Ambulatorio. Cure ambulatoriali di pazienti con patologie ginecologiche Cure ambulatoriali

  • L'appuntamento: 19.07.2019

Crollo

La tubercolosi è una malattia insidiosa e grave. Per molto tempo una persona può essere portatrice del bacillo di Koch, ma la patologia non si manifesta in alcun modo, no sintomi pericolosi non visibile. Ma qualsiasi fattori negativi può tradurre la malattia in forma attiva, quindi è indispensabile un trattamento a lungo termine. La terapia viene solitamente eseguita in istituzioni mediche specializzate. Ma a volte è possibile il trattamento ambulatoriale della tubercolosi, che cos'è e in quali situazioni è consentito.

Cos'è?

Se la terapia della tubercolosi viene eseguita in un ospedale, il paziente è sotto la supervisione di medici 24 ore su 24 durante il corso. Il trattamento ambulatoriale include quanto segue:

  1. Il paziente deve recarsi ogni giorno in ambulatorio e assumere farmaci sotto la supervisione del personale medico.
  2. Sottoponiti agli esami programmati nel dipartimento, fai i test.

La terapia domiciliare presenta vantaggi significativi rispetto al trattamento ospedaliero. Il rischio di infezione da micobatteri chemio-resistenti, che possono essere presenti nei reparti ospedalieri, viene eliminato. Inoltre, essere a casa ha influenza positiva sull'atteggiamento psicologico di una persona.

Altro importante plus, piuttosto per lo Stato, questo tipo di terapia riduce notevolmente il costo del trattamento antitubercolare e fa risparmiare denaro a quei pazienti che necessitano di ricovero.

Indicazioni e controindicazioni

La tubercolosi può essere curata in regime ambulatoriale? Sì, ma solo se mangia la sua testimonianza per questo:

  • Il paziente ha la tubercolosi stato iniziale.
  • La persona non è pericolosa per gli altri.
  • Niente minaccia la salute e la vita del paziente.
  • Non vi è alcun rischio elevato di gravi complicazioni.
  • Il paziente è in uno stato mentalmente adeguato.
  • L'età e le condizioni di salute consentono di recarsi ogni giorno in ambulatorio.

Se si decide di condurre la terapia su base ambulatoriale, il phthisiatrician deve monitorare costantemente il corso del trattamento.

Le controindicazioni a questo tipo di terapia sono:

  • La malattia è in una fase attiva.
  • Una persona può infettare gli altri.
  • Non è possibile visitare l'ambulatorio tutti i giorni.
  • Il paziente ha una malattia mentale.
  • La vita e la salute del paziente sono a rischio a causa della gravità dello stadio della malattia.
  • Esistono patologie croniche che complicano il decorso della malattia.

Se il trattamento ambulatoriale è possibile o meno, solo il medico decide in ogni caso.

Fasi e regime di trattamento

Quasi tutte le strutture per la tubercolosi hanno reparti ambulatoriali. L'essenza della terapia in essi è la seguente:

Quando si cura la tubercolosi, indipendentemente dalla posizione, sia che si tratti di un ospedale o di un reparto ambulatoriale, è importante osservare i seguenti principi:

  1. Inizio tempestivo della terapia.
  2. Conformità regime igienico in termini di nutrizione, routine quotidiana.
  3. Conduzione di terapia etiotropica finalizzata all'assunzione di antibiotici e farmaci chemioterapici in grado di combattere i micobatteri.
  4. Un approccio integrato che prevede una combinazione di diversi farmaci e metodi di trattamento contemporaneamente.
  5. Terapia patogenetica. Questo principio implica l'uso di metodi che stimoleranno la risposta immunitaria, aumenteranno la resistenza del corpo alle infezioni.
  6. Il trattamento è sintomatico. Ad esempio, assumere farmaci per la febbre o sonniferi per i disturbi del sonno.
  7. Metodi di terapia del collasso. Con il loro aiuto in cavità pleurica il gas viene iniettato per causare il collasso del sito di tessuto anormale nei polmoni.

Durante la terapia, è anche importante mantenere la continuità, non è possibile fare pause nell'assunzione di farmaci, altrimenti i micobatteri sviluppano resistenza a sostanze attive medicinali.

Qualsiasi terapia comporta anche il seguire alcune fasi:

  1. Terapia intensiva, che è più spesso raccomandata in ambiente ospedaliero.
  2. Nella seconda fase dopo la rimozione sintomi acuti il trattamento della malattia può essere continuato in regime ambulatoriale.

