Acido urico negli uomini. ... E le principali manifestazioni

  • Data: 21.04.2019

I materiali sono pubblicati solo a scopo informativo e non sono una prescrizione per il trattamento! Ti consigliamo di consultare un ematologo del tuo ospedale!

L'acido urico dovrebbe obbligatorio essere presente nel sangue, poiché è lei che fornisce il flusso di una serie processi biochimici con metabolismo proteico. Questo acido è sintetizzato dal fegato dalle proteine ​​e il suo aumento può indicare una serie di gravi patologie.

Contenuto normale acido urico nel sangue è necessario per i seguenti motivi:

  • Per stimolare l'attività del cervello... Attraverso questo acido, si ha un effetto diretto sull'ormone adrenalina, che porta alla stimolazione dell'attività vigorosa del cervello.
  • Come potente antiossidante, l'acido urico previene la degenerazione delle cellule del corpo, che impedisce la formazione di tumori.

Nota: struttura chimica l'acido urico è molto simile alla caffeina, da qui l'aumento dell'attività di quelle persone che lo hanno al di sopra del normale a livello genetico.

La gotta sulla gamba è uno dei segni dei depositi di cristalli di acido urico nelle articolazioni

Il corpo umano deve controllare rigorosamente il contenuto di questo acido. Allo stesso tempo, il tasso di acido urico nel sangue di donne e uomini è significativamente diverso. Nel primo caso, sono 160-320 micromoli per litro e nel secondo - 200-400. Va anche notato che il tasso di acido urico nel sangue nei bambini è inferiore a quello degli adulti, compreso tra 120 e 300 μmol per litro.

Tabella: il tasso di acido urico nel sangue

Perché il livello di questo acido aumenta?

Se i livelli di acido aumentano, questa condizione è chiamata iperuricemia.... Succede più spesso negli uomini che nelle donne. L'iperuricemia può verificarsi in un picco nelle seguenti condizioni:

  • Se il paziente ne usa troppo un gran numero di alimenti proteici come uova e carne.
  • Per atleti sottoposti a forte stress.
  • Nel caso in cui il paziente a lungoè a dieta affamata.

Importante! Se l'aumento di acido urico è dovuto ai motivi di cui sopra, allora questo indicatore torna alla normalità subito dopo la cessazione dell'effetto del fattore che ha determinato l'aumento.

Il livello di questo acido aumenta anche sullo sfondo dei calcoli renali. Ci sono diversi fattori a causa dei quali aumenta la sua concentrazione:

  • Disturbo nel fegato, a causa del quale viene sintetizzato molto acido urico.

  • Funzione escretoria renale ridotta.
  • Il paziente mangia una grande quantità di prodotti da cui viene sintetizzato l'acido urico.

Importante! Molto spesso, un aumento del livello di questo acido si verifica sullo sfondo di una ridotta funzionalità epatica e renale.

Altre cause che hanno un effetto indiretto sui reni e sul fegato:

  • leucemia;
  • obesità;
  • uso a lungo termine di determinati farmaci;
  • ridotta sintesi di vitamine del gruppo B, ecc.

Perché l'acido urico scende?

Una diminuzione dell'acido urico nel sangue si verifica nei seguenti casi:

  • A causa dell'assunzione di farmaci come i diuretici;
  • Con lo sviluppo della malattia di Wilson-Konovalov;
  • Se il paziente ha la sindrome di Fanconi;
  • Se la dieta del paziente include una quantità insufficiente di acidi nucleici.

Importante! Nella maggior parte dei casi, una diminuzione dei livelli di acido urico indica la presenza di malattie genetiche natura ereditaria, che complica significativamente la terapia.

Sintomi

Se il corpo del paziente è in eccesso rispetto alla norma di questo acido, a causa di ciò, può manifestarsi varie malattie... Nei bambini piccoli, può essere psoriasi o diatesi. Gli uomini hanno problemi articolari, soprattutto quelli che hanno raggiunto i 50 anni. La maggior parte dei pazienti ha problemi con pollici sui piedi, così come sui gomiti, sulle spalle, ecc. In questo caso, il dolore può verificarsi con movimenti minori, esacerbando durante la notte.

Importante! A causa dei motivi di cui sopra, un uomo ancora abbastanza giovane potrebbe perdere la capacità di vita attiva e anche il movimento completo.

Se gli urati si depositano nel sistema urinario, i pazienti soffrono di dolore all'inguine, alla parte bassa della schiena e anche alle parti laterali dell'addome. Questi pazienti possono sviluppare cistite che coinvolge gli ureteri. Le pietre formate spesso impediscono scarico normale urina.

Con la deposizione di sali di acido urico nel cuore, l'infarto del miocardio può svilupparsi in forma acuta... Se il sistema nervoso del paziente è interessato, si verificano stanchezza cronica, insonnia e aumento della fatica.

