Kādi testi jāveic, ja sāp nieres. Urīna analīze un precīza tās interpretācija nieru slimībās

  • Datums: 20.06.2020

Ķermenim ir vissvarīgākais orgāns, kas attīra asinis un izvada kaitīgās vielas. Šie orgāni ir nieres. Problēmas ar šo orgānu izraisa visa ķermeņa bojājumus. Tāpēc ir jāzina, kā pārbaudīt nieres, izvēlēties speciālistu, ar kuru sazināties, un nepieciešamo izmeklējumu sarakstu.

Galvenie nieru darbības traucējumu rādītāji

Ja persona pamana kādu no šiem simptomiem, jums nekavējoties jāsazinās ar medicīnas speciālistu:

  • asinsspiediens pastāvīgi paaugstinās;
  • urinēšanas laikā pacients sajūt nepatīkamu smaku, pašā urīnā bieži parādās asinis;
  • bieža vēlme iztukšot urīnpūsli. Vislielākā biežums tiek novērots naktī;
  • urīna daudzums manāmi mainās uz augšu vai uz leju;
  • iztukšojot urīnpūsli, ir jūtamas sāpes;
  • regulāri tiek novērotas asas vai vilkošas sāpju sajūtas muguras lejasdaļā;
  • ar problēmām ar nierēm tiek novērots sejas un kāju tūska;
  • apetīte samazinās, un to pavada neremdināmas slāpes;
  • elpas trūkums ir fiksēts.

Ja pēc šo rādītāju noteikšanas nekavējoties tiks veikta medicīniskā pārbaude, pacients varēs novērst daudzu slimību attīstību, un to savlaicīga atklāšana veicinās vieglu izārstēšanos.

Taču ir vēl viens iemesls, lai iepriekš parūpētos par konsultāciju ar ārstiem - lietot medikamentus, kas ietekmē nieru darbību.

Riska grupa – kam jāuzrauga nieru darbība

Ja cilvēks bieži dzer alkoholiskos dzērienus, smēķē vai ir spiests lietot daudz farmakoloģisko līdzekļu, viņam rūpīgi jāuzrauga sava filtrējošā orgāna veselība.

Patoloģiju parādīšanos nierēs bieži provocē nepietiekams uzturs, liekā svara parādīšanās vai cukura diabēts.

Nieru pārbaude mājās

Mājas apstākļi neļaus precīzi diagnosticēt nieru darbības traucējumus, bet gan noteikti veidi, kā pārbaudīt slimību klātbūtni nierēs. Sākumā jāatceras, vai cilvēkam bijušas akūtas sāpes – nieru kolikas pazīme vai sāpošas sāpes (ilgstoša slimība).

Pirmā metode ietver rīta urīna savākšanu caurspīdīgā vai baltā traukā. Tad tas rūpīgi jāizpēta - urīnā nedrīkst būt nekā sveša un tas būs dzeltens. Ja mainās krāsa, nekavējoties jādodas pie ārsta. Sarkans vai brūns urīns ir visaugstākais bīstamības līmenis.

Otrā metode ir balstīta uz katru dienu izdalītā urīna daudzuma skaitīšanu. To ir ļoti vienkārši nomainīt – urīnpūslis jāiztukšo vienā traukā visas dienas garumā. Beigās jums ir jānosaka summa.

Normāls urīna daudzums ir divi litri. Ar ievērojamu novirzi no šī skaitļa poliūrija tiek novērota uz augšu, un oligūrija tiek novērota uz leju.

Ja cilvēkam ir anūrija, viņa nieres vispār neizdala urīnu. Jebkādas tilpuma izmaiņas ir saistītas ar agrīnu ārsta apmeklējumu.

Sejas pietūkums ir papildu nieru darbības traucējumu simptoms. Pietūkusi seja un palielināti plakstiņi tiek definēti kā pietūkums. Šāds simptoms ātri izpaužas jebkurā slimībā, ko papildina bāla āda. Dažreiz tas parādās citās ķermeņa daļās.

Pārbaudāmās analīzes

Kādi testi jāveic, lai pārbaudītu nieres? Pareiza diagnoze ietver nieru medicīnisko pārbaudi. Pirmās pārbaudes būs urīna un asins analīzes.

Urīna pārbaude

Faktiski visiem cilvēkiem ik pēc sešiem mēnešiem ir jāveic urīna pārbaude. Darba laboratorijas veic eritrocītu un leikocītu uzskaiti un noskaidro daudz ar tiem saistīto īpašību. Urīns tiek pārbaudīts arī attiecībā uz kaitīgiem piemaisījumiem.

Lai diagnosticētu nieru slimību, tiek veikts ne tikai vispārējs urīna tests:

  • metode saskaņā ar Nechiporenko - izmanto, lai noteiktu iekaisuma procesus;
  • Bence-Jones proteīnu analīze - atklāj ļaundabīgus audzējus vai citus veidojumus.

Vispārējā asins analīze

Lai veiktu asins analīzi par nieru slimību, jums būs nepieciešamas asinis no pirksta un vēnas.

Asinis no pirksta atspoguļo kreatinīna koncentrāciju un urīnskābes izskatu, un venozās asinis noteiks iekaisuma klātbūtni un līmeni.

Kādas ir prasības šai analīzei? Dienu pirms piegādes jums pilnībā jāatsakās no alkoholisko dzērienu un farmakoloģisko līdzekļu lietošanas.

Jums arī jāsamazina fiziskā aktivitāte un tieši pirms asins nodošanas jūs nevarat ēst.

Kas vēl var būt analīzes?

Kādi testi jāveic, ja ar iegūtajiem rezultātiem nepietiek? Šajā gadījumā speciālists norāda uz papildu pētījumiem:

  • Ultraskaņa - ultraskaņa parāda strukturālas izmaiņas nierēs, ja tādas ir. Absolūti drošs pat bērniem.
  • Rentgens - atklāj dažādus nieru veidojumus. Dažreiz ir nepieciešama urrogrāfija, ko sākotnēji papildina kontrasta ievadīšana.
  • Scintigrāfija - salīdzinot ar ultraskaņu, atklāj vairāk parametru. Jo īpaši tas nosaka iekšējo orgānu lielumu un darbības traucējumus.

Biežākās nieru slimības un to simptomi

Nieres ir plašs dažādu patoloģiju saraksts. Neliela daļa patoloģiju notiek pastāvīgi.

Urolitiāzes slimība

Vissvarīgākais slimības simptoms ir nieru kolikas. Tie parādās tāpēc, ka akmens no nierēm izplūst urīnvadā, tādējādi traumējot tā sienas un traucējot normālu urīna plūsmu. Sāpes aptver visu iegurņa zonu un dažos gadījumos sasniedz augšstilbu iekšpusi.

Ar nieru koliku sāpes nekad nepazūd. Urīnā ir pamanāmas asiņu daļiņas, retos gadījumos - smiltis.

Iekaisuma procesi

Cistīts un pielonefrīts ir bieži sastopamas nieru patoloģijas, ko pavada iekaisuma procesi nierēs vai urīnvadā.

Ar šādām slimībām tiek reģistrēts drudzis, samazināta ēstgriba un manāma letarģija. Jostas reģions pastāvīgi jūtas smagāks. Ir akūti vai sāpīgi sāpju sindromi.

Pastāv pastāvīga vēlme urinēt, ko pavada sāpes. Nieru pārbaude šajā gadījumā ir nepieciešama nekavējoties, tas palīdzēs saglabāt orgānu un pašu nieru audu veselību.

Lai pārbaudītu nieres, tiek izmantotas visas esošās metodes, tas dod precīzu rezultātu. Tāpēc katram cilvēkam ir jāzina, kādi testi jāveic, lai pārbaudītu nieres.

Nieres ir cilvēka dzīvībai svarīgu orgānu pāris, kuru galvenais uzdevums ir veidot urīnu, lai uzturētu ķermeņa iekšējās vides stabilitāti. Atsevišķu faktoru ārējās ietekmes rezultātā tos pārklāj dažādu iemeslu dēļ radušies iekaisuma procesi vai tajos veidojas akmeņi. Pastāv daudzi citi iespējamie riski, kuriem var tikt pakļauts šis pāra orgāns, un tāpēc ir jāzina, kā šādos gadījumos pārbaudīt nieres.

Kādiem simptomiem vajadzētu likt personai pārbaudīt nieres?

Nieru slimības simptomi var būt stipras sāpes muguras lejasdaļā. Gadās, ka cilvēks var sajaukt sāpes mugurkaulā ar nieru mazspējas simptomiem. Atšķirība ir tāda, ka pirmajā gadījumā fiziskas slodzes laikā sāpes, kā likums, tiek novērotas pastāvīgi, bet otrajā gadījumā sāpes jūtamas galvenokārt naktī, turklāt tās liek par sevi manīt negaidīti. Bieži gadās, ka sāpēm muguras lejasdaļā, ko pacienti bieži piešķir nierēm, parasti ir pavisam cita izcelsme. Apmēram 80% no šīm grūtībām ir netieši saistītas ar nierakmeņu parādīšanos. Šajā gadījumā pacients nejūt, ka viņam sāp nieres, un par slimību uzzina pēc ilgāka laika sāpju dēļ urinēšanas laikā. Dažreiz ir pēkšņas nieru sāpes. Šādos gadījumos ir nepieciešams izmeklēt un pārbaudīt nieres.

Visredzamākā nierakmeņu pazīme ir sāpes urinējot. Atkarībā no nieru izmeklējumu veicošā ārsta attiecīgās specializācijas, nosakot akmeņu veidošanās vietu, ārstēšanu veiks nefrologs vai urologs (ja tie tiek konstatēti citos urinācijas sistēmas orgānos).

Nieru patoloģijas diagnostikā liela nozīme ir arī citiem simptomiem un pazīmēm, piemēram, straujam diennaktī izdalītā urīna daudzuma samazinājumam, asiņu parādīšanās vai duļķainuma parādīšanās urīnā (kopā ar sāpēm vēderā vai zarnās). sānu), dedzinoša sajūta urinēšanas laikā, kā arī vājums, nogurums, slikta dūša un drudzis, svara zudums apetītes trūkuma dēļ. Jebkurā gadījumā nevajadzētu ignorēt šos satraucošos signālus un vilcināties sazināties ar speciālistu.

Ko darīt, ja jūtat sāpes?

Ārsti nereti min piemērus gadījumiem, kad pacienti nebija nopietni pret pirmajiem sava organisma trauksmes zvaniem vai arī paši mēģināja atrast nemiera cēloni. Rezultātā tika iztērēts dārgais laiks, izraisot sarežģījumus un citus nevēlamus rezultātus.

Pašdiagnostika nav uzticama metode iespējamo sāpju cēloņu noteikšanai.

Ja ir sāpes vai citas aizdomas par nieru slimību, nekavējoties jāvēršas ārstniecības iestādēs, kur gandrīz precīzi var veikt nieru izmeklēšanu, kas būs labāk nekā pašam mājās. Ko darīt un kā novērst slimības cēloni, zina tikai pieredzējis speciālists. Pārbaudot nieres, ārsti nozīmē atbilstošus izmeklējumus – urīna analīzi, kas ļauj atklāt arī iespējamās šo orgānu kaites. Tiešā diagnoze tiek veikta, izmantojot ultraskaņas vai datordiagnostiku (jebkuru onkoloģisko slimību pazīmju atpazīšanas gadījumā) vai izmantojot citas metodes.

Papildus nieru slimības cēloņa noteikšanai, veicot diagnostiku, ir jānosaka to funkcionālais stāvoklis. Nieru izpētes metodes (diagnostikas metodes) ļauj analizēt katras strukturālās un funkcionālās vienības darbu.

Diagnostikas metodes

  1. Instrumentālā diagnostika. To lieto pacientiem ar labdabīgu prostatas parametru palielināšanos, kas pārkāpj urīna aizplūšanu no urīnpūšļa, lai noteiktu urīnizvadkanāla sašaurināšanās un sekojošās paplašināšanās pakāpi, izmērītu urīnpūšļa spiedienu, kapacitāti un darbību.
  2. Funkcionālā diagnostika. Tas dod iespēju noteikt urīnvielas vai atlikuma slāpekļa klātbūtni asinīs, salīdzināt iegūtās analīzes un standartus, veikt akomodācijas testu, izmantojot ūdens un koncentrācijas testus.
  3. Rentgena izmeklēšana. Tas ieņem visnozīmīgāko lomu uroloģijā, var ietekmēt galīgo lēmumu pieņemšanu un prasa iepriekšēju pacienta sagatavošanu (nepieciešams iztukšot urīnpūsli un ievadīt pacientam speciālu jodu saturošu preparātu).
  4. Radionuklīdu izmeklēšana. Nosaka orgānu pārkāpumus to attīstības sākumposmā, kurus ir grūti noteikt, izmantojot citas metodes, veic tukšā dūšā.
  5. Radioizotopu pārbaude. Vienkāršākā un laikietilpīgākā metode, kurā ir iespējams atsevišķi diagnosticēt katru orgānu.

http://youtu.be/xMGpp25UDCI

Nekādā gadījumā neārstējieties un esiet veseli!

Kā tiek pārbaudītas nieres?

Pazīmes par nelabvēlīgām izmaiņām nieru darbā izpaužas kā "maisiņu" parādīšanās zem acīm, ķermeņa pietūkums vai sāpes jostasvietā. Bet simptomu klātbūtne nenozīmē, ka problēma attiecas uz ekskrēcijas sistēmas patoloģiju. Nefrologs vai urologs palīdzēs noteikt diagnozi, pastāstot, kādi testi jāveic, lai pārbaudītu nieres.

Nieru darbības novērtējums mājās

Nieru darbības pasliktināšanās ietekmē visu ķermeni. Tas ir saistīts ar asins filtrēšanas kvalitātes samazināšanos. Sārņiem, toksīniem ir toksiska ietekme uz citiem orgāniem.

Jūs varat aizdomas par nieru patoloģisku stāvokli mājās pēc vairākām raksturīgām pazīmēm:

  1. Asinsspiediena izmaiņas. Cilvēkiem, kuri cieš no hipertensijas, 25% gadījumu spiediena paaugstināšanās (vairāk nekā 140/90 mm Hg) ir nieru darbības pasliktināšanās sekas, taču ir nepieciešams diferencēt slimību no arteriālās hipertensijas. Spiediena palielināšanās tiek novērota, kad nieres ir nolaistas vai savītas (nefroptoze).
  2. Izmaiņas urinācijā. Var būt pastiprināta tieksme naktī – niktūrija. Tās cēloņi ir sirds vai aknu mazspēja, samazināta nieru spēja veidot koncentrētu vai atšķaidītu urīnu. Pēdējā disfunkcija lielā mērā ir atkarīga no antidiurētiskā hormona (ADH) ražošanas un nefronu jutības pret to.
  3. Diurēzes izmaiņas (urīna daudzums noteiktā laika intervālā). Parasti ikdienas urīna daudzums ir 75% no patērētā šķidruma. Urīna daudzuma palielināšanās par vairāk nekā 2250 ml dienā. nozīmē poliūrijas attīstību un mazāk nekā 500 ml / dienā. - anūrija.
  4. Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās. Akūtam iekaisuma procesam raksturīga epizodiska ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 39C, bet hronisku – temperatūras svārstības subfebrīla līmenī (37,1-38C).
  5. Asas durošas vai sāpīgas sāpes krustu kaulā, kas izstaro uz vēdera lejasdaļu. Bieži vien sievietes lieto nieru kolikas, lai attīstītu reproduktīvo orgānu iekaisumu. Zīmēšanas sāpes liecina par gausu iekaisuma procesu.
  6. Urīna krāsas un smaržas izmaiņas. Par nierakmeņu klātbūtni liecina urīna rozā nokrāsa asiņu piemaisījumu dēļ.
  7. Urolitiāzi pavada sāpes urinējot. Nieru patoloģijas izpaužas kā tūska un ķermeņa masas svārstības, pastāvīga slāpju sajūta un elpas trūkums.

Slimību pazīmes var parādīties pa vienai vai kombinācijā. To rašanās ir norāde nieru izmeklēšanai. Īpaši svarīgi ir savlaicīgi veikt diagnostikas pasākumus cilvēkiem, kuriem ir vislielākā nosliece uz urīnceļu sistēmas slimībām: pacientiem ar cukura diabētu, kuri sistemātiski lieto medikamentus; cilvēki ar lieko svaru, kuri lieto narkotikas vai alkoholu.

Kā pārbaudīt nieres?

Ir vairāki veidi, kā pārbaudīt nieru funkcionalitāti un struktūras izmaiņas: veikt testus laboratoriskai pārbaudei, izmantot instrumentālās diagnostikas metodes. Pirms nosūtījuma izsniegšanas ārsts apkopo anamnēzi un izmeklē pacientu.

Kādi testi ir nepieciešami, lai pārbaudītu nieres?

Materiāls pētījumiem laboratorijā ir urīns un asinis.

Svarīgs! Rīta urīna oranžā krāsa, pārbaudot nieres mājās, ir normas variants. Izmaiņu iemesls ir paaugstināta vazopresīna (hipotalāma antidiurētiskā hormona) koncentrācija. Par nieru patoloģiju liecina urīna krāsas maiņa citu simptomu klātbūtnē.

Urīna analīze

Urīna analīzes priekšvakarā laboratorijas testiem ieteicams ievērot šādus noteikumus:

  1. Atteikties ēst sāļus, pikantus ēdienus, kā arī augļus un dārzeņus, kas var mainīt urīna krāsu uz tumši dzeltenu vai rozā: burkānus, bietes, hurmas, smiltsērkšķus, ķirbjus, citrusaugļus un citus pārtikas produktus ar spilgtu krāsu pigmentu.
  2. Pārtrauciet lietot zāles, kas var mainīt urīna krāsu un sastāvu (rifampicīns, varfarīns, uropīns, A, C, B vitamīni). Pirms testa veikšanas jābrīdina ārsts par jebkādu medikamentu lietošanu un jānoskaidro atcelšanas nepieciešamība.
  3. Izslēdziet uztura bagātinātāju, diurētisko līdzekļu uzņemšanu.
  4. Atteikties apmeklēt pirti, saunu, trenažieru zāli.
  5. Izslēdziet kafiju, alkoholu, sulas, kuru pamatā ir spilgti augļi un ogas.
  6. Veikt higiēnas procedūras tieši pirms urīna savākšanas.
  7. Lai savāktu, iegādājieties aptiekā īpašu sterilu trauku; jaundzimušajiem izmantojiet īpašus pisuārus, kas ir viegli piestiprināmi ar lipīgu virsmu uz nepieciešamo laiku uz ādas.
  8. Sievietēm menstruāciju laikā labāk ir atlikt pārbaudi uz citu dienu.
  9. Pēc cistoskopijas, ja iespējams, izmeklējumu atlikt uz 5-7 dienām.

Atkarībā no tā, kādi indikatori ārstam nepieciešami, lai novērtētu nieru darbību, var noteikt dažādus testus.

Rīta urīns, kas savākts tukšā dūšā, tiek novērtēts. Lai novērstu rezultātu izkropļojumus, ir jāizlaiž neliela šķidruma daļa un pēc tam jāturpina urinēšana īpašā traukā.

Svarīgs! Pārbaudāmā materiāla glabāšanas laiks ir 1,5-2 stundas temperatūrā no 5 līdz 18C.

Galvenie rādītāji, kas iegūti vispārējā urīna analīzē:

Atkāpes no normas vispārējā urīna analīzē - signāls, ka organismā ir notikusi kļūme:

  1. Ar raksturīgo amonjaka smaržu ir iespējama cistīta attīstība, sabrukšanas smarža norāda uz urīnceļu sistēmas audu nekrozi; acetona smarža liecina par ketonūriju.
  2. Putošanās parasti nenotiek, un tās izskats vai iekrāsošanās norāda uz dzeltes attīstību vai olbaltumvielu klātbūtni urīnā.
  3. Caurspīdība: urīns būs duļķains, ja ir strutas, baktērijas, sāļi, kas veidojas pielonefrīta, urolitiāzes rezultātā.
  4. Palielināts urīna blīvums tiek novērots cukura diabēta, urīnceļu infekciju un toksikozes gadījumā grūtniecēm; zems blīvums var liecināt par nieru mazspējas attīstību.
  5. Paaugstināts olbaltumvielu līmenis norāda uz iekaisumu, alerģijām, leikēmiju, nieru bojājumiem un sirds mazspēju.
  6. Pārmērīgs cukura līmenis ir nieru un virsnieru dziedzeru darbības traucējumu rezultāts.
  7. Asins klātbūtne urīnā var liecināt par akmeņu klātbūtni nierēs, glomerulonefrītu, nieru infarktu, vēzi.
  8. Paaugstināts balto asins šūnu skaits - iekaisuma attīstības vai nierakmeņu klātbūtnes rezultāts; bieži ar tām urīnā tiek atrastas baktērijas.
  9. Cilindrisku veidojumu, kas sastāv no eritrocītiem, olbaltumvielām, nefronu šūnām, noteikšana norāda uz nefrotisku sindromu, pielonefrītu, glomerulonefrītu, nieru mazspēju.

Jūsu ārsts var pasūtīt papildu pārbaudes, lai noteiktu diagnozi un pārbaudītu nieru darbību.

Ikdienas urīna analīze

Tās atšķirība no vispārējās ir nepieciešamība visu 24 stundu laikā izdalīto urīnu savākt sterilā 2-3 litru traukā. Savākto materiālu nepieciešams uzglabāt ledusskapī, nepieļaujot šķidruma sasalšanu. Nieru laboratoriskai diagnostikai tiek dots nevis viss tilpums, bet 100 ml urīna. Vispirms tas jāsakrata, jāreģistrē dati par kopējo šķidruma tilpumu.

Veicot Reberga testu, ikdienas diurēze ļauj droši noteikt kreatinīna līmeni - vielu, kas veidojas olbaltumvielu sadalīšanās laikā.

Kreatinīna līmenis urīnā sievietēm ir 7,1-13,2 mmol / l (10-25 mg / kg); vīriešiem: 13,2-17,6 mmol / l (18-32 mg / kg). Normālās vērtības dažādās laboratorijās var atšķirties.

Svarīgs! Kreatinīns tiks paaugstināts, pārmērīgi lietojot gaļas produktus, un pazeminās veģetāriešiem.

Nieru mazspējas gadījumā kreatinīna līmenis sasniedz 200 mmol / l. Arī ikdienas diurēze ļauj novērtēt kortizola, metanefrīna, oksalāta, glikozes, urīnskābes līmeni testa materiālā.

Analīze pēc Ņečiporenko

Urīna nogulumu mikroskopiskā izmeklēšana ļauj saskaitīt cilindru, leikocītu, eritrocītu skaitu 1 ml materiāla. Atkāpes no normas var atklāt pielonefrītu, cistītu, glomerulonefrītu, urolitiāzi, nefrotisko sindromu, prostatas iekaisumu vīriešiem.

Analīze pēc Zimnitska

Analīzes materiāla savākšanas iezīmes: tiek sagatavoti 6-12 konteineri; katrs no tiem tiek aizpildīts 2-4 stundu laikā. Tālāk tiek novērtēta dienas un nakts laikā izdalītā šķidruma daudzuma attiecība un tā blīvums, lai noteiktu nieru koncentrēšanās spēju.

Asins analīzes

Asinis tiek ņemtas no pirksta vai vēnas tukšā dūšā. Vispārējā asins analīzē tiek noteikts, vai organismā attīstās iekaisuma process, bet bioķīmiskā – vai ir novirzes kreatinīna un urīnskābes līmeņos.

Ja ir aizdomas par nieru darbības traucējumiem, papildus tiek izmantotas instrumentālās izpētes metodes.

Instrumentālā diagnostika

Visinformatīvākās metodes nieru stāvokļa noskaidrošanai ir:

  1. Ultraskaņas diagnostika (USD). Pārbaudes laikā tiek novērtēta audu struktūra, orgānu izmēri un atrašanās vieta. Rezultāti ļauj diagnosticēt: nieru un urīnpūšļa iekaisumu, cistu, audzēju, smilšu vai akmeņu klātbūtni, asinsvadu traucējumus. Procedūra ir droša bērniem un grūtniecēm. Priekšvakarā jums jāatsakās no ēšanas vismaz 8 stundas iepriekš un jālieto aktivētā ogle.
  2. Datortomogrāfija (CT) ir augstas precizitātes pētījumu metode, kas ietver orgānu skenēšanu, izmantojot rentgena starus. Tas ir paredzēts grūtībām noteikt patoloģiju ar ultraskaņu. CT netiek veikta: bērniem līdz 14 gadu vecumam, grūtniecēm, cilvēkiem ar cukura diabētu dekompensācijas stadijā.
  3. Magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir alternatīva CT, kas ļauj noteikt patoloģiju, pamatojoties uz ūdeņraža atomu kodolu elektromagnētiskās reakcijas mērījumiem audos. Procedūra ir droša grūtniecēm 2. un 3. trimestrī, bērniem, bet nav piemērota cilvēkiem ar kādiem metāla priekšmetiem organismā: elektrokardiostimulatoru, vidusauss implantiem, plāksnēm un citiem elementiem.
  4. Radiogrāfiju var veikt ar kontrastvielu (urrogrāfija), radioaktīvo izotopu ievadīšanu organismā (scintigrāfiju) vai bez papildu manipulācijām kopskata attēla iegūšanai.

Urogrāfija un scintigrāfija palīdz novērtēt asinsvadu stāvokli un nieru asins apgādes sistēmu, nieru audu bojājumu apjomu.

Ultraskaņa tiek uzskatīta par drošāko. Citus veidus nosaka ārsts, ņemot vērā stāvokli, veselību, vecumu, ķermeņa svaru, grūtniecību un alerģiskas reakcijas.

Savlaicīga diagnostika palīdzēs izvairīties no patoloģijas attīstības līdz neatgriezeniskai stadijai, kad ārstēšana pagarina dzīvi, bet neuzlabo orgānu darbību. Reizi gadā vēlams veikt vispārēju urīna analīzi, bet cilvēkiem ar cukura diabētu vai augstu asinsspiedienu - mikroalbuminūrijas analīzi (olbaltumvielu klātbūtne urīnā). Sākotnējā nieru darbības traucējumu attīstības stadijā situāciju var labot ar homeopātiskajiem līdzekļiem un uztura korekcijām, pretējā gadījumā ātri ārstējamām slimībām būs nepieciešama ilgstoša terapija.

Pazīmes par nelabvēlīgām izmaiņām nieru darbā izpaužas kā "maisiņu" parādīšanās zem acīm, ķermeņa pietūkums vai sāpes jostasvietā. Bet simptomu klātbūtne nenozīmē, ka problēma attiecas uz ekskrēcijas sistēmas patoloģiju. Nefrologs vai urologs palīdzēs noteikt diagnozi, pastāstot, kādi testi jāveic, lai pārbaudītu nieres.

Nieru darbības pasliktināšanās ietekmē visu ķermeni. Tas ir saistīts ar asins filtrēšanas kvalitātes samazināšanos. Sārņiem, toksīniem ir toksiska ietekme uz citiem orgāniem.

Jūs varat aizdomas par nieru patoloģisku stāvokli mājās pēc vairākām raksturīgām pazīmēm:

  1. Asinsspiediena izmaiņas. Cilvēkiem, kuri cieš no hipertensijas, 25% gadījumu spiediena paaugstināšanās (vairāk nekā 140/90 mm Hg) ir nieru darbības pasliktināšanās sekas, taču ir nepieciešams diferencēt slimību no arteriālās hipertensijas. Spiediena palielināšanās tiek novērota, kad nieres ir nolaistas vai savītas (nefroptoze).
  2. Izmaiņas urinācijā. Var būt pastiprināta tieksme naktī – niktūrija. Tās cēloņi ir sirds vai aknu mazspēja, samazināta nieru spēja veidot koncentrētu vai atšķaidītu urīnu. Pēdējā disfunkcija lielā mērā ir atkarīga no antidiurētiskā hormona (ADH) ražošanas un nefronu jutības pret to.
  3. Diurēzes izmaiņas (urīna daudzums noteiktā laika intervālā). Parasti ikdienas urīna daudzums ir 75% no patērētā šķidruma. Urīna daudzuma palielināšanās par vairāk nekā 2250 ml dienā. nozīmē poliūrijas attīstību un mazāk nekā 500 ml / dienā. - anūrija.
  4. Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās. Akūtam iekaisuma procesam raksturīga epizodiska ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 39C, bet hronisku – temperatūras svārstības subfebrīla līmenī (37,1-38C).
  5. Asas durošas vai sāpīgas sāpes krustu kaulā, kas izstaro uz vēdera lejasdaļu. Bieži vien sievietes lieto nieru kolikas, lai attīstītu reproduktīvo orgānu iekaisumu. Zīmēšanas sāpes liecina par gausu iekaisuma procesu.
  6. Urīna krāsas un smaržas izmaiņas. Par nierakmeņu klātbūtni liecina urīna rozā nokrāsa asiņu piemaisījumu dēļ.
  7. Urolitiāzi pavada sāpes urinējot. Nieru patoloģijas izpaužas kā tūska un ķermeņa masas svārstības, pastāvīga slāpju sajūta un elpas trūkums.

Slimību pazīmes var parādīties pa vienai vai kombinācijā. To rašanās ir norāde nieru izmeklēšanai. Īpaši svarīgi ir savlaicīgi veikt diagnostikas pasākumus cilvēkiem, kuriem ir vislielākā nosliece uz urīnceļu sistēmas slimībām: pacientiem ar cukura diabētu, kuri sistemātiski lieto medikamentus; cilvēki ar lieko svaru, kuri lieto narkotikas vai alkoholu.

Kā pārbaudīt nieres?

Ir vairāki veidi, kā pārbaudīt nieru funkcionalitāti un struktūras izmaiņas: veikt testus laboratoriskai pārbaudei, izmantot instrumentālās diagnostikas metodes. Pirms nosūtījuma izsniegšanas ārsts apkopo anamnēzi un izmeklē pacientu.

Kādi testi ir nepieciešami, lai pārbaudītu nieres?

Materiāls pētījumiem laboratorijā ir urīns un asinis.

Svarīgs! Rīta urīna oranžā krāsa, pārbaudot nieres mājās, ir normas variants. Izmaiņu iemesls ir paaugstināta vazopresīna (hipotalāma antidiurētiskā hormona) koncentrācija. Par nieru patoloģiju liecina urīna krāsas maiņa citu simptomu klātbūtnē.

Urīna analīze

Urīna analīzes priekšvakarā laboratorijas testiem ieteicams ievērot šādus noteikumus:

  1. Atteikties ēst sāļus, pikantus ēdienus, kā arī augļus un dārzeņus, kas var mainīt urīna krāsu uz tumši dzeltenu vai rozā: burkānus, bietes, hurmas, smiltsērkšķus, ķirbjus, citrusaugļus un citus pārtikas produktus ar spilgtu krāsu pigmentu.
  2. Pārtrauciet lietot zāles, kas var mainīt urīna krāsu un sastāvu (rifampicīns, varfarīns, uropīns, A, C, B vitamīni). Pirms testa veikšanas jābrīdina ārsts par jebkādu medikamentu lietošanu un jānoskaidro atcelšanas nepieciešamība.
  3. Izslēdziet uztura bagātinātāju, diurētisko līdzekļu uzņemšanu.
  4. Atteikties apmeklēt pirti, saunu, trenažieru zāli.
  5. Izslēdziet kafiju, alkoholu, sulas, kuru pamatā ir spilgti augļi un ogas.
  6. Veikt higiēnas procedūras tieši pirms urīna savākšanas.
  7. Lai savāktu, iegādājieties aptiekā īpašu sterilu trauku; jaundzimušajiem izmantojiet īpašus pisuārus, kas ir viegli piestiprināmi ar lipīgu virsmu uz nepieciešamo laiku uz ādas.
  8. Sievietēm menstruāciju laikā labāk ir atlikt pārbaudi uz citu dienu.
  9. Pēc cistoskopijas, ja iespējams, izmeklējumu atlikt uz 5-7 dienām.

Atkarībā no tā, kādi indikatori ārstam nepieciešami, lai novērtētu nieru darbību, var noteikt dažādus testus.

Rīta urīns, kas savākts tukšā dūšā, tiek novērtēts. Lai novērstu rezultātu izkropļojumus, ir jāizlaiž neliela šķidruma daļa un pēc tam jāturpina urinēšana īpašā traukā.

Svarīgs! Pārbaudāmā materiāla glabāšanas laiks ir 1,5-2 stundas temperatūrā no 5 līdz 18C.

Galvenie rādītāji, kas iegūti vispārējā urīna analīzē:

Atkāpes no normas vispārējā urīna analīzē - signāls, ka organismā ir notikusi kļūme:

  1. Ar raksturīgo amonjaka smaržu ir iespējama cistīta attīstība, sabrukšanas smarža norāda uz urīnceļu sistēmas audu nekrozi; acetona smarža liecina par ketonūriju.
  2. Putošanās parasti nenotiek, un tās izskats vai iekrāsošanās norāda uz dzeltes attīstību vai olbaltumvielu klātbūtni urīnā.
  3. Caurspīdība: urīns būs duļķains, ja ir strutas, baktērijas, sāļi, kas veidojas pielonefrīta, urolitiāzes rezultātā.
  4. Palielināts urīna blīvums tiek novērots cukura diabēta, urīnceļu infekciju un toksikozes gadījumā grūtniecēm; zems blīvums var liecināt par nieru mazspējas attīstību.
  5. Paaugstināts olbaltumvielu līmenis norāda uz iekaisumu, alerģijām, leikēmiju, nieru bojājumiem un sirds mazspēju.
  6. Pārmērīgs cukura līmenis ir nieru un virsnieru dziedzeru darbības traucējumu rezultāts.
  7. Asins klātbūtne urīnā var liecināt par akmeņu klātbūtni nierēs, glomerulonefrītu, nieru infarktu, vēzi.
  8. Paaugstināts balto asins šūnu skaits - iekaisuma attīstības vai nierakmeņu klātbūtnes rezultāts; bieži ar tām urīnā tiek atrastas baktērijas.
  9. Cilindrisku veidojumu, kas sastāv no eritrocītiem, olbaltumvielām, nefronu šūnām, noteikšana norāda uz nefrotisku sindromu, pielonefrītu, glomerulonefrītu, nieru mazspēju.

Jūsu ārsts var pasūtīt papildu pārbaudes, lai noteiktu diagnozi un pārbaudītu nieru darbību.

Ikdienas urīna analīze

Tās atšķirība no vispārējās ir nepieciešamība visu 24 stundu laikā izdalīto urīnu savākt sterilā 2-3 litru traukā. Savākto materiālu nepieciešams uzglabāt ledusskapī, nepieļaujot šķidruma sasalšanu. Nieru laboratoriskai diagnostikai tiek dots nevis viss tilpums, bet 100 ml urīna. Vispirms tas jāsakrata, jāreģistrē dati par kopējo šķidruma tilpumu.

Veicot Reberga testu, ikdienas diurēze ļauj droši noteikt kreatinīna līmeni - vielu, kas veidojas olbaltumvielu sadalīšanās laikā.

Kreatinīna līmenis urīnā sievietēm ir 7,1-13,2 mmol / l (10-25 mg / kg); vīriešiem: 13,2-17,6 mmol / l (18-32 mg / kg). Normālās vērtības dažādās laboratorijās var atšķirties.

Svarīgs! Kreatinīns tiks paaugstināts, pārmērīgi lietojot gaļas produktus, un pazeminās veģetāriešiem.

Nieru mazspējas gadījumā kreatinīna līmenis sasniedz 200 mmol / l. Arī ikdienas diurēze ļauj novērtēt kortizola, metanefrīna, oksalāta, glikozes, urīnskābes līmeni testa materiālā.

Analīze pēc Ņečiporenko

Urīna nogulumu mikroskopiskā izmeklēšana ļauj saskaitīt cilindru, leikocītu, eritrocītu skaitu 1 ml materiāla. Atkāpes no normas var atklāt pielonefrītu, cistītu, glomerulonefrītu, urolitiāzi, nefrotisko sindromu, prostatas iekaisumu vīriešiem.

Analīze pēc Zimnitska

Analīzes materiāla savākšanas iezīmes: tiek sagatavoti 6-12 konteineri; katrs no tiem tiek aizpildīts 2-4 stundu laikā. Tālāk tiek novērtēta dienas un nakts laikā izdalītā šķidruma daudzuma attiecība un tā blīvums, lai noteiktu nieru koncentrēšanās spēju.

Asins analīzes

Asinis tiek ņemtas no pirksta vai vēnas tukšā dūšā. Vispārējā asins analīzē tiek noteikts, vai organismā attīstās iekaisuma process, bet bioķīmiskā – vai ir novirzes kreatinīna un urīnskābes līmeņos.

Ja ir aizdomas par nieru darbības traucējumiem, papildus tiek izmantotas instrumentālās izpētes metodes.

Instrumentālā diagnostika

Visinformatīvākās metodes nieru stāvokļa noskaidrošanai ir:

  1. Ultraskaņas diagnostika (USD). Pārbaudes laikā tiek novērtēta audu struktūra, orgānu izmēri un atrašanās vieta. Rezultāti ļauj diagnosticēt: nieru un urīnpūšļa iekaisumu, cistu, audzēju, smilšu vai akmeņu klātbūtni, asinsvadu traucējumus. Procedūra ir droša bērniem un grūtniecēm. Priekšvakarā jums jāatsakās no ēšanas vismaz 8 stundas iepriekš un jālieto aktivētā ogle.
  2. Datortomogrāfija (CT) ir augstas precizitātes pētījumu metode, kas ietver orgānu skenēšanu, izmantojot rentgena starus. Tas ir paredzēts grūtībām noteikt patoloģiju ar ultraskaņu. CT netiek veikta: bērniem līdz 14 gadu vecumam, grūtniecēm, cilvēkiem ar cukura diabētu dekompensācijas stadijā.
  3. Magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir alternatīva CT, kas ļauj noteikt patoloģiju, pamatojoties uz ūdeņraža atomu kodolu elektromagnētiskās reakcijas mērījumiem audos. Procedūra ir droša grūtniecēm 2. un 3. trimestrī, bērniem, bet nav piemērota cilvēkiem ar kādiem metāla priekšmetiem organismā: elektrokardiostimulatoru, vidusauss implantiem, plāksnēm un citiem elementiem.
  4. Radiogrāfiju var veikt ar kontrastvielu (urrogrāfija), radioaktīvo izotopu ievadīšanu organismā (scintigrāfiju) vai bez papildu manipulācijām kopskata attēla iegūšanai.

Urogrāfija un scintigrāfija palīdz novērtēt asinsvadu stāvokli un nieru asins apgādes sistēmu, nieru audu bojājumu apjomu.

Ultraskaņa tiek uzskatīta par drošāko. Citus veidus nosaka ārsts, ņemot vērā stāvokli, veselību, vecumu, ķermeņa svaru, grūtniecību un alerģiskas reakcijas.

Savlaicīga diagnostika palīdzēs izvairīties no patoloģijas attīstības līdz neatgriezeniskai stadijai, kad ārstēšana pagarina dzīvi, bet neuzlabo orgānu darbību. Reizi gadā vēlams veikt vispārēju urīna analīzi, bet cilvēkiem ar cukura diabētu vai augstu asinsspiedienu - mikroalbuminūrijas analīzi (olbaltumvielu klātbūtne urīnā). Sākotnējā nieru darbības traucējumu attīstības stadijā situāciju var labot ar homeopātiskajiem līdzekļiem un uztura korekcijām, pretējā gadījumā ātri ārstējamām slimībām būs nepieciešama ilgstoša terapija.

Nieru slimība ir pazīstama daudziem cilvēkiem. Iekaisumi, nierakmeņi, ļaundabīgi audzēji – tas ir tikai neliels nieru patoloģiju saraksts. Daudz retāk no dažādām kaitēm cieš neliels orgāns, kas atrodas blakus nierēm, virsnieru dziedzeris. Rezultāts var būt hormonu trūkums vai pārpalikums. Mūsdienu medicīnā ir daudz laboratorijas testu, ar kuriem var noteikt novirzes nieru un virsnieru dziedzeru darbībā. Pārbaužu rezultāti palīdzēs noskaidrot slimības būtību un izvēlēties efektīvas ārstēšanas metodes.

Nieres: ķermeņa stāvokļa atspoguļojums

Nieres ir orgāns, kas aktīvi piedalās ķermeņa darbā. Tas kontrolē daudzus svarīgus procesus:

Kā pārbaudīt nieres: asins analīzes

Ir vairāki laboratorisko izmeklējumu veidi, pēc kuriem var izdarīt secinājumus par nieru darbību. Asins analīze ir primārais pasākums ķermeņa stāvokļa diagnosticēšanai. Ja ir aizdomas par nieru slimību, tiek veiktas vispārējās un bioķīmiskās asins analīzes.

Vispārējā asins analīze

Lai veiktu asins analīzi saskaņā ar standarta metodi, materiāla paraugs ir jāņem no pirksta vai vēnas. Rezultātu ticamības labad asinis ņem tukšā dūšā. Eritrocītu skaits, pirmkārt, norāda uz nieru stāvokli. Normālas nieres ar eritropoetīna palīdzību uztur šo skaitli noteiktā līmenī. Bērniem, pieaugušiem vīriešiem un sievietēm ir standarti. Sarkano asins šūnu deficītu sauc par anēmiju. Parasti cēlonis ir nopietnas nieru slimības: hidronefroze, hronisks pielonefrīts, ļaundabīgi audzēji.

Nieres ietekmē sarkano asins šūnu eritrocītu veidošanos

Hidronefroze - video

Leikocītu skaits ārstam daudz pastāstīs par nieru stāvokli. Baltās asins šūnas, leikocīti, ir ķermeņa aizsardzība pret infekcijām. Ja nieres cieš no patogēno mikrobu ietekmes, palielinās leikocītu skaits asinīs. Jo izteiktāks ir iekaisuma process nierēs, jo augstāks ir balto asinsķermenīšu saturs asinīs. Šī situācija tiek novērota divās raksturīgās kaitēs: akūts pielonefrīts un hroniska procesa saasināšanās.

Leikocīti - imūnās asins šūnas

Pielonefrīts - video

Līdzīgu lomu nieru stāvokļa diagnostikā spēlē indikators, ko sauc par ESR. Eritrocītu sedimentācijas ātrums līdz caurules dibenam parasti nepārsniedz 10 milimetrus stundā. Ar iekaisumu šis skaitlis ievērojami palielinās. ESR reaģē ar pastiprināšanos ne tikai infekciozā pielonefrīta, bet arī glomerulu glomerulonefrīta imūnā iekaisuma gadījumā.

Vispārējās asins analīzes rādītāju standarti - tabula

Asins bioķīmija

Asins bioķīmiskais sastāvs ir viens no galvenajiem nieru darbības efektivitātes rādītājiem. Asinis, tāpat kā vispārējai analīzei, tiek ņemtas no vēnas tukšā dūšā. Vispirms tiek novērtēts to ķīmisko vielu līmenis, no kurām nierēm ir jāattīra asinis. Tie ietver divus vielmaiņas produktus - urīnvielu un kreatinīnu. Tie ir toksiski, tāpēc to pārpalikums var nodarīt būtisku kaitējumu organismam. Šo situāciju sauc par nieru mazspēju. Tas notiek divu iemeslu dēļ. Pirmajā gadījumā uzreiz mirst liels skaits nefronu. Otrajā gadījumā šis process tiek pagarināts laika gaitā un ir hronisks. Iemesls ir hidronefroze, hronisks pielonefrīts, diabētiskā nefropātija. Ar nieru mazspēju paaugstinās arī kālija līmenis, kam speciālists noteikti pievērsīs uzmanību.

Nieru mazspēja ir nopietnas slimības rezultāts

Dažu asins bioķīmisko parametru normas - tabula

Urīna analīze

Urīna sastāvs tieši atspoguļo nieru darbību. Lielākā daļa nieru slimību izraisa dažādas izmaiņas. Urīna laboratoriskai analīzei ir vairākas metodes. Šeit nozīme ir praktiski visiem rādītājiem. Obligāta ir urīna analīze saskaņā ar standarta metodi. Turklāt, lai precīzāk diagnosticētu nieru slimības, tiek izmantoti kumulatīvie paraugi.

Vispārēja urīna analīze

Vispārējā urīna analīzē katram indikatoram ir nozīme. Materiāla savākšanai tiek izmantota vidējā rīta urīna daļa. Normāls urīns satur ūdeni un nelielu daudzumu krāsvielu pigmenta. Gandrīz niecīgā daudzumā urīns satur proteīnu - ne vairāk kā 0,033 g / l. Šī rādītāja pārsniegšana notiek dažādu iemeslu dēļ. Pirmais un visizplatītākais cēlonis ir iekaisums: akūts un hronisks pielonefrīts. Otrajā vietā - glomerulu imūnais iekaisums - glomerulonefrīts. Par labu slimības imunitātei liecina olbaltumvielu saturs urīnā 1 g/l vai vairāk. Leikocītu parādīšanās urīnā norāda uz iekaisuma procesu nierēs. Parasti to skaits redzes laukā nepārsniedz vienu vai divas šūnas. Ar smagu iekaisumu to skaits sasniedz 50–60 un dažreiz vairāk.

Pielonefrīts - infekciozs nieru iegurņa iekaisums

Eritrocīti urīnā parasti nav atrodami. To parādīšanās iemesls var būt atšķirīgs. Liels sarkano asins šūnu skaits ir dabiska glomerulonefrīta pazīme. Turklāt šo situāciju bieži novēro urolitiāzē. Akmens ar asām malām bojā nieru iegurņa un urīnvada sieniņu. Ar pilnīgu urīnvada aizsprostojumu iegurnī strauji paaugstināts spiediens bojā mazos venozos asinsvadus, rodas asiņošana. Vēl viens sarkano asins šūnu parādīšanās iemesls urīnā ir ļaundabīgs audzējs. Neoplazmā ir daudz mazu asinsvadu. Ar ievērojamu audzēja izmēru tie tiek bojāti, urīnā parādās eritrocīti.

Eritrocīti urīnā - tipisks urolitiāzes simptoms

Urolitiāze - video

Cilindri urīnā ir vēl viena nieru slimības pazīme. Šīs struktūras atkārto nefrona kanāliņu formu, veidojas ar mainītu urīna sastāvu. Ir vairāki cilindru veidi: leikocītu, eritrocītu, granulu, vaskveida. Cilindri normālai nieru darbībai urīnā nav. To izskats norāda uz nieru iekaisuma slimībām: akūtu un hronisku pielonefrītu, glomerulonefrītu.

Sāļi ir vēl viena urīna sastāvdaļa, uz kuru ārsts pievērš uzmanību, pārbaudot nieru stāvokli. Normālā urīnā nav sāļu. Ir četri sāļu veidi. Tie veidojas no urīnskābes (urāti), skābeņskābes (oksalāti), fosforskābes (fosfāti), cistiskām (cistinātām) skābēm. Patoloģisks stāvoklis, kad urīnā tiek konstatēts liels daudzums sāļu, tiek saukts par dismetabolisko nefropātiju. Pati sāļu klātbūtne neietekmē nieru darbību. Tomēr noteiktos apstākļos sāls kristāli var izgulsnēties un apvienoties lielos akmeņos. Šajā gadījumā nefropātija pāriet urolitiāzes stadijā. Zināšanas par sāļu ķīmisko sastāvu palīdz izstrādāt taktiku, kā rīkoties ar nierakmeņiem. Zem mikroskopa dažādu veidu sāls kristāliem ir noteikta forma, pēc kuras noteikti var runāt par to ķīmisko sastāvu.

Oksalāti - skābeņskābes sāļi

Baktērijas ir vēl viens rādītājs, ko pārbauda vispārējā urīna analīzē. Normāls urīns ir sterils un nesatur baktērijas. Mikroorganismi urīnā parādās infekcijas iekaisuma laikā - akūts un hronisks pielonefrīts. Saskaņā ar urīna vispārējās analīzes metodi laborants var noteikt tikai baktēriju klātbūtni. Mikrobi tiek atklāti, apskatot urīna nogulumu paraugus mikroskopā. Par baktēriju specifisko piederību konkrētai sugai šajā gadījumā runāt nevar. Šim nolūkam ir nepieciešami turpmāki pētījumi.

Urīna vispārējās analīzes rādītāju normālās vērtības - tabula

Kumulatīvie paraugi

Ja ir aizdomas par nieru slimību, kumulatīvie testi ir obligāti . Ar viņu palīdzību ir iespējams noskaidrot rezultātus, kas iegūti urīna izpētē saskaņā ar vispārējo metodi. Kumulatīvajos paraugos ņem vērā vairākus rādītājus: sarkano asins šūnu, balto asins šūnu, cilindru un olbaltumvielu skaitu. Ir vairāki kumulatīvo paraugu veidi:

  • Ņečiporenko testam izmanto rīta urīna daļas vidējo daļu. Eritrocītu, leikocītu un cilindru skaitu mēra vienā mililitrā urīna;
  • Amburža testa veikšanai nepieciešams trīs stundas savākt urīnu;
  • urīna analīzei saskaņā ar Adisa-Kakovska metodi izmanto dienas daudzumu.

Daži, izņemot kumulatīvos paraugus, ir urīna analīze saskaņā ar Zimnitsky. Šim nolūkam dienas laikā materiāls tiek savākts astoņos konteineros. Katrā tiek mērīts viens rādītājs - relatīvais blīvums. Astoņas vērtības var netieši noteikt nieru darbību. Zemie rādītāji norāda uz tā pārkāpumu - nieru mazspēju.

Kumulatīvo urīna paraugu rādītāju normas - tabula

Nosaukuma paraugs Satura līmenis
eritrocīti
Satura līmenis
leikocīti
Satura līmenis
cilindri
Ņečiporenko testsNe vairāk kā 1000 1 mlNe vairāk kā 2000 1 mlNe vairāk kā 20 1 ml
Ambourzhe paraugsNe vairāk kā 1000 minūtēNe vairāk kā 2000 minūtēNe vairāk kā 20 minūtē
Adisa-Kakovska testsNe vairāk kā 1 miljons dienāNe vairāk kā 2 miljoni dienāNe vairāk kā 50 000 dienā

Urīna kultūra florai un jutībai pret antibiotikām

Urīna tests bakterioloģiskajā laboratorijā ir vēl viens veids, kā pārbaudīt nieres. Lai iegūtu precīzu rezultātu, urīns tiek savākts, izmantojot urīnizvadkanāla katetru tieši no urīnpūšļa. Mikrobu audzēšanai tiek izmantota īpaša barotne. Materiāls tiek turēts speciālā termostatā vairākas dienas ķermeņa temperatūrā. Mikrobu kolonijas izmeklē mikroskopā un ar laboratorijas testiem. Rezultātā speciālists noskaidro konkrēto sugu, kurai pieder patogēns. Turklāt ir iespējams noteikt mikroba jutību pret dažāda veida antibiotikām. Rezultāts ļaus ārstam izrakstīt visefektīvākās zāles ārstēšanai.

Urīna kultūru veic bakterioloģiskajā laboratorijā

Urīna bioķīmiskā analīze

Izmantojot laboratorijas testus urīnā, jūs varat noteikt noteiktu ķīmisko vielu saturu:

  • hormoni: adrenalīns, norepinefrīns un to prekursori;
  • minerālvielas nātrijs, kālijs un kalcijs;
  • amilāzes enzīms;
  • vitamīni.

Šos testus izmanto, lai diagnosticētu retas iedzimtas slimības, kas traucē vielmaiņu nieru kanāliņos. Tipiski piemēri: fosfātu diabēts, de Toni-Debré-Fanconi slimība.

Dažu ķīmisko vielu normatīvie rādītāji urīnā - tabula

Olbaltumvielas 0 līdz 0,33 g/l
Urīnviela No 330 līdz 580 mmol/dienā
Glikoze 0,03 līdz 0,05 g/l
Urīnskābe No 23,3 līdz 29,6 mmol/dienā
Ketoni 0 līdz 0,5 mmol/l
Bilirubīns 0 līdz 5 µmol/l
Kalcijs 2,5 līdz 7,5 mmol/dienā
Diastāze Ne vairāk kā 100 vienības/l
Kālijs 30 līdz 100 mmol/dienā
Magnijs 2,5 līdz 8,5 mmol/dienā

Vēža testi

Mūsdienu medicīnā ir laboratorijas testi, ko izmanto, lai diagnosticētu nieru vēzi. Šim nolūkam asinis ņem no vēnas tukšā dūšā. Ir vairākas vielas, kuras var paaugstināt nieru vēža gadījumā. Pēc ķīmiskās struktūras tie ir olbaltumvielas:


Šīs vielas ražo ļaundabīgi nieru audzēji. Tomēr paļauties tikai uz audzēju marķieriem jaunveidojumu diagnostikā nav tā vērts. To līmeni var paaugstināt arī citas lokalizācijas audzēju klātbūtnē organismā (sēklinieku, kuņģa, aknu, tievās un resnās zarnas). Turklāt audzēju marķieri var pārsniegt normu ne-audzēju slimību dēļ.

Normas dažu onkomarķieru saturam asinīs - tabula

Virsnieru dziedzeru testi un slimības

Virsnieru dziedzeris ir mazs orgāns, kas atrodas blakus nierēm. Tomēr nav iespējams pārvērtēt tā ietekmi uz ķermeņa darbību. Šis mazais endokrīnais dziedzeris ar hormonu palīdzību regulē vairākus procesus organismā vienlaikus:


Normāls dažu virsnieru hormonu līmenis asinīs – tabula

Virsnieru dziedzeru slimību diagnosticēšanai izmanto hormonu vai to prekursoru noteikšanu asinīs un urīnā. Pārmērība, kā arī trūkums, ir patoloģija un neizbēgami ietekmēs iekšējo orgānu koordinētu darbu. Ir vairākas virsnieru dziedzeru slimības, ko papildina hormonālā fona izmaiņas.

Virsnieru dziedzeru slimības - tabula

Slimības veids Hormonālas izmaiņas Papildu simptomi
FeohromocitomaPalielināta adrenalīna un norepinefrīna ražošanaPēkšņi asins paaugstināšanās
spiedienu uz lieliem skaitļiem
(vairāk nekā 200 mm Hg)
Primārais hiperaldosteronisms (Kona sindroms)Paaugstināts aldosterona saturs
  • muskuļu vājums;
  • bieža sirdsdarbība;
  • slāpes;
  • augsts asinsspiediens;
  • liels daudzums izdalītā urīna.
Itsenko-Kušinga sindromsPalielināts glikokortikoīdu hormonu saturs
  • aptaukošanās;
  • mēness seja;
  • izteikts matainums;
  • augsts asinsspiediens;
  • augsts cukura līmenis asinīs.
Adisona slimība (hroniska virsnieru mazspēja)Samazināts glikokortikoīdu hormonu līmenis
  • bronzas ādas tonis;
  • vājums;
  • zems asinsspiediens.
Adrenogenitālais sindromsSteroīdu hormonu ražošanas traucējumi
  • izmaiņas dzimumorgānu anatomijā;
  • palielināta matainība;
  • neauglība.
HipoaldosteronismsSamazināts aldosterona saturs
  • zems asinsspiediens;
  • rets pulss;
  • ģībonis.

Pašlaik tiek izmantoti dažādi testi, lai diagnosticētu nieru un virsnieru dziedzeru stāvokli. Ārstam, pamatojoties uz slimības attēlu, jānosaka nepieciešamais laboratorisko izmeklējumu saraksts. Rezultātu interpretācija ir arī pieredzējuša speciālista uzdevums. Pašārstēšanās nav tā vērts. Savlaicīga piekļuve ārstam ir nieru un virsnieru dziedzeru slimību pareizas diagnostikas un ārstēšanas atslēga.

Urīnceļu sistēmas slimības šobrīd ir izplatīta problēma. Dažas no šīm patoloģijām var izraisīt nopietnas sekas. Piemēram, sarežģīt augļa iznēsāšanas procesu vai izraisīt nieres nespēju attīrīt asinis no kaitīgām vielām. Pēdējā gadījumā pacientam draud pastāvīga hemodialīze.

Situāciju vēl vairāk sarežģī fakts, ka šo slimību simptomi var parādīties ne uzreiz. Sākotnējās stadijās pacienti var justies pilnīgi veseli. Tāpēc ir tik svarīgi zināt, zināt, kā pārbaudīt nieres, kādus izmeklējumus iziet un to darīt periodiski. Tieši savlaicīga diagnostika un ārstēšana palīdzēs izvairīties no dažādām sekām.

Dažādu nieru patoloģiju diagnostikā nevar iztikt bez laboratorijas izmeklējumiem. Ar viņu palīdzību jūs varat atklāt problēmu agrīnā tās attīstības stadijā.

OAM

Ja mēs runājam par to, kā pārbaudīt nieres, kādus testus izturēt - galvenais veids būs vispārēja urīna analīze (OAM). Pētījuma laikā mediķi pēta biomateriāla fizikāli ķīmiskos parametrus, novērtē to uz patoloģisku piemaisījumu klātbūtni.

Lai nieru un urīnceļu slimību diagnostika sniegtu patiesus rezultātus, urīns jāsavāc no rīta, tūlīt pēc pamošanās, pirms brokastīm. Pirms biomateriāla savākšanas svarīgi reproduktīvos orgānus nomazgāt un nosusināt ar dvieli.

Dažas dienas pirms urīna savākšanas ir jāatsakās no alkohola, piena produktiem, ceptas pārtikas, kā arī pārtikas, kas satur daudz sāls.

Pēc urīna savākšanas tas jānogādā laboratorijā 3 stundu laikā. Ja tas tiek aizkavēts, biomateriāls var kļūt nederīgs analīzei.

OAM ir ieteicama pilnīgi visiem, neatkarīgi no tā, vai ir vai nav nepatīkami simptomi no nierēm. Tas jādara reizi sešos mēnešos. Tas ir nepieciešams, lai nekavējoties identificētu patoloģijas (ja ir takts), pat pirms parādās pirmās tās pazīmes.

Pēc Zimnitska teiktā

Šī ir vēl viena nieru analīze, kuras būtība ir tāda, ka speciālists novērtē biomateriāla fizikālo īpašību izmaiņas dienas laikā. Tas ļauj uzzināt, kā darbojas pacienta nieres.

Šim pētījumam ir daudz priekšrocību un viens būtisks trūkums. Lieta tāda, ka tas ir ļoti darbietilpīgs. Ir nepieciešams savākt urīnu noteiktā laikā un noteiktā traukā.

Ārsti mēra katras urīna porcijas tilpumu, izmēra tā blīvumu. Noslēgumā speciālists saskaita pacienta urinēšanas skaitu dienas laikā. Tas viss ir nepieciešams pareizas diagnozes noteikšanai un efektīvas terapijas metodes izvēlei.

Buka sēšana

Šis nieru tests ietver patogēno mikroorganismu bioloģiskā šķidruma izpēti. Ja tādi ir, eksperti nosaka, pie kuras grupas tās pieder un kādā daudzumā tās ir.

Veselam cilvēkam urīns ir sterils. Ja tajā atrodas patogēnas baktērijas, tas norāda uz nieru iekaisumu.

Gadījumā, ja sāp nieres, bieži tiek veikts tests, lai noteiktu baktēriju jutību pret antibakteriālām zālēm. Tas galu galā ļaus izvēlēties konkrētam pacientam vispiemērotākās zāles.

Ir vērts teikt, ka šī analīze nav nepieciešama visiem pacientiem, bet tikai tiem, kuriem ir infekcijas pazīmes. Ārsts vislabāk zina, kādi testi jāveic, lai pārbaudītu nieres. Vislabāk ir vērsties pie viņa pēc padoma.

Pētījuma trūkumi ietver faktu, ka tas aizņem daudz laika. Vairumā gadījumu no biomateriāla ņemšanas brīža līdz veidlapas ar rezultātiem saņemšanas brīdim paiet nedēļa.

Lai iegūtu patiesāko rezultātu, urīns jāsavāc no rīta pēc pamošanās sterilā traukā. Pirms to izdarīt, jums ir jāveic higiēnas procedūras.

Savāktais urīns jānogādā laboratorijā 2 stundu laikā.

Pēc Ņečiporenko teiktā

Kādi testi jāveic, lai pārbaudītu nieres? Neaizmirstiet par analīzi saskaņā ar Nečiporenko.

Tas ir pētījums, kura gaitā speciālists aprēķina, cik cilindru, leikocītu un sarkano asins šūnu ir 1 ml bioloģiskā materiāla.

Vēlams arī iziet pētījumu grūtniecēm un pacientiem, kuriem anamnēzē ir nieru patoloģijas.

Noderīga analīze, pēc Nečiporenko domām, būs pacienti, kuri ārstē hronisku nieru slimību. Tas dos iespēju saprast, cik efektīva ir terapija.

Nieru analīze ir nepieciešama cilvēkiem ar sistēmiskām slimībām, kas var negatīvi ietekmēt urīnceļu orgānus.

Noviržu klātbūtne analīzē var norādīt uz nieru iekaisumu, glomerulonefrītu, nierakmeņu klātbūtni, nefrotisko sindromu.

Asins bioķīmija

Veicot bioķīmisko analīzi, izmantojot nieru paraugus, varat novērtēt nieru vispārējo stāvokli un to, kā tās tiek galā ar savu darbu.

Šajā gadījumā speciālists pārbauda asinīs kreatinīna, urīnvielas un urīnskābes klātbūtni. Veselam cilvēkam šīs vielas izdalās no organisma.

Ja analīzes laikā tiek konstatēts daudz šo vielu, tas norāda uz nieru darbības traucējumiem (parasti nieru mazspēju).

Tomēr, lai nieru slimības analīze uzrādītu patiesus rezultātus, pacientam uz laiku jāpārtrauc lietot:

  • Kofeīnu saturoši dzērieni;
  • saldās augļu un ogu sulas, kā arī gāzētie dzērieni;
  • kūpināta gaļa;
  • alkohols;
  • cepts;
  • taukains;
  • sāļš;
  • cepšana;
  • piena produkti.

Instrumentālās metodes

Lai noskaidrotu pilnīgi visu par nieru stāvokli, ir svarīgi diagnozi papildināt ar instrumentālām pētījumu metodēm.

ultraskaņa

Pilnīga nieru izmeklēšana nevar iztikt bez ultraskaņas.

Pateicoties ultraskaņai, jūs varat noteikt nieru izmēru, novērtēt to struktūru, saprast, cik pareizi tās atrodas, cik mobilas.

Turklāt speciālists var redzēt nieru iegurņa paplašināšanos, kā arī kausiņu, un, ja nepieciešams, noskaidrot patoloģijas stadiju. Tā ir ultraskaņa, kas ļauj atklāt akmeņus agrīnākajos posmos.

Tāpat ar ultraskaņas pētījuma palīdzību var pārbaudīt asins plūsmu orgānā un uz tā pamata izdarīt secinājumus par nieru funkcionālo stāvokli.

Bez ultraskaņas policistisko nieru slimības diagnoze nav pilnīga.

Atsevišķi jāsaka par iespēju diagnosticēt audzējus, arī mazus, kuros pacients nesūdzas.

Tādējādi ultraskaņas izmeklēšana tiek parādīta absolūti visiem cilvēkiem, pat tiem, kuriem nav nepatīkamu urīnceļu sistēmas simptomu. Procedūra jāveic profilakses nolūkos, kā, piemēram, tiek veikta fluorogrāfija.

Ja pacientam ir nieru sāpes, testi ir normāli, tad viņam tiek veikta iegurņa orgānu ultraskaņa. Sievietēm šī problēma var būt saistīta ar reproduktīvās sfēras patoloģijām. Viņš noteikti zina visu par nieru slimībām sievietēm, simptomiem, nefrologa diagnozi. Jums nevajadzētu būt pašnodarbinātam. Tas palīdzēs izvairīties no vairākām nepatīkamām komplikācijām. Ārstam ir jāuztic nieru diagnostika un ārstēšana.

Biopsija

Instrumentālās metodes nieru izmeklēšanai ietver punkcijas biopsiju. Ar biopsijas palīdzību ārsts var noskaidrot, ar ko tieši pacients ir slims un kas tieši izraisīja patoloģiskā procesa attīstību, kā arī sastādīt slimības prognozi.

Biopsija papildina nieru sklerotisko analīzi, ļauj redzēt pilnu slimības ainu.

Pašas procedūras būtība ir tāda, ka ārsts ievada adatu vēdera dobumā un pēc tam paņem audu gabalu no nieres. Visas darbības kontrolē speciālists, izmantojot ultraskaņu.

No šādas nieru izmeklēšanas nav jābaidās, jo pirms tās sākuma pacientam tiek veikta vietējā anestēzija, tāpēc viņš nejūt sāpes un diskomfortu.

Pēc biopsijas pacientam 3 dienas jākontrolē asinsspiediens, jāizvairās no smaga fiziska darba un jādzer daudz šķidruma (vēlams tīrs ūdens).

Pirmajās dienās pēc procedūras urīnā var būt asiņu piejaukums. Tā ir absolūta norma. Taču, ja pēc biopsijas pacientam ir drudzis, ir traucēta urinēšana vai sāpes nieres rajonā, viņam jāmeklē medicīniskā palīdzība.

Endoskopija

Šī nieru izmeklēšanas metode ietver īpaša aparāta - endoskopa - izmantošanu. Tas tiek ievadīts organismā caur urīnvadiem.

Procedūras laikā ārsts novērtē nieru un kausiņu stāvokli. Dažos gadījumos pētījums tiek apvienots ar biopsiju.

Izmantojot šo metodi, jūs varat atrast dažādas slimības un to cēloņus. Tomēr ir svarīgi teikt, ka pēc endoskopijas pacientiem bieži tiek novērotas komplikācijas. Šī iemesla dēļ procedūra tiek noteikta tikai izņēmuma gadījumos.

CT

CT parasti tiek veikta, lai apstiprinātu provizorisku diagnozi.

Nieru izpēte balstās uz rentgena viļņu izmantošanu, kas mēdz skenēt cilvēka ķermeni. Pēc procedūras pabeigšanas ārsts saņem nieru 3D attēlu.

Lai iegūtu ticamus rezultātus, ārsti iesaka pacientiem dažas dienas pirms pētījuma atteikties no produktiem, kas veicina pastiprinātu gāzu veidošanos, un iztīrīt zarnas tieši pirms pašas procedūras.

Precīzākus diagnostikas rezultātus var iegūt, ja CT veic ar kontrastvielām, kuras injicē tieši vēnā. Tāpēc CT ar kontrastu tiek noteikts biežāk.

MRI

Ja mēs runājam par nieru darbības pārbaudes metodēm, mēs nevaram aizmirst par MRI.

MRI ir viena no modernākajām, informatīvākajām un drošākajām nieru izmeklēšanas metodēm.

Procedūras princips ir līdzīgs CT, taču atšķirībā no tā MRI laikā pacienta ķermenis netiek pakļauts kaitīgam starojumam. Pētījuma būtība ir magnētisko lauku izmantošana, tāpēc MRI ir drošāka nekā CT. Procedūrai praktiski nav kontrindikāciju.

Tomogrāfs skenē nieres slāni pa slānim, un pēc tam speciāla programma apstrādā rezultātus un parāda tos kā 3D attēlu.

Ar nieres vizuālās diagnostikas palīdzību iespējams ne tikai novērtēt orgānu stāvokli, bet arī noteikt patoloģiju, kā arī noteikt precīzu tās atrašanās vietu.

Hromocistoskopija

Pilnīga nieru diagnoze var ietvert hromocitoskopiju. Šī ir nieru slimību funkcionālās diagnostikas metode. To var izmantot, lai diagnosticētu ķirurģiskas nieru, kā arī augšējo urīnceļu patoloģijas.

Ja sāp nieres, diagnozes noteikšana ne vienmēr palīdzēs. Tātad, tieši ar hromocistoskopijas palīdzību tiek veikta nieru kolikas diagnoze.

Kontrindikācijas ietver akūtas urīnizvadkanāla, prostatas, sēklinieku maisiņa un sēklinieku slimības.

Šī nieru izmeklēšanas metode ir šāda: pacientam tiek injicēts indigokarmīna šķīdums, pēc tam ārsts urīnpūslī ievieto cistoskopu un pārbauda to.

Ja pacienta nieres un augšējie urīnceļi ir veseli, urīnviela sāks plūst zilā krāsā. Ja zāles tika injicētas vēnā, tas prasīs apmēram 4 minūtes, un, ja tās tika injicētas muskulī, tas aizņems aptuveni 12 minūtes.

Tā rezultātā nierēm vajadzētu izņemt 2-5 ml zāļu.

Pētījuma laikā ārsts pievērš uzmanību urīna krāsas intensitātei, urīnvada kontrakciju biežumam, kā arī krāsaina urīna izdalīšanās īpatnībām.

rentgens

Nieru pārbaude šajā gadījumā palīdzēs novērtēt to vispārējo stāvokli, atklāt iekaisumu un patoloģiskus ieslēgumus un noteikt pārkāpumus viņu darbā. Ja pacientam ir aizdomas par nieru hipertensiju, palīdzēs arī diagnoze ar rentgena palīdzību.

Lai diagnostikas rezultāti būtu ticami, pacientam pāris dienu laikā no pētījuma ieteicams atteikties no pārtikas, kas veicina pastiprinātu gāzu veidošanos, un iztukšot zarnas tieši pirms fotografēšanas.

Scintigrāfija

Nieru skenēšanai ir svarīga loma diagnostikā. Šī pētījuma laikā pacienta ķermenī tiek ievadīta radioaktīva viela. Orgānu attēla iegūšana notiek, pateicoties gamma kamerai.

Scintigrāfija ir informatīva, neaizņem daudz laika, neprasa sagatavošanos un nerada nekādas sekas.

Nieres ir ļoti svarīgs pāra orgāns, kas ir atbildīgs par toksīnu izvadīšanu.

Dažādas slimības izraisa visu ķermeņa sistēmu darbības traucējumus.

Tāpēc jebkuram cilvēkam būtu jāzina, kā pārbaudīt nieres, kādus izmeklējumus veikt un kurš ārsts pārbauda nieres.

Ja cilvēkam ir kādas problēmas ar nieru darbību, viņam būs šādi simptomi:

  • regulāra asins (arteriālā) spiediena paaugstināšanās;
  • urīna krāsas maiņa, piemaisījumu parādīšanās tajā (ieskaitot asinis) un nepatīkama smaka;
  • pastāvīga vēlme urinēt (īpaši naktī);
  • samazināts vai palielināts izdalītā urīna daudzums;
  • sāpes urinējot;
  • asas vai velkošas sāpes jostas rajonā;
  • kāju un sejas pietūkums;
  • pastāvīgas slāpes un apetītes zudums;
  • elpas trūkuma parādīšanās.

Kad parādās iepriekš minētie simptomi, ieteicams veikt pārbaudi. Ar tās palīdzību ir iespējams savlaicīgi konstatēt slimību attīstības sākumu. Tāpat izmeklējuma priekšnoteikums var būt tādu medikamentu lietošana, kas traucē nieru darbību (Aciklovirs, Biseptols, diurētiskie līdzekļi u.c.).

Sāpes jostas rajonā ir intensīvākas pēc hipotermijas vai ar vīrusu slimības attīstību.

Kurš ir apdraudēts?

Par pareizu nieru darbību jāuztraucas tiem cilvēkiem, kuri regulāri dzer alkoholu saturošus dzērienus, smēķē, lieto lielu skaitu dažādu medikamentu.

Nepareizs uzturs var izraisīt arī slimību attīstību. Nieru slimības bieži novēro cilvēkiem ar lieko svaru un cukura diabētu.

Diagnostikas metodes mājās

Kā pārbaudīt nieres mājās? Precīza diagnoze mājās nav iespējama, taču dažas darbības var palīdzēt noteikt, vai jums ir kāda nieru slimība. Pirmkārt, atcerieties, ja jūs uztrauc sāpes jostas rajonā: asas un akūtas sāpes ir nieru kolikas simptoms, un sāpes norāda uz hronisku slimības gaitu.

Savāc rīta urīnu tīrā traukā. Vēlams, lai tas būtu balts, bet jūs varat izmantot caurspīdīgu. Rūpīgi pārbaudiet urīnu: tajā nedrīkst būt svešķermeņu, parastā krāsa ir dzeltena. Ja novērojat urīna krāsas izmaiņas vai pārslu klātbūtni, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu! Īpaši bīstama ir urīna iekrāsošanās brūnā vai sarkanā krāsā.

Vēl viena diagnostikas metode ir ikdienas izdalītā urīna daudzuma aprēķināšana. Lai to izdarītu, urinējiet vienā traukā 24 stundas un pēc tam izmēriet tā satura daudzumu.

Parasti cilvēks dienā izdala apmēram 2 litrus urīna. Ja šis skaitlis ir lielāks, tas norāda uz poliūriju, ja mazāks, tas ir oligūrija.

Anūrijas gadījumā nieres vispār neizdala urīnu. Jebkuru noviržu gadījumā nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Vēl viena nieru darbības traucējumu pazīme ir sejas pietūkums. Tās ir viegli pamanīt pēc palielinātiem plakstiņiem un nedaudz pietūkušas sejas. Tūska nieru slimību gadījumā veidojas ļoti ātri, kamēr āda ir bāla. Tās var rasties ne tikai uz sejas, bet arī uz citām ķermeņa daļām.

Tūsku bieži pavada vispārējs savārgums. Ja pamanāt pie sevis šādu simptomu, konsultējieties ar ārstu!

Kādi testi jāveic, lai pārbaudītu nieres?

Lai atpazītu nieru slimības un pārbaudītu viņu darbu, klīnikā ir jāiziet pārbaude. Pirmkārt, speciālists piedāvās veikt urīna un asins analīzes.

Katrai personai ik pēc sešiem mēnešiem jādod urīns analīzei. Laboratorijā pēta urīnu, saskaita leikocītu un eritrocītu skaitu, nosaka krāsu, caurspīdīgumu un skābumu. Arī eksperti konstatē patogēnu piemaisījumu klātbūtni.

Kāds urīna tests jānokārto, lai pārbaudītu nieres? Papildus vispārējai analīzei ir vēl divi urīna analīzes veidi, ko izmanto nieru slimībām:

  • saskaņā ar Ņečiporenko - atklās pielonefrītu, cistītu un citus iekaisuma procesus;
  • uz Bence-Jones proteīna - to var izmantot ļaundabīgo audzēju noteikšanai nierēs.

Vispārējā asins analīze

Laboratorijā asinis ņem no vēnas un no pirksta.

Pirmajā gadījumā analīze parādīs kreatinīna un urīnskābes daudzumu, otrajā - iekaisuma pakāpi (ja tāds ir).

Dienas laikā pirms asins nodošanas aizliegts lietot alkoholu saturošus dzērienus un medikamentus.

Urīnpūšļa ultraskaņas izmeklēšana ir visefektīvākā un drošākā metode šī orgāna patoloģiju pētīšanai. un par to, kāda ir sagatavošanās studijām, lasiet tālāk.

Kā noņemt akmeņus no urīnvada, jūs uzzināsit. Un arī apsveriet preventīvus pasākumus, lai novērstu recidīvu.

Neirogēns urīnpūslis ir slimība, kas saistīta ar nervu sistēmas traucējumiem. Šajā saitē mēs apsvērsim sieviešu patoloģijas cēloņus un simptomus.

Papildus izmeklējumi

Pamatojoties uz urīna un asins analīžu rezultātiem, pacientam var nozīmēt papildu izmeklējumus:

  1. Izmantojot šo metodi, speciālists novērtē nieru struktūru. Ultraskaņa ir droša pat maziem bērniem.
  2. Rentgens. Tas ļauj identificēt dažādas neoplazmas nierēs. Dažos gadījumos pacientam tiek veikta urrogrāfija. Lai to izdarītu, pirms procedūras ievada kontrastvielu.
  3. Scintigrāfija.Šī metode, atšķirībā no ultraskaņas, ļauj identificēt ne tikai orgānu izmērus, bet arī funkcionālos traucējumus.

Visas šīs metodes sniegs pilnīgu priekšstatu par subjekta nieru stāvokli.

Nieru scintigrāfija

Biežākās nieru slimības un to simptomi

Ir daudzas slimības, kas izraisa nieru mazspēju, taču dažas no tām ir īpaši izplatītas.

Urolitiāzes slimība

Šīs slimības galvenais simptoms ir nieru kolikas. Tas ir akmens izdalīšanās no nierēm urīnvadā, kas izraisa urīna aizplūšanas pārkāpumu un urīnceļu sieniņu ievainojumus. Akūtas sāpes var izplatīties uz visu iegurņa reģionu un dažreiz arī uz augšstilba iekšējo daļu.

Persona, kas cieš no nieru kolikām, nevar atrast stāvokli, kurā sāpes atkāptos. Urīnā ir asiņu piejaukums, dažreiz ir pamanāmas smiltis.

Iekaisumi (cistīts, pielonefrīts)

Visbiežāk sastopamās slimības, ko pavada nieru un urīnceļu iekaisums, ir cistīts un pielonefrīts.

Ar šīm slimībām pacientam ir spēcīgs drudzis, letarģija un apetītes zudums.

Sāpes var būt gan sāpīgas, gan asas. Jostas rajonā ir smaguma sajūta. Bieži cistītu un pielonefrītu pavada bieža un sāpīga urinēšana.

Infekcijas (glomerulonefrīts)

Glomerulonefrīts ir infekcijas slimība. Agrīnās slimības stadijās urīnā ir manāms asiņu piejaukums, un, slimībai progresējot, var novērot anūriju (urīna ražošanas pārtraukšanu). Ar glomerulonefrītu tiek traucēts elektrolītu līdzsvars, veidojas plaša tūska, bet nav nieru slimībām raksturīgu sāpju. Visnopietnākā komplikācija ir smadzeņu un plaušu pietūkums.

Preventīvie pasākumi

Nieres ir dabisks mūsu ķermeņa filtrs, tāpēc ir ļoti svarīgi rūpēties par to stāvokli un savlaicīgi novērst iespējamo patoloģiju attīstību.

Lai to izdarītu, pietiek ievērot vienkāršus padomus un ieteikumus, kas galvenokārt saistīti ar ikdienas uzturu un dzīvesveidu.

Šeit ir saraksts ar profilaktiskiem pasākumiem, kas palīdzēs izvairīties no nieru slimību attīstības:

  • Ierobežojiet olbaltumvielām bagātu pārtikas produktu daudzumu savā uzturā, kas izraisa nierakmeņu veidošanos. Olbaltumvielu norma dienā pieaugušajam ir 0,7 grami uz kg ķermeņa svara.
  • Ir nepieciešams pārtraukt alkoholisko dzērienu lietošanu.
  • Ēdiet vairāk nierēm veselīgu pārtiku: ogas (brūklenes, dzērvenes, zemenes, mellenes), arbūzu un melones, rožu gurnus, svaigus garšaugus, dārzeņus (kāposti, gurķi, ķirbi, bulgāru pipari), ābolus, zivis (vēlams jūras).
  • Ievērojiet dzeršanas režīmu. Ja jums nav hroniskas nieru slimības, izdzeriet līdz 1,5 litriem ūdens dienā, karstumā, ar dehidratāciju (caureju un vemšanu), ar intensīvu slodzi šis apjoms palielinās.
  • Novērst jebkādu hipotermiju, jo tās palielina slodzi uz nierēm.
  • Nodarbojies ar sportu (bet nepārslogojiet sevi, nieru slimību profilaksei der dejas un joga).
  • Atbrīvojieties un nostipriniet savu imūnsistēmu.
  • Skatīties savu svaru.

Nieres ir diezgan jutīgs orgāns, tāpēc pret tām jārīkojas ar pastiprinātu uzmanību. Ja novērojat simptomus, kas liecina par nieru slimību attīstību, noteikti konsultējieties ar ārstu. Atcerieties, ka slimību ir vieglāk izārstēt agrīnā stadijā.

Dažreiz urīnceļu sistēmas patoloģiju klātbūtni var aizdomas neatkarīgi. Ja urīnā redzat baltas pārslas, jums jāredz ārsts, lai veiktu diagnozi. Vai tā varētu būt norma?

Kāpēc grūtniecības laikā sāp nieres un ko var darīt kā ārstēšanu, uzzināsi noklikšķinot uz saites.

Saistīts video