Trattamento della tubercolosi in ambulatoriale implica prendere agenti antibatterici, che hanno un effetto dannoso sui bastoncini di Koch. Questi includono: "Isoniazid", "Ethambutol", "Rifampicin", "Streptomycin". Se c'è una maggiore resistenza dei micobatteri a tali farmaci, vengono utilizzati fluorochinoloni e "pirazinamide".

Prima di prescrivere un medicinale, è obbligatorio esame batteriologico sulla sensibilità dei micobatteri agli antibiotici.

La scoperta di ceppi resistenti costringe i medici a prescrivere diversi agenti antibatterici ai pazienti contemporaneamente. Nel trattamento della tubercolosi, gli specialisti ricorrono all'uso di tre regimi di trattamento:

  1. Allo stesso tempo, sta assumendo isoniazide, streptomicina e acido aminosalicilico.
  2. Quando vengono trovati ceppi più resistenti, viene utilizzato uno schema a quattro componenti. Ai primi due componenti dal primo schema "Rifampicin" e "Pyrazinamide".
  3. Lo schema a cinque componenti, oltre al precedente, prevede l'assunzione di "Ciprofloxacina".

La durata della terapia dipende dalla gravità della malattia. La tubercolosi allo stadio iniziale richiederà farmaci per 3-4 mesi e se viene prescritto un regime a cinque componenti, la terapia molto probabilmente durerà almeno un anno.

Oltre ai farmaci elencati, al regime terapeutico viene aggiunta la somministrazione di immunomodulatori, ad esempio farmaci a base di interferone. Le procedure di fisioterapia forniscono un'assistenza essenziale nella terapia. Gli esercizi di respirazione sono consigliati a tutti i pazienti. L'ambulatorio dispone di una sala di terapia fisica, dove viene eseguita una serie di esercizi sotto la guida di uno specialista.

Non dimenticare nutrizione appropriata durante la terapia per la tubercolosi. La dieta dovrebbe essere ricca di vitamine, minerali e tutto il resto sostanze utili per il corpo.

Dove viene curato in regime ambulatoriale nella Federazione Russa?

Quasi ogni dispensario TB ha un reparto ambulatoriale. Se parliamo di Mosca, tali cure mediche possono essere ottenute nelle seguenti istituzioni:

  • Dispensario di tubercolosi per strada. Dokunin, 18.
  • Filiale del Centro scientifico e pratico di Mosca per il controllo della tubercolosi DZM nel distretto amministrativo sud-occidentale n. 4.
  • Dispensario clinico per la tubercolosi n. 21 in Metallurgov Street.
  • Dispensario regionale di Mosca su pl. Lotta, 11 e altri.

Anche nella nostra capitale settentrionale, San Pietroburgo, non ci sono problemi, puoi sottoporti a un trattamento efficace della tubercolosi ai seguenti indirizzi:

  • Dispensario di tubercolosi numero 2 sulla strada. Bambini, 14.
  • Dispensario di tubercolosi per strada. Serdobolskaya.
  • Dispensario regionale per la tubercolosi di Leningrado all'indirizzo: per. Nogin, 5.

Quando si ha a che fare con un trattamento ambulatoriale, è importante ricordare che anche dopo essersi sottoposti a procedure e aver assunto farmaci nel reparto, tutti consiglio medico case. Presta attenzione alla modalità di lavoro e riposo, prendi i preparati multivitaminici raccomandati, impegnati esercizi di respirazione... Se la malattia è in una fase iniziale di sviluppo, questo tipo di trattamento aiuterà a recuperare e far fronte alla patologia.

Cos'è il trattamento ospedaliero? Troverai la risposta a questa domanda nei materiali di questo articolo. Inoltre, ti diremo quali sono i motivi necessari per tale trattamento, come viene effettuato, ecc.

Informazione Generale

Il trattamento ospedaliero è varie forme terapie utilizzate in vari casi clinici... Questi possono includere la riabilitazione, la disintossicazione, una combinazione di entrambi e un approccio in cui uno dei metodi presentati è accompagnato dall'altro.

Dove viene eseguito?

Il trattamento ospedaliero è un trattamento che si svolge in una clinica normale o psichiatrica. Inoltre, tale terapia viene spesso eseguita in un reparto specializzato di un ospedale (ad esempio, una clinica per tossicodipendenze).

Caratteristiche del trattamento

L'assistenza ospedaliera è una forma speciale di terapia che viene fornita 24 ore al giorno. Molto spesso, i pazienti rimangono in istituzioni mediche per diversi giorni, settimane o addirittura mesi, anni.

La differenza più importante tra cure ospedaliere e ambulatoriali è la quantità di cure mediche che il paziente riceve. In effetti, con tale terapia, il paziente è sotto costante supervisione.

Perché è necessario un trattamento ospedaliero?