Come trattare la patologia di un cambiamento nella norma

Se qualcuno dei i sintomi di cui sopra, dovresti contattare immediatamente uno specialista. L'analisi può essere eseguita in qualsiasi clinica.

Innanzitutto, nella lotta contro l'iperuricemia, viene utilizzata una dieta volta a ridurre la quantità di alimenti nella dieta, da cui il fegato produce acido urico. Per fare ciò, è necessario escludere l'uso di carne grassa, fegato e reni, strutto, carni affumicate, prodotti ittici, cioccolato e dolci, verdure salate e in salamoia, caffè e tè nero, alcol.

Consigli! Gli esperti raccomandano di scaricare ogni settimana. Una tale giornata di digiuno può essere mirata a mangiare prodotti a base di kefir, frutta, anguria, ecc. È meglio mangiare spesso, ma in piccole porzioni (in media, fino a sei volte al giorno).

Tavola: la dieta è riconosciuta come una delle più tecniche efficaci nella lotta contro l'acido lattico alto

Il sangue è un liquido universale. Può essere utilizzato per determinare lo stato esatto dei principali sistemi del corpo. Prima di decifrare le tue analisi, vale la pena ricordare che il livello di acido urico non può essere valutato senza prestare attenzione ad altre sostanze: creatinina e urea. Scopriamo quali norme di acido urico nel sangue sono stabilite per gli uomini dopo 40 anni.

Caratteristiche dell'analisi

Durante la sintesi degli acidi ribonucleici vengono rilasciate le basi puriniche, dopo la scissione delle quali l'acido urico viene rilasciato nel sangue. È sintetizzato dal fegato e immutato con il sangue entra nei reni, con l'aiuto del quale viene espulso dal corpo. Determinare il livello di acido urico nel sangue è necessario per diagnosticare:

  • urolitiasi;
  • gotta;
  • malattie del sistema linfatico;
  • patologie renali.

Per determinare il livello di acido urico, gli uomini si sottopongono a uno studio biochimico del siero del sangue. Devi prepararti secondo le regole:

  1. La procedura viene eseguita al mattino, il paziente deve astenersi dal mangiare per 8 ore. Puoi bere solo piccole quantità di acqua pulita.
  2. Due giorni prima di assumere il biomateriale, è necessario escludere dalla dieta cibi fritti, affumicati, piccanti e grassi. Nello stesso periodo non si può bere bevande alcoliche.
  3. Ridurre la quantità di pesce, tè e caffè nella dieta il giorno prima del test. Nello stesso periodo non mangiare carne, frattaglie, legumi. Questa limitazione è dovuta alle elevate purine in questi prodotti, che possono alterare il risultato.
  4. L'analisi viene eseguita prima del trattamento o dopo il suo completamento in 2 settimane, se al momento del prelievo di sangue sei in cura per qualsiasi malattia, assumendo farmaci per motivi di salute, devi indicare i nomi dei fondi. Durante la decodifica delle analisi, il medico deve tenere conto dell'effetto dei farmaci sui componenti del sangue.
  5. L'analisi biochimica non deve essere eseguita dopo radiografia, ecografia, fluorografia, fisioterapia. Queste attività possono modificare la composizione del sangue.

Solo osservando queste regole puoi ottenere informazioni affidabili sul livello di acido urico e altri componenti del sangue, che sono prodotti di decadimento.

Indicatori normali

Gli scienziati medici hanno creato una tabella che compila i limiti degli indicatori di acido urico per diverse età:

Nonostante il fatto che gli standard siano sviluppati indipendentemente dal genere, molto spesso i medici esaminano l'acido urico negli uomini, poiché sono inclini all'artrite gottosa. In questa malattia, i sali di acido urico si depositano nelle articolazioni. Dopo 40 anni negli uomini, la predisposizione all'iperuricemia arriva fino al 25%. Si ritiene che con un livello di questa sostanza da 250 a 400 μmol / L, un uomo di quarant'anni sia al di fuori della zona a rischio.

Motivi delle deviazioni

L'uscita di indicatori di acido urico oltre l'intervallo normale in una direzione più ampia può essere dovuta a cause primarie e secondarie. I primari sono caratteristiche individuali anomalie e malattie genetiche umane, congenite:

  • sindrome di Lesch-Nihan;
  • gotta;
  • aumento congenito della sintesi del fosforibosil pirofosfato;
  • Sindrome di Kelly-Sigmiller.

Le cause secondarie sono malattie acquisite che colpiscono la scissione delle purine. Questi motivi includono:

  • anemia emolitica;
  • insufficienza renale acuta o cronica;
  • psoriasi;
  • intossicazione con sali di metalli pesanti, composti di piombo;
  • chemioterapia;
  • oncologia del sangue e del cervello, che si verifica con la sindrome da mieloproliferazione;
  • diete proteiche;
  • alcolismo;
  • esaurimento dovuto a un'alimentazione scorretta, dieta squilibrata, violazione dell'assunzione di cibo.

