गर्भाशय कैंसर: लक्षण और संकेत। प्रारंभिक अवस्था में गर्भाशय कैंसर के पहले लक्षणों और लक्षणों को कैसे पहचानें? गर्भाशय कैंसर कब तक विकसित होता है?

हर साल, ग्रह और विशेष रूप से शहरों की सामान्य पारिस्थितिक स्थिति के बिगड़ने के कारण, बीमार होने वाली महिलाओं की संख्या बढ़ रही है। फिलहाल यह बीमारी सभी कैंसर घावों में पहले स्थान पर है। हमारे देश में हर साल 17 हजार से अधिक स्त्री रोग संबंधी कैंसर रोगियों का निदान किया जाता है। और सबसे अप्रिय क्या है - यह आंकड़ा हर साल लगातार बढ़ रहा है।

गर्भाशय कैंसर क्या है? यह गर्भाशय गुहा में एक घातक नवोप्लाज्म है जो नरम ऊतकों से उभरना शुरू होता है और बाद में एक कैंसरयुक्त ट्यूमर में विकसित होता है जो योनि और गर्भाशय ग्रीवा, साथ ही साथ निकटतम लिम्फ नोड्स को प्रभावित करता है। एक सामान्य अवस्था में, गर्भाशय का आकार नाशपाती के आकार का होता है, और बीमारी के मामले में, मजबूत विचलन हो सकते हैं।

यदि हम इसे समग्र रूप से लें, तो यहां विकृति मुख्य रूप से 60-65 वर्ष के बाद अधिक उम्र की महिलाओं में पाई जाती है। इसके अलावा, जोखिम समूह में वे रोगी शामिल हैं जिन्हें जल्द ही रजोनिवृत्ति के साथ रजोनिवृत्ति होगी। युवा लड़कियों में, रोग बहुत कम बार प्रकट होता है।

इस रोग का लाभ यह है कि अन्य घातक अर्बुदों की तुलना में यह प्रारम्भिक अवस्था में ही प्रकट होने लगता है। पहले लक्षण काफी स्पष्ट होते हैं और ज्यादातर महिलाएं तुरंत डॉक्टर से सलाह लेती हैं।

गर्भाशय के कैंसर के कारण

वैज्ञानिक और डॉक्टर अभी भी गर्भाशय के ऑन्कोलॉजी के सटीक प्रश्न का उत्तर नहीं दे सकते हैं। केवल एक ही बात पक्की तौर पर कही जा सकती है कि इस तरह की बीमारियां हर साल अधिक से अधिक सामने आती हैं।

गर्भाशय के कैंसर के विकास के लिए जोखिम कारक

• करीबी रिश्तेदारों में आनुवंशिकी और रोग: माता, दादी, आदि।
• अनियमित यौन जीवन।
• अशक्त महिलाएं।
• एंटी-एस्ट्रोजेनिक (हार्मोनल) दवाओं के स्तर पर कोई हस्तक्षेप। इन दवाओं में शामिल हैं, उदाहरण के लिए, टैमोक्सीफेन। लेकिन यहां यह स्पष्ट करना आवश्यक है कि जोखिम केवल तभी उत्पन्न हो सकता है जब दवा का गलत उपयोग किया जाता है, जिससे हार्मोनल पृष्ठभूमि का उल्लंघन होगा।
• मधुमेह।
• गंभीर मोटापा।
• 57 साल के बाद रजोनिवृत्ति की शुरुआत।
• लगातार दीर्घकालिक एनोव्यूलेशन।
• अंतःस्रावी बांझपन।

मूल रूप से, एंडोमेट्रियल कैंसर आधी आबादी में होता है, जिसमें शरीर में हार्मोनल संतुलन गड़बड़ा जाता है: बीमारियों के कारण या दवाओं के कारण।

रोगजनक रोग के प्रकार

सामंजस्यपूर्ण रूप से निर्भर- मधुमेह और मोटापे से ग्रस्त महिलाओं में बहुत अधिक आम है। इस मामले में, यह सेक्स हार्मोन - एस्ट्रोजन के बढ़े हुए उत्पादन के साथ है। हार्मोन स्वयं गर्भाशय की आंतरिक परत पर कार्य करना शुरू करते हैं - एंडोमेट्रियम, परिणामस्वरूप, हाइपरप्लासिया प्रकट होता है, जब कोशिकाएं स्वयं आकार में बढ़ने लगती हैं, और फिर तेजी से गुणा करती हैं।

इसके अलावा, कोशिकाएं स्वयं पहले एक सौम्य गठन और फिर कैंसर में विकसित हो सकती हैं। आम तौर पर, कुल मिलाकर, अन्य बीमारियां प्रकट हो सकती हैं: स्टीन-लेवेंथल सिंड्रोम या इसे डिम्बग्रंथि स्क्लेरोसिस्टोसिस, डिम्बग्रंथि और स्तन ट्यूमर भी कहा जाता है। ऐसा ट्यूमर प्रोजेस्टोजेन के प्रति बहुत संवेदनशील होता है, लेकिन यह धीरे-धीरे बढ़ता है, जो रोग को सहनीय बनाता है।

लक्षण

1. अधिवृक्क ग्रंथिकर्कटता
2. जिगर का सिरोसिस
3. अधिक वजन
4. डिम्बग्रंथि कूपिक अल्सर और टेक्सोमैटोसिस
5. देर से रजोनिवृत्ति।

स्वायत्तशासी।जब एक महिला पोस्टमेनोपॉज़ल हो जाती है, तो एस्ट्रोजन का स्तर नाटकीय रूप से गिर जाता है, जो अंडाशय और एंडोमेट्रियम के शोष का कारण बनता है। इस मामले में, महिला हार्मोन ट्यूमर को प्रभावित नहीं करते हैं। लेकिन साथ ही, ट्यूमर बहुत आक्रामक और तेजी से बढ़ रहा है। तेजी से विकास को ऊतकों में गहराई से ट्यूमर की गहरी पैठ की विशेषता है।

घातक गर्भाशय के ऊतकों की उपस्थिति के चरण

1. बाहरी कारक + ओव्यूलेशन की कमी और एस्ट्रोजन का बढ़ा हुआ स्तर।
2. जंतु
3. अन्तर्गर्भाशयकला अतिवृद्धि
4. एटिपिया
5. एपिथेलियल कोशिकाओं का हाइपरप्लासिया कैंसर की पूर्व स्थितियों में से एक है।
6. प्रीइनवेसिव कैंसर
7. आस-पास के ऊतकों में प्रवेश।

गर्भाशय कैंसर के लक्षण

किसी भी कैंसर की तरह, गर्भाशय के कैंसर के शुरुआती लक्षण अन्य बीमारियों की उपस्थिति का संकेत दे सकते हैं। एक महिला हार्मोनल उतार-चढ़ाव, विभिन्न संक्रामक प्रक्रियाओं के साथ पहले लक्षणों को भ्रमित कर सकती है, खासकर अगर वह पहले ही उनका सामना कर चुकी है। लेकिन ऐसे कई कारक हैं जो वास्तव में ट्यूमर का संकेत देंगे।

प्रारंभिक चरण

1. बांझपन।
2. डिम्बग्रंथि रोग।
3. गर्भाशय से रक्तस्राव। कई युवा लड़कियों को बेकार गर्भाशय रक्तस्राव से भ्रमित किया जा सकता है, जो समय की बर्बादी है।
4. गर्भाशय (लाइकोरिया) से पानीदार, शुद्ध और स्पष्ट निर्वहन।
5. कम उम्र की महिलाओं में, गर्भाशय के कैंसर का संकेत मासिक धर्म के दौरान होने वाले रक्तस्राव से हो सकता है, जिसके साथ बड़ी मात्रा में रक्त भी होता है।

देर के चरण

1. पेट के निचले हिस्से में दर्द।
2. पीठ के निचले हिस्से और त्रिकास्थि क्षेत्र में दर्द। वे इस तथ्य के कारण उत्पन्न होते हैं कि ट्यूमर तंत्रिका अंत को छूता है।
3. एक दुर्गंधयुक्त गंध के साथ गर्भाशय से सूजन, प्यूरुलेंट डिस्चार्ज।
4. यदि गर्भाशय और अंडाशय का कैंसर स्वयं गर्भाशय ग्रीवा में फैलने लगे, तो एक ट्यूमर के कारण इसके बंद होने की संभावना है। बाद में अंदर ही मवाद जमा हो जाएगा, जिससे नशा होगा।
5. बाद के चरणों में, आस-पास के अंगों में ट्यूमर के बढ़ने के साथ, निम्नलिखित लक्षण हो सकते हैं: आंत के लिए, कब्ज, मल में बलगम और रक्त, मूत्रमार्ग के संकुचित होने पर हाइड्रोनफ्रोसिस और पीठ दर्द। यदि कैंसर मूत्राशय से टकराता है, तो मूत्र में रक्त हो सकता है और मूत्र प्रक्रिया स्वयं समस्याग्रस्त हो जाती है।

ट्यूमर कितनी जल्दी विकसित होता है? और कैंसर भेदभाव क्या है?

