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Cos'è un setto?
Il setto nasale è una placca osso-cartilaginea che divide la cavità nasale in due metà approssimativamente uguali. Nei neonati, il setto nasale è piatto e diritto. È costituito interamente da tessuto cartilagineo, su cui sono presenti focolai di ossificazione. Con la crescita del bambino, questi focolai di tessuto osseo si trasformano in ossa e crescono insieme in un unico osso. Questo processo è completato all'età di 10 anni. In un adulto, la parte anteriore del setto nasale è costituita da cartilagine, mentre la parte posteriore è un osso sottile. Entrambi i lati sono coperti da membrane mucose.Grazie al setto nasale, l'aria inalata viene suddivisa in flussi uguali. Ciò garantisce il suo movimento lineare nelle vie respiratorie e più anche il riscaldamento, l'idratazione e la pulizia. Qualsiasi violazione della configurazione di questa parte del sistema respiratorio porta a una violazione delle funzioni di cui sopra e predispone allo sviluppo di varie malattie allergiche e infiammatorie degli organi respiratori, mal di testa, disturbi del cuore, del sistema nervoso e di altri organi.
Cause della curvatura del setto nasale
Ragioni che portano a curvatura del setto nasalesono molto diversi. Gli otorinolaringoiatri li dividono in: - fisiologico;
- compensativo;
- traumatico.
- crescita irregolare delle ossa della parte cerebrale e facciale del cranio - la crescita attiva della parte cerebrale del cranio porta ad una diminuzione delle dimensioni della cavità nasale e alla flessione del setto nasale;
- crescita irregolare dei fuochi dell'osso e del tessuto cartilagineo del setto nasale - una crescita più attiva del tessuto osseo porta alla deformazione delle aree del setto nasale, costituito da tessuto cartilagineo;
- crescita eccessiva dell'organo rudimentale di Jacobson, situato nella regione olfattiva del naso e costituito da un accumulo di tessuto nervoso - la crescita attiva di questo rudimento porta a una restrizione dello spazio per il normale sviluppo del setto nasale e della sua curvatura.
- ipertrofia di uno dei concha nasali - un turbinato ingrandito preme sul setto nasale e ne causa la deformazione e lo spostamento;
- tumori e polipi della mucosa nasale: quando sono grandi, la respirazione nasale è disturbata e il setto nasale compensa questa condizione ed è piegato.
Non è sempre possibile identificare la causa iniziale della curvatura del setto nasale. Molto spesso, questa deformità viene rilevata nei bambini di età compresa tra 13 e 18 anni e molto raramente si fa sentire nella prima infanzia.
Tipi e tipi di curvatura del setto nasale
Gli otorinolaringoiatri distinguono tre tipi di curvatura del setto nasale:- curvatura;
- cresta.
- Fronte-retro a forma di S;
- A forma di S;
- A forma di C;
- curvatura rispetto alla cresta ossea della mascella superiore;
- curvatura della cresta ossea della mascella superiore e del setto nasale.
Sintomi della curvatura del setto nasale
La lamentela principale e più frequente di un paziente con una curvatura del setto nasale è una violazione della respirazione nasale, che può manifestarsi in mancanza di respiro, secchezza e congestione nasale, rilascio di secrezione mucosa (a volte mucopurulenta). Molto spesso, questo sintomo si manifesta da un lato. I pazienti con un setto nasale deviato spesso hanno:
- infiammazione cronica dei seni nasali (sinusite);
- aumento della suscettibilità alle infezioni virali delle vie respiratorie;
- sangue dal naso;
- disagio persistente al naso;
- rinite vasomotoria (a causa dell'eccessiva proliferazione dei vasi sanguigni);
- dolore al naso e al viso;
- respirazione nasale rumorosa durante il sonno (specialmente nei bambini);
- gonfiore della mucosa sul lato colpito;
- mal di testa;
- affaticabilità veloce;
- tendenza alla depressione;
- diminuzione della concentrazione e della memoria.
Con la curvatura del setto nasale dovuta a lesioni (fratture o lussazioni della cartilagine), il naso può spostarsi a sinistra oa destra e la forma del naso può cambiare. Questi segni sono il risultato di una fusione impropria della cartilagine del setto nasale.
Curvatura del setto nasale in un bambino
La curvatura del setto nasale in un bambino si manifesta come respirazione nasale costantemente disturbata e difficile, rinite cronica e frequenti epistassi spontanei. In alcuni casi, c'è un'assoluta assenza di respirazione nasale. I bambini con un setto nasale deviato spesso respirano attraverso la bocca. Durante il sonno, possono avvertire una respirazione rumorosa attraverso il naso e persino russare. In questi bambini, le infezioni respiratorie sono spesso complicate da sinusite frontale o sinusite, che può diventare cronica. La deformazione del setto nasale può provocare malattie infiammatorie dei tubi uditivi (tubootite), adenoidite e rinite vasomotoria.
La violazione della respirazione nasale in un bambino può portare all'aggravamento o alla comparsa di rinite allergica. Allo stesso tempo, questi bambini avvertono prurito al naso e una scarica costante di muco dal naso. Con la progressione dei processi allergici, si possono osservare attacchi di asma bronchiale.
A causa della mancanza di normale funzionamento del sistema respiratorio, il cervello di un bambino con un setto nasale deviato sperimenta una costante carenza di ossigeno. La mancanza di ossigeno porta a:
- mal di testa;
- stanchezza rapida;
- scarsa memorizzazione di nuove informazioni;
- diminuzione della vigilanza;
- capricci frequenti.
Conseguenze della curvatura del setto nasale
La curvatura del setto nasale porta allo sviluppo di una serie di conseguenze spiacevoli, come:- tendenza a frequenti raffreddori;
- rinite (vasomotoria, ipertrofica, atrofica, allergica);
- frontale;
- sinusite;
- sinusite;
- tubo-otite;
- otite media;
- spasmi laringei;
- asma bronchiale;
- convulsioni epilettiformi convulsive;
- sindrome astenico-vegetativa;
- disturbi del cuore, degli occhi e di altri organi;
- diminuzione dell'immunità.
Trattamento
La correzione della curvatura del setto nasale viene eseguita solo chirurgicamente.Settoplastica
La settoplastica è un'operazione in cui la curvatura di un setto deformato viene corretta chirurgicamente. L'obiettivo principale di questa operazione è migliorare la respirazione nasale. La settoplastica viene eseguita dopo il completamento della formazione del setto nasale. Molto spesso, viene prescritto all'età di 18-21 anni, ma in alcuni casi eccezionali viene eseguito in età precoce. Ciò è dovuto al fatto che prima della fine della formazione completa del setto osseo, c'è la possibilità che si corregga da solo. Inoltre, l'operazione in tenera età può causare la necessità di una seconda operazione, poiché prima della fine della formazione finale del primo anno nasale, può piegarsi di nuovo.
La settoplastica può essere eseguita utilizzando tecniche chirurgiche tradizionali o utilizzando tecniche endoscopiche mininvasive. Le indicazioni per questa operazione possono essere:
- sinusite cronica spesso esacerbata;
- gonfiore cronico della mucosa nasale;
- raffreddori frequenti;
- prurito o secchezza persistente nel naso;
- frequenti mal di testa o dolore nella zona del viso;
- russare.