I farmaci possono aumentare il livello di acido urico:

  • metildopa;
  • vitamina B3;
  • caffeina;
  • aspirina;
  • teofillina;
  • levodopa;
  • diuretici;
  • vitamina C.

In alcuni casi, come il diabete o le ustioni, i livelli di acido urico possono essere abbassati, ma i medici di solito conoscono il motivo del risultato errato prima dell'analisi.

Per confermare l'iperuricemia negli uomini, viene eseguito un test delle urine giornaliero. Dopo aver confermato la diagnosi, inizia il trattamento, che può includere l'assunzione di farmaci:

  • per aumentare la secrezione renale;
  • a base di allopurinolo, riducendo il volume di escrezione delle purine.

La base del trattamento è una dieta che viene selezionata individualmente per un uomo, in base alla causa dell'iperuricemia. Il cambiamento della dieta ha lo scopo di normalizzare il metabolismo. Con lei, dal menu sono esclusi i prodotti che possono aumentare la formazione di acido urico: cioccolato, tè e caffè, cibo in scatola, carni affumicate, carni grasse, frattaglie, bevande gassate. Il numero di uova è limitato.

Inoltre, al paziente possono essere consigliati rimedi popolari, ad esempio decotti di foglie di mirtillo rosso, ribes, germogli di betulla, ortica. Non si accorgono dei farmaci che devono essere assunti. Trattamento completo controllato da esami di laboratorio su urine e sangue.

Per diagnosticare le malattie, i medici prescrivono ai pazienti di sottoporsi a vari studi, inclusa la donazione di sangue per la quantità di acido urico che contiene. L'acido urico (nutrienti) negli uomini determina lo stato delle proteine, un importante materiale da costruzione.

Gli indicatori di acido urico non soddisfano i requisiti se vengono diagnosticate le seguenti malattie:

  • la formazione di pietre;
  • è presente una disfunzione renale;
  • c'è il sospetto di gotta;
  • preoccupato per le malattie che colpiscono il sistema linfatico.

Affinché i nutrienti in un uomo siano mostrati in valori reali, è importante superare correttamente l'analisi. Considera queste regole:

  1. L'analisi viene eseguita a stomaco vuoto, non puoi mangiare per 7-8 ore, puoi bere acqua.
  2. Due giorni prima dell'analisi programmata, non dovresti consumare cibi grassi, fritti, bevande alcoliche.
  3. Limita la quantità di tè, caffè e prodotti ittici che mangi un giorno prima del prelievo di sangue. Mollare piatti di carne, frattaglie, legumi per l'alto contenuto di purine.
  4. Condurre un'analisi prima dell'inizio del corso terapeutico e dopo di esso, dopo un paio di settimane.
  5. La donazione di sangue non è consentita immediatamente dopo la consegna di fluorografia, ultrasuoni, procedure di fisioterapia. Gli indicatori possono essere errati e non veri.

Norme di acido urico nel sangue negli uomini di età superiore ai 60 anni

Le deviazioni sono chiamate aliquote ridotte ed elevato, entrambi richiedono uno studio dettagliato dell'anamnesi specifica e l'appuntamento della terapia.

Perché compaiono deviazioni dalla norma?

Se il volume di sostanze nutritive nel siero del sangue di un uomo dopo i 60 anni supera gli standard indicati, il medico diagnostica "iperuricemia". Se la malattia è primaria, la causa è una violazione congenita della scissione degli enzimi purinici, che provoca la formazione attiva di un aumento del contenuto di acido urico. Le cause dell'insorgenza della malattia:

  • gotta;
  • sindrome di Lesch-Nihan o Kelly-Sigmiller;
  • fallimento genetico della sintesi di FRPF.

L'iperuricemia secondaria può essere causata da disturbi acquisiti, ad esempio metabolismo improprio, consumo eccessivo di alimenti ricchi di purine. Provocare disturbo:

  • psoriasi;
  • anemia emolitica;
  • insufficienza renale, procedendo in forma acuta o cronica;
  • avvelenamento da piombo;
  • oncologia diagnosticata nel sangue e nel midollo osseo;
  • la conseguenza della chemioterapia;
  • abuso di alcool;
  • malnutrizione;
  • mangiare molti cibi proteici.

Un valore ridotto dei nutrienti si verifica con tali disturbi:

  • xantinuria congenita;
  • un effetto collaterale dopo l'assunzione di Allopurinolo, che inibisce la formazione di purine;
  • diabete;
  • ustioni;
  • la presenza di una crescita cancerosa;
  • AIDS.