कैंसर का एक अत्यधिक विभेदित और खराब विभेदित रूप है। पहले संस्करण में, ट्यूमर कई वर्षों तक धीरे-धीरे बढ़ता है, इस मामले में, यदि ट्यूमर का जल्दी पता चल जाता है, तो इसे जल्दी और बिना किसी परिणाम के ठीक किया जा सकता है। दूसरे संस्करण में, ट्यूमर का विकास बहुत तेजी से होता है।

मेटास्टेसिस

गर्भाशय कैंसर मेटास्टेस कहाँ होते हैं? सबसे पहले, कैंसर खुद ही पैल्विक अंगों के निकटतम लिम्फ नोड्स-एन में फैलता है। यह सब घातक गठन के चरण के साथ-साथ गर्भाशय को नुकसान की डिग्री पर निर्भर करता है। कैंसर जितना गहरा बैठता है, आस-पास के अंगों और ऊतकों में मेटास्टेसिस की संभावना उतनी ही अधिक होती है।

जब कैंसर केवल लसीका मार्गों से फैलता है, तो इसे लिम्फोजेनस मेटास्टेसिस कहा जाता है और यह पहले चरण में होता है - कैंसर के 1, 2 चरण। गर्भाशय गुहा और ग्रीवा नहर को नुकसान होता है।

बाद के चरणों में, हेमटोजेनस मेटास्टेसिस तब होता है, जब कैंसर कोशिकाएं स्वयं किसी भी अंग में फैल जाती हैं: फेफड़े, हड्डियां, यकृत। प्रत्यारोपण मेटास्टेस गर्भाशय से निकटतम अंगों में जाते हैं।

गर्भाशय कैंसर के चरण

FIGO पद्धति के अनुसार कैंसर के विकास के चरणों पर विचार करें।

चरण 1	1 ए- ट्यूमर एंडोमेट्रियल क्षेत्र में है
	1बी- आधा मेमेट्री
	1 सी -पहुंचता है, लेकिन श्लेष्मा झिल्ली को पार नहीं करता है
दूसरा चरण	२ए- इंट्रा-सरवाइकल ग्रंथियों को नुकसान
	2 बी- ग्रीवा नहर को नुकसान
चरण 3	3 ए- अंडाशय को नुकसान और उदर गुहा का स्नेह
	3 बी- योनि में मेटास्टेस
	3 सी- पैराऑर्टिक और पेल्विक लिम्फ नोड्स को नुकसान।
4 चरण (कैंसर का अंतिम चरण)	4 ए- मूत्राशय और मलाशय में मेटास्टेस दिखाई देते हैं।
	4 बी- कैंसर कोशिकाएं रक्त में और इसके माध्यम से अन्य अंगों में प्रवेश करती हैं।

कैंसर के रूप

• तरल
• संगीत
• अविभेदित
• स्क्वैमस
• ग्रंथि संबंधी स्क्वैमस
• ग्रंथिकर्कटता
• प्रकाश-कोशिका

गर्भाशय के कैंसर का निदान

किसी भी अन्य कैंसर को आमतौर पर इसकी प्रारंभिक अवस्था में पहचानना बहुत मुश्किल होता है। यहां तक ​​​​कि स्क्रीनिंग डायग्नोस्टिक्स भी हमेशा परिणाम नहीं देते हैं। आग के क्षण को याद न करने के लिए, एक स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा सालाना एक निर्धारित परीक्षा से गुजरना आवश्यक है। निदान के तरीके व्यावहारिक रूप से अन्य प्रकार के ऑन्कोलॉजी से अलग नहीं हैं।

यह बहुत कम ही किया जाता है, क्योंकि आमतौर पर गर्भाशय के कैंसर के लिए मुख्य प्रतिजन CA-125 होता है, लेकिन यह अन्य बीमारियों का भी संकेत दे सकता है, क्योंकि यह इस अंग के लिए विशिष्ट नहीं है। केवल एक चीज, यह विश्लेषण निदान को स्पष्ट करने के लिए समग्र रूप से किया जाता है। सामान्य सूजन, मासिक धर्म और गर्भावस्था के दौरान एंटीजन भी बढ़ सकता है।

बायोप्सी... एक विशेष सिरिंज का उपयोग करके सीधे एक आकांक्षा बायोप्सी की जाती है। प्रक्रिया स्वयं एक आउट पेशेंट के आधार पर की जाती है। अधिक सटीक परिणाम के लिए, एक निश्चित आवृत्ति पर कई प्रक्रियाएं करना सबसे अच्छा है।

अल्ट्रासाउंड प्रक्रियाउसी में कैंसर के शुरुआती चरणों में एक बड़ी त्रुटि है। लेकिन आप पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में अल्ट्रासाउंड पर एंडोमेट्रियम की मोटाई देख सकते हैं। यदि संकेतक 4 मिमी से अधिक है, तो चिंता का कारण है। अल्ट्रासाउंड पर गर्भाशय का कैंसर भी बाद के चरणों में दिखाई देता है, ट्यूमर के आकार और अंकुरण की गहराई पर विचार किया जा सकता है।

बायोप्सी + हिस्टेरोस्कोपी।ऊतक का नमूना लें और कोशिकाओं में परिवर्तन के लिए सूक्ष्म जांच करें।

एमआरआईसबसे सटीक परिणाम देता है। चूंकि आप न केवल ट्यूमर के आकार का पता लगा सकते हैं, बल्कि घाव के चरण और सीमा का भी पता लगा सकते हैं।

कलर डॉपलर मैपिंगगर्भाशय और ट्यूमर के अंदर रक्त प्रवाह की एक तस्वीर देखना संभव बनाता है। बाद में, अतिरिक्त शोध एक अलग तरीके से किया जाता है।

प्रतिदीप्ति निदान- शुरुआती चरणों में गर्भाशय कार्सिनोमा की पहचान करने के लिए यह सबसे सटीक तरीकों में से एक है। एक महिला के शरीर को विशेष पदार्थों के साथ इंजेक्ट किया जाता है जो घातक कोशिकाओं में जमा होते हैं। विकिरण के बाद, पदार्थ स्वयं चमकते हैं, जो आपको ट्यूमर को स्वयं देखने की अनुमति देता है, जो बहुत छोटा हो सकता है। उसके बाद, निदान को स्पष्ट करने के लिए एक ऊतक बायोप्सी की जाती है।

ध्यान दें!सहरुग्णता की उपस्थिति कुछ अध्ययनों में हस्तक्षेप कर सकती है या अविश्वसनीय परिणाम दे सकती है।

गर्भाशय कैंसर का इलाज

प्रारंभिक चरणों में, सर्जिकल हस्तक्षेप संभव है, जब ट्यूमर स्वयं, पास के लिम्फ नोड्स के साथ, बस हटा दिया जाता है। यदि मेटास्टेस की शुरुआत से पहले समस्या की पहचान की जाती है, तो इलाज का प्रतिशत बढ़ जाता है। किसी अन्य मामले में, इसके अलावा, विकिरण और दवा शामिल हैं। उपांगों के साथ पूरे गर्भाशय को भी हटाया जा सकता है। गर्भाशय के विलोपन का ऑपरेशन अंडाशय, गर्भाशय ग्रीवा के शरीर और फैलोपियन ट्यूबों में भी मेटास्टेस के साथ किया जाता है।

यदि ट्यूमर गहराई से प्रभावित नहीं होता है, तो इसे किसी अन्य तरीके से दागदार या पृथक किया जाता है। लेकिन अपूर्ण निष्कासन का जोखिम है। इसलिए, प्रक्रिया के बाद, लगातार जांच की जानी चाहिए ताकि गर्भाशय का कैंसर फिर से वापस न आए।

यदि ट्यूमर 3 या 4 चरणों में है, तो इस मामले में, गर्भाशय शरीर के कैंसर के लिए विकिरण चिकित्सा की जाती है। अक्सर, एक संयोजन किया जाता है: शेष कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए ट्यूमर और विकिरण चिकित्सा को हटाने के लिए सर्जरी।

रेडियोथेरेपी - आईएमआरटी -घातक ऊतकों का बिंदु विकिरण। इस पद्धति का लाभ यह है कि आस-पास के ऊतकों को इतना नुकसान नहीं होता है, और प्रभावित क्षेत्र कम हो जाता है। इसी समय, प्रक्रिया के दौरान रोगी की सामान्य स्थिति ज्यादा खराब नहीं होती है।

ब्रैकीथेरेपी- डिवाइस की मदद से रेडियोएक्टिव पदार्थ सीधे ट्यूमर में इंजेक्ट किए जाते हैं। पदार्थ केवल कैंसर कोशिकाओं पर कार्य करते हैं।

हार्मोन थेरेपी।विशेष हार्मोन पेश किए जाते हैं जो ट्यूमर पर ही एस्ट्रोजन के प्रभाव को रोकते हैं और इस तरह इसकी वृद्धि और विकास को कम करते हैं।

कीमोथेरेपी।सबसे प्रभावी उपाय नहीं है और इसका उद्देश्य महिला के शरीर पर ट्यूमर के प्रभाव को कम करना है। आमतौर पर खराब विभेदित गर्भाशय कैंसर पर किया जाता है।

कैंसर के दौरान दिन का आहार और शासन

• अधिक आराम करें और हमेशा पर्याप्त नींद लें।
• कोई तनाव नहीं है।
• धूम्रपान और शराब को बाहर रखा जाना चाहिए।
• विटामिन और खनिजों के साथ पूर्ण पोषण।
• मीठा, चॉकलेट, पशु वसा, तला हुआ, डिब्बाबंद भोजन, मसाले पूरी तरह से बाहर रखा गया है।
• बहुत सारे डेयरी और पौधों के खाद्य पदार्थ प्राप्त करें।
• हरी चाय
• हल्दी
• चुक़ंदर
• टमाटर

गर्भाशय कैंसर और गर्भावस्था

गर्भावस्था के दौरान, यह काफी दुर्लभ है, लेकिन साथ ही, यदि ट्यूमर स्वयं एक सभ्य अवस्था में है, तो यह सीधे भ्रूण और प्रजनन प्रणाली को प्रभावित कर सकता है। जिसके परिणामस्वरूप प्लेसेंटल एब्डॉमिनल, ब्लीडिंग और मिसकैरेज हो सकता है।

कैंसर ठीक होने के बाद, एक महिला जन्म दे सकती है यदि जननांग अंग के शरीर को नहीं हटाया गया था, लेकिन इससे पहले, डॉक्टर शरीर की आंतरिक हार्मोनल पृष्ठभूमि को बहाल करने के लिए उसके लिए हार्मोनल थेरेपी का एक कोर्स निर्धारित करता है। जैसे ही एक महिला गर्भवती हो जाती है, उसे भी एक ऑन्कोलॉजिस्ट से जांच करानी होगी।

आप कब तक गर्भाशय के कैंसर के साथ रहते हैं?

