यदि कोई बच्चा पेट में दर्द, मतली, उल्टी की शिकायत करता है, तो यह या तो एक केला विषाक्तता या अधिक हो सकता है गंभीर बीमारीजैसे एपेंडिसाइटिस। केवल एक अनुभवी डॉक्टर ही सटीक निदान करेगा और सर्जरी की आवश्यकता की समस्या का समाधान करेगा। एपेंडिसाइटिस के लक्षणों को अपने दम पर पहचानना बहुत मुश्किल है, क्योंकि बच्चों की अपनी विशेषताएं होती हैं, और अक्सर एक असामान्य पाठ्यक्रम देखा जाता है।
यह रोग विभिन्न आयु वर्गों में होता है, बच्चे अतिसंवेदनशील होते हैं विद्यालय युग(8-15 वर्ष), प्रीस्कूलर और शिशु बहुत कम बार बीमार पड़ते हैं शारीरिक विशेषताएंइमारतों पाचन तंत्र.
तीव्र एपेंडिसाइटिस का सटीक कारण अज्ञात है, इसे केवल कई कारकों के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है। परिशिष्ट की अपनी रक्त आपूर्ति और संक्रमण है, इसके लुमेन के रुकावट से एक भड़काऊ प्रतिक्रिया होती है। मल पथरी, कीड़े, विदेशी संस्थाएं(फलों के बीज, बीज), बढ़े हुए लिम्फ नोड्स अंग से रक्त के बहिर्वाह को बाधित कर सकते हैं। नतीजतन, रोगजनक माइक्रोफ्लोरा गुणा करता है, दीवारों को नुकसान होता है, पहले केवल सतही गेंदों में, बाद में सूजन शुद्ध हो जाती है, पेरिटोनिटिस के विकास के साथ अंग का टूटना संभव है।
अपेंडिसाइटिस में बचपनबहुत तेजी से आगे बढ़ता है: यदि एक वयस्क में इन चरणों में 2-3 दिन लगते हैं, तो एक बच्चे में रोग कुछ घंटों में काफी बढ़ जाता है। इसलिए, पहले लक्षणों को जल्द से जल्द पहचानना और डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।
एक तीव्र परिशिष्ट विकसित करने का जोखिम बढ़ाएं:
- भोजन का अत्यधिक सेवन, विशेष रूप से बीज, पत्थरों वाले फल।
- कीड़े की उपस्थिति। पाचन और मल के साथ समस्याओं के अलावा, हेलमिन्थ, विशेष रूप से बड़े, गेंदों में भीड़ कर सकते हैं और परिशिष्ट के लुमेन को अवरुद्ध कर सकते हैं।
- कब्ज फेकल स्टोन के निर्माण को भड़काती है।
- रोगों जठरांत्र पथअतिरिक्त कारक हैं।
छोटे बच्चों में रोग
3 साल से पहले, रोग दुर्लभ है। परिशिष्ट चौड़ा, छोटा है, क्योंकि आंतों की सामग्री लंबे समय तक वहां नहीं रहती है, रुकावट का जोखिम कम से कम होता है। माँ के दूध या कसा हुआ अनाज के साथ पोषण, सूप का मोटर कौशल पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, प्रदान करता है सामान्य माइक्रोफ्लोरा. अपेंडिक्स के लिम्फ नोड्स अविकसित होते हैं, वे रुकावट पैदा नहीं कर सकते। जठरांत्र संबंधी मार्ग की जन्मजात विसंगतियाँ इस उम्र में एक बीमारी को भड़का सकती हैं।
शिशुओं में एपेंडिसाइटिस के लक्षण पहचानना मुश्किल है, रोग असामान्य रूप से प्रकट होता है, इसलिए आपको किसी भी बदलाव के प्रति चौकस रहने की आवश्यकता है। सतर्क रहना चाहिए:
1. रोना, बच्चे का रोना, खराब नींद, चिंता। इस प्रकार, शिशु दिखाता है दर्द सिंड्रोम. भोजन करते समय, कपड़े बदलते समय, शरीर की स्थिति बदलने पर अपेंडिसाइटिस के लक्षण बढ़ जाते हैं।
2. बच्चे ऐसी पोजीशन चुनते हैं जिससे उन्हें राहत मिले।
3. खाने से मना करना, भूख कम लगना।
4. उल्टी 4-5 बार तक पहुंच सकती है, आराम नहीं मिलता है।
5. तरल मल, पेशाब करते समय दर्द। जब बच्चा शौचालय जाना चाहता है तो वह मुस्कुराता है।
6. तापमान अक्सर 40 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है।
सामान्य लक्षण
तीव्र या पुरानी एपेंडिसाइटिस हमेशा दर्द से प्रकट होती है, जिसका स्थानीयकरण स्थान पर निर्भर करता है अनुबंध. केवल 40% मामलों में यह एक विशिष्ट स्थान पर होता है, और यह स्पष्ट रूप से परिभाषित किया जा सकता है कि सही इलियाक क्षेत्र में दर्द होता है।
- कभी-कभी पीठ के निचले हिस्से, कमर में बेचैनी देखी जाती है। यह प्रक्रिया का एक पूर्वव्यापी स्थानीयकरण है।
- जब श्रोणि में रखा जाता है, तो दर्द पेट के नीचे तक फैल जाता है।
- अपेंडिक्स सही हाइपोकॉन्ड्रिअम तक पहुंच सकता है, इस मामले में लक्षण कोलेसिस्टिटिस के समान होते हैं।
एक विशिष्ट विशेषता दर्द की गति है। सबसे पहले, बच्चा नाभि क्षेत्र को इंगित कर सकता है, यह रोग के प्रारंभिक चरण को इंगित करता है, लेकिन यदि सही इलियाक क्षेत्र में दर्द होता है, तो स्थिति आगे बढ़ती है, और तत्काल चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। 3-5 वर्ष की आयु के बच्चों में एपेंडिसाइटिस के इस लक्षण की पहचान करना मुश्किल है, क्योंकि वे स्पष्ट रूप से यह निर्धारित नहीं कर सकते हैं कि असुविधा अधिक स्पष्ट है, वे हमेशा नाभि दिखाते हैं।
पाचन अंग प्रभावित होता है, क्योंकि एपेंडिसाइटिस के लक्षणों में मतली और उल्टी शामिल होती है, जिससे राहत नहीं मिलती है। अधिक उम्र में, यह अधिक बार एकल होता है, कम उम्र में यह दिन में 5-6 बार पहुंचता है। मल विकार दस्त और कब्ज दोनों के रूप में हो सकता है। वृद्ध लोगों के लिए, वयस्कों के लिए, मल त्याग में देरी की विशेषता है, शिशुओं में यह ढीले मल है।
तापमान में वृद्धि रोग की गंभीरता, सूजन के फैलाव और स्थिति पर निर्भर करती है प्रतिरक्षा तंत्रजीव। में शुरुआती अवस्थाये निम्न-श्रेणी के संकेतक हैं, प्युलुलेंट, गैंग्रीनस रूपों के साथ, तापमान 40 डिग्री सेल्सियस तक पहुंच जाता है।
ये लक्षण एपेंडिसाइटिस का संकेत देते हैं, उन्हें माता-पिता को सचेत करना चाहिए और उन्हें फोन करने के लिए मजबूर करना चाहिए रोगी वाहन. आखिरकार, बच्चों में स्थिति का बिगड़ना बहुत जल्दी होता है, जितनी जल्दी ऑपरेशन किया जाता है, ठीक होने के लिए रोग का निदान उतना ही बेहतर होता है।
निदान
डॉक्टर सबसे पहले शिकायतों पर ध्यान केंद्रित करता है, एक परीक्षा आयोजित करता है, फिर अतिरिक्त प्रयोगशाला और वाद्य परीक्षा के लिए भेजता है।
एपेंडिसाइटिस की पहचान कैसे करें? ऐसा करने के लिए, डॉक्टर एक निश्चित योजना का उपयोग करता है ताकि बीमारी को याद न करें:
1. शिकायतें: पेट में, नाभि के पास या दाहिनी ओर दर्द इलियाक क्षेत्र, मतली, उल्टी, मल विकार, बुखार।
2. वस्तुनिष्ठ परीक्षाः जीभ पर सफेद परत, पैरों को जोड़ कर बगल की ओर जबरन मुद्रा, स्थिति में बदलाव के साथ दर्द बढ़ जाता है।
3. पेट की मांसपेशियों का तनाव, कभी-कभी यह बोर्ड के आकार का होता है, तालु पर तेज दर्द होता है। झूठी मांसपेशी तनाव के रूप में देखा जा सकता है रक्षात्मक प्रतिक्रिया, भय का परिणाम। इस मामले में, प्रक्रिया को दोहराएं जब बच्चा सो जाता है। अगर कारण सूजन है, तो नींद में भी पेट सख्त होगा।
4. विशिष्ट सुविधाओं के लिए जाँच करना। यदि आप तेजी से दबाते हैं और फिर दाएं इलियाक क्षेत्र में छोड़ते हैं, तो दर्द तेज हो जाएगा (यह श्कोटकिन-ब्लमबर्ग का एक लक्षण है)। बाईं ओर की स्थिति में, दाईं ओर बेचैनी अधिक मजबूत हो जाएगी। घुटने के जोड़ पर दाहिने पैर को मोड़ने की कोशिश करते समय तीव्र अपेंडिक्स दर्द का संकेत देता है।
5. सामान्य विश्लेषणरक्त एक भड़काऊ प्रतिक्रिया की उपस्थिति की पुष्टि करता है। ल्यूकोसाइट्स सबसे पहले प्रतिक्रिया करते हैं, ईएसआर बढ़ जाता है, लेकिन ये संकेतक हमेशा नहीं बदलते हैं। में व्यक्तिगत मामलेल्यूकोसाइट्स सामान्य या थोड़ा ऊंचा हो सकता है।
