Aortas filiāles. Aortas arkas anatomija un topogrāfija: norma, patoloģija

Aorta (aorta) - lielākais cilvēka artēriju trauks, galvenā maģistrāle, no kuras nāk visas ķermeņa artērijas.

Departamenti... Aortā izšķir augošo daļu, arku, dilstošo daļu. Dilstošā daļā izšķir aortas krūšu kurvja daļu un vēdera daļu.

Topogrāfija, asins piegādes vietas... Aortas augšupejošā daļa sākas ar aortas spuldzi, tās garums ir apmēram 6 cm, aiz krūšu kaula tas iet uz augšu un pa labi un II ribas skrimšļa līmenī nonāk aortas arkā. Koronārās artērijas atzarojas no augšējās aortas daļas. Aortas arka tiek pagriezta uz augšu un III krūšu skriemeļa līmenī nonāk aortas dilstošajā daļā. Aortas lejupejošā daļa atrodas aizmugurējā videnē, iet caur diafragmas aortas atveri un vēdera dobumā atrodas mugurkaula priekšā. Aortas dilstošo daļu līdz diafragmai sauc par aortas krūšu daļu, zemāk - par vēdera daļu. Krūškurvja reģions iet gar krūšu dobumu mugurkaula priekšā. Tās filiāles baro šīs dobuma iekšējos orgānus, krūškurvja sienas un vēdera dobumus. Vēdera daļa atrodas uz jostas skriemeļu ķermeņu virsmas, aiz vēderplēves, aiz aizkuņģa dziedzera, divpadsmitpirkstu zarnas un tievo zarnu mezentērijas saknes. Lieli aortas zari iet uz vēdera iekšējo orgānu. IV jostas skriemeļa līmenī aorta tiek sadalīta labajā un kreisajā kopējā iliac artērijā, kas baro iegurņa un apakšējo ekstremitāšu sienas un iekšpusi, un neliels stumbrs turpina iegurni - vidējo sakrālā artēriju.

Aorta un plaušu stumbrs (daļa). 1 - pusmilāra aortas vārsti; 2 - labā koronārā artērija; 3 - labās koronārās artērijas atvēršana; 4 - kreisā koronārā artērija; 5 - kreisās koronārās artērijas atvēršana; 6 - rievas (deguna blakusdobumi) starp pusvārsta vārstiem un aortas sienu; 7 - augošā aorta; 8 - aortas arka; 9 - dilstoša aorta; 10 - plaušu stumbrs; 11 - kreisā plaušu artērija; 12 - labā plaušu artērija; 13 - pleca galvas stumbrs; 14 - labā subklaviālā artērija; 15 - labā kopējā miega artērija; 16 - kreisā kopējā miega artērija; 17 - kreisā subklaviālā artērija

Aortas zari... I. Aortas augošā daļa. 1. Labā koronārā artērija - a. koronārijadekstra. 2. Kreisā koronārā artērija - a. coronariasinistra. II. Aortas arka. 1. Brachiocephalic stumbrs - truncus brachiocephalicus. 2. Kreisā kopējā miega artērija - a. carotiscommunissinistra. 3. Kreisā subklaviālā artērija - a. subclaviasinistra. III. Aortas dilstošā daļa. Aortas krūšu daļa. 1. Bronhu zari - rr. bronhiāles. 2. Barības vada zari - rr. barības vada. 3. Videnes zari - rr. mediastinales. 4. Perikarda zari - rr. perikardiaci. 5. Aizmugurējās starpribu artērijas - aa. starpcostalesposteriores. 6. Augstākās diafragmas artērijas - aa. frenicaesuperiores. Aortas vēdera daļa. A. Iekšējās filiāles. a) Nepāra: 1) celiakijas stumbrs - truncusceliacus; 2) pārāka mezenteriskā artērija - a.mesenterica superior; 3) zemāka mezenteriskā artērija - a.mesenterica inferior. b) pārī: 1) vidējās virsnieru artērijas - aa. suprarenalesmediae; 2) nieru artērijas - aa. renales; 3) sēklinieku (olnīcu) artērijas - aa. sēklinieki (olnīcas). B. Parietālās zari. 1. Zemākas freniskas artērijas - aa. frenicaeinferiores. 2. Jostas artērijas - aa. lumbales. B. Termināla atzari. 1. Bieži sastopamās nervu artērijas - aa. iliacaecommunes. 2. Vidējā sakrālā artērija - a. sakralismediana.

Artērijas, kas stiepjas no aortas (diagramma): 1 - aortas arka; 2 - dilstošā aorta; 3 - celiakijas stumbrs; 4 - kreisā sēklinieku artērija; 5 - kreisais kopējais iliac, 6 - kreisais iekšējais un 7 - ārējais iliac; 8 - kreisā augšstilba kauls; 9 - vidus sakrāls; 10 - apakšējā mezenteriskā; 11 - jostas; 12 - labā niere; 13 - pārāks mezenterisks; 14 - plecs; 15 - starpkostālu; 16 - ass; 17 - brahiiocefālijas stumbrs; 18 - subklaviāna; 19 - vispārējs miegains

Kakla un galvas artērijas. Asins piegāde smadzenēm... No aortas arkas izliektas virsmas stiepjas trīs lieli asinsvadi: brahiiocefālijas stumbrs, kreisā kopējā miega artērija un kreisā subklaviālā artērija.

Kopējā miega artērija (a. Carotiscommunis) iziet pa labi no brahiiocefālijas stumbra, pa kreisi no aortas arkas. Abas artērijas virzās augšpusē caurulītes un barības vada malām un vairogdziedzera skrimšļa augšējās malas līmenī tiek sadalītas iekšējās un ārējās miega artērijās.

Galvas un kakla artērijas... 1 - pakauša artērija (a.occipitalis); 2 - virspusēja laika artērija (a. Temporalis virspusēja! S); 3 - aizmugures auss artērija (a. Auricularis posterior); 4 - iekšējā miega artērija (a. Carotis interna); 5 - ārējā miega artērija (a. Carotis externa); 6 - augoša dzemdes kakla artērija (a.cervicalis ascendens); 7 - vairogdziedzera stumbrs (truncus thyrocervicalis); 8 - kopējā miega artērija (a. Carotis communis); 9 - vairogdziedzera artērija (Thyreoidea superior); 10 - lingvālā artērija (a. Lingualis); 11 - sejas artērija (a. Facialis); 12 - apakšējā alveolārā artērija (a.alveolaris inferior); 13 - augšžokļa artērija (a.maxillaris); 14 - infraorbitāla artērija (a. Infraorbitalis)

Ārējā miega artērija (a. Carotisexterna) piegādā asinis galvas un kakla ārējām daļām. Ārējās miega artērijas laikā no tās atdalās šādas priekšējās filiāles: vairogdziedzera artērija ir augstāka par vairogdziedzeri un balseni; mēles un sublingvālā siekalu dziedzera lingvālā artērija; sejas artērija izliecas caur apakšējā žokļa pamatni pret seju un iet uz mutes stūri, deguna spārniem un acs mediālo stūri, pa ceļam piegādājot asinis uz rīkles sieniņu un palatīna mandeles, submandibular siekalu dziedzeru un sejas zonu. Ārējās miega artērijas aizmugurējie zari ir: pakauša artērija, kas baro pakauša ādu un muskuļus; aizmugurējā aurikulārā artērija, kas ved uz auriku un ārējo dzirdes kanālu. Ārējās miega artērijas iekšpusē augšupejošā rīkles artērija no tās atkāpjas, barojot rīkles sienu. Tad ārējā miega artērija paceļas augšup, caururbj paauss siekalu dziedzeri un aiz apakšžokļa atzarojuma tiek sadalīta terminālajos zaros: virspusējā temporālā artērija, kas atrodas zem temporālā reģiona ādas, un augšžokļa artērija, kas atrodas apakšējā temporālajā un pterygopalatine fossa un piegādā asinis ārējiem ausīm, košļājot muskuļus, , deguna dobuma sienas, cieta un mīksta aukslēja, dura mater.

Iekšējā miega artērija (a. Carotisinterna) paceļas līdz galvaskausa pamatnei un caur miega artērijas kanālu nonāk galvaskausa dobumā, kur tā atrodas Turcijas seglu pusē. Oftalmoloģiskā artērija atkāpjas no tās, kas kopā ar redzes nervu nonāk orbītā un piegādā asinis tā saturam, kā arī dura mater un deguna gļotādai, anastomozes ar sejas artērijas zariem.

No iekšējās miega artērijas atiet smadzeņu priekšējās un vidējās artērijas, kas piegādā asinis smadzeņu puslodes iekšējām un ārējām virsmām, piešķir zarus smadzeņu dziļajām daļām un asinsvadu pinumiem. Labās un kreisās priekšējās smadzeņu artērijas ir savienotas ar priekšējo saista artēriju.

Smadzeņu pamatnē labās un kreisās iekšējās miega artērijas, kas savienojas ar aizmugurējām smadzeņu artērijām (no bazilāras artērijas), ar aizmugurējo savienojošo artēriju palīdzību veido slēgtu artēriju gredzenu (Willis apli).

Subklaviālā artērija (a.subclavia) labajā pusē novirzās no brahiiocefālijas stumbra, kreisajā pusē - no aortas arkas, paceļas līdz kaklam un iziet pirmās ribas rievā, iet cauri starpšūnu telpā kopā ar brahiālo pinumu stumbriem. No subklaviālās artērijas stiepjas šādas filiāles: 1) skriemeļa artērija iet caur dzemdes kakla skriemeļu šķērsenisko procesu atverēm un caur lielo (pakauša) atveri nonāk galvaskausa dobumā, kur tā saplūst ar tāda paša nosaukuma artēriju otrā pusē nesapārotajā bazilārā artērijā, kas atrodas smadzeņu pamatnē. Basilāras artērijas terminālie zari ir smadzeņu aizmugurējās artērijas, kas baro smadzeņu puslodes pakauša un pagaidu daivas un piedalās arteriālā loka veidošanā. Mugurkaula artērijas laikā no tā atzarojumi atzarojas uz muguras smadzenēm, medulla oblongata un smadzenītēm, no artērijas bazilāras uz smadzenītēm, smadzeņu stumbru un iekšējo ausu; 2) vairoga-kakla stumbrs - īss stumbrs, kas sazarojas četrās zarās vienlaikus. Piegādā asinis vairogdziedzerim un balsenei, kakla muskuļiem un lāpstiņai; 3) iekšējā krūšu kurvja artērija nolaižas gar krūškurvja priekšējās sienas iekšējo virsmu, barojot muskuļus, piena dziedzeru, aizkrūts dziedzeri, perikardu un diafragmu, tās pēdējais atzarojums vēdera priekšējā sienā sasniedz nabas līmeni; 4) piekrastes stumbrs piegādā asinis kakla muskuļiem un augšējām divām starpdziedzeru zonām; 5) kakla šķērseniskā artērija baro pakauša un lāpstiņas muskuļus.

Smadzeņu artērijas... 1 - priekšējā komunikācijas artērija (a.communicans anterior); 2 - smadzeņu priekšējā artērija (a. Cerebri anterior); 3 - iekšējā miega artērija (a. Carotis interna); 4 - smadzeņu vidējā artērija (a. Cerebri media); 5 - aizmugurējā savienojošā artērija (a.communicans posterior); 6 - smadzeņu aizmugurējā artērija (a. Cerebrālā aizmugurējā); 7 - galvenā artērija (a. Basilaris); 8 - skriemeļa artērija (a.vertebralis); 9 - aizmugures apakšējā smadzeņu artērija (a. Zemāka aizmugurējā smadzeņu artērija); 10 - smadzeņu priekšējā apakšējā artērija (a. Zemāka priekšējā smadzenīšu artērija); 11 - labāka smadzeņu artērija (a. Superior cerebelli)

Aorta (aorta;att. 181) ir lielākais arteriālais trauks cilvēka ķermenī. Aortā ir trīs sekcijas: augošā daļa, lokaun dilstošā daļa.Dilstošā daļa izšķir krūšu daļa(pars toracica) un vēders(pars vēdera) aorta.

Augošā aortas daļa(pars ascendens aortae), apmēram 6 cm garš, sākotnējā daļā ir paplašināšanās spuldzes (bulbus aortae) formā, pārklāta ar perikardu. Aiz krūšu kaula tas iet uz augšu un pa labi un II ribas skrimšļa līmenī nonāk aortas arkā. No augšupejošās daļas (sīpola apgabalā) labās un kreisās koronārās artērijas atiet.

Aortas arka(arcus aortae), ar spuldzi vērsts uz augšu, noliecas atpakaļ un pa kreisi un krūšu skriemeļa III-IV līmenī nonāk aortas dilstošajā daļā. No aortas arkas izliektās virsmas atzarojas trīs lieli trauki: brachiocephalic stumbrs(stumbrs brachiocephalicus), kreisā kopējā miega artērija(a. carotis communis sinistra) un kreisā subclavicular artērija(a. subclavia sinistra).

Dilstošā aorta(pars descendens aortae; sk. 181. att.) - tas ir garākais aortas posms, kas iet no krūšu skriemeļa IV līmeņa līdz IV jostas vietai, kur tas ir sadalīts labajā un kreisajā kopīgajā iliac artērijā (aortas bifurkācija). Aortas dilstošajā daļā izšķir krūšu un vēdera daļas.

Aortaatrodas pa kreisi no ķermeņa viduslīnijas un ar tās zariem piegādā asinis visiem ķermeņa orgāniem un audiem. Tā daļu, apmēram 6 cm garu, tieši atstājot sirdi un paceļoties augšup, sauc par aortas augšupejošo daļu. Tas sākas ar aortas paplašināšanos - spuldzi -, kuras iekšpusē ir trīs aortas sinusus, kas atrodas starp aortas sienas iekšējo virsmu un tās vārsta atlokiem. Labais un kreisais koronāro artēriju stiepjas no aortas spuldzes. Liekoties pa kreisi, aortas arka atrodas virs šeit novirzošajām plaušu artērijām, izplatās pa kreisā galvenā bronza sākumu un nonāk aortas dilstošajā daļā. No aortas arkas ieliektās puses sākas filiāles uz traheju, bronhiem un aizkrūts dziedzera dziedzeri, no arkas izliektas puses iziet trīs lieli trauki: pleca galvas stumbrs atrodas labajā pusē, kreisā kopējā miega artērija un kreisā subclavicular artērijas atrodas kreisajā pusē.

Pleca galvas stumbrsapmēram 3 cm garš atkāpjas no aortas arkas, iet uz augšu, atpakaļ un pa labi, trahejas priekšā. Labajā sternoklavikulārā locītavas līmenī tas tiek sadalīts labajā kopējā miega un apakšklaviārajā artērijā. Kreisās kopējās miega un kreisās subklaviālās artērijas stiepjas tieši no aortas arkas pa kreisi no pleca galvas stumbra.

Kopējā miega artērija(pa labi un pa kreisi) iet uz augšu blakus trahejai un barības vadam. Vairogdziedzera skrimšļa augšējās malas līmenī tā tiek sadalīta ārējā miega artērijā, kas atzarojas ārpus galvaskausa dobuma, un iekšējā miega artērijā, kas iet galvaskausa iekšpusē un nonāk smadzenēs.

Ārējā miega artērijaiet uz augšu, iziet cauri pieauss dziedzera audiem un tā biezumā aiz apakšžokļa condylar procesa kakla tiek sadalīts tā gala zaros: augšžokļa un virspusējās temporālās artērijas. Ceļā artērija izdala sānu zarus un piegādā asinis galvas un kakla, mutes un deguna, vairogdziedzera, balsenes, mēles, aukslējas, mandeles, sternocleidomastoid un pakauša muskuļiem, submandibular, hyoid ārējām daļām un pieauss siekalu dziedzeri, āda, galvas kauli un muskuļi (imitējot un košļājot), augšējā un apakšējā žokļa zobi, dura mater, ārējā un vidējā auss.

Iekšējā miega artērijaiet līdz galvaskausa pamatnei, neatsakoties no zariem, caur miega artērijas kanālu temporālajā kaulā iekļūst galvaskausa dobumā, paceļas gar sphenoidālā kaula miega artērijas gropi, atrodas kavernozajā sinusā un, iziet cauri cietajām un arahnoidālajām membrānām, tiek sadalīts vairākos gala zaros. Artērija piegādā asinis smadzenēm un redzes orgānam.

Subklaviālā artērijakreisajā pusē tas atkāpjas tieši no aortas arkas, labajā pusē - no pleca galvas stumbra, lokās ap pleiras kupolu, iet starp apkakli un 1. ribu, atrodas 1. ribas tāda paša nosaukuma rievā, virzoties paduses virzienā. Subklaviālā artērija un tās filiāles piegādā asinis dzemdes kakla muguras smadzenēm no plkstsmadzeņu puslodes, smadzeņu stumbra, pakauša un daļēji temporālās daivas, dziļi un daļēji virspusēji kakla muskuļi, dzemdes kakla skriemeļi, pirmā un otrā intervāla starpšūnu muskuļi, pakauša, muguras un krūšu kaula muskuļi, diafragma, krūšu āda vēdera augšdaļā, rectus abdominis muskulī, piena dziedzeros, kaklā, trahejā, barības vadā, vairogdziedzerī un aizkrūts dziedzeros.

Balstoties uz smadzenēm, sakarā ar smadzeņu priekšējo artēriju savienojumu ar priekšējo komunikējošo artēriju, kā arī ar aizmugurējām savienojošajām un aizmugurējām smadzeņu artērijām, veidojas apļveida artēriju anastomoze - lielo smadzeņu artēriju (Willis) aplis. Subklaviālā artērija aksilārajā reģionā kļūst aksilārā artērija,kas atrodas aksilārajā fossa mediāli no pleca locītavas un apakšstilba blakus tāda paša nosaukuma vēnām, un to ieskauj brahiāla pinuma stumbri. Artērija piegādā asinis plecu jostas muskuļiem, sānu krūškurvja sienas ādai un muskuļiem, plecu un clavicular-acromial locītavām, aksilārās fossa saturam.

Brahiāla artērijair axillary turpinājums, tas iet bicepsa brachii mediālajā rievā un ulnar fossa tiek sadalīts radiālajās un ulnar artērijās. Brahiāla artērija piegādā asinis pleca, apakšstilba un elkoņa locītavas ādai un muskuļiem.

Radiālā artērijakas atrodas uz apakšdelma sāniski radiālajā rievā, paralēli rādiusam. Apakšējā daļā, netālu no tās stiloīdā procesa, artērija ir viegli taustāma, to nosedz tikai āda un fascija. Radiālā artērija iet uz roku zem īkšķa garo muskuļu cīpslām, noliecas ap pirmā metakarpālā kaula aizmuguri. Tas piegādā asinis apakšdelma un rokas ādai un muskuļiem, rādiusam, elkoņa un plaukstas locītavām.

Ulnara artērijakas atrodas uz apakšdelma mediāli ulnar rievā paralēli ulnai, pāriet uz plaukstas plaukstas virsmu. Tas piegādā asinis apakšdelma un akupunktūras ādai un muskuļiem, ulnai, elkoņa un plaukstas locītavām. Ulnarās un radiālās artērijas veido divus plaukstas locītavas arteriālos tīklus: muguru un plaukstu, barojot plaukstas saites un locītavas, otro, trešo, ceturto starpkausu telpu un pirkstus un divas arteriālās plaukstas arkas - dziļas un virspusējas. Virspusējā la-dibena arka veidojas galvenokārt pateicoties ulnarai artērijai un radiālās artērijas virspusējai plaukstas zarnai. No virspusējās arkas uz leju izplešas četras plaukstas digitālās artērijas, virzoties uz P-III-IV-V pirkstiem. Katra no I, II, III artērijām piegādā asinis uz II-V pirkstu sāniem, kas vērsti viens pret otru, IV - piegādā asinis V pirksta ulnara pusē.

Dziļās plaukstas arka atrodas nedaudz tuvāk virspusējai. Tas atrodas zem flexor cīpslām metakarpālo kaulu pamatnes līmenī. Dziļās plaukstas arkas veidošanā galvenā loma pieder radiālajai artērijai, kas ir savienota ar ulnar artērijas dziļo ^ palmar filiāli. No dziļās arkas iziet trīs plaukstas metakarpālās artērijas, kuras tiek nosūtītas uz otro, trešo un ceturto starpšūnu telpu. Šīs artērijas savienojas ar plaukstas digitālajām artērijām. Sakarā ar to, ka ir savstarpēji anastomātiski loki un tīkli, asins piegāde necieš ar daudzām un sarežģītām rokas un pirkstu kustībām.

Aortas dilstošā daļa ir sadalīta divās daļās: krūšu kurvī un vēderā... Aortas krūšu daļa atrodas asimetriski uz mugurkaula, pa kreisi no viduslīnijas un piegādā asinis iekšējiem orgāniem, kas atrodas krūškurvja dobumā un tā sienās. No krūšu aortas atrodas 10 pāri starp aizmugures starpkostālo artēriju, augšējām diafragmas un iekšējām zarām (bronhu, barības vada, perikarda, videnes). No krūšu dobuma aorta caur diafragmas aortas atveri nonāk vēdera dobumā. Uz leju aorta pakāpeniski pārvietojas mediāli, it īpaši vēdera dobumā, un tās dalīšanas vietā divās kopējās iliac artērijās IV jostas skriemeļa līmenī (aortas bifurkācija) atrodas gar viduslīniju un turpinās plānas vidējas sakrālas artērijas formā, kas atbilst zīdītāju astes artērijai. ... Aortas vēdera daļa piegādā asinis vēdera iekšējam orgānam un vēdera sienām.

No krūšu aortasiekšējās un parietālās zari atiet, kas piegādā asinis orgāniem, kas atrodas krūškurvja dobumā, un krūškurvja dobuma sieniņām.

No vēdera aortasgan pārī, gan nesavienoti kuģi iziet. Starp tiem ir iekšējie un parietālie. Pirmajā grupā ietilpst trīs ļoti lielas nepāra artērijas: celiakijas stumbrs, augstākās un zemākas mezenteriskās artērijas. Pārī zarus attēlo vidējā virsnieru, nieru un sēklinieku (olnīcu artērijas sievietēm). Parietālie zari: apakšējā freniskā, jostas un zem vidējās sakrālās artērijas.

Celiakijas stumbrstūlīt izlido zem diafragmas krūšu skriemeļa CP līmenī un nekavējoties sadalās trīs zaros, kas piegādā asinis barības vada vēdera daļai, kuņģim, divpadsmitpirkstu zarnai, subgastrālajam dziedzerim, aknām ar žultspūsli, liesai, maziem un lieliem omentumiem.

Augstāka mezenteres artērijaizlido tieši no aortas vēdera daļas un iet uz tievās zarnas mezentērijas sakni. No tā atiet liels skaits filiāļu, kas piegādā asinis aizkuņģa dziedzerim, tievajai zarnai, resnās zarnas labajai daļai, ieskaitot šķērseniskās resnās zarnas labo daļu.

Zemāka mezenteres artērijasākas no aortas vēdera vēdera daļas kreisā pusloka, iet retroperitoneāli uz leju un pa kreisi un izdala vairākus zarus, kas piegādā asinis šķērseniskās resnās zarnas kreisajā pusē, dilstošā, sigmoīdā resnās zarnas, taisnās zarnas augšējā un vidējā daļā. Augstākās mezenteriskās artērijas filiāles tiek anastomizētas ar celiakijas stumbra un zemākās mezenteres artērijas zariem, kuru dēļ visi trīs vēdera dobuma lielie trauki ir savienoti viens ar otru.

Kopējā iliac artērija- Šī ir lielākā cilvēka artērija (izņemot aortu). Pārgājuši zināmu attālumu akūtā leņķī viens pret otru, katrs no tiem ir sadalīts divās artērijās: iekšējā un ārējā.

Iekšējā iliac artērijasākas no kopējās iliac artērijas sacroiliac locītavas līmenī, atrodas retroperitoneāli, iet uz mazo iegurni, blakus tās sānu sienai. Iekšējā iliac artērija baro iegurņa kaulu, krustu un visu mazā, lielā iegurņa, gūžas rajona muskuļu masu un daļēji augšstilba adduktorus, kā arī iekšējo orgānu, kas atrodas mazajā iegurnī: taisnajā zarnā, urīnpūslī; vīriešiem - sēklas pūslīši, vas deferens, prostata; sievietēm - dzemde un maksts, ārējie dzimumorgāni un starpenē.

Ārējā iliac artērijasākas sacroiliac locītavas līmenī no kopējās iliac artērijas, iet retroperitoneāli uz leju un uz priekšu, iet zem cirkšņa saites un nonāk augšstilba artērijā. Ārējā iliac artērija piegādā asinis augšstilba muskuļiem, vīriešiem - sēkliniekos, sievietēm - pubis un labia majora.

Ciskas kaula artērijair tiešs ārējās iliac artērijas turpinājums. Tas iet augšstilba trijstūrī, starp augšstilba muskuļiem, nonāk popliteālajā fossa, no kurienes tas turpina sasniegt popliteālo artēriju. Ciskas kaula artērija piegādā asinis ciskas kaulam, augšstilba ādai un muskuļiem, vēdera priekšējās sienas ādai, ārējiem dzimumorgāniem un gūžas locītavai.

Popliteāla artērijair augšstilba kaula turpinājums. Tas atrodas tāda paša nosaukuma fossa, pāriet uz apakšstilbu, kur tas nekavējoties sadalās priekšējās un aizmugurējās stilba kaula artērijās. Artērija piegādā asinis ādai un blakus esošajiem augšstilba muskuļiem un apakšstilba aizmugurē, ceļa locītavā.

Aizmugurējā stilba kaula artērijaiet uz leju, potītes locītavas rajonā tas iet uz zoles aiz mediālās potītes zem flekso muskuļa aizturi, pēc tam tas tiek sadalīts tā gala zaros: mediālajā un sānu plantārajā artērijā. Aizmugurējā stilba kaula lielākā filiāle ir peroneālā artērija. Aizmugurējā stilba kaula artērija piegādā asinis kāju aizmugurējās virsmas ādai, kauliem, kāju muskuļiem, ceļa un potītes locītavām un pēdu muskuļiem.

Priekšējā stilba kaula artērijaiet uz leju gar apakšstilba starpšūnu membrānas priekšējo virsmu. Artērija piegādā asinis pēdas un pēdas muguras priekšējās virsmas ādai un muskuļiem, ceļa un potītes locītavām, un uz pēdas nonāk pēdas muguras artērijā. Abas stilba kaula artērijas veido plantāra artērijas arku uz pēdas, kas atrodas metatarsāla kaulu pamatnes līmenī. Artērijas, kas baro pēdas un kāju ādu un muskuļus, stiepjas no arkas.

Lekcija 11. Venozā sistēma. Limfātiskā sistēma. Venozās un limfātiskās sistēmas morfofunkcionālās iezīmes.

Aorta un tās dalījumi. Aortas arkas atzarojumi, to anatomija, topogrāfija, sazarošanās vietas (asins apgāde).

Aorta, aorta(att.

42), ir lielākais sistēmiskās cirkulācijas nesapārotais arteriālais trauks. Aorta ir sadalīta trīs daļās: aortas augšupejošā daļa, aortas arka un nenokrītošā aortas daļa, kas savukārt ir sadalīta krūšu un vēdera daļās.

Aortas augošā daļapars ascendens aortae,atstāj kreiso kambara aiz krūšu kaula kreisās malas trešās starpkostālo telpas līmenī; sākotnējā sadaļā tam ir pagarinājums - aortas spuldze, bulbus aortae(Šķērsām 25-30 mm).

Aortas vārsta vietā aortas iekšējā pusē ir trīs blakusdobumi, sinusa aorta.Katrs no tiem atrodas starp atbilstošo pusvārsta vārstu un aortas sienu. No aortas augšupejošās daļas sākuma labās un kreisās koronārās artērijas atiet.

Augošā aortas daļa atrodas aizmugurē un daļēji pa labi no plaušu stumbra, paceļas augšup un II labās jostas daļas skrimšļa ar krūšu kurvja krustojuma līmenī nonāk aortas arkā (šeit tā diametrs samazinās līdz 21-22 mm).

Aortas arka,arcus aortae,pagriežas pa kreisi un atpakaļ no II jostas skrimšļa aizmugurējās virsmas uz IV krūšu skriemeļa ķermeņa kreiso pusi, kur tas nonāk aortas dilstošajā daļā.

Šajā vietā ir nedaudz sašaurinājusies - aortas platums, acs aortae.Atbilstošo pleiras maisu malas der aortas priekšējam puslokam tās labajā un kreisajā pusē.

Aortas un tās zaru struktūra

Uz aortas arkas izliekto pusi un uz lielo trauku sākotnējām sekcijām, kas stiepjas no tā (brahiiocefālijas stumbrs, kreisās kopīgās miega un subclavian artērijas), priekšā atrodas kreisā brahiiocefālā vēna, un labā auss plaušu artērija sākas zem aortas arkas, zem un nedaudz pa kreisi ir plaušu stumbra bifurkācija. ... Aiz aortas arkas atrodas trahejas bifurkācija. Starp aortas arkas ieliekto pusloku un plaušu stumbru vai kreisās plaušu artērijas sākumu arteriālā saite, tig.

arteriosums. Šajā vietā plānas artērijas atzarojas no aortas arkas līdz trahejai un bronhiem. No aortas arkas izliektā pusloka sākas trīs lielas artērijas: brahiiocefālijas stumbrs, kreisā kopējā miega artērija un kreisā subklaviālā artērija.

Aortas dilstošā daļapars nolaižas aortas,- tas ir garākais aortas posms, kas iet no krūšu skriemeļa IV līmeņa līdz IV jostas vietai, kur tas ir sadalīts labās un kreisās kopējās iliac artērijās; šo vietu sauc par aortas bifurkāciju, bifurcdtio aortae.

Aortas krūšu kurvja daļa, pars thordcica aortae,kas atrodas krūškurvja dobumā aizmugurējā videnē.

Tās augšējā daļa atrodas barības vada priekšā un pa kreisi. Pēc tam krūšu skriemeļu VIII-IX līmenī aorta saliecas ap barības vadu kreisajā pusē un iet uz tā aizmugurējo virsmu. Pa labi no aortas krūškurvja daļas ir azygos vēna un krūšu kurvja kanāls, pa kreisi ir parietālā pleura, vietā, kur tā pāreja uz kreisās videnes pleiras aizmugurējo daļu. Krūšu dobumā aortas krūšu daļa izdala pārī esošos parietālos zarus; aizmugurējās starpribu artērijas, kā arī viscerāli zari uz aizmugures videnes orgāniem.

Aortas vēdera daļa pars abdomindlis aortae,tā kā tas ir aortas krūšu daļas turpinājums, tas sākas XII krūšu skriemeļa līmenī, iet caur diafragmas aortas atveri un turpinās līdz IV jostas skriemeļa ķermeņa vidus līmeņa līmenim.

Aortas vēdera daļa atrodas jostas skriemeļu ķermeņu priekšējā virsmā, pa kreisi no viduslīnijas; atrodas retroperitoneāli. Pa labi no aortas vēdera daļas atrodas zemāka vena cava, priekšā - aizkuņģa dziedzeris, divpadsmitpirkstu zarnas horizontālā (apakšējā) daļa un tievās zarnas mezenteres sakne. Aortas vēdera daļa piešķir pārī esošos parietālos zarus diafragmai un vēdera dobuma sienām, un pati turpina tieši plānā vidējā sakrālā artērijā.

Aortas vēdera daļas viscerālie zari ir celiakijas stumbrs, augšējās un zemākās mezenteres artērijas (nesapāroti zari), un pārī - nieru, vidējās virsnieru un sēklinieku (olnīcu) artērijas.

Aortas arkas filiāles

Brahiiocefālijas stumbrs,stumbra brachlocephdlicus,atkāpjas no aortas arkas labajā jostas skrimšļa II līmenī.

Viņam priekšā ir labā brahiiocefālā vēna, aiz muguras - traheja. Brauciocephalic stumbrs, virzoties augšup un pa labi, neatsakās no zariem, un tikai labā sternoclavicular locītavas līmenī ir sadalīts divās gala daļās - labajā kopējā miega artērijā un labajā subclavian artērijā.

Labajā kopējā miega artērija a.

carotis communis dextra ir brahiiocefālijas stumbra un kreisās kopējās miega artērijas filiāle, a. carotis communis sinistra,izlido tieši no aortas arkas (3. att.

43, 44). Kreisā kopējā miega artērija parasti ir par 20-25 mm garāka nekā labā. Kopējā miega artērija atrodas aiz sternocleidomastoidālā un lāpstiņas-hipoglossālā muskuļiem, seko vertikāli uz augšu augšpus dzemdes kakla skriemeļu šķērsvirziena procesiem, neizdalot zarus visā ceļa garumā.

Ārpus kopējās miega artērijas ir iekšējās jūga vēnas un vagusa nervs, mediāli - vispirms traheja un barības vads, un virs - balsenes, rīkles, vairogdziedzera un parazītu dziedzeri.

Vairogdziedzera skrimšļa augšējās malas līmenī katra kopējā miega artērija ir sadalīta ārējās un iekšējās miega artērijās, kurām ir aptuveni vienāds diametrs. Šo vietu sauc par kopējās miega artērijas bifurkāciju. Neliela paplašināšanās ārējās miega artērijas sākumā - miega artērijas sinusa, deguna blakusdobumu.Kopējās miega artērijas bifurkācijas zonā ir mazs, 2,5 mm garš un 1,5 mm biezs ķermenis - miega artērijas glomus, glomus caroticum(miega artērijas dziedzeris, intersonic glomerulus), kas satur blīvu kapilāru tīklu un daudzus nervu galus (chemoreceptors).

Ārējā miega artērijaa.

carotis externa, ir viens no diviem kopējās miega artērijas terminālajiem zariem. Tas ir atdalīts no kopējās miega artērijas miega artērijas trijstūrī vairogdziedzera skrimšļa augšējās malas līmenī. Sākumā tas atrodas mediāli pret iekšējo miega artēriju, bet pēc tam - sāniski. Miega artērijas ārējās miega artērijas sākotnējo daļu sedz sternocleidomastoidālais muskulis, bet miega artērijas trīsstūra rajonā - dzemdes kakla fascijas virspusējā plāksne un kakla zemādas muskuļi.

Ārējā miega artērija, kas atrodas uz iekšu no stylohyoid muskuļa un digastrālā muskuļa aizmugures, apakšžokļa līmenī (pieauss dziedzera biezumā) sadalās tā gala zaros - virspusējās temporālajās un augšžokļa artērijās. Ceļā ārējā miega artērija izdala vairākas filiāles, kas no tās atkāpjas vairākos virzienos.

Zaru priekšējo grupu veido vairogdziedzera augšējās, lingvālās un sejas artērijas. Aizmugurējā grupa ietver sternocleidomastoid, pakauša un aizmugures auss artērijas.

Augošā rīkles artērija tiek virzīta mediāli.

Ārējās miega artērijas priekšējie zari:

1 paaugstināta vairogdziedzera artērija,un. tireoidea priekšnieks,

2valodas artērija,a. lingualis,

3 . Sejas artērija,a. facidlis,

Ārējās miega artērijas aizmugurējie zari:

1. pakauša artērija,a.

2. Ausu aizmugures artērijaa. auriculdris aizmugurē

Ārējās miega artērijas mediālā filiāle - augoša rīkles artērija,a.

pharyngea ascendens. Šis ir samērā plāns trauks, tā sākumā atkāpjas no ārējās miega artērijas iekšējā pusloka, paceļas līdz rīkles sānu sienai. No augšupejošās rīkles artērijas atiet: 1) rīkles zari, rr. rīkles,uz rīkles muskuļiem un kakla dziļajiem muskuļiem; 2) aizmugurējā meningeālā artērija, a. meningea poste-rior,caur galvaskausa atveri nonāk galvaskausa dobumā; 3) apakšējā timpāniskā artērija, a.

tympdnica inferior caur tympaniculles apakšējo atveri iekļūst tympanic dobumā.

Ārējās miega artērijas terminālie zari:

1. Virspusēja laika artērijaa. tempordlis superficid-lis,

Augšžokļa artērija,a. maxilldris,

Neatradāt to, ko meklējāt?

Izmantojiet vietnē google meklēšanu:

Aorta

Aorta- lielākais pārī esošais sistēmiskās asinsrites arteriālais trauks. Aorta ir sadalīta trīs daļās: aortas augošā daļa, aortas arka un aortas dilstošā daļa, kas savukārt ir sadalīta krūšu un vēdera daļās.

Augošā aortas daļa atstāj kreiso kambara aiz krūšu kaula kreisās malas trešās starpkostālo telpas līmenī; sākotnējā sadaļā tam ir pagarinājums - aortas spuldze (diametrs 25-30 mm).

Aortas vārsta vietā aortas iekšpusē ir trīs blakusdobumi. Katrs no tiem atrodas starp atbilstošo pusvārsta vārstu un aortas sienu. No aortas augšupejošās daļas sākuma labās un kreisās koronārās artērijas atiet. Aortas augšupejošā daļa atrodas aiz plaušu stumbra un daļēji pa labi, paceļas uz augšu un 2 labā jostas daļas skrimšļa ar krūšu kurvja krustojuma līmenī nonāk aortas arkā (šeit tā diametrs ir samazināts līdz 21-22 mm).

Aortas arka no 2. jostas skrimšļa aizmugurējās virsmas griežas pa kreisi un atpakaļ uz krūšu skriemeļa korpusa 4 kreiso pusi, kur tas nonāk aortas dilstošajā daļā.

Šajā vietā ir neliels sašaurinājums - šķērsgriezums. Atbilstošo pleiras maisu malas ir piemērotas aortas priekšējam puslokam no tās labās un kreisās puses. Uz aortas arkas izliekto pusi un uz lielo trauku sākotnējām sekcijām, kas stiepjas no tā (brahiiocefālijas stumbrs, kreisās kopīgās miega un subklaviālās artērijas), priekšā atrodas kreisā brahiiocefālā vēna, un labā auss plaušu artērija sākas zem aortas arkas, zem un nedaudz pa kreisi ir plaušu trifunkcija.

Aiz aortas arkas atrodas trahejas bifurkācija. Starp aortas arkas saliekto pusloku un plaušu stumbru vai kreisās plaušu artērijas sākumu ir arteriāla saite. Šajā brīdī plānas artērijas sniedzas no aortas arkas līdz trahejai un bronhiem.

12. Aorta un tās departamenti. Aortas zari un arkas, to topogrāfija.

No aortas arkas izliektā pusloka sākas trīs lielas artērijas: brahiiocefālijas stumbrs, kreisā kopējā miega artērija un kreisā subklaviālā artērija.

Dilstošā aorta - tas ir garākais aortas posms, kas iet no 4. krūšu skriemeļa līmeņa līdz 4. jostas skriemelim, kur tas ir sadalīts labajā un kreisajā kopīgajā iliac artērijā; šo vietu sauc par aortas bifurkāciju.

Aortas dilstošā daļa, savukārt, tiek sadalīta krūšu kurvja un vēdera daļās.

Krūškurvja aorta kas atrodas krūškurvja dobumā aizmugurējā videnē. Tās augšējā daļa atrodas barības vada priekšā un pa kreisi. Pēc tam 8-9 krūšu skriemeļu līmenī aorta saliecas ap barības vadu kreisajā pusē un iet uz tā aizmugurējo virsmu. Pa labi no aortas krūškurvja daļas ir azygos vēna un krūšu kurvja kanāls, pa kreisi ir parietālā pleura, vietā, kur notiek pāreja uz kreisās videnes pleiras aizmugurējo daļu.

Krūšu dobumā aortas krūšu daļa izdala pārī esošos parietālos zarus; aizmugurējās starpribu artērijas, kā arī viscerāli zari uz aizmugures videnes orgāniem.

Vēdera aorta, būdams aortas krūšu daļas turpinājums, tas sākas 12. krūšu skriemeļa līmenī, iet caur diafragmas aortas atveri un turpina līdz 4. jostas skriemeļa ķermeņa vidus līmenim. Aortas vēdera vēdera daļa atrodas uz jostas skriemeļu ķermeņu priekšējās virsmas, pa kreisi no viduslīnijas; atrodas retroperitoneāli.

Pa labi no aortas vēdera daļas atrodas zemāka vena cava, priekšā - aizkuņģa dziedzeris, divpadsmitpirkstu zarnas horizontālā (apakšējā) daļa un tievās zarnas mezentērijas sakne. Aortas vēdera daļa izdala pārī esošos parietālos zarus diafragmai un vēdera dobuma sienām, un pati turpina tieši plānā vidējā sakrālā artērijā.

Aortas vēdera daļas viscerālie zari ir celiakijas stumbrs, augšējās un zemākās mezenteres artērijas (nesapāroti zari), bet pārī - nieru, vidējās virsnieru un olnīcu artērijas.

Labās un kreisās koronārās artērijas (skat. Iepriekš);

ARKORU PĀRVALDES

Brahiiocefālijas stumbrs:atkāpjas no aortas arkas 2. jostas skrimšļa līmenī. Labajā sternoklavikulārā locītavas līmenī tas tiek sadalīts labajā kopīgajā miega artērijā un labajā subclavian artērijā;

Kreisā kopīgā miega artērija

Kreisā subklaviālā artērija

Asins piegādes zona.Aortas arkas filiāles nodrošina asiņu piegādi galvai, kaklam un augšējām ekstremitātēm

CHEST AORTE PASĀKUMI

SĀKUMLAPAS (filiāles, kas piegādā asinis ķermeņa sienām).

Tie ietver:

Augstākā freniskā artērija- piedalās diafragmas asins piegādē

Aizmugurējās starpribu artērijas (10 pāri labajā un kreisajā artērijā). Tie tiek nosūtīti uz starpkostālu telpām, ribu galvu līmenī tie tiek sadalīti muguras un ventrālajos zaros

— Dorsālās filiāles:piegādā asinis mugurkaulam, muguras smadzenēm, stumbra ekstensora muskuļiem un muguras ādai;

— Ventrālās filiāles:sekot starpkoku telpās starp ārējiem un iekšējiem starpkoku muskuļiem.

Asins piegāde krūškurvja sienām un ādai; apakšējie pieci pāri nonāk vēdera muskuļos un apgādā tos ar asinīm;

VISCERĀLĀS PĀRTIKAS (zari, kas piegādā asinis iekšējiem orgāniem). Tie ietver:

Barības vada zari -asiņu piegāde barības vadā

Bronhu zari -piegādā asinis trahejai, bronhiem un plaušu parenhīmai

Perikarda filiāles -asins piegāde perikardā

Videnes filiāles -piegādā asinis starpposma audiem un limfmezgliem

TESTA JAUTĀJUMI

1. Sirds un asinsvadu sistēmas saites.

   Galvenās artērijas un vēnas. Mikrocirkulācijas gulta, tās daļas un darbība. Asinsvadu anastomozes. Papildu trauki un papildu asins plūsma;

2. Sirds, tās atrašanās vieta. Sirds robežu projekcija uz krūškurvja priekšējo sienu. Sirds daļas un virsmas, vagas;
3. Sirds departamenti (kameras), to atveres, sienas un vēstījumi.

   Sirds septa;

4. Sirds šķiedrains skelets, tā uzbūve un funkcijas;
5. Sirds vārsti. Vārstu vārsti, to atrašanās vieta un struktūra;
6. Pus Mēness vārsti, to atrašanās vieta un struktūra. Sirds vārstuļa funkcija;
7. Sirds čaumalas. Endokardijs, tā funkcija. Miokards, tā struktūra priekškambaros un kambaros;
8. Perikards, tā struktūra.

   Šķiedrains un serozs perikards, perikarda dobums

9. Asins apgāde sirdij. Koronārās artērijas: to izcelsmes vietas, gaita, zari, asins piegādes vietas un anastomozes;
10. Sirds vēnas: to sākuma vietas, gaita, beigu vieta.

    Sirds koronārā sinusa, tās atrašanās vieta

11. Sirds vadītspējīga sistēma: tās veidošanās, uzbūve un funkcijas;
12. Aorta: tās daļas, robežas starp tām, atrašanās vieta, sākums un beigas; aortas arkas filiāles, to atrašanās vieta;
13. Krūškurvja aortas parietālie zari: to gaita, zari un asins piegādes zonas;
14. Krūšu aortas iekšējie zari: to gaita, zari un asins piegādes zonas;

1. Cilvēka anatomija.

   Ed. M.R. Sapina (visi izdevumi);

2. Cilvēka anatomija. Ed. M. G. Prives (visi izdevumi);
3. Cilvēka anatomija, Ed. S. S. Mihailova (visi izdevumi);
4. Cilvēka anatomijas atlants. Ed.

   Aorta un tās dalījumi. Aortas arkas atzarojumi, to anatomija, topogrāfija, sazarošanās vietas (asins apgāde).

   R.D. Sinelnikova (visi izdevumi)

Nodarbības numurs 13

213. tēma. GALVAS UN KAKLA ARTERIJAS (VISPĀRĪGI DATI). SUBKLUSĪVĀS UN NEVAINĪGĀS ARTERIJAS. Augšējās ekstremitātes artērijas

Zināšanas par šo tēmu ir svarīgas turpmākai topogrāfiskās anatomijas, operatīvās ķirurģijas, vispārējās ķirurģijas un traumatoloģijas kursa, asinsvadu un nervu slimību kursa izpētei.

Iepriekš jāatkārto šādu anatomisko struktūru atrašanās vieta un struktūra:

Dzemdes kakla mugurkaula struktūra;

1. Pakauša kauls:bazilārā daļa, clivus, foramen magnum;
2. Sphenoid kauls:mazāks spārns, optiskais kanāls, priekšējais slīpuma process;
3. Laika kauls:akmeņaina daļa, miegains kanāls;
4. Apakšžoklis:apakšējā žokļa zars, condylar process, apakšējā žokļa kakls;
5. Ribas būris:augšējā un apakšējā atvere;
6. Muguras muskuļi:trapeces muskulis, latissimus dorsi, romboīdie muskuļi;
7. Krūškurvja muskuļi:pectoralis major, pectoralis minor, dentate priekšējais muskulis;
8. Vēdera muskuļi;
9. Plecu jostas muskuļi:deltveida muskuļi, supraspinatus muskuļi, infraspinatus muskuļi, subscapularis muskuļi;
10. Plecu muskuļi;
11. Apakšdelma muskuļi:apaļš pronorators, brachioradialis muskulis, plaukstas radiālais fleksors, plaukstas locītavas ulnarais fleksors, pirkstu virspusējais fleksors, pirkstu dziļais fleksors,
12. plaukstas radiālie pagarinātāji, rokas īkšķa pagarinātāji, rokas īkšķa pagarinātāji;
13. Kakla muskuļi:sternocleidomastoid muskuļi, digastriskie muskuļi, stylohyoid muskuļi, scapular-hyoid muskuļi, skaņu priekšējie muskuļi, vidējie skalas muskuļi, aizmugurējie skalas muskuļi, garie galvas muskuļi, garie kakla muskuļi;
14. Kakla orgāni: balsene, rīkle, traheja, barības vads, to atrašanās vieta;
15. Kakla trīsstūri; apakšējā žokļa fossa un starpcarelēna telpa;
16. Augšējo ekstremitāšu topogrāfijas elementi: paduse, tās sienas; priekšējo sienu trīsstūri; pleca vidējā rieva, brachomuskulārais kanāls, ulnar fossa, apakšdelma radiālās, vidējās un ulnar rievas;
17. Smadzenes, to departamenti, to daļas un struktūra
18. Aorta, tās daļas, aortas arkas zari

VISPĀRĒJĀ KAROTĪDU ARTERIJA

Sākt:labā artērija - no brahiiocefālijas stumbra, kreisā artērija - no aortas arkas;

Atrašanās vieta:kas atrodas kakla priekšējā reģionā.

Pievienots viņai:

- Sternocleidomastoid un muskuļi pakaļgala locītavā (priekšā),

- traheja, barības vads, rīkle un balsene (no mediālās puses);

- dzemdes kakla fasces (muguras) prevertebrālā plāksne;

Beidzas:miega artērijas trijstūrī, balsenes vairogdziedzera skrimšļa augšējās malas līmenī.

Tas ir sadalīts ārējās un iekšējās miega artērijās;

ĀRĒJĀ KAROTĪDA ARTERIJA

Sākt:no kopējās miega artērijas miega arta trijstūrī vairogdziedzera skrimšļa augšējās malas līmenī;

Atrašanās vieta:miega arta trijstūrī, tad tas no iekšpuses no stylohyoid un digastric muskuļiem pāriet pieauss dziedzera biezumā;

Beidzas:apakšējā žokļa kakla līmenī tas ir sadalīts termināla zaros.

Ārējās miega artērijas filiāļu grupas:priekšējā grupa, aizmugurējā grupa, mediālā grupa, beigu grupa

IEKŠĒJĀ KAROTĪDAS ARTERIJA

Sākt:no kopējās miega artērijas vairogdziedzera skrimšļa augšējās malas līmenī miega artērijas trijstūrī

Beidzas:mazs sphenoid kaula spārns.

Šajā līmenī tas sadalās smadzeņu zaros

Detaļas:

- dzemdes kakla daļa - atrodas no izcelsmes vietas līdz miega artērijas kanāla ārējai atverei

- akmeņainā daļa - atrodas miegainajā kanālā

- kavernozā daļa - iet caur smadzeņu dura mater kavernozo sinusu

- smadzeņu daļa - atrodas redzes kanāla līmenī

Nozares:

- acs artērija.

Tas piegādā asinis acs ābolam, tā palīgierīcēm, deguna dobumam un sejas mīkstajiem audiem;

- smadzeņu priekšējā artērija. Asins piegāde smadzeņu puslodes mediālai virsmai

- Vidējā smadzeņu artērija. Asins piegāde smadzeņu puslodes augšējā sānu virsmā

- Pakaļējā saista artērija. Anastomozes ar smadzeņu aizmugurējo artēriju (bazilāras artērijas filiāle)

SUBKLUSĪVĀ ARTERIJA

Sākt:brachiocephalic stumbrs (labā subklaviālā artērija), aortas arka (kreisā subclavian artērija);

Beidzas:1. ribas ārējās malas līmenī iziet aksiālā artērijā;

Atrašanās vieta:iet caur krūškurvja augšējo atveri, no augšas izliecas ap pleiras kupolu,

Caur starpzvaigžņu telpu 1 ribas subklaviālās artērijas gropē;

Detaļas:

1. sadaļa: no skalas muskuļa priekšējās malas līdz iekšējai malai;

2. nodaļa: atrodas telpā starp kāpnēm;

3. sadaļa: no izejas no starpzvaigžņu telpas līdz 1. ribas ārējai malai

Aorta (aorta) - lielākais arteriālais trauks cilvēkam. Tas kalpo kā sākums lielam asinsrites lokam. Aortā izšķir trīs daļas: augoši (aorta ascendens), arka (arcus aortae) un dilstoši (aorta descendens) (385. att.).

Aorta pieder pie elastīgā tipa artērijām, kurās vidējā slāņa elastīgo šķiedru skaits prevalē pār kolagēna tām. Elastīgās šķiedras aortas sienā tiek salocītas plāksnēs, kur šķiedrām ir apļveida un garenvirziens.

Tās iekšējais apvalks ir sabiezēts, satur visu veidu šķiedras un fibrocītus, kas spēj fagocitozi. Ar vecumu dažādās aortas sienas daļās notiek ievērojama kalcija sāļu nogulsnēšanās, aterosklerozes plāksnīšu veidošanās un elastīgās pamatnes daļēja iznīcināšana.

Rentgena laikā kontrastvielu ievada intravenozi vai ar sirds kreisā kambara punkciju.

Attēls atklāj intensīvu aortas un tās zaru ēnu.

Augošās aortas diametrs ir 22 mm, tā izcelsme ir no kreisā kambara arteriālā konusa un stiepjas no aortas pusmilārā vārsta mutes līdz brachiocephalic stumbra (truncus brachiocephalicus) sākuma punktam, izvirzoties II labās ribas piestiprināšanas vietā pie krūšu kaula.

Virs pusmilārā vārsta daļa aortas ir paplašināta vairāk nekā 1,5 cm, tās diametrs ir līdz 30 mm, un to sauc par spuldzi (bulbus aortae), kurā ir trīs izvirzījumi - deguna blakusdobumi (sinusa dexter, sinister et posterior). Labās un kreisās blakusdobumos sākas atbilstošās koronārās sirds artērijas (391. att.). Šis sākotnējās aortas daļas dizains radās tāpēc, ka, sabrūkot aortas vārstuļa vākiem kambara diastoliskajā periodā, tiek radīts papildu asinsspiediens, kā rezultātā uzlabojas asins pieplūde sirds koronārajos traukos.

Augošā aorta sākotnēji atrodas aiz plaušu stumbra un pēc tam pa labi no tā.

Aortas aizmugurējā siena ir saskarē ar labo plaušu artēriju, kreiso atriumu un kreiso plaušu vēnu; priekšā un labajā pusē to pārklāj labā atriuma aurikls.

Augošā aorta virzās slīpi no kreisās uz labo pusi un uz priekšu. Tās atvērums tiek projicēts uz kreisās III ribas piestiprināšanas vietu pie krūšu kaula. No krūšu kaula ķermeņa perikardu, kas aptver augšup vērsto aortu, atdala pleiras, celulozes un aizkrūts dziedzera dobuma un starpposma sinusi.

385. Krūšu aorta (skats no priekšpuses). 1 - a. carotis communis sinistra; 2 - arcus aortae; 3 - rr.

bronchiales aortae thoracicae; 4 - bronchus principalis draudīgs; 5 - aa. starpkosturi; 6 - barības vads; 7 - aa. coronariae cordis dextra et sinistra.

386. Vēdera aorta. 1 - a. frenica inferior sinistra; 2 - stumbra celiacus; 3 - a. lienalis; 4 - gl. suprarenalis sinistra; 5 - a. mesenterica superior; 6 - a.

renalis sinistra; 7 - a. sēklinieki; 8 - a. lumbalis; 9 -a. mesenterica inferior; 10 - a. sakrala mediji; 11 - a. iliaca communis sinistra; 12 - a. iliaca interna sinistra; 13 - a. iliaca externa sinistra.

Aortas arka.

Aortas arka atbilst tai daļai, kas atrodas starp brahiiocefālijas stumbra (truncus brachiocephalicus) sākumu un kreiso subklaviālo artēriju (a. Subclavia sinistra). Ir sašaurinājusies aorta (stīvums), kas atrodas IV krūšu skriemeļa līmenī. Pēc formas aortas arka atgādina spirāles daļu, jo tā ir vērsta no priekšpuses uz aizmuguri un no labās uz kreiso pusi, un tā ir izliekta ap kreisā bronza augšdaļu un plaušu stumbra dalīšanas vietu.

25-35 gadu vecumā aortas arkas augšējā mala atrodas III krūšu skriemeļa augšējās malas līmenī, 36-50 gadu vecumā - IV krūšu skriemeļa augšējās malas līmenī, un personām, kas vecākas par 50 gadiem - starp IV un V krūšu skriemeļiem. IV krūšu skriemeļa līmenī aiz aortas arkas ir krūšu kurvja kanāls. No aortas arkas izliektās daļas apertura thoracis superior virzienā - brahiiocefālijas stumbrs (truncus brachiocephalicus), kreisā kopējā miega artērija (a.

carotis communis sinistra) un kreisā subklaviāna (a. subclavia sinistra).

Dilstošā aorta turpinās no krūšu skriemeļa IV līmeņa līdz IV jostas skriemelim un sastāv no divām daļām: krūšu un vēdera.

Krūškurvja aortas (aorta thoracica) garums ir apmēram 17 cm, diametrs sākotnējā daļā ir 22 mm, beigu daļā - 18 mm.

Tas atrodas pa kreisi no V-VIII krūšu skriemeļu ķermeņiem un IX-XII skriemeļu ķermeņu priekšā. Caur diafragmas hiatus aorticus aorta nonāk vēdera dobumā. Krūškurvja aorta atrodas aizmugurējā videnē un ir ciešā topogrāfiskā saistībā ar krūškurvja dobuma asinsvadiem un orgāniem. Pa kreisi no aortas ir daļēji nesapārota vēna un kreisā videnes pleura, labajā pusē ir nesapārota vēna, krūšu kurvja kanāls, ko aizsedz labā videnes pleura gar X-XII krūšu skriemeļiem, priekšā - kreisā vagusa nervs, kreisā bronza un perikards.

Barības vada attiecības ar aortu ir atšķirīgas: IV-VII krūšu skriemeļu līmenī aorta atrodas kreisajā pusē un ir daļēji pārklāta ar barības vadu, VIII-XII skriemeļu līmenī - aiz barības vada.

Vēdera aortas (aorta abdomis) garums ir 13–14 cm, sākotnējais diametrs ir 17–19 mm, un tā atrodas pa kreisi no ķermeņa viduslīnijas (386. att.). Vēdera aorta sākas krūšu skriemeļa XII līmenī un jostas skriemeļa IV līmenī sadalās divās kopējās iliac artērijās.

To sedz parietālais vēderplēve, kuņģis, aizkuņģa dziedzeris un divpadsmitpirkstu zarnas. II jostas skriemeļa līmenī vēdera aortu šķērso šķērseniskās resnās zarnas saknes, kreisās liesas un nieru vēnas, kā arī tievās zarnas mezenteres sakne.

Ap vēdera aortu atrodas autonomie nervu pinumi, limfvadi un mezgli.

Aiz aortas hiatus aorticus rajonā atrodas krūšu kurvja kanāla (cisterna) sākums, zemākā vena cava atrodas tai blakus labajā pusē. IV jostas skriemeļa līmenī vēdera aorta ir sadalīta pārās kopējās iliac artērijās un nesapārotajās vidējās sakrālās artērijās.

Iekšējās un parietālās zari sākas no vēdera aortas.

387. Asinsvadu anomālijas. Aortas koktācija (sašaurināšanās).

388. Divkāršā aortas arka.

389. Aorto-plaušu komunikācija (Scott).

Attīstības anomālijas. Aortas anomālijas rodas 0,3% gadījumu. Viena no novirzēm ir aortas sašaurināšanās (koarktācija).

Biežāk tas notiek aortas arkas lejupejošajā daļā, un sašaurināšanās pakāpe nav vienāda (387. att.).

38. Aorta, aortas arkas daļas, zari.

Aortas koarktācija izraisa smagus asinsrites traucējumus.

Vēl viena anomālija ir aortas arkas virziena maiņa un tās dubultošanās (388. att.). Šie defekti netraucē asins plūsmu, bet notiek barības vada, trahejas vai bronhu un atkārtotu nervu saspiešana.

Ar aortas un plaušu logu starp aortu un plaušu stumbru tiek izveidota atvere (2. att.

389). Šo anomāliju var viegli novērst ar operācijas palīdzību.

Reta anomālija ir aortas atveres sašaurināšanās. Ar ievērojamu sašaurināšanos tiek traucēta asinsrite jau pirmsdzemdību periodā un notiek agrīna augļa nāve. Ar šo anomāliju dzīvotspējīgi paliek tikai bērni ar nelielu sašaurināšanos.

Aorta (aorta) - lielākais nesapārotais arteriālais trauks cilvēka ķermenī. Tas ir sadalīts augošajā daļā, aortas arkā un dilstošajā daļā. Pēdējais, savukārt, ir sadalīts krūškurvja un vēdera daļās.

Augošā aortas daļa sākas ar izplešanos - spuldzi, atstāj sirds kreiso kambaru trešās starpkostālo telpas līmenī pa kreisi, aiz krūšu kaula tas iet uz augšu un otrā krūšu skrimšļa līmenī nonāk aortas arkā. Augošā aorta ir apmēram 6 cm gara. No tās stiepjas labā un kreisā koronārā artērija, kas piegādā asinis sirdij.

Aortas arka sākas no II jostas skrimšļa, pagriežas pa kreisi un atpakaļ uz IV krūšu skriemeļa ķermeni, kur tas nonāk aortas dilstošajā daļā. Šajā vietā ir neliela sašaurināšanās - aortas platums. Lielie trauki (brahiiocefālijas stumbrs, kreisā kopējā miega artērija un kreisās subklaviālās artērijas) iziet no aortas arkas, kas nodrošina asinis kaklam, galvai, ķermeņa augšdaļai un augšējām ekstremitātēm.

Aortas dilstošā daļa - aortas garākā daļa sākas no krūšu skriemeļa IV līmeņa un iet uz IV jostas vietu, kur tā ir sadalīta labajā un kreisajā iliac artērijā; šo vietu sauc aortas bifurkācija. Aortas dilstošajā daļā izšķir krūšu un vēdera aortu.

Aortas arkas filiālesBrahiiocefālijas stumbrs labā sternoclavicular locītavas līmenī ir sadalīts divās zarās - labajā kopējā miega artērijā un labajā subclavian artērijā

Labās un kreisās miega artērijas atrodas uz kakla aiz sternocleidomastoid un scapular-hyoid muskuļiem blakus iekšējās jūga vēnas, vagusa nerva, barības vada, trahejas, balsenes un rīkles.

Labajā kopējā miega artērija ir pleca locītavas zars, un pa kreisi izlido tieši no aortas arkas.

Kreisā kopīgā miega artērija parasti ir garāks par labo par 20-25 mm, līdz augšai dzemdes kakla skriemeļu šķērsenisko procesu priekšā un nedod zarus. Tikai balsenes vairogdziedzera skrimšļa līmenī katra kopējā miega artērija tiek sadalīta ārējā un iekšējā. Tiek saukta neliela paplašināšanās ārējās miega artērijas sākumā miegains sinusa.

Ārējā miega artērija apakšējā žokļa kakla līmenī tiek sadalīts virspusējā laikā un augšžoklī. Ārējās miega artērijas zarus var iedalīt trīs grupās: priekšējā, aizmugurējā un mediālā.

IN priekšējā grupa filiālēs ietilpst: 1) vairogdziedzera artērija, kas dod asinis balsenes, vairogdziedzera, kakla muskuļiem; 2) lingvālā artērija piegādā mēli, mutes grīdas muskuļus, sublingvālu siekalu dziedzeri, mandeles, mutes gļotādu un smaganas; 3) sejas artērija piegādā asinis rīklei, mandeles, mīkstajām aukslējām, submandibular dziedzerim, mutes muskuļiem, sejas muskuļiem.

Aizmugurējā grupa filiāļu forma: 1) pakauša artērija,kas nodrošina asinis pakauša, ausu un muskuļaudu muskuļos un ādā; 2) auss aizmugurējā artērija piegādā asinis mastoidālā kaula, ausu, pakauša, mastoidālā kaula šūnu un vidusauss ādai.

Ārējās miega artērijas mediālā filiāle - augošā rīkles artērijā. Tas izlido no ārējās miega artērijas sākuma un izdala zarnas farā, kakla dziļajos muskuļos, mandeles, dzirdes caurulē, mīkstajās aukslējās, vidusauss, smadzeņu izturīgajā zarnā.

LĪDZ ārējās miega artērijas terminālie zari attiecas:

1. virspusēja laika artērija, kas temporālajā reģionā ir sadalīta frontālās, parietālās, ausu zarās, kā arī sejas šķērseniskajā artērijā un vidējā temporālajā artērijā. Tas piegādā asinis pieres, vainaga, pieauss dziedzera, ķermeņa un sejas muskuļiem un ādai;
2. augšžokļa artērija, kas iet infratemporal un pterygo-palatine fossa, pa ceļu sadalās vidējā meningeālajā, apakšējā alveolārajā, infraorbitālajā, dilstošajā palatinē un ķīļa-palatines artērijās. Tas piegādā asinis sejas un galvas dziļajiem apgabaliem, vidusauss dobumam, mutes gļotādai, deguna dobumam, košļājamai un sejas muskuļiem.

Iekšējā miega artērija tam nav filiāļu uz kakla, un caur īslaicīgā kaula miega artēriju tas nonāk galvaskausa dobumā, kur tas sazarojas acī, smadzeņu priekšējā un vidējā daļā, aizmugurējā saistaudā un priekšējā vāja artērijā.

Aorta (aorta) - lielākais artēriju trauks cilvēka ķermenī, no kura atiet visas artērijas, kas veido sistēmisko cirkulāciju. Tajā izšķir augšupejošu daļu, loka un dilstošu daļu.

Augošā aortas daļa ir kreisā kambara arteriālā konusa turpinājums, sākot no aortas atveres. Sākotnējo aortas paplašināto daļu sauc par aortas spuldzi. Aiz krūšu kaula, trešās starpkoku telpas līmenī, tas iet uz augšu un pa labi, un II ribas līmenī nonāk aortas arkā.

Aortas arka tā izliekums ir vērsts uz augšu. No izspiesšanās iziet trīs lieli asinsvadi: brahiiocefālijas stumbrs, kreisā kopējā miega artērija un kreisā subklaviālā artērija. Brahiiocefālijas stumbrs labā sternoklavikulārā locītavas līmenī ir sadalīts divās zarās: labā kopējā miega artērija un labā subklaviālā artērija. Virzoties no priekšpuses uz leju, aortas arka III krūšu skriemeļa līmenī nonāk aortas dilstošajā daļā.

Dilstošā aorta sākas III - IV krūšu skriemeļu ķermeņu līmenī un, sašaurinoties, nonāk vidējā sakrālā artērijā, kas iet gar krustu priekšējo virsmu. Dilstošā aorta tiek sadalīta krūšu kurvja aortā virs diafragmas un vēdera aortā zem diafragmas. Jostas skriemeļa IV līmenī labās un kreisās jostas artērijas atzarojas no dilstošās aortas.

Krūškurvja aorta kas atrodas aizmugurējā videnē, blakus mugurkaulam un ir sadalīts divu veidu zaros: iekšējā un parietālā.

Iekšējās filiāles ietver:

1) bronhu zari, kas divu, retāk biežāk, zaros kopā ar bronhiem un piegādā asinis plaušu audiem, un to gala zari tuvojas bronhu limfmezgliem, pleirai, perikarda maisiņam un barības vadam;

2) barības vada zari, kas trīs līdz sešu apjomā ir vērsti uz barības vada sienu un zaru augoši, anastomizēti ar kreisā kambara artēriju, un dilstoši zari, anastomizēti ar apakšējo vairogdziedzera artēriju;

3) videnes vai videnes zari, neskaitāmi un mazi, barojoši saistaudi, limfmezgli un videnes orgāni;

4) perikarda jeb perikarda-bursālā zari, kas piegādā asinis uz perikarda maisa aizmugurējo virsmu.

Parietālo zaru grupā ietilpst:

1) augšējās diafragmas artērijas, kas divu daudzumu veidā nodrošina asinis uz diafragmas augšējo virsmu;

2) aizmugures starpkostālo artēriju skaits 10 pāros, no kuriem 9 iziet starpkoku telpās (no 3. līdz 11.), bet apakšējās atrodas zem XII ribām un tiek sauktas par subkostālo artēriju. Katrs no tiem ir sadalīts muguras zarā un mugurkaula zarā. Ar ribu galvām katru starpkoku artēriju sadala priekšējā zarā, kas apgādā starpkostālo muskuļus, plašuma un rectus abdominis muskuļus, krūškurvja un piena dziedzeru ādu un aizmugurējo zaru, kas apgādā muguras smadzenes, ādu un muguras muskuļus.

Vēdera aorta ir krūšu kurvja aortas turpinājums un atrodas uz jostas skriemeļu priekšējās virsmas, pa kreisi no viduslīnijas, sākot ar XII krūšu skriemeļa līmeni un sasniedzot IV-V jostas skriemeļus, kur tas sazarojas divās kopējās jostas artērijās. Nesavienota vidējā sakrālā artērija nolaižas no dalīšanas vietas iegurņa rajonā. Pa labi no vēdera aortas ir zemāka vena cava. Vēdera aortas laikā parietālie un iekšējie zari tiek atdalīti no tā.

Parietālie trauki sastāv no:

1) apakšējā freniskā artērija, kas ir spēcīgs pārī savienots zars, kas piegādā asinis uz diafragmas apakšējo virsmu (priekšējā filiāle ir priekšējā diafragma, aizmugurējā filiāle ir aizmugurējā) un virsnieru dziedzeri, kurus baro augstākā virsnieru artērija, kas stiepjas no tā

2) jostas artērijas - četras pārī savienotas artērijas, kas anastomozējas viena ar otru ar augšējām un zemākajām epigastrālajām artērijām un piegādā asinis audiem, ādai, vēdera un muguras muskuļiem, daļēji muguras smadzenēm.

Starp iekšējiem zariem izšķir divas grupas: pārī un nesapārotā. Pirmajā grupā (pārī esošās artērijas) ietilpst šādi trauki:

1) vidējā virsnieru artērija baro virsnieru, virsnieru parenhīmā tā anastomozes ar virsnieru apakšējās un augšējās artērijas zariem;

2) nieru artērija atrodas aiz zemākas vena cava, tuvojas nieres parenhīmai, un pie nieres vārtiem tā atzarojas - zemāka virsnieru artērija, kas baro virsnieru;

3) sēklinieku artērija iziet cauri cirkšņa kanālam sēkliniekā un nodrošina asinis olnīcām un to piedēkļiem, dodot zarus pa ceļam uz nieru un urīnvada taukaino kapsulu, un sievietēm šo artēriju sauc par olnīcu artēriju un baro olnīcas un olvadus.

Nepārajās artērijās ietilpst:

1) celiakijas stumbrs - īss trauks (1–2 cm), kas sniedzas no aortas XII krūšu skriemeļa līmenī un sadalās trīs zaros:

Kreisā kuņģa artērija, kas piegādā asinis mazākam kuņģa izliekumam un ķermenim un dod barības vada zarus, kas baro barības vadu;

Ģenerālis aknu artērija, kas sastāv no divām artērijām: sava aknu artērija, kas piegādā asinis aknām, žultspūslim un caur labo zarnu, kas no tā sazarojas, uz kuņģa sienām, un gastroduodenālā jeb gastrodudendenālā artērija, kas sadalās pancreatoduodenālās priekšējās un aizmugurējās artērijās, kuras piegādā asinis divpadsmitpirkstu zarnā, aizkuņģa dziedzerī un labajā gastroepiploic artērijā, kas baro kuņģa sienas un lielāko omentum;

Liesas artērija, kas piegādā asinis liesai, kā arī kuņģa siena un lielāks omentum, ko no tās atdala kreisā gastroepiploiskā artērija, un daļēji aizkuņģa dziedzeris;

2) pārāka mezenteriskā artērija, kas sākas jostas skriemeļa II līmenī aiz aizkuņģa dziedzera galvas un atrodas uz divpadsmitpirkstu zarnas augošās daļas priekšējās virsmas, sasniedzot starp tās loksnēm līdz ileālajai fossai, piegādā tievo zarnu, aklā ar papildinājumu, augšup celto kolu, šķērsvirzienā. kols.

3) zemāka līmeņa mezenteres artērija sākas III jostas skriemeļa līmenī un, virzoties uz vēderplēvi uz leju un pa kreisi, piegādā asinis: šķērseniskajai, dilstošajai, sigmas formas resnajai un taisnajai zarnai.

Aorta ir lielākais trauks ķermenī gan garumā, gan diametrā, kā arī asins plūsmas ziņā, tāpēc no tā ir atkarīga pareiza asins padeve visiem ķermeņa orgāniem un sistēmām. Šīs lielākās artērijas patoloģija cilvēka ķermenī negatīvi ietekmē visu orgānu darbu - asinsvadus, kuriem atzarojas zem bojājuma līmeņa.

Aortas anatomija

Parasti šis lielais kuģis ir sadalīts trīs daļās, pamatojoties uz tā virzienu:

• Augšupējā nodaļa.
• Aortas arka, kuras anatomija tiek apskatīta atsevišķi.
• Dilstošā daļa. Šī nodaļa ir visilgākā. Tas beidzas, tuvojoties ceturtajam jostas skriemelim. Šeit sākas parastās, kurās tiek sadalīta vēdera aorta.

Anatomija un topogrāfija

Aortas augšupejošā daļa stiepjas no kreisā kambara. Sasniedzis otro ribu, tas nokļūst tā saucamajā lokā, kas, noliecoties pa kreisi, krūšu mugurkaula ceturtā skriemeļa līmenī, nonāk lejupejošajā daļā.

Krūškurvja un vēdera dobuma struktūras izpētē liela nozīme ir aortas anatomijai un tās sekciju un galveno zaru atrašanās vietai attiecībā pret citiem iekšējiem orgāniem dažādos līmeņos.

Krūtis

Sākot no ceturtā krūšu skriemeļa līmeņa, aortas krūšu kurvja segments ir vērsts gandrīz vertikāli uz leju, šajā reģionā atrodoties pa labi no aortas šajā vietā un azygos vēnas; pa kreisi - parietāla pleira.

Vēdera

Šī sadaļa sākas, kad aortas asinsvads iet caur atbilstošo diafragmas atveri un sniedzas līdz ceturtā jostas skriemeļa līmenim. Vēdera dobumā aortas anatomijai ir sava īpatnība: tā atrodas retroperitoneālā šūnu telpā, virs jostas skriemeļu ķermeņiem, ko ieskauj šādi orgāni:

• pa labi no tā atrodas zemākā vena cava;
• no priekšpuses, aizkuņģa dziedzera aizmugurējā virsma, divpadsmitpirkstu zarnas horizontālais segments un daļa no tievās zarnas mezentērijas saknes atrodas blakus vēdera aortai.

Sasniedzot līmeni, vēdera aorta sadalās divās iliac artērijās. Tie nodrošina asiņu piegādi apakšējām ekstremitātēm (šo vietu sauc par borturkāciju, aortas bifurkāciju, un tā ir tās gals).

Atbilstoši šī lielā trauka daļu atrašanās vietai aortas un tās zaru anatomiju pārbauda dalot.

Augoši zari

Šī ir sākotnējā kuģa sadaļa. Tās ilgums ir īss: no sirds kreisā kambara līdz otrās ribas skrimšļiem labajā pusē.

Aortas augošās daļas pašā sākumā labās un kreisās zonas asiņu piegādē no tās atzarojas sirds filiāle.

Aortas arkas filiāles

Arkas anatomijai ir šāda iezīme: no tās izliektās daļas rodas lielas artērijas, kas nodrošina asins piegādi galvaskausam un augšējām ekstremitātēm. Ieliektā daļa izdala nenozīmīgu zaru izmēru, kuriem nav pastāvīgas atrašanās vietas.

Šādas filiāles stiepjas no aortas arkas izliektas puses (no labās uz kreiso):

• brahiiocefālijas stumbrs ("brachiocephalic");
• kreisā kopējā miega artērija;
• kreisā subclavicular artērija.

Arkas ieliektā daļa izdala plānus arteriālos traukus, kas der trahejai un bronhiem. To skaits un atrašanās vieta var atšķirties.

Dilstoši zari

Dilstošā aorta, savukārt, ir sadalīta sekcijās:

1. Krūškurvja, kas atrodas virs diafragmas;
2. Vēdera, kas atrodas zem diafragmas.

Krūškurvja nodaļa:

• Parietālie artēriju asinsvadi krūškurvja sienām: augstākās diafragmas artērijas, diafragmas sazarotās virsmas no krūškurvja dobuma sāniem un aizmugurējie starpkoku arteriālie trauki, kas piegādā asinis starpkostālo un taisnās zarnas vēdera muskuļiem, piena dziedzeriem, muguras smadzenēm un muguras mīkstajiem audiem.
• Viscerāli trauki, kas stiepjas no krūšu kaula rajona, sazarojas pakaļējās videnes orgānos.

Vēdera reģions:

• Parietālie zari, kas sazarojas vēdera dobuma sieniņās (četri jostas artēriju pāri, kas apgādā jostas daļas muskuļus un ādu, vēdera sienas, mugurkaula jostas daļu un muguras smadzenes) un diafragmas apakšējā virsmā.
• Viscerālo artēriju zari, kas nonāk vēdera dobuma orgānos, ir savienoti pārī (virsnieru dziedzeriem, nierēm, olnīcām un sēkliniekiem; turklāt artēriju nosaukumi atbilst to piegādāto orgānu nosaukumiem) un nav savienoti pārī. Viscerālo artēriju nosaukumi atbilst to piegādāto orgānu nosaukumiem.

Kuģa sienas struktūra

Jēdziens "aortas anatomija" ietver šī ķermeņa lielākā arteriālā trauka sienas struktūru. Tās sienas struktūrai ir noteiktas atšķirības no visu citu artēriju sienas struktūras.

Aortas sienas struktūra ir šāda:

• Iekšējais apvalks (intima). Tā ir pagraba membrāna, kas izklāta ar endotēliju. Endotēlijs aktīvi reaģē uz signāliem, kas saņemti no asinīm, kas cirkulē traukā, pārveido tos un pārraida uz asinsvadu sienas gludo muskuļu slāni.
• Vidējā čaula. Aortā šis slānis sastāv no apļveida elastīgām šķiedrām (atšķirībā no citiem ķermeņa artēriju traukiem, kur ir pārstāvēts kolagēns, gludie muskuļi un elastīgās šķiedras - bez skaidra pārsvara nevienā no tām). Aortas anatomijai ir īpatnība: aortas sienas vidējo apvalku veido galvenokārt elastīgās šķiedras. Vidējā apvalka funkcija ir uzturēt kuģa formu, kā arī nodrošina tā kustīgumu. Asinsvadu sienas vidējo slāni ieskauj intersticiāla viela (šķidrums), kuras galvenā daļa šeit iekļūst no asins plazmas.
• Adventitia (kuģa ārējais apvalks). Šis saistaudu slānis satur galvenokārt perivaskulārus fibroblastus. Tas ir caurspīdīgs ar asins kapilāriem un satur lielu skaitu autonomo nervu šķiedru galu. Perivaskulārais saistaudu slānis ir arī signālu, kas vērsti uz trauku, kā arī impulsu, kas rodas no tā, vadītājs.

Funkcionāli visi asinsvadu sienas slāņi ir savstarpēji saistīti un spēj savstarpēji pārraidīt informācijas impulsu - gan no intima līdz vidējam slānim, gan pēc adventitijas, un pretējā virzienā.