L'angina è la causa della malattia. Quali complicazioni possono causare l'angina? Fattori avversi che aumentano il rischio di malattia

Su Internet, puoi trovare molti tipi di mal di gola diversi, è facile confondersi in essi. Alcune forme non sono ufficiali, ma esistono allo scopo di una comoda comunicazione quotidiana o per indicare un sintomo dominante, ad esempio il mal di gola allergico.

Elenchiamo i tipi principali, basati su diverse classificazioni di professori famosi come B.S. Preobrazhensky, J. Portman, A.Kh. Minkovsky e diversi libri di testo di otorinolaringoiatria (V.I. Babiyak, V.T. Palchun).

Classificazione per corso (natura) della malattia:

Classificazione in base alla forma della malattia(denominata anche tonsillite banale o volgare, e più spesso è causata da streptococco emolitico):

Tipo di mal di gola
catarrale	Intossicazione generale (mal di testa, temperatura corporea elevata, debolezza), dolore durante la deglutizione, arrossamento delle tonsille. La placca sulle tonsille può essere assente. Sconfitta bilaterale delle tonsille Durata della malattia da 5 a 7 giorni.
Follicolare	Alta temperatura fino a 39 ° C, mal di gola, fioritura giallastra e tappi purulenti sulle tonsille arrossate. Sconfitta bilaterale delle tonsille. Durata superiore a 7 giorni.
lacunare	Temperatura molto alta fino a 40 ° C, dolore insopportabile alla gola, sulle tonsille arrossate, vaste aree purulente. Caratterizzato da sconfitta bilaterale delle tonsille. La durata è di circa 8 giorni.
Fibrinoso (pseudodifterite)	Si verifica sullo sfondo di tonsillite catarrale, follicolare o lacunare o come conseguenza di esse. I sintomi sono simili, ma sulle tonsille si forma un film. Durata da 7 a 14 giorni.
Flemmonosa (come complicazione tipi diversi angina)	Dolore intollerabile durante la deglutizione. Calore. Forte ingrossamento di una tonsilla. La superficie dell'amigdala è come tesa.

Classificazione per malattia:

Tipo di mal di gola	Sintomi e segni tipici
batterico(mal di gola, come manifestazione di malattie infettive causate da batteri).
Difterite (causato dal bacillo di Löffler)	Sconfitta bilaterale delle tonsille. Dolore durante la deglutizione, aumento della temperatura corporea. Tipica placca difterica sotto forma di pellicola grigiastra bianco... Il film è difficile da rimuovere, denso, affonda nell'acqua.
Scarlattina (causata dallo streptococco tossigeno di gruppo A, che secerne eritrotossina)	Sullo sfondo dei sintomi della scarlattina: temperatura corporea elevata, mal di testa, lingua di lampone, eruzione cutanea rossa a piccoli punti sul viso, sulla lingua e sul corpo (in misura minore). Compaiono segni caratteristici della tonsillite volgare (catarrale, follicolare, lacunare): dolore durante la deglutizione, tappi purulenti o placca sulle tonsille arrossate, dolore durante la deglutizione.
Streptococco (il più delle volte si manifesta come tonsillite catarrale, follicolare, lacunare o fibrinosa)	Alta temperatura corporea. Dolore durante la deglutizione. Arrossamento e placca sulle tonsille arrossate. Tappi purulenti con forma follicolare. Ampi accumuli di pus a forma lacunare. Film con forma fibrinosa. (vedi dettagli sopra)
Stafilococco (causato da Staphylococcus aureus)	Le manifestazioni sono simili al mal di gola da streptococco. Placca sulle tonsille sotto forma di film, tappi purulenti o isolotti. Il dolore durante la deglutizione è molto forte. Il decorso è più grave e prolungato di quello dell'angina vulgaris.
Simanovsky-Vincent (indicato anche come ulcerativo-membranosa o ulcerativo-necrotico, causato da un bacillo fusiforme e da una spirocheta)	Si verifica sullo sfondo dell'esaurimento del corpo. Sconfitta unilaterale delle tonsille. Può funzionare senza temperatura. Pellicole giallo-grigiastre con ulcere sulle tonsille. Odore putrido dalla bocca. Durata da 7 a 20 giorni.
Sifilitico (causato da treponema pallido)	Rapido aumento della temperatura corporea a 38 ° C, dolore durante la deglutizione. Lesione unilaterale della tonsilla sotto forma di arrossamento e ingrossamento. I linfonodi cervicali sono ingranditi.
Virale(angina, come manifestazione di malattie infettive causate da virus).
Morbillo (causato dalla famiglia dei paramixovirus)	Dolore durante la deglutizione, aumento della temperatura corporea, sullo sfondo di infiammazione delle vie respiratorie e eruzione cutanea. Gonfiore delle tonsille. Il rossore può essere sotto forma di macchie o bolle. Linfonodi ingrossati.
Con infezione da HIV	Aumento della temperatura corporea, dolore durante la deglutizione, placca purulenta sulle tonsille, possibilmente lesione unilaterale. La corrente è prolungata.
Herpetic (causato dal virus dell'herpes buccopharyngealis, virus della febbre dell'herpes)	Una caratteristica sono le eruzioni cutanee delle vescicole sulla mucosa della cavità orale e della faringe e possono anche apparire sulle labbra e sulla pelle. La temperatura corporea è molto alta fino a 41 ° C. La sconfitta è bilaterale.
Malattia del virus dell'herpes zoster della faringe	L'eruzione delle vescicole è caratteristica solo su un lato e sulla tonsilla. Il dolore può essere somministrato agli occhi e all'orecchio nel rinofaringe. Durata 5-15 giorni.
Herpangina (causa - enterovirus Coxsackie)	Inizio improvviso. Temperatura corporea fino a 40 ° C. Piccole bolle sulle tonsille, che scoppiano dopo 2-3 giorni e lasciano l'erosione. Dolore durante la deglutizione. Le bolle possono apparire sui piedi e sulle mani.
fungine(micosi della faringe).
Candida (causata da funghi del genere Candida)	Inizio tagliente. Temperatura moderata. Dolore durante la deglutizione, sensazione corpo estraneo nella gola. Sulle tonsille, masse cagliate sotto forma di isole separate.
leptotrix (causato dal fungo Leptotrix, una forma rara)	Su tutta la superficie della faringe e alla base della lingua, numerosi piccoli punti bianchi. Non c'è praticamente dolore, la temperatura corporea non è alta.
Actinomicotico (causato da actinomiceti, una forma molto rara)	È una conseguenza dell'actinomicosi della lingua o dell'area facciale. È difficile aprire completamente la bocca. Difficoltà a deglutire (un pezzo di cibo non va via immediatamente). Gonfiore locale della mucosa, che poi erutta con il deflusso di pus.
Angina come manifestazione di malattie del sangue.
Agranulocitico (denominato in apparenza ulcere necrotiche)	Malessere generale, temperatura corporea elevata, forte mal di gola. Cambiamenti ulcerativi nelle tonsille. Odore putrido dalla bocca. Cambiamenti caratteristici nel sangue.
Monocitico (la causa della malattia non è completamente chiara)	Mal di gola, febbre. Ingrossamento di fegato, milza e cervicale linfonodi... Corso lungo (i raid rimangono per diverse settimane o addirittura mesi). Cambiamenti caratteristici nel sangue.
Angina con leucemia	Si verifica sullo sfondo della leucemia (tumore del sangue). Ingrossamento dei linfonodi cervicali. Disturbo della deglutizione. Ulcerazione delle tonsille. Odore offensivo dalla bocca.
Angina come manifestazione di malattie sistemiche.
Allergico	Gonfiore della mucosa orale, tonsille. Arrossamento della gola. Non accompagnato da fioritura e aumento della temperatura. È caratteristico un collegamento con l'uso di qualsiasi sostanza all'interno o la presenza di fioritura di piante allergeniche.
Forme miste.
Stomatite (può essere causata da batteri, virus e persino funghi)	Possono esserci manifestazioni diverse a seconda delle cause e degli agenti patogeni. Di norma, i segni di stomatite sono caratteristici: gonfiore della mucosa orale, lesioni ulcerative in bocca.

Il significato medico della parola "catarrale" deriva dal greco "catarrale", che significa edema, secrezione. Questo termine descrive bene questa angina, che si manifesta con edema, arrossamento e formazione di una sostanza sierosa (trasparente o leggermente torbida) sulla mucosa delle tonsille.

L'angina catarrale spesso non è una forma indipendente, ma lo stadio iniziale dell'angina follicolare o lacunare e meno spesso si manifesta come una patologia separata, di regola procede facilmente e rapidamente (in media 6-7 giorni).

Sintomi

I sintomi compaiono all'improvviso:

• la temperatura corporea potrebbe non essere molto alta (37-38 ° C),
• i primi segni soggettivi sono solitamente secchezza e mal di gola,
• quando si ingoia un pezzo di cibo, si avverte dolore,
• arrossamento caratteristico solo delle tonsille e delle arcate palatine circostanti (vedi figura sopra),
• tonsille ingrossate fanno capolino da dietro le arcate palatine,
• le tonsille possono essere ricoperte da una pellicola delicata, poco chiara e facilmente asportabile,
• è importante che non ci siano manifestazioni e altre violazioni della struttura delle tonsille,
• dolore alla palpazione dei linfonodi regionali.

Nonostante la facilità del corso, il mal di gola catarrale è una potenziale minaccia per la salute generale di una persona, può essere complicata da nefrite (malattia renale), miocardite (malattia cardiaca), artrite reumatoide (malattia articolare). Pertanto, in nessun caso dovresti automedicare o trascurare le raccomandazioni del medico.

Trattamento

È auspicabile che il trattamento del mal di gola catale avvenga sotto la supervisione di un medico. Di solito assegnato:

• Farmaci antibatterici, compresi i farmaci sulfa. Sono il trattamento principale per la tonsillite.
• I gargarismi possono essere effettuati con antisettici (furacilina), o meglio con soluzione salina (soluzione salina in acqua: 1 cucchiaino di sale per litro di acqua tiepida).
• Farmaci antipiretici a una temperatura corporea superiore a 38 ° C.
• Spray antidolorifici e compresse succhianti sono usati per alleviare i sintomi.
• Insieme all'inizio dell'uso di antibiotici, è necessario eseguire, poiché migliora l'effetto dei farmaci, migliora il drenaggio linfatico, la rimozione delle tossine dalle aree colpite, la pulizia dei tessuti e stimola l'immunità per combattere le infezioni.

Durante il trattamento, è necessario tenere sotto controllo il sistema cardiovascolare, prelevare più volte urina e sangue per l'analisi, per l'identificazione tempestiva di possibili complicanze.

Tonsillite follicolare

La tonsillite follicolare (codice ICD 10 - J03) è la forma più comune di tonsillite, in cui l'infiammazione purulenta si diffonde ai componenti strutturali delle tonsille: i follicoli. Questa patologia è più grave della tonsillite catarrale.

cause

La causa può essere vari tipi di batteri, ma nel 90% dei casi è lo streptococco. È interessante notare che questo tipo di microrganismo è continuamente presente sulle nostre mucose per tutta la vita, senza causare danni. Ma non appena il locale e il generale si indeboliscono, il microbo inizia a moltiplicarsi in modo incontrollabile nelle tonsille.

Sintomi

1. Un aumento della temperatura corporea a 39 ° C non è un sintomo specifico, ma allo stesso tempo la tonsillite follicolare non può procedere senza temperatura.
2. Il dolore mentre si mangia può irradiarsi nella zona dell'orecchio.
3. L'intossicazione si esprime sotto forma di dolore alla testa, malessere, brividi, dolore nella regione lombare e nelle articolazioni.
4. Linfonodi ingrossati nel collo.
5. All'esame visivo della gola:
   • arrossamento distinto delle tonsille e delle arcate palatine;
   • aumento delle dimensioni e gonfiore delle tonsille;
   • sulla superficie delle tonsille si osservano numerosi follicoli suppurativi: macchie bianco-giallastre di 1-3 mm, che rendono la mucosa irregolare;
   • i follicoli vengono aperti 2-4 giorni dopo la comparsa con la formazione di erosione.
6. In un esame del sangue generale:
   • un aumento del numero di leucociti,
   • aumento della VES (fino a 30 mm / h).

Trattamento

Il mal di gola follicolare viene solitamente trattato in regime ambulatoriale a casa. È auspicabile isolare il paziente il più possibile dalle persone che lo circondano e dagli oggetti domestici comuni (stoviglie). Il rigoroso riposo a letto è molto importante.

I componenti principali del trattamento efficace del mal di gola:

1. La terapia antibiotica è la parte più importante del trattamento, con la quale è necessario iniziare e terminare la terapia per il mal di gola. L'uso di antibiotici per l'angina follicolare esclude il verificarsi di conseguenze mortali.
2. Insieme alla terapia antibiotica, dovrebbero essere avviate le procedure.
3. Riposo a letto.
4. Il consumo frequente di bevande calde (tè, bevanda alla frutta) contribuisce non solo al rifornimento di liquidi nel corpo, ma idrata anche la mucosa delle tonsille, indebolendo dolore.
5. Gargarismi con soluzioni antisettiche (furacilina) o soluzione salina (soluzione salina allo 0,9% 1 cucchiaino di sale per litro di acqua calda).
6. Terapia sintomatica (sollievo della condizione):

• compresse o spray antidolorifici (senza alcool),
• antipiretico (con temperatura elevata prolungata oltre i 39°C),
• mucolitici (con muco viscoso e difficile da separare sulle tonsille).

angina lacunare

L'angina lacunare (codice ICD 10 - J03) è la forma più grave, caratterizzata dall'ampia diffusione dell'infiammazione purulenta e dall'accumulo di pus nelle lacune (solchi tra gli elementi strutturali delle tonsille).

Sintomi

Per avere un quadro completo di una malattia come l'angina lacunare, il medico raccoglie un'anamnesi e redige un'anamnesi, nella quale deve essere presente seguenti sintomi:

1. 40 ° C: ecco quanto può essere alta la temperatura con questa malattia.
2. Il dolore insopportabile si verifica mentre si mangia.
3. Nella zona della gola e del collo, il dolore può essere anche in uno stato rilassato.
4. Lo stato di avvelenamento da tossine che lo streptococco produce (intossicazione):
   • sentirsi poco bene
   • male alla testa
   • brividi,
   • il dolore può comparire nella parte bassa della schiena e nelle articolazioni.
5. I linfonodi cervicali sono significativamente ingranditi.
6. All'esame della faringe:
   • arrossamento delle tonsille e dei tessuti circostanti;
   • ingrossamento e gonfiore delle tonsille (nei casi più gravi può sovrapporsi alla maggior parte della faringe);
   • isolotti di placca bianco-giallastra che possono coprire l'intera amigdala;
   • possono esserci contemporaneamente manifestazioni di tonsillite sia follicolare che lacunare;
   • la placca si rimuove facilmente con una spatola senza danneggiare la mucosa.
7. Analisi generale sangue:
   • leucocitosi (aumento dei leucociti nel sangue),
   • aumento della VES (velocità di eritrosedimentazione).

