Midollo spinale. Il midollo spinale (midollo spinale) si trova nel canale spinale

Corde anteriori contengono i seguenti percorsi

1) via anteriore, motoria, cortico-spinale (piramidale). Questo percorso contiene processi di cellule piramidali della corteccia del giro centrale anteriore, che terminano sulle cellule motorie del corno anteriore del lato opposto, trasmettono impulsi di reazioni motorie dalla corteccia grande cervello alle corna anteriori del midollo spinale;

2) la via talamica spinale anteriore nella parte centrale del funicolo anteriore fornisce la conduzione dell'impulso sensibilità tattile(tocco e pressione);

3) al confine del midollo anteriore con il midollo laterale, vi è un percorso pre-porta-spinale, originato dai nuclei vestibolari dell'VIII paio di nervi cranici situati nel midollo allungato, e diretto alle cellule motorie del corna anteriori. La presenza del tratto permette di mantenere l'equilibrio e coordinare i movimenti.

I funicoli laterali contengono i seguenti percorsi:

1) il percorso spinale-cerebellare posteriore occupa le sezioni laterali posteriori dei cordoni laterali ed è conduttore di impulsi propriocettivi riflessi diretti al cervelletto;

2) il percorso cerebellare spinale anteriore si trova nelle sezioni anterolaterali dei cordoni laterali, segue la corteccia cerebellare;

3) il percorso spinale-talamico laterale - il percorso per condurre gli impulsi di dolore e sensibilità alla temperatura, si trova nelle sezioni anteriori del cordone laterale. Dai tratti discendenti nelle corde laterali sono il percorso cortico-spinale laterale (piramidale) e il percorso extrapiramidale - nucleare-spinale rosso;

4) il tratto cortico-spinale laterale è rappresentato dalle fibre del tratto motorio piramidale principale (il percorso degli impulsi che provoca i movimenti coscienti), che giacciono medialmente al tratto spinale cerebellare posteriore e occupano una parte significativa del funicolo laterale, in particolare nei segmenti superiori del midollo spinale;

5) il tratto nucleare-spinale rosso si trova ventrale rispetto al tratto cortico-spinale laterale (piramidale). Questo percorso è un percorso efferente motorio riflesso.

Cervello

Il cervello si trova nella cavità cranica. Il cervello ha una forma complessa, che corrisponde al rilievo della volta cranica e delle fosse craniche (Fig. 24, 25, 26). Le parti laterali superiori del cervello sono convesse, la base è appiattita e presenta molte irregolarità. Nell'area della base, 12 paia di nervi cranici partono dal cervello.

La massa del cervello in un adulto varia da 1100 a 2000 g. In media, è 1394 g per gli uomini e 1245 g per le donne.Questa differenza è dovuta al minor peso corporeo delle donne.

Il cervello è composto da cinque sezioni: midollo allungato, romboencefalo, mesencefalo, diencefalo e telencefalo.

Durante un esame esterno del cervello, viene isolato il tronco cerebrale costituito dal midollo allungato, dal ponte e dal mesencefalo (Fig. 27, 28, 29), dal cervelletto e dal cervello grande (vedere Fig. 24, 26). Nell'uomo, gli emisferi del cervello coprono il resto del cervello davanti, in alto e ai lati, sono separati l'uno dall'altro da una fessura longitudinale del cervello. Nelle profondità di questo spazio c'è il corpo calloso, che collega entrambi gli emisferi (vedi Fig. 25). Il corpo calloso, così come le superfici mediali degli emisferi, possono essere visti solo dopo la diluizione dei bordi superiori degli emisferi e, di conseguenza, l'espansione della fessura longitudinale del grande cervello. Nello stato normale, le superfici mediali degli emisferi sono abbastanza vicine tra loro, nel cranio sono separate solo da una grande mezzaluna della dura madre. I lobi occipitali degli emisferi cerebrali sono separati dal cervelletto dalla fessura trasversale del cervello.

Le superfici degli emisferi cerebrali sono striate di solchi (vedi Fig. 24, 25,26). Solchi primari profondi dividono gli emisferi in lobi (frontale, parietale, temporale, occipitale), solchi secondari poco profondi separano sezioni più strette - giro. Inoltre, ci sono anche non permanenti e molto variabili persone diverse solchi terziari che dividono la superficie delle convoluzioni e dei lobuli in sezioni più piccole.

Durante un esame esterno del cervello di lato (vedi Fig. 24), sono visibili gli emisferi cerebrali, il cervelletto (dorsalmente) e il ponte (ventralmente) sono adiacenti a loro dal basso. Sotto di loro è visibile il midollo allungato, che passa verso il basso nel midollo spinale. Se pieghi il lobo temporale del cervello verso il basso, nella profondità del solco laterale (silviano), puoi vedere il lobo più piccolo del cervello: il lobo insulare (isolotto).

Sulla superficie inferiore del cervello (vedi Fig. 26) sono visibili strutture relative a tutti e cinque i suoi dipartimenti. Nella parte anteriore ci sono i lobi frontali che sporgono in avanti, i lobi temporali si trovano ai lati. Nella parte centrale tra i lobi temporali (vedi Fig. 26), è visibile la superficie inferiore del diencefalo, del mesencefalo e del midollo allungato, che passa nel midollo spinale. Ai lati del ponte e del midollo allungato è visibile la superficie inferiore degli emisferi cerebellari.

Sulla superficie inferiore (base) del cervello sono visibili le seguenti strutture anatomiche (vedi Fig. 26). I bulbi olfattivi si trovano nei solchi olfattivi dei lobi frontali, che passano posteriormente ai tratti olfattivi e ai triangoli olfattivi. 15-20 filamenti olfattivi (nervi olfattivi) sono adatti per i bulbi olfattivi - I paio di nervi cranici. Dietro i triangoli olfattivi su entrambi i lati, è visibile una sostanza perforata anteriore, attraverso la quale i vasi sanguigni passano in profondità nel cervello. Tra le due sezioni della sostanza perforata c'è il chiasma ottico (chiasma ottico), che è la seconda coppia di nervi cranici.

Dietro il chiasma ottico c'è un tubercolo grigio che passa in un imbuto collegato alla ghiandola pituitaria (appendice midollare). Dietro il tubercolo grigio ci sono due corpi mastoidi. Queste formazioni appartengono al diencefalo, alla sua divisione ventrale - l'ipotalamo. L'ipotalamo è seguito dalle gambe del cervello (strutture del mesencefalo) e dietro di esse, sotto forma di un rullo trasversale, c'è la parte ventrale del romboencefalo - il ponte cerebrale. Tra le gambe del cervello si apre la fossa interpeduncolare, il cui fondo è perforato da vasi che penetrano in profondità nel cervello - la sostanza perforata posteriore. Distese ai lati della sostanza perforata, le gambe del cervello collegano il ponte con gli emisferi cerebrali. Sulla superficie interna di ciascun tronco cerebrale vicino al bordo anteriore del ponte emerge il nervo oculomotore (III paio) e sul lato del tronco cerebrale - il nervo trocleare (IV paio di nervi cranici).

Dal ponte, posteriormente e lateralmente, divergono gli spessi peduncoli cerebellari medi. Il nervo trigemino (coppia V) emerge dallo spessore del peduncolo cerebellare medio.

Posteriormente al ponte vi è il midollo allungato. Dal solco trasversale che separa il midollo allungato dal ponte, il nervo abducente (VI paio) esce medialmente e lateralmente da esso - il nervo facciale (VII paio) e il nervo vestibolococleare (vestibolare) (VIII paio di nervi cranici). Ai lati del solco mediano del midollo allungato, che corre longitudinalmente, sono visibili ispessimenti longitudinali - piramidi e sul lato di ciascuna di esse ci sono olive. Dal solco dietro l'oliva dal midollo, i nervi cranici emergono in sequenza - glossofaringeo (IX paio), vago * (X paio), accessorio (XI paio) e dal solco tra la piramide e l'oliva - il nervo ipoglosso ( XII paio di nervi cranici).

Midollo

Il midollo allungato è una continuazione diretta del midollo spinale (vedi Fig. 26, 27, 28, 29). Il suo bordo inferiore è considerato il punto di uscita delle radici del 1° nervo spinale cervicale o l'intersezione delle piramidi, il bordo superiore è il bordo inferiore (posteriore) del ponte. La lunghezza del midollo allungato è di circa 25 mm, la sua forma ricorda un tronco di cono con la base rivolta verso l'alto, oppure una cipolla**.

La superficie anteriore del midollo allungato (vedi Fig. 26, 27) è divisa dalla fessura mediana anteriore, che è una continuazione della fessura mediana anteriore del midollo spinale. Ai lati di questa lacuna ci sono creste longitudinali - piramidi. Le piramidi sono formate da fasci di fibre nervose delle vie piramidali. Le fibre delle vie piramidali collegano la corteccia cerebrale ai nuclei dei nervi cranici e alle corna anteriori del midollo spinale, fornendo movimenti coscienti. Ai lati della piramide, su ogni lato, vi è un'oliva, separata dalla piramide dal solco laterale anteriore.

La superficie posteriore del midollo allungato (vedi Fig. 29) è divisa dal solco mediano posteriore, che è una continuazione del solco mediano posteriore del midollo spinale. Ai lati di questo solco ci sono le continuazioni delle corde posteriori del midollo spinale, che divergono verso l'alto e passano nei peduncoli cerebellari inferiori. I bordi mediali di queste gambe limitano la fossa romboidale dal basso e il luogo della loro divergenza forma l'angolo inferiore della fossa indicata. Ogni funicolo posteriore nelle sezioni inferiori del midollo allungato è costituito da due fasci: a forma di cuneo (laterale) e sottile (mediale), su cui sono visibili tubercoli contenenti nuclei vicino all'angolo inferiore della fossa romboidale: a forma di cuneo (laterale) e sottile (mediale). In questi nuclei, gli impulsi tattili e propriocettivi vengono trasferiti dagli assoni dei neuroni pseudounipolari sensibili ai neuroni intercalari. Gli assoni delle cellule intercalari passano successivamente sul lato opposto, formando un lemnisco (lat. "lemnisco" - un anello) e vanno ai nuclei specifici del talamo.

Il midollo allungato è costituito da sostanza bianca e grigia.

La materia bianca è formata da fibre nervose che costituiscono le vie corrispondenti. Le vie motorie (discendenti) si trovano nelle sezioni anteriori del midollo allungato, quelle sensibili (ascendenti) si trovano più dorsalmente.

La materia grigia del midollo allungato è rappresentata dai nuclei delle coppie di nervi cranici IX, X, XI, XII, dai nuclei delle olive, dai centri della respirazione, della circolazione sanguigna e dalla formazione reticolare.

La formazione reticolare (latino "formatio reticularis" - formazione di maglie) è un insieme di cellule, ammassi cellulari (nuclei) e fibre nervose che formano una rete situata medialmente nel tronco cerebrale (midollo oblongato, ponte e mesencefalo). C'è una formazione reticolare, anche se meno sviluppata, nel midollo spinale. Qui si trova nell'angolo tra le corna posteriore e anteriore (o le corna laterali, se sono espresse in questo segmento).

I corpi dei neuroni nella formazione reticolare (RF) sono circondati da una massa di fibre aggrovigliate, che sono l'inizio e la fine dei processi che vanno ai corpi dei neuroni o si allontanano da essi. Poiché, osservate al microscopio ottico, sembrano fibre aggrovigliate, questa parte della materia grigia era chiamata neuropil (latino "pilos" - feltro). Gli assoni nel neuropil sono debolmente mielinizzati e i dendriti non hanno affatto una guaina mielinica. In generale, i neuroni più grandi si trovano medialmente nella formazione reticolare, formando lunghi assoni ascendenti e discendenti. I neuroni più piccoli, che sono principalmente associativi, si trovano lateralmente nella RF.

La formazione reticolare è collegata con tutti gli organi di senso, le aree motorie e sensibili della corteccia cerebrale, il talamo e l'ipotalamo e il midollo spinale. Regola il livello di eccitabilità e tono dei vari reparti. sistema nervoso, inclusa la corteccia cerebrale, è coinvolta nella regolazione del livello di coscienza, emozioni, sonno e veglia, funzioni autonome, movimenti intenzionali.

Sopra il midollo allungato ci sono le strutture del romboencefalo: il ponte (ventralmente) e il cervelletto (dorsalmente).

Ponte

Il ponte (Pontus Varolii), che è una struttura del romboencefalo, ha l'aspetto di un rullo ispessito disteso trasversalmente (vedi Fig. 24, 25, 26). Dai lati laterali del cervelletto alla schiena destra e sinistra, in profondità nel cervelletto, si estendono i peduncoli cerebellari medi. La superficie posteriore del ponte, ricoperta dal cervelletto, è coinvolta nella formazione della fossa romboidale. Sotto il ponte c'è il midollo allungato, il confine tra loro è il bordo inferiore del ponte. Sopra il ponte c'è il mesencefalo, viene considerato il confine tra loro bordo superiore ponte.

La superficie anteriore del ponte è striata trasversalmente a causa della direzione trasversale delle fibre che corrono dai nuclei pontini mediali ai peduncoli cerebellari medi e successivamente al cervelletto. Sulla superficie anteriore del ponte lungo la linea mediana è presente un solco basilare longitudinale, in cui si trova l'arteria omonima (vedi Fig. 26). Sulla sezione frontale del ponte sono visibili due sue parti: l'anteriore (principale, basilare) e il posteriore (pneumatico). Il confine tra loro è un corpo trapezoidale formato da fibre che scorrono trasversalmente del percorso dell'analizzatore uditivo.

Nella parte posteriore del ponte (pneumatico) c'è una formazione reticolare, giacciono i nuclei delle coppie di nervi cranici V, VI, VII, VIII, passano le vie ascendenti.

La parte anteriore (basilare) del ponte è costituita da fibre nervose che formano percorsi discendenti, tra cui ammassi cellulari - nuclei. Le vie della parte anteriore (basilare) collegano la corteccia cerebrale con il midollo spinale, con i nuclei motori dei nervi cranici e con la corteccia degli emisferi cerebellari. Tra le fibre nervose dei percorsi si trovano i propri nuclei del ponte.

Cervelletto

Il cervelletto è una struttura del romboencefalo, si trova dorsalmente al ponte, sotto i poli occipitali degli emisferi cerebrali, con i quali è separato dalla fessura trasversale del cervello (vedi Fig. 24, 25). Nel cervelletto si distinguono due emisferi convessi e un verme: una parte centrale spaiata (Fig. 31). Il verme è la parte più antica del cervelletto; gli emisferi si sono formati molto più tardi (nei mammiferi).

Le superfici degli emisferi e del verme sono separate da scanalature parallele trasversali (fessure), tra le quali ci sono il giro cerebellare stretto e lungo - le foglie del cervelletto. Per questo motivo, la sua superficie in un adulto è in media di 850 cm2. Il cervelletto ha una superficie superiore e inferiore. Il confine tra queste superfici è una profonda fessura orizzontale che corre lungo il bordo posteriore del cervelletto.La fessura orizzontale ha origine nelle sezioni laterali del cervelletto nel punto in cui entrano i peduncoli medi. Gruppi di foglie separate da solchi profondi formano i lobuli del cervelletto. Poiché i solchi del cervelletto sono continui e passano dal verme agli emisferi, ogni lobulo del verme è collegato sui lati destro e sinistro con lobuli simmetrici degli emisferi cerebellari.

In sezione, il cervelletto è costituito da grigio e sostanza bianca(Fig. 32). La materia grigia del cervelletto è rappresentata dalla corteccia cerebellare e dai nuclei cerebellari. La corteccia cerebellare si trova sulla sua superficie, il suo spessore è di 1–2,5 mm. La sostanza bianca e i nuclei del cervelletto si trovano all'interno del cervelletto.

