Qual è il nome del piede umano superiore. Gruppo dell'anca

Il piede è la parte anatomica inferiore della gamba. Nel linguaggio della terminologia medica, si trova più distalmente, cioè a distanza dal centro del corpo o dal luogo di attaccamento al corpo. Lo scheletro del piede è piuttosto complesso e corrisponde idealmente alla funzione assegnata ai piedi umani. Hanno attraversato una lunga evoluzione per adattarsi alla postura eretta.

Base ossea del piede

Sul piede, si distinguono le aree formate da determinati gruppi ossei: il metatarso tarsale e le falangi delle dita.

Il tarso è una sezione del piede situata immediatamente sotto l'articolazione della caviglia. Dall'alto, è limitato da una linea circolare tracciata attraverso il bordo posteriore del calcagno lungo i bordi inferiori delle caviglie, che corrisponde al bordo superiore del piede umano. Tarso è costituito da sette pietre spugnose, che si trovano in due file:

• La fila posteriore è la parte principale che è la struttura principale del tallone ed è costituita da due ossa relativamente massicce di una forma "irregolare" complessa: il montone e il tallone.
• La fila anteriore è divisa in due parti: quella che si trova con (mediale) e quella che si trova sul lato del bordo esterno (laterale). Il primo include tre ossa sfenoidali e scafoidi, che occupa una posizione intermedia tra loro e la testa dell'astragalo. Il secondo è rappresentato solo da un cuboide - si trova tra il 4 ° e il 5 ° osso metatarso di fronte e il calcagno nella parte posteriore.

Il metatarso è intermedio tra le tre aree. Qui la varietà di dimensioni, forme e nomi cessa di colpo. È costruito con cinque ossa, che ricordano molto quelle situate nel metacarpo dell'arto superiore. Sono costituiti da più parti:

• motivi;
• il corpo;
• testa.

Le falangi delle dita sono le più piccole di tutte le ossa del piede. Ogni dito è formato da tre di queste ossa, ad eccezione di quella grande: la struttura del piede umano è tale da contenere solo due falangi. È anche chiamato il primo, inizia con la numerazione delle dita dei piedi - da I a V.

Oltre a queste ossa, ci sono anche ossa sesamoidi speciali, che sono di piccole dimensioni e servono a proteggere i tendini e aumentare la forza della spalla. Possono essere posizionati tra le falangi del pollice, nonché nell'area articolare delle ossa e delle falangi del metatarso.

Articolazione della caviglia

L'anatomia del piede umano è ricca di articolazioni interossee, che, per la maggior parte, sono rappresentate da articolazioni: sono rafforzate dai legamenti. Prima di smontare ciascuno individualmente, è necessario riassumere le informazioni generali su cosa sia un giunto. Questo è un composto sinoviale che può partecipare a una grande varietà di movimenti a seconda della sua struttura (nella foto a destra). In esso possono essere presenti i seguenti elementi articolari:

• superficie;
• cartilagine;
• la cavità;
• capsule;
• dischi e menischi;
• labbro.

Va ricordato che l'articolazione è in cima allo sviluppo tra tutte le altre articolazioni interossee, nella struttura del piede una di esse occupa una posizione speciale - è delle dimensioni più significative e abbastanza complessa nella struttura. Articolazione della caviglia È così grande e potente che è stato isolato in una regione anatomica separata - la "regione dell'articolazione della caviglia". È formato da alcune parti:

• Le superfici articolari si formano con l'aiuto della tibia e del perone, le loro estremità inferiori - formano una tacca per, coprendola da diversi lati. Block è anche coinvolto nella costruzione del giunto. In totale, si distinguono 6 superfici.
• La cartilagine ialina copre le parti esterne delle superfici di collegamento, impedendo loro di toccarsi direttamente. Forma un gap articolare, definito sulla radiografia come la distanza tra le ossa.
• La capsula articolare è attaccata proprio lungo il bordo della cartilagine e di fronte cattura una sezione dell'astragalo: il collo.

Non dimenticare la presenza di un apparato legamentoso, che spesso accompagna le articolazioni interossee. I legamenti ausiliari mediali e laterali rafforzano l'articolazione della caviglia. Il primo ricorda la lettera delta dell'alfabeto greco: attaccato alla caviglia interna dall'alto, dal fondo allo scafoide, all'astragalo e al calcagno. Il secondo proviene dalla caviglia esterna, divergendo in tre direzioni, formando legamenti.

Questa articolazione è definita come un'articolazione a blocchi: si muove attorno all'asse frontale, solo quando piegata, la "zampa" umana può compiere movimenti laterali.

Altre articolazioni del piede e il loro apparato legamentoso

Direttamente tra le ossa del piede umano ci sono molte articolazioni mobili (un diagramma completo nella foto). Nella sola zona tarsale, ce ne sono quattro:

• Articolazione subtalare. Ha una forma cilindrica, limitata nella mobilità. L'articolazione è supportata da tre corde del tessuto connettivo. Si distingue per integrità funzionale dal punto di vista della clinica.
• Ram-calcaneo-navicolare - è considerato un'articolazione sferica, tuttavia è mobile solo su un piano sagittale attorno all'asse.
• L'articolazione tallone-cuboide prende parte all'attività motoria dei due precedenti. Insieme all'articolazione precedente, si chiama "articolazione tarsale trasversale". È circondato da due legamenti, che sono una continuazione del cosiddetto legamento biforcuto. È considerata la "chiave" del giunto, poiché deve essere tagliata per avere pieno accesso ad esso.
• Articolazione cuneo-navicolare. È facile indovinare in quali superfici articolari è composta: tutte e tre le ossa sfenoidali prendono parte alla loro formazione dalla parte anteriore. La connessione sinoviale è rafforzata da diversi gruppi di legamenti tarsali.

L'anatomia del piede è complessa e diversificata. Oltre alle suddette articolazioni della parte inferiore della gamba di una persona, si distinguono cinque articolazioni tarsali-metatarsali, metatarso-falangee e interfalangee. Quest'ultimo nell'area del quinto dito non deve essere presente, poiché la falange media e distale di questo dito può essere giuntata. Esistono anche articolazioni intertarsali rafforzate dai metatarsali dorsali, interossei e plantari. L'apparato legamentoso e articolare del piede deve essere protetto, poiché ciascuno dei suoi elementi svolge una certa funzione che assicura il movimento più confortevole in quest'area.

