Oncologia del seno, stadio 2. Speranza di vita nel carcinoma mammario

Data: 19.10.2019

Il carcinoma mammario in stadio 2 (carcinoma) si riferisce allo stadio iniziale del processo tumorale. Ma le condizioni del paziente sono aggravate da gravi sintomi. Questa è la base per visitare un medico, sottoposti a diagnostica. Durante lo studio, viene rivelato un sigillo di varie forme e dimensioni. Un mammologo o un oncologo si occupa del trattamento del cancro. La ragione di una visita prematura a uno specialista è l'assenza di sintomi pronunciati nella fase iniziale dello sviluppo del tumore.

Caratteristiche del carcinoma mammario in stadio 2

Nella fase 2 della neoplasia, le cellule del seno sane vengono attivamente sostituite con cellule atipiche. Il sigillo è caratterizzato da grandi dimensioni - fino a 6 cm di diametro. Vi è una massiccia lesione dei linfonodi ascellari (non sono saldati tra loro e ai tessuti circostanti). Secondo la sua salute generale, una donna suggerisce la presenza di problemi con la ghiandola mammaria. Il motivo è la sindrome del dolore costante (indipendentemente dal cambiamento nella posizione del corpo).

Sintomi

Il cancro al seno è caratterizzato dai seguenti sintomi:

Dolore nella ghiandola mammaria con il passaggio all'ascella, sotto la scapola, in casi clinici complicati - all'addome.
Grande nodulo palpabile - oblungo, sferico o indeterminato.
Sanguinamento dai capezzoli, scarico di pus o secrezioni viscose e viscose.
Cambiamenti nella trama della ghiandola, sua deformazione dovuta alla progressione della crescita del tumore.
Gonfiore del torace, dolorabilità del capezzolo, disagio in posizione laterale o addome.
Un aumento dei linfonodi ascellari, di conseguenza limitazione della mobilità del braccio.
Arrossamento dei tessuti del seno interessato.
Aumento della temperatura corporea Non si osserva in tutte le forme del processo tumorale (principalmente nella forma infiammatoria). L'ipertermia, che si verifica nella fase 2 dello sviluppo del cancro, è più spesso associata allo stress psico-emotivo che accompagna la malattia.

Man mano che la malattia progredisce, il paziente è preoccupato per i disturbi astovegetativi. Questi includono affaticamento, debolezza, mal di testa e vertigini. Il benessere peggiora in modo completo: capacità lavorativa, livello di pressione sanguigna e riduzione generale del tono. A causa dell'intossicazione, non c'è appetito, che presto porta alla perdita di peso.

substages

La neoplasia mammaria ha 2 stadi. Ognuno di essi è caratterizzato da singoli fenomeni e dai loro segni:

2A stadio del carcinoma mammario. Stadio di transizione dallo stadio 1 allo stadio 2 del processo tumorale. La neoplasia supera i 2 cm di diametro e colpisce i linfonodi regionali. Se il sigillo raggiunge anche 5 cm, ma i linfonodi non sono coinvolti nel processo maligno, aumenta la possibilità di recupero.
2B sottoscala . La dimensione del tumore raggiunge i 5 cm o più, le cellule atipiche coprono contemporaneamente diversi linfonodi.

La classificazione considerata consente agli oncologi di distribuire i pazienti in base alla quantità di intervento di cui hanno bisogno e all'urgenza della sua attuazione. Si consiglia un trattamento chirurgico, la chemioterapia o l'esposizione alle radiazioni.

tipi

In oncologia viene utilizzata la seguente classificazione del carcinoma mammario in stadio 2 (a seconda dei parametri istologici, della natura e del tipo di neoplasia):

carcinoma invasivo;
carcinoma duttale preinvasivo;
carcinoma lobulare invasivo.

La principale caratteristica distintiva di questi tipi di neoplasie è la posizione delle cellule atipiche, dal focus del quale il processo passa ai tessuti sani.

dilagante

È caratterizzato da rapido sviluppo e sintomi gravi. Il cancro al seno si verifica nelle donne di mezza età e anziane. Le cellule atipiche entrano rapidamente nel sangue circolante. Tenendo conto del tasso di diffusione ai tessuti sani, il livello di pericolo per la vita di una donna è diviso in un tumore di differenziazione alta, media e bassa.

Non invasivo

È diviso in lobulare e intraduttale. I sintomi del processo tumorale sono simili, la localizzazione del focus maligno è diversa. Nel primo caso, le cellule atipiche coprono alternativamente i lobuli ghiandolari, nel secondo, rivestono i condotti del latte dall'interno.

Altre forme

In oncologia, ci sono casi di cancro infiammatorio e midollare. Ciascuna delle forme differisce nel tasso di crescita della neoplasia e nella localizzazione.

Il carcinoma mammario infiammatorio è clinicamente simile alla mastite (infiammazione). Procede con un aumento della temperatura corporea - generale e locale.

Il carcinoma midollare ha un decorso lento, ma il tumore raggiunge grandi dimensioni in un tempo abbastanza rapido.

Diagnostica in 2 fasi

La presenza di un sigillo è determinata anche visivamente. Il volume delle procedure diagnostiche è prescritto tenendo conto della fase prevista del processo tumorale.

Esame standard:

Ultrasuoni al seno. Ha lo scopo di rilevare un tumore, determinandone la localizzazione, la struttura, la forma e le dimensioni.
Mammografia. Consente di confermare la presenza di un sigillo e una valutazione preliminare della sua origine. Il metodo è prescritto per le donne di età superiore ai 40 anni.
Risonanza magnetica di ghiandole mammarie, linfonodi, polmoni. Consente di identificare la presenza di metastasi in organi distanti. Si riferisce ai metodi di imaging con radiazioni complesse: fornisce informazioni accurate sulla condizione (tipo, forma, struttura del tumore).
Palpazione dei linfonodi. Il medico valuta le loro condizioni generali: dimensioni, densità e il criterio principale è il grado di adesione. Se l'oncologo determina che i linfonodi sono fusi, ciò significa che il 2 ° stadio del processo maligno si sta già spostando nel terzo.
Studi immunoistochimici. Determina la reazione della neoplasia all'azione degli ormoni sessuali femminili (estrogeni). Il metodo è stato recentemente utilizzato in oncologia, ma a causa dell'elevato contenuto di informazioni, è molto richiesto. Il risultato dell'analisi consente di valutare se la terapia ormonale (introduzione di farmaci contenenti estrogeni) sarà di aiuto.
Esame a raggi X delle ossa pelviche, costole.

Un importante metodo diagnostico per determinare l'origine di una neoplasia è una biopsia seguita da un esame istologico. Il medico divide un piccolo campione di tessuto tumorale e lo invia a un laboratorio per l'esame al microscopio. Grazie a questa procedura, viene stabilita l'origine della neoplasia.

Inoltre, il paziente dovrà sottoporsi a test di laboratorio: un esame del sangue (biochimico, clinico e per i marcatori tumorali), un esame delle urine generale.

Come viene trattato il cancro allo stadio 2

Il regime di trattamento per il tumore allo stadio 2 non differisce molto dal programma terapeutico per lo stadio 1 del processo maligno. Il tipo e la quantità di intervento sono predeterminati da:

la dimensione del tumore;
il benessere del paziente;
metodi già provati e testati (se hanno fornito un miglioramento almeno parziale della condizione);
l'età del paziente;
se la donna è in menopausa.

Per il trattamento del carcinoma mammario in stadio 2, è adatta un'opzione di trattamento chirurgico combinata con un approccio chemioterapico.