6. यूरिनलिसिस लाल रक्त कोशिकाओं, सफेद रक्त कोशिकाओं, बैक्टीरिया का पता लगा सकता है। प्रतिक्रिया विशेष रूप से प्रक्रिया के श्रोणि स्थानीयकरण में स्पष्ट होती है। भड़काऊ प्रक्रिया जाती है मूत्राशय, मूत्रवाहिनी, जिसके परिणामस्वरूप मूत्र में परिवर्तन होता है।
7. के लिए क्रमानुसार रोग का निदानकिशोरों में एपेंडिसाइटिस के साथ, विशेष रूप से, लड़कियों में, उन्हें स्त्री रोग विशेषज्ञ के परामर्श के लिए आमंत्रित किया जाता है।
8. अल्ट्रासाउंड तीव्र और पुरानी एपेंडिसाइटिस प्रकट करेगा। इस पद्धति में विकिरण जोखिम नहीं होता है, दर्द रहित होता है, अतिरिक्त तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। निम्नलिखित लक्षण रोग को पहचानने में मदद करेंगे:
- दीवार की मोटाई 3 मिमी से अधिक है।
- प्रक्रिया की बढ़ी हुई मात्रा।
- इकोोजेनेसिटी बढ़ जाती है।
- भड़काऊ प्रतिक्रिया ओमेंटम तक जा सकती है, यह एक डबल समोच्च के साथ, edematous होगा।
बच्चों में एपेंडिसाइटिस का पता लगाने के लिए अल्ट्रासाउंड सबसे अच्छा तरीका है। शायद सबसे अधिक जानकारीपूर्ण नहीं, लेकिन सुरक्षित।
9. सीटी स्कैन – अतिरिक्त शोधस्थानीयकरण को स्पष्ट करने के लिए, जटिलताओं की उपस्थिति, जो ऑपरेशन की सुविधा प्रदान करेगी। कम उम्र के लिए, यह एक बड़ा विकिरण जोखिम है, इसका उपयोग अवांछनीय है। 7 वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चे में एपेंडिसाइटिस के लिए, नुकसान-लाभ अनुपात का आकलन करने के बाद सीटी की अनुमति है।
चिकित्सा की विशेषताएं
यदि आपको पेट में हल्का दर्द या अन्य लक्षण भी महसूस होते हैं, तो आपको डॉक्टर को बुलाना चाहिए। स्थिति का बिगड़ना जल्दी हो सकता है, जटिलताएं बहुत खतरनाक हैं। इसलिए, यह जानना आवश्यक है कि एपेंडिसाइटिस स्वयं कैसे प्रकट होता है, एम्बुलेंस आने से पहले क्या करना है।
घर पर, किसी भी मामले में आपको हीटिंग पैड का उपयोग नहीं करना चाहिए, इससे संक्रमण फैलता है, परिशिष्ट के टूटने को भड़काता है। दर्द निवारक, एंटीस्पास्मोडिक्स लेना भी अवांछनीय है। वे लक्षणों को धुंधला कर देते हैं और डॉक्टर के लिए निदान करना कठिन बना देते हैं।
सर्जन एपेंडिसाइटिस के इलाज की रणनीति चुनता है, क्योंकि मुख्य विधि सर्जरी है। यदि परिशिष्ट सरल है, तो एक छोटा चीरा (कुछ सेंटीमीटर) पर्याप्त है, जिसके माध्यम से लैप्रोस्कोप का उपयोग करके प्रक्रिया को हटा दिया जाता है। हस्तक्षेप न्यूनतम है, एक सप्ताह के बाद बच्चा अपने सामान्य जीवन में वापस आ जाता है, सीमा शारीरिक गतिविधि. पेरिटोनिटिस के मामले में or गंभीर कोर्ससर्जन चीरा का विस्तार करने का फैसला करता है, फिर पुनर्वास में अधिक समय लगेगा।
पुरानी उपस्थिति के लिए विशेषज्ञ पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है। यदि लक्षण दुर्लभ हैं, तो संभवतः सर्जरी का संकेत नहीं दिया जाता है रूढ़िवादी उपचार. माता-पिता को पता होना चाहिए कि पहले से ही बीमारी को कैसे पहचाना जाए प्रारम्भिक चरणसमय पर सहायता प्रदान करने के लिए। हालांकि तीव्र एपेंडिसाइटिस का सटीक कारण ज्ञात नहीं है, इस बीमारी को विकसित होने से रोकने के कई तरीके हैं। संतुलित आहार, स्वच्छता नियमों का पालन, अच्छी प्रतिरक्षा, कृमि के खिलाफ लड़ाई परिशिष्ट की सूजन की अनुमति नहीं देगी।
अपेंडिसाइटिस एक तीव्र शल्य विकृति है जिसमें पर्याप्त उपचार में देरी नहीं की जा सकती है लंबे समय तक. सबसे आम बीमारी 9 से 12 साल के बच्चों में होती है।
और अब आइए इस पर अधिक विस्तार से ध्यान दें।
एपेंडिसाइटिस क्या है?
एपेंडिसाइटिस शब्द एक रोगविज्ञान को परिभाषित करता है भड़काऊ प्रक्रिया, जो सीकम (परिशिष्ट) के परिशिष्ट में विकसित होता है। पाठ्यक्रम की अवधि और भड़काऊ प्रतिक्रिया के विकास की गंभीरता के आधार पर, कई मुख्य प्रकार के एपेंडिसाइटिस को प्रतिष्ठित किया जाता है:
- कटारहल (सरल) एपेंडिसाइटिस - भड़काऊ प्रक्रिया मुख्य रूप से अपेंडिक्स के श्लेष्म झिल्ली को प्रभावित करती है, इसके साथ ऊतकों की थोड़ी सूजन और हाइपरमिया (रक्त की आपूर्ति में वृद्धि) का विकास होता है।
- विनाशकारी एपेंडिसाइटिस बीमारी का एक लंबा कोर्स है, जिसमें अपेंडिक्स के ऊतकों की क्षति और विनाश कफ (मवाद का रिसाव) या गैंग्रीन (ऊतक मृत्यु) के विकास के साथ शुरू होता है।
- जटिल पाठ्यक्रम - भड़काऊ प्रक्रिया फाइबर तक फैली हुई है पेट की गुहाऔर पड़ोसी अंग।
भड़काऊ प्रक्रिया की अवधि और गंभीरता के अनुसार, तीव्र (बीमारी कई दिनों तक चलती है और जल्दी से विनाश की ओर ले जाती है, साथ ही जटिलताएं भी) और पुरानी (लंबे समय तक, बच्चे की स्थिति में सुधार और गिरावट के साथ सूजन का सुस्त कोर्स) ) एपेंडिसाइटिस प्रतिष्ठित है।
अपेंडिसाइटिस के कारण
एपेंडिसाइटिस के विकास के लिए एक विश्वसनीय तंत्र आज अस्पष्टीकृत है। परिशिष्ट में शामिल हैं एक बड़ी संख्या कीलिम्फोइड ऊतक, जो निश्चित रूप से उजागर होने पर प्रतिकूल कारकपहले भड़क जाता है। रोग के विकास के लिए ट्रिगर को परिशिष्ट के लुमेन का रुकावट माना जाता है, साथ ही ऊतकों में रोगजनक (रोगजनक) या अवसरवादी सूक्ष्मजीवों का प्रवेश भी माना जाता है। ऐसे कई उत्तेजक कारक हैं जिनमें बच्चे में रोग विकसित होने की संभावना काफी बढ़ जाती है:
- विभिन्न ठोस घटकों के भोजन के साथ एक बच्चे द्वारा उपयोग जो आंतों में व्यावहारिक रूप से पचता नहीं है और परिशिष्ट (बीज की भूसी, जामुन के गड्ढे) को रोक सकता है।
- आंतों में कृमि (कीड़े) की उपस्थिति, जो अपेंडिक्स में रेंग कर उसे रोक सकते हैं।
- एक वंशानुगत प्रवृत्ति जो माता-पिता से बच्चों तक जीन के माध्यम से पारित हो जाती है।
- प्रतिरक्षा प्रणाली की कार्यात्मक गतिविधि में अधिग्रहित या जन्मजात कमी।
- आस-पास के अंगों में भड़काऊ प्रक्रियाओं की उपस्थिति - बृहदान्त्र की सूजन (कोलाइटिस), छोटी आंत (एंटराइटिस)।
- बार-बार जुकाम, तीव्र श्वसन विषाणुजनित संक्रमणएक बच्चे में, जो शरीर की सुरक्षा और सक्रियता को कमजोर करता है जीवाणु संक्रमणपरिशिष्ट में।
भड़काऊ प्रक्रिया के प्रेरक एजेंट मुख्य रूप से शरीर में संक्रमण के अन्य foci से हेमटोजेनस मार्ग (रक्त प्रवाह के साथ) द्वारा परिशिष्ट के ऊतकों में प्रवेश करते हैं, जिनमें वे भी शामिल हैं क्रोनिक कोर्स. उत्तेजक कारकों का ज्ञान बच्चों में एपेंडिसाइटिस के लिए निवारक उपाय करना संभव बनाता है।
अपेंडिसाइटिस के लक्षण
कोकुम के परिशिष्ट में भड़काऊ प्रक्रिया का विकास एक विशिष्ट की अनुपस्थिति के साथ होता है नैदानिक लक्षण, साथ ही विभिन्न संकेतों की उपस्थिति जो परिशिष्ट के स्थानीयकरण, बच्चे की उम्र, रोग प्रक्रिया की गंभीरता और प्रकृति पर निर्भर करती है। परंपरागत रूप से, कई मुख्य सिंड्रोम होते हैं (नैदानिक संकेतों का एक सेट):
- नशा - कोकुम के परिशिष्ट में एक भड़काऊ प्रक्रिया विभिन्न विषाक्त यौगिकों के गठन के साथ होती है। रक्तप्रवाह में उनका प्रवेश शरीर के तापमान में वृद्धि, सामान्य कमजोरी, भूख न लगना, बच्चे की शालीनता, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द के साथ होता है। नशा की गंभीरता सूजन की गंभीरता पर निर्भर करती है।
