D vitamīns. Pieļaujamie augšējie D vitamīna uzņemšanas līmeņi

Kas tas ir, kā un kur tas tiek sintezēts, par kādām dzīvībai svarīgām funkcijām tas ir atbildīgs mūsu organismā un no kurienes to var iegūt.

Tā kā esmu dzimis un gandrīz visu savu bērnību un jaunību nodzīvojis polārajā lokā, es pats zinu, ko nozīmē neredzēt sauli. Viegli 6 mēnešus gadā. Un joprojām slimo ļoti bieži, vienmēr kaut kādu iemeslu dēļ, tieši tajā laikā, kad nav saules.

Tagad jau saprotu, ka mums nebija iespējas saņemties AT D vitamīnu no saules un ēst ar to bagātu pārtiku. Un pat vitamīnu kompleksi nedeva nepieciešamo D vitamīna koncentrāciju asinīs, jo tajos bija D2 vitamīns, kuru mūsu organismam ir ļoti grūti uzņemt.

Arvien vairāk uzmanības tiek pievērsts šim šķietami vienkāršajam vitamīnam, ko mūsu organisms pats spēj sintezēt saules gaismas ietekmē. Jaunākie pētījumi apgalvo, ka D vitamīns ir ārkārtīgi svarīgs mūsu ķermenim, un tā trūkums var izraisīt ļoti dažādu slimību attīstību, sākot no vienkāršas saaukstēšanās līdz vēzim.

Kas ir D vitamīns

D vitamīns ir taukos šķīstošo vitamīnu grupa, kas savā struktūrā ir steroīdu hormoni.

Ir 2 formas:

• D2 vitamīns vai kalciferols (kalciferols)- slikti sagremojama forma.

• D3 vitamīns vai holekalciferols (holekalciferols)- dabiska forma, kas sintezējas, ādai saskaroties ar saules stariem. D3 vitamīns ir spēcīgāks par D2 vitamīnu. Tas arī pārvēršas aktīvajā formā 500 reizes ātrāk nekā D2 vitamīns.

D vitamīna veidošanās mehānisms

Kad saules stari UVB spektrs skāra mūsu ādu, ko sauc par īpašām molekulām 7-dehidroholesterīns(kas, cita starpā, tiek sintezēti no holesterīna) tiek pārveidoti par D3 vitamīnu.

D3 vitamīna uzsūkšanās process asinīs pēc staru nonākšanas ādā var ilgt līdz 48 stundām. Tāpēc ļoti svarīgi pēc sauļošanās, dušas vai vannas nelietot ziepes.

Ir arī svarīgi saprast, ka pārmērīga saules aizsarglīdzekļu lietošana var nodarīt vairāk ļauna nekā laba (bloķēt D vitamīna sintēzi un kaitīgās ķīmiskās vielas sauļošanās līdzekļos). Jūs varat lasīt par šo .

Tad kalcitriols no aknām, atkal caur asinsriti, tiek transportēts uz nieru šūnām, kur tas tiek pārveidots par visaktīvāko D vitamīna formu. 1.25 Dihidroksiholekalciferols, ko mūsu ķermenis izmanto daudzām svarīgām funkcijām.

Kam paredzēts D vitamīns?

• ietekmē gandrīz 3000 no mūsu 24 000 gēnu

• kontrolē minerālvielu līmeni asinīs un atbalsta muskuļu un skeleta sistēmas veselību

• regulē organisma spēju pretoties infekcijām un hroniskiem iekaisumiem

• palīdz normalizēt holesterīna līmeni

• pētījumi liecina, ka, normalizējot D vitamīna līmeni asinīs, jūs varatlīdz pat 70% samazina iespēju saslimt ar vēzi(Es rakstīju par saistību starp D vitamīna deficītu un vēzi )

• ievērojami samazina komplikāciju iespējamību grūtniecības un dzemdību laikā

• novērš melanomu (ādas vēzi)

• zems D vitamīna līmenis rada risku saslimt ar: Parkinsona slimību, diabētu, sirds un asinsvadu sistēmas slimībām, hipertensiju, insultu, Alcheimera slimību, un vēzis

D vitamīna deficīts

Saskaņā ar jaunākajiem datiem vairāk nekā 70% cilvēku nesaņem pietiekami daudz šī svarīgā vitamīna.

Šeit ir daži iemesli.

