स्तन मैमोग्राफी। स्तन ग्रंथियों की मैमोग्राफी - संकेत और लागत मैमोग्राम क्या है

मैमोग्राम स्तन ग्रंथियों का दो-दृश्य एक्स-रे है। दोनों ग्रंथियों की जांच की जाती है, भले ही ट्यूमर सिंगल ही क्यों न हो। इस शोध तकनीक के साथ, छवियों की तुलना आपको स्तन ऊतक में नई संरचनाओं की पहचान करने की अनुमति देती है। स्तन ग्रंथियों की मैमोग्राफी एक आउट पेशेंट के आधार पर की जाती है, परिणाम को डिक्रिप्ट किया जाता है और उपस्थित चिकित्सक द्वारा पिछले डेटा की तुलना में किया जाता है।

मैमोग्राफी क्या है?

मैमोग्राफी स्तन ग्रंथियों की जांच के लिए एक नैदानिक ​​एक्स-रे विधि है, जिससे विभिन्न चरणों में ऊतकों में रोग संबंधी संरचनाओं की पहचान करना संभव हो जाता है। घातक और सौम्य एटियलजि के नियोप्लाज्म का पता लगाना संभव है, प्रक्रिया जल्दी निदान करने में मदद करती है।

निदान को स्पष्ट करने के लिए, डॉक्टर रोगी को वक्ष क्षेत्र के अल्ट्रासाउंड के लिए संदर्भित कर सकता है। मैमोग्राफिक और अल्ट्रासाउंड दोनों परीक्षाएं पूरी तरह से दर्द रहित होती हैं, रोगी को अस्पताल में रखने की आवश्यकता नहीं होती है, पुनर्वास अवधि की आवश्यकता नहीं होती है।

एक मैमोग्राफिक छवि पर, वसा और ग्रंथियों के ऊतकों, स्रावी नलिकाओं, केशिकाओं को स्पष्ट रूप से प्रतिष्ठित किया जाता है। छवि के अनुसार, विशेषज्ञ पैथोलॉजिकल फ़ॉसी की पहचान करता है, उनका आकार, कॉन्फ़िगरेशन, संरचना निर्धारित करता है।

इस निदान पद्धति के कई फायदे हैं:

• गैर-आक्रामकता;
• तेजी से निष्पादन;
• क्षमता;
• परिणामों की सटीकता;
• मतभेदों और नकारात्मक परिणामों की कमी;
• आउट पेशेंट आचरण;
• पुनर्वास चरण की कमी;
• शरीर पर कमजोर विकिरण प्रभाव।

अध्ययन के प्रकार

मैमोग्राफिक डायग्नोस्टिक पद्धति अत्यधिक जानकारीपूर्ण है, लेकिन परिणाम उपकरण की गुणवत्ता और डॉक्टर की योग्यता पर निर्भर करते हैं।

उपकरण के आधार पर, अध्ययन को कई प्रकारों में विभाजित किया गया है:

1. क्लासिक एक्स-रे। तकनीक पुरानी है, लेकिन अभी भी उपयोग की जाती है। रिजल्ट में गड़बड़ी ज्यादा है। हालांकि, इसकी कम लागत के कारण प्रक्रिया आकर्षक है।
2. डिजिटल प्रकार। एक आधुनिक तकनीक जिसमें शरीर पर विकिरण का प्रभाव न्यूनतम होता है। अधिकतर इसका उपयोग जनसंख्या की निवारक परीक्षाओं के लिए किया जाता है। विपक्ष - उच्च लागत और उपकरणों की उपलब्धता सभी चिकित्सा संस्थानों में नहीं।
3. चुंबकीय अनुनाद प्रकार। सबसे सटीक और सूचनात्मक तरीका जिसमें शरीर पर कोई विकिरण प्रभाव नहीं पड़ता है। विपक्ष - उच्च लागत और अनुभवी पेशेवरों की कमी।
4. विद्युत प्रतिबाधा मैमोग्राफी। सबसे आधुनिक प्रकार का शोध, जो घातक और सामान्य ऊतकों से गुजरने वाली धाराओं के बीच अंतर को प्रकट करता है। विधि अत्यधिक प्रभावी और पूरी तरह से हानिरहित है। नकारात्मक पक्ष उच्च लागत है।
5. सर्वेक्षण प्रकार। आपको विभिन्न एटियलजि के नियोप्लाज्म का पता लगाने की अनुमति देता है। स्तन ग्रंथियों का एक्स-रे दो अनुमानों में लिया जाता है। इसके अलावा, एक्सिलरी फोसा और क्लैविक्युलर क्षेत्र पर कब्जा कर लिया जाता है।
6. अल्ट्रासोनिक प्रकार। अल्ट्रासाउंड और एक्स-रे का एक साथ उपयोग किया जाता है। यह विधि आपको निदान को स्पष्ट करने की अनुमति देती है। विपक्ष - उच्च लागत और अनुभवी विशेषज्ञों की कमी।
7. ऑप्टिकल मैमोग्राफी। लाल स्पेक्ट्रम लेजर विकिरण के आधार पर। चित्र भी दो अनुमानों में लिए गए हैं। अध्ययन महंगा है और शायद ही कभी किया जाता है, यह आपको ट्यूमर की आक्रामकता की डिग्री निर्धारित करने के लिए सौम्य और घातक नियोप्लाज्म की पहचान करने की अनुमति देता है।
8. रेडियोथर्मोमेट्रिक मैमोग्राफी। घातक और सामान्य ऊतकों के बीच तापमान के अंतर को दर्शाता है। एक ऊंचा तापमान कैंसर कोशिकाओं की उपस्थिति को इंगित करता है। छवि पर तापमान फोकस से, आप ट्यूमर के आकार, विन्यास, संरचना को निर्धारित कर सकते हैं।

एक विशिष्ट प्रकार के अध्ययन का चुनाव रोगी की उम्र और शारीरिक स्थिति के साथ-साथ वित्तीय क्षमताओं से निर्धारित होता है, क्योंकि अधिकांश सूचीबद्ध प्रक्रियाएं महंगी हैं।

अनुसंधान के लिए संकेत

मैमोग्राफी रोगनिरोधी और चिकित्सीय दोनों उद्देश्यों के लिए की जाती है।

40 वर्ष की आयु तक पहुंचने वाली महिलाओं द्वारा सालाना निवारक परीक्षाएं की जानी चाहिए। यह इस तथ्य के कारण है कि रजोनिवृत्ति के दृष्टिकोण के साथ, स्तन कैंसर के विकास की संभावना बढ़ जाती है, खासकर अगर घातक ट्यूमर के लिए एक वंशानुगत प्रवृत्ति है।

चिकित्सीय उद्देश्य के लिए, चिकित्सा के आगे के पाठ्यक्रम को निर्धारित करने के लिए अध्ययन किया जाता है, यह उन रोगियों को सौंपा जाता है जिनके पास है:

• अज्ञात एटियलजि के तीव्र सीने में दर्द;
• दुद्ध निकालना अवधि के बाहर निपल्स से स्राव का स्राव;
• स्तन के ऊतकों में घने गठन और सूजन का फॉसी;
• विकृत या विषम स्तन;
• हार्मोनल व्यवधान के कारण स्तन ग्रंथियों का सख्त होना;

भी मैमोग्राम सर्जरी से पहले किया जाता हैऔर पुनर्वास अवधि के दौरान, हार्मोनल दवाएं लेते समय, कार्सिनोफोबिया की उपस्थिति में - कैंसर का एक रोग संबंधी भय। डॉक्टर अनुसंधान रोगियों के लिए भेजते हैं जिन्हें मास्टोपाथी, मास्टोडीनिया होने का संदेह है। यदि कैंसर का संदेह है, तो मैमोग्राफी के अलावा, अन्य प्रयोगशाला परीक्षण निर्धारित हैं।

शोध की तैयारी

अध्ययन के सफल होने के लिए, आपको जिम्मेदारी से इसके लिए तैयारी करने की आवश्यकता है। एक महिला को चाहिए:

• प्रक्रिया से 3 दिन पहले, मादक और टॉनिक पेय, मसालेदार और मसालेदार भोजन पीना बंद कर दें;
• एक चिकित्सा सुविधा की यात्रा के लिए आरामदायक आसानी से हटाने योग्य कपड़े और प्राकृतिक कपड़े से बने आरामदायक अंडरवियर तैयार करें;
• प्रक्रिया से एक दिन पहले, शरीर के लिए इत्र, दुर्गन्ध, देखभाल की तैयारी का उपयोग बंद कर दें;
• चिकित्सा सुविधा में जाने से तुरंत पहले स्नान करें, छाती क्षेत्र को धोने पर विशेष ध्यान दें;
• पहले से ही अनुसंधान कक्ष के सामने क्लिनिक में, गर्दन से जंजीरों और पेंडेंट को हटा दें, लंबे बालों को पिन अप करें।

परीक्षा चक्र के किस चरण में की जाती है?

