छुपा रक्त पर कैल - यह क्या है। जो आपको नियमित रूप से छिपे हुए रक्त नियमों पर मल के विश्लेषण को छिपे हुए रक्त नियमों पर मल के विश्लेषण से गुजरना है

  • तारीख: 01.07.2020

छिपे हुए रक्त पर कैला का शोध प्रयोगशाला परीक्षणों में से एक है जो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विभागों में से एक में उच्च गुणवत्ता की उच्च डिग्री के साथ आंतरिक रक्तस्राव का निदान करना संभव बनाता है। छुपा रक्त पर मल के विश्लेषण के लिए विशेष ध्यान देने की आवश्यकता है, क्योंकि अनुचित आचरण की अनुपस्थिति में, झूठी सकारात्मक परिणाम प्राप्त किए जा सकते हैं।

परख विश्लेषण के लिए गवाही

इसमें छिपे हुए रक्त पर कैला का अध्ययन निम्नलिखित रोगी शिकायतों के साथ नियुक्त किया जाता है:

  • लगातार / समय-समय पर उभरते हुए पेट दर्द;
  • डिस्प्लेप्टिक डिसऑर्डर के लगातार लक्षण - मतली, उल्टी, दिल की धड़कन;
  • नियमित दस्त;
  • अतुलनीय वजन घटाने।

अपनी संरचना में मौजूद रक्त में बिजली के लोगों का परीक्षण निदान की पुष्टि करने के लिए असाइन किया गया है, उदाहरण के लिए, अल्सरेटिव बीमारी या इरोजिव गैस्ट्र्रिटिस। विश्लेषण का सामान्य लक्ष्य पेट या आंतों के ट्रैक्ट के श्लेष्म झिल्ली के लिए छिपे नुकसान का पता लगाया जाता है।

परीक्षणों के प्रकार

यदि मानव विसर्जन में श्लेष्म झिल्ली के रक्तस्राव वाले क्षेत्र हैं, तो रक्त हो सकता है। यदि रक्तस्राव खोलने की जगह पेट या 12-रोज़ूवुड आंत थी, तो पहिया द्रव्यमान काले लाल हो जाते हैं। मोटी आंत्र की सतह को नुकसान के मामले में, वे एल्यूमीनियम बन जाते हैं। लेकिन हमेशा किसी व्यक्ति की कुर्सी में नहीं, आप रक्त अशुद्धियों पर विचार कर सकते हैं। अक्सर छोटे अल्सर केवल समय-समय पर खून बहाते हैं।

छिपे हुए रक्त पर मल का प्रयोगशाला परीक्षण भी इसमें निहित हीमोग्लोबिन की न्यूनतम मात्रा निर्धारित करने की अनुमति देता है।

अध्ययन दो तरीकों से किया जाता है:

  • ग्रेगर्सन की विधि (बेंजिडाइन नमूना);
  • इम्यूनोकेमिकल परीक्षण।

टेस्ट ग्रेगर्सन पर्याप्त जानकारीपूर्ण है, लेकिन केवल रोगी को पूरी तरह से तैयारी के अधीन

ग्रेगर्सन तकनीक आपको हीमोग्लोबिन की न्यूनतम एकाग्रता की पहचान करने की अनुमति देती है। यह दोनों लाभ और विधि का नुकसान है। बेंज़ोडाइन नीले रंग में लौह अणुओं को दाग, लेकिन वह मानव, और अपर्याप्त हीमोग्लोबिन (मांस में मौजूद) पर प्रतिक्रिया करता है।

इम्यूनोकेमिकल विधि अधिक सटीक है। उनकी आवश्यक दोष समय में लंबी है। अध्ययन के लिए सामग्री को पारित करने के बाद परीक्षण के परिणाम केवल दो सप्ताह बाद प्राप्त किए जाएंगे। इसलिए, ज्यादातर मामलों में, ग्रेगर्सन की विधि के अनुसार विश्लेषण के लिए मल की डिलीवरी नियुक्त की जाती है।

ग्रेगर्सन का विश्लेषण देने के लिए तैयारी

सबसे विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने के लिए, मल को सही ढंग से तैयार करने की आवश्यकता है। अनुशंसाएं निम्नानुसार होंगी:

  1. योजनाबद्ध डिलीवरी से एक सप्ताह पहले, इस तरह की दवाओं जैसे लक्सेटिव्स, बिस्मुथ और लोहा युक्त, विरोधी भड़काऊ गैर-स्टेरॉयड के स्वागत को रोकना आवश्यक है। एसिटिसालिसिलिक एसिड और दवाओं का उपयोग करने के लिए मना किया गया है जिसमें इसकी संरचना में शामिल है।
  2. रेक्टल suppositories की शुरूआत को त्यागना आवश्यक है।
  3. यह संबंधित है।
  4. छिपे हुए रक्त पर मल का विश्लेषण करने से पहले - डिलीवरी से दो दिन पहले - आपको गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के किसी भी वाद्य परीक्षण को बाहर करने की आवश्यकता होती है। अध्ययन के दौरान, म्यूकोसा बेतरतीब ढंग से क्षतिग्रस्त हो सकता है। जारी किया गया रक्त झूठी सकारात्मक परिणामों को उत्तेजित कर सकता है।
  5. घुसपैठ की बाड़ से कुछ दिन पहले, आपको अपने दांतों की सफाई को त्यागने की जरूरत है। यहां तक \u200b\u200bकि मसूड़ों को नुकसान के दौरान जारी रक्त की एक छोटी मात्रा पेट में हो सकती है। और यह हीमोग्लोबिन अंतिम परिणाम को नकारात्मक रूप से प्रभावित करने में भी सक्षम है।

विश्लेषण करने से पहले, रोगी को एक विशेष आहार के अनुपालन की सिफारिश की जाएगी। इसकी अवधि 72 घंटे है।


डिलीवरी विश्लेषण की तैयारी के लिए मुख्य आइटम - आहार का सख्त पालन

रोगी भोजन को उच्च लौह सामग्री वाले उत्पादों को पूरी तरह से खत्म करना होगा। Calla संग्रह से इनकार किया जाना चाहिए:

  • सेब से;
  • खीरे;
  • सफेद सेम;
  • पालक;
  • हिरन;
  • गोभी;
  • मांस और मछली व्यंजन;
  • उत्पादों द्वारा;
  • हरी सब्जियाँ।

आदर्श रूप से, मेनू के साथ गलती नहीं करने के लिए, डॉक्टरों को डेयरी आहार से चिपकने के लिए मल की तैयारी के दिनों में सिफारिश की जाती है। आहार में भी शामिल हो सकते हैं:

  • आलू;
  • रोटी;
  • दलिया (अपवाद - अनाज, बंटिंग, जैकेट, मसूर, मटर)।

अनुसंधान के लिए संग्रह संग्रह

यहां तक \u200b\u200bकि अच्छी तरह से, तैयारी पूरी तरह से बेकार हो जाएगी यदि जैविक सामग्री गलत तरीके से एकत्र की जाती है।


प्रयोगशाला में मल के परिवहन के लिए, विशेष कंटेनर हैं - वे बाँझ हैं और एकत्रित विसर्जन की जैविक शुद्धता की गारंटी देते हैं

शांत कैसे पास करें? उपयुक्त सामग्री प्राप्त करने के लिए, आपको निम्नलिखित सिफारिशों का अनुपालन करने की आवश्यकता है:

  1. मलमूत्र इकट्ठा करने के लिए, एक बाँझ कंटेनर का उपयोग करना आवश्यक है। इसे किसी भी फार्मेसी में खरीदा जा सकता है। किट में एक ढक्कन और एक विशेष चम्मच के साथ एक जार शामिल है।
  2. पहले मूत्राशय को मुक्त करने की आवश्यकता थी। फिर शौचालय के तेल में रखना।
  3. आंत को खाली करने के बाद, विभिन्न स्थानों से मल के तीन हिस्सों की बाड़ लेना आवश्यक है।

सामग्री को तीन आने वाले घंटों के लिए प्रयोगशाला में वितरित किया जाना चाहिए। यह भंडारण के अधीन नहीं है।

गलत परिणाम

कमीशन करने से पहले तैयारी के नियमों का अनुपालन करने में विफलता गलत परिणाम हो सकती है। वे झूठी सकारात्मक और झूठी-नकारात्मक दोनों हो सकते हैं।


आंतरिक रक्तस्राव की उपस्थिति का संकेत देने वाले गलत सकारात्मक परीक्षणों का मुख्य कारण गलत तरीके से है

