डेक्सामेथासोन बेलमेड: उपयोग के लिए निर्देश। डेक्सामेथासोन, इंजेक्शन के लिए समाधान (ampoules) एनालॉग के उपयोग के लिए डेक्सामेथासोन निर्देश instructions

सामग्री

यदि किसी व्यक्ति को स्वास्थ्य समस्याएं हैं, तो वह तुरंत औषधीय एजेंटों की ओर रुख करता है, इसलिए हम में से प्रत्येक को अच्छी तरह से समझना चाहिए कि उनमें से एक या दूसरे का उद्देश्य क्या है। उदाहरण के लिए, डेक्सामेटाज़ोन टैबलेट के कई उपयोग हैं, इसके अलावा, इस दवा के कई एनालॉग हैं। पढ़ें कि यह दवा कब निर्धारित की जा सकती है, यह शरीर पर कैसे कार्य करती है और इसमें कौन से पदार्थ होते हैं।

डेक्सामेथासोन क्या है

दवा सिंथेटिक ग्लुकोकोर्टिकोइड्स की श्रेणी से संबंधित है। गोलियों, आंखों की बूंदों, ampoules में उपलब्ध है। दवाओं के रजिस्टर (आरएलएस) में व्यापार और अंतरराष्ट्रीय गैर-मालिकाना नाम (आईएनएन) मेल खाते हैं - डेक्सामेटाज़ोन (डेक्सामेटाज़ोन)। दवा का उद्देश्य कार्बोहाइड्रेट, प्रोटीन और खनिज चयापचय को विनियमित करना है। गोलियों के फार्माकोडायनामिक्स को निम्नलिखित क्रियाओं की विशेषता है:

• सूजनरोधी;
• विषरोधी;
• असंवेदनशीलता;
• प्रतिरक्षादमनकारी;
• एलर्जी विरोधी;
• झटका विरोधी।

संरचना

एक सपाट गोल सफेद गोली में 0.5 मिलीग्राम मुख्य सक्रिय संघटक - डेक्सामेथासोन होता है। उन्हें फफोले या टिंटेड कांच की शीशियों में 10 टुकड़ों में पैक किया जाता है। इसके अलावा, प्रत्येक डेक्सामेथासोन टैबलेट में निम्नलिखित सहायक घटक होते हैं:

• लैक्टोज मोनोहाइड्रेट;
• कोलाइडयन निर्जल सिलिकॉन डाइऑक्साइड;
• कॉर्नस्टार्च;
• तालक;
• पोविडोन;
• भ्राजातु स्टीयरेट।

उपयोग के संकेत

डेक्सामेथासोन को कई समूहों में विभाजित बड़ी संख्या में बीमारियों के लिए निर्धारित किया जा सकता है। मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के इस प्रकार के तीव्र और पुराने रोगों के खिलाफ गोलियां मदद करती हैं:

• जोड़ों के गाउटी और पॉलीआर्थिक घाव;
• एपिकॉन्डिलाइटिस;
• पॉलीआर्थराइटिस;
• गठिया;
• सिनोव्हाइटिस;
• पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस;
• टेनोसिनोवाइटिस;
• ओस्टियोचोन्ड्रोसिस;
• ह्यूमरल-स्कैपुलर पेरीआर्थराइटिस;
• बर्साइटिस;
• आंक्यलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस;
• किशोर गठिया।

हार्मोन डेक्सामेथासोन निम्नलिखित प्रणालीगत संयोजी घावों के लिए निर्धारित किया जा सकता है:

• रूमेटाइड गठिया;
• प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष;
• पेरिआर्थराइटिस;
• स्क्लेरोडर्मा;
• डर्माटोमायोसिटिस।

यदि किसी व्यक्ति को सर्दी या एलर्जी है और बलगम के उत्पादन में वृद्धि के कारण उसे सांस लेने में कठिनाई होती है, तो डॉक्टर डेक्सामेथासोन या विकल्प भी लिख सकता है। ऐसे चर्म रोगों के लिए और भी गोलियां दी जाती हैं:

• पेम्फिगस;
• संपर्क, विषाक्त, सेबोरहाइक, बुलस हर्पेटिफॉर्म, एक्सफ़ोलीएटिव, एटोपिक जिल्द की सूजन;
• सोरायसिस;
• घातक रोना एरिथेमा।

नेत्र विकृति जिसके लिए गोलियां निर्धारित हैं:

• एलर्जी कॉर्नियल अल्सर;
• ऑप्टिक तंत्रिका की सूजन;
• एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ;
• सुस्त यूवाइटिस।

हेमटोपोइएटिक प्रणाली के ऐसे रोगों के लिए गोलियाँ निर्धारित हैं:

• एरिथ्रोसाइटिक, हाइपोप्लास्टिक, एरिथ्रोइड, ऑटोइम्यून हेमोलिटिक एनीमिया;
• थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा;
• एग्रानुलोसाइटोसिस;
• तीव्र ल्यूकेमिया;
• लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस।

अन्य रोग जिनका इलाज डेक्सामेथासोन गोलियों से किया जा सकता है:

• अधिवृक्क प्रांतस्था के जन्मजात अतिवृद्धि;
• सेरेब्रल एडिमा के विभिन्न प्रकार;
• अधिवृक्क प्रांतस्था के हाइपरफंक्शन और ट्यूमर प्रक्रिया का विभेदक निदान;
• कैल्शियम के स्तर में वृद्धि;
• ऑटोइम्यून गुर्दे की क्षति;
• प्रत्यारोपण में प्रत्यारोपण अस्वीकृति की रोकथाम;
• गुर्दे का रोग;
• हेपेटाइटिस;
• सारकॉइडोसिस;
• आंत्रशोथ;
• तंतुमयता;
• क्रोहन रोग;
• तीव्र एल्वोलिटिस;
• नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन;
• फेफड़े का क्षयरोग;
• मल्टीपल स्क्लेरोसिस;
• फेफड़े के ट्यूमर;
• महत्वाकांक्षा निमोनिया।

मतभेद

एनोटेशन के अनुसार, गोलियों का उपयोग इसके लिए नहीं किया जा सकता है:

• 6 साल से कम उम्र के;
• गोलियों के घटकों को अतिसंवेदनशीलता;
• जिगर का सिरोसिस;
• पेट या ग्रहणी संबंधी अल्सर;
• क्रोनिक हेपेटाइटिस;
• ऑस्टियोपोरोसिस;
• गर्भावस्था, दुद्ध निकालना अवधि;
• तीव्र वायरल, कवक, जीवाणु संक्रमण;
• तपेदिक का सक्रिय रूप;
• कुशिंग सिंड्रोम;
• गले में खराश;
• ग्रासनलीशोथ;
• तीव्र मनोविकार;
• पोलियो;
• कुछ हृदय रोग;
• गंभीर धमनी उच्च रक्तचाप;
• मोटापा 3-4 डिग्री;
• गंभीर गुर्दे की विफलता।

दुष्प्रभाव

डेक्सामेथासोन टैबलेट लेने के परिणामस्वरूप, निम्नलिखित रोग और परिणाम विकसित हो सकते हैं:

• एक्यूट पैंक्रियाटिटीज;
• ब्रोन्कोस्पैस्टिक अभिव्यक्तियाँ;
• जी मिचलाना;
• यकृत को होने वाले नुकसान;
• आंतों से खून बह रहा है;
• पेट में दर्द;
• भूख में वृद्धि;
• रक्त के साथ मल;
• पेट में जलन;
• ग्रासनलीशोथ;
• उल्टी;
• त्वचा का पतला होना;
• एलर्जी;
• मुँहासे;
• तीव्रगाहिता संबंधी सदमा;
• यौन रोग;
• अतालता;
• पसीना बढ़ गया;
• एड्रीनल अपर्याप्तता;
• अतिरिक्त वजन की उपस्थिति;
• इटेन्को-कुशिंग सिंड्रोम;
• पानी प्रतिधारण;
• मासिक धर्म चक्र में व्यवधान;
• आक्षेप;
• मंदनाड़ी;
• दृष्टि, श्रवण के विकार;
• इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि;
• मनोविकृति;
• डिप्रेशन;
• चक्कर आना;
• अनिद्रा;
• चिड़चिड़ापन

डेक्सामेथासोन - उपयोग के लिए निर्देश

आप किस प्रकार की बीमारी से हारना चाहते हैं, इसके आधार पर हार्मोनल दवा के उपयोग के लिए अलग-अलग योजनाएं हैं। डॉक्टर को आपको बताना चाहिए कि डेक्सामेथासोन को गोलियों में सही तरीके से कैसे लिया जाए, पहले एक सटीक निदान किया हो। सामान्य सिफारिशें:

1. प्रति दिन एक वयस्क के लिए गोलियों की प्रारंभिक खुराक 0.5-9 मिलीग्राम है।
2. रखरखाव का सेवन - प्रति दिन 0.5-3 मिलीग्राम।
3. अधिकतम दैनिक खुराक 10-15 मिलीग्राम है।
4. यदि डेक्सामेथासोन गोलियों का चिकित्सीय प्रभाव होता है, तो खुराक को धीरे-धीरे हर तीन दिनों में 0.5 मिलीग्राम कम करके न्यूनतम रखरखाव किया जाता है।
5. भोजन के साथ दवा को दिन में 2-4 बार पिया जाना चाहिए।
6. गोलियों की अधिक मात्रा के मामले में, डॉक्टर से परामर्श करने की तत्काल आवश्यकता है।
7. यह स्पष्ट करना सुनिश्चित करें कि आपके लिए निर्धारित अन्य दवाओं के साथ डेक्सामेथासोन किस तरह की बातचीत करता है, क्या यह एक साथ लेने पर हानिकारक होगा।

ऑन्कोलॉजी के साथ

एक नियम के रूप में, कुछ प्रकार के कैंसर में, जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में, रोगी की सामान्य स्थिति में सुधार के लिए डेक्सामेथासोन निर्धारित किया जा सकता है। गोलियों के अपेक्षाकृत कम दुष्प्रभाव होते हैं। ऑन्कोलॉजी के लिए डेक्सामेथासोन प्रति दिन 7.5-10 मिलीग्राम लिया जाना चाहिए। डॉक्टर के निर्देशानुसार ही गोलियां लेने की अनुमति है। एक ऑन्कोलॉजिकल डिस्पेंसरी में अस्पताल में भर्ती होने के लिए प्रवेश की अवधि के लिए यह बेहतर है।

ब्रोंकाइटिस के साथ

कभी-कभी इस बीमारी के लिए दवा दी जाती है, लेकिन गोलियों में नहीं। ब्रोंकाइटिस और ब्रोन्कियल अस्थमा के तेज होने के लिए डेक्सामेथासोन का उपयोग साँस लेना द्वारा ampoules में किया जाता है। यह ब्रोंकोस्पज़म को रोकने में मदद करता है, गंभीर खांसी के हमलों से राहत देता है। दवा के 0.5 मिलीलीटर खारा के 2-3 मिलीलीटर में पतला होता है। परिणामी उत्पाद के साथ साँस लेना वयस्कों और बच्चों के लिए एक सप्ताह के लिए दिन में तीन बार किया जाता है। यह अपेक्षाकृत कम समय में रोगी की स्थिति को काफी हद तक कम करना संभव बनाता है।

नेत्रश्लेष्मलाशोथ के साथ

दवा कई नेत्र रोगों के लिए निर्धारित है, लेकिन गोलियों में नहीं, बल्कि बूंदों में। नेत्रश्लेष्मलाशोथ और अन्य तीव्र सूजन के साथ, उपचार दो दिनों तक रहता है। 1-2 बूँदें दिन में 4-5 बार आँखों में डालें। यदि बीमारी पुरानी है, तो उपचार का कोर्स तीन से छह सप्ताह तक रहता है। ऐसे में डेक्सामेथासोन की 1-2 बूंदें दिन में दो बार आंखों में डालें। यदि दवा कॉर्निया पर लग जाती है, तो जलन संभव है, जो जल्दी से गुजरती है, लेकिन इस घटना को साइड इफेक्ट नहीं माना जाता है।

बच्चों के लिए

निदान के आधार पर, प्रति दिन 83-333 एमसीजी दवा निर्धारित की जाती है। डेक्सामेथासोन निर्देश अनुशंसा करता है कि उपचार केवल सख्त संकेतों के अनुसार किया जाए और पूरी अवधि बच्चे के विकास और विकास की प्रक्रियाओं को सख्ती से नियंत्रित करने के लिए है, क्योंकि गोलियां किसी भी समय उनकी मंदी और यहां तक ​​कि पूर्ण समाप्ति को भड़का सकती हैं। हार्मोन के क्रमिक उन्मूलन के लिए हर तीन दिनों में खुराक को कम करते हुए, थेरेपी को धीरे-धीरे बंद कर दिया जाना चाहिए।

डेक्सामेथासोन एनालॉग्स

गुणों में समान दवाओं द्वारा एक समान प्रभाव डाला जाता है:

• मेगाडेक्सन;
• डेक्साज़ोन;
• डेकाट्रॉन;
• फोर्टेकोर्टिन;
• डेक्सवेन;
• फार्माडेक्स;
• अक्सर डेक्सामेथासोन;
• डेक्सामेड;
• मैक्सिडेक्स;
• डेक्सामेथासोनलॉन्ग;
• डेक्सन;
• मेडेक्सोल;
• डेक्साकोर्ट;
• डेक्सापोस;
• डेक्साफ़र।

कीमत

आप दवा तभी खरीद सकते हैं जब आपके पास डॉक्टर का प्रिस्क्रिप्शन हो। आप किसी भी फार्मेसी में डेक्सामेथासोन खरीद सकते हैं। इसके अलावा, टैबलेट को विशेष ऑनलाइन स्टोर के कैटलॉग में सस्ती कीमतों पर प्रस्तुत किया जाता है जो ड्रग्स बेचते हैं। डेक्सामेथासोन की लागत रिलीज के रूप, टैबलेट की संख्या और निर्माता पर निर्भर करती है। मास्को में 10 टुकड़ों के लिए ब्लिस्टर की कीमत 18 से 45 रूबल तक भिन्न होती है।

वीडियो

आंतरिक अंगों और प्रणालियों के रोगों के उपचार के लिए दवा के विभिन्न क्षेत्रों में ग्लूकोकॉप्टीकोटेरोइड्स के समूह की तैयारी का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। ऐसी दवाओं में बहुत सारे contraindications, साइड इफेक्ट्स हैं, लेकिन फिर भी उनका उपयोग कई विकृतियों के लिए बेहद महत्वपूर्ण है। हार्मोनल एजेंटों के समूह से दवाओं का एक प्रतिनिधि डेक्सामेथासोन है, जिसमें कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम है, कई फार्मास्युटिकल रूपों में उपलब्ध है और अक्सर व्यवहार में इसका उपयोग किया जाता है। केवल एक डॉक्टर डेक्सामेथासोन लिख सकता है, लेकिन दवा का उपयोग करने से पहले, आपको उपयोग के लिए निर्देशों को पढ़ना होगा।

खुराक की अवस्था

डेक्सामेथासोन विभिन्न दवा कंपनियों से निम्नलिखित खुराक रूपों में उपलब्ध है:

• 2 मिलीलीटर के ampoules में इंजेक्शन के लिए समाधान।
• 0.5 मिलीग्राम की गोलियां।
• आई ड्रॉप - 0.1% घोल।

रोगी के अंतिम निदान, रोग की डिग्री और अवस्था के आधार पर, खुराक के रूप का चुनाव हमेशा डॉक्टर के पास रहता है।

विवरण और रचना

डेक्सामेथासन ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के समूह से एक सिंथेटिक हार्मोनल दवा है। दवा अत्यधिक प्रभावी दवाओं से संबंधित है, जिसका उद्देश्य दर्द से राहत, चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार और एलर्जी के लक्षणों को खत्म करना है। दवा में एक एंटी-शॉक और एंटीऑक्सिडेंट प्रभाव होता है। डॉक्टरों की टिप्पणी, साथ ही साथ इस दवा का इलाज करने वाले सबसे बीमार लोगों ने आवेदन के बाद एक उच्च चिकित्सीय प्रभाव पर ध्यान दिया।

डेक्सामेथासोन शक्तिशाली दवाओं से संबंधित है, क्योंकि इसका उपयोग न केवल हल्के से मध्यम गंभीरता के रोगों के लिए किया जाता है, बल्कि ऑन्कोलॉजी और प्रत्यारोपण सहित बहुत गंभीर विकृति के लिए भी किया जाता है। दवा का निर्धारण डॉक्टर द्वारा किया जाता है जो दवा की आवश्यक खुराक, चिकित्सीय पाठ्यक्रम का चयन करता है।

दवा का आधार डेक्सामेथासोन सोडियम फॉस्फेट है, और दवा की संरचना में सहायक घटक भी होते हैं जो दवा के एक विशिष्ट रूप से मेल खाते हैं।

औषधीय समूह

डेक्सामेथासोन एक सिंथेटिक हार्मोन है जो आमतौर पर अधिवृक्क प्रांतस्था द्वारा निर्मित होता है। दवा विभिन्न रिसेप्टर्स को प्रभावी ढंग से प्रभावित करती है, पोटेशियम, सोडियम, ग्लूकोज के चयापचय में भाग लेती है, एंजाइम प्रोटीन और भड़काऊ मध्यस्थों को प्रभावित करती है। डेक्सामेथासोन में एक स्पष्ट एंटी-शॉक, एंटी-इंफ्लेमेटरी, इम्यूनोसप्रेसिव और एंटी-एलर्जी प्रभाव होता है। दवा लेना एलर्जी की क्रिया को दबा देता है, इसमें एक एंटीऑक्सिडेंट प्रभाव होता है। चिकित्सीय खुराक में, दवा प्रोटीन यौगिकों की संवेदनशीलता में सुधार करती है, चयापचय प्रक्रियाओं को ठीक करती है, रक्त प्लाज्मा में ग्लोब्युलिन की मात्रा को कम करती है, और गुर्दे में एल्ब्यूमिन की रिहाई को बढ़ाती है। दवा की कार्रवाई का यह तंत्र आपको मानव शरीर पर निम्नलिखित प्रभाव डालने की अनुमति देता है:

• सूजन से राहत देता है;
• एलर्जी प्रतिक्रियाओं को समाप्त करता है;
• एक सदमे-विरोधी प्रभाव है;
• जल संतुलन को सामान्य करता है;
• प्रतिरक्षादमनकारी गतिविधि प्रदर्शित करता है;
• प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को दबा देता है;
• खनिज और जल विनिमय में भाग लेता है;
• खुजली को खत्म करता है, एलर्जी को दबाता है।