• nepietiekams vai nepareizs laiks, kas pavadīts saulē D vitamīna sintēzei

• nepietiekama ar D vitamīnu bagātu pārtikas produktu uzņemšana

• pārmērīga sauļošanās līdzekļu lietošana

• Jūs esat 50 gadus vecs vai vecāks

• tev ir liekais svars

• Jums ir kuņģa-zarnu trakta problēmas, kas var traucēt tauku uzsūkšanos

Kā iegūt D vitamīnu

• Labākā (un bezmaksas) lieta, ko varat darīt, ir sauļoties. Sintēzei nepieciešamie UVB stari D vitamīns visaktīvākā vasarā, pusdienlaikā. Pietiks ar 10-15 minūtēm. Jūs varat lasīt sīkāku informāciju .

• Ir problemātiski iegūt pietiekami daudz D vitamīna ar pārtiku. Pārtika, kas satur lielāko daudzumu: mencu aknas, taukainas zivis, ikri, piens un piena produkti, olas un sēnes.

• Lietojot vitamīnu piedevas, noteikti izvēlieties aktīvāko dabisko formu - D3 vitamīns (holekalciferols). K2 vitamīns ir vitāli svarīgs arī D vitamīna uzsūkšanai. Tāpēc tie jāņem pa pāriem. Es to uztveru personīgi

D vitamīns ir viens no vitāli svarīgajām vielām, ko zinātne ir atklājusi un pētījusi apmēram simts gadus. Par saules vitamīna priekšrocībām droši vien ir dzirdējuši visi, bet kam tas īsti noder? Šis raksts pastāstīs par to, kas ir D vitamīns, kur tas atrodas, kas ir bīstams tā deficītā un pārpalikumā.

Bieži vien visi D vitamīni kopā tiek saukti par kalciferolu, neskatoties uz to, ka tas ir konkrēta vitamīna nosaukums - D3. AT medicīnas prakse ar D vitamīnu saprot D2 un D3 formas; tās tiek uzskatītas par visaktīvākajām un līdz ar to visefektīvākajām, nodrošinot nepieciešamo darbību. Visu šo vitamīnu funkcijas ir līdzīgas, tāpēc varam teikt, ka tie atšķiras galvenokārt pēc aktivitātes un iegūšanas metodes. Publicētajos rakstos tie visbiežāk nav nodalīti, pat ārsti, runājot par D vitamīnu, saprot visas tā formas. Ja mēs runājam par konkrētu vitamīnu, tas tiek minēts atsevišķi.

Saskaņā ar mūsdienu zinātni D vitamīnam ir sešas formas:

• D1- forma, kuras sastāvā ir divi steroīdu atvasinājumi, ergokalciferols un lumisterols. Pirmo reizi tas tika atrasts pirms vairāk nekā simts gadiem mencu aknās. AT tīrā formā vitamīns nav atrodams, un to var iegūt tikai ķīmiskās sintēzes ceļā. D1 veicina normālu kaulu audu augšanu, kontrolē makroelementu līmeni organismā. Ar pietiekamu uzņemšanu to var uzglabāt muskuļu un tauku audos un patērēt pēc vajadzības.
• D2, jeb ergokalciferols veidojas, iedarbojoties ar ultravioletie stari ergosterīnam. Dabā to sintezē sēnes. D2 var saukt gan par vitamīnu, gan hormonu vienlaikus - tas regulē kalcija un fosfora līmeni un vienlaikus ietekmē darbu iekšējie orgāni caur saviem receptoriem. Ja organismam nepieciešams kalcijs vai fosfors, tas sāk aktīvi sintezēt šo vitamīnu vai patērēt tā rezerves.
• D3 jeb, citiem vārdiem sakot, holekalciferols ir svarīgākais savas grupas vitamīns. Tas ir iesaistīts ļoti daudzos procesos organisma līmenī, ietekmē lielāko daļu sistēmu - nervu, asinsrites, imūno.
• D4- dihidroergokalciferols - tāpat kā citi D grupas vitamīni ir atbildīgs par vielmaiņas uzturēšanu un makroelementu kontroli. Bet, atšķirībā no citiem, tam ir īpaša funkcija – tas ir atbildīgs par īpaša vairogdziedzera hormona ražošanu, kas no organisma kaulu rezervēm izvada kalciju asinīs.
• D5, jeb sitokalciferols, pēc savas struktūras un īpašībām ir ļoti līdzīgs D3 vitamīnam, bet daudz mazāk toksisks. Pateicoties tam, vitamīnu veiksmīgi izmanto medicīnā – piemēram, pretiekaisuma terapijā un cukura diabēta ārstēšanā.
• D6, citādi stigmakalciferols tiek uzskatīts par vitamīnu ar zemu aktivitāti. Atbild par osteoporozes un rahīta profilaksi, nodrošina normālu skeleta sistēmas attīstību.

