Pasākumi pirmās palīdzības situācijas novērtēšanai. Sidorovs P.I.

AUGSTĀKĀ PROFESIONĀLĀ IZGLĪTĪBA

"KRASNOYARSK VALSTS MEDICĪNAS UNIVERSITĀTE"

NOSAUKTS PĒC PROFESORA V. F. VOYNO-YASENETSKY "

VESELĪBAS UN SOCIĀLĀS ATTĪSTĪBAS MINISTRIJAS

KRIEVU FEDERĀCIJA

Farmaceitiskā koledža

Specializētā aptieka

Farmaceita kvalifikācija

UZ TEORĒTISKO DARBĪBU

Apstiprināts CMC sēdē

Protokols Nr. …………….

"___" ____________ 2012. gads

CMC "Vispārējās profesionālās disciplīnas" priekšsēdētājs

………… Donguzova E.E.

Sastādījis:

………… Šumkova V.A.

Krasnojarska

Lekcijas numurs 1

Tēma “Pirmās palīdzības jēdziens.

Aseptisks un antiseptisks. "

1. Pirmās palīdzības vispārējie jēdzieni. Pirmās palīdzības veidi.

2. Darbības, kas ietver pirmās palīdzības sniegšanu

3. Pirmās palīdzības vispārējie principi.

4. Dzīvības un nāves pazīmju identificēšana.

5. Aseptikas un antiseptikas pamatjēdzieni.

6. Ķīmiskie antiseptiķi. Bioloģiskie antiseptiķi.

7. Sterilizācija.

Pirmās palīdzības vispārējie jēdzieni.

Pirmās palīdzības veidi.

Pirmā palīdzība   - neatliekamo medicīnisko pasākumu kopums, kas pēkšņi veikts slimam vai ievainotam cilvēkam negadījuma vietā un tā nogādāšanas laikā medicīnas iestādē.

Pirmās palīdzības galvenais mērķis: palīdzība personai, līdz pienāk kvalificēta palīdzība.

Atšķiriet sekojošo pirmās palīdzības veidi:

1) pirmā nekvalificētā medicīniskā palīdzība (to sniedz nemedicīnisks darbinieks, bieži bez nepieciešamajiem līdzekļiem un zālēm);

2) pirmā medicīniski kvalificētā (pirmsmedicīniskā) palīdzība, ko sniedz medicīnas darbinieks (nevis ārsts);

3) pirmā medicīniskā palīdzība, ko sniedz ārsts, kura rīcībā ir nepieciešamās zāles un instrumenti.

Darbības, kas ietver pirmās palīdzības sniegšanu.

Pirmā medicīniskā (pirmsmedicīniskā) palīdzība ietver 3 pasākumu grupas:

1) tūlītēja ārējo kaitējošo faktoru ietekmes pārtraukšana un noņemšana no nelabvēlīgajiem apstākļiem, kādos tā nokritusies (ieguve no ūdens, izņemšana no gāzēm piesārņotas telpas utt.).

2) Pirmā palīdzība ievainotajiem atkarībā no ievainojuma veida un veida, nelaimes gadījuma vai pēkšņas slimības.

3) Medicīnas speciālistu izsaukšana un slima vai ievainota cilvēka ātra nogādāšana (transportēšana) uz ārstniecības iestādi.

Pirmās grupas aktivitātes ir pirmā palīdzība kopumā. Viņai bieži tiek sniegta savstarpēja palīdzība un pašpalīdzība.

Otrā aktivitāšu grupa ir medicīniskā aprūpe. To var sniegt medicīnas darbinieki vai personas, kuras ir izpētījušas galvenās bojājuma pazīmes un īpašās pirmās palīdzības metodes.

Liela nozīme ir ātrai cietušā nogādāšanai medicīnas iestādē. Slima vai ievainota cilvēka pārvadāšanai vajadzētu būt ātrai un pareizai, t.i. viņam visdrošākajā stāvoklī saskaņā ar slimības raksturu vai ievainojuma veidu.

Pirmās palīdzības pasākumi (darbības joma) ietver arī: negadījuma vietas pārbaudi, evakuāciju no bīstamās zonas, īslaicīgu asiņošanas apturēšanu, šoka novēršanu un kontroli, reanimāciju, sterila pārsēja uzlikšanu brūcei, transporta imobilizāciju utt.

Visiem vajadzētu zināt kā sniegt pirmo palīdzību   tas, kam tas vajadzīgs. Šeit nav runa par pilnīgu medicīnisku izpratni par dažādām grūtībām, kas saistītas ar dažāda veida slimībām.

Bet ar visbiežāk sastopamajiem slimību, ievainojumu, apdegumu un citu ievainojumu simptomiem jums vienkārši jāspēj sniegt pirmo palīdzību.

Pirmā palīdzība

Mēs vēršam jūsu uzmanību uz īsu ceļvedi no lauka. Izmantojot vienkāršas instrukcijas un grafiskus attēlus, jums būs viegli atcerēties, kā palīdzēt kādam, kurš atrodas uz dzīvības un nāves robežas.

Protams, pēc viena lasījuma jums būs grūti atcerēties visas nianses. Galu galā pirmajai palīdzībai ir sava specifika.

Tomēr, atkārtoti lasot šo ziņu vismaz vienu reizi noteiktā laika posmā, mēs varam droši apgalvot, ka visos turpmāk aprakstītajos gadījumos jūs būsit apmācīts glābējs.

Ja jūs lasāt šo rakstu tikai izglītības nolūkos, bet, lai īpašos gadījumos izmantotu padomus, izmantojiet saturu, lai ātri pārietu uz vēlamo vienumu.

Pirmā palīdzība

Pirmā palīdzība ir vienīgais veids, kā jūs varat palīdzēt tiem, kam tā nepieciešama. Mēs, tāpat kā visās mācību grāmatās, kā piemērus minam standarta gadījumus.

Izglītotam indivīdam vienkārši jāzina šie noteikumi.

  Asiņošana

Biežas asiņošanas problēmas

Ja cilvēks izskatās bāls, jūtas drebuļi un reibonis, kas tas ir?

Tas nozīmē, ka viņš ir nonācis šoka stāvoklī. Steidzami izsauciet ātrās palīdzības brigādi.

Vai ir iespējams inficēties, saskaroties ar pacienta asinīm?

Ja iespējams, labāk ir izvairīties no šāda kontakta. Ieteicams lietot medicīniskos cimdus, plastmasas maisiņus vai, ja iespējams, lūgt cietušo, lai viņš pats sadzītu brūci.

Vai man ir jāmazgā brūce?

Jūs varat skalot ar nelieliem griezumiem un nobrāzumiem. Smagas asiņošanas gadījumā to nevajadzētu darīt, jo, mazgājot sarecējušās asinis, asiņošana tikai palielināsies.

Ko darīt, ja brūces iekšpusē ir svešķermenis?

Neizņemiet to no brūces, jo tas saasinās situāciju. Tā vietā ap tēmu ielieciet ciešu pārsēju.

  Lūzumi

  Mežģījumi un sastiepumi

Kā noteikt dislokācijas vai sastiepumus? Pirmkārt, pacients izjūt sāpes. Otrkārt, ir pietūkums (zilumi) ap locītavu vai gar muskuli. Ja locītava ir ievainota, būs grūti veikt kustības.

Atpūtieties un pārlieciniet pacientu nevirzīt ievainoto daļu. Nemēģiniet arī pats to iztaisnot.

Ievainotajā vietā ne ilgāk kā 20 minūtes uzliek dvieli iesaiņotu ledus iepakojumu.

Ja nepieciešams, dodiet cietušajam anestēzijas līdzekli.

Sazinieties ar traumu centru, lai iegūtu rentgenu. Ja pacients vispār nespēj staigāt vai ja sāpes ir pārāk akūtas, izsauciet medicīnisko palīdzību.

  Pirmā palīdzība apdegumiem

Vispirms vismaz 10 minūtes atdzesē sadedzināto vietu zem auksta ūdens straumes.

Vienmēr meklējiet medicīnisko palīdzību, ja bērns ir ievainots apdegumā. Turklāt, ja apdeguma vieta ir pārklāta ar pūslīšiem vai ar neapbruņotu aci, ir redzami iekšējie audi.

Neaiztieciet neko, kas piederas apdegušajai vietai. Nekādā gadījumā neeļļojiet apdegumu ar eļļu, jo tas saglabā siltumu, un tas tikai nodarīs kaitējumu.

Nelietojiet ledu, lai atdzesētu apdegumu: tas var sabojāt ādu.

  Elpceļu aizsprostojums

  Sirdslēkme

Kā noteikt sirdslēkmi? Pirmkārt, to pavada spiedošas sāpes aiz krūšu kaula. Diskomforts punktos ir jūtams rokās, kaklā, žoklī, mugurā vai vēderā.

Elpošana kļūst bieža un periodiska, un sirdsdarbība ir ātra un nav ritmiska. Turklāt ekstremitātēs ir vājš un ātrs pulss, auksts un bagātīgs sviedri, slikta dūša un dažreiz vemšana.

Steidzami izsauciet ātro palīdzību, jo rēķins turpinās minūtēs. Ja iespējams, izmēriet asinsspiedienu, sirdsdarbības ātrumu un sirdsdarbības ātrumu.

Ja pacientam nav alerģijas, dodiet viņam aspirīnu. Tablete ir jāsakošļā. Tomēr pirms to izdarīšanas pārliecinieties, vai pacientam nav neviena ārsta izrakstīta medikamenta.

Nodrošiniet pacientam visērtāko stāvokli. Gaidot ārstu, ir svarīgi viņu nomierināt un nomierināt, jo šādus uzbrukumus dažreiz pavada panikas sajūta.

  Insults

Insulta simptomu identificēšana ir pietiekami vienkārša. Pēkšņs jebkuras ekstremitātes vājums vai nejutīgums, traucēta runa un tās izpratne, reibonis, traucēta kustību koordinācija, asas galvassāpes vai ģībonis - tas viss norāda uz iespējamu insultu.

Novietojiet pacientu uz augstiem spilveniem, slīdot tos zem pleciem, lāpstiņām un galvas, un izsauciet ātro palīdzību.

Nodrošiniet svaigu gaisu telpā, atverot logu. Atveriet krekla apkakli, atlaidiet saspringto jostu un noņemiet visu saspringto apģērbu. Tad izmēra spiedienu.

Ja ir vemšanas refleksu pazīmes - pagrieziet pacienta galvu uz sāniem. Mēģiniet mierīgi sarunāties un iedrošiniet viņu, gaidot ārstu.

  Karstuma dūriens

Karstuma dūrienu nosaka šādas pazīmes: nav svīšana, ķermeņa temperatūra dažreiz paaugstinās līdz 40 ° C, karsta āda izskatās bāla, asinsspiediens pazeminās, un pulss kļūst vājš. Var būt krampji, vemšana, caureja un samaņas zudums.

Pārvietojiet pacientu uz vēsāko vietu, nodrošiniet svaiga gaisa pieplūdumu un izsauciet medicīnisko palīdzību.

Noņemiet lieko un nesaspringto apģērbu. Aptiniet ķermeni mitrā un vēsā drānā. Ja tas nav iespējams, ielieciet aukstā ūdenī iemērktus dvieļus uz galvas, kakla un cirkšņa.

Pacientam ieteicams dzert vēsu minerālu vai parastu, nedaudz sālītu ūdeni.

Ja nepieciešams, turpiniet ķermeņa atdzesēšanu, uz plaukstas, elkoņiem, cirkšņa, kakla un padusēm uzklājot ledus vai aukstus priekšmetus, kas ietīti audumā.

  Hipotermija

Parasti ar hipotermiju cilvēks ir bāls un auksts uz tausti. Viņam, iespējams, nav drebēšanas, bet viņa elpošanas ātrums ir lēns un ķermeņa temperatūra ir zemāka par 35 grādiem pēc Celsija.

Izsauciet ātro palīdzību un pārvietojiet pacientu uz siltu istabu, iesaiņojot segu. Izdzeriet karstu dzērienu, bet bez kofeīna vai alkohola. Tēja ir vislabākā. Piedāvājiet nevēlamo ēdienu.

Ja atrodat apsaldējuma pazīmes, tas ir, sajūtas zudumu, ādas balināšanu vai tirpšanu, nesmērējiet skartās vietas ar sniegu, eļļu vai vazelīnu.
  Tas var nopietni ievainot ādu. Vienkārši aptiniet šīs sadaļas vairākos slāņos.

  Galvas trauma

Galvas traumu gadījumā vispirms jāpārtrauc asinis. Pēc tam stingri piespiediet sterilu salveti pie brūces un turiet to ar pirkstiem, līdz asiņošana pilnībā apstājas. Tālāk uz galvas tiek uzklāts auksts.

Izsauciet ātro palīdzību un kontrolējiet sirdsdarbības ātrumu, elpošanu un skolēna reakciju uz gaismu. Ja šīs dzīvības pazīmes neeksistē, nekavējoties sāciet kardiopulmonālo reanimāciju ().

Pēc elpošanas un sirdsdarbības atjaunošanas dodiet cietušajam stabilu sānu stāvokli. Pārklājiet un sasildiet to.

  Noslīkšana

Ko darīt, ja redzat noslīkušu cilvēku? Vispirms pārliecinieties, ka nekas jums nedraud, un pēc tam noņemiet to no ūdens.

Noguliet to uz ceļa ar vēderu un ļaujiet ūdenim dabiski izkļūt no elpceļiem.

Notīriet svešķermeņu muti (gļotas, vemšana utt.) Un nekavējoties izsauciet ātro palīdzību.

Nosakiet pulsa klātbūtni miega artērijā, skolēnu reakciju uz vieglu un spontānu elpošanu. Ja nē, sāciet kardiopulmonālo reanimāciju.

Ja parādās dzīvības pazīmes, pagrieziet cilvēku uz sāniem, pārklājiet un sildiet viņu.

Ja ir aizdomas par mugurkaula lūzumu, noslīkušais cilvēks jāizvelk no ūdens uz dēļa vai vairoga.
  Ja uz miega artērijas nav impulsa, nav pieļaujams zaudēt laiku, noņemot ūdeni no plaušām un kuņģa.
  Sāciet tūlīt. Tie jāveic, pat ja cietušais atradās zem ūdens ilgāk nekā 20 minūtes.

  Kodumiem

Kukaiņu un čūsku kodumi attiecīgi ir atšķirīgi, un viņiem tiek sniegta pirmā palīdzība.

Kukaiņu kodumi

Rūpīgi pārbaudiet koduma vietu. Ja tiek atrasts dūriens, uzmanīgi izvelciet to. Pēc tam šai vietai pievienojiet ledu vai aukstu kompresi.

Ja cilvēkam ir izveidojusies alerģija vai anafilaktiska reakcija, izsauciet ātro palīdzību.

Čūskas kodumi

Ja kādu cilvēku iekodusi indīga čūska - nekavējoties izsauciet ātro palīdzību. Pēc tam pārbaudiet koduma vietu. Tam var piestiprināt ledu.

Ja iespējams, skarto ķermeņa daļu turiet zem sirds. Mēģiniet nomierināt cilvēku. Neļauj viņam staigāt, ja vien tas nav absolūti nepieciešams.

Nekādā gadījumā neiegrieziet koduma vietu un nemēģiniet pats izsūkt inde.
Saindējoties ar čūsku indēm, ir raksturīgi šādi simptomi: slikta dūša, vemšana, tirpšanas sajūta ķermenī, šoks, koma vai paralīze.

Jums jāzina, ka ar jebkuru ķermeņa kustību inde daudz aktīvāk sāk iekļūt ķermeņa audos. Tāpēc pacientam pirms ārstu ierašanās stingri ieteicams maksimālais atpūtas laiks.

  Apziņas zudums

Kāda ir pirmā palīdzība samaņas zudumam? Pirmkārt, neliecieties panikā.

Pagrieziet pacientu uz sāniem, lai viņš neaizrītos ar iespējamu vemšanu. Tālāk viņa galva jāmet atpakaļ, lai mēle virzītos uz priekšu un neaizsprosto elpceļus.

Izsauciet ātro palīdzību. Klausieties, vai upuris elpo. Ja nē, sāciet kardiopulmonālo reanimāciju.

  Sirds un plaušu reanimācija

  Mākslīgā elpošana

Uzziniet, kādā secībā jums jāveic mehāniskā ventilācija.

1. Ar apļveida kustībām ar pirkstiem, kas iesaiņoti marlē vai šallē, no upura mutes dobuma noņemiet gļotas, asinis un svešķermeņus.
2. Mest atpakaļ galvu: paceliet zodu, turot mugurkaula kakla daļu. Jums jāzina, ka, ja jums ir aizdomas par mugurkaula kakla daļas lūzumu, nevajadzētu mest galvu atpakaļ.
3. Saspiediet pacienta degunu ar īkšķi un rādītājpirkstu. Pēc tam dziļi elpojiet un uzmanīgi izelpojiet upura mutē. Dodiet 2-3 sekundes, lai pasīvi izelpotu gaisu. Ievelciet jaunu elpu. Procedūru atkārtojiet ik pēc 5-6 sekundēm.

Ja pamanāt, ka pacients sāka elpot, joprojām turpiniet pūst gaisu ar elpu. Turpiniet to, līdz tiek atjaunota dziļa neatkarīga elpošana.

  Sirds masāža

Atrodiet xiphoid procesu, kā parādīts. Stingri vertikālās ass centrā nosakiet saspiešanas punktu divus šķērseniskos pirkstus virs xiphoid procesa. Uzlieciet palmas pamatni uz saspiešanas vietas.

  Saspiešanas punkts

Kompresiju veic stingri vertikāli pa līniju, kas savieno krūšu kaulu ar mugurkaulu. Veiciet procedūru ar ķermeņa augšdaļas svaru, veicot to vienmērīgi, bez pēkšņām kustībām.

Krūškurvja caurduršanas dziļumam jābūt vismaz 3-4 cm.Padariet apmēram 80–100 spiedienu minūtē.

Alternatīvas 2 mehāniskās ventilācijas (mehāniskās ventilācijas) “elpas” ar 15 spiedieniem.

Zīdaiņus masē ar otrā un trešā pirksta plaukstas virsmām. Pusaudži - vienas rokas plauksta.

Pieaugušajiem uzsvars tiek likts uz plaukstu pamatni, īkšķis ir vērsts uz upura galvu vai kājām. Pirksti jāpaceļ un nepieskaras krūtīm.

Sirds un plaušu reanimācijas laikā novēro dzīvības pazīmes. Tas noteiks reanimācijas panākumus.

Pirmā palīdzība- Šī ir ārkārtīgi svarīga lieta mūsu dzīvē. Neviens nezina, kurā negaidītā brīdī šīs prasmes var noderēt.

Ja šis raksts jums bija noderīgs, saglabājiet to sociālajos tīklos. Izmantojiet zemāk esošās pogas.

Kas zina, varbūt kāds, kurš šodien lasīja šo tekstu, rīt glābs kāda cilvēka dzīvību.

Vai mīlat un vai esat iecienījuši personības attīstību? Abonējiet vietni vietne   jebkurā ērtā veidā. Ar mums vienmēr ir interesanti!

Patika ziņa? Nospiediet jebkuru pogu.

1. Pasākumi situācijas novērtēšanai un drošas vides nodrošināšanai pirmās palīdzības sniegšanai:

1) viņu dzīvības un veselības apdraudējumu noteikšana;

2) upura dzīvību un veselību apdraudošo faktoru noteikšana;

3) dzīvības un veselības apdraudējumu novēršana;

4) cietušajam kaitējošo faktoru izbeigšanu;

5) novērtēt upuru skaitu;

6) cietušā izņemšana no transportlīdzekļa vai citām grūti sasniedzamām vietām;

7) cietušā pārvietošanās.

2. Zvaniet ātrajai palīdzībai, citiem speciāliem dienestiem, kuru darbiniekiem ir jāsniedz pirmā palīdzība saskaņā ar federālo likumu vai ar īpašu noteikumu .

3. Apziņas klātbūtnes noteikšana cietušajam.

4. Pasākumi elpceļu atjaunošanai un cietušā dzīvības pazīmju noteikšanai:

2) apakšējā žokļa pagarinājums;

3) elpošanas klātbūtnes noteikšana caur dzirdi, redzi un pieskārienu;

4) asinsrites klātbūtnes noteikšana, pulsa pārbaude uz galvenajām artērijām.

5. Darbības kardiopulmonālai reanimācijai pirms dzīvības pazīmju parādīšanās:

1) spiediens uz cietušā krūšu kurvi ar rokām;

2) mākslīgā elpošana no mutes mutē;

3) mākslīgā elpošana "No mutes līdz degunam";

4) mākslīgā elpošana, izmantojot mākslīgās elpināšanas ierīci

6. Pasākumi elpceļu caurlaidības uzturēšanai:

1) nodrošinot stabilu sānu stāvokli;

3) apakšējā žokļa pagarinājums.

7. Cietušā aptaujas un ārējas asiņošanas pagaidu apturēšanas kārtība:

1) cietušā aptauja par asiņošanu;

2) artērijas digitālais spiediens;

3) žņaugu uzlikšana;

4) ekstremitātes maksimālā fleksija locītavā;

5) tiešs spiediens uz brūci;

6) spiediena pārsēja uzlikšana.

8. Vienošanās par cietušā sīku pārbaudi, lai identificētu ievainojuma pazīmes, saindēšanos un citus apstākļus, kas apdraud viņa dzīvību un veselību, un lai sniegtu pirmo palīdzību šo apstākļu atklāšanas gadījumā:

1) galvas pārbaudes veikšana;

2) kakla pārbaude;

3) krūškurvja pārbaude;

4) muguras pārbaude;

5) vēdera un iegurņa pārbaude;

6) ekstremitāšu pārbaude;

7) pārsēju uzklāšana dažādu ķermeņa zonu ievainojumiem, ieskaitot oklūzu (blīvējumu) krūškurvja ievainošanai;

8) imobilizācijas veikšana (ar improvizētu līdzekļu palīdzību, autoimmobilizācija, izmantojot medicīniskās ierīces);

9) mugurkaula kakla daļas fiksācija (manuāli, ar improvizētiem līdzekļiem, izmantojot medicīniskās ierīces;

10) bīstamo ķīmisko vielu iedarbības pārtraukšana cietušajam (kuņģa mazgāšana, uzņemot ūdeni un izraisot vemšanu, noņemšana no bojātās virsmas un bojātas virsmas mazgāšana ar tekošu ūdeni);

11) vietēja atdzišana ievainojumu, termisku apdegumu un citu augstas temperatūras vai termiskā starojuma radīto efektu laikā;

12) siltumizolācija apsaldēšanās laikā un citas zemas temperatūras sekas.

9. Piešķiriet cietušajam optimālu ķermeņa stāvokli.

10. Upura stāvokļa (apziņas, elpošanas, asinsrites) uzraudzība un psiholoģiskā atbalsta sniegšana.

11. Ievainotās ātrās palīdzības brigādes nodošana citiem speciālajiem dienestiem, kuru darbiniekiem ir jāsniedz pirmā palīdzība saskaņā ar federālo likumu vai īpašiem noteikumiem.

Pirmās palīdzības vispārējie principi   atspoguļo vissvarīgākās prasības, kas jāņem vērā, sniedzot pirmo palīdzību upuriem dažādās situācijās:

Pirmās palīdzības pasākumi jānosaka atkarībā no faktiskās situācijas;

Ir jānodrošina to personu drošība, kuri sniedz pirmo palīdzību;

Lai sniegtu maksimāli iespējamo pirmo palīdzību, ir jāizmanto improvizēti līdzekļi;

Pirmā palīdzība jāapvieno ar vienlaicīgu sagatavošanos evakuācijai;

Nepieciešams pastāvīgi uzraudzīt upurus pirms viņu evakuācijas uz medicīnas iestādēm un to laikā.

Pirmās palīdzības saraksts   noteiktā vidē ir atkarīgs no kaitējošajiem faktoriemiedarbojas uz cilvēku un bojājumi.

Katastrofās, kurās pārsvarā ir mehāniski (dinamiski) postoši faktori Pirmās palīdzības pasākumi ietver:

ª upuru atveseļošana no gruvešiem, iznīcinātajām novietnēm, novietnēm;

ª noskaidrot, vai upuris ir dzīvs;

ª fizioloģiski labvēlīga stāvokļa piešķiršana cietušajam;

ª elpceļu caurlaidības un mehāniskās ventilācijas atjaunošana;

ª slēgta (netieša) sirds masāža;

ª ar visām pieejamām metodēm īslaicīgi apturēt ārēju asiņošanu;

ª pretsāpju līdzekļu ieviešana, izmantojot šļirces caurulīti;

ª aseptisku pārsēju uzklāšana uz brūces vai apdeguma virsmas un okluzīvu pārsēju, lai ievainotos krūtīs, izmantojot individuāla pārsēja iepakojuma (PPI) sterilu gumijotu apvalku;

ª ekstremitāšu imobilizācija kaulu lūzumu un mīksto audu saspiešanas gadījumā;

ª ķermeņa piestiprināšana pie vairoga vai dēļa mugurkaula ievainojumu gadījumā;

ª dodot daudz silta dzēriena (ja nav vemšanas un vēdera dobuma orgānu traumas), pievienojot 1 tējk cepamā soda un 1 tējk sāls 1 litrā šķidruma.

Bojājumos ar termisko faktoru darbības pārsvaru Papildus iepriekšminētajām darbībām

Burning degošu apģērbu dzēšana;

ª aseptiskas pārsēju uzlikšana;

ª cietušā pārklāšana ar tīru palagu;

ª upura sildīšana un pretsāpju līdzekļu piešķiršana.

Katastrofu gadījumā ar AOKHV nonākšanu vidē   pirmās palīdzības secībā:

ª elpošanas orgānu, redzes un ādas aizsardzība no AOHB tiešās iedarbības, izmantojot individuālos aizsardzības līdzekļus, kokvilnas marles pārsējus, seju nosedzot ar mitru marli, šalli, dvieli utt .;

ª antidota ieviešana;

ª skarto cilvēku ātra izņemšana no infekcijas zonas;

Exposed atklāto ķermeņa daļu daļēja sanitārija (mazgāšana ar tekošu ūdeni un ziepēm, 2% cepamais sodas šķīdums);

ª apģērbu, apavu, aizsardzības līdzekļu utt. Daļēja īpaša apstrāde;

ª elpceļu aizsardzības noņemšana;

ª optimāla ķermeņa stāvokļa nodrošināšana;

Access piekļuves nodrošināšana svaigam gaisam;

A kad AOHB nonāk kuņģī - bagātīgs dzēriens kuņģa mazgāšanai ar metodi, kas nav paredzēta zondei, sorbenti;

ª upuru uzraudzība pirms medicīniskās palīdzības saņemšanas.

Radiācijas avāriju gadījumā   Pirmā palīdzība ietver:

ª pasākumi, lai apturētu radioaktīvo vielu ieplūšanu organismā ar ieelpotu gaisu, ūdeni, pārtiku (individuālo aizsardzības līdzekļu lietošana, kokvilnas marles pārsēji utt.);

ª skartās personas ārējās iedarbības pārtraukšana, to ātrākais evakuācijas process ārpus teritorijas, kas piesārņota ar radioaktīvām vielām, vai kolektīvajos aizsardzības līdzekļos;

ª primārā reakcijas novēršanas un atvieglošanas līdzekļu izmantošana no individuālā AI-2 pirmās palīdzības komplekta;

ª pakļautās ādas daļēja sanitārija;

ª radioaktīvo vielu noņemšana no drēbēm un apaviem.

Ar masīvām infekcijas slimībām   bakterioloģiskās (bioloģiskās) infekcijas perēkļos pirmā palīdzība ietver:

ª improvizētu un (vai) laika individuālo aizsardzības līdzekļu lietošana;

ª drudžainu pacientu, kuriem ir aizdomas par infekcijas slimību, aktīva atklāšana un izolēšana;

ª ārkārtas nespecifiskas profilakses izmantošana;

ª daļēja vai pilnīga īpaša apstrāde.

Sniedzot pirmo palīdzību, tiks izmantoti līdzekļi, kas iekļauti individuālajā pirmās palīdzības komplektā, sanitārajā somā: pretsāpju līdzekļi, radioprotektori, antidoti, antibiotikas utt.

Primārā pirmsmedicīniskā aprūpe (ātrā palīdzība) - medicīniskās aprūpes veids, kuras darbības papildina pirmo palīdzību. Izrādās, ka vidējie medicīnas darbinieki (vidējais medicīniskais ārsts vai medmāsa) bojājuma fokusā vai tiešā bojājuma vietas tuvumā, izmantojot standarta medicīnisko aprīkojumu.

Viņas iecelšana:

ª cīņa pret dzīvībai bīstamiem traucējumiem (asfiksija, asiņošana, šoks utt.);

ª brūču aizsardzība no sekundāras infekcijas ;

ª uzraudzīt pirmās palīdzības precizitāti un novērst tās trūkumus;

ª turpmāku komplikāciju attīstības novēršana;

The skartās personas sagatavošana turpmākai evakuācijai.

Optimālais pirmās palīdzības sniegšanas periods ir līdz 2 stundām no sakāves brīža.

Primārā (ātrās medicīniskās palīdzības) pirmsmedicīniskā veselības aprūpe   ietver šādus notikumi (pēc indikācijām):

ª plaušu mākslīgā ventilācija, ieviešot S formas caurulīti - gaisa vadu vai “AMBU” tipa aparātu;

ª sirds un plaušu reanimācija;

ª infūzijas līdzekļu infūzija;

ª pretsāpju un sirds un asinsvadu zāļu ieviešana;

ª antibiotiku, pretiekaisuma, nomierinošo līdzekļu, pretkrampju un pretvemšanas līdzekļu ieviešana un norīšana;

ª sorbentu, antidotu utt. Ieviešana;

ª pārbauda turnīru, pārsēju un riepu uzklāšanas pareizību un vajadzības gadījumā tos izlabo un papildina, izmantojot laika kartes;

Ase aseptisku un okluzīvu pārsēju uzklāšana.

Medicīnas personāls, kas sniedz pirmo palīdzību, papildus uzrauga pirmās palīdzības pareizību.

Primārā (ātrās palīdzības) medicīniskā aprūpe - medicīniskās aprūpes veids, ieskaitot medicīnisko un profilaktisko pasākumu kopumu, ko veic neatliekamās medicīniskās palīdzības brigāžu ārsti, medicīnas un medmāsu brigādes un ģimenes ārstiparasti medicīniskās evakuācijas pirmskapitāla posmā   (medicīniskās aprūpes centrs, ko izvieto mediķi un māsu brigādes, poliklīnikā, iestādes veselības centrā vai citā tuvējā veselības iestādē).

Viņas galvenie uzdevumi - nodarbojas ar dzīvībai bīstamām traumām   (nosmakšana, asiņošana, šoks, krampji utt.), komplikāciju novēršana   (īpaši brūču infekcija utt.) un skartās personas sagatavošana turpmākai evakuācijai. Optimālais palīdzības sniegšanas laiks pēc steidzamām norādēm ir 3 stundas, pilnībā - 6 stundas (ievainojumiem un apdegumiem).

Saņemot ievērojamu skaitu skarto cilvēku medicīniskās evakuācijas posmā, tiek radīta tāda situācija, ka nav iespējams savlaicīgi (pieņemamā termiņā) sniegt visiem tiem, kam tā nepieciešama, pirmo palīdzību pilnā apjomā.

Ņemot vērā šo situāciju, notikumus primārā (ārkārtas) medicīniskā veselības aprūpe   sadalīts 2 grupās:

ª steidzami notikumi;

ª notikumus, kas var tikt aizkavēti vai padarīti nākošie.

Steidzamiem notikumiemietver:

Ø nosmakšana :

Gļotu, vemšanas un asiņu iesūkšana no augšējiem elpošanas ceļiem;

Kanāla ievadīšana;

Mēles fiksācija;

Mīkstās aukslējas un sānu rīkles piekārto atloku nogriešana vai apšuvums;

Traheostomija pēc indikācijām;

Plaušu mākslīgā ventilācija (IVL);

Oklūzijas mērces uzklāšana ar atvērtu pneimotoraksu;

Pleiras dobuma vai torakocentēzes punkcija ar intensīvu pneimotoraksu;

Ø apturēt ārēju asiņošanu :

Kuģa sašūšana brūcē vai skavas uzlikšana asiņošanas traukam;

Stingra brūces tamponāde un spiediena pārsēja uzlikšana;

Kontrolēt žņaugu uzlikšanas pareizību un piemērotību;

Žņaugu uzklāšana, ja norādīts;

Ø anti-šoka pasākumi :

Asins aizstājēju pārliešana ar ievērojamu asiņošanu;

Novokaīna blokādi;

Pretsāpju un sirds un asinsvadu līdzekļu ieviešana;

Ø nogriežot ekstremitāti, kas karājas uz mīksto audu atloka ;

Ø urīnpūšļa kateterizācija vai kapilārā punkcija ar urīna aizturi;

Ø tādu darbību veikšana, kuru mērķis ir novērst ķimikāliju desorbciju no drēbēm un ļaut noņemt gāzmasku no skartajām, kas nonāk ķīmisko bojājumu uzmanības centrā;

Ø antidotu ieviešana, pretkrampju, bronhodilatatoru un pretvemšanas līdzekļu lietošana;

Ø brūču atgāzēšana, ja tās ir piesārņotas ar noturīgām ķimikālijām;

Ø kuņģa skalošana ar zondi, ja ķīmiskās vai radioaktīvās vielas nonāk kuņģī;

Ø antitoksiska seruma izmantošana saindēšanās ar baktēriju toksīniem un nespecifiska infekcijas slimību profilakse .

Par notikumiem, kas var aizkavēties,ietver:

Ø pirmās un primārās pirmsmedicīniskās veselības aprūpes trūkumu novēršana (pārsēju labošana, transporta imobilizācijas uzlabošana);

Ø pārsēju maiņa brūces piesārņojuma dēļ ar radioaktīvām vielām;

Ø novokaīna blokāde vidēji smagu ievainojumu gadījumā;

Ø antibiotiku injekcijas un stingumkrampju profilakse atklātu traumu un apdegumu gadījumos;

Ø dažādu simptomātisku līdzekļu iecelšana apstākļos, kas nerada draudus skartās dzīvībai .

Specializētā medicīniskā palīdzība- Medicīniskās aprūpes pēdējā forma ir visaptveroša. Viņa tiek nodrošināta šauri speciālisti   (neiroķirurgi, traumatologi, oftalmologi utt.), kuriem specializētās medicīnas iestādēs ir īpašs diagnostikas un ārstēšanas aprīkojums. Medicīnas iestāžu profilēšana   to var izdarīt, dodot viņiem specializētās medicīnas komandasar atbilstošu medicīnisko aprīkojumu. Optimālais specializētās medicīniskās palīdzības sniegšanas periods ir 24-72 stundas no sakāves brīža.

Vispārīgi runājot, pirmie 3 medicīniskās aprūpes veidi ( pirmkārt, primārā (ātrās palīdzības) pirmsmedicīniskā, medicīniskā medicīniskā un sanitārā ) izlemt līdzīgi uzdevumi , proti:

ª tādu parādību novēršana, kas šobrīd apdraud skarto vai slimo cilvēku dzīvību;

ª tādu darbību veikšana, kas novērš un samazina nopietnu komplikāciju rašanās (attīstības) iespēju;

ª pasākumu ieviešana, lai nodrošinātu cietušo un slimo cilvēku evakuāciju, būtiski nepasliktinot viņu stāvokli.

Tomēr atšķirības to personāla kvalifikācijā, kas sniedz šāda veida medicīnisko aprūpi, izmantoto aprīkojumu un darba apstākļus, nosaka būtiskas atšķirības darbību sarakstā.

Katra veida medicīniskās aprūpes ietvaros saskaņā ar īpašiem medicīniskiem un taktiskiem nosacījumiem ir paredzēts īpašs medicīnisko un profilaktisko pasākumu saraksts. Šis saraksts ir medicīniskās aprūpes apjoms - noteikta veida medicīniskās aprūpes medicīnisko un profilaktisko pasākumu kopums, kas tiek veikts medicīniskās evakuācijas stadijās vai ārstniecības iestādēs atbilstoši jaunajai vispārējai un medicīniskajai situācijai .

Tādā veidā medicīniskās aprūpes apjoms   un bojājuma fokusā, kā arī medicīniskās evakuācijas stadijās nav pastāvīga un var mainīties atkarībā no situācijas.

Ja īpašos apstākļos tiek veikti visi šāda veida medicīniskās aprūpes pasākumi, tad tiek uzskatīts, ka medicīniskās aprūpes apjoms pilns.

Ja attiecībā uz noteiktu cilvēku grupu, kas tiek skarta bojājuma fokusā un medicīniskās evakuācijas stadijā, nav iespējams veikt noteiktus medicīniskus un profilaktiskus pasākumus, paredz atteikšanos veikt darbības, kuras var aizkavēties, un parasti ietver ārkārtas pasākumu īstenošanu, tad medicīniskās aprūpes apjoms   sauca saīsināts.

Atkarībā no ārkārtas situācijas veida un mēroga, cietušo cilvēku skaita un viņu bojājumu rakstura, medicīnisko spēku un aprīkojuma pieejamības, teritoriālās un departamenta veselības aprūpes stāvokļa, slimnīcas tipa medicīnas iestāžu izvešanas no neatliekamās palīdzības zonas, kas spēj veikt pilnu specializētās medicīniskās palīdzības daudzumu un to iespējas, var ņemt dažādus medicīniskās aprūpes iespējas   skarts ārkārtas situācijā:

Sniegt tikai pirmās vai primārās (ārkārtas) pirmsmedicīniskās veselības aprūpi skartajiem pirms evakuācijas uz slimnīcas tipa ārstniecības iestādēm;

Cietušo cilvēku nodrošināšana pirms evakuācijas slimnīcas tipa medicīnas iestādēs un primārajā (ārkārtas) medicīniskajā veselības aprūpē;

Sāpīgu cilvēku nodrošināšana pirms evakuācijas uz slimnīcas tipa medicīnas iestādēm un neatliekamo medicīnisko palīdzību.

Pirms cietušās personas evakuācijas   visos gadījumos uz slimnīcu ir jāveic pasākumi, kas šobrīd novērš dzīvībai bīstamus apstākļus, novērš dažādas nopietnas komplikācijas un nodrošina pārvadāšanu, būtiski nepasliktinot to stāvokli .

Pirmā palīdzība -tas ir vienkāršu medicīnisku pasākumu komplekss, kas tiek veikts traumas vai slimības vietā pašpalīdzības vai savstarpējas palīdzības secībā, kā arī glābšanas operāciju dalībniekiem nākamo 30 minūšu laikā, un, apstājoties elpošanai, tas prasa 5-8 minūtes.

GALVENIE MĒRĶI - a)Bojājoša faktora ietekmes novēršana;

b) cietušas vai slimas personas ar pēkšņām slimībām glābšana (izmantojot PHC pasākumus);

c) evakuācija no skartās zonas.

OPTISKAIS SNIEGŠANAS PERIODS PMP -līdz 30 minūtēm pēc traumas, ar elpošanas apstāšanos - līdz 5-8 minūtēm.

PMP VĒRTĪBA   saskaņā ar PVO datiem 20% no tiem, kas miera laikā gājuši bojā negadījumu rezultātā, varēja tikt izglābti, ja viņiem notikuma vietā būtu sniegta medicīniska palīdzība savlaicīgi un kvalitatīvi.

Tāpēc   katram cilvēkam ir jāzina un jāspēj sniegt pirmo palīdzību upuriem (ārkārtas situācijās, darbā, mājās).

Tas saskan ar civilās aizsardzības starptautisko saukli:

BRĪDINĀJIET - saglabājiet - palīdziet

Galvenie bojājumu veidi ārkārtas gadījumos

Pirmās palīdzības pasākumi atšķiras atkarībā no bojājuma veida:

Traumas, kaulu lūzumi, asiņošana

Termiski un ķīmiski apdegumi

Radiācijas bojājumi

Akūta ķīmiska saindēšanās

Psihoemocionālie traucējumi

Masīvas infekcijas slimības

Atdzesēšana, pārkaršana

Elektriskās strāvas trieciens Kombinētie bojājumi (mehāniskās-termiskās, radiācijas-mehāniskās utt.)

Noslīkšana

Kombinētie bojājumi (mehāniski-termiski, radiācijas-mehāniskie utt.)

Galvenie PMP pasākumi:

Upura noņemšana no gruvešiem, novietnēm, nojumēm

Degošu apģērbu dzēšana

Pretsāpju līdzekļu ieviešana ar šļirces caurulīti vai vienreiz lietojamu šļirci

Asfiksijas novēršana, atbrīvojot augšējos elpošanas ceļus

Mākslīgā ventilācija

Uz visiem laikiem apturiet ārēju asiņošanu

Aseptisko pārsēju uzklāšana uz brūces un apdeguma virsmas

Bojātas ekstremitātes imobilizēšana ar riepām, vienkāršākie pielāgotie līdzekļi

Netieša sirds masāža

Vienkāršākie anti-šoka pasākumi (atpūta, sasilšana, aizsardzība pret atdzišanu, silts dzēriens)

Lieciet uz gāzes maskas, atrodoties piesārņotā vietā

Antidotu (antidotu) ieviešana, kurus ietekmē toksiskas vielas

Daļēja sanitārija

Zāļu izsniegšana no individuāla AI-2 pirmās palīdzības komplekta

Pārkraušana transportlīdzekļu iekraušanas vietās

Skartās personas evakuācija

Upuru medicīniskā šķirošana un evakuācija

Medicīniskā kārtība -šī ir metode skarto personu sadalīšanai grupās (kategorijās), pamatojoties uz nepieciešamību pēc vienveidīgiem ārstēšanas, profilaktiskajiem un evakuācijas pasākumiem atkarībā no konkrētās situācijas. Tās mērķis ir nodrošināt savlaicīgu medicīniskās palīdzības sniegšanu cietušajiem un viņu turpmāku evakuāciju.

Ievainoto šķirošanu vispirms piemēroja N.I. Pirogovs Krimas kara laikā (1853-1856gg.) Sevastopoles aizsardzības laikā. N.I. priekšlikumu pamatā Pīrāgu medicīniska šķirošana bija trīs pazīmes:

Medicīniskā

Evakuācija

Ievainoto bīstamība citiem

SORTĒŠANAS VEIDI

Atkarībā no šķirošanas procesā atrisinātajiem uzdevumiem parasti ir jānošķir divi medicīniskās šķirošanas veidi:

IEKŠĒJO PUNKTU SORTĒŠANAveic, lai sadalītu skarto grupās atkarībā no bojājuma rakstura un smaguma, lai noteiktu medicīniskās aprūpes prioritāti un noteiktu šīs medicīniskās evakuācijas posma funkcionālo nodaļu vai medicīnas iestādi, kurā būtu jāsniedz palīdzība.

  NOVĒRTĒJUMS UN TRANSPORTA SORTtiek veikta, lai sadalītu skartās vienības viendabīgās grupās pēc evakuācijas secības, transporta veida (automašīna, dzelzceļš, aviācija utt.), pozīcijas uz transporta (guļus, sēdus) un vietas (evakuācijas mērķa) jautājuma risināšana, ņemot vērā bojājuma vietu, raksturu un smagumu . Šie jautājumi tiek atrisināti, pamatojoties uz diagnozi un prognozi.

Medicīniskā kārtībaparasti balstās uz datiem:

Skarto (pacientu) ārējā pārbaude;

Cietušo aptauja;

Iepazīšanās ar medicīnisko dokumentāciju (ja ir);

Vienkāršu pētījumu metožu izmantošana;

Vienkāršākais diagnostikas aprīkojums ( dozimetriskas ierīces, PHR-MV utt.)

Mediķu, medmāsu un ātrās palīdzības brigādes veic to personu medicīnisko šķirošanu, kuras uzmanības centrā ir masveida iznīcināšana, lai izdalītu šādas upuru grupas:

Pirmā palīdzība vai sekundārā palīdzība Pirmā palīdzība

Tie, kuriem nepieciešama izņemšana vai noņemšana pirmajā vai otrajā posmā, guļus vai sēdus

Staigulīši, kuri var sekot paši vai ar ārēju palīdzību.

Pirmkārt, viņiem ir vajadzīga palīdzība masu iznīcināšanas uzmanības centrā un bērnu izvešanā no tā:

Ietekmē neapturama ārēja vai iekšēja asiņošana

Šokā

Asfiksija

Ar ilgstošu saspiešanas sindromu

Konvulsīvs

Bezsamaņā

Ar caurlaidīgu brūci uz krūtīm vai vēderu

Pieredzējis kaitīgu faktoru, kas pasliktina sakāvi, ietekme (dedzinošs apģērbs, ADHD vai OM klātbūtne atklātās ķermeņa daļās utt.).

Upuru medicīnisko šķirošanu pirmās medicīniskās palīdzības laikā pirmajā medicīniskās evakuācijas posmā veic galvenokārt, lai:

Cietušo identificēšana, kuri ir bīstami citiem un kuriem nepieciešami steidzami medicīniski, profilaktiski un īpaši pasākumi

To personu identificēšana, kurām nepieciešama ārkārtas pirmā palīdzība, nosūtīšanai uz atbilstošām funkcionālām nodaļām

Gatavošanās turpmākai evakuācijai.

Medicīniskā šķirošana sākas izplatīšanas stacijā, kur tiek iedalīti skartie, kuriem nepieciešama sanitārā aprūpe (ar RV ādas un apģērba infekciju, kas pārsniedz pieļaujamo līmeni, ja ir inficēšanās ar SDYAV, OV un BS) un pakļauta nosūtīšanai uz daļējas īpašas ārstēšanas vietu, kā arī infekcijas slimnieki un pacienti ar smagu psihomotorisku uzbudinājumu, kuriem nepieciešama izolācija. Pārējie ievainotie tiek nosūtīti uz uzņemšanas nodaļu vai uz šķirošanas platformu, ja tā ir organizēta, izceļot nestuvēm un staigājošiem pacientiem plūsmas. Ļoti svarīga ir to cilvēku sadale, kurus ietekmē tādas skatuves funkcionālās vienības kā speciālās ārstēšanas nodaļa, šķirošana un evakuācija, ķirurģiska iejaukšanās vai slimnīca.

Iekšā UZŅEMŠANAS UN SORTĒŠANAS Birojs(šķirošanas vietā) izceļas:

Ietekmētie pacienti, kuru medicīniskā aprūpe jāsniedz saskaņā ar ārkārtas indikācijām ģērbtuvē vai operāciju zālē, anti-šoks (ārējas vai iekšējas asiņošanas klātbūtnē, atklāta vai vārstuļa pneimotoraks, asfiksija, stiprs šoks vai sabrukums, ar nepilnīgu ekstremitātes traumatisku amputāciju, ar izteiktu traumatiskas toksikozes klīniku utt. .). Upuru skaits, kam nepieciešama steidzama naidīga palīdzība, var būt 20-25% no kopējā saņemtā skaita.

Nepārnēsājamie ievainoti, kas jāārstē slimnīcas palātā, kā arī sievietes, kas strādā. Nepārnēsājami (pēc ķirurģiskas iejaukšanās cietušie, kuriem ir attīstījusies anaeroba infekcija, konvulsīvs stāvoklis utt.) Var sastādīt 10–12% pacientu. Pēc uzņemšanas ārkārtas reanimācijas pasākumos tiem, kas cieš no ķīmisko bojājumu fokusa, būs nepieciešami 10–15%, un līdz 40–60% pacientu būs nepieciešama hospitalizācija.

Skartie cilvēki, kuru medicīniskā aprūpe var aizkavēties līdz brīdim, kad viņi tiek uzņemti ārstniecības iestādē. Uzņemšanas un šķirošanas nodaļā, gatavojoties evakuācijai tiem, kam nepieciešama palīdzība, var būt pārsēji, koriģēt imobilizāciju, veikt profilaktiskus un medikamentus subkutāni un caur muti, apturēt primāro reakciju uz starojumu utt.

Ietekmēts, pakļauts ambulatorai ārstēšanai.

Ietekmētas, nepieciešama aprūpe un ciešanu mazināšana (satraucoši).

Šķirošanas un evakuācijas nodaļā (šķirošanas vietā vai uzņemšanas telpās) ir jānodrošina atsevišķa nestuvju un staigājošu pacientu izvietošana. Ja iespējams, pacientus uz nestuvēm vajadzētu novietot uz nestuvēm, uz gultas materiāla rindās, nodrošinot labu pieeju viņiem. Ja šķirošanas un evakuācijas nodaļai tiek izmantotas vairākas telpas, ieteicams tās aizpildīt skartajās. Ienākošos ievainotos ir iespējams vienlaicīgi ievietot visās telpās, savukārt šķirošanas komandas tos šķir pēc kārtas, un medmāsa-dispečere regulē ienākošo ievainoto izvietošanu šajās telpās un nosūta sakārtotus uz citām nodaļām.

Šķirošanas un ekspluatācijas nodaļas telpu ietilpībai būtu jāļauj tajā pašā laikā izmitināt vismaz 25–30% no kopējā skarto cilvēku skaita, kas nosaka posma caurlaidību.

Transportlīdzekļi ar ievainotajām personām pēc iespējas tuvāk ievainoto personu izkraušanas vietām šķirošanas un ekspluatācijas telpās (pie logu atvērumiem ēku pirmajos stāvos, tieši pie durvīm ieejas telpās), pēc iespējas samazinot skarto personu pārvadāšanu ar rīkojumiem un paātrinot to izkraušanu.

Pirmā palīdzība ir steidzamu pasākumu kopums, kura mērķis ir glābt cilvēka dzīvību. Nelaimes gadījumi, straujš slimības uzbrukums, saindēšanās - šajās un citās ārkārtas situācijās ir nepieciešama kompetenta pirmā palīdzība.

Saskaņā ar likumu pirmā palīdzība nav medicīniska - tā tiek sniegta pirms ārstu ierašanās vai cietušā nogādāšanu slimnīcā. Pirmo palīdzību kritiskā brīdī upura tuvumā var sniegt ikviens. Dažām pilsoņu kategorijām pirmā palīdzība ir pienākums. Mēs runājam par policiju, ceļu policiju un Ārkārtas situāciju ministriju, militārpersonām, ugunsdzēsējiem.

Spēja sniegt pirmo palīdzību ir elementāra, bet ļoti svarīga prasme. Viņā viņš var izglābt kāda dzīvību. Mēs piedāvājam jūsu uzmanībai 10 pirmās palīdzības sniegšanas pamatprasmes.

Pirmās palīdzības algoritms

Lai nemulsinātu un pareizi sniegtu pirmo palīdzību, ir svarīgi ievērot šādu darbību secību:

1. Pārliecinoties, ka pirmās palīdzības sniegšanā nekas jūs neapdraud un jūs neapdraudat sevi.
2. Nodrošiniet cietušā un citu cilvēku drošību (piemēram, noņemiet cietušo no degoša transportlīdzekļa).
3. Pārbaudiet, vai cietušajam nav dzīvības pazīmju (pulss, elpošana, skolēna reakcija uz gaismu) un samaņas. Lai pārbaudītu elpošanu, ir nepieciešams mest atpakaļ upura galvu, saliekt pie mutes un deguna un mēģināt dzirdēt vai sajust elpu. Lai noteiktu pulsu, ir nepieciešams piestiprināt pirkstu galus upura miega artērijā. Lai novērtētu apziņu, ir nepieciešams (ja iespējams) paņemt upuri aiz pleciem, viegli sakratīt un uzdot jebkuru jautājumu.
4. Zvaniet speciālistiem: no pilsētas - 03 (ātrā palīdzība) vai 01 (glābēji).
5. Sniedziet pirmo neatliekamo palīdzību. Atkarībā no situācijas tas var būt:
   • elpceļu caurlaidības atjaunošana;
   • sirds un plaušu reanimācija;
   • asiņošanas apturēšana un citi notikumi.
6. Lai cietušajam nodrošinātu fizisku un psiholoģisku komfortu, pagaidiet speciālistu ierašanos.

Mākslīgā elpošana

Mākslīgā plaušu ventilācija (IVL) ir gaisa (vai skābekļa) ievadīšana cilvēka elpceļos, lai atjaunotu dabisko plaušu ventilāciju. Attiecas uz elementāriem reanimācijas pasākumiem.

Tipiskas situācijas, kad nepieciešama mehāniskā ventilācija:

• autoavārija;
• ūdens negadījums;
• elektrošoks un citi.

Ir dažādas mehāniskās ventilācijas metodes. Visefektīvākais, sniedzot laicīgajam pirmo palīdzību, ir mākslīga mutes elpošana no mutes uz muti un mute no deguna.

Ja cietušā apskates laikā netiek atklāta dabiska elpošana, nekavējoties jāveic mākslīgā plaušu ventilācija.

Reanimācijas paņēmiens no mutes mutē

1. Nodrošiniet augšējo elpceļu caurlaidību. Pagrieziet upura galvu uz sāniem un ar pirkstu noņemiet gļotas, asinis un svešķermeņus no mutes dobuma. Pārbaudiet cietušā deguna kanālus, vajadzības gadījumā notīriet tos.
2. Mest atpakaļ upura galvu, turot kaklu ar vienu roku.
   

   Nemainiet cietušā galvas stāvokli ar mugurkaula traumu!

3. Uzlieciet uz upura mutes audu, kabatlakatu, auduma gabalu vai marli, lai pasargātu no infekcijas. Saspiediet cietušā degunu ar īkšķi un rādītājpirkstu. Dziļi elpojiet, stingri piespiediet lūpas pret upura muti. Izelpojiet upura plaušās.
   

   Pirmie 5–10 izelpas jāveic ātri (20–30 sekundēs), pēc tam 12–15 izelpas minūtē.

4. Vērojiet upura krūšu kustību. Ja upura krūtīs paceļas, ieelpojot gaisu, tad jūs darāt visu pareizi.

Netieša sirds masāža

Ja nav pulsa ar elpošanu, ir nepieciešama netieša sirds masāža.

Netieša (slēgta) sirds masāža jeb krūškurvja saspiešana ir sirds muskuļu saspiešana starp krūšu kaulu un mugurkaulu, lai saglabātu personas asinsriti sirdsdarbības apstāšanās laikā. Attiecas uz elementāriem reanimācijas pasākumiem.

Uzmanību! Nelietojiet slēgtu sirds masāžu pulsa klātbūtnē.

Netieša sirds masāžas tehnika

1. Novietojiet upuri uz līdzenas cietas virsmas. Uz gultas un citām mīkstajām virsmām krūškurvja saspiešana ir aizliegta.
2. Nosakiet skartā xiphoid procesa atrašanās vietu. Ksifoīds process ir krūšu kaula īsākā un šaurākā daļa, tā gals.
3. No xiphoid procesa izmēra 2–4 ​​cm uz augšu - tas ir saspiešanas punkts.
4. Uzlieciet palmas pamatni uz saspiešanas vietas. Šajā gadījumā īkšķim jānorāda vai nu cietušā zods, vai kuņģis, atkarībā no atdzīvinātāja atrašanās vietas. Uzlieciet otru roku uz vienas rokas augšdaļas, salieciet pirkstus slēdzenē. Spiedienu stingri veic ar plaukstas pamatni - pirkstiem nevajadzētu pieskarties upura krūšu kaulam.
5. Vingrojiet ritmiskus krūškurvja virzienus stingri, vienmērīgi, stingri stāvus ar ķermeņa augšdaļas svaru. Biežums - 100–110 spiedieni minūtē. Šajā gadījumā krūtīm vajadzētu saliekt 3-4 cm.
   

   Zīdaiņiem tiek veikta netieša sirds masāža ar vienas rokas rādītāju un vidējiem pirkstiem. Pusaudži - vienas rokas plauksta.

Ja vienlaicīgi ar slēgtu sirds masāžu tiek veikta mehāniskā ventilācija, ik pēc diviem elpinājumiem vajadzētu veikt pārmaiņus ar 30 spiedieniem uz krūtīm.

Ja reanimācijas laikā cietušajam ir elpošana vai parādās pulss, pārtrauciet pirmās palīdzības sniegšanu un novietojiet cilvēku uz sāniem ar plaukstu zem galvas. Uzraugiet viņa stāvokli līdz ārstu ierašanās brīdim.

Heimliha uzņemšana

Kad ēdiens vai svešķermeņi nokļūst trahejā, tas kļūst aizsērējis (pilnīgi vai daļēji) - cilvēks nosmak.

Elpceļu obstrukcijas pazīmes:

• Pilnīgas elpošanas trūkums. Ja elpošanas kakls nav pilnībā aizsprostots, cilvēks klepo; ja pilnībā - turas pie rīkles.
• Nespēja runāt.
• Zila āda, kakla asinsvadu pietūkums.

Elpošanas ceļu tīrīšanu visbiežāk veic pēc Heimliha metodes.

1. Stāviet aiz upura.
2. Aptiniet rokas ap viņu, aizslēdzot tās slēdzenē, tieši virs nabas, zem arkas malas.
3. Stingri piespiediet upura vēderu, pēkšņi noliecot elkoņus.
   

   Neizspiediet cietušā krūtīs, izņemot grūtnieces, kurām krūtīs ir spiediens.

4. Atkārtojiet to vairākas reizes, līdz elpceļi ir brīvi.

Ja cietušais zaudēja samaņu un nokrita, nolieciet viņu uz muguras, sēdiet uz gurniem un ar abām rokām uzspiediet uz malas arkām.

Lai noņemtu svešķermeņus no bērna elpošanas trakta, ir nepieciešams pagriezt viņu uz vēdera un 2-3 reizes palabot starp lāpstiņām. Esiet ļoti uzmanīgs. Pat ja mazulis ātri notīra kaklu, konsultējieties ar ārstu, lai veiktu medicīnisko pārbaudi.

Asiņošana

Asiņošanas apturēšana ir pasākums, kura mērķis ir apturēt asins zudumu. Sniedzot pirmo palīdzību, mēs runājam par ārējas asiņošanas apturēšanu. Atkarībā no kuģa veida izšķir kapilāru, venozo un arteriālo asiņošanu.

Kapilāru asiņošanas apturēšana tiek veikta ar aseptisku pārsēju, kā arī, ja tiek ievainotas rokas vai kājas, paceļot ekstremitātes virs ķermeņa līmeņa.

Ar venozu asiņošanu tiek uzlikts spiediena pārsējs. Lai to izdarītu, tiek veikta brūces tamponāde: uz brūces tiek uzklāta marle, virs tās tiek uzklāti vairāki vates slāņi (ja nav vates, tīrs dvielis), tas ir cieši apsējs. Vēnas, kuras izspiež šāds pārsējs, ātri sarec, un asiņošana apstājas. Ja spiediena pārsējs kļūst mitrs, stingri piespiediet to ar plaukstu.

Lai apturētu arteriālo asiņošanu, artērija jānospiež.

Artērijas iespīlēšanas paņēmiens: stingri piespiediet artēriju ar pirkstiem vai dūri uz pamatnes kauliem.

Artērijas ir viegli pieejamas palpācijai, tāpēc šī metode ir ļoti efektīva. Tomēr viņš pieprasa fizisko palīdzību no pirmās palīdzības sniedzēja.

Ja asiņošana neapstājas pēc cieša pārsēja uzlikšanas un artērijas nospiešanas, uzlieciet žņaugu. Atcerieties, ka tas ir ārkārtējs pasākums, kad citas metodes nepalīdz.

Hemostatiskās žņaugu uzlikšanas tehnika

1. Uzlieciet žņaugu uz apģērba vai mīksta odere tieši virs brūces.
2. Pievelciet žņaugu un pārbaudiet asinsvadu pulsāciju: asiņošanai vajadzētu apstāties, un ādai zem žņauga vajadzētu kļūt bāla.
3. Uz brūces ielieciet pārsēju.
4. Reģistrē precīzu turnīra uzlikšanas laiku.

Žurnālu uz ekstremitātēm var lietot ne ilgāk kā 1 stundu. Pēc derīguma termiņa beigām žņaugs ir jāatskrūvē uz 10–15 minūtēm. Ja nepieciešams, jūs varat atkal pievilkt, bet ne ilgāk kā 20 minūtes.

Lūzumi

Lūzums - kaula integritātes pārkāpums. Lūzumu pavada stipras sāpes, dažreiz - ģībonis vai šoks, asiņošana. Ir atklāti un slēgti lūzumi. Pirmo pavada mīksto audu brūce, brūcē dažreiz ir redzami kaulu fragmenti.

Pirmās palīdzības tehnika lūzumam

1. Novērtējiet cietušā stāvokļa smagumu, nosakiet lūzuma vietu.
2. Ja rodas asiņošana, pārtrauciet to.
3. Noskaidrojiet, vai ir iespējams pārvietot cietušo pirms speciālistu ierašanās.
   

   Nenodod cietušo un nemaini viņa stāvokli mugurkaula ievainojumu gadījumā!

4. Nodrošiniet kaula nekustīgumu lūzuma vietā - imobilizējiet. Šim nolūkam ir nepieciešams imobilizēt locītavas, kas atrodas virs un zem lūzuma.
5. Ielieciet riepu. Kā riepu jūs varat izmantot plakanas nūjas, dēļus, lineālus, stieņus un daudz ko citu. Riepai jābūt cieši pievilktai, bet ne cieši piestiprinātai ar pārsējiem vai lentu.

Ar slēgtu lūzumu imobilizācija tiek veikta virs apģērba. Ar atvērtu lūzumu riepu nevajadzētu uzklāt vietās, kur kauls izvirzīts uz āru.

Apdegumi

Apdegums ir ķermeņa audu bojājums augstas temperatūras vai ķīmisku vielu ietekmē. Apdegumi atšķiras pēc bojājuma pakāpes un veida. Pēdējā iemesla dēļ izšķir apdegumus:

• termiski (liesma, karsts šķidrums, tvaiks, karsti priekšmeti);
• ķīmiski (sārmi, skābes);
• elektrisks;
• starojums (gaismas un jonizējošais starojums);
• kombinēts.

Apdegumu gadījumā vispirms ir jānovērš kaitējošā faktora (uguns, elektriskā strāva, verdošs ūdens un tā tālāk) ietekme.

Pēc tam ar termiskiem apdegumiem skarto zonu vajadzētu atbrīvot no apģērba (maigi, nenoraujot, bet nogriezt pie brūces pielipušos audus) un apūdeņot to ar ūdens-spirta šķīdumu (1/1) vai degvīnu, lai dezinficētu un anestētu.

Nelietojiet ziedes un taukainus krēmus - tauki un eļļas nesamazina sāpes, nedezinficē apdegumus un neveicina dziedināšanu.

Pēc brūces apūdeņošanas ar aukstu ūdeni uzklāj sterilu pārsēju un uzklāj aukstu. Turklāt dodiet cietušajam siltu, sālītu ūdeni.

Lai paātrinātu vieglu apdegumu sadzīšanu, izmantojiet dekspantenola aerosolus. Ja apdegums aptver vairāk nekā vienu plaukstu, noteikti konsultējieties ar ārstu.

Ģībonis

Ģībonis ir pēkšņs samaņas zudums smadzeņu asins plūsmas īslaicīgu traucējumu dēļ. Citiem vārdiem sakot, tas ir signāls no smadzenēm, ka tam trūkst skābekļa.

Ir svarīgi atšķirt parasto un epilepsijas sinkopi. Pirmais, kā likums, ir slikta dūša un reibonis.

Ģīboņa stāvoklim raksturīgs tas, ka cilvēks acis savelk, apvelk ar aukstu sviedru, viņa pulss vājina, viņa ekstremitātes kļūst vēsākas.

Tipiskas ģīboņa situācijas:

• bailes
• uztraukums
• aizlikums un citi.

Ja cilvēks ģībo, dodiet viņam ērtu horizontālu stāvokli un nodrošiniet svaiga gaisa pieplūdumu (atskrūvējiet apģērbu, atlaidiet jostu, atveriet logus un durvis). Apkaisiet aukstu ūdeni uz upura sejas, paglābiet viņu uz vaigiem. Ja jums uz rokas ir pirmās palīdzības komplekti, ļaujiet viņiem smaržot ar amonjaku samitrinātu vates tamponu.

Ja apziņa neatgriežas 3-5 minūtes, nekavējoties izsauciet ātro palīdzību.

Kad upuris jūtas, dodiet viņam stipru tēju vai kafiju.

Slīkšana un saules dūriens

Noslīkšana ir ūdens iekļūšana plaušās un elpceļos, kas var izraisīt nāvi.

Pirmā palīdzība noslīkšanai

1. Izvest upuri no ūdens.
   

   Noslīkušais cilvēks satver visu, kas nāk pie rokas. Esiet piesardzīgs: peldieties pret to no aizmugures, turieties pie matiem vai padusēm, turot seju virs ūdens virsmas.

2. Ielieciet upuri uz viņa ceļa tā, lai viņa galva būtu zemāk.
3. Notīriet svešķermeņu (gļotas, vemšana, aļģes) mutes dobumu.
4. Pārbaudiet, vai nav dzīvības pazīmju.
5. Ja nav pulsa vai elpošanas, nekavējoties sāciet mehānisko ventilāciju un netiešu sirds masāžu.
6. Pēc elpošanas un sirdsdarbības atjaunošanas novietojiet upuri vienā pusē, pārklājiet viņu un nodrošiniet mierinājumu, līdz ierodas ārsti.

Vasarā briesmas rada arī saules dūriens. Saules dūriens ir smadzeņu darbības traucējumi, ko izraisa ilgstoša saules iedarbība.

Simptomi

• galvassāpes
• vājums
• troksnis ausīs
• slikta dūša
• vemšana

Ja upuris joprojām paliek saulē, viņa temperatūra paaugstinās, parādās elpas trūkums, dažreiz viņš pat noģībst.

Tāpēc, sniedzot pirmo palīdzību, pirmkārt, cietušais ir jāpārved uz vēsu, vēdinātu vietu. Pēc tam atbrīvojiet to no drēbēm, atlaidiet jostu, attīstiet to. Ielieciet aukstu, mitru dvieli uz viņa galvas un kakla. Ļaujiet amonjakam smaržot. Ja nepieciešams, veiciet mākslīgo elpināšanu.

Saules dūriena gadījumā ir nepieciešams dzert bagātīgi ar vēsu, nedaudz sālītu ūdeni (bieži, bet mazos malciņos).

Apsaldējumu cēloņi - augsts mitrums, sals, vējš, nekustīgs stāvoklis. Upura saasinātais stāvoklis, kā likums, ir alkohola reibums.

Simptomi

• aukstuma sajūta;
• tirpšana saltajā ķermeņa daļā;
• tad nejutīgums un sajūtas zudums.

Pirmā palīdzība apsaldējumiem

1. Ievietojiet upuri karstumā.
2. Noņemiet no tā sasalušas vai mitras drēbes.
3. Nelietojiet berzēt upuri ar sniegu vai audumu - tas tikai ievainot ādu.
4. Aptiniet apsaldēto ķermeņa zonu.
5. Dodiet cietušajam karstu, saldu dzērienu vai karstu ēdienu.

Saindēšanās

Saindēšanās ir ķermeņa darbības traucējumi, kas rodas sakarā ar indes vai toksīna iekļūšanu tajā. Atkarībā no toksīna veida izšķir saindēšanos:

• oglekļa monoksīds
• pesticīdi
• alkohols
• zāles
• pārtika un citi.

Pirmās palīdzības pasākumi ir atkarīgi no saindēšanās veida. Visbiežāk saindēšanos ar pārtiku pavada slikta dūša, vemšana, caureja un sāpes kuņģī. Šajā gadījumā cietušajam ieteicams ik pēc 15 minūtēm stundu paņemt 3–5 gramus aktivētās ogles, dzert daudz ūdens, atturēties no ēšanas un noteikti konsultēties ar ārstu.

Turklāt bieži ir nejauša vai apzināta saindēšanās ar narkotikām, kā arī alkohola intoksikācija.

Šajos gadījumos pirmā palīdzība sastāv no šādiem posmiem:

1. Izskalojiet skarto kuņģi. Lai to izdarītu, liek viņam izdzert vairākas glāzes sālīta ūdens (par 1 litru - 10 g sāls un 5 g sodas). Pēc 2-3 glāzēm izsauciet cietušā vemšanu. Atkārtojiet šīs darbības, līdz vemšana ir tīra.
   

   Kuņģa skalošana ir iespējama tikai tad, ja cietušais ir pie samaņas.

2. Izšķīdiniet 10–20 tabletes aktīvās ogles glāzē ūdens un ļaujiet cietušajam to izdzert.
3. Gaidiet speciālistu ierašanos.