ऑप्टिक तंत्रिका को एट्रोफाइड किया जाता है। ऑप्टिक तंत्रिका और उसके उपचार की शोष

ऑप्टिक तंत्रिका के शोष में ऐसी विकृति का विकास होता है जिसमें भाग या पूरी तरह से ऑप्टिक तंत्रिका को अपने ही तंतुओं के भीतर नष्ट होना चाहिए, जिसके बाद इन फाइबर को संयोजी ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाना चाहिए। ऑप्टिक तंत्रिका का शोष, जिसके लक्षण तंत्रिका डिस्क के सामान्य ब्लांचिंग के साथ दृश्य समारोह में कमी है, जन्मजात या घटना की प्रकृति द्वारा अधिग्रहित हो सकते हैं।

सामान्य विवरण

नेत्र विज्ञान में, एक प्रकार या किसी अन्य के ऑप्टिक तंत्रिका के रोगों का 1-1.5% मामलों में औसतन निदान किया जाता है, जबकि उनकी संख्या के लगभग 26% में, ऑप्टिक तंत्रिका पूरी तरह से शोष के अधीन होती है, जो बदले में अंधापन की ओर जाता है, जो इसके अधीन नहीं है इलाज। सामान्य तौर पर, शोष के साथ, जैसा कि उन परिणामों के विवरण से स्पष्ट होता है, जिसके परिणामस्वरूप ऑप्टिक तंत्रिका में इसके तंतुओं की क्रमिक मृत्यु होती है, इसके बाद उनके क्रमिक प्रतिस्थापन, संयोजी ऊतक द्वारा प्रदान किए जाते हैं। यह भी रेटिना द्वारा प्राप्त प्रकाश संकेत के मस्तिष्क के पीछे के छिद्रों को इसके आगे संचरण के साथ एक विद्युत संकेत में रूपांतरण के साथ है। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, विभिन्न प्रकार के विकार विकसित होते हैं, दृश्य क्षेत्रों के पिछले अंधापन संकीर्णता और दृश्य तीक्ष्णता में कमी होती है।

ऑप्टिक तंत्रिका का शोष: कारण

जैसा कि हमारे द्वारा माना गया रोग के विकास को भड़काने के लिए, रोगी के लिए प्रासंगिक जन्मजात या वंशानुगत विकृति जो सीधे दृष्टि से संबंधित हैं, रोगी के लिए प्रासंगिक माना जा सकता है। ऑप्टिक तंत्रिका का शोष किसी भी नेत्र रोग या एक निश्चित प्रकार की रोग प्रक्रिया के हस्तांतरण के परिणामस्वरूप विकसित हो सकता है जो रेटिना और सीधे ऑप्टिक तंत्रिका को प्रभावित करता है। बाद के कारकों के उदाहरणों में आंख की चोट, सूजन, डिस्ट्रोफी, भीड़, शोफ, विषाक्त प्रभावों के कारण क्षति, ऑप्टिक तंत्रिका का संपीड़न, एक पैमाने या किसी अन्य के संचार संबंधी विकार शामिल हैं। इसके अलावा, तंत्रिका तंत्र को नुकसान के साथ सामयिक विकृति, साथ ही साथ रोग के सामान्य प्रकार, कारणों के बीच एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

लगातार मामलों में, ऑप्टिक तंत्रिका के शोष का विकास रोगी के लिए प्रासंगिक केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकृति के प्रभाव के कारण होता है। इस तरह की विकृति में सिफिलिटिक मस्तिष्क क्षति, फोड़े और मस्तिष्क ट्यूमर, मेनिन्जाइटिस और एन्सेफलाइटिस, खोपड़ी की चोट, मल्टीपल स्केलेरोसिस आदि शामिल हैं। मिथाइल अल्कोहल के उपयोग के कारण शराब की विषाक्तता, और शरीर का सामान्य नशा भी केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करने वाले कारकों में से हैं। और, अंततः, ऑप्टिक तंत्रिका के शोष को भड़काने वाले कारकों की संख्या के लिए।

एथेरोस्क्लेरोसिस और उच्च रक्तचाप के साथ-साथ ऐसी स्थितियां जिनके विकास में विटामिन की कमी, कुनैन विषाक्तता, खून बह रहा है और भुखमरी से उकसाया जाता है, वे भी हम जिस विकृति पर विचार कर रहे हैं उसके विकास में योगदान कर सकते हैं।

इन कारकों के अलावा, ऑप्टिक तंत्रिका का शोष भी रेटिना की परिधीय धमनियों की रुकावट और उसमें केंद्रीय धमनी की रुकावट की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हो सकता है। इन धमनियों के कारण, ऑप्टिक तंत्रिका को पोषण के साथ प्रदान किया जाता है, क्रमशः, उनके रुकावट के साथ, इसके कार्यों और सामान्य स्थिति का उल्लंघन किया जाता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इन धमनियों में रुकावट को भी ग्लूकोमा के प्रकट होने का संकेत देने वाला मुख्य लक्षण माना जाता है।

ऑप्टिक शोष: वर्गीकरण

ऑप्टिक तंत्रिका की शोष, जैसा कि हमने शुरू में उल्लेख किया था, दोनों खुद को वंशानुगत विकृति के रूप में और गैर-वंशानुगत विकृति के रूप में प्रकट कर सकते हैं, अर्थात। इस रोग का वंशानुगत रूप ऐसे बुनियादी रूपों में प्रकट हो सकता है जैसे कि ऑप्टिक शोष के ऑटोसोमल प्रमुख रूप, ऑप्टिक शोष के ऑटोसोमल पुनरावर्ती रूप और माइटोकॉन्ड्रियल रूप।

शोष के जन्मजात रूप को आनुवांशिक बीमारियों से उत्पन्न एक शोष माना जाता है, जिसके कारण रोगी का दृश्य दोष बहुत जन्म से होता है। इस समूह में लेबर की बीमारी को सबसे आम बीमारी के रूप में पहचाना गया था।

ऑप्टिक शोष के अधिग्रहीत रूप के लिए, यह एटिऑलॉजिकल कारकों के प्रभाव की विशिष्टताओं द्वारा निर्धारित किया जाता है, जैसे कि ऑप्टिक तंत्रिका की रेशेदार संरचना को नुकसान (जो इस तरह के विकृति को ट्रॉफी के अवरोही रूप में निर्धारित करता है या रेटिना कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाता है (क्रमशः, इस तरह के विकृति का निर्धारण करता है) शोष)। फिर से, सूजन, मोतियाबिंद, मायोपिया, शरीर में चयापचय की गड़बड़ी, और ऊपर वर्णित अन्य कारक ऑप्टिक शोष के अधिग्रहित रूप को उत्तेजित कर सकते हैं। ऑप्टिक तंत्रिका का अधिग्रहित शोष प्राथमिक, माध्यमिक या ग्लूकोमास हो सकता है।

तंत्र के केंद्र में शोष का प्राथमिक रूप  ऑप्टिक तंत्रिका के प्रभाव को माना जाता है, जिसमें ऑप्टिक मार्ग के भीतर परिधीय न्यूरॉन्स का संपीड़न होता है। एट्रॉफी का प्राथमिक रूप (जिसे एक साधारण रूप के रूप में भी परिभाषित किया गया है) डिस्क और उसके पैलोर की सीमाओं की स्पष्टता के साथ होता है, रेटिना में जहाजों के संकीर्ण होने और उत्खनन के संभावित विकास।

माध्यमिक शोष, ऑप्टिक तंत्रिका के ठहराव की पृष्ठभूमि के खिलाफ या इसकी सूजन की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित करना, पिछले, प्राथमिक शोष के रूप में अंतर्निहित संकेतों की उपस्थिति की विशेषता है, हालांकि, इस मामले में, एकमात्र अंतर धुंधली सीमाएं हैं, जो ऑप्टिक डिस्क की सीमाओं के लिए प्रासंगिक है।

विकास तंत्र के केंद्र में शोष का गलाकाट रूप  ऑप्टिक तंत्रिका, बदले में, अपनी एथमॉइड प्लेट के किनारे से श्वेतपटल में हुई गिरावट को माना जाता है, जो कि बढ़े हुए अंतःस्रावी दबाव की स्थिति के कारण होता है।

इसके अलावा, ऑप्टिक शोष के रूपों के वर्गीकरण में इस विकृति के ऐसे प्रकार भी शामिल हैं जो पहले से ही सामान्य समीक्षा में नोट किए गए हैं। आंशिक शोष  ऑप्टिक तंत्रिका और पूर्ण शोष  ऑप्टिक तंत्रिका। यहां, जैसा कि लगभग पाठक मान सकते हैं, हम तंत्रिका ऊतक को नुकसान के पैमाने की एक विशिष्ट डिग्री के बारे में बात कर रहे हैं।

ऑप्टिक शोष (या प्रारंभिक शोष, जैसा कि यह भी निर्धारित है) के आंशिक रूप की एक विशेषता है दृश्य समारोह (उचित दृष्टि) का अधूरा संरक्षण, जो कम दृश्य तीक्ष्णता के लिए महत्वपूर्ण है (लेंस या चश्मे के उपयोग के कारण दृष्टि की गुणवत्ता में सुधार करने की अनुमति नहीं देता है)। अवशिष्ट दृष्टि, हालांकि यह इस मामले में संरक्षण के अधीन है, हालांकि, रंग धारणा के संदर्भ में उल्लंघन हैं। दृश्य के क्षेत्र में संरक्षित क्षेत्र सुलभ रहते हैं।

इसके अलावा, ऑप्टिक तंत्रिका का शोष खुद को अंदर प्रकट कर सकता है स्थिर रूप (यानी में पूरा प्रपत्रया   गैर-प्रगतिशील रूप)जो संबंधित दृश्य कार्यों की एक स्थिर स्थिति को इंगित करता है, साथ ही इसके विपरीत, प्रगतिशील रूपजिसमें दृश्य तीक्ष्णता की गुणवत्ता में अनिवार्य रूप से कमी है। घाव के पैमाने के अनुसार, ऑप्टिक तंत्रिका का शोष दोनों एकतरफा रूप में और एक द्विपक्षीय रूप में प्रकट होता है (यानी, एक आंख या दोनों आंखों के घाव के साथ)।

ऑप्टिक तंत्रिका का शोष: लक्षण

इस बीमारी के मुख्य लक्षण के रूप में, दृश्य तीक्ष्णता में कमी दिखाई देती है, जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, इसके अलावा, यह विकृति खुद को किसी भी सुधार के लिए उधार नहीं देती है। इस लक्षण की अभिव्यक्तियाँ विशिष्ट प्रकार के शोष के आधार पर भिन्न हो सकती हैं। रोग की प्रगति दृष्टि में धीरे-धीरे कमी हो सकती है जब तक कि पूर्ण शोष प्राप्त नहीं किया जाता है, जिसमें दृष्टि पूरी तरह से खो जाएगी। इस प्रक्रिया की अवधि कई दिनों से कई महीनों तक भिन्न हो सकती है।

आंशिक शोष प्रक्रिया के एक निश्चित चरण में रोक के साथ होता है, जिसके बाद दृष्टि अब गिर नहीं रही है। इन विशेषताओं के अनुसार, रोग का एक प्रगतिशील या पूर्ण रूप प्रतिष्ठित है।

शोष के साथ, दृष्टि को विभिन्न तरीकों से बिगड़ा जा सकता है। तो, दृश्य क्षेत्र बदल सकते हैं (मूल रूप से वे संकीर्ण होते हैं, जो तथाकथित पार्श्व दृष्टि के गायब होने के साथ होता है), जो एक "सुरंग" प्रकार की दृष्टि के विकास के रूप में दूर तक जा सकता है, जिसमें ऐसा लगता है कि सब कुछ एक ट्यूब के माध्यम से देखा जाता है, दूसरे शब्दों में, केवल किसी व्यक्ति के सामने तुरंत वस्तुओं की दृश्यता। अक्सर, स्कॉटोमस इस प्रकार की दृष्टि के साथी बन जाते हैं, विशेष रूप से, उनका मतलब दृश्य क्षेत्र के किसी भी हिस्से में काले धब्बे की उपस्थिति है। रंग धारणा से भी परेशान।

दृष्टि के क्षेत्र न केवल "सुरंग" दृष्टि के प्रकार से भिन्न हो सकते हैं, बल्कि घाव के विशिष्ट स्थान पर भी आधारित हो सकते हैं। यदि स्कोटोमास, अर्थात्, ऊपर उल्लेखित काले धब्बे, रोगी की आंखों के सामने दिखाई देते हैं, तो यह इंगित करता है कि उन तंत्रिका तंतुओं को जो रेटिना के मध्य भाग के अधिकतम निकटता में केंद्रित हैं या सीधे इसमें स्थित हैं। तंत्रिका तंतुओं को नुकसान के कारण दृष्टि के क्षेत्र संकुचित होते हैं, यदि ऑप्टिक तंत्रिका गहरे स्तर पर प्रभावित होती है, तो दृश्य क्षेत्र (नाक या लौकिक) का आधा भी गायब हो सकता है। जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, हार एकतरफा और द्विपक्षीय दोनों हो सकती है।

इस प्रकार, हम निम्नलिखित मुख्य बिंदुओं के तहत लक्षणों को संक्षेप में बता सकते हैं जो पाठ्यक्रम की तस्वीर निर्धारित करते हैं:

• सेक्टर की तरह और केंद्रीय मवेशियों (काले धब्बे) की उपस्थिति;
• केंद्रीय दृष्टि की गुणवत्ता में कमी;
• देखने के क्षेत्र की गाढ़ा संकीर्णता;
• ऑप्टिक डिस्क की ब्लैंचिंग।

ऑप्टिक तंत्रिका का द्वितीयक शोष नेत्रगोलक के दौरान निम्नलिखित अभिव्यक्तियों को निर्धारित करता है:

• नसों का विस्तार;
• रक्त वाहिकाओं का संकुचन;
• ऑप्टिक तंत्रिका की सीमाओं को चौरसाई करना;
• डिस्क की blanching।

निदान

स्व-निदान, साथ ही साथ स्व-दवा (लोक उपचार के साथ ऑप्टिक शोष के उपचार सहित) प्रश्न में बीमारी के लिए बाहर रखा जाना चाहिए। अंत में, इस विकृति विज्ञान की अभिव्यक्तियों की समानता के कारण, अभिव्यक्तियों के साथ, उदाहरण के लिए, मोतियाबिंद के परिधीय रूप का (शुरुआत में केंद्रीय विभागों की बाद की भागीदारी के साथ बिगड़ा पार्श्व दृष्टि के साथ) या एम्बियाओपिया (सुधार की संभावना के बिना दृष्टि में एक महत्वपूर्ण कमी), अपने आप में एक सटीक निदान स्थापित करना असंभव है। ।

यह उल्लेखनीय है कि सूचीबद्ध रोग विकल्पों में से, एंबीलिया भी खतरनाक बीमारी नहीं है क्योंकि यह ऑप्टिक तंत्रिका के एक रोगी शोष के लिए हो सकता है। इसके अलावा, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि शोष खुद को न केवल एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में या किसी अन्य प्रकार की विकृति के संपर्क में आने के परिणामस्वरूप प्रकट कर सकता है, बल्कि कुछ बीमारियों के लक्षण के रूप में भी कार्य कर सकता है, जिसमें मृत्यु भी शामिल है। घाव की गंभीरता और सभी संभावित जटिलताओं को देखते हुए, ऑप्टिक ट्रॉफी के निदान को समय पर ढंग से शुरू करना बेहद महत्वपूर्ण है, जिससे यह भड़काने वाले कारणों का पता लगाया जा सके, साथ ही साथ इसके लिए पर्याप्त चिकित्सा भी।

जिन तरीकों के आधार पर ऑप्टिक शोष का निर्माण किया जाता है उनमें शामिल हैं:

• ophthalmoscopy;
• visometry;
• perimetry;
• रंग दृष्टि अनुसंधान विधि;
• कंप्यूटेड टोमोग्राफी;
• खोपड़ी और तुर्की काठी का एक्स-रे;
• मस्तिष्क और कक्षा की एनएमआर स्कैन;
• प्रतिदीप्ति एंजियोग्राफी।

इसके अलावा, प्रयोगशाला अनुसंधान विधियों, जैसे रक्त परीक्षण (सामान्य और जैव रासायनिक), बोरेलियोसिस या सिफलिस के लिए परीक्षण के माध्यम से बीमारी की समग्र तस्वीर को संकलित करने के लिए कुछ सूचनात्मकता प्राप्त की जाती है।

इलाज

उपचार की सुविधाओं की ओर मुड़ने से पहले, हम ध्यान दें कि यह अपने आप में एक अत्यंत कठिन कार्य है, क्योंकि क्षतिग्रस्त तंत्रिका तंतुओं की बहाली अपने आप में असंभव है। एक निश्चित प्रभाव, निश्चित रूप से, उपचार के माध्यम से प्राप्त किया जा सकता है, लेकिन केवल अगर तंतु जो विनाश के सक्रिय चरण में हैं, उन्हें बहाल किया जाता है, अर्थात्, इस तरह के प्रभाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ उनकी जीवन गतिविधि का एक निश्चित डिग्री। ऐसा करने में विफलता से दृष्टि की स्थायी और अपरिवर्तनीय हानि हो सकती है।

ऑप्टिक शोष के लिए उपचार के मुख्य क्षेत्रों में, निम्नलिखित विकल्पों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

• रूढ़िवादी उपचार;
• चिकित्सीय उपचार;
• सर्जिकल उपचार।

सिद्धांतों रूढ़िवादी उपचारइसमें निम्नलिखित दवाओं के कार्यान्वयन के लिए उबाल लें:

• वैसोडिलेटर ड्रग्स;
• थक्कारोधी (हेपरिन, टिक्लाइड);
• ऐसी दवाएं जिनका प्रभाव सामान्य रक्त की आपूर्ति को प्रभावित ऑप्टिक तंत्रिका (पैपावरिन, नो-स्पा, आदि) में सुधार करना है;
• दवाएं जो चयापचय प्रक्रियाओं को प्रभावित करती हैं और तंत्रिका ऊतक के क्षेत्र में उन्हें उत्तेजित करती हैं;
• दवाएं जो चयापचय प्रक्रियाओं को उत्तेजित करती हैं और शोषक रोग प्रक्रियाओं को प्रभावित करती हैं; दवाएं जो भड़काऊ प्रक्रिया को रोकती हैं (हार्मोनल ड्रग्स); ड्रग्स जो तंत्रिका तंत्र (नॉट्रोपिल, कैविंटन, आदि) के कार्यों को बेहतर बनाने में मदद करती हैं।

फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं में प्रभावित तंत्रिका के मैग्नेटोस्टिम्यूलेशन, विद्युत उत्तेजना, एक्यूपंक्चर और लेजर उत्तेजना शामिल हैं।

जोखिम के सूचीबद्ध क्षेत्रों में उपायों के कार्यान्वयन के आधार पर उपचार के एक कोर्स की पुनरावृत्ति एक निश्चित समय (आमतौर पर कुछ महीनों के भीतर) के बाद होती है।

सर्जिकल उपचार के रूप में, यह उन संरचनाओं के उन्मूलन पर केंद्रित एक हस्तक्षेप का अर्थ है जो ऑप्टिक तंत्रिका को संपीड़ित करता है, साथ ही अस्थायी धमनी के बंधाव पर और बायोजेनिक-प्रकार की सामग्री के आरोपण पर जो एट्रोफाइड तंत्रिका और इसके संवहनीकरण में रक्त परिसंचरण में सुधार करता है।

प्रश्न में रोग के हस्तांतरण के कारण महत्वपूर्ण दृश्य हानि के मामलों में रोगी को विकलांगता की उपयुक्त डिग्री के असाइनमेंट की आवश्यकता होती है। दृष्टिबाधित मरीज, साथ ही साथ जिन रोगियों की आंखों की रोशनी पूरी तरह से खत्म हो गई है, उन्हें पुनर्वास पाठ्यक्रम में भेजा जाता है, जो जीवन में उत्पन्न होने वाली सीमाओं को खत्म करने के साथ-साथ उनके मुआवजे पर भी केंद्रित है।

हम ऑप्टिक तंत्रिका के उस शोष को दोहराएंगे, जिसका उपचार पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग करके किया जाता है, इसमें एक बहुत महत्वपूर्ण दोष है: जब इसका उपयोग किया जाता है, तो समय बर्बाद होता है, जो रोग प्रगति के संदर्भ में व्यावहारिक रूप से अनमोल है। यह ऐसे उपायों के मरीज द्वारा सक्रिय स्वतंत्र कार्यान्वयन की अवधि के दौरान है कि अधिक पर्याप्त उपचार उपायों (और पिछले निदान, वैसे भी) के कारण अपने स्वयं के पैमाने पर सकारात्मक और महत्वपूर्ण परिणाम प्राप्त करना संभव है, इस मामले में शोष का उपचार एक प्रभावी उपाय माना जाता है जिसमें दृष्टि की वापसी स्वीकार्य है। । याद रखें कि लोक उपचार के साथ ऑप्टिक शोष का उपचार इस प्रकार प्रदान किए गए जोखिम की न्यूनतम प्रभावशीलता निर्धारित करता है!

दृष्टि में तेजी से कमी नेत्र रोगों की एक किस्म का संकेत कर सकती है। लेकिन शायद ही किसी को लगता है कि यह ऑप्टिक शोष जैसी खतरनाक बीमारी के कारण हो सकता है। प्रकाश जानकारी की धारणा में ऑप्टिक तंत्रिका एक महत्वपूर्ण घटक है। इसलिए, इस बीमारी पर अधिक विस्तार से विचार करना सार्थक है ताकि शुरुआती चरणों में लक्षणों की पहचान करना संभव हो।

यह क्या है

ऑप्टिक तंत्रिका प्रकाश जानकारी के प्रसंस्करण और संचरण के लिए जिम्मेदार तंत्रिका फाइबर है। ऑप्टिक तंत्रिका का मुख्य कार्य मस्तिष्क के क्षेत्र में तंत्रिका आवेगों का वितरण है।

ऑप्टिक तंत्रिका रेटिना के नाड़ीग्रन्थि न्यूरोकाइट्स से जुड़ी होती है, जो ऑप्टिक डिस्क बनाती है। प्रकाश किरणों को एक तंत्रिका आवेग में परिवर्तित किया जा रहा है, रेटिक कोशिकाओं से चिशम (दोनों आंखों के ऑप्टिक नसों को जोड़ने वाले खंड) को ऑप्टिक तंत्रिका के साथ प्रेषित किया जाता है।

ऑप्टिक तंत्रिका कहां है

इसकी अखंडता उच्च प्रदान करती है। हालांकि, यहां तक \u200b\u200bकि ऑप्टिक तंत्रिका की सबसे छोटी चोटों से गंभीर परिणाम हो सकते हैं। ऑप्टिक तंत्रिका की सबसे आम बीमारी इसकी शोष है।

ऑप्टिक तंत्रिका का शोष एक नेत्र रोग है जिसमें ऑप्टिक तंत्रिका का क्षरण होता है, इसके बाद दृष्टि में कमी आती है। इस बीमारी में, ऑप्टिक तंत्रिका फाइबर पूरी तरह या आंशिक रूप से मर जाते हैं और संयोजी ऊतक द्वारा बदल दिए जाते हैं। नतीजतन, आंख की रेटिना पर प्रकाश किरणों की घटना को विकृतियों के साथ एक विद्युत संकेत में बदल दिया जाता है, जिसके कारण देखने का क्षेत्र संकुचित होता है और इसकी गुणवत्ता कम हो जाती है।

क्षति की डिग्री के आधार पर, ऑप्टिक तंत्रिका का शोष आंशिक या पूर्ण होता है। ऑप्टिक तंत्रिका का आंशिक शोष रोग की पूरी कम स्पष्ट अभिव्यक्ति और एक निश्चित स्तर पर दृष्टि के संरक्षण से भिन्न होता है।

इस बीमारी के लिए पारंपरिक तरीकों (कॉन्टेक्ट लेंस) द्वारा दृष्टि सुधार बिल्कुल अप्रभावी है, क्योंकि वे आंखों के अपवर्तन को सही करने के उद्देश्य से हैं और ऑप्टिक तंत्रिका से कोई लेना-देना नहीं है।

कारणों

ऑप्टिक तंत्रिका का शोष एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है, लेकिन रोगी के शरीर में किसी भी रोग प्रक्रिया का परिणाम है।

ऑप्टिक शोष

रोग के मुख्य कारणों में शामिल हैं:

• नेत्र रोग (रेटिना, नेत्रगोलक, नेत्र संरचना के रोग)।
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की विकृति (सिफलिस में मस्तिष्क की क्षति, मस्तिष्क के फोड़ा, खोपड़ी के आघात, मस्तिष्क के ट्यूमर, मल्टीपल स्केलेरोसिस, एन्सेफलाइटिस, मेनिनजाइटिस, अरोनिओडाइटिस)।
• कार्डियोवास्कुलर सिस्टम के रोग (सेरेब्रल वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस, धमनी उच्च रक्तचाप, वासोस्कोप)।
• शराब, निकोटीन और दवाओं के लंबे समय तक विषाक्त प्रभाव। मिथाइल अल्कोहल के साथ शराब विषाक्तता।
• वंशानुगत कारक।

ऑप्टिक तंत्रिका का शोष जन्मजात या अधिग्रहित होता है।

ऑप्टिक तंत्रिका के जन्मजात शोष आनुवंशिक रोगों (ज्यादातर मामलों में, लेबर रोग) के परिणामस्वरूप होता है। इस मामले में, रोगी में जन्म से दृष्टि की गुणवत्ता कम होती है।

बड़ी उम्र में कुछ बीमारियों के कारण ऑप्टिक तंत्रिका का अधिग्रहित शोष प्रकट होता है।

लक्षण

दृष्टि के आंशिक शोष के मुख्य लक्षण हो सकते हैं:

• दृष्टि की गुणवत्ता में गिरावट और पारंपरिक सुधार विधियों के साथ इसे ठीक करने में असमर्थता।
• नेत्रगोलक के साथ घूमते समय व्यथा।
• रंगों की धारणा बदलें।
• दृश्य क्षेत्रों की संकीर्णता (सुरंग सिंड्रोम की अभिव्यक्ति तक, जिसमें परिधीय दृष्टि की क्षमता पूरी तरह से खो जाती है)।
• दृष्टि के क्षेत्र (स्कॉटोमस) में अंधे धब्बे की उपस्थिति।

लेजर दृष्टि सुधार के तरीकों को देखा जा सकता है।

ऑप्टिक तंत्रिका के शोष का चरण

निदान

आमतौर पर, इस बीमारी के निदान में बहुत कठिनाई नहीं होती है। एक नियम के रूप में, रोगी दृष्टि में महत्वपूर्ण कमी को नोटिस करता है और एक नेत्र रोग विशेषज्ञ को परामर्श देता है जो सही निदान करता है। बीमारी के कारण की पहचान करना बहुत महत्व रखता है।

एक रोगी में ऑप्टिक तंत्रिका के शोष की पहचान करने के लिए, नैदानिक \u200b\u200bविधियों का एक सेट किया जाता है:

•   (दृश्य तीक्ष्णता का अध्ययन)।
• गोलाकार (दृश्य क्षेत्रों का निर्धारण)।
• ओफ्थाल्मोस्कोपी (ऑप्टिक तंत्रिका डिस्क की ब्लांचिंग और फंडस वाहिकाओं की संकीर्णता का पता लगाना)।
• टोनोमेट्री (इंट्राओकुलर दबाव का माप)।
• वीडियो phthalmography (ऑप्टिक तंत्रिका की राहत का अध्ययन)।
•   (प्रभावित तंत्रिका के क्षेत्रों का अध्ययन)।
• कंप्यूटेड टोमोग्राफी और परमाणु चुंबकीय अनुनाद (ऑप्टिक तंत्रिका के शोष के संभावित कारणों की पहचान करने के लिए मस्तिष्क का एक अध्ययन)।

में पढ़े जाने वाले नेत्र विज्ञान में कंप्यूटर परिधि क्या निर्धारित करती है।

एक नेत्र परीक्षा के अलावा, एक मरीज को एक न्यूरोलॉजिस्ट या न्यूरोसर्जन द्वारा एक परीक्षा निर्धारित की जा सकती है। यह आवश्यक है क्योंकि ऑप्टिक शोष के लक्षण एक शुरुआत इंट्राक्रैनियल पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के लक्षण हो सकते हैं।

इलाज

ऑप्टिक शोष का उपचार काफी जटिल है। नष्ट तंत्रिका तंतुओं को बहाल नहीं किया जा सकता है, इसलिए, सबसे पहले, ऑप्टिक तंत्रिका के ऊतकों में परिवर्तन की प्रक्रिया को रोकना आवश्यक है। चूंकि ऑप्टिक तंत्रिका ऊतक को बहाल नहीं किया जा सकता है, दृश्य तीक्ष्णता को पिछले स्तर तक नहीं उठाया जा सकता है। हालांकि, बीमारी को अपनी प्रगति और अंधापन की घटना से बचने के लिए उपचार के अधीन होना चाहिए। बीमारी का पूर्वानुमान उपचार की शुरुआत पर निर्भर करता है, इसलिए रोग के पहले लक्षण पाए जाने पर तुरंत किसी नेत्र रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना उचित है।

ऑप्टिक तंत्रिका और पूर्ण शोष के आंशिक शोष के बीच का अंतर यह है कि रोग का यह रूप उपचार योग्य है और अभी भी दृष्टि को फिर से प्राप्त करने की संभावना है। आंशिक ऑप्टिक शोष के उपचार में मुख्य लक्ष्य ऑप्टिक तंत्रिका के ऊतकों के विनाश को रोकना है।

उन्मूलन की दिशा में मुख्य प्रयासों को निर्देशित किया जाना चाहिए। अंतर्निहित बीमारी का उपचार ऑप्टिक तंत्रिका के ऊतकों के विनाश को रोक देगा और दृश्य समारोह को बहाल करेगा।

ऑप्टिक तंत्रिका के शोष के कारण अंतर्निहित बीमारी के उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ, जटिल चिकित्सा की जाती है। इसके अतिरिक्त, दवाओं का उपयोग ऑप्टिक तंत्रिका के रक्त की आपूर्ति और पोषण में सुधार, चयापचय में सुधार, एडिमा और सूजन को खत्म करने के लिए किया जा सकता है। मल्टीविटामिन और बायोस्टिम्युलंट्स का उपयोग करना अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगा।

उपयोग की जाने वाली मुख्य दवाओं के रूप में:

• वासोडिलेटर ड्रग्स। ये दवाएं ऑप्टिक तंत्रिका के ऊतकों में रक्त परिसंचरण और ट्रॉफिज़्म में सुधार करती हैं। इस समूह की दवाओं के बीच, कोई भी प्रशंसा, पैपावरिन, डिबाज़ोल, नो-शापू, हेलिडोर, एमिनोफिललाइन, ट्रेंटल, सिरमियन को अलग कर सकता है।
• ड्रग्स जो ऑप्टिक तंत्रिका के परिवर्तित ऊतकों की बहाली को उत्तेजित करते हैं और इसमें चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करते हैं। इनमें बायोजेनिक उत्तेजक (पीट, मुसब्बर निकालने), अमीनो एसिड (ग्लूटामिक एसिड), विटामिन और इम्युनोस्टिम्युलंट्स (एलुथेरोकोकस, जिनसेंग) शामिल हैं।
• औषधियां जो रोग प्रक्रियाओं और चयापचय उत्तेजक को अवशोषित करती हैं (फॉस्फेन, पाइरोजेनल, प्रिक्टल)।

यह समझना चाहिए कि ड्रग थेरेपी ऑप्टिक शोष का इलाज नहीं करती है, लेकिन केवल तंत्रिका तंतुओं की स्थिति में सुधार करती है। ऑप्टिक तंत्रिका के शोष को ठीक करने के लिए, पहले अंतर्निहित बीमारी का इलाज करना आवश्यक है।

फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं भी महत्वपूर्ण हैं, जिनका उपयोग उपचार के अन्य तरीकों के संयोजन में किया जाता है। इसके अलावा, ऑप्टिक तंत्रिका के चुंबकीय, लेजर और विद्युत उत्तेजना के तरीके प्रभावी हैं। वे ऑप्टिक तंत्रिका और दृश्य कार्यों के कार्यात्मक स्थिति को बेहतर बनाने में योगदान करते हैं।

एक अतिरिक्त उपचार के रूप में निम्नलिखित प्रक्रियाओं का उपयोग किया जाता है:

• चुंबकीय उत्तेजना। इस प्रक्रिया में, एक विशेष उपकरण जो एक वैकल्पिक चुंबकीय क्षेत्र बनाता है, ऑप्टिक तंत्रिका पर कार्य करता है। मैग्नेटोस्टिम्यूलेशन रक्त परिसंचरण में सुधार करता है, ऑक्सीजन के साथ ऑप्टिक तंत्रिका ऊतक को संतृप्त करता है, और चयापचय प्रक्रियाओं को सक्रिय करता है।
• विद्युत उत्तेजना। यह प्रक्रिया एक विशेष इलेक्ट्रोड का उपयोग करके की जाती है, जिसे नेत्रगोलक के पीछे ऑप्टिक तंत्रिका में डाला जाता है और उस पर विद्युत आवेगों को लागू किया जाता है।
• लेजर उत्तेजना। इस विधि का सार एक विशेष उत्सर्जक का उपयोग करके कॉर्निया या पुतली के माध्यम से ऑप्टिक तंत्रिका की गैर-आक्रामक उत्तेजना है।
• अल्ट्रासाउंड थेरेपी यह विधि ऑप्टिक तंत्रिका के ऊतकों में रक्त परिसंचरण और चयापचय प्रक्रियाओं को प्रभावी ढंग से उत्तेजित करती है, रक्त-नेत्र बाधा की पारगम्यता और आंख के ऊतकों के संचलन गुणों में सुधार करती है। यदि ऑप्टिक शोष का कारण एन्सेफलाइटिस या तपेदिक मेनिन्जाइटिस है, तो यह बीमारी अल्ट्रासाउंड उपचार का जवाब देने के लिए पर्याप्त कठिन होगी।
• वैद्युतकणसंचलन। यह प्रक्रिया कम शक्ति और दवाओं के प्रत्यक्ष प्रवाह के आंख के ऊतकों के संपर्क में होती है। इलेक्ट्रोफोरेसिस रक्त वाहिकाओं को पतला करने, सेल चयापचय में सुधार और चयापचय को सामान्य करने में मदद करता है।
• ऑक्सीजन थेरेपी। इस विधि में ऑक्सीजन के साथ ऑप्टिक तंत्रिका के ऊतकों को संतृप्त करना शामिल है, जो उनमें चयापचय प्रक्रियाओं को बेहतर बनाने में मदद करता है।

ऑप्टिक शोष के उपचार के दौरान, विभिन्न विटामिन और खनिजों के साथ संतृप्त पोषण की पूरी गुणवत्ता का निरीक्षण करना आवश्यक है। ताजी सब्जियां और फल, अनाज, मांस, डेयरी उत्पादों को अधिक बार खाना आवश्यक है।

क्या उत्पाद दृष्टि में सुधार करते हैं।

लोक उपचार के साथ रोग का इलाज करने की सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि इस मामले में वे अप्रभावी हैं। यदि आप केवल लोक उपचार पर भरोसा करते हैं, तो आप कीमती समय खो सकते हैं जब आप अभी भी दृष्टि की गुणवत्ता बनाए रख सकते हैं।

जटिलताओं

यह याद रखना चाहिए कि ऑप्टिक तंत्रिका का शोष एक गंभीर बीमारी है और इसका इलाज स्वयं नहीं किया जाना चाहिए। अनुचित स्व-उपचार से दु: खद परिणाम हो सकते हैं - रोग की जटिलताओं।

सबसे गंभीर जटिलता दृष्टि की पूरी हानि हो सकती है। उपचार की अनदेखी करने से रोग का और विकास होता है और दृश्य तीक्ष्णता में लगातार कमी होती है, जिसके परिणामस्वरूप, रोगी अब अपनी पिछली जीवन शैली का नेतृत्व करने में सक्षम नहीं होगा। बहुत बार, ऑप्टिक तंत्रिका के शोष के साथ, रोगी को एक विकलांगता प्राप्त होती है।

हेटरोक्रोमिया के बारे में भी पढ़ें।

निवारण

ऑप्टिक शोष की घटना से बचने के लिए, समय पर ढंग से बीमारियों का इलाज करना आवश्यक है, दृश्य तीक्ष्णता में कमी के साथ समय पर एक नेत्र रोग विशेषज्ञ से परामर्श करें, और शराब और नशीली दवाओं के नशे में शरीर को उजागर न करें। केवल अगर आप अपने स्वास्थ्य पर उचित ध्यान दें तो आप किसी बीमारी के खतरे को कम कर सकते हैं।

वीडियो

यह स्थिति ऑप्टिक तंत्रिका को नुकसान की अंतिम अवस्था है। यह एक बीमारी नहीं है, बल्कि एक अधिक गंभीर बीमारी का संकेत है। संभावित कारणों में प्रत्यक्ष आघात, ऑप्टिक तंत्रिका पर दबाव या इसके विषाक्त क्षति और पोषक तत्वों की कमी शामिल हैं।

ऑप्टिक शोष के कारण

ऑप्टिक तंत्रिका में तंत्रिका फाइबर होते हैं जो आंख से मस्तिष्क तक आवेगों को प्रसारित करते हैं। इसमें लगभग 1.2 मिलियन अक्षतंतु होते हैं, जो रेटिना की कोशिकाओं में उत्पन्न होते हैं। इन अक्षतंतुओं में एक मोटी माइलिन म्यान है और क्षति के बाद पुनर्जीवित नहीं किया जा सकता है।

ऑप्टिक तंत्रिका के किसी भी हिस्से में फाइबर के अध: पतन के मामले में, मस्तिष्क तक संकेतों को संचारित करने की इसकी क्षमता क्षीण होती है।

एडीएस के कारणों के बारे में, वैज्ञानिक अध्ययनों में पाया गया है कि:

• लगभग 2/3 मामले द्विपक्षीय थे।
• द्विपक्षीय AZN का सबसे आम कारण इंट्राक्रैनील नियोप्लाज्म है।
• एकतरफा घाव का सबसे आम कारण दर्दनाक मस्तिष्क की चोट है।
• संवहनी कारक 40 वर्ष की आयु के बाद एडीएस का एक आम कारण है।

बच्चों में, एडीएस के कारणों में जन्मजात, भड़काऊ, संक्रामक, दर्दनाक और संवहनी कारक शामिल हैं, जिनमें पेरिनाटल स्ट्रोक, वॉल्यूमेट्रिक फॉर्मेशन और हाइपोक्सिक एन्सेफैलोपैथी शामिल हैं।

ADS के सबसे सामान्य कारणों पर विचार करें:

1. ऑप्टिक तंत्रिका को प्रभावित करने वाले प्राथमिक रोग: क्रोनिक ग्लूकोमा, रेट्रोबुलबार न्युरैटिस, दर्दनाक ऑप्टिक तंत्रिका न्यूरोपैथी, ऐसे स्वरूप जो ऑप्टिक तंत्रिका को संकुचित करते हैं (जैसे, ट्यूमर, एन्यूरिज्म)।
2. प्राथमिक रेटिना संबंधी बीमारियां, जैसे केंद्रीय धमनी या केंद्रीय रेटिना नस का रोड़ा।
3. ऑप्टिक तंत्रिका के द्वितीयक रोग: ऑप्टिक तंत्रिका के इस्केमिक न्यूरोपैथी, ऑप्टिक न्यूरिटिस या ऑप्टिक तंत्रिका की सूजन।

ADS के कम सामान्य कारण:

1. वंशानुगत ऑप्टिक न्यूरोपैथी (जैसे, लेबर ऑप्टिक न्यूरोपैथी)।
2. विषाक्त न्यूरोपैथी, जो मेथनॉल के संपर्क में आने के कारण हो सकती है, कुछ दवाएं (डिसल्फिरम, एथमब्युटोल, आइसोनियाज़िड, क्लोरैम्फेनिकॉल, विन्क्रिस्टाइन, साइक्लोस्पोरिन और सिमिटिडाइन, अल्कोहल और तंबाकू का दुरुपयोग, चयापचय संबंधी विकार (उदाहरण के लिए, गंभीर गुर्दे की विफलता))।
3. रेटिनल डिजनरेशन (जैसे रेटिनाइटिस पिगमेंटोसा)।
4. रेटिना संचय रोग (जैसे, ताई-सैक्स रोग)
5. विकिरण न्यूरोपैथी।
6. उपदंश।

ऑप्टिक शोष का वर्गीकरण

एडीएस के कई वर्गीकरण हैं।

पैथोलॉजिकल वर्गीकरण के अनुसार, ऑप्टिक तंत्रिका के आरोही (एंटरोग्रैड) और अवरोही (प्रतिगामी) शोष को प्रतिष्ठित किया जाता है।

आरएसीएन का आरोह निम्नानुसार है:

• एथेरोग्रेड डिजनरेशन (उदाहरण के लिए, टॉक्सिक रेटिनोपैथी, क्रोनिक ग्लूकोमा) के साथ रोगों में, शोष की प्रक्रिया रेटिना में शुरू होती है और मस्तिष्क की ओर फैलती है।
• अध: पतन की दर अक्षों की मोटाई से निर्धारित होती है। बड़े अक्षतंतु छोटे की तुलना में तेजी से क्षय करते हैं।

ऑप्टिक तंत्रिका के अवरोही शोष इस तथ्य की विशेषता है कि शोष की प्रक्रिया अक्षतंतु के समीपस्थ खंड में शुरू होती है और ऑप्टिक डिस्क की दिशा में फैलती है।

नेत्रगोलक का वर्गीकरण भेद:

• प्राथमिक ADS। प्राथमिक शोष के साथ रोगों में (उदाहरण के लिए, एक पिट्यूटरी, ऑप्टिक तंत्रिका ट्यूमर, दर्दनाक न्यूरोपैथी, मल्टीपल स्केलेरोसिस), ऑप्टिक तंत्रिका फाइबर अध: पतन glial सेल कॉलम द्वारा उनके प्रतिस्थापन की ओर जाता है। नेत्रश्लेष्मलाशोथ के साथ, ऑप्टिक डिस्क में एक सफेद रंग और अलग-अलग किनारों होते हैं, और रेटिना की रक्त वाहिकाएं सामान्य होती हैं।
• माध्यमिक AZN। माध्यमिक शोष के साथ रोगों में (उदाहरण के लिए, ऑप्टिक डिस्क की एडिमा या सूजन), तंत्रिका फाइबर का अध: पतन ऑप्टिक तंत्रिका के एडिमा के लिए माध्यमिक है। ऑप्थाल्मोस्कोपी के साथ, ऑप्टिक डिस्क में एक ग्रे या गंदा ग्रे रंग होता है, इसके किनारे फजी होते हैं; रेटिना की रक्त वाहिकाओं को बदला जा सकता है।
• अनुक्रमिक AZN। शोष के इस रूप के साथ (उदाहरण के लिए, रेटिनाइटिस पिगमेंटोसा, मायोपिया, रेटिना की केंद्रीय धमनी के रोड़ा के साथ), डिस्क में स्पष्ट किनारों के साथ एक मोमी-पीला रंग होता है।
• ग्लूकोमा शोष को ऑप्टिक डिस्क के कप के आकार की विशेषता है।
• ऑप्टिक डिस्क का अस्थाई पैल्लर दर्दनाक न्यूरोपैथी या पोषण संबंधी कमी के साथ हो सकता है, और ज्यादातर अक्सर मल्टीपल स्केलेरोसिस के रोगियों में होता है। डिस्क में स्पष्ट किनारों और सामान्य जहाजों के साथ एक पीला रंग है।

तंत्रिका फाइबर को नुकसान की डिग्री के अनुसार, निम्न हैं:

• ऑप्टिक तंत्रिका का आंशिक शोष - अध: पतन की प्रक्रिया सभी तंतुओं को प्रभावित नहीं करती है, लेकिन उनमें से एक निश्चित हिस्सा है। ऑप्टिक तंत्रिका के उप-रूप का यह रूप दृष्टि की अपूर्ण हानि की विशेषता है।
• ऑप्टिक तंत्रिका का पूर्ण शोष - अध: पतन की प्रक्रिया सभी तंत्रिका तंतुओं को प्रभावित करती है, जिससे अंधापन होता है।

ऑप्टिक शोष के लक्षण

ऑप्टिक शोष का मुख्य लक्षण दृश्य हानि है। नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर पैथोलॉजी के कारण और गंभीरता पर निर्भर करती है। उदाहरण के लिए, दोनों आँखों की ऑप्टिक नसों के आंशिक शोष के साथ, दृश्य हानि के द्विपक्षीय लक्षण इसके पूर्ण नुकसान के बिना देखे जाते हैं, स्पष्टता के नुकसान और रंग धारणा के उल्लंघन से पहले प्रकट होते हैं। ट्यूमर द्वारा ऑप्टिक नसों को निचोड़ने पर, दृश्य क्षेत्र घट सकता है। आंशिक ऑप्टिक शोष के लिए उपचार की अनुपस्थिति में, दृश्य हानि अक्सर इसके पूर्ण नुकसान के लिए आगे बढ़ती है।

एटिऑलॉजिकल कारकों के आधार पर, अन्य लक्षण जो इस विकृति से सीधे संबंधित नहीं हैं, उन्हें AZN के रोगियों में देखा जा सकता है। उदाहरण के लिए, ग्लूकोमा के साथ, एक व्यक्ति आंखों में दर्द से पीड़ित हो सकता है।

न्यूरोपैथी के कारण को निर्धारित करने में एडीएस की नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर की विशेषता महत्वपूर्ण है। एक तीव्र शुरुआत न्यूरिटिस, इस्केमिक, सूजन और दर्दनाक न्यूरोपैथी की विशेषता है। पोषक तत्वों की कमी के कारण कई महीनों में क्रमिक प्रगति विषाक्त न्यूरोपैथी और शोष की विशेषता है। एक और भी धीमी (कई वर्षों में) रोग प्रक्रिया संकुचित और वंशानुगत एडीएस के साथ विकसित होती है।

यदि एक युवा रोगी अपने आंदोलन से जुड़ी आंखों में दर्द की शिकायत करता है, तो न्यूरोलॉजिकल लक्षणों की उपस्थिति (जैसे कि पेरेस्टेसिया, गतिभंग, अंगों में कमजोरी), यह डिमाइलेटिंग रोगों की उपस्थिति का संकेत हो सकता है।

एडीएस के संकेतों वाले पुराने लोगों में, विशाल सेल धमनीशोथ के कारण दृष्टि की अस्थायी हानि, दोहरी दृष्टि (डिप्लोमा), थकान, वजन घटाने और मांसपेशियों में दर्द की उपस्थिति इस्केमिक न्यूरोपैथी का सुझाव दे सकती है।

हाल के दिनों में बच्चों में, फ्लू जैसे लक्षण या हाल ही में टीकाकरण की उपस्थिति पैरेन्फेक्शन या पोस्ट-टीकाकरण ऑप्टिक न्यूरिटिस का संकेत देती है।

डिप्लोपिया और चेहरे का दर्द कपाल नसों के कई न्यूरोपैथी पर संदेह करना संभव बनाता है, जो तुर्की की काठी के आसपास कक्षा और शारीरिक क्षेत्र के पीछे के भड़काऊ या ट्यूमर के घावों के साथ मनाया जाता है।

अल्पकालिक ब्लैकआउट्स, डिप्लोमा और सिरदर्द बढ़े हुए इंट्राक्रैनील दबाव की संभावना का संकेत देते हैं।

ऑप्टिक शोष का निदान

वर्णित नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर न केवल एडीएस के साथ, बल्कि अन्य बीमारियों के साथ भी देखी जा सकती है। दृष्टि समस्याओं के मामले में सही निदान स्थापित करने के लिए, आपको एक नेत्र रोग विशेषज्ञ से परामर्श करने की आवश्यकता है। वह नेत्रगोलक सहित आंखों की एक व्यापक परीक्षा आयोजित करेगा, जिसके साथ आप ऑप्टिक डिस्क का अध्ययन कर सकते हैं। शोष के साथ, इस डिस्क में एक पीला रंग होता है, जो इसके जहाजों में रक्त के प्रवाह में बदलाव से जुड़ा होता है।

निदान की पुष्टि करने के लिए, ऑप्टिकल जुटना टोमोग्राफी का प्रदर्शन किया जा सकता है - दृश्य के लिए अवरक्त प्रकाश तरंगों का उपयोग करते हुए, नेत्रगोलक की एक परीक्षा। एक नेत्र रोग विशेषज्ञ भी रंग दृष्टि का मूल्यांकन करता है, प्रकाश की पुतलियों की प्रतिक्रिया, दृश्य क्षेत्रों की गंभीरता और उल्लंघन को निर्धारित करता है, और इंट्राओकुलर दबाव को मापता है।

ADS के कारण को निर्धारित करना बहुत महत्वपूर्ण है। इस प्रयोजन के लिए, रोगी कक्षाओं और मस्तिष्क की गणना या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग, आनुवंशिक असामान्यताओं की उपस्थिति के लिए एक प्रयोगशाला परीक्षा या विषाक्त न्यूरोपैथी के निदान से गुजर सकता है।

ऑप्टिक शोष का इलाज कैसे करें?

ऑप्टिक शोष का इलाज कैसे करें? किसी व्यक्ति के लिए दृष्टि के महत्व को कम करके आंका नहीं जा सकता है। इसलिए, ऑप्टिक शोष के किसी भी लक्षण की उपस्थिति में, किसी भी मामले में आपको स्वतंत्र रूप से लोक उपचार के साथ उपचार का सहारा नहीं लेना चाहिए, आपको तुरंत एक योग्य नेत्र रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।

ऑप्टिक तंत्रिका के आंशिक शोष के चरण में उपचार शुरू करना आवश्यक है, जो कई रोगियों को कुछ दृष्टि बनाए रखने और विकलांगता की डिग्री को कम करने की अनुमति देता है। दुर्भाग्य से, तंत्रिका तंतुओं के पूर्ण अध: पतन के साथ, दृष्टि बहाल करना लगभग असंभव है।

उपचार का विकल्प विकार के कारण पर निर्भर करता है, उदाहरण के लिए:

• एक इंट्राक्रैनील ट्यूमर या हाइड्रोसिफ़लस के कारण ऑप्टिक तंत्रिका के अवरोही शोष का उपचार नियोप्लाज्म द्वारा तंत्रिका तंतुओं के संपीड़न को समाप्त करना है।
• ऑप्टिक तंत्रिका (न्यूरिटिस) या इस्केमिक न्यूरोपैथी की सूजन संबंधी बीमारियों के मामले में, कॉर्टिकोस्टेरॉइड के अंतःशिरा प्रशासन का उपयोग किया जाता है।
• विषाक्त न्यूरोपैथी के साथ, एंटीडोट्स उन पदार्थों के लिए निर्धारित होते हैं जो ऑप्टिक नसों को नुकसान पहुंचाते हैं। यदि शोष दवाओं के कारण होता है, तो उन्हें रोक दिया जाता है या खुराक समायोजन किया जाता है।
• पोषक तत्वों की कमी के कारण, न्यूरोपैथी का इलाज आहार को समायोजित करके और मल्टीविटामिन तैयारियों को निर्धारित करके किया जाता है जिसमें अच्छी दृष्टि के लिए आवश्यक ट्रेस तत्व होते हैं।
• ग्लूकोमा के साथ, रूढ़िवादी उपचार संभव है, जिसका उद्देश्य इंट्राओकुलर दबाव को कम करना है, या एक सर्जिकल ऑपरेशन आयोजित करना है।

इसके अलावा, ऑप्टिक तंत्रिका के फिजियोथेरेपी, चुंबकीय, लेजर और विद्युत उत्तेजना के तरीके हैं, जो तंत्रिका तंतुओं के कार्यों के अधिकतम संभव संरक्षण के उद्देश्य से हैं।

ऐसे वैज्ञानिक कार्य भी हैं जिन्होंने स्टेम सेल की शुरुआत के साथ एडीएस के उपचार की प्रभावशीलता को दिखाया है। अभी भी प्रयोगात्मक तकनीक का उपयोग करके, दृष्टि को आंशिक रूप से बहाल करना संभव है।

ADS का पूर्वानुमान

ऑप्टिक तंत्रिका केंद्रीय का एक हिस्सा है, न कि परिधीय, तंत्रिका तंत्र, जो क्षति के बाद पुन: उत्पन्न करना असंभव बनाता है। इस प्रकार, एडीएस अपरिवर्तनीय है। इस विकृति का उपचार धीमा करने और अध: पतन प्रक्रिया की प्रगति को सीमित करने के उद्देश्य से है। इसलिए, ऑप्टिक शोष वाले प्रत्येक रोगी को यह याद रखना चाहिए कि एकमात्र स्थान जहां आप इस विकृति का इलाज कर सकते हैं या इसके विकास को रोक सकते हैं, अस्पतालों में नेत्र विज्ञान विभाग हैं।

एडीएस में दृष्टि और जीवन के लिए पूर्वानुमान यह निर्भर करता है कि यह किस कारण से होता है, और तंत्रिका तंतुओं को नुकसान की डिग्री पर। उदाहरण के लिए, सूजन प्रक्रिया के समाप्त होने के बाद न्यूरिटिस के साथ, दृष्टि में सुधार हो सकता है।

निवारण

कुछ मामलों में, ADS के विकास और प्रगति को ग्लूकोमा, विषाक्त, मादक और तंबाकू न्यूरोपैथी के समुचित उपचार द्वारा रोका जा सकता है, एक संपूर्ण और पौष्टिक आहार का पालन करना।

ऑप्टिक तंत्रिका का शोष इसके तंतुओं के अध: पतन का एक परिणाम है। यह कई बीमारियों, ग्लूकोमा और संचार संबंधी विकारों (इस्केमिक न्यूरोपैथी) से लेकर भड़काऊ प्रक्रियाओं (उदाहरण के लिए, मल्टीपल स्केलेरोसिस) और तंत्रिका-संपीडन संरचनाओं (उदाहरण के लिए, इंट्राक्रानिक ट्यूमर) के कारण हो सकता है। ऑप्टिक तंत्रिका के आंशिक शोष के चरण में ही प्रभावी उपचार संभव है। उपचार पद्धति की पसंद एटियलॉजिकल कारकों पर निर्भर करती है। इस संबंध में, समय में सही निदान स्थापित करना और दृष्टि को संरक्षित करने के सभी प्रयासों को निर्देशित करना आवश्यक है।

ऑप्टिक शोष के बारे में उपयोगी वीडियो

ऑप्टिक तंत्रिका (ऑप्टिकल न्यूरोपैथी) का शोष - तंत्रिका तंतुओं का आंशिक या पूर्ण विनाश जो रेटिना से मस्तिष्क में दृश्य जलन को संचारित करता है। शोष के दौरान, तंत्रिका ऊतक पोषक तत्वों की तीव्र कमी का अनुभव करता है, जिसके कारण यह अपने कार्यों को पूरा करना बंद कर देता है। यदि प्रक्रिया लंबे समय तक चलती है, तो न्यूरॉन्स धीरे-धीरे मरने लगते हैं। समय के साथ, यह कोशिकाओं की बढ़ती संख्या को प्रभावित करता है, और गंभीर मामलों में, पूरे तंत्रिका ट्रंक। ऐसे रोगियों में आंख के कार्य को बहाल करना लगभग असंभव होगा।

ऑप्टिक तंत्रिका क्या है?

ऑप्टिक तंत्रिका कपाल परिधीय नसों से संबंधित है, लेकिन संक्षेप में यह मूल, संरचना में, या फ़ंक्शन में परिधीय तंत्रिका नहीं है। यह मस्तिष्क का सफेद मामला है, रास्ते जो रेटिना से सेरेब्रल कॉर्टेक्स में दृश्य संवेदनाओं को जोड़ते और संचारित करते हैं।

प्रकाश तंत्रिका मस्तिष्क के क्षेत्र को प्रकाश सूचनाओं के प्रसंस्करण और धारणा के लिए जिम्मेदार तंत्रिका संदेश भेजता है। यह प्रकाश जानकारी को परिवर्तित करने की पूरी प्रक्रिया का सबसे महत्वपूर्ण हिस्सा है। इसका पहला और सबसे महत्वपूर्ण कार्य दृष्टि से जिम्मेदार मस्तिष्क के क्षेत्रों के लिए रेटिना से दृश्य संदेशों की डिलीवरी है। यहां तक \u200b\u200bकि इस क्षेत्र में सबसे छोटी चोटों में गंभीर जटिलताएं और परिणाम हो सकते हैं।

ICD ऑप्टिक एट्रोफी में 10 का ICD कोड होता है

कारणों

ऑप्टिक तंत्रिका के शोष का विकास ऑप्टिक तंत्रिका और रेटिना (सूजन, डिस्ट्रोफी, एडिमा, संचार संबंधी विकार, विषाक्त पदार्थों की कार्रवाई, ऑप्टिक तंत्रिका को नुकसान), केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के रोगों, शरीर के सामान्य रोगों, वंशानुगत कारणों से विभिन्न रोग प्रक्रियाओं के कारण होता है।

निम्नलिखित प्रकार के रोग प्रतिष्ठित हैं:

• जन्मजात शोष - जन्म के समय या शिशु के जन्म के बाद थोड़े समय के बाद प्रकट होता है।
• अधिग्रहित शोष वयस्क रोगों का एक परिणाम है।

ऑप्टिक शोष के लिए अग्रणी कारक नेत्र रोग, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के घाव, यांत्रिक क्षति, नशा, सामान्य, संक्रामक, स्वप्रतिरक्षी रोग आदि हो सकते हैं। ऑप्टिक तंत्रिका का शोष केंद्रीय और परिधीय रेटिना धमनियों के रुकावट के परिणामस्वरूप होता है जो ऑप्टिक तंत्रिका को खिलाते हैं, साथ ही साथ। मोतियाबिंद का मुख्य संकेत है।

शोष के मुख्य कारण हैं:

• आनुवंशिकता
• जन्मजात विकृति विज्ञान
• नेत्र रोग (रेटिना के संवहनी रोग, साथ ही ऑप्टिक तंत्रिका, विभिन्न न्यूरिटिस, ग्लूकोमा, रेटिना पिगमेंट डिस्ट्रोफी)
• नशा (कुनैन, निकोटीन और अन्य दवाएं)
• शराब विषाक्तता (अधिक सटीक, शराब के विकल्प)
• वायरल संक्रमण (, फ्लू)
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की विकृति (मस्तिष्क के फोड़ा, सिफिलिटिक घाव, खोपड़ी आघात, मल्टीपल स्केलेरोसिस, ट्यूमर, सिफिलिटिक घाव, खोपड़ी आघात, एन्सेफलाइटिस)
• atherosclerosis
• hypertonic रोग
• खून बह रहा है

प्राथमिक अधोगामी शोष का कारण संवहनी विकार है:

• उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रोग;
• atherosclerosis;
• रीढ़ की विकृति।

द्वितीयक शोष के कारण होता है:

• तीव्र विषाक्तता (शराब के विकल्प, निकोटीन और कुनैन सहित);
• रेटिना की सूजन;
• घातक नवोप्लाज्म;
• दर्दनाक चोट।

ऑप्टिक तंत्रिका का शोष, ऑप्टिक तंत्रिका की सूजन या डिस्ट्रोफी को उत्तेजित कर सकता है, इसके संपीड़न या आघात, जिससे तंत्रिका ऊतक को नुकसान होता है।

रोग के प्रकार

आंख की ऑप्टिक तंत्रिका का शोष है:

• प्राथमिक शोष (आरोही और अवरोही), एक नियम के रूप में, एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में विकसित होता है। ऑप्टिक तंत्रिका के अवरोही शोष का सबसे अधिक बार निदान किया जाता है। इस प्रकार का शोष इस तथ्य का परिणाम है कि तंत्रिका तंतु स्वयं प्रभावित होते हैं। यह वंशानुगत प्रकार के द्वारा विरासत में प्रेषित होता है। यह रोग एक्स गुणसूत्र से विशेष रूप से जुड़ा हुआ है, यही कारण है कि केवल पुरुष इस विकृति से पीड़ित हैं। यह 15-25 वर्षों में स्वयं प्रकट होता है।
• माध्यमिक शोष  आमतौर पर एक बीमारी की घटना के बाद विकसित होता है, ऑप्टिक तंत्रिका के ठहराव के विकास या इसके रक्त की आपूर्ति के उल्लंघन के साथ। यह बीमारी किसी भी व्यक्ति में और बिल्कुल किसी भी उम्र में विकसित होती है।

इसके अलावा, ऑप्टिक शोष के रूपों के वर्गीकरण में इस विकृति के ऐसे प्रकार भी शामिल हैं:

आंशिक ऑप्टिक शोष

ऑप्टिक शोष (या प्रारंभिक शोष, जैसा कि यह भी निर्धारित है) के आंशिक रूप की एक विशेषता है दृश्य समारोह (उचित दृष्टि) का अधूरा संरक्षण, जो कम दृश्य तीक्ष्णता के लिए महत्वपूर्ण है (लेंस या चश्मे के उपयोग के कारण दृष्टि की गुणवत्ता में सुधार करने की अनुमति नहीं देता है)। अवशिष्ट दृष्टि, हालांकि यह इस मामले में संरक्षण के अधीन है, हालांकि, रंग धारणा के संदर्भ में उल्लंघन हैं। दृश्य के क्षेत्र में संरक्षित क्षेत्र सुलभ रहते हैं।

पूर्ण शोष

किसी भी स्व-निदान को बाहर रखा गया है - केवल विशेषज्ञ ही सटीक निदान कर सकते हैं यदि उनके पास उचित उपकरण हो। यह इस तथ्य के कारण भी है कि एट्रॉफी के लक्षण एम्बोलिया और मोतियाबिंद के साथ बहुत आम हैं।

इसके अलावा, ऑप्टिक तंत्रिका का शोष एक स्थिर रूप में हो सकता है (जो कि समाप्त रूप में या गैर-प्रगतिशील रूप में है), जो प्रासंगिक दृश्य कार्यों की एक स्थिर स्थिति को इंगित करता है, साथ ही साथ विपरीत, प्रगतिशील रूप में, जिसमें दृश्य तीक्ष्णता की गुणवत्ता में कमी अनिवार्य रूप से होती है।

शोष के लक्षण

ऑप्टिक शोष का मुख्य संकेत चश्मा और लेंस की मदद से दृश्य तीक्ष्णता में कमी है।

• प्रगतिशील शोष के साथ, दृश्य फ़ंक्शन में कमी कुछ दिनों से कई महीनों तक विकसित होती है और इसके परिणामस्वरूप पूर्ण अंधापन हो सकता है।
• ऑप्टिक तंत्रिका के आंशिक शोष के मामले में, रोग परिवर्तन एक निश्चित बिंदु तक पहुंचते हैं और आगे विकसित नहीं होते हैं, जिसके संबंध में दृष्टि आंशिक रूप से खो जाती है।

आंशिक शोष के साथ, दृश्य हानि की प्रक्रिया कुछ स्तर पर रुक जाती है, और दृष्टि स्थिर हो जाती है। इस प्रकार, प्रगतिशील और पूर्ण शोष को प्रतिष्ठित किया जा सकता है।

खतरनाक लक्षण जो इंगित कर सकते हैं कि ऑप्टिक शोष विकसित हैं:

• देखने के क्षेत्र (पार्श्व दृष्टि) के संकीर्ण और गायब हो जाना;
• रंग संवेदनशीलता के उल्लंघन से जुड़ी "सुरंग" दृष्टि की उपस्थिति;
• मवेशियों द्वारा घटना;
• एक अभिवाही पुतली प्रभाव की अभिव्यक्ति।

लक्षणों की अभिव्यक्ति एकतरफा (एक आंख में) और बहुपक्षीय (एक ही समय में दोनों आंखों में) हो सकती है।

जटिलताओं

ऑप्टिक शोष का निदान बहुत गंभीर है। दृष्टि में मामूली कमी पर, आपको तुरंत एक डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए ताकि वसूली के लिए अपने अवसर को याद न करें। उपचार की अनुपस्थिति में और रोग की प्रगति के साथ, दृष्टि पूरी तरह से गायब हो सकती है, और इसे पुनर्स्थापित करना असंभव होगा।

ऑप्टिक तंत्रिका की विकृति की घटना को रोकने के लिए, अपने स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक निगरानी करना आवश्यक है, विशेषज्ञों (रुमेटोलॉजिस्ट, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, न्यूरोलॉजिस्ट, ऑप्टोमेट्रिस्ट) के साथ नियमित परीक्षा से गुजरना पड़ता है। दृश्य हानि के पहले लक्षणों पर, आपको एक नेत्र रोग विशेषज्ञ की सलाह लेनी चाहिए।

निदान

ऑप्टिक तंत्रिका का शोष एक गंभीर बीमारी है। दृष्टि में थोड़ी सी भी कमी के मामले में, नेत्र रोग विशेषज्ञ का दौरा करना आवश्यक है ताकि बीमारी के उपचार के लिए कीमती समय को याद न करें। किसी भी स्व-निदान को बाहर रखा गया है - केवल विशेषज्ञ ही सटीक निदान कर सकते हैं यदि उनके पास उचित उपकरण हो। यह इस तथ्य के कारण भी है कि एट्रॉफी के लक्षण बहुत ही सामान्य रूप से एंलीपिया और के साथ होते हैं।

एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा में शामिल होना चाहिए:

• दृश्य तीक्ष्णता परीक्षण;
• पूरे फंडस की पुतली (विशेष बूंदों के साथ विस्तार) के माध्यम से परीक्षा;
• spheroperimetry (देखने के क्षेत्र की सीमाओं का सटीक निर्धारण);
• लेजर डॉप्लरोग्राफी;
• रंग धारणा का मूल्यांकन;
• तुर्की काठी के एक स्नैपशॉट के साथ क्रैनोग्राफी;
• कंप्यूटर परिधि (आपको यह पहचानने की अनुमति देता है कि तंत्रिका का कौन सा हिस्सा प्रभावित हुआ था);
• वीडियो phthalmography (आप ऑप्टिक तंत्रिका को नुकसान की प्रकृति की पहचान करने की अनुमति देता है);
• कंप्यूटेड टोमोग्राफी, साथ ही चुंबकीय परमाणु अनुनाद (ऑप्टिक तंत्रिका रोग का कारण निर्दिष्ट करें)।

इसके अलावा, प्रयोगशाला अनुसंधान विधियों जैसे कि रक्त परीक्षण (सामान्य और जैव रासायनिक), सिफलिस के लिए या परीक्षण करके रोग की समग्र तस्वीर संकलित करने के लिए एक निश्चित सूचना सामग्री प्राप्त की जाती है।

आंख के ऑप्टिक शोष का उपचार

ऑप्टिक शोष का उपचार डॉक्टरों के लिए बहुत मुश्किल काम है। आपको यह जानना होगा कि क्षतिग्रस्त तंत्रिका तंतुओं को बहाल नहीं किया जा सकता है। एक उपचार से कुछ प्रभाव के लिए आशा कर सकते हैं केवल जब तंत्रिका तंतुओं के कामकाज की बहाली जो विनाश की प्रक्रिया में हैं, जो अभी भी अपने महत्वपूर्ण कार्यों को बनाए रखते हैं। यदि यह क्षण चूक जाता है, तो गले की आंख पर दृष्टि हमेशा के लिए खो सकती है।

ऑप्टिक शोष के उपचार में, निम्नलिखित क्रियाएं की जाती हैं:

1. बायोजेनिक उत्तेजक (vitreous, मुसब्बर निकालने, आदि), अमीनो एसिड (ग्लूटामिक एसिड), इम्यूनोस्टिम्युलमंट्स (एलुथेरोकोकस), विटामिन (बी 1, बी 2, बी 6, एस्कॉर्बिन) बदल ऊतक की बहाली को प्रोत्साहित करने के लिए, साथ ही चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करने के लिए निर्धारित किया गया है।
2. वासोडिलेटर्स निर्धारित हैं (नो-शपा, डायबेज़ोल, पैपावरिन, उपदेश, त्रिशूल, ज़ुफ़िलिन) - उन जहाजों में रक्त परिसंचरण में सुधार करने के लिए जो तंत्रिका को खिलाते हैं
3. केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कामकाज को बनाए रखने के लिए, फेज़म, एमोक्सिपिन, नॉट्रोपिल, कैविंटन निर्धारित हैं
4. पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं के पुनरुत्थान में तेजी लाने के लिए - पाइरोजेनल, प्रिक्टल
5. हार्मोनल दवाओं को भड़काऊ प्रक्रिया की राहत के लिए निर्धारित किया जाता है - डेक्सामेथासोन, प्रेडनिसोन।

ड्रग्स केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित किए गए हैं और एक सटीक निदान स्थापित होने के बाद। केवल एक विशेषज्ञ इष्टतम उपचार चुन सकता है, सहवर्ती रोगों को ध्यान में रखकर।

जिन रोगियों ने अपनी दृष्टि पूरी तरह से खो दी है या इसे एक महत्वपूर्ण सीमा तक खो दिया है उन्हें एक उपयुक्त पुनर्वास पाठ्यक्रम सौंपा गया है। यह क्षतिपूर्ति के उद्देश्य से है, और यदि संभव हो, तो उन सभी प्रतिबंधों को समाप्त करना जो ऑप्टिक तंत्रिका के शोष को पीड़ित करने के बाद जीवन में उत्पन्न होते हैं।

चिकित्सा के मूल भौतिक चिकित्सा पद्धतियाँ:

• रंग उत्तेजना;
• प्रकाश उत्तेजना;
• विद्युत उत्तेजना;
• चुंबकीय उत्तेजना।

सबसे अच्छा परिणाम प्राप्त करने के लिए, ऑप्टिक तंत्रिका, अल्ट्रासाउंड, वैद्युतकणसंचलन, ऑक्सीजन थेरेपी के चुंबकीय, लेजर उत्तेजना निर्धारित की जा सकती है।

पहले का इलाज शुरू किया गया है, रोग के पूर्वानुमान के जितना अधिक अनुकूल है। तंत्रिका ऊतक को ठीक करने के लिए व्यावहारिक रूप से असंभव है, इसलिए रोग शुरू नहीं किया जा सकता है, इसका समय पर इलाज किया जाना चाहिए।

ऑप्टिक तंत्रिका के शोष के साथ कुछ मामलों में, सर्जरी और सर्जरी भी प्रासंगिक हो सकती है। शोध के परिणामों के अनुसार, ऑप्टिक के तंतु हमेशा मृत नहीं होते हैं, कुछ पैराबीओटिक अवस्था में हो सकते हैं और व्यापक अनुभव वाले पेशेवर की मदद से जीवन में लौट सकते हैं।

ऑप्टिक शोष का रोग हमेशा गंभीर होता है। कुछ मामलों में, आप दृष्टि के संरक्षण पर भरोसा कर सकते हैं। विकसित शोष के साथ, रोग का निदान खराब है। ऑप्टिक शोष के साथ रोगियों का उपचार, जिसमें कई वर्षों तक दृश्य तीक्ष्णता 0.01 से कम थी, अप्रभावी है।

निवारण

ऑप्टिक तंत्रिका का शोष एक गंभीर बीमारी है। इसकी रोकथाम के लिए, आपको कुछ नियमों का पालन करने की आवश्यकता है:

• रोगी की दृश्य तीक्ष्णता में थोड़ी सी भी संदेह पर एक विशेषज्ञ के साथ परामर्श;
• विभिन्न प्रकार के नशा की रोकथाम
• संक्रामक रोगों का समय पर उपचार;
• शराब का दुरुपयोग न करें;
• रक्तचाप की निगरानी;
• आंख और सिर की चोटों को रोकने;
• विपुल रक्तस्राव के साथ दोहराया रक्त आधान।

समय पर निदान और उपचार कुछ मामलों में दृष्टि की स्थिति को बहाल कर सकता है, साथ ही साथ दूसरों में शोष की प्रगति को धीमा या बंद कर सकता है।

  2708 08/02/2019 6 मिनट।

मानव शरीर में कोई भी संवेदनाएं, बाह्य और आंतरिक दोनों, तंत्रिका ऊतक के कामकाज के कारण ही संभव हैं, जिनमें से फाइबर लगभग हर अंग में पाए जाते हैं। इस संबंध में आंखें अपवाद नहीं हैं, इसलिए, जब ऑप्टिक तंत्रिका में विनाशकारी प्रक्रियाएं शुरू होती हैं, तो किसी व्यक्ति को दृष्टि की आंशिक या पूर्ण हानि का खतरा होता है।

रोग की परिभाषा;

ऑप्टिक तंत्रिका (या ऑप्टिकल न्यूरोपैथी) का शोष तंत्रिका तंतुओं की मृत्यु की एक प्रक्रिया है, जो धीरे-धीरे आगे बढ़ती है और अक्सर खराब रक्त आपूर्ति के कारण तंत्रिका ऊतक के कुपोषण का परिणाम है।

मस्तिष्क में रेटिना से दृश्य विश्लेषक तक की छवि संचरण "केबल" के माध्यम से होता है जिसमें कई तंत्रिका फाइबर होते हैं और "अलगाव" में पैक होते हैं। ऑप्टिक तंत्रिका की मोटाई 2 मिमी से अधिक नहीं है, हालांकि, इसमें एक मिलियन से अधिक फाइबर होते हैं। छवि का प्रत्येक भाग उनके एक निश्चित भाग से मेल खाता है, और जब उनमें से कुछ कार्य करना बंद कर देते हैं, तो "साइलेंट ज़ोन" आंख से दिखाई देने वाली छवि (छवि में गड़बड़ी) में दिखाई देते हैं।

जब तंत्रिका तंतुओं की कोशिकाएं मर जाती हैं, तो उन्हें धीरे-धीरे संयोजी ऊतक या सहायक तंत्रिका ऊतक (ग्लिया) द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, जिसे सामान्य रूप से न्यूरॉन्स की सुरक्षा के लिए डिज़ाइन किया गया है।

प्रकार

कारण कारकों के आधार पर, दो प्रकार के ऑप्टिक शोष प्रतिष्ठित हैं:

• प्राथमिक। रोग प्रभावित एक्स-गुणसूत्र के कारण होता है, इसलिए केवल 15-25 वर्ष की आयु के पुरुष ही इससे पीड़ित होते हैं। पैथोलॉजी पुनरावर्ती प्रकार के अनुसार विकसित होती है और विरासत में मिली है;
• माध्यमिक। यह आंख या प्रणालीगत बीमारी के परिणामस्वरूप उत्पन्न होता है जो रक्त की आपूर्ति के उल्लंघन या ऑप्टिक तंत्रिका के ठहराव के साथ जुड़ा हुआ है। इस तरह की रोग संबंधी स्थिति किसी भी उम्र में हो सकती है।

घाव के स्थान के अनुसार वर्गीकरण भी किया जाता है:

निम्न प्रकार के शोष भी प्रतिष्ठित हैं: प्रारंभिक, पूर्ण और अपूर्ण; एकतरफा और द्विपक्षीय; स्थिर और प्रगतिशील; जन्मजात और अधिग्रहित।

घटना के कारण

ऑप्टिक तंत्रिका में विभिन्न रोग प्रक्रियाओं की आवृत्ति केवल 1-1.5% है, और 19-26% उनमें रोग पूरी तरह से शोष और लाइलाज अंधापन में समाप्त होता है।

ऑप्टिक शोष के विकास का कारण कोई भी बीमारी हो सकती है जिसके परिणामस्वरूप एडिमा, संपीड़न, सूजन, तंत्रिका तंतुओं को नुकसान या आंखों के संवहनी तंत्र को नुकसान हो सकता है:

• नेत्र विकृति: रेटिना वर्णक डिस्ट्रोफी, आदि।
• ग्लूकोमा और बढ़ी हुई IOP;
• प्रणालीगत रोग: उच्च रक्तचाप, एथेरोस्क्लेरोसिस, रक्त वाहिकाओं की ऐंठन;
• विषाक्त प्रभाव: धूम्रपान, शराब, कुनैन, ड्रग्स;
• मस्तिष्क की बीमारियां: फोड़ा, एकाधिक स्केलेरोसिस, अरोनिओडाइटिस;
• दर्दनाक चोटें;
• संक्रामक रोग: मेनिन्जाइटिस, एन्सेफलाइटिस, सिफिलिटिक घाव, तपेदिक, फ्लू, खसरा आदि।

क्या ग्लूकोमा का इलाज संभव है?

ऑप्टिक तंत्रिका के शोष की शुरुआत का कारण जो भी हो, तंत्रिका फाइबर अपरिवर्तनीय रूप से मर जाते हैं, और मुख्य बात यह है कि समय में प्रक्रिया को धीमा करने के लिए जल्दी से निदान किया जाए।

लक्षण

पैथोलॉजी की शुरुआत का मुख्य संकेत एक या दोनों आंखों में दृष्टि में लगातार प्रगतिशील गिरावट के रूप में काम कर सकता है, और यह खुद को सुधार के पारंपरिक तरीकों से उधार नहीं देता है।

दृश्य फ़ंक्शन धीरे-धीरे खो जाते हैं:

लक्षणों की अभिव्यक्ति कई दिनों या महीनों के लिए घावों की गंभीरता के आधार पर आगे बढ़ सकती है, लेकिन समय पर प्रतिक्रिया के बिना हमेशा के लिए अंधापन को पूरा करता है।

संभव जटिलताओं

ऑप्टिक शोष का निदान जल्द से जल्द किया जाना चाहिए, अन्यथा दृष्टि की हानि (आंशिक या पूर्ण) अपरिहार्य है। कभी-कभी रोग केवल एक आंख को प्रभावित करता है - इस मामले में, परिणाम इतने गंभीर नहीं हैं।

रोग का तर्कसंगत और समय पर उपचार, जो शोष का कारण बनता है, कुछ मामलों में (हमेशा नहीं) दृष्टि को बनाए रखने की अनुमति देता है। यदि निदान पहले से ही विकसित बीमारी के चरण में किया जाता है, तो रोग का निदान अक्सर प्रतिकूल होता है।

यदि बीमारी 0.01 से कम दृष्टि के संकेतक वाले रोगियों में विकसित होनी शुरू हुई, तो चिकित्सीय उपायों से कोई परिणाम नहीं होने की संभावना है।

निदान

एक लक्षित नेत्र परीक्षा संदिग्ध बीमारी के मामले में पहला अनिवार्य कदम है। इसके अलावा, न्यूरोसर्जन या न्यूरोलॉजिस्ट के साथ परामर्श की आवश्यकता हो सकती है।

ऑप्टिक तंत्रिका के शोष का पता लगाने के लिए, निम्न प्रकार की परीक्षाएं की जा सकती हैं:

• फंडस परीक्षा (या जैव-परमाणु विज्ञान);
•   - दृश्य हानि (मायोपिया, हाइपरोपिया, दृष्टिवैषम्य) की डिग्री का निर्धारण;
•   - दृश्य क्षेत्रों का अध्ययन;
• कंप्यूटर परिधि - आपको तंत्रिका ऊतक के प्रभावित क्षेत्र की पहचान करने की अनुमति देता है;
• रंग धारणा का आकलन - तंत्रिका तंतुओं के घावों के स्थानीयकरण का निर्धारण;
• वीडियो phthalmography - क्षति की प्रकृति का खुलासा;
• क्रैनोग्राफी (खोपड़ी का एक्स-रे) - इस मामले में मुख्य वस्तु तुर्की काठी का क्षेत्र है।

और पढ़ें एके की फंडस परीक्षा चल रही है  पर।

निदान और अतिरिक्त डेटा को स्पष्ट करने के लिए, अध्ययन करना संभव है: सीटी, चुंबकीय अनुनाद, लेजर डॉप्लरोग्राफी।

इलाज

तंत्रिका तंतुओं को आंशिक क्षति के साथ, उपचार जल्दी और तीव्रता से शुरू किया जाना चाहिए। सबसे पहले, डॉक्टरों के प्रयासों का उद्देश्य रोग की प्रगति को रोकने के लिए रोग स्थिति के कारणों को समाप्त करना है।

ड्रग थेरेपी

चूंकि मृत तंत्रिका तंतुओं की बहाली असंभव है, इसलिए सभी ज्ञात साधनों द्वारा रोग प्रक्रिया को रोकने के लिए चिकित्सीय उपाय किए जाते हैं:

• वासोडिलेटर्स: नियासिन, नो-स्पा, डिबाज़ोल, यूफिलिन, कॉम्प्लमिन, पापावरिन, आदि इन दवाओं के उपयोग से रक्त परिसंचरण को उत्तेजित करने में मदद मिलती है;
• एंटीकोआगुलंट्स: हेपरिन, टिकलीड। ड्रग्स रक्त के गाढ़ेपन और रक्त के थक्कों के गठन को रोकते हैं;
• बायोजेनिक उत्तेजक: विट्रोस ह्यूमर, एलो अर्क, पीट। तंत्रिका ऊतकों में चयापचय बढ़ाएँ;

हेपरिन मरहम का उपयोग ऑप्टिक तंत्रिका आर्थोफी के उपचार में किया जाता है

• विटामिन: एस्कॉर्बिन, बी 1, बी 6, बी 2। वे अधिकांश जैव रासायनिक प्रतिक्रियाओं के लिए उत्प्रेरक हैं जो आंखों के ऊतकों में होते हैं, जैसे अमीनो एसिड और एंजाइम;
• इम्युनोस्टिम्युलंट्स: जिनसेंग, एलेउथेरोकोकस। संक्रामक घावों में पुनर्जनन और सूजन के दमन की प्रक्रियाओं को उत्तेजित करने के लिए आवश्यक;
• हार्मोनल ड्रग्स: डेक्सामेथासोन, प्रेडनिसोन। सूजन के लक्षणों को राहत देने के लिए contraindications की अनुपस्थिति में उपयोग किया जाता है;
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में सुधार:: नुट्रोपिल, कैविंटन, सेरेब्रोलिसिन, फ़ेज़म।

निर्देश डी आंखों के लिए एग्जामिनेशन स्थित है।

डेक्सामेथासोन का उपयोग ऑप्टिक तंत्रिका आर्थोफी के उपचार में किया जाता है

प्रत्येक मामले में, उपस्थित चिकित्सक की देखरेख में व्यक्तिगत रूप से उपचार निर्धारित किया जाता है।

मतभेद की अनुपस्थिति में, एक्यूपंक्चर का उपयोग करके एक अतिरिक्त प्रभाव प्राप्त किया जा सकता है, साथ ही साथ फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार के तरीके:

• अल्ट्रासाउंड;
• वैद्युतकणसंचलन;
• ऑप्टिक तंत्रिका के ऑप्टिकल और लेजर उत्तेजना;
• मैग्नेटोथैरेपी।

तंत्रिका कोशिकाओं द्वारा कार्यक्षमता के अपूर्ण नुकसान के मामले में ऐसी प्रक्रियाओं का सकारात्मक प्रभाव हो सकता है।

शल्य चिकित्सा

सर्जिकल तरीकों का उपयोग पूर्ण अंधापन के खतरे के तहत किया जाता है, साथ ही सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। इसके लिए निम्न प्रकार के ऑपरेशनों का उपयोग किया जा सकता है:

रूस, इज़राइल और जर्मनी में क्लीनिकों में विभिन्न सर्जिकल उपचार तकनीकों का सफलतापूर्वक अभ्यास किया गया है।

लोक उपचार

एक योग्य चिकित्सक के मार्गदर्शन में दवाओं के साथ ऑप्टिक तंत्रिका के शोष का उपचार किया जाना चाहिए। हालांकि, अक्सर ऐसी चिकित्सा में लंबा समय लगता है, और इस मामले में, लोक उपचार अमूल्य मदद प्रदान कर सकते हैं - आखिरकार, उनमें से अधिकांश का प्रभाव चयापचय को उत्तेजित करने और रक्त परिसंचरण को बढ़ाने के उद्देश्य से है:

• एक गिलास पानी में 0.2 ग्राम ममी को भंग करें, रात के खाने से पहले खाली पेट पर पीएं, और शाम को 3 सप्ताह (20 दिन) के लिए एक गिलास उत्पाद के साथ;
• कुचल एस्ट्रैगलस घास (2 tbsp। सूखे कच्चे माल प्रति 300 मिलीलीटर पानी) का एक जलसेक बनाएं, 4 घंटे का आग्रह करें। 2 महीने के भीतर जलसेक 3 आर के 100 मिलीलीटर ले लो। प्रति दिन;
• पेपरमिंट को नेत्र घास कहा जाता है, इसे खाने के लिए उपयोगी है, और सुबह और शाम को शहद और पानी के बराबर मात्रा में रस के साथ आंखों को दफनाना;
• डिल, कैमोमाइल, अजमोद, नीले कॉर्नफ्लावर और साधारण चाय की पत्तियों के लोशन से लोशन का उपयोग करके कंप्यूटर पर लंबे समय तक काम करने के बाद आप आंखों की थकान को समाप्त कर सकते हैं;
• अपरिपक्व पाइन शंकु को पीसें और 0.5 घंटे के लिए 1 किलो कच्चे माल को पकाएं। छानने के बाद 1 बड़ा चम्मच डालें। शहद, हलचल और सर्द। 1 पी का उपभोग करें। प्रति दिन - भोजन से पहले सुबह में 1 चम्मच। ;
• 1 बड़ा चम्मच डालो। एल। अजमोद 200 मिलीलीटर उबलते पानी छोड़ देता है, इसे 24 घंटे के लिए एक अंधेरी जगह में पीसा दें, जिसके बाद 1 बड़ा चम्मच लें। एल। प्रति दिन।

लोक उपचार एक नेत्र रोग विशेषज्ञ से परामर्श करने के बाद ही उपचार में उपयोग किया जाना चाहिए, क्योंकि अधिकांश पौधों के घटकों में एक एलर्जेनिक प्रभाव होता है और कुछ प्रणालीगत विकृति की उपस्थिति में अप्रत्याशित प्रभाव हो सकता है।

निवारण

ऑप्टिक तंत्रिका के शोष से बचने के लिए, न केवल ओकुलर के लिए, बल्कि प्रणालीगत रोगों के लिए भी निवारक उपायों पर ध्यान देने योग्य है:

• समय पर आंख और प्रणालीगत संक्रामक रोगों का इलाज करें;
• ओकुलर और सिर की चोटों को रोकें;
• एक ऑन्कोलॉजी क्लिनिक में निवारक परीक्षाएं करें;
• अपने जीवन से शराब को सीमित करें या बाहर करें;
• रक्तचाप पर नियंत्रण रखें।

कलर ब्लाइंडनेस टेस्ट ऑनलाइन पाया जा सकता है।

वीडियो

निष्कर्ष

ऑप्टिक तंत्रिका का शोष देर के चरणों में लगभग एक लाइलाज बीमारी है जो रोगी को पूर्ण अंधेपन का खतरा है। हालांकि, आंशिक शोष को निलंबित किया जा सकता है, और चिकित्सा रणनीति के विकास से पहले मुख्य दिशा का व्यापक निदान होना चाहिए - आखिरकार, यह परिवर्तनों के कारण को स्थापित करने और उन्हें रोकने की कोशिश करने में मदद करेगा।

इसलिए, न केवल नेत्र स्वास्थ्य, बल्कि पूरे शरीर पर भी ध्यान देने की कोशिश करें। सब के बाद, इसमें सब कुछ परस्पर जुड़ा हुआ है, और संवहनी या तंत्रिका रोग दृष्टि की गुणवत्ता को प्रभावित कर सकते हैं।

आंखों के नीचे लाल धब्बे के बारे में भी पढ़ें।