- दर्द सिंड्रोम - सूजन के दौरान, प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाएं जैविक रूप से उत्पादन करती हैं सक्रिय यौगिक(प्रोस्टाग्लैंडिंस), जिनका संवेदनशील तंत्रिका अंत पर सीधा प्रभाव पड़ता है, जिससे असुविधा की भावना होती है। इसके अलावा, प्रोस्टाग्लैंडिंस रिसेप्टर्स के निचोड़ने और दर्द में वृद्धि के साथ ऊतक शोफ में योगदान करते हैं। एपेंडिसाइटिस के साथ, दर्द का एक अलग स्थानीयकरण हो सकता है। क्लासिक स्थान असहजतापेट के नीचे दाईं ओर हैं।
- पेरिटोनियम की जलन का सिंड्रोम - गंभीर सूजन के साथ, यह पेरिटोनियम की चादरों में फैल जाता है, जिससे दर्द बढ़ जाता है और एक तीव्र पेट के लक्षण दिखाई देते हैं, जो सर्जन द्वारा बच्चे की परीक्षा के दौरान निर्धारित किए जाते हैं।
- अपच संबंधी सिंड्रोम - परिशिष्ट के बाद से ग्रहणीजठरांत्र संबंधी मार्ग का एक घटक है, इसमें सूजन एक परिवर्तन की विशेषता है कार्यात्मक अवस्थासंपूर्ण पाचन तंत्र। यह सूजन (पेट फूलना), आवधिक मतली के साथ है, जो विशिष्ट दर्द, अस्थिर मल की शुरुआत से पहले भी विकसित हो सकता है।
पेरिटोनियम की जलन के लिए परीक्षण के सकारात्मक परिणाम प्राप्त करने के साथ नशा, अपच और दर्द के सिंड्रोम के कई अभिव्यक्तियों का संयोजन एक बच्चे में एपेंडिसाइटिस के विकास पर संदेह करना संभव बनाता है।
बच्चों में एपेंडिसाइटिस का निर्धारण स्वयं कैसे करें? एपेंडिसाइटिस के पहले लक्षण
परिशिष्ट में भड़काऊ प्रक्रिया के संभावित विकास के बारे में प्राथमिक निष्कर्ष रोग की नैदानिक तस्वीर के आधार पर किया जाता है। निदान की पुष्टि अतिरिक्त परीक्षण करके की जाती है जो भड़काऊ प्रक्रिया द्वारा पेरिटोनियम की जलन की पुष्टि करती है, साथ ही उद्देश्य प्रयोगशाला और वाद्य अनुसंधान. बच्चे की उम्र के आधार पर, सामान्य संकेतों में कुछ अंतर हो सकते हैं।
बच्चों में एपेंडिसाइटिस के सामान्य लक्षण
सामान्य संकेतबच्चों में एपेंडिसाइटिस में नशा, दर्द, पेरिटोनियल जलन और अपच शामिल हैं। संकेतों की गंभीरता, स्थानीयकरण, बच्चे की उम्र पर निर्भर करता है। दुर्लभ मामलों में सामान्य लक्षण व्यावहारिक रूप से प्रकट नहीं हो सकते हैं, और रोग का निदान पहले से ही जटिलताओं के चरण में किया जाता है।
3 साल के बच्चे में एपेंडिसाइटिस के लक्षण
3-4 साल की उम्र के बच्चे में एपेंडिसाइटिस का पता लगाना सबसे बड़ी कठिनाइयों की विशेषता है। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया का कोर्स तेज बिजली हो सकता है। सूजन के पहले लक्षणों के प्रकट होने से लेकर जटिलताओं के विकास तक में काफी समय लग सकता है। जब दर्द होता है, तो बच्चा अपने हाथ से उसके स्थान (दाईं ओर पेट के निचले हिस्से) की ओर इशारा कर सकता है। वह मूडी, सुस्त हो जाता है, खराब खाता है। आर - पार 
पैथोलॉजिकल प्रक्रिया की पहली अभिव्यक्तियों के कुछ घंटों बाद, पेरिटोनिटिस (पेरिटोनियम की सूजन, जो है गंभीर जटिलताएपेंडिसाइटिस)। इस मामले में, पेट सख्त हो जाता है, "बोर्ड की तरह", और दर्दमजबूत और फैलाना। रोग प्रक्रिया के विकास की शुरुआत में, कई विकसित हो सकते हैं।
5 साल के बच्चे में एपेंडिसाइटिस के लक्षण
5 साल की उम्र में बच्चा दर्द वाली जगह पर हाथ से इशारा कर सकता है। प्रमुख प्रश्नों की सहायता से आप दर्द की प्रकृति का पता लगा सकते हैं। पहले संकेतों में शरीर के तापमान में + 38 डिग्री सेल्सियस तक की वृद्धि, मतली, शामिल हैं। इस मामले में, दर्द संवेदनाएं पहले पेट क्षेत्र में स्थानीयकृत होती हैं, और फिर धीरे-धीरे कोकुम के परिशिष्ट के स्थानीयकरण के क्षेत्र में "उतर" जाती हैं। भड़काऊ प्रक्रिया के विकास की शुरुआत से लेकर पहली जटिलताओं की उपस्थिति तक, आमतौर पर लंबी अवधि बीत जाती है।
7 साल के बच्चे में एपेंडिसाइटिस के लक्षण
7 साल की उम्र में, एपेंडिसाइटिस में नशा, दर्द, अपच और पेरिटोनियम की जलन के सिंड्रोम के विकास के साथ एक "क्लासिक" कोर्स होता है। एक बच्चे के संदिग्ध मामलों में, कोकुम के परिशिष्ट के स्थानीयकरण के क्षेत्र के गहरे तालमेल (तालु) का प्रदर्शन किया जा सकता है। वहीं, उँगलियों की शुरूआत या पेट से उनके तेजी से हटाने के दौरान दर्द तेजी से बढ़ जाता है। कभी-कभी एपेंडिसाइटिस का एक असामान्य पाठ्यक्रम हो सकता है, जिसमें निदान स्थापित करना मुश्किल होता है। 7 साल और उससे अधिक उम्र में, विकसित होना संभव है जीर्ण रूपपैथोलॉजिकल प्रक्रिया।
10 साल के बच्चे में एपेंडिसाइटिस के लक्षण
अभिलक्षणिक विशेषता नैदानिक अभिव्यक्तियाँ 10 वर्ष की आयु के बच्चों में एपेंडिसाइटिस अपच संबंधी सिंड्रोम का विकास है, जो रूप में मल के उल्लंघन के साथ होता है। फिर अलग-अलग गंभीरता के शरीर के नशे में शामिल हो जाता है। इस मामले में, शरीर का तापमान आमतौर पर +38.5 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं होता है। दर्द में आमतौर पर निचले पेट में दाईं ओर एक विशिष्ट स्थानीयकरण होता है। कम अक्सर, यह पीठ के निचले हिस्से या पेट के बीच में परेशान कर सकता है।
12 साल के बच्चे में एपेंडिसाइटिस के लक्षण
12 और वर्ष की आयु के किशोर पुराना विकासअपेंडिक्स की सूजन लगभग वयस्कों की तरह ही प्रकट होती है। भड़काऊ प्रक्रिया की शुरुआत में, अव्यक्त नशा विकसित होता है, जो शरीर के तापमान में मामूली वृद्धि के साथ सबफ़ब्राइल आंकड़ों (+ 38 डिग्री सेल्सियस तक) के साथ होता है। फिर एक दर्द सिंड्रोम विकसित होता है, जिसमें निचले पेट में दाईं ओर एक विशिष्ट स्थानीयकरण होता है।
बच्चों में तीव्र एपेंडिसाइटिस की विशेषताएं
बच्चे का शरीर सभी अंगों और प्रणालियों की परिपक्वता की स्थिति में होता है, जो एक वयस्क से कुछ शारीरिक और शारीरिक अंतर पैदा करता है। इसलिए, तीव्र एपेंडिसाइटिस का विकास कुछ विशेषताओं के साथ होता है जिन्हें रोग के निदान के दौरान ध्यान में रखा जाना चाहिए, इनमें शामिल हैं:
- भड़काऊ प्रक्रिया का तेजी से विकास, इसलिए, रोग की शुरुआत से लेकर जटिलताओं के विकास तक की एक छोटी अवधि बीत जाती है।
- कोकम के अपेंडिक्स का बार-बार स्थानीयकरण यकृत के करीब।
- बचपन की पृष्ठभूमि के खिलाफ तीव्र एपेंडिसाइटिस का लगातार विकास संक्रामक रोगजो निदान को बहुत जटिल करता है।
बच्चों में तीव्र एपेंडिसाइटिस के रोगजनक लक्षणों के कारण, 70% मामलों में रोग का निदान अपेंडिक्स के कफ के विकास के चरण में किया जाता है।
बच्चों में एपेंडिसाइटिस का उपचार
बच्चों में एपेंडिसाइटिस एक सर्जिकल पैथोलॉजी है जिसकी आवश्यकता होती है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान. यदि आपको एक भड़काऊ प्रक्रिया के विकास पर संदेह है, तो आपको तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए। डॉक्टर की परीक्षा से पहले, आप पेट पर गर्मी लागू नहीं कर सकते हैं, दर्द निवारक दवाएं दे सकते हैं, क्योंकि इससे जटिलताओं का अधिक तेजी से विकास होगा, और यह भी जटिल होगा नैदानिक निदानकोकुम के परिशिष्ट की सूजन। बाल चिकित्सा सर्जरी में, उपचार में 2 मुख्य तरीकों का उपयोग करके सूजन वाले परिशिष्ट को हटाना शामिल है:
- लैप्रोस्कोपिक सर्जरी एक कम-दर्दनाक तकनीक है, जिसमें एक विशेष की शुरूआत शामिल है ऑप्टिकल उपकरणऔर माइक्रोइंस्ट्रूमेंटेशन, यह पेट की दीवार में छोटे चीरों के माध्यम से किया जाता है। मॉनिटर स्क्रीन पर दृश्य नियंत्रण के तहत, डॉक्टर जोड़तोड़ का उपयोग करके अपेंडिक्स को हटा देता है। ऑपरेशन छोटे बच्चों के साथ-साथ जटिल भड़काऊ प्रक्रियाओं के लिए किया जाता है।
- ओपन एक्सेस सर्जरी - दाहिनी ओर निचले पेट में एक चीरा के माध्यम से, जिसकी लंबाई आमतौर पर 5 सेमी तक होती है, सीकुम के सूजन वाले परिशिष्ट तक पहुंच बनाई जाती है और इसे हटा दिया जाता है। ऑपरेशन अधिक दर्दनाक है, यह आमतौर पर जटिल एपेंडिसाइटिस वाले बच्चों पर किया जाता है। पेरिटोनिटिस (पेरिटोनियम की सूजन) के विकास के मामले में, पेट की मध्य रेखा के साथ एक लंबी चीरा के साथ पहुंच के लिए एक लैपरोटॉमी किया जाता है। एक एंटीसेप्टिक समाधान के साथ पेरिटोनियम को संसाधित करने और धोने के उद्देश्य से आंतों के छोरों तक पहुंचने के लिए यह आवश्यक है।
चूंकि बचपन में तीव्र एपेंडिसाइटिस आमतौर पर तेजी से प्रगति और जटिलताओं के विकास की विशेषता होती है, आमतौर पर ऑपरेशन की तैयारी के लिए निदान किए जाने के समय से कई घंटे आवंटित किए जाते हैं। इस समय, एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं, विषहरण चिकित्सा की जाती है।
आज, बच्चों में एपेंडिसाइटिस के लिए रोग का निदान आम तौर पर अनुकूल है, लेकिन केवल एक डॉक्टर की समय पर यात्रा की शर्त पर जो निदान स्थापित करता है और उपचार निर्धारित करता है।
एपेंडिसाइटिस वर्मीफॉर्म अपेंडिक्स की सूजन है - अपेंडिक्स, जो एक बंद उद्घाटन और उसमें बैक्टीरिया के गुणन के कारण होता है। रोग गंभीर परिणाम लाता है, यहाँ तक कि मृत्यु भी, इसलिए बच्चों में एपेंडिसाइटिस के लक्षणों को जानना हर माँ के लिए उपयोगी होगा।
अपेंडिसाइटिस के शुरुआती लक्षण
कोकुम की प्रक्रिया - परिशिष्ट - विभिन्न कारणों से सूजन हो सकती है: कम प्रतिरक्षा, बार-बार सर्दी के कारण संक्रमण। संभावित कारणबच्चों में एपेंडिसाइटिस के लक्षणों की उपस्थिति बीज या हड्डियों के साथ भोजन करना है। भोजन के ये हिस्से फेकल स्टोन के रूप में अपेंडिक्स के अंदर जमा हो जाते हैं, जिससे सूजन हो जाती है।
यह समझने के लिए कि बच्चों में अपेंडिक्स की सूजन उनके व्यवहार करने के तरीके से संभव है:
- वे कहते हैं या दिखाते हैं कि उनके पेट में नाभि के पास दाईं ओर दर्द होता है;
- बच्चा सुस्त, कमजोर हो जाता है, तापमान बढ़ जाता है;
- मतली, उल्टी हो सकती है;
- बच्चे खाने से इनकार करते हैं;
- त्वचा ग्रे हो जाती है;
- मल के साथ समस्याएं हैं, दस्त दिखाई दे सकते हैं या आप मल में बलगम के निशान पाएंगे;
- बच्चे प्यासे होने लगते हैं;
- पेट को छूने से दर्द होता है।
एपेंडिसाइटिस के साथ बच्चे के पेट में दर्द कैसे होता है
दर्द बच्चों में एपेंडिसाइटिस का मुख्य लक्षण है। बड़े बच्चे उन्हें नाभि क्षेत्र में स्थित तेज, मजबूत के रूप में वर्णित कर सकते हैं। थोड़ी देर के बाद, घाव नीचे दाईं ओर चला जाता है। जो बच्चे अभी तक स्थिति का वर्णन नहीं कर सकते हैं, वे बताते हैं कि उनके पूरे पेट में दर्द होता है। जब माता-पिता पेट को छूते हैं, तो बच्चे अचानक रोना या चीखना शुरू कर सकते हैं।
यदि पहले दर्द सुस्त, कमजोर और दर्द होता है, तो रोग के विकास के साथ यह बढ़ जाता है और तेज हो जाता है। फिर, यह सुनिश्चित करने के लिए कि यह अपेंडिक्स की सूजन है, और आंतों में हानिरहित शूल नहीं है, ध्यान से निचले पेट को दाईं ओर महसूस करें। यदि आप नाभि में एक छोटी सी गांठ पाते हैं, तो बच्चे से पूछें कि क्या इस जगह में दर्द होता है, और उसे संवेदनाओं का वर्णन करने के लिए कहें।
जब बच्चा जवाब देता है कि उसकी तबीयत ठीक नहीं है, तो उसे हंसने या खांसने के लिए कहें। यदि दर्द बढ़ता है, तो तुरंत अस्पताल में भर्ती होने के लिए एम्बुलेंस को बुलाएं - यह तीव्र एपेंडिसाइटिस का संदेह होगा। असामयिक चिकित्सा हस्तक्षेप के साथ, परिशिष्ट फटने में सक्षम है, फिर रक्त विषाक्तता या पड़ोसी की सूजन आंतरिक अंग. इस तरह के परिणाम सबसे गंभीर प्रकृति के होंगे, मृत्यु तक और इसमें शामिल हैं।
एपेंडिसाइटिस की पहचान कैसे करें
बच्चों में एपेंडिसाइटिस के पहले लक्षण स्वास्थ्य संबंधी शिकायतों में प्रकट होते हैं। शिशु को पहले हल्का दर्द होता है, जिसके बारे में वह अपने माता-पिता को बताता है, लेकिन वे इसे अनदेखा कर सकते हैं। कुछ दिनों के बाद, पीड़ा तेज हो जाती है, बच्चा सुस्त हो जाता है, खाने से इंकार कर देता है, अक्सर लेट जाता है। छोटे बच्चे जो अभी तक बोल नहीं सकते हैं वे स्थिति को कम करने के लिए लगातार रोएंगे, कार्य करेंगे, बाईं ओर झूठ बोलेंगे। स्क्वाट करते समय, दर्द तेज हो जाएगा, दाहिनी ओर भार के साथ भी ऐसा ही होगा।
3 साल से कम उम्र के बच्चों में एपेंडिसाइटिस के लक्षण
अपेंडिसाइटिस किसी भी उम्र के बच्चे में विकसित हो सकता है, लेकिन 2 साल तक यह रोग दुर्लभ है। कोकुम की सूजन की अभिव्यक्ति के साथ 3 साल की उम्र के बच्चे भोजन और खेल से इनकार कर देंगे, नींद और गतिविधि के साथ समस्याओं का अनुभव करेंगे। जो नहीं बोल सकता वह दिखाएगा कि पूरे पेट में दर्द होता है, शरीर के वजन को स्थानांतरित करें बाईं तरफ. खेलते समय, बच्चा अधिक लेने के लिए दाहिने पैर को शरीर की ओर खींचेगा आरामदायक स्थिति.
5 साल के बच्चों में
अपेंडिक्स की सूजन होने पर 3-6 साल की उम्र को व्यापक माना जाता है। वयस्क बच्चे पहले से ही कह सकते हैं कि उनके पेट के निचले हिस्से में दर्द होता है और वे जगह दिखाते हैं। वे सुस्त, कमजोर होंगे, वे उल्टी कर सकते हैं। उच्च तापमानहमेशा बीमारी के साथ नहीं होगा, लेकिन इसे लक्षणों से बाहर नहीं किया जा सकता है। निम्नलिखित संकेत प्रकट होते हैं:
- मल की समस्या;
- त्वचा के रंग में भूरे रंग में परिवर्तन;
- तीव्र प्यास।
स्कूली उम्र के बच्चे में
छात्र पहले से ही स्पष्ट रूप से न केवल दर्द की जगह दिखाएगा, बल्कि शब्दों में इसका वर्णन करने में भी सक्षम होगा। सबसे पहले, वह सुस्त और दर्द कर रही होगी। फिर एपेंडिसाइटिस का दर्द लक्षणों के विकास के साथ एक तीव्र तीव्र में विकसित होता है। प्रकट होने के पहले दिन, छात्र इसे अनदेखा कर सकता है या खाए गए भोजन के कारण इसे पेट की ख़राबी के रूप में लिख सकता है। लक्षण की बढ़ती प्रकृति के कारण वह अपने माता-पिता से शिकायत करेगा। संकेतों से भी:
- तापमान बढ़ जाता है;
- उल्टी दिखाई देती है;
- दाईं ओर विशेषता दर्द।
किशोरों
एक किशोरी में एपेंडिसाइटिस के लक्षण छोटे बच्चों में रोग की अभिव्यक्ति के समान हैं। सूजन के विकास में मुख्य अंतर इसकी प्रगतिशील प्रकृति है। पहला दर्द सुबह में दिखाई दे सकता है, और पहले से ही दोपहर में, गंभीर तीव्र सूजन विकसित होती है, जिसके लिए तत्काल चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। दाहिनी ओर दर्द, बुखार, कमजोरी की शिकायत होने लगती है। त्वचा धूसर या सियानोटिक हो जाती है।
तीव्र एपेंडिसाइटिस के लक्षण होने पर क्या करें?