Intervento chirurgico

È diviso in operazioni di conservazione degli organi e operazioni radicali. Nel primo caso, viene considerata la possibilità di escissione solo del tumore e parzialmente del tessuto mammario (l'organo stesso può essere preservato). Un intervento chirurgico radicale è una mastectomia. Il metodo prevede la rimozione del seno, all'interno del quale è presente un tumore maligno.

L'operazione di conservazione dell'organo è suddivisa in settoriale, segmentale e quadranttectomia. La differenza tra i metodi elencati è l'estensione e la profondità dell'escissione dei tessuti. Questo fattore è direttamente predeterminato dalla dimensione della neoplasia maligna.

In un'operazione radicale, oltre al seno interessato, vengono eliminati i linfonodi regionali. Sulla base della pratica degli oncologi, tale soluzione riduce al minimo il rischio di sviluppare metastasi per le strutture indicate del sistema immunitario.

Per qualche tempo, la donna dovrà assistere alle medicazioni. Dopo l'operazione, il medico determina quando è possibile eseguire le procedure igieniche. Dipende dal tipo di sutura utilizzata durante l'intervento chirurgico. Fare la doccia prima del periodo prescritto è controindicato.

Attenzione! La mastectomia non determina le condizioni finali del seno. Su richiesta della donna, dopo la guarigione dei tessuti e soggetta al normale corso del periodo di recupero, può visitare un chirurgo plastico.

Esistono diversi tipi di operazioni che ripristinano l'aspetto del seno (compresa l'installazione di impianti). Pertanto, se un oncologo raccomanda una mastectomia, non è pratico e pericoloso rifiutare il consiglio del medico a favore della conservazione della ghiandola.

Chemioterapia

Implica la somministrazione endovenosa di una combinazione di potenti farmaci. Una volta nel corpo, si concentrano sul sito di localizzazione del carcinoma mammario. Sopprime l'ulteriore divisione delle cellule atipiche e la loro crescita, fermando il processo maligno.

La chemioterapia per il carcinoma mammario in stadio 2 viene eseguita come un tipo di trattamento separato o dopo un intervento chirurgico. In questo caso, l'obiettivo dell'approccio è prevenire le metastasi in organi distanti.

I farmaci per il cancro al seno devono essere somministrati per via endovenosa, ma attaccano la parete del vaso sanguigno. Pertanto, contemporaneamente a chemioterapia, sarà necessaria l'applicazione topica di agenti che prevengono la formazione di coaguli di sangue.

Regimi di trattamento:

La combinazione standard di farmaci è 5-fluorouracile, metotrexato, ciclofosfamide.
Se il tumore si è riformato, aderiscono allo stesso schema, ma al posto del metotrexato viene utilizzata la doxorubicina.
Con lo sviluppo di metastasi, vengono utilizzati Taxol, Tiofosfamide, Vinblastina, Doxorubicina.

Il regime di trattamento necessario è prescritto in base alle caratteristiche del processo tumorale. Vengono presi in considerazione gli indicatori di risonanza magnetica, ecografia del seno e biopsia, che è accompagnata da un esame istologico.

Radioterapia

Allo stadio 2 del carcinoma mammario, l'esposizione alle radiazioni non viene sempre utilizzata. In 1 caso su 50, questo tipo di trattamento è combinato con l'operazione o separatamente (prima e dopo). Il dosaggio, la frequenza della procedura è determinata dal medico curante.

Terapia dietetica

La nutrizione per il carcinoma mammario in fase 2 comporta un aumento dell'assunzione di frutta secca, erbe fresche, tè verde, pesce magro, agrumi e tutti i tipi di noci. I prodotti elencati sono riconosciuti come i più utili sia nella lotta contro le neoplasie maligne che nella prevenzione del loro sviluppo.

carni affumicate, cibo in scatola;
cibi fritti, grassi, piccanti;
alimenti saturi di sostituti grassi raffinati;
bevande gassate;
salsicce;
prodotti contenenti coloranti, stabilizzanti, addensanti;
carne grassa;
prodotti semi-finiti.

In caso di neoplasia maligna del seno, non è consigliabile bere caffè, tè forte; l'assunzione di alcol è vietata. È importante rinunciare all'uso di snack (crackers, patatine), fast food.

Sopravvivenza e prognosi

Il carcinoma mammario in stadio 2 è noto per una prognosi condizionatamente favorevole. Con il trattamento corretto e la disponibilità del paziente a soddisfare l'appuntamento, nell'85% dei casi il tasso di sopravvivenza raggiunge i 5 anni. Al raggiungimento di questo periodo, il paziente viene rimosso dal controllo nel dispensario oncologico. Anche lo stile di vita della donna durante questi 5 anni è importante. È importante non consentire squilibri ormonali, sovraccarico psico-emotivo; normalizzare la nutrizione.

Produzione

Il carcinoma mammario al 2 ° stadio del suo sviluppo appartiene a malattie oncologiche di origine maligna. La probabilità di una completa eliminazione del processo tumorale dipende dalla corretta scelta del trattamento. Il tempo di sopravvivenza stabilito mediano è di 5 anni. Se visiti un medico in modo tempestivo, previeni gli squilibri ormonali e le lesioni al seno, sarai in grado di ridurre al minimo il rischio di sviluppare il cancro.

Nella pratica medica, le malattie oncologiche sono soggette a classificazione obbligatoria. Questo aiuta a prescrivere un trattamento efficace, per calcolare la prognosi.

Il carcinoma mammario è considerato il processo tumorale più studiato. La diagnosi di carcinoma mammario non è un motivo per arrendersi, poiché la malattia può essere sconfitta.

Il secondo stadio della formazione del cancro al seno si riferisce allo sviluppo precoce della patologia. Gli esperti distinguono due tipi in questa fase:

Il primo tipo si chiama 2A. È caratterizzato dalla differenziazione di una neoplasia, la cui dimensione non raggiunge i due centimetri. Il processo maligno si estende a 1-3 nodi ascellari del sistema linfatico.

Un'altra opzione può essere la presenza di una massa di 2-5 cm nel paziente senza interessare i linfonodi. Non dovrebbero esserci focolai secondari nel corpo.

Il secondo tipo di stage è chiamato 2B.In questo caso, la formazione oncologica non supera i cinque centimetri e il processo maligno colpisce 1-3 nodi ascellari. La neoplasia è classificata sotto il codice 2B, anche con grandi dimensioni, ma i linfonodi non dovrebbero essere interessati. È consentita la presenza di non più di due fuochi secondari.

Fase 2A

Nella fase 2A, i pazienti possono notare il sintomo di rughe, quando, quando la ghiandola è intrappolata in una piega, le rughe poco profonde diventano visibili su di essa. Si trovano perpendicolarmente alla piega.

Un altro sintomo è la presenza di un'area di pelle sul petto con ridotta elasticità, cioè non si raddrizza immediatamente dopo l'infrazione. Lo stadio 2B è indicato dalla presenza di retrazioni ombelicali sulla pelle.

Il successo del trattamento dipende dalla diagnosi corretta e tempestiva. La ricerca mira a scoprire il più possibile il grado di sviluppo della formazione oncologica e le condizioni generali del corpo.

Cosa può fare la medicina moderna

Il trattamento del carcinoma mammario in fase 2 prevede un intervento chirurgico, che è integrato da uno o più tipi di terapia. Estratta nel processo di chirurgia, la formazione oncologica viene necessariamente esaminata per il grado di cambiamento nelle particelle maligne. Il corso di ulteriori trattamenti dipende da questi risultati.

Uno dei regimi standard per il trattamento è la seguente sequenza: chirurgia - chemioterapia - radiazioni - terapia ormonale. Altre opzioni sono anche possibili.

Intervento chirurgico

La chirurgia per il cancro allo stadio 2 comporta la rimozione della formazione oncologica e del tessuto mammario adiacente. Può essere eseguito come lumpectomia o mastectomia.