Questa terapia presenta diversi vantaggi rispetto ai programmi a bassa intensità. Così, grazie all'ambiente ospedaliero, è possibile il massimo livello di supervisione medica, così come la sicurezza per i clienti che hanno un disperato bisogno di cure somatiche o psichiatriche regolari.

Il trattamento ospedaliero è indicato per quei pazienti che, dal punto di vista medicina ufficiale, si trovano in condizione pericolosa o rappresentare un pericolo per gli altri e per se stessi. Inoltre, è utile anche per quei pazienti che, per qualsiasi motivo, non reagiscono in alcun modo ai consigli e alle raccomandazioni dei medici. Ad esempio, il ricovero è indicato per quei pazienti che si trovano in una condizione pericolosa per la vita, ma non vogliono subire

Va anche notato che il rinvio a un ospedale è abbastanza spesso scritto per le persone che hanno narcotici o forti dipendenza da alcol... In questo caso, i pazienti si trovano in un ambiente protetto e non possono "rompersi" di nuovo.

Quando dovrebbero essere ricoverati i pazienti?

Adesso sai cos'è cure ospedaliere... Va notato che la terapia in tali condizioni è molto più efficace rispetto alle strutture ambulatoriali. Tuttavia, l'elenco delle indicazioni esistente consente la degenza in ospedale solo per chi ne ha a sufficienza problemi seri con la salute.

NEL attualmente ha evidenziato sei punti che sono necessari per valutare e decidere se il paziente necessita di ricovero totale o parziale, oppure può essere prescritto un trattamento ambulatoriale.

  • intossicazione acuta o sindrome da astinenza;
  • complicazioni malattie gravi e stato biomedico;
  • stato comportamentale ed emotivo;
  • potenziale di ricaduta;
  • resistenza o accettazione del trattamento;
  • ambiente in fase di ripristino.

Dopo che la valutazione è stata completata, lo specialista prende una decisione sul ricovero del paziente. In questo caso, il medico deve tenere conto di due punti gravi:

  • il pericolo del paziente per gli altri e per se stesso;
  • la probabilità che il paziente raggiunga il successo nel trattamento utilizzando programmi meno intensivi.

Rifiuto delle cure ospedaliere

Secondo l'articolo Legge federale "Sui diritti dei pazienti", assolutamente ogni cittadino ha il pieno diritto di fornire assistenza medica in strutture ospedaliere o ambulatoriali. Il paziente ha il diritto di rifiutare il ricovero in ospedale, ma questo solo se il suo stato di salute non rappresenta una minaccia per le persone che lo circondano e non minaccia la sua vita.

In tali situazioni, il medico che ha visitato il paziente e gli ha offerto cure ospedaliere è obbligato a accettare un rifiuto scritto dal paziente. È questo documento che confermerà che solo lui stesso ha tutte le responsabilità per la salute e la vita di un cittadino.

in day hospital

Il trattamento ospedaliero, in particolare durante il giorno, prevede principalmente il regime prima di coricarsi del paziente. Quindi, a ogni paziente viene assegnato un letto separato con un set standard di biancheria da letto.

È destinato all'esecuzione di misure riabilitative e preventive che non richiedono una supervisione 24 ore su 24.

Un rinvio per il trattamento ospedaliero di un paziente deve essere rilasciato solo da un terapista locale o da uno specialista ristretto (neurologo, endocrinologo, chirurgo, gastroenterologo, pneumologo, reumatologo).

Il ricovero viene effettuato in modo pianificato. Per abbreviare il tempo di esame dei pazienti e prescrivere rapidamente il trattamento, tutti i pazienti devono essere ammessi al day hospital già con i risultati degli esami clinici generali ( analisi generale urina, sangue, ECG, esame del sangue biochimico, esame da un ginecologo, fluorografia, EGDS), nonché dopo aver consultato specialisti ristretti.

Come sta andando il trattamento?

Il trattamento ospedaliero (compreso il giorno) viene effettuato utilizzando una serie di misure che includono terapia farmacologica e fisioterapia (agopuntura, idroterapia, terapia fisica, massaggi, ecc.).

Si segnala inoltre che i pazienti vengono curati gratuitamente secondo le disponibilità standard mediciappositamente progettato per gli ospedali.

Motivi per il rinvio al day hospital

I pazienti possono essere indirizzati al trattamento in un day hospital per le seguenti indicazioni:


01.03.2017

Le cure ambulatoriali e ospedaliere sono ugualmente richieste a Mosca e nella regione di Mosca, ma non tutti sanno quali sono le differenze tra loro. La nostra clinica di trattamento farmacologico "Ugodie" è specializzata nel ritorno a vita normale persone con dipendenza da alcol.