दवा की कार्रवाई का व्यापक स्पेक्ट्रम दवा के विभिन्न क्षेत्रों में इसके उपयोग की अनुमति देता है। दवा लेने का प्रभाव काफी जल्दी देखा जाता है, खासकर जब इसके अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर प्रशासन की बात आती है।

उपयोग के संकेत

इंजेक्शन, टैबलेट या आई ड्रॉप के रूप में डेक्सामेथा का उपयोग दवा के विभिन्न क्षेत्रों में किया जा सकता है, लेकिन केवल संकेतों के अनुसार सख्ती से, दवा की निर्धारित खुराक का सख्ती से पालन करते हुए:

वयस्कों के लिए

वयस्कों के लिए दवा निर्धारित करने के मुख्य संकेत निम्नलिखित विकृति और शरीर की स्थिति हैं:

1. अंतःस्रावी रोग।
2. जलन, दर्दनाक और अन्य प्रकार के झटके;
3. मस्तिष्क की सूजन;
4. एन्सेफलाइटिस;
5. दमा की स्थिति;
6. गंभीर ब्रोंकोस्पज़म;
7. एलर्जी;
8. आमवाती रोग;
9. घातक ट्यूमर;
10. बच्चों में तीव्र ल्यूकेमिया;
11. रक्त विकृति;
12. गंभीर संक्रामक रोग;
13. एलर्जी;
14. ब्लेफेराइटिस, ब्लेफेरोकोनजिक्टिवाइटिस;
15. ल्यूपस एरिथेमेटोसस।

डेक्सामेथासोन ने अन्य बीमारियों के उपचार में इसका व्यापक उपयोग पाया है। दवा का उपयोग अन्य दवाओं के साथ संयोजन में किया जाता है।

बच्चों के लिए

बाल रोग में, डेक्सामेथासोन की नियुक्ति के लिए संकेत हैं:

1. ब्रोंची की रुकावट;
2. ल्यूकेमिया;
3. एलर्जी त्वचा प्रतिक्रियाएं;
4. एन्सेफलाइटिस;
5. जलता है;
6. ब्लेफेराइटिस;

दवा को संक्रामक या गैर-संक्रामक मूल, जन्मजात और अधिग्रहित विकृति के अन्य बचपन के रोगों के लिए भी निर्धारित किया जा सकता है।

डेक्सामेथासोन निर्धारित नहीं है, लेकिन अगर तत्काल आवश्यकता है, तो दवा का उपयोग दूसरी और तीसरी तिमाही में किया जा सकता है। नियुक्ति के लिए संकेत ऊपर बताए गए रोग हो सकते हैं।

मतभेद

दवा डेक्सामेथासोन शक्तिशाली दवाओं से संबंधित है, जो contraindications की बड़ी सूची की व्याख्या करती है:

• पेप्टिक अल्सर, जठरशोथ;
• डायवर्टीकुलिटिस;
• इम्युनोडेफिशिएंसी व्यवधान;
• हृदय प्रणाली के गंभीर विकृति;
• अंतःस्रावी विकार;
• दवा की संरचना के लिए असहिष्णुता;
• नेफ्रोलिथियासिस;
• ऑस्टियोपोरोसिस;
• दुद्ध निकालना अवधि;
• मनोविकृति के गंभीर रूप।

अनुप्रयोग और खुराक

उपयोग के निर्देशों में दवा की मानक खुराक होती है, लेकिन केवल एक डॉक्टर निदान के आधार पर दवा लिख ​​​​सकता है। तीव्र स्थितियों में, इंजेक्शन के लिए ampoules का उपयोग किया जाता है। हल्के विकृति के लिए, गोलियां निर्धारित की जाती हैं। नेत्र रोगों का उपचार आई ड्रॉप से ​​किया जाता है।

इंजेक्शन ampoules अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए अभिप्रेत है। दवा की शुरूआत से पहले, इसे खारा या ग्लूकोज से पतला किया जाता है। दवा को अंतःशिरा प्रवाह या अंतःशिरा ड्रिप द्वारा प्रशासित किया जाता है, दवा के स्थानीय प्रशासन को सूजन के फोकस में अनुमति दी जाती है।

वयस्कों के लिए

रोग की तीव्र अवधि में, दवा की दैनिक खुराक 20 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए, जिसे 2 प्रशासन में विभाजित किया गया है। जब रोगी की स्थिति में सुधार होता है, तो खुराक कम कर दी जाती है या रोगी को दवा के मौखिक प्रशासन में स्थानांतरित कर दिया जाता है।

आंखों की बूंदों के रूप में डेक्सामेथासोन को नेत्रश्लेष्मला थैली में हर 1-2 घंटे, 3 दिनों में 1-2 बूंदों को निर्धारित किया जाता है, फिर आंखों के टपकाने से 3 गुना कम किया जाता है।

दवा का इंट्रा-आर्टिकुलर प्रशासन सप्ताह में 2 - 3 बार किया जाता है।

डेक्सामेथासोन उपचार कई दिनों से लेकर 4 सप्ताह तक चल सकता है। यह समझना महत्वपूर्ण है कि निदान के आधार पर डॉक्टर द्वारा दवा की खुराक निर्धारित की जाती है।

बच्चों के लिए

बच्चों के लिए, डेक्सामेथासोन एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है जो आवश्यक रूप से निदान, आयु, शरीर के वजन और रोग की गंभीरता को ध्यान में रखता है। दवा की मानक खुराक शरीर के वजन का 0.0233 मिलीग्राम / किग्रा है। खुराक को 3 - 4 प्रशासन में विभाजित किया गया है। जब एक चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त किया जाता है, तो खुराक को रखरखाव एक या उपचार बंद होने तक कम कर दिया जाता है।

गर्भवती महिलाओं के लिए और स्तनपान के दौरान

यदि गर्भवती महिलाओं के लिए दवा का उपयोग करने की आवश्यकता है, तो खुराक न्यूनतम होनी चाहिए, और उपचार स्वयं एक डॉक्टर की देखरेख में अस्पताल में किया जाना चाहिए। डेक्सामेथासोन एक शक्तिशाली दवा है, इसलिए इसकी अनियंत्रित खुराक भ्रूण को नुकसान पहुंचा सकती है।

दुष्प्रभाव

डेक्सामेथासोन शायद ही कभी शरीर में साइड रिएक्शन का कारण बनता है, लेकिन फिर भी, कुछ मामलों में, दवा लेने के बाद, निम्नलिखित लक्षण दिखाई दे सकते हैं:

• अधिवृक्क समारोह का दमन;
• इटेन्को-कुशिंग सिंड्रोम;
• रक्तचाप बढ़ जाता है;
• मांसपेशियों में कमजोरी;
• जी मिचलाना;
• अग्नाशयशोथ;
• पेट में अल्सर;
• इरोसिव एसोफैगिटिस;
• भूख में वृद्धि या कमी;
• खट्टी डकार;
• घनास्त्रता;
• मतिभ्रम।

शरीर की प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं अक्सर दवा की अधिक मात्रा या रोगी के इतिहास में contraindications की उपस्थिति के साथ विकसित होती हैं।

अन्य औषधीय उत्पादों के साथ सहभागिता

डेक्सामेथासोन दवा को अक्सर किसी बीमारी के इलाज के लिए अन्य दवाओं के साथ जोड़ा जाता है। बार्बिटुरेट्स, इफेड्रिन, एंटासिड्स के साथ बातचीत करते समय दवा कम जहरीली होती है। जब दवा साइक्लोस्पोरिन के साथ परस्पर क्रिया करती है, तो बच्चों में दौरे का खतरा बढ़ जाता है और अतालता विकसित हो सकती है।

एडिमा का खतरा तब बढ़ जाता है जब दवा कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और मूत्रवर्धक, कार्डियक ग्लाइकोसाइड के साथ परस्पर क्रिया करती है। एंटीवायरल एजेंटों के साथ दवा के एक साथ प्रशासन के साथ, वायरस सक्रियण का खतरा होता है, जिससे संक्रामक रोगों की संभावना बढ़ जाती है। यदि किसी व्यक्ति को पुरानी बीमारियों का इतिहास है, कोई अन्य दवाएँ ली जाती हैं, तो इसकी सूचना डॉक्टर को देनी चाहिए।

विशेष निर्देश

डेक्सामेथासोन के लंबे समय तक उपयोग के साथ, पानी-इलेक्ट्रोलाइट संतुलन, रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करना आवश्यक है।

डेक्सामेथासोन लेने पर साइड इफेक्ट के जोखिम को कम करने के लिए एंटासिड लेने में मदद मिलेगी, साथ ही ऐसे आहार का पालन करना होगा जो मजबूत और संतुलित हो।

उच्च खुराक में, दवा केवल एक चिकित्सक की देखरेख में एक अस्पताल में निर्धारित की जा सकती है।

अत्यधिक सावधानी के साथ, दवा उन व्यक्तियों को निर्धारित की जाती है जिन्हें दिल का दौरा, स्ट्रोक होने का खतरा होता है।

दवा के लंबे समय तक उपयोग के बाद, रोगी को समय-समय पर 6 महीने के लिए डॉक्टर के पास जाना चाहिए, प्रयोगशाला परीक्षण करना चाहिए और वाद्य निदान से गुजरना चाहिए।

दवा की अचानक वापसी के साथ, एक "वापसी सिंड्रोम" हो सकता है, जिससे साइड इफेक्ट का खतरा होगा।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि डेक्सामेथासोन एक शक्तिशाली दवा है जिसे केवल एक डॉक्टर के निर्देशानुसार ही लिया जा सकता है।

जरूरत से ज्यादा

ओवरडोज के लक्षण दवा की बड़ी खुराक या इसके अनियंत्रित उपयोग की शुरूआत के साथ विकसित हो सकते हैं। ऐसे मामलों में, व्यक्ति उन्हीं लक्षणों का अनुभव करेगा जो प्रतिकूल प्रतिक्रिया की विशेषता है। यदि ओवरडोज का संदेह है, तो रोगी को जल्द से जल्द अस्पताल ले जाना चाहिए, क्योंकि अधिवृक्क समारोह के दमन का खतरा बढ़ जाता है, और गुर्दे की विफलता विकसित हो सकती है।

जमा करने की स्थिति

डेक्सामेथासोन एक प्रिस्क्रिप्शन ड्रग है। दवा को धूप और बच्चों से दूर 25 डिग्री से अधिक तापमान पर स्टोर करें। दवा की समाप्ति तिथि के बाद, दवा का निपटान किया जाना चाहिए।

एनालॉग

डेक्सामेथासोन के बजाय निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जा सकता है:

1. डेक्साज़ोन दवा डेक्सामेथासोन का एक पूर्ण एनालॉग है। यह इंजेक्शन और टैबलेट में उपलब्ध है। दवा को मांसपेशियों और नस में इंजेक्ट किया जा सकता है। बच्चों और गर्भवती रोगियों में सावधानी के साथ डेक्साज़ोन का उपयोग किया जा सकता है। ग्लुकोकोर्तिकोइद स्तनपान के साथ असंगत है।
2. Dexamed में सक्रिय पदार्थ के रूप में डेक्सामेथासोन होता है। दवा एक इंजेक्शन समाधान के रूप में तैयार की जाती है, जिसे कम उम्र के रोगियों और गर्भवती महिलाओं को सावधानी के साथ निर्धारित किया जा सकता है। स्तनपान के साथ Dexamed निर्धारित नहीं किया जाना चाहिए।
3. डेपो-मेड्रोल चिकित्सीय समूह में डेक्सामेथासोन का एक विकल्प है। यह इंजेक्शन के लिए निलंबन के रूप में निर्मित होता है। दवा का उपयोग बच्चों और महिलाओं की स्थिति के इलाज के लिए किया जा सकता है। चिकित्सा के दौरान, आपको स्तनपान से बचना चाहिए।
4. Nycomed डेक्सामेथासोन का एक औषधीय विकल्प है। यह एक ऑस्ट्रियाई दवा है जो इंजेक्शन और टैबलेट में आती है। इसका उपयोग डेक्सैमेथेसोन के समान मामलों में किया जाता है, जिसमें बच्चों और रोगियों की स्थिति शामिल है। चिकित्सा के दौरान, आपको स्तनपान को बाधित करने की आवश्यकता है।

दवा की कीमत

दवा की लागत औसतन 80 रूबल है। कीमतें 16 से 219 रूबल तक होती हैं।

आज तक, फार्माकोलॉजिकल कंपनियों ने हार्मोनल ड्रग्स बनाना सीख लिया है जिनका उपयोग पुरानी और तीव्र बीमारियों के इलाज के लिए किया जाता है, इनमें से एक दवा डेक्सामेथासोन इंजेक्शन है। इस प्रकार की दवाएं उन हार्मोनों के संश्लेषित एनालॉग हैं जो शरीर द्वारा निर्मित होते हैं।

एक भड़काऊ प्रकृति के रोगों के उपचार के लिए, दवाओं का उपयोग किया जाता है, ग्लूकोकार्टिकोइड्स के एनालॉग्स, जो अधिवृक्क प्रांतस्था द्वारा निर्मित होते हैं। उनकी मदद से आप सूजन प्रक्रिया, एलर्जी या जोड़ों के रोगों से छुटकारा पा सकते हैं।

इस समूह में दवा डेक्सामेथासोन शामिल है। अब जोड़ों के उपचार में दवा व्यापक है, इसलिए इसके उपयोग के सभी पहलुओं के बारे में जानना आवश्यक है।

परिचालन सिद्धांत

डेक्सामेथासोन हाइड्रोकार्टिसोन जैसे ग्लूकोकार्टिकोइड की संरचना को बदलकर बनाया जाता है। इस उपकरण का व्यापक रूप से दवा के विभिन्न क्षेत्रों में उपयोग किया जाता है क्योंकि इसके कई प्रभाव हैं। उपचार का कोर्स और खुराक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है।

दवा की कार्रवाई का सिद्धांत निम्नलिखित प्रभावों से जुड़ा है:

• जब दवा शरीर में प्रवेश करती है, तो यह रिसेप्टर प्रोटीन की प्रतिक्रिया की ओर ले जाती है, जो कोशिका झिल्ली पर स्थित होती है और पहले ही दिन कोशिका के नाभिक में प्रवेश करती है;
• कई चयापचय प्रक्रियाओं के शुरू होने के कारण कई दिनों तक फॉस्फोलिपेज़ एंजाइम बाधित होता है;
• एराकिडोनिक एसिड का किण्वन नहीं होता है, लेकिन यह कई भड़काऊ मध्यस्थ बनाता है;
• प्रोटीयोलाइटिक एंजाइमों के निलंबन के कारण प्रोटीन के टूटने की प्रक्रिया धीमी हो जाती है;
• कोशिका झिल्ली की स्थिति स्थिर हो जाती है, रक्त वाहिकाओं को मजबूत किया जाता है, जिसके कारण भड़काऊ कोशिकाएं उन्हें नहीं छोड़ती हैं;
• प्रोटीन कॉम्प्लिमेंट सिस्टम में रुकावट है, जो भड़काऊ प्रक्रिया का हिस्सा है;
• प्रतिरक्षा प्रणाली कम सफेद रक्त कोशिकाओं का उत्पादन करती है।

उपरोक्त प्रभावों के कारण, डेक्सामेथासोन का प्रभाव होता है

• झटका विरोधी;
• एलर्जी विरोधी;
• प्रतिरक्षादमनकारी;
• सूजनरोधी।

नकारात्मक प्रभाव

इस तथ्य के बावजूद कि जोड़ों से जुड़ी बीमारी होने पर इस दवा का कई बार उपयोग किया जाता है, यह हार्मोनल है, जिससे शरीर पर नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है। तथ्य यह है कि दवा की प्रभावशीलता न केवल सूजन पर, बल्कि चयापचय पर भी ग्लूकोकार्टिकोइड्स की कार्रवाई में निहित है। इस मामले में, मतभेदों को ध्यान में रखा जाना चाहिए, और खुराक डॉक्टर द्वारा निर्धारित से अधिक नहीं होनी चाहिए। आपको कड़ाई से निर्धारित दिनों के लिए डेक्सामेथासोन इंजेक्ट करने की आवश्यकता है।

डेक्सामेथासोन एक हार्मोनल दवा है जो

• रोग प्रतिरोधक क्षमता को कम करता है, ट्यूमर और संक्रमण का खतरा होता है।
• कैल्शियम के अवशोषण को रोकता है, जिससे हड्डियों का निर्माण खराब होता है। यह ऑस्टियोपोरोसिस को भड़का सकता है, यह सब इस बात पर निर्भर करता है कि ऊतक का उत्पादन कितना बंद हो गया है।
• शरीर में वसा ऊतक के पुनर्वितरण को बढ़ावा देता है। अंग पतले हो जाते हैं और सूंड में चर्बी जमा हो जाती है।
• एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन के उत्पादन को कम करता है, और गुर्दे में सोडियम आयनों और पानी को भी बरकरार रखता है।

इंट्रामस्क्युलर या सीधे संयुक्त गुहा में इंजेक्शन लगाने पर ampoules में डेक्सामेथासोन का उपयोग करते समय उपरोक्त प्रभावों से बचने के लिए, खुराक न्यूनतम होनी चाहिए, और उपचार के दिनों की संख्या डॉक्टर द्वारा बताए गए दिनों से अधिक नहीं होनी चाहिए।

शरीर में पथ

डेक्सामेथासोन कई रूपों में आता है। यह उपयोग किया हुआ है

• स्थानीय रूप से - संयुक्त गुहा में, आंख, त्वचा के कंजाक्तिवा पर;
• पैरेन्टेरली - जब इंजेक्शन इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा रूप से प्रशासित होते हैं;
• अंदर - गोलियां लेना।

प्रशासन के रूप के बावजूद, दवा उत्सर्जन और चयापचय के एक ही मार्ग से गुजरती है।

इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन पदार्थ को रक्तप्रवाह में जल्दी से प्रवेश करने में मदद करता है। अंतःशिरा प्रशासन तत्काल हिट को बढ़ावा देता है।

रक्त के माध्यम से, दवा सूजन वाले क्षेत्र में प्रवेश करती है - एलर्जी या जोड़ की जगह। यह दवा रक्त-मस्तिष्क की बाधा या प्लेसेंटा के माध्यम से भी शरीर के किसी भी हिस्से में प्रवेश कर सकती है।

