Completa decodifica emocromocitometrica dei nomi. Cosa mostra un esame emocromocitometrico completo (CBC)

  • L'appuntamento: 29.06.2020

Il sangue è costituito da una parte liquida: plasma e cellule (elementi sagomati), la cui concentrazione può variare in modo significativo in varie condizioni patologiche. Decifrare l'esame del sangue clinico consente di giudicare la possibile presenza o assenza di infiammazione, intossicazione del corpo, disidratazione (disidratazione), sanguinamento, malattie oncologiche, malattie del sistema ematopoietico, ecc.

Quali esami del sangue vengono effettuati?

La moderna diagnostica di laboratorio si basa principalmente sugli esami del sangue. Gli indicatori di questa principale sostanza legante del corpo possono dire molto sullo stato della salute umana. I più istruttivi - e quindi più spesso eseguiti - sono gli esami del sangue biochimici e generali.

Cos'è un esame emocromocitometrico completo?

Un esame del sangue generale è uno degli studi clinici più importanti che viene effettuato nella maggior parte delle malattie, nonché parte di un esame preventivo (esame clinico). Questo test svolge un ruolo di primo piano nella diagnosi delle malattie del sangue.

Importante:un esame del sangue generale da un dito viene eseguito a stomaco vuoto al mattino. Per evitare di falsare i risultati, il cibo non può essere consumato in 8 ore e si può bere solo acqua.

Non bere bevande alcoliche o tè prima dell'analisi del sangue e succhi.

Tradizionalmente, il prelievo di sangue viene effettuato dall'anulare, perforando la pelle con uno scarificatore sterile fino a una profondità di 2-3 mm. La prima goccia viene solitamente rimossa con un tampone di cotone, quindi viene prelevato il sangue per determinare il livello di emoglobina e la velocità di sedimentazione degli eritrociti, la porzione successiva serve per stabilire il numero di globuli bianchi e rossi. Gli strisci microscopici sono realizzati utilizzando vetrini.


La ricerca di laboratorio coinvolge:

  • determinazione del numero di vari elementi sagomati (celle);
  • definizione dei parametri di base delle cellule del sangue (dimensione, tipo, ecc.);
  • misurazione del livello (concentrazione) di emoglobina;
  • determinazione della formula dei leucociti;
  • determinazione dell'ematocrito.

Principali indicatori dell'UAC

Ematocrito È una percentuale che determina il rapporto volumetrico tra massa cellulare e plasma. Gli indici eritrocitari riflettono le principali caratteristiche dei globuli rossi.

Emoglobina (HGB) - Questo è un "pigmento respiratorio" - un composto di ferro e proteine, responsabile del trasporto di ossigeno agli organi e ai tessuti.

Nota: nei bambini del primo anno di vita è possibile una fisiologica diminuzione del livello di emoglobina.

Un basso livello di emoglobina indica lo sviluppo di anemia (anemia).

Importante:l'anemia si sviluppa spesso sullo sfondo di perdita di sangue, ridotta formazione di globuli rossi o con la loro distruzione accelerata. Può essere una manifestazione clinica di una serie di patologie o può essere una malattia indipendente.

Eritrociti(RBC) Sono elementi cellulari altamente differenziati. Mancano di nuclei e lo spazio intracellulare è pieno di emoglobina.

L'indice di colore dei globuli rossi riflette il livello di pigmento respiratorio in questi globuli rossi.

Volume eritrocitario medio (MCV) - Questo è un indicatore che viene utilizzato nella diagnosi di vari tipi di anemie. Inoltre, nella diagnosi differenziale dei tipi di anemia, viene sicuramente preso in considerazione un indicatore che riflette il contenuto medio di emoglobina negli eritrociti.

Distribuzione dei globuli rossi per dimensione (RDW) consente di stabilire il grado di anisocitosi, ovvero la presenza di globuli rossi di diverso volume.

Reticolociti chiamate giovani forme di globuli rossi.

Piastrine (PLT) - Queste sono le cellule formate nel midollo osseo rosso che sono responsabili del processo di coagulazione del sangue. I fattori di coagulazione e le sostanze biologicamente attive sono presenti nei granuli di questi elementi di forma non nucleare, che vengono rilasciati quando le piastrine vengono attivate. Queste cellule possono attaccarsi alle pareti dei vasi sanguigni e tra loro, formando un coagulo che "intasa" i danni alle pareti vascolari. La durata dell'esistenza di una piastrina nel sangue non è superiore a 1-1,5 settimane. Se la concentrazione di queste cellule è inferiore a 50x10 3 si sviluppa un aumento del sanguinamento. Tali condizioni possono rappresentare una seria minaccia per la vita del paziente.

Nota: nell'analisi del sangue di una donna incinta, il numero di piastrine è ridotto, che è la norma. La trombocitopenia fisiologica viene registrata anche nelle donne con mestruazioni. Il numero di queste cellule aumenta con l'attività fisica.

ESR È il tasso di sedimentazione degli eritrociti. Nelle donne, questo indicatore è normalmente più alto che negli uomini, il che è spiegato da una regolare perdita di sangue fisiologica. Un aumento della VES può indicare la presenza di un processo infiammatorio, la presenza di agenti infettivi nel corpo o l'intossicazione.

Leucociti (WBC) I globuli bianchi sono prodotti nel sistema linfatico e nel midollo osseo. Forniscono protezione per il corpo riconoscendo e neutralizzando gli agenti estranei, così come le proprie cellule che hanno subito cambiamenti patologici. Leucocitosi (un aumento del numero di leucociti), di regola, indica lo sviluppo di un processo infiammatorio. I leucociti in particolare includono neutrofili (pugnalati e segmentati), basofili, eosinofili, monociti (grandi globuli bianchi) e linfociti (elementi responsabili dell'acquisizione).

Un aumento del numero di eosinofili parla spesso di invasioni da elminti o presenza di malattie di genesi allergica.

I risultati degli esami del sangue vengono preparati in laboratorio entro un giorno.

Indicatori normali

Solo un medico può interpretare i risultati, cioè trarre conclusioni sulla base dei dati ottenuti nel corso di un'analisi del sangue di laboratorio. Tuttavia, è possibile trarre alcune conclusioni confrontando il CBC con i valori di riferimento (normali) nelle tabelle seguenti.

Importante:i valori delle analisi del sangue di un adulto differiscono dai risultati di questo studio su un bambino.

Tabella delle norme per l'analisi del sangue negli adulti:

Tabella per la decodifica di un esame del sangue nei bambini (norma):

Età Eritrociti
x10 12
Emoglobina Piastrine
x10 9
Leucociti
x10 9
Velocità
cedimento
eritrociti (ESR),
mm / h
Neonato 5,0-5,8-6,0 215-180 273-309 30-12 2,5-2,8
1-12 mesi 4,6-4,7 178-119 280-290 10-10,5 4-7
2-3 anni 4,6-4,7 117-126 280-290 10,5-11 7-8
4-5 anni 4,6-4,7 126-130 280-290 10-11 7-8
6-8 anni 4,7-4,8 127-130 280-290 8,2-9,7 7-8

Cosa indicano le deviazioni?

La leucocitosi, un aumento del numero di globuli bianchi, può essere motivo di preoccupazione.

La ragione dell'aumento del numero di leucociti sono patologie come:

  • infezioni batteriche accompagnate da infiammazione purulenta;
  • qualunque;
  • malattie del sangue (leucemia).

Se si verifica leucocitosi, questa è la ragione per una visita medica profonda e completa. Se si sospetta una malattia infettiva, può essere eseguito un ulteriore esame del sangue per gli anticorpi.

Importante: va tenuto presente che il numero di leucociti può aumentare temporaneamente nel periodo postoperatorio, dopo la vaccinazione, dopo aver mangiato o uno sforzo fisico significativo.

La leucopenia (una diminuzione del numero di leucociti) è spesso causata da una mancanza di vitamine, condizioni ambientali sfavorevoli o infezioni virali. Di regola, non è motivo di grave preoccupazione.

La VES dipende dalla carica positiva dei globuli rossi, a causa della quale si respingono a vicenda. In alcune patologie, gli eritrociti perdono la loro carica, a seguito della quale iniziano a depositarsi più velocemente.

È necessario sottoporsi a un esame se l'indicatore è 3-5 volte superiore ai valori normali.

Il motivo dell'aumento dell'ESR potrebbe essere:

  • malattia renale - infiammazione della pelvi renale () o dei glomeruli (glomerulonefrite);
  • batterica (polmonite);
  • focolai di infiammazione purulenta (ascessi e flemmone);
  • (processo generalizzato);
  • malattie infiammatorie del pancreas, della cistifellea e di altri organi dell'apparato digerente;
  • malattie di origine reumatica (autoimmune) - artrite reumatoide e LES (lupus eritematoso sistemico);
  • neoplasie maligne.

Importante: per escludere il cancro, viene eseguito uno speciale esame del sangue clinico per i marcatori tumorali.

Le donne non dovrebbero preoccuparsi se il tasso di eritrosedimentazione aumenta prima dell'inizio delle mestruazioni: questa è una norma fisiologica. L'indicatore aumenta anche durante la gravidanza (da 5 settimane) e torna alla normalità solo entro la quarta settimana dopo la nascita del bambino.

Trombocitopenia significa una diminuzione del numero di piastrine al di sotto di 100 × 109 / L.

Le possibili cause di trombocitopenia includono:

  • malattie infettive acute;
  • forma aplastica di anemia;
  • malattie del sangue maligne (leucemia).

Nota: prestare particolare attenzione quando si rileva una diminuzione del numero di piastrine nell'analisi del sangue di donne in gravidanza. Una delle cause della patologia è la sindrome da antifosfolipidi, che spesso porta ad aborto spontaneo.

La trombocitosi (un aumento del numero di queste cellule) indica la possibile presenza delle seguenti patologie:

  • infiammazione acuta;
  • esacerbazione di un processo infiammatorio cronico;
  • amiloidosi (violazione del metabolismo delle proteine);
  • tumore maligno.

Nota : non c'è motivo di preoccuparsi se la trombocitosi viene registrata nel periodo postoperatorio o dopo uno sforzo fisico significativo.

È molto probabile che una diminuzione dei livelli di emoglobina indichi un'anemia da carenza di ferro.

Bassi livelli di emoglobina possono essere causati da:

  • ipovitaminosi per la vitamina B12, causata da una violazione della sua assimilazione (tipica per i pazienti affetti da gastrite atrofica e per anziani e senili);
  • mancanza di prodotti animali nella dieta (dieta vegetariana);
  • periodo di gravidanza e allattamento;
  • regolare perdita di sangue (anche fisiologica durante le mestruazioni).

