अनुमस्तिष्क सिंड्रोम, एक लक्षण और तंत्रिका संबंधी विकारों के परिणाम के रूप में। अनुमस्तिष्क सूजन के लक्षण उपचार अनुमस्तिष्क रोगों के लक्षण उपचार

सेरेब्रल इस्किमिया एक पैथोलॉजिकल स्थिति है जिसमें मस्तिष्क में मस्तिष्क के संचलन के कारण ऑक्सीजन की कमी होती है। मस्तिष्क के रक्त वाहिकाओं के कसना या रक्त के थक्कों के साथ उनके लुमेन की रुकावट के कारण रोग विकसित होते हैं।

कारणों

सेरेब्रल इस्केमिया के लिए दो मुख्य कारण हैं: उच्च रक्तचाप और एथेरोस्क्लेरोसिस। उच्च रक्तचाप के साथ, वासोस्पास्म होता है। एथेरोस्क्लोरोटिक परिवर्तन वाहिकाओं के अंदर अतिरिक्त वसा के जमाव में योगदान करते हैं, और धीरे-धीरे रक्त नलिका के लुमेन को बढ़ाते हैं। एक पूर्ण रुकावट एक मरीज की जानलेवा तीव्र स्थिति का कारण बन सकती है - इस्केमिक स्ट्रोक।

इसके अलावा, कारकों का एक समूह होता है जिसमें इस्किमिया की संभावना में उल्लेखनीय वृद्धि होती है। इनमें शामिल हैं:

• हृदय की मांसपेशियों की लय संबंधी विकार;
• शिरापरक बिस्तर की विकृति;
• हृदय प्रणाली के रोग;
• आनुवंशिक रूप से निर्धारित एंजियोपैथिस, रक्त वाहिकाओं की असामान्यताएं;
• संवहनी संपीड़न क्षति;
• प्रणालीगत (वास्कुलिटिस) और अंतःस्रावी (मधुमेह) विकृति;
• सेरेब्रल अमाइलॉइडोसिस;
• रक्त रोगों (चिपचिपापन में वृद्धि)।

इसके अलावा इस्केमिया विषाक्तता सीओ (कार्बन मोनोऑक्साइड) या अन्य वाष्पशील विषाक्त पदार्थों के विकास में योगदान देता है।

इस्किमिया के लक्षण और प्रकार

सेरेब्रल इस्किमिया के दौरान, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कई हिस्सों में रक्त प्रवाह परेशान होता है और साथ ही मज्जा को फोकल क्षति होती है। रोग अलग-अलग तरीकों से होता है।

क्षणिक रूप

रोगी को नेत्रगोलक में दर्द, सिरदर्द, उल्टी, अचानक चक्कर आना, मामूली टिनिटस की शिकायत होती है। बरामदगी और चेतना की अल्पकालिक हानि हो सकती है। आंतों की गतिशीलता बिगड़ा है, मांसपेशियों की टोन कम हो जाती है, पैर "कमजोर" हो जाते हैं। यदि बीच सेरेब्रल धमनी में इस्किमिया के दौरान पैथोलॉजिकल परिवर्तन होते हैं, तो स्पर्श और भाषण के विकार देखे जाते हैं, समन्वय गड़बड़ा जाता है।

इस रूप के मस्तिष्क इस्किमिया के लक्षण कुछ समय बाद स्वयं गायब हो सकते हैं। हालांकि, वे एक ट्रेस के बिना शरीर के लिए पास नहीं करते हैं: पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं मस्तिष्क के अस्थायी और पश्चकपाल लॉब, सेरिबैलम को प्रभावित करती हैं। जटिलताओं से बचने के लिए, इस्किमिया के पहले लक्षणों पर, आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

तीव्र रूप

इस्केमिक स्ट्रोक के रूप में आगे बढ़ता है। क्लिनिक उज्ज्वल है, तेजी से विकसित हो रहा है। रोगसूचकता पैथोलॉजिकल फोकस के स्थानीयकरण पर निर्भर करती है। रोग के मुख्य लक्षण: बिगड़ा हुआ भाषण, समन्वय, दृष्टि, अंगों में कमजोरी, चक्कर आना, धुंधला चेतना। एक व्यक्ति पूरी तरह से अपने सामान्य कार्यों को पूरा नहीं कर सकता है: अपने दांतों को ब्रश करें, कपड़े पहनें, उसके पास मेमोरी लैप्स हैं। अनिवार्य पुनर्वास के बाद अनिवार्य दवा सुधार की आवश्यकता होती है।

एक तेज सिरदर्द, उल्टी, मक्खियों की आंखों के सामने चमकती, चेतना का नुकसान - सेरेब्रल इस्किमिया के लक्षण, जिसकी उपस्थिति के साथ आपको तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना होगा।

जीर्ण रूप

पुरानी सेरेब्रल इस्किमिया में, लक्षण धीरे-धीरे दिखाई देते हैं। उसी समय, समय के साथ, "पुराने" लक्षण बिगड़ जाते हैं, रोगी की सामान्य स्थिति बिगड़ जाती है।

बीमारी के 3 डिग्री हैं।

निम्नलिखित लक्षण ग्रेड 1 इस्केमिया की विशेषता है: सिर में गंभीरता और दर्द, चक्कर आना, थकान, कमजोरी और मिजाज। किसी व्यक्ति को कुछ याद रखना, उसका ध्यान केंद्रित करना मुश्किल हो जाता है। उनकी नींद में खलल पड़ता है।

क्रोनिक सेरेब्रल इस्किमिया के 2 डिग्री के साथ, न्यूरोलॉजिकल लक्षण रोग की उपरोक्त अभिव्यक्तियों में शामिल होते हैं। वर्टिगो स्थिर हो जाता है। गेट टूट गया है, रोगी एक अवसादग्रस्तता की स्थिति में आ जाता है, मानसिक प्रक्रियाएं बाधित होती हैं, वह अपने कार्यों को नियंत्रित करने में सक्षम नहीं होता है। भावनात्मक-व्यक्तित्व विकार प्रकट होते हैं।

यदि सेरिब्रल इस्किमिया के उपरोक्त लक्षणों के साथ उपचार नहीं किया जाता है, तो पैथोलॉजी आगे बढ़ती है। इसकी 3 डिग्री विकसित होती है, जो मोटर हानि, अनियंत्रित पेशाब, बिगड़ा हुआ भाषण, उथले की उपस्थिति और तेजी से सांस लेने की विशेषता है। एक व्यक्ति को याद नहीं है कि बुनियादी घरेलू गतिविधियाँ कैसे करें (वह खुद की सेवा करने की क्षमता खो देता है)। व्यक्तित्व का विघटन होता है। ऐसे मरीज को बाहरी मदद की जरूरत होती है।

नवजात शिशुओं में इस्केमिया

नवजात शिशु में मस्तिष्क का इस्किमिया एक विकृति है, जिसके उपचार के लिए ग्रेड 3 का कोई प्रभावी तरीका नहीं पाया गया है।

रोग के विकास को भड़काने वाले कारक हैं:

• गर्भावस्था के दौरान मातृ रोग (संक्रामक, अंतःस्रावी, हृदय, फुफ्फुसीय);
• देर से विषाक्तता;
• पानी की कमी;
• समय से पहले (या देर से) श्रम गतिविधि;
• नाल का विकृति;
• कई गर्भावस्था;
• श्रम में महिला की आयु (35 वर्ष से अधिक, 18 वर्ष तक);
• कठिन प्रसव;
• एक बड़े बच्चे का जन्म;
• सीजेरियन सेक्शन;
• कॉर्ड उलझाव;
• श्रम के श्रम प्रेरण का उपयोग;
• एक गर्भवती महिला की बुरी आदतों की उपस्थिति।

मस्तिष्क के इस्केमिया नवजात शिशुओं में अपरा-गर्भाशय परिसंचरण के उल्लंघन के कारण होता है। भ्रूण हाइपोक्सिया के परिणामस्वरूप, मस्तिष्क के अलग-अलग हिस्सों की मृत्यु हो जाती है।

बच्चे में बढ़ी हुई चिड़चिड़ापन, कंपकंपी, कारणहीन रोना होता है। मांसपेशियों की टोन में कमी है, एक कमजोर निगलने और चूसने से पलटा। कुछ मामलों में, स्ट्रैबिस्मस, हाइड्रोसिफ़लस, चेहरे की विषमता है। गंभीर मामलों में - दौरे और कोमा।

प्रारंभिक अवस्था में समय पर पर्याप्त उपचार नवजात शिशु में इस्किमिया का सफलतापूर्वक मुकाबला कर सकता है।

इलाज

ब्रेन इस्किमिया का इलाज एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है। यह अस्पताल में होता है। किसी भी उपचार का उद्देश्य किसी रोगी में रक्त परिसंचरण को बहाल करना या सामान्य करना है।

ड्रग थेरेपी

दवा के प्रभाव सामान्य रक्त परिसंचरण में इस्किमिया को बहाल करने और मस्तिष्क के ऊतकों में चयापचय प्रक्रियाओं को स्थिर करने के उद्देश्य से हैं।

दवाओं के निम्नलिखित समूहों का उपयोग करें:

• एंजियोप्रोटेक्टर्स - दवाएं जो चयापचय को उत्तेजित करती हैं और मस्तिष्क परिसंचरण (बिलोबिल, निमोडिपिन) में सुधार करती हैं;
• वैसोडिलेटर्स - रक्त वाहिकाओं (पेंटोक्सिफायलाइन, निकोटिनिक एसिड-आधारित उत्पादों) की ऐंठन से राहत देता है;
• nootropic ड्रग्स - मानसिक गतिविधि की उत्तेजना में योगदान, स्मृति में सुधार (सेरेब्रोसिन, piracetam);
• एंटीप्लेटलेट एजेंट - रक्तप्रवाह में रक्त के थक्कों के गठन को रोकते हैं (डिपिरिडामोल, एस्पिरिन)।

इस्केमिया का उपचार 2 महीने तक रहता है, पाठ्यक्रम एक वर्ष - दो।

सर्जिकल उपचार

सर्जिकल हस्तक्षेप को ग्रेड 3 इस्केमिया के लिए संकेत दिया जाता है, रूढ़िवादी चिकित्सा से प्रभाव के अभाव में। सबसे लोकप्रिय तरीकों में से: कैरोटिड स्टेंटिंग, कैरोटिड एंडेर्टेक्टोमी।

प्रभाव

गंभीर सेरेब्रल इस्किमिया आमतौर पर रोग प्रक्रिया के बाद के चरणों में उपचार की विफलता के मामले में होता है। इनमें शामिल हैं: लगातार सिरदर्द, मानसिक विकलांगता, अलगाव, समाज में अक्षमता, सीखने की कठिनाइयां।

इस्केमिया का समय पर निदान और समय पर शुरू की गई चिकित्सा मस्तिष्क में जटिलताओं और अपरिवर्तनीय प्रक्रियाओं से बच सकती है।

सेरेब्रल इस्किमिया की रोकथाम के बारे में वीडियो:

मस्तिष्क विकृति के विकास की विविधताएं और कारण

मस्तिष्क वह अंग है जो मानव शरीर के सभी प्रणालियों के काम को नियंत्रित और समन्वय करता है। इसकी संरचना के कारण, मस्तिष्क अन्य अंगों के सामंजस्यपूर्ण संपर्क प्रदान करता है। मस्तिष्क में विशेष कोशिकाएँ होती हैं - न्यूरॉन्स - जो सिनैप्टिक कनेक्शन के माध्यम से, आवेग उत्पन्न करते हैं जो अंगों के कामकाज को सुनिश्चित करते हैं। मस्तिष्क रोग शरीर के पूर्ण अस्तित्व को असंभव बनाते हैं। इस वजह से, यह न केवल मानव स्वास्थ्य है कि पीड़ित है, बल्कि जीवन की गुणवत्ता भी है। अधिकांश मस्तिष्क रोग अंग की आपूर्ति करने वाले रक्त वाहिकाओं की शिथिलता से जुड़े होते हैं।

संवहनी रोग: एन्यूरिज्म

सेरेब्रल वाहिकाओं का एन्यूरिज्म एक बीमारी है जो कपाल गुहा, या रक्तस्रावी स्ट्रोक में रक्तस्राव की धमकी देता है। एन्यूरिज्म पोत का एक आंचलिक विस्तार है, जो इसकी दीवारों में परिवर्तन के कारण बनता है। यह एक प्रकार का "बैग" है, जो पोत की दीवार के अलग होने के कारण बनता है। एन्यूरिज्म रक्त से भरा होता है, यही वजह है कि यह बढ़ता है। "बैग" का खतरा न केवल अपने अचानक टूटने में है, बल्कि इस तथ्य में भी है कि एन्यूरिज्म खुद नसों और मस्तिष्क के ऊतकों को निचोड़ सकता है।

एन्यूरिज्म हैं:

1. धमनी: मुख्य रूप से खोपड़ी के आधार पर वैलीसीवी सर्कल में बनता है। धमनी धमनीविस्फार एक क्षेत्र या एक बैग जैसा दिखता है।
2. धमनीविस्फार: शिरापरक दीवारों के कमजोर और विरूपण के दौरान गठित।

वाहिकाओं में एन्यूरिज्म के विकास में योगदान करने वाले कारकों में शामिल हैं:

• atherosclerosis;
• संक्रमण जो रक्त वाहिकाओं की दीवारों (सिफलिस, तपेदिक) को प्रभावित कर सकते हैं;
• उच्च रक्तचाप,
• सूजन;
• धूम्रपान, शराब का दुरुपयोग;
• धमनियों की जन्मजात विसंगतियाँ।

धमनियों और नसों के धमनीविस्फार के लक्षणों में शामिल हैं:

• धुंधली दृष्टि और सुनवाई;
• चक्कर आना;
• भूलने की बीमारी;
• भाषण विकार;
• दोहरी दृष्टि;
• गंभीर सिरदर्द।

धमनीविस्फार का खतरा इस तथ्य में निहित है कि यह केवल एक आकस्मिक निदान (एंजियोग्राफी, सेरेब्रल वाहिकाओं के डॉपलर) के साथ पता लगाया जा सकता है। अधिकांश रोगियों को अनियिरिज्म टूटने के बाद ही बीमारी की उपस्थिति के बारे में पता चलता है।

धमनीविस्फार टूटना के लक्षण रक्तस्रावी स्ट्रोक के लक्षण के समान हैं: चेतना की हानि, चक्कर आना, आंखों का काला पड़ना, चेहरे का सुन्न होना (चरम), अत्यधिक पसीना, मतली और उल्टी हो सकती है। इसके अलावा, प्रभावित व्यक्ति का भाषण धीमा हो जाता है, और उसकी जीभ घुमावदार हो जाती है। चेहरे के एक तरफ सैगिंग भी हो सकती है। धमनीविस्फार टूटना का परिणाम एक इंट्राकेरेब्रल हेमेटोमा का गठन है। इसके अलावा, रक्तस्राव मस्तिष्कमेरु द्रव मार्ग को अवरुद्ध कर सकता है, और इससे हाइड्रोसिफ़लस और मस्तिष्क शोफ का विकास होगा। धमनीविस्फार टूटना की जटिलताओं में शामिल हैं:

• संज्ञानात्मक हानि;
• पेशाब और शौच के नियंत्रण की हानि;
• निगलने में कठिनाई;
• धारणा और भाषण का उल्लंघन;
• पक्षाघात।

एन्यूरिज्म के उपचार में, सर्जिकल तरीकों को वरीयता दी जाती है:

• पोत के प्रभावित क्षेत्र की कतरन;
• रक्त वाहिकाओं की दीवारों को मजबूत करना;
• एंडोवास्कुलर ऑपरेशन।

अनियिरिज्म टूटना रोकने के लिए:

• दबाव को सामान्य करने के लिए दवाएं;
• कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स;
• विघटनकारी दवाएं।

सेरेब्रल एथेरोस्क्लेरोसिस

बीमारी का सार वसा के जमाव और उनके ल्यूमेंस में संयोजी ऊतक की घटना के कारण रक्त वाहिकाओं के कार्यों के उल्लंघन में निहित है। ऐसे ट्यूमर को एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े कहा जाता है। वे आंशिक रूप से पोत के लुमेन को बंद कर देते हैं, जिससे शरीर को ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की आपूर्ति से रोका जा सकता है। इसके अलावा, एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े वाहिकाओं में रक्त के थक्कों के गठन में योगदान करते हैं, जिसके कारण लुमेन पूरी तरह से बंद हो सकता है। रोग मस्तिष्क की मुख्य और मध्य धमनियों को प्रभावित करता है।

शरीर के ऊतकों की पुरानी हाइपोक्सिया उनके वर्गों के क्रमिक परिगलन का कारण बनती है। इससे न्यूरॉन्स की मृत्यु हो जाती है। एथेरोस्क्लेरोसिस की घटना 45 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों को प्रभावित करती है, ज्यादातर पुरुष। उच्च रक्तचाप, मधुमेह मेलेटस, मोटापा, बिगड़ा हुआ लिपिड चयापचय और बोझिल आनुवंशिकता भी उत्तेजक कारक के रूप में कार्य करते हैं।

रोग के लक्षण धीरे-धीरे प्रकट होते हैं। एथेरोस्क्लेरोसिस के लक्षण अन्य मस्तिष्क रोगों के कई लक्षणों से मिलते जुलते हैं। आदमी अपने में नोट करता है:

• लगातार सिरदर्द और चक्कर आना;
• ध्यान और स्मृति की एकाग्रता में कमी;
• अनिद्रा या, इसके विपरीत, उनींदापन;
• काम करने की क्षमता कम हो जाती है।

एथेरोस्क्लेरोसिस की प्रगति के रूप में, एक व्यक्ति सूक्ष्म स्ट्रोक से पीड़ित हो सकता है जो पक्षाघात के साथ धमकी दे सकता है। जब अंग में रक्त पहुंचाने वाला एक वाहिका अवरुद्ध हो जाता है, तो इस्केमिक रोग होता है।

विशेष रूप से, प्रयोगशाला रक्त परीक्षण का उपयोग करके रोग का निदान करना संभव है, कोलेस्ट्रॉल के स्तर का निर्धारण। सूचनात्मक चुंबकीय अनुनाद एंजियोग्राफी और संवहनी डॉपलरोग्राफी है। रोग का उपचार जटिल है। चिकित्सा की दिशाओं में शामिल हैं:

• रक्त में कोलेस्ट्रॉल के स्तर का नियंत्रण, एक चिकित्सीय आहार प्रदान करता है;
• कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली दवाएं लेना;
• रक्त पतले लेने;
• आयोडीन युक्त दवाएं लेना।

यदि सिर के जहाजों के रोके जाने का खतरा है, तो ऑपरेशन के पक्ष में निर्णय लिया जा सकता है। इस प्रकार के हैं:

• धमनी के गुब्बारा फैलाव;
• स्टेंटिंग;
• endarterectomy।

मस्तिष्क के संवहनी dystonia

वनस्पति डिस्टोनिया मस्तिष्क की रक्त वाहिकाओं के कसना, इसकी रक्त की आपूर्ति में व्यवधान और रक्तचाप में उतार-चढ़ाव के साथ एक बीमारी है। रोग में एक पॉलीओटोलॉजिकल चरित्र होता है, अर्थात, यह एक ही समय में कई कारकों से उकसाया जा सकता है। वनस्पति डाइस्टोनिया पृष्ठभूमि में विकसित होती है:

• लंबे समय तक मनो-भावनात्मक तनाव;
• दर्दनाक मस्तिष्क की चोट;
• पिछले संक्रामक रोग;
• वंशानुगत कारक;
• गर्दन के ओस्टियोचोन्ड्रोसिस;
• हार्मोनल परिवर्तन;
• रासायनिक जोखिम;
• विषाक्तता;
• अस्वास्थ्यकर आहार;
• जलवायु परिवर्तन।

संवहनी डाइस्टोनिया के लक्षणों में शामिल हैं:

• मौसम संबंधी निर्भरता;
• ऑक्सीजन की कमी की भावना;
• रक्तचाप में उतार-चढ़ाव;
• सिरदर्द और चक्कर आना;
• बिगड़ा थर्मोरेग्यूलेशन;
• भावनात्मक अस्थिरता।

सेरेब्रल वाहिकाओं के डिस्टोनिया का उपचार जटिल और निरंतर है। इसमें शामिल हैं:

1. जीवनशैली सुधार: काम और आराम का पालन, उचित पोषण, मध्यम व्यायाम, ताजी हवा में चलना, ओवरवर्क को रोकना।
2. ऑटोट्रेनिंग और मनोचिकित्सक के साथ काम करना।
3. दवा उपचार: रोग के लक्षणों को खत्म करने के लिए उपयोग किया जाता है। सेरेब्रल वाहिकाओं के डिस्टोनिया के लिए, प्रकाश शामक, मस्तिष्क परिसंचरण के सामान्यीकरण के लिए एजेंट, विटामिन और एंटीऑक्सिडेंट निर्धारित हैं।

ब्रेन ट्यूमर

खोपड़ी के अंदर दिखाई देने वाले नियोप्लाज्म सौम्य या घातक हो सकते हैं। मस्तिष्क के किसी भी हिस्से में एक ट्यूमर बन सकता है। इस प्रकार के ब्रेन ट्यूमर हैं:

1. सौम्य और घातक ग्लिओमास: सबसे आम ट्यूमर जो शरीर के किसी भी हिस्से को प्रभावित कर सकते हैं। सौम्य ग्लिओमास बच्चों में सबसे आम हैं, और घातक - युवा पुरुषों में। घातक ट्यूमर अंग के गंभीर विकारों को भड़काते हैं, जिससे तेजी से मृत्यु होती है।
2. मेनिंगिओमास: सौम्य संवहनी रसौली, जिसमें एक अलग नोड की उपस्थिति होती है। Meningiomas वयस्कों में सबसे आम हैं। सबसे खतरनाक है ब्रेन स्टेम पर ट्यूमर का स्थान।
3. एडेनोमास: सौम्य ग्रंथि ट्यूमर जो पिट्यूटरी ग्रंथि में बनता है। एडेनोमा हार्मोन का उत्पादन करता है, जो किसी व्यक्ति की हार्मोनल पृष्ठभूमि का उल्लंघन करता है।
4. Teratomas: बढ़ती सौम्य मस्तिष्क ट्यूमर। वे इंट्राक्रानियल दबाव और हाइड्रोसिफ़लस में वृद्धि को भड़काते हैं।
5. मेटास्टेस: अन्य अंगों से कैंसर कोशिकाओं के परिवहन के कारण बनते हैं, उदाहरण के लिए, स्तन ग्रंथियां और फेफड़े।

मस्तिष्क में ट्यूमर के विकास के जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• प्रतिकूल पारिस्थितिक वातावरण;
• आनुवंशिक विकृति विज्ञान;
• चयापचय संबंधी विकार;
• भ्रूण के विकास में गड़बड़ी;
• वायरल संक्रमण;
• दर्दनाक मस्तिष्क की चोट;
• अन्य अंगों के ऑन्कोलॉजिकल रोग।

ट्यूमर के लक्षण इसके स्थान पर निर्भर करते हैं:

1. ललाट पालि: बिगड़ा हुआ भाषण और मोटर फ़ंक्शन।
2. पार्श्विका क्षेत्र: स्व-देखभाल कौशल की हानि, संवेदनशीलता की कमी।
3. टेम्पोरल क्षेत्र: श्रवण और दृश्य मतिभ्रम, आक्षेप की उपस्थिति।
4. ओसीसीपिटल क्षेत्र: मतिभ्रम, बिगड़ा हुआ रंग धारणा।
5. मस्तिष्क स्टेम: जीवन की गंभीर हानि, उदाहरण के लिए, साँस लेने और निगलने में कठिनाई, दृष्टि और पक्षाघात की हानि।

एक ट्यूमर का निदान करने के लिए, आप इसका उपयोग कर सकते हैं:

• चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग;
• electroencephalography;
• स्पाइनल पंचर;
• रेडियो आइसोटोप स्कैन।

रोग का उपचार ट्यूमर की प्रकृति, उसके स्थान और आकार पर निर्भर करता है। ट्यूमर के उपचार के ऐसे तरीके हैं:

• न्यूरोसर्जिकल ऑपरेशन;
• रसायन चिकित्सा;
• विकिरण चिकित्सा;
• रोगसूचक चिकित्सा।

अन्य व्याधियाँ

आम अपक्षयी मस्तिष्क क्षति हैं:

• अल्जाइमर रोग;
• पार्किंसंस रोग;
• पिक की बीमारी।

इन रोगों को कार्बनिक घावों की विशेषता है जो मनोभ्रंश, शरीर और अंगों के झटके को भड़काने और विकलांगता की ओर ले जाते हैं। ये विकृति पुराने लोगों में विकसित होती है, लेकिन अब इन बीमारियों के कारणों की कोई सूची नहीं है। यह पाया गया है कि जोखिम समूह में एथेरोस्क्लेरोसिस, उच्च रक्तचाप, इस्केमिया और मधुमेह वाले लोग शामिल हैं। एक वंशानुगत कारक मज्जा के अपक्षयी घावों के विकास में एक विशेष भूमिका निभाता है। मस्तिष्क में अपक्षयी प्रक्रियाओं का उपचार लक्षणों को कम करने और रोगों के विकास का मुकाबला करने के उद्देश्य से है। आज, अपक्षयी मस्तिष्क के घावों की पूरी वसूली के लिए कोई विधि नहीं है।

मस्तिष्क रोगों के बीच, चोटें हैं:

• झटके;
• घाव;
• खोपड़ी के मर्मज्ञ घाव।

चोटों के परिणाम उनकी गंभीरता और उनके स्वास्थ्य की स्थिति पर निर्भर करते हैं।

संक्रामक मस्तिष्क क्षति वायरस, बैक्टीरिया और कवक द्वारा उकसाया। वायरल मूल के रोग उन लोगों की तुलना में आसान होते हैं जिनमें बैक्टीरिया और फंगल प्रकृति होती है। मस्तिष्क के घाव संक्रमण से शुरू हुए:

1. एन्सेफलाइटिस: मस्तिष्क के पदार्थ की सूजन।
2. मेनिनजाइटिस: शरीर के झिल्ली को नुकसान।
3. अर्कनोइडाइटिस: मस्तिष्क की अरोनाइड झिल्ली की सूजन।

संक्रामक रोग उनकी जटिलताओं के कारण खतरनाक हैं: विकलांगता, आत्म-देखभाल कौशल की हानि, बिगड़ा समन्वय, सुनवाई, दृष्टि और भाषण।

मस्तिष्क के अधिकांश जन्मजात असामान्यताएं, हृदय दोष के साथ, नवजात शिशुओं में मृत्यु का कारण बनती हैं। मस्तिष्क की जन्मजात विसंगतियों में शामिल हैं:

1. माइक्रोसेफली: अपर्याप्त मस्तिष्क मात्रा। रोग जीवित रहने के एक उच्च प्रतिशत के साथ जुड़ा हुआ है। बीमार बच्चों में कम बुद्धि, बिगड़ा समन्वय और बरामदगी होती है।
2. एनेंसफैली: अधिकांश मस्तिष्क की अनुपस्थिति। बचने की संभावना कम है।
3. एन्सेफेलोसेले: खोपड़ी के दोषों के माध्यम से मस्तिष्क का फैलाव। शल्यक्रिया द्वारा विसंगति को समाप्त किया जाता है। रोग के अनुकूल रोग का निदान होता है।
4. हाइड्रैन्सेन्फाली: सेरेब्रल गोलार्द्धों की अनुपस्थिति। निम्न स्तर की बुद्धिमत्ता और विकासात्मक देरी है।
5. हाइड्रोसिफ़लस: मस्तिष्कमेरु द्रव के बहिर्वाह के उल्लंघन के कारण और इंट्राक्रैनियल दबाव में वृद्धि। सिर के आकार में तेजी से वृद्धि की विशेषता है।

मस्तिष्क के सभी रोगों पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता होती है। ऐसी बीमारियों का स्व-उपचार न केवल अनिर्णायक हो सकता है, बल्कि खतरनाक भी हो सकता है। न्यूरोलॉजिस्ट, न्यूरोसर्जन और संवहनी सर्जन मस्तिष्क रोगों के उपचार में लगे हुए हैं। अंग में ट्यूमर के लिए, एक ऑन्कोलॉजिस्ट की मदद का उपयोग किया जाता है। गंभीर मस्तिष्क रोगों के बाद रोगियों का पुनर्वास एक पुनर्वास चिकित्सक की क्षमता के भीतर है।

सेरेबेलर सेरेब्रल ट्यूमर के मुख्य लक्षण

1. रोग का निदान

सेरिबैलम ट्यूमर के ट्यूमर में प्रमुख स्थान है। यह जरूरी नहीं कि घातक है - कभी-कभी सौम्य। तुरंत उपचार शुरू करने के लिए समय में बीमारी के संकेतों की पहचान करना महत्वपूर्ण है। इस मामले में, देरी सबसे कठिन परिणामों का कारण बन जाती है।

सेरेबेलर सेरेब्रल ट्यूमर की हिस्टोलॉजिकल संरचना अलग है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि ट्यूमर का स्थान कभी-कभी ऐसा हो जाता है कि एक सौम्य ट्यूमर भी जीवन के लिए खतरा है। तथ्य यह है कि ऐसा ट्यूमर रक्त परिसंचरण, श्वसन के गंभीर विकारों को भड़काता है, क्योंकि यह मस्तिष्क की संरचना को बिगाड़ सकता है।

एक ट्यूमर के लक्षण फोकल, दूर, सेरेब्रल हैं। मस्तिष्क का एमआरआई, सीटी स्कैन कराने के लिए यह निर्धारित करना बेहद महत्वपूर्ण है कि क्या यह एक रसौली है।

अधिक बार इस प्रकार के ट्यूमर को सर्जिकल उपचार की आवश्यकता होती है, अर्थात् सर्जिकल। आज हम सेरेबेलर सेरेब्रल ट्यूमर के लक्षणों को अधिक विस्तार से देखते हैं। आइए हम इस बीमारी के उपचार, निदान के सिद्धांतों पर संक्षेप में चर्चा करें।

अगर हम ब्रेन ट्यूमर के द्रव्यमान पर विचार करते हैं, तो सेरिबैलम के नियोप्लाज्म इसमें 30% तक होते हैं। यह प्रतिशत इंगित करता है: इस बीमारी को अधिकतम ध्यान देना चाहिए। नियोप्लाज्म प्राथमिक और माध्यमिक दोनों हैं।

जब हम एक प्राथमिक ट्यूमर की बात करते हैं, तो हमारा मतलब ट्यूमर है, जिसके स्रोत मस्तिष्क और तंत्रिका कोशिकाओं के अस्तर हैं। द्वितीयक ट्यूमर में, एक अन्य ट्यूमर से मेटास्टेस इसकी घटना का कारण होता है।

अगर हम उनकी हिस्टोलॉजिकल संरचना के बारे में बात करते हैं तो सौ से अधिक प्रकार के अनुमस्तिष्क अनुमस्तिष्क ट्यूमर को अलग किया जाता है। सबसे अधिक बार ये कैंसर मेटास्टेस होते हैं, साथ ही ग्लिओमास भी होते हैं, जो कि एस्ट्रोसाइटोमा और मेडुलोब्लास्टोमा हैं। ज्यादातर मामलों में, यह ग्लियोमा है।

कभी-कभी ये ट्यूमर धीरे-धीरे बढ़ते हैं, क्योंकि उन्हें एनकैप्सुलेट किया जा सकता है, मस्तिष्क के ऊतकों से अलग स्थित हैं। कभी-कभी आसपास के ऊतकों में घुसपैठ होती है। यह भी सकारात्मक है।

रोग के लक्षण अलग-अलग होते हैं। परंपरागत रूप से, कई लक्षणों को फोकल, दूर और मस्तिष्क में विभाजित किया जा सकता है।

दूरी पर दिखाई देने वाले दूर के लक्षणों के साथ फोकल सीधे अनुमस्तिष्क लक्षण हैं। और बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के साथ, मस्तिष्क संबंधी लक्षण विकसित होते हैं।

लक्षण समानांतर में होते हैं: विभिन्न समूहों के संकेत एक साथ देखे जाते हैं। सबसे अधिक बार ऐसा एक पैटर्न एक बढ़ते ट्यूमर की विशेषता है, जब यह पहले से ही मस्तिष्क संरचनाओं को निचोड़ता है।

कई मायनों में, बीमारी का कोर्स सेरिबैलम के स्थान पर निर्भर करता है। यह सीधे ब्रेन स्टेम के ऊपर स्थित है।

इसलिए, पहले लक्षण मस्तिष्कमेरु द्रव के बहिर्वाह के गंभीर उल्लंघन का संकेत देने वाले लक्षण हैं। उसी समय, सेरिबैलम के ऊतकों का घाव हमेशा तुरंत स्पष्ट नहीं होता है।

सेरेब्रल संकेत

सेरेब्रल प्रकार के मूल लक्षणों को संक्षेप में सूचीबद्ध करें।

• डिजी।
• सिरदर्द हैं। वे गर्दन, गर्दन में स्थानीयकृत हैं। मजबूत, एक निश्चित आवृत्ति के साथ दिखाई देते हैं। कभी-कभी सिर में तेज दर्द, उल्टी के साथ, मितली आने लगती है।
• रोगी मतली, उल्टी से पीड़ित होते हैं, जो पाचन तंत्र के काम से जुड़े नहीं होते हैं। यह मस्तिष्क में कुछ केंद्रों की जलन के बारे में है। आमतौर पर, ये लक्षण सुबह के घंटों की विशेषता है। वे बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के साथ भी जुड़े हुए हैं।
• डॉक्टर ऑप्टिक नसों में स्थिर डिस्क का पता लगा सकते हैं।

जब किसी व्यक्ति में ये लक्षण होते हैं, तो बीमारी का निदान करने के लिए समय पर आवश्यक परीक्षा से गुजरना बेहद जरूरी है। हालांकि, सीटी कभी-कभी पर्याप्त नहीं होती है। विस्तृत मस्तिष्क अनुसंधान के लिए एमआरआई इष्टतम समाधान है। ऐसा सर्वेक्षण संदेह की पुष्टि करेगा या रोग की उपस्थिति को बाहर करेगा।

सेरेबेलर सेरेब्रल ट्यूमर के ऐसे लक्षण पहले से ही सेरिबैलम के ऊतकों में विभिन्न घावों के साथ विशेष रूप से सहसंबंधित होते हैं। विशिष्ट लक्षण सेरिबैलम के विशिष्ट क्षेत्र पर निर्भर करते हैं जो ट्यूमर को निचोड़ते हैं।

कभी-कभी अनुमस्तिष्क गोलार्धों में से एक में ट्यूमर बढ़ने लगता है। नतीजतन, एक विविध व्यक्ति की आनुपातिकता, चिकनाई और सटीकता का उल्लंघन किया जाता है। स्नायु स्वर गिर जाता है, रोगी की याद आती है।

अंगों का टूटना, भाषण विकार शुरू होते हैं। गड़बड़ी अक्सर एक तरफा होती है - जिस तरफ ट्यूमर अनुमस्तिष्क गोलार्ध को निचोड़ता है।

जब केंद्रीय अनुमस्तिष्क कीड़ा प्रभावित होता है, तो व्यक्ति के लिए खड़े होना, चलना मुश्किल हो जाता है। रोगी चलने की प्रक्रिया में जोर से झूलने लगता है। Gait एक शराबी की तरह हो जाता है, एक व्यक्ति अचानक गिर सकता है।

जब ट्यूमर बढ़ता है, तो चलना मुश्किल हो जाता है। रोगी धीरे-धीरे स्थिरता खो देता है, संतुलन रखने में असमर्थ होता है। जब नियोप्लाज्म सेरिबैलम के मध्य भाग को और अधिक निचोड़ लेता है, तो व्यक्ति सीधा भी नहीं बैठ सकता है।

समय के साथ, ट्यूमर अधिक से अधिक हो जाता है, यह सेरिबैलम के अन्य हिस्सों को पकड़ लेता है। इस वजह से, संकेत मिश्रित होते हैं, नए जोड़े जाते हैं। प्रक्रिया द्विपक्षीय हो जाती है, और अंत में, सेरिबैलम का केंद्रीय हिस्सा प्रभावित होता है।

एक विशेषता विशेषता nystagmus है। यह नेत्रगोलक के अनैच्छिक आंदोलनों में प्रकट होता है, जो रोगी को दूर देखने पर प्रकट होता है।

मस्तिष्कमेरु तरल पदार्थ के बहिर्वाह की विकार

चूंकि सेरिबैलम में ट्यूमर चौथे वेंट्रिकल के करीब निकटता में है, इसलिए मस्तिष्कमेरु द्रव के संचलन में अनियमितताएं हैं। तरल पदार्थ बदतर हो जाता है, तेजी से रीढ़ की हड्डी में दबाव बढ़ जाता है। नतीजतन, रोगी को उल्टी, मतली के मुकाबलों द्वारा सताया जाता है।

परिवहन में मजबूती के साथ शुरू होता है। जब कोई व्यक्ति आगे की ओर झुकता है, तो अचानक सिर को हिलाता है, स्थिति तुरंत बिगड़ जाती है। रोगी बादल छाए रहने, चेतना की हानि, अदम्य उल्टी, गंभीर सिरदर्द से पीड़ित हैं।

उसी समय, श्वसन अंग खराब कार्य करते हैं, हृदय समारोह में गड़बड़ी होती है। यह रोगी के जीवन के लिए एक गंभीर खतरा का प्रतिनिधित्व करता है।

सेरेब्रल ऊतक का उल्लंघन

ट्यूमर धीरे-धीरे बढ़ता है, खोपड़ी में अधिक से अधिक स्थान लेता है। इसी समय सिर के अंदर का स्थान लगातार होता है। जब मस्तिष्क के ऊतकों को नियोप्लाज्म द्वारा पिन किया जाता है, तो रोगी की मृत्यु हो सकती है।

इस प्रकार, यहां तक ​​कि एक सौम्य ट्यूमर एक घातक परिणाम भड़काता है, हालांकि यह मेटास्टेसिस नहीं करता है, यह पूरे शरीर को प्रभावित नहीं करता है। यह विशुद्ध रूप से यंत्रवत कार्य करता है।

एक सुदूर प्रकृति के लक्षणों की विशेषता भी। वे कपाल नसों के संपीड़न के कारण दिखाई देते हैं। वे मस्तिष्क के स्टेम में स्थित हैं, और मस्तिष्क के ऊतकों को छोड़ देते हैं। जब तंत्रिका जड़ें संकुचित होती हैं, तो कई लक्षणों की पहचान की जा सकती है:

मरीजों को अक्सर अंतरिक्ष, मोटर विकारों में शरीर के आत्म-निर्धारण के उल्लंघन के साथ-साथ हृदय, संवहनी प्रणाली के काम के साथ समस्याओं का सामना करना पड़ता है।

रोग का निदान

एक संपूर्ण न्यूरोलॉजिकल परीक्षा आयोजित करना महत्वपूर्ण है। नेत्र विज्ञान के दृष्टिकोण से एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है, फंडस की स्थिति का अध्ययन। आधुनिक विकिरण अनुसंधान विधियों का उपयोग करते समय सटीक परिणाम प्राप्त होते हैं।

सही समाधान चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग का संचालन करना है, जबकि अंतःशिरा विपरीत वृद्धि प्रदान करना है। तभी एक गहन परीक्षा मस्तिष्क के सेरिबैलम में ट्यूमर का पता लगाएगी, साथ ही सेरिबैलम के अन्य लक्षणों से रोग को ठीक से अलग करेगी।

एमआरआई के दौरान प्राप्त डेटा अमूल्य है जब सर्जरी की आवश्यकता होती है। ट्यूमर के सर्जिकल हटाने से इस बीमारी का इलाज किया जाता है।

अनुमस्तिष्क ट्यूमर के साथ, केवल समय पर ट्यूमर को हटाने के साथ रोग का निदान अच्छा है। उपचार मुख्य रूप से सर्जरी द्वारा किया जाता है। ट्यूमर से प्रभावित सभी ऊतकों को मौलिक रूप से निकालना महत्वपूर्ण है।

मेरे अफसोस के बहुत से, इस तरह के ऑपरेशन को करना हमेशा तकनीकी रूप से संभव है। जब ट्यूमर पहले से ही चौथे वेंट्रिकल, साथ ही आसपास के मस्तिष्क के ऊतकों पर कब्जा कर चुका है, तो इसे निकालना संभव नहीं है। फिर वे सभी ट्यूमर के ऊतकों को खत्म करने तक सीमित हैं जिन्हें हटाया जा सकता है।

यह बहाल करना महत्वपूर्ण है, यदि संभव हो तो, सीएसएफ के सामान्य परिसंचरण। कभी-कभी इस उद्देश्य के लिए आंशिक रूप से पहले ग्रीवा कशेरुका, ओसीसीपटल हड्डी का हिस्सा निकालना आवश्यक है। मस्तिष्क स्टेम के संपीड़न को रोकने के लिए यह सब आवश्यक है।

यदि हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण ने पुष्टि की है कि ट्यूमर घातक है, तो विकिरण उपचार का एक कोर्स करना आवश्यक है। केवल इस तरह की चिकित्सा से ट्यूमर की शेष सभी कोशिकाओं को नष्ट करने का मौका मिलता है। कीमोथेरेपी भी चल रही है। पूरी तरह से हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण के बाद ही उपचार को कैसे पूरा किया जा सकता है।

बीमारी के संकेतों से भी लड़ने की जरूरत है, क्योंकि वे रोगी को बहुत पीड़ित करते हैं। लक्षणों को दूर करने के लिए, दवा चिकित्सा का संचालन करें। वे हार्मोनल, फर्मिंग एजेंट, उल्टी और मतली, सिरदर्द और चक्कर आना के खिलाफ दवाएं लिखते हैं।

हृदय, संवहनी प्रणाली के काम में उल्लंघन से निपटने के लिए भी महत्वपूर्ण है। नशीली दवाओं के उपचार से नियोप्लाज्म स्वयं प्रभावित नहीं होता है, लेकिन यह रोगी के लिए आसान हो जाता है।

एक अनुमस्तिष्क ट्यूमर की उपस्थिति को सही ढंग से सत्यापित करने के लिए, एक एमआरआई स्कैन आवश्यक है। यह स्थान, आकार, ट्यूमर की सभी विशेषताओं को दिखाएगा। दुर्भाग्य से, ट्यूमर को हटा दिए जाने पर भी वसूली की गारंटी नहीं दी जा सकती है।

के संदर्भ में सेरिबैलम का शारीरिक स्थान  सीधे मस्तिष्क के तने से सटे और उसके तीन पैरों से जुड़े।
  सेरिबैलम के प्रांतस्था और नाभिक में नाड़ीग्रन्थि कोशिकाएं होती हैं, जो प्रसंस्करण जानकारी और आवेगों को भेजने का कार्य करती हैं।
  शरीर के अंगों और मांसपेशियों की गतिविधि की स्थिति के बारे में जानकारी सेरिबैलम (कॉर्पस रेस्टिफॉर्म) के निचले पैर के माध्यम से सेरिबैलम में प्रवेश करती है और आंशिक रूप से सेरिबैलम के ऊपरी पैर (ब्राचियम कंजंक्टिवम) के माध्यम से होती है।

वेस्टिबुलर आवेग जो अंतरिक्ष में सिर की स्थिति और इसके आंदोलनों के बारे में जानकारी रखते हैं, निचले पैर के माध्यम से सेरिबैलम में प्रवेश करते हैं।
  बड़े मस्तिष्क से आने वाले आवेग और पुल के नाभिक में एक स्विच होने से सेरिबैलम में प्रवेश होता है सेरिबैलम (ब्रेकियम पोंटिस) के मध्य पैर के माध्यम से।
  सेरिबैलर कॉर्टेक्स में संसाधित होने वाली जानकारी सेरिबैलम (और जैतून) के नाभिक के माध्यम से दालों के रूप में गुजरती है, ऊपरी पैर के माध्यम से लाल नाभिक और टिटामस के विपरीत पक्ष के उदर कोर के माध्यम से। थैलेमस और लाल नाभिक में स्विच करने के बाद, ये आवेग मस्तिष्क के गोलार्ध के प्रांतस्था तक पहुंचते हैं या, रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल सींगों के रूब्रोस्पाइनल ट्रैक्ट के माध्यम से मांसपेशियों में प्रवेश करते हैं। इस प्रकार, सेरिबैलम विनियमन की प्रणाली में शामिल है, जिससे सद्भाव और आंदोलनों का समन्वय सुनिश्चित होता है।

ये ढाँचे  चित्र में प्रस्तुत किया गया। वे मोटर आवेगों पर जानकारी के प्रवाह के लिए जिम्मेदार हैं, एक तरफ, मोटर तंत्र की स्थिति पर, दूसरे पर, सेरिबैलम को इसके कार्यान्वयन के साथ आंदोलन योजना का तुलनात्मक विश्लेषण लगातार करने और प्रतिक्रिया तंत्र का उपयोग करके मोटर फ़ंक्शन की निगरानी करने की अनुमति है। शरीर के अलग-अलग हिस्सों में अनुमस्तिष्क प्रांतस्था में एक सामयिक प्रतिनिधित्व है। सेरिबैलम को कशेरुक और बेसिलर धमनियों की शाखाओं से रक्त की आपूर्ति की जाती है (सेरिबैलम के पीछे के निचले, पूर्ववर्ती निचले और ऊपरी धमनियों)।

अनुमस्तिष्क घावों के सिंड्रोम  निम्नलिखित सामान्य विशेषताओं द्वारा विशेषता:
  मांसपेशियों की टोन में कमी;
  एक सामंजस्यपूर्ण आदर्श रेखा से स्वैच्छिक आंदोलनों का विचलन;
  स्वचालित आंदोलनों का उल्लंघन।

कुछ मामलों में, हो सकता है निम्नलिखित लक्षण देखे जाते हैं:
  Dyssynergia (मांसपेशियों या आंदोलन में शामिल मांसपेशी समूहों के समन्वय की कमी):
  डिस्मेट्री (बिगड़ा हुआ क्षमता और आंदोलन की दर को सही ढंग से निर्धारित करने की क्षमता बिगड़ा);
  गतिभंग (आंदोलन के लक्ष्य को प्राप्त करने के लिए मांसपेशियों के सामंजस्यपूर्ण कामकाज का उल्लंघन, जिसके परिणामस्वरूप सटीकता और आंदोलन की चिकनाई की कमी होती है);
  जानबूझकर कांपना (गति की मुख्य रेखा से विचलन बढ़ रहा है क्योंकि यह आंदोलन के लक्ष्य तक पहुंचता है);

पैथोलॉजिकल री-घटना (यदि अचानक तनावग्रस्त मांसपेशियों के एक समूह के खिलाफ निर्देशित प्रतिरोध गायब हो जाता है, तो विरोधी मांसपेशियों को अतिरिक्त आंदोलन को धीमा करने के लिए "चालू" करने का समय नहीं है);
  disdiadochokinesis (एगोनिस्ट और विरोधी की मांसपेशियों के तेज और चिकनी अनुक्रमिक आंदोलनों असंभव हो जाते हैं);
  हाइपोटेंशन (निष्क्रिय आंदोलनों के साथ पता चला, जैसे कि अंग को "हिलाना");
  स्थितिगत नमूने में विचलन और फ़ोकस के किनारे बारानी नमूने में याद आती है;
  रोमबर्ग स्थिति में खड़े होने पर अनिश्चितता;

बैठने पर ट्रंक गतिभंग;
  पैरों के साथ एक अनिश्चित चलना चौड़ा;
  nystagmus (विशेष रूप से स्थापना nystagmus प्रभावित पक्ष पर);
  एक खंडित, स्कैन किए गए भाषण के रूप में भाषण विकार।

सबसे लगातार अनुमस्तिष्क क्षति के एटियोलॉजिकल कारक  में शामिल हैं:
  अपक्षयी रोग - प्रणालीगत एट्रॉफ़ियां, जैसे ओलिवोपोंटोकरेबेलर शोष;
  आनुवांशिक रूप से निर्धारित चयापचय संबंधी विकार (उदाहरण के लिए, लुई-बार गतिभंग-टेलैंगेक्टेसिया, हार्टनैप रोग, खोजी गतिभंग के लिए पैरॉक्सिस्मल, एसेटालिपोप्रोटीनमिया या बासेन-कॉर्न्ज़वेसी रोग, हेक्सोसामिनिडेस ए गैग्लियोसिडोसिस एक कमी के साथ);
  संक्रामक रोग, जैसे संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस (बच्चों में तीव्र अनुमस्तिष्क गतिभंग का एक रूप), कुरु (धीमा वायरल संक्रमण);
  सेरिबैलम के एक क्षणिक घाव के साथ तीव्र विषाक्तता (उदाहरण के लिए, डिपेनहिलहाइडेंटोइन);

उपापचयी विकारों का अधिग्रहण, जैसे कि हाइपरलकसीमिया या कोलेस्टेसिस, या छोटी आंत के रिसेप्शन के बाद की स्थिति, विटामिन ई की कमी के साथ;
  विषाक्त क्षति (जैसे, शराब, diphenylhydantoin, कार्बनिक पारा लवण) के साथ सेरिबैलम के रोगसूचक शोष (प्रांतस्था), malabsorption के साथ, उदाहरण के लिए, स्प्रे के कारण, paraproteinemia के साथ या घातक ट्यूमर (विशेष रूप से ब्रोन्कियल कार्सिनोमा) के साथ;
  मल्टीपल स्केलेरोसिस (सेरिबैलम या इसके रास्ते के पदार्थ में foci);
  सेरिबैलम में शायद ही कभी, संचलन संबंधी विकार और बड़े पैमाने पर रक्तस्राव;

पुल के पैर के ऊपरी से मध्य तीसरे तक संक्रमण के क्षेत्र में Foci, सेरिबैलम का एक घाव अचानक विकसित होता है और हेमिपेरेसिस के साथ होता है;
  किशोरों (मेडुलोब्लास्टोमा और स्पोंजीओब्लास्टोमा [अनुमस्तिष्क एस्ट्रोसाइटोमा] किशोरों, ग्लियोमा, पुल-अनुमस्तिष्क कोण के ट्यूमर) में;
  फोड़ा;
  सेरिबैलम के घाव के प्रचलित रूपों का भी वर्णन किया गया है, मल्टीपल स्केलेरोसिस में पृथक मामले और फैमिलियल एपिसोडिक गतिभंग के मामलों में अधिक बार।

सेरिबेलर गतिभंग विभिन्न मांसपेशियों के आंदोलनों के समन्वय में एक विकार है, जो कि सेबेलम के एक विकृति के कारण होता है। आंदोलनों की अव्यवस्था और अनाड़ीपन के साथ जप, झटकेदार भाषण, आंखों के आंदोलनों और असहमति की स्थिरता का उल्लंघन हो सकता है।

आईसीडी -10	G11.1-G11.3
ICD-9	334.3
रोग	2218
मेडलाइन प्लस	001397
जाल	D002524

आकार

सेरिबैलम के घाव पर ध्यान केंद्रित, बाहर खड़ा है:

• स्टेटिक-लोकोमोटर गतिभंग, जो तब होता है जब अनुमस्तिष्क कीड़ा प्रभावित होता है। इस घाव के साथ विकसित होने वाले विकार मुख्य रूप से स्थिरता और चाल के उल्लंघन में प्रकट होते हैं।
• गतिशील गतिभंग, जो अनुमस्तिष्क गोलार्धों के घावों के साथ होता है। ऐसे घावों के साथ, अंगों के स्वैच्छिक आंदोलनों के प्रदर्शन का कार्य बिगड़ा हुआ है।

रोग के पाठ्यक्रम के आधार पर, अनुमस्तिष्क गतिभंग को अलग किया जाता है:

• तीव्र, जो अचानक संक्रामक रोगों (प्रसार एन्सेफलाइटिस, एन्सेफलाइटिस) के परिणामस्वरूप विकसित होता है, नशा लिथियम तैयारी या एंटीकोनवल्नटेंट, सेरेब्रल स्ट्रोक, प्रतिरोधी हाइड्रोसिफ़लस के उपयोग के परिणामस्वरूप होता है।
• अर्धजीर्ण। सेरिबैलम में स्थित ट्यूमर के साथ, वर्निक के एन्सेफैलोपैथी के साथ (ज्यादातर मामलों में यह शराब के साथ विकसित होता है), कुछ पदार्थों (पारा, गैसोलीन, साइटोस्टैटिक्स, कार्बनिक सॉल्वैंट्स और सिंथेटिक गोंद) के साथ जहर के साथ, मल्टीपल स्केलेरोसिस के साथ और दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के साथ। सबड्यूरल हेमेटोमा। यह अंतःस्रावी विकारों, विटामिन की कमी और अतिरिक्त मस्तिष्क संबंधी स्थानीयकरण की एक घातक नियोप्लास्टिक प्रक्रिया की उपस्थिति के साथ भी विकसित हो सकता है।
• क्रोनिकल प्रगतिशील, जो प्राथमिक और माध्यमिक अनुमस्तिष्क विकृति के दौरान विकसित होता है। प्राथमिक अनुमस्तिष्क अध: पतन में वंशानुगत गतिभंग (पियरे-मेरी का गतिभंग, फ्राइडेरिच का गतिभंग, ओलिवोपॉन्टोसेरेबेलर ट्रॉफी, नेफ्रिडिच का स्पिनोसेरेबेलर अक्सिया, इत्यादि), पार्किंसनिज़्म (मल्टीसिस्टम एट्रोफी), और आइडियोपैथिक सेरेबेलर डिजनरेशन शामिल हैं। माध्यमिक अनुमस्तिष्क अध: पतन लस गतिभंग, पेरानियोप्लास्टिक अनुमस्तिष्क अध: पतन, हाइपोथायरायडिज्म, जीर्ण आंत्र रोग है, जो विटामिन ई, hepatolenticular अध: पतन, craniovertebral विसंगतियों, एकाधिक काठिन्य और mostomozzhechkovogo कोण में ट्यूमर और पीछे कपाल खात की malabsorption के साथ है में विकसित करता है।

पृथक रूप से पृथक पैरॉक्सिस्मल एपिसोडिक गतिभंग, जो समन्वयक विकारों के बार-बार तीव्र एपिसोड की विशेषता है।

विकास के कारण

अनुमस्तिष्क गतिभंग हो सकता है:

• वंशानुगत;
• खरीदा है।

वंशानुगत अनुमस्तिष्क गतिभंग इस तरह के रोगों के कारण हो सकता है:

• फ्राइडेरिच का परिवार गतिभंग। यह एक ऑटोसोमल रिसेसिव डिसऑर्डर है जो एफएक्सएन जीन के लिए फ्रेटाक्सिन प्रोटीन कोडिंग में विरासत में मिली उत्परिवर्तन के परिणामस्वरूप तंत्रिका तंत्र को अपक्षयी क्षति से बचाता है।
• ज़ेमन सिंड्रोम जो सेरिबैलम के विकास की विसंगतियों के साथ होता है। यह सिंड्रोम सामान्य सुनवाई और बच्चे की बुद्धि के संयोजन के साथ विलंबित भाषण विकास और गतिभंग की विशेषता है।
• बेटेन की बीमारी। यह दुर्लभ बीमारी जीवन के पहले वर्ष में ही प्रकट होती है और ऑटोसोमल रिसेसिव तरीके से विरासत में मिलती है। विशेषता संकेत स्टैटिक्स का उल्लंघन और आंदोलनों के समन्वय, निस्टागमस, आंखों के समन्वय के विकार हैं। डिसप्लास्टिक संकेत हो सकते हैं।
• स्पास्टिक गतिभंग, जो एक ऑटोसोमल प्रमुख प्रकार से फैलता है और 3-4 साल की उम्र में रोग की शुरुआत से प्रतिष्ठित होता है। इस रोग के लिए डिस्थरिया, कण्डरा और बढ़े हुए मांसपेशियों के स्वर की विशेषता है। ऑप्टिक शोष, रेटिना अध: पतन, न्यस्टागमस और ओकुलोमोटर विकारों के साथ हो सकता है।
• फेल्डमैन सिंड्रोम, जो एक ऑटोसोमल प्रमुख तरीके से विरासत में मिला है। इस धीरे-धीरे प्रगतिशील बीमारी के साथ सेरेबेलर गतिभंग के साथ बालों के शुरुआती धूसर और जानबूझकर कांपना होता है। वह जीवन के दूसरे दशक में अपनी शुरुआत करता है।
• मायोक्लोनस-गतिभंग (हंट की मायोक्लोनिक सेरिबेलर डिस्किनेर्जी), जिसकी विशेषता मायोक्लोनिया है, जो पहले हाथों को प्रभावित करता है, और बाद में एक सामान्यीकृत प्रकृति, जानबूझकर कांपना, निस्टैगस, डिस्किनेर्जी, मांसपेशियों की टोन में कमी, उच्चारण भाषण, और गतिभंग। यह कॉर्टिकल-सबकोर्टिकल संरचनाओं के पतन, सेरिबैलम के नाभिक, लाल नाभिक और उनके कनेक्शन के परिणामस्वरूप विकसित होता है। यह दुर्लभ रूप एक ऑटोसोमल रिसेसिव तरीके से विरासत में मिला है और आमतौर पर कम उम्र में डेब्यू करता है। रोग की प्रगति के परिणामस्वरूप, मिरगी के दौरे और मनोभ्रंश हो सकते हैं।
• टॉम के सिंड्रोम या देर से सेरेबेलर शोष, जो आमतौर पर 50 साल बाद होता है। अनुमस्तिष्क प्रांतस्था के प्रगतिशील शोष के परिणामस्वरूप, रोगी अनुमस्तिष्क सिंड्रोम (अनुमस्तिष्क स्थैतिक और लोकोमोटर गतिभंग, उच्चारण भाषण, लिखावट में परिवर्तन) के लक्षण दिखाते हैं। शायद पिरामिड अपर्याप्तता का विकास।
• पारिवारिक सेरेबेलियोयर शोष (होम्स सेरिबेलर डिजनरेशन), दांतेदार और लाल नाभिक के प्रगतिशील शोष में प्रकट होता है, साथ ही सेरिबैलम के ऊपरी पेडिकल में विघटन प्रक्रियाएं होती हैं। स्थिर और गतिशील गतिभंग, असेंर्जिया, निस्टागमस, डिसथिरिया के साथ-साथ मांसपेशियों की टोन और मांसपेशियों की डिस्टोनिया, सिर कांपना और मायोक्लेनिआस में वृद्धि। ज्यादातर मामलों में बुद्धि संरक्षित होती है। लगभग एक साथ रोग की शुरुआत के साथ, मिर्गी का दौरा पड़ना दिखाई देता है, और ईईजी पर पैरॉक्सिस्मल डिसरथिया का पता लगाया जाता है। वंशानुक्रम का प्रकार निर्धारित नहीं है।
• एक्स-क्रोमोसोमल गतिभंग, जो एक संभोग से जुड़े प्रकार के माध्यम से प्रेषित होता है। यह पुरुषों में मामलों के बहुमत में मनाया जाता है और खुद को धीरे-धीरे प्रगतिशील अनुमस्तिष्क अपर्याप्तता के रूप में प्रकट करता है।
• सीलिएक गतिभंग, जो एक बहुक्रियात्मक बीमारी है और एक ऑटोसोमल प्रमुख तरीके से विरासत में मिला है। हाल के अध्ययनों के अनुसार, recent अज्ञातहेतुक अनुमस्तिष्क गतिभंग के मामले लस के लिए अतिसंवेदनशीलता के कारण होते हैं (सीलिएक रोग में होता है)।
• लेडेन-वेस्टफाल सिंड्रोम, जो एक पक्षाघात की जटिलता के रूप में विकसित होता है। यह तीव्र अनुमस्तिष्क गतिभंग संक्रमण (टाइफस, इन्फ्लूएंजा, आदि) के 1-2 सप्ताह बाद बच्चों में होता है। इस बीमारी के साथ रफ स्टैटिक और डायनेमिक गतिभंग, जानबूझकर कंपकंपी, निस्टागमस, जप भाषण, मांसपेशियों में कमी, एसाइनेरिया और हाइपरमेट्री के साथ होता है। मस्तिष्कमेरु द्रव में प्रोटीन की एक मध्यम मात्रा होती है, लिम्फोसाइटिक प्लीसाइटोसिस का पता लगाया जाता है। प्रारंभिक चरण में रोग चक्कर आना, चेतना की गड़बड़ी, दौरे के साथ हो सकता है। सौम्य के लिए।

अधिग्रहित अनुमस्तिष्क गतिभंग का कारण हो सकता है:

• मादक अनुमस्तिष्क अध: पतन, जो क्रोनिक अल्कोहल नशा के दौरान विकसित होता है। घाव मुख्य रूप से सेरिबैलम कीड़ा को प्रभावित करता है। बहुपद द्वारा उच्चारण और स्मृति की स्पष्ट हानि।
• स्ट्रोक, जो नैदानिक ​​अभ्यास में तीव्र गतिभंग का सबसे आम कारण है। एथेरोस्क्लोरोटिक रोड़ा और कार्डियक एम्बोलिज्म सबसे अधिक बार अनुमस्तिष्क स्ट्रोक में परिणाम करते हैं।
• वायरल संक्रमण (चिकनपॉक्स, खसरा, एपस्टीन-बार वायरस, कॉक्सैसी वायरस और ईसीएचओ)। यह आमतौर पर एक वायरल संक्रमण के 2-3 सप्ताह बाद विकसित होता है। रोग का निदान अनुकूल है, ज्यादातर मामलों में पूर्ण वसूली देखी जाती है।
• बैक्टीरियल इन्फेक्शन (पैराइन्फेक्टिव इंसेफेलाइटिस, मेनिनजाइटिस)। लक्षण, विशेष रूप से टाइफस और मलेरिया के लिए, लीडेन-वेस्टफाल सिंड्रोम की याद दिलाते हैं।
• नशा (कीटनाशक, पारा, सीसा, आदि द्वारा विषाक्तता होने पर होता है)।
• विटामिन बी 12 की कमी। एक सख्त शाकाहारी भोजन, पुरानी अग्नाशयशोथ के साथ मनाया जाता है, पेट पर सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद, एड्स के साथ, एंटासिड और कुछ अन्य दवाओं का उपयोग, नाइट्रस ऑक्साइड और इमर्सलंड-ग्रोसबर्ग सिंड्रोम के लिए दोहराया।
• अतिताप।
• मल्टीपल स्केलेरोसिस।
• दर्दनाक मस्तिष्क की चोट।
• ट्यूमर का गठन। मस्तिष्क में ट्यूमर का स्थानीयकरण नहीं किया जाता है - घातक ट्यूमर में, विभिन्न अंगों में पैरानियोप्लास्टिक सेरेबेलर डिजनरेशन विकसित हो सकता है, जो सेरेबेलर गतिभंग के साथ होता है (ज्यादातर यह स्तन या डिम्बग्रंथि के कैंसर के मामलों में विकसित होता है)।
• सामान्य नशा, जो ब्रोंची, फेफड़े, स्तन, अंडाशय के कैंसर में मनाया जाता है, और बैरक-बोरदास-रूइज़-लारा सिंड्रोम प्रकट होता है। इस सिंड्रोम के साथ, परिणामस्वरूप, तेजी से प्रगति करने वाले अनुमस्तिष्क शोष विकसित होते हैं।

४०-bell५ वर्ष की आयु के लोगों में सेरिबैलर गतिभंग का कारण मैरी - फॉय - अल्जुआइन की बीमारी हो सकती है एक अज्ञात एटियलजि के साथ यह रोग सेरिबैलम के देर से सममितीय कॉर्टिकल शोष के साथ जुड़ा हुआ है, जो मांसपेशियों की टोन में कमी और मुख्य रूप से पैरों में समन्वित विकारों द्वारा प्रकट होता है।

इसके अलावा, सेरेबेलर गतिभंग का पता क्रुट्ज़फेल्ट-जैकब रोग में लगाया गया है - एक अपक्षयी मस्तिष्क रोग जो छिटपुट है (ऑटोसोमल प्रमुख वंशानुक्रम के साथ परिवार के रूप केवल 5-15% हैं) और प्रियन रोगों के समूह से संबंधित हैं (मस्तिष्क में पैथोलॉजिकल प्रियन प्रोटीन के संचय के कारण) मस्तिष्क)।

पैरॉक्सिस्मल एपीसोडिक अटैक्सिया का कारण ऑटोसोमल प्रमुख वंशानुगत आवधिक गतिभंग टाइप 1 और टाइप 2, मेपल सिरप रोग, हार्टनअप रोग और पाइरूवेट डिहाइड्रोजनेज की कमी हो सकती है।

रोगजनन

सेरिबैलम, मेडुला ऑबोंगटा और पोंस के पीछे सेरेब्रल गोलार्द्धों के पश्चकपाल पालियों के नीचे स्थित है, जो आंदोलनों को समन्वय करने, मांसपेशियों की टोन को विनियमित करने और संतुलन बनाए रखने के लिए जिम्मेदार है।

आम तौर पर, रीढ़ की हड्डी से सेरिबैलम प्रांतस्था के अनुमस्तिष्क प्रांतस्था को मांसपेशियों की टोन, शरीर की स्थिति और वर्तमान में उपलब्ध चरम सीमाओं से संबंधित जानकारी, और मस्तिष्क प्रांतस्था के मोटर केंद्रों से आने वाली जानकारी वांछित अंत स्थिति का एक विचार देती है।

अनुमस्तिष्क प्रांतस्था इस जानकारी की तुलना करती है और, त्रुटि की गणना करते हुए, डेटा को मोटर केंद्रों तक पहुंचाती है।

जब सेरिबैलम क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो अभिवाही और अपवाही जानकारी की तुलना गड़बड़ा जाती है, और इसलिए आंदोलनों के समन्वय की कमी होती है (मुख्य रूप से चलना और अन्य जटिल आंदोलनों में मांसपेशियों के समन्वित कार्य की आवश्यकता होती है - एगोनिस्ट, प्रतिपक्षी, आदि)।

लक्षण

अनुमस्तिष्क गतिभंग प्रकट होता है:

• खड़े होने और चलने का उल्लंघन। खड़े होते समय, रोगी अपने पैरों को फैलाता है और अपने हाथों से शरीर को संतुलित करने की कोशिश करता है। चाल अनिश्चित है, चलने के दौरान पैर चौड़े होते हैं, शरीर अत्यधिक सीधा होता है, लेकिन रोगी को वैसे भी "फेंक" दिया जाता है (विशेषकर अस्थिरता जब मुड़ने पर ध्यान देने योग्य होती है)। चलने के दौरान अनुमस्तिष्क गोलार्ध की हार के साथ, पैथोलॉजिकल फोकस की दिशा में एक विचलन से विचलन होता है।
• अंगों में बिगड़ा हुआ समन्वय।
• जानबूझकर कांपना, जो लक्ष्य (उंगली से नाक, आदि) के करीब पहुंचने पर विकसित होता है।
• जप भाषण (कोई चिकनाई नहीं, यह धीमा और आंतरायिक हो जाता है, प्रत्येक शब्दांश पर तनाव)।
• अक्षिदोलन।
• कम मांसपेशियों की टोन (सबसे अधिक बार ऊपरी अंगों को प्रभावित करती है)। मांसपेशियों की थकान में वृद्धि हुई है, लेकिन रोगियों को आमतौर पर मांसपेशियों की टोन में कमी के बारे में कोई शिकायत नहीं है।

इन क्लासिक लक्षणों के अलावा, अनुमस्तिष्क गतिभंग के लक्षण शामिल हैं:

• अपच (हाइपो- और हाइपरमेट्री), जो आंदोलनों के अत्यधिक या अपर्याप्त आयाम से प्रकट होता है;
• डिस्सिनेरी, जो विभिन्न मांसपेशियों के समन्वित कार्य के उल्लंघन में खुद को प्रकट करता है;
• disdiadochokinesis (आंदोलनों की दिशा में तेजी से बारी विपरीत करने के लिए बिगड़ा हुआ क्षमता);
• पोस्ट्यूरल कंपकंपी (पोज देते समय विकसित होती है)।

थकान की पृष्ठभूमि के खिलाफ, अनुमस्तिष्क घावों वाले रोगियों में एटिटिक विकारों की गंभीरता बढ़ रही है।

जब अनुमस्तिष्क घाव अक्सर धीमी सोच और ध्यान में कमी देखी गई। सबसे अधिक स्पष्ट संज्ञानात्मक विकार तब विकसित होते हैं जब सेरिबैलम का कीड़ा और उसके पीछे के हिस्से प्रभावित होते हैं।

सेरिबैलम की हार में संज्ञानात्मक सिंड्रेम्स सार सोच, नियोजन और प्रवाह, पेचिश, एग्र्रामटिज़्म और दृश्य-स्थानिक कार्यों के विकारों के लिए बिगड़ा हुआ क्षमता प्रकट करते हैं।

शायद भावनात्मक और व्यक्तित्व विकारों का उद्भव (चिड़चिड़ापन, भावात्मक प्रतिक्रियाओं का असंयम)।

निदान

निदान डेटा पर आधारित है:

• एनामनेसिस (पहले लक्षणों की उपस्थिति के समय के बारे में जानकारी शामिल है, वंशानुगत प्रवृत्ति, और जीवन के दौरान होने वाली बीमारियों)।
• सामान्य परीक्षा, जिसके दौरान सजगता और मांसपेशियों की टोन का आकलन किया जाता है, समन्वय परीक्षण आयोजित किए जाते हैं, दृष्टि और श्रवण की जांच की जाती है।
• प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययन। उनमें रक्त और मूत्र परीक्षण, मस्तिष्कमेरु पंचर और मस्तिष्कमेरु द्रव का विश्लेषण, ईईजी, एमआरआई / सीटी, मस्तिष्क डॉपलर, अल्ट्रासाउंड और डीएनए अध्ययन शामिल हैं।

इलाज

अनुमस्तिष्क गतिभंग का उपचार इसकी घटना के कारण की प्रकृति पर निर्भर करता है।

संक्रामक-भड़काऊ मूल के सेरेबेलर गतिभंग को एंटीवायरल या जीवाणुरोधी चिकित्सा के उपयोग की आवश्यकता होती है।

संवहनी विकारों के मामले में, रक्त परिसंचरण को सामान्य करने के लिए एंजियोप्रोटेक्टर्स, एंटीप्लेटलेट एजेंट, थ्रोम्बोलाइटिक्स, वासोडिलेटर और एंटीकोगुलेंट का उपयोग किया जा सकता है।

विषाक्त उत्पत्ति के अनुमस्तिष्क गतिभंग में, मूत्रवर्धक दवाओं के प्रशासन के साथ गहन जलसेक चिकित्सा की जाती है, और गंभीर मामलों में हेमोसर्प्शन का उपयोग किया जाता है।

वंशानुगत गतिभंग के मामले में, उपचार मोटर और रोगियों के सामाजिक पुनर्वास (भौतिक चिकित्सा कक्षाएं, व्यावसायिक चिकित्सा, भाषण चिकित्सा कक्षाएं) के उद्देश्य से किया जाता है। बी विटामिन, सेरेब्रोलिसिन, पिरैसेटम, एटीपी, आदि को सौंपा।

मांसपेशियों के समन्वय को बेहतर बनाने के लिए अमैंटाडाइन, बिसपिरोन, गैबापेंटिन या क्लोन्ज़ेपम निर्धारित किया जा सकता है, लेकिन इन दवाओं में कम प्रभावकारिता होती है।

क्लिनिक में सेरिबैलम के किसी भी हिस्से की हार के साथ हमेशा तीन मुख्य अनुमस्तिष्क लक्षण होते हैं: एटोनी, गतिभंग और एसाइनेरगिया। लेकिन उनकी अभिव्यक्ति की डिग्री घाव के स्थान और आकार पर निर्भर करती है।

एटोनिया या हाइपोटेंशन। कमी हुई मांसपेशी टोन अनुमस्तिष्क घावों के निरंतर लक्षणों में से एक है। जब सेरिबेलर का शक्तिशाली प्रवाह रीढ़ की हड्डी के पूर्ववर्ती सींगों के लिए आवेग को रोक देता है, खासकर अगर इन आवेगों को अधिक या कम तीव्रता से बाधित किया जाता है, तो मांसपेशियों की टोन हमेशा कम हो जाती है। जब सेरिबैलम के कार्य को धीमा और बंद कर दिया जाता है, तो कॉर्टिकल गतिविधि या सेरिबैलम के शेष हिस्सों के कारण बिगड़ा कार्य के मुआवजे के कारण स्वर में कमी नगण्य होगी। इसलिए यह स्वाभाविक है कि सेरिबैलम के दोनों गोलार्द्धों की हार के साथ खोए हुए कार्यों के लिए लगभग कोई क्षतिपूर्ति नहीं होती है और हाइपोटेंशन हमेशा रोग प्रक्रिया के विकास की डिग्री की परवाह किए बिना मोटे तौर पर व्यक्त किया जाता है। सेरेबेलर कीड़ा प्रभावित होने पर सभी मांसपेशियों का प्राय: विशेष रूप से तीव्र होता है, क्योंकि उत्तरार्द्ध शरीर के दोनों हिस्सों के साथ समान रूप से जुड़ा होता है।

यह जोर दिया जाना चाहिए कि अनुमस्तिष्क हाइपोटोनिया समान रूप से शरीर के पूरे मांसलता में फैलता है और दोनों हाथों की मांसपेशियों में और पैरों की मांसपेशियों में दोनों एगोनिस्ट और विरोधी में समान सीमा तक व्यक्त किया जाता है। एक अनुमस्तिष्क गोलार्द्ध की हार के साथ, हाइपोटेंशन एक ही तरफ रहता है।

गतिभंग। सेरिबैलम की शिथिलता लक्षणों के एक समूह द्वारा प्रकट होती है, जिसे आम नाम के तहत एकजुट किया जाता है - गतिभंग, जिसका अर्थ है विकार, आंदोलनों के समन्वय की कमी।

स्थिर और गतिज गतिभंग हैं।

स्थैतिक गतिभंग  शरीर के असंतुलन की अभिव्यक्ति है - गुरुत्वाकर्षण स्थिरीकरण के केंद्र का उल्लंघन। सबसे अधिक असंतुलन तब होता है जब अनुमस्तिष्क कीड़ा प्रभावित होता है, और कुछ हद तक, जब गोलार्ध प्रभावित होते हैं। खड़े होने पर शरीर की अस्थिरता का पता लगाया जाता है और सभी दिशाओं में शरीर के किसी न किसी दोलन में व्यक्त किया जाता है। गिरने के क्रम में, रोगी अपने पैरों को फैलाता है, अपने हाथों को संतुलित करता है और, साइड से दूसरी तरफ घूमता है, केवल वेस्टिबुलर तंत्र के कार्य के कारण संतुलन बनाए रखता है। गेट अनिश्चित हो जाता है ("शराबी गैट")। सेरिबैलम के एक गोलार्ध की हार के साथ, फोकस की दिशा में लड़खड़ाहट होती है और शरीर के मुड़ने पर विशेष रूप से तेजी से प्रकट होती है। यदि गतिहीनता को बहुत कठोर रूप से व्यक्त किया जाता है, तो रोगी न केवल खड़े होने और चलने में सक्षम होते हैं, बल्कि बैठने के लिए भी। शरीर के गुरुत्वाकर्षण के केंद्र को स्थिर करने का कार्य पूरी तरह से बाहर हो जाता है।

काइनेटिक, या लोकोमोटर, गतिभंग। डिसमेट्री गतिज गतिभंग का आधार है। सभी आंदोलनों में अनुपातहीन, असंयमित, और उनकी मात्रा अत्यधिक (हाइपरमेट्री) हो जाती है। आंदोलनों की सटीकता और चिकनाई तेजी से परेशान होती है, खासकर पतले हाथ आंदोलनों के साथ। एक छोटी सी वस्तु को लेने की कोशिश करते समय एक मरीज पूरी तरह से व्यापक रूप से अपनी उंगलियों को फैलाता है। उदाहरण के लिए, वह एक गिलास धक्का देता है और उसमें से पानी निकालता है, और इसे एक हाथ में पकड़कर, इसे कुचल सकता है। रोगी मेज पर ऑब्जेक्ट को आसानी से कम करने में सक्षम नहीं है और इसे झटका देता है। वह किसी दिए गए आकार की एक रेखा नहीं खींच सकता: गति की जड़ता से, वह निश्चित रूप से इसे आवश्यकता से अधिक जारी रखेगा। उसी कारण से एक वृत्त नहीं खींच सकते। डिस्मेट्री के कारण, हस्तलेख नाटकीय रूप से बदल जाते हैं, अक्षर विषम, असमान होते हैं, और सभी लाइनें टूट जाती हैं। मांसलता का गतिभंग डिसरथ्रिया-प्रकार के भाषण विकार से प्रकट होता है।

अनुमस्तिष्क गतिभंग में, जानबूझकर झटके की घटना एक विशेष स्थान पर रहती है। किसी भी आंदोलन की सटीकता मुख्य आंदोलन और काउंटर-आंदोलन के समय के लिए सटीक पत्राचार की स्थिति के तहत ही संभव है। दूसरे शब्दों में, समन्वित आंदोलन के लिए, सामने के सींगों में पिरामिड आवेग के बाद एक अतिरिक्त अनुमस्तिष्क आवेग का समय पर वितरण आवश्यक है। जब अनुमस्तिष्क आवेग को पारगमन में देरी होती है, तो विनियमन काउंटर-आंदोलन में देरी होती है और मुख्य आंदोलन एक बड़ी मात्रा में किया जाता है। नतीजतन, आंदोलन के दो चरणों के समय में अलगाव होता है - मुख्य और अतिरिक्त, जो सामान्य रूप से एक साथ होते हैं। मुख्य आंदोलन जितना मज़बूत होगा, मज़बूती काउंटर-मूवमेंट को नियंत्रित करने में देर होगी। इस स्थिति के तहत, सभी गतिविधियाँ निरंतर रुक-रुक कर पुनरावृत्ति के साथ घटित होंगी: हर समय मंद-मंद प्रति-गतियाँ चलती बॉडी पार्ट को "वापस" खींच देंगी। निरंतर पुनरावृत्ति वाले इस आंदोलन को जानबूझकर कांपना कहा जाता है। विशेष रूप से उज्ज्वल जानबूझकर झटके दिखाई देते हैं जब आपकी उंगली से एक निश्चित बिंदु को हिट करने की कोशिश की जाती है। इसे आंखों की गति के साथ भी देखा जा सकता है और इसे अनुमस्तिष्क निस्टागमस (वेस्टिबुलर के विपरीत) के रूप में जाना जाता है। भाषण मोटर कौशल में जानबूझकर झटके का उद्भव एक प्रकार का भाषण विकार का कारण बनता है, प्राचीन ग्रीक कविताओं के मंत्र के समान है। इन सभी तीन लक्षणों (जानबूझकर कंपकंपी, निस्टागमस और स्कैन किए गए भाषण) का वर्णन चारकोट द्वारा पहले पोन्स में मल्टीपल स्केलेरोसिस फ़ॉसी के स्थानीयकरण के साथ किया गया था, इसलिए पूरे सिंड्रोम को चारकोट का त्रय कहा जाता है।

गतिशील गतिभंग की पहचान करने के लिए, कई नमूने (समन्वय परीक्षण) हैं, उदाहरण के लिए, उंगली की तरह, सूचकांक, एड़ी-घुटने, आदि।

हाथों के विपरीत आंदोलनों को जल्दी से वैकल्पिक करके नमूना विशेष ध्यान देने योग्य है। हाथों में तेजी से घूमने वाले आंदोलनों का उल्लंघन एडियाडोकोकिनेसिस कहा जाता है। इस लक्षण की पहचान करने के लिए, रोगी को जल्दी से सुपिन देने की पेशकश की जाती है और बाहर निकलने वाले बाहों की बाहों में घुसना होता है। अनुमस्तिष्क गोलार्ध की हार के साथ, आंदोलन की जड़ता का प्रभाव जड़ता (हाइपरमेट्री) द्वारा आंदोलन की दिशा को विपरीत और अत्यधिक आंदोलन को जल्दी से बदलने की अक्षमता से प्रकट होता है। इसलिए, जब ब्रश को जल्दी से घुमाने की कोशिश की जाती है, तो सेरिबैलम के घाव के रूप में एक ही नाम के किनारे पर एक प्रकार के आंदोलन के एक धीमी और अजीब संक्रमण के साथ हाइपरस्पेनेशन और हाइपरप्रोनेशन का पता लगाया जाता है।

hyposynergia। अनुमस्तिष्क विकारों में, asynergy एक जटिल मोटर अधिनियम में अतिरिक्त अनुमस्तिष्क घटकों के निष्क्रिय होने का एक परिणाम है। यह एक साथ जटिल आंदोलनों को करने की असंभवता में व्यक्त किया जाता है, synergistically (अनिवार्य रूप से अनुमस्तिष्क गतिभंग की समान घटना देखी जाती है)।

चलने के दौरान, धड़ पैरों की गति से पीछे हो जाता है और रोगी वापस गिर जाता है, क्योंकि शरीर का गुरुत्वाकर्षण केंद्र बहुत पीछे चला जाता है। इसी तरह की घटनाएँ तब भी देखी जाती हैं, जब मरीज को खड़े होने की स्थिति में जल्दी और दृढ़ता से वापस खड़ा किया जाता है। इससे टखने और घुटने के जोड़ों में सहक्रियात्मक लचीलेपन की अनुपस्थिति का पता चलता है, गुरुत्वाकर्षण का केंद्र पीछे की ओर बढ़ता है और रोगी गिर जाता है। वह एक साथ कूल्हे और निचले पैर को मोड़ने में भी विफल रहता है, जब एक कुर्सी की सीट पर घुटने रखने की कोशिश की जाती है: सबसे पहले, वह कूल्हे के जोड़ पर पैर को मोड़ता है, फिर घुटने पर और एक बल के साथ घुटने को नीचे कर देता है।

Asnernergia विशेष रूप से उच्चारित किया जाता है यदि कोई रोगी अपनी पीठ पर लेटा हो तो उसे अपने हाथों का उपयोग किए बिना बैठने को कहा जाता है। एक ही समय में स्वस्थ होने पर ट्रंक झुकने से पैरों और श्रोणि को ठीक करता है। Asnernergia के साथ, यह संभव नहीं है: ट्रंक के बजाय, पैर या एक पैर सेरिबैलम की एकतरफा हार के साथ उठाया जाता है।

अतिरिक्त अनुमस्तिष्क लक्षण। एक अनुमस्तिष्क घाव (एटिनी, एटैक्सिया, एसाइनेरिया) के उपरोक्त मुख्य लक्षणों के अलावा, बिगड़ा अनुमस्तिष्क कार्यों के अतिरिक्त लक्षण हैं।

वजन की एक जटिल भावना विभिन्न प्रकार के प्रोप्रियोसेप्टर्स और स्पर्श संवेदनशीलता के साक्ष्य के संयोजन का परिणाम है, जो प्रारंभिक सेरेबेलर गतिविधि के परिणामस्वरूप सेरेब्रल कॉर्टेक्स द्वारा माना जाता है। इसलिए, सेरिबैलम के घावों वाले रोगी गलत तरीके से वजन का आकलन करते हैं। प्रभावित पक्ष पर, वजन रोगी को काफी कम दिखाई देगा।

सामने के पैरों की हार और सेरिबैलम के दाँतेदार नाभिक के साथ, कोरियोनिक हाइपरकिनेसिस विकसित होता है।

सेरिबैलम द्वारा विनियमित काउंटर-मूवमेंट की अनुपस्थिति या कमी को एक परीक्षण के माध्यम से तुला अग्र-भुजा के निष्क्रिय विस्तार के साथ पता लगाया जाता है। यदि चिकित्सक अचानक विस्तार को रोक देता है, तो रोगी तुरंत प्रतिजनों को चालू नहीं कर पाएगा और झुकने को रोक देगा, जिसके परिणामस्वरूप वह खुद को हाथ से छाती में मार देगा।

अनुमस्तिष्क आवेगों की अनुपस्थिति में, अंग एक निष्क्रिय द्रव्यमान के नियमों का पालन करते हुए निष्क्रिय हो जाते हैं। यदि रोगी निष्क्रिय रूप से हाथ उठाता है और कम करता है, तो यह स्वस्थ की तुलना में अधिक समय तक स्विंग करेगा। एक घुटने-झटका पलटा प्राप्त करते समय एक समान पेंडुलम-जैसा आंदोलन भी देखा जाता है: क्वाड्रिसेप्स कण्डरा के लिए एक ही झटका के बाद, पिंडली कई नम पेंडुलम-जैसे झूलों को बनाती है।

ओषध लक्षण। जब खुली आंखों से जांच की जाती है, तो यह सुझाव दिया जाता है कि शोधकर्ता की उंगली को तर्जनी से कई बार रखा जाए। फिर, विषय को इस आंदोलन को दोहराना होगा, लेकिन उसकी आँखें बंद होने के साथ। सेरेबेलर फ़ोकस की ओर, हाथ याद आती है, अक्सर लक्ष्य से बाहर की ओर गुजरती है, और यह बंद और खुली आंखों दोनों के साथ चिह्नित है।

उत्पत्ति लक्षण। एक बंद आँखों के साथ एक मरीज में उच्चारण की स्थिति में आगे की ओर हथियार के साथ, सेरिबैलम के घाव के किनारे पर हाथ और अधिक मजबूती से प्रवेश किया जाता है।
   ब्रैडीटेलेकिन्सिया का लक्षण यह है कि उंगली-नाक परीक्षण के दौरान सेरिबैलम के घाव वाले रोगियों में, लक्ष्य के पास उंगली का आंदोलन धीमा हो जाता है, फिर शुरू होता है, और उंगली नाक की नोक तक पहुंचती है। दिलचस्प बात यह है कि जानबूझकर घबराहट की उपस्थिति में भी लक्ष्य पर एक प्रकार की धीमी गति का पता लगाया जाता है। यह लक्षण सेरिबैलम में घाव के किनारे मनाया जाता है।

सेरेबेलर इमेटिक घटना। बंद आंखों वाले रोगी में, घुटने के जोड़ पर एक पैर को थोड़ा झुकाएं और सुझाव दें कि वह दूसरे पैर को उसी स्थिति में दे। इस मामले में, रोगी इसे बहुत अधिक झुकता है।

   चक्कर आना  अनुमस्तिष्क रोग के साथ सभी रोगियों में अलग-अलग डिग्री देखी गई। ऐसे चक्कर आना सुनवाई हानि की अनुपस्थिति की विशेषता है।

संबंधित लक्षण। कपाल गुहा में सेरिबैलम की विशेष स्थलाकृतिक स्थिति होती है, जब यह क्षतिग्रस्त होती है, तो कई संबंधित लक्षणों की घटना होती है।

जब सेरिबैलम में प्रक्रियाएं जो पीछे के कपाल फोसा (ट्यूमर, फोड़ा, अल्सर, आदि) में मस्तिष्क की जगह को बदलती हैं, तो सामान्य मस्तिष्क के लक्षण बढ़े हुए इंट्राक्रानियल दबाव के परिणामस्वरूप जल्दी दिखाई देते हैं। सिर दर्द, चक्कर आना, उल्टी अक्सर सेरिबैलम में ट्यूमर जैसी प्रक्रिया के विकास के प्रारंभिक लक्षणों के रूप में कार्य करता है। मस्तिष्क के लक्षणों के प्रारंभिक विकास को खोपड़ी में सेरिबैलम की स्थिति और शिरापरक भीड़ और मस्तिष्क शोफ के बहुत शुरुआती विकास की संभावना द्वारा समझाया गया है।

सेरिबैलम कीड़ा में ट्यूमर के स्थानीयकरण के साथ, इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि का तीव्र विकास हो सकता है। अचानक एक गंभीर सिरदर्द होता है, कभी-कभी चेतना की हानि के साथ, बिगड़ा श्वसन समारोह और हृदय गतिविधि (ब्रून्स सिंड्रोम)। गंभीर मामलों में, इस सिंड्रोम के विकास से श्वसन पक्षाघात या हृदय संबंधी गतिविधि से मृत्यु हो सकती है।

अनुमस्तिष्क गोलार्द्ध की ट्यूमर प्रक्रियाएं मस्तिष्क के तने को निचोड़ सकती हैं और कई संबंधित लक्षणों का कारण बन सकती हैं: कपाल तंत्रिकाओं का घाव (आमतौर पर V, VI और VII), पिरामिड प्रणाली का शिथिलता और संवेदनशील संवाहक। उसी समय, वैकल्पिक सिंड्रोम के प्रकार की गड़बड़ी अक्सर दिखाई देती है। कुछ मामलों में, एक उलटा सहसंबंध ट्रंक के विपरीत आधे के ट्यूमर द्वारा संपीड़न के परिणामस्वरूप देखा जा सकता है।

कृमि और अनुमस्तिष्क गोलार्धों के घावों का सामयिक निदान। इस तरह के निदान बहुत सीमित हैं और ज्यादातर केवल कीड़ा और अनुमस्तिष्क गोलार्द्धों के नुकसान में अंतर की सीमा के भीतर ही संभव हैं।

फैलाना मांसपेशी हाइपोटेंशन की पृष्ठभूमि पर एक गंभीर असंतुलन एक कृमि घाव की विशेषता है। गुरुत्वाकर्षण के केंद्र के स्थिरीकरण का एक विशेष रूप से स्पष्ट उल्लंघन, कृमि, नोड्यूलस के रियर लोब्यूल और इसके निकट स्थित गोलार्ध लोब की भागीदारी के कारण होता है, फ्लोकुलस। इस मामले में, रोगी न केवल खड़े हो सकते हैं, बल्कि बैठ भी सकते हैं।

एटोनिया और गतिभंग फैलाना हैं। रोमबर्ग की स्थिति में रखे गए रोगी के मामूली असंतुलन की पहचान करने के लिए, और सभी दिशाओं में शरीर का एक समान रूप से कंपित होना है। एक मजबूत उल्लंघन के साथ, रोगी आगे और पीछे गिरते हैं। रीढ़ की हड्डी में गतिभंग के विपरीत, दृष्टि के बंद होने से अनुमस्तिष्क गतिभंग की वृद्धि पर लगभग कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।

अनुमस्तिष्क गोलार्द्धों का घाव अंगों के आंदोलनों में सबसे अधिक दृढ़ता से परिलक्षित होता है, अर्थात गतिशील गतिभंग होता है। सेरेबेलम के घाव के किनारे एटैक्सिक घटनाएं और हाइपोटेंशन पाए जाते हैं, एक ही नाम के पक्ष के छोरों में, और रोगी रोगग्रस्त पक्ष में डगमगाता है। अनुमस्तिष्क प्रांतस्था में एक ट्यूमर के विकास के साथ, अनुमस्तिष्क लक्षण फोकस के किनारे पर कार्य करते हैं। आठवें जोड़ी के ट्यूमर की नैदानिक ​​तस्वीर कभी-कभी अनुमस्तिष्क गोलार्धों के साथ मेल खाती है। निदान की शुद्धता रोग की प्रारंभिक, प्रारंभिक लक्षणों की पहचान पर निर्भर करती है। जब इस तंत्रिका के किनारे से आठवीं जोड़ी का एक ट्यूमर सबसे पहले दिखाई देता है, और अनुमस्तिष्क गोलार्ध के एक ट्यूमर के साथ - अनुमस्तिष्क लक्षण।

ललाट लोब में प्रक्रियाओं में, अनुमस्तिष्क घटना के समान गतिभंग भी कभी-कभी व्यक्त किया जाता है। संतुलन, खड़े होना और चलना परेशान हैं; समन्वय कम परेशान। इन लक्षणों को कभी-कभी गलत तरीके से अनुमस्तिष्क माना जाता है, जो एक गलत निदान की ओर जाता है। एक सही निदान के लिए, कई अन्य संबंधित लक्षणों को ध्यान में रखना आवश्यक है, जिसमें ललाट के घावों की विशेषता है, साथ ही यह तथ्य भी है कि यदि एक ललाट लोब प्रभावित होता है, तो घाव के फोकस के विपरीत पक्ष में गतिभंग होता है।

यह कई प्रकार के परिणामों के कारण हो सकता है। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि यह मानव शरीर के लगभग सभी हिस्सों से जुड़ा हुआ है, विशेष रूप से, तंत्रिका तंत्र के साथ। एक नियम के रूप में, इस अंग के साथ कई अप्रिय लक्षण और समस्याएं अक्सर अनुमस्तिष्क गतिभंग कहलाती हैं। यह स्वयं को समन्वय, असंतुलन आदि के विकार के रूप में प्रकट करता है। एक ही समय में, एक व्यक्ति एक ही स्थिति में लंबे समय तक नहीं रह सकता है।

सेरिबैलम में एक घाव के कुछ लक्षणों का नग्न आंखों से पता लगाया जा सकता है। हालांकि, अधिक जटिल छिपे हुए संकेतों को केवल विशेष प्रयोगशाला नमूनों की मदद से पहचाना जा सकता है। इन विकृति के उपचार की प्रभावशीलता घावों के कारणों पर निर्भर करती है।

मुख्य कार्य

सेरिबैलम काम का एक बड़ा हिस्सा है। सबसे पहले, यह समर्थन करता है और वितरित करता है जो शरीर को संतुलन में रखने के लिए आवश्यक है। इस शरीर के काम के लिए धन्यवाद, एक व्यक्ति मोटर फ़ंक्शन कर सकता है। इसलिए, सेरिबैलम के घाव के कार्य और लक्षणों की बात करते हुए, चिकित्सक, सबसे पहले, व्यक्ति के समन्वय की जांच करता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि शरीर एक ही समय में मांसपेशियों की टोन को बनाए रखने और वितरित करने में मदद करता है। उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति के पैर को एक साथ झुकाने से फ्लेक्सर तनाव होता है और एक्स्टेंसर को आराम मिलता है।

इसके अलावा, सेरिबैलम ऊर्जा वितरित करता है और मांसपेशियों के संकुचन को कम करता है जो किसी विशेष कार्य के प्रदर्शन में शामिल होते हैं। इसके अलावा, यह शरीर मोटर प्रशिक्षण के लिए आवश्यक है। इसका मतलब यह है कि प्रशिक्षण या कौशल के विकास के दौरान, शरीर याद रखता है कि कौन से मांसपेशी समूह अनुबंध और कसते हैं।

यदि सेरिबैलम के लक्षण अनुपस्थित हैं, और इसके कामकाज को सामान्य तरीके से किया जाता है, तो व्यक्ति अच्छी तरह से महसूस करता है। यदि इस अंग का कम से कम एक हिस्सा एक घाव से पीड़ित है, तो रोगी के लिए कुछ कार्य करना अधिक कठिन हो जाता है, या बस वह हिल नहीं सकता है।

न्यूरोलॉजिकल पैथोलॉजी

इस महत्वपूर्ण अंग की हार के कारण, बड़ी संख्या में गंभीर बीमारियां विकसित हो सकती हैं। अगर हम न्यूरोलॉजी और अनुमस्तिष्क घावों के लक्षणों के बारे में बात करते हैं, तो यह सबसे महत्वपूर्ण खतरे को ध्यान देने योग्य है। इस अंग के क्षतिग्रस्त होने से बिगड़ा हुआ रक्त संचार होता है। इस विकृति की उपस्थिति निम्नलिखित हो सकती है:

• इस्केमिक स्ट्रोक और अन्य हृदय रोग।
• मल्टीपल स्केलेरोसिस।
• दर्दनाक मस्तिष्क की चोट। इस मामले में, घाव को हमेशा सेरिबैलम को प्रभावित नहीं करना चाहिए, यह पर्याप्त है अगर इसका कम से कम एक कनेक्शन टूट गया है।
• मेनिनजाइटिस।
• प्रकार, साथ ही तंत्रिका तंत्र में विसंगतियों के कारण।
• नशा।
• कुछ दवाओं के साथ ओवरडोज।
• विटामिन बी 12 की कमी।
• हाइड्रोसिफ़लस प्रतिरोधी प्रकार।

सेरिबैलम के घावों में काफी आम हैं। इसलिए, सबसे पहले, इस विशेष क्षेत्र के विशेषज्ञ का दौरा करना आवश्यक है।

सेरिबैलम के रोगों का कारण

इस मामले में, हम चोटों, इस क्षेत्र के जन्मजात अविकसितता, बिगड़ा हुआ परिसंचरण, लंबे समय तक नशीली दवाओं के उपयोग के परिणामों के बारे में बात कर सकते हैं। यह टॉक्सिन विषाक्तता के कारण भी हो सकता है।

यदि इस अंग के विकास में एक मरीज को जन्मजात दोष का निदान किया जाता है, तो इस मामले में यह मैरी एटैक्सिया नामक बीमारी से पीड़ित व्यक्ति का सवाल है। यह रोगविज्ञान गतिशील बीमारियों को संदर्भित करता है।

सेरिबैलम और रास्ते के घावों के लक्षण एक स्ट्रोक, आघात, कैंसर, संक्रमण और तंत्रिका तंत्र में होने वाले अन्य विकृति का संकेत दे सकते हैं। खोपड़ी के आधार के फ्रैक्चर वाले या सिर के ओसीसीपटल क्षेत्र में क्षति के साथ लोगों को समान बीमारियों का सामना करना पड़ता है।

यदि कोई व्यक्ति एथेरोस्क्लेरोटिक संवहनी घावों से पीड़ित है, तो यह भी रक्त की आपूर्ति के उल्लंघन को ट्रिगर कर सकता है। हालांकि, सभी बीमारियों की यह सूची खत्म नहीं हुई है। कैरोटिड धमनी और संवहनी ऐंठन का एक घाव जो हाइपोक्सिया में जाता है, एक समान स्थिति को भी ट्रिगर कर सकता है।

इसके अलावा, यह ध्यान में रखना होगा कि ज्यादातर अक्सर सेरिबैलम के घावों की विशेषता लक्षण बुजुर्गों में पाए जाते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि उनकी रक्त वाहिकाएं समय के साथ लोच खो देती हैं और एथेरोस्क्लेरोसिस और कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े से प्रभावित होती हैं। इस वजह से, उनकी दीवारें मजबूत दबाव का सामना नहीं करती हैं और फटने लगती हैं। इस तरह के रक्तस्राव ऊतक इस्किमिया को उकसाता है।

पैथोलॉजी के लक्षण

अगर हम सेरिबैलम घाव के मुख्य लक्षणों के बारे में बात करते हैं, तो उनमें से गतिभंग का उल्लेख किया जाता है, जो खुद को अलग-अलग तरीकों से प्रकट कर सकता है। हालांकि, अक्सर एक व्यक्ति में सिर और पूरा शरीर शरीर की शांत स्थिति के साथ भी कांपने लगता है। मांसपेशियों की कमजोरी और आंदोलनों का कमजोर समन्वय है। यदि मस्तिष्क गोलार्द्धों में से एक क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो व्यक्ति के आंदोलन असममित होंगे।

साथ ही, मरीज कंपकंपी से पीड़ित होते हैं। इसके अलावा, अंगों के विस्तार और विस्तार की प्रक्रिया में मजबूत समस्याएं हैं। कई को हाइपोथर्मिया है। सेरिबैलम के घाव की विशेषता के लक्षणों की स्थिति में, रोगी को मोटर अधिनियम का उल्लंघन हो सकता है। इस मामले में, जब कोई विशिष्ट लक्ष्य की ओर बढ़ रहा है, तो एक व्यक्ति पेंडुलम-उलट कार्रवाई करना शुरू कर देता है। इसके अलावा, सेरिबैलम के साथ एक समस्या अतिवृद्धि, गैट गड़बड़ी और गंभीर लिखावट परिवर्तन का कारण बन सकती है। यह इस अंग के गतिभंग की किस्मों पर विचार करने के लायक भी है।

स्थैतिक लोकोमोटर

इस मामले में, चलने वाले व्यक्ति का उल्लंघन सबसे अधिक स्पष्ट है। कोई भी आंदोलन सबसे मजबूत भार लाता है, जिसके कारण शरीर कमजोर हो जाता है। इस मामले में, एक व्यक्ति के लिए उस स्थिति में होना मुश्किल है जहां पैर की एड़ी और पैर की उंगलियों को छू रहे हैं। आगे, पीछे या किनारे पर झुकना मुश्किल है। एक स्थिर स्थिति लेने के लिए, एक व्यक्ति को अपने पैरों को चौड़ा करने की आवश्यकता होती है। यह बहुत और बाहरी रूप से रोगी को मनाया जाता है, जिसमें सेरिबैलम के घावों के लक्षण होते हैं, एक नशे जैसा दिखता है। जब मकई, यह गिरने तक, पक्ष में रखा जा सकता है।

इस विकृति का निदान करने के लिए, कई परीक्षणों का संचालन करना आवश्यक है। सबसे पहले, आपको रोगी को एक सीधी रेखा में जाने के लिए कहना होगा। यदि वह स्थैतिक-लोकोमोटर गतिभंग के पहले लक्षण दिखाता है, तो वह इस सरल प्रक्रिया को करने में सक्षम नहीं होगा। इस मामले में, वह अलग-अलग दिशाओं में या बहुत दूर तक दृढ़ता से विचलन करना शुरू कर देगा।

इसके अलावा, अनुमस्तिष्क घावों के मुख्य लक्षणों की पहचान करने के लिए, इस स्तर पर अतिरिक्त परीक्षण किए जाते हैं। उदाहरण के लिए, आप रोगी को तेजी से खड़े होने के लिए कह सकते हैं और 90 ° की ओर मुड़ सकते हैं। एक व्यक्ति जिसके पास क्षतिग्रस्त सेरिबैलम है वह इस प्रक्रिया को करने में सक्षम नहीं होगा और गिर जाएगा। एक समान विकृति के साथ, रोगी भी वृद्धिशील चरणों से आगे नहीं बढ़ सकता है। इस मामले में, वह नृत्य करेगा, और धड़ अंगों से थोड़ा पीछे होना शुरू हो जाएगा।

चाल के साथ स्पष्ट समस्याओं के अलावा, मांसपेशियों का एक मजबूत संकुचन होता है जब सबसे सरल आंदोलनों का भी प्रदर्शन होता है। इसलिए, इस विकृति को निर्धारित करने के लिए, आपको रोगी को एक प्रवण स्थिति से तेजी से उठने के लिए कहना होगा। इस मामले में, उसके हाथों को उसकी छाती पर पार किया जाना चाहिए। यदि कोई व्यक्ति स्वस्थ है, तो उसकी मांसपेशियां समकालिक रूप से सिकुड़ जाएंगी, वह जल्दी बैठ सकेगा। गतिभंग की घटना और सेरिबैलम के घाव के पहले लक्षणों के साथ, कूल्हों, धड़ और पीठ के निचले हिस्से में एक साथ खिंचाव करना असंभव हो जाता है। हाथों की मदद के बिना, कोई व्यक्ति बैठने की स्थिति नहीं ले सकता है। सबसे अधिक संभावना है कि रोगी बस वापस गिर जाएगा।

आप व्यक्ति को खड़े होने की स्थिति में पीछे झुकने की कोशिश करने के लिए भी कह सकते हैं। उसी समय उसे अपना सिर वापस फेंकना होगा। यदि कोई व्यक्ति सामान्य स्थिति में है, तो इस मामले में वह अनजाने में घुटनों को मोड़ देगा और कूल्हे के क्षेत्र में असंतुलित हो जाएगा। गतिभंग के साथ, यह फ्लेक्सन नहीं होता है। इसके बजाय, व्यक्ति गिर जाता है।

गतिशील अनुमस्तिष्क गतिभंग

इस मामले में, हम मानव आंदोलनों की सहजता और आयामीता के साथ समस्याओं के बारे में बात कर रहे हैं। इस प्रकार का एटैक्सिया एकतरफा या द्विपक्षीय है, जिसके आधार पर गोलार्धों का उल्लंघन हुआ। यदि हम इस बारे में बात करते हैं कि सेरिबैलम की हार और गतिशील गतिभंग की अभिव्यक्ति के साथ क्या लक्षण देखे जाते हैं, तो वे ऊपर वर्णित के समान हैं। हालांकि, अगर हम एक तरफा गतिभंग के बारे में बात कर रहे हैं, तो इस मामले में, किसी व्यक्ति में परीक्षण कार्यों को स्थानांतरित करने या प्रदर्शन करने में समस्याएं केवल शरीर के दाएं या बाएं हिस्से में होंगी।

पैथोलॉजी के गतिशील रूप की पहचान करने के लिए, आपको मानव व्यवहार की कुछ विशेषताओं पर ध्यान देना चाहिए। सबसे पहले, वह अंगों में गंभीर झटके का अनुभव करेगा। एक नियम के रूप में, यह उस क्षण तक बढ़ जाता है जब आंदोलन पूरा हो जाता है, जो रोगी करता है। शांत स्थिति में होने के नाते, एक व्यक्ति बिल्कुल सामान्य दिखता है। हालाँकि, यदि आप उसे टेबल से पेंसिल लेने के लिए कहते हैं, तो सबसे पहले वह बिना किसी समस्या के अपना हाथ बढ़ाएगा, लेकिन जैसे ही वह ऑब्जेक्ट लेना शुरू करता है, उसकी उंगलियाँ ज़ोर से काँपने लगेंगी।

सेरिबैलम के घावों के लक्षणों का निर्धारण करते समय, निदान में अतिरिक्त परीक्षण शामिल हैं। रोगियों में इस विकृति के विकास के साथ, तथाकथित ओवरसाइट और जिम्बल मनाया जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि मानव मांसपेशियों को असमान रूप से अनुबंध करना शुरू हो जाता है। फ्लेक्सर्स और एक्सटेंसर्स बहुत कठिन काम करते हैं। नतीजतन, एक व्यक्ति पूरी तरह से सरलतम क्रियाएं नहीं कर सकता है, उदाहरण के लिए, उसके मुंह में एक चम्मच डालें, अपनी शर्ट को जकड़ें या लेस पर एक गाँठ बाँधें।

इसके अलावा, इस उल्लंघन का एक स्पष्ट संकेत लिखावट में परिवर्तन हैं। सबसे अधिक बार, मरीज बड़े और असमान लिखना शुरू करते हैं, और पत्र ज़िगज़ैग हो जाते हैं।

इसके अलावा, सेरिबैलम और रास्ते के घावों के लक्षणों का निर्धारण करते समय, यह ध्यान देने योग्य है कि कोई व्यक्ति कैसे बात कर रहा है। बीमारी के गतिशील रूप के साथ एक संकेत दिखाई देता है, जिसे चिकित्सा पद्धति में जप भाषण कहा जाता है। इस मामले में, व्यक्ति बोलता है जैसे कि झटके में। उन्होंने वाक्यांश को कई छोटे टुकड़ों में विभाजित किया है। इस मामले में, बाह्य रूप से, रोगी ऐसा दिखता है जैसे कि वह पोडियम से बड़ी संख्या में लोगों को कुछ प्रसारित कर रहा है।

इस बीमारी की विशेषता और अन्य घटनाएं भी देखी गई हैं। वे रोगी समन्वय की भी चिंता करते हैं। इसलिए, डॉक्टर अतिरिक्त परीक्षणों की एक श्रृंखला आयोजित करता है। उदाहरण के लिए, "खड़े" स्थिति में, रोगी को सीधा होना चाहिए और अपने हाथ को क्षैतिज स्थिति में ले जाना चाहिए, इसे किनारे पर ले जाना चाहिए, अपनी आँखें बंद करनी चाहिए और अपनी उंगली से नाक को छूने की कोशिश करनी चाहिए। सामान्य परिस्थितियों में, किसी व्यक्ति के लिए यह प्रक्रिया करना मुश्किल नहीं है। यदि उसे गतिहीनता है, तो वह हमेशा याद रखेगा।

आप रोगी को अपनी आँखें बंद करने और एक दूसरे को दो तर्जनी उंगलियों के सुझावों को छूने के लिए कहने का भी प्रयास कर सकते हैं। यदि सेरिबैलम में समस्याएं हैं, तो रोगी आवश्यकतानुसार अंगों का मिलान नहीं कर पाएगा।

निदान

अनुमस्तिष्क घाव के लक्षणों और जांच के तरीकों को ध्यान में रखते हुए, इस तथ्य पर ध्यान देने योग्य है कि मस्तिष्क में किसी भी अनियमितता के लिए, आपको तुरंत एक न्यूरोलॉजिस्ट से संपर्क करना चाहिए। वह यह स्पष्ट करने के लिए परीक्षणों की एक श्रृंखला आयोजित करता है कि किसी व्यक्ति के लिए सतही और गहरी सजगता कैसे काम करती है।

यदि हम हार्डवेयर अनुसंधान के बारे में बात करते हैं, तो इलेक्ट्रॉन हिस्टाग्मोग्राफी और वेस्टिबुलोमेट्री करना आवश्यक हो सकता है। एक पूर्ण रक्त गणना पास करने के लिए आवश्यक है। यदि एक विशेषज्ञ को मस्तिष्कमेरु द्रव में संक्रमण का संदेह है, तो एक काठ का पंचर किया जाता है। स्ट्रोक या सूजन के लिए मार्करों की जांच करने की आवश्यकता है। इसके अतिरिक्त, आपको मस्तिष्क के एमआरआई की आवश्यकता हो सकती है।

इलाज

चिकित्सा की सफलता इस विकृति के कारणों पर निर्भर करती है। इसलिए, सेरिबैलम के घावों के लक्षणों और उपचार की बात करें, तो यह सबसे आम मामलों पर विचार करने के लायक है।

यदि बीमारी इस्केमिक स्ट्रोक के साथ होती है, तो रक्त के थक्कों के lysis की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, एक विशेषज्ञ फाइब्रिनोलिटिक्स निर्धारित करता है। नए रक्त के थक्कों के उद्भव को रोकने के लिए एंटीप्लेटलेट एजेंट निर्धारित किए जाते हैं। इनमें "एस्पिरिन" और "क्लोपिडोग्रेल" शामिल हैं। इसके अतिरिक्त, आपको चयापचय दवाएं लेने की आवश्यकता हो सकती है। इनमें "मेक्सिडोल", "साइटोफ्लेविन" और अन्य शामिल हैं। ये कोष मस्तिष्क के ऊतकों में चयापचय प्रक्रियाओं को बेहतर बनाने में मदद करते हैं।

इसके अलावा, पुन: स्ट्रोक को रोकने के लिए, आपको ड्रग्स के एक कोर्स से गुजरना होगा जो रक्त में कोलेस्ट्रॉल की मात्रा को कम करता है।

यदि, अनुमस्तिष्क क्षति के लक्षणों और कारणों का अध्ययन करने में, डॉक्टर यह निर्धारित करता है कि मरीज न्यूरोइंफेक्ट्स (उदाहरण के लिए, एन्सेफलाइटिस या मेनिन्जाइटिस) से पीड़ित है, तो एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उपचार की आवश्यकता होती है।

डिटॉक्सिफिकेशन थेरेपी की मदद से शरीर के नशे से होने वाली समस्याओं को हल किया जा सकता है। हालांकि, जहर के प्रकार और विशेषताओं को स्पष्ट करना आवश्यक है। कठिन परिस्थितियों में, तत्काल उपाय करने के लिए आवश्यक है, इसलिए डॉक्टर मजबूर डायरिया का आयोजन करता है। जब भोजन विषाक्तता पेट धोने और शर्बत लेने के लिए पर्याप्त है।

यदि किसी मरीज को कैंसर का पता चला है, तो सब कुछ उसके चरण और प्रकार के विकृति पर निर्भर करता है। एक नियम के रूप में, उपचार के लिए विकिरण और कीमोथेरेपी निर्धारित हैं। कुछ स्थितियों में, सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।

इसके अलावा, विशेषज्ञ दवाओं को लिखते हैं जो रक्त के प्रवाह में सुधार कर सकते हैं (उदाहरण के लिए, कैविटन), विटामिन कॉम्प्लेक्स, एंटीकॉन्वेलेंट्स और दवाएं जो मांसपेशियों की टोन को मजबूत करती हैं।

एक लाभदायक प्रभाव में चिकित्सीय व्यायाम और मालिश सत्र हैं। अभ्यास के एक विशेष सेट के लिए धन्यवाद, मांसपेशियों की टोन को बहाल करना संभव है। इससे मरीज को सामान्य स्थिति में लौटने में मदद मिलती है। साथ ही फिजियोथेरेपी गतिविधियों (चिकित्सा स्नान, विद्युत उत्तेजना, आदि) का संचालन किया।

इसके अलावा, सेरिबैलम के घावों के लक्षणों, कारणों और उपचार पर विचार करते हुए, यह चिकित्सा पद्धति में कई मस्तिष्क विकृति पर ध्यान देने योग्य है।

बेटेन की बीमारी

यह विकृति वंशानुगत बीमारियों की श्रेणी से संबंधित है। वह अक्सर नहीं मिलती। इस मामले में, एक व्यक्ति में अनुमस्तिष्क गतिभंग के सभी लक्षण हैं, जो जीवन के पहले 12 महीनों में शिशुओं में दर्ज किए जाते हैं। समन्वय में गंभीर समस्याएं हैं, बच्चा अपनी आंखों पर ध्यान केंद्रित नहीं कर सकता है, हाइपोटोनिया है।

कुछ बच्चे केवल 2-3 साल तक अपने सिर को पकड़ना शुरू करते हैं, और बाद में वे बात करना और चलना शुरू करते हैं। हालांकि, ज्यादातर मामलों में, कुछ वर्षों के बाद भी, बच्चे का शरीर पैथोलॉजी में बदल जाता है, और अनुमस्तिष्क क्षति के संकेत अब स्पष्ट नहीं हैं।

सेरेबेलर होम्स डिजनरेशन

जब सबसे अधिक क्षतिग्रस्त दांतेदार नाभिक की प्रगति होती है। गतिभंग के मानक संकेतों के अलावा, रोगियों में मिरगी के दौरे पड़ते हैं। हालांकि, यह विकृति आमतौर पर किसी व्यक्ति की बौद्धिक क्षमताओं को प्रभावित नहीं करती है। एक सिद्धांत है कि यह विकृति वंशानुगत है, लेकिन इस तथ्य के सटीक वैज्ञानिक प्रमाण आज मौजूद नहीं हैं।

शराबी अनुमस्तिष्क विकृति

एक समान विकृति पुरानी शराब के नशे की पृष्ठभूमि पर दिखाई देती है। इस मामले में, अनुमस्तिष्क कीड़ा प्रभावित होता है। सबसे पहले, जब रोगियों में एक बीमारी का निदान करते हैं, तो अंग समन्वय के साथ समस्याएं देखी जाती हैं। दृष्टि और वाणी परेशान करती है। रोगी गंभीर स्मृति हानि और मस्तिष्क गतिविधि की अन्य समस्याओं से पीड़ित हैं।

इसके आधार पर, यह स्पष्ट हो जाता है कि सेरिबैलम के साथ समस्याएं अन्य विकृतियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ दिखाई देती हैं। यद्यपि न्यूरोलॉजिकल समस्याएं सबसे अधिक बार गतिभंग की ओर ले जाती हैं, यह एकमात्र कारक नहीं है जो किसी व्यक्ति के स्वास्थ्य को प्रभावित करता है। इसलिए, लक्षणों पर ध्यान देना, एक योग्य विशेषज्ञ से परामर्श करना और निदान करना महत्वपूर्ण है। सरल नमूने घर पर किए जा सकते हैं। हालांकि, इसके बाद आपको डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है, एक अप्रिय बीमारी की घटना के मुख्य कारण की पहचान करें और दवाओं और फिजियोथेरेपी की मदद से तत्काल उपचार शुरू करें।