La Lumpectomia è la rimozione della sola neoplasia... Dopo la procedura, parte del seno viene mantenuta. Il volume dell'area da rimuovere può variare notevolmente a seconda della quantità di tessuto adiacente interessata.

Il sito remoto viene inviato per la ricerca per identificare le particelle di cancro. Se vengono trovati, il paziente si sottopone a una nuova escissione, cioè una nuova escissione.

I medici ritengono che sia meglio sottoporsi a una mastectomia. Implica la rimozione della ghiandola, del muscolo pettorale e del tessuto adiposo situato sotto l'ascella. È anche possibile rimuovere i nodi ascellari del sistema linfatico, poiché sono spesso i punti focali della diffusione delle metastasi.

Nel carcinoma mammario in stadio 2, è consuetudine eseguire una mastectomia di Madden.È considerato il più delicato e comporta la rimozione di una ghiandola con tessuto adiposo dall'ascella. Il chirurgo deve praticare un'incisione, separare in sequenza la pelle dalla ghiandola, quindi staccarla dai muscoli.

È importante non toccare la vena succlavia durante l'operazione. Dopo tutte le manipolazioni, il paziente è dotato di uno scarico, che viene rimosso dopo 3-5 giorni. Completa la procedura con sutura e medicazione sterile.

Nella fase 2, è possibile ripristinare direttamente la ghiandola mammaria durante l'operazione per rimuoverla. Una protesi temporanea viene posizionata sotto la pelle, che viene quindi sostituita con una protesi permanente.

Dopo una mastectomia, si verifica una complicazione tardiva come un problema al braccio da cui è stato rimosso il seno. Ciò è dovuto a una violazione del tessuto muscolare e alla rimozione dei linfonodi adiacenti. Il flusso linfatico è compromesso, con conseguente gonfiore dei tessuti della mano.

Questo video mostra schematicamente come vengono eseguite la lumpectomia e la mastectomia:

Chemioterapia

Il trattamento prevede l'introduzione di potenti farmaci nel corpo che distruggono le particelle maligne e ne bloccano l'ulteriore diffusione. Il metodo è stato più efficace in combinazione con l'intervento chirurgico.

La chemioterapia viene selezionata tenendo conto del fatto che il trattamento viene effettuato nella fase 2 del carcinoma mammario. Tiene inoltre conto del danno ai nodi del sistema linfatico, dello stato ormonale del paziente.

Fondamentalmente, la chemioterapia viene eseguita con un metodo a goccia endovenoso. Esistono molti regimi di trattamento. Uno di questi è il seguente: ciclofosfamide - metotrexato - fluorouracile.

Descrizione di ogni farmaco dallo schema e il suo dosaggio:

Ciclofosfamide. Il farmaco distrugge le particelle tumorali formando legami crociati nei filamenti di DNA e RNA. È prescritto per iniezione. Il dosaggio è di 3 mg / kg di soluzione al 2% al giorno. Durante il corso vengono utilizzati 4-14 g di sostanza.
Methotrexate.La sostanza ha un effetto antitumorale, citostatico, immunosoppressivo. Utilizzato in compresse, 1-3 compresse vengono assunte entro 24 ore.
Fluorouracile. È un antimetabolita che distrugge la struttura del DNA di una particella maligna. Viene somministrato per via endovenosa insieme a una soluzione di glucosio per tre ore. Il corso prevede 7 giorni con una riduzione graduale della dose. Il dosaggio di solito inizia da 0,015 g per 1 kg di peso del paziente. Puoi ripetere il corso dopo uno a uno e mezzo mesi.

Il dosaggio di ciascun farmaco e la durata della somministrazione dipendono dalle caratteristiche individuali del paziente.

La terapia viene eseguita in corsi. Ciò consente di distruggere il numero massimo di cellule tumorali. In totale, sono prescritti 2-7 cicli di chemioterapia, la quantità esatta è determinata dal medico.

Terapia ormonale

Di solito la terapia ormonale è prescritta nella fase finale del trattamento. La sua durata può raggiungere diversi anni, quindi non è necessario affrettarsi con il suo inizio. In alcuni casi, come il carcinoma mammario in stadio 2, la terapia ormonale è prescritta all'inizio del trattamento.

Il suo compito è ridurre la neoplasia prima dell'intervento chirurgico, in modo che invece di una mastectomia, sarebbe sufficiente eseguire una lumpectomia. Studi clinici hanno dimostrato che nel 46% dei casi, l'assunzione di farmaci ormonali prima dell'intervento chirurgico può salvare l'organo.

I principali farmaci che rallentano o fermano gli effetti degli estrogeni:

Tamoxifen. Appartiene al gruppo dei modulatori selettivi del recettore ormonale. È usato per pazienti con carcinoma mammario ormonale positivo in stadio 2. È assunto sotto forma di compresse 1-2 volte al giorno, 20-40 mg.
Arimidex. Il farmaco appartiene agli inibitori dell'aromatasi. Viene utilizzato per ridurre la quantità di estrogeni nei pazienti in postmenopausa, nella fase 2 del processo maligno nel seno dopo l'intervento chirurgico. Prende sotto forma di compresse da 1 mg al giorno per lungo tempo.
Faslodex. L'unico farmaco che distrugge i recettori degli estrogeni sulla superficie delle cellule. È prescritto quando altre forme di trattamento ormonale sono inefficaci. Viene somministrato per iniezione di 250 mg al mese.
Zoladex. La sostanza inibisce la produzione di ormoni da parte dell'ipofisi, che stimolano le ovaie. Viene iniettato nell'addome. La dose dipende dalla quantità di ormone nel sangue.

Invece di usare droghe, puoi sopprimere la produzione di estrogeni rimuovendo le ovaie. La procedura viene eseguita utilizzando il metodo endoscopico. I livelli di estrogeni diminuiscono drasticamente. Il processo è irreversibile, porta alla sterilità e all'insorgenza della menopausa.

Radioterapia

Il metodo prevede l'effetto delle radiazioni ionizzanti sulla formazione oncologica. Nella fase 2 viene eseguita la terapia radicale, che mira a distruggere completamente la neoplasia e curare il paziente.

L'area interessata del seno e, se necessario, i linfonodi regionali sono esposti alle radiazioni. Fa parte di un trattamento completo.

L'irradiazione è indicata prima e dopo l'intervento chirurgico.

La terapia viene eseguita in due versioni:

All'aperto - la procedura viene eseguita con un'apparecchiatura a raggi X stazionaria per 35-40 sessioni. La frequenza delle radiazioni è 5 volte in 7 giorni. Il corso dura 1-1,5 mesi.
Interno - un impianto contenente un preparato radioattivo viene inserito sotto la pelle del seno interessato. Una sessione dura circa 5 minuti ogni giorno per una settimana.

Il metodo non si applica se è già stato utilizzato su qualsiasi altra parte del corpo. Nel 70% dei casi, non è necessario dopo una mastectomia. Per l'efficacia del metodo, è importante seguire rigorosamente il piano di irradiazione e completarlo completamente.

Sopravvivenza

Secondo gli ultimi dati, il tasso di sopravvivenza a cinque anni per il carcinoma mammario in stadio 2 è piuttosto elevato. I pazienti che hanno iniziato il trattamento nella fase 2A sopravvivono all'88% delle volte. Lo stadio 2B prevede una previsione del 76%.

La medicina non si ferma. Anche se si verifica una ricaduta, la patologia può essere nuovamente superata. La pratica mostra che minore è la formazione oncologica, minore è la probabilità di ricaduta. Ma anche il chirurgo più esperto non può fornire una garanzia al 100% su questo, quindi l'oncologo propone spesso di integrare un intervento chirurgico di successo con la chemioterapia.

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Sfortunatamente, un tumore al seno non è sempre benigno. Nel mondo moderno, ogni 10 donne viene diagnosticato un cancro al seno. Ci sono molte ragioni per l'insorgenza e lo sviluppo del cancro al seno. Una neoplasia maligna è così insidiosa e aggressiva che può colpire entrambe le ghiandole allo stesso tempo.

Stadi del cancro

Il cancro al seno provoca:

essere in sovrappeso è un importante fattore di rischio per lo sviluppo del cancro al seno;
fumo e bere eccessivo:
tarda menopausa;
dipendenza ormonale;
predisposizione genetica;
assenza di bambini;
disturbi endocrini;
fattori cancerogeni non specifici;
mastopatia fibrosa cistica.

Ogni paziente ha una storia medica diversa. Ad esempio, quelli identificati nelle fasi iniziali vengono trattati con maggiore successo. Se la malattia viene trascurata, i risultati possono essere disastrosi.

È importante saperlo! Per ridurre al minimo il rischio di malattia, gli oncologi raccomandano di evitare l'aborto. D'altra parte, il parto frequente e lunghi periodi di allattamento riducono il rischio esistente di sviluppare un tumore al seno.

Le ragioni per l'esame del seno sono legate ai primi segni di cancro al seno in una fase precoce. Spesso, la manifestazione di alcuni sintomi dà a una donna un motivo per diffidare e consultare immediatamente un medico.

Sintomi del carcinoma mammario nella fase 1 del processo oncologico:

cambiamento di contorno, forma, diminuzione o aumento delle dimensioni del seno;
scarico dal capezzolo senza motivo apparente;
arrossamento della pelle del capezzolo o dell'intero seno;
desquamazione della pelle;
la comparsa di un sigillo;
linfonodi ingrossati;
dolore al petto e all'area ascellare;
aumento della temperatura corporea;
una forte riduzione di peso, scarso appetito, affaticamento rapido e malessere generale sono sintomi comuni di cancro al seno.

Se noti almeno uno dei sintomi, non essere sconsiderato. La diagnosi del carcinoma mammario deve essere effettuata regolarmente per rilevare l'oncologia nelle prime fasi del suo sviluppo.

Cancro al seno - classificazione in fase

Gli oncologi distinguono 4 fasi principali del carcinoma mammario. Grazie alla classificazione, è molto più facile per gli specialisti determinare in quale stato si trova il tumore al momento, con quale intensità sta progredendo. Sulla base dei risultati già ottenuti, è necessario formulare previsioni e selezionare un trattamento specifico. Dopotutto, il metodo di trattamento del carcinoma mammario dipende precisamente da quale stadio di sviluppo della malattia oncologica viene identificato.
La medicina distingue 4 stadi del carcinoma mammario, incluso lo stadio 0 o lo stadio del precancer.

A loro volta, le fasi 2 e 3 sono suddivise in:

stadio 2 del carcinoma mammario con sottostadi A, B;
Carcinoma mammario in stadio 3 con sottostadi A, B, C.

Carcinoma mammario in stadio 0

Il carcinoma mammario in stadio zero è per lo più un carcinoma non invasivo in cui la crescita non si diffonde ai tessuti vicini.

Questo potrebbe essere:

lobulare. Il termine "lobulare" significa che la lesione colpisce i lobuli del seno;
iperplasia duttale (duttale) atipica;
iperplasia lobulare (lobulare) atipica.

La presenza di tali condizioni precancerose nelle donne indica che il loro corpo è predisposto allo sviluppo del cancro al seno. Tali pazienti dovrebbero spesso sottoporsi a esami medici, così come gli ultrasuoni e la mammografia delle ghiandole mammarie almeno una volta all'anno.

Tumore al seno in stadio 1

Le malattie oncologiche nelle donne sono molto comuni. In molti casi, le donne soffrono di cancro al seno. Esistono diverse fasi di questa malattia. E anche se dicono che si manifesta nell'ultima fase incurabile, non è sempre così. Anche il primo stadio del cancro al seno ha i suoi sintomi.

Nella fase 1, è già un tumore invasivo o. La dimensione del tumore oscilla entro 2 cm e il processo di diffusione ai tessuti vicini non è iniziato. Non ci sono metastasi nei linfonodi. Se viene rilevata una malattia nella fase 1, il trattamento sarà più efficace e la prognosi sarà positiva.

Come diagnosticare il carcinoma mammario in fase 1?

La diagnostica iniziale consiste nel superare gli esami di laboratorio e superare un esame del sangue per. Uno dei modi più veloci per diagnosticare il cancro al seno è la mammografia. Tuttavia, questo metodo non può confermare la diagnosi finale. Per questo, viene eseguita una speciale biopsia con ago sottile e uno studio immunoistochimico. Una biopsia, di regola, viene eseguita anche sui linfonodi per escludere la possibilità di danni ai tessuti vicini. Un ulteriore metodo diagnostico è la risonanza magnetica (risonanza magnetica).

Vale la pena notare! Nella fase della diagnosi, a questi pazienti non viene mostrato un esame radiologico completo, compresa la tomografia computerizzata dei polmoni e del fegato, la scintigrafia delle ossa dello scheletro.

Terapia del carcinoma mammario in fase 1

Grazie alla diagnostica professionale, gli oncologi sono in grado di selezionare il pacchetto terapeutico più efficace. Tenendo conto del fatto che il carcinoma mammario in fase 1 è considerato molto precoce e, di conseguenza, il trattamento sarà più delicato rispetto alle fasi successive della malattia. In questa fase dello sviluppo dell'oncologia mammaria, si è appena formato un tumore maligno e non ha ancora avuto il tempo di diffondersi all'intero organo.

Il trattamento del carcinoma mammario in fase 1 comprende metodi tradizionali di terapia:

terapia ormonale se necessario.

Chirurgia del carcinoma mammario di grado 1

La chirurgia di conservazione dell'organo nei pazienti con carcinoma mammario in stadio 1 viene eseguita dall'accesso peri- o para-areolare dopo la separazione della pelle dal tessuto mammario mediante elettrocoagulazione. Ammettiamo l'accesso dalla piega sottomammaria o sopra il tumore. Se ci sono segni di ombelizzazione della pelle sopra il tumore e con carcinoma lobulare invasivo, il trattamento chirurgico è indicato nella quantità di non meno della resezione segmentaria. La biopsia stencinica e la lampadahadenectomy possono essere eseguite attraverso un approccio separato sotto l'ascella. L'intervento chirurgico può essere combinato con la mammoplastica riduttiva o vari tipi di mastopessi. La chirurgia correttiva sulla ghiandola mammaria controlaterale può essere eseguita contemporaneamente.

Tipi di resezione che preservano gli organi nei tessuti sani con un volume minimo di escissione:

lumpectomia (resezione settoriale) - il tumore viene asportato alla fascia con almeno 1 cm di tessuti circostanti;
tilectomia (resezione segmentaria) - escissione del tumore con la pelle sopra di esso alla fascia, con almeno 1 cm dei tessuti circostanti;
quadrantectomia - escissione del tumore con rimozione della pelle sopra di esso, con la fascia sottostante, all'interno dei tessuti circostanti invariati, di solito più di 2 cm.
la mastectomia è un'operazione in cui il seno viene rimosso completamente e vengono rimossi anche i linfonodi più vicini.

Vale la pena notare! Tutti i tipi di interventi chirurgici di conservazione degli organi vengono effettuati con successivo esame citologico urgente di strisci dal letto del settore rimosso e dello spazio di subock, nonché biopsia dei linfonodi seninali, seguita da radioterapia.

Radioterapia per carcinoma mammario in stadio 1

La radioterapia viene eseguita dopo la completa guarigione delle ferite postoperatorie. Ha lo scopo di ridurre l'incidenza della ricaduta ed è indicato per tutti i pazienti dopo un intervento chirurgico di conservazione del seno. Irradiazione della parte rimanente della ghiandola mammaria con ROD 1.8 - 2.5 Gy, SOD 50 Gy; 30-37 frazioni (5 frazioni a settimana). + Aggiunta di una dose aggiuntiva al letto tumorale (boost) 10 - 16 Gy. La durata del corso di irradiazione è di 6 - 7 settimane (in assenza di reazione di radiazione locale).

I pazienti di età superiore ai 70 anni con tumori ormono-dipendenti e margini di resezione negativi possono rifiutare la radioterapia senza compromettere la sopravvivenza.

Chemioterapia per carcinoma mammario in stadio 2

La chemioterapia per il carcinoma mammario è prescritta in presenza di fattori di prognosi sfavorevoli:

grado G2-3;
la presenza di invasione vascolare peritumorale;
mancanza di espressione dei recettori degli estrogeni (ER) e progesterone (PgR), sovraespressione o amplificazione di HER-2 / neu;
alto livello di marker di proliferazione Ki-67\u003e 14% di carcinoma mammario basale triplo negativo.

tre farmaci: 5-fluorouracile + +;
con recidive o metastasi - + cloridrato + ciclofosfamide;
per metastasi - Taxol (Paclitaxel) + + Tiofosfamide + Doxorubicina.

I farmaci vengono somministrati per via endovenosa. La durata della chemioterapia è di 4-6 cicli.

La terapia ormonale nei pazienti con carcinoma mammario in stadio I con recettore degli estrogeni (ER) e recettore del progesterone (PgR) ≥ 3 punti viene eseguita prescrivendo tamoxifene (non assunto contemporaneamente agli antidepressivi - inibitori selettivi dell'assunzione di serotonina) 20 mg al giorno per 5 anni.

In caso di intolleranza al tamoxifene e / o in caso di effetti collaterali, vengono utilizzati inibitori dell'aromatasi in combinazione con vitamina D e preparati di calcio per (ER +, PR ±), (ER ±, PR +) e (espressione HER-2 3+):

letrozolo 2,5 mg al giorno;
anastrozolo 1 mg al giorno;
exemestane 25 mg al giorno.

Carcinoma mammario in stadio 1: prognosi

L'aspettativa di vita nel carcinoma mammario di grado 1 mostra risultati positivi, poiché la neoplasia è di piccole dimensioni e in quasi il 90% è possibile rimuovere il tumore con un intervento chirurgico. Dopo il trattamento del carcinoma mammario in una fase così precoce del suo sviluppo, la donna guarisce rapidamente. La cosa principale è avere fiducia nel tuo recupero e non perdere la forza mentale.

Tumore al seno in stadio 2

Da cosa iniziare quando si determina lo stadio del carcinoma mammario?

Le tappe si basano su:

la dimensione del tumore;
la prevalenza del processo e la germinazione nei tessuti circostanti;
la presenza di metastasi nei linfonodi regionali (ascellari, sopra e succlavi);
la presenza di metastasi a distanza di organi e tessuti interni (fegato, polmoni, cervello, ossa dello scheletro e della colonna vertebrale, ecc.).

La diagnosi di cancro, ovviamente, fa disperare e rinunciare alla maggior parte delle donne. Dopo tali notizie, non voglio fare nulla, cerco solo rimedi miracolosi da vari guaritori. Molte donne, per ignoranza e disperazione, sono impegnate nel digiuno "curativo", che non influisce in modo ottimistico sul decorso della malattia, portando il corpo a uno stato di indebolimento e sfinimento.

Se ci riferiamo a dati statistici, circa l'80% delle donne ottiene una vittoria sul cancro, ma solo se viene rilevato in una fase precoce. Certo, solo rivelare non è abbastanza. È molto importante che tutti i trattamenti per il carcinoma mammario siano completi e non interrotti.

Cos'è il carcinoma mammario in stadio 2 e qual è la prognosi?

Tumore allo stadio 2

Il carcinoma mammario di grado 2 è considerato una fase iniziale di questo tipo di malattia. Tuttavia, questo è già un tumore maligno, la cui dimensione raggiunge i 5 cm e anche, al secondo stadio, sono interessati i linfonodi sotto l'ascella. La lesione è caratterizzata dal fatto che i linfonodi non hanno aderenze tra loro e gli altri tessuti. Se ci sono aderenze, questo indica un'infiammazione del focus del tumore, che è causata dalla diffusione del tumore stesso ad altri organi. La presenza di aderenze è il primo segno che il 2 ° grado passa al 3 °.

Tra tutti gli stadi del cancro, solo il secondo e il terzo sono suddivisi in sottospecie. Ciò è necessario per differenziare i pazienti in base al volume dell'intervento chirurgico richiesto, al tipo di chemioterapia e al trattamento con radiazioni.

Segni e tipi di carcinoma mammario in stadio 2:

2A sottostage. La dimensione del tumore supera i 2 cm Il tumore si diffonde ai linfonodi. Se la dimensione del tumore è fino a 5 cm e i nodi non sono interessati, nell'81% dei casi questo tipo termina con il recupero dei pazienti. Queste statistiche sono fornite dalla American Cancer Society;
2B sottoscala. È caratterizzato da un diametro del tumore di 5 cm o più, con ulteriore diffusione su più nodi.

Come riconoscere una malattia?

Per cominciare, per rilevare il cancro al seno, è necessario monitorare attentamente le condizioni del seno, sentirlo ed esaminarlo ogni giorno. Se si notano noduli induriti, sigilli o una superficie irregolare, questo dovrebbe allertare e diventare una ragione per il rinvio immediato agli oncologi. Successivamente, è necessario monitorare la secrezione dal capezzolo, i cambiamenti improvvisi nella forma del seno o il colore del capezzolo. L'opzione ideale è visitare un medico una volta all'anno per diagnosticare le ghiandole, sottoporsi a un'ecografia ed essere esaminato da un mammologo.

Diagnosi di carcinoma mammario di grado 2

I tumori considerati carcinoma mammario di grado 2 presentano sintomi piuttosto vividi, il che semplifica la definizione della malattia. Tutto ciò che serve è sufficiente attenzione al tuo corpo e ai cambiamenti che si verificano in esso.

La palpazione e l'esame delle ghiandole mammarie è una semplice procedura diagnostica, durante la quale si trovano noduli nello spessore della ghiandola mammaria, che a sua volta diventa il motivo principale per cui le donne visitano un medico. Ecco perché il cancro al seno di grado 2 si verifica più spesso quando viene fatta la diagnosi primaria.

Nella seconda fase, i tumori cancerosi possono raggiungere dimensioni sufficientemente grandi, quindi possono essere diagnosticati senza l'uso di metodi di ricerca aggiuntivi.

La diagnostica dettagliata viene eseguita utilizzando i seguenti metodi:

Ultrasuoni per pazienti sotto i 40 anni;
mammografia della generazione più anziana di donne;
RM per determinare la presenza di metastasi;
per il cancro al seno;
con successivo esame istologico del materiale;
lo studio dei linfonodi viene effettuato come ulteriore esame della presenza di metastasi;
scintigrafia;
TAC dell'addome;
esami del sangue e delle urine generali.

È importante saperlo! L'esame istologico di un'area sospetta viene effettuato al fine di determinare la natura del tumore, vale a dire se il carcinoma mammario in stadio 2 è confermato o il tumore si trova in un altro stadio di sviluppo.

Terapia del carcinoma mammario in fase 2

A seconda delle dimensioni del tumore, può essere prescritto un ciclo di chemioterapia, sia prima che dopo l'operazione.

Vale la pena notare! Il trattamento del carcinoma mammario in stadio 2 è simile alla terapia del carcinoma mammario in stadio 1.

È possibile ottenere risultati di trattamento positivi utilizzando i seguenti metodi terapeutici:

Chirurgia

Cancro al seno di grado 2: il trattamento prevede un'operazione radicale, il cui volume può essere determinato solo dal medico curante. Può essere sia una mastectomia che un tipo di intervento che preserva gli organi (resezione settoriale, quadrantectomia della mammella). Se i linfonodi sono interessati, vengono anche rimossi da una via operabile.

Chemioterapia

Le cellule tumorali vengono distrutte con l'aiuto di potenti farmaci moderni. La chemioterapia è usata per trattare qualsiasi tipo di cancro. I regimi di trattamento e la durata del corso possono differire in base alle caratteristiche individuali del tumore.

Radioterapia

Questo tipo di terapia non ha sempre luogo. È usato in combinazione con un trattamento chirurgico o fa parte di un programma di trattamento completo.

Aspettativa di vita per carcinoma mammario di grado 2

Il carcinoma mammario in stadio II è una forma relativamente favorevole della malattia, nonostante appartenga al gruppo dei tumori maligni, oltre l'80% dei pazienti supera il tasso di sopravvivenza a 5 anni. Trascorso questo periodo, i pazienti non vengono monitorati, poiché si ritiene che la malattia non possa più ripresentarsi. Con il giusto trattamento, il carcinoma mammario di grado 2 ha un esito favorevole e il tasso di sopravvivenza è dell'80-85%.

Stadio del cancro al seno 3

Molto spesso, gli oncologi si riferiscono specificamente al grado 3 e lo posizionano come una delle forme più gravi della malattia, che si verifica nel 10% dei pazienti. Si manifesta, prima di tutto, con l'arrossamento della pelle sul petto. Di solito è caldo e spesso coperto di buccia d'arancia o dossi. Potrebbe anche esserci indurimento, ma non confondere la solita indurimento della mastite con il cancro infiammatorio. Molto spesso, non si forma un semplice sigillo, ma un nodo chiaro. Ciò indica la proliferazione di "altre" cellule sul tessuto, che porta alla loro saldatura. Tale tumore non ha contorni ed è spesso accompagnato da un cambiamento nella forma del seno.

Il cancro al seno è la fase 3, più grave e pericolosa per la vita e la salute di una donna. Ha anche tre sottostadi: 3A, 3B, 3C. Il terzo stadio può essere caratterizzato dal movimento attivo delle cellule verso i siti tissutali più vicini. I principali sintomi della malattia iniziano ad apparire. Oltre alle foche nelle aree del torace e della fossa ascellare, può iniziare una scarica trasparente o sanguinante, c'è una deformazione completa del seno e un cambiamento nella struttura e nel colore della pelle.

Il terzo stadio può essere approssimativamente diviso in tipi:

3A sottostage.Il tumore può essere più o meno di 5 cm Nel primo caso, il tumore inizia a diffondersi ai linfonodi nel torace. La seconda opzione è più o meno la stessa, solo dalla parte del processo stesso del cancro;
3B sottostage. Il tumore ha già raggiunto le pareti del torace o ha toccato la pelle. In questo caso, il cancro si è diffuso alla linfa e ai nodi nello sterno. Questa fase include anche il cancro infiammatorio, quando il seno diventa rosso e gonfio;
Sottoscala 3C.Il tumore può essere di qualsiasi dimensione. La malattia si metastatizza rapidamente a tutti i gruppi di linfonodi (ascellari, sopraclaveari, cervicali).

Stadio III-A

Stadio III-B

Trattamento del carcinoma mammario in stadio 3

Il trattamento principale per il carcinoma mammario in stadio 3 è un attacco complesso al tumore, che comprende la chemioterapia e la terapia ormonale. E solo dopo che sono state prese le misure terapeutiche, viene presa una decisione sull'intervento chirurgico. Con un risultato positivo dei chirurghi, il processo di trattamento è fissato con un ciclo di chemioterapia o radiazioni ionizzate mirate.

Tuttavia, con necrosi tumorale, sanguinamento o formazione di ascessi, il trattamento inizia con un intervento chirurgico (mastectomia radicale palliativa). E più tardi, dopo l'operazione, vengono utilizzate la chemioterapia e la radioterapia.

La chemioterapia viene effettuata con l'aiuto di farmaci citotossici che distruggono il meccanismo di divisione delle cellule tumorali e quindi li distruggono.

Questi farmaci includono:

preparati di platino (citoplastina, triplatino, ecc.);
droghe di un gruppo di taxa (, Taxan, Paclitax, Paxen, ecc.);
preparati del gruppo alcaloidi della vinca (Vinblastine, Maverex);
derivati \u200b\u200bdi oxazaphosphorines (Endoxan, Mafosfamide, Trofosfamide, ecc.);
derivati \u200b\u200bdel fluoropirimidina carbammato (,), ecc.

La chemioterapia per il carcinoma mammario può essere effettuata come unico metodo di trattamento, anche allo scopo di ridurre il tumore prima della sua rimozione chirurgica e interrompere la formazione di metastasi dopo l'intervento chirurgico.

Intervento chirurgico, consiste nel rimuovere il tumore e parte del tessuto circostante (lumpectomia). Mastectomia - eseguita nella maggior parte dei casi clinici di carcinoma mammario - rimozione dell'intero seno.

La radioterapia per il cancro al seno, come altre terapie, distrugge le cellule tumorali quando esposte alle radiazioni. La radioterapia può integrare la chemioterapia e la rimozione chirurgica del tumore al seno.

La terapia ormonale viene eseguita solo per pazienti con neoplasie ormone-dipendenti, cioè se le cellule tumorali hanno recettori per estrogeni e progesterone. Sono prescritti inibitori dell'aromatasi, che includono Anastrozolo, Letrozolo o Exemestane.

Il trattamento combinato degli stadi del carcinoma mammario prevede la selezione individuale e l'uso simultaneo o alternativo di tutti i metodi, la terapia.

Aspettativa di vita per carcinoma mammario di grado 3

Già al 3 ° stadio, il cancro è considerato incurabile. Tuttavia, è del tutto possibile prolungare la vita di oltre una dozzina di anni, soprattutto se questo è solo il 3 ° grado iniziale di sviluppo.

È già stato detto che al terzo stadio, le cellule iniziano a dividere attivamente e catturare lo spazio libero dei tessuti vicini. Le statistiche del carcinoma mammario in stadio 3 indicano che solo il 30% dei pazienti ha una prognosi per un trattamento efficace. Tuttavia, è troppo presto per avere paura. Se organizzi correttamente il trattamento e segui le raccomandazioni dell'oncologo, puoi sconfiggere il cancro.

Tumore al seno in stadio 4

Il problema più grave dell'oncologia è lo stadio avanzato del processo oncologico, cioè grado 3 o 4. La presenza di tali forme di neoplasie è allarmante, poiché le condizioni moderne per la diagnosi sono impostate a un livello abbastanza alto. Ciò è spiegato dal fatto che la maggior parte dei pazienti trascura la propria salute e non reagisce con sufficiente attenzione alla presenza di segni della malattia.

Il carcinoma mammario in stadio 4 è generalmente incurabile. Ciò è dovuto allo sviluppo del processo oncologico non solo all'interno delle ghiandole mammarie, ma anche la regione ascellare, i nodi e gli organi principali, incluso il cervello, sono interessati. Le cellule tumorali (metastasi) si diffondono in tutto il corpo e invadono i polmoni, il fegato, le ossa e altri organi. Non c'è dubbio che il cancro di grado 4 è la forma più grave di cancro al seno.