Analisi del sangue generaleForse l'analisi più comune che i medici prescrivono per diagnosticare correttamente e condurre uno studio sulla salute del paziente. Ma ciò che arriva nella risposta non dice nulla al paziente, per capire cosa significano tutti questi numeri, te lo forniamo decodifica dei valori delle analisi del sangue.

L'analisi del sangue generale è suddivisa in:

  • Chimica del sangue;
  • Analisi del sangue immunologico;
  • Analisi del sangue ormonale;
  • Esami sierologici del sangue.

Decodificare un esame del sangue:

Designazioni,
riduzioni
Valori normali - emocromo completo
bambini di età adulti
1 giorno 1 mese 6 mesi 12 mesi 1-6 anni 7-12 anni 13-15 anni uomo femmina
Emoglobina
Hb, g / l
180-240 115-175 110-140 110-135 110-140 110-145 115-150 130-160 120-140
Eritrociti
RBC
4,3-7,6 3,8-5,6 3,5-4,8 3,6-4,9 3,5-4,5 3,5-4,7 3,6-5,1 4-5,1 3,7-4,7
Indice di colore
MCHC,%
0,85-1,15 0,85-1,15 0,85-1,15 0,85-1,15 0,85-1,15 0,85-1,15 0,85-1,15 0,85-1,15 0,85-1,15
Reticolociti
RTC
3-51 3-15 3-15 3-15 3-12 3-12 2-11 0,2-1,2 0,2-1,2
Piastrine
PLT
180-490 180-400 180-400 180-400 160-390 160-380 160-360 180-320 180-320
ESR
ESR
2-4 4-8 4-10 4-12 4-12 4-12 4-15 1-10 2-15
Leucociti
GB,%
8,5-24,5 6,5-13,8 5,5-12,5 6-12 5-12 4,5-10 4,3-9,5 4-9 4-9
Pugnalata,% 1-17 0,5-4 0,5-4 0,5-4 0,5-5 0,5-5 0,5-6 1-6 1-6
Segmentato,% 45-80 15-45 15-45 15-45 25-60 35-65 40-65 47-72 47-72
Eosinofili
EOS,%
0,5-6 0,5-7 0,5-7 0,5-7 0,5-7 0,5-7 0,5-6 0-5 0-5
Basofili
BAS,%
0-1 0-1 0-1 0-1 0-1 0-1 0-1 0-1 0-1
Linfociti
LYM,%
12-36 40-76 42-74 38-72 26-60 24-54 25-50 18-40 18-40
Monociti
LUN,%
2-12 2-12 2-12 2-12 2-10 2-10 2-10 2-9 2-9

Adesso più in dettaglio sugli indicatori principali dell'analisi del sangue generale.

Emoglobina

L'emoglobina è il pigmento del sangue dei globuli rossi. La sua funzione è quella di trasportare l'ossigeno dai polmoni ai tessuti e agli organi e l'anidride carbonica ai polmoni.

Emoglobina aumentata:

  • rimanere in alta quota
  • policitemia (un aumento del numero di globuli rossi)
  • disidratazione e ispessimento del sangue

Diminuzione dell'emoglobina:

  • anemia
Indice di colore

L'indicatore di colore mostra il contenuto relativo di emoglobina negli eritrociti. Questo indicatore è importante nella diagnosi dell'anemia.

Aumento dell'indice di colore:

  • sferocitosi

Diminuzione dell'indice di colore:

  • anemia da carenza di ferro
Eritrociti

I globuli rossi sono globuli rossi che si formano nel midollo osseo rosso. I globuli rossi contengono emoglobina e trasportano ossigeno.

Aumento dei globuli rossi:

  • disidratazione
  • policitemia

Diminuzione dei globuli rossi:

  • anemia
Leucociti

Globuli bianchi. Formato nel midollo osseo rosso. La funzione dei leucociti è quella di proteggere il corpo da sostanze estranee e microbi. In altre parole, è l'immunità.

Esistono diversi tipi di leucociti, quindi un cambiamento nel numero di singoli tipi e non tutti i leucociti in generale ha valore diagnostico.

Aumento dei leucociti:

  • infezioni, infiammazioni
  • allergia
  • leucemia
  • condizione dopo sanguinamento acuto, emolisi

Diminuzione dei leucociti:

  • patologia del midollo osseo
  • infezioni (influenza, rosolia, morbillo, ecc.)
  • anomalie genetiche dell'immunità
  • aumento della funzionalità della milza
Formula leucocitaria

La percentuale di diversi tipi di leucociti. Neutrofili: cellule responsabili dell'infiammazione, che combattono le infezioni (eccetto quelle virali), difese aspecifiche (immunità), rimuovono le proprie cellule morte. I neutrofili maturi hanno un nucleo segmentato, mentre i neutrofili giovani hanno un nucleo a forma di bastoncello.

Aumento della conta leucocitaria:

  • intossicazione
  • infezioni
  • processo infiammatorio
  • tumore maligno
  • eccitazione psico-emotiva

Diminuzione della conta leucocitaria:

  • anemia aplastica, patologia del midollo osseo
  • disordini genetici dell'immunità
  • alcune infezioni (virali, croniche)
Eosinofili

Eosinofili in diminuzione:

  • infezioni purulente
  • chirurgia
Basofili

Lasciando i tessuti, i basofili si trasformano in mastociti, responsabili del rilascio di istamina, una reazione di ipersensibilità al cibo, ai farmaci, ecc.

Miglioramento dei basofili:

  • varicella
  • reazioni di ipersensibilità
  • sinusite cronica
  • ipotiroidismo

Basofili in diminuzione:

  • gravidanza
  • ovulazione
  • infezioni acute
  • ipertiroidismo
  • fatica
Linfociti

I linfociti sono le principali cellule del sistema immunitario del corpo umano. Combattono le infezioni virali, distruggono cellule estranee e cellule proprie alterate, rilasciano anticorpi (immunoglobuline) nel sangue, sostanze che bloccano le molecole di antigene e le rimuovono dal corpo.

Linfociti aumentati:

  • leucemia linfocitica
  • infezione virale

Linfociti in diminuzione:

  • perdita di linfa
  • anemia aplastica
  • infezioni acute (non virali) e malattie
  • stati di immunodeficienza
  • lupus eritematoso sistemico
Monociti

I monociti sono i globuli bianchi più grandi. Infine, distruggono cellule e proteine \u200b\u200bestranee, focolai di infiammazione, tessuti distrutti. I monociti sono le cellule più importanti del sistema immunitario, sono i monociti i primi a incontrare l'antigene e lo presentano ai linfociti per lo sviluppo di una risposta immunitaria completa.

Aumento dei monociti:

  • leucemia
  • tubercolosi, sarcoidosi, sifilide
  • infezioni (virali, fungine, protozoi)
  • malattie sistemiche del tessuto connettivo (artrite, periarterite nodosa, lupus eritematoso sistemico)

Monociti diminuiti:

  • leucemia a cellule capellute
  • anemia aplastica
ESR

La VES è la velocità di sedimentazione degli eritrociti durante la sedimentazione del sangue. Il livello di ESR dipende direttamente dal numero di eritrociti, dal loro "peso" e dalla loro forma, nonché dalle proprietà del plasma sanguigno: la quantità di proteine \u200b\u200be la viscosità.

Aumento della VES:

  • processo infiammatorio
  • infezioni
  • anemia
  • tumore maligno
  • gravidanza
Reticolociti

I reticolociti sono forme giovani di globuli rossi. Normalmente dovrebbero essere nel midollo osseo. La loro produzione di sangue in eccesso indica un aumento del tasso di formazione di eritrociti.

Aumento dei reticolociti:

  • aumento della formazione di eritrociti con anemia (con perdita di sangue, carenza di ferro, emolitico)

Riduzione dei reticolociti:

  • malattie renali
  • disturbi della maturazione eritrocitaria (anemia da carenza di folato B12)
  • anemia aplastica
Piastrine

Le piastrine sono piastrine prodotte da cellule giganti nel midollo osseo. Le piastrine sono responsabili della coagulazione del sangue.

Piastrine aumentate:

  • processo infiammatorio
  • leucemia mieloide
  • policitemia
  • condizione dopo l'intervento chirurgico

Piastrine in diminuzione:

  • anemia aplastica
  • lupus eritematoso sistemico
  • porpora trombocitopenica
  • malattia emolitica, isoimmunizzazione da gruppi sanguigni, fattore Rh
  • anemia emolitica

Tuttavia, vale la pena ricordare che solo un medico può diagnosticare e interpretare correttamente le analisi. Tutto quanto sopra è solo per l'orientamento, ma non per l'autodiagnosi.

"Come si decodifica un esame del sangue?" - una questione di questo ordine può essere vitale per centinaia di persone che soffrono di varie malattie. La medicina moderna è salita a un livello senza precedenti, le cliniche sono dotate delle attrezzature più moderne, i pazienti vengono trattati con metodi high-tech, i farmaci sono efficaci e le statistiche delle istituzioni mediche migliorano ogni giorno. E tuttavia, tutti i processi di trattamento iniziano con la cosa più importante: un esame del sangue di laboratorio. La diagnosi corretta dipende dai risultati di uno studio biochimico. Ciò significa che il trattamento verrà prescritto in accordo con il quadro clinico reale della malattia.

Le condizioni generali del corpo umano, infezioni, patologie degli organi interni e molte altre malattie vengono identificate e diagnosticate sulla base dell'analisi del sangue. Il risultato di un esame del sangue, la decodifica dei dati di laboratorio vengono inviati all'ambulatorio del medico già pronti da un computer. Gli errori sono rari, ma nessuno ne è completamente immune. E se il paziente sa cosa significa un esame del sangue, quali processi di laboratorio attraversa e, soprattutto, come viene decifrato, allora non c'è nulla di riprovevole in questo. Tutti i dati sugli studi clinici sono disponibili per la revisione. Questo articolo fornisce informazioni sui metodi di laboratorio di base e risponde alla domanda su come decifrare un esame del sangue.

Il fattore più importante nella vita

Il sangue è il fattore più importante nella vita degli organi umani. La sua composizione qualitativa influenza il funzionamento del cervello, del midollo spinale e osseo, delle strutture muscolari, del tratto gastrointestinale e dei linfonodi. Separatamente, puoi designare il muscolo cardiaco, il fegato e i reni. La capacità del corpo di resistere alla comparsa e allo sviluppo di patologie dipende direttamente dalla composizione biochimica di questo liquido. Ecco perché per la diagnosi della malattia e il successivo trattamento nella prima fase, è necessario un esame del sangue, i cui parametri normali eviteranno l'uso di tecniche non necessarie. E i dati di natura allarmante consentiranno di adottare misure tempestive per prevenire la malattia.

