सीज़ेरियन सेक्शन। सिजेरियन सेक्शन: सर्जरी की तैयारी से लेकर अस्पताल से छुट्टी तक सिजेरियन सेक्शन करने के लिए आपको क्या चाहिए

सिजेरियन सेक्शन गर्भवती माताओं के बीच सबसे ज्वलंत विषयों में से एक है। ऐसी गर्भवती महिलाएं हैं जो इस ऑपरेशन से बहुत डरती हैं, अन्य, इसके विपरीत, मानते हैं कि स्वतंत्र प्रसव की तुलना में सिजेरियन सेक्शन आसान और सुरक्षित है। ऐसी महिलाएं भी हैं जो मानती हैं कि सिजेरियन सेक्शन अपनी मर्जी से किया जा सकता है।

सिजेरियन सेक्शन के बारे में मिथक क्या हैं? और सच्चाई कहाँ है?

मिथक संख्या 1. एक महिला के अनुरोध पर एक सिजेरियन सेक्शन किया जा सकता है।

यह एक बहुत ही सामान्य गलत धारणा है और पूरी तरह से निराधार है। डॉक्टर सिजेरियन सेक्शन तभी करते हैं जब महिला या भ्रूण के लिए स्वतंत्र प्रसव असंभव या खतरनाक हो। सिजेरियन सेक्शन अनुरोध पर नहीं किया जाता है।

आखिरकार, सर्जरी के दौरान और बाद में जटिलताएं हो सकती हैं। उदाहरण के लिए, रक्तस्राव, संक्रमण, सिवनी अलग होना आदि का उच्च जोखिम होता है। सिजेरियन के बाद, पेट में दर्द होता है और सीवन क्षेत्र में खिंचाव होता है, शरीर एक स्वतंत्र जन्म के बाद की तुलना में अधिक समय तक ठीक हो जाता है।

ऑपरेशन भी भ्रूण को सबसे अच्छे तरीके से प्रभावित नहीं करता है। प्रकृति स्वतंत्र बच्चे के जन्म के लिए प्रदान करती है, और एक बच्चे के लिए एक सिजेरियन सेक्शन अतिरिक्त तनाव है। ऑपरेशन के दौरान, भ्रूण जन्म नहर से नहीं गुजरता है और दबाव में अंतर का अनुभव नहीं करता है, जो कि सांस लेने की पूरी शुरुआत, पाचन तंत्र के "चालू" आदि के लिए आवश्यक है।

मिथक संख्या 2। सिजेरियन सेक्शन से बहुत पहले, आपको अस्पताल जाने की आवश्यकता है

यदि डॉक्टर तय करते हैं कि गर्भवती मां को सिजेरियन सेक्शन दिखाया गया है, तो, निश्चित रूप से, आपको ऑपरेशन की तैयारी करने की आवश्यकता है। लेकिन पोषित तारीख से बहुत पहले, पहले की तरह अस्पताल जाने की जरूरत नहीं है। सभी परीक्षण और परीक्षाएं जो आवश्यक हैं, प्रसवपूर्व क्लिनिक में की जा सकती हैं। ऑपरेशन से एक दिन पहले प्रसूति अस्पताल पहुंचना जरूरी है।

एक गर्भवती महिला को एक सामान्य और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण, एक सामान्य अल्ट्रासाउंड, (सीटीजी) और एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) करना चाहिए। ताकि परीक्षण "अतिदेय" न हों, आपको उन्हें गर्भावस्था के 36 से 38 सप्ताह के बीच लेना शुरू करना होगा।

मिथक संख्या 3. यदि गर्भवती महिला को मायोपिया है, तो उसका सीजेरियन सेक्शन होगा

यह एक मिथक से ज्यादा कुछ नहीं है, क्योंकि मायोपिया ही सिजेरियन सेक्शन के लिए एक संकेत नहीं है। पूरी तरह से अलग "दृष्टि समस्याओं" के लिए ऑपरेशन की आवश्यकता है: इंट्राओकुलर दबाव और रेटिना पैथोलॉजी में वृद्धि। गर्भवती महिलाओं को ऐसे मामलों में धक्का नहीं देना चाहिए, क्योंकि तनाव से दृष्टि कम हो सकती है या यहां तक ​​कि नुकसान भी हो सकता है।

लेकिन अगर रेटिना की समस्याएं मामूली हैं, और गर्भावस्था के दौरान कोई गिरावट नहीं आई है, तो नेत्र रोग विशेषज्ञ आपको खुद को जन्म देने की अनुमति भी दे सकते हैं। सच है, पूरी तरह से धक्का देना अभी भी असंभव है। भ्रूण को जन्म नहर के माध्यम से ले जाने के दौरान महिला को तनाव नहीं देने के लिए, वे ऐसा करते हैं। काठ का क्षेत्र में इस इंजेक्शन के बाद, शरीर के पूरे निचले हिस्से को एनेस्थेटाइज किया जाता है, और प्रसव में महिला को कोई प्रयास महसूस नहीं होता है।

सिजेरियन सेक्शन का ऑपरेशन एक ऐसा विषय है जो किसी भी गर्भवती मां को उदासीन नहीं छोड़ता है। अपनी स्थापना के समय से लेकर आज तक, प्रसव की शल्य चिकित्सा पद्धति भय, भ्रांति और गरमागरम बहस का कारण रही है।

हाल ही में बड़ी संख्या में सिजेरियन सेक्शन के समर्थक सामने आए हैं। कई गर्भवती महिलाएं गंभीरता से मानती हैं कि सर्जरी केवल उन बर्थिंग विकल्पों में से एक है जिसे वे अपने दम पर चुन सकती हैं, जैसे पानी में लंबवत जन्म या प्रसव। कुछ लोग यह भी तर्क देते हैं कि सिजेरियन सेक्शन बच्चे के जन्म का एक अधिक आधुनिक, आसान और दर्द रहित संस्करण है, यह प्राकृतिक प्रसव की लंबी और जटिल प्रक्रिया की तुलना में माँ और बच्चे के लिए आसान और सुरक्षित माना जाता है। वास्तव में, यह सच नहीं है; ऑपरेटिव डिलीवरी एक विशेष प्रकार की प्रसूति देखभाल है, उन मामलों में अपरिहार्य है जहां प्राकृतिक प्रसव कई कारणों से असंभव है या मां या भ्रूण के जीवन के लिए खतरनाक भी है। हालांकि, न तो कम दर्दनाक और न ही जन्म देने का सुरक्षित तरीका "सीजेरियन" कहा जा सकता है। किसी भी अन्य सर्जिकल हस्तक्षेप की तरह, ऑपरेशन के दौरान और पश्चात की अवधि में, ऑपरेटिव डिलीवरी मां के स्वास्थ्य के लिए महत्वपूर्ण जोखिमों से जुड़ी होती है। यही कारण है कि वास्तविक चिकित्सा संकेतों के बिना, रोगी के "अनुरोध पर" सीज़ेरियन सेक्शन कभी भी नहीं किया जाता है।

सिजेरियन सेक्शन के लिए संकेत

ऑपरेटिव डिलीवरी के लिए संकेत निरपेक्ष और सापेक्ष में विभाजित हैं। निरपेक्ष संकेतों में ऐसी स्थितियां शामिल हैं जिनमें जन्म नहर के माध्यम से प्रसव सिद्धांत रूप में असंभव या मां और / या भ्रूण के जीवन के लिए खतरनाक है। यहाँ सिजेरियन सेक्शन द्वारा प्रसव के लिए सबसे सामान्य पूर्ण संकेत दिए गए हैं:

पूर्ण प्लेसेंटा प्रिविया- गर्भाशय के निचले हिस्से में बच्चे के स्थान का लगाव, जिसमें यह गर्भाशय ग्रीवा के आंतरिक ओएस के क्षेत्र को पूरी तरह से कवर करता है। इस मामले में, प्राकृतिक जन्म नहर के माध्यम से प्रसव असंभव है: नाल बस बच्चे के गर्भाशय से बाहर निकलने को बंद कर देती है। इसके अलावा, पहले संकुचन में, गर्भाशय ग्रीवा के उद्घाटन के साथ, नाल आंतरिक ग्रसनी के क्षेत्र से छूटना शुरू कर देगा; इससे बड़े पैमाने पर रक्तस्राव का विकास हो सकता है, जो माँ और बच्चे के जीवन के लिए एक वास्तविक खतरा बन गया है।

भ्रूण की अनुप्रस्थ स्थिति- शिशु की ऐसी व्यवस्था, जिसमें जन्म नहर के माध्यम से उसकी प्रगति असंभव हो जाती है। अनुप्रस्थ स्थिति में, भ्रूण गर्भाशय में क्षैतिज रूप से स्थित होता है, जो मां की रीढ़ के लंबवत होता है। इस मामले में, भ्रूण का कोई पेश करने वाला हिस्सा नहीं है - सिर या नितंब - जो आमतौर पर संकुचन के दौरान गर्भाशय ग्रीवा पर दबाव डालता है, जिससे इसे खोलने में मदद मिलती है। नतीजतन, भ्रूण की अनुप्रस्थ स्थिति में बच्चे के जन्म के दौरान, गर्भाशय ग्रीवा व्यावहारिक रूप से नहीं खुलती है, और सिकुड़ते गर्भाशय की दीवारें बच्चे की अनुप्रस्थ रीढ़ पर दबाव डालती हैं, जो गंभीर जन्म चोटों से भरा होता है।

संकीर्ण श्रोणिऑपरेटिव डिलीवरी के लिए एक पूर्ण संकेत है यदि एक समान रूप से संकुचित श्रोणि की तीसरी या चौथी डिग्री का पता लगाया जाता है (सभी आकारों में 3 सेमी से अधिक की कमी) या एक तिरछा श्रोणि - हड्डियों के आपसी विस्थापन के साथ आंतरिक आयामों का संकुचन जो चोट या रिकेट्स के कारण छोटी श्रोणि का निर्माण करता है। इस तरह की संकीर्णता के साथ, भ्रूण के आकार और स्थान की परवाह किए बिना, जन्म नहर के माध्यम से प्रसव असंभव है।

बड़ा फलहमेशा ऑपरेटिव प्रसव के लिए एक पूर्ण संकेत नहीं होता है: सामान्य श्रोणि आकार के साथ, यहां तक ​​​​कि एक बड़ा बच्चा भी स्वाभाविक रूप से पैदा हो सकता है। 3600 ग्राम से अधिक वजन वाले नवजात शिशुओं को बड़ा माना जाता है। हालांकि, 4500 ग्राम से अधिक के भ्रूण के वजन के साथ, यहां तक ​​कि एक सामान्य श्रोणि भी भ्रूण के लिए बहुत संकीर्ण हो सकता है, और प्राकृतिक प्रसव स्वास्थ्य के लिए जोखिम भरा हो सकता है।

गर्भनाल का एकाधिक उलझावइसकी लंबाई में महत्वपूर्ण कमी और भ्रूण को रक्त की आपूर्ति में गिरावट की ओर जाता है। इसके अलावा, कई, तीन से अधिक, गर्भनाल के लूप गर्भाशय में भ्रूण के सामान्य स्थान में हस्तक्षेप करते हैं और बच्चे के जन्म के सामान्य बायोमैकेनिज्म के लिए आवश्यक आंदोलनों को रोकते हैं। बायोमेकेनिज्म जन्म के दौरान बच्चे की अपनी गतिविधियों की समग्रता है, जिससे उसे माँ के श्रोणि के आकार और आकार के अनुकूल होने में मदद मिलती है। यदि भ्रूण में आवश्यक गति करने की क्षमता नहीं है - उदाहरण के लिए, सिर को मोड़ना, मोड़ना और मोड़ना, श्रोणि और भ्रूण के सामान्य आकार के साथ भी जन्म की चोटें अपरिहार्य हैं।

मातृ रोगमांसपेशियों की टोन के उल्लंघन और पैल्विक अंगों के तंत्रिका विनियमन के साथ। ऐसी कुछ बीमारियां हैं, और वे काफी दुर्लभ हैं। इस मामले में प्राकृतिक जन्म नहर के माध्यम से प्रसव असंभव है, क्योंकि इन विकृतियों के साथ उत्पादक श्रम गतिविधि विकसित नहीं होती है। "सीजेरियन" के लिए इस तरह के एक पूर्ण संकेत का एक उदाहरण श्रोणि अंगों के पक्षाघात और पैरेसिस (आंशिक पक्षाघात), साथ ही मल्टीपल स्केलेरोसिस - तंत्रिका तंत्र का एक घाव है, जो अंगों को तंत्रिका आवेगों के संचरण के उल्लंघन की विशेषता है और मांसपेशियों।

गर्भावस्था और प्रसव की जटिलताओं, जो मां और भ्रूण के जीवन के लिए एक वास्तविक खतरा पैदा करते हैं, आपातकालीन ऑपरेटिव डिलीवरी के लिए मुख्य पूर्ण संकेत हैं।

दरअसल, "सीजेरियन सेक्शन" नामक ऑपरेशन को सबसे पहले जान बचाने के उद्देश्य से किया गया था। "महत्वपूर्ण" संकेतों में मां और भ्रूण की हृदय गतिविधि का तीव्र उल्लंघन, प्लेसेंटल एब्डॉमिनल, देर से विषाक्तता के गंभीर रूप (प्रीक्लेम्पसिया), 3 डिग्री के बिगड़ा हुआ प्लेसेंटल रक्त प्रवाह, गर्भाशय के टूटने का खतरा या एक पुराने पोस्टऑपरेटिव निशान शामिल हैं। गर्भाशय पर।

सापेक्ष संकेतों में ऐसी स्थितियां शामिल हैं जिनमें प्राकृतिक प्रसव के लिए ऑपरेटिव डिलीवरी बेहतर होती है:

• महिला की उम्र 16 से कम है या इसके विपरीत, 40 से अधिक है;
• दृष्टि, हृदय और न्यूरोएंडोक्राइन सिस्टम की विकृति;
• श्रोणि का मामूली संकुचन या भ्रूण के वजन में वृद्धि;
• ब्रीच प्रस्तुति - गर्भाशय में बच्चे का स्थान, जिसमें नितंब या पैर नीचे स्थित होते हैं;
• गर्भावस्था का जटिल कोर्स - देर से विषाक्तता, बिगड़ा हुआ अपरा रक्त प्रवाह;
• सामान्य और स्त्री रोग संबंधी पुरानी बीमारियों की उपस्थिति।

सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता पर निर्णय लेने के लिए, एक पूर्ण या कई सापेक्ष संकेतों का संयोजन पर्याप्त है।

ऑपरेशन या प्रसव?

सिजेरियन सेक्शन केवल संकेत के अनुसार ही क्यों किया जाता है? आखिरकार, ऑपरेशन प्राकृतिक प्रसव की तुलना में बहुत तेज है, यह पूरी तरह से संवेदनाहारी है और मां और बच्चे के लिए जन्म की चोटों के जोखिम को समाप्त करता है। इस प्रश्न का उत्तर देने के लिए, आपको ऑपरेटिव डिलीवरी की विशेषताओं के बारे में अधिक जानने की आवश्यकता है।

1. सिजेरियन सेक्शन पेट का ऑपरेशन है; इसका मतलब है कि डॉक्टरों को भ्रूण को निकालने के लिए पेट खोलने की जरूरत है। सभी प्रकार के सर्जिकल हस्तक्षेपों में, पेट के ऑपरेशन रोगी के जीवन और स्वास्थ्य के लिए सबसे बड़ी संख्या में जोखिमों से जुड़े होते हैं। यह अंतर-पेट से खून बहने का जोखिम है, और पेट के अंगों के संक्रमण का जोखिम, और पोस्टऑपरेटिव सिवनी विचलन, सिवनी सामग्री की अस्वीकृति, और कई अन्य का जोखिम है। पश्चात की अवधि में, प्रसवोत्तर महत्वपूर्ण पेट दर्द का अनुभव करता है, जिसके लिए चिकित्सा संज्ञाहरण की आवश्यकता होती है। सर्जिकल डिलीवरी के बाद मां के शरीर की रिकवरी प्राकृतिक प्रसव के बाद की तुलना में अधिक समय लेती है, और शारीरिक गतिविधि की एक महत्वपूर्ण सीमा से जुड़ी होती है। यदि हम "प्राकृतिक" और "कृत्रिम" प्रसव के आघात की तुलना करते हैं, तो, निश्चित रूप से, घर्षण, एक पेरिनियल चीरा और यहां तक ​​​​कि जन्म नहर का टूटना पेट की सर्जरी के आघात के साथ अतुलनीय है।

2. भ्रूण को निकालने के लिए, डॉक्टरों को पूर्वकाल पेट की दीवार को काटना पड़ता है, एपोन्यूरोसिस पेट की मांसपेशियों को जोड़ने वाली एक विस्तृत कण्डरा प्लेट है, पेरिटोनियम एक पतली पारभासी सीरस झिल्ली है जो उदर गुहा के आंतरिक अंगों और दीवार की रक्षा करती है। गर्भाशय। भ्रूण के निष्कर्षण के बाद, गर्भाशय, पेरिटोनियम, एपोन्यूरोसिस, चमड़े के नीचे की वसा और त्वचा को सुखाया जाता है। आधुनिक सिवनी सामग्री हाइपोएलर्जेनिक, सड़न रोकनेवाला है, अर्थात। दमन का कारण नहीं बनता है, और अंततः पूरी तरह से हल हो जाता है, हालांकि, सर्जरी के परिणाम अभी भी हमेशा के लिए बने रहते हैं। सबसे पहले, ये निशान हैं - सीम की साइट पर बने संयोजी ऊतक के क्षेत्र; किसी अंग की वास्तविक कोशिकाओं के विपरीत, संयोजी ऊतक कोशिकाएं किसी अंग के सामान्य कामकाज के लिए आवश्यक कोई विशिष्ट कार्य नहीं करती हैं। सिवनी के स्थान पर बनने वाला ऊतक अंग के स्वयं के ऊतक की तुलना में कम टिकाऊ होता है, इसलिए, बाद में, यदि खिंचाव या घायल हो जाता है, तो निशान के स्थान पर एक टूटना हो सकता है। गर्भाशय पर निशान के टूटने का जोखिम हमेशा बाद के सभी गर्भधारण और प्रसव में बना रहता है। गर्भावस्था के दौरान, गर्भाशय पर पोस्टऑपरेटिव निशान की उपस्थिति में, एक महिला विशेष रूप से सावधानीपूर्वक चिकित्सा पर्यवेक्षण के अधीन होती है। इसके अलावा, सर्जरी तीन से अधिक बच्चे पैदा करने की क्षमता को सीमित करती है: प्रत्येक बाद के ऑपरेशन के दौरान, पुराने निशान के ऊतक को निकाला जाता है, जो गर्भाशय की पूर्वकाल की दीवार के क्षेत्र को कम करता है और इससे भी अधिक जोखिम पैदा करता है। अगली गर्भावस्था में टूटना। उदर गुहा में किसी भी सर्जिकल हस्तक्षेप का एक और अप्रिय परिणाम आसंजनों का गठन है; ये उदर गुहा के अंगों और दीवारों के बीच संयोजी ऊतक किस्में हैं। आसंजन फैलोपियन ट्यूब और आंतों की सहनशीलता को बाधित कर सकते हैं, जिससे माध्यमिक बांझपन और गंभीर पाचन समस्याएं हो सकती हैं।

3. एक बच्चे के लिए ऑपरेटिव डिलीवरी का मुख्य नुकसान यह है कि सिजेरियन सेक्शन के दौरान, भ्रूण जन्म नहर से नहीं गुजरता है और उस हद तक दबाव अंतर का अनुभव नहीं करता है कि उसे स्वायत्त जीवन प्रक्रियाओं को "शुरू" करने की आवश्यकता होती है। भ्रूण और मां के विभिन्न विकृति के साथ, यह तथ्य सीजेरियन सेक्शन का लाभ है और ऑपरेशन के पक्ष में डॉक्टरों की पसंद को निर्धारित करता है: लंबे समय तक दबाव गिरना टुकड़ों के लिए एक अतिरिक्त बोझ बन जाता है। जब माताओं और शिशुओं के जीवन को बचाने की बात आती है, तो अस्थायी लाभ के कारण सर्जिकल डिलीवरी भी बेहतर होती है: ऑपरेशन की शुरुआत से लेकर भ्रूण के निष्कर्षण तक, औसतन 7 मिनट से अधिक नहीं गुजरता है। हालांकि, एक स्वस्थ भ्रूण के लिए, जन्म नहर के माध्यम से यह कठिन मार्ग, विचित्र रूप से पर्याप्त है, सर्जिकल घाव से त्वरित निकासी के लिए बेहतर है: बच्चे को आनुवंशिक रूप से ऐसे जन्म परिदृश्य के लिए "क्रमादेशित" किया जाता है, और सर्जिकल निष्कर्षण अतिरिक्त तनाव है उसका।

जन्म नहर के माध्यम से आगे बढ़ने की प्रक्रिया में, भ्रूण को जन्म नहर से बढ़े हुए दबाव का अनुभव होता है, जो उसके फेफड़ों से भ्रूण - अंतर्गर्भाशयी - द्रव को हटाने में योगदान देता है; यह पहली सांस के दौरान फेफड़े के ऊतकों के समान प्रसार और पूर्ण फुफ्फुसीय श्वसन की शुरुआत के लिए आवश्यक है। कोई कम महत्वपूर्ण दबाव में अंतर नहीं है जो बच्चे को प्राकृतिक प्रसव के दौरान अनुभव होता है, और उसके गुर्दे, पाचन और तंत्रिका तंत्र के स्वतंत्र काम की शुरुआत के लिए। तंग जन्म नहर के माध्यम से और हृदय प्रणाली की पूरी शुरुआत के लिए टुकड़ों का मार्ग बहुत महत्वपूर्ण है: कई मायनों में, रक्त परिसंचरण के दूसरे चक्र का शुभारंभ और अंडाकार खिड़की को बंद करना, अटरिया के बीच का उद्घाटन , गर्भावस्था के दौरान भ्रूण में कार्य करना, इस पर निर्भर करता है।

सिजेरियन सेक्शन प्रसूति के लिए अधिकतम मात्रा का एक अतिरिक्त सर्जिकल हस्तक्षेप है और मां के स्वास्थ्य के लिए एक महत्वपूर्ण जोखिम से जुड़ा है, यह रोगी के अनुरोध पर कभी नहीं किया जाता है। सिजेरियन सेक्शन को वैकल्पिक डिलीवरी विकल्प के रूप में नहीं माना जा सकता है; यह प्राकृतिक प्रक्रिया में एक अतिरिक्त हस्तक्षेप है, जो चिकित्सा कारणों से सख्ती से उत्पन्न होता है। सर्जरी की आवश्यकता पर अंतिम निर्णय केवल एक डॉक्टर द्वारा किया जा सकता है जो गर्भावस्था के दौरान और बच्चे के जन्म के दौरान गर्भवती मां का निरीक्षण करता है।

सिजेरियन सेक्शन द्वारा जन्म आज बच्चे को दुनिया में लाने का मौजूदा तरीका है। इस तथ्य के बावजूद कि इस अभ्यास के कई नुकसान हैं (उदाहरण के लिए, बाहरी वातावरण में नवजात शिशु की कम अनुकूलन क्षमता, मां के लिए एक कठिन वसूली अवधि), कुछ मामलों में यह अनिवार्य है। हम उन स्थितियों के बारे में बात कर रहे हैं, जहां सर्जिकल हस्तक्षेप के बिना, मां और (या) उसका बच्चा अनिवार्य रूप से मर जाएगा। हम सिजेरियन सेक्शन के संकेतों के बारे में बाद में बात करेंगे।

प्राकृतिक प्रसव हमेशा से प्राथमिकता रहा है और रहेगा: प्रकृति के विचार के अनुसार, नए जीवन के जन्म में केवल दो को ही भाग लेना चाहिए - एक माँ और एक बच्चा। लेकिन डॉक्टरों ने पवित्र संस्कार में हस्तक्षेप करने में संकोच नहीं किया, और यह पता लगाया कि किसी महिला की मदद कैसे की जाए, अगर किसी शारीरिक कारण से, वह अपने दम पर जन्म नहीं दे सकती है। यह प्रामाणिक रूप से ज्ञात है कि प्रसूति के लिए पेट की पूर्वकाल की दीवार के विच्छेदन के अभ्यास को सुदूर अतीत में महारत हासिल होना शुरू हो गया था। प्राचीन ग्रीस के मिथकों से यह ज्ञात होता है कि एस्क्लेपियस और डायोनिसस कृत्रिम रूप से पैदा हुए थे जब उनकी मां की मृत्यु प्रसव के दौरान हुई थी। 16वीं तक सी. प्रसव की इस पद्धति को सिजेरियन ऑपरेशन कहा जाता था, और हमारे लिए परिचित शब्द केवल 1598 में सामने आया था।

आपने अक्सर सुना होगा कि इस ऑपरेशन को रॉयल बर्थ कहा जाता है। दरअसल, लैटिन में, "सीज़रिया" का अनुवाद "शाही" के रूप में किया जाता है, और "सेक्टियो" का अर्थ "कट" होता है। आज, अवधारणा कुछ हद तक विकृत हो गई है: कुछ का मानना ​​​​है कि सर्जिकल स्केलपेल की मदद से, जो महिलाएं खुद को रानी होने की कल्पना करती हैं, वे जन्म देती हैं - पूर्ण संज्ञाहरण के साथ और अपने स्वयं के थोड़े से प्रयास के बिना। इस तथ्य के बावजूद कि मुख्य रूप से स्वाभाविक रूप से जन्म देने के अवसर के अभाव में ऑपरेशन का सहारा लिया जाता है, यह सवाल कि क्या संकेत के बिना सिजेरियन सेक्शन का उपयोग करना संभव है, कई महिलाओं द्वारा डॉक्टरों से पूछा जाता है।

कुछ यूरोपीय देशों में, एक महिला खुद तय करती है कि वह कैसे जन्म देगी। रूस में, डॉक्टर केवल संकेतों पर सिजेरियन सेक्शन करने की आवश्यकता पर जोर देते हैं, लेकिन कोई आधिकारिक कानून नहीं है जो अच्छे कारणों के अभाव में सर्जिकल प्रक्रिया के "दुरुपयोग" को प्रतिबंधित करेगा। शायद इसीलिए कुछ गर्भवती माताएँ प्रसव के इस विशेष तरीके को चुनती हैं।

सिजेरियन सेक्शन के लिए संकेतों की सूची

ऑपरेशन के आधार निरपेक्ष और सापेक्ष हैं:

• वे पूर्ण संकेत के बारे में बात करते हैं कि क्या प्रसव में एक महिला और उसके बच्चे का जीवन दांव पर है। इस मामले में, डॉक्टरों के पास कोई विकल्प नहीं है और केवल एक ही रास्ता है - सर्जिकल हस्तक्षेप;
• हम सापेक्ष संकेतों के बारे में बात कर रहे हैं जब एक महिला स्वयं बच्चे को जन्म दे सकती है, लेकिन कुछ जटिलताओं के विकास का जोखिम अभी भी मौजूद है। फिर डॉक्टर इसके फायदे और नुकसान को तौलते हैं, और फिर डिलीवरी के तरीके पर अंतिम निर्णय लेते हैं।

भ्रूण या मातृ कारणों के लिए भी आपातकालीन स्थितियां होती हैं, जब डॉक्टर प्राकृतिक प्रसव के पाठ्यक्रम को जल्दी से एक ऑपरेटिव में बदल देते हैं।

सिजेरियन सेक्शन के लिए पूर्ण संकेत

नियोजित सिजेरियन सेक्शन के संकेत के रूप में कई कारकों की पहचान की जा सकती है।

बहुत संकीर्ण श्रोणि की हड्डी।

इस तरह की शारीरिक विशेषता के साथ, बच्चे के जन्म का कोर्स इस बात पर निर्भर करता है कि हड्डी कितनी संकुचित है। तो, 3 - 4 से अधिक की डिग्री खतरनाक है और प्रसव में महिला और बच्चे के लिए नकारात्मक परिणाम हैं। एक संकीर्ण श्रोणि बच्चे के जन्म में ऐसी जटिलताओं से जुड़ी होती है:

• संकुचन का लुप्त होना;
• एमनियोटिक द्रव का समय से पहले टूटना;
• भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी संक्रमण;
• एंडोमेट्रैटिस और कोरियोमायोनीइटिस का विकास;
• गर्भ में बच्चे का ऑक्सीजन भुखमरी।

एक संकीर्ण श्रोणि के साथ श्रम में एक महिला के प्रयासों के कारण, निम्नलिखित हो सकते हैं:

• गर्भाशय टूटना;
• बच्चे के जन्म के दौरान बच्चे को आघात;
• श्रोणि के जोड़ों को नुकसान;
• मूत्रजननांगी और आंत्र पथ में नालव्रण की उपस्थिति;
• बच्चे के जन्म के बाद गंभीर रक्तस्राव।

प्लेसेंटा द्वारा आंतरिक ओएस का ओवरलैपिंग।

आमतौर पर, जब प्लेसेंटा गर्भाशय में, उसकी पिछली या सामने की दीवार में स्थित होता है, तो कोई समस्या नहीं होती है। जब बच्चे की सीट बहुत कम जुड़ी होती है, तो यह पूरी तरह से आंतरिक ग्रसनी को कवर करती है और तदनुसार, बच्चे के बाहर निकलने को प्राकृतिक तरीके से बाहर कर देती है। यदि कोई अधूरा ओवरलैप, पार्श्व या सीमांत है तो वही कठिनाइयाँ उत्पन्न होती हैं। इस मामले में, संकुचन के दौरान रक्तस्राव शुरू हो सकता है, जिसकी तीव्रता का डॉक्टर अनुमान नहीं लगा सकते हैं।

सामान्य रूप से स्थित प्लेसेंटा का समय से पहले अलग होना।

यदि प्लेसेंटा समय से पहले छूट जाता है, तो रक्तस्राव शुरू हो जाता है, जो विभिन्न रूप ले सकता है। बंद रक्तस्राव के साथ, रक्त गर्भाशय की दीवार और प्लेसेंटा के बीच दिखाई देने वाले संकेतों के बिना जमा हो जाता है, खुले रक्तस्राव के साथ, जननांग पथ से रक्त निकलता है। मिश्रित रक्तस्राव खुले और बंद रूपों का एक संयोजन है। जिस समस्या से माँ और बच्चे की जान को खतरा होता है, उसे आपातकालीन सिजेरियन सेक्शन की मदद से हल किया जाता है।

गर्भाशय का टूटना।

इस खतरनाक स्थिति में सिजेरियन क्यों किया जाता है, इस सवाल का जवाब स्पष्ट हो जाता है। सर्जरी के बिना मां और बच्चे दोनों की मौत हो जाएगी। गर्भाशय के टूटने का कारण एक बड़ा भ्रूण हो सकता है, एक अनुभवहीन प्रसूति विशेषज्ञ की कार्रवाई, बल का गलत वितरण जिसके साथ अपेक्षित मां जोर दे रही है।

अनुचित सिलाई।

जब किसी सर्जिकल ऑपरेशन के बाद गर्भाशय पर एक असामान्य निशान बना रहता है, तो प्रसूति के लिए एक सिजेरियन सेक्शन किया जाता है। निशान की विशेषताओं के बारे में अल्ट्रासाउंड के दौरान जानें।

गर्भाशय पर दो या दो से अधिक निशान।

गर्भाशय पर दो या दो से अधिक ऑपरेशन स्वाभाविक रूप से बच्चा पैदा करने में एक गंभीर बाधा है। सामान्य प्रसव के साथ, पोस्टऑपरेटिव निशान की साइट पर आँसू दिखाई दे सकते हैं। वैसे, ऑपरेटिव जन्मों की संख्या भी सीमित है। सिजेरियन कितनी बार किया जा सकता है, इस सवाल का जवाब देते हुए, डॉक्टर एकमत हैं - स्वास्थ्य के लिए एक महत्वपूर्ण जोखिम के बिना, महिलाएं अपने पूरे जीवन में दो सिजेरियन सेक्शन करती हैं। पृथक मामलों में, यदि गंभीर कारण हैं, तो तीसरा ऑपरेशन किया जा सकता है।

ऐंठन बरामदगी का अप्रभावी उपचार।

देर से विषाक्तता के साथ, कुछ मामलों में, आक्षेप होता है, जो महिला को कोमा में डाल देता है। यदि ऐसी स्थिति का उपचार असफल हो जाता है, तो वे दो घंटे के भीतर एक आपातकालीन सिजेरियन सेक्शन का सहारा लेते हैं, अन्यथा प्रसव में महिला बच्चे के साथ मर जाएगी।

गर्भावस्था के दौरान गंभीर बीमारी।

हम उन मामलों को सूचीबद्ध करते हैं जिनमें सिजेरियन किया जाता है:

• दिल की बीमारी;
• एक तीव्र चरण में तंत्रिका तंत्र के रोग;
• गंभीर पाठ्यक्रम के साथ थायरॉयड रोग;
• दबाव के उल्लंघन से जुड़े रोग;
• मधुमेह;
• नेत्र शल्य चिकित्सा या गंभीर मायोपिया।

गर्भाशय और जन्म नहर के विकास में विसंगतियाँ।

गर्भाशय की कमजोर सिकुड़न गतिविधि और जन्म नहर की रुकावट के कारण, बच्चा आगे बढ़ने के अवसर से वंचित रहता है, इसलिए उसे बाहरी मदद की आवश्यकता होती है। यह स्थिति अक्सर पैल्विक अंगों में ट्यूमर की उपस्थिति के कारण होती है जो जन्म नहर को ओवरलैप करते हैं।

देर से गर्भावस्था।

उम्र के साथ, योनि की मांसपेशियां कम लोचदार हो जाती हैं, जो स्वतंत्र प्रसव के साथ, गंभीर आंतरिक आँसू से भरा होता है। यह उन मामलों में से एक है जब आप सिजेरियन कर सकती हैं, भले ही प्रसव में महिला के सभी स्वास्थ्य संकेतक सामान्य हों।

सिजेरियन सेक्शन के सापेक्ष संकेत

• संकीर्ण श्रोणि।

सिजेरियन सेक्शन का यह कारण प्राकृतिक प्रसव के दौरान पाया जाता है, जब डॉक्टर देखता है कि भ्रूण के सिर की परिधि पेल्विक इनलेट के आकार के अनुरूप नहीं है। यह तब होता है जब बच्चा बहुत बड़ा होता है या श्रम गतिविधि बहुत कमजोर होती है।

• श्रोणि की हड्डियों का विचलन।

हर गर्भवती माँ को इस घटना का सामना करना पड़ता है। पैल्विक हड्डियों का विचलन जघन क्षेत्र में दर्द, सूजन, चाल में परिवर्तन और चलने के दौरान आवाजों पर क्लिक करके व्यक्त किया जाता है। लेकिन अगर श्रोणि की हड्डियों का पर्याप्त विस्तार नहीं होता है, और इसके अलावा, महिला का शारीरिक रूप से संकीर्ण श्रोणि और एक बड़ा भ्रूण होता है, तो एक सीजेरियन सेक्शन अनिवार्य है।

• कमजोर श्रम गतिविधि।

जब श्रम में एक महिला की श्रम शक्ति कम होती है, तो प्रक्रिया को प्रोत्साहित करने के लिए उसके भ्रूण के मूत्राशय को कृत्रिम रूप से छेदा जाता है। हालांकि, भले ही ऐसा उपाय प्राकृतिक प्रसव को सक्रिय करने के लिए पर्याप्त न हो, फिर भी सीजेरियन सेक्शन करने का निर्णय लिया जाता है। यही एकमात्र रास्ता है, अन्यथा बच्चे के जन्म में बच्चे का दम घुट जाएगा या गंभीर रूप से घायल हो जाएगा।

• स्थगित गर्भावस्था।

ऑपरेशन को श्रम के असफल प्रेरण, कमजोर संकुचन, गर्भवती महिला में स्त्री रोग संबंधी समस्याओं की उपस्थिति और तीव्र चरण में बीमारियों के लिए संकेत दिया गया है।

• कृत्रिम गर्भाधान या लंबे समय तक बांझपन के बाद गर्भावस्था।

यदि एक महिला, कई असफल प्रयासों के बाद, गर्भवती हो जाती है और एक बच्चे को जन्म देती है, तो वह संकेतों का पूर्ण निदान करती है ताकि डॉक्टर प्रसव के तरीके पर निर्णय ले सकें। यदि प्रसव में किसी महिला का गर्भपात हुआ है, मृत जन्म के मामले या अतीत में गर्भावस्था की सहज समाप्ति के मामले हैं, तो उसका सीजेरियन सेक्शन होगा।

• हाइपोक्सिया या अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता।

ऐसे में गर्भवती मां का भी ऑपरेशन होगा। इस तरह के संकेतों के लिए एक नियोजित सिजेरियन कितने समय तक किया जाता है, यह सवाल इस बात पर निर्भर करता है कि बच्चे को कितने समय तक पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं मिली है और क्या दवा उपचार की मदद से यह समस्या हल हो गई है।

इसके अलावा, श्रम में एक महिला का निश्चित रूप से कृत्रिम प्रसव होगा यदि कम से कम एक कारक मौजूद हो:

• जघन वैरिकाज़ नसों;
• बड़ा फल;
• अपरिपक्व गर्भाशय ग्रीवा;
• एकाधिक गर्भावस्था।

सीज़ेरियन सेक्शन के कारण बच्चे के हितों द्वारा निर्धारित होते हैं

यदि मां के पास स्वयं सर्जिकल हस्तक्षेप का कोई कारण नहीं है, लेकिन भ्रूण के पास है, तो डिलीवरी ऑपरेटिव होगी। संकेत हो सकते हैं:

• बच्चे की गलत स्थिति। यदि बच्चा सिर के नीचे मां की श्रोणि की हड्डियों तक है, तो सब कुछ क्रम में है। भ्रूण की किसी अन्य स्थिति को आदर्श से विचलन माना जाता है। यह पुरुष शिशुओं के लिए विशेष रूप से खतरनाक है: गलत स्थिति में होना और मां की जन्म नहर के साथ आगे बढ़ना, जिसका अभी तक विस्तार नहीं हुआ है, लड़के अंडकोष को पारित कर सकते हैं, जिससे बांझपन होगा। अत्यधिक दबाव और बच्चे के सिर से पीड़ित;
• हाइपोक्सिया निदान ऑक्सीजन की कमी के साथ, एक तत्काल ऑपरेशन का संकेत दिया जाता है, अन्यथा संकुचन केवल बच्चे की भलाई को बढ़ाएंगे, और उसका दम घुट सकता है;
• गर्भनाल का आगे बढ़ना। इस विकृति के साथ, गर्भनाल के लूप अक्सर बच्चे के चारों ओर इतना लपेट जाते हैं कि वह दम घुटने से मर जाता है। केवल एक आपातकालीन सिजेरियन सेक्शन द्वारा स्थिति को ठीक किया जाएगा, लेकिन, दुर्भाग्य से, बच्चे को बचाना हमेशा संभव नहीं होता है;
• मां की मृत्यु के बाद भ्रूण का जीवन। जब मां की मृत्यु हो जाती है, तो बच्चे की महत्वपूर्ण गतिविधि कुछ समय के लिए सुरक्षित रहती है, फिर बच्चे को बचाने के लिए ऑपरेशन किया जाता है।

सिजेरियन सेक्शन पर प्रतिबंध

डॉक्टर बेशक हमेशा दोनों की जान बचाने की कोशिश करते हैं, लेकिन कुछ मामलों में परिस्थितियां वैसी नहीं होतीं, जैसा हम चाहते हैं, इसलिए डॉक्टर एक महिला या बच्चे को बचाने के लिए मजबूर होते हैं। ऐसी कई स्थितियाँ हैं जिनमें आपको एक कठिन चुनाव करना पड़ता है:

• गंभीर समयपूर्वता;
• अंतर्गर्भाशयी भ्रूण की मृत्यु;
• बच्चे का गंभीर संक्रमण;
• बच्चे के जन्म के दौरान उच्च तापमान के साथ संयोजन में chorioamnionitis;
• लंबे समय तक श्रम (एक दिन से अधिक)।

सिजेरियन कैसे किया जाता है?

ऑपरेशन शुरू करने का सबसे इष्टतम समय श्रम की सक्रियता है। इस मामले में, गर्भाशय की सिकुड़ा गतिविधि विशेषज्ञों के हेरफेर में योगदान देगी और बच्चे को बाहरी परेशान करने वाले कारकों के अनुकूल होने में मदद करेगी। नियोजित सिजेरियन सेक्शन किस समय किया जाता है यह मुख्य रूप से डॉक्टर के निर्णय पर निर्भर करता है, लेकिन गर्भावस्था के 37 सप्ताह से पहले ऐसा नहीं होता है। आदर्श रूप से, गर्भवती माँ को "दिलचस्प" स्थिति के सप्ताह 38 में अस्पताल में भर्ती कराया जाता है।

लगभग सभी कृत्रिम प्रसव ऑपरेशन एपिड्यूरल एनेस्थीसिया के साथ होते हैं। साथ ही, एनाल्जेसिक प्रभाव शरीर के निचले हिस्से तक फैलता है ताकि माँ बच्चे को जन्म के तुरंत बाद स्तन से जोड़ सके। सामान्य संज्ञाहरण के तहत एक आपातकालीन सिजेरियन सेक्शन किया जाता है।

जिस समय बच्चे का जन्म होना चाहिए, डॉक्टर प्रसव में महिला के पेट की दीवार और गर्भाशय को काट देता है ताकि उसे पैदा होने में मदद मिल सके। बच्चे को हटाने के बाद, चीरों को एक सतत सीवन के साथ सीवन किया जाता है और विश्वसनीयता के लिए शीर्ष पर स्टेपल लगाए जाते हैं। खुश माता-पिता और वारिस को घर भेजने से पहले, ऑपरेशन के 6-7 दिन बाद उन्हें हटा दिया जाता है।

सिजेरियन सेक्शन कैसे किया जाता है? वीडियो

प्रसव एक ऐसी प्रक्रिया है जिससे एक महिला का शरीर पूरी तरह से अनुकूलित हो जाता है। लेकिन कभी-कभी, किसी न किसी कारण से, प्राकृतिक प्रसव बच्चे और माँ दोनों के स्वास्थ्य या यहाँ तक कि जीवन के लिए खतरा पैदा कर सकता है। ऐसे मामलों में, एक ऑपरेटिव डिलीवरी की जाती है - एक सिजेरियन सेक्शन।

सिजेरियन सेक्शन हो सकता है की योजना बनाईऔर अति आवश्यक. गर्भावस्था के दौरान एक नियोजित सीजेरियन सेक्शन निर्धारित किया जाता है: संकेतों के अनुसार या गर्भवती माँ के अनुरोध पर। एक तत्काल सीजेरियन सेक्शन पर निर्णय तब किया जाता है जब बच्चे के जन्म के दौरान जटिलताएं उत्पन्न होती हैं, या खतरनाक स्थितियां जिनमें तत्काल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है (तीव्र भ्रूण हाइपोक्सिया, प्लेसेंटल एब्डॉमिनल, आदि)।

सिजेरियन सेक्शन के लिए संकेत में विभाजित हैं शुद्धऔर रिश्तेदार. उन्हें निरपेक्ष माना जाता है, जिसके आधार पर डॉक्टर बिना शर्त ऑपरेशन निर्धारित करते हैं, और प्राकृतिक प्रसव की कोई बात नहीं हो सकती है। इन संकेतों में निम्नलिखित शामिल हैं।

सिजेरियन सेक्शन के लिए पूर्ण संकेत

प्रसव में महिला की संकीर्ण श्रोणि. इस शारीरिक विशेषता के कारण, एक महिला बस अपने दम पर जन्म नहीं दे पाएगी, क्योंकि बच्चे को जन्म नहर के माध्यम से पारित करने में समस्या होगी। पंजीकरण के तुरंत बाद इस विशेषता का पता चल जाता है, और महिला शुरू से ही ऑपरेशनल डिलीवरी के लिए तैयार और तैयार रहती है।

यांत्रिक बाधाभ्रूण को स्वाभाविक रूप से गुजरने से रोकना। यह हो सकता था:

• पैल्विक हड्डियों का डीफ़्रैग्मेन्टेशन;
• डिम्बग्रंथि ट्यूमर;
• प्लेसेंटा प्रीविया (प्लेसेंटा वहां नहीं है जहां उसे होना चाहिए, भ्रूण को गर्भाशय ग्रीवा में प्रवेश करने से रोकता है);
• गर्भाशय फाइब्रॉएड के व्यक्तिगत मामले।

गर्भाशय फटने की संभावना. सिजेरियन सेक्शन के माध्यम से प्रसव के लिए यह संकेत तब होता है जब गर्भाशय पर कोई टांके और निशान होते हैं, उदाहरण के लिए, पिछले सीजेरियन सेक्शन और पेट के ऑपरेशन के बाद।

समय से पहले अपरा रुकावट. पैथोलॉजी इस तथ्य में व्यक्त की जाती है कि प्लेसेंटा, श्रम की शुरुआत से पहले ही, गर्भाशय से अलग हो जाती है, बच्चे को पोषण और ऑक्सीजन तक पहुंच से वंचित करती है।

सिजेरियन सेक्शन के सापेक्ष संकेत

सिजेरियन सेक्शन के सापेक्ष संकेत प्राकृतिक प्रसव की संभावना का सुझाव देते हैं, लेकिन बच्चे या मां के लिए जोखिम में। ऐसी स्थिति में, सभी व्यक्तिगत कारकों को सावधानीपूर्वक तौला और माना जाता है। सापेक्ष संकेतों में शामिल हैं:

• मां में दृश्य हानि (यह आंखों पर अधिक भार के कारण होता है जब जन्म देने वाली महिला तनाव में होती है);
• गुर्दे की खराबी;
• हृदय रोग;
• तंत्रिका तंत्र की विकृति;
• ऑन्कोलॉजिकल रोग, आदि।

जैसा कि आप देख सकते हैं, ये रोग गर्भावस्था से संबंधित नहीं हैं, लेकिन प्रसव के दौरान माँ के शरीर पर अत्यधिक तनाव विभिन्न जटिलताओं का कारण बन सकता है।

इसके अलावा, सिजेरियन सेक्शन के लिए एक संकेत है प्राक्गर्भाक्षेपक- रक्त प्रवाह और रक्त वाहिकाओं की प्रणाली में उल्लंघन।

गवाही के लिए, बच्चे के स्वास्थ्य को खतरे में डालनामां में विभिन्न यौन संचारित संक्रमण शामिल हैं, क्योंकि जन्म नहर से गुजरते समय बच्चा संक्रमित हो सकता है।

तत्काल सीजेरियन सेक्शन के लिए, यह निर्धारित किया जाता है कि श्रम गतिविधि बहुत कमजोर है या पूरी तरह से बंद हो गई है।

प्रकार

अत्यावश्यकता से, सिजेरियन सेक्शन निम्न प्रकार का हो सकता है:

• योजना बनाई;
• आपातकालीन।

निष्पादन तकनीक के अनुसार, वे भेद करते हैं:

• उदर सीजेरियन सेक्शन - चीरा पूर्वकाल पेट की दीवार के माध्यम से बनाया जाता है;
• योनि सीजेरियन सेक्शन - योनि के पूर्वकाल फोर्निक्स के माध्यम से एक चीरा।

सिजेरियन सेक्शन कैसे काम करता है, इसके पहले और बाद में क्या होता है

सिजेरियन सेक्शन कैसे किया जाता है?

मेरा नियोजित सिजेरियन सेक्शन कब होगा?ऑपरेशन की तारीख व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है और महिला और बच्चे की स्थिति पर निर्भर करती है। यदि कोई विशेष संकेत नहीं हैं, तो जन्म की अपेक्षित तिथि के निकटतम दिन के लिए एक सिजेरियन सेक्शन निर्धारित किया जाता है। ऐसा भी होता है कि संकुचन की शुरुआत के साथ ऑपरेशन किया जाता है।

सिजेरियन सेक्शन की तैयारी कैसे करें

आमतौर पर, एक नियोजित सीज़ेरियन सेक्शन की प्रतीक्षा कर रही एक भावी माँ को एक परीक्षा आयोजित करने के लिए अस्पताल में अग्रिम रूप से रखा जाता है - यह निर्धारित करने के लिए कि बच्चा पूर्ण-कालिक और जन्म के लिए तैयार है, और महिला की स्थिति की निगरानी के लिए। एक नियम के रूप में, एक सिजेरियन सेक्शन सुबह के लिए निर्धारित है, और अंतिम भोजन और पेय रात से 18 घंटे पहले संभव नहीं है। संचालित रोगी का पेट खाली होना चाहिए ताकि उसकी सामग्री श्वसन पथ में प्रवेश न कर सके। ऑपरेशन के दिन सुबह में, सिजेरियन सेक्शन की तैयारी के लिए स्वच्छता प्रक्रियाएं की जाती हैं: एक एनीमा दिया जाता है, प्यूबिस को मुंडाया जाता है। इसके बाद, महिला एक शर्ट में बदल जाती है, और उसे ले जाया जाता है या एक गर्नरी पर ऑपरेटिंग रूम में ले जाया जाता है।

ऑपरेशन से तुरंत पहले, संज्ञाहरण किया जाता है, मूत्राशय में एक कैथेटर डाला जाता है (ऑपरेशन के कुछ घंटों बाद इसे हटा दिया जाएगा), पेट को एक निस्संक्रामक के साथ इलाज किया जाता है। इसके अलावा, महिला के सीने के क्षेत्र में एक छोटी स्क्रीन लगाई जाती है ताकि वह ऑपरेशन की प्रगति को न देख सके।

बेहोशी

आज, 2 प्रकार के संज्ञाहरण उपलब्ध हैं: एपिड्यूरल और सामान्य संज्ञाहरण। एपिड्यूरल एनेस्थीसिया में एक सुई के माध्यम से एक पतली ट्यूब को रीढ़ की हड्डी की तंत्रिका जड़ों के निकास स्थल में डाला जाता है। यह बहुत डरावना लगता है, लेकिन वास्तव में, एक महिला को पंचर करने पर केवल कुछ सेकंड के लिए असुविधा का अनुभव होता है। इसके अलावा, वह निचले शरीर में दर्द और स्पर्श संवेदनाओं को महसूस करना बंद कर देती है।

जेनरल अनेस्थेसिया।इस प्रकार के एनेस्थीसिया का उपयोग आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन के लिए किया जाता है, जब एपिड्यूरल एनेस्थेसिया के प्रभाव की प्रतीक्षा करने का समय नहीं होता है। सबसे पहले, तथाकथित प्रारंभिक संज्ञाहरण की तैयारी को अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है, फिर संवेदनाहारी गैस और ऑक्सीजन का मिश्रण श्वासनली में ट्यूब के माध्यम से प्रवेश करता है, और अंतिम एक दवा है जो मांसपेशियों को आराम देती है।

सिजेरियन सेक्शन की प्रगति

संज्ञाहरण प्रभावी होने के बाद, ऑपरेशन शुरू होता है। सिजेरियन सेक्शन कैसे किया जाता है? सबसे पहले, पेट की दीवार में एक चीरा बनाया जाता है। ऑपरेशन के दौरान, 2 प्रकार के चीरे संभव हैं: अनुदैर्ध्य (गर्भ से नाभि तक लंबवत; एक आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन के साथ किया जाता है, क्योंकि इसके माध्यम से बच्चे को प्राप्त करना तेज़ होता है) और अनुप्रस्थ (गर्भ के ऊपर)।

इसके बाद, सर्जन मांसपेशियों को अलग करता है, गर्भाशय में एक चीरा लगाता है और भ्रूण के मूत्राशय को खोलता है। बच्चे को निकालने के बाद प्लेसेंटा को हटा दिया जाता है। फिर डॉक्टर पहले गर्भाशय को धागों से सिलते हैं जो कुछ महीनों के बाद घुल जाते हैं - ऊतकों के एक साथ बढ़ने के बाद, और फिर पेट की दीवार। एक बाँझ पट्टी लगाई जाती है, पेट पर बर्फ लगाई जाती है ताकि गर्भाशय तीव्रता से सिकुड़े, और खून की कमी को कम करने के लिए भी।

सिजेरियन सेक्शन की अवधि आमतौर पर 20 से 40 मिनट तक होती है, जबकि बच्चा पहले से ही 10 मिनट या उससे भी पहले पैदा होता है।

पश्चात की अवधि

सिजेरियन सेक्शन के एक और दिन बाद, महिला गहन देखभाल इकाई या गहन देखभाल इकाई में है ताकि डॉक्टर उसकी स्थिति की निगरानी कर सकें। फिर नव-निर्मित मां को नियमित वार्ड में स्थानांतरित कर दिया जाता है। दर्द को कम करने के लिए, वह निर्धारित है दर्द निवारक,गर्भाशय को कम करने और जठरांत्र संबंधी मार्ग की स्थिति को सामान्य करने के लिए दवाएं। कभी-कभी एंटीबायोटिक्स निर्धारित होते हैं, लेकिन यह व्यक्तिगत आधार पर तय किया जाता है। धीरे-धीरे, दवाओं की खुराक कम हो जाती है, और उन्हें पूरी तरह से छोड़ दिया जाता है।

यदि ऑपरेशन जटिलताओं के बिना चला गया, पहली बार उठोएक महिला को कम से कम 6 घंटे के बाद अनुमति दी जाती है। पहले आपको सोफे पर बैठने की जरूरत है, और फिर थोड़ी देर खड़े रहें। किसी भी मामले में आपको तनाव नहीं करना चाहिए, कम से कम न्यूनतम शारीरिक परिश्रम का अनुभव करना चाहिए, क्योंकि इससे सीम के विचलन का खतरा होता है।

अग्रिम में खरीदारी करने की अत्यधिक अनुशंसा की जाती है पश्चात की पट्टी, इसे पहनने से सिजेरियन सेक्शन के बाद पहले दिनों में आंदोलन और बेचैनी में काफी सुविधा होगी, खासकर जब आपको लेटने या बिस्तर से उठने की आवश्यकता होती है।

देखभाल, आहार और मल

ऑपरेशन के बाद पहले दिन, बिना गैस के केवल पानी पीने की सलाह दी जाती है, और तरल पदार्थ के नुकसान की भरपाई के लिए आपको बहुत अधिक पीने की आवश्यकता होगी। आपको अपने मूत्राशय को समय पर खाली करने की भी आवश्यकता होगी। माना जाता है कि एक पूर्ण मूत्राशय गर्भाशय के संकुचन को रोकता है।

दूसरे दिन, तरल भोजन (अनाज, शोरबा, आदि) की अनुमति है। यदि सब कुछ क्रम में है, तो ऑपरेशन के बाद तीसरे से, आप स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए अनुशंसित सामान्य आहार पर लौट सकते हैं, हालांकि, बच्चे के जन्म के बाद, कई माताओं को कब्ज की शिकायत होती है, और स्थिति को कम करने के लिए, यह सलाह दी जाती है कि कई दिनों तक ठोस भोजन करें।

इसके अलावा, इस समस्या को एनीमा, मोमबत्तियों (आमतौर पर ग्लिसरीन के साथ मोमबत्तियों का उपयोग किया जाता है; जब आप ऐसी मोमबत्ती डालते हैं, तो थोड़ी देर लेटने की कोशिश करें) और रेचक प्रभाव वाले खाद्य पदार्थ (केफिर, सूखे मेवे, आदि) खाने से इस समस्या का समाधान होता है। .

अस्पताल से छुट्टी के बाद

सिजेरियन सेक्शन के बाद पहले डेढ़ महीने में आप स्नान नहीं कर पाएंगे, पूल और तालाबों में तैरेंगे, केवल शॉवर में ही धो पाएंगे।

सक्रिय शारीरिक व्यायामकम से कम दो महीने के लिए स्थगित किया जाना चाहिए। इस समय रिश्तेदारों और पति की मदद की जरूरत है। हालांकि शारीरिक गतिविधि को पूरी तरह से मना करना असंभव है। आदर्श रूप से, ऑपरेशन के बाद डॉक्टर को आपको उन व्यायामों के बारे में बताना चाहिए जो शरीर की वसूली में तेजी लाएंगे, कम से कम आप इसके बारे में खुद पूछ सकते हैं।

नवीकरण यौन जीवनऑपरेशन के डेढ़ महीने से पहले यह अनुशंसा नहीं की जाती है। गर्भनिरोधक का ध्यान रखना सुनिश्चित करें। विशेषज्ञ 2 साल बाद ही अगली गर्भावस्था की योजना बनाने की सलाह देते हैं, इस दौरान शरीर पूरी तरह से ठीक हो जाएगा और अजन्मे बच्चे का पूर्ण विकास सुनिश्चित करने में सक्षम होगा।

क्या सिजेरियन के बाद प्राकृतिक प्रसव संभव है?

आम धारणा के विपरीत, एक महिला स्वयं बच्चे को जन्म दे सकती है यदि पिछली गर्भावस्था सीजेरियन सेक्शन के साथ समाप्त हो गई हो। यदि टांके ठीक हो गए हैं, तो कोई जटिलता नहीं है, प्रजनन प्रणाली सफलतापूर्वक ठीक हो गई है और किसी अन्य सिजेरियन सेक्शन के लिए कोई संकेत नहीं है।

सिजेरियन सेक्शन के फायदे और नुकसान

चिकित्सीय कारणों से और महिला के स्वयं के अनुरोध पर सर्जिकल डिलीवरी संभव है। हालांकि, डॉक्टर आमतौर पर इस तरह के फैसले का विरोध करते हैं, भविष्य की मां को सर्जिकल हस्तक्षेप से हतोत्साहित करते हैं। यदि आप सर्जरी पर भी विचार कर रहे हैं, बशर्ते कि सामान्य प्रसव आपके लिए contraindicated नहीं है, तो इस मुद्दे के सभी सकारात्मक और नकारात्मक पहलुओं को ध्यान से देखें।

सिजेरियन सेक्शन के लाभ:

• ऑपरेशन के दौरान, जननांग अंगों की चोटें, जैसे कि टूटना और चीरा, असंभव है;
• सिजेरियन सेक्शन द्वारा प्रसव में अधिकतम 40 मिनट लगते हैं, जबकि प्राकृतिक प्रसव में एक महिला को अक्सर कई घंटों तक संकुचन सहना पड़ता है।

सिजेरियन सेक्शन के विपक्ष:

• मनोवैज्ञानिक पहलू: माताओं की शिकायत है कि पहले तो वे बच्चे के साथ जुड़ाव महसूस नहीं करती हैं, उन्हें यह महसूस नहीं होता है कि उन्होंने खुद उसे जन्म दिया है;
• टांके लगाने की जगह पर शारीरिक गतिविधि और दर्द को सीमित करना;
• निशान। इसके बारे में लेख में और पढ़ें।

सिजेरियन सेक्शन के परिणाम

परिणामों को 2 प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है: मां के लिएसर्जरी के संबंध में, और एक बच्चे के लिएअप्राकृतिक जन्म के कारण।

माँ के लिए परिणाम:

• पेट पर निशान के परिणामस्वरूप तेजी में दर्द;
• शारीरिक गतिविधि पर प्रतिबंध, स्नान करने और कई महीनों तक अंतरंग संबंधों को फिर से शुरू करने में असमर्थता;
• मनोवैज्ञानिक स्थिति।

बच्चे के लिए परिणाम:

• मनोवैज्ञानिक; एक राय है कि सर्जरी के माध्यम से पैदा हुए बच्चे अपने आसपास की दुनिया के लिए बदतर रूप से अनुकूलित होते हैं। यह ध्यान देने योग्य है कि इस मुद्दे पर वैज्ञानिकों की राय अलग है, और माताओं के अनुभव से पता चलता है कि ज्यादातर मामलों में बच्चों के मानसिक विकास में पिछड़ने का डर दूर की कौड़ी है, और इस बारे में चिंता नहीं करनी चाहिए। हालाँकि, इस तथ्य से इनकार नहीं किया जा सकता है कि बच्चा स्वभाव से उसके लिए तैयार किए गए रास्ते से नहीं जाता है, और अस्तित्व के एक नए वातावरण के लिए तैयार करने में मदद करता है;
• नवजात शिशु के फेफड़ों में अवशिष्ट एमनियोटिक द्रव की संभावना;
• संवेदनाहारी दवाओं के बच्चे के रक्त में प्रवेश। सिजेरियन सेक्शन के परिणामों के बारे में और पढ़ें और वीडियो देखें

सिजेरियन सेक्शन के बाद जटिलताएं

संज्ञाहरण के बाद जटिलताओं।यदि आप एक एपिड्यूरल के साथ एक सिजेरियन सेक्शन करने जा रहे हैं, तो आपको निम्न बिंदु याद रखने की आवश्यकता है। ऑपरेशन के बाद, संवेदनाहारी के साथ कैथेटर को कुछ समय के लिए पीठ में छोड़ दिया जाता है, और टांके को एनेस्थेटाइज करने के लिए इसके माध्यम से दवाओं को इंजेक्ट किया जाता है। इसलिए, ऑपरेशन समाप्त होने के बाद, महिला को दोनों या एक पैर महसूस नहीं हो सकता है, और हो सकता है कि वह इधर-उधर न हो सके।

ऐसे मामले हैं जब एक महिला को सोफे पर ले जाते समय, उसके पैर मुड़ जाते हैं, और चूंकि ऑपरेशन वाली महिला को कुछ भी महसूस नहीं होता है, यह तथ्य लंबे समय तक किसी का ध्यान नहीं जा सकता है।

यह क्या धमकी देता है? इस तथ्य के कारण कि अंग अप्राकृतिक स्थिति में है, यह विकसित होता है लंबे समय तक स्थितीय दबाव सिंड्रोम. दूसरे शब्दों में, कोमल ऊतक लंबे समय तक रक्त की आपूर्ति के बिना होते हैं। संपीड़न के बेअसर होने के बाद, झटका विकसित होता है, गंभीर एडिमा, अंग की बिगड़ा हुआ मोटर गतिविधि और, हमेशा नहीं, लेकिन अक्सर, गुर्दे की विफलता, यह सब गंभीर दर्द के साथ होता है जो कई महीनों तक रहता है।

अस्पताल के कर्मचारियों से यह जाँचने के लिए कहना सुनिश्चित करें कि आपको सोफे पर सही ढंग से रखा गया है। याद रखें कि कभी-कभी क्रश सिंड्रोम घातक होता है।

इसके अलावा, संज्ञाहरण अक्सर सिरदर्द और पीठ दर्द के साथ होता है।

सबसे आम जटिलताओं में से एक है आसंजन. आंतों या उदर गुहा के अन्य अंगों के लूप एक साथ बढ़ते हैं। उपचार महिला की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करता है: मामला सामान्य फिजियोथेरेपी तक सीमित हो सकता है या सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता तक पहुंच सकता है।

endometritis- गर्भाशय में सूजन। इसे रोकने के लिए, ऑपरेशन के तुरंत बाद एंटीबायोटिक दवाओं का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है।

खून बह रहा हैसिजेरियन सेक्शन के बाद जटिलताओं का भी उल्लेख करते हैं और, दुर्लभ मामलों में, गर्भाशय को हटाने की आवश्यकता होती है।

के दौरान जटिलताएं भी उत्पन्न हो सकती हैं सिवनी उपचारजब तक वे अलग नहीं हो जाते।

इसलिए, सिजेरियन सेक्शन मां और बच्चे के लिए जीवन की गारंटी है, जहां प्राकृतिक प्रसव असंभव या खतरनाक है। हर साल इस ऑपरेशन में सुधार होता है, और जटिलताओं की संख्या कम हो जाती है। हालांकि, मानवीय कारक से इंकार नहीं किया जा सकता है, इसलिए, यदि आप ऑपरेशन और पोस्टऑपरेटिव देखभाल की मुख्य विशेषताओं के बारे में जानते हैं, तो यह आपको जटिलताओं से बचने और अनावश्यक दुःख के बिना मातृत्व की खुशियों का आनंद लेने में मदद करेगा।

सिजेरियन सेक्शन का वीडियो

मुझे पसंद है!

इस लेख में, हम विचार करेंगे कि किस प्रकार के सिजेरियन सेक्शन मौजूद हैं, ऑपरेशन की तारीख कैसे निर्धारित की जाती है, यदि आप सीज़ेरियन सेक्शन की योजना बना रहे हैं तो अस्पताल कब जाना है।

इसके अलावा, हम इस सवाल का विस्तार से विश्लेषण करेंगे कि क्या एक महिला के अनुरोध पर (चिकित्सकीय संकेत के बिना) सिजेरियन सेक्शन करना संभव है, और क्या ऐसा करने लायक है।

नियोजित और आपातकालीन सिजेरियन सेक्शन

मैं एक नियोजित और एक आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन के बीच अंतर को संक्षेप में सूचीबद्ध करूंगा।

• वैकल्पिक और आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन विभिन्न चिकित्सा कारणों से किए जाते हैं। लेख में नियोजित सिजेरियन के संकेतों के बारे में और पढ़ें। आपातकाल के संकेत के बारे में - लेख में।
• एक नियम के रूप में, प्रसव में महिला और डॉक्टर दोनों को जन्म से बहुत पहले, कभी-कभी गर्भावस्था की शुरुआत से पहले भी नियोजित सिजेरियन सेक्शन के संकेतों के बारे में पता होता है। और इसके विपरीत, आपातकालीन सर्जरी के संकेत, एक नियम के रूप में, बच्चे के जन्म की प्रक्रिया में या उससे कुछ समय पहले उत्पन्न होते हैं।
• यह अब कम और कम होता है, लेकिन कभी-कभी ऐसा होता है। नियोजित और आपातकालीन सिजेरियन के साथ, चीरा का प्रकार (बाद में, सर्जिकल सिवनी) भिन्न हो सकता है। इसके बारे में लेख में अधिक।

एनेस्थीसिया का प्रकार (संज्ञाहरण) भिन्न हो सकता है, इसके बारे में लेख में अधिक जानकारी दी गई है।

सिजेरियन सेक्शन का ऑपरेशन खुद कैसे होता है, इसे लेख में पढ़ा जा सकता है .

सिजेरियन सेक्शन के लिए अस्पताल कब जाना है

केवल आपका डॉक्टर, जो आपकी स्थिति, सर्जरी के संकेत आदि को पूरी तरह से जानता है, निश्चित रूप से इस प्रश्न का उत्तर देगा। यदि हम सामान्य मामले पर विचार करें, तो उन्हें अपेक्षित जन्म तिथि (पीडीआर) से 1-2 सप्ताह पहले अस्पताल में रखा जाता है, ताकि वे इस तिथि के करीब ऑपरेशन की तारीख निर्धारित करने का प्रयास करेंगे। लेकिन यह एक सामान्य विकल्प है। और प्रत्येक मामले में यह अलग हो सकता है। किसी भी मामले में, पीडीआर से कम से कम 2 सप्ताह पहले (और कुछ संकेतों के लिए पहले भी) एक महिला की जांच की जानी चाहिए। निम्नलिखित क्षेत्रों की जांच की जा रही है (यह न्यूनतम है, संकेतों के आधार पर और अधिक परीक्षाएं हो सकती हैं):

• गर्भवती महिला की सामान्य स्थिति (दबाव, रक्त परीक्षण, मूत्र);
• यदि गर्भाशय पर पहले से ही निशान है, तो निशान की स्थिति;
• गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति, बच्चे के जन्म के लिए तत्परता का आकलन;

यदि महिला की स्थिति और गर्भावस्था का कोर्स अच्छा है, तो ये अध्ययन आउट पेशेंट के आधार पर किए जा सकते हैं। उसके बाद, ऑपरेशन की तारीख निर्धारित की जाएगी। तब महिला ऑपरेशन तक प्रसूति अस्पताल में रह सकती है, या शायद घर पर (यदि परीक्षण, अध्ययन आदि के अनुसार सब कुछ ठीक है)।

उदाहरण के लिए, मेरे पहले जन्म में, डॉक्टर ने सिफारिश की कि मैं ऑपरेशन की तारीख से दो दिन पहले बिस्तर पर जाऊं। और दूसरे जन्म में, मैंने खुद जन्म से 2 सप्ताह पहले लेटने के लिए कहा, यहां तक ​​कि डॉक्टर ने भी विरोध किया, जो जल्दी था, और कोई सबूत नहीं था। और मुझे ऐसा लग रहा था कि मैं निगरानी में था, और यह शांत था। वह सभी परीक्षणों और अध्ययनों से गुज़री, यहाँ तक कि ऑपरेशन की तारीख भी अभी तक निर्धारित नहीं की गई थी, उन्होंने कहा "एक और सप्ताह के लिए जाओ, हम देखेंगे।" और यह अच्छा है कि मैं पहले सो गया, क्योंकि पानी अचानक टूट गया, और मुझे जल्दी से ऑपरेशन करना पड़ा।

सामान्य तौर पर, आप ऐसा कह सकते हैं। डीए से 2 सप्ताह पहले, आपको प्रसूति अस्पताल में सभी आवश्यक परीक्षाओं (मुख्य परीक्षाओं को ऊपर सूचीबद्ध किया गया है) से गुजरना होगा। आगे - परिणाम और आपकी स्थिति के अनुसार। या तो घर जाओ और ऑपरेशन से पहले अस्पताल आ जाओ, या ऑपरेशन तक अस्पताल में रहो।

नियोजित सिजेरियन सेक्शन के लिए ऑपरेशन की तारीख कैसे निर्धारित की जाती है

ईडीडी (अनुमानित जन्म तिथि) की एक अवधारणा है। यह तिथि निम्नलिखित मापदंडों द्वारा निर्धारित की जाती है:

• अंतिम माहवारी की तारीख तक,
• गर्भाधान की अपेक्षित तिथि तक;
• पहले अल्ट्रासाउंड के परिणामों के अनुसार;
• भ्रूण के पहले दर्ज अंतर्गर्भाशयी आंदोलनों के अनुसार।

आप इस बारे में अधिक पढ़ सकते हैं कि लेख में अनुमानित जन्म तिथि कैसे निर्धारित की जाती है।

इस तिथि को देखते हुए, और सामान्य परिस्थितियों में, डॉक्टर ऑपरेशन को जितना संभव हो उतना करीब से करने की कोशिश करेंगे। अधिकांश स्रोत आश्वस्त करते हैं कि डॉक्टर "निश्चित रूप से तारीख के संबंध में श्रम में महिला की इच्छाओं को ध्यान में रखेंगे।" यहां स्पष्टता लाना आवश्यक है। डॉक्टर, निश्चित रूप से, आपकी इच्छाओं को ध्यान में रखेंगे, लेकिन केवल सभी महत्वपूर्ण कारकों को ध्यान में रखने के बाद ही। प्रसूति अस्पताल में प्रारंभिक अध्ययन के आधार पर नियोजित ऑपरेशन की अंतिम तिथि निर्धारित की जाती है। एक नियम के रूप में, ये अध्ययन नियत तारीख से 1-2 सप्ताह पहले किए जाते हैं। हम नीचे सूचीबद्ध मापदंडों का (सामान्य मामले में) अध्ययन करते हैं।

• माँ के स्वास्थ्य की स्थिति, किन संकेतों के अनुसार सिजेरियन सेक्शन की योजना बनाई गई थी। यह इस बात पर निर्भर करता है कि पीडीआर के "करीब" कैसे "दृष्टिकोण" करना संभव होगा। कुछ मामलों में, डॉक्टर श्रम की शुरुआत तक इंतजार कर सकते हैं (लेकिन तब तक नहीं जब तक कि पानी टूट न जाए), और उसके बाद ही ऑपरेशन करें। एकाधिक गर्भावस्था के मामले में, उदाहरण के लिए, उनके संकेत, वे कुछ संकेतों के तहत, 36-37 सप्ताह की अवधि के लिए और यहां तक ​​​​कि 32 सप्ताह की अवधि के लिए मोनोएमनियोटिक जुड़वां के साथ ऑपरेशन कर सकते हैं। एचआईवी संक्रमित महिलाओं में, प्रसव और प्रसव की शुरुआत से 38 सप्ताह पहले एक सिजेरियन सेक्शन किया जाता है।
• यदि गर्भाशय पर पहले से कोई निशान है तो निशान की स्थिति देखें।
• गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति, बच्चे के जन्म के लिए तत्परता का आकलन।
• भ्रूण की स्थिति (अल्ट्रासाउंड, सीटीजी, मां, प्लेसेंटा और भ्रूण के जहाजों में डॉपलर)।

इन मापदंडों के अनुसार, डॉक्टर एक तिथि निर्धारित कर सकते हैं। अनुभव से यह कहा जा सकता है कि एक महिला के लिए एक या दो दिन का अंतर पसंद के रूप में दिया जाता है। वह है: क्या आप सोमवार या मंगलवार चाहते हैं? इस स्थिति में कोई विशेष रूप से व्यापक विकल्प नहीं है।

क्या मर्जी से सिजेरियन करना संभव है?

हाल के वर्षों में, मामले अधिक बार हो गए हैं जब महिलाएं शल्य चिकित्सा के लिए चिकित्सा संकेतों के बिना सिजेरियन सेक्शन का अनुरोध करती हैं। ऐसे अनुरोधों के सबसे सामान्य कारण इस प्रकार हैं:

• पहले डर। यह प्रक्रिया का ही भय है, दर्द है, और परिणामों का भय है (उदाहरण के लिए)।
• डर है कि जननांगों में परिवर्तन होगा (योनि के आकार में, लेबिया, उदाहरण के लिए), और यह यौन जीवन पर प्रतिकूल प्रभाव डालेगा।
• यह धारणा कि प्राकृतिक प्रसव बच्चे के लिए बुरा है।

इस बारे में क्या कहा जा सकता है। कुछ ही क्षणों।

यदि आप तय करते हैं कि आपको केवल सिजेरियन सेक्शन की आवश्यकता है, और आप स्पष्ट रूप से स्वाभाविक रूप से जन्म नहीं देना चाहती हैं, तो आपको एक डॉक्टर खोजने की गारंटी है जो इसे करेगा। इस तथ्य के बावजूद कि हर जगह लिखा है कि सर्जरी की आवश्यकता पर निर्णय डॉक्टरों द्वारा किया जाता है। कई डॉक्टर हैं, और निश्चित रूप से एक डॉक्टर होगा जो बिना संकेत के ऑपरेशन करेगा, सहमत राशि के लिए। सिजेरियन सेक्शन को तत्काल करने के लिए, यदि प्राकृतिक प्रसव के सभी संकेत काम नहीं करेंगे, तो सबसे अधिक संभावना है। लेकिन एक डॉक्टर को ढूंढना और एक नियोजित ऑपरेशन पर सहमत होना सफल होने की सबसे अधिक संभावना है। मैं यह सब इस तथ्य के लिए लिख रहा हूं कि वे कितना भी लिख लें कि "केवल डॉक्टर ही एक नियोजित ऑपरेशन का फैसला करते हैं", आप अभी भी अपने लक्ष्य को प्राप्त करेंगे यदि आप वास्तव में चाहते हैं।

एक और सवाल यह है कि क्या सिजेरियन सेक्शन की जरूरत नहीं होने पर जोर देना चाहिए। हमारी राय इसके लायक नहीं है। मुझे बताएं कि हम किस पर आधारित हैं (विशेष रूप से, इन सामग्रियों के लेखकों को सीजेरियन सेक्शन द्वारा प्राकृतिक प्रसव और प्रसव दोनों में अनुभव है)।

1. हां, प्राकृतिक प्रसव एक दर्दनाक चीज है, यहां कोई बहस नहीं करता। लेकिन, जो महिलाएं सिजेरियन और प्राकृतिक प्रसव दोनों से बची हैं, उनका कहना है कि दर्द के मामले में यह काफी तुलनीय है। केवल प्राकृतिक प्रसव में ही प्रसव के दौरान दर्द होता है, और सिजेरियन जन्म में प्रसव के बाद दर्द होता है।

माँ की दुकान है सिजेरियन सेक्शन के बाद उपचार और ऊतक की मरम्मत के लिए।

टिप्पणी। भोजन और सौंदर्य प्रसाधनों की वापसी तभी संभव है जब पैकेजिंग बरकरार हो।

सामान्य तौर पर, हमारी राय में, इस तरह की तुलना यहाँ सही है। यदि हम जटिलताओं के बिना, मध्यम अवधि के, बिना "आश्चर्य" और एक औसत सीजेरियन सेक्शन के प्राकृतिक प्रसव की तुलना करते हैं, तो अधिकांश राय (महिलाओं ने दोनों का अनुभव किया है) के अनुसार, प्राकृतिक प्रसव बेहतर और आसान है। ज्यादातर मामलों में तर्क इस प्रकार हैं:

• एक सामान्य प्राकृतिक जन्म के बाद, इसे ठीक करना बहुत आसान होता है।
• बच्चे के जन्म के बाद पहले दिनों में आपको ताकत की जरूरत होती है। आप एक नई भूमिका में सहज हो रहे हैं (खासकर जब बच्चा पहले है)। यह आपके लिए भी आसान नहीं है। तो, इन पहले दिनों को आम तौर पर एक निरंतर दर्द के रूप में याद किया जा सकता है (सामान्य प्राकृतिक जन्म के बाद पहले दिनों की तुलना में)।
• प्राकृतिक प्रसव के बाद, दूध तेजी से आता है, और इससे पहले दिनों में बहुत सुविधा होती है। सिजेरियन सेक्शन के बाद, दूध बाद में आता है, और पहले तीन या चार दिनों में यह बहुत कम हो सकता है, और बच्चा बहुत बेचैन हो सकता है। भूखा बच्चा रोता है, माँ घबराती है और दर्द भी करती है। इस स्थिति में क्या किया जा सकता है, हम लेख में विस्तार से विचार करेंगे।

स्तनपान के लिए पूरी तरह से तैयारी करें और कुछ दिनों से लेकर एक सप्ताह तक अस्पताल में समय बिताएं। माँ की दुकान पर खरीदें:

• (डॉक्टर के संकेत के अनुसार);
• और आराम से खिलाने के लिए।

इस बारे में कि क्या प्राकृतिक प्रसव के बाद आपके जननांग "समान" होंगे। अब हम इस पर संक्षेप में विचार करेंगे, और हम इस मुद्दे का एक अलग लेख में अधिक विस्तार से विश्लेषण करेंगे। हम कह सकते हैं कि एक सामान्य प्राकृतिक जन्म के साथ, आपके जननांगों में 80-95% (पिछले आकार के संबंध में) ठीक होने का हर मौका होता है।

सामान्य तौर पर, हम निम्नलिखित कह सकते हैं। यदि आपके पास प्राकृतिक प्रसव के सभी संकेत हैं, तो "बस ऐसे ही" सिजेरियन करना इसके लायक नहीं है।

इस सिलसिले में एक और सवाल उठता है। अक्सर ऐसा होता है कि एक महिला को इस विचार की इतनी आदत हो जाती है कि वह स्वाभाविक रूप से जन्म देगी कि वह सिजेरियन की आवश्यकता को स्वीकार नहीं कर सकती (यदि यह अचानक उत्पन्न हो)।

उदाहरण के लिए, मेरा एक दोस्त भी स्वाभाविक रूप से अस्पताल से भाग गया जब उसे बताया गया कि उसे ऑपरेशन करना होगा। बेशक, वह दूर नहीं भागी, वह सड़क पर बीमार हो गई, और एम्बुलेंस में उसे उसी प्रसूति अस्पताल और सीजेरियन में लौटा दिया गया। सब कुछ ठीक रहा और मां और बच्चा स्वस्थ हैं। लेकिन, सवाल यह है कि जोखिम के लायक जन्म कैसे दिया जाए? मेरी राय में, यह इसके लायक नहीं है।

इसके अलावा, सिजेरियन सेक्शन द्वारा जन्म देने के बाद, एक महिला (पोस्टऑपरेटिव असुविधा के अलावा) को इस तथ्य का सामना करना पड़ता है कि वे उसके जन्म से उसका मूल्यांकन करना शुरू कर देते हैं, चाहे वह कितना भी हास्यास्पद क्यों न हो। यह कुछ इस तरह से निकला: उसने खुद को जन्म दिया, - अच्छा किया, एक असली महिला और माँ, और इसी तरह। और उन्होंने प्रक्रिया की, - ठीक है, ठीक है .. और ऐसा होता है .. ठीक है, दूसरी बार, चलो इसे स्वयं करते हैं .., यह आपकी गलती नहीं है, और इसी तरह। तो, प्रिय लड़कियों। मैं आपको बताना चाहता हूं कि यह सब बकवास आपके पास आने देना स्पष्ट रूप से असंभव है। आप बच्चा पैदा करने के इरादे से अंदर जाते हैं। और आप उसे कैसे जन्म देते हैं - कोई फर्क नहीं पड़ता।

आपका लक्ष्य आपके स्वास्थ्य और आपके बच्चे को नुकसान पहुंचाए बिना जन्म देना है। आप "जन्म प्रक्रिया के लिए अच्छा अंक" प्राप्त करने के लिए जन्म नहीं देने जा रहे हैं। इसलिए, चाहे आपने प्राकृतिक रूप से जन्म दिया हो या सिजेरियन द्वारा, किसी भी मामले में, आप एक वास्तविक महिला और मां हैं। और मेरा विश्वास करो, आपके बच्चे का जीवन अभी बच्चे के जन्म के साथ शुरू हो रहा है। यह सिर्फ एक शुरुआती बिंदु है। और बच्चे को, और आप और बच्चे को, अभी भी इतना कुछ आना बाकी है कि उसके जन्म की विशेषताओं का वास्तव में उतना महत्व नहीं है जितना कि उन्हें जन्म के तुरंत बाद दिया जा सकता है। सामान्य तौर पर, हम सलाह देंगे कि "मैं वैसे भी जन्म देता हूं।" कुछ भी हो सकता है। सेटिंग बहुत अधिक सही है: मैं एक स्वस्थ बच्चे को जन्म दूंगी और हमारे साथ सब ठीक हो जाएगा।

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