Острый радикулит симптомы. Уретрит: причины, симптомы и лечение

  • Дата: 01.07.2020

Наше тело чувствует и двигается, наши внутренние органы работают в собственном режиме, не требуя от нас волевого контроля. Все происходит, как бы само собой, если бы не одно маленькое «но».

Когда это маленькое «но» выходит из строя, разваливается вся стройность организации человеческого тела и становится очевидно, что организм это прежде всего тончайшая сеть переплетённых нервных волокон с единым центром управления.


При радикулите воспаляются спинномозговые нервы

Каждый нерв, снабжающий тот или иной участок тела берёт своё начало из спинного мозга (отдельные нервы - из головного мозга), и отвечает либо за двигательную функцию, либо за чувствительную, либо за обеспечение работы внутренних органов.

До выхода за пределы позвоночного столба, который является костным футляром спинного мозга, нервы с разной функциональной нагрузкой объединены в пучок или корешок (radiculus). Корешок, перед тем как распасться на ветви проходит сквозь межпозвонковые отверстия.

Воспалительный процесс, сопровождающий любое повреждение нервного корешка называется радикулит.

Спинной мозг имеет 5 сегментов, соответственно, спинномозговые нервы, выходящие из того или иного сегмента, регулируют строго определённую область тела.

Имея общее представление о строении нервного корешка, теперь можно узнать от чего бывает радикулит. Расхожее обывательское мнение, что радикулит случается от сквозняка, только наполовину соответствует действительности. На самом деле, переохлаждение относится к разрешающим факторам, так же, как и физическое перенапряжение мышц спины. Непосредственными же причинами радикулита, в большинстве случаев, являются заболевания позвоночника.

Подробнее о том, что такое радикулит – смотрите в видео:

Первым по частоте встречаемости, в качестве причинного фактора, стоит остеохондроз. Даже уже по определению причинно-следственной связи, понятно в чём разница между радикулитом и остеохондрозом.

Остеохондроз - заболевание, характеризующее дегенеративными изменениями межпозвонкового хрящевого диска, в результате чего уменьшается высота стояния позвонков друг над другом и, как следствие, сужается межпозвонковое отверстие.

В дальнейшем происходит ущемление нервного корешка с нарушением кровообращения и развитием асептического воспаления. Таким образом, радикулит это осложнение остеохондроза.
Другими причинами радикулита могут стать:

  • Деформирующий , который относится к вертеброгенным причинам поражения нервного корешка, т.е, зависящим от состояния позвонков;
  • Травмы;
  • Острые и хронические инфекционные процессы. Особенно часто инфекционной причиной воспаления нервного корешка является опоясывающий герпес;
  • Различные новообразования;
  • Врождённые пороки развития позвоночного столба.

Острый или хронический процесс

Приступ острого радикулита возникает либо впервые, либо характеризует картину обострения хронического радикулита. Само определение «острый» говорит о яркой клинической симптоматике, которая возникает вдруг, без предвестников.
Хроническому радикулиту присуща бесконечная череда улучшений с обострениями.

Если говорить о временном делении острого и хронического заболевания, то если излечение процесса укладывается в срок до месяца, то речь идёт об остром течении болезни, если признаки страдания сохраняются и по прошествии 4-ёх недель, то патологический процесс принимает хроническое течение.

Сколько будет длиться приступ радикулита зависит и от причины, вызвавшей воспаление корешка, и от сопутствующей патологии, и от принятых терапевтических мер. В большинстве случаев, при не осложненном течении и адекватности принятых мер, с болезнью удаётся справиться за 7-10 дней.
А вот с причинами возникновения радикулита справиться за такой срок не представляется возможным. В большинстве своём это хронические болезни, требующие длительного и неоднозначного лечения.

Клиника заболевания в зависимости от уровня поражения

Общие симптомы воспаления нервных корешков делятся на три группы:

  • Болевые;
  • Неврологические;
  • Мышечно-тонические или рефлекторные.

Боль при радикулите носит острый, резкий характер, как удар током, локализована на стороне ущемления и может распространяться по ходу нерва. Боль часто сопровождается парестезиями, т.е покалыванием, жжением или онемением снабжаемой области тела и вызывает защитное мышечное напряжение.


Боль возникает из-за воспаления нервных корешков и вызывает мышечное напряжение

К симптомам шейного радикулита, кроме вышеописанных, относится синдром позвоночных артерий, который возникает из-за ущемления сосудов в просветах поперечных отростков шейных позвонков, что является причиной вертебро-базилярной недостаточности.

Вертебро-базилярная недостаточность манифестирует головокружением, головной болью, нарушением зрения, слуха, тошнотой до рвоты.

Учитывая тот факт, что плечевое нервное сплетение берёт начало из шейного сегмента спинного мозга, при шейном радикулите появляется ослабление мышечных силы и тонуса мышц верхних конечностей, снижаются рефлексы, вызываемые с рук, появляется симптом «замороженного плеча».

К двигательным и чувствительным нарушениям присоединяются вегетативные расстройства (сухость, бледность кожных покровов с подчёркнутым сосудистым рисунком, снижение местной температуры тела) с развитием триады Горнера: сужение зрачка, глазной щели и некоторое западение глазного яблока.

Симптомы грудного радикулита проявляются болями между лопаток, в межреберных промежутках и могут сопровождаться расстройством работы внутренних органов, что приходится дифференцировать от истинной соматической патологии.

Для грудного радикулита, как и для любого другого, характерна вынужденная поза больного (согнувшись на сторону ущемления корешков с минимальной физической активностью), которая уменьшает болевые ощущения.


Грудной радикулит может сопровождаться расстройством работы внутренних органов

Симптомы радикулита грудного отдела часто становятся проявлением поражения нервов вирусом опоясывающего герпеса. В данном случае и при любых других инфекционных поражениях при радикулите повышается температура. Высота цифр зависит от болезнетворной силы микроорганизма и от реактивности организма заболевшего.

Шейно-грудной радикулит сопровождается смешанными симптомами поражения и шейных и грудных нервных корешков.

И всё же максимальный процент клинических симптомов радикулита падает на пояснично-крестцовый отдел позвоночника.
Этот факт обусловлен большими физическими нагрузками, приходящимися на нижние отделы спины.
Человеку, знакомому с простреливающей болью в пояснице, не составляет труда объяснить, что такое поясничный радикулит, который в народе «ходит», как поясной радикулит.
С клиникой крестцового радикулита знаком чуть ли не каждый четвёртый житель планеты. Не зависимо от того, на каком уровне, на поясничном или крестцовом, произошло ущемление нервных корешков клиническая картина, в основном, будет однотипна.

Какие боли будут при радикулите зависит от скорости и интенсивности наступления нарушения кровообращения в корешке. Прострел характеризует острый процесс с выраженными отёком периневральных тканей и недостатком кровоснабжения нервного корешка.


Симптомы радикулита крестцового отдела знакомы многим

При хроническом процессе, когда происходит некоторая адаптация страдающих тканей к недостатку кислорода, боль тупая и, в зависимости от степени поражения нервных волокон, на первый план будет выходить неврологический дефицит, проявляющийся в мышечной атрофии, нарушениях самостоятельного передвижения и работы органов малого таза.

Если не лечить, а просто притуплять боль

Последствиями вертеброгенного пояснично-крестцового радикулита могут стать:

  • Парез или паралич нижних конечностей;
  • Трофические язвы кожных покровов нижних конечностей;
  • Недержание мочи и кала;
  • Нарушения половой жизни.

Поясница - место отражённых болей

Несмотря на то, что боли в пояснице - основная жалоба при воспалении нервных корешков, следует помнить о том, что поясничная область является так же зоной болевой проекции при поражении почек.

Мочекаменная болезнь, пиелонефрит часто сигнализируют о себе болью в пояснице. А вот, на вопрос, как отличить нефроптоз от радикулита, ответа нет. Потому что нефроптоз, сам по себе, не болит.

И лишь при наличии перегиба мочеточника, ведущего к острому расширению и воспалению лоханки возникает прецедент для дифференциальной диагностики с радикулитом.
В пользу радикулита будут говорить положительные симптомы натяжения. Но даже в этом случае исключить параллельное течение двух патологий возможно только при полном клинико-лабораторном обследовании пациента с включением .

Мужчины и женщины с радикулитом, есть ли разница

К провокационным вопросам можно отнести вопрос о признаках радикулита поясничного отдела у женщин. В этих случаях, чаще речь идёт не о симптомах радикулита у женщин, а о том, может ли болеть низ живота при радикулите. Низ живота это сакральная женская область и, гипотетически, можно предположить, что источник боли таится в ущемлении крестцовых нервных корешков.


Как правило, радикулит не проявляет себя болями внизу живота

Но на практике боли внизу живота обусловлены воспалением, чаще хроническим, внутренних женских половых органов.

Возникновение радикулита при беременности можно предполагать, в силу увеличения нагрузки на поясницу, на поздних сроках гестации.

Но внутренние изменения в организме женщины при беременности многогранны и их влияние на течение того или иного заболевания непредсказуемы.

В одних случаях беременная женщина получает обострение за обострением, ставящим под угрозу вынашивание ребёнка, а в других – поясница о себе напоминает только в период родовой деятельности.

Если есть какие-то патологические состояния позвоночника, выявленные ранее наступившей беременности, следует начать посещение занятий по аквааэробике для беременных женщин, спать со специальными ортопедическими приспособлениями, носить удобную обувь, избегать физических нагрузок, требующих напряжения спины.

Если говорить о второй половине человечества, то признаки радикулита у мужчин не отличаются от таковых у женщин, с единственным нюансом, что в симптомы поражения нервных корешков пояснично-крестцового отдела включается клиника импотенции и эректильной дисфункции.

Мышечный зажим, как результат не изжитых отрицательных эмоций

Боль в спине (шее) - основная жалоба с которой приходят за диагнозом на приём к невропатологу. Но, часто проявлениями радикулита руководит психосоматика.

Замечено, что стрессовое напряжение у лиц, склонных к накоплению отрицательных эмоций, проявляется длительными мышечными спазмами, всех мышц, которые только могут сокращаться.

Мышечные зажимы спины способны приводит к ущемлению корешков, хотя и не с такими тяжёлыми проявлениями и последствиями, как если бы причиной была органическая патология позвоночника.

Когда баня, как спасительное средство

В вопросах лечения острых состояний и при дебюте заболевания следует прибегать к квалифицированной помощи. Но радикулит - осложнение часто хронического, длительно текущего основного заболевания.
И в этом случае, при установленном диагнозе и неярких проявлениях (как-то прострелило, где-то потягивает), имеет смысл пробовать народные методы облегчения своего состояния вместо поглощения внушающих количеств обезболивающих средств.
Не забываем о бане с берёзовым или хвойным веничком.


Баня облегчит боль при радикулите

И тем кто сомневается на тему, можно ли париться в бане при радикулите, можно авторитетно заявить: «Не только можно, но и нужно.». Опять-таки помним о выраженности патологического процесса.

Если состояние острое, сопровождается резким болевым синдромом, от которого цепенеет взгляд, следует в срочном порядке консультироваться с врачом.

Помним, тепло расширяет сосуды, что может способствовать нарастанию отека периневральных тканей и усугублять дефицит кровоснабжения нервных корешков.

Профилактика

Профилактикой радикулита считается гигиена физического труда и избегание сквозняков. Но бытовая жизнь полна неожиданностей и лишена условностей, поэтому рано или поздно можно попасть либо под струю холодного воздуха, либо оторвать от пола тяжёлый предмет, что спровоцирует очередной приступ радикулита.
В плане более долгосрочной профилактики важно компенсировать основное заболевание, приводящее к воспалению нервных корешков.


Вис на перекладине – хорошая профилактика радикулита

При остеохондрозе, для вытягивания расстояния между позвонками и предупреждения компрессии корешков, можно выполнять вис на перекладине, как профилактику радикулита.

Заключение

Радикулит не имеет особенностей клиники в зависимости от пола заболевшего, за исключением нарушения половой функции. Его проявления укладываются в определённую структуру симптомов.

Клинические проявления зависят от уровня компрессии нервных корешков, но не зависят от причины их вызвавшей.

Лечение корешкового синдрома следует начинать только после обследования и, выслушав рекомендации лечащего врача.

Радикулит - это воспалительный процесс в нервных корешках, которые отходят от спинного мозга (от греч. Radix - «корень», it is - «воспаление»). В зависимости от уровня поражения, различают шейный, поясничный, крестцовый радикулит. В основном радикулит встречается у лиц старшего возраста, после 30 лет.

Как показывает статистика, наиболее подвержены радикулиту наиболее подвижные отделы позвоночника - шейный и поясничный. Особенно часто страдает поясница, так как она испытывает наибольшие нагрузки в связи с прямохождением человека.

Анатомия позвоночного столба, спинного мозга, спинномозговых нервных корешков

Позвоночный столб состоит из отдельных позвонков, которых всего в теле человека насчитывается около 33. Позвоночный столб делится на отделы, причем позвонки в каждом отделе имеют собственные особенности.

Отделы позвоночника:

  • Шейный - состоит из 7 позвонков, которые являются самыми маленькими. Шейный отдел позвоночного столба является подвижным, поэтому в нем относительно часто возникают патологические изменения.
  • Грудной отдел включает 12 позвонков, которые соединены с ребрами и поэтому жестко фиксированы. В этом сегменте позвоночника возникновение патологических изменений менее вероятно.
  • Поясничный отдел - это 5 позвонков, которые более массивны, чем все вышележащие, и подвижно соединены между собой. Поясничный сегмент позвоночника подвижен и принимает на себя основную массу тела, поэтому он подвержен поражениям больше, чем остальные.
  • Крестцовый отдел представляет собой 5 сросшихся позвонков.
  • Копчик - обычно 3 – 5 самых мелких позвонков.
Каждый позвонок состоит из тела - передней массивной части, - и дуги, которая находится позади. От дуги отходят отростки с суставами для сочленения с соседними позвонками, а между телом и дугой остается свободное пространство в виде отверстия круглой, овальной или треугольной формы. Когда все позвонки соединены между собой в позвоночный столб, эти отверстия образуют спинномозговой канал, в котором находится спинной мозг.

В дугах позвонков есть специальные вырезки. Когда вырезки вышележащего позвонка соединяются с вырезками нижележащего, они образуют отверстия, через которые наружу выходят корешки спинного мозга.

Между телами всех соседних позвонков находятся межпозвоночные диски .

Строение межпозвоночного диска:

  • пульпозное ядро - центральная часть, которая пружинит и смягчает колебания позвоночного столба во время ходьбы;
  • фиброзное кольцо - служит внешним обрамлением пульпозного ядра и, имея высокую жесткость и прочность, не позволяет ему выходить за пределы своей нормальной формы.
Спинной мозг представляет собой нервное образование, которое в виде шнурка проходит вдоль всего спинномозгового канала и отдает вправо и влево симметричные нервные корешки. Корешки выходят через межпозвоночные отверстия, затем образуют нервные сплетения (шейное, плечевое, поясничное, крестцовое, копчиковое), от которых отходят чувствительные и двигательные нервы.

Спинной мозг окружен оболочками, которые состоят из соединительной ткани.

Причины радикулита

Межпозвоночная грыжа

Межпозвоночная грыжа является самой распространенной причиной развития радикулита. Обычно она возникает у людей после 30 – 40 лет.

Причины межпозвоночных грыж :

  1. Длительные интенсивные физические нагрузки
  2. Работа, связанная с постоянным пребыванием в положении стоя, особенно в неудобной позе, интенсивные статические нагрузки на позвоночник.
  3. Травмы
  4. Врожденные пороки позвоночника
  5. Остеохондроз и другие дегенеративные заболевания
При межпозвоночной грыже происходит разрыв фиброзного кольца и смещение пульпозного ядра. В зависимости от места разрыва, оно может смещаться кпереди, кзади, вбок. Оно сдавливает спинномозговые корешки и приводит к возникновению симптомов радикулита. Постепенно к сдавлению присоединяется воспалительный процесс.

Остеохондроз

Остеохондроз - это дегенеративное заболевание позвонков и межпозвоночных дисков, которое характеризуется их разрушением и преждевременным старением. В основном он распространен в возрасте после 40 лет, но в клинической практике встречаются случаи и у 6 – 7 - летних детей.

Причины возникновения сдавления спинномозговых корешков и радикулита при остеохондрозе :

  • из-за дегенерации межпозвоночных дисков уменьшается их высота и, как следствие, размеры межпозвоночных отверстий, через которые наружу выходят корешки спинного мозга;
  • при длительном течении заболевания на позвонках образуются костные разрастания - остеофиты, которые также могут сдавливать корешки;
  • присоединяется воспалительный процесс, который приводит к отеку и еще большему сдавлению.

Перенесенные травмы позвоночника

Радикулит может стать следствием перенесенного в прошлом перелома или вывиха позвонка. Особенно высока вероятность в том случае, если травма была достаточно тяжелой, и сращение костей произошло не совсем правильно.

К сдавлению спинномозгового корешка в данном случае приводят имеющиеся деформации и рубцовый процесс.

Пороки развития позвоночника

Согласно статистике, у 50% детей определяются те или иные врожденные аномалии развития позвоночного столба. И они сохраняются у 20 – 30% взрослых людей.

Пороки развития позвоночного столба, которые выявляются у больных с радикулитом:

  • деформация или расщепление тела позвонка, когда он с одной стороны становится выше, а с другой - ниже, и тем самым создаются предпосылки для его соскальзывания с вышележащего позвонка;
  • расщепление дуги позвонка и ее несращение с телом - при этом позвонок плохо удерживается на своем месте и может соскальзывать вперед – это состояние называется спондилолистезом.

Опухоли позвоночного столба

Опухоли, которые могут приводить к развитию радикулита:
  • доброкачественные и злокачественные опухоли, происходящие из позвонков;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли, происходящие из межпозвоночных дисков;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли, происходящие из спинного мозга и его оболочек;
  • невриномы – опухоли, которые развиваются из самих корешков спинного мозга;
  • метастазы в позвоночник из других опухолей;
  • опухоли в позвонках, которые имеют иное происхождение - например, гемангиомы - сосудистые опухоли.
Если опухоль находится недалеко от спинномозгового корешка, то, увеличиваясь в размерах, она постепенно сдавливает его. Позже присоединяется воспалительный процесс.

Воспалительные и инфекционные процессы

Часто когда пациента просят сказать, после чего у него возникли симптомы радикулита, он отвечает, что его «продуло».
Иногда развитие этого патолгогического состояния, на самом деле, сильно напоминает развитие простуды. Воспалительный процесс в корешке возникает в результате проникновения в организм болезнетворных бактерий и вирусов во время инфекционных заболеваний:
  • гриппа , а иногда и других острых респираторных инфекций;
  • при инфекциях , передающихся половым путем : сифилисе, трихомониазе, герпесвирусной инфекции и пр.;
  • при гнойно-воспалительных заболеваниях : сепсисе (генерализованной инфекции, распространяющейся по всему организму), остеомиелите позвонков, абсцессах (гнойниках) в области позвоночника;
  • при различных хронических очагах инфекции в организме .

Заболевания межпозвоночных суставов

В редких случаях радикулит является следствием патологий суставов, при помощи которых отростки позвонков соединяются между собой.

Суставные заболевания, способные приводить к радикулиту :

  • ревматизм - аутоиммунное поражение суставов, спровоцированное бета-гемолитическим стрептококком;
  • спондилоартрит - воспалительные изменения в межпозвоночных суставах, вызванные инфекцией или аутоиммунными реакциями;
  • спондилоартроз - дегенеративные поражения межпозвоночных суставов;
  • болезнь Бехтерева анкилозирующий спондилоартрит .

Заболевания сосудов

Поражение корешков спинного мозга при радикулите может быть вызвано нарушением их питания из кровеносных сосудов. Например, при сахарном диабете, васкулитах (аутоиммунных поражениях сосудов) и пр.

Признаки радикулита

Боль при радикулите
Боль при радикулите - основной симптом. Она возникает в разных местах, в зависимости от того, какой отдел позвоночника был поражен.

Виды радикулита в зависимости от пораженного отдела позвоночника и распространения боли:

  • шейный радикулит
  • шейно-плечевой радикулит
  • шейно-грудной радикулит
  • грудной радикулит
  • поясничный радикулит
Боль при радикулите может иметь разный характер. Иногда она хроническая, ноющая, тянущая, а в других случаях - острая, жгучая, настолько сильная, что больной вообще не может встать. Из-за боли нарушается тонус мышц поясницы, спины или шеи. Пациент старается занять такое положение, в котором болевые ощущения были бы выражены минимально. Он может принимать полусогнутую позу, наклоняться или поворачиваться в сторону.

Боль при радикулите провоцируется физическими нагрузками, длительным пребыванием в однообразной позе, переохлаждением. Она отмечается в пояснице, спине или шее и отдает в другие области тела по ходу крупных нервов. При шейном и грудном радикулите боль отдает в плечевой пояс, руки, голову, под лопатку. Иногда пациенту может показаться, что у него болит сердце, хотя на самом деле это – проявление радикулита. При поясничном радикулите - в ноги. Иногда болевые ощущения настолько сильны, что человек не может нормально двигаться и встать с постели, у него нарушен сон.

Нарушение движений и чувствительности

Нервные корешки спинного мозга, которые выходят из позвоночника, содержат в себе и двигательные, и чувствительные нервы. Они образуют нервные сплетения, а затем переходят в нервные стволы. Если корешок сдавливается, то возникают нарушения движений и чувствительности в зоне его иннервации. Например, при шейно-плечевом радикулите расстройства отмечаются со стороны рук, а при поясничном - ног.

Нарушения движений и чувствительности при радикулите :

  • Ослабление мышц. Их сила снижается, и во время осмотра невролог это может легко выявить. Снижается мышечный тонус. Если радикулит сопровождается сильным повреждением нервных корешков и продолжается в течение достаточно длительного времени, то наступает атрофия мышц - они уменьшаются в размерах.
  • Снижение всех видов чувствительности кожи: тактильной, температурной, болевой и пр.
  • Возникновение чувства онемения в той области, которая иннервируется пораженным корешком;
  • Возникновение неприятных ощущений: «ползание мурашек», покалывание, чувство похолодания.
Эти расстройства отмечаются при радикулите практически всегда только с одной стороны, там, где поражен нервный корешок. Двухстороннее поражение не встречается практически никогда.

Неврологический осмотр при радикулите

Во время осмотра пациента с радикулитом врач-невролог может выявить много симптомов, явно указывающих на наличие заболевания. Все их можно разделить на две большие группы: симптомы натяжения и ослабление рефлексов.

Симптомы натяжения

При определенных положениях тела натягиваются определенные нервы, в связи с чем возникают или усиливаются болевые ощущения.

Симптомы натяжения, которые может проверить врач:

  • Пациент лежит на спине, при этом доктор просит его поднять выпрямленную ногу или поднимает ее сам. Возникает боль в пояснице и по задней поверхности бедра, которая вызвана поясничным радикулитом.
  • Пациент лежит на животе, врач поднимает его ногу. Если возникает боль по передней поверхности бедра, значит, имеет место поясничный радикулит.
  • У пациента, лежащего в постели, поднимают голову так, чтобы шея согнулась, а подбородок был приведен к груди. Возникает тянущая боль в шее и спине.

Ослабление рефлексов

В неврологии часто проверяют рефлексы - ответные реакции мышц, которые возникают, как правило, в ответ на удары молоточком в разных областях тела. При радикулите нервы сдавлены, поэтому рефлексы всегда оказываются более слабыми в той или иной области. Для удобства сравнения рефлексы всегда проверяют справа и слева.

Рефлексы, которые проверяют для выявления разных форм радикулита:

  • Коленный рефлекс : при легком ударе по сухожилию коленного сустава согнутая нога разгибаете в колене.
  • Ахиллов рефлекс - аналогичная реакция стоп при удара по ахиллову сухожилию.
  • Сухожильный лучевой рефлекс - сгибание и поворот предплечья внутрь при ударе по надкостнице лучевой кости в области лучезапястного сустава;
  • Бицепс- и трицепс-рефлекс : при ударе молоточком по сухожилию двуглавой и трехглавой мышцы, которые находятся соответственно на передней и задней поверхности плеча, возле локтевого сустава, осуществляется сгибание и разгибание руки в локте.

Обследование при подозрении на радикулит

Рентгенография

Рентгенография - это исследование, при помощи которого можно исследовать все отделы позвоночного столба. Обычно снимки позвоночника делают в двух проекциях: прямой и боковой.

Причины радикулита, которые помогает выявить рентгенография:

  • грыжа межпозвоночного диска
  • травмы позвонков (переломы, вывихи)
  • пороки развития позвонков
  • смещения позвонков относительно друг друга
Противопоказанием к проведению рентгеновского исследования является беременность. Рентгеновские лучи негативно влияют на состояние плода и приводят к врожденным порокам развития.

ЯМРТ

ЯМРТ, или ядерно-магнитно-резонансная томография - исследование, которое помогает получать четкое изображение исследуемой области. Причем, на нем видны не только позвонки и межпозвоночные диски, но и другие ткани. Это позволяет выявлять те причины радикулита, которые не видны во время проведения рентгена.

Компьютерная томография

Компьютерная томография помогает выявлять те же причины радикулита, что и рентгенографии. Но она позволяет получать более точные и четкие снимки, во время этого исследования меньше лучевая нагрузка на организм пациента.
Компьютерная томография назначается в том случае, когда при помощи обычного рентгена не удается выявить причины радикулита.

Лечение радикулита

Применение лекарственных препаратов
Вид лечения Цель лечения Как производится лечение?
Новокаиновые блокады Новокаин - анестетик, который угнетает чувствительность нервных окончаний. Цель новокаиновых блокад - устранение боли, вызванной радикулитом. Манипуляция может проводиться только врачом. Новокаин должен быть введен в ткани в таких местах и на такую глубину, при которых он достигает нервных окончаний и вызывает выраженный анестезирующий эффект.
Диклофенак Противовоспалительное и обезболивающее средство. Может применяться в виде уколов, таблеток или мазей. Применение в виде мази :
Берут небольшое количество мази Диклофенака и втирают в том месте, где пациента беспокоят болевые ощущения. Выполняют 3 – 4 раза в сутки.

Применение в виде инъекций :
В уколах диклофенак применяют в дозировке 75 мг - это количество препарата нужно ввести глубоко в ягодичную мышцу. Если боль возникает снова, то повторную инъекцию можно осуществлять не ранее, чем через 12 часов после первой. Применение препарата в инъекционной форме возможно не дольше 2- 3 дней.

Применение в таблетках :
Принимать по 100 мг Диклофенака один раз в сутки.

Витаминные препараты Многие витамины, в частности, группы B, активно принимают участие в процессах, которые происходят в нервной системе. Поэтому они способствуют уменьшению степени выраженности неврологических расстройств, которые характерны для радикулита. Применение в драже, таблетках, капсулах :
Назначают любые поливитаминные препараты.

Применение в виде внутримышечных инъекций:
Обычно внутримышечно назначают витамины группы B. Это стандартное назначение для пациентов, которые проходят лечение в неврологических стационарах.

Обезболивающие препараты (анальгин, аспирин и пр.) Являются методом симптоматического лечения, так как не устраняют причины заболевания, а всего лишь борются с болью. Способны существенно улучшить состояние пациента. Обезболивающие препараты могут назначаться в виде таблеток, внутримышечных и внутривенных инъекций. Часто их добавляют в системы для внутривенного капельного введения лекарственных растворов.
Дозировка зависит от вида обезболивающего препарата и степени выраженности болевого синдрома. Например, для анальгина средняя суточная доза составляет 1 грамм, максимальная – 2 грамма.
(Каталог лекарственных средств РЛС)
Физиопроцедуры
Лечение радикулита при помощи лазера Лучи лазера проникают в глубь тканей и оказывают в них свой лечебный эффект: они снимают боль и воспаление, патологически повышенный тонус мышц. Иногда лазерное лечение разных видов радикулита показывает более выраженный положительный результат, чем применение медикаментозных средств. Показанием к применению лазера является болевой синдром при радикулите.

10 процедур.
Противопоказания к применению лазерной терапии:

  • туберкулез легких
  • злокачественные опухоли
  • индивидуальная непереносимость кожей человека лазерных лучей.
Лечение радикулита при помощи УВЧ-волн УВЧ-волны способствуют снятию отека и воспаления, уменьшению боли, улучшению кровотока в пораженной области. Показание к УВЧ - боль и воспаление при радикулите.
Продолжительность курса лечения - 10 процедур.
Противопоказания - гнойничковые процессы, злокачественные и доброкачественные процессы на коже в месте воздействия, другие поражения.
Электрофорез Электрофорез - это введение лекарственных веществ через кожу при помощи электрического тока. При этом лекарство доставляется непосредственно к очагу воспаления и действует эффективнее. Во время электрофореза применяют обезболивающие и противовоспалительные препараты . Средняя продолжительность одной процедуры - 15 минут. Средняя продолжительность курса лечения - 10 сеансов.
Иглоукалывание
Иглоукалывание - это метод лечения радикулита при помощи специальных иголок, которые вводятся в особые биологически активные точки на теле человека. Оказывая рефлекторное воздействие, иглоукалывание способствует снятию боли, отека, повышенного мышечного тонуса. Радикулит является прямым показанием к иглоукалыванию.
Продолжительность курса лечения - 10 сеансов.
Противопоказание - поражение кожи в месте введения игл (опухоли, дерматологические, гнойничковые заболевания).
Массаж
Массаж способствует улучшению кровообращения и лимфоотока в пораженной области, повышает тонус и сопротивляемость ткани. Разминание и вибрация мышц снимают повышенное напряжение и нормализуют их функции. Во время массажа в коже и тканях, которые расположены глубже, выделяется большое количество биологически активных веществ. Обычно курс массажа состоит из 10 сеансов. Он может выполняться в стационаре, в поликлинике или на дому. В зависимости от уровня поражения, выполняется лечебный массаж шеи, спины или поясницы.

При поражении шейного и грудного отделов позвоночника осуществляется массаж плечевого пояса, рук, груди.

При поражении поясничной области может быть назначен массаж ягодицы, бедра и голени.
При шейном радикулите, который сопровождается головными болями, проводится массаж головы.
Массаж шеи всегда стоит выполнять с особой осторожностью: шейные позвонки имеют небольшие размеры, а мышцы шеи достаточно тонкие и слабые, поэтому неаккуратные действия массажиста способны привести к дополнительному смещению и ухудшению состояния.

Народные средства лечения радикулита
Растирания пораженного отдела позвоночника Наиболее распространенные виды растираний:
  • фруктовым, например, яблочным столовым уксусом, разведенным в воде
  • эфирными маслами: розмариновым, хвойным.
Эти средства усиливают кровоток в пораженной области, способствуют снятию воспаления.
Эфирные масла обладают приятным ароматом и успокаивающим эффектом, способствуют снятию повышенного мышечного тонуса.
Применение лечебных чаев При радикулитах используются лекарственные чаи из коры вербены, ятрышника, листьев березы. Обладают успокаивающим, противовоспалительным, обезболивающим действием.
Ношение пояса из собачьей шерсти Обладает согревающим эффектом.

Профилактика радикулита


Основные меры профилактики при радикулите :
  1. Соблюдение оптимального режима труда и отдыха . На состоянии позвоночника очень плохо сказывается длительный тяжелый физический труд, постоянное пребывание в однообразной неудобной позе, в которой мышцы спины находятся в напряжении.
  2. Достаточные физические нагрузки . Для сохранения здоровья позвоночного столба нужно хотя бы раз в неделю, по выходным, посещать спортивный зал.
  3. Правильное питание . Нельзя допускать избыточной массы тела, так как лишние килограммы оказывают дополнительные нагрузки на позвоночный столб.
  4. Удобная кровать . Если человек постоянно спит в неудобном положении, то мышцы его спины во сне постоянно напряжены. Итогом является боль в спине и чувство разбитости по утрам.
  5. Своевременное лечение заболеваний, которые являются причинами развития радикулита: сколиоза, остеохондроза, межпозвоночных грыж, инфекций и пр. Справиться с любой патологией всегда намного проще на начальных стадиях, пока она еще не перешла в хроническую форму и не привела к выраженным изменениям в организме.

Острый и хронический радикулит, каковы особенности?

По своему течению радикулит может быть острым и хроническим.

Острый радикулит , как правило, возникает неожиданно после какой-то травмы позвоночника или усиленной физической нагрузки, резкого поворота туловища и так далее. После лечения такая форма радикулита проходит и больше не возникает. Обычно боль в спине сохраняется не более 3-х недель.

Хроническое течение радикулита встречается чаще и сопровождает человека всю жизнь. Обычно хроническое течение имеет периоды обострений и ремиссий. Обострение протекает с острой болью, как при остром радикулите, а количество обострений может быть нескольких раз в год. К обострению хронического радикулита могут привести даже самые малые физические нагрузки, любое инфекционное заболевание или незначительные переохлаждения . Некоторых боли в спине не покидают вовсе (например, при выраженном остеохондрозе или множественных межпозвоночных грыжах).

Все же в развитии острого или хронического течения радикулита основой является причина болезни. Как известно, радикулит – это зачастую не отдельная патология, а последствие или проявление других заболеваний позвоночника или нервной системы. При остром радикулите причиной выступают «поправимые» состояния позвоночника (травма, контрактура мышц, операбельная опухоль и так далее), тогда как при хроническом радикулите – хронические патологии позвоночника , которые никуда не деваются (остеохондроз, остеопороз , межпозвоночные грыжи, пороки развития, прогрессирующий сколиоз и так далее).

Принципы лечения острого и обострений хронического радикулита одинаковые. Очень важно правильно вылечить острый радикулит, ведь он может стать хроническим. Так, при остром радикулите всегда есть спазм мышц, что нарушает кровообращение межпозвоночных суставов и, как следствие, это может привести к остеопорозу (разрушению позвонков), который может стать причиной хронического радикулита.

При хроническом радикулите необходимо лечить и основное заболевание позвоночного столба, так как его прогрессирование будет учащать приступы болей в спине, вплоть до развития постоянной боли и скованности движений. Кроме того, тяжелые формы заболеваний позвоночного столба могут привести и к параличам нижних конечностей, к заболеваниям сердца и легких. В тяжелых случаях, при поражении шейных и грудных отделов позвоночника, может развиться паралич дыхательных мышц.

Межреберная невралгия при радикулите грудного отдела позвоночника, как отличить от других заболеваний и как лечить?

Межреберная невралгия – это одно из проявлений радикулита грудного отдела позвоночника. Невралгия означает боль по ходу периферического нерва. Межреберные нервы питают одноименные мышцы, располагающиеся в промежутках между ребрами. Все межреберные нервы отходят от грудного отдела позвоночника. При расположении остеохондроза, травм, грыжи и других патологий в грудном отделе позвоночного столба происходит защемление или воспаление всего межреберного нерва.

Клиническая картина межреберной невралгии очень схожа с другими заболеваниями органов грудной полости и даже почечной коликой . И часто пациенты считают, что у них случился инфаркт или другая «авария».

Попробуем разобраться, как распознать межреберную невралгию и дифференцировать ее от других заболеваний органов грудной клетки.

Симптомы межреберной невралгии и дифференциальная диагностика с другими заболеваниями.

Симптом Как может проявляться С какими другими заболеваниями можно спутать?
Боль Характер боли:
  • острое начало;
  • постоянная или приступообразная;
  • колющая или ноющая;
  • острая и жгучая или тупая.
Локализация боли:
  • по ходу нерва с одной или с двух сторон (опоясывающая боль);
  • часто отдает в область сердца, почек, диафрагму, подлопаточную область и так далее, маскируя радикулит под другие заболевания.
Особенности боли:
  • усиливается при надавливании на точку в области между ребрами, по ходу нерва, при этом может появиться боль в точке проекции корешка нерва (в области позвоночника);
  • усиливается при глубоком вдохе, кашле , чихании, поворотах туловища и других движениях грудной клетки;
  • сопровождается болью и напряженностью мышц спины в грудном отделе.
1. Стенокардия , ишемическая болезнь сердца , инфаркт, перикардит (жидкость в перикарде): часто невозможно сразу отличить невралгию от болезней сердца, поэтому необходимо срочно вызвать скорую помощь, доктор при помощи ЭКГ может определить, есть ли сердечные проблемы или нет. Также пробный прием Нитроглицерина часто помогает в диагностике – при стенокардии этот препарат быстро купирует боль, при невралгии нет.
2. Плеврит (жидкость в плевральной полости) в большинстве случаев сопровождается симптомами интоксикации (повышение температуры, слабость, рвота и так далее), часто протекает с одышкой . Но последнюю точку в диагнозе может поставить доктор, прослушав дыхание над легкими, при плеврите с пораженной стороны дыхание глухое или не прослушивается, можно услышать шум трения плевры.
3. Пневмоторакс (воздух в плевральной полости) всегда сопровождается одышкой и сердцебиением. При прослушивании легких – отсутствие дыхания с пораженной стороны, изменения при перкуссии (простукивании) над легкими.
4. Перелом ребер развивается после травмы, боль локализуется на определенном участке в области перелома, часто можно прощупать «неровности» в ребре.
5. Почечная колика часто отдает в живот и бедра, наблюдается положительный симптом поколачивания или Пастернацкого (при постукивании в области проекции почек боли резко усиливаются).
6. Печеночная колика – резкие боли в правом подреберье, которые отдают в живот, правую руку и даже в область сердца . Почечная колика часто сопровождается тошнотой , рвотой, повышением температуры тела, пожелтением кожи и видимых слизистых.
7. Прободная язва желудка развивается на фоне язвенной болезни желудка, проявляющейся, помимо болей, тошнотой, рвотой, нарушением стула и прочими симптомами. При прободной язве желудка развивается перитонит , при этом будет нарушено общее состояние пациента.
Потеря чувствительности и онемение По ходу пораженного нерва может отсутствовать чувствительность кожи, больной не чувствует болевых раздражителей (покалываний, щекотаний, тепло, холод). Некоторые пациенты ощущают онемение в определенном участке кожи (ощущение мурашек). Симптом, характерный для поражения межреберных нервов, не встречается при других случаях.
Подергивание межреберных мышц Видно невооруженным глазом, обычно это локальное подергивание. Связано с гипервозбудимостью нерва и спазмом мускулатуры. Симптом, характерный для патологии межреберных нервов.
Усиленная потливость и повышение или понижение артериального давления . Это характерные симптомы для межреберной невралгии, связанные с поражением вегетативной части межреберного нерва. Вегетативная нервная система отвечает за работу сердца, сосудов, желез и прочее. Вегетососудистая дистония сопровождается данными симптомами, и возможны ноющие сжимающие боли в области сердца. Вегетососудистая дистония часто протекает хронически, а не носит острый характер.


Кроме острых симптомов, межреберная невралгия очень сильно ухудшает качество жизни пациента, и при приобретении хронического течения заболевания у больного часто наблюдаются психозы (даже острые), депрессии , апатии , нарушение сна , как результат – хронический стресс . Некоторые для купирования боли прибегают к сильнодействующим, и даже наркотическим препаратам (так невыносима эта боль). Но важно, по возможности, устранить причину межреберной невралгии, а не глушить боль таблетками и уколами.

Лечение межреберной невралгии проводится по тем же схемам, по которым лечат и другие виды радикулита. В качестве первой помощи для уменьшения боли проводят блокаду нерва новокаином или лидокаином. Данная манипуляция не должна проводиться часто, она может со временем привести к хроническому течению межреберной невралгии и усугубить воспалительный процесс в нервном волокне.

Важно не ошибиться в диагнозе, ведь помощь при невралгии и заболеваниях внутренних органов кардинально отличаются. Желательно сразу обратиться к врачу, чтобы не пропустить инфаркт или колики, ведь эти заболевания могут привести к необратимым последствиям.

Может ли при радикулите повыситься температура тела?

Для большинства случаев радикулита повышение температуры тела не типично и может наблюдаться у небольшого числа пациентов, причем температура обычно невысокая, субфебрильная (от 37,1 до 37,5 0 С) и в большинстве случаев является реакцией на воспалительный процесс в организме (а именно в нерве).

Но гипертермический синдром могут вызвать другие заболевания, которые стали причиной развития радикулита:

  • ревматические заболевания;
  • остеомиелит позвонков, вызванный травмой позвоночника;
  • туберкулез позвоночника, сифилитическое поражение позвонков;
  • раковые опухоли позвоночника и окружающих его тканей;
  • инфекционные заболевания;
  • аутоиммунный васкулит (поражение стенки сосудов собственным иммунитетом) и другие заболевания.
При болях в спине повышение температуры тела также может указывать на наличие у пациента не радикулита, а других заболеваний:
  • болезни почек и мочевыводящей системы (пиелонефрит, мочекаменная болезнь);
  • гинекологические «аварии» (разрыв трубы при внематочной беременности , апоплексия (разрыв) яичника);
  • воспалительные процессы в сердце (миокардит , перикардит);
  • заболевания легких и плевры (плеврит, пневмоторакс, туберкулез);
  • болезни печени (желчекаменная болезнь);
  • прободная язва желудка и так далее.
Поэтому повышение температуры тела при наличии симптомов радикулита должно натолкнуть человека для обращения к врачу, чтобы исключить вышеперечисленные заболевания.

Радикулит при беременности, как выявить и лечить?

Беременность – это особенный период для любой женщины и вполне физиологическое состояние. Но не у всех она протекает гладко и без проблем. Радикулит при беременности это достаточно частое явление.

Причины развития радикулита во время беременности:

1. Вес плода с околоплодными водами, плацентой и увеличенной маткой на 38-40-й неделе беременности (перед родами) составляет больше 10 кг.
2. Возможные отеки мягких тканей , часто сопровождающие женщин (при токсикозе второй половины беременности их объем может составить и 5-10 литров).
3. Набранный лишний вес .
4. Смена центра тяжести и осанки .
5. В норме у любой женщины, готовящейся к родам , происходят изменения в костях таза , и практически все беременные в последнем триместре постоянно ощущают тазовые боли . При этом происходит расширение внутреннего таза, расхождение в суставе между крестцовым и поясничным отделами позвоночника. И все это дает огромную нагрузку на позвоночник, таз, нижние конечности и их сосуды.
6. Гормональный фон беременных способствует уменьшению тонуса мышц и связок , так организм готовится к родам и более легкому прохождению малыша через родовые пути. Снижается и тонус мышц и ослабляется связочный аппарат позвоночника, что может привести к развитию сколиоза, межпозвоночных грыж и так далее, а как результат – радикулит.
7. Стресс, снижение иммунитета, недостаток кальция и так далее.

Нагрузка большим весом и все эти факторы значительно повышают риск развития острого радикулита у женщины, который может приобрести хроническое течение и после родов. Ведь с рождением малыша женщина продолжает нагружать свой позвоночник тяжестями (ребенок, живущий на руках, налитые молоком молочные железы , коляски и домашний быт).

Фото: схематическое изображение причин тазовых болей у беременных.

Итак, боли в спине испытывают практически все беременные, но лишь некоторые из них страдают радикулитом.

Радикулит при беременности можно спутать с другими причинами боли в спине:

  • расширение таза;
  • растяжение мышц спины и связок малого таза (нормальное состояние во второй половине беременности);
  • повышенный тонус матки (ее задней части) при угрозе преждевременных родов и предвестниках родов;
  • заболевания почек, например, при хроническом пиелонефрите ;
  • остеопороз позвоночника (вследствие дефицита кальция);
  • сдавливание нервных корешков увеличенной маткой при движениях или сменах позы плода;
  • обострение хронического панкреатита ;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • обострения хронического воспаления яичников и маточных труб .
Как видно, боли в спине у беременных имеют большое количество возможных причин, одни из них – нормальные физиологические состояния, а другие – тяжелые патологии, требующие обязательного лечения. Поэтому любая боль в спине – это повод для обращения к врачу и проведения дополнительного обследования.

Характерные признаки и особенности радикулита при беременности:

  • женщина еще до беременности страдала хроническим радикулитом – большая вероятность того, что боли в спине связаны с радикулитом;
  • у беременных чаще бывает радикулит поясничного отдела позвоночника , при этом боль в пояснице может отдавать вниз живота и в ноги, то есть возникает ишиас – повреждение седалищного нерва;
  • боли носят острый характер , часто простреливающие, приступообразные;
  • мышцы спины в пораженном отделе напряжены ;
  • более быстрое прекращение приступов , что связано с особенностью гормонального фона беременной женщины;
  • нет данных за другие заболевания (панкреатит, пиелонефрит, язва желудка, гипертонус матки и так далее).
Как лечить радикулит во время беременности?

Как известно, многие препараты противопоказаны во время беременности, особенно на ранних сроках. Поэтому лечить любую патологию в период беременности всегда проблематично и должно проводиться только под контролем врача, самолечение может привести к угрозе выкидыша или появлению у ребенка аномалий развития .

Схема лечения радикулита в период беременности:

  • покой и постельный режим (обязательно);
  • использование утепленных бандажей для частичной разгрузки мышц поясницы и теплового воздействия на нервные корешки;
  • витамины группы В (Нейровитан, Неуробекс по 1 таблетке в сутки после завтрака);
  • Диклофенак во время беременности используют только при выраженном болевом синдроме, лучше использовать в виде мазей, гелей, крема, а в III триместре (после 27-ми недель) беременности Диклофенак абсолютно противопоказан в любом виде (и для наружного применения тоже);
  • Ибупрофен , Нимесулид и многие другие нестероидные противовоспалительные препараты в период беременности и лактации не используют из-за возможных побочных эффектов в отношении плода, из этой группы возможен только прием парацетамола и аспирина в малых дозах (аспирин можно только до 35-ти недель);
  • избегать переохлаждений и сквозняков;
  • на любых сроках беременности нельзя перегреваться , особенно в области поясницы, это может привести к угрозе выкидыша или преждевременным родам;
  • физиотерапия в первой половине беременности не рекомендована;
  • в последующем – избегать тяжелых физических нагрузок, длительного пребывания на ногах, переохлаждаться, резкого подъема с кровати, необходимо носить только удобную обувь (каблучки противопоказаны), спать на удобном матрасе;
  • после 12-ти недель беременности возможно занятие йогой , ЛФК и расслабляющий массаж;
  • следить за весом и отеками , не переедать и ограничить количество жидкости, так как лишний вес дополнительно увеличивает риск развития повторных обострений радикулита.

Какой врач лечит радикулит, показан ли больничный лист и на сколько?

Радикулитом занимаются в большей степени врачи невропатологи .

Если радикулит является проявлением заболеваний позвоночника (межпозвоночные грыжи или дискогенный радикулит, травмы позвоночника и так далее), могут помочь врачи:

  • вертебрологи;
  • травматологи-ортопеды;
  • нейрохирурги.
Также лечением радикулита (но не диагностикой) занимаются врачи:
  • рефлекотерапевты;
  • физиотерапевты;
  • мануальные терапевты.


Как неоднократно было замечено, при радикулите очень важно соблюдать постельный режим. Понятное дело, что работающие люди должны быть освобождены от работы до выздоровления, особенно если человек связан с тяжелой физической работой (поднятие грузов, длительное пребывание на ногах и прочее). Да и сидячая работа тоже негативно сказывается на состоянии позвоночника и нервных корешков.

Поэтому государство, а именно служба государственного страхования, предоставляет больничный лист на время радикулита.

Больничный лист или листок нетрудоспособности выдается при временной потере трудоспособности лечащим врачом, а при длительности больничного листа более 10-ти дней лечебно-консультативной комиссией или ЛКК. При постоянной (стойкой или длительной) потере трудоспособности медико-социальной экспертной комиссией (МСЭК или ВТЭК) назначается инвалидность .

Показания к выдаче больничного листа:

  • острый радикулит;
  • обострение хронического радикулита.
Сроки временной нетрудоспособности при радикулите.

Определенных ограничений в сроках освобождения от работы не существует. Но лечение радикулита обычно длится не менее 2-х недель, и выдача больничного листа на меньший срок бессмысленна, потому что ранний выход на работу при радикулите может привести к развитию хронического радикулита.

1. острый радикулит и обострение хронического радикулита легкой и средней степени тяжести – не менее чем на 14 дней;
2. радикулит и невралгия (невралгия седалищного нерва или ишиас, межреберная невралгия и другие виды невралгий) – минимум 18-20 дней;
3. затянувшийся радикулит (быстрое наступление повторного обострения) – 28-30 дней.

Средний срок нетрудоспособности при радикулите составляет 18-20 дней.

Характер работы также влияет на длительность нетрудоспособности. Так, на тяжелых производствах срок больничного листа увеличивается в среднем на 10 дней.

Если человек с хроническим радикулитом занят на работе, предусматривающей тяжелые физические нагрузки, то специальная комиссия рассматривает необходимость перевода работника на менее тяжелую работу (временно или постоянно).

Когда больной радикулитом направляется на МСЭК для назначения инвалидности?

  • Неудача лечения на протяжении 4-х месяцев;
  • часто повторяющиеся обострения радикулита, связанные с основной профессией человека;
  • невозможность перевести на работу, которая посильна больному радикулитом;
  • развитие параличей;
  • состояние после оперативного вмешательства по поводу заболеваний позвоночника, ставших причиной развития радикулита.
Инвалидность при радикулите назначается временно, некоторым всего лишь на год, а другим продлевают пожизненно.

Какова первая помощь при радикулите?

1. Уложить больного в удобную, жесткую кровать. Часто это проблематично, необходимо больного придерживать и дать опереться рукой, после проведения всех процедур больному лучше занять положение лежа на спине с приподнятыми на подушку ногами или на боку, надо укрыть одеялом. В дальнейшем ограничить движение в позвоночнике, то есть, обеспечить постельный режим.
2. Обезболивание. Для этого более эффективны анальгетики: Ибупрофен, Индометацин , Нимесулид, Пирамидон, Диклофенак и другие. Предпочтительно инъекционное введение препаратов, они быстрее снимают болевой синдром, но при невозможности сделать укол дают препараты внутрь.
3. Доктор в качестве первой помощи проводит новокаиновую блокаду нервных корешков (эта процедура требует квалифицированной руки). Возможны аппликации с анестетиками, а именно Лидокаином (готовая форма – пластырь), но только при отсутствии аллергии на Новокаин или Лидокаин.
4. Дать препараты группы В