प्राथमिक चिकित्सा उपायों में शामिल होना चाहिए: प्राथमिक चिकित्सा उपायों की सूची

प्राथमिक चिकित्सा -यह चोट या बीमारी के स्थल पर स्वयं या पारस्परिक सहायता के साथ-साथ बचाव कार्यों में प्रतिभागियों द्वारा अगले 30 मिनट में और श्वसन गिरफ्तारी के मामले में किए जाने वाले सरल चिकित्सा उपायों का एक सेट है - 5- 8 मिनट.

मुख्य उद्देश्य - ए)हानिकारक कारक के प्रभाव का उन्मूलन;

बी) अचानक बीमार पड़ने की स्थिति में किसी घायल या बीमार व्यक्ति की जान बचाना (पीएचसी उपायों की मदद से);

ग) प्रभावित क्षेत्र से निकासी।

पीएचसी प्रावधान की इष्टतम अवधि -चोट लगने के 30 मिनट बाद तक, अगर सांस रुक जाए - 5-8 मिनट तक।

पीएमपी का मूल्य-डब्ल्यूएचओ के अनुसार, दुर्घटनाओं के परिणामस्वरूप शांतिकाल में मारे गए लोगों में से 20% को बचाया जा सकता था यदि उन्हें समय पर और उच्च गुणवत्ता वाले तरीके से घटनास्थल पर चिकित्सा देखभाल प्रदान की गई होती।

इसीलिए प्रत्येक व्यक्ति यह जानने और पीड़ितों को प्राथमिक उपचार प्रदान करने में सक्षम होने के लिए बाध्य है (आपातकालीन स्थितियों में, काम पर, घर पर)।

यह नागरिक सुरक्षा के अंतर्राष्ट्रीय नारे के अनुरूप है:

चेतावनी दें - बचाएं - मदद करें

आपातकालीन स्थितियों में घावों के मुख्य प्रकार

पहली घटनाएँ चिकित्सा देखभालघाव के प्रकार के आधार पर भिन्न:

चोटें, टूटी हड्डियाँ, रक्तस्राव

थर्मल और रासायनिक जलन

विकिरण चोटें

तीव्र रासायनिक विषाक्तता

मनो-भावनात्मक विकार

बड़े पैमाने पर संक्रामक रोग

हाइपोथर्मिया, ज़्यादा गरम होना

बिजली का झटका संयुक्त क्षति (मैकेनो-थर्मल, विकिरण-मैकेनिकल, आदि)

डूबता हुआ

संयुक्त घाव (मैकेनो-थर्मल, विकिरण-मैकेनिकल, आदि)

पीएमपी की मुख्य गतिविधियाँ:

पीड़ित को मलबे, आश्रयों, आश्रयों के नीचे से निकालना

जलते हुए कपड़े बुझाना

सिरिंज ट्यूब या डिस्पोजेबल सिरिंज का उपयोग करके दर्द निवारक दवाएं देना

ऊपरी भाग को मुक्त करके श्वासावरोध का उन्मूलन श्वसन तंत्र

बाहर ले जाना कृत्रिम वेंटिलेशनफेफड़े

सभी उपलब्ध तरीकों से बाहरी रक्तस्राव को अस्थायी रूप से रोकना

घाव और जली हुई सतह पर सड़न रोकने वाली पट्टी लगाना

स्प्लिंट्स के साथ घायल अंग को स्थिर करना, सबसे सरल अनुकूलित साधन

अप्रत्यक्ष हृदय मालिश

सबसे सरल सदमे-रोधी उपाय (आराम, गर्मी, ठंडक से सुरक्षा, गर्म पेय)

दूषित क्षेत्र में गैस मास्क पहनना

विषाक्त पदार्थों से प्रभावित लोगों को एंटीडोट्स (विनाशक) का प्रशासन

आंशिक सफ़ाई

व्यक्तिगत प्राथमिक चिकित्सा किट AI-2 से दवाएँ देना

परिवहन पर लोडिंग के स्थानों को हटाना

प्रभावितों की निकासी

चिकित्सा परीक्षण और हताहतों की निकासी

मेडिकल ट्राइएज -यह विशिष्ट स्थिति के आधार पर प्रभावित लोगों को सजातीय उपचार, निवारक और निकासी उपायों की आवश्यकता के आधार पर समूहों (श्रेणियों) में विभाजित करने की एक विधि है। इसका उद्देश्य घायलों को समय पर चिकित्सा देखभाल और उनकी आगे की निकासी सुनिश्चित करना है।

पहली बार, घायलों की ट्राइएज का उपयोग एन.आई. द्वारा किया गया था। सेवस्तोपोल की रक्षा के दौरान क्रीमियन युद्ध (1853-1856) के दौरान पिरोगोव। एन.आई. के प्रस्तावों का आधार पिरोगोव ने मेडिकल ट्राइएज के लिए तीन मानदंडों का इस्तेमाल किया:

औषधीय

निकास

घायल व्यक्ति का दूसरों के लिए ख़तरा

छँटाई के प्रकार

ट्राइएज प्रक्रिया के दौरान हल किए गए कार्यों के आधार पर, दो प्रकार के मेडिकल ट्राइएज को अलग करने की प्रथा है:

इंट्रा-प्वाइंट सॉर्टिंगचिकित्सा देखभाल की प्राथमिकता स्थापित करने और चिकित्सा निकासी के इस चरण के कार्यात्मक विभाग या चिकित्सा संस्थान जहां सहायता प्रदान की जानी चाहिए, का निर्धारण करने के लिए चोट की प्रकृति और गंभीरता के आधार पर प्रभावित लोगों को समूहों में वितरित करने के लिए किया जाता है।

निकासी और परिवहन छँटाईप्रभावित लोगों को निकासी के क्रम, परिवहन के प्रकार (सड़क, रेल, विमानन, आदि), परिवहन पर स्थिति (लेटना, बैठना) और स्थान के मुद्दे को हल करने (निकासी उद्देश्य) के अनुसार सजातीय समूहों में वितरित करने के लिए किया गया। , चोट के स्थान, प्रकृति और गंभीरता को ध्यान में रखते हुए। इन मुद्दों का समाधान निदान और पूर्वानुमान के आधार पर किया जाता है।

मेडिकल ट्राइएजआमतौर पर डेटा के आधार पर किया जाता है:

प्रभावित (रोगियों) की बाहरी जांच;

प्रभावित लोगों का साक्षात्कार लेना;

से परिचय चिकित्सा दस्तावेज(अगर हो तो);

सरल अनुसंधान विधियों का अनुप्रयोग;

सबसे सरल निदान उपकरण ( डोसिमेट्रिक उपकरण, पीएचआर-एमवी, आदि)

पीड़ितों के निम्नलिखित समूहों की पहचान करने के लिए चिकित्सा और नर्सिंग टीमों और आपातकालीन चिकित्सा टीमों द्वारा सामूहिक विनाश के प्रकोप से प्रभावित लोगों की प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय चिकित्सा परीक्षण किया जाता है:

जिन्हें प्राथमिक उपचार की आवश्यकता हो उन्हें प्रथम या द्वितीय प्राथमिकता दें

जिन्हें पहले या दूसरे, लेटने या बैठने पर हटाने या हटाने की आवश्यकता होती है

वॉकर जो स्वतंत्र रूप से या सहायता से चल सकते हैं।

सबसे पहले, उन्हें चूल्हे में मदद की ज़रूरत है सामूहिक विनाशऔर बच्चों को इससे बाहर निकालने में:

अनियंत्रित बाहरी या आंतरिक रक्तस्राव से प्रभावित

सदमे की स्थिति में

दम घुटना

दीर्घकालिक कम्पार्टमेंट सिंड्रोम के साथ

जो मरोड़ की स्थिति में हैं

अचेत

छाती पर मर्मज्ञ घाव के साथ या पेट की गुहा

हानिकारक कारकों के प्रभाव का अनुभव करना जो क्षति को बढ़ाते हैं (कपड़े जलाना, शरीर के खुले हिस्सों पर विषाक्त पदार्थों या एजेंटों की उपस्थिति, आदि)।

प्राथमिक उपचार के दौरान पीड़ितों का चिकित्सीय परीक्षण चिकित्सा देखभालपहले चरण में, चिकित्सा निकासी मुख्य रूप से निम्नलिखित उद्देश्यों के लिए की जाती है:

ऐसे पीड़ितों की पहचान जो दूसरों के लिए खतरा पैदा करते हैं और जिन्हें आपातकालीन उपचार, निवारक और विशेष उपायों की आवश्यकता है

आपातकालीन प्राथमिक चिकित्सा की आवश्यकता वाले लोगों की पहचान करके उन्हें उपयुक्त कार्यात्मक विभागों में भेजना

आगे की निकासी की तैयारी।

मेडिकल ट्राइएज वितरण पोस्ट पर शुरू होता है, जहां प्रभावित और स्वच्छता उपचार की आवश्यकता वाले लोगों (संक्रमण के साथ) की पहचान की जाती है त्वचाऔर आर.वी. कपड़े से अधिक अनुमेय स्तर, एसडीवाईएवी, ओवी और बीएस के साथ संक्रमण की उपस्थिति में) और आंशिक विशेष उपचार के लिए साइट पर रेफरल के अधीन, साथ ही संक्रामक रोगियों और गंभीर साइकोमोटर उत्तेजना की स्थिति में रोगियों को अलगाव की आवश्यकता होती है। शेष पीड़ितों को आपातकालीन विभाग या ट्राइएज क्षेत्र में भेजा जाता है, यदि व्यवस्थित किया जाता है, तो स्ट्रेचर और चलने वाले मरीजों के प्रवाह को उजागर किया जाता है। प्रभावित लोगों को मंच के ऐसे कार्यात्मक विभागों जैसे विशेष उपचार विभाग, ट्राइएज और निकासी, सर्जिकल ड्रेसिंग या अस्पताल में वितरित करना बहुत महत्वपूर्ण है।

में स्वागत एवं छँटाई विभाग(छँटाई क्षेत्र में) अलग दिखें:

प्रभावित लोग जिनकी चिकित्सीय देखभाल अत्यावश्यक कारणों से ड्रेसिंग रूम या ऑपरेटिंग रूम, एंटी-शॉक (यदि कोई बाहरी या आंतरिक रक्तस्त्राव, खुला या वाल्वुलर न्यूमोथोरैक्स, श्वासावरोध, गंभीर आघात या पतन, अपूर्णता के साथ दर्दनाक विच्छेदनअंग, दर्दनाक विषाक्तता, आदि की एक स्पष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर के साथ)। आपातकालीन शत्रुतापूर्ण सहायता की आवश्यकता वाले पीड़ितों की संख्या सभी प्रवेशों का 20-25% हो सकती है।

गैर-परिवहन योग्य पीड़ित जिनका अस्पताल विभाग में इलाज चल रहा है, साथ ही प्रसव पीड़ित महिलाएं भी। गैर-परिवहन योग्य (सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद, जिन पीड़ितों में अवायवीय संक्रमण, ऐंठन की स्थिति आदि विकसित हो गई है) भर्ती होने वालों में से 10-12% हो सकते हैं। रासायनिक क्षति के स्रोत से प्रभावित लोगों के आगमन पर, 10-15% को आपातकालीन पुनर्जीवन उपायों की आवश्यकता होगी, और 40-60% रोगियों को अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता होगी।

प्रभावित व्यक्ति जिनकी चिकित्सा देखभाल में देरी हो सकती है जब तक कि उन्हें चिकित्सा सुविधा में भर्ती नहीं किया जाता है। रिसेप्शन और ट्राइएज विभाग में, निकासी की तैयारी के लिए, जरूरतमंद लोगों को पट्टी बांधी जा सकती है, स्थिरीकरण को ठीक किया जा सकता है, रोगनिरोधी और दवाओं को चमड़े के नीचे और मौखिक रूप से प्रशासित किया जा सकता है, विकिरण के प्रति प्राथमिक प्रतिक्रिया को रोका जा सकता है, आदि।

प्रभावित व्यक्ति बाह्य रोगी उपचार के अधीन हैं।

प्रभावित, देखभाल और पीड़ा (पीड़ा) को कम करने की आवश्यकता है।

ट्राइएज और निकासी विभाग में (छँटाई स्थल पर या स्वागत कक्ष में), स्ट्रेचर और चलने वाले रोगियों की अलग-अलग व्यवस्था सुनिश्चित करना आवश्यक है। यदि संभव हो, तो स्ट्रेचर वाले मरीजों को स्ट्रेचर पर, पंक्तियों में बिस्तर सामग्री पर, उन तक अच्छी पहुंच के साथ लिटाया जाना चाहिए। यदि ट्राइएज और निकासी विभाग के लिए कई कमरों का उपयोग किया जाता है, तो उन्हें क्रमिक रूप से प्रभावित लोगों से भरने की सलाह दी जाती है। आने वाले हताहतों को सभी कमरों में एक साथ रखना संभव है, ट्राइएज टीमें बारी-बारी से उनकी छंटाई करती हैं, और नर्स डिस्पैचर इन कमरों में आने वाले हताहतों की नियुक्ति को नियंत्रित करता है और क्रमबद्ध लोगों को अन्य विभागों में निर्देशित करता है।

छँटाई और परिचालन विभाग के परिसर की क्षमता में एक साथ प्रभावित लोगों की कुल संख्या का कम से कम 25-30% होना चाहिए, जो चरण के थ्रूपुट को निर्धारित करता है।

प्रभावित व्यक्तियों के साथ वाहनों को यथासंभव उन स्थानों के करीब लाया जाना चाहिए जहां प्रभावित व्यक्तियों को छँटाई और परिचालन परिसर में उतारा जाता है (इमारतों की पहली मंजिल की खिड़की के उद्घाटन तक, सीधे परिसर के प्रवेश द्वार के दरवाजे तक) , जहां तक ​​संभव हो ऑर्डरली द्वारा प्रभावित व्यक्तियों को ले जाने को कम करना और उनकी उतराई में तेजी लाना।

प्राथमिक चिकित्सा किसी व्यक्ति के जीवन को बचाने के उद्देश्य से तत्काल उपायों का एक समूह है। एक दुर्घटना, बीमारी का अचानक हमला, विषाक्तता - इनमें और अन्य में आपातकालीन क्षणसक्षम प्राथमिक चिकित्सा की आवश्यकता है.

कानून के अनुसार, प्राथमिक चिकित्सा चिकित्सा नहीं है - यह डॉक्टरों के आने या पीड़ित को अस्पताल पहुंचाने से पहले प्रदान की जाती है। प्राथमिक चिकित्सा कोई भी व्यक्ति प्रदान कर सकता है महत्वपूर्ण क्षणपीड़िता के बगल में. नागरिकों की कुछ श्रेणियों के लिए, प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना एक आधिकारिक कर्तव्य है। हम पुलिस अधिकारियों, यातायात पुलिस और आपातकालीन स्थिति मंत्रालय, सैन्य कर्मियों और अग्निशामकों के बारे में बात कर रहे हैं।

प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने की क्षमता एक बुनियादी लेकिन बहुत महत्वपूर्ण कौशल है। यह किसी की जान बचा सकता है. यहां 10 बुनियादी प्राथमिक चिकित्सा कौशल दिए गए हैं।

प्राथमिक चिकित्सा एल्गोरिथ्म

भ्रमित न होने और प्राथमिक चिकित्सा सही ढंग से प्रदान करने के लिए, क्रियाओं के निम्नलिखित क्रम का पालन करना महत्वपूर्ण है:

1. सुनिश्चित करें कि प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय आप खतरे में नहीं हैं और आप स्वयं को खतरे में नहीं डाल रहे हैं।
2. पीड़ित और अन्य लोगों की सुरक्षा सुनिश्चित करें (उदाहरण के लिए, पीड़ित को जलती हुई कार से निकालें)।
3. जीवन के लक्षणों (नाड़ी, श्वास, प्रकाश के प्रति पुतलियों की प्रतिक्रिया) और चेतना के लिए पीड़ित की जाँच करें। साँस लेने की जाँच करने के लिए, आपको पीड़ित के सिर को पीछे झुकाना होगा, उसके मुँह और नाक की ओर झुकना होगा और साँस लेने को सुनने या महसूस करने का प्रयास करना होगा। नाड़ी का पता लगाने के लिए, आपको अपनी उंगलियों को उस पर रखना होगा ग्रीवा धमनीपीड़ित। चेतना का आकलन करने के लिए, पीड़ित को कंधों से पकड़ना, धीरे से हिलाना और एक प्रश्न पूछना (यदि संभव हो) आवश्यक है।
4. विशेषज्ञों को कॉल करें: शहर से - 03 (एम्बुलेंस) या 01 (बचाव)।
5. आपातकालीन प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करें. स्थिति के आधार पर, यह हो सकता है:
   • वायुमार्ग धैर्य की बहाली;
   • हृत्फुफ्फुसीय पुनर्जीवन;
   • रक्तस्राव रोकना और अन्य उपाय।
6. पीड़ित को शारीरिक और मनोवैज्ञानिक आराम प्रदान करें और विशेषज्ञों के आने की प्रतीक्षा करें।

कृत्रिम श्वसन

कृत्रिम फुफ्फुसीय वेंटिलेशन (एएलवी) फेफड़ों के प्राकृतिक वेंटिलेशन को बहाल करने के लिए किसी व्यक्ति के श्वसन पथ में हवा (या ऑक्सीजन) का परिचय है। बुनियादी पुनर्जीवन उपायों को संदर्भित करता है।

यांत्रिक वेंटिलेशन की आवश्यकता वाली विशिष्ट स्थितियाँ:

• कार दुर्घटना;
• पानी पर दुर्घटना;
• बिजली का झटका और अन्य।

अस्तित्व विभिन्न तरीकेहवादार किसी गैर-विशेषज्ञ को प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने का सबसे प्रभावी साधन मुंह से मुंह और मुंह से नाक तक कृत्रिम श्वसन है।

यदि, पीड़ित की जांच करने पर, प्राकृतिक श्वास का पता नहीं चलता है, तो फेफड़ों का कृत्रिम वेंटिलेशन तुरंत किया जाना चाहिए।

मुँह से मुँह तक कृत्रिम श्वसन तकनीक

1. ऊपरी श्वसन पथ की सहनशीलता सुनिश्चित करें। पीड़ित के सिर को बगल की ओर मोड़ें और बलगम, खून निकालने के लिए अपनी उंगली का उपयोग करें। विदेशी वस्तुएं. पीड़ित के नासिका मार्ग की जाँच करें और यदि आवश्यक हो तो उन्हें साफ़ करें।
2. पीड़ित के सिर को पीछे झुकाएं, एक हाथ से गर्दन को पकड़ें।
   

   रीढ़ की हड्डी में चोट लगने पर पीड़ित के सिर की स्थिति न बदलें!