Materia grigia. I neuroni nella corteccia cerebellare si trovano in tre strati: quello esterno è molecolare, quello intermedio è lo strato di neuroni a forma di pera (gangliare) e quello interno è granulare. Gli strati molecolari e granulari contengono principalmente piccoli neuroni. I grandi neuroni a forma di pera (cellule di Purkinje), di dimensioni fino a 80 µm (in media 60 µm), si trovano nello strato intermedio in una riga. Questi sono i neuroni efferenti della corteccia cerebellare. I dendriti delle cellule di Purkinje si trovano nello strato molecolare superficiale e gli assoni sono diretti ai neuroni dei nuclei del cervelletto e del talamo. I restanti neuroni della corteccia cerebellare sono intercalari (associativi), trasmettono impulsi ai neuroni a forma di pera.

Nello spessore della sostanza bianca del cervelletto ci sono accumuli di materia grigia - nuclei accoppiati (vedi Fig. 32). In ciascuna metà del cervelletto, il nucleo della tenda si trova più vicino alla linea mediana. Laterale vi è il nucleo sferico. Più laterale è il nucleo sughero. Il nucleo più grande e laterale del cervelletto, il nucleo dentato, si trova all'interno dell'emisfero cerebellare.

Sostanza bianca del cervelletto. Le fibre afferenti ed efferenti che collegano il cervelletto con altre parti del cervello formano tre paia di peduncoli cerebellari (vedi Fig. 28). La parte inferiore delle gambe collega il cervelletto al midollo allungato, le gambe centrali al ponte e la parte superiore delle gambe alle strutture del mesencefalo, del diencefalo e del telencefalo.

Data aggiunta: 26-03-2016 | Visualizzazioni: 712 | Violazione del diritto d'autore

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3. Vie del midollo spinale

Nella zona intermedia si trova la sostanza intermedia centrale (grigia), i cui processi cellulari sono coinvolti nella formazione del tratto cerebellare spinale. A livello dei segmenti cervicali del midollo spinale tra le corna anteriore e posteriore, ea livello dei segmenti toracici superiori tra le corna laterale e posteriore nella sostanza bianca adiacente al grigio, c'è una formazione reticolare. La formazione reticolare qui appare come sottili traverse di materia grigia, che si intersecano in direzioni diverse, ed è costituita da cellule nervose con grande quantità processi.

Materia grigia del midollo spinale con radici posteriori e anteriori nervi spinali e con i suoi propri fasci di materia bianca, delimitando la materia grigia, forma il suo proprio, o segmentale, apparato del midollo spinale. Lo scopo principale dell'apparato segmentale come parte filogeneticamente più antica del midollo spinale è l'implementazione di reazioni innate (riflessi) in risposta alla stimolazione (interna o esterna). IP Pavlov ha definito questo tipo di attività dell'apparato segmentale del midollo spinale con il termine "riflessi incondizionati".

La materia bianca si trova al di fuori della materia grigia. I solchi del midollo spinale dividono la sostanza bianca in tre cordoni situati simmetricamente a destra e a sinistra. Il funicolo anteriore si trova tra la fessura mediana anteriore e il solco laterale anteriore. Nella sostanza bianca, posteriormente alla fessura mediana anteriore, si distingue una commessura bianca anteriore, che collega le corde anteriori dei lati destro e sinistro. Il funicolo posteriore si trova tra il solco mediano posteriore e il solco laterale posteriore. Il funicolo laterale è un'area di sostanza bianca tra le scanalature laterali anteriori e posteriori.

La sostanza bianca del midollo spinale è rappresentata dai processi delle cellule nervose. La totalità di questi processi nel midollo spinale è costituita da tre sistemi di fasci (tratti o percorsi) del midollo spinale:

1) brevi fasci di fibre associative che collegano segmenti del midollo spinale situati a diversi livelli;

2) fasci ascendenti (afferenti, sensoriali) diretti ai centri del cervello e del cervelletto;

3) fasci discendenti (efferenti, motori) che vanno dal cervello alle cellule delle corna anteriori del midollo spinale.

Gli ultimi due sistemi di fasci formano un nuovo apparato conduttore soprasegmentale (in contrasto con l'apparato segmentale filogeneticamente più vecchio) delle connessioni bilaterali del midollo spinale e del cervello. Nella sostanza bianca delle corde anteriori ci sono percorsi prevalentemente discendenti, nelle corde laterali - percorsi sia ascendenti che discendenti, nelle corde posteriori ci sono percorsi ascendenti.

Il cordone anteriore comprende i seguenti percorsi:

1. Percorso cortico-spinale (piramidale) anteriore - motore, contiene processi di cellule piramidali giganti (neurone piramidale gigante). Il fascio di fibre nervose che formano questo percorso si trova vicino alla fessura mediana anteriore, occupando le sezioni anteromediali del funicolo anteriore. Il percorso di conduzione trasmette gli impulsi delle reazioni motorie dalla corteccia cerebrale alle corna anteriori del midollo spinale.

2. Il percorso reticolare-spinale conduce gli impulsi dalla formazione reticolare del cervello ai nuclei motori del corno anteriore del midollo spinale. Si trova nella parte centrale del midollo anteriore, lateralmente al tratto corticospinale.

3. Il tratto talamico spinale anteriore è alquanto anteriore al tratto spinale reticolare. Conduce impulsi di sensibilità tattile (tocco e pressione).

4. Il tratto opercolo-spinale collega i centri sottocorticali della vista (tumuli superiori del tetto del mesencefalo) e dell'udito (tumuli inferiori) con i nuclei motori delle corna anteriori del midollo spinale. Si trova medialmente al tratto corticospinale anteriore (piramidale). Un fascio di queste fibre è direttamente adiacente alla fessura mediana anteriore. La presenza di questo tratto consente di effettuare movimenti protettivi riflessi durante gli stimoli visivi e uditivi.

5. Tra il percorso cortico-spinale anteriore (piramidale) davanti e la commessura grigia anteriore dietro, c'è un fascio longitudinale posteriore. Questo fascio si estende dal tronco cerebrale ai segmenti superiori del midollo spinale. Le fibre di questo fascio conducono gli impulsi nervosi che coordinano, in particolare, il lavoro dei muscoli bulbo oculare e muscoli del collo.

6. Il tratto vestibolo-spinale si trova al confine del funicolo anteriore con quello laterale. Questo percorso occupa un posto negli strati superficiali della sostanza bianca del funicolo anteriore del midollo spinale, direttamente vicino al suo solco laterale anteriore. Le fibre di questo percorso vanno dai nuclei vestibolari dell'VIII paio di nervi cranici situati nel midollo allungato alle cellule motorie delle corna anteriori del midollo spinale.

Il funicolo laterale del midollo spinale contiene le seguenti vie:

1. La via cerebellare dorsale posteriore (fascio di Flexig), conduce impulsi di sensibilità propriocettiva, occupa le sezioni posterolaterali del funicolo laterale in prossimità del solco laterale posteriore. Medialmente, il fascio di fibre di questa via è adiacente alla via laterale cortico-spinale (piramidale), alla via nucleare-spinale rossa e alla via spinale-talamica laterale. Più avanti, il percorso cerebellare dorsale posteriore è in contatto con l'omonimo percorso anteriore.

2. La via cerebellare dorsale anteriore (fascio di Govers), che porta anche gli impulsi propriocettivi al cervelletto, si trova nelle sezioni anterolaterali del funicolo laterale. Davanti, confina con il solco laterale anteriore del midollo spinale, confina con il tratto olivospinale. Medialmente, il tratto cerebellare spinale anteriore è adiacente al tratto spinale talamico e spinale tegmentale.

3. Il tratto spinale-talamico laterale è localizzato nelle sezioni anteriori del funicolo laterale, tra il tratto cerebellare spinale anteriore e posteriore sul lato laterale, il tratto rosso nucleare-spinale e il tratto vestibolo-spinale sul lato mediale. Conduce impulsi di dolore e sensibilità alla temperatura.

I sistemi discendenti delle fibre del midollo laterale includono le vie cortico-spinale laterale (piramidale) ed extrapiramidale rosso-nucleare-spinale.

4. Il percorso cortico-spinale laterale (piramidale) conduce gli impulsi motori dalla corteccia cerebrale alle corna anteriori del midollo spinale. Un fascio di fibre di questo percorso, che sono processi di cellule piramidali giganti, si trova medialmente al tratto cerebellare spinale posteriore e occupa una parte significativa dell'area del funicolo laterale, specialmente nei segmenti superiori del midollo spinale. Davanti a questo percorso c'è il percorso rosso nucleare-spinale. Nei segmenti inferiori, occupa un'area sempre più piccola sulle sezioni.

5. Il tratto nucleare-spinale rosso si trova anteriormente al tratto cortico-spinale laterale (piramidale). Lateralmente, in un'area ristretta, sono adiacenti il ​​percorso spinale-cerebellare posteriore (le sue sezioni anteriori) e il percorso spinale-talamico laterale. Il tratto nucleare-spinale rosso è un conduttore di impulsi per il controllo automatico (inconscio) dei movimenti e del tono muscolare scheletrico alle corna anteriori del midollo spinale.

Nei funicoli laterali del midollo spinale sono presenti anche fasci di fibre nervose che formano altre vie (ad esempio dorso-opercolare, olivo-spinale, ecc.).

Il midollo posteriore a livello dei segmenti cervicali e toracici superiori del midollo spinale è diviso in due fasci dal solco intermedio posteriore. Il mediale è direttamente adiacente al solco longitudinale posteriore: questo è un fascio sottile (fascio di Gaulle). Il suo lato confina dal lato mediale al corno posteriore con un fascio a forma di cuneo (fascio di Burdakh). Un fascio sottile è costituito da conduttori più lunghi provenienti dalle parti inferiori del corpo e estremità più basse lato corrispondente al midollo allungato. Comprende fibre che fanno parte delle radici posteriori dei 19 segmenti inferiori del midollo spinale e occupano la sua parte più mediale nel midollo posteriore. A causa dell'ingresso nei 12 segmenti superiori del midollo spinale di fibre appartenenti ai neuroni che innervano gli arti superiori e parte superiore tronco, si forma un fascio a forma di cuneo, che occupa una posizione laterale nel funicolo posteriore del midollo spinale. I fasci sottili ea forma di cuneo sono conduttori della sensibilità propriocettiva (sensazione articolare-muscolare), che portano alla corteccia cerebrale informazioni sulla posizione del corpo e delle sue parti nello spazio.

Argomento 2. La struttura del cervello

1. Gusci e cavità del cervello

Il cervello, l'encefalo, con le membrane che lo circondano, si trova nella cavità dipartimento del cervello teschi. A questo proposito, è convesso superficie superolaterale di forma corrisponde alla superficie interna concava della volta cranica. La superficie inferiore - la base del cervello - presenta un rilievo complesso corrispondente alla forma delle fosse craniche della base interna del cranio.

Il cervello, come il midollo spinale, è circondato da tre meningi. Questi fogli di tessuto connettivo coprono il cervello e nella regione del forame magno passano nelle membrane del midollo spinale. La più esterna di queste membrane è la dura madre del cervello. È seguito dal mezzo - aracnoide e medialmente da esso è la membrana morbida interna (vascolare) del cervello, adiacente alla superficie del cervello.

Il guscio duro del guscio cerebrale differisce dagli altri due per la sua speciale densità, forza, presenza nella sua composizione un largo numero collagene e fibre elastiche. Rivestendo l'interno della cavità cranica, la dura madre è contemporaneamente il periostio della superficie interna delle ossa della parte cerebrale del cranio. Il guscio duro del cervello è vagamente connesso con le ossa della volta (tetto) del cranio e da esse si separa facilmente.

Sulla base interna del cranio (nella regione del midollo allungato), la dura madre si fonde con i bordi del forame magno e prosegue in corazza dura midollo spinale. Superficie interna guscio duro rivolto verso il cervello aracnoide), liscio.

Il più grande processo della dura madre del cervello si trova sul piano sagittale e penetra nella fessura longitudinale del cervello tra gli emisferi destro e sinistro del cervello a mezzaluna (grande processo falciforme). Questa è una sottile placca a forma di falce del guscio duro, che sotto forma di due fogli penetra nella fessura longitudinale del cervello. non raggiungendo corpo calloso, questa piastra separa gli emisferi cerebrali destro e sinistro l'uno dall'altro

2. Massa del cervello

La massa del cervello di un adulto varia da 1100 a 2000 g; in media, negli uomini è 1394 g, nelle donne - 1245 g La massa e il volume del cervello di un adulto da 20 a 60 anni rimangono massimi e costanti per ogni dato individuo. Dopo 60 anni, la massa e il volume del cervello diminuiscono leggermente.

3. Classificazione delle regioni cerebrali

Quando si esamina la preparazione del cervello, i suoi tre componenti più grandi sono chiaramente visibili: gli emisferi cerebrali, il cervelletto e il tronco cerebrale.

Emisferi del cervello. In un adulto, è la parte più sviluppata, più grande e funzionalmente più importante del sistema nervoso centrale. Le parti degli emisferi cerebrali coprono tutte le altre parti del cervello.

Gli emisferi destro e sinistro sono separati l'uno dall'altro da una profonda fessura longitudinale del grande cervello, che in profondità tra gli emisferi raggiunge una grande commessura del cervello, o corpo calloso. Nelle sezioni posteriori, la fessura longitudinale si collega con la fessura trasversale del cervello, che separa gli emisferi cerebrali dal cervelletto.

Sulle superfici superiore laterale, mediale e inferiore (basale) degli emisferi cerebrali sono presenti solchi profondi e poco profondi. Solchi profondi dividono ciascuno degli emisferi in lobi del grande cervello. Piccoli solchi sono separati l'uno dall'altro dalle convoluzioni del grande cervello.

La superficie inferiore o base del cervello è formata dalle superfici ventrali degli emisferi cerebrali, dal cervelletto e dalle sezioni ventrali del tronco cerebrale che sono qui più accessibili per la visualizzazione.

Nel cervello si distinguono cinque sezioni, che si sviluppano da cinque vescicole cerebrali: 1) telencefalo; 2) diencefalo; 3) mesencefalo; 4) romboencefalo; 5) il midollo allungato, che passa nel midollo spinale a livello del forame magnum.

Riso. 7. Dipartimenti del cervello

1 - telencefalo; 2 - diencefalo; 3 - mesencefalo; 4 - ponte; 5 - cervelletto (cervello); 6 - midollo spinale.

L'ampia superficie mediale degli emisferi cerebrali pende sul cervelletto e sul tronco cerebrale molto più piccoli. Su questa superficie, come su altre superfici, sono presenti delle scanalature che separano le circonvoluzioni del grande cervello l'una dall'altra.

Le aree dei lobi frontale, parietale e occipitale di ciascun emisfero sono separate dalla grande commessura del cervello, il corpo calloso, che è ben visibile nella sezione mediana, dal solco omonimo. Sotto il corpo calloso c'è una sottile lastra bianca: la volta. Tutte le formazioni sopra elencate appartengono al cervello finale, il telencefalo.