Analisi del sangue e diagnostica

Quindi, la diagnosi di qualsiasi malattia inizia con un'analisi che mostra il quadro generale della malattia, seguita da uno studio più dettagliato dell'anamnesi. La composizione qualitativa delle cellule del sangue è determinata da test di laboratorio. Alcuni parametri potrebbero richiedere un nuovo test. I risultati di un esame del sangue e la loro corretta interpretazione sono garanzia di una diagnosi priva di errori.

Analisi clinica e biochimica

L'analisi del sangue viene eseguita in due versioni. Secondo lo schema generale o secondo il metodo che utilizza parametri biochimici. L'analisi generale consente di determinare le principali caratteristiche dell'afflusso di sangue agli organi:

  • Il livello di emoglobina come componente principale dei globuli rossi che forniscono ossigeno a tessuti e organi. La norma per gli uomini è di 131-161 g / l, per le donne - 119-149 g / l. La diminuzione dei livelli di emoglobina può essere dovuta all'anemia.
  • I globuli rossi sono globuli rossi. Partecipano al trasporto dell'ossigeno e supportano il processo di ossidazione biologica. La norma degli eritrociti nel sangue per gli uomini è 4,4-5,0 10 12 / l, per le donne 3,6-4,6 10 12 / l, per i bambini 3,8-4,9 10 12 / l.
  • I leucociti sono cellule del sangue che compaiono durante il processo di generazione nel midollo osseo. Sono suddivisi in cinque categorie tipiche: linfociti, monociti, basofili, neutrofili ed eosinofili. I leucociti purificano il corpo dalle cellule estranee e distruggono gli antigeni. La norma dei leucociti è 4-9 10 9 / l. Un aumento del loro livello è chiamato leucocitosi, una diminuzione è chiamata leucopenia.
  • La formula dei leucociti, o leucogramma, fa parte di un esame del sangue che consente di determinare la percentuale di diversi tipi di leucociti.

  • CP è un indicatore di colore che determina il grado di presenza di emoglobina negli eritrociti:

Tasso di saturazione - 0,86 - 1,04 unità;

Con anemia ipocromica - 0,8 unità o meno;

Con anemia ipercromica - 1,1 unità o più;

Quando si valuta la PC, viene preso in considerazione non solo il numero di eritrociti, ma anche il loro volume.

  • ESR - velocità di eritrosedimentazione, un indicatore di segni patologici nel corpo:

Per gli uomini, il tasso di ESR va da 1 a 16 mm / ora;

Per le donne, i valori normali vanno da 12 a 20 mm / ora;

Per i bambini - da 2 a 17 mm / ora.

L'analisi della VES si basa sulla variazione del peso specifico degli eritrociti in relazione al peso specifico del plasma. Nel loro stato normale, gli eritrociti "affondano" lentamente nel plasma sanguigno. È dovuto al suo peso specifico. Durante questo periodo, gli eritrociti hanno una carica negativa e si respingono a vicenda. Il grado della loro aggregazione, la capacità di mutua adesione, è praticamente nullo. Tuttavia, qualsiasi processo infiammatorio associato all'intervento nel sangue di proteine \u200b\u200bin forma acuta, i cosiddetti marker, cambia radicalmente il quadro. Gli eritrociti perdono la loro carica negativa e iniziano ad aggregarsi, cioè a restare uniti. La superficie nominale di ciascuna diminuisce, mentre il tasso di subsidenza, rispettivamente, aumenta. La sua misurazione di laboratorio è correlata con la tabella ESR e quindi viene determinato il grado di patologia.

Decodificare un esame del sangue clinico

Dopo aver ricevuto i risultati della ricerca di laboratorio, sorge la domanda su come decifrare un esame del sangue. Per questo, vengono utilizzati determinanti ematologici, il cui intervallo è di 24 parametri diversi. Tra questi ci sono la concentrazione di emoglobina, il numero di leucociti, il volume degli eritrociti, il livello medio della concentrazione di emoglobina nell'eritrocita, il volume medio delle piastrine, la distribuzione degli eritrociti per dimensione e altri.

La decrittografia automatica presuppone la determinazione precisa dei seguenti parametri:

  • WBC - globuli bianchi, conta leucocitaria in termini assoluti. La quantità normale è di 4,6 - 9,0 cellule / l, necessaria per riconoscere e distruggere gli agenti estranei, stimolare l'immunità del corpo ed eliminare le cellule morte.
  • RBC - globuli rossi, il contenuto di eritrociti in valore assoluto a una velocità di 4,4 - 5,8 cellule / l in elementi che includono l'emoglobina, che è un trasportatore di ossigeno e anidride carbonica.
  • HGB: il livello di emoglobina nel sangue a una velocità di 133-174 g / l. L'analisi viene eseguita utilizzando il cianuro. Misurazione - in moli o grammi per litro.
  • HCT - ematocrito, che determina il rapporto tra il volume degli elementi del sangue nel plasma: leucociti, eritrociti, piastrine.
  • PLT - piastre ematiche, conta piastrinica in valore assoluto ad una velocità di 151-401 cellule / l.

Indici eritrocitari

  • MCHC - la concentrazione di emoglobina nel valore medio della massa eritrocitaria ad una velocità di 305-382 g / l. Determina la saturazione degli eritrociti con l'emoglobina. L'MCHS diminuisce nelle malattie accompagnate da una ridotta sintesi dell'emoglobina. È considerato uno degli indicatori ematologici più stabili, indica le carenze e gli errori dei dispositivi.
  • MCH - mostra la concentrazione di emoglobina in valori medi e nei singoli eritrociti a una velocità da 27 a 31 pg.
  • MCV - determinazione del volume medio di eritrociti in un micrometro cubo (μm) o in femtolitri (fl) ad una velocità di 80-95 fl. In precedenza venivano indicati i nomi "macrocitosi", "normocitosi", "microcitosi".
  • HCT / RBC: mostra il volume dei globuli rossi in valori medi.
  • HGB / RBC: determina il livello di emoglobina negli eritrociti.
  • RDW - distribuzione relativa di erythrocytes in larghezza, la loro anisocytosis. Indice di eterogeneità degli eritrociti, il coefficiente calcolato del volume medio di RBC.
  • RDW-SD: la larghezza del volume totale di eritrociti secondo i valori standard.
  • RDW-CV - coefficienti varianti della larghezza di distribuzione degli eritrociti.
  • ESR è il tasso di sedimentazione degli eritrociti. Indicatore affidabile di patologia aspecifica.

Gli analizzatori ematologici automatizzati forniscono anche istogrammi per eritrociti, leucociti e piastrine.

Indici piastrinici

  • PCT - trombocita, contenuto normale 0,106 - 0,280, il volume occupato dalle piastrine in percentuale.
  • PDW è la distribuzione relativa di queste celle in larghezza. Determina il grado della loro eterogeneità.
  • MPV - volume piastrinico in valori medi a una velocità da 7 a 10 fl.

Piastrine come potenziale pericolo

Le piastrine in una persona sana hanno una serie di funzioni utili. Uno di loro è protettivo. Se un vaso è danneggiato, le piastrine si accumulano istantaneamente nel punto del taglio e formano un coagulo di sangue che arresta l'emorragia. Tuttavia, più spesso queste cellule diventano partecipanti a processi patologici nel corpo.

Una diminuzione del livello delle piastrine nel sangue, la trombocitopenia, è un segno di anemia, carenza di acido folico. Precede l'emergere di cellule maligne, può essere un presagio di mielofibrosi, sarcoma, leucemia, infezione virale, sindrome di Fanconi e Wiskott-Aldrich.

L'aumento della concentrazione è associato a malattie come la tubercolosi, la colite ulcerosa, l'artrite reumatoide, l'eritremia, i reumatismi, l'osteomielite. Devi sapere come decifrare un esame del sangue in modo che siano le piastrine a essere caratterizzate in primo luogo.

Indici leucocitari

  • LYM% - il contenuto di linfociti in valori relativi. Ad un tasso del 25-40%.
  • LYM # - il numero di linfociti in termini assoluti. A un livello normale di 1,1-3,2 μL.
  • MXD% - contenuto in valori relativi di eosinofili, basofili e monociti misti. Ad un tasso del 5-10%.
  • MXD # - il numero in termini assoluti di eosinofili, monociti e basofili misti. Ad una velocità di 0,25-0,9 μl.
  • NEUT% - concentrazione relativa di neutrofili in percentuale.
  • NEUT # - il contenuto di neutrofili in termini assoluti.
  • MON% è la concentrazione relativa di monociti a un tasso del 4-11%.
  • MON # - il contenuto di monociti in valore assoluto a una velocità di 0,15-0,65 10 9 cellule / l.
  • EO% - la concentrazione relativa di eosinofili in percentuale.
  • EO # - il contenuto di eosinofili in termini assoluti.
  • IMM% - la concentrazione relativa di granulociti immaturi in percentuale.
  • IMM # \u200b\u200bè il contenuto assoluto di granulociti immaturi.
  • ATL% - la concentrazione relativa di linfociti atipici in percentuale.
  • ATL # - il contenuto di linfociti atipici in termini assoluti.
  • GR% - il numero di granulociti in percentuale a un tasso del 47-72%.
  • GR # - il contenuto di granulociti in termini assoluti a una velocità di 1,3-6,9 μl.

Decifrare un esame del sangue nei bambini

Un esame del sangue generale per i bambini differisce da uno studio "per adulti" solo nel numero. E la tecnica è la stessa. La risposta alla domanda su come decifrare un esame del sangue nei bambini è contenuta in tabelle speciali. Di seguito sono riportate le norme sui dati per le diverse categorie di età.

Norme per i neonati:

  • CPU - 0,86-1,16.
  • Emoglobina 182-242.
  • Basofili 0-1.
  • Eritrociti 3.8-5.6.
  • Linfociti 15-35.
  • ESR - 2-4.
  • Piastrine 180-490.

Norme per bambini da 6 a 12 mesi:

  • Emoglobina 113-140.
  • CPU: 0,85-1,15.
  • Leucociti 6-12.
  • Basofili 0-1.
  • Linfociti 45-70.
  • ESR - 4-12.
  • Piastrine 160-390.
  • Eritrociti 3.7-5.3.

Decifrare un esame del sangue nei bambini da 1 a 12 anni. Norme:

  • Emoglobina 100-150.
  • CPU: 0,75-1,2.
  • Eritrociti 3.7-5.2.
  • Leucociti 6-5.2.
  • Linfociti 37-46.
  • ESR - 4-12.
  • Piastrine 160-390.
  • Basofili 0-1.