दवा का आगे का रास्ता

1. जब प्रभाव चालू होता है, तो पदार्थ वापस रक्तप्रवाह में प्रवाहित हो जाता है।
2. रक्त के माध्यम से यह यकृत में प्रवेश करता है, जिससे यह निष्क्रिय हो जाता है।
3. इसके मेटाबोलाइट्स प्रभाव शुरू होने के 3.5 घंटे बाद लीवर में बनने लगते हैं। ऊतकों की रिहाई कुछ दिनों के बाद होती है।
4. फिर दवा गुर्दे और आंतों में प्रवेश करती है, जिसके माध्यम से यह शरीर से पूरी तरह से निकल जाती है।

खुराक के बावजूद, शरीर के माध्यम से "यात्रा" करने वाला पदार्थ आसानी से एक नर्सिंग मां के दूध में प्रवेश करता है।

उपयोग के संकेत

यह दवा कई बीमारियों के लिए संकेतित है, लेकिन अक्सर एलर्जी प्रतिक्रियाओं और जोड़ों के इलाज के लिए, इस कारण से बाद वाले को अधिक विस्तार से और अलग से माना जाना चाहिए।

अन्य संकेत

• जब आंत में एक भड़काऊ प्रक्रिया होती है, जिसमें एक ऑटोइम्यून उत्पत्ति होती है;
• सरकीडोसिस, फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस, एल्वोलिटिस;
• सूजन गुर्दे की बीमारी, विशेष रूप से ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस में, जो ऑटोइम्यून तंत्र से संबंधित है;
• त्वचा पर भड़काऊ प्रक्रियाएं - एक्जिमा, जिल्द की सूजन, छालरोग;
• थायरोटॉक्सिक संकट, जब थायराइड हार्मोन का अत्यधिक स्राव होता है, जो घातक हो सकता है;
• एक प्रणालीगत प्रकृति के ऑटोइम्यून रोग, जो एक भड़काऊ सिंड्रोम के साथ होते हैं;
• अनुत्तरदायी ब्रोंकोस्पज़म जो अस्थमा की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है;
• सेरेब्रल एडिमा, ऑन्कोलॉजी में हाइड्रोसिफ़लस, मस्तिष्क के संक्रामक रोग, रक्तस्राव, सर्जरी, आघात;
• डेक्सामेथासोन का उपयोग सूजन के कारण होने वाले पीठ दर्द के लिए किया जाता है;
• किसी भी प्रकार की सदमे की स्थिति।

ऐसी स्थितियों में, डेक्सामेथासोन को व्यवस्थित रूप से लिया जाता है। खुराक और प्रवेश के दिनों की संख्या उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है।

जोड़ों के इलाज के लिए डेक्सामेथासोन

संयुक्त रोगों के उपचार के लिए हार्मोनल दवाओं का उपयोग मजबूर है। गैर-स्टेरायडल दवाओं के विफल होने के बाद ऐसी दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के रोगों के लिए डेक्सामेथासोन का इलाज करने के लिए प्रयोग किया जाता है

• वयस्कों और बच्चों में अभी भी रोग;
• संयुक्त बैग की सूजन - बर्साइटिस;
• नरम ऊतकों को नुकसान के मामले में - कण्डरा मोच, टेंडोनाइटिस, पेरिआर्थराइटिस;
• यदि जोड़ों को पॉलीआर्थराइटिस से मारा जाता है;
• स्क्लेरोडर्मा या ल्यूपस;
• जब ऑस्टियोआर्थराइटिस को विकृत करना सिनोव्हाइटिस के साथ होता है;
• रेइटर सिंड्रोम - जननांगों, आंखों और जोड़ों में एक भड़काऊ प्रक्रिया;
• आंक्यलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस;
• सोरायसिस, आर्टिकुलर सिंड्रोम;
• रूमेटोइड गठिया - सूजन प्रक्रिया को हटाने और अन्य प्रभावित अंगों का उपचार।

डेक्सामेथासोन के साथ उपचार एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए और जब तक आवश्यक हो तब तक जारी रखें जब तक कि सूजन कम न हो जाए। दवा को इंट्रामस्क्युलर रूप से, अंतःशिरा में, सीधे संयुक्त में इंजेक्ट किया जाता है।

एलर्जी के इलाज के लिए डेक्सामेथासोन

जब एलर्जी दिखाई देती है, तो एंटीहिस्टामाइन के साथ उपचार का संकेत दिया जाता है। लेकिन कुछ मामलों में, प्रतिक्रिया बहुत तेज होती है और ऐसे उपायों का असर नहीं हो सकता है।

रोगी को हार्मोनल विरोधी भड़काऊ दवाएं निर्धारित की जाती हैं। वे मस्तूल कोशिकाओं को प्रभावित करते हैं, जिससे एलर्जी की समाप्ति और इसके सभी लक्षण गायब हो जाते हैं।

एलर्जी के लिए, डेक्सामेथासोन का उपयोग तब किया जाता है जब

• तीव्रगाहिता संबंधी सदमा;
• क्विन्के की एडिमा;
• पित्ती;
• जानवरों और पौधों, भोजन और दवा से एलर्जी;
• हे फीवर, राइनाइटिस - जब नाक के श्लेष्म में सूजन दिखाई देती है;
• त्वचा पर भड़काऊ प्रक्रियाएं - जिल्द की सूजन, एक्जिमा;
• यदि एंजियोएडेमा गर्दन और चेहरे पर होता है।

लेकिन स्टेरॉयड थेरेपी का उपयोग करके इन प्रक्रियाओं को हमेशा बंद करने की आवश्यकता नहीं होती है। इस मामले में, डॉक्टर को दवा के चयन में लगे रहना चाहिए।

उपयोग के लिए मतभेद

यदि आपको सदमे और एंजियोएडेमा में मदद की ज़रूरत है, तो जिस contraindication पर ध्यान आकर्षित किया जाता है वह केवल शरीर द्वारा दवा की असहिष्णुता है।

इसके अलावा, जब किसी व्यक्ति को डेक्सामेथासोन के साथ प्रणालीगत उपचार का उपयोग करने की आवश्यकता होती है, तो उसे सभी मतभेदों पर ध्यान देना चाहिए।

उपयोग के लिए निर्देशों के अनुसार, निम्नलिखित मतभेद हैं

1. संक्रामक प्रक्रियाओं में इंट्रा-आर्टिकुलर प्रशासन निषिद्ध है, यदि रक्तस्राव मौजूद है, तो संयुक्त क्षेत्र में फ्रैक्चर।
2. नसों का दर्द, मानसिक बीमारी।
3. मधुमेह।
4. हृद्पेशीय रोधगलन।
5. आंतों और पेट पर सर्जरी के बाद तीव्र अवधि।
6. सक्रिय ग्रासनलीशोथ।
7. ग्रहणी संबंधी अल्सर और पेट के तेज होने के दौरान।
8. गंभीर ऑस्टियोपोरोसिस।
9. तपेदिक का सक्रिय रूप।
10. एचआईवी संक्रमण के कारण एक्वायर्ड या जन्मजात इम्युनोडेफिशिएंसी।
11. फंगल, बैक्टीरियल और वायरल रोग।

दवा लिखने वाले डॉक्टर को इन सभी कारकों के बारे में पता होना चाहिए। अन्यथा, सकारात्मक परिणाम के बजाय, रोगी केवल अपनी स्थिति के बिगड़ने को महसूस करेगा।

गर्भावस्था के दौरान डेक्सामेथासोन

दवा के चयापचय और सक्रिय रूप किसी भी अंग में स्वतंत्र रूप से प्रवेश करते हैं। इस कारण से, हार्मोनल दवाओं के बारे में सावधान रहना आवश्यक है। लेकिन कभी-कभी एक महिला को एक पुरानी बीमारी या तीव्र प्रक्रियाओं का अनुभव हो सकता है जिसके लिए तत्काल सहायता की आवश्यकता होती है। इस मामले में, जोखिमों और लाभों की तुलना करना उचित है।

इस दवा को वर्ग सी सौंपा गया है, जिसका अर्थ है कि हार्मोन भ्रूण को नुकसान पहुंचा सकता है, लेकिन अगर किसी महिला के स्वास्थ्य के लिए खतरा है, तो इसका उपयोग स्वीकार्य माना जाता है।

जहां तक ​​स्तनपान कराने वाली महिलाओं की बात है तो उनके लिए बेहतर है कि वे इस दवा का इस्तेमाल न करें। यदि माँ के स्वास्थ्य के लिए खतरा है, तो उसे बच्चे को कृत्रिम खिला में स्थानांतरित करना चाहिए।

डेक्सामेथासोन बच्चे और भ्रूण को इस प्रकार नुकसान पहुंचा सकता है

• अधिवृक्क प्रांतस्था की अपर्याप्तता के लिए नेतृत्व;
• विकास और वृद्धि की प्रक्रिया को धीमा करना;
• अंगों और सिर की जन्मजात विसंगतियों का कारण;
• विकासात्मक दोष बनाते हैं।

दुष्प्रभाव

निर्देशों के अनुसार, दवा निम्नलिखित प्रतिक्रियाओं का कारण बन सकती है:

• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और मानस को प्रभावित करता है, अवसाद, मतिभ्रम, चेतना की गड़बड़ी हो सकती है;
• दवा के उपयोग की तीव्र समाप्ति के बाद, इंट्राकैनायल दबाव बढ़ सकता है, यह बच्चों पर भी लागू होता है;
• इलेक्ट्रोलाइट चयापचय का उल्लंघन, हाथों और पैरों की सूजन;
• पाचन तंत्र के श्लेष्म झिल्ली पर अल्सर बन सकते हैं;
• रक्त के थक्के में वृद्धि, घनास्त्रता;
• दिन के दौरान उनींदापन और नींद में खलल;
• चक्कर आना, सिरदर्द;
• अग्न्याशय और अंतःस्रावी तंत्र के कार्यों का उल्लंघन, अधिवृक्क ग्रंथियों का काम बाधित होता है;
• हड्डियों के घनत्व में कमी, जिससे ऑस्टियोपोरोसिस होता है।

सबसे अधिक बार, ऐसे परिणाम खुराक के उल्लंघन के कारण होते हैं, उपयोग की तकनीक, और शरीर की एक विशेषता भी इसे प्रभावित करती है। कभी-कभी रोगी को छोटी खुराक से भी किसी प्रकार के प्रभाव के लक्षण महसूस होते हैं। इसलिए, डेक्सामेथासोक का उपयोग करते समय जितनी बार संभव हो डॉक्टर से मिलने जाना महत्वपूर्ण है।

उपयोग के लिए निर्देश

दवा का उपयोग करने की विधि और तकनीक इसके रिलीज के रूप पर निर्भर करती है। इंजेक्शन द्वारा डेक्सामेथासोन का उपयोग करने के लिए बुनियादी नियम नीचे दिए गए हैं:

1. अंतःशिरा उपयोग की अनुमति केवल तभी दी जाती है जब रोगी को तत्काल सहायता की आवश्यकता हो।
2. प्रशासन का इंट्रामस्क्युलर मार्ग वयस्कों के लिए प्रति दिन 4 इंजेक्शन तक, बच्चों के लिए - 2 बार से अधिक नहीं मानता है।
3. संयुक्त गुहा में परिचय एक डॉक्टर द्वारा किया जाता है, जबकि रोगी को एक साफ कमरे में होना चाहिए। खुराक को व्यक्तिगत आधार पर सौंपा गया है।

अक्सर जोड़ों के इलाज के लिए इस दवा के साथ लिडोकेन दिया जाता है, जो दर्द से राहत दिलाने में मदद करता है।

drpozvonkov.ru

डेक्सामेथासोन इंजेक्शन: उपयोग के लिए निर्देश

दवा डेक्सामेथासोन ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन के समूह से संबंधित है और शरीर पर एक स्पष्ट विरोधी भड़काऊ, एंटी-एलर्जी, एंटी-एडिमा प्रभाव है।

रिलीज फॉर्म और दवा की संरचना

डेक्सामेथासोन कई खुराक रूपों में आता है। इंजेक्शन के लिए समाधान बिना किसी गंध और अशुद्धियों के, रंगहीन या थोड़े पीले रंग के साथ एक स्पष्ट तरल है। समाधान भूरे रंग के कांच के ampoules में 1 या 2 मिलीलीटर की मात्रा के साथ उपलब्ध है, कार्डबोर्ड बॉक्स में 25 टुकड़े कैसे उपयोग करें, इसके विस्तृत विवरण के साथ।

दवा का मुख्य सक्रिय संघटक डेक्सामेथासोन सोडियम फॉस्फेट, साथ ही सहायक घटक हैं: मिथाइलपरबेन, इंजेक्शन के लिए पानी, सोडियम मेटाबिसल्फेट, सोडियम हाइड्रॉक्साइड, डिसोडियम एडिट।

दवा के औषधीय गुण

इंजेक्शन के लिए समाधान डेक्सामेथासोन एक सिंथेटिक ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड है। दवा में एक स्पष्ट विरोधी भड़काऊ, इम्यूनोडिप्रेसेंट, एंटी-एलर्जी और एंटी-एडिमा प्रभाव होता है।

दवा के इंजेक्शन के बाद, इंजेक्शन योग्य चिकित्सीय प्रभाव लगभग तुरंत विकसित होता है और लंबे समय तक बना रहता है।

उपयोग के संकेत

इंजेक्शन के रूप में दवा डेक्सामेथासोन निम्नलिखित बीमारियों और विकृति वाले रोगियों के लिए निर्धारित है:

• अंतःस्रावी तंत्र के अंगों के रोग - अधिवृक्क ग्रंथियों के अपर्याप्त कामकाज, पाठ्यक्रम के एक सूक्ष्म रूप में थायरॉयडिटिस, अधिवृक्क प्रांतस्था के जन्मजात हाइपरप्लासिया;
• विभिन्न प्रकार के झटके - दर्दनाक, जलन, परिचालन, हाइपोवोलेमिक - ऐसे मामलों में जहां अन्य दवाओं का वांछित प्रभाव नहीं होता है;
• प्रणालीगत संयोजी ऊतक रोग - ल्यूपस एरिथेमेटोसस, रुमेटीइड गठिया और अन्य;
• स्थिति दमा, ब्रोन्कोस्पास्म, जब रोगी की स्थिति सामान्य दवाओं से राहत नहीं देती है;
• एनाफिलेक्टिक शॉक, गंभीर क्विन्के की एडिमा;
• संक्रामक रोगों, दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, न्यूरोसर्जिकल हस्तक्षेप, रक्तस्रावी स्ट्रोक और अन्य स्थितियों के कारण मस्तिष्क की सूजन;
• तीव्र चरण में गंभीर जिल्द की सूजन और न्यूरोडर्माेटाइटिस;
• वयस्कों और बच्चों में घातक ऑन्कोलॉजिकल रोगों का जटिल उपचार;
• वयस्क रोगियों में इडियोपैथिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा का उपचार ;
• ऑप्टिक नहर के अंगों के गंभीर रोग;
• एंटीबायोटिक दवाओं के साथ जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में एक गंभीर पाठ्यक्रम के साथ सामान्य संक्रामक रोग।

उपयोग करने के लिए मतभेद

डेक्सामेथासोन का उपयोग केवल एक विशेषज्ञ द्वारा निर्देशित उपचार के लिए किया जा सकता है। चिकित्सा शुरू करने से पहले, रोगी को संलग्न निर्देशों को ध्यान से पढ़ना चाहिए, क्योंकि डेक्सामेथासोन के उपयोग पर कुछ मतभेद और प्रतिबंध हैं। डेक्सामेथासोन इंजेक्शन के लिए एक पूर्ण contraindication रोगी के शरीर द्वारा दवा के लिए एक व्यक्तिगत असहिष्णुता है। दवा अत्यधिक सावधानी के साथ और केवल निम्नलिखित स्थितियों की उपस्थिति में सख्त संकेतों के लिए निर्धारित की जाती है:

इंजेक्शन के लिए एक समाधान के रूप में दवा डेक्सामेथासोन अंतःशिरा जेट इंजेक्शन, अंतःशिरा ड्रिप जलसेक, इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए है। इसके अलावा, यदि आवश्यक हो और संकेतों के अनुसार, पैथोलॉजिकल फोकस में समाधान के स्थानीय इंजेक्शन की अनुमति है।

संकेत और उसकी सामान्य स्थिति के आधार पर, दवा की खुराक प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत आधार पर सख्ती से डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। अंतःशिरा जलसेक के लिए समाधान तैयार करने के लिए, नमकीन सोडियम क्लोराइड समाधान या 5% डेक्सट्रोज समाधान विलायक के रूप में उपयोग किया जाता है।

बच्चों में तीव्र एलर्जी प्रतिक्रियाओं के उपचार के लिए दवा की खुराक की गणना शरीर के वजन और रोगी की सामान्य स्थिति के आधार पर व्यक्तिगत रूप से की जाती है।

वांछित चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त करने के बाद, डेक्सामेथासोन की खुराक को धीरे-धीरे कम किया जाता है ताकि कोई वापसी सिंड्रोम और अधिवृक्क प्रांतस्था की गंभीर शिथिलता न हो। यदि आगे की चिकित्सा आवश्यक है, तो रोगी को धीरे-धीरे डेक्सामेथासोन गोलियों के साथ मौखिक उपचार में स्थानांतरित किया जा सकता है।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान दवा का प्रयोग

गर्भावस्था के पहले तिमाही के दौरान इस दवा का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। यदि गर्भावस्था के दूसरे और तीसरे तिमाही में ड्रग थेरेपी आवश्यक है, तो डॉक्टर भ्रूण को होने वाले संभावित जोखिमों का सावधानीपूर्वक आकलन करते हैं। अध्ययनों से पता चला है कि एक गर्भवती महिला के शरीर में डेक्सामेथासोन के लंबे समय तक प्रशासन से अंतर्गर्भाशयी विकास और भ्रूण का विकास बाधित हो सकता है, इसके अलावा, नवजात शिशु में अधिवृक्क प्रांतस्था शोष विकसित होने की भी संभावना है।

स्तनपान के दौरान महिलाओं के लिए दवा डेक्सामेथासोन निर्धारित नहीं है। यदि ड्रग थेरेपी आवश्यक है, तो स्तनपान को रोकने और बच्चे को दूध के फार्मूले के साथ कृत्रिम खिला में स्थानांतरित करने की सिफारिश की जाती है।

दुष्प्रभाव

इंजेक्शन के रूप में डेक्सामेथासोन के साथ उपचार के दौरान, रोगियों को निम्नलिखित दुष्प्रभाव का अनुभव हो सकता है:

• अंतःस्रावी तंत्र के अंगों से - स्टेरॉइडल डायबिटीज मेलिटस का विकास, बिगड़ा हुआ अधिवृक्क कार्य, ग्लूकोज सहिष्णुता में कमी, इटेनको-कुशिंग सिंड्रोम का विकास, किशोरों में यौवन में देरी, रक्तचाप में वृद्धि;
• पाचन नहर अंगों की ओर से - अग्नाशयशोथ, मतली का विकास। उल्टी, पेट दर्द और अपच संबंधी लक्षणों की इच्छा, भूख में वृद्धि, यकृत ट्रांसएमिनेस में परिवर्तन;
• हृदय और रक्त वाहिकाओं की ओर से - ब्रैडीकार्डिया, कार्डियक अतालता, बिगड़ा हुआ रक्त का थक्का जमना, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम संकेतकों में परिवर्तन;
• तंत्रिका तंत्र की ओर से - अतिउत्साह, भावनात्मक अस्थिरता, अंतरिक्ष में भटकाव, अवसाद या मतिभ्रम का विकास, अनिद्रा, चक्कर आना, दुर्लभ मामलों में, दौरे का विकास;
• दृश्य अंगों की ओर से - अंतर्गर्भाशयी दबाव में वृद्धि, मोतियाबिंद, कॉर्नियल और ऑप्टिक तंत्रिका शोष, उभरी हुई आंखों का विकास, दृश्य तीक्ष्णता में कमी, आंख में एक विदेशी शरीर की सनसनी;
• बढ़ा हुआ पसीना, वजन बढ़ना;
• एलर्जी त्वचा प्रतिक्रियाएं;
• घाव की सतहों की खराब चिकित्सा, त्वचा के नीचे चोट लगना, रंजकता में वृद्धि या कमी, चमड़े के नीचे की वसा की हाइपोट्रॉफी
• थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, नस के साथ दर्द, जलन, त्वचा की सुन्नता, दुर्लभ मामलों में, इंजेक्शन स्थल पर आसपास के ऊतकों का परिगलन विकसित हो सकता है (एक नियम के रूप में, जब एक नस पंचर होती है);
• चेहरे में गर्मी का अहसास, प्रत्याहार सिंड्रोम।

मात्रा से अधिक दवाई

डेक्सामेथासोन की बहुत बड़ी खुराक की शुरूआत या दवा के लंबे समय तक उपयोग के साथ, रोगी में ओवरडोज के लक्षण विकसित होते हैं, जो ऊपर वर्णित दुष्प्रभावों की तीव्रता और अधिवृक्क प्रांतस्था के कार्य के निषेध में व्यक्त किए जाते हैं। गंभीर मामलों में, हार्मोन की अधिकता के साथ, रोगियों में अधिवृक्क अपर्याप्तता विकसित होती है।

ओवरडोज उपचार रोगसूचक है। ड्रग थेरेपी पूरी तरह से रद्द कर दी गई है या खुराक को कम कर दिया गया है।

अन्य औषधीय उत्पादों के साथ सहभागिता

रोगी को डेक्सामेथासोन और फेनोबार्बिटल, इफेड्रिन, रिफैम्पिसिन के इंजेक्शन की एक साथ नियुक्ति के साथ, हार्मोन के चिकित्सीय प्रभाव में कमी देखी जाती है।

रोगियों में मूत्रवर्धक के साथ इंजेक्शन की एक साथ नियुक्ति के साथ, शरीर से पोटेशियम के उत्सर्जन में वृद्धि होती है, जिससे गंभीर हृदय विफलता का विकास हो सकता है।

सोडियम युक्त दवाओं के साथ दवा डेक्सामेथासोन के समानांतर प्रशासन के साथ, गंभीर एडिमा विकसित होने और रक्तचाप संकेतकों में वृद्धि का खतरा बढ़ जाता है।

कार्डियक ग्लाइकोसाइड के साथ ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन के एक साथ उपयोग के साथ, रोगी के वेंट्रिकुलर समय से पहले धड़कन का खतरा तेजी से बढ़ जाता है।

डेक्सामेथासोन अप्रत्यक्ष थक्कारोधी के चिकित्सीय प्रभाव को कमजोर कर सकता है, इसलिए, रोगियों को अपनी खुराक को समायोजित करने की आवश्यकता होती है। मौखिक थक्कारोधी, जो रोगी डेक्सामेथासोन के इंजेक्शन के साथ ही लेता है, गैस्ट्रिक अल्सर और ग्रहणी संबंधी अल्सर के खतरे को बढ़ा सकता है।

गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं या इथेनॉल के साथ डेक्सामेथासोन के एक साथ उपयोग से पाचन तंत्र के श्लेष्म झिल्ली पर अल्सर का खतरा बढ़ जाता है।

पेरासिटामोल या इसके एनालॉग्स के साथ दवा के इंजेक्शन का उपयोग करते समय, विषाक्त जिगर की क्षति का खतरा बढ़ जाता है।

डेक्सामेथासोन इंसुलिन और एंटीहाइपरटेन्सिव दवाओं के चिकित्सीय प्रभाव को कमजोर करता है, इसलिए रोगियों को अपनी खुराक को समायोजित करने की आवश्यकता होती है।

विशेष निर्देश

डेक्सामेथासोन के साथ उपचार की अवधि के दौरान, रोगियों को लगातार रक्तचाप संकेतक, दृष्टि के अंगों की स्थिति, पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन और रक्त की नैदानिक ​​​​तस्वीर की निगरानी करनी चाहिए।

साइड इफेक्ट के जोखिम को कम करने के लिए, रोगी को पोटेशियम में उच्च आहार का पालन करना चाहिए। भोजन प्रोटीन से भरपूर होना चाहिए, कार्बोहाइड्रेट और नमक का सेवन थोड़ा कम करना चाहिए।

जिगर में असामान्यताओं वाले मरीजों को अत्यधिक सावधानी के साथ डेक्सामेथासोन निर्धारित किया जाता है।

दवा के साथ उपचार अचानक बंद नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि इस मामले में एक वापसी सिंड्रोम विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है - एक ऐसी स्थिति जो रोग के प्राथमिक लक्षणों में वृद्धि और अधिवृक्क समारोह के निषेध के साथ होती है।

बाल चिकित्सा अभ्यास में दवा का उपयोग करते समय, आपको बच्चे के विकास की गतिशीलता की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए, क्योंकि बड़ी खुराक में दवा के लंबे समय तक उपयोग से रोगी के विकास में बाधा उत्पन्न हो सकती है।

मधुमेह के रोगियों को लगातार रक्त शर्करा के स्तर की निगरानी करनी चाहिए और यदि आवश्यक हो, तो हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं की दैनिक खुराक को समायोजित करें।

इंजेक्शन के एनालॉग्स डेक्सामेथासोन

इंजेक्शन के लिए दवा डेक्सामेथासोन समाधान के एनालॉग निम्नलिखित एजेंट हैं:

• डेक्सामेड;
• डेक्सवेन;
• डेक्साज़ोन;
• डेक्सामेथासोन-फेरिन।

दवा के वितरण और भंडारण की शर्तें

इंजेक्शन के लिए एक समाधान के रूप में दवा डेक्सामेथासोन फार्मेसियों से पर्चे द्वारा जारी की जाती है। स्टोर दवा को बच्चों की पहुंच से बाहर रखा जाना चाहिए, पैकेज पर सीधे धूप से बचना चाहिए, 25 डिग्री से अधिक नहीं के तापमान पर। शीशी की सामग्री को जमने की अनुमति नहीं है।

समाधान के रूप में दवा का शेल्फ जीवन उत्पादन की तारीख से 3 वर्ष से अधिक नहीं है, तापमान शासन के अधीन है। यदि शीशी में कोई अशुद्धियाँ या निलंबन हैं, तो दवा को त्याग दें!

ampoules की कीमत में डेक्सामेथासोन

मॉस्को में फार्मेसियों में इंजेक्शन के लिए समाधान के रूप में दवा डेक्सामेथासोन की औसत लागत प्रति पैक 90 रूबल है।

bezboleznej.ru

डेक्सामेथासोन इंजेक्शन और आई ड्रॉप: उपयोग के लिए निर्देश

डेक्सामेथासोन के उपयोग के निर्देश इंगित करते हैं कि यह एजेंट महत्वपूर्ण दवाओं की सूची में शामिल है और इम्यूनोसप्रेसिव, एंटीटॉक्सिक और एंटी-इंफ्लेमेटरी गुणों के साथ एक मजबूत सिंथेटिक ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड है।

दवा का आधार अधिवृक्क प्रांतस्था द्वारा उत्पादित हार्मोन का सिंथेटिक एनालॉग है। यह वह पदार्थ है जो आपको शरीर में कार्बोहाइड्रेट, प्रोटीन, लिपिड और पानी-इलेक्ट्रोलाइट चयापचय को विनियमित करने की अनुमति देता है।

डेक्सामेथासोन इंजेक्शन और आई ड्रॉप - दवा का विवरण

डेक्सामेथासोन एक शक्तिशाली हार्मोनल एजेंट है, एक कॉर्टिकोस्टेरॉइड (फ्लोरोप्रेडनिसोलोन से संबंधित), कृत्रिम रूप से प्राप्त किया जाता है। इसमें चिकित्सीय प्रभावों की एक विस्तृत श्रृंखला है और निम्नलिखित गुण प्रदर्शित करता है:

• सूजनरोधी;
• एलर्जी विरोधी;
• विषरोधी;
• झटका विरोधी;
• प्रतिरक्षादमनकारी;
• असंवेदनशीलता

सक्रिय पदार्थ के प्रभाव में, अंतर्जात कैटेकोलामाइन के लिए β-adrenergic रिसेप्टर्स (कोशिका झिल्ली प्रोटीन) की संवेदनशीलता बढ़ जाती है।

डेक्सामेथासोन सीधे शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं के नियमन में शामिल होता है:

1. प्रोटीन चयापचय - प्लाज्मा में ग्लोब्युलिन की मात्रा को कम करने में मदद करता है, जबकि मांसपेशियों के ऊतकों में प्रोटीन के अपचय को बढ़ाता है और यकृत और गुर्दे में एल्ब्यूमिन के संश्लेषण को तेज करता है।
2. कार्बोहाइड्रेट चयापचय - इंसुलिन के उत्पादन को उत्तेजित करता है और इस तथ्य के कारण हाइपरग्लेसेमिया के विकास को बढ़ावा देता है कि यह पाचन तंत्र से कार्बोहाइड्रेट के अवशोषण को तेज करता है और यकृत से रक्त में ग्लूकोज के प्रवाह को सक्रिय करता है।
3. लिपिड चयापचय - फैटी एसिड और ट्राइग्लिसराइड्स के संश्लेषण को तेज करता है, वसा के पुनर्वितरण को बढ़ावा देता है, जो पेट और कंधे की कमर में जमा होने लगते हैं।
4. पानी और इलेक्ट्रोलाइट चयापचय - शरीर में पानी और सोडियम को बनाए रखता है, जठरांत्र संबंधी मार्ग से कैल्शियम के अवशोषण को धीमा कर देता है, हड्डियों से कैल्शियम के "लीचिंग" को उत्तेजित करता है, हड्डी के खनिजकरण को कम करता है।

दवा का विरोधी भड़काऊ प्रभाव छोटे जहाजों की पारगम्यता को कम करके, भड़काऊ मध्यस्थों के उत्पादन और ईोसिनोफिल की गतिविधि को रोककर प्राप्त किया जाता है। एलर्जी प्रतिक्रियाओं की गंभीरता में मंदी हिस्टामाइन और अन्य जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों के संश्लेषण में कमी के कारण होती है जो शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को उत्तेजित करती हैं।

डेक्सामेथासोन पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा कुछ हार्मोन के उत्पादन को रोकता है, इसके सक्रिय पदार्थ, कोशिकाओं में प्रवेश करते हैं, राइबोन्यूक्लिक एसिड के उत्पादन को सक्रिय करते हैं और तंत्रिका तंत्र के कार्यों को सामान्य करते हैं। श्वसन पथ के रोगों में, दवा एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव प्रदर्शित करती है, श्लेष्म झिल्ली की सूजन की गंभीरता में हस्तक्षेप करती है, ब्रोन्कियल थूक की चिपचिपाहट को कम करती है, इसके उत्पादन को दबा देती है और सांस लेने की सुविधा प्रदान करती है।

दवा का एंटी-शॉक प्रभाव रक्तचाप को बढ़ाने की क्षमता पर आधारित है, एंटीटॉक्सिक प्रभाव शरीर से क्षय उत्पादों के उन्मूलन के त्वरण के कारण है।

इसके अतिरिक्त, दवा निशान ऊतक के गठन को रोकती है, क्योंकि यह सूजन प्रक्रिया के दौरान संयोजी ऊतक प्रतिक्रियाओं के गठन को रोकती है। सक्रिय पदार्थ आसानी से अपरा और रक्त-मस्तिष्क की बाधा में प्रवेश करता है, यकृत में चयापचय होता है, और गुर्दे द्वारा शरीर से उत्सर्जित होता है।

इस प्रकार, दवा की कार्रवाई का उद्देश्य पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा उत्पादित कुछ पदार्थों को बांधना, चयापचय प्रक्रियाओं में भाग लेना, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और हेमटोपोइएटिक प्रणाली को प्रभावित करना है। दरअसल, डेक्सामेथासोन का असर पूरे शरीर पर होता है।

जानकर अच्छा लगा

यह एक बहुत ही गंभीर दवा है, यदि अनुचित तरीके से उपयोग की जाती है, तो अवांछित जटिलताओं और प्रणालीगत प्रतिक्रियाओं को भड़का सकती है, लेकिन एक पेशेवर के हाथों में यह कई बीमारियों से निपटने में मदद करती है और रोगी की सामान्य स्थिति में काफी सुधार करती है।

डेक्सामेथासोन की रिहाई के रूप

दवा निम्नलिखित खुराक रूपों में निर्मित होती है:

• डेक्सामेथासोन टैबलेट (0.5 मिलीग्राम);
• 4mg / ml की ampoules में डेक्सामेथासोन (अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान);
• ओफ्टन - डेक्सामेथासोन आई ड्रॉप (0.1%);
• नेत्र निलंबन डेक्सामेथासोन (0.1%)।

दवा के प्रत्येक रूप के उपयोग और उपयोग की विशेषताओं के अपने संकेत हैं, जिन्हें डॉक्टर को निर्धारित करते समय ध्यान में रखना चाहिए।

डेक्सामेथासोन किसके लिए निर्धारित है?

दवा के मौखिक रूप (गोलियाँ) का उपयोग निम्नलिखित स्थितियों में किया जाता है:

• अंतःस्रावी रोग (हाइपोथायरायडिज्म, थायरॉयडिटिस, थायरोटॉक्सिकोसिस से जुड़े नेत्र रोग की प्रगति);
• ऑटोइम्यून पैथोलॉजी (हेमोलिटिक एनीमिया, हेमटोपोइएटिक विकार, सीरम बीमारी);
• अधिवृक्क प्रांतस्था की अपर्याप्तता (तीव्र, प्राथमिक, माध्यमिक), अधिवृक्क प्रांतस्था के हाइपरप्लासिया (जन्मजात);
• दमा;
• अल्सरेटिव कोलाइटिस (अल्सरेटिव कोलाइटिस);
• रुमेटीइड गठिया का तेज होना;
• त्वचा रोग (तीव्र एक्जिमा, एरिथ्रोडर्मा, पेम्फिगस);
• संयोजी ऊतक रोग;
• मस्तिष्क की सूजन;
• घातक ट्यूमर।

डेक्सामेथासोन इंजेक्शन निम्नलिखित बीमारियों के उपचार के दौरान निर्धारित किए जाते हैं:

• गंभीर संक्रमण (जीवाणुरोधी एजेंटों के संयोजन में);
• विभिन्न मूल के सदमे राज्य;
• सेरेब्रल एडिमा (दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, ट्यूमर, रक्तस्राव, विकिरण जोखिम, एन्सेफलाइटिस या मेनिन्जाइटिस के कारण);
• खतरनाक एलर्जी प्रतिक्रियाएं (क्विन्के की एडिमा, ब्रोन्कोस्पास्म, एनाफिलेक्टिक और पाइरोजेनिक प्रतिक्रियाएं);
• संयुक्त रोग;
• मसालेदार समूह;
• ब्रोन्कियल अस्थमा, प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस, ब्रोन्कोस्पास्म के साथ;
• गंभीर तीव्र त्वचा रोग;
• रक्त रोग (हेमोलिटिक एनीमिया, एग्रानुलोसाइटोसिस, तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया);
• तीव्र रूप में अधिवृक्क प्रांतस्था की अपर्याप्तता;
• ऑन्कोलॉजिकल रोग (लिम्फोमा और ल्यूकेमिया, बच्चों में तीव्र ल्यूकेमिया)।

डेक्सामेथासोन आई ड्रॉप्स और ऑप्थेल्मिक प्रैक्टिस में इस दवा के इंजेक्शन का उपयोग पैथोलॉजिकल स्थितियों (एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ, केराटोकोनजिक्टिवाइटिस, केराटाइटिस, इरिटिस, इरिडोसाइक्लाइटिस, ब्लेफेराइटिस, आदि) की एक विस्तृत श्रृंखला के लिए किया जाता है, सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद भड़काऊ प्रक्रिया को खत्म करने के लिए निर्धारित किया जाता है, और कॉर्नियल ट्रांसप्लांट के बाद आंखों की चोटों में इम्यूनोसप्रेसिव थेरेपी के रूप में भी उपयोग किया जाता है।

इसके अलावा, कान के एलर्जी और सूजन संबंधी घावों के लिए बूंदों में दवा को कान नहर में डाला जाता है।

उपयोग के लिए निर्देश

डेक्सामेटोसन की गोलियां अंदर लेते समय, डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से खुराक और उपचार का चयन किया जाता है, रोग के प्रकार, लक्षणों की गंभीरता, रोगी की सामान्य स्थिति और संभावित मतभेदों को ध्यान में रखते हुए। रोग के गंभीर मामलों में, चिकित्सा के प्रारंभिक चरण में, प्रति दिन 1 से 9 मिलीग्राम दवा निर्धारित की जाती है, इसके बाद रखरखाव उपचार के चरण में दैनिक खुराक में 0.5-3 मिलीग्राम की कमी की जाती है।

