Adenoīdu lāzers. Adenoīdu lāzerterapija bērniem

Salīdzinoši nesen, bet aktīvi iekļauta intensīvas bērnu otolaringoloģijas jomā, metodi sauc par lāzerterapiju. Diagnozējot adenoīdu palielināšanos adenoīdos bērniem, īpaši slimības sākuma fāzē, bērnu ENT ārsti apsver efektīvas ārstēšanas iespējas. Tad šī novatoriskā ENT tehnoloģija, lāzera apstarošana ar infrasarkano, sarkano gaismu, ir dienas kārtībā. Adenoīdu neoplazmu ārstēšana ar oglekļa dioksīdu, patogēno adenoīdu vietu lāzera valorizācija (žāvēšana, it kā iztvaikošana).

Cik droša ir populārā lāzerterapija, kādas blakusparādības vai kontrindikācijas tai piemīt? Kur vislabāk veikt šādu ārstēšanu (ar lāzeru)? Par to rakstā ir izvērsta diskusija.

Lāzera terapijas blakusparādības: tīrs saraksts

Bērnu medicīnas OTO / ENT vēsturē reti ir zinātniski pierādīti fakti par absolūti ideāliem ārstēšanas veidiem, tas ir, bez jebkādu blakusparādību izpausmes. Neatkarīgi no tā, cik novatoriska, pārbaudīta un pārbaudīta ir ārstēšanas tehnoloģija, ķermenis, īpaši augošais, reaģē uz tā invazīvo efektu. Pat ja tas ir smalks, mīksts, nevis agresīvi spēcīgs.

Tas vienlīdz attiecas uz novatorisku formātu, visaptverošu ārstēšanas veidu - adenoīdu lāzerterapija bērniem. Un pat šai brīnišķīgajai dziedināšanas tehnikai ir savs blakus efekti. Kāda veida simptomatoloģija tiek novērota, kādās izpausmēs tā tiek vizualizēta ārēji? Kā tas atspoguļojas organisko sistēmu viscerālajā sfērā?

1. Pirmā un nepatīkamākā lieta, kas nekavējoties steidzas pie pieredzējuša otolaringologa, kurš tieši veica lāzerterapiju (piemēram, adenotomiju)? Nākamajā laika posmā pēc procedūras, kad bērni tiek pakļauti lāzera iedarbībai (1, 2 stundu laikā), tiek reģistrēta nepārtraukta eksudatīva, šķidruma aizplūšana no operētās zonas. Paralēli tam ķermeņa temperatūra paaugstinās un ievērojami - nazofaringijas sektorā.
2. Kontrolpārbaude ar operācijas lauka endoskopu vai nazofaringeālas lokalizāciju, kur tika veikta lāzera invāzija (kad tā tika projicēta uz monitora), atklāj adenoidā gultnes pēcoperācijas hiperēmiju, pastainību un vaļīgumu ap blakus esošo epidermu. Kuģi asiņo, neskatoties uz veikto koagulāciju (cauterization ar lāzera staru) operācijas laikā.
3. Bērni sūdzas par sāpīgām sajūtām šajā nazofarneks rajonā. Kaklā ir piespiedu klepus, "kutēšana", aukslēju degšanas sajūta (dziļi no deguna tilta, kur bija adenoīdu jaunveidojumi).
4. Nākotnē patoklīniku (neizmantojot steidzamu medicīnisko palīdzību) pastiprina somatiskas sāpīgas izpausmes - drebuļi, kas mijas ar drudzi. Dažreiz bērni kļūst maldīgi.
5. Ārkārtējas briesmas ir strauja gļotādas pietūkums, balsenes epidermas pietūkums, kas var izraisīt asfiksiju, nosmakšanu balsenes augšējo katarālo sektoru un elpošanas ceļu pārklāšanās dēļ.

Saistītie raksti Egļu eļļa bērnu adenoīdu ārstēšanā

Diemžēl veiksmīga un droša slimu adenoīdu ārstēšana ar brīnumainā lāzera stara palīdzību var beigties ļoti slikti. Gaidītā rezultāta vietā - lai apturētu, noņem adenoīdu slimību izraisošo "reinkarnāciju". Atgrieziet deguna adenoīdu normālos parametrus, saglabājiet šīs mandeles produktīvu, aizsargājošu funkcionalitāti. Bērni pēc lāzerterapijas (lāzera denotomijas) dodas uz intensīvās terapijas nodaļu.

Kāds ir šādu apstākļu cēlonis? Tas tiks apspriests nākamajā sadaļā, izceļot ārstu, vecāku visbiežāk pieļautās kļūdas, kuru vainas dēļ bērni var ciest (un ciest).

Kontrindikācijas bērnu lāzera ārstēšanai, kurai pieaugušie nepievērsa uzmanību

Skaidri aizliegumi ietver hroniskas iegūtas un iedzimtas patoloģijas, kas atrodas šī bērna ķermenī. Lāzera terapija adenoīdiem bērniem, kontekstā kontrindikācijas,ir stingri aizliegts šādos postījumos:

• Hemofilija ir ģenētiska asins slimība (bez recēšanas);
• Tuberkulozes atvērta (slēgta, cauruļu līkumu formā, "caurules sindroms") slimības forma;
• Cukura diabēts;
• Aknu hepatīts - "Botkina slimība" (pat neliela dzelte);
• Infekcijas slimību inkubācijas periods - masaliņas, vējbakas, cūciņa, masalas un skarlatīns.

Ir neiespējami veikt ķirurģiskas darbības ar lāzeru (iztvaikošana, moxibustion), ja bērni nesen ir cietuši (smagā slimības formātā) saaukstēšanās elpošanu. Tie ietver gripu, ARVI, infekciozo pleirītu, pneimoniju, obstruktīvu (akūtu) bronhītu. Ārstēšanas laikā terapeiti izrakstīja spēcīgas antibiotikas, vitamīnus, sintētiskos un dabiskos hormonālos steroīdus. Visu šo zāļu injekciju kopējā apjomā bērniem var būt hemofilijas izpausmes uz zāļu pārdozēšanas fona.

Tāpēc pēcoperācijas lauks, asinsvadi, adenoīdu vietas netiek apturētas, netiek ceptas ar asins recekļiem, tāpēc pastāvīgi izplūst asiņaini strutojošs eksudāts. Savukārt tie provocē pastveida hiperēmiju, iekaisuma procesus nazofaringeāla parenhīmā. Līdz ar to sekojošās blakusparādības.

Daudzi vecāki ir dzirdējuši, ka mūsdienu bērnu viscerālā otolaringoloģija ir saņēmusi vēl vienu efektīvu, drošu iespēju. garantēts adenoīdu veģetācijas ārstēšana - adenoīdu cauterization ar lāzeru bērniem... Šaurā profila ENT jomā šī novatoriskā metode ir ļoti novērtēta! Tikpat, un dažreiz pat augstāk, kriofrizēšana ar šķidru slāpekli (krioķirurģija).

Kas ir šis brīnumainais lāzers (darbības princips, kāda veida lāzeri tiek izmantoti)? Kā viņus ārstē ar lāzera staru: operācijas tehnoloģija, terapeitiskā ārstēšana (cik sesiju nepieciešams veiksmīgam rezultātam). Kur, cik pieejama ir šāda procedūra (labākās bērnu slimnīcas, klīniskie centri Krievijā). Vai lāzera terapija ir paredzēta visiem bērniem (vecums, citas somatiskās patoloģijas)?

Informācija par šiem jautājumiem, kas tiks prezentēta rakstā, neapšaubāmi interesēs visplašāko vecāku auditoriju.

Ekskursija par lāzeru: lāzera iekārtu veidi, to atšķirīgās īpašības

Tas, bez pārspīlējumiem, ir lieliska ārstēšanas iespēja - lāzers adenoīdiem... Medicīnisko iekārtu dizaineri un ražotāji ir izveidojuši laringīta aprīkojumu, kas darbojas pēc pamatprincipa - deguna un mandeļu mandeļu (adenoīdu un palatīna dziedzeru) apstarošanas ar lāzeru, ko skārusi adenoīdu invāzija.

Saskaņā ar radiācijas tehniskajiem parametriem un īpašībām lāzera ierīces tiek klasificētas 2 tipos:

• Pirmais veids: tie ir zemfrekvences lāzeri (ģeneratori), kas ražo lāzera impulsus (vājā reģistrā) sākotnējo patoadenoīdu neoplazmu valorizācijai (gaismas iztvaikošanai). Izturīgai plūsmai tiek izmantoti koncentrētu gaismas staru impulsi (ultravioletie, sarkanie / infrasarkanie).

Metode tiek izmantota preventīvu pasākumu nolūkā, adenoīdu paplašināšanās profilaktiskai profilaksei. Bet žāvēšana kā kardināls pasākums, kas aprēķināts, pilnībā iznīcinot patogēnos mikrofloras celmus, nav efektīva.

• Otrais veids ir vienkrāsaini lāzera izstarotāji, lai spēcīgāk iedarbotos uz adenoīdiem (2,3 slimības pakāpes). Tie darbojas augstas frekvences gaismas režīmā - starojumā. To sauc par koagulāciju ( adenoīdu cauterization ar lāzeru), vai manipulācijas ar lāzera nazi-adenotomu. Papildus gaismas koagulācijas augstfrekvences formai oglekļa dioksīdu (izmantojot lāzera izstarotāju) plaši izmanto, lai mazinātu un saspiestu slimību izraisošos adenoīdu perēkļus.

Saistītie raksti Superīgs veids, kā atbrīvoties no adenoīdiem uz visiem laikiem: dārgs, bet uzticams - Nobela prēmija "STIOTRONU"

Ņemot vērā šīs lāzera iekārtu novatoriskās un daudzveidīgās iespējas, otorinolaringologi izmanto kombinatoriskās ekspozīcijas programmas:

1. Profilakses un profilakses pasākumi;
2. Neinvazīva monohromatiska adenoīdu pato-neoplazmu apstarošana (valorizācija / žāvēšana) vai apstrāde ar oglekļa dioksīda plūsmu, it kā, adenoīdu “gludināšana, izlīdzināšana”, deguna kanālu paplašināšana, lai deguns varētu brīvi elpot;
3. Invazīvs ENT operācijas formāts (intraoperatīva attīrīšana, deguna asinsvadu koagulācijas ārstēšana).

Viegli izskaidrojams, pirmais sarakstā ir lāzerterapijas metode, kas nozīmē pilnīgi neķirurģisku efektu. No otras puses, pārējās divas pozīcijas attiecas uz ķirurģisku invāziju nelielā vai ļoti iekļūstošā iedarbības metodē.

P. S... (svarīgs pēcvārds lāzeru tipiem un mazu pacientu kategorijai, kuriem tie ir piemēroti).

Lāzera profilaksi galvenokārt iesaka novājinātiem bērniem (pēc būtības iedzimtieadenovīrusu intoksikācijas uztvere):

• Efektīvi uztur adenoidus degunā normālā parenhīmas lielumā;
• Jo īpaši, tikko sākušies simptomi (sastrēgumi degunā, iesnas), lāzera ārstēšana tiek stingri attiecināta;
• Ja tiek ievērots 10 dienu lāzera valorizācijas kurss (ar 1. vai 2. tipa aprīkojumu), tiek panākts stabils un ilgstošs ārstnieciskās konservatīvās terapijas periods, bez papildu antibiotiku, kortikosteroīdu un antihistamīna zāļu izrakstīšanas.

Bērniem, kuriem ir veikta iepriekšēja, uzlabota programma "laboratorijas testi + instrumentālie endoskopiskie izmeklējumi" un kuri,e-tātad smagais tika apstiprinātseriešanas pakāpe, adenoīdu proliferācijas pakāpe deguna adenoīdā - nepārprotami tiek virzīta uz lāzera adenotomiju.

Šādi bērni to darīsoperācija adenoīdu noņemšanai ar lāzeru 2 veidi. Lāzera adenotomija nozīmē: invazīvu OTO / ENT ķirurģisku tehniku \u200b\u200bar obligātu intraoperatīvo atdalīšanu ar asinsvadu koagulāciju operācijas laukā.

Lāzera ķirurģija: garantēti panākumi ar kombinēto iespēju

Lāzera ārstēšanas komplekss ir diezgan dārga iekārta. Tāpēc strādājiet ar lāzera staru vai īpašu ierīci "lāzera nazis-adenotoms", ārstējiet adenoīdus ar lāzerutas ir nepieciešams atbildīgi un prasa noteiktu ENT komandas kvalifikāciju.

Operācijas laiks: vai adenoidu zonu filigrāna dedzināšana vai vienkārši iztvaikošana (valorizācija) ir atkarīgs no adenoīdu paplašināšanās smaguma pakāpes, stāvokļa. Piemēram, atvieglota "oglekļa dioksīda iztvaikošana" ilgst 10-15 minūtes. Šādas lāzera darbības ietekme kļūs redzama pēc 20 reizes sesijas (pēc 2 dienu pārtraukumiem).

Saistītie raksti "Lymphomyosot": lietošanas instrukcijas bērniem ar adenoīdiem

Protams, adenoīdu hiperplāzijai sadalītā, ārkārtīgi nekrotiskā formā būs vajadzīgs ilgāks otokirurgu darbs. Bet jāatzīmē, ka visas darbības iespējas tiek anestēzētas gan ar vietēju anestēziju, gan, iespējams, ar vispārēju anestēziju.

Veiksmīgākā un garantētākā programma - " Adenoīdi bērniem: lāzera darbība " tiek apsvērta vairāku iespēju-metožu kombinācija. Tad, kad adenoīdi vispirms tiek dezinficēti (izgriezti) un pēc tam visu darbināto lauku kauterizē ar lāzera staru, visas iespējamās adenoīdu mini zonas var palikt. Tajā pašā laikā ķirurgs koagulē (apstādina vai, it kā, aizzīmogo) asiņojošos traukus operētajā deguna epidermā.

Svarīgs! Ļoti svarīgs! Lāzerterapija, lāzera adenotomija, lāzera valorizācija ir laba, jo tām praktiski nav vecuma ierobežojumu. Pieejams ļoti maziem bērniem un bērnudārza vecuma grupai. Un, bez šaubām, pusaudži, pieaugušie. Jo tas ir pilnīgi panesams, pateicoties tam, ka nav sāpīgu simptomu!

Labāko bērnu lāzerķirurģijas klīnisko centru adrešu saraksts

Gādīgos vecākus vienmēr uztrauc jautājums, kā veiksmīgāk un garantētāk atrisināt šādas operācijas problēmu (ja viņu rokās ir galīgs rakstisks norādījums par bērna ārstēšanu). mazulīt, ja ņemam vērā Krievijas centrālos reģionus. Tā kā lauku, reģionālajos rajonos, bērnu slimnīcās ir maz ticams, ka šāda lāzera iekārta būs pieejama.

Lūdzu, ņemiet vērā, ka visu klīniku un slimnīcu bērnu nodaļas tiek pieņemtas pēc atbraukušo bērnu iecelšanas un konsultatīvās pārbaudes. Pieteikumi jāveic iepriekš, pa tālruni. Tajā pašā laikā noskaidrojiet visus interesējošos organizatoriskos jautājumus - apmaksa par visu ārstēšanas periodu, hospitalizācija ar viņu vai bez viņas, vai ir visi testi (vai ir nepieciešams doties šeit, jaunā veidā).

• Maskavā tas ir "CM-klīnikas centrs";
• Sanktpēterburgā kopš 1930. gada viņš veic unikālas ENT operācijas - ENT Pētniecības institūtu, tā Bērnu ķirurģisko klīniku;
• Rostovā pie Donas - Bērnu otolaringoloģijas klīniskais centrs “Ģimene”;
• Krasnojarskā - "Terve Medical Center" ieguva izcilas atsauksmes;
• Novosibirskā medicīnas centrs “EGiMI - Sibīrija” veiksmīgi darbojas, pamatojoties uz jaunākajiem inovatīvajiem sasniegumiem ENT ķirurģijā.

Saistītie raksti "Sialor" par adenoidītu bērniem: veiksmīgas ārstēšanas faktors

Atklājiet kur noņemtbērni lāzera adenoīdi, šodiena nešķiet grūts un nešķīstošs šķērslis. Galvenais ir tas, ka vecāki izvirza sev patiesi svarīgu un vissvarīgāko mērķi savā dzīvē - nodrošināt veselīgu un laimīgu bērnību saviem bērniem, bez adenoīdu izaugumiem!

Adenoīdu ārstēšana ar lāzeru bērniem ir ļoti populāra, jo tā ļauj efektīvi cīnīties ar adenoīdu izaugumiem pat gadījumos, kad citas metodes nedod rezultātus. Turklāt lāzerterapijai ir augsts drošības profils.

Parunāsim par to, kas ir lāzerterapija un kāpēc tā kļūst arvien populārāka ENT praksē, it īpaši, ja runa ir par bērniem.

Pieeja adenoīdu ārstēšanai bērniem

Adenoīdu ārstēšana bērniem var būt konservatīva, ķirurģiska un kombinēta. Lielākā daļa cienījamu ekspertu, tostarp Dr Komarovsky, uzskata, ka priekšroka jādod konservatīvai terapijai, vēršoties pie adenoīdu noņemšanas tikai gadījumos, kad bez tā to nevar izdarīt. Tam ir vairāki iemesli - pirmkārt, adenoīdu noņemšana negarantē pilnīgu atveseļošanos, jo saglabājas atkārtošanās risks (gandrīz neiespējami pilnībā noņemt limfoīdos audus), un, otrkārt, nazofaringeāla mandele, kas veido adenoīdus , ir svarīga rīkles limfoīdā gredzena daļa, kuras uzdevums ir aizsargāt ķermeni no infekcijas iekļūšanas elpošanas traktā ar gaisu. Turklāt klasiskajā adenotomijā pastāv nopietnu komplikāciju risks, kas saistīts ar nazofarneks audu ievainojumiem.

Lāzerterapijas priekšrocības ir ne tikai atraumatiskas, bet arī pretinfekcijas un pretiekaisuma iedarbība, kā arī nesāpība.

Alternatīva ķirurģiskai adenoīdu izgriešanai, izmantojot adenotomu, ir minimāli invazīvas metodes, kas audiem ir mazāk traumatiskas. Šādas metodes ietver adenoīdu noņemšanu ar lāzeru bērniem. Papildus atraumatiskumam lāzera ārstēšanas priekšrocības ir pretinfekcijas un pretiekaisuma iedarbība, kā arī efekta nesāpīgums, kas, pēc ārstu domām, nodrošina tā augsto popularitāti.

Adenoidu lāzera ārstēšanas veidi bērniem

Adenoīdu ārstēšana ar lāzeru ir šāda veida:

1. Adenoīdu noņemšana ar lāzera koagulāciju (populārs nosaukums - moksibustija). Metode ļauj atjaunot deguna elpošanu apmēram 98% gadījumu pēc pirmās adenoīdu audu iedarbības. To var lietot jebkurā slimības stadijā.
2. Neinvazīva lāzerterapija - nozīmē lāzera starojuma ietekmi uz adenoīdu veģetāciju, kas palīdz mazināt tūsku, mazināt iekaisumu, uzlabot asinsriti un audu reģenerāciju. Metode ir visefektīvākā slimības 1. – 2. Stadijā, bet to var izmantot arī 3. pakāpes adenoīdiem. Metode ļauj ievērojami atvieglot pacienta stāvokli, samazināt hipertrofēto mandeli un panākt tā samazināšanos.
3. Intraoperatīvā lāzerterapija (kombinētā metode) - parasti tiek izmantota papildus nazofaringeālas mandeles ķirurģiskai izgriešanai. Pēc adenoīdu izgriešanas ar adenotomu brūces virsmu apstrādā ar lāzeru, lai noņemtu nazofaringeālas mandeles paliekas, mazinātu asiņošanu un uzlabotu audu reģenerāciju.

Saskaņā ar ārstu atsauksmēm adenoīdu ārstēšana ar lāzeru bērniem nodrošina ilgstošu rezultātu un ir labi panesama, komplikācijas ir ārkārtīgi reti. Vienīgā grūtība ir mazā bērna nekustīgums lāzerterapijas sesijas laikā.

Ilgstoša elpošanas trūkuma dēļ caur degunu bērns nesaņem apmēram 20% skābekļa, kas izraisa vājumu, nogurumu, letarģiju, galvassāpes, kognitīvo funkciju traucējumus un miega traucējumus.

Terapijas sesiju skaitu un procedūras ilgumu nosaka ārstējošais ārsts atkarībā no bērna vecuma un vairākiem papildu faktoriem. Standarta kurss, kura mērķis ir samazināt adenoīdus, ir 7-15 sesijas.

Pārskati par adenoidu lāzerterapiju bērniem ir vispozitīvākie. Procedūra ir praktiski nesāpīga.

Pēc ārstēšanas ar lāzeru bērnam kādu laiku jāierobežo fiziskās aktivitātes, jāizvairās no ilgstošas \u200b\u200buzturēšanās aizliktās un karstās telpās (ieskaitot atteikšanos apmeklēt vannu, saunu, baseinu), jāievēro saudzējoša diēta - nav ieteicams ēst pārāk karstu un aukstu pārtika, pikanti, saldi un sāļi ēdieni, cietie cepumi, gāzētie dzērieni.

Indikācijas un kontrindikācijas adenoīdu ārstēšanai ar lāzeru

Indikācijas adenoīdu noņemšanai ar lāzeru vai citām metodēm: ilgstoši deguna elpošanas traucējumi, dzirdes traucējumi, traucēta sejas skeleta kaulu veidošanās, bērna attīstības kavēšanās, ilgstošas \u200b\u200bkonservatīvas terapijas neefektivitāte.

Indikācijas lāzerterapijai ir adenoīdu veģetācija jebkurā stadijā.

Kontrindikācijas lāzerterapijai ir: paaugstināta ķermeņa temperatūra, anēmija, jaunveidojumi iejaukšanās jomā, hiper- vai hipotireoze, sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijas, infekcijas slimības.

Sagatavošanās lāzerterapijai

Pirms adenoīdu ārstēšanas ar lāzeru pacients jāpārbauda otorinolaringologam (ENT ārsts). Gatavojoties operācijai, var būt nepieciešama rhinoskopija, rentgena izmeklēšana, datortomogrāfija, laboratorijas testi (pilnīga asins aina, koagulogramma).

Adenoīdu pārskats

Nazofaringeāla mandeles hipertrofija, ko sauc par adenoīdu veģetācijām vai adenoīdiem, ir visbiežākais deguna elpošanas traucējumu cēlonis. Visbiežāk slimība tiek diagnosticēta 3-7 gadus veciem bērniem, bet tā notiek arī pieaugušajiem.

Adenoīdu noņemšana ar lāzera koagulāciju ļauj atjaunot deguna elpošanu apmēram 98% gadījumu pēc pirmās adenoīdu audu iedarbības.

Nazofaringeāla mandele sastāv no limfoīdiem audiem un piedalās imunitātes veidošanā, kas ir pirmās izvēles aizsardzības mehānisms inhalējamo infekcijas izraisītāju ceļā.

Augšējo elpceļu slimību, piemēram, ARVI, laikā nazofaringeāla mandele palielinās, bet pēc tam atgriežas sākotnējā izmērā. Dažreiz samazināšanās nenotiek, un mandeles audi aug nenormāli, veidojot adenoīdus. Adenoīdu veģetācija bloķē deguna eju lūmenu. Saskaņā ar šo kritēriju izšķir trīs adenoīdu posmus (grādus):

• 1 grāds - tiek bloķēta trešdaļa deguna eju augstuma;
• 2 grādi - bloķēta apmēram puse deguna eju augstuma;
• 3. pakāpe - deguna ejas ir gandrīz pilnībā aizsprostotas.

Bieži vien adenoīdi piesaista uzmanību tikai 2 vai 3 posmos, kad deguna elpošanas pārkāpums kļūst izteikts.

Adenoīdu pazīmes bērniem

Pirmās adenoīdu pazīmes ir smalkas - bērni guļ ar atvērtu muti, miegā stipri krāk, periodiski krāk. Ar slimības progresēšanu krākšana nakts miega laikā kļūst regulāra, un nomodā kļūst pamanāmi elpošanas traucējumi. Trešajā posmā bērns tiek pastāvīgi spiests elpot caur muti, tāpēc viņš vienmēr ir atvērts.

Adenoīdi var kļūt iekaisuši - attīstās adenoidīts. Šī slimība izpaužas kā vispārējā stāvokļa pasliktināšanās, ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, mukopurulentu izdalījumu parādīšanās no deguna, reflekss klepus, ko izraisa sekrēciju novadīšana gar nazofarneks aizmugurējo sienu. Atšķirībā no pašiem adenoīdiem, adenoidīts labi reaģē uz terapiju, taču tā izārstēšana nenozīmē atbrīvošanos no adenoīdu izaugumiem.

Lielākā daļa cienījamu ekspertu, tostarp Dr Komarovsky, uzskata, ka priekšroka jādod konservatīvai terapijai, vēršoties pie adenoīdu noņemšanas tikai gadījumos, kad bez tā to nevar izdarīt.

Ilgstoša elpošanas trūkuma dēļ caur degunu bērns nesaņem apmēram 20% skābekļa, kas izraisa vājumu, nogurumu, letarģiju, galvassāpes, kognitīvo funkciju traucējumus un miega traucējumus. Hroniska smadzeņu hipoksija var izraisīt garīgās un fiziskās attīstības kavēšanos.

Ja adenoīdi bloķē dzirdes caurules lūmeni, uz vidusauss traucētas ventilācijas fona attīstās eustahīts, vidusauss iekaisums un dzirdes traucējumi.

Video

Piedāvājam apskatīt videoklipu par raksta tēmu.

Visbiežāk slimība tiek atklāta bērniem vecumā no 2-7 gadiem. Bet arī pieaugušie ir pakļauti riskam. Parasti adenoīdi aizsargā pret dažādām infekcijām, kas var iekļūt caur degunu.

Ja rīkles mandeles un imunitāte nedarbojas harmoniski, tad sākas iekaisuma procesu un tūskas attīstība, ko provocē patogēni elpošanas traktā. Tā rezultātā tiek traucēta deguna elpošana un to ir grūti norīt, jo mandeles ir hipertrofētas.

Kas ir lāzerterapija

Tagad plaši tiek izmantota novatoriska adenoidālo mezglu iekaisuma lāzerterapijas metode. Ar lāzerterapiju mēs domājam ārstēšanas metodi, kurā skartās vietas tiek pakļautas vājam lāzera starojumam. Tam ir antibakteriālas un pretvīrusu īpašības.

Lāzers sasilda nazofarneks un mandeles mīkstos audus, kas noved pie pakāpeniskas limfoīdo audu atjaunošanas. Tas paātrina asinsriti limfā, samazinot tūsku nazofaringeāla adenoīdos.

Jums jāsaprot, ka, izmantojot adenoidu lāzerterapiju, nevar būt pilnīgi pārliecināts, ka šī rīkles slimība neatgriezīsies. Ārstēšana var tikai novērst simptomus un pietūkumu, bet, ja ķermenis atkal inficējas, var rasties recidīvs.

Lāzera terapijas iezīmes

Lāzera terapijas efektivitāti ārsti ir pamanījuši ne tikai adenoīdu ārstēšanā. Atgūšana tiek atzīmēta:

• humorālā imunitāte un aizsargfunkcija šūnu līmenī;
• ķermeņa izturība pret negatīvām ārējām ietekmēm un infekcijas slimībām;
• asinsrites sistēmas reoloģija un tās īpašības mikrocirkulācijas nodrošināšanai;
• trombogēnas īpašības;
• asinsrites sistēmas skābekļa transporta funkcija, kā arī proteolītiskā aktivitāte un antioksidanta aktivitāte;
• vielmaiņa;
• asins šūnu nobriešanas regulēšana - hematopoēze;
• šūnu DNS sistēmas, veicinot audu atjaunošanos molekulārā līmenī, kad ķermeni bojā radioaktīvie elementi.
• visa organisma atjaunojošās īpašības.

Kontaktlāzera terapijai var būt pretiekaisuma, antialerģiska un detoksikācijas iedarbība.

Iegūtais rezultāts ir pilnībā atkarīgs no staru viļņa garuma un no tā, kādas ir audu absorbējošās īpašības. Kad lāzers nonāk skartajā zonā, tā izstarotās enerģijas rezultātā adenoīdos notiek paātrināšanās. Tā rezultātā audu skābekļa patēriņš palielinās.

Uz šī fona brūces un rētas pamazām sadzīst, palielinās barības vielu sagremojamība un sāk darboties reģenerācija.

Parasti, ja tika veikta operācija adenoīdu noņemšanai, rodas ievērojams labsajūtas pasliktināšanās, cilvēks kļūst pakļauts biežām akūtām elpošanas ceļu infekcijām, bronhītu un iesnām. Lāzers palīdz uzlabot asinsriti, kas ievērojami palielina imūno aizsardzību, veic bakteriostatisku efektu, kā rezultātā tiek nostiprinātas ķermeņa aizsargfunkcijas.

Norādes par procedūru un kontrindikācijām

Šīs ārstēšanas iecelšana gan bērniem, gan pieaugušajiem notiek pirmajos divos slimības attīstības posmos. Nopietnāku stāvokli un spēcīgu limfocītu skaita pieaugumu jau var koriģēt tikai ar pilnīgu vai daļēju.

Ārstēšana ar adenoīdu lāzera starojumu ir absolūti indicēta bērnam līdz 3 gadu vecumam. Tādējādi attiecībā uz operāciju tiek dota kavēšanās, kas samazina šī stāvokļa atgriešanās risku nepilnīgas mandeļu noņemšanas un atkārtotas bērna traumas dēļ.

Kontrindikācijas ārstēšanai ietver:

• asinsrites sistēmas patoloģiskie apstākļi (dzelzs trūkums organismā);
• akūta un hroniska sirds slimība;
• iekaisuma process vairogdziedzerī;
• aktīva tuberkuloze.

Ja pacientam nav atrodams neviens no iepriekš minētajiem sarakstiem, viņš var droši vērsties pie lāzerterapijas.

Apstarošana ar adenoīdiem

Adenoīdu ārstēšanai parasti tiek izmantota intranazālā metode, kad tiek izmantots hēlija-neona lāzers. Sesiju ilgums ārstam jāizvēlas katram pacientam individuāli, koncentrējoties uz slimības gaitas smagumu. Parasti ārstēšana notiek divos posmos:

• sākumā iekaisums tiek noņemts, imunitātes šūnas tiek atjaunotas, vielmaiņas procesi noved pie normāla stāvokļa;
• otrais ārstēšanas posms tiek veikts, lai novērstu iespējamos recidīvus.

Pirms turpināt procedūru, pacients tiek darīts, lai pilnībā noņemtu gļotas un no deguna blakusdobumiem. Tad degunā ievieto īpašu LED, kas tieši ietekmē iekaisušās vietas, kā rezultātā tiek veikta mērķtiecīga un mērķtiecīga ārstēšana. Procedūras jāveic katru dienu, un vienā posmā tās var būt līdz desmit.

Nākamais ārstēšanas kurss sākas mēnesi pēc iepriekšējā pabeigšanas, un tajā ir tikpat daudz procedūru. Ja adenoīdi bieži tiek saasināti, šajā gadījumā ārsts izraksta 3 vai 4 kursus, savukārt ne vairāk kā 5 kursus pa 15 procedūrām katrs uzskata par drošu ķermenim. Pēc lāzera terapijas pabeigšanas daudzi ārsti stingri iesaka lietot homeopātiskās zāles, lai labāk pasargātu sevi no recidīviem.

Rehabilitācija pēc lāzerterapijas

Kā minēts iepriekš, ārstēšanas beigās būtu labi turpināt zāļu terapiju. Lai ātri atjaunotos pēc ārstēšanas un novērstu turpmāku adenoīdu palielināšanos, ieteicams ievērot noteiktus noteikumus. Pēc ārstēšanas pabeigšanas 10 dienas nevajadzētu:

• iet uz pirti, saunām;
• apmeklēt baseinu;
• jāizvairās no pārmērīgas fiziskas slodzes;
• jums nevajadzētu ēst karstu un aukstu pārtiku, rupju un skābu pārtiku.

Pabeidzot terapiju, blakusparādības nav redzamas, un visiem pacientiem tiek novērota pilnīga deguna elpošanas atjaunošana, kas ir labs rādītājs un kuru dēļ šī tehnika ir kļuvusi populāra pediatrijā.

Adenoīdi ir sadalīti 4 grādos, ņemot vērā to gaitu un īpašības. Pēc tam slimības smagums nosaka kompleksu, pilnīgu adenoidīta ārstēšanu bērniem kopā ar vispārējo ainu.

0 grāds. Rīkles mandele atbilst parastajiem fizioloģiskajiem izmēriem,

1 grāds. Rīkles mandeles augšana noved pie tā, ka aizver tikai deguna eju augstumu vai atvērēja augšējo daļu;

2. pakāpe. Sakarā ar rīkles mandeles palielināšanos, apmēram 2/3 no deguna eju augstuma vai 2/3 atvērēja ir aizvērti;

3 grādi. Rīkles mandeles palielināšanās noved pie tā, ka gandrīz viss nazis tiek aizvērts.

Adenoīdu simptomi

Biežas saaukstēšanās ar ieilgušu rinītu.

Regulārs vidusauss iekaisums.

Mutes elpošana ar uzpūšanos un krākšanu miega laikā.

Dzirdes traucējumi

Akūta adenoidīta simptomi

temperatūras paaugstināšanās (no 39 grādiem vai vairāk),
ir jēluma sajūta un mērenas sāpes, kas rodas, norijot deguna dziļumos,
aizlikts deguns, iesnas,
paroksizmāls nakts klepus,
palatīna aizmugurējo arku pietūkums,
gļotādas izdalījumi no nazofarneks,
galvassāpes,
sāpes, kas rodas aiz mīkstajām aukslējām, kad tās izstaro uz deguna dobuma aizmugurējo daļu reģionu un ausīm.
submandibular un kakla aizmugurējie limfmezgli iegūst palielinājumu un sāpīgumu.

Ja nav pienācīgas ārstēšanas, adenoīdi provocē hroniskas attīstības attīstību laringīts, traheīts un bronhīts, kā arī grūti noņemams dzirdes zudums. Tāpēc ir ārkārtīgi svarīgi savlaicīgi identificēt un kontrolēt patoloģijas attīstību. Pilns cikls profesionāla medicīniskā aprūpe adenoīdu noņemšanai ar lāzeru ir pieejama tikai LOR ārsta kabinetā!

Adenoīdu ārstēšana bez operācijas

Adenoidīta ārstēšana ir norādīta ne tikai ar nelielu mandeļu augšanu. Adenoīdi ir imūnais orgāns un to vajadzētu noņemt tikai ārkārtējos gadījumos, kad vietējai ārstēšanai nav vēlamā efekta vai tiek sākta slimība. Šādos gadījumos tiek noteikta adenoīdu noņemšana.
Īpaši nevajadzētu izslēgt faktu, ka operācija bērnam rada stresu. Turklāt adenoīdi ir ar vecumu saistīta slimība. Pusaudža gados un vecākiem - pacientiem tas nav novērots.

Adenoīdu ārstēšanas procedūras

Deguna dobumu ārstēšana ar vazokonstriktora līdzekļiem
Impulsa nazofarneks skalošana
Deguna dobuma apūdeņošana ar dekongestantiem.
LĀZERA ārstēšana.
NLO terapija.
Vibroakustiskā terapija.

Adenoīdu ķirurģiskas noņemšanas iezīmes

Pastāv viedoklis, ka operācija ļaus jums vienreiz un uz visiem laikiem atbrīvoties no adenoīdiem, taču tā nav taisnība. Pat operācijas laikā atstātais skarto audu mikroskopiskais laukums spēj provocēt adenoīdu recidīvu un atkārtotu izplatīšanos. Operācija ir ātrākā adenoīdu ārstēšana, taču ar nosacījumu, ka tā tiek veikta kvalitatīvi. Procedūra ietver rīkles mandeles noņemšanu vispārējā vai vietējā anestēzijā. Ar gredzenveida nazi audi tiek sagriezti un noņemti no nazofarneks. Visas manipulācijas ilgst apmēram 2-3 minūtes. Rehabilitācijas laikā pacientiem ieteicams ierobežot fiziskās aktivitātes, kā arī neēst cietu vai karstu pārtiku.
Kontrindikācijas ķirurģiskai iejaukšanās ir:

Mazais pacienta vecums.

Novājināta imunitāte.

Gripas epidēmija.

Adenoīdu noņemšana neatceļ turpmāko ārstēšanu. Pacientiem nepieciešama nazofarneks skalošana, elpošanas vingrinājumi, zāļu lietošana, kas novērš deguna gliemežu vai deguna blakusdobumu pietūkumu.