Lietošanas indikācijas

Terapeitiskos un profilaktiskos nolūkos izraksta D grupas vitamīnus. Pirmajā gadījumā vitamīnu lieto kopā ar galveno terapiju, visbiežāk slimībām ar skeleta sistēmas patoloģijām un kalcija trūkumu asinīs. Atšķirība starp medicīnisko un preventīvie pasākumi tikai devā: ārstēšanai zāles lieto 100-250 mkg dienā, profilaksei - 10-15 mkg.

• Rahīta ārstēšana un profilakse
• Lūzumi un to slikta dzīšana
• Osteoporoze
• Hipotireoze
• Aknu slimība
• Paaugstināts kaulu trauslums
• Hronisks gastrīts, pankreatīts
• Zems D vitamīna līmenis organismā
• Zobu traucējumi
• Tuberkuloze
• Diatēze

Kontrindikācijas

Neskatoties uz visiem D vitamīna ieguvumiem, ir vairākas slimības, kurās tā lietošana ir kontrindicēta:

• Hiperkalciēmija (pārmērīgs kalcija līmenis asinīs)
• Kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas
• Aktīva plaušu tuberkulozes forma
• D vitamīna hipervitaminoze
• Akūta nieru mazspēja
• Sirds defekti
• Išēmiska slimība
• Hroniska nieru slimība

D vitamīns jālieto piesardzīgi, ja:

• ateroskleroze
• Sirds un nieru mazspēja
• Grūtniecības un laktācijas laikā

Dozēšana

Pat priekš vesels cilvēks D vitamīna deva nav vienāda. Tas viss ir atkarīgs no vecuma, svara un citiem faktoriem. Parasti vitamīna devu uzskata par aptuveni šādu:

• Zīdaiņiem līdz 1 gada vecumam - 7-10 mikrogrami (280-400 SV)
• Bērniem no 1 līdz 5 gadiem - 10-12 mikrogrami (400-480 SV)
• Bērniem no 5 līdz 13 gadiem - 2-3 mikrogrami (80-120 SV)
• Vīriešiem un sievietēm no 13 gadu vecuma - 2-5 mikrogrami (80-200 SV)
• Gados vecākiem cilvēkiem pēc 60 — 12–15 mkg (480–600 SV)
• Sievietēm laktācijas periodā - 10 mikrogrami (400 SV)

Lai norādītu D vitamīna devu, tiek izmantoti mikrogrami (mcg) un starptautiskās vienības (SV). Šīs mērvienības ir savstarpēji aizvietojamas. Viena starptautiskā vienība ir vienāda ar 0,025 mkg, un viens mikrograms ir vienāds ar 40 SV.

Sarakstā norādītās devas ir optimālas, lai droši papildinātu vitamīna rezerves. Tiek uzskatīts, ka maksimālā pieļaujamā dienas deva pieaugušajam ir 15 mikrogrami. Tās pārpalikums var izraisīt hipervitaminozi un līdz ar to arī nepatīkamu simptomu izpausmi.

Kas ir ietverts?

D vitamīnu bieži dēvē par saules vitamīnu, un tas ir pamatota iemesla dēļ. Gandrīz visas tā formas, izņemot D2, tiek sintezētas ādas epidermā ultravioletā starojuma ietekmē. Provitamīns D3 tiek pārveidots par holekalciferolu (tieši D3) termiskās izomerizācijas rezultātā, pēc tam tas nonāk asinsritē un ar to tiek transportēts uz aknām.

Vasarā ar vitamīnu pietiek, lai organisms normāli funkcionētu, bet ziemā tā ražošana ievērojami samazinās. Liels apģērba daudzums un īss dienasgaismas laiks neļauj to sintezēt normālā daudzumā.

Papildus sintēzei cilvēka organismā D vitamīns ir atrodams pārtikā un lielākoties dzīvnieku izcelsmes produktos. Tātad, to ir daudz jebkurā gaļā, zivīs, gaļā un zivju aknās, olās. Augstais vitamīna saturs tika atzīmēts arī raudzētajos piena produktos.

Augu izcelsmes pārtikā D vitamīna praktiski nav. Nelielos daudzumos tas ir atrodams kukurūzas eļļā, kartupeļos un pētersīļos.

