Pleuropneimonija, kas tas ir? Krupozā pneimonija (pleuropneimonija) Nosūtīšana uz TB dispanseri pēc pleuropneimonijas.

Datums: 26.06.2020

Īpaši gaisma ir viens no svarīgākajiem katra cilvēka uzdevumiem. Jo veselīgākas ir plaušas, jo vieglāk ir elpot, jo labāk ķermenis ir apgādāts ar skābekli un padara cilvēku enerģisku. Tomēr dažādas elpceļu slimības bieži novēro ikvienam, neatkarīgi no vecuma, vismaz reizi gadā. Tas ir labi, ja jūs vienkārši saaukstējāties un pēc nedēļas atveseļojāties. Bet tas kļūst daudz sliktāk, kad plaušas saslimst ..

Kas ir pleuropneimonija?

Ir pneimonija. Kas ir pleuropneimonija? Tas ir vienas (vai vairāku) plaušu daivu iekaisums, iesaistot pleiru (kurā attīstās pleirīts). Šī slimība ir smaga pneimonijas forma, bet tā notiek iekaisuma ceļā. Tam ir vīrusu (pneimokoku) raksturs. Ir citi nosaukumi: krupa, pneimokoku vai daļēja pneimonija.

Saskaņā ar plūsmas formu ir:

Akūta pleuropneimonija - ko visbiežāk novēro.
Hroniska pleuropneimonija.

Pastāv netipiski pleuropneimonijas veidi:

Centrālais - iekaisums atrodas plaušu dziļajās daļās.
Aborts - sākums ir ļoti akūts un vardarbīgs, bet ilgst līdz 3 dienām.
Masīvs - strauja slimības izplatīšanās uz tuvākajām plaušu daļām. Atgādina pleirītu, bet mazāku.
Areactive - rodas bērniem ar samazinātu reaktivitāti. Simptomi ir gausi, nenozīmīgi un attīstās lēni.
Migrējošs - šāda veida pleuropneimoniju raksturo iekaisuma procesa ilgums un pāreja no vienas zonas uz otru.
Apendikulārs - simulē apendicīta simptomus. Tas ir lokalizēts plaušu apakšējās daļās.
Tīfs - atdarina vēdertīfu. Slimība attīstās pakāpeniski.
Meningeal - kopā ar meningeal simptomiem.

Saskaņā ar attīstības mehānismu ir:

Primārā pleuropneimonija - rodas kā patstāvīga slimība;
Sekundārā pleuropneimonija - attīstās iekaisuma procesu rezultātā citos elpošanas sistēmas orgānos.

Atkarībā no komplikācijām, ko pleuropneimonija rada bez ārstēšanas, tās iedala veidos:

Plaušu - plaušu bezgaisa un audu miesas veidošanās. Notiek strutojoša saplūšana;
Ārpusplaušu.

Cēloņi

Pleuropneimoniju izraisa vīrusu infekcija, kas iebrūk plaušās un skar daivas kopā ar pleiru. Pneimokoki ir izplatīti patogēni. Tas var notikt kā patstāvīga slimība. Tomēr tas bieži attīstās saaukstēšanās, akūtu elpošanas ceļu infekciju, gripas, ARVI fona apstākļos. Tas bieži ietekmē cilvēkus, kuri ir izsmelti.

Plaušu un pleiras daivu pleuropneimonijas simptomi un pazīmes

Plaušu un pleiras daivu pleuropneimonija vienmēr attīstās ātri un spilgti. Cilvēks pat var noteikt stundu un dienu, kad viņš saslima. Spilgta simptomatoloģija ļauj precīzi noteikt, ar ko sākas slimība, kas palīdz pēc iespējas ātrāk vērsties pēc palīdzības pie ārsta. Kādi simptomi un pazīmes liecina, ka cilvēkam ir pleuropneimonija?

Viss sākas ar trim galvenajiem simptomiem: stipras drebuļi, drudzis līdz 40 ° C un asas sāpes krūtīs, īpaši elpojot.
Ar apakšējo plaušu iekaisumu sāpes rodas vēderā.
Sāk parādīties letarģija.
Rodas smagas galvassāpes, kas ir līdzīgas migrēnai.
Ir gag reflekss, satraukums un prāta mākoņi.
Elpas trūkums parādās kā galvenais jebkura veida pneimonijas simptoms.
Bērniem ādas ievilkšana tiek novērota, ieelpojot no iekaisušās vietas sāniem.
4. dienā parādās spēcīgs klepus, kopā ar kuru atstāj sarkanā vai brūnā nokrāsa krēpu.
Notiek ātra elpošana un ātrs pulss.
Vaigi vienā pusē kļūst sarkani.
Āda kļūst bāla vai zilgana.

Simptomi tiek novēroti atbilstoši slimības attīstības stadijām:

Plūdmaiņas stadija - baktēriju tūska - attīstās līdz 3 dienām - hiperēmija, plaušu tūska, audu eksudācija.
Blīvēšanas posms:
- Sarkanie aknu audi - alveolu piepildīšana ar plazmu ar lielu skaitu eritrocītu un fibrīna;
- Pelēkā hepātija - eritrocītu iznīcināšana, leikocītu uzkrāšanās, fibrīna plēves veidošanās, hemoglobīna pāreja uz hemosiderīnu.
Izšķirtspējas stadija - ilgst līdz 2 nedēļām - fibrīna izšķīšana, eksudāta rezorbcija.

Pleuropneimonija parasti ilgst apmēram 2 nedēļas. Šajā periodā pacientam jāmeklē medicīniskā palīdzība. Ja viņš ārsta vadībā atstāj novārtā ārstēšanu, tad viņam neizbēgami rodas dažādas komplikācijas. Pastāv plaušu tūska, smags elpas trūkums un elpas trūkums, sēkšana, kas, piemēram, noved pie akūtas elpošanas mazspējas.

Kad pacients tiek ārstēts un veselības stāvoklis uzlabojas, temperatūra pazeminās, persona var sūdzēties:

letarģija, kurlums, nogurums,
vai uzbudināmība, emocionalitāte, raudulība.

Pleuropneimonija bērniem

Pleuropneimonija bieži rodas bērniem ar slikti ārstētām augšējo elpceļu slimībām. Bieži bērni līdz 6 gadu vecumam ar to slimo zemas imūnās atbildes reakcijas un noslieces uz vīrusu slimībām dēļ. Simptomi ir tikpat izteikti un akūti kā pieaugušajiem, ko papildina ādas bālums un vemšana. Ja jūs sākat ārstēšanu laikā, bērns ātri atgūsies. Par laimi, pateicoties modernajām ārstēšanas metodēm, bērniem nav komplikāciju.

Plaušu un pleiras daivu iekaisums pieaugušajiem

Pieaugušajiem plaušu daivu un pleiras iekaisums bieži tiek novērots, jo trūkst pienācīgas ārstēšanas ar citām elpošanas trakta infekcijas slimībām. Vīriešiem un sievietēm tā attīstās to pašu iemeslu dēļ.

Diagnostika

Pleiropneimonijas diagnostika sākas ar pacienta pārbaudi, kuram jau ir redzamas visas acīmredzamās slimības pazīmes. Lai precizētu diagnozi (piemēram, pneimoniju, kā arī izslēgtu citas slimības), tiek veikts pētījums ar instrumentiem un analīzēm:

Plaušu radiogrāfija.
Krūts šūnu CT un MRI.
Asins un urīna analīze.
Ārējās elpošanas funkciju pārbaude.
Krēpu analīze.

Ārstēšana

Plaušu un pleiras daivu iekaisuma ārstēšana mājās nedarbojas. Jebkuri tautas līdzekļi un pašterapija ir neefektīvi, kas tikai aizkavē atveseļošanos un ļauj slimībai attīstīties. Tādējādi pleuropneimoniju ārstē tikai slimnīcā un ar narkotiku palīdzību:

Sulfadimezīns.
Antibiotika, piemēram, tetraciklīns. Devas ir atkarīgas no veselības stāvokļa.
Pretdrudža zāles.
Sāpju zāles.
Zāles, kas paplašina bronhu un plānu flegmu.
Atkrēpošanas līdzekļi.

Kā citādi ārstēt pleiropneimoniju?

Fizioterapiju veic:

Skābekļa terapija akūtas elpošanas mazspējas gadījumā.
Apstarošana ar kvarcu, lai novērstu sāpes.
UHF terapija.
Sinepju plāksteru uzklāšana.
Kalcija jonoforēze.
Mezglu dithymia.
Kvarca apstarošana.

Smagos gadījumos tiek veikta intravenoza pilienveida infūzija.

Pacienta uzturā vajadzētu būt pārtikai, kas piepilda viņa ķermeni ar vitamīniem un olbaltumvielām.

Mūžs

Cik ilgi jūs dzīvojat ar pleiropneimoniju? Tā kā slimība ir smaga un ātri izraisa dažādas komplikācijas, bez ārstēšanas tiek sagaidīts, ka dzīves ilgums ir gads vai vairāk. Ar neārstētu pleuropneimoniju attīstās dažādas komplikācijas:

Asins saindēšanās.
Sirds slimību saasināšanās.
Plaušu abscess vai gangrēna.
Bronhu obstruktīvs sindroms.
Akūta elpošanas mazspēja.
Infekciozs toksisks šoks.
Garīgās veselības traucējumi attīstās cilvēkiem, kuri ir pārmērīgi lietojuši alkoholu vai jau ir gados.
Anēmija, kas dažreiz izzūd pati.
Meningīts vai meningoencefalīts.
Endokardīts.
Suppuratīvs mediastinīts.
Peritonīts.

Tādējādi pacients var dzīvot vairākus gadus vai pat ne gadu. Šeit ir svarīga ārstēšana, kā arī profilaktiski pasākumi: savlaicīgi ārstēt visas elpošanas sistēmas infekcijas slimības, nevis pārdzesēt.

Pleuropneimonija ir smaga elpošanas sistēmas iekaisuma slimība, kurai raksturīgs kombinēts plaušu audu un pleiras lapas bojājums. Tas attīstās reprodukcijas rezultātā infekcijas izraisītāju plaušās. Klīniski izpaužas ar hipertermiju, klepu, sāpēm krūtīs elpojot, intoksikācijas simptomiem. Ārstēšana ietver etioloģisko un predisponējošo faktoru apkarošanu, simptomātisku un detoksikācijas terapiju. Prognoze bieži ir labvēlīga.

Cēloņi un predispozīcijas faktori

Pleiropneimoniju izraisa baktērijas, vīrusi, sēnītes, mikoplazmas, riketsijas, kad patogēni iekļūst elpošanas orgānos elpošanas, aspirācijas, hematogēna vai limfogēna ceļā.

Starp baktērijām izraisītāja lomu var spēlēt pneimokoki, stafilokoki, streptokoki, Escherichia coli, Klebsiella un tuberkulozes baciļi.
Slimības vīrusu raksturs ir saistīts ar gripu, paragripu, adenovīrusu, herpetiskiem faktoriem.
No sēnēm svarīgas ir candida un aspergillus.

Slimības attīstību veicina:

vispārēja hipotermija,
stress,
iedzimtu vai iegūtu elpošanas sistēmas anatomisko anomāliju klātbūtne, ko papildina plaušu ventilācijas traucējumi.

Pleuropneimonija var rasties ar pārslodzi plaušās fiziskas neaktivitātes, hronisku elpošanas ceļu slimību, sirds mazspējas dēļ.

Fizikālie, ķīmiskie faktori var būt fons, uz kura attīstās pleuropneimonija. Slimību var izraisīt radiācijas traumas vai terapija, saindēšanās ar hloru, fluoru, amonjaku, fosgēnu. Slikta alerģiska vēsture, imūndeficīta stāvokļi ir riska faktori.

Klasifikācija

Pleuropneimonija lejup pa straumi tiek iedalīta akūtā un hroniskā formā.
Pēc bojājuma apjoma ir lobāri, monosegmentāli, polisegmentāli procesi, vienpusēji un divpusēji.
Vienlaicīgs pleirīts var būt sauss vai eksudatīvs.
Simptomu smagums, komplikāciju klātbūtne nosaka slimības smagumu, iespējams, vieglu, mērenu un smagu. Vieglas formas ir reti sastopamas.
Slimība var būt primāra, kad patogēns iekļūst plaušās no ārējās vides, veidojot tur iekaisuma fokusu, vai sekundāra, pleiropneimonijas attīstības gadījumā infekcijas vispārējas dēļ, kas lokalizēta elpošanas vai citos orgānos. hematogēns veids.

Ir 4 slimības attīstības posmi: plūdmaiņas, sarkanā un pelēkā hepatizācija, izšķirtspēja. Posmi raksturo morfoloģiskās izmaiņas plaušu audos.

Klīnika, pleuropneimonijas simptomi

Slimības simptomatoloģija ir saistīta ar iekaisuma, sāpju, intoksikācijas klātbūtni.

Raksturo temperatūras paaugstināšanās līdz lielam skaitam, elpas trūkuma parādīšanās, sauss vai produktīvs klepus. Krēpās var būt asins svītras.
Pacients ir noraizējies par vājumu, galvassāpēm, muskuļu sāpēm, samazinātu apetīti.
Krūtīs ir smaguma vai sāpju sajūta, kas palielinās elpojot, samazinās poza sāpīgajā pusē. Kad bojājums atrodas plaušu apakšējās daļās, sāpes var izstarot vēderu. Kad process ir lokalizēts apikālajos segmentos, sāpju sindroms nav raksturīgs.

Klīniskā pārbaude atklāj ādas bālumu, palielinātu elpošanu un sirdsdarbības ātrumu, skartās puses atpalicību elpošanas kustību laikā. Auskultācija nosaka elpošanas vājināšanos fokusā, pleiras berzes troksni, smalkas burbuļojošas rales, lokālas vai plaši izplatītas. Sitaminstrumenti atklāj plaušu skaņas blāvumu virs skartās vietas.

Iespējamās komplikācijas:

plaušu gangrēna
pleiras empīma,

Diagnostika

Diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz sūdzībām, anamnēzi, fiziskās pārbaudes datiem, laboratorijas un instrumentālajiem izmeklējumiem.

No eksāmeniem bieži tiek piešķirti:

krūškurvja orgānu rentgenogrāfija, CT, MRI;
bronhoskopija;
pleiroskopija;
pleiras punkcija;
ārējās elpošanas funkciju izpēte;
krēpu bakterioloģiskā izmeklēšana;
vispārēja asins analīze, bioķīmiska;
seroloģiskie, viroloģiskie asins testi.

Diagnostikas procesā var iesaistīt dažādu specialitāšu ārstus: pulmonologu, infekcijas slimību speciālistu, ķirurgu.

Pleuropneimonijas ārstēšana

Pleiropneimonijas ārstēšana tiek veikta slimnīcas apstākļos, ietver cīņu pret slimības izraisītāju, simptomātisku, detoksikācijas terapiju.

Papildus medikamentiem tiek nozīmētas fizioterapijas procedūras, krūšu kurvja masāža un fizioterapijas vingrinājumi.

Tautas līdzekļus var izmantot, kā ārsts izrakstījies atveseļošanās periodā atkrēpošanas, tonizējošu, vitamīnu augu, bišu produktu novārījumu veidā, krūtis berzējot ar dzīvnieku taukiem.

Profilakse

Pleiropneimonijas attīstības novēršana sastāv no:

savlaicīga akūtu elpošanas ceļu slimību ārstēšana,
hronisku infekciju perēkļu atveseļošana,
hipotermijas, pārsprieguma, rūpniecisko un sadzīves ķīmisko un fizikālo faktoru kaitīgās ietekmes izslēgšana,
sacietēšana,
pietiekama fiziskā aktivitāte.

Evdokimova Olga Aleksandrovna

Pleuropneimonija (lobāra pneimonija) ir akūta, smaga plaušu infekcija, kurā iekaisuma process aptver vienu vai vairākas daivas. Slimības simptomi ir izteikti, no pirmajām dienām pieaugušajiem ir elpas trūkums, drudzis, 3-4 dienas tiek pievienots sāpīgs klepus ar rūsas krāsas krēpu izdalīšanos.

Terapeitiskās metodes vairumā gadījumu ir konservatīvas. Akūtā periodā tiek izmantoti antibakteriālie un sulfa līdzekļi, pretdrudža, atkrēpošanas un mukolītiskie līdzekļi. Pēc ķermeņa temperatūras normalizēšanas pacientiem papildus tiek piešķirta fizioterapija.

Ar adekvātu, savlaicīgu ārstēšanu pleuropneimonijas prognoze ir labvēlīga. Atveseļošanās notiek līdz 10–21 dienai.

Cēloņi

Pleiropneimonijas izraisītājs ir pneimokoks, retāk citi patogēni mikroorganismi. Piemēram, diplobacillus Friedlander. Galvenais infekcijas ceļš ir bronhogēns. Baktērijām ir iespējams arī iekļūt caur limfu un asinīm.
Krupozās pneimonijas attīstības cēloņi ir cieši saistīti ar orofarneksa un nazofarneksu sēšanu ar pneimokoku. Baktērijas var izraisīt pneimoniju, ja:

atkārtota pneimokoku iekļūšana elpošanas traktā uz pilnīgas veselības fona;
patogēnas mikrofloras aktivizēšana imunitātes pavājināšanās dēļ pēc hipotermijas, stresa, SARS, traumas utt .;
pneimokoku reprodukcija uz atsevišķu orgānu un sistēmu disfunkcijas fona - autoimūnas, hroniskas, onkoloģiskas slimības, smēķēšana, narkomānija, alkoholisms.

Pleuropneimonijas etioloģiju var sajaukt. Bērniem slimība bieži attīstās uz vīrusu infekcijas fona.

Klasifikācija un plūsmas pazīmes

Pleiropneimonijas gadījumā iekaisums parasti skar tikai vienu plaušu. Divpusējā lobārā pneimonija ir daudz retāk sastopama. Daudz biežāk pneimoniju diagnosticē labajā pusē. Tas ir saistīts ar anatomisko struktūru: labais bronhs ir īsāks un platāks, kas padara to viegli pieejamu infekcijai. Papildus bojājuma pusei pleuropneimonija tiek klasificēta pēc iekaisuma vietas.

Augšējās daivas pneimonija. To uzskata par vissmagāko formu. Tas turpinās ar izteiktiem simptomiem. Ar plaušu augšējās daivas iekaisumu nervu un asinsrites sistēmu bojājumu iespējamība ir augsta.
Vidējās daivas pneimonija (centrālā). To raksturo nolietoti simptomi. Plaušu vidējās daivas iekaisums ir dziļš, tāpēc klauvēšana un klausīšanās (perkusija, auskulācija) kā diagnoze ir neefektīva.
Apakšējās daivas pneimonija. Papildus klasiskajiem simptomiem, kad tiek ietekmēta plaušu apakšējā daiva, pacients sūdzas par sāpīgumu vēderā. Ja iekaisums ir lokalizēts pa labi, pastāv neliels risks saslimt ar ikterisku pneimoniju.

Izņēmuma gadījumos iekaisums var migrēt no vienas plaušu daivas uz otru. Dažreiz pleuropneimonija ir netipiska. Šo slimības gaitu galvenokārt novēro bērniem, vecāka gadagājuma cilvēkiem un tiem, kas cieš no alkoholisma.

Posmi

Pleiropneimonijas gaita ir cikliska. Klasiskās pleuropneimonijas attīstības stadijas ir šādas.

Hiperēmija. Ilgst 2-3 dienas. Plaušu iekaisums noved pie alveolu izplešanās, eksudāta (izsvīduma) parādīšanās tajos.
Hepatizācijas stadija. Ilgst 3-5 dienas. Eritrocīti iekļūst eksudātā no paplašinātiem traukiem, un gaiss tiek pārvietots. Ar fibrīnu pildīti alveoli piešķir plaušām bagātīgu, tumšu krāsu. Plaušas kļūst kā aknas (sarkanā hepatika). Tad eritrocītu plūsma pamazām apstājas, eksudātā sāk dominēt leikocīti un plaušas kļūst pelēkzaļas (pelēka hepatika). Izcirtums parāda izteiktu graudainību.
Izšķirtspēja. Sanāk 7-11 dienas. Fibrīns un leikocīti tiek absorbēti, daži izdalās ar krēpu. Garākais posms.

Pēdējos gados klasiskais slimības gaitas variants kļūst arvien retāk sastopams. Ārsti to saista ar spēcīgu mūsdienu narkotiku lietošanu.

Simptomi

Pleuropneimonija sākas akūti ar drebuļiem un strauju ķermeņa temperatūras paaugstināšanos līdz 39-40 ° C. Raksturīgie slimības simptomi ir šādi.

sašūšanas sāpes krūtīs no skartās plaušas;
elpas trūkums līdz 40 elpas minūtē;
sauss, sāpīgs klepus;
atklepojot niecīgu daudzumu “sarūsējušu” krēpu;
skartās puses atpalicība elpojot;
zila seja - cianoze;
tahikardija - pulsa ātrums līdz 120 minūtē;
asinsspiediena pazemināšana;
sirds ritma pārkāpums (ja kurss ir smags).

Visos gadījumos tiek novēroti intoksikācijas simptomi: galvassāpes, nogurums, muskuļu vājums, bezmiegs vai miegainība, neskaidra apziņa. Iespējams pārmērīgs satraukums un delīrijs.

Diagnostika

Diagnosticēt tipisku pleiropneimoniju nav grūti. Diagnozes pamats ir specifiskie slimības simptomi.

Lai apstiprinātu, ieceļ:

radiogrāfija;
vispārējs, bioķīmiskais asins tests;
asiņu gāzes sastāva izpēte;
krēpu kultūra, lai noteiktu patogēnu un rezistenci pret antibiotikām;
vispārēja urīna analīze;
papildu analīzes - bronhoskopija, biopsija, datortomogrāfija un citas.

Augsts leikocītu līmenis (līdz 15–20 G / l) ar asu neitrofilo nobīdi, ESR paātrinājums līdz 40–60 mm / h. C reaktīvais proteīns asinīs apstiprina pleuropneimonijas diagnozi.

Rentgena attēls ir tieši atkarīgs no slimības stadijas. Pirmajā dienā plaušu modelis pastiprinās, plaušu sakne izplešas un sabiezē, un tā viendabīgā struktūra pakāpeniski tiek izdzēsta. 2-3 stadijās kļūst redzama strauji augoša tumšāka sakņu zonā. Skartā daiva ir maksimāli aptumšota 3-5 dienas no slimības sākuma. Izšķirtspējas stadijā pakāpeniski tiek atjaunota plaušu caurspīdīgums.

Lai veiktu rūpīgāku diagnozi, nepieciešama plaušu vidusdaļa. Šādos gadījumos rentgenstaru ieteicams veikt slīpi, veikt papildu sānu attēlus.

Ārstēšanas metodes

Pleiropneimonija tiek ārstēta slimnīcā. Terapijas pamats ir sulfonamīdu - etazola-nātrija šķīduma, sulfazīna, sulfadimezīna, sulfapiridazīna, kā arī penicilīna antibiotiku - benzilpenicilīna, oksacilīna, ampicilīna lietošana.

Dažreiz jaunās paaudzes antibakteriālas zāles ar plašu darbības spektru tiek parakstītas ar cefazolīnu, eritromicīnu un citiem. Priekšroka tiek dota intravenozai ievadīšanai.

Turklāt pleiropneimonijai tiek parakstītas šādas zāles:

mukolītiskie līdzekļi;
atkrēpošanas līdzekļi;
antihistamīni;
pretdrudža līdzeklis;
pretsāpju līdzekļi (pret akūtu sāpju sindromu);
steroīdu hormoni (ilgstošas \u200b\u200bizšķirtspējas gadījumā);
vitamīnu kompleksi.

Kā papildu ārstēšanas metodes tiek izmantots skābeklis un fizioterapija. Skābekļa terapija palīdz novērst anēmiju un citas komplikācijas, piesātinot asinis ar skābekli. Fizioterapijas procedūras uzlabo bojāto audu reģenerāciju (atjaunošanu). Ar pleiropneimoniju tiek parakstītas: zāļu elektroforēze, UHF, vingrojumu terapija, inhalācijas, diatermija, krūšu kurvja masāža.

Tagad pleiropneimonija tiek veiksmīgi ārstēta. Slimība ir sarežģīta ārkārtīgi reti, galvenokārt bērniem līdz 3 gadu vecumam un gados vecākiem cilvēkiem, kas vecāki par 65 gadiem, personām ar nopietnām, pastiprinošām slimībām. Šādos gadījumos ir iespējama strutojošu slimību, meningīta, perikardīta, plaušu karcinācijas un cirozes attīstība.

Lai izvairītos no nopietnām sekām, ir svarīgi saņemt pilnvērtīgu kompleksu ārstēšanu speciālistu uzraudzībā.

Jūs esat aktīvs cilvēks, kurš rūpējas un domā par savu elpošanas sistēmu un veselību kopumā, turpina sportot, ievērot veselīgu dzīvesveidu, un ķermenis jūs priecēs visas dzīves laikā, un neviens bronhīts jums netraucēs. Bet neaizmirstiet savlaicīgi iziet izmeklējumus, saglabājiet savu imunitāti, tas ir ļoti svarīgi, nepārdzesējiet, izvairieties no smagas fiziskas un spēcīgas emocionālas pārslodzes.

Ir pienācis laiks domāt, ka jūs darāt kaut ko nepareizi ...

Jūs esat pakļauts riskam, ir vērts padomāt par savu dzīvesveidu un sākt rūpēties par sevi. Fiziskā izglītība ir obligāta, vai vēl labāk, sāciet sportot, izvēlieties sev tīkamāko sporta veidu un pārvērtiet to par hobiju (dejošana, riteņbraukšana, trenažieru zāle vai vienkārši mēģiniet staigāt vairāk). Neaizmirstiet savlaicīgi ārstēt saaukstēšanos un gripu, tie var izraisīt plaušu komplikācijas. Noteikti strādājiet ar savu imunitāti, atlaidiniet sevi, pēc iespējas biežāk atrodieties ārā un svaigā gaisā. Neaizmirstiet iziet plānotos ikgadējos izmeklējumus, sākotnējās stadijās ir daudz vieglāk ārstēt plaušu slimības nekā novārtā atstātā stāvoklī. Izvairieties no emocionālas un fiziskas pārslodzes, smēķēšanas vai kontakta ar smēķētājiem, ja iespējams, izslēdziet vai samaziniet līdz minimumam.

Ir pienācis laiks izsaukt trauksmi! Jūsu gadījumā pneimonijas inficēšanās varbūtība ir milzīga!

Jūs esat pilnīgi bezatbildīgs par savu veselību, tādējādi iznīcinot plaušu un bronhu darbu, apžēlojieties par viņiem! Ja vēlaties dzīvot ilgi, jums ir radikāli jāmaina visa attieksme pret ķermeni. Pirmkārt, pārbaudiet tādi speciālisti kā terapeits un pulmonologs, jums jāveic drastiski pasākumi, pretējā gadījumā jums viss var beigties slikti. Ievērojiet visus ārstu ieteikumus, radikāli mainiet savu dzīvi, var būt vērts mainīt darbu vai pat dzīvesvietu, absolūti izslēgt no dzīves smēķēšanu un alkoholu un samazināt līdz minimumam kontaktus ar cilvēkiem, kuriem ir šādas atkarības, nomierināt, stiprināt jūsu imunitāte, cik vien iespējams, biežāk atrodieties brīvā dabā. Izvairieties no emocionālas un fiziskas pārslodzes. Pilnībā izslēdziet visus agresīvos produktus no mājsaimniecības apgrozības, aizstājiet ar dabīgiem, dabīgiem produktiem. Neaizmirstiet veikt mitru tīrīšanu un vēdināšanu mājās.

Kas ir pleuropneimonija?

Saskaņā ar plūsmas formu ir:

Akūta pleuropneimonija - ko visbiežāk novēro.
Hroniska pleuropneimonija.

Pastāv netipiski pleuropneimonijas veidi:

Centrālais - iekaisums atrodas plaušu dziļajās daļās.
Aborts - sākums ir ļoti akūts un vardarbīgs, bet ilgst līdz 3 dienām.
Masīvs - strauja slimības izplatīšanās uz tuvākajām plaušu daļām. Atgādina pleirītu, bet mazāku.
Areactive - rodas bērniem ar samazinātu reaktivitāti. Simptomi ir gausi, nenozīmīgi un attīstās lēni.
Migrējošs - šāda veida pleuropneimoniju raksturo iekaisuma procesa ilgums un pāreja no vienas zonas uz otru.
Apendikulārs - simulē apendicīta simptomus. Tas ir lokalizēts plaušu apakšējās daļās.
Tīfs - atdarina vēdertīfu. Slimība attīstās pakāpeniski.
Meningeal - kopā ar meningeal simptomiem.

Saskaņā ar attīstības mehānismu ir:

Primārā pleuropneimonija - rodas kā patstāvīga slimība;
Sekundārā pleuropneimonija - attīstās iekaisuma procesu rezultātā citos elpošanas sistēmas orgānos.

Atkarībā no komplikācijām, ko pleuropneimonija rada bez ārstēšanas, tās iedala veidos:

Plaušu - plaušu bezgaisa un audu miesas veidošanās. Notiek strutojoša saplūšana;
Ārpusplaušu.

Cēloņi

Plaušu un pleiras daivu pleuropneimonijas simptomi un pazīmes

Viss sākas ar trim galvenajiem simptomiem: stipras drebuļi, drudzis līdz 40 ° C un asas sāpes krūtīs, īpaši elpojot.
Ar apakšējo plaušu iekaisumu sāpes rodas vēderā.
Sāk parādīties letarģija.
Rodas smagas galvassāpes, kas ir līdzīgas migrēnai.
Ir gag reflekss, satraukums un prāta mākoņi.
Elpas trūkums parādās kā galvenais jebkura veida pneimonijas simptoms.
Bērniem ādas ievilkšana tiek novērota, ieelpojot no iekaisušās vietas sāniem.
4. dienā parādās spēcīgs klepus, kopā ar kuru atstāj sarkanā vai brūnā nokrāsa krēpu.
Notiek ātra elpošana un ātrs pulss.
Vaigi vienā pusē kļūst sarkani.
Āda kļūst bāla vai zilgana.

Simptomi tiek novēroti atbilstoši slimības attīstības stadijām:

Plūdmaiņas stadija - baktēriju tūska - attīstās līdz 3 dienām - hiperēmija, plaušu tūska, audu eksudācija.
Blīvēšanas posms:
- Sarkanie aknu audi - alveolu piepildīšana ar plazmu ar lielu skaitu eritrocītu un fibrīna;
- Pelēkā hepātija - eritrocītu iznīcināšana, leikocītu uzkrāšanās, fibrīna plēves veidošanās, hemoglobīna pāreja uz hemosiderīnu.
Izšķirtspējas stadija - ilgst līdz 2 nedēļām - fibrīna izšķīšana, eksudāta rezorbcija.

Kad pacients tiek ārstēts un veselības stāvoklis uzlabojas, temperatūra pazeminās, persona var sūdzēties:

letarģija, kurlums, nogurums,
vai uzbudināmība, emocionalitāte, raudulība.

Pleuropneimonija bērniem

Plaušu un pleiras daivu iekaisums pieaugušajiem

Diagnostika

Plaušu radiogrāfija.
Krūts šūnu CT un MRI.
Asins un urīna analīze.
Ārējās elpošanas funkciju pārbaude.
Krēpu analīze.

Ārstēšana

Sulfadimezīns.
Antibiotika, piemēram, tetraciklīns. Devas ir atkarīgas no veselības stāvokļa.
Pretdrudža zāles.
Sāpju zāles.
Zāles, kas paplašina bronhu un plānu flegmu.
Atkrēpošanas līdzekļi.

Kā citādi ārstēt pleiropneimoniju?

Fizioterapiju veic:

Skābekļa terapija akūtas elpošanas mazspējas gadījumā.
Apstarošana ar kvarcu, lai novērstu sāpes.
UHF terapija.
Sinepju plāksteru uzklāšana.
Kalcija jonoforēze.
Mezglu dithymia.
Kvarca apstarošana.

Smagos gadījumos tiek veikta intravenoza pilienveida infūzija.

Pacienta uzturā vajadzētu būt pārtikai, kas piepilda viņa ķermeni ar vitamīniem un olbaltumvielām.

Mūžs

Asins saindēšanās.
Sirds slimību saasināšanās.
Plaušu abscess vai gangrēna.
Bronhu obstruktīvs sindroms.
Akūta elpošanas mazspēja.
Infekciozs toksisks šoks.
Garīgās veselības traucējumi attīstās cilvēkiem, kuri ir pārmērīgi lietojuši alkoholu vai jau ir gados.
Anēmija, kas dažreiz izzūd pati.
Meningīts vai meningoencefalīts.
Endokardīts.
Suppuratīvs mediastinīts.
Peritonīts.

Ar pleiropneimoniju notiek vienas vai vairāku plaušu daivu iekaisuma process. Turklāt viņa ir tieši iesaistīta šajā patoloģiskajā procesā. Jūs varat saukt šo slimību par pneimoniju.

Tomēr tas atšķiras no pneimonijas ar to, ka pārsvarā ir iekaisuma raksturs. Pleiropneimonijas vīrusu raksturs ir saistīts ar pneimokoku rakstura pārsvaru. Pastāv vairākas pleuropneimonijas formas.

Pleiropneimonijas formas ir akūtas un hroniskas. Visbiežāk raksturīgi akūti pleuropneimonijas simptomi. Tomēr, ja nav pienācīgas ārstēšanas, akūta pleuropneimonija kļūst hroniska.

Kas tas ir?

Pleuropneimonija ir nopietns iekaisuma process elpošanas sistēmā. Vairumā gadījumu process ir saistīts ar plaušu patoloģisko stāvokli, ar obligātu pleiras iekļaušanu. Atkarībā no iespējamiem cēloņiem un simptomiem tiek izdalīti daži pleuropneimonijas veidi.

Lielai pleiropneimonijas šķirnei akūta procesa norisei ir liela nozīme. Piemēram, ar centrālo pleuropneimoniju tiek ietekmētas dziļākās plaušu daļas. Abortīvai pleuropneimonijai ir īss attīstības periods.

Masīvākā pleuropneimonija ir visbīstamākā. Šajā gadījumā tiek ietekmētas visas plaušu daļas. Migrējošā pleuropneimonija ir visilgākā lejtecē. Meningeal pleuropneumonia ir simptomātiska.

Cēloņi

Visbiežākie pleuropneimonijas cēloņi ir vīrusu infekcijas. Turklāt tie iekļūst plaušās un ir diezgan plaši izplatīti. Pleiras iesaistīšana ir obligāta.

Vairumā gadījumu pleuropneimonijas cēlonis ir pneimokoks. Turklāt pneimokoks bieži ir neatkarīga patoloģija. Vēl viens etioloģisks faktors pleiropneimonijas attīstībā ir:

auksts;
akūta elpceļu infekcija;
gripa;
akūta rotavīrusu infekcija.

Slimības etioloģijā notiek organisma reaktivitāte. Tas ir, ķermeņa tūlītēja imūnā atbilde. Nogurums ir viens no veicinošajiem faktoriem.

Tieši no šiem iespējamiem cēloņiem rodas pleuropneimonija. Tāpēc nepieciešama steidzama ārstēšana. Šim notikumam jābūt vērstam ne tikai uz simptomu likvidēšanu, bet arī uz patogēna iznīcināšanu.

Simptomi

Pleuropneimonija attīstās ātri un spilgti. Tāpēc cilvēks bieži atklāj slimību diezgan vēlu. Attiecīgi ārstēšanas process tiek aizkavēts un izteikti simptomi palielinās.

Galvenā simptomātiska pleuropneimonijas pazīme ir sāpes. Tomēr daudz kas ir atkarīgs no sāpju sindroma lokalizācijas. Piemēram, ja apakšējās daļas ir bojātas, sāpes izplatās vēderā.

Bieži tiek novērota arī ķermeņa temperatūras paaugstināšanās. Tāpēc pacients bieži drebuļi. Tas ir, iespējams, drebuļu izpausme. Tostarp ir akūta.

Sāpes krūtīs īpaši attīstās elpojot. Tas stingri liecina par elpošanas ceļu patoloģiju attīstību. Turklāt izšķir arī šādus simptomus:

letarģija;
galvassāpes;
reflekss;
nervu sistēmas pārkāpums;
aizdusa.

Dažas dienas pēc slimības attīstības var parādīties smags klepus. Tas ievērojami pasliktina slimības ainu. Tā kā flegma ir brūna.

Bieži pacientam ir ātra elpošana. Dažos gadījumos rodas tahikardija. Āda ir bāla, dažreiz tiek novērota cianoze. Vaigi vienā pusē parasti kļūst sarkani.

Pat normalizējot ķermeņa temperatūru, pacients sūdzas par letarģiju un emocionālu uzbudināmību. Dažos gadījumos rodas komplikācijas. Komplikācijas ir saistītas ar plaušu tūsku, tieši uz šī pamata var attīstīties akūta elpošanas mazspēja.

Uzziniet vairāk vietnē: vietne

Konsultējieties ar speciālistu!

Šis raksts ir paredzēts tikai informatīviem nolūkiem!

Diagnostika

Vairumā gadījumu diagnoze izmanto anamnēzi. Tas pieņem nepieciešamās informācijas klātbūtni, kas sastāv no iespējamo cēloņu noteikšanas. Ieskaitot cēloņus, kas saistīti ar dažādām slimībām pirms pleuropneimonijas.

Plaši tiek izmantotas instrumentālās diagnostikas metodes. Dažos gadījumos tie ietver rentgenstarus krūtīs. Šī metode ir visatbilstošākā, ja tiek atklāta pneimonija. Tiek izmantota arī detalizētāka tehnika, piemēram, krūšu kurvja MRI.

Laboratorijas diagnostikas metode ir ļoti aktuāla. Tas sastāv no asins un urīna testu izpētes. Tiek atklāts iekaisuma process. Leikocītu skaita palielināšanās formā.

Spirogrāfija ļauj noteikt plaušu tilpumu. Tas, bez šaubām, ļauj noteikt atbilstošu diagnozi. Krēpu bakterioloģiskā analīze ļauj noteikt patogēnu. Kas ir pneimokoks.

Tiek pētīta sirds muskuļa aktivitāte. Tas ietver elektrokardiogrāfiju. Vairumā gadījumu tiek konstatēta aritmija. Piemēram, tahikardija.

Šie pasākumi ļauj ne tikai precīzi noteikt diagnozi, bet arī izslēgt citas slimības. Arī pleuropneimonijas diagnostikā tiek izmantota pacientu konsultēšanas metode. Šajā diagnostikas metodē ir iesaistīti šādi speciālisti:

pulmonologs;
terapeits;
kardiologs.

Šie ārsti ļauj noteikt diagnozi. Nosakiet ārstēšanas metodes un metodes. Tas veicina pacienta tūlītēju atveseļošanos. Arī terapija tiek noteikta, lai izslēgtu komplikācijas.

Profilakse

Pleiropneimonijas profilaksei tiek izmantotas dažādas metodes. Tas, pirmkārt, ir imūnsistēmas stiprināšana. Kā arī vienlaicīgu slimību ārstēšana.

Pavājinātas imunitātes klātbūtnē pleuropneimonijas profilaksē notiek ārējo faktoru ietekmes novēršana. Piemēram, hipotermijas profilakse. Profilakse ir vērsta arī uz veselīga dzīvesveida izveidi.

Ir nepieciešams arī ārstēt saaukstēšanos. Ja šīs slimības neārstē, tās izraisa pleiropneimoniju. Un patogēna klātbūtne organismā saasina procesu.

Pleiropneimonijas profilakses metode ir klīniskā pārbaude. Bet parasti acīmredzamu simptomu klātbūtnē pacienti neatkarīgi konsultējas ar ārstu. Ir arī izņēmumi!

Pleiropneimonijas komplikāciju novēršanai jāievēro šādi pasākumi:

gultas režīms (slimnīcas apstākļos);
pareiza uztura;
telpas vēdināšana;
zāļu lietošana;
imunitātes stiprināšana.

Ārstēšana

Pleuropneimonijas ārstēšanas priekšnoteikums ir uzturēšanās slimnīcā. Turklāt pacientam ir pienākums ievērot terapeitiskās terapijas metodes. Tiek izmantotas zāles.

Pneimokoku klātbūtnē tiek izvēlētas zāles, pret kurām patogēns ir visjutīgākais. Šīs zāles ietver tetraciklīnu klases antibiotikas. Ir piemēroti arī pretdrudža līdzekļi.

Pretdrudža zāles var mazināt iekaisumu. Un sāpju mazinātāji pazemina sāpju slieksni. Tādējādi zāles, kas var uzlabot pacienta stāvokli.

Tiek izmantoti arī bronhu paplašinātāji. Un arī zāles, kas plānas flegma. Ieskaitot mukolītiskos līdzekļus, tas ir, līdzekļus, kas veicina krēpas izdalīšanos.

Dažos gadījumos nepieciešama fizikālā terapija. Šis paņēmiens ļauj novērst elpošanas mazspēju. Piemēram, skābekļa terapija. UHF terapija ir laba ārstēšana.

Vairumā gadījumu tiek izmantota kvarca apstrāde. Ir zināms, ka kvarcam ir baktericīds efekts. Tas nozīmē, ka tas veicina patogēnu iznīcināšanu.

Ja slimība ir smagā stadijā, tad ir nepieciešami intravenozi šķidrumi. Pēc noteiktās ārstēšanas rehabilitācijas metodes ir masāža un ārstnieciskā vingrošana. Turklāt ir nepieciešams stiprināt imūnsistēmu. Proti, vitamīnu un olbaltumvielu lietošana.

Pieaugušajiem

Pleuropneimonijai pieaugušajiem ir atšķirīgas īpašības. Turklāt pleuropneimonija vīriešiem un sievietēm attīstās vienādi. Visbiežāk tas ir saistīts ar infekcijas slimībām.

Ja infekcijas netiek savlaicīgi ārstētas, tās var kļūt par nopietnāku kaiti. Ieskaitot pleiropneimoniju. Dažos gadījumos pleuropneimonija pieaugušajiem ir sadalīta vairākos posmos:

plūdmaiņas posms;
blīvēšanas stadija;
izšķirtspējas posms.

Turklāt pirmā posma klātbūtnē attīstās tūska. Šī tūska ir piemērota vairākas dienas. Otrais posms ir visgrūtākais; blīvēšana notiek filmas veidošanās formā.

Trešais posms ir patoloģiskā procesa atrisināšana. Turklāt šī atļauja ir saistīta ar fibrīna izšķīšanu. Arī pieaugušo pleuropneimonijas etioloģijā primārā un sekundārā procesa izpausme ir ļoti aktuāla.

Primārajā pleuropneimonijā slimība ir neatkarīga slimība. Ar sekundāru pleuropneimoniju slimība ir dažādu patoloģisku procesu sekas. Novājinātiem cilvēkiem visbiežāk raksturīga pleuropneimonijas pāreja uz hronisku stadiju.

Hroniskā stadija ir diezgan sarežģīta. Turklāt nepieciešama ilgstoša terapeitiskā terapija. Ja tā nav, rodas sarežģījumi. Ieskaitot.

Bērniem

Bērnu pleiropneimonija ir augšējo elpceļu slimības komplikācija. Piemēram, ar stenokardiju un tonsilītu. Visbiežāk slimo mazi bērni.

Dažreiz pat jaunāki par pieciem gadiem ir saslimstības gadījumi. Šis ir vissmagākais gadījums, un tam nepieciešama atbilstoša ārstēšana. Šajā gadījumā ir svarīga bērna imunitāte.

Ja bērns ir vājš un bieži cieš no vīrusu slimībām, tad risks ir vislielākais. Tāpēc ir nepieciešama ne tikai savlaicīga augšējo elpceļu slimību ārstēšana, bet arī ķermeņa reaktivitātes stiprināšana.

Ja bija iespējams veikt medicīnisko terapiju laikā, tad bērnam nav komplikāciju. Bērns atveseļojas. Kādi ir pleuropneimonijas simptomi bērniem? Galvenie bērnu slimības simptomi ir:

ādas bālums;
vemšana;
letarģija;
vājums;
uzbudināmība.

Pēdējais simptoms tiek uzskatīts par īpaši bīstamu. Bērniem hormonālās sistēmas pārstrukturēšanas vecumā uzbudināmība izraisa dažādus patoloģiskus procesus. Bērnu var redzēt neirologs. Vemšana veicina vissmagākās sekas.

Jebkuram no vecākiem nekavējoties jāapmeklē ārsts. Ārsts izraksta atbilstošu terapiju. Un savlaicīga diagnostika veicina bērna atveseļošanos.

Tomēr jāatzīmē, ka teritoriālā pleuropneimonija visbiežāk sastopama bērniem. Šajā gadījumā klīniskās pazīmes attīstās lēni. Dažos gadījumos var paiet maz laika. Tā ir bērnu slimību mānība!

Prognoze

Ar pleiropneimoniju prognoze ir atkarīga no daudziem apstākļiem. Ieskaitot noteikto ārstēšanu. Un arī no komplikāciju klātbūtnes.

Jo augstāka ir organisma reaktivitāte, jo labāka ir prognoze. Īpaši situācijā ar bērniem. Infekcijas novēršana pieaugušajiem uzlabo prognozi.

Prognoze ir slikta, attīstoties komplikācijām. Galu galā komplikācijas izraisa ne tikai pacienta labklājības pasliktināšanos, bet arī dzīves kvalitātes pasliktināšanos. Tāpēc prognoze ir atkarīga no slimības gaitas.

Izceļošana

Ar pleiropneimoniju iznākums var būt labvēlīgs. Gluži pretēji, tas ir nelabvēlīgs. Dažos gadījumos notiek atveseļošanās. It īpaši, ja nav komplikāciju.

Atveseļošanās ir adekvātas ārstēšanas sekas. Kā arī pacienta atbilstība noteiktiem ārsta ieteikumiem. Šie ieteikumi ir vērsti uz zāļu terapijas un simptomātiskas terapijas izmantošanu.

Nāve ir iespējama ar plaušu tūsku. It īpaši, ja sirds un elpošanas mazspēja attīstās uz tūskas fona. Letalitāte šajā gadījumā ir milzīga.

Mūžs

Mūža ilgums pleuropneimonijā ir atšķirīgs. Bez ārstēšanas pacients var izdzīvot īsu laika periodu. Ārstējoties pacients dzīvo ilgāk.

Tomēr pleuropneimonijai ir milzīgs komplikāciju skaits. Līdz plaušu gangrēnas attīstībai. Šī orgāna nāve vairs nevar uzlabot pacienta stāvokli. Ir tikai viena atbilde, letāls iznākums.

Lai novērstu komplikācijas un palielinātu paredzamo dzīves ilgumu, jums jāievēro šādi ieteikumi:

stacionāra ārstēšana;
antibiotiku lietošana;
fizioterapija;
ķermeņa stiprināšana.

Cēloņi un predispozīcijas faktori

Pleiropneimoniju izraisa baktērijas, vīrusi, sēnītes, mikoplazmas, riketsijas, kad patogēni iekļūst elpošanas orgānos elpošanas, aspirācijas, hematogēna vai limfogēna ceļā.

Starp baktērijām izraisītāja lomu var spēlēt pneimokoki, stafilokoki, streptokoki, Escherichia coli, Klebsiella un tuberkulozes baciļi.
Slimības vīrusu raksturs ir saistīts ar gripu, paragripu, adenovīrusu, herpetiskiem faktoriem.
No sēnēm svarīgas ir candida un aspergillus.

Slimības attīstību veicina:

vispārēja hipotermija,
stress,
iedzimtu vai iegūtu elpošanas sistēmas anatomisko anomāliju klātbūtne, ko papildina plaušu ventilācijas traucējumi.

Pleuropneimonija var rasties ar pārslodzi plaušās fiziskas neaktivitātes, hronisku elpošanas ceļu slimību, sirds mazspējas dēļ.

Klasifikācija

Pleuropneimonija lejup pa straumi tiek iedalīta akūtā un hroniskā formā.
Pēc bojājuma apjoma ir lobāri, monosegmentāli, polisegmentāli procesi, vienpusēji un divpusēji.
Vienlaicīgs pleirīts var būt sauss vai eksudatīvs.
Simptomu smagums, komplikāciju klātbūtne nosaka slimības smagumu, iespējams, vieglu, mērenu un smagu. Vieglas formas ir reti sastopamas.
Slimība var būt primāra, kad patogēns iekļūst plaušās no ārējās vides, veidojot tur iekaisuma fokusu, vai sekundāra, pleiropneimonijas attīstības gadījumā infekcijas vispārējas dēļ, kas lokalizēta elpošanas vai citos orgānos. hematogēns veids.

Ir 4 slimības attīstības posmi: plūdmaiņas, sarkanā un pelēkā hepatizācija, izšķirtspēja. Posmi raksturo morfoloģiskās izmaiņas plaušu audos.

Klīnika, pleuropneimonijas simptomi

Slimības simptomatoloģija ir saistīta ar iekaisuma, sāpju, intoksikācijas klātbūtni.

Raksturo temperatūras paaugstināšanās līdz lielam skaitam, elpas trūkuma parādīšanās, sauss vai produktīvs klepus. Krēpās var būt asins svītras.
Pacients ir noraizējies par vājumu, galvassāpēm, muskuļu sāpēm, samazinātu apetīti.
Krūtīs ir smaguma vai sāpju sajūta, kas palielinās elpojot, samazinās poza sāpīgajā pusē. Kad bojājums atrodas plaušu apakšējās daļās, sāpes var izstarot vēderu. Kad process ir lokalizēts apikālajos segmentos, sāpju sindroms nav raksturīgs.

Iespējamās komplikācijas:

plaušu gangrēna
pleiras empīma,

Diagnostika

Diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz sūdzībām, anamnēzi, fiziskās pārbaudes datiem, laboratorijas un instrumentālajiem izmeklējumiem.

No eksāmeniem bieži tiek piešķirti:

krūškurvja orgānu rentgenogrāfija, CT, MRI;
bronhoskopija;
pleiroskopija;
pleiras punkcija;
ārējās elpošanas funkciju izpēte;
krēpu bakterioloģiskā izmeklēšana;
vispārēja asins analīze, bioķīmiska;
seroloģiskie, viroloģiskie asins testi.

Diagnostikas procesā var iesaistīt dažādu specialitāšu ārstus: pulmonologu, infekcijas slimību speciālistu, ķirurgu.

Pleuropneimonijas ārstēšana

Pleiropneimonijas ārstēšana tiek veikta slimnīcas apstākļos, ietver cīņu pret slimības izraisītāju, simptomātisku, detoksikācijas terapiju.

Papildus medikamentiem tiek nozīmētas fizioterapijas procedūras, krūšu kurvja masāža un fizioterapijas vingrinājumi.

Profilakse

Pleiropneimonijas attīstības novēršana sastāv no:

savlaicīga akūtu elpošanas ceļu slimību ārstēšana,
hronisku infekciju perēkļu atveseļošana,
hipotermijas, pārsprieguma, rūpniecisko un sadzīves ķīmisko un fizikālo faktoru kaitīgās ietekmes izslēgšana,
sacietēšana,
pietiekama fiziskā aktivitāte.

Evdokimova Olga Aleksandrovna

Pleuropneimonija ir smaga akūtas pneimonijas forma, kuras patoloģiskajā procesā ir iesaistīta viena vai vairākas daivas, biežāk pneimokoku rakstura. Šāda pneimonija notiek atbilstoši hipererģiskam iekaisuma reakcijas tipam, kas izteikts ar īpašu klīnisko simptomu spilgtumu un intensitāti un iekaisuma gaitu.

Klīniskā aina (pacienta sūdzības, fiziskie dati) atbilst patomorfoloģiskām izmaiņām un notiek vairākos posmos:

Baktēriju tūskas vai plūdmaiņas stadija ilgst no 12 stundām līdz 3 dienām, un to raksturo asa hiperēmija un plaušu audu eksudācija, veidojoties tūskas zonai.
Blīvēšanas posms, kas ir sadalīts 2 periodos:

plaušu audu sarkanās hepatizācijas periods (sākot ar 3. dienu, alveolus piepilda ar sviedru plazmu, kas bagāta ar fibrīnu un eritrocītiem (tā sauktā "eritrocītu diapedēze"),
pelēkās hepatizācijas periods (sākas aptuveni 3 dienas pēc sarkanās hepatizācijas perioda), kamēr eritrocīti tiek iznīcināti, hemoglobīns pārvēršas par hemosiderīnu, leikocīti uzkrājas alveolās, fibrīns masveidā izkrīt filmu veidā.

3. Izšķirtspējas pakāpe (ko raksturo fibrīna izšķīšana leikocītu proteāžu iedarbībā un pakāpeniska eksudāta rezorbcija).

Lobar pneimoniju vienmēr pavada fibrinozs pleirīts.

Slimība sākas akūti, pacienti bieži var norādīt ne tikai dienu, bet arī slimības sākuma stundu. Slimības sākumam ir raksturīgs milzīgs aukstums un temperatūras paaugstināšanās līdz piretriskām figūrām (līdz 40 ° C). Pēc kāda laika elpojot pievienojas sāpes krūtīs. Ja process atrodas plaušu apakšējās daļās, tad tiek iesaistīta diafragmas pleura un ir iespējama sāpju parādīšanās vēderā. Pirmajās slimības stundās pacients ir noraizējies par sausu klepu, kas pastiprina sāpes krūtīs. Pēc 2 dienām, klepojot, sāk izcelties "sarūsējusi" krēpa (ar brūnganu asiņu svītrām). Klīniskie simptomi atbilst eritrocītu diapedēzes patomorfoloģiskajai stadijai un to sabrukšanai.

Veicot vispārēju pārbaudi, tiek atzīmēts vaigu pietvīkums (bieži tiek konstatēts asimetrisks sārtums bojājuma pusē), elpas trūkums plaušu elpošanas virsmas samazināšanās dēļ, ādas bālums un cianoze, herpetiski izvirdumi deguna lūpas un spārni, tahikardija, atbilstoši drudža līmenim. Pārbaudot krūtis pirmajās dienās, elpošanas laikā var pamanīt vienas puses atpalicību. Balss trīce pāri skartajai krūškurvja pusei tiek pastiprināta, un sitaminstrumenti un auskultācijas dati atbilst patoloģiskā procesa stadijai. Slimības sākumā (tūskas stadijā) sitaminstrumentu skaņa piešķir bungu nokrāsu, jo šajā laikā alveolās vienlaikus atrodas gan gaiss, gan šķidrums. Virs skartās daivas tiek dzirdama pastiprināta vezikulārā elpošana un sākotnējais krepīts, kas rodas, kad alveolas sabrūk ieelpas augstumā neliela daudzuma eksudāta klātbūtnē. Blīvēšanas vai siltuma stadijā virs skartās daivas skaņas blāvums tiek noteikts perkusijas.

Ar auskultāciju elpošana ir bronhiāla, bet, ja pleiras dobumā ir šķidrums, tad elpošana būs novājināta. Izšķirtspējas stadijā gaiss atkal nonāk alveolās, tāpēc parādās sitaminstrumentu skaņas un krepīta toni. Ja bronhu distālās daļas satur eksudātu, tad dzirdamas smalkas burbuļojošas mitras rales.

Pneimokoku pneimonijas vispārējo ainu papildina intoksikācijas pazīmes, asinsvadu nepietiekamība, centrālās nervu sistēmas traucējumi (bieži alkoholiķiem, veciem cilvēkiem). Temperatūras reakcija ilgst apmēram 5 dienas, biežāk tai ir nemainīgs temperatūras līknes tips.

Pleuropneimonija - kas tas ir? Ikvienam būtu jāzina atbilde uz šo jautājumu. Šī slimība atšķiras ar izteiktiem, intensīviem simptomiem. Šo diagnozi nevar sajaukt ar kaut ko citu, un slimības sekas ir tik nopietnas, ka ir bīstami aizkavēt dzīvību. Kas ir pleuropneimonija? Kādi ir simptomi, diagnoze un ārstēšana?

Cēloņi un stadijas

Pleuropneimonijas cēloņi:

progresējoša pneimonijas forma var pasliktināties un uzbrukt ķermenim ar jaunu spēku;
biežas slimības, piemēram, saaukstēšanās, gripa, bronhīts, var vājināt ķermeni pirms vīrusa uzbrukuma, padarīt to par vieglu lobāru pneimonijas upuri;
tuberkulozes klātbūtne palielina risku saslimt ar tik briesmīgu, nopietnu kaiti kā lobāra pneimonija;
cukura diabēta, hronisku elpošanas ceļu slimību, kā arī alkoholisma klātbūtnē ir iespējama pleuropneimonijas attīstība;
iedzimts faktors (jutīgums un spēcīga reakcija uz vīrusu tiek pārnesta no vecākiem uz bērniem).

Lobāra pneimonija ķermeņa iekarošanas procesā pārvar 4 posmus:

Vīrusa iekļūšana izraisa ķermeņa reakciju - audu tūsku. Pneimokoku vitālā aktivitāte provocē iekaisuma procesus vīrusu reprodukcijas perēkļos (tas tiek uzskatīts par akūtu slimības stadiju). Diagnostika un ārstēšana jāsāk no šī posma.
Nākamais posms ir iekaisuma perēkļu palielināšanās, piepildot ar strutām.
Dziedināšana, kas ir divu veidu.
Izšķirtspēja - šis posms notiek pēc 10 dienu lobāra pneimonijas progresēšanas.

Slimības pazīmes

Pirmā pazīme ir drudzis un drebuļi. Šajā slimībā termometrs parāda maksimāli pieļaujamās vērtības. Šī simptoma ārstēšana ar pretdrudža zālēm ne vienmēr rada vēlamo efektu.

Pacienta veselības stāvoklis pasliktinās, pastāvīgi rodas miegainība, vājums un savārgums. Cilvēka, kurš slimo ar akūtu pneimonijas formu, ķermenis ir pārklāts ar sviedriem bagātīgā daudzumā. Ieelpojot ir sāpes, kā arī nespēja elpot, elpas trūkums.

Viens no simptomiem ir klepus, tas var būt sauss, bet visbiežāk ar krēpu veidošanos. Iespējamās sāpes, mēģinot pagriezties vai saliekties uz priekšu.

Progresējošas lobāras pneimonijas sekas: halucinācijas, delīrijs, reibonis, nervu uzbudinājums, ģībonis un nespēja gulēt. No iekšējiem orgāniem ir tādas pazīmes kā apetītes trūkums, caureja, vēdera uzpūšanās, bāla vai dzeltenīga āda, sāpīgums muskuļos un locītavās, dzirdes un redzes traucējumi, samazināts tonuss asinsvados, paaugstināts asinsspiediens un sirds sirdsklauves.

Slimības diagnostika

Kad parādās pirmie simptomi, jums nekavējoties jāizsauc ārsts vai pašam jākonsultējas ar ārstu. Ar savlaicīgu diagnostiku un ārstēšanu ir iespējams izvairīties no sekām, ieskaitot pacienta nāvi.

Medicīniskā vēsture sākas ar sūdzību reģistru par galvenajiem pleuropneimonijas simptomiem. Pēc tam tiek veikta rīkles, mēles pārbaude, sirdsdarbības klausīšanās un elpošana par novirzēm.

Precīzai diagnozei slimības vēsturē ir rentgena pārbaude, lai identificētu iekaisuma perēkļus.

Lai ieceltu efektīvas zāles, ir iespējams veikt asins analīzi un krēpu.

Slimības ārstēšana

Pēc diagnozes apstiprināšanas tiek noteikta ārstēšana ar zālēm. Labāk ir izmantot tradicionālās metodes un, ja vēlaties, pievienojiet tradicionālo medicīnu galvenajam ēdienam. Šādas pašterapijas jāveic ārsta uzraudzībā.

Lai izārstētu, tiek izmantotas spēcīgas antibiotikas, kas atbrīvos ķermeni no pneimokoku vīrusa invāzijas. Jūs nevarat atstāt novārtā šīs zāles, pamatojot to ietekmi uz ķermeni, tās ir pilnas ar nopietnām sekām. Lai mazinātu antibiotiku kaitīgo iedarbību, tiek nozīmēts jogurts, prebiotika un citas zāles.

Iekšējo orgānu simptomu klātbūtnē tiek nozīmēti papildu medikamenti, lai normalizētu elpošanu, sirdsdarbību, asinsspiedienu un kuņģa un zarnu darbību.

Varbūt pretiekaisuma zāļu iecelšana efektīvai ārstēšanai.

Cita metode ietver skābekļa terapijas ārstēšanu. Ar lobāru pneimoniju organisms saņem mazāku dzīvībai nepieciešamo skābekļa daudzumu, tāpēc šāda terapija uzlabos veselību, uzlabos iekšējo orgānu darbu un veicinās dziedināšanu.

Fizioterapija ir paredzēta arī pleiropneimonijas ārstēšanai. Apstarošana ar kvarcu piemīt antibakteriālas īpašības, mazina iekaisumu.

Lai stiprinātu pacienta vispārējo stāvokli, tiek noteikti imūnglobulīni, kas atjaunos un atsāks imunitāti, ļaus pacientam ātrāk sajust atvieglojumu.

Pleuropneimonija ir slimība, kas var būt iemesls pacienta hospitalizācijai.

Pacientam nepieciešams miers, mierīga atmosfēra. Sliktas veselības, sāpošu acu dēļ pacientu labāk pasargāt no televizora skatīšanās, skaļas mūzikas un konfliktiem.

Jūs nevarat paciest tik nopietnu slimību uz kājām. Parādīts tikai gultas režīms ventilējamā telpā.

Katru dienu jums jāveic mitrā tīrīšana telpā, kurā atrodas pacients. Tas piešķir svaigumu un novērš lielāku piesārņojumu.

Ar lobāru pneimoniju jums jānodrošina pietiekams uzturs, kas palīdzēs ķermenim nostiprināties. Pat ja nav apetītes, jums regulāri jāēd.

Vitamīniem un minerālvielām jāieiet pacienta ķermenī, īpaši jāpievērš uzmanība askorbīnskābei.

Pacientam vajadzētu dzert pēc iespējas vairāk šķidruma: ūdeni, tēju, sulu, kompotu un citus. Jūs varat atcerēties tautas metodes un dot pacientam stiprinošus, vitamīnu novārījumus no garšaugiem, aveņu ievārījumu un daudz ko citu.

Sekas un komplikācijas

Vissliktākais akūtas pneimonijas ārstēšanā ir tā neesamība, kas apdraud plaušu abscesa parādīšanos un varbūt pat gangrēnu.

Sarežģīts dziedināšanas process pacientam var izraisīt elpošanas mazspēju. Akūti simptomi ietekmē centrālo nervu sistēmu un var izraisīt neiroloģiskas slimības un garīgus traucējumus.

Vēl viena komplikācijas pazīme ir anēmijas parādīšanās. Retas, bet ļoti reālas sekas ir nopietna slimība ar meningītu. Var rasties smadzeņu abscess.

Papildus elpošanas mazspējai var rasties arī tādas sirds problēmas kā hipertensija, tahikardija un sirds mazspēja.

Jo jaunāks ķermenis, jo vieglāk ir atbrīvoties no slimības, un komplikācijas visbiežāk rodas gados vecākiem cilvēkiem, kuri cieš no hroniskām slimībām un alkoholisma.

Pleiropneimonija ir bīstama cilvēka dzīvībai, taču, pareizi un savlaicīgi ārstējot, jūs varat ātri atbrīvoties no nepatīkamiem, novājinošiem simptomiem un pasargāt savu veselību no sekām. Šīs slimības ārstēšanu nevar atlikt uz vienu dienu, ir svarīgi nekavējoties vērsties pie speciālistu konsultācijas un pareizas zāļu ārstēšanas metodes.