L'analisi del sangue clinica dei bambini, la cui decodifica può essere eseguita utilizzando una tabella standard, chiarirà il quadro della malattia. Il medico può interpretare i risultati dei test di laboratorio in una versione condensata o ampliata, a seconda della gravità della malattia. Una tabella di analisi del sangue appropriata ti aiuterà a trovare la soluzione migliore. Prima di prescrivere il trattamento, il medico dovrebbe, nei casi più gravi, discutere la situazione con i colleghi.

Chimica del sangue

Per l'analisi biochimica, il sangue viene prelevato da una vena, poiché richiede una quantità significativa di materiale di partenza. Il numero di provette può arrivare a dodici pezzi, ma nella maggior parte dei casi i test di laboratorio vengono eseguiti su sei campioni. Il paziente non deve mangiare 12 ore prima del prelievo di sangue e si consiglia inoltre di non bere altro che acqua.

Un esame del sangue biochimico viene eseguito secondo i seguenti parametri:

  • L'emoglobina è una proteina eritrocitaria che trasporta l'ossigeno. Una diminuzione del suo livello nel sangue può essere il risultato di anemia.
  • L'aptoglobina è un componente attivo, una glicoproteina plasmatica che lega l'emoglobina. Decifrare un esame del sangue negli adulti mostra che il contenuto di aptoglobina in esso dipende in gran parte dall'età del paziente. I valori normali vanno da 350-1750 mg per litro.
  • Il glucosio è il contenuto di zucchero. I valori delle analisi del sangue non devono superare 3,3-6,1 millimoli per litro. I dati al di fuori dell'intervallo normale indicano la presenza di diabete mellito, nonché la mancanza di tolleranza del corpo per il glucosio. In ogni caso è necessaria la consulenza di un endocrinologo.
  • La bilirubina è un pigmento rosso-giallo, un prodotto di degradazione dell'emoglobina. La norma è 20 μmol / l. È un segno esterno della malattia di Botkin se viene superato il livello di 27 μmol / L.
  • ALAT - alanina aminotransferasi, enzima epatico. I dati di analisi ne caratterizzano il funzionamento. La norma maschile è di 42 unità / l, la norma femminile è di 32 unità / l.
  • AST è un enzima cellulare aspartato aminotransferasi, che si trova negli organi interni. La norma è 31-42 unità / l. L'aumento del contenuto dell'enzima negli organi è un avvertimento sullo sviluppo di pancreatite, epatite e cancro.
  • La lipasi è un enzima speciale che scompone i grassi. Il livello normale è di 190 unità / litro. Se la quantità di lipasi è maggiore, questo è un avvertimento su possibili malattie gastriche.
  • Urea: i valori medi della norma sono 2,6-8,4 mmol per litro. Se questi numeri vengono superati, allora c'è un'insufficienza renale. Il contenuto di urea nell'intervallo di 16-20 millimoli per litro è considerato un disturbo funzionale di moderata gravità. Da 35 a 50 mmol / l: questa è già una grave patologia renale. Valori superiori a 50 mmol / L sono una malattia molto grave e pericolosa per la vita. L'insufficienza renale acuta può essere caratterizzata da indici fino a 83 mmol / L. Un esame del sangue, la decodifica di valori normali e non del tutto possono mostrare piccole deviazioni nella direzione della patologia. E questo è un motivo per ripetere lo studio, dal momento che la malattia renale è più facile da prevenire che passare mesi e anni a un trattamento conservativo.
  • La creatinina viene analizzata in combinazione con l'urea. Questo test è anche un indicatore delle prestazioni renali. Il contenuto normale di creatinina è di 44-106 millimoli per litro.
  • Il colesterolo è un composto organico presente in natura, un alcol grasso lipofilo presente nelle membrane cellulari della maggior parte degli organismi animali. Il contenuto normale di colesterolo è 3,5-7,9 mmol / l. Se i valori del test del sangue sono più alti, c'è il pericolo di aterosclerosi.
  • I trigliceridi sono composti organici presenti in natura, esteri di glicerolo, acidi grassi monobasici. Appartengono alla classe dei lipidi. Nel corpo, sono coinvolti nello svolgimento di funzioni energetiche e strutturali.

I risultati di un esame del sangue su base biochimica sono i più produttivi in \u200b\u200btermini di diagnosi e trattamento successivi.


Un esame emocromocitometrico completo (CBC) è il primo studio che inizia la diagnosi di malattie o un esame preventivo da parte di un medico come parte di una visita medica annuale. Senza questo semplice ma importante test, è impossibile valutare oggettivamente lo stato di salute di una persona. L'UCK è altrimenti chiamato un esame clinico generale o semplicemente un esame del sangue clinico, ma esiste anche una versione dettagliata, che prevede uno studio dettagliato della formula dei leucociti e viene utilizzata quando il paziente ha segni della malattia.

Nell'ambito dell'UCK, vengono valutate tutte e tre le cellule del sangue: eritrociti, responsabili della respirazione di organi e tessuti, leucociti - combattenti dell'immunità e piastrine - protettori dal sanguinamento. Tuttavia, il laboratorio determina non solo il numero di queste cellule. Ogni tipo di cellula del sangue include diversi indicatori aggiuntivi, con i quali il medico può giudicare gli aspetti più diversi dell'attività vitale di un particolare organismo. Decifrare i risultati di un esame del sangue generale è compito di un medico, terapista o pediatra competente, perché non solo i numeri nella forma sono importanti, ma anche la combinazione di deviazioni dalla norma tra loro, nonché con i dati ottenuti durante l'esame, il sondaggio e altre misure diagnostiche.

Il sangue per un'analisi generale in pazienti adulti viene prelevato da un dito con l'aiuto o da una vena, con una siringa. Nei neonati, a volte è necessario prelevare l'emocromo dal lobo dell'orecchio o dal tallone perché le dita sono troppo piccole e la vena è difficile da entrare. Si ritiene che il sangue venoso sia preferibile per la ricerca: contiene più globuli rossi ed emoglobina rispetto al sangue capillare. Inoltre, è possibile prelevare molto materiale da una vena contemporaneamente, in modo che, se sono necessarie ulteriori analisi, non inviare nuovamente una persona al laboratorio.

Attualmente, la maggior parte degli ospedali e delle cliniche è dotata di un analizzatore automatico. Per lui, il sangue prelevato dal paziente viene immediatamente posto in un contenitore speciale con un anticoagulante - vacutainer. L'analizzatore semplifica notevolmente e accelera il processo di ottenimento dei risultati di un esame emocromocitometrico completo, tuttavia, se vengono rilevate deviazioni significative dalla norma negli indicatori, anche la macchina di terza generazione più intelligente può commettere un errore di calcolo. Pertanto, ogni campione prelevato è ancora soggetto ad applicazione obbligatoria su vetrino, colorazione e valutazione visiva al microscopio.

I dati ottenuti vengono inseriti e inviati al medico curante o consegnati al paziente. Se lo studio è stato condotto "alla vecchia maniera", non sarà difficile capire gli appunti dell'assistente di laboratorio, perché verranno indicati i nomi completi di tutti gli indicatori e anche le loro norme. Ma se un esame del sangue generale è stato eseguito su un analizzatore automatico, il documento finale sarà una stampa con indici incomprensibili costituiti da diverse lettere latine. Qui probabilmente avrai bisogno di una decrittografia dei risultati e forniremo tutte le informazioni necessarie: le norme di un esame del sangue generale per donne, uomini e bambini di età diverse sotto forma di tabelle e un elenco di possibili ragioni per cui gli indicatori sono aumentati o diminuiti.

Nella vastità della rete, puoi trovare molte di queste tabelle di vari gradi di rilevanza ei dati in esse contenuti potrebbero differire leggermente. Non è necessario preoccuparsi di questo, poiché deviazioni chiaramente pronunciate dalle cifre standard hanno un valore diagnostico. Inoltre, i risultati di un esame del sangue generale possono essere giudicati solo in combinazione con i risultati di altri esami: è impossibile stabilire la diagnosi corretta solo dall'UCK e non è necessario provare a farlo.

Come prepararsi per un esame del sangue generale?


I seguenti fattori possono influire sull'affidabilità dei risultati:

    L'assunzione di cibo;

    Esposizione prolungata al sole;

    Tensione nervosa;

    Bere alcol e fumare;

    Assunzione di determinati farmaci;

    Mestruazioni nelle donne.

Pertanto, se non vuoi alzarti presto di nuovo, aspetta il tuo turno e dona il sangue, preparati correttamente per l'analisi, e questo è molto semplice. Non prendere il sole in spiaggia il giorno prima, non mangiare troppo o bere bevande forti. Parla con il tuo medico di eventuali farmaci che stai assumendo regolarmente. Se sei una donna, programma una visita al laboratorio per il periodo del tuo ciclo in cui non c'è il ciclo. Non mangiare né fumare nulla al mattino. Mezz'ora prima di entrare in ufficio, se possibile, siediti nel corridoio, rilassati, non agitarti, non correre su per le scale.

I bambini possono diventare molto nervosi prima di donare il sangue semplicemente a causa dell'atmosfera ospedaliera, e i bambini più grandi che già capiscono da dove sono venuti hanno spesso paura della procedura stessa, delle siringhe e degli scarificatori. Calma il tuo bambino, questo è molto importante perché lo stress ha un impatto significativo sui risultati del CBC.

Tassi di analisi del sangue generali per donne e uomini (tabella)

Abbreviazione

Indicatore e unità di misura

Uomini

Donne

10 celle a 12 gradi per 1 litro (10 12 / l)

Morte di globuli rossi (emolisi) a causa di avvelenamento da tossine o patologie autoimmuni;

Fermentopatie congenite, che interessano quegli enzimi coinvolti nell'emopoiesi;

Cattiva alimentazione, carenza di proteine, minerali, aminoacidi, vitamine e altri preziosi componenti alimentari.

Gli eritrociti sono aumentati - ragioni:

    Insufficienza cardiaca o polmonare;

    Eritremia (policitemia);

    Gravidanza, adolescenza ed età del bambino: il corpo ha bisogno di più ferro del solito;

    Malattie infettive acute e croniche;

    Patologie sistemiche e autoimmuni (, artrite reumatoide,);

    Malattie del sangue (leucemia, qualsiasi anemia, talassemia);

    Processi degenerativi-distrofici nel fegato (cirrosi, epatosi grassa);

    Malattie oncologiche;

    Avvelenamento del corpo di qualsiasi eziologia;

    Assunzione di alcuni medicinali;

Emoglobina aumentata - cause:

    Uno stile di vita molto attivo, intensa attività fisica o sportiva, che vive in una zona montuosa con aria rarefatta e pulita;

    Difetti congeniti del cuore e dei polmoni, insufficienza funzionale di questi organi;

    Patologia del sistema ematopoietico (eritremia);

    Malattia renale (stenosi dell'arteria renale, tumore);

    Disfunzione delle ghiandole surrenali;

    Disidratazione del corpo;

    Uso eccessivo di diuretici;

Ematocrito (HCT)

Tasso di ematocrito:

    Donne - 36-43%

    Uomini - 44-52%

    Bambini - 37-44%


L'ematocrito è il rapporto tra il volume dei globuli rossi e il volume totale del sangue. Per capire di quale indicatore stiamo parlando, immagina un tubo con un campione UAC, che è stato fissato in posizione verticale e dato il tempo di stabilizzarsi in modo che la parte rossa si depositi sul fondo e il plasma finisca in alto, poiché pesa meno globuli rossi. Quindi, la percentuale tra queste due frazioni è l'ematocrito. Solo in laboratorio è calcolato molto più facilmente, accelerando il processo di separazione del sangue in eritrociti e plasma usando una centrifuga.

