रेनल कॉलिक सिंड्रोम वृक्कीय शूल: यह क्या है, कारण, लक्षण, उपचार, प्राथमिक चिकित्सा द्वारा दर्द से कैसे राहत मिलती है। वृक्क शूल के लक्षण

पेट और पीठ के निचले हिस्से में तेज दर्द, जो एक महिला का सामना कर सकता है, सबसे खतरनाक लक्षणों में से एक है। यह कई बीमारियों का संकेत है: उनमें से प्रत्येक अत्यंत गंभीर है और चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है। लेकिन अगर कोई व्यक्ति लंबे समय तक मूत्र प्रणाली के विकृति से पीड़ित है, तो तीव्र दर्द के विकास का कारण गुर्दे का दर्द है। यह चिकित्सा संस्थानों के विभिन्न विभागों में भर्ती 80% महिलाओं में निदान किया जाता है। यही कारण है कि डॉक्टरों के आने से पहले रोग की पहली अभिव्यक्तियों और सहायता प्रदान करने के नियमों को जानना इतना महत्वपूर्ण है।

महिलाओं में वृक्क शूल क्या है?

गुर्दे की शूल एक रोग संबंधी स्थिति है जो अक्सर गुर्दे से पत्थर की रिहाई से शुरू होती है और उत्सर्जन प्रणाली और तीव्र दर्द सिंड्रोम के अंगों की चिकनी मांसपेशियों के एक स्पष्ट ऐंठन के साथ होती है। ऐसी बीमारी के लिए प्राथमिक चिकित्सा तुरंत प्रदान की जानी चाहिए, अन्यथा यह एक महिला के लिए विनाशकारी परिणाम पैदा कर सकता है। रेनल कॉलिक अकेले एक बीमारी नहीं है, लेकिन केवल उत्सर्जन प्रणाली के अधिकांश रोगों को जटिल करता है।

  स्टोन डिस्चार्ज गुर्दे की शूल का सबसे आम कारण है।

लक्षण

रोग स्थिति की मुख्य नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियाँ कहा जा सकता है:

• कई घंटों तक चलने वाले काठ का क्षेत्र में तेज, टांके का दर्द, जो प्यूबिस, पेट, कमर, जांघ को दे सकता है, और दाएं और बाएं दोनों तरफ भी महसूस किया जा सकता है;
• शरीर के तापमान में 38-39 डिग्री सेल्सियस की वृद्धि;
• भोजन के सेवन के बिना मतली और उल्टी;
• मूत्र और मल के निर्वहन का उल्लंघन;
• गंभीर चक्कर आना और;
• नींद परिवर्तन (अनिद्रा, अक्सर जागना);
• भूख में कमी;
• लगभग पूरी गतिहीनता।

गर्भवती महिलाओं में रोग की स्थिति की विशेषताएं

एक बच्चे को वहन करने की अवधि के दौरान, शरीर बाहर और अंदर दोनों को प्रभावित करने के लिए बेहद संवेदनशील हो जाता है। यही कारण है कि गर्भवती महिलाएं गुर्दे की शूल के एक हमले के प्रति अधिक संवेदनशील होती हैं। चूंकि बढ़े हुए गर्भाशय, जिसमें बच्चा बढ़ता है और विकसित होता है, पूरे पेट की गुहा को भरता है, मूत्राशय के साथ गुर्दे और मूत्रवाहिनी अधिक गंभीर दबाव का अनुभव करते हैं। ज्यादातर मामलों में, डॉक्टरों को तीसरी तिमाही में ऐसी विकृति का सामना करना पड़ता है।

गर्भावस्था के दौरान अंग विस्थापन गर्भाशय और भ्रूण के विकास में वृद्धि के कारण होता है

स्त्री रोग में व्यवहार में, लेखक ने श्रम में एक महिला के इतिहास का अध्ययन किया, जिसे गर्भावस्था के आठवें महीने में तीव्र गुर्दे की बीमारी का दौरा पड़ा। यह गंभीर विषाक्तता के साथ था: महिला को बुखार था, वह लगातार मिचली आ रही थी, उसकी पीठ में बहुत दर्द हो रहा था, और बच्चा सामान्य से अधिक सक्रिय रूप से जोर दे रहा था। अल्ट्रासाउंड के अनुसार, दाएं गुर्दे में एक बहुत बड़ा पत्थर पाया गया था, जो शूल का कारण बना। उस दिन, रोगी ने दो ऑपरेशन किए: एक पैथोलॉजिकल गठन और एक सिजेरियन सेक्शन को हटाने के लिए। रोगी और बच्चे को संतोषजनक लगा और तीन सप्ताह के बाद छुट्टी दे दी गई।

वीडियो: गुर्दे की शूल की अभिव्यक्तियाँ

पैथोलॉजी के गठन के कारण और कारक

एक समान बीमारी दुनिया भर में एक मिलियन से अधिक महिलाओं में सालाना विकसित होती है। अधिक बार, गुर्दे का दर्द गर्भवती और स्तनपान कराने वाली माताओं, किशोरों और 60 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों को प्रभावित करता है।

कुछ भी दर्द के गठन को भड़का सकता है: लंबे समय तक तनाव, भय, एक तेज धक्का, वाहनों में सवारी या सक्रिय शारीरिक गतिविधि।

गुर्दे के शूल के विकास के कारण और कारक:

1. यूरोलिथियासिस एक रोग संबंधी स्थिति है जो उत्सर्जन प्रणाली के विभिन्न हिस्सों में पत्थरों के निर्माण से जुड़ी होती है जो सामान्य मूत्र उत्सर्जन के साथ हस्तक्षेप करती हैं। वे श्लेष्म झिल्ली को भी घायल कर सकते हैं, जिसके लिए अंग गंभीर ऐंठन के साथ प्रतिक्रिया करता है।
2. भड़काऊ बीमारियां: सिस्टिटिस, मूत्रमार्ग, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस। वे बैक्टीरिया सूक्ष्मजीवों की कार्रवाई के तहत बनते हैं और गंभीर नरम ऊतक शोफ के साथ होते हैं।
3. विभिन्न पदार्थों द्वारा जहर, जिसमें औद्योगिक यौगिक, मादक और औषधीय उत्पाद, पौधों के जहर, मशरूम या जानवर शामिल हो सकते हैं। वे पूरे शरीर पर एक पूरे के रूप में एक जहरीले प्रभाव डालते हैं, लेकिन यह गुर्दे है कि सबसे अधिक बार पीड़ित हैं।

रोग का निदान और इसके विभेदीकरण

रेनल कॉलिक में तीव्र दर्द सिंड्रोम की नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर होती है, जो गंभीर मांसपेशियों की ऐंठन के साथ होती है। अक्सर, यह बीमारी निम्नलिखित रोग स्थितियों से भ्रमित होती है:

• पित्ताशय;
• पथरी;
• अस्थानिक गर्भावस्था;
• फैलोपियन ट्यूब का टूटना;
• तीव्र एंडोमेट्रैटिस;
• जठरशोथ या पेप्टिक अल्सर का हमला;

दर्द का कारण निर्धारित करने के लिए, डॉक्टर प्रयोगशाला और वाद्य तरीकों का सहारा लेते हैं।

अस्पताल में प्रवेश के तुरंत बाद, रोगी से एक सामान्य मूत्र परीक्षण लिया जाता है: जननांगों की स्वच्छता के बाद, एक विशेष कंटेनर में मूत्र की एक छोटी मात्रा एकत्र की जाती है। फिर वह प्रयोगशाला में जाती है, जहां उसकी शारीरिक विशेषताओं और सेलुलर संरचना का अध्ययन किया जाता है। आम तौर पर, मूत्र में एक पुआल-पीला रंग होता है, पारदर्शी होता है और इसमें रोग संबंधी अशुद्धियां नहीं होती हैं। गुर्दे की शूल के साथ, एक स्पष्ट अशांति होती है और यहां तक \u200b\u200bकि मूत्र की लालिमा (यदि पत्थर नरम ऊतकों को नुकसान पहुंचाता है), इसमें रेत और रक्त के थक्के होते हैं। ल्यूकोसाइट्स, उपकला और सिलेंडरों की संख्या बढ़ रही है, एक नवजात सूजन का संकेत है।

  टर्बिड मूत्र एक निलंबन को इंगित करता है

अगला, प्रत्येक रोगी को उत्सर्जन प्रणाली के अल्ट्रासाउंड परीक्षा से गुजरना होगा। डॉक्टर उनकी धैर्यता का मूल्यांकन करते हुए, गुर्दे, मूत्रवाहिनी और मूत्राशय की स्थिति का अध्ययन करते हैं। इस प्रकार, कई पत्थरों, बैक्टीरियल एम्बोली और विदेशी निकायों का पता लगाना संभव है, जो दर्द के विकास का कारण बन सकता है। साथ ही अल्ट्रासाउंड, आप इष्टतम रणनीति चुन सकते हैं जो आपको बीमारी को खत्म करने की अनुमति देता है।

  अल्ट्रासाउंड छवि पर, आप श्रोणि के विस्तार को देख सकते हैं, जो भड़काऊ प्रक्रिया की विशेषता है

महिलाओं में गुर्दे की शूल के उपचार के लिए नियम

दर्द के तीव्र हमले के लिए थेरेपी में दो चरण होते हैं:

• पहली बार ऐंठन को राहत देने और मूत्र प्रणाली की मांसपेशियों को आराम करना है;
• दूसरा कारण उस बीमारी को खत्म करने के उद्देश्य से है जिसने बीमारी के विकास को उकसाया।

वर्तमान में, रूढ़िवादी उपचार का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है (इसमें सख्त आहार का पालन करना, ड्रग्स का उपयोग शामिल है) और सर्जिकल: गुर्दे की पथरी को खत्म करना।

आमतौर पर, गुर्दे की शूल के विकास से कुछ घंटों के बाद, रोगी अस्पताल (मूत्रविज्ञान या नेफ्रोलॉजी विभाग) में प्रवेश करता है, जहां डॉक्टर सभी सबसे महत्वपूर्ण परीक्षण करते हैं और सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता पर एक निर्णय जारी करते हैं।

एक रोग की स्थिति के विकास के लिए प्राथमिक चिकित्सा

यदि गुर्दे की बीमारी के तीव्र हमले ने आपको या आपके प्रियजनों को आश्चर्यचकित किया है, तो घबराने की जरूरत नहीं है। जितनी जल्दी हो सके एक एम्बुलेंस को कॉल करना और अपने स्थान का पता देने के लिए भूल के बिना, डिस्पैचर को पीड़ित की स्थिति का वर्णन करना आवश्यक है। अगला, आपको कार्रवाई पर लौटने की आवश्यकता है।

बहुत से लोग मानते हैं कि तीव्र दर्द के हमले से छुटकारा पाने के लिए एक हीटिंग पैड सबसे प्रभावी तरीका है। इसका उपयोग केवल उन मामलों में उचित हो सकता है जब आप यह सुनिश्चित करने के लिए जानते हैं कि शूल का कारण एक भड़काऊ बीमारी का विकास नहीं था, लेकिन एक अन्य विकृति विज्ञान (उदाहरण के लिए, पत्थर की गति)। यदि रोगी को एक समान बीमारी है, तो किसी भी हीटिंग के उपयोग को छोड़ना आवश्यक है।

आपातकालीन स्थिति में क्रियाओं का एल्गोरिदम:

1. पीड़ित को आश्वस्त करें। ऐसा करने के लिए, आप उसे छोटे घूंट में थोड़ी मात्रा में शुद्ध पानी पीने के लिए दे सकते हैं। रस, कार्बोनेटेड पेय, शराब, कॉफी और ऊर्जा का उपयोग करने के लिए मना किया जाता है। यह भी सिफारिश की जाती है कि आप अगले कुछ घंटों में खाने से इनकार कर दें।
2. ध्यान से रोगी को एक कठिन सतह से एक नरम एक में ले जाएं। यदि वह अपना स्थान छोड़ने से इनकार करती है, तो हाइपोथर्मिया से बचने के लिए कंबल या कंबल बिछाना उचित होगा।
3. पीड़ित को गोलियों के रूप में उपलब्ध एंटीस्पास्मोडिक ड्रग्स (नो-शापू, स्पैगन, ड्रोटावेरिन) प्रदान करें। इसे स्वतंत्र रूप से अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन लगाने के लिए मना किया जाता है।
4. यदि रोगी को भड़काऊ रोगों का कोई इतिहास नहीं है, तो पीड़ित को गर्म पानी के साथ बाथरूम में रखा जा सकता है। सबसे अच्छा विकल्प एक हीटिंग पैड या किसी अन्य गर्म वस्तु को काठ क्षेत्र से जोड़ना होगा।

वीडियो: गुर्दे की शूल से पीड़ित व्यक्ति के लिए प्राथमिक चिकित्सा

तालिका: रोग की दवा चिकित्सा

दवा समूह का नाम	दवा उदाहरण	आवेदन के मुख्य प्रभाव
antispasmodics	नो-स्पा; Pentalgin-एच; spazgan; spazmalgon; papaverine; Drotaverinum; bencyclane; Bendazol।	वे नरम ऊतक की ऐंठन की गंभीरता को कम करने में मदद करते हुए, मूत्रजननांगी पथ की चिकनी मांसपेशियों को आराम देते हैं।
दर्दनाशक दवाओं	ketorol; Tramal; tramadol; Tramalgin; clonidine; फेनासेटिन; कार्बमेज़पाइन; Promedolum; piritramidom; अफ़ीम; buprenorphine; nalorphine; Naloxone।	वे गुर्दे के ऊतकों में स्थित रिसेप्टर्स से मस्तिष्क तक दर्द आवेगों के संचरण को रोकते हैं, और संवेदनशीलता की सीमा को बढ़ाते हैं।
विरोधी भड़काऊ दवाओं	Phenylbutazone; डिक्लोफेनाक सोडियम; Ponstan; ortofen; Voltaren; Brufen; Nurofen; टेमोक्सीफेन; Piroxicam।	Genitourinary प्रणाली के ऊतकों से सूजन से छुटकारा, आपको आंशिक रूप से असुविधा को कम करने की अनुमति देता है।
हर्बल दवा	kanefron; Phytolysinum; गुर्दे की चाय; Urolesan; Rovatineks।	उनके पास मूत्रवर्धक प्रभाव होता है और गुर्दे, मूत्राशय और मूत्रमार्ग से छोटे पत्थरों और रेत को हटाने में अमूल्य होते हैं।

फोटो गैलरी: फार्मास्यूटिकल्स जिसका उपयोग बीमारियों के लिए किया जाता है

  सिस्टोन गुर्दे से रेत निकालता है   बरालगिन पेल्विक मांसपेशियों को आराम देता है   इबुप्रोफेन सूजन से राहत दिलाता है

अन्य बीमारियों के साथ, शरीर एक दर्द के हमले से उबरने और गुर्दे के शूल के नकारात्मक प्रभावों को खत्म करने के लिए बड़ी मात्रा में ऊर्जा खर्च करता है। यही कारण है कि विकृति के विकास के जोखिम वाले सभी रोगियों के लिए, एक विशेष आहार निर्धारित किया जाता है, जो कई उत्तेजक कारकों से बचना होगा। उचित पोषण के सबसे महत्वपूर्ण सिद्धांत:

• परिरक्षकों की अस्वीकृति;
• तीन सौ ग्राम से अधिक वजन वाले भोजन के छोटे हिस्से;
• भोजन के सेवन का विखंडन;
• ब्रेकफास्ट, लंच, डिनर और दो स्नैक्स की अनिवार्य उपलब्धता;
• खाना पकाने के लिए केवल ताजा भोजन का उपयोग करना;
• नमक और गर्म मसालों का न्यूनतम उपयोग;
• सभी भोजन स्टू, उबला हुआ या बेक्ड होना चाहिए;
• तले हुए खाद्य पदार्थों को पूरी तरह से आहार से बाहर रखा गया है;
• दैनिक, रोगी को कम से कम दो लीटर शुद्ध पानी पीना चाहिए;
• डिश का धीमा अवशोषण और अच्छी तरह से इसे चबाने से बेहतर स्वाद में मदद मिलेगी।

किन उत्पादों को हटाया जाना चाहिए:

• डिब्बाबंद भोजन (मछली, मांस, फल और सब्जी);
• चिप्स, पटाखे और अन्य समान स्नैक्स;
• मुरब्बा और चॉकलेट;
• प्रोटीन क्रीम के साथ बेकरी उत्पाद;
• मांस और मछली की फैटी किस्मों, लार्ड;
• सॉसेज और सॉसेज;
• संसाधित पनीर;
• शराब;
• कार्बोनेटेड पेय;
• पैक किए गए रस और फलों के पेय;
• कॉफी और कासनी;
• ऊर्जा और अन्य उत्तेजक;
• फास्ट फूड (हैम्बर्गर, नगेट्स, फ्रेंच फ्राइज़);
• अर्द्ध-तैयार उत्पाद;
• तत्काल उत्पाद (नूडल्स, मसले हुए आलू, अनाज);
• सूरजमुखी के बीज;
• घर का बना नमकीन।

फोटो गैलरी: जंक फूड

  फास्ट फूड रिच फेट्स और फास्ट कार्ब्स में   डिब्बाबंद भोजन में कई योजक होते हैं।   चिप्स में बहुत अधिक नमक और ट्रांस वसा होते हैं

यह निश्चित रूप से आपके दैनिक आहार में शामिल करने लायक है:

• सब्जियां और फल (ताजा और स्ट्यूज़, सलाद, स्नैक्स के रूप में);
• जामुन (एक मिठाई और व्यंजन के लिए आधार के रूप में);
• एक न्यूनतम चीनी सामग्री के साथ घर का बना खाद और फल पेय;
• दुबला मांस (चिकन, टर्की) और मछली (पोलक, हेक, क्रूसियन कार्प);
• साग (पालक, डिल, अजवाइन, तुलसी, सिलेंट्रो);
• दूध, बिना फिलर के दही, पनीर, केफिर, किण्वित बेक्ड दूध, खट्टा क्रीम;
• घर का बना दलिया पके हुए माल;
• नट और सूखे फल;
• एडिटिव्स के बिना हरी और काली चाय;
• प्राकृतिक शहद;
• पानी और अनाज (अनाज, दलिया, चावल, जौ, बाजरा, सूजी) पर अनाज;
• फलियां और मटर की फसलें (दाल, छोले)।

फोटो गैलरी: स्वस्थ भोजन

  शहद - एक प्राकृतिक स्वीटनर
  अनाज में बहुत सारे स्वस्थ कार्बोहाइड्रेट होते हैं   ग्रीन टी एक दिन के लिए ऊर्जा को बढ़ावा देती है

एक अतिरिक्त चिकित्सा के रूप में वैकल्पिक व्यंजनों

पारंपरिक चिकित्सा के आगमन से पहले ही, विभिन्न पौधों और जड़ी बूटियों के साथ जननांग प्रणाली के कई रोगों का इलाज किया गया था। वर्तमान में, उनका उपयोग अतिरिक्त चिकित्सा के लिए भी किया जा सकता है, क्योंकि वे मुख्य लक्षणों का सामना करते हैं। हालांकि, किसी भी मामले में आपको पारंपरिक चिकित्सा नहीं छोड़नी चाहिए: केवल यह गुर्दे के शूल के विकास के कारण को समाप्त कर सकता है।

लेख के लेखक ने एक चिकित्सा बैठक में भाग लिया, जिसने एक मरीज के इतिहास की विस्तार से जांच की। क्रोनिक यूरोलिथियासिस के साथ गर्भावस्था के अंतिम चरण में एक महिला लगातार गुर्दे के शूल के गंभीर हमलों से ग्रस्त थी, जिसे पूरे दिन नियमित रूप से दोहराया जा सकता था। उसने इंटरनेट पर पढ़ा कि अधिकांश दवाएं प्लेसेंटा को पार करती हैं और भ्रूण पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकती हैं। यही कारण है कि रोगी ने सभी फार्मास्यूटिकल्स की उपेक्षा की और केवल काढ़े और संक्रमण के साथ इलाज किया गया। दुर्भाग्य से, ऐसी चिकित्सा के कई दिनों के बाद, पत्थर ने मूत्रवाहिनी को नुकसान पहुंचाया और दर्द का एक शक्तिशाली हमला किया, जिसने समय से पहले जन्म के लिए उकसाया। बच्चे के जन्म के तुरंत बाद, पीड़ित को यूरोलॉजी विभाग में ले जाया गया और ऑपरेशन किया गया।

इस तरह के व्यंजनों को एक सहायक के रूप में उपयोग किया जाता है:

1. अदरक की तीन बड़ी जड़ें पीस लें। उन्हें चार लीटर गर्म पानी के साथ एक बर्तन में फेंक दें और लगातार हिलाते हुए, आधे घंटे तक पकाएं। फिर आपको आग से कंटेनर को हटाने, ठंडा करने, एक छलनी के माध्यम से तनाव और छोटी बोतलों में डालना होगा। प्रत्येक भोजन से पहले दो गिलास पीने की सिफारिश की जाती है। अदरक में एक स्पष्ट विरोधी भड़काऊ और एंटीसेप्टिक प्रभाव होता है, जो कई रोगजनक सूक्ष्मजीवों की मृत्यु में योगदान देता है। उपचार के तीन दिनों के अंतराल के साथ बारह प्रक्रियाएं होती हैं।
2. उबलते पानी के एक गिलास में फार्मेसी कैमोमाइल काढ़ा के चार बैग। ठंडा होने के बाद, पीना (सोने से पहले अनुशंसित)। यह माना जाता है कि इस पौधे में एक शांत प्रभाव होता है, जिससे तंत्रिका तंत्र की गतिविधि कम हो जाती है। यह, बदले में, अति-उत्तेजना को कम करता है, और गुर्दे के शूल विकसित होने का जोखिम कई बार कम हो जाता है। थेरेपी कम से कम तीन सप्ताह तक रहता है।
3. टकसाल और लैवेंडर के एक चम्मच के साथ एक सौ ग्राम नींबू बाम मिलाएं। उबलते पानी की लीटर के साथ जड़ी बूटियों को डालो, फिर एक दिन के लिए आग्रह करें। अतिरिक्त कच्चे माल को हटाने के लिए एक छलनी का उपयोग करें और भोजन से पहले एक गिलास पीएं यह जलसेक ऐंठन को राहत देने में मदद करता है और रिलेप्स को रोकता है।

फोटो गैलरी: तीव्र स्थिति के लिए प्राकृतिक उपचार

  अदरक की जड़ बैक्टीरिया को मार देती है   कैमोमाइल का शामक प्रभाव होता है   मेलिसा ऐंठन से राहत देता है

पैथोलॉजी का सर्जिकल उपचार

यदि एक पत्थर अचानक गुर्दे की बीमारी का कारण है, तो इसे हटाने और अंग के लुमेन को जारी करना आवश्यक है। आमतौर पर, कैल्सी न केवल मूत्र के सामान्य मार्ग को बाधित या पूरी तरह से अवरुद्ध करता है, बल्कि मूत्रवाहिनी की दीवारों को भी घायल कर देता है, जिससे एक पलटा ऐंठन होता है। इस मामले में, आराम की तैयारी की शुरुआत के बाद भी, पत्थर पर एक हानिकारक प्रभाव जारी है, जो इसे हटाने की आवश्यकता की ओर जाता है ताकि शूल की पुनरावृत्ति न हो।

उपचार के तरीकों का विकल्प काफी हद तक रोगी की स्थिति, अन्य पुरानी बीमारियों की उपस्थिति, साथ ही उम्र के अनुसार निर्धारित किया जाता है। वृद्ध लोगों, गर्भवती महिलाओं और बच्चों में कम दर्दनाक सर्जरी होने की संभावना अधिक होती है।

क्या सर्जिकल उपचार विकल्प हैं:

1. संपर्क रहित पत्थर निकालना। यह छोटे संरचनाओं के लिए संकेत दिया गया है। रोगी ऑपरेटिंग कमरे में सोफे पर स्थित है, जिसके बाद एक मामूली संज्ञाहरण पेश किया जाता है और अल्ट्रासाउंड नियंत्रण के तहत विदेशी शरीर का सटीक स्थान निर्धारित किया जाता है। एक विशेष उपकरण का उपयोग करके, लुमेन में या अंग की दीवारों में स्थित पत्थरों के रिमोट क्रशिंग को किया जाता है। वे धीरे-धीरे छोटे कणों में टूट जाते हैं, जो मूत्र के साथ शरीर से निकाल दिए जाते हैं।
     संपर्क रहित लिथोट्रिप्सी आपको पथरी को जल्दी और दर्द रहित तरीके से हटाने की अनुमति देता है
2. लिथोट्रिप्सी से संपर्क करें। यह स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है, एक विशेष उपकरण की महिला के मूत्र नहर का एक परिचय है - एक मूत्रवाहिनी। एक अल्ट्रासाउंड डिवाइस का उपयोग करते हुए, डॉक्टर डिवाइस की प्रगति को पत्थर पर नज़र रखता है, और लक्ष्य तक पहुंचने पर, कार्यक्रम लॉन्च करता है। उच्च आवृत्ति और ताकत के सदमे तरंगों का उपयोग करके कांग्लोमेरेट्स को कुचल दिया जाता है। इस तकनीक का उपयोग तब किया जाता है जब एक पैथोलॉजिकल घाव मूत्रवाहिनी के निचले हिस्से में स्थित होता है।
     संपर्क लिथोट्रिप्सी में, पत्थर को मूत्रवाहिनी में सीधे कुचल दिया जाता है
3. पर्क्यूटेनियस लिथोट्रिप्सी। यह बाहर किया जाता है अगर पत्थर गुर्दे के पाइलोकेलिकल सिस्टम में स्थित है। एक संकीर्ण और लंबी सुई काठ का क्षेत्र में एक छोटे से छेद के माध्यम से डाला जाता है। धीरे-धीरे, वह अंग तक पहुंचता है और अपने कैप्सूल को छेदता है, एक डॉक्टर की देखरेख में, सीधे पत्थर में घुसना। इसकी कुचल भी एक सदमे की लहर के माध्यम से किया जाता है।
     पर्क्यूटेनियस (पर्कुटुएंट) नेफ्रोलिथोटोमी का प्रदर्शन तब किया जाता है जब पथरी गुर्दे की पाइलोकेलिकल प्रणाली में स्थित होती है

सभी उपचार तकनीकों के बाद की वसूली की अवधि दो से पंद्रह दिनों की होती है। पहले कुछ दिनों में रोगी नेफ्रोलॉजी या गहन देखभाल विभाग में एक डॉक्टर की देखरेख में होता है। डिस्चार्ज के बाद, उन्हें एक गंभीर आहार निर्धारित किया जाता है और दवा लेने पर सिफारिशें दी जाती हैं। ऐसे रोगियों को हर छह महीने में एक चिकित्सा परीक्षा से गुजरना होगा, जो रोग की गतिशीलता को ट्रैक करने की अनुमति देगा।

उपचार के पूर्वानुमान और रोग की संभावित जटिलताओं

रेनल कॉलिक, किसी भी अन्य तीव्र स्थिति की तरह, एक आराम एजेंट की शुरुआत के बाद पंद्रह से बीस मिनट के भीतर गायब हो जाता है। यदि यह वांछित प्रभाव नहीं लाता है, तो इंजेक्शन दोहराया जाता है। सक्षम मदद से, रोगी लगभग तुरंत अपने होश में आता है और गंभीर दर्द की शिकायत करना बंद कर देता है। हालांकि, यह मत भूलो कि गुर्दे की शूल पुनरावृत्ति होने का खतरा है, खासकर यदि रोगी आहार का उल्लंघन करता है और अंतर्निहित बीमारी के उपचार के लिए इरादा दवाओं को नहीं लेता है।

अपनी व्यावहारिक गतिविधियों में, लेखक एक मरीज के पास आया, जो बारह साल तक लगातार आवर्ती दर्द के हमलों से पीड़ित रहा, लेकिन एक डॉक्टर की मदद नहीं ली, अपने दम पर उनका इंतजार करना पसंद किया। उसके पास यूरोलिथियासिस का इतिहास था, जिसे बारह साल पहले स्थानांतरित किया गया था, जबकि महिला ने आहार का पालन नहीं किया था, बड़ी मात्रा में वसायुक्त, तले हुए और नमकीन खाद्य पदार्थों का सेवन किया। इस व्यवहार के कारण गंभीर परिणाम हुए - गुर्दे को हटाना, और रोगी लगातार हेमोडायलिसिस पर है (एक ऐसी प्रक्रिया जो एक विशेष फिल्टर तंत्र से गुजरकर कृत्रिम रक्त शुद्धि प्रदान करती है)। इसीलिए डॉक्टर जल्द से जल्द मदद मांगने की जोरदार सलाह देते हैं।

गुर्दे की शूल की मुख्य जटिलताओं और नकारात्मक परिणाम:

1. मुलायम ऊतकों की मौत। लंबे समय तक वासोस्पास्म के कारण, हाइपोक्सिया धीरे-धीरे विकसित होता है - एक रोग संबंधी स्थिति जिसमें कोशिकाएं धमनी रक्त से आने वाली ऑक्सीजन की कमी से पीड़ित होती हैं। यदि संपीड़न पंद्रह मिनट से अधिक समय तक रहता है, तो इस्केमिया और नेक्रोसिस विकसित होता है - गुर्दे की पदार्थ की मृत्यु। धीरे-धीरे मृत ऊतक को संयोजी तंतुओं द्वारा बदल दिया जाता है, जो तरल पदार्थ को छानने और पुन: अवशोषित करने का कार्य नहीं कर सकता है। इस विकृति का उपचार केवल शल्य चिकित्सा द्वारा किया जाता है।
2. मूत्र संक्रमण और श्रोणि सूजन रोगों का विकास। इस घटना में कि गुर्दे के शूल के गठन का कारण पत्थर है, विभिन्न रोगजनक सूक्ष्मजीव धीरे-धीरे क्षति स्थल पर जमा होते हैं। वे सक्रिय रूप से गुणा करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप ऐंठन के नीचे द्रव का एक हिस्सा संक्रमित होता है। जब इसे वापस गुर्दे में फेंक दिया जाता है, तो निम्न भड़काऊ प्रक्रियाएं विकसित हो सकती हैं: पाइलिटिस, पायलोनेफ्राइटिस, नेफ्रैटिस। द्वितीयक संक्रमण से बचने के लिए, डॉक्टर जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग करते हैं यदि पेट का दर्द एक घंटे से अधिक समय तक रहता है।
3. गुर्दे की पुरानी बीमारी (अपर्याप्तता) एक गंभीर रोग स्थिति है, जो मूत्र प्रणाली के शारीरिक और शारीरिक लक्षणों के उल्लंघन की विशेषता है। रोग अक्सर गुर्दे की शूल के लंबे और दर्दनाक relapses के साथ जुड़ा हुआ है। अंग के हिस्सों की मृत्यु और उनके संयोजी ऊतक पदार्थ के प्रतिस्थापन के कारण, शरीर से विषाक्त पदार्थों को निकालने के लिए उत्सर्जन प्रणाली नियमित भार का सामना नहीं कर सकती है। एक व्यक्ति को लगातार हानिकारक चयापचय उत्पादों से अवगत कराया जाता है, जो कोमा और यहां तक \u200b\u200bकि मौत को भड़का सकता है।
4. गर्भावस्था के दौरान गुर्दे के शूल के विकास के साथ प्रसवपूर्व जन्म। तीव्र दर्द गर्भवती माँ के शरीर के लिए एक मजबूत अड़चन है, जो पानी के पारित होने को उत्तेजित कर सकता है और गर्भाशय की सिकुड़ा गतिविधि को उत्तेजित कर सकता है। यह भ्रूण के शुरुआती जन्म में योगदान देता है। ऐसे बच्चे अक्सर नवजात पीलिया से पीड़ित होते हैं और जीवन के पहले वर्षों में विकास में अपने साथियों से थोड़ा पीछे रह सकते हैं, जिसके बाद स्थिति सामान्य हो जाती है।

फोटो गैलरी: एक तीव्र स्थिति की मुख्य जटिलताओं

  किडनी की मृत्यु इसके निष्कासन की ओर ले जाती है   समय से पहले जन्म के कारण पीलिया हो सकता है   पायलोनेफ्राइटिस - एक सूजन संबंधी बीमारी, जिसके बाद अंग ऊतक में निशान रह जाते हैं

गुर्दे की शूल को रोकने के विभिन्न तरीके

अपने आप में, यह बीमारी शरीर के लिए एक स्पष्ट संकेत है, जो स्वास्थ्य की स्थिति पर ध्यान देने का आह्वान करती है।   रेनल कोलिक एक तीव्र या पुरानी बीमारी का एक लक्षण है जिसे उपचार की आवश्यकता होती है। इक्कीसवीं सदी की दवा, अपने पूर्ववर्ती के विपरीत, रोग संबंधी स्थितियों की रोकथाम और उनके विकास की रोकथाम पर ध्यान केंद्रित करती है, और उपचार पर नहीं, जैसा कि पहले प्रथागत था। यही कारण है कि विभिन्न चिकित्सा संस्थानों में एक स्वास्थ्य कार्यालय का निर्माण, जहां लोगों को आवश्यक जानकारी मिल सकती है, इतना लोकप्रिय हो गया है। महिलाओं को गुर्दे की शूल के गठन से बचाने के उद्देश्य से सभी निवारक उपायों को सामूहिक और व्यक्तिगत में विभाजित किया गया है। पहले डॉक्टरों और फार्मासिस्टों की भागीदारी के साथ किया जाता है, जबकि बाद में रोगियों को स्वयं या उनके रिश्तेदारों द्वारा किया जाता है।

नेफ्रोलॉजी विभाग में काम करते हुए, इस लेख के लेखक और उनके सहयोगियों ने गुर्दे के शूल के विभेदक निदान पर एक खुली संगोष्ठी के आयोजन में भाग लिया। आयोजन चिकित्सा विश्वविद्यालय के क्षेत्र में आयोजित किया गया था, और हर कोई इस पर मिल सकता है। प्रोफेसरों और शिक्षकों ने जनसंख्या को रोग के लक्षण और महत्वपूर्ण संकेतों के बारे में एक व्याख्यान दिया, जिसमें एपेंडिसाइटिस, अस्थानिक गर्भावस्था और तीव्र कोलेसिस्टिटिस से शूल को अलग करना सिखाया। इस समय छात्रों ने मुख्य गलतियों पर निवास करते हुए पीड़ितों को प्राथमिक चिकित्सा के अनुक्रम को स्पष्ट रूप से प्रदर्शित किया। संगोष्ठी के अंत में, परीक्षण किया गया था, जो गुर्दे के शूल के विकास से संबंधित मुद्दों में जनसंख्या के बारे में जागरूकता दिखाता था। यह पाया गया कि 80% छात्रों को पूरी तरह से सामग्री में महारत हासिल है और यह न केवल एक बीमारी को दूसरे से अलग करने में सक्षम होगा, बल्कि आपातकालीन स्थिति में भी भ्रमित नहीं होगा।

महिलाओं में गुर्दे की शूल के विकास को कैसे रोकें:

1. अपने चिकित्सक द्वारा अनुशंसित आहार का उल्लंघन न करें। अधिकांश तात्कालिक खाद्य पदार्थ (सुविधा खाद्य पदार्थ, तत्काल दलिया और नूडल्स) में संशोधित वसा और कार्बोहाइड्रेट की एक बड़ी मात्रा होती है, जो खराब रूप से जठरांत्र संबंधी मार्ग द्वारा टूट जाती हैं और व्यावहारिक रूप से गुर्दे द्वारा उत्सर्जित नहीं होती हैं। यह वैज्ञानिक रूप से सिद्ध है कि हैमबर्गर, फ्रेंच फ्राइज़ और कार्बोनेटेड पेय का उपयोग प्रोटीन-वसा और नमक समूह के गठन में योगदान देता है, जो गुर्दे के शूल के विकास का कारण बन सकता है। शुद्ध पानी की अपर्याप्त खपत भी एसिड-बेस बैलेंस में असंतुलन की ओर ले जाती है। गुर्दे की बीमारी के मरीजों को हर समय निर्धारित आहार का पालन करना चाहिए: यहां तक \u200b\u200bकि थोड़ा सा विचलन इलेक्ट्रोलाइट संतुलन में बदलाव को ट्रिगर कर सकता है, और शरीर में अतिरिक्त तरल पदार्थ जमा होना शुरू हो जाएगा।
     अर्ध-तैयार उत्पादों में बड़ी मात्रा में नमक होता है, जो शरीर के लिए हानिकारक होता है
2. अपने चिकित्सक से नियमित रूप से मुलाकात करें और पुरानी बीमारियों के इलाज में देरी न करें। कुछ लोगों को पता है कि यहां तक \u200b\u200bकि उन बीमारियों को भी जो कई सालों से विमुद्रीकरण में थे और किसी भी तरह से खुद को प्रकट नहीं करते थे, उन्हें सख्त नियंत्रण की आवश्यकता थी। लंबे समय से भूल गए यूरोलिथियासिस या पायलोनेफ्राइटिस एक वायरल या बैक्टीरियल संक्रमण के बाद खुद को याद दिला सकते हैं। यही कारण है कि नियमित रूप से रक्त और मूत्र परीक्षण लेना महत्वपूर्ण है, साथ ही साथ अपने डॉक्टर से भी मिलें।
3. सप्ताह में कम से कम तीन दिन शारीरिक गतिविधि को दें। स्पोर्ट न केवल शरीर को मजबूत बनाता है, बल्कि इसमें कई रोगजनक संक्रमणों के विकास को भी रोकता है। एक गतिहीन जीवन शैली के साथ, मोटापा, मधुमेह, उच्च रक्तचाप और यूरोलिथियासिस होने का जोखिम बहुत अधिक है, जो गुर्दे में कोलिक के विकास की ओर जाता है। डॉक्टर दृढ़ता से कंप्यूटर और टीवी के सामने सामान्य अवकाश के समय को छोड़ने की सलाह देते हैं, इसे जिम की यात्रा, नृत्य, कुश्ती, योग की जगह लेते हैं।
     योग उन लोगों के लिए शारीरिक गतिविधियों का एक बड़ा रूप है जो खुद के साथ सद्भाव में रहना चाहते हैं।
4. योनि और पेरिनेम की अंतरंग स्वच्छता का पालन करें। ज्यादातर बैक्टीरिया जो भड़काऊ रोगों के विकास को उत्तेजित करते हैं, वे त्वचा या श्लेष्म झिल्ली की सतह पर रहते हैं। सुरक्षात्मक बाधा की अखंडता का उल्लंघन करते हुए, वे आसानी से शरीर में प्रवेश करते हैं, बीमारियों के गठन में योगदान करते हैं। यही कारण है कि हर दिन एक विशेष साबुन के साथ स्वच्छ शॉवर लेना इतना महत्वपूर्ण है: यह योनि के नाजुक बायोकेनोसिस को नहीं तोड़ देगा।
5. बुरी आदतों से छुटकारा पाएं। शराब, निकोटीन या ड्रग्स का दुरुपयोग किसी भी व्यक्ति के शरीर पर विनाशकारी प्रभाव डालता है, लेकिन महिलाओं को बहुत अधिक नुकसान होता है। यह सीधे पर्यावरणीय कारकों के लिए उनके कम प्रतिरोध से संबंधित है। बुरी आदतें मानव शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं को धीमा कर देती हैं, और विषाक्त पदार्थ नाजुक गुर्दे प्रणाली को नुकसान पहुंचाते हैं, जिससे पेट का विकास होता है।
6. बिना डॉक्टर के पर्चे के ड्रग्स न लें। किसी भी उपाय की एक विशिष्ट खुराक होती है, जिसकी गणना रोगी की उम्र और वजन के आधार पर की जाती है। दवा की अधिकता गंभीर विषाक्तता का कारण बन सकती है और किसी भी उम्र की महिलाओं में गुर्दे की विफलता के विकास को उत्तेजित कर सकती है। पुरानी बीमारियों वाले मरीजों को एक दवा की संगतता को दूसरे के साथ सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता होती है, क्योंकि विभिन्न पदार्थों का मिश्रण शरीर में कुछ जैव रासायनिक प्रतिक्रियाओं को भड़काता है।

वृक्क शूल एक अप्रिय और कुछ मामलों में भी खतरनाक स्थिति है जो एक महिला में विभिन्न बीमारियों या विषाक्तता की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हो सकती है। याद रखें कि जब आप या आपके प्रियजनों को इस बीमारी का सामना करना पड़ता है, तो घबराएं नहीं या डरें: यदि आप सही ढंग से प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते हैं तो सभी परिणाम आसानी से समाप्त हो जाते हैं। ताकि वृक्क शूल कभी भी आपको फिर से परेशान न करे, आपको निश्चित रूप से अंतर्निहित बीमारी का इलाज करना चाहिए: यह नए हमलों से खुद को बचाने का एकमात्र तरीका है। रोकथाम और बुनियादी चिकित्सा सिफारिशों के नियमों के बारे में मत भूलना जो आपको बीमारी से खुद को बचाने की अनुमति देते हैं।

आमतौर पर, जब तक गुर्दे की शूल का पहला हमला होता है, तब तक एक व्यक्ति को पहले से ही यूरोलिथियासिस या अन्य मूत्र संबंधी रोग का एक स्थापित निदान होता है। हालांकि, कभी-कभी गुर्दे में पथरी खुद को वर्षों तक महसूस नहीं करती है। और एक अप्रत्याशित रूप से शुरू हुआ हमला, एक पत्थर के पारित होने से उकसाया, एक व्यक्ति किसी और चीज के लिए लेता है। आखिरकार, कुछ समान स्थितियां हैं। इसलिए, यह सभी लोगों के लिए गुर्दे के शूल के विकास के तंत्र, इसके लक्षणों और विशिष्ट विशेषताओं को जानने के लिए जगह से बाहर नहीं होगा।

वृक्क शूल क्या है?