3. खुद को संक्रमण से बचाने के लिए पीड़ित के मुंह पर रुमाल, रूमाल, कपड़े का टुकड़ा या जाली रखें। अपने अंगूठे से पीड़ित की नाक दबाएँ और तर्जनी. गहरी सांस लें और अपने होठों को पीड़ित के मुंह पर मजबूती से दबाएं। पीड़ित के फेफड़ों में सांस छोड़ें।
   

   पहले 5-10 साँसें त्वरित (20-30 सेकंड में) होनी चाहिए, फिर प्रति मिनट 12-15 साँसें छोड़नी चाहिए।

4. यातायात का पालन करें छातीपीड़ित। यदि पीड़ित की छाती हवा अंदर लेने पर ऊपर उठती है, तो इसका मतलब है कि आप सब कुछ ठीक कर रहे हैं।

अप्रत्यक्ष हृदय मालिश

यदि सांस लेने के साथ-साथ नाड़ी नहीं चल रही हो तो अप्रत्यक्ष हृदय मालिश करना आवश्यक है।

अप्रत्यक्ष (बंद) कार्डियक मसाज, या छाती का संपीड़न, कार्डियक अरेस्ट के दौरान किसी व्यक्ति के रक्त परिसंचरण को बनाए रखने के लिए उरोस्थि और रीढ़ के बीच हृदय की मांसपेशियों का संपीड़न है। बुनियादी पुनर्जीवन उपायों को संदर्भित करता है।

ध्यान! यदि नाड़ी चल रही हो तो आप बंद हृदय की मालिश नहीं कर सकते।

अप्रत्यक्ष हृदय मालिश तकनीक

1. पीड़ित को समतल, सख्त सतह पर रखें। बिस्तर या अन्य नरम सतहों पर छाती का संकुचन नहीं किया जाना चाहिए।
2. पीड़ित का स्थान निर्धारित करें जिफाएडा प्रक्रिया. xiphoid प्रक्रिया उरोस्थि का सबसे छोटा और संकीर्ण हिस्सा है, इसका अंत।
3. xiphoid प्रक्रिया से 2-4 सेमी ऊपर मापें - यह संपीड़न का बिंदु है।
4. अपनी हथेली की एड़ी को संपीड़न बिंदु पर रखें। जिसमें अँगूठापुनर्जीवनकर्ता के स्थान के आधार पर, इसे पीड़ित की ठुड्डी या पेट की ओर इंगित करना चाहिए। अपनी उंगलियों को आपस में जोड़ते हुए अपनी दूसरी हथेली को एक हाथ के ऊपर रखें। हथेली के आधार से सख्ती से दबाव डाला जाता है - आपकी अंगुलियों को पीड़ित के उरोस्थि को नहीं छूना चाहिए।
5. अपने शरीर के ऊपरी आधे हिस्से के वजन का उपयोग करते हुए, लयबद्ध छाती जोर से, सुचारू रूप से, सख्ती से लंबवत प्रदर्शन करें। आवृत्ति - 100-110 दबाव प्रति मिनट। इस मामले में, छाती को 3-4 सेमी झुकना चाहिए।
   

   शिशुओं के लिए, अप्रत्यक्ष हृदय की मालिश एक हाथ की तर्जनी और मध्यमा उंगली से की जाती है। किशोरों के लिए - एक हाथ की हथेली से।

यदि यांत्रिक वेंटिलेशन एक साथ बंद हृदय मालिश के साथ किया जाता है, तो हर दो सांसों को छाती पर 30 संपीड़न के साथ वैकल्पिक करना चाहिए।

यदि पुनर्जीवन उपायों के दौरान पीड़ित की सांसें वापस आ जाती हैं या उसकी नाड़ी चलने लगती है, तो प्राथमिक उपचार देना बंद कर दें और व्यक्ति को उसकी हथेली पर उसके सिर के नीचे रखें। पैरामेडिक्स के आने तक उसकी स्थिति पर नज़र रखें।

हेइम्लीच कौशल

जब भोजन या विदेशी वस्तुएं श्वासनली में प्रवेश करती हैं, तो यह अवरुद्ध हो जाती है (पूरी तरह या आंशिक रूप से) - व्यक्ति का दम घुट जाता है।

अवरुद्ध वायुमार्ग के लक्षण:

• पूर्ण श्वास का अभाव। यदि श्वासनली पूरी तरह से अवरुद्ध नहीं है, तो व्यक्ति को खांसी होती है; अगर पूरी तरह से, तो वह गला पकड़ लेता है।
• बोलने में असमर्थता.
• चेहरे की त्वचा का रंग नीला पड़ना, गर्दन की रक्त वाहिकाओं में सूजन।

वायुमार्ग की निकासी अक्सर हेमलिच विधि का उपयोग करके की जाती है।

1. पीड़ित के पीछे खड़े हो जाओ.
2. इसे अपने हाथों से पकड़ें, नाभि के ठीक ऊपर, कॉस्टल आर्च के नीचे, उन्हें एक साथ पकड़ें।
3. अपनी कोहनियों को तेजी से मोड़ते हुए पीड़ित के पेट को मजबूती से दबाएं।
   

   पीड़ित की छाती को न दबाएं, गर्भवती महिलाओं को छोड़कर, जिनकी छाती के निचले हिस्से पर दबाव डाला जाता है।

4. वायुमार्ग साफ़ होने तक खुराक को कई बार दोहराएं।

यदि पीड़ित बेहोश हो गया है और गिर गया है, तो उसे अपनी पीठ के बल लिटाएं, उसके कूल्हों पर बैठें और दोनों हाथों से कॉस्टल आर्च पर दबाव डालें।

बच्चे के श्वसन पथ से विदेशी वस्तुओं को निकालने के लिए, आपको उसे पेट के बल घुमाना होगा और कंधे के ब्लेड के बीच 2-3 बार थपथपाना होगा। बहुत सावधान रहें। यदि आपका शिशु जल्दी-जल्दी खांसता है, तो भी चिकित्सीय जांच के लिए डॉक्टर से परामर्श लें।

खून बह रहा है

रक्तस्राव पर नियंत्रण रक्त की हानि को रोकने के उद्देश्य से किया जाने वाला उपाय है। प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय हम बाहरी रक्तस्राव को रोकने के बारे में बात कर रहे हैं। पोत के प्रकार के आधार पर, केशिका, शिरापरक और धमनी रक्तस्राव को प्रतिष्ठित किया जाता है।

केशिका रक्तस्राव को एक सड़न रोकनेवाला पट्टी लगाने से रोका जाता है, और यदि हाथ या पैर घायल हो जाते हैं, तो अंगों को शरीर के स्तर से ऊपर उठाकर भी रोका जाता है।

पर शिरापरक रक्तस्रावएक दबाव पट्टी लगाई जाती है। ऐसा करने के लिए, घाव टैम्पोनैड किया जाता है: घाव पर धुंध लगाई जाती है, उसके ऊपर रूई की कई परतें लगाई जाती हैं (यदि रूई नहीं है, तो एक साफ तौलिया), और कसकर पट्टी बांध दी जाती है। ऐसी पट्टी से दबने वाली नसें तेजी से सिकुड़ती हैं और रक्तस्राव बंद हो जाता है। यदि दबाव पट्टी गीली हो जाती है, तो अपने हाथ की हथेली से ज़ोर से दबाव डालें।

रोक लेना धमनी रक्तस्राव, धमनी को दबाना होगा।

धमनी क्लैम्पिंग तकनीक: अंतर्निहित हड्डी संरचना के खिलाफ अपनी उंगलियों या मुट्ठी से धमनी को मजबूती से दबाएं।

इसलिए, धमनियां पल्पेशन के लिए आसानी से पहुंच योग्य होती हैं यह विधिबहुत ही प्रभावी। हालाँकि, इसके लिए प्राथमिक उपचारकर्ता से शारीरिक शक्ति की आवश्यकता होती है।

यदि तंग पट्टी लगाने और धमनी को दबाने के बाद भी रक्तस्राव नहीं रुकता है, तो टूर्निकेट का उपयोग करें। याद रखें कि जब अन्य तरीके विफल हो जाते हैं तो यह अंतिम उपाय होता है।

हेमोस्टैटिक टूर्निकेट लगाने की तकनीक

1. घाव के ठीक ऊपर कपड़े या मुलायम पैडिंग पर टूर्निकेट लगाएं।
2. टूर्निकेट को कस लें और रक्त वाहिकाओं के स्पंदन की जांच करें: रक्तस्राव बंद हो जाना चाहिए और टूर्निकेट के नीचे की त्वचा पीली हो जानी चाहिए।
3. घाव पर पट्टी लगायें।
4. टूर्निकेट लगाने का सटीक समय रिकॉर्ड करें।

टर्निकेट को अंगों पर अधिकतम 1 घंटे के लिए लगाया जा सकता है। इसके समाप्त होने के बाद, टूर्निकेट को 10-15 मिनट के लिए ढीला कर देना चाहिए। यदि आवश्यक हो, तो आप इसे फिर से कस सकते हैं, लेकिन 20 मिनट से अधिक नहीं।

भंग

फ्रैक्चर हड्डी की अखंडता का उल्लंघन है। फ्रैक्चर साथ है गंभीर दर्द, कभी-कभी - बेहोशी या सदमा, रक्तस्राव। खुले और बंद फ्रैक्चर हैं। पहले नरम ऊतकों पर चोट के साथ होता है; कभी-कभी घाव में हड्डी के टुकड़े दिखाई देते हैं।

फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक चिकित्सा तकनीक

1. पीड़ित की स्थिति की गंभीरता का आकलन करें और फ्रैक्चर का स्थान निर्धारित करें।
2. अगर खून बह रहा हो तो उसे रोक लें.
3. विशेषज्ञों के आने से पहले निर्धारित करें कि पीड़ित को स्थानांतरित किया जा सकता है या नहीं।
   

   रीढ़ की हड्डी में चोट होने पर पीड़ित को न उठाएं और न ही उसकी स्थिति बदलें!

4. फ्रैक्चर क्षेत्र में हड्डी की गतिहीनता सुनिश्चित करें - स्थिरीकरण करें। ऐसा करने के लिए, फ्रैक्चर के ऊपर और नीचे स्थित जोड़ों को स्थिर करना आवश्यक है।
5. एक पट्टी लगाओ. आप टायर के रूप में फ्लैट स्टिक, बोर्ड, रूलर, रॉड आदि का उपयोग कर सकते हैं। पट्टी को पट्टियों या प्लास्टर से कसकर नहीं बल्कि कसकर बांधा जाना चाहिए।

पर बंद फ्रैक्चरकपड़ों के ऊपर स्थिरीकरण किया जाता है। पर खुला फ्रैक्चरउन स्थानों पर स्प्लिंट न लगाएं जहां हड्डी बाहर की ओर निकली हुई हो।

बर्न्स

जलना शरीर के ऊतकों को होने वाली क्षति है उच्च तापमानया रसायन. जलने की गंभीरता के साथ-साथ क्षति के प्रकार भी अलग-अलग होते हैं। बाद के आधार के अनुसार, जलने को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• थर्मल (लौ, गर्म तरल, भाप, गर्म वस्तुएं);
• रासायनिक (क्षार, अम्ल);
• विद्युत;
• विकिरण (प्रकाश और आयनीकृत विकिरण);
• संयुक्त.

जलने के मामले में, पहला कदम हानिकारक कारक (आग) के प्रभाव को खत्म करना है। विद्युत प्रवाह, उबलता पानी वगैरह)।

फिर कब तापीय जलन, प्रभावित क्षेत्र को कपड़ों से मुक्त किया जाना चाहिए (सावधानीपूर्वक, इसे फाड़े बिना, लेकिन घाव के चारों ओर चिपकने वाले ऊतक को काटकर) और, कीटाणुशोधन और दर्द से राहत के उद्देश्य से, इसे पानी-अल्कोहल समाधान (1/1) से सींचें ) या वोदका.

तेल-आधारित मलहम और वसायुक्त क्रीम का उपयोग न करें - वसा और तेल दर्द को कम नहीं करते हैं, जलन को कीटाणुरहित नहीं करते हैं, या उपचार को बढ़ावा नहीं देते हैं।

फिर घाव की सिंचाई करें ठंडा पानी, एक रोगाणुहीन पट्टी लगाएं और ठंडा लगाएं। इसके अलावा, पीड़ित को गर्म, नमकीन पानी दें।

मामूली जलन के उपचार में तेजी लाने के लिए, डेक्सपेंथेनॉल वाले स्प्रे का उपयोग करें। यदि जलन एक हथेली से अधिक बड़े क्षेत्र को कवर करती है, तो डॉक्टर से परामर्श करना सुनिश्चित करें।

बेहोशी

बेहोशी मस्तिष्क के रक्त प्रवाह में अस्थायी व्यवधान के कारण होने वाली चेतना की अचानक हानि है। दूसरे शब्दों में, यह मस्तिष्क से एक संकेत है कि इसमें पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं है।

सामान्य और मिर्गी बेहोशी के बीच अंतर करना महत्वपूर्ण है। पहला आमतौर पर मतली और चक्कर से पहले होता है।

बेहोशी से पहले की स्थिति की विशेषता यह है कि एक व्यक्ति अपनी आंखें घुमाता है, उसे ठंडा पसीना आता है, उसकी नाड़ी कमजोर हो जाती है और उसके अंग ठंडे हो जाते हैं।

बेहोशी की विशिष्ट स्थितियाँ:

• डर,
• उत्तेजना,
• भरापन और अन्य।

यदि कोई व्यक्ति बेहोश हो जाए तो उसे आराम पहुंचाएं क्षैतिज स्थितिऔर ताजी हवा प्रदान करें (कपड़े खोलें, बेल्ट ढीली करें, खिड़कियां और दरवाजे खोलें)। पीड़ित के चेहरे पर ठंडे पानी का छिड़काव करें और उसके गालों को थपथपाएं। यदि आपके पास प्राथमिक चिकित्सा किट है, तो अमोनिया में भिगोए हुए रुई के फाहे को सूंघें।

यदि 3-5 मिनट के भीतर चेतना वापस नहीं आती है, तो तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करें।

जब पीड़ित होश में आ जाए तो उसे कड़क चाय या कॉफी पिलाएं।

डूबना और लू लगना

डूबना फेफड़ों और वायुमार्गों में पानी का प्रवेश है, जिससे मृत्यु हो सकती है।

डूबने पर प्राथमिक उपचार

1. पीड़ित को पानी से निकालें.
   

   डूबते हुए आदमी को जो भी हाथ लगता है, वह पकड़ लेता है। सावधान रहें: पीछे से उसके पास तैरें, उसके बालों या बगलों से पकड़ें, अपना चेहरा पानी की सतह से ऊपर रखें।

2. पीड़ित को उसके पेट के बल उसके घुटने पर रखें ताकि उसका सिर नीचे रहे।
3. स्पष्ट मुंहविदेशी निकायों (बलगम, उल्टी, शैवाल) से।
4. जीवन के लक्षणों की जाँच करें.
5. यदि कोई नाड़ी या श्वास नहीं है, तो तुरंत यांत्रिक वेंटिलेशन और छाती को दबाना शुरू करें।
6. सांस लेने और हृदय की कार्यप्रणाली बहाल होने के बाद, पीड़ित को उसकी तरफ लिटाएं, उसे ढकें और पैरामेडिक्स के आने तक उसे आराम से रखें।

में ग्रीष्म कालसनस्ट्रोक भी एक खतरा है. सनस्ट्रोक एक मस्तिष्क विकार है जो लंबे समय तक सूर्य के संपर्क में रहने के कारण होता है।

लक्षण:

• सिरदर्द,
• कमजोरी,
• कानों में शोर,
• जी मिचलाना,
• उल्टी।

यदि पीड़ित लगातार धूप में रहता है, तो उसका तापमान बढ़ जाता है, सांस लेने में तकलीफ होती है और कभी-कभी वह बेहोश भी हो जाता है।

इसलिए, प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय सबसे पहले पीड़ित को ठंडी, हवादार जगह पर ले जाना आवश्यक है। फिर उसे उसके कपड़ों से मुक्त करें, बेल्ट को ढीला करें और उसे उतार दें। उसके सिर और गर्दन पर ठंडी चीज़ डालें गीला तौलिया. इसे अमोनिया की सुगंध दें। यदि आवश्यक हो तो कृत्रिम सांस दें।

पर लूपीड़ित को पीने के लिए बहुत सारा ठंडा, थोड़ा नमकीन पानी दिया जाना चाहिए (अक्सर पिएं, लेकिन छोटे घूंट में)।

शीतदंश के कारण उच्च आर्द्रता, पाला, हवा और स्थिर स्थिति हैं। शराब का नशा आमतौर पर पीड़ित की स्थिति को खराब कर देता है।

लक्षण:

• ठंड महसूस हो रहा है;
• शरीर के शीतदंश वाले हिस्से में झुनझुनी;
• फिर - स्तब्ध हो जाना और संवेदनशीलता की हानि।

शीतदंश के लिए प्राथमिक उपचार

1. पीड़ित को गर्म रखें.
2. जमे हुए या गीले कपड़े हटा दें।
3. पीड़ित को बर्फ या कपड़े से न रगड़ें - इससे केवल त्वचा को नुकसान होगा।
4. अपने शरीर के शीतदंश वाले क्षेत्र को लपेटें।
5. पीड़ित को गर्म मीठा पेय या गर्म भोजन दें।

विषाक्तता

ज़हर शरीर की कार्यप्रणाली का एक विकार है जो जहर या विष के अंतर्ग्रहण के कारण होता है। विष के प्रकार के आधार पर, विषाक्तता को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• कार्बन मोनोआक्साइड,
• कीटनाशक,
• शराब,
• दवाएँ,
• भोजन और अन्य.

प्राथमिक उपचार के उपाय विषाक्तता की प्रकृति पर निर्भर करते हैं। अत्यन्त साधारण विषाक्त भोजनमतली, उल्टी, दस्त और पेट दर्द के साथ। इस मामले में, पीड़ित को 3-5 ग्राम लेने की सलाह दी जाती है सक्रिय कार्बनहर 15 मिनट में एक घंटे तक खूब पानी पिएं, खाने से परहेज करें और डॉक्टर से सलाह अवश्य लें।

इसके अलावा, आकस्मिक या जानबूझकर जहर देना आम बात है दवाइयाँ, साथ ही शराब का नशा।

इन मामलों में, प्राथमिक चिकित्सा में निम्नलिखित चरण शामिल हैं:

1. पीड़ित का पेट धोएं. ऐसा करने के लिए, उसे कई गिलास नमकीन पानी (1 लीटर के लिए - 10 ग्राम नमक और 5 ग्राम सोडा) पिलाएं। 2-3 गिलास के बाद पीड़ित को उल्टी कराएं। उल्टी साफ़ होने तक इन चरणों को दोहराएँ।
   

   गैस्ट्रिक पानी से धोना तभी संभव है जब पीड़ित सचेत हो।

2. एक गिलास पानी में सक्रिय कार्बन की 10-20 गोलियां घोलें और पीड़ित को पीने के लिए दें।
3. विशेषज्ञों के आने की प्रतीक्षा करें.