गलत सकारात्मक परिणाम काफी आम हैं। कारण एक व्यक्ति के प्रारंभिक चरण में बर्खास्त रवैया बन जाता है। इस मामले में, परीक्षण आंतरिक रक्तस्राव की अनुपस्थिति में उच्च हीमोग्लोबिन सामग्री दिखाता है। अंतिम परिणामों को विकृत करने से केवल एक सेब जैव विविधता से एक दिन पहले खाया जा सकता है।

कई मामलों में छिपे हुए रक्त पर मल के अध्ययन के लिए उचित तैयारी करना कोलोनोस्कोपी की एक बहुत ही अप्रिय प्रक्रिया से बचाता है। तकनीक एक गुदा छेद के माध्यम से उपकरण पेश करके एक आंतों का निरीक्षण है।

केल में रक्त गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के विभिन्न रोगियों को प्रमाणित करता है। कभी-कभी यह नग्न आंखों के लिए दृश्यमान होता है, और कुछ बीमारियों के लिए छुपे हुए रक्तचाप होते हैं। इसलिए, कुछ गवाही के तहत, छिपे हुए रक्त के लिए मल सौंपा गया। यह परीक्षण समय-समय पर भारी बीमारियों की पहचान करना संभव बनाता है। 50% में, सकारात्मक प्रतिक्रिया ट्यूमर आंतों के घाव को इंगित करती है। विशेष प्रशिक्षण के बाद विश्लेषण करना आवश्यक है, अन्यथा परिणाम निर्धारित करने की चयनित विधि से स्वतंत्र रूप से अविश्वसनीय होगा।

छिपे हुए रक्त के लिए मल के विश्लेषण के लिए संकेत

पाचन तंत्र की कई बीमारियों से रक्तस्राव हो सकता है।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से छुपा हेमोरेज रक्त की संरचना में महत्वपूर्ण बदलाव नहीं करता है, एनीमिया का कारण नहीं है। इस तरह के पैथोलॉजी के शुरुआती निदान के लिए छिपे हुए रक्त के लिए एम्बेड करना आवश्यक है:

  • , डुओडेनल पपिला;
  • आंतों के श्लेष्मा का दर्द;
  • , थ्रोम्बोफ्लिबिटिस स्पलीन, साथ;
  • रैंडी ओस्लर की बीमारी;
  • और आदि।

अनिवार्य रूप से, छुपे हुए हेमोरेज के पता लगाने पर स्क्रीनिंग शोध आंतों के ओन्कोलॉजिकल बीमारियों पर जोखिम समूहों में निर्धारित किया जाता है। हेमाक्ल्टेंट टेस्ट (मल में छिपे हुए रक्त की पहचान करने के लिए एक्सप्रेस विश्लेषण) सालाना रोगियों में करने के लिए:

  • 50 साल से अधिक (बिल्कुल हर कोई);
  • 45 साल से अधिक उम्र (यदि पारिवारिक इतिहास में आंतों के कैंसर के मामले हैं)।

परीक्षा के लिए, मूल्यवान नैदानिक \u200b\u200bजानकारी के बजाय, अन्यथा तैयार करना आवश्यक है, झूठी सकारात्मक या गलत नकारात्मक परिणाम प्राप्त किया जाएगा।

अनुसंधान के लिए तैयारी

मल में छुपा रक्त न केवल गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की बीमारियों के लिए पाया जाता है। यह नाक या गम रक्तस्राव का परिणाम हो सकता है (गहन दांतों की सफाई के कारण)। इसके अलावा, हेमोरेज का पता लगाने के लिए उपयोग किए जाने वाले अभिकर्मकों ने हेमेटिन पर प्रतिक्रिया व्यक्त की, और यह भोजन के साथ पेट और आंतों में जा सकता है।

गलत सकारात्मक परीक्षा परिणाम प्राप्त करने के लिए, यह आवश्यक है:

  1. अध्ययन से 3 दिन पहले, मांस उत्पादों, मछली के उपयोग को त्यागें। हरे पौधों को आहार से भी बाहर रखा जाना चाहिए, वे, साथ ही रक्त, बेंज़िडिन के ऑक्सीकरण की प्रतिक्रिया उत्प्रेरित करें, एक लड़के राल और सकारात्मक प्रतिक्रिया दें।
  2. विश्लेषण से 3 दिन पहले, आपको मौखिक गुहा, नाक से मामूली रक्तस्राव की संभावना को खत्म करना चाहिए। दांतों को बेहद सावधान किया जाना चाहिए। बहुत कठिन भोजन (पटाखे) से इनकार करते हैं, क्योंकि आप मौखिक श्लेष्मा को नुकसान पहुंचा सकते हैं। यहां तक \u200b\u200bकि मामूली रक्तस्राव भी सकारात्मक परिणाम देगा। यदि यह था, तो अध्ययन स्थानांतरित करने के लिए बेहतर है।
  3. महिलाओं को मासिक धर्म से 3 दिन पहले विश्लेषण करने की सिफारिश नहीं की जाती है, उनके दौरान और उनके बाद 3 दिनों के भीतर।
  4. छुपा रक्त के मल में पहचान करने पर विश्लेषण रेडियोग्राफिक, एंडोस्कोपिक अध्ययन से पहले है। इन नैदानिक \u200b\u200bतरीकों का उपयोग करने के बाद, झूठी सकारात्मक परिणाम प्राप्त करने की एक उच्च संभावना है।

कभी-कभी मल में कोई छुपा रक्त नहीं होता है, भले ही यह वहां हो। सामग्री की गलत बाड़ चाहता था। झूठे नकारात्मक विश्लेषण प्राप्त करने के लिए, कार्ट की विभिन्न सुविधाओं से सामग्री एकत्र करना आवश्यक है।

छुपा रक्तस्राव के लिए स्क्रीनिंग अनुसंधान 3 गुना किया जाता है (यदि पहली बार परिणाम नकारात्मक था)। यह जरूरी है, क्योंकि रक्तस्राव ट्यूमर हमेशा नहीं होता है। शुरुआती चरणों में, वे अनुपस्थित या प्रकट हो सकते हैं, और फिर गायब हो सकते हैं।

विश्लेषण का परिणाम दृढ़ संकल्प की चयनित विधि पर निर्भर करता है।

मल में छिपे हुए रक्त को कैसे प्रकट करें

मल में रक्त का पता लगाने के लिए कई तरीके हैं। उनमें से अधिकतर हाइड्रोजन पेरोक्साइड को विभाजित करने के लिए हीमोग्लोबिन की क्षमता है, जबकि आसानी से ऑक्सीकरण पदार्थों के रंग को बदलते हुए:

  • benzidine;
  • गोवेटैक राल;
  • phenolphthalein;
  • पिरामिडन।

नैदानिक \u200b\u200bअभ्यास में, यह छिपे रक्तस्राव की पहचान करने के तरीकों का सहारा लिया जाता है:

  1. ग्रेगर्सन नमूना। स्लाइड परत स्लाइड ग्लास पर लागू होती है। बेंजिडाइन समाधान, हाइड्रोजन पेरोक्साइड की 2-3 बूंदें जोड़ें। एक सकारात्मक प्रतिक्रिया नीले या हरे रंग के रंग की उपस्थिति से प्रमाणित है। यह प्रतिक्रिया आपको प्रति दिन 15 मिलीलीटर से अधिक रक्त हानि के साथ छिपी हुई रक्तस्राव की पहचान करने की अनुमति देती है, लेकिन अक्सर झूठी सकारात्मक परिणाम देती है (विशेष रूप से यदि रोगी एक असंतुलित आहार का पालन नहीं करता है)।
  2. वेबर टेस्ट। विषय ग्लास फ़िल्टर पेपर रखा गया है। उसकी पतली परत के माध्यम से मल smeared। बर्फीले एसिटिक एसिड की 2-3 बूंदों को ड्रिप, एक buccantic राल, हाइड्रोजन पेरोक्साइड के ताजा तैयार टिंचर। रक्त की उपस्थिति में, रंग नीला-हरा, बैंगनी हो जाता है। एक सकारात्मक प्रतिक्रिया केवल रक्त हानि के साथ होती है, प्रति दिन 30 मिलीलीटर से अधिक होती है।
  3. एक्सप्रेस परीक्षण। मानक पेपर परीक्षणों का उपयोग करना। एक लड़के राल के साथ लगाए गए स्ट्रिप्स पर मल की एक परत द्वारा लागू किया जाता है। एसिटिक एसिड और हाइड्रोजन पेरोक्साइड की 2-3 बूंदें जोड़ें। यदि पेपर का रंग नीला, नीला हो गया है, तो प्रतिक्रिया सकारात्मक है।
  4. रेडियोसोटोप विधि। एसजी 51 रोगी के हेपरिनिज़्ड रक्त में जोड़ा जाता है। 30-60 मिनट में, यह एरिथ्रोसाइट्स में प्रवेश करता है, जो ग्लोबिन से जुड़ता है। रोगी की संरचना के बाद 24 घंटे रेडियोधर्मिता को बनाए रखने वाले रेडियोधर्मी क्रोम के साथ लेबल एरिथ्रोसाइट्स। फिर FECES में SG51 की उपस्थिति का पता लगाएं। काला की रेडियोधर्मिता की डिग्री छुपे हुए हेमोरेज के बारे में प्रमाणित है। विधि महंगा, लंबा, लेकिन सबसे विश्वसनीय है।

