नॉर्वेजियन स्कैबीज या एकरियासिस, विशेष रूप से सामान्य खरोंच के गंभीर रूप, जो प्रभावित त्वचा पर मोटी घने काले भूरे रंग के तराजू की उपस्थिति से विशेषता है। विशेषज्ञों के मुताबिक, नॉर्वेजियन खरोंच, साथ ही सामान्य खरोंच, सामान्य स्कैबीज क्लस्टर क्लॉकस्कोप्स स्कैबीआईआई वी होमिनिस का कारण बनता है। लाइम या बोरेलियोसिस रोग एक संक्रामक बीमारी है जो बोरेलिया (Borreliaburgdorferi) के ticks द्वारा प्रसारित किया जाता है, spirochetacee के essemission। यह बोरेलिया का एकमात्र रूप है जो मध्यम अक्षांशों में रहता है और एक व्यक्ति के लिए एक रोगजनक है।
कारण और नॉर्वेजियन scacreat के लक्षण
जैसा कि ऊपर बताया गया है, नार्वेजियन स्कैबीज एक सामान्य खरोंच का कारण बनते हैं, लेकिन, इसके बावजूद, प्रतिरक्षा तंत्र रोग के रोगजन्य में अग्रणी भूमिका निभाते हैं। यह रोग शरीर की सुरक्षात्मक बलों में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है।
इस कारण से, इस प्रकार की खरोंच इम्यूनोडेफिशियेंसी राज्यों (तपेदिक, एड्स, लीकेस, ऑटोम्यून्यून रोग, ब्लूम सिंड्रोम इत्यादि) के रोगियों में पहली बार बीमारी का वर्णन किया गया था, यहां से और बीमारी के नाम से बीमारी का वर्णन किया गया था ।
नार्वेजियन स्कैबी सभी उम्र और दौड़ के महिलाओं और पुरुषों में समान रूप से विकसित होते हैं। बीमारी की अवधि कई महीनों से लगभग 50 वर्षों तक भिन्न हो सकती है। ऊष्मायन अवधि की अवधि 3 महीने से 16 तक होती है, जब पहली कॉर्टिकल परतें दिखाई देती हैं।
नॉर्वेजियन स्कैका के लक्षण
नार्वेजियन खरोंच का एक लक्षण लक्षण तीव्र खुजली की कमी है। कोई खुजली नहीं है - काफी अनुकूल लक्षण नहीं है, क्योंकि संयोजन शरीर की एक प्रकार की सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया है। संक्रमित foci ऊपरी और निचले हिस्सों, चेहरे, नितंबों, हथेलियों और तलवों की त्वचा पर अक्सर स्थानीयकृत होते हैं।
प्रभावित क्षेत्रों को 2 मिमी से 4 मिमी, ग्रे या पीले-हरे रंग से बड़े पैमाने पर परतों के साथ कवर किया जाता है, जो अप्रिय विशिष्ट गंध उत्सर्जित करता है। कभी-कभी क्रस्ट में त्वचा का दृश्य हो सकता है, एक हॉर्नबार के रूप में त्वचा के बड़े क्षेत्रों में फैल सकता है। ऐसी साइटों की सतह दरारों से ढकी हुई है, जिनमें से रक्त-ओवर तरल प्रतिष्ठित है, और जोड़ों के जोड़ों में, त्वचा को एक उगने वाली भूमि के समान गहरे furrows से भरा हुआ है।
ये फ्योर विकास के विभिन्न चरणों में बड़ी मात्रा में टिकों से भरे हुए हैं। क्रस्ट के अलावा, खाली, तराजू, पैप्यूल और vesicles के रूप में कई चकत्ते देखा जाता है। कभी-कभी त्वचा के घाव जीवों के सामान्य मालिश के साथ होते हैं: सिरदर्द, बुखार, जोड़ों में दर्द, लिम्फ नोड्स में वृद्धि।
बीमारी स्थानीय महामारी की घटना तक उच्च संक्रामक द्वारा विशेषता है।
Norwegian खरोंच को निम्नलिखित तरीकों से व्यक्ति से मनुष्य तक प्रसारित किया जाता है:
- निरंतर उपभोक्ता। सामान्य व्यक्तिगत देखभाल वस्तुओं का उपयोग: तौलिए, बिस्तर लिनन, गद्दे, तकिए, कंबल। अक्सर, बच्चों के पूर्वस्कूली संस्थानों में हॉस्टल, ट्रेनों, होटलों में साझा आवास के साथ संक्रमण होता है।
- संक्रमण की संपर्क विधि। संक्रमण की यह विधि सबसे आम है। अक्सर आप घरेलू सामानों के समग्र उपयोग के साथ, हाथों की संस्था से संक्रमित हो सकते हैं।
- लिंग में। सेक्स संपर्क नार्वेजियन स्कैबीज़ द्वारा संक्रमण को उत्तेजित करने में सक्षम है।
ऐसे सबूत हैं कि नार्वेजियन खरोंच पालतू जानवरों से प्रेषित होते हैं। इस मामले में, हम एक छद्मिकता के बारे में बात कर रहे हैं। यह ज्ञात है कि जानवरों में बीमारी पैदा करने वाले रोगजनकों को मनुष्यों के लिए बिल्कुल सुरक्षित है।
रोग का निदान
नॉर्वेजियन खरोंच का निदान करते समय, कुछ त्वचा रोगों के साथ अंतर निदान करना आवश्यक है। उदाहरण के लिए, जन्मजात केराटोडर्मी, नार्वेजियन खरोंच के विपरीत, जन्म के तुरंत बाद या जीवन के पहले वर्षों में दिखाई देते हैं।
या, उदाहरण के लिए, Deligney रोग से नार्वेजियन खरोंच के अंतर निदान के साथ, इस तथ्य को ध्यान में रखना आवश्यक है कि यह बीमारी अक्सर बच्चों या युवा आयु में दिखाई दे रही है। इसके अलावा, इसकी विशेषता लक्षण सतह चमड़े की उंगलियों पर सींग का शंकु के रूप में चकत्ते हैं।
नार्वेजियन खरोंच एक्जिमा, पीडर्मा, साथ ही सोरायसिस के साथ भ्रमित हो सकते हैं। सोरायसिस और नार्वेजियन स्कैबीज समान लक्षण मौजूद हैं जो कभी-कभी बीमारी का निदान करना मुश्किल हो जाता है।
बीमारी का सटीक रूप से निदान करने के लिए, एक बायोपेटेट हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण किया जाता है। रक्त सूत्र में एक बदलाव ल्यूकोसाइट्स, योसिनोफिल को बढ़ाने की दिशा में मनाया जाता है, और एरिथ्रोसाइट्स (आरडब्ल्यूई) की अवशोषण की त्वरित प्रतिक्रिया मनाई जाती है।
रोग का उपचार
एक संवहन एरोसोल के साथ प्रभावित वर्गों द्वारा संसाधित होने पर, एक सतत सकारात्मक गतिशीलता देखी जाती है। क्रस्ट की कुल अस्वीकृति, कई पेपरुलर तत्वों के प्रतिगमन और अन्य लक्षणों की राहत है। यह उल्लेखनीय है कि निदान की पुष्टि के बाद उपचार केवल एक विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है। किसी भी मामले में आत्म-दवा में शामिल नहीं होना चाहिए, क्योंकि आप रोगी की स्थिति को बढ़ा सकते हैं।
बीमारी की भविष्यवाणी और रोकथाम
पूर्वानुमान प्रतिकूल हो सकता है। रोग के निदान में त्रुटियां, देर से उपचार और लक्षणों की बढ़ोतरी से टर्मिनल राज्य मौत हो सकती है। बीमारी की रोकथाम स्वच्छता और स्वच्छ मानकों का पालन करना है:
- व्यक्तिगत स्वच्छता का सावधानीपूर्वक पालन;
- अंडरवियर में हर रोज परिवर्तन;
- बिस्तर लिनन का नियमित परिवर्तन;
- स्कैबीज रोगियों का प्रारंभिक निदान;
- डॉक्टर के लिए नियमित यात्रा और संपर्क व्यक्तियों की पहचान करें।
लाइम रोग: कारण, उपचार, रोकथाम
आप वर्ष के वसंत-शरद ऋतु समय में जंगलों और पार्कों में इस पैथोलॉजी से संक्रमित हो सकते हैं, जब टिक विशेष रूप से सक्रिय होते हैं। बीमारी को पहली बार नींबू नामक शहर में संयुक्त राज्य अमेरिका में खोजा गया था, इसलिए उनका नाम - लाइम रोग।
आधुनिक चिकित्सा में, लाइम रोग को "प्रसिद्ध सिम्युलेटर" के रूप में व्याख्या किया जाता है। तथ्य यह है कि इस बीमारी को लक्षणों की बहु-पुष्टिशीलता की विशेषता है और कभी-कभी एक व्यक्ति एक संधिशोथ, एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट, एक एलर्जीविद, एक त्वचा विशेषज्ञ, मुख्य विशेषज्ञ संक्रियता तक पहुंचने के बिना सहायता के लिए अपील करता है।
जैसा ऊपर बताया गया है, बोरेरिया (Borreliaburgdorferi) के Plischi रोगविज्ञान, Spirochetaceae के Eassessay का कारण बनता है। बीमारियों को स्थानांतरित करना टिक है। इसके अलावा, टिक अपने विकास के किसी भी चरण में संक्रमित है: चाहे वह लार्वा या वयस्क हो। जब कीट लार अपने शरीर में प्रवेश करती है तो व्यक्ति टिक कड़वा के बाद संक्रमित होता है।
टिक का काटने से त्वचा की खुजली होती है और धक्कों के माध्यम से व्यक्ति ही त्वचा में कीट के तत्वों को रगड़ता है। फिर, कुछ समय के लिए, टिक्स गुणा करते हैं, त्वचा के अन्य क्षेत्रों में फैलते हैं, और यहां तक \u200b\u200bकि आंतरिक अंगों (जोड़ों, दिल, मस्तिष्क) पर भी। इसके अलावा, प्लेयर्स एक निष्क्रिय स्थिति में शरीर में हो सकते हैं या आवर्ती अवधि के साथ बीमारी के लंबे पुराने पाठ्यक्रम को निर्धारित करने के लिए।
ऐसे मामले हैं जब संक्रमण को एक प्लेसेंटा के माध्यम से मां से एक बच्चे को प्रसारित किया गया था।
रोग के लक्षण और चरण
बीमारी की ऊष्मायन अवधि लगभग दो सप्ताह है, लेकिन साल तक रह सकती है। पैथोलॉजी में विकास के तीन चरण हैं, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि सभी रोगियों को सभी तीन चरणों को पारित करना होगा। ऐसा होता है कि कुछ बीमारी पहले चरण में समाप्त होती है, अन्य केवल तीसरे चरण में खुद को प्रकट करना शुरू कर देते हैं।
पहला चरण एक स्थानीय संक्रमण है जो कीट काटने के बाद पहले महीने के दौरान विकसित होता है। इस स्तर पर, इस बीमारी को सामान्य असाधारण, कमजोरी, कलात्मक और सिरदर्द, बहुत अधिक शरीर के तापमान और ठंड के साथ विशेषता है।
सभी संकेतों में लाइम रोग के लक्षण इन्फ्लूएंजा राज्य के समान होते हैं। बीमारी गंभीर रूप में होती है, रोगियों को उल्टी और मतली होती है, और बुखार कभी-कभी 12 दिनों या उससे अधिक तक जारी रहता है। सामान्य मलिनता के लक्षण लाल गोल धब्बे के रूप में त्वचा के घाव में शामिल होते हैं, जो एक त्वचा क्षेत्र से दूसरे में आगे बढ़ने में सक्षम होते हैं।
कुछ रोगियों में, बीमारी के पहले चरण में, लक्षण केवल विशेषता अंगूठी के आकार के चकत्ते के रूप में प्रकट होते हैं। काटने की साइट पर एक गोल लाल स्थान है, स्पष्ट किनारों के साथ, जो सभी दिशाओं में बढ़ता है। समय के साथ, किनारे का केंद्र पीला है, केवल एक छाल लाल छोड़कर - एक नीली छाया। धब्बे अप्रिय संवेदनाओं का कारण बन सकते हैं: खुजली, जलन, दर्द।
दूसरा चरण कुछ हफ्तों और महीनों में विकसित हो रहा है, अक्सर पर्याप्त उपचार की अनुपस्थिति में। इस चरण में, आंतरिक अंग और प्रणालियों पहले से ही आश्चर्यचकित हैं: कार्डियोवैस्कुलर, तंत्रिका और musculoskeletal। हर्टिकरिया, गोल लाल धब्बे, अंगूठी के आकार के तत्वों के रूप में त्वचा पर हराया जाता है। आंखों, गले, ब्रोंची, गुर्दे और यकृत की सूजन प्रक्रियाएं होती हैं। इस चरण के लिए, निम्नलिखित सिंड्रोम विशेषताएं हैं:
- न्यूरोलॉजिकल;
- कार्डियोलॉजी;
- meningleal।
मेनिंगलियल सिंड्रोम सबसे आम राज्य है, जो सीरस मेनिनजाइटिस का परिणाम है। रोगी की स्थिति मजबूत सिरदर्द, आंखों में दर्द, विशेष रूप से जब दिखने पर, मजबूत उल्टी, प्रकाश और ध्वनि की संवेदनशीलता को देखती है। ओसीपीटल मांसपेशियों और एक मेनिंगडेल प्रकृति के अन्य लक्षणों की कठोरता है। एन्सेफलाइटिस या एन्सेफेलियोमाइलाइटिस के विकास में भी रिकॉर्ड किया गया है, क्रैनियल मस्तिष्क तंत्रिकाओं के न्यूराइट्स: श्रवण और आंख।
तीसरा चरण रोग का एक पुरानी पुनरावृत्ति है। यह चरण पिछले दो के अंत के बाद शुरू होता है और संक्रमण के कई साल बाद भी विकसित करने में सक्षम होता है। पैथोलॉजी उत्तेजना और चुकौती की अवधि के साथ एक लंबा प्रवाह प्राप्त करता है।
इस स्तर पर, विभिन्न अंगों और प्रणालियों को प्रभावित किया जाता है। रोगी सामान्य कमजोरी, थकान, सिर और कलात्मक दर्द की शिकायत करते हैं। न्यूरोलॉजिकल लक्षण मनाए जाते हैं: उत्तेजना, नींद व्यवधान, अवसाद, साथ ही साथ निम्नलिखित रोगों के रूप में पुरानी तंत्रिका विज्ञान घाव:
- एन्सेफलाइटिस;
- स्मृति विकार;
- पॉलीन्यूरोपैथी;
- ataxia;
- पागलपन।
निदान
रोग के उपर्युक्त चरणों को प्रकृति में सशर्त हैं, और प्रत्येक चरण की विशेषता लक्षण प्रत्येक रोगी के लिए अनिवार्य नहीं हैं। और बीमारी का कोर्स, और सभी मामलों में बीमारी के लक्षण व्यक्तिगत हैं।
रोग के शुरुआती चरण में निदान नैदानिक \u200b\u200bऔर महामारी विज्ञान के लक्षणों के आधार पर किया जाता है। दुर्भाग्यवश, आंतरिक अंग दिखाई देने पर अक्सर बीमारी को बाद में पहचाना जाता है। रक्त के एक विशिष्ट सीरोलॉजिकल अध्ययन का उपयोग करके निदान की पुष्टि की जाती है, जो एक संक्रामक अस्पताल की प्रयोगशाला में किया जाता है।
इलाज
रोग का पहला चरण बाह्य रोगी के उपचार की अनुमति देता है। दूसरे चरण वाले मरीज़ एक संक्रामक अस्पताल में अनिवार्य अस्पताल में भर्ती के अधीन हैं। रोग के सभी चरणों में एंटीबायोटिक थेरेपी का उपयोग किया जाता है।
दवा, खुराक और उपयोग की अवधि की पसंद उस बीमारी के विशिष्ट चरण पर निर्भर करती है जो आईटी सिंड्रोम, इसके आकार और गंभीरता में प्रचलित होती है। पर्याप्त उपचार की अनुपस्थिति में, रोग प्रगति करता है, एक पुरानी रूप में बदल जाता है, और कुछ मामलों में भी विकलांगता की ओर जाता है।
भविष्यवाणी और रोकथाम
चिकित्सा देखभाल के लिए समय पर उपचार के साथ, रोग पूर्वानुमान अनुकूल है। देर से इलाज के मामले में, आंतरिक अंग प्रभावित होते हैं, यह रोग प्रगति करता है और एक पुरानी रूप में जाता है। इसलिए, कीट के मामूली काटने के साथ, यह तुरंत संक्रामक चिकित्सक को होना चाहिए।
