मौत से लड़ने वाला. निकोलाई वासिलिविच स्क्लिफोसोव्स्की

  • की तारीख: 14.12.2023

निकोलाई वासिलिविच स्क्लिफोसोव्स्की - एक उत्कृष्ट रूसी सर्जन. वह रूस के सबसे प्रसिद्ध डॉक्टरों में से एक हैं। कई लोग उन्हें एन.आई. पिरोगोव के बाद रूसी चिकित्सा में योगदान देने वाले पहले व्यक्ति मानते हैं। स्क्लिफोसोव्स्की की मुख्य उपलब्धियाँ सैन्य सर्जरी के क्षेत्र में अनुसंधान हैं।

स्किलीफोसोव्स्की की जीवनी

निकोलाई वासिलीविच का जन्म 6 अप्रैल, 1836 को खेरसॉन प्रांत में हुआ था। उनके पिता एक गरीब क्लर्क थे जो एक संगरोध कार्यालय में काम करते थे। जब उनके पिता को वित्तीय समस्याएँ हुईं, तो स्किलीफोसोव्स्की और अन्य बच्चे एक अनाथालय में चले गए। अनाथालय में उन्होंने खुद को पूरी तरह से शिक्षा में डुबो दिया। निकोलाई वासिलीविच के लिए विदेशी भाषाएँ, साहित्य, इतिहास और प्राकृतिक विज्ञान आसान थे।

बड़ा होकर, भविष्य का सर्जन ओडेसा व्यायामशाला में प्रवेश किया. सर्वश्रेष्ठ छात्रों में से एक होने के नाते, उन्होंने 1854 में इस शैक्षणिक संस्थान से रजत पदक के साथ स्नातक की उपाधि प्राप्त की। व्यायामशाला में उच्च उपलब्धियों ने स्क्लिफोसोव्स्की को मास्को विश्वविद्यालय में प्रवेश के लिए लाभ प्राप्त करने की अनुमति दी। वह प्रवेश परीक्षा अच्छे अंकों से उत्तीर्ण करता है चिकित्सा संकाय में प्रवेश करता है.

1859 में निकोलाई वासिलिविच मास्को विश्वविद्यालय से स्नातकऔर ओडेसा के लिए प्रस्थान करता है। वह वहां है एक अस्पताल के सर्जिकल विभाग में रेजिडेंट के रूप में नौकरी मिलती है. अपने पहले ऑपरेशन में डॉक्टर की सहायता करते समय, निकोलाई वासिलीविच बेहोश हो गए। लेकिन सर्जन की कड़ी मेहनत ने उन्हें अपने लक्ष्य हासिल करने में मदद की। कुछ ही वर्षों में वह सबसे सम्मानित डॉक्टरों में से एक बन गए। कुछ समय बाद, स्किलीफोसोव्स्की को मुख्य चिकित्सक के पद की पेशकश की गई, लेकिन उन्होंने करियर के विकास के बजाय अभ्यास को प्राथमिकता देते हुए इनकार कर दिया।

1863 में, एक सर्जन अपने डॉक्टरेट शोध प्रबंध का बचाव किया"खूनी परिसंचरण ट्यूमर के बारे में।" उनके शोध की विशिष्टता यह थी कि उनसे पहले व्यावहारिक रूप से इस बीमारी का अध्ययन करने वाला कोई काम नहीं था।

1866 में निकोलाई वासिलिविच विदेश चला गयादो वर्षों के लिए। वहां उन्होंने जर्मनी में प्रोफेसर विरोखोव के पैथोलॉजिकल इंस्टीट्यूट में, प्रोफेसर लैंगेंबेक के सर्जिकल क्लिनिक में और प्रशिया सेना में ड्रेसिंग स्टेशनों पर काम किया। बाद में सर्जन ने फ्रांस, इंग्लैंड और स्कॉटलैंड का दौरा किया।

एक सर्जन के रूप में व्यापक अनुभव के साथ अपनी मातृभूमि में लौटते हुए, स्किलीफोसोव्स्की ने कई रचनाएँ लिखीं, जिन्होंने 1870 में इंपीरियल कीव विश्वविद्यालय में उनके निमंत्रण को प्रभावित किया। वहां उन्होंने अपनी शोध गतिविधियाँ जारी रखीं और निम्नलिखित रचनाएँ लिखीं:

  1. दोनों जबड़ों का उच्छेदन
  2. घुटने के जोड़ की गतिहीनता का सर्जिकल उपचार
  3. गण्डमाला को काटना
  4. अंडाशय का पैपिलरी नियोप्लाज्म। इसका छांटना.

बिल्कुल वहीं स्किलीफोसोव्स्की ने एंटीसेप्टिक्स का परिचय देना शुरू किया. उन्होंने वार्डों को साफ-सुथरा और ऑपरेशन कक्षों को रोगाणुरहित रखने का प्रयास किया।

सैन्य अभियानों में स्क्लिफोसोव्स्की की भागीदारी विशेष रूप से उल्लेखनीय है. वह ऑस्ट्रो-प्रशिया युद्ध (1866-1868), फ्रेंको-प्रशिया युद्ध (1870-1871), बाल्कन युद्ध (1876) और रूसी-तुर्की युद्ध (1877-1878) के मोर्चों पर थे। वहां निकोलाई वासिलीविच ने सैन्य क्षेत्र सर्जरी के क्षेत्र में व्यावहारिक अनुभव प्राप्त किया और युद्ध के मैदान पर चिकित्सा देखभाल की कमियों के बारे में जानकारी एकत्र की।

1878 में, सर्जन को एक अकादमिक सर्जिकल क्लिनिक के विभाग में नौकरी मिल गई, और 2 साल बाद - मॉस्को यूनिवर्सिटी क्लिनिक के विभाग में। यहीं पर स्किलीफोसोव्स्की ने उपकरणों को उबालकर कीटाणुरहित करने की आवश्यकता बताई। मरीजों को अब अस्पताल में प्रवेश करते समय स्नान करना और साफ कपड़े पहनना आवश्यक था। और साथ ही, यह निकोलाई वासिलीविच ही थे जिन्होंने मरीज़ का मेडिकल इतिहास रखने का नियम पेश किया था। 1893 तक मॉस्को विश्वविद्यालय के मेडिकल संकाय के डीन के रूप में काम करने के बाद, स्किलीफोसोव्स्की सेंट पीटर्सबर्ग चले गए, जहां 1900 तक उन्होंने इंस्टीट्यूट फॉर एडवांस्ड मेडिकल स्टडीज में डॉक्टरों को व्यावहारिक सर्जरी में प्रशिक्षित किया। इसके बाद, उनका स्वास्थ्य बिगड़ने लगा और वह पोल्टावा प्रांत से अपनी संपत्ति याकोवत्सी के लिए रवाना हो गए। 1904 में स्किलीफोसोव्स्की की मृत्यु हो गई.

चिकित्सा में योगदान

निकोलाई वासिलिविच सैन्य क्षेत्र के उत्कृष्ट सर्जनों में से एक थे. जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, उन्होंने कई युद्धों में भाग लिया, जिससे उन्हें सैन्य क्षेत्र सर्जरी के क्षेत्र में व्यापक अनुभव प्राप्त करने की अनुमति मिली। विशेष रुचि उनकी है छाती और पेट की गुहा में बंदूक की गोली के घावों का अवलोकन. उन्होंने पाया कि छाती की सभी चोटें जीवन के लिए खतरा नहीं हैं। फुफ्फुस गुहा में महत्वपूर्ण रक्तस्राव के बिना एक पिनपॉइंट प्रवेश छेद के साथ गोली के घावों के माध्यम से संक्रमण जटिल नहीं हो सकता है।

स्किलीफोसोव्स्की ने घाव पर रक्त के थक्कों के प्रभाव का आकलन किया. उनके निष्कर्ष के अनुसार, रक्त के थक्के घाव को भली भांति बंद करने में योगदान करते हैं, जिसका घावों को भेदने में घाव की प्रक्रिया के दौरान लाभकारी प्रभाव पड़ता है। छाती के खुले घाव को शल्य चिकित्सा द्वारा बंद करने की दिशा में यह पहला कदम था।

निकोलाई वासिलीविच ने सैन्य अस्पतालों की स्वच्छ व्यवस्था पर विशेष ध्यान दिया. सर्जन की बढ़ती माँगों ने उसके अधिकार क्षेत्र के अंतर्गत आने वाले संस्थानों में पेचिश, टाइफस और अन्य संक्रमणों की घटनाओं को कम करना संभव बना दिया।

रूसी-तुर्की युद्ध के बाद वे थे चिकित्सा सेवाओं के संगठन में कई बदलाव प्रस्तावित किए गए हैं. उनमें एक प्रस्ताव भी था मोबाइल सेनेटरी टीमों के निर्माण परजहाँ आवश्यक हो वहाँ उपस्थित होना। इस विचार को महान देशभक्तिपूर्ण युद्ध के दौरान निकोलाई निलोविच बर्डेनको द्वारा ही साकार किया गया था।

स्क्लिफोसोव्स्की ने घायलों को छांटने का अपना तरीका भी प्रस्तावित किया।. गंभीर और हल्के घायलों में विभाजित होने के बजाय, उन्हें 4 समूह बनाने के लिए कहा गया:

  1. अस्पताल में छोड़ दिया
  2. प्लास्टर किया जाना
  3. एक साधारण ड्रेसिंग प्राप्त करना
  4. हताहत, 1-2 दिन में ड्यूटी पर लौटने में सक्षम

स्क्लिफोसोव्स्की की इन और अन्य पहलों ने रूसी सर्जरी और स्त्री रोग विज्ञान के विकास को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित किया। 1923 में, मॉस्को में रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ इमरजेंसी मेडिसिन का नाम निकोलाई वासिलीविच के सम्मान में रखा गया था।

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प्रकाशित किया गया http://www.allbest.ru/

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चिकित्सा के इतिहास पर सार

विषय: निकोलाई वासिलिविच स्क्लिफोसोव्स्की

प्रदर्शन किया

प्रथम वर्ष का छात्र

चिकित्सा के संकाय

शचेग्लोवा नतालिया

परिचय

मुख्य हिस्सा

1. संक्षिप्त जीवनी

2. एन.वी. की खोजें स्किलीफोसोव्स्की

3. एन.वी. के मुख्य कार्य स्किलीफोसोव्स्की

4. एन.वी. की भागीदारी स्किलीफोसोव्स्की ने उन्नत उपचार विधियों और तकनीकों को व्यवहार में लाने में योगदान दिया

5. अध्यापन

6. सैन्य क्षेत्र सर्जन के रूप में शत्रुता में भागीदारी

7. व्यक्तित्व एन.वी. स्किलीफोसोव्स्की

8. एन.वी. की सामाजिक गतिविधियाँ स्किलीफोसोव्स्की

9. एन.आई. की खूबियों को कायम रखने में भागीदारी। पिरोगोव

10. अनुसंधान संस्थान का नाम एन.वी. के नाम पर रखा गया। स्किलीफोसोव्स्की

निष्कर्ष

साहित्य

दृष्टांतों की शीट

परिचय

निकोलाई वासिलीविच स्किलीफोसोव्स्की रूस में सबसे प्रसिद्ध, कुशल और सक्रिय डॉक्टरों और वैज्ञानिकों में से एक हैं। उनका पूरा जीवन चिकित्सा के लिए समर्पित था, निकोलाई वासिलीविच द्वारा की गई खोजों ने इसे आगे बढ़ाया और स्किलीफोसोव्स्की द्वारा अद्भुत कौशल के साथ किए गए ऑपरेशनों ने बड़ी संख्या में लोगों की जान बचाई। मैं उन्हें एक सच्चे डॉक्टर का उदाहरण मानता हूं - अपने काम के प्रति समर्पित, निडर, उपचार के नए तरीकों की खोज में साहसी, रोगियों और छात्रों के साथ अपने संबंधों में संवेदनशील व्यक्ति। यह कोई संयोग नहीं है कि मॉस्को में रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ इमरजेंसी मेडिसिन उनके नाम पर है - जीवन और स्वास्थ्य को बचाना, इस शोध संस्थान द्वारा किए गए ऑपरेशन के नए तरीकों की खोज निकोलाई वासिलीविच के लिए लक्ष्य थे, जिनका जीवन अस्तित्व के प्रमाण के रूप में कार्य करता है। सर्वोत्तम मानवीय गुण - समर्पण, भक्ति और करुणा, इसलिए मैंने इस व्यक्ति के जीवन और कार्य को अपने शोध के लिए एक विषय के रूप में चुना।

1. संक्षिप्त जीवनी

बचपन

एन.वी. स्क्लिफोसोव्स्की का जन्म 25 मार्च, 1836 को खेरसॉन प्रांत के डुबोरोसी शहर के पास एक गरीब कुलीन परिवार में हुआ था। उस समय के जीवित आँकड़ों के अनुसार ज्ञात होता है कि जन्म लेने वाले 178 बच्चों में से 100 की मृत्यु एक वर्ष की आयु से पहले ही हो जाती थी। ऐसे ही कठिन समय में एन.वी. का जन्म हुआ। स्किलीफोसोव्स्की। परिवार में 12 बच्चे थे, निकोलाई नौवीं संतान थे। मेरे पिता मुश्किल से अपना गुज़ारा कर पाते थे। हम सचमुच हाथ से मुँह तक रहते थे। लेकिन ईमानदारी, कर्तव्यनिष्ठा और अपना कर्तव्य निभाना परिवार में हर किसी में अंतर्निहित था। 1830 में, हैजा और टाइफाइड के प्रकोप के दौरान, मेरे पिता ने उन्हें खत्म करने के उपायों से संबंधित महत्वपूर्ण कार्य किए। लेकिन साथ ही उन्होंने अपने परिवार और बच्चों पर भी ध्यान दिया. वे ज्ञान की ओर आकर्षित थे। पिता ने स्वयं उन्हें पढ़ना-लिखना सिखाया, उन्हें पढ़ने से परिचित कराया, लेकिन उन्होंने अपने बच्चों को विशेष रूप से उच्च शिक्षा देने का कभी सपना नहीं देखा था। चौकी पर, महामारी के दौरान सैन्य सेवकों के बीच, रूसी डॉक्टर थे जिन्होंने जिज्ञासु निकोलाई की ओर ध्यान आकर्षित किया। आवश्यकता ने माता-पिता को अपने कुछ बच्चों को ओडेसा शहर के एक अनाथालय में भेजने के लिए मजबूर किया, जहाँ निकोलाई का पालन-पोषण हुआ। हैजा महामारी के दौरान उनके पिता के काम के बारे में उनकी माँ की कहानियों ने उनमें चिकित्सा के प्रति प्रेम पैदा किया। युवक का सपना मेडिकल संकाय में प्रवेश का था।

शिक्षा

उन्होंने द्वितीय ओडेसा जिमनैजियम में अपनी माध्यमिक शिक्षा प्राप्त की और रजत पदक के साथ स्नातक की उपाधि प्राप्त की।

1854 में एन.वी. स्क्लिफोसोव्स्की ने "सरकारी समर्थन पर" मास्को विश्वविद्यालय में प्रवेश किया।

1859 में उन्होंने मॉस्को विश्वविद्यालय के चिकित्सा संकाय से स्नातक की उपाधि प्राप्त की और नैदानिक ​​​​अभ्यास शुरू किया। उन्होंने 1863 में अपने शोध प्रबंध "ऑन ए ब्लड सर्कुलेटरी ट्यूमर" के लिए खार्कोव में डॉक्टर ऑफ मेडिसिन की डिग्री प्राप्त की।

1866-1868 - विदेश में वैज्ञानिक यात्रा (जर्मनी, प्रोफेसर विरचो का पैथोलॉजिकल इंस्टीट्यूट और प्रोफेसर लैंगेंबेक का सर्जिकल क्लिनिक, फ्रांस, इंग्लैंड)। इस व्यापारिक यात्रा ने एन.वी. स्किलीफोसोव्स्की को उन्नत यूरोपीय देशों के सर्जिकल स्कूलों और क्षेत्रों से परिचित होने की अनुमति दी।

1870-1871 - स्क्लिफोसोव्स्की कीव विश्वविद्यालय में सर्जिकल पैथोलॉजी विभाग के प्रमुख थे।

1871 - निकोलाई वासिलीविच को सेंट पीटर्सबर्ग मेडिकल-सर्जिकल अकादमी में सर्जिकल पैथोलॉजी विभाग का प्रमुख बनने के लिए आमंत्रित किया गया था।

1880-1893 - एन.वी. स्क्लिफोसोव्स्की मॉस्को विश्वविद्यालय के संकाय सर्जिकल क्लिनिक के प्रमुख, चिकित्सा संकाय के डीन हैं।

1893-1900 - निकोलाई वासिलीविच मॉस्को में डॉक्टरों के उन्नत प्रशिक्षण के लिए क्लिनिकल इंस्टीट्यूट के निदेशक हैं।

2. खोजें एन.वी. स्क्लिफोसोव्स्की, संचालन सबसे पहले स्क्लिफोसोव्स्की द्वारा किया गया

निकोलाई वासिलीविच लैपरोटॉमी और ओवरीओटॉमी करना शुरू करने वाले पहले लोगों में से एक थे - इन ऑपरेशनों ने "पेट" सर्जरी के विकास की नींव रखी।

पेरिटोनियम की खुली सतह को ठंडा करने और सर्जरी के दौरान किसी न किसी हेरफेर के हानिकारक प्रभावों के बारे में स्क्लिफोसोव्स्की का बयान विशेष रुचि का है। उनके अनुसार, ठंडक से पेट की गुहा की वासोमोटर तंत्रिकाओं पर प्रतिवर्त उत्पन्न होता है, जिससे अंग और शरीर की पूरी सतह ठंडी हो जाती है, साथ ही नीली श्लेष्मा झिल्ली और कमजोर धागे जैसी नाड़ी होती है, जो मृत्यु का कारण बन सकती है। रोगी का. स्क्लिफोसोव्स्की ने संकेत दिया कि पेट की गुहा को खोलने से जुड़े ऑपरेशन कम से कम 16-17 डिग्री के हवा के तापमान वाले कमरे में किए जाने चाहिए, और सर्जन को रोगी के ऊतकों को सावधानी से संभालना चाहिए और चोट को रोकना चाहिए।

स्क्लिफोसोव्स्की 8 मार्च, 1879 को गैस्ट्रोस्टोमी करने वाले पहले सर्जनों में से एक थे। इस मुद्दे पर प्रकाशित लेखों में, स्किलीफोसोव्स्की ने इस ऑपरेशन के संकेतों और मतभेदों की विस्तार से जांच की है, और ऑपरेशन के विवरण पर भी प्रकाश डाला है: पेट खोजने में कठिनाई, डबल सिवनी लगाना, 1 चरण में ऑपरेशन करना।

स्क्लिफोसोव्स्की की गतिविधियों के दौरान, रूस में यकृत और पित्त पथ की सर्जरी का जन्म हुआ। वह पित्ताशय की थैली का ऑपरेशन करने वाले पहले लोगों में से एक थे।

स्क्लिफोसोव्स्की ने पित्ताशय और छोटी आंत के बीच एक सम्मिलन बनाया, जिससे पित्त के उत्सर्जन पित्त नली को दरकिनार कर आंत में प्रवेश करने की संभावना साबित हुई।

1885 में आई.के. पिरोगोव सर्जिकल सोसाइटी की एक बैठक में स्पिज़हार्नी ने एक मामले की सूचना दी जिसमें यकृत का एक इचिनोकोकल पुटिका दाहिने फेफड़े की ब्रांकाई में खुल गया। इस मामले में, स्क्लिफोसोव्स्की पसली के उच्छेदन के साथ ट्यूमर के लिए ट्रांसप्लुरल दृष्टिकोण अपनाने वाले और खुलने के बाद मूत्राशय की व्यापक जल निकासी सुनिश्चित करने वाले पहले व्यक्ति थे।

मूत्राशय सर्जरी तकनीकों के विकास के लिए स्किलीफोसोव्स्की को बहुत श्रेय दिया जाता है। मूत्राशय का सुपरप्यूबिक छांटना, जो पहली बार 1560 में फ्रेंको द्वारा किया गया था, ऑपरेशन करने का एक बहुत ही खतरनाक तरीका माना जाता था। स्किलीफोसोव्स्की ने दूसरों की तुलना में इस पद्धति का लाभ साबित किया, ऑपरेशन के पाठ्यक्रम और सिवनी तकनीक का विस्तार से वर्णन किया। एन.वी. की विधि के अनुसार मूत्राशय का सुपरप्यूबिक उद्घाटन और उसके बाद टांके लगाना। स्क्लिफोसोव्स्की लंबे समय तक मूत्राशय की पथरी और ट्यूमर के लिए सर्जरी का मुख्य प्रकार बना रहा।

स्क्लिफोसोव्स्की के कार्यों में से एक में कुल कैंसर के लिए जीभ हटाने के 4 मामलों का वर्णन किया गया है। उस समय, गंभीर रक्तस्राव और जीभ की जड़ तक पहुंचने में कठिनाइयों के डर से, सर्जनों ने ऐसा ऑपरेशन नहीं किया। निकोलाई वासिलीविच ने दोनों तरफ पिरोगोव त्रिकोण में धमनियों के प्रारंभिक बंधाव के साथ जीभ की जड़ के लिए एक नया सर्जिकल दृष्टिकोण विकसित किया, जो ऑपरेशन को रक्तहीन बनाता है। वह जीभ हटाने की तकनीक पर भी ध्यान देते हैं - गर्दन के पूर्णांक का विच्छेदन, मुंह के तल की मांसपेशियों का सबपरियोस्टियल पृथक्करण, आदि।

पहले ऑपरेशन (1874) में, स्क्लिफोसोव्स्की ने गण्डमाला का छांटना किया, जिसने थायरॉयड सर्जरी के विकास की शुरुआत को चिह्नित किया।

स्क्लिफोसोव्स्की ने एक विशेष रूप से डिज़ाइन किया गया उपकरण विकसित और प्रस्तावित किया जो पूरे ऑपरेशन के दौरान एनेस्थीसिया बनाए रखने की अनुमति देता है - कैंसर के लिए ऊपरी जबड़े का उच्छेदन।

जन्मजात कटे तालु के ऊपरी जबड़े का ऑपरेशन करते समय, स्किलीफोसोव्स्की कोकीन के घोल के साथ स्थानीय एनेस्थीसिया का उपयोग करने वाले पहले व्यक्ति थे।

एन.वी. द्वारा एक उत्कृष्ट नवाचार स्किलीफोसोव्स्की वह विधि है जिसे उन्होंने झूठे जोड़ों के लिए हड्डियों की सर्जरी के लिए प्रस्तावित किया था (यह विधि "रूसी महल" या "स्किलीफोसोव्स्की महल" नाम से साहित्य में दर्ज हुई)। फ्रैक्चर स्थल पर फीमर के सिरों को सीधे संपर्क में रखने के लिए, हड्डी के दोनों सिरों पर एक मध्य कट लगाया जाता है, फिर पहले कट के अंत में अनुप्रस्थ दिशा में दूसरा कट लगाया जाता है; आरी के आधे भाग हटा दिए जाते हैं और सिरों की सतहें एक दूसरे के संपर्क में आ जाती हैं। वे 1-2 धातु सीमों से सुरक्षित हैं।

3. काम करता हैएन.वी. स्किलीफोसोव्स्की

एन.वी. स्क्लिफोसोव्स्की की कलम में सर्जरी के सबसे विविध क्षेत्रों के लिए समर्पित 110 से अधिक वैज्ञानिक पेपर शामिल हैं:

ए) स्त्री रोग विज्ञान (जो उस समय सर्जरी का एक विभाग था और व्यावहारिक रूप से खुद को इससे अलग करना शुरू ही कर रहा था); एन.वी. स्क्लिफोसोव्स्की ने अपना शोध प्रबंध और कई कार्य इस खंड को समर्पित किए;

बी) ऑपरेशन के नए तरीके, पहली बार रूस में उपयोग किए गए (गण्डमाला ऑपरेशन, गैस्ट्रोस्टोमी, कोलेसीस्टोस्टॉमी, मूत्राशय सिवनी, सेरेब्रल हर्निया का उच्छेदन);

ग) हड्डी और ऑस्टियोप्लास्टिक सर्जरी: जोड़ों, जबड़ों का उच्छेदन, झूठे जोड़ों के लिए ऑपरेशन;

घ) सैन्य क्षेत्र सर्जरी के मुद्दे।

एन.वी. के कार्यों की एक संक्षिप्त सूची स्किलीफोसोव्स्की:

1. " के बारे में हेमेटोपोएटिक ट्यूमर" डॉक्टर ऑफ मेडिसिन की डिग्री के लिए निबंध, ओडेसा, 1863; विज्ञान लेख:

2. " टिबिया के पिरोगोव ऑस्टियोप्लास्टिक एब्लेशन के मुद्दे पर", "मिलिट्री मेडिकल जर्नल", 1877, मई;

3. " पेरिटोनियल चोट के बारे में» , वही स्थान, जुलाई;

4. " 1867-1877 के स्लाव युद्ध के दौरान टिप्पणियों से।”, उक्त., नवंबर;

6. " गर्भाशय, दोनों अंडाशय के ट्यूमर को अलग करना", "मेडिकल बुलेटिन", 1869;

7. " घायलों को ले जाने के लिए गाड़ी में परिवहन मशीन। घायलों को युद्धक्षेत्र से ले जाना। युद्ध के दौरान हमारा अस्पताल काम करता था", उक्त., 1877;

8. " अन्नप्रणाली के संकुचन के लिए गैस्ट्रोस्टोमी» , उक्त., 1878;

9. « भाषिक धमनियों की प्रारंभिक बंधाव के बाद जीभ को काटना» , "डॉक्टर", 1880;

10. " क्या किसी व्यक्ति में पेट के प्रेस (प्रेसम एब्डोमिनल) को एक्साइज करना संभव है? सर्जरी में आयोडोफॉर्म का उपयोग» , उक्त., 1882;

ग्यारह। " सुपरप्यूबिक सेक्शन में मूत्राशय सिवनी» , उक्त., 1887;

12. " लिवर ट्यूमर का छांटना", उक्त., 1890;

13. " मेनिन्जेस की हर्निया. सेरेब्रल हर्निया थैली को काटकर निकालना", "मॉस्को में सर्जिकल सोसायटी का इतिहास"

4. एन.वी. की भागीदारी उन्नत उपचार विधियों और तकनीकों को व्यवहार में लाने में स्किलीफोसोव्स्की

स्क्लिफोसोव्स्की एंटीसेप्टिक्स और फिर एसेप्टिस का उपयोग करने वाले पहले लोगों में से थे, और वैज्ञानिक समाजों और कांग्रेसों में एंटीसेप्टिक्स को उत्साहपूर्वक बढ़ावा दिया।

निकोलाई वासिलीविच ने गैस्ट्रिक स्नेह के प्रसार और लोकप्रियकरण में योगदान दिया।

5. शिक्षण गतिविधियाँ

शिक्षण के स्थान: कीव विश्वविद्यालय, सेंट पीटर्सबर्ग में मेडिकल-सर्जिकल अकादमी

शिक्षण पद्धति: निकोलाई वासिलीविच ने, किसी भी अन्य से अधिक, व्यावहारिक विषयों के शिक्षण में मौजूदा अंतराल को देखा और न केवल जटिल संचालन की तकनीक का व्यक्तिगत रूप से प्रदर्शन करके, बल्कि सरल शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं को निष्पादित करके उन्हें भरने की कोशिश की। छात्रों ने मरीजों की जांच करते समय या दुर्गम क्षेत्रों में बहुत जटिल ऑपरेशन करते समय उनकी कुशल तकनीकों की प्रशंसा की।

एन.वी. स्किलीफोसोव्स्की ने स्वेच्छा से छात्रों को सर्जिकल रोगियों की देखभाल के लिए विभिन्न शोध तकनीकों और नियमों को सिखाया। साथ ही, उन्होंने हमेशा रोगी के मानस को अनावश्यक चिंताओं से सख्ती से बचाने की आवश्यकता पर जोर दिया, खासकर परीक्षा के समय, लेकिन रोग की प्रकृति को स्पष्ट करने की हानि के लिए नहीं। स्किलीफोसोव्स्की ने अपने छात्रों को सलाह दी: "केवल वही काटें जो आप देखते हैं।" एक रिपोर्ट में, निम्नलिखित शब्द पाए जाते हैं: “प्रोफेसर स्किलीफोसोव्स्की सर्जिकल तकनीक का आधार मुख्य रूप से 2 सिद्धांतों पर रखते हैं - केवल वही विच्छेदन करना जो आप देखते हैं या बिल्कुल स्पष्ट रूप से छू सकते हैं, और फिर शरीर रचना विज्ञान के ज्ञान के आधार पर कोई भी अनुभाग बनाना। ”

मरीजों के प्रति रवैया: वह जानते थे कि मरीजों का दिल कैसे जीतना है, उनमें चिकित्सा के प्रति असीम विश्वास और विश्वास की भावना पैदा करना है। वह, विनम्र और खुद की मांग करने वाला, हमेशा संवेदनशील और उत्तरदायी, जानता था कि अपने छात्रों में इन गुणों को कैसे विकसित किया जाए। रोगी के प्रति अशिष्टता या स्वच्छंदता उन्हें पसंद नहीं थी। क्लिनिक में सख्ती से कारोबारी माहौल था. उन्होंने किसी को अपमानित या धमकाया नहीं; उन्होंने हमेशा उनके साथ अत्यंत विनम्रता के साथ व्यवहार किया, व्यक्ति की स्थिति की परवाह किए बिना उसके प्रति सम्मान पर जोर दिया।

छात्रों के साथ संबंध: निकोलाई वासिलीविच ने अपना खाली समय छात्रों के साथ व्यावहारिक कार्य के लिए समर्पित किया। उदाहरण के लिए, व्याख्यान से खाली दिनों में, या रविवार को, वह छात्रों के साथ बीमारों की मदद के लिए चक्कर लगाते थे। उसी समय, राउंड में उपस्थित क्यूरेटर को अपने रोगियों पर रिपोर्ट करने की आवश्यकता थी। स्क्लिफोसोव्स्की ने रूसी छात्रों के लाभ पर जोर दिया, जिन्होंने अपने अध्ययन के दौरान विदेशी छात्रों की तुलना में रोगियों के साथ संवाद करने के कौशल में महारत हासिल की, जो केवल व्याख्यान में रोगियों से मिलते थे।

स्क्लिफोसोव्स्की का क्लिनिक छात्रों के लिए एक पसंदीदा जगह थी: वे स्वतंत्र रूप से अपने मरीज की पट्टी कर सकते थे, ऑपरेशन में सहायता कर सकते थे और रात की पाली कर सकते थे।

स्क्लिफोसोव्स्की के छात्र: सर्जरी के क्षेत्र में कई वैज्ञानिक और व्यावहारिक हस्तियों ने निकोलाई वासिलीविच के क्लिनिक में रेजीडेंसी से स्नातक की उपाधि प्राप्त की: स्पिज़हार्नी, सर्यचेव, याकोवलेव, डोब्रोटवोर्स्की, चुप्रोव, सखारोव, विल्गा, रेजव्याकोव, कोर्मिलोव, यानोव्स्की, क्रासिनत्सेव और अन्य।

6. एक सैन्य क्षेत्र सर्जन के रूप में शत्रुता में निकोलाई वासिलीविच की भागीदारी

एन.वी. स्क्लिफोसोव्स्की ने एक साधारण सर्जन और अस्पताल सलाहकार के रूप में यूरोप में 4 प्रमुख युद्धों में भाग लिया।

स्क्लिफोसोव्स्की ने 1866 (ऑस्ट्रो-प्रशिया युद्ध) से शत्रुता में भाग लिया। एक युवा डॉक्टर के रूप में, वह फील्ड सर्जरी का अध्ययन करने के लिए सक्रिय सेना में शामिल हो गए। इस युद्ध में उनके रहने का परिणाम 1867 के मेडिकल बुलेटिन में प्रकाशित एक लेख था - "1866 के अंतिम जर्मन युद्ध के दौरान टिप्पणियों पर नोट।"

1876 ​​में, निकोलाई वासिलीविच को मोंटेनेग्रो के रेड क्रॉस अस्पतालों में से एक में सर्जिकल सलाहकार नियुक्त किया गया था, जहाँ वे 4 महीने तक रहे। उन्होंने 1876 में मिलिट्री मेडिकल जर्नल में "1876 के स्लाव युद्ध के दौरान टिप्पणियों से" शीर्षक के तहत प्रकाशित एक काम में अपनी यादों को रेखांकित किया। पेट और वक्षीय अंगों के बंदूक की गोली के घावों के बारे में स्क्लिफोसोव्स्की के अवलोकन बहुत रुचिकर हैं। स्क्लिफोसोव्स्की द्वारा नोट किया गया एक महत्वपूर्ण तथ्य यह है कि छाती पर बंदूक की गोली से लगी सभी चोटें जीवन के लिए खतरा नहीं होती हैं। उन्होंने नोट किया कि ऐसे घाव हड्डी के विखंडन और बुलेट चैनल में टुकड़ों के प्रवेश के मामलों में खतरनाक होते हैं, क्योंकि पसलियों के टुकड़े बलपूर्वक फेफड़े के ऊतकों में प्रवेश करते हैं, इसे नष्ट कर देते हैं और दमन - एम्पाइमा के विकास का कारण बनते हैं। फुफ्फुस गुहा में बिखरे हुए रक्त की उपस्थिति घाव प्रक्रिया के पाठ्यक्रम को जटिल बनाती है और सूजन संबंधी घटनाओं के गठन को तेज करती है। स्क्लिफोसोव्स्की ने प्योथोरैक्स का वर्णन इस प्रकार किया है: “छाती पर घाव के तुरंत बाद, हेमोप्टाइसिस का पता चलता है, और छाती गुहा में रक्त डालने की एक तस्वीर सामने आती है। कुछ दिनों के बाद, बुखार की स्थिति प्रकट होती है और छाती में पीब जमा होने की तस्वीर विकसित होती है। वह बताते हैं कि छाती में मवाद की उपस्थिति बंदूक की गोली के घाव की प्रकृति और उन जटिलताओं से जुड़ी होती है जो संक्रमण के विकास का कारण बनती हैं।

स्क्लिफोसोव्स्की ने छाती के घावों के अनुकूल परिणाम के लिए घायलों के लिए शांति बनाने को बहुत महत्व दिया।

निकोलाई वासिलीविच के समृद्ध ज्ञान और उनके द्वारा अर्जित अनुभव को 1877 के रूसी-तुर्की युद्ध में व्यापक रूप से उपयोग किया गया। स्किलीफोसोव्स्की ने युद्ध के दौरान क्लिनिक में विकसित सख्त स्वच्छता शासन को अस्पताल देखभाल के संगठन में स्थानांतरित करने का प्रयास किया; परिणामस्वरूप, निकोलाई वासिलीविच के विभागों में संक्रमण के रोगियों की संख्या अन्य विभागों की तुलना में काफी कम थी। अभियान की समाप्ति के बाद, स्किलीफोसोव्स्की कई दिलचस्प कार्यों के साथ प्रिंट में दिखाई दिए: " तुर्की युद्ध के दौरान अस्पतालों और ड्रेसिंग स्टेशनों में», « युद्ध के दौरान हमारा अस्पताल काम करता था», « घायलों और बीमारों का रेल द्वारा परिवहन», « घायलों को ले जाने के लिए गाड़ी में टारनटास मशीन».

एन.वी. स्क्लिफोसोव्स्की और एस.पी. बोटकिन घायलों के करीब चिकित्सा देखभाल लाने के प्रबल समर्थक थे, जो आगे और मुख्य ड्रेसिंग स्टेशनों की गतिविधियों में परिलक्षित होता था।

7. व्यक्तित्व एन.वी. स्किलीफोसोव्स्की

एन.वी. स्क्लिफोसोव्स्की ने उच्च संस्कृति और विद्वता वाले एक प्रमुख शिक्षक, युवाओं के शिक्षक और अपनी मातृभूमि के एक उत्साही देशभक्त के रूप में अपनी एक गौरवशाली स्मृति छोड़ी। जिस क्लिनिक का उन्होंने नेतृत्व किया वह छात्रों, वैज्ञानिकों और हजारों डॉक्टरों के लिए एक अद्भुत स्कूल था जो पूरे रूस से सुधार के लिए यहां आते थे।

एन.वी. स्किलीफोसोव्स्की एक सच्चे देशभक्त थे। उन्होंने घरेलू विज्ञान की समृद्धि के संघर्ष में उत्साहपूर्वक रूसी लोगों के हितों की रक्षा की। उदाहरण के लिए, स्क्लिफोसोव्स्की के हस्तक्षेप के लिए धन्यवाद, पैर पर ऑस्टियोप्लास्टिक सर्जरी की एक नई विधि के आविष्कार में जर्मन मिकुलिच पर रूसी डॉक्टर व्लादिमीरोव की प्राथमिकता स्थापित करना संभव था।

सुशिक्षित, कई भाषाओं में पारंगत, अत्यधिक धैर्य और आत्म-नियंत्रण के साथ, वह एक संवेदनशील और उत्तरदायी डॉक्टर थे।

सैन्य अभियानों के दौरान, उन्होंने अपने आस-पास के सभी लोगों को अद्वितीय कड़ी मेहनत से प्रभावित किया, उनमें जोश और धैर्य पैदा किया, और उन्हें अग्रिम पंक्ति के जीवन की सभी कठिनाइयों और कठिनाइयों को नम्रता से सहन करने के लिए मजबूर किया। प्रत्यक्षदर्शी बताते हैं कि बेदाग साफ वर्दी में यह स्पष्ट रूप से सुंदर और अच्छी तरह से तैयार नागरिक जनरल कई दिनों तक बिना भोजन और बिना नींद के, लगातार ऑपरेटिंग टेबल पर, ड्रेसिंग रूम में या मुख्य अस्पताल के ट्राइएज विभागों में रहने में सक्षम था। .

निकोलाई वासिलीविच को न केवल डॉक्टरों के बीच, बल्कि रूसी बुद्धिजीवियों के व्यापक हलकों के बीच भी बहुत सम्मान और प्यार मिला। यह लोकप्रियता एक चिकित्सक-सर्जन, वैज्ञानिक, व्याख्याता और सार्वजनिक व्यक्ति के रूप में उनकी उच्च योग्यताओं का परिणाम थी।

कुछ लोग स्किलीफोसोव्स्की को एक गौरवान्वित और दुर्गम व्यक्ति मानते थे। दरअसल, बाहरी गंभीरता के तहत एक बेहद नरम और सहृदय व्यक्ति थे।

एन.वी. स्क्लिफोसोव्स्की एक प्रमुख रूसी वैज्ञानिक थे जिन्होंने वैज्ञानिक और सार्वजनिक हितों को व्यक्तिगत हितों से ऊपर रखा।

8. सामाजिक गतिविधि

एन.वी. स्क्लिफोसोव्स्की मॉस्को में उस समय की पहली विशेष वैज्ञानिक सर्जिकल पत्रिकाओं के संपादक थे: "सर्जिकल क्रॉनिकल" और "क्रॉनिकल ऑफ़ रशियन सर्जन"। उन्होंने इन पत्रिकाओं के प्रकाशन पर अपने स्वयं के धन का काफी हिस्सा खर्च किया। कांग्रेस, वैज्ञानिक समाजों की बैठकों और पत्रिकाओं ने सर्जिकल विचार के विकास और सर्जनों की शिक्षा में बहुत योगदान दिया। एन.वी. स्किलीफोसोव्स्की ने डॉक्टरों की बारहवीं अंतर्राष्ट्रीय कांग्रेस (7 अगस्त, 1897, मॉस्को) की तैयारी और आयोजन के दौरान एक आयोजक और सार्वजनिक व्यक्ति के रूप में अपनी जबरदस्त प्रतिभा दिखाई; एन.वी. स्किलीफोसोव्स्की को इसका अध्यक्ष चुना गया। वह डॉक्टरों की अंतर्राष्ट्रीय कांग्रेस के विशाल वैज्ञानिक और राजनीतिक महत्व से अवगत थे, जिसकी बैठक पहली बार रूस में हुई थी। इस कांग्रेस ने पूरे वैज्ञानिक जगत को रूसी विज्ञान की शक्ति और महत्व का प्रदर्शन किया। विदेशी डॉक्टर रूसी चिकित्सा की उपलब्धियों को प्रत्यक्ष रूप से देखने में सक्षम थे। रूसियों पर उनकी काल्पनिक श्रेष्ठता का मिथक दूर हो गया।

निकोलाई वासिलीविच ने मॉस्को में डेविची पोल पर एक नए क्लिनिकल परिसर के संगठन और निर्माण में बहुत काम किया।

यह कोई संयोग नहीं है कि कांग्रेस की अंतिम बैठक में, प्रसिद्ध रुडोल्फ विरचो, जो उस समय निर्विवाद अधिकार का आनंद लेते थे, ने एन. चिकित्सा विज्ञान की सभी शाखाओं के प्रतिनिधियों द्वारा मान्यता प्राप्त है, एक ऐसा व्यक्ति जो सभी कामकाजी चिकित्सा पद्धतियों के पूर्ण ज्ञान के साथ, आत्मा के डॉक्टर की गुणवत्ता को भी जोड़ता है, भाईचारे की भावना रखता है और सभी मानवता के लिए प्यार की भावना रखता है। . हम यहां युवा लोगों से मिले - मजबूत, बुद्धिमान, भविष्य की प्रगति के लिए पूरी तरह से तैयार - इस महान और बहादुर विज्ञान की आशा।" स्किलीफोसोव्स्की शिक्षण उपचार सर्जन

एन.वी. स्किलीफोसोव्स्की रूस में महिला शिक्षा के प्रबल समर्थक थे। निकोलाई वासिलीविच की भागीदारी के लिए धन्यवाद, मेडिकल-सर्जिकल अकादमी में "विद्वान दाइयों की शिक्षा के लिए विशेष महिला पाठ्यक्रम" खोले गए, जहाँ महिलाएँ उच्च चिकित्सा शिक्षा प्राप्त कर सकती थीं।

9. भाग लेनानिकोलाई वासिलिविचकायम रखने मेंनिकोलाई इवानोविच की महिमापिरोगोव

अंतर्राष्ट्रीय कांग्रेस के उद्घाटन की पूर्व संध्या पर, पिरोगोव के स्मारक का भव्य उद्घाटन हुआ। यह स्मारक एन.वी. स्किलीफोसोव्स्की की पहल और ऊर्जा की बदौलत बनाया गया था, जिन्होंने व्यक्तिगत रूप से स्मारक की स्थापना के लिए "सर्वोच्च अनुमति" हासिल की थी, और इसे एकत्रित निजी दान का उपयोग करके बनाया गया था, न कि सार्वजनिक खर्च पर। पिरोगोव की खूबियों का जिक्र करते हुए, एन.वी. स्किलीफोसोव्स्की ने कहा: "पिरोगोव द्वारा विज्ञान में पेश किए गए सिद्धांत एक शाश्वत योगदान बने रहेंगे और जब तक यूरोपीय विज्ञान मौजूद है, तब तक इसकी गोलियों से मिटाया नहीं जा सकता है, जब तक कि समृद्ध रूसी भाषण की आखिरी ध्वनि इस जगह पर स्थिर नहीं हो जाती। . ". यह रूस में किसी वैज्ञानिक का पहला स्मारक था।

स्क्लिफोसोव्स्की ने प्रिंट में पिरोगोव की ऑस्टियोप्लास्टिक सर्जरी के बचाव में बात की, जिसे विदेशी सर्जनों ने मित्रवत तरीके से स्वीकार नहीं किया।

10. अनुसंधान संस्थान का नाम एन.वी. के नाम पर रखा गया। स्किलीफोसोव्स्की

आपातकालीन चिकित्सा संस्थान के नाम पर रखा गया। एन.वी. स्क्लिफोसोव्स्की की स्थापना 1923 में मॉस्को के सबसे पुराने अस्पतालों में से एक के आधार पर की गई थी, जिसे 1810 में काउंट एन.पी. द्वारा खोला गया था। शेरेमेतेव एक धर्मशाला घर के रूप में। आपातकालीन चिकित्सा अनुसंधान संस्थान के नाम पर रखा गया। एन.वी. स्क्लिफोसोव्स्की आपातकालीन चिकित्सा देखभाल, आपातकालीन सर्जरी, पुनर्जीवन, संयुक्त और जले हुए आघात, आपातकालीन कार्डियोलॉजी और तीव्र विषाक्तता की समस्याओं पर एक बड़ा बहु-विषयक वैज्ञानिक और व्यावहारिक केंद्र है। कुल मिलाकर, संस्थान ने वर्तमान में 40 से अधिक वैज्ञानिक इकाइयाँ बनाई हैं, उनमें से आधे से अधिक नैदानिक ​​हैं, जो सबसे आम आपातकालीन विकृति विज्ञान की प्रोफ़ाइल के अनुरूप हैं। कर्मचारियों की महान वैज्ञानिक और व्यावहारिक क्षमता, आधुनिक उपकरण आपातकालीन स्थितियों के निदान और उपचार के लिए नए तरीकों को सफलतापूर्वक विकसित करना और मौजूदा तरीकों में सुधार करना संभव बनाते हैं, जिससे सबसे गंभीर और जटिल तीव्र सर्जिकल रोगों और चोटों वाले रोगियों का इलाज करना संभव हो जाता है। उपचार के लिए रोगियों को अन्य चिकित्सा संस्थानों से संस्थान में सलाह देना और स्थानांतरित करना। हर साल, रूसी संघ के विभिन्न क्षेत्रों से औसतन 52,000 मरीज़ संस्थान में योग्य देखभाल प्राप्त करते हैं, 22,000 मरीज़ अस्पताल में भर्ती होते हैं। इसके अलावा, न्यूरोसर्जरी, एंडोस्कोपी और एंडोटॉक्सिकोसिस के विशेषज्ञों की विजिटिंग टीमें मॉस्को के अस्पतालों को सलाह और विशेष सहायता प्रदान करती हैं।

संस्थान में 820 शोधकर्ता और डॉक्टर कार्यरत हैं, जिनमें 2 शिक्षाविद और रूसी चिकित्सा विज्ञान अकादमी के 2 संबंधित सदस्य, 37 प्रोफेसर, 78 डॉक्टर और चिकित्सा विज्ञान के 167 उम्मीदवार शामिल हैं। संस्थान में 922 आंतरिक रोगी बिस्तर हैं, जिनमें से 114 गहन देखभाल बिस्तर हैं। इसकी शाखाओं के आधार पर वर्ष भर में 20,000 से अधिक विभिन्न ऑपरेशन किए जाते हैं। 25,000 रोगियों को बाह्य रोगी आधार पर आपातकालीन देखभाल प्राप्त होती है। यहां सभी सुविधाओं से युक्त सिंगल, डबल और पांच बेड वाले कमरे हैं।

आपातकालीन चिकित्सा अनुसंधान संस्थान के नाम पर। पिछले 10 वर्षों में, एन.वी. स्क्लिफोसोव्स्की का शैक्षिक और नैदानिक ​​​​विभाग सफलतापूर्वक कार्य कर रहा है, जिसमें 200 नैदानिक ​​​​निवासियों को निम्नलिखित विशिष्टताओं में प्रतिवर्ष प्रशिक्षित किया जाता है: आपातकालीन देखभाल; एनेस्थिसियोलॉजी और पुनर्जीवन; कार्डियोलॉजी; नैदानिक ​​और प्रयोगशाला निदान; न्यूरोसर्जरी; पैथोलॉजिकल एनाटॉमी; मनश्चिकित्सा; प्रसूति एवं स्त्री रोग; रेडियोलोजी; एंडोस्कोपी; विष विज्ञान; वक्ष शल्य चिकित्सा; ट्रॉमेटोलॉजी और आर्थोपेडिक्स; अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स; फिजियोथेरेपी; कार्यात्मक निदान; शल्य चिकित्सा; रेडियोलोजी; कार्डियोवास्कुलर सर्जरी. स्नातकोत्तर और डॉक्टरेट अध्ययन निम्नलिखित विशिष्टताओं में खुले हैं: कार्डियोलॉजी; ट्रॉमेटोलॉजी और आर्थोपेडिक्स; शल्य चिकित्सा; न्यूरोसर्जरी; एनेस्थिसियोलॉजी और पुनर्जीवन; कार्डियोवास्कुलर सर्जरी.

संपादकीय एवं प्रकाशन विभाग संस्थान के कार्यों को मुद्रण एवं प्रकाशित करने की तैयारी करता है।

संस्थान में एक समृद्ध वैज्ञानिक और चिकित्सा पुस्तकालय भी है।

बाह्य वैज्ञानिक संबंध विभाग, रूसी चिकित्सा विज्ञान अकादमी के आपातकालीन देखभाल के लिए अंतरविभागीय वैज्ञानिक परिषद और सर्जरी के लिए अंतरविभागीय वैज्ञानिक परिषद के आपातकालीन सर्जरी पर समस्या आयोग की गतिविधियों के ढांचे के भीतर, संस्थान के बाहर वैज्ञानिक अनुसंधान का समन्वय करता है। रूसी चिकित्सा विज्ञान अकादमी, वैज्ञानिक जानकारी की खोज और प्रसंस्करण भी करती है और चिकित्सा के इतिहास के क्षेत्र में काम करती है।

पिछले 10 वर्षों में, निदान और उपचार की गुणवत्ता में सुधार के लिए लगभग 235 केस अध्ययन किए गए हैं। 62 मोनोग्राफ, लगभग 4,100 वैज्ञानिक लेख और 86 कार्यों के संग्रह सहित अन्य प्रकाशन प्रकाशित किए गए हैं। संस्थान के कर्मचारियों ने अन्य संस्थानों द्वारा प्रकाशित पुस्तकों में भी बड़ी संख्या में अध्याय और अनुभाग लिखे हैं। आविष्कार के 43 पेटेंट और प्रमाण पत्र प्राप्त हुए, 32 सुधार प्रस्ताव उपयोग के लिए स्वीकार किए गए। 25 डॉक्टरेट शोध प्रबंधों सहित 140 शोध प्रबंधों का बचाव किया गया। वैज्ञानिक अनुसंधान परिणामों को व्यवहार में लागू करने से चिकित्सा कार्य में सुधार पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

वैज्ञानिक अनुसंधान के स्तर में वृद्धि के कारण 2001 में सर्जरी, एनेस्थिसियोलॉजी और पुनर्जीवन, ट्रॉमेटोलॉजी और न्यूरोसर्जरी के क्षेत्र में डॉक्टरेट शोध प्रबंधों की रक्षा के लिए संस्थान में एक शोध प्रबंध परिषद का निर्माण हुआ।

डॉक्टरों के पेशेवर स्तर में सुधार के लिए 100 से अधिक वैज्ञानिक और व्यावहारिक सम्मेलन और सेमिनार आयोजित किए गए, 130 से अधिक सूचना और पद्धति संबंधी दस्तावेज प्रकाशित किए गए।

वैज्ञानिक और व्यावहारिक समस्याओं को हल करने और रूसी संघ के क्षेत्र में वैज्ञानिक अनुसंधान के समन्वय में एक प्रमुख भूमिका संयुक्त आघात, कार्डियोलॉजी और नैदानिक ​​विष विज्ञान के क्षेत्र में आपातकालीन चिकित्सा देखभाल के लिए वैज्ञानिक परिषद के समस्या आयोगों और समस्या आयोग द्वारा निभाई जाती है। आपातकालीन सर्जरी पर. शोध परिणामों का विश्लेषण बाह्य वैज्ञानिक संबंध विभाग में किया जाता है। यह चिकित्सा विज्ञान की उन्नत उपलब्धियों के कार्यान्वयन में काफी तेजी लाता है।

निष्कर्ष

निकोलाई वासिलीविच ने एक अद्भुत जीवन जिया। एक वास्तविक डॉक्टर की तरह, वह अपने आस-पास के लोगों के लिए एक नैतिक उदाहरण थे - अपनी इच्छाओं और जरूरतों पर ध्यान दिए बिना, वह दिन के किसी भी समय अपना कर्तव्य पूरा करने के लिए तैयार थे। एक वास्तविक वैज्ञानिक की तरह, वह किसी भी चीज़ से डरता नहीं था, या यूँ कहें कि वह अवांछनीय परिणामों को खत्म करने के तरीकों की तलाश में था। उनका प्रतिभाशाली दिमाग जीवन भर वैज्ञानिक और व्यावहारिक चिकित्सा की समस्याओं को सुलझाने, छात्रों को शिक्षित करने और समाज के लिए बेहतर स्थितियाँ बनाने में व्यस्त रहा। निकोलाई वासिलीविच एक वास्तविक, सच्चे देशभक्त थे जिन्होंने अपनी मातृभूमि और लोगों का गौरव बढ़ाया। एक निडर, सख्त वैज्ञानिक, एक चौकस, समझदार डॉक्टर - निकोलाई वासिलीविच एक ऐसे व्यक्ति थे जिन पर हमें गर्व है और जिनकी स्मृति का हम आज सम्मान करते हैं।

साहित्य

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दृष्टांतों की शीट

चित्र 1. निकोलाई वासिलिविच स्क्लिफोसोव्स्की

चित्र 2. अनुसंधान संस्थान का नाम एन.वी. स्किलीफोसोव्स्की के नाम पर रखा गया है

चित्र 3. निकोलाई इवानोविच पिरोगोव

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    6 अप्रैल को जन्मे (पुरानी शैली - 25 मार्च) उत्कृष्ट सर्जन और वैज्ञानिक, प्रोफेसर निकोलाई वासिलिविच स्क्लिफोसोव्स्की. उन्होंने सैन्य क्षेत्र के सर्जन के रूप में काम करते हुए हजारों लोगों की जान बचाई, एंटीसेप्सिस और एसेप्सिस के सिद्धांतों को पेश किया, जो उस समय के लिए क्रांतिकारी थे, पहली बार ऐसे ऑपरेशन किए जो उनके सामने असंभव माने जाते थे, लेकिन सर्जरी की प्रतिभा उनके निकटतम लोगों की मदद करने में विफल रही। ... एक उत्कृष्ट वैज्ञानिक और सर्जन का बचपन और भावी वैज्ञानिक का युवावस्था गरीबी और अभाव में बीता। उनका जन्म 1836 में खेरसॉन प्रांत में हुआ था। निकोलाई परिवार में 9वीं संतान थे और उनके बाद तीन और बच्चे पैदा हुए। उनके पिता एक छोटे अधिकारी थे और इतने बड़े परिवार का भरण-पोषण नहीं कर सकते थे। इसलिए, माता-पिता को निकोलाई सहित कई बच्चों को ओडेसा अनाथालय में भेजने के लिए मजबूर होना पड़ा।

    कठिन जीवन स्थितियों और प्रियजनों से ध्यान और देखभाल की कमी के बावजूद, निकोलाई ने हाई स्कूल से रजत पदक के साथ स्नातक की उपाधि प्राप्त की और "सरकारी समर्थन पर" मॉस्को विश्वविद्यालय के मेडिकल संकाय में प्रवेश किया। वह सर्वश्रेष्ठ छात्रों में से एक बन गए, इस तथ्य के बावजूद कि उनके द्वारा देखे गए पहले ऑपरेशन के दौरान, स्किलीफोसोव्स्की ने चेतना खो दी थी। स्किलीफोसोव्स्की ने बड़ी संख्या में ऑपरेशन किए और हजारों लोगों की जान बचाई। स्नातक स्तर की पढ़ाई के बाद, स्किलीफोसोव्स्की ओडेसा लौट आए और उन्हें एक अस्पताल में सर्जिकल विभाग में रेजिडेंट के रूप में नौकरी मिल गई। 27 साल की उम्र में, उन्होंने पहले ही अपने डॉक्टरेट शोध प्रबंध का बचाव कर लिया था।

    स्क्लिफोसोव्स्की कई सैन्य अभियानों में भागीदार बने - उन्होंने ऑस्ट्रो-प्रुशियन और फ्रेंको-प्रुशियन युद्धों के फील्ड अस्पतालों में काम किया, और बाल्कन और रूसी-तुर्की युद्धों के मोर्चों का दौरा किया। तोप की आग की गड़गड़ाहट के बीच, उन्हें चौबीसों घंटे काम करना पड़ता था। सर्जन की पत्नी, जो उनके पीछे-पीछे आगे तक आई थी, याद करती हैं: "लगातार तीन या चार ऑपरेशनों के बाद, अक्सर ऑपरेटिंग रूम में उच्च तापमान पर, कई घंटों तक कार्बोलिक एसिड, ईथर, आयोडोफॉर्म को अंदर लेने के बाद, वह एक भयानक स्थिति के साथ घर आए सिरदर्द, जिसे उन्होंने एक कप बहुत तेज़ कॉफी पीकर दूर कर लिया। स्क्लिफोसोव्स्की ने बड़ी संख्या में ऑपरेशन किए और हजारों लोगों की जान बचाई।

    स्किलीफोसोव्स्की के नवाचार अमूल्य थे: उन्होंने सर्जिकल उपकरणों, सर्जिकल क्षेत्रों और चिकित्सा कपड़ों के कीटाणुशोधन की शुरुआत करके हजारों लोगों की जान बचाई और "स्किलीफोसोव्स्की महल" विकसित किया, जिससे कुचली हुई हड्डियों को जोड़ना संभव हो गया। उनकी तकनीक की बदौलत, पोस्टऑपरेटिव संक्रमण और जटिलताओं के मामले लगभग पूरी तरह से समाप्त हो गए, और मृत्यु दर में काफी कमी आई। स्क्लिफोसोव्स्की द्वारा पहली बार किए गए ऑपरेशन विश्व सर्जरी में क्लासिक्स बन गए।

    उसी समय, वैज्ञानिक के नवोन्मेषी विकास शुरू में उनके सहयोगियों के संदेह और आलोचना के अधीन थे। इस प्रकार, प्रोफेसर आई. कोरजेनेव्स्की ने कीटाणुशोधन की एक नई विधि के बारे में एक व्याख्यान में विडंबनापूर्ण ढंग से कहा: "क्या यह हास्यास्पद नहीं है कि स्क्लिफोसोव्स्की जैसा बड़ा आदमी बैक्टीरिया जैसे छोटे जीवों से डरता है, जिन्हें वह देखता भी नहीं है!"

    हालाँकि, जीवन की ये सभी कठिनाइयाँ और व्यावसायिक कठिनाइयाँ उन परेशानियों की तुलना में केवल छोटी परेशानियाँ ही लगेंगी जो स्किलीफोसोव्स्की को अपने निजी जीवन में झेलनी पड़ीं। 24 साल की उम्र में, उनकी पत्नी लिसा की तीन बच्चों को छोड़कर टाइफस से मृत्यु हो गई। कुछ समय बाद सर्जन ने दूसरी शादी कर ली। उनकी चुनी गई गवर्नेस सोफिया थी, जो उन्हें पूरी तरह से समझती थी, हर चीज में उनका समर्थन करती थी और हर जगह उनका साथ देती थी, बच्चों की परवरिश और घर की देखभाल का ख्याल रखती थी। उसने अपने पति को चार और बच्चे दिये।

    स्क्लिफोसोव्स्की की पत्नी और बच्चों का भाग्य दुखद था। एक भी बच्चा लंबा और सुखी जीवन नहीं जी सका: बेटे बोरिस की शैशवावस्था में ही मृत्यु हो गई, और उसके भाई कॉन्स्टेंटिन की 16 वर्ष की आयु में गुर्दे की तपेदिक से मृत्यु हो गई। सबसे बड़ा बेटा, व्लादिमीर, संस्थान में पढ़ते समय, राजनीति में रुचि रखने लगा और एक आतंकवादी संगठन का सदस्य बन गया, जिसने उसे पोल्टावा के गवर्नर को मारने का निर्देश दिया, जो उनके परिवार का दोस्त था और अक्सर उनके घर आता था। यह महसूस करते हुए कि वह एक लंबे समय से परिचित की हत्या नहीं कर सकता और अपने "साथियों" की निंदा के डर से, व्लादिमीर ने आत्महत्या कर ली। उनके तीसरे बेटे की मृत्यु ने अंततः स्किलीफोसोव्स्की को अपंग कर दिया। उन्होंने दवा छोड़ दी, पोल्टावा प्रांत में अपनी याकोवत्सी संपत्ति में चले गए और बागवानी शुरू कर दी। वह अपने बेटे से केवल 4 वर्ष ही जीवित रहे: 1904 में, एक स्ट्रोक से पीड़ित होने के बाद, महान सर्जन की 68 वर्ष की आयु में मृत्यु हो गई। याकोवत्सी में सर्जन की कब्र हालाँकि, मुसीबतें उसके परिवार को परेशान करती रहीं। बेटे निकोलाई की रुसो-जापानी युद्ध के दौरान मृत्यु हो गई, बेटा अलेक्जेंडर गृह युद्ध के दौरान गायब हो गया।

    1918 में, बोल्शेविकों ने, लेनिन के व्यक्तिगत आदेश के बावजूद कि स्क्लिफोसोव्स्की के परिवार पर दमन लागू नहीं होगा (आखिरकार, उन्हें युद्ध के मैदान पर अपने चिकित्सा कार्य के लिए जनरल का पद प्राप्त हुआ), लकवाग्रस्त सर्जन की विधवा और उनकी बेटी तमारा को मार डाला। उन्होंने सोफिया को फावड़े से काट कर मार डाला और तमारा को घर के आँगन में फाँसी पर लटका दिया। और 1923 में सोवियत सरकार ने मॉस्को इंस्टीट्यूट ऑफ इमरजेंसी मेडिसिन का नाम स्क्लिफोसोव्स्की के नाम पर रखा। आपातकालीन चिकित्सा अनुसंधान संस्थान के नाम पर रखा गया। एन.वी. स्किलीफोसोव्स्की।

    (1836-1904) - एक उत्कृष्ट सर्जन, रूसी नैदानिक ​​​​चिकित्सा के संस्थापकों में से एक।

    1859 में स्नातक होने पर, एम.डी. मॉस्को यूनिवर्सिटी के फैकल्टी ने ओडेसा शहर के अस्पताल के सर्जिकल विभाग में रेजिडेंट के रूप में काम किया। 1863 में उन्होंने अपनी डॉक्टरेट की उपाधि का बचाव किया। "रक्त संचार ट्यूमर के बारे में" विषय पर शोध प्रबंध। 1866-1868 में। बी. लैंगेंबेक, आर. विरचो, ओ. ने-लाटन, जे. सिम्पसन के साथ प्रशिक्षित। विदेश से लौटकर वे प्रधान पद पर आसीन हुए। ओडेसा शहर अस्पताल का शल्य चिकित्सा विभाग। 1870 से प्रो. सर्जिकल पैथोलॉजी विभाग, सेंट पीटर्सबर्ग मेडिकल-सर्जिकल अकादमी। 1880 से मुखिया. मॉस्को विश्वविद्यालय के संकाय सर्जिकल क्लिनिक विभाग और मेडिसिन के डीन। एफ-टा. 1893 - 1900 में सेंट पीटर्सबर्ग में चिकित्सकों के उन्नत प्रशिक्षण के लिए क्लिनिकल इंस्टीट्यूट के प्रोफेसर और निदेशक। एक डॉक्टर के रूप में, उन्होंने ऑस्ट्रो-प्रशिया (1866), फ्रेंको-प्रशिया (1870 - 1871) और रूसी-तुर्की (1877 - 1878) युद्धों में भाग लिया।

    घरेलू चिकित्सा और सबसे बढ़कर सर्जरी के विकास में एक पूरा युग एन.वी. स्किलीफोसोव्स्की के नाम से जुड़ा है। उन्होंने 85 से अधिक मौलिक वैज्ञानिक कार्यों की रचना की। उन्होंने घरेलू सर्जरी में एंटीसेप्टिक्स (देखें) और एसेप्सिस (देखें) के सिद्धांतों की शुरूआत में सक्रिय रूप से योगदान दिया; पेट की सर्जरी (गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट और जेनिटोरिनरी सिस्टम के रोगों का सर्जिकल उपचार) के अग्रणी थे; आई. आई. नासिलोव के साथ मिलकर, उन्होंने हड्डियों को जोड़ने की एक मूल विधि प्रस्तावित की - रूसी महल या स्किलीफोसोव्स्की महल; उन्होंने सेरेब्रल हर्निया के इलाज के लिए तरीके भी विकसित किए। एन. आई. पिरोगोव के विचारों को व्यवहार में लागू करते हुए, एन. वी. स्किलीफोसोव्स्की ने सैन्य क्षेत्र सर्जरी के विकास में एक बड़ा योगदान दिया। उन्होंने चिकित्सा देखभाल को युद्ध के मैदान के करीब लाने की वकालत की, टूटे हुए अंगों के लिए स्थिरीकरण के साधन के रूप में प्लास्टर कास्ट का व्यापक उपयोग किया, लिंट को शोषक कपास ऊन से बदल दिया, और घायलों की भीड़ के खिलाफ बात की, जो अस्पताल के प्रसार में योगदान देता है- अर्जित संक्रमण. कई ऑपरेशन एन.वी. स्क्लिफोसोव्स्की के नाम पर हैं: मूत्राशय से पत्थरों को हटाना, कशेरुक मेहराब के जन्मजात दोष को एक मुक्त ग्राफ्ट के साथ बदलना, बवासीर के इलाज के लिए सर्जरी, साथ ही रेक्टल प्रोलैप्स के लिए सर्जरी (देखें) - स्क्लिफोसोव्स्की - रेना - डेलोर्मे - बीयर ऑपरेशन।

    एन.वी. स्क्लिफोसोव्स्की एक प्रमुख सार्वजनिक व्यक्ति थे, जो पिरोगोव कांग्रेस के आरंभकर्ताओं और संस्थापकों में से एक थे (देखें); मॉस्को में डॉक्टरों की बारहवीं अंतर्राष्ट्रीय कांग्रेस (1897) और रूसी सर्जनों की पहली कांग्रेस (1900) के आयोजक और अध्यक्ष। मेड के डीन होने के नाते. मॉस्को विश्वविद्यालय के संकाय ने डेविची पोल (अब प्रथम एमएमआई के क्लीनिक) पर नए क्लीनिकों के निर्माण में योगदान दिया; "सर्जिकल क्रॉनिकल" और "क्रॉनिकल ऑफ रशियन सर्जरी" पत्रिकाओं के संपादक थे।

    एन.वी. स्क्लिफोसोव्स्की का नाम मॉस्को रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ इमरजेंसी मेडिसिन को सौंपा गया था।

    निबंध:रक्त संचार ट्यूमर के बारे में, शोध प्रबंध, ओडेसा, 1863; एंटीप्लास्टिक विधि के प्रभाव में सर्जरी की सफलताओं पर, पुस्तक में: मॉस्को-पीटर्सबर्ग की पहली कांग्रेस की डायरी। शहद। के बारे में-वा, नंबर 2, गांव। 18, सेंट पीटर्सबर्ग, 1886; चयनित कार्य, एम., 1953।

    ग्रंथ सूची:कोवानोव वी.वी., एन.वी. स्किलीफोसोव्स्की, एम., 1972, बिब्लियोग्र.;' माजुरिक एम.एफ. उत्कृष्ट रूसी सर्जन एन.वी. स्किलीफोसोव्स्की, क्लिन की स्मृति में। हिर., नं. 3, पृ. 71, 1980; निकोलाई वासिलिविच स्क्लिफोसोव्स्की, सर्जरी, खंड 17, पृ. 82, 1905, ग्रंथ सूची; रज़ूमोव्स्की वी. निकोलाई वासिलिविच स्क्लिफोसोव्स्की, डॉक्टर, केस, नंबर 2, कला। 81, 1927; चिकित्सा पद्धति II की 40वीं वर्षगांठ के सम्मान में वर्षगांठ संग्रह। वी. स्क्लिफोसोव्स्की, सेंट पीटर्सबर्ग, 1900।

    100 प्रसिद्ध मस्कोवाइट्स वेलेंटीना मार्कोव्ना स्क्लायरेंको

    स्क्लिफोसोव्स्की निकोलाई वासिलिविच (जन्म 1836 - मृत्यु 1904)

    स्किलीफोसोव्स्की निकोले वासिलिविच

    (बी. 1836 - डी. 1904)

    उत्कृष्ट रूसी वैज्ञानिक-सर्जन, प्रोफेसर, चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर। उन्होंने विभिन्न रोगों के उपचार के संबंध में कई मुद्दों का विकास किया, एंटीसेप्टिक्स और एसेप्टिक्स के उपयोग के नियमों के संस्थापक; आपातकालीन सर्जरी की समस्या से गंभीरता से निपटने वाले पहले व्यक्ति थे। एक प्रमुख सैन्य क्षेत्र सर्जन, उन्होंने 1866 - 1878 की अवधि में चार युद्धों में भाग लिया। 85 से अधिक वैज्ञानिक पत्रों के लेखक। मॉस्को में आपातकालीन चिकित्सा संस्थान (1923 से) और पोल्टावा क्षेत्रीय क्लिनिकल अस्पताल (1979 से) का नाम उनके नाम पर रखा गया है।

    एन.आई. के नामों के साथ-साथ पिरोगोव और एस.पी. बोटकिन, निकोलाई वासिलीविच स्क्लिफोसोव्स्की का नाम 19वीं सदी के उत्तरार्ध की घरेलू और विश्व चिकित्सा की दुनिया में सबसे लोकप्रिय में से एक है। विज्ञान के विकास में इस उत्कृष्ट वैज्ञानिक की खूबियों को कम करके आंकना मुश्किल है। वह पेट की सर्जरी के क्षेत्र में अग्रणी बन गए, उन्होंने सर्जरी में एसेप्सिस और एंटीसेप्सिस के सिद्धांतों को पेश किया, और कोकीन समाधान के साथ स्थानीय एनेस्थीसिया का उपयोग करने वाले दुनिया के पहले व्यक्ति थे। धातु के टांके के साथ फीमर के टूटे हुए सिरों को ठीक करते समय सर्जन अभी भी "स्किलीफोसोव्स्की कैसल" या "रूसी कैसल" कहते हैं। वह आपातकालीन सर्जरी की समस्या से गंभीरता से निपटने वाले पहले व्यक्ति थे। यह कोई संयोग नहीं है कि मॉस्को में आपातकालीन चिकित्सा देखभाल के वैज्ञानिक अनुसंधान संस्थान का नाम 1923 में प्रसिद्ध सर्जन के नाम पर रखा गया था। निकोलाई वासिलीविच स्क्लिफोसोव्स्की मस्कोवाइट नहीं थे - उनका जन्म 20 मार्च (6 अप्रैल), 1836 को खेरसॉन प्रांत में हुआ था और उन्हें पोल्टावा के पास याकोवत्सी गांव में दफनाया गया था। लेकिन इस असाधारण व्यक्ति का भाग्य मास्को के साथ अटूट रूप से जुड़ा हुआ है। वह हाल ही में हाई स्कूल के छात्र के रूप में ओडेसा से डॉक्टर बनने के लिए अध्ययन करने के अपने पुराने सपने को पूरा करने के लिए इस शहर में आए थे। यहां, मॉस्को विश्वविद्यालय के चिकित्सा संकाय में अध्ययन करते समय, उनकी विशेषज्ञता निर्धारित की गई - सर्जरी, जिसके लिए उन्होंने अपना पूरा जीवन समर्पित कर दिया। यह मॉस्को था, जहां निकोलाई वासिलीविच ने 14 वर्षों तक एक सर्जिकल क्लिनिक का नेतृत्व किया, जो उनके कई वर्षों का स्थान बन गया और, शायद, सबसे फलदायी कार्य।

    और निकोलाई स्क्लिफोसोव्स्की ने 1859 में ओडेसा सिटी हॉस्पिटल में सर्जिकल विभाग के प्रमुख के रूप में अपना पेशेवर करियर शुरू किया। अभ्यास करके, उन्होंने लगातार अपने पेशेवर कौशल में सुधार किया। तीन साल बाद, डॉक्टर को डॉक्टर ऑफ मेडिसिन की डिग्री प्राप्त हुई। स्क्लिफोसोव्स्की ने 1863 में खार्कोव में "रक्त परिसंचरण ट्यूमर पर" विषय पर अपने डॉक्टरेट शोध प्रबंध का बचाव किया। लेकिन तब भी उनका मानना ​​था कि उनके पास अभी तक पर्याप्त ज्ञान और अनुभव नहीं है। उन्हें पाने के लिए, 1866 में विज्ञान के युवा डॉक्टर विदेश में व्यापारिक यात्रा पर गये। कई वर्षों में, जिसके दौरान वह जर्मनी, इंग्लैंड और फ्रांस में सर्वश्रेष्ठ क्लीनिकों में काम करने में कामयाब रहे, स्किलीफोसोव्स्की विभिन्न सर्जिकल स्कूलों से परिचित हुए और इन देशों में चिकित्सा देखभाल के संगठन की विशेषताओं का अध्ययन किया। तभी उन्होंने प्रसिद्ध सर्जन लिस्टर के काम की ओर ध्यान आकर्षित किया, जिन्होंने सबसे पहले सर्जिकल उपकरणों और सर्जिकल क्षेत्र को स्टरलाइज़ करने की आवश्यकता की पुष्टि की थी। अब यह कल्पना करना कठिन है कि पिछली शताब्दी के मध्य में, अधिकांश सर्जन इसे पूरी तरह से अनावश्यक और हानिकारक भी मानते थे! स्क्लिफोसोव्स्की ने दृढ़ता से नसबंदी की आवश्यकता पर जोर दिया; वह सर्जिकल कीटाणुशोधन की व्यावहारिक विधि विकसित करने वाले पहले लोगों में से एक थे।

    सैन्य क्षेत्र सर्जरी के विकास में निकोलाई स्किलीफोसोव्स्की की उपलब्धियाँ भी बहुत बड़ी हैं। निकोलाई वासिलीविच ने चार युद्धों में प्रत्यक्ष भाग लिया। एक सैन्य क्षेत्र सर्जन के रूप में, उन्होंने अपने शिक्षक पिरोगोव के विचारों को व्यापक रूप से व्यवहार में लागू किया; न केवल घायलों के इलाज के मुद्दे विकसित किए, बल्कि शत्रुता के दौरान चिकित्सा देखभाल के आयोजन की प्रणाली भी विकसित की। पहली बार 1866 के ऑस्ट्रो-प्रशिया युद्ध ने स्क्लिफोसोव्स्की को तब पकड़ा जब वह लैंगेंबेक क्लिनिक में काम कर रहे थे। वहां से, ऑस्ट्रियाई सरकार से अनुमति प्राप्त करके, डॉक्टर मोर्चे पर गए। दूसरी बार वह युद्ध में गए, पहले से ही कीव विश्वविद्यालय में प्रोफेसर के रूप में, इस बार 1870 के फ्रेंको-प्रशिया अभियान के दौरान। यहां स्क्लिफोसोव्स्की ने जर्मन सेना में रूसी शैली के अस्पताल टेंटों का व्यापक उपयोग देखा, जिसे पिरोगोव ने प्रस्तावित और गर्मजोशी से अनुशंसित किया था। स्क्लिफोसोव्स्की ने बाद में इन टेंटों के बारे में एक से अधिक बार लिखा और शिकायत की कि उनकी मातृभूमि में सैन्य विभाग ने उनका परिचय नहीं दिया।

    तीसरी बार डॉक्टर ने बाल्कन में युद्ध के दौरान घायलों की जान बचाई। स्क्लिफोसोव्स्की को रेड क्रॉस के सलाहकार सर्जन के रूप में मोंटेनेग्रो भेजा गया था, और फिर 1877 में वह रूसी-तुर्की युद्ध के लिए रवाना हो गए। वहां उन्होंने एन.आई. के साथ मिलकर काम किया। पिरोगोव, जिन्होंने अपने छात्र और सहकर्मी के व्यावसायिक प्रशिक्षण की शानदार समीक्षा की। पिछले तीन युद्धों के अनुभव ने निकोलाई वासिलीविच को बहुत कुछ सिखाया, और इसलिए तुर्की अभियान में एक सैन्य क्षेत्र सर्जन के रूप में उनकी गतिविधि विशेष रूप से शानदार थी।

    स्किलीफोसोव्स्की न केवल एक प्रतिभाशाली डॉक्टर थे, बल्कि एक अनुभवी आयोजक भी थे। इसमें हमें यह जोड़ना होगा कि निकोलाई वासिलीविच ने पलेवना के पास और विशेष रूप से शिपका के तल पर ग्रैबोव में भारी लड़ाई के दौरान महान व्यक्तिगत साहस दिखाया, जब उन्हें दुश्मन की गोलाबारी के तहत काम करना पड़ा। बाद में यह गणना की गई कि दस हजार से अधिक घायल सीधे उसके हाथों से गुजरे। निकोलाई वासिलीविच कभी-कभी बिना नींद या आराम के चार दिनों तक ऑपरेशन करते थे। डॉक्टरों और नर्सों, जिनमें निकोलाई वासिलीविच की पत्नी सोफिया अलेक्जेंड्रोवना भी शामिल थीं, जो अपने पति के साथ युद्ध में गईं और मोर्चे पर सैन्य जीवन की कठिनाइयों के बावजूद उन्हें नहीं छोड़ा, कभी-कभी शराब के कुछ घूंट डालकर निकोलाई वासिलीविच की ताकत का समर्थन किया। उसका मुंह।

    प्रतिभाशाली डॉक्टर के कई सहयोगियों और छात्रों ने लंबे समय तक और कृतज्ञता के साथ उनके काम के इस गर्म दौर को याद किया, जब स्किलीफोसोव्स्की ने खुद को न केवल सर्जरी का एक अतुलनीय मास्टर दिखाया, बल्कि एक ऐसा व्यक्ति भी दिखाया जिसने अपने आस-पास के सभी लोगों को एकजुट और प्रेरित किया। वीरता और वीरता. पलेवना के पास की लड़ाई में "निःस्वार्थता और साहस के लिए पुरस्कार के रूप में", स्किलीफोसोव्स्की को ऑर्डर ऑफ सेंट व्लादिमीर, तीसरी डिग्री से सम्मानित किया गया था। युद्ध के दौरान गतिविधियों ने उल्लेखनीय सर्जन को सैन्य चिकित्सा और सैन्य स्वच्छता मामलों पर कई कार्यों के प्रकाशन के लिए सामग्री प्रदान की, जिसमें "युद्ध में घायलों का परिवहन", "युद्ध में हमारा अस्पताल का काम" आदि शामिल हैं। ये सभी मूल्यवान हैं विश्व विज्ञान के खजाने में योगदान।

    एन.वी. का अधिकार घरेलू डॉक्टरों के बीच स्किलीफोसोव्स्की की प्रतिष्ठा साल दर साल बढ़ती गई। 1870 में, नवोन्वेषी सर्जन को कीव विश्वविद्यालय में प्रोफेसर चुना गया। एक साल बाद, उन्होंने सेंट पीटर्सबर्ग मेडिकल-सर्जिकल अकादमी में सर्जिकल पैथोलॉजी के शिक्षक के रूप में पद संभाला, जो उस समय रूस में एकमात्र शैक्षणिक संस्थान था जो सैन्य डॉक्टरों को प्रशिक्षित करता था। आठ साल बाद, निकोलाई वासिलीविच मॉस्को में एक सर्जिकल क्लिनिक के विभाग में चले गए। यह एक साहसिक कदम था, क्योंकि उस समय क्लिनिक पूरी तरह से उपेक्षित स्थिति में था। “वहां वार्डों की हवा ऐसी थी कि कोई भी ताज़ा व्यक्ति बीमार महसूस करेगा। वहाँ मृत्यु का एक वास्तविक साम्राज्य था, आप केवल यह देख सकते थे कि उन्होंने मृतकों को कैसे बाहर निकाला..." यह उस समय मॉस्को सर्जिकल क्लीनिकों में लगभग सामान्य तस्वीर थी जब स्किलीफोसोव्स्की ने संकाय सर्जिकल विभाग का नेतृत्व संभाला था। लेकिन सर्जन इतनी ऊर्जा से काम करने लगा कि उसका क्लिनिक जल्द ही यूरोप के सर्वश्रेष्ठ चिकित्सा संस्थानों में से एक बन गया। यहां मॉस्को में, एंटीसेप्टिक्स का उपयोग करते हुए, स्किलीफोसोव्स्की ने मूत्राशय, गण्डमाला और सेरेब्रल हर्निया ऑपरेशन की अंधा सिलाई करना शुरू कर दिया। वह न केवल रूस में, बल्कि यूरोप में भी उपकरणों और चिकित्सा लिनन की गर्म प्रसंस्करण शुरू करने वाले पहले लोगों में से एक थे और पोस्टऑपरेटिव जटिलताओं और संक्रमणों की लगभग पूर्ण अनुपस्थिति हासिल की। और परिचालनों का भंडार और भी अधिक विस्तारित हो गया है। सभी की सर्वोच्च उपलब्धि पहले से ही उल्लेखित ऑस्टियोप्लास्टिक ऑपरेशन थी, जिसे "रूसी महल" या "स्क्लिफोसोव्स्की महल" नाम के तहत सर्जरी की सभी विश्व पाठ्यपुस्तकों में शामिल किया गया था। ये सब पहले अनदेखी और अनसुनी बातें थीं. कई गंभीर बीमारियाँ, जिन्हें अधिकांश डॉक्टर लाइलाज मानते थे, स्किलीफोसोव्स्की के प्रयासों की बदौलत ही पराजित हुईं।

    स्किलीफोसोव्स्की का अधिकार न केवल रूस में, बल्कि पूरे विश्व में बहुत ऊंचा हो गया है। पहली बार, मॉस्को सर्जिकल स्कूल की महिमा निस्संदेह सेंट पीटर्सबर्ग सर्जरी की पारंपरिक प्राथमिकता से अधिक हो गई, और न केवल शिक्षक की प्रतिभा और प्रतिभा के साथ, बल्कि सहायक छात्रों की एक विशाल और बहुत उज्ज्वल आकाशगंगा के साथ भी। स्किलीफोसोव्स्की की खूबियाँ एक नवोन्वेषी सर्जन और एक प्रमुख वैज्ञानिक के रूप में उनकी गतिविधियों तक सीमित नहीं हैं। निकोलाई वासिलीविच की प्रत्यक्ष भागीदारी से, मॉस्को विश्वविद्यालय के लिए नए क्लीनिक बनाए गए - डेविची पोल पर एक संपूर्ण अस्पताल परिसर। इसे डिज़ाइन करने के लिए वैज्ञानिक ने एक सार्वजनिक समिति बनाई, जिसमें अपने समय के प्रमुख विशेषज्ञों को एक साथ लाया गया। स्क्लिफोसोव्स्की ने एफ. एरिसमैन के साथ मिलकर स्वच्छ उपायों का एक कार्यक्रम विकसित किया, जिन्होंने चिकित्सा स्वच्छता की नींव रखी। और आवश्यक धनराशि प्राप्त करने के लिए, उन्हें स्वास्थ्य मंत्री से मिलने के लिए एक से अधिक बार सेंट पीटर्सबर्ग जाना पड़ा।

    हालाँकि, अपना क्लिनिक स्थापित करने के बाद भी स्किलीफोसोव्स्की वहाँ नहीं रुके। उन्होंने अभ्यास करने वाले डॉक्टरों के बीच नवीनतम वैज्ञानिक उपलब्धियों को बढ़ावा देने का बीड़ा उठाया और इन उद्देश्यों के लिए रूसी डॉक्टरों की सोसायटी बनाई। उनकी पहल पर, रूस में पहली बार डॉक्टरों की आवधिक कांग्रेस आयोजित की जाने लगी। 1897 में मॉस्को में आयोजित स्क्लिफोसोव्स्की द्वारा आयोजित सर्जनों की बारहवीं अंतर्राष्ट्रीय कांग्रेस की सबसे बड़ी प्रतिध्वनि थी। इसमें उत्कृष्ट जर्मन फिजियोलॉजिस्ट रुडोल्फ विरचो सहित दुनिया के कई देशों के प्रमुख वैज्ञानिकों ने भाग लिया था। स्क्लिफोसोव्स्की के क्लिनिक का दौरा करने के बाद, उन्होंने एक साक्षात्कार में कहा: "आप एक ऐसी संस्था के प्रमुख हैं जो अन्य यूरोपीय देशों से ईर्ष्या करती है!"

    स्किलीफोसोव्स्की लगभग डेढ़ दशक तक क्लिनिक के प्रभारी रहे और इस दौरान दुनिया के विभिन्न देशों के कई डॉक्टरों ने इसका दौरा किया। निकोलाई वासिलीविच का मानना ​​था कि डॉक्टरों को चिकित्सा में नवीनतम प्रगति के अनुसार पेशेवर पुनर्प्रशिक्षण के लिए समय-समय पर इकट्ठा होना चाहिए। रूस में प्रैक्टिस करने वाले डॉक्टरों के ज्ञान के स्तर में सुधार के कट्टर समर्थक होने के नाते, 1893 में उन्होंने पूरे यूरोप में अपनी तरह के पहले और एकमात्र संस्थान - सेंट पीटर्सबर्ग में क्लिनिकल इंस्टीट्यूट फॉर एडवांस्ड मेडिकल स्टडीज का नेतृत्व करने का प्रस्ताव स्वीकार कर लिया। इस नए व्यवसाय के लिए भी उन्हें बहुत प्रयास की आवश्यकता थी: न केवल पुरानी इमारतों का पुनर्निर्माण करना आवश्यक था, बल्कि उन्हें आवश्यक हर चीज से लैस करना भी आवश्यक था। लेकिन उस समय स्क्लिफोसोव्स्की की उम्र पहले से ही 60 से अधिक थी! वैज्ञानिक ने चिकित्सा पत्रिकाएँ बनाने में भी बहुत प्रयास किया। उन्होंने दो प्रकाशनों की स्थापना की - "द सर्जिकल क्रॉनिकल" और "द क्रॉनिकल ऑफ़ रशियन सर्जरी", और उनकी लागत को कम करने और उन्हें अधिक सुलभ बनाने के लिए, डॉक्टर ने अपने स्वयं के पैसे की महत्वपूर्ण मात्रा खर्च की।

    अपनी व्यापक लोकप्रियता के बावजूद, एन.वी. स्क्लिफोसोव्स्की विनम्र थे और जब उनके नाम को लेकर हलचल मची तो उन्हें यह पसंद नहीं आया। उदाहरण के लिए, जब उनके सहयोगियों ने मॉस्को विश्वविद्यालय में उनकी गतिविधि की 25वीं वर्षगांठ मनाने का फैसला किया तो उन्होंने सम्मानित होने से स्पष्ट रूप से इनकार कर दिया। लेकिन फिर भी, उस दिन के नायक को पूरे रूस और दुनिया के कई देशों से बहुत सारी बधाईयाँ मिलीं: प्रमुख वैज्ञानिकों, डॉक्टरों और आभारी रोगियों ने लिखा। अकेले मास्को में चार सौ से अधिक टेलीग्राम प्राप्त हुए।

    प्रसिद्ध वैज्ञानिक के जीवन के अंतिम वर्ष मास्को और सेंट पीटर्सबर्ग से दूर पोल्टावा क्षेत्र में याकोवत्सी एस्टेट में बीते थे। रूसी सर्जरी के दिग्गज, मॉस्को मेडिकल इंस्टीट्यूट के प्रोफेसर, दुनिया के पहले सेंट पीटर्सबर्ग क्लिनिकल इंस्टीट्यूट के निदेशक, पोल्टावा के पास एक गांव में अपने गिरते वर्षों में कैसे समाप्त हुए? जाहिर तौर पर, स्किलीफोसोव्स्की, जिन्हें पिरोगोव अपना सर्वश्रेष्ठ छात्र मानते थे, ने अपने शिक्षक के उदाहरण का अनुसरण किया। मॉस्को में काम करते हुए, वह अक्सर कामेनेट्स-पोडॉल्स्क प्रांत के विन्नित्सा जिले में अपनी संपत्ति "चेरी" में पिरोगोव से मिलने जाते थे। लिटिल रशियन आउटबैक में रहते हुए, स्किलीफोसोव्स्की ने अपनी आत्मा को आराम दिया। यह अकारण नहीं था कि पिछले तीस वर्षों से उन्होंने अपनी छुट्टियाँ पोल्टावा क्षेत्र, याकोवत्सी में बिताईं, जहाँ उनकी पत्नी की पारिवारिक संपत्ति स्थित थी। वोर्स्ला के खड़ी तट पर स्किलीफोसोव्स्की का एक घर और बगीचा था, जहाँ से पोल्टावा क्षेत्र के विस्तृत विस्तार का एक सुरम्य चित्रमाला खुलता था। साल बीतते गए, और हर गर्मियों में निकोलाई वासिलीविच अपने प्रिय याकोवत्सी के पास जाते थे। और यद्यपि वह यहां आराम करने के लिए आए थे, गांव में भी शहर की तरह ही मरीजों का स्वागत जारी रहा। जैसे ही गर्मियाँ आईं, स्क्लिफोसोव्स्की से मिलने के लिए मरीजों की गाड़ियाँ याकोवत्सी की ओर खींची जाने लगीं। प्रोफेसर ने ऑपरेशन किए, मुफ़्त दवाएँ दीं, बच्चों को जन्म दिया और गाँवों में बीमारों से मुलाकात की। निकोलाई वासिलीविच का क्षेत्र के निवासियों के बीच बहुत सम्मान था। वह हर मिलने वाले को सिर झुकाता था, नमस्ते कहता था, हमेशा बात करता था और सलाह देता था। स्किलीफोसोव्स्की को उस भरोसे पर बहुत गर्व था जो लोगों ने उन पर दिखाया था।

    1900 में, निकोलाई वासिलीविच हमेशा के लिए याकोवत्सी आए। उन्होंने अपने जीवन के अंतिम चार वर्ष बिना किसी अवकाश के यहीं बिताए। इस समय, प्रसिद्ध सर्जन अब अभ्यास नहीं कर रहे थे। उनके बेटे व्लादिमीर की दुखद मौत ने निकोलाई वासिलीविच के प्रदर्शन और स्वास्थ्य को प्रभावित किया। सेंट पीटर्सबर्ग में पढ़ाई के दौरान युवक की रुचि राजनीति में हो गई और वह एक आतंकवादी संगठन में शामिल हो गया। क्रिसमस की छुट्टियों पर जाने से पहले, युवक को एक कार्यभार मिला - पोल्टावा के गवर्नर के खिलाफ आतंकवादी हमला करने का। लेकिन याकोवत्सी पहुंचने पर, व्लादिमीर को एहसास हुआ कि वह कार्य का सामना नहीं कर पाएगा - उसके परिवार ने इस आदमी के साथ मैत्रीपूर्ण संबंध बनाए रखा। छुट्टियाँ समाप्त हो रही थीं, हालाँकि, प्रसिद्ध सर्जन का बेटा कार्य पूरा किए बिना सेंट पीटर्सबर्ग नहीं लौट सका। और फिर उसने खुद को गोली मार ली. निकोलाई वासिलीविच को अपने बेटे की मृत्यु के कारण कठिन समय का सामना करना पड़ा, उन्हें कई आघात लगे। अपनी बीमारी से थोड़ा उबरने के बाद, वैज्ञानिक ने बागवानी शुरू कर दी। प्रसिद्ध डॉक्टर की खूबियों में से एक अंगूर की खेती का प्रसार है (यह गर्मी-प्रेमी पौधा पोल्टावा क्षेत्र में पहले नहीं उगाया गया था)। लेकिन स्किलीफोसोव्स्की के स्वास्थ्य में सुधार अल्पकालिक था - 30 नवंबर, 1904 को उनकी अचानक मृत्यु हो गई। उत्कृष्ट वैज्ञानिक को चर्च से ज्यादा दूर, उनके बेटे के बगल में दफनाया गया था। युद्ध के बाद के तीस वर्षों तक, उसकी कब्र पर एक तारे के साथ कच्चा लोहे का चूल्हा पड़ा रहा। तथ्य यह है कि 1940 के दशक के अंत में, जब शहर के अधिकारियों ने ग्लोरी पार्क में दफन सैनिकों की कब्रों पर कच्चा लोहा स्लैब स्थापित किया, तो वही स्लैब स्किलीफोसोव्स्की की कब्र पर भी रखा गया था। तब से, योद्धाओं की कब्रों की तरह, इस पर पांच-नक्षत्र वाला सितारा बना हुआ है। केवल कई वर्षों के बाद, प्रसिद्ध सर्जन के दफन स्थल पर, काले लैब्राडोराइट से बना एक मकबरा स्थापित किया गया था, जिस पर प्रसिद्ध डच डॉक्टर वान टुल्प के शब्द, "दूसरों पर चमकने से, मैं खुद को जला देता हूं," रूसी में खुदे हुए थे। और अंग्रेजी। निकोलाई वासिलीविच स्क्लिफोसोव्स्की ने जीवन भर इस महान आदर्श वाक्य को निभाया।

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