ये सभी विधियां छिपी हुई रक्तस्राव की उपस्थिति का पता लगाती हैं। इसका निदान करने के लिए पर्याप्त नहीं है। प्रकट करना आवश्यक है, उस से, यह रक्त है जो रक्त हो जाता है।

छुपा रक्तस्राव के साथ रक्तस्राव की घटना की जगह कैसे निर्धारित करें


यदि मल में छुपा रक्त पाया जाता है, तो रोगी को गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव के स्रोत को प्रकट करने के लिए व्यापक रूप से जांच की जाती है।

शुरू करने के लिए, मौखिक गुहा के मुंह से रक्तस्राव को छोड़ दें। एक त्वचा विशेषज्ञ की परामर्श आवश्यक है। यह अन्य बीमारियों के लिए विशेषता सिंड्रोम की पहचान करने में मदद करेगा:

  • गार्डनर (स्टेटोमा, ओस्टियोमा, वास्कुललाइट की गवाही);
  • ओस्लर-रैंडी वेबर (दूरबीन की उपस्थिति);
  • Peteza-Jersey (विशेषता);
  • लक्षण।

ऊपरी पाचन तंत्र विभागों से संदिग्ध रक्तस्राव में, गैस्ट्रिक रस की सामग्रियों की जांच की जाती है।

यदि आंतों से रक्तस्राव की संभावना अधिक है, तो निर्धारित करें:

  • anoScopy;

यदि वे बढ़ जाते हैं तो लिम्फ नोड्स की आवश्यकता होती है - एक घातक ट्यूमर की संभावना अधिक होती है।

अन्य लक्षणों की उपस्थिति में मल में रक्त के लिए नकारात्मक प्रतिक्रिया पैथोलॉजी की अनुपस्थिति को इंगित नहीं करती है। निदान रोगी की शिकायतों, भौतिक और अन्य अध्ययनों के परिणामों को ध्यान में रखता है।

किस डॉक्टर को चालू करने के लिए

छिपे हुए रक्त पर मल का विश्लेषण आपको समय पर कैंसर के शुरुआती रूपों की पहचान करने की अनुमति देता है, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की अन्य पैथोलॉजी की उपस्थिति। आप विशेष पेपर परीक्षणों का उपयोग करके इसे स्वयं खर्च कर सकते हैं। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की बीमारियों के लक्षण होने पर, गैस्ट्रोएंटरोलॉजिस्ट को चालू करना बेहतर होता है। आंतों के विकारों के मामले में - एक प्रोक्टोलॉजिस्ट के लिए। वे मल में छिपे हुए रक्त को निर्धारित करने के लिए इष्टतम विधि की अनुशंसा करेंगे, और अन्य अध्ययन के सटीक निदान के लिए निर्धारित हैं। परिणामों के अनुसार उपचार निर्धारित करें।

कैलाइस अध्ययन गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की बीमारियों का निदान करने के लिए एक सरल और गैर-आक्रामक विधि है। विभिन्न कॉप्रोलॉजिकल टेस्ट हैं, लेकिन थोड़ी सी अपवाद में, उनके लिए तैयारी के सिद्धांत व्यावहारिक रूप से अलग नहीं हैं।

कैला का सामान्य विश्लेषण

छिपे हुए रक्त पर नई इम्यूनोक्रोमैटोग्राफिक विधि अनुसंधान कैला

मुख्य रूप से गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के निचले विभागों से छिपे हुए रक्तस्राव के निदान के लिए डिज़ाइन किया गया। पुराने, कम विशिष्ट रासायनिक तरीकों (बेंजिडिनिक नमूना) के विपरीत, जिसने मानव हेमोग्लोबिन और हेमोग्लोबिन और पशु मूल के मायोग्लोबिन पर सकारात्मक प्रतिक्रिया दी, जो भोजन में निहित भोजन पर निहित भोजन पर भी है

उत्पाद और विटामिन कुछ रसायनों, मल में छिपे हुए रक्त के लिए परीक्षण का इम्यूनोक्रोमैटोग्राफिक संस्करण मानव हेमोग्लोबिन के लिए विशिष्ट हैं। इम्यूनोक्रोमैटोग्राफिक विधि काफी अधिक सुविधाजनक है क्योंकि इसे आहार में प्रतिबंधों की आवश्यकता नहीं होती है और अध्ययन से कुछ दिनों के भीतर अनुसंधान के लिए सख्त पूर्व विश्लेषणात्मक तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है।

  • प्रक्रिया से तीन दिन पहले, लौह में समृद्ध उत्पादों के सेवन को सीमित करें - मांस, यकृत, टमाटर, हरी सब्जियां, सेब, सेम।
  • साथ ही, यदि संभव हो, लोहा युक्त औषधीय तैयारी रद्द करें, साथ ही एसिटिसालिसिलिक एसिड, विरोधी भड़काऊ एजेंट।

आंत में रक्त के कुछ निशान कुछ नैदानिक \u200b\u200bप्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप देखा जा सकता है, उदाहरण के लिए, रेक्टरोमनोस्कोपी, जिसे भी परख में पैदा होना चाहिए।

अध्ययन के परिणामों को परिणामों के साथ परिसर में व्याख्या किया जाना चाहिए

अन्य प्रकार के शोध, अनामिसिस और नैदानिक \u200b\u200bचित्र।

आंतों के डिस्बिओसिस पर अनुसंधान

सामान्य आंतों के माइक्रोफ्लोरा और सशर्त रूप से रोगजनक सूक्ष्मजीवों के अनुपात का अनुमान लगाने की अनुमति, साथ ही रोगजनक बैक्टीरिया की उपस्थिति। अध्ययन एंटीबायोटिक्स और बैक्टीरियोफेज में रोगजनक सूक्ष्मजीवों की संवेदनशीलता का भी पता लगाता है। विश्लेषण के लिए तैयारी, सामान्य सिफारिशों का अनुपालन करने के अलावा, आवश्यक नहीं है, लेकिन यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एंटीबैक्टीरियल थेरेपी परिणाम की सटीकता को प्रभावित कर सकती है। इसलिए, एंटीबायोटिक्स लेने से पहले एक अध्ययन करना आवश्यक है।

एक आंतों के समूह की बुवाई: Dysentery और Salmonellosis के कारक एजेंटों पर

तीव्र आंतों के विकारों के साथ रोगजनक सूक्ष्मजीवों की पहचान करने के लिए, विचलित समूह सहित रोगजनकों पर बहिष्कार करें। सार पोषक मीडिया पर रोगजनकों की उपनिवेशों की खेती में निहित है, जिस प्रक्रिया में विभिन्न एंटीबायोटिक्स की उनकी संवेदनशीलता भी निर्धारित की जाती है।

रोगजनक वनस्पति सूक्ष्म जीव है जो आंत में नहीं पाए जाते हैं। जब वे शरीर में गिरते हैं, तो, एक नियम के रूप में, एक बीमारी का कारण बनता है।

यह याद किया जाना चाहिए कि कुछ हद तक जीवाणुरोधी दवाएं रोगजनक सूक्ष्मजीवों की पहचान को बाधित कर सकती हैं, क्योंकि उनकी एकाग्रता बहुत कम मूल्यों तक कम हो सकती है। इसलिए, यदि कोई अवसर है, तो मल के हिस्से के बाद एंटीबायोटिक्स निर्धारित किए जाते हैं। अन्यथा, विश्लेषण के लिए तैयारी के सिद्धांत सामान्य अनुशंसित से अलग नहीं हैं।

डीएनए पहचान हेलिकोबैक्टर पिलोरी

हेलिकोबैक्टर - बैक्टीरिया, जो पेट को उपनिवेशित करता है और साबित होता है कि गैस्ट्र्रिटिस, अल्सरेटिव बीमारी और कुछ ओन्कोलॉजिकल बीमारियां होती हैं। - आधुनिक आवश्यकताओं के अनुसार इन राज्यों के निदान के लिए एक शर्त।

हेलिकोबैक्टर पिलोरी का पता लगाने के कई तरीके हैं। पीसीआर विधि द्वारा जीवाणु की अनुवांशिक सामग्री पर नदी अध्ययन उनमें से कम से कम आक्रामक है, इसलिए इसकी सिफारिश की जा सकती है, उदाहरण के लिए, एक बच्चा या बुजुर्ग।

अध्ययन के लिए तैयारी कैला के समग्र विश्लेषण के लिए तैयारी से अलग नहीं है।

मल एकत्र करने के लिए कैसे

विश्लेषण के परिणामों में अनुचित विचलन से बचने के लिए और अनुसंधान को अधिक जानकारीपूर्ण बनाने के लिए मल एकत्र करने के नियमों का पालन करना चाहिए। उनमें से केवल कुछ ही हैं और वे सरल हैं:

  • अनुसंधान के लिए, केवल ताजा बिलित मल एकत्र किए जाते हैं;
  • नमूना केवल एक प्लास्टिक डिस्पोजेबल कंटेनर में ले जाया जाता है;
  • मूत्र और मासिक धर्म रक्त में प्रवेश करने की अनुमति नहीं है।

संग्रह तकनीक:

मल एकत्र करने से पहले, पहले शौचालय और स्मैश दबाएं। अगला, शौचालय या एक अस्तर जहाज में प्राकृतिक शौचालय द्वारा, मल इकट्ठा करें। फिर मल कंटेनर की मात्रा से अधिक की मात्रा में एक स्क्रू टोपी के साथ एक साफ, डिस्पोजेबल कंटेनर में एक चम्मच के साथ बंद कर रहे हैं। एक ढक्कन के साथ कैपेसिटेंस बंद करें और जितनी जल्दी हो सके प्रयोगशाला में मल वितरित करें।

बायोमटेरियल के संग्रह पर निर्देश से पीछे हटने से अध्ययन के गलत परिणाम हो सकते हैं।

प्रयोगशाला के लाभ "स्काइलाब"

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छुपा रक्त की उपस्थिति की पहचान करने के लिए विश्लेषण के लिए मल लेना - आधुनिक नैदानिक \u200b\u200bतरीकों में से एक, जो समय-समय पर कई गंभीर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल बीमारियों की पहचान करने की अनुमति देता है। तथ्य यह है कि मल में रक्त खतरनाक है, जानता है, शायद, हर वयस्क। और जब अपने स्वयं के मल में खूनी स्रावों में पता लगाना, कई लोग डॉक्टर के पास जाने के लिए बहुत सचेत हो जाते हैं। लेकिन तथ्य यह है कि मंच, जब काएल में रक्त स्पष्ट रूप से दिखाई देता है तो बीमारी के पहले चरण से पहले से ही दूर है। और अक्सर उपचार की सफलता जब इस तरह के रक्तस्राव का पता लगाया जाता है, तो यह इतना अस्पष्ट नहीं होता है जैसे कि रक्त पहले खोजा गया था।

पाचन अंगों की कई बीमारियां, संपूर्ण जटिल पाचन तंत्र प्रारंभिक चरण में किसी भी लक्षण, और यहां तक \u200b\u200bकि अधिक प्रचुर मात्रा में आंतरिक रक्तस्राव दिखाई नहीं दे सकते हैं। लेकिन शरीर में रक्त माइक्रोप्रैक्टिकल पहले से मौजूद हैं और मल के साथ उल्लिखित हैं। केवल वे इतने छोटे हैं कि उन्हें देखकर, यहां तक \u200b\u200bकि अपने स्वयं के विसर्जन में भी बारीकी से घुसपैठ (जो आम तौर पर स्पष्ट कारणों से नहीं की जाती है), यह असंभव है। तो इस मामले में, छुपा रक्त की उपस्थिति के लिए एक विश्लेषण किया जाता है।

आज, यह विश्लेषण उन सभी रोगियों को नियुक्त किया गया है जो सालाना एक वर्ष की पचास वर्षीय युग तक पहुंच गए हैं। 50 वर्ष से कम आयु के समूह इसे गवाही देते हैं।

इस विश्लेषण को किस मामले में नियुक्त किया गया है? रोगी के मल में छिपे हुए रक्त में डॉक्टरों के लिए अचानक क्या कारण हैं? यह कई बीमारियों पर संदिग्ध में किया जाता है।

छिपे हुए रक्त पर विश्लेषण के लिए बाड़ की बाड़ सामान्य प्रयोगशाला विश्लेषणों को संदर्भित करती है, जैसे रक्त या मूत्र का एक सामान्य विश्लेषण। इसके साथ, आप अंतर्निहित आंतरिक रक्तस्राव की पहचान कर सकते हैं, जो मौजूद है:

  • आंतों के किसी भी विभाग में;
  • पेट में;
  • अपवाद के बिना पाचन तंत्र के सभी अंगों में।

सहमत हैं, "देखें" पाचन तंत्र के अंदर क्या हो रहा है, खासकर एक अंतहीन आंत में, कुल लंबाई एक वयस्क में लगभग आठ मीटर (पांच गुना ऊंचाई पांच गुना है) काफी मुश्किल है। खासकर जब आंत की संरचना जटिल है, और स्थान घुमावदार है।

वैसे। साथ ही, पाचन और आउटिंग ट्रैक्ट सबसे "जोखिम भरा" शरीर है जिसमें बैक्टीरिया की रिकॉर्ड संख्या होती है जिसके माध्यम से जहरीले और अन्य अपशिष्ट गतिविधियां व्युत्पन्न होती हैं। दुर्भावनापूर्ण सूक्ष्म जीव, ट्यूमर, टूटने और क्षति "छिपाने" के लिए यह सबसे आसान है।

संकेत

डॉक्टर अक्सर छिपे हुए रक्त के लिए मल निर्धारित करते हैं। रोगी की निम्नलिखित लक्षण और शिकायतें विश्लेषण के संकेत हो सकती हैं।

  1. अस्पष्ट ईटियोलॉजी के पेट दर्द (पेट में स्थानीयकृत)।
  2. लंबे समय तक निदान गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों की अनुपस्थिति में मतली की भावना।
  3. समय-समय पर दोहराया उल्टी।
  4. स्थायी तरल या द्रवीकृत कुर्सी।

  5. डायवर्टिकुलिटिस
  6. प्रकट हेल्मिंथियसिस।

  7. एक स्पष्ट कारण के बिना शरीर के वजन का नुकसान।
  8. जिगर का सिरोसिस।
  9. पथ पथ विज्ञान का निदान किया।

  10. पेट के अल्सरेटिव घाव।
  11. आंतों में अल्सर।

  12. रोगी के करीबी रिश्तेदार में आंतों का कैंसर या कोलोरेक्टल कैंसर।
  13. पाचन अंगों के श्लेष्मा को नुकसान।

ऐसी स्थितियां हैं जिनके तहत मल का हिस्सा, जो छिपे हुए रक्त का पता लगाता है, परिस्थितियों को बदलने से पहले नहीं किया जा सकता है:

  • डिस्प्सीसिया;
  • मासिक धर्म;
  • रक्तस्राव हेमोराइडल नोड्स;
  • हेमेटुरिया (जब मूत्र में रक्त पाया जाता है);
  • पीरियडोंटलोसिस।

समानांतर में, रक्त, जैव रसायन, मूत्र अध्ययन, गुर्दे के नमूने और ऑनमोकर्स का एक ल्यूकोसाइटिक विश्लेषण निर्धारित किया जाता है।

महत्वपूर्ण! एक सकारात्मक परीक्षा परिणाम प्राप्त करते समय, जो प्रयोगशाला में या घर पर परीक्षण के दौरान पता चला था, आंतों के कॉलोनोस्कोपी की सिफारिश की जाती है। परिणामी नकारात्मक परिणाम भयानक बीमारियों के बहुमत के जोखिम को कम कर देता है, लेकिन असाइन किए गए विश्लेषण के समानांतर, अन्य के साथ परिणाम की तुलना को पूरी तरह से बाहर नहीं करता है।

अनुसंधान दक्षता में सुधार कैसे करें

सावधानी से रोगी विश्लेषण के विश्लेषण के लिए तैयार होगा, अध्ययन की प्रभावशीलता निर्भर करती है। रोगी पर लगाए गए सभी आवश्यकताओं के निष्पादन की स्क्रिपली प्राप्त की गई परिणाम की सटीकता की कुंजी है।

छिपे हुए रक्त पर मल की डिलीवरी के लिए सामान्य तैयारी निम्नानुसार की जाती है।

  1. तैयारी की शुरुआत विश्लेषण से 7 दिन पहले होती है। इस समय से, सभी दवाएं रद्द कर दी जाती हैं, जिनमें पेंटिंग मल की संपत्ति किसी भी रंग में होती है। आंतों की तैयारी को प्रभावित करने वाली चिकित्सा तैयारी के स्वागत को रोकने के लिए भी आवश्यक है।