Le strutture sottostanti, ad eccezione del cervelletto, appartengono al tronco cerebrale. Le sezioni più anteriori del tronco cerebrale sono formate dai tubercoli visivi destro e sinistro: questo è il talamo posteriore. Il talamo si trova inferiormente al corpo del fornice e del corpo calloso e dietro la colonna del fornice. Sulla sezione mediana è visibile solo la superficie mediale del talamo posteriore. Spicca la fusione intertalamica. La superficie mediale di ciascun talamo posteriore limita la cavità verticale a fessura laterale del terzo ventricolo. Tra l'estremità anteriore del talamo e la colonna del fornice vi è un forame interventricolare, attraverso il quale il ventricolo laterale dell'emisfero cerebrale comunica con la cavità del terzo ventricolo. Nella direzione posteriore dall'apertura interventricolare, il solco ipotalamico si estende attorno al talamo dal basso. Le formazioni situate verso il basso da questo solco appartengono all'ipotalamo. Questi sono il chiasma ottico, il tubercolo grigio, l'imbuto, la ghiandola pituitaria e i corpi mastoidi coinvolti nella formazione della parte inferiore del terzo ventricolo.

Sopra e dietro il tubercolo visivo, sotto il rullo del corpo calloso, c'è il corpo pineale.

Il talamo (tubercolo ottico), l'ipotalamo, il terzo ventricolo, il corpo pineale appartengono al diencefalo.

Caudali al talamo sono formazioni legate al mesencefalo, mesencefalo. Sotto il corpo pineale si trova il tetto del mesencefalo (lamina quadrigemina), costituito dalle collinette superiore e inferiore. La placca ventrale del tetto del mesencefalo è il gambo del cervello, separato dalla placca dall'acquedotto del mesencefalo. L'acquedotto del mesencefalo collega le cavità dei ventricoli III e IV. Ancora più posteriori sono le sezioni mediane del ponte e del cervelletto, relative al romboencefalo e alla sezione del midollo allungato. La cavità di queste parti del cervello è il ventricolo IV. Il fondo del IV ventricolo è formato dalla superficie dorsale del ponte e dal midollo allungato, che forma una fossa a forma di diamante su tutto il cervello. La sottile lamina di sostanza bianca che si estende dal cervelletto al tetto del mesencefalo è chiamata velo midollare superiore.

4. Nervi cranici

Sulla base del cervello, nelle sezioni anteriori formate dalla superficie inferiore dei lobi frontali degli emisferi cerebrali, si possono trovare bulbi olfattivi. Sembrano piccoli ispessimenti situati ai lati della fessura longitudinale del grande cervello. Alla superficie ventrale di ciascuno dei bulbi olfattivi dalla cavità nasale attraverso i fori nella placca dell'osso etmoide, si avvicinano 15-20 nervi olfattivi sottili (I paio di nervi cranici).

Una corda si estende indietro dal bulbo olfattivo - il tratto olfattivo. Reparti posteriori tratto olfattivo addensare ed espandere, formando un triangolo olfattivo. Il lato posteriore del triangolo olfattivo passa in una piccola area con un gran numero di piccoli fori rimasti dopo la rimozione coroide. Medialmente alla sostanza perforata, chiudendo le sezioni posteriori della fessura longitudinale del cervello sulla superficie inferiore del cervello, c'è una placca finale o terminale sottile, grigia, facilmente strappabile. Dietro questa piastra c'è il chiasma ottico. È formato da fibre che seguono nella composizione dei nervi ottici (II paio di nervi cranici), penetrando nella cavità cranica dalle orbite. Dal chiasma ottico si dipartono due tratti ottici in direzione posterolaterale.

Un tubercolo grigio è adiacente alla superficie posteriore del chiasma ottico. Le sezioni inferiori del tubercolo grigio sono allungate sotto forma di un tubo che si assottiglia verso il basso, chiamato imbuto. All'estremità inferiore dell'imbuto c'è una formazione arrotondata: la ghiandola pituitaria, la ghiandola endocrina.

Due prospetti sferici bianchi, i corpi mastoidei, sono adiacenti al tubercolo grigio dietro. Dietro i tratti visivi sono visibili due rulli bianchi longitudinali - le gambe del cervello, tra le quali c'è una rientranza - la fossa interpeduncolare, delimitata anteriormente dai corpi mastoidei. Sulla superficie mediale, una di fronte all'altra delle gambe del cervello, sono visibili le radici dei nervi oculomotori destro e sinistro (III paio di nervi cranici). Le superfici laterali delle gambe del cervello girano attorno ai nervi trocleari (IV paio di nervi cranici), le cui radici escono dal cervello non sulla base di esso, come tutte le altre 11 paia di nervi cranici, ma sulla dorsale superficie, dietro i tumuli inferiori del tetto del mesencefalo, ai lati del velo midollare superiore del frenulo.

Le gambe del cervello emergono dalle sezioni superiori dell'ampia cresta trasversale, chiamata ponte. Le sezioni laterali del ponte continuano nel cervelletto, formando un peduncolo cerebellare medio accoppiato.

Al confine tra il ponte e i peduncoli cerebellari medi su ciascun lato, puoi vedere la radice del nervo trigemino (nervi cranici a V).

Sotto il ponte ci sono le sezioni anteriori del midollo allungato, che sono piramidi situate medialmente, separate l'una dall'altra dalla fessura mediana anteriore. Lateralmente alla piramide c'è un'elevazione arrotondata - oliva. Al confine tra il ponte e il midollo allungato, ai lati della fessura mediana anteriore, emergono dal cervello le radici del nervo abducente (la VI coppia di nervi cranici). Sempre lateralmente, tra il peduncolo cerebellare medio e l'oliva, su ciascun lato, si trovano successivamente le radici del nervo facciale (VII paio di nervi cranici) e del nervo vestibolococleare (VIII paio di nervi cranici). Le olive dorsali in un solco poco appariscente passano dalla radice anteriore a quella posteriore dei seguenti nervi cranici: glossofaringeo (IX paio), vago (X paio) e accessorio (XI paio). Anche le radici del nervo accessorio si allontanano dal midollo spinale nella sua parte superiore: queste sono le radici spinali. Nel solco che separa la piramide dall'oliva sono presenti le radici del nervo ipoglosso (XII paio di nervi cranici).

Argomento 4. Struttura esterna ed interna del midollo allungato e del ponte

1. Midollare oblongata, suoi nuclei e vie

Il romboencefalo e il midollo allungato si sono formati a seguito della divisione della vescica cerebrale romboidale. Il romboencefalo, il metencefalo, comprende il ponte situato davanti (ventralmente) e il cervelletto, che si trova dietro il ponte. La cavità del romboencefalo, e con essa il midollo allungato, è il IV ventricolo.

Il midollo allungato (mielencefalo) si trova tra il romboencefalo e il midollo spinale. Limite superiore Il midollo allungato sulla superficie ventrale del cervello corre lungo il bordo inferiore del ponte, sulla superficie dorsale corrisponde alle strisce cerebrali del IV ventricolo, che dividono il fondo del IV ventricolo nelle parti superiore e inferiore.

Il confine tra il midollo allungato e il midollo spinale corrisponde al livello del forame magnum o al punto in cui la parte superiore delle radici del primo paio di nervi spinali esce dal cervello.

Le sezioni superiori del midollo allungato sono alquanto ispessite rispetto a quelle inferiori. A questo proposito il midollo allungato assume la forma di un tronco di cono o bulbo, per la somiglianza con cui viene anche chiamato bulbo - bulbus, bulbus.

La lunghezza media del midollo allungato di un adulto è di 25 mm.

Nel midollo allungato si distinguono le superfici ventrale, dorsale e due laterali, separate da solchi. I solchi del midollo allungato sono una continuazione dei solchi del midollo spinale e portano gli stessi nomi: fessura mediana anteriore, solco mediano posteriore, solco anterolaterale, solco posterolaterale. Su entrambi i lati della fessura mediana anteriore sulla superficie ventrale del midollo allungato ci sono rulli piramidali convessi, che si assottigliano gradualmente verso il basso, piramidi.