Devi stare attento quando prendi estrogeni, warfarin, mannitolo, clofibrato - questi ingredienti attivi ridurre significativamente i livelli sierici di acido urico.

Come normalizzare l'acido urico

Se l'acido urico è al di fuori dello standard generalmente accettato, a un uomo dopo i 60 anni viene prescritto uno dei trattamenti:

  1. Assunzione di farmaci che aumentano la secrezione renale. Di conseguenza, i nutrienti lasciano il corpo del paziente e la loro concentrazione diventa normale.
  2. Assunzione di allopurinolo - aiuta a inibire la formazione di acido urico.

Nel complesso, è necessario attenersi a cibo dietetico... La dieta non significa morire di fame, anzi, lo è approccio ragionevole alla preparazione di un menù giornaliero equilibrato. L'obiettivo è raggiungere il corretto metabolismo.

Come puoi farlo? Prendi nota delle raccomandazioni dei medici:

  1. La formazione di acido urico è facilitata da pasti grassi saturi di carne, brodi, frattaglie, cibo in scatola.
  2. Evita sottaceti e alcol.
  3. Per dessert, puoi mangiare tutto tranne il cioccolato. Ridurre al minimo la quantità di dolci e confetteria consumati.
  4. Invece di tè, caffè e bibite, scegli l'acqua pulita.

Cosa dovrebbe essere incluso nella dieta?

  1. Carne di pollame magra.
  2. Piatti a base di latticini.
  3. Uova (1-2 pezzi al giorno).
  4. Olio vegetale.
  5. Frutta verdura.
  6. Succhi e composte naturali vitaminici, bevande alla frutta, gelatine.

Una grande quantità di liquido aiuta il rapido deflusso dei nutrienti. La dose giornaliera dovrebbe essere di 2-3 litri. Se la dieta è inefficace e gli indicatori di acido urico in un uomo dopo i 60 anni non possono essere normalizzati, il medico prescrive farmaci:

  • allopurinolo;
  • Colchicina, salva dalle complicazioni;
  • mezzi destinati alla rapida eliminazione dell'urina.

Per quanto tempo assumere ciascuno dei farmaci è deciso dal medico curante. Non farà male aggiungere ai medicinali farmaceutici decotti a base di foglie di ribes, mirtilli rossi, boccioli di betulla, ortiche ed erba di montagna.

Se a un uomo è stato diagnosticato un aumento o una diminuzione dell'acido urico, è consigliabile donare regolarmente il sangue per la ricerca ogni sei mesi.

Svolge importanti funzioni nel corpo. Tuttavia, se gli indicatori di una sostanza nel sangue sono più alti del normale, è necessario iniziare urgentemente il trattamento, poiché questa condizione è caratterizzata non solo da un deterioramento del benessere del paziente, ma anche dallo sviluppo di complicanze.

Per normalizzare i livelli di acido, vari farmaci e ricette medicina tradizionale... E' considerato adempimento anche obbligatorio nel trattamento principi generali immagine corretta vita, che contribuiscono alla riduzione delle sostanze nel corpo.

Acido urico: cos'è, il suo valore normale

L'acido urico è una sostanza prodotta dal processo metabolico nella scomposizione delle purine apparato digerente... Sostanza formata c. Di solito si dissolve nel sangue ed entra nei reni. In questo caso, l'acido urico viene escreto durante la minzione.

Tra le importanti funzioni di questa sostanza nell'organismo ci sono:

  • Azione antiossidante, che consiste nel proteggere le cellule dai radicali liberi.
  • Attivazione di adrenalina e noradrenalina, che influisce sul normale funzionamento sistema nervoso.
  • Prevenire lo sviluppo delle cellule tumorali.
  • Escrezione di anidride carbonica dal corpo nelle urine.

La quantità di una sostanza nel sangue dipende dal criterio dell'età, nonché dal sesso della persona. I seguenti indicatori sono il livello normale:

  • Negli uomini - da 210 a 420 μmol per litro
  • Nelle donne - da 150 a 350
  • Bambini fino a un mese - fino a 311
  • Meno di un anno - da 90 a 372
  • Da uno a quattordici anni - da 120 a 320

Il più alto tasso di acido al tasso si osserva in corpo maschile... Ciò è dovuto al fatto che quando si esegue un lavoro fisico, il corpo di un uomo ha bisogno di frequenti reintegrazioni del corpo con le proteine.

Per ottenere risultati accurati e affidabili, è necessario sapere come prepararsi adeguatamente allo studio. Gli esperti raccomandano di donare il sangue a stomaco vuoto. È anche importante escludere, pochi giorni prima dell'analisi, gli alimenti che contengono un'enorme quantità di proteine ​​e le bevande alcoliche. Se una persona ne prendesse farmaci, è necessario informare il medico di questo fattore. È consigliabile che le persone dopo i quarantacinque anni si sottopongano a diagnosi ogni anno.