डेक्सामेथासोन की अधिकतम खुराक 15 मिलीग्राम / दिन से अधिक नहीं होनी चाहिए। दवा की दैनिक खुराक को तीन खुराक में बांटा गया है, दवा को भोजन के साथ लेना सबसे अच्छा है। उपचार की अवधि काफी हद तक रोग प्रक्रिया की प्रकृति, लक्षणों की गंभीरता और बीमार व्यक्ति दवा को कैसे सहन करती है, इस पर निर्भर करती है। कुछ में, विशेष रूप से गंभीर मामलों में, डेक्सामेथासोन थेरेपी की अवधि कई महीनों तक हो सकती है।

डेक्सामेथासोन इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा रूप से आपातकालीन स्थितियों के लिए निर्धारित किया जाता है, साथ ही उन स्थितियों में जब गोलियों में दवा लेना असंभव है। इंजेक्शन के लिए समाधान का उपयोग इंट्रा-आर्टिकुलर और पेरी-आर्टिकुलर (पेरीआर्टिकुलर) प्रशासन के लिए भी किया जाता है। दवा को धीरे-धीरे शिरा में इंजेक्ट किया जाता है (जेट या ड्रिप)।

निर्देशों के अनुसार, दवा को दिन में चार बार, 4 से 20 मिलीग्राम की खुराक पर प्रशासित किया जा सकता है। ड्रॉपर के लिए एक समाधान तैयार करते समय, एक आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान का उपयोग किया जाता है।

आप कितने समय तक डेक्सामेथासोन इंजेक्ट कर सकते हैं? इंजेक्शन के उपयोग की अवधि आमतौर पर 4 दिनों से अधिक नहीं होती है, जिसके बाद वे टैबलेट के रूप में दवा लेना शुरू कर देते हैं। चिकित्सा की ख़ासियत यह है कि जब तीव्र स्थितियों से राहत मिलती है, तो डेक्सामेथासोन का उपयोग उच्च खुराक में किया जाता है, फिर, जैसे-जैसे इसमें सुधार होता है, खुराक धीरे-धीरे रखरखाव के लिए कम हो जाती है, या दवा पूरी तरह से रद्द हो जाती है।

नेत्र अभ्यास में, तीव्र स्थितियों से राहत के लिए डेक्सामेथासोन आई ड्रॉप्स को कंजंक्टिवल थैली में हर 2 घंटे (1-2 बूंद) में डाला जाता है। फिर, जैसे ही भड़काऊ प्रक्रिया कम हो जाती है, प्रक्रियाओं के बीच का अंतराल 4-6 घंटे तक बढ़ जाता है। उपचार की अवधि रोग की नैदानिक ​​​​तस्वीर पर निर्भर करती है और 2 दिनों से लेकर कई हफ्तों तक रह सकती है।

ampoules में डेक्सामेथासोन का उपयोग ऊपरी श्वसन पथ (ब्रोंकाइटिस, लैरींगाइटिस) के तीव्र सूजन घावों में साँस लेना के लिए किया जा सकता है। ऐसा करने के लिए, दवा को 1: 6 के अनुपात में खारा में पतला होना चाहिए और तैयार समाधान (4 मिलीलीटर की मात्रा में) का उपयोग साँस लेना के लिए किया जाना चाहिए।

बच्चों के लिए डेक्सामेथासोन

क्या डेक्सामेथासोन बच्चों के लिए उपयुक्त है और युवा रोगियों के उपचार में दवा का सही उपयोग कैसे करें? अंतर्निहित बीमारी की गंभीरता, बच्चे की व्यक्तिगत विशेषताओं, उसकी उम्र और वजन को ध्यान में रखते हुए, उपस्थित चिकित्सक द्वारा गोलियों की इष्टतम खुराक का चयन किया जाना चाहिए। मानक दैनिक खुराक 2.5 से 10 मिलीग्राम है, जिसे कई खुराक में विभाजित किया गया है।

बच्चों के लिए डेक्सामेथासोन के साथ साँस लेना दवा के 0.5 मिलीलीटर प्रति 3 मिलीलीटर खारा की दर से किया जाता है। उपचार आमतौर पर 7 दिनों तक रहता है, प्रक्रिया दिन में तीन बार की जाती है।

गर्भावस्था के दौरान

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान गोलियों और बूंदों के रूप में डेक्सामेथासोन उपयोग के लिए निषिद्ध है। यदि स्तनपान के दौरान डेक्सामेथासोन के साथ उपचार की आवश्यकता होती है, तो बच्चे को कृत्रिम मिश्रण में स्थानांतरित कर दिया जाता है।

गर्भावस्था के दौरान डेक्सामेथासोन इंजेक्शन केवल स्वास्थ्य कारणों से किए जाते हैं। उदाहरण के लिए, एक दवा निर्धारित की जा सकती है जब प्रतिरक्षा प्रणाली भ्रूण को एक विदेशी शरीर के रूप में समझने लगती है। डेक्सामेथासोन प्रतिरक्षा गतिविधि को दबा देता है, जो आपको गर्भपात के खतरे को खत्म करने और गर्भावस्था को बनाए रखने की अनुमति देता है।

मतभेद

महत्वपूर्ण संकेतों के लिए दवा के अल्पकालिक उपयोग के साथ, डेक्सामेथासोन या दवा के अन्य घटकों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता एकमात्र सीमा है। बच्चों में, हार्मोनल एजेंट का उपयोग केवल संकेत के अनुसार और उपस्थित चिकित्सक की देखरेख में किया जाना चाहिए।

डेक्सामेथासोन इंजेक्शन की नियुक्ति के लिए मतभेद निम्नलिखित स्थितियां हैं:

संयुक्त अस्थिरता, जोड़ों और पेरीआर्टिकुलर ऊतकों में संक्रमण के फॉसी की उपस्थिति, ऑस्टियोपोरोसिस की अभिव्यक्तियाँ, रक्तस्राव, या पहले किए गए आर्थ्रोप्लास्टी के मामले में इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन निषिद्ध हैं।

नेत्र विज्ञान में, बूंदों के रूप में डेक्सामेथासोन का उपयोग ग्लूकोमा, ट्रेकोमा, कॉर्नियल चोटों, वायरल, फंगल या तपेदिक नेत्र संक्रमण के लिए नहीं किया जा सकता है। कान नहर में दवा डालने के लिए मना किया जाता है यदि टैम्पेनिक झिल्ली क्षतिग्रस्त हो जाती है।

डेक्सामेथासोन के उपयोग की पूरी अवधि के लिए, शराब लेने से इनकार करना आवश्यक है, क्योंकि इथेनॉल के साथ एक हार्मोनल एजेंट का संयोजन खतरनाक अप्रत्याशित परिणाम भड़का सकता है।

विपरित प्रतिक्रियाएं

डेक्सामेथासोन रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन किया जाता है, लेकिन, कई हार्मोनल एजेंटों की तरह, यह प्रणालीगत प्रतिकूल प्रतिक्रिया पैदा कर सकता है। उनकी गंभीरता और आवृत्ति काफी हद तक दवा की खुराक और अवधि पर निर्भर करती है। चिकित्सा पद्धति में, डेक्सामेथासोन के उपयोग से निम्नलिखित दुष्प्रभावों का वर्णन किया गया है:

कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की ओर से - अतालता, धीमी गति से दिल की धड़कन (ब्रैडीकार्डिया), कार्डियक अरेस्ट तक, दिल की विफलता का विकास या तेज होना, रक्तचाप में वृद्धि। मायोकार्डियल रोधगलन (तीव्र और सबस्यूट) वाले रोगियों में, परिगलन के फॉसी का प्रसार संभव है, जिससे हृदय की मांसपेशियों का टूटना हो सकता है।

जठरांत्र संबंधी मार्ग से - बिगड़ा हुआ भूख और पाचन प्रक्रिया, मतली, उल्टी, पेट फूलना, अग्नाशयशोथ के लक्षण, पेट और ग्रहणी में अल्सर का गठन, पाचन तंत्र का वेध और आंतरिक रक्तस्राव।

अंतःस्रावी तंत्र - मधुमेह मेलेटस का बढ़ना, रक्तचाप में वृद्धि, पिट्यूटरी मोटापा, अधिवृक्क प्रांतस्था के कार्यों का दमन, मांसपेशियों में कमजोरी, दर्दनाक माहवारी, किशोरों में यौन विकास में देरी। अक्सर चयापचय प्रक्रियाओं का उल्लंघन होता है, सोडियम द्रव प्रतिधारण जिससे परिधीय शोफ, वजन बढ़ना, कमजोरी और थकान बढ़ जाती है।

तंत्रिका तंत्र - इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि, घबराहट में वृद्धि, सिरदर्द और चक्कर आना, अंतरिक्ष में भटकाव, अवसाद, अनिद्रा के साथ चिंता। गंभीर मामलों में, आक्षेप, मतिभ्रम, व्यामोह या उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति की अभिव्यक्तियाँ संभव हैं।

मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम - बच्चों में विकास मंदता, ऑस्टियोपोरोसिस के कारण अस्थि भंग, कण्डरा टूटना, मांसपेशी शोष।

त्वचा के हिस्से पर, घावों का धीमा उपचार होता है, खिंचाव के निशान, मुँहासे, हाइपरपिग्मेंटेशन, त्वचा का पतला होना। एलर्जी की प्रतिक्रिया संभव है, खुजली, चकत्ते के साथ, दुर्लभ मामलों में, एनाफिलेक्टिक सदमे जैसी गंभीर प्रतिक्रिया होती है।

स्थानीय प्रतिक्रियाओं में दवा के प्रशासन के क्षेत्र में जलन और दर्द, त्वचा की लाली शामिल है। कभी-कभी इंजेक्शन स्थल पर, निशान गठन, आसपास के ऊतकों के परिगलन और चमड़े के नीचे के ऊतकों के शोष को नोट किया जाता है।

एनालॉग

डेक्सामेथासोन में समान सक्रिय संघटक वाले कुछ संरचनात्मक एनालॉग होते हैं। इसमे शामिल है:

• डेक्सवेन;
• डेक्साज़ोन;
• डेक्सामेड;
• डेक्साफ़र;
• मैक्सिडेक्स;
• डेक्सामेथासोन-न्योमेड;
• डेक्सामेथासोन-फेरिन;
• फोर्टेकोर्टिन, आदि।

कीमत

डेक्सामेथासोन बिना प्रिस्क्रिप्शन के उपलब्ध है। फ़ार्मेसी श्रृंखला में किसी दवा के लिए औसत मूल्य:

• डेक्सामेथासोन टैबलेट 0.5 मिलीग्राम (10 पीसी) - 38 रूबल से;
• डेक्सामेथासोन समाधान ampoules में 4 मिलीग्राम / एमएल (25 ampoules) - 180 रूबल से;
• डेक्सामेथासोन आई ड्रॉप - 80 रूबल से।

डेक्सामेथासोन सस्ता है, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि आपको स्व-औषधि की आवश्यकता है। यह समझा जाना चाहिए कि यह कई दुष्प्रभावों के साथ एक शक्तिशाली हार्मोनल एजेंट है जिसका उपयोग केवल निर्देशित और चिकित्सक की देखरेख में किया जा सकता है।

जीकेएस. ल्यूकोसाइट्स और ऊतक मैक्रोफेज के कार्य को दबा देता है।
दवा: डेक्सामेथाज़ोन
दवा का सक्रिय पदार्थ: डेक्सामेथासोन
एटीएक्स कोडिंग: H02AB02
केएफजी: इंजेक्शन के लिए जीसीएस
पंजीकरण संख्या: पी नंबर 014442 / 01-2002
पंजीकरण की तिथि: 11.10.02
मालिक reg. आईडी: श्रेया लाइफ साइंस प्राइवेट लिमिटेड (भारत)

रिलीज फॉर्म डेक्सामेथासोन (इंजेक्शन के लिए समाधान), दवा पैकेजिंग और संरचना।

1 एम्पीयर

4 मिलीग्राम

1 मिली - डार्क ग्लास ampoules (25) - कार्डबोर्ड बॉक्स।
1 मिली - गहरे रंग की कांच की बोतलें (25) - कार्डबोर्ड बॉक्स।

इंजेक्शन के लिए समाधान स्पष्ट, रंगहीन या हल्का पीला है।

1 मिली
1 एम्पीयर
डेक्सामेथासोन सोडियम फॉस्फेट (डेक्सामेथासोन फॉस्फेट के रूप में परिकलित)
4 मिलीग्राम
8 मिलीग्राम

Excipients: मिथाइलपरबेन, प्रोपाइलपरबेन, सोडियम मेटाबिसल्फ़ाइट, डिसोडियम एडिट, सोडियम हाइड्रॉक्साइड, पानी d / i।

2 मिली - डार्क ग्लास ampoules (25) - कार्डबोर्ड बॉक्स।
2 मिली - गहरे रंग की कांच की बोतलें (25) - कार्डबोर्ड बॉक्स।

सक्रिय पदार्थ का विवरण।
प्रदान की गई सभी जानकारी केवल दवा से परिचित होने के लिए प्रस्तुत की जाती है, आपको उपयोग की संभावना के बारे में अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

औषधीय क्रिया डेक्सामेथासोन (इंजेक्शन के लिए समाधान)

जीकेएस. ल्यूकोसाइट्स और ऊतक मैक्रोफेज के कार्य को दबा देता है। सूजन के क्षेत्र में ल्यूकोसाइट्स के प्रवास को सीमित करता है। मैक्रोफेज की फागोसाइटोसिस की क्षमता का उल्लंघन करता है, साथ ही इंटरल्यूकिन -1 का निर्माण भी करता है। लाइसोसोमल झिल्लियों के स्थिरीकरण को बढ़ावा देता है, जिससे सूजन के क्षेत्र में प्रोटीयोलाइटिक एंजाइमों की एकाग्रता कम हो जाती है। हिस्टामाइन की रिहाई के कारण केशिका पारगम्यता कम कर देता है। फाइब्रोब्लास्ट गतिविधि और कोलेजन गठन को दबा देता है।

फॉस्फोलिपेज़ ए 2 की गतिविधि को रोकता है, जिससे प्रोस्टाग्लैंडीन और ल्यूकोट्रिएन के संश्लेषण का दमन होता है। COX (मुख्य रूप से COX-2) की रिहाई को रोकता है, जो प्रोस्टाग्लैंडीन के उत्पादन को कम करने में भी मदद करता है।

संवहनी बिस्तर से लिम्फोइड ऊतक में उनके आंदोलन के कारण परिसंचारी लिम्फोसाइट्स (टी- और बी-कोशिकाओं), मोनोसाइट्स, ईोसिनोफिल और बेसोफिल की संख्या को कम करता है; एंटीबॉडी के निर्माण को रोकता है।

डेक्सामेथासोन पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा ACTH और β-लिपोट्रोपिन की रिहाई को रोकता है, लेकिन परिसंचारी β-एंडोर्फिन के स्तर को कम नहीं करता है। टीएसएच और एफएसएच के स्राव को रोकता है।

जब सीधे जहाजों पर लगाया जाता है, तो इसका वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर प्रभाव होता है।

डेक्सामेथासोन का कार्बोहाइड्रेट, प्रोटीन और वसा के चयापचय पर एक स्पष्ट खुराक पर निर्भर प्रभाव होता है। ग्लूकोनोजेनेसिस को उत्तेजित करता है, यकृत और गुर्दे द्वारा अमीनो एसिड के तेज को बढ़ावा देता है, ग्लूकोनोजेनेसिस एंजाइम की गतिविधि को बढ़ाता है। जिगर में, डेक्सामेथासोन ग्लाइकोजन के भंडारण को बढ़ाता है, ग्लाइकोजन सिंथेटेस की गतिविधि को उत्तेजित करता है और प्रोटीन चयापचय के उत्पादों से ग्लूकोज का संश्लेषण करता है। रक्त शर्करा में वृद्धि इंसुलिन की रिहाई को सक्रिय करती है।

डेक्सामेथासोन वसा कोशिकाओं द्वारा ग्लूकोज के अवशोषण को रोकता है, जिससे लिपोलिसिस की सक्रियता होती है। हालांकि, इंसुलिन स्राव में वृद्धि के कारण, लिपोजेनेसिस उत्तेजित होता है, जिससे वसा का संचय होता है।

लिम्फोइड और संयोजी ऊतक, मांसपेशियों, वसा ऊतक, त्वचा, हड्डी के ऊतकों में इसका कैटोबोलिक प्रभाव होता है। ऑस्टियोपोरोसिस और इटेन्को-कुशिंग सिंड्रोम दीर्घकालिक जीसीएस थेरेपी को सीमित करने वाले मुख्य कारक हैं। कैटोबोलिक प्रभाव के परिणामस्वरूप, बच्चों में विकास को रोकना संभव है।

उच्च खुराक में, डेक्सामेथासोन मस्तिष्क के ऊतकों की उत्तेजना को बढ़ा सकता है और जब्ती सीमा को कम करने में मदद कर सकता है। पेट में हाइड्रोक्लोरिक एसिड और पेप्सिन के अतिरिक्त उत्पादन को उत्तेजित करता है, जो पेप्टिक अल्सर के विकास में योगदान देता है।

प्रणालीगत उपयोग के साथ, डेक्सामेथासोन की चिकित्सीय गतिविधि इसके विरोधी भड़काऊ, एंटीएलर्जिक, इम्यूनोसप्रेसेरिव और एंटीप्रोलिफेरेटिव प्रभावों के कारण होती है।

जब शीर्ष पर और स्थानीय रूप से लागू किया जाता है, तो डेक्सामेथासोन की चिकित्सीय गतिविधि इसके विरोधी भड़काऊ, एंटीएलर्जिक और एंटीएक्स्यूडेटिव (वासोकोनस्ट्रिक्टर प्रभाव के कारण) कार्रवाई के कारण होती है।

विरोधी भड़काऊ गतिविधि के संदर्भ में, यह हाइड्रोकार्टिसोन से 30 गुना अधिक है, इसमें मिनरलोकॉर्टिकॉइड गतिविधि नहीं है।

दवा के फार्माकोकाइनेटिक्स।

प्लाज्मा प्रोटीन बाइंडिंग - 60-70%। हिस्टोहेमेटोजेनस बाधाओं के माध्यम से प्रवेश करता है। स्तन के दूध में थोड़ी मात्रा में उत्सर्जित होता है।