Gruppi muscolari del piede

La struttura del piede, come sai, non si limita allo scheletro. La composizione muscolare del piede umano, così come quella articolare, è molto varia.

La tabella mostra i muscoli e i loro gruppi che scendono dalla parte inferiore della gamba al piede.

Il gruppo	Nome del muscolo	Funzione (per il movimento del piede)
atrio	Estensore lungo del pollice	Estensione del pollice, così come il piede nel suo insieme, sollevando il bordo interno
	Estensore lungo delle dita	Partecipa all'estensione, sollevando il bordo esterno, rapendo lateralmente
	Tibiale anteriore	Estensione, alza il bordo interno
laterale	Fibula lunga	Pronazione, rapimento, flessione
	Fibula corta
posteriore
Strato superficiale	Forma del tendine di Achille	Attività motoria dell'articolazione della caviglia
Strato profondo	Flessore dito lungo	Supinazione e flessione
	Tibiale posteriore	Lancia e piega
	Flessore lungo dell'alluce	Può piegare non solo il primo dito, ma anche svolgere un ruolo nel piegare gli altri

Dato il serio ruolo funzionale del piede, è facile supporre che oltre ai tendini attaccati alle sue ossa, i muscoli corti si trovino su di essi, in modo simile agli arti superiori. La struttura del piede umano suggerisce la presenza di alcuni gruppi:

• laterale;
• media;
• muscoli della schiena;
• muscoli plantari.

È importante ricordare che la terminologia anatomica è strutturata in modo tale che la sua funzione sia spesso incorporata nel nome del muscolo. Spesso, i movimenti vengono eseguiti da diversi di loro contemporaneamente. Se un muscolo è danneggiato, il suo ruolo può essere parzialmente compensato da un altro, svolgendo una funzione simile.

Formazioni neurovascolari del piede

  Nell'uomo, il corpo è così organizzato che spesso i vasi sanguigni e i nervi si estendono in tutto il corpo, accompagnandosi a vicenda. Tali relazioni hanno iniziato a essere chiamate fasci neurovascolari. Si trovano in quasi ogni area.

Quindi, il fascio tibiale di fronte è rappresentato dalle seguenti formazioni:

• arteria tibiale anteriore;
• due vene tibiali anteriori;
• nervo peroneale profondo.

Quando si spostano sul piede, i loro nomi cambiano: l'arteria dorsale del piede, le vene dorsali del piede e due nervi digitali dorsali, rispettivamente. Una nave arteriosa si dirama in molti rami, fornendo sangue a varie aree del piede. Il nervo è responsabile solo del movimento dell'estensore corto delle dita e della sensibilità della pelle dei lati delle dita rivolte l'una verso l'altra nella regione del primo spazio interdigitale. La pelle delle restanti aree delle falangi dalla parte posteriore è innervata dai rami del nervo peroneale superficiale, proveniente dalla posizione dei muscoli laterali della tibia.

La parte posteriore, il cosiddetto fascio tibiale è costituito da alcuni componenti:

• arteria tibiale posteriore;
• due vene con lo stesso nome;
• nervo tibiale.

Nella parte inferiore della gamba l'arteria lascia due rami: quello interno (mediale) e quello esterno (laterale), che formano due archi arteriosi. Il nervo tibiale dà i suoi rami a diverse aree della suola, dirigendo anche uno verso il lato laterale della parte posteriore del piede (un'immagine schematica nella foto).

La complessa struttura del piede umano è accompagnata da non meno intricati nervi.

La conoscenza dell'anatomia del piede è necessaria per una corretta comprensione di quasi tutte le patologie, in un modo o nell'altro, associate a questa zona dell'arto inferiore.

Ogni persona in buona salute ha i piedi. Tuttavia, se chiedi a un passante per strada quale sia il piede come meccanismo, quali siano le ossa del piede e quante di tutte, non tutti risponderanno. Ma questa è una domanda molto seria: la salute dell'organismo nel suo insieme dipende dalla salute di un piede piccolo.

Nella parte inferiore dell'arto inferiore si trova il piede umano, che svolge la più importante funzione di supporto, equilibrio e attenua i tremori quando si cammina. La struttura del piede, nonostante le sue piccole dimensioni (in media - 25-30 centimetri), è piuttosto complessa. I piedi dei piedi sono costituiti da tre dipartimenti principali: questi sono i muscoli, i legamenti e le ossa delle dita.

Un piede sano svolge la funzione di sostegno ed equilibrio senza problemi. Dalle dita dei piedi, a differenza delle dita, non è più necessario trattenere gli oggetti (la capacità di afferrare le dita dei piedi di una persona è andata perduta nel processo di evoluzione). Le falangi delle dita dei piedi sono molto più corte delle falangi delle dita delle mani. Allo stesso tempo, i rappresentanti del maschio hanno le dita più lunghe delle donne, anche la forma delle dita degli uomini differisce dalla femmina. A seconda della forma, gli scienziati hanno diviso i piedi delle persone in 3 tipi.

1. La forma egizia - il primo dito è molto più grande di altri 4.
2. Quadrangolare: il primo e il secondo dito sono uguali in lunghezza.
3. Forma greca: il secondo dito è più lungo del pollice e di tutti gli altri.

Considera in dettaglio le ossa del piede. Quanti di loro? In totale, il piede normale ha 25 ossa, che formano tre sezioni: questi sono il tarso, più e le dita dei piedi. Tarso (o scafoide) è composto da 7 ossa disposte su due linee. Nella prima riga ci sono queste ossa.

1. Cuboid. Si trova sul bordo esterno del piede. Nella parte inferiore, l'osso cuboide ha una tacca per il tendine del perone.
2. L'osso scafoide. Si trova all'interno del piede. Lo scafoide ha un leggero rigonfiamento.
3. Ossa sfenoidali mediali, laterali, intermedie. Formano la regione tarsale anteroposteriore.

Nel secondo, le ossa sono talus e tallone.