Cos'è questo tumore e quanto è probabile che sopravviva?

IV stadio

Che cos'è il cancro al seno allo stadio 4?

La presenza di una formazione oncologica in una o entrambe le ghiandole mammarie. Il tumore è in grado di crescere attraverso lo spessore del seno e oltrepassarlo. La neoplasia raggiunge dimensioni molto grandi e si diffonde a: ossa, muscoli, linfonodi intratoracici e collettori linfatici della regione ascellare.
Un tumore di qualsiasi dimensione con metastasi a distanza negli organi interni.
Il cancro al seno è accompagnato.

Ragioni per la diagnosi tardiva del carcinoma mammario:

in ritardo alla ricerca di assistenza medica;
età avanzata (60-80 anni;
rapida e rapida progressione del cancro;
recidiva del cancro e progressione della malattia dopo trattamento radicale. Questa parte dei tumori allo stadio 4 ha un posto significativo nella struttura generale dei tumori al seno avanzati. Molto spesso questo è possibile quando si trattano donne con carcinoma in stadio 3, quando il tumore è andato oltre il seno o ha dato grandi metastasi ai linfonodi ascellari.

La diagnosi del carcinoma mammario in stadio 4 non è difficile. Non è necessario essere un grande specialista per identificare un tumore evidente nella ghiandola mammaria o nella fossa ascellare, che viene eseguita da linfonodi ingrossati.

In questa fase dello sviluppo dell'oncologia mammaria, sintomi come:

cambiamento nella forma del seno;
cambiamento di dimensione (aumento o diminuzione del seno);
scarico purulento e sanguinante dal capezzolo con un odore sgradevole;
arrossamento, desquamazione del seno;
forte dolore;
giallo della pelle con danno epatico metastatico;
mal di testa, dolore osseo.

Terapia metastatica al carcinoma mammario in stadio 4

Sfortunatamente, in questa fase, è difficile combattere il cancro al seno e questa lotta non dà risultati positivi, poiché nella fase 4 è possibile parlare solo di prolungare la vita e renderlo più facile.

Esistono molti tipi e tipi di tumore al seno, ognuno con un diverso grado di aggressività e diffusione delle cellule tumorali. Alcuni danno rapidamente metastasi, altri, essendo a 4 stadi, hanno singole metastasi. L'efficacia del trattamento dipende da questo. È necessario trattare il carcinoma mammario metastatico in modo completo.

La terapia farmacologica combinata rimane il principale metodo di trattamento per una malattia così trascurata, che dovrebbe includere l'uso di potenti farmaci chemioterapici, terapia ormonale se necessario, farmaci terapeutici mirati (ovviamente, solo nelle persone sensibili a tale trattamento).

Se il tumore non è grande e ci sono singole metastasi nei polmoni e nel fegato, è possibile effettuare un intervento chirurgico combinato, dopo di che è necessario sottoporsi a un corso di chemioterapia, terapia ormonale e radioterapia, se necessario. L'operazione viene eseguita per rimuovere una o entrambe le ghiandole mammarie, nonché la resezione dei segmenti del fegato o dei polmoni colpiti dalle metastasi.

Inoltre, viene eseguito un intervento chirurgico per rimuovere la ghiandola mammaria per alleviare i sintomi causati dalla disintegrazione della neoplasia. Prima e dopo l'intervento chirurgico, sono prescritti corsi di chemioterapia e radioterapia.

Ci sono pazienti per i quali è inappropriato eseguire l'operazione. Sono dati antidolorifici per aiutare a ridurre il dolore e farli sentire meglio.

Tumore al seno allo stadio 4, qual è la prognosi e l'aspettativa di vita?

Va notato che le proiezioni di sopravvivenza per il carcinoma mammario in stadio 4 sono piuttosto modeste. E se nelle fasi iniziali dello sviluppo di una neoplasia maligna del seno, il 5 ° tasso di sopravvivenza è di circa l'85% o addirittura del 90% dei pazienti, quindi con il 4 ° grado di danno al corpo femminile, con una diagnosi di cancro al seno, la percentuale di sopravvivenza a cinque anni è trascurabile e non è superiore al 10% ...

In ogni caso, anche con una diagnosi così spaventosa, sedersi con le braccia conserte non è una via d'uscita. Molte donne in questa fase della malattia con l'aiuto della chemioterapia e della terapia ormonale sono state in grado di prolungare la loro vita per molti anni. L'importante è non arrendersi!

Video informativo

2014-01-16 11:37:40

Svetlana chiede:

Ciao!
Mia mamma (58 anni) ha un carcinoma mammario T2N2M0 in stadio 3a. Il palcoscenico è stato impostato dopo l'operazione in una clinica privata. All'arrivo al centro oncologico per ulteriori trattamenti (radioterapia e chemioterapia), il medico ha detto che abbiamo fatto un errore, che il trattamento era necessario! inizia con la chemioterapia. Ma da quando abbiamo iniziato l'operazione, la probabilità di una ricaduta è molto alta. Siamo andati in una clinica privata, perché ci sono lunghe code al centro di oncologia. Abbiamo deciso di non aspettare per non trascurare il tempo, ma alla clinica ci hanno detto che sarebbe stato meglio iniziare l'operazione.
La mia domanda è:
- La chemioterapia preoperatoria influenza la sopravvivenza e l'ulteriore prognosi?
- Abbiamo fatto un errore iniziando con l'operazione?

Istologia: c-r della mammella sinistra, carcinoma invasivo di tipo aspecifico con microivasia vascolare, reazione mesenchiale dei tessuti circostanti T2N2Mx. Malattia fibrocistica non proliferativa del seno. In tutti i linfonodi il tumore provoca l'invasione dei vasi, invadendo il tessuto circostante.
Il test di sensibilità ormonale è ancora in fase di preparazione.

risposte Filonenko Andrey Grigorievich:

Buon pomeriggio, Svetlana.
- la chemioterapia preoperatoria influisce sulla sopravvivenza? La chemioterapia preoperatoria semplifica l'operazione e riduce il rischio di lasciare le cellule tumorali quando rimosse. Tuttavia, se il chirurgo ha fatto tutto bene, allora non ci sarà alcuna ricaduta.
- Abbiamo fatto un errore? Non parlerei dell'errore. In primo luogo, semplicemente non è etico, e in secondo luogo, ciò che viene fatto viene fatto ed è impossibile restituirlo. In generale, c'è un granello di verità nelle parole del medico. In effetti, in presenza di grandi linfonodi sotto l'ascella, si raccomanda di iniziare il trattamento non con un intervento chirurgico, ma con la chemioterapia. Tuttavia, questo non significa affatto che ora tutto è andato e il risultato del trattamento sarà negativo. Il trattamento deve essere continuato. Dopotutto, anche perdere tempo a causa della coda è un errore, e resta da vedere quale sarebbe peggio.

2013-12-16 17:06:47

Marina chiede:

Ciao, per favore dimmi qual è la probabilità di sopravvivere dopo un intervento chirurgico al carcinoma mammario in stadio 3?

risposte:

Ciao marina! Per determinare la prognosi per la sopravvivenza, non è sufficiente conoscere lo stadio del carcinoma mammario, sono necessarie ulteriori informazioni: la struttura istologica del tumore, il grado di differenziazione, la sensibilità del tessuto tumorale agli ormoni, l'età della donna, le malattie concomitanti, la risposta alla terapia, ecc. Tutte queste informazioni sono possedute dal medico curante - è con lui che devono essere discusse tutte le questioni relative alla prognosi della malattia. Prenditi cura della tua salute!

2012-06-24 11:40:33

Natalia chiede:

Ciao, ho 34 anni, carcinoma mammario stadio 2a stadio t1 n1mo tumore era 1,6 cm ki67-5% negativo per il pesce ki67-5% negativo per i pesci 9 sono stati rimossi 9 linfonodi ci sono stati micrometastasi 0,25 sottoposti a chirurgia settaria 4 chimici rossi e 4 tasselli ora subisco 33 raggi più un'iniezione di lucrin ogni tre mesi e da luglio tamoxifene. Pensi che il mio trattamento sia corretto nel fatto che ricevo i raggi solo 7 mesi dopo l'operazione? E ho la possibilità di un recupero completo? Grazie mille per le risposte !!!

2011-07-02 14:11:24

Olesya chiede:

Ciao, mia mamma ha il carcinoma mammario in stadio 2. Le sono state prescritte la chemioterapia e poi un intervento chirurgico, ma ha avuto un ictus 11 anni fa e ha un disturbo ipertensivo In che modo la chemioterapia influirà sulla sua salute? Quante persone vivono con questa malattia? E come ti senti sulla medicina tradizionale per il trattamento del cancro (vari succhi ed erbe)? Grazie mille in anticipo.

risposte Bondaruk Olga Sergeevna:

Ciao. Una storia di ictus non è una controindicazione assoluta per la chemioterapia, come lo è l'ipertensione, che deve semplicemente essere compensata prima di iniziare il trattamento antitumorale. La domanda "per quanto tempo vivono?" - indirizzo sbagliato. Tratto MOLTO male la medicina popolare in oncologia.

2011-05-22 13:02:25

Nat chiede:

Ciao! La mamma le ha rimosso il seno destro? Cancro al seno in stadio 2 e ha inviato istologia.Che cosa darà? E quale ulteriore trattamento dovremmo aspettarci? Come viene efficacemente trattato lo stadio 2? Grazie

risposte Nebesny Evgeny Vasilievich:

Ciao! Esistono tecniche appositamente sviluppate. e programmi approvati. Il secondo stadio è lontano dalla fine della vita. È difficile dire per quanto tempo vivrà tua madre, ma non meno di 7-10 anni. E, forse, in alcuni casi, fino a 15, e in casi molto rari, vivrà finché sarà scritta nella sua famiglia. Non disperate! Ripeto: seguire rigorosamente la prescrizione del medico. Queste tecniche sono state testate su migliaia di pazienti in tutto il mondo, anche in un paese ad alta tecnologia come gli Stati Uniti. Le nostre tecniche sono simili e talvolta possono fare miracoli.

2011-05-19 15:10:04

Gulya chiede:

Buona giornata! Ho 28 anni recentemente diagnosticato un carcinoma mammario in stadio 2A e sono stato operato per rimuovere il tumore e i linfonodi. Mi è stata prescritta la radioterapia. Vorrei sapere quanto tempo ci vuole per partorire senza conseguenze per il bambino ???

2011-03-11 10:24:13

L'amore chiede:

Sono registrato presso il Centro di Oncologia per il cancro al seno. Il mio seno sinistro è stato rimosso. Secondo i risultati dell'istologia, la diagnosi è la seguente: carcinoma mammario del primo stadio, nessuna metastasi nei linfonodi e in altri organi. Nell'aprile dello scorso anno ho ricevuto il 3 ° gruppo di disabilità, che me lo hanno dato solo perché il mio lavoro è legato al sollevamento pesi. E secondo i dottori, non avevo il diritto di essere disabile, poiché "la ghiandola mammaria non è un organo vitale". È così? E dove allontanarti dai dolori che ti infastidiscono ogni giorno? Oltre a tutto ciò, ho un rene policistico ostile e una malattia del fegato. E su questo, i medici hanno detto "vivi mentre vivi". e ho solo 48 anni. come vivere ulteriormente con queste piaghe, poiché il tempo della rivelazione arriva già quest'anno ad aprile. Il pagamento della pensione terminerà dal 1 maggio.

risposte Consulente medico del portale "sito":

Ciao amore! La tua domanda relativa alla procedura per stabilire la disabilità dopo l'intervento chirurgico per il cancro al seno appartiene alla categoria delle domande più frequenti sul tema "Cancro al seno, carcinoma mammario, BC". Puoi leggere la risposta seguendo il link http: // "title \u003d" (! LANG: carcinoma mammario, carcinoma mammario, BC" target="_blank">www.. Что касается поликистоза почек, то здесь важен не сам диагноз, а последствия заболевания и их влияние на трудовую деятельность. Обсудите инвалидности по поводу поликистозного поражения почек с Вашим нефрологом. Берегите здоровье!!}

2011-02-03 17:48:50

Natasha chiede:

Un anno e mezzo fa, aveva un carcinoma mammario in fase 2, il tumore era di 1,6 cm e un linfonodo era affetto, dipendente dall'ormone, un intervento chirurgico per rimuovere solo un segmento, la chemioterapia e la radioterapia. Ieri una ecografia ha rivelato un cambiamento nei tessuti nell'area dell'operazione, la mammografia è pulita, ma mi viene inviata una biopsia. Forse questa è una ricaduta e ciò che potrebbe aspettarmi in questa fase. quando non c'è ancora nessun tumore ma solo un cambiamento nel tessuto entro un centimetro?

risposte Bondaruk Olga Sergeevna:

Buona giornata. Ottieni una biopsia. Se c'è una ricaduta, è possibile l'escissione dei tessuti, la radioterapia, la chemioterapia è possibile. Le tattiche di trattamento dipendono dal precedente trattamento e dai risultati di un esame completo.

2011-01-15 18:33:16

Alena chiede:

Ciao! Per favore, dimmi la prognosi della cura del carcinoma mammario in stadio 2a tre volte negativo. La presenza di metastasi e linfonodi non è nota. Operazione di resezione del tumore settoriale 2,5 cm. Ho 37 anni. Voglio davvero vivere, grazie mille.

risposte Bondaruk Olga Sergeevna:

Buona giornata. Per valutare la prognosi, è necessario un esame completo: tomografia computerizzata del torace e degli organi addominali, piccola pelvi con miglioramento endovenoso.
Se non ci sono metastasi, quindi con la chemioterapia postoperatoria appropriata, la probabilità di guarigione è di circa il 70%.

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Il cancro al seno è il tumore più comune nelle donne. Secondo le statistiche, nel 2012, oltre il 20% dei casi di cancro rilevati nel gentil sesso erano tumori al seno.

Il cancro al seno è una diagnosi terribile che ogni donna può affrontare. Il cancro può essere interrotto precocemente senza dover rimuovere il seno. L'autoesame regolare e la visita di un mammologo possono salvare non solo la bellezza, ma anche la vita.

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Dopo aver studiato più di 600.000 donne nel Regno Unito, gli scienziati hanno trovato un legame tra i livelli elevati di colesterolo e lo sviluppo del cancro al seno. I medici ritengono che una sperimentazione clinica completa per testare gli effetti delle statine sui livelli elevati di colesterolo richiederà 10 anni. Ora è noto che livelli elevati di colesterolo aumentano il rischio di sviluppare il cancro al seno di 1,64 volte.

Il carcinoma mammario mantiene il suo posto di leader nella struttura della morbilità oncologica femminile e della mortalità per tumori maligni. E questo nonostante il fatto che, rilevato in una fase precoce, il cancro al seno nella maggior parte dei casi sia completamente curabile. Il metodo principale per prevenire stadi avanzati del cancro in questa localizzazione è un regolare esame (annuale) delle donne da parte di un mammologo con un'ecografia delle ghiandole mammarie o della mammografia (se indicato). Sfortunatamente, le donne raramente vanno da un mammologo da sole - di solito soffrono già di una o l'altra malattia al seno.