इस मुद्दे के बारे में अपने डॉक्टर से परामर्श करना उचित है। विशेषज्ञ रोगी को बताएगा कि चक्र के किस दिन उसके लिए विशेष रूप से मैमोग्राम करना बेहतर है। तथ्य यह है कि मासिक धर्म की चक्रीयता जीवन भर बदल सकती है, जो महिला शरीर की विशेषताओं के कारण होती है।

• एक छोटे चक्र के साथ (21 से 28 दिनों तक) 3 से 7 दिनों तक;
• 5 से 12 दिनों की औसत अवधि (28 से 35 दिनों तक) के चक्र के साथ;
• 9 से 18 दिनों के लंबे चक्र (35 दिनों से अधिक) के साथ।

यदि रोगी का चक्र अस्थिर हो, माह दर माह परिवर्तन हो, तो मासिक धर्म समाप्त होने के बाद मैमोग्राम निर्धारित किया जाता है... रजोनिवृत्ति की अवधि में, अध्ययन किसी भी दिन किया जाता है।

चित्र क्या दिखाते हैं?

नैदानिक ​​​​उपाय आपको सौम्य और घातक प्रकृति के रोग संबंधी संरचनाओं की पहचान करने की अनुमति देता है:

1. कैल्सीफिकेशन स्तन ऊतक में कैल्शियम लवण का संचय है। ये संरचनाएं अक्सर एक घातक ट्यूमर की शुरुआत का संकेत देती हैं। वे पैल्पेशन पर लगभग अगोचर होते हैं, लेकिन मैमोग्राफी पर उनका आसानी से पता चल जाता है। यदि क्लस्टर बड़े हैं, तो उच्च संभावना के साथ कोई घातक प्रक्रिया नहीं है, यदि छोटा है, तो हम ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी के विकास के बारे में बात कर सकते हैं।
2. सिस्ट तरल पदार्थ से भरी पतली दीवार वाले फफोले के रूप में बनते हैं। सौम्य, लेकिन कैंसर बनने में सक्षम।
3. तेजी से बढ़ रहा है, सामान्य ग्रंथि ऊतक से बना है। तेजी से विकास के कारण, ट्यूमर को हटा दिया जाना चाहिए।
4. एक घातक ट्यूमर जिसमें अनियंत्रित रूप से विभाजित कोशिकाएं होती हैं, मेटास्टेस जारी करने की संभावना होती है।

परिणामों को डिकोड करना

मैमोग्राफिक छवियों के अनुसार, एक विशेषज्ञ ऊतकों, नलिकाओं, केशिकाओं, लिम्फ नोड्स की संरचना का अध्ययन करता है। यदि स्तन ऊतक की संरचना एक समान है, तो कोई विकृति नहीं है, केशिकाओं और नलिकाओं का नेटवर्क स्पष्ट रूप से दिखाई देता है। पैथोलॉजिकल परिवर्तनों की बात की जाती है जब ऊतक संरचना असमान होती है, लिम्फ नोड्स बढ़े हुए होते हैं।

एक अनुभवी डॉक्टर आसानी से ट्यूमर के प्रकार, उसके आकार और विन्यास को स्थापित कर सकता है।

मैमोलॉजिस्ट 7 डिग्री के शोध परिणामों में अंतर करते हैं:

• शून्य - जानकारी अविश्वसनीय है, अतिरिक्त परीक्षणों की आवश्यकता है;
• 1 - कोई संदिग्ध घाव नहीं, रोगी स्वस्थ है;
• 2 - एक सौम्य गठन है, घातक अध: पतन का कोई संदेह नहीं है;
• 3 - एक संदिग्ध सौम्य ट्यूमर है, अतिरिक्त परीक्षणों की आवश्यकता है;
• 4 - घने संरचनाएं हैं, निदान को स्पष्ट करने के लिए बायोप्सी की आवश्यकता होती है;
• 5 - एक घातक ट्यूमर के समान एक नियोप्लाज्म होता है, एक बायोप्सी की आवश्यकता होती है;
• 6 - एक घातक ट्यूमर की उपस्थिति की पुष्टि की गई।

यदि छठी डिग्री निर्धारित है, तो निराशा और घबराने की जरूरत नहीं है। तथ्य यह है कि मैमोग्राफी के आंकड़े झूठे हैं।

झूठे सकारात्मक और झूठे नकारात्मक परिणाम

यदि परिणाम कैंसर के लिए सकारात्मक है, तो डॉक्टर रोगी को अतिरिक्त परीक्षाओं के लिए भेजता है, क्योंकि मैमोग्राफी सटीकता 100 प्रतिशत नहीं है।

यदि अन्य अध्ययनों ने निदान की पुष्टि नहीं की है, तो हम झूठी सकारात्मक मैमोग्राफी डेटा के बारे में बात कर सकते हैं। यह दूसरे तरीके से भी होता है: मैमोग्राफिक छवियों पर, सब कुछ सामान्य है, जबकि अन्य अध्ययन शरीर में घातक कोशिकाओं की उपस्थिति दिखाते हैं। इसे गलत नकारात्मक परिणाम कहा जाता है।

छवियों में कैंसर का पता लगाने में कठिनाइयाँ उत्पन्न होती हैं यदि स्तन ऊतक बहुत घना है, ट्यूमर छोटा है और धीरे-धीरे बढ़ रहा है, रोगी को एक हार्मोनल विकार है, विशेषज्ञ के पास पर्याप्त योग्यता और अनुभव नहीं है।

स्तन ग्रंथियों के रोग हर साल छोटे होते जा रहे हैं। इस क्षेत्र में सौम्य ट्यूमर लड़कियों में भी हो सकता है, और 35 वर्षों के बाद, सभी को घातक नवोप्लाज्म के प्रति सतर्क रहना चाहिए। ऑन्कोपैथोलॉजी के शुरुआती निदान के उद्देश्य से, डॉक्टर अक्सर मैमोग्राफी लिखते हैं। यह तरीका क्या है और इसे कब करना सबसे अच्छा है?

मैमोग्राफी

मैमोग्राफी स्तन ग्रंथियों की एक एक्स-रे परीक्षा है। इसका उपयोग लंबे समय से किया गया है और आपको प्रारंभिक अवस्था में छाती में रोग संबंधी संरचनाओं का पता लगाने की अनुमति देता है।

मैमोग्राफी एक गैर-आक्रामक परीक्षा पद्धति है। पहले, उसका कोई प्रतियोगी नहीं था। वर्तमान में, स्तन ग्रंथियों के रोगों का निदान किया जा सकता है:

• अल्ट्रासाउंड परीक्षा।
• परिकलित टोमोग्राफी।
• रंग डॉपलर
• बायोप्सी।
• विद्युत प्रतिबाधा टोमोग्राफी।
• थर्मोग्राफी।

हालांकि, यह मैमोग्राफी है जो डॉक्टर द्वारा निर्धारित पहली निदान पद्धति है। इसका उपयोग ऑन्कोपैथोलॉजी और स्तन ग्रंथियों के अन्य रोगों की जांच के लिए किया जाता है।

इस पद्धति के लिए, समय बहुत महत्वपूर्ण है, अध्ययन चक्र के हर दिन से दूर किया जा सकता है।

यह समझने के लिए कि मैमोग्राफी के लिए कौन सी अवधि इष्टतम होगी, इस प्रक्रिया की विशेषताओं को समझना आवश्यक है।

तकनीक

स्तन ग्रंथि की संरचनाओं की उच्च-गुणवत्ता वाली छवि प्राप्त करने के लिए, इसे मैमोग्राफ में रखा जाता है और थोड़ा निचोड़ा जाता है। यह आपको गहराई से स्थित संरचनाओं की भी कल्पना करने की अनुमति देता है। परीक्षा के समय स्तन जितने नरम होंगे, तस्वीर लेने में उतनी ही आसानी होगी। और अंग के संपीड़न से रोगी को असुविधा नहीं होगी।

तंग संपीड़न के लिए धन्यवाद, स्तन कम हो जाते हैं:

• धीमी गति।
• अध्ययन की वस्तु से फिल्म तक की दूरी से जुड़ी छवि त्रुटियां।
• स्तन ग्रंथि के चपटे होने पर खुराक अवशोषित हो जाती है।

इसके अलावा, पर्याप्त स्तन संपीड़न के साथ, छवि एक समान होती है, और स्वस्थ ऊतक और नियोप्लाज्म के बीच अंतर स्पष्ट रूप से दिखाई देता है।

यदि डॉक्टर ने मैमोग्राम निर्धारित किया है - चक्र के किस दिन यह अध्ययन किया जाना चाहिए?

मैमोग्राफी और मासिक धर्म चक्र

स्तन ग्रंथियों की संरचना मासिक धर्म चक्र के दिन पर निर्भर करती है। मासिक धर्म से पहले सबसे घना और दर्दनाक स्तन बन जाता है। इस दौरान उसे छूना भी अप्रिय हो सकता है। ग्रंथियों की इस सूजन को प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम कहा जाता है।

घने, सूजे हुए स्तन पर्याप्त संपीड़न की अनुमति नहीं देंगे, जिसका अर्थ है कि छवि विकृति या अशुद्धि की संभावना बहुत अधिक होगी।

सबसे नरम स्तन ग्रंथि मासिक धर्म चक्र के 5 से 12 दिनों की अवधि में बन जाती है। यह मासिक धर्म की समाप्ति और ओव्यूलेशन के बीच का अंतराल है, जिसके बाद हार्मोन प्रोजेस्टेरोन के प्रभाव में स्तन फिर से सूज और मोटा होना शुरू हो जाएगा।

मासिक धर्म के दौरान मैमोग्राफी

क्या मासिक धर्म के दौरान मैमोग्राम किया जा सकता है? चूंकि मैमोग्राफी आधिकारिक तौर पर चक्र के पांचवें से बारहवें दिन तक करने की सिफारिश की जाती है, कुछ रोगियों के पास एक प्रश्न होता है: "क्या मासिक धर्म के दौरान स्तन की जांच करना संभव है?" आखिरकार, सभी मासिक धर्म 3-4 दिनों तक नहीं चलते हैं। रक्तस्राव अच्छी तरह से एक सप्ताह या उससे अधिक समय तक रह सकता है।

इस मुद्दे के संबंध में स्त्री रोग में कोई स्पष्ट सिफारिशें नहीं हैं। मासिक धर्म मैमोग्राफी के लिए एक contraindication नहीं है। हालांकि, चक्र की ऐसी विशेषताएं स्तन ग्रंथियों की संरचना को प्रभावित कर सकती हैं। और फिर, 6-7 दिनों तक भी, स्तन दृढ़ और दर्दनाक रह सकते हैं।

यही कारण है कि इस स्थिति में स्त्रीरोग विशेषज्ञ बाद में अध्ययन करने की सलाह देते हैं - चक्र के 8-12 वें दिन संभावित त्रुटियों को बेअसर करने के लिए।

उम्र प्रतिबंध

मैमोग्राफी किस उम्र में की जा सकती है? यदि संकेत दिया जाए तो किसी भी उम्र में स्तन ग्रंथियों की एक्स-रे जांच की जा सकती है। इसमे शामिल है:

1. छाती में उभरी हुई गांठ।
2. निप्पल से खून का निकलना।
3. पीछे हटना, निप्पल का चपटा होना।
4. नींबू के छिलके की तरह ग्रंथि की त्वचा में परिवर्तन।

इस तथ्य के बावजूद कि अनुसंधान पद्धति विकिरण जोखिम मानती है, इसके नैदानिक ​​​​मूल्य और लाभ संभावित नुकसान के साथ अतुलनीय हैं।

हालांकि, अगर हम ऑन्कोपैथोलॉजी का पता लगाने के लिए एक स्क्रीनिंग विधि के रूप में मैमोग्राफी के बारे में बात करते हैं, तो इस संबंध में एक अलग स्थिति विकसित होती है।

अल्ट्रासाउंड के विपरीत, मैमोग्राफी उतनी सुरक्षित नहीं है और इसे कम उम्र में सालाना नहीं किया जाना चाहिए। स्क्रीनिंग के रूप में इसके उपयोग के संबंध में विभिन्न देशों की अपनी सिफारिशें हैं।

एक नियम के रूप में, 35-40 वर्ष की आयु में नियमित रूप से मैमोग्राफी का उपयोग किया जाता है, जो महिला के सहवर्ती विकृति विज्ञान और नियोप्लाज्म के विकास के लिए जोखिम कारकों और, विशेष रूप से, स्तन कैंसर पर निर्भर करता है।

यदि कोई महिला रजोनिवृत्ति तक पहुंच गई है, तो वह महीने के किसी भी दिन मैमोग्राम करवा सकती है। प्रत्यारोपण के साथ भी स्तन की एक्स-रे जांच संभव है।

प्रत्यारोपण

प्रत्यारोपण का नुकसान यह है कि वे स्तन क्षेत्र में घातक नवोप्लाज्म के निदान को गंभीरता से जटिल कर सकते हैं।

ऐसी स्थिति में एक्स-रे जांच कराना संभव है। आमतौर पर, इस पद्धति में दो अनुमानों में ग्रंथि के ऊतकों का अध्ययन शामिल है, क्योंकि इस अंग की शारीरिक रचना ऐसी है कि सबसे सख्त संपीड़न के साथ भी, सभी संरचनाओं की कल्पना करने के लिए एक छवि पर्याप्त नहीं है। यदि आवश्यक हो, तो एक अतिरिक्त परीक्षा लागू की जाती है।

यदि रोगी के स्तन प्रत्यारोपण होते हैं, तो वे इमेजिंग को और अधिक कठिन बना देते हैं। और इस मामले में, डॉक्टर दो मानक अनुमानों तक सीमित नहीं हैं। रेडियोलॉजिस्ट एक्लंड नामक एक विशेष - अतिरिक्त - प्रक्षेपण का उपयोग करता है। इस अध्ययन का सार क्या है?

इस स्थिति में, सिंथेटिक इम्प्लांट को छाती की ओर स्थानांतरित कर दिया जाता है, और तंत्र की प्लेटें सामने स्थित ऊतकों को निचोड़ लेती हैं। इस प्रकार, यह स्तन ऊतक है जिसे पकड़ लिया जाता है और एक्स-रे लिया जाता है।

हालांकि, यह याद रखना चाहिए कि स्तन प्रत्यारोपण ऑन्कोपैथोलॉजी के खराब-गुणवत्ता वाले निदान का कारण बन सकता है। जैसा कि सामान्य स्तनों के मामले में होता है, मासिक धर्म चक्र के 5-12वें दिन अध्ययन करने की सिफारिश की जाती है।

अध्ययन के प्रकार

आधुनिक मैमोग्राफी दो प्रकार की होती है - फिल्म और डिजिटल। फिल्म पिछली सदी के बिसवां दशा से निकलती है। यह एक सामान्य और काफी प्रभावी निदान पद्धति है, लेकिन इसकी कमियों के बिना नहीं। इसमे शामिल है:

• छोटे आकार की संरचनाओं या खराब विषमता के साथ निदान में कठिनाइयाँ।
• एक्सपोजर लेने के बाद एक्स-रे की किसी भी विशेषता को बदलने में असमर्थता।
• तकनीकी रूप से समय लेने वाली और जटिल छवि प्रसंस्करण।
• उनके भंडारण, एक विशेष संग्रह के निर्माण के लिए परिसर और उपकरण की आवश्यकता होती है।
• परामर्श के लिए डेटा को डिजिटल रूप से प्रसारित करना संभव नहीं है।

और, हालांकि फिल्म मैमोग्राफी का उपयोग लंबे समय से किया गया है और खुद को अच्छी तरह से साबित किया है, आधुनिक चिकित्सा के लिए अधिक जानकारीपूर्ण शोध पद्धति की आवश्यकता होती है।

डिजिटल अन्वेषण

आज, फिल्म मैमोग्राफी का एक योग्य एनालॉग डिजिटल शोध पद्धति है। यह अपने पूर्ववर्ती की कमियों से रहित है। इसके अलावा, विधि के अतिरिक्त फायदे हैं। उनमें से सबसे महत्वपूर्ण निम्नलिखित हैं:

• ऐसी स्क्रीनिंग की आर्थिक व्यवहार्यता।
• विकिरण खुराक में कमी।
• विधि की दक्षता में वृद्धि, प्रारंभिक अवस्था में रोग की पहचान करने की क्षमता।
• डिजिटल छवि संचरण और परामर्श के लिए दूरसंचार का उपयोग करना।

दुर्भाग्य से, डिजिटल उपकरण वर्तमान में सभी चिकित्सा संस्थानों में उपलब्ध नहीं हैं, हालांकि, समय के साथ, वे अंततः फिल्म समकक्षों की जगह ले लेंगे। आधुनिक उपकरण पर निदान करने के लिए, चक्र के दिन को भी ध्यान में रखना आवश्यक है। अधिक सूचना सामग्री और स्तन संरचनाओं के बेहतर दृश्य के बावजूद, विधि का सिद्धांत समान रहता है। छवि की गुणवत्ता में सुधार, सभी संरचनाओं की विस्तृत जांच और ग्रंथि के विकिरण जोखिम को कम करने के लिए अंग के तंग संपीड़न की आवश्यकता होती है।

इसलिए, इष्टतम अवधि वही रहती है - रोगी के मासिक धर्म चक्र के 5-12 दिन।

डिजिटल मैमोग्राफी पारंपरिक मैमोग्राफी का सबसे उन्नत रूप है। इसमें अधिक सुरक्षा, सूचना सामग्री है, इसे डेटा सत्यापन के लिए सहेजना अधिक सुविधाजनक है। हमारा लेख आपको बताएगा कि यह किस तरह का शोध है, किन मामलों में इसे करने की सिफारिश की जाती है।

लाभ

मानक परीक्षाओं की तुलना में डिजिटल मैमोग्राफी के कई फायदे हैं। मुख्य नीचे सूचीबद्ध हैं। सबसे महत्वपूर्ण लाभ एक्स-रे जोखिम में उल्लेखनीय कमी है। उच्च गुणवत्ता की छवि प्राप्त करने के लिए, 30% किरणों की शक्ति की आवश्यकता होती है, जिसका उपयोग स्तन की संरचना का अध्ययन करने की फिल्मी विधि के दौरान किया जाता है। उच्च रिज़ॉल्यूशन के लिए धन्यवाद, चित्र उत्तम गुणवत्ता के साथ प्राप्त किए जाते हैं। यह इस तथ्य के कारण संभव है कि न केवल छवि की चमक को समायोजित किया जाता है, बल्कि इसके विपरीत भी।

नतीजतन, तस्वीर स्पष्ट और तेज है। विश्लेषण करना बहुत आसान हो जाएगा। इस वजह से, अतिरिक्त निदान की आवश्यकता नहीं है। स्तन की संरचना में किसी भी बदलाव को खोजने में सक्षम होने के लिए प्रक्रिया के दौरान शक्ति में वृद्धि एक महत्वपूर्ण लाभ है। स्क्लेरोटिक प्रकार की छोटी संरचनाओं की पहचान करने की संभावना है। उनके गठन के प्रारंभिक चरण में नियोप्लाज्म की पहचान करने की क्षमता।

काम की विशेषताएं

डिजिटल मैमोग्राफी की विशेषताओं को नोट करने के लिए, आपको निम्नलिखित बातों पर ध्यान देने की आवश्यकता है:

• अर्धचालक डिटेक्टरों के उपयोग के कारण, विशिष्ट विकिरण को पकड़ना और इसे विद्युत आवेगों में एन्कोड करना संभव है;
• समान डिटेक्टर आमतौर पर कैमरों में उपयोग किए जाते हैं;
• अध्ययन के दौरान स्तन ग्रंथियों का संपीड़न एक आवश्यक उपाय है। बेशक, यह सुविधा कभी-कभी छोटे स्तनों और मास्टोपाथी की उपस्थिति में दर्दनाक सनसनी का कारण बनती है;
• नतीजतन, बिजली के सिग्नल कैसे गुजरते हैं, इसके बारे में जानकारी प्राप्त की जाती है। परिणाम एक एकल छवि है जो उपकरण मॉनीटर पर स्तन ग्रंथियों को स्पष्ट रूप से प्रदर्शित करता है। यदि आवश्यक हो, तो परिणाम को बाद में एक विशेष फिल्म पर मुद्रित किया जा सकता है।

यह पता चला है कि जिस काम से डिजिटल मैमोग्राफी जुड़ी हुई है, वह अपनी सादगी के लिए उल्लेखनीय है। यह बिल्कुल सही छवि देता है जिसे पुन: परीक्षा की आवश्यकता नहीं होती है। डिजिटल मैमोग्राफी आपको घातक और सौम्य संरचनाओं की सटीक पहचान करने की अनुमति देती है। प्रक्रिया के बाद, तस्वीरों को इलेक्ट्रॉनिक रूप में संग्रहीत किया जा सकता है और यदि आवश्यक हो, तो प्रतियां बनाई जा सकती हैं।

डिजिटल मैमोग्राफी की मदद से वास्तविक समय में जानकारी प्राप्त करना संभव है

टोमोसिन्थेसिस के साथ मैमोग्राफी

यदि आप टोमोसिन्थेसिस के साथ डिजिटल मैमोग्राफी करते हैं, तो दी गई गहराई पर ऊतकों की क्रमिक जांच करके, द्वि-आयामी या त्रि-आयामी छवि में उच्चतम गुणवत्ता वाली छवियां प्राप्त करना संभव है। प्राप्त परिणाम सचमुच मिलीमीटर द्वारा स्तन ग्रंथियों का अध्ययन करना संभव बनाते हैं। सर्वेक्षण की सटीकता 100% तक बढ़ जाती है। उच्च लागत के कारण, इस अध्ययन का उपयोग नियोप्लाज्म की उपस्थिति में किया जाता है। इसका उपयोग निवारक विधि के रूप में नहीं किया जाता है।

प्रक्रिया आपको इसके विकास की शुरुआत में एक ट्यूमर की पहचान करने की अनुमति देती है। हालांकि, इसके लिए एक बड़ी विकिरण खुराक की आवश्यकता होती है, जो दोगुनी हो जाती है।

नियुक्त होने पर

40 से अधिक उम्र की सभी महिलाओं को डिजिटल मैमोग्राफी निर्धारित है। यह एक रोगनिरोधी विधि के रूप में किया जा सकता है जब तक कि ज्वलंत लक्षण दिखाई न दें। इसका उपयोग लक्षित बायोप्सी करने, संदिग्ध नियोप्लाज्म की प्रकृति का पता लगाने और निर्धारित उपचार की निगरानी के लिए किया जाता है। इस प्रक्रिया की सिफारिश की जाती है:

• एक सौम्य गठन की उपस्थिति में, उदाहरण के लिए, फाइब्रोएडीनोमा;
• मास्टोपाथी;
• मास्टिटिस;
• महिला प्रजनन प्रणाली के रसौली;
• बांझपन;
• अधिक वज़न;
• पहले छाती पर सर्जिकल हस्तक्षेप किया;
• अंतःस्रावी विकार।

निदान के रूप में, निम्नलिखित नैदानिक ​​तस्वीर की उपस्थिति में डिजिटल मैमोग्राफी की जाती है:

• छाती क्षेत्र में दर्दनाक संवेदनाएं, परिवर्तित आकार, आकार, सूजन के साथ;
• मुहरों के साथ;
• डूबना, सूजन, ग्रंथियों या त्वचा का लाल होना;
• निप्पल से डिस्चार्ज, इरोला का बदला हुआ आकार।

अध्ययन एक मैमोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित किया गया है, जिसे एक अप्रिय सनसनी, दर्द सिंड्रोम, या निप्पल डिस्चार्ज होने पर संपर्क किया जाना चाहिए। गर्भावस्था या स्तनपान के दौरान डिजिटल मैमोग्राफी करने के लिए इसे contraindicated है। 35 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं के लिए एक अध्ययन नहीं दिखाया गया है। यह इस तथ्य के कारण है कि इस उम्र में स्तन ऊतक घने होते हैं। नतीजतन, प्रक्रिया जानकारीपूर्ण नहीं हो सकती है। सबसे तर्कसंगत विकल्प स्तन ग्रंथियों का एमआरआई या अल्ट्रासाउंड करना होगा।

तैयारी

डिजिटल मैमोग्राफी का उपयोग करके सही परिणाम प्राप्त करने के लिए, आपको इसकी तैयारी करने की आवश्यकता है। मानक मैमोग्राफी के लिए आवश्यक तैयारी से कुछ अलग हैं। तैयारी गतिविधियों की विशेषताओं में शामिल हैं:

• मासिक धर्म प्रवाह की समाप्ति के एक सप्ताह बाद निदान का कार्यान्वयन। अन्यथा, असुविधा विकसित हो सकती है और नैदानिक ​​एल्गोरिथम बदल सकता है;
• प्रक्रिया से पहले, डॉक्टर को पिछली छवियां, नोट्स, चिकित्सा इतिहास दिखाना आवश्यक है। यह रोग की गतिशीलता का आकलन करने के लिए महत्वपूर्ण है;
• 2 दिनों के भीतर कैफीन, ऊर्जा पेय युक्त उत्पादों के उपयोग को बाहर करना आवश्यक है। यह इस तथ्य के कारण है कि कैफीन दर्दनाक संवेदनाओं की संवेदनशीलता को बढ़ाता है, भावनात्मक स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है, रक्त वाहिकाओं को बढ़ाता है। यह अध्ययन के परिणामों को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकता है।

आपको निदान के लिए तैयार होना चाहिए, इस तथ्य को ध्यान में रखते हुए कि प्रक्रिया के दौरान कपड़ों के ऊपरी हिस्से को हटाना आवश्यक होगा। स्तनों और कांखों के क्षेत्र को साफ करना महत्वपूर्ण है। हालांकि, क्रीम, लोशन का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। यह इस तथ्य के कारण है कि डिवाइस में धातु तत्व होते हैं जो परीक्षा के परिणामों को विकृत करते हैं।

पता चला विकृति

डिजिटल मैमोग्राफी की मदद से, निम्नलिखित रोग स्थितियों की पहचान करना संभव है: घातक नवोप्लाज्म, कैल्सीफिकेशन, जो लवण के संचय के रूप में प्रकट होते हैं। कभी-कभी वे प्रारंभिक चरण के कैंसर का संकेत होते हैं। अक्सर, परीक्षा के दौरान इन संरचनाओं को महसूस नहीं किया जाता है। अध्ययन के दौरान, कैल्सीफिकेशन के आकार और आकार का निर्धारण किया जाता है। बड़े आकार आमतौर पर स्तन कैंसर का संकेत नहीं देते हैं। हालांकि, छोटे आकार के कैल्सीफिकेशन का संचय अत्यधिक ऊतक गतिविधि का संकेत है।

सिस्टोसिस का निदान किया जाता है। ब्रेस्ट सिस्ट एक गुहा के रूप में दिखाई देते हैं जिसमें पतली दीवारें होती हैं जिनमें तरल पदार्थ होता है। यह एक सामान्य प्रकार की विकृति है जो शायद ही कभी कैंसर के विकास से जुड़ी होती है। आप फाइब्रोएडीनोमा भी पा सकते हैं, जो स्तन की स्वस्थ कोशिकाओं से बनने वाले मोबाइल ट्यूमर संरचनाओं द्वारा दर्शाया जाता है। ये संरचनाएं घातक की श्रेणी से संबंधित नहीं हैं, फिर भी, वे आकार में तेजी से बढ़ने में सक्षम हैं। डिजिटल मैमोग्राफी से डरो मत, इससे सटीक परिणाम प्राप्त करने की संभावना बढ़ जाती है, जिससे अंतिम रूप से ठीक होने की संभावना बढ़ जाती है।

स्तन मैमोग्राफी- यह एक विशेष उपकरण - मैमोग्राफी का उपयोग करके एक्स-रे स्क्रीनिंग है।

तकनीक की सूचनात्मकता काफी अधिक है - 90% से अधिक। लक्ष्य लक्षणों की शुरुआत से लगभग दो साल पहले, प्रारंभिक अवस्था में, ट्यूमर सहित स्तन विकृति की पहचान और निदान करना है।

महिलाओं के लिए रोगनिरोधी उद्देश्य के साथ निदान का संकेत दिया गया है उम्रजो बड़े हैं 40 साल, इस उम्र से शुरू होने के बाद से कैंसर होने का खतरा बढ़ जाता है।

बिना शर्त संकेतों के अनुसार, परीक्षा निर्धारित है:

• सीने में दर्द के साथ;
• यदि धक्कों और मुहरों को महसूस किया जाता है;
• स्तन ग्रंथियों के बीच आकार में अंतर के साथ;
• निप्पल से निर्वहन के साथ;
• यदि दुद्ध निकालना की अनुपस्थिति में ग्रंथियों का उभार देखा जाता है;
• निपल्स की लाली या उनके आकार में बदलाव के साथ;
• प्रीऑपरेटिव परीक्षा और उपचार की सफलता की निगरानी के लिए।

मतभेद

चूंकि अध्ययन एक्स-रे है, और विकिरण जोखिम अभी भी है, इसलिए आपको मैमोग्राफी से बचना चाहिए:

• गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाएं;
• छाती और निपल्स पर त्वचा को नुकसान के साथ;
• प्रत्यारोपण की उपस्थिति में;
• 35 वर्ष से कम आयु में;
• छह महीने के लिए गर्भावस्था की समाप्ति के बाद।

मैमोग्राम क्या दिखाता है?

यह रास्ता है:

• प्रकट करना - सौम्य या घातकट्यूमर विकसित होता है;
• इसका आकार और स्थान निर्धारित करें;
• विकास की गतिशीलता का विश्लेषण करें।

यदि एक तरफ गांठ का पता चलता है, तो दोनों स्तनों की जांच की जाती है।

मैमोग्राम निम्न की उपस्थिति दिखाएगा:

• कैल्सीफिकेशन - कैल्शियम लवण का संचय कैंसर प्रक्रियाओं के साथ होता है;
• फाइब्रोएडीनोमा - सौम्य संरचनाएं जो बढ़ती हैं;
• अल्सर - द्रव से भरी गुहाएं जो कैंसर से संबंधित नहीं हैं।

मैमोग्राफी के प्रकार

आज, मैमोग्राफी के लिए कई विकल्पों का उपयोग किया जाता है। फिल्म का उपयोग करके पारंपरिक निदान किया जाता है। आधुनिक चिकित्सा संस्थानों में, इसका व्यावहारिक रूप से उपयोग नहीं किया जाता है, क्योंकि यह त्रुटियों का उच्चतम प्रतिशत देता है।

डिजिटल डायग्नोस्टिक्स इस क्षेत्र में नवीनतम प्रगति है, एक्स-रे फिल्म को स्थिर डिटेक्टरों के साथ बदलना जो विकिरण को विद्युत संकेत में परिवर्तित करते हैं। परिणामी छवि को मॉनीटर पर देखा जा सकता है या मुद्रित किया जा सकता है।

उपयोग करने के लाभ:

• विकिरण के एक छोटे से अंश के साथ उच्च गुणवत्ता वाली छवियां;
• एक तस्वीर में सबसे छोटे बदलाव देखने की क्षमता;
• परीक्षा के समय में कमी;
• फिल्मों के साथ अभिकर्मकों और बक्से के भंडारण के लिए उपभोग्य सामग्रियों और स्थान की कोई आवश्यकता नहीं है;
• इलेक्ट्रॉनिक संग्रह बनाने की क्षमता।

कंप्यूटेड मैमोग्राफी

एक स्वचालित प्रणाली पैथोलॉजिकल परिवर्तनों की खोज के लिए एक डिजिटल छवि का उपयोग करती है:

• साइटों के द्रव्यमान से;
• ऊतक घनत्व द्वारा;
• कैल्शियम जमा की उपस्थिति से।

कार्यक्रम इन क्षेत्रों पर प्रकाश डालता है और आगे निदान की आवश्यकता के बारे में एक संदेश देता है।

निदान में, तकनीक का उपयोग करने का महत्व द्वितीयक महत्व का है, क्योंकि:

• विवरण की कोई संभावना नहीं है;
• पैथोलॉजी निर्धारित करना मुश्किल है, खासकर मास्टोपाथी के साथ;
• विभिन्न प्रकार की संरचनाओं के लिए अपर्याप्त रूप से उच्च दक्षता।

निदान के लिए आप कंप्यूटेड मैमोग्राफी का उपयोग कर सकते हैं:

• पैल्पेशन के लिए दुर्गम क्षेत्रों में नोड;
• गठन के उच्च घनत्व वाले कैंसर के साथ;
• यदि हड्डी मेटास्टेस की पहचान करना आवश्यक है।

अल्ट्रासाउंड

मैमोग्राफी अत्यधिक प्रभावी है, लेकिन कुछ मामलों में परिणाम अविश्वसनीय हो सकते हैं:

• घने स्तन ऊतक वाली युवा महिलाओं की जांच करते समय;
• फैलाना मास्टोपाथी के साथ;
• भड़काऊ प्रक्रियाओं के कारण परिवर्तन के साथ।

अल्ट्रासाउंड में क्या अंतर है?अल्ट्रासाउंड तकनीक के कुछ फायदे हैं:

• मैमोग्राफी के बाद निदान करना मुश्किल होने पर यह एक अतिरिक्त विधि है;
• विधि सरल और सुरक्षित है, इसे वांछित आवृत्ति के साथ दोहराया जा सकता है;
• गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान महिलाओं की जांच करने के लिए प्रयोग किया जाता है;
• हड्डियों के करीब स्थित ट्यूमर की कल्पना करना;
• आपको भेद करने की अनुमति देता है - मुहर कहाँ है, और पुटी कहाँ है;
• सूजन या चोट के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है।
• लिम्फ नोड्स की स्थिति की जांच की जा सकती है।
• इसका उपयोग ऑपरेशन और इम्प्लांटेशन के बाद नियंत्रण अध्ययन के रूप में किया जाता है।

एमआरआई मैमोग्राफी

सबसे सटीक तकनीक जो विकिरण का उपयोग नहीं करती है। इसका एकमात्र दोष इसकी उच्च लागत है। अध्ययन एक विपरीत एजेंट की शुरूआत के साथ किया जा सकता है।

विद्युत प्रतिबाधा मैमोग्राफी

विभिन्न ऊतकों में वर्तमान चालकता के गुणों पर आधारित एक आधुनिक तकनीक। स्वस्थ और रोगग्रस्त क्षेत्रों द्वारा दिखाई गई चालकता की डिग्री काफी भिन्न होती है।

मैं मैमोग्राम की तैयारी कैसे करूँ?

मरीजों को इस सवाल की चिंता है: परीक्षा कब करना बेहतर है?

अनुसंधान को यथासंभव कुशलतापूर्वक करने के लिए, आपको कुछ नियमों को ध्यान में रखना होगा और यह जानना होगा कि चक्र के किस दिन आपकी जांच की जानी चाहिए:

• अपॉइंटमेंट लेते समय, कृपया ध्यान दें कि अध्ययन मासिक धर्म के एक सप्ताह बाद या बाद में किया जाना चाहिए;
• पिछले शोध के परिणामों को अपने साथ ले जाएं;
• प्रक्रिया से दो दिन पहले, कॉफी, कैफीन और ऊर्जा पेय को बाहर करें;
• प्रक्रिया के दिन सौंदर्य प्रसाधनों का उपयोग न करें - छाती और बगल को बस धोना चाहिए;
• रेडियोलॉजिस्ट को बताएं कि आपको क्या परेशान कर रहा है।

ब्रेस्ट मैमोग्राफी कैसे की जाती है?

निदान एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है। रोगी की छाती को प्लेटफॉर्म पर रखकर स्थिर किया जाता है। विभिन्न पदों पर कई अनुमानों का प्रदर्शन किया जाता है।

परिणाम स्पष्ट होने के लिए, आपको अपनी सांस रोकनी चाहिए, जैसे कि फ्लोरोग्राफी के साथ।

परीक्षा के दौरान, छाती थोड़ी संकुचित होती है:

• इसकी मोटाई को बराबर करने के लिए;
• एक स्पष्ट तस्वीर प्राप्त करें:
• समान रूप से नरम वितरित करें;
• विकिरण खुराक कम करें।

परिणामों को डिकोड करना

अध्ययन के परिणामों के आधार पर, डॉक्टर एक निष्कर्ष लिखता है।

फोटो अंग, रक्त वाहिकाओं, लिम्फ नोड्स और नलिकाओं की संरचना को दर्शाता है। यदि यह एक समान है, बिना काला और सील के, तो कोई विकृति नहीं है।

छवि को जहाजों को स्पष्ट रूप से दिखाना चाहिए, और लिम्फ नोड्स को बड़ा नहीं किया जाना चाहिए।

पैथोलॉजी की उपस्थिति में, सामान्य संरचना बदल जाती है, लिम्फ नोड्स बढ़ जाते हैं। फिर विशेषज्ञ रोग के foci की संख्या, उनका आकार, आकार, एकरूपता और स्थान निर्धारित करता है।

मैमोग्राफी स्तन ग्रंथियों की जांच के लिए एक अत्यधिक जानकारीपूर्ण और गैर-आक्रामक तरीका है। निवारक उद्देश्यों के लिए इसका कार्यान्वयन 40 वर्ष की आयु के बाद सभी महिलाओं को दिखाया गया है - परीक्षा की इस पद्धति को कैंसर के ट्यूमर के निदान में स्वर्ण मानक माना जाता है और आपको स्तन के ऊतकों में भी मामूली बदलाव की पहचान करने की अनुमति मिलती है। इसके अलावा, अन्य स्तन रोगों वाली महिलाओं के लिए मैमोग्राफी निर्धारित की जा सकती है और विशेषज्ञों द्वारा उपचार की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने के लिए इसका उपयोग किया जाता है।

यह निदान प्रक्रिया एक आउट पेशेंट के आधार पर की जा सकती है। यह एक प्रकार की रेडियोग्राफी है, और परिणामी छवि को एक डीवीडी पर रिकॉर्ड किया जाता है या किसी अन्य स्टोरेज माध्यम पर रिकॉर्ड किया जाता है। पारंपरिक निदान में, प्रत्येक स्तन के लिए छवियों को दो अनुमानों में लिया जाता है।

इस लेख में, हम आपको मैमोग्राफी के संकेत, contraindications, तकनीक, परिणाम और प्रकार से परिचित कराएंगे। यह जानकारी आपके लिए उपयोगी होगी, इस तरह की परीक्षा के सार को समझने में आपकी मदद करेगी, और आप अपने डॉक्टर से वे प्रश्न पूछ सकेंगे जिनमें आपकी रुचि है।

संकेत और मतभेद

मैमोग्राफी आपको प्रारंभिक अवस्था में कई स्तन रोगों का निदान करने की अनुमति देती है, जब अभी तक कोई लक्षण नहीं होते हैं।

मैमोग्राफी खतरनाक लक्षणों की शुरुआत से पहले ही कई सौम्य या घातक स्तन ट्यूमर की उपस्थिति का पता लगा सकती है। इसके अलावा, इस नैदानिक ​​​​तकनीक का उपयोग एक संदिग्ध नियोप्लाज्म के ऊतकों की लक्षित पंचर बायोप्सी करने के लिए किया जा सकता है, जिसे हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण के लिए लिया जाता है, और उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी के लिए किया जाता है।

एक निवारक परीक्षा तकनीक के रूप में, मैमोग्राफी 40 वर्ष और उससे अधिक उम्र की सभी महिलाओं या जोखिम वाले रोगियों के लिए निर्धारित है। इसके अलावा, यह निम्नलिखित विकृति के लिए अनुशंसित है:

• सौम्य नियोप्लाज्म की उपस्थिति (उदाहरण के लिए,);
• मास्टिटिस;
• जननांग नियोप्लाज्म;
• बांझपन;
• पिछली स्तन सर्जरी;

नैदानिक ​​​​उद्देश्यों के लिए, निम्नलिखित शिकायतों वाली महिलाओं के लिए मैमोग्राफी निर्धारित है:

• छाती में दर्द, उसके आकार या आकार में बदलाव, सूजन;
• मुहरों की पहचान;
• ग्रंथि की सतह पर पीछे हटने या सूजन, लालिमा की उपस्थिति;
• निप्पल से डिस्चार्ज होना या इरोला के आकार में बदलाव।

निम्नलिखित स्थितियां मैमोग्राफी के लिए पूर्ण contraindication हैं:

• गर्भावस्था की अवधि;
• दुद्ध निकालना अवधि।

मैमोग्राफी के लिए एक सापेक्ष contraindication 35 वर्ष तक की महिला की उम्र माना जाता है, अगर उसे उच्च जोखिम वाले समूह में शामिल नहीं किया जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि इस उम्र में ग्रंथियों के ऊतक काफी घने होते हैं और प्रक्रिया में बहुत कम जानकारी हो सकती है। इस उम्र में स्तन परीक्षण के लिए अल्ट्रासाउंड या एमआरआई निर्धारित करना अधिक तर्कसंगत है।

मैमोग्राफी कितनी बार की जाती है?

निवारक उद्देश्यों के लिए, 40 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं के लिए वर्ष में एक बार मैमोग्राफी की जाती है। 50 वर्षों के बाद, इस प्रक्रिया को वर्ष में दो बार करने की सिफारिश की जाती है।

नैदानिक ​​​​उद्देश्यों के लिए, मैमोग्राफी को 2-3 बार या उससे भी अधिक बार निर्धारित किया जा सकता है। इस तरह के एक अध्ययन के साथ, एक महिला को विकिरण जोखिम की एक छोटी खुराक मिलती है और शरीर को कोई नुकसान नहीं होता है।

मासिक धर्म के किस दिन अध्ययन करना चाहिए

मैमोग्राफी के लिए सबसे अनुकूल समय मासिक धर्म की शुरुआत (28 दिनों के चक्र के साथ) के 7 से 12 दिनों के बाद होता है। इस तथ्य को इस तथ्य से समझाया गया है कि स्तन ग्रंथि एक हार्मोन-निर्भर अंग है।

चक्र के 14-17 वें दिन, एस्ट्रोजन का स्तर बढ़ जाता है और इस तथ्य की ओर जाता है कि स्तन के ग्रंथियों के घटकों की संख्या बढ़ जाती है, वे एक दूसरे के साथ विलीन हो जाते हैं और अल्सर का निर्माण करते हैं। मासिक धर्म शुरू होने से पहले (17-28 दिन) या उसके दौरान, स्तन सूज जाते हैं, और महिला को खिंचाव या खिंचाव का दर्द महसूस हो सकता है। इसके अलावा, इस तरह के हार्मोनल परिवर्तनों के प्रभाव में, ग्रंथि ऊतक सघन हो जाता है, और अध्ययन उतना जानकारीपूर्ण नहीं हो सकता है।

मैमोग्राफी प्रक्रिया में ही विशेष प्लेटों के बीच स्तन का कुछ निचोड़ शामिल होता है। इन ऊतकों के किसी भी शोफ की उपस्थिति में, 14 से 28 दिनों तक या मासिक धर्म के दिनों में, एक महिला को अप्रिय और यहां तक ​​​​कि दर्दनाक संवेदनाओं का अनुभव होगा।

यदि यह गैर-मानक है और केवल 21 दिनों का है, तो 3-5 दिनों के लिए मैमोग्राफी की सिफारिश की जाती है। 35 दिनों से अधिक के चक्र के साथ, अध्ययन 10-18 दिनों में किया जाना चाहिए।

रजोनिवृत्ति में महिलाओं के लिए, किसी भी दिन मैमोग्राफी निर्धारित की जा सकती है।

मैमोग्राम के लिए ठीक से तैयारी कैसे करें

मैमोग्राफी करने के लिए किसी विशेष प्रशिक्षण की आवश्यकता नहीं होती है। हालांकि, इस अध्ययन की अधिकतम सूचना सामग्री के लिए, कई सरल नियमों का पालन किया जाना चाहिए:

1. डॉक्टर को आखिरी माहवारी की तारीख सही बताएं।
2. संभावित गर्भावस्था या स्तनपान के बारे में अपने डॉक्टर को सूचित करना सुनिश्चित करें।
3. अध्ययन के दिन एंटीपर्सपिरेंट या स्तन क्रीम का प्रयोग न करें।
4. सभी धातु के गहने हटा दें।
5. कमर तक पट्टी।

एक्स-रे मैमोग्राफी कैसे की जाती है?

मैमोग्राफी निर्धारित करते समय, डॉक्टर को अपने रोगी को सूचित करना चाहिए कि ऐसी प्रक्रिया कैसे की जाती है:

1. चित्र खड़े या बैठने की स्थिति में लिया गया है।
2. तस्वीर लेने से पहले, पेट पर लेड प्लेटों के साथ एक विशेष एप्रन लगाया जाता है (इसे विकिरण से बचाने के लिए)।
3. स्तन ग्रंथि को एक विशेष प्लेट पर रखा जाता है जो एक्स-रे का उत्सर्जन करती है। उसके बाद, स्तन को ऊपर से दूसरी प्लेट से दबाया जाता है - यह संपीड़न अध्ययन की सूचना सामग्री में सुधार करता है। प्रक्रिया दूसरी ग्रंथि के साथ दोहराई जाती है। यदि आवश्यक हो, तो छवियों को अन्य अनुमानों (पार्श्व या तिरछा) में लिया जाता है।
4. परिणामी छवियों को फिल्म पर प्रदर्शित किया जाता है।

प्रत्यारोपण के साथ स्तन की जांच करते समय, अन्य तरीकों का उपयोग किया जाता है। ऐसी प्रक्रियाओं को एक विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए जो कृत्रिम रूप से बढ़े हुए ग्रंथियों के लिए मैमोग्राफी तकनीक जानता है।

शोध में 10 से 20 मिनट का समय लगता है। इसके पूरा होने के तुरंत बाद, महिला एक राय और तस्वीरें प्राप्त कर सकती है।

मासिक धर्म के बाद 7-12 वें दिन प्रक्रिया करते समय, एक महिला केवल अपने स्तनों के कुछ निचोड़ को महसूस कर सकती है। अन्य दिनों में, मैमोग्राफी की संवेदना असहज और दर्दनाक हो सकती है।

तस्वीर में सौम्य ट्यूमर के लक्षण क्या हैं

स्तन ऊतक की संरचना की समरूपता एक महत्वपूर्ण नैदानिक ​​मानदंड है। इसलिए, परीक्षा को एक नहीं, बल्कि दोनों स्तन ग्रंथियों को प्रभावित करना चाहिए।

यदि स्तन ग्रंथि के ऊतकों में सौम्य नियोप्लाज्म हैं, तो छवि में निम्नलिखित लक्षणों का पता लगाया जा सकता है:

• सही आकार का काला पड़ना (अंडाकार या गोल);
• स्पष्ट आकृति के साथ काला पड़ना;
• आसपास के ऊतक के काले पड़ने से प्रतिक्रिया की कमी;
• आसपास के ऊतकों की घुसपैठ के बिना नियोप्लाज्म की धीमी वृद्धि (गतिशीलता में देखा गया)।

सौम्य नियोप्लाज्म की वृद्धि दर बेहद कम है। यह दोहराया मैमोग्राम (एक सप्ताह, एक महीने, आदि के बाद) और गठन के व्यास को मापने के द्वारा निर्धारित किया जाता है। एक सौम्य ट्यूमर के साथ, यह प्रति वर्ष केवल 5-10% बढ़ता है (या अपरिवर्तित रहता है, या घट भी जाता है)। कैंसरग्रस्त नियोप्लाज्म के मामले में, व्यास समान अवधि में दोगुना हो जाता है।

तस्वीर में घातक ट्यूमर के लक्षण क्या हैं

यदि स्तन ग्रंथि के ऊतकों में घातक नवोप्लाज्म हैं, तो चित्र में निम्नलिखित लक्षण प्रकट होते हैं:

• छायांकन का रूप आमतौर पर अनियमित होता है (लम्बी, अमीबा की तरह, तारे के आकार का, चपटा या दृश्य अवरोधों के साथ);
• छायांकन रूपरेखा अस्पष्ट, भारी या रैग्ड हैं;
• डार्कनिंग का फोकस निप्पल "पथ" से जुड़ सकता है;
• फोकस के आसपास, अंधेरा कम तीव्र होता है (एक नियोप्लाज्म द्वारा आसपास के ऊतकों की घुसपैठ के कारण);
• गठन पर त्वचा का मोटा होना;
• लैक्टिफेरस नलिकाओं की दीवारों में कैल्सीफिकेशन की उपस्थिति;
• निप्पल की सूजन या पीछे हटना।

मैमोग्राफी के प्रकार

पहले, स्तन ग्रंथियों का अध्ययन करने के लिए केवल एक्स-रे मैमोग्राफी की जाती थी, लेकिन वैज्ञानिक और तकनीकी प्रगति के लिए धन्यवाद, मैमोलॉजिस्ट के शस्त्रागार को इस निदान प्रक्रिया के अन्य प्रकारों के साथ पूरक किया गया है।

डिजिटल मैमोग्राफी

इस परीक्षा को करने का सिद्धांत लगभग एक्स-रे मैमोग्राफी के समान है। चित्र प्राप्त करने के लिए एक्स-रे का उपयोग किया जाता है, लेकिन चित्र को फिल्म में नहीं, बल्कि कंप्यूटर मॉनीटर में स्थानांतरित किया जाता है। डिजिटल मैमोग्राफी करने के लिए संकेत और contraindications और तकनीक एक्स-रे के समान हैं।

डिजिटल मैमोग्राफी कार्यक्रमों के उपयोग के लिए धन्यवाद, इसके कई फायदे हैं:

• रोगी को विकिरण की कम खुराक प्राप्त होती है;
• डॉक्टर उपयुक्त कार्यक्रमों का उपयोग कर सकते हैं जो छवि गुणवत्ता (विपरीत, स्पष्टता) में सुधार करना संभव बनाते हैं, इसे बढ़ाते हैं, पिछले अध्ययनों की तुलना करते हैं;
• डिजिटल परिणामों को संग्रहीत किया जा सकता है, इंटरनेट के माध्यम से दुनिया के किसी भी क्लिनिक में प्रेषित किया जा सकता है या इलेक्ट्रॉनिक मीडिया पर संग्रहीत किया जा सकता है।

डिजिटल मैमोग्राफी के व्यावहारिक रूप से कोई नुकसान नहीं हैं:

• उच्च अनुसंधान लागत;
• छोटी बस्तियों में दुर्गमता;
• डिजिटल माध्यम से प्राप्त जानकारी को आधिकारिक दस्तावेज नहीं माना जाता है और इसका उपयोग विकलांगता की पुष्टि करने के लिए या किसी भी विवादास्पद स्थितियों की स्थिति में नहीं किया जा सकता है।

टोमोसिंथेसिस के साथ डिजिटल मैमोग्राफी

एक डिजिटल मैमोग्राम के साथ संयोजन में टोमोसिंथेसिस न केवल दो-आयामी छवियां प्राप्त करने की अनुमति देता है, बल्कि तीन-आयामी छवियां (टोमोग्राम - स्लाइस) भी प्राप्त करता है, जो सीटी के साथ प्राप्त छवियों के समान हैं। इस तरह के अत्यधिक जानकारीपूर्ण शोध परिणाम स्तन ऊतक के हर मिलीमीटर का शाब्दिक अध्ययन करना संभव बनाते हैं, और इस परीक्षा तकनीक की सटीकता 100% तक पहुंच जाती है।

इस तरह की प्रक्रिया की उच्च लागत के कारण टोमोसिंथेसिस के साथ मैमोग्राफी का उपयोग स्क्रीनिंग अध्ययन के रूप में नहीं किया जाता है। हालांकि, संदिग्ध स्तन रसौली के लिए एक नैदानिक ​​प्रक्रिया के रूप में, ऐसी परीक्षा का मूल्य स्पष्ट है। परीक्षा एक पारंपरिक मैमोग्राम की तरह ही की जाती है।

टोमोसिन्थेसिस के साथ मैमोग्राफी के मुख्य लाभ:

• गलत परिणामों का न्यूनतम प्रतिशत (सटीकता लगभग 100% तक पहुंच जाती है);
• प्रारंभिक अवस्था में ट्यूमर का पता लगाना;
• त्रि-आयामी छवियां प्राप्त करना;
• प्रक्रिया का आराम (स्वचालित "स्मार्ट" उपकरण के उपयोग के कारण ग्रंथि और भी कम संकुचित होती है)।

इस तरह की आधुनिक निदान प्रक्रिया के नुकसान को इसकी उच्च लागत और विकिरण जोखिम की उच्च खुराक माना जा सकता है (पारंपरिक मैमोग्राफी की तुलना में, यह 2 गुना अधिक है)। हालांकि, इस अध्ययन की प्रभावशीलता इसकी सभी कमियों को पार करती है।

विद्युत प्रतिबाधा मैमोग्राफी

इस नई मैमोग्राफी तकनीक का सार ग्रंथि के ऊतकों के विद्युत आवेगों के प्रतिरोध का अध्ययन करना है। विद्युत प्रतिबाधा मैमोग्राफी के साथ, छाती को वैकल्पिक कम-शक्ति धाराओं के संपर्क में लाया जाता है (वे रोगी द्वारा महसूस नहीं की जाती हैं)।

ऐसा करने के लिए, ग्रंथि को पानी से सिक्त किया जाता है और उस पर 30-35 सेकंड के लिए एक सेंसर लगाया जाता है, जो मॉनिटर पर परिणाम प्रदर्शित करता है। परिणाम 2डी, 3डी और स्तरित छवियां हैं। उसके बाद, एक कंप्यूटर प्रोग्राम इस डेटा को संसाधित करता है और यह निर्धारित करता है कि कौन सा हिस्सा संयोजी, वसा, मांसपेशी ऊतक, द्रव आदि है।

स्क्रीनिंग अध्ययन, गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान स्तन ग्रंथियों का अध्ययन, लड़कियों और युवा महिलाओं में मास्टोपाथी का पता लगाने, स्तन रोगों के उपचार की गतिशीलता की निगरानी और हार्मोनल दवाओं के प्रति इसकी प्रतिक्रिया के लिए विद्युत प्रतिबाधा मैमोग्राफी की जा सकती है। पूरी प्रक्रिया में 10-15 मिनट से अधिक नहीं लगता है।

इस तरह की निदान प्रक्रिया के नुकसान में कम उपलब्धता (केवल कुछ चिकित्सा संस्थान ऐसे उपकरणों से लैस हैं) और तकनीक की कम सूचना सामग्री (80% से कम मामलों में पैथोलॉजी का पता लगाया जाता है) शामिल हैं।

विद्युत प्रतिबाधा मैमोग्राफी के मुख्य लाभ।