Una persona sana fa circolare circa 4,5-5 litri di sangue nel corpo. Mentre è nel flusso sanguigno, tutti gli elementi formati circolano liberamente nel plasma. Se si esegue un'analisi generale in una provetta asciutta, senza un anticoagulante, si forma un grumo di fibrina, coperto di eritrociti e un siero giallastro trasparente, in cui molti indicatori non sono tracciati correttamente. Questo è il motivo per cui è così importante posizionare il campione UAC in un vacutainer, quindi i risultati dello studio saranno i più informativi e accurati, e questo riguarda l'ematocrito in primo luogo. Ovviamente, il valore di HCT dipende direttamente dalle dimensioni e dal numero di globuli rossi. Nella decodifica dell'analisi del sangue generale, questo indicatore è indicato come percentuale.

Se l'ematocrito è abbassato al 20-25%, questo indica anemia e se è aumentato al 65%, è vero o ridistributivo.

Ematocrito normale in un esame del sangue generale:

Ematocrito abbassato - ragioni:

    Seconda metà della gravidanza;

    Acqua in eccesso nel corpo, ad esempio, a causa di un aumento della concentrazione di sale o proteine;

    Malattie del sangue, comprese quelle maligne (leucemia, emoblastosi paraproteinemica, mieloma, linfoma di Hodgkin);

    Anemia di qualsiasi genesi;

    Insufficienza renale, tutte patologie renali che provocano ritenzione di liquidi ed edema;

    Ampia perdita di sangue;

    Gravi malattie infettive (tifo);

    Avvelenamento con sali di metalli pesanti, funghi velenosi;

    Trattamento con citostatici e farmaci antitumorali.

Ematocrito aumentato - ragioni:

    Rimanere in condizioni di alta quota e di aria rarefatta;

    Disidratazione del corpo;

    Diarrea profusa o vomito violento;

    Blocco intestinale;

    Policitemia (eritremia o malattia di Vakez);

    Insufficienza polmonare;

    Difetti cardiaci "blu";

    Tumori renali;

    Brucia la malattia;

  • Peritonite.

Reticolociti (RET)

Il tasso di reticolociti:

    Donne - 0,5-2,05%

    Uomini - 0,7-1,9%

    Bambini - 0,7-2,05%


I reticolociti sono futuri globuli rossi, cioè forme giovani e immature di globuli rossi. Si formano nel midollo osseo, attraversando diversi stadi di sviluppo, e il reticolocita è il penultimo di essi quando la cellula perde il suo nucleo. Un indicatore simile è sempre elencato sul modulo di analisi del sangue generale, ma la determinazione del suo valore viene solitamente eseguita solo quando si sospetta una malattia grave.

L'analizzatore automatico calcola quanti eritrociti su 1000 in una persona sono immaturi, cioè reticolociti, ed esprime il risultato in percentuale. Nei bambini appena nati, questo numero può raggiungere il 10%, perché il loro sistema ematopoietico è impegnato con un'eritropoiesi potenziata, e questa è la norma. Ma negli adulti, il numero di reticolociti tra le forme mature di cellule del sangue nello stato normale non deve superare il 2%.

Indicatori normali di reticolociti in un'analisi del sangue generale:

I reticolociti sono elevati - ragioni:

    Massiccia perdita di sangue;

    Avvelenamento con veleni emolitici;

    Assunzione di alcuni farmaci (eritropoietina, levodopa, antipiretici);

    Recupero da radiazioni o chemioterapia;

    Salita a grandi altezze;

    Gravidanza;

    Malattie del sistema ematopoietico (policitemia, talassemia, anemia emolitica);

    Ipossia acuta (carenza di ossigeno);

    Alcune infezioni, come la malaria

    Assunzione di alcuni farmaci (cloramfenicolo, carbamazepina, sulfonamidi);

    Carenza di acido folico e vitamina B12;

    Alcolismo.

Indice dei colori (CPU)

Norma indicatore di colore:

    Donne, uomini e bambini sopra i 3 anni - 0,85-1,05

    Bambini di età inferiore a 3 anni: 0,75-0,95

L'indice di colore o colore del sangue è oggi un parametro diagnostico obsoleto che descrive il grado di saturazione degli eritrociti con l'emoglobina. Ma non è affatto obsoleto perché non è necessario, ma solo perché gli analizzatori automatici hanno sostituito il rilevamento manuale della CPU quasi ovunque. Forniscono gli stessi dati sotto forma di uno degli indici dei globuli rossi, che discuteremo più dettagliatamente di seguito. Di conseguenza, se nella decodifica dei risultati dell'UAC vedi la sigla CP, significa che lo studio è stato svolto in un normale laboratorio.


L'indice di colore nell'analisi del sangue generale è calcolato dalla formula:

CP \u003d (emoglobina in g / l x 3) / le prime tre cifre del valore degli eritrociti

se il risultato è al di sotto della norma, stiamo parlando ipocromiase superiore - o ipercromia.

L'evento più comune è l'ipocromia, quando ci sono molti globuli rossi, ma sono semivuoti, e questo indica quasi sempre la presenza di qualche tipo di anemia. Ma è curioso che la normocromia di per sé non significhi salute: in una persona, sia il numero di eritrociti che il contenuto di emoglobina in essi possono essere ridotti proporzionalmente, mentre l'indicatore di CP sarà normale. C'è una terza variante di deviazione, quando ci sono abbastanza o pochi globuli rossi, ma c'è troppa emoglobina in essi, quindi la CPU sarà aumentata e c'è un ispessimento del sangue, i motivi per i quali il medico ha per scoprirlo.

Indici eritrocitari (MCV, MCH, MCHC, RDW)

Ci sono quattro indicatori importanti prodotti dagli analizzatori di sangue automatici durante l'esecuzione di un'analisi generale. Sono designati da abbreviazioni latine, descrivono lo stato degli eritrociti e le loro capacità funzionali. La macchina calcola gli indici eritrocitari in base al numero totale di cellule del sangue, al loro contenuto di emoglobina e alla percentuale di sangue rosso nel plasma (ematocrito).

MCV (volume cellulare medio)

Questo indice mostra il volume medio di un eritrocita, espresso in femtolitri. Cioè, l'analizzatore automatico prende tutti i globuli rossi rilevati - sia piccoli (microciti), sia corretti (normociti), sia grandi (macrociti) e giganti (megalociti) - somma i loro volumi insieme, quindi divide questo numero per il numero di cellule prese.

Tasso MCV:

    Donne - 81-103 fl

    Uomini - 79-100 fl

    Bambini - 73-97 fl

Viene chiamato un aumento anormale dell'indice degli eritrociti MCV macrocitosie la diminuzione è microcitosi.

L'MCV può essere elevato sullo sfondo di malattie del fegato, patologie del sistema ematopoietico, incluso cancro, carenza di acido folico, vitamina B12 e anemie associate, avvelenamento del corpo e abuso prolungato di alcol. Una diminuzione di questo indicatore nell'analisi del sangue generale può indicare ipocromia, microcitica, carenza di ferro o anemia sideroblastica, ipertiroidismo (produzione eccessiva di ormoni tiroidei), emoglobinopatia (disturbi nella struttura dell'emoglobina).

RDW (larghezza di distribuzione dei globuli rossi)

Questo indice caratterizza il grado di diversità dei globuli rossi, chiamato in breve anisocitosi ed espresso in percentuale. Parlando dell'indicatore precedente, abbiamo elencato i tipi di globuli rossi. Quindi, se una persona ha tutti i globuli rossi di circa le stesse dimensioni, l'indice RDW sarà normale. Se ci sono molti giganti e nani nella popolazione di eritrociti, l'RDW sarà aumentato. Ma questi valori possono essere considerati solo in combinazione con il parametro precedente, MCV, perché se quasi tutti i globuli rossi sono piccoli, o viceversa, grandi, anche RDW sarà normale, ma questa situazione non è buona. I globuli rossi dovrebbero essere delle dimensioni corrette e non molto diversi l'uno dall'altro.

Tasso RDW:

    Donne, uomini e bambini sopra i 6 mesi - 11,5-14%

    Bambini fino a sei mesi - 15-18%

MCH (emoglobina cellulare media)

Questo indice indica il contenuto medio di emoglobina in un eritrocita ed è un analogo moderno dell'indice di colore (colore) del sangue. Misurato da MCH in picogrammi. Puoi scoprire i valori delle deviazioni dalla norma sopra, dove abbiamo già esaminato la CPU.

Tasso MCH:

    Donne - 26-34 pag

    Uomini - 27-32 pg

    Bambini - 26-32 pg

MCHC (concentrazione media di emoglobina cellulare)

Questo indice completa i precedenti e descrive la concentrazione media di pigmento rosso sangue nel sangue, espressa in grammi per litro. La corretta decodifica degli indici eritrocitari in un esame del sangue generale è possibile solo tenendo conto di tutti gli indici, separatamente questi dati non sono molto informativi. Un livello ridotto di MCHS, ad esempio, può indicare la presenza di anemia ipocromica o talassemia. E in linea di principio, non può superare la norma di MCHS, perché se ci fosse troppa emoglobina negli eritrociti, inizierebbe l'emolisi (le cellule scoppierebbero semplicemente).

Tasso MCHC:

    Donne - 320-360 g / l

    Uomini - 320-370 g / l

    Bambini - 320-380 g / l

Tasso di eritrosedimentazione (ESR)

    Donne - 2-15 mm / h, dopo 50 anni - fino a 20-30 mm / h, donne in gravidanza - fino a 40 m / h

    Uomini - 1-10 mm / h, dopo 50 anni - fino a 15-20 mm / h

    Bambini - 2-10 mm / h


La velocità di eritrosedimentazione (ESR) consente di stimare la velocità con cui il sangue si separa in plasma e parte rossa (ricorda l'ematocrito). In precedenza, questo indicatore era chiamato reazione di sedimentazione degli eritrociti (ESR). Ma il risultato è ancora indicato alla fine del modulo e, per così dire, completa la decodifica dell'analisi del sangue generale. È interessante notare che nelle donne i globuli rossi normalmente si separano dal plasma e affondano sul fondo della provetta circa una volta e mezza più velocemente rispetto agli uomini e ai bambini. E durante i periodi di fluttuazioni ormonali (mestruazioni, gravidanza), l'ESR generalmente va fuori scala. Cosa dice il tasso di sedimentazione degli eritrociti, perché è così importante saperlo?