Negli ultimi anni, la più popolare è la settoplastica endoscopica, che viene eseguita utilizzando attrezzature speciali e strumenti chirurgici. Questa operazione mininvasiva viene eseguita con il minimo danno ai tessuti molli e alla cartilagine, fornisce un risultato più estetico e riduce la durata del periodo di recupero.
Come con qualsiasi intervento chirurgico, la settoplastica ha una serie di controindicazioni:
- disturbi della coagulazione del sangue;
- malattie infettive;
- malattie oncologiche;
- gravi malattie degli organi interni.
Trattamento laser
Il trattamento di un setto nasale deviato con un laser (settoplastica laser), nonostante la presenza di alcune restrizioni all'uso di questa tecnica, si è dimostrato valido nella pratica otorinolaringoiatrica. Questa promettente tecnica si basa sulle proprietà di un laser di far evaporare le aree deformate del tessuto cartilagineo. La settoplastica laser può essere eseguita solo nei casi in cui solo la sua parte cartilaginea ha subito una deformazione e la cartilagine non è stata rotta. Per eseguire questa operazione, viene utilizzata un'apposita attrezzatura che consente al chirurgo di controllare la profondità di penetrazione del raggio laser nel tessuto.
L'operazione avviene quasi senza sangue, in quanto il laser, tagliando il tessuto, quasi immediatamente "sigilla" i vasi sanguigni danneggiati. Le aree di tessuto cartilagineo che devono essere rimosse vengono riscaldate a una certa temperatura. Al termine dell'operazione, il setto nasale viene fissato nella posizione richiesta utilizzando tamponi di garza e un calco in gesso.
Vantaggi del trattamento laser per le deviazioni del setto nasale:
- mancanza di sangue;
- trauma minimo ai tessuti molli e alla cartilagine;
- effetto antisettico sui tessuti molli del naso;
- stimolazione del sistema immunitario del paziente;
- complicazioni postoperatorie estremamente rare;
- riduzione del periodo di riabilitazione.
Le controindicazioni per il trattamento laser sono:
- una storia di convulsioni;
- malattie oncologiche;
- malattie infettive;
- alcune malattie endocrinologiche.
Riabilitazione dopo l'intervento chirurgico
Dopo la settoplastica, il paziente deve respirare attraverso la bocca, poiché la cavità nasale viene tamponata con tamponi di garza per fissare il setto nasale nella sua posizione normale. Durante questo periodo, è necessario escludere varie differenze di temperatura ambiente. Immediatamente dopo l'operazione, al paziente viene prescritto un ciclo di terapia antibiotica, che mira a prevenire complicazioni infettive. Vari farmaci per il dolore sono prescritti per alleviare il dolore.I tamponi vengono rimossi dopo pochi giorni e la maggior parte dei pazienti può essere dimessa dall'ospedale entro 7-10 giorni dall'intervento. Sebbene i tamponi vengano rimossi dalla cavità nasale, il paziente può avere difficoltà a respirare attraverso il naso. Ciò è dovuto al fatto che il gonfiore della mucosa persiste per un lungo periodo di tempo.
Il recupero dopo la settoplastica endoscopica o laser avviene in tempi più brevi. Il gonfiore scompare prima rispetto alla chirurgia tradizionale e la guarigione dei tessuti molli è molto più rapida.
Dopo qualsiasi tipo di settoplastica, puoi tornare al tuo solito stile di vita dopo 2 settimane. Si raccomanda di evitare sforzi fisici pesanti e sbalzi di temperatura improvvisi per un mese.
Prezzo dell'operazione
Il costo della settoplastica dipende da molti indicatori:- il grado di curvatura del setto nasale;
- tipo di operazione;
- tipo di sollievo dal dolore (anestesia locale o generale);
- il volume delle misure di riabilitazione.
Il costo finale della settoplastica deve essere verificato con il chirurgo dopo che tutte le misure diagnostiche sono state prese.
In questo articolo considereremo la domanda su come come eliminare la curvatura del setto nasale in un bambino e in quali casi è indicata un'operazione per eliminare questo difetto sul viso.
Setto nasale nei bambini piegato a causa di una formazione ossea impropria nell'area del viso oa causa di danni alle ossa. In questo caso, la sezione curva del setto nasale può acquisire un sigillo simile a spine o una cresta, è formata da osso, tessuto cartilagineo.
È difficile per un bambino respirare attraverso il naso; in alcuni casi, l'aria non può passare affatto attraverso una o entrambe le narici. L'infiammazione cronica può colpire il tubo uditivo e la cavità timpanica.
Ci sono molti fattori che sono spesso contribuiscono alla curvatura del setto nasale: La cartilagine e il tessuto osseo nella regione nasale crescono a velocità diverse, danni e presenza di varie malattie del naso (es. Polipi).
Esistono due tipi di curvatura: congenita (il difetto compare durante lo sviluppo intrauterino e si osserva in un neonato subito dopo la nascita), acquisita (che si manifesta al momento del parto, o successivamente, sotto l'influenza di fattori esterni). Più il setto nasale è curvo e meno aria entra nei passaggi nasali, più facile è sostituire e riconoscere questo difetto. Luminosa segni di curvatura del setto nasale nei bambini: russare durante il sonno, respirazione attraverso la bocca, presenza di sanguinamento dal naso, naso che cola persistente, sinusite. Questa sintomatologia può anche indicare adenoidi. Se un bambino ha una grave curvatura del setto nasale, che tipo di intervento chirurgico può eliminare completamente il difetto?
Stati ORL pediatrici curvatura del setto nasale in un bambino durante l'esame, dopo di che è necessario un intervento chirurgico - settoplastica, che in precedenza era chiamata resezione sottomucosa del setto nasale. I bambini vengono operati dopo i 14 anni di età, ma in alcuni casi, se a causa della curvatura il bambino soffre spesso di malattie infettive, la procedura viene eseguita a 6 anni di età. È obbligatorio l'uso dell'anestesia generale per i bambini.
Come sta andando questa operazione per eliminare la curvatura del setto nasale? Il problema può essere eliminato solo con un metodo chirurgico. Dopo tale chirurgia plastica, non rimangono cicatrici sul viso, tutto viene eseguito attraverso i passaggi nasali (endonasalmente), non sono necessarie ulteriori incisioni. In questo caso, il setto va a posto, la mucosa viene preservata. La settoplastica può essere eseguita per via endoscopica utilizzando un endoscopio. Se l'area cartilaginea non è gravemente danneggiata, il difetto viene eliminato con un laser, ma solo un paziente su cento riceverà il risultato desiderato.
Quando non ci sono complicazioni gravi, il paziente trascorre da un'ora e mezza a due ore sul tavolo operatorio. Dopo un paio di giorni, gli assorbenti interni vengono portati via. Il paziente può iniziare a lavorare in una settimana e, dopo un mese, tornare al solito ritmo di vita.
Di seguito troverai informazioni su quali cause contribuiscono allo sviluppo curvatura del setto nasale nei bambini... Ti diremo anche quali problemi possono apparire nei bambini che sviluppano la curvatura del setto nasale. Imparerai anche cos'è la settoplastica e come viene eseguita trattamento della curvatura del setto nasale.