तीव्र आन्त्रपुच्छ - कोपबाद में अस्पताल में भर्ती और सर्जरी के लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है। रोग के साथ देरी करना असंभव है, अन्यथा यह प्युलुलेंट पेरिटोनिटिस में विकसित होगा, जिसमें परिशिष्ट की सामग्री उदर गुहा में प्रवेश करेगी। यह बहुत ही खतरनाक स्थिति, तो आपका काम केवल एम्बुलेंस आने से पहले बच्चे की स्थिति को कम करना होगा:
- शंका होने पर पेट पर हीटिंग पैड न लगाएं। बेहतर होगा कि दर्द को कम करने के लिए बच्चे को बाईं ओर या पीठ के बल लिटाएं, ठंडा लगाएं।
- डॉक्टरों को डेटा रिपोर्ट करने के लिए दबाव, तापमान, नाड़ी को मापें।
- पहले चिकित्सा देखभालगंभीर निर्जलीकरण के प्रभाव को कम करने के लिए पीड़ित को भरपूर मात्रा में तरल पदार्थ दें।
- यदि दर्द बहुत तेज है, तो दर्द की दवा की 1 गोली दें, लेकिन अधिक नहीं, ताकि रोग के तेजी से विकास को उत्तेजित न करें।
रोगी को अस्पताल लाने के बाद, सर्जन निदान करेगा, फोड़े की उपस्थिति के लिए उसकी स्थिति की जांच करेगा, ले जाएगा आवश्यक परीक्षणरक्त, सर्जरी करें। रोग के उपचार की विधि क्रियात्मक है, इसके अंतर्गत 20 मिनट का समय लगता है जेनरल अनेस्थेसियाऔर ठीक होने के लिए एक सप्ताह। 2 प्रकार के ऑपरेशन हैं:
- पारंपरिक एपेंडेक्टोमी - जिसमें पेट को दाईं ओर काटा जाता है, अपेंडिक्स को हटा दिया जाता है।
बच्चों में अपेंडिसाइटिस है सूजन की बीमारीसीकम से संबंधित परिशिष्ट। पैथोलॉजी कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली, खराब पोषण, हाइपोथर्मिया या वायरस द्वारा शरीर को नुकसान के कारण होती है। उसकी विशिष्ट लक्षणसीधे बच्चे की उम्र से संबंधित है।
3 साल तक, अपेंडिक्स का लुमेन बहुत छोटा रहता है, इसलिए 1 साल से कम उम्र के बच्चे शायद ही कभी एपेंडिसाइटिस से बीमार होते हैं।
बच्चा उम्र से, परिशिष्ट की संरचना धीरे-धीरे एक वयस्क के दृष्टिकोण से संपर्क करना शुरू कर देती है। मामूली नैदानिक असामान्यताओं के साथ तीव्र एपेंडिसाइटिस 7 से 12 साल की उम्र में प्रकट होता है। यौवन काल में, एक बच्चे में रोग एक वयस्क की तरह आगे बढ़ता है।
बच्चों के एपेंडिसाइटिस के रूप
पैथोलॉजी के रूप के आधार पर बच्चों में एपेंडिसाइटिस के लक्षण व्यक्त किए जाते हैं। तीव्र सूजन सर्जन कई प्रकारों में विभाजित हैं:
- कैटरल, पेरिटोनियम के श्लेष्म ऊतकों की मध्यम सूजन और सूजन की विशेषता है। यह रूप अधिक सामान्य है किसी डॉक्टर द्वारा प्रैक्टिस करना, इसके लक्षण किसी भी उम्र के 80% रोगियों में देखे जाते हैं।
- कफयुक्त। इस रूप में, परिशिष्ट की सभी परतें प्रक्रिया में शामिल होती हैं। प्रक्रिया के अंदर मवाद भर जाता है, सतह पर छोटे-छोटे फुंसियां उछल जाती हैं।
- गैंग्रीनस। इस स्तर पर, परिशिष्ट की दीवारें मर जाती हैं, और ऊतक विघटित हो जाते हैं।
- प्रोबोडनया। सबसे खराब स्थिति जिसमें अपेंडिक्स फट जाता है।
बच्चों में क्रोनिक एपेंडिसाइटिस दुर्लभ है।
एपेंडिसाइटिस के शुरुआती लक्षण
पैथोलॉजी के विकास के प्रारंभिक चरण में, एक बच्चे में दर्द अप्रत्याशित रूप से होता है और धीरे-धीरे नीचे की ओर विस्थापन के साथ नाभि के ऊपर स्थानीयकृत होता है। पेट में तेज झटके और सुस्त दर्द अपेंडिक्स की सूजन के शुरुआती लक्षण हैं, लेकिन पहले से ही क्लिनिक की यात्रा की आवश्यकता होती है।
फिर तस्वीर बदल जाती है। दर्द विषम हो जाता है, ऐंठन विश्राम के साथ वैकल्पिक होती है, दर्द दर्द, पेरिटोनियम में भारीपन। लेकिन दर्द दूर नहीं होता है - चलने पर, करवट लेकर लेटने और बैठने पर तेज हो जाता है। बच्चा कमजोरी, मतली और उल्टी से दूर हो जाता है।
तापमान संकेतक 37 - 38 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाते हैं। निर्दिष्ट सीमा स्थिर होने का संकेत देने वाले लक्षणों में शामिल है आंतरिक सूजन. एक बार जब प्रक्रिया अपने चरम पर पहुंच जाती है, तो तापमान 39 डिग्री सेल्सियस तक पहुंच जाता है। एपेंडिसाइटिस वाले बच्चों में मल विकार नहीं होते हैं। यह आपको गैस्ट्रिक विकारों, विषाक्तता और अन्य बीमारियों से रोग को अलग करने की अनुमति देता है जिनके समान लक्षण होते हैं।
5 साल से कम उम्र के बच्चे में अपेंडिक्स की सूजन
5 साल के बच्चे और छोटे में, निम्नलिखित लक्षण बीमारी को पहचानने में मदद करते हैं:
- बच्चा पीला और प्यासा है;
- उसे ठंड लगती है और तापमान में मामूली वृद्धि होती है;
- बच्चा कब्ज या ढीले मल से पीड़ित होता है, उसमें से "उछालना";
- बच्चा कमजोर, मदहोश और शालीन है;
- मतली को उल्टी से बदल दिया जाता है;
- पेट में दाहिनी ओर दर्द के कारण बच्चा दाहिनी ओर लेट जाता है और समस्या क्षेत्र को महसूस नहीं होने देता है।
6-14 वर्ष की आयु के बच्चों में एपेंडिसाइटिस का प्रकट होना
एक छात्र में एपेंडिसाइटिस के साथ कौन से लक्षण होते हैं? माता-पिता को भूख की कमी और बच्चे की लगातार मतली की शिकायतों से सतर्क रहना चाहिए। उल्टी एक बार या बार-बार खुलती है। ठंड लगना, तापमान में उतार-चढ़ाव देखा जाता है। शौच के कार्य बिना किसी समस्या के गुजरते हैं, लेकिन पेट में असहज संवेदना बनी रहती है और पेट के दर्द के दौरान दर्द जैसा दिखता है।
14 वर्ष की आयु तक अपेंडिक्स की सूजन के लक्षण पूरी तरह से वयस्कों में रोग की तस्वीर के साथ मेल खाते हैं। लेकिन पहले सूक्ष्म संकेत जल्दी से गंभीरता तक पहुंचते हैं, इसलिए यह महत्वपूर्ण है कि पैथोलॉजी के विकास की शुरुआत को याद न करें।
15 साल की उम्र से अपेंडिक्स की सूजन को कैसे पहचानें?
