ثلاثة اختبارات لهرمونات الغدة الدرقية. في أي الحالات وكيف يتم تحليل مستويات TSH و T4؟ ارتفاع TSH: ماذا يعني؟

تش. تسمية مختصرة للهرمون المحفز للغدة الدرقية، ومرادفاتها هي أسماء مثل الثيروتروبين والثيروتروبين. وهو ضروري للعمل الطبيعي للغدة الصماء، ويتم إنتاجه عن طريق الغدة النخامية. بفضل TSH، تحدث العملية الصحيحة لتوليف أهم هرمونات النمو - ثلاثي يودوثيرونين (T3) وثيروكسين (T4) - والتي بدونها لا يستطيع جسم الإنسان إنتاج الطاقة وتنفيذ عملية التمثيل الغذائي. TSH مسؤول أيضًا عن تعزيز تحلل الدهون (تحلل الدهون) وإدخال الكمية المطلوبة من اليود إلى الغدة الدرقية.

جميع الهرمونات ضرورية للعمل الطبيعي لجسم الإنسان. يساهم الهرمون المنبه للغدة الدرقية في الإنتاج الطبيعي لجميع المواد النشطة بيولوجيا الأخرى.

وتتمثل المهمة الرئيسية لهذا العلاج في تحفيز الغدة الدرقية لإنتاج أنواع أخرى من الهرمونات. ويعتمد عليه أيضًا إنتاج هرمون T4. إذا كان لدى الشخص غدة درقية صحية، فسيتم دائمًا ملاحظة مستوى TSH و T4، ولا يتم اكتشاف الخلل الهرموني.

وظائف هرمون TSH:

• الأداء الطبيعي للجهاز التناسلي البشري.
• ضمان ردود الفعل النفسية الجسدية.
• النشاط الطبيعي لنظام القلب والأوعية الدموية.
• تنظيم التمثيل الغذائي الطبيعي.
• تشكيل الأحماض النووية.
• تنظيم إنتاج خلايا الدم الحمراء.

وتتمثل المهمة الرئيسية لل TSH في ضمان الوظيفة الإنجابية. كثير من الناس لا يعرفون متى يكون TSH منخفضًا وماذا يعني ذلك لصحتهم. مع هذا الخلل، تواجه المرأة صعوبة كبيرة في الحمل. إذا كان هناك انحراف عن القاعدة في TSH لدى النساء، فمن الممكن حدوث انخفاض كبير في الرغبة الجنسية. الأمر نفسه ينطبق على الرجال.

يساهم انخفاض هرمون TSH لدى النساء في التهيج الشديد. قد يعاني الرجال من ضعف الانتصاب، وانخفاض حاد في الرغبة الجنسية، وفي بعض الأحيان يفقدون القدرة على القذف.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن للطبيب فحص وجود الأجسام المضادة لهرمون TSH في الجسم. يمكنهم إما تعزيز أو منع الأداء الطبيعي للغدة الدرقية. ولهذا السبب يستخدم الأطباء تحليل TSH ومعاييره في الجدول حتى يتمكنوا من رؤية ميزات العمليات المرضية في الجسم بوضوح.

ماذا يعني وجود الأجسام المضادة (AT) لمستقبلات TSH؟ الأجسام المضادة لمستقبلات TSH (المحفزة أو المانعة) هي مجموعة من الأجسام المضادة الذاتية التي تتفاعل مباشرة مع مستقبلات TSH في الغدة الدرقية. كلما زاد تركيز TSH، كلما زاد نشاط الغدة الدرقية في إنتاج هرمونات T3 وT4. تحفيز الأجسام المضادة يؤدي إلى تنشيط خلايا الغدة الدرقية. حجب الأجسام المضادة يثبط وظيفة الغدة الدرقية. وفي هذه الحالة يتم تعطيل هرمون TSH، مما يؤدي إلى ضمور الغدة وقصور الغدة الدرقية.

من المهم أن تعرف!

تعمل العديد من أجهزة الجسم تحت تأثير الهرمونات T3 وT4. فهي لا تضمن التمثيل الغذائي السليم فحسب، بل تؤثر أيضًا على الجهاز الهضمي والقلب والأوعية الدموية والجهاز التناسلي، وهي مسؤولة عن عمل العديد من الوظائف العقلية.

في كثير من الأحيان، إلى جانب التبرع بالدم من أجل هرمون TSH، قد يوصي الأخصائي باختبار الهرمونات T3 وT4، حيث أنهما مترابطان. كمية هاتين المادتين النشطتين بيولوجيا في الجسم تتناسب عكسيا مع مستوى هرمون TSH. بمعنى آخر، كلما زاد تركيز T3 وT4، قل إنتاج الثيروتروبين. والعكس صحيح - يزداد حجم TSH مع انخفاض كمية T3 و T4. يتيح تحديد مستوى الهرمونات الثلاثة للأخصائي تكوين صورة أكثر دقة لتقييم المستويات الهرمونية للشخص.

في ملاحظة!

الثيروتروبين هو هرمون بروتين سكري تنتجه الغدة النخامية الأمامية. الهرمونات العصبية، التي يتم تصنيعها داخل الخلايا الإفرازية العصبية في منطقة ما تحت المهاد، هي المسؤولة عن تنظيم عمليات توحيدها. يتم التحكم المباشر في إنتاج الثيروتروبين عن طريق الأمينات وهرمونات الغدة الدرقية والببتيد.

الاعتماد على مستوى TSH

بادئ ذي بدء، عليك أن تفهم أن الوقت من اليوم يؤثر بشكل مباشر على محتوى TSH. لوحظ أعلى تركيز للهرمون في الدم عند 2-4 ساعات وعند 6-8 ساعات وعلى الأقل عند 17-19 ساعة. إذا لم ينام الإنسان ليلاً، تتعطل عملية الإفراز. كما يحدث انخفاض في مستويات هرمون TSH أثناء الحمل والرضاعة، وهو أمر طبيعي. تؤثر الأدوية المختلفة أيضًا على تركيزات هرمون TSH. وبما أن الغدة الدرقية مترابطة مع عمل العديد من الأعضاء، فإن عملها غير السليم يمكن أن يؤثر على إطلاق الهرمون. سيتم مناقشة الأسباب التي تؤثر على زيادة أو نقصان TSH بمزيد من التفاصيل أدناه.

عند إجراء فحص الدم، يتم التعبير عن تركيز TSH بوحدات لكل لتر (mU/L) أو لكل ملليلتر (μU/ml). يمكن لأخصائي الغدد الصماء أو المعالج أن يكتب إحالة للتحليل. قد تكون أسباب التعيين هي العوامل التالية:

1. الاشتباه في تضخم الغدة الدرقية أو قصور الغدة الدرقية.
2. وجود مشاكل في الفاعلية والعقم عند المرأة أو الرجل.
3. أخذ دورة من العلاج بالهرمونات البديلة.
4. مشاكل في نظام القلب والأوعية الدموية.
5. الأمراض العصبية العضلية (اعتلال عضلي).
6. انخفاض حرارة الجسم (انخفاض درجة حرارة الجسم إلى أقل من 35 درجة مئوية).
7. الصلع (الثعلبة).
8. انقطاع الطمث (عدم انتظام الدورة الشهرية).
9. الاكتئاب لفترات طويلة.
10. تأخر الأطفال في النمو العقلي والجنسي.

التحضير لاختبارات TSH

بالنسبة للمريض، إجراء اختبار TSH يتضمن تنفيذ الإجراءات التحضيرية الأولية:

• يجب عليك عدم التدخين أو شرب الكحول لمدة ثلاثة أيام قبل الاختبار. يجب عليك أيضًا تجنب المجهود البدني المفرط والمواقف العصيبة وارتفاع درجة الحرارة وانخفاض حرارة الجسم.
• إذا كان ذلك ممكنا، فمن المستحسن التوقف عن تناول جميع الأدوية، وخاصة الهرمونية، التي تحتوي على اليود والفيتامينات (سوف تكون هناك حاجة للتشاور مع طبيبك).
• قبل 12 ساعة من الاختبار، تحتاج إلى رفض الطعام حتى يمكن أخذ الدم لـ TSH على معدة فارغة.

سيساعد الامتثال لجميع الشروط المذكورة أعلاه في الحصول على النتيجة الأكثر موثوقية، وبالتالي فإن الامتثال لهذه التعليمات هو في المقام الأول في مصلحة المريض.

كيف يتم أخذ الدم لاختبار مستويات TSH؟

يتم أخذ الدم من الوريد بالطريقة المعتادة، ويتم الإجراء نفسه في الصباح من الساعة 8 إلى 11. يتم تحديد مستوى تركيز TSH باستخدام المقايسة المناعية الكيميائية على الجسيمات الدقيقة. يتم فحص مصل الدم. إذا تم تشخيص إصابة الشخص بمشاكل في الغدة الدرقية، فمن المستحسن إجراء مثل هذا الاختبار مرتين في السنة. وفي هذه الحالة، يجب إجراء التحليل في نفس الساعات تقريبًا. من غير المرغوب فيه إلى حد كبير تغيير المؤسسات الطبية التي تجري الأبحاث، نظرًا لأن المختبرات المختلفة قد تستخدم معدات وطرق ومقاييس تصنيف وكواشف مختلفة.

تحليل نتائج التحليل التي تم الحصول عليها

ماذا تعني نتائج فحص الدم لهرمونات TSH؟ يجب على أخصائي مؤهل فقط تفسير نتائج التحليل. القراءة المستقلة ليست أساسًا لإجراء التشخيص أو وصف الأدوية. دائما، وخاصة عند اكتشاف الانحرافات عن القاعدة، يجب عليك استشارة الطبيب. يشير زيادة أو انخفاض تركيز هرمون TSH إلى احتمال وجود أمراض مختلفة في الجسم، والتي يجب تشخيصها من قبل طبيب الغدد الصماء.

ارتفاع TSH

إذا أظهرت نتائج الاختبار ارتفاع TSH، فقد يشير ذلك إلى وجود الأمراض التالية:

• اضطرابات ذات طبيعة عقلية وجسدية.
• قصور الغدة الكظرية.
• مناعة الجسم لهرمونات الغدة الدرقية.
• تشوهات الغدة النخامية، بما في ذلك الورم والورم الغدي.
• قصور الغدة الدرقية.
• الغدة الدرقية.
• متلازمة إفراز الثيروتروبين غير المنظم.
• إفرازات خارج الرحم تهب على خلفية ورم في الثدي أو الرئة.
• شكل حاد من تسمم الحمل أثناء الحمل (تسمم الحمل).

بالإضافة إلى ما سبق، قد تترافق الزيادة في مستويات هرمون TSH مع استئصال المرارة والعمليات الأخرى، وغسيل الكلى، والإجهاد البدني، والاتصال بالرصاص، وتناول بعض الأدوية.

انخفاض هرمون TSH

قد يشير انخفاض تركيز هرمون TSH في الجسم إلى وجود المشاكل التالية:

• التوتر والاضطرابات النفسية.
• التسمم بهرمونات الغدة الدرقية (التسمم الدرقي)، والذي يرتبط غالبًا بالاستخدام غير السليم للأدوية الهرمونية، ومرض جريفز، والتهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي، وما إلى ذلك.
• الصدمة أو نخر الغدة النخامية.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن ملاحظة انخفاض في هرمون TSH لدى المرضى الذين يمارسون الصيام أو اتباع نظام غذائي صارم بشكل مفرط، أو تناول أدوية الستيرويد، أو تثبيط الخلايا، أو الكورتيكوستيرويدات، وما إلى ذلك.

أين يتم أخذ الدم للتحقق من مستويات TSH؟

يتم إجراء اختبار TSH في كل من المؤسسات الطبية الحكومية وفي المختبرات التجارية، وهو أمر مريح في المقام الأول لأنه لا يتعين عليك الجلوس في الطابور؛ يتم إصدار نتائج الاختبار الجاهزة في وقت قصير جدًا بأي طريقة مناسبة للمريض (شخصيًا، عبر الهاتف، البريد الإلكتروني)، ليست هناك حاجة لأخذ تحويل من الطبيب المعالج. ميزة أخرى مهمة للمختبرات الخاصة هي القدرة على الحضور إلى منزل المريض لسحب الدم.

معيار TSH

البيانات الواردة أدناه مخصصة للمقارنة الأولية للمعايير:

• المواليد الجدد؛ TSH 1.1-17.0 ميلي يو/لتر
• أقل من 2.5 شهر - TSH 0.6-10.0 ملي وحدة / لتر
• من 2.5 إلى 14 شهرًا - TSH 0.4-7.0 ملي وحدة / لتر
• من 14 شهرًا إلى 5 سنوات - مستوى TSH 0.4-6.0 ملي وحدة / لتر
• من 5 إلى 14 سنة - TSH 0.4-5.0 ملي وحدة / لتر
• أكبر من 14 عامًا - TSH 0.4-4.0 ملي وحدة / لتر

وبالتالي، فمن الواضح أنه كلما زاد عمر الشخص، انخفض تركيز هرمون TSH لديه، ويمكن تتبع هذا الاتجاه طوال الحياة. ولهذا السبب يجب على الطبيب تحديد المستوى الطبيعي للهرمون في عمر معين، وهو أمر مهم بشكل خاص لكبار السن. من الضروري فك مؤشرات تحليل TSH بشكل فردي، مع مراعاة الخصائص التالية للشخص: الجنس والعمر ووزن الجسم ووجود أمراض سابقة وأدوية ذات صلة وحالة الأعضاء الداخلية وما إلى ذلك.

جدول معايير TSH حسب العمر

معيار TSH حسب العمر - جدول يوضح المحتوى الأساسي للهرمون في الجسم. يبدو معيار TSH حسب العمر هكذا.

معيار TSH لدى النساء هو جدول يسمح لك برؤية خصوصيات عمل الجسم، وعلى وجه الخصوص، نظامه الهرموني. خلال فترة التغيرات الهرمونية، يجب إجراء اختبارات الدم ل TSH والهرمونات الأخرى في كثير من الأحيان. ويجب أن يتم ذلك بعد مرور 40 عامًا. والحقيقة هي أنه في هذا الوقت تبدأ العمليات التي تسبق انقطاع الطمث. بعد مرور 60 عامًا، عليك مراقبة هرموناتك باستمرار.

لا يعتمد مستوى هذا الهرمون على يوم الدورة، مما يعني أنه يمكن إجراء التحليل باستمرار، في أي يوم تقريبًا مناسب لذلك. يجب أخذ عينة الدم في نفس الوقت (الصباح) لتجنب التباين في نتائج الاختبار.

معايير TSH الغدة الدرقية

من الضروري فحص مستويات TSH للغدة الدرقية في الحالات التالية:

• الاضطرابات العصبية (على سبيل المثال، ضعف النوم، والعدوان، واللامبالاة، أو على العكس من ذلك، زيادة التهيج)؛
• تساقط الشعر، بشرط عدم وجود أسباب واضحة لانتهاك سلامة خط الشعر؛
• وجود ضغطات في الغدة الدرقية (يتم تحديدها عن طريق الجس)؛
• التهاب الحلق دون سبب واضح.
• العقم، بشرط أن تكون حالة المبيضين طبيعية وألا يكون لدى الرجل أي انحرافات في عمل النظام الهرموني؛
• تأخر الأطفال في النمو العقلي والفكري ؛
• التخطيط لإنجاب طفل؛
• الفحص عند الأطفال حديثي الولادة.
• تشخيص أمراض المناعة الذاتية، وخاصة مرض غريفس.
• مراقبة فعالية العلاج الهرموني.
• تحديد معيار TSH أثناء الحمل.

يجب أخذ عينة الدم فقط في المختبر. قبل أن تتبرع بالدم، عليك أن تستعد. إذا كانت النتائج مشكوك فيها، فقد يصف الطبيب فحص دم إضافي. لتجنب حدوث تناقضات في النتائج، قبل التبرع بالدم، يجب الامتناع عن تناول الكحول لمدة 24 ساعة، وعدم التدخين أو تناول الأدوية (إلا في الحالات التي توصف فيها الأدوية حسب الحاجة).

ماذا تعني زيادة TSH؟

يشير وجود فائض من هذا الهرمون إلى ملاحظة بعض الأعطال في الغدة النخامية. يتم تشخيص وجود فائض من هذا الهرمون عندما:

• اضطراب الغدد الكظرية.
• أمراض عقلية؛
• الأمراض الالتهابية في الغدة الدرقية.
• أمراض ورم الغدة الدرقية.
• بعض المضاعفات أثناء الحمل.
• نشاط بدني قوي
• كمية غير كافية من اليود في الجسم.
• التصرف الوراثي غير المواتي.

TSH أقل من الطبيعي: ماذا يعني؟

قد يكون لدى المرأة أيضًا انخفاض في مستوى هرمون TSH. يشير إلى وجود خلل في وظيفة الغدة الدرقية. يحدث هذا مع أورام الأعضاء الحميدة وعدوى المكورات السحائية والتهاب الدماغ والورم الغدي الدرقي. تحدث نفس نتائج الاختبار في الأمراض النادرة:

• متلازمة إيتسينكو
• متلازمة جريفز.
• متلازمة بلومر.

عندما ينخفض ​​هرمون TSH، يعاني المرضى من الأعراض التالية:

• ألم في منطقة الرأس.
• اضطراب النوم ليلا والعكس بالعكس، النعاس أثناء النهار.
• زيادة حادة في الشهية.
• هزات عضلات اليد.
• تورم الوجه.
• اضطرابات الحيض؛
• زيادة حادة في معدل ضربات القلب.
• زيادة في مستوى ضغط الدم.

ماذا تفعل إذا زاد أو نقص TSH؟

بادئ ذي بدء، يتم إرسال المرأة إلى العيادة للخضوع لدورة العلاج. من الضروري علاج المرض الأساسي والتدابير الرامية إلى القضاء على الخلل الهرموني. يمكن لبعض العلاجات الشعبية أن تساعد في التغلب على انخفاض مستويات هرمون TSH. هذا هو رماد الجبل مع السكر وأوراق الأعشاب البحرية (تحتاج إلى تناول مسحوق منها حتى تتمكن من تعويض نقص اليود).

عندما يرتفع مستوى الهرمون المحفز للغدة الدرقية، يلزم علاج خاص، يوصف على أساس فردي. عند علاج خلل الهرمونات يوصى بإجراء فحوصات طبية دورية (مرتين على الأقل في السنة). الحفاظ على مستويات TSH الطبيعية هو المفتاح لصحة المرأة وطول عمرها. يُحظر تمامًا التطبيب الذاتي في مثل هذه الحالات، لأن ذلك قد يؤثر سلبًا على صحتك.

اختبار TSH

يجب إجراء اختبار هرمون TSH للتشخيص الشامل لأمراض الغدة الدرقية. يمكن وصفه لأي شكاوى تشير إلى حدوث تغيرات مرضية في عمل مثل هذا العضو في الجسم. يحتاج الأشخاص الذين لديهم اختبار TSH أو T4 ضعيف إلى التفكير في صحتهم والخضوع لتشخيص شامل للجسم.

اختبار الغدة الدرقية TSH

TSH هو الهرمون الأكثر أهمية المسؤول عن الأداء الطبيعي لجسم الإنسان بأكمله. ينظم الإنتاج الطبيعي للهرمونات T3 و T4، أي هرمون الغدة الدرقية. T3 و T4 مسؤولان عن عمل أعضاء الجهاز التناسلي والجهاز الهضمي والدماغ والحبل الشوكي والجهاز العصبي اللاإرادي والأوعية الدموية والقلب. على الرغم من أن الهرمون يتم إنتاجه في الغدة النخامية، إلا أنه يرتبط بشكل مباشر بعمل الغدة الدرقية.

ويجب أن يتم ذلك إذا كان الشخص يعاني من الأعراض والأمراض التالية:

• العقم.
• انخفاض مستمر في درجة حرارة الجسم (خاصة إذا انخفضت إلى 35 درجة، مما قد يشير إلى خلل هرموني حاد)؛
• ضعف الانتصاب لدى الرجال.
• تأخر النمو العقلي والجنسي عند الأطفال.

يتم إجراء التحليل مع مجموعة من الفحوصات لثلاثي يودوثيرونين وثيروكسين. يمكن قياس المؤشرات بالعسل لكل لتر أو μU لكل لتر.

اختبار الدم ل TSH fT4

يتطلب تحليل TSH للغدة الدرقية بعض التحضير. الأمر نفسه ينطبق على تلك الحالات عندما يكون من الضروري إجراء فحص الدم لـ TSH و T4. وكقاعدة عامة، يتم إجراء الفحص في الصباح. القواعد الأساسية لإجراء اختبار الغدة الدرقية TSH هي كما يلي.

1. في اليوم السابق للتبرع بالدم، يجب عليك التخلص تمامًا من الكحول. وهذا ينطبق حتى على البيرة.
2. يُنصح بالإقلاع عن التدخين قبل يوم واحد - إذا كان المريض يدخن، فقد تكون نتائج فحص الدم غير دقيقة.
3. قبل أيام قليلة من التبرع بالدم، عليك التوقف عن استخدام جميع الأدوية التي تحتوي على اليود، مثل اليودومارين وغيره.
4. وبما أن هذا الفحص يتم إجراؤه على معدة فارغة، فمن الضروري مرور 8 ساعات على الأقل من وقت آخر وجبة حتى يتم أخذ الدم للتحليل. يجب التعامل مع هذا المطلب بمسؤولية كبيرة حتى يُظهر تحليل الغدة الدرقية وتحليل TSH جميع العمليات التي تحدث في جسم الإنسان.
5. مباشرة قبل الاختبار، يجب التخلص من التوتر الجسدي والعاطفي. من الأفضل الجلوس في جو هادئ. ليست هناك حاجة للذهاب إلى العيادة قبل إجراء مثل هذا الاختبار: فقد يؤدي انقطاع التنفس إلى تعطيل عمليات التمثيل الغذائي الطبيعية، وسيرى الطبيب نتائج غير دقيقة.

تذكر أنه قبل إجراء اختبارات T3 T4 TSH، عليك أن تولي اهتمامًا خاصًا لأسلوب حياتك. حتى الإجهاد الجسدي والنفسي والعاطفي البسيط يمكن أن يؤثر سلبًا على أداء الاختبارات. كل هذا يجب أن يؤخذ في الاعتبار عند التحضير لمثل هذا الفحص الجاد. أثناء التحضير للفحص يجب عليك الامتناع التام عن شرب الكحول وكذلك التوقف عن التدخين. وبالإضافة إلى ذلك، يجب أن تحاول تجنب التوتر.

تعتمد النتائج الطبيعية على عوامل كثيرة – جنس المريض، عمره، الطريقة المستخدمة في التحليل. يتم أخذ البيانات الموجودة في النموذج بعين الاعتبار من قبل المتخصصين كبيانات مرجعية. ويجب أيضًا أن يؤخذ في الاعتبار ما يسمى بالمناطق الرمادية السفلية والعلوية. يقال إن المنطقة الرمادية السفلية تكون عندما يتراوح مستوى TSH بين 0.1 و 0.4 مللي وحدة لكل لتر. المنطقة العليا تتوافق مع المؤشرات من 5 إلى 10 مللي وحدة. في جميع حالات عدم اليقين بشأن قراءات الهرمون المحفز للغدة الدرقية، يجب إجراء اختبار إضافي لـ TRH.

توجد اختلافات في مستوى TSH في العسل:

• لحديثي الولادة - 1.1 - 17؛
• للأطفال حتى عمر 2.5 شهر - 0.6 -10 وحدات عسل؛
• للأطفال أقل من 14 شهرًا - من 0.4 إلى 6 سنوات؛
• للرجال - 0.4 - 4 (يجب أن تكون نفس المؤشرات للنساء الأصحاء)؛
• أثناء الحمل يسمح بانخفاض طفيف في مستوى الهرمون المحفز للغدة الدرقية.

خلال فترة الإنجاب، يجب إجراء هذا التحليل عدة مرات. تعتمد صحة المرأة والطفل على عدد المرات التي يمكن فيها وصف اختبار TSH وكيفية إجرائه. والحقيقة هي أن التحليل المبكر والشامل فقط لـ TSH يجعل من الممكن اكتشاف العديد من الأمراض التي تعتمد على الهرمونات. وفي الوقت نفسه، يمكن للطبيب أن يصف العلاج اللازم للمريض.

تذكر أن مستوى الهرمون المحفز للغدة الدرقية يتأثر بعوامل عاطفية مختلفة، والإجهاد، وحتى اتباع نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية، وهو ما كانت النساء مغرمات به مؤخرًا. قبل التحليل، يجب بالطبع التخلي عن كل هذا. يجب أن تكون المراقبة الأكثر دقة خلال الأشهر الثلاثة الأولى.

كم تكلفة اختبار TSH T3 T4؟

قد تختلف تكلفة هذا الفحص بشكل كبير حسب المنهجية والمدينة. عادة، يمكن أن تتراوح تكلفة TSH من 200 إلى 400 روبل. تحليل TSH، يمكن أن يكون سعره في المختبر أعلى بكثير في موسكو. وفي بعض مراكز التشخيص في العاصمة، يمكن أن تكون تكلفة الفحص أعلى بكثير. وهناك فارق بسيط آخر: عادةً ما يكون فحص TSH وأنواع الهرمونات الأخرى في وسط مدينة كبيرة أكثر تكلفة قليلاً من المناطق الأخرى. في المدن البعيدة عن العاصمة، كقاعدة عامة، ستكون تكلفة الاختبارات أقل بكثير.

لا تستطيع كل عيادة فحص الدم لمثل هذا الهرمون. لا تمتلك المراكز الإقليمية المعدات اللازمة لتتمكن من إجراء الاختبار. ونظرًا لارتفاع تكلفة الكواشف، لا تستطيع جميع العيادات البلدية تحمل تكاليف إجراء مثل هذه الإجراءات. ولذلك، فإن مراكز التشخيص الكبيرة لديها أقسام تقدم مثل هذه الخدمات المعقدة والمكلفة. وقد تم تجهيز هذه الأقسام بالمعدات المخبرية اللازمة والكواشف اللازمة للتحليل متاحة دائمًا.

يحتوي مختبر Invitro على معدات حديثة تسمح بإجراء اختبار هرمون الغدة الدرقية في أقصر وقت ممكن.

في موسكو، تختلف تكلفة اختبار TSH حسب مستوى المركز الطبي، ويمكن أن تصل إلى حوالي 700-800 روبل. هذا السعر يشمل أخذ عينات الدم. تعتبر المؤسسات الطبية في سانت بطرسبرغ أكثر ديمقراطية في سياسة التسعير الخاصة بها، حيث تقوم بإجراء فحوصات بقيمة 400-600 روبل. عادةً ما يتم إعداد نتائج الاختبار خلال يوم واحد. لكن يجب أن نفهم أنه من المستحيل تحديد سبب الخلل في الغدة الدرقية فقط على أساس دراسة تركيز هرمون TSH. ستحتاج على الأرجح إلى فحص مستويات هرمون T3 وT4.

في أغلب الأحيان، يتغير تركيز الهرمونات لدى النساء، والذي يرتبط عادة بمضاعفات أثناء الحمل. هذا هو السبب في أنه يتم تشخيص قصور الغدة الدرقية لديهم في كثير من الأحيان. عند الرجال، يتم ملاحظة هذا الشذوذ بشكل أقل تواترا، ولكن في معظم الحالات يحدث دون أي أعراض على الإطلاق. وبالتالي، فمن المستحسن إجراء اختبار TSH لأغراض وقائية.

يسمح لك الفحص السريري في الوقت المناسب لـ TSH والهرمونات الأخرى بتحديد وجود العديد من أمراض الغدة الدرقية والغدة النخامية بدقة ووصف العلاج اللازم. يجب تنفيذ جميع الإجراءات التشخيصية فقط وفقًا لتعليمات الطبيب الصارمة، مع مراعاة جميع توصياته. بهذه الطريقة يمكنك تحقيق دقة عالية في التحليل. وقد تحتاج المرأة إلى إجراء فحص آخر للتأكد من صحة القراءات. عندها فقط سيتم وصف العلاج.

انخفاض TSH وكيفية زيادته

هناك حالات قد يكون فيها الجسم مستويات منخفضة جدًا من هرمون الغدة الدرقية. هناك أيضًا مستوى TSH منخفض مع T4 طبيعي. يشير كل انتهاك من هذا القبيل إلى أن هناك حاجة إلى علاج جدي.

انخفاض TSH، T3، T4: ماذا يعني؟

انخفاض TSH، T3، T4 نادر. في كثير من الأحيان يكون هناك انخفاض في هرمون واحد فقط من هرمون الغدة الدرقية. يحدث هذا عندما يتعطل الأداء الطبيعي للغدة الدرقية.

في بعض الأحيان يحدث انخفاض في الهرمون عندما تعمل الغدة الدرقية بشكل مكثف للغاية. يمكن أن يحدث هذا مع نقص اليود في الخلايا والأنسجة. من الممكن أن ينخفض ​​هرمون TSH بسبب نقص وظائف الأعضاء.

يحدث هذا غالبًا أثناء الحمل. قد لا يشير انخفاض هرمون TSH أثناء الحمل دائمًا إلى وجود أمراض في الجسم. في المراحل المبكرة، من الممكن حدوث انخفاض فسيولوجي في هرمون الغدة الدرقية، وهذا أمر طبيعي تمامًا. يمر قصور الغدة الدرقية الفسيولوجي دون عواقب واضحة على المرأة والطفل.

يحدث انخفاض في هرمون TSH أثناء الحمل بسبب حدوث إعادة هيكلة كاملة لعمل الكائن الحي بأكمله في الجسم. لكن زيادة كمية هذا الهرمون أكثر خطورة على صحة المرأة، لأن الحمل في هذه الحالات يمكن أن يكون صعبا، وفي بعض الحالات مستحيلا. رتبت الطبيعة الأمر بحيث لا تتمكن النساء اللاتي يعانين من أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية من الحمل. وذلك لأن النساء المصابات بفرط نشاط الغدة الدرقية قد يكون لديهن أطفال يعانون من اضطرابات وراثية حادة.

لماذا يحدث انخفاض TSH مع T4 الطبيعي في أمراض الغدة الدرقية؟ والحقيقة هي أن هذه الظاهرة تحدث مع الانسمام الدرقي. الأسباب المحتملة للمرض هي ما يلي:

• تضخم الغدة الدرقية السامة منتشر.
• التسمم الدرقي من النوع الناجم عن اليود.
• التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي في مرحلة فرط نشاط الغدة الدرقية (التسمم الحاشي) ؛
• التسمم الدرقي الأرومة الغاذية.
• سرطان غدي جريبي.
• التهاب الغدة الدرقية تحت الحاد في المرحلة الأولية.
• جرعة زائدة من هرمون L-ثيروكسين (يحدث هذا إذا قامت المرأة بالعلاج الذاتي) ؛
• الحالات المرضية للأعضاء الأخرى (عند النساء قد تكون أمراض ورم في المبيض أو حتى نقائل السرطان).

كما نرى، إذا تم تشخيص إصابة المرأة بانخفاض في هرمون TSH، فقد تكون أسباب ذلك مختلفة تمامًا. غالبًا ما تكون هناك حاجة لإجراء اختبارات سريرية إضافية للكشف عن انخفاض هرمون TSH وT3. تحتاج النساء إلى الاستعداد لها بعناية حتى تتمكن من الحصول على نتيجة جيدة.

أعراض انخفاض هرمون TSH

إذا تم تشخيص إصابة المرأة بانخفاض هرمون TSH، فقد تشمل الأعراض ما يلي:

• زيادة تكوين العرق.
• زيادة معدل ضربات القلب؛
• الشعور بنقص الهواء.
• الشعور بالحرارة
• زيادة ضغط الدم والنبض.
• فقدان الوزن؛
• زيادة القلق، وأحيانا اللامبالاة، والتهيج.
• الضجة تجذب الانتباه.
• الشعور بالرمال في العيون.

إذا استمر حدوث قصور الغدة الدرقية، فإن الأعراض التالية تجذب الانتباه:

• زيادة جفاف الجلد.
• الثعلبة.
• زيادة كبيرة في الوزن، وفي بعض الأحيان يمكن للمرأة أن تتعافى بسرعة؛
• انخفاض ضغط الدم (يمكن تحديد النبض بصعوبة كبيرة في كثير من الأحيان)؛
• الشعور بالبرد، تلتف المرأة باستمرار بملابس دافئة، على الرغم من أن درجة حرارة الهواء مريحة أو حتى مرتفعة)؛
• التهيج أو، على العكس من ذلك، حالة اللامبالاة والاكتئاب.
• الضعف، وبحة في بعض الأحيان.
• النعاس والضعف العام.

كما ترون، هذه علامات شائعة جدًا. وقد لا تستجيب لها المرأة وتعتقد أنها تطورت إليها نتيجة الإرهاق وسوء التغذية وعوامل أخرى. قد لا يكون هذا هو الحال: في كثير من الأحيان يصاب المريض بخلل في الغدة النخامية والغدة الدرقية. ولذلك، فإن الاختبار في مثل هذه الحالات ضروري ببساطة.

كيفية زيادة TSH إلى وضعها الطبيعي؟

للقيام بذلك، يجب عليك الخضوع للفحص السريري. البدء في العلاج الذاتي يشكل خطرا على الصحة، لأن حالة المرأة قد تتفاقم أكثر.

يمكن القضاء على مظاهر قصور الغدة الدرقية بمساعدة الليفوثيروكسين. وقد يحدث تحسن كبير في الحالة خلال أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع، فلا داعي للأمل بالشفاء العاجل. يجب معالجة الانخفاض الشديد في TSH T4 لفترة طويلة، وأحيانًا طوال الحياة. يتم تحديد الجرعة الصحيحة فقط بعد إجراء فحص دم مفصل.

عند تناول ليفوثيروكسين يجب استبعاد الصويا من نظامك الغذائي وعدم تناول الفيتامينات التي تحتوي على الكالسيوم والحديد.

لتصحيح الاضطرابات المرتبطة بانخفاض هرمون TSH، يجب استخدام T-reocomb وL-thyroxine. إشراف الطبيب في مثل هذه الحالات إلزامي، لأن رد الفعل على تناول مثل هذه الأدوية الخطيرة قد يكون غير متوقع.

لاستعادة الجسم، يمكنك أن تأخذ بعض العلاجات الشعبية. فيما بينها:

• جذور حشيشة الملاك)؛
• جذر عرق السوس)؛
• عشب اليارو
• فاكهة وردة الكلب؛
• عشبة البابونج؛
• عشبة نبتة سانت جون؛
• أوراق حشيشة السعال.
• جذر نبات الهندباء البرية.

يجب شرب كل هذه الأعشاب فقط بعد التشاور المسبق مع طبيب الغدد الصماء.

إذا كان الشخص يعاني من مرض في الغدة الدرقية، وانخفاض في هرمون TSH، فماذا يعني ذلك؟ إذا كان الانخفاض في الهرمون المعني ناجما عن حالة مرضية في الغدة النخامية أو منطقة ما تحت المهاد، فإن هذه الحالة ليست مهددة للحياة. مع الانسمام الدرقي، فإنه يهدد الحياة، لأن هرمونات الغدة الدرقية الزائدة تدمر الأنسجة والأعضاء وتؤثر على عمل الجسم بأكمله.

عواقب التسمم الدرقي هي كما يلي:

• VSD من نوع ارتفاع ضغط الدم.
• ضعف القلب.
• نوبات ذعر؛
• العاطفي.

يمكن أن يكون سبب انخفاض مستوى TSH ليس فقط بسبب أمراض الغدة النخامية. في كل حالة اكتشاف مثل هذه النتيجة، من الضروري اتباع نهج فردي للمريض ومقارنة جميع نتائج التحليل. هذه هي الطريقة الوحيدة لتحقيق التصحيح الفعال للحالة المرضية.

ارتفاع TSH وكيفية خفضه

يشتمل نظام الغدد الصماء على عدد كبير من الأعضاء، وهي تتفاعل باستمرار مع بعضها البعض. إذا كانت هرمونات TSH مرتفعة فماذا يعني ذلك للجسم؟ هذه معلومات مهمة جدًا للنساء، خاصة أولئك الذين يخططون للحمل.

ارتفاع هرمون TSH: ماذا يعني؟

سيكون القراء مهتمين بمعرفة سبب ارتفاع هرمون TSH وماذا يعني ذلك للجسم. بادئ ذي بدء، نلاحظ أن هذا ليس مرضا، ولكن فقط نتيجة الاختبارات المعملية. يتسبب عدد كبير من الأمراض في زيادة مستويات TSH.

الهرمون المنبه للغدة الدرقية هو مادة نشطة بيولوجيا تفرزها الغدة النخامية. وهو موجود في الدماغ. تؤثر مادة الهرمون المحفز للغدة الدرقية على عمل الغدة الدرقية. يعتمد تركيز ومستوى TSH على كمية هرمونات T3 و T4 الموجودة في الدم. إذا كان هناك الكثير منهم (ويحدث هذا مع تضخم الغدة الدرقية السام)، فإن الغدة النخامية تقلل من كمية هرمون TSH.

إذا كانت الغدة الدرقية تنتج القليل من الهرمونات، يتم إعادة بناء الغدة النخامية وتنتج كمية متزايدة من هرمون TSH. لذلك، إذا كان TSH مرتفعًا، فإن أسباب ذلك تكمن في اضطرابات الغدة الدرقية. هناك حالات يكون فيها TSH مرتفعًا وT4 مرتفعًا. يشير هذا إلى أن النظام الهرموني البشري غير متوازن تمامًا بسبب خلل في الغدة النخامية.

لماذا يرتفع TSH و T4 مرتفع؟

من الممكن أن يرتفع مستوى TSH و T4 عند الرجال والنساء. يحدث أن يتم زيادة TSH، وانخفاض T3 وT4. كل هذه الخصائص الهرمونية تحدث عند النساء. يكون الجسم الأنثوي أكثر حساسية لهذا النوع من التغييرات، وقد يكون لديه ارتفاع في هرمون TSH وT4 مرتفع.

إذا كان TSH مرتفعًا، فماذا يعني ذلك بالنسبة للنساء؟ هذا يعني أنها تعاني من أمراض الغدة الدرقية. يتم اكتشافها خلال الاختبارات المعملية. بالنسبة للرجال، تعتبر الزيادة في مستوى الهرمون المحفز للغدة الدرقية أمرًا نموذجيًا أيضًا، ولكن هذا يحدث بشكل أقل تكرارًا.

أسباب زيادة هذا الهرمون هي كما يلي.

1. الحالة بعد إزالة الغدة الدرقية. في هذه الحالة، نحن نتحدث عن قصور الغدة الدرقية بعد العملية الجراحية.
2. حالة تحدث بعد العلاج بنظائر اليود المشع.
3. التسمم باليود العادي. يحدث هذا في الحالات التي يستهلك فيها الشخص كمية كبيرة من عنصر اليود من خلال الطعام أو عند العلاج الذاتي بمستحضرات اليود.
4. التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي.
5. الشفاء بعد علاج التهاب الغدة الدرقية تحت الحاد.
6. هناك حالات يكون فيها هرمون TSH طبيعيًا، ويكون هرمون TSH مرتفعًا بعد الولادة. في هذه الحالة يتحدثون عن قصور الغدة الدرقية الذي يحدث نتيجة لانتهاكات الأداء الطبيعي للغدة الدرقية بعد ولادة الطفل.
7. استخدام بعض الأدوية، مثل الأميودارون، والسيروكال، ومستحضرات الإستروجين.
8. التوتر الحاد.
9. تحدث حالة يكون فيها ارتفاع T3 وTSH مرتفعًا عند الأطفال حديثي الولادة وفي بعض الحالات يمكن اعتبارها متغيرًا للقاعدة.
10. بعض الأمراض النفسية.
11. انتهاك أنماط الراحة والنوم.
12. يمكن ملاحظة هذه الحالة عند كبار السن، وفي بعض الحالات يمكن أن تكون أيضًا متغيرًا للقاعدة.
13. نقص اليود الشديد. يحدث هذا عندما يكون هناك نقص مستمر في هذا العنصر المهم في الغذاء والماء.
14. النقص الأساسي في مستويات الكورتيزول في الدم.
15. زيادة مستويات البرولاكتين في الدم.

تشير كل هذه الأسباب إلى أن الضرر الشديد الذي يصيب الغدة الدرقية يؤدي دائمًا إلى قصور الغدة الدرقية، أي نقص هرموناتها. لذلك قد يرتفع هرمون TSH استجابة لانخفاض مستويات هرمون الغدة الدرقية. نسب الهرمونات الأخرى أقل شيوعًا.

تعتمد أعراض زيادة مستويات TSH على مدى فعالية عمل الغدة الدرقية وكمية الهرمونات الموجودة في الدم. عادة ما تحدث حالات مثل ارتفاع TSH T4 بشكل أقل تكرارًا. عادة، تؤدي العملية المرضية إلى حقيقة أن العلاقة الكاملة بين كميات هرمون الغدة الدرقية والمواد التي تنتجها الغدة الدرقية نفسها منزعجة في الجسم.

مع زيادة قوية في TSH، يحدث أن T3 و T4 منخفضان جدًا. في هذه الحالة، تظهر علامات المتاعب. في حالة التسمم الدرقي تحت الإكلينيكي، تظل مستويات هرمون الغدة الدرقية طبيعية. في هذه الحالة، قد لا يتم ملاحظة الأعراض. إذا انخفضت مستويات T3 وT4 الحرة، فإن المرأة تعاني من الأعراض التالية:

• ظهور الوذمة.
• زيادة الوزن؛
• بشرة شاحبة وجافة.
• تساقط الشعر، الجفاف، زيادة الهشاشة.
• الشعور بالاكتئاب، وأحيانا يمكن استبداله بالتهيج.
• اضطراب الخلفية العاطفية.
• تباطؤ معدل ضربات القلب.
• ارتفاع ضغط الدم (يمكن أن يرتفع ثم ينخفض ​​فجأة)؛
• قلة الشهية؛
• ظهور الإمساك.
• ضعف؛
• انخفاض الأداء.

ماذا تفعل إذا ارتفع TSH

بادئ ذي بدء، يجب على مثل هذا المريض استشارة الطبيب لإجراء الاختبارات اللازمة. في جميع حالات زيادة مستويات هرمون الغدة الدرقية تقريبًا، ستكون العلاجات الشعبية غير فعالة.

يعتمد اختيار نظام العلاج الأنسب على مدى تشخيص خلل الغدة الدرقية. في حالة قصور الغدة الدرقية الواضح، من الضروري استخدام مستحضرات هرمون الغدة الدرقية. وفي بعض الحالات، يجب أن تؤخذ طوال الحياة.

أدوية لتصحيح وظيفة الغدة الدرقية:

• لام هرمون الغدة الدرقية.
• باجوتيروكس.
• يوثيروكس.
• أدوية أخرى تحتوي على نظائرها الاصطناعية من هرمون الغدة الدرقية.

بعد إجراء عملية جراحية لإزالة الغدة الدرقية، يجب تناول الأدوية البديلة باستمرار - لأن العضو الجديد لن ينمو مرة أخرى. إذا لم تتناول أدوية بديلة، فسوف تتدهور حالة الشخص بسرعة. وفي الحالات المتقدمة جدًا، يكون الموت ممكنًا.

إذا قمت بتعويض مستوى TSH بسرعة، فلن يكون هناك أي خطر على الجسم. إذا تم تجاهل المشكلة، فقد يصاب الشخص بداء السكري، أو ارتفاع ضغط الدم، أو داء السكري. إن تناول اليود في مثل هذه الظروف لا فائدة منه (باستثناء حالات نقص اليود، عند الإشارة إلى تناول اليودومارين وأدوية أخرى).

غالبًا ما ترتبط التغيرات في المستوى العاطفي أو السلوك أو الرفاهية لدى المرأة بالخلل الهرموني. وليس بدون سبب - هذا ممكن إذا تم تجاوز أو تقليل معيار TSH لدى النساء.

ولا تختلف دائمًا الأعراض المصاحبة لمثل هذه الاضطرابات في شدتها وشدتها. في بعض الأحيان، يمكن أن يكون النعاس أو ظهور الوزن الزائد علامات على تطور أمراض خطيرة في الغدة الدرقية.

أفضل طريقة لوقف تقدم مرض الغدة الدرقية في الوقت المناسب هي الانتباه إلى ظهور العلامات المبكرة لتطوره.

يشير الاختصار TSH إلى "الهرمون المحفز للغدة الدرقية" - وهو مادة نشطة بيولوجيًا تنتجها الغدة النخامية وتحفز تخليق وإفراز هرمونات الغدة الدرقية الغدد الصماء.

في الطب، يُعرف هرمون TSH أيضًا باسم الثيروتروبين أو الثيروتروبين. يتم التحكم في تنظيم إنتاج المادة من خلال مجموعات من الخلايا الإفرازية العصبية في منطقة ما تحت المهاد، وهي منطقة في الدماغ.

من الصعب المبالغة في تقدير أهمية وظائف الهرمون في العمليات الفسيولوجية للجسم إذا أخذنا بعين الاعتبار ما هو هرمون TSH المسؤول عن:

• إنتاج البروتينات والدهون الفوسفاتية والأحماض النووية.
• الاسْتِقْلاب؛
• استهلاك اليود بواسطة خلايا الغدة الدرقية.
• تحفيز إنتاج ثلاثي يودوثيرونين وثيروكسين، وهما المسؤولان عن مستويات الطاقة في الجسم؛
• زيادة تحلل الدهون - عملية تكسير الدهون.
• وظائف الجهاز الهضمي، وكذلك أجهزة القلب والأوعية الدموية والجهاز البولي التناسلي.
• العمليات النفسية الجسدية.
• إنتاج خلايا الدم الحمراء.

وبالتالي، فإن جودة عدد كبير من العمليات الحيوية في جسم الإنسان يتم تحديدها من خلال كثافة إنتاج وتأثير هرمون TSH.

يعتمد مستوى الثيروتروبين في الدم على الوقت من اليوم - ويحدث أعلى تركيز للمادة في الليل بشرط أن يكون الشخص نائماً. أثناء اليقظة، يتباطأ تخليق المادة حتى في الليل. ويلاحظ الحد الأقصى للانخفاض في مستويات الهرمون في المساء من 17 إلى 19 ساعة.

اختبار هرمون الغدة الدرقية

ترتبط عملية إفراز الثيروتروبين ارتباطًا وثيقًا بوظيفة الغدة الدرقية وتفاعلها مع الأعضاء الأخرى. جميع الانحرافات عن القاعدة هي نتيجة لعمليات مرضية.

لتحديد كمية الثيروتروبين، يقوم الأطباء بفحص عينات الدم المأخوذة من الوريد.

مؤشرات للاختبار

يصف الأطباء الإحالة لإجراء فحص الدم لـ TSH إذا كان المريض يعاني من المشاكل الصحية التالية:

• مشاكل عقلية أو عصاب أو حالة من الاكتئاب أو اللامبالاة غير المسببة أو التهيج أو العدوان.
• تساقط الشعر الشديد.
• العقم:
• تأخر نمو الطفل.
• وجود كتل مؤلمة في الغدة الدرقية.
• انخفاض في درجة حرارة الجسم.
• اضطرابات الحيض؛
• تلف العضلات.

بالإضافة إلى ذلك، يصف أطباء الغدد الصماء اختبار TSH لجميع أنواع العلاج الهرموني، وكذلك عند تشخيص بعض أمراض المناعة الذاتية.

إلى جانب تحديد مستويات هرمون الثيروتروبين، يمكن إجراء دراسات للأجسام المضادة لمستقبلات TSH، والتي تعتبر علامة على العديد من الأمراض. المهمة الرئيسية لمستقبلات TSH هي تفاعل جميع أجهزة الجسم. إذا كانت الأعضاء والأنظمة الداخلية بحاجة إلى الحماية، يتم إنتاج الأجسام المضادة التي تمنع إفراز هرمون TSH.

يؤدي انخفاض مستويات الثيروتروبين إلى زيادة إنتاج الهرمونات الأخرى وتطور ضمور البنكرياس.

كيف تستعد للاختبارات؟

يبدأ التحضير للتبرع بالدم من أجل الثيروتروبين قبل ثلاثة أيام من تاريخ الإجراء. بادئ ذي بدء، يجب عليك إزالة الأطعمة الدهنية والكحول من نظامك الغذائي، وكذلك ضبط مستوى الأحمال الجسدية والعاطفية، مما يقلل منها إلى الحد الأدنى.

يحظر أيضًا التدخين وتناول أي أدوية، خاصة الهرمونية، لأن تأثيرها على الجسم يمكن أن يشوه نتائج الدراسة.

يتم أخذ عينات الدم للتحليل في الصباح على معدة فارغة. يُسمح بالوجبة الأخيرة قبل الإجراء في موعد لا يتجاوز 12 ساعة. قبل الحدث مباشرة، يُسمح لك بشرب الماء فقط.

بالنسبة للنساء، فإن الفترة المثالية للتبرع بالدم من أجل هرمون TSH هي اليوم الخامس والسادس والسابع بعد بدء الدورة الشهرية.

يُنصح المرضى الذين يعانون من أمراض الغدة الدرقية بالخضوع للاختبار مرتين في السنة.

جدول معايير هرمون TSH لدى النساء حسب العمر

يقوم أطباء الغدد الصماء بمقارنة النتائج التي تم الحصول عليها بعد الدراسة بالبيانات الواردة في الجدول، حيث يرتبط المعيار المحدد بعمر وحالة جسم المرأة. يتم قياس مستويات الثيروتروبين بوحدات لكل حجم - عسل/لتر.

بالإضافة إلى العمر، عند دراسة نتائج الدراسة، يجب على الطبيب أن يأخذ في الاعتبار جميع العوامل التي تؤثر على صحة المرأة - الخلفية الهرمونية العامة للجسم، وتاريخ الأمراض، وحالة الأعضاء الداخلية.

كما يتبين من الجدول، تنخفض مستويات هرمون TSH في الدم مع تقدم العمر. الاستثناءات الوحيدة هي الفترات المرتبطة بالحمل، عندما تزيد المستويات الهرمونية الطبيعية.

زيادة أو نقصان TSH مقارنة بالمعدل الطبيعي: ماذا يعني هذا؟

يمكن اعتبار أي انحرافات في قيم TSH عن القاعدة دليلاً على العمليات المرضية. تعتمد الاستنتاجات التشخيصية على الاتجاه الذي تغير فيه مستوى الثيروتروبين بالنسبة إلى القاعدة - أكثر أو أقل.

يتم تقليل هرمون الغدة الدرقية

إذا أظهر اختبار الدم أن هرمون TSH منخفض، فقد يكون ذلك علامة على الأمراض التالية:

• التهاب الدماغ؛
• متلازمة شيهان - احتشاء ما بعد الولادة أو نخر الغدة النخامية.
• فرط نشاط الغدة الدرقية.
• التهاب السحايا.
• أورام الغدة الدرقية الحميدة.
• متلازمة إتسينكو-كوشينغ المرتبطة بزيادة هرمونات الغدة الكظرية.

ويلاحظ أيضًا انخفاض في هرمون الثيروتروبين مع الاستخدام غير السليم للأدوية الهرمونية والمواقف العصيبة والصيام.

يتفاعل الجسد الأنثوي بشكل حاد مع انخفاض هرمون TSH - ويلاحظ الأرق والرعشة في الأطراف واضطرابات الدورة الشهرية وتورم الوجه واضطراب الجهاز الهضمي وحتى تباطؤ الكلام.

TSH مرتفع

إذا كان مستوى هرمون TSH مرتفعاً فيجب البحث عن أسباب الانحراف في:

• خلل الغدة الكظرية.
• عمليات الورم في الغدة النخامية.
• الحمل المعقد
• أمراض عقلية؛
• عمليات الورم في الرئتين أو الغدة الثديية.
• التهاب الغدة الدرقية.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تكون الزيادة في مستويات الثيروتروبين نتيجة لتناول بعض الأدوية، ونقص اليود، والاتصال بالرصاص، وإزالة المرارة، وغسيل الكلى، وكذلك نتيجة للنشاط البدني الشديد. الأقل شيوعًا هو الاستعداد الوراثي لارتفاع هرمون TSH.

عادة ما تتم الإشارة إلى حقيقة زيادة مستوى هرمون الثيروتروبين في جسم الأنثى من خلال زيادة التعرق والتعب وزيادة الوزن ومشاكل النوم والرقبة السميكة وانخفاض درجة حرارة الجسم.

متلازمة أمراض الغدة الدرقية

غالبًا ما ترتبط المؤشرات غير الطبيعية لوظيفة الغدة الدرقية بمتلازمة أمراض الغدة الدرقية. يتميز المرض بزيادة وانخفاض مستويات TSH، مما يجعل التشخيص صعبا.

ولذلك، يميل الأطباء إلى إعطاء تقييم سريري لعلم الأمراض فقط في حالة عدم وجود علامات على قصور الغدة الدرقية، والذي يتميز بزيادة كبيرة في هرمون الثيروتروبين.

من بين الأسباب التي تساهم في تطور متلازمة أمراض الغدة الدرقية الإجهاد والنشاط البدني المفرط ونقص اليود.

طبيعي أثناء الحمل

يصاحب حمل الطفل تغير قوي في المستويات الهرمونية. وعليه فإن معدل هرمون TSH أثناء الحمل يختلف عن كمية الهرمونات الموجودة في الحالة الطبيعية للجسم الأنثوي.

تعتبر المواد الهرمونية التي تنتجها الغدة الدرقية ضرورية للنمو الكامل للجنين. في المراحل الأولى من الحمل، يتلقى الجنين المواد اللازمة من دم الأم. عندما يطور الطفل الغدة الدرقية الخاصة به، تستقر مستويات هرمون المرأة الحامل وتعود إلى وضعها الطبيعي.

منذ اللحظة التي يتم فيها الحمل بالجنين والتصاقه بجدار الرحم، يرتفع مستوى هرمون الغدد التناسلية المشيمائية البشرية (hCG)، وهو الهرمون الذي يؤثر على الثيروتروبين، في جسم الأم.

كلما ارتفع هرمون الحمل، قلت كمية هرمون الثيروتروبين التي تنتجها الغدة النخامية، مما يؤدي بدوره إلى انحرافات مرضية في وظائف الأعضاء الداخلية للمرأة الحامل.

لذلك، يعتبر فحص الدم لـ TSH من أهم الاختبارات الموصوفة أثناء الحمل.

مستوى TSH طبيعي لدى النساء أثناء الحمل

الانحرافات الطفيفة في هرمون TSH عن القاعدة ليست مدعاة للقلق - فقد يكون رد فعل الجسم تجاه الحمل مختلفًا. ولكن إذا تغير مستوى الهرمونات بشكل كبير، فمن الضروري بشكل عاجل تحديد سبب هذا الاضطراب.

تختلف المستويات الطبيعية للثيروتروبين في دم النساء الحوامل في مراحل مختلفة من نمو الجنين.

ارتفاع TSH عند النساء الحوامل

يتم التعبير عن الزيادة في هرمون الثيروتروبين أثناء الحمل في:

• النعاس أثناء النهار، على خلفية الأرق ليلا.
• الخمول والتعب.
• ظهور تورم الرقبة.
• قلة الشهية
• انخفاض درجة حرارة الجسم.
• زيادة الوزن الشديدة.
• التهيج.

العلامات المذكورة أثناء الحمل ليست غير شائعة، لذلك لا تتسرع في الاستنتاجات. من الأفضل إجراء فحص الدم في الوقت المناسب ومنع العواقب المحتملة للأمراض.

تعتبر زيادة هرمون TSH في الأشهر الثلاثة الأولى خطيرة بشكل خاص، عندما تولد جميع الأجهزة الرئيسية في جسم الجنين ويبدأ تكوين الأعضاء الحيوية. وتشمل أخطر عواقب الاختلالات الهرمونية خلل في الدماغ.

انخفاض هرمون TSH عند النساء الحوامل

يصاحب الانحراف الهبوطي لـ TSH ما يلي:

• ضغط دم مرتفع؛
• زيادة درجة حرارة الجسم.
• تورم الساقين.
• فقدان الوزن المفاجئ.
• الصداع؛
• حملق العينين.

وبالتالي، فإن انخفاض مستويات هرمون TSH في دم الأم يمكن أن يؤثر على نمو الطفل ويسبب العديد من الأمراض.

لا يمكن تطبيع مستويات الثيروتروبين إلا بعد القضاء على السبب الرئيسي - المرض الذي أثار المرض. التطبيب الذاتي غير مقبول. تتطلب استعادة التوازن الهرموني الطبيعي مساعدة مختصة ولا يمكن القيام بها إلا من قبل أطباء الغدد الصماء المحترفين.

سأوضح لك اليوم كيفية فك تشفير اختبار الدم لهرمونات الغدة الدرقية (TSH و T3 و T4) بشكل مستقل وأقدم لك كتابًا رائعًا يعلم أي شخص ليس لديه تعليم طبي كيفية فهم البيانات المخبرية بشكل مستقل.

لقد تم تشخيص إصابتي بـ "قصور الغدة الدرقية و AIT" منذ 3 سنوات، وفي نفس الوقت تم وصف لي "علاج" بـ L-thyroxine. لكنني اكتشفت مؤخرًا أن التشخيص تم بشكل غير صحيح: برر طبيب الغدد الصماء الحاجة إلى تناول الهرمون بالقول إن هرمون TSH الخاص بي كان مرتفعًا. طوال السنوات الثلاث قمت بمراقبة مؤشر واحد - TSH.

عندما وقع كتاب "اختبارات الدم لأمراض الغدة الدرقية" في يدي، انقلبت أفكاري حول التشخيص رأسًا على عقب تمامًا. أصبح هذا الكتاب خلاصًا حقيقيًا بالنسبة لي ومنحني الفرصة لحماية صحتي من الأطباء الأميين الذين لا يفهمون أهمية التشخيص الكامل باستخدام فحص الدم.

أدعوك للمشي معي خلال جميع خطوات "فك رموز" اختبارات هرمون الغدة الدرقية بشكل مستقل. حتى لو كنت تعاني من حالة مختلفة تمامًا (سواء الغدة الدرقية أو فرط نشاط الغدة الدرقية)، فستجد أن الأمر ليس صعبًا كما يبدو.

في 19 ديسمبر 2016، ذهبت إلى مختبر تشخيصي سريري خاص وتبرعت بالدم للمؤشرات التالية: TSH، إجمالي T3، إجمالي T4، T3 مجاني، T4 مجاني، مضاد TPO ومضاد TG. وكانت النتيجة كالتالي:

سيتضح على الفور لطبيبة الغدد الصماء من عيادة محلية أنني بحاجة ماسة إلى وصف L-thyroxine، لأنها لا تفهم ما يعنيه ارتفاع مستوى TSH. والأجسام المضادة لـ TG أعلى من الطبيعي ستجعلها تنظر إلي بنظرة مليئة بالتعاطف. كانت ستخبرني قصة أخرى حول كيف أن "عملية المناعة الذاتية تسببت في قصور الغدة الدرقية" و"أنك بحاجة إلى تناول هرمون الثيروكسين والتحكم في هرمون TSH". لقد مررنا - ونحن نعلم :)

لذلك، لم أتعجل لرؤية الطبيب بهذه الفحوصات، بل فتحت أمامي كتاب “تحليل الدم لأمراض الغدة الدرقية”، وتسلحت بقلم وورقة وآلة حاسبة وبدأت في دراسة حالتي الفردية.

كتاب “تحليل الدم لأمراض الغدة الدرقية”

مرة أخرى، أحذرك من أنني أقدم هنا فقط عينة من نص تحليلي. لن أنشر منهجية مفصلة وأفعل ذلك بأفضل النوايا. لأنه إذا كنت لا تفهم جوهر الحالات الثلاثة - الغدة الدرقية، قصور الغدة الدرقية وفرط نشاط الغدة الدرقية والحالات التعويضية لاستقلاب الغدة الدرقية، فبدون هذه المعرفة، لن يمنحك فك رموز التحليل الكثير. سأستمر في إخبارك ببعض الأشياء، لكن من الأفضل أن تكون لديك الصورة الكاملة. يختلف تصنيف الدكتور أوشاكوف لأمراض الغدة الدرقية اختلافًا جوهريًا عما أخبرك به الأطباء من قبل وما يمكنك العثور عليه بشكل مستقل على الإنترنت. الكتاب يستحق الشراء بنسبة 150% وقراءته من الغلاف إلى الغلاف.

فك تشفير تحليل TSH

لنبدأ من البداية - مع TSH. في حالتي، TSH = 9.02. ماذا يعني هذا؟

الزيادة في TSH هي علامة على قصور الغدة الدرقية. لكن 99٪ من أطباء الغدد الصماء في بلدنا لديهم تعريف غير صحيح لقصور الغدة الدرقية متجذرًا في رؤوسهم. هل تعرف عزيزي القارئ ما هو قصور الغدة الدرقية؟ ربما سمعت أو قرأت في مكان ما أن "قصور الغدة الدرقية هو نقص في هرمونات الغدة الدرقية" أو "انخفاض وظيفة الغدة الدرقية".

إذا نظرت عن كثب إلى نموذج الاختبار الخاص بي، فستتمكن من العثور على أنه على الرغم من ارتفاع هرمون TSH، إلا أنني لا أعاني من نقص هرمون الغدة الدرقية. وهذه ليست حالة نادرة - وفقا لبيانات كتاب "تحليل الدم"، فإن أكثر من 30٪ من المرضى الذين يعانون من قصور الغدة الدرقية لديهم كمية كاملة من هرمونات الغدة الدرقية في الدم. قد لا يدركون حتى أنهم يعانون من قصور الغدة الدرقية حتى ينتهي بهم الأمر عن طريق الخطأ في عيادة طبيب الغدد الصماء (كما حدث لي).

ماذا عن البقيه؟< 70% пациентов с гипотиреозом? У них может наблюдаться недостаток Т3 и Т4. Но это ни в коем случае не связано с «уменьшением функции щитовидной железы».

كانت المادة المفضلة لدي في المدرسة هي الفيزياء، وكان تعليمي العالي في الهندسة والتكنولوجيا. لذلك، لتسهيل فهم جوهر قصور الغدة الدرقية، سأطلب منك أن تتخيل الصورة التالية في رأسك. تخيل أن الغدة الدرقية عاملة في مصنع. وتنتج "منتجات" - هرمونات الغدة الدرقية التي يستهلكها الجسم. الغدة الدرقية لديها "مشرف" أعلى - هذه هي الغدة النخامية (هناك قائد آخر "متفوق" - ستتعرف عليه في الكتاب). هذا المشرف، وهو الغدة النخامية، لديه مكبر صوت يعطي من خلاله التعليمات للغدة الدرقية. يحتوي هذا مكبر الصوت على تحكم في مستوى الصوت يسمح لك بزيادة أو تقليل تردد الصوت الذي يصدره مكبر الصوت.

لذا، أريدك أن تتخيل أن TSH هو الحجم الذي تعطي فيه الغدة النخامية الأوامر للغدة الدرقية. ماذا يأمرها أن تفعل؟ إنتاج هرمونات الغدة الدرقية، بطبيعة الحال!

TSH وكمية التحفيز

لذلك، نأتي إلى الشيء الرئيسي والآن سوف تفهم ما هو الهراء الذي يقدمه الأطباء لتعريفات قصور الغدة الدرقية والتي تمتلئ بها الإنترنت. سوف يصبح فك تشفير تحليل TSH واضحًا للجميع!

TSH هو هرمون الغدة النخامية المصمم لتحفيز الغدة الدرقية. لذلك، قصور الغدة الدرقية هو أحد الأعراض التحفيزية. ليس نقصًا في هرمونات الغدة الدرقية وليس انخفاضًا في وظيفة الغدة الدرقية، بل علامة على فرط تنشيط الغدة الدرقية عن طريق هرمون TSH!!!

إذا كان هناك ما يكفي من هرمونات الغدة الدرقية، لكن هرمون TSH مرتفع أكثر من الطبيعي، فستظل هذه الحالة تسمى قصور الغدة الدرقية.

يسمح لنا مؤشر TSH بتصنيف حالة قصور الغدة الدرقية لدينا وفقًا لكمية التحفيز. كلما زاد هرمون TSH، كلما ارتفع صوت "صراخ" الغدة النخامية وكلما زاد توتر الغدة الدرقية وإنتاج الهرمونات. يصف الدكتور أوشاكوف في الكتاب ثلاث درجات لتحفيز الغدة الدرقية - طفيفة ومعتدلة وكبيرة.

تفسير تحاليل دمي لهرمونات الغدة الدرقية

في حالتي، TSH = 9.02. يشير هذا الفائض في القيمة المرجعية العليا (ما يصل إلى 7-10 ميكرو وحدة / لتر) إلى تنشيط واضح ولكنه صغير نسبيًا لإنتاج هرمونات الغدة الدرقية. وهذا يخبرني أن احتياجات جسمي من هذه الهرمونات قد زادت، ولكن حتى الآن هناك ما يكفي من القوى التعويضية والغدة الدرقية، بسبب زيادة إنتاجها، تلبي هذه الاحتياجات بشكل كامل. تسمى هذه الدرجة من تحفيز الغدة الدرقية قصور الغدة الدرقية الطفيف .

قصور الغدة الدرقية البسيط تتميز بزيادة في هرمون TSH من 4 إلى 7-10 ملي وحدة / لتر.*

قصور الغدة الدرقية المعتدل يتم تحديده من خلال مستويات TSH بين 10 و20-30 ملي وحدة / لتر.*

مع قيم TSH أكثر من 30 ملي وحدة / لتر، يمكنك التفكير في ذلك قصور الغدة الدرقية بشكل ملحوظ.*

*بمعدل 0.4-4.0 ملي وحدة/لتر.

يمكنك قراءة المزيد عن تصنيف قصور الغدة الدرقية في كتاب الدكتور أوشاكوف “تحليل الدم لأمراض الغدة الدرقية”.

شارع T3 وشارع T4.

إذا أحالك طبيبك إلى TSH فقط، فكيف سيحدد مدى كفاية هرمونات الغدة الدرقية؟ لقد صادفت هذا الطبيب الذي اعتبر، بناءً على ارتفاع واحد فقط من هرمون TSH، أنه من الضروري أن يصف لي جرعة متوسطة (50 ميكروغرام) من L-ثيروكسين. الآن، بعد سنوات، أدركت أن اختصاصي الغدد الصماء لم يكن ببساطة على دراية بمبادئ التقييم الكمي والعلاقة بين هرمونات الغدة الدرقية.

أنا سعيد جدًا لأن قصة مماثلة لن تحدث لي أو لك، لأن المعرفة التي يقدمها الدكتور أوشاكوف في كتابه المدرسي للمرضى تتجاوز بكثير مستوى طبيب الغدد الصماء "العادي".

إذا نظرت إلى الشكل أعلاه، حيث عرضت نص تحليلاتي على قطعة من الورق ذات مربعات، ستلاحظ أنه لكل مؤشر قمت برسم شرائح تمثل الفاصل الزمني المرجعي للمختبر. بالنسبة للهرمونات T3 وT4، يجب تقسيم هذه الأجزاء إلى 4 أجزاء.

مستويات هرمون T4 لدي هي st. و شارع T3 تقع في منطقة متوسطها 50% من القاعدة (المنطقة المظللة)، أي في المنطقة المثلى. وفي الوقت نفسه، تم رفع العلم الأحمر T4 St. يقع قليلاً على يسار علم T3sv. هذا الشرط يسمى غدة درقية تعويض.

ماذا يعني ذلك؟ أن تتمتع الغدة الدرقية بقدرات تعويضية كافية لتزويد الجسم بالهرمونات بشكل كامل. في حالة تعويض الغدة الدرقية، ليست هناك حاجة لوصف ليفوثيروكسين، ولكن يتم ذلك في كل مكان، بشكل تخطيطي، "فقط في حالة".

إذا T3st. و T4st. تقع في منطقة متوسط ​​50٪ من القاعدة، في حين أن T4f. أقل قليلا من T3sv.، ثم يسمى هذا الشرط غدة درقية تعويض.

إذا T3st. و T4st. تكون في أصغر 25% من الفاصل الزمني المرجعي، ثم يُطلق على نمط اختبار الدم هذا غدة درقية تعويض فرعي.

قيم كل من هرمونات T3. و T4st. أقل من القاعدة التي تنطبق على غدة درقية المعاوضة.

اقرأ ما تعنيه مفاهيم "التعويض الفرعي" و"التعويض" في قسم "الحالات التعويضية للتمثيل الغذائي الهرموني" في الصفحة 101 من الكتاب المدرسي للمرضى "تحليل الدم لأمراض الغدة الدرقية".

نسبة هرمونات T3. إلى T4sv.

النسب المئوية هي خصائص مجموعة البيانات التي تعبر عن صفوف عناصر المصفوفة كأرقام من 1 إلى 100، وهي مقياس للنسبة المئوية للقيم التي تقل عن مستوى معين. على سبيل المثال، تشير القيمة المئوية الثلاثون إلى أن 30% من القيم أقل من هذا المستوى.

حسابها بسيط - تحتاج إلى حساب طول المقطع من البداية إلى العلم الأحمر وتقسيم القيمة الناتجة على طول الفاصل الزمني المرجعي بأكمله. وهذا هو، بالنسبة لمؤشر T3 الخاص بي، St. ستكون النسبة المئوية (3.21-2)/(4.4-2)=0.5. في الواقع، قيمة T3 St. يقع في مكان ما في منتصف الفاصل الزمني المرجعي.

بعد ذلك، نحسب نسبة النسب المئوية T3 st. إلى شارع T4 وستكون النتيجة المثلى بين 1.1 و 2.8. في حالة الأمثل T4 St. تحويلها إلى T3 بالسرعة العادية وT3st. يتم استهلاكه أيضًا بمعدل طبيعي.

قيم نسبة T3light/T4light. يتم استدعاء أكثر من 2.8 زيادة تعويض الغدة الدرقيةوأقل من 1.1 - فرط استهلاك الغدة الدرقية(ص 107 من الكتاب المدرسي للمرضى "تحليل الدم لأمراض الغدة الدرقية").

الأجسام المضادة (مضادة لـ TPO ومضادة لـ TG)

كما يكتب الدكتور أوشاكوف في كتابه، يعاني المرضى في أغلب الأحيان من زيادة في الأجسام المضادة لـ TPO. بالنسبة لي، العكس هو الصحيح - الأجسام المضادة لـ TPO طبيعية، ولكن الأجسام المضادة لـ TG مرتفعة، وهو ما يحدث بشكل أقل. يشير هذا، بالإضافة إلى صورة الموجات فوق الصوتية، إلى وجود عملية مناعية ذاتية في الغدة الدرقية.

ماذا تعني الاختصارات TPO و TG؟

TPO- هذا هو هرمون الغدة الدرقية، وهو عامل مؤكسد موجود في خلايا الغدة الدرقية ويشارك في تكوين الهرمونات (ثيروكسين وثلاثي يودوثيرونين). يمكننا القول أن مضادات TPO هي أجسام مضادة للخلايا الدرقية (خلايا الغدة الدرقية).

وفقا للدكتور أوشاكوف، هناك زيادة في AT-TPO

1. بشكل رئيسي مع الجهد الزائدالخلايا، 2) بدرجة أقل - عندما تكون إنهاك، 3) أقل معهم موت.

ثيروغلوبولين (TG)هي مادة بروتينية موجودة في الغروانية في بصيلات الغدة الدرقية وتشارك في تكوين وتراكم الهرمونات. لذلك، يمكننا القول أن الأجسام المضادة لـ TG هي أجسام مضادة لأنسجة الغدة الدرقية.

تتوافق الأجسام المضادة لـ TG في الغالب مع استنفاد أنسجة الغدة بدلاً من إجهادها الفعلي.

يعد تقييم مستويات الأجسام المضادة أمرًا مهمًا لأنه يعكس درجة الإجهاد والإرهاق في الغدة الدرقية.

فيما يتعلق بمكافحة TPO (AT-TPO):

• ما يصل إلى 300 وحدة / لتر يمثل زيادة طفيفة في الأجسام المضادة،
• ما يصل إلى 1000 وحدة / لتر - زيادة معتدلة (متوسطة)،
• أكثر من 1000 وحدة / لتر - كبيرة (زيادة كبيرة)

فيما يتعلق بمضاد TG (AT-TG):

• ما يصل إلى 200 وحدة / لتر - زيادة صغيرة،
• 200-500 وحدة / لتر - زيادة معتدلة (متوسطة)،
• أكثر من 500 وحدة / لتر - زيادة كبيرة في الأجسام المضادة.

كل هذه القيم مشروطة، لأنها تعتمد على قيم مرجعية.

على سبيل المثال، مع قيمة AT-TPO البالغة 734.8 وحدة / لتر، يمكن للمرء أن يفكر ليس فقط في زيادة معتدلة في هذه الأجسام المضادة، ولكن أيضًا في نفس الإجهاد الزائد المعتدل وبعض استنزاف أنسجة الغدة الدرقية.

ماذا حصلت؟

وفقًا لتصنيف الدكتور أوشاكوف، فإن نمط اختبار الدم الخاص بي يتوافق مع قصور الغدة الدرقية البسيط مع تعويض الغدة الدرقية وزيادة معتدلة في الأجسام المضادة لـ TG. ليس من الضروري إدخال L-thyroxine في الجسم، حيث أن هناك ما يكفي من هرمونات الغدة الدرقية، والهرمونات الزائدة يمكن أن تؤدي إلى تفاقم حالة الأعضاء الأخرى والرفاهية.

بعد ذلك، أريد أن أفهم ما هي العوامل غير المواتية التي تسببت في زيادة تحفيز الغدة الدرقية من قبل الغدة النخامية والجهاز العصبي، مما ساهم في زيادة حاجة الجسم لهرمونات الغدة الدرقية. من الضروري أيضًا تقييم الحالة الوظيفية للأنظمة التي تشارك مع الغدة الدرقية في ضمان استقلاب الطاقة (الأساسي).

سأخبرك ما هي الاختبارات الإضافية التي أجريتها (إلى جانب اختبارات هرمونات الغدة الدرقية) في المقالة التالية.

موقع كتاب تحليل الدم لأمراض الغدة الدرقية :

المرادفات: الهرمون المنبه للغدة الدرقية، الثيروتروبين، TSH، الهرمون المنبه للغدة الدرقية، الثيروتروبين

لكي يطلب

سعر الخصم:

255 ₽

خصم 50

سعر الخصم:

255 + ₽ = 255 ₽

190 فرك. رو-نيز 200 فرك. رو-SPE 175 فرك. رو-كلو 175 فرك. رو تول 150 فرك. رو-TVE 175 فرك. رو-ريا 175 فرك. رو-VLA 175 فرك. رو يار 175 فرك. رو-كوس 175 فرك. رو-إيفا 150 فرك. رو-بري 150 فرك. رو-كاز 165 فرك. 175 فرك. رو-فور 165 فرك. رو-أوفا 175 فرك. رو-كور 175 فرك. رو-ORL 175 فرك. رو-كور 200 فرك. رو-روس 170 فرك. رو-سام 155 فرك. رو-فول 175 فرك. رو-أستر 200 فرك. رو-كدا 255 فرك. 255 فرك. رو-بن 141 فرك. رو-مي 141 فرك. رو-بيل

• وصف
• فك التشفير
• لماذا Lab4U؟

فترة التنفيذ

سيكون التحليل جاهزًا خلال يوم واحد (باستثناء يوم تناول المادة الحيوية). سوف تتلقى النتائج عن طريق البريد الإلكتروني. البريد على الفور عندما تكون جاهزة.

وقت الانتهاء: يومين، باستثناء يومي السبت والأحد (باستثناء يوم أخذ المادة الحيوية)

التحضير للتحليل

مقدماً

لا تقم بإجراء فحص الدم مباشرة بعد التصوير الشعاعي أو التصوير الفلوري أو الموجات فوق الصوتية أو الإجراءات البدنية.

للتحقق من ديناميكيات المؤشر، حدد نفس فترات التحليل في كل مرة.

مهم:يتم إجراء فحص الدم لهرمونات الغدة الدرقية بعد 7 أيام من تناول الأدوية التي تحتوي على هرمونات الغدة الدرقية، وبعد 3 أيام من تناول الأدوية التي تحتوي على اليود، ما لم تكن هناك تعليمات خاصة من طبيب الغدد الصماء.

في اليوم السابق

قبل 24 ساعة من سحب الدم:

الحد من الأطعمة الدهنية والمقلية، لا تشرب الكحول.

تجنب التدريبات الرياضية والضغط النفسي.

من 8 إلى 14 ساعة قبل التبرع بالدم، لا تأكل الطعام، وشرب الماء النظيف فقط.

في يوم التسليم

لا تدخن قبل 60 دقيقة من جمع الدم.

كن في حالة هدوء لمدة 15-30 دقيقة قبل سحب الدم.

معلومات التحليل

فِهرِس

TSH هو هرمون تنتجه الغدة النخامية. ينظم تخليق الهرمونات T3 و T4 والأهمية السريرية الرئيسية لاختبار TSH هي تقييم وظيفة الغدة الدرقية

تعيينات

كقاعدة عامة، من الضروري استبعاد فرط نشاط الغدة الدرقية (مستويات TSH منخفضة أو غير قابلة للاكتشاف) أو قصور الغدة الدرقية (زيادة مستويات TSH). لفك التشفير، من المهم رؤية نسبة TSH وT3 وT4. ولهذا السبب فمن المستحسن إجراء الاختبار. يشمل هذا المجمع TSH وT3 وT4.

متخصص

يوصف كجزء من مجموعة اختبارات هرمون الغدة الدرقية، وبشكل منفصل، من قبل المعالج أو طبيب الغدد الصماء

مهم

يختلف معيار TSH حسب جنس الشخص وعمره. بالإضافة إلى ذلك، يتأثر المعيار بنظام غذائي منخفض السعرات الحرارية ومدة الحمل.

طريقة البحث - المقايسة المناعية الكيميائية

مادة للبحث - مصل الدم

التكوين والنتائج

TSH

تعرف على المزيد عن هرمونات الغدة الدرقية:

يتم إنتاج الهرمون المنبه للغدة الدرقية (TSH) عن طريق الغدة النخامية الأمامية. في الجسم، يتحكم TSH في عمليات التمثيل الغذائي والنمو وتطور الجسم. على وجه الخصوص، ينظم TSH تخليق هرمونات الغدة الدرقية: T4 - هرمون الغدة الدرقية و T3 - ثلاثي يودوثيرونين، حيث يعتمد تركيز TSH بشكل مباشر على كمية هذه المواد في الدم. الأهمية السريرية الرئيسية لاختبار TSH هي تقييم وظيفة الغدة الدرقية. ولكن نظرًا لأنه يتفاعل بشكل نشط للغاية مع الهرمونات، فمن المهم معرفة نسبة TSH وT3 وT4 لفك تشفيرها. يختلف معيار TSH حسب جنس الشخص وعمره. بالإضافة إلى ذلك، يتأثر المعيار بنظام غذائي منخفض السعرات الحرارية ومدة الحمل.

TSH (هرمون تحفيز الغدة الدرقية، Thyrotropin، هرمون تحفيز الغدة الدرقية، TSH، Thyrotropin) هو واحد من العديد من هرمونات البروتين السكري في الغدة النخامية (LH، FSH، TSH)، والتي تتكون من سلسلتين من الببتيد غير مرتبطتين تساهميًا: α- السلسلة المشابهة في تركيبها لجميع هذه الهرمونات، بالإضافة إلى سلسلة بيتا المسؤولة عن الخصوصية البيولوجية والمناعية. TSH، الذي تنتجه الغدة النخامية الأمامية، هو المنظم الرئيسي لوظيفة الغدة الدرقية. يتحكم عامل تحرير الثيروتروبين (TRF) في منطقة ما تحت المهاد في مستوى إفراز هرمون TSH، والذي بدوره ينظم إفراز هرمونات الغدة الدرقية ثلاثي يودوثيرونين (T3) وثيروكسين (T4). هناك آلية ردود فعل سلبية يتحكم فيها منطقة ما تحت المهاد، وهي حساسة لتركيزات هرمونات الغدة الدرقية T3 وT4 المنتشرة في مجرى الدم. ينتمي هذا المجمع بأكمله إلى ما يسمى بنظام الغدة النخامية والغدة الدرقية. التغييرات المحتملة في وظيفة هذا النظام قد تؤثر على تركيز T3 و T4 في الدم.

يؤثر TSH على العمليات الأيضية الأساسية في الغدة الدرقية عن طريق الارتباط بمستقبل غشاء الخلية وتنشيط محلقة الأدينيلات. بدوره، يؤدي إنزيم محلقة الأدينيلات إلى إنتاج AMP الحلقي، "الرسول الثاني" لهرمون TSH، والذي يوفر سلسلة من التفاعلات الأيضية في الخلية. من خلال هذا التنشيط، يتم تعزيز تخليق وإفراز T3 وT4، ويتم الحفاظ على السلامة الجسدية والوظيفية للغدة الدرقية.

الأهمية السريرية الرئيسية لتحديد تركيز TSH في الدم (تحليل TSH) هي تقييم وظيفة الغدة الدرقية. يتيح لك اختبار هرمون TSH تحديد تركيز TSH في الدم. يوصى بإجراء تحليل TSH في الحالات التالية

• لاستبعاد فرط نشاط الغدة الدرقية (مستويات TSH منخفضة أو غير قابلة للاكتشاف) أو قصور الغدة الدرقية (زيادة مستويات TSH)
• لمراقبة العلاج ضد الغدة الدرقية لفرط نشاط الغدة الدرقية أو العلاج ببدائل T4 لقصور الغدة الدرقية الأولي
• للتحكم في تثبيط T4 - التأثير الغذائي لهرمون TSH في "العقد الباردة" وتضخم الغدة الدرقية غير السام
• لتقييم الاستجابة لاختبار التحفيز - عامل إطلاق الثيروتروبين (TRF)

بما أن الطرق الدقيقة والحساسة لتحديد الهرمون المحفز للغدة الدرقية متاحة الآن، يتم استخدام اختبار TSH لتشخيص الأشكال الكامنة أو تحت السريرية من قصور الغدة الدرقية أو فرط نشاط الغدة الدرقية.

يمكن إجراء اختبار هرمون الغدة الدرقية (TSH) في أي مركز طبي Lab4U.

تفسير نتائج دراسة TSH

إن تفسير نتائج الاختبار هو لأغراض إعلامية فقط، ولا يعد تشخيصًا ولا يحل محل المشورة الطبية. قد تختلف القيم المرجعية عن تلك المشار إليها حسب المعدات المستخدمة، وسيتم الإشارة إلى القيم الفعلية في نموذج النتائج.

يعد اختبار الدم TSH في الغالبية العظمى من الحالات اختبارًا كافيًا لتقييم وظيفة الغدة الدرقية. تحديد تركيز T4 (في كثير من الأحيان T3) يتجاوز القيمة التشخيصية لتحديد تركيز TSH فقط في الحالة التي يكون فيها من الضروري تقييم المحتوى المتغير بسرعة لهرمونات الغدة الدرقية في الجسم (مراقبة العلاج الثيروستاتيكي لتضخم الغدة الدرقية السام، ومراقبة وظيفة الغدة الدرقية عند النساء الحوامل).

عند تحليل هرمونات TSH، يكون النطاق الأدنى لقيم التركيز هو الأكثر أهمية بالنسبة للطبيب. من الضروري تقييم تركيزات TSH في النطاقات المنخفضة:

• لتشخيص التسمم الدرقي، وخاصة تحت الإكلينيكي.
• للمراقبة الكافية للعلاج القمعي بمستحضرات هرمون الغدة الدرقية لمختلف أشكال تضخم الغدة الدرقية.
• للتشخيص التفريقي للتسمم الدرقي الحقيقي وقمع مستويات TSH التي تحدث أثناء الحمل.

الأسباب الأكثر شيوعًا للتناقض بين نتائج تحديد TSH و T4 الحر والصورة السريرية عند اكتشاف زيادة منتشرة في حجم الغدة الدرقية:

• العلاج المفرط لهرمون الغدة الدرقية (مستوى TSH منخفض، ومستوى T4 الحر طبيعي).
• التعديل الأخير للعلاج بهرمون الغدة الدرقية (زيادة TSH، T4 الحر طبيعي).
• تناول الأدوية التي تحتوي على T3 (TSH منخفض، T4 الحر طبيعي).
• عدم كفاية العلاج بهرمونات الغدة الدرقية (TSH مرتفع، T4 الحر طبيعي)
• أمراض خارج الغدة الدرقية.
• تناول الأدوية التي تؤثر على حالة الغدة الدرقية (الجلوكوكورتيكويدات، الدوبامين، إلخ)
• المقاومة الكاملة لهرمونات الغدة الدرقية (زيادة TSH، زيادة T4 الحر، قصور الغدة الدرقية السريري).
• أورام إفراز TSH (ارتفاع TSH، ارتفاع T4 الحر، التسمم الدرقي السريري).

الوحدة: ميكرو وحدة دولية/لتر

القيم المرجعية:

ترقية:

• قصور الغدة الدرقية الأساسي.
• التهاب الغدة الدرقية تحت الحاد.
• التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو.
• ورم الغدة النخامية.
• إفراز خارج الرحم في أورام الثدي والرئة.
• تضخم الغدة الدرقية المتوطن.
• سرطان الغدة الدرقية.

ينقص:

• فرط نشاط الغدة الدرقية الأساسي.
• قصور الغدة النخامية.
• متلازمة إيتسينكو كوشينغ.
• ورم الغدة النخامية.
• إصابة الغدة النخامية.

Lab4U هو مختبر طبي عبر الإنترنت يهدف إلى جعل الاختبارات ملائمة ويمكن الوصول إليها حتى تتمكن من العناية بصحتك. للقيام بذلك، قمنا بإلغاء جميع تكاليف الصرافين والمسؤولين والإيجار وما إلى ذلك، وتوجيه الأموال لاستخدام المعدات والكواشف الحديثة من أفضل الشركات المصنعة في العالم. قام المختبر بتطبيق نظام TrakCare LAB الذي يعمل على أتمتة الاختبارات المعملية وتقليل تأثير العامل البشري

فلماذا دون أدنى شك Lab4U؟

• من السهل عليك تحديد التحليلات المخصصة من الكتالوج أو في سطر البحث الشامل، حيث يتوفر لديك دائمًا وصف دقيق ومفهوم للتحضير لتحليل النتائج وتفسيرها.
• يقوم Lab4U بإنشاء قائمة بالمراكز الطبية المناسبة لك على الفور، كل ما عليك فعله هو اختيار اليوم والوقت بالقرب من منزلك أو مكتبك أو روضة الأطفال أو على طول الطريق
• يمكنك طلب اختبارات لأي فرد من أفراد العائلة ببضع نقرات، وإدخالها مرة واحدة في حسابك الشخصي، وتلقي النتائج بسرعة وسهولة عبر البريد الإلكتروني
• تعد التحليلات أكثر ربحية بنسبة تصل إلى 50% من متوسط ​​سعر السوق، لذا يمكنك استخدام الميزانية المحفوظة لإجراء دراسات منتظمة إضافية أو نفقات مهمة أخرى
• تعمل Lab4U دائمًا عبر الإنترنت مع كل عميل 7 أيام في الأسبوع، وهذا يعني أن كل أسئلتك وطلباتك تتم رؤيتها من قبل المديرين، ولهذا السبب تعمل Lab4U باستمرار على تحسين خدماتها
• يتم تخزين أرشيف النتائج التي تم الحصول عليها مسبقًا بشكل ملائم في حسابك الشخصي، ويمكنك بسهولة مقارنة الديناميكيات
• بالنسبة للمستخدمين المتقدمين، قمنا بإنشاء تطبيق للهاتف المحمول ونعمل على تحسينه باستمرار

نحن نعمل منذ عام 2012 في 24 مدينة في روسيا وأكملنا بالفعل أكثر من 400000 تحليل (البيانات اعتبارًا من أغسطس 2017)

يبذل فريق Lab4U قصارى جهده لجعل هذا الإجراء غير السار بسيطًا ومريحًا وسهل الوصول إليه ومفهومًا. اجعل Lab4U مختبرك الدائم

عاجلاً أم آجلاً، يجب على جميع الأشخاص إجراء اختبارات هرمونات الغدة الدرقية. اعتمادًا على مدى استعداد المريض لأخذ عينات الدم للتحقق من قيم مرجعية معينة، سيتم الكشف عن النتيجة الدقيقة لمستوى هرمون الغدة الدرقية (T4 أو TSH الحر).

يجب أن يكون كل شخص على علم جيد بكيفية التبرع بالدم بشكل صحيح، وحول التحضير لهذا الإجراء ومدى الاستعداد الذي يجب القيام به للاختبار. تهتم العديد من النساء بمعرفة أي يوم من الدورة الشهرية يجب أن يخضعن لاختبار TSH أو T4 أو T3 المجاني حتى تكون اختبارات الدم صحيحة قدر الإمكان؟ ستكشف هذه المقالة عن جميع الإجابات على الأسئلة المتعلقة بالتحضير لإجراء اختبارات هرمونات الغدة الدرقية.

معيار مؤشرات القيمة المرجعية

تنتج الغدة الدرقية 5 هرمونات رئيسية. في حالة الاشتباه في أي مرض، يتم إجراء اختبار معين.

هرمون تحفيز الغدة الدرقية

يعد الهرمون المحفز للغدة الدرقية (TSH) مؤشرًا مهمًا في الاختبار، حيث يتم إنتاجه بواسطة الغدة النخامية نفسها وهو المسؤول عن عمل الغدة الدرقية بالكامل. تحتاج إلى الاستعداد بعناية لتحليلها. سوف تخبرنا القيم المرجعية التي تم الحصول عليها للتحليلات كثيرًا.

• إذا كان TSH أقل من المعدل الطبيعي، فقد يشير ذلك إلى الانسمام الدرقي أو فرط نشاط الغدة الدرقية.
• إذا تبين بعد إجراء الاختبار أن هرمون TSH مرتفع، فهذا يشير إلى أن الغدة الدرقية تنتج كمية غير كافية من الهرمونات، وأن الغدة النخامية مفرطة النشاط.

عادة، يشير ارتفاع TSH إلى:

• قصور الغدة الدرقية؛
• أمراض الغدة الكظرية.
• أمراض عقلية.

بالنسبة للنساء، يؤخذ في أي يوم من أيام الدورة الشهرية، على معدة فارغة. تتراوح الحدود الطبيعية لـ TSH من 0.4 إلى 4.0 مللي وحدة لكل لتر.

إجمالي ثلاثي يودوثيرونين

يتم إجراء تحليل لمجموع ثلاثي يودوثيرونين (T3) لتحديد فرط نشاط الغدة الدرقية، وكذلك خلال فترة العلاج بالهرمونات البديلة مع هرمون L-ثيروكسين.

• يشير المستوى العالي من القيم المرجعية في الدم إلى التسمم الدرقي أو قصور الغدة الدرقية.
• إذا ارتفع مستوى ثلاثي يودوثيرونين أثناء الحمل، فهذا لا يعد انحرافًا.
• إذا أظهرت اختبارات الدم انخفاض ثلاثي يودوثيرونين، فهذا يشير إلى قصور الغدة الدرقية.

لدى كبار السن معاييرهم الخاصة لثلاثي يودوثيرونين، لأنه يتناقص تدريجيا مع التقدم في السن.يوجد أيضًا تحليل لثلاثي يودوثيرونين مجاني.

قد تشير المستويات المرتفعة في دم المريض إلى:

• المشيمة؛
• أمراض الكبد؛
• تضخم الغدة الدرقية السامة.

يشير نقص الهرمون الحر إلى:

• قصور الغدة الدرقية؛
• إنهاك؛
• الإجهاد البدني الشديد.

يتم إجراء اختبارات ثلاثي يودوثيرونين الحر والإجمالي من قبل النساء في أي يوم من أيام الدورة الشهرية على معدة فارغة. الحدود الطبيعية هي من 2.6-5.7 بمول لكل لتر(غير منضم T3).

ثيروغلوبولين

يجب إجراء اختبار الغلوبولين الدرقي (AT-TG):

• إذا كان هناك اشتباه في الإصابة بسرطان الغدة الدرقية.
• مع التهاب الكبد أو تليف الكبد.

قد تشير المستويات المرتفعة من الثيروجلوبولين في الدم إلى فرط نشاط الغدة الدرقية وسرطان الغدة الدرقية والتهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي.

يمكن للمرأة التحقق من القيم المرجعية في أي يوم من أيام الدورة الشهرية على معدة فارغة. الحدود الطبيعية هي من 0 إلى 18 وحدة لكل مليلتر.

T4 عام ومجاني

تشير المستويات المرتفعة من T4 الحر والإجمالي إلى:

• فرط نشاط الغدة الدرقية.
• الانسمام الدرقي.
• تضخم الغدة الدرقية السامة.

تشير المستويات المنخفضة من T4 الحر والإجمالي إلى قصور الغدة الدرقية. إذا كانت المرأة تتناول وسائل منع الحمل المركبة عن طريق الفم أو كان الشخص في حالة من التوتر العصبي المزمن، فإن مستويات الهرمون سوف تكون مشوهة، ويجب أخذ هذه العوامل في الاعتبار.

تشير القيمة التي تم الحصول عليها من T4 الحر في دم المريض الذي تم اختباره إلى جودة العمليات الأيضية في جسم الإنسان. يمكن للنساء أخذ قراءات T4 في أي يوم من أيام الدورة الشهرية على معدة فارغة. يعتبر T4 المجاني قيمة أكثر إفادة من الإجمالي. القيم الطبيعية هي من 9 إلى 22 بمول لكل لتر(غير منضم T4).

اختبار الأجسام المضادة

يتم اختبار الأجسام المضادة لبيروكسيديز الغدة الدرقية، أو الأجسام المجهرية (AT-TPO)، في دم المريض للكشف عن أمراض الغدة الدرقية المناعية الذاتية. يمكن للفتيات إجراء الاختبار في أي يوم من أيام الدورة الشهرية على معدة فارغة. القاعدة تصل إلى 5.6 وحدة لكل ملليلتر.

البيانات المقدمة حول حدود وحدات القياس في الاختبار هي بيانات فردية لأي من المختبرات التي يمكن اختبارها فيها. كل مختبر لديه علامات مؤشر خاصة به، لذلك عادة ما يتم الإشارة إلى المعيار على العبوة مع نتائج الاختبار. يعتمد الوقت الذي ستستغرقه معرفة النتيجة على المختبر نفسه، لأنه لا توجد حدود واضحة في هذا الأمر.

كيفية الاستعداد للاختبار

أولاً عليك معرفة الأخطاء الشائعة للمرضى الذين يستعدون لمثل هذا الإجراء. تشعر العديد من الفتيات بالقلق - ما مدى أهمية إجراء الاختبارات في يوم معين من الدورة الشهرية وفي أي يوم؟؟ في هذه الحالة، ليست هناك حاجة على الإطلاق لمحاولة التحقق من مؤشراتك اعتمادًا على يوم محدد من الدورة الشهرية، لأن جميع المعايير المرجعية، دون استثناء، لكل من الذكور والإناث هي نفسها. هناك استثناءان:

• البنات في حالة الحمل؛ لأن محتواهن يزداد؛
• أما عند كبار السن، على العكس من ذلك، تنخفض هرمونات الغدة الدرقية.

لاختبار هرمونات الغدة الدرقية بشكل صحيح، عليك الاستعداد بعناية حتى لا تتشوه النتائج:

• في موعد لا يتجاوز شهرًا قبل تاريخ الاختبار المقترح، يتم إلغاء استخدام أدوية العلاج بالهرمونات البديلة (TSH، T4، T3)، ولكن إذا لم يكن من الممكن الإلغاء بناءً على نصيحة طبيب الغدد الصماء المعالج، فعندئذٍ يجب تخطي هذا العنصر.
• قبل 3 أيام على الأقل من موعد فحص هرمون الغدة الدرقية، يتم أيضًا إلغاء تناول الأدوية التي تحتوي على اليود والمعادن والأطعمة الخاصة.
• اليوم السابق للاختبار لا يمكنك شرب الكحول أو التدخينولا يمكنك حضور الدروس في صالة الألعاب الرياضية.
• قبل الإجراء نفسه، يجب أن يكون المريض في حالة راحة لمدة نصف ساعة على الأقل ولا تقلق بشأن أي شيء. للتحقق بشكل صحيح، تحتاج إلى إجراء الاختبار على معدة فارغة، ولا يمكنك شرب الماء إلا في الصباح. يجب إجراء الدراسات باستخدام عوامل التباين بالأشعة السينية بعد الاختبار.
• من الأفضل تناوله في الصباح بين الساعة 8 و10 صباحًا أو قبل الغداء.
• من أجل القيام بكل شيء بشكل صحيح، يمكنك تناول الطعام في موعد لا يتجاوز 12 ساعة قبل الإجراء المقرر.
• إذا كانت المريضة تتناول الأسبرين أو الكورتيكوستيرويدات أو وسائل منع الحمل المركبة أو المهدئات القوية، فيجب إبلاغ المختبر بذلك. يُنصح بالتوقف عن تناول هذا النوع من الأدوية عشية الاختبار، ولكن إذا لم يكن من الممكن القيام بذلك، فتأكد من إبلاغ طبيبك.

كيف يتم إجراء التحليل؟

يتم تنفيذ الإجراء من الساعة 8 إلى الساعة 11 صباحًا. يتم أخذ الدم للتحليل من الوريد. يتم التجميع على النحو التالي:

• يتم تطبيق عاصبة على الساعد ،
• يتم معالجة الجلد بمطهر،
• يتم إدخال إبرة في الوريد الصافن ويتم سحب كمية صغيرة من الدم.

يتم إرسال العينة الناتجة للاختبار. ويمكن الحصول على النتائج في وقت مبكر من اليوم التالي.

ومن الجدير بالذكر بشكل منفصل تكلفة الإجراء. وبما أن هذه الدراسات لا يتم إجراؤها في العيادات، فسيتعين على الشخص زيارة المركز الطبي أو المختبر. في المتوسط، سيكلف الاختبار العام لهرمونات الغدة الدرقية الشخص حوالي 5 آلاف روبل.

في أي الحالات يجب إجراء هذه الاختبارات؟

يتم إجراء اختبارات لهذه الهرمونات في عدة حالات.

• تعاني الفتيات من اضطرابات شديدة في الدورة الشهرية؛
• اضطرابات في النمو الجنسي للمراهق، متخلفة عن أقرانه في النمو العقلي والبدني؛
• فرط نشاط الغدة الدرقية، قصور الغدة الدرقية، أنواع مختلفة من تضخم الغدة الدرقية.
• إيقاع القلب.
• الثعلبة (الصلع) مع مستويات الاندروجين الطبيعية في الجسم.
• العقم عند الفتيات دون مخالفات واضحة في الدورة الشهرية؛
• العجز الجنسي عند الرجال أو البرود الجنسي الأولي عند الفتيات دون أسباب واضحة.

الغدة الدرقية عضو مهم يتطلب اهتماما وثيقا. من الضروري مراقبة حالتها وزيارة المتخصصين في الوقت المحدد وإجراء الفحوصات.