यह यकृत में चयापचय होता है।

T1 / 2 2-3 घंटे है। यह गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है।

जब नेत्र विज्ञान में शीर्ष पर लागू किया जाता है, तो यह कॉर्निया के माध्यम से बरकरार उपकला के साथ आंख के पूर्वकाल कक्ष की नमी में अवशोषित हो जाता है। आंख के ऊतकों की सूजन या श्लेष्म झिल्ली और कॉर्निया को नुकसान के साथ, डेक्सामेथासोन के अवशोषण की दर में काफी वृद्धि होती है।

उपयोग के संकेत:

मौखिक प्रशासन के लिए: एडिसन-बिरमर रोग; तीव्र और सूक्ष्म थायरॉयडिटिस, हाइपोथायरायडिज्म, थायरोटॉक्सिकोसिस से जुड़े प्रगतिशील नेत्र रोग; दमा; तीव्र चरण में संधिशोथ गठिया; एनएनसी; संयोजी ऊतक रोग; ऑटोइम्यून हेमोलिटिक एनीमिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, अप्लासिया और हेमटोपोइजिस के हाइपोप्लासिया, एग्रानुलोसाइटोसिस, सीरम बीमारी; तीव्र एरिथ्रोडर्मा, पेम्फिगस (सामान्य), तीव्र एक्जिमा (उपचार की शुरुआत में); घातक ट्यूमर (उपशामक चिकित्सा के रूप में); जन्मजात एड्रेनोजेनिटल सिंड्रोम; सेरेब्रल एडिमा (आमतौर पर जीसीएस के पूर्व पैरेन्टेरल प्रशासन के बाद)।

पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन के लिए: विभिन्न मूल का झटका; सेरेब्रल एडिमा (एक ब्रेन ट्यूमर, दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, न्यूरोसर्जिकल हस्तक्षेप, सेरेब्रल रक्तस्राव, एन्सेफलाइटिस, मेनिन्जाइटिस, विकिरण चोट के साथ); दमा की स्थिति; गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाएं (क्विन्के की एडिमा, ब्रोन्कोस्पास्म, डर्मेटोसिस, दवाओं के लिए तीव्र एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया, सीरम आधान, पाइरोजेनिक प्रतिक्रियाएं); तीव्र हेमोलिटिक एनीमिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया, एग्रानुलोसाइटोसिस; गंभीर संक्रामक रोग (एंटीबायोटिक दवाओं के संयोजन में); अधिवृक्क प्रांतस्था की तीव्र अपर्याप्तता; मसालेदार समूह; संयुक्त रोग (कंधे की स्कैपुला का पेरिआर्थराइटिस, एपिकॉन्डिलाइटिस, स्टाइलोइडाइटिस, बर्साइटिस, टेंडोवैजिनाइटिस, संपीड़न न्यूरोपैथी, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, विभिन्न एटियलजि के गठिया, पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस)।

नेत्र अभ्यास में उपयोग के लिए: गैर-प्युलुलेंट और एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ, केराटाइटिस, केराटोकोनजिक्टिवाइटिस एपिथेलियम, इरिटिस, इरिडोसाइक्लाइटिस, ब्लेफेरोकोनजक्टिवाइटिस, ब्लेफेराइटिस, एपिस्क्लेरिटिस, स्केलेराइटिस, आंखों की चोटों के बाद सूजन और सर्जिकल हस्तक्षेप, सहानुभूति को नुकसान पहुंचाए बिना।

खुराक और दवा प्रशासन की विधि।

व्यक्ति। उपचार की शुरुआत में गंभीर बीमारियों के लिए, 10-15 मिलीग्राम / दिन तक निर्धारित है, रखरखाव की खुराक प्रति दिन 2-4.5 मिलीग्राम या अधिक हो सकती है। दैनिक खुराक को 2-3 खुराक में विभाजित किया जाता है। छोटी खुराक में, सुबह में 1 बार / दिन लें।

पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन के लिए, इसे धीमी धारा या ड्रिप (तीव्र और जरूरी परिस्थितियों में) में / में इंजेक्ट किया जाता है; मैं हूँ; पेरीआर्टिकुलर और इंट्राआर्टिकुलर इंजेक्शन भी संभव है। दिन के दौरान, आप 4 से 20 मिलीग्राम डेक्सामेथासोन 3-4 बार दर्ज कर सकते हैं। पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन की अवधि आमतौर पर 3-4 दिन होती है, फिर वे मौखिक रूप से रखरखाव चिकित्सा पर स्विच करते हैं। विभिन्न रोगों के लिए तीव्र अवधि में और उपचार की शुरुआत में, अधिक मात्रा में डेक्सामेथासोन का उपयोग किया जाता है। जब प्रभाव प्राप्त हो जाता है, तो खुराक को कई दिनों के अंतराल पर कम किया जाता है जब तक कि रखरखाव की खुराक तक नहीं पहुंच जाती या जब तक उपचार बंद नहीं हो जाता।

जब तीव्र स्थितियों में नेत्र विज्ञान में उपयोग किया जाता है, तो 1-2 बूंदों को हर 1-2 घंटे में नेत्रश्लेष्मला थैली में डाला जाता है, फिर, सूजन में कमी के साथ, हर 4-6 घंटे में। उपचार की अवधि 1-2 दिनों से लेकर कई तक होती है। सप्ताह, नैदानिक ​​पाठ्यक्रम रोगों पर निर्भर करता है।

डेक्सामेथासोन के दुष्प्रभाव (इंजेक्शन के लिए समाधान):

अंतःस्रावी तंत्र से: ग्लूकोज सहिष्णुता में कमी, स्टेरॉयड मधुमेह मेलिटस या गुप्त मधुमेह मेलिटस की अभिव्यक्ति, एड्रेनल फ़ंक्शन का दमन, इटेन्को-कुशिंग सिंड्रोम (चंद्रमा का चेहरा, पिट्यूटरी मोटापा, हिर्सुटिज्म, रक्तचाप में वृद्धि, डिसमेनोरिया, अमेनोरिया, मायास्थेनिया ग्रेविस, स्ट्राई) बच्चों में यौन विकास।

चयापचय की ओर से: कैल्शियम आयनों का बढ़ा हुआ उत्सर्जन, हाइपोकैल्सीमिया, शरीर के वजन में वृद्धि, नकारात्मक नाइट्रोजन संतुलन (प्रोटीन का टूटना बढ़ा हुआ), पसीना बढ़ जाना, हाइपरनेट्रेमिया, हाइपोकैलिमिया।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से: प्रलाप, भटकाव, उत्साह, मतिभ्रम, उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति, अवसाद, व्यामोह, बढ़ा हुआ इंट्राकैनायल दबाव, घबराहट या चिंता, अनिद्रा, चक्कर आना, चक्कर, अनुमस्तिष्क स्यूडोट्यूमर, सिरदर्द, आक्षेप।

कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की ओर से: अतालता, ब्रैडीकार्डिया (कार्डियक अरेस्ट तक); विकास (पूर्ववर्ती रोगियों में) या पुरानी हृदय विफलता की गंभीरता में वृद्धि, ईसीजी हाइपोकैलिमिया की विशेषता को बदलता है, रक्तचाप में वृद्धि, हाइपरकोएग्यूलेशन, घनास्त्रता। तीव्र और सूक्ष्म रोधगलन वाले रोगियों में - परिगलन के फोकस का प्रसार, निशान ऊतक के गठन को धीमा करना, जिससे हृदय की मांसपेशियों का टूटना हो सकता है; इंट्राक्रैनील प्रशासन के साथ - एपिस्टेक्सिस।

पाचन तंत्र से: मतली, उल्टी, अग्नाशयशोथ, पेट और ग्रहणी के स्टेरॉयड अल्सर, इरोसिव एसोफैगिटिस, रक्तस्राव और जठरांत्र संबंधी मार्ग का वेध, भूख में वृद्धि या कमी, पेट फूलना, हिचकी; शायद ही कभी - यकृत ट्रांसएमिनेस और क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि में वृद्धि।

इंद्रियों से: पोस्टीरियर सबकैप्सुलर मोतियाबिंद, ऑप्टिक तंत्रिका को संभावित नुकसान के साथ इंट्राओकुलर दबाव में वृद्धि, माध्यमिक बैक्टीरिया, फंगल या वायरल नेत्र संक्रमण विकसित करने की प्रवृत्ति, कॉर्निया में ट्रॉफिक परिवर्तन, एक्सोफथाल्मोस।

मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की ओर से: बच्चों में विकास मंदता और अस्थिभंग प्रक्रियाएं (एपिफिसियल ग्रोथ ज़ोन का समय से पहले बंद होना), ऑस्टियोपोरोसिस (बहुत कम ही - पैथोलॉजिकल हड्डी फ्रैक्चर, ह्यूमरस और फीमर हेड के सड़न रोकनेवाला परिगलन), मांसपेशी कण्डरा टूटना, स्टेरॉयड मायोपैथी , मांसपेशियों में कमी (शोष)।

त्वचा संबंधी प्रतिक्रियाएं: घाव भरने में देरी, पेटीचिया, इकोस्मोसिस, त्वचा का पतला होना, हाइपर- या हाइपोपिगमेंटेशन, स्टेरॉयड मुँहासे, स्ट्रै, पायोडर्मा और कैंडिडिआसिस विकसित करने की प्रवृत्ति।

एलर्जी प्रतिक्रियाएं: सामान्यीकृत (त्वचा लाल चकत्ते, त्वचा की खुजली, एनाफिलेक्टिक झटका) और जब शीर्ष पर लागू किया जाता है।

इम्यूनोसप्रेसिव एक्शन से जुड़े प्रभाव: संक्रमण का विकास या तेज होना (इस दुष्प्रभाव की उपस्थिति संयुक्त रूप से उपयोग की जाने वाली इम्यूनोसप्रेसिव दवाओं और टीकाकरण द्वारा सुगम होती है)।

स्थानीय प्रतिक्रियाएं: पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन के साथ - ऊतक परिगलन।

जब बाहरी रूप से लागू किया जाता है: शायद ही कभी - खुजली, निस्तब्धता, जलन, सूखापन, फॉलिकुलिटिस, मुँहासे, हाइपोपिगमेंटेशन, पेरियोरल डर्मेटाइटिस, एलर्जी जिल्द की सूजन, त्वचा का धब्बा, माध्यमिक संक्रमण, त्वचा शोष, धारीदार, कांटेदार गर्मी। त्वचा के बड़े क्षेत्रों में लंबे समय तक उपयोग या आवेदन के साथ, जीसीएस की विशेषता प्रणालीगत दुष्प्रभावों का विकास संभव है।

दवा के लिए मतभेद:

स्वास्थ्य कारणों से अल्पकालिक उपयोग के लिए - डेक्सामेथासोन के लिए अतिसंवेदनशीलता।

घाव में सीधे इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन और इंजेक्शन के लिए: पिछले आर्थ्रोप्लास्टी, पैथोलॉजिकल ब्लीडिंग (अंतर्जात या एंटीकोआगुलंट्स के उपयोग के कारण), इंट्रा-आर्टिकुलर बोन फ्रैक्चर, संयुक्त और पेरीआर्टिकुलर संक्रमणों में एक संक्रामक (सेप्टिक) भड़काऊ प्रक्रिया (ए सहित) इतिहास), और सामान्य संक्रामक रोग, स्पष्ट पेरिआर्टिकुलर ऑस्टियोपोरोसिस, संयुक्त में सूजन का कोई संकेत नहीं ("सूखा" संयुक्त, उदाहरण के लिए, सिनोव्हाइटिस के बिना पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के साथ), स्पष्ट हड्डी विनाश और संयुक्त विकृति (संयुक्त स्थान का तेज संकुचन, एंकिलोसिस) , गठिया के परिणाम के रूप में संयुक्त अस्थिरता, गठनात्मक के सड़न रोकनेवाला परिगलन हड्डियों के एपिफेसिस के जोड़।

बाहरी उपयोग के लिए: बैक्टीरियल, वायरल, फंगल त्वचा रोग, त्वचा तपेदिक, उपदंश की त्वचा की अभिव्यक्तियाँ, त्वचा के ट्यूमर, टीकाकरण के बाद की अवधि, त्वचा की अखंडता का उल्लंघन (अल्सर, घाव), बच्चों की उम्र (2 वर्ष तक, के साथ) गुदा में खुजली - 12 साल तक), रोसैसिया, मुँहासे वल्गरिस, पेरियोरल डर्मेटाइटिस।

नेत्र विज्ञान में उपयोग के लिए: बैक्टीरियल, वायरल, फंगल नेत्र रोग, तपेदिक नेत्र रोग, ओकुलर एपिथेलियम की अखंडता का उल्लंघन, विशिष्ट चिकित्सा के अभाव में प्युलुलेंट नेत्र संक्रमण का एक तीव्र रूप, उपकला दोष, ट्रेकोमा, ग्लूकोमा के साथ संयुक्त कॉर्नियल रोग .

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान आवेदन।

गर्भावस्था के दौरान (विशेषकर पहली तिमाही में), साथ ही साथ दुद्ध निकालना के दौरान, डेक्सामेथासोन का उपयोग भ्रूण पर अपेक्षित चिकित्सीय प्रभाव और नकारात्मक प्रभाव को ध्यान में रखते हुए किया जाता है। गर्भावस्था के दौरान लंबे समय तक चिकित्सा के साथ, भ्रूण के विकास विकारों की संभावना को बाहर नहीं किया जाता है। यदि गर्भावस्था के अंत में उपयोग किया जाता है, तो भ्रूण में अधिवृक्क प्रांतस्था के शोष का खतरा होता है, जिसके लिए नवजात शिशु में प्रतिस्थापन चिकित्सा की आवश्यकता हो सकती है।

डेक्सामेथासोन (इंजेक्शन के लिए समाधान) के उपयोग के लिए विशेष निर्देश।

टीकाकरण के 8 सप्ताह पहले और 2 सप्ताह के भीतर सावधानी के साथ प्रयोग करें, बीसीजी टीकाकरण के बाद लिम्फैडेनाइटिस के साथ, इम्यूनोडेफिशियेंसी स्थितियों (एड्स या एचआईवी संक्रमण सहित) के साथ।

जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों में सावधानी के साथ प्रयोग करें: गैस्ट्रिक अल्सर और ग्रहणी संबंधी अल्सर, ग्रासनलीशोथ, जठरशोथ, तीव्र या अव्यक्त पेप्टिक अल्सर, नव निर्मित आंतों के एनास्टोमोसिस, वेध या फोड़े के गठन के खतरे के साथ अल्सरेटिव कोलाइटिस, डायवर्टीकुलिटिस।

हृदय प्रणाली के रोगों में सावधानी के साथ प्रयोग करें, सहित। हाल ही में रोधगलन के बाद (तीव्र और सूक्ष्म रोधगलन वाले रोगियों में, परिगलन फोकस का प्रसार, निशान ऊतक के गठन को धीमा करना और, परिणामस्वरूप, हृदय की मांसपेशियों का टूटना संभव है), विघटित पुरानी हृदय विफलता के साथ, धमनी उच्च रक्तचाप, हाइपरलिपिडिमिया), अंतःस्रावी रोगों के साथ - मधुमेह मेलेटस ( बिगड़ा हुआ कार्बोहाइड्रेट सहिष्णुता सहित), थायरोटॉक्सिकोसिस, हाइपोथायरायडिज्म, इटेनको-कुशिंग रोग, गंभीर क्रोनिक रीनल और / या यकृत विफलता के साथ, नेफ्रोरोलिथियासिस, हाइपोएल्ब्यूमिनमिया के साथ और इसकी घटना के लिए पूर्वसूचक स्थितियां, के साथ प्रणालीगत ऑस्टियोपोरोसिस, मनोविकृति, मायस्थेनिया ग्रेविस , मोटापा (III-IV डिग्री), पोलियोमाइलाइटिस के साथ (बल्बर एन्सेफलाइटिस के रूप को छोड़कर), खुले और बंद कोण मोतियाबिंद।

यदि आवश्यक हो, तो सामान्य गंभीर स्थिति वाले रोगियों में सावधानी के साथ इंट्रा-आर्टिकुलर प्रशासन का उपयोग किया जाना चाहिए, 2 पिछले इंजेक्शन (जीसीएस के व्यक्तिगत गुणों को ध्यान में रखते हुए) की कार्रवाई की अप्रभावीता (या छोटी अवधि)।

जीसीएस थेरेपी से पहले और उसके दौरान, एक पूर्ण रक्त गणना, रक्त शर्करा के स्तर और प्लाज्मा इलेक्ट्रोलाइट्स की निगरानी करना आवश्यक है।

अंतःक्रियात्मक संक्रमण, सेप्टिक स्थितियों और तपेदिक के साथ, एक साथ एंटीबायोटिक चिकित्सा करना आवश्यक है।

डेक्सामेथासोन-प्रेरित सापेक्ष अधिवृक्क अपर्याप्तता इसकी वापसी के बाद कई महीनों तक बनी रह सकती है। इसे ध्यान में रखते हुए, इस अवधि के दौरान उत्पन्न होने वाली तनावपूर्ण स्थितियों में, हार्मोन थेरेपी को लवण और / या मिनरलोकॉर्टिकोइड्स के एक साथ प्रशासन के साथ फिर से शुरू किया जाता है।

कॉर्नियल हर्पीज के रोगियों में डेक्सामेथासोन का उपयोग करते समय, कॉर्नियल वेध की संभावना को ध्यान में रखा जाना चाहिए। उपचार के दौरान, अंतर्गर्भाशयी दबाव और कॉर्निया की स्थिति की निगरानी करना आवश्यक है।

डेक्सामेथासोन के अचानक रद्द होने के साथ, विशेष रूप से उच्च खुराक में पिछले उपयोग के मामले में, तथाकथित वापसी सिंड्रोम होता है (हाइपोकॉर्टिसिज्म के कारण नहीं), एनोरेक्सिया, मतली, सुस्ती, सामान्यीकृत मस्कुलोस्केलेटल दर्द, सामान्य कमजोरी द्वारा प्रकट होता है। डेक्सामेथासोन को बंद करने के बाद, सापेक्ष अधिवृक्क अपर्याप्तता कई महीनों तक बनी रह सकती है। यदि इस अवधि के दौरान तनावपूर्ण स्थितियां उत्पन्न होती हैं, तो उन्हें जीसीएस के समय के लिए (संकेतों के अनुसार) निर्धारित किया जाता है, यदि आवश्यक हो तो मिनरलोकोर्टिकोइड्स के संयोजन में।