In una persona sana, le membrane degli eritrociti sono caricate negativamente, quindi i globuli rossi si respingono a vicenda e si stabilizzano lentamente. A causa di alcune malattie, la situazione cambia: quando il contenuto di proteina C-reattiva, alfa e gamma globuline, il fibrinogeno aumenta nel sangue, allora gli eritrociti iniziano ad aderire e formano una sorta di colonne di monete. Gli accumuli di cellule del sangue sono più pesanti delle singole cellule, quindi i gruppi affonderanno più velocemente sul fondo della provetta.

Ma, ad esempio, una diminuzione della concentrazione di un'altra proteina nel sangue, l'albumina, al contrario, interferisce con l'adesione degli eritrociti e l'ESR cade. La situazione opposta si osserva con violazioni dell'equilibrio elettrolitico, quindi i globuli rossi perdono la loro carica negativa, smettono di spingere e si stabilizzano più velocemente, cioè l'ESR aumenta. Conoscendo tutti questi schemi, insieme ai risultati di altri esami, il medico può suggerire una diagnosi.

Per determinare la VES, l'assistente di laboratorio riempie un tubo sottile con il sangue del paziente e lo posiziona nel cosiddetto treppiede Panchenko per un'ora esatta. C'è una scala millimetrica, guardando la quale puoi scoprire il risultato dopo il tempo assegnato. Esiste un altro metodo Westergren più moderno, utilizzato principalmente da laboratori stranieri. Ti consente di calcolare l'ESR in mezz'ora, ma i risultati del sondaggio saranno identici se ottenuti correttamente in entrambi i casi. La VES è misurata in millimetri all'ora.

VES aumentata - motivi:

    Il periodo prima delle mestruazioni nelle donne;

    Gravidanza (la VES raggiunge un massimo di 2-5 giorni dopo il parto e può essere di 55 mm / h);

    Eventuali infezioni di origine batterica, virale, fungina (ARVI, tubercolosi);

    Malattie infiammatorie degli organi interni (cistite, gastrite, endocardite);

    Patologie del sistema cardiovascolare (infarto miocardico, insufficienza cardiaca);

    Malattie autoimmuni (lupus eritematoso sistemico, artrite reumatoide, sclerosi multipla, emorragica);

    Conta leucocitaria normale in un esame del sangue generale:

    I leucociti sono aumentati - ragioni:

    • Fattori fisiologici naturali, ad esempio, le mestruazioni e la seconda metà della gravidanza nelle donne, l'attività fisica attiva, l'assunzione di cibo, il periodo dopo la vaccinazione;

      Qualsiasi processo purulento-infiammatorio nel corpo (sinusite, bronchite, peritonite, stadio iniziale);

      Assolutamente tutte le malattie oncologiche, comprese le lesioni maligne del sistema ematopoietico;

      Lesioni, ustioni, ferite, periodo postoperatorio e postpartum;

      Avvelenamento del corpo con veleni, intossicazione da alcol;

      Il periodo di esacerbazione dei reumatismi;

      Esposizione a determinati farmaci (steroidi, adrenalina);

      Patologia cardiovascolare (infarto, ictus);

      Reazione allergica;

      Ipossia

    I leucociti sono abbassati - ragioni:

      Ipoplasia o aplasia del midollo osseo, metastasi tumorali nella sua struttura, inibizione delle sue funzioni a seguito di radiazioni o chemioterapia;

      Infezioni croniche di un decorso grave, ad esempio, la tubercolosi negli ultimi stadi o l'AIDS;

      Alcune infezioni virali acute (influenza, morbillo, rosolia, mononucleosi). Per loro, la leucopenia per 3-4 giorni di malattia è la norma;

      Collagenosi (patologie autoimmuni sistemiche dei tessuti connettivi, ad esempio, sclerosi multipla, artrite reumatoide, lupus eritematoso, sclerodermia);

      Numerose malattie dei sistemi circolatorio e linfatico, comprese lesioni maligne (plasmocitoma, linfogranulomatosi, mielofibrosi, sindrome mielodisplastica);

      Ingrandimento della milza, ipersplenismo primario e secondario (aumento anormale dell'attività funzionale dell'organo), condizione dopo la rimozione della milza;

      Sepsi (la leucopenia è un segno diagnostico molto allarmante);

      Assunzione di alcuni farmaci (FANS, citostatici, sulfonamidi, antibiotici);

      Shock anafilattico;

      Malattia da radiazioni;

      Complicazioni dopo la trasfusione di sangue;

      Grave stress.


    La formula dei leucociti è la percentuale di diversi tipi di leucociti nella popolazione generale. Questo indicatore può essere trovato nella decodifica dei risultati di un esame del sangue dettagliato. Lo studio della formula dei leucociti deve essere fatto nel caso in cui il livello totale dei globuli bianchi sia significativamente più alto o più basso del normale. Perché, ad esempio, con infezioni, patologie emolitiche e malattie oncologiche, la situazione sarà fondamentalmente diversa: una persona avrà più leucociti e alcuni meno.

    Tutti i globuli bianchi sono divisi in due grandi gruppi: granulociti e agranulociti. I primi, leucociti granulari, includono neutrofili, basofili ed eosinofili - hanno nuclei segmentati. Il secondo, privo di granuli, sono monociti e linfociti: hanno un grande nucleo. I granulociti rappresentano fino al 75% del numero totale di leucociti trovati nel sangue periferico negli esseri umani come parte di un esame emocromocitometrico completo. Se guardiamo la tabella con l'interpretazione dei risultati, vedremo che i rappresentanti più numerosi della comunità granulare sono i neutrofili, che sono maturi (segmentati) e immaturi (pugnalata).

    Qual è lo spostamento a sinistra ea destra del conteggio dei leucociti?

    Uno spostamento nella conta leucocitaria a sinistra è una situazione in cui si trovano giovani neutrofili nel sangue del paziente. E non dovrebbero essere lì, normalmente si trovano solo nel midollo osseo. Se i giovani difensori dell'immunità sono già prodotti in quantità maggiore e rilasciati nel sangue periferico in forma immatura, significa che il corpo è affetto da un'infezione su larga scala (malaria, difterite, scarlattina), c'è un'infiammazione acuta processo (tonsillite, appendicite), si è verificata una perdita di sangue o addirittura è iniziata un'intossicazione del sangue. Ecco perché lo spostamento della formula dei leucociti a sinistra è di grande valore diagnostico.

    La situazione opposta, quando ci sono troppi neutrofili vecchi nel sangue e hanno già cinque nuclei, si verifica quando una persona vive in una zona altamente inquinata, è esposta a radiazioni, soffre di anemia, carenza di acido folico o vitamina B12, malattia polmonare cronica, esaurimento del corpo. Questo è ciò che può dire al medico uno spostamento della formula dei leucociti verso destra.

    Neutrofili (NEUT)

    Conta dei neutrofili:

      Donne e uomini - segmentati: 47-72%, pugnalata: 1-3%

      Bambini - segmentati: 40-65%, pugnalata: 1-5%


    I granulociti neutrofili svolgono un ruolo importante nella lotta contro le infezioni batteriche. Sono costantemente prodotti dal midollo osseo: ogni minuto vengono rilasciati nel sangue sette milioni di nuovi difensori del sistema immunitario. I neutrofili viaggiano attraverso il flusso sanguigno per 8-48 ore, quindi si insediano nei tessuti e negli organi, cioè prendono il loro posto di combattimento per essere i primi a precipitarsi a combattere una pericolosa invasione.

    I neutrofili sono i più numerosi tra tutti i leucociti e la loro funzione principale è chiamata fagocitosi. Questo è il processo di divorare le strutture cellulari estranee e gli agenti patogeni delle malattie infettive. Un granulocita neutrofilo può mangiare fino a 30 batteri nocivi! Quando si discute del cambiamento nella formula dei leucociti, abbiamo già menzionato che le forme immature di neutrofili sono chiamate pugnalate, e potrebbero essercene un numero minimo in una persona sana nel sangue periferico e le cellule mature e segmentate dovrebbero costituire il vasto maggior parte dei leucociti, ma anche il superamento della norma è indesiderabile.

    Viene chiamata una condizione in cui ci sono troppi neutrofili nel sangue di una persona e viene chiamata la situazione opposta, quando ce ne sono anormalmente pochi di loro.

    Indicatori normali dei neutrofili in un esame del sangue generale:

    Neutrofili elevati - ragioni:

      Infezioni batteriche e malattie infiammatorie, soprattutto forme acute (tonsillite, sinusite, osteomielite, polmonite, enterocolite, pancreatite, cistite, bronchite);

      Lesioni traumatiche di tessuti molli e processi purulenti (ustioni, ferite, ascessi, cancrena);

      Infarto degli organi interni (cuore, milza, reni);

      Cancro e malattie autoimmuni;

      Trattamento con immunostimolanti;

      Il periodo dopo la vaccinazione.

    I neutrofili sono abbassati - ragioni:

      Alcuni tipi di malattie infettive di natura batterica e virale (influenza, morbillo, rosolia, epatite virale,);

      Patologia del sistema ematopoietico (leucemia, anemia);

      Tireotossicosi (avvelenamento del corpo con ormoni tiroidei);

      Nei malati di cancro - il periodo dopo la radioterapia o la chemioterapia;

      Assunzione di alcuni farmaci (antibiotici, farmaci antivirali);

    Basofili (BASO)

    Norma basofila:

      Donne, uomini e bambini di qualsiasi età - 0-1%


    I granulociti basofili sono gli ospiti più rari nel decifrare un esame del sangue generale. Potrebbero non esserci affatto, il che non è un sintomo allarmante. I basofili sono prodotti dal midollo osseo, entrano nel flusso sanguigno in una forma matura e sono lì solo per 24-48 ore. La loro capacità di movimento ameboide è molto modesta e fagocitano male, ma questo non è il loro compito. I basofili hanno un nucleo trilobato denso a forma di S, mentre l'intera cellula è piena di istamina, serotonina, prostaglandine, leucotrieni e altri mediatori infiammatori. Pertanto, queste cellule immunitarie sono responsabili dello sviluppo di reazioni allergiche immediate. Ciò significa che finché un allergene o una tossina non interferisce con una persona, non ha nemmeno bisogno di basofili. Ma non appena appare una minaccia, questi leucociti iniziano a essere rilasciati vigorosamente nel sangue e un assistente di laboratorio può rilevarli durante un'analisi generale.