Il sangue per la ricerca viene prelevato da una vena. L'acido urico è determinato dal siero del sangue. Di solito, i risultati dell'analisi possono essere ottenuti presso la clinica il giorno successivo.

I principali fattori del livello aumentato

Iperuricemia - alti livelli di acido urico nel sangue

L'aumento della sostanza nel sangue è influenzato da fattori fisiologici e patologici. Le due ragioni principali per un livello urinario sopra il normale sono considerate una violazione della produzione di una sostanza nel fegato e un'escrezione impropria di essa da parte dei reni.

L'acido urico aumenta nei seguenti casi:

  • Pesante esercizio fisico.
  • Fame a lungo.
  • Dieta proteica.
  • Uso a lungo termine di alcuni farmaci.
  • Mangiare cibi ad alto contenuto di proteine.
  • Abuso di alcool.

Un aumento della sostanza è determinato nel sangue con tali malattie:

  • Patologie in cui l'escrezione della sostanza nelle urine diventa più difficile.
  • Malattie sistema endocrino(, acidosi).
  • Malattie ereditarie (sindrome di Lesch-Nyhan, morbo di Hodgkin).
  • Psoriasi e altre condizioni patologiche della pelle.
  • Patologie del fegato (,).
  • Malattie infettive(scarlattina, tubercolosi, polmonite).
  • Ipovitaminosi (principalmente carenza di vitamina B12).
  • Malattie oncologiche (il più delle volte leucemia, linfoma).
  • Reazioni allergiche.
  • Ipertensione arteriosa.
  • Alti livelli nel corpo e lipoproteine
  • L'iperuricemia è considerata caratteristica importante per la diagnosi di gotta.
  • L'acido urico può aumentare a causa dell'obesità e delle complicazioni della gravidanza, ad esempio con la tossicosi.

Segni di un alto contenuto di una sostanza nel sangue

I seguenti segni possono indicare un aumento del contenuto di acido urico nel corpo:

  • Sentirsi poco bene.
  • Mal di schiena.
  • Alto.
  • Articolazioni doloranti.
  • Indigestione.
  • Debolezza generale.

Uno dei segni più comuni di iperuricemia negli adulti è la comparsa di tartaro e diminuzione delle prestazioni. Con un aumento della sostanza nel corpo, è possibile il dolore durante la minzione.

Nei bambini, l'iperuricemia può essere accompagnata da enuresi, dolore frequente nell'addome, disturbi neurologici. I punti diatetici sono spesso osservati in piccoli pazienti.

Metodi di trattamento

Prima di tutto, il trattamento dovrebbe essere diretto alla malattia di base che ha provocato l'alto livello di acido urico. Pertanto, solo uno specialista può prescrivere farmaci. Se l'acido urico è aumentato a causa di ragioni fisiologiche, quindi questa condizione non ha bisogno di una terapia speciale. Nel corso del tempo, il livello tornerà alla normalità da solo.

Di solito, per ridurre l'acido urico nel corpo, vengono utilizzati i seguenti gruppi di farmaci:

  • Mezzi che rimuovono l'acido urico dal sangue. Questi includono Probenecid.
  • Medicinali che riducono la produzione di acido urico. Di solito prescritto quando iniziano a comparire complicazioni livello aumentato sostanze. Questi farmaci includono Colchicina, Allopurinolo, Benzobromarone.
  • Farmaci che trasferiscono una sostanza nel flusso sanguigno dai tessuti e influenzano l'intensità della sua escrezione nelle urine. Zinhoven è il più efficace di questo gruppo di farmaci.
  • Con l'iperuricemia, vengono spesso prescritti diuretici come Lasix, Mannitolo, Furosemide, Sulfinpirazolo.

Altri metodi per abbassare una sostanza nel sangue sono:

  • Bevi molti liquidi. Bere liquidi favorisce, a seguito del quale l'eccesso di acido urico viene espulso dal corpo. Si consiglia di bere da nove a quindici bicchieri di acqua naturale al giorno.
  • Nutrizione appropriata. È necessario escludere dalla dieta gli alimenti contenenti purine. Pertanto, si consiglia di rifiutare frattaglie di carne, acciughe, birra, dolciumi, pane bianco, carni affumicate, legumi, bevande contenenti fruttosio. È anche importante limitare l'assunzione di sale. Si consiglia di consumare frutta e verdura fresca, latticini... Le porzioni per l'iperuricemia dovrebbero essere piccole, è meglio mangiare fino a cinque volte al giorno.
  • Perdita di peso. Si raccomanda di aumentare l'attività fisica, aderire a una certa dieta. Tuttavia, il digiuno deve essere escluso.