Nella parte inferiore del midollo allungato, i fasci di fibre che compongono le piramidi passano dal lato opposto ed entrano nei cordoni laterali del midollo spinale. Questa transizione di fibre è chiamata decussazione delle piramidi. Il luogo della decussazione funge anche da confine anatomico tra il midollo allungato e il midollo spinale. Sul lato di ciascuna piramide del midollo allungato c'è un'elevazione ovale - l'oliva, oliva, che è separata dalla piramide dal solco anterolaterale. In questo solco, le radici del nervo ipoglosso (XII paio) emergono dal midollo allungato.

Sulla superficie dorsale, ai lati del solco mediano posteriore, i fasci sottili e cuneiformi dei funicoli posteriori del midollo spinale terminano con ispessimenti, separati l'uno dall'altro dal solco intermedio posteriore. Il fascio sottile che giace più medialmente forma un tubercolo del nucleo sottile. Il laterale è un fascio a forma di cuneo, che, sul lato del tubercolo di un fascio sottile, forma un tubercolo del nucleo sfenoide. Dorsale all'oliva dal solco posterolaterale del midollo allungato - dietro il solco dell'oliva emergono le radici dei nervi glossofaringeo, vago e accessori (IX, X e XI coppie).

La parte dorsale del funicolo laterale si allarga leggermente verso l'alto. Qui, le fibre che si estendono dai nuclei teneri e a forma di cuneo si uniscono ad esso. Insieme formano il peduncolo cerebellare inferiore. La superficie del midollo allungato, delimitata inferiormente e lateralmente dai peduncoli cerebellari inferiori, è coinvolta nella formazione della fossa romboidale, che è il fondo del IV ventricolo.

Una sezione trasversale del midollo allungato a livello delle olive mostra accumuli di sostanza bianca e grigia. Nelle sezioni laterali inferiori si trovano i nuclei dell'oliva inferiore destro e sinistro.

Sono curvati in modo tale che i loro cancelli siano rivolti medialmente e verso l'alto. Leggermente al di sopra dei nuclei inferiori dell'oliva si trova la formazione reticolare formata dall'intreccio di fibre nervose e le cellule nervose che si trovano tra loro e i loro grappoli sotto forma di piccoli nuclei. Tra i nuclei inferiori dell'oliva si trova il cosiddetto strato inter-olive, rappresentato da fibre arcuate interne, processi di cellule che giacciono in nuclei sottili e a forma di cuneo. Queste fibre formano l'ansa mediale. Le fibre dell'ansa mediale appartengono alla via propriocettiva della direzione corticale e formano una decussazione delle anse mediali nel midollo allungato. Nelle sezioni laterali superiori del midollo allungato sono visibili sul taglio i peduncoli cerebellari inferiori destro e sinistro. Passano diverse fibre ventrali del tratto spinale-cerebellare anteriore e del tratto nucleare-spinale rosso. Nella parte ventrale del midollo allungato, ai lati della fessura mediana anteriore, si trovano le piramidi. Sopra l'intersezione delle anse mediali si trova il fascio longitudinale posteriore.

Nel midollo allungato si trovano i nuclei delle coppie di nervi cranici IX, X, XI e XII, che sono coinvolti nell'innervazione degli organi interni e nei derivati ​​dell'apparato branchiale. Ci sono anche percorsi ascendenti verso altre parti del cervello. Le parti ventrali del midollo allungato sono rappresentate da fibre motorie piramidali discendenti. Dorsolateralmente, le vie ascendenti passano attraverso il midollo allungato, collegando il midollo spinale con gli emisferi cerebrali, il tronco cerebrale e il cervelletto. Nel midollo allungato, come in alcune altre parti del cervello, c'è una formazione reticolare, così come centri vitali come i centri della circolazione sanguigna e della respirazione.

Fig 8.1. Superfici anteriori dei lobi frontali degli emisferi cerebrali, diencefalo, mesencefalo, ponte e midollo allungato.

III-XII - corrispondenti coppie di nervi cranici.

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Il sistema nervoso centrale (SNC) nel corpo umano è rappresentato da due elementi cerebrali: la testa e la colonna vertebrale. Nello scheletro umano c'è un canale spinale, dove si trova il midollo spinale. Quali funzioni svolge?

Svolge due funzioni vitali:

• conduttore (percorsi di trasmissione di segnali impulsivi);
• riflesso-segmentale.

La funzione conduttrice è svolta dalla trasmissione di un impulso lungo le vie cerebrali ascendenti al cervello e di nuovo agli organi di esecuzione lungo le vie cerebrali discendenti. Percorsi lunghi per la trasmissione di segnali impulsivi consentono di trasmetterli dal midollo spinale a diverse sezioni funzionali del cervello e quelli corti forniscono una connessione tra segmenti adiacenti del midollo spinale.

La funzione riflessa si riproduce attivando un semplice arco riflesso (riflesso del ginocchio, estensione e flessione delle braccia e delle gambe). I riflessi complessi vengono riprodotti con la partecipazione del cervello. Il midollo spinale è anche responsabile dell'implementazione dei riflessi autonomi che controllano il funzionamento dell'ambiente interno umano: i sistemi digestivo, urinario, cardiovascolare e riproduttivo. Il diagramma sopra illustra le funzioni sistema vegetativo nell'organismo. Il controllo dei riflessi autonomici e motori è effettuato dai propriorecettori nello spessore del midollo spinale. La struttura e le funzioni del midollo spinale hanno una serie di caratteristiche negli esseri umani.

Considera la struttura del midollo spinale per una migliore comprensione delle funzioni che svolge.

Caratteristiche anatomiche

La struttura del midollo spinale umano non è così semplice come potrebbe sembrare a prima vista. Esternamente, la parte posteriore del cervello ricorda una corda con un diametro fino a 1 cm, una lunghezza di 40-45 cm, originata dalla parte oblunga del cervello e termina con una coda di cavallo all'estremità della colonna vertebrale. Le vertebre proteggono il midollo spinale dalle lesioni.

Il midollo spinale è un midollo, è formato da tessuto cerebrale. Per tutta la sua lunghezza ha una forma in sezione trasversale arrotondata, le uniche eccezioni sono le zone di ispessimento, dove si osserva il suo appiattimento. L'ispessimento cervicale si trova dalla terza vertebra del collo alla prima toracica. L'appiattimento lombosacrale è localizzato nell'area di 10-12 vertebre toraciche.

Davanti e dietro il midollo spinale sulla sua superficie ha scanalature che dividono l'organo in due metà. Il cordone cerebrale ha tre guaine:

• duro - è un tessuto fibroso bianco lucido e denso ricco di fibre elastiche;
• aracnoide - fatto di copertura endoteliale tessuto connettivo;
• vascolare - una guaina di tessuto connettivo lasso ricco di vasi sanguigni per fornire nutrimento al midollo spinale.

CSF (liquido cerebrospinale) è posto tra i due strati inferiori.

Le sezioni centrali del midollo spinale sono piene di materia grigia. Sulla preparazione di una sezione di un organo, questa sostanza assomiglia a una farfalla di contorno. Questo componente del cervello è costituito da corpi di cellule nervose (di tipo intercalare e motorio). Questa parte del sistema nervoso è divisa in zone funzionali: corna anteriore e posteriore. I primi contengono neuroni di tipo motorio, i secondi hanno cellule nervose intercalari. Ci sono ulteriori corna laterali lungo la lunghezza del midollo spinale dal 7° segmento cervicale al 2° segmento lombare. Contiene i centri responsabili del funzionamento del NS autonomo (sistema nervoso).

Le corna posteriori sono caratterizzate dall'eterogeneità della loro struttura. Come parte di queste aree del midollo spinale, ci sono nuclei speciali costituiti da neuroni intercalari.

La parte esterna del midollo spinale è formata da sostanza bianca, costituita dagli assoni dei neuroni "farfalla". I solchi spinali suddividono condizionatamente la sostanza bianca in 3 paia di corde, note come: laterale, posteriore e anteriore. Gli assoni sono combinati in diversi tratti conduttori:

• fibre associative (corte) - forniscono la comunicazione tra vari segmenti spinali;
• fibre ascendenti, o sensibili, - trasmettono segnali nervosi alla sezione della testa del sistema nervoso centrale;
• fibre discendenti, o motori, - trasmettono segnali impulsivi dalla corteccia degli emisferi alle corna anteriori, che controllano gli organi esecutivi.