    I basofili presenti al centro dell'infiammazione svolgono la degranulazione, cioè scoppiano ed espellono sostanze biologicamente attive da se stessi. Notando questo, altre cellule immunitarie accorrono in soccorso e lanciano il tipo di attività richiesto, a seconda di cosa ha causato la "catastrofe".

    Importante: viene chiamato un livello anormalmente alto di basofili nel sangue e un termine come "" è usato raramente nella pratica medica, perché questo tipo di globuli bianchi in una persona sana potrebbe non essere rilevato affatto in un esame del sangue.

    Basofili elevati - motivi:

      Malattie oncologiche, comprese lesioni maligne del sistema ematopoietico e linfatico (carcinomi, linfomi, leucemia mieloide);

      Ipotiroidismo e trattamento con farmaci ormonali che inibiscono l'attività funzionale della tiroide;

      Processi infettivi e infiammatori di qualsiasi genesi (influenza, tubercolosi, colite ulcerosa,);

      Anemia emolitica e da carenza di ferro;

      Patologie autoimmuni (artrite reumatoide, vasculite,);

      Diabete;

      Allergie alimentari o farmacologiche;

      Splenectomia.

    Eosinofili (EO)

    Il tasso di eosinofili:

      Donne e uomini - 0,5-5%

      Bambini - 1-7%


    Gli eosinofili sono capaci di fagocitosi, come le loro controparti: i neutrofili, ma allo stesso tempo possono mangiare solo particelle relativamente piccole, cioè agiscono come microfagi, non macrofagi. La principale proprietà utile degli eosinofili è la formazione dell'immunità umorale, cioè la protezione associata all'effetto distruttivo degli anticorpi sulle cellule estranee e non al loro semplice assorbimento, come fanno i neutrofili.

    Una concentrazione troppo alta di eosinofili nell'analisi del sangue generale è chiamata "" e lo stato opposto, quando non ce ne sono abbastanza, è "".

    Gli eosinofili sono elevati - cause:

      Malattie infettive acute, comprese malattie a trasmissione sessuale (scarlattina, mononucleosi, sifilide);

      Reazioni allergiche e malattie correlate (orticaria, rinite vasomotoria, dermatite atopica, asma bronchiale, shock anafilattico,);

      Patologie polmonari (sarcoidosi, alveolite fibrosante, pleurite);

      Malattie oncologiche del sistema ematopoietico e linfatico (leucemia, linfoma, linfogranulomatosi);

      Tumori maligni di qualsiasi localizzazione;

      Malattie autoimmuni (periartrite nodulare, artrite reumatoide, lupus eritematoso, sclerodermia);

      Assunzione di alcuni farmaci (sulfonamidi, penicilline, FANS, aminofillina, difenidramina).

    Gli eosinofili si abbassano - cause:

      Il primo stadio di processi infiammatori e malattie che richiedono un trattamento chirurgico di emergenza (appendicite, pancreatite, calcoli biliari, peritonite);

      Shock da dolore;

      Avvelenamento del sangue (sepsi);

      Disfunzione della ghiandola tiroidea e della corteccia surrenale;

      Avvelenamento con sali di metalli pesanti;

      Stadio terminale della leucemia;

      Grave stress.

    Monociti (MON)

    Tasso di monociti:

      Donne e uomini - 3-11%

      Bambini - 2-12%


    I monociti sono le più grandi cellule immunitarie del corpo umano (fino a 20 micron), appartengono al gruppo degli agranulociti, hanno forma ovale e nucleo non segmentato a forma di fagiolo. In questo si differenziano dai loro colleghi del gruppo, i linfociti, che sono di dimensioni molto più piccole e hanno un nucleo arrotondato. I monociti mostrano la massima attività fagocitica. Lasciano il midollo osseo immaturo, il che conferisce loro la capacità di allungare e assorbire anche cellule estranee di uguali dimensioni. Per due o tre giorni, i monociti circolano nel sangue e poi muoiono per apoptosi oppure si depositano negli organi e nei tessuti e diventano macrofagi. Si muovono molto rapidamente, grazie alle escrescenze-pseudopodi.

    I macrofagi seguono i neutrofili al fuoco dell'infiammazione, ma vi arrivano con un leggero ritardo, perché il loro compito comprende la "pulizia generale" nel luogo della liquidazione dell'incidente. I macrofagi mangiano microbi paralizzati, leucociti compagni morti e i resti delle cellule danneggiate del corpo.

    Viene chiamata una condizione in cui una persona ha troppi monociti in un esame del sangue generale monocitosi, e se sono inferiori alla norma, parlano o, in altro modo, di monopenia.

    I monociti sono elevati - ragioni:

      Malattie infettive di eziologia batterica, virale o fungina (tubercolosi, sarcoidosi, colite ulcerosa, brucellosi, sifilide, candidosi varie);

      Periodo di convalescenza dopo qualsiasi processo infiammatorio acuto;

      Collagenosi (malattie del tessuto connettivo come artrite reumatoide o periartrite nodosa);

      Malattie del sistema linfatico (linfogranulomatosi);

      Avvelenamento del corpo, ad esempio fosforo o tetracloroetano.

    I monociti sono abbassati - ragioni:

      Lesioni purulente-infiammatorie dei tessuti molli e degli organi interni (ascessi, ascessi, flemmone);

      Il periodo immediatamente dopo il parto o un intervento chirurgico;

      Leucemia a cellule capellute;

      Anemia aplastica;

      Assunzione di ormoni steroidei (prednisolone, desametasone).

    Linfociti (LYM)

    Conta dei linfociti:

      Donne e uomini - 20-40%

      Bambini - 25-50%


    I linfociti, sebbene siano al secondo posto per numero tra tutti i globuli bianchi, sono considerati una figura chiave nella difesa immunitaria del corpo umano. I linfociti appartengono al gruppo degli agranulociti, hanno un nucleo arrotondato e sono di dimensioni relativamente piccole. Queste cellule maturano nel midollo osseo e alcune di esse vengono ancora sottoposte ad addestramento nella ghiandola del timo (timo). I linfociti sono responsabili dell'immunità umorale (anticorpi) e cellulare (fagocitosi), oltre a regolare l'attività di altri leucociti e distruggere le cellule del corpo che sono diventate difettose o pericolose. I linfociti vivono in modi diversi: alcuni solo per un mese, altri per un anno e altri ancora per tutta la vita, portando informazioni su un incontro con un agente infettivo (cellule della memoria).

    Esistono tre tipi di linfociti in totale: cellule B, cellule T e cellule NK. I primi riconoscono strutture estranee e patogeni (antigeni) nel viso e producono proteine \u200b\u200b(anticorpi) mirati specificamente a combatterli. I secondi, i linfociti T, si chiamano così proprio perché vengono addestrati nel timo, dove ricevono informazioni ereditarie su tutte le minacce che hanno già invaso la salute di un particolare organismo. Inoltre, i T-killer uccidono le cellule nemiche, gli T-helper stimolano i linfociti B a produrre anticorpi e i T-soppressori, al contrario, inibiscono questo processo, se necessario.

    I linfociti NK si distinguono dalla linea dei linfociti, poiché monitorano le cellule del corpo, le loro condizioni e il loro comportamento. Se una cellula è invecchiata e ha perso la sua funzionalità, o addirittura è mutata e ha iniziato a minacciare la salute, come, ad esempio, nel caso dei tumori maligni, i linfociti NK devono trovarla e distruggerla. Allo stesso tempo, è l'attività patologica e ingiustificata di questi "tergicristalli" che è alla base dello sviluppo di patologie autoimmuni, quando i leucociti cessano di distinguersi dagli altri e iniziano a debellare alcuni tipi di tessuti.

    I linfociti sono aumentati - ragioni:

      Infezioni virali (ARVI, influenza, rosolia, parotite, varicella, herpes, mononucleosi, citomegalia);

      Patologie del sistema sanguigno e linfatico (leucemia linfocitica acuta e cronica, linfosarcoma, malattia di Franklin, macroglobulinemia di Waldenstrom);

      Avvelenamento del corpo con sali di metalli pesanti e altri veleni, ad esempio disolfuro di carbonio;

      Assunzione di alcuni farmaci (morfina, fenitoina, levodopa, acido valproico).

    Linfociti abbassati - ragioni:

      Gravi malattie infettive e infiammatorie (brutto segno, il corpo non può farcela);

      Il periodo dopo aver subito la radioterapia o la chemioterapia;

      Stadio terminale delle patologie oncologiche;

      Pancitopenia (fallimento di tutti i tipi di cellule del sangue);

      Anemia aplastica;

      Linfogranulomatosi;

      Insufficienza renale o epatica;

      Assunzione di corticosteroidi.


    Le piastrine sono le terze e ultime cellule del sangue studiate durante un esame del sangue generale, ma in termini di importanza per la salute e la vita umana, sono tutt'altro che ultime. Le piastrine, o piastrine, sono cellule minuscole (2-4 micron) appiattite, non nucleari e con una superficie irregolare. Sono prodotti dal midollo osseo e svolgono funzioni importanti: formano un tappo primario nei siti di danno ai vasi sanguigni, forniscono la loro superficie per la reazione di coagulazione del plasma e quindi rilasciano fattori di crescita che promuovono la guarigione delle ferite e la rigenerazione dei tessuti.

    Conta piastrinica totale (PLT)

    Conta piastrinica:

      Donne e uomini - 180-320 10 9 / l

      Bambini - 160-400 10 9 / l

    Una marcata diminuzione del contenuto di piastrine nel sangue durante la decifrazione dei risultati di un'analisi generale indica un alto rischio di sanguinamento prolungato senza interruzione e un'estesa perdita di sangue se una persona è gravemente ferita. E un aumento patologico del loro numero può portare alla formazione di coaguli di sangue (trombi) che bloccano i vasi sanguigni, che è anche molto pericoloso.

    Le piastrine difettose sono indicate collettivamente come "". È di tre tipi: una diminuzione del numero di cellule (), un aumento anormale (trombocitosi) e una violazione della loro attività funzionale (trombastenia).

    I trombociti sono elevati - ragioni:

      Perdita di sangue a causa di traumi, parto o interventi chirurgici;

      Anemia da carenza di ferro;

      Infiammazione acuta o esacerbazione di una malattia cronica, come i reumatismi;

      Splenectomia;

      Malattie oncologiche;

      Eritremia;

      Esaurimento o estrema stanchezza.

