Aumento dell'immunità sullo sfondo di asma e polmonite. Mantenere l'immunità durante la polmonite

Data di: 19.10.2023

L'importanza della respirazione per una persona non può essere sopravvalutata. Possiamo non mangiare o dormire per giorni, rimanere senz'acqua per qualche tempo, ma una persona può rimanere senz'aria solo per pochi minuti. Respiriamo senza pensare a come respiriamo. Nel frattempo, la nostra respirazione dipende da molti fattori: lo stato dell'ambiente, eventuali influenze esterne avverse o eventuali danni.

La respirazione è un processo biologico continuo che determina lo scambio di gas tra il corpo e l'ambiente esterno. Le cellule del corpo necessitano di energia costante, la cui fonte sono i prodotti dei processi di ossidazione e la decomposizione dei composti organici. L'ossigeno è coinvolto in tutti questi processi e le cellule del corpo hanno costantemente bisogno del suo rifornimento. Dall'aria che ci circonda, l'ossigeno può penetrare nel corpo attraverso la pelle, ma solo in piccole quantità, del tutto insufficienti a sostenere la vita. Il suo apporto principale nel corpo è fornito dal sistema respiratorio. Il sistema respiratorio rimuove anche l'anidride carbonica, un prodotto della respirazione. Il trasporto di gas e altre sostanze necessarie per il corpo viene effettuato utilizzando il sistema circolatorio. La funzione del sistema respiratorio è semplicemente quella di fornire al sangue sufficiente ossigeno e di rimuovere da esso l'anidride carbonica.

Il sistema respiratorio umano è costituito da tessuti e organi che forniscono la ventilazione polmonare e la respirazione polmonare. Gli elementi principali della struttura del sistema possono essere identificati-vie aeree sia polmonari che ausiliarie-elementi del sistema muscolo-scheletrico. Le vie aeree comprendono: naso, cavità nasale, rinofaringe, laringe, trachea, bronchi e bronchioli. I polmoni sono costituiti da bronchioli e sacche alveolari, nonché da arterie, capillari e vene della circolazione polmonare. Gli elementi del sistema muscolo-scheletrico associati alla respirazione comprendono le costole, i muscoli intercostali, il diaframma e i muscoli respiratori accessori.

Le malattie infiammatorie dell'apparato respiratorio più comuni nella pratica medica sono l'infiammazione dei bronchi.-bronchite, asma bronchiale e polmonite- polmonite.

Bronchite

Ci sono bronchiti acute e croniche. La bronchite acuta di solito si sviluppa insieme ad altri segni di infiammazione acuta delle vie respiratorie superiori; l'infiammazione sembra scendere dalle vie respiratorie superiori ai bronchi. Il sintomo principale della bronchite acuta-tosse; dapprima asciutto, poi con una piccola quantità di espettorato. Durante l'esame, il medico rileva un respiro sibilante secco sparso su entrambi i lati.

Bronchite cronica-Questa è una malattia infiammatoria cronica dei bronchi. Scorre per mesi e anni, periodicamente si intensifica, poi si attenua. Attualmente, l'importanza di tre fattori di rischio per la bronchite cronica è riconosciuta senza dubbio: fumo, sostanze inquinanti (aumento del contenuto di polvere e gas nell'aria inalata) e carenza congenita di una speciale proteina alfa-1-antitripsina. Fattore infettivo-virus e batteri causano l'esacerbazione della malattia. Principali segni di bronchite cronica-tosse, produzione di espettorato, raffreddori frequenti.

L'esame dei pazienti con bronchite cronica comprende la radiografia del torace e l'esame della funzionalità respiratoria utilizzando moderni dispositivi computerizzati. L'esame radiografico è necessario principalmente per escludere altre malattie dell'apparato respiratorio-polmonite, tumori. Quando si studia la funzione polmonare, vengono rivelati segni di ostruzione bronchiale e viene stabilita la gravità di questi disturbi.

La bronchite cronica a lungo decorso porta naturalmente allo sviluppo di gravi complicazioni-enfisema, insufficienza respiratoria, particolari danni cardiaci, asma bronchiale.

Trattamento della bronchite

La condizione più importante per il successo del trattamento dei pazienti con bronchite cronica è la cessazione del fumo. Non è mai troppo tardi per farlo, ma è meglio farlo prima, prima che si sviluppino complicazioni della bronchite cronica. Durante l'esacerbazione del processo infiammatorio nei bronchi vengono prescritti antibiotici e altri agenti antimicrobici. Vengono prescritti anche broncodilatatori ed espettoranti. Durante il periodo di cedimento del processo, il trattamento del sanatorio, il massaggio e la terapia fisica sono particolarmente efficaci.