वृक्क शूल मूत्रवाहिनी या गुर्दे में एक अप्रत्याशित तेज दर्द है, जिसमें एक पैरॉक्सिस्मल चरित्र है, एक विशेष विकिरण है और पाचन और मूत्र विकारों के साथ है। इसका मूल चार मुख्य कारकों में आता है:

• गुर्दे की गुहा और उसके बाहरी कैप्सूल खोल को खींचना;
• जलन या intrarenal तंत्रिका रिसेप्टर्स के संपीड़न;
• मूत्रवाहिनी से श्रोणि (भाटा) में उल्टा मूत्र प्रवाह;
• गुर्दे से तरल पदार्थ के बहिर्वाह में रुकावट के कारण वृक्कीय दबाव में वृद्धि।

वृक्क शूल मूत्रवाहिनी के तीव्र रुकावट का परिणाम है। यह आमतौर पर एक पत्थर के पारित होने या नमक क्रिस्टल के संचय के कारण होता है। कोलिक दाएं और बाएं हाथ से है, इसका पाठ्यक्रम समान है और केवल दर्द वितरण की दिशा में भिन्न है। कभी-कभी यह घटना दोनों पक्षों पर एक साथ होती है।

लगभग 90% मामलों में हमले का कारण यूरोलिथियासिस है। हालांकि, मूत्रवाहिनी के धैर्य का एक तीव्र उल्लंघन जरूरी नहीं कि इसकी उपस्थिति का अर्थ है। प्यूरुलेंट या रक्त के थक्के के मूत्र पथ से गुजरने के दौरान क्लॉगिंग हो सकती है, साथ ही एक क्षयकारी ट्यूमर का टुकड़ा भी हो सकता है। कभी-कभी गुर्दे के कम होने (नेफ्रोप्टोसिस) होने पर युरेटर की अधिकता के कारण पेट का दौरा पड़ता है।

पत्थर के साथ मूत्रवर्धक रुकावट सबसे आम है लेकिन गुर्दे की शूल का एकमात्र कारण नहीं है।

पूर्ण बाधा (ओवरलैपिंग) न केवल एक यांत्रिक बाधा के परिणामस्वरूप होती है। इसमें एक कार्यात्मक चरित्र भी हो सकता है: रुकावट के स्तर पर, मूत्रवाहिनी का एक ऐंठन दिखाई देता है। चूंकि उत्तरार्द्ध की कम दीवार समय-समय पर आराम करती है, इसलिए इसकी कुछ धैर्य अभी भी बनी हुई है।

एक विदेशी शरीर और मूत्रवाहिनी की आंतरिक सतह के बीच मूत्र रिसता है, इसके परिणामस्वरूप दर्द थोड़ा कम हो जाता है, लेकिन ऐंठन के फिर से शुरू होने के साथ यह फिर से बढ़ जाता है। जब मूत्र का बहिर्वाह पूरी तरह से अवरुद्ध हो जाता है, तो यह एक निरंतर ऐंठन चरित्र मानता है और अराजक और अनुत्पादक श्रोणि संकुचन के साथ होता है।   यह गुर्दे की गुहा के हाइड्रोनफ्रोोटिक विस्तार और अंग के बाहरी आवरण के अतिवृद्धि का कारण बनता है।

  मूत्र के बहिर्वाह का उल्लंघन हाइड्रोनफ्रोसिस की ओर जाता है - गुर्दे की श्रोणि का एक प्रगतिशील विस्तार, न केवल स्वास्थ्य बल्कि रोगी के जीवन को भी खतरा है

जैसा कि विदेशी शरीर नीचे जाता है, दर्द के हमले के मूल में एक और कारक जोड़ा जाता है: मूत्रवाहिनी के तंत्रिका अंत की सीधी जलन। जब इस खोखले अंग के ऊपरी या मध्य तीसरे में पथरी को स्थानीयकृत किया जाता है, तो इसके पाठ्यक्रम में असुविधा फैल जाती है। लेकिन जैसे ही एक विदेशी वस्तु आम इलियाक धमनी के साथ मूत्रवाहिनी नली के चौराहे के बिंदु पर पहुंचती है, दर्द सुपरप्यूबिक ज़ोन और जांघ में गुजरना शुरू हो जाता है।

  आकृति में लाल तीर मूत्रवाहिनी और सामान्य इलियाक धमनी के चौराहे को इंगित करता है; जब पत्थर इस बिंदु पर पहुंच जाता है, तो दर्द जांघ को देना शुरू कर देता है

दर्द विकिरण का तंत्र सामान्य इलियाक धमनी और मूत्रवाहिनी के शारीरिक अनुपात द्वारा निर्धारित किया जाता है। ये खोखले अंग एक दूसरे के निकट निकटता में हैं और निकट संपर्क में हैं। इसलिए, मूत्रवाहिनी के तंत्रिका रिसेप्टर्स की जलन पूर्वोक्त रक्त वाहिका को प्रेषित होती है, और फिर इसकी निरंतरता, प्रभावित पक्ष पर ऊरु (बाहरी) इलियक धमनी। पेट के नीचे और सुराप्यूबिक क्षेत्र में दर्द का विकिरण आंतरिक इलियाक धमनी की शाखाओं के लिए अपने आवेगों के हस्तांतरण के कारण होता है।

  मूत्रवाहिनी को एक नीले तीर, पीले रंग के साथ चिह्नित किया जाता है - आम इलियाक धमनी, काला - आंतरिक इलियाक धमनी और हरा - ऊरु

दर्द का विकिरण: पुरुषों और महिलाओं के बीच का अंतर

इसकी लंबाई के अलावा, श्रोणि खंड को छोड़कर, महिलाओं में मूत्रवाहिनी पुरुषों में इससे अलग नहीं है, सिवाय इसके कि यह कुछ हद तक कम है। उन और अन्य लोगों के लिए, विभिन्न वर्गों में इस ट्यूब के लुमेन का आंतरिक व्यास 6 से 15 मिमी तक है।

मूत्रवाहिनी की दीवार की लोच और तह के कारण, इसके आंतरिक लुमेन में एक तारे का आकार होता है

दिलचस्प बात यह है कि मूत्रवाहिनी की दीवारों में बहुत अच्छी एक्स्टेंसिबिलिटी है। अपनी लोच के कारण, अंग लुमेन में 80 मिमी तक विस्तार करने में सक्षम है। यह संपत्ति एक व्यक्ति को मूत्रनली रुकावट से जुड़े गुर्दे की शूल और तीव्र मूत्र प्रतिधारण से बचने में मदद करती है।

लेकिन महिलाओं और पुरुषों के श्रोणि में मूत्रवाहिनी की कुछ शारीरिक विशेषताएं होती हैं। पूर्व में, यह बाद में गर्भाशय के चारों ओर झुकता है, अपने विस्तृत स्नायुबंधन के साथ गुजरता है, अंडाशय के पीछे स्थित होता है और योनि के ऊपरी तीसरे के स्तर पर मूत्राशय में समाप्त होता है।

  मूत्राशय से जुड़ने से पहले, महिला मूत्रवाहिनी अंडाशय और गर्भाशय ग्रीवा के चारों ओर झुकती है

मजबूत सेक्स के प्रतिनिधियों में, मूत्रवाहिनी आगे और बाहर से vas deferens जाती है। बाद के उत्तरार्द्ध को मोड़ते हुए, यह मूत्राशय में अर्धवृत्त पुटिका के ऊपरी किनारे के ऊपर स्थित बिंदु पर बहता है।

  एक आदमी का मूत्रवाहिनी वैस डेफेरेंस के तत्काल आसपास के क्षेत्र में गुजरता है

जब तक पथ श्रोणि भाग तक नहीं पहुंच जाता, तब तक दोनों लिंगों के रोगियों में गुर्दे की शूल की अभिव्यक्तियां समान हैं। आगे की प्रगति के साथ, पथरी मूत्रवाहिनी के चौराहे के बिंदु तक पहुँचती है:

• महिलाओं में - गर्भाशय के एक गोल स्नायुबंधन के साथ;
• पुरुषों में - vas deferens के साथ।

मूत्र पथ के माध्यम से एक विदेशी शरीर की "यात्रा" के इस भाग में, दर्द के विकिरण की प्रकृति अलग हो जाती है। महिलाओं में, वह अब बड़े जननांग होंठ में, और विपरीत लिंग के रोगियों में - प्रभावित पक्ष पर अंडकोश और अंडकोष में देती है।

यदि पथरी मूत्राशय में जाने में कामयाब रही, तो यह इस अंग की गर्दन के संपर्क में ऊतकों के तंत्रिका रिसेप्टर्स को जलन करना शुरू कर देता है। इसलिए, दर्द अब मूत्रमार्ग की दिशा में फैलता है: महिलाओं में, वे योनि की पूर्व संध्या पर और पुरुष रोगियों में, लिंग के सिर में विकिरण करते हैं।

शिशुओं में गुर्दे की शूल की विशेषताएं

दुर्भाग्य से, गुर्दे की बीमारियां कभी-कभी छोटे बच्चों को भी नहीं छोड़ती हैं। जीवन के पहले वर्ष के शिशुओं में, शूल का एक हमला भी हो सकता है। उनकी कुछ विशेषताएं हैं। निदान करना काफी मुश्किल है, क्योंकि कम उम्र में होने के कारण बच्चा यह संकेत नहीं दे सकता है कि वास्तव में उसे कहां दर्द है।

शिशुओं में, मूत्र पथ के लुमेन के पत्थर द्वारा एक तीव्र बाधा अचानक चिंता की विशेषता है। शिशुओं में दर्द नाभि के आसपास केंद्रित होता है।  बच्चा सक्रिय रूप से घूम रहा है, पालना में चारों ओर घूम रहा है, अपने पैरों को पीट रहा है, भेदी चिल्ला रहा है।

  शिशुओं में शूल सक्रिय मोटर चिंता और चिल्ला द्वारा प्रकट होता है

माता-पिता को पता होना चाहिए कि निम्नलिखित लक्षण एक बच्चे में गुर्दे की बीमारी का संकेत देते हैं:

• पेट की गंभीर सूजन और तनाव;
• छूने पर तेज दर्द - जब पेट को स्ट्रोक करने की कोशिश की जाती है, तो बच्चा रोता है;
• स्तन अस्वीकृति;
• बार-बार उल्टी होना;
• लंबे समय तक मल की कमी;
• शरीर के तापमान में 38-39% तक की वृद्धि

डॉक्टर शरीर के तापमान (हाइपरथेराटिया) में वृद्धि को समझाते हैं, मूत्र-प्रवाह से, सामान्य रक्तप्रवाह में गुर्दे की श्रोणि से। यह तथ्य शरीर के थर्मोरेग्यूलेशन केंद्र पर एक परेशान प्रभाव है, जो हाइपरथर्मिया का कारण है। इस तरह से उठना, यह मूत्र में बैक्टीरिया की उपस्थिति पर निर्भर नहीं करता है।

मूत्र पथ में रोगजनकों के प्रवेश के मामले में, शिशुओं में लंबे समय तक गुर्दे के शूल का परिणाम एपोस्टेमेटिक नेफ्रैटिस हो सकता है। यह गुर्दे की एक विशेष प्रकार की तीव्र सूजन है, जो अंग के पैरेन्काइमा में कई फोड़े (एपोस्टेम) द्वारा विशेषता है। सौभाग्य से, शिशुओं में, हमले आमतौर पर 15-20 मिनट के भीतर समाप्त हो जाते हैं।

  एपोस्टेमेटस नेफ्रैटिस - तीव्र प्युलुलेंट पाइलोनफ्राइटिस के रूपों में से एक

अक्सर, शिशुओं में गुर्दे की शूल की नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर माता-पिता द्वारा आंत्र रुकावट के लिए ली जाती है।  इन दो स्थितियों में अंतर करने के लिए, बच्चे को एनीमा डालना आवश्यक है। गुर्दे की शूल के साथ, फ्लशिंग तरल पदार्थ के साथ बड़ी मात्रा में मल निकलता है। आंतों के रुकावट या उलटा के साथ, इसके विपरीत, एनीमा के साथ आंत्र आंदोलनों को प्राप्त नहीं किया जा सकता है, लेकिन स्कार्लेट रक्त गुदा से जारी किया जा सकता है।

पेट की गुहा के सर्जिकल विकृति के साथ, जैसे कि एपेंडिसाइटिस या कोलेसिस्टिटिस, बच्चा अपनी पीठ पर अभी भी झूठ बोलने की कोशिश करता है।

वीडियो: गुर्दे की शूल के साथ दर्द क्यों होता है

वयस्कों में विशिष्ट लक्षण और दर्द की प्रकृति

गुर्दे की शूल का एक हमला अक्सर महत्वपूर्ण शारीरिक गतिविधि या मानव आंदोलन के दौरान शुरू होता है। अक्सर पथरी के लिए आवेग उबड़ खाबड़ रास्तों पर सवारी करता है, हिलता-डुलता है। लेकिन एक उत्तेजक कारक के बिना हमला हो सकता है - आराम पर या सपने में भी।

पत्थर की दूरी

आंदोलन की गति और विदेशी शरीर के आकार के आधार पर हमले की अवधि, 20 मिनट से कई दिनों तक भिन्न होती है। यदि पत्थर छोटा और चिकना है, तो दर्द का दौरा 2-3 घंटों के भीतर समाप्त हो जाता है। अधिकांश तीव्र रोगी चिंताएं छोटे तीव्र-एंगल्ड कैल्सी के कारण होती हैं: वे बहुत मोबाइल हैं, लंबे समय तक चलते हैं और आसानी से मूत्र पथ के श्लेष्म झिल्ली को घायल करते हैं।

शूल के हमले के दौरान अक्सर कई मध्यम आकार के पत्थर मूत्र के साथ निकलते हैं। उनमें से पहले के जाने के बाद, अस्थायी राहत आती है, लेकिन अगले एक के आंदोलन की शुरुआत के साथ दर्द फिर से शुरू होता है।

कुछ रोगियों में, पत्थरों को दर्द रहित रूप से जारी किया जाता है।

रक्तमेह

मूत्र में गुर्दे की शूल के साथ, रक्त का एक मिश्रण मनाया जाता है, कभी-कभी काफी तीव्र; अक्सर नग्न आंखों के साथ, इसमें रक्त के थक्के दिखाई देते हैं। मूत्र तलछट के एक प्रयोगशाला अध्ययन में, भले ही यह नेत्रहीन एक सामान्य रंग है, लाल रक्त कोशिकाओं (लाल रक्त कोशिकाओं) की बढ़ी हुई संख्या का पता लगाया जाता है।

  गुर्दे की शूल के साथ मूत्र में रक्त नग्न आंखों के लिए ध्यान देने योग्य है, लेकिन अनुपस्थित भी हो सकता है

यूरोलिथियासिस के कारण गुर्दे की शूल के लिए, यह विशिष्ट है कि दर्द रक्तस्राव की उपस्थिति से पहले होता है और पथरी के प्रवास की शुरुआत का संकेत देता है। अन्य मूत्र संबंधी विकृति के साथ, सब कुछ दूसरे तरीके से होता है। सबसे पहले, एक व्यक्ति हेमट्यूरिया विकसित करता है, और बाद में शूल का एक हमला उसके साथ जुड़ जाता है, एक बड़े रक्त या प्यूरुलेंट थ्रोम्बस के साथ मूत्रवाहिनी के रुकावट से उकसाया जाता है।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल, सामान्य और पेचिश संबंधी विकार

इस तथ्य के कारण कि शूल के दौरान न केवल गुर्दे की जलन होती है, बल्कि सीलिएक तंत्रिका जाल, मतली और उल्टी भी इस स्थिति के विशिष्ट लक्षण हैं। गैस और मल के पारित होने में देरी के कारण सूजन होती है।

  सीलिएक तंत्रिका जाल की जलन के कारण वृक्क शूल के दौरान मतली और उल्टी

रोगी पीला हो जाता है, ठंडे पसीने से ढक जाता है। उनका तापमान बढ़ जाता है, अक्सर सिरदर्द, कमजोरी, मौखिक श्लेष्म की सूखापन में शामिल होते हैं।

मूत्रवाहिनी के अंतिम (मूत्राशय) खंड में एक विदेशी शरीर के ठहराव के मामले में, एक व्यक्ति को लगातार, दर्दनाक और अनुत्पादक पेशाब होता है। गुर्दे के शूल के हमले के दौरान, कभी-कभी मूत्र में एक तीव्र देरी होती है, जो ठोस विदेशी निकायों द्वारा मूत्र पथ के रुकावट के कारण होता है।

  मूत्राशय की गर्दन में रुकने वाला एक पत्थर तीव्र मूत्र प्रतिधारण का कारण बन सकता है

दर्द की प्रकृति

एक बड़ी पथरी जो गुर्दे में घनी "अटक" जाती है, एक नियम के रूप में, मूत्र के बहिर्वाह को रोकती नहीं है और गुर्दे की शूल का कारण नहीं बनती है। एक हमले के लिए, एक छोटे पत्थर के साथ मूत्रवाहिनी का अधूरा बंद होना या मूत्र लवण के क्रिस्टल का संचय पर्याप्त है।

वृक्क शूल के साथ एक दर्द का दौरा अचानक एक व्यक्ति को ओवरटेक करता है। असहनीय दर्द उसे हर पल परेशान करता है और उसकी स्थिति बदलने की उम्मीद में हर मिनट अपनी स्थिति बदल देता है जिसमें वह छोटा हो जाएगा। सबसे अधिक बार, रोगी अपने घुटनों के साथ अपने पेट पर उठाया जाता है। रोगी के इस तरह के बेचैन व्यवहार को इस तथ्य से समझाया जाता है कि थोड़े समय के लिए मुद्रा के प्रत्येक नए परिवर्तन से कुछ राहत मिलती है।

कभी-कभी गुर्दे की कॉलिक के दौरान एक व्यक्ति सबसे अधिक परिष्कृत, विचित्र शरीर की स्थिति लेता है। लोग इस तरह के व्यवहार के बारे में कहते हैं "दीवार पर चढ़ते हैं।"

दर्द के प्रसार की प्रकृति से, आप लगभग यह निर्धारित कर सकते हैं कि पथरी किस समय मूत्र पथ के किस भाग में स्थित है। निचला विदेशी शरीर मूत्रवाहिनी के साथ चलता है, अधिक तीव्र दर्द प्रभावित पक्ष और जननांगों में पैर तक विकिरण करता है।

जबकि बाधा श्रोणि में या मूत्रवाहिनी के ऊपरी खंड में है, दर्द काठ का क्षेत्र में स्थानीयकृत है। लेकिन जैसे ही पत्थर मूत्र पथ के निचले खंड में उतरता है, यह शरीर के इलियम या वंक्षण क्षेत्र में चला जाता है।

वीडियो: गुर्दे की शूल के लक्षण

निदान

शास्त्रीय वृक्क शूल में एक विशिष्ट नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर होती है, और एक अनुभवी मूत्र रोग विशेषज्ञ के लिए इसकी मान्यता कोई विशेष कठिनाइयों को प्रस्तुत नहीं करती है। निदान के बारे में सभी संदेहों को खत्म करने के लिए कई तरीके हैं।

पैल्पेशन और पर्क्यूशन

स्वस्थ किडनी आमतौर पर अपने तालमेल पर बिल्कुल भी प्रतिक्रिया नहीं करती हैं।  ठेठ लीकिंग कॉलिक के साथ, काठ का क्षेत्र का दो-हाथ का फैलाव हमले को तेज करता है। प्रभावित मूत्रवाहिनी की दिशा में पेट की दीवार पर दबाव के दौरान तेज दर्द का उल्लेख किया जाता है। दूसरी तरफ एक व्यक्ति के त्वरित तख्तापलट के साथ, दर्दनाक संवेदनाओं में वृद्धि भी देखी जाती है।

  शूल के साथ, गुर्दे के क्षेत्र का तालमेल हमले को बढ़ाता है

वृक्कीय शूल का एक क्लासिक अभिव्यक्ति पास्टर्नैट्सकी लक्षण है, जिसे इस तरह से पहचाना जाता है: परीक्षक एक हाथ को हथेली के साथ रोगी के गुर्दे के क्षेत्र पर रखता है, और दूसरा पसली हल्के से लेकिन निश्चित रूप से उस पर टैप करता है। यदि एक ही समय में दर्द तेज हो जाता है, तो पास्टर्नत्स्की के लक्षण को सकारात्मक माना जाता है। यदि रोगी को असुविधा नहीं दिखती है, तो संकेत नकारात्मक है। अक्सर, पस्टर्नटस्की के सकारात्मक लक्षण का निर्धारण करने के बाद, गुर्दे की बीमारी के साथ एक रोगी मूत्र में रक्त विकसित करता है।