    मल को लगाने की प्रक्रिया से एक सप्ताह पहले उपस्थित चिकित्सक के पर्चे पर, सभी चिकित्सा कर्मचारियों को रद्द कर दिया जाता है

  2. मेनू से मल से तीन दिन पहले, निम्नलिखित को बाहर रखा गया है: मांस, मछली, ऑफल, टमाटर, बीट, मिर्च, ब्रोकोली, सेम, पालक, सेब, हरी प्याज। रंग पेंटिंग विरूपण को रोकने के लिए आवश्यक है।
  3. सब्जियों और फलों के तीन दिनों के लिए भी, जो पेरिस्टाल्टिक्स पर कार्य कर सकते हैं।

    पेरिस्टल्टिक्स, फलों, उनके रस पर पीने से आहार से बाहर रखा जाता है

  4. प्राकृतिक को छोड़कर, विशेष रूप से एनीमा के उपयोग के साथ, लक्सेटिव्स लेना और आंतों को किसी अन्य तरीके से शुद्ध करना असंभव है।
  5. विश्लेषण के विश्लेषण से तीन दिन पहले, एक्स-रे अध्ययन नहीं किए जाते हैं, क्योंकि वे अभिकर्मकों का उपयोग कर सकते हैं जो विश्लेषण के परिणामों को विकृत कर सकते हैं।

    रेडियोग्राफी छुपा रक्त पर मल के पाठ्यक्रम से तीन दिन पहले बाद में नहीं किया जाता है

  6. विश्लेषण के लिए बाड़ की बाड़ से पहले, महिलाओं को मासिक के साथ पूरी तरह से समाप्त होना चाहिए (मासिक धर्म रक्तस्राव के दौरान, विश्लेषण नहीं किया जाता है)।
  7. आयोग की पूर्व संध्या पर, अपने दांतों को साफ करना असंभव है ताकि मसूड़ों को यादृच्छिक क्षति के साथ, रक्त के टुकड़े मल में नहीं आते थे।
  8. यांत्रिक क्षति के गठन को रोकने और रक्तस्राव के साथ टूटने से रोकने के लिए गुदा सेक्स में भी शामिल नहीं हो सकता है।

    एक विश्लेषण को पारित करने की प्रक्रिया से पहले, किसी भी दर्दनाक प्रवेश से बचना महत्वपूर्ण है

महत्वपूर्ण! रक्त, मल में छिपा हुआ, कई बीमारियों का संकेतक, लेकिन मुख्य बात - यह घातक बीमारियों का संकेत हो सकता है। अपने क्षेत्र, एसोफैगस और पेट में आंतों में कैंसर ट्यूमर की उपस्थिति के बारे में पहली चेतावनी। बेशक, पहले के चरण की तुलना में, कैंसर का इलाज शुरू करें, इसे हराने की संभावना अधिक होगी।

विश्लेषण की बाड़ के लिए नियम

मल एकत्र करते समय, कई नियमों को देखा जाना चाहिए।

महत्वपूर्ण! अध्ययन छह दिनों के भीतर किया जाता है। मानदंड का परिणाम नकारात्मक है। इसका मतलब यह नहीं है कि रक्त बिल्कुल रक्त नहीं है। लेकिन इसका मतलब है कि इसकी उपस्थिति अनुमेय सीमाओं से अधिक नहीं है। जब मानक पार हो जाता है, तो परिणाम सकारात्मक घोषित किया जाता है।

केल में छिपे हुए रक्त के लिए विश्लेषण के प्रकार

यह परीक्षण तीन अलग-अलग तरीकों से किया जा सकता है। अध्ययन की गई सामग्री का विश्लेषण किया जाता है:

  • guykaya नमूना;
  • इम्यूनोलॉजिकल नमूना;
  • प्रतिक्रियाएं ग्रेगर्सन।

तालिका। विश्लेषण और विवरण का प्रकार।

रायपरीक्षण का चरित्र
यह व्हीलचेयर, प्लस हाइड्रोजन पेरोक्साइड में निहित हीमोग्लोबिन के साथ एक गोवेटैक राल की बातचीत के परिणामस्वरूप किया जाता है। नमूना को 30 से 50 मिलीलीटर से रक्तस्राव की सामान्य खुलासा मात्रा के साथ सकारात्मक माना जाता है। छुपा रक्त डुबकी प्रणाली के किसी भी भाग से समाप्त हो जाता है,। एक गोवेटैक परीक्षण में, किसी भी दवाइयां और उत्पाद जांच के साथ जांच के साथ प्रतिक्रिया के साथ प्रतिक्रिया के लिए आते हैं, इसलिए, तैयारी के नियमों के अनुपालन के साथ, परिणाम सटीक नहीं हो सकते हैं।
परीक्षण तकनीक विकसित हो रही है, और हाल ही में वैज्ञानिकों ने छुपे हुए रक्तस्राव का पता लगाने की एक नई विधि विकसित की है - एक immunochemical या immunological परीक्षण। इस विश्लेषण के विनिर्देश इस तथ्य में निहित हैं कि यह घर पर आयोजित किया जा सकता है। फार्मेसी को एंटीबॉडी युक्त जांच से खरीदा जाता है जो मानव रक्त के हीमोग्लोबिन के साथ बातचीत में आते हैं। इसी प्रकार, चिकित्सकीय प्रयोगशाला में प्रतिरक्षा परीक्षण किया जाता है। एक पंक्ति में तीन बार दोहराने के लिए वफादारी के लिए एक परीक्षण की सिफारिश की जाती है, लेकिन पुनरावृत्ति के साथ भी, यह एक पूर्ण परिणाम की गारंटी नहीं देता है।

यह केवल निचले पाचन विभागों में खून बह रहा है। पतले और कोलन का अंत वह खंड है जिस पर छुपा रक्त स्पष्ट रूप से निर्धारित होता है। लेकिन नमूना के ऊपरी संस्करणों का खून नहीं दिखाएगा, क्योंकि हेमोग्लोबिन, जब तक एंटीबॉडी के साथ प्रतिक्रिया में शामिल हो जाए, तब तक पेट और ऊपरी एसोफैगस में प्रवेश करता है, आक्रामक गैस्ट्रिक एंजाइमों के साथ इसे नष्ट कर देता है।
तैयारी की जा सकती है, क्योंकि पिछली पीढ़ी के प्रतिरक्षा परीक्षण लौह, रक्त और अन्य प्रतिक्रियाशील पदार्थों के साथ प्रतिक्रिया नहीं करते हैं। लेकिन इस नमूने से गुज़रने से पहले, एक फार्मेसी या प्रयोगशाला में पूछना आवश्यक है, जो परीक्षणों का उपयोग किया जाता है। प्रत्येक पदार्थ के साथ प्रतिक्रिया करने वाले नमूने को लागू करते समय, तैयारी आम है।

यह बेंज़िडिनिक परीक्षण का नाम है, जो कड़ाई से प्रयोगशाला अध्ययन है। बेंजिडाइन पदार्थ एसिटिक एसिड और बेरियम पेरोक्साइड (या हाइड्रोजन) से जुड़ा हुआ है। परीक्षण आपको गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में किसी भी नियोप्लाज्म का पता लगाने की अनुमति देता है, "एडेनोमोस, पॉलीप्स, लगभग सभी बीमारियों को देखते हुए, रोगी कैंसर में निदान न करने सहित। वैसे, यह परीक्षण न केवल मल में छिपे हुए रक्त का पता लगाने में मदद करता है, बल्कि शरीर के अन्य बायोफिज में भी, उदाहरण के लिए, मूत्र में। मानदंड को 40 मिलीग्राम तक की पूर्ण मात्रा के साथ रक्त की उपस्थिति माना जाता है।

Govakov परीक्षण के लिए विशिष्टता की तैयारी

तीन दिनों के लिए गॉवकाया परीक्षण पास करने से पहले उपयोग से हटाना आवश्यक है:

  • पोर्क और गोमांस मांस और अपमान;
  • सभी प्रकार के गोभी, हॉर्सराडिश और मूली;
  • लौह युक्त उत्पाद जो सोया और मसूर, नट (मूंगफली, काजू), गाजर, सलाद हैं;
  • सूखे मशरूम और ताजा लहसुन;
  • खनिज ग्लास निहित लोहा;
  • किसी भी रूप में विटामिन सी;
  • फल और सब्जियां, जिसमें बड़ी मात्रा में एस्कॉर्बिक एसिड होता है;

    महत्वपूर्ण! दृष्टि से खोजे गए रक्तस्राव के साथ, स्थिति निश्चित रूप से एक आपात स्थिति है, जो तत्काल चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता है, परिचालन हस्तक्षेप तक। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि छिपे हुए रक्तस्राव कम खतरनाक है।