उपचार की अवधि के दौरान, रक्तचाप, जल-इलेक्ट्रोलाइट संतुलन, परिधीय रक्त चित्र और ग्लाइसेमिक स्तर की निगरानी के साथ-साथ एक नेत्र रोग विशेषज्ञ के अवलोकन की आवश्यकता होती है।

बच्चों में, लंबे समय तक उपचार के दौरान, वृद्धि और विकास की गतिशीलता की सावधानीपूर्वक निगरानी आवश्यक है। बच्चे, जो उपचार की अवधि के दौरान, खसरा या चिकनपॉक्स के रोगियों के संपर्क में थे, उन्हें रोगनिरोधी रूप से विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन निर्धारित किया जाता है।

अन्य दवाओं के साथ बातचीत डेक्सामेथासोन (इंजेक्शन के लिए समाधान)।

एंटीसाइकोटिक्स, बुकरबन, अज़ैथियोप्रिन के साथ एक साथ उपयोग के साथ, मोतियाबिंद विकसित होने का खतरा होता है; दवाओं के साथ जिनमें एक एंटीकोलिनर्जिक प्रभाव होता है - ग्लूकोमा विकसित होने का खतरा।

डेक्सामेथासोन के साथ एक साथ उपयोग के साथ, इंसुलिन और मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं की प्रभावशीलता कम हो जाती है।

हार्मोनल गर्भ निरोधकों के साथ एक साथ उपयोग के साथ, एण्ड्रोजन, एस्ट्रोजेन, एनाबॉलिक स्टेरॉयड, हिर्सुटिज़्म, मुँहासे संभव हैं।

मूत्रवर्धक के साथ एक साथ उपयोग के साथ, पोटेशियम का उत्सर्जन बढ़ाना संभव है; NSAIDs (एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड सहित) के साथ - कटाव और अल्सरेटिव घावों और जठरांत्र संबंधी मार्ग से रक्तस्राव की घटना बढ़ जाती है।

मौखिक थक्कारोधी के साथ एक साथ उपयोग के साथ, थक्कारोधी प्रभाव को कमजोर करना संभव है।

कार्डियक ग्लाइकोसाइड के साथ एक साथ उपयोग के साथ, पोटेशियम की कमी के कारण कार्डियक ग्लाइकोसाइड की सहनशीलता को कम करना संभव है।

एमिनोग्लुटेथिमाइड के साथ एक साथ उपयोग के साथ, डेक्सामेथासोन के प्रभाव को कम करना या रोकना संभव है; कार्बामाज़ेपिन के साथ - डेक्सामेथासोन के प्रभाव को कम करना संभव है; एफेड्रिन के साथ - शरीर से डेक्सामेथासोन का बढ़ा हुआ उत्सर्जन; इमैटिनिब के साथ - इसके चयापचय को शामिल करने और शरीर से उत्सर्जन में वृद्धि के कारण रक्त प्लाज्मा में इमैटिनिब की एकाग्रता को कम करना संभव है।

इट्राकोनाज़ोल के साथ एक साथ उपयोग के साथ, डेक्सामेथासोन के प्रभाव को बढ़ाया जाता है; मेथोट्रेक्सेट के साथ - हेपेटोटॉक्सिसिटी में वृद्धि संभव है; praziquantel के साथ - रक्त में praziquantel की एकाग्रता में कमी संभव है।

रिफैम्पिसिन, फ़िनाइटोइन, बार्बिटुरेट्स के साथ एक साथ उपयोग के साथ, शरीर से इसके उत्सर्जन में वृद्धि के कारण डेक्सामेथासोन का प्रभाव कमजोर हो सकता है।

• डेक्सामेथासोन के उपयोग के निर्देश
• दवा डेक्सामेथासोन की संरचना
• दवा डेक्सामेथासोन के संकेत
• दवा डेक्सामेथासोन की भंडारण की स्थिति
• दवा डेक्सामेथासोन का शेल्फ जीवन

एटीएक्स कोड:प्रणालीगत उपयोग के लिए हार्मोन (सेक्स हार्मोन और इंसुलिन को छोड़कर) (H)> प्रणालीगत उपयोग के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (H02)> प्रणालीगत उपयोग के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (H02A)> ग्लूकोकार्टिकोइड्स (H02AB)> डेक्सामेथासोन (H02AB02)

रिलीज फॉर्म, संरचना और पैकेजिंग

इंजेक्शन के लिए समाधान 4 मिलीग्राम / एमएल: 1 मिली amp। 25 पीसी।
रेग। संख्या: 402/94/2000/05/10/15/16 दिनांक 24.06.2015 - वर्तमान

इंजेक्शन पारदर्शी, रंगहीन या थोड़ा पीला।

सहायक पदार्थ:ग्लिसरॉल, डिसोडियम एडिट, डिसोडियम हाइड्रोजन फॉस्फेट डाइहाइड्रेट, पानी डी / आई।

1 मिली - ampoules (25) - कार्डबोर्ड बॉक्स।

औषधीय उत्पाद का विवरण डेक्सामेथाज़ोन समाधानबेलारूस गणराज्य के स्वास्थ्य मंत्रालय की आधिकारिक वेबसाइट पर पोस्ट किए गए निर्देशों के आधार पर 2010 में बनाया गया। नवीनीकरण की तिथि: ०८.०६.२०११

औषधीय प्रभाव

डेक्सामेथासोन ग्लुकोकोर्तिकोइद गतिविधि के साथ एक सिंथेटिक अधिवृक्क प्रांतस्था हार्मोन (कॉर्टिकोस्टेरॉइड) है। इसका विरोधी भड़काऊ और प्रतिरक्षादमनकारी प्रभाव है, और यह ऊर्जा चयापचय, ग्लूकोज होमियोस्टेसिस, और (एक नकारात्मक प्रतिक्रिया प्रभाव के माध्यम से) हाइपोथैलेमिक रिलीजिंग हार्मोन और एडेनोहाइपोफिसिस के ट्रॉफिक हार्मोन के स्राव को भी प्रभावित करता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

चतुर्थ उपयोग के बाद, डेक्सामेथासोन फॉस्फेट 5 मिनट के बाद और आई / एम इंजेक्शन के एक घंटे बाद प्लाज्मा में सी अधिकतम तक पहुंच जाता है। एक संयुक्त या नरम ऊतक (घाव) में इंजेक्शन के रूप में सामयिक आवेदन के बाद, आई / एम प्रशासन के बाद अवशोषण थोड़ा कम होता है। I / v आवेदन के बाद, कार्रवाई की शुरुआत जल्दी होती है; आई / एम आवेदन के बाद, नैदानिक ​​​​प्रभाव 8 घंटे के बाद प्राप्त होता है। प्रभाव लंबे समय तक बना रहता है: आई / एम आवेदन के 17-28 दिन बाद, और 3 दिन - सामयिक आवेदन के 3 सप्ताह बाद। डेक्सामेथासोन का जैविक टी 1/2 24-72 घंटे है। प्लाज्मा और श्लेष द्रव में, डेक्सामेथासोन फॉस्फेट तेजी से डेक्सामेथासोन में परिवर्तित हो जाता है। मूल रूप से, दवा को यकृत में चयापचय किया जाता है, लेकिन गुर्दे और अन्य ऊतकों में भी चयापचय किया जाता है। यह मुख्य रूप से मूत्र में उत्सर्जित होता है।

उपयोग के संकेत

डेक्सामेथासोन को आपात स्थिति में या आंतरिक उपयोग संभव नहीं होने पर अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से दिया जाता है।

अंतःस्रावी विकार:प्राथमिक और माध्यमिक (पिट्यूटरी) एड्रेनोकोर्टिकल अपर्याप्तता के लिए प्रतिस्थापन चिकित्सा (तीव्र अपर्याप्तता को छोड़कर, जहां उनके मजबूत मिनरलोकॉर्टिकोइड प्रभाव के कारण कोर्टिसोन और हाइड्रोकार्टिसोन का उपयोग करना बेहतर होता है);

जन्मजात अधिवृक्कीय अधिवृद्धि;

सबस्यूट थायरॉयडिटिस और गंभीर विकिरण थायरॉयडिटिस।

आमवाती रोग:रूमेटोइड गठिया, किशोर पुरानी गठिया सहित, और रूमेटोइड गठिया (गठिया फेफड़ों, हृदय परिवर्तन, आंखों में परिवर्तन, कटनीस वास्कुलिटिस), सिस्टमिक संयोजी ऊतक रोग, वास्कुलाइटिस सिंड्रोम में अतिरिक्त-आर्टिकुलर अभिव्यक्तियां।

चर्म रोग:पेम्फिगस, गंभीर एक्सयूडेटिव एरिथेमा मल्टीफॉर्म (स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम), एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस, बुलस हर्पेटिफोर्मिस डर्मेटाइटिस, एक्सयूडेटिव एरिथेमा (गंभीर), एरिथेमा नोडोसम, सेबोरहाइक डर्मेटाइटिस (गंभीर), सोरायसिस (गंभीर), पित्ती उपचार), फंगल माइकोसिस, डर्माटोमोसाइटिस, स्क्लेरोसिस , क्विन्के की एडिमा।

एलर्जी रोग (सामान्य उपचार का जवाब नहीं):अस्थमा, कॉन्टैक्ट डर्मेटाइटिस, एटोपिक डर्मेटाइटिस, सीरम सिकनेस, एलर्जिक राइनाइटिस, ड्रग एलर्जी, ब्लड ट्रांसफ्यूजन के बाद पित्ती।

नेत्र रोग:रोग जो दृष्टि को खतरा देते हैं (तीव्र केंद्रीय कोरियोरेटिनाइटिस, रेट्रोबुलबार न्यूरिटिस), एलर्जी संबंधी रोग (नेत्रश्लेष्मलाशोथ, यूवाइटिस, स्केलेराइटिस, केराटाइटिस, आंख की परितारिका की सूजन), प्रणालीगत प्रतिरक्षा रोग (सारकॉइडोसिस, टेम्पोरल आर्टेराइटिस), कक्षा में प्रोलिफ़ेरेटिव परिवर्तन (अंतःस्रावी) ), ऑप्थेल्मिक स्यूडोफथाल्मोलॉजी, सिम्पैथेटिक ऑप्थाल्मिया, कॉर्नियल ट्रांसप्लांट के लिए इम्यूनोसप्रेसिव थेरेपी।

दवा को व्यवस्थित या स्थानीय रूप से प्रशासित किया जाता है (उपसंक्रमण, रेट्रोबुलबार, या पैराबुलबार)

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग:अल्सरेटिव कोलाइटिस (गंभीर रूप से तेज), क्रोहन रोग (गंभीर रूप से तेज), पुरानी ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस, यकृत प्रत्यारोपण के बाद अस्वीकृति प्रतिक्रिया।

सांस की बीमारियों:सारकॉइडोसिस (रोगसूचक), तीव्र विषैला ब्रोंकियोलाइटिस, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस और अस्थमा (बीमारी का तीव्र हमला), गंभीर सामान्य कमजोरी के साथ फुफ्फुसीय तपेदिक (उपयुक्त तपेदिक विरोधी चिकित्सा के संयोजन में), बेरिलियम रोग (ग्रैनुलोमेटस सूजन), विकिरण या आकांक्षा न्यूमोनाइटिस .

हेमटोलॉजिकल रोग:जन्मजात या अधिग्रहित पुरानी शुद्ध अप्लास्टिक एनीमिया, ऑटोइम्यून हेमोलिटिक एनीमिया, वयस्कों में माध्यमिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, एरिथ्रोब्लास्टोपेनिया, तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया (प्रेरण चिकित्सा), इडियोपैथिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा (केवल अंतःशिरा;

इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन contraindicated हैं)।

गुर्दे की बीमारी:गुर्दा प्रत्यारोपण के लिए प्रतिरक्षादमनकारी चिकित्सा, इडियोपैथिक नेफ्रोटिक सिंड्रोम (यूरीमिया के बिना) में डायरिया या प्रोटीनूरिया में कमी और प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस में गुर्दे की बीमारी।

घातक रोग:वयस्कों में ल्यूकेमिया और लिम्फोमा का उपशामक उपचार, बच्चों में तीव्र ल्यूकेमिया, घातक रोगों वाले रोगियों में हाइपरलकसीमिया।

प्रमस्तिष्क एडिमा:प्राथमिक या मेटास्टेटिक ब्रेन ट्यूमर, न्यूरोसर्जिकल हस्तक्षेप, या दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के कारण सेरेब्रल एडिमा।

झटका:शास्त्रीय चिकित्सा का जवाब नहीं देने वाला झटका, अधिवृक्क अपर्याप्तता वाले रोगियों में झटका, एनाफिलेक्टिक झटका (अंतःशिरा में एड्रेनालाईन के प्रशासन के बाद), अधिवृक्क अपर्याप्तता में सदमे को रोकने के लिए सर्जरी से पहले या यदि अधिवृक्क अपर्याप्तता का संदेह है।

अन्य संकेत:सबराचनोइड ब्लॉक के साथ तपेदिक मेनिन्जाइटिस (उपयुक्त एंटी-ट्यूबरकुलोसिस थेरेपी के साथ संयोजन में), न्यूरोलॉजिकल लक्षणों के साथ ट्राइकिनोसिस और मायोकार्डियल क्षति, एपोन्यूरोसिस या कण्डरा (नाड़ीग्रन्थि) का सिस्टिक ट्यूमर।

नरम ऊतकों में डेक्सामेथासोन या इंजेक्शन के इंट्रा-आर्टिकुलर प्रशासन के लिए संकेत:संधिशोथ (एक व्यक्तिगत जोड़ की गंभीर सूजन), एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस (यदि सूजन वाले जोड़ सामान्य चिकित्सा का जवाब नहीं देते हैं), सोरियाटिक गठिया (ऑलिगोआर्टिकुलर चोट या टेंडोसिनोवाइटिस), मोनोआर्थराइटिस (संयुक्त से तरल पदार्थ निकालने के बाद), जोड़ों का ऑस्टियोआर्थराइटिस ( केवल सिनोव्हाइटिस के मामले में) और एक्सयूडेट, एक्स्ट्रा-आर्टिकुलर गठिया (एपिकॉन्डिलाइटिस, टेंडोसिनोवाइटिस, बर्साइटिस)।

स्थानीय अनुप्रयोग (घाव में परिचय):केलोइड्स, हाइपरट्रॉफिक, लाइकेन, सोरायसिस, कुंडलाकार ग्रेन्युलोमा, स्केलेरोजिंग फॉलिकुलिटिस, डिस्कॉइड ल्यूपस एरिथेमेटोसस और त्वचा के सारकॉइडोसिस के साथ घुसपैठ के साथ सूजन वाले घाव, स्थानीयकृत खालित्य।

खुराक आहार

रोग, उपचार की अपेक्षित अवधि, कॉर्टिकोइड्स की सहनशीलता और शरीर की प्रतिक्रिया के आधार पर खुराक व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। इंजेक्शन के समाधान को अंतःशिरा (इंजेक्शन या ग्लूकोज या खारा समाधान के साथ जलसेक के रूप में), इंट्रामस्क्युलर या स्थानीय रूप से (संयुक्त में, घाव में, कोमल ऊतकों में) प्रशासित किया जा सकता है।

पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन।डेक्सामेथासोन का उपयोग आपातकालीन मामलों में माता-पिता के रूप में किया जाता है, ऐसे मामलों में जहां मौखिक चिकित्सा संभव नहीं है और संकेत में संकेतित शर्तों के लिए। इंजेक्शन के लिए समाधान अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से, या एक अंतःशिरा जलसेक (ग्लूकोज या खारा) के रूप में प्रशासित किया जाता है।

IV या IM प्रशासन के लिए अनुशंसित औसत प्रारंभिक दैनिक खुराक आवश्यकतानुसार 0.5 मिलीग्राम - 0.9 मिलीग्राम या अधिक है। प्रारंभ में, डेक्सामेथासोन की खुराक तब तक ली जाती है जब तक कि नैदानिक ​​​​प्रतिक्रिया प्राप्त नहीं हो जाती है, फिर खुराक को धीरे-धीरे उस न्यूनतम स्तर तक कम कर दिया जाता है जिस पर खुराक चिकित्सकीय रूप से प्रभावी रहती है। यदि उच्च खुराक के साथ उपचार कुछ दिनों से अधिक समय तक जारी रहता है, तो खुराक को लगातार कई दिनों तक या लंबी अवधि में भी कम किया जाना चाहिए।

स्थानीय आवेदन।डेक्सामेथासोन की अनुशंसित एकल मौखिक खुराक 0.4 मिलीग्राम -4 मिलीग्राम है। खुराक प्रभावित जोड़ के आकार पर निर्भर करता है। बड़े जोड़ों के लिए डेक्सामेथासोन की सामान्य खुराक 2 मिलीग्राम -4 मिलीग्राम और छोटे जोड़ों के लिए 0.8 मिलीग्राम -1 मिलीग्राम है। इंट्रा-आर्टिकुलर प्रशासन 3-4 महीनों के बाद दोहराया जा सकता है। मौखिक प्रशासन के लिए डेक्सामेथासोन की सामान्य खुराक 2 मिलीग्राम -3 मिलीग्राम, कण्डरा म्यान के लिए 0.4 मिलीग्राम -1 मिलीग्राम और टेंडन के लिए 1 मिलीग्राम -2 मिलीग्राम है।

घाव में इंजेक्शन के लिए, डेक्सामेथासोन की समान खुराक का उपयोग इंट्रा-आर्टिकुलर प्रशासन के लिए किया जाता है। डेक्सामेथासोन को एक साथ दो से अधिक घावों में इंजेक्ट नहीं किया जा सकता है। नरम ऊतक घुसपैठ (पेरीआर्टिकुलर) के लिए अनुशंसित खुराक 2-6 मिलीग्राम डेक्सामेथासोन हैं।

बच्चों के लिए खुराक।प्रतिस्थापन चिकित्सा के दौरान इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए अनुशंसित खुराक 0.02 मिलीग्राम / किग्रा शरीर का वजन या 0.67 मिलीग्राम / एम 2 शरीर की सतह है, जिसे तीन खुराक में विभाजित किया जाता है, हर तीसरे दिन, या 0.008 मिलीग्राम - 0.01 मिलीग्राम / किग्रा शरीर का वजन, या 0.2 मिलीग्राम - 0.3 मिलीग्राम / मी 2 शरीर की सतह दैनिक।

दुष्प्रभाव

सभी दवाओं की तरह, डेक्सामेथासोन दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है, हालांकि दवा लेने वाले प्रत्येक रोगी को इसका अनुभव नहीं हो सकता है।

डेक्सामेथासोन फॉस्फेट के साथ उपचार के दौरान होने वाले दुष्प्रभावों को घटना की आवृत्ति के आधार पर समूहों में वर्गीकृत किया जाता है:

• बहुत बारंबार (≥1/10), बारंबार (≥ 1/100 to< 1/10), нечастые (≥ 1/1000 до < 1/100), редкие (≥ 1/10000 до < 1/1000), очень редкие (<1/10000), неизвестные (не могут быть оценены по доступным данным).