    I trombociti sono abbassati - ragioni:

      Emofilia (disturbo emorragico congenito);

      Anemia aplastica;

      Lupus eritematoso sistemico;

      Porpora trombocitopenica autoimmune;

      Arresto cardiaco;

      Emoglobinuria parossistica notturna;

      Sindrome di Evans e coagulazione intravascolare disseminata;

      Trombosi della vena renale;

      Il periodo dopo la trasfusione di sangue;

      Prematurità nei neonati;

      Assunzione di medicinali che fluidificano il sangue, come l'aspirina.

    Indici piastrinici (MPV, PDW, PCT)


    L'analizzatore automatico calcola tre indici piastrinici in base alle informazioni sul contenuto totale di piastrine, le loro dimensioni e volumi. Questi indicatori nella decodifica di un esame del sangue generale sono indicati da abbreviazioni costituite da diverse lettere latine.

    MPV (volume piastrinico medio)

    Questo indice caratterizza il volume medio di una piastrina ed è espresso in femtolitri. È noto che le piastrine molto giovani sono grandi, mentre non funzionano in modo abbastanza efficiente, e quelle vecchie si restringono e perdono gradualmente la loro funzionalità. Ciò significa che se una persona ha un MPV aumentato, la sua coagulazione del sangue è compromessa e, se è bassa, il midollo osseo produce troppo poche nuove piastrine.

    Tasso MPV:

      Donne e uomini - 7.0-10.0 fl

      Bambini - 7,4-10,4 fl

    PDW (larghezza di distribuzione piastrinica)

    Questo indice riflette il grado di differenza tra le piastrine in volume o la loro anisocitosi e viene misurato come percentuale. Abbiamo già considerato un indicatore simile quando abbiamo parlato di eritrociti. Nel caso delle piastrine, è anche molto importante tenere conto dell'indice precedente, MPV, quando si valuta il valore della PDW, perché questo è l'unico modo per giudicare oggettivamente la condizione e la funzionalità delle piastrine.

    Norma PDW:

      Donne e uomini - 15-17%

      Bambini - 10-17%

    PCT (piastrine crit)

    Questo indice è altrimenti chiamato trombocrito, agisce come un analogo dell'ematocrito, è anche espresso come percentuale e descrive il rapporto tra il volume delle piastrine e il volume totale del sangue. Se l'indicatore è significativamente più basso del normale, ciò potrebbe indicare problemi temporanei con la coagulazione del sangue o persino l'emofilia. Se la trombocrite è più alta del normale, la persona è a rischio di formazione di coaguli e blocco dei vasi sanguigni.

    Norma PCT:

      Donne e uomini - 0,1-0,4%

      Formazione scolastica: Istituto medico di Mosca. IM Sechenov, specialità - "Medicina generale" nel 1991, nel 1993 "Malattie professionali", nel 1996 "Terapia".


Ognuno di noi almeno una volta nella vita, al minimo sospetto di una malattia, ha fatto un CBC - un esame del sangue generale.

Questo studio è più:

  • conveniente, viene svolto in ogni struttura sanitaria pubblica e privata, e ad un prezzo accettabile per qualsiasi portafoglio,
  • viene eseguito nel più breve tempo possibile - un giorno, e se c'è un marchio CITO! - urgentemente - entro 1,5 - 2 ore,
  • informativo.

Può essere eseguito nella forma:

  • Triplette: Hb - emoglobina, Le - leucociti, ESR - velocità di sedimentazione degli eritrociti.
  • Un'analisi dettagliata con una formula leucocitaria.

Un esame del sangue generale dettagliato include:

  1. Hemogolobin.
  2. Globuli rossi.
  3. Indicatore di colore.
  4. Reticolociti.
  5. Piastrine.
  6. Leucociti: pugnalati, segmentati, eosinofili, basofili, linfociti, monociti.

Facciamo un esame del sangue generale, obbligatorio per qualsiasi malattia, al fine di ottenere un quadro completo dello stato del corpo. È incluso nell'elenco obbligatorio degli esami durante una visita preventiva o quando si contatta una struttura sanitaria per qualsiasi disturbo. Include, prima di tutto, indicatori dei valori degli elementi sagomati.

Vai online e quando ti viene chiesto cosa è incluso in un esame emocromocitometrico completo, riceverai molte informazioni diverse. Dopo aver letto questo articolo, avrai una comprensione completa di questo problema.

Ma prima va detto che il sangue è, prima di tutto, un organo che vive secondo le sue leggi fisiologiche. Il suo volume è il 6-7% della massa di un adulto. Circola attraverso i vasi: le arterie trasportano il sangue arricchito di ossigeno dai polmoni a tutti gli organi e sistemi.

Questo è sangue arterioso, è scarlatto. E il sangue scorre nelle vene, saturo di anidride carbonica e prodotti metabolici, questo è sangue venoso di colore rosso scuro. Passando attraverso il fegato, viene purificato da veleni e tossine. Entra di nuovo nei polmoni, si arricchisce di ossigeno e lo trasporta insieme alle sostanze nutritive fino alle sue destinazioni. E questo accade tutto il tempo, sia che siamo svegli o addormentati.

Il sangue è costituito da una parte liquida: plasma e corpuscoli.

Proteine, minerali, vitamine e prodotti di decomposizione vengono disciolti nel plasma. Una diminuzione del suo volume porta ad un ispessimento del sangue e difficoltà nella circolazione sanguigna, che possono causare eventi ischemici - infarti e ictus.

Anche gli elementi sagomati sono una componente importante. Ogni gruppo ivi incluso svolge le sue funzioni specifiche. Il loro significato complessivo può essere riassunto in tre parole: trasporto, protezione e regolamentazione.

Indicatori di sangue

Un esame del sangue clinico comprende lo studio di 5 parametri principali:

  • Emoglobina.
  • Globuli rossi.
  • Piastrine.
  • Leucociti.

Il loro livello indica quali cambiamenti stanno avvenendo nel corpo - se è sano o un processo patologico sul viso.

Diamo uno sguardo più da vicino a ciascuno dei parametri.

Emoglobina

È un composto proteico con ferro. Svolge un ruolo di trasporto. Il ferro entra nel corpo con il cibo, il suo consumo giornaliero dovrebbe essere di almeno 20 mg. Si assorbe meglio in presenza di vitamina "C" e si trova in grandi quantità in:

  • carne rossa,
  • fegato di maiale e manzo,
  • grano saraceno,
  • albicocche secche,
  • noccioline,
  • uvetta nera,
  • melograno,
  • albicocche.

I suoi numeri normali indicano una buona funzione ematopoietica del midollo osseo. La diminuzione si verifica quando:

  1. Massiccia emorragia interna ed esterna.
  2. Emorragia interna cronica con fibromi uterini, ulcera gastrica, ulcera duodenale, colite ulcerosa erosiva.
  3. Disfunzione ematopoietica.

Eritrociti

Le cellule del sangue sono biconcave, il colore rosso si ottiene a causa del contenuto di emoglobina. Svolgono un ruolo di trasporto e nutrizionale. Sono valutati dalla loro forma, intensità di colore, quantità. Tra questi, normalmente non dovrebbe esserci più dell'1% di reticolociti - forme giovani.

Un aumento del numero di eritrociti porta all'ispessimento del sangue - eritrocitosi, che può essere osservata nella stagione calda con disidratazione del corpo, uso prolungato di diuretici, perdita di plasma. Una diminuzione del numero di globuli rossi indica anemia.

Piastrine

Le cellule incolori svolgono una delle funzioni più importanti: arresto del sanguinamento, alimentazione e ripristino dell'integrità della parete vascolare danneggiata. A causa della loro struttura speciale, hanno processi speciali, formano una rete nel punto di sanguinamento, su cui si deposita la fibrina. Si legano strettamente l'uno all'altro e, quindi, si forma un tappo: un trombo che chiude il difetto nella parete del vaso e l'emorragia si ferma.

In caso di aumento del livello normale delle piastrine, si osserva trombocitosi. Porta ad un aumento della coagulazione del sangue, che impedisce una massiccia perdita di sangue durante l'intervento chirurgico. Ma è patologico in condizioni normali, poiché porta ad una maggiore formazione di trombi e incidenti vascolari.

Leucociti

I globuli bianchi sono responsabili delle difese del corpo. Il loro numero maggiore indica:

  • processo infiammatorio,
  • contagioso,
  • avvelenamento,
  • lesione
  • qualsiasi malattia degli organi interni,
  • o leucemia.

e uno basso - sui problemi nello stato immunitario. Un esame del sangue clinico dettagliato include sempre una descrizione della formula dei leucociti:

  1. Rod e celle segmentate.

Normalmente, l'importo varia dal 19 al 38%. Sono responsabili della formazione di una risposta immunitaria a livello cellulare e umorale. Quindi, quando gli agenti estranei invadono, provocano la produzione di ormoni speciali, che a loro volta stimolano un aumento del numero di linfociti T. Sono loro che circondano il "nemico" e lo "distruggono". Un buon esempio di ciò è la formazione di foruncoli o ascessi nel sito di infezione, come stafilococco o streptococco.

Normalmente, il loro numero non dovrebbe superare l'1%. Reagiscono istantaneamente all'introduzione di vari veleni, tossine e processi infiammatori. Il loro livello è aumentato anche in alcune malattie del sangue, come la leucemia mieloide o l'anemia emolitica.

Il loro livello normale nel sangue è compreso tra il 3 e l'11%. Eseguono una sorta di controllo facciale di tutte le sostanze estranee e danno un comando per la loro distruzione a eosinofili e linfociti.

A volte, quando descrivono la formula dei leucociti, scrivono "sposta a sinistra oa destra". Uno spostamento a sinistra indica un aumento delle giovani forme immature di leucociti nel sangue. Un tale quadro può essere osservato con sepsi, processi infettivi generalizzati, quando il corpo getta tutte le sue forze per combattere il processo patologico. Produce intensamente leucociti e quindi gli elementi immaturi entrano nel sangue. Ma lo spostamento a destra è caratteristico delle malattie del fegato e dei reni.

L'indicatore di colore è il rapporto tra il volume del sangue e gli eritrociti. È diverso per uomini, donne e bambini.

I reticolociti sono giovani globuli rossi. La loro percentuale varia normalmente dallo 0,2 all'1,2%.

ESR

La velocità di sedimentazione degli eritrociti indica la velocità con cui si attaccano. Normalmente, gli indicatori per le donne vanno da 2-15 mm / ora, per gli uomini - 1-10 mm / ora. Il loro aumento si verifica con grande sforzo fisico, processi oncologici e infiammatori.

I suoi alti tassi con un basso numero di leucociti indicano una forte diminuzione dell'immunità.

Da tutto ciò che è stato detto, è chiaro che il sangue è un organo vivo e importante del corpo umano. Ogni goccia porta la vita!