Video utile - Acido urico nel sangue: cause e trattamento

La medicina alternativa ha anche ricette che possono aiutare a normalizzare l'acido urico. Tra tali agenti, il più efficace è l'uso di infusi e tinture da tali piante medicinali all'interno:

  • Sabelnik.
  • Mirtillo rosso (foglie).
  • Raccogliere calendula, camomilla della farmacia e salvia.
  • Foglie di betulla.
  • Limone e aglio.

Si consiglia di assumere il succo di ortica come medicinale ausiliario in caso di alto livello di acido urico. Quando si usano i rimedi popolari, è importante ricordare che non sono una panacea, ma sono usati come metodo ausiliario per il trattamento principale.


Se l'acido urico è elevato nel corpo per lungo tempo, ciò può portare allo sviluppo di condizioni gravi.

Spesso un alto livello di una sostanza nel sangue porta al verificarsi delle seguenti patologie:

  • Gotta.
  • Formazione di calcoli nei reni e nelle vie urinarie.
  • Intossicazione del corpo.
  • Coronaropatia.
  • Infarto miocardico.
  • Angina pectoris.
  • Artrite cronica.

Spesso, con un alto contenuto di acido urico nel corpo, si verificano lesioni del sistema nervoso, sullo sfondo delle quali si verificano emicranie, disturbi del sonno, diminuzione della vista e attacchi di aggressione.

Lo sviluppo di complicanze dipende dalla localizzazione della formazione di urato di sodio da parte dell'acido urico. Se compaiono cristalli nei reni, si sviluppano malattie di questo organo. Con la deposizione di urato nelle articolazioni, la gotta inizia a progredire e.

Un sottoprodotto del metabolismo delle basi puriniche, che si trova nel plasma sanguigno sotto forma di base di sodio, è l'acido urico o la pietra, il cui contenuto nel sangue, l'urina è uno dei marcatori diagnostici, un sintomo processi infiammatori, depositi di cristalli, disturbi del metabolismo delle purine. Sia i tassi alti che quelli bassi indicano meccanismi patologici nel corpo.

Cos'è l'acido urico?

La materia organica formata come sottoprodotto del metabolismo delle purine durante il metabolismo è chiamata acido urico (pietra). Il suo contenuto normale non danneggia i tessuti del corpo, ma con una maggiore concentrazione nel sangue inizia ad accumularsi nella cartilagine, nelle articolazioni, causando la loro infiammazione attiva. I cristalli di sale aumentano il rischio di sviluppo infiammazione acuta... Un aumento del livello della sostanza si verifica quando il sistema urinario non funziona bene (con calcoli renali). Un aumento dell'acido urico nel sangue è chiamato iperuricemia.

Formula

La materia organica, appartiene alla classe dei diacidi, ha la forma di cristalli bianchi. Quando metabolizzato nel corpo umano, forma sali acidi e medi chiamati urati. Esiste in due forme: lattame e lyctimic. Fu scoperto per la prima volta dal chimico svedese Scheele nel 1776, sintetizzato metodo artificiale Gorbaciovskij nel 1882

Analisi dell'acido urico nel sangue

La misurazione del contenuto di questo metabolita non è un'analisi standard, è prescritta da un medico in caso di sospetto di malattie che interrompono il metabolismo o il normale funzionamento dei reni. Per studiare il contenuto di acido nel plasma, il sangue viene prelevato da una vena al mattino a stomaco vuoto, in una quantità di 5-10 ml. L'analisi biochimica in laboratorio viene eseguita per circa un giorno utilizzando sieri ed enzimi speciali.

Cosa mostra l'acido urico in un esame del sangue

Il contenuto del metabolita mostra lo stato di tutti i principali sistemi del corpo, il tipo e la qualità della nutrizione, il grado di funzionamento metabolico. Livelli elevati di acido urico significano che i reni, il fegato o il metabolismo sono compromessi. Una cattiva alimentazione, un aumento o una diminuzione del contenuto di fruttosio nella dieta influisce immediatamente sulla quantità di acido nel plasma sanguigno. L'eccessiva sintesi di una sostanza porta alla deposizione di sali in eccesso, all'interruzione del normale metabolismo degli acidi nucleici.

Decodificare un esame del sangue

Il numero di metaboliti delle basi puriniche nell'analisi del sangue biochimico del vecchio campione è indicato dall'abbreviazione "urina. acidi ", in nuovi programmi per computer elettronici e clinici - l'abbreviazione latina" UA ". Il contenuto di una sostanza è espresso in kilomoli per litro di plasma sanguigno, che significa il numero di molecole nel sangue.

Norma

Se l'analisi mostra che il contenuto del metabolita è al confine della norma superiore o inferiore, il medico curante deve prescrivere ulteriori test di laboratorio, ricerca strumentale, raccogliere la storia del paziente in modo più dettagliato. Un indicatore estremo può indicare uno sviluppo meccanismo patologico, diagnosi precoce che eviterà molti sintomi e complicazioni (malattie renali). La norma fisiologica dell'acido urico nel sangue è:

  • nei bambini sotto i 14 anni - 120 - 320 μmol / l;
  • nelle donne adulte - 150 - 350 μmol / l;
  • negli uomini adulti - 210 - 420 μmol / l.