डेक्सामेथासोन के साथ अल्पकालिक उपचार से जुड़े दुष्प्रभावों में शामिल हैं:

दीर्घकालिक डेक्सामेथासोन उपचार से जुड़े दुष्प्रभावों में शामिल हैं:

आप डेक्सामेथासोन के उपयोग से जुड़े निम्नलिखित दुष्प्रभावों का भी अनुभव कर सकते हैं:

बारंबार:	अधिवृक्क अपर्याप्तता और शोष (तनाव के लिए कमजोर प्रतिक्रिया), कुशिंग सिंड्रोम, अनियमित मासिक धर्म, अत्यधिक बालों का विकास (हिर्सुटिज़्म), अव्यक्त रूप से मधुमेह के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों में संक्रमण, सोडियम और पानी प्रतिधारण, पोटेशियम की हानि में वृद्धि, मांसपेशियों की कमजोरी, स्टेरॉयड मायोपैथी ( मांसपेशी मांसपेशियों के अपचय के कारण कमजोरी), धीमी गति से घाव भरने, खिंचाव के निशान, पंचर या बड़े त्वचा के रक्तस्राव, पसीने में वृद्धि, मुँहासे, त्वचा परीक्षणों की प्रतिक्रिया का दमन।
निराला:	बहुत उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप से ग्रस्त एन्सेफैलोपैथी) से जुड़े मस्तिष्क की एडिमा, ऑप्टिक तंत्रिका सिर की सूजन, बढ़ा हुआ इंट्राकैनायल दबाव (सौम्य इंट्राकैनायल उच्च रक्तचाप), चक्कर आना, सिरदर्द, व्यक्तित्व और व्यवहार में परिवर्तन, अनिद्रा, चिड़चिड़ापन, मांसपेशियों की गतिविधि में असामान्य वृद्धि ( हाइपरकिनेसिया), अवसाद, मतली, हिचकी, पेट और ग्रहणी संबंधी अल्सर, अंतर्गर्भाशयी दबाव में वृद्धि।
दुर्लभ:	एक थक्के द्वारा रक्त वाहिकाओं की रुकावट, रक्त की तस्वीर में परिवर्तन, दाने, ब्रोन्कियल मांसपेशियों की ऐंठन (ब्रोंकोस्पज़म), अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं, मनोविकृति, नपुंसकता।
बहुत दुर्लभ:	दिल की लय गड़बड़ी, दिल की विफलता, हाल ही में दिल का दौरा (मायोकार्डियल इंफार्क्शन), दौरे, हाइपोकैलेमिक अल्कालोसिस (उच्च पोटेशियम की कमी या हानि के लिए गुर्दे की प्रतिक्रिया), प्रोटीन टूटने के कारण नकारात्मक नाइट्रोजन संतुलन के बाद रोगियों में दिल की मांसपेशियों में टूटना, अन्नप्रणाली (ग्रासनलीशोथ) की सूजन, जठरांत्र संबंधी अल्सर और जठरांत्र संबंधी रक्तस्राव (खूनी उल्टी, मेलेना) का वेध, पित्ताशय की थैली का वेध, रोगियों में आंतों का वेध पुरानी सूजन आंत्र रोग, चेहरे, होंठ, गले और / या जीभ की सूजन जिससे सांस लेने या निगलने में कठिनाई होती है (एंजियोएडेमा), एलर्जी जिल्द की सूजन, रीढ़ की संपीड़न फ्रैक्चर, कण्डरा टूटना (विशेषकर क्विनोलोन के सहवर्ती उपयोग के साथ), आर्टिकुलर कार्टिलेज क्षति और परिगलन हड्डियों (अक्सर इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन के साथ जुड़ा हुआ), पित्ती, नेत्रगोलक का उभार (एक्सोफ्थाल्मोस), एडिमा, हाइपर- या हाइपोपिगमेंटेशन त्वचा, त्वचा या चमड़े के नीचे के ऊतकों का शोष, बाँझ स्थानीय सूजन (फोड़ा), त्वचा की लालिमा।

उपयोग के लिए मतभेद

सक्रिय पदार्थ या दवा के अन्य अवयवों के लिए अतिसंवेदनशीलता।

तीव्र वायरल, जीवाणु और प्रणालीगत फंगल संक्रमण (उचित उपचार के बिना)। कुशिंग सिंड्रोम।

एक जीवित टीका के साथ टीकाकरण।

स्तनपान की अवधि (आपात स्थिति को छोड़कर)।

गंभीर हेमोस्टेटिक विकारों वाले रोगियों में आईएम का उपयोग contraindicated है।

विशेष निर्देश

कॉर्टिकोइड्स के पैरेन्टेरल प्रशासन के दौरान एलर्जी प्रतिक्रियाएं (हालांकि शायद ही कभी) हो सकती हैं। इस संभावना को ध्यान में रखते हुए उपचार शुरू करने से पहले उचित उपाय किए जाने चाहिए (विशेषकर किसी भी दवा के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया के इतिहास वाले रोगियों में)।

डेक्सामेथासोन के साथ दीर्घकालिक उपचार के दौर से गुजर रहे मरीजों को कॉर्टिकोस्टेरॉइड वापसी का अनुभव हो सकता है। इसलिए, आपको धीरे-धीरे डेक्सामेथासोन की खुराक कम करनी चाहिए।

यदि, चिकित्सा के दौरान या जब दवा बंद कर दी जाती है, तो रोगी अप्रत्याशित तनाव (आघात, सर्जरी, या गंभीर बीमारी) के संपर्क में आता है, तो डेक्सामेथासोन की खुराक बढ़ाई जानी चाहिए या हाइड्रोकार्टिसोन या कोर्टिसोन निर्धारित किया जाना चाहिए। जिन रोगियों ने लंबे समय तक डेक्सामेथासोन को बंद करने के बाद गंभीर तनाव का अनुभव किया है, उन्हें डेक्सामेथासोन लेना फिर से शुरू करना चाहिए, क्योंकि प्रेरित अधिवृक्क अपर्याप्तता उपचार बंद करने के बाद कई महीनों तक बनी रह सकती है।

डेक्सामेथासोन या प्राकृतिक ग्लुकोकोर्टिकोइड्स के साथ उपचार मौजूदा या नए संक्रमण के संकेतों और अंतरालीय वेध के संकेतों को मुखौटा कर सकता है।

डेक्सामेथासोन प्रणालीगत फंगल संक्रमण, अव्यक्त अमीबियासिस और फुफ्फुसीय तपेदिक के पाठ्यक्रम को बढ़ा सकता है।

सक्रिय फुफ्फुसीय तपेदिक के रोगियों को फुलमिनेंट या गंभीर प्रसारित फुफ्फुसीय तपेदिक के मामलों में डेक्सामेथासोन (एंटी-ट्यूबरकुलोसिस थेरेपी के संयोजन में) निर्धारित किया जाना चाहिए। निष्क्रिय तपेदिक के रोगी जो डेक्सामेथासोन ले रहे हैं या जिनके पास सकारात्मक ट्यूबरकुलिन परीक्षण है, उन्हें कीमोप्रोफिलैक्सिस प्राप्त करना चाहिए।

ऑस्टियोपोरोसिस, उच्च रक्तचाप, दिल की विफलता, तपेदिक, ग्लूकोमा, जिगर की विफलता, गुर्दे की विफलता, मधुमेह, सक्रिय गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर, ताजा आंतों के एनास्टामोसिस, अल्सरेटिव कोलाइटिस और मिर्गी के रोगियों की विशेष देखभाल और करीबी चिकित्सा पर्यवेक्षण करना आवश्यक है। मायोकार्डियल रोधगलन के बाद पहले हफ्तों में रोगियों पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए, साथ ही थ्रोम्बोम्बोलिज़्म, एस्थेनिक बल्ब पाल्सी, ग्लूकोमा, हाइपोथायरायडिज्म, मनोविकृति या मनोविकृति, और बुजुर्ग रोगियों के रोगियों पर भी ध्यान दिया जाना चाहिए।

डेक्सामेथासोन के साथ उपचार के दौरान, मधुमेह का तेज हो सकता है या अव्यक्त रूप से मधुमेह के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के रूप में संक्रमण हो सकता है।

दीर्घकालिक उपचार के दौरान सीरम पोटेशियम के स्तर की निगरानी की जानी चाहिए। डेक्सामेथासोन के साथ उपचार के दौरान जीवित टीकों के साथ टीकाकरण को contraindicated है। मारे गए वायरल या बैक्टीरियल टीकों के साथ टीकाकरण से एंटीबॉडी में अपेक्षित वृद्धि नहीं होती है और यह अपेक्षित सुरक्षात्मक प्रभाव प्रदान नहीं करता है। डेक्सामेथासोन आमतौर पर टीकाकरण से 8 सप्ताह पहले और 2 सप्ताह बाद नहीं दिया जाता है। लंबे समय तक डेक्सामेथासोन की उच्च खुराक प्राप्त करने या लेने वाले रोगियों को खसरे के रोगियों के संपर्क से बचना चाहिए; आकस्मिक संपर्क के मामले में, इम्युनोग्लोबुलिन के साथ रोगनिरोधी उपचार की सिफारिश की जाती है। हाल की सर्जरी और हड्डी के फ्रैक्चर से उबरने वाले रोगियों में सावधानी बरतने की आवश्यकता है, क्योंकि डेक्सामेथासोन घावों और फ्रैक्चर के उपचार को धीमा कर सकता है।

लीवर सिरोसिस या हाइपोथायरायडिज्म के रोगियों में ग्लूकोकार्टिकोइड्स की क्रिया प्रबल होती है। कॉर्टिकोइड्स का इंट्रा-आर्टिकुलर प्रशासन स्थानीय और प्रणालीगत प्रभाव पैदा कर सकता है। बार-बार प्रशासन आर्टिकुलर कार्टिलेज और बोन नेक्रोसिस को नुकसान पहुंचा सकता है।

इंट्रा-आर्टिकुलर प्रशासन से पहले, श्लेष द्रव को जोड़ से निकाला जाना चाहिए और जांच की जानी चाहिए (संभावित संक्रमण के लिए)। संक्रमित जोड़ों में कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के इंजेक्शन से बचना चाहिए। यदि, इंजेक्शन के बाद, संयुक्त की सेप्टिक सूजन विकसित होती है, तो उचित जीवाणुरोधी उपचार शुरू किया जाना चाहिए।

मरीजों को सूचित किया जाना चाहिए कि सूजन प्रक्रिया पूरी तरह से हल होने तक इंजेक्शन वाले जोड़ों पर तनाव से बचा जाना चाहिए।

अस्थिर जोड़ों में इंजेक्शन की सिफारिश नहीं की जाती है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स एलर्जी त्वचा परीक्षणों के परिणामों में हस्तक्षेप कर सकते हैं। डेक्सामेथासोन का उपयोग केवल सख्त संकेतों के तहत बच्चों और किशोरों में किया जाता है। डेक्सामेथासोन के साथ उपचार के दौरान, बच्चों और किशोरों की वृद्धि और विकास की सावधानीपूर्वक निगरानी की जानी चाहिए।

तैयारी के कुछ अवयवों के बारे में विशेष जानकारी।इस दवा में प्रति खुराक 1 मिमीोल (23 मिलीग्राम) से कम सोडियम होता है, जो कि एक नगण्य मात्रा है।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना।गर्भवती महिलाओं को डेक्सामेथासोन केवल कुछ जरूरी मामलों में ही निर्धारित किया जाना चाहिए, जब मां को अपेक्षित लाभ भ्रूण को होने वाले जोखिम को सही ठहराता है।

प्रिक्लेम्पसिया के साथ विशेष देखभाल की जानी चाहिए। गर्भावस्था के दौरान ग्लूकोकार्टिकोइड्स के साथ उपचार के लिए सामान्य सिफारिशों के अनुसार, अंतर्निहित बीमारी को नियंत्रित करने के लिए सबसे कम प्रभावी खुराक का उपयोग किया जाना चाहिए।

कम मात्रा में, ग्लुकोकोर्टिकोइड्स स्तन के दूध में उत्सर्जित होते हैं। इसलिए, डेक्सामेथासोन लेने वाली माताओं के लिए स्तनपान की सिफारिश नहीं की जाती है, खासकर उच्च शारीरिक खुराक (लगभग 1 मिलीग्राम) का उपयोग करते समय। इससे भ्रूण की वृद्धि मंद हो सकती है और अंतर्जात कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का स्राव कम हो सकता है।

कार या अन्य तंत्र चलाने की क्षमता पर प्रभाव।डेक्सामेथासोन मशीनरी चलाने और संचालित करने की क्षमता को प्रभावित नहीं करता है।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण... तीव्र अतिदेय या तीव्र अतिदेय के कारण मृत्यु के मामले दुर्लभ हैं। ओवरडोज, आमतौर पर केवल कुछ हफ्तों के उपयोग के बाद, उल्लेख किए गए अधिकांश दुष्प्रभावों को जन्म दे सकता है, विशेष रूप से कुशिंग सिंड्रोम।

इलाज... कोई ज्ञात विशिष्ट मारक नहीं है। उपचार सहायक और रोगसूचक है। हेमोडायलिसिस शरीर से डेक्सामेथासोन के उन्मूलन में तेजी लाने में प्रभावी नहीं है।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

डेक्सामेथासोन और गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के एक साथ उपयोग से जठरांत्र संबंधी रक्तस्राव और अल्सर का खतरा बढ़ जाता है। डेक्सामेथासोन का प्रभाव CYP3A4 एंजाइम को सक्रिय करने वाली दवाओं के एक साथ प्रशासन के साथ कम हो जाता है (उदाहरण के लिए, फ़िनाइटोइन, फ़ेनोबार्बिटोन, कार्बामाज़ेपिन, प्राइमिडोन, रिफ़ाब्यूटिन, रिफ़ैम्पिसिन) या जो ग्लूकोकार्टोइकोड्स (इफेड्रिन और एमिनोग्लुटेथिमाइड) की निकासी को बढ़ाते हैं; इसलिए, इन मामलों में, डेक्सामेथासोन की खुराक बढ़ाना आवश्यक है।

डेक्सामेथासोन एंटीडायबिटिक दवाओं, एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स, प्राज़िकेंटेल और नैट्रियूरेटिक्स (इन दवाओं की खुराक को बढ़ाया जाना चाहिए) के चिकित्सीय प्रभाव को कम करता है, लेकिन हेपरिन, एल्बेंडाजोल और पोटेशियमयूरेटिक्स (यदि आवश्यक हो, तो इन दवाओं की खुराक को कम किया जाना चाहिए) की गतिविधि को प्रबल करता है। डेक्सामेथासोन Coumarin anticoagulants की क्रिया को बदल सकता है; इसलिए, एक साथ उपयोग के दौरान, प्रोथ्रोम्बिन समय की अधिक लगातार निगरानी की सिफारिश की जाती है।

ग्लूकोकार्टिकोइड्स और बीटा-रिसेप्टर एगोनिस्ट की उच्च खुराक के संयुक्त उपयोग से हाइपोकैलिमिया का खतरा बढ़ जाता है। हाइपोकैलिमिया के रोगियों में, कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स की अतालता और विषाक्तता में वृद्धि होती है।

एंटासिड पेट में डेक्सामेथासोन के अवशोषण को कम करता है। भोजन और शराब के साथ डेक्सामेथासोन के संयुक्त उपयोग के प्रभाव का अध्ययन नहीं किया गया है; हालांकि, सोडियम में उच्च दवाओं और खाद्य पदार्थों के साथ सहवर्ती उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है। धूम्रपान डेक्सामेथासोन के फार्माकोकाइनेटिक्स को प्रभावित नहीं करता है। ग्लूकोकार्टिकोइड्स सैलिसिलेट्स के गुर्दे की निकासी को तेज करते हैं, इसलिए कभी-कभी चिकित्सीय सीरम सैलिसिलेट्स को प्राप्त करना मुश्किल होता है। उन रोगियों के साथ सावधानी बरती जानी चाहिए जिनमें डेक्सामेथासोन की खुराक धीरे-धीरे कम हो गई है, क्योंकि सीरम और सैलिसिलेट नशा में सैलिसिलेट की एकाग्रता में वृद्धि हो सकती है।

जब मौखिक गर्भ निरोधकों के साथ लिया जाता है, तो ग्लूकोकार्टिकोइड्स का आधा जीवन बढ़ सकता है, जो उनके जैविक प्रभाव को बढ़ाता है और साइड इफेक्ट की आवृत्ति को बढ़ाता है।

बच्चे के जन्म के दौरान, रिटोड्रिन और डेक्सामेथासोन का संयुक्त उपयोग contraindicated है, क्योंकि इससे फुफ्फुसीय एडिमा के कारण मां की मृत्यु हो सकती है। डेक्सामेथासोन और थैलिडोमाइड के संयुक्त उपयोग से टॉक्सिकोडर्मल नेक्रोलिसिस हो सकता है।

संभावित लाभकारी चिकित्सीय प्रभावों के साथ सहभागिता।डेक्सामेथासोन और मेटोक्लोप्रोमाइड, डिपेनिलहाइड्रामाइन, प्रोक्लोरपेरिजिन, या 5-एचटी 3 रिसेप्टर विरोधी (सेरोटोनिन या 5-हाइड्रॉक्सिट्रिप्टामाइन टाइप 3 रिसेप्टर्स जैसे ऑनडेनसेट्रॉन या ग्रैनिसट्रॉन) का सहवर्ती उपयोग कीमोथेरेपी-प्रेरित मतली और उल्टी की रोकथाम में प्रभावी है। , साइक्लोसप्लुरैसिलेट)।