Trūkums un pārpalikums

deficīts D vitamīnu satur katrs desmitais mūsu planētas iedzīvotājs. Cilvēks, kurš cieš no hipovitaminozes, ātri nogurst, viņam rodas vājums, muskuļu sāpes, problēmas ar zobiem, redzi. Laicīgi nepievēršot uzmanību šiem simptomiem, pacients var saskarties ar nopietnākām slimībām – rahītu, osteoporozi, artrītu, kaulu deformācijām.

Rahīts pārsvarā tiek skarti mazi bērni. Ja trūkst D vitamīna, viņiem var rasties matu izkrišana, svīšana, zobu nākšanas problēmas. Smagos gadījumos krūškurvja kauli var tikt deformēti un mīkstināti, parādās kupris. Tāpēc grūtniecēm ir svarīgi nodrošināt, lai vitamīna līmenis būtu normāls, un zīdaiņiem to atļauts dot no pirmajiem dzīves mēnešiem.

Osteoporoze - Vēl viena slimība, kas saistīta ar hipovitaminozi. Tas ir visizplatītākais vidēja un vecāka gadagājuma cilvēkiem un noved pie tā, ka jebkurš, pat neliels zilums, noved pie kaulu plaisām vai lūzumiem. Līdz šim to nevar pilnībā izārstēt, var papildus uzņemt tikai D vitamīnu un pretsāpju līdzekļus.

Bieži vien depresija un migrēna ir iekļautas šajā slimību sarakstā, izskaidrojot to attīstību ar beriberi.

Pārdozēšana Lai gan tas ir mazāk izplatīts, tas joprojām pastāv. D vitamīnam ir tendence uzkrāties organismā, un tā pārpalikums var izraisīt krampjus, traucētu sirdsdarbību un elpošanu, vājumu, sliktu dūšu un paaugstinātu asinsspiedienu. Dažreiz uz asinsvadu sieniņām veidojas aterosklerozes plāksnes, kas saistītas ar kalcija pārpalikumu.

Hipervitaminoze var rasties tikai tad, ja tiek lietotas lielas D vitamīnu saturošu zāļu devas. Ilgstoša uzturēšanās saulē ar pārbagātību nedraud – saules apdegums no tā pasargā cilvēka ādu.

Ārstēšana sastāv no vitamīna pārtraukšanas un augu izcelsmes diētas. Jāizvairās arī no saules iedarbības. Dažos gadījumos ir nepieciešams lietot zāles, kas izvada kalciju no organisma, vai pat novērošana slimnīcā.

D vitamīna deficītu vai pārpalikumu var noteikt ar asins analīzi. Lai nodrošinātu lielāku uzticamību, pirms asins nodošanas vairākas dienas ieteicams pārtraukt vitamīnu kompleksu un preparātu lietošanu, kas to var saturēt.

Blakusefekts

D vitamīnam ir daudz blakusparādību. Tās var parādīties divās situācijās – nepareizas lietošanas gadījumā vai individuālas neiecietības dēļ. Starp šīm sekām ir zems asinsspiediens, vājums, aizkaitināmība, slikta dūša. Ja sistemātiski pārsniedz dienas vitamīna normu, orgānos var veidoties pārkaļķošanās.

Preparāti, kas satur D vitamīnu

Aquadetrim

Slavenākā un drošākā narkotika, kas piemērota ne tikai pieaugušajiem, bet arī maziem bērniem. Viens piliens satur apmēram 600 SV vitamīna, kas ir aptuvenā dienas deva. Zāles ir paredzētas rahīta profilaksei, tās var lietot neatkarīgi no ēšanas laika. Ieteicams atšķaidīt ar karoti ūdens.

Alpha D3-Teva

Zāles ir pieejamas kapsulu veidā ar eļļainu šķīdumu. Apstiprināts lietošanai bērniem, kas vecāki par 6 gadiem, un pieaugušajiem - mazi bērni nevar norīt kapsulu veselu. Satur sintētisko D vitamīna analogu, ir paredzēts pacientiem ar endokrīnās sistēmas traucējumiem. Ir nepieciešams lietot vienu vai divas kapsulas pēc ēšanas, uzdzerot tīru ūdeni.

D3 vitamīns

Tas ir eļļains šķīdums un tiek ņemts līdzīgi kā Akvadetrim. To var lietot injekciju veidā, injekciju veic intramuskulāri augšstilbā vai sēžamvietā.