Asma bronchiale

Asma bronchiale-una malattia cronica che si manifesta con attacchi periodici di grave difficoltà respiratoria (soffocamento). La scienza moderna considera l'asma come una sorta di processo infiammatorio che porta all'ostruzione bronchiale-restringimento del loro lume a causa di una serie di meccanismi:

spasmo dei piccoli bronchi;
gonfiore della mucosa bronchiale;
aumento della secrezione di liquido da parte delle ghiandole bronchiali;
aumento della viscosità dell'espettorato nei bronchi.

Due fattori sono di grande importanza per lo sviluppo dell’asma:

1) il paziente ha allergie-reazione eccessiva e perversa del sistema immunitario del corpo all'ingresso di proteine antigeniche estranee nel corpo;

2) iperreattività bronchiale, ad es. la loro maggiore reazione a qualsiasi sostanza irritante sotto forma di restringimento del lume dei bronchi-proteine, farmaci, odori forti, aria fredda.

Entrambi questi fattori sono dovuti a meccanismi ereditari.

Un attacco di asma bronchiale ha sintomi tipici. Esordisce all'improvviso o con la comparsa di una tosse secca e dolorosa, talvolta preceduta da una sensazione di solletico al naso, dietro lo sterno. Il soffocamento si sviluppa rapidamente, il paziente fa un respiro breve e poi espira a lungo quasi senza pause (l'espirazione è difficile). Durante l'espirazione, è possibile udire suoni sibilanti secchi (sibilo) a distanza. Il medico ascolta tale respiro sibilante durante l'esame di un paziente. L'attacco termina da solo o, più spesso, sotto l'influenza dei broncodilatatori. Il soffocamento scompare, la respirazione diventa più libera, il catarro comincia a scomparire. Il numero di sibili secchi nei polmoni diminuisce, gradualmente scompaiono completamente.

L’asma a lungo termine e non sufficientemente trattato può causare gravi complicazioni. Possono essere suddivisi in polmonari ed extrapolmonari e spesso sono combinati. Le complicanze polmonari comprendono bronchite cronica, enfisema e insufficienza respiratoria cronica. Complicazioni extrapolmonari-danno cardiaco, insufficienza cardiaca cronica.

Trattamento dell'asma bronchiale

Trattamento dell'asma bronchiale-È un compito difficile, richiede la partecipazione attiva dei pazienti, per i quali vengono create apposite “scuole” dove, sotto la guida di medici e infermieri, viene insegnato ai pazienti il corretto stile di vita e le modalità di utilizzo dei farmaci.

Quando possibile, è necessario eliminare i fattori di rischio per la malattia: allergeni che causano attacchi; interrompere l'assunzione di farmaci antinfiammatori non steroidei (aspirina, farmaci per il trattamento del dolore, malattie articolari); A volte un cambiamento di clima o un cambio di luogo di lavoro aiuta.

Polmonite

Polmonite - Questo è un processo infiammatorio negli alveoli polmonari, nei bronchi più piccoli adiacenti ad essi e nei microvasi. La polmonite è spesso causata da batteri-pneumococchi, streptococchi, stafilococchi. Agenti patogeni più rari-Legionella, Klebsiella, Escherichia coli, Micoplasma. La polmonite può anche essere causata da virus, ma anche in questo caso i batteri svolgono un ruolo secondario nell’infiammazione.

La polmonite si verifica più spesso nelle persone che hanno avuto un'infezione virale respiratoria, fumatori, alcolisti, anziani e anziani, sullo sfondo di malattie croniche degli organi interni. Separatamente, viene identificata la polmonite che si verifica in pazienti postoperatori gravi negli ospedali.

Secondo la prevalenza del processo di polmonite, può essere lobare e segmentale, quando i focolai di infiammazione sono grandi e piccoli focali con più piccoli focolai di infiammazione. Differiscono nella gravità dei sintomi, nella gravità del decorso e anche in base all'agente patogeno che ha portato alla polmonite. L'esame a raggi X dei polmoni aiuta a determinare con precisione l'entità del processo.

L'esordio della malattia nella polmonite macrofocale è acuto. Si verificano brividi, mal di testa, grave debolezza, tosse secca, dolore toracico durante la respirazione, mancanza di respiro. La temperatura aumenta notevolmente e rimane a livelli elevati, se la malattia non viene curata, per 7-8 giorni. Quando si tossisce, inizia a fuoriuscire l'espettorato striato di sangue. A poco a poco la sua quantità aumenta, acquisisce un carattere purulento. Ascoltando i polmoni, il medico determina la respirazione bronchiale alterata. Gli esami del sangue rivelano un aumento del numero dei leucociti e un'accelerazione della VES. La radiografia rivela un'ampia colorazione nei polmoni, corrispondente a un lobo o un segmento.

La polmonite focale è caratterizzata da un decorso più lieve. L'esordio della malattia può essere acuto o più lento, graduale. I pazienti spesso affermano che prima della comparsa dei primi segni della malattia, soffrivano di un'infezione respiratoria acuta, tosse e un aumento della temperatura a breve termine. C'è una tosse con espettorato mucopurulento, può esserci dolore al petto durante la respirazione, mancanza di respiro. Un esame del sangue può mostrare un moderato aumento del numero dei leucociti e un'accelerazione della VES. Le radiografie rivelano focolai di ombreggiatura più o meno grandi, ma di dimensioni significativamente più piccole rispetto alla polmonite macrofocale.

