Себорейный кератоз кожи: все способы лечения . Себорейный кератоз: фото, причины, симптомы, лечение Себорейный кератоз как избавиться

Дата: 26.06.2020

Кожа является тем человеческим органом, который подвергается многим заболеваниям в результате воздействия негативных факторов внешней среды. Себорейный кератоз – одна из распространенных болезней, характерным признаком которой является появление на коже небольших опухолей. Они возникают из-за чрезмерного утолщения рогового слоя эпидермиса. Чтобы избавиться от уплотнений, нужно знать причины появления, а также способы борьбы с ними.

Кератозы представляют группу болезней кожи, не имеющих склонности к воспалительным процессам. Существует несколько разновидностей, в том числе себорейный кератоз. Его также называют старческим или сенильным, потому что зачастую новообразования возникают после 30 лет, а особенно у пенсионеров. С возрастом площадь поражения может увеличиваться.

Причин появления себорейного кератоза выявлено несколько, но ни одна из них полностью не доказана. Существует версия, что именно возрастные факторы провоцируют развития кератоза. Эта теория имеет существенный недостаток: почему в таком случае кожное заболевание поражает не всех людей преклонного возраста?

Предполагается, что себорейный кератоз могут вызвать следующие причины:

наследственная предрасположенность (частота возникновения кожного заболевания у близких родственников значительно выше);
длительное пребывание на солнце (УФ-лучи);
изменение строения кожи с увеличением возраста;
трение, царапины, ношение тесной одежды и другие виды повреждений;
ослабление защитной функции иммунитета;
негативное воздействие бытовых и производственных химикатов (спреи, одеколоны, аэрозоли, моющие средства, отравление на фабриках и заводах);
беременность у женщин;
эндокринные нарушения;
авитаминоз;
несбалансированное питание, отсутствие разнообразных продуктов;
прием гормонов (в том числе контрацепция);
отсутствие в рационе жиров растительного происхождения.

Степень опасности себорейного кератоза

Данные опухоли являются доброкачественными и не содержат в своей структуре раковые клетки, но существует некоторая взаимосвязь с онкологическими новообразованиями на коже:

зачастую себорейный кератоз – признак появления рака на внутренних органах;
кератоз может «маскировать» злокачественное новообразование, разрастающееся среди клеток опухоли (представляет большую опасность, потому что может быть обнаружен неоперабельный рак на последней стадии);
рак и кератоз практически не отличаются внешне, их можно различить только путем иссечения ткани для гистологического исследования.

Стоит отметить, что у около 9000 больных себорейным кератозом были обнаружены злокачественные клетки кожи.

Классификация и симптомы себорейного кератоза

Ученые определили несколько форм кератоза, которые отличаются не только провоцирующими фактами, но и своей симптоматикой.

сухость кожи;
появление на коже узелков светло-розового или желтого оттенка;
воспалительный процесс в местах поражения;
новообразования возникают на волосяных фолликулах, поэтому на их вершине видны обломанные волоски;
подкожное произрастание волосяной луковицы;
частые места локализации – конечности, ягодицы, реже лицо;
отсутствие зуда;
чаще всего проявляется в детском и подростковом возрасте.

небольшие узел, постепенно приобретающий форму папулы;
пигментация кожи;
расширение капилляров;
размер может варьироваться от нескольких мм до см;
узелки не доставляют болевых ощущений и не чешутся;
наличие чешуек, сдирание которых болезненно (под ними можно обнаружить истощения кожи или эрозийный процесс);
кожа приобретает красноватый, а иногда коричневый оттенок;
прогрессирует медленно.

Бородавчатоподобный кератоз:

новообразования шершавые на ощупь;
имеют ярко выраженную пигментацию;
чаще всего локализуются на верхних конечностях;
легко спутать с себорейной формой.

Роговой (роговидный) кератоз:

кожные наросты, темные у основания и светлые на кончике;
коническая форма (напоминает рога);
групповое или одиночное распределение на коже;
существует опасность развития онкологии.

Себорейный (старческий, сенильный) кератоз:

новообразования могут быть разного цвета (желтоватого, коричневого);
размер варьируется от нескольких мм до 7 см;
обычно в форме гриба или овала;
в начале развития болезни на коже появляется небольшое пятно, постепенно развивающееся и обрастающее коркой;
отмечается шелушение, иногда зуд;
чаще всего появляется на верхних конечностях, спине, груди, лице;
верхний слой ороговевший.

Себорейный кератоз тоже проявляется в нескольких формах:

плоский тип (опухоли приплюснуты, возвышаются над уровнем кожи на несколько мм, сильно выделяются из-за своего темного оттенка);
раздраженный тип (в тканях кожных образований находятся клетки крови и лимфы);
ретикулярный тип (похож на плоский тип, характеризуется наличием ороговевших выступов).

Необходимо обратить внимание, если в кератомах развивается воспалительный процесс или из них выделяется кровь. Это может означать, что новообразования были травмированы в результате механических действий. Воспаленный тип себорейного кератоза является самым опасным и способен вызывать злокачественные новообразования.

Себорейный кератоз следует дифференцировать от следующих дерматологических заболеваний:

Вульгарные или обыкновенные бородавки. Вызваны вирусом папилломы человека II типа. В основном разрастаются на тыльной стороне стоп и кистей. Возвышения над кожей не превышают 1 см.
Базалиома – злокачественное новообразование, также называемое базально-клеточный рак. Развивается из клеток наружного слоя кожи. Чаще всего локализуется на шее и лицевой части головы. Вначале появляется безболезненный прыщик, который постепенно растет и преобразовывается в узелок.
Меланома – раковое заболевание кожи. Развивается из родимых пятен и клеток кожи, в которых много пигмента меланина. На поздних стадиях поражает внутренние органы. Пятна ассиметричны.
Кератопапиллома или старческие бородавки. В отличие от обыкновенных бородавок на появление кератопапилломы влияет возрастной фактор, а не вирус. Изначально представляет собой пигментное пятно.
Эккринная порома – опухоль дермы, встречающаяся достаточно редко. Находится в месте вывода секрета эккринной потовой железы. Образования болезненны, обычно насыщенного цвета. Медленно разрастается, преимущественно доброкачественная.
Базальноклеточная карцинома – злокачественная опухоль, не склонная к метастазам. Внешне выглядит как небольшой бугорок с гладкой и блестящей кожей. Характерно прорастание образования в окружающие его ткани.

Методы лечения себорейного кератоза

Самостоятельное лечение себорейного кератоза опасно для здоровья. Существует вероятность травмирования ткани опухоли, что спровоцирует их ускоренное разрастание. Поэтому для постановки диагноза и определения метода лечения необходимо обратиться к врачу.

Часто назначается комплекс препаратов. Это могут быть мази, крема и гели для наружного применения. Также распространены растворы, предназначенные для инъекций. В них должны содержаться активные кислоты, разрушающие ткани опухоли. Часто применяют цитостатики, благодаря которым патологическое деление клеток притормаживается или полностью останавливается.

Чтобы избавиться от неприятных ощущений и зуда, назначают стероидные препараты, например, «Мардил Цинк Макс» и «Лоринден А». Они снимают воспаление и оказывают антисептическое действие.

Существуют и другие методы борьбы с кератомами:

Лазерное удаление. Отсутствие болевых ощущений, минимальный риск повреждения кожи, возможность удаления опухоли даже в труднодоступных местах. После процедуры пациент восстанавливается за несколько дней. Осложнения не появляются.
Криотерапия. В данном случае место поражения обрабатывается жидким азотом, температура которого –196° С. Процедура осуществляется на протяжении нескольких минут, учитывая перерыв. После криодеструкции кератомы она постепенно отмирает, и вскоре появляются клетки новой, неповрежденной кожи.
Использование радиоволн. В таком случае опухоль иссекается с помощью радионожа. Похоже на обычное хирургическое удаление. Преимущество в том, что с помощью радионожа делаются маленькие разрезы на коже. Риск повреждения капилляров минимален.

Когда без операции не обойтись

Операция по удалению себорейного кератоза необходима в любом случае. Новообразование даже небольшого размера доставляет дискомфорт, неэстетически выглядит и портит внешний вид человека.

Обратиться в срочном порядке за медицинской помощью нужно, если опухоль начала интенсивно увеличиваться в размерах, появились зуд, болезненные ощущения и внезапные кровотечения без причины. Все это может стать сигналом о развитии рака.

Хирургическое удаление кератомы с помощью скальпеля является самым распространенным способом. Опухоль разрезается, а на послеоперационном месте остается шрам или рубец. Если есть подозрения на онкологию, иссеченные ткани берутся для гистологического исследования.

Рецепты народной медицины от кератоза

Народные средства применяются с особой осторожностью, только после консультации у врача. Запрещается применение любых спиртовых настоек, агрессивные компоненты которых могут вызвать трансформацию кератомы в злокачественную опухоль.

Стоит обратить внимание на такие рецепты:

Натереть на мелкой терке небольшую свеклу. Кашицу положить в тонкую ткань или марлю. Прикладывать к пораженному месту ежедневно на несколько часов (приблизительно 4 ч).
Делать компрессы на основе репейника (подойдет отвар растения).
Подобным способом использовать измельченный прополис.
К кератоме приложить разрезанный лист алоэ. Зафиксировать его лейкопластырем или бинтом. Желательно замотать пленкой. Делать процедуру перед сном.
Мелко нарезать чистотел или пропустить через мясорубку. Смешать с животным жиром (желательно свиным) и обрабатывать кератомы несколько раз в сутки.
Натереть на терке сырой картофель. Завернуть в марлю и прикладывать к новообразованию 3 раза в день.

Стоит отметить, что подобная терапия рассчитана на длительное время. Чтобы увидеть первые результаты, понадобится несколько недель, а полное исчезновение болезни иногда достигается путем обработки на протяжении нескольких лет.

Меры профилактики себорейного кератоза

Чтобы не допустить развития себорейного кератоза, нужно осуществлять следующие профилактические меры:

не находится длительное время на солнце, использовать солнцезащитные кремы и лосьоны, избегать обгорания кожи;
не нервничать, беречь свой организм от стрессов;
составить сбалансированный рацион, в котором присутствуют все необходимые витамины и питательные вещества;
соблюдать режим работы и отдыха, спать достаточное количество часов;
заниматься спортом, вести здоровый образ жизни.

Прогноз

Как правило, себорейный кератоз возникает у людей пожилого или предпожилого возраста. Если образование не злокачественное, оно не представляет угрозы для жизни и здоровья человека. Только неудобное расположение, дискомфорт при движениях или эстетическая непривлекательность заставляют людей обращаться к дерматологу.

Существует много патологий эпидермиса и одна из них – себорейный кератоз. Другие названия – синильная бородавка, себорейная или старческая кератома. Такое заболевание причиняет неэстетические, а иногда и физические неудобства. По этой причине себорейный кератоз не оставляют без внимания, а обращаются к врачу за назначением терапии.

Кератоз – патология эпидермиса, характеризующаяся появлением на эпидермисе новообразования, которое имеет доброкачественный характер. Существует несколько видов болезни и один из них себорейный кератоз.

При развитии заболевания появляется себорейная кератома. Места локализации – лицо, нижние и верхние конечности, шея и эпидермис головы. Обычно образование возникает не поодиночке, а группами. На первой стадии развития кератома представляет собой пятно коричневатого или желтого оттенка.

Со временем образование увеличивается в размере, появляется характерная корочка и темно-коричневый цвет. Поверхность бородавки растрескивается. Когда происходит рост образования, возникает болевой синдром. Зачастую увеличение габаритов сопровождается кровоточивостью и зудом.

При себорейном кератозе также может появляться старческая кератома, которая возникает после 30 лет. Места локализации – верхние конечности, лицо и шея, реже – живот, грудь или спина.

Внешне кератома похожа на родинку, но имеет серовато-желтый или белый оттенок. Образование со временем увеличивается в размерах и иногда сопровождается воспалением. Бородавка имеет доброкачественный характер и редко переходит в злокачественную форму.

Причины появления

Причины возникновения себорейного кератоза:

Регулярное пребывание на солнышке в течение длительного времени. В результате эпидермис не успевает усваивать ультрафиолетовое излучение. Это проводит к нарушению образования клеток, что вызывает разрастание кожи и ороговение кожного покрова;
Генетическая предрасположенность. Если себорейная кератома была у бабушки и мамы, то есть все основания полагать, что она появится и у дочки;
Дефицит в организме полезных веществ. Провоцирующим фактором также является чрезмерное потребление жирной пищи;
Предрасположенность к патологиям эпидермиса. Если у человека на протяжении жизни постоянно возникала необходимость бороться с сухой или жирной себорей, то велика вероятность развития себорейного кератоза в зрелом возрасте;
Возрастные изменения. Заболевание развивается после 30 лет. В этом возрасте эпидермис утрачивает часть защитных свойств, что приводит к сложной адаптации кожного покрова к солнечным лучам и холоду.

Чем опасен?

Главная опасность заключается в том, что себорейные кератомы могут в любой момент перерасти в образования злокачественного характера. Это происходит внезапно и внешне бородавка при этом может не измениться.

Самое опасное то состояние, когда онкология злокачественного характера развивается на эпидермисе прямо под кератомой. При этом внешне бородавка никак не меняется. Диагностировать себорейный кератоз на ранних сроках развития крайне сложно, поскольку пациента ничего не беспокоит и внешних изменений он не наблюдает.

В результате больному оказывается несвоевременная медицинская помощь. Иногда это приводит к тому, что патология обнаруживается на поздних стадиях, когда опухоль дала метастазы, что представляет опасность уже не здоровью, а жизни пациента.

Если на эпидермисе возникают множественные кератомы, то это может указывать на онкологическую патологию какого-то внутреннего органа. В этом случае специалисты рекомендуют выполнять исследование не только образования, а еще и организма в целом.

Классификация и характеристика форм

Выделяют несколько видов кератоза:

Фолликулярная патология. Симптоматика заболевания – возникновение на эпидермисе узелков желтого или розового оттенка. Вокруг образований кожный покров краснеет и воспаляется;
Актиническая патология. Заболеванию подвержены люди старше 45 лет со светлым оттенком эпидермиса. Места локализации – неприкрытые участки кожного покрова. Патология характеризуется небольшими высыпаниями серого или желтого оттенка, на поверхности которых присутствуют чешуйки;
Роговой кератоз или кожный рог. Внешне представляет собой образование конической формы с темным или светлым оттенком. Свое название патология получила из-за внешнего сходства с рогом животных. Чаще всего образование из доброкачественного нароста переходит в злокачественную форму;
Себорейная бородавка. Внешне напоминает родинку, но с трещинами на поверхности. Такое образование редко перерастает в злокачественную опухоль.

Выделяют также и несколько форм себорейного дерматита:

ретикулярное образование, на поверхности которого присутствуют роговые кисточки;
плоская форма, при которой на эпидермисе наблюдаются пятна ярких темных оттенков, которые не возвышаются над эпидермисом или возвышаются, но незначительно;
воспалительный тип – характерными чертами является отечность мягких тканей, покраснение эпидермиса возле образования;
раздражительная форма – в наросте скапливается кровь и слизь.

Симптоматика заболевания

На начальной стадии развития себорейный кератоз практически никак не проявляется. На эпидермисе возникают бесцветные пятна, которые можно обнаружить только при тщательном исследовании кожного покрова. Со временем образование меняет оттенок на более темный, возвышается над эпидермисом, появляется корочка и трещины на поверхности.

Образования имеют различные цвета. В палитру оттенков входит желтый, коричневый, черный, бордовый и серый тон. Себорейный бородавки имеют диаметр от 1 мм до 10 см. Кератома порой сопровождается зудом, жжением и кровоточивостью.

Патология имеет ярко выраженные проявления, при обнаружении первых признаков и четких симптомов у взрослых рекомендуется обратиться к врачу и специалист после проведения соответствующих исследований назначит лечение.

Диагностика

Диагностика кератоза заключается в проведении внешнего осмотра назначении соответствующих исследований:

Цитологический анализ. Для проведения исследования у пациента берется кусочек нароста;
УЗИ мягких тканей, на которых располагается кератома.

Себорейная кератома кожи диагностируется уже при проведении внешнего осмотра. Опытный врач не спутает патологию с другими образованиями. Дополнительные исследования проводят только для определения доброкачественного или злокачественного характера патологии.

Лечение

Если диагностирована себорейная кератома, лечение может назначить только врач. Нельзя пытаться самостоятельно удалить нарост. Любая подобная манипуляция может привести к непредсказуемым последствиям. Травмирование кератомы грозит ускорением роста образования, быстрому размножению бородавок и переходу нароста в злокачественную опухоль.

В большинстве случаем кератома не нуждается в удалении и терапии. Вмешательство хирурга и требуется в следующих случаях:

если образование испытывает регулярные механические воздействия;
если возник зуд, жжение, воспаление и кровотечение;
если нарост быстро растет и размножается;
при возникновении болевого синдрома в области пораженного эпидермиса.

Кератомы также удаляют в том случае, если они причиняют эстетический дискомфорт. Это актуально, если наросты возникли на лице и открытых участках тела.

Препараты от себорейного кератоза

На начальной стадии патологии лечение себорейного кератоза рекомендуется проводить специальными медикаментозными средствами. Врач назначает использование гелей, кремов, мазей и других подобных средств, в состав которых входят цитостатики и активные кислоты.

Такие компоненты разрушают клетки кератозы. Средства используют только по назначению врача и под его наблюдением. Специалист должен понять, как действует подобранный препарат на образование, правильно рассчитать дозу и оценить эффективность выбранной терапии.

Народная медицина лечение в домашних условиях

Способтерапии народными средствами можно использовать только по назначению врача, поскольку любое самостоятельное лечение в домашних условиях представляет опасность для здоровья и жизни пациента.

Для терапии себорейного кератоза нельзя использовать агрессивные народные средства медицины, поскольку они травмируют нарост, из-за чего может возникнуть рак.

Прополис размягчают и пластырем фиксируют на проблемном участке эпидермиса. Раз в день компресс обновляют. Повязку носят постоянно до схождения образования;
Небольшую свеклу очищают и натирают в мелкую терку. Полученную кашицу фиксируют на пораженном участке эпидермиса с помощью бинта и пластыря. Средство держат в течение четырех часов. Процедуру проводят ежедневно;
Свиной жир растапливают и смешивают с измельченным чистотелом. Полученной мазью обрабатывают проблемную зону несколько раз в день. Средство хранят в холодильнике.

В данном видеоролике, вы можете увидеть эффективные методы лечения народными средствами:

Хирургическое удаление

Существует несколько способов хирургического удаления кератомы. Выбор методики зависит от индивидуальных особенностей пациента, его финансовых возможностей и стадии развития патологии. Способы удаления образования:

Оперативное вмешательство. Суть процедуры – вырезание скальпелем всех поврежденных мягких тканей;
Лазерное удаление новообразований. Один из самых популярных методов терапии себорейного кератоза. Суть процедуры – выжигание нароста с помощью лазера;
Обработка нароста жидким азотом. Процедура безопасна и безболезненна.

Профилактические меры

Чтобы снизить риск возникновения себорейного кератоза, врачи рекомендуют следующие профилактические мероприятия:

реже загорать на солнышке и посещать солярий;
перед выходом на улицу обрабатывать эпидермис защитными средствами;
привести в норму нестабильный эмоциональный фон;
придерживаться принципов правильного питания;
отказаться от вредных привычек;
вести активный образ жизни.

Себорейный кератоз — это патология эпидермиса, которая может спровоцировать развитие рака. Чтобы этого избежать, следует обратиться к врачу сразу после возникновения заболевания.

Как правило, дети имеют очень тонкий роговой слой кожи, поэтому отшелушивание кожи происходит постоянно и само собой. Пожилые же люди отличаются тем, что у них роговой слой становится грубее. Из-за этого начинает развиваться кератоз на лице, на руках, на спине и на груди.

К различным видам кератоза относятся разнообразные кожные заболевания с отсутствием воспалений. Данные заболевания характеризуются одним общим симптом. Этим симптомом является нарушенный процесс образования рогового слоя кожного покрова. Если говорить простыми словами, то при кератозе кожа утолщается и не отшелушивается. Самым распространенным видом кератоза является себорейный.

Что такое себорейный кератоз?

Себорейным кератозом называют образования на коже, которые носят доброкачественный характер. Данное заболевание чаще проявляется у пожилых людей. Внешне себорейный кератоз представляет собой пятна, которые могут отличаться по своему размеру и цвету. В большинстве случаев данные образования бывают от светло-коричневого до черного цвета.

Существует много заболеваний, при которых появляются коричневые пятна на коже.Здесь вы можете прочитать о том, какие бывают .

Кроме этого, образования на коже могут быть как плоскими, так и выступать на несколько миллиметров над кожей.

Себорейный кератоз может образовываться как одиночными образованиями, так и группами, то есть располагаться на небольшом расстоянии друг от друга. Развитие себорейного кератоза является медленным процессом. При возникновении он только в редких случаях может прогрессировать, образуясь в злокачественную опухоль.

Причины себорейного кератоза

В настоящее время до сих пор ученые так и не смогли выявить основную причину проявления себорейного кератоза. Медики больше склоняются к тому, что данное заболевание имеет вирусное происхождение. Однако данная версия не имеет точного подтверждения.

Но несмотря на все это, принято придерживаться двух основных версий относительно причин развития кератоза:

Заболевание начинает развиваться после 40 лет, когда структура кожи начинает изменяться, что приводит к образованию кератом.
Заболевание передается по наследству.

Как уже говорилось ранее, себорейный кератоз относится к доброкачественным кожным заболеваниям, однако, не стоит исключать того, что все-таки остается вероятность того, что оно может переродиться в агрессивную форму рака кожи. Стоит также отметить, что бородавчатую форму кератоза очень сложно отличить от рака, поэтому весьма важно при появлении каких-то образований пройти исследование у специалиста.

В другой статье на нашем сайте можно получить подробную информацию о раке кожи и посмотреть и меланомы.

Предрасполагающие факторы

Помимо основных причин проявления кератоза, существует еще и ряд факторов развития данного заболевания:

Дефицит витаминов в организме.
Воздействие солнечных лучей.
Механическое или химическое воздействие на кожный покров.
Наличие эндокринных заболеваний.
Прием гормональных препаратов.
Период беременности.

Часто случается такое, что у человека проявляется сразу несколько форм себорейного кератоза.

На данный момент известны следующие виды данного заболевания:

Гиперкератотический кератоз . В народе данную форму заболевания часто называют раздраженным.
Акантотический. Эта форма кератоза больше всего напоминает обычную бородавку. По форме она плоская. Цвет образования чаще всего схож с цветом кожи.
Ретикулярный. Ретикулярный кератоз образует сетку из роговых клеток. Каждая клетка может заполняться кистами.
Лихеноидный. Этот вид кератоза представляет собой образования на коже, как при красной системной волчанке или при простом лишае.
Клональный. Клональный кератоз похож на доброкачественную опухоль. Данный вид кератоза в большинстве случаев образовывается у пожилых людей.
Светлоклеточная меланоакантома. Эта форма кожного заболевания является очень редкой. Внешне она собой представляет образования в виде черных бляшек с четкими границами. Эта форма кератоза в основном проявляется на ногах.
Кератопапиллома. Данная форма заболевания представляет собой небольшие образования из роговых кист.
Фолликулярный. Этот вид кератоза образуется около волосяного фолликула в виде небольших уплотнений. Данные образования также могут сопровождаться покраснением.
Кожный рог. Эта форма кератоза является очень редкой. Она проявляется в виде цилиндра или конуса из плотной кожи. Если кожный рог образовывается вторично, то это свидетельствует о развитии рака. Смотрите здесь.

Фото

Кератозы – группа заболеваний кожного покрова невоспалительного происхождения. Патология проявляется в появлении на коже доброкачественных новообразований из одиночных или множественных огрубевших и ороговевших тканей эпидермиса. Внешний вид кератом (размер, окрас) может быть разным, однако все они приносят как физический дискомфорт (зудят, чешутся), так и эстетический, поскольку выглядят эти темные наросты крайне неприятно.

Себорейный кератоз кожи называют еще старческим, поскольку развивается, как правило, у людей пенсионного и предпенсионного возраста. Лечение заключается в удалении образований . В домашних условиях лечить заболевание не рекомендуется. Специалисты советуют уделять большое внимание образованиям, следить за их изменениями. Если кератома начала быстро расти, ее нужно срочно удалять.

О себорейном кератозе кожи

Кератоз себорейный – заболевание, вызывающее появление на коже особых новообразований. Учитывая, что болезнь чаще всего развивается у людей гораздо старше 40-летнего возраста, называют эти образования старческими бородавками (еще один термин – себорейные кератомы)

Кератозы - группа заболеваний кожи, общим признаком которых является избыточное утолщение рогового слоя эпидермиса. Один из частых видов кератоза - себорейный кератоз, который развивается после 30 лет, но особенно распространен среди лиц 40-летнего и более возраста, в связи с чем он получил еще и такие названия, как старческий кератоз, сенильный кератоз, старческие бородавки. Самостоятельно опухоли не исчезают. С годами они меняют свою окраску, формы и очертания. Заболевание может длиться и прогрессировать десятками лет.

Код по МКБ 10: L82.

Причины возникновения

Кератомы представляют собой доброкачественные кожные образования, которые могут быть в виде единичных или множественных элементов и в редких случаях перерождаться в рак. Причины себорейного кератоза окончательно не установлены.

Предположения о вирусной этиологии и негативном воздействии на кожу солнечного излучения как провоцирующего фактора не нашли убедительных доказательств . Недостоверны и теории о предрасположенности к заболеванию лиц с жирной себореей, о возникновении заболевания у людей, в рационе питания которых недостаточное количество витаминов, растительных масел и избыток животного жира.

Врачи предполагают, что следующие факторы могут поспособствовать появлению себорейного кератоза:

возрастные изменения структуры кожи (после 50 лет);
генетическая предрасположенность (шанс появления наростов у кровных родственников гораздо выше);
частые микроповреждения поверхности кожи (например, натертости, шелушение, мозоли, тесная одежда); регулярное и длительное воздействие солнечных лучей;
воздействия химикатов (кислоты, щелочи, моющие средства, дезодоранты, освежители, туалетная вода, работа в химической лаборатории, на заводах, фабриках);
хронические заболевания эндокринной системы; иммунодефицит;
плохое однообразное питание, недостаток витаминов, минералов;
прием гормональных лекарственных препаратов, в том числе контрацептивов;
период беременности.

Классификация

Выбор тактики терапии себорейного кератоза напрямую диктуется стадией прогрессирования такого заболевания. Таким образом, выделяют следующие этапы протекания, медленно сменяющие друг друга:

пятно	это начальная степень, при которой помимо желтовато-коричневых пятен никаких других клинических проявлений не наблюдается. Зачастую лечение болезни на такой стадии не проводится, поскольку болезнь не доставляет дискомфорта пациенту. В подавляющем большинстве случаев первые пятна начинают формироваться в возрасте от пятидесяти до шестидесяти лет
папулёзная форма	поражённый участок кожного покрова начинает менять оттенок, а над его поверхностью возвышается узелок или папула. Новообразования могут отличаться по объёмам и численности
кератотическая форма	наблюдается образование старческой бородавки или кератомы. Если случайно повредить новообразование начнётся небольшое кровотечение
ороговение	при этом происходит формирование кожного рога. Наиболее часто именно на этом этапе протекания пациенты обращаются за квалифицированной помощью к дерматологу

Симптомы себорейного кератоза + фото

Основные симптомы себорейного кератоза - это единичные или множественные элементы, локализующиеся в основном на спине и передней поверхности грудной клетки, реже - на волосистой части головы, на шее, лице, тыльной поверхности кисти, задней поверхности предплечья, в области наружных половых органов. Очень редко кератомы появляются на ладонях и подошвенной поверхности стоп. Опухоли чаще имеют округлую или овальную форму диаметром от 2 мм до 6 см, четкие границы и возвышаются над поверхностью кожи, нередко сопровождаются зудом.

Цвет новообразований может быть розовым, желтым, темно-вишневым, темно-коричневым, черным. Поверхность по структуре часто похожа на множество мелких шелушащихся бородавок, покрытых тонкой, легко снимающейся коркой, которая кровоточит при незначительных механических повреждениях. Со временем в ней появляются черные точечные включения, она постепенно утолщается, достигая 1-2 см., покрывается сетью трещин.

Хотя всё образование имеет мягкую консистенцию, но корка становится более плотной, края приобретают неправильные, иногда зазубренные очертания. Иногда кератомы становятся остроконечными или выпуклыми в виде купола величиной в 1 мм с гладкой поверхностью и с черными или беловатыми крупинками кератина.

Также стоит отметить признаки, при которых необходимо обратиться за врачебной помощью к дерматологу. К ним стоит отнести:

сильный дискомфорт, который доставляют папулы или узелки – при этом новообразования начинают мешать в выполнении обычных повседневных дел;
сильную кровоточивость;
присоединение воспалительного процесса;
значительный рост – объёмы пятен или узлов изменяются в большую сторону с каждым днём, что заметно даже невооружённым глазом;
локализация образования на видном месте, что вызывает не только физический, но и эмоциональный дискомфорт;
множественные кератомы, численность которых постоянно увеличивается; присоединение болевых ощущений.

👨🏻‍⚕️👩🏻‍⚕️ Все вышеуказанные проявления характерны для представителей обоих полов.

Как выглядит кератома (себорейный кератоз)?

Внешний вид кератомы во многом зависит от давности ее существования.
В начальной стадии это образование очень слабо выступает над уровнем кожи, незначительно отличается от нее по плотности и имеет цвет, очень близкий к телесному. Форма очагов круглая или овальная.
Затем, по мере увеличения количества клеток эпидермиса в образовании, кератома увеличивается в толщину и в высоту. Эти образования видны невооруженным глазом – милиаподобные кисты и комедоноподобные отверстия.
Одним из частых симптомов для кератомы, видимых невооруженным глазом, является поверхность, которая чем-то напоминает землю, потрескавшуюся после дождя. Такой рисунок образуют наслоения, состоящие из ороговевших клеток эпидермиса.
Кроме клинической формы – на широком основании – существует форма себорейного кератоза на ножке.
Вирус папилломы человека к этой форме кератом имеет очень отдаленное отношение. По моему опыту, только в единичных случаях при гистологическом исследовании таких образований были указания на признаки вирусного поражения.

Чем опасно заболевание?

Себорейный кератоз кожи, лечение которого подбирается индивидуально, проявляется в виде плоских кератозных образованиях, которые не влияют на здоровье. Бывают кератомы, похожие на бородавки, «на ножке», они могут представлять риск внезапного повреждения кожи.

Если они сильно выпирают, то их можно случайно зацепить одеждой, сорвать или ранить, вызвав неприятные последствия нагноения и воспаления как при срыве родинки. Такие образования удаляют хирургически по желанию пациента.

Другим опасным проявлением кератомы может быть их проявление как симптом, связанный с раковыми заболеваниями, такими как:

аденокарцинома желудка;
ободочной кишки;
образования в молочной железе;
лимфома;
лейкоз.

Степень опасности себорейного кератоза ⛔

зачастую себорейный кератоз – признак появления рака на внутренних органах;
кератоз может «маскировать» злокачественное новообразование, разрастающееся среди клеток опухоли (представляет большую опасность, потому что может быть обнаружен неоперабельный рак на последней стадии);
рак и кератоз практически не отличаются внешне, их можно различить только путем иссечения ткани для гистологического исследования.

Стоит отметить, что у около 9000 больных себорейным кератозом были обнаружены злокачественные клетки кожи.

Диагностика + гистология

При обнаружении у себя любых новообразований следует поспешить к квалифицированному врачу, ни в коем случае нельзя самостоятельно ставить себе заключение, сопоставляя свои ощущения с симптомами из медицинского справочника. По внешним признакам не всегда можно точно определить характер и опасность наростов.

Опытный дерматолог-онколог сможет определить, является ли новообразование кератозом, стадию развития заболевания и степень его опасности в плане перерождения в онкологическое заболевание. В случае обнаружения предрасполагающих к онкологии факторов врач назначает удаление наростов одним из доступных способов с последующим гистологическим анализом частиц иссеченной ткани.

👨🏻‍⚕️ Рекомендуется удалять себорейный кератоз только с гистологическим исследованием . Гистология поможет выявить или , а следовательно вовремя их удалить. Некоторые врачи считают, что гистологию делать необязательно, но по опыту специалистов онкологов лучше лишний раз убедится в отсутствии серьезных заболеваний, чем потом тратить здоровье, время и деньги на их лечение.

Лечение

если образование испытывает регулярные механические воздействия;
если возник зуд, жжение, воспаление и кровотечение;
если нарост быстро растет и размножается;
при возникновении болевого синдрома в области пораженного эпидермиса.

Кератомы также удаляют в том случае, если они причиняют эстетический дискомфорт. Это актуально, если наросты возникли на лице и открытых участках тела.

Препараты от себорейного кератоза

Операция по удалению себорейного кератоза

В редких случаях лечение кератоза является обязательным. Большинство пациентов не спешат за медицинской помощью даже при значительных размерах, большом числе себорейных образований, а тем более, на начальной стадии болезни. Немедленной консультации требуют новообразования, которые начали стремительно расти, кровоточить, чесаться. Еще необходимо обследование и лечение при воспалительных процессах на кератических бляшках. Внимания требуют и те образования, которые доставляют неудобство, постоянно трутся одеждой или украшениями, цепляются ногтями.

Единственной эффективной мерой избавления от бляшек является их радикальное устранение. Такая процедура проводится разными способами: лазером, азотом и другими. Для улучшения состояния кожи применяются мази, кремы, но терапевтический эффект от этих средств не всегда достаточный. Лечить заболевание можно и при помощи методов народной медицины.

После того, как удалили себорейный кератоз, обязательно отправьте новообразование на гистологию.

Когда без операции не обойтись?

Операция по удалению себорейного кератоза необходима в любом случае. Новообразование даже небольшого размера доставляет дискомфорт, неэстетически выглядит и портит внешний вид человека.
Обратиться в срочном порядке за медицинской помощью нужно, если опухоль начала интенсивно увеличиваться в размерах, появились зуд, болезненные ощущения и внезапные кровотечения без причины. Все это может стать сигналом о развитии рака.
Хирургическое удаление кератомы с помощью скальпеля является самым распространенным способом. Опухоль разрезается, а на послеоперационном месте остается шрам или рубец. Если есть подозрения на онкологию, иссеченные ткани берутся для гистологического исследования.

Народные средства

Перед применением народных средств, обязательно проконсультируйтесь с врачом .

Рецепты при себорейном кератозе:

Алоэ. Для процедуры нам понадобятся листья растения, которому уже больше пяти лет. Нужно их хорошенько помыть и положить на несколько суток в холодильник. Затем доставать по одному и разрезать на тонкие пластики. Оставьте все на ночь, а утром нужно протереть кожу в этом месте слабым раствором салицилового спирта. Через полчаса можно нанести новый компресс.
Прополис. Нужно раскатать кусок прополиса в тонкий листик и приложить к проблемным местам, закрепив повязкой. Оставить так на несколько дней, максимум на пять. Затем повязку необходимо сменить. Повторять процедуру нужно не меньше трех раз.
Сырой картофель. Сделайте кашицу, натерев картофелину на мелкой терке, выложите ее на марлю, свернутую в несколько слоев и прибинтуйте к пораженному участку кожи. Спустя час картофельную кашицу нужно заменить на свежую. Следует так повторить три раза.
Луковая шелуха. Возьмите 4 ст. л. чистой сухой луковой шелухи и залейте ее стаканом уксуса. Настаивать нужно в темном месте две недели. Затем процедите настой и делайте из него примочки. Для первых процедур будет достаточно 30 минут.

Профилактика

Чтобы не допустить развития себорейного кератоза, нужно осуществлять следующие профилактические меры:

не находится длительное время на солнце, использовать солнцезащитные кремы и лосьоны, избегать обгорания кожи;
не нервничать, беречь свой организм от стрессов;
составить сбалансированный рацион, в котором присутствуют все необходимые витамины и питательные вещества;
соблюдать режим работы и отдыха, спать достаточное количество часов;
заниматься спортом, вести здоровый образ жизни.

Себорейный кератоз является доброкачественной формой новообразования, который появляется на коже; проявляется темно-коричневатыми пятнами, как правило, пятна чуть выпуклые, рельефные (см. фото ниже). Поверхность областей, пораженных себорейным кератозом, имеет тенденцию становиться чешуйчатыми и образовывать жирные корки, склонные к отслаиванию.

В отличие от , с которым его не следует путать, себорейный кератоз не переходит в злокачественную патологию.

Эпидемиология

Себорейные кератозы очень часто встречаются на лице и туловище у лиц, достигших преклонного среднего возраста, без предпочтения пола (т.е. как у мужчин, так и у женщин одинаково). Дерматологическое расстройство проявляется, прежде всего, в кавказской расе, в то время как восточные и чернокожие расы страдают редко.

Причины

Этиопатологические исследования все еще являются основанием для изучения данной болезни. Единственная связь, которую ученые смогли доказать, была фамильярность : кажется, что себорейный кератоз генетически передаются аутосомно-доминантным способом.

Несомненно, однако, что рост, следовательно, развитие себорейных кератозов усиливается гормональными изменениями или раздражением, хотя и не является пусковой причиной: по этой причине климактерический период , время высокой гормональной модуляции, совпадает с усилением себорейного кератоза.

Наконец, некоторые исследования также предполагают возможное участие ультрафиолетового излучения в этиологии заболевания, поскольку было отмечено, что себорейный кератоз встречается у людей, которые длительное время подвергали свою кожу воздействию солнца . Однако, поскольку расстройство возникает даже у людей, которые не подвергались чрезмерному воздействию ультрафиолетового излучения, дискуссия о влиянии солнечных лучей в этиологии себорейного кератоза, все еще остается открытой. Поэтому необходимо провести дальнейшие и более глубокие исследования в этой области.

Клинические проявления

Обычно себорейные кератозы начинаются с желтоватых папул, которые коричневеют и со временем отслаиваются. По правде говоря, цвет поражений может варьироваться от орехового до коричневого или синего в зависимости от подтипа себорейного кератоза, который поражает пациента. Кроме того, хотя поражения встречаются чаще на лице и туловище, в зависимости от подтипа себорейного кератоза, от которого человек страдает, они также могут встречаться в других частях тела. (см. пункт «классификация»).

Папулы могут быть разных размеров, в зависимости от предмета и в зависимости от области, пораженной кератозом: в общем, существует пятна диаметром от 1 миллиметра до 1 сантиметра, но были случаи, когда папулы были еще более больших размеров.

Часто себоррозные кератозы едва прилегают к коже и создают ощущение легко отделяемой ткани. Именно из-за едва прилегающей особенности, с которой себорейные кератозы образуются на коже, их часто, частично или полностью, уничтожают после травм.

Учитывая сходство с , себорейный кератоз называют себорейными бородавками , старческими бородавками : себорейные образования не заразны и не передаются и, как уже упоминалось, не могут развиться в злокачественные опухоли.

Симптомы

Повреждения, типичные для этого кожного заболевания, обычно протекают бессимптомно и не вызывают никакого дискомфорта. Однако в некоторых случаях поражения могут стать раздраженными или вызвать зуд и/или кровотечение.

Классификация

Выделяются различные подтипы себорейного кератоза:

Себорейный акантотический кератоз : это наиболее частая форма данного заболевания, которая представляет собой диффузную пигментацию от светло-коричневого до темно-коричневого с псевдо-роговичными кистами, которые имеют тенденцию принимать желтоватый цвет.
Акропостический себорейный кератоз : поражает в основном ноги, поражения являются множественными.
Гиперкератотический себорейный кератоз : кератотическое проявление, которое имеет тенденцию непрерывно отслаиваться.
Пигментированный себорейный кератоз или меланоакантема : данная форма проявляется множественными пигментациями, в большом количестве присутствуют меланоциты.
Болезненный (раздраженный ) себорейный кератоз: проявление себорейного кератоза сопровождается раздражением и другими возможными изменениями кожи. Происходит кровотечение и покраснение поврежденных участков. Обычно инфильтрация меланофагов в вышеупомянутых областях придает пятнам голубоватый цвет, иногда вызывая диагностические сомнения (сложно отличить от ).
Черный папулезный дерматоз (себорейный кератоз на темной коже ): что касается этого , пока не ясно, можно ли его рассматривать как вариант себорейного кератоза. Она проявляется небольшими множественными гиперпигментированными пятнами.

Диагностика

Дерматолог должен правильно диагностировать расстройство, анализируя каждую отдельную себорейную бородавку, чтобы избежать недопонимания: признаки, оставленные себорейным кератозом, на самом деле напоминают сигналы о гораздо более серьезных заболеваниях кожи (плоская , спиноцеллюлярная карцинома и базальноклеточная карцинома).

Если диагноз себорейного кератоза поставлен правильно, удаление бородавок будет бесполезным (если только нарушение не является серьезной эстетической проблемой в глазах пострадавшего субъекта). Через дерматоскопию специалист может поставить правильный диагноз и дифференцировать себорейный кератоз от других кожных заболеваний. Конечно, медик также должен будет определить, какой тип себорейного кератоза возник у пациента.

Лечение

Как уже упоминалось, лечение посредством удаления себорейных бородавок не является необходимым, за исключением эстетических соображений. Фактически, поражения, как правило, протекают бессимптомно и не вызывают дискомфорта у пациентов. Однако, если себорейные кератозы показывают нерегулируемый и чрезмерный рост, расстройство может иметь значительные эстетические последствия.

В этом случае диатермокоагуляция, криотерапия, лазерная терапия, кюретаж или электрокоагуляция являются возможными решениями для устранения себорейного кератоза. В то же время, эти терапевтические подходы могут быть использованы, если поражения становятся раздражающими, вызывающими зуд, боль и/или кровотечение.

После удаления обычно выглядит светлее, чем окружающая кожа. Эта гипопигментированная область может оставаться таковой на протяжении всей жизни пациента. Тем не менее, лечение приводит к окончательному удалению поражения, так как она больше не будет возникать в той области, где была устранена. Однако это не предотвращает появление новых себорейных кератозов в других необработанных участках тела.

Профилактика

Специфических методов профилактики данной патологии на сегодняшний день нет. Рекомендуется ограничить пребывание на солнце, избегать сильного загара, соблюдать правила здорового образа жизни, отказаться от употребления спиртных напитков и сигарет, соблюдать правила гигиены.

Резюмируя

Чтобы закрепить материал смотрите таблицу ниже…

Болезнь	Себорейный кератоз или себорейная бородавка.
Клинические аспекты	Болезнь не заразная, неинфекционная, доброкачественная. Проявляется рельефными темно-коричневатыми пятнами; поверхность папул шероховатая, для нее характерны чешуйки и неровные корочки. Как правило, диаметр пятен варьируется от 1 мм до 1 см. Иногда кожное заболевание связано с раздражающим ощущением зуда.
Распространенность	Себорейные кератозы встречаются у субъектов, достигших преклонного среднего возраста, без предпочтения пола; дерматологическое расстройство проявляется прежде всего у кавказской популяции, в то время как редко встречается у восточных и чернокожих людей.
Области поражения	Часто лицо и туловище.
Отличия от	Себорейный кератоз не является злокачественной формой рака и не возникает в результате воздействия ультрафиолетовых лучей, как актиническая форма.
Причины	Причины не понятны. Вероятно, он генетически передается аутосомно-доминантным путем. Усиливается гормональными изменениями и иммунодепрессией (слабым иммунитетом).
Повреждения	Чисто эстетический
Классификация	Себорейный акантотический кератоз; Акропостический себорейный кератоз; Гиперкератотический себорейный кератоз; Пигментный себорейный кератоз; Раздраженный себорейный кератоз; Себорейный кератоз на темной коже.
Возможные методы лечения для устранения себорейного кератоза.	диатермокоагуляция; криотерапия; лазерная терапия; кюретаж (выскабливание кюреткой); электрокоагуляция.

Интересное