जीवन प्रत्याशा काफी हद तक कैंसर के चरण के साथ-साथ ट्यूमर की तीव्रता और आक्रामकता से प्रभावित होती है। पहले चरण में, वसूली का प्रतिशत काफी बड़ा है - 80-90%। दूसरे चरण में, 65-75%। जब तीसरा चरण आता है और मेटास्टेस दिखाई देते हैं, तो प्रतिशत तेजी से गिरकर 30% हो जाता है। अंतिम चरण में, ठीक होने की संभावना 5% तक गिर जाती है।

(3 अनुमान, औसत: 5,00 5 में से)

यूटेराइन कैंसर बुजुर्ग महिलाओं को प्रभावित करता है, यानी 55 से 65 साल की उम्र तक, लेकिन 40% मामलों में यह बीमारी युवा महिलाओं में होती है। महिला जननांग क्षेत्र के सभी घातक नवोप्लाज्म में, गर्भाशय के कैंसर को पहला स्थान दिया जाता है, और दूसरा स्थान महिला ऑन्कोलॉजी (प्रधानता के अंतर्गत आता है) को दिया जाता है।

डॉक्टरों ने ध्यान दिया कि हाल के वर्षों में इस विकृति की घटनाओं में वृद्धि हुई है, और इस प्रवृत्ति को जीवन प्रत्याशा में वृद्धि (रजोनिवृत्ति के बाद की अवधि को लंबा करना) और "आधुनिक रोगों" की आवृत्ति में वृद्धि: पुरानी और एनोव्यूलेशन, और अन्य द्वारा समझाया गया है।

ध्यान दें

यह ध्यान दिया जाता है कि अंतःस्रावी तंत्र और चयापचय संबंधी विकारों (अधिक वजन, और अन्य) में विभिन्न व्यवधानों के साथ इन रोगों का संयोजन शरीर के प्रजनन, सुरक्षात्मक-अनुकूली और चयापचय प्रणालियों में शिथिलता के विकास में योगदान देता है और एंडोमेट्रियल के गठन को भड़काता है। कैंसर।

वर्गीकरण, गर्भाशय कैंसर के चरण

गर्भाशय के कैंसर का अर्थ है एंडोमेट्रियम का घातक अध: पतन, जो गर्भाशय की आंतरिक परत है। गर्भाशय के कैंसर का व्यवस्थितकरण स्त्री रोग में निम्नलिखित मानदंडों के अनुसार किया जाता है:

एक घातक गठन के भेदभाव की डिग्री महत्वपूर्ण रोगसूचक संकेतों में से एक है। ट्यूमर में जितनी अधिक उदासीन एटिपिकल कोशिकाएं होती हैं, उतना ही संदिग्ध रोग का निदान होता है। एक प्रतिकूल विकल्प खराब विभेदित गर्भाशय कैंसर है।

एटियलजि और रोगजनन

सेक्स हार्मोन, जो एंडोमेट्रियम में चरण परिवर्तन प्रदान करते हैं, जो या तो एक निषेचित अंडे के आरोपण और गर्भावस्था के आगे के विकास या इसके अस्वीकृति (मासिक धर्म) के लिए अग्रणी होते हैं, गर्भाशय के कैंसर को लक्षित करते हैं, क्योंकि यह एक हार्मोन-निर्भर ट्यूमर है। हार्मोनल असंतुलन, जो हाइपोथैलेमस-पिट्यूटरी-अंडाशय प्रणाली में परिवर्तन के परिणामस्वरूप होता है, एंडोमेट्रियम में प्रोलिफेरेटिव प्रक्रियाओं के विकास की ओर जाता है, और फिर इसके हाइपरप्लासिया के लिए, जो गर्भाशय श्लेष्म की कोशिकाओं के घातक अध: पतन की पृष्ठभूमि बनाता है। लेकिन इस पृष्ठभूमि के खिलाफ एंडोमेट्रियल कैंसर की शुरुआत का कारण आज तक अज्ञात है।

जोखिम:

• अंतःस्रावी और चयापचय संबंधी विकार (मधुमेह मेलेटस, अधिक वजन);
• हार्मोन-निर्भर प्रजनन विकार (एनोव्यूलेशन, लंबे समय तक बांझपन, हाइपरएस्ट्रोजेनिज्म);
• एस्ट्रोजन सक्रिय;
• आनुवंशिकता (एंडोमेट्रियल, स्तन और कैंसर का बोझिल पारिवारिक इतिहास);
• कोई गर्भावस्था / प्रसव नहीं;
• देर से समाप्ति और मासिक धर्म की शुरुआत;
• हार्मोन उपचार (टैमोक्सीफेन)।

गर्भाशय के कैंसर के रोगजनन को तीन परिकल्पनाओं द्वारा समझाया गया है:

• हार्मोनल (एस्ट्रोजेनिक)।यह परिकल्पना 70% पुष्ट एंडोमेट्रियल कैंसर में एस्ट्रोजन की अधिकता, अंतःस्रावी और चयापचय संबंधी गड़बड़ी के संयोजन पर आधारित है। हाइपरएस्ट्रोजेनिज्म एनोवुलेटरी गर्भाशय रक्तस्राव, बांझपन और देर से (55 वर्ष और अधिक) रजोनिवृत्ति, अंडाशय और / या गर्भाशय के ट्यूमर द्वारा प्रकट होता है। एस्ट्रोजन की अधिकता की पृष्ठभूमि के खिलाफ, अत्यधिक विभेदित गर्भाशय कैंसर विकसित होता है, जो धीरे-धीरे आगे बढ़ता है और मेटास्टेसिस करता है। रोग के इस रूप का कोर्स अनुकूल है, और नियोप्लाज्म प्रोजेस्टोजन थेरेपी के प्रति अत्यधिक संवेदनशील है।
• एस्ट्रोजन-स्वतंत्र।गर्भाशय के कैंसर के 30% मामलों में, कोई अंतःस्रावी और चयापचय विफलता नहीं होती है, और कोई ओव्यूलेशन विकार नहीं होते हैं। कैंसर एट्रोफाइड गर्भाशय म्यूकोसा की पृष्ठभूमि के खिलाफ बनता है और इसकी विशेषता कम विभेदन, गर्भकालीन दवाओं के प्रति असंवेदनशीलता और तेजी से मेटास्टेसिस की प्रवृत्ति होती है। रोगविज्ञान का यह प्रकार रोगनिरोधी दृष्टि से कम अनुकूल है।
• अनुवांशिक।आनुवंशिक कारकों द्वारा रोग के गठन की क्रियाविधि की व्याख्या करता है।

विकास की प्रक्रिया में, गर्भाशय कैंसर कई चरणों से गुजरता है:

• कार्यात्मक विकार (अतिरिक्त एस्ट्रोजन, ओव्यूलेशन की कमी);
• पृष्ठभूमि मॉर्फोहिस्टोलॉजिकल परिवर्तन (पॉलीपोसिस या एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया) की उपस्थिति;
• पूर्व-कैंसर परिवर्तनों की घटना (एटिपिकल और / या डिस्प्लेसिया);
• घातक नियोप्लासिया (अध: पतन) का गठन।

गर्भाशय कैंसर के मेटास्टेसिस के तरीके:

• लिम्फोजेनस - घातक कोशिकाएं लसीका प्रवाह के साथ फैलती हैं और निकट और दूर के लिम्फ नोड्स को प्रभावित करती हैं;
• हेमटोजेनस - कैंसर कोशिकाओं को रक्तप्रवाह के साथ आंतरिक अंगों (मुख्य रूप से फेफड़े और यकृत ऊतक और हड्डियों तक) में ले जाया जाता है;
• आरोपण - ट्यूमर गर्भाशय की दीवार में बढ़ता है और पेरिटोनियम के साथ, पेरिटोनियल ऊतक और उपांग में फैलता है।

गर्भाशय के कैंसर के लक्षण

गर्भाशय के कैंसर के पहले लक्षणों में चक्रीय रक्तस्राव की उपस्थिति शामिल है - मासिक धर्म से पहले या बाद में मासिक धर्म। लंबे समय तक चल सकता है और प्रचुर मात्रा में हो सकता है। यह लक्षण एंडोमेट्रियल कैंसर के 90% या अधिक मामलों में होता है। हालांकि, यह लक्षण प्रसव उम्र की महिलाओं में कई अन्य स्त्रीरोग संबंधी रोगों (एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया, गर्भाशय फाइब्रॉएड, एंडोमेट्रियोसिस) में भी प्रकट होता है, जो अक्सर निदान में त्रुटि की ओर जाता है और गर्भाशय के कैंसर के लिए नैदानिक ​​और चिकित्सीय उपायों को स्थगित कर देता है। गर्भाशय से रक्तस्राव एंडोमेट्रियल कैंसर के लिए केवल पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में एक रोगसूचक लक्षण के रूप में कार्य करता है। इस मामले में खूनी निर्वहन की तीव्रता भिन्न हो सकती है - अल्प से प्रचुर मात्रा में।