Ora sai in quali casi viene mostrato intervento chirurgico per correggere la curvatura del setto nasale e quali complicazioni possono esserci dopo l'intervento chirurgico (settoplastica).
Articolo successivo.
Se la struttura del tessuto cartilagineo è disturbata, al paziente viene diagnosticata una curvatura del setto nasale. Questa parte è il muro tra i due seni che divide la cavità nelle parti sinistra e destra. La struttura della cartilagine è costituita da tessuto flessibile ricoperto di pelle. Un gran numero di navi è concentrato su di esso, che alimenta questa parte. In perfette condizioni, il setto si trova esattamente al centro della cavità nasale.
Secondo le statistiche, oggi quasi l'ottanta per cento delle persone ha un setto nasale curvo. Nella maggior parte dei casi, si sposta leggermente dal centro e non causa disagio. Molto spesso, questa patologia è osservata nei bambini. Con una forte violazione della struttura, il setto può provocare disturbi respiratori e diventare la causa principale della rinite cronica. Pertanto, se si notano incongruenze, è importante conoscere i sintomi e il trattamento della curvatura del setto nasale nei bambini.
Una struttura anormale del setto nasale viene spesso diagnosticata negli adolescenti e nei bambini. Questa patologia diventa la causa della formazione di rinite prolungata, problemi respiratori e abbondanti secrezioni mucose. Inoltre, con un setto curvo, sorgono problemi infiammatori e una tendenza alle reazioni allergiche.
Estensione della mascella
Si verificano deviazioni nella struttura della partizione quando il bambino inizia a crescere.
Di solito questo processo si verifica all'età di sei anni, quando i molari del paziente stanno eruttando.
A causa dell'espansione della mascella, la cavità nasale cambia. Questo processo diventa la causa principale della curvatura del setto nasale nei bambini.
Eziologia congenita
Tra i motivi comuni, si manifesta una predisposizione congenita quando, trovandosi nella pancia della madre, la formazione del naso del bambino è sbagliata... Diverse lesioni durante il parto vengono attribuite allo stesso motivo.
Trauma
Il motivo più comune è considerato trauma al naso. La struttura all'interno del naso può essere interrotta da un forte colpo a una parte della cavità, così come da giochi attivi o da un serio hobby per varie arti marziali.
Altri motivi
Altri motivi comuni includono i seguenti segni:
- Il setto nasale può cambiare quando la crescita delle ossa del cranio non corrisponde e la cartilagine nella cavità nasale aumenta rapidamente.
- A causa della pressione all'interno della cavità nasale dovuta alla penetrazione di un oggetto estraneo o alla formazione di un tumore o di un polipo, il setto è principalmente colpito.
- Con un'infiammazione infettiva, si verifica un ispessimento nella parte nasale, che porta a una modifica della cartilagine.
Durante il cambiamento anatomico, il paziente nota che una cavità diventa molto più ampia dell'altra.... Questa modifica porta a molti sintomi. Se la curvatura del setto non è grave, il processo non è considerato una patologia grave.
Sintomi
Con la curvatura del setto, l'aria inalata porta all'irritazione della mucosa, che porta a vari processi nei seni paranasali e nella tromba di Eustachio.
Tra i principali segni di curvatura del setto si nota la perdita. Con il lento sviluppo della deviazione, questa disfunzione si manifesta lentamente, quindi il paziente non sempre nota immediatamente un tale sintomo.
Oltretutto, si verifica insufficienza respiratoria e si manifesta una costante congestione nasale.
In alcuni casi, un setto deviato diventa una causa o acuto. Di conseguenza, il paziente ha mal di testa, congestione dell'orecchio, dolore alla gola e sanguinamento.
La patologia nella struttura del naso causa sempre altre infiammazioni nella mucosa associate alle funzioni dell'organo respiratorio. Spesso, una violazione nella struttura del setto provoca rinite allergica stagionale.
Altri sintomi includono:
- blocco della narice destra o sinistra;
- ma con una sola cavità;
- epistassi frequenti e inaspettati;
- secchezza della mucosa;
- dolore al viso;
- respiro rumoroso;
- mal di testa;
- russare;
- dormire su un lato;
- frequente infiammazione virale o infettiva;
- gonfiore dei tessuti nella cavità nasale;
- violazione della permeabilità all'aria.
Tuttavia, nella fase iniziale della curvatura, il paziente potrebbe non notare i sintomi. Pertanto, con una curvatura del setto, il paziente potrebbe non essere a conoscenza della sua patologia. Le persone con una curvatura evidente sono a rischio di sviluppare sinusite acuta, sanguinamento frequente e altri problemi. Possono essere eliminati solo con l'aiuto dell'intervento chirurgico.
Metodi di trattamento
Ponendosi la domanda su cosa fare se un bambino ha una curvatura del setto nasale, il primo passo è sottoporsi a una diagnosi. È possibile determinare i sintomi evidenti senza l'aiuto di un medico, ma per condurre un esame completo, contattare l'ENT.
In alcuni casi, la curvatura del setto nasale può essere curata con l'aiuto di farmaci. Gocce e spray nasali aiuteranno ad eliminare il gonfiore dei tessuti e ripristinare la permeabilità all'aria. Per ripristinare completamente le funzioni del naso, è necessario risciacquare il naso e assumere decongestionanti.
Vale la pena notare che il trattamento farmacologico può essere giustificato ed efficace solo nel caso di una patologia minore... Se il paziente ha una curvatura evidente, i medici prescrivono un intervento chirurgico.
Durante l'operazione, la cartilagine e le ossa del paziente nella cavità nasale vengono raddrizzate. Tale terapia viene eseguita in anestesia locale e solo dopo aver assunto determinati farmaci.
Setto nasale in plastica
Per ripristinare il setto, il paziente può scegliere plastica... In questo caso, l'intervento chirurgico viene eseguito attraverso le narici del paziente. Il vantaggio della chirurgia plastica è l'assenza di cicatrici e aderenze sulla parte esterna del naso, nonché l'assoluta indolore.
L'intera procedura dura circa un'ora. Dopo l'operazione, la respirazione nasale viene ripristinata entro otto settimane.
Durante il periodo di riabilitazione, il paziente deve utilizzare antisettici e farmaci antibatterici, nonché aderire al corso di terapia prescritto dal medico.
Durante il recupero, il paziente deve visitare un medico due volte al mese. Ciò è necessario per prevenire la formazione di aderenze e l'interruzione della fusione dei tessuti.
Se la curvatura si manifesta in un bambino, dovresti aspettare diciotto anni. Fino a questa età, il bambino continua a crescere e l'operazione può interrompere la crescita naturale del naso.
Settoplastica
NEL In alcuni casi, il paziente può optare per la chirurgia plastica ricostruttiva. Quando si sceglie la settoplastica, viene corretta la struttura sbagliata del setto nasale.
La procedura avviene attraverso le narici, ma in momenti estremamente difficili, i medici possono eseguire un'operazione aperta.
Quando si sceglie la settoplastica, è necessario essere consapevoli della formazione di cicatrici, cicatrici e aderenze. Però, l'obiettivo principale dell'operazione è ripristinare rapidamente la respirazione.
Il periodo di riabilitazione dura fino a sette giorni. Dopo l'operazione, si notano la formazione di gonfiore del viso, sanguinamento, reazioni negative ai farmaci e sensazioni dolorose nella cavità nasale. Di solito si svolgono il quinto giorno.
Nel primo mese dopo l'intervento, il paziente ha mal di testa, gonfiore, sanguinamento, spesso vasi che scoppiano nella cavità nasale. Arriva il recupero perfetto per due mesi.
Prevenzione
Sfortunatamente, è impossibile prevenire la curvatura del setto nasale. Ma puoi proteggerti evitando qualsiasi danno. Per fare ciò, quando si gioca a giochi attivi o si praticano sport di contatto, indossare elmetti protettivi e fare molta attenzione.
Se la struttura del tessuto cartilagineo è disturbata, al paziente viene diagnosticata una curvatura del setto nasale. Questa parte è il muro tra i due seni che divide la cavità nelle parti sinistra e destra. La struttura della cartilagine è costituita da tessuto flessibile ricoperto di pelle. Un gran numero di navi è concentrato su di esso, che alimenta questa parte. In perfette condizioni, il setto si trova esattamente al centro della cavità nasale.
Secondo le statistiche, oggi quasi l'ottanta per cento delle persone ha un setto nasale curvo. Nella maggior parte dei casi, si sposta leggermente dal centro e non causa disagio. Molto spesso, questa patologia è osservata nei bambini. Con una forte violazione della struttura, il setto può provocare disturbi respiratori e diventare la causa principale della rinite cronica. Pertanto, se si notano incongruenze, è importante conoscere i sintomi e il trattamento della curvatura del setto nasale nei bambini.
Perché il setto nasale è curvo
Una struttura anormale del setto nasale viene spesso diagnosticata negli adolescenti e nei bambini. Questa patologia diventa la causa della formazione di rinite prolungata, problemi respiratori e abbondanti secrezioni mucose. Inoltre, con un setto curvo, sorgono problemi infiammatori e una tendenza alle reazioni allergiche.
Estensione della mascella
Si verificano deviazioni nella struttura della partizione quando il bambino inizia a crescere.
Di solito questo processo si verifica all'età di sei anni, quando i molari del paziente stanno eruttando.
A causa dell'espansione della mascella, la cavità nasale cambia. Questo processo diventa la causa principale della curvatura del setto nasale nei bambini.
Eziologia congenita
Tra i motivi comuni, si manifesta una predisposizione congenita quando, trovandosi nella pancia della madre, la formazione del naso del bambino è sbagliata... Diverse lesioni durante il parto vengono attribuite allo stesso motivo.
Trauma
Il motivo più comune è considerato trauma al naso. La struttura all'interno del naso può essere interrotta da un forte colpo a una parte della cavità, così come da giochi attivi o da un serio hobby per varie arti marziali.
Altri motivi
Altri motivi comuni includono i seguenti segni:
- Il setto nasale può cambiare quando la crescita delle ossa del cranio non corrisponde e la cartilagine nella cavità nasale aumenta rapidamente.
- A causa della pressione all'interno della cavità nasale dovuta alla penetrazione di un oggetto estraneo o alla formazione di un tumore o di un polipo, il setto è principalmente colpito.
- Con un'infiammazione infettiva, si verifica un ispessimento nella parte nasale, che porta a una modifica della cartilagine.
Durante il cambiamento anatomico, il paziente nota che una cavità diventa molto più ampia dell'altra.... Questa modifica porta a molti sintomi. Se la curvatura del setto non è grave, il processo non è considerato una patologia grave.
Sintomi
Con la corretta struttura della cavità nasale, l'aria scorre in modo uniforme e penetra attraverso entrambe le parti. Quando viene inalato, l'ossigeno viene inumidito, riscaldato e filtrato, quindi penetra nei seni paranasali.
Con la curvatura del setto, l'aria inalata porta all'irritazione della mucosa, che porta a vari processi nei seni paranasali e nella tromba di Eustachio.
La perdita dell'olfatto si nota tra i principali segni di curvatura del setto. Con il lento sviluppo della deviazione, questa disfunzione si manifesta lentamente, quindi il paziente non sempre nota immediatamente un tale sintomo.
Oltretutto, si verifica insufficienza respiratoria e si manifesta una costante congestione nasale.
In alcuni casi, un setto deviato causa rinite prolungata o sinusite acuta. Di conseguenza, il paziente ha mal di testa, congestione dell'orecchio, dolore alla gola e sanguinamento.
La patologia nella struttura del naso causa sempre gonfiore della mucosa e altre infiammazioni associate alle funzioni dell'organo respiratorio. Spesso, una violazione nella struttura del setto provoca rinite allergica stagionale.
Altri sintomi includono:
- blocco della narice destra o sinistra;
- congestione nasale, ma da una sola cavità;
- epistassi frequenti e inaspettati;
- secchezza della mucosa;
- dolore al viso;
- respiro rumoroso;
- mal di testa;
- russare;
- dormire su un lato;
- frequente infiammazione virale o infettiva;
- gonfiore dei tessuti nella cavità nasale;
- violazione della permeabilità all'aria.
Tuttavia, nella fase iniziale della curvatura, il paziente potrebbe non notare i sintomi. Pertanto, con una curvatura del setto, il paziente potrebbe non essere a conoscenza della sua patologia. Le persone con una curvatura evidente sono a rischio di sviluppare sinusite acuta, sanguinamento frequente e altri problemi. Possono essere eliminati solo con l'aiuto dell'intervento chirurgico.
Metodi di trattamento
Ponendosi la domanda su cosa fare se un bambino ha una curvatura del setto nasale, il primo passo è sottoporsi a una diagnosi. È possibile determinare i sintomi evidenti senza l'aiuto di un medico, ma per condurre un esame completo, contattare l'ENT.
In alcuni casi, la curvatura del setto nasale può essere curata con l'aiuto di farmaci. Gocce e spray nasali aiuteranno ad eliminare il gonfiore dei tessuti e ripristinare la permeabilità all'aria. Per ripristinare completamente le funzioni del naso, è necessario risciacquare il naso e assumere decongestionanti.
Vale la pena notare che il trattamento farmacologico può essere giustificato ed efficace solo nel caso di una patologia minore... Se il paziente ha una curvatura evidente, i medici prescrivono un intervento chirurgico.
Durante l'operazione, la cartilagine e le ossa del paziente nella cavità nasale vengono raddrizzate. Tale terapia viene eseguita in anestesia locale e solo dopo aver assunto determinati farmaci.
Setto nasale in plastica
Per ripristinare il setto, il paziente può scegliere plastica... In questo caso, l'intervento chirurgico viene eseguito attraverso le narici del paziente. Il vantaggio della chirurgia plastica è l'assenza di cicatrici e aderenze sulla parte esterna del naso, nonché l'assoluta indolore.
L'intera procedura dura circa un'ora. Dopo l'operazione, la respirazione nasale viene ripristinata entro otto settimane.
Durante il periodo di riabilitazione, il paziente deve utilizzare antisettici e farmaci antibatterici, nonché aderire al corso di terapia prescritto dal medico.
Durante il recupero, il paziente deve visitare un medico due volte al mese. Ciò è necessario per prevenire la formazione di aderenze e l'interruzione della fusione dei tessuti.
Se la curvatura si manifesta in un bambino, dovresti aspettare diciotto anni. Fino a questa età, il bambino continua a crescere e l'operazione può interrompere la crescita naturale del naso.
Settoplastica
NEL In alcuni casi, il paziente può optare per la chirurgia plastica ricostruttiva. Quando si sceglie la settoplastica, viene corretta la struttura sbagliata del setto nasale.
La procedura avviene attraverso le narici, ma in momenti estremamente difficili, i medici possono eseguire un'operazione aperta.
Quando si sceglie la settoplastica, è necessario essere consapevoli della formazione di cicatrici, cicatrici e aderenze. Però, l'obiettivo principale dell'operazione è ripristinare rapidamente la respirazione.
Il periodo di riabilitazione dura fino a sette giorni. Dopo l'operazione, si notano la formazione di gonfiore del viso, sanguinamento, reazioni negative ai farmaci e sensazioni dolorose nella cavità nasale. Di solito si svolgono il quinto giorno.
Nel primo mese dopo l'intervento, il paziente ha mal di testa, gonfiore, sanguinamento, spesso vasi che scoppiano nella cavità nasale. Arriva il recupero perfetto per due mesi.
Prevenzione
Sfortunatamente, è impossibile prevenire la curvatura del setto nasale. Ma puoi proteggerti evitando qualsiasi danno. Per fare ciò, quando si gioca a giochi attivi o si praticano sport di contatto, indossare elmetti protettivi e fare molta attenzione.
Cos'è un setto?
Il setto nasale è una placca osso-cartilaginea che divide la cavità nasale in due metà approssimativamente uguali. Avere
neonato
il setto nasale è piatto e diritto. È costituito interamente da tessuto cartilagineo, su cui sono presenti focolai di ossificazione. Con la crescita del bambino, questi focolai di tessuto osseo si trasformano in ossa e crescono insieme in un unico osso. Questo processo è completato all'età di 10 anni. In un adulto, la parte anteriore del setto nasale è costituita da cartilagine, mentre la parte posteriore è un osso sottile. Entrambi i lati sono coperti da membrane mucose.
Grazie al setto nasale, l'aria inalata viene suddivisa in flussi uguali. In questo modo, il suo movimento lineare nel tratto respiratorio è assicurato e il riscaldamento, l'idratazione e la pulizia più uniformi. Qualsiasi violazione della configurazione di questa parte del sistema respiratorio porta a una violazione delle funzioni di cui sopra e predispone allo sviluppo di varie malattie allergiche e infiammatorie degli organi respiratori, mal di testa, disturbi del cuore, del sistema nervoso e di altri organi.
Cause della curvatura del setto nasale
Ragioni che portano a
curvatura del setto nasale sono molto diversi. Gli otorinolaringoiatri li dividono in:
- fisiologico;
- compensativo;
- traumatico.
Cause fisiologiche associato a ridotta crescita delle ossa del cranio o anomalie congenite. Tra loro ci sono:
- crescita irregolare delle ossa della parte cerebrale e facciale del cranio - la crescita attiva della parte cerebrale del cranio porta ad una diminuzione delle dimensioni della cavità nasale e alla flessione del setto nasale;
- crescita irregolare dei fuochi dell'osso e del tessuto cartilagineo del setto nasale - una crescita più attiva del tessuto osseo porta alla deformazione delle aree del setto nasale, costituito da tessuto cartilagineo;
- crescita eccessiva dell'organo rudimentale di Jacobson, situato nella regione olfattiva del naso e costituito da un accumulo di tessuto nervoso - la crescita attiva di questo rudimento porta a una restrizione dello spazio per il normale sviluppo del setto nasale e della sua curvatura.
Cause compensative a causa della presenza nella cavità nasale di varie formazioni patologiche:
- ipertrofia di uno dei concha nasali - un turbinato ingrandito preme sul setto nasale e ne causa la deformazione e lo spostamento;
- tumori e polipi della mucosa nasale: quando sono grandi, la respirazione nasale è disturbata e il setto nasale compensa questa condizione ed è piegato.
Cause traumatiche causato da varie lesioni che contribuiscono allo spostamento delle ossa nasali e alla curvatura del setto nasale. Le deformità più pronunciate si osservano con una fusione impropria delle ossa nasali dopo una frattura.
Non è sempre possibile identificare la causa iniziale della curvatura del setto nasale. Molto spesso, questa deformità viene rilevata nei bambini di età compresa tra 13 e 18 anni e molto raramente si fa sentire nella prima infanzia.
Tipi e tipi di curvatura del setto nasale Gli otorinolaringoiatri distinguono tre tipi di curvatura del setto nasale:
- curvatura;
- cresta.
In base al tipo di deformazione, la curvatura patologica può essere:
- Fronte-retro a forma di S;
- A forma di S;
- A forma di C;
- curvatura rispetto alla cresta ossea della mascella superiore;
- curvatura della cresta ossea della mascella superiore e del setto nasale.
Le deformità minori del setto nasale non sono considerate dagli otorinolaringoiatri come una patologia.
Sintomi della curvatura del setto nasale
La lamentela principale e più frequente di un paziente con una curvatura del setto nasale è una violazione della respirazione nasale, che può manifestarsi in mancanza di respiro, secchezza e congestione nasale, rilascio di secrezione mucosa (a volte mucopurulenta). Molto spesso questo
si manifesta da un lato.
I pazienti con un setto nasale deviato spesso hanno:
- infiammazione cronica dei seni nasali (sinusite);
- aumento della suscettibilità alle infezioni virali delle vie respiratorie;
- sangue dal naso;
- disagio persistente al naso;
- rinite vasomotoria (a causa dell'eccessiva proliferazione dei vasi sanguigni);
- dolore al naso e al viso;
- respirazione nasale rumorosa durante il sonno (specialmente nei bambini);
- russare;
- gonfiore della mucosa sul lato colpito;
- mal di testa;
- affaticabilità veloce;
- tendenza alla depressione;
- diminuzione della concentrazione e della memoria.
Nei pazienti con setto nasale deviato, le infezioni respiratorie durano più a lungo e sono spesso accompagnate da complicanze e l'infiammazione della mucosa nasale porta a una deformazione ancora maggiore. La respirazione costantemente disturbata attraverso il naso porta alla progressione o allo sviluppo della rinite allergica, che può successivamente diventare la causa
asma bronchiale
Con la curvatura del setto nasale dovuta a lesioni (fratture o lussazioni della cartilagine), il naso può spostarsi a sinistra oa destra e la forma del naso può cambiare. Questi segni sono il risultato di una fusione impropria della cartilagine del setto nasale.
Curvatura del setto nasale in un bambino
Le curvature del setto nasale in un bambino si manifestano come respirazione nasale costantemente disturbata e difficile, cronica
rinorrea
e frequenti epistassi spontanei. In alcuni casi, c'è un'assoluta assenza di respirazione nasale. I bambini con un setto nasale deviato spesso respirano attraverso la bocca. Durante il sonno, possono avvertire una respirazione rumorosa attraverso il naso e persino russare.
In questi bambini, le infezioni respiratorie sono spesso complicate da sinusiti frontali o sinusiti, che possono diventare croniche. La deformazione del setto nasale può provocare malattie infiammatorie dei tubi uditivi (tubootite), adenoidite e rinite vasomotoria.
La violazione della respirazione nasale in un bambino può portare all'aggravamento o alla comparsa di rinite allergica. Allo stesso tempo, questi bambini avvertono prurito al naso e una scarica costante di muco dal naso. Con la progressione dei processi allergici, si possono osservare attacchi di asma bronchiale.
A causa della mancanza di normale funzionamento del sistema respiratorio, il cervello di un bambino con un setto nasale deviato sperimenta una costante carenza di ossigeno. La mancanza di ossigeno porta a:
- mal di testa;
- stanchezza rapida;
- scarsa memorizzazione di nuove informazioni;
- diminuzione della vigilanza;
- capricci frequenti.
Conseguenze della curvatura del setto nasale
La curvatura del setto nasale porta allo sviluppo di una serie di conseguenze spiacevoli, come:
- tendenza a frequenti raffreddori;
- rinite (vasomotoria, ipertrofica, atrofica, allergica);
- frontale;
- sinusite;
- sinusite;
- tubo-otite;
- otite media;
- spasmi laringei;
- asma bronchiale;
- convulsioni epilettiformi convulsive;
- sindrome astenico-vegetativa;
- disturbi del cuore, degli occhi e di altri organi;
- dismenorrea;
- diminuzione dell'immunità.
La correzione della curvatura del setto nasale viene eseguita solo chirurgicamente.
Settoplastica 
La settoplastica è un'operazione in cui la curvatura di un setto deformato viene corretta chirurgicamente. L'obiettivo principale di questa operazione è migliorare la respirazione nasale.
La settoplastica viene eseguita dopo il completamento della formazione del setto nasale. Molto spesso, viene prescritto all'età di 18-21 anni, ma in alcuni casi eccezionali viene eseguito in età precoce. Ciò è dovuto al fatto che prima della fine della formazione completa del setto osseo, c'è la possibilità che si corregga da solo. Inoltre, l'operazione in tenera età può causare la necessità di una seconda operazione, poiché prima della fine della formazione finale del primo anno nasale, può piegarsi di nuovo.
La settoplastica può essere eseguita utilizzando tecniche chirurgiche tradizionali o utilizzando tecniche endoscopiche mininvasive. Le indicazioni per questa operazione possono essere:
- sinusite cronica spesso esacerbata;
- gonfiore cronico della mucosa nasale;
- raffreddori frequenti;
- prurito o secchezza persistente nel naso;
- frequenti mal di testa o dolore nella zona del viso;
- russare.
La chirurgia viene eseguita in anestesia locale o generale. In genere, l'operazione richiede da 1 a 2 ore. Il chirurgo esegue un'incisione e rimuove la mucosa. Successivamente, le aree deformate della cartilagine vengono asportate. Successivamente, la membrana mucosa ritorna al suo posto, vengono applicate suture assorbibili sulla mucosa o sulla pelle e tamponi di garza vengono inseriti nei lumi dei passaggi nasali, che aiutano a fermare il sanguinamento e proteggere la superficie della ferita dalle infezioni. Uno speciale calco in gesso viene applicato al naso. Di regola, non ci sono lividi o gonfiori sul viso dopo il completamento dell'operazione.
Negli ultimi anni, la più popolare è la settoplastica endoscopica, che viene eseguita utilizzando attrezzature speciali e strumenti chirurgici. Questa operazione mininvasiva viene eseguita con il minimo danno ai tessuti molli e alla cartilagine, fornisce un risultato più estetico e riduce la durata del periodo di recupero.
Come con qualsiasi intervento chirurgico, la settoplastica ha una serie di controindicazioni:
- disturbi della coagulazione del sangue;
- diabete;
- malattie infettive;
- malattie oncologiche;
- gravi malattie degli organi interni.
La settoplastica, come qualsiasi altro intervento chirurgico, può essere complicata da infezione o sanguinamento. Complicanze specifiche e più rare di questa operazione includono la formazione di coaguli di fibrina nella cavità nasale e la perforazione del setto nasale.
Trattamento laser
Il trattamento di un setto nasale deviato con un laser (settoplastica laser), nonostante la presenza di alcune restrizioni all'uso di questa tecnica, si è dimostrato valido nella pratica otorinolaringoiatrica. Questa promettente tecnica si basa sulle proprietà di un laser di far evaporare le aree deformate del tessuto cartilagineo.
La settoplastica laser può essere eseguita solo nei casi in cui solo la sua parte cartilaginea ha subito una deformazione e la cartilagine non è stata rotta. Per eseguire questa operazione, viene utilizzata un'apposita attrezzatura che consente al chirurgo di controllare la profondità di penetrazione del raggio laser nel tessuto.
L'operazione avviene quasi senza sangue, poiché il laser, tagliando il tessuto, quasi immediatamente "sigilla" i vasi sanguigni danneggiati. Le aree di tessuto cartilagineo che devono essere rimosse vengono riscaldate a una certa temperatura. Al termine dell'operazione, il setto nasale viene fissato nella posizione richiesta utilizzando tamponi di garza e un calco in gesso.
Vantaggi del trattamento laser per le deviazioni del setto nasale:
- mancanza di sangue;
- trauma minimo ai tessuti molli e alla cartilagine;
- effetto antisettico sui tessuti molli del naso;
- stimolazione del sistema immunitario del paziente;
- complicazioni postoperatorie estremamente rare;
- riduzione del periodo di riabilitazione.
La settoplastica laser viene eseguita in anestesia locale e dura circa 15 minuti. Questa operazione può essere eseguita sia in ambito ospedaliero che ambulatoriale.
Le controindicazioni per il trattamento laser sono:
- gravidanza;
- una storia di convulsioni;
- malattie oncologiche;
- aumento della temperatura corporea;
- malattie infettive;
- alcune malattie endocrinologiche.
Riabilitazione dopo l'intervento chirurgico Dopo la settoplastica, il paziente deve respirare attraverso la bocca, poiché la cavità nasale viene tamponata con tamponi di garza per fissare il setto nasale nella sua posizione normale. Durante questo periodo, è necessario escludere varie differenze di temperatura ambiente. Immediatamente dopo l'operazione, al paziente viene prescritto un ciclo di terapia antibiotica, che mira a prevenire complicazioni infettive. Vari farmaci per il dolore vengono prescritti per alleviare il dolore.
I tamponi vengono rimossi dopo pochi giorni e la maggior parte dei pazienti può essere dimessa dall'ospedale entro 7-10 giorni dall'intervento. Sebbene i tamponi vengano rimossi dalla cavità nasale, il paziente può avere difficoltà a respirare attraverso il naso. Ciò è dovuto al fatto che il gonfiore della mucosa persiste per un lungo periodo di tempo.
Il recupero dopo la settoplastica endoscopica o laser avviene in tempi più brevi. Il gonfiore scompare prima rispetto alla chirurgia tradizionale e la guarigione dei tessuti molli è molto più rapida.
Dopo qualsiasi tipo di settoplastica, puoi tornare al tuo solito stile di vita dopo 2 settimane. Si raccomanda di evitare sforzi fisici pesanti e sbalzi di temperatura improvvisi per un mese.
Prezzo dell'operazione
Il costo della settoplastica dipende da molti indicatori:
- il grado di curvatura del setto nasale;
- tipo di operazione;
- tipo di sollievo dal dolore (anestesia locale o generale);
- il volume delle misure di riabilitazione.
Ad esempio, la correzione di una deformità congenita minore costerà circa 30-50 mila rubli e il ripristino del setto nasale dopo un infortunio può costare 2-3 volte di più.
Il costo finale della settoplastica deve essere verificato con il chirurgo dopo che tutte le misure diagnostiche sono state prese.
La curvatura del setto nasale è una patologia comune e ancor più spesso sottovalutata che colpisce la cartilagine e le ossa del viso e può portare ad un significativo deterioramento della qualità della vita.
Gli esperti raccomandano di correggere il setto nasale in tenera età per ridurre il carico sul corpo e prevenire lo sviluppo di complicanze dovute all'interruzione del sistema respiratorio. La situazione è complicata dal fatto che la deformità può essere di natura diversa, interessare diversi passaggi del naso e, di conseguenza, richiedere un approccio individuale al paziente da parte dell'otorinolaringoiatra.
Perché non sottovalutare le anomalie del setto nasale
La curvatura del setto nasale porta non solo a un restringimento delle vie aeree esterne su uno o entrambi i lati, ma cambia anche la direzione del movimento e crea ulteriori turbolenze dei flussi d'aria. La curvatura provoca la comparsa di luoghi con pressione ridotta, che porta al collasso periodico del lume.
A causa del disagio che si verifica con un raffreddamento eccessivo e cambiamenti di pressione, le cellule nervose sensibili nel naso inviano segnali al cervello e al midollo spinale. Di conseguenza, i centri cerebrali influenzano il tono dei vasi del naso, che può trasformarsi in uno stato simile alla rinite chiamato rinite vasomotoria. Allo stesso tempo, lo spostamento interrompe funzioni così importanti della cavità nasale come:
- Riscaldamento dell'aria di passaggio.
- Aumento dell'umidità delle correnti d'aria.
- Sensazione di odore.
- Protezione contro agenti irritanti meccanici: polvere, particelle di combustibile di combustione, polline, ecc.
- Contrazione agli agenti infettivi.
- Regolazione della pressione nel condotto uditivo e nella camera dell'orecchio medio.
Il setto curvo del naso porta cambiamenti nella circolazione sanguigna nell'area adiacente, che possono portare a una malnutrizione della mucosa oa causa del tentativo del corpo di compensare il processo patologico - la sua ipertrofia. In quest'ultimo caso, c'è un aumento della conca e un cambiamento nella forma dell'osso etmoide.
Pertanto, nei pazienti con una parte curva del setto solo a destra oa sinistra, si possono osservare disturbi respiratori su entrambi i lati. Se i cambiamenti portano alla distrofia della mucosa, allora insieme ad essa, le ciglia del naso, che normalmente sono responsabili di mantenere e facilitare la rimozione delle particelle meccaniche che entrano nel lume delle narici, si degradano.
Quando la partizione è curva, il modello del movimento dell'aria viene interrotto. Normalmente, inspirando, non segue il percorso più breve, ma prima sale e poi scende lungo un arco fino al choana, mescolandosi con i resti delle masse riscaldate. L'espirazione procede lungo un percorso vicino a una linea retta - lungo il passaggio nasale inferiore.
Pertanto, toccare almeno uno dei livelli porta all'interruzione dell'intero sistema. Insieme al reindirizzamento dei flussi e alla diminuzione della qualità del riscaldamento, aumenta il rischio di sviluppare malattie infettive nel rinofaringe: tonsillite, rinite, sinusite frontale, sinusite e altre spiacevoli malattie che possono dare complicazioni sotto forma di otite media o meningite.
Nella maggior parte dei casi, un corpo giovane è in grado di compensare i disturbi respiratori, tuttavia, con l'età e un graduale deterioramento dell'efficacia dei sistemi immunitario, cardiovascolare, nervoso e respiratorio, la patologia ricorderà sempre più se stessa con disagio.
Un ulteriore fattore aggravante nello spostamento può essere una reazione patologica del sistema nervoso, che gradualmente si trasforma in nevrosi. A rischio sono le persone che hanno formato "creste" profondamente incise nei gusci del naso.
Da parte del sistema nervoso autonomo e degli organi distanti, ciò può provocare sindromi laringee spastiche, disturbi del sonno, aumento della probabilità di sviluppare asma bronchiale e focolai epilettici. Oltre ai disturbi fisiologici, il setto nasale curvo porta a sensazioni spiacevoli puramente estetiche, poiché viola la simmetria del viso e può allargare visivamente il naso.
Caratteristiche strutturali
Il setto è un piatto di una struttura complessa che divide la cavità nasale in 2 parti approssimativamente uguali. Ha una struttura ossea alla base (vomere e placca etmoidale verticale) che prosegue in avanti sotto forma di cartilagine.
È rivestito da una membrana mucosa, che contiene vasi sanguigni, ghiandole che secernono muco e cellule nervose sensibili. La curvatura del setto nasale nei bambini può apparire come spine e creste. Allo stesso tempo, le deviazioni minori che sono presenti in tutti e non interferiscono con la respirazione non sono percepite dagli otorinolaringoiatri come patologia.
Tipi di deformazione
La struttura può essere deformata in diversi modi, acquisendo:
- Curvatura a forma di C.
- Antero-posteriore tipo S o che interessa solo una sezione.
- Cambia forma insieme alla cresta della mascella superiore.
Se le ossa e la cartilagine non aderiscono correttamente, dopo un trauma si formano spesso delle "creste" che vanno in profondità. La loro direzione tipica è dalla parte anteriore a quella posteriore o dal basso verso l'alto, spesso obliquamente. Nelle parti anteriori della placca si riscontrano disturbi del sollievo nella parte inferiore del naso. Queste strutture possono terminare con un picco che taglia il muro dei percorsi e blocca la respirazione. In questo caso, lo strato mucoso sul lato convesso è più sottile e facilmente soggetto a lacrimazione.
Qual è la malattia associata
Le cause della curvatura del setto nasale possono essere suddivise in 3 direzioni principali:
Indicazioni
Commenti
Fisiologico
- Associato all'aumento irregolare delle parti facciali e cerebrali dello scheletro della testa (sono costituiti da molti elementi che aumentano di dimensioni durante la crescita, acquisiscono una struttura più densa e alcuni crescono insieme in un'unica struttura forte). In questo caso, i singoli elementi possono crescere a velocità diverse, il che porta alla flessione della cartilagine.
- A causa dell'attività irregolare dei punti di crescita. Poiché l'osso, come il cranio, non cresce nel suo insieme, quindi con un aumento o un rallentamento della velocità di crescita in uno dei punti (per ragioni genetiche e infettive o per mancanza di calcio, fosforo e vitamine nella dieta), può verificarsi una curvatura significativa del naso.
- In rari casi, la deformazione inizia a causa dell'eccessiva proliferazione dell'organo di Jacobson (vomeronasale), che non è espressa nel 75% delle persone (di solito porta alla deformazione della parte anteriore-inferiore della placca).
Correlate a traumi Queste cause includono fratture e spostamenti delle ossa sopra o adiacenti alla cartilagine. Anche un piccolo colpo o un colpo di neve acciottolata può spostare le ossa nei bambini di età inferiore a 12 anni, quindi la curvatura del setto nasale in un bambino maschio è un fenomeno più frequente (nella CSI, si verifica 3 volte più spesso nei ragazzi). Le conseguenze più gravi sono una fusione ossea errata dopo una frattura che non è visibile dall'esterno. Compensativo
- A causa di un aumento eccessivo di 1 dei turbinati, che preme sul piatto e lo fa spostare.
- A causa della congestione cronica di una delle narici dovuta a differenze di pressione.
- In risposta alla formazione e all'espansione di polipi nel naso, tumori benigni e maligni.
La curvatura congenita è meno comune e talvolta può essere confusa con quella acquisita durante il parto.
Sintomi di patologia
Una diagnosi accurata della curvatura del setto nasale può essere effettuata solo da un otorinolaringoiatra qualificato dopo aver esaminato il rinofaringe, tuttavia, a causa di una violazione del modello respiratorio e delle principali funzioni del naso, si manifesta in diverse forme:
- Respirazione difficoltosa. L'intensità del sintomo dipende dall'angolo di curvatura e dal grado di chiusura delle vie aeree superiori, inferiori o medie. È espresso in modo più evidente con il collasso periodico di una metà del naso. Nei giovani, a causa della buona adattabilità del corpo, questa manifestazione può essere espressa molto debolmente e non essere notata dal paziente stesso. Tuttavia, con infiammazione della mucosa, secchezza del moccio, traumi, infezioni virali respiratorie acute e con grave sforzo fisico, si fa sentire anche nei pazienti resistenti.
- Aumentare la velocità di essiccazione delle secrezioni mucose.
- Aumento della frequenza di raffreddori e sinusiti.
- Diminuzione della concentrazione di attenzione a causa della costante irritazione al naso e una diminuzione dell'apporto di ossigeno.
- Gonfiore della mucosa.
- Respirazione rumorosa e frettolosa.
- In caso di una violazione che colpisce il canale lacrimale, potrebbe esserci difficoltà nel drenare il liquido e un aumento della frequenza dell'infiammazione nel sacco lacrimale.
- In connessione con il deterioramento dell'apporto di ossigeno al cervello e ai muscoli scheletrici, le prestazioni si deteriorano e appare una stanchezza accelerata.
- A causa della posizione di parti della cartilagine o di singoli elementi ad angolo l'uno rispetto all'altro, i vasi esterni si trovano in una posizione vulnerabile quando si graffiano, colpiscono o espellono intensamente insieme all'essiccazione del muco. In questo caso, i pazienti soffrono del verificarsi di sanguinamento non intenso, ma frequente. Se allo stesso tempo c'è una tendenza alla sclerotizzazione vascolare, la prognosi è significativamente peggiore.
- A causa del reindirizzamento dei flussi d'aria e della stimolazione dei recettori della mucosa, i dormienti spesso russano.
Caratteristiche della manifestazione durante l'infanzia
La curvatura del setto nasale nei bambini è particolarmente pericolosa nei primi anni di vita, poiché, a causa di una diminuzione della concentrazione di aria nel sangue, può portare a un rallentamento della crescita del cervello e, di conseguenza, a un ritardo nello sviluppo mentale. Durante il periodo dell'educazione all'asilo ea scuola, contribuirà al disturbo da deficit di attenzione e ai ritardi accademici dovuti alle continue visite di un terapista a causa di frequenti raffreddori.
Allo stesso tempo, aumenta la probabilità del passaggio delle malattie a una forma cronica e la manifestazione dell'asma in coloro che sono inclini ad essa dalla nascita. Inoltre, sarà più difficile per un bambino stare al passo con i coetanei nelle lezioni di educazione fisica e lavoro, durante la preparazione coreografica per le vacanze, durante le escursioni o dopo l'iscrizione a società sportive. Pertanto, si consiglia di correggere tempestivamente il naso storto.
Opzioni di trattamento e loro caratteristiche
Quando viene diagnosticata la curvatura del setto nasale, le ragioni possono svolgere un ruolo essenziale nella scelta di tattiche efficaci per il trattamento della patologia. Se i cambiamenti sono stati facilitati da polipi o un tumore li ha portati, allora prima di tutto è importante determinarne la genesi e quindi rimuoverli chirurgicamente.
Se, allo stesso tempo, si riscontra un aumento della temperatura nel paziente, si raccomanda di eliminare prima i prerequisiti del processo infiammatorio e uccidere gli agenti infettivi per prevenirne la diffusione durante l'intervento chirurgico.
Il suo obiettivo principale dovrebbe essere quello di facilitare la respirazione, ma in aggiunta puoi migliorare il lato estetico attraverso la chirurgia plastica.
Il setto nasale, la cui curvatura è completata dall'infiammazione dei seni paranasali, richiede un esame preliminare con l'aiuto di apparecchiature a raggi X. In casi semplici, un esame rinoscopico è generalmente sufficiente per il medico. In presenza di sintomi clinici, la chirurgia è un trattamento conservativo.
La settoplastica può correggere la placca verticale e dargli una forma verticale uniforme. Le indicazioni per la sua attuazione possono essere considerate:
- Sinusite frequente.
- Infiammazione cronica delle mucose.
- Incidenza aumentata di ARVI.
- Frequenti mal di testa
- Russamento violento.
A seconda della posizione della curva, può passare sotto anestesia locale (se il danno è nella porzione anteriore della cartilagine) o generale. È vietato o fortemente sconsigliato eseguirlo quando:
- Emofilia e altri disturbi della coagulazione del sangue.
- Qualsiasi tipo di diabete.
- Oncologia.
- Decorso acuto di una malattia infettiva.
- Insufficienza multiorgano.
La settoplastica standard consiste in un'incisione arcuata della mucosa, l'accesso e l'escissione della regione curva della cartilagine a 4 angoli e, in caso di disturbo dello sviluppo osseo, la rimozione di una parte di essa. Tuttavia, questo approccio è considerato obsoleto e la maggior parte delle cliniche esegue procedure endoscopiche per ridurre il grado di intervento.
In questo caso, non viene utilizzato uno scalpello, ma uno speciale endoscopio con strumenti per microchirurgia. Dopo una giornata di osservazione in ospedale, il paziente guarito può tornare a casa e recarsi in ospedale solo per vestirsi e controllare il ripristino della salute.
Se, a causa del processo patologico, si è sviluppata una rinite vasomotoria cronica e / o i vasi sono cresciuti eccessivamente, la coroide viene ulteriormente asportata.
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