هرمونات النمو البشري (GH و IGF). أسباب ظهور عامل النمو الشبيه بالأنسولين عامل النمو الشبيه بالأنسولين 1 أعراض الشذوذ

علامات التبويب الأفقية

وصف

عامل النمو الشبيه بالأنسولين -1 هو هرمون ينظم عملية نمو الخلايا وتطورها وتمايزها. تركيبه الكيميائي يشبه الأنسولين. تأثير الهرمون الشبيه بالأنسولين هو مشاركة استقلاب الجلوكوز في الجسم. مرادف - SOMATOMEDIN S، لأن هو وسيط للهرمون الجسدي. تم اكتشاف IGF-1 في عام 1978 وتم استخدامه بنجاح في الرياضة، ولكن بعد 10 سنوات تم اكتشاف الآثار الجانبية لتناول هذا الدواء - تلف الكبد والطحال والسرطان. حقيقة مثيرة للاهتمام هي أن الأقزام (أصغر الناس على وجه الأرض) يتمتعون بهذا الارتفاع بسبب مقاومتهم الفطرية لتأثيرات IGF-1.

تتمثل الأهمية السريرية للتحليل في تحديد سبب اضطراب النمو (تباطؤ أو تسارع) لدى الطفل. يعتبر هرمون النمو الرئيسي هو الهرمون الموجه للجسد، لكنه لا يمكن أن يمارس تأثيره إلا عندما يتفاعل مع IGF-1. كمية هذين الهرمونين مترابطة: التركيز المنخفض لـ IGF-1 يشير إلى نقص هرمون النمو. المستوى الطبيعي لـ IGF-1 هو دليل قوي ضد نقص هرمون النمو.

IGF-1 هو معيار تشخيصي لضخامة النهايات (العملقة): سيتم زيادة مستوى الهرمون في الدم باستمرارعلى عكس STG. يعد التحليل ضروريًا لتحديد سبب التقزم (القزامة)، نظرًا لأن نقص IGF ممكن مع مستويات هرمون النمو الطبيعية. كما يعرض فعالية العلاج لكلا المرضين.

تأثير الهرمون الشبيه بالأنسولين هو مشاركة استقلاب الجلوكوز في الجسم.

يصبح التركيز المتزايد لـ IGF-1 عامل خطر لتطور السرطان بسبب تثبيط موت الخلايا المبرمج - الموت المبرمج للخلايا التالفة.

يتم زيادة مستوى IGF-1 في الدم عن طريق: الأنسولين والأندروجينات والإستروجين والهرمونات الستيرويدية. الجلوكوكورتيكويدات - تقلل من مستوى IGF-1.

تنقسم أسباب التغيرات في كمية IGF-1 إلى مجموعتين:

أساسي:

أمراض وراثية؛

أمراض الجهاز النخامي تحت المهاد.

ثانوي:

مجاعة؛

أمراض الكبد والغدد الكظرية.

السكري؛

تناول الأدوية الهرمونية.

دواعي الإستعمال

مؤشرات للاستخدام:

تشخيص اضطرابات النمو.

مراقبة علاج ضخامة النهايات والتقزم.

تقييم التغيرات في حالة الصرف.

تفسير النتائج

عامل النمو الشبيه بالأنسولين هو هرمون مشابه في تركيبه الكيميائي للأنسولين. ينظم عمليات تمايز الخلايا وتطورها ونموها. يشارك أيضًا في عمليات استقلاب الجلوكوز.

تاريخ الاكتشاف

في أواخر الخمسينيات من القرن العشرين، اقترح العلماء وجود نوع من الوسيط بين السوماتوتروبين (GH)، والذي يسمى أيضًا هرمون النمو، وخلايا الجسم. تم اقتراح هذا الاستنتاج من خلال حقيقة أن هرمون النمو له تأثير على الكائن الحي فقط، ولكن عندما تم إدخاله إلى الخلايا العضلية، حتى لو كانت في وسط غذائي، لم يلاحظ أي تأثير.

في السبعينيات، تم اكتشاف السوماتومدينات كهؤلاء الوسطاء. كانت تسمى عوامل النمو الشبيهة بالأنسولين. في البداية، تم تحديد 3 مجموعات من هذه المواد: السوماتومدين A (IGF-3)، B (IGF-2)، C (IGF-1). ولكن في الثمانينات، تقرر أن عامل النمو الشبيه بالأنسولين 2، مثل 3، كان عبارة عن قطعة أثرية تجريبية ولم تكن موجودة في الواقع. تم تأكيد وجود IGF-1 فقط.

بناء

يتكون عامل النمو الشبيه بالأنسولين 1 (IGF-1) من 70 حمضًا أمينيًا تشكل سلسلة ذات جسور داخل الجزيئات. وهو الببتيد الذي يرتبط ببروتينات بلازما الدم، ما يسمى بحاملات عامل النمو. أنها تسمح للسوماتوميدين بالحفاظ على نشاطه لفترة أطول. يستمر عدة ساعات، بينما في الشكل الحر لا تزيد الفترة المحددة عن 30 دقيقة.

يشبه الهرمون طليعة الأنسولين، ولهذا حصل على اسمه. ويلعب الأنسولين دورًا كبيرًا في تخليق السوماتوميدين. فهو يساعد الكبد على الحصول على جميع الأحماض الأمينية اللازمة لإطلاق آلية تكوين IGF.

تخليق الهرمونات

يعتبر عامل النمو هذا وسيطًا للغدد الصماء يضمن عمل هرمون النمو. يتم تصنيعه بواسطة خلايا الكبد استجابة لتحفيز المستقبلات. في الأنسجة، يتم توفير كل عمل هرمون النمو تقريبًا بواسطة IGF-1. يدخل من الكبد إلى مجرى الدم، ومن هناك، عبر البروتينات الحاملة، إلى الأنسجة والأعضاء. هذا الهرمون يحفز نمو العظام والأنسجة الضامة والعضلات. يتم أيضًا تصنيع عامل النمو الشبيه بالأنسولين بشكل مستقل في العديد من الأنسجة. إذا لزم الأمر، يمكن لكل خلية أن تزود نفسها بهذه المادة بشكل مستقل.

يزداد إفراز الكبد لـ IGF-1 تحت تأثير هرمون الاستروجين والأندروجينات والأنسولين. لكن الجلايكورتيكويدات تخفضه. ويعتبر هذا أحد أسباب تأثير هذه المواد على سرعة البلوغ لديه.

ملكيات

IGF في خلايا العضلات له نشاط محفز للنمو ويشبه الأنسولين. إنه يحفز ويبطئ عملية تدميره. كما أنه يغير عملية التمثيل الغذائي ويعزز حرق الدهون بشكل سريع.

يرتبط عامل النمو الشبيه بالأنسولين 1 بالغدة النخامية ومنطقة ما تحت المهاد. مستواه في الدم يعتمد على الافراج عن الهرمونات الأخرى. على سبيل المثال، بتركيزات منخفضة، يزداد إفراز السوماتوتروبين. ويزداد الإنتاج أيضًا، ولكن مع ارتفاع مستوى IGF-1، ينخفض ​​إفراز هذه الهرمونات.

تم إنشاء علاقة مباشرة بين السوماتوستاتين وعامل النمو الشبيه بالأنسولين. وكلما زاد أحدهما، زاد تركيز الثاني أيضًا.

ومن الجدير بالذكر أيضًا أنه لا ينبغي للرياضيين استخدامه باعتباره الستيرويد المنشطة. لقد تم بالفعل نشر نتائج الدراسات بشكل متكرر، والتي تشير إلى نتائج سلبية من الاستخدام التجريبي للأدوية التي تحتوي على عامل النمو الشبيه بالأنسولين (IGF). يمكن أن يؤدي تناولها إلى الإصابة بمرض السكري، وخلل في عضلة القلب، والاعتلال العصبي، والاختلالات الهرمونية. إضافة إلى ذلك فإن هذه المادة تعتبر من المحفزات الأساسية لنمو الأورام السرطانية.

مميزات FMI

وقد لوحظ أن عامل النمو الشبيه بالأنسولين 1 ينخفض ​​في الشيخوخة والطفولة، ويكون أعلى عند المراهقين. لكن الباحثين وجدوا أيضًا أن كبار السن الذين تكون مستويات هذا الهرمون أقرب إلى الحد الأعلى الطبيعي لفئتهم العمرية يعيشون لفترة أطول. بالإضافة إلى ذلك، فهم أقل عرضة للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. بشكل منفصل، تجدر الإشارة إلى أن كميته تزداد أثناء الحمل.

التركيز في الدم هو نفسه تقريبًا طوال اليوم. ولذلك، يتم استخدامه لتقييم الاضطرابات في إنتاج السوماتوتروبين. بعد كل شيء، يتغير تركيز هرمون النمو في الدم طوال اليوم، ويتم تحديد المستوى الأقصى في الليل. لذلك، من الصعب تحديد كميتها بدقة.

انخفاض تركيز الهرمونات

لم يتم اكتشاف IGF-1 حتى عام 1978. منذ ذلك الحين، تم إجراء الكثير من الأبحاث، ونتيجة لذلك تم إنشاء عدد من الأنماط. وبالتالي فإن نقصه في مرحلة الطفولة يسبب تأخر النمو والتطور الجسدي للطفل. ولكن من الخطورة أيضًا أن ينخفض ​​عامل النمو الشبيه بالأنسولين لدى البالغين. بعد كل شيء، هناك تخلف العضلات، وانخفاض في كثافة أنسجة العظام، وتغيير في بنية الدهون.

يمكن أن يحدث نقص IGF بسبب عدد من الأمراض. من بينها مشاكل في الكلى والكبد. غالبًا ما يكون سبب انخفاض كمية IGF هو مرض مثل قصور الغدة النخامية. وهذه حالة قد يتوقف فيها إنتاج السوماتوميدين تمامًا أو ينخفض ​​بشكل ملحوظ، لكن إنتاج السوماتوميدين يتناقص أيضًا بسبب نقص التغذية، أو ببساطة، بسبب الجوع.

زيادة في FMI

على الرغم من العواقب الوخيمة التي يسببها نقص IGF-1، لا ينبغي للمرء أن يفترض أن زيادة كميته ليست سيئة للغاية.

وبالتالي، إذا كان عامل النمو الشبيه بالأنسولين 1 مرتفعًا، فسيؤدي ذلك إلى ضخامة الأطراف عند البالغين والعملقة عند الأطفال. عند الأطفال، يتجلى المرض على النحو التالي. تبدأ عظامهم في النمو بسرعة. ولا يؤدي هذا إلى نمو هائل فحسب، بل يؤدي أيضًا إلى تضخم الأطراف إلى أحجام كبيرة بشكل غير طبيعي.

يؤدي ضخامة النهايات، الذي يحدث عند البالغين، إلى تضخم عظام الساقين والذراعين والوجه. الأعضاء الداخلية تعاني أيضًا. وهذا يمكن أن يؤدي إلى الوفاة بسبب اعتلال عضلة القلب، وهو مرض يؤثر على عضلة القلب ويضعف وظائفها.

السبب الأكثر شيوعًا لزيادة عامل النمو الشبيه بالأنسولين هو ورم الغدة النخامية. ويمكن علاجه بالأدوية أو العلاج الكيميائي أو الجراحة. يساعد التحليل في تحديد مدى نجاح العلاج أو التحقق من مدى جودة إجراء العملية. على سبيل المثال، إذا لم تتم إزالة الورم بالكامل، فسيتم زيادة تركيز IGF.

إجراء البحوث

لتشخيص التغيرات في تركيز عامل النمو الشبيه بالأنسولين في مراكز المختبرات الحديثة، يتم استخدام طريقة ICL. وهذا ما يسمى المقايسة المناعية للتألق الكيميائي. لأنه يقوم على الاستجابة المناعية للمستضدات. في مرحلة عزل المادة المطلوبة، يتم ربط المنارات بها - الفوسفور، والتي تكون مرئية تحت الضوء فوق البنفسجي. يتم قياس مستوى التألق باستخدام معدات خاصة - مقياس الإضاءة. يتم استخدامه لتحديد تركيز المادة المعزولة فيها

التحضير للدراسة

من أجل تحديد عامل النمو الشبيه بالأنسولين IGF-1، من الضروري التبرع بالدم في الصباح، دائمًا على معدة فارغة. يُسمح لك فقط بشرب الماء العادي. يجب أن تكون الفترة الفاصلة بين الوجبة الأخيرة وجمع المواد للبحث أكثر من ثماني ساعات. من المهم أن يكون المريض في حالة راحة قبل 30 دقيقة من الاختبار. يتم أخذ الدم الوريدي للاختبار.

متوسط ​​المؤشرات

عند ملء النماذج في المختبر، من المهم الإشارة إلى عمرك بشكل صحيح. بعد كل شيء، فهو يحدد ما يجب أن يكون عليه العامل الشبيه بالأنسولين ويتم تحديده لكل فئة عمرية على حدة. ومن الضروري أيضًا التركيز ليس على المؤشرات المتوسطة، بل على بيانات المختبر الذي أجريت فيه الاختبارات. على سبيل المثال، لدى المراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 14 و 16 عامًا، يمكن أن يتراوح مستوى الهرمون من 220 إلى 996 نانوغرام / مل. وفي البالغين الذين تزيد أعمارهم عن 35 عامًا، يجب ألا يتجاوز 284 نانوجرام/مل. كلما زاد عمر المريض، كلما انخفض مستوى الحد من IGF. بعد 66 عامًا، يتم تحديد المعيار ضمن 75-212 نانوغرام/مل، بعد 80-66-166 نانوغرام/مل.

عند الأطفال، تعتمد مستويات IGF أيضًا على العمر. عند الأطفال حديثي الولادة الذين لم يبلغوا 7 أيام بعد، ينبغي أن تتراوح من 10 إلى 26 نانوجرام/مل. ولكن بعد اليوم السادس عشر وحتى سنة واحدة، يتم تحديد المعيار عند 54-327 نانوجرام/مل.

تشخيص الأمراض

ومن خلال تحديد عامل النمو الشبيه بالأنسولين، يمكن تشخيص عدد من الأمراض. تشير الزيادة في مستواه ليس فقط إلى العملقة عند الأطفال أو ضخامة النهايات عند البالغين. قد يكون هذا علامة على أورام المعدة والرئتين والفشل الكلوي المزمن. ولكن تجدر الإشارة بشكل منفصل إلى أنه يمكن زيادته عن طريق تناول ديكساميثازون ومنبهات ألفا الأدرينالية وحاصرات بيتا.

قد يشير انخفاض مستويات IGF لدى الأطفال إلى التقزم. عند البالغين، غالبًا ما تنخفض المستويات بسبب قصور الغدة الدرقية، أو تليف الكبد، أو فقدان الشهية العصبي، أو ببساطة بسبب الجوع. سبب آخر محتمل هو قلة النوم المزمنة وتناول عدد من الأدوية التي تحتوي على جرعات عالية من هرمون الاستروجين.

قدمي تتعرق! رعب! ما يجب القيام به؟ والحل بسيط جدا. جميع الوصفات التي نقدمها تم اختبارها على أنفسنا في المقام الأول ولها ضمان فعاليتها بنسبة 100٪. لذا، دعونا نتخلص من تعرق القدمين.

هناك معلومات مفيدة في قصة حياة المريض أكثر بكثير من جميع الموسوعات في العالم. يحتاج الناس إلى تجربتك - "ابن الأخطاء الصعبة". أطلب من الجميع، إرسال الوصفات، لا تأسفوا على النصائح، فهي شعاع نور للمريض!

حول الخصائص العلاجية لليقطين أظافر نام عمري 73 عامًا. تظهر القروح التي لم أكن أعلم بوجودها. على سبيل المثال، بدأ مسمار ينمو فجأة في إصبع قدمك الكبير. الألم منعني من المشي. اقترحوا الجراحة. قرأت في "أسلوب حياة صحي" عن مرهم اليقطين. لقد قشرت اللب من البذور، ووضعته على ظفري وضمدته بالبلاستيك حتى يتسرب العصير […]

الفطريات على القدمين الفطريات على القدمين صب الماء الساخن في الحوض (كلما كان أكثر سخونة كلما كان ذلك أفضل) وافركي صابون الغسيل بقطعة قماش في الماء. أبقِ قدميك فيه لمدة 10-15 دقيقة لتبخيرهما بشكل صحيح. ثم قم بتنظيف باطن قدميك وكعبيك بحجر الخفاف، وتأكد من تقليم أظافرك. امسح قدميك وجففهما وجففهما وقم بتشحيمهما بالكريم المغذي. الآن خذ البتولا الصيدلاني […]

قدمي لم تزعجني منذ 15 عاما ذرة في قدمي لفترة طويلة كنت أزعجني ذرة في قدمي اليسرى. لقد شفيت منه في 7 ليال، وتخلصت من الألم وبدأت في المشي بشكل طبيعي. تحتاج إلى صر قطعة من الفجل الأسود، ووضع اللب على قطعة قماش، وربطها بإحكام على المنطقة المؤلمة، ولفها في السيلوفان ووضعها على جورب. يُنصح بعمل الضغط ليلاً. إلي […]

وصف الطبيب الشاب وصفة جدته لمرض النقرس، نتوءات الكعب، أرسل لك وصفة لعلاج نتوءات الكعب والنتوءات القريبة من إصبع القدم الكبير. أعطاني إياه طبيب شاب منذ حوالي 15 عامًا. قال: لا أستطيع أن أكتب إجازة مرضية لهذا، لا يجوز. لكن جدتي عولجت من هذه المشاكل بهذه الطريقة..." أخذت بالنصيحة […]

لنبدأ بالنقرس، والذي يحدث بشكل رئيسي بسبب الاضطرابات الأيضية. دعونا نستمع إلى ما يقوله طبيب فينيتسا دي في نوموف عن باداجري. نعالج النقرس بحسب نوموف النقرس "نمط الحياة الصحي": هناك الكثير من الأسئلة حول ذوبان الأملاح في المفاصل. أنت تدعي أن ملح الطعام الذي نتناوله لا علاقة له بالأملاح غير القابلة للذوبان مثل اليورات والفوسفات والأكسالات. وما الذي […]

بناءً على نصيحة أنتونينا كلوبيستينا، التهاب العظم والنقي، عندما كنت في الثانية عشرة من عمري، أصبت بمرض التهاب العظم والنقي وكادت أن أفقد ساقي. دخلت المستشفى بحالة خطيرة وأجريت لي عملية جراحية في نفس اليوم. وقد عولج لمدة شهر كامل، ولكن لم يتم إلغاء تسجيله إلا بعد 12 عاما. لقد شفيت بعد كل شيء بعلاج شعبي بسيط اقترحته عليّ أنتونينا خلوبيستينا من تشيليابينسك -70 (الآن [...]

سقطت، استيقظت - الجص على مر السنين، أصبحت العظام هشة للغاية، وتتطور هشاشة العظام - تعاني النساء بشكل خاص من هذا. ماذا تفعل إذا كان لديك كسر؟ ما الذي يمكنك فعله لمساعدة نفسك إلى جانب الجبيرة والراحة في السرير؟ وجهنا هذه الأسئلة إلى دكتور العلوم البيولوجية البروفيسور ديمتري دميترييفيتش سوماروكوف، المتخصص في ترميم الأنسجة العظمية. “HLS”: عمرك 25 سنة […]

حساء البصل ضد هشاشة العظام يطلق الأطباء على هشاشة العظام اسم "اللص الصامت". ويترك الكالسيوم العظام بهدوء ودون ألم. يصاب الإنسان بهشاشة العظام ولا يعرف عنها شيئاً! وبعد ذلك تبدأ كسور العظام غير المتوقعة. تم إدخال رجل يبلغ من العمر 74 عامًا إلى المستشفى مصابًا بكسر في الورك. لقد سقط في الشقة فجأة - ولم يتمكن العظم من دعم جسده و [...]

النمو الأمثل وانقسام الخلايا، وحماية الجسم من الشيخوخة، وتسريع حرق الدهون، وتنشيط السوماتوتروبين، والحفاظ على وظائف القلب وكثافة العظام - هذه ليست قائمة كاملة بتأثيرات IGF - 1. ما هو؟ عامل النمو الشبيه بالأنسولين هو هرمون بدونه يكون التطور الأمثل للجسم مستحيلاً.

من المهم معرفة سبب ضعف إفراز السوماتوستاتين، وما هي العلامات السلبية التي تشير إلى انخفاض أو زيادة في تركيز IGF-1 العوامل المؤثرة على نتيجة التحليل، وقواعد التحضير لدراسة مستويات السوماتوستاتين، والاعتماد تركيز الهرمون على مؤشرات الجنس والعمر - تنعكس هذه الفروق الدقيقة وغيرها في المقالة.

معلومات عامة

السوماتوميدين أو عامل النمو الشبيه بالأنسولين هو هرمون نشط يشبه الأنسولين من الناحية الهيكلية. يحدث إنتاج IGF-1 في خلايا الكبد (خلايا الكبد). بعد اختراق مجرى الدم بمشاركة البروتينات الحاملة، يدخل IGF-1 إلى جميع الأقسام وينشط نمو العظام والعضلات والأنسجة الضامة. يؤدي السوماتوميدين نفس وظائف هرمون النمو ويحفز بالإضافة إلى ذلك مستقبلات الأنسولين.

IGF-1 هو عنصر ضروري لتنشيط هرمون النمو. يؤثر تركيز السوماتوميدين على مستوى السوماتوليبيرين، والذي بدونه يكون الإفراز الأمثل مستحيلاً. يعمل مبدأ التغذية المرتدة: يزداد إنتاج هرمونات الغدة النخامية ومنطقة ما تحت المهاد مع انخفاض إفراز IGF-1 والعكس صحيح.

عمر النصف لـ IGF-1 المرتبط بالمستقبلات أعلى بكثير من عمر الجزء الحر من الهرمون: من 12 إلى 15 ساعة و 10 دقائق. المادة الفعالة تحتوي على 70 حمض أميني. الحد الأدنى لتركيز منظم النمو هو في كبار السن والأطفال دون سن الخامسة.

السوماتوستاتين هو وسيط لهرمون النمو، ولكن هناك أنواع أخرى من الهرمونات لها أيضًا تأثير ملحوظ على مستوى IGF-1. زيادة تركيز السوماتوستاتين: كل من الأندروجينات والبروجستينات. خفض مستوى IGF-1: الستيرويدات والجلوكوكورتيكويدات (هرمونات الغدد التناسلية والغدد الكظرية).

يحدث تنشيط إفراز السوماتوميدين مع تناول الأطعمة البروتينية، والتغذية الوريدية، والنشاط البدني، ومستويات عالية. تؤثر زيادة إفراز هرمون النمو أيضًا على زيادة إنتاج IGF-1. خلال الأبحاث، وجد العلماء أن وجود فائض من منظم مهم غالبًا ما يثير ويسرع نمو الأورام السرطانية.

يؤثر نقص السوماتوميدين سلبًا على العمليات في الجسم: يزداد معدل موت الخلايا المبرمج (موت الخلايا المبرمج). يؤدي نقص الهرمون إلى شيخوخة الجسم المبكرة على خلفية عدم كفاية الانقسام ونمو خلايا الأعضاء الداخلية والهيكل العظمي والدم. يحدث انخفاض في الإفراز مع نقص هرمون النمو، أثناء الحمل (الثلث الثالث)، مع زيادة هرمون الاستروجين، على خلفية العمليات الالتهابية والسمنة، أثناء انقطاع الطمث. يستخدم الهرمون الاصطناعي السوماتوميدين في العلاج المعقد لبعض أشكال التقزم.

على عكس هرمون النمو (السوماتوتروبين)، يتم إطلاق IGF ليس فقط مع بداية فترة النمو السريع لدى الأطفال والمراهقين، ولكن أيضًا طوال الحياة. بعد 50 عامًا، تنخفض مستويات السوماتوميدين تدريجيًا، لكن التركيز يكون مرتفعًا جدًا حتى في سن الشيخوخة.

آثار في الجسم

هناك حاجة إلى هرمون السوماتوميدين للعديد من العمليات:

• تنشيط هرمون النمو في الخلايا والأنسجة. بدون إفراز كافٍ لـ IGF-1، يكون السوماتوتروبين غير نشط؛
• يقلل من معدل موت الخلايا المبرمج على المستوى الخلوي.
• ينشط مستقبلات محددة للأنسولين، مما يساعد على التغلغل داخل الخلية وإنشاء احتياطي قوي من الطاقة؛
• يحفز نمو الخلايا في مختلف الأقسام. السوماتوميدين له التأثير الأكثر نشاطًا على بنية العظام والألياف العصبية والأنسجة العضلية والغضاريف والكبد والرئتين والخلايا الجذعية في الدم.
• يدعم عمل عضلة القلب، وقدرة خلايا القلب على الانقسام والنمو.

تأثير آخر هو تسريع انهيار البروتين وحرق الدهون النشط. يتم استخدام هذا الفارق الدقيق من قبل الرياضيين عديمي الضمير: يتم التعرف على IGF-1 على أنه منشطات، ويُحظر استخدام الهرمون لتحسين النتائج أثناء المسابقات.

القاعدة للبالغين والأطفال

المؤشرات المثالية للسوماتوميدين (القياس بالملجم / لتر):

• العمر من 0 إلى 2 سنة: الفتيات - من 11 إلى 206، الأولاد - من 31 إلى 160؛
• العمر من 2 إلى 15 سنة: البنات - من 286 إلى 660، الأولاد - من 165 إلى 616.

المراهقة والشباب:

• الفتيات - من 398 إلى 709؛
• الأولاد - من 472 إلى 706.

النساء والرجال البالغين:

• من 20 إلى 30 سنة - من 232 إلى 385؛
• من 40 إلى 50 سنة - من 140 إلى 310؛
• بعد 60 سنة - من 94 إلى 269.

يتغير مستوى السوماتوميدين طوال الحياة، وتختلف مؤشرات IGF-1 عند الإناث والذكور. تختلف القيم المقبولة قليلاً بين المختبرات. عند تقييم نتائج التحليل، يأخذ الطبيب في الاعتبار جنس وعمر المريض. يكون تركيز السوماتوميدين مستقرًا طوال اليوم، على عكس السوماتوتروبين، الذي يرتفع مستواه ليلًا.

مؤشرات لتحليل السوماتوميدين

يقوم طبيب الغدد الصماء بتحويل البالغين والأطفال إلى المختبر في الحالات التالية:

• ارتفاع الطفل طويل جدًا أو قصير ؛
• لتقييم وظائف الغدة النخامية.
• مع تغير كبير في مظهر ونمو أجزاء معينة من الجسم (الأطراف، سماكة اليدين، الأنف، الأذنين) عند البالغين.
• مع أعراض الأمراض المرتبطة بالخلل في إفراز هرمون النمو.
• إذا كنت تشك في الإصابة بهشاشة العظام.
• في عملية علاج العملقة والقزامة، لتقييم ديناميات إنتاج هرمون النمو؛
• على خلفية وجود تناقض ملحوظ بين العمر الفعلي للمريض وحالة الأنسجة العظمية.

ملحوظة!تقدم نتائج دراسة مستوى IGF فكرة غير مباشرة عن إفراز هرمون النمو (السوماتوتروبين) لدى الأطفال والبالغين.

مميزات الدراسة

تحضير:

• في اليوم السابق لاختبار السوماتوستاتين، لا ينبغي عليك ممارسة التمارين الرياضية بشكل مكثف في صالة الألعاب الرياضية، ومن المستحسن أن تظل هادئًا.
• بالتشاور مع طبيبك، من المهم التوقف عن تناول الأدوية لمدة 1-2 أيام، باستثناء الأدوية الحيوية؛
• لا تشرب الكحول أو تدخن خلال النهار؛
• يتم التبرع بالدم بشكل صارم على معدة فارغة، بالضرورة بعد الصيام لمدة 8-10 ساعات؛
• يجب عليك إجراء الاختبار في الصباح الباكر (من الساعة 7 إلى الساعة 10 صباحًا).

من الضروري إجراء اختبار ليس فقط للسوماتوميدين، ولكن أيضًا لتحديد مستوى هرمون النمو (GH). لمعرفة أسباب الانحرافات في مستوى IGF-1 وأسباب العمليات المرضية، يصف الطبيب أيضًا أنواعًا أخرى من الدراسات. يجب على المريض التبرع بالدم لهرمونات الغدة النخامية والغدة الدرقية، منظمات الجنس. مطلوب فحص الدم (النوع العام والكيميائي الحيوي)، واختبار البول، واختبارات الكلى، وتوضيح مستوى البروتين الكلي والزلال.

أسباب وأعراض الانحرافات

ترتبط التغيرات المؤقتة في إفراز السوماتوميدين بالعوامل والظروف الطبيعية (التغيرات المرتبطة بالعمر، الحمل)، والعادات السيئة (التدخين)، والعمليات المرضية بمختلف أنواعها. إذا ظهرت أعراض تشير إلى نقص أو زيادة في مادة شبيهة بالأنسولين، عليك بالزيارة. ومن المهم الانتباه إلى مظاهر العملقة أو التقزم عند الأطفال عندما تكون صفائح النمو مفتوحة من أجل تصحيح المستويات الهرمونية في الوقت المناسب.

انظر إلى قائمة الجونادوتروبين، وتعرف أيضًا على دورها في جسم الإنسان.

الصفحة مكتوبة عن الانحرافات والمستويات الطبيعية للأنسولين في دم النساء على معدة فارغة وبعد الوجبات.

اقرأ على الصفحة عن العواقب والمضاعفات المحتملة للعلاج الإشعاعي في علاج الأورام لسرطان الثدي.

IFR - 1 زيادة

المظاهر:

• أحاسيس مؤلمة في المفاصل.
• تضخم الطحال والقلب والكبد.
• خلق الشروط الأساسية للتنشئة عند الأطفال والكبار والتنمية ؛
• الأطفال أطول بكثير من أقرانهم. من المهم تحديد الحالة الهرمونية للتمييز بين العملقة والقامة الطويلة الوراثية؛
• التعب والصداع الشديد والتعرق الزائد.
• ارتفاع ضغط الدم دون أسباب واضحة أو عوامل مثيرة.
• القدمين واليدين، وتتضخم عظام الوجه (أبرز التغييرات هي في منطقة أقواس الحاجب ومنطقة الفك السفلي)؛
• ضعف الرؤية والرائحة.
• ضعف الانتصاب، وانخفاض الرغبة الجنسية.

الأسباب:

• الإفراط في إفراز السوماتوتروبين عند الأطفال، عندما تكون صفائح النمو مفتوحة، وتطور العملقة.
• على خلفية ورم ينتج السوماتوتروبين.
• قصور الغدة النخامية هو فرط وظيفة الغدة النخامية، على خلفية زيادة إفراز المنظمين.

انخفاض مستويات الهرمون

الأعراض السلبية عند الأطفال:

• بطء النمو العقلي والجسدي في السنوات المبكرة والمراهقة؛
• البلوغ المتأخر
• مع تقدم الأولاد والبنات في السن، تظل وجوههم "طفولية"، "تشبه الدمية"؛
• ضعف العضلات.
• تأخر النمو بشكل كبير.

في البالغين:

• ترهل وضعف العضلات.
• تطور هشاشة العظام.
• اضطراب الملف الدهني.

العوامل المسببة والأمراض:

• قزامة الغدة النخامية.
• الجوع وفقدان الشهية بسبب العصبية.
• الأمراض المزمنة في الكبد والجهاز الإخراجي.
• - انخفاض في النشاط الوظيفي لأحد أعضاء الغدد الصماء الهامة - الغدة الدرقية.
• عدم تناول كمية كافية من البروتين عند اتباع أنواع معينة من النظام الغذائي؛
• متلازمة لارون: يعاني المرضى من عدم حساسية السوماتوتروبين عند مستوى IGF - 1؛
• امتصاص غير سليم للمواد في الأمعاء (متلازمة سوء الامتصاص).

لتطبيع مستوى السوماتوتروبين، تحتاج إلى مراجعة النظام الغذائي، وضبط جرعة الأدوية الهرمونية، والقضاء على قلة النوم، وتحقيق الاستقرار في عمل الغدد الكظرية، والغدة الدرقية، والغدد التناسلية. بعد تحديد الورم النشط هرمونيا، يصف الأطباء العلاج الجراحي. إذا كان هناك انحراف في النمو عند الأطفال، فلا تتردد في زيارة أخصائي متخصص: بعد التكوين النهائي للهيكل العظمي، من الصعب التأثير على تطور أنسجة العظام. يجب تنسيق جميع الإجراءات لتغيير المستويات الهرمونية عندما تنحرف مؤشرات IGF-1 مع طبيب الغدد الصماء.

أحد المواد الهرمونية الحيوية لجسم الإنسان هو عامل النمو الشبيه بالأنسولين - IGF-1. يتم إنتاج هذه المادة المعقدة كيميائيًا بكميات مجهرية، ولكنها تعمل بشكل غير مباشر كمنظم للعديد من العمليات الحيوية: التمايز ونمو وتطور خلايا الأنسجة والأعضاء، وتخليق البروتين، واستقلاب الدهون، وما إلى ذلك. وظائف الهرمون في الجسم هي متعدد الاتجاهات ومتنوع، وبالتالي فإن إنتاج IGF-1 غير الكافي أو المفرط يمكن أن يسبب اضطرابات خطيرة في عمله ويؤدي إلى تطور العديد من الأمراض.

عرض الكل

ما هو؟

عامل النمو الشبيه بالأنسولين (IGF-1، سوماتوميدين C) هو ببتيد حصل على اسمه بسبب تقاربه الكيميائي مع الأنسولين. يتم تصنيع المادة بشكل رئيسي عن طريق خلايا الكبد بمشاركة مباشرة من الأنسولين: يضمن الهرمون إنتاج جميع الأحماض الأمينية السبعين الضرورية لتحفيز تخليق السوماتوميدين. يتم بعد ذلك نقل IGF-1 عبر مجرى الدم بواسطة البروتينات الحاملة إلى جميع الأعضاء والأنسجة. يمكن أيضًا تصنيع السوماتوميدين بشكل مستقل في أنسجة أخرى من الجسم.

صورة ثلاثية الأبعاد لمنتدى إدارة الإنترنت-1

في السبعينيات من القرن الماضي اكتشفه العلماء كمادة وسيطة تضمن التواصل بين هرمون النمو - السوماتوتروبين (GH) وخلايا الجسم. تقريبا كل عمل هرمون النمو في الأنسجة يتم توفيره بواسطة IGF-1. وللحفاظ على نشاطه لمدة تصل إلى عدة ساعات، فإنه يرتبط ببروتينات حاملة خاصة في بلازما الدم. ضروري للنمو الطبيعي للأطفال، وهو مسؤول عند البالغين عن نمو الأنسجة العضلية (يلعب دور الهرمونات البنائية).

منبهات تخليق IGF-1 هي:

• هرمون النمو - هرمون النمو.
• غذاء بروتيني
• هرمون الاستروجين.
• الأندروجينات.
• الأنسولين.

على العكس من ذلك، فإن الجلوكوكورتيكوستيرويدات تمنع إفراز السوماتوميدين. نظرًا لأن IGF-1 يحفز عادةً نمو العظام والأنسجة الضامة والعضلية، فهذه إحدى الحقائق المثبتة للتأثير السلبي للجلوكوكورتيكوستيرويدات على معدل نمو الجسم وتطوره وبلوغه.

على عكس هرمون النمو، الذي يتم إنتاجه بشكل أكثر كثافة في الليل، فإن تركيز السوماتوميدين مستقر. يتم إنتاجه بواسطة الجسم طوال الحياة، وليس فقط خلال فترات النمو النشط.



الوظائف الأساسية في الجسم

يستمر الكيميائيون وعلماء الأحياء في البحث عن المادة، ولكن تم بالفعل تأكيد العديد من آليات العمل من خلال البحث العلمي:

1. 1. الهرمون الموجه جسديًا من تلقاء نفسه لا يتفاعل عمليا مع خلايا الأنسجة المحيطية بالجسم. IGF-1 هو الرسول الأساسي المطلوب لدخول هرمون النمو إلى الخلايا.
2. 2. يحفز السوماتوميدين نمو وتمايز وتطوير خلايا العضلات الهيكلية والأنسجة الضامة والعصبية والعظمية والخلايا الجذعية في الدم وخلايا الأعضاء الداخلية المهمة مثل الكبد والكلى والرئتين.
3. 3. IGF-1 يبطئ موت الخلايا المبرمج - موت الخلايا المبرمج وراثيا وفسيولوجيا.
4. 4. يسرع عملية تخليق البروتين ويبطئ تدميره.
5. 5. يعمل IGF-1 على زيادة قدرة خلايا القلب -الخلايا العضلية القلبية- على الانقسام، وبالتالي زيادة أداء عضلة القلب وحمايتها من الشيخوخة. لقد ثبت أن كبار السن الذين لديهم مستويات عالية من IGF-1 يعانون بشكل أقل من أمراض القلب والأوعية الدموية ويعيشون لفترة أطول.
6. 6. قادر على تنشيط مستقبلات الأنسولين التي من خلالها يدخل الجلوكوز إلى الخلية ويخلق احتياطيًا إضافيًا من الطاقة.



من المثير للاهتمام جدًا الأبحاث الحديثة حول دور السوماتوميدين في عمليات الأورام. أظهرت التجارب السريرية الأخيرة النشاط الجيني المحتمل لمستويات مرتفعة من المادة في الجسم والعلاقة بين حدوث الأورام والمستويات العالية من IGF-1.



أعراض نقص IGF-1 وزيادته

يتجلى نقص إفراز السوماتوميدين في جسم الطفل على النحو التالي:

• قصر القامة، التقزم.
• بطء النمو البدني والعقلي.
• انخفاض قوة العضلات.
• وجه "دمية" محدد؛
• غياب أو تأخير شديد في البلوغ.



القزامة

في المرضى البالغين، هناك هشاشة العظام، وهو انخفاض واضح إلى حد ما في كتلة العضلات، والتغيرات في ملف تعريف الدهون - تغييرات خطيرة محتملة في استقلاب الدهون.

يؤدي الإنتاج الزائد لـ IGF-1 أيضًا إلى تطور أمراض مختلفة:

• العملقة عند الأطفال، والتي تتجلى في نمو العظام المكثف، الأمر الذي لا يؤدي فقط إلى نمو الجسم بشكل غير طبيعي، ولكن أيضًا إلى زيادة الذراعين والساقين إلى أحجام هائلة؛
• في مرحلة البلوغ، هناك زيادة مرضية في عظام الوجه، وخاصة الفك السفلي وحواف الحاجب، وكذلك اليدين والقدمين؛
• زيادة التعرق والتعب المزمن والصداع وآلام المفاصل تظهر.
• يمكن ملاحظة زيادة واضحة إلى حد ما في الأعضاء الداخلية (القلب والكبد والطحال).
• ضعف الرائحة والرؤية.
• عند الرجال، أشخص انخفاض الرغبة الجنسية والانتصاب؛
• ضعف كبير في تحمل الجلوكوز وتطور مرض السكري.
• زيادة مستمرة في ضغط الدم.



العملقة



ميزات التحضير للتحليل

يتم أخذ عينات الدم لتحليل IGF-1 في الصباح من الساعة 7 إلى الساعة 10 صباحًا على معدة فارغة، بعد 8-12 ساعة على الأقل من الصيام. يُسمح لك بشرب الماء الراكد. للحصول على نتيجة موثوقة، قبل يومين من الاختبار وفي يومه، يُمنع تناول الكحول ومنتجات التبغ أو تناول الأدوية القوية (باستثناء الأدوية الحيوية). يحظر ممارسة النشاط البدني المكثف في اليوم السابق وفي يوم جمع الدم.

لا يحل اختبار IGF-1 محل اختبار مستويات هرمون النمو (GH) في الدم. للحصول على صورة موثوقة لعلم الأمراض، يتم إجراء كلتا الدراستين!

مؤشرات للسيطرة

هناك عدد من المؤشرات الطبية للمراقبة الدورية أو المستمرة لمستويات IGF-1 في الدم. يوصى بإجراء التحليل إذا:

• الأمراض المختلفة المرتبطة بزيادة أو نقص هرمون النمو.
• قصر مفرط أو على العكس من ذلك نمو مرتفع عند الطفل ؛
• زيادة حادة في الأجزاء الفردية من الجسم لدى الشخص البالغ والتغيرات المقابلة في المظهر؛
• التناقض بين عمر العظام والعمر البيولوجي.
• التقييم التشخيصي لوظيفة الغدة النخامية.
• اختبار فعالية العلاج بأدوية هرمون النمو.

معايير المحتوى لمنتدى إدارة الإنترنت-1

تعتمد مستويات الهرمون دائمًا على العمر والجنس، مع ملاحظة الحد الأدنى من مستويات السوماتوميدين الطبيعية من الناحية الفسيولوجية لدى الأطفال دون سن 5 سنوات وكبار السن. يوضح الجدول معايير محتوى السوماتوميدين (مجم/لتر) حسب العمر والجنس.

العمر (سنوات)	بنين (رجال)	الفتيات (النساء)
0-2	31-160	11-206
2-15	165-616	286-660
15-20	472-706	398-709
20-30	232-385	232-385
30-40	177-382	177-382
40-50	124-310	124-310
50-60	71-263	71-263
60-70	94-269	94-269
70-80	76-160	76-160

لم يتم تحديد مستويات IGF-1 في الدم وفقًا للمعايير الدولية، وبالتالي تعتمد بشكل مباشر على منهجية البحث والكواشف المستخدمة في المختبر. في نماذج الاختبارات المعملية، تتم الإشارة إلى القاعدة في عمود "القيم المرجعية".

قد تتأثر نتائج الاختبار بعدد من العوامل أو الحالات الخاصة بالمريض. ويمكن زيادة الإفراز عن طريق:

• غذاء بروتيني
• منتجات الألبان؛
• ضغط؛
• نشاط بدني عالي
• التغذية بالحقن (عن طريق الوريد)؛
• التستوستيرون.

وفي المقابل قد ينخفض ​​المؤشر بسبب:

• جرعات عالية من هرمون الاستروجين.
• المواد الغريبة الحيوية (المعادن الثقيلة، والمبيدات الحشرية، والمنتجات البترولية، والمواد الخافضة للتوتر السطحي الاصطناعية، وما إلى ذلك)؛
• الحمل - مع انخفاض يصل إلى 30% في الأشهر الثلاثة الأولى وزيادة تدريجية لاحقة؛
• زيادة الوزن في مرحلة السمنة.
• العمليات المناخية
• العمليات الالتهابية المختلفة.

أسباب الزيادة والنقصان المرضي في IGF-1

يمكن أن يكون سبب الانخفاض في تركيز المؤشر عوامل خارجية وداخلية:

• قزم الغدة النخامية (العجز في إنتاج هرمون النمو عن طريق الغدة النخامية)، يمكن التغلب عليه بسهولة عن طريق إعطاء هرمون النمو البديل.
• الحساسية الفردية لـ IGF-1 لهرمون النمو على مستوى IGF-1 ؛
• طفرة مستقبلات هرمون النمو (SHP2 وSTAT5B)؛
• فقدان الشهية والجوع من المسببات العصبية.
• النقص الحاد في البروتين في الغذاء أثناء الوجبات الغذائية القاسية.
• أمراض الكبد والكلى المزمنة.
• اضطرابات في امتصاص العناصر الغذائية في الأمعاء (سوء الامتصاص)، والتي تحدث أثناء التهاب البنكرياس المزمن، والاستئصال الجراحي لأجزاء من الأمعاء.
• قصور الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية).

زيادة إفراز المؤشر ناتج عن الحالات المرضية للغدة النخامية:

• الغدة النخامية (ضخامة النهايات، ورم الغدة النخامية) - خلل في الغدة النخامية الأمامية.
• العملقة (عملقة) - زيادة إفراز هرمون النمو بواسطة الغدة النخامية حتى إغلاق مناطق نمو العظام.
• فرط الغدة النخامية - زيادة الوظيفة الهرمونية للغدة النخامية.

جسم الإنسان هو نظام متكامل معقد، حيث يؤدي تعطيل الأداء الطبيعي لجهاز واحد على الفور إلى تفاعل متسلسل للتغيرات المرضية المختلفة، خاصة فيما يتعلق بالهرمونات - المنظمين الرئيسيين للحياة. ولذلك، فإن الانحرافات المحددة عن الحدود الطبيعية في مؤشرات السوماتوميدين تساعد في تشخيص وتنفيذ العلاج في الوقت المناسب للعديد من الأمراض.