प्रयोगशाला अनुसंधान

शरीर के तरल पदार्थ के प्रयोगशाला विश्लेषण के परिणामों में आदर्श से विचलन को गुर्दे की कॉलिक के एक विश्वसनीय संकेत के रूप में नहीं माना जा सकता है। इसके लिए विशेषता मूत्र में लाल रक्त कोशिकाओं (लाल रक्त कोशिकाओं) की एक बढ़ी हुई संख्या है - हेमट्यूरिया।

भड़काऊ प्रक्रिया के विशिष्ट प्रयोगशाला लक्षण (ईएसआर में वृद्धि, रक्त में ल्यूकोसाइट गिनती के लिए एक बदलाव, रक्त में ल्यूकोसाइटोसिस) अप्रत्यक्ष हैं और गुर्दे के शूल और पेट के अंगों के अन्य तीव्र रोगों में दोनों हो सकते हैं।

मूत्र में परिवर्तन, यूरोलिथियासिस की विशेषता, एक विदेशी शरीर द्वारा प्रभावित मूत्रवाहिनी के पूर्ण रुकावट के कारण गुर्दे के शूल के एक हमले के दौरान नहीं देखा जा सकता है।

वाद्य विधियाँ

गुर्दे की शूल की मान्यता में एक निर्णायक भूमिका तत्काल एक्स-रे अध्ययनों की है।

एक्स-रे रेडियोग्राफी

सबसे पहले, रोगी पर पेट के अंगों का एक सरल सर्वेक्षण रेडियोग्राफी किया जाता है। पहले से ही इस स्तर पर, मूत्र पथ में एक विदेशी शरीर की छाया का अक्सर पता लगाया जाता है, जो लगभग 100% सटीकता के साथ निदान करने की अनुमति देता है। हालांकि, आपको नसों में पत्थरों और रक्त के थक्कों की संभावना या एक्स-रे पर दिखाई देने वाली आंत में किसी भी समावेशन पर विचार करना चाहिए।

  चित्र वृक्क श्रोणि में स्थित एक बड़े पत्थर को दर्शाता है

शूल की उपस्थिति एक महत्वपूर्ण रेडियोग्राफिक संकेत द्वारा इंगित की जाती है - बढ़े हुए गुर्दे की छाया के आसपास के दुर्लभ क्षेत्र। यह पेरिनेफ्रिक ऊतक के शोफ का परिणाम है।

उत्सर्जक urography

इंस्ट्रूमेंटल डायग्नोसिस का दूसरा चरण एक्सट्रेटरी यूरोग्राफी है। इस मामले में, रोगी को एक अंतःशिरा रेडियोपैक समाधान दिया जाता है, जो मूत्र के साथ गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है और मूत्र पथ को मूत्रमार्ग पर दिखाई देता है। विधि आपको चित्रों में पत्थर की रूपरेखा को भेद करने की अनुमति देती है।

  चित्र दिखाता है कि मूत्रवाहिनी में मूत्र मार्ग दाईं ओर अवरुद्ध है

उत्सर्जित यूरोग्राफी के परिणामों के अनुसार, बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह की डिग्री का आकलन किया जाता है। प्रभावित पक्ष पर शूल के एक हमले की ऊंचाई पर, अंग बिल्कुल काम नहीं कर सकता है। हालांकि, इस तथ्य के कारण रोगग्रस्त गुर्दे की छाया में वृद्धि हुई है कि इसके पैरेन्काइमा एक विपरीत समाधान के साथ संतृप्त है। यह घटना बताती है कि इस अंग का कार्य संरक्षित है और इसे बहाल किया जा सकता है।

यूरोग्राफिक विधि दोनों गुर्दे के साथ एक विपरीत दवा की रिहाई का खुलासा करती है। प्रभावित पक्ष पर शूल के एक हमले के दौरान, श्रोणि और मूत्रवाहिनी के ऊपरी हिस्से का विस्तार देखा जाता है। उत्तरार्द्ध का लुमेन कैलकुलस के साथ ओवरलैप के स्तर के विपरीत समाधान से भरा होता है।

विभेदक निदान

कई स्थितियां हैं जो गुर्दे की शूल की नकल करती हैं। इसलिए, उनकी मुख्य विशिष्ट विशेषताओं को जानना आवश्यक है। उदाहरण के लिए, छिद्रित गैस्ट्रिक अल्सर, एपेंडिसाइटिस, पित्ताशय की थैली और यकृत के तीव्र रोगों को दाएं तरफा गुर्दे की बीमारी, अग्नाशयशोथ से अलग किया जाना है - बाएं तरफा से, और महिला प्रजनन प्रणाली की सूजन - द्विपक्षीय से।

गुर्दे की बीमारी के विपरीत, "तीव्र पेट" के क्लिनिक के साथ अन्य बीमारियों में रोगी को शांति की इच्छा होती है, क्योंकि थोड़ी सी भी गति दर्द को तेज करती है। जैसा कि कहा जाता है, एक व्यक्ति "बिस्तर में रहता है।" और कोई फर्क नहीं पड़ता कि गुर्दे के शूल में दर्द कितना गंभीर है, रोगी की सामान्य स्थिति बहुत कम होती है। इसके दौरान, सामान्य नशा की कोई अभिव्यक्ति नहीं होती है, जो फैल्यूस पेरिटोनिटिस का विशिष्ट है।

तालिका: गुर्दे की शूल और संबंधित रोगों के अंतर संकेत

रोग	दर्द का स्थानीयकरण और विकिरण	रोगी व्यवहार	दर्द की प्रकृति	संबद्ध घटना	मूत्र संबंधी विकार
वृक्क शूल	काठ के क्षेत्र में; जांघ और बाहरी जननांग की आंतरिक और सामने की सतह को देता है	बेचैन	तीव्र, अचानक, अक्सर प्रवर्धन और उत्सर्जन के साथ	मतली, उल्टी, आंत का पेरेसिस; पथरी के एक कम स्थान के साथ - पेशाब करने का आग्रह करें	जब पत्थर मूत्रवाहिनी के मूत्राशय खंड में या मूत्राशय में होता है
तीव्र एपेंडिसाइटिस	सही वंक्षण क्षेत्र में या नाभि में; ऊपरी पेट को देता है	स्थिर	अचानक, धीरे-धीरे बढ़ रहा है	पेरिटोनियल जलन के लक्षण	केवल परिशिष्ट के पैल्विक स्थानीयकरण के साथ
गर्भाशय की तीव्र सूजन	निचले पेट में; निचले पीठ, कण्ठ, बाहरी जननांग को विकीर्ण करना	सामान्य	धीरे-धीरे बढ़ रहा है	पेरिटोनियम और श्रोणि मंजिल की जलन के लक्षण	कभी कभी
तीव्र काठ का कटिस्नायुशूल	पीठ के निचले हिस्से में, नसों के साथ; जांघ के पिछले हिस्से को देता है	स्थिर	अचानक, तेज या धीरे-धीरे बढ़ रहा है	तंत्रिका संबंधी रोगों की विशेषता	नहीं
हेपेटिक शूल	सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में; कंधे ब्लेड, कंधे, वापस करने के लिए radiates	बेचैन	अचानक, तेज	पूर्वकाल पेट की दीवार का तनाव, अक्सर पीलिया, दस्त	नहीं
तीव्र अग्नाशयशोथ	बाएं गुर्दे के क्षेत्र में	तय; अक्सर बदलती गंभीरता का सदमा	अचानक, तेज, भेदी	सामान्य नशा और पेरिटोनिटिस के लक्षण	नहीं
आंत्र रुकावट	सबसे अधिक बार - पेट की गुहा में, एक अलग स्थानीयकरण के बिना	बेचैन; अक्सर डिग्री बदलती का झटका	अचानक, ऐंठन	बाधा के स्तर पर निर्भर करता है	नहीं

प्रैग्नेंसी और जटिलताएं

यदि पत्थर छोटे और चिकने (व्यास में 6 मिमी तक) होते हैं, तो वृहद मामलों में गुर्दे के शूल के दौरान वे अपने आप ही बाहर चले जाते हैं, और सर्जिकल एड्स की कोई आवश्यकता नहीं होती है। स्पाइक जैसी वृद्धि वाले बड़े पत्थरों के साथ रोग का निदान बदतर है।

लंबे समय तक, गैर-रोक दवा दर्द के हमलों के साथ, एक अस्पताल में मूत्र के बहिर्वाह को बहाल करने के लिए, मूत्र पथ के कैथीटेराइजेशन का सहारा लेना पड़ता है। सबसे गंभीर मामलों में, सभी रूढ़िवादी उपायों की अप्रभावीता के साथ, रोगी की सर्जरी होगी: पत्थर की निकासी के साथ पूर्वकाल पेट की दीवार और मूत्रवाहिनी का विच्छेदन। सौभाग्य से, ऐसी आवश्यकता अत्यंत दुर्लभ है।

निम्नलिखित कारक जटिलताओं की संभावना को सीधे प्रभावित करते हैं:

• अंतर्निहित बीमारी जिसके खिलाफ गुर्दे का दर्द हुआ है;
• मूत्रवाहिनी के लुमेन के ओवरलैप की डिग्री;
• रोगी के शरीर और उसकी उम्र की सामान्य स्थिति;
• प्रदान की गई प्राथमिक चिकित्सा और चिकित्सा देखभाल की समयबद्धता और सटीकता।

पत्थरों के साथ मूत्रवाहिनी के द्विपक्षीय रुकावट से पेशाब और auria का एक पूरा पड़ाव हो सकता है, जो कई दिनों तक चलता है। एक ही जटिलता भी हो सकती है अगर मूत्र का बहिर्वाह केवल एक तरफ एक विदेशी शरीर द्वारा रोका जाता है, साथ ही दूसरे मूत्रवाहिनी के एक पलटा या तंत्रिका ऐंठन के साथ। Anuria बेहद जानलेवा है और इसके लिए आपातकालीन चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

गुर्दे के शूल के लंबे समय तक हमले के सबसे आम गंभीर परिणामों में शामिल हैं:

• तीव्र प्युलुलेंट पाइलोनफ्राइटिस का विकास;
• यूरीमिक कोमा;
• सेप्टिक झटका;
• हाइड्रोनफ्रोसिस और गुर्दे की कार्यक्षमता में कमी;
• मूत्रवाहिनी के सिकाट्रिकियल संकुचन का गठन।

हमले के अंत के बाद, रोगी के स्वास्थ्य में सुधार होता है, लेकिन कुछ समय के लिए उसे काठ का क्षेत्र में बेचैनी का अनुभव हो सकता है।

निवारण

गुर्दे की बीमारी की रोकथाम में सभी संभावित जोखिम कारकों का समावेश होता है, मुख्य रूप से यूरोलिथियासिस। रिलैप्स से बचने के लिए, एक व्यक्ति के पास जिद्दी, अक्सर अंतर्निहित विकृति का दीर्घकालिक उपचार होगा जो हमले का कारण बना।

• एक पतला राज्य में मूत्र बनाए रखने के लिए बहुत सारे तरल पदार्थ (प्रति दिन 2.5 लीटर तरल पदार्थ) पीना;
• संतुलित आहार;
• नमक का सेवन सीमित करना;
• यूरोलॉजिकल जड़ी बूटियों, लिंगोनबेरी और क्रैनबेरी फलों के पेय का उपयोग।

वीडियो: गुर्दे की बीमारी के हमलों को कैसे रोकें

शारीरिक रचना, शरीर विज्ञान और मानव स्वास्थ्य का विषय बचपन से ही मेरे द्वारा दिलचस्प, प्यार और अच्छी तरह से अध्ययन किया गया है। अपने कामों में मैं प्रोफेसरों द्वारा लिखे गए मेडिकल साहित्य की जानकारी का उपयोग करता हूं। मरीजों के इलाज और देखभाल में मेरा अपना व्यापक अनुभव है।

  गुर्दे की श्रोणि में दबाव में तेज वृद्धि के मामले में ठंड लगने लगती है, जिससे पाइलोवेनस रिफ्लक्स का विकास होता है ( रक्त और मूत्र के रिवर्स प्रवाह शिरापरक नेटवर्क में गुर्दे के पेल्विस और कैलीक्स से)। रक्त में क्षय उत्पादों के प्रवेश से शरीर के तापमान में 37 - 37.5 डिग्री की वृद्धि होती है, जो जबरदस्त ठंड के साथ होती है।

अलग-अलग, यह उल्लेख करना आवश्यक है कि गुर्दे के शूल के एक हमले के बाद, जब मूत्रवाहिनी का रोड़ा समाप्त हो जाता है, दर्द सिंड्रोम कम स्पष्ट हो जाता है ( दर्द हो जाता है) और मूत्र की अपेक्षाकृत बड़ी मात्रा ( जो प्रभावित गुर्दे के श्रोणि में जमा हुआ)। मूत्र में, अशुद्धियों या रक्त के थक्के, मवाद और रेत को देखा जा सकता है। कभी-कभी मूत्र के साथ अलग-अलग छोटे पत्थर निकल सकते हैं - एक प्रक्रिया जिसे कभी-कभी "पत्थर का जन्म" कहा जाता है। इस मामले में, मूत्रमार्ग के माध्यम से पत्थर का मार्ग महत्वपूर्ण दर्द के साथ हो सकता है।

गुर्दे की शूल का निदान

  ज्यादातर मामलों में, एक सक्षम विशेषज्ञ के लिए, गुर्दे की शूल का निदान मुश्किल नहीं है। यह बीमारी एक डॉक्टर से बातचीत के दौरान भी मानी जाती है ( जो कुछ मामलों में निदान और उपचार शुरू करने के लिए पर्याप्त है), और एक परीक्षा और वाद्य और प्रयोगशाला विश्लेषण की एक श्रृंखला आयोजित करके इसकी पुष्टि की जाती है।

यह समझना चाहिए कि गुर्दे की बीमारी के निदान की प्रक्रिया के दो मुख्य लक्ष्य हैं - पैथोलॉजी और अंतर निदान का कारण स्थापित करना। कारण स्थापित करने के लिए, कई परीक्षणों और परीक्षाओं से गुजरना आवश्यक है, क्योंकि इससे अधिक तर्कसंगत उपचार और रोकथाम हो जाएगी ( या देरी) दोहराया दोहराया। विभेदक निदान आवश्यक है ताकि इस विकृति को दूसरों के साथ भ्रमित न किया जाए, जिनके पास एक समान नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर है ( तीव्र एपेंडिसाइटिस, यकृत या आंतों का शूल, छिद्रित अल्सर, मेसेंटेरिक संवहनी घनास्त्रता, एडनेक्सिटिस, अग्नाशयशोथ), और अनुचित और असामयिक उपचार को रोकना।


एक स्पष्ट दर्द सिंड्रोम के संबंध में, जो गुर्दे की शूल की नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर का आधार बनाता है, इस बीमारी वाले लोगों को चिकित्सा सहायता लेने के लिए मजबूर किया जाता है। गुर्दे की शूल के एक तीव्र हमले के दौरान, लगभग किसी भी विशेषता के डॉक्टर द्वारा पर्याप्त सहायता प्रदान की जा सकती है। हालांकि, जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, इस खतरनाक बीमारी को अन्य खतरनाक विकृति से अलग करने की आवश्यकता के संबंध में, आपको पहले सर्जिकल, यूरोलॉजिकल या चिकित्सीय विभाग से संपर्क करना चाहिए।

जैसा कि यह हो सकता है, यूरोलॉजिस्ट गुर्दे की बीमारी के उपचार, निदान और रोकथाम में सबसे सक्षम विशेषज्ञ है और इसके कारण होते हैं। यह इस विशेषज्ञ के लिए है कि आप सबसे पहले संपर्क करें यदि आपको गुर्दे की शूल पर संदेह है।

यदि गुर्दे की शूल होती है, तो यह एम्बुलेंस को कॉल करने के लिए समझ में आता है, क्योंकि इससे आपको दर्द और ऐंठन को खत्म करने के उद्देश्य से पहले उपचार शुरू करने की अनुमति मिलेगी, साथ ही अस्पताल में परिवहन की प्रक्रिया को गति मिलेगी। इसके अलावा, आपातकालीन डॉक्टर एक प्रारंभिक निदान करता है और रोगी को उस विभाग में भेजता है जिसमें उसे सबसे योग्य सहायता प्रदान की जाएगी।

गुर्दे की शूल का निदान और उसके कारण निम्नलिखित परीक्षाओं पर आधारित हैं:

• एक सर्वेक्षण;
• नैदानिक \u200b\u200bपरीक्षा;
• अल्ट्रासाउंड परीक्षा;
• एक्स-रे अनुसंधान विधियों;
• मूत्र प्रयोगशाला परीक्षण।

साक्षात्कार

  रोग पर सही ढंग से एकत्र किए गए आंकड़े गुर्दे की शूल और इसकी घटना के संभावित कारणों का सुझाव देते हैं। एक डॉक्टर के साथ बातचीत के दौरान, लक्षणों और उनकी व्यक्तिपरक धारणा, जोखिम कारकों, साथ ही सहवर्ती विकृति पर विशेष ध्यान दिया जाता है।

सर्वेक्षण के दौरान, निम्नलिखित तथ्यों को स्पष्ट किया गया है:

• दर्द का लक्षण।   दर्द एक व्यक्तिपरक संकेतक है जिसे निर्धारित नहीं किया जा सकता है, और जिसका आकलन केवल रोगी के मौखिक विवरण पर आधारित है। गुर्दे की शूल के निदान के लिए, दर्द की शुरुआत का समय, इसकी प्रकृति ( तीक्ष्ण, सुस्त, दर्द, निरंतर, पैरॉक्सिमल), इसके वितरण का स्थान, शरीर की स्थिति बदलते समय और दर्द निवारक लेते समय इसकी तीव्रता में परिवर्तन।
• मतली, उल्टी। मतली एक व्यक्तिपरक संवेदना भी है, जिसे डॉक्टर केवल रोगी के शब्दों से सीख सकते हैं। मतली दिखाई देने पर डॉक्टर को सूचित करने की आवश्यकता है, चाहे वह खाने से जुड़ा हो, चाहे वह कुछ स्थितियों में बढ़ा हो। उल्टी के बाद सामान्य स्थिति में बदलाव के बारे में भोजन की खुराक के साथ उनके संबंध के बारे में, यदि कोई हो, तो उल्टी के एपिसोड की रिपोर्ट करना भी आवश्यक है।
• ठंड लगना, बुखार।   डॉक्टर को विकसित ठंड और शरीर के तापमान में वृद्धि के बारे में सूचित करना आवश्यक है ( यदि, निश्चित रूप से, इसका माप बनाया गया था).
• मूत्रत्याग परिवर्तन।   सर्वेक्षण के दौरान, डॉक्टर यह पता लगाते हैं कि क्या पेशाब के कार्य में कोई बदलाव हैं, क्या पेशाब करने के लिए लगातार आग्रह हैं, चाहे मूत्र के साथ रक्त या मवाद का निर्वहन हो।
• अतीत में गुर्दे की शूल के मुकाबलों की उपस्थिति। डॉक्टर को यह पता लगाना चाहिए कि क्या यह हमला होने वाला पहला था या गुर्दे के शूल के पहले के एपिसोड का अनुभव था।
• एक निदान यूरोलिथियासिस की उपस्थिति। यूरोलिथियासिस की उपस्थिति के तथ्य के बारे में डॉक्टर को सूचित करना आवश्यक है ( यदि अभी एक है, या अतीत में था).
• गुर्दे और मूत्र पथ के रोग।   तथ्य यह है कि गुर्दे या मूत्र पथ के किसी भी विकृति हैं गुर्दे की शूल की संभावना बढ़ जाती है।
• मूत्र प्रणाली या काठ का क्षेत्र में सर्जरी या चोट। चिकित्सक को काठ क्षेत्र के संचालन और चोटों के बारे में सूचित करना आवश्यक है। कुछ मामलों में - अन्य सर्जिकल हस्तक्षेपों के बारे में, क्योंकि इससे संभावित जोखिम कारकों का पता चलता है, साथ ही अंतर निदान में तेजी आती है ( अतीत में अपेंडिक्स को हटाने से वर्तमान में तीव्र एपेंडिसाइटिस समाप्त हो जाता है).
• एलर्जी प्रतिक्रिया।   किसी भी एलर्जी की उपस्थिति के बारे में अपने डॉक्टर को सूचित करना सुनिश्चित करें।

जोखिम कारकों को निर्धारित करने के लिए निम्नलिखित डेटा की आवश्यकता हो सकती है:

• भोजन मोड;
• संक्रामक रोग ( प्रणालीगत और मूत्र पथ दोनों);
• आंत्र रोग;
• हड्डी का रोग
• निवास स्थान ( जलवायु परिस्थितियों के निर्धारण के लिए);
• काम की जगह ( काम करने की स्थिति और हानिकारक कारकों की उपस्थिति को स्पष्ट करने के लिए);
• किसी भी औषधीय या हर्बल तैयारियों का उपयोग।