बुजुर्ग रोगियों को प्रचुर मात्रा में पानी के निर्वहन (ट्यूमर क्षय) की शिकायत होती है।स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान, सूजन (,) के कोई विशेष लक्षण नहीं होते हैं। पानी के निर्वहन को एंडोमेट्रियल कैंसर का एक विशिष्ट अभिव्यक्ति माना जाता है। जब एक द्वितीयक संक्रमण ट्यूमर के परिगलन की साइट से जुड़ा होता है, तो निर्वहन शुद्ध हो जाता है या एक दुर्गंध के साथ मांस के ढलान का रूप ले लेता है। गर्भाशय गुहा में प्यूरुलेंट डिस्चार्ज के संचय के साथ, एक पाइमेट्रा बनता है, जो नशा (बुखार, ठंड लगना, कमजोरी और अस्वस्थता, भूख न लगना) के संकेतों के साथ होता है।

गर्भाशय के कैंसर का एक बाद का संकेत दर्द सिंड्रोम है, जो रोग के 3-4 चरणों में प्रकट होता है।... दर्द पेरी-यूटेराइन ऊतक में ट्यूमर के बढ़ने और उसमें तंत्रिका अंत के संपीड़न, छोटी श्रोणि, बड़ी आंत और मूत्राशय की दीवारों में होने के कारण होता है। रोगियों द्वारा दर्द को पर्याप्त तीव्रता के निरंतर, दर्द के रूप में वर्णित किया गया है। स्थानीयकृत, काठ और त्रिक क्षेत्रों में, सहवास या प्राकृतिक निर्वहन के दौरान हो सकता है। मलाशय और मूत्राशय को नुकसान के साथ, पेशाब और शौच बिगड़ा हुआ है।

ध्यान दें

70% मामलों में, गर्भाशय के कैंसर का निदान पहले चरण में किया जाता है, जिससे जीवन के लिए अनुकूल पूर्वानुमान होता है और लगभग कभी भी मृत्यु नहीं होती है। एंडोमेट्रियल कैंसर का स्व-उपचार असंभव है, और वैकल्पिक तरीकों का उपयोग अस्वीकार्य है, केवल एक डॉक्टर की समय पर यात्रा सकारात्मक परिणाम और वसूली की कुंजी है।

निदान

गर्भाशय के कैंसर के निदान में इतिहास और शिकायतों को इकट्ठा करना, एक सामान्य और स्त्री रोग संबंधी परीक्षा आयोजित करना, अतिरिक्त शोध विधियों को निर्धारित करना शामिल है:

• स्त्री रोग संबंधी परीक्षा।जब दर्पणों में देखा जाता है, तो योनि और गर्भाशय ग्रीवा को नुकसान के कोई संकेत नहीं होते हैं, द्विभाषी तालमेल आपको गर्भाशय के आकार और इसकी स्थिरता, गतिशीलता को निर्धारित करने, अंडाशय और फैलोपियन ट्यूबों को टटोलने की अनुमति देता है।
• एम-इको वैल्यू (एंडोमेट्रियल मोटाई) 12 मिमी या अधिक के बराबर प्रसव उम्र की महिलाओं में (आमतौर पर 10 से 16 मिमी) और 4 मिमी या उससे अधिक पोस्टमेनोपॉज़ल रोगियों में गर्भाशय के एक घातक ट्यूमर का संदेह पैदा करना चाहिए। इस मामले में, रोगी को एंडोमेट्रियल आकांक्षा के लिए भेजा जाना चाहिए। इसके अलावा, अल्ट्रासाउंड आपको गर्भाशय के आकार और आकृति, गर्भाशय की दीवार में ट्यूमर के विकास की गहराई और इसके स्थानीयकरण, आंतरिक ग्रसनी की स्थिति, क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स, उपांग और पैरामीट्रियम को स्पष्ट करने की अनुमति देता है।
• साइटोग्राम।गर्भाशय ग्रीवा नहर से एक स्मीयर और एंडोमेट्रियम की आकांक्षा द्वारा प्राप्त सामग्री को एटिपिकल कोशिकाओं की पहचान करने के लिए साइटोलॉजिकल परीक्षा के अधीन किया जाता है।
• हिस्टेरोस्कोपी।आपको गर्भाशय गुहा और ग्रीवा नहर की जांच करने, एंडोमेट्रियम की लक्षित बायोप्सी करने और अलग इलाज की व्यवहार्यता निर्धारित करने की अनुमति देता है। यदि आवश्यक हो, तो पहले गर्भाशय ग्रीवा नहर, और फिर गर्भाशय गुहा का इलाज किया जाता है। परिणामी सामग्री को हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के लिए भेजा जाता है।

दूर और आस-पास के अंगों में मेटास्टेस को बाहर करने / पुष्टि करने के लिए, छाती, सिस्टोस्कोपी, और मूत्र प्रणाली और उदर गुहा निर्धारित हैं। गर्भाशय के कैंसर का तुलनात्मक निदान एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया, एडेनोमैटोसिस और सबम्यूकोस के साथ किया जाता है

गर्भाशय कैंसर का इलाज

गर्भाशय के कैंसर का उपचार व्यापक तरीके से किया जाता है और इसमें सर्जरी, विकिरण, हार्मोनल और ड्रग (साइटोस्टैटिक) थेरेपी शामिल हैं... उपचार विधियों का क्रम और उनकी तीव्रता रोग के चरण, ट्यूमर के आकार और हिस्टोटाइप, विभेदन की डिग्री और मायोमेट्रियम में नियोप्लाज्म के प्रवेश की गहराई से निर्धारित होती है। गर्भाशय के बाहर नियोप्लाज्म की व्यापकता, दूर के मेटास्टेस की उपस्थिति / अनुपस्थिति, रोगी की आयु और सहवर्ती रोगों को भी ध्यान में रखा जाता है।

इस विकृति के उपचार में मुख्य दिशा सर्जिकल हस्तक्षेप माना जाता है।... ऑपरेशन की मात्रा कुछ रोगनिरोधी कारकों पर निर्भर करती है। अनुकूल कारकों की उपस्थिति में (चरण 1 कैंसर, अत्यधिक विभेदित, मायोमेट्रियम का अंकुरण एक तिहाई से अधिक नहीं), उपांगों के साथ गर्भाशय का विलोपन किया जाता है। प्रतिकूल कारकों के मामले में (चरण 3 - 4 कैंसर, खराब रूप से विभेदित, एक तिहाई से अधिक मायोमेट्रियम का आक्रमण, पड़ोसी अंगों में ट्यूमर का प्रसार), उपांगों के साथ गर्भाशय का एक विस्तारित विलोपन किया जाता है (को हटाने) योनि, पैरामीट्रियम और क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स के ऊपरी तिहाई)। लेकिन गंभीर एक्सट्रैजेनिटल बीमारियों (उच्च रक्तचाप, मधुमेह, अधिक वजन) के मामले में, वे पेल्विक लिम्फैडेनेक्टॉमी के साथ संयुक्त, उपांगों के साथ गर्भाशय के सरल विलोपन तक सीमित हैं।

ध्यान दें

प्रसव उम्र की महिलाओं में कैंसर के पहले चरण के मामले में, हिस्टेरोरेक्टोस्कोप (म्यूकोसा की बेसल परत का पूर्ण विनाश और मायोमेट्रियम के 3-4 मिमी) का उपयोग करके एंडोमेट्रियल एब्लेशन करना संभव है।

पश्चात की अवधि में, मायोमेट्रियम के अंकुरण और ट्यूमर के फैलने की स्थिति में, योनि, छोटे श्रोणि और क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स को विकिरणित किया जाता है। इसके अतिरिक्त, साइटोस्टैटिक्स (साइक्लोफॉस्फेमाइड, डॉक्सोरूबिसिन) के साथ उपचार निर्धारित किया जाता है, और हार्मोन थेरेपी के लिए कैंसर संवेदनशीलता के मामले में, एंटीस्ट्रोजेन, जेनेजेन और संयुक्त एस्ट्रोजन-जेस्टाजेनिक दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

गर्भाशय के कैंसर के लिए पूर्वानुमान

गर्भाशय के कैंसर के खिलाफ लड़ाई में सफलता प्रक्रिया के चरण, रोगी की उम्र, दूर और निकट मेटास्टेस की उपस्थिति, कैंसर के भेदभाव, इसकी व्यापकता और रोगजनक पाठ्यक्रम पर निर्भर करती है। 50 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं के लिए और मेटास्टेस के बिना हार्मोन-निर्भर गर्भाशय कैंसर के साथ पांच साल की जीवित रहने की दर 90% है। 70 से अधिक उम्र के रोगियों में गर्भाशय के कैंसर के एस्ट्रोजन-निर्भर संस्करण के साथ एक खराब रोग का निदान माना जाता है, इस मामले में पांच साल की जीवित रहने की दर 60% या उससे कम है।

प्राथमिक चिकित्सा के बाद पहले 3 वर्षों के भीतर 75% रोगियों में रोग की पुनरावृत्ति देखी जाती है। यदि लिम्फ नोड्स में कैंसर का मेटास्टेसिस होता है, तो रोग के बढ़ने का जोखिम 6 गुना बढ़ जाता है। 42% में, योनि में ट्यूमर, श्रोणि लिम्फ नोड्स में 30% में, दूर के अंगों में 28% में पुनरावृत्ति होती है।

सोज़िनोवा अन्ना व्लादिमीरोवना, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ

गर्भाशय का कैंसर गर्भाशय का एक घातक ट्यूमर है, जो अक्सर गर्भाशय से लगातार रक्तस्राव से प्रकट होता है। गर्भाशय का कैंसर महिलाओं में सबसे आम प्रकार के घातक ट्यूमर में से एक है।

गर्भाशय के कैंसर के कारण

गर्भाशय कैंसर के सटीक कारणों का अभी तक पता नहीं चल पाया है, हालांकि, यह देखा गया है कि कई कारक इस बीमारी के विकास के जोखिम को बढ़ाते हैं। गर्भाशय के कैंसर का खतरा बढ़ जाता है:

• अधिक वजन वाली महिलाएं;
• के साथ महिलाओं में;
• मधुमेह मेलिटस वाली महिलाओं में;
• रजोनिवृत्त महिलाओं में;
• यदि 12 वर्ष की आयु से पहले शुरू किया गया हो;
• यदि 55 वर्ष से अधिक आयु में शुरुआत होती है;
• अगर महिला कभी गर्भवती नहीं हुई है;
• वृद्ध महिलाओं में (महिला जितनी बड़ी होती है, गर्भाशय के कैंसर के विकास का जोखिम उतना ही अधिक होता है);
• के साथ महिलाओं में;
• जिन महिलाओं का स्तन कैंसर का इलाज चल रहा है और वे Tamoxifen ले रही हैं;
• उन महिलाओं में जिन्हें एक विशेष जीन विरासत में मिला है जो गर्भाशय और आंत्र कैंसर के खतरे को बढ़ाता है;
• उन महिलाओं में जो अक्सर मादक पेय पीती हैं।

गर्भाशय के कैंसर के प्रकार

गर्भाशय एक पेशी अंग है, जिसकी आंतरिक गुहा एक विशेष प्रकार के श्लेष्म झिल्ली से ढकी होती है - एंडोमेट्रियम। घातक ट्यूमर किन कोशिकाओं से विकसित हुआ है, इसके आधार पर गर्भाशय के कैंसर के दो मुख्य प्रकार होते हैं:

• एंडोमेट्रियल कैंसर (एडेनोकार्सिनोमा)

यह एक घातक ट्यूमर है जो गर्भाशय की परत से बढ़ता है। गर्भाशय के घातक ट्यूमर के 75% मामले ठीक एंडोमेट्रियल कैंसर हैं। यह लेख मुख्य रूप से एंडोमेट्रियल कैंसर पर केंद्रित है।

• गर्भाशय की मांसपेशियों की परत का कैंसर (लेयोमायोसार्कोमा)

लगभग 15% गर्भाशय कैंसर में यह ट्यूमर कम आम है।

गर्भाशय कैंसर के लक्षण और संकेत

गर्भाशय कैंसर के मुख्य लक्षण हैं। गर्भाशय के कैंसर में गर्भाशय रक्तस्राव चक्र में अलग-अलग समय पर प्रकट हो सकता है और आमतौर पर विपुल होता है।

यदि एक महिला पहले से ही रजोनिवृत्ति में प्रवेश कर चुकी है (उसके पीरियड्स एक साल से अधिक समय पहले बंद हो गए हैं), तो गर्भाशय के कैंसर के साथ, गर्भाशय से रक्तस्राव फिर से शुरू हो जाता है, जो मासिक धर्म के फिर से शुरू होने की गलत धारणा पैदा कर सकता है।

कभी-कभी, गर्भाशय का कैंसर एक कम अवस्था में दिखाई दे सकता है जो हफ्तों तक रहता है।

गर्भाशय के कैंसर के बाद के चरणों में, निम्नलिखित लक्षण प्रकट हो सकते हैं:

• पेट के निचले हिस्से में दर्द
• एक अप्रिय गंध के साथ
• बिना किसी स्पष्ट कारण के वजन कम होना
• थकान में वृद्धि, कमजोरी

गर्भाशय के कैंसर का निदान

एक स्त्री रोग विशेषज्ञ को नियमित पैल्विक परीक्षा के दौरान पहले से ही गर्भाशय के कैंसर के लक्षण दिखाई दे सकते हैं। गर्भाशय के कैंसर का संकेत गर्भाशय के आकार में वृद्धि और उसके आकार में बदलाव (विरूपण) से हो सकता है।

निदान को स्पष्ट करने के लिए, डॉक्टर निम्नलिखित परीक्षाएं लिख सकता है:

• गर्भाशय का अल्ट्रासाउंड

• हिस्टेरोस्कोपी और एंडोमेट्रियल बायोप्सी

• गर्भाशय के कैंसर के लिए सर्जरी

आमतौर पर, गर्भाशय के कैंसर के शुरुआती चरणों में, गर्भाशय (हिस्टेरेक्टॉमी) को हटाने के लिए सबसे पहले सर्जरी की जाती है। पुनरावृत्ति (ट्यूमर के पुन: विकास) के जोखिम को कम करने के लिए, डॉक्टर आमतौर पर न केवल गर्भाशय, बल्कि गर्भाशय के उपांगों (फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय) को भी हटा देते हैं, साथ ही लिम्फ नोड्स जो इससे प्रभावित हो सकते हैं ट्यूमर। इस विषय पर हमारी साइट पर अलग-अलग लेख हैं: और।

• रेडियोथेरेपी

गर्भाशय कैंसर के लिए विकिरण चिकित्सा सर्जरी के बाद पुनरावृत्ति (ट्यूमर के पुन: विकास) के जोखिम को कम कर सकती है, या इसे एक स्वतंत्र उपचार के रूप में, या कीमोथेरेपी के संयोजन में निर्धारित किया जा सकता है।

• हार्मोन थेरेपी

चूंकि एंडोमेट्रियल कैंसर शरीर में हार्मोनल परिवर्तनों के प्रति बेहद संवेदनशील होता है, इसलिए दवाएं जो एस्ट्रोजन के स्तर को कम करती हैं और रक्त प्रोजेस्टेरोन के स्तर को बढ़ाती हैं, ट्यूमर के विकास की दर को धीमा कर सकती हैं।

• कीमोथेरपी

कीमोथेरेपी दवाएं कैंसर कोशिकाओं को विभाजित होने और ट्यूमर के विकास को रोकती हैं। इन दवाओं को गोलियों या ड्रॉपर के रूप में दिया जा सकता है। कीमोथेरेपी एक दवा, या कई दवाओं के संयोजन का उपयोग कर सकती है।

गर्भाशय के कैंसर के इलाज के बाद

एंडोमेट्रियल कैंसर के उपचार का कोर्स पूरा करने के बाद, एक महिला को अपने उपस्थित चिकित्सक द्वारा करीबी पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है। नियमित जांच और जांच से बीमारी के वापस आने पर समय पर कैंसर की पुनरावृत्ति का पता लगाना संभव हो जाएगा। अपने डॉक्टर से बात करें कि आपको कितनी बार देखने की जरूरत है।

एक नियम के रूप में, चरण 1 गर्भाशय कैंसर के उपचार के बाद, एक महिला को पहले वर्ष में हर 6 महीने में डॉक्टर को देखने की सलाह दी जाती है, और फिर साल में एक बार।

उन्नत गर्भाशय कैंसर के उपचार के बाद, पहले वर्ष के लिए हर 3 महीने में, दूसरे वर्ष के लिए हर 3-6 महीने में और फिर साल में एक बार जांच की आवश्यकता होती है।

अगर गर्भाशय का कैंसर ठीक नहीं हुआ है

कुछ मामलों में, पर्याप्त और आधुनिक उपचार के बावजूद, गर्भाशय कैंसर कभी ठीक नहीं हुआ है। इस मामले में, महिला को सहायक उपचार निर्धारित किया जाता है, जो दर्द से निपटने और जीवन को यथासंभव लंबे समय तक बढ़ाने में मदद करता है।

यह बीमारी वर्तमान समय में बहुत आम मानी जाती है। सबसे अधिक बार, सर्वाइकल कैंसर के पहले लक्षण और लक्षण 30 से 55 साल की उम्र की महिलाओं में पाया जाता है(हाल के वर्षों में, यह बीमारी बहुत "छोटी" हो गई है)। इस तथ्य के बावजूद कि इस विकृति का आसानी से निदान किया जाता है, दुर्भाग्य से, लगभग आधे रोगियों में यह बाद के चरणों में पहले से ही पाया जाता है। आधुनिक चिकित्सा समस्या को हल करने के कई तरीके प्रदान करती है, शरीर की पूर्ण वसूली और बहाली तक। अभ्यास से पता चलता है कि भविष्य में प्रारंभिक अवस्था में (अंग को हटाए बिना) बीमारी के समय पर उपचार से एक महिला को स्वस्थ संतान हो सकती है।

ज्यादातर मामलों में, रोग पूर्व-कैंसर स्थितियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। इस तरह की बीमारी के जोखिम समूह में वे महिलाएं शामिल हैं जो यौन संचारित संक्रमणों के उपचार की उपेक्षा करती हैं, ऐसे मरीज जो व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन नहीं करते हैं।

जो लड़कियां कम उम्र में (16 साल की उम्र से पहले) सेक्स करना शुरू कर देती हैं, जब गर्भाशय ग्रीवा के एपिथेलियम में अपरिपक्व कोशिकाएं होती हैं जो आसानी से कैंसर कोशिकाओं में बदल जाती हैं, वे भी बीमार हो सकती हैं। अंग के श्लेष्म झिल्ली पर सिकाट्रिकियल परिवर्तन, हार्मोनल असंतुलन, धूम्रपान, शराब का सेवन, विकिरण के संपर्क में - यह सब घटना के जोखिम को काफी बढ़ा देता है। हर साल, दुनिया भर में 600,000 महिलाओं में इस निदान का निदान किया जाता है।

कारण

गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर में एक महिला के लक्षण चाहे जो भी हों, ट्यूमर का स्रोत अंग को ढकने वाली स्वस्थ कोशिकाएं हैं।

मुख्य कारण हैं:

• पेपिलोमावायरस संक्रमण;
• जननांग दाद, एचआईवी, साइटोमेगालोवायरस, क्लैमाइडिया के साथ संक्रमण;
• गर्भाशय ग्रीवा के रोग (डिस्प्लेसिया, ल्यूकोप्लाकिया, कटाव);
• शरीर में विटामिन ए और सी की कमी;
• कमजोर प्रतिरक्षा;
• विकिरण और रासायनिक विषाक्त पदार्थों के शरीर के संपर्क में;
• प्रारंभिक गर्भपात, इलाज;
• गर्भाशय के ऊतकों का निशान;
• अंग की चोट;
• यदि भागीदारों का परिवर्तन वर्ष में 2-3 बार से अधिक बार होता है, तो असुरक्षित, असुरक्षित यौन जीवन;
• तनाव।

मुख्य खतरा है वायरस जो उत्परिवर्तन की ओर ले जाते हैंऔर स्वस्थ कोशिकाओं को कैंसरग्रस्त कोशिकाओं में बदलने के लिए प्रेरित करते हैं। रोग के दौरान, ट्यूमर कोशिकाओं को लिम्फ के साथ पास के लिम्फ नोड्स में ले जाया जा सकता है, जिससे मेटास्टेस बनते हैं। रोग के विकास और प्रसार के बावजूद, इस स्तर पर महिलाओं में गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के लक्षण अनुपस्थित या हल्के हो सकते हैं।

विचारों

प्रभावित उपकला के प्रकार के आधार पर, निम्न हैं:

• त्वचा कोशिकाओं का कार्सिनोमा(अक्सर होता है, ट्यूमर स्क्वैमस एपिथेलियम की कोशिकाओं से बनता है जो अंग के योनि भाग को कवर करता है; विभाजन के दौरान डीएनए की संरचना में खराबी के कारण, अपरिपक्व कैंसर कोशिकाएं बनती हैं जो गतिशील प्रजनन में सक्षम होती हैं);
• ग्रंथिकर्कटता(ट्यूमर एंडोकर्विक्स की गहरी परतों को प्रभावित करता है)।

स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा को 3 समूहों में बांटा गया है:

• keratinized (ट्यूमर घनत्व, केराटिनस संरचना में भिन्न होता है);
• खराब रूप से विभेदित (ट्यूमर तेजी से बढ़ता है, एक नरम स्थिरता होती है);
• गैर-केराटिनाइजिंग (केराटिनाइज्ड और खराब विभेदित कैंसर के बीच एक मध्यवर्ती चरण माना जाता है)।

मुख्य चरण

• चरण ० - पूर्व-कैंसर की स्थिति, जब रोगजनक कोशिकाएं ट्यूमर नहीं बनाती हैं, ऊतकों में प्रवेश नहीं करती हैं, लेकिन ग्रीवा नहर की सतह पर स्थित होती हैं;
• चरण I (कैंसर कोशिकाएं ऊतकों में गहराई से प्रवेश करती हैं, विकृति लिम्फ नोड्स को प्रभावित नहीं करती है, औसत ट्यूमर का आकार 3-5 मिमी (IA) या 5 मिमी (IB) तक होता है);
• चरण II (यह गर्भाशय में बढ़ता है, अपनी सीमाओं से परे जाता है, योनि के निचले हिस्से और छोटे श्रोणि की दीवारों को प्रभावित नहीं करता है);
• चरण III (ट्यूमर गर्भाशय ग्रीवा से परे, श्रोणि की दीवारों तक और योनि के निचले तीसरे हिस्से तक फैला हुआ है, मनाया जाता है);
• चरण IV (ट्यूमर बड़ा है, गर्दन के सभी किनारों से फैलता है, लिम्फ नोड्स और पड़ोसी अंगों को प्रभावित करता है)।

सर्वाइकल कैंसर के लक्षण

यह निश्चित रूप से कहना असंभव है कि सर्वाइकल कैंसर में पहला लक्षण क्या है, क्योंकि रोग की सभी अभिव्यक्तियाँ आमतौर पर मंद होती हैं। प्रारंभिक अवस्था में, वे पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकते हैं। जैसे-जैसे सूजन बढ़ती है, चेतावनी के संकेत और लक्षण हो सकते हैं। लेकिन इस वक्त हार पड़ोसी अंगों तक पहुंच सकती है. इसीलिए महिलाओं को स्त्री रोग विशेषज्ञ से नियमित जांच करवानी चाहिएअनिवार्य कोल्पोस्कोपी (गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति की सूक्ष्म परीक्षा) के साथ।

सर्वाइकल कैंसर के लक्षण और पहले लक्षण क्या हैं? मुख्य में शामिल हैं:

• संभोग के बाद रक्तस्राव, मासिक धर्म के बीच, रजोनिवृत्ति के बाद, स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच के तुरंत बाद;
• रक्त की अशुद्धियों के साथ योनि से प्रचुर मात्रा में सफेद पनीर का स्राव;
• एक अप्रिय गंध के साथ शुद्ध योनि स्राव;
• मासिक धर्म की अवधि में वृद्धि (7 दिनों से अधिक);
• निचले पेट में तेज दर्द;
• पीठ के निचले हिस्से में फैलने वाली ऐंठन;
• संभोग के दौरान योनि में बेचैनी;
• वजन घटाने (कुछ हफ्तों में 10-15 किलो तक);
• मल त्याग के साथ समस्याएं;
• बार-बार या देरी से पेशाब आना;
• शरीर की सामान्य कमजोरी;
• थकान में वृद्धि;
• पैरों की सूजन;
• तापमान में वृद्धि।

कैंसर के साथ गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति की जांच करते समय, अल्सरेशन का निदान किया जाता है, साथ ही गर्भाशय ग्रीवा का मलिनकिरण भी होता है।

ऊपर सूचीबद्ध सर्वाइकल कैंसर के लक्षण और लक्षण निश्चित या बाध्यकारी नहीं हैं। वे अन्य स्त्रीरोग संबंधी रोगों की उपस्थिति का भी संकेत दे सकते हैं, इसलिए एक अनुभवी स्त्री रोग विशेषज्ञ से व्यापक निदान करना बहुत महत्वपूर्ण है।

निदान

महिलाओं में लक्षणों की किसी भी अभिव्यक्ति को सतर्क करना चाहिए और निदान की पुष्टि या खंडन करने के लिए, निम्नलिखित प्रकार के शोध करना आवश्यक है:

• स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा ऑन्कोलॉजिकल परीक्षा (हर 6 महीने में कम से कम एक बार);
• गर्भाशय ग्रीवा की सतह से स्क्रैपिंग की साइटोलॉजिकल परीक्षा;
• पीएपी परीक्षण (एटिपिकल कोशिकाओं की उपस्थिति के लिए परीक्षण);
• कोल्पोस्कोपी;
• ग्रीवा ऊतक की बायोप्सी;
• शिलर परीक्षण (एसिटिक एसिड या एसिटिक एसिड के साथ परीक्षण);
• पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड - ऐसा अध्ययन आपको छोटे श्रोणि में ट्यूमर के प्रसार को निर्धारित करने की अनुमति देता है, इस प्रकार रोग के चरण को स्थापित करता है।

यदि गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के लक्षण और लक्षण देखे जाते हैं और रोग का संदेह होता है, स्त्री रोग विशेषज्ञ संबंधित नैदानिक ​​प्रक्रियाओं को निर्धारित करता हैपड़ोसी अंगों में घातक नवोप्लाज्म के अंकुरण को बाहर करने या पुष्टि करने के लिए।

• पैल्विक अंगों का एमआरआई - उन मामलों में किया जाता है जहां अल्ट्रासाउंड के परिणाम आपको रोग के प्रसार को सटीक रूप से स्थापित करने की अनुमति नहीं देते हैं;
• गुर्दे का अल्ट्रासाउंड;
• जिगर का अल्ट्रासाउंड;
• मूत्राशय की अल्ट्रासाउंड परीक्षा;
• फेफड़ों का एक्स-रे - दूर के मेटास्टेस की उपस्थिति को बाहर करने या पुष्टि करने के लिए किया जाता है;
• इरिगोस्कोपी - एक्स-रे का उपयोग करके बड़ी आंत की जांच, जिससे नियोप्लाज्म के वितरण के क्षेत्र को स्थापित करने की अनुमति मिलती है;
• रेक्टोस्कोपी और सिस्टोस्कोपी - मलाशय और मूत्राशय की एक परीक्षा, जो आपको यह निर्धारित करने की अनुमति देती है कि क्या ये अंग ट्यूमर से प्रभावित हैं;
• इस अंग की "कार्य क्षमता" को निर्धारित करने के लिए अंतःशिरा यूरोग्राफी आवश्यक है, क्योंकि गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर में, मूत्रवाहिनी को अक्सर निचोड़ा जाता है, जिससे गुर्दे के कार्य में और कमी आती है।

इलाज

गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के उपचार में निम्नलिखित प्रकार की चिकित्सा शामिल है:

• गर्भाशय ग्रीवा (शंक्वाकार विच्छेदन), जिसमें गर्भाशय ग्रीवा के शंकु के आकार का हिस्सा और ग्रीवा नहर के श्लेष्म झिल्ली को हटाना शामिल है;
• इलेक्ट्रोसर्जिकल लूप छांटना, जब पैथोलॉजिकल ऊतकों को इलेक्ट्रिक चाकू से हटा दिया जाता है, तो रोगजनक क्षेत्र को दाग दिया जाता है, और इसके स्थान पर स्वस्थ ऊतक बनते हैं;
• उच्च विच्छेदन, जब सर्जन गर्भाशय ग्रीवा का एक कट्टरपंथी निष्कासन करता है; ऑपरेशन में योनि के हिस्से, श्रोणि लिम्फ नोड्स को हटाना शामिल हो सकता है;
• अंडाशय को पूर्ण या आंशिक रूप से हटाने के साथ गर्भाशय का विलोपन;
• कट्टरपंथी हिस्टेरेक्टॉमी, जिसमें गर्भाशय, फैलोपियन ट्यूब, योनि, अंडाशय, लिम्फ नोड्स को हटाना शामिल है;
• विकिरण और कीमोथेरेपी;
• दवाई से उपचार;
• हार्मोन थेरेपी।

विकिरण और कीमोथेरेपी आमतौर पर कैंसर के आकार को कम करने के लिए प्रीऑपरेटिव चरण में दी जाती है। सबसे आम उपचार जटिल है, जो जोड़ती है सर्जरी, विकिरण और कीमोथेरेपी... लंबे समय तक, केवल पहले दो तरीकों का उपयोग किया गया था, हाल ही में यह साबित हुआ है कि उपचार के सभी तरीकों के संयोजन से उपचार के पाठ्यक्रम की प्रभावशीलता में काफी वृद्धि होती है।

विकिरण उपचार का प्रमुख तरीका है, इसका विशेष रूप से अक्सर सहारा लिया जाता है यदि रोगी को रोग का चरण 3-4 है और ट्यूमर को शल्य चिकित्सा से हटाना असंभव है।

पाठ्यक्रम के दौरान, दूरी गामा चिकित्सा का उपयोग किया जाता है, जो गर्भाशय ग्रीवा के इंट्राकेवेटरी विकिरण द्वारा पूरक होता है।

कीमोथेरेपी आमतौर पर विकिरण के सहायक के रूप में प्रयोग की जाती है... प्राप्त परिणाम अस्पष्ट हैं: एक ओर, दक्षता बढ़ जाती है और विकिरण खुराक को कम करना संभव हो जाता है, और इसलिए रेडियो-प्रेरित संरचनाओं की उपस्थिति की संभावना को कम करने के लिए। दूसरी ओर, यह संयोजन उपचार रोगियों द्वारा खराब सहन किया जाता है और इसके दुष्प्रभाव होते हैं।

जटिलताओं

इस तरह की बीमारी तेजी से विकसित हो सकती है या सुस्त हो सकती है, लेकिन इनमें से प्रत्येक मामले में कई जटिलताएं हो सकती हैं:

• मूत्रवाहिनी का संपीड़न;
• स्थिर मूत्र;
• हाइड्रोनफ्रोसिस का विकास;
• मूत्र पथ के एक शुद्ध संक्रमण की उपस्थिति;
• एक ट्यूमर या जननांग पथ से रक्तस्राव की घटना;
• फिस्टुला का निर्माण, एक प्रकार का अप्राकृतिक चैनल जो मूत्राशय या आंतों को योनि से जोड़ता है।

निवारण

यह समझने के लिए कि कौन से लक्षण गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के प्रमाण हो सकते हैं और इस तरह की बीमारी के पहले लक्षण की तलाश करें, आपको करना चाहिए समय पर रोकथाम... इसके लिए, निम्नलिखित कार्रवाई की जाती है:

• स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित परीक्षाएं - दृश्य और द्वैमासिक (मैनुअल);
• colpoxcopy (वर्ष में कम से कम एक बार) - 7.5-40 बार की वृद्धि के साथ अंग की परीक्षा, आपको पूर्व-कैंसर प्रक्रियाओं को देखने की अनुमति देती है;
• असामान्य कोशिकाओं का पता लगाने के लिए पीएपी परीक्षण पास करना;
• यौन संचारित रोगों का समय पर उपचार;
• संरक्षित संभोग;
• चौगुनी टीके के साथ सर्वाइकल कैंसर के खिलाफ टीकाकरण। (टीकाकरण 3 साल के लिए प्रतिरक्षा देता है, यह कई चरणों में किया जाता है, यह 9 से 12 साल की उम्र की लड़कियों के लिए किया जाता है (यौन गतिविधि की शुरुआत से पहले, जब वायरस अभी तक संक्रमित नहीं हुआ है), साथ ही बड़ी लड़कियों ( 13 से 26 वर्ष की आयु तक); औसत टीकाकरण लागत - $ 400 प्रति कोर्स से)।

रोग के उपचार की निगरानी एक स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा एक शल्य चिकित्सा प्रोफ़ाइल के साथ-साथ एक ऑन्कोलॉजिस्ट द्वारा की जानी चाहिए।

पूर्वानुमान

सर्वाइकल कैंसर एक गंभीर स्थिति है जो गंभीर जटिलताओं की ओर ले जाती है। मुख्य खतरा लिम्फ नोड्स, अन्य अंगों (गुर्दे, फेफड़े, यकृत), गर्भाशय को हटाने और, परिणामस्वरूप, बांझपन के लिए मेटास्टेसिस है। कीमोथेरेपी, जिसका उपयोग कैंसर के उपचार में किया जाता है, मानव शरीर के अंगों और प्रणालियों को विषाक्त क्षति पहुंचाती है। हर छह महीने में कम से कम एक बार स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ निवारक परीक्षाओं से गुजरने से कैंसर के विकास को रोका जा सकता है, साथ ही महिलाओं में सर्वाइकल कैंसर के प्रकट होने वाले लक्षणों पर ध्यान देना।

रोग के उपचार की सफलता रोगी की उम्र, स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति, स्त्री रोग विशेषज्ञ और ऑन्कोलॉजिस्ट द्वारा चुनी गई चिकित्सा, कैंसर के चरण और रूप पर निर्भर करती है। यदि प्रारंभिक अवस्था में ऑन्कोलॉजी का निदान किया जाता है, तो रोग का निदान है शुभ, रोग को शल्य चिकित्सा के तरीकों से ठीक किया जा सकता है, भविष्य में एक महिला की स्वस्थ संतान हो सकती है (3 साल बाद गर्भधारण की योजना बनाई जा सकती है, रिलेप्स की अनुपस्थिति को ध्यान में रखते हुए)।

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- गर्भाशय गुहा को अस्तर करने वाले एंडोमेट्रियम का घातक घाव। गर्भाशय शरीर का कैंसर खूनी निर्वहन, जननांग पथ से पानीदार ल्यूकोरिया, दर्द, चक्रीय या असामान्य गर्भाशय रक्तस्राव से प्रकट होता है। गर्भाशय के कैंसर की नैदानिक ​​​​मान्यता स्त्री रोग संबंधी परीक्षा डेटा, एस्पिरेट्स के साइटोलॉजिकल विश्लेषण, अल्ट्रासाउंड, अलग डायग्नोस्टिक इलाज के साथ हिस्टेरोस्कोपी और हिस्टोलॉजी परिणामों के आधार पर की जाती है। गर्भाशय के शरीर के कैंसर का उपचार - संयुक्त, जिसमें सर्जिकल (पैनहिस्टेरेक्टॉमी), विकिरण, हार्मोनल, कीमोथेरेपी घटक शामिल हैं।

सामान्य जानकारी

गर्भाशय के शरीर का कैंसर महिला जननांग अंगों के घातक नवोप्लाज्म में पहले स्थान पर है, और सभी महिला ऑन्कोपैथोलॉजी की संरचना में - स्तन कैंसर और गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के बीच एक मध्यवर्ती स्थान है। स्त्री रोग में एंडोमेट्रियल कैंसर की घटनाओं में वृद्धि की प्रवृत्ति को आंशिक रूप से महिलाओं की कुल जीवन प्रत्याशा में वृद्धि और पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में बिताए गए समय के साथ-साथ क्रोनिक हाइपरएस्ट्रोजेनिज्म जैसे विकृति की आवृत्ति में तेजी से वृद्धि द्वारा समझाया गया है। एनोव्यूलेशन, बांझपन, गर्भाशय फाइब्रॉएड, एंडोमेट्रियोसिस, आदि। अधिक बार, गर्भाशय शरीर का कैंसर पेरिमेनोपॉज़ल और पोस्टमेनोपॉज़ल अवधि (औसत आयु - 60-63 वर्ष) की महिलाओं में विकसित होता है।

विकास के कारण और चरण

0 चरण(टीआईएस) - गर्भाशय के शरीर का पूर्व-आक्रामक कैंसर (सीटू में)।

स्टेज I(T1) - ट्यूमर गर्भाशय के शरीर के बाहर नहीं फैलता है:

• IA (T1a) - गर्भाशय के शरीर का कैंसर एंडोमेट्रियम की मोटाई के 1/2 से कम में घुसपैठ करता है
• आईबी (T1b) - गर्भाशय के शरीर का कैंसर एंडोमेट्रियम की आधी मोटाई में घुसपैठ करता है
• IC (T1c) - गर्भाशय के शरीर का कैंसर एंडोमेट्रियम की मोटाई के 1/2 से अधिक में घुसपैठ करता है

चरण II(T2) - ट्यूमर गर्भाशय ग्रीवा तक फैलता है, लेकिन अपनी सीमाओं से आगे नहीं फैलता है:

• IIA (T2a) - एंडोकर्विकल भागीदारी नोट की जाती है
• IIB (T2b) - कैंसर सर्वाइकल स्ट्रोमा पर आक्रमण करता है

चरण III(T3) - ट्यूमर के स्थानीय या क्षेत्रीय प्रसार की विशेषता:

• IIIA (T3a) - अंडाशय या सीरस झिल्ली में ट्यूमर का प्रसार या मेटास्टेसिस; जलोदर बहाव या धुलाई में एटिपिकल कोशिकाओं की उपस्थिति
• IIIB (T3b) - योनि में ट्यूमर का फैलाव या मेटास्टेसिस
• IIIC (N1) - पैल्विक या पैरा-महाधमनी लिम्फ नोड्स में गर्भाशय के शरीर के कैंसर का मेटास्टेसिस

आईवीए चरण(T4) - बड़ी आंत या मूत्राशय की श्लेष्मा झिल्ली में ट्यूमर का फैलना।

आईवीबी चरण(एम 1) - दूर के लिम्फ नोड्स और अंगों को ट्यूमर मेटास्टेसिस।

गर्भाशय कैंसर के लक्षण

संरक्षित मासिक धर्म समारोह के साथ, गर्भाशय शरीर का कैंसर लंबे समय तक भारी मासिक धर्म, चक्रीय अनियमित रक्तस्राव के साथ प्रकट हो सकता है, और इसलिए महिलाओं को डिम्बग्रंथि रोग और बांझपन के लिए लंबे समय तक गलती से इलाज किया जा सकता है। पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में, रोगियों को कम या अधिक रक्तस्राव का अनुभव होता है।

गर्भाशय के शरीर के कैंसर के साथ रक्तस्राव के अलावा, ल्यूकोरिया अक्सर मनाया जाता है - प्रचुर मात्रा में पानीदार तरल प्रदर; उन्नत मामलों में, निर्वहन में मांस के ढलानों का रंग या एक शुद्ध चरित्र, एक इकोरस (पुटिड) गंध हो सकता है। गर्भाशय के शरीर के कैंसर का एक देर से लक्षण पेट के निचले हिस्से, पीठ के निचले हिस्से में दर्द और एक स्थिर या ऐंठन प्रकृति का त्रिकास्थि है। दर्द सिंड्रोम तब नोट किया जाता है जब गर्भाशय की सीरस झिल्ली ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया में शामिल होती है, जब पैरामीट्रिक घुसपैठ द्वारा तंत्रिका जाल को संकुचित किया जाता है।

गर्भाशय शरीर के कैंसर के गर्भाशय ग्रीवा में नीचे की ओर फैलने के साथ, ग्रीवा नहर और पाइमेट्रा के स्टेनोसिस का विकास संभव है। एक ट्यूमर घुसपैठ द्वारा मूत्रवाहिनी के संपीड़न के मामले में, हाइड्रोनफ्रोसिस होता है, साथ में काठ का क्षेत्र, यूरीमिया में दर्द होता है; जब ट्यूमर मूत्राशय में बढ़ता है, तो हेमट्यूरिया नोट किया जाता है। मलाशय या सिग्मॉइड बृहदान्त्र के ट्यूमर के आक्रमण के साथ, कब्ज होता है, मल में बलगम और रक्त दिखाई देता है। पैल्विक अंगों की हार अक्सर जलोदर के साथ होती है। गर्भाशय के शरीर के उन्नत कैंसर के साथ, फेफड़ों और यकृत का मेटास्टेटिक (द्वितीयक) कैंसर अक्सर विकसित होता है।

गर्भाशय के शरीर के कैंसर का निदान

निदान चरण का कार्य स्थानीयकरण, प्रक्रिया का चरण, रूपात्मक संरचना और ट्यूमर के भेदभाव की डिग्री स्थापित करना है। स्त्री रोग संबंधी परीक्षा गर्भाशय के आकार में वृद्धि, कैंसर घुसपैठ की उपस्थिति, पैरामीट्रिक और रेक्टोवागिनल ऊतक, बढ़े हुए उपांगों को निर्धारित करने की अनुमति देती है।

गर्भाशय के शरीर के कैंसर के लिए अनिवार्य गर्भाशय ग्रीवा नहर के स्मीयरों की एक साइटोलॉजिकल परीक्षा और गर्भाशय गुहा से एक आकांक्षा बायोप्सी की सामग्री है। हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के लिए सामग्री हिस्टेरोस्कोपी के दौरान एक माइक्रोक्यूरेट या अलग डायग्नोस्टिक इलाज के साथ एंडोमेट्रियम की बायोप्सी का उपयोग करके प्राप्त की जाती है। श्रोणि अल्ट्रासाउंड गर्भाशय शरीर के कैंसर के लिए एक महत्वपूर्ण नैदानिक ​​जांच परीक्षण है। अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग गर्भाशय के आकार, इसकी आकृति, मायोमेट्रियम की संरचना, ट्यूमर के विकास की प्रकृति, ट्यूमर के आक्रमण की गहराई, स्थानीयकरण, अंडाशय में मेटास्टेटिक प्रक्रियाओं और छोटे श्रोणि के लिम्फ नोड्स को निर्धारित करती है।

गर्भाशय शरीर के कैंसर की व्यापकता का नेत्रहीन आकलन करने के लिए, डायग्नोस्टिक लैप्रोस्कोपी की जाती है। गर्भाशय शरीर के कैंसर के दूर के मेटास्टेसिस को बाहर करने के लिए, यह दिखाया गया है कि परीक्षा में उदर गुहा के अंगों का अल्ट्रासाउंड, छाती का एक्स-रे, कोलोनोस्कोपी, सिस्टोस्कोपी, उत्सर्जन यूरोग्राफी, मूत्र प्रणाली का सीटी और उदर गुहा शामिल हैं। गर्भाशय शरीर के कैंसर का निदान करते समय, एंडोमेट्रियल पॉलीप्स, एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया, एडेनोमैटोसिस, सबम्यूकोस गर्भाशय मायोमा के साथ अंतर करना आवश्यक है।

गर्भाशय के शरीर के कैंसर का उपचार

गर्भाशय शरीर के कैंसर के लिए उपचार का विकल्प ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के चरण, साथ की पृष्ठभूमि, ट्यूमर के रोगजनक संस्करण द्वारा निर्धारित किया जाता है। गर्भाशय के शरीर के कैंसर के लिए, स्त्री रोग शल्य चिकित्सा, विकिरण, हार्मोनल, कीमोथेराप्यूटिक उपचार, सिस्प्लैटिन के साथ कीमोथेरेपी, डॉक्सोरूबिसिन, साइक्लोफॉस्फेमाइड का उपयोग करता है। हार्मोनल थेरेपी के लिए ट्यूमर की संवेदनशीलता को ध्यान में रखते हुए, एंटीस्ट्रोजेन, जेनेजेन, एस्ट्रोजन-जेस्टेजेनिक एजेंटों के साथ उपचार के पाठ्यक्रम निर्धारित किए जाते हैं। गर्भाशय के कैंसर (एंडोमेट्रियल एब्लेशन) के अंग-संरक्षण उपचार के मामले में, ओव्यूलेटरी मासिक धर्म चक्र को बाद में संयुक्त हार्मोनल दवाओं की मदद से प्रेरित किया जाता है।

गर्भाशय के शरीर के कैंसर के लिए रोग का निदान

स्थिति का आगे विकास गर्भाशय शरीर के कैंसर के चरण, रोगी की उम्र, रोगजनक रूप और ट्यूमर के भेदभाव, मेटास्टेसिस की उपस्थिति और प्रसार पर निर्भर करता है। 50 वर्ष से कम आयु के रोगियों में गर्भाशय कैंसर के हार्मोन-निर्भर संस्करण और मेटास्टेस की अनुपस्थिति के साथ एक अधिक अनुकूल रोग का निदान देखा जाता है: इस समूह में 5 साल की जीवित रहने की दर 90% तक पहुंच जाती है। 70 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में गर्भाशय के कैंसर के एक स्वायत्त संस्करण के साथ सबसे खराब रोग का निदान देखा जाता है - उनकी 5 साल की जीवित रहने की सीमा 60% से अधिक नहीं होती है। लिम्फ नोड्स के मेटास्टेटिक घावों का पता लगाने से एंडोमेट्रियल कैंसर के बढ़ने की संभावना 6 गुना बढ़ जाती है।

गर्भनिरोधक, स्त्रीलिंग ट्यूमर का समय पर सर्जिकल निष्कासन, आदि।

गर्भाशय के शरीर के कैंसर की माध्यमिक रोकथाम पृष्ठभूमि और प्रीकैंसरस प्रोलिफेरेटिव पैथोलॉजी का समय पर पता लगाने और उपचार, महिलाओं के लिए नियमित कैंसर जांच, और एंडोमेट्रियल कैंसर के जोखिम वाले रोगियों के अवलोकन के लिए कम है।