Il cordone posteriore contiene solo conduttori ascendenti e le restanti due coppie sono caratterizzate dalla presenza di vie discendenti e ascendenti. Il numero di tratti di conduzione nelle corde è diverso. La tabella seguente mostra la posizione dei tratti di conduzione nella parte dorsale del SNC.

Conduttori laterali del cavo:

• tratto dorso-cerebellare (posteriore) - trasmette segnali impulsivi di natura propriocettiva al cervelletto;
• tratto cerebellare spinale (anteriore) - responsabile della comunicazione con la corteccia cerebellare, dove trasmette segnali impulsivi;
• tratto spinale-talamico (laterale esterno) - responsabile della trasmissione al cervello dei segnali impulsivi dai recettori che rispondono al dolore e ai cambiamenti di temperatura;
• tratto piramidale (laterale esterno) - conduce i segnali di impulso motorio dalla corteccia dei grandi emisferi al midollo spinale;
• tratto nucleare-spinale rosso - controlla il mantenimento del tono muscolare scheletrico e regola le prestazioni delle funzioni motorie subconsce (automatiche).

Cordone anteriore dei conduttori:

• tratto piramidale (anteriore) - trasmette un segnale motorio dalla corteccia delle parti superiori del sistema nervoso centrale a quelle inferiori;
• tratto spinale-talamico (anteriore) - trasmette segnali impulsivi dai recettori tattili;
• vestibolo-spinale: coordina i movimenti coscienti e l'equilibrio ed è anche caratterizzato dalla presenza di una connessione con il midollo allungato.

Cavo posteriore dei conduttori:

• un sottile fascio di fibre di Gaulle - è responsabile della trasmissione di segnali impulsivi da propriorecettori, interocettori e recettori cutanei delle parti inferiori del tronco e delle gambe al cervello;
• fascio di fibre di Burdach a forma di cuneo - è responsabile della trasmissione degli stessi recettori al cervello dalle braccia e dalla parte superiore del busto.

Il midollo spinale umano nella sua struttura appartiene agli organi segmentali. Quanti segmenti ha nel corpo umano? In totale, il cordone cerebrale contiene rispettivamente 31 segmenti della colonna vertebrale:

• nella cervicale - otto segmenti;
• nel petto - dodici;
• nella zona lombare - cinque;
• nell'osso sacro - cinque;
• nel coccige - uno.

I segmenti del midollo spinale hanno quattro radici che formano i nervi spinali. Le radici posteriori sono formate dagli assoni dei neuroni sensoriali, entrano nelle corna posteriori. Le radici posteriori hanno gangli sensoriali (uno su ciascuna). Quindi, in questo punto si forma una sinapsi tra le cellule sensoriali e motorie del NS. Gli assoni di quest'ultimo formano le radici anteriori. Il diagramma sopra mostra la struttura del midollo spinale e le sue radici.

Al centro del midollo spinale, un canale è localizzato per tutta la sua lunghezza, è pieno di liquido cerebrospinale. Alla testa, alle braccia, ai polmoni e al muscolo cardiaco, le fibre conduttive si estendono dai segmenti cervicale e toracico superiore. I segmenti della parte bassa della schiena e della regione toracica del cervello emettono terminazioni nervose ai muscoli del tronco e cavità addominale con il suo contenuto. I segmenti lombare e sacrale inferiore di una persona danno fibre nervose alle gambe e ai muscoli della stampa inferiore.

MIDOLLO SPINALE.

Midollo spinale, midollo spinale(greco muelos), giace nel canale spinale e negli adulti è un lungo filamento cilindrico fronte-retro leggermente appiattito dal livello for.magnum a L I (negli uomini) e L II (nelle donne).

Edificio esterno.

Nel midollo spinale ci sono:

Ispessimento cervicale, intumescentia cervicalis, - l'area del midollo spinale che fornisce l'innervazione arti superiori, situato da C5 a Th1;

L'ispessimento lombosacrale, intumescentia lumbosacralis, è l'area del midollo spinale che fornisce l'innervazione agli arti inferiori, situata da Th12 a S3;

cono cerebrale , conus medullaris, - sezione inferiore e ristretta del midollo spinale;

Filettatura terminale, filo terminalinale;

Fessura mediana anteriore, fissura mediana anteriore;

Fessura mediana posteriore, solco mediano posteriore;

Il solco laterale anteriore, sulcus ventrolateralis, è il punto di uscita delle radici anteriori dei nervi spinali;

Il solco laterale posteriore, sulcus dorsolateralis, è il punto di uscita delle radici posteriori dei nervi spinali; la radice posteriore ha un ispessimento: il ganglio spinale, il ganglio spinale, contenente false cellule nervose unipolari.

In tutto il SM partono 124 radici: 62 posteriori e 62 anteriori (di cui si formano 31 paia di nervi spinali):

La radice posteriore del nervo spinale è un insieme di processi centrali di cellule pseudounipolari che vanno dal ganglio spinale al midollo spinale;

La radice anteriore del nervo spinale è una raccolta di assoni delle cellule dei nuclei motori delle corna anteriori del midollo spinale, che si dirigono dal punto di uscita del loro solco laterale anteriore del midollo spinale all'ingresso del nervo spinale.

segmento del midollo spinale- Sezione SC corrispondente a due coppie di radici nervose spinali poste allo stesso livello sul piano orizzontale.

Nel midollo spinale si distinguono 31 segmenti, che topograficamente sono divisi in 8 cervicali, 12 toracici, 5 lombari, 5 sacrali e 1 coccigeo.

Coda di cavallo, cauda equina, è un insieme di radici dei nervi spinali che si estendono dai dieci segmenti inferiori e dal filo terminale (40 radici: 20 anteriori e 20 posteriori).

Struttura interna midollo spinale.

1. Materia grigia, sostanza grigia , sulla sezione trasversale, il CM si trova all'interno ed ha la forma di una farfalla; è rappresentato principalmente dai corpi delle cellule nervose. Più del 90% della materia grigia sono cellule sparse, cellulae dissiminatae. Nel mezzo vi è uno stretto canale centrale, canalis centralis, del midollo spinale, che percorre l'intera lunghezza di quest'ultimo e contiene liquido cerebrospinale. Il canale centrale è un residuo della cavità del tubo neurale primario. Pertanto, nella parte superiore comunica con il ventricolo IV del cervello e nella regione del cono midollare termina con un'espansione: il ventricolo terminale ventricolo terminale.

Nella materia grigia, SM è isolato:

1) corno anteriore, cornu anterius , che contiene i propri nuclei, nuclei proprii cornu anterius;

2) corno posteriore, cornu osterius , che ha

Nucleo proprietario del corno posteriore, nucleo proprius cornu posterioris;

Nucleo toracico, nucleo toracico; nei segmenti toracici prende il nome di nucleo di Clarke, nei segmenti cervicali il nucleo di Stilling;

Sostanza gelatinosa, substantia gelatinosa, situata nella regione dell'apice del corno posteriore;

La zona spugnosa, zona spongosa, è situata dorsalmente alla sostanza gelatinosa;

zona di confine, zona terminalis, è lo strato più esterno delle corna posteriori.

3) corno laterale, cornu laterale , situato nei segmenti C8 - L3; contiene il nucleo intermedio laterale, nucleo intermediolateralis;

4) sostanza intermedia, substantia intermedia , - la parte centrale della materia grigia; contiene:

Nucleo intermedio mediale, nucleo intermediomedialis;

I nuclei parasimpatici sacrali, nuclei parasimpatici sacrali, sono localizzati nei segmenti sacrali (S2 - S4) tra le corna anteriore e posteriore;

nucleo spinale del nervo accessorio, nucieus spinalis n.accessorii, (nei segmenti C1 - C6);

Il nucleo del tratto spinale del nervo trigemino, nucieus spinalis n.trigemini, (alla base del corno posteriore dei segmenti C1 - C4).

2. Sostanza bianca, sostanza alba.

La sostanza bianca è costituita principalmente da processi (fibre mieliniche) delle cellule nervose che formano:

1) cordone anteriore, funicolo anteriore, fissura mediana anteriore limitata e s.dorsolateralis;

2) il cordone laterale, funiculus lateralis, è limitato a s.ventrolateralis e s.dorsolateralis;

3) il cordone posteriore, funicolo posteriore, è limitato a s.medianus posterior e s.dorsolateralis.

Ogni cordone è costituito da fasci di fibre nervose (assoni), che sono combinate in base alla comunanza della loro origine e allo scopo funzionale nei tratti nervosi.

COMPOSIZIONE DEI CORDI DEL MIDOLLO SPINALE.

Corde posteriori contengono vie afferenti (ascendenti, sensibili):

1) fascio sottile, fasciculus gracilis (fascio di Gallia); un fascio sottile è formato dagli assoni del ganglio spinale del suo fianco. Conduce impulsi di sensibilità propriocettiva e tattile dagli arti inferiori e dal busto (da 19 segmenti inferiori).

2) fascio a forma di cuneo , fasciculus cuneatus (fascio di Burdach); conduce impulsi di sensibilità propriocettiva e tattile dagli arti superiori e dalla parte superiore del corpo (dai 12 segmenti superiori).

3) fascio proprio posteriore , fascicolo proprio posteriore; formato da assoni di neuroni intercalari dell'apparato segmentale.

4) le fibre della radice posteriore che si formano zona radicolare , zona radicolare.

Cordoni laterali contengono i seguenti percorsi:

R. Ascendente.

Al romboencefalo:

1) percorso cerebellare spinale posteriore , tractus spinocerebellaris posterior, (fascio di Flexig), si trova nella parte posteriore del cordone laterale lungo la sua periferia; formato dagli assoni del nucleo toracico del suo fianco, conduce impulsi di sensibilità propriocettiva inconscia al cervelletto.

2), tratto cerebellare spinale anteriore , tractus spinocerebellaris anterior, giace ventrale al precedente; conduce impulsi propriocettivi inconsci.

Al mesencefalo:

3) tratto dorsale, tractus spinotestalis, adiacente al lato mediale e alla parte anteriore del tractus spinocerebellaris anterior.

Al cervello intermedio:

4) tratto spinotalamico laterale , il tractus spinothalamicus lateralis è adiacente sul lato mediale al tractus spinocerebellaris anterior, immediatamente dietro il tractus spinotectalis. Conduce irritazioni termiche nella parte dorsale del tratto e dolore nella parte ventrale.

B. Discendente.

Dalla corteccia cerebrale:

1) percorso cortico-spinale laterale (piramidale). , tractus orticospinalis (pyramidalis) lateralis. Questo tratto è un percorso motorio efferente cosciente.

Dal cervello centrale:

2) tratto nucleare-spinale rosso tratto rubrospinale. È un percorso motorio efferente inconscio che mantiene il tono muscolare scheletrico (postura) ed esegue complessi movimenti automatizzati (corsa, camminata).

Dal romboencefalo:

3) tratto olivo-spinale , tractus oIivospinalis, giace ventrale al tractus spinocerebellaris anterior, vicino al cordone anteriore.

4) tratto vestibolocerebrale , tractus vestibulospinalis, è formato dagli assoni dei nuclei vestibolari del ponte e fornisce una ridistribuzione del tono muscolare in risposta a un cambiamento della posizione del corpo nello spazio.

Corde anteriori contiene percorsi discendenti.

Dalla corteccia cerebrale:

1) percorso cortico-spinale anteriore (piramidale). , tractus corticospinalis (pyramidalis) anterior, costituisce un sistema piramidale comune con il fascio piramidale laterale.

Dal mesencefalo:

2) tratto tegmento-spinale, tractus testospinalis, giace medialmente al fascio piramidale, limitando la fissura mediana anteriore. Grazie a lui, i movimenti protettivi riflessi vengono eseguiti con irritazioni visive e uditive: il tratto riflesso visivo-uditivo.

Da vari nuclei del midollo allungato, relativi all'equilibrio e alla coordinazione dei movimenti, ovvero:

3) dai nuclei del nervo vestibolare - tractus vestibulospinalis - si trova sul confine delle corde anteriore e laterale;

4) da formatio reticularis - tractus reticulospinalis anterior, si trova nella parte centrale del midollo anteriore;

5) i fasci stessi, fasciculi proprii, sono direttamente adiacenti alla materia grigia e appartengono al proprio apparato del midollo spinale.

6) tractus spinothalamicus anteriore s. ventralis, è il modo di condurre gli impulsi tattili, tattili (sensibilità tattile).

)

nome comune sezioni accoppiate della sostanza bianca del midollo spinale, limitate dalle sue fessure e solchi.

Midollo laterale del midollo spinale(f. lateralis) - con cervello Cordone laterale .

Midollo posteriore del midollo spinale(f. posteriore) - con cervello Corda posteriore .

Midollo anteriore del midollo spinale(f. anteriore) - con cervello Funicolo anteriore .

1. Piccola enciclopedia medica. - M.: Enciclopedia medica. 1991-96 2. Primo assistenza sanitaria. - M.: Grande Enciclopedia Russa. 1994 3. Dizionario enciclopedico di termini medici. - M.: Enciclopedia sovietica. - 1982-1984.

Guarda cos'è il "Midollo Spinale" in altri dizionari:

- (funiculus medullae spinalis, PNA, BNA; fasciculus medullae spinalis, JNA) è il nome comune per le sezioni accoppiate della sostanza bianca del midollo spinale, limitate dalle sue fessure e solchi ... Grande dizionario medico

- (f. lateralis) vedi Cordone laterale ... Grande dizionario medico

- (f. posteriore) vedi Cordone posteriore ... Grande dizionario medico

- (f. anteriore) vedi Cordone anteriore ... Grande dizionario medico

termini medici

CORDA- 1. Un insieme di fibre che formano una qualsiasi delle tre colonne della sostanza bianca del midollo spinale. 2. Un fascio di fibre nervose inguainate; trave. 3. Cordone spermatico o ombelicale (obsoleto). 4. (Funis) (in anatomia) qualsiasi struttura a corda, in ... Dizionario esplicativo di medicina

- (funiculus lateralis, PNA, JNA; funiculus lateralis (medullae spinalis), BNA: sinonimo: midollo spinale laterale, corda laterale) un insieme di fasci di fibre nervose del midollo spinale che corrono longitudinalmente situati tra la linea di uscita ... .. . Grande dizionario medico

- (funiculus posterior, PNA: funiculus posterior (medullae) spinalis, BNA; sinonimo: funiculus dorsale, midollo posteriore del midollo spinale) un fascio accoppiato di fibre nervose nella sostanza bianca del midollo spinale, situato tra il mediano posteriore e il posteriore ... Grande dizionario medico

- (funiculus anterior, PNA, BNA; fasciculus ventralis, JNA; syn. anterior midollo spinale) un fascio accoppiato di fibre nervose situato nella sostanza bianca del midollo spinale tra la fessura mediana anteriore e il solco laterale anteriore; contiene ... ... Grande dizionario medico

Il sistema dei neuroni efferenti, i cui corpi si trovano nella corteccia cerebrale, termina nei nuclei motori dei nervi cranici e nella materia grigia del midollo spinale. Come parte del percorso piramidale (tractus pyramidalis), le fibre nucleari corticali sono isolate ... ... Enciclopedia medica

Un insieme di fasci longitudinali di fibre nervose del midollo spinale situati tra la linea di uscita ... ... Enciclopedia medica