Saindēšanās ar oglekļa monoksīdu bērniem un pusaudžiem. Saindēšanās ar dūmiem un oglekļa monoksīdu bērniem Saindēšanās ar oglekļa monoksīdu bērnam

Saindēšanās ar oglekļa monoksīdu diezgan bieži notiek ikdienā un darbā. (CO) - gāze ir vieglāka par gaisu, bez smaržas, veidojas degšanas laikā ar nepietiekamu skābekļa padevi. 0,07 - 0,08% CO koncentrācija gaisā tiek uzskatīta par dzīvībai bīstamu, 0,4% CO koncentrācija ir letāla.
Saindēšanās ar tvana gāzi var notikt ugunsgrēka laikā, krāsns sildīšanas laikā (nesavlaicīga krāsns cauruļu aizvēršana), gāzes noplūdes laikā, atrodoties telpā, kurā darbojas automašīna.

Toksiska iedarbība un saindēšanās simptomi.

Oglekļa monoksīds ar asins hemoglobīnu veido karboksihemoglobīnu, kas nespēj nodrošināt audiem skābekli. Hemoglobīns saistās ar oglekļa monoksīdu 200-300 reizes vieglāk nekā skābeklis.
Karboksihemoglobīns asinīs var būt nelielā daudzumā (parasti 1-3%). Tā lielāka uzkrāšanās ir skābekļa deficīta vai anoksēmijas cēlonis.

Apmēram 10% karboksihemoglobīna koncentrācijā parādās pirmie skābekļa deficīta klīniskie simptomi, 15-20% gadījumā ir izteiktas saindēšanās pazīmes, un 65% karboksihemoglobīna koncentrācijas asinīs iestājas nāve.
Mioglobīns saistās arī ar oglekļa monoksīdu (apmēram 10% no visa hemoglobīna), un veidojas karboksimioglobīns.

Oglekļa monoksīds organismā netiek iznīcināts. Augstas skābekļa koncentrācijas apstākļos ieelpotajā gaisā un asins plazmā karboksihemoglobīns disociējas, oglekļa monoksīds tiek izvadīts caur plaušām ar izelpoto gaisu, un brīvais hemoglobīns savienojas ar skābekli, veidojot oksihemoglobīnu.

CO pussabrukšanas periods ir:

• Ieelpojot gaisu - 4,5 stundas;
• Elpojot skābekli (100%) - 1,5 stundas;
• Elpojot spiediena kamerā - 2 minūtes.

Anoksēmija, ko izraisa karboksihemoglobīna uzkrāšanās asinīs, negatīvi ietekmē, pirmkārt, centrālo nervu sistēmu, jo īpaši vazomotoros un elpošanas centrus.
Tiek tieši bojātas asinsvadu sieniņas, gar nervu šķiedrām, centrālajā nervu sistēmā, sirds muskulī veidojas asins recekļi un asinsizplūdumi. Ir trofiskas izmaiņas un nekroze uz ādas, tūska un mīkstināšana galvas un muguras smadzenēs, nekrotiski perēkļi sirds muskuļos. Elpošana sākumā ir virspusēja un ātra, tad neregulāra, tad apstājas.

Saindēšanās smagums ir atkarīgs no oglekļa monoksīda koncentrācijas gaisā, no cietušā uzturēšanās ilguma viņa atmosfērā, no plaušu ventilācijas, no vecuma un individuālās jutības pret oglekļa monoksīdu. Jo jaunāks ir bērns, jo smagāka ir saindēšanās.

Ar zemu oglekļa monoksīda koncentrāciju gaisā tā līmenis asinīs lēnām paaugstinās līdz 20-40% no kopējā hemoglobīna.

Saindēšanās aina attīstās pakāpeniski: parādās galvassāpes, reibonis, troksnis ausīs, slikta dūša, vemšana. Bērns ir satraukts, viņam ir baiļu sajūta, halucinācijas, tad iestājas depresija. Lai gan bērnam pietiek fizisko spēku, lai pārvietotos uz drošu vietu, viņš to nespēj. Pastiprināsies elpas trūkums, palielinās oglekļa monoksīda koncentrācija asinīs.

Veidojot 40-50% karboksihemoglobīna, parādās ādas, īpaši sejas, pietvīkums. Karmīnsarkanā ādas krāsa no ievērojama daudzuma karboksihemoglobīna kapilāros pakāpeniski tiek aizstāta ar cianozi vazomotora centra parēzes dēļ.

Ķermeņa temperatūra paliek zema. Paātrināts, vājš pulss palēninās, kļūst neregulārs, tiek novērotas ekstrasistoles, bigeminija u.c. Sirds skaņas sākumā atskan ar plaukstas skaņām, tad klusinātas. EKG izmaiņas parādās T viļņā un ST segmentā. Nekrotiskie perēkļi miokardā var sniegt priekšstatu, kas raksturīgs sirdslēkmei.

Elpošana paātrināta, sekla, pēc tam kļūst neregulāra. Pastiprinās muskuļu vājums, saindētais zaudē samaņu, paliekot atmosfērā ar augstu CO saturu. Dažreiz parādās tonizējošas muskuļu kontrakcijas. Skolēni sašaurinās un paplašinās. Iestājas koma, piespiedu urinēšana un defekācija.

Asinīs leikocitoze palielinās līdz 20-30 tūkstošiem, neitrofīla rakstura ar formulas nobīdi pa kreisi. Hiperglikēmija ar patoloģisku glikēmijas līkni rodas no izmaiņām centrālajā nervu sistēmā.

Pēc dažām stundām, dažreiz pēc vairākām dienām, nāve iestājas asinsrites mazspējas un plaušu tūskas vai elpošanas centra paralīzes dēļ.

Augstā oglekļa monoksīda koncentrācijā (līdz 1%) gaisā karboksihemoglobīna līmenis asinīs strauji palielinās līdz 65-80%. Bērns zaudē samaņu, parādās, nāve iestājas elpošanas centra paralīzes dēļ.

Ja cietušie izdzīvo, tālākais saindēšanās iznākums ir cits.

Uzkrājoties aptuveni 30% karboksihemoglobīna, saindētie bērni, izvesti svaigā gaisā, ātri atjēdzas, bet neatceras notikušo.

Veidojot aptuveni 40-50% vai vairāk karboksihemoglobīna, uzlabošanās notiek lēni. Uz ādas parādās nekroze un trofiskas izmaiņas, ko bieži sajauc ar apdegumiem. Ir plaušu tūska, miomalācija. Nedēļu vai pat mēnešu laikā periodiski tiek novērotas galvassāpes, ekstremitāšu muskuļu vājums, pulsa traucējumi, saglabājas arī izmaiņas elektrokardiogrammā.

Centrālās nervu sistēmas bojājumi subkortikālo centru zonā var atstāt ilgstošas ​​sekas: parkinsonisms, glikozūrija, iekšējās sekrēcijas traucējumi, redzes, dzirdes nervu bojājumi, hemiplēģija utt. Vēlīna nāve iestājas no pneimonijas vai sirds mazspējas.

Ir 3 CO saindēšanās smaguma pakāpes:

• Gaisma (koncentrācija HbCO 20-30%);
• Vidējais (HbCO koncentrācija 30-40%),
• Smags (termināls) (HbCO koncentrācija asinīs vairāk nekā 50%).

Saindēšanos ar oglekļa monoksīdu var diagnosticēt, nosakot karboksihemoglobīna koncentrāciju asinīs. Metaboliskā acidoze ir papildu simptoms. nepietiekams CO saindēšanās diagnozei, jo tas neatšķir normālu hemoglobīnu no karboksihemoglobīna (uzrāda nepatiesu, pārvērtētu rezultātu).

Ārstēšana

• Cietušie nekavējoties tiek izvesti no telpas, kurā notikusi saindēšanās;
• Atbrīvojiet muti un elpceļus no vemšanas;
• Saglabājot samaņu, ir jānodrošina amonjaka tvaiku ieelpošana. Iesildiet pacientu;
• Veikt skābekļa terapiju. Pirmajās minūtēs caur masku tiek dots 100% skābeklis, pēc tam skābekļa koncentrācija tiek samazināta līdz 40-60%. Padeves ātrums 6-10 litri minūtē. Skābekļa terapiju veic, līdz karboksihemoglobīna līmenis pazeminās līdz 10%;
• Ar smagu bronhu spazmu - β2-agonistu ieelpošana vai aminofilīna, prednizolona intravenoza ievadīšana;
• Apziņas traucējumu, konvulsīvā sindroma gadījumā - trahejas intubācija un mehāniskā ventilācija ar 100% skābekli pastāvīgā pozitīvā spiedienā;
• Lai uzturētu asinsspiedienu, injicē 10% kofeīna šķīdumu (0,1 ml dzīves gadā) subkutāni vai Cordiamine (0,1 ml dzīves gadā) intramuskulāri;
• Lai uzlabotu audu elpošanas procesus, izotoniskā nātrija hlorīda šķīdumā intravenozi iepilina 0,25% citohroma C (citomaka) šķīdumu no 4 ml (maziem bērniem) līdz 8 ml (vecākiem bērniem);
• KOS kontrolē tiek ieviestas zāles, kas palielina asins plazmas sārmainu līdzsvaru;
• Smagos gadījumos hiperbarisku oksigenāciju veic spiediena kamerā ar spiedienu 2-4 atm., kur pacients 1-4 stundas elpo ar skābekli piesātinātu gaisu. Efekts ir ļoti labs. Pēc vienas sesijas karboksihemoglobīns var samazināties no 50% līdz 5%;
• Sindroma terapija (antibiotikas, bronhodilatatori, B, C vitamīni);
• Smadzeņu tūskas un plaušu tūskas ārstēšana tiek veikta saskaņā ar ārstēšanas protokoliem.

Papildus skābeklim pretlīdzeklis (CO) ir arī "Atsizol", ko ievada gan saindēšanās ar tvana gāzi profilaksei, gan ārstēšanai. Pieaugušajiem tiek ievadīts 1 ml intramuskulāri, cik drīz vien iespējams pēc saindēšanās (bērniem injicē, kad tas ir absolūti nepieciešams). Profilaksei -1 ml intramuskulāri 20-30 minūtes pirms paredzētās iedarbības (CO).

Oglekļa monoksīds jeb oglekļa monoksīds (ķīmiskā formula CO) ir ārkārtīgi toksiska, bezkrāsaina gāze. Tas ir neaizstājams oglekli saturošu vielu nepilnīgas sadegšanas produkts: tiek noteikts automobiļu izplūdes gāzēs, cigarešu dūmos, dūmos ugunsgrēka laikā utt. Nav tvana oksīda smakas, tāpēc nav iespējams noteikt tā klātbūtni un novērtēt koncentrāciju ieelpotajā gaisā bez ierīcēm.

Avots: depositphotos.com

Nokļūstot asinīs, oglekļa monoksīds izspiež skābekli no savienojuma ar elpceļu proteīnu hemoglobīnu un kavē to aktīvo centru darbību, kas ir atbildīgi par jauna hemoglobīna veidošanos, tādējādi izraisot audu akūtu skābekļa badu. Turklāt oglekļa monoksīds izjauc oksidatīvo procesu gaitu organismā.

Oglekļa monoksīds, kam ir augsta afinitāte pret elpceļu proteīnu, saistās ar to daudz aktīvāk nekā skābeklis. Piemēram, ja CO koncentrācija ieelpotajā gaisā ir tikai 0,1% no kopējā tilpuma (tvana oksīda un skābekļa attiecība ir attiecīgi 1:200), hemoglobīns saistīs vienādu daudzumu abu gāzu, ti, pusi no kopējā tilpuma. elpceļu proteīnu, kas cirkulē sistēmiskajā cirkulācijā, aizņems oglekļa monoksīda gāze.

Karboksihemoglobīna molekulas (hemoglobīna-oglekļa monoksīda) sadalīšanās notiek aptuveni 10 000 reižu lēnāk nekā oksihemoglobīna (hemoglobīna-skābekļa) molekula, kas nosaka saindēšanās bīstamību un smagumu.

Automašīnas izplūdes gāzes satur maksimāli 13,5% oglekļa monoksīda, vidēji 6-6,5%. Tātad, mazjaudas 20 litru motors. Ar. saražo līdz 28 litriem CO minūtē, radot nāvējošu gāzes koncentrāciju gaisā slēgtā telpā (garāžā, remonta kastē) 5 minūšu laikā.

Tipiski saindēšanās simptomi parādās pēc 2-6 stundu ilgas gaisa ieelpošanas, kas satur 0,22-0,23 mg oglekļa monoksīda uz 1 litru; smaga saindēšanās ar samaņas zudumu un nāvi var attīstīties 20–30 minūtēs, ja oglekļa monoksīda koncentrācija ir 3,4–5,7 mg / l, un 1–3 minūtēs, ja indes koncentrācija ir 14 mg / l.

Saindēšanās ar oglekļa monoksīdu visbiežāk notiek šādos gadījumos:

• nepareiza krāsns iekārtu, gāzes apkures ierīču darbība vai darbības traucējumi;
• uzturēties nevēdināmā slēgtā telpā ar ieslēgtu automašīnas dzinēju;
• uguns;
• gruzdoša elektroinstalācija, sadzīves tehnika, interjera daļas un mēbeles;
• drošības pasākumu pārkāpums, strādājot ķīmiskajā ražošanā, kurā tiek izmantots oglekļa monoksīds.

Saindēšanās iespējamība ir tieši proporcionāla oglekļa monoksīda koncentrācijai ieelpotajā gaisā un laikam, kad tas tiek pakļauts ķermenim.

Saindēšanās simptomi

Nervu sistēma ir visjutīgākā pret skābekļa līmeņa izmaiņām asinīs. Bojājuma pakāpe var atšķirties no viegla atgriezeniska līdz vispārējai, izraisot īslaicīgu vai pastāvīgu invaliditāti un īpaši smagos gadījumos cietušā nāvi.

Papildus nervu sistēmai patoloģiskajā procesā visbiežāk tiek iesaistītas elpošanas (traheīts, traheobronhīts, pneimonija) un sirds un asinsvadu (miokarda distrofija un nekrotizācija, deģeneratīvas izmaiņas asinsvadu sieniņās) sistēmas.

Atkarībā no CO koncentrācijas gaisā un attiecīgi karboksihemoglobīna asinīs izdalās vairākas saindēšanās pakāpes ar oglekļa monoksīdu.

Vieglas saindēšanās simptomi (karboksihemoglobīna saturs asinīs nepārsniedz 30%):

• tiek saglabāta apziņa;
• savilkošas, nomācošas galvassāpes, kas atgādina savešanu kopā stīpā;
• reibonis, troksnis, troksnis ausīs;
• asarošana, bagātīgi izdalījumi no deguna;
• slikta dūša, vemšana;
• iespējami viegli pārejoši redzes traucējumi;
• apgrūtināta elpošana;
• iekaisis kakls, sauss klepus.

Vidēja smaguma saindēšanās (attīstās, ja karboksihemoglobīna koncentrācija asinīs ir no 30 līdz 40%):

• īslaicīgs samaņas zudums vai citi traucējumi (apdullināšana, soporoze vai koma);
• apgrūtināta elpošana, intensīvs elpas trūkums;
• pastāvīga skolēna paplašināšanās, anizokorija (dažāda izmēra zīlītes);
• halucinācijas, maldi;
• toniski vai kloniski krampji;
• tahikardija, spiedošas sāpes aiz krūšu kaula;
• ādas un redzamo gļotādu hiperēmija;
• koordinācijas traucējumi;
• redzes traucējumi (samazināts asums, mirgojošas mušas);
• samazināts dzirdes asums.

Smagas saindēšanās gadījumā (karboksihemoglobīna koncentrācija 40-50%):

• dažāda dziļuma un ilguma koma (līdz vairākām dienām);
• toniski vai kloniski krampji, paralīze, parēze;
• piespiedu urinēšana un/vai defekācija;
• vājš pavedienveida impulss;
• sekla, intermitējoša elpošana;
• ādas un redzamo gļotādu cianoze.

Papildus klasiskajām saindēšanās ar oglekļa monoksīdu izpausmēm netipiski simptomi var attīstīties kādā no šīm formām:

• ģībonis - ko raksturo straujš asinsspiediena pazemināšanās (līdz 70/50 mm Hg un zemāk) un samaņas zudums;
• eiforisks - iespējama asa psihomotoriska uzbudinājums, samazināta kritika, dezorientācija laikā un telpā, halucinācijas un delīrijs;
• fulminants - attīstās, ja CO koncentrācija ieelpotajā gaisā ir 1,2% vai vairāk, karboksihemoglobīna saturs sistēmiskajā cirkulācijā šajā gadījumā pārsniedz 75%. Upura nāve iestājas ātri, pēc 2-3 minūtēm.

12/08/2016 Sadzīves saindēšanās ar gāzi nav uzreiz pamanāma. Pirms tam kādu laiku ir bērna klātbūtne bez pieaugušā uzraudzības. Bieži vien vecāki pat nenojauš, ka bērna diskomforta cēlonis ir saindēšanās.

Tāpēc ļoti svarīgi ir zināt iespējamos simptomus, lai starp citām kaitēm varētu atpazīt saindēšanos un laikus sniegt palīdzību.
Domas par saindēšanos, pirmkārt, var izraisīt izmaiņas bērna uzvedībā: viņš vienkārši bija aktīvs, enerģisks, jautri spēlējās un pēkšņi apgūlās, kļuva letarģisks, apātisks, dziļi aizmiga un nepamostas, mēģinot pamodini viņu.

Vecākiem jābūt uzmanīgiem, ja:

• bērns aizmiga viņam neierastā laikā;
• ilgi guļ dienas miega laikā bez redzama iemesla;
• letarģisks vai pārāk satraukts, nemierīgs;
• staigā satriecoši, ja jau iepriekš ir staigājis pārliecinoši;
• runā neskaidri, ja iepriekšējā runa bija skaidra;
• pēkšņi tika traucēta kustību koordinācija;
• bērns ir neparasti bāls, svīst, vai, gluži pretēji, āda ir sausa, apsārtusi;
• bērnam ir zema ķermeņa temperatūra;
• bērnam ir spēcīga siekalošanās vai sausa mute;
• sašaurinātas vai pārmērīgi paplašinātas zīlītes, zīlīšu platums neatbilst apgaismojumam (zināms, ka spilgtā gaismā zīlītes sašaurinās, tumsā paplašinās);

Bīstamāki simptomi, kas norāda uz iespējamu saindēšanos:

• apjukums, halucinācijas;
• krampji, samaņas zudums;
• sirds ritma traucējumi, vājš, biežs vai reti pulss;
• asinsspiediena paaugstināšanās vai pazemināšanās;
• izmainīta, trokšņaina, ātra vai reta elpošana.

Saindēšanās gadījumā vai ja ir mazākās aizdomas par to:

• nekavējoties izsauciet ātro palīdzību, izvediet (izvediet) viņu svaigā gaisā, nekādā gadījumā nenodarbojieties ar pašārstēšanos;
• mēģiniet noskaidrot iespējamo saindēšanās cēloni, ja to droši nezināt: pajautājiet bērnam, vai viņš jau var paskaidrot, pārbaudiet viņa ķermeni, seju, drēbes, vai nav specifiskas smakas, plankumi, apsārtums un ādas un gļotādu apdegumi. ;
• apskatiet vietu, kur viņš nesen atradās, potenciāli bīstamas vietas jūsu mājā (aptieciņa, sadzīves ķīmijas uzglabāšanas vieta). Atcerieties, ja dienas laikā lietojāt kādas narkotikas, vai atstājāt tās pieejamā vietā. Vai iedeva bērnam kādus medikamentus, pilināja degunā pilienus, vakar vai šodien bija ciemos, nāca pie tevis;
• ja bērns ir bezsamaņā, viņam var rasties nosmakšana no mēles ievilkšanas vai no vemšanas uzņemšanas elpošanas traktā. Šajā gadījumā pirms ātrās palīdzības ierašanās labāk noguldīt bērnu uz sāniem, kontrolēt pulsu un elpošanu. Ja nepieciešams, ar pirkstu, ietītu lakatiņā, iztīriet muti no vemšanas un pārliecinieties, vai iespējamā vemšana netraucē elpošanu;
• savākt bērna hospitalizācijai nepieciešamās lietas;

Ko nedrīkst darīt:

• Jūs nevarat patstāvīgi izraisīt vemšanu bērniem bezsamaņā un gadījumos, kad jūs vispār nezināt, kā bērns varēja saindēties, un neredzat pazīmes, kas liecinātu par iespējamo cēloni.
• jūs nevarat pašārstēties saindēšanās gadījumā. Saindēšanās gadījumā vienmēr labāk zvanīt, nevis nesaukt ārstu.
• Jūs nevarat dot pretlīdzekļus bez konsultēšanās ar ārstu, pat šķietami "nekaitīgākos". Piemēram, pienu var dot saindēšanās gadījumā ar skābēm un sārmiem, bet, ja atšķaidīsiet organismā nonākušo benzīnu ar pienu, inde uzsūksies ātrāk.
• mēs nedrīkstam aizmirst par sevi. Ja bērns saindējies ar ķīmiskām vai gaistošām vielām, tvana gāzi, pirms palīdzības sniegšanas viņam pasargājiet sevi: ja nepieciešams, valkājiet cimdus, atveriet logus u.c. Šie pasākumi ir izpausme rūpēm par bērnu, jo, ja arī jūs ciešat, kas viņam palīdzēs?

Divas 5 un 9 gadus vecas meitenes ievietotas slimnīcā ar saindēšanās ar tvana gāzi pazīmēm, un arī viņu māte jutās slikti, laicīgi atvērusi logus un izsaukusi ātro palīdzību. Par notikušo Reģionālā izmeklēšanas komiteja ierosināja krimināllietu par pakalpojumu sniegšanu, kas neatbilst drošības prasībām (Krievijas Federācijas Kriminālkodeksa 238. pants).

Incidents notika ceturtdien, 25. oktobrī. Vakarā sieviete ar abām meitām pārmaiņus gāja vannā. Ģimene dzīvo divstāvu mājas otrajā stāvā, cietušā dzīvoklis ir aprīkots ar gāzes katlu. Ap pulksten 20:00 bērni sūdzējās par galvassāpēm.

Slikta pašsajūta māte pareizi pieļāva, ka cēlonis varētu būt gāzes. Sieviete nekavējoties atvēra logus un pēc tam sazvanīja ātro palīdzību un Ārkārtas situāciju ministriju. Pirmie ieradās glābēji. Ātrās palīdzības mediķi bērnus nogādāja slimnīcā, un bērniem konstatēta viegla saindēšanās ar tvana gāzi. Meitenes atstātas slimnīcā mediķu uzraudzībai.

Uz vietas strādājošie izmeklētāji un gāzes speciālisti pieļauj, ka avārijas cēlonis varētu būt nepareiza ventilācija mājā. Pēc pārbaudes Izmeklēšanas komitejā viņi izvērtēs par iedzīvotāju drošību atbildīgo amatpersonu rīcību vai bezdarbību.

Plaša mēroga saindēšanās ar oglekļa monoksīdu gadījums notika 2015. gada novembrī Vjaznikos. Tad 16 gadus vecā meitene dušā zaudēja samaņu. Tēvs meitu atrada guļam uz grīdas bezsamaņā, ārstiem meiteni glābt neizdevās. Izmeklētāji vēlāk ziņoja, ka tēvs pats uzstādījis gāzes iekārtas un pārkāpis drošības procedūras.

Saindēšanās ar tvana gāzi gadījumā cilvēks visbiežāk nejūt svešu smaku. Ar vieglu saindēšanos tiek novēroti daži no šiem simptomiem: galvassāpes, dauzīšanās tempļos, sauss klepus, acu asarošana, slikta dūša, gļotādu apsārtums, tahikardija. Ar smagāku saindēšanos parādās miegainība, krampji, halucinācijas, iespējama motora paralīze.

UPD 16.00

Gāzes darbinieki sagatavojuši īpašu piezīmi, kā nesaindēties ar tvana gāzi.

Saindēšanās ar oglekļa monoksīdu ir viens no biežākajiem nāves cēloņiem no dabasgāzes mājās.

Kas jāzina par degšanas procesu, lai neizdegtu?

Oglekļa monoksīds, kas ir toksisks cilvēkiem, veidojas, ja degviela tiek nepilnīgi sadedzināta.

Degšana ir ķīmiska reakcija, kurā degvielā esošie ogļūdeņraži mijiedarbojas ar gaisā esošo skābekli.

Pilnībā sadedzinot degvielu, neatkarīgi no tā, vai tā ir koksne, ogles, mazuts vai dabasgāze, kopā ar radīto siltumu un dūmiem vidē nonāk praktiski nekaitīgs oglekļa dioksīds (CO 2) un ūdens tvaiki.

Ja nepietiekama gaisa daudzuma dēļ degvielas sadegšana nenotiek pilnībā, tad izdalās viegli uzliesmojošas vielas - ūdeņradis, sodrēji, kā arī cilvēkam nāvējošs tvana oksīds - tas arī ir oglekļa monoksīds (CO) .

Klusais slepkava

Oglekļa monoksīdu bieži dēvē par "kluso slepkavu". Tas ir bezkrāsains, bez garšas un bez smaržas. Tajā pašā laikā tas izplatās ļoti ātri, sajaucoties ar gaisu, nezaudējot toksiskās īpašības. Nokļūstot organismā elpošanas laikā, oglekļa monoksīds no plaušām iekļūst asinsrites sistēmā, kur savienojas ar hemoglobīnu. Rezultātā asinis zaudē spēju pārnēsāt un piegādāt skābekli audiem, un organismā ļoti ātri sāk rasties skābekļa deficīts.

Oglekļa monoksīda toksicitāte ir ļoti augsta, un to nosaka tā koncentrācija gaisā. CO saturs gaisā 0,01–0,02% var izraisīt vieglu saindēšanos. Cilvēka atrašana uz stundu telpā, kurā oglekļa monoksīda koncentrācija sasniedz 0,1%, izraisa akūtu, vidēji smagu saindēšanos; smaga saindēšanās notiek ar oglekļa monoksīda koncentrāciju 0,3% pusstundu. Nāve iestājas, kad cilvēks 30 minūtes ieelpo gaisu ar 0,4% oglekļa monoksīda vai tikai vienu minūti ar 0,5% CO koncentrāciju.

Uzmanību!

Intensīvi degot degvielai telpā ar traucētu gaisa apmaiņu (ar hermētiski aizvērtiem logiem un durvīm, bez caurvēja) nāvējošā oglekļa monoksīda koncentrācija dažkārt tiek sasniegta dažu minūšu laikā!

Neatliekamā palīdzība saindēšanās ar oglekļa monoksīdu gadījumā

Saindēšanās ar oglekļa monoksīdu simptomi atkarībā no bojājuma pakāpes un ķermeņa vispārējā stāvokļa ir: reibonis, galvassāpes, slikta dūša, vemšana, troksnis ausīs, elpas trūkums, klepus, acu asarošana.

Neatliekamā palīdzība pie pirmajām saindēšanās pazīmēm ir nekavējoties apturēt toksiskā oglekļa monoksīda tālāku iekļūšanu cietušā organismā. Tas steidzami jāizņem no piesārņotās telpas un jānodrošina tīrs gaiss. Izsauciet ātro palīdzību pa tālruni 03. Pirms ārsta ierašanās var ienest pie deguna amonjakā samitrinātu vates tamponu, noberzt krūškurvi, uzlikt sildīšanas spilventiņus uz kājām, sinepju plāksterus uz krūtīm un muguras, iedot cietušajam karstu tēju vai kafija dzeršanai. Smagas saindēšanās un mērenu bojājumu gadījumā nepieciešama steidzama hospitalizācija.

Gaisa taupīšana

No saindēšanās ar tvana gāzi iespējams izvairīties telpā, kur tiek izmantotas gāzes iekārtas, nodrošinot pietiekamu gaisa plūsmu no ielas uz gāzes degli un labu vilkmi skurstenī. Mūsdienu droši gāzes katli un ūdens sildītāji ar slēgtu sadegšanas kameru darbojas pēc šāda principa: gaisa ieplūde degšanai tajos tiek veikta tieši no ielas pa atsevišķu gaisa vadu; arī sadegšanas produkti tiek izvadīti caur atsevišķu skursteni un nesaskaras ar telpas gaisu.

Īpašu bīstamību no saindēšanās ar tvana gāzi risku viedokļa rada caurplūdes gāzes ūdens sildītāji (kolonnas) ar atvērtu sadegšanas kameru bez sadegšanas produktu izvadīšanas, kas iepriekš tika masveidā uzstādīti (tajā skaitā daudzdzīvokļu ēkās) un ir joprojām izmanto apdzīvotās vietās, kur nav centralizētas karstā ūdens apgādes.

Lai nodrošinātu drošību, lietojot šādus skaļruņus, tiem tiek nodrošināta piespiedu gaisa iesmidzināšana telpā. Taču daudzi iedzīvotāji, veicot remontdarbus savos dzīvokļos, pārkāpjot ekspluatācijas noteikumus, galu galā šādus ventilatorus likvidē, kā arī būtiski pasliktina gaisa cirkulāciju, uzstādot hermētiskus plastmasas logus un durvis.

Neatļautas gaisa apmaiņas sistēmas izmaiņas telpās nereti izraisa saindēšanos ar tvana gāzi, pat ja gāzes iekārta darbojas pareizi!

Kas jums jāatceras, lai nesaindētos ar oglekļa monoksīdu:

Lai izvairītos no saindēšanās ar tvana gāzi gāzes iekārtu darbības laikā, noteikti atveriet ventilācijas atveres, nedaudz atveriet logus, lai nodrošinātu gaisa plūsmu telpā.

Stingra logu un durvju aizvēršana gāzes iekārtu lietošanas laikā veicina skābekļa izdegšanu telpā un noved pie nepilnīgas degvielas sadegšanas - indīga oglekļa monoksīda izdalīšanās.

Gāzes caurplūdes ūdens sildītājs tiek izmantots īslaicīgai ūdens sildīšanai. Tā darbība pastāvīgā režīmā palielina saindēšanās risku ar nepilnīgas degvielas sadegšanas produktiem.

Telpu apsildīšanai neizmantojiet gāzes plīti vai cepeškrāsni – ja ir nepietiekama gaisa cirkulācija, tas var izraisīt arī skābekļa izdegšanu telpā un līdz ar to oglekļa monoksīda veidošanos.

Pirms gāzes ūdens sildītāja vai apkures katla lietošanas pārbaudiet vilkmi.

Neaizmirstiet noslēgt līgumu par dūmu un ventilācijas kanālu pārbaudi! Lai to izdarītu, sazinieties ar savu pārvaldības uzņēmumu.

Šodien mēs apskatīsim visizplatītākos dažāda veida saindēšanās pazīmes bērniem, kā arī runāt par to, kā sniegt pirmo palīdzību bērna saindēšanās gadījumā ar nekvalitatīvu pārtiku, tvana gāzi, dzīvsudrabu vai citām bīstamām vielām.
Saindēšanās bērnam- diezgan bieža parādība, tā var nopietni ietekmēt mazuļa veselību. Ne visi zina, kā šajā situācijā pareizi sniegt pirmo palīdzību, tāpēc rodas sarežģījumi, un ir iespējama pat nāve. Vecākiem jāzina saindēšanās simptomi bērniem, lai nepieciešamības gadījumā pēc iespējas ātrāk vērstos pie ārsta, lai mazinātu sekas. Apsveriet visbiežāk sastopamo saindēšanās veidu pazīmes.

Kuņģa-zarnu trakta traucējumi bērniem bieži tiek dēvēti par vīrusu slimību pazīmēm: dzelte, dažādas zarnu un rotavīrusu infekcijas. Ir svarīgi zināt īpašību pārtikas saindēšanās simptomi... Slimam bērnam ir vemšana un caureja, ir sūdzības par sliktu dūšu un sāpēm vēderā (nav nemainīgas, bet ik pa laikam uzrodas), jūtami krampji vēderā. Jūs varat sniegt pirmo palīdzību mājās, novērst komplikācijas. Ja pēc dienas vai divām simptomi pazuda un veselības stāvoklis ir uzlabojies, kas nozīmē, ka organisms pats tika galā ar slimību, bez īpašas ārstēšanas. Kad problēma saasinās un pēc dažām dienām ir manāma dehidratācija (par to liecina reibonis, tumšs urīns un mazi tilpumi, reta vēlme urinēt, pastāvīga sausuma sajūta mutē), nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Nopietns risks cilvēku veselībai ir saindēšanās ar dzīvsudrabu... Pāris stundas pēc dzīvsudraba tvaiku ieelpošanas rodas smaga pneimonijas forma. Bērns klepo, jūt apgrūtinātu elpošanu, paaugstinās ķermeņa temperatūra un tiek novērota cianoze. Pēc smagas intoksikācijas tiek atzīmēta plaušu tūska.Kādi ir dzīvsudraba saindēšanās simptomi? Kuņģa-zarnu trakts nevar normāli darboties, un izkārnījumi kļūst bieža un šķidra. Tiek ietekmēta centrālā nervu sistēma (slinks un miegains bērns īslaicīgi ir pārāk aktīvs).

Bīstams bērnam saindēšanās ar oglekļa monoksīdu: ja jūs nesniedzat palīdzību pirmajās minūtēs, tas var būt letāls. Biežākie saindēšanās ar tvana gāzi cēloņi: mazuļa atrašana privātmājā ar bojātu apkures sistēmu, automašīnā ar ieslēgtu dzinēju (pilnībā aizvērtu), ugunsgrēkā.
Steidzami jāizņem adresāts saindēšanās ar oglekļa monoksīdu bērnu svaigā gaisā, pēc tam rīkojieties atkarībā no tā, vai viņš ir vai nav pie samaņas. Pirmajā gadījumā vēdiniet cietušo ar avīzi un ieslēdziet ventilatoru (lai viņš varētu elpot tīru gaisu), otrajā veiciet slēgtu sirds muskuļa masāžu. Izņemot bērnu, neaizmirstiet aizsegt seju ar lupatu, lai neieelpotu saindēto gaisu un pats nesaindētos ar tvana gāzi, mēģiniet visu izdarīt ātri.

Jūs uzzinājāt, kas ir bērna saindēšanās, kādi simptomi izraisa saindēšanos ar dzīvsudrabu vai oglekļa monoksīdu... Tālāk pastāstīsim par to, kā tiek sniegta pirmā palīdzība saindēšanās gadījumā ar oglekļa monoksīdu, fosfororganiskajiem savienojumiem, etiķskābi, sārmiem, nekvalitatīvu pārtiku, sēnēm un indīgiem augiem, kā arī par to, kādi simptomi bērnam ir vienā vai otrā saindēšanās formā. .

Tagad jūs zināt, kas tur ir saindēšanās veidi bērnam un kādi ir simptomi ir raksturīgas tam vai citam saindēšanās veidam. Pirmo palīdzību varēsiet sniegt pirms ārstniecības personu ierašanās, ja bērns būs saindējies.

Nākamais raksts.