Trattamento

Con l'angina lacunare, è molto importante assumere antibiotici, data la gravità di questa forma di angina, il rifiuto dei farmaci antibatterici può portare a conseguenze molto pericolose, sia generali (problemi cardiaci, infiammazione dei reni e delle articolazioni) che locali (ascesso periofaringeo , flemmone, ecc.) ...

Tutti gli altri metodi e procedure hanno funzione ausiliaria, ma questo non significa che non siano importanti e possano essere ignorati:

• è necessario sopportare la malattia solo nello stato supino;
• bevande calde multiple (non più di 40 ° C);
• terapia vibroacustica con l'ausilio;
• gargarismi con soluzioni antisettiche (furacilina) o soluzione salina (1 cucchiaino di sale per 1 litro d'acqua) fornirà sollievo dal dolore a seguito dell'idratazione della superficie delle tonsille;
• terapia sintomatica (sollievo dei sintomi) solo se necessario: antipiretici (febbre prolungata con temperatura superiore a 39 °), antinfiammatori, antidolorifici (con dolore insopportabile).

fibrinoso

Tonsillite fibrinosa (pseudomembranosa, difteroidale) - infiammazione degli strati superiori della tonsilla, caratterizzata dalla formazione di un film grigiastro (placca), che è difficile da separare.

cause

In alcuni casi, la tonsillite follicolare e lacunare può trasformarsi in una forma fibrinosa, gli agenti causali sono pneumococco, streptococco, meno spesso stafilococco.

Sintomi

• La temperatura corporea sale bruscamente e può raggiungere i 39°C.
• Segni della presenza di tossine nel sangue (mal di testa, debolezza, brividi).
• Dolore caratteristico alla deglutizione.
• I linfonodi cervicali sono spesso ingranditi.
• Le tonsille sono ricoperte da un film leggero che può estendersi oltre le tonsille, è difficile separarsi e dopo la rimozione può lasciare ulcerazioni, questo sintomo è identico a quello della difterite.

Non per niente questa malattia si chiama mal di gola difteroide, i sintomi sono molto simili, quindi è urgente condurre uno studio batteriologico per escludere la presenza di un bacillo difterico, a causa della sua elevata contagiosità (infettività).

Trattamento

Il mal di gola fibrinoso viene trattato allo stesso modo del comune mal di gola batterico:

• terapia con l'aiuto di farmaci antibatterici;
• aderenza al regime quotidiano con predominanza del sonno (riposo a letto);
• è necessario bere molto e spesso un liquido caldo sotto forma di tè o succo di lampone;
• il frequente risciacquo della gola allevia notevolmente il dolore; per preparare una soluzione in 1 litro di acqua tiepida, sciogliere 1 cucchiaino di sale normale;
• se necessario, trattamento sintomatico (antipiretici, antidolorifici);
• fisioterapia

Tuttavia, se l'agente eziologico è lo stafilococco, è necessario effettuare una selezione individuale di antibiotici, a causa della sua resistenza alla serie di penicilline.

Flemmono

La tonsillite flemmonosa o paratonsillite acuta è la forma più grave, si manifesta come complicanza 1-3 giorni dopo l'insorgenza della tonsillite follicolare o lacunare. È caratterizzato da infiammazione della fibra periaminale.

Ci sono tre forme:

• edematoso;
• infiltrante;
• ascesso.

Sono, infatti, stadi di mal di gola flemmonoso, che culminano in un ascesso o flemmone esteso.

Sintomi

• Nella maggior parte dei casi, il processo è a senso unico.
• La temperatura corporea è molto alta fino a 40 ° C.
• I linfonodi regionali (cervicali) sono notevolmente ingrossati e dolorosi.
• Il dolore durante la deglutizione è così forte che il paziente è costretto a rifiutare qualsiasi cibo, anche liquido.
• Il paziente assume una posizione forzata con la testa inclinata in avanti e verso la parte interessata.
• La bocca si apre con difficoltà solo di pochi millimetri a causa della contrattura (limitazione del movimento) dell'articolazione temporomandibolare sul lato interessato.
• Appare puzza dalla bocca con sfumature di acetone.
• Grave arrossamento della tonsilla interessata,
• La tonsilla sporge fortemente e la superficie è allungata nell'area dell'ascesso (accumulo di pus in una capsula limitata).
• Dopo aver aperto l'ascesso, le condizioni del paziente migliorano notevolmente.

Trattamento

• Apertura chirurgica o puntura dell'ascesso, a seconda della condizione.
• Terapia antibiotica di un ampio spettro d'azione.
• Farmaci per il dolore.
• Farmaci antipiretici.
• La fisioterapia è indicata nella fase di recupero, favorisce una rapida rigenerazione dopo l'intervento chirurgico e potenzia l'effetto degli antibiotici.

D'accordo, puoi confonderti in questo elenco infinito di sintomi simili, per questo in questa tabella diamo il più importante caratteristiche mal di gola:

Mal di gola purulento

Cos'è il mal di gola purulento? Questo è un termine descrittivo generale che caratterizza la totalità dei sintomi di un processo purulento-infiammatorio. Purulento può essere chiamato follicolare, lacunare, fibrinoso, stafilococco e altre tonsilliti, manifestate da punti o placche purulente. Che aspetto ha un mal di gola purulento può essere visto nell'immagine qui sotto:

Cause dell'evento

Il mal di gola purulento è più spesso causato dallo streptococco, ma la causa può essere malattie del sangue generali o diminuzione dell'immunità dovuta a vari tipi di virus.

A causa di una forte diminuzione del locale nella gola, quasi tutte le infezioni sono unite dalla normale microflora del cavo orale, in cui lo streptococco è costantemente presente.

Normalmente, la popolazione di questo batterio è trattenuta dalle cellule immunitarie (linfociti e leucociti) e con un carico infettivo si verifica una carenza di cellule protettive e proteine ​​immunitarie, di conseguenza lo streptococco inizia a moltiplicarsi in modo incontrollabile.

L'angina purulenta negli adulti e nei bambini può anche verificarsi per ulteriori ragioni indirette che influenzano l'indebolimento generale delle forze immunitarie (diminuzione dell'attività e del numero di linfociti):

• possono essere malattie del sangue sistemiche (mononucleosi, leucemia),
• stile di vita non salutare (fumo, alcol, droghe),
• forti fluttuazioni stagionali delle condizioni ambiente esterno (),
• lesioni alle tonsille
• otorinolaringoiatra, medico, professore Palchun V.T. osserva che il mal di gola è più probabile che si verifichi a causa di una dieta proteica monotona, che conferma ancora una volta l'efficacia senza proteine.
• focolai batterici esistenti da tempo, nel cavo orale e nel naso (carie, sinusiti croniche, pulpiti, ecc.).

Sintomi e segni

I segni di mal di gola purulento che si verificano negli adulti dipendono dall'agente eziologico dell'infezione. Di norma, corrispondono ai sintomi della tonsillite follicolare o lacunare, che sono causati nella maggior parte dei casi dallo streptococco.

• L'aumento della temperatura corporea varia da 38 a 40 ° C. Allo stesso tempo, la tonsillite purulenta è estremamente rara senza temperatura. È impossibile dire con certezza quanti giorni dura la temperatura, approssimativamente, scende di 1-3 giorni dopo l'inizio dell'assunzione di antibiotici.
• Il mal di gola mentre si mangia è causato dalla causa e la forma della malattia può essere lieve o insopportabile.
• Si manifesta quasi sempre con un aumento dei nodi cervicali regionali, che può essere doloroso quando sentito.
• I sintomi di intossicazione generale sono caratteristici: mal di testa, febbre, debolezza generale, mancanza di appetito.
• Le tonsille sono ingrossate, ricoperte da puntini giallastri (tappi purulenti), oppure possono essere parzialmente o completamente ricoperte di pus, che dovrebbe essere facilmente rimosso con una spatola di legno.

Quanti giorni dura il mal di gola purulento?

La tonsillite purulenta è molto diversa per le sue ragioni, inoltre, la durata della malattia è fortemente influenzata dallo stato del corpo, quindi è difficile rispondere esattamente a questa domanda. Possiamo solo dire che la durata della malattia non deve essere superiore a 20 giorni e inferiore a 6, altrimenti si ha a che fare con un'altra patologia. Con la forma follicolare o lacunare il recupero avviene dopo circa 10 giorni.

Il mal di gola purulento è contagioso?

La contagiosità (infettività) dipende in gran parte dall'agente eziologico dell'infezione. Il normale mal di gola da streptococco, che scorre sotto forma di follicolare o lacunare, non influenzerà gli altri, poiché nella cavità orale di ogni persona ci sono esattamente gli stessi ceppi di streptococco. Ma questo non solleva il paziente e i suoi cari dall'ansia per il seguente motivo.

È possibile identificare con precisione l'agente eziologico della malattia solo dopo aver visitato un medico e ricerca clinica, la difterite non può mai essere esclusa in anticipo, pertanto, per qualsiasi angina, è necessario osservare una serie di misure di quarantena:

• fornire al paziente piatti e cibo separati,
• in caso di contatto dei propri cari con il paziente, si consiglia di indossare medicazioni di garza di cotone (non dimenticare di cambiare le medicazioni ogni 2-3 ore),
• escludere l'uso di oggetti domestici comuni,
• lavarsi spesso le mani (per i malati e i propri cari),
• escludere il contatto del paziente con i bambini, perché sono particolarmente suscettibili all'angina.

È particolarmente importante che la benda di garza di cotone aderisca perfettamente al viso senza lasciare spazi vuoti, poiché la tonsillite purulenta viene trasmessa principalmente attraverso l'aria (goccioline trasportate dall'aria) e, un po' meno spesso, attraverso le mani e i piatti non lavati.

Come e come trattare il mal di gola purulento negli adulti?

La tonsillite purulenta prima del trattamento è studiata per i segni inerenti a un particolare agente patogeno. È necessario raccogliere completamente l'anamnesi (un complesso di segni e lamentele), eseguire una diagnosi completa e scoprire la causa della malattia, poiché ci sono agenti patogeni che richiedono antibiotici strettamente mirati.

Prima di trattare un mal di gola purulento in un adulto, è importante determinare con precisione la forma della malattia e identificare l'agente patogeno. La maggior parte dei mal di gola purulenta sono forme volgari (follicolare, lacunare o fibrinosa) e i medici prescrivono un trattamento volto ad eliminare la causa più probabile: lo streptococco. Per questo vengono utilizzati agenti antibatterici di un ampio spettro d'azione, di regola, della serie delle penicilline.

Trattamento farmacologico

Medicinali per il mal di gola purulento:

• antibatterico (considerare più in dettaglio di seguito),
• antisettici per gargarismi (furacilina),
• antisettici per la pulizia meccanica delle tonsille dal pus (Lugol),
• antipiretici (il più delle volte paracetamolo),
• antinfiammatorio,
• antidolorifici (spray, pastiglie per succhiare),
• farmaci antivirali (per un'infezione virale).

La terapia antibiotica è forse la parte più importante del trattamento della maggior parte del mal di gola ed è la risposta esatta alla domanda: "come curare rapidamente un mal di gola purulento?" L'antibiotico più comunemente usato per il mal di gola purulento è la penicillina e i suoi derivati, poiché colpisce proprio la causa comune della malattia: l'infezione da streptococco. Ma l'uso incontrollato di antibiotici ha portato al fatto che compaiono sempre più ceppi di streptococco resistenti alla penicillina (a proposito, in Europa, gli antibiotici non vengono rilasciati senza prescrizione medica).

Con una ridotta sensibilità dello streptococco all'intera serie di penicilline o con reazioni allergiche alla penicillina, i farmaci antibatterici vengono selezionati dal gruppo:

• cefalosporine,
• macrolidi,
• sulfamidici (molto raramente, a meno che gli altri gruppi di agenti antibatterici, per un motivo o per l'altro, non possano essere utilizzati).

Solo il medico dovrebbe decidere quale antibiotico usare e cosa fare con il mal di gola purulento. Ciò è dovuto all'elevata tossicità della maggior parte dei farmaci. Inoltre, con un calcolo analfabeta del dosaggio e della durata dell'uso, c'è il rischio di "educare" ceppi resistenti di streptococco o altri microbi e, quindi, complicare il trattamento.

Per potenziare l'effetto dell'antibiotico, l'organismo deve garantire un apporto di sangue più intenso alle zone colpite (gola) e un buon drenaggio linfatico. Tutto ciò rende possibile eseguire, che, a causa delle onde sonore, fornisce un aumento profondo e direzionale della circolazione sanguigna nell'area della gola, di conseguenza, l'efficacia degli antibiotici e la resistenza del corpo aumentano in modo significativo.

Qual è il modo migliore per fare i gargarismi?

Prima di fare i gargarismi con il mal di gola purulento, dovresti capire a cosa serve questa procedura. Il risciacquo ha due scopi:

1. Idratare la gola. Ciò fornisce ammorbidimento e lubrificazione della mucosa riarsa, che aiuta ad alleviare il dolore di un mal di gola purulento.
2. Rimozione di pus e placca dalla mucosa delle tonsille.

Oltre a questi due obiettivi, di solito viene aggiunto il compito di sopprimere la crescita dei batteri (antisettico), ma il problema principale del mal di gola è che tutti i microrganismi si trovano all'interno della tonsilla, dove l'antisettico non può arrivare, quindi, il risciacquo con antisettici sarà non dare un effetto serio.

Quasi tutte le possibili soluzioni soddisferanno questi obiettivi, per un semplice motivo: la base di qualsiasi soluzione è l'acqua, perché è proprio questa che ti consente di rimuovere il pus e facilitare il decorso della tonsillite purulenta. Ecco perchè miglior rimedio per gargarismi - questa è acqua leggermente salata (1 cucchiaino di sale per litro d'acqua)

Succede che su Internet propongono di utilizzare il perossido di idrogeno per i gargarismi con mal di gola purulento, non è consigliabile utilizzare questo rimedio per altri scopi, è possibile studiare più in dettaglio i meccanismi dell'effetto del perossido di idrogeno sul corpo umano

Come spalmare la gola con mal di gola purulento?

Oltre al risciacquo, esistono procedure per la pulizia meccanica delle tonsille con Lugol. Questo coadiuvante antisettico uccide i microrganismi che si trovano solo sulla superficie delle tonsille. Sfortunatamente, l'antisettico non penetra in profondità nei tessuti, dove si trova la maggior parte dei batteri come lo streptococco, ma, in generale, Lugol aiuta a combattere il mal di gola purulento.

È importante sapere:

• non puoi usare Lugol più di due volte al giorno, perché in grandi quantità può danneggiare la mucosa dell'esofago e dello stomaco;
• Lugol non è desiderabile durante la gravidanza e l'allattamento;
• Lugol è controindicato per la tireotossicosi e per le allergie ad essa.

Inalazione

Su Internet, l'inalazione, sia a vapore che con l'aiuto di nebulizzatori, viene attivamente promossa per qualsiasi malattia del tratto respiratorio superiore. Tuttavia, l'efficacia dell'inalazione per il mal di gola purulento è discutibile. Il vapore può bruciare una mucosa già danneggiata e l'inalazione attraverso un nebulizzatore è completamente inutile, poiché la maggior parte dei dispositivi crea particelle troppo piccole che non si depositano nella bocca e nella gola.

Conseguenze e complicazioni

Da un punto di vista filisteo, l'angina - malattia lieve, a cui non vale la pena prestare particolare attenzione. Purtroppo questa semplice patologia può creare problemi di salute molto complessi che possono sfociare sia in patologie sistemiche che in complicanze locali.

Complicanze sistemiche:

Possono manifestarsi come malattie renali, articolari e cardiache. Sembrerebbe, dov'è la gola e dove sono i reni? Ma il fatto è che le proteine ​​( elementi strutturali) dell'agente eziologico del mal di gola, nella struttura sono simili alle proteine ​​che compongono il nostro cuore, i reni e le articolazioni.

L'immunità, in questo caso, è la principale responsabile delle complicazioni. Ogni volta che i batteri entrano nel corpo, innesca la sintesi di proteine ​​protettive (anticorpi), che si attaccano selettivamente a sostanze estranee (proteine ​​dello streptococco) in modo tale da perdere tutte le loro proprietà (vengono distrutte).

Un anticorpo è una sostanza (proteina) con un semplice programma chimico per legarsi a una sequenza specifica di amminoacidi. Un anticorpo non distingue il proprio da quello di qualcun altro, quindi, nell'adempimento delle sue funzioni, si unisce sia allo streptococco che ai tessuti delle articolazioni, del cuore e dei reni. Di conseguenza, sia lo streptococco che le nostre cellule vengono distrutte. Questo si manifesta con miocardite, nefrite o reumatismi.

Complicanze locali:

Il processo purulento può diffondersi dalle tonsille ai tessuti circostanti, causando le seguenti complicazioni:

• Paratonsillite. L'infiammazione purulenta penetra nel tessuto che circonda la tonsilla. È necessario un trattamento antibiotico a lungo termine.
• Ascessi retrofaringei, parafaringei e altri. Le complicanze gravi sono caratterizzate da un massiccio accumulo di pus in uno spazio ristretto intorno alla faringe. Trattamento chirurgico.
• Tonsillite flemmonosa (vedi la sezione corrispondente nell'articolo).
• Cellulite di varie sedi. Il flemmone è un'infiltrazione (impregnazione) dei tessuti con pus. Una complicanza estremamente grave che richiede un intervento chirurgico immediato e una terapia antibiotica aggressiva.

Se lasci che il trattamento faccia il suo corso o "professionisti" il rifiuto di principio degli antibiotici, allora bastano solo 9 giorni e il mal di gola può diventare mortale!

infettivo

Esistono molti tipi di mal di gola infettivo. In alcuni casi, la sconfitta delle tonsille può essere la malattia primaria e, in alcuni casi, la tonsillite si verifica sullo sfondo di patologie sistemiche o come risultato di un indebolimento. Diamo un'occhiata a esempi specifici.

mononucleosi

Si trova nello spazio delle informazioni come tonsillite monocitica, mononucleare, mononucleata. Tutto questo è una manifestazione di una tale malattia infettiva come la mononucleosi, che viene trasmessa da goccioline trasportate dall'aria o vie di contatto domestiche, è caratterizzata da danni al sistema dei fagociti mononucleati (cellule responsabili della distruzione di un agente batterico).

cause

Le ragioni non sono chiare fino ad oggi. Ci sono due teorie, una è batterica (il ruolo del patogeno è attribuito a B. monocytogenes homines), l'altra è virale (l'agente eziologico è il virus linfotropico specifico di Epstein-Barr).

In ogni caso, questa malattia è comune, colpisce l'intero corpo con una lesione primaria del sistema sanguigno. Con la mononucleosi, la tonsillite si unisce quasi sempre, poiché la malattia indebolisce le cellule protettive del sistema immunitario. Di conseguenza, l'immunità diminuisce drasticamente in punti strategicamente importanti: le cavità orale e nasale e lo streptococco inizia a moltiplicarsi in modo incontrollabile sulla superficie delle tonsille, causando mal di gola.

Sintomi

I segni clinici di questa patologia sono divisi in tre gruppi:

1. Febbre:
   • aumento della temperatura corporea 39-40 ° С,
   • male alla testa,
   • debolezza.
2. Cambiamenti simili all'angina:
   • alterazioni infiammatorie della faringe e delle tonsille palatine,
   • aumento significativo delle tonsille palatine,
   • la placca sulle tonsille ricorda la difterite,
   • lo sviluppo di tonsillite purulenta è possibile.
3. Alterazioni del sangue (segni ematologici):
   • la comparsa nel sangue di monociti con una struttura modificata (60-80%),
   • aumento della VES.

Trattamento

Il mal di gola da mononucleosi porta molti problemi per scienza medica: non esistono farmaci che influenzano il fattore eziologico (causale), perché non esiste una teoria provata sugli agenti causali della malattia. Tutto il trattamento è ridotto a sintomatico (eliminazione delle conseguenze):

• terapia antibiotica per lo sviluppo di mal di gola purulento, ma se non c'è pus - gli antibiotici non sono necessari;
• gargarismi con antisettici;
• procedure fisioterapeutiche, inclusa la terapia vibroacustica utilizzando il dispositivo "";
• terapia ormonale per alleviare l'infiammazione grave.

Mal di gola virale

I virus sono ragione comune angina, anche batterica. Quasi sempre, sopprimono fortemente l'immunità locale nella gola e aprono la strada a un'infezione secondaria sotto forma di streptococco.

Il mal di gola virale può anche essere una conseguenza di una malattia generale del corpo, ad esempio molto spesso la tonsillite si sviluppa con il morbillo o l'infezione da HIV.

Korevaya

Il morbillo è una malattia infettiva contagiosa acuta (contagiosa) caratterizzata da intossicazione, eruzioni cutanee, infiammazione delle mucose delle vie respiratorie e dell'anello faringeo linfoide (tonsille). È trasmesso da goccioline trasportate dall'aria.

Una delle manifestazioni comuni del morbillo è il mal di gola da morbillo, che può procedere facilmente con un leggero arrossamento delle tonsille, ma a volte lo streptococco si unisce e il mal di gola acquisisce una forma purulenta.

cause

Attraverso le goccioline trasportate dall'aria attraverso le mucose delle vie respiratorie e degli occhi, un agente infettivo della famiglia dei paramixovirus entra nel corpo.

Il virus del morbillo provoca l'immunodeficienza delle cellule T (diminuzione dell'immunità) che persiste per 30 giorni. In questo contesto, quasi tutte le infezioni (incluso lo streptococco) possono unirsi, quindi il morbillo è spesso accompagnato da tonsillite purulenta, il periodo di incubazione del morbillo dura 9-14 giorni (il tempo in cui il virus si moltiplica senza manifestazioni esterne della malattia).

Sintomi

All'inizio della malattia, sono caratteristici:

• letargia, mal di testa;
• gonfiore del viso, palpebre;
• occhi pieni di lacrime;
• fotofobia;
• congestione nasale;
• tosse;
• un aumento della temperatura corporea fino a 39 ° C.

2-3 giorni:

• compaiono piccole macchie rosse sul palato molle;
• piccoli punti punteggiati compaiono sulla mucosa delle guance; simili alla semola (sintomo Filatov-Koplik), persistono per 1-3 giorni e poi scompaiono durante la comparsa di un'eruzione cutanea.

Per 4-5 giorni:

• compare un'eruzione cutanea, prima sul viso e sul collo, e durante il giorno si diffonde al corpo;
• in questo momento potrebbe apparire morbillo mal di gola:
• ingrossamento e arrossamento delle tonsille,
• la presenza di tappi purulenti o placca purulenta facilmente rimovibile,
• dolore durante la deglutizione;

L'8-10 ° giorno, la malattia scompare, l'eruzione cutanea diventa pallida, la tosse e il mal di gola scompaiono (se si verifica).

Trattamento

Non esistono rimedi che colpiscano direttamente il virus del morbillo, quindi il trattamento è per lo più sintomatico (alleviamento dei sintomi), volto a prevenire le complicanze e l'aggiunta di infezioni secondarie. Non è necessario un trattamento antibiotico prima che si verifichi la contaminazione batterica.

Molti medici, incluso il Dr. E.O. Komarovsky consiglia di iniziare a trattare una malattia come il mal di gola purulento con il morbillo creando le corrette condizioni microclimatiche: aria fresca (18-20 ° C), umida (50-70%), pulita (ventilazione).

• terapia antibiotica volta ad eliminare un'infezione secondaria (streptococco),
• riposo a letto,
• bevanda calda abbondante,
• sciacquare la bocca e la gola con una soluzione di sale (1 cucchiaino per litro d'acqua) o furacilina.

Con infezione da HIV

Le patologie delle alte vie respiratorie e le infezioni delle mucose esterne (occhi, bocca e naso) sono manifestazioni comuni dell'infezione da HIV.

A causa della sconfitta sistema immune(virus dell'immunodeficienza umana), il mal di gola è molto probabilmente causato da un batterio della normale microflora del cavo orale (streptococco). E si manifesterà sotto forma di sintomi caratteristici della tonsillite purulenta sotto forma di follicolare, lacunare, fibrinosa, ecc. (vedi la sezione corrispondente).

Mal di gola erpetico (herpangina)

Con herpes, herpes e herpangina, una situazione molto confusa. In considerazione della somiglianza dei sintomi (vescicole o papule), storicamente si sono sviluppati nomi simili, ma gli agenti causali possono essere virus completamente diversi. Molte scuole di medicina variano anche nel nome, con Internet che aggiunge benzina sul fuoco sotto forma di molti articoli incompetenti sul tema del mal di gola virale.

Per non confonderci completamente, considereremo separatamente:

1. Mal di gola erpetico (herpangina).
2. Herpes mal di gola.
3. Malattia del virus dell'herpes zoster della faringe.

cause

agente causale mal di gola erpetico(herpangina) è l'enterovirus Coxsackie (enterovirus mal di gola). Prende il nome dalla città di Coxsackie (USA), dove si trovava l'ospedale con i bambini esaminati. Nel 1948, i virologi americani G. Doldorf e G. Sickles, lavorando lì, descrissero per la prima volta le proprietà del nuovo virus.

Sintomi

Poiché esistono diversi tipi di virus Coxsackie, i sintomi possono differire in diversi casi. I principali segni che sollevano il sospetto di mal di gola erpetico sono:

• esordio improvviso con aumento della temperatura corporea a 39-40 ° C;
• dopo 2-3 giorni, la temperatura scende altrettanto bruscamente;
• nel 1-2 giorno di malattia compaiono piccole papule caratteristiche (rigonfiamenti) di 1-2 mm nell'area delle tonsille, delle arcate, dell'ugola e del palato, quindi si trasformano in vescicole;
• il giorno 2-3, le bolle scoppiano, lasciandosi dietro l'erosione, ricoperte da una fioritura bianco-grigiastra;
• l'aspetto delle bolle è accompagnato da dolore durante la deglutizione e salivazione abbondante;
• aumento dei linfonodi cervicali;
• il giorno 5-7, nella maggior parte dei pazienti, tutti i cambiamenti nella gola scompaiono.

La diagnosi finale può essere fatta solo con la ricerca virologica, che nella maggior parte dei casi non viene fatta.

Trattamento

Se il mal di gola erpetico non è complicato, il trattamento non è praticamente richiesto, tutto si riduce ad alleviare la condizione e ridurre il rischio di complicanze:

• riposo a letto,
• fisioterapia » (accelerando il recupero e riducendo il rischio di complicanze),
• bevanda abbondante
• antipiretico (a una temperatura elevata prolungata di 39 ° C),
• terapia vitaminica (vitamina C effervescente),
• fornitura di aria interna fresca (18-20°C), umida (50-70%), pulita,
• gli antibiotici non sono necessari (a meno che non ci siano complicazioni).

Mal di gola erpetico, dice il dottore E.O. Komarovsky, non una malattia così terribile come immaginano le madri, è descritto in modo più dettagliato nel video:

Herpes mal di gola

In alcuni libri di testo di otorinolaringoiatria si distingue una forma come l'herpes mal di gola, il cui agente causale è il virus Herpes buccopharyndealis. Un microrganismo della stessa classe dell'Herpes simplex, tuttavia, è molte volte più tossico per gli esseri viventi.

Sintomi

I tratti caratteristici sono:

• un esordio acuto e violento con aumento della temperatura corporea anche fino a 41°C;
• forte dolore durante la deglutizione;
• violazione del processo di deglutizione (il grumo di cibo non va bene);
• il 3° giorno della malattia: l'intera mucosa della faringe è uniformemente iperemica (rossa); un accumulo di piccole bolle bianche arrotondate appare nell'area delle tonsille e della faringe;
• nelle 3 settimane successive, le bolle scoppiano, si ulcerano e marciscono, ma questo processo potrebbe non esserlo;
• eruzioni erpetiche compaiono sulla mucosa delle guance, delle labbra e persino sulla pelle del viso.

Trattamento

Principalmente sintomatico (condizione di sollievo):

• gargarismi con soluzione salina (1 cucchiaino di sale per 1 litro d'acqua),
• bevanda abbondante
• farmaci antivirali (come l'aciclovir),
• se si unisce un'infezione secondaria, vengono prescritti antibiotici ad ampio spettro,
• gli antibiotici non sono necessari (a meno che non ci siano complicazioni),
• per migliorare l'immunità locale e accelerare il processo di guarigione, viene utilizzata la fisioterapia.

Infezione da herpes zoster alla gola

Solitamente il virus si diffonde lungo i nervi intercostali, ma viene colpito anche il nervo trigemino, che in particolare è responsabile delle funzioni dell'orofaringe.

Sintomi:

Le caratteristiche distintive tipiche sono:

• l'insorgenza della patologia negli adulti e negli anziani, in contrasto con il mal di gola erpetico, che colpisce principalmente i bambini;
• vescicole (vescicole) compaiono su un lato del nervo interessato;
• il dolore durante la deglutizione si irradia all'occhio dal lato del nervo interessato.

Trattamento:

Come con la maggior parte delle infezioni virali, è per lo più sintomatico:

• farmaci antivirali,
• gli antibiotici sono prescritti solo se si unisce un'infezione secondaria,
• risciacquo con una soluzione di sale (1 cucchiaino per 1 litro d'acqua) o furacilina,
• trattamento sintomatico (antinfiammatorio, antidolorifico, ecc.),
• (rafforza localmente la difesa immunitaria nella zona della gola e contribuisce ad un aumento complessivo dell'immunità).

batterico

La tonsillite batterica è un'infezione delle tonsille di vario genere da parte di batteri, solitamente streptococco. Si manifesta sotto forma di forma follicolare, lacunare o fibrinosa con tutti i sintomi e i segni caratteristici (vedere le sezioni pertinenti sopra).

Diversi agenti infettivi (batteri) ne hanno alcuni sintomi simili e lamentele, ma ci sono anche differenze caratteristiche, che esamineremo ulteriormente.

Mal di gola da streptococco

La parte principale della tonsillite batterica è la tonsillite streptococcica, mentre tale termine in medicina ufficiale non esiste. Il fatto è che l'agente eziologico della maggior parte dei tipi di tonsillite è lo streptococco (vari ceppi di streptococco beta-emolitico di gruppo A), quindi questo nome non riflette le caratteristiche principali della malattia.

Molto spesso, l'angina streptococcica si manifesta sotto forma delle principali forme della malattia (smontata all'inizio dell'articolo):

• catarrale
• follicolare,
• lacunare,
• fibrinoso,
• flemmone.

E anche l'infezione da streptococco può unirsi a qualsiasi mal di gola:

• virale,
• fungina,
• necrotico ulceroso,
• mononucleo, ecc.

Per il mal di gola da streptococco, i seguenti sintomi sono caratteristici:

• la temperatura corporea può variare a seconda della gravità della malattia (38-40 ° C),
• le tonsille si ingrandiscono e diventano rosse, possono essere ricoperte da un film, fioritura purulenta o tappi purulenti,
• i linfonodi del collo possono essere ingranditi a vari gradi,
• mal di gola mentre si mangia e, nei casi più gravi, anche a riposo.

scarlattina

Molte madri conoscono in prima persona una malattia come la scarlattina. Sullo sfondo, l'angina si verifica quasi sempre. forme diverse(catarrale, follicolare o lacunare)

La scarlattina è una malattia infettiva acuta caratterizzata da mal di gola, eruzioni cutanee di piccole dimensioni e tendenza a processi purulenti sulla pelle.

cause

Esistono molti ceppi diversi di streptococco e solo alcuni di essi sono particolarmente tossici e producono eritrotossina, sotto l'influenza della quale sorgono alcuni sintomi (ne parleremo più avanti).

L'agente patogeno viene trasmesso da goccioline trasportate dall'aria dai pazienti. Dopo che l'infezione è entrata nel corpo, possono essere necessari da 1 a 12 giorni prima che compaiano i primi sintomi (periodo di incubazione).

Sintomi

La tonsillite scarlatta inizia bruscamente, con un aumento della temperatura corporea a 39 ° C e mal di gola, quindi compaiono i seguenti sintomi:

• dopo alcune ore, si verifica un'eruzione cutanea di piccole dimensioni su quasi tutto il corpo (reazione all'eritrotossina);
• il tono generale della pelle diventa rossastro;
• la pelle sembra carta vetrata;
• la lingua diventa cremisi con papille nettamente ingrandite;
• iperemia brillante della faringe e delle tonsille;
• placca purulenta o tappi sulle tonsille.

Trattamento

È estremamente importante, prima di tutto, prescrivere antibiotici della serie delle penicilline e entro un giorno ci sarà un notevole miglioramento.

Il punto chiave è che quando viene trattato con antibiotici, nel 99% dei casi di scarlattina finisce con il recupero e senza di essi si verificano quasi sempre complicazioni sotto forma di reumatismi, danni cardiaci o renali.

Il trattamento aggiuntivo è:

• riposo a letto,
• bevanda calda abbondante,
• gargarismi con acqua salata (1 cucchiaino per litro di acqua tiepida),
• fisioterapia" » è prescritto in combinazione con antibiotici, poiché migliora significativamente la loro efficacia, così come la risposta immunitaria del corpo.

Si consiglia di limitare il contatto con il paziente durante il trattamento, di non utilizzare utensili comuni e di indossare bende di garza di cotone durante la comunicazione. Dopo il recupero da evitare re-infezioni si consiglia di limitare i contatti sociali del bambino a 2 settimane.

difterite

Difterite: una malattia infettiva acuta si manifesta con una lesione dell'orofaringe con formazione di placca fibrinosa sulle tonsille e possibile sconfitta sistema cardiovascolare e nervoso. La causa è l'agente patogeno - bacillo difterico(bacillo di Löffler). È trasmesso da goccioline trasportate dall'aria e percorsi domestici, il periodo di incubazione va da 2 a 10 giorni. Distinguere tra difterite della pelle, degli occhi, dei genitali, del rinofaringe e dell'orofaringe (difterite angina).

Sintomi

Nel 70-80% dei casi, il decorso della malattia è molto simile a un comune mal di gola.

• Inizia in modo acuto con un aumento della temperatura, di solito è inferiore rispetto all'angina, ma le condizioni del paziente sono percepite come più gravi.
• Fin dalle prime ore, il mal di gola inizia a dare fastidio e il secondo giorno diventa molto pronunciato.
• Aumento dei nodi cervicali.
• Ci sono segni di intossicazione (mal di testa, debolezza, brividi).
• Appare un alito cattivo dolciastro.
• Nonostante la febbre, la pelle del viso è pallida, il che non è tipico del normale mal di gola, in cui appare un leggero rossore sulle guance.
• Caratteristico è il gonfiore e il rossore delle tonsille.
• Sulle tonsille compaiono placche bianco-grigiastre, che possono sembrare isole o coprire completamente le tonsille e persino diffondersi oltre le stesse fino alla mucosa orale.
• Le caratteristiche della placca sono un'importante caratteristica distintiva. Sono difficili da rimuovere con una spatola e, dopo la rimozione, si riformano nello stesso punto. Il film fibrinoso rimosso è spesso e denso, non sfrega e non si dissolve in acqua, affonda rapidamente.

Trattamento

Se sospetti che la difterite richieda un ricovero urgente nel reparto di malattie infettive.

La clinica produce:

• trattamento con siero antitossico antidifterico, particolarmente efficace nelle prime fasi della malattia;
• gli antibiotici sono prescritti per prevenire complicazioni,
• applicare agenti sintomatici (alleviando la condizione) secondo necessità: antipiretici, antistaminici, antidolorifici.

Dopo la cura, è necessario condurre un'analisi triplice del muco dal naso e dalla gola per l'assenza dell'agente patogeno, dopodiché il paziente può essere considerato non infettivo.

stafilococco

La tonsillite da stafilococco è un'infiammazione purulenta della mucosa delle tonsille palatine a causa della loro sconfitta da parte dello Staphylococcus aureus.

Sintomi

Le manifestazioni della malattia non sono specifiche, è estremamente difficile vedere un mal di gola purulento da stafilococco in un normale mal di gola purulento:

• alta temperatura corporea 39°C;
• l'intossicazione è molto pronunciata (mal di testa, debolezza, brividi);
• dolore intollerabile durante la deglutizione;
• placca purulenta sulle tonsille, che può essere facilmente rimossa con una spatola;
• linfonodi cervicali ingrossati e dolorosi alla palpazione,
• il decorso della malattia, di regola, è più grave rispetto all'infezione da streptococco;
• debole effetto dei farmaci antibatterici ad ampio spettro.

Trattamento

Il mal di gola batterico da stafilococco è più difficile da trattare rispetto allo streptococco. Il trattamento di base con antibiotici ad ampio spettro potrebbe non funzionare. Pertanto, per selezionare il trattamento più efficace, è necessario condurre uno studio batteriologico, nonché studiare la sensibilità del ceppo a farmaci specifici.

Insieme all'inizio degli antibiotici, viene prescritto un trattamento ausiliario:

• la fisioterapia con l'aiuto, migliorerà l'effetto degli antibiotici e il lavoro del sistema immunitario,
• riposo a letto,
• bevanda abbondante
• gargarismi con una soluzione di sale (1 cucchiaino da tè per 1 litro d'acqua) o furacilina.

Membranosa ulcerosa (necrotica)

I medici chiamano questa patologia l'angina di Simanovsky-Plaut-Vincent.

La tonsillite necrotica ulcerosa è una lesione caratteristica di una tonsilla palatina sotto forma di comparsa di aree di necrosi (morte) della mucosa tonsillare e ulcerazione. Gli agenti causali sono il bacillo fusiforme e la spirocheta del cavo orale. È abbastanza raro e si verifica sullo sfondo di una diminuzione del generale e del locale.

Sintomi

• È caratteristico che un tale mal di gola sia unilaterale, i processi patologici si verificano solo su un'amigdala.
• Sul lato con lo stesso nome, i linfonodi cervicali sono ingranditi.
• Il paziente si lamenta solo della sensazione di un corpo estraneo durante la deglutizione.
• L'odore putrido dalla bocca è comune.
• La temperatura corporea è normale nella maggior parte dei casi.
• La durata della malattia va da 1 a 3 settimane (a volte mesi).
• Sulla superficie della tonsilla interessata, masse giallo-grigiastre o verdastre, dopo la cui rimozione si trova un'ulcera.

Per fare la diagnosi finale del mal di gola di Simanovsky-Plaut-Vincent, è necessario condurre un esame istologico di un campione bioptico da un'ulcera (particelle di tessuto).

Trattamento

• Terapia antibatterica con farmaci della serie delle penicilline.
• È necessaria una completa igienizzazione (pulizia) di tutti i possibili focolai di infezione nella cavità orale.
• Pulizia meccanica delle ulcere sulla tonsilla dalla necrosi e trattamento con un antisettico.
• il professor Palchun V.T. osserva che è estremamente necessario combattere la carenza di vitamine (vitamine complesse) e ripristinare l'immunità ().

sifilitico

Questa malattia si sviluppa sullo sfondo della sconfitta del treponema pallido. Di norma, i principali processi patologici si verificano nel punto di ingresso dell'agente patogeno nel corpo umano, se la bocca è la porta, è molto probabile che la sifilide si manifesti in forma anginosa.

Sintomi

• Infiammazione prolungata unilaterale della tonsilla (più di 10 giorni).
• Aumento della temperatura corporea fino a 38 ° C.
• Linfonodi cervicali ingrossati e indolori.
• Dolore moderato durante la deglutizione.
• Un'ulcera primaria (ulcerazione indolore) appare nella regione faringea.

In generale, i sintomi non sono specifici ed è difficile per loro identificare chiaramente il mal di gola sifilitico, quindi tale diagnosi può essere fatta solo dopo ricerche di laboratorio.

Trattamento

L'angina sifilitica viene trattata solo nel reparto dermatovenerologico con farmaci antibatterici e procedure ausiliarie.

Mal di gola fungino

Tonsillite fungina - infiammazione della mucosa delle tonsille palatine, causata da vari tipi funghi infettivi... Esistono diversi tipi di patologia, la più comune delle quali è l'angina candidale, causata da funghi del genere Candida.

Sintomi

La tonsillite fungina, di regola, procede senza temperatura o con un leggero aumento. Sono anche caratteristici i seguenti segni:

• Non ci sono praticamente segni di intossicazione (mal di testa, debolezza, brividi) o sono espressi debolmente.
• Mal di gola e mal di gola durante la deglutizione.
• Sensazione di deglutizione incompleta del cibo.
• Iperemia (arrossamento) della mucosa delle tonsille.
• Isole (macchioline) di masse di formaggio sulla superficie delle tonsille, la parte posteriore della faringe e la radice della lingua.
• In uno striscio al microscopio, sono visibili grumi di cellule simili a lieviti.
• Il corso è lungo, spesso sotto forma di patologia cronica.

Trattamento

Spesso, la tonsillite fungina si verifica sullo sfondo del normale o dopo di essa. Se viene prescritto un ciclo di trattamento antibiotico, deve essere interrotto e prescritto:

1. antimicotici:
   • somministrazione orale di farmaci con ingredienti attivi: fluconazolo, ketoconazolo, altri;
   • lubrificare localmente le aree interessate con una soluzione o unguento con principi attivi: natamicina, terbinafina, ecc.
2. fisioterapia, che migliorerà significativamente l'effetto dei farmaci antimicotici e dell'immunità umana naturale.

Laringeo

L'angina laringea è una malattia della faringe caratterizzata da lesioni del tessuto linfoide vicino alla laringe (parte del tratto respiratorio situata al di sotto della faringe). Si differenzia dalla laringite per la profondità dell'infiammazione e per la lesione predominante del tessuto linfoide. La laringite, a differenza del mal di gola laringea, è caratterizzata da un'infiammazione della sola mucosa laringea.

cause

I motivi per cui si verificano tali mal di gola:

• ridotta immunità dopo infezioni virali (influenza, morbillo, ecc.)
• come complicazione di un comune mal di gola,
• come complicanza del flemmone periofaringeo,
• come complicanza della laringite (infiammazione della mucosa laringea).

Per capire la differenza tra un comune mal di gola e una gola laringea, diamo un'occhiata all'illustrazione:

La figura mostra che la laringe si trova al di sotto ed è l'ingresso al sistema respiratorio del corpo, il che solleva immediatamente preoccupazioni sulla possibilità di edema in questo reparto, con tutte le conseguenze che ne conseguono: difficoltà di respirazione. Questa disposizione crea un altro problema: l'incapacità di vedere i cambiamenti patologici durante un esame di routine della gola (vedi la posizione nella figura).

Sintomi

L'angina laringea è una diagnosi che può essere fatta solo da un medico. I sintomi possono indicare solo indirettamente la possibilità di questa patologia:

• Raucedine (o qualsiasi cambiamento nel suono della voce). La laringe è un organo che ci permette di emettere suoni, quindi la sconfitta della laringe è quasi sempre accompagnata da problemi con la voce, fino all'incapacità di pronunciare qualsiasi suono (afonia).
• Sensazione di secchezza, prurito e corpo estraneo alla gola.
• Dolore durante la deglutizione.
• Temperatura corporea elevata fino a 39°C.
• Ingrossamento dei linfonodi cervicali.
• Storia della laringite (nella storia della malattia umana).
• Nei casi più gravi, disturbi respiratori, mancanza di respiro.

Questi sintomi indirizzano i pensieri del medico verso il mal di gola laringeo, mentre possono essere tutti nel caso dell'angina follicolare ordinaria (vedi in dettaglio nella sezione corrispondente sopra). Pertanto, aggiuntivo ricerca strumentale nell'ufficio ORL. Di solito, per questo, il medico esegue manipolazioni con uno specchio (laringoscopia indiretta) o con un laringoscopio (un tubo speciale per l'esame della laringe).

Trattamento

La decisione di trattare il mal di gola laringeo può essere difficile da prendere a favore delle condizioni di casa. Il problema principale è il potenziale rischio di edema laringeo (ingresso diretto nelle vie respiratorie), le conseguenze di tale edema possono anche essere fatali. Pertanto, con un tale mal di gola, sarebbe abbastanza ragionevole proteggersi e decidere il ricovero in ospedale per diversi giorni.

I principali metodi di trattamento per il mal di gola laringeo:

• terapia antibiotica (serie delle penicilline, cefalosporine, macrolidi);
• antistaminici per ridurre il rischio di edema;
• con edema, diuretici;
• terapia ormonale (corticosteroidi) per ridurre il rischio di grave gonfiore;
• antipiretico, ad alte temperature superiori a 39 ° С,
• riposo a letto,
• modalità di comunicazione parsimoniosa (non parlare ancora una volta),

Il recupero dall'angina laringea può durare da 14 a 20 giorni. La malattia è grave e con un trattamento prematuro e non professionale può trasformarsi nelle seguenti conseguenze:

• la transizione dell'infiammazione agli strati profondi del tessuto (muscoli, fibre e persino alla cartilagine dell'epiglottide);
• complicazioni purulente sotto forma di ascessi (limitati dalla capsula di accumulo di pus) o flemmone (ammollo dei tessuti con pus);
• restringimento dell'ingresso all'apparato respiratorio (stenosi laringea), con rischio di ostruzione completa delle vie aeree e morte per soffocamento.

Stomatite

La stomatite è un'infiammazione della mucosa orale. Probabilmente, le ragioni possono essere vari microrganismi (batteri, virus, funghi) e in alcuni casi è una manifestazione di una reazione allergica a qualsiasi prodotto. Fino ad ora, questa patologia non è stata completamente studiata, in particolare sorgono difficoltà nell'identificare le cause.

Stomatite mal di gola si verifica come conseguenza o complicazione della stomatite prolungata, che indebolisce notevolmente l'immunità locale, di conseguenza, si perde il controllo sulla riproduzione dello streptococco nella cavità orale e le tonsille sono danneggiate.

Sintomi

L'angina da stomatite è caratterizzata da tutti i sintomi inerenti all'angina batterica (follicolare, lacunare, fibrinosa):

• aumento della temperatura corporea
• intossicazione (mal di testa, debolezza, brividi)
• dolore durante la deglutizione
• linfonodi cervicali ingrossati,
• arrossamento della mucosa delle tonsille,
• tappi purulenti o placca sulla superficie delle tonsille.

Trattamento

La stomatite mal di gola, prima di tutto, richiede una terapia antibiotica per sopprimere e frenare la crescita di tutti i microrganismi patogeni e opportunisti che entrano nella cavità orale.

Ma questo trattamento delle conseguenze della stomatite, gli antibiotici potrebbero non avere un effetto sulla causa principale.

Con la stomatite, l'immunità locale nella cavità orale è significativamente ridotta, quindi, insieme alla terapia antibiotica, è necessario prescriverne una che rafforzi l'immunità e aumenti l'efficacia dei farmaci.

Per un trattamento completo è necessario esame completo in una struttura medica.

Allergico

L'angina allergica non è una malattia indipendente, è una manifestazione della patologia generale del corpo: le allergie.

A seguito dell'esposizione a un allergene (cibo o polline), si verifica una reazione allergica sotto forma di:

• iperemia (arrossamento) delle tonsille e della faringe,
• gonfiore delle tonsille e della faringe,
• può essere accompagnato,
• non c'è aumento della temperatura e segni di intossicazione.

Trattamento

• Identificazione dell'allergene.
• Eliminazione del contatto con l'allergene.
• Se necessario, farmaci antiallergici (antistaminici).
• aiuta a ridurre la reattività allergica.

cronico

Tutti i suddetti tipi di tonsillite procedono prevalentemente in forma acuta, cioè si manifestano rapidamente, durano non più di un mese e alla fine si concludono con il recupero.

La tonsillite cronica è un'infiammazione a lungo termine (più di 1 mese) della mucosa tonsillare, che non termina con il completo recupero ed è accompagnata da periodiche esacerbazioni.

Il trattamento della tonsillite cronica, a seconda delle cause, della gravità e della varietà, è:

1. Farmaci (il più delle volte antibatterici),
2. Chirurgico:
   • rimozione delle tonsille,
   • sanificazione dei focolai di infezione nelle tonsille (rimozione parziale),
3. Fisioterapia:
   • terapia laser,
   • quarzo,
   • (è importante produrre in combinazione con la terapia antibiotica e dopo il trattamento chirurgico).

Conclusione

Tracciando una linea sotto tutti i mal di gola, si possono trarre diverse importanti conclusioni:

1. Un mal di gola non è un lieve raffreddore che può essere portato sulle gambe.
2. Con una placca sulle tonsille, dolore intenso durante la deglutizione e l'elevata temperatura corporea (38-39 ° C), è fondamentale visitare un medico.
3. L'angina può causare gravi complicazioni al cuore, ai reni o alle articolazioni, che si verificano quando si ignorano le istruzioni del medico in merito alla terapia antibiotica.
4. L'angina nella maggior parte dei casi è trattata molto bene con antibiotici ad ampio spettro. Il sollievo si verifica già il secondo giorno.
5. Insieme alla terapia antibiotica, viene eseguita la fisioterapia per migliorare il drenaggio linfatico e la circolazione sanguigna. Oltre all'evidente effetto fisico della terapia vibroacustica, c'è anche un effetto biochimico nascosto che non può essere avvertito immediatamente. Consiste nel saturare il nostro corpo. È presente nel nostro corpo in modo continuo, ed è necessario per l'attuazione dei processi immunitari, la biosintesi proteica (metabolismo - metabolismo), la pulizia e la rigenerazione dei tessuti. Durante una malattia nel corpo, aumenta la necessità di microvibrazione tissutale, che può essere soddisfatta dall'unico medico esistente al momento.
6. Per il mal di gola batterico, nessuna quantità di risciacquo, spalmatura, inalazione o suzione di pillole può sostituire gli antibiotici.
7. Non tutti i mal di gola richiedono antibiotici per il trattamento, fai attenzione e non prenderli inutilmente.

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Molti hanno familiarità con una malattia come il mal di gola, ma la maggior parte delle persone non sa perché si verifica questo disturbo. È importante capire che l'angina è una malattia respiratoria acuta, vale a dire un processo infettivo nelle tonsille, che è provocato da vari microbi patogeni e viene trasmesso da una persona malata a una sana. In medicina, la malattia è anche conosciuta con un altro termine: tonsillite acuta.

Sono microbi e virus che causano malattie, e non camminare al freddo senza cappello o mangiare un gelato in una giornata afosa. L'agente eziologico del mal di gola (batteri o virus) inizia a moltiplicarsi attivamente nel momento in cui l'immunità di una persona è indebolita. E questo può verificarsi sullo sfondo di ipotermia, carenza di vitamine, presenza di altre infezioni acute nel paziente, affaticamento fisico e mentale, stress psicoemotivo, ecc.

Le cause del processo patologico risiedono nell'ingresso di batteri che causano mal di gola (più spesso streptococco, meno spesso Staphylococcus aureus e pneumococco) nella gola di una persona quando comunica con un paziente o a stretto contatto con le sue cose. Gli streptococchi sono normalmente presenti nella microflora della faringe, tuttavia, sotto l'influenza di un fattore sfavorevole, il loro numero inizia a crescere in modo incontrollato, causando l'angina.

L'irritazione regolare della mucosa faringea con fumo, polvere, alcol può agire come causa di mal di gola negli adulti. La presenza in una persona di patologie del rinofaringe, che causano disturbi nella respirazione nasale, può diventare anche causa di mal di gola.

Una persona malata, per evitare la diffusione dell'infezione, dovrebbe, se possibile, essere isolata dalle altre persone fino al completo recupero, poiché la tonsillite acuta è una malattia molto contagiosa. I piatti da cui il paziente mangia e beve non possono essere utilizzati da persone sane al fine di ridurre il rischio di diffusione della patologia.

Le cause di frequenti attacchi della malattia possono ancora essere associate a infiammazione purulenta nelle cavità nasali, orali e dei seni mascellari. Considera come riconoscere un mal di gola tra tutti i tipi di malattie respiratorie per una serie di segni e come affrontare questo disturbo.

I sintomi del processo patologico

I sintomi e il trattamento dell'angina sono cose correlate, perché sono i sintomi della patologia che determinano in gran parte le caratteristiche della terapia. I primi sintomi di mal di gola si sviluppano dopo 10 ore - 3 giorni periodo di incubazione... La tonsillite acuta può essere suddivisa in diversi tipi e ognuno avrà 1-2 sintomi caratteristici. Ma tutti i tipi di questa patologia sono uniti da una caratteristica comune: il difficile atto di deglutire a causa della sindrome del dolore grave. Ciò è dovuto al processo infiammatorio nelle tonsille, che, in alcuni tipi di malattia, può ricoprirsi di fiori bianchi o numerosi ascessi.

I sintomi di mal di gola in un adulto includono sempre una temperatura corporea elevata nella regione di 38-40 ° C. È chiaro che in questo contesto, lo stato di salute generale del paziente si deteriora bruscamente, ha emicranie.

Per avere una corretta comprensione di come trattare l'angina in modo rapido ed efficace, è importante capire che questo processo non è locale. Questa ARI influenza fortemente il lavoro e le condizioni dell'intero organismo, e quindi un trattamento efficace della malattia dovrebbe essere completo. Per recuperare completamente ed evitare la comparsa di gravi complicazioni, il paziente ha bisogno di un rigoroso riposo a letto e di un trattamento corretto.

I microrganismi patogeni, vivendo e moltiplicandosi nella faringe e nella laringe, rilasciano prodotti di scarto nell'ambiente esterno sotto forma di tossine. Queste sostanze vengono trasportate attraverso il flusso sanguigno in tutto il corpo, causando gravi danni a parti del sistema nervoso e cardiovascolare.

Sapendo come si manifesta la malattia, ai primi sintomi allarmanti, dovresti consultare un medico (terapeuta, otorinolaringoiatra o specialista in malattie infettive). Egli, dopo aver ascoltato le lamentele del paziente e condotto un primo esame, deve inviare al paziente gli esami del sangue e delle urine per confermare o negare la diagnosi di tonsillite acuta. Se la temperatura corporea del paziente è tornata alla normalità, il mal di gola è scomparso durante la deglutizione, cioè i primi segni di angina negli adulti sono scomparsi, non significa che la persona si sia completamente ripresa da una grave malattia infettiva. La tonsillite acuta colpisce non solo le tonsille. Inoltre, l'infiammazione può diffondersi ai tessuti della laringe. L'angina acuta o grave di solito dura circa 7 giorni.

Per ottenere un quadro clinico completo, è necessario eseguire ulteriori analisi: faringoscopia, studi sulla semina batterica del muco dalla superficie della faringe e delle tonsille. Sono necessari per assicurarsi che la terapia scelta sia corretta.

Diversi tipi di malattia

Un punto importante nella diagnosi del tipo di malattia è determinare quale agente patogeno è causato da esso: un batterio o un virus? Dipende da come trattare l'angina negli adulti in un caso particolare. Esistono numerosi segni che definiscono condizionalmente la tonsillite batterica:

• c'è una leggera fioritura sulla mucosa delle tonsille;
• c'è un aumento e un dolore dei linfonodi sottomandibolari;
• la temperatura corporea supera i 38 ° C;
• il paziente non ha praticamente tosse;
• più comune negli adolescenti che negli adulti.

Se i segni dell'angina coincidono con almeno tre dei precedenti, la probabilità che la malattia sia di natura batterica è del 50%. Se nelle manifestazioni cliniche sono presenti 1 o 2 punti, il processo patologico è molto probabilmente causato non da un microrganismo batterico.

Esiste una classificazione della malattia in base alla natura e all'intensità del danno alle tonsille. Secondo lei, i medici distinguono 4 tipi di patologia:

La forma catarrale, chiamata anche faringite acuta, è considerata la più lieve. Si osserva un danno ai tessuti superficiali delle tonsille. Nella maggior parte dei casi, la malattia dura 3-4 giorni, mentre i sintomi dell'angina negli adulti scompaiono un giorno dopo il periodo acuto. Con la forma catarrale della patologia, il paziente ha un leggero aumento della temperatura fino a 37,5° C, mentre si avverte un leggero brivido. Sono possibili emicranie, dolori dolorosi alle articolazioni, ingrossamento e arrossamento delle tonsille. L'intossicazione è lieve. Nell'analisi del sangue si notano lievi cambiamenti rispetto alla norma.

Per il tipo lacunare della malattia, è caratteristico un quadro clinico più vivido. Di partenza processo infiammatorio procede con una temperatura elevata (39-40°C). L'intossicazione del corpo è pronunciata, perché il paziente avverte una grave debolezza, dolore acuto al cuore, ai muscoli e alle articolazioni. Quando si esamina la faringe, il medico può osservare la formazione di una placca leggera sulle tonsille e nelle depressioni adiacenti - lacune. In questo caso, la placca può essere rimossa senza sforzo con una spatola. Questo tipo di malattia dura più a lungo - 4-5 giorni. Nell'analisi del sangue, puoi vedere uno spostamento nella formula dei leucociti con un aumento della VES. Nelle urine si trovano residui di aminoacidi, globuli rossi.

Come identificare l'angina follicolare? Molto semplicemente: i follicoli purulenti inizieranno ad apparire sulle tonsille ingrossate e infiammate. Sembrano formazioni leggere delle dimensioni di una testa di fiammifero. Aprendo, i follicoli formano una placca purulenta che non va oltre i confini delle tonsille. Con un decorso follicolare, si notano i seguenti segni di angina in un adulto: ingrossamento e arrossamento delle tonsille, gonfiore dei linfonodi sottomandibolari. Per molti altri aspetti, nella tonsillite follicolare acuta, i sintomi sono simili a quelli della forma lacunare della malattia.

Il tipo necrotico della malattia è considerato il più grave, poiché è molto difficile liberarsi rapidamente delle sue vivide manifestazioni cliniche. È caratterizzato dalla gravità della febbre, dalla coscienza offuscata, dal vomito. Il mal di gola inizia in modo standard - con mal di gola e febbre. Le tonsille sono ricoperte da una fioritura con una trama irregolare di sfumature grigie o verdi. Può verificarsi sanguinamento quando si cerca di rimuovere la placca.

Esiste un'altra classificazione della patologia, in base alla quale si distinguono:

1. L'angina primaria appare come una malattia indipendente, i suoi sintomi sono principalmente associati a danni all'anello faringeo.
2. Mal di gola secondario, che può iniziare, poiché un altro processo infettivo nel corpo viene trattato da molto tempo.
3. Un tipo specifico di malattia che è stato innescato da un'infezione fungina o da una spirocheta.

I bambini piccoli possono spesso sviluppare patologie causate dai virus Ekho e Coxsackie. Questa forma della malattia inizierà rapidamente, immediatamente con temperatura elevata nella regione di 38-40 ° C. Il bambino può essere infastidito da sensazioni dolorose non solo alla gola, ma anche all'addome. Questo tipo di tonsillite acuta ha preso il nome dalla somiglianza esterna con le manifestazioni dell'herpes: piccole bolle rosse compaiono sulle mucose delle tonsille, del palato, della parete faringea posteriore. Se tuo figlio si sviluppa cosa fare? Prima di tutto, chiama un medico a casa tua. Dopo alcuni giorni, l'eruzione cutanea scompare e la superficie interna della gola ritorna al suo aspetto normale.

Complicazioni causate dalla malattia

Il trattamento dell'angina è un momento molto cruciale, poiché con una terapia errata, la patologia può dare gravi complicazioni a molti organi e sistemi. È consuetudine dividere le conseguenze indesiderabili della malattia in generali e locali.

Come malattia, l'angina può provocare tali complicazioni generali:

• sviluppo di reumatismi;
• processi patologici nei reni che possono causare insufficienza renale;
• la transizione del processo infettivo agli organi del torace;
• sviluppo di meningite;
• shock tossico infettivo causato dall'avvelenamento del corpo con tossine rilasciate dai microbi;
• malattie dell'apparato digerente, che possono manifestarsi con appendicite;
• sepsi - un'infezione che entra nel flusso sanguigno e la diffonde in tutto il corpo.

Inoltre, l'angina negli adulti, se trattata in modo errato, può portare a complicazioni locali:

• lo sviluppo di un ascesso di tessuti molli adiacenti;
• la formazione di flemmone (ampio accumulo di massa purulenta);
• infezione alle orecchie;
• gonfiore della laringe;
• tonsille sanguinanti.

Per evitare i suddetti problemi di salute ai primi sintomi della patologia, è necessario cercare l'aiuto di uno specialista qualificato che sappia cos'è l'angina e come trattarla.

Regime di trattamento generale

L'accurata aderenza al corso del trattamento prescritto da un medico qualificato porterà a un rapido recupero completo del paziente senza possibili complicazioni.

Il trattamento della tonsillite acuta è altamente sconsigliato quando il paziente è molto attivo. Affinché il corpo si riprenda più rapidamente per combattere la malattia, il paziente deve osservare un rigoroso riposo a letto, isolandosi il più possibile dalle persone sane. La quantità di angina trattata dipende dalle condizioni generali del paziente, dalla sua età, dalla gravità della patologia e da altri fattori.

Pronto soccorso per tonsillite acuta

Il primo soccorso può essere fornito prima dell'arrivo del medico. Consiste in frequenti mal di gola. In nessun caso dovresti eseguire procedure di riscaldamento per la gola sotto forma di impacchi, inalazioni e sfregamento. Se non sai esattamente cosa fare con l'angina, attendi un aiuto medico qualificato.

I gargarismi con gargarismi caldi aiutano a guarire la gola, che ha un effetto antibatterico e riduce il gonfiore della gola. Anche con l'angina, possono aiutare i decotti di camomilla e fiori di salvia per i gargarismi. Ma prima di trattare la malattia con decotti a base di piante, è necessario assicurarsi che il paziente non abbia una reazione allergica a loro.

Poiché il mal di gola deve essere trattato nelle condizioni del paziente, potrebbe essere necessario assumere un agente antipiretico. In caso di necessità, il primo soccorso può essere fornito sotto forma di 1 compressa antipiretica prima dei pasti. In un adulto, la temperatura superiore a 38,5° C deve essere ridotta artificialmente.

Con l'angina, i sintomi regrediscono grazie alle compresse assorbibili a base di mentolo. Invece, puoi usare aerosol speciali. Il loro uso aiuta ad alleviare la sindrome del dolore a cui è soggetta la gola con l'angina.

Caratteristiche della dieta durante il trattamento

Poiché è possibile sbarazzarsi della malattia solo in modo complesso, il paziente deve seguire una dieta speciale. I medici consigliano di seguire una dieta ricca di latticini e alimenti vegetali. Poiché è necessario trattare l'angina in un adulto con una diminuzione della temperatura corporea a un livello normale, il paziente ha bisogno di bere molti liquidi. Questo aiuta a rimuovere le tossine dal corpo e ripristinare l'equilibrio idrico. Bevande ai frutti di bosco, tè al limone, brodo di rosa canina, succhi di frutta appena spremuti e acqua minerale aiutano a curare. Non assumere cibi e liquidi molto caldi o freddi, poiché è necessario trattare adeguatamente l'angina con l'uso di cibi e bevande a temperatura ambiente.

Medicinali

Con l'angina batterica negli adulti, la terapia richiede l'uso obbligatorio farmaci antimicrobici... Tuttavia, la scelta indipendente dei farmaci da parte del paziente può solo danneggiare il corpo, perché il mal di gola può essere curato solo con un agente patogeno specifico. Quanti giorni, in che modo e quale dosaggio del medicinale deve essere assunto, è prescritto dal medico curante.

Le medicine vengono prescritte al paziente a seconda dei sintomi che ha. In caso di sindrome da dolore grave, ha bisogno di prendere anestetici.

Ricorda che è impossibile curare un mal di gola in 1 giorno. In così poco tempo, è possibile rimuovere solo parzialmente o completamente i sintomi della patologia. Anche dopo l'inizio di un significativo sollievo, il paziente è fortemente scoraggiato dal tornare immediatamente a una vita attiva, perché la sua immunità è molto suscettibile a vari tipi di agenti patogeni. Gli esami del sangue e delle urine ripetuti mostreranno quanti giorni durerà l'intero ciclo di trattamento.

C'è un modo radicale per sbarazzarsi della tonsillite per sempre: un'operazione per rimuovere le tonsille palatine durante l'infanzia. Ma questo metodo ha sia vantaggi che svantaggi che devono essere discussi con gli esperti. È meglio non pensare a come curare rapidamente il mal di gola, per prevenire questa malattia, mantenendo l'immunità al livello adeguato.

L'angina è una malattia infettiva abbastanza comune causata da batteri, virus o funghi, la cui caratteristica è la sconfitta delle tonsille. Inoltre, il processo infiammatorio può svilupparsi nelle tonsille nasofaringee, laringee e linguali; quindi l'angina sarà rispettivamente nasofaringea, laringea o linguale. L'infezione si verifica sia dai propri microbi che dall'esterno e si verifica in due modi: cibo e goccioline trasportate dall'aria. Tuttavia, molto spesso, l'infezione interna si verifica dalla faringe o dalla cavità orale (denti cariati, infiammazione cronica delle tonsille, ecc.)

L'angina provoca

Nella maggior parte dei casi, l'angina è causata da streptococchi, stafilococchi o pneumococchi, che entrano principalmente nella gola da oggetti domestici (piatti sporchi, ecc.), Che erano precedentemente utilizzati da una persona con angina. Inoltre, l'insorgenza di questa malattia può essere facilitata da tutti i tipi di sostanze irritanti che entrano sistematicamente nella faringe (polvere, fumo, ecc.) E dalla presenza di malattie del rinofaringe (adenoidi, ecc.), In cui la respirazione nasale è compromessa . Anche i processi infiammatori purulenti che si verificano nella cavità nasale, nei suoi seni paranasali (sinusite, ecc.) E nella cavità orale (denti cariati) portano abbastanza spesso all'angina.

I fattori predisponenti per l'insorgenza dell'angina sono ipotermia generale o locale, stress mentale, superlavoro, precedenti malattie infettive, sensibilizzazione del corpo, carenza di vitamine

Sintomi di angina

- Mal di gola acuto quando si mangia e si deglutisce

- Debolezza e malessere generale

- Linfonodi ingrossati

- Dolori articolari

- Aumento della temperatura corporea fino a 38 * - 39 * C

- Il palato molle, le tonsille, l'ugola e le arcate palatine nei primi giorni di sviluppo della malattia sono colorate di rosso vivo

- Direttamente sulle tonsille possono esserci pustole, o piccole aree di accumulo di pus

Il periodo di incubazione dura da dieci ore a tre giorni. La malattia inizia sempre in modo acuto: si verificano brividi, la temperatura corporea generale aumenta, i dolori caratteristici compaiono durante la deglutizione, diventano dolorosi e i linfonodi regionali si ingrandiscono.

I principali sintomi del mal di gola sono abbastanza simili ai sintomi di un comune raffreddore, tuttavia, con il mal di gola, il mal di gola è molto più acuto, il decorso è più lungo ed è molto più difficile da tollerare.

Tipi di mal di gola

L'angina può essere primaria, secondaria e specifica.

Primario. Malattia infiammatoria acuta in cui è interessato solo l'anello linfadenoideo della faringe.

Secondario. Le tonsille sono colpite da malattie infettive acute (difterite mononucleosi, difterite, scarlattina, ecc.), nonché da malattie del sistema sanguigno (leucemia, aleukia tossica alimentare, agranulocitosi, ecc.).

Specifica. Il fattore provocante è un'infezione specifica (tonsillite fungina o tonsillite di Simanovsky - Plaut - Vincent)

Tipi di mal di gola

A seconda della profondità e della natura delle lesioni delle tonsille, l'angina è divisa in: lacunare, follicolare, catarrale e necrotica

angina lacunare

Le tonsille sono interessate nell'area delle lacune, seguite dalla diffusione della placca purulenta sulla superficie delle tonsille palatine. Durante la faringoscopia si osservano infiltrazione e gonfiore delle tonsille, grave iperemia ed espansione delle lacune. Il contenuto fibroso - giallastro purulento - bianco delle lacune sulla superficie delle tonsille forma una placca sciolta sotto forma di film o piccoli fuochi, che può essere facilmente rimossa senza lasciare un difetto di sanguinamento.

Tonsillite follicolare

L'apparato follicolare delle tonsille è principalmente interessato. In questo caso, le tonsille sono edematose e ipertrofiche, attraverso la copertura epiteliale sono visibili follicoli suppuranti (formazioni giallastre pallide fino a cinque millimetri di diametro). I follicoli putrescenti vengono aperti, formando così una placca purulenta che non si diffonde oltre le tonsille

Catarrale mal di gola

È caratterizzato da lesioni superficiali delle tonsille. La temperatura corporea sale a 37 * - 38 * C, i cambiamenti del sangue sono insignificanti o completamente assenti. Le tonsille si ingrossano a causa dell'infiltrazione e del gonfiore. Durante la faringoscopia si osserva un'iperemia diffusa e luminosa, che cattura il palato duro e molle, nonché la parete faringea posteriore. La malattia dura da uno a due giorni, dopo di che le manifestazioni infiammatorie nella faringe si attenuano o il mal di gola scorre in un'altra forma (follicolare o lacunare)

Tonsillite necrotizzante

Questa forma è caratterizzata da manifestazioni locali e generali più pronunciate rispetto ad altre forme (febbre pronunciata persistente, confusione, vomito ripetuto, ecc.). Negli esami del sangue, c'è un aumento significativo di VES, neutrofilia, leucocitosi. Il tessuto interessato delle tonsille è ricoperto da una placca grigia o giallo-verdastra con una superficie opaca e irregolare che si estende in profondità nella mucosa. A causa dell'impregnazione di fibrina, molto spesso le aree interessate diventano più dense e quando vengono rimosse, la superficie sanguina. Inoltre, si formano difetti tissutali piuttosto profondi e di forma irregolare (fino a due centimetri di diametro) a causa del rigetto delle aree necrotiche.
La necrosi può diffondersi anche oltre le tonsille: nella parte posteriore della faringe, dell'ugola e dell'arco

Diagnostica

La faringoscopia è la principale tecnica diagnostica per sospetta angina. Inoltre, vengono presi in considerazione il quadro sintomatico generale, i reclami del paziente e l'anamnesi.

È anche necessario differenziare l'angina con difterite, scarlattina, catarro acuto del tratto respiratorio superiore e malattie del sangue acute. Per questo, in casi dubbi, vengono eseguite ulteriori procedure diagnostiche: puntura diagnostica, analisi batteriologica della placca sulle tonsille, analisi aggiuntive sangue e così via

Trattamento dell'angina

Nella maggior parte dei casi, il trattamento dell'angina viene effettuato su base ambulatoriale, ma in caso di decorso grave, il paziente viene ricoverato nel reparto di malattie infettive. Viene attribuita una dieta parsimoniosa arricchita con vitamine B e C, è necessaria una bevanda abbondante. La base per il trattamento dell'angina è la terapia antibatterica, che include l'uso di amoxicillina con acido clavulanico, fenossimetilpenicillina, cefalosporine (zinato, cefaclor, ecc.), macrolidi (azitromicina, eritromicina) e sulfonamidi (cotrimaxozolo, ecc.). Per il trattamento locale, bioparox (fusafunzhin), pharyngosept, gramicidina C, risciacquo con decotti di erbe medicinali (calendula, camomilla, ecc.), irrigazione delle tonsille (inhalipt, cameton, sebidin, ecc.), risciacquo con soluzioni antisettiche (furacilina, nitrofurale) sono usati.

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Come malattia, l'angina è nota fin dai tempi della medicina antica. Il termine stesso deriva dalla parola latina arrabbiarsi- stringere, stringere. Molti cambiamenti patologici nell'orofaringe sono associati a questa malattia. E sebbene differiscano nell'eziologia, condividono sintomi comuni e rientrano nel termine - angina.

- una malattia infettiva generale caratterizzata da infiammazione acuta dei componenti dell'anello faringeo linfoadenoide. Molto spesso questo manifestazione locale la malattia riguarda appunto tonsille palatine .

Patogenesi, cosa sta succedendo

Il focus principale dell'infiammazione si forma nel tessuto linfoide dell'orofaringe, le tonsille sono danneggiate a causa del relativo tessuto linfoide con un numero strutture antigeniche streptococco. Le tossine, che sono un prodotto dell'attività vitale dei microbi, entrano nel flusso sanguigno, causando così danni ai sistemi nervoso e cardiovascolare. Pertanto, l'angina è caratterizzata non solo da un danno locale ai tessuti dell'orofaringe, ma anche da un deterioramento delle condizioni generali del paziente.

Tonsillite necrotizzante differisce da altre forme della malattia in un decorso più grave e sintomi più pronunciati. In questa forma della malattia, la faringoscopia rivela le aree interessate sulle tonsille, coperte da una placca che si estende in profondità nella mucosa. Ha una superficie bucherellata irregolare di colore giallo-verdastro o grigio. Tali aree diventano dure e, dopo la loro rimozione, la superficie sanguina. Dopo il rigetto di tali aree necrotiche, rimangono difetti profondi sui tessuti delle tonsille. Spesso, la necrosi si diffonde all'ugola, alla parte posteriore della faringe e oltre.

I sintomi di un mal di gola necrotico peggiorano stato generale paziente, è vomito persistente, spesso ripetuto, confusione, febbre alta. Gli esami del sangue di laboratorio rivelano un pronunciato leucocitosi , un brusco spostamento a sinistra della formula dei leucociti, neurofilia ... Questa forma della malattia più spesso di altre porta a complicazioni.

Cause di mal di gola

Le cause che predispongono alla malattia possono essere locali e ipotermia generale, atmosfera polverosa e inquinata da gas, aumento della secchezza dei locali, diminuzione dell'immunità, ecc. Nella maggior parte dei casi, l'angina si sviluppa dopo il trasferimento, il che riduce le funzioni protettive v vie respiratorie, aprendo così la via dell'infezione.

Diagnostica mal di gola

Se sospetti mal di gola da streptococco , viene stabilita una diagnosi accurata in base ai dati del quadro clinico, della faringoscopia e degli studi di laboratorio. Per chiarire l'agente patogeno, viene eseguita una diagnostica aggiuntiva dell'angina, vale a dire studi di laboratorio batteriologici e sierologici sulle colture di muco dall'orofaringe. Tutti questi dati sono necessari per determinare la classe della malattia e la nomina di un trattamento efficace.

Trattamento mal di gola

Trattamento del mal di gola della forma primaria

Il trattamento dell'angina viene effettuato su base ambulatoriale in fasi lievi e in forme non complicate della malattia. In caso di un decorso grave della malattia, il paziente deve essere ricoverato nel reparto di malattie infettive. La terapia farmacologica è prescritta, trattamento locale, parsimonia, bevanda abbondante. I principali farmaci utilizzati nel trattamento sono i farmaci antibatterici, che vengono prescritti nel corso di 5-7 giorni. La terapia antibiotica include o con acido clavulanico, cefalosporine, macrolidi, per esempio, e .

Il trattamento locale dell'angina viene effettuato risciacquando con soluzioni antisettiche, può essere , così come decotti di erbe medicinali con le stesse proprietà: camomilla, calendula, erba di San Giovanni. L'irrigazione delle tonsille viene utilizzata anche con farmaci come, ,. Per l'applicazione topica, vengono utilizzati entrambi. Il risciacquo è efficace per rimuovere i depositi purulenti, che sono caratteristici della tonsillite follicolare.

È molto importante osservare misure preventive durante il trattamento, l'isolamento del paziente è obbligatorio, al fine di prevenire la diffusione dell'infezione tra le persone a contatto con il paziente. Per prevenire la malattia, si consiglia di indurire il corpo, eliminare sostanze irritanti come polvere, fumo, eccessiva secchezza dell'aria. I focolai di infezione cronica dovrebbero essere eliminati in tempo, ad esempio, sinusite .

Per quanto riguarda la prognosi del trattamento, con la tonsillite catarrale, la prognosi del trattamento è favorevole in tutti i casi. La malattia scompare particolarmente rapidamente se il trattamento viene avviato in modo tempestivo. Prognosi favorevole nel trattamento della tonsillite follicolare e lacunare. Tuttavia, possono portare allo sviluppo. Gravi complicazioni sono causate dalla tonsillite necrotizzante trasferita di qualsiasi forma di complessità. Molto spesso, tali complicazioni diventano reumatismi e .

I dottori

farmaci

Trattamento di una forma specifica di mal di gola

La tonsillite fungina, prima di tutto, richiede l'abolizione dei farmaci antibatterici che erano stati precedentemente prescritti. I corsi di trattamento vengono eseguiti in combinazione con il lavaggio delle tonsille con gli stessi farmaci. Sono prescritte terapia di rafforzamento generale e vitamine dei gruppi B e C, K. La malattia è caratterizzata da un decorso prolungato, è possibile frequenti ricadute pertanto, si raccomanda una pronta rimozione delle tonsille.

Il trattamento del mal di gola Simanovsky-Plaut-Vincent viene effettuato nelle vicinanze. Sono prescritti risciacqui con soluzioni allo 0,1% etacridina lattato e permanganato di potassio, a volte una soluzione debole di perossido di idrogeno. Le mucose colpite da ulcere vengono lubrificate con una soluzione al 2% di blu di metilene o acido borico all'1%. Con un lungo corso, nomina terapia antibiotica, soprattutto .

Trattamento dell'angina nei bambini

Prima di tutto, i genitori dovrebbero rendersi conto che l'angina è malattia grave, e il suo trattamento in nessun caso dovrebbe essere praticato a casa, senza un esame preliminare del bambino da parte di un medico e la nomina di farmaci appropriati. Prima che inizi il trattamento dell'angina nei bambini, è necessario eseguire una diagnosi, superare una serie di test. Se si sospetta che un bambino abbia mal di gola, vengono prelevati tamponi dalla bocca e dal naso e vengono eseguiti esami delle urine e del sangue. Tuttavia, è importante escludere altre malattie infettive.

Con le forme appropriate di angina, al bambino vengono prescritti antibiotici, poiché l'assenza di tale terapia può essere pericolosa dal punto di vista delle complicanze successive. Quindi, l'angina può provocare una violazione delle funzioni del cuore, del fegato, dei reni. Spesso i medici prescrivono ai bambini di assumere antibiotici sotto forma di pillole, che non hanno un sapore sgradevole e, quindi, non è difficile per il bambino somministrare tali farmaci.

Il medico curante prescrive antibiotici, guidato dalla gravità della malattia. Fondamentalmente, il corso del trattamento dell'angina con antibiotici dura da cinque a sette giorni. Se la forma della malattia è molto grave, a volte gli antibiotici possono richiedere più tempo. Di norma, già il terzo giorno, la temperatura del bambino si normalizza e il benessere generale del paziente migliora. Tuttavia, quando si tratta l'angina nei bambini con antibiotici, si dovrebbe tenere presente che l'assunzione di tali farmaci interrompe in modo significativo la microflora nel corpo del bambino. Pertanto, parallelamente agli antibiotici, il medico, di regola, prescrive l'assunzione di medicinali che ripristinano la flora. Per avvertimento reazioni allergiche il trattamento generale del mal di gola comprende anche l'assunzione di farmaci , e così via.

Di norma, l'angina nei bambini è accompagnata da un naso che cola, quindi, per alleviare le condizioni del bambino, è anche necessario prescrivere gocce nasali, spray per l'irrigazione della faringe.

È molto importante fornire a un bambino con mal di gola un sacco di bevande. In questo caso, è auspicabile che il bambino beva succhi caldi e aspri, composte, decotti. In questo caso, le bevande alla frutta di mirtillo rosso e mirtillo rosso, i decotti di viburno, i cinorrodi, le composte di ribes nero sono l'ideale. I succhi freschi di frutta e verdura non sono meno utili, perché con l'angina il corpo ha bisogno di ricostituire la sua riserva vitaminica. Ma la maggior parte la bevanda giusta per il mal di gola è una gelatina acida e sottile di diverse bacche. Anche il latte caldo con l'aggiunta di soda, olio e acqua minerale, brodi naturali di pesce, mantella, verdure sarà utile per il bambino. A proposito, i bambini di solito rifiutano il cibo nel periodo acuto della malattia o mangiano molto poco. I medici consigliano di non costringere i bambini a mangiare in questo momento: è meglio limitarsi a bere molti liquidi.

Inoltre, nei primi, più difficili giorni di trattamento dell'angina nei bambini, è opportuno fornire al bambino malato l'opportunità di rispettare il riposo a letto. Questo è più difficile da ottenere se il bambino sta crescendo come un irrequieto attivo. Tuttavia, giocando con lui a letto e leggendogli libri, i genitori possono ottenere ciò che vogliono e accelerare il processo di guarigione.

Trattamento dell'angina con rimedi popolari

Esistono anche molti metodi per curare il mal di gola con rimedi popolari che possono essere utilizzati, come ad esempio modi aggiuntivi sbarazzarsi di un disturbo spiacevole. Per il trattamento dell'angina nei bambini, puoi usare propoli , che è un rimedio molto efficace anche per il trattamento del mal di gola purulento. La propoli può essere utilizzata in diversi modi.

È un altro rimedio casalingo comunemente usato per il mal di gola nei bambini. Per questo processo è adatto una bacinella piena di liquido per inalazione e un asciugamano con il quale è necessario coprire per un po 'la testa del bambino, inclinata sulla bacinella. Durante l'inalazione, mentre inspiri, devi trattenere il respiro per alcuni secondi. Per l'inalazione, sono adatti decotti di camomilla, salvia. Può anche essere aggiunto a acqua calda qualche goccia di infuso di propoli. È importante che il liquido per l'inalazione sia caldo. Dopo alcune sessioni, il bambino si sentirà meglio.

Un altro rimedio popolare per il trattamento del mal di gola con l'angina è un infuso di elecampane. Per preparare una tale infusione, devi prendere 50 grammi di radici di elecampane, versarle con mezzo litro di vodka e lasciarle per tre giorni. Dopo che l'infuso è pronto, viene versato mezzo cucchiaino nella gola in modo che il liquido copra entrambe le tonsille. Puoi tossire un po 'in modo che l'infuso venga assorbito. È altamente consigliabile non parlare dopo la procedura. Questo dovrebbe essere ripetuto più volte al giorno.

Il succo di cipolla fresca per l'angina viene preso un cucchiaino più volte al giorno. Puoi anche preparare una pappa con cipolle, miele e mele e prenderne 3 cucchiaini più volte al giorno.

Curare il mal di gola con i gargarismi

Inoltre, con l'angina, sono indicati gargarismi regolari con vari mezzi. Si ritiene che il processo di gargarismo sia disponibile per un bambino dall'età di due anni. Naturalmente, per insegnare al bambino a fare i gargarismi, dovresti usare alcuni trucchi, ad esempio, fare i gargarismi con lui, trasformare il processo in un gioco divertente, ecc. È anche importante nel processo assicurarsi di lodare il bambino per il completamento con successo di questa azione.

Gargarismi con mal di gola possono essere eseguiti tutte le volte che è disponibile per il bambino. Le soluzioni più comuni per i gargarismi alla gola, che vengono utilizzate per curare il mal di gola a casa, sono i decotti alle erbe (sono adatti salvia, eucalipto, camomilla), una soluzione delicata , , ... Inoltre, per i gargarismi si consiglia di utilizzare un decotto di bucce di cipolla (tre cucchiaini per mezzo litro d'acqua), un infuso di aglio (mettere in infusione 100 g di aglio tritato in 100 ml di acqua a temperatura ambiente per cinque ore). Il succo di barbabietola è adatto anche per fare i gargarismi sulla gola di un bambino: per questo è necessario grattugiare le barbabietole e spremere il succo, a cui viene aggiunto un cucchiaio di aceto. Inoltre, il succo o l'infuso di piantaggine è un mezzo eccellente per fare i gargarismi in gola, diluito a metà con acqua. I bambini adoreranno sicuramente fare i gargarismi con acqua tiepida e miele. Inoltre, tutte queste soluzioni e decotti non sono pericolosi se il bambino ne ingerisce accidentalmente un po'
collutorio.

Trattamento del mal di gola con impacchi

compresse aiuta non solo ad alleviare la condizione, ma anche a eliminare efficacemente il dolore, a superare rapidamente altri sintomi di mal di gola. Ci sono molte ricette popolari per fare impacchi. Quindi, con un forte mal di gola, si consiglia di fare un impacco di pangrattato e aglio. Versare i cracker con acqua bollente e aggiungere la testa d'aglio schiacciata. Dopo che i cracker sono stati saturati con acqua, la massa viene trasferita in una calza, dopo aver scaricato l'acqua. La calza riempita viene applicata alla gola e tenuta fino alla scomparsa del dolore. Dopo alcuni di questi impacchi, il mal di gola si ritira completamente.

Le foglie di cavolo possono essere applicate alla gola del bambino, che dovrebbe essere sostituita con nuove foglie ogni due ore. Sopra la gola dovrebbe essere legato con una sciarpa di lana. Per migliorare l'effetto, viene applicata alla gola una pappa di foglie di cavolo.

L'angina è una malattia infettiva acuta in cui le tonsille della faringe sono colpite in un bambino. Esistono diverse varietà di questa malattia: il mal di gola è catarrale , follicolare , lacunare , fungina , difterite .

In catale mal di gola il paziente ha una temperatura relativamente bassa, il bambino si sente male e letargico, lamenta dolore durante la deglutizione. Con l'angina catarrale, c'è un leggero processo infiammatorio e, di conseguenza, dolore ai linfonodi. Di norma, nel trattamento dell'angina di forma catarrale, non viene praticato l'uso di antibiotici.

In angina follicolare e lacunare si osserva dolore e difficoltà a deglutire. Inoltre, il bambino soffrirà di brividi, mal di testa e un significativo aumento della temperatura. I linfonodi aumentano, c'è una sensazione di debolezza generale, ha sintomi di intossicazione, dolore alla schiena e alle articolazioni.

Se il bambino è malato follicolare mal di gola , quindi le sue tonsille diventano immediatamente rosse e si ingrandiscono, appaiono punti rotondi di una tonalità bianco-giallastra. si verifica con la forma lacunare della malattia. Con le due forme di mal di gola indicate, al bambino deve essere prescritto un appuntamento ... Con il corretto regime di trattamento con tali farmaci, l'infiammazione diminuisce dopo pochi giorni. Tali forme di mal di gola dovrebbero essere trattate senza fallo, soggette a riposo a letto, altrimenti aumenta il rischio di complicanze.

Mal di gola fungino deriva dall'azione dell'agente patogeno - un fungo simile al lievito. Questa forma della malattia si sviluppa spesso a causa di un trattamento antibiotico troppo lungo e inappropriato. Tutti i sintomi della malattia sono simili ai segni dell'angina della forma lacunare.

Un altro tipo di malattia - difterite mal di gola , che è considerata la forma più pericolosa della malattia. In questo caso, l'agente eziologico della malattia è bacillo difterico ... Un bambino malato si manifesta, quindi il paziente deve essere costantemente sotto la supervisione di specialisti.

Quando si nomina un ciclo di trattamento per l'angina, il medico deve tener conto di quale forma si verifica e adattare il complesso della terapia.

Complicazioni di mal di gola

Le complicanze dell'angina possono essere precoci o tardive. Nel primo caso, si tratta di malattie che insorgono durante una malattia, sono causate dalla diffusione dell'infiammazione agli organi vicini. Tali complicazioni sono

Kunelskaya N.L., Turovsky A.B., Kudryavtseva Yu.S. Angina: diagnosi e trattamento // Rivista medica russa: articolo scientifico. - 2010. - T. 18, n. 7. - Pag. 438-440.

L'angina è una malattia di natura infettiva, a seguito della cui progressione si verifica un'infiammazione acuta delle tonsille palatine e di altre formazioni linfoidi della faringe. I seguenti microrganismi patogeni possono provocare lo sviluppo di patologie: virus, batteri e funghi. Nella letteratura medica, questa condizione è indicata anche come tonsillite acuta. Vale la pena notare che questa è una malattia abbastanza comune che può iniziare a progredire sia negli adulti che nei bambini.

Per molte persone, è sufficiente bagnarsi i piedi o mangiare qualcosa di freddo, poiché iniziano immediatamente a sviluppare la tonsillite. Ciò è dovuto al fatto che hanno una ridotta reattività corporea. Inoltre, il disturbo può iniziare a svilupparsi a causa della presenza di altre malattie del rinofaringe o dell'ingestione di sostanze irritanti come fumo di tabacco, alcol, polvere, ecc. Nella gola. È importante diagnosticare questa malattia in modo tempestivo ed eseguire il suo trattamento completo. Se ciò non viene fatto, possono svilupparsi complicazioni pericolose. Solo uno specialista altamente qualificato può dire correttamente come trattare l'angina. Non vale la pena curare la patologia a casa.

Eziologia

L'angina è una patologia di natura infettiva, il che significa che il suo sviluppo è facilitato dall'attività patogena dei microrganismi. Molto spesso, l'agente eziologico della patologia nei bambini e negli adulti è:

• enterovirus;
• rappresentanti del genere diplococchi.

Modi di penetrazione della microflora patogena:

• in volo. Questa via di trasmissione dei batteri è la più caratteristica dell'angina;
• ematogeno. I microrganismi patogeni possono entrare nella faringe con il flusso sanguigno dai focolai di infezione già nel corpo umano;
• enterale. La microflora patogena entra nel corpo con il cibo, più spesso con i latticini;
• endogeno. L'angina si verifica spesso nelle persone che soffrono di lesioni cariose dei denti, purulente e altre patologie;
• artificiale. L'infezione può verificarsi durante vari interventi chirurgici nella cavità nasale e sul rinofaringe. In questo caso, c'è un mal di gola traumatico.

Fattori che aumentano il rischio di sviluppare tonsillite negli adulti e nei bambini:

• sbalzi di temperatura;
• malnutrizione e violazione dell'assunzione di cibo;
• grave superlavoro;
• situazione ecologica sfavorevole nell'area in cui vivono le persone;
• grave ipotermia del corpo;
• diminuzione della sensibilizzazione e della reattività del corpo.

tipi

I medici distinguono 3 tipi di questa malattia:

• primario. Si chiama anche semplice. In questo caso, il paziente sviluppa una malattia con segni di danno esclusivamente all'anello linfadenoideo della faringe;
• secondaria o sintomatica. C'è una sconfitta delle tonsille nella faringe sullo sfondo di tali patologie: e così via;
• angina specifica. Il principale fattore eziologico è un'infezione specifica.

varietà

I medici identificano i seguenti tipi di tonsillite:

• catarrale;
• lacunare;
• follicolare;
• fibrinoso o difteroideo;
• flemmono;
• necrotico;
• membranosa ulcerosa (tonsillite senza febbre).

Sintomi

Tutti i sintomi dell'angina possono essere suddivisi condizionatamente in due grandi gruppi: generali e specifici.

Sintomi comuni di mal di gola:

• ipertermia. La reazione specifica del corpo umano all'attività patogena degli agenti batterici. L'alta temperatura favorisce la rapida eliminazione delle tossine dal corpo, migliora la risposta immunitaria e riduce anche il tasso di riproduzione dei batteri;
• brividi;
• malessere;
• il mal di testa appare a causa dell'intossicazione del corpo umano con i prodotti di scarto di microrganismi patogeni;
• aumento della fatica;
• dolore alle articolazioni articolari (il sintomo è tipico sia dei bambini che degli adulti).

Segni specifici di angina nei bambini e negli adulti:

• gola infiammata. Caratteristica mal di gola. Si manifesta a causa di una grave infiammazione delle tonsille. In una fase iniziale della progressione della malattia sindrome del doloreè debolmente espresso, ma man mano che la patologia si sviluppa, il dolore si intensifica;
• le tonsille sono ingrossate e iperemiche. Tali cambiamenti si manifestano a causa dell'effetto di agenti infettivi su questi elementi anatomici;
• ingrossamento dei linfonodi sottomandibolari.

La clinica della malattia può differire leggermente a seconda del tipo di mal di gola diagnosticato nel paziente. La durata del periodo di incubazione è diversa: da 12 ore a 3 giorni. Vale la pena notare che la malattia nei bambini e negli adulti inizia in modo acuto: c'è ipertermia a numeri elevati, brividi, dolore durante la deglutizione e il mangiare.

Forma catarrale

Con questa forma di patologia, il paziente ha solo una lesione superficiale delle tonsille. La sindrome da ubriachezza è espressa moderatamente. L'ipertermia è insignificante. Un esame visivo può rivelare l'iperemia del palato molle e duro. Può anche diffondersi nella parte posteriore della faringe. In rari casi, l'arrossamento dell'epitelio si osserva solo sugli archi palatini e sulle tonsille.

La durata di questa forma della malattia nei bambini e negli adulti è solitamente di 2 giorni, dopo di che il processo infiammatorio si attenua gradualmente. Ma non sono escluse la sua ulteriore progressione e la transizione della forma catarrale della patologia a lacunare o follicolare.

Forma erpetica

Questa forma è più tipica per i bambini. L'agente eziologico della malattia è un microrganismo patogeno: il virus Coxsackie A. La malattia è molto contagiosa, quindi, quando viene diagnosticata in un bambino, dovrebbe essere isolata da altri bambini e adulti. Gli agenti infettivi possono essere trasmessi da goccioline trasportate dall'aria. La forma erpetica della malattia nei bambini si manifesta bruscamente e progredisce rapidamente. Compaiono i seguenti sintomi:

• febbre;
• ipertermia fino a 40 gradi;
• mal di gola di vari gradi di intensità;
• dolore nelle strutture muscolari situate nell'addome;
• nausea e vomito.

Nella prima fase di sviluppo, si formano specifiche bolle rosse sul palato molle, sulle arcate palatine e sulle tonsille. Il giorno 4, si aprono e si dissolvono da soli. La mucosa della gola assume il suo aspetto naturale.

forma lacunare

Con la progressione di questa forma della malattia nei bambini e negli adulti, c'è una sconfitta delle tonsille nell'area delle lacune. La placca purulenta formata si diffonde gradualmente sulla superficie delle tonsille. I sintomi sono i seguenti:

• ipertermia;
• dolori articolari;
• dolore nell'area di proiezione del cuore;
• male alla testa.

Durante l'esame, puoi scoprire che le tonsille sono infiltrate, gonfie e iperemiche. Le lacune sono dilatate e contengono contenuto fibrinoso-purulento. A poco a poco, questo contenuto forma un film sulla superficie delle tonsille (può essere facilmente rimosso).

forma follicolare

Questa forma della malattia è caratterizzata da danni all'apparato follicolare delle tonsille. Sintomi tipici:

• ipertermia;
• le tonsille sono iperemiche, edematose e infiltrate;
• all'esame visivo, si può notare che i follicoli suppuranti sono visibili attraverso l'epitelio delle tonsille. questo sintomo i medici si riferiscono a " cielo stellato". Man mano che la patologia progredisce, i follicoli interessati vengono aperti e si forma una placca purulenta, che non va oltre i confini delle tonsille.

forma fibrinosa

Per questo forma clinica caratteristica, oltre che regionale, la comparsa di depositi fibrinosi di colore giallo-biancastro sulle tonsille. Vale la pena notare che la patologia può progredire sia indipendentemente che svilupparsi da tonsillite lacunare. I sintomi sono i seguenti:

• sindrome da intossicazione grave;
• dolore durante la deglutizione;
• la presenza di un film fibrinoso continuo sulle tonsille;
• segni di danno cerebrale (si verificano raramente);
• ipertermia;
• brividi.

Ascesso intratonsillare (forma flemmonosa)

Una forma di patologia che progredisce estremamente raramente ed è caratterizzata dallo scioglimento di una certa area dell'amigdala. Va notato che questo processo è solitamente unilaterale. Sintomi:

• mal di gola quando si deglutisce e si parla;
• un aumento dei linfonodi regionali;
• ipertermia;
• sindrome da intossicazione: nausea, dolore alle articolazioni, perdita di appetito, ecc.
• l'amigdala interessata è ingrandita, la sua superficie è iperemica e tesa. Se la formazione viene palpata, si nota il suo dolore;
• trisma dei muscoli masticatori;
• faringe asimmetrica.

forma necrotica

I sintomi nei bambini e negli adulti con questa forma sono molto più pronunciati rispetto a tutti gli altri. È importante iniziare il trattamento di questo tipo di mal di gola il prima possibile, perché possono svilupparsi complicazioni pericolose. Si notano i seguenti segni:

• iperemia;
• nausea e vomito;
• violazione della coscienza;
• le tonsille sono ricoperte da una placca giallo-verdastra o grigia;
• le aree colpite possono saturarsi di fibrina e cambiare la loro struttura in una più densa. Se li rimuovi, rimarrà una superficie sanguinante;
• se le aree necrotiche vengono respinte, al loro posto rimarrà un difetto fino a 2 cm di diametro.

Immagine del sangue:

• aumento;
• pronunciato;
• neutrofilia.

Forma membranosa ulcerosa

Questa forma è spesso chiamata angina senza febbre, poiché di solito un sintomo così caratteristico come l'ipertermia non si osserva nei pazienti. Il fattore eziologico è la simbiosi della spirocheta e del bacillo fusiforme in bocca. Di conseguenza, con l'angina senza temperatura, si osserva la necrosi della superficie faringea della tonsilla con la formazione di un'ulcera specifica. I sintomi della malattia sono i seguenti:

• l'iperemia non è osservata;
• il paziente nota che ha la sensazione di un corpo estraneo in gola;
• odore putrido dalla bocca;
• aumento della salivazione;
• un aumento dei linfonodi regionali dal lato della lesione.

L'angina senza febbre può durare da 1 settimana a diversi mesi. È necessario leggerlo il prima possibile e trattarlo con antibiotici per prevenire complicazioni.

complicazioni

Se non inizi a trattare l'angina in modo tempestivo o non curi il processo patologico fino alla fine, possono svilupparsi complicazioni pericolose. Tutti i loro clinici sono divisi in 2 gruppi: generali e locali.

• danno ai reni;
• danno al tratto gastrointestinale;
• penetrazione di agenti infettivi dalla gola al petto;
• la diffusione di agenti infettivi nella cavità cranica;
• - più grave complicazione mal di gola.

• un ascesso di tessuti molli adiacenti;
• sanguinamento dalle tonsille colpite;
• flemmone;
• gonfiore della laringe (può causare soffocamento).

Diagnostica

Prima di iniziare a trattare l'angina, dovrebbe essere eseguita una diagnosi approfondita, che aiuterà a stabilire il tipo di patologia, la gravità del suo decorso e anche a identificare un agente infettivo. Un piano diagnostico standard include:

• ispezione visuale;
• chiarimento dei sintomi e raccolta dell'anamnesi;
• fare un tampone faringeo per identificare il tipo di agente patogeno (coltura su mezzi nutritivi). L'analisi è necessaria per identificare la sensibilità della microflora patogena agli antibiotici. Di solito, prima di ottenere i risultati dell'analisi, vengono prescritti antibiotici di ampio spettro d'azione, ma in seguito possono essere sostituiti con quelli più specifici che colpiscono determinati microrganismi;
• La risonanza magnetica è prescritta secondo necessità.

Attività di trattamento

È meglio trattare l'angina in un ambiente ospedaliero, in modo che i medici possano monitorare le condizioni del paziente e, se necessario, modificare il piano di trattamento. Poiché la patologia è causata da agenti batterici, gli antibiotici sono i principali farmaci per il suo trattamento. Di solito, viene data preferenza ai farmaci della serie delle penicilline (benzilpenicillina). Se una persona è allergica a tali antibiotici, può essere sostituita con macrolidi - azitromicina o eritromicina. Gli antibiotici del gruppo di sulfonamidi e tetracicline non hanno alcun effetto terapeutico per l'angina.

Oltre all'assunzione di antibiotici, al paziente viene prescritta una bevanda abbondante per alleviare l'intossicazione. Se non può bere, viene fatta un'infusione endovenosa di soluzioni sterili. Per ridurre la temperatura, vengono prescritti analgesici.

Inoltre, il corso del trattamento per l'angina include:

• complessi multivitaminici;
• immunostimolanti;
• probiotici;
• gargarismi con agenti antisettici;
• pastiglie e pastiglie antidolorifiche;
• nelle fasi finali del trattamento dell'angina, viene prescritta l'inalazione.

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3. Istruzioni per l'uso del farmaco Anti-Angin® Formula in forma di dosaggio, spray per applicazione topica, dosato Ci sono controindicazioni. È necessario leggere le istruzioni o consultare uno specialista.