15 साल की उम्र तक पहुंचने पर, बच्चों में एपेंडिसाइटिस के लक्षण सूखी लेपित जीभ, मतली और समय-समय पर खुलने वाली उल्टी से पहचाने जाते हैं। किशोरों को ठंड लगना और कमजोरी की शिकायत होती है। तापमान मापते समय, यह थोड़ा ऊंचा हो जाता है। पेट में दर्द प्रकृति में दर्द कर रहा है। सहनीय असुविधा को तेज हमलों से बदल दिया जाता है।
यदि लड़कियां इन लक्षणों से चिंतित हैं, तो माताओं को अंतिम मासिक धर्म की तारीख का पता लगाना चाहिए। यह संभव है कि अस्वस्थता अगले माहवारी की आसन्न शुरुआत से जुड़ी हो। लेकिन इसे सुरक्षित खेलना और घर पर एम्बुलेंस को बुलाना बेहतर है।
अपेंडिसाइटिस की जांच के तरीके
एक छोटे रोगी में एपेंडिसाइटिस की जांच कैसे करें, चाहे उसकी आयु कोई भी हो? सबसे पहले, डॉक्टर पेट का तालमेल करता है, यानी इसे महसूस करता है। इस समय, बच्चे को तेज दर्द होता है और इलियाक क्षेत्र तनावग्रस्त होता है। डिजिटल तरीके से मलाशय की जांच से मलाशय की दीवार के ऊपर लटकने और विसरा के दर्द का पता चलता है। सेलुलर तत्वों, रक्त और लसीका से बने संकुचित क्षेत्रों का पता लगाना, आपको पेरिटोनियम के अन्य विकृति से परिशिष्ट की सूजन को अलग करने की अनुमति देता है।
एपेंडिसाइटिस के प्रयोगशाला निदान में रोगी के रक्त और मूत्र का अध्ययन शामिल है:
- मूत्र अध्ययन। तीव्र सूजन में जैविक द्रव के संकेतक शायद ही कभी बदलते हैं। एरिथ्रोसाइट्स, प्रोटीन और ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि के लिए सामग्री के गहन अध्ययन की आवश्यकता होती है, क्योंकि असामान्य डेटा पैथोलॉजी की प्रगति का संकेत दे सकता है। मूत्र पथया गुर्दे।
- सामान्य रक्त विश्लेषण। यदि एक छोटा रोगी वास्तव में एपेंडिसाइटिस से बीमार है, तो अध्ययन ल्यूकोसाइटोसिस दिखाएगा। सफेद का सामान्य मूल्य रक्त कोशिकाएं- 9 से अधिक नहीं।
अल्ट्रासाउंड पर एपेंडिसाइटिस कैसे दिखाई देता है? उदर गुहा की स्थिति का आकलन करते समय, सोनोलॉजिस्ट द्रव के संचय और परिशिष्ट के व्यास के विस्तार को देखता है। यह 6 मिमी से अधिक बढ़ता है।
एक बच्चे के लिए डायग्नोस्टिक लैप्रोस्कोपी पेट की दीवार में एक चीरा बनाकर और अंत में एक वीडियो कैमरा के साथ एक फाइबर ऑप्टिक ट्यूब को गुहा में डालकर किया जाता है। प्रक्रिया के दौरान, डिवाइस परिशिष्ट की स्थिति को रिकॉर्ड करता है। यदि सूजन के संदेह की पुष्टि हो जाती है, तो डॉक्टर तुरंत प्रक्रिया को हटा देता है। बच्चों को संकेतों के अनुसार पेरिटोनियम की रेडियोग्राफी और सीटी के लिए रेफर किया जाता है।
घर पर बच्चे की मदद कैसे करें
यदि कोई बच्चा या किशोर दाईं ओर असुविधा की शिकायत करता है जो लंबे समय तक गायब नहीं होता है, तो घर पर एम्बुलेंस को कॉल करने में देरी न करें। डॉक्टर के आने से पहले, बच्चे को बिस्तर पर लिटाएं, एक ठंडा, भरपूर पेय व्यवस्थित करें और दर्द वाले स्थान पर एक नम तौलिया लगाएं। याद रखें कि रोगी ने आखिरी बार कब खाया था, दर्द की प्रकृति के बारे में पूछें, तापमान को मापें।
जब अपेंडिसाइटिस दर्द होने लगता है, तो दर्द से राहत पाने की इच्छा हर माता-पिता के लिए स्वाभाविक है। लेकिन दर्द निवारक दवाओं से स्थिति को कम करना आवश्यक नहीं है, क्योंकि वे निदान करना मुश्किल बनाते हैं। गंभीर मामलों में, सर्जरी को स्थगित करना जीवन के लिए खतरा हो सकता है।
मल त्याग को समायोजित करने के लिए बच्चों को रेचक देने की भी सिफारिश नहीं की जाती है। इस समूह की दवाएं प्रक्रिया के टूटने को तेज करती हैं। समस्या क्षेत्र को गर्म करना, साथ ही एनीमा स्थापित करना अस्वीकार्य है। जुलाब की तरह, गतिविधियों के कारण अपेंडिक्स फट जाएगा। परिशिष्ट की सामग्री के बहिर्वाह से पेरिटोनिटिस का खतरा होता है, दूसरे शब्दों में, सूजन पूरे पेरिटोनियम में फैल जाएगी।
बच्चों में एपेंडिसाइटिस का उपचार
एपेंडिसाइटिस का निर्धारण कैसे किया जाता है, यह जानने के बाद, सर्जन रोगी की स्थिति की तुरंत जांच करेगा और ऑपरेशन के साथ आगे बढ़ेगा। सूजन प्रक्रिया के इलाज के कोई अन्य तरीके नहीं हैं। ज्यादातर मामलों में, एक विशेषज्ञ लैप्रोस्कोपिक एपेंडेक्टोमी करता है, जो पोस्टऑपरेटिव रिकवरी के समय को कम करने की अनुमति देता है।
यदि डॉक्टर ऑपरेशन के क्लासिक संस्करण को पसंद करते हैं, तो पेट से अपेंडिक्स क्षेत्र को काट दिया जाएगा। इसके बाद, प्रक्रिया को बढ़ाया जाता है, और पूर्वकाल उदर भित्ति- सिला हुआ। ऑपरेशन के तुरंत बाद, बच्चे को बिस्तर पर होना चाहिए और खाना नहीं खाना चाहिए। लेकिन अगले दिन, उसे थोड़ी देर के लिए उठने, पटाखे के साथ दही खाने और कम वसा वाले केफिर पीने की अनुमति है। धीरे-धीरे, आहार का विस्तार होता है, लेकिन परिशिष्ट के छांटने के बाद कोई भी व्यंजन बच्चे को गर्म, पतला रूप में दिया जाता है। पश्चात की अवधि का एक महत्वपूर्ण कार्य एक नियमित कुर्सी का समायोजन है।
पथरीसीकुम (परिशिष्ट) के वर्मीफॉर्म अपेंडिक्स की सूजन है। यह बाल चिकित्सा सर्जरी में सामने आने वाली सबसे हड़ताली बीमारियों में से एक है।
छोटे बच्चों में, यह शरीर के तापमान में बदलाव, पेट दर्द, उल्टी, मतली, दस्त या कब्ज से प्रकट होता है। बच्चे सुस्त हो जाते हैं, रोते हैं और कार्य करते हैं। उपचार केवल सर्जरी (एपेंडेक्टोमी) की मदद से किया जाता है।
मुख्य विशेषता बाल चिकित्सा एपेंडिसाइटिस - रोग की बहुत तेजी से प्रगति(यह फट सकता है और पेरिटोनिटिस होगा), इसलिए निदान करने के बाद, आपातकालीन सर्जरी की आवश्यकता होती है।
बच्चों में अपेंडिक्स किस तरफ होता है?
आमतौर पर, अपेंडिक्स दाहिने इलियाक क्षेत्र (पेट के दाहिने आधे हिस्से के निचले हिस्से में) में स्थित होता है।
जरूरी! इन कारणों को देखते हुए, रोग की रोकथाम के लिए यह आवश्यक है:
अपेंडिसाइटिस का अटैक बहुत तेजी से विकसित हो रहा है. इसलिए, प्रक्रिया में विनाशकारी परिवर्तन जल्दी दिखाई देते हैं। इस संबंध में, सूजन को अक्सर पेरिटोनियम में स्थानांतरित कर दिया जाता है और एक बहुत ही जीवन-धमकी देने वाली जटिलता प्रकट होती है: एपेंडिकुलर पेरिटोनिटिस।
एक साधारण प्रतिश्यायी रूप से, एपेंडिसाइटिस जल्दी से विनाशकारी (कफ या गैंग्रीनस) हो जाता है। यदि आप समय पर उपचार का सहारा नहीं लेते हैं और रोग के लक्षणों को अनदेखा करते हैं, तो यह हो सकता है निम्नलिखित गंभीर जटिलताएं:
- प्रक्रिया दीवारों और पेरिटोनिटिस का वेध
- पेरीएपेंडिकुलर घुसपैठ (पुरानी हो सकती है)
- अंतड़ियों में रुकावट
- सामान्य रक्त विषाक्तता
- परिशिष्ट फोड़ा
जरूरी! सूजन की शुरुआत से लेकर पेरिटोनिटिस तक के समय में 24 से 36 घंटे तक लग सकते हैं।
क्रोनिक एपेंडिसाइटिसयह वयस्कों की तुलना में बच्चों में बहुत कम आम है। आमतौर पर, यह दाहिने निचले हिस्से में दर्द की आवधिक घटना के रूप में प्रकट होता है। इसके अलावा, इस तरह के प्रत्येक हमले के साथ होता है क्लासिक लक्षण: मतली और बुखार।
बच्चों में एपेंडिसाइटिस के पहले लक्षण
शुरुआत अलग हो सकती है। वास्तव में हमला क्या शुरू होता है, परिशिष्ट के स्थान पर निर्भर करता है.
सबसे द्वारा प्रारंभिक लक्षण नाभि में दर्द माना जाता है।फिर यह चलता है और प्रक्रिया के स्थान पर ध्यान केंद्रित करता है।
- एक क्लासिक व्यवस्था के साथ:दर्द निचले दाहिने पेट में फैलता है
- श्रोणि की स्थिति में:सुपरप्यूबिक क्षेत्र दर्दनाक हो जाता है और प्रकट होता है जल्दी पेशाब आनाऔर बलगम के साथ दस्त।
- सबहेपेटिक स्थान के लिए:सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द महसूस होता है
- एक रेट्रोसाइक्लिक के साथ (परिशिष्ट मलाशय के पीछे स्थित है) स्थान:पीठ में दर्द होने लगता है।
एक और प्रारंभिक संकेत- खाने से मना करना।
समुद्री बीमारी और उल्टीरोग के सभी मामलों में उल्टी जैसा लक्षण होता है। पारंपरिक विषाक्तता के विपरीत उल्टी से राहत नहीं मिलती.