    पारंपरिक परीक्षणों में, कई कमियां और त्रुटियां हैं, हालांकि, छिपे हुए रक्त के लिए मल का निर्माण प्रभावी ढंग से कई बीमारियों का निदान करने में मदद करता है जो इतनी सुरक्षित और दर्द रहित, दर्दनाक और तेज़ विकल्प नहीं करते हैं।

    परीक्षण परीक्षण कोलन कैंसर के 9 7% एपिसोड में 60% में सकारात्मक होते हैं - एडेनोमैटस पॉलीपोस (1 सेमी के व्यास के साथ) और अन्य खतरनाक बीमारियों के साथ। यह सांख्यिकीय रूप से साबित हुआ है कि प्रारंभिक चरणों में कैंसर का पता लगाने से इस बीमारी से मृत्यु दर को 30% की औसत से कम कर दिया जाता है। हमारी साइट पर पढ़ें।

    लेकिन छुपा रक्त कोई कम भयानक निदान नहीं कर सकता है, और फिर जब बीमारी अभी भी विकास के शुरुआती चरण में है, और सफल वसूली की संभावना बहुत अधिक है। यही कारण है कि अगर पहले संदिग्ध लक्षण हैं, तो आपको एक योग्य चिकित्सा सलाह प्राप्त करने और सभी आवश्यक assays पास करने की आवश्यकता है। और 50 साल से अधिक उम्र के लोग, कोलोरेक्टल कैंसर का इतिहास रखते हुए, सालाना छिपे हुए रक्त पर मल का अध्ययन करना आवश्यक है, क्योंकि कुछ मामलों में यह सरल उपाय जीवन को बचा सकता है।

    अल्सरेटिव कोलाइटिस और घातक आंतों के ट्यूमर समेत गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल निकायों की कई पैथोलॉजी, जब तक समय तक रोगी द्वारा गंभीर अप्रिय संवेदनाओं के साथ परेशान नहीं होता है। लेकिन स्वस्थ ऊतकों का विनाश पहले से ही हो रहा है, इसलिए, रक्त को प्रतिष्ठित किया जाता है, यह पता लगाने के लिए कि मल में कौन सा दृश्य अभी तक नहीं है, लेकिन विशेष प्रयोगशाला नमूने की मदद से, यह काफी संभव है। आज हम आपको बताएंगे कि यह छिपे हुए रक्त पर मल का विश्लेषण दिखाता है, अध्ययन के लिए कैसे तैयार किया जाए और आहार को कैसे देखा जाना चाहिए कि कैसे उचित रूप से इकट्ठा किया जाए और सामग्री को पारित किया जाए, सकारात्मक और नकारात्मक परिणाम का क्या अर्थ है, क्या मामलों में यह गलत हो सकता है, और मल में छिपे हुए रक्त को निर्धारित करने के कौन से तरीके सबसे सटीक हैं।

    केल में छिपे हुए रक्त - इसका क्या मतलब है?


    मानों में रक्त की एक निश्चित मात्रा मल में मौजूद हो सकती है - मल के 1 ग्राम प्रति हेमोग्लोबिन के 2 मिलीग्राम से अधिक नहीं, इतनी चरम एकाग्रता के साथ यह एक दिन, एक स्वस्थ व्यक्ति रक्त के 2 मिलीलीटर तक हार जाता है मल के साथ। यदि रक्तस्राव अधिक तीव्र हो जाता है, तो गाड़ियां का रंग बदलता है, और इसकी छाया समस्या के स्थानीयकरण को इंगित करती है: गहरा, उच्च। उदाहरण के लिए, पेट या डुओडनल क्षेत्र के रक्तस्राव वाले अल्सर के साथ, कैलोरी काला हो जाता है, ऊंचा (मोलेन), यदि कारण बढ़े हुए अल्सरेटिव में निहित है, तो मल को बरगंडी रंग मिलेगा, और रक्तस्राव पॉलीप्स, बवासीर और घातक neoplasms में गुदा मैसेज नामक स्क्रीन पर स्क्रीन और स्पॉट की उपस्थिति का कारण बनता है। ऐसे संकेत अनजान नहीं रह सकते हैं और चिकित्सा सहायता के लिए तत्काल अपील का एक कारण होना चाहिए।

    मल में छिपी हुई खून ऐसा खून है जिसे न ही दृश्य के दौरान पता नहीं लगाया जा सकता है, न ही डिटर्जेंट की सूक्ष्म सीखने के साथ। यह केवल छुपा रक्त पर मल का विश्लेषण करने की अनुमति देता है - एक सकारात्मक परिणाम छुपा गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव की उपस्थिति को इंगित करता है और रोगी की अनिवार्य पर्याप्तता की आवश्यकता होती है।

    छिपे हुए रक्त पर मल का विश्लेषण कौन है?


    निम्नलिखित मामलों में इस प्रकार का अध्ययन नियुक्त किया गया है:

      पेट के किसी भी हिस्से में लगातार आवधिक दर्द, साथ ही साथ दाहिने या बाएं हाइपोकॉन्ड्रियम में;

      असुविधा और दर्द के दौरान या उसके बाद;

      गुदा में एक विदेशी शरीर की उपस्थिति की भावना;

      भूख का नुकसान, दृश्य कारणों के बिना शरीर के वजन में तेज कमी;

      मतली, उल्टी, बेल्चिंग, दिल की धड़कन, मुंह में एक अप्रिय स्वाद;

      निदान पथ पथोलॉजी: क्रोन रोग, आंतों के पॉलीपोसिस, डायवर्टिकुलोसिस, एसोफेजियल वैरिकाज़ नसों, हेल्मिंथियसिस और इसी तरह - उपचार के दौरान बीमारी या नियंत्रण के चरण को निर्धारित करने के लिए अध्ययन किया जाता है;

      अन्य, पहले आयोजित परीक्षाओं के खतरनाक परिणाम, उदाहरण के लिए, सामान्य या जैव रासायनिक रक्त परीक्षण में;

      प्रतिकूल आनुवंशिकता वाले मरीजों में 40-50 साल की उम्र में आंतों के कैंसर की रोकथाम।

    तैयारी, आहार, संग्रह और समर्पण


    केल में छिपे हुए रक्त पर अध्ययन केवल प्रारंभिक तैयारी के नियमों के साथ सावधानीपूर्वक अनुपालन की शर्त के तहत समझ में आता है, अन्यथा झूठी परिणाम प्राप्त करने की संभावना बहुत अधिक होगी।

    चलो क्रम में शुरू करते हैं:

      अस्थायी रूप से विश्लेषण स्थगित करें निम्नलिखित परिस्थितियों को समाप्त करने से पहले, पीरियडोंटलोसिस, नाक रक्तस्राव, मासिक धर्म, हेमेटुरिया, बवासीर की बढ़ोतरी, हाल ही में आंतों (कॉलोनोस्कोपी, रायटोस्कोपी), गुदा सेक्स के साथ नैदानिक \u200b\u200bहेरफेर आयोजित किया जाता है। उच्च संभावना वाले इन सभी कारकों से अनुसंधान परिणामों के विकृति का कारण बन सकता है, इसका मतलब है कि स्थिति के आधार पर मौजूदा समस्या को हल करना या कुछ दिनों तक प्रतीक्षा करना आवश्यक है;

      विश्लेषण से एक सप्ताह पहले यह किसी भी दवाइयों को प्राप्त करने से इनकार कर दिया जाना चाहिए जो मल की संरचना के लिए अवांछनीय हैं, अर्थात् एनएसएआईडी (एस्पिरिन, इबुप्रोफेन, नेप्रोक्सन), बार्बिट्यूरेट्स, एंटीकोगुएलेंट्स, आंतों के पेरिस्टल्टीटिक्स के उत्तेजना, एस्कॉर्बिक एसिड, तैयारी और जैविक रूप से सक्रिय additives लोहे के सक्रिय additives। यदि आप लगातार किसी भी दवा को स्वीकार करते हैं, और यह सुनिश्चित नहीं है कि वे अध्ययन के परिणामों को प्रभावित नहीं करेंगे, तो उपस्थित चिकित्सक के साथ पहले से परामर्श करना बेहतर है;

      विश्लेषण से तीन दिन पहले आहार का पालन करना शुरू करना आवश्यक है - छिपे हुए रक्त पर मल का विश्लेषण लगभग हमेशा प्रयोगशाला के नमूनों की मदद से किया जाता है जो रोगी द्वारा खपत भोजन की संरचना के प्रति संवेदनशील होते हैं। इसलिए, आपको अस्थायी रूप से किसी भी मांस, पक्षियों, मछली और अपमान को त्यागना होगा - यानी, जो कुछ भी आपके रक्त में नहीं हो सकता है। इसके अलावा, कुछ बीन्स, सब्जियां, फल और लौह और विटामिन सी में समृद्ध बेरीज को बाहर करने की सिफारिश की जाती है या आंतों के पेरिस्टलिसिस को दृढ़ता से प्रभावित करने की सिफारिश की जाती है - उदाहरण के लिए, सेब, अजवाइन, क्रैनबेरी, संतरे, पालक, पागल, गोभी, टमाटर, गाजर, बीट , सेम, सोया और मसूर;

      विश्लेषण से 12 घंटे पहले टूथब्रश को स्थगित करना और मसूड़ों को चोट पहुंचाने में सक्षम हार्ड भोजन के उपयोग को त्यागना जरूरी है और मुंह से मुंह से पाचन तंत्र तक का नेतृत्व करना आवश्यक है।

    छिपे हुए रक्त \u003d तैयारी + आहार पर सफल आत्मसमर्पण विश्लेषण, इसे याद रखें!


