दानेदार बनाना तेज करें। दानेदार ऊतक क्या है? दानेदार बनाने की अवस्था में दवाओं का उपयोग

शरीर एक जटिल जैविक प्रणाली है जिसमें पुन: उत्पन्न करने की प्राकृतिक क्षमता होती है। एक स्व-उपचार तंत्र के अस्तित्व के सांकेतिक प्रमाणों में से एक घाव भरना है।

प्रत्येक घाव में एक प्राकृतिक पुनरावर्तक क्षमता होती है, जिसे शोधकर्ताओं द्वारा एक स्पष्ट, लंबे समय तक अध्ययन के रूप में प्रस्तुत किया जाता है, शारीरिक प्रक्रियाओं के आधार पर उपचार तंत्र का मंचन किया जाता है। यही है, यदि घाव के उपचार के दौरान, उपाय और तैयारी एक चरणबद्ध घाव प्रक्रिया के शारीरिक पाठ्यक्रम में योगदान करती है, तो घाव कम से कम समय में ठीक हो जाएगा। यह घाव प्रक्रिया के शरीर क्रिया विज्ञान का विचार है जो सबसे महत्वपूर्ण स्थिति है प्रभावी उपचारघाव।

जैसा कि आप जानते हैं, घाव भरना प्राथमिक और द्वितीयक इरादे से हो सकता है। पहले मामले में, घाव के किनारों के फिट होने के कारण, इसकी रैखिकता और घाव की सतह का न्यूनतम क्षेत्र, घाव, एक नियम के रूप में, जल्दी और बिना सूजन के ठीक हो जाता है। इसलिए, यदि संभव हो तो, वे त्वचा के सीवन को लागू करके किसी भी घाव को शल्य चिकित्सा उपचार के अधीन करने का प्रयास करते हैं। अधिकांश मामलों में इस तरह के इलाज वाले घाव का उपचार विशेष रूप से कठिन नहीं होता है।

व्यापक घावों के मामले में, घाव के किनारों को बंद न करने और ऊतक परिगलन के क्षेत्रों की उपस्थिति के साथ, माध्यमिक इरादे से उपचार होता है। यह ऐसे घावों के प्रबंधन में है जो माध्यमिक इरादे से ठीक हो जाते हैं कि घाव प्रक्रिया के चरण को बहुत सावधानी से ध्यान में रखा जाना चाहिए, विभेदित उपचार करना।

घावों का उपचार: घाव की प्रक्रिया के चरण

घाव के प्रकार और ऊतक क्षति की डिग्री के बावजूद, घाव प्रक्रिया कोशिकाओं और ऊतकों के स्तर पर रूपात्मक परिवर्तनों के अनुसार उपचार के तीन शारीरिक चरणों से गुजरती है। अधिक एन.आई. पिरोगोव ने 3 चरणों की पहचान की। आज, सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला दृष्टिकोण एम.आई. घाव प्रक्रिया के मंचन के लिए चचेरे भाई।

स्टेज 1. एक्सयूडीशन का चरण (संवहनी प्रतिक्रिया और सूजन)

एक्सयूडीशन के चरण में घाव को पेरिफोकल एडिमा, मामूली हाइपरमिया और विशिष्ट निर्वहन की विशेषता है।

एक्सयूडीशन के चरण में शारीरिक प्रक्रियाएंक्षतिग्रस्त ऊतकों को अलग करने के उद्देश्य से हैं जिन्हें अब बहाल नहीं किया जा सकता है और संभावित रूप से संक्रमण और नशा का स्रोत बन सकता है। इस प्रकार से, भड़काऊ प्रक्रियाएक्सयूडीशन के चरण में, यह मृत ऊतकों को हटाने और घाव को साफ करने में मदद करता है। इस स्तर पर घाव में सभी प्रक्रियाएं जटिल एंजाइम-उत्प्रेरक प्रणालियों (कल्लीकेरिन-किनिन, हेजमैन फैक्टर, फाइब्रिनोजेन,) की सक्रियता के कारण होती हैं। सी - रिएक्टिव प्रोटीन, प्रोस्टाग्लैंडिंस, बायोजेनिक एमाइन, आदि)

एक्सयूडीशन के चरण में घाव का निर्वहन, एक नियम के रूप में, शुरू में रक्त के थक्कों के साथ सीरस, सीरस-फाइब्रिनस होता है। फिर निर्वहन शुद्ध हो जाता है, इसमें ल्यूकोसाइट्स और नेक्रोटिक ऊतकों की कोशिकाएं होती हैं।

यदि घाव प्रक्रिया के किसी भी चरण में एक संक्रमण जुड़ा हुआ है, तो निर्वहन बड़ा हो जाता है, और यह एक निश्चित प्रकार के सूक्ष्मजीवों की उपस्थिति, रंग और गंध की विशेषता प्राप्त कर लेता है।

चरण 2. प्रसार का चरण (पुनर्जनन)

में आदर्श स्थितियांघाव भरने के दौरान प्राथमिक तनाव सेप्रसार का चरण (विशेष रूप से, कोलेजन कोशिकाओं का संश्लेषण) दूसरे दिन से शुरू होता है।

जब एक घाव द्वितीयक इरादे से ठीक हो जाता है, तो पुनर्जनन चरण में, कोशिका विभाजन के फॉसी सबसे साफ क्षेत्रों में दिखाई देने लगते हैं - दानेदार ऊतक। आमतौर पर वे हल्के गुलाबी रंग के होते हैं, नम होते हैं, आसानी से घायल हो जाते हैं और इसलिए उन्हें हानिकारक कारकों से सुरक्षा की आवश्यकता होती है।

जैसे-जैसे दाने की प्रगति होती है, घाव के किनारों के क्षेत्र में तीसरे चरण में संक्रमण के कारण घाव के क्षेत्र (आकार) में समानांतर कमी धीरे-धीरे शुरू होती है।

पुनर्जनन के चरण में घाव से निर्वहन कम, सीरस-रक्तस्रावी है, और दानेदार ऊतक के मामूली आघात पर, निर्वहन रक्तस्रावी हो जाता है।

चरण 3. उपकलाकरण का चरण (विभेदन का चरण)

कभी-कभी उपकला के चरण को निशान गठन या अंतिम उपचार का चरण कहा जाता है, साथ ही निशान के गठन और पुनर्गठन का चरण भी कहा जाता है। निर्वहन पहले से ही अनुपस्थित है या व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित है, घाव सूखा है। घाव में चोट लगने के साथ-साथ संक्रमण होने पर भी डिस्चार्ज हो सकता है।

इसके अतिरिक्त, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि एक ही घाव में घाव की प्रक्रिया (विशेषकर यदि इसका एक बड़ा क्षेत्र है) लगभग हमेशा एकल-चरण बहु-चरण प्रक्रिया की विशेषता होती है। यही है, चरण आमतौर पर एक से दूसरे में आसानी से चलते हैं, और इस तरह के संक्रमण के दौरान घाव किस स्तर पर है, यह स्पष्ट रूप से बताना हमेशा संभव नहीं होता है। आखिरकार, कभी-कभी कुछ क्षेत्रों में घाव एक चरण में होता है, और दूसरों में - दूसरे में।

सबसे अधिक बार, उपकला घाव के किनारों के साथ या तथाकथित उपकला द्वीपों के क्षेत्र से शुरू होती है। इस मामले में, शेष घाव प्रसार के चरण में हो सकता है।

इसके अलावा, अक्सर घाव की सफाई पूरी सतह पर एक साथ नहीं होती है। कुछ मामलों में, घाव के किनारों को मध्य भाग की तुलना में अधिक धीरे-धीरे साफ किया जाता है, अगर किनारे के साथ अधिक क्षतिग्रस्त ऊतक बचा है। इसलिए, विभेदित घाव उपचार को एक ही समय में एक घाव के उपचार के कई चरणों की संभावना को ध्यान में रखना चाहिए, न कि प्रगति को धीमा करना।

घाव प्रक्रिया के चरण के आधार पर घावों का उपचार: इष्टतम खुराक के रूप में दवा का चुनाव

यह समझने के लिए कि घाव का चिकित्सा समर्थन यथासंभव शारीरिक कैसे हो सकता है, घाव भरने की प्राकृतिक प्रक्रियाओं को उत्तेजित करते हुए, किसी को होने वाले परिवर्तनों के सार को समझना चाहिए विभिन्न चरणोंघाव की प्रक्रिया।

इसलिए, हालांकि हम घाव भरने के पहले चरण के रूप में एक्सयूडीशन के चरण के बारे में बात कर रहे हैं, वास्तव में, यह ऊतकों के क्षय (परिगलन) का चरण है, जो सूजन की विशेषता है।

एक्सयूडीशन के चरण में घाव की क्या जरूरत है?

• घाव की सतह के सूखने की रोकथाम।
• एक्सयूडेट के मुफ्त आवंटन की संभावना।
• बढ़े हुए परिगलन को रोकने के लिए घाव ट्राफिज्म में सुधार।
• दानेदार ऊतक के गठन की शुरुआत की उत्तेजना (दूसरे चरण में संक्रमण)।
• परिगलित ऊतक को हटाने में यांत्रिक सहायता।
• घाव में संक्रमण के प्रवेश की रोकथाम।

नेक्रोटिक ऊतकों का यांत्रिक निष्कासन और संक्रमण के प्रवेश की रोकथाम प्राथमिक द्वारा प्राप्त की जाती है शल्य चिकित्साघाव और, भविष्य में, बाँझ ड्रेसिंग का उपयोग करके लगातार ड्रेसिंग और घाव और एंटीसेप्टिक्स को धोना। इस चरण के लिए सबसे प्रभावी दवा का उपयोग करके ही घाव की बाकी जरूरतों को पूरा किया जा सकता है। स्थानीय उपचारघाव।

घावों के स्थानीय उपचार के लिए दवा की आवश्यकताएं प्राथमिक अवस्थाबहुत साधारण। दवा में हाइड्रोफिलिक आधार होना चाहिए, लंबे समय तक नमी बनाए रखना चाहिए और उपयोग में आसान होना चाहिए। प्रति खुराक के स्वरूपजो इन आवश्यकताओं को पूरा करते हैं उनमें समाधान और जैल शामिल हैं। समाधान, दुर्भाग्य से, लंबे समय तक नमी बनाए रखने में सक्षम नहीं हैं, इसलिए, समाधान का उपयोग करते समय, हर 1.5-2 घंटे में ड्रेसिंग की जानी चाहिए। यानी वे उपयोग करने के लिए बहुत सुविधाजनक नहीं हैं।

इस अर्थ में जैल बहुत अधिक आशाजनक हैं। वे उपयोग करने में आसान हैं, नमी को बेहतर बनाए रखते हैं, एक्सयूडेट बहिर्वाह प्रदान करते हैं, और एक वसायुक्त फिल्म नहीं बनाते हैं। सक्रिय पदार्थपहले चरण में घाव के उपचार के लिए जेल की तैयारी का एक ट्रॉफिक प्रभाव होना चाहिए, जो घाव को अत्यधिक परिगलन से बचाएगा और दूसरे चरण में इसके संक्रमण को प्रोत्साहित करेगा।

दूसरे चरण (प्रसार) में जैसे ही घाव साफ होता है, एक नए ऊतक का निर्माण शुरू होता है, जिसके आधार पर उपचार शुरू होता है। यह नया, दानेदार ऊतक क्षति और ट्राफिक गड़बड़ी के प्रति बहुत संवेदनशील है। यह पीछे हट सकता है और ढह भी सकता है। इसलिए, घाव का प्रबंधन करते समय, इसे यथासंभव संरक्षित किया जाना चाहिए। ऐसा करने के लिए, दानेदार ऊतक के द्वीपों पर और घाव के किनारों पर, जहां सबसे गहन प्रसार प्रक्रियाएं भी होती हैं, उसी ट्रॉफिक प्रभाव वाली एक दवा जो कोलेजन संश्लेषण और कोशिका विभाजन को उत्तेजित करती है, लागू की जानी चाहिए, लेकिन पहले से ही एक पर मरहम आधार।

जैसे-जैसे घाव की प्रक्रिया का दूसरा चरण आगे बढ़ता है, घाव की अधिक से अधिक सतह को मरहम से उपचारित किया जाना चाहिए। और नतीजतन, जब घाव सूख जाता है और सीमांत उपकलाकरण के कारण आकार में काफी कम हो जाता है, तो मरहम के उपयोग पर पूरी तरह से स्विच करना आवश्यक है। उपकला क्षेत्रों की सतह पर एक वसायुक्त फिल्म के निर्माण के कारण, मरहम युवा त्वचा कोशिकाओं को सूखने से बचाएगा और उन्हें पर्यावरणीय कारकों के लिए अधिक प्रतिरोध प्रदान करेगा।

इस स्तर पर, अनुमत को प्रोत्साहित करना भी महत्वपूर्ण है मोटर गतिविधिमरीज: यह युक्तिइस तथ्य से उचित है कि रोगी की सक्रियता घाव क्षेत्र में रक्त परिसंचरण को भी बढ़ाती है, जिससे उपचार प्रक्रिया में सुधार होता है।

यदि घाव क्षेत्र में बड़ा है, तो घाव के किनारों के एपिडर्मल कोशिकाओं की धीमी गति से माइटोसिस के कारण, पूर्ण उपकलाकरण प्राप्त करना मुश्किल होगा। तो, औसतन, एपिडर्मिस प्रति माह 1 मिमी बढ़ सकता है। इसलिए, दूसरे या तीसरे चरण में बड़ी साफ घाव सतहों के साथ, त्वचा के ऑटो-प्रत्यारोपण का अक्सर सहारा लिया जाता है, जो घाव के उपकलाकरण के नए, अतिरिक्त, क्षेत्रों को प्राप्त करने और इसके पूर्ण उपचार में तेजी लाने की अनुमति देगा।

घावों का उपचार: घाव प्रक्रिया के विभिन्न चरणों में गैर-संक्रमित घावों के स्थानीय उपचार के लिए घाव भरने वाली दवाओं का विभेदित उपयोग

कभी-कभी घाव भरना एक लंबी प्रक्रिया होती है। उपचार की अवधि (और, तदनुसार, उपचार का कोर्स) घाव की प्रकृति, उसके क्षेत्र, शरीर की स्थिति, घाव के संक्रमण और अन्य कारकों पर निर्भर करता है। इसलिए, घाव का प्रबंधन करते समय, डॉक्टर को लगातार विश्लेषण करना चाहिए कि यह घाव की प्रक्रिया के किस चरण में है।

इसलिए, यदि उपचार प्रक्रिया के दौरान एक प्रतिगमन होता है, तो आपको मरहम का उपयोग करना बंद कर देना चाहिए और फिर से निर्धारित करना चाहिए, उदाहरण के लिए, दवाओं के जेल रूप और घाव के साफ होने और नए दाने दिखाई देने की प्रतीक्षा करें। जब शुष्क क्षेत्र दिखाई देते हैं, तो इसके विपरीत, उन्हें मलहम के साथ इलाज करना आवश्यक है।

घावों का विभेदक उपचार उनके उपचार के लिए मुख्य स्थितियों में से एक है। और घावों के उपचार के लिए दवाओं का सही चुनाव सीधे घाव के शीघ्र उपचार को सुनिश्चित करता है।

घावों का उपचार: घाव प्रक्रिया के विभिन्न चरणों में गैर-संक्रमित घावों के स्थानीय उपचार के लिए घाव भरने वाली दवाओं का विभेदित उपयोग

औषधीय यौगिक	घाव प्रक्रिया के किस चरण में लागू किया जाता है	रिलीज़ फ़ॉर्म	उपयोग में आसानी	peculiarities
1. एसरबिन	1, 2, 3	समाधान	-	बहुमुखी प्रतिभा
		मलहम	+
2. डेयरी बछड़ों का हेमोडेरिवेटिव रक्त	1, 2, 3	जेल, मलहम	+	बहुमुखी प्रतिभा
3. जिंक हयालूरोनेट	2	समाधान	-
		जेल	+
4. डेक्सपैंथेनॉल	1, 3	मलहम, क्रीम, एरोसोल	+	आवेदन घाव के चरण तक सीमित है
5. मिरामिस्टिन के साथ डेक्सपेंथेनॉल	1	जेल	+	आवेदन घाव के चरण तक सीमित है
6.Dexpanthenol क्लोरहेक्सिडिन डिग्लुकोनेट के साथ	2	मलाई	+	आवेदन घाव के चरण तक सीमित है
7. करिपाज़िम	2	अस्थायी समाधान के लिए पाउडर	-	आवेदन घाव के चरण तक सीमित है
8. एबरमिन	2, 3	मलहम	+	आवेदन घाव के चरण तक सीमित है

ध्यान दें। आवेदन से पहले घाव प्रक्रिया के पहले दो चरणों में गैर-संक्रमित घावों के उपचार में स्थानीय निधिसंक्रमण को रोकने के लिए घाव को एंटीसेप्टिक्स में से एक के जलीय घोल से धोना चाहिए। इसके अलावा, प्रत्येक ड्रेसिंग की शुरुआत में घाव के आसपास की त्वचा का इलाज किया जाता है शराब समाधानरोगाणुरोधक।

निशान का तेजी से उपचार

सक्रिय पदार्थ:

हेमोडेरिवेट, मरहम आधार।

संकेत:

• शिरापरक अल्सर
• बर्न्स
• चोट लगने की घटनाएं
• शीतदंश

निशान के बिना तेजी से उपचार

सक्रिय पदार्थ:

हेमोडेरिवेट, हाइड्रोफिलिक बेस।

संकेत:

• कटाव, अल्सर के इलाज के लिए रोने की अवस्था में, विभिन्न मूल, विकिरण सहित
• बेडसोर, जलन
• एथेरोस्क्लोरोटिक और/या मधुमेह मूल के ट्रॉफिक अल्सर

घाव का दाना क्षतिग्रस्त ऊतकों की प्राकृतिक उपचार प्रक्रिया में एक मध्यवर्ती चरण है। इसकी मदद से उपकला कोशिकाएं बनती हैं, जो बाद में घाव की सतह को ढक लेती हैं। एक जटिल प्रक्रिया में कई कोशिकाएं शामिल होती हैं जो शरीर में प्रवेश की अनुमति नहीं देती हैं रोगजनक सूक्ष्मजीव.

दानेदार बनाना त्वचा के पुनर्जनन के चरणों में से एक है, जिसके परिणामस्वरूप एक अस्थायी ऊतक का निर्माण होता है जो घाव की सीमाओं की रक्षा करता है। पूर्ण उपचार के दौरान, दाना वापस आ जाता है, जिसके बाद घाव निशान ऊतक से ढक जाता है।

सक्रिय दानेदार बनाने की प्रक्रिया 5-6 दिनों में विकसित होती है, और इसकी अवधि पूरी तरह से ऊतक क्षति की डिग्री और शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करती है।

निम्नलिखित प्रकार की कोशिकाएँ दानेदार बनाने की प्रक्रिया में शामिल होती हैं:

1. ल्यूकोसाइट्स - घाव की सतह के संपर्क में रोगजनक सूक्ष्मजीवों को खत्म करते हैं।
2. प्लास्मेसीट्स - पदार्थों और रक्त जमावट कारकों के उत्पादन को सक्रिय करते हैं, जिसकी मदद से रक्त के थक्के बनने की प्रक्रिया को तेज करना संभव है।
3. मस्त कोशिकाएं - क्षतिग्रस्त कोशिकाओं के पुनर्जनन की प्रक्रिया में तेजी लाने में योगदान करती हैं।
4. फाइब्रोब्लास्ट - कोलेजन कोशिकाओं के संश्लेषण और परिवहन को नियंत्रित करते हैं, जिसकी मदद से क्षतिग्रस्त ऊतकों के पुनर्जनन की प्रक्रिया को अंजाम दिया जाता है।

बाह्य रूप से, दाना एक पतली फिल्म की तरह दिखता है जो घाव की सतह को ढँक देती है। उसने धीरे से गुलाबी रंगएक विशेषता दर्पण खत्म के साथ। एक महीने के भीतर, दाना पूरा हो जाता है, जिसके बाद एक पतली फिल्म निकल जाती है, और उसके नीचे घने निशान ऊतक बन जाते हैं।

क्षतिग्रस्त ऊतकों के पुनर्जनन के चरण

उपचार की प्रक्रिया में, घाव कई चरणों से गुजरता है:

1. सूजन - चोट के बाद उपकला कोशिकाएंशरीर में एक प्राकृतिक तंत्र की शुरूआत होती है, जिसकी मदद से खून बहना जल्द से जल्द खत्म हो जाता है। गठित रक्त के थक्के क्षतिग्रस्त वाहिकाओं को रोकते हैं, व्यापक रक्तस्राव को समाप्त करते हैं। बड़ी संख्या में ल्यूकोसाइट्स घाव स्थल पर भेजे जाते हैं, जिनका जीवाणुनाशक प्रभाव होता है।
2. दानेदार बनाना - घाव से 5-6 दिनों के बाद, दानेदार बनाने की क्रिया शुरू होती है, जिसकी मदद से नई उपकला कोशिकाएं बनती हैं। प्रक्रिया कम से कम एक महीने तक चलती है, जिसके बाद घाव को निशान ऊतक से ढक दिया जाता है।
3. उपकलाकरण - दानेदार ऊतक धीरे-धीरे मर जाता है, और इसके नीचे नई उपकला कोशिकाएं बनती हैं।

दानेदार बनाना चरणों में होता है और इसमें छह प्रक्रियाएं होती हैं जो एक दूसरे में गुजरती हैं:

1. सतही ल्यूकोसाइट-नेक्रोटिक परत - इसमें हल्के भूरे या हरे रंग के नियोप्लाज्म होते हैं, जो घाव की सतह के भीतर स्थित होते हैं।
2. संवहनी छोरों की सतह परत - इसकी मदद से, नई केशिकाएं बनती हैं, जो बाद में क्षति की साइट को भर देंगी।
3. ऊर्ध्वाधर वाहिकाओं की एक परत - क्षतिग्रस्त ऊतक क्षेत्रों में चयापचय प्रक्रियाओं की बहाली सुनिश्चित करती है।
4. उपकला की परिपक्व परत में एक विशिष्ट चमक के साथ एक हल्का गुलाबी रंग होता है।
5. क्षैतिज रूप से स्थित फ़ाइब्रोब्लास्ट की एक परत रोगजनक सूक्ष्मजीवों के प्रवेश से घाव की सतह की अधिकतम सुरक्षा प्रदान करती है, साथ ही साथ अतिरिक्त चोटें भी।
6. रेशेदार परत सबसे घनी होती है और निशान बनने से पहले होती है।

प्रत्येक व्यक्ति के लिए दाने की अवधि अलग-अलग रहती है। कुछ के लिए, पूर्ण उपचार की प्रक्रिया 3 सप्ताह से अधिक नहीं होती है, जबकि अन्य लगभग एक वर्ष तक पुनर्जनन की तस्वीर देखते हैं।

दानेदार बनाने के चरण में घायल क्षेत्रों का उपचार

गठन के प्रारंभिक चरणों में दानेदार ऊतक बहुत पतले और नाजुक होते हैं, आसानी से चोट के लिए उत्तरदायी होते हैं। इसके लिए कुछ नियमों के अनुपालन की आवश्यकता होती है, जिसकी मदद से घाव की सबसे तेजी से चिकित्सा और सबसे लंबे समय तक दानेदार ऊतक के संरक्षण को प्राप्त करना संभव है।

1. घाव को पोंछें, ऊपरी परत को छीलकर, कपास पैड का उपयोग करके - घाव का इलाज घाव की सतह के साथ न्यूनतम संपर्क के साथ विशेष रूप से गर्म कीटाणुनाशक समाधान के साथ किया जाता है। कपास के कण घाव में मिल सकते हैं, जो सूजन की प्रक्रिया को बढ़ा देंगे और क्षतिग्रस्त कोशिकाओं के पुनर्जनन की प्रक्रिया में मंदी का कारण बनेंगे।
2. घाव पर सूखने वाली पट्टियों को फाड़ दें - पट्टी के साथ, दानेदार परत फट जाती है, इसलिए क्षतिग्रस्त क्षेत्रों का उत्थान दस गुना धीमा हो जाता है। पट्टी बदलने से पहले, इसे कीटाणुनाशक घोल में भिगोया जाता है, जिससे घाव से इसके निर्वहन में आसानी होगी।
3. कंघी करें और घाव की सतह पर बनी पपड़ी को स्वतंत्र रूप से फाड़ दें।

दाने की अवधि के दौरान घाव का इलाज करने के तीन तरीके हैं: दवा, फिजियोथेरेपी और लोक। घावों की बारीकियों को ध्यान में रखते हुए, उन सभी को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।

चिकित्सा उपचार

स्थानीय घाव भरने वाले एजेंटों का उपयोग अधिक तेजी से निशान के गठन में योगदान देता है। ऐसी दवाओं में जीवाणुनाशक गुण होते हैं, जो रक्त में घाव के माध्यम से रोगजनक सूक्ष्मजीवों के प्रवेश के जोखिम को कम करते हैं।

सबसे द्वारा प्रभावी दवाएंदानेदार घाव के साथ हैं:

1. बेपेंटेन-प्लस (पैन्थेनॉल, डेक्सपैंथेनॉल) - सक्रिय पुनर्जनन प्रक्रिया के अलावा, दवा में है जीवाणुनाशक क्रियाक्लोरहेक्सिडिन की सामग्री के कारण। इसकी घनी बनावट है जो घाव की सतह को रोगजनक सूक्ष्मजीवों के प्रवेश से बचाती है। इसे पट्टी के नीचे और खुले तौर पर दोनों तरह से लगाया जा सकता है।
2. मिथाइलुरैसिल मरहम - कोशिकाओं में न्यूक्लिक एसिड के आदान-प्रदान को सामान्य करता है, जो चयापचय की दर को बढ़ाकर पुनर्जनन प्रक्रिया को तेज करता है। सक्रिय सामग्रीरक्त में प्रवेश किए बिना, स्थानीय रूप से कार्य करें। रोने और लंबे समय तक न भरने वाले घावों के उपचार के लिए उपयुक्त।
3. सोलकोसेरिल - स्थानीय रक्त परिसंचरण में सुधार करता है, जो नई कोशिकाओं के निर्माण की प्रक्रिया को तेज करने में मदद करता है। जेल की बनावट आपको दवा को एक पतली परत में लगाने की अनुमति देगी, जो भड़काऊ प्रक्रिया के विकास को रोकने के लिए पर्याप्त है।

मिथाइलुरैसिल ऑइंटमेंट उन दवाओं में से एक है जिसका इस्तेमाल घावों को भरने के लिए किया जाता है।

मलहम, क्रीम और जैल केवल पहले से साफ घाव की सतह पर लगाए जाते हैं। प्रारंभिक कीटाणुशोधन के लिए, हाइड्रोजन पेरोक्साइड, फुरसिलिन समाधान, आयोडिसिरिन का उपयोग किया जाता है। क्रीम लगाने से पहले, घाव को एक बाँझ पट्टी की थपकी से सुखाया जाना चाहिए।

घाव का इलाज दिन में कम से कम 3 बार किया जाता है। यदि पट्टी का उपयोग किया जाता है, तो इसे पहले से भिगोया जाता है, जिसके बाद इसे पपड़ी के साथ हटा दिया जाता है। मलहम और क्रीम लगाने से पहले घाव को सूखने के लिए कुछ समय देने की सलाह दी जाती है।

इस घटना में कि घाव बहुत दर्दनाक है, दर्द निवारक दवाओं का उपयोग किया जा सकता है:

1. नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स - में एंटीपीयरेटिक, एंटी-एडेमेटस और एंटी-इंफ्लेमेटरी प्रभाव होते हैं। इसका 5 घंटे तक एनाल्जेसिक प्रभाव होता है। उथले घावों के लिए उपयोग किया जाता है।
2. जटिल दर्दनाशक दवाएं - दर्द को खत्म करती हैं, और अतिरिक्त अप्रिय लक्षणों से भी छुटकारा दिलाती हैं।
3. ओपिओइड एनाल्जेसिक - का उपयोग तब किया जाता है जब घाव व्यापक और गहरे होते हैं। वे मस्तिष्क में दर्द के गठन के केंद्रों को अवरुद्ध करते हैं।

उपचार के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण प्रदान करता है सर्वोत्तम परिणाम. डॉक्टर के पर्चे के बिना दवाओं का उपयोग करना सख्त मना है, क्योंकि उनमें से कुछ के पास है विपरित प्रतिक्रियाएंऔर एलर्जी के विकास को जन्म दे सकता है।

फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं

उनकी मदद से, क्षतिग्रस्त कोशिकाओं के पुनर्जनन की प्रक्रियाओं में तेजी लाने के साथ-साथ रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के प्रवेश की संभावना को कम करना संभव है। उनमें से सबसे प्रभावी हैं:

1. यूएचएफ - पराबैंगनी विकिरण के संपर्क में घाव की स्थिति पर अनुकूल प्रभाव पड़ता है। किरणें कीटाणुओं को नष्ट करती हैं और त्वचा की कोशिकाओं को तेजी से बढ़ने में भी मदद करती हैं।
2. मैग्नेटोथेरेपी - चुंबकीय विकिरण के संपर्क में दानेदार ऊतक के निर्माण में तेजी आ सकती है, साथ ही निशान को और भी अधिक, चिकना और टिकाऊ बना सकता है।

फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं का संकेत दिया जाता है जब घाव अच्छी तरह से ठीक नहीं होता है, लंबे समय तक एक शुद्ध पपड़ी बनती है, और इसके किनारों में सूजन हो जाती है। ज्यादातर मामलों में, फिजियोथेरेपी के उपयोग के बिना मामूली घावों का इलाज किया जाता है। उपचार की इस पद्धति को व्यापक घावों, इम्युनोडेफिशिएंसी की उपस्थिति के साथ-साथ पैथोलॉजिकल रूप से कम स्थानीय प्रतिरक्षा के लिए संकेत दिया गया है।

उपचार के लोक तरीके

दवा के गैर-पारंपरिक तरीकों का उपयोग करके स्व-उपचार केवल तभी इंगित किया जाता है जब घाव उथला हो और क्षेत्र में छोटा हो, किनारों पर भी हो, और कोई संदूषण न हो। इस मामले में, आप घावों के इलाज के ऐसे तरीकों का सहारा ले सकते हैं:

1. से संपीड़ित करें जड़ी बूटी- एक गिलास उबलते पानी में 1 चम्मच ओक की छाल, ऋषि और बिछुआ, 1 बड़ा चम्मच यूकेलिप्टस लें। 3-4 घंटे के लिए थर्मस में भाप लें, फिर छान लें। शोरबा में 1 चम्मच डालें। समुद्री नमक, जिसके बाद घाव की सतह पर 2-3 घंटे के लिए सेक लगाए जाते हैं।
2. घाव सिंचाई कीटाणुनाशक घोल- 1 लीटर पानी के लिए 1 चम्मच सेज, कोल्टसफूट, हॉगवीड, 2 चम्मच बिछुआ, 3 बूंद एसेंशियल ऑयल लें। चाय का पौधा. जड़ी बूटियों को 10 मिनट के लिए पानी के स्नान में उबाला जाता है, ठंडा होने दिया जाता है, फिर फ़िल्टर किया जाता है और इंजेक्ट किया जाता है। आवश्यक तेलचाय का पौधा। परिणामस्वरूप काढ़े को एक सिरिंज में खींचा जाता है और घाव को दिन में 5-8 बार सिंचित किया जाता है।
3. मेमने की चर्बी पर आधारित मरहम - 25 ग्राम आंतरिक वसा लें और पानी के स्नान में तरल अवस्था में पिघलाएं, जिसके बाद लैवेंडर के तेल की 6 बूंदें, नीलगिरी के तेल की 3 बूंदें, चाय के पेड़ के तेल की 2 बूंदें डालें। अच्छी तरह मिलाएं और एक जार में रखें, कमरे के तापमान पर ठंडा होने दें। किनारों को छूते हुए घाव पर एक पतली परत लगाएं।

मटन वसा पर आधारित मरहम - घावों के दाने को तेज करने का एक लोक तरीका

• घाव से लगातार खून बहता है और बहुत दर्द होता है;
• घाव के आसपास के किनारों में सूजन, दर्द और खुजली होती है;
• घाव लंबे समय तक ठीक नहीं होता है;
• एक शुद्ध प्लग और एक अप्रिय गंध दिखाई देता है।

कोई भी घाव जो 5 दिनों से अधिक समय तक ठीक नहीं होता है, उसकी जांच किसी विशेषज्ञ द्वारा की जानी चाहिए। विभिन्न कारणों से, पुनर्जनन प्रक्रिया कठिन है, जो पूरे जीव के लिए अत्यंत खतरनाक है।

इस घटना में कि दानेदार बनाने की प्रक्रिया में देरी होती है, घाव सड़ सकता है, जिससे पूरे जीव के स्वास्थ्य को खतरा होता है। इसके लिए एक सर्जिकल ऑपरेशन की आवश्यकता होती है, जिसके दौरान त्वचा के प्रभावित और परिगलित क्षेत्रों को एक्साइज किया जाता है। आगे का इलाजएंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग की आवश्यकता होती है जो रोगजनक सूक्ष्मजीवों को खत्म करने में मदद करते हैं।

जटिलताओं

यदि दानेदार बनाना अन्य प्रक्रियाओं से जटिल है, तो घाव लंबे समय तक ठीक नहीं होता है, जिसके लिए अतिरिक्त उपायों की आवश्यकता होती है। सबसे द्वारा खतरनाक जटिलताएंहैं:

1. सेप्सिस एक रक्त संक्रमण है जो बड़ी मात्रा में रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के अंतर्ग्रहण के कारण विकसित होता है, जो शरीर की सुरक्षा के निम्न स्तर पर सक्रिय होता है।
2. घाव का दमन और नेक्रोएक्टॉमी की आवश्यकता, जिसके दौरान घाव के प्रभावित क्षेत्रों को एक्साइज किया जाता है।