Kalcijs D3-Nycomed Forte

Pieejams tablešu veidā ar citrusaugļu vai piparmētru garšu. Viena tablete satur D3 vitamīna un kalcija dienas vērtību. Lieto pēc ēšanas vai ēšanas laikā, paredzēts bērniem no sešu gadu vecuma un pieaugušajiem.

Vigantol

Zāles tiek ražotas formā eļļas šķīdums. Piemērots bērniem no dzimšanas un pieaugušajiem, paredzēts rahīta profilaksei, osteoporozes ārstēšanai.

Ķīmiskā struktūra un īpašības . 1936. gadā A. Vindauss no zivju eļļas izdalīja zāles, kas izārstēja rahītu. To sauca par D 3 vitamīnu, jo agrāk A. Hess un M. Vainstoks izolēja ergosterolu no augu eļļām, ko sauca par D 1 vitamīnu. Iedarbojoties ar D 1 vitamīnu, UV stari veidoja rahītu dziedinošu savienojumu - D 2 vitamīnu, ergokalciferolu ( kalciferolu nozīmē kalcija nesēju). Augos, kas pakļauti UV starojumam, tiek sintezēti arī citi ergosterola vitamēri (D 4 - 7). Svarīgākais no D vitamīnu grupas ir D 3 vitamīns – holekalciferols. Holekalciferols veidojas kā starpprodukts holesterīna (no 7-dehidroholesterīna) biosintēzes procesā cilvēka ādas šūnās UV staru ietekmē.

D vitamīna ikdienas nepieciešamība. D vitamīna pārtikas avoti. D 3 vitamīns ir atrodams tikai dzīvnieku barībā. Ar tiem īpaši bagāta ir zivju eļļa. Tas ir atrodams aknās, olas dzeltenumā. D 2 vitamīns atrodas augu eļļās un pienā. Daudz to raugā. Bioloģiski tas ir mazāk aktīvs. Dienas nepieciešamība bērniem svārstās no 10 līdz 25 mikrogramiem (500-1000 SV), pieaugušajiem tā ir mazāka.

D vitamīna metabolisms. D grupas vitamīni uzsūcas tāpat kā A vitamīns. Aknās vitamīnus hidroksilē oksigenāžu mikrosomu sistēma pie C-25 (no D 3 vitamīna veidojas 25 (OH) -D 3, t.i., 25 -hidroksiholekalciferols), un pēc tam ar pašreizējām asinīm tiek pārnests uz nierēm, izmantojot īpašu transportproteīnu. Nierēs otro hidroksilēšanas reakciju pie C-1 veic ar mitohondriju oksigenāžu palīdzību (veidojas 1,25 (OH) 2-D 3, t.i., 1,25-dihidroksiholekalciferols jeb kalcitriols). Šo reakciju aktivizē parathormons, ko izdala epitēlijķermenīšu dziedzeris kad kalcija līmenis asinīs samazinās. Ja kalcija līmenis ir atbilstošs ķermeņa fizioloģiskajām vajadzībām, C-24 (nevis C-1) notiek sekundārā hidroksilēšana, veidojot neaktīvu metabolītu 1,24(OH)2-D 3 . C vitamīns ir iesaistīts hidroksilēšanas reakcijās.

D 3 vitamīns uzkrājas taukaudos. Tas izdalās galvenokārt ar izkārnījumiem nemainītā vai oksidētā veidā, kā arī konjugātu veidā.

D vitamīna bioķīmiskās funkcijas. D 3 vitamīnu var uzskatīt par prohormonu, jo tas tiek pārveidots par 1,25(OH) 2-D 3, kas darbojas līdzīgi steroīdiem hormoniem. Tātad, iekļūstot mērķa šūnās, tas saistās ar olbaltumvielu receptoriem, kas migrē uz šūnas kodolu. Enterocītos šis hormonu-receptoru komplekss stimulē mRNS transkripciju, kas satur informāciju kalcija jonu nesēja proteīna sintēzei. Iespējams, vitamīns ir atbildīgs arī par Ca2+-ATPāzes sintēzi dažādās šūnās. Zarnās kalcija uzsūkšanos veic gan ar atvieglotu difūziju (piedaloties kalciju saistošam proteīnam), gan ar aktīvu transportu (ar Ca2+-ATPāzes palīdzību). Tajā pašā laikā tiek paātrināta arī fosfora uzsūkšanās.
AT kaulu audi 1,25 (OH) 2-D 3 stimulē demineralizācijas procesu (sinerģiski ar paratirīnu). Nierēs 1,25(OH)2-D3 vitamīna aktivizēšana nieru kanāliņu membrānu kalcija ATPāzei izraisa kalcija jonu reabsorbcijas palielināšanos; palielinās arī fosfātu reabsorbcija. Kalcitriols ir iesaistīts kaulu smadzeņu šūnu augšanas un diferenciācijas regulēšanā. Tam ir antioksidanta un pretkancerogēna iedarbība.

D vitamīna hipovitaminoze. D vitamīna trūkums bērniem izraisa rahītu. Galvenās šīs slimības izpausmes ir samazinātas līdz kalcija deficīta simptomiem. Pirmkārt, cieš osteoģenēze: ir ekstremitāšu skeleta deformācija (to izliekums mīkstināšanas rezultātā - osteomalācija), galvaskauss (vēlīna fontanellu saplūšana), krūtis (īpašu "krelles" parādīšanās uz ribu kaula-skrimšļa robeža), zobu nākšana aizkavējas. Attīstās muskuļu hipotensija (palielinās vēders), pastiprinās neiromuskulārā uzbudināmība (mazulim biežas galvas rotācijas dēļ parādās pakauša plikpaurības simptoms), var rasties krampji. Pieaugušam cilvēkam kalcija trūkums organismā izraisa kariesu un osteomalāciju; gados vecākiem cilvēkiem - līdz osteoporozes attīstībai (kaulu blīvuma samazināšanās osteosintēzes traucējumu dēļ). Neorganiskās matricas iznīcināšana ir izskaidrojama ar pastiprinātu kalcija “izskalošanos” no kaulaudiem un kalcija reabsorbcijas traucējumiem nieru kanāliņos D vitamīna deficīta gadījumā. Zemāk redzamā diagramma parāda absorbcijas kavēšanu (pārtraukta bultiņa), samazinātu kalcija daudzumu. iekļūšana kaulā un kalcija izdalīšanās samazināšanās ar D vitamīna trūkumu. Vienlaikus, reaģējot uz hipokalciēmiju, tiek izdalīts paratirins un palielināts kalcija daudzums (cieta bultiņa) no kaula asinsritē (sekundāra hiperparatireoze).

Hipervitaminoze D. Pārmērīga D vitamīna uzņemšana izraisa intoksikāciju, un to pavada smaga kaulu demineralizācija – līdz pat lūzumiem. Kalcija saturs asinīs palielinās. Tas noved pie mīksto audu pārkaļķošanās, jo īpaši nieres ir pakļautas šim procesam (veidojas akmeņi un attīstās nieru mazspēja).

Kalcija (un fosfora) līmeņa paaugstināšanās asinīs tiek skaidrota šādi: 1) kaulu rezorbcija (cietā bultiņa); 2) kalcija un fosfora uzsūkšanās intensitātes palielināšanās zarnās un 3) to reabsorbcijas palielināšanās nierēs (t.i., urīna izdalīšanās kavēšana - punktēta līnija).

Normālos apstākļos kalcija satura palielināšanās asinīs izraisīs neaktīva 24,25 (OH) 2-D 3 veidošanos, kas neizraisa kaulu rezorbciju ("rezorbciju"), tomēr ar D hipervitaminozi mehānisms kļūst neefektīvs. Interesanti, ka ādas pigmentācija (saules apdegums) ir aizsargfaktors, kas aizsargā pret pārmērīgu D vitamīna veidošanos ādas UV starojuma laikā. Tomēr gaišādainajiem ziemeļniekiem, kuriem trūkst saules iedarbības, D vitamīna deficīts parasti nerodas, jo viņu uzturā ir iekļauta zivju eļļa.

Organisma nodrošinājuma ar D vitamīnu novērtējums.Ķermeņa nodrošinājums ar D vitamīnu tiek aprēķināts, pamatojoties uz definīciju aktīvās formas D vitamīns asinīs un audos ar radiokonkurētspējīgu analīzi; kalcija, fosfora un sārmainās fosfatāzes aktivitātes saturs asins serumā; fosfāta izvadīšana ar urīnu. Stresa testus izmanto arī ar fiksētu kalcija devu uzņemšanu ar parenterālu ievadīšanu, kam seko kalcija satura noteikšana asinīs un tā izdalīšanās ar urīnu.

D vitamīns pēdējo desmitgažu laikā ir bijis viens no populārākajiem un plašāk apspriestajiem vitamīniem. Tā kā D vitamīns pirmo reizi tika ieteikts kā galvenā uzturviela 1943. gadā, tā vēsture aptver ilgu laiku.

Sākotnēji ikdienas nepieciešamība D vitamīnā bija aptuveni 200 SV (5 mikrogrami holekalciferola). Gadu gaitā šis līmenis pakāpeniski ir palielinājies. Pirmkārt, līdz 400 SV (10 mikrogrami holekalciferola), un pēc tam līdz 400-800 SV (10-20 mikrogrami holekalciferola). Tomēr pēdējā ieteicamā dienas deva joprojām ir pretrunīga trīs iemeslu dēļ.

Pirmkārt, tas ir labi zināms fakts, ka cilvēka ādas šūnas var sintezēt D vitamīnu saulē. Reibumā ultravioletais starojums B (UVB) mūsu ādas šūnas (keratinocīti) pārvērš 7-dehidroholesterīnu D provitamīna formā, ko sauc par holekalciferolu. Pigmentu daudzums ādas šūnās, UV starojuma stiprums, saules aizsargkrēmu lietošana, mūsu ādas vispārējā veselība un citi faktori ietekmē vitamīna veidošanos. Tāpēc ir grūti precīzi paredzēt saražotā D vitamīna daudzumu.

Otrkārt, holekalciferols nav tas pats, kas aktīvais D vitamīns. Tā veidošanai nepieciešams holekalciferols transportēt uz aknu šūnām, kur veidojas 25-hidroksiholekalciferols. Pēc tam 25-hidroksiholekalciferols tiek transportēts uz nierēm, kur tas tiek pārveidots par 1,25-dihidroksiholekalciferolu. Tieši šī D vitamīna forma ir aktīva.

Visbeidzot, ieteicamā deva joprojām ir problēma, jo vēl nav zināms D vitamīna aizsargājošais līmenis slimību profilaksei. Agrīnie pētījumi par D vitamīna ietekmi bija vērsti uz rahīta (bērnu osteoģenēzes traucējumu) profilaksi. Jaunākie pētījumi par D vitamīnu ir vērsti uz imūno un sirds un asinsvadu sistēmas kā arī cukura līmeni asinīs.

D vitamīna loma veselībai

Kaulu veselība. D vitamīna deficīts var izraisīt mīkstus vai nepareizi veidotus kaulus. Bērniem šo stāvokli sauc par rahītu. Pieaugušajiem to sauc par osteomalāciju. Saikne starp D vitamīnu un kaulu metabolismu ir sarežģītāka, nekā varētu domāt. D vitamīns paaugstina kalcija līmeni asinīs, palīdzot absorbēt kalciju no pārtikas un samazinot kalcija izdalīšanos ar urīnu. Turklāt D vitamīns var izdalīt kalciju no kauliem, lai uzturētu atbilstošu līmeni asinīs, un tas ietekmē to izturību.

Acīmredzot, ja mūsu mērķis ir izveidot spēcīgus kaulus, mēs nevēlamies pieļaut kalcija izvadīšanu no kaulaudiem. Šī iemesla dēļ mums ir jānodrošina, ka mēs saņemam pietiekami daudz D vitamīna ar uzturu vai ražojam to mūsu ādas šūnās, pakļaujoties saules gaismai. Jebkura kaulaina zivs, tostarp sardīne vai lasis, ir potenciāli bagāts gan D vitamīna, gan kalcija avots.

Cukura līmeņa kontrole asinīs. Pētnieki ir atklājuši, ka hiperglikēmijas un diabēta risks ir lielāks cilvēkiem ar zemu D vitamīna līmeni. Jaunākie pētījumi liecina, ka, palielinot D vitamīna koncentrāciju organismā, var samazināties cukura līmenis un diabēta attīstības risks.

Imunitāte. D vitamīns ir viena no daudzajām vielām, kas iesaistītas balto asins šūnu nobriešanā, mūsu pirmajā aizsardzības līnijā pret lielāko daļu infekciju. Jo īpaši pētnieki atklāja saistību starp zemu D vitamīna līmeni un elpceļu infekciju risku.

D vitamīns ir atrodams pārtikas produktos

D vitamīnu saturošo pārtikas produktu saraksts ir diezgan īss. Turklāt viens no labākajiem D vitamīna pārtikas avotiem pārstrādes laikā zaudē savas priekšrocības. Tomēr jums būs vieglāk, ja jums garšo zivis. Piemēram, lasis satur D vitamīna dienas vērtību tikai vienā porcijā. Sardīnes satur vairāk nekā 40% no normas, savukārt tunzivis satur nedaudz mazāk par 25%.

Brīvās turēšanas apstākļos audzētu vistu olas ir labs D vitamīna avots (apmēram 10% no nepieciešamības uz vienu olu). D vitamīns ir koncentrēts dzeltenumā, tāpēc jāapēd vesela ola.

Tāpat paturiet prātā, ka D vitamīns ir ļoti stabila uzturviela. Tas nesadalās ar lielāko daļu gatavošanas metožu. Ceptas olas zaudē apmēram 20% no D vitamīna. Var sagaidīt nelielu D vitamīna zudumu, ja tās tiek pagatavotas eļļā. Jebkurā gadījumā lielākā daļa D vitamīna nonāks jūsu šķīvī.

Viena pētnieku grupa atklāja, ka, cepot pārtiku 232°C 10 minūtes, D vitamīns gandrīz netika iznīcināts. Citā pētījumā ziņots, ka olas, kas ceptas 163°C temperatūrā 40 minūtes, zaudēja vairāk nekā pusi no D vitamīna. Citiem vārdiem sakot, vainojama var būt ilgstoša iedarbība.

Trūkuma risks

D vitamīna deficīta risks ir ievērojams. Katrā aptaujātajā vecuma un dzimuma grupā tika konstatēts, ka D vitamīna līmenis ir zemāks par dienas vērtību, pat ja tika patērēti uztura bagātinātāji un bagātināti pārtikas produkti. Tā kā D vitamīns var veidoties saules gaismā, šo avotu vēlams neizslēgt.

Sliktākais ir tas, ka kopš 80. gadiem D vitamīna deficīts ir trīskāršojies. Šī tendence, visticamāk, ir saistīta ar cilvēku saules iedarbības samazināšanos un plašo sauļošanās līdzekļu lietošanu.

Jūsu ģeogrāfija arī ir svarīga. Jo tālāk uz ziemeļiem dodaties, jo mazāka ir iespēja, ka apmierināsiet savas D vitamīna vajadzības. Uz ziemeļiem no 37. paralēles ziemas mēnešos no dabiskās saules gaismas jūs saņemat maz vai vispār nesaņemat D vitamīnu. Jo tumšāka ir āda, jo mazāk efektīvi tiek sintezēts D vitamīns Tāpēc cilvēki ar tumša krāsaādai labāk dzīvot tuvāk ekvatoram.

Saules aizsargkrēms traucē D vitamīna ražošanu ādā. Viena pētījumu grupa atklāja, ka SPF8 sauļošanās līdzekļa lietošana, kā ieteikts, pilnībā bloķēja D vitamīna ražošanu.

Deficīta slimībaD vitamīns

• Osteoporoze
• Rahīts
• Osteomalācija
• nelīdzsvarotība
• Diabēts
• Reimatoīdais artrīts
• Bronhiālā astma
• Depresija
• Epilepsija
• Vāja imunitāte

Saistība ar citām uzturvielām

Kā minēts iepriekš, D vitamīna darbība ir ļoti cieši saistīta. Ir pamats uzskatīt, ka D vitamīns, ja organismā nav pietiekama kalcija daudzuma, var izraisīt kaulu zudumu, palielinot kalcija rezorbcijas ātrumu.

Šķiet, ka D vitamīns arī nedaudz palielina magnija uzsūkšanos zarnās. Tā kā kalcijs un magnijs konkurē savā starpā par uzsūkšanos, magnija deficītu var uzskatīt par vainu pastiprinošu faktoru. D vitamīns un K vitamīns darbojas kopā kaulu vielmaiņā. Zems K vitamīna līmenis rada kaulu problēmu risku.

Toksicitātes risks

Likumā noteiktā D vitamīna maksimālā robeža pieaugušajiem ir 4000 SV. Ņemot vērā, ka daudziem cilvēkiem ir diezgan grūti sasniegt normu 400 - 800 SV, tas nav tik biedējoši. Kā piemēru varam teikt, ka, lai sasniegtu normālu līmeni, dienā jāapēd puskilograms laša.

2010. gadā ASV Nacionālā Zinātņu akadēmija atjaunināja D vitamīna uzņemšanas vadlīnijas.

• 0–12 mēneši: 400 SV (10 mikrogrami holekalciferola)
• 1–70 gadi: 600 SV (15 mikrogrami holekalciferola)
• 70+ gadi: 800 SV (20 mikrogrami holekalciferola)
• Grūtniecēm: 600 SV (15 mikrogrami holekalciferola)
• Sievietēm, kas baro bērnu ar krūti: 600 SV (15 mikrogrami holekalciferola)