  इसके अलावा, विशिष्ट नैदानिक \u200b\u200bस्थिति के आधार पर, अन्य डेटा की आवश्यकता हो सकती है, जैसे कि, उदाहरण के लिए, अंतिम मासिक धर्म की तारीख ( अस्थानिक गर्भावस्था को बाहर करने के लिए), कुर्सी की विशेषता ( आंतों की रुकावट को खत्म करने के लिए), सामाजिक परिस्थितियों, बुरी आदतों और बहुत कुछ।

नैदानिक \u200b\u200bपरीक्षा

गुर्दे की शूल के लिए नैदानिक \u200b\u200bपरीक्षा काफी कम मात्रा में जानकारी प्रदान करती है, लेकिन, फिर भी, एक सुव्यवस्थित सर्वेक्षण के संयोजन में, यह गुर्दे के शूल या इसके कारण का सुझाव देता है।

नैदानिक \u200b\u200bपरीक्षा के दौरान, रोगी की सामान्य और स्थानीय स्थिति का आकलन करने में सक्षम होने के लिए चिकित्सक को अवांछित करना आवश्यक है। गुर्दे की स्थिति का आकलन करने के लिए, उनकी टक्कर का प्रदर्शन किया जा सकता है - बारहवीं पसली के क्षेत्र में पीठ पर हाथ से हल्की टैपिंग। इस प्रक्रिया के दौरान दर्द की घटना ( pasternatsky का लक्षण) किडनी को नुकसान पहुंचाता है।

गुर्दे की स्थिति का आकलन करने के लिए, उन्हें पूर्वकाल पेट की दीवार ( जो किसी हमले के दौरान तनावग्रस्त हो सकता है)। इस प्रक्रिया के दौरान गुर्दे को शायद ही कभी फुलाया जाता है ( कभी-कभी केवल उनके निचले पोल), हालांकि, अगर उन्हें पूरी तरह से पालना संभव था, तो यह या तो उनकी चूक, या उनके आकार में उल्लेखनीय वृद्धि को इंगित करता है।

समान लक्षणों वाले पैथोलॉजी को बाहर करने के लिए, पेट की गहरी पपड़ी, स्त्री रोग संबंधी परीक्षा, और मलाशय की डिजिटल परीक्षा की आवश्यकता हो सकती है।

अल्ट्रासाउंड परीक्षा

  अल्ट्रासाउंड परीक्षा ( अल्ट्रासाउंड स्कैन) एक अत्यंत सूचनात्मक गैर-इनवेसिव निदान पद्धति है, जो अल्ट्रासोनिक तरंगों के उपयोग पर आधारित है। ये तरंगें शरीर के ऊतकों में घुसने में सक्षम हैं और घनी संरचनाओं या दो मीडिया के बीच अलग-अलग ध्वनिक प्रतिरोध से परिलक्षित होती हैं। प्रतिबिंबित तरंगों को एक सेंसर द्वारा रिकॉर्ड किया जाता है जो उनकी गति और आयाम को मापता है। इन आंकड़ों के आधार पर, एक छवि बनाई जाती है जो आपको अंग की संरचनात्मक स्थिति का न्याय करने की अनुमति देती है।


  चूंकि अल्ट्रासाउंड द्वारा प्राप्त छवि की गुणवत्ता कई कारकों से प्रभावित होती है ( आंतों की गैस, चमड़े के नीचे की वसा, मूत्राशय में तरल पदार्थ) यह अनुशंसा की जाती है कि आप पहले इस प्रक्रिया के लिए तैयारी करें। ऐसा करने के लिए, परीक्षा से कुछ दिन पहले, आपको आहार से दूध, आलू, गोभी, कच्ची सब्जियां और फलों को बाहर करना चाहिए, साथ ही साथ सक्रिय लकड़ी का कोयला या अन्य दवाओं को लेना चाहिए जो गैस गठन को कम करते हैं। पीने का तरीका सीमित नहीं हो सकता।

प्रारंभिक तैयारी के बिना एक अल्ट्रासाउंड स्कैन कम संवेदनशील हो सकता है, हालांकि, तत्काल मामलों में जब तत्काल निदान आवश्यक है, तो प्राप्त जानकारी काफी पर्याप्त है।

अल्ट्रासाउंड को गुर्दे के शूल के सभी मामलों में इंगित किया जाता है, क्योंकि यह आपको गुर्दे में सीधे या अप्रत्यक्ष रूप से परिवर्तनों की कल्पना करने की अनुमति देता है, और आपको उन पत्थरों को भी देखने की अनुमति देता है जो एक्स-रे पर दिखाई नहीं देते हैं।

गुर्दे के शूल के साथ, अल्ट्रासाउंड निम्नलिखित परिवर्तनों की कल्पना कर सकता है:

• पाइलोकेलिकल प्रणाली का विस्तार;
• दूसरे गुर्दे की तुलना में गुर्दे के आकार में 20 मिमी से अधिक की वृद्धि;
• श्रोणि में घने संरचनाएं, मूत्रवाहिनी ( पत्थर);
• गुर्दे की संरचना में बदलाव पिछले विकृति विज्ञान);
• गुर्दे के ऊतकों की सूजन;
• गुर्दे में purulent foci;
• गुर्दे की वाहिकाओं में हेमोडायनामिक परिवर्तन।

एक्स-रे अनुसंधान विधियों

  वृक्क शूल का विकिरण निदान एक्स-रे के उपयोग के आधार पर तीन मुख्य अनुसंधान विधियों द्वारा दर्शाया गया है।

गुर्दे की शूल के विकिरण निदान में शामिल हैं:

• उदर की पैनोरामिक एक्स-रे।   पेट की एक मनोरम तस्वीर आपको गुर्दे, मूत्रवाहिनी, मूत्राशय के क्षेत्र, साथ ही साथ आंत की स्थिति की कल्पना करने की अनुमति देती है। हालांकि, इस अनुसंधान पद्धति का उपयोग करके, केवल एक्स-रे पॉजिटिव पत्थरों का पता लगाया जा सकता है ( ऑक्सालेट और कैल्शियम).
• उत्सर्जक urography।   उत्सर्जक यूरोग्राफी की विधि शरीर में एक विषम रेडियोपोसिटिव पदार्थ की शुरूआत पर आधारित है, जिसे गुर्दे द्वारा उत्सर्जित किया जाता है। यह आपको गुर्दे में रक्त परिसंचरण की निगरानी करने, निस्पंदन और मूत्र की एकाग्रता के कार्य का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है, और पाइलोकेलिकल प्रणाली और मूत्रवाहिनी के माध्यम से मूत्र के उत्सर्जन की निगरानी भी करता है। एक बाधा की उपस्थिति पदार्थ में रोड़ा स्तर पर देरी का कारण बनती है, जिसे तस्वीर में देखा जा सकता है। यह विधि आपको पत्थर की संरचना की परवाह किए बिना, मूत्रवाहिनी के किसी भी स्तर पर रुकावट का निदान करने की अनुमति देती है।
• कंप्यूटेड टोमोग्राफी   कंप्यूटेड टोमोग्राफी आपको उन छवियों को बनाने की अनुमति देती है जो पत्थरों के घनत्व और मूत्र पथ की स्थिति का आकलन करने में मदद करती हैं। सर्जरी से पहले अधिक गहन निदान के लिए यह आवश्यक है।

  पैनोरामिक एक्स-रे की कमियों के बावजूद, तीव्र गुर्दे के शूल के हमले के दौरान, यह वह है जो मुख्य रूप से किया जाता है, क्योंकि अधिकांश मामलों में, गुर्दे की पथरी का गठन एक्स-रे पॉजिटिव है।

कंप्यूटेड टोमोग्राफी यूरेट के कारण संदिग्ध यूरोलिथियासिस के लिए संकेत दिया गया है ( यूरिक एसिड) और मूंगा ( अधिक बार - संक्रामक प्रकृति के बाद) पत्थर। इसके अलावा, टोमोग्राफी आपको उन पत्थरों का निदान करने की अनुमति देता है जिन्हें अन्य तरीकों से पहचाना नहीं जा सकता था। हालांकि, उच्च कीमत के कारण, गणना किए गए टोमोग्राफी का उपयोग केवल आपातकाल के मामले में किया जाता है।

वृक्क बृहदान्त्र के पूर्ण राहत के बाद ही उत्सर्जन यूरोग्राफी किया जाता है, क्योंकि हमले की ऊंचाई पर न केवल मूत्र के बहिर्वाह का एक पड़ाव होता है, लेकिन गुर्दे को रक्त की आपूर्ति बाधित होती है, जो तदनुसार, इस तथ्य की ओर जाता है कि इसके विपरीत एजेंट प्रभावित अंग द्वारा उत्सर्जित नहीं होता है। यह अध्ययन मूत्र पथ में उत्पन्न होने वाले दर्द के सभी मामलों में दिखाया गया है, यूरोलिथियासिस के साथ, मूत्र में रक्त की अशुद्धियों का पता लगाने के साथ, चोटों के साथ। कंट्रास्ट माध्यम के उपयोग के कारण, इस विधि में कई मतभेद हैं:

एक्सट्रेट्री यूरोग्राफी निम्नलिखित रोगियों में contraindicated है:

• आयोडीन और इसके विपरीत माध्यम से एलर्जी की प्रतिक्रिया के साथ;
• मायलोमाटोसिस वाले रोगी;
• 200 mmol / l से ऊपर रक्त क्रिएटिनिन स्तर के साथ।

मूत्र की प्रयोगशाला परीक्षा

  मूत्र के प्रयोगशाला परीक्षण गुर्दे की शूल के लिए एक अत्यंत महत्वपूर्ण शोध विधि है, क्योंकि इस बीमारी के साथ, मूत्र में परिवर्तन हमेशा होते हैं ( जो, हालांकि, हमले के दौरान मौजूद नहीं हो सकता है, लेकिन जो इसके राहत के बाद दिखाई देता है)। एक सामान्य मूत्र परीक्षण आपको मूत्र में अशुद्धियों की मात्रा और प्रकार निर्धारित करने की अनुमति देता है, कुछ लवण और पत्थरों के टुकड़े की पहचान करता है, और गुर्दे के उत्सर्जन समारोह का मूल्यांकन करता है।

प्रयोगशाला अध्ययन में, सुबह के मूत्र का विश्लेषण ( जो रात भर मूत्राशय में जमा रहता है, और जिसके विश्लेषण से आप अशुद्धियों की संरचना का न्याय कर सकते हैं) और दैनिक मूत्र ( जो दिन के दौरान एकत्र किया जाता है, और जिसके विश्लेषण से गुर्दे की कार्यात्मक क्षमता का मूल्यांकन करने की अनुमति मिलती है).

मूत्र के एक प्रयोगशाला अध्ययन में, निम्नलिखित संकेतकों का मूल्यांकन किया जाता है:

• मूत्र की मात्रा;
• नमक अशुद्धियों की उपस्थिति;
• मूत्र की प्रतिक्रिया ( अम्लीय या क्षारीय);
• पूरे लाल रक्त कोशिकाओं या उनके अंशों की उपस्थिति;
• बैक्टीरिया की उपस्थिति और मात्रा;
• सिस्टीन, कैल्शियम लवण, ऑक्सलेट, साइट्रेट, यूरेट्स का स्तर ( पत्थर बनाने वाले पदार्थ);
• क्रिएटिनिन एकाग्रता ( गुर्दे समारोह सूचक).

  गुर्दे की शूल और यूरोलिथियासिस के साथ, कैल्शियम लवण, ऑक्सालेट्स और अन्य पत्थर बनाने वाले पदार्थों की एक उच्च सामग्री, रक्त और मवाद की अशुद्धियों, मूत्र की प्रतिक्रिया में बदलाव का पता लगाया जा सकता है।

पथरी की रासायनिक संरचना का विश्लेषण करना बेहद महत्वपूर्ण है ( पत्थर), चूंकि आगे की चिकित्सीय रणनीति इसकी संरचना पर निर्भर करती है।

गुर्दे का दर्द का इलाज

गुर्दे की शूल का इलाज करने का लक्ष्य मूत्र पथ के दर्द और ऐंठन को खत्म करना है, मूत्र के प्रवाह को बहाल करना है, और रोग के मूल कारण को भी खत्म करना है।

गुर्दे की शूल के लिए प्राथमिक चिकित्सा

  डॉक्टरों के आगमन से पहले, आप कई प्रक्रियाएं कर सकते हैं और कुछ दवाएं ले सकते हैं जो दर्द को कम करने और सामान्य स्थिति को थोड़ा सुधारने में मदद करेंगी। इस मामले में, किसी को कम से कम नुकसान के सिद्धांत द्वारा निर्देशित किया जाना चाहिए, अर्थात, केवल उन निधियों का उपयोग करना आवश्यक है जो बीमारी के दौरान बढ़ या जटिलताओं का कारण नहीं बनेंगे। गैर-दवा विधियों में वरीयता दी जानी चाहिए, क्योंकि उनके दुष्प्रभाव कम से कम होते हैं।


एम्बुलेंस के आने से पहले गुर्दे की शूल की पीड़ा को कम करने के लिए, निम्नलिखित उपायों का उपयोग किया जा सकता है:

• हॉट टब। एंबुलेंस आने से पहले लिया गया एक गर्म स्नान, मूत्रवाहिनी की चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन को कम करता है, जो मूत्र पथ के दर्द और रुकावट को कम करने में मदद करता है।
• स्थानीय गर्मी। यदि बाथरूम को contraindicated है या उपयोग नहीं किया जा सकता है, तो आप गर्म हीटिंग पैड या पानी की एक बोतल को काठ का क्षेत्र या पेट को प्रभावित पक्ष से संलग्न कर सकते हैं।
• चिकनी मांसपेशियों को आराम(antispasmodics). चिकनी मांसपेशियों की छूट को बढ़ावा देने वाली दवाएं लेने से दर्द काफी कम हो सकता है और, कुछ मामलों में, यहां तक \u200b\u200bकि पथरी स्वतंत्र रूप से गुजरती है। इस प्रयोजन के लिए, दवा नं-शपा का उपयोग किया जाता है ( drotaverinum) 160 मिलीग्राम की कुल खुराक में ( 40 मिलीग्राम की 4 गोलियां या 80 मिलीग्राम की 2 गोलियां).
• दर्दनाशक। दर्द निवारक केवल बाएं तरफा गुर्दे की बीमारी के साथ लिया जा सकता है, क्योंकि दाईं ओर दर्द न केवल इस बीमारी के कारण हो सकता है, बल्कि तीव्र एपेंडिसाइटिस, कोलेसिस्टिटिस, अल्सर और अन्य विकृति से भी हो सकता है जिसमें दर्दनाशक दवाओं का स्व-प्रशासन contraindicated है, क्योंकि यह नैदानिक \u200b\u200bरूप से चिकनाई कर सकता है। चित्र और निदान करना मुश्किल। घर पर दर्द को रोकने के लिए, आप इबुप्रोफेन, पेरासिटामोल, बरालगिन, किटन्स का उपयोग कर सकते हैं।

दवा उपचार

गुर्दे की शूल का मुख्य उपचार एक अस्पताल में किया जाना चाहिए। हालांकि, कुछ मामलों में अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं है, क्योंकि पत्थर के बाहर निकलने और मूत्र के बहिर्वाह की बहाली से हमें सकारात्मक गतिशीलता के बारे में बात करने की अनुमति मिलती है। फिर भी, एक से तीन दिनों के भीतर, रोगी की स्थिति की निगरानी और निगरानी की जाती है, खासकर अगर गुर्दे की कॉलिक के पुन: विकास की संभावना है या यदि गुर्दे की क्षति के संकेत हैं।

रोगियों की निम्नलिखित श्रेणियां अनिवार्य अस्पताल में भर्ती के अधीन हैं:

• जो दर्द निवारक लेने से सकारात्मक प्रभाव नहीं है;
• जिनके पास एकल कामकाज या प्रत्यारोपित गुर्दे के मूत्र पथ में रुकावट है;
• मूत्र प्रणाली के संक्रमण के संकेत के साथ संयुक्त मूत्र पथ की रुकावट, 38 डिग्री से अधिक का तापमान।

  ड्रग उपचार में शरीर में ड्रग्स की शुरूआत शामिल है जो लक्षणों को कम कर सकती है और रोगजनक कारक को समाप्त कर सकती है। इस मामले में, इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा इंजेक्शन को वरीयता दी जाती है, क्योंकि वे दवा की अधिक तीव्र शुरुआत प्रदान करते हैं और जठरांत्र संबंधी मार्ग के काम पर निर्भर नहीं होते हैं ( उल्टी पेट में दवा के अवशोषण को काफी कम कर सकती है)। एक तीव्र हमले को रोकने के बाद, टेबलेट या रेक्टल सपोसिटरीज पर स्विच करना संभव है।

गुर्दे के शूल के उपचार के लिए, निम्नलिखित प्रभावों वाली दवाओं का उपयोग किया जाता है:

• दर्द निवारक - दर्द को खत्म करने के लिए;
• एंटीस्पास्मोडिक्स - मूत्रवाहिनी की चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन को राहत देने के लिए;
• विरोधी दवाओं - पलटा उल्टी को रोकने के लिए;
• ड्रग्स जो मूत्र उत्पादन को कम करते हैं - intrapulmonary दबाव को कम करने के लिए।

दर्दनाशक दवाओं

औषधीय समूह	प्रमुख प्रतिनिधि
Nonsteroidal विरोधी भड़काऊ दवाओं	ketorolac	5 से अधिक दिनों के लिए 60 मिलीग्राम प्रति 6 से 8 घंटे की खुराक में इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन ( जब तक दर्द बंद न हो जाए)
	डिक्लोफेनाक	गोलियों के आगे संक्रमण के साथ 75 - 100 मिलीग्राम प्रति दिन की खुराक में इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन
गैर-मादक दर्द दवाओं	पेरासिटामोल	500 - 1000 मिलीग्राम की एक खुराक के अंदर। अक्सर मादक दर्द निवारक के साथ संयोजन में उपयोग किया जाता है, क्योंकि यह उनके प्रभाव को बढ़ाता है।
	baralgin	आवश्यकतानुसार 5 से 8 घंटे में 5 मिली।
नारकोटिक दर्द निवारक	tramadol   omnopon   अफ़ीम का सत्त्व   कौडीन	दर्द सिंड्रोम की गंभीरता के आधार पर खुराक को व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है ( आमतौर पर 1% समाधान का 1 मिलीलीटर)। चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन को रोकने के लिए 0.1% समाधान के 1 मिलीलीटर की खुराक में एट्रोपिन के साथ संयोजन में निर्धारित किया जाता है।
स्थानीय संवेदनाहारी	lidocaine   नोवोकेन	इन उपकरणों के साथ, संज्ञाहरण के अन्य तरीकों की अप्रभावीता के साथ एक दर्द आवेग के संचरण को बाधित करने के लिए एक स्थानीय तंत्रिका ब्लॉक किया जाता है।

antispasmodics

औषधीय समूह	प्रमुख प्रतिनिधि	खुराक और उपयोग की विधि, विशेष निर्देश
मायोट्रोपिक एंटीस्पास्मोडिक्स	Drotaverinum   papaverine	शूल से राहत देने से पहले 1 से 2 मिली।
एम-cholinolytics	Hyoscine butyl ब्रोमाइड	अंदर या ठीक से, दिन में 10 से 20 मिलीग्राम 3 बार
	atropine	इंट्रामस्क्युलर रूप से 0.25-1 मिलीग्राम 2 बार एक दिन

एंटीमैटिक दवाएं

मूत्र कम करने वाली दवाएं

  मेटोक्लोप्रमाइड और कुछ मायोट्रोपिक एंटीस्पास्मोडिक के संयोजन में केटोरोलैक के इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन द्वारा सबसे अधिक तर्कसंगत वृक्क शूल की राहत है। अक्षमता के साथ, आप मादक दर्द निवारक का सहारा ले सकते हैं जिन्हें एट्रोपिन के साथ जोड़ा जाना चाहिए। शेष दवाओं का उद्देश्य विशिष्ट नैदानिक \u200b\u200bस्थिति पर निर्भर करता है। उपचार की अवधि गुर्दे की शूल की अवधि पर निर्भर करती है, और 1 से 3 दिन हो सकती है ( कुछ मामलों में).