स्वच्छता के नियमों का पालन न करने के साथ-साथ घावों के अनुचित उपचार के कारणों से दानेदार बनाना जटिल है। विशेष मलहम और क्रीम पुनर्जनन प्रक्रिया को तेज करने में मदद करेंगे, जिसकी मदद से घाव को जल्द से जल्द निशान ऊतक से ढक दिया जाएगा।

घाव का अर्थ है एक ऐसी चोट जिसमें त्वचा, मांसपेशियां, टेंडन, आंतरिक अंग, हड्डियां क्षतिग्रस्त हो जाती हैं। आमतौर पर, उपचार कई चरणों में होता है, लेकिन हर कोई नहीं जानता कि घाव का दाना क्या है।

घाव भरने की प्रक्रिया में सूजन, दाने और उपकलाकरण के चरण शामिल हैं। इसके अलावा, उपचार प्राथमिक और माध्यमिक इरादे के साथ-साथ पपड़ी के नीचे भी हो सकता है। यह इस बात पर निर्भर करता है कि क्षति कितनी जटिल है और सभी चरण कैसे चलते हैं, पीड़ित कितनी जल्दी ठीक हो जाएगा।

घाव भरने के चरण

उपचार करते समय, कोई भी घाव कई चरणों से गुजरता है:

1. सूजन. शरीर सबसे पहले घाव पर प्रतिक्रिया करता है, ऐसे पदार्थ पैदा करता है जो रक्त का थक्का बनाते हैं। रक्त के थक्के बनते हैं जो रक्त वाहिकाओं को रोकते हैं। वे गंभीर रक्तस्राव के विकास को रोकते हैं। इसके अलावा, सेलुलर प्रतिक्रियाएं होती हैं, जिससे एक भड़काऊ प्रक्रिया होती है, एक नया ऊतक बढ़ने लगता है - दानेदार बनाना, जो फाइब्रोब्लास्ट की भागीदारी के बिना असंभव है। ऐसे मामलों में जहां घाव के उपचार के लिए टांके लगाने की आवश्यकता होती है, उन्हें एक सप्ताह के बाद हटा दिया जाता है, लेकिन अगर सिवनी के नीचे तनाव होता है, तो इससे घाव के किनारों का विचलन हो सकता है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि घाव के किनारों पर निशान बन गया है, दाने का नहीं। भड़काऊ चरण औसतन 5-7 दिनों तक रहता है।
2. दानेदार बनाने का कार्यघाव। उपचार प्रक्रिया के अनुकूल पाठ्यक्रम के साथ, चोट के एक सप्ताह बाद, घाव के दाने का चरण शुरू होता है। महीने के दौरान, क्षतिग्रस्त क्षेत्र परिपक्व दानेदार ऊतक से भरा रहता है, जिसमें भड़काऊ कोशिकाएं, संयोजी ऊतक और नवगठित वाहिकाएं शामिल होती हैं। साइटोकिन्स और पर्याप्त ऑक्सीजन के बिना सफल दानेदार बनाना संभव नहीं है। इस चरण के अंत में, दानेदार ऊतक पर नई उपकला कोशिकाएं बढ़ती हैं, और घाव के किनारों को एक चमकदार लाल निशान से जोड़ा जाता है।

दानेदार ऊतक है कुछ अलग किस्म काइसके विकास के चरण के आधार पर। सामान्य ऊतक शुरू में नरम-दानेदार ऊतक की तरह दिखता है, जो एक बादल, भूरे-हरे रंग की कोटिंग से ढका होता है, रसदार, पतली दीवारों वाले जहाजों में समृद्ध होता है, जो आसानी से खून बहता है। अधिक में बाद की अवधिऊतक पीला, सघन हो जाता है, दानेदारता गायब हो जाती है, एक सफेद घने निशान में बदल जाती है।

दानेदार ऊतक में छह परतें होती हैं जो धीरे-धीरे एक दूसरे में विलीन हो जाती हैं:

• सतही ल्यूकोसाइट-नेक्रोटिक परत
• संवहनी छोरों की सतही परत
• ऊर्ध्वाधर जहाजों की परत
• परिपक्व परत
• क्षैतिज फाइब्रोब्लास्ट की परत
• रेशेदार परत

1. उपर्त्वचीकरण. उपचार का यह चरण दाना पूरा होने के तुरंत बाद शुरू होता है। यह चरण लगभग एक वर्ष तक रहता है। उपकला और संयोजी ऊतकक्षति स्थान को पूरी तरह से भर देता है। निशान तेज हो जाता है, क्योंकि इसमें बर्तन शुरू में बहुत छोटे हो जाते हैं। नतीजतन, चंगा घाव एक निशान से ढका होता है, जिसकी ताकत स्वस्थ त्वचा की तुलना में लगभग 85% होती है।

घाव भरने के ये सभी चरण विशुद्ध रूप से व्यक्तिगत हैं, उनकी अवधि कई कारकों पर निर्भर करती है, जिसमें रोगी की सामान्य स्थिति और चोट की देखभाल शामिल है।

दानेदार बनाने की अवस्था की भूमिका

ल्यूकोसाइट्स घाव के दाने में अंतिम भूमिका नहीं निभाएंगे।

तो, घाव दानेदार बनाना एक जटिल प्रक्रिया है जिसमें निम्न प्रकार की कोशिकाएँ भाग लेती हैं:

• ल्यूकोसाइट्स;
• मस्तूल कोशिकाएं;
• प्लास्मेसीट्स;
• हिस्टियोसाइट्स;
• फ़ाइब्रोब्लास्ट।

फ़ाइब्रोब्लास्ट द्वारा एक विशेष भूमिका निभाई जाती है, जो दाने के घाव के किनारों तक पहुंचने के बाद कोलेजन की आपूर्ति का उत्पादन करते हैं। विविधताएं nalichii obshipnyh gematom, DURING bolshom ckoplenii ekccydata या nekpotizatsii tkani in oblacti pacpolozheniya pany At Process pepemescheniya fibpoblactov to kpayam povpezhdeniya zamedlyaetcya chto on yvelichivlenii ekccydata या nekpotizatsii tkani।

जरूरी!फ़ाइब्रोब्लास्ट की सबसे स्पष्ट गतिविधि घाव के गठन के 6 वें दिन देखी जाती है। और दानेदार बनाने की प्रक्रिया खुद एक महीने तक चलती है।

दाने एक अस्थायी ऊतक है, जो अपना कार्य करने के बाद प्रतिगमन से गुजरता है और एक परतदार ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। दानेदार बनाने का रूपात्मक आधार नवगठित कोशिकाओं का ग्लोमेरुली है। चोटों के उपचार की प्रक्रिया में बढ़ने वाले ऊतक इन जहाजों को ढँक देते हैं, मात्रा में वृद्धि करते हैं। बाह्य रूप से, दाना गुलाबी रंग के नाजुक कपड़े जैसा दिखता है।

उपचार प्रक्रिया के दौरान बनने वाले दाने एक सैनिटरी कार्य भी करते हैं, जो गैर-व्यवहार्य ऊतकों को अलग करते हैं। ऊतक के समान इस्केमिक क्षेत्र, जैसे घाव ठीक हो जाता है, स्वतंत्र रूप से लाइसिंग द्वारा वापस आ जाता है। घाव का शल्य चिकित्सा द्वारा उपचार करते समय, गैर-व्यवहार्य ऊतकों को यंत्रवत् हटा दिया जाता है।

उपचार के प्रारंभिक चरण में घाव की देखभाल

क्षतिग्रस्त ऊतकों की शीघ्र वसूली के लिए इष्टतम समाधान ड्रेसिंग का नियमित उपयोग है। यहां कीटाणुशोधन पोटेशियम परमैंगनेट और हाइड्रोजन पेरोक्साइड के समाधान के साथ किया जाता है। इन पदार्थों को एक धुंध झाड़ू पर गर्म रूप में लगाया जाता है। अगला, घाव का सावधानीपूर्वक संसेचन किया जाता है, जिसमें हाथों से क्षति को छूने से बाहर रखा जाता है - इससे संक्रमण का विकास हो सकता है।

दानेदार बनाने के चरण में घायल क्षेत्रों का उपचार

दानेदार ऊतक में एक नाजुक, ढीली संरचना होती है। लापरवाही से छूने या लापरवाही से पट्टी बदलने से इसे नुकसान पहुंचाना आसान है। घाव का इलाज करते समय, आपको यथासंभव सावधान रहना चाहिए।

क्षतिग्रस्त क्षेत्र की सतह को कपास पैड, स्वैब से पोंछने की अनुमति नहीं है।

घाव की केवल गर्म जीवाणुनाशक घोल से सिंचाई करने की अनुमति है।

घायल ऊतक के लिए कई प्रकार के उपचार होते हैं:

• भौतिक चिकित्सा;
• दवाई;
• घर पर उपचार;

उपचार की एक विधि चुनते समय, घाव की प्रकृति के साथ-साथ इसके उपचार की विशेषताओं को भी ध्यान में रखना आवश्यक है।

फिजियोथेरेपी उपचार विधि

पुनर्जनन में तेजी लाने के विशिष्ट तरीकों में से, पराबैंगनी विकिरण की विधि को प्रतिष्ठित किया जाना चाहिए। जब इसका उपयोग किया जाता है, तो क्षतिग्रस्त क्षेत्र की सतह को रोगजनक माइक्रोफ्लोरा से साफ किया जाता है, और पुनर्जनन प्रक्रियाओं में काफी तेजी आती है। यह विधि विशेष रूप से धीरे-धीरे बनने वाले, धीरे-धीरे दानेदार ऊतक के लिए प्रासंगिक होगी।

विकिरण के उपयोग के लिए संकेत:

• घाव संक्रमण;
• प्रचुर मात्रा में शुद्ध निर्वहन;
• कमजोर प्रतिरक्षा और, परिणामस्वरूप, मरम्मत के तंत्र का उल्लंघन;

हालांकि, चोट के उपचार में तेजी लाने के लिए उपचार के अन्य तरीकों का उपयोग किया जाता है। अक्सर सहारा लेते हैं चिकित्सा के तरीकेघाव की सतह का उपचार।

दानेदार बनाने की अवस्था में दवाओं का उपयोग

उचित रूप से चयनित दवा घाव के तेजी से उपकलाकरण को बढ़ावा देती है। एक नियम के रूप में, हाइपरग्रेनुलेशन के साथ, डॉक्टर दवाओं के जेल रूपों का उपयोग करने की सलाह देते हैं। जबकि क्षतिग्रस्त क्षेत्र की सतह के अत्यधिक तेजी से सूखने के साथ, मलहम का उपयोग किया जाता है।

मुख्य दवाईदानेदार बनाने की अवस्था में उपयोग किया जाता है

इस स्तर पर निर्धारित सबसे लोकप्रिय दवाओं में से एक सोलकोसेरिल है। टांके का दाना, जलने और अन्य चोटों के बाद क्षतिग्रस्त क्षेत्रों का उपचार त्वचाअनैस्थेटिक निशान की उपस्थिति के साथ। सोलकोसेरिल अधिक सजातीय संयोजी ऊतक के निर्माण में योगदान देता है, जो बहुत अधिक प्राकृतिक दिखता है।

दानेदार बनाने के चरण में घाव का घरेलू उपचार

एक साधारण चोट की उपस्थिति में, जिसमें उपकला की केवल सतही चरम परतें प्रभावित होती हैं, वसूली का सहारा लिया जा सकता है लोक तरीकेइलाज। यहां एक अच्छा समाधान सेंट जॉन पौधा तेल में भिगोए गए धुंध पट्टियों को लगाना है।

प्रस्तुत विधि दानेदार बनाने के चरण और सक्रिय ऊतक नवीकरण के शीघ्र पूरा होने में योगदान करती है। उपरोक्त उपाय को तैयार करने के लिए, लगभग 300 मिलीलीटर परिष्कृत वनस्पति तेल और लगभग 30-40 ग्राम सूखे सेंट जॉन पौधा लेना पर्याप्त है। सामग्री को मिलाने के बाद, रचना को कम गर्मी पर लगभग एक घंटे तक उबालना चाहिए। ठंडा द्रव्यमान चीज़क्लोथ के माध्यम से फ़िल्टर किया जाना चाहिए। फिर इसका उपयोग पट्टियों को लगाने के लिए किया जा सकता है।

पाइन राल की मदद से दाने के चरण में घावों को ठीक करना भी संभव है। बाद में लिया जाता है शुद्ध फ़ॉर्म, पानी से धोया जाता है और, यदि आवश्यक हो, कोमल हीटिंग द्वारा नरम किया जाता है। इस तरह की तैयारी के बाद, पदार्थ को क्षतिग्रस्त ऊतक क्षेत्र पर लगाया जाता है और एक पट्टी के साथ तय किया जाता है।

दानेदार बनाने की अवस्था के आगे विकास के लिए विकल्प

यदि घाव भरने का पहला और दूसरा चरण जटिलताओं के बिना बीत गया, तो धीरे-धीरे क्षतिग्रस्त क्षेत्र पूरी तरह से घने निशान ऊतक से आच्छादित हो जाता है और पुनर्जनन प्रक्रिया सफलतापूर्वक पूरी हो जाती है।

हालांकि, कभी-कभी ऊतक मरम्मत के तंत्र विफल हो जाते हैं। उदाहरण के लिए, घाव से सटे क्षेत्रों का नेक्रोटाइजेशन होता है।

यह स्थिति रोगी के लिए बेहद खतरनाक है और इसके लिए तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

एक नेक्रक्टोमी मृत ऊतक को हटाने के लिए एक ऑपरेशन है। यदि घाव रोगजनक माइक्रोफ्लोरा से संक्रमित है, तो उपचार प्रक्रिया में लंबे समय तक देरी हो सकती है। सामान्य ऊतक पुनर्जनन को बहाल करने के लिए एंटीबायोटिक्स का उपयोग किया जाता है .

क्षतिग्रस्त क्षेत्र के उपचार का दानेदार चरण एक जटिल अनुकूली तंत्र है जिसका उद्देश्य है जल्दी अलगावशरीर का आंतरिक वातावरण प्रतिकूल बाहरी प्रभाव. यह क्षतिग्रस्त लोगों को बदलने के लिए ऊतक की नई परतों का निर्माण प्रदान करता है। दानेदार बनाने के चरण के लिए धन्यवाद, घायल क्षेत्र के ट्राफिज्म को बहाल किया जाता है और अन्य, गहरे ऊतकों की रक्षा की जाती है।

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

दानेदार बनाने की प्रक्रिया में देरी के साथ, गहरे घाव मार्ग का निर्माण संभव है, जिसमें प्युलुलेंट धारियों का एक संचय देखा जाता है। ऐसे में मलहम और जैल के इस्तेमाल से घाव को साफ करना मुश्किल होता है। अप्रिय जटिलताओं का उन्मूलन अक्सर सर्जिकल हस्तक्षेप के माध्यम से होता है। इस मामले में, विशेषज्ञ एक चीरा करता है, शुद्ध संचय को हटाता है, घाव को कीटाणुरहित करता है, और फिर काउंटर-ओपनिंग लागू करता है।

आखिरकार

तो हमने इसे समझ लिया, घाव का दाना - यह क्या है? जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, उपचार प्रक्रिया में तेजी लाने के लिए निर्धारित शर्तों में से एक विभेदित उपचार है। दवाओं का सही चयन भी महत्वपूर्ण है। यह सब क्षतिग्रस्त क्षेत्र के तेजी से दानेदार बनाने और एक नए, स्वस्थ ऊतक के निर्माण में योगदान देता है।

दानेदार घाव एक सामान्य त्वचा का घाव है जो दानेदार ऊतक से भरा होता है, जिसका अर्थ है माध्यमिक इरादे से उपचार। दानेदार घाव का उपचारप्राथमिक चिकित्सा के प्रावधान के दौरान किया जाता है - रक्त प्रवाह को रोकना, संज्ञाहरण, आवेदन करना एक विशेष दवात्वचा के तेजी से और प्रभावी पुनर्जनन के लिए, साथ ही एक पट्टी के आवेदन के लिए। दाने के घाव भरने का समय निर्धारित होता है व्यक्तिगत विशेषताएंजीव और एपिडर्मिस को नुकसान की सीमा। जैसा कि आप जानते हैं, दानेदार घाव मानव त्वचा की अखंडता के सामान्य घाव हैं। उसकी विशेष फ़ीचरयह है कि चोट के परिणामस्वरूप बनने वाली गुहा दानेदार ऊतक से भर जाती है। इसकी उपस्थिति के कारण, ऊतकों के द्वितीयक तनाव के कारण घाव ठीक हो जाता है। यह याद रखना चाहिए कि चूंकि इस चोट को खुला माना जा सकता है, यह बैक्टीरिया, संक्रमण और विभिन्न प्रकार के किसी भी अन्य दूषित पदार्थों से सुरक्षित नहीं है। इसलिए, जीवाणुरोधी एजेंटों के साथ नियमित उपचार के अलावा, साथ ही मलहम जो पुनर्जनन को तेज करते हैं, एक बाँझ ड्रेसिंग का उपयोग किया जाना चाहिए।

दानेदार घाव का उपचार

दानेदार घाव के पुनर्जनन की प्रक्रिया इस बात पर निर्भर करती है कि रोगी चिकित्सा अधिकारी द्वारा जारी निर्देशों का पालन कैसे करता है। यदि आप स्वयं उपचार का एक कोर्स निर्धारित करने का निर्णय लेते हैं, तो हम अनुशंसा करते हैं कि आप "लियोक्साज़िन" के निर्देशों को पढ़ें - एक उच्च गुणवत्ता वाली और प्रभावी जेल तैयारी एक विस्तृत श्रृंखलाक्रियाएँ। इस एंटी-बर्न एजेंट की संरचना में लिडोकेन शामिल है, जिसमें एनेस्थेटिक गुण होते हैं, जो की घटना को रोकते हैं दर्द"लिओक्साज़िन" ऊतकों के तेजी से उपचार को बढ़ावा देता है, उपचार के पूरे पाठ्यक्रम के बाद कोई निशान और निशान नहीं छोड़ता है।

त्वचा के घावों से निपटने के लिए, आपको ठीक से पता होना चाहिए कि दानेदार घावों का इलाज कैसे किया जाता है। सबसे पहले, आपको एक सटीक निदान करने के लिए डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए, साथ ही साथ पुनर्स्थापनात्मक जोड़तोड़ के उचित पाठ्यक्रम का निर्धारण करना चाहिए।

जेल "Lioxazin" त्वचा की अखंडता के लिए चोटों के उपचार में एक अनिवार्य सहायक है। इसकी संरचना में ऐसे पदार्थ शामिल हैं जो त्वचा के उत्थान को बढ़ावा देते हैं। इसमें कई अतिरिक्त गुण भी होते हैं, जैसे सूजन, जलन और स्थानीय संज्ञाहरण को दूर करना।

दवाओं के साथ दानेदार घावों का उपचार

घाव त्वचा का एक स्थानीय घाव है जो ऊतकों की अखंडता के उल्लंघन के कारण होता है। दानेदार घाव का उपचारचोट के बाद सातवें दिन किया गया। यह प्रक्रिया के लिए मान्य है आरंभिक चरणउपचार और क्षतिग्रस्त क्षेत्र को दानेदार ऊतक से भरने के साथ। इस तरह के घावों के पुनर्जनन की प्रक्रिया एक महीने तक चलती है - इस अवधि के दौरान, संयोजी ऊतक और उपकला कोशिकाएं त्वचा के किनारों को एक युवा चमकदार लाल निशान के साथ जोड़ती हैं। दानेदार बनाना एक अस्थायी चरण है जिसमें इस चरण में ऊतक को एक निशान से बदल दिया जाता है। घावों का दाना गैर-व्यवहार्य ऊतकों के पृथक्करण और उपचार प्रभाव की उत्तेजना के साथ होता है।

स्थानीय घाव भरने में देरी हो सकती है प्युलुलेंट डिस्चार्ज- इन मामलों में यह आवश्यक है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानक्षतिग्रस्त ऊतकों की एक चीरा के साथ। एक दानेदार घाव की उपचार प्रक्रिया की गति त्वचा के प्रभावित क्षेत्र के प्राथमिक उपचार की डिग्री पर निर्भर करती है, हालांकि, बाद के चरणों में जटिलताओं की उपस्थिति नहीं देखी जाती है।

दानेदार घावों के उपचार के लिए पुनर्वास अवधि सूखी एंटीसेप्टिक ड्रेसिंग के उपयोग के साथ है।

suturing के साथ दानेदार घावों का उपचार

चूंकि दानेदार घाव काफी व्यापक हो सकते हैं, कभी-कभी सामान्य निवारक उपायकाफी नहीं है। इसलिए, उनके शीघ्र उपचार के लिए, आपको एक सर्जन की मदद का सहारा लेना होगा। त्वचा को नुकसान होने पर टांके लगाना इस प्रकार है:

• घाव का उपचार - संचित बाहरी संदूषकों को हटाना; यदि मौजूद हो, मवाद और अन्य कारक जो ऊतकों और रक्त के संक्रमण का कारण बन सकते हैं। अक्सर, एक कीटाणुनाशक समाधान के साथ धुलाई की जाती है, इसके बाद जीवाणुरोधी एजेंटों का उपयोग किया जाता है।
• तत्काल टांके लगाने का कार्य। इस प्रक्रिया के दौरान, सर्जन, एक विशेष धागे (संयुक्ताक्षर) और एक सुई का उपयोग करके, मांसपेशियों के ऊतकों को पूरी तरह से छुपाने के साथ त्वचा के क्षेत्रों को एक साथ लाता है।
• पश्चात प्रसंस्करण। इसमें घाव को कीटाणुरहित करना और एक पट्टी लगाना शामिल है जो आपकी त्वचा को और अधिक नुकसान से मज़बूती से बचाएगा।

इस प्रकार, टांके के साथ दानेदार घावों का उपचार पर्याप्त है। प्रभावी तरीका. मुख्य बात यह है कि पूर्ण उपचार में तेजी लाने के लिए डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करें। लियोक्साज़िन-जेल जेल का उपयोग संभावित सूजन को रोकेगा, और निशान और निशान के गठन से बचने के लिए भी संभव बना देगा।

यह दिलचस्प भी हो सकता है

दानेदार संयोजी ऊतक संरचनाओं का एक विशिष्ट उपप्रकार है जो केवल माध्यमिक इरादे से घाव भरने के दौरान बनता है। यदि दाने के चरण में गड़बड़ी होती है, तो लंबी अवधि के गैर-उपचार सतह के साथ एक सुस्त प्रक्रिया के रूप में जटिलताएं विकसित हो सकती हैं और एक माध्यमिक संक्रमण की परत या, इसके विपरीत, हाइपरग्रेनुलेशन। यह सूजन के बाद उपचार का अगला चरण है और सतह के उपकलाकरण के साथ समाप्त होता है।

रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार, उन्हें इस प्रकार वर्गीकृत नहीं किया गया है अलग श्रेणीआईसीडी 10 के अनुसार घाव कोड को दानेदार बनाने वाली उप-प्रजाति, चूंकि दाने का निर्माण एक स्पष्ट भड़काऊ प्रक्रिया के बाद उत्थान के दौरान शरीर की प्रतिक्रिया है।

परिगलित परतों की सफाई:

• माइक्रोबियल संदूषण के साथ सतह के घावों में दाने हो जाते हैं;
• कुंद वस्तुओं द्वारा काटा या कुचला हुआ;
• हड्डी के फ्रैक्चर के साथ, आंतरिक अंगों की चोटें;
• खुले घाव;
• विदेशी निकायों की उपस्थिति के साथ;
• जटिल (इम्यूनोडेफिशिएंसी, सहवर्ती रोग);
• विभिन्न स्थानीयकरण के साथ जलने के बाद। मानव शरीर के क्षेत्रों (10-30%, 30-60%, 60-90%) के कवरेज के संदर्भ में।

एक शर्त दमन है। मवाद के गठन के साथ माध्यमिक संक्रमण, बिगड़ा हुआ उपचार प्रक्रिया।

• खुले घाव: खोपड़ी - S01, ग्रीवा क्षेत्र- एस11, वक्ष गुहा- एस21;
• सतही: सिर - S00, प्रकोष्ठ - S50, कंधे की कमर - S40;
• कुचल: हाथ - S67, खोपड़ी - S07;
• दर्दनाक अंगच्छेदन: निचला पैर - S88, अनिर्दिष्ट क्षेत्र - T14.7, दोनों पैर - T05.3 या हाथ - T05, एक उंगली - S68.1:
• शरीर के कई हिस्सों से जुड़े खुले घाव, T01;
• थर्मल बर्न - T30.0, रासायनिक - T30।

ऐसे मामलों में, घाव के दाने का उपचार आवश्यक है।

विभिन्न एटियलजि के त्वचा और कोमल ऊतकों को नुकसान के मामले में, उपचार प्रक्रिया में कई क्रमिक चरण होते हैं।

दंत चिकित्सा में, अपने स्वयं के फाइब्रिन के कृत्रिम रोपण का उपयोग दांत निकालने के दौरान रक्तस्राव को जल्दी से रोकने और सूजन प्रक्रिया को कम करने के लिए किया जाता है। इसका कारण पुनर्जनन के पहले चरण का उल्लंघन है, जो दानेदार होने के बजाय क्रस्ट के आगे की उपस्थिति के साथ क्षतिग्रस्त जहाजों के दबने में योगदान देता है। यह सूजन का चरण है, जिसका विकास रक्त के थक्के के गठन के साथ हेमोस्टेसिस के उद्देश्य से होता है। 7 दिनों तक की अवधि।

दूसरा चरण फाइब्रोब्लास्ट, ल्यूकोसाइट्स और प्लाज्मा कोशिकाओं की भागीदारी के साथ एक नए ऊतक का निर्माण है। दाने की परत रक्षा करती है, दोष को बदल देती है और घाव की गुहा को भरने के साथ नई उपकला कोशिकाओं की परिपक्वता को बढ़ावा देती है। यह अनुक्रमक बनाता है और परिगलित सामग्री को अस्वीकार करता है। दानेदार ऊतक में 6 परतें होती हैं: सतही ल्यूकोसाइट-नेक्रोटिक, जहाजों और पॉलीब्लास्ट के छोरों से, परिपक्व फाइबर, फाइब्रोब्लास्ट, रेशेदार-सुरक्षात्मक। अवधि की अवधि जीव की विशेषताओं, निशान ऊतक द्वारा प्रतिस्थापन के साथ पुनर्जनन की दर से निर्धारित होती है।

उपकला का निर्माण - किनारे से घाव के केंद्र तक सतह के तनाव से पूर्ण उपचार होता है। गंभीरता के आधार पर, उपकलाकरण का अंतिम समापन दाने के बाद कई हफ्तों से लेकर एक वर्ष तक रह सकता है। क्षति नए फाइबर से भर जाती है। गठित एपिडर्मल परत में, निशान ऊतक के गठन के कारण जहाजों की प्रारंभिक संख्या कम हो जाती है, जो एक उज्ज्वल लाल रंग का कारण बनता है। प्रक्रिया एक मोटे रेशेदार ऊतक में बदल जाती है, सामान्य हल्के गुलाबी रंग का अधिग्रहण करती है।

दानेदार घाव के प्रकार

देरी से ठीक होने वाली प्रक्रिया या, इसके विपरीत, किनारों के बाहर वृद्धि के साथ, सर्जरी विभाग में उपचार की आवश्यकता होती है। दाने के गठन के साथ घाव की सतह के उपचार की दर शरीर की प्रारंभिक स्थिति, पुनर्योजी क्षमताओं और जटिलताओं की उपस्थिति पर निर्भर करती है।

सुस्त घाव भरने की प्रक्रिया: बड़े पैमाने पर खून की कमी या शरीर की कमजोर प्रतिरक्षा शक्ति। हाइपरट्रॉफिक: उपकलाकरण प्रक्रिया के उल्लंघन के कारण दानेदार ऊतक का प्रसार।

हाइपरग्रेनुलेशन

पैथोलॉजी का विकास घाव के हाइपरग्रेन्यूलेशन के साथ ट्यूबरस परतों के निर्माण के साथ होता है जो स्वस्थ ऊतकों में विकसित हो सकते हैं और, अगर एटिपिकल को नहीं हटाया जाता है, तो भड़काऊ प्रक्रिया फैलती है। हाइपरट्रॉफिक दाने घाव के फोकस के किनारों पर लटकते हैं, उपकलाकरण को धीमा करते हैं। निष्कासन एक विशेषज्ञ चिकित्सक द्वारा किया जाता है। इसे स्वयं खत्म करने का प्रयास करते समय, आप घाव की सतही, गहरी परतों को गंभीर रूप से घायल कर सकते हैं या रक्तस्राव को भड़का सकते हैं।

बहाल करने और ठीक करने के लिए, डॉक्टर अतिरिक्त दानों को काट देता है या सिल्वर नाइट्रेट कॉन्संट्रेट, पोटेशियम परमैंगनेट के घोल से दागता है।

धीमी गति से दानेदार बनाना

दानेदार बनाने की प्रक्रिया धीमी हो जाती है:

• अपर्याप्त रक्त की आपूर्ति;
• क्षतिग्रस्त ऊतक के पर्याप्त ऑक्सीजन की कमी;
• अंगों, प्रणालियों के विघटन के चरण में;
• रोगजनक माइक्रोफ्लोरा की पुन: परत;
• प्रतिरक्षा की कमी।

घाव की सतह पीली, नीली-बैंगनी है, कोई संकुचन नहीं है, घाव में ट्यूरर कम हो गया है। दानेदार ऊतक पैथोलॉजिकल रूप से पतला हो जाता है, और सतह फाइब्रिन और मवाद के एक लेप से ढकी होती है - यह एक सुस्त दानेदार घाव के रूप में इस तरह के विकृति के विकास को इंगित करता है।

दानेदार बनाने के चरण में घायल क्षेत्रों का उपचार

उपचार के तरीके बाहरी हो सकते हैं (समाधान और मलहम का उपयोग), सर्जिकल (घावों को कसने के लिए टांके लगाना), फिजियोथेरेपी (उपकला की उत्तेजना के साथ प्रभाव), लोक तरीके(उपस्थित चिकित्सक के परामर्श के बाद लागू)।

अपने दम पर दाने के रोग संबंधी विकारों का इलाज करना खतरनाक है। यह ऊतक संवेदनशील और आसानी से क्षतिग्रस्त हो जाता है। उपचार के बाद, डॉक्टर शीर्ष पर सूखी बाँझ ड्रेसिंग लागू करता है, जो अतिरिक्त एक्सयूडेटिव बहाव को अवशोषित करता है और बाहरी कारकों को रोकता है।

मेडिकल

दानेदार बनाने के चरण में एक घाव के उपचार में दवाओं के साथ सामयिक अनुप्रयोग शामिल हैं:

• एंटीसेप्टिक्स प्रदान करने के लिए गर्म समाधान के साथ घावों की सिंचाई, desquamated कणों को धोना और उपकलाकरण को प्रोत्साहित करना (हाइड्रोजन पेरोक्साइड 3%, आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड, पोटेशियम परमैंगनेट थोड़ी मात्रा में);
• चित्रकारी दवाओं, जो घाव भरने को प्रोत्साहित करते हैं, सूखते हैं और क्षरण के गठन को रोकते हैं (एसरबिन, सोलकोसेरिल, हेमोगेरिवेट, एबरमिन, जिंक हाइलूरोनेट)।

शल्य चिकित्सा

जब प्युलुलेंट एक्सयूडेट बनता है, मवाद शरीर के आसन्न गुहाओं में बहता है, घाव के दाने के चरण में सर्जिकल हस्तक्षेप का उपयोग किया जाता है। ऑपरेशन के दौरान, एक चीरा बनाया जाता है।

पुरुलेंट सामग्री को जल निकासी, परिगलित क्षेत्रों के छांटने, एंटीसेप्टिक समाधानों से धोने के बाद हटा दिया जाता है, इसके बाद उपचार में तेजी लाने के लिए टांका लगाया जाता है।

भौतिक चिकित्सा

दानेदार घाव जो धीरे-धीरे ठीक होते हैं उन्हें फिजियोथेरेपी उपचार के अधीन किया जाता है। इस चरण में सबसे अनुकूल पराबैंगनी विकिरण. जिसके प्रभाव में घाव की सतह को रोगजनक माइक्रोफ्लोरा से साफ किया जाता है, सुस्त-दानेदार ऊतक के उत्थान को तेज किया जाता है।

लोक तरीके

दाने के चरण में छोटे घावों की उपस्थिति में, जटिलताओं के बिना और डॉक्टर से परामर्श करने के बाद, पारंपरिक चिकित्सा व्यंजनों के साथ उपचार संभव है:

• सेंट जॉन पौधा तेल: 50 ग्राम सूखे पौधे और 350 ग्राम किसी भी सब्जी (जैतून, सूरजमुखी, मक्का) को मिलाएं;
• पाइन राल, अपने शुद्ध रूप में, दाने के चरण में एक पट्टी के नीचे घाव पर लगाया जाता है।

संभावित जटिलताएं

घाव भरने की प्रक्रिया के उल्लंघन और पर्याप्त चिकित्सा की अनुपस्थिति में, दाने के चरण की जटिलताओं को देखा जा सकता है:

• प्युलुलेंट गुहाओं का गठन;
• मवाद के रिसाव के साथ नालव्रण का निर्माण;
• रोगजनक कणिकाओं की अंतर्वृद्धि के साथ स्वस्थ ऊतकों का दमन;
• अंतराल घावों का गठन;
• पुनर्जनन प्रक्रिया के उल्लंघन में किसी न किसी केलोइड निशान का गठन;
• त्वचा के बड़े क्षेत्रों का परिगलन।

नकारात्मक प्रतिक्रियाओं और गंभीर जटिलताओं के विकास से बचने के लिए, घाव के दाने के सुस्त चरण में योग्य चिकित्सा सहायता लेना आवश्यक है।