Nebezpečné následky užívání diprospanu. Diprospan - recenze Nežádoucí účinky diprospanu jak léčit

Datum: 02.11.2023

Před érou nesteroidních antirevmatik byly glukokortikosteroidy nejčastěji používány k léčbě osteochondrózy a dalších patologií pohybového aparátu. V moderní medicíně tyto léky také neztratily svůj význam, ale používají se mnohem méně často a pouze pro určité indikace, protože mají mnoho vedlejších účinků a mají působivý seznam kontraindikací. Při těžkých zánětlivých procesech v kombinaci se silnou bolestí, která se často vyskytuje při osteochondróze a jiných onemocněních páteře a kloubů, je však předepsání glukokortikosteroidů oprávněné. Jedním z nejoblíbenějších prostředků v této sérii je Diprospan.

Možnost balení Diprospan

Popis

Lék je průhledná, bezbarvá suspenze se nažloutlým odstínem, mírně viskózní konzistence, která obsahuje snadno suspendované bělavé částice. V kapalině nejsou žádné cizí nečistoty. Třepání vede k vytvoření stabilní suspenze nažloutlé nebo bílé barvy. Lék je dostupný ve formě injekčního roztoku.

Složení a farmakologické působení

Aktivní složkou přípravku Diprospan je betamethason. Je obsažen v droze ve dvou formách:

betamethason disodný fosfát, který zajišťuje rychlé dosažení účinku;
betamethason dipropionát, který prodlužuje terapeutický účinek.

Lék vykazuje vysokou glukokortikoidní a nízkou kortikoidní aktivitu. Účinek Diprospanu u osteochondrózy je způsoben jeho vlivem na různé typy metabolismu a výrazným protizánětlivým účinkem: jeho aktivní složky potlačují produkci látek vedoucích k rozvoji zánětlivého procesu. Droga má také imunosupresivní a antialergický účinek.

Farmakokinetika

Ampulka se suspenzí

Betamethason fosforečnan sodný má dobrou rozpustnost. Podléhá hydrolýze v krátké době. Díky rychlé absorpci Diprospanu je zajištěna vysoká míra dosažení terapeutického účinku, což je velmi důležité při akutním záchvatu osteochondrózy doprovázené silnou bolestí. Betamethason fosforečnan sodný je téměř úplně vyloučen z těla do 24 hodin po užití.

Betamethasondipropionát má mírně odlišné vlastnosti: proces jeho absorpce z depa probíhá pomalu. Látka se metabolizuje postupně, což má za následek dlouhodobý účinek. Odstranění této součásti trvá déle než 10 dní.

Metabolismus probíhá v játrech, vylučování probíhá ledvinami.

Indikace pro použití

Při předepisování přípravku Diprospan k léčbě osteochondrózy, jiných patologických stavů a onemocnění, u kterých terapie glukokortikoidy umožňuje dosáhnout požadovaného výsledku, je třeba vzít v úvahu důležitý bod: u mnoha onemocnění lze takovou terapii použít pouze jako doplněk standardní léčba.

Diprospan se užívá při poškození měkkých tkání

Nemoci muskuloskeletálního systému, pro které je Diprospan předepsán, zahrnují:

spinální osteochondróza v lokalizované nebo rozšířené formě;
poškození kloubů revmatoidní povahy;
léze měkkých tkání a vazů;
artritida;
Bechtěrevova nemoc.

Kromě toho se Diprospan používá k léčbě následujících onemocnění:

alergický;
dermatologické;
systémové patologie pojivové tkáně;
hemoblastózy;
nedostatek adrenalinu;
některá další onemocnění a stavy, které vyžadují léčbu systémovými glukokortikosteroidy.

Kontraindikace

U osteochondrózy a jakýchkoli jiných onemocnění existují určitá omezení pro použití Diprospanu. Lék není předepsán zejména pro:

systémové mykózy;
infekční artritida a nestabilita kloubů (v případě intraartikulární injekce);
přecitlivělost na složky léčiva nebo jiné glukokortikosteroidy.

Užívání Diprospanu je v dětství zakázáno. Lék se nepodává subkutánně ani intravenózně.

Je předepsán s opatrností za přítomnosti následujících onemocnění a stavů:

Pokud se Diprospan používá k léčbě osteochondrózy nebo kloubních patologií, považuje se jeho další použití za nevhodné, pokud dvě předchozí podání nebyla dostatečně účinná nebo vyvolala krátkodobý účinek. Neaplikujte lék do meziobratlového prostoru nebo infikovaných povrchů.

Těhotenství

Během těhotenství se použití Diprospanu pro osteochondrózu nedoporučuje. Pokud je lék předepsán během laktace, musí být kojení zastaveno.

Použití při osteochondróze

Při léčbě osteochondrózy je výběr léku často dán preferencemi lékaře a jeho klinickými zkušenostmi. Často, když se objeví nové nástroje, odborníci projevují konzervatismus. V případě Diprospanu však vše dopadlo docela úspěšně: lék získal uznání lékařů v krátké době. Jejich recenze jsou převážně pozitivní a naznačují vysokou účinnost léku, který poskytuje silný a dlouhotrvající protizánětlivý účinek v krátké době. Kromě toho použití přípravku Diprospan snižuje pravděpodobnost komplikací. Tyto vlastnosti léčiva jsou způsobeny jeho jedinečnou mikrokrystalickou strukturou.

Podávání Diprospanu vede k blokádě zánětlivého procesu, ke kterému dochází při osteochondróze na buněčné biochemické úrovni. Lék má inhibiční účinek na látky, které vyvolávají zánětlivou reakci.

Je třeba poznamenat, že při léčbě osteochondrózy a dalších onemocnění degenerativní-dystrofické povahy nelze Diprospan považovat za všelék. Pomáhá pouze odstranit bolest a zánět.

Vzhledem k tomu, že dlouhodobé užívání Diprospanu může vést k destrukci chrupavkové tkáně, u osteochondrózy je vhodné kombinovat kortikosteroid s chondroprotektory. Chrání chrupavku před agresivními účinky Diprospanu a urychlují její regeneraci.

Podávání léku

Injekční roztok se podává intramuskulárně, intradermálně, peri- nebo intraartikulárně (do periartikulární oblasti nebo kloubu).

Intraartikulární podání léku

Pro intramuskulární injekce je předepsáno 1-2 ml léku.
Periartikulární podání: 0,2 ml na 1 m2. cm kůže kloubu.
Intraartikulární aplikace: maximálně 2 ml na 1 injekci 1x týdně.

Před podáním se lék mírně zahřeje (na tělesnou teplotu). Intramuskulární aplikace Diprospanu se provádí do vnějšího horního kvadrantu hýždí.

Pokud se pro osteochondrózu provádí blokáda Diprospanem, ředí se lidokainem nebo novokainem - výběr závisí na individuální toleranci konkrétního pacienta. Pokud se objeví bolest, doporučuje se předběžná lokální anestezie.

Diprospan je dlouhodobě působící lék: aktivní složky zůstanou v těle přibližně 10 dní. Proto by mělo být jeho použití omezeno: lék lze předepsat maximálně jednou za 14-30 dní.

Vedlejší efekty

Podle odborných recenzí může v některých případech použití Diprospanu pro osteochondrózu vyvolat vývoj nežádoucích reakcí. Ty hlavní:

Nastavení injekce diprospanu

Metabolické poruchy: zvýšená sekrece draslíku, zvýšené množství vylučovaného vápníku, hypernatrémie, negativní dusíková bilance, zadržování nadbytečných tekutin v těle, lipomatóza s možnými neurologickými komplikacemi, přibírání na váze.
Kardiovaskulární systém: zvýšený krevní tlak, rozvoj chronického srdečního selhání.
Muskuloskeletální systém: steroidní myopatie, svalová slabost, ztráta svalové hmoty, zvýšená závažnost myastenických symptomů u myasthenia gravis, osteoporóza, patologické zlomeniny dlouhých kostí, nestabilita kloubů, ruptury šlach, nekróza hlavice humeru nebo femuru, kompresivní zlomenina páteř.
Trávicí soustava: škytavka, plynatost, pankreatitida, poškození trávicího traktu erozivně-ulcerózního charakteru. Perforace a krvácení jsou možné.
Dermatologické reakce: ztenčení a atrofie kůže, zhoršené hojení ran, ekchymózy, petechie, dermatitida, strie, akné, sklon ke vzniku kandidózy a pyodermie, zhoršení reakce na kožní testy, zvýšené pocení.
Centrální a periferní nervový systém: zvýšený intrakraniální tlak (může být doprovázen edémem papily), křeče, závratě, bolesti hlavy, časté změny nálady, nespavost, podrážděnost, sklon k depresím, psychotické reakce, euforie.
Endokrinní systém: sekundární adrenální insuficience, menstruační nepravidelnosti, rozvoj steroidního diabetes mellitus, Itsenko-Cushingův syndrom, zvýšená potřeba inzulínu, snížená tolerance sacharidů, u dětí opožděný růst a puberta.
Zrak: zvýšený nitrooční tlak, exoftalmus, glaukom, šedý zákal, vzácně - ztráta zraku.
Alergické reakce: anafylaktický šok, angioedém, arteriální hypotenze.
Lokální reakce: kožní a podkožní atrofie, hyperpigmentace, hypopigmentace, aseptické abscesy.
Jiné reakce: zčervenání obličeje po injekci.

Diprospan je lék, který lze použít k rychlému zmírnění zánětu nebo k prevenci proliferace pojivové tkáně. Účinně potlačuje imunologické a alergické reakce. Funguje, i když jsou jiné léky bezmocné, ale jako glukokortikosteroidní lék má Diprospan vážné vedlejší účinky.

Nežádoucí účinky přípravku Diprospan na centrální nervový systém

Nejčastěji se po předepsání injekcí Diprospanu objevují vedlejší účinky v lidském centrálním nervovém systému a smyslových orgánech. Při dlouhodobém užívání může tento lék způsobit:

závrať;
bolest hlavy;
křeče;
nespavost;
zvýšení intrakraniálního tlaku.

Pokud není léčba Diprospanem ukončena, u některých pacientů dojde k poškození zrakového nervu. Velmi často jsou při jeho použití možné náhlé změny nálady. Může se například změnit z radostně povznesené na depresivní, přičemž je kombinována se zvýšenou podrážděností nebo úzkostí. Ve vzácných případech se vyvinou i akutní psychózy, které jsou doprovázeny poruchou orientace pacienta a výskytem halucinací.

Důsledky podání Diprospanu v oblasti hlavy nebo krku jsou zvýšení nitroočního tlaku a vznik šedého zákalu. To může dokonce způsobit náhlou ztrátu zraku. A při dlouhodobém užívání tohoto léku se zvyšuje riziko vzniku virových, plísňových a bakteriálních očních infekcí.

Nežádoucí účinky Diprospanu na kardiovaskulární systém

Navzdory zjevným výhodám může Diprospan také poškodit kardiovaskulární systém pacienta, protože podporuje zadržování vody a sodíku v těle a také odstraňuje draslík a vápník, protože to vyvolává zatížení lidského srdce a vede ke slabosti srdce. sval. V důsledku toho se u člověka může vyvinout:

kardiovaskulární selhání;
vaskulární trombóza;
zvýšený krevní tlak.

V případě infarktu myokardu je poškozením Diprospanu to, že pacient pomalu tvoří jizvu v oblasti nekrózy tkáně myokardu, což vede k ruptuře myokardu.

Metabolické vedlejší účinky Diprospanu

Vedlejšími účinky přípravku Diprospan jsou podle pokynů také změny ve všech typech metabolismu. Metabolismus bílkovin se mění se zvyšujícím se odbouráváním bílkovin a mění se metabolismus sacharidů v důsledku toho, že se výrazně zvyšuje množství glukózy v krvi a zrychluje se proces jejího ukládání. To vše vede k hromadění a ukládání tuku především v horní části těla.

Všechny metabolické změny ovlivňují stav endokrinního systému a důsledky injekcí Diprospanu mohou být:

rozvoj Itsenko-Cushingova syndromu;
exacerbace diabetes mellitus;

Další nežádoucí účinky přípravku Diprospan

V některých případech dochází pod vlivem Diprospanu ke svalové slabosti a kostní tkáň ztrácí vápník. Vede to k snížení svalové hmoty a zvýšená křehkost kostí. Po použití tohoto léku může dojít k aseptické nekróze humeru a femuru a také k ruptuře šlach. Pokud byl Diprospan použit k léčbě dětí, může u nich dojít k předčasnému úplnému uzavření růstových zón v kostech.

Často intramuskulární podání tohoto typu léku způsobuje erozivní a ulcerózní léze i zdravého žaludku, zánět slinivky břišní a ztenčení kůže. V místě vpichu Diprostanu se mohou objevit oblasti se sníženou nebo zvýšenou pigmentací a hnisavé abscesy.

Diprospan je glukokortikoidní lék. Tento lék má výrazné imunosupresivní, antialergické a protizánětlivé účinky.

Účinek léku je zajištěn dvěma biologicky aktivními složkami: betameson dipropianát a betamethason fosforečnan sodný. Kombinace těchto látek zajišťuje rychlý účinek a dlouhodobé působení Diprospanu.

Podívejme se na recenze lékařů o použití léku Diprospan při léčbě pacientů s patologiemi muskuloskeletálního systému.

Recenze lékařů o léku Diprospan

„Je důležité sdělit pacientovi, že diprospan je stále hormonální lék. To znamená, že by nemělo docházet k bezmyšlenkovitému a nekontrolovanému užívání drogy. Pouze přísný lékařský dohled může být klíčem k účinné léčbě pomocí diprospanu.

Průběh léčby je zpravidla omezen na tři blokády. Mezi injekcemi je důležité dodržet interval alespoň 7 dní.

Léčba tímto přípravkem by se neměla opakovat více než 3krát v průběhu roku. Je důležité si uvědomit, že glukokortikoidy mohou mít příznivé účinky pouze při správném použití.

Pokud jsou používány iracionálně, mohou se vyvinout vážné komplikace v různých orgánech a také nekrotické změny v jejich tkáních.“

Ruslan

„Dlouhá léta pracuji v traumatologii. Diprospan znám z první ruky. Nejdůležitější samozřejmě je, aby lékař i pacient pochopili, že tento lék je hormonální. Tyto typy léků vyžadují určitou opatrnost při používání.

Nejčastěji používám diprospan ve formě periartikulárních (periartikulárních) injekcí. Vím, že mnoho lidí to používá k intraartikulární injekci, ale domnívám se, že takové akce jsou doprovázeny příliš vysokým rizikem infekce v kloubní dutině.

Nejlepších účinků užívání diprospanu bylo v mé praxi dosaženo při léčbě entezopatií (periartritida), burzitidy, periartrózy, fasciitidy, tendonitidy a při provádění paravertebrálních blokád v bederní oblasti. Věřím, že diprospan je poměrně dostupný, účinný a bezpečný prostředek při léčbě patologií pohybového aparátu.“

Alexander

„Diprospan je účinný prostředek k odstranění lokální bolesti. Při adekvátním použití při dodržení dávek a frekvence podávání je dosahováno vynikajících výsledků s minimálními vedlejšími účinky.

Lék je dobrý pro bolesti svalů a kloubů, stejně jako pro kožní patologie. Existují však pacienti, kteří bez porady s lékařem dobrovolně zahájí léčbu s neadekvátními dávkami léku.

Takové případy bohužel vedou při užívání diprospanu k rozvoji závažných mnohočetných orgánových komplikací. Nejčastěji se patologické procesy začnou projevovat poruchami funkčnosti endokrinního systému a následně i dalších orgánů.“

přístav

„Tento lék svým pacientům často předepisuji. Věřím, že diprospan má optimální poměr ceny a kvality a vysokou účinnost.

Na rozdíl od svých analogů z hlediska mechanismu účinku diprospan zřídka způsobuje vývoj vedlejších účinků ve formě lokální atrofie měkkých tkání v oblasti podávání léku. "Vynikající snášenlivost a vysoká účinnost činí z léku ideální řešení pro odstranění bolesti různé etiologie."

Rozrazil

„Diprospan má jasné indikace k použití. Při správném použití dosahuje tento přípravek vždy dostatečné účinnosti. Lék užívám jak intramuskulárně, tak intraartikulárně nebo periartikulárně podáním léku.

Jako každý glukokortikoid může i diprospan při dlouhodobém užívání způsobit rozvoj různých komplikací. S opatrností se tomu však lze vyhnout."

Světlana

« Diprospan aktivně využívám v praxi chiropraktika. Pokud je nutné provést lékovou blokádu, používám nejčastěji diprospan. Tento způsob léčby je nejúčinnější u zánětlivých patologií s vleklým průběhem: lumbodynie, torakalgie, cervicalgie.

Náprava však není ideální. V případech, kdy v patogenezi bolesti hraje vedoucí roli nezánětlivá složka, je diprospan neúčinný. V takových situacích je však diferenciální diagnostika patologie snazší.“

Margarita

„Diprospan je dobrý lék. Jeho použití je však nejúčinnější, když je roztok zaveden lokálně do postižené oblasti.

Při nedostatečném podávání diprospanu do těla je účinnost léku nedostatečná. Proto doporučuji užívat diprospan pouze jako jednu ze složek protizánětlivé terapie.“

Světlana

„Diprospan má jako každý glukokortikoidní lék řadu pozitivních účinků. Navzdory tomu však stojí za zvážení, že tento lék má řadu kontraindikací.

Lékař by tedy měl vědět, že diprospan by neměl být předepisován na diabetes mellitus, Cushingův syndrom, tuberkulózu, kožní mykózy, duševní poruchy, v období očkování, žaludeční vředy nebo infekční onemocnění. Již uvedené kontraindikace znemožňují použití léku u velkého procenta pacientů.

Je také důležité odlišit vedlejší účinky léku od jiných stavů v těle. Během užívání léku se mohou vyvinout nežádoucí účinky, jako jsou: skoky v krevním tlaku, Cushingův syndrom, duševní poruchy, individuální nesnášenlivost léku."

Alexander

„Chtěl bych poznamenat vysokou účinnost léku na revmatoidní artritidu a další patologie pohybového aparátu, protože mnoho lidí zná tento lék jako antialergikum. Pacienti se zpravidla zdráhají podstoupit léčbu glukokortikoidy, protože hormonální léky spojují s velkým množstvím nežádoucích účinků a celoživotním užíváním léků.

Je však vhodné pacientům vysvětlit, že existuje řada patologií, které vyžadují předepisování léků z této farmakologické skupiny. Léčba glukokortikoidy je navíc samozřejmostí a při správně zvoleném režimu poskytuje dlouhodobý terapeutický efekt.“

Naděje

„Předepisování diprospanu vyžaduje od lékaře vysokou odbornost a opatrnost. Navzdory dobré účinnosti léku by diprospan neměl být používán jako lék první volby.

Tento lék by měl být předepsán přísně podle indikací a podle individuálně zvoleného dávkovacího režimu a dávkování. Neopatrné podávání léku může vést k rozvoji vážných poruch v těle pacienta.“

Vladimíre

„Diprospan předepisuji svým pacientům poměrně zřídka, pouze v případech neúčinnosti jiných léků. Domnívám se, že takový lék by neměl být předepisován každému, protože existuje řada kontraindikací a vedlejších účinků.“

Irina

« Ve své lékařské praxi se snažím co nejméně používat glukokortikoidy. Neměli byste však zneužívat drogy této řady.

Při použití diprospanu, stejně jako jeho analogů, je důležité zajistit přesné dodání léku do místa lokalizace patologického procesu (u onemocnění pohybového aparátu). Injekce se zpravidla aplikuje hluboko do svalu nebo do dutiny nemocného kloubu.

Pokud je tento lék podáván nesprávně, může být účinek znatelně nižší nebo zcela chybí. Glukokortikoidy mají výrazný protizánětlivý účinek, ale v některých případech to nestačí. U patologií muskuloskeletálního systému je důležitý integrovaný přístup k léčbě.“

Zhanna

„Diprospan je jedním z injekčních léků řady glukotikoidů. Hlavní výhodou tohoto produktu je, že obsahuje rychle a dlouhodobě působící formu betamethasonu.

Díky těmto složkám se účinek užívání tohoto léku vyskytuje rychle a přetrvává po určitou dobu (prodloužená forma betamethasonu je vyloučena z těla nejdříve po 10 dnech). Diprospan tak může být efektivně použit jako pohotovostní péče pro pacienta i pro plánovanou léčbu.“

Anastasie

„Domnívám se, že diprospan působí stejně jako ostatní léky této farmakologické skupiny. Se stejným úspěchem můžete použít jakýkoli jiný glukokortikoidní lék za rozumnější cenu.“

Michaele

„Ve své lékařské praxi jsem narazil na pacienta, který neoprávněně užíval Diprospan na bolesti kloubů. S léčbou začal sám poté, co se dozvěděl, že to pomohlo sousedovi. V důsledku toho se vyvinul Cushingův syndrom, svalová atrofie (v místě vpichu) a poškození jater, ledvin a kardiovaskulárního systému.

Rád bych upozornil čtenáře na skutečnost, že diprospan, stejně jako jakýkoli lék v této skupině, by měl být předepisován výhradně lékařem. Kromě vyloučení kontraindikací užívání léku je nutné zvolit dávku léku a režim jeho použití.“

Stanislav

„Diprospan jsem předepsal svým pacientům jen několikrát. Ve většině těchto případů pacienti zaznamenali vývoj vedlejších účinků, jako je nevolnost, slabost, závratě, zvýšený krevní tlak a přírůstek hmotnosti. Možná je to jen náhoda, ale rozhodl jsem se pro sebe použít jiné drogy z této série.“

Diprospan je lék ze skupiny glukokortikosteroidů.

Vyznačuje se zvýšenou aktivitou glukokortikoidů a nevýznamnou aktivitou mineralokortikoidů. Lék má imunosupresivní a antialergický účinek, má výrazný a rozmanitý účinek na všechny typy metabolických procesů v lidském těle.

Hlavní účinnou látkou přípravku Diprospan je betamethason fosforečnan sodný. Je vysoce rozpustný v kapalině a po intramuskulárním podání se rychle vstřebává z místa vpichu a podléhá hydrolýze.

Na této stránce najdete všechny informace o přípravku Diprospan: kompletní návod k použití tohoto léku, průměrné ceny v lékárnách, úplné a neúplné analogy drogy a recenze lidí, kteří již použili injekce Diprospan. Chtěli byste zanechat svůj názor? Napište prosím do komentářů.

Klinická a farmakologická skupina

GCS pro injekci je kombinací depotní formy a rychle působící formy.

Podmínky pro výdej z lékáren

Vydáváno na lékařský předpis.

Ceny

Kolik stojí injekce Diprospan? Průměrná cena v lékárnách je:

220 rublů – za balení s 1 ampulkou;

800 rublů - za balení 5 ampulí.

Forma uvolnění a složení

Lék Diprospan je prezentován na farmakologickém trhu ve formě suspenze pro injekční použití (intramuskulární, intraartikulární, periartikulární injekce). Ampulky se suspenzí (objem 1 ml) jsou umístěny v kartonových obalech po 1 nebo 5 ampulích.

Hlavní účinnou látkou přípravku Diprospan je betamethason. Jako součást léku je prezentován ve dvou formách:

betamethason fosforečnan sodný (2 mg na 1 ml) – poskytuje rychlý nástup terapeutického účinku;

betamethason dipropionát (5 mg na 1 ml) – prodlužuje terapeutický účinek, podporuje prodloužené působení léku.

Látka je zcela vyloučena z těla ve formě neaktivních metabolitů ledvinami. Z tohoto důvodu je u lidí s onemocněním nebo částečnou dysfunkcí ledvin použití Diprospanu indikováno pouze v extrémních případech.

Farmakologický účinek

Lék patří do skupiny glukokortikosteroidů. Hlavní účinek Diprospanu je spojen s výraznou glukokortikoidní aktivitou; mineralokortikoidní účinek není prakticky vyjádřen. Účinek Diprospanu je zaměřen na potlačení zánětu, alergických reakcí a imunosuprese. Inhibuje funkci hypofýzy.

Diprospan je lék, který se skládá ze dvou aktivních složek s různou rychlostí účinku.

Jeden z nich, betamethason fosforečnan sodný, se po podání snadno rozpouští, hydrolyzuje a vstřebává, čímž poskytuje rychlý terapeutický účinek. Vybito do 24 hodin. Druhý, betamethasondipropionát, vytváří po podání depot, ze kterého se postupně uvolňuje. V důsledku toho je zajištěn dlouhodobý účinek léku. Doba úplného odstranění je 10 dní nebo více.

Krystaly Diprospanu jsou velmi malé, což umožňuje jeho vkládání do malých spár velmi tenkou jehlou.

Indikace pro použití

S čím to pomáhá? Diprospan je předepsán v následujících případech:

Nedostatečnost kůry nadledvin.

Hemoblastózy: nádorové patologie krvetvorné a lymfatické tkáně.

Alergická onemocnění: senná rýma, alergie na léky, alergická bronchitida, alergie na bodnutí hmyzem, sérová nemoc.

Onemocnění měkkých tkání a pohybového aparátu: burzitida, osteoartróza, epikondylitida, lumbago, radikulitida, torticollis, onemocnění nohou, fasciitida.

Systémová onemocnění pojiva: dermatomyositida, periarteritis nodosa, sklerodermie,.

Jiné patologické stavy a onemocnění: nefrotický syndrom, nefritida, ulcerózní kolitida, malabsorpční syndrom, adrenogenitální syndrom, regionální ileitida.

Dermatologická onemocnění: monetoidní, těžká fotodermatitida, pemphigus vulgaris, herpetická dermatitida a cystické akné.

Kontraindikace

Injekce Diprospanu lze použít k léčbě pouze podle pokynů lékaře. Před zahájením léčby by si měl pacient pečlivě přečíst přiložené pokyny, protože lék má řadu následujících kontraindikací:

Intravenózní a subkutánní podání;

Plísňové kožní infekce;

Děti do 3 let (kvůli benzylalkoholu obsaženému v kompozici);

Individuální nesnášenlivost ke složkám léku;

Podávání léku do intervertebrálních prostor postižených infekčním procesem;

Infekční artritida - k intraartikulární aplikaci.

Injekce Diprospanu jsou předepisovány s opatrností pacientům s následujícími stavy:
Použití během těhotenství je možné pouze v případě naléhavé potřeby, protože látky obsažené v roztoku a suspenzi pronikají placentární bariérou k plodu. Pokud během léčby Diprospanem dojde k otěhotnění, neměli byste lék náhle přerušit - lékař by měl vypracovat plán vysazení léku s přihlédnutím k základnímu onemocnění, jakož i k doprovodným patologiím a problémům.

Během kojení je také třeba vzít v úvahu skutečnost, že glukokortikoidy jsou v malém množství vylučovány do mateřského mléka.

Návod k použití

Návod k použití naznačuje, že dávka Diprospanu a způsob podání závisí na klinickém obrazu a závažnosti onemocnění.

Pro intramuskulární podání se používá dávka 1-2 ml. Lék se injikuje hluboko do hýžďového svalu.

Při intradermálním podání do léze by jedna dávka neměla obsahovat více než 0,2 ml/cm2 a celková dávka za týden by neměla překročit 1 ml.

Pokud je nutné periartikulární a intraartikulární podání, může se dávka pohybovat od 0,25 do 2 ml. Zde je třeba vzít v úvahu velikost spáry.

Pokud se používá lokální infiltrace, pak se diprospan dávkuje následovně: pro tenosynovitidu a synoviální cysty - 0,25-0,5 ml, pro burzitidu - od 0,25 do 1-2 ml, pro fibrositidu a myozitidu - od 0,5 do 1 ml, pro tendonitidu - 0,5 ml.

Injekce tohoto léku není bolestivá, ale ve výjimečných případech lze diprospan kombinovat s anestetikem. Pro úlevu od bolesti se používá lokální anestetikum – jednoprocentní roztok lidokainu nebo prokainu, který se s lékem smíchá v jedné injekční stříkačce.

Vedlejší efekty

Při použití léku Diprospan se mohou vyvinout následující nežádoucí vedlejší reakce:

Alergické reakce.

Menstruační nepravidelnosti.

U diabetes mellitus je zvýšená potřeba užívání hypoglykemických léků.

Bolest hlavy, závratě, rozvoj deprese, křeče.

Nerovnováha dusíku, přibývání na váze.

Při parenterálním podání: rozvoj aseptických abscesů, kožní hyperémie, zrudnutí.

Zvýšený krevní tlak, rozvoj chronického srdečního selhání.

Rozvoj erozivních a ulcerózních lézí gastrointestinálního traktu, riziko krvácení.
Rozvoj svalové slabosti, nestabilita kloubů, ruptury šlach, osteoporóza, aseptická nekróza hlavice humeru nebo femuru.

Intraartikulární podání léku může způsobit následující nežádoucí účinky:

otrava krve (sepse);

poškození nervových zakončení, chrupavkové tkáně a šlach;

kostní nekróza (aseptická);

mikrokrystalická artritida;

krvácení do kloubní dutiny.

Při jednorázovém použití nebo malých dávkách je Diprospan dobře tolerován všemi věkovými kategoriemi pacientů.

Předávkovat

Mezi příznaky předávkování patří nevolnost, poruchy spánku, euforie, neklid nebo deprese. Při použití vysokých dávek jsou možné projevy systémové osteoporózy, zadržování tekutin v těle a zvýšený krevní tlak.

Léčba spočívá v postupném vysazování léku, podpoře organismu úpravou rovnováhy elektrolytů, užíváním antacidů, fenothiazinů a lithiových přípravků. Podle návodu se při rozvoji Cushingova syndromu bere aminoglutethimid.

speciální instrukce

Glukokortikoidy zvyšují toleranci k etylalkoholu, snižují jeho toxický účinek na organismus. Koncentrace alkoholu v krvi přitom zůstává stejná. To umožňuje použití těchto hormonálních léků při léčbě otravy ethylalkoholem.

Diprospan lze smíchat s roztoky lokálních anestetik ve stejných objemech. Je nepřijatelné používat léky k léčbě onemocnění hyalinních membrán u novorozenců. Lék by neměl být podáván injekčně do meziobratlových prostor, do infikovaných oblastí a nestabilních kloubů. Před zahájením léčby je nutné provést vyšetření: obecný krevní test, hladiny glukózy v krvi, elektrolyty. U souběžné tuberkulózy, sepse a interkurentních infekcí se antibiotika podávají současně.

Drogové interakce

Diprospan může zvýšit vylučování draslíku způsobené amfotericinem B.

Při současném užívání kortikosteroidů a estrogenů může být nutné upravit dávku léků (kvůli riziku předávkování).

Při společném použití může GCS snížit koncentraci salicylátů v krevní plazmě.

Současné užívání kortikosteroidů a srdečních glykosidů zvyšuje riziko arytmie nebo intoxikace digitalisem (v důsledku hypokalémie).

Současné podávání GCS a somatotropinu může zpomalit absorpci somatotropinu (je třeba se vyhnout podávání betamethasonu v dávkách přesahujících 0,3-0,45 mg/m2 tělesného povrchu/den).

Při kombinovaném použití GCS s NSAID, s etanolem nebo léky obsahujícími ethanol je možné zvýšit frekvenci nebo intenzitu erozivních a ulcerózních lézí gastrointestinálního traktu.

Při současném použití léku Diprospan a nepřímých antikoagulancií jsou možné změny srážení krve, které vyžadují úpravu dávky.
Při současném užívání léku Diprospan a draslík šetřících diuretik se zvyšuje pravděpodobnost vzniku hypokalémie.

GCS může interferovat s testem dusíkové modři na bakteriální infekci a způsobit falešně negativní výsledek.

Pokud je lék Diprospan předepsán současně s fenobarbitalem, rifampinem, fenytoinem nebo efedrinem, je možné urychlit metabolismus betamethasonu a zároveň snížit jeho terapeutickou aktivitu.

"Diprospan" označuje osvědčené dlouhodobě působící léky pro léčbu onemocnění pohybového aparátu. Kontraindikace a vedlejší účinky přípravku Diprospan jsou docela působivé, takže před použitím produktu se musíte ujistit, že přínosy léčby budou vyšší než možné poškození.

"Diprospan" je k dispozici ve formě injekčních roztoků, které se vyrábějí subkutánně nebo intramuskulárně a používají se také pro podávání kapátkem. Vysoká rychlost expozice hovoří ve prospěch použití léku "Diprospan" a kontraindikace jsou podrobně popsány níže.

Terapeutický účinek kompozice je velmi rozmanitý. "Diprospan" má protizánětlivý účinek, který trvá 72 hodin po podání. Mezi další výhody léku patří:

antialergický účinek,

protišokový účinek,

imunomodulační vlastnosti,

desenzibilizující účinek.

Droga se používá k léčbě akutních onemocnění a zmírnění příznaků šoku. "Diprospan" se etabloval jako spolehlivý produkt s vysokou účinností.

Diprospan: rozsah

Lék je glukokortikoidní lék a má působivý seznam vedlejších účinků, avšak kontraindikace nejsou tak velké, protože lék se často podává v naléhavých případech, kdy jsou jiné léčebné metody neúčinné. Lék začne působit do 10 minut. Přímé indikace pro použití Diprospanu jsou:

akutní bolest doprovázející poranění;

zánětlivá onemocnění muskuloskeletálního systému;

specifická polyartritida;

mimokloubní revmatismus;

všechny typy bolestivého šoku: popáleninový, traumatický, pooperační atd.;

akutní hepatitida;

onemocnění pojivové tkáně;

novotvary, včetně maligních.

Pro intramuskulární podání stačí dávka 2 ml. Injekce není bolestivá, ale za určitých podmínek lze doporučit použití přípravku současně s anestetikem.

Lék se nesmí podávat intravenózně. "Diprospan" má výrazný analgetický účinek a lze jej doporučit pro jakoukoli akutní bolest. Během léčby byste neměli pít alkohol v žádné formě. Během léčby přípravkem Diprospan by se také nemělo provádět očkování.

Lék lze doporučit při jaterním kómatu, otoku mozku a nespecifické ulcerózní kolitidě. Pokud dojde k anafylaktoidní reakci, je třeba okamžitě intramuskulárně podat jednu dávku léku. Pro léčbu onemocnění kloubů je dávkování stanoveno individuálně. Při provádění lokální infiltrace se jednotlivá dávka léčiva může pohybovat od 0,25 do 2 ml, v závislosti na závažnosti onemocnění a jeho umístění.

Nežádoucí účinky a kontraindikace

"Diprospan" se často používá v naléhavých případech, takže jedinou vážnou kontraindikací jeho použití je individuální nesnášenlivost. Pokud mluvíme o dlouhodobé terapii, pak přímé kontraindikace jsou:

tuberkulóza,

HIV infekce,

renální dysfunkce,

porucha krvácivosti,

těhotenství a kojení,

duševní poruchy,

cukrovka.

Seznam kontraindikací je velmi široký. Lokální injekce by měly být používány s opatrností, pokud máte kožní problémy. Dermatózy a ekzémy jsou přímou kontraindikací lokální terapie. V tomto případě může být lék použit pouze intramuskulárně.

Vedlejší účinky Diprospanu jsou také poměrně rozsáhlé. Nejčastěji k nim dochází v důsledku předávkování drogami. Při provádění komplexní terapie je proto třeba vzít v úvahu možné vedlejší účinky, včetně:

svalová slabost – pozorovaná při léčbě kloubů pomocí lokální infiltrace;

Změny nálad – emoční nestabilita způsobená úzkostí. U řady pacientů dochází ke zvýšenému intrakraniálnímu tlaku, který má také negativní vliv na psycho-emocionální stav.

edém – zadržování tekutin ve tkáních je způsobeno zhoršením močového systému. Spolu s tím dochází ke zvýšení hladiny sodíku v krvi a prudkému poklesu vápníku a draslíku;

metabolické poruchy – vede k nárůstu hmotnosti;

Trávicí potíže – časté nežádoucí účinky zahrnují nevolnost, průjem, nadýmání. Méně časté jsou ulcerózní léze žaludeční sliznice, které se mohou vyvinout při dlouhodobém užívání léku.