Il personale della clinica è composto da medici alto livello con una vasta esperienza lavorativa, abilità nella psicologia della comunicazione con pazienti dipendenti. Forniamo cure sia ospedaliere che ambulatoriali. I pro e i contro di ogni tipo sono discussi di seguito. Su consiglio di un medico, il paziente può scegliere il modo di interagire con i medici, il prezzo dei servizi dipende da questo.

Cure ambulatoriali e ospedaliere: la differenza

Il trattamento ambulatoriale è applicabile quando il paziente è volitivo, disciplinato e, per qualsiasi motivo, non può trascorrere tutto il tempo in clinica. Dovrà partecipare a procedure e consultazioni regolari con il medico curante senza essere ricoverato in un reparto ospedaliero. Il paziente viene trattato in modo anonimo, senza registrazione, e nessun dato viene ceduto a terzi. Questo metodo ha molti vantaggi:

  1. Il paziente può vivere in un ritmo normale, non limitato nella routine quotidiana. L'unica condizione è essere puntuali per un appuntamento con un medico e passare tutto procedure necessarienominato dal medico.
  2. Il paziente rimane nel suo ambiente abituale, dove le persone vicine lo aiuteranno rapidamente ad adattarsi a una vita senza alcol. Il sostegno di amici e familiari gioca spesso un ruolo fondamentale nel trattamento.
  3. Un ex alcolizzato ha l'opportunità di trovare un lavoro e fare cose che sono state a lungo rimandate a causa di una dipendenza dall'alcol. Questo aiuta a sentire l'importanza del tuo posto nella società e apre gli occhi di una persona a una nuova vita.

Il trattamento ospedaliero lo farà l'opzione migliore per quei pazienti che non sono in grado di andare in modo indipendente alla clinica, nonché di astenersi autonomamente dal bere alcolici. La riluttanza a combattere l'alcolismo durante il trattamento ambulatoriale porta al fatto che una persona si rompe rapidamente, evita in ogni modo ripetute visite dal medico, test e procedure. L'ospedale implica l'isolamento del tossicodipendente (ma solo con il suo consenso) sul territorio della clinica con possibilità di passeggiate, svago e visita di familiari e amici.

I vantaggi significativi qui includono:

  1. Controllo costante del medico sulle condizioni del paziente.
  2. Essere nell'ambiente degli stessi pazienti, che aiuta a trasferire il periodo di adattamento.
  3. Completa assenza di alcol e composti contenenti alcol nella clinica.

Il trattamento ospedaliero e ambulatoriale aiuta ugualmente i tossicodipendenti. La cosa principale è risvegliare in una persona il desiderio di smettere di bere. Medici della clinica "Ugodie"

Leggi in questa pagina:

Tempo di lettura: 6 minuti

Il trattamento della tossicodipendenza o dell'alcolismo e la successiva riabilitazione è un processo piuttosto lungo. Di norma, ci vogliono almeno sei mesi e spesso di più. Ci sono momenti in cui è impossibile mettere una persona in clinica per così tanto tempo. Se questo è il tuo caso, il trattamento ambulatoriale della tossicodipendenza è possibile anche in tutti i centri First Step.

Non è un segreto che la voce di spesa più significativa durante il trattamento e la riabilitazione è l'alloggio e i pasti del paziente nel centro. Nel caso del trattamento ambulatoriale della tossicodipendenza, questa voce di costo sta perdendo rilevanza e, sebbene il costo della terapia stessa risulti essere un po 'più costoso, a volte è possibile risparmiare parecchio sull'importo totale. Allo stesso tempo, è importante capire che il trattamento ambulatoriale della tossicodipendenza ha sia i suoi vantaggi che gli svantaggi. Tuttavia, non anticipiamo noi stessi.

In casi eccezionali è possibile effettuare cure ambulatoriali per tossicodipendenza e alcolismo. Il trattamento ambulatoriale è un trattamento in cui il paziente non è ricoverato in ospedale. Di norma, con una tale organizzazione di trattamento, il paziente oi medici vengono a casa del paziente o il paziente viene consegnato a istituto medico per esame e per procedure.

Si ritiene che l'isolamento sia uno dei principali effetti terapeutici nel trattamento della dipendenza da droghe e alcol. Infatti, il compito di limitare la libertà di movimento del paziente è quello di proteggerlo dall'influenza dannosa della società e dalla capacità di procurarsi alcol o droghe. Se è possibile limitare la cerchia degli amici e l'accesso a sostanze proibite senza ricovero, è possibile anche il trattamento ambulatoriale.