    तो, प्रारंभिक चरण पीछे है, अब अनुसंधान के लिए सामग्री एकत्र करने और प्रयोगशाला में ले जाने का समय है:

      सुबह की शुरुआत में, नाश्ते से पहले, सामान्य साबुन का उपयोग करके एक अंतरंग क्षेत्र का बाहरी शौचालय बनाएं, अच्छी तरह से कुल्ला और प्रतीक्षा करें;

      पूर्व-तैयार शुद्ध कंटेनर में एक शौचालय बनाओ। प्रक्रिया एनीमा या लक्सेटिव के उपयोग के बिना स्वाभाविक रूप से होनी चाहिए। शौचालय से डिटर्जेंट का नमूना लेना असंभव है। एक बच्चे में छुपा रक्त के लिए मल का विश्लेषण एक डायपर या रोटी के साथ, एक अच्छी तरह से धोए गए बर्तन से लिया जाता है;

      एक ढक्कन और एक चम्मच के साथ विशेष बाँझ कंटेनर, जो किसी भी फार्मेसी पर बेचे जाते हैं बायोमटेरियल एकत्र करने और परिवहन के लिए सबसे उपयुक्त हैं। उन लोगों की अनुपस्थिति के पीछे एक छोटे कांच जार द्वारा इसका उपयोग किया जा सकता है, इसे पूर्व-नवीनीकृत करना। मल के विभिन्न हिस्सों से मल का ग्राम टाइप करें ताकि अध्ययन की तस्वीर यथासंभव उद्देश्य हो। कुल पर्याप्त मात्रा, लगभग 2-3 चम्मच के बराबर;

      एक नमूना के साथ तारा तुरंत प्रयोगशाला में वितरित करने के लिए बेहतर है। हालांकि, 12 घंटे से अधिक के लिए रेफ्रिजरेटर में सामग्री को स्टोर करने की अनुमति है। यह विशेष रूप से छोटे बच्चों के मामले में सुविधाजनक है, जिनके मल अप्रत्याशित हैं, या जो लोग सोने से पहले आंतों को खाली करने के आदी हैं।

    अनुसंधान के तरीके: पेशेवरों और विपक्ष


    वर्तमान में, मल में छिपे हुए रक्त को निर्धारित करने के चार मुख्य तरीके का उपयोग किया जाता है:

      ग्रेगर्सन प्रतिक्रिया (बेंज़िडिनिक परीक्षण);

      वेबर प्रतिक्रिया (गोवेटैक नमूना);

    आइए इन तकनीकों के सार में, उनके फायदे और नुकसान में इसका पता लगाएं। आगे देखकर, हम ध्यान दें कि रूस में, एक बेंजिडिनिक परीक्षण और इम्यूनोकेमिकल विश्लेषण अक्सर उपयोग किया जाता है, लेकिन क्या वे सबसे सटीक हैं?

    ग्रेगर्सन रिएक्शन (बेंजिडिनिक टेस्ट)


    बेंज़िडिनिक परीक्षण एक साधारण और तेज़ प्रयोगशाला परीक्षण है, जो आपको न केवल मल में रक्त का पता लगाने की अनुमति देता है, बल्कि, उदाहरण के लिए, मूत्र, उल्टी जनता और किसी अन्य रोगी के जैविक तरल पदार्थ में भी। हेमोग्लोबिन की उपस्थिति में बेंज़ीडाइन (पैराडियमिओडिफ़ेनिल) हाइड्रोजन पेरोक्साइड या बेरियम के ऑक्सीकरण के कारण यह संभव है। बेंजिडाइन नमूने में कई भिन्नताएं हैं, इसलिए उनमें से अक्सर उपयोग किए जाने वाले डॉक्टर एम। ग्रेगर्सन द्वारा प्रस्तावित किया गया था, इसलिए अपना नाम पहने हुए थे।

    विधि का सार निम्नानुसार है: बेंजिडाइन के 0.025 ग्राम, बेरियम पेरोक्साइड के 0.1 ग्राम और 50% एसिटिक एसिड समाधान के 5 मिलीलीटर को इसमें शामिल किया गया है, सबकुछ पूरी तरह से भंग हो गया है, संरचना की कई बूंदें स्लाइड पर लागू होती हैं ग्लास, जिसमें धोए गए भाप की पतली परत और प्रतिक्रिया देखी गई। यदि एक छुपा रक्त है, तो उज्ज्वल नीला-हरा धुंधला होता है। एक वैकल्पिक संस्करण है - एसिटिक एसिड में बेंजिडाइन का एक संतृप्त समाधान तैयार किया जाता है और बराबर भागों में 3% हाइड्रोजन पेरोक्साइड समाधान के साथ मिश्रित होता है। नतीजा उसी तरह दिखाई देगा, और अध्ययन की लागत कम बदल जाएगी।

    पेशेवर:

      बहुत उच्च संवेदनशीलता - 1: 100 000;

      परिणाम प्राप्त करने की गति लगभग तुरंत है;

      किसी भी प्रयोगशाला में पहुंच;

      कम कीमत।

    Minuses:

      ग्रेगर्सन विधि के अनुसार छिपे हुए रक्त पर मल की डिलीवरी के लिए सावधानीपूर्वक तैयारी की आवश्यकता, क्योंकि बेंज़िडिनिक परीक्षण भोजन से पशु हीमोग्लोबिन को सकारात्मक प्रतिक्रिया देता है।

    वेबर प्रतिक्रिया (Govetack नमूना)


    दो आवाजों के अलावा, निदान की इस विधि में कुछ और नाम हैं: वैन देहेन के परीक्षण या अल्मेना-वैन-डेयना, हेमोकल्ट टेस्ट। उत्सुक क्या है, एक लड़के राल के उपयोग के साथ प्रतिक्रिया दुनिया के मेडिकल प्रैक्टिस में पहला है जो मल और अन्य मानव जैविक तरल पदार्थ में छिपे हुए रक्त का पता लगाने की विधि से पहला है। डॉ वांग डेन ने इसे 1864 में पेश किया, और यह अभी भी कई देशों में सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है।

    गॉवकाया नमूना का सार निम्नानुसार है: वे उबले हुए मल के 3-5 ग्राम लेते हैं, एसिटिक एसिड में भंग होते हैं, और ईथर निकालने को जारी किया जाता है, हाइड्रोजन पेरोक्साइड इसे जोड़ा जाता है और गोवेटैक राल का टकराव होता है, और फिर निरीक्षण करता है परीक्षण ट्यूब में अभिकर्मकों के रंग में परिवर्तन। यदि संरचना नीली हो गई, तो इसका मतलब है कि मल में छिपे हुए रक्त पर विश्लेषण का परिणाम सकारात्मक है। परीक्षण को कुल छह बार दोहराया जाता है: वे बायोमटेरियल्स से लगातार तीन दिनों के भीतर किए गए दो नमूनों का अध्ययन करते हैं।

    पेशेवर:

      दक्षता।

      सस्ती कीमत।

    Minuses:

      कम संवेदनशीलता - प्रतिक्रिया केवल 30 मिलीलीटर से वॉल्यूम में रक्त हानि के मामले में सकारात्मक होगी, तीसरे मामलों में कोलोरेक्टल कैंसर का पता चला है, सौम्य आंतों के ट्यूमर - केवल 15% मामलों में;

      छुपे हुए रक्त पर छिपे हुए रक्त विश्लेषण से पहले सख्त आहार आवश्यकताओं - गोवाटाक संवेदनशील न केवल मानव हेमोग्लोबिन हीमोग्लोबिन के पेरोक्साइड के लिए संवेदनशील है, बल्कि भोजन में निहित अन्य रत्नों के पेरोक्साइड के लिए भी संवेदनशील है।


    इस विश्लेषण को अन्यथा इम्यूनोलॉजिकल या इम्यूनोक्रोमैटोग्राफिक टेस्ट कहा जाता है। तकनीक प्रतिक्रिया पर आधारित है जो मानव रक्त के हीमोग्लोबिन के साथ विशिष्ट एंटीबॉडी की बातचीत में होती है। त्रुटियों को बाहर रखा गया है क्योंकि एंटीबॉडी पौधे की उत्पत्ति के कुछ उत्पादों में निहित पशु हीमोग्लोबिन या लौह पर प्रतिक्रिया नहीं करते हैं। छिपे हुए रक्त पर मल का इम्यूनोकेमिकल विश्लेषण अपेक्षाकृत हाल ही में चिकित्सकों के शस्त्रागार में दिखाई दिया और पहले ही वहां बस गया है।

    तकनीक का सार निम्नानुसार है: उबले हुए मल का नमूना परीक्षण पट्टी पर लागू होता है या टैबलेट विंडो में अभिकर्मकों के साथ रखा जाता है - मोनोक्लोनल एंटीबॉडी। यदि मानव हेमोग्लोबिन बायोमटेरियल में मौजूद है, तो यह एंटीबॉडी से बांधता है, और नियंत्रण क्षेत्र में उज्ज्वल गुलाबी या बैंगनी रंग की एक पट्टी दिखाई देती है। दूसरी पट्टी वैसे भी दिखाई देती है - यह डिवाइस के सौहार्द का संकेतक है। छिपे हुए रक्त के लिए मल की डिलीवरी इस तरह की एक विधि के साथ बहुत अधिक गर्भावस्था परीक्षण जैसा दिखता है - सब कुछ बहुत ही सरल, जल्दी और समझने योग्य है।

    फार्मेसी में, आप घर पर छिपी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव के आत्म-निदान के लिए "इम्यूनोच्रोम-जेम-एक्सप्रेस" या किसी अन्य समान डिवाइस को खरीद सकते हैं, हालांकि, कुछ दिनों में ब्रेक के साथ कम से कम तीन बार विश्लेषण करने की सिफारिश की जाती है।

    पेशेवर:

      गति और सुविधा;

      प्रारंभिक तैयारी और आहार के अवलोकन की आवश्यकता की कमी;

      उच्च सटीकता - 9 7% मामलों में कोलोरेक्टल कैंसर के शुरुआती चरणों को निर्धारित करता है।

    Minuses:

      अपेक्षाकृत उच्च लागत;

      उपस्थिति प्रत्येक प्रयोगशाला में नहीं है;

      पाचन तंत्र के निचले हिस्सों में रक्तस्राव के मामले में केवल छुपा रक्त पर मल विश्लेषण के परिणामों की निष्पक्षता। पेट में हीमोग्लोबिन पर अभिनय आक्रामक एंजाइम और एक छोटी आंत यह मोनोक्लोनल एंटीबॉडी के साथ प्रतिक्रिया के लिए एक राज्य को अनुपयुक्त करती है।


    पूर्णता के लिए, तस्वीर का उल्लेख किया जाना चाहिए कि विनाशकारी अभिकर्मकों का उपयोग करके रासायनिक प्रतिक्रिया के दौरान छुपा रक्त का पता लगाया जा सकता है। हेमोग्लोबिन अणुओं में निहित पोर्फिरिन के नाइट्रोजन युक्त वर्णक और उनकी मृत्यु के साथ बाहर की ओर रिलीज हुई एक अल्ट्रा-हाई लाइट लुगदी गुणांक - लगभग 10 से 6 डिग्री। परीक्षण नमूने में छुपा रक्त होने पर उनके उज्ज्वल फ्लोरोसेंट चमक और एक प्रयोगशाला सहायक को पंजीकृत करता है। हालांकि, रूस में, यह नैदानिक \u200b\u200bविधि बहुत लोकप्रिय नहीं है, खासकर बेंज़िडाइन ब्रेकडाउन की तुलना में।

    पेशेवर:

      दक्षता;

      सस्ती कीमत;

      अपेक्षाकृत उच्च सटीकता - लगभग 80%।

    Minuses:

      आहार का पालन करने की आवश्यकता है, क्योंकि पोर्फिरिन जानवरों सहित किसी भी हीमोग्लोबिन में मौजूद हैं।

    छिपे हुए रक्त पर विश्लेषण के परिणामों को डीकोड करना

    परीक्षण कैसे किया गया था, इस पर निर्भर करता है, और प्रयोगशाला का आंतरिक विनियमन क्या है, जवाब आपको 1-6 दिन प्राप्त होगा। इस अध्ययन विधियों के विवरण से, यह देखा जा सकता है कि इसके परिणामों को सटीक डिजिटल समकक्ष में व्यक्त नहीं किया जा सकता है: अभिकर्मक को या तो एक बेंजिडाइन और एक गिने नमूना में चित्रित किया गया है, या नहीं - रंग की गति और तीव्रता केवल भिन्न होती है। इम्यूनो-कारावास और फ्लोरोसेंट परीक्षण के लिए, फिर सबकुछ निश्चित रूप से है: दूसरी पट्टी या तो प्रकट होती है या नहीं, इसके अलावा एक चमक या नहीं भी है।

    उदाहरण के लिए, ग्रेगर्सन विधि (बेंजिडाइन नमूना) के अनुसार छुपे हुए रक्त पर मल विश्लेषण के परिणामों को समझने पर विचार करें:

    महत्वपूर्ण: यहां तक \u200b\u200bकि एक कमजोर प्रतिक्रिया आमतौर पर डॉक्टर को खतरनाक होती है और परीक्षण को दोहराने या इसके लिए अतिरिक्त नैदानिक \u200b\u200bतरीकों को जोड़ती है, क्योंकि मल में छुपा रक्त की उपस्थिति गंभीर नुकसान का संकेत है।


    अब इस बात पर विचार करें कि अध्ययन के परिणाम पक्षपात किए जा सकते हैं:

      छुपा रक्त पर काला विश्लेषण का झूठा-नकारात्मक परिणाम - यह हमेशा परीक्षण की तकनीक या अभिकर्मकों की बीमार गुणवत्ता के उल्लंघन का परिणाम है। ऐसा हो सकता है कि रोगी ने इसे मल के विभिन्न टुकड़ों से इकट्ठा करने के लिए थोड़ा बायोमटेरियल या आलसी प्रदान किया। इसके अलावा, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल निकायों की कुछ बीमारियों में, उदाहरण के लिए, एक बड़ी आंत के पॉलीपोस के साथ, नियोप्लाज्म रक्तस्राव लगातार नहीं होता है, लेकिन एपिसोडिक रूप से। इसलिए, अध्ययन की कई बार दोहराने की सिफारिश की जाती है, खासकर यदि बीमारी पर संदेह करने के लिए गंभीर आधार हैं;

      छिपे हुए रक्त पर विश्लेषण का गलत सकारात्मक विश्लेषण - यह ज्यादातर मामलों में, प्रशिक्षण नियमों की उपेक्षा का एक परिणाम है। या तो रोगी ने निर्धारित आहार का पालन नहीं किया, या किसी भी दवाइयों को बनाया जो अध्ययन की पेंटिंग को विकृत कर दिया, या चोट की अनुमति दी जिसने गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में चर्च को जन्म दिया। शिशुओं में, छिपे हुए रक्त पर मल विश्लेषण का सकारात्मक परिणाम झूठा हो सकता है यदि नर्सिंग मां के निपल्स क्रैकिंग और रक्तस्राव कर रहे थे - तो बच्चा भोजन प्रक्रिया में रक्त निगलता है, और यह अपने मल में निकलता है। इसके अलावा, यह समस्या शिकायत, रक्त और इस मामले में स्तन दूध में पहुंचने की विधि को हल करने में सक्षम नहीं होगी। परीक्षण की निष्पक्षता में विश्वास रखने के लिए बच्चे को कृत्रिम मिश्रण में अनुवाद करने के लिए तीन दिनों के लिए बेहतर है।

    सकारात्मक परिणाम - क्या करना है?


    चिंतित मरीजों, सबसे पहले, प्रश्न के बारे में चिंतित है: छुपा रक्त के लिए मल की सकारात्मक प्रतिक्रिया क्या मतलब है? सबसे पहले, यह निश्चित रूप से आतंक के लिए एक कारण नहीं है। हमने पहले से ही त्रुटियों की काफी उच्च संभावना पर चर्चा की है, खासकर प्रारंभिक प्रशिक्षण के नियमों का उल्लंघन करते समय। अंतिम निष्कर्ष बनाने से पहले कम से कम तीन बार अध्ययन को दोहराना आवश्यक है।

    दूसरा, भले ही सकारात्मक परिणाम विश्वसनीय था, वह सबसे अधिक सामान्य निदान संकेत करता है: