Uroģenitālās sistēmas orgānu audzēji. Simptomi vīriešiem un sievietēm

Urīnceļu ļaundabīgi audzēji, tāpat kā citas orgānu sistēmas, ir grūti un prasa radikālu ārstēšanu.

Ļaundabīgi jaunveidojumi var ietekmēt jebkuru urīnceļu sistēmas daļu: nieres un nieru iegurni, urīnceļus un urīnpūsli, urīnizvadkanālu (urīnizvadkanālu), vīriešiem - prostatu. Tiesa, sākotnēji audzēji urīnizvadkanālā neveidojas, parasti tie tajā ieaug no tuvējām daļām - urīnpūšļa un prostatas.

No histoloģiskā viedokļa lielāko daļu urīnceļu sistēmas ļaundabīgo audzēju pārstāv dažādi vēža veidi: dzidra šūna, plakanšūna, medulāra, cauruļveida karcinoma, adenokarcinoma. Šie audzēji rodas no gļotādu, nieru kanāliņu epitēlija audiem.

Retos gadījumos ir arī citi ļaundabīgo audzēju veidi: no saistaudiem - šķiedraina histiocitoma, sarkoma, No gludajiem muskuļiem - leiomiosarkoma, no sfinkteru svītrotajiem muskuļiem - rabdomiosarkoma, no asins kapilāriem - angiosarkoma, no asins kapilāriem - no angiosarkomas. skar bērnus līdz 5 gadu vecumam.

Cēloņi

Urīnceļu sistēmas ļaundabīgi jaunveidojumi pēc būtības var būt primāri, sākotnēji veidojušies urīnceļu sistēmā un metastātiski. Pēdējā gadījumā audzēja šūnas tiek ievadītas nierēs un urīnceļos no citiem orgāniem - plaušām, aknām un smadzenēm. Savukārt urīnceļu sistēmas audzēji var metastēties šajos orgānos.

Pagaidām nav izdevies precīzi noteikt nieru un urīnceļu ļaundabīgo audzēju attīstības cēloņus.

Starp iespējamiem iemesliem:

• Iedzimtība
• Nepareizs uzturs
• Daži vīrusu infekciju veidi
• Nelabvēlīga ekoloģiskā situācija
• Rūpnieciskie apdraudējumi
• Vāja imunitāte
• Alkohols un smēķēšana.

Šie iemesli veidoja pamatu daudzām teorijām (vīrusu, radiācijas, toksiskas, ģenētiskas), taču neviena no tām netika vispārēji atzīta.

Simptomi

Ļaundabīga audzēja attīstība balstās uz ātru nekontrolētu patoloģiski izmainītu šūnu (netipisku šūnu, vilkaču šūnu, mutantu šūnu) augšanu.

Tas ir saistīts ar ļaundabīgā audzēja raksturu, kam ir šādas pazīmes:

• Strauja audzēja lieluma palielināšanās. Audzējam pašam ir neregulāras kontūras, tas ir pielipis apkārtējiem veselajiem audiem un ar tiem nav skaidru robežu.
• Limfmezglu iesaistīšanās. Pēc noteikta laika metastāzes veidojas tuvākajos limfmezglos.
• Attālās metastāzes. Kā jau minēts, pēc noteikta laika metastāzes veidojas citos orgānos.

Šie faktori izraisa lokālus un vispārējus urīnceļu sistēmas ļaundabīgo jaunveidojumu simptomus.

Vietējie simptomi ir:

• Sāpes - ar ļaundabīgiem audzējiem tās var būt asas, dažreiz nepanesamas
• Dažreiz - redzama vai taustāma skartā orgāna projekcijā (vēdera lejasdaļā, muguras lejasdaļā) sāpīga sacietēšana
• Urinēšanas akta pārkāpums (dizūrija) - bieža sāpīga urinēšana, grūtības ar urīna aizplūšanu un urīnpūšļa iztukšošanu.
• Hematūrija ir asiņu piejaukums urīnā.

Urīnceļu sistēmas ļaundabīgo audzēju vispārējās izpausmes maz atšķiras no citiem orgāniem. Šajā simptomu kategorijā ietilpst: vispārējs nespēks, savārgums, anēmija (anēmija), kaheksija (izsīkums). Nieru vēzis var rasties ar paaugstinātu asinsspiedienu.

Diagnostika un ārstēšana

Pamatojoties uz iepriekš minētajām izpausmēm, ir iespējams aizdomas par audzēja procesu.

Instrumentālie izmeklējumi palīdz pārbaudīt audzēja klātbūtni:

• Pūšļa endoskopija (cistoskopija)
• Ekskrēcijas urrogrāfija
• Radioizotopu scintigrāfija
• datortomogrāfija
• Kodolmagnētiskā rezonanse.

Bet, pamatojoties uz histoloģiskās izmeklēšanas datiem, kas tiek veikti ar punkcijas biopsijas metodi, ir iespējams beidzot pārliecināties, ka šī ir ļaundabīga audzēja. Pētījumam nepieciešamais materiāls tiek ņemts ar plānu adatu caur ādu vai endoskopijas laikā. Operācijas laikā ir iespējama arī biopsija.

Ķirurģiskā metode ir vienīgā, kas pamatota ļaundabīgu jaunveidojumu ārstēšanā. Operācijas metodes izvēle ir atkarīga no audzēja procesa vietas un stadijas. Parasti tiek noņemts viss skartais orgāns (nieres, urīnpūslis) un blakus esošie limfmezgli, kam seko urīnceļu plastiskā operācija. Pēc operācijas šādiem pacientiem tiek veikts staru un ķīmijterapijas kurss un rehabilitācijas terapija, kas ietver imūnstimulējošus līdzekļus, vitamīnus un dažādas zāles iekšējo orgānu darbības uzlabošanai. Atveseļošanās un dzīves ar šādām slimībām prognoze vienmēr ir nopietna.

Cienījamie Pharmamir vietnes apmeklētāji. Šis raksts nav medicīnisks ieteikums, un to nevar aizstāt, konsultējoties ar ārstu.

Vīriešu urīna orgānā parādās diezgan bieži. Eksperti šo faktoru saista ar uroģenitālās sistēmas strukturālajām iezīmēm, kā arī darba un dzīvesveida specifiku. Patoloģiskā stāvokļa attīstība notiek diezgan lēni, un tai ir savas īpatnības.

Sarežģīts veidošanās process un pakāpenisks ļaundabīgais audzējs prasa ilgu laiku.

Vēža audzējs vīriešiem

Tas ir sadalīts 3 galvenajos periodos:

1. Iesākšana vai uzsākšana. Epitēlija slānī, kas uzklāj vīriešu urīna uzglabāšanas orgāna iekšējo virsmu, kancerogēnu ietekmē uz to notiek ģenētiska mazspēja un sākas šūnu mutācija. Šajā posmā viņiem vēl nav ļaundabīgu audzēju un spējas strauji augt.
2. Veicināšana vai veicināšana. Pastāvīgi ģenētiski traucējumi izraisa šūnu dalīšanos, kā rezultātā tā sāk nekontrolējami augt. Tajā pašā laikā viņi nepakļaujas smadzeņu pavēlēm pašiznīcināties un kļūt praktiski nemirstīgiem, radot milzīgu skaitu netipisku sava veida šūnu elementu.
3. Progresēšana. Paātrināta neatgriezeniska šūnas ļaundabība, kas izraisa aktīvu dīgšanu tuvējo un tālu orgānu audu struktūrās. Turklāt pastāvīgās mutācijas veicina aktīvu jaunu īpašību attīstību tajās, kas pilnīgi atšķiras no parastajām.

Ir ļoti svarīgi atklāt ļaundabīga procesa attīstību ierosināšanas vai ārkārtējos gadījumos veicināšanas stadijā. Tikai šajā gadījumā ir iespējas veiksmīgi iznīcināt audzēju. Ja tas sasniegs progresēšanas stadiju, tas kļūs nedarbināms un līdz ar to neārstējams. Ar šādu audzēju speciālisti nedod pacientam nekādas garantijas ne tikai par atveseļošanos, bet pat par dzīves pagarināšanu līdz kritiskam 5 gadu periodam.

Urīnpūšļa vēža cēloņi vīriešiem

Onkologu un zinātnieku darbs, lai noteiktu galvenos cēloņus, kas var izprovocēt attīstības procesu normālās agresijas šūnās, turpinās līdz šim. Jau sen ir zināms, ka vēža struktūras ir visos organismos, bet dažos tie mirst gandrīz uzreiz, bet citi ir pakļauti ļaundabīgumam.

Šodien nav atbildes uz jautājumu, kāpēc tas notiek, tomēr ārsti zina galvenos riska faktorus, kas vīriešiem var izraisīt audzēju urīnpūslī:

• Profesionālā darbība. Ilgtermiņa darba pieredze ķīmijas rūpniecībā ir viens no galvenajiem faktoriem, kas provocē urīnpūšļa vēža attīstību. Visvairāk pakļauti riskam ir tie, kuriem ir tiešā saskarē ar aromātiskajiem amīniem (krāsu un gumijas darbnīcas). Daļēji draudi šādas kaites attīstībai ir pakļauti gleznotājiem un māksliniekiem.
• Smēķēšana. Nikotīna atkarībai ir arī augsts urīnpūšļa audzēja attīstības risks. Šīs atkarības paaugstinātā bīstamība ir saistīta ar palielinātu toksisko vielu daudzumu, kas nosēžas urīnā, un pēc tam negatīvi ietekmē orgāna gļotādu.
• Iedzimtība. Ģenētiskās noslieces faktam, spriežot pēc klīniskajiem datiem, nav liela loma ļaundabīgas patoloģijas attīstībā urīna uzglabāšanas orgānā, taču onkologi to nenolaiž. Medicīnas praksē ir atkārtoti atzīmēti urīnpūšļa onkoloģijas pārnešanas gadījumi caur vīriešu līniju.
• Ēdiens. Produkti, kas satur kancerogēnus, patoloģiski ietekmē arī urīnpūsli, jo tajos esošās bīstamās vielas uzkrājas urīnā. Vislielāko kaitējumu nodara cepti, taukaini un pikanti ēdieni.

Arī vīriešu urīnpūšļa vēža cēloņi ir pirmsvēža slimības. Stiprā dzimuma pārstāvjiem ir plašs šādu slimību klāsts. Eksperti atsaucas uz pirmsvēža slimību kā tādām bīstamām un neatrisināmām slimībām kā prostatas adenoma un adenomatozie izaugumi, urīnizvadkanāla papilomas, ar vecumu saistīta prostatas dziedzera hipertrofija (pārmērīga izmēra palielināšanās). Urīnpūšļa pirmsvēks tiek uzskatīts arī par tādām sēklinieku patoloģijām kā kriptorichidisms (nevis to nomešana sēkliniekos), ārpusdzemdes redze (attīstības anomālija, kurai raksturīga vīriešu dzimuma dziedzeru atrašanās zem augšstilba, vēdera sienas vai starpenē) un hroniskas iekaisums.

Svarīgs! Riska grupas vīriešiem regulāri jāveic specializēti urologa izmeklējumi. Tas ļaus izslēgt vai savlaicīgi atklāt urīnpūslī veidojošos patoloģisko procesu un samazinās priekšlaicīgas nāves draudus.

Pūšļa vēža stadijas

Pūšļa vēža inscenējums ir viens no tā kritērijiem. Audzēja struktūras attīstības stadija lielā mērā nosaka patoloģiskā stāvokļa ārstēšanas stratēģijas izvēli un vēža slimnieka piecu gadu dzīves prognozi. Pūšļa vēža stadijas noteikšana vīriešiem ir tieši saistīta ar ļaundabīgo šūnu dīgšanas dziļumu urīnpūšļa sieniņā, tādēļ ir ierasts sadalīt un.

Klīniskajā praksē eksperti izšķir šādus onkoloģiskā audzēja attīstības posmus:

• 0. posms. Nenormālas šūnas uz urīna uzglabāšanas orgāna sienām tikai sāk parādīties, un tām vēl nav tendences izaugt submucosa un muskuļu slāņos. Ievērojot karcinomas noteikšanu šajā posmā un adekvātas ārstēšanas sākumu, pacientiem ir liela varbūtība pilnīgai atveseļošanai no briesmīgās slimības.
• 1. posms. Audzēja struktūra sāk aktivizēties un izaugt urīnpūšļa sienās, bet vēl nav sasniegusi muskuļu slāni. Specifiskā simptomatoloģija ir tik minimāla, ka pacientam tas netraucē, un viņam nav aizdomas par briesmīgas slimības attīstību. Arī slimības pārvarēšanas iespējas šajā posmā nejaušas atklāšanas gadījumā ir diezgan lielas.
• 2. posms. Karcinoma kļūst ļoti aktīva un ātri sadalās, sasniedzot muskuļu slāni, bet patoloģiskās šūnas vēl nav izaugušas muskuļos. Pilnīga atveseļošanās tiek novērota tikai pusei pacientu, ievērojot ilgtermiņa ārstēšanas kursus.
• 3. posms. Audzējs ir iekļuvis visos urīnpūšļa sienas slāņos un sāk augt taukaudos, kas ap urīna uzglabāšanas orgānu. Reģionālajos limfmezglos var atzīmēt atsevišķas metastāzes. Iekšējo orgānu sekundāro audzēju perēkļu bojājumi vēl nav notikuši.
• 4. posms. Vissmagākā onkoloģijas pakāpe. Mātes audzējs aug tik spēcīgi, ka kļūst nedarbināms, un metastāžu process nonāk tālu orgānos. Ja urīnpūšļa vēzis tiek diagnosticēts 4. stadijas vīrietim, pilnīgas atveseļošanās iespējas nav, un piecu gadu izdzīvošanas rādītājs kļūst minimāls. Lielākā daļa pacientu dzīvo ne vairāk kā gadu vai divus.

Pārejot visus šos attīstības posmus, vīrieši kļūst arvien agresīvāki un sliktāk izārstējami. Tāpēc nelielas satraucošas simptomatoloģijas gadījumā ieteicams neatlikt vizīti pie urologa un androloga, kurš, pamatojoties uz esošajām klīniskajām pazīmēm un primārās diagnostikas rezultātiem, vajadzības gadījumā nosūtīs pie onkologa.

Vīriešiem raksturīgi simptomi un pirmās pazīmes

Audzēja struktūras var lokalizēt jebkurā vietā urīnpūslī. Slimības izpausmes ir atkarīgas no orgānu bojājuma vietas. Arī urīnpūšļa vēža pazīmes vīriešiem ir tieši saistītas ar tā augšanas dziļumu orgāna sienās. Bīstamu patoloģiju var aizdomas ar asiņainu ieslēgumu parādīšanos urīnā un dizūrijas attīstību - urinēšanas procesa pārkāpums, kas kļūst bieži un sāpīgs. Arī attīstošs urīnpūšļa audzējs vīriešiem var izraisīt gulēšanu. Pēc šīs negatīvās simptomatoloģijas parādīšanās ir steidzami jāveic diagnostikas testi un jāsāk ārstēšana, kas dos iespēju maksimāli pagarināt dzīvi.

Ja slimība nav identificēta un netiek veikti terapeitiski pasākumi, lai to novērstu, tā sāk strauji progresēt. Slimības progresēšana noved pie tā, ka iepriekš minētie urīnpūšļa vēža simptomi vīriešiem kļūst ļoti spilgti. Parasti tas notiek patoloģiskā stāvokļa attīstības pēdējos posmos, kad jebkuri terapeitiskie pasākumi kļūst neefektīvi, un dzīves prognozes rada vilšanos.

Viņiem pievienojas arī šādas pazīmes, kas norāda uz onkoloģiskā procesa attīstību:

1. Ķermeņa intoksikācijas izpausmes, kas saistītas ar saindēšanos ar tā produktiem (pastāvīga nelabuma sajūta un bieža nepamatota vemšana).
2. Asas sāpes. Sāpju sindromu, kas lokalizēts iegurņa zonā, ietekmē audzēja struktūra, kas palielinās un rada spiedienu uz blakus esošajiem orgāniem.
3. Anēmijas sākums, kas ir eritrocītu ražošanas kavēšanas sekas vēža šūnās, kas izaugušas asinsrades orgānos.
4. ... Smaga ķermeņa izsīkšana ir saistīta ar patoloģisko šūnu toksisko iedarbību.

Svarīgs! Pūšļa vēzis vīriešiem ilgu laiku var būt nelieli simptomi, taču ir stingri aizliegts ignorēt viņu izskatu vai veikt neatkarīgus pasākumus, lai to novērstu. Par jebkuru diskomfortu iegurņa zonā vai urīnceļu sistēmā, kā arī par vispārēju veselības traucējumu parādīšanos jums nekavējoties jāapmeklē speciālists.

Slimības diagnostika

Speciālista, kuram pacients ir sūdzējies par viņa stāvokļa izmaiņām, galvenais uzdevums ir apstiprināt audzēja procesa attīstību un noteikt tā stadiju. Tikai pēc tam var izvēlēties adekvātu urīnpūšļa vēža ārstēšanu vīriešiem. Tam mūsdienu onkoloģijā tiek izmantotas diezgan informatīvas diagnostikas pētījumu metodes. Pirmkārt, tiek veikts vispārējs asins tests. Parasti tas parāda iekaisuma un anēmijas attīstību, kas ir netiešas urīnpūšļa vēža pazīmes. Neskatoties uz zemo informācijas saturu, šī pētījumu metode obligāti tiek iekļauta diagnostikas pasākumos, lai atklātu urīnpūšļa vēzi vīriešiem.

Lai apstiprinātu iespējamo diagnozi, nepieciešami šādi laboratorijas testi:

1. Asinis audzēja marķieriem. Balstoties uz šīs analīzes rezultātiem, speciālists saņem precīzu apstiprinājumu tam, ka cilvēka ķermenī notiek onkoloģisks process. Bet, izmantojot šo metodi, nav iespējams noteikt tā lokalizācijas vietu.
2. Urīna analīze. Šis pētījums ļauj atklāt ne tikai mikroskopiskus asiņainus ieslēgumus, kas norāda uz anomālijām urīnpūšļa darbībā, bet arī atklāt ļaundabīgo šūnu klātbūtni urīna nogulsnēs, kas ir tiešs pierādījums tam, ka urīna uzglabāšanā notiek ļaundabīgs process. ērģeles.

Pēc pozitīvu laboratorisko testu rezultātu saņemšanas instrumentālo instrumentu ieceļ vadošie onkologi. Lai noskaidrotu attīstības raksturu un pakāpi, tiek izmantota ultraskaņa, CT un MRI. Ar šo metožu palīdzību ir iespējams arī noteikt metastāzes, kas sadīgušas limfmezglos vai iekšējos orgānos. Bet visinformatīvākā ir cistoskopija ar vienlaicīgu, kas var atklāt ne tikai primāro audzēju, bet arī urīnpūšļa vēža atkārtošanos. Šis instrumentālais diagnozes veids ļauj noteikt primārā vai sekundārā fokusa klātbūtni un atrašanās vietu, kā arī ņemt no tiem biopsijas materiālu histoloģiskai izmeklēšanai.

Pūšļa vēža ārstēšana vīriešiem

Ar šo slimību, kuru visbiežāk diagnosticē spēcīgākā dzimuma pārstāvji, terapeitiskos pasākumus veic atkarībā no. Tos var veikt kā kompleksu vai atsevišķi. Pūšļa vēža ārstēšana vīriešiem prognozes daudzveidības un plašuma dēļ tiek noteikta tikai pēc visprecīzākās audzēja struktūru izplatības rakstura un apjoma noteikšanas. Pēc urīnpūšļa vēža apstiprināšanas vīriešiem vispirms tiek noteikta operācija audzēja struktūru noņemšanai ar daļēju vai pilnīgu urīna uzglabāšanas orgāna rezekciju. Tikai ķirurģiska iejaukšanās var garantēt pacientiem pilnīgu atveseļošanos vai pēc iespējas ilgāku dzīves pagarināšanu.

Tas tiek noteikts, pamatojoties uz medicīniskām indikācijām. Tas ir pamats sarežģītai patoloģiskā stāvokļa ārstēšanai un tiek veikts minimāli invazīvā veidā, izmantojot endoskopisko aprīkojumu (transuretrālā rezekcija) vai klasisko dobumu (cistektomija).

Pirms urīnpūšļa vēža noņemšanas vienlaikus ar operāciju vai tūlīt pēc tās tiek noteiktas šādas terapijas iespējas:

1. Medikamenti. ir vērsts uz audzēja lieluma samazināšanu pirms operācijas vai patoloģisku šūnu profilaktisku iznīcināšanu, kas pēc operācijas paliek asinīs vai limfas plūsmā.
2. ... Tam ir tāds pats mērķis kā ķīmijai, un to var parakstīt gan kombinācijā, lai uzlabotu ķīmijterapijas darbību, gan atsevišķi. Ja vēža slimniekam ir negatīva reakcija uz ķīmijterapiju, ir nepieciešams atsevišķi izmantot jonizējošo starojumu.

Apstarošana un ķīmijterapija urīnpūšļa vēzim vīriešiem, ja tā nav darbspējīga, tiek noteikta kā paliatīvā ārstēšana, kas palīdz mazināt sāpīgās slimības izpausmes. Šie terapeitiskie pasākumi tiek izmantoti arī diagnozes laikā identificēto metastāžu iznīcināšanai.

Kā un kur urīnpūšļa vēzis metastējas vīriešiem?

Galvenā aizsardzība pret sekundāru ļaundabīgu perēkļu parādīšanos urīnpūšļa vēzī ir imūnsistēma un limfātiskā sistēma. Bet dažos gadījumos tie sāk izplatīties caur limfu. Kur tieši pieaugs audzēja struktūras, eksperti spriež pēc primārā audzēja lokalizācijas. Nenormālas šūnas, kas pirms vai pēc ārstēšanas ir iekļuvušas asins vai limfas plūsmā, pārvietojas pa tām, līdz tās apmetas reģionālajos limfmezglos vai jebkurā iekšējā orgānā. Būtībā ļaundabīgās daļiņas pārvietojas pa traukiem ar nelielu diametru, jo bioloģisko šķidrumu plūsma tajos ir lēna.

Vīriešiem visbiežāk sastopamās metastāzes urīnpūšļa vēža gadījumā ir atrodamas šādos orgānos:

• pirmās pakāpes metastāze tiek novērota plaušās, aknās, kaulu struktūrās;
• otrā posma dīgtspēja, kas vīriešiem spēj izraisīt urīnpūšļa vēzi, ir atrodama urīnizvadkanālā, zarnās, smadzenēs, vēderplēvē;
• metastāze sirds muskuļos ar šāda veida slimībām nav atzīmēta. Tas ir saistīts ar straujo bioloģisko šķidrumu straumi, kas iet caur to.

Svarīgs! Pūšļa vēzis vīriešiem pēc operācijas vienmēr ir pakļauts metastāzes procesam. Tas ir saistīts ar neiespējamību pilnībā noņemt ļaundabīgās šūnas, kas atdalītas no mātes audzēja struktūras. Eksperti iesaka regulāri veikt izmeklējumus, lai pēc terapijas kursa beigām izvairītos no slimības saasināšanās. Pirmajos 5 gados tos veic ik pēc sešiem mēnešiem, pēc tam biežums samazinās. Šie profilaktiskie diagnostikas testi var palīdzēt agrīnā stadijā atklāt un attīstīt vēzi urīnpūslī no citiem orgāniem.

Urīnpūšļa vēža atkārtošanās vīriešiem

Attāla metastāze vai slimības progresējoša stadija, pat ja urīnpūšļa vēža ārstēšana vīriešiem tika veikta pēc jaunākajām metodēm un bez kļūdām, vienmēr pēc kāda laika saasinās. Agrākais urīnpūšļa vēža recidīvs, kas tiek uzskatīts par visbīstamāko, notiek pirmajos divos gados pēc ārstēšanas. Tajā pašā gadījumā, kad piecu gadu kritiskajā periodā nav noticis neviens patoloģiskā stāvokļa atkārtošanās, vadošie onkologi runā par pilnīgu remisiju.

Paasinājumi, kas izraisa, ir sadalīti 3 kategorijās:

• Vietējais. Tās rodas 50–95% gadījumu. Sekundārās audzēja struktūras parādās tajos pašos vai blakus audos.
• Reģionālā. Meitas audzējs sāk attīstīties blakus esošajos limfmezglos un iegurņa orgānos.
• Tālu. Sekundārais ļaundabīgais fokuss atkārtojas attālos orgānos vai kaulu struktūrās.

Lai samazinātu urīnpūšļa vēža saasināšanās risku, vadošie onkologi veic tā profilaksi. Tas sastāv no agras (vienlaikus ar operāciju) un vēlīnas (pēc 21 dienas) ievadīšanas urīnpūšļa dobumā. Tas tiek veikts saskaņā ar noteiktu shēmu un, kā liecina klīniskā prakse, gandrīz pilnībā novērš slimības recidīva attīstību.

Pūšļa vēzis vīriešiem: cik ilgi pacienti dzīvo?

Patoloģiskā stāvokļa noteikšana tā attīstības sākumposmā ir ļoti reta. Tas ir saistīts ar gandrīz pilnīgu specifisku simptomu neesamību cilvēkā un spēcīgas cilvēces puses nepatiku "doties pie ārsta". Tāpēc vairumā gadījumu bīstama slimība tiek atklāta ne agrāk kā gadu vēlāk. Šajā laikā katra desmitā vēža slimnieka audzēja struktūra kļūst nederīga, tāpēc vīriešiem parasti ir zems urīnpūšļa vēža izdzīvošanas līmenis.

Kritiskā piecu gadu sasniegšanas procenti pēc patoloģijas noteikšanas ir tieši atkarīgi no slimības atklāšanas stadijas:

• I - ja tiek veikta adekvāta ārstēšana, pilnīga atveseļošanās notiek gandrīz 100% pacientu.
• II - apmēram 80% vēža slimnieku sasniedz stabilu remisiju.
• III - tikai puse cilvēku, kas sūdzējās par audzēja simptomiem, kas atrodas urīnpūslī, var dzīvot līdz 5 gadiem, un pēc tam tikai ar pareizu terapiju.
• IV - visvairāk vilšanos izraisījušās prognozes.

Pūšļa vēža ar zemu ļaundabīgu audzēju sekas ir mazāk bīstamas un galvenokārt saistītas ar terapijas kursu. Tie ietver vispārēju labklājības pasliktināšanos, zarnu un kuņģa dispepsiju un matu izkrišanu, ko provocē iedarbība uz pretvēža zāļu ķermeni un RT. Arī klīniskajā praksē ir nopietns nieru darbības ārstēšanas pārkāpums. Tas noved pie nieru mazspējas un urīna nesaturēšanas.

Informatīvs video

Šīs vēža lokalizācijas iezīme ir bieža audzēja virspusēja atrašanās vieta (70% gadījumu) un multifokāla augšana (30% gadījumu), kas ļauj veikt audzēja transuretraālo rezekciju, un šī funkcionāli saudzējošā iejaukšanās bieži ir diezgan radikāls. Recidīviem ar infiltratīvu augšanu vai sākotnēji kopējo urīnpūšļa vēzi ir norādīta cistektomija. Ķīmijterapiju lieto pārejas šūnu karcinomas izplatītu formu ārstēšanā. Plakanšūnu un pārejas šūnu karcinomu pakļauj radiācijai vai nu kombinācijā ar ārstēšanas ķirurģisko stadiju, vai arī paliatīvās pašapstrādes ziņā, ja ķirurģisko posmu nav iespējams veikt.

11.2. NĪNES VĒZIS

Nieru vēzis ir 2-3% no visiem ļaundabīgajiem jaunveidojumiem pieaugušajiem. Lielākajā daļā attīstīto pasaules valstu ir tendence palielināties nieru vēža sastopamībai. Šī slimība ir 10. vietā ļaundabīgo audzēju sastopamības ziņā - apmēram 9,5 uz 100 tūkstošiem iedzīvotāju. Cilvēki vecumā no vecuma slimo biežāk, maksimālā saslimstība tiek atzīmēta 70 gadu vecumā. Vīrieši slimo 2 reizes biežāk nekā sievietes. Smēķēšanas, aptaukošanās (estrogēna izraisīti nieru audzēji), artēriju nozīme

noa hipertensija, dažas zāles (diurētiskie līdzekļi, adrenalīna analogi).

Vairumā gadījumu nieru audzējiem ir vēža struktūra, kas attīstās no kanāliņu epitēlija vai nieru iegurņa. Slimība ir asimptomātiska diezgan ilgu laiku. Klīniskās izpausmes, ko uzskata par tipiskām nieru vēzim (sāpes, rupja hematūrija, taustāms audzējs), parādās progresējošās procesa stadijās. Sāpes vēderā ir saistītas ar audzēja invāziju apkārtējos audos vai blakus esošo orgānu saspiešanu. Var attīstīties arteriālā hipertensija, ko izraisa segmentālo artēriju saspiešana, urētera aizsprostojums, arteriovenozo šuntu veidošanās vai paaugstināta renīna audzēja sekrēcija, metastāzes smadzenēs. Nieru un pēc tam citu iekšējo orgānu amiloidoze dažreiz pavada nieru vēzi un ir nelabvēlīga zīme. Dažreiz attīstās apakšējās dobās vēnas saspiešanas sindroms, kas izpaužas kājas tūskā, varikocelā, vēdera sapenveida vēnu paplašināšanās, apakšējo ekstremitāšu dziļo vēnu trombozē, proteinūrijā. Sindroms ir raksturīgs ne tikai nieru audzējiem. Tās izskats jāpatur prātā daudzos primāros vai metastātiskos audzējos, izraisot apakšējās dobās vēnas vai tās trombozes saspiešanu. Bieži simptomi, piemēram, anēmija, augsta ESR, apetītes zudums, svara zudums, vājums ir progresējošas slimības pazīmes.

vmede.org

Vīriešu onkoloģijas cēloņi

Pūšļa vēža cēloņi vīriešiem galvenokārt ir atkarīgi no viņu ķermeņa anatomiskām īpašībām.

Sākotnējā posmā slimība neuzrāda nekādas pazīmes. Vīrieša galvenās vēža pazīmes ir līdzīgas cistīta pazīmēm.

Ja slimība netiek atklāta agrīnā stadijā, vīriešiem ir šādi simptomi:

1. Urinēšanas laikā parādās asas asas sāpes.
2. Smagums vēdera lejasdaļā un nepatīkama sajūta (diskomforts).
3. Sāpes cirkšņos, nieze un dedzināšana starpenē.
4. Urinēšanas laikā var redzēt asinis, tas liecina par hematūrijas attīstību. Tas ir vissvarīgākais satraucošais simptoms. tiklīdz pamanāt asinis, pēc tualetes apmeklējuma mazam, pēc tam nekavējoties konsultējieties ar urologu vai onkologu.
5. Ja vīrietis ir inficēts ar šistosomu, tad laika gaitā tas sāk izdalīt kancerogēnas vielas.

Ja slimība tiek atstāta novārtā, simptomi kļūst smagāki:

1. Pūšļa sāk sarukt.
2. Nieres nedarbojas labi.
3. Tiek ietekmēti nieru audi, un var attīstīties nieru mazspēja.
4. Audzēja izmērs ievērojami palielinās.
5. Notiek anēmija.

Urīnpūšļa vēža diagnostika vīriešiem

Lai diagnosticētu urīnpūšļa vēzi vīriešiem, ārstiem jāveic vairāki pasākumi.

• Vispirms, izmantojot ultraskaņu, speciālisti pārbauda iegurņa orgānus;
• Ja pacients ir pamanījis hematūriju, tad tiek veikta ekskrēcijas urrogrāfija. To veic arī, lai izslēgtu citas vīrieša augšējo urīnceļu slimības;
• Urīnu pārbauda attiecībā uz citoloģiju;
• Tiek veikta urīnpūšļa gļotādas biopsija - cistoskopija;
• Speciālisti identificē vēža marķierus asins serumā.

Lai identificētu metastāzes, pārbaudi var noteikt:

• kaulu scintigrāfija;
• krūškurvja orgānu rentgena izmeklēšana.

Būtībā ārsti nosaka neoplazmu klātbūtni, izmantojot cistoskopiju, pateicoties endoskopam, jūs varat pilnībā pārbaudīt urīnpūsli. Arī biopsija, kā rezultātā morfoloģiskai izmeklēšanai tiek ņemta noteikta urīnpūšļa gļotādas zona.

Pūšļa vēža ārstēšana

Tāpat kā citas slimības, galvenais ir savlaicīgi ārstēt vēzi. Tad ārsti izsaka labvēlīgas prognozes.

Ir vairāki veidi, kā ārstēt vēzi:

• ar narkotiku palīdzību;
• imunoloģisks;
• ķirurģiski;
• staru terapija;
• kombinēta terapija.

Lāzerterapija

Šī ārstēšanas metode ļauj precīzi noņemt audzēju, pat vismazāko izmēru. Lāzera terapija novērš imūnsistēmas vājināšanos.

Operatīva ārstēšanas metode

1. Agrīnā vēža stadijā ārsti izmanto endoskopu.
2. Audzēju var noņemt caur urīnizvadkanālu, izmantojot minimāli invazīvu metodi.
3. ir gadījumi, ārkārtīgi reti, kad tiek noņemta daļa no urīnpūšļa vai jaunveidojuma.
4. Ja audzējs ir novārtā atstāts, tad urīnpūslis, audzējs tiek noņemts.
5. Pēc tam tiek ņemts pacienta tievās zarnas fragments, lai izveidotu jaunu rezervuāru urīna savākšanai.
6. Ja ir sākušās metastāzes, tad tiek noņemti iegurņa orgāni, kas bija skarti ļaundabīgā procesa rezultātā, savukārt tiek noņemti arī ietekmētie limfmezgli.

Spēcīgākais ierocis cīņā pret vēzi ir radiācija un ķīmijterapija:

1. Šādas ārstēšanas metodes var samazināt audzēja procesu un uzlabot operācijas rezultātu.
2. Cits šādas procedūras veids uzlabos pacienta dzīves kvalitāti pēc operācijas.
3. Ķīmijterapija ir noteiktu zāļu intravenoza ievadīšana, lai noņemtu aktīvi sadalošās šūnas. To lieto atkarībā no slimības cēloņiem. Ļaundabīga audzēja ārstēšana tiek veikta ar 2-5 ķīmijterapijas kursiem.

Slimības ārstēšanas metodi nosaka pēc pilnīgas pacienta pārbaudes, tas ir atkarīgs arī no neoplazmas atrašanās vietas un metastāžu klātbūtnes.

Kādas ir sekas?

Komplikācijas ir tieši atkarīgas no slimības smaguma pakāpes un ārstēšanas sākuma stadijas. Ar onkoloģiju vīriešiem var būt šādas sekas:

• metastāzes var nonākt citos orgānos, kas atrodas tuvu urīnpūslim (kauliem, aknām, limfmezgliem un plaušām);
• ķīmijterapija un staru terapija var izraisīt baldness;
• pacienta vispārējais stāvoklis pasliktinās, var parādīties vemšana;
• dažreiz vīrietis pats nevar iet uz tualeti;
• urīna aiztures dēļ nierēs var sākties nieru mazspēja;
• urīnpūslis asiņo;
• ja slimība tiek sākta un netiek noteikta atbilstoša ārstēšana, tad var būt letāls iznākums.

Profilakse

Pūšļa profilakse vīriešiem sastāv no:

• stingra drošības noteikumu ievērošana rūpniecības uzņēmumā un ar ķīmiskas izcelsmes vielām;
• regulārai urologa pārbaudei jābūt vismaz reizi gadā;
• nekavējoties apmeklējiet ārstu, ja urīnā ir asinis vai ja urinējot jūtat sāpes;
• savlaicīga urīnpūšļa iekaisuma procesu ārstēšana;
• veselīgs dzīvesveids;
• pilnīga alkohola un cigarešu noraidīšana;
• pilna šķidruma uzņemšana visas dienas garumā.

Kāda ir prognoze?

Prognoze tieši atkarīga no slimības pakāpes un stadijas. Tiek ņemts vērā arī audzēju skaits un to lielums. Ja urīnpūšļa vēzis ir virspusējs, tad ārsti paredz 5 gadu izdzīvošanas līmeni 83% pacientu.

Ja metastāzes ir sākušās, tad nāve iestājas divu gadu laikā, pat ja tika veikta ķīmijterapija.

25% gadījumu metastāžu izplatībai ir 5 gadu izdzīvošanas rādītājs.

Ja pacientam tiek diagnosticēts invazīvs vēzis, tad izdzīvošana ir atkarīga no primārās neoplazmas stadijas, vēža pakāpes un klātbūtnes. Ja vēzis ir metastātisks un invazīvs, tad prognoze ir slikta.

Tradicionālās ārstēšanas metodes

Ar tautas līdzekļiem nav iespējams izārstēt vēzi. Tie tiek uzskatīti par papildinājumu galvenajai ārstēšanai. Garšaugi palīdzēs atvieglot pacienta stāvokli, taču pašapstrāde ir stingri aizliegta. Ja jūs nolemjat izmantot tautas padomus, tad vispirms konsultējieties ar speciālistu.

Ja ārstējošais ārsts deva priekšroku, tad varat izmantot dažas receptes. Tie ievērojami samazina iekaisumu, dziedē brūces un aptur neoplazmu augšanu.

Daudzi pacienti lieto hemlock tinktūru. Lai to izdarītu, jums jāsajauc zāle ar spirtu 2: 1 proporcijā. Tinktūra jāiepilina mēnesi. Lai to izdarītu, to ielej hermētiskā traukā un ievieto tumšā, vēsā vietā. Pēc tam tas tiek filtrēts.

Lietojot tinktūru, tiek ņemts vērā pacienta svars. ķermeņa svars tiek dalīts ar diviem, un iegūtais skaitlis ir pilienu skaits dienā.

Arī cocklebur, kas pierādīts gadu gaitā, ievērojami uzlabo pacienta vispārējo stāvokli. Zāle ir piepildīta ar 40% spirta. Tas tiek infūzēts apmēram mēnesi tumšā vietā. Ārstēšanas kurss sākas ar vienu pilienu dienā un katru dienu palielinās par vienu pilienu. Kad jūs sasniedzat četrdesmit pilienus, jums jāsamazina par vienu pilienu. Tiklīdz esat nonācis līdz vienam pilienam, pēc tam paņemiet pārtraukumu 14 dienas, un atkal jūs varat atkārtot. Ieteicami trīs šādi kursi.

Jūs varat ārstēt ar jebkuru diurētisku, pretiekaisuma augu. Lai noņemtu lieko šķidrumu no ķermeņa, dzeriet daudz tīra attīrīta ūdens.

Galvenais ir atcerēties, ka labvēlīga atveseļošanās prognoze ir atkarīga no visu noteikumu un medicīnisko ieteikumu stingras uzturēšanas.

wmedik.ru

Koncepcija un statistika

Uroģenitālā sistēma ir iesaistīta asiņu filtrēšanā un urīna (nieru) veidošanā, to savākšanā un izvadīšanā no organisma (urīnpūšļa un kanāliem). Audzēji dažādā mērā var pasliktināt sistēmas darbību šķidruma un atkritumu noņemšanā.

Uroģenitālās sistēmas audzēju veidi

Bojājumi var būt labdabīgi vai ļaundabīgi. Bieži vien pēdējais no uzskaitītajiem parādās tieši ar bijušā atdzimšanu.

Labdabīgiem veidojumiem raksturīgs fakts, ka tiem nav tendence izplatīties blakus esošajos ķermeņa audos un pēc noņemšanas tie vairs neparādās.

Uroģenitālās sistēmas ļaundabīgi audzēji ir:

• prostatas vēzis - attīstās no dziedzera epitēlija;
• prostatas adenoma;
• urīnpūšļa vēzis;
• nieru vēzis;
• urīnizvadkanāla vēzis.

Ļaundabīgi veidojumi visos šajos orgānos, izņemot prostatas dziedzeri, var rasties no gļotādas šūnām, kas izklāj to iekšējās virsmas.

Labdabīgi uroģenitālās sistēmas audzēji:

• Nierēs:
  • adenoma,
  • lipoma,
  • angiomyolipoma,
  • cista.
• Papilomu parādīšanās urīnpūšļa dobumā norāda, ka tā atrodas pirmsvēža stāvoklī. Papilomas tiek sauktas par labdabīgiem veidojumiem.
• Urēterī tas ir:
  • polipi,
  • papilomas.

Attīstības iemesli

Pūšļa un uroģenitālās sistēmas patoloģiju izraisa:

• Problēmas klātbūtne uroģenitālās sistēmas orgānos var izraisīt urīnpūšļa audzēju.
• Rūpnieciskie kancerogēni veicina ļaundabīgu audzēju parādīšanos. Ir pierādīts, ka rūpnīcās, kurās lieto anilīnu, darbinieki cieš no urīnpūšļa vēža. Turklāt pēc ilgāka laika pēc darba šādā uzņēmumā varētu parādīties vēža audzēji.
• Smēķēšanu sauc par faktoriem, kas ierosina patoloģisko procesu.
• Neārstēts iekaisums veicina onkoloģisko veidošanos.
• Papilomu izaugumu parādīšanās notiek no cilvēka papilomas vīrusa klātbūtnes. Viņi pieder pie labdabīgām patoloģijām. Papilomu klātbūtnes brīdis tiek uzskatīts par pirmsvēža.
• Jonizējošais starojums var izraisīt vēzi. Uroģenitālā sistēma tiek īpaši ietekmēta, ja tiek apstarota zona, kurā tiek projicēti sistēmas orgāni.

Pazīmes

Uroģenitālās sistēmas audzējiem ir tādi simptomi kā:

• Urinēšanas laikā rodas diskomforts. Tas var būt sāpīgas sajūtas, sāpes, urīna izdalīšanās pārtraukšana kādā brīdī. Pūšļa iztukšošana var būt pārāk bieža.
• Asins klātbūtne tiek novērota urīnā. Ja tiek piešķirta neliela daļa, tikai ar analīzi var noteikt tās klātbūtni. Gadījumā, ja vairāk asiņu nonāk urīnā, tā krāsa mainīsies, šī parādība var būt nemainīga vai periodiska. Asins parādīšanās ir saistīta ar audzēja asiņošanu.
• Ar patoloģijas progresēšanu parādās vispārēja savārguma pazīmes:
  • vājums,
  • noliekšanās,
  • sāpes blakus esošajās teritorijās:
    • mugurkaulā,
    • kājstarpes,
    • taisnās zarnas.

Simptomi vīriešiem

Katrs septītais vecāka gadagājuma cilvēks cieš no prostatas audzējiem. Tie var būt gan labdabīgi, gan ļaundabīgi. Šī parādība pieder tīri vīriešu problēmām.

Galvenās slimības pazīmes ir:

• dedzinoša sajūta urinējot,
• bieži apmeklē tualeti, lai iztukšotu urīnpūsli, arī naktī;
• sajūta, ka iztukšošana nav pabeigta;
• vāja plūsma, iztukšošana bieži tiek pārtraukta.

Simptomi sievietēm

Sievietēm, kurām ir bijis dzemdes kakla vai olnīcu vēzis un kuras tika ārstētas ar staru terapiju, ir risks, ka urīnpūslī attīstīsies audzēji.

Diagnostika

Vizuāla pacienta pārbaude un urīnpūšļa zonas palpēšana ļauj izdarīt pieņēmumu par patoloģisko procesu urīnpūšļa zonā.

Ar palpāciju tiek atklāti tikai lieli audzēji. Pacienta sūdzības palīdz speciālistam izlemt, kādā veidā veikt pētījumu.

Uroģenitālās sistēmas audzēju izmeklēšanas metodes:

• Pūšļa dobumu pārbauda ar cistoskopiju. Endoskops, iekļūstot iekšpusē, parāda audzēja klātbūtni, tā izplatīšanos, tā raksturu. Šī metode ļauj iegūt materiālu biopsijai.
• Orgāna rentgena izmeklējumus veic, izmantojot kontrastvielu. Nosakiet, vai ir problēmas ar urīnpūšļa uzpildīšanu. Viņi arī ar šo metodi aplūko plaušas, lai izslēgtu metastāžu klātbūtni.
• Ultraskaņas izmeklēšana tiek izmantota ļoti bieži. Metode ir pieejama, nesāpīga un informatīva. Papildus iespējai uzzināt par izglītības klātbūtni, lielumu, dislokāciju tiek noteikts arī dīgšanas dziļums orgāna sienā un limfmezglu stāvoklis.
• Datortomogrāfijas un magnētiskās rezonanses attēlveidošanas metodes var sniegt detalizētu informāciju par audzēju, tā mijiedarbību ar blakus esošajiem audiem un iespējamo metastāžu parādīšanos.
• Pārbaudot urīna analīzi, lai atklātu audzēju urīnpūslī, tiek pārbaudīts, vai nav netipisku šūnu. Šāda analīze var aizstāt cistoskopiju, īpaši, ja to nav iespējams veikt.

Audzēju ārstēšana

Speciālists izvēlas palīdzības metodes, pamatojoties uz audzēja lielumu, neatkarīgi no tā, vai tas atrodas vienā slānī vai ir ieaudzis orgāna sienā, vai tas ir sācis izplatīties.

Konservatīvā ārstēšana

Tradicionālā uroģenitālās sistēmas un urīnpūšļa ārstēšana ietver:

• Staru terapiju izmanto, lai dezaktivētu patoloģiskas šūnas. Viņa izrādījās laba asiņošanai. Biežāk šo metodi izmanto kompleksā ārstēšanā kopā ar ķīmijterapijas procedūrām.
• Ķīmijterapija tiek plaši izmantota. To var parakstīt, gatavojoties operācijai, lai mazinātu veidošanos.Pēc vēža noņemšanas ir jāizmanto metode, lai ietekmētu slimās šūnas, kuras netika noņemtas. Ja ķermeni ietekmē attīstīts audzējs, tāpēc noņemšana nav iespējama, tad tiek veikta ķīmijterapija, lai atvieglotu stāvokli un pagarinātu pacienta dzīvi.
• Lai stiprinātu ķermeņa spēkus, lai apkarotu patoloģiskos procesus, pacientam tiek nozīmēta imūnterapija. Galvenie līdzekļi šajā virzienā ir:
  • bCG vakcīna,
  • interferons.

Darbības

Šī metode tiek uzskatīta par galveno. Jo ātrāk tiek noņemta patoloģija, jo vieglāk un mazāk sekos procedūra.

• Mazus audzējus var noņemt slēgtā veidā. Procedūra tiek veikta, izmantojot katetru, kas iet caur uroģenitālo traktu un nonāk urīnpūšļa dobumā. Procedūru sauc par transuretraālo rezekciju.
• Ar iegriezumu tiek noņemta lielāka patoloģija. Šo metodi tagad izmanto reti. Pēc operācijas nepieciešama ilgstoša rehabilitācija.
• Ja audzēja process ir tik ļoti apņēmis urīnpūsli, ka to nav iespējams atbrīvot no patoloģijas, tad orgāns tiek noņemts kopā ar citiem audiem, kurus ietekmē audzēji... Šajā gadījumā plastmasu veic, lai izvadītu urīnu zarnās vai uz ādas.

gidmed.com

Uroģenitālās sistēmas patoloģiju veidi

Ir vērts zināt, ka uroģenitālās sistēmas orgāni vīriešiem ir sadalīti urīnā, kas ir atbildīga par liekā šķidruma izvadīšanu no ķermeņa, un reproduktīvajā, kura mērķis ir reprodukcijas procesa īstenošana. Pirmajā ietilpst urīnpūslis un urīnceļi, otrajā - dzimumorgāni, sēklinieku maisiņš, prostatas dziedzeris un sēklas pūslīši. Turklāt abas sistēmas ir nesaraujami saistītas, piemēram, urēteris un vas deferens. Tāpēc slimības rašanās vienā no tām neizbēgami ietekmē otrās stāvokli.

Tieši caur uroģenitālās sistēmas kanāliem vīriešiem kopā ar elpošanas un gremošanas sistēmas kanāliem organismā nonāk dažādas patogēnās baktērijas. Iemesls tam ir gan neskaidrs dzimumakts, gan personīgās higiēnas apstākļu vai citu, bieži vien nejaušu faktoru pārkāpšana. Tieši infekcijas infekcija visbiežāk izraisa uroģenitālās sfēras slimības vīriešu kārtas vīriešiem. Iemesls, kas vīriešiem rada neinfekciozu raksturu uroģenitālās sistēmas slimības, galvenokārt ir hipotermija, smags stress vai mehāniski ievainojumi, kā arī saindēšanās ar ķīmiskām vielām un radiācijas bojājumi. Tie ietver papildus vēzi un alerģiskas reakcijas.

Infekcioza rakstura slimības

Vīriešu uroģenitālās sistēmas infekcijas slimības pēc patogēnu veidiem ir sadalītas baktērijās, sēnītēs un vīrusos. Pirmais ietver daudzas slimības, tostarp seksuāli transmisīvās slimības: gonoreju, uretrītu, epididimītu, hlamīdiju, infekciozo prostatītu, cistītu un daudzas citas. To cēlonis ir patogēno baktēriju koloniju iekļūšana un intensīva reprodukcija uroģenitālās sistēmas audos un dobumos. Sēnīšu infekciju ir tik daudz, ka ir bezjēdzīgi tās uzskaitīt. Pastāvīgi tiek atklāti jauni patogēnu sēnīšu izcelsmes infekciju veidi. Vīrusu bojājumi izpaužas kā dažādas hepatīta, cilvēka papilomas vīrusa un AIDS formas.

Galvenās šo slimību lielākās pazīmes izpaužas iekaisuma procesos, kas attīstās dažādās uroģenitālās sistēmas daļās. Ar uretrītu šādi procesi attīstās urīnizvadkanālā, ar vezikulītu sēklu pūslīšos, ar cistītu urīnpūšļa dobumā, ar prostatītu prostatas dziedzera audos, ar epidimītu sēklinieka dobumā. Iekaisuma procesu simptomi dažādās uroģenitālās sistēmas daļās vīriešiem visbiežāk izpaužas dažādās sāpju sajūtās un diskomfortā.

Uretrītu raksturo akūtas griešanas sāpes urinēšanas procesa sākumā vai vidū, un no urētera rodas strutaini izdalījumi, bieži vien ar asiņainiem piemaisījumiem. Gonorejas simptomi ir sāpīga urinēšana, nieze un strutaini izdalījumi, ko ar laiku papildina apsārtums un čūlu parādīšanās urētera izejā. Prostatīts izpaužas ar sāpēm starpenē un taisnās zarnās. Tās neaizstājamie pavadoņi ir taustāmi dzimumlocekļa erektilās funkcijas pārkāpumi un galu galā pilnīga neauglība.

Cistīts vīriešiem ir daudz retāk sastopams nekā sievietēm, un tas bieži rodas citu uroģenitālās sistēmas infekcijas slimību rezultātā. Tās simptomi ir ārkārtīgi nepatīkami, bet diezgan raksturīgi. Tā ir bieža un tajā pašā laikā bieži nepatiesa vēlme iztukšot urīnu, ko papildina sāpes zonā virs kaunuma. Tajā pašā laikā urīns maina krāsu, tajā parādās olbaltumvielu un asiņu piemaisījumi. Epidimīts ir epididīma iekaisums, un tas, tāpat kā cistīts, izpaužas kā pāreja uz uretrīta, prostatīta vai vezikulīta hronisko stadiju. Tās simptomi izpaužas sāpīgā palielinājumā un apsārtumā vienā no sēklinieku maisiņa pusēm. Viņa uzbriest, epididimā veidojas roņi, kas ir ļoti sāpīgi pieskarties. To visu papildina spēcīgs drudzis un galvassāpes, vājums un apetītes zudums.

Lielākā daļa vīriešu uroģenitālās sistēmas infekciozo bojājumu izraisa tādus simptomus kā dažādas nedabiskas izdalījumi no urīnizvadkanāla, sāpes starpenē, muguras lejasdaļā un dzimumorgānos, īpaši urinēšanas laikā, tā ritma traucējumi gan paaugstinātas frekvences virzienā, gan gluži pretēji, visu veidu pārkāpumi erekcija un ejakulācija. Diemžēl gadījumā, kad simptomi vairs neparādās, tas, visticamāk, norāda nevis uz atveseļošanos, bet gan par slimības pāreju uz hronisku stadiju. Turklāt ir vīriešu infekcijas slimības, kas ir pilnīgi asimptomātiskas. Visspilgtākais šādas slimības piemērs ir hlamīdijas. Tajā pašā laikā sievietes inficēšanās ar to augļa ieņemšanas laikā neizbēgami noved pie grūtniecības procesa izbalēšanas.

Neinfekcijas slimības

Vīriešiem visbiežāk sastopamās uroģenitālā trakta slimības, kurām nav precīzi definēta patogēna, ir nebakteriāls prostatīts, prostatas adenoma un prostatas vēzis. Pirmajam raksturīgi tādi paši simptomi kā tā baktēriju līdziniekam. Tās ir sāpīgas izpausmes cirkšņos un starpenē, strauja erektilās funkcijas pavājināšanās, bieža urinēšana un tajā pašā laikā nepilnīga urīnpūšļa iztukšošana, vispārēja vājuma, letarģijas un savārguma sajūta.

Prostatas adenoma ir prostatas hiperplāzija labdabīgā formā. Ar to prostatas dziedzera audos veidojas neoplazmas mezglu formā, kas mēdz palielināt to lielumu. Simptomi var būt sāpes vai grūtības urinēt un asinis urīnā. Tomēr bieži adenomu nepapildina nekādi simptomi, un vīrietis par to pat nevar aizdomāties. Neskatoties uz to, neskatoties uz neoplazmas labdabīgu kvalitāti, tas var izpausties ar ievērojamu urīna aizturi un izprovocēt urolitiāzi.

Prostatas vēzis ir visizplatītākais vēzis vīriešiem. Ļaundabīgs audzējs rodas prostatas dziedzera audos un sāk lēnām augt, izplatot metastāzes blakus esošajos orgānos. Sākotnējā attīstības periodā tas var būt asimptomātisks, un, ja ir simptomi, tad tie gandrīz pilnībā sakrīt ar labdabīgas neoplazmas izpausmēm.

Diagnostikas metodes

Vīriešu uroģenitālās sistēmas ārstēšanai jābūt balstītai uz precīzu slimību cēloņu un attīstības stadiju diagnozi. Ja dažus no tiem raksturo redzamas ārējās izmaiņas ārējos dzimumorgānos, dzimumloceklī un sēkliniekos, un tie ir labi identificēti ar vienkāršas vizuālas pārbaudes un palpācijas palīdzību, tad citus var identificēt tikai ar rūpīgu pacienta iztaujāšanu. Šīs ir sūdzības par sāpīgām izpausmēm dažās starpenē un dzimumorgānos gan pastāvīgi, gan ķermeņa dabisko vajadzību administrēšanas laikā.

Tomēr diezgan daudz vīriešu uroģenitālās sfēras slimību vai nu nerada lielu diskomfortu, vai arī ir pilnīgi asimptomātiskas.

Tāpēc lielākajai daļai vīriešu, īpaši pēc pilngadības un vecuma sasniegšanas, regulāri jāveic profilaktiska šīs sistēmas orgānu pārbaude.

Daudzas no slimībām, īpaši infekciozas, var noteikt tikai ar urīna bioķīmisko analīzi, īpaši agrīnā attīstības stadijā.

Patiešām, savlaicīgi atklāta patoloģija, it īpaši tik svarīgā ķermeņa zonā, ievērojami palielina tās pilnīgas izārstēšanas iespējas un palīdz izvairīties no milzīga daudzuma problēmu intīmā sfērā. Turklāt šis jautājums tieši attiecas uz personiskajām attiecībām ar pretējo dzimumu un pēcnācēju atražošanu.

11.1. PŪSTES VĒZIS

Pūšļa vēzis ir viens no izplatītākajiem ļaundabīgo audzēju veidiem Rietumu valstīs. Pūšļa vēzis attīstās galvenokārt vīriešiem. Krievijā urīnpūšļa vēža sastopamība ir aptuveni 9 uz 100 tūkstošiem iedzīvotāju gadā. Saslimstības līmeņa struktūrā urīnpūšļa vēzis ieņem 8. vietu vīriešu vidū un 18. sieviešu vidū, taču saslimstības atšķirība var svārstīties 10 reizes atkarībā no Krievijas reģiona.

Vairumā gadījumu urīnpūšļa vēža attīstība ir saistīta ar uroepitēlija iedarbību ar kancerogēnām vielām, kas izdalās ar urīnu. Saikne ar šīs slimības arodbīstamību tika identificēta jau 19. gadsimtā. (vēzis no anilīna krāsvielu iedarbības). Šobrīd ir pierādīta kancerogēnā iedarbība uz vielām, ar kurām saskaras gumijas rūpniecības, naftas pārstrādes, tekstila uc darbinieki. Dažas zāles palielina urīnpūšļa vēža risku (fenacetīns, ciklofosfamīds utt.). Smēķēšana ir nozīmīgākais mājsaimniecības kancerogēns. Hronisks cistīts, urīnpūšļa akmeņi, kā arī iegurņa orgānu apstarošana jebkura iemesla dēļ ievērojami palielina slimības risku. Radioaktīvā joda terapija arī palielina urīnpūšļa vēža attīstības risku. Tajā pašā laikā, dzerot daudz šķidruma, ievērojami samazinās urīnpūšļa vēža attīstības risks.

Sākotnējām urīnpūšļa vēža izpausmēm nav raksturīgu pazīmju, un tās ir līdzīgas tām, kas raksturīgas dažādām iekaisuma izmaiņām apakšējā urīnceļā: urinēšanas vēlme, bieža un sāpīga urinēšana. Pēc tam pievienojas sāpes urīnpūšļa projekcijas zonā, tomēr galvenais simptoms, kas liek aizdomāties par audzēja slimību, ir hematūrija. Pēdējais nav atkarīgs no urīnpūšļa bojājuma apjoma un var parādīties gan iekšā

nelielu daudzumu un rupjas hematūrijas formā līdz pat urīnpūšļa tamponādei. Svara zuduma, noguruma, apetītes trūkuma simptomi parasti ir procesa vispārināšanas rezultāts.

Pūšļa vēzim ir vairāki varianti. Saskaņā ar histoloģisko struktūru, urīnpūšļa vēzim visbiežāk ir pārejas šūnu struktūra, tiek konstatēta plakanšūnu karcinoma, adenokarcinoma un nediferencēts vēzis. Saskaņā ar augšanas formu audzējam var būt vairāki varianti: vai nu aizņem lielu urīnpūšļa sienas virsmu, vai arī attīstās uz "kāta" (11.1. Att.) Bieži vien urīnpūšļa vēzim ir ļoti diferencēta papilārā vēža struktūra. in situ,kas var aizņemt lielu virsmu. Retāk attīstās infiltratīvs vēzis, iekļūstot urīnpūšļa sienā, kurā raksturīga reģionālo metastāžu veidošanās. Reģionālie ir iegurņa limfmezgli, kas atrodas zem kopējās miega artērijas bifurkācijas. Attālā metastāze tiek novērota plaušās, skeleta kaulos, aknās. Vissvarīgākais prognozes faktors ir audzēja ierobežošana urīnpūšļa ārpusē. Metastāžu noteikšana ir sliktas prognozes rādītājs. Pūšļa siena sastāv no vairākiem slāņiem: epitēlijs, submucosal slānis, muskuļu slānis un peri-vezikulārie audi.

Attēls: 11.1.Ultraskaņa. Pūšļa vēzis. Audzējs atrodas "uz kājas", ir redzams urīnpūšļa aizpildīšanas defekts (bulta)

Pūšļa vēža klīniskā klasifikācija pēc TNM sistēmas.

T - primārais audzējs.

Th

T0- primārais audzējs nav atklāts. Tas- papilāru neinvazīvs vēzis. Tis- preinvazīva karcinoma (karcinoma in situ).T1- audzējs ietekmē gļotādu un submucosa.

T2- audzējs ietekmē tos pašus slāņus + muskuļu slāni. pT2a- audzējs ar muskuļu slāņa iekšējās puses bojājumu.

pT2b- audzējs ar muskuļu slāņa ārējās puses bojājumiem.

T3- audzējs ietekmē visus iepriekš minētos slāņus un perivezikulāros taukaudus.

pT3a- audzējs ar perivezikulāru taukaudu bojājumiem saskaņā ar mikroskopisko izmeklēšanu.

pT3b- audzējs ar perivezikulāru tauku audu bojājumu saskaņā ar makroskopisko pētījumu.

T4- audzējs ietekmē blakus esošos orgānus un audus (prostatas, dzemdes, maksts, iegurņa sienas, vēdera sienas).

T4a- audzējs ietekmē blakus esošos orgānus un audus (prostatu, dzemdi, maksts).

T4b- audzējs ietekmē blakus esošos orgānus un audus (iegurņa sienas, vēdera sienas).

N0

N1- metastāzes vienā reģionālā limfmezglā līdz 2 cm lielai lielākajā dimensijā.

N2- metastāzes vienā vai vairākos reģionālos limfmezglos, kuru izmērs ir līdz 5 cm, vislielākajā dimensijā.

N3- metastāzes vienā vai vairākos reģionālajos limfmezglos, kuru lielākais izmērs ir lielāks par 5 cm.

M - tālas metastāzes.

Mx

M0 M1

Diagnozes morfoloģiskai pārbaudei tiek izmantots urīna nogulumu citoloģiskais pētījums, un verifikācija tiek sasniegta biežāk, jo zemāka ir audzēja diferenciācija (vairāk nekā 90%). Ureterocistoskopija ar biopsiju ļauj rūpīgāk izprast gan urīnpūšļa, gan urīnizvadkanāla bojājumu apjomu. Cistoskopijas diagnostikai var izmantot fotosensibilizatorus. Lai novērtētu iebrukuma dziļumu, urīnpūšļa sienu elastības pakāpi, tāpēc tās spēju, lai novērtētu reģionālo limfmezglu stāvokli, tiek izmantotas radiācijas metodes - ultraskaņa, CT, MRI.

Šīs vēža lokalizācijas iezīme ir bieža audzēja virspusēja atrašanās vieta (70% gadījumu) un multifokāla augšana (30% gadījumu), kas ļauj veikt audzēja transuretraālo rezekciju, un šī funkcionāli saudzējošā iejaukšanās bieži ir diezgan radikāls. Recidīviem ar infiltratīvu augšanu vai sākotnēji kopējo urīnpūšļa vēzi ir norādīta cistektomija. Ķīmijterapiju lieto pārejas šūnu karcinomas izplatītu formu ārstēšanā. Plakanšūnu un pārejas šūnu karcinomu pakļauj radiācijai vai nu kombinācijā ar ārstēšanas ķirurģisko stadiju, vai arī paliatīvās pašapstrādes ziņā, ja ķirurģisko posmu nav iespējams veikt.

11.2. NĪNES VĒZIS

Nieru vēzis ir 2-3% no visiem ļaundabīgajiem jaunveidojumiem pieaugušajiem. Lielākajā daļā attīstīto pasaules valstu ir tendence palielināties nieru vēža sastopamībai. Šī slimība ir 10. vietā ļaundabīgo audzēju sastopamības ziņā - apmēram 9,5 uz 100 tūkstošiem iedzīvotāju. Cilvēki vecumā no vecuma slimo biežāk, maksimālā saslimstība tiek atzīmēta 70 gadu vecumā. Vīrieši slimo 2 reizes biežāk nekā sievietes. Smēķēšanas, aptaukošanās (estrogēna izraisīti nieru audzēji), artēriju nozīme

noa hipertensija, dažas zāles (diurētiskie līdzekļi, adrenalīna analogi).

Vairumā gadījumu nieru audzējiem ir vēža struktūra, kas attīstās no kanāliņu epitēlija vai nieru iegurņa. Slimība ir asimptomātiska diezgan ilgu laiku. Klīniskās izpausmes, ko uzskata par tipiskām nieru vēzim (sāpes, rupja hematūrija, taustāms audzējs), parādās progresējošās procesa stadijās. Sāpes vēderā ir saistītas ar audzēja iebrukumu apkārtējos audos vai blakus esošo orgānu saspiešanu. Var attīstīties arteriāla hipertensija, ko izraisa segmentālo artēriju saspiešana, urētera aizsprostojums, arteriovenozo šuntu veidošanās vai paaugstināta renīna audzēja sekrēcija, metastāzes smadzenēs. Nieru un pēc tam citu iekšējo orgānu amiloidoze dažreiz pavada nieru vēzi un ir nelabvēlīga zīme. Dažreiz attīstās apakšējās dobās vēnas saspiešanas sindroms, kas izpaužas kājas tūskā, varikocelā, vēdera sapenveida vēnu paplašināšanās, apakšējo ekstremitāšu dziļo vēnu trombozē, proteinūrijā. Sindroms ir raksturīgs ne tikai nieru audzējiem. Tās izskats jāpatur prātā daudzos primāros vai metastātiskos audzējos, izraisot apakšējās dobās vēnas vai tās trombozes saspiešanu. Vispārēji simptomi, piemēram, anēmija, augsta ESR, apetītes zudums, svara zudums, vājums ir progresējošas slimības pazīmes.

Nieru vēža izmeklēšanas algoritms pašlaik ietver neinvazīvas ultraskaņas, CT, MRI starojuma metodes. Nieru audzēja bojājums tiek atpazīts pēc kontūru deformācijas, lieluma palielināšanās, pielokalikālās sistēmas deformācijas, vienas vai vairāku kausu amputācijas. Mezgla kontūras var būt gludas vai bedrainas, neskaidras, dažāda blīvuma, simulējot cistiskās formācijas ar kalcifikācijām audzēja ēnas zonā. Diagnostikas precizitāte palielinās, lietojot kontrasta uzlabošanu datortomogrāfijas laikā (11.2., 11.3. Att.). Ja kontrasta uzkrāšanās atšķiras no nemainītās nieru parenhīmas reģiona, tad tas parasti norāda uz audzēja procesu. Šie pētījumi ļauj adekvāti diagnosticēt audzēju, lielumu, attiecības ar apkārtējiem orgāniem. Pretējās nieres funkcionālā stāvokļa novērtējums ir nepieciešams, lai noteiktu ārstēšanas plānu, skartās nieres noņemšanas iespēju. Tas tiek panākts, veicot ekskrēcijas renogrāfiju.

Attēls: 11.2.Nieres apakšējā pola vēzis (bulta). Angioradiogramma

Attēls: 11.3.Vidējais nieru vēzis (bulta). Angioradiogramma

Lielākajā daļā pacientu diagnozes noteikšanas laikā nieru vēzim ir lokalizēta forma, bet vairāk nekā pusei pacientu vēlāk pēc ķirurģiskas ārstēšanas tiek realizēts metastātisks process. Nieru vēzis metastazē limfogēnos un hematogēnos ceļos. Hematogēnas metastāzes var būt tikpat daudz

gan dabiski, gan vientuļi. Tie tiek atzīmēti plaušās, kaulos, aknās, smadzenēs utt., Un tos papildina atbilstošas \u200b\u200bklīniskās izpausmes. Tajā pašā laikā tālu orgānu vientuļās metastāzes var veiksmīgi ārstēt ar operāciju. Tas parāda nepieciešamību rūpīgi apkopot anamnētiskos datus. Sejas un žokļu rajonā var būt metastāzes kaulos un orgānos.

Nieru vēža klīniskā klasifikācija pēc TNM sistēmas. T - primārais audzējs.

Th- nav iespējams noteikt primārā audzēja izplatību.

T0- primārais audzējs nav atklāts.

T1- audzējs nierēs lielākajā dimensijā nav lielāks par 7 cm.

T1a- audzējs nierēs, kura izmērs nepārsniedz 4 cm.

T1b- audzējs nierēs, kura izmērs nepārsniedz 7 cm.

T2- audzējs nierēs lielāks par 7 cm.

T3- audzējs ietekmē lielas vēnas, virsnieru dziedzerus, perirenālos audus, bet neizplatās uz nieru fasciju.

T3a- audzējs ietekmē virsnieru dziedzerus, perirenālos audus, bet neiekļūst ārpus nieru fascijas.

T3b- audzējs ietekmē nieru vēnu, dobo dobumu zem diafragmas.

T3c- audzējs ietekmē dobo dobu virs diafragmas.

T4- audzējs sniedzas pāri nieru fascijai.

N - reģionālie limfmezgli.

Nx - nepietiekami dati, lai novērtētu reģionālos limfmezglus.

N0- nav reģionālo limfmezglu bojājuma pazīmju.

N1- konstatēja metastāzi vienā reģionālajā limfmezglā.

N2- konstatēja metastāzes vairākos reģionālos limfmezglos.

M - tālas metastāzes.

Mx- nepietiek datu, lai noteiktu tālu metastāzes.

M0- nav tālu metastāžu pazīmju. M1- ir tālu metastāzes.

Nieru vēža ārstēšana galvenokārt ir ķirurģiska, jo šī audzēja forma ir nejutīga pret radiāciju un ķīmijterapiju. Agrīnās slimības formu diagnostikā ir iespējams veikt orgānu saglabāšanas operācijas (nieru rezekcija). Nieru šūnu karcinomas ārstēšanā ir izmantoti citostatiķi un hormonālie medikamenti, piemēram, progestīni un antiestrogēni, taču šādas ārstēšanas efektivitāte ir ļoti zema.

Ņemot vērā spontānas metastāžu regresijas faktus, kā arī faktus par ilgstošu remisiju, ja nav specifiskas ārstēšanas, nieru šūnu karcinomas ārstēšanai sāka pievērsties kā imunogēnai slimībai. Imūnterapijai šobrīd ir nozīmīga loma progresējošu nieru vēža formu ārstēšanā. Šim nolūkam monoterapijas režīmā tiek izmantoti citokīnu medikamenti alfa interferons un interleikīns-2. Sliktas panesamības dēļ citokīnu terapija ir kontrindicēta dažiem pacientiem ar vienlaicīgām plaušu, sirds un asinsvadu un autoimūno patoloģijām (89% pacientu). Lielākā mērā ir jārēķinās ar panākumiem, lietojot mērķtiecīgu terapiju. Radioterapiju un bifosfonātus lieto kaulu metastāžu ārstēšanai.

Pūšļa ķermenī ir nozīmīga loma. Tas uzkrāj un izdala olbaltumvielu metabolisma gala produktu urīnu. Šis orgāns sastāv no muskuļiem, tā lielums ir atkarīgs no pilnības.

Pūsli kontrolē CNS un ANS. Smadzenes pa refleksu loku dod signālu muskuļiem, kas veido šo orgānu, viņi atslābina un rodas urinēšana.

Katram cilvēkam ir atšķirīgs urīna un iztukšošanas ātrums, bet vidēji 7-8 reizes dienā. Ja tas notiek vairāk vai retāk, ko papildina sāpes vai diskomforts, jums pēc iespējas ātrāk jāsazinās ar šauru speciālistu. Pūslis ir uzņēmīgs pret daudzām infekcijām un slimībām. Viens no visbīstamākajiem ir vīriešu urīnpūšļa vēzis, kura simptomi praktiski neizpaužas.

Pašā slimības sākumā simptomi nav acīmredzami, tos ir ļoti grūti noteikt. Var būt neiespējami sākt urīnpūšļa vēža ārstēšanu pēc iespējas agrāk tieši viņu prombūtnes dēļ.

Ja parādās šādi simptomi, tos nekādā veidā nevar ignorēt:

• asiņains urīns... Zinātniskais nosaukums. Ļoti izplatīts agrīna vēža simptoms, kuru nekad nevajadzētu ignorēt;
• sāpes... arī neko labu nenes. Tas bieži izpaužas, kad audzējs palielinās;
• pietūkums. Audzējs izraisa asinsvadu saspiešanu, kas izraisa reproduktīvās sistēmas un kāju pietūkumu;
• diskomforts. Urinēšana nedrīkst notikt reti vai, gluži pretēji, pārāk bieži. Vidējais rādītājs ir apmēram 8 reizes dienā. Nevajadzētu būt arī nepilnīgas iztukšošanas sajūtai;
• nieru mazspēja... Tas var izpausties kā sausa gļotāda, ādas nieze un gremošanas traucējumi;
• suprapubiskas fistulas... Agrīns vēzis var izraisīt suprapubiskas fistulas.

Vēzim progresējot līdz progresējošai stadijai, audzējs sadalās. Vēža šūnas nonāk asinīs.

Audzēja sadalīšanās izraisa šādus simptomus:

• samazināta ēstgriba un svars;
• vājums;
• apātija;
• , cirkšņos, tūpļos, nieru rajonā;
• miega traucējumi;
• anēmija.

Atrodot pirmās urīnpūšļa vēža pazīmes vīriešiem, jums pēc iespējas ātrāk jādodas uz slimnīcu.

Veidlapas

Pūšļa audzējam ir vairākas dažādas formas un trīs klasifikācijas.

Pirmā vai histoloģiskā vēža forma ir sadalīta vairākos veidos:

• pārejas šūnu karcinoma... Šī vēža forma visbiežāk rodas pacientiem. Vēzis inficē pārejas epitēlija šūnas;
• adenokarcinoma... Tas ir reti, šajā gadījumā ietekme ir uz dziedzera epitēlija šūnām;
• plakanšūnu karcinoma... Ar šo vēža formu tiek ietekmētas plakanā epitēlija šūnas. Visretāk.

Otrais vēža veids klasificē to, cik dziļi vēža šūnas ir iekļuvušas. Tas var būt infiltratīvs un virspusējs. Viņu atšķirība slēpjas faktā, ka ar infiltratīvu kārtību vēzis no iekšpuses ietekmē muskuļus, kas veido urīnpūsli. Virspusējs vēzis ietekmē augšējās šūnas vai kātiņu.

Trešā forma raksturo pašas šūnas, to raksturu un agresivitāti. Slikti diferencēts audzējs ir mazāk agresīvs, slimība ar šo vēža formu notiks lēnāk. Ļoti diferencēti audzēji ir agresīva rakstura, ātri sadalās un iegūst infiltratīvu formu.

Virspusēju vēža ārstēšana būs ātrāka un efektīvāka, atšķirībā no infiltratīvās formas.

Cēloņi

Jebkura vēža audzēja cēloņi ir neprecīzi. Zinātnieki joprojām nespēj noteikt slimības avotu vai to, kas to izraisa.

Ir vairāki iemesli, kas noteikti ietekmē vēža šūnu dalīšanos un izplatīšanos:

• vecums... Gados vecāki cilvēki, apmēram 65-70 gadus veci, ir uzņēmīgi pret vēža audzēja parādīšanos;
• toksiskas vielas... Vīrieši biežāk nekā sievietes strādā rūpnīcās. Dažreiz tur jums jātiek galā ar toksiskām vielām, kas izraisa šūnu mutācijas un rezultātā audzēju;
• slikti ieradumi. Alkohols un nikotīns negatīvi ietekmē cilvēku. Tie izraisa ne tikai aknu vai plaušu vēzi, bet arī urīnpūšļa vēzi. Tas izskaidrojams ar to, ka visas ķermenim nevajadzīgās vielas tiek izvadītas tieši caur urīnpūsli;
• nieru un prostatas dziedzeru patoloģijas... Nierēs notiek vielu filtrēšana, nepieciešamo reabsorbcija un olbaltumvielu metabolisma galaprodukta sintēze. Viņu slimība var negatīvi ietekmēt šo procesu, un tas, savukārt, var izraisīt vēža šūnu dalīšanos. Prostatas adenoma negatīvi ietekmē urīnpūsli;
• ... Hroniska cistīta gadījumā rodas smags urīnpūšļa iekaisums. Šī procesa laikā burbuļa sienas var tikt bojātas, un reģenerācija nenotiks. Tad vēža šūnas sāks aktīvi dalīties, un šajā vietā parādīsies audzējs.

Saskaņā ar statistiku vīrieši ir uzņēmīgi pret šo slimību nedaudz biežāk nekā sievietes. Šīs parādības cēloņi nav zināmi, taču var pieņemt, ka tā ir biežāka kaitīgu vielu lietošana, darbs nelabvēlīgos apstākļos un uroģenitālās sistēmas strukturālās iezīmes.

Alkohols vai smēķēšana ir viens no visizplatītākajiem vēža cēloņiem, tāpēc jums vajadzētu tos ierobežot vai pat pārtraukt.

Diagnostika

Cilvēki, kuri izturas pret savu veselību ar pienācīgu uzmanību, nepalaidīs garām pirmos slimības simptomus. Pirmajā posmā vēzis tiek ārstēts vairākas reizes veiksmīgāk, tāpēc, parādoties pirmajiem acīmredzamajiem simptomiem, jums jāapmeklē ārsts.

Ar speciālista palīdzību tiks diagnosticēti simptomi un identificēta slimība:

• citoloģiskā un vispārējā urīna analīze;
• magnētiskās rezonanses attēlveidošanas;
• cistoskopija;
• biopsija;
• rentgenstūris iegurņa orgānos;
• Pūšļa ultraskaņa.

Lai pareizi identificētu slimību, diagnostikas metodes jāveic visaptveroši.

Ārstēšana

Ir trīs efektīvas vēža ārstēšanas metodes. Tie ietver staru terapiju un ķīmijterapiju, operāciju audzēja izgriešanai.

Ķīmijterapija efektīvi iznīcina vēža šūnas vai ierobežo to izplatīšanos.

Ikviens zina par tā nepatīkamajām sekām, taču situācijā ar vēzi nav lielas izvēles.

Operācija var notikt daļā urīnpūšļa, vai, ja vēzis ir sasniedzis progresējošu stadiju, var noņemt visu urīnpūsli. Vēzis var attīstīt ķirurģiski noņemtas metastāzes. Rūpīgi jāuzrauga vēža šūnu uzvedība 5-10 gadus pēc operācijas.

Ja pēc šī laika vēža šūnas pārtrauca dalīšanos un pazuda pavisam, var droši teikt, ka cilvēks ir vesels. Var rasties arī recidīvi, kuriem, iespējams, būs nepieciešama staru terapija vai atkārtota operācija.

Nekādā gadījumā nedrīkst atlikt audzēja ārstēšanu, labāk to sākt pēc iespējas agrāk.

Izdzīvošana

Pūšļa vēzis galvenokārt skar vīriešus; tas notiek tikai 5% no kopējā vēža gadījumu skaita.

Ar tādu patoloģiju kā urīnpūšļa vēzis vīriešiem izdzīvošana ir gandrīz garantēta, ja ārstēšana tiek veikta slimības pirmajā stadijā.

Bet bieži cilvēki nepamana šos simptomus un dodas pie ārsta tikai vidējā vai pat vēlīnā stadijā. Tad izdzīvošanas prognoze tiek sastādīta katram cilvēkam atsevišķi. Tas ir atkarīgs no ārstēšanas uzsākšanas laika, medikamentiem, metastāžu klātbūtnes un daudziem citiem faktoriem.

Virspusējs audzējs ar slikti diferencētām vēža šūnām ir viegli izārstējams. Šī slimība praktiski neietekmē paredzamo dzīves ilgumu. Ja šūnas ir ļoti diferencētas, ir neliela nāves iespēja, taču atkārtošanās risks ievērojami palielinās un cilvēka paredzamais dzīves ilgums samazinās.

Ja vēzis ir metastāzējis, izdzīvošanas līmenis ir ārkārtīgi zems.

Neskatoties uz šo statistiku, katra vēža forma var attīstīties atsevišķi. Vēzis ir ļoti neparedzama slimība, kuru ir grūti kontrolēt.

Ir iespējas, kad mirst cilvēks ar vieglu vēža formu, bet cilvēks ar metastāzēm paliek dzīvs.

Katrs gadījums ir jāizskata atsevišķi, un ārstēšanas rezultāts var ļoti atšķirties no statistikas.

Komplikācijas un sekas

Viena no smagākajām komplikācijām ir metastāzes, kuru klātbūtne var nelabvēlīgi ietekmēt visu ārstēšanu. Vēzis var būt letāls. Pēc staru terapijas var rasties vemšana, vājums un matu izkrišana.