In casi eccezionali, il trattamento ambulatoriale della dipendenza da droghe e alcol è impossibile o sconsigliato indicazioni mediche... Ad esempio, nei casi in cui il trattamento può causare complicazioni di malattie croniche. Se il paziente è a rischio, qualsiasi trattamento è più sicuro da eseguire ospedale medico, sotto la costante supervisione dei medici. Inoltre, il trattamento ambulatoriale della dipendenza da droghe e alcol implica un monitoraggio costante delle condizioni del paziente. Se i parenti non sono pronti a stare costantemente con lui, è più corretto collocare una persona in un ospedale.

Perché il trattamento ambulatoriale per la dipendenza da droghe e alcol è dannoso?

In parte, abbiamo già toccato questo problema sopra, ma questo non è un motivo per considerare gli svantaggi del trattamento ambulatoriale della tossicodipendenza in modo più dettagliato.

  1. Mancanza di monitoraggio medico costante del corso del trattamento. Osservando il paziente solo di tanto in tanto, il narcologo non può registrare in modo così obiettivo e tempestivo i cambiamenti nel corso della malattia come durante l'osservazione in un ospedale. Se una persona ha malattie croniche, così come se la tossicodipendenza o l'alcolismo siano in stato di abbandono, il trattamento ambulatoriale non è raccomandato, e talvolta è espressamente vietato.
  2. La necessità di effettuare un monitoraggio costante del paziente da parte delle forze di parenti o di un'infermiera in visita, di conseguenza - costi inutili, spesso commisurati al costo della degenza ospedaliera.
  3. L'impossibilità, se necessaria, di fornire tempestivamente assistenza medica urgente. In caso di emergenza, è probabile che tu debba andare all'ambulanza statale, per cui la persona tossicodipendente può essere "registrata".
  4. È molto più difficile limitare l'accesso ai farmaci di un tossicodipendente se si trova fuori dalla clinica. In questo caso, un singolo guasto può compromettere tutte le cure già intraprese.
  5. Per portare regolarmente (abbastanza spesso) un paziente in un centro di riabilitazione (di solito suburbano), sarà necessario allocare molto tempo e denaro.
  6. I conflitti e la ruvidità nei rapporti con i parenti sono inevitabili, cosa che accade nella vita di chiunque. persona dipendente... Possono complicare seriamente il processo di riabilitazione, portare a guasti e uso ripetuto di droghe. Dopo ciascuno di questi casi, dovrai, infatti, iniziare il trattamento da zero.

Ogni famiglia determina autonomamente quale opzione preferire: scegliere la sistemazione di un parente in un ospedale medico (clinica per il trattamento della droga o centro di riabilitazione) o un trattamento per la tossicodipendenza su base ambulatoriale. Specialisti hotline Il “primo passo” ti aiuterà sempre a fare la tua scelta, a valutare tutti i pro e i contro che sono rilevanti specificamente per la tua famiglia, nel tuo caso specifico.

Perché il trattamento ambulatoriale delle dipendenze è buono?

Non lasciarti intimidire dalla parte precedente. Ci sono anche alcuni vantaggi offerti dal trattamento ambulatoriale della tossicodipendenza. Sistemiamoli, anche, sotto forma di un comodo elenco:

  1. Uno dei vantaggi più tangibili è il risparmio sul costo della vita in un ospedale medico. L'abitazione è la componente più costosa della stima per il trattamento e la riabilitazione di tossicodipendenti e alcolisti.
  2. L'intero periodo di riabilitazione, salvo rare eccezioni, il paziente trascorre a casa, con la sua famiglia. Per molte persone, questo è significativamente più comodo in senso psicologico.
  3. Durante il trattamento e la riabilitazione, il paziente ha l'opportunità di rimanere un membro a pieno titolo della società. Ciò è particolarmente vero per coloro la cui dipendenza non è ancora andata troppo oltre, e non ha molto senso isolare una persona dal mondo esterno. Il paziente può andare al lavoro e seguire il corso del trattamento tempo libero... Quindi, a proposito, coloro che hanno preso la decisione in modo indipendente di combattere la dipendenza sono spesso trattati, come si suol dire, sul lavoro.
  4. Quando una persona è assente dal campo visivo del suo ambiente per molto tempo, spesso nascono varie voci (questo è particolarmente pronunciato in piccoli insediamenti): era seduto, veniva trattato, qualcos'altro. Il trattamento ambulatoriale della tossicodipendenza può aiutare a evitare queste voci e interpretazioni errate non necessarie.

Ogni famiglia decide autonomamente quale opzione preferire: collocare un parente in ospedale o curare la tossicodipendenza in regime ambulatoriale. Gli specialisti della hotline First Step ti aiuteranno sempre a fare la tua scelta, valutando tutti i pro ei contro che sono rilevanti specificamente per la tua famiglia, nel tuo caso specifico.

Trattamento ambulatoriale della tossicodipendenza nelle cliniche First Step

In generale, coloro che si sottopongono a cure ambulatoriali per la tossicodipendenza presso le cliniche First Step hanno accesso a tutte le stesse opportunità e servizi che forniamo ai pazienti ricoverati. L'unica differenza è che il paziente vive e mangia a casa, in un ambiente familiare.

Vieni solo da un narcologo - per contagocce, iniezioni ed esami. Inoltre, è necessario visitare la clinica per comunicare con uno psicologo - per consultazioni personali e sessioni di terapia di gruppo. Il tossicodipendente può anche rimanere nel centro durante i principali eventi per tossicodipendenti: vacanze, sport in comune e altre attività. La comunicazione con i “colleghi” è una parte importante sia della terapia che della successiva socializzazione dei tossicodipendenti. Si consiglia di non privare la persona della possibilità di tale interazione.

Puoi anche considerare un'opzione intermedia per superare il corso. Puoi lasciare il paziente nel centro di riabilitazione per tutta la settimana e portarlo a casa per il fine settimana, oppure fare il contrario, a seconda di quanto tempo puoi dedicare tu stesso al parente. Nei giorni feriali, il programma di trattamento e riabilitazione è combinato con attività educative e sportive, nei fine settimana - con attività ricreative e giochi all'aperto. Inoltre, i ragazzi organizzano regolarmente vacanze, grigliano kebab insieme e si esibiscono in spettacoli amatoriali.

Centro di riabilitazione "First Step" - vicino a te

I centri di riabilitazione First Step si trovano in diverse regioni della Russia: puoi sempre scegliere quello più conveniente per te dal punto di vista geografico. La maggior parte dei centri opera grandi città, centri regionali e distrettuali.

I centri di riabilitazione nella regione di Mosca operano nella maggior parte delle città satellite e in tutti i centri amministrativi dei distretti della regione di Mosca. Cerchiamo di aprire i nostri nuovi complessi in quei luoghi in cui il problema della diffusione della tossicodipendenza è particolarmente acuto, interagiamo molto con le autorità affinché i nostri siti aiutino efficacemente a combattere la dipendenza.

Implementando la sua strategia nel campo della lotta alla tossicodipendenza in Russia, First Step organizza un numero significativo di eventi regionali e cittadini disponibili al pubblico, giornate aperte, conferenze aperte e seminari. Inoltre, conduciamo attività educative attive, sviluppiamo contemporaneamente diversi grandi progetti di informazione nel campo della lotta alla tossicodipendenza e all'alcolismo e alla lotta al traffico di droga.

Com'è il trattamento della tossicodipendenza

Il trattamento della tossicodipendenza nei centri di riabilitazione First Step si svolge in tre fasi principali. Diamo uno sguardo più da vicino a ciascuno di essi.

Trattamento della tossicodipendenza

La prima fase è il trattamento della tossicodipendenza. Inizia con la disintossicazione, durante la quale tutto sostanze nociveaccumulato durante l'uso di droghe. Inoltre, inizia il trattamento stesso. Il compito del narcologo in questa fase è ripristinare le funzioni naturali del corpo del paziente.

Gli stupefacenti (tensioattivi) sostituiscono le sostanze e il tumulto prodotti nel corpo persona sana... Il corpo del tossicodipendente si abitua rapidamente a riceverli già pronti, in dosi significative. A proposito di linguaggio semplice, il corpo inizia a essere "pigro" e gradualmente "dimentica" come produrre da solo le sostanze.

Con l'aiuto di contagocce e vaccinazioni, oltre a procedure terapeutiche di accompagnamento, il medico ripristina la capacità del corpo di produrre da solo tutto ciò di cui ha bisogno. La dipendenza chimica dalle droghe sta gradualmente scomparendo, il corpo umano stesso cessa di richiedere la dose successiva di sostanze psicoattive.

Riabilitazione dei tossicodipendenti

Dopo aver completato il corso trattamento farmacologico e finalmente sbarazzarsi della dipendenza chimica, ce n'è ancora una psicologica, ancora più complessa. Resta da farcela. In questa fase, il lavoro viene svolto con la coscienza del paziente, il suo mondo interiore, con un sistema di valori e principi morali.

Il primo compito di uno psicologo è trovare ragioni nascosteche ha spinto una persona a provare droghe, scoprire esattamente cosa stava cercando di scappare nel mondo della coscienza alterata. Successivamente, il medico costruirà passo dopo passo nuove priorità di vita per un tossicodipendente in via di guarigione, aiuterà a risolvere i rapporti con amici e parenti, a trovare il loro posto nella società, nella vita in generale.

La riabilitazione è la fase più lunga associata grande quantità lavorare con uno psicologo. Consultazioni personali e conversazioni riservate si alternano a sedute di terapia di gruppo, corsi di formazione psicologica e giochi. Durante le lezioni congiunte, i tossicodipendenti in recupero imparano a interagire tra loro, ripristinano le abilità sociali di base necessarie per la normalità, una vita appagante dopo essere stato dimesso dalla clinica o dopo aver completato un corso ambulatoriale di trattamento della tossicodipendenza.

È molto importante che coloro che vivono sotto lo stesso tetto con un tossicodipendente in via di guarigione si sottopongano almeno a un piccolo consulto con uno psicologo. Spesso le vecchie lamentele domestiche sono la causa principale della dipendenza. In Russia, sfortunatamente, non è consuetudine consultare regolarmente uno psicologo domestico (familiare) - di conseguenza, molte lamentele e incomprensioni si trascinano per decenni.

Socializzazione dei tossicodipendenti

Una delle parti importanti di una lotta di successo contro la tossicodipendenza è programma efficace socializzazione dei tossicodipendenti. Purtroppo, nella stragrande maggioranza dei russi cliniche di trattamento farmacologico (sia pubblici che privati) non ricevono la dovuta attenzione a questo, e spesso - e per niente. Dopo essere stati dimessi, la maggior parte dei pazienti viene lasciata da sola, motivo per cui tornano molto rapidamente tra le fila dei tossicodipendenti e poi in clinica o sotto inchiesta.

Purtroppo la società russa non è ancora pronta ad avere alcuna tolleranza nei confronti del recupero dei tossicodipendenti, anche quelli che hanno subito un percorso di cura e riabilitazione a lungo termine in un centro specializzato. Allo stesso tempo, la maggior parte dei laureati in cliniche sono completamente pronti per una vita normale, non sono pericolosi per la società. In queste condizioni è molto importante che la famiglia, collettivo di lavoro e l'ambiente circostante era adeguatamente preparato per il ritorno della persona dopo il trattamento e la riabilitazione.

I problemi di socializzazione sono meno rilevanti per la maggior parte di coloro che si sottopongono a cure ambulatoriali per la tossicodipendenza. Di norma, tali pazienti non cadono dall'ambiente esistente: rimangono socializzati durante il corso del trattamento e della riabilitazione. Tuttavia, se lo psicologo vede una tale necessità, il nostro programma di risocializzazione di convalescenza è, ovviamente, disponibile anche per i pazienti ambulatoriali.

Hotline antidroga

In caso di dubbi sul fatto che e a una persona cara trattamento ambulatoriale della tossicodipendenza, chiamaci al numero verde della rete dei centri di riabilitazione First Step. Specialisti esperti ti aiuteranno a valutare i pro ei contro che sono rilevanti specificamente per la tua famiglia. Questo ti aiuterà a prendere la decisione giusta e a guarire un parente randagio più velocemente, in modo più economico e più sicuro per la propria salute.

Una persona che ha iniziato a prendere droghe non può più aiutare se stessa da sola. È come se fosse sceso da un dirupo e volasse nell'abisso. L'unica cosa che può fare è gridare e chiedere aiuto. È molto importante che la sua chiamata venga ascoltata. Prima di tutto - la sua famiglia e gli amici, gli amici e i colleghi premurosi. Prima inizia il trattamento, più veloce ed efficiente passerà.

I centri di assistenza First Step forniranno una vita confortevole, cure e riabilitazioni veramente efficaci. Puoi sbarazzarti della tossicodipendenza. La cosa principale è richiedere prontamente un professionista aiuto medico... Se il paziente non accetta di sottoporsi a un trattamento, ti aiuteremo a spiegargli in modo accurato e competente i motivi per cui una persona dovrebbe davvero accettare di andare in una clinica o di sottoporsi a un trattamento ambulatoriale per la tossicodipendenza.

Un numero significativo di pazienti con malattie ginecologiche dovrebbe essere trattato su base ambulatoriale. Il ruolo di primo piano nell'attuazione di questo compito di miglioramento della salute della popolazione femminile spetta alle cliniche prenatali, alle unità mediche e sanitarie sul lavoro e ai centri ostetrici di campagna.

La struttura degli ambulatori è determinata da una serie di fattori etnografici, dalle condizioni di produzione in cui lavorano le donne, e quindi dal numero personale di servizio può variare a seconda di loro. La condizione generale e principale di tutte le istituzioni ginecologiche ambulatoriali è il loro orientamento profilattico e, di conseguenza, diagnosi precoce malattie ginecologiche, il desiderio di diagnosi accurata, sviluppo e implementazione di terapie mirate nella categoria dei pazienti che possono essere curati fuori dall'ospedale.

Un ginecologo che lavora in regime ambulatoriale deve essere altamente qualificato, poiché è responsabile della correttezza diagnosi primaria e sviluppando di più trattamento efficace... Ecco perché i medici delle cliniche prenatali dovrebbero conoscere i meccanismi di sviluppo dell'una o dell'altra patologia degli organi genitali femminili, avere una buona padronanza di metodi moderni diagnosi e trattamento.

Nel processo di esame dei pazienti, insieme a metodi ben noti e radicati nella pratica dei ginecologi, è necessario introdurre ampiamente metodi come batteriologici, citologici, ormonali (il grado di estrogenicità, un sintomo della cristallizzazione del muco da canale cervicale, pupilla, reazioni biologiche alla gonadotropina corionica, ecc.), conducono ampiamente ricerche biochimiche in mezzi liquidi... Naturalmente, l'appropriato esame dei pazienti dovrebbe essere ragionevole, tenendo conto delle indicazioni.

In alcuni casi, diventa necessario consultare specialisti correlati: endocrinologo, urologo, terapista, neuropatologo, ecc.

Grande peso specifico tra i pazienti c'è un gruppo di donne con disfunzione mestruale.

La stragrande maggioranza di loro dovrebbe essere trattata in regime ambulatoriale. Questi pazienti richiedono un esame particolarmente attento e attento, senza il quale lo sviluppo di un trattamento mirato è impossibile. Hanno entro 1-2 cicli mestruali è necessario studiare il livello di estrogeni, temperatura basale, altri indicatori e solo dopo l'inizio del trattamento, individuale in ogni caso.

Per quanto riguarda il trattamento di pazienti con malattie croniche processi infiammatori genitali, va ricordato che deve essere effettuato con la registrazione e sotto lo stretto controllo dei dati batterioscopici e batteriologici. Il trattamento dovrebbe essere completo e includere componenti mirati a vari collegamenti del processo patologico (disinfettanti, irritanti proteici, vitamine, agenti desensibilizzanti, metodi fisici e, se necessario, ormoni, ecc.).

Un gruppo speciale è occupato da pazienti che soffrono di infertilità. È altamente auspicabile, specialmente nelle grandi cliniche prenatali, affidare il loro trattamento a un medico e assegnare ore separate per l'appuntamento. Dopo un esame approfondito, compreso uno studio dello sperma di un partner sessuale, dati ormonali, batterioscopici e batteriologici, determinazione della pervietà tube di Falloppio, il medico inizia il trattamento. La terapia dell'infertilità dovrebbe essere costruita in base al fattore eziologico.

Nel complesso metodo di trattamento di queste forme nosologiche di malattie ginecologiche, appartiene un posto importante metodi fisici, che in alcuni casi sono insostituibili nel loro effetto.

NEL l'anno scorso grande importanza acquisire nuovi farmaci ormonali... Questo è molto importante, poiché appaiono nuove opportunità per un trattamento efficace di questi pazienti. Tuttavia, va ricordato che la nomina degli ormoni non dovrebbe essere di routine e dovrebbe essere sempre effettuata tenendo conto del profilo ormonale di ciascun paziente. Altrimenti, la loro nomina può causare gravi danni.

Lavorando nello studio ginecologico presso le unità mediche e sanitarie, l'ostetrico-ginecologo, insieme al suo lavoro abituale, deve studiare le condizioni di lavoro e la loro influenza sulla condizione degli organi genitali nelle donne e, se necessario, eseguire l'appropriata correzione per ridurli ed eliminarli.

Un ruolo importante nel miglioramento della popolazione femminile spetta all'esame clinico, che dovrebbe essere svolto quotidianamente. operatori sanitari a tutti i livelli degli istituti ginecologici ambulatoriali. Nel loro lavoro, queste istituzioni dovrebbero essere costantemente collegate con i dispensari antitubercolari, venerei e oncologici, nonché con il policlinico distrettuale.

La documentazione in essi contenuta è realizzata secondo un unico principio, tenendo conto di tutti i dati sul lavoro svolto, e dovrebbe essere estremamente chiara, specifica e allo stesso tempo concisa.

Al centro dell'attenzione dei medici delle cliniche prenatali c'è il lavoro sanitario ed educativo, nel cui processo dovrebbe riflettersi il principio preventivo della medicina sovietica.