Aumento dell'acido urico nel sangue

In terapia si distinguono due tipi di iperuricemia: primaria e secondaria. Idiopatica o primaria è una malattia che deriva dall'eredità di un gene mutato responsabile del normale processo di scissione delle purine. Viene diagnosticato nei bambini nel primo anno di vita, è raro. L'iperuricemia secondaria si verifica per una serie di motivi: patologia d'organo (malattia del fegato), dieta malsana. Si verifica spesso negli anziani, in concomitanza con l'artrite, i pazienti con gotta.

Sintomi in eccesso

Con un leggero aumento del livello del metabolita, il benessere del paziente non cambia. L'iperuricemia persistentemente alta o ripetuta provoca danni significativi alla salute. Quadro clinico, la sua intensità dipende dall'età del paziente:

  1. I bambini sotto i 14-15 anni hanno segni persistenti problemi della pelle: eruzione cutanea, desquamazione, prurito, sviluppo della psoriasi. Affetti sviluppo fisico bambini sotto i tre anni.
  2. Gli uomini sopra i 50-55 anni soffrono di dolori articolari durante il movimento ea riposo, gonfiore delle estremità, attacchi di gotta.
  3. Gli uomini e le donne di mezza età soffrono di forte prurito, eruzione cutanea piangente sul corpo, dolore.
  4. Nelle donne, la microflora vaginale soffre, gli attacchi di esacerbazione della candidosi diventano più frequenti. L'iperuricemia porta a irregolarità mestruali prolungate.

cause

L'iperuricemia può essere causata da due ragioni principali per un aumento della concentrazione delle basi urinarie: una violazione della loro escrezione da parte dei reni e una maggiore scomposizione delle purine. Inoltre, alcuni farmaci possono causare maggiore concentrazione metaboliti nello scambio di purine, ad esempio diuretici. Un contenuto elevato può essere causato dalla formazione del loro deposito: l'accumulo di sale cristallino.

I motivi del deposito possono essere:

  1. Malattie dell'apparato urinario. Quando i reni non possono far fronte alla funzione di filtrazione, i metaboliti si depositano, si depositano nei tessuti delle articolazioni e si sviluppa la gotta.
  2. Malattie endocrine. Diabete, la tendenza all'acidosi è causata da un'intensa degradazione delle purine e, di conseguenza, da un'elevata concentrazione di metaboliti finali, che non hanno il tempo di essere escreti dai reni.
  3. Alimentazione scorretta, fame, eccesso di carne negli alimenti, latticini.

L'acido urico si abbassa

Una diminuzione della concentrazione del metabolita viene diagnosticata da un medico quando due o più analisi biochimiche il plasma sanguigno ha mostrato una concentrazione di acido al di sotto del limite inferiore della norma. La condizione è causata da una diminuzione della produzione di metaboliti, un aumento dell'escrezione dal corpo insieme a urina, bile, degradazione acida sotto l'influenza dell'enzima uricasi, che è un componente di alcuni farmaci per combattere la gotta.

cause

Tra i motivi che causano una diminuzione della quantità di metaboliti purinici ci sono i seguenti:

  • carenza ereditaria di xantina ossidasi - una malattia in cui la xantina non viene convertita nel metabolita finale, a causa della mancanza di enzimi;
  • deficit acquisito di xantina ossidasi;
  • una dieta a basso contenuto di purine o proteine;
  • aumento dell'escrezione di sostanze nelle urine;
  • Sindrome di Fanconi: l'assorbimento inverso dell'acido nei tubuli renali è ridotto al massimo;
  • ipouricemia renale familiare - malattia ereditaria causata da una mutazione dei geni responsabili del riassorbimento dei metaboliti purinici;
  • un aumento del volume del liquido extracellulare.

Trattamento

La terapia dello stato di ipouricemia consiste nella diagnosi della malattia che ha causato la diminuzione del contenuto del metabolita. Se la malattia è ereditaria, incurabile, il medico prescrive farmaci che alleviano i sintomi della malattia. Una base obbligatoria della terapia è la dieta, i cambiamenti dello stile di vita. Al paziente, per monitorare la condizione, viene assegnata un'analisi ogni settimana, poi ogni mese.

Come abbassare i livelli di acido urico nel sangue

Per ridurre la concentrazione del metabolita, viene utilizzata la terapia farmacologica: diuretici, preparati enzimatici, farmaci che riducono l'assorbimento della sostanza tubuli renali... Per il trattamento in background per ridurre il contenuto da-sostanze, è necessario adeguare la dieta - riducendo il consumo di alimenti contenenti una grande quantità di purine, le loro basi. Una dieta con un alto contenuto di acido urico nelle donne deve necessariamente includere grassi di origine animale - questo impedisce uno squilibrio degli ormoni sessuali.