1. Heel. Questo osso si trova lungo il piede, dietro il tarso. Questa è la più grande di tutte le ossa del piede.
2. L'astragalo - costituisce la parte inferiore dell'articolazione della caviglia.

Metatarso è 5 piccole ossa tubolari. È la parte metatarso, interagendo con il tarso, forma le articolazioni responsabili della mobilità del piede. Punte: in una persona ci sono 5 dita su ciascun piede. Sono costruiti con diverse ossa tubolari (falangi). Il primo dito (pollice) è di due, il resto è di tre.

I nervi del piede (tibiale posteriore, fibulare superficiale, fibulare profondo, polpaccio) consentono a una persona di controllare il lavoro dei muscoli, condurre segnali al cervello. In caso di malfunzionamento di uno dei nervi di cui sopra, una persona dell'arto inferiore avvertirà sensazioni dolorose.

Le ossa del piede sono collegate tra loro attraverso le articolazioni.

Le articolazioni più importanti del piede sono caviglia, tarso, tarso-metatarso, intertarsale, interfalangea e metatarso-falangea. Tutti hanno una struttura piuttosto complessa. Quindi, l'articolazione della caviglia collega il piede alla parte inferiore della gamba. È composto da diversi dipartimenti (vedi tabella).

Funzioni di sollevamento

Se i piedi di una persona sono in ordine, i loro elementi come tarso e metatarso sono su piani diversi. Quindi, l'astragalo va sopra il calcagno e lo scafoide - sopra il calcagno e il cuboide. È questa gradazione che fornisce l'arco corretto del piede. Pertanto, un piede sano non è perfettamente liscio, la sua superficie posteriore ha una rientranza (arco), che consente di leggermente balzare quando si cammina, riduce il carico sulle gambe e sul sistema muscolo-scheletrico nel suo insieme.

L'arco o l'elevazione del piede influiscono in gran parte sul funzionamento del piede di una persona. È interessante notare che sulla superficie del piede nei bambini dopo la nascita non ci sono irregolarità e il loro arco inizia a formarsi solo con i primi passi (più vicino all'anno). È molto importante monitorare lo sviluppo del piede dei bambini.

L'anatomia del piede dice che è considerato normale se la parte posteriore del piede ha due tacche (archi longitudinali e trasversali). Allo stesso tempo, l'arco longitudinale passa lungo il bordo del piede e l'arco trasversale tra le dita.

L'anatomia del piede indica anche che l'arco longitudinale interno è sfenoide, scafoide, talus e due ossa metatarsali. Lo scafoide in articolazione con l'astragalo (articolazione) si trova proprio nel mezzo dell'arco longitudinale interno.

Per quanto riguarda l'arco longitudinale esterno, è formato da un osso cuboide, calcaneale e anche due metatarsali. L'arco trasversale è formato dalla base delle ossa del metatarso (al centro dovrebbe esserci un terzo osso del metatarso).

Tipi di piedi

Quali tipi di piedi si distinguono? I piedi, a seconda dell'altezza degli archi, sono di tre tipi. Tra questi: i piedi con un arco alto; piedi con un arco basso; piedi con un arco normale.

Puoi determinare tu stesso il tuo tipo, usando un semplice test. Per condurlo, avrai bisogno di un contenitore d'acqua e un normale foglio di carta. Quindi, dovresti inumidire i piedi in acqua e quindi stare con cura su una carta pulita. Quindi allontanati e guarda le tracce a sinistra.

Se sulla carta sono visibili solo 2 piccoli punti (nell'area delle dita e del tallone), i piedi hanno un arco alto. Se si nota l'impronta di quasi tutto il piede, l'arco non è alto, al contrario, molto basso, forse ci sono piedi piatti. Se ottieni un risultato medio e le impronte vengono tracciate, ma non completamente, per indicare una curva, allora l'arco è molto probabilmente normale.

Naturalmente, l'opzione ideale è la presenza di un arco normale, poiché nei primi due casi viene violato il problema molto importante dell'ammortamento. In un normale arco longitudinale, il 1o osso metatarsale si trova ad angolo, il che consente ai piedi di rotolare leggermente, per così dire, riducendo significativamente il carico e la pressione.

Se l'arco è basso - (arco trasversale del piede), non esiste tale angolo, il piede non è in grado di assorbire. E il carico quando si cammina poggia sulle ginocchia, sui fianchi e persino sulla colonna vertebrale, che può portare a gravi malattie del sistema muscolo-scheletrico, disturbi circolatori.

Una volta alta è molto preferibile a una bassa. L'alta volta è anche chiamata sport. Un arco alto consente agli atleti di sviluppare una maggiore velocità, mentre i piedi non sono troppo allenati.

Insieme a questo, un aumento troppo alto - porta alla gente un sacco di problemi. Non solo è abbastanza problematico scegliere scarpe modello in alta salita, ma lo sono anche i piedi, il cui sollevamento del piede è troppo grande, fanno male dopo aver camminato e spesso si gonfiano.

Una persona che ha un arco alto cammina meno costantemente. A questo proposito, è estremamente importante controllare la formazione del piede nei bambini, non solo per prevenire i piedi piatti, ma anche per garantire che l'arco non risulti troppo alto.

La formazione dell'arco dei piedi del bambino

Quanto tempo è necessario per la formazione del piede nei bambini? Secondo gli scienziati, circa 6 anni. È durante questo periodo che i muscoli, le ossa e i legamenti diventano più forti. Cioè, è nel periodo prescolare che è più facile influenzare lo sviluppo del piede nei bambini, per garantire che si formi uno scheletro sano.

Altrimenti, potrebbe verificarsi una distorsione, che in futuro si svilupperà in piedi piatti. Per evitare questo, i bambini che hanno appena iniziato a camminare dovrebbero scegliere buone scarpe con la schiena dura e un piccolo tacco. Vale la pena notare che la forma dei piedi nei bambini è spesso incorporata nel DNA, e cambiarlo non importa quanto ci si sforzi è difficile anche durante l'infanzia.

Per quanto riguarda le malattie congenite, come un piede ridotto, il loro trattamento dovrebbe essere iniziato il prima possibile - preferibilmente fino a un anno, fino a quando le articolazioni del piede sono morbide, le ossa non si sono ancora formate fino alla fine. Se viene rilevata una malattia come un piede ridotto, significa che i muscoli del piede e dei legamenti del bambino (più precisamente, parte dei legamenti che coprono la parte posteriore del piede) si sviluppano in modo errato e quindi le ossa metatarsali vengono deformate.

Una tale patologia si esprime nel fatto che la distanza tra le prime due dita aumenta significativamente, l'arco è longitudinale. A seconda dell'intensità della curvatura delle ossa, la malattia è di tre gradi di gravità. Nei primi due casi, il trattamento consiste nell'applicazione del gesso, con un grado particolarmente grave della malattia, è necessario un intervento chirurgico.

In un momento in cui lo scheletro del piede si forma in modo particolarmente intenso (da 1 a 5 anni), il bambino dovrebbe essere sotto la supervisione di specialisti.

Poiché una persona si muove in posizione verticale, la parte del leone del carico ricade sul destino delle estremità inferiori. Pertanto, è importante monitorare il peso del tuo corpo, facilitando il lavoro delle ossa del piede.

La struttura dell'articolazione della caviglia nelle persone è rappresentata sotto forma di un'articolazione delle ossa del piede con le caviglie tra di loro, garantendo lo svolgimento delle complesse funzioni svolte.

Caviglia umana

Le ossa sono chiaramente mostrate nel diagramma e sono classificate in gruppi.

Questi includono:

1. Articolazione delle ossa della parte inferiore della gamba con le ossa del piede.
2. Articolazione interna delle ossa tarsali.
3. Le articolazioni tra le ossa del metatarso e del tarso.
4. Articolazioni delle falangi prossimali con ossa metatarsali.
5. Articolazione delle falangi delle dita tra loro.

Le capacità anatomiche del piede suggeriscono un alto livello di attività fisica. Per questo motivo, una persona è in grado di svolgere grandi attività fisiche.

Sia il piede che l'intera gamba sono progettati per aiutare una persona in libera circolazione nell'ambiente.

La struttura del piede è divisa in 3 parti operative:

1. Ossa.
2. Bundle.
3. I muscoli.

La base scheletrica del piede comprende 3 sezioni: dita, metatarso e tarso.

La costruzione delle dita comprende falangi. Proprio come un pennello, il pollice del piede è composto da 2 falangi e le restanti 4 dita sono costituite da 3.

Spesso ci sono casi in cui i 2 componenti delle 5 dita sono fusi, formando il disegno del dito di 2 falangi.

La struttura ha una falange prossimale, distale e media. Differiscono dalle falangi del pennello in quanto la loro lunghezza è più breve. Un'espressione esplicita di ciò si manifesta nelle falangi distali.

Le ossa del tarso della parte posteriore sono composte dai componenti talus e tallone e la parte posteriore è divisa in ossa di cuboide, scafoide e sfenoide.

L'astragalo si trova a una distanza dall'estremità distale delle caviglie, diventando un menisco osseo tra le ossa del piede e delle ginocchia.

È costituito da testa, collo e corpo ed è progettato per connettersi con le caviglie, le caviglie e il calcagno.

Il calcagno fa parte del lobo inferiore posteriore del tarso. È la parte più grande del piede e ha un aspetto laterale appiattito. Insieme a questo, il calcagno è l'anello di congiunzione tra il cuboide e l'astragalo.

Lo scafoide si trova sul lato interno del piede. Ha una vista convessa in avanti con componenti articolari, collegati con ossa strettamente distanziate.

Il cuboide si trova all'esterno del piede e si articola con le ossa di calcagno, scafoide, sfenoide e metatarso. Una scanalatura attraversa la parte inferiore dell'osso cuboide, in cui viene posato un tendine di un muscolo fibulare allungato.

La composizione delle ossa sfenoidali comprende:

• Mediale.
• Intermedio.
• Laterale.

Si trovano davanti allo scafoide, verso l'interno del cuboide, dietro i primi 3 frammenti metatarsali e rappresentano la parte interna anteriore del tarso.

Lo scheletro del metatarso è presentato in segmenti di forma tubolare, costituiti da una testa, un corpo e una base, in cui il corpo è simile a un prisma triedrico. In questo caso, l'osso più lungo è il secondo e quello ispessito e più corto è il primo.

Base ossea metatarso dotato di superfici articolarifungendo da composto con i componenti ossei del tarso. Inoltre, articolandosi con le ossa metatarsali vicine. Insieme a questo, le teste dotate di superfici articolari sono collegate alle falangi prossimali.

Le ossa del metatarso sono facilmente palpate, a causa di un rivestimento sufficientemente sottile con tessuti molli. Sono posizionati su piani opposti, creando un arco nella linea trasversale.

Sistema circolatorio e nervoso del piede

Un importante elemento costitutivo del piede sono le terminazioni nervose e le arterie del sangue.

distinguere 2 arterie principali del piede:

• La parte posteriore.
• La tibiale posteriore.

Il sistema circolatorio comprende anche piccole arterie che si distribuiscono in tutte le parti del tessuto.

A causa della lontananza delle arterie dei piedi dal cuore, viene spesso registrata una violazione della circolazione sanguigna a causa della carenza di ossigeno. I risultati di questo si manifestano sotto forma di aterosclerosi.

La vena più lunga che trasporta il sangue nella regione del cuore si trova su un segmento dalla punta dell'alluce, che si estende all'interno della gamba. È comunemente chiamata la grande vena safena. Allo stesso tempo, una piccola vena safena passa lungo l'esterno della gamba.

In profondità nelle gambe posizionate vene tibiali anteriori e posteriorie quelli piccoli guidano il sangue nelle grandi vene. Inoltre, le piccole arterie forniscono sangue ai tessuti e i più piccoli capillari si uniscono alle vene e alle arterie.

Una persona che soffre di disturbi circolatori, nota la presenza di edema nel pomeriggio. Inoltre, possono comparire vene varicose.

Come in altre parti del corpo, nel piede, le radici nervose leggono tutte le sensazioni e le trasmettono al cervello, controllando il movimento

Il sistema nervoso del piede include:

1. Fibulare superficiale.
2. Profondo fibulare.
3. La tibiale posteriore.
4. Surale.

Le scarpe strette sono in grado di spremere qualsiasi nervo, causando edema, che porterà a disagio, intorpidimento e dolore.

Misure diagnostiche

Nel momento in cui c'è una sintomatologia allarmante nella zona del piede, una persona viene dall'ortopedico e dal traumatologo, che, conoscendo la struttura completa dell'articolazione della caviglia, può determinare molto dai segni esterni. Ma insieme a questo, gli esperti prescrivono l'esame necessario per una diagnosi corretta al 100%.

I metodi di esame includono:

• Esame radiografico.
• Esame ecografico
• Imaging a risonanza magnetica e calcolata.
• Atroskopiya.

Il rilevamento di patologie attraverso i raggi X è l'opzione più economica. Le foto sono prese da più lati, riparando la probabile dislocazione, gonfiore, frattura e altri processi.

L'ecografia aiuta a rilevare la concentrazione del sangue, a trovare corpi estranei, un possibile processo di edema nella sacca articolare e anche a controllare le condizioni dei legamenti.

La tomografia computerizzata fornisce un esame completo del tessuto osseo, con neoplasie, fratture e artrosi. La risonanza magnetica è una costosa tecnica di ricerca che fornisce le informazioni più affidabili sul tendine di Achille, sui legamenti e sulla cartilagine articolare.

Atroskopiya - un piccolo intervento invasivo, che implica l'introduzione di una camera speciale nella capsula articolare, grazie alla quale il medico sarà in grado di vedere tutte le patologie dell'articolazione della caviglia.

Dopo aver raccolto tutte le informazioni con strumentazione e hardware, esaminato i medici e ottenuto i risultati dei test di laboratorio, viene fatta una diagnosi accurata con la definizione della metodologia di trattamento.

Patologia della caviglia e dei piedi

Dolore frequente, cambiamenti esterni, gonfiore e funzioni motorie compromesse possono essere segni di problemi ai piedi.

Di norma, una persona può sperimentare le seguenti malattie:

• Artrosi nell'articolazione della caviglia.
• Artrosi delle dita dei piedi.
• Valgus cambio di pollice.

L'artrosi dell'articolazione della caviglia è caratterizzata da scricchiolio, dolore, gonfiore, affaticamento durante la corsa e la deambulazione. Ciò è dovuto al processo infiammatorio che danneggia il tessuto cartilagineo, portando a una tipica deformazione dei tessuti delle articolazioni.

Le cause della malattia possono essere un aumento costante dei carichi e delle lesioni che provocano lo sviluppo di displasia, osteodistrofia e cambiamenti negativi nella statica.

Il trattamento viene effettuato sulla base del grado di artrosi mediante riduzione del dolore, ripristino della circolazione sanguigna e blocco della diffusione della malattia. In casi difficili subendo un intervento chirurgico, alleviando il paziente dai segmenti articolari danneggiati, ricreando mobilità ed eliminando il dolore.

L'osteoartrite delle dita dei piedi è osservata durante il disturbo dei processi metabolici e la tipica circolazione sanguigna nelle regioni metatarso-falangee delle articolazioni. Ciò è facilitato dalla mancanza di moderazione nei carichi, scarpe strette scomode, lesioni, eccesso di peso e frequente ipotermia.

I sintomi della malattia includono gonfiore, deformazione della struttura delle dita, dolore durante il movimento e uno scricchiolio.

Nella fase iniziale dell'artrosi delle dita, vengono applicate misure per evitare la deformazione, con sollievo dal dolore. Quando viene rilevata una fase di corsa, in un numero maggiore di casi, il medico prescrive artrodesi, endoprotesi o artroplastica con un intervento chirurgico, che dovrebbe risolvere completamente il problema della malattia.

Cambiamento dell'alluce valgo, meglio noto come "protuberanza" alla base del pollice. Questa malattia è caratteristica spostamento della testa di un osso falangea, la declinazione del pollice alle altre quattro, l'indebolimento dei muscoli e la conseguente deformazione del piede.

Il trattamento che inibisce lo sviluppo della malattia è causato dalla prescrizione di bagni, fisioterapia e terapia fisica. Quando la forma dei cambiamenti viene pronunciata, viene eseguita un'operazione, il cui metodo è determinato dal medico curante ortopedico, tenendo conto dello stadio della malattia e del benessere generale del paziente.

Gli arti inferiori assumono il peso di tutto il corpo, quindi soffrono di lesioni e vari disturbi, più spesso di altre parti del sistema muscolo-scheletrico. Ciò è particolarmente vero per i piedi che ogni giorno ricevono un carico d'urto quando camminano: sono vulnerabili e quindi il dolore che appare in essi può parlare dell'intero elenco di malattie o patologie. Quali articolazioni soffrono più spesso di altre e come aiutarle?

Struttura del piede

Le ossa in questa zona del corpo umano sono allungate dal tallone fino alla punta delle dita e ce ne sono 52, che è esattamente il 25% del numero totale di ossa dello scheletro umano. Tradizionalmente, il piede è diviso in 2 sezioni: la parte anteriore, costituita da zone del metatarso e delle dita (comprese le falangi dello scheletro del piede), e la parte posteriore, formata dalle ossa del tarso. La forma dell'avampiede è simile al metacarpo (ossa tubolari della mano) e alle falangi delle dita, ma è meno mobile. Lo schema generale è simile al seguente:

• Falangi - un insieme di 14 ossa corte tubolari, 2 delle quali appartengono al pollice. Il resto è raccolto in 3 pezzi. per ciascuna delle dita.
• Metatarso: ossa tubolari corte nella quantità di 5 pezzi, che si trovano tra le falangi e il busto.
• Tarso - le restanti 7 ossa, di cui il tallone è il più grande. Il resto (ariete, scafoide, cuboide, sfenoide intermedio, laterale, mediale) è molto più piccolo.

Quali sono le articolazioni del piede

Le articolazioni mobili sono un paio di maglie che forniscono il movimento delle ossa dello scheletro, che sono separate da un gap, hanno una membrana sinoviale sulla superficie e sono racchiuse in una capsula o borsa: questa definizione è data alle articolazioni nella medicina ufficiale. Grazie a loro, il piede umano è mobile, perché si trovano nelle aree di flessione ed estensione, rotazione, abduzione, supinazione (rotazione verso l'esterno). I movimenti sono fatti con l'aiuto di questi muscoli che si uniscono.

Caratteristiche comuni

Le falangi che compongono i segmenti delle dita dei piedi hanno articolazioni interfalangee che collegano il prossimale (prossimale) con l'intermedio e l'intermedio con il distale (distante). La capsula delle articolazioni interfalangee è molto sottile, ha un rinforzo inferiore (legamenti plantari) e laterale (collaterale). Nelle sezioni metatarsali del piede, ci sono altri 3 tipi di articolazioni:

• Ram-calcaneal (subtalare) - è un'articolazione dell'ariete e del calcagno, caratterizzata dalla forma di un cilindro e da una debole tensione della capsula. Ogni osso che forma l'articolazione calcaneare talatale è rivestito di cartilagine ialina. Il rinforzo è effettuato da 4 legamenti: laterale, interosseo, mediale e caviglia-tallone.
• Scafoide ram-calcaneale - ha una forma sferica, assemblata dalle superfici articolari di 3 ossa: ariete, calcagno e scafoide, situate davanti all'articolazione subtalare. La testa dell'articolazione è formata dall'astragalo e il resto è attaccato ad essa da depressioni. Risolvilo 2 legamenti: il tallone-navicolare plantare e il ram-navicolare.
• Tallone-cuboide - formato dalla superficie posteriore dell'osso cuboide e dalla superficie cuboide del calcagno. Funziona come uniassiale (sebbene abbia una forma a sella), ha una stretta tensione della capsula e una cavità articolare isolata, è rafforzato da 2 tipi di legamenti: un lungo plantare e un plantare tallone-cuboide. Svolge un ruolo nell'aumentare l'ampiezza dei movimenti delle articolazioni sopra menzionate.
• L'articolazione tarsale trasversale è un'articolazione delle articolazioni calcaneocuboid e caviglia-tallone-navicolare, con una linea a forma di S e un legamento trasversale comune (grazie al quale sono combinate).

Se consideriamo la zona metatarso, oltre alle giunture interfalangee già menzionate, ci sono intertarsali. Sono anche molto piccoli, necessari per collegare le basi delle ossa del metatarso. Ognuno di essi è fissato da 3 tipi di legamenti: interosseo e plantare metatarsale e dorsale. Oltre a loro, nella zona tarsale ci sono tali articolazioni:

• Metatarso e tarso - rappresentano 3 articolazioni, che fungono da elemento di collegamento tra le ossa delle zone del tarso e del tarso. Si trovano tra l'osso sfenoide mediale e il 1o metatarso (sella), tra l'intermedio con il cuneo a forma laterale e il 2o con il 3o metatarso, tra il cuboide e il 4o con il 5o metatarso (articolazioni piatte). Ciascuna delle capsule articolari è fissata alla cartilagine ialina ed è rafforzata da 4 tipi di legamenti: schiena tarso-metatarsale e plantare, cuneiforme e metatarsale interosseo.
• Metatarso-falangea - di forma sferica, consistono nella base delle falangi prossimali delle dita dei piedi e 5 teste delle ossa metatarsali, ogni articolazione ha la sua capsula, che è fissata ai bordi della cartilagine. La sua tensione è debole, non c'è rinforzo sul lato posteriore, i legamenti plantari sono previsti sul lato inferiore e la fissazione collaterale sui lati. Inoltre, la stabilizzazione è fornita dal legamento metatarsale trasversale che passa tra le teste con lo stesso nome di ossa.

Malattie delle articolazioni del piede

Gli arti inferiori sono sottoposti a stress quotidiano, anche se la persona non conduce lo stile di vita più attivo, pertanto le lesioni alle articolazioni delle gambe (in particolare i piedi che assumono peso corporeo) si verificano con una frequenza particolare. È accompagnato da deformazione e infiammazione, portando a una limitazione dell'attività motoria, che aumenta con il progredire della malattia. Per determinare perché le articolazioni del piede fanno male, solo il medico è in grado di basarsi su una diagnosi (radiografia, risonanza magnetica, tomografia computerizzata), ma le più frequenti sono:

• Lo stretching è una lesione non alle articolazioni, ma ai legamenti, che si verifica a causa dell'aumento del carico su di esse. Principalmente gli atleti soffrono di questo problema. Il dolore al piede è osservato all'articolazione della caviglia, aumenta durante la deambulazione, limitazione media dei movimenti. Con un allungamento debole, c'è solo disagio con il dolore quando si cerca di trasferire peso alla gamba. L'area danneggiata può gonfiarsi, spesso si osserva un esteso ematoma su di essa.
• Dislocazione - una violazione della configurazione dell'articolazione lasciando all'esterno il contenuto della capsula articolare. La sindrome del dolore è acuta, ostacola completamente il movimento. È impossibile controllare l'articolazione, il piede rimane fisso nella posizione che ha ricevuto al momento della lesione. Senza l'aiuto di uno specialista, il problema non può essere risolto.
• La frattura è una violazione dell'integrità dell'osso, principalmente a causa dell'impatto della forza d'impatto su di esso. Il dolore è acuto, acuto, porta alla completa impossibilità di movimento. Il piede è deformato, si gonfia. Possono verificarsi ematomi, arrossamento della pelle (iperemia). È possibile determinare la frattura e la sua natura (aperta, chiusa, con spostamento) solo mediante raggi X.
• L'artrosi è un processo degenerativo nel tessuto cartilagineo delle articolazioni, che colpisce gradualmente i tessuti molli e le ossa adiacenti. Sullo sfondo del progressivo consolidamento della capsula articolare, l'ampiezza del movimento dell'articolazione diminuisce. Il dolore in caso di artrosi dei piedi è fastidioso, a riposo si indebolisce. Quando si cammina, c'è uno scricchiolio delle articolazioni.
• L'artrite è un processo infiammatorio delle articolazioni che non può essere fermato completamente. L'artrite può scatenare lesioni, infezioni, diabete, gotta, sifilide. La natura allergica non è esclusa. La sindrome del dolore è presente solo durante i periodi di esacerbazione, ma si manifesta con una tale forza che una persona non è in grado di muoversi.
• La borsite è un'infiammazione delle articolazioni del piede nella regione delle borse periarticolari, principalmente dovuta a carichi eccessivi sulle gambe (diagnosticata ad alta frequenza negli atleti). Colpisce principalmente la caviglia, con la rotazione della quale aumenta il dolore.
• La legamentite è un processo infiammatorio nei legamenti del piede, che è innescato da un trauma (può svilupparsi su uno sfondo di frattura, lussazione o distorsione) o una malattia infettiva.
• La legamentosi è una patologia rara (relativa ai problemi di cui sopra) che colpisce l'apparato legamentoso dei piedi e indossa una natura degenerativa-distrofica. È caratterizzato dalla proliferazione del tessuto fibroso della cartilagine da cui sono costituiti i legamenti e dalla sua successiva calcificazione.
• L'osteoporosi è una patologia sistemica comune che colpisce l'intero sistema muscolo-scheletrico. È caratterizzato da un aumento della fragilità ossea dovuto a cambiamenti nel tessuto osseo, frequenti lesioni alle articolazioni (fino a fratture da un carico minimo).

Il dolore all'articolazione del piede nel piede può essere causato non solo da malattie acquisite, ma anche da alcune patologie che coinvolgono la deformazione del piede. Ciò include i piedi piatti, che si sviluppano sullo sfondo di indossare scarpe sbagliate, obesità o osteoporosi, un piede cavo, piede torto, che è principalmente un problema congenito. Quest'ultimo è caratterizzato da accorciamento del piede e sublussazione nella zona della caviglia.

sintomi

Il principale segno di problemi con le articolazioni del piede è il dolore, ma può indicare letteralmente qualsiasi condizione o patologia, dal trauma ai disturbi congeniti. Per questo motivo, è importante valutare correttamente la natura del dolore e vedere ulteriori segni che consentiranno di suggerire con maggiore precisione quale tipo di malattia ha incontrato la persona.

borsite

Per la forza del dolore nell'area delle aree infiammate, la borsite è difficile da confrontare con altre malattie, poiché è intensa e acuta, specialmente al momento della rotazione della caviglia. Se si esegue la palpazione dell'area interessata, anche il dolore viene esacerbato. Ulteriori sintomi di borsite sono:

• iperemia locale della pelle;
• limitazione della gamma di movimenti e diminuzione della loro ampiezza;
• ipertonicità dei muscoli dell'arto interessato;
• gonfiore locale delle gambe.

osteoporosi

Sullo sfondo di un aumento della fragilità ossea dovuto a una diminuzione della massa ossea e ai cambiamenti nella sua composizione chimica, il sintomo principale dell'osteoporosi è la maggiore vulnerabilità delle articolazioni e degli arti inferiori nel loro insieme. La natura del dolore è parossistica, acuta, il suo rafforzamento si verifica alla palpazione. Inoltre presente:

• dolore permanente di natura dolorante;
• fatica ad esordio rapido durante lo sforzo;
• difficoltà nell'esecuzione della normale attività motoria.

artrite

Il processo infiammatorio colpisce tutte le articolazioni del piede e può essere primario o secondario. In presenza di ulteriori malattie, contro le quali si è sviluppata l'artrite, i sintomi saranno più ampi. Un elenco di esempi di segni con cui è possibile identificare questa malattia è il seguente:

• gonfiore dell'articolazione interessata o del piede dolorante completamente;
• iperemia della pelle nell'area dell'infiammazione;
• il dolore è costante, ha un carattere doloroso, rotola con attacchi fino a quando il movimento è completamente bloccato;
• deformità del piede nelle ultime fasi della malattia;
• perdita di funzionalità delle articolazioni colpite;
• malessere generale - febbre, mal di testa, disturbi del sonno.

artrosi

Il lento decorso dei processi degenerativi nel tessuto cartilagineo nella fase iniziale da parte di una persona non è quasi notato: il dolore è debole, dolorante, causando solo un leggero disagio. All'aumentare della distruzione dei tessuti e all'aumentare dell'area del danno (interessando il tessuto osseo), compaiono i seguenti sintomi:

• scricchiolio delle articolazioni durante la loro attività;
• dolore acuto durante lo sforzo fisico, calmandosi a riposo;
• deformità della zona interessata;
• aumento dell'articolazione sullo sfondo dell'edema dei tessuti molli.

legamento

Con il processo infiammatorio che si verifica nell'apparato legamentoso, il dolore è moderato, per lo più esacerbato dal trasferimento di peso alla gamba ferita e al movimento. La malattia viene rilevata solo durante un'ecografia o una risonanza magnetica, poiché i sintomi della legamentite sono simili al danno traumatico ai legamenti. Segni come:

• Nel caso dell'osteoporosi, è importante rafforzare il tessuto osseo, per il quale vengono introdotte nella dieta fonti di fosforo e calcio (non è esclusa la supplementazione minerale supplementare), la vitamina D. La calcitonina può anche essere prescritta (rallenta il riassorbimento - distruzione delle ossa), la somatotropina (promotore della formazione ossea).
• Durante la lesione (frattura, lussazione, distorsione), l'articolazione deve essere immobilizzata con una benda elastica - viene eseguita principalmente sulla caviglia. In caso di frattura, se necessario, il chirurgo riporta le ossa al loro posto e dopo l'applicazione del calco in gesso.
• In presenza di ematomi, edema (distorsioni, contusioni), vengono utilizzati topicamente farmaci antinfiammatori non steroidei (Diclofenac, Nise, Ketonal) e vengono applicati impacchi di raffreddamento.
• Il traumatologo o il chirurgo (in anestesia) mettono in posizione l'articolazione slogata, dopo che i pazienti anziani prescrivono un trattamento funzionale: terapia fisica, massaggio.
• In caso di grave infiammazione con processi denorativi-distrofici (caratteristici di artrite, artrosi, osteoporosi), il medico prescrive analgesici per iniezione topica, farmaci antinfiammatori non steroidei esternamente e oralmente, rilassanti muscolari.
• Con l'artrosi nell'ultima fase, quando il movimento si blocca, l'unica via d'uscita è l'installazione di un'endoprotesi, poiché i disturbi del denaro sono irreversibili.

Un tipo separato di effetti terapeutici sono la fisioterapia: terapia ad onde d'urto, elettroforesi, terapia UV, terapia con paraffina. Questi metodi sono prescritti nelle prime fasi dell'artrosi, con legamenti, legamenti, borsiti, possono essere applicati a lesioni traumatiche, ma, in ogni situazione, questa è solo un'aggiunta al regime di trattamento principale.

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L'ipoderma leviga le irregolarità degli organi sotto la pelle e ha anche un effetto ammorbidente (ammortizzante). D'altra parte, il tessuto sottocutaneo funge da deposito di grasso corporeo e, inoltre, poiché il grasso non conduce bene il calore, aiuta a mantenere la temperatura corporea. Un'altra funzione dell'ipoderma è quella di fornire mobilità della pelle.

Nel derma ci sono due strati:

• reticolato
• papillare

Sono separati da una griglia capillare.

Le ghiandole sebacee si trovano nel derma. Da 2 a 6 ghiandole sebacee circondano ogni capello, a seconda della parte del corpo. Insieme alle ghiandole sudoripare, formano un film protettivo (mantello lipidico dell'acqua) sulla superficie della pelle, il cui livello di acidità è leggermente spostato sul lato acido - 5,5 (nei neonati - 6,5; durante lo sforzo fisico - 4,5). Sui palmi e le piante dei piedi, le ghiandole sebacee sono completamente assenti.

Il derma e l'epidermide sono separati dalla membrana basale - una formazione avente una configurazione contorta, fornendo così un'adesione meccanica (papille e processi). L'epidermide sulla suola contiene 5 strati:

• Basale - una fila di celle cilindriche che giace direttamente sulla membrana basale. Queste sono cellule che sono in costante processo di divisione. In questo strato ci sono melanociti - cellule che producono pigmento - melanina.
• Spinoso - 6 - 8 file da celle prismatiche a forma di fuso.
• Granulare - 2 - 5 file di celle a forma di fuso.
• Shiny (eleidina) - uno strato che si esprime solo su palme e suole.
• Cornea - le cellule mancano di strutture cellulari e sono completamente piene di cheratina. Sono liberamente collegati e l'ultima riga viene esfoliata.

Il ciclo cellulare (cioè il tempo che intercorre tra la formazione della cellula nello strato basale e la sua esfoliazione dalla superficie della pelle) è di 20-30 giorni.

Funzioni della pelle:

1. Barriera (da fattori esterni, chimica, UV, elettricità, infezioni)
2. Organo sensoriale (pressione profonda, tatto, freddo, caldo, UV)
3. Termoregolazione (sudorazione, evaporazione, trasferimento di calore)
4. Metabolismo (accumulo di IV nel derma)
5. Respiro (permeabilità). La pelle umana, trovandosi in acqua, secondo il gradiente di concentrazione, rilascia alcune sostanze nell'acqua. A seconda dell'età, la durata varia: infanzia - 5 minuti, adolescenti - 10 minuti, adulti - 15 minuti.
6. La funzione del sistema immunitario
7. Funzione endocrina ed esocrina.

Struttura del piede

Il piede è destinato al supporto, svolge la funzione di ammortizzatore, aiuta a mantenere l'equilibrio quando si cambia posizione, si adatta alle irregolarità della superficie terrestre. In apparenza delle dita, ci sono tre tipi di piedi:

• 60% piede egiziano. Il pollice è più lungo di tutti gli altri.
• 25% quadrangolare. Il pollice e il secondo dito hanno la stessa lunghezza.
• 15% piede greco. Il secondo dito è più lungo del resto.

Lo scheletro del piede è diviso in 3 dipartimenti:

Tarso. Ossa tarsali: sette ossa spugnose disposte su due file, tra la parte inferiore della gamba e il metatarso. La fila posteriore è formata dall'astragalo e dal tallone, mentre la fila anteriore è formata da scafoide, cuboide e tre ossa cuneiformi: mediale, intermedia e laterale.

Il calcagno è l'osso più grande del piede. Si trova sotto il montone e si distingue in modo significativo da sotto di esso. Il tubercolo calcaneale è il principale punto di supporto dell'arto inferiore.

Il talus talus insieme alle ossa della parte inferiore della gamba formano l'articolazione della caviglia.

Il metatarso è composto da cinque ossa tubolari. Il più corto e spesso è il primo metatarso, il più lungo è il secondo. Nelle ossa del metatarso si distinguono il corpo, la testa e la base. Le basi di queste ossa sono collegate alle ossa del tarso e le teste alle basi delle falangi prossimali delle dita.

Falange delle dita.  Le dita del piede hanno tre falangi:

• Prossimale.
• Media.
• Distale (fine).

L'eccezione è il pollice, il cui scheletro è costituito da due falangi:

• Prossimale.
• Distale (fine).

Le falangi sono ossa tubolari. La base di ciascun osso ha una fossa appiattita che forma un'articolazione con una testa corrispondente all'osso metatarso. Le falangi non svolgono un ruolo significativo nella funzione di supporto, da allora toccano leggermente il terreno.

Le ossa del tarso e del metatarso non giacciono sullo stesso piano. L'astragalo si trova sul tallone e lo scafoide si trova sopra il tallone e il cuboide. Con questa disposizione, si forma l'arco del piede, che fornisce un supporto a molla per l'arto inferiore. L'arco del piede ha un rigonfiamento rivolto verso l'alto. Il piede poggia a terra in pochi punti: la parte posteriore è un tallone del calcagno, e di fronte sono le teste delle ossa 1 e 5 del metatarso.

Il piede produce i seguenti movimenti: flessione, estensione, abduzione, adduzione, rotazione dentro e fuori. I muscoli del piede sono divisi nei muscoli del dorso del piede e nei muscoli della superficie plantare. I muscoli del piede posteriore sono estensori. I soli muscoli sono flessori.