Trattamento della polmonite

Nei casi gravi di polmonite con febbre alta, tosse grave, respiro corto e dolore toracico è necessario il ricovero in ospedale. Di solito, il trattamento inizia con iniezioni di penicillina e quindi, a seconda dell'efficacia o dell'inefficacia del trattamento, vengono modificati gli agenti antibatterici. Vengono somministrati anche antidolorifici e prescritto ossigeno. I pazienti con forme più lievi di polmonite possono essere curati a casa; gli agenti antibatterici vengono prescritti per via orale. Oltre agli agenti antibatterici, il massaggio toracico e la terapia fisica hanno un buon effetto ausiliario, soprattutto nelle fasi finali del trattamento. È necessario trattare vigorosamente i pazienti con polmonite, ottenendo la normalizzazione del quadro ematico e, soprattutto, fino alla scomparsa dei segni radiologici dell'infiammazione.

L'asma bronchiale è una malattia cronica delle vie respiratorie, caratterizzata dalla presenza di infiammazione. È questa infiammazione che gioca un ruolo chiave nella manifestazione dei segni clinici della malattia; dalla sua intensità dipendono la frequenza e la durata delle fasi di esacerbazione e remissione.

La patogenesi dell'asma bronchiale è costituita da fattori immunologici e non immunologici. Il fattore scatenante dello sviluppo dell'iperreattività e dell'ostruzione bronchiale è l'infiammazione, che viene influenzata da diversi elementi cellulari (cellule effettrici) e dalle sostanze chimiche da essi rilasciate (mediatori). Questi elementi cellulari includono:

mastociti;
linfociti T;
eosinofili;
neutrofili;
macrofagi.

Con l'esposizione prolungata ad un allergene sulle cellule effettrici, si verifica una reazione sotto forma di rilascio di mediatori che causano un'infiammazione immediata o ritardata. Di conseguenza, l'infiammazione bronchiale può verificarsi in due fasi.

Fase iniziale.
Sotto l'influenza delle cellule effettrici primarie (mastociti) e dei loro principali mediatori (istamine), si verifica un forte broncospasmo.
Fase tardiva.
In questo caso l'infiammazione si sviluppa a causa dell'attivazione delle cellule ematiche effettrici, che normalmente non sono presenti nei bronchi. Questi sono monociti, eosinofili, neutrofili. Rilasciano metaboliti dell'acido arachidonico (leucotrieni), che causano gonfiore e ostruzione bronchiale.

Sotto l'influenza dei mediatori delle cellule effettrici secondarie, si verifica un'infiammazione cronica dei bronchi e ciò determina la durata dell'asma bronchiale. Il loro effetto sulle vie respiratorie può manifestarsi:

broncospasmo;
restringimento dei lumi bronchiali dovuto al gonfiore della mucosa;
aumento della permeabilità vascolare;
ipersecrezione di espettorato;
danno all'epitelio bronchiale.

Gli eosinofili e i loro mediatori sono in grado di penetrare anche nei tessuti sotto l'epitelio bronchiale, danneggiandoli e rendendoli più accessibili agli allergeni. Pertanto, ora si verificherà un'esacerbazione della malattia a condizione di un contatto meno prolungato e intenso con la sostanza irritante (sarà necessaria una stimolazione di livello inferiore per la risposta dell'albero bronchiale).

Fasi della condizione asmatica

L'asma bronchiale è caratterizzata da un decorso ondulatorio: la fase di esacerbazione è sostituita da una fase di remissione. La durata di queste fasi può variare.

Al di fuori della fase di riacutizzazione la malattia può non manifestarsi affatto oppure sporadicamente si verificano attacchi di soffocamento e possono essere risolti autonomamente senza difficoltà. Ma ottenere la remissione, soprattutto la remissione persistente, in cui l'asma bronchiale non si fa sentire per due anni o più, è molto difficile. Per fare questo, spesso devi ricostruire completamente la tua vita. Per prevenire il verificarsi di riacutizzazioni, i medici raccomandano:

identificare le cause della malattia;
Sottoporsi responsabilmente e integralmente al trattamento prescritto;
mantenere uno stile di vita ipoallergenico;
eliminare o limitare significativamente il contatto con gli allergeni sul lavoro;
seguire una dieta;
scegliere un'ecologia favorevole alla vita (se non è possibile vivere fuori da una città inquinata, è necessario almeno periodicamente viaggiare fuori dai suoi confini o sottoporsi a cure sanatorie in riva al mare o in montagna);
essere fisicamente attivi (andare in piscina, wushu o yoga);
Per evitare raffreddori frequenti, adotta misure per rafforzare il tuo sistema immunitario.

Asma in fase acuta

L'asma bronchiale durante l'esacerbazione è caratterizzata da attacchi frequenti e gravi di soffocamento. Questi attacchi hanno due cause principali:

l'effettiva presenza di asma bronchiale;
la presenza di fattori che causano l'esacerbazione, i cosiddetti trigger (allergene, infezione virale o batterica, stress fisico o psico-emotivo, ecc.).

Affinché possa iniziare una esacerbazione della malattia, queste cause devono essere presenti in combinazione.

Il soffocamento durante l'esacerbazione dell'asma si verifica in tre periodi:

Il periodo dei presagi.
Può iniziare immediatamente prima di un attacco di soffocamento (nel giro di pochi minuti) o molto prima (diversi giorni o settimane). Un asmatico “esperto” è in grado di distinguere questi segnali d’allarme e di adottare tempestivamente un trattamento preventivo. Di solito, il soffocamento è preceduto da:

rinite;
starnuti;
tosse parossistica non produttiva;
aumento della mancanza di respiro.

Questo periodo è facoltativo; a volte gli attacchi asmatici si verificano improvvisamente, senza alcun segnale premonitore.

Periodo alto.
Il soffocamento espiratorio si verifica in qualsiasi momento della giornata, ma più spesso di notte. Indipendentemente dalla causa, i suoi segni sono:

una sensazione di oppressione e costrizione al petto;
con un respiro breve e profondo, l'espirazione è lenta, convulsa, difficile;
suoni sibilanti e sibilanti udibili a distanza durante l'espirazione;
la posizione forzata del paziente durante un attacco, che assume nel tentativo di alleviare la propria grave condizione;
cianosi, pallore;
dolce freddo;
aumento della frequenza cardiaca (a volte);
aumento della temperatura fino al subfebbrile (a volte);
aumento della pressione sanguigna (a volte);
ansia e paura.

A volte il soffocamento asmatico è accompagnato da una tosse con rilascio di espettorato scarso.

L'esacerbazione grave e prolungata dell'asma, in cui si verificano attacchi prolungati, resistenti ai metodi di sollievo standard, accompagnati da insufficienza respiratoria acutamente progressiva, è chiamata stato asmatico.

Periodo di sviluppo inverso.
Dura da pochi secondi a diversi giorni. In questo momento possono persistere difficoltà respiratorie, sensazione di debolezza, perdita di forza, sonnolenza e depressione.

Come trattare il peggioramento dell'asma?

Il trattamento dell'asma bronchiale esacerbato avviene in due fasi: ambulatoriale e ospedaliera.

Al di fuori di un ospedale pneumologico, un paziente con una riacutizzazione dell'asma da lieve a moderata può essere trattato solo se è in grado di valutare adeguatamente la sua condizione, è consapevole dei metodi di autoaiuto e sa come applicarli. Misura la respirazione esterna utilizzando un misuratore di picco di flusso. Va notato che questo metodo di trattamento presenta alcuni rischi. In particolare, esiste un'elevata probabilità di sviluppare uno stato asmatico e persino di morte in alcune categorie di pazienti (ad esempio, coloro che assumono farmaci steroidei per via orale, hanno malattie mentali o non rispettano il piano di trattamento per l'asma bronchiale).

Il trattamento ambulatoriale prevede l'utilizzo di:

Broncodilatatori.

Il trattamento dell'asma bronchiale, se aggravato da frequenti attacchi di dispnea, avviene con broncodilatatori come teofilline, beta-agonisti a breve durata d'azione, anticolinergici e farmaci ormonali (glucocorticosteroidi).

Glucocorticosteroidi, beta-agonisti e anticolinergici sono disponibili sotto forma di inalatori aerosol tascabili, che dovrebbero essere sempre a portata di mano per un asmatico. Un esempio di tale farmaco è Berotec.

Ventolin o Salbutomol possono essere respirati attraverso un nebulizzatore. Questo dispositivo è un must nella casa di un asmatico.

E le teofilline (Eufillina, Neofillina) sono utilizzate internamente.

Farmaci antinfiammatori.

Questi sono glucocorticosteroidi (betametasone, desametasone, idrocortisone, prednisolone, altri) che alleviano l'infiammazione bronchiale, cioè trattano direttamente l'asma durante una riacutizzazione.

Molti pazienti affetti da asma bronchiale hanno paura di assumere farmaci ormonali a causa del rischio di reazioni avverse. Ma con l'uso a lungo termine di ormoni sotto forma di compresse o iniezioni possono verificarsi malattie endocrine, cardiovascolari e ortopediche. Inalati per inalazione, agiscono direttamente sull'albero bronchiale; le reazioni avverse si verificano estremamente raramente.

Se il paziente ignora il trattamento con glucocorticosteroidi, ciò può portare ad un peggioramento delle sue condizioni.

Controllare i farmaci.

Questi includono i beta-agonisti a lunga durata d'azione, che mantengono dilatati i lumi bronchiali.

Se un paziente ha la tosse dopo attacchi asmatici, i farmaci mucolitici (ACC, Bronholitin, Mucaltin e altri) lo aiuteranno ad alleviare l'espettorazione dell'espettorato.

La grave esacerbazione dell'asma viene trattata in ospedale.

Una riacutizzazione dell’asma non dovrebbe essere ignorata, anche se lieve. Oltre a un significativo deterioramento delle condizioni del paziente durante questo periodo, sono possibili complicazioni come insufficienza respiratoria, sviluppo di stato asmatico, enfisema, cuore polmonare e comparsa di pneumotorace.

Video: Scuola di Salute. Asma bronchiale

La polmonite bronchiale è un tipo di polmonite. Batteri e virus dannosi, insieme all'aria inalata, penetrano nei polmoni e infettano i rami più piccoli dell'albero bronchiale.

Cosa causa la broncopolmonite

La polmonite bronchiale può essere causata da molti virus e batteri. Nella maggior parte dei casi, l’infiammazione è una conseguenza di un’infezione del tratto respiratorio superiore. Ad esempio, la bronchite o l'ARVI possono portare allo sviluppo della malattia. Gli agenti patogeni più comuni sono batteri come streptococco, pneumococco e molti virus.

La polmonite può anche essere una conseguenza dell'ingresso di cibo nelle vie respiratorie, della compressione dei polmoni da parte di un tumore, dell'inalazione di gas tossici o di una complicanza postoperatoria.

Chi rischia di ammalarsi

Assolutamente chiunque può prendere la polmonite. Ma ci sono gruppi di persone particolarmente vulnerabili a questa malattia.

I gruppi ad alto rischio includono:

Neonati e bambini sotto i 3 anni;
Bambini con malattie congenite dell'apparato respiratorio;
Bambini con difetti congeniti o ereditari del sistema immunitario (immunodeficienze);
Anziani di età superiore ai 65 anni;
Persone che già soffrono di malattie polmonari (come asma e bronchite);
Infetto da HIV;
Soffre di malattie cardiache e diabete;
Fumatori.

Quali sono i segni di danno

I principali segni della malattia sono:

Polmonite (infiammazione dei polmoni)

Concetto polmonite unisce un intero gruppo di malattie che si manifestano come un processo infiammatorio nei polmoni. Questo processo è causato da microbi (pneumococchi, stafilococchi, Pseudomonas aeruginosa, Legionella e altri), virus (influenza, parainfluenza, adenovirus), funghi e protozoi. È anche possibile sviluppare un'infiammazione durante l'inalazione di vapori di sostanze tossiche, gas e altri composti chimici pericolosi.

Molto spesso, lo sviluppo della polmonite è associato ad un indebolimento delle difese dell'organismo. Ciò potrebbe essere dovuto all'ipotermia. malattia virale, assunzione di farmaci che riducono l'immunità.

Sono maggiormente a rischio di contrarre la polmonite:

persone anziane;
persone con malattie concomitanti: malattie polmonari croniche, diabete. parkinsonismo. alcolismo. malattie cardiovascolari, ecc.;
pazienti che hanno subito recentemente un intervento chirurgico;
persone con disturbi congeniti del sistema broncopolmonare, immunità indebolita.

La medicina dispone oggi di eccellenti metodi diagnostici e di un potente arsenale di antibiotici, ma nonostante ciò, il tasso di mortalità per polmonite raggiunge l'1-9%, il che la rende la quarta causa di morte dopo le malattie cardiovascolari e oncologiche e le lesioni da avvelenamento. Una percentuale così elevata è dovuta principalmente alla tardiva richiesta di aiuto medico e allo sviluppo di polmonite in concomitanza con altre malattie gravi.

Sintomi e segni di polmonite

La diagnosi di “polmonite”, come molti anni fa, viene fatta da un terapista o da uno pneumologo. che tocca pazientemente e ascolta i polmoni. È obbligatoria una radiografia del torace. Potrebbe essere necessaria un'ulteriore broncoscopia. Il respiro sibilante udibile nei polmoni e il caratteristico scurimento alla radiografia sono segni attendibili di polmonite.

I segni più caratteristici della polmonite:

Polmonite: sintomi, trattamento con metodi popolari e tradizionali

Polmonite– infiammazione acuta del tessuto polmonare, causata nella maggior parte dei casi da vari microrganismi. Solo in alcuni casi la malattia è causata da altre cause (ad esempio, la polmonite congestizia può verificarsi con un riposo a letto prolungato).