Terapia farmacologica

I seguenti farmaci sono usati per trattare livelli di acido bassi o alti:

  1. Allopurinolo. Medicinale, prodotto sotto forma di compresse, 30 o 50 pz. confezionato. Agente ipouricemico, anti-gotta. Impedisce la sintesi dell'enzima xantina ossidasi, che potenzia la produzione di basi puriniche ai metaboliti finali, prodotti metabolici. A partire dal caratteristiche positiveè possibile distinguere un effetto cumulativo, un effetto graduale morbido. Lo svantaggio del farmaco è il suo effetto aggressivo su sistema cardiovascolare.
  2. Etamide. Viene utilizzato per abbassare la concentrazione di acido diminuendo il suo riassorbimento da parte dei tubuli renali. Ha una forma di rilascio in compresse, è controindicato nei bambini sotto i 14 anni, nei pazienti con insufficienza renale, aiuta a rimuovere i sali in eccesso. Una caratteristica positiva del farmaco è l'effetto di ridurre la sintesi delle purine, riduce il contenuto di sali di sodio, negativo - forte impatto sui reni, che può provocare insufficienza d'organo.
  3. Sulfinpirazone. Aumenta l'escrezione di acido dai reni con l'aiuto di una maggiore diuresi. Modulo di rilascio: gocce o compresse. Le gocce sono prescritte principalmente per i bambini. I vantaggi dell'uso del medicinale sono un'azione lieve ma forte. Contro: rimuove potassio e sodio dal corpo.
  4. Benzbromanone. Impedisce il riassorbimento del metabolita nel flusso sanguigno. Disponibile in capsule e compresse. Controindicato per le persone con malattie renali. I vantaggi dell'uso del farmaco sono l'effetto cumulativo della terapia, gli svantaggi sono che contribuisce alla ritenzione di sali e acqua nel fluido intercellulare.

Dieta

Quando diagnosticato in un paziente, cambia livello normale acido, gli viene prescritto dieta speciale... Gli aggiustamenti della dieta non cureranno la malattia, ma contribuiranno a riportare il livello del metabolita entro i limiti normali. L'elenco dei prodotti vietati e consentiti dipende dall'aumento o dalla diminuzione del contenuto della sostanza. In alto livello vietato l'uso cibo proteico, fruttosio. Se il contenuto della sostanza è ridotto, questi prodotti alimentari, al contrario, sono obbligatori per il consumo.

Trattamento con rimedi popolari

Per ridurre il livello di acido, per aumentare la sua escrezione da parte dei reni, si consiglia di utilizzare infusi, decotti di foglie di betulla, mirtilli rossi, radice di angelica, foglie di alloro... Le erbe aiutano i reni a rimuovere l'acido riducendo il contenuto di acido. Preparare una bevanda dall'infuso come segue:

  • due cucchiai di erbe secche dovrebbero essere aggiunti a un bicchiere di acqua bollente;
  • coprire con un coperchio per 2-3 ore;
  • utilizzare un cucchiaio 2 volte al giorno prima dei pasti.

Le erbe, le radici sono considerate farmaci potenti per eliminare i sali. Per combattere l'infiammazione delle articolazioni, rimuovere la base urinaria e curare la gotta, puoi preparare un unguento alla radice di bardana fatto in casa. La bardana ha un eccellente effetto antinfiammatorio, migliora l'escrezione sostanze nocive, c'è una diminuzione dell'acido urico nel sangue, l'acidità delle urine. Se l'acido aumenta, con l'uso regolare, i pazienti notano una diminuzione sindrome del dolore, diminuzione dell'edema articolare. Quindi, per fare un unguento dalla radice di bardana dovrebbe essere il seguente:

  • prendi 4-5 unità di radice di bardana macinata, vaselina, un cucchiaio di alcol;
  • mescolare fino alla consistenza della panna acida densa;
  • applicare su un'articolazione dolorante;
  • avvolgere in un asciugamano o un pannolino;
  • partire durante la notte.

Come aumentare l'acido urico

Dopo aver rilevato una bassa concentrazione di una sostanza, il medico dovrebbe prescrivere ricerca aggiuntiva per identificare una malattia o condizione che ha causato una diminuzione della quantità del metabolita purinico finale. Prescrivere farmaci, una dieta speciale con un alto contenuto proteico, vitamine e una diminuzione dell'assunzione di sale. Per eliminare la diminuzione del contenuto di acido nel sangue, è necessario eliminare la causa del suo aspetto. Aiuta a ridurre il rischio di iporinumia Dosaggio corretto acqua pura.

video