1. स्थिति का आकलन करने और प्रदान करने के उपाय सुरक्षित स्थितियाँप्राथमिक उपचार के लिए:

1) धमकी देने वाले कारकों की पहचान स्वजीवनऔर स्वास्थ्य;

2) पीड़ित के जीवन और स्वास्थ्य के लिए खतरनाक कारकों की पहचान;

3) जीवन और स्वास्थ्य के लिए खतरनाक कारकों का उन्मूलन;

4) पीड़ित पर हानिकारक कारकों के प्रभाव की समाप्ति;

5) पीड़ितों की संख्या का आकलन;

6) पीड़ित को हटाना वाहनया अन्य दुर्गम स्थान;

7) पीड़ित को हिलाना।

आपातकालीन चिकित्सा सेवाओं और अन्य विशेष सेवाओं को कॉल करना जिनके कर्मचारियों को प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना आवश्यक है।

यह निर्धारित करना कि पीड़ित सचेत है या नहीं।

4. वायुमार्ग की धैर्यता को बहाल करने और पीड़ित में जीवन के लक्षण निर्धारित करने के उपाय:

2) निचले जबड़े का विस्तार;

3) श्रवण, दृष्टि और स्पर्श का उपयोग करके श्वास की उपस्थिति का निर्धारण करना;

4) रक्त परिसंचरण की उपस्थिति का निर्धारण करना, मुख्य धमनियों में नाड़ी की जाँच करना।

5. जीवन के लक्षण प्रकट होने तक कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन करने के उपाय:

1) पीड़ित के उरोस्थि पर हाथ का दबाव;

2) कृत्रिम श्वसन "मुँह से मुँह";

3) कृत्रिम श्वसन "मुंह से नाक";

4) एक उपकरण का उपयोग करके कृत्रिम श्वसन कृत्रिम श्वसन

6. वायुमार्ग की धैर्यता बनाए रखने के उपाय:

1) एक स्थिर पार्श्व स्थिति देना;

3) निचले जबड़े का विस्तार।

7. पीड़ित की सामान्य जांच और बाहरी रक्तस्राव को अस्थायी रूप से रोकने के उपाय:

1) रक्तस्राव की उपस्थिति के लिए पीड़ित की सामान्य जांच;

2) उंगली दबानाधमनियाँ;

3) एक टूर्निकेट का अनुप्रयोग;

4) जोड़ पर अंग का अधिकतम लचीलापन;

5) घाव पर सीधा दबाव;

6) दबाव पट्टी लगाना।

8. चोट, जहर और उसके जीवन और स्वास्थ्य को खतरे में डालने वाली अन्य स्थितियों के लक्षणों की पहचान करने के लिए पीड़ित की विस्तृत जांच के उपाय, और इन स्थितियों की पहचान होने पर प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने के उपाय:

1-6) सिर, गर्दन, छाती, पीठ, पेट, श्रोणि, अंगों की जांच करना;

7) शरीर के विभिन्न क्षेत्रों में चोटों के लिए पट्टियों का अनुप्रयोग, जिसमें छाती की चोटों के लिए रोड़ा (सील करना) भी शामिल है;

8) स्थिरीकरण करना (तात्कालिक साधनों का उपयोग करना, ऑटोइमोबिलाइजेशन, उत्पादों का उपयोग करना चिकित्सा प्रयोजन);

9) निर्धारण ग्रीवा रीढ़रीढ़ की हड्डी (मैन्युअल रूप से, तात्कालिक साधनों के साथ, चिकित्सा उत्पादों का उपयोग करके);

10) पीड़ित को खतरनाक रसायनों के संपर्क में आने से रोकना (पीने के पानी से गैस्ट्रिक पानी से धोना और उल्टी को प्रेरित करना, क्षतिग्रस्त सतह को हटाना और क्षतिग्रस्त सतह को बहते पानी से धोना);

11) चोटों, थर्मल जलन और उच्च तापमान या थर्मल विकिरण के अन्य प्रभावों के लिए स्थानीय शीतलन;

12) शीतदंश और कम तापमान के संपर्क के अन्य प्रभावों के खिलाफ थर्मल इन्सुलेशन।

पीड़ित को शरीर की इष्टतम स्थिति देना।

पीड़ित की स्थिति (चेतना, श्वास, रक्त परिसंचरण) की निगरानी करना और मनोवैज्ञानिक सहायता प्रदान करना।

पीड़ित को आपातकालीन चिकित्सा टीम और अन्य विशेष सेवाओं में स्थानांतरित करना, जिनके कर्मचारियों को तदनुसार प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना आवश्यक है संघीय विधानया एक विशेष नियम के साथ.

सामान्य सिद्धांतोंप्राथमिक चिकित्साउन सबसे महत्वपूर्ण आवश्यकताओं को प्रतिबिंबित करें जिन्हें विभिन्न स्थितियों में पीड़ितों को प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय ध्यान में रखा जाना चाहिए:

प्राथमिक चिकित्सा क्रियाएँ वास्तविक स्थिति के अनुसार निर्धारित की जानी चाहिए;

प्रथम उत्तरदाताओं की सुरक्षा सुनिश्चित की जानी चाहिए;

सर्वोत्तम संभव प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने के लिए उपलब्ध साधनों का उपयोग करना आवश्यक है;

प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने को निकासी की तैयारी के साथ-साथ जोड़ा जाना चाहिए;

पीड़ितों की निकासी से पहले और उसके दौरान लगातार निगरानी की जानी चाहिए चिकित्सा संस्थान.

प्राथमिक चिकित्सा उपायों की सूचीएक विशिष्ट स्थिति में हानिकारक कारकों पर निर्भर करता है, किसी व्यक्ति को प्रभावित करना, और चोटें प्राप्त हुईं.

यांत्रिक (गतिशील) हानिकारक कारकों की प्रबलता वाली आपदाओं मेंप्राथमिक चिकित्सा उपायों में शामिल हैं:

ª मलबे के नीचे से पीड़ितों को निकालना, नष्ट किए गए आश्रय स्थल, आश्रय स्थल;

ª यह पता लगाना कि पीड़ित जीवित है या नहीं;

ª पीड़ित को शारीरिक रूप से लाभप्रद स्थिति देना;

ª वायुमार्ग की धैर्यता और यांत्रिक वेंटिलेशन की बहाली;

ª बंद (अप्रत्यक्ष) हृदय मालिश;

ª सभी उपलब्ध तरीकों से बाहरी रक्तस्राव को अस्थायी रूप से रोकना;

ª सिरिंज ट्यूब का उपयोग करके दर्द निवारक दवाओं का प्रशासन;

ª घाव पर सड़न रोकने वाली पट्टी लगाना या जली हुई सतहऔर एक व्यक्तिगत ड्रेसिंग पैकेज (पीपीआई) के बाँझ रबरयुक्त खोल का उपयोग करके छाती के घावों को भेदने के लिए रोधक ड्रेसिंग;

ª हड्डी के फ्रैक्चर और नरम ऊतकों को कुचलने के लिए अंगों का स्थिरीकरण;

ª रीढ़ की हड्डी में चोट लगने पर शरीर को ढाल या बोर्ड पर स्थिर करना;

ª 1 चम्मच बेकिंग सोडा और 1 चम्मच मिलाकर खूब गर्म पेय दें (उल्टी और पेट के अंगों पर चोट न होने पर) टेबल नमकप्रति 1 लीटर तरल।

घावों में तापीय कारकों की प्रबलता के साथ , ऊपर सूचीबद्ध गतिविधियों के अलावा, निम्नलिखित आयोजित किए जाते हैं:

ª जलते हुए कपड़ों को बुझाना;

ª सड़न रोकनेवाला ड्रेसिंग का अनुप्रयोग;

ª पीड़ित को साफ़ चादर से ढकना;

ªपीड़ित को गर्म करना और दर्द निवारक दवाएँ देना।

की रिहाई से जुड़ी आपदाओं के मामले में पर्यावरण AOXVप्राथमिक उपचार किया जाता है:

ª के उपयोग के माध्यम से खतरनाक खतरनाक पदार्थों के सीधे संपर्क से श्वसन अंगों, दृष्टि और त्वचा की सुरक्षा व्यक्तिगत सुरक्षा, कपास-धुंध पट्टियाँ, गीले धुंध, एक स्कार्फ, एक तौलिया, आदि के साथ चेहरे को ढंकना;

ª मारक औषधि का प्रशासन;

ª प्रभावित व्यक्ति को संक्रमण क्षेत्र से तुरंत हटाना;

ª शरीर के खुले हिस्सों का आंशिक स्वच्छता उपचार (बहते पानी और साबुन से धोना, 2% बेकिंग सोडा घोल);

ª कपड़े, जूते, सुरक्षात्मक उपकरण, आदि का आंशिक विशेष प्रसंस्करण;

ª श्वसन सुरक्षा को हटाना;

ª शरीर को इष्टतम स्थिति देना;

ª ताजी हवा तक पहुंच सुनिश्चित करना;

ª यदि AOXV पेट में चला जाता है, तो ट्यूबलेस विधि का उपयोग करके, शर्बत का उपयोग करके पेट को कुल्ला करने के लिए बहुत सारे तरल पदार्थ पिएं;

ª चिकित्सा सहायता आने तक पीड़ितों की निगरानी करना।

विकिरण दुर्घटनाओं के मामले मेंप्राथमिक चिकित्सा में शामिल हैं:

ª साँस की हवा, पानी, भोजन (व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण, कपास-धुंध पट्टियों, आदि का उपयोग) के साथ शरीर में रेडियोधर्मी पदार्थों के प्रवेश को रोकने के उपाय करना;

ª रेडियोधर्मी पदार्थों या सामूहिक सुरक्षात्मक उपकरणों से दूषित क्षेत्र के बाहर उनके तेजी से निकासी से प्रभावित लोगों के बाहरी जोखिम की समाप्ति;

ª किसी व्यक्ति की प्राथमिक चिकित्सा किट एआई-2 से प्राथमिक प्रतिक्रिया की रोकथाम और राहत के साधनों का उपयोग;

ª उजागर त्वचा क्षेत्रों का आंशिक स्वच्छता उपचार;

ª कपड़ों और जूतों से रेडियोधर्मी पदार्थों को हटाना।

बड़े पैमाने पर संक्रामक रोगों के मामले मेंबैक्टीरियोलॉजिकल (जैविक) संक्रमण के केंद्र में, प्राथमिक चिकित्सा में शामिल हैं:

ª तात्कालिक और (या) मानक व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरणों का उपयोग;

ª किसी संक्रामक रोग के संदिग्ध बुखार वाले रोगियों की सक्रिय पहचान और अलगाव;

ª आपातकालीन गैर-विशिष्ट प्रोफिलैक्सिस का उपयोग;

ª आंशिक या पूर्ण विशेष प्रसंस्करण करना।

प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय, व्यक्तिगत प्राथमिक चिकित्सा किट या सैनिटरी बैग में शामिल वस्तुओं का उपयोग किया जाएगा: दर्द निवारक, रेडियोप्रोटेक्टर, एंटीडोट्स, एंटीबायोटिक्स, आदि।

प्राथमिक चिकित्सा- चिकित्सा उपायों का एक सेट जिसका उद्देश्य प्रभावित शरीर के महत्वपूर्ण कार्यों को बनाए रखना, गंभीर जटिलताओं को रोकना और निकासी की तैयारी करना है।

यह पैरामेडिकल कर्मियों - पैरामेडिक्स, दाइयों, नर्सों द्वारा संपत्ति के समय-समय पर उपयोग किए जाने वाले उपकरणों का उपयोग करने के लिए निकलता है।

उसका उद्देश्य :

ª जीवन-घातक विकारों (श्वासावरोध, रक्तस्राव, सदमा, आदि) से लड़ना;

द्वितीयक संक्रमण से घावों की सुरक्षा ;

ª प्राथमिक चिकित्सा की शुद्धता की निगरानी करना और इसकी कमियों को ठीक करना;

ª बाद की जटिलताओं के विकास की रोकथाम;

ª घायलों को आगे की निकासी के लिए तैयार करना।

इष्टतम समयअस्पताल-पूर्व चिकित्सा देखभाल का प्रावधान - घाव प्राप्त होने के बाद पहले 20-30 मिनट (प्लैटिनम आधा घंटा)। रियल टाइमपैरामेडिक्स या किसी वस्तु इकाई (चिकित्सा इकाई, चिकित्सा केंद्र) की एम्बुलेंस टीम का आगमन।

प्राथमिक चिकित्सा के अलावा, प्राथमिक चिकित्सा में शामिल हैं:

Ø - कर्मियों की व्यक्तिगत सुरक्षा सुनिश्चित करना;

Ø - धारण करना प्रारंभिक परीक्षापीड़ित;

Ø - प्राथमिक चिकित्सा की शुद्धता का नियंत्रण;

Ø - एक मैनुअल एस्पिरेटर का उपयोग करके ऊपरी श्वसन पथ से रक्त, बलगम और उल्टी का चूषण;

Ø - एक मौखिक, नाक वायु वाहिनी (एस-आकार की ट्यूब, कॉम्बिट्यूब) का परिचय;

Ø - ऊपरी श्वसन पथ में लगातार रुकावट के साथ क्रिकोथायरॉइड पंचर;

Ø - कोनिकोटोमी एक अनुभवी पैरामेडिक द्वारा कोनिकोटोम का उपयोग करके किया जाता है;

Ø - "एएमबीयू" प्रकार के एक मैनुअल श्वास उपकरण का उपयोग करके फेफड़ों का कृत्रिम वेंटिलेशन;

Ø - अप्रत्यक्ष हृदय मालिश करना;

Ø - बाहरी रक्तस्राव को रोकने का नियंत्रण, मानक दवाओं का अतिरिक्त उपयोग;

Ø - शिरापरक पहुंच का उपयोग करना परिधीय कैथेटर(व्यास - 1.0 मिमी से कम नहीं);

Ø - पर्याप्त कार्यान्वित करना आसव चिकित्साक्रिस्टलॉयड समाधान;

Ø - दर्द निवारक और हृदय संबंधी दवाओं का प्रशासन;

Ø - एंटीबायोटिक्स, सूजन-रोधी, शामक, आक्षेपरोधी और वमनरोधी दवाओं का प्रशासन और अंतर्ग्रहण;

Ø - गंभीर हेमोडायनामिक विकारों और नशा के लिए जलसेक और विषहरण चिकित्सा करना;

Ø - शर्बत, मारक औषधि आदि लेना;

Ø - श्वसन सहायता;

Ø - पट्टियों का नियंत्रण और, यदि आवश्यक हो, उनका सुधार;

Ø - परिवहन स्थिरीकरण में सुधार;

Ø - पीड़ितों को गर्म करना;

Ø - दूसरों के लिए खतरा पैदा करने वाले प्रकोप (विकिरण, रासायनिक, जैविक) से पीड़ितों के आगमन पर - परिशोधन (आंशिक स्वच्छता)।

प्राथमिक चिकित्सा- चोट के परिणामों को सीधे खत्म करने के लिए चिकित्सा निकासी के पहले चरण में आपातकालीन चिकित्सा टीमों, चिकित्सा और नर्सिंग टीमों और सामान्य चिकित्सकों के डॉक्टरों द्वारा किए गए उपचार और निवारक उपायों का एक सेट जीवन के लिए खतराप्रभावित, विकास की रोकथाम खतरनाक जटिलताएँ(श्वासावरोध, सदमा, घाव में संक्रमण) या उनकी गंभीरता को कम करना और प्रभावित को आगे की निकासी के लिए तैयार करना।

घाव होने के बाद प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने की इष्टतम अवधि 30 मिनट - 1 घंटा (आपदा चिकित्सा का सुनहरा घंटा) है। इस प्रकार की सहायता का प्रावधान मेडिकल ट्राइएज के साथ-साथ किया जाना चाहिए।

में प्रवेश लेने पर प्रीहॉस्पिटल चरणप्रभावित लोगों की एक बड़ी संख्या के कारण ऐसी स्थिति बन जाती है जहां समय पर (इन) उपचार करना संभव नहीं होता है स्वीकार्य समय सीमा) हर जरूरतमंद को पूर्ण प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करें। इन परिस्थितियों को ध्यान में रखते हुए, प्रावधान की तात्कालिकता के अनुसार प्राथमिक चिकित्सा उपायों को दो समूहों में विभाजित किया गया है:

Ø अत्यावश्यक उपाय ;

Ø ऐसी गतिविधियाँ जिन्हें स्थगित करने या अगले चरण में प्रदान करने के लिए बाध्य किया जा सकता है .

आपातकालीन उपायों में वे उपाय शामिल हैं जिन्हें चिकित्सा निकासी के पहले चरण में किया जाना चाहिए, जहां प्राथमिक चिकित्सा सहायता प्रदान की जाती है। इस आवश्यकता का अनुपालन करने में विफलता से प्रभावित व्यक्ति की मृत्यु या गंभीर जटिलता की उच्च संभावना का खतरा होता है।

तत्काल उपाय:

Ø सभी प्रकार के श्वासावरोध का उन्मूलन (ऊपरी श्वसन पथ से बलगम, रक्त और उल्टी का चूषण, श्वासनली- और कोनिकोटॉमी, वायु नलिका का प्रवेश, जीभ की सिलाई और निर्धारण, नरम तालू के लटकते फ्लैप्स को काटना या टांके लगाना और संकेत के अनुसार ग्रसनी के पार्श्व भागों, कोनिकोटॉमी या ट्रेकियोस्टोमी, वाल्व रोधक ड्रेसिंग का उपयोग खुला न्यूमोथोरैक्स, छिद्र फुफ्फुस गुहाया तनाव न्यूमोथोरैक्स, कृत्रिम वेंटिलेशन के लिए थोरैसेन्टेसिस);

Ø बाहरी रक्तस्राव को अस्थायी रूप से रोकना (रक्तस्राव वाहिका को दबाना, घाव में पोत को टांके लगाना, घाव को कस कर टैम्पोनैड);

Ø सदमे रोधी उपायों का एक सेट (रक्त के विकल्प का आधान, नोवोकेन नाकाबंदी, दर्द निवारक और हृदय संबंधी दवाओं का प्रशासन);

Ø अधूरे उभार के साथ नरम ऊतक के फ्लैप पर लटके अंग के एक खंड को काटना;

Ø कैथीटेराइजेशन (केशिका पंचर) मूत्राशयमूत्र प्रतिधारण के साथ;

Ø कपड़ों से विषाक्त पदार्थों के अवशोषण को समाप्त करने और रासायनिक घाव के स्रोत से आने वाले प्रभावित व्यक्तियों से गैस मास्क को हटाने को संभव बनाने के उद्देश्य से परिशोधन उपाय करना;

Ø एंटीडोट्स का परिचय, एंटीकॉन्वेलेंट्स, ब्रोन्कोडायलेटर्स और एंटीमेटिक्स का उपयोग;

Ø ड्रेसिंग बदलने के साथ लगातार रासायनिक (रेडियोधर्मी) पदार्थों से दूषित होने पर घाव का डीगैसिंग (संदूषण);

Ø रासायनिक (रेडियोधर्मी) पदार्थों के पेट में प्रवेश करने की स्थिति में ट्यूब गैस्ट्रिक पानी से धोना;

Ø जीवाणु विषाक्त पदार्थों के साथ विषाक्तता के मामले में एंटीटॉक्सिक सीरम का उपयोग और गैर विशिष्ट प्रोफिलैक्सिस संक्रामक रोग;

Ø खुली चोटों और जलने में टेटनस का सेरोप्रोफिलैक्सिस;

Ø पीड़ाशून्यता;

Ø मानक साधनों के साथ परिवहन स्थिरीकरण।

स्थगित घटनाएँ:

Ø प्रथम चिकित्सा एवं की कमियों को दूर करना प्राथमिक चिकित्सा(पट्टियों का सुधार, परिवहन स्थिरीकरण में सुधार) जिससे सदमे के विकास का खतरा न हो;

Ø बिना किसी झटके के मध्यम चोटों के लिए नोवोकेन नाकाबंदी करना;

Ø एंटीबायोटिक इंजेक्शन;

Ø ट्रैंक्विलाइज़र और न्यूरोलेप्टिक्स का प्रशासन;

Ø उन स्थितियों के लिए विभिन्न रोगसूचक उपचार निर्धारित करना जो प्रभावित व्यक्ति के जीवन के लिए खतरा पैदा न करें।

दूसरे समूह की गतिविधियों को करने से इनकार करने से पहली चिकित्सा देखभाल की मात्रा कम हो जाती है।

आपातकालीन स्थितियों में, जब भारी मात्रा में स्वच्छता हानि होती है और जब प्राथमिक चिकित्सा सहायता प्रदान करने के उद्देश्य से चिकित्सा निकासी चरण में भीड़भाड़ होती है, तो इस स्तर पर पूर्व-चिकित्सा सहायता की राशि में सहायता प्रदान की जाएगी।

स्थिति की वास्तविक स्थितियों और चिकित्सा कर्मियों की क्षमताओं के आधार पर, कुछ मामलों में, चिकित्सा निकासी के पहले चरण में, प्राथमिक चिकित्सा सहायता के प्रावधान को योग्य चिकित्सा देखभाल के तत्वों के उपयोग के साथ जोड़ा जा सकता है।

योग्य चिकित्सा देखभाल- चोटों, घावों और बीमारियों के गंभीर, जीवन-घातक परिणामों को खत्म करने, विकास को रोकने के उद्देश्य से चिकित्सीय और निवारक उपायों का एक सेट संभावित जटिलताएँऔर गंतव्य तक निकासी की तैयारी।

यह दूसरे चरण (अस्पताल) में सामान्यवादी डॉक्टरों - सर्जन, चिकित्सक (क्रमशः) द्वारा किया जाता है योग्य शल्य चिकित्सा और योग्य चिकित्सीय चिकित्सा देखभाल ) चिकित्सा इकाइयों और संस्थानों में के उद्देश्य के साथप्रभावित व्यक्ति के जीवन की रक्षा करना, घावों के परिणामों को समाप्त करना, जटिलताओं के विकास को रोकना, पहले से ही विकसित जटिलताओं का मुकाबला करना।

आपातकालीन योग्य सहायतायह, एक नियम के रूप में, ऐसे घावों के साथ सामने आता है जो आने वाले घंटों में जीवन के लिए तत्काल खतरा पैदा करते हैं। यदि उनका समय पर निष्पादन नहीं किया जाता है, तो मृत्यु या अत्यंत गंभीर जटिलताओं की संभावना काफी बढ़ जाती है। प्रभावित व्यक्तियों के महत्वपूर्ण कार्यों को बहाल करते समय, अत्यावश्यक शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानमुख्य है पुनर्जीवन उपायऔर तुरंत बिना किया जाता है ऑपरेशन से पहले की तैयारी. ऑपरेशन से पहले केवल श्वासनली इंटुबैषेण, फेफड़ों के कृत्रिम वेंटिलेशन के लिए एक उपकरण का कनेक्शन और सबक्लेवियन या ऊरु शिरा का कैथीटेराइजेशन किया जाता है।

तीन खंड हैं योग्य शल्य चिकित्सा देखभाल .

1. महत्वपूर्ण संकेत के अनुसार- पीड़ितों का एक बड़ा प्रवाह होने पर किया जाता है; इसमें केवल आपातकालीन ऑपरेशन और शॉक-विरोधी उपाय करना शामिल है।

2. संक्षिप्त- आपातकालीन और अत्यावश्यक कार्यान्वयन शामिल है सर्जिकल हस्तक्षेप, सदमा रोधी उपाय। बड़े पैमाने पर हताहतों वाली आपदाओं के मामले में, साथ ही एक विशेष अवधि के दौरान ( स्थानीय युद्धऔर सशस्त्र संघर्ष) कम सहायता सबसे आम है।

3. भरा हुआ- अत्यावश्यक, अत्यावश्यक और विलंबित संचालन, सदमा रोधी उपायों का कार्यान्वयन शामिल है। यह एक अपवाद है और इसे तभी लागू किया जाता है जब निकासी में काफी देरी हो।

आयोजन योग्य चिकित्सीय सहायता में विभाजित हैं अत्यावश्यक उपायऔर ऐसी गतिविधियाँ जिनमें देरी हो सकती है.

विशिष्ट चिकित्सा देखभाल- विशेष चिकित्सा संस्थानों या विभागों में चिकित्सा विशेषज्ञों द्वारा किए गए उपचार और निवारक उपायों का एक सेट, जिनके पास विशेष उपचार और नैदानिक ​​​​सुविधाएं और उपकरण हैं। चिकित्सा संस्थानों की रूपरेखाउन्हें देकर कार्यान्वित किया जा सकता है विशेष चिकित्सा देखभाल टीमेंउचित चिकित्सा उपकरणों के साथ.

में सामान्य शब्दों मेंपहले 3 प्रकार की चिकित्सा देखभाल ( पहला, प्री-मेडिकल, पहला मेडिकल ) तय करना समान कार्य , अर्थात्:

ª उन घटनाओं का उन्मूलन जो इस समय प्रभावित या बीमार व्यक्ति के जीवन को खतरे में डालते हैं;

ª गंभीर जटिलताओं की घटना (विकास) की संभावना को खत्म करने और कम करने वाले उपाय करना;

ª घायलों और बीमारों की स्थिति में उल्लेखनीय गिरावट के बिना उनकी निकासी सुनिश्चित करने के उपायों का कार्यान्वयन।

हालाँकि, इस प्रकार की चिकित्सा देखभाल प्रदान करने वाले कर्मियों की योग्यता, उपयोग किए गए उपकरण और काम करने की स्थिति में अंतर प्रदर्शन की गई गतिविधियों की सूची में महत्वपूर्ण अंतर निर्धारित करते हैं।

प्रत्येक प्रकार की चिकित्सा देखभाल के ढांचे के भीतर, विशिष्ट चिकित्सा और सामरिक स्थितियों के अनुसार, उपचार और निवारक उपायों की एक निश्चित सूची प्रदान की जाती है। यह सूची है चिकित्सा देखभाल की मात्रा - प्रचलित सामान्य और चिकित्सा स्थिति के अनुसार चिकित्सा निकासी के चरणों में या चिकित्सा संस्थानों में किए गए एक निश्चित प्रकार की चिकित्सा देखभाल के चिकित्सीय और निवारक उपायों का एक सेट .

इस प्रकार, चिकित्सा देखभाल की मात्राक्षति के स्रोत और चिकित्सा निकासी के चरणों दोनों पर यह स्थिर नहीं है और स्थिति के आधार पर भिन्न हो सकता है।

यदि, विशिष्ट परिस्थितियों में, किसी दिए गए प्रकार की चिकित्सा देखभाल के सभी उपाय किए जाते हैं, तो ऐसा माना जाता है चिकित्सा देखभाल का दायरा भरा हुआ.

यदि, घाव के स्रोत पर और चिकित्सा निकासी के चरण में प्रभावित लोगों के एक निश्चित समूह के संबंध में, कुछ उपचार और निवारक उपाय करना संभव नहीं है, तो यह उन उपायों को करने से इनकार करने का प्रावधान करता है जो हो सकते हैं विलंबित, और इसमें आमतौर पर आपातकालीन उपायों का कार्यान्वयन शामिल होता है चिकित्सा देखभाल की मात्रा बुलाया संक्षिप्त.

आपातकाल के प्रकार और पैमाने, प्रभावित लोगों की संख्या और उनकी चोटों की प्रकृति, चिकित्सा बलों और साधनों की उपलब्धता, क्षेत्रीय और विभागीय स्वास्थ्य देखभाल की स्थिति, अस्पताल-प्रकार के आपातकालीन क्षेत्र से दूरी के आधार पर विशिष्ट चिकित्सा देखभाल का पूरा दायरा प्रदान करने में सक्षम चिकित्सा संस्थान और उनकी क्षमताओं में भिन्नता को स्वीकार किया जा सकता है चिकित्सा देखभाल के विकल्प आपातकालीन स्थितियों में घायल:

घायलों को अस्पताल-प्रकार के चिकित्सा संस्थानों में ले जाने से पहले केवल पहली या पूर्व-चिकित्सा चिकित्सा देखभाल प्रदान करना;

घायलों को अस्पताल-प्रकार के चिकित्सा संस्थानों में ले जाने से पहले प्राथमिक चिकित्सा देखभाल प्रदान करना;

घायलों को अस्पताल-प्रकार के चिकित्सा संस्थानों में ले जाने से पहले योग्य चिकित्सा देखभाल प्रदान करना और आपातकालीन उपाय करना।

घायलों को निकालने से पहलेसभी मामलों में अस्पताल-प्रकार के चिकित्सा संस्थानों के लिए पूरा होना चाहिए वर्तमान जीवन-घातक स्थितियों को खत्म करने, विभिन्न रोकथाम के उपाय गंभीर जटिलताएँऔर उनकी स्थिति में महत्वपूर्ण गिरावट के बिना परिवहन सुनिश्चित करना .

7 नवंबर से 20 नवंबर तक सेंट पीटर्सबर्ग राज्य बजटीय संस्थान "सेंट पीटर्सबर्ग के एडमिरलटेस्की जिले के भौतिक संस्कृति, खेल और स्वास्थ्य केंद्र" की घटनाओं की घोषणा

उपरोक्त गतिविधियों को निष्पादित करते समय, लेखापरीक्षा संगठन को लेखापरीक्षा गतिविधियों के नियमों (मानकों) द्वारा निर्देशित किया जाना चाहिए।

रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय

आदेश

उन शर्तों की सूची जिनके लिए प्राथमिक चिकित्सा प्रदान की जाती है और प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने के उपायों की सूची के अनुमोदन पर

किए गए परिवर्तनों वाला दस्तावेज़:
(रूसी अखबार, एन 303, 12/31/2012)।
____________________________________________________________________

21 नवंबर 2011 के संघीय कानून एन 323-एफजेड के अनुच्छेद 31 के अनुसार "रूसी संघ में नागरिकों के स्वास्थ्य की रक्षा के बुनियादी सिद्धांतों पर" (कानून का संग्रह) रूसी संघ, 2011, एन 48, कला।

मैने आर्डर दिया है:

1. स्वीकृत करें:

परिशिष्ट संख्या 1 के अनुसार उन स्थितियों की सूची जिनके लिए प्राथमिक चिकित्सा प्रदान की जाती है;

परिशिष्ट संख्या 2 के अनुसार प्राथमिक चिकित्सा उपायों की सूची।

2. रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के दिनांक 17 मई, 2010 एन 353एन "प्राथमिक चिकित्सा पर" (12 जुलाई, 2010 एन 17768 को रूसी संघ के न्याय मंत्रालय द्वारा पंजीकृत) के आदेश को अमान्य माना जाए। .

मंत्री
टी. गोलिकोवा

दर्ज कराई
न्याय मंत्रालय में
रूसी संघ
16 मई 2012,
पंजीकरण एन 24183

परिशिष्ट संख्या 1. उन शर्तों की सूची जिनके लिए प्राथमिक चिकित्सा प्रदान की जाती है

परिशिष्ट संख्या 1

________________
* 21 नवंबर 2011 एन 323-एफजेड के संघीय कानून के अनुच्छेद 31 के भाग 1 के अनुसार "रूसी संघ में नागरिकों के स्वास्थ्य की रक्षा के बुनियादी सिद्धांतों पर" (रूसी संघ के विधान का संग्रह, 2011, एन 48) , कला। 6724) (इसके बाद 21 नवंबर 2011 के संघीय कानून एन 323-एफजेड के रूप में संदर्भित) दुर्घटनाओं, चोटों, विषाक्तता और अन्य स्थितियों और बीमारियों के मामले में नागरिकों को चिकित्सा देखभाल प्रदान करने से पहले प्राथमिक चिकित्सा प्रदान की जाती है। संघीय कानून या विशेष नियमों के अनुसार और उचित प्रशिक्षण के साथ प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने के लिए बाध्य व्यक्तियों द्वारा, रूसी संघ के आंतरिक मामलों के निकायों के कर्मचारियों, कर्मचारियों, सैन्य कर्मियों और राज्य अग्निशमन सेवा के कर्मचारियों सहित, उनके जीवन और स्वास्थ्य को खतरा है। , आपातकालीन बचाव इकाइयों और आपातकालीन सेवाओं के बचावकर्ता। 21 नवंबर 2011 के संघीय कानून एन 323-एफजेड के अनुच्छेद 31 के भाग 4 के अनुसार, वाहन चालकों और अन्य व्यक्तियों को प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने का अधिकार है यदि उनके पास उचित प्रशिक्षण और (या) कौशल हैं।

1. चेतना की कमी.

2. सांस और रक्त संचार का रुक जाना।

3. बाहरी रक्तस्राव.

4. विदेशी संस्थाएंऊपरी श्वांस नलकी।

5. शरीर के विभिन्न क्षेत्रों में चोट लगना।

6. जलन, उच्च तापमान के संपर्क के प्रभाव, थर्मल विकिरण।

7. शीतदंश और कम तापमान के संपर्क के अन्य प्रभाव।

8. जहर देना.

परिशिष्ट संख्या 2. प्राथमिक चिकित्सा उपायों की सूची

परिशिष्ट संख्या 2

1. स्थिति का आकलन करने और प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने के लिए सुरक्षित स्थितियाँ सुनिश्चित करने के उपाय:

1) किसी के स्वयं के जीवन और स्वास्थ्य के लिए खतरनाक कारकों की पहचान;

2) पीड़ित के जीवन और स्वास्थ्य के लिए खतरनाक कारकों की पहचान;

3) जीवन और स्वास्थ्य के लिए खतरनाक कारकों का उन्मूलन;

4) पीड़ित पर हानिकारक कारकों के प्रभाव की समाप्ति;

5) पीड़ितों की संख्या का आकलन;

6) पीड़ित को वाहन या अन्य दुर्गम स्थानों से हटाना;

7) पीड़ित को हिलाना।

2. एम्बुलेंस या अन्य विशेष सेवाओं को कॉल करना, जिनके कर्मचारियों को संघीय कानून या एक विशेष नियम के अनुसार प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना आवश्यक है।

3. पीड़ित में चेतना की उपस्थिति का निर्धारण।

4. वायुमार्ग की धैर्यता को बहाल करने और पीड़ित में जीवन के लक्षण निर्धारित करने के उपाय:

2) निचले जबड़े का विस्तार;

3) श्रवण, दृष्टि और स्पर्श का उपयोग करके श्वास की उपस्थिति का निर्धारण करना;

4) रक्त परिसंचरण की उपस्थिति का निर्धारण करना, मुख्य धमनियों में नाड़ी की जाँच करना।

5. जीवन के लक्षण प्रकट होने तक कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन करने के उपाय:

1) पीड़ित के उरोस्थि पर हाथ का दबाव;

2) कृत्रिम श्वसन "मुँह से मुँह";

3) कृत्रिम श्वसन "मुंह से नाक";

4) कृत्रिम श्वसन उपकरण का उपयोग करके कृत्रिम श्वसन*।
________________

7 नवंबर 2012 एन 586एन के रूसी स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश से।

6. वायुमार्ग की धैर्यता बनाए रखने के उपाय:

1) एक स्थिर पार्श्व स्थिति देना;

3) निचले जबड़े का विस्तार।

7. पीड़ित की सामान्य जांच और बाहरी रक्तस्राव को अस्थायी रूप से रोकने के उपाय:

1) रक्तस्राव की उपस्थिति के लिए पीड़ित की सामान्य जांच;

2) धमनी का डिजिटल दबाव;

3) एक टूर्निकेट का अनुप्रयोग;

4) जोड़ पर अंग का अधिकतम लचीलापन;

5) घाव पर सीधा दबाव;

6) दबाव पट्टी लगाना।

8. चोट, जहर और उसके जीवन और स्वास्थ्य को खतरे में डालने वाली अन्य स्थितियों के लक्षणों की पहचान करने के लिए पीड़ित की विस्तृत जांच के उपाय, और इन स्थितियों की पहचान होने पर प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना:

1) मुख्य परीक्षा आयोजित करना;

2) गर्दन की जांच करना;

3) स्तन परीक्षण करना;

4) पीठ की जांच करना;

5) पेट और श्रोणि की जांच करना;

6) अंगों की जांच करना;

7) शरीर के विभिन्न क्षेत्रों में चोटों के लिए पट्टियों का अनुप्रयोग, जिसमें छाती की चोटों के लिए रोड़ा (सील करना) भी शामिल है;

8) स्थिरीकरण करना (तात्कालिक साधनों का उपयोग करना, ऑटोइमोबिलाइजेशन, चिकित्सा उपकरणों का उपयोग करना*);
________________
* अनुमोदित कॉन्फ़िगरेशन आवश्यकताओं के अनुसार चिकित्सा उत्पादप्राथमिक चिकित्सा के लिए प्राथमिक चिकित्सा किट (पैक, किट, किट)।
(संशोधित फ़ुटनोट, रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय के दिनांक 7 नवंबर 2012 एन 586एन के आदेश द्वारा 11 जनवरी 2013 को लागू किया गया।

9) ग्रीवा रीढ़ की हड्डी का निर्धारण (मैन्युअल रूप से, तात्कालिक साधनों के साथ, चिकित्सा उपकरणों का उपयोग करके*);
________________
* प्राथमिक चिकित्सा के लिए चिकित्सा उत्पादों के साथ प्राथमिक चिकित्सा किट (पैक, किट, किट) के प्रावधान के लिए अनुमोदित आवश्यकताओं के अनुसार।
(संशोधित फ़ुटनोट, रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय के दिनांक 7 नवंबर 2012 एन 586एन के आदेश द्वारा 11 जनवरी 2013 को लागू किया गया।

10) पीड़ित को खतरनाक रसायनों के संपर्क में आने से रोकना (पीने के पानी से गैस्ट्रिक पानी से धोना और उल्टी को प्रेरित करना, क्षतिग्रस्त सतह को हटाना और क्षतिग्रस्त सतह को बहते पानी से धोना);

11) चोटों, थर्मल जलन और उच्च तापमान या थर्मल विकिरण के अन्य प्रभावों के लिए स्थानीय शीतलन;

12) शीतदंश और कम तापमान के संपर्क के अन्य प्रभावों के खिलाफ थर्मल इन्सुलेशन।

9. पीड़ित को शरीर की इष्टतम स्थिति देना।

10. पीड़ित की स्थिति (चेतना, श्वास, रक्त परिसंचरण) की निगरानी करना और मनोवैज्ञानिक सहायता प्रदान करना।

11. पीड़ित को एम्बुलेंस टीम और अन्य विशेष सेवाओं में स्थानांतरित करना, जिनके कर्मचारियों को संघीय कानून या एक विशेष नियम के अनुसार प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना आवश्यक है।



दस्तावेज़ का संशोधन ध्यान में रखते हुए
परिवर्तन और परिवर्धन तैयार
जेएससी "कोडेक्स"