Molto spesso, l'infezione avviene tramite goccioline trasportate dall'aria. quando, al contatto con una persona malata (tosse, starnuti, conversazione), viene inalata la microflora patogena. È possibile una via di infezione ematogena, quando l'agente patogeno entra nei polmoni attraverso il flusso sanguigno (ad esempio nella sepsi e in altre malattie infettive). Esiste anche un meccanismo endogeno per lo sviluppo dell'infiammazione del tessuto polmonare, causato dall'attivazione dei microbi già presenti nel corpo. I fattori che contribuiscono allo sviluppo della polmonite sono malattie polmonari croniche, rinofaringe, malattie cardiache, diabete mellito, riposo a letto prolungato, diminuzione dell'immunità, fumo, abuso di alcol, ecc. Anche i bambini e gli anziani sono a rischio.

Sintomi di polmonite

Tosse. La tosse può essere secca o con espettorato (mucoso, mucopurulento, sanguigno). L'espettorato "arrugginito" è caratteristico della polmonite lobare, l'espettorato viscoso e sanguinante è caratteristico della polmonite causata dal bacillo di Friedlander, l'espettorato purulento e sanguinante è prodotto nella polmonite streptococcica. Se l'espettorato acquisisce un odore putrido, ciò può indicare la suppurazione del fuoco infiammatorio.

Emottisi- uno dei sintomi della polmonite causata da funghi, una combinazione di emottisi e dolore al fianco - un segno di infarto polmonare.

Dolore al petto. Il dolore nella zona del torace con polmonite può essere superficiale o profondo. Il dolore superficiale è una conseguenza dell'infiammazione dei muscoli intercostali, di solito si intensifica con l'ispirazione profonda.

Dolori profondi associato a danno o stiramento della membrana del polmone (pleura) e alla sua infiammazione. Di solito sono molto intensi e peggiorano con la respirazione profonda e la tosse.

Marina Gerasimova, maschio, 10 anni

Rischio di sviluppare asma dopo la polmonite

Ciao. Consultatemi per favore. Mio figlio ha 10 anni. Dal 15 al 25 novembre è stato ricoverato in ospedale per cure con diagnosi di broncopolmonite acuta bilaterale, moderata, non complicata. Giorno 0. È stato trattato per 10 giorni (cefosina 1,0 - 2 volte/die, inalazioni con ambrobene, ecoclave 500 mg - 2 volte/die).Dal 26 novembre al 9 dicembre è stato trattato nel reparto di pneumologia con diagnosi di broncopolmonite bilaterale convalescente, gastrite ipertrofica (esacerbazione ). Sono stati effettuati i seguenti studi: sangue ifa: ascariasis - negativo. Clamidia: negativo H. Pylori - neg. Generale ig e 4,3 me/ml spirografia: test con broncodilatatore negativo fluometria di picco: 27/11/15 mattina 250 sera 330 28/11/15 mattina 330 sera 250 29/11/15 mattina 300 sera 300 ecografia obp: deformazione della colecisti FGDS: gastrite ipertrofica, esacerbazione del log: trattamento della rinite allergica: terapia inalatoria con clenil, berodual; beclazone attraverso un distanziatore, loratadina, spray nasobek, gocce endovenose di aminofillina, prednisone; massaggio al torace, abroxolo, ampicillina. È stato dimesso con le seguenti prescrizioni e raccomandazioni: 1. Stile di vita e dieta ipoallergenici. 2. Cetirizina 0,01, 1 compressa. 1 volta/giorno 3. Beclazone 100 mcg attraverso un distanziatore, 2 dosi 4 volte al giorno e ridurre gradualmente la dose (programma) 4. Nasonex 1 dose 2 volte al giorno - 2 mesi 5. Viferolone gel nel naso 4 volte al giorno 6 .Bronchomunal r secondo lo schema, il farmaco beclazone attraverso un distanziatore mi spaventa davvero, ci sarà dipendenza da esso? E mio figlio sarà in grado di respirare normalmente senza di esso dopo l'astinenza graduale? Il medico ha detto che se non prendiamo questo farmaco adesso, mio figlio svilupperà l’asma. Questo è molto spaventoso. Il ragazzo era raramente malato. Nemmeno una volta in 10 anni ho avuto la bronchite. E qui adesso è tutto così serio. Sono molto preoccupata. Forse puoi consigliare qualcos'altro, forse dovrebbero essere fatte ulteriori ricerche? Adesso tossisce, una tosse secca.

Asma bronchiale

L'asma bronchiale è una malattia cronica che si manifesta con attacchi periodici di grave difficoltà respiratoria (soffocamento). La scienza moderna considera l'asma come una sorta di processo infiammatorio che porta all'ostruzione bronchiale - restringimento del lume a causa di una serie di meccanismi:

· spasmo dei piccoli bronchi;

· gonfiore della mucosa bronchiale;

· aumento della secrezione di liquidi da parte delle ghiandole bronchiali;

· aumento della viscosità dell'espettorato nei bronchi.

Per lo sviluppo dell'asma, due fattori sono di grande importanza: 1) il paziente ha un'allergia - una reazione eccessiva e perversa del sistema immunitario del corpo all'ingresso di antigeni proteici estranei nel corpo; 2) iperreattività dei bronchi, vale a dire la loro maggiore reazione a qualsiasi sostanza irritante sotto forma di restringimento del lume dei bronchi: proteine, farmaci, odori forti, aria fredda. Entrambi questi fattori sono dovuti a meccanismi ereditari.

L’asma a lungo termine e non sufficientemente trattato può causare gravi complicazioni. Possono essere suddivisi in polmonari ed extrapolmonari e spesso sono combinati. Le complicanze polmonari comprendono bronchite cronica, enfisema e insufficienza respiratoria cronica. Complicanze extrapolmonari: danno cardiaco, insufficienza cardiaca cronica.

Il trattamento dell'asma bronchiale è un compito difficile; richiede la partecipazione attiva dei pazienti, per i quali vengono create speciali "scuole", dove, sotto la guida di medici e infermieri, ai pazienti viene insegnato lo stile di vita corretto e la procedura per l'uso dei farmaci.

Polmonite - polmonite

La polmonite è un processo infiammatorio negli alveoli polmonari, nei bronchi più piccoli e nei microvasi ad essi adiacenti. La polmonite è spesso causata da batteri: pneumococchi, streptococchi, stafilococchi. Agenti patogeni più rari sono Legionella, Klebsiella, Escherichia coli e Mycoplasma. La polmonite può anche essere causata da virus, ma anche in questo caso i batteri svolgono un ruolo secondario nell’infiammazione.

Le forme gravi di polmonite con febbre alta, tosse grave, respiro corto e dolore toracico vengono trattate meglio in ospedale; il trattamento viene solitamente iniziato con iniezioni di penicillina e quindi, a seconda dell'efficacia o dell'inefficacia del trattamento, si cambiano gli agenti antibatterici. Vengono somministrati anche antidolorifici e prescritto ossigeno. I pazienti con forme più lievi di polmonite possono essere curati a casa; gli agenti antibatterici vengono prescritti per via orale. Oltre agli agenti antibatterici, il massaggio toracico e la terapia fisica hanno un buon effetto ausiliario, soprattutto nelle fasi finali del trattamento. È necessario trattare vigorosamente i pazienti con polmonite, ottenendo la normalizzazione del quadro ematico e, soprattutto, fino alla scomparsa dei segni radiologici dell'infiammazione.

Tubercolosi

La tubercolosi è una malattia infettiva cronica causata dal bacillo della tubercolosi (bacillo di Koch - dal nome del famoso scienziato tedesco Koch, che scoprì l'agente eziologico della tubercolosi). L'infezione da tubercolosi avviene attraverso l'aria in cui entrano i bacilli di Koch durante la tosse e la produzione di espettorato da parte dei pazienti affetti da tubercolosi. I microbi della tubercolosi sono molto resistenti ai fattori ambientali, quindi la possibilità di infezione da essi persiste per lungo tempo. La tubercolosi si verifica più spesso nei paesi con condizioni sociali povere, quando le persone non hanno un'alimentazione sufficiente, e spesso colpisce i detenuti e i malati di AIDS. Negli ultimi anni, un grosso problema è diventato l'elevata resistenza dei batteri della tubercolosi a quei farmaci che erano molto efficaci nel trattamento della tubercolosi.

La tubercolosi colpisce più spesso i polmoni, ma anche altri organi possono soffrire di questa malattia: ossa, reni, sistema urinario.

La malattia inizia lentamente, gradualmente. Compaiono debolezza immotivata, febbre lieve e una leggera tosse con una quantità minima di espettorato. Come risultato della rottura del tessuto polmonare, si formano cavità (cavità). C'è più espettorato, non ha odore e potrebbe esserci emottisi. Le cavità vengono identificate mediante esame a raggi X. Un'altra forma di tubercolosi polmonare è il danno alla pleura con accumulo di liquido infiammatorio - essudato - nella sua cavità. Soprattutto, i pazienti sono preoccupati per la mancanza di respiro dovuta alla compressione dei polmoni da parte del fluido.

Nella maggior parte dei pazienti, il sospetto di tubercolosi sorge dopo un esame radiografico dei polmoni. I metodi diagnostici decisivi sono il rilevamento dell'agente eziologico della tubercolosi nell'espettorato, nell'acqua di lavaggio bronchiale o nel tessuto polmonare prelevato durante l'esame dei bronchi con uno speciale dispositivo ottico, un broncoscopio.

Il trattamento della tubercolosi è complesso e a lungo termine. La complessità risiede nella combinazione di regime terapeutico, dieta e trattamento farmacologico. Il trattamento a lungo termine è dovuto alla lenta riproduzione dei bacilli della tubercolosi e alla loro capacità di rimanere a lungo in uno stato inattivo. La prevenzione della tubercolosi consiste nel vaccinare i bambini, che sviluppano in loro un'immunità stabile alla malattia. Per gli adulti, la misura principale è l’esame radiografico preventivo regolare dei polmoni.

La componente più importante del trattamento della polmonite sono le misure volte a mantenere le funzioni del sistema immunitario.

Principi generali di trattamento della polmonite

La polmonite (o polmonite) è una malattia pericolosa e imprevedibile che è un'infiammazione del tessuto polmonare.

La causa più comune di polmonite è un’infezione batterica. La polmonite può essere causata dall'azione di pneumococchi, stafilococchi, Haemophilus influenzae, streptococchi, micoplasma e altri microrganismi patogeni. La polmonite può verificarsi anche a causa di un'infezione virale o fungina dei polmoni.

La base del trattamento della polmonite, di norma, è la terapia antibiotica, che viene effettuata per 7-14 giorni, a seconda del decorso della malattia e della natura dell'agente patogeno. La polmonite è sempre accompagnata da una grave intossicazione del corpo, che richiede una terapia adeguata con l'uso di farmaci che aiutano ad eliminare le sostanze tossiche. Inoltre, per la polmonite può essere indicata l'assunzione di farmaci antipiretici, antinfiammatori ed espettoranti.

Polmonite e immunità

Perché un sistema immunitario debole è pericoloso?

La polmonite si sviluppa spesso in un contesto di immunità indebolita, quando il corpo non è in grado di resistere efficacemente ai microrganismi. In questo caso, gli agenti patogeni (molto spesso pneumococchi e stafilococchi) penetrano in profondità nel tratto respiratorio, provocando lo sviluppo di un processo infiammatorio nei polmoni. Di norma, con un sistema immunitario indebolito, la polmonite è grave e di lunga durata, il che richiede molto impegno da parte del paziente e dei medici. Anche gli antibiotici aggiungono benzina sul fuoco. Sfortunatamente, se la polmonite è di natura batterica (come spesso accade), è impossibile fare a meno degli antibiotici, come la flemoxina e altri. È noto che questi farmaci hanno molti effetti collaterali, ma apportano anche enormi benefici. L'assunzione di antibiotici può portare a cambiamenti nella composizione della normale microflora intestinale, sopprimere il sistema immunitario e anche influenzare negativamente le condizioni del fegato, che generalmente riduce la resistenza del corpo. A questo proposito, è molto importante effettuare una terapia immunomodulante e immunostimolante parallelamente al trattamento principale della polmonite. Ciò eviterà gravi complicazioni della polmonite e garantirà una pronta guarigione per il paziente.

Rimedi popolari e vitamine

Oltre al trattamento farmacologico della polmonite, è possibile utilizzare infusi di erbe, il cui effetto è mirato a rafforzare il sistema immunitario e ad aumentare la resistenza del corpo alle infezioni.

Buone proprietà immunomodulatorie hanno piante medicinali come la rosa canina, le foglie di mirtillo rosso e ribes nero, lamponi, menta, timo e altre. Per aumentare l'immunità è utile anche assumere un cucchiaino di una miscela di propoli e burro prima dei pasti. Nella fase di recupero è possibile effettuare inalazioni con decotti di germogli di betulla, eucalipto, camomilla e altre erbe medicinali.

Come è noto, per il normale funzionamento del sistema immunitario è necessario un apporto sufficiente di vitamine e microelementi nell'organismo, principalmente vitamine C, E, A, B, nonché zinco, calcio, ferro e altre sostanze biologicamente attive . Per questi scopi, il medico può prescrivere al paziente speciali complessi vitaminici e minerali.

Immunomodulatori per la polmonite

Uno dei modi più efficaci per rafforzare il sistema immunitario è assumere immunomodulatori, agenti speciali che hanno un effetto regolatore sul sistema immunitario. Attualmente, il mercato farmaceutico offre un gran numero di immunomodulatori sia sintetici che naturali (naturali). Tra tutta la varietà dei farmaci, a volte può essere difficile fare la scelta giusta. I medici raccomandano di dare la preferenza ai rimedi naturali, poiché non comportano quasi alcun effetto collaterale e hanno un effetto delicato sul corpo. Uno di questi mezzi è Esberitox. Questo è un farmaco tedesco naturale, i cui principi attivi sono estratti di piante medicinali. Esberitox aumenta le difese dell'organismo, che contribuisce ad una pronta guarigione del paziente non solo dalla polmonite, ma anche da altre malattie infettive e infiammatorie dell'apparato respiratorio.

Parte Esberitox include i seguenti componenti:

Estratto di radici di Echinacea purpurea e radici di Echinacea pallida - aumenta l'attività fagocitaria delle cellule immunitarie e attiva anche l'immunità non specifica;

Estratto di rizoma di Baptisia tinctalis - favorisce il rapido sviluppo della risposta immunitaria e stimola la produzione di linfociti B;

Estratto di giovani germogli e foglie di tuia - ha un pronunciato effetto antivirale.

Esberitox può essere somministrato ai bambini dai 4 anni. Il farmaco non contiene additivi aromatizzanti, conservanti o coloranti. Sicurezza Esberitox confermato da numerosi studi clinici.