- बच्चे कई बार उल्टी करते हैं
- स्कूली उम्र के बच्चों के लिएएक ही या द्वि
तापमान
बुखार भी सबसे महत्वपूर्ण लक्षणों में से एक है।
- छोटे बच्चों मेंतापमान 40° . तक बढ़ जाता है
- आयु 3 - 5 वर्षतापमान 38 - 39 ° तक बढ़ जाता है।
- बड़े छात्रों (12 वर्ष और अधिक) के लिएहमला सबफ़ब्राइल तापमान संकेतक (38 ° तक) के साथ होता है।
मल में परिवर्तन एपेंडिसाइटिस के मुख्य लक्षणों में से एक है।
- शिशुओं के मल ढीले होंगे
- 3 - 5 साल के बच्चों मेंमल में देरी हो रही है (कब्ज नहीं)
- किशोरों में, वयस्कों की तरह, कब्ज अधिक आम है।
उम्र की परवाह किए बिना, सर्जन हमेशा जीभ की स्थिति पर ध्यान देता है। इस आधार पर यह निर्धारित किया जा सकता है कि किस अवस्था में इस पलरोग स्थित है।
- साधारण या प्रतिश्यायी अपेंडिसाइटिस की अवस्था मेंजीभ गीली हो जाएगी और जड़ के करीब एक सफेद लेप से ढकी होगी
- विनाशकारी चरणों में, विशेष रूप से कफ अवस्था में, जीभ भी गीली होगी, लेकिन पहले से ही पूरी तरह से लेपित है
- गैंग्रीनस अवस्था में(सबसे खतरनाक) जीभ सूखी और पूरी तरह से सफेद हो जाएगी
इस लक्षण को कभी भी नजरअंदाज नहीं करना चाहिए, खासकर अगर बच्चा अभी भी छोटा है।
उम्र के अनुसार अन्य लक्षणतीन साल तक, सूजन अचानक होती है और बहुत तेजी से विकसित होती है, इसलिए, के साथ थोड़ा सा संकेतआपको तत्काल एक डॉक्टर को देखने की जरूरत है। यदि संभव हो तो सपने में डॉक्टर की जांच करना सबसे अच्छा है।
शिशुओं में एपेंडिसाइटिस के लक्षणों में, जिसे माता-पिता को सचेत करना चाहिए, कहा जा सकता है:
- भूख की कमी
- घटी हुई गतिविधि
- चिंता
- खराब नींद (विशेषकर हमले की शुरुआत के बाद पहली रात)
- समुद्री बीमारी और उल्टी
- तापमान 40° तक बढ़ सकता है (यदि बच्चा स्तनपान, तापमान 37.5 डिग्री से ऊपर नहीं बढ़ सकता है)
- दस्त या बार-बार मल आना
- मूत्र त्याग करने में दर्द
- बढ़ी हृदय की दर
- बच्चा खुद की जांच करने की अनुमति नहीं देता है, और झुकता भी है और खींचता है दायां पैरस्क्वाट करते समय आपकी ओर।
- कपड़े पहनते समय या दाहिनी ओर झुकते समय दर्द बढ़ जाता है। बच्चे को दाहिनी ओर लेटने में दर्द होता है।
- बार-बार ढीला मल आना, बलगम के साथ स्राव हो सकता है। खासकर अगर डायरिया एपेंडिसाइटिस मौजूद है।
इस तथ्य के अलावा कि एक साधारण चरण से एपेंडिसाइटिस जल्दी से विनाशकारी में बदल सकता है और जटिलताओं को जन्म दे सकता है, बीमारी का खतरा इस तथ्य में भी निहित है कि बार-बार दस्तनिर्जलीकरण का कारण बन सकता है।
बच्चे में निम्नलिखित लक्षण होने पर एम्बुलेंस को कॉल करना आवश्यक है:
- बुखार है जो सर्दी से संबंधित नहीं है
- घंटों पेट दर्द
- पेट दर्द चलने में बाधा डालता है और खांसने से बढ़ जाता है
- अगर दर्द दबाव से कम हो जाता है और हाथ छोड़ने से खराब हो जाता है
तीन से पांच साल की उम्र मेंबच्चा बता सकता है कि उसे कहाँ दर्द होता है। यह निदान प्रक्रिया को बहुत सरल करता है।
ख़ासियत दी गई उम्रताकि बच्चा कुछ समय के लिए हल्का दर्द सह सके और अपने माता-पिता को इसके बारे में न बताए।
सात साल की उम्र सेबचपन में लक्षण वयस्कों की तरह ही होते हैं। और फिर भी इस उम्र में निदान करना काफी मुश्किल है, क्योंकि वह डरता है, अक्सर रोता है और शरारती होता है।
इस उम्र में, सर्जरी के डर से, बच्चे कह सकते हैं कि उन्हें अब कुछ भी परेशान नहीं करता है और छुपाता है कि पेट में दर्द होता रहता है।
12 वर्ष से अधिक उम्र के किशोरों मेंतथाकथित "विषाक्त कैंची" का लक्षण देखा जाता है। इसका मतलब है कि नाड़ी (100 - 120 बीट प्रति मिनट) और शरीर का तापमान, जो ऐसे संकेतकों के लिए काफी कम है, एक दूसरे के अनुरूप नहीं हैं। केवल एक योग्य चिकित्सक ही इसकी और अन्य लक्षणों की जाँच कर सकता है।
नीचे दी गई तालिका तीन मुख्य उम्र के लिए रोग की अभिव्यक्तियों के बारे में जानकारी प्रदान करती है जब एपेंडिसाइटिस की संभावना होती है। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, एपेंडिसाइटिस व्यावहारिक रूप से नहीं होता है, और किशोरों में (11 से 18 वर्ष की आयु तक), लक्षण वयस्कों में रोग के लक्षणों के समान होते हैं।
| लक्षण | 3 साल से कम उम्र के बच्चों में | 3 से 6 साल के बच्चों में | 7 से 10 साल के बच्चों में |
|---|---|---|---|
| आयु विशेषता | कहां दर्द होता है बता नहीं सकते। | बता सकते हैं कि दर्द कहाँ होता है, लेकिन हल्के दर्द को नज़रअंदाज़ कर सकते हैं और माता-पिता को नहीं बता सकते। | बच्चा अपने माता-पिता को अपने पेट में दर्द के बारे में बताने से डर सकता है क्योंकि वह डरा हुआ है। |
| भूख में कमी | बच्चों में एपेंडिसाइटिस के शुरुआती संकेत के रूप में अलग-अलग खाने से इनकार करना | ||
| शरीर की सामान्य स्थिति (कमजोरी) | बच्चा सुस्त है, वह लगातार कुछ (खराब नींद), तेज नीरस रोना के बारे में चिंतित है। | कमजोरी। अनुचित जलन और रोना। | कमजोरी। |
| दर्द | मेरे पेट में दर्द है। दाहिनी ओर झुकने से दर्द बढ़ जाता है। बच्चा बाईं ओर झूठ नहीं बोल सकता। चलते समय दर्दनाक संवेदना। जब दबाया जाता है, दर्द कम हो जाता है, और जब आप हाथ छोड़ते हैं, तो यह तेज हो जाता है। | पेट में दर्द होता है, दर्द का स्वरूप क्या है, बच्चा कह नहीं पाता | सबसे पहले, पूरे पेट में दर्द होता है, फिर 2-3 घंटों के बाद, क्लासिक मामले में, यह निचले दाएं आधे हिस्से में जाता है। झुकने पर दर्द बढ़ जाता है। |
| शरीर का तापमान | 40˚С . तक | 38˚С - 39˚С | 38 तक (ठंड लगना) |
| भाषा |
|
||
| समुद्री बीमारी और उल्टी | मतली और बार-बार उल्टी होती है | 1-2 बार उल्टी होना | |
| शुष्क मुँह | रोग के अंतिम चरण में उपस्थित (बच्चा प्यासा है) | ||
| कुर्सी | तरल (कभी-कभी बलगम के साथ), जिससे निर्जलीकरण होता है। | सूजन (पेट फूलना या बढ़ी हुई गैस), मल प्रतिधारण, लेकिन कब्ज नहीं | शायद ही कभी कब्ज होता है |
| पेशाब | दर्दनाक | साधारण | एक विशिष्ट मामले में सामान्य (या अक्सर, एक श्रोणि स्थान के साथ) |
| धड़कन | सामान्य से उपर | "विषाक्त कैंची लक्षण" पल्स शरीर के तापमान से मेल नहीं खाता। यह आमतौर पर सामान्य से ऊपर होता है। आम तौर पर, नाड़ी 10 बीट / मिनट तक बढ़नी चाहिए। जब तापमान 1˚С . बढ़ जाता है | |
| बाल व्यवहार | छोटा बच्चाखुद की जांच करने की अनुमति नहीं देता है और अपना दाहिना पैर अपनी ओर खींचता है। | बेचेन होना | दुर्बलता |
उम्र 14 से 19अपेंडिक्स की सूजन सबसे आम है। लक्षण बिल्कुल एक जैसे हैं
एक सामान्य परीक्षा के अलावा, बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा लड़कियों को जांच के लिए एक रेफरल दिया जाता है। यह गर्भावस्था या महिला जननांग अंगों के रोगों को बाहर करने में मदद करता है।
डॉक्टर के आने से पहले क्या नहीं किया जा सकता है?माता - पिता यह याद रखना जरूरी है कि डॉक्टर के आने से पहले कबसंकेत:
- आप अपने पेट पर हीटिंग पैड नहीं लगा सकते
- दर्द निवारक (एनाल्जेसिक) न दें।
- एनीमा मत करो
- रेचक नहीं दे सकते
इन युक्तियों की उपेक्षा गंभीर परिणामों से भरी है।
किसी के जीवन से एक मामला। एक मरीज की कहानियों के अनुसार, बचपन में एक हमले के दौरान उसे दो दिनों तक दर्द निवारक दवाएं दी गईं। नतीजतन, लड़की होश खो बैठी, और निदान के साथ एक ऑपरेशन किया गया गैंग्रीनस एपेंडिसाइटिसपेरिटोनिटिस के साथ। ऑपरेशन के बाद, वह 4 दिनों तक गहन देखभाल में थी।
ऐसी स्थितियां होती हैं जब क्लिनिक में बारह घंटे के बाद बच्चे के एपेंडिसाइटिस की पहचान की जाती है और एक्साइज किया जाता है। शायद भड़काऊ प्रक्रिया सुस्त है और तुरंत खुद को प्रकट नहीं करती है। यहां तक कि अगर एम्बुलेंस के आने के बाद, एपेंडिसाइटिस को बाहर रखा गया है, और लक्षण तेज हो गए हैं, तो क्लिनिक में बार-बार तत्काल अनिवार्य यात्रा आयोजित करना आवश्यक है। मंचों पर माता-पिता द्वारा साझा किए गए कई केस हिस्ट्री से इसकी पुष्टि होती है।
जरूरी! यदि आप डॉक्टर के पास जाने से हिचकिचाते हैं और घर पर ही बीमारी का इलाज करने की कोशिश करते हैं, तो यह बच्चे के लिए खतरनाक है। चूंकि एपेंडिसाइटिस बच्चों में बहुत तेजी से बढ़ता है, एक जोखिम है कि यदि निदान में देरी होती है, तो एक छोटा रोगी अपनी जान गंवा सकता है. यहां तक कि अगर डॉक्टर निदान के बारे में तुरंत सुनिश्चित नहीं हैं, तो बेहतर है कि बच्चे को क्लिनिक में कुछ समय के लिए अवलोकन के लिए छोड़ दिया जाए।
बच्चों में एपेंडिसाइटिस का निदान
घर पर माता-पिता किसी लड़के या लड़की के पेट को हल्के से महसूस कर सकते हैं. पैल्पेशन बहुत सावधानी से किया जाना चाहिए। अगर बच्चा दर्द में है दाईं ओर, यह इस क्षेत्र में अपनी उंगलियों से थोड़ा दबाने लायक है, और किसी प्रकार की सील महसूस हो सकती है। यदि आप अपनी उंगलियों को तेजी से हटाते हैं और दर्द तेज हो जाता है, तो सूजन वाला एपेंडिसाइटिस संभव है। अगर खांसने पर दर्द बढ़ जाता है, तो तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करें!
किसी समस्या का निदान करने के लिए, आवश्यक चिकित्सा परीक्षा. परीक्षा के दौरान, डॉक्टर पैल्पेशन द्वारा निर्धारित करता है कि क्या है मांसपेशियों में तनावपेट के दाहिने हिस्से में, दर्द की ताकत और स्थानीयकरण की जाँच करता है। परीक्षा के दौरान, यह भी देखा जाता है कि क्या पेरिटोनियम में जलन है।
यदि एपेंडिसाइटिस का संदेह है, तो निदान को स्पष्ट करने के लिए, पेरिटोनिटिस को रोकने के लिए, यह करना आवश्यक है:
- अल्ट्रासाउंड परीक्षा (अल्ट्रासाउंड)। यह विधि 95% की सटीकता के साथ तीव्र सूजन की उपस्थिति या अनुपस्थिति को निर्धारित करना संभव बनाती है।
- पूर्ण रक्त गणना (आपको ल्यूकोसाइट्स के स्तर को निर्धारित करने की अनुमति देती है)
- सामान्य मूत्र विश्लेषण
यदि उपरोक्त पर्याप्त नहीं है, और नैदानिक तस्वीर अस्पष्ट है, तो आप इसका भी सहारा ले सकते हैं:
- कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी)
- एक्स-रे लें
- लैप्रोस्कोपी (विधि का उपयोग निदान को स्पष्ट करने के लिए नहीं, बल्कि एपेंडिसाइटिस को दूर करने के लिए किया जाता है)
पर जीर्ण अपेंडिसाइटिसनिम्नलिखित प्रकार के निदान का भी उपयोग किया जाता है:
- जठरांत्र संबंधी मार्ग की एंडोस्कोपिक परीक्षा
- मल विश्लेषण
कोमारोव्स्की बच्चों के एपेंडिसाइटिस के बारे में
बच्चों में एपेंडिसाइटिस का उपचार: सर्जरी
अपेंडिक्स या एपेंडेक्टोमी को हटाने के लिए उपचार सर्जरी है। यद्यपि अत्यंत दुर्लभ मामले हैं जब कोई बच्चा सर्जरी के बिना ठीक हो जाता है, अक्सर सर्जरी का सहारा लेना आवश्यक होता है।
- बच्चों में, एपेंडेक्टोमी का उपयोग करके सबसे अच्छा किया जाता है लेप्रोस्कोपिक विधि. यह उन मामलों में स्वीकार्य है जहां अभी भी पेरिटोनिटिस नहीं है। इस ऑपरेशन में केवल 20 मिनट लगते हैं। पहुंच प्रदान करने के लिए, तीन छोटे पंचर बनाए जाते हैं। उनके माध्यम से एक छोटा कैमरा और आवश्यक उपकरण पेश किए जाते हैं।
वीडियो में दिखाया गया है कि बच्चे पर इस तरह का ऑपरेशन कैसे किया जाता है:
लैप्रोस्कोपी के बाद बच्चे को करीब सात दिन और बिस्तर पर ही रहना होगा। आंतरिक रोगी उपचारचिकित्सा देखरेख में एक अस्पताल में।
- अगर हुआ परिशिष्ट का टूटना, तो व्यक्ति का मुख्य रूप से एक खुले चीरे के माध्यम से ऑपरेशन किया जाता है। एपेंडेक्टोमी के दौरान, इस मामले में, आंत के क्षतिग्रस्त हिस्सों को हटा दिया जाता है और उदर गुहा को साफ किया जाता है।
इस तरह के ऑपरेशन के बाद, पुनर्वास लंबे समय तक चलेगा, और गहन देखभाल की आवश्यकता होगी। पश्चात उपचारएंटीबायोटिक्स। पूर्ण पुनर्प्राप्ति में एक महीने से अधिक समय लग सकता है।
बच्चों में पश्चात की अवधियह इस तथ्य से जटिल है कि ऑपरेशन के पहले दिन उनके लिए कुछ भी खाना या पीना मुश्किल नहीं है। वे अभी भी झूठ नहीं बोल सकते और डॉक्टरों की अन्य सिफारिशों का पालन नहीं कर सकते।
एपेंडिसाइटिस सर्जरी के बाद जटिलताएंएपेंडेक्टोमी के तुरंत बाद, किसी को की उपस्थिति की उम्मीद करनी चाहिए सिवनी क्षेत्र में रक्तगुल्म और शोफ. कुछ दिनों के बाद, सूजन कम होने लगेगी और खरोंच अपने आप दूर हो जाएगी।
पुनर्वास अवधि के दौरान, निम्नलिखित संभव हैं: अवांछित जटिलताओं:
- घाव भरने में देरी
- टांके का दमन (अक्सर इस तथ्य के कारण होता है कि पेरिटोनिटिस के साथ एपेंडिसाइटिस के बाद मवाद पूरी तरह से हटाया नहीं गया था)
यदि ऑपरेशन के 6 वें - 9 वें दिन तापमान तेजी से बढ़ता है, बुखार देखा जाता है और दाहिनी ओर तेज दर्द होता है, तो गंभीर होने का खतरा होता है पश्चात की जटिलताओं, जैसे कि:
- पुरुलेंट फोड़ा
- चिपकने वाला रोग
- आंतरिक रक्तस्राव
- उप-डायाफ्रामिक फोड़ा
क्या एक साल से कम उम्र के बच्चे को अपेंडिसाइटिस हो सकता है?
एक साल के बच्चों में यह रोग लगभग न के बराबर है।सबसे अधिक बार, यह रोग 6 वर्ष और उससे अधिक उम्र में प्रकट होता है। बचपन में इस बीमारी के सभी मामलों के आंकड़ों के अनुसार:
- टॉडलर्स केवल 5% मामलों में खाते हैं
- पर पूर्वस्कूली उम्र - 13%
- स्कूल के लिए - 80%
शिशुओं में, समस्या अत्यंत दुर्लभ है, क्योंकि उनके पास है परिशिष्ट का लुमेन व्यापक है, और प्रक्रिया स्वयं आकार में छोटी है. इसके अलावा, नवजात शिशुओं में अभी तक पूरी तरह से लिम्फैटिक फॉलिकल्स विकसित नहीं हुए हैं। इसके अलावा, 2 साल की उम्र से पहले पोषण का प्रकार ऐसा होता है कि अपेंडिक्स में रुकावट की संभावना बहुत कम होती है।
जरूरी! एपेंडिसाइटिस के लक्षण अन्य बीमारियों के समान ही होते हैं। एक बच्चे में पेट में दर्द शरीर में संक्रमण की उपस्थिति के साथ-साथ कब्ज, अधिक भोजन, जहर आदि के कारण भी हो सकता है। प्रकट करने के लिए सटीक कारणदर्द, डॉक्टर को बुलाओ।
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