लाइम रोग की रोकथाम टिकों के खिलाफ सुरक्षात्मक उपाय है। पार्क में टहलने के लिए, जंगल को उच्च जूते, जूते, पैंट पहनना चाहिए, जूते में भरने के लिए पैंट, पैंट में शर्ट, जैकेट पर जिपर को ध्यान से बांधना चाहिए। शरीर के खुले क्षेत्रों पर कीड़ों के हमलों से पुनर्विक्रेताओं की रक्षा कर सकते हैं।
विशेष वेशभूषा हैं जो पूरी तरह से टिकों से बचाती हैं। वे एक विशेष तैयारी के साथ गर्भवती हैं जो कीड़ों को डराता है।
रोग का कारण
जैसा कि ऊपर बताया गया है, नार्वेजियन स्कैबीज एक सामान्य खरोंच का कारण बनते हैं, लेकिन, इसके बावजूद, प्रतिरक्षा तंत्र रोग के रोगजन्य में अग्रणी भूमिका निभाते हैं। यह रोग शरीर की सुरक्षात्मक बलों में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। इस कारण से, इस प्रकार की खरोंच इम्यूनोडेफिशियेंसी राज्यों (तपेदिक, एड्स, ल्यूकोज़, ऑटोम्यून्यून रोग, ब्लूम सिंड्रोम इत्यादि के रोगियों में होती है)
नार्वेजियन स्कैबी सभी उम्र और दौड़ के महिलाओं और पुरुषों में समान रूप से विकसित होते हैं। बीमारी की अवधि कई महीनों से लगभग 50 वर्षों तक भिन्न हो सकती है। ऊष्मायन अवधि की अवधि 3 महीने से 16 तक होती है, जब पहली कॉर्टिकल परतें दिखाई देती हैं।
यह रोग एक पारंपरिक गैबल टिक को उत्तेजित करता है, जो त्वचा के नीचे रोगी बनाता है, जिससे खरोंच हो जाता है। पहली बार, इस बीमारी को 1 9 वीं शताब्दी के अंत में नॉर्वे में पंजीकृत किया गया था, इसलिए उसका नाम।
यह रोग केवल टिक महिला को वितरित करता है। निषेचन के तुरंत बाद नर मर जाता है। मादा आदमी की त्वचा के नीचे घुमावदार चाल बनाती है, जिसमें अंडे बिछा रहे हैं। पकने के बाद लार्वा एक ही कदम पर चुना जाता है। वे 4-7 दिनों के बाद परिपक्वता तक पहुंचते हैं।
नार्वेजियन खरोंच बहुत अनुमान है। कमजोर प्रतिरक्षा के साथ लोग जोखिम क्षेत्र में हैं और संक्रमित होने की अधिक संभावनाएं हैं। इस कारण से, इस बीमारी को अक्सर एचआईवी संक्रमण, तपेदिक, लिम्फोमा, कुष्ठ रोग से पीड़ित व्यक्तियों में निदान किया जाता है।
नैदानिक \u200b\u200bचित्र और रोगजन्य
ऊष्मायन अवधि लगभग 2 से 6 सप्ताह तक चलती है। इसके बाद, यह रोग वर्षों और दशकों तक भी विकसित हो सकता है। रोगी का बुखार शायद ही कभी देखा जाता है, लेकिन त्वचा बहुत शुष्क हो जाती है और गर्म के स्पर्श पर - यह वयस्कों में खरोंच के पहले लक्षण हैं।
स्ट्रोक के गठन के कारण, रोगी की त्वचा धीरे-धीरे मोटी और मोटा हो जाती है। यह ग्रे, पीले और यहां तक \u200b\u200bकि हरे रंग के रंग का सांप बनाता है। उपचार की अनुपस्थिति में, ऊपरी त्वचा परतें ग्रूव के साथ कवर किए गए खोल के प्रकार को प्राप्त करती हैं। ऊपरी परतों को हटाने पर, आप क्षरण के foci के साथ लाल त्वचा देख सकते हैं।
नार्वेजियन खरोंच के साथ चेहरे सहित पूरे शरीर में हिस्सेदारी की उपस्थिति के साथ होता है। रोगी के नाखून मोटा होते हैं, प्रतिरोधी बन जाते हैं और रंग बदल जाते हैं - प्रक्रिया नाखून प्लेट को एक फंगल क्षति जैसा दिखता है। मनुष्य के बाल सुस्त, पतले और भंगुर हो जाते हैं। रोगी एक विशेषता स्रोत से आता है, जो एक महत्वपूर्ण नैदानिक \u200b\u200bमानदंड है।
खरोंच की किस्में
खरोंच - एक बहुत ही संक्रामक बीमारी जिसके लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है। समय में परिवर्तन पर प्रतिक्रिया करने और आत्म-निदान में संलग्न नहीं होने के लिए त्वचा की स्थिति की निगरानी करना महत्वपूर्ण है।
विभिन्न व्यक्तियों से खरोंच अलग-अलग तरीकों से बह सकते हैं।
2. चाल के बिना खरोंच।
ठेठ खरोंच से इसका अंतर यह है कि त्वचा पर कोई ब्रेडक्रंब नहीं हैं, लेकिन व्यास में 2-3 मिमी तक बुलबुले हैं। खरोंच के बिना उन लोगों में विकासशील लोगों में विकसित होने वाले खरोंच, लेकिन उनके पास वयस्क व्यक्तियों के साथ कोई संक्रमण नहीं है, बल्कि लार्वा के साथ, किस समय के विकास के लिए आवश्यक है।
4. नॉर्वेजियन स्कैबीज़ कमजोर प्रतिरक्षा वाले व्यक्तियों में विकसित होते हैं (उदाहरण के लिए, एड्स, तपेदिक के साथ), ड्रग नशेड़ी, डाउन सिंड्रोम वाले लोग। नार्वेजियन खरोंच बहुत कठिन हो जाते हैं, पूरे शरीर को हड़ताली करते हैं, जिसमें उसके सिर सहित, और बहुत संक्रामक है।
5. स्यूडोकॉन्ड्रेन (स्यूडोस्कोप्टोसिस) उन लोगों में विकसित होता है जो जानवरों से संक्रमित हो गए हैं। पशु चेस्कोकल टिक आदमी के लिए एक सामान्य खरोंच का कारण बनने में सक्षम नहीं है और केवल एक मजबूत खुजली को प्रकट करता है। बीमार जानवर के संपर्क के समाप्त होने के बाद इलाज स्वतंत्र रूप से होता है।
नैदानिक \u200b\u200bचित्र: बीमारी के साथ किस तरह के लक्षण हैं?
झुकाव की चाल, एक नियम के रूप में दिखाई देती है, हाथों की उंगलियों की तरफ की सतहों से शुरू होती है, उनके बीच की जगह, कोहनी और घुटनों के विपरीत पक्ष में, स्तन ग्रंथियों, पेट के निचले हिस्से और लिंग का चरम मांस।
त्वचा मोटी और grisges, धीरे-धीरे एक प्रकार का खोल बनाते हुए, फ्यूरो द्वारा पकाया जाता है। परिवर्तन चेहरे, नाखूनों और यहां तक \u200b\u200bकि बालों पर ध्यान देने योग्य होते हैं, जो रोग के एक सामान्य रूप के लिए विशिष्ट नहीं होते हैं।
एक विशिष्ट विशेषता गंदे-पीले रंग की परतों (भरने) की उपस्थिति है, जो 2-3 सेमी मोटी तक पहुंच सकती है। वे त्वचा के व्यापक क्षेत्रों को कवर करते हैं। परत को हटाते समय, काफी गीले क्षरण हैं।
नाखून प्लेटें गाढ़ी और फट जाती हैं, जिससे उनकी बढ़ती नाजुकता होती है। बाहरी रूप से, यह सुविधा एक नाखून कवक जैसा दिखता है।
रोगी के बाल सुस्त हो जाते हैं। एक विशेषता खट्टा गंध एक संक्रमित व्यक्ति से आता है।
नार्वेजियन खरोंच के संकेतों को काफी चमकदार बताया जाता है, जो रोग के सामान्य रूप के लिए अनैच्छिक है। यह इस तथ्य के कारण है कि दूषित मानव त्वचा पर लगभग 1 मिलियन मचान टिक्स हैं, और बीमारी के सामान्य रूप के साथ - 15 से अधिक व्यक्तियों को नहीं।
नार्वेजियन खरोंच का एक लक्षण लक्षण तीव्र खुजली की कमी है। कोई खुजली नहीं है - काफी अनुकूल लक्षण नहीं है, क्योंकि संयोजन शरीर की एक प्रकार की सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया है। संक्रमित foci ऊपरी और निचले हिस्सों, चेहरे, नितंबों, हथेलियों और तलवों की त्वचा पर अक्सर स्थानीयकृत होते हैं।
प्रभावित क्षेत्रों को 2 मिमी से 4 मिमी, ग्रे या पीले-हरे रंग से बड़े पैमाने पर परतों के साथ कवर किया जाता है, जो अप्रिय विशिष्ट गंध उत्सर्जित करता है। कभी-कभी क्रस्ट में त्वचा का दृश्य हो सकता है, एक हॉर्नबार के रूप में त्वचा के बड़े क्षेत्रों में फैल सकता है। ऐसी साइटों की सतह दरारों से ढकी हुई है, जिनमें से रक्त-ओवर तरल प्रतिष्ठित है, और जोड़ों के जोड़ों में, त्वचा को एक उगने वाली भूमि के समान गहरे furrows से भरा हुआ है।
ये फ्योर विकास के विभिन्न चरणों में बड़ी मात्रा में टिकों से भरे हुए हैं। क्रस्ट के अलावा, खाली, तराजू, पैप्यूल और vesicles के रूप में कई चकत्ते देखा जाता है। कभी-कभी त्वचा के घाव जीवों के सामान्य मालिश के साथ होते हैं: सिरदर्द, बुखार, जोड़ों में दर्द, लिम्फ नोड्स में वृद्धि।
बीमारी स्थानीय महामारी की घटना तक उच्च संक्रामक द्वारा विशेषता है।
Norwegian खरोंच को निम्नलिखित तरीकों से व्यक्ति से मनुष्य तक प्रसारित किया जाता है:
- निरंतर उपभोक्ता। सामान्य व्यक्तिगत देखभाल वस्तुओं का उपयोग: तौलिए, बिस्तर लिनन, गद्दे, तकिए, कंबल। अक्सर, बच्चों के पूर्वस्कूली संस्थानों में हॉस्टल, ट्रेनों, होटलों में साझा आवास के साथ संक्रमण होता है।
- संक्रमण की संपर्क विधि। संक्रमण की यह विधि सबसे आम है। अक्सर आप घरेलू सामानों के समग्र उपयोग के साथ, हाथों की संस्था से संक्रमित हो सकते हैं।
- लिंग में। सेक्स संपर्क नार्वेजियन स्कैबीज़ द्वारा संक्रमण को उत्तेजित करने में सक्षम है।
ऐसे सबूत हैं कि नार्वेजियन खरोंच पालतू जानवरों से प्रेषित होते हैं। इस मामले में, हम एक छद्मिकता के बारे में बात कर रहे हैं। यह ज्ञात है कि जानवरों में बीमारी पैदा करने वाले रोगजनकों को मनुष्यों के लिए बिल्कुल सुरक्षित है।
इस प्रकार के खरोंच को उत्तेजना के बढ़ते स्तर से प्रतिष्ठित किया जाता है, लेकिन इसके बावजूद, यह बेहद दुर्लभ है। इस बीमारी के मुख्य वाहक लोगों को एक पुरानी जीवनशैली है। इसके बाद, जोखिम समूह में नशे की लत, मानसिक मंदता वाले लोग, कमजोर प्रतिरक्षा के साथ या इसके न्यूनतम स्तर (एचआईवी संक्रमण के साथ), तपेदिक और रूमेटोइड बीमारी वाले रोगियों के साथ।
खुजली त्वचा, एकल दांत और इस पर छोटी कीड़ों की संभावित पहचान बीमारी के सबसे संभावित प्राथमिक संकेत हैं। रात तक बढ़ते हुए, वे किसी व्यक्ति को सोने के लिए हस्तक्षेप करते हैं, तंत्रिका तंत्र को परेशान करते हैं, मौजूदा पुरानी बीमारियों को बढ़ाने के लिए नेतृत्व करते हैं।
इसके अलावा, कई combs purulent संक्रमण के अनुलग्नक के लिए नेतृत्व करते हैं। इस मामले में, नार्वेजियन स्कैबीज के लक्षण शरीर के तापमान, सूजन सेप्टिक प्रक्रियाओं, सामान्य नशा की घटना से जटिल हो सकते हैं।
समय पर लड़ाकू उपायों की कमी टिक्स के साथ त्वचा की एक समृद्ध आबादी की ओर ले जाती है, जो त्वचा के लिए एक बहु-परत क्षति होती है। साथ ही, व्यापक संलयन केंद्र बनते हैं, जो उपकला की मृत कोशिकाओं द्वारा कवर किए जाते हैं - ग्रे, पीले-भूरे रंग के भूरे रंग की परत।
बीमारी के लक्षण ऊष्मायन अवधि के अंत के बाद ही दिखाई देते हैं, जो 2 से 6 सप्ताह तक चल सकते हैं। स्कैबीज की पहली अभिव्यक्ति कितनी जल्दी दिखाई देगी त्वचा में टिक की मात्रा पर निर्भर करती है।
बीमारी के लिए, निम्नलिखित लक्षण विशेषताएं हैं:
- एक संक्रमित व्यक्ति की त्वचा बहुत शुष्क और गर्म हो जाती है। ऊपरी परतें हरे-भूरे रंग की परतों की परतों को कवर करती हैं;
- कुछ त्वचा वर्ग घने, गोलाकार विकास के साथ कवर किए जाते हैं;
- क्रस्ट छोड़ते समय, यह ध्यान दिया जा सकता है कि उनके नीचे बहुत पतली और खून बह रही है;
- त्वचा पर स्केल की एक बड़ी संख्या है;
- क्रस्ट का रंग अलग हो सकता है: हरा भूरा, पीला-ग्रे, ग्रे ब्राउन। सतह चिकनी या ढीली हो सकती है;
- क्रस्ट्स कई परतों में स्थित हो सकते हैं और 2-3 सेमी की मोटाई हो सकती है;
- चेस्कोकल जूट मुख्य रूप से पेट, कोहनी, चेहरे, गर्दन, नितंबों में त्वचा को प्रभावित करता है। ऐसे मामले हैं जब बीमारी ने पूरे शरीर को प्रभावित किया;
- घाव के क्षेत्र में बाल सुस्त हो जाते हैं;
- नाखून मोटा और विकृत;
- शरीर के चारों ओर लिम्फ नोड्स;
- बीमारी के लिए एक विशेषता लक्षण एक सॉसर परीक्षण की विशिष्ट गंध है।
नार्वेजियन खरोंच के मुख्य लक्षण पॉलिमॉर्फिक चकत्ते, एरिथ्रोडर्मिया और क्रस्ट की भारी परतों के रूप में प्रकट होते हैं। ऐसी परत की मोटाई 2-3 सेंटीमीटर तक पहुंच सकती है, जबकि एक प्रकार का खोल बनता है।
सतह गहरी दरारों से ढकी हुई है, और बड़े जोड़ों के स्थानों में आप गहरे फर को देख सकते हैं। ऊपरी परत को एक विशेष घनत्व द्वारा विशेषता है, और निचले की ढीली संरचना है।
कभी-कभी बीमारी के लक्षण खुद को अलग-अलग प्रकट कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, घाव क्षेत्र नाखून हो सकता है।
वे एक ग्रे-पीले रंग का रंग, क्रंबल और ब्रेक प्राप्त करते हैं। रोगी को बालों के साथ समस्याएं होती हैं, वे राख-ग्रे रंग प्राप्त करते हैं, भंगुर और सूखे हो जाते हैं।
चूंकि यह खरोंच के रूपों में से एक है, यह एक मजबूत खुजली, अप्रिय गंध और शरीर के तापमान में वृद्धि के बिना काम नहीं करता है।
Pathognomonic साइन तराजू की उपस्थिति है।
जैसे ही मादा टिक मानव त्वचा पर गिरती है, यह तुरंत एक कॉर्पोरेट त्वचा परत में एक स्ट्रोक को एक स्ट्रोक को प्रति दिन 0.5-5 मिमी की दर से "खोदना" शुरू कर देती है। नतीजतन, त्वचा की सतह पर, चौकस विचार के साथ, एक वेश्या-ग्रे-ग्रे लाइन की त्वचा की त्वचा पर थोड़ा ऊंचा पता लगाना संभव है, 1 मिमी से 1 सेमी तक आकार।
अक्सर कलाई के अंदर और लिंग की त्वचा पर interfleated अंतराल में scabies पाया जा सकता है। कभी-कभी विफलता का पता लगाने के लिए तराजू (चाल के बिना scabies)।
प्राथमिक दाने को छोटे एरिथेमेटस पापुलेस द्वारा दर्शाया जाता है जो बिखरे हुए या एकाधिक, नाली हो सकते हैं। समय के साथ, पापुला को vesicular (बुलबुले) में बदल दिया जा सकता है, शायद ही कभी बुलस (pemphigoid) दांत।
रश को अक्सर कलाई के झुकने वाली तरफ, interfleated ब्रश में (अवरोही क्रम में) वितरित किया जाता है, पुरुष जल्दी से लिंग और अंडकोश पर ब्रश के साथ चलता है।
फिर कोहनी, पैर, बगल, स्तन महिलाओं, नाभि क्षेत्र, बेल्ट लाइन, नितंबों से प्रभावित होते हैं। नतीजतन, चेहरे और खोपड़ी को छोड़कर पूरे शरीर का उपयोग किया जा सकता है (हालांकि ये क्षेत्र 3 साल से कम उम्र के बच्चों से प्रभावित होते हैं)।
खुजली, प्राथमिक दांत और तराजू की उपस्थिति scabies के एक सामान्य आकार का मुख्य नैदानिक \u200b\u200bलक्षण परिसर है।
पापुला और vesicles अक्सर माध्यमिक scabies में विकसित होते हैं: एक्सोरेटर (द्रव्यमान), eczematous तत्व, माध्यमिक बंदूकें और peels। प्राथमिक और माध्यमिक तत्व एक रोगी पर सह-अस्तित्व में हैं।
अर्डी का लक्षण - कोहरे और छिद्रों और उनकी परिधि में purulents crosts; - गोरचकोव का लक्षण - कोई खूनी क्रस्ट नहीं है; - माइकलिस-मकई की परतों का लक्षण और एक अंतर-चारा फोल्ड में कृत्रिम में संक्रमण के साथ एक अंतर-चारा गुना; - सेसरी लक्षण - उनके पैल्पेशन के साथ तराजू की ऊंचाई की खोज।
बीमारी के लक्षण ऊष्मायन अवधि के अंत के बाद ही दिखाई देते हैं, जो 2 से 6 सप्ताह तक चल सकते हैं। स्कैबीज की पहली अभिव्यक्ति कितनी जल्दी दिखाई देगी त्वचा में टिक की मात्रा पर निर्भर करती है।
निदान के सिद्धांत
निदान नैदानिक \u200b\u200bडेटा (विशेषता रश), महामारी विज्ञान की जानकारी (संपर्क व्यक्तियों का निरीक्षण, एक महामारी फोकस में रहने के बारे में जानकारी), प्रयोगशाला निदान (टिक डिटेक्शन और त्वचा पर इसके अंडे) पर आधारित है। जब घाव, रक्त, ईओसिनोव और रो में ल्यूकोसाइट्स में वृद्धि हुई है।
बीमारी के नार्वेजियन रूप का विभेदक निदान एक्जिमा, पायोडर्मा और हाइपरकेरेटोटिक सोरायसिस के साथ किया जाता है। समय पर उपचार की अनुपस्थिति में गंभीर जटिलताओं के विकास के साथ, इस बीमारी का पूर्वानुमान प्रतिकूल है। मेडिकेस थेरेपी केवल बीमारी के विकास के शुरुआती चरणों में प्रभावी है। अक्सर घातक परिणाम होते हैं, जो रोगी के जीव या हृदय गतिविधि की हार के मजबूत नशे के कारण होता है।
नॉर्वेजियन खरोंच का निदान करते समय, कुछ त्वचा रोगों के साथ अंतर निदान करना आवश्यक है। उदाहरण के लिए, जन्मजात केराटोडर्मी, नार्वेजियन खरोंच के विपरीत, जन्म के तुरंत बाद या जीवन के पहले वर्षों में दिखाई देते हैं। या, उदाहरण के लिए, Deligney रोग से नार्वेजियन खरोंच के अंतर निदान के साथ, इस तथ्य को ध्यान में रखना आवश्यक है कि यह बीमारी अक्सर बच्चों या युवा आयु में दिखाई दे रही है। इसके अलावा, इसकी विशेषता लक्षण सतह चमड़े की उंगलियों पर सींग का शंकु के रूप में चकत्ते हैं।
नार्वेजियन खरोंच एक्जिमा, पीडर्मा, साथ ही सोरायसिस के साथ भ्रमित हो सकते हैं। सोरायसिस और नार्वेजियन स्कैबीज समान लक्षण मौजूद हैं जो कभी-कभी बीमारी का निदान करना मुश्किल हो जाता है।
बीमारी का सटीक रूप से निदान करने के लिए, एक बायोपेटेट हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण किया जाता है। रक्त सूत्र में एक बदलाव ल्यूकोसाइट्स, योसिनोफिल को बढ़ाने की दिशा में मनाया जाता है, और एरिथ्रोसाइट्स (आरडब्ल्यूई) की अवशोषण की त्वरित प्रतिक्रिया मनाई जाती है।
नार्वेजियन खरोंच के साथ, रक्त और रो में ल्यूकोसाइट्स ऊंचा हो जाते हैं। बीमारी का निदान करने के लिए, कई तरीकों का उपयोग किया जाता है:
- सुई निकालने की विधि।
- परत थप्पड़।
- पतली कटौती।
- लैक्टिक एसिड या क्षारीय तैयारी के समाधान का उपयोग करना।
निम्नलिखित रोगों को बाहर करना महत्वपूर्ण है:
- पायोडर्मिया;
- एक्जिमा;
- हाइपरकेरेटिकल सोरायसिस।
1. बाद के रोगगार माइक्रोस्कोपी के साथ, एक लहसुन के अंधेरे के अंत से एक टिक सुई का पारंपरिक हटाने। यह विधि पुराने dilapidated papules के अध्ययन में घनिष्ठ है।
3. रक्त की उपस्थिति से पहले तराजू के अंधेरे अंत के क्षेत्र से परत-दर-परत स्क्रैपिंग का तरीका। सामग्री के बाद के माइक्रोस्कोपी के साथ।
4. क्षारीय त्वचा की तैयारी का तरीका, त्वचा के क्षारीय समाधान के साथ, क्षैतिज त्वचा और माइक्रोस्कोपी की आकांक्षा के बाद।
नैदानिक \u200b\u200bउपाय अलग-अलग हैं। खुजली संवेदनाओं की अनुपस्थिति अक्सर गलत निदान की ओर अग्रसर होती है। शुरुआती चरण में, इसे हवा-ड्रिप पथ द्वारा प्रसारित एलर्जी प्रतिक्रियाओं, त्वचा रोग और संक्रमण से अलग किया जाना चाहिए।
खरोंच का निदान निम्नलिखित मानदंडों की उपस्थिति के कारण है:
- त्वचा की असंगत मोटाई, बड़ी संख्या में तराजू का पता लगाने, जो टायर स्थित हैं।
- Acanthose के लक्षण - ग्रोइन और अक्षीय अवसाद के क्षेत्र में गंभीर वर्णक।
- मात्रात्मक रक्त संकेतकों में परिवर्तन। विशेष रूप से, ल्यूकोसाइट्स का स्तर, ईसीनोफिल बढ़ता है, लाल रक्त कोशिकाओं की अवशोषण की दर बढ़ जाती है।
कॉर्टिकल संरचनाओं को हटाने के बाद, रोगी को धोना चाहिए। बाद के उपचार के दौरान, यह निषिद्ध है। प्रत्येक हाथ धोने के लिए विशेष धन के बाद के आवेदन की आवश्यकता होती है। नाखूनों को जड़ के नीचे काट दिया जाता है।
रोगी के पूर्णकालिक निरीक्षण के बाद निदान किया जाता है। नैदानिक \u200b\u200bडेटा, साथ ही महामारी विज्ञान जानकारी एकत्र करके एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है। प्रयोगशाला अध्ययन की आवश्यकता है, जो आपको निदान की पुष्टि करने की अनुमति देता है।
प्रभावी हो सकता है उपचार केवल रोग के प्रारंभिक चरण में शुरू किया जा सकता है। ऐसे कोई मामले नहीं हैं जब नार्वेजियन स्कैबीज ने हृदय घावों और मजबूत नशा के परिणामस्वरूप घातक परिणाम का नेतृत्व किया।
रोग का सही ढंग से निदान करना बहुत महत्वपूर्ण है। दवा इस मामले के लिए जानी जाती है जब रोगी ने सोरायसिस से गलत निदान और निर्धारित उपचार रखा था। इससे रोगी की प्रक्रिया और मृत्यु का सामान्यीकरण हुआ।
बेशक, Anamnesis का संग्रह और त्वचा के कपड़े के निरीक्षण को खरोंच के विचार के लिए एक विशेषज्ञ को धक्का देना चाहिए। उपकला परतों से ढका हुआ है, और गर्दन के गुंबदों पर त्वचा, ग्रोइन और बगल की त्वचा अधिक स्पष्ट वर्णक प्राप्त करती है। इसके बाद, रोगी विश्लेषण के लिए रक्त किराए पर लेता है - नमूने में, विशेषज्ञ ईसीनोफिल और ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि का पता लगा सकता है।
टिक के साथ संक्रमण के तरीके
सामूहिक संक्रमण मुख्य रूप से संपर्क प्रकार के खेल, मजबूत हैंडशेक और बच्चों में होता है। घरेलू संक्रमण को असंभव माना जाता है, जो 1 9 40 में ब्रिटेन में साबित हुआ था। 272 बीमार व्यक्ति को उठाने के तुरंत बाद बिस्तर पर जाने वाले स्वयंसेवकों को संक्रमित करने का प्रयास करता है, जिनके नॉर्वेजियन खरोंच के लक्षण काफी उज्ज्वल थे। केवल 4 लोग संक्रमित थे।
यह रोग एक नियम के रूप में, गंभीर सोमैटिक और मानसिक रोगियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। संक्रमण के अधिकांश मामलों में मनोविज्ञान बोर्डिंग स्कूलों और विकलांग सदनों के मेहमानों के मरीजों पर आते हैं। रोगियों के विशेष आकस्मिक में रोगियों द्वारा रोग, निर्दोषता, अस्थिरिया, डिमेंशिया और इम्यूनोडेफिशियेंसी राज्य को प्रेरित करने वाले लोगों द्वारा प्रतिष्ठित किया जा सकता है।
किसी व्यक्ति से किसी व्यक्ति से एक बीमारी को प्रेषित करने की प्रक्रिया निम्नलिखित छवियों में हो रही है:
- tel संचार करते समय यौन संपर्क के दौरान संक्रमण। यह इस तथ्य के कारण भी है कि शाम को मचान टिक सबसे सक्रिय हो जाता है;
- घरेलू वस्तुओं के माध्यम से संक्रमण। रोगी के व्यक्तिगत संबंधों के साथ बातचीत किसी व्यक्ति से किसी व्यक्ति से बीमारी के संचरण को उत्तेजित कर सकती है। आप तौलिए, बिस्तर लिनन, गद्दे के माध्यम से संक्रमित हो सकते हैं, हालांकि, इस तरह संक्रमण के केवल 4 मामले ज्ञात हैं;
- प्रत्यक्ष संपर्क के माध्यम से संक्रमण। रोग को स्थानांतरित करने का सबसे आम तरीका। हैंडशेक के साथ एक संक्रमण है, या एक बीमार व्यक्ति के साथ सोते समय।
बीमारी की उच्च अनंतता के बावजूद, नार्वेजियन खरोंच काफी दुर्लभ हैं। अपनी खोज के पल से दुनिया में संक्रमण के 160 से अधिक मामले नहीं हैं।
एक स्वस्थ व्यक्ति को तीन बुनियादी तरीकों से टिक से संक्रमित किया जा सकता है:
- एक बीमार व्यक्ति की प्रभावित त्वचा के साथ त्वचा के प्रत्यक्ष संपर्क के दौरान एल्यूमीनियम होता है।
- संपर्क-घरेलू यात्रा पहले एक संक्रमित व्यक्ति द्वारा उपयोग की जाने वाली घरेलू वस्तुओं के माध्यम से होती है।
- यौन संचरण उन व्यक्तियों में किया जाता है जो एक अंधाधुंध अंतरंग जीवनशैली का नेतृत्व करते हैं।
संचरण का एक संपर्क-घरेलू तंत्र महामारी प्रक्रिया के विकास में योगदान देता है।
एक घरेलू हस्तांतरण पथ संभव है। उदाहरण के लिए, एक बीमार व्यक्ति के साथ एक घर में, एक ही बरतन, लिनन, तौलिए, कपड़े, खिलौने और अन्य वस्तुओं का उपयोग करके संक्रमण को उठाया जा सकता है।
औषधीय उपचार
एक अच्छा चिकित्सीय प्रभाव एक संवहन एयरोसोल के साथ उपचार दिखाता है। एक संवहन एरोसोल के साथ प्रभावित वर्गों द्वारा संसाधित होने पर, एक सतत सकारात्मक गतिशीलता देखी जाती है। क्रस्ट की कुल अस्वीकृति, कई पेपरुलर तत्वों के प्रतिगमन और अन्य लक्षणों की राहत है। यह उल्लेखनीय है कि निदान की पुष्टि के बाद उपचार केवल एक विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है। किसी भी मामले में आत्म-दवा में शामिल नहीं होना चाहिए, क्योंकि आप रोगी की स्थिति को बढ़ा सकते हैं।
जब किसी व्यक्ति को इस बीमारी से देखा जाता है, तो इसे तत्काल और व्यापक उपचार की आवश्यकता होती है। बीमारी के नार्वेजियन रूप के उपचार के लिए सबसे अच्छा उपकरण Benzylbenzoate के पानी-साबुन emulsion है।
प्रभावित क्षेत्रों की प्रसंस्करण दैनिक 3-5 दिनों के भीतर उत्पादित की जाती है। रोगी को बाथरूम को पूर्व लेना चाहिए, जो क्रस्ट और अन्य संक्रामक सूजन को नरम करने में मदद करेगा। मलम अपने हाथों से रगड़ गया, क्योंकि यह एक तरह की रोकथाम है।
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नॉर्वेजियन स्कैबीज से उपचार में शामिल हैं:
- टिक्स का निष्कासन (विशेष कीटनाशकों को संसाधित करके);
- त्वचा कवर की अखंडता की बहाली (विरोधी भड़काऊ, पुनर्जन्म और जीवाणुरोधी रचनाओं के साथ उपचार);
- एलर्जी-लक्षणों को हटाने (एंटीनाइस्टामाइन और ड्रग्स को desensitizing);
व्यक्तिगत रोकथाम
इस तरह की बीमारी से खुद को सुरक्षित रखें, आप आवश्यक निवारक उपायों का पालन कर सकते हैं:
- स्वच्छता मानकों और नियमों के साथ अनुपालन;
- जब लक्षण प्रकट होते हैं - डॉक्टर से अपील;
- एक स्वस्थ जीवनशैली का संचालन;
- प्रतिरक्षा को मजबूत करना;
- तनाव और संघर्ष स्थितियों से बचें।
उपचार के पाठ्यक्रम में दवाएं शामिल हैं:
- क्रोटोमिटन;
- benzylbenzoate;
- permethrin;
- दुश्मन
कुछ मामलों में, इन दवाओं का स्वागत भी मौखिक रूप से असाइन किया जाता है, हालांकि, स्थानीय अनुप्रयोगों द्वारा सबसे बड़ा प्रभाव हासिल किया जा सकता है।
नार्वेजियन स्कैबीज के उपचार की अपनी विशेषताएं हैं:
- संक्षेप में फसल नाखूनों के तहत मलम लागू होता है;
- स्थानीय तैयारी पूरे शरीर पर लागू होती है;
- दवाओं का उपयोग बार-बार किया जाता है;
- उपचार कम से कम 4 दिन तक रहता है;
- गैर-कठोर ब्रश को स्क्रैप करने के लिए विस्थापित त्वचा तत्वों की सिफारिश की जाती है;
- कपड़े और बिस्तर लिनन हर दिन बदल रहा है।
यदि नार्वेजियन खरोंच का उपचार अनिवार्य है, तो यह महत्वपूर्ण है कि परिवार के सभी सदस्य एक ही समय में हैं। इस मामले में, डॉक्टर की सभी सिफारिशों का सख्ती से पालन करना आवश्यक है।
आज तक, कई प्रत्याशित दवाएं हैं जिनमें पिघलाव, पर्माणिक, क्रॉहन और बेंज़ाइलबेंज़ोएट शामिल हैं।
अनुभव से पता चलता है कि स्कैबीज में कोई भी अवशेष नहीं है, बीमारी की बहाली के कारण अनियंत्रित संपर्क व्यक्तियों से एक फोकस में या उसके बाहर रीइनवासिया हैं, रोगी की नकली उपचार के संबंध में गैर-अनुपालन के संबंध में, आंशिक उपचार चिकित्सा के पाठ्यक्रम की अवधि को कम करने, त्वचा कवर।
उपचार को विशेष रूप से डॉक्टर के मार्गदर्शन में किया जाना चाहिए;
एक साथ रहने वाले सभी रोगियों का उपचार एक साथ किया जाना चाहिए;
दवा के निर्देशों में लिखी गई प्रसंस्करण योजना का स्पष्ट रूप से पालन करना आवश्यक है या डॉक्टर नियुक्त करेगा;
दवा को पूरे शरीर पर लागू किया जाता है, चेहरे और खोपड़ी को छोड़कर, और 3 साल से कम उम्र के बच्चों में, इन साइटों को संसाधित करना आवश्यक है;
नाखूनों को छोटा करना और मोटे तौर पर उनके नीचे की दवा को लागू करना महत्वपूर्ण है (जब नाखूनों के नीचे मिलकर, अंडे जमा होते हैं);
किसी भी दवा को रगड़ना हाथ से किया जाता है, जो ब्रश पर उच्च संख्या में तराजू के कारण होता है। यदि क्रॉच और ग्रोइन बालों के साथ मोटे तौर पर कवर होते हैं, तो ब्रश को रगड़ना बेहतर होता है;
उपचार शाम को किया जाना चाहिए, जो रोगजनक की रात गतिविधि से जुड़ा हुआ है;
यदि आवश्यक हो तो उपचार के दौरान और उपचार के दौरान रोगी धोने की सिफारिश की जाती है, यदि आवश्यक हो तो रोगी हर सुबह दवा को धो सकता है, जबकि त्वचा पर इसका एक्सपोजर कम से कम 12 घंटे होना चाहिए, जिसमें पूरी रात की अवधि भी शामिल है;
थेरेपी के पाठ्यक्रम के अंत में बदलते और बिस्तर लिनन आयोजित किया जाता है;
टार्पिडार का एक चम्मच मक्खन के दो चम्मच के साथ अच्छी तरह मिलाया जाता है और परिणामी मिश्रण को प्रभावित त्वचा का इलाज किया जाता है;
रस का एक बड़ा चमचा वैसलीन के 4 चम्मच के साथ मिश्रित किया गया था और परिणामी मिश्रण त्वचा के साथ इलाज किया जाता है;
बिर्च हटाने से प्रभावित त्वचा पर एक समान परत द्वारा लागू किया जाता है। तीन घंटों के बाद, यह गर्म पानी को दूर धोया गया था;
जब स्कैबीज को पिज्मा के ताजा धार वाले पीले "बटन" के साथ भ्रमित करने की आवश्यकता होती है और इस गठबंधन द्रव्यमान को लहसुन टिक से प्रभावित त्वचा को चिकनाई करने के लिए। कभी-कभी दो या तीन ऐसी प्रक्रियाएं घावों से छुटकारा पाने के लिए पर्याप्त होती हैं;
शाम को 1 बड़ा चम्मच पानी के 0.5 लीटर के तामचीनी व्यंजनों में डालो। एल
एक साफ कपड़े धोने की कपड़े धोने, बिस्तर उड़ान और बिस्तर पर जाओ। पुनर्प्राप्ति के लिए ब्लैकमेड प्रक्रिया को दोहराएं;
1 चम्मच मिलाएं। 1-2 टीएल के साथ फार्मेसी Skipipar। पोर्क स्माल्ट्स या उबला हुआ ओलिफा और नियमित रूप से इस मौत के इस मलम को अपने पूर्ण गायब होने के स्थान पर चिकनाई करना स्नेहन;
गर्म पानी के साबुन के साथ व्यंजनों में पतला करें ताकि साबुन फोम का एक बड़ा कोट इस समाधान में एक स्पंज को गीला करने और रोगी के शरीर को रगड़ने के लिए बाहर निकलता है ताकि साबुन की परत त्वचा की सतह पर बनी हुई हो।
सभी घटकों को एक सजातीय द्रव्यमान प्राप्त करने के लिए उत्तेजित किया जाता है। यदि कुछ घंटों में शरीर को बहुत छिपाना शुरू हो जाएगा, तो गर्म पानी के साथ रोगी के शरीर से मलम को धोना और इसे साफ अंडरवियर डालना आवश्यक है।
यदि शरीर पर कंघी करने का निशान है, तो पाउडर में सल्फर के वजन के 1 भाग और छोटे के 4 भागों के 1 भाग के 1 भाग से बने सल्फर मलम को लागू करना आवश्यक है। स्नान के बाद दिन में 2 बार इस मलम शरीर को संसाधित करने के लिए;
ब्रू (बस शराब!) एक तामचीनी सॉस पैन में 6-8 किलो नमक में और पानी के स्नान में 37-38 डिग्री सेल्सियस में काढ़ा डालना। कम से कम एक घंटे के लिए एक समाधान में बताएं और स्नान से बाहर आकर, मिटाएं, लेकिन गर्मी मत पोंछें। इलाज के लिए प्रतिदिन एक प्रक्रिया का संचालन;
तारों के साथ चिकन कूड़े का मिश्रण खरोंच करता है। अमीरों को बीमारी से प्रभावित जगह को चिकनाई करने के लिए अच्छी तरह से भ्रमित और पका हुआ मलम होना चाहिए। अधोवस्त्र अधोवस्ता पहनने के लिए नहीं है। सुबह में शरीर अच्छी तरह से धोते हैं;
जब खरोंच, सोडा चाक, उसे एक मोटी चाकू के माध्यम से पूछें और यह "आटा" दौड़ को अच्छी तरह से चिकनाई करता है। खरोंच गुजरेंगे;
त्वचा की बीमारियों के नीचे, विशेष रूप से जब खरोंच, शरीर को साफ होने तक नौ गुना की जड़ का एक मजबूत काढ़ा धोना आवश्यक होता है। तत्काल उपचार की प्रतीक्षा न करें, और धैर्यपूर्वक इलाज करें, और जल्द ही वसूली आ जाएगी;
पानी को जोड़कर, grater और नरम पर घरेलू साबुन sutitate। हलचल और एक धीमी आग पर डाल दिया। लगातार सरगर्मी। जैसे ही द्रव्यमान सजातीय हो जाता है, इसे हटा दें और बल्ब के ग्राटर और लहसुन के प्रमुख पर मध्य मैदान जोड़ें। शांत हो जाओ, गेंदों में रोल करें और इस साबुन को रोज धो लें;
अक्सर, घर पर खरोंच का इलाज संभव है, लेकिन उपस्थित चिकित्सक के प्रारंभिक परामर्श के बाद ही।
- दवा benzylbenzoate मलम और पायस के रूप में उत्पादित किया जाता है। वह खरोंच से सबसे आम दवाओं में से एक है; इस मामले में उपचार में चार दिन लगते हैं।
- Sermetrin - जैल, मलम, स्प्रे और लोशन के रूप में उत्पादित। दवा की लागत Benzybenzoate से थोड़ा अधिक है, हालांकि, चिकित्सा के दो दिनों में, आप पूरी तरह से बीमारी से छुटकारा पा सकते हैं।
- स्प्रेगल फ्रांस में निर्मित सबसे महंगी दवाओं में से एक है। यह एरोसोल बहुत आसान और उपयोग करने में आसान है: कपड़े पर निशान नहीं छोड़ते हैं और व्यावहारिक रूप से कोई गंध नहीं है। अक्सर, त्वचा विशेषज्ञों को 3 दिनों के अंतराल के साथ दो गुना उपचार करने की सिफारिश की जाती है।
चिकित्सा के बुनियादी सिद्धांत
नार्वेजियन खरोंच का उपचार विशेष मलम की मदद से किया जाता है:
Benzylbenzoate - त्वचा के घाव में इस्तेमाल एक दवा। दवा या मलम के 20% के रूप में उपलब्ध है।
Pyrethrines का एक समूह एक दवा है जिसमें इसकी रासायनिक संरचना में कीटनाशकों की एक दवा है, उनके पास एक सक्रिय प्रत्याशित प्रभाव है और इसमें कम विषाक्त प्रभाव पड़ता है।
याकुतिन को स्नान के तुरंत बाद क्षतिग्रस्त क्षेत्रों पर लागू किया जाता है, और 6 घंटे के बाद धो लें। दवा को बहुत कम ही लागू किया जाता है क्योंकि यह मानव तंत्रिका तंत्र को अपनी हार के विकास के साथ प्रभावित कर सकता है। गर्भावस्था और बचपन में तैयारी का उपयोग करने के लिए सख्ती से मना किया जाता है।
Polysulfide Liniment एक अनुमानित दवा है, जो 10% मलम या समाधान के रूप में उत्पादित किया जाता है। प्रारंभिक आवेदन के 3-4 दिन बाद, त्वचा की स्वच्छता को पूरा करना संभव है।
स्कैबीज के उपचार में बड़ी मात्रा में समय और दवाओं के नियमित आवेदन की आवश्यकता होती है। आवश्यक नियमों की पूर्ति के मामले में, उपचार अप्रभावी होगा।
नार्वेजियन स्कैबीज की तैयारी: संक्षिप्त विवरण और निर्देश
महत्वपूर्ण: निवारक उपचार रोगियों के संपर्क में सभी व्यक्तियों से गुजर रहा है।
चिकित्सा प्रथाएं दवाओं का उपयोग करती हैं:
सल्फर मलहम: उपयोग के लिए सरल निर्देश
दवा का उपयोग खरोंच, मुँहासा, सोरायसिस, डिमोडेकोसिस, पेडिकुल्टर, डैंड्रफ़ के इलाज के लिए किया जाता है। त्वचा की मलम लगाने से पहले, आपको स्नान करने की आवश्यकता है। मलम के अवशेष दिन के दौरान धोया नहीं जा सकता है। प्रक्रिया को लगातार तीन दिनों के लिए दोहराया जाता है। सल्फर मलहम एक सस्ता और प्रभावी उपचार है। लेकिन आज दवा शायद ही कभी उपयोग की जाती है। तथ्य यह है कि उपकरण में तेज, अप्रिय गंध होती है, और धब्बे कपड़े और बिस्तर पर रहते हैं।
दवा "benzylbenzoate": उपयोग के लिए निर्देश, मूल्य
जैसा कि बताया गया है, इस दवा का प्रयोग अक्सर नार्वेजियन खरोंच के इलाज के लिए किया जाता है। "Benzylbenzoate" क्या है? उपयोग, मूल्य, गुणों के लिए निर्देश वे प्रश्न हैं जो हर रोगी को ब्याज देते हैं।
अगर त्वचा का उलट होता है तो मलम (या पायस) का उपयोग नहीं किया जा सकता है। दवा की कीमत बहुत अधिक नहीं है - 50 ग्राम की क्रीम मात्रा के जार की कीमत लगभग 60 - 100 रूबल होगी।
क्या जोखिम कारक हैं?
नॉर्वेजियन कॉर्टिकल स्कैबीज़ प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करने की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होते हैं, क्योंकि यह टिकों को सक्रिय रूप से गुणा करने की अनुमति देता है। वैज्ञानिक कई जोखिम कारकों की पहचान करते हैं:
- एचआईवी संक्रमण के शरीर में उपस्थिति;
- लाल ल्यूपस सहित सिस्टम ऑटोम्यून्यून रोग;
- ओन्कोलॉजिकल बीमारियां;
- आम उम्मीदवार;
- क्षय रोग, Lepreras और कुछ अन्य बीमारियों;
- तंत्रिका ओवरवॉल्टेज, मजबूत तनाव, शराब की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न होने वाले शरीर का थकावट;
- न्यूरोलॉजिकल और मानसिक विकार, जिसमें शिशुवाद, डिमेंशिया, डिमेंशिया शामिल हैं;
- साइटोस्टैटिक्स और हार्मोनल स्टेरॉयड दवाओं के उपयोग के साथ दीर्घकालिक चिकित्सा;
- पक्षाघात, परिधीय नसों की असीमित संवेदनशीलता।
मूल रोकथाम उपाय
पूर्वानुमान प्रतिकूल हो सकता है। रोग के निदान में त्रुटियां, देर से उपचार और लक्षणों की बढ़ोतरी से टर्मिनल राज्य मौत हो सकती है। बीमारी की रोकथाम स्वच्छता और स्वच्छ मानकों का पालन करना है:
- व्यक्तिगत स्वच्छता का सावधानीपूर्वक पालन;
- अंडरवियर में हर रोज परिवर्तन;
- बिस्तर लिनन का नियमित परिवर्तन;
- स्कैबीज रोगियों का प्रारंभिक निदान;
- डॉक्टर के लिए नियमित यात्रा और संपर्क व्यक्तियों की पहचान करें।
चिकित्सा के मुख्य पाठ्यक्रम के अंत के बाद और लक्षणों को खत्म करने के बाद, निवारक उपायों की शुरुआत होती है, जो आपको पुन: संक्रमण से बचने की अनुमति देती है।
नार्वेजियन खरोंच गंभीर और खतरनाक बीमारी हैं, जिनमें से उपचार डॉक्टर के नियंत्रण के बिना आयोजित नहीं किया जाना चाहिए।
पुन: संक्रमण को रोकने के उद्देश्य से एक फोकस के व्यक्तियों का इलाज किया जाता है। प्रभावित आचरण के संपर्क में सभी व्यक्ति पुरातनता दवाओं के साथ त्वचा के एक प्रोपिलेक्टिक उपचार।
रोगी के इलाज के बाद, कई नेता सभी चीजों और लिनन के इलाज की सलाह देते हैं जिसके साथ रोगी से संपर्क किया जाता है (विशेष स्प्रे, गर्म पानी में धोना)।
महत्वपूर्ण! सामान्य गलतफहमी के विपरीत, खरोंच कम स्वच्छता से संबंधित नहीं हैं। चेस्कोकल टिक पानी या साबुन के लिए अतिसंवेदनशील नहीं है। शॉवर / स्नान के दैनिक स्वागत के साथ, टिक्स की संख्या और संक्रमण की संभावना कम नहीं होती है।
एक नियम के रूप में, बीमारी के साथ, खरों को दिन में कई बार किया जाना चाहिए।
सभी सतहों को एक नम कपड़े से मिटा दिया जाना चाहिए, और उसके बाद 1% सोडा समाधान के साथ फर्नीचर को संसाधित किया जाना चाहिए।
यह याद रखना है कि वयस्कों और बच्चों की लगातार चिकित्सा परीक्षा, साथ ही व्यक्तिगत स्वच्छता के निरंतर पालन, इस तरह के विकास के जोखिम को काफी कम कर सकती है।
शायद आप रुचि लेंगे
संक्रामक बीमारी की विशिष्ट रोकथाम एक निश्चित क्षेत्र में एक महत्वपूर्ण महामारी विज्ञान की स्थिति के विकास के साथ की जाती है। एक संक्रमित व्यक्ति के संपर्क में सभी को स्कैबीज के खिलाफ अनिवार्य त्वचा उपचार से गुजरना चाहिए।
बीमारी के पुनरावृत्ति से बचने के लिए, व्यक्ति को पूरी तरह से बीमारी से छुटकारा पाने के बाद, उनकी चीजों और घरेलू सामानों को ध्यान से संसाधित किया जाना चाहिए।
चिकित्सा के मुख्य पाठ्यक्रम के अंत के बाद और लक्षणों को खत्म करने के बाद, निवारक उपायों की शुरुआत होती है, जो आपको पुन: संक्रमण से बचने की अनुमति देती है।
नार्वेजियन खरोंच गंभीर और खतरनाक बीमारी हैं, जिनमें से उपचार डॉक्टर के नियंत्रण के बिना आयोजित नहीं किया जाना चाहिए।
संक्रामक बीमारी की विशिष्ट रोकथाम एक निश्चित क्षेत्र में एक महत्वपूर्ण महामारी विज्ञान की स्थिति के विकास के साथ की जाती है। एक संक्रमित व्यक्ति के संपर्क में सभी को स्कैबीज के खिलाफ अनिवार्य त्वचा उपचार से गुजरना चाहिए। बीमारी के पुनरावृत्ति से बचने के लिए, व्यक्ति को पूरी तरह से बीमारी से छुटकारा पाने के बाद, उनकी चीजों और घरेलू सामानों को ध्यान से संसाधित किया जाना चाहिए।
यह एक गंभीर बीमारी है - इसे अनदेखा नहीं किया जा सकता है, न ही खुद का इलाज करने की कोशिश करें। लोक तरीकों और घरेलू उपचार का उपयोग केवल उपस्थित चिकित्सक की अनुमति के साथ और दवा चिकित्सा के साथ ही उपयोग किया जा सकता है।
रोग का कारक एजेंट (मचान टिक) बाहरी रूप से एक छोटे कछुए जैसा दिखता है। इन टिकों के आयाम 0.3 मिमी से अधिक नहीं हैं, और खतरे केवल मादाओं का प्रतिनिधित्व करते हैं। पुरुषों के व्यक्ति त्वचा की सतह पर रहते हैं, वे "महिलाओं" के निषेचन के तुरंत बाद मर जाते हैं। महिलाओं को त्वचा में पेश किया जाता है, वहां कई कदम उठाते हैं। वे उनमें अंडे डालते हैं, अन्य आजीविका उत्पादों के बहुत सारे विसर्जन छोड़ देते हैं। यह ऐसी गतिविधि है और नार्वेजियन खरोंच के विकास की ओर ले जाती है।
यद्यपि नार्वेजियन स्कैबीज़ का मुख्य रोगजनक सामान्य टिक्स से संबंधित है, लेकिन कई संक्रामकवादी कुछ और आक्रामक प्रजातियों के नार्वेजियन खरोंच के विकास में "हस्तक्षेप" का सुझाव देते हैं। यह निश्चित रूप से पुष्टि नहीं की गई है, इसलिए आप इस विकल्प को गंभीरता से नहीं मानेंगे। यदि आपको त्वचा पर टिक मिलती है, तो संक्रमण लगभग तुरंत होता है - मादा बाहरी कवर पर तय की जाती है, जिसके बाद "खुदाई" नहरों के साथ सक्शन कप और उथले ब्रिस्टल के साथ शुरू होता है। संक्रमण के संचरण के पथ निम्नानुसार हैं:
यदि टिक के जीवन की शर्तें प्रतिकूल हैं, तो वह जल्दी से मर जाता है, संतानों को छोड़ नहीं रहा है। ऐसी स्थिति में, नार्वेजियन खरोंच विकसित नहीं हो रहे हैं। इस प्रकार, बीमारी की शुरुआत के लिए, उत्तेजक कारकों की आवश्यकता होती है:
- एचआईवी सहित प्रतिरक्षा समस्याएं;
- शराब, धूम्रपान, लत;
- ओन्कोलॉजिकल बीमारियां;
- तपेदिक;
- पंप (लापरवाही)।
इस सूची के पहले बिंदु नार्वेजियन खरोंच के सबसे लोकप्रिय उत्तेजक कारक हैं। मामला, निश्चित रूप से, एचआईवी संक्रमण में नहीं है, लेकिन इस तथ्य में कि लोग अपने स्वास्थ्य का पालन नहीं करते हैं, वे प्रतिरक्षा की स्थिति को कम कर रहे हैं।
यह स्थापित किया गया है कि मानसिक हीनता से पीड़ित लोग अक्सर नार्वेजियन खरोंच के पीड़ित होते हैं। रोगों में आयु डिमेंशिया, डाउन सिंड्रोम, विभिन्न तंत्रिका संबंधी विकार शामिल हैं। शायद कारण यह है कि ऐसे रोगी उनके पीछे भी बदतर हैं।
लक्षण
रोग लगभग उज्ज्वल लक्षणों के बिना लागत नहीं है। इसका फायदे हैं - निदान शायद ही कभी कठिनाइयों का कारण बनता है कि बदले में, समय पर और उचित उपचार प्रदान करता है। तो, नार्वेजियन खरोंच के मुख्य लक्षण:
- त्वचा सूखी और गर्म हो जाती है;
- कुछ क्षेत्रों में, "स्कैबीज" प्रकट होता है - टिकों के संचय के कारण उत्पन्न होने वाली चकत्ते की एक विशेषता श्रृंखला;
- एरिथ्रोडर्मिया;
- नाखून आराम करते हैं, रंग बदलते हैं, ढीले हो जाते हैं;
- लिम्फ नोड्स की सूजन;
- हथेलियों और फुटस्टेप्स पर सींग परत की वृद्धि, जो कभी-कभी सामान्य आंदोलन (हाइपरकेरेटोसिस) को रोकती है।
लेकिन नार्वेजियन खरोंच का मुख्य संकेत बहु-स्तरित ग्रे या काले छील (कभी-कभी पीला) होता है। वे पूरे शरीर को कवर कर सकते हैं, उनकी मोटाई 3-4 सेंटीमीटर तक पहुंच जाती है।
दर्द संवेदना यह लक्षण विज्ञान खुजली का कारण नहीं बनता है, कभी-कभी अनुपस्थित हो सकता है। कमजोर इम्यूनिट में इस कारण का कारण - पतंगों से अलग विषाक्त पदार्थ शरीर की सुरक्षात्मक बलों द्वारा कुछ विदेशी, हानिकारक के रूप में नहीं माना जाता है। इसके अलावा, कुछ मामलों में खुजली की अनुपस्थिति आनुवांशिक पूर्वाग्रह द्वारा समझाया गया है। लेकिन रोगी प्रभावित त्वचा को खरोंच नहीं कर सकता जब सबसे खतरनाक स्थिति तह हुई है। इस मामले में, एट्रोफी शुरू होता है, तंत्रिका फाइबर प्रभावित होते हैं, जो खुजली की अनुपस्थिति का कारण है।
यदि आप एक खरोंच के साथ "डिसेम्बार्क" करते हैं, तो आप रक्तस्राव के साथ गीले पीले रंग के नीचे का पता लगा सकते हैं। इसी तरह की प्रक्रिया करना आवश्यक नहीं है - यह बहुत दर्दनाक है।
निदान
यद्यपि रोग में लक्षण लक्षण हैं, लेकिन यह अक्सर तीव्र रूप में एक्जिमा, सोरायसिस और पायोडर्मा से भ्रमित होता है। इसका कारण यह है कि नार्वेजियन स्कैबीज़ के पास उनके समान बाहरी अभिव्यक्तियां हैं। गलत निदान को खत्म करने के लिए, आपको परीक्षण पास करने की आवश्यकता है। रक्त का उपयोग बायोमटेरियल के रूप में किया जाता है और, सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि प्रभावित क्षेत्रों के साथ क्रस्ट और चमड़े के नमूने। घटना में नॉर्वेजियन खरोंच रखो कि:
- ओबो acanthosis (गर्दन पर, माउस के नीचे और कमर क्षेत्र में);
- बाध्य कॉर्नियल परत में, कई चिल्लाने वाले अवसादों की खोज की गई - टिकों द्वारा किए गए चैनलों से विशेषता निशान;
- बढ़ी हुई ल्यूकोसाइट्स;
- एरिथ्रोसाइट अवशोषण दर (ईएसओ) बनाया गया।
इलाज
नॉर्वेजियन विज्ञान चिकित्सा आमतौर पर दो चरणों में लेता है:
यह आसान लगता है, लेकिन वास्तव में, प्रक्रिया काफी जटिल है, बहुत समय की आवश्यकता है। इसके अलावा, पूर्ण वसूली तक उपचार के दौरान रुकावट सभी प्रयासों को नहीं प्रदान करता है। यदि कम से कम एक छोटी आबादी एक मिलियन डॉलर की कॉलोनी से बनी हुई है, तो थोड़े समय में वे फिर से टूट जाएंगे, थेरेपी को फिर से शुरू करने की आवश्यकता होगी।
यदि डॉक्टर ने अलग-अलग सिफारिशें नहीं दीं, तो निर्देशों के अनुसार दवाओं का उपयोग सटीक रूप से होना चाहिए। जलन के रूप में साइड इफेक्ट्स की घटना में, साधनों को लागू करने के बाद एक मजबूत खुजली और विशेष रूप से चेतना के उल्लंघन में, एक विकल्प के चयन के लिए भाग लेने वाले विशेषज्ञ से परामर्श करने के लिए तत्काल है।
नार्वेजियन खरोंच के इलाज का एक महत्वपूर्ण हिस्सा प्रतिरक्षा को मजबूत करना है। इसके बिना, दवाओं की प्रभावशीलता कुछ हद तक कम होगी, जिसका मतलब है कि नार्वेजियन खरोंच से उपचार का कोर्स लंबे, अधिक जटिल और अधिक महंगा हो जाएगा, खासकर ivermectin का उपयोग करते समय। इसके लिए आपको आवश्यकता है:
- विटामिन और immunomodulators ले लो;
- एक पावर मोड स्थापित करें;
- नियमित रूप से बाहर घूमना;
- ठंड का इलाज करें।
आप एक वीडियो भी देख सकते हैं जहां आपको विभिन्न प्रकार के खरोंच के बारे में बताया जाएगा: विशिष्ट, नॉर्वेजियन, स्यूडोक्लिल्डन इत्यादि।
नॉर्वेजियन स्कैबीज़ इस खतरनाक त्वचा रोग को नामित करने के लिए एकमात्र शब्द नहीं है। आप "कॉर्क", "केराटोटिक" या "क्रुबियस स्कैबीज" जैसे नाम भी सुन सकते हैं। लैटिन में, बीमारी नोराजीका की तरह लगता है। इस बीमारी को इस कारण से कहा जाता है कि इसे नॉर्वे में वैज्ञानिकों द्वारा पहली बार वर्णित किया गया था।
पैथोलॉजी के विकास की विशेषताएं
नार्वेजियन खरोंच एक संक्रामक प्रकृति की एक भारी त्वचा रोग है। घटना आवृत्ति बेहद कम है। बीमारी के उद्घाटन के बाद, 150 से अधिक मामलों को आधिकारिक रूप से तय नहीं किया गया था। यह मानव संक्रमण को प्रभावित नहीं करता है, न तो उम्र या मंजिल और न ही नस्लीय संबद्धता। एक ही खुजली में नॉर्वेजियन खरोंच, साथ ही साधारण खरोंच भी कहा जाता है।
ऐसे कुछ कारक हैं जो खरोंच के प्रसार में योगदान देते हैं।
- व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करने में विफलता।
बीमारी के विकास की प्रक्रिया सामाजिक और मानसिक असामान्यताओं की मिट्टी पर, साथ ही कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में भी सक्रिय रूप से सक्रिय रूप से है। इसलिए, लोगों के निम्नलिखित समूह संक्रमित होने के लिए सबसे अधिक संवेदनशील हैं:
- मनोवैज्ञानिक क्लिनिक के मरीजों;
- विकलांग घरों में रहने वाले संचालन;
- डाउन सिंड्रोम वाले लोग;
- शिशु संचालन;
- अस्थेनिया वाले लोग;
- बीमार एड्स, लेप्रोई;
- डिमेंशिया के साथ रोगी;
- ल्यूकेमिया, ल्यूकेमिया से पीड़ित लोग;
- तपेदिक के साथ रोगी;
- लाल लुपस, ब्लूम सिंड्रोम द्वारा मारा गया;
- जो लोग हार्मोनल की तैयारी का उपयोग करने के लिए लंबे समय तक मजबूर होते हैं।
लंबे समय तक किसी व्यक्ति की त्वचा से संपर्क करते समय आप लहसुन टिक कर सकते हैं। नार्वेजियन खरोंच के हस्तांतरण के लिए सबसे आम तंत्र यौन है। तदनुसार, बिस्तर में बीमार व्यक्ति की त्वचा के संपर्क के परिणामस्वरूप संक्रमण हो सकता है।
हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एक बीमार व्यक्ति के बिस्तर में बच्चों का संक्रमण बेहद दुर्लभ है। यह इस तथ्य से समझाया जा सकता है कि टिक को किसी अन्य व्यक्ति की त्वचा में प्रवेश किया जाता है, इसमें कम से कम आधे घंटे और करीबी संपर्क होता है। जब आप बाहरी वातावरण में एक टिक पाते हैं, तो यह 36 घंटे के बाद मर जाएगा।
सामूहिक संक्रमण के प्रकोप भी हैं। प्रतियोगिताओं की संपर्क प्रजातियों के एथलीटों के लिए सबसे अतिसंवेदनशील। यह मजबूत हैंडशेक के साथ-साथ बच्चों की महान उपस्थिति के स्थानों के मामले में भी हो सकता है। रोजमर्रा की जिंदगी में संपर्कों के दौरान इस बीमारी को चुनने का मौका शून्य के बराबर है।
रोग की अभिव्यक्ति
जबकि सामान्य खरोंच के साथ, टिक्स की संख्या आमतौर पर दो दर्जन से अधिक नहीं होती है। यही कारण है कि, नार्वेजियन खरोंच के साथ, लक्षण बहुत स्पष्ट हैं:
एक सटीक निदान के निर्माण के लिए, निम्नलिखित घटक आवश्यक हैं:
- नैदानिक \u200b\u200bडेटा की उपस्थिति;
- महामारी विज्ञान डेटा;
- प्रयोगशाला अनुसंधान।
रक्त परीक्षण के परिणाम एक उच्च स्तर का संकेत दे सकते हैं:
- ल्यूकोसाइट्स।
- Eosinov।
चिकित्सा रणनीति
रोग का उपचार प्रभावी रूप से नार्वेजियन खरोंच के प्रारंभिक चरण में प्रभावी रूप से है। एक गलत निदान या लॉन्च चेहरे के मामले में, एक व्यक्ति नशा या कार्डियोवैस्कुलर प्रणाली से जटिलताओं की घटना से मर सकता है।
उपचार रोगी की वसूली के लिए पूरी तरह से किया जाना चाहिए, जिसे प्रयोगशाला अध्ययन के परिणामों से पुष्टि की जानी चाहिए। अन्यथा, बीमारी की पुनरावृत्ति की एक उच्च संभावना है।
यह भी महत्वपूर्ण है कि उपचार सभी परिवार के सदस्यों को पारित करना चाहिए।
चिकित्सा चिकित्सा
उपचार के सामान्य सिद्धांत
सफल चिकित्सा रणनीति चिकित्सा और रोकथाम के लिए कुछ नियमों के अनुपालन के लिए प्रदान करता है:
नार्वेजियन स्कैबीज एक बहुत ही खतरनाक त्वचा रोग है जो एक घातक परिणाम के साथ समाप्त हो सकता है। इसलिए, इस बीमारी के संदेह के मामले में, विशेष सहायता लेना और स्वतंत्र चिकित्सा में शामिल नहीं होना आवश्यक है।
ईटियोलॉजी और महामारी विज्ञान
लहसुन टिक की गतिविधि की दैनिक लय शाम को खुजली को मजबूत करने, शाम और रात में बिस्तर से संपर्क करते समय संक्रमण के प्रत्यक्ष मार्ग का प्रसार, रात के लिए उपयुक्त दवाओं की प्रभावशीलता।
खरोंच का संक्रमण मुख्य रूप से करीबी शारीरिक संपर्क के साथ होता है, आमतौर पर बिस्तर और अंतरंग संचार में संयुक्त रहने के साथ। आक्रामक चरण मादाएं हैं और लार्वा टिक करते हैं।
खरोंच के दौरान गर्दन को उन लोगों के समूह के रूप में परिभाषित किया जाता है जिसमें एक रोगी होता है - संक्रमण का स्रोत और रोगजनक संचारित करने की शर्तों। फोकस के विकिरण में, रोगियों के साथ रोगियों के साथ रोगियों के साथ रोगियों के साथ एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है (संक्रमण के संचरण का प्रत्यक्ष मार्ग)।
महामारी महत्व में दूसरी जगह आक्रामक-संपर्क समूहों द्वारा कब्जा कर लिया गया है - एक आम शयनकक्ष (छात्रावास, बच्चों के घर, बोर्डिंग, नर्सिंग होम, बैरकों, "सुपरवाइजोरी" चैंबर मनोवैज्ञानिक अस्पतालों, आदि) के साथ रहने वाले व्यक्तियों के समूह। शाम और रात के समय में एक दोस्त के साथ करीबी घरेलू संपर्क हैं।
आम तौर पर स्वीकार्य वर्गीकरण नहीं है।
लक्षण खरोंच
चिकन टिक की मादाओं को संक्रमित करने में ऊष्मायन अवधि व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित है। आक्रमण करते समय, लार्वा ऊष्मायन अवधि के बारे में बात कर सकते हैं, जो टिक्स (लगभग 2 सप्ताह) के रूप में मेटामोर्फोसिस के समय से मेल खाता है।
विज्ञान की निम्नलिखित नैदानिक \u200b\u200bकिस्मों को प्रतिष्ठित किया गया है:
- विशिष्ट;
- बिना कदम के खरोंच;
- "साफ" या "गुप्त" की खरोंच;
- स्कैबियोस त्वचा लिम्फोप्लासिया;
- scabiose एरिथ्रोडर्मिया;
- नार्वेजियन खरोंच;
- जटिल scabies (माध्यमिक pyodermia, एलर्जी त्वचा रोग, कम अक्सर - माइक्रोबियल एक्जिमा और Urticaria);
- pseudosarkoptosis।
विशिष्ट खरोंच अक्सर होते हैं, इसकी नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर का प्रतिनिधित्व स्केल के विभिन्न प्रकार, शरीर और अंगों पर follicular papulas, चाल के पास अपरिवर्तनीय vesicles, त्वचा के पास फैला हुआ और खूनी परतों का प्रतिनिधित्व किया जाता है। विशिष्ट खरोंच के लिए, अंतर-ओपुमेन क्षेत्र में दांत की कमी है।
खुजली शरीर की संवेदनशीलता के कारण शरीर के संवेदनशीलता के कारण खरोंच का एक विशिष्ट व्यक्तिपरक लक्षण है। जब प्राथमिक संक्रमण, खुजली 7-14 दिनों के बाद दिखाई देती है, और reinvasia के दौरान - संक्रमण के एक दिन बाद। शाम और रात में खुजली को मजबूत करना रोगजनक की गतिविधि की दैनिक लय से जुड़ा हुआ है।
खरोंच के लिए पेंच टिक (तराजू, follicular papulas, गैर आह्वान vesicles) की गतिविधि के कारण होते हैं, जो अपने आजीविका उत्पादों (मिलियार पापुल्स, कंघी, खूनी क्रस्ट्स), पायरोजेन माइक्रोफ्लोरा (पस्तुला) पर शरीर की एलर्जी प्रतिक्रिया होती है।
Chesoccal चाल scabies के मुख्य नैदानिक \u200b\u200bलक्षण हैं। चाल के तीन समूह हैं, जिनमें उनके विभिन्न नैदानिक \u200b\u200bविकल्प शामिल हैं:
- स्रोत (बरकरार) चाल के स्ट्रोक और रूपों का प्रकार, जिसका निर्माण त्वचा की क्षमता से संबंधित है या अन्य प्राथमिक रूपरेखा तत्वों की घटना को मादा टिक के परिचय के लिए जवाब देने के लिए जुड़ा हुआ है।
- चालकों के प्राकृतिक प्रतिगमन की प्रक्रिया में पहले समूह के नैदानिक \u200b\u200bविकल्पों से गठित कदम स्वयं और / या उन्हें माध्यमिक में समर्पित प्राथमिक रूपरेखा तत्वों को बदलते हैं।
- पहले समूह के पट्टी तत्वों के exudate के लिए माध्यमिक संक्रमण के अलावा चालें।
विशिष्ट चालों में सफेद या गंदे ग्रे, सीधे या घुमावदार, 5-7 मिमी लंबा की थोड़ी ऊंची रेखा होती है। तथाकथित "युग्मित तत्व" को चाल के साथ पहचाना नहीं जा सकता है और रोग की नैदानिक \u200b\u200bविशेषता के रूप में विचार किया जा सकता है।
पापुला, vesicles, ब्रेक और खूनी क्रस्ट अक्सर बीमारी की नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर में प्रबल होता है। लहसुन टिक, युवा महिलाओं और पुरुषों के विकास के अपूर्ण चरण 1/3 पेप्यूल और निसुलियों में पाए जाते हैं। टिक के साथ पैपूल के लिए, एक follicular स्थान और छोटे आयाम (2 मिमी तक) की विशेषता है। Vesiculi आमतौर पर सूजन के संकेतों के बिना (3 मिमी तक) छोटा है, मुख्य रूप से ब्रश पर, कम बार - कलाई और कदमों पर अलग-अलग स्थित हैं।
स्कैबीज के लिए नैदानिक \u200b\u200bलक्षण हैं:
- अर्ध का लक्षण - कोलोहर और उनकी परिधि में pustules और purulent crosts;
- गोरचकोव का लक्षण - कोहनी क्षेत्र में और उनकी परिधि में खूनी क्रस्ट;
- माइकलिस का लक्षण - क्रश के संक्रमण के साथ एक अंतर-चारा गुना में खूनी क्रस्ट और निर्दोष चकत्ते;
- सेसरी लक्षण - एक हल्के बैंडविड्थ के रूप में palpatorial की scabies का पता लगाने।
बिना चाल के खरोंच कम बार सामान्य रूप से विशिष्ट खरोंच के साथ पंजीकृत होते हैं, यह मुख्य रूप से उन व्यक्तियों की परीक्षा के दौरान पता चला है जो बीमारियों के संपर्क में थे, तब होता है जब लार्वा से संक्रमित होता है, तो इसके मूल रूप में 2 सप्ताह से अधिक नहीं होता है, चिकित्सकीय रूप से एकल follicular द्वारा विशेषता है पापुला और गैर-भड़काऊ vesicles।
"स्वच्छ" या "गुप्त" की छेड़छाड़ व्यक्तियों से उत्पन्न होती है, विशेष रूप से शाम को, विशेष रूप से शाम को, उनकी नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर में न्यूनतम अभिव्यक्तियों के साथ विशिष्ट खरोंच से मेल खाती है।
त्वचा के स्कोबियोस लेम्फोप्लासिया को चिकित्सकीय रूप से लेंसिकुलर पापुलास को दृढ़ता से अस्वीकार कर दिया जाता है, जो शरीर (नितंब, पेट, अक्षीय क्षेत्र), पुरुषों की उत्पत्ति, महिलाओं के लैक्टिक चश्मे, कोहनी, कोहनी पर स्थानीयकृत करता है। स्कोबियोज त्वचा लिम्फोप्लासिया 2 सप्ताह से 6 महीने तक खरोंच के पूर्ण रूप से इलाज के बाद बनी हुई है। अपनी सतह से एपिडर्मिस स्क्रैपिंग संकल्प को गति देता है। Reinvasia के साथ, यह पिछले स्थानों में पुनर्स्थापित करता है।
Scabiose एरिथ्रोडर्मिया लंबे समय तक (2-3 महीने) प्रणालीगत और सामयिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, एंटीहिस्टामाइन ड्रग्स, साइकोट्रॉपिक दवाओं के उपयोग के मामलों में होता है। खुजली कमजोर और फैलती है। मरीजों को आमतौर पर कंघी नहीं की जाती है, लेकिन हथेलियों के साथ त्वचा को रगड़ें। बीमारी का मुख्य लक्षण एरिथ्रोडर्मिया का उच्चारण किया जाता है। चेस्कालल चाल न केवल विशिष्ट स्थानीयकरण के स्थानों में उभरती है, बल्कि चेहरे, गर्दन, सिर की हेयरपीस पर भी अंतर-पंपिंग क्षेत्र में उत्पन्न होती है। इस मामले में, वे आमतौर पर कम (2-3 मिमी) होते हैं। दबाव (कोहनी और नितंब) के अधीन स्थानों में, हाइपरकेरेटोसिस व्यक्त किया जाता है।
नॉर्वेजियन (कॉर्क, क्रूर) स्कैबीज - बीमारी का एक दुर्लभ और बहुत संक्रामक रूप। यह immunosuppressive राज्यों, हार्मोनल और साइटोस्टाटिक दवाओं, विकृत परिधीय संवेदनशीलता, संवैधानिक संगठन विसंगतियों, एड्स के रोगियों के रोगियों में, रोगियों में, रोगियों में, रोगियों में, रोगियों में, आदि के रोगियों में होता है। बीमारी का मुख्य लक्षण एरिथ्रोडर्मिया है, जिसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ बड़े पैमाने पर भूरे-पीले या भूरे रंग के काले छल्ले कई मिलीमीटर की मोटाई के साथ 2-3 सेमी, आंदोलनों को सीमित करते हैं और उन्हें दर्दनाक बनाते हैं। परत की परतों के बीच और उनके नीचे एक बड़ी मात्रा में खरोंच है। ब्रश और चरणों में कई तराजू हैं। नाखून अक्सर आश्चर्यचकित होते हैं, लिम्फ नोड्स में वृद्धि होती है, बाल गिरते हैं, शरीर का तापमान बढ़ता है। रोगियों से, एक अप्रिय गंध होती है। अक्सर ऐसे रोगियों से घिरे माइक्रोपेडिया - परिवार के सदस्य, चिकित्सा श्रमिक, एक ही कक्ष में रोगी संक्रमित होते हैं।
जटिल खरोंच। स्कैबीज अक्सर माध्यमिक पायोडर्मा और डार्माटाइटिस द्वारा जटिल होते हैं, कम बार - माइक्रोबियल एक्जिमा और आर्टिकरिया। पायोडर्मिया के भौगोलिक रूपों में, स्टाफिलोकोकल इम्पीटिगो, ओस्टियोफोलिक एसिड और गहरे रोमों का प्रभुत्व है, कम आम तौर पर, Furunculae और Vulgar ecctims उत्पन्न होते हैं। Impchigo चाल (ब्रश, कलाई, पैर), ostiopholyculite के लगातार स्थानीयकरण के स्थानों में प्रचलित है - टिक्स के रूपांतर (शरीर की फ्रंट ग्लास सतह, कूल्हों, नितंब) के स्थानों में। माइक्रोबियल एक्जिमा अक्सर त्वचा के स्कोबायस लिम्फोप्लेस की त्वचा के स्थान पर अक्सर देखा जाता है, खासकर नितंबों के क्षेत्र में।
बच्चों में खरोंच चेहरे की त्वचा और खोपड़ी की भागीदारी के साथ प्रक्रिया के अधिक प्रसार द्वारा विशेषता है। विस्तारात्मक रूपरेखा तत्वों के पास खरोंच के प्रतिक्रियाशील रूपों को प्रबल होता है, एक स्कोबायस त्वचा लिम्फोप्लासिया अक्सर सामना किया जाता है, अक्सर बीमारी की जटिलताओं का सामना करना पड़ता है। प्रक्रिया में, विशेष रूप से शिशुओं में, नाखून के रिकॉर्ड शामिल हो सकते हैं।
बुजुर्ग लोगों में खरोंच में कुछ विशेषताएं हैं: तराजू - एकल, उनके बरकरार विकल्प प्रबल होते हैं; Vesiculi और Papules छोटे हैं। चकत्ते में अक्सर खूनी क्रस्ट और कॉम्ब्स होते हैं। एलर्जिक डार्माटाइटिस और माइक्रोबियल एक्जिमा जटिलताओं से विकसित होता है।
अन्य डार्माटोज के साथ संयुक्त होने पर खरोंच के प्रवाह की विशेषताएं। एटोपिक डार्माटाइटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ खरोंच के लिए, अशिष्टता (गंभीर त्वचा सूखी) एकल तराजू हैं; हाइपरहाइड्रोजन, डिस्चार्ज एक्जिमा, एपिडर्मोफिटिलेशन (त्वचा की नमी में वृद्धि) की पृष्ठभूमि के खिलाफ - एकाधिक। सोरायसिस और लाल फ्लैट की पृष्ठभूमि के खिलाफ खरोंच के दौरान, क्यूबनर की आइसोमोर्फिक प्रतिक्रिया को नाटकीय रूप से व्यक्त किया जाता है।
छद्मकोशिकोसिस एक ऐसी बीमारी है जो चिकन पशु टिक्स (कुत्तों, सूअर, घोड़ों, खरगोशों, भेड़ियों, लोमड़ियों, आदि) के साथ एक उपद्रव वाले व्यक्ति में होती है। बीमारी की ऊष्मायन अवधि कई घंटों है, वहां कोई खरोंच नहीं है, क्योंकि टिकट मालिकों के लिए असामान्य रूप से गुणा नहीं करते हैं और केवल आंशिक रूप से त्वचा में पेश किए जाते हैं, जिससे भारी खुजली होती है। चकत्ते त्वचा के खुले क्षेत्रों में स्थानीयकृत होते हैं, जिसका प्रतिनिधित्व यूरर्टिकुलर पप्पुल, फफोले, खूनी क्रस्ट और कॉम्ब्स द्वारा किया जाता है। व्यक्ति से मनुष्य तक, रोग प्रेषित नहीं होता है।
खरोंच का निदान
दस्तों का निदान नैदानिक \u200b\u200bऔर महामारी विज्ञान के एक परिसर के आधार पर स्थापित किया गया है, जो कारण एजेंट का पता लगाने के उद्देश्य से वाद्ययंत्र और प्रयोगशाला अध्ययनों द्वारा पुष्टि की गई है।
रोगजनक के पता लगाने से स्कैबीज के निदान की पुष्टि की जानी चाहिए।
कार्यवाही विधि का उपयोग तराजू को सत्यापित करने के लिए किया जाता है। खरोंच तत्व पर संदिग्ध आयोडीन या अनिलिन रंगों के मादक समाधान के साथ स्नेहक है।
तेल vitropression विधि आपको जल्दी से एक scabies का पता लगाने की अनुमति देता है। केशिका चैनल की गणना के कारण, विषय ग्लास दबाते समय, सतह की त्वचा समावेशन के दृश्य में सुधार हुआ है। इच्छित तराजू पर खनिज तेल के प्रारंभिक अनुप्रयोग के बाद प्रबुद्ध प्रभाव को बढ़ाया जाता है।
सुई टिक निकालने की विधि। इस उद्देश्य के लिए, बाँझ डिस्पोजेबल इंजेक्शन सुइयों का उपयोग करें। सुई को स्काबेड टिक की महिला के स्थानीयकरण के अनुरूप भूरे रंग के बिंदु समावेशन की साइट पर पाठ्यक्रम के अंधेरे अंत में प्रकट किया जाता है। सुई के किनारे को पाठ्यक्रम की दिशा में पदोन्नत किया जाता है। चेक, जो सुई को अपने सक्शन कप के साथ तय किया गया है, को हटा दिया जाता है और पानी के स्लाइड ग्लास या 40% लैक्टिक एसिड पर रखा जाता है, कोटिंग ग्लास के साथ कवर और एक माइक्रोस्कोपिक परीक्षा की जाती है।
स्क्रैपिंग की विधि आपको खरोंच, papural और vesicle की सामग्री का पता लगाने की अनुमति देता है। लैक्टिक एसिड का 40% की बूंद तराजू, पापुला, वेसिकुला या एक परत पर लागू होती है। 5 मिनट के बाद, लूज एपिडर्मिस ने रक्त की बूंद प्रकट होने तक स्केलपेल को स्क्रैप किया। सामग्री को एक ही लैक्टिक एसिड की बूंद में स्लाइड ग्लास में स्थानांतरित किया जाता है, जिसमें कोटिंग ग्लास और माइक्रोस्कोपिक परीक्षा की जाती है। प्रयोगशाला निदान का परिणाम सकारात्मक माना जाता है यदि महिला, पुरुष, लार्वा, नीलम, अंडे, खाली अंडे के गोले, सीधे खाल द्वारा तैयारी का पता लगाया जाता है। मलमूत्र की उपस्थिति त्वचा के अन्य वर्गों से स्क्रैपसेट का अध्ययन करने की आवश्यकता को इंगित करती है।
स्कैबीज़ के साथ एक रोगी की जांच करते समय डर्माटोस्कोपी एक अनिवार्य विधि है। सामान्य खरोंच में, डर्माटोस्कोपी सभी मामलों में सकारात्मक परिणाम प्राप्त करना संभव बनाता है, बिना किसी चाल के स्कैबीज़ के साथ - 1/3 मामलों में, जबकि ऑप्टिकल उपकरणों के बिना रोगी की परीक्षा की तुलना में स्कैबीज की पहचान एक तिहाई बढ़ जाती है। नष्ट की गई चालों की उपस्थिति में और लहसुन की मादाओं की अनुपस्थिति में, उनमें एक बाहरी अपरिवर्तित त्वचा की जांच कम से कम 4 सेमी 2 के पाठ्यक्रम के पास की जाती है।
खरोंच का अंतर निदान
खरोंच को छद्मस्थानों के साथ विभेदित किया जाता है, एलर्जी डार्माटाइटिस, आर्टिकिया, विषाक्त पदार्थ, चूहे की गुड़िया त्वचा रोग, पेडिकुलोज, फ्लेबोटोडर्मिया, डिस्चार्ज एक्जिमा, एटोपिक डार्माटाइटिस, त्वचा खुजली, बच्चों में - स्क्रैच, पवन इंस्पी आदि के साथ संपर्क करें। अंतर निदान के लिए, खरोंच का निदान करने के लिए उपरोक्त सभी नैदानिक, महामारी विज्ञान और प्रयोगशाला मानदंडों को ध्यान में रखा जाना चाहिए।
कैचेट उपचार
उपचार के व्यवहार
- रोग के नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों का उन्मूलन;
- जटिलताओं के विकास की रोकथाम;
- अन्य व्यक्तियों के संक्रमण की रोकथाम।
चिकित्सा के गैर-विशिष्ट तरीकों का उपयोग खरोंच से जुड़े जटिलताओं के इलाज के लिए किया जाता है, और त्वचा की तीव्रता को कम करने के लिए किया जाता है।
थेरेपी पर सामान्य टिप्पणियां
खरोंच के दौरान उपचार डॉक्टर का पीछा करने वाले उद्देश्य के आधार पर विभाजित होता है। तीन प्रकार के थेरेपी को हाइलाइट करें:
- विशिष्ट;
- प्रोफाइलैक्टिक;
- परीक्षण (पूर्व juvantibus)।
रोगी में खरोंच की उपस्थिति में विशिष्ट उपचार किया जाता है, जिसमें रोगजनक का पता लगाकर चिकित्सकीय और प्रयोगशाला द्वारा निदान की पुष्टि की जाती है।
निवारक उपचार उन व्यक्तियों को खरोंच के फॉसी में महामारी विज्ञान संकेतों पर किया जाता है जिनके पास बीमारी का कोई नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियां नहीं हैं।
परिवार foci (माता-पिता, बच्चों, दादा दादी, दादा, अन्य रिश्तेदारों) के सदस्य, साथ ही साथ नानी, शासन, नर्स;
- यदि रोगजनक के संचरण के लिए शर्तें हैं (बंद शरीर संपर्क, यौन संपर्क, शाम और रात के समय में बिस्तर में संयुक्त रहें, आदि);
- सबसे कम उम्र के समूह के बच्चों के खरोंच के साथ रोगियों की उपस्थिति में, जिसके साथ अधिकांश परिवार के सदस्य आमतौर पर संपर्क करते हैं;
- हीर्थ में दो या अधिक रोगियों की पहचान करते समय (अपरिवर्तनीय चूल्हा)। आक्रामक संपर्कों के सदस्य:
- आम बेडरूम वाले व्यक्ति, यदि स्कैबीज़ वाले मरीजों के साथ निकट शारीरिक संपर्क हैं;
- समूह / वर्ग / डिवीजनों के सभी सदस्य जहां खरोंच के कई मामले दर्ज किए जाते हैं या हेर्थ के पीछे अवलोकन प्रक्रिया के दौरान नए रोगी प्रकट होते हैं।
परीक्षण उपचार (पूर्व जुवंतबस) केवल उन मामलों में किया जाता है जहां नैदानिक \u200b\u200bडेटा के लिए एक डॉक्टर को स्कैबीज की उपस्थिति पर संदेह होता है, लेकिन विकास एजेंट के पता लगाने से निदान की पुष्टि नहीं की जाती है। स्कैबिसाइड्स के उपयोग पर सकारात्मक प्रभाव के साथ, खरोंच दर्ज किए जाते हैं।
स्कैबीज के इलाज के लिए चुने गए स्कैबिंग के बावजूद डॉक्टर द्वारा थेरेपी के सिद्धांतों को देखा जाना चाहिए:
- reinvasia को रोकने के लिए फोकस में पहचाने गए सभी रोगियों के एक साथ उपचार;
- चिकित्सा की प्रभावशीलता बढ़ाने के लिए शाम को दवाओं की अपेक्षा करने का आवेदन, जो रोगजनक की रात की गतिविधि से जुड़ा हुआ है;
- शेष रोगियों में 3 साल से कम उम्र के बच्चों में अनुमत दवाओं की प्रत्याशा की प्रत्याशा का आवेदन, शेष रोगियों में अपवाद चेहरे और सिर के मो होते हैं;
- नंगे हाथों के साथ स्कैबिसाइड्स का उपयोग, और नैपकिन या एक तलछट नहीं, विशेष रूप से पूरी तरह से तैयारी हथेलियों और तलवों की त्वचा में रगड़ें;
- यदि दवा लागू करने के बाद उसके हाथ धोने की आवश्यकता थी, तो उन्हें एक स्कैबाइडिस के साथ पुन: उपयोग किया जाना चाहिए;
- स्कैबिंग के पहले आवेदन से पहले धोने और उपचार पूरा होने के बाद; चिकित्सा और बिस्तर लिनन का परिवर्तन - चिकित्सा के दौरान;
- त्वचा पर दवा की प्रदर्शनी कम से कम 12 घंटे होनी चाहिए, जिसमें पूरी रात की अवधि भी शामिल होनी चाहिए, सुबह में इसे धोया जा सकता है;
- खरोंच के इलाज के साथ एक ही समय में जटिलताओं का संचालन;
- त्वचा के एक सतत scabiose lemphoplasia विशिष्ट चिकित्सा जारी रखने के लिए एक संकेत नहीं है;
- पोस्ट-क्लिप खुजली की उपस्थिति में, रोगी की पूरी तरह से जांच के बाद बार-बार प्रसंस्करण स्कैबाइडिस का सवाल अलग-अलग हल किया जाता है;
- चिकित्सा के पूरा होने के बाद, एक देशी और बिस्तर के लिनन, तौलिए, कपड़े और जूते की एक विकिरण करना आवश्यक है, कमरे में गीली सफाई करने के लिए जहां रोगी स्थित था।
अस्पताल में भर्ती के संकेत
- मानसिक, न्यूरोलॉजिकल या अन्य बीमारियों वाले रोगी जिनमें रोगी, लगातार व्यक्ति की अनुपस्थिति में, सभी आवश्यक नियुक्तियों को पूरी तरह से पूरी तरह से पूरा नहीं कर सकता है;
- स्वस्थ व्यक्तियों से इन्सुलेशन की संभावना की अनुपस्थिति में संगठित सामूहिक रोगियों (उदाहरण के लिए, यदि बोर्डिंग स्कूलों, अनाथालयों आदि में रहने वाले लोगों में खरोंच हैं)।
अस्पताल के दिशानिर्देशों के लिए एक संकेत द्वितीयक पायोडर्मा द्वारा कई, अक्सर गहरे पस्ट्यूल्स (फुरुनुनुला, कार्बनकुंडल्स, एक्टिम्स) के साथ जटिल स्कैबी के रूप में भी काम कर सकता है, खासकर बच्चों के साथ-साथ स्कैब, लिम्फैडेनोपैथी, उच्च तापमान इत्यादि के साथ।
एक रोगग्रस्त पृथक्करण में एक रोगी में खरोंच प्रकट होने पर, एक विशेष त्वचा संबंधी अस्पताल में अनुवाद की आवश्यकता नहीं होती है। उपचार एक अलगाव में किया जाता है जहां रोगी मुख्य बीमारी के कारण होता है। रोगी एक स्कैबाइड की पहली प्रसंस्करण के बाद संपर्क खो देता है। एक आम प्रक्रिया के साथ, नार्वेजियन स्कैबीज और स्कोबायोज एरिथ्रोडर्मिया को स्कैबीज (4 दिन) के इलाज के लिए एक अलग वार्ड में रोगी के अस्थायी इन्सुलेशन की आवश्यकता होती है। इन मामलों में, बीमार खरोंच के साथ एक ही कक्ष में सभी रोगी निवारक उपचार के अधीन हैं।
प्राप्त कार्यालय (या डिब्बे में पता चला रोगी खरोंच) से उपचार पर एक अलग कक्ष (इन्सुलेटर) के साथ इन्सुलेट किया गया है। एक त्वचा रोग विशेषज्ञ से परामर्श करने और रोगी के निदान की पुष्टि के बाद (वयस्कों और 1 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों), उपचार किया जाता है और व्यक्तिगत उपयोग की वस्तुओं (तौलिया, मूत्र, छोटे पैकिंग में साबुन) जारी किए जाते हैं। वार्ड में भोजन का आयोजन किया जाता है। प्रतिस्पर्धी और बिस्तर लिनन रोगी को संसाधित किया जाता है।
स्कैबीज वाले मरीजों के साथ हेरफेर, साथ ही साथ कमरे की सफाई व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण - रबर दस्ताने, व्यक्तिगत स्नान वस्त्रों का उपयोग करके किया जाता है। सफाई के पूरा होने के बाद रबर दस्ताने और कटाई की सूची कीटाणुरहित है।
खरोंच के इलाज के लिए तैयारी:
- बेंज़िलबेनज़ोएट के पायस और मरहम
- पारिटर 5% - पानी 0.4% पायस
- सल्फ्यूरिक मलम
- PiperonylButoxide + Esbiol एयरोसोल
विशेष स्थितियां
गर्भवती महिलाओं का इलाज खरोंच के साथ:
गर्भवती महिलाओं में खरोंच के इलाज के लिए, एक एयरोसोल का उपयोग पायोरोनिलबूटोक्साइड + ईएसबीओआईओएल के बाहरी उपयोग और इथेनॉल में 5% इमल्शन ध्यान केंद्रित करने वाले पारंपर समाधान के लिए किया जाता है।
खरोंच के साथ बच्चों का उपचार:
1 साल से कम उम्र के बच्चों के इलाज के लिए, एक एयरोसोल का उपयोग पायरोनीलबूटोक्साइड + एस्बियोल के बाहरी उपयोग के लिए किया जाता है; 1 से 3 साल की आयु के बच्चों के इलाज के लिए - पायरोनेलबूटॉक्साइड + ईएसबीओएल के बाहरी उपयोग के लिए एरोसोल और 5% परमथ्रिन इमल्शन इथेनॉल में ध्यान केंद्रित; 3 से 7 साल की उम्र के बच्चों के इलाज के लिए - 10% इमल्शन और बेंज़िलबेंज़ोएट के मलम, 5% सल्फर मलहम निर्दिष्ट साधनों में जोड़े जाते हैं; 7 साल से अधिक उम्र के बच्चों के उपचार वयस्कों के इलाज के अनुसार किया जाता है।
त्वचा के स्कोबायस लिम्फोप्लेस का उपचार (एससी) लंबा हो सकता है। एक पूर्ण पाठ्यक्रम के बाद, टिकों की किसी भी बीबीसीआईडी \u200b\u200bमर जाते हैं। यदि रक्त की बूंदों की उपस्थिति से पहले बाँझ स्केलपेल की सतह से एपिडर्मिस की विशिष्ट चिकित्सा की शुरुआत से पहले यूएनएससी को बहुत तेजी से अनुमति दी जाती है। त्वचा की दोष को एंटीसेप्टिक तैयारी (एनीलाइन रंग, 5% पोटेशियम परमैंगनेट समाधान, पोवेदियम-आयोडीन का एक समाधान, क्लोरहेक्साइडाइन बिग्लुकोनैट इत्यादि) के साथ किया जाता है। स्कैबिसाइड्स का विशिष्ट उपचार (शाम को) टॉपिकल संयुक्त ग्लूकोकोर्टिकोस्टेरॉइड ड्रग्स के पापुला (सुबह और दिन) में रगड़ के साथ संयुक्त: diflukortalon + isokonazole, betamethasone + gentamicin + clotrimazole, हाइड्रोकोर्टिसोन + Neomycin + Natamycin, Cliqueinol + Flumetazone, आदि
यदि विज्ञान के मूल नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों के संकल्प के बाद, क्लिनिक मनाया जाता है, तो एक प्राचीन पट्टी के तहत एकल-घटक सामयिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स द्वारा उपचार जारी रहता है: मेथिलप्रेडनिसोलोन एसेपोनाट, हाइड्रोकोर्टिसोन ब्यूटिरेट, मोमेटासोन फुरोएट, आदि आप फोनो या फोटोफोरोसिस का उपयोग कर सकते हैं इन दवाओं, उन मामलों को छोड़कर जहां स्लोक्लोन जननांगों द्वारा स्थानीयकृत किया जाता है। Cloaks के सतह क्रायोडेस्ट्रक्शन का भी उपयोग किया जाता है, इसके बाद सामयिक संयुक्त glucocorticosteroid दवाओं को लागू किया।
द्वितीयक पायोडर्मा द्वारा जटिल खरोंच का उपचार।
उपचार खुजली को खत्म करने के लिए रगबिशाइड रगड़ के साथ शुरू होता है, जो त्वचा की खराब अखंडता में योगदान देता है। वरीयता को बीबीसाइड्स को दिया जाता है, जिसके आवेदन को गहन रगड़ने की आवश्यकता नहीं होती है और त्वचा संक्रमण के प्रसार में योगदान नहीं देती है (पायरोनीलबूटोक्साइड + ईएसबीओआईओएल के बाहरी उपयोग के लिए एयरोसोल और इथेनॉल में 5% इमल्शन ध्यान केंद्रित)।
सतह पायोडर्मिया (impetigo, ostiopholic एसिड, टूर्नामेंट, आदि) के साथ बाहरी थेरेपी का उपयोग करें। पस्ट्यूल अनिलिन रंगों के समाधान, पोटेशियम परमैंगनेट का 5% समाधान, पोवीनियम-आयोडीन और अन्य एंटीसेप्टिक दवाओं का समाधान के समाधान से मोहित हैं। यदि एक impetigo है, तो इसका टायर एक बाँझ सुई के साथ छेदा है। सूखे के बाद, एंटीबैक्टीरियल एक्शन के साथ माजी / क्रीम निर्धारित किए जाते हैं: bacitracycling + neomycin, mupirocin, fusidic एसिड; एंटीसेप्टिक्स के साथ: पोवडियम-आयोडीन, सिल्वर सल्फेटियाज़ोल, क्लोरहेक्सिडाइन बिगलुकोनैट एट अल।; संयुक्त दवाएं: Dioxomethyltetrahydropymidin + Chloramphenicol, आदि। सामयिक संयुक्त glucocorticosterods दिखाए जाते हैं: हाइड्रोकार्टिसोन + Neomycin + Natamicin, हाइड्रोकार्टिसोन + Fusidic एसिड, betamytomazone + gentamicin + clotrimazole, lockinol + flumetazone, आदि
पायोडर्मिया के गहरे रूपों के साथ (अश्लील ईसीटीआईएम, गहरे folliculicits, furuncular) उपचार कार्रवाई की एक विस्तृत श्रृंखला की प्रणालीगत जीवाणुरोधी तैयारी की नियुक्ति द्वारा पूरक है।
एलर्जी डार्माटाइटिस द्वारा जटिल खरोंच का उपचार।
विशिष्ट चिकित्सा शुरू करने से पहले, यह सलाह दी जाती है कि एक मरीज को एक अनुमानित दवा की पहुंच में सुधार करने के लिए साबुन के साथ धोने की सिफारिश करें। एलर्जी उत्पादन करने वाले लहसुन टिक की गतिविधि को खत्म करने के लिए उपचार रगड़ने से शुरू होता है। वरीयता को बीबीसाइड्स को दिया जाता है, जिसके आवेदन को गहन रगड़ने की आवश्यकता नहीं होती है और त्वचा संक्रमण के प्रसार में योगदान नहीं देती है (पायरोनीलबूटोक्साइड + ईएसबीओआईओएल के बाहरी उपयोग के लिए एयरोसोल और इथेनॉल में 5% इमल्शन ध्यान केंद्रित)।
एक सीमित प्रक्रिया के साथ, केवल स्थानीय चिकित्सा उचित है। इस उद्देश्य के लिए, संयुक्त सामयिक ग्लुकोकोकोर्टिकोस्टेरॉइड की तैयारी का उपयोग इस उद्देश्य के लिए किया जाता है, उदाहरण के लिए, फ्लोथोनलॉन + इसोकोनाज़ोल, betamythasone + gentamicin + clotrimazole, हाइड्रोकोर्टिसोन + Neomycin + Natamycin, Cliqueinol + Flumetaone, आदि
एक सामान्य एलर्जी त्वचा की सूजन के साथ, एंटीहिस्टामाइन दवाओं को आवक असर देना आवश्यक है (लेविकोडेमेनिक, क्लोरोपिरामाइन हाइड्रोक्लोराइड, क्लेलेस्टीन, cetirizin, dislochildin, आदि)। इस मामले में आउटडोर थेरेपी जलीय शर्मीली मिश्रण, ज़िंदोल और अन्य उदासीन साधनों से शुरू हो रही है, जिसमें शुष्क परेशान त्वचा की देखभाल के लिए उत्पादों सहित। स्थानीय उपचार में सामान्य प्रक्रिया के परिवर्तन के बाद, कोई एक घटक सामयिक ग्लूकोकोकोर्टिकोस्टेरॉइड दवाओं को जारी रख सकता है: मेथिलप्रेडनिसोलोन एरर्टोनेट, हाइड्रोकोर्टिसोन ब्यूटिरटॉम, मोमेथज़ोन प्रोओट के रूप में।
माइक्रोबियल एक्जिमा द्वारा जटिल खरोंच का उपचार।
यह मानते हुए कि माइक्रोबियल एक्जिमा अक्सर त्वचा के क्षेत्रों में विकसित होता है, जहां एससीएल स्थानीयकृत होता है, इसके उपचार में तीन चरण शामिल होते हैं:
- स्कैबिसाइड्स में से एक के साथ खरोंच का उपचार;
- आम तौर पर स्वीकार किए गए योजना के अनुसार माइक्रोबियल एक्जिमा का उपचार, घुसपैठ और क्रस्ट की अपमान को हल करने के बाद, आमतौर पर लेंसिकुलर पैपुल्स (सीसी), कई बार कई बार होते हैं;
- ऊपर निर्दिष्ट योजना के अनुसार एससीएल का उपचार।
नार्वेजियन स्कैबीज के उपचार - विशिष्ट विशेषताएं हैं। रोगी की शाम को, रोगी को रोगजनक के सक्रिय चरणों को नष्ट करने और मरीज की संवादिकता को कम करने के लिए एक स्कैबाइड के साथ इलाज किया जाता है, सुबह में - केराटोलिथिक दवाओं में से एक - सैलिसिलिक एसिड का मतलब (5% सल्फर सैलिसिल मलम, 5 -10% सैलिसिल मलहम) और यूरिया। इस तरह के उपचार को क्रस्ट के पूर्ण दोष तक किया जाता है। इसके बाद, रोगी को शाम को केवल स्कैबाइड किया जाता है। विशिष्ट चिकित्सा के पूरा होने के बाद, पतट या मॉइस्चराइजिंग एजेंटों का उपयोग त्वचा की सूखापन को खत्म करने के लिए किया जाता है। एक महत्वपूर्ण स्थिति एक लहसुन टिक की पहचान के लिए एपिडर्मिस स्क्रैपिंग का नियमित अध्ययन है। चलती पार्टियों को स्थानांतरित करते समय, विशिष्ट चिकित्सा के पाठ्यक्रम को स्कैबाइड के बदलाव के साथ दोहराया जाता है।
स्कोबियोज एरिथ्रोडर्मिया का उपचार नॉर्वेजियन खरोंच के रूप में भी किया जाता है, लेकिन केराटोलिटिक एजेंटों के उपयोग के बिना।
PostCaboid खुजली (पीजेड) - स्कैब्स में से एक के साथ पूर्ण विशिष्ट चिकित्सा के बाद मरीजों में खुजली का संरक्षण। पीजेड का मुख्य उद्देश्य नैदानिक \u200b\u200bलक्षण तराजू की उपस्थिति है, जिसकी लंबाई कई सेंटीमीटर तक पहुंच जाती है। ऐसी चालों की छत में छेद की अनुपस्थिति को स्कैबाइड को घुमाने में मुश्किल होती है। पीजेड की अवधि महिलाओं की जीवन प्रत्याशा से मेल खाती है और चिकित्सा की शुरुआत के समय उनकी उम्र पर निर्भर करती है। सप्ताह के दौरान एंटीहिस्टामाइन और सामयिक ग्लूकोकोरेटिकोस्टेरॉइड दवाओं के साथ उपचार की पृष्ठभूमि पर पीजेड को संरक्षित करते समय (गिरने वाले टिक के साथ एपिडर्मिस को exfoliate करने के लिए आवश्यक समय), एक स्कैबाइड की दोहराई गई प्रसंस्करण, साबुन के साथ एक रोगी की पूरी तरह से धोने के बाद किया गया और वॉशक्लॉथ आवश्यक है। पीजेड का एक और कारण शुष्क त्वचा कवर हो सकता है। इस मामले में, Emuls निर्धारित किया गया है।
गर्म मौसम में खरोंच का उपचार। तरल खुराक के रूप में दवाओं को वरीयता दी जाती है (पायरोनेलबूटोक्साइड + ईएसबीओआईओएल और पारंबर समाधान के बाहरी उपयोग के लिए एयरोसोल इथेनॉल में 5% इमल्शन ध्यान केंद्रित) जिसे गहन रगड़ की आवश्यकता नहीं होती है। उच्च हवा के तापमान पर मलम का उपयोग रोगी की अति ताप, त्वचा रोग की घटना या पायोडर्मिया की उपस्थिति का कारण बन सकता है।
उपचार के परिणामों के लिए आवश्यकताएं
- इसके विकास के सभी चरणों में रोगजनक का विनाश;
- खुजली और बीमारी के नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों के गायब होने का उन्मूलन।
रोगियों के अवलोकन की शर्तें व्यक्तिगत हैं और इसके नैदानिक \u200b\u200bरूप पर निर्भर करती हैं। जब चाल के बिना खरोंच, सामान्य खरोंच, स्कैबीज "गुप्त" चिकित्सा के एक पूर्ण कोर्स और फोकस में निवारक उपायों की पूरी श्रृंखला के बाद, रोगियों का समय 2 सप्ताह है। डिस्पेंसरी अवलोकन की अवधि पाइडर्मी, डार्माटाइटिस, माइक्रोबियल एक्जिमा द्वारा त्वचा, स्कोबायस एरिथ्रोडर्मिया और नार्वेजियन स्कैब्स के स्कोबायस लिम्फोपॉलस द्वारा जटिल खरोंच के साथ बढ़ जाती है। रोगी को सभी नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों की पूरी अनुमति के बाद लेखांकन से हटा दिया जाता है। खरोंच के लिए पूर्वानुमान अनुकूल है।
उपचार की अप्रभावीता के कारण:
उपचार योजनाओं के साथ अनुपालन:
- कम सांद्रता में दवाओं का उपयोग;
- प्रसंस्करण के गुणा और समय के साथ अनुपालन;
- लहसुन टिक की गतिविधि के दैनिक लय को छोड़कर दवा का आवेदन;
- त्वचा का आंशिक उपचार;
- अतिदेय शेल्फ जीवन के साथ scabysides का उपयोग।
- फोकस में एंटी-एपिडेमिक घटनाओं की अनुपस्थिति या अपूर्ण मात्रा में पुनर्निवेश।
- Scabysides के लिए प्रतिरोधी टिक।
खुजली और त्वचा रोग द्वारा प्रकट स्कैबिसाइड्स से चिकित्सा जटिलताओं को अक्सर गलती से खरोंच की दृढ़ता के रूप में माना जाता है।
रोकथाम खरोंच
सभी स्वास्थ्य संगठनों के चिकित्सा पेशेवरों द्वारा क्षेत्रों की पहचान, संगठनात्मक और कानूनी रूपों और स्वामित्व के रूपों (पूर्व-विद्यालय और सामान्य शिक्षा संस्थानों, प्राथमिक, माध्यमिक और उच्च पेशेवर शिक्षा के संस्थानों सहित, के दौरान, के दौरान सभी स्वास्थ्य संगठनों के चिकित्सा पेशेवरों द्वारा की जाती है। कॉल की अवधि, आदि), साथ ही साथ संपर्क करते समय निजी चिकित्सा अभ्यास में लगे लोग, काम और आवधिक, योजनाबद्ध, निवारक चिकित्सा परीक्षाओं और महामारी विज्ञान संकेतों के लिए प्रारंभिक रूप से प्रारंभिक।
खरोंच की रोकथाम में कई दिशाएं शामिल हैं।
- रोगियों द्वारा पहचाने गए सभी खरोंच का पंजीकरण।
- सताए गए और संपर्क व्यक्तियों की औषधि निगरानी का कार्यान्वयन।
- यौन भागीदारों सहित संक्रमण और संपर्क व्यक्तियों के स्रोत की पहचान करें।
- उनके परिसमापन पर खरोंच का पता लगाना और काम करना। संगठित सामूहिक के सदस्यों का निरीक्षण क्षेत्र में चिकित्सा श्रमिकों द्वारा किया जाता है।
- अनिवार्य प्रोफाइलैक्टिक उपचार (ऊपर देखें) के समूहों की परिभाषा।
- आबादी के विभिन्न समूहों (अपमानजनक दल, बच्चों की टीमों, अपील के चेहरों और आयु, स्कूली बच्चों, स्कूल के बच्चे, सैन्य कर्मियों, आदि की शुरुआत में उम्र, स्कूली बच्चों, आदि के निवारक चिकित्सा परीक्षाओं के रोगियों की सक्रिय पहचान।
- किसी भी प्रोफ़ाइल के चिकित्सा संगठनों में अस्पताल में भर्ती क्लीनिक, एम्बुलेंस, मेडिकल स्कूलों पर लागू मरीजों की खरोंच पर निरीक्षण।
- स्कूली बच्चों और बच्चों की नर्सरी, बगीचे और स्कूलों का दौरा करने वाले बच्चों से चिल्लाते समय, उन्हें पूर्ण उपचार के समय बच्चों की टीमों में अनुमति नहीं दी जाती है। त्वचा स्कोबियास लिम्फोप्लासिया बच्चों को संगठित समूहों में प्रवेश करने के लिए एक contraindication नहीं है, क्योंकि उच्च गुणवत्ता वाले थेरेपी के बाद रोगी दूसरों के लिए अपनी संधि खो देता है।
आउट पेशेंट पॉलीक्लिनिक संस्थानों, अस्पतालों, अनाथालय, बच्चों के घरों, बच्चों के पूर्वस्कूली संस्थानों, सामान्य और व्यावसायिक शिक्षा के संस्थान, सामाजिक सुरक्षा प्रणाली के संस्थान, सामाजिक सुरक्षा संस्थान, चिकित्सा उद्यम, स्वामित्व और विभागीय संबद्धता के रूप में, सक्रिय रूप से स्कैबीज की पहचान करने के लिए बाध्य हैं चिकित्सा देखभाल प्रदान करने और निवारक निरीक्षण करने के दौरान खरोंच के साथ। स्कैबीज पर निरीक्षण के अधीन है:
- सामान्य और व्यावसायिक शिक्षा संस्थानों के छात्र - हर छुट्टी के बाद साल में कम से कम 4 बार, मासिक - चुनिंदा (कम से कम चार-पांच वर्ग) और स्कूल वर्ष के अंत से 10-15 दिन पहले। निरीक्षण संभावित आकर्षित शिक्षकों के साथ संस्थानों के चिकित्सा कर्मियों का आयोजन करता है।
- बोर्डिंग स्कूलों के छात्र, अनाथालयों में रहने वाले बच्चे, बच्चों के घर इत्यादि। साप्ताहिक। निरीक्षण देखभाल करने वालों को आकर्षित करने के साथ चिकित्सा कर्मियों का संचालन करता है।
- बच्चों की स्वास्थ्य सुविधाओं, कार्य शिविरों की यात्रा करने वाले बच्चे, प्रस्थान से पहले, निवास स्थान पर पॉलीक्लिनिक्स द्वारा चिकित्सा कर्मियों द्वारा जांच की जाती है। मनोरंजन स्थलों में रहने के दौरान, बच्चों की परीक्षा हर धोने से पहले चिकित्सा शिविर कर्मचारियों का आयोजन कर रही है (प्रति सप्ताह कम से कम 1 बार नहीं) और शहर में लौटने से पहले (1-3 दिन)।
- प्री-स्कूल संस्थानों में भाग लेने वाले बच्चों को संस्थान (डॉक्टर, नर्स) के मेडिकल स्टाफ द्वारा मासिक की जांच की जाती है।
- ग्रामीण क्षेत्रों सहित उद्यमों के कर्मचारियों को चिकित्सा परीक्षाओं, नैदानिक \u200b\u200bपरीक्षाओं में उद्यम या पॉलीक्लिनिक के चिकित्सा कर्मचारियों द्वारा जांच की जाती है।
- सामाजिक सुरक्षा प्रणाली के संस्थानों में रहने वाले व्यक्ति महीने में 2 बार संस्थान के चिकित्सा कर्मचारियों द्वारा निरीक्षण किए जाते हैं।
- रोगियों ने इनप्रेटेंट उपचार में प्रवेश करने वाले मरीजों का निरीक्षण प्राप्त विभाग की चिकित्सा बहन द्वारा निरीक्षण किया जाता है, और दीर्घकालिक उपचार के साथ - चिकित्सीय शाखा की चिकित्सा बहन 7 दिनों में कम से कम 1 बार होती है।
- हॉस्टल में रहने वाले व्यक्तियों को भविष्य में तिमाही में निपटारे के दौरान निरीक्षण किया जाता है। निरीक्षण शिक्षकों, कमांडेंट इत्यादि की भागीदारी के साथ स्वास्थ्य श्रमिकों का संचालन करता है।
- चिकित्सीय संस्थानों के चिकित्सा कार्यकर्ता चिकित्सा देखभाल के लिए आवेदन करते समय खरोंच पर रोगियों की परीक्षा आयोजित करते हैं। विशेष रूप से ध्यान केंद्रित किए गए व्यक्तियों को भेजे जाने वाले व्यक्तियों को भेजा जाता है, संगठित समूहों (सैंटोरियम, अवकाश गृह, बच्चों के संस्थान) में छात्रावासों, एकल-बुजुर्गों, पुरानी रोगियों, विकलांग लोगों के निवास के एक निश्चित स्थान के बिना अक्षम लोगों आदि में भुगतान किया जाता है।
विरोधी महामारी घटनाओं जब खरोंच की पहचान करते हैं
- प्रत्येक पहचाने गए रोगी के पूर्ण उपचार का संचालन, अस्पताल में भर्ती के संकेतों को ध्यान में रखते हुए। उपचार के समय पूर्वस्कूली और स्कूल की उम्र के बच्चे संगठित टीमों का दौरा करने से हटा दिए जाते हैं। उन्हें डॉक्टर से पुष्टिकरण प्रमाण पत्र के साथ चिकित्सा और निवारक उपायों के एक परिसर के पूरा होने के बाद ही अनुमति दी जा सकती है।
- संगठित समूहों (खेल खंड, अतिरिक्त शिक्षा के संस्थान इत्यादि) में संपर्क सहित संपर्क व्यक्तियों के चक्र का निर्धारण।
- संपर्क व्यक्तियों की चिकित्सा निगरानी का कार्यान्वयन: संगठनों में जहां संपर्क व्यक्तियों का निवारक उपचार नहीं किया गया था, त्वचा का निरीक्षण 10 दिनों के अंतराल के साथ तीन बार किया जाता है।
- FOCI में कीटाणुशोधन का संगठन: जब पूर्वस्कूली शैक्षिक और सामान्य शिक्षा संगठनों, एकल, बुजुर्गों, विकलांग लोगों, व्यक्तियों में भाग लेने वाले बच्चों में खरोंच की खोज की गई। निवास के एक निश्चित स्थान के बिना डॉर्मिटोरीज़, बड़े परिवारों, प्रवासियों, व्यक्तियों के सदस्यों, कीटाणुशोधन (विघटन) को समाप्त करने वाले विशेष संगठनों द्वारा आयोजित किया जाता है जिनके पास एलपीयू, संगठनों और व्यक्तियों के चिकित्सा श्रमिकों के अनुरोधों पर कीटाणुशोधन के लिए लाइसेंस है। एक देशी और बिस्तर लिनन, बिस्तर के कक्ष प्रसंस्करण के साथ।
- एक पारिवारिक फोकस का सर्वेक्षण और एक संगठित आक्रमण-संपर्क सामूहिक रूप से किया जाता है जब पहले रोगी का पता लगाया जाता है और रोगी द्वारा पता चला अंतिम खरोंच के उपचार के दो सप्ताह बाद, बशर्ते कि चेंख के सभी सदस्यों का निरीक्षण किया गया था एक समय पर, और गवाही के अनुसार, संपर्क व्यक्तियों द्वारा प्रोफेलेक्टिक उपचार किया गया था। संगठित समूहों में, जहां संपर्क व्यक्तियों का प्रोफेलेक्टिक उपचार नहीं किया गया था, निरीक्षण 10 दिनों के अंतराल के साथ तीन बार किया जाता है।
- FOCI में वर्तमान विक्षेपण का आयोजन। वर्तमान विकर्षण का उद्देश्य रोगी की व्यक्तिगत स्वच्छता के बिस्तर, कपड़ों और वस्तुओं पर टिक को नष्ट करना है। वर्तमान कीटाणुशोधन करने के लिए पद्धति में भाग लेने वाले चिकित्सक को समझाती है, और वह इसे एक मरीज को स्वयं या परिवार के सदस्य रखता है। प्रत्येक रोगी के पास एक अलग बिस्तर, बिस्तर और व्यक्तिगत उपयोग ऑब्जेक्ट्स (तौलिया, वॉशक्लोथ, चप्पल, बाथरोब) होना चाहिए।
- बिस्तर, अंडरवियर, तौलिए का कीटाणुशोधन 70-90 ओ के तापमान पर धोकर या क्लोरीन युक्त समाधान में एक घंटे के लिए भिगोकर किया जाता है। ऊपरी कपड़ों कीटाणुशोधन किया जाता है, एक गर्म लोहे से दोनों तरफ चीजें स्ट्रोकिंग करते हैं, जो आपके जेब पर विशेष ध्यान देते हैं। कपड़ा उत्पादों, जूते, बच्चों के खिलौनों के विकर्षण के लिए परमथ्रिन और मैलाथियन आधारित दवाओं द्वारा उपयोग किया जाता है। गर्मी उपचार के अधीन चीजों का एक हिस्सा 3 दिनों के लिए खुली हवा पर पोस्ट किया जा सकता है। कई चीजों कीटाणुशोधन के लिए (बच्चों के खिलौने, जूते, कपड़े), आप उपयोग से अस्थायी बहिष्करण विधि लागू कर सकते हैं, जिसके लिए उन्हें 3 दिनों के लिए हर्मेटिकली बंधे पॉलीथीन पैकेज में रखा जाता है।
- संगठित समूहों में खरोंच की बड़ी चमक के साथ, यदि परिवार foci में कई रोगी हैं, जब अस्पताल में खरोंच के साथ रोगी प्राप्त विभाग में प्रवेश करते हैं, तो कमरे की विघटन किया जाता है।
- अस्पतालों और स्कोबोजर में, गद्दे, तकिए, बिस्तर और अंडरवियर, आने वाले रोगियों के कपड़ों को कीटाणुशोधन कक्ष में प्रसंस्करण के अधीन किया जाता है। इसी तरह, यह अस्पताल बिस्तर से निर्वहन के बाद इलाज किया जाता है, जो बीमार scabies का इस्तेमाल किया।
- विशेष महत्व विकिरण उपायों में स्कोबायस एरिथ्रोडर्मिया और नार्वेजियन खरोंच के रोगियों की पहचान करने में है। ऐसे मरीजों के आसपास अक्सर माइक्रोपिडेमी उत्पन्न होता है। इस संबंध में, चैंबर पर चिकित्सा कर्मियों, देखभाल करने वाले व्यक्तियों, पड़ोसियों द्वारा निवारक उपचार किया जाना चाहिए। ऐसे रोगियों को एक अलग वार्ड में अलग किया जाता है, जहां वे वर्तमान प्रतिदिन खर्च करते हैं, और जब कक्ष विकिरण को छुट्टी दी जाती है।
- मनोवैज्ञानिक अस्पतालों के "पर्यवेक्षी कक्षों" में, खरोंच के साथ रोगी की पहचान में, एक ही कक्ष में सभी रोगियों द्वारा प्रोफेलेक्टिक उपचार किया जाता है। एक मनोवैज्ञानिक अस्पताल के अस्पताल में प्रवेश करने वाले रोगी में खुजली त्वचा विज्ञान की उपस्थिति में, एक त्वचा विशेषज्ञ का परामर्श और प्राप्त विभाग में एक स्कैबाइडिस के प्रोफाइलैक्टिक उपचार आवश्यक है। बड़े संगठित समूहों (सेना, बेड़े, जेलों) में खरोंच के बहाव और फैलाव को रोकने के लिए एक प्रतिकूल महामारी स्थिति के साथ, क्वारंटाइन जोन में सभी नवागंतुक स्कैबिसाइड्स के प्रोफेलेक्टिक उपचार के अधीन हैं। इस उद्देश्य के लिए, दवाएं तरल रूप (permethrin) में उपयुक्त हैं।
यदि इस बीमारी के बारे में आपके कोई प्रश्न हैं, तो अपने डॉक्टर डर्मेटोवेनरोलॉजिस्ट एडेव एचएम से संपर्क करें:
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