सूचीबद्ध दवाओं के अलावा, कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स के समूह से दवाएं ( nifedipine), नाइट्रेट्स ( आइसोसोरबाइड डिनिट्रेट), अल्फा-ब्लॉकर्स और मेथिलक्सैन्थिन, जो चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन को कम करने और दर्द को खत्म करने में सक्षम हैं, लेकिन गुर्दे की कॉलिक की प्रभावशीलता अभी भी अच्छी तरह से समझ में नहीं आई है।

कुछ मामलों में, दवा में दवाओं का उपयोग भी शामिल होता है जो मूत्र पथ में पत्थरों को भंग करने में मदद करते हैं। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि केवल यूरिक एसिड पत्थरों को दवा से भंग किया जा सकता है। ऐसा करने के लिए, क्षारीय मूत्र की तैयारी का उपयोग करें।

यूरिक पत्थरों को घोलने के लिए दवाओं का उपयोग किया जाता है

  इसके समानांतर में, पथरी के कारण विकृति का उपचार प्रदान किया जाता है। इसके लिए, विभिन्न विटामिन और खनिज, पोषण की खुराक, यूरिक एसिड की एकाग्रता को कम करने वाली दवाएं, मूत्रवर्धक का उपयोग किया जा सकता है।

सर्जिकल उपचार

  सर्जिकल उपचार आपको अवरोध को जल्दी और पूरी तरह से हटाने की अनुमति देता है जो मूत्र पथ के अवरोध का कारण बनता है। उपचार की इस पद्धति का उपयोग उन मामलों में किया जाता है जहां रूढ़िवादी दवा चिकित्सा पर्याप्त प्रभावी नहीं है, या जब कोई जटिलता विकसित हुई है।

गुर्दे की शूल का सर्जिकल उपचार निम्नलिखित स्थितियों में संकेत दिया गया है:

• जटिल यूरोलिथियासिस;
• गुर्दा हाइड्रोनफ्रोसिस ( किडनी);
• गुर्दे की झुर्री;
• दवा उपचार की अक्षमता;
• 1 सेमी से अधिक के पत्थर जो अपने आप नहीं निकल सकते।

  चूंकि वृक्कीय शूल का मुख्य कारण यूरोलिथियासिस है, ज्यादातर मामलों में मूत्र पथ से पत्थरों के सर्जिकल हटाने की आवश्यकता होती है। आज तक, कई प्रभावी तरीके विकसित किए गए हैं जो आपको कम से कम चोटों के साथ पत्थरों को तोड़ने और निकालने की अनुमति देते हैं।

निम्नलिखित तरीकों से पत्थरों को हटाया जा सकता है:

1. दूरी लिथोट्रिप्सी;
2. संपर्क लिथोट्रिप्सी;
3. परक्यूटेनियस नेफ्रोलिथोटॉमी;
4. पत्थरों के एंडोस्कोपिक हटाने;
5. मूत्रवाहिनी स्टेंटिंग;
6. गुर्दे की सर्जरी खोलें।

दूरस्थ लिथोट्रिप्सी
  रिमोट लिथोट्रिप्सी अल्ट्रासाउंड की एक केंद्रित उच्च-ऊर्जा बीम का उपयोग करके पत्थरों को नष्ट करने की एक आधुनिक विधि है, जो पत्थर के संपर्क में आने पर इसके कुचलने का कारण बनती है। इस विधि को रिमोट कहा जाता है क्योंकि इसका उपयोग त्वचा को परेशान किए बिना किया जा सकता है, उपकरण को संबंधित क्षेत्र में त्वचा पर लागू करके ( सर्वोत्तम परिणाम और मांसपेशियों में छूट के लिए, यह प्रक्रिया सामान्य संज्ञाहरण के तहत की जाती है।).

पत्थरों को नष्ट करने की इस पद्धति का उपयोग तब किया जाता है जब पत्थरों का आकार 2 सेमी से कम होता है और श्रोणि के ऊपरी या मध्य भाग में उनका स्थान होता है।

दूरस्थ लिथोट्रिप्सी निम्नलिखित स्थितियों में contraindicated है:

• खून बह रहा विकार;
• कसकर फैलाए गए पत्थर;
• मूत्रमार्ग में रुकावट।

लिथोट्रिप्सी से संपर्क करें
  संपर्क लिथोट्रिप्सी में एक उच्च ऊर्जा भौतिक कारक का प्रत्यक्ष प्रभाव शामिल है ( अल्ट्रासाउंड, संपीड़ित हवा, लेजर) पत्थर पर ( यह मूत्र नलिका के माध्यम से मूत्रवाहिनी में या पत्थर के स्तर पर त्वचा को छेदने के माध्यम से एक विशेष ट्यूब को पेश करके प्राप्त किया जाता है)। यह विधि आपको अधिक सटीक और कुशलता से पत्थरों को प्रभावित करने की अनुमति देती है, और नष्ट हुए टुकड़ों के समानांतर निष्कर्षण भी प्रदान करती है।

पर्क्यूटेनियस नेफ्रोलिथोटॉमी
  पर्क्यूटेनियस नेफ्रोलिथोटॉमी गुर्दे की पथरी को हटाने के लिए एक शल्य चिकित्सा पद्धति है, जिसमें एक छोटा पंचर बनाया जाता है ( लगभग 1 से.मी.) त्वचा और इसके माध्यम से एक विशेष उपकरण पेश किया जाता है, जिसकी मदद से पत्थर को हटा दिया जाता है। इस प्रक्रिया में फ़्लोरोस्कोपिक परीक्षा का उपयोग करके उपकरण और पत्थर की स्थिति की निरंतर निगरानी शामिल है।

एंडोस्कोपिक पत्थर हटाने
पत्थरों के एंडोस्कोपिक हटाने में मूत्रमार्ग के माध्यम से एक विशेष लचीले या कठोर उपकरण की शुरूआत शामिल होती है जो मूत्रमार्ग के माध्यम से होती है। इसके अलावा, पत्थर की कल्पना और कब्जा करने की क्षमता के कारण, यह विधि आपको इसे तुरंत निकालने की अनुमति देती है।

यूरेटरल स्टेंटिंग
  मूत्रवाहिनी के स्टेंटिंग में एक एंडोस्कोपिक विशेष बेलनाकार मचान का परिचय शामिल होता है, जो भविष्य में पत्थरों को अटकने से रोकने के लिए, मूत्रवाहिनी या इसके चीरा को संकीर्ण करने वाले स्थान पर स्थापित किया जाता है।

ओपन किडनी की सर्जरी
  पत्थरों को हटाने के लिए ओपन किडनी सर्जरी सबसे दर्दनाक विधि है, जिसका वर्तमान में व्यावहारिक रूप से उपयोग नहीं किया जाता है। इस सर्जिकल हस्तक्षेप का उपयोग गुर्दे को महत्वपूर्ण नुकसान के साथ किया जा सकता है, इसके प्युलुलेंट-नेक्रोटिक परिवर्तन के साथ-साथ लिथोट्रिप्सी के लिए बड़े पैमाने पर पत्थरों के साथ।

पत्थरों के सर्जिकल हटाने की तैयारी में निम्नलिखित उपाय शामिल हैं:

• नमूना संग्रह। सर्जरी से पहले, एक सामान्य मूत्र परीक्षण और एक सामान्य रक्त परीक्षण पास करना आवश्यक है, एक फ़्लोरोग्राफी करते हैं, और गुर्दे की एक अल्ट्रासाउंड और एक्स-रे परीक्षा करते हैं।
• चिकित्सक परामर्श। संभव contraindications और प्रणालीगत विकृति को बाहर करने के लिए, एक चिकित्सक से परामर्श करना आवश्यक है।
• आहार। एक उचित आहार आपको आंत में मल के अत्यधिक गठन और संचय से बचने की अनुमति देता है, जो हस्तक्षेप को बहुत सरल करता है। ऐसा करने के लिए, ऑपरेशन से कुछ दिन पहले, डेयरी उत्पाद, ताजी सब्जियां और फलियां छोड़ना आवश्यक है। प्रक्रिया के दिन किसी भी भोजन की अनुमति नहीं है।

  सर्जरी के बाद पुनर्वास का समय ऑपरेशन की मात्रा पर निर्भर करता है। गैर-इनवेसिव और न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रियाओं के साथ ( लिथोट्रिप्सी, एंडोस्कोपिक और पर्कुटेनियस पत्थर हटाने) 2 - 3 दिनों के बाद सामान्य गतिविधि पर वापसी संभव है।

लोक उपचार के साथ उपचार

  गुर्दे की बीमारी का इलाज करने के वैकल्पिक तरीकों का सहारा तभी लेना चाहिए जब योग्य चिकित्सा सहायता प्राप्त करने का कोई तरीका न हो।

गुर्दे की बीमारी के इलाज के लिए निम्नलिखित एजेंटों का उपयोग किया जा सकता है:

• गर्म स्नान। जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, गर्म पानी मूत्रवाहिनी की चिकनी मांसपेशियों को आराम करने में मदद करता है। 10 ग्राम पानी में जोड़ा जा सकता है ( 2 बड़े चम्मच) सूखे दालचीनी, ऋषि के पत्ते, सन्टी के पत्ते, कैमोमाइल और लिंडेन के फूल।
• औषधीय जलसेक। बर्च के पत्तों के मिश्रण के छह बड़े चम्मच, स्टील रूट, जुनिपर फल और पुदीने की पत्तियों को 1 लीटर उबलते पानी के साथ डालना चाहिए और आधे घंटे के लिए जोर देना चाहिए। परिणामस्वरूप शोरबा को एक घंटे के लिए गर्म रूप में सेवन किया जाना चाहिए।
• बर्च के पत्तों का काढ़ा। बर्च की पत्तियों, टहनियों या कलियों के आठ बड़े चम्मच 5 कप पानी के साथ डालना चाहिए और पानी के स्नान में 20 मिनट के लिए उबला हुआ होना चाहिए। इसे 1 से 2 घंटे तक गर्म करें।

  कुछ औषधीय पौधों का उपयोग यूरोलिथियासिस के उपचार और रोकथाम के लिए किया जा सकता है, क्योंकि वे पत्थरों के विकास को भंग करने और धीमा करने में मदद करते हैं। कैमोस की रासायनिक संरचना के आधार पर औषधीय पौधों का चयन करना बेहद महत्वपूर्ण है, क्योंकि एक गलत उपाय के उपयोग से रोग बढ़ सकता है।

निम्नलिखित प्रकार के पत्थरों को वैकल्पिक तरीकों से इलाज किया जा सकता है:

1. पेशाब करना ( यूरिक एसिड) पत्थर;
2. ऑक्सालेट और फॉस्फेट पत्थर।

आग्रह करें ( यूरिक एसिड) पत्थर
  यूरेट पत्थरों के उपचार के लिए, कई पौधों के मिश्रण से काढ़े का उपयोग किया जाता है, जिन्हें 1.5 से 2 महीने तक लिया जाता है।

मूत्र के पत्थरों को निम्न काढ़े के साथ इलाज किया जा सकता है:

• लिंगोनबेरी शोरबा।   लिन्गोनबेरी के पत्तों के मिश्रण के दो बड़े चम्मच, गाँठ वाली जड़ी-बूटियाँ, अजमोद की जड़ और कैलाम राइजोम को एक गिलास उबलते पानी के साथ डाला जाता है और पानी के स्नान में 10 मिनट के लिए उबला जाता है। भोजन से पहले 20-40 मिनट के लिए दिन में तीन बार 70-100 मिलीलीटर का सेवन किया जाता है।
• बरबेरी का काढ़ा।   बैरबेरी, जुनिपर, एक चरवाहे के बैग की घास के दो बड़े चम्मच, स्टालनिक की जड़ को उबलते पानी के गिलास के साथ डाला जाता है और एक चौथाई घंटे के लिए उबला जाता है, जिसके बाद वे 4 घंटे जोर देते हैं। भोजन से एक दिन पहले 4 बार गर्मी 50 मिलीलीटर के रूप में इसका सेवन किया जाता है।
• बर्च के पत्तों का काढ़ा।   बर्च के पत्तों के दो बड़े चम्मच, काले लोबिया के फूल, सन बीज, अजमोद घास, गुलाब कूल्हों को 1.5 कप उबलते पानी में रखा जाता है और एक घंटे के लिए जोर दिया जाता है। भोजन से एक दिन पहले 3 बार 70-100 मिलीलीटर का सेवन किया जाता है।

ऑक्सालेट और फॉस्फेट पत्थर
  ऑक्सालेट और फॉस्फेट पत्थरों का उपचार कई पाठ्यक्रमों में किया जाता है, जिनमें से प्रत्येक 2 महीने से 2 से 3 सप्ताह के बीच होता है।

ऑक्सालेट और फॉस्फेट पत्थरों का उपचार निम्नलिखित विधियों द्वारा किया जाता है:

• बरबेरी के फूलों का काढ़ा।   बैरबेरी के फूल, अमरबेल के फूल, लिंगोनबेरी के पत्ते, काले बुजुर्ग फूल, मीठे तिपतिया घास, मदरवार्ट जड़ी बूटी के मिश्रण के दो बड़े चम्मच, उबलते पानी का एक गिलास डालना, 10 मिनट के लिए पानी के स्नान में उबालें और 2 घंटे जोर दें। भोजन से पहले दिन में 3 बार 50 मिलीलीटर का उपयोग करें।
• घास की कली का काढ़ा। दो बड़े चम्मच बड्रा घास, नीले कॉर्नफ्लावर के फूल, नाशपाती के पत्ते, पेपरमिंट के पत्ते, उबलते पानी का डेढ़ गिलास डालें, 5 मिनट तक उबालें और एक घंटे के लिए जोर दें। भोजन से पहले दिन में 4 बार 50 मिलीलीटर का उपयोग करें।
• अमर फूलों का काढ़ा।   अमर फूलों के मिश्रण के दो बड़े चम्मच, मुसब्बर घास, काले बुजुर्ग फूल, नीले कॉर्नफ्लॉवर फूल, भालू के पत्ते, रक्तस्रावी rhizomes को एक गिलास उबलते पानी के साथ डाला जाता है, एक चौथाई घंटे के लिए पानी के स्नान में उबला जाता है और 4 घंटे के लिए जोर दिया जाता है। भोजन से पहले दिन में 4 बार गर्मी 50 मिलीलीटर के रूप में उपयोग करें।

वृक्कीय शूल निवारण

मुझे क्या करने की आवश्यकता है?

गुर्दे की शूल की रोकथाम के लिए, यह आवश्यक है:

• पर्याप्त विटामिन ए, डी का सेवन करें;
• धूप सेंकना ( विटामिन डी संश्लेषण को प्रोत्साहित करें);
• पर्याप्त कैल्शियम का उपभोग;
• प्रति दिन कम से कम 2 लीटर पानी पीना;
• मूत्र प्रणाली के विकृति और संक्रमण का इलाज करें;
• सही जन्मजात चयापचय विकृति;
• सैर या अन्य शारीरिक व्यायाम करें।

किन बातों से बचना चाहिए?

  गुर्दे की शूल और यूरोलिथियासिस के साथ, मूत्रवाहिनी के पत्थरों और ऐंठन के विकास में योगदान करने वाले कारकों से बचा जाना चाहिए। इस उद्देश्य के लिए, पत्थर बनाने वाले पदार्थों की कम सामग्री के साथ आहार का पालन करने की सिफारिश की जाती है।

निम्नलिखित प्रकार के पत्थरों के साथ एक आहार का पालन करना आवश्यक है;

• ऑक्सालेट पत्थर। ऑक्सालिक एसिड का सेवन कम करना आवश्यक है, जो लेट्यूस, पालक, सॉरेल, आलू, पनीर, चॉकलेट, चाय में निहित है।
• सिस्टीन पत्थर।   चूंकि बिगड़ा हुआ सिस्टीन चयापचय के परिणामस्वरूप सिस्टीन पत्थरों का निर्माण होता है, इसलिए अंडे, मूंगफली, चिकन, मकई और फलियों के उपयोग को सीमित करने की सिफारिश की जाती है।
• फॉस्फेट पत्थर। डेयरी उत्पादों, पनीर, सब्जियों के उपयोग को कम करना आवश्यक है।
• मूत्रजन्य पथरी। यूरिक एसिड पत्थरों के निर्माण के साथ, यूरिक एसिड के प्रवाह में कमी, जो मांस उत्पादों, स्मोक्ड मांस, फलियां, कॉफी और चॉकलेट में पाया जाता है, आवश्यक है।

इससे बचना आवश्यक है:

• हाइपोथर्मिया;
• ड्राफ्ट;
• प्रणालीगत और मूत्र संबंधी संक्रमण;
• निर्जलीकरण;
• काठ का क्षेत्र की चोटें;
• गतिहीन जीवन शैली।

काठ का क्षेत्र में तीव्र, भेदी दर्द एक आदमी के जीवन की सामान्य लय को नाटकीय रूप से बदल सकता है। यह कैसे वृक्क शूल सबसे अधिक बार प्रकट होता है। यह समझना महत्वपूर्ण है कि यह स्थिति क्या है और ऐसा क्यों होता है, क्योंकि इस दर्दनाक स्थिति का सामना करने वाले व्यक्ति को मदद की आवश्यकता है।

गुर्दे की शूल की विशेषता

मूत्र प्रणाली में विकृति विज्ञान द्वारा उकसाए गए दर्द का एक तीव्र हमला है। एक तरफ काठ का क्षेत्र में असुविधा होती है, दुर्लभ मामलों में - दोनों तरफ। दर्द मूत्र अंगों की चिकनी मांसपेशियों की एक ऐंठन द्वारा निर्धारित होता है।

कोलिक गुर्दे से मूत्र के बहिर्वाह या रक्त परिसंचरण में परिवर्तन के उल्लंघन के लिए शरीर की प्रतिक्रिया है। सबसे अधिक बार, ऐसी घटनाएं यूरोलिथियासिस के साथ देखी जाती हैं, जिसमें गुर्दे से निकलने वाले पत्थर मूत्रवाहिनी की दीवारों को नुकसान पहुंचाते हैं और मूत्र नलिका को पूरी तरह या आंशिक रूप से रोकते हैं।

गुर्दे की पथरी सबसे अधिक बार गुर्दे से मूत्रवाहिनी और मूत्राशय तक पत्थर की गति के परिणामस्वरूप होती है

गुर्दे का दर्द कैसे प्रकट होता है

वृक्क शूल में कई विशिष्ट विशेषताएं हैं:

• पीठ के निचले हिस्से में तेज, असहनीय दर्द (यह ऐंठन या स्थायी हो सकता है);
• चिंता बढ़ गई;
• असुविधा पक्ष, पेट, जननांगों, पैर को देता है;
• हेमट्यूरिया (मूत्र में रक्त है);
• मतली, उल्टी
• बुखार;
• पेशाब में वृद्धि (यदि पत्थर मूत्रवाहिनी को अवरुद्ध करता है, तो बहुत कम मूत्र होता है);
• सूजन;
• दस्त या कब्ज।

गंभीर हमलों के साथ, एक आदमी को दर्द का झटका लग सकता है। यह स्थिति नाड़ी के कमजोर पड़ने, पसीने की बदबू, दबाव में वृद्धि, त्वचा के पीलापन के साथ है।

हमला 3 घंटे से 18 तक हो सकता है, कभी-कभी छोटे ब्रेक के साथ।

गुर्दे का दर्द - वीडियो

कारण और विकास कारक

वृक्कीय शूल को निरर्थक लक्षणों के रूप में वर्गीकृत किया गया है, क्योंकि विभिन्न कारण इसे उत्तेजित कर सकते हैं। उनमें से हैं:

• Urolithiasis। मूत्र के प्रवाह के साथ गुर्दे में गठित पत्थर मूत्रवाहिनी में प्रवेश कर सकते हैं। एक संकीर्ण चैनल के साथ पथरी की गति दर्द के असहनीय हमले का कारण बनती है। कुछ पत्थरों में तेज "स्पाइक्स" होते हैं और मूत्रवाहिनी को घायल कर सकते हैं (यही कारण है कि मूत्र में रक्त दिखाई देता है)। और कभी-कभी पथरी चैनल में फंस जाती है। यह मूत्र के बहिर्वाह और गुर्दे के कैप्सूल के विस्तार में गिरावट की ओर जाता है।
• नेफ्रैटिस। गुर्दे की शूल की उपस्थिति गुर्दे में होने वाली विभिन्न भड़काऊ प्रक्रियाओं (उदाहरण के लिए,) के कारण हो सकती है। इस तरह की बीमारियां बीन के आकार वाले अंग की जलन को उत्तेजित करती हैं, जिसके परिणामस्वरूप उत्तरार्द्ध तीव्र ऐंठन के साथ प्रतिक्रिया करता है।
• किडनी का ट्यूमर। अंग की संरचना में एक रसौली लंबे समय तक रोगी को परेशान नहीं कर सकती है। समय के साथ ट्यूमर का विकास ऊतक संपीड़न की ओर जाता है। इससे गुर्दे में जलन होती है, जो तुरंत ऐंठन के साथ प्रतिक्रिया करती है।
• किडनी का क्षय रोग। एक संक्रामक रोग गुर्दे के ऊतकों को प्रभावित करता है। इससे अंग में जलन और ऐंठन होती है।
•   । यह एक विकृति है जिसमें गुर्दे की बीमारी का निदान किया जाता है। बीन के आकार के अंग की गतिशीलता गंभीर दर्द के हमले को भड़का सकती है।
• गुर्दे की चोट। किसी भी क्षति, काठ का क्षेत्र को फुलाता है मजबूत, फटने वाले दर्द की उपस्थिति हो सकती है।
• मूत्र प्रणाली की विसंगतियाँ। जन्मजात या अधिग्रहीत अंग परिवर्तन गंभीर असुविधा से गुजर सकते हैं। उदाहरण के लिए, मूत्रमार्ग का बहिर्वाह मूत्रमार्ग, मूत्रवाहिनी के संकीर्ण होने से काफी जटिल होता है।
• पड़ोसी अंगों में ट्यूमर की प्रक्रिया। प्रोस्टेट ग्रंथि, मलाशय में नियोप्लाज्म की वृद्धि मूत्रवाहिनी को संकुचित कर सकती है।

उत्तेजक कारक

गुर्दे की शूल की उपस्थिति निम्नलिखित घटनाओं के कारण हो सकती है:

पूर्व संध्या पर मसालेदार, मसालेदार भोजन खाने;

कूद;

वजन उठाने;

शराब का दुरुपयोग

मिलाते हुए।

  मसालेदार भोजन गुर्दे के शूल के हमले को भड़का सकते हैं।

लेकिन कभी-कभी कष्टदायी असुविधा बिना किसी पिछले कारक के होती है। कुछ रोगियों ने ध्यान दिया कि वृक्क शूल आराम में दिखाई दिया, एक रात की नींद में बाधा।

एक गर्मियों में, जब मैं सभी शहर की चिंताओं से दूर झोपड़ी में भाग गया, सुबह तीन बजे मैं मोबाइल फोन की लगातार बजने से जाग गया था। मेरे पड़ोसी, एक 50 वर्षीय व्यक्ति, ने मुझे तुरंत उस पर कॉल करने के लिए कहा। उसकी आवाज में यह सुना गया था कि वह आदमी बीमार था। लेकिन जिस अवस्था में मैंने उसे पाया, उसने मुझे झकझोर दिया। सपना तुरंत गायब हो गया। पड़ोसी पीला था, समय-समय पर उल्टी हुई। उसने दर्द से अपनी पीठ, फिर अपने पेट को जकड़ लिया। पीड़ित आम तौर पर यह भी नहीं बता सकता था कि उसे क्या परेशान कर रहा था। मैंने तुरंत एम्बुलेंस को फोन किया। इस बीच, आदमी एक दर्दनाक हमले से फिर से कराह उठा। ऐंठन को दूर करने की जरूरत है, मैंने सोचा। नहीं-श्पा मेरी दवा कैबिनेट में थी। बेशक, गोलियां पूरी तरह से संवेदनाहारी नहीं थीं, लेकिन पड़ोसी ने कहा कि यह थोड़ा आसान हो गया।

पैथोलॉजी डायग्नोस्टिक्स

गुर्दे की शूल का निर्धारण करना आसान नहीं है, क्योंकि विकृति उन संकेतों से प्रकट होती है जो कई रोगों की विशेषता है।

इसी तरह के लक्षणों के साथ मनाया जाता है:

• तीव्र एपेंडिसाइटिस;
• आंतों का उलटा;
• पेट का अल्सर;
• पित्त संबंधी शूल।

  प्रारंभ में, डॉक्टर रोगी की जांच करेगा, पेट को ताल देगा, पास्टर्नैत्स्की के लक्षण की जांच करेगा

रोगी को सही निदान करने के लिए, डॉक्टर शुरू में पोषण, जीवन शैली, मौजूदा बीमारियों के बारे में पूछेंगे। तब चिकित्सक निम्नलिखित अध्ययनों का संचालन करके रोगी की जांच करेगा:

• उदर का पतलापन। सच्चे गुर्दे की कॉलिक के साथ पूर्वकाल पेट की दीवार के तालमेल के दौरान, "समस्या" मूत्रवाहिनी के क्षेत्र में दर्द में वृद्धि होती है।
• Pasternatsky के लक्षण। किडनी के निचले क्षेत्र में हल्का थंपिंग दर्द का कारण बनता है।

• मूत्र-विश्लेषण। इसमें लाल रक्त कोशिकाओं (लाल रक्त कोशिकाओं) और विभिन्न अशुद्धियों (रेत, मवाद, रक्त, पत्थर के टुकड़े, लवण) को देखा जा सकता है।
• रक्त परीक्षण। यदि सूजन है, तो विश्लेषण सफेद रक्त कोशिकाओं में वृद्धि दिखाएगा। इसके अलावा, यूरिया और क्रिएटिनिन का ऊंचा स्तर गुर्दे की बीमारी का संकेत हो सकता है।
• अल्ट्रासाउंड परीक्षा अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया आपको गुर्दे या मूत्रवाहिनी में पत्थरों की पहचान करने की अनुमति देती है। यह परीक्षा संरचनात्मक परिवर्तनों (ऊतक का पतला होना, मूत्र अंगों का विस्तार) का विचार देती है।
• एक्स-रे। ईवेंट गणना को प्रकट करता है, उनके स्थानीयकरण को इंगित करता है। इस तरह के एक अध्ययन में सभी प्रकार के पत्थर नहीं दिखाई देते हैं (यूरेट और एक्सथाइन एक्स-रे पर दिखाई नहीं देते हैं)।
• उत्सर्जक urography। यह एक और एक्स-रे परीक्षा है। कंट्रास्ट माध्यम को नस में इंजेक्ट करने के बाद इसे बाहर किया जाता है। थोड़ी देर के बाद, तस्वीरें लें। यदि मूत्रवाहिनी को भरा हुआ है, तो इसके विपरीत माध्यम आगे नहीं जा पाएगा।
• कम्प्यूटेड या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (सीटी या एमआरआई)। सबसे जानकारीपूर्ण और सटीक नैदानिक \u200b\u200bविधियां। वे गुर्दे, मूत्रवाहिनी, मूत्राशय की परत-दर-परत अध्ययन की अनुमति देते हैं और पेट के सही कारणों की पहचान करते हैं।

  गुर्दे का अल्ट्रासाउंड आपको पत्थरों की पहचान करने, उनके स्थान का निर्धारण करने की अनुमति देता है

उपचार के तरीके

जब गुर्दे की शूल के समान लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत एक एम्बुलेंस को कॉल करना होगा। डिस्पैचर को रोगी में देखे गए सभी संकेतों के बारे में सूचित किया जाना चाहिए।

प्राथमिक उपचार

ऐसे रोगी की स्थिति को कम करने के लिए जिसने गुर्दे की बीमारी का अनुभव किया है, आप निम्नलिखित उपायों का सहारा ले सकते हैं:

1. एक एंटीस्पास्मोडिक की स्वीकृति। असुविधा को थोड़ा कम करने के लिए, गुर्दे की ऐंठन को राहत देना आवश्यक है। इसके लिए मरीज को No-Shpu, Drotaverin, Spazmalgon दिया जाता है। यदि संभव हो तो, एक एंटीस्पास्मोडिक का इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन करना बेहतर है।
2. थर्मल उपचार। अगर हम वास्तविक गुर्दे की बीमारी के बारे में बात कर रहे हैं, तो महत्वपूर्ण राहत गर्मी लाएगी। ऐसा करने के लिए, आप पीठ के निचले हिस्से में एक हीटिंग पैड संलग्न कर सकते हैं या स्नान कर सकते हैं।
3. खाना पकाने के कंटेनर। विशेष रूप से तैयार कंटेनर में यूरिया को खाली करना बेहतर है ताकि पथरी से बाहर निकलने से न चूकें। मान तरल नहीं है, लेकिन उभरता हुआ पत्थर है। भविष्य में, उन्हें रासायनिक संरचना का अध्ययन करने के लिए सौंप दिया गया है। यह आपको यह निर्धारित करने की अनुमति देगा कि शरीर में कौन से विकार होते हैं और उपचार के सर्वोत्तम तरीकों का चयन करें।

  गुर्दे की शूल में दर्द को कम करने के लिए आप गर्म स्नान कर सकते हैं।

आप थर्मल प्रक्रियाओं का अभ्यास तभी कर सकते हैं जब आप गुर्दे की शूल के बारे में 100% सुनिश्चित हों। यदि निदान में थोड़ी सी भी संदेह है, तो इस पद्धति का सहारा नहीं लेना बेहतर है। एपेंडिसाइटिस या पेरिटोनिटिस के लिए गर्मी का उपयोग गंभीर परिणाम हो सकता है।

गुर्दे की शूल के लिए प्राथमिक चिकित्सा - वीडियो

ड्रग थेरेपी

तीव्र लक्षणों को रोकने और मूत्रविज्ञान को बहाल करने के लिए, अस्पताल में एक मरीज को इस तरह की दवाएं दी जा सकती हैं:

• एंटीस्पास्मोडिक्स और एनाल्जेसिक्स। ऐसी दवाएं दर्द को कम कर सकती हैं और ऐंठन से राहत दे सकती हैं। अक्सर, ऐसे साधनों की सिफारिश की जाती है:
  • baralgin;
  • Platifilin;
  • Nospanum;
  • papaverine;
  • atropine;
  • Promedolum।
• नोवोकेनिक नाकाबंदी। यदि हमले में एक लंबा पाठ्यक्रम है और एंटीस्पास्मोडिक्स के साथ नहीं रुकता है, तो डॉक्टर नाकाबंदी का सहारा ले सकता है। इस मामले में, आदमी शुक्राणु कॉर्ड को विभाजित करता है।
• रोगाणुरोधी एजेंट। भड़काऊ प्रक्रियाओं की राहत के लिए, यूरोसैप्टिक्स या एंटीबायोटिक दवाओं की सिफारिश की जा सकती है। चिकित्सा में निम्नलिखित दवाएं शामिल हैं:
  • nitroksolin;
• Fosfomycin।

Angioprotectors। ये दवाएं रक्त के माइक्रोकिरिकुलेशन को बहाल करने के लिए निर्धारित हैं। ज्यादातर अक्सर दवाओं की सलाह देते हैं:

• trental;

एनएसएआईडी। कभी-कभी गंभीर दर्द के साथ, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं। उनके पास एनाल्जेसिक, विरोधी भड़काऊ और एंटीपीयरेटिक गुण हैं। उपचार में इस तरह के फंड शामिल हो सकते हैं:

• डिक्लोफेनाक;
• lornoxicam;

मूत्रल। वे केवल तभी निर्धारित किए जाते हैं जब निवर्तमान पत्थर व्यास में 4 मिमी से अधिक न हो। इस मामले में, पथरी बिना किसी सर्जिकल हस्तक्षेप के अपने दम पर बाहर निकलने में सक्षम है। निकास प्रक्रिया को सुविधाजनक बनाने के लिए, मूत्रवर्धक निर्धारित हैं:

Lasix।

पूरक दवाएं। गुर्दे की शूल के साथ (यदि पथरी 4 मिमी से अधिक नहीं है), दवाएं जो पत्थरों को हटाने में मदद कर सकती हैं, उन्हें निर्धारित किया जा सकता है। निम्नलिखित तैयारी में ये गुण हैं:

• ग्लूकागन;
• Nifedepin;
• प्रोजेस्टेरोन।

आगे की उपचार रणनीति रोगी की स्थिति और विकृति के चरण पर निर्भर करती है। यदि आप हमले को रोकने में कामयाब रहे, तो डॉक्टर दवाओं को लिखेंगे जो शेष पत्थरों को भंग करते हैं और उनके पुन: गठन को रोकते हैं।

  जल्दी से कष्टदायी बेचैनी से राहत पाने के लिए, डॉक्टर दवाओं को इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा रूप से लिख सकते हैं

इन दवाओं में शामिल हैं:

• एस्परकम - ऑक्सलेट्स पर कार्य करता है;
• मर्लिन - फॉस्फेट पत्थरों के साथ मदद करता है;
• ब्लमरीन - यूरेट्स और ऑक्सालेट के खिलाफ प्रभावी;
• यूरालिट - सिस्टीन पत्थरों को प्रभावित करता है;
• एलोप्यूरिनॉल - यूरेट से लड़ने में मदद करता है।
• सिस्टोन - मिश्रित प्रकार के पत्थरों (जो घुलनशील हैं) पर प्रभाव पड़ता है।

इन दवाओं को कई महीनों तक लिया जाना चाहिए ताकि वे कैल्सी के आवश्यक विघटन प्रदान करें।

डॉक्टर पड़ोसी को अस्पताल ले गए। मैं उसे अकेला नहीं छोड़ सकता था, और इसलिए उसके साथ चला गया। सभी अध्ययनों के बाद, डॉक्टरों ने निष्कर्ष निकाला - गुर्दे का दर्द। आदमी ने एक ड्रॉपर के नीचे रात भर आराम किया। थोड़ा-थोड़ा करके उसकी हालत ठीक हुई। सुबह में, पड़ोसी को संचालित किया गया था, क्योंकि पत्थर खुद से बाहर नहीं आ सकता था। और 2 दिनों के बाद हम पहले से ही देश में उसके साथ बैठे थे, सुगंधित चाय पी रहे थे और दिल खोलकर हँस रहे थे, जो उस समय की घटनाओं को याद कर रहे थे।

दवाएं - गैलरी

  No-Shpa आपको ऐंठन से जल्द राहत देता है
  लेवोफ़्लॉक्सासिन सूजन की राहत के लिए निर्धारित किया जाता है   Pentoxifylline रक्त microcirculation को पुनर्स्थापित करता है   नोवोकेन का उपयोग प्रोकेन नाकाबंदी के लिए बहुत गंभीर दर्द के लिए किया जाता है।
  फ़्यूरोसेमाइड मूत्र के बहिर्वाह को तेज करता है, जिसके परिणामस्वरूप पत्थर मूत्रवाहिनी को तेजी से छोड़ देता है   कासेफोकम सूजन से राहत देता है, दर्द से राहत देता है   एस्परकैम ऑक्सलेट्स के टूटने को बढ़ावा देता है   Blemaren oxalates और urates के साथ मदद करता है   एलोप्यूरिनॉल यूरेट को घोलता है

सर्जिकल उपचार

कभी-कभी, गुर्दे की शूल के साथ, सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लेने की आवश्यकता होती है। सर्जरी के लिए मुख्य संकेत निम्नलिखित स्थितियां और विकृति हैं:

• हाइड्रोनफ्रोसिस (या गुर्दे की छोटी बूंद);
• दवा चिकित्सा की अक्षमता;
• यूरोलिथियासिस की जटिलताओं (रुकावट, मूत्रवाहिनी का टूटना);
• बड़ी गणना (व्यास में 4 मिमी से अधिक) जो अपने आप नहीं निकल सकती हैं।

ऑपरेशन की रणनीति उन कारणों पर निर्भर करती है जो गुर्दे की शूल, रोगी की स्थिति और व्यक्तिगत विशेषताओं को उकसाती हैं। सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली विधियाँ हैं:

• दूरस्थ लिथोट्रिप्सी। इस ऑपरेशन में अल्ट्रासाउंड द्वारा गुर्दे की पथरी का विनाश शामिल है। इस मामले में, त्वचा क्षतिग्रस्त नहीं है। इसीलिए विधि को दूरस्थ कहा जाता है। डिवाइस को आवश्यक क्षेत्र में शरीर पर लागू किया जाता है और त्वचा के माध्यम से पत्थरों को कुचल दिया जाता है।
• लिथोट्रिप्सी से संपर्क करें। इस मामले में, सीधे संपर्क के दौरान पत्थर का कुचलना होता है। मूत्र नलिका और मूत्रवाहिनी में एक विशेष ट्यूब डाली जाती है। डिवाइस को सीधे पत्थर पर ले जाया जाता है और पथरी को एक लेजर, संपीड़ित हवा या अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके विभाजित किया जाता है। यह तकनीक आपको अधिक कुशलतापूर्वक और सटीक रूप से कार्य करने की अनुमति देती है। इसके अलावा, ऑपरेशन के दौरान, सभी नष्ट हुए टुकड़े हटा दिए जाते हैं।
• पर्क्यूटेनियस नेफ्रोलिथोटॉमी। यह एक सर्जिकल पत्थर हटाने है। डॉक्टर त्वचा का एक छोटा पंचर बनाता है जिसके माध्यम से वह उपकरण को गुहा में डालता है और पत्थर को ध्यान से हटाता है।
• एंडोस्कोपिक पथरी हटाने। एंडोस्कोपिक प्रणाली के साथ एक विशेष ट्यूब मूत्रमार्ग के माध्यम से डाला जाता है। ऐसा उपकरण न केवल एक कैमरे से सुसज्जित है, जो आपको पथरी की कल्पना करने की अनुमति देता है, बल्कि विशेष संदंश के साथ, पत्थर को पकड़ने और निकालने के लिए भी है।
• गर्भाशय की स्टेंटिंग। इस ऑपरेशन का उपयोग मूत्रवाहिनी को संकीर्ण करने के लिए किया जाता है। इसका सार चैनल में सामान्य निकासी को बहाल करने में है। एंडोस्कोपिक उपकरणों का उपयोग करके, एक विशेष बेलनाकार फ्रेम को अड़चन में डाला जाता है।
• खुला संचालन। यह सबसे दर्दनाक विधि है। ओपन किडनी का ऑपरेशन केवल चरम मामलों में किया जाता है (प्युलुलेंट-नेक्रोटिक प्रक्रिया, अंग को महत्वपूर्ण नुकसान, बड़े पैमाने पर पत्थरों की उपस्थिति जिसे कुचल नहीं किया जा सकता है)।

पुनर्वास की अवधि सर्जिकल हस्तक्षेप की मात्रा पर निर्भर करती है। औसतन, वसूली में 2-3 दिन लगते हैं। यदि एक खुला ऑपरेशन किया गया था, तो पुनर्वास में 5-7 दिनों की देरी हो सकती है।

पत्थर हटाने के संचालन के प्रकार - वीडियो

भोजन

गुर्दे की बीमारी के साथ सामना करने वाले व्यक्ति को भविष्य में आहार का पालन करने की सलाह दी जाती है। पी यह पथरी के प्रकार के आधार पर डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है।

आहार के मूल सिद्धांत:

• बार-बार स्वागत। हर 4 घंटे में छोटे हिस्से में भोजन खाने की सलाह दी जाती है। यह महत्वपूर्ण है कि ज़्यादा गरम न करें, ताकि शरीर को अधिभार न डालें।
• खराब खाना। स्मोक्ड, तली हुई, वसायुक्त खाद्य पदार्थों को आहार से बाहर रखा जाना चाहिए। मिठाई और आटा उत्पादों को मना करने की सिफारिश की जाती है।
• पानी मोड। पीने के साफ पानी के बारे में नहीं भूलना महत्वपूर्ण है। डॉक्टर प्रति दिन 2.5-3 लीटर तरल पीने की सलाह देते हैं।
• ऑक्सालेट्स के लिए पोषण। ऐसे पत्थरों के साथ, मांस, सॉरेल, खट्टे फल और जामुन का सेवन सीमित करना आवश्यक है। खट्टे, फलियां, बीट्स, टमाटर का दुरुपयोग न करें।
• यूरेट के लिए आहार। निम्नलिखित उत्पाद बहिष्करण के अधीन हैं: चॉकलेट, पनीर, नट्स, और फलियां। नमकीन खाना हानिकारक है। यह मजबूत चाय पीने, खट्टा जामुन खाने की सिफारिश नहीं की जाती है।
• फॉस्फेट्स के साथ भोजन। इस मामले में, पनीर, आलू, दूध, मछली को आहार से बाहर करना आवश्यक है। मीठे जामुन और फलों का दुरुपयोग न करें।
• सिस्टीन पत्थरों के साथ पोषण। यह सेम, चिकन, मूंगफली, अंडे, मकई के सेवन को सीमित करने की सिफारिश की जाती है।

हानिकारक उत्पाद - गैलरी

  ऑक्सलेट के साथ सोरेल का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए   पागल उरटा को चोट पहुँचाएगा   फॉस्फेट के लिए कॉटेज पनीर की सिफारिश नहीं की जाती है
  सिस्टीन पत्थरों के साथ मकई प्रतिबंधित

लोक उपचार

यदि चिकित्सा सहायता प्राप्त करने का कोई तरीका नहीं है, तो आप लोक व्यंजनों की शक्ति का उपयोग कर सकते हैं। गुर्दे की शूल को दूर करने के लिए, आप निम्नलिखित उपकरणों का उपयोग कर सकते हैं:

• हर्बल स्नान। गर्म पानी मूत्रवाहिनी की चिकनी मांसपेशियों को आराम करने में मदद करता है, जिससे हमला तेज होता है। चिकित्सीय स्नान की प्रभावशीलता को बढ़ाने के लिए, पानी में 10 ग्राम बर्च के पत्ते, ऋषि, दालचीनी, लिंडेन, कैमोमाइल फूलों को जोड़ने की सिफारिश की जाती है।
• बिर्च काढ़ा। कच्चे माल के रूप में, आप पत्तियों, कलियों या पेड़ की शाखाओं को ले सकते हैं। सन्टी बिलेट (8 बड़े चम्मच। एल।) पानी (5 बड़े चम्मच) के साथ डाला जाता है। मिश्रण को पानी के स्नान में 20 मिनट तक उबाला जाता है। फ़िल्टर। तैयार शोरबा को 1-2 घंटे के लिए गर्म पिया जाना चाहिए।
• हीलिंग जलसेक। जुनिपर, सन्टी पत्तियों, पुदीना और स्टील की जड़ों के फलों को एक ही अनुपात में संयोजित करना आवश्यक है। परिणामी मिश्रण (6 बड़े चम्मच) उबलते पानी (1 लीटर) के साथ डाला जाता है। 30 मिनट के लिए एक पेय आग्रह करें। फिर छान लें। परिणामस्वरूप जलसेक को 1 घंटे के लिए गर्म रूप में पिया जाना चाहिए।

पूर्वानुमान और परिणाम

रोग का कारण उन कारणों पर निर्भर करता है जो गुर्दे की बीमारी, रोगी की स्थिति, डॉक्टरों से संपर्क करने की समयबद्धता को उकसाते हैं। ज्यादातर बार, अप्रिय असुविधा को दवा के साथ या कम दर्दनाक सर्जरी के साथ रोका जा सकता है। ऐसी स्थितियों में, रोगी जल्दी से एक सामान्य जीवन शैली में लौटता है।

भविष्य में, यदि कारण यूरोलिथियासिस में छिपा हुआ है, तो एक व्यक्ति को एक आहार का पालन करने की सिफारिश की जाती है जो जीवन के लिए पत्थरों के गठन से बचाता है।

  पैथोलॉजी का पूर्वानुमान मोटे तौर पर डॉक्टरों से संपर्क करने की समयबद्धता पर निर्भर करता है

संभव जटिलताओं

डॉक्टरों द्वारा अनुचित उपचार या असामयिक उपचार से गंभीर परिणाम हो सकते हैं। अक्सर, ऐसी जटिलताओं को देखा जाता है:

• दर्द का झटका। गंभीर दर्द की पृष्ठभूमि के खिलाफ, हृदय, तंत्रिका या श्वसन तंत्र की विकृति विकसित हो सकती है।
• Urosepsis। मूत्र संक्रमण का सामान्यीकरण (पूरे शरीर में) घातक हो सकता है।
• Pyelonephritis। गुर्दे के पैरेन्काइमा और श्रोणि में, भड़काऊ प्रक्रियाएं विकसित हो सकती हैं।
• मूत्राशय की विकृति। लंबे समय तक मूत्र की दुर्बलता भविष्य में मूत्राशय को पूरी तरह से खाली करने में असमर्थता पैदा कर सकती है।
• Hydronephrosis। मूत्र प्रतिधारण किडनी के पाइलोकेलिकल तंत्र के एक रोग संबंधी विस्तार को भड़काता है।
• मूत्रमार्ग की विकृति। श्लेष्म झिल्ली को निशान ऊतक द्वारा बदल दिया जाता है। यह मूत्रमार्ग के शोष और मूत्रमार्ग की संकीर्णता की ओर जाता है।
• Nephrosclerosis। वृक्क पैरेन्काइमा को धीरे-धीरे संयोजी ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। यह गुर्दे के कामकाज को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करता है। भविष्य में, यह घटना अंग के शोष की ओर ले जाती है।
• Pyonephrosis। पुरुलेंट-विनाशकारी प्रक्रियाएं गुर्दे के अंदर होती हैं।

निवारण

गुर्दे की बीमारी की रोकथाम में कुछ सरल नियम शामिल हैं:

• पानी मोड। एक स्वस्थ व्यक्ति को प्रति दिन कम से कम 2-2.5 लीटर पानी पीने की आवश्यकता होती है। गर्मी की गर्मी में, द्रव की मात्रा 3 लीटर तक बढ़ जाती है।
• उचित पोषण। अपने आहार से जंक फूड को खत्म करें: फैटी, तली हुई, नमकीन, स्मोक्ड खाद्य पदार्थ। पत्थर के निर्माण (सोडा, कॉफी, शराब, शर्बत) को बढ़ावा देने वाले उत्पादों को मना करें।
• शारीरिक गतिविधि। एक सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करने की कोशिश करें, खेल खेलें, ताजी हवा में चलें। उसी समय, याद रखें कि शारीरिक गतिविधि संभव होनी चाहिए।
• मौसम के लिए पोशाक। ओवरकूलिंग या ओवरहीटिंग से बचें। इस तरह की चरम स्थिति गुर्दे की बीमारियों के विकास के लिए ट्रिगर का काम करती है।
  यूरोलिथियासिस के खतरे को खत्म करने के लिए, आपको प्रति दिन कम से कम 2 लीटर पानी पीना चाहिए

मूत्र प्रणाली के विभिन्न विकृति के परिणामस्वरूप गुर्दे की कॉलिक नामक एक दर्दनाक स्थिति हो सकती है। लेकिन ज्यादातर, आंकड़ों के अनुसार, समस्या का स्रोत यूरोलिथियासिस है। अग्रिम में यह अनुमान लगाना असंभव है कि गुर्दे की शूल क्या ले जाएगी। इसलिए, डॉक्टर से परामर्श करना सुनिश्चित करें। इस मामले में, रोगी के पास उपचार की एक महत्वपूर्ण वृद्धि हुई है।

गुर्दे का दर्द बेचैनी का एक तीव्र हमला है जो मूत्र पथ में रुकावट के खिलाफ बनता है, गुर्दे से मूत्राशय में मूत्र के बहिर्वाह का उल्लंघन होता है। गंभीर जटिलताओं से बचने के लिए परेशानी के लिए तत्काल चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

गुर्दा क्षेत्र में शूल सबसे आम विकृति है जो एक नेफ्रोलॉजिस्ट को संदर्भित किया जाता है। एक अप्रिय सिंड्रोम की व्यापकता घटना के मूल कारण से पीड़ित रोगियों की एक बड़ी संख्या के साथ जुड़ी हुई है - यूरोलिथियासिस, चूंकि अक्सर गुर्दे का दर्द विभिन्न आकारों के पत्थरों के साथ मूत्र नलिका के रुकावट से उकसाया जाता है।

पैथोलॉजी के संभावित कारण

गुर्दे के शूल के सभी मामलों में लगभग 90% पाठ्यक्रम में होते हैं। रोग के गठन के सटीक कारणों का अभी तक डॉक्टरों को पता नहीं है। यह माना जाता है कि रोग कई नकारात्मक कारकों की पृष्ठभूमि के खिलाफ दिखाई देता है।

यूरोलिथियासिस विकसित करने की संभावना, इसलिए, गुर्दे की शूल की उपस्थिति, रोगी की उम्र के साथ जुड़ी हुई है। जोखिम समूह में बच्चे, बुजुर्ग महिलाएं शामिल हैं। रोग के निदान का चरम 30-50 वर्षों में होता है। महिलाएं पुरुषों की तुलना में कम बार बीमारी से पीड़ित होती हैं, उनके स्वास्थ्य के लिए मजबूत सेक्स के लापरवाह रवैये के कारण, कई बुरी आदतों की उपस्थिति।

रोगियों के कुल वजन का शेष 10% गुर्दे की बीमारी से पीड़ित है, जो कि अधिक गंभीर विकृति के पाठ्यक्रम की पृष्ठभूमि के खिलाफ है, जो यूरोलिथियासिस से संबद्ध नहीं हैं:

• गुर्दे की श्रोणि (तीव्र और जीर्ण रूप में) में भड़काऊ प्रक्रिया का कोर्स। बड़ी मात्रा में मवाद के संचय के कारण मूत्र पथ की रुकावट होती है, उत्सर्जन प्रणाली का विघटन;
• गुर्दे का कैंसर। लुमेन ट्यूमर के टुकड़ों, रक्त के थक्कों के साथ बंद है;
• गुर्दा क्षेत्र में विभिन्न चोटें हेमटॉमस की ओर ले जाती हैं, मूत्र नलिकाएं रक्त के थक्कों द्वारा अवरुद्ध हो जाती हैं;
•   । अप्रिय संवेदनाओं को एक मामले के फोकस के टुकड़े से उकसाया जाता है;
• "वैगस किडनी" (अंग का चूकना)। ऐसे मामलों में, कोलिक मूत्रवाहिनी के एक विभेदन की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, दौड़ने के दौरान असुविधा तेज होती है, शरीर की स्थिति में तेज बदलाव;
• स्त्रीरोग संबंधी रोग। फैलोपियन ट्यूब का टूटना, अंडाशय में पुटी पीठ के निचले हिस्से में दर्द हो सकता है;
• तीव्र तंत्रिका संबंधी रोगों (कटिस्नायुशूल, हर्नियेटेड डिस्क) का कोर्स। इन रोगों के लक्षण गुर्दे के शूल के हमलों के समान हैं।

असुविधा के मूल कारण के आधार पर, चिकित्सक को महिलाओं में गुर्दे की शूल के उपचार के लिए एक और योजना का निर्माण करना चाहिए। नैदानिक \u200b\u200bजोड़तोड़ किए बिना एक नकारात्मक कारक की स्वतंत्र रूप से पहचान करना लगभग असंभव है।

वृक्क शूल ICD कोड 10 - N23।

पहले लक्षण और लक्षण

पैथोलॉजी सबसे गंभीर प्रकार का दर्द है, जो शरीर की स्थिति में बदलाव के साथ कम नहीं होता है। गुर्दे के शूल का एक हमला अचानक प्रकट होता है, एक व्यक्ति किसी भी स्वास्थ्य समस्याओं की उपस्थिति पर संदेह नहीं कर सकता है।

गुर्दे के शूल के लक्षणों में शामिल हैं:

• दर्द अक्सर जिंजरब्रेड विभाग के एक तरफ स्थानीयकृत होता है (दोनों गुर्दे एक ही समय में शायद ही कभी प्रभावित होते हैं);
• असुविधा प्रकृति में पैरॉक्सिस्मल हैं;
• पेशाब के दौरान दर्द तेज होता है;
• संवेदनाएं पेरिनेम, आंतरिक जांघ तक फैल सकती हैं;
• मूत्र में रक्त के थक्के, मवाद की अशुद्धियां शामिल हो सकती हैं, जो मूत्र पथ को नुकसान का संकेत देती हैं;
• गंभीर रोग स्थितियों में शरीर में तेज वृद्धि, रक्तचाप की विशेषता होती है;
• कई रोगियों को उल्टी, मल विकार की शिकायत होती है;
• मूत्र की मात्रा उत्सर्जन नलिकाओं की रुकावट की पृष्ठभूमि के खिलाफ काफी कम हो जाती है;
• एक स्त्री रोग की समस्याओं के साथ, गुर्दे का दर्द योनि से रक्तस्राव के साथ होता है, गर्भाशय में दर्द होता है, उपास्थि होता है।

अक्सर खून निकल आता है। मलमूत्र नहरों की रुकावट को खत्म करने के बाद, दर्द आमतौर पर कम हो जाता है, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि आपको घटना के बारे में भूलने की जरूरत है। किसी भी विकृति विज्ञान में निदान, समय पर चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

ध्यान दो!  दर्द का दौरा इतना मजबूत हो सकता है कि कुछ महिलाएं होश खो देती हैं, त्वचा पीला पड़ जाता है, रक्तचाप काफी कम हो जाता है। ऐसी स्थिति में, आपको तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना होगा।

निदान

कई विशिष्ट अध्ययन सही निदान करने में मदद करेंगे, चिकित्सा के उचित पाठ्यक्रम को लिखेंगे:

• रोगी की सामान्य जांच, शिकायतों का अध्ययन। अप्रिय संवेदनाओं का स्थानीयकरण, सहवर्ती संकेत बता सकते हैं कि विकृति का कारण क्या है;
• रोगी का चिकित्सा इतिहास। ज्यादातर मामलों में, यूरोलिथियासिस के लिए अनुचित उपचार या चिकित्सा की कमी के बाद गंभीर गुर्दे की बीमारी प्रकट होती है। रोगी की सभी मौजूदा बीमारियों पर डेटा उसके मेडिकल रिकॉर्ड में दर्ज किया गया है;
• परिवार का इतिहास। यदि रोगी के तत्काल परिवार में यूरोलिथियासिस का निदान किया जाता है, तो रोगी में एक समान बीमारी होने की संभावना 60% से अधिक है;
• प्रयोगशाला परीक्षण (रक्त परीक्षण, रोगी का मूत्र), अन्य अध्ययन (आस-पास के अंगों, यदि आवश्यक हो, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ को भेजा जाता है)।

डायग्नोस्टिक जोड़तोड़ के सेट का उद्देश्य रोगी की अस्वस्थता के कारणों की पहचान करना, सर्वोत्तम उपचार विधि खोजना है।

सामान्य नियम और उपचार के तरीके

वृक्क शूल का क्या करें? दर्द के अंतर्निहित कारण के आधार पर, उपचार आहार भिन्न होता है। स्व-दवा का त्याग करें  डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करें।

गुर्दे की शूल के लिए प्राथमिक चिकित्सा

• पूर्ण शांति प्रदान करते हैं, किसी भी गति (यहां तक \u200b\u200bकि चलने) दर्द में वृद्धि;
• थर्मल प्रक्रियाओं (काठ का क्षेत्र को गर्म करना) की अनुमति केवल तभी होती है जब कोई भड़काऊ प्रक्रिया नहीं होती है। यदि पैथोलॉजी का कारण अज्ञात है, तो एंटीस्पास्मोडिक्स का उपयोग करें, दवाएं मांसपेशियों को आराम करने में मदद करती हैं, अप्रिय लक्षणों को रोकती हैं;
• एम्बुलेंस आने से पहले, आप एनाल्जेसिक ले सकते हैं (दवा का नाम याद रखें, खुराक, यह जानकारी डॉक्टरों को बताएं)।

टिप!  किसी भी तरल पदार्थ के उपयोग से स्थिति और नकारात्मक परिणाम बिगड़ते हैं।

अस्पताल में भर्ती कब आवश्यक है?

निम्नलिखित मामलों में रोगी का उपचार आवश्यक है:

• शरीर के तापमान में वृद्धि, रक्तचाप;
• मूत्र उत्पादन में कमी;
• मूत्र में चेतना, रक्त / मवाद की हानि।

विशिष्ट चिकित्सा उस बीमारी पर निर्भर करती है जिससे असुविधा होती है। ज्यादातर मामलों में, डॉक्टर यूरोलिथियासिस का निदान करते हैं, उपचार का उद्देश्य पत्थरों को हटाने, उनकी पुन: उपस्थिति को रोकना है।

दवाओं

प्रभावी दवाएं:

• एंटीस्पास्मोडिक्स और वृक्क शूल के लिए दर्द निवारक दवा (नो-शपा, स्पज़्मलगन)। दवाएं मांसपेशियों को आराम देती हैं, जो पत्थरों के प्राकृतिक हटाने में योगदान करती हैं;
• एनाल्जेसिक (केतनोव, डिक्लोफेनाक) सभी रोगों के लिए उपयोग किया जाता है, मादक दर्द निवारक केवल डॉक्टरों द्वारा प्रशासित किया जाता है;
• हर्बल उपचार दवाओं के दो पिछले समूहों (यूरोलम,) की प्रभावशीलता को बढ़ाते हैं;
• कोलॉइक के उभरे हुए मुकाबलों को नोवोकेन अवरोधक के साथ रोका जाता है;
• भड़काऊ प्रक्रियाओं का कोर्स - रोगजनक सूक्ष्मजीवों के अनुरूप रोगी को एंटीबायोटिक दवाओं या एंटीसेप्टिक्स को निर्धारित करने का अवसर जो महिला के गुर्दे या मूत्र पथ को प्रभावित करता है।

बड़ी संख्या में पत्थरों की उपस्थिति डॉक्टरों को उन्हें कुचलने का तरीका खोजने के लिए मजबूर करती है। विशेष तैयारी, उपकरणों या वाद्य विधियों का उपयोग करके छोटे पत्थरों को कुचल दिया जाता है। एक सकारात्मक परिणाम की कमी से पत्थरों को हटाने के लिए शल्य चिकित्सा पद्धतियों का उपयोग होता है। कुछ स्त्रीरोग संबंधी रोगों, गुर्दे के कैंसर और गंभीर अंग क्षति के लिए भी ऑपरेशन का संकेत दिया जाता है।

महत्वपूर्ण!  दर्द निवारक दवाओं तक खुद को सीमित करते हुए, डॉक्टर के पास जाने में देरी न करें। अप्रिय संवेदनाएं - मदद मांगने का शरीर का तरीका। स्व-दवा से इनकार करें, केवल एक विशेषज्ञ एक नकारात्मक कारक की पहचान करने और आवश्यक दवाओं को निर्धारित करने में मदद करेगा।

आहार और पोषण नियम

थेरेपी में एक महत्वपूर्ण भूमिका गुर्दे की बीमारी के साथ आहार और आहार में परिवर्तन द्वारा निभाई जाती है:

• प्रति दिन कम से कम दो लीटर पानी का उपभोग करें, इसे कैमोमाइल, कैलेंडुला, गैस के बिना खनिज पानी के काढ़े लेने की अनुमति है;
• यदि पैथोलॉजिकल प्रक्रिया का कारण स्थापित नहीं है, तो चॉकलेट, स्मोक्ड मीट, शराब, अचार, लहसुन, सरसों को छोड़ दें, आहार से श्लेष्म झिल्ली को परेशान करने वाले सभी उत्पाद;
• प्रत्येक प्रकार के पत्थर के लिए एक विशिष्ट आहार की आवश्यकता होती है (डॉक्टर विशिष्ट मेनू को इंगित करेगा);
• भोजन की संख्या से एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है। छोटे हिस्से में दिन में पांच बार खाएं, इसे भूखा रहना सख्त मना है।

असुविधा को समाप्त करने के बाद, खेल में जाएं, हल्के शारीरिक परिश्रम का चयन करें, उदाहरण के लिए, पिलेट्स। आराम और काम के तरीके पर ध्यान दें, दिन में कम से कम आठ घंटे सोएं। जीवनशैली और पोषण में बदलाव की समग्रता, पुरानी बीमारियों के पाठ्यक्रम को प्रभावित करेगी और रिलैप्स से बचने में मदद करेगी।

पूर्वानुमान और संभावित जटिलताओं

गुर्दे की शूल के एक तीव्र हमले की समाप्ति के बाद, रोगी की स्थिति सामान्य हो जाती है, काठ का क्षेत्र में थोड़ी अप्रिय उत्तेजनाएं होती हैं। रोग की प्रकृति पर निर्भर करता है कि बीमारी की शुरुआत हो गई है, जो चिकित्सक और पीड़ित के स्वयं के कार्यों को ट्रिगर करता है।

चिकित्सा की कमी, स्वास्थ्य की उपेक्षा से नकारात्मक परिणाम सामने आते हैं:

• प्रभावित गुर्दे के कार्य में कमी, रोगग्रस्त अंग के नुकसान तक;
• क्रोनिक रूप में पायलोनेफ्राइटिस का संक्रमण;
• मूत्रवाहिनी की सख्ती का गठन।

  महिलाओं में सिस्टिटिस की सूची और उनके उपयोग के नियम देखें।

गुर्दे की यूरोग्राफी की तैयारी करने और प्रक्रिया करने के नियम पृष्ठ पर वर्णित हैं।

पते पर जाएं और पाइलोनफ्राइटिस के पहले लक्षणों के बारे में जानें और घर पर बीमारी के इलाज के तरीकों के बारे में जानें।

पैथोलॉजी की रोकथाम के रूप में, डॉक्टर सरल नियमों का पालन करने की सलाह देते हैं:

• किसी भी शिकायत की अनुपस्थिति में, डॉक्टर से मिलें, वर्ष में एक बार मूत्र परीक्षण कराएं। मूत्र पथ के रोगों के इतिहास की उपस्थिति के लिए रोगी को हर तिमाही की जांच करने की आवश्यकता होती है;
• तरबूज के मौसम में, इन जामुनों पर दुबला, संचित विषाक्त पदार्थों से गुर्दे को साफ करें;
• समय में जननांग प्रणाली और अन्य अंगों के रोगों का इलाज करें;
• यदि आप यूरोलिथियासिस से पीड़ित हैं, तो आहार का पालन करें, विशेष आहार का पालन करें।

सरल नियम आपको किडनी की ऐंठन से बचा सकते हैं, जो कारण हैं। अपने स्वास्थ्य की रक्षा करें, यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर से मदद लें।

लंबे समय तक नरक का दर्द यह है कि महिलाओं में गुर्दे की बीमारी के साथ उनकी स्थिति का वर्णन कैसे किया जाता है। हमले के कारणों और गुर्दे के शूल के लिए प्राथमिक चिकित्सा के नियमों के बारे में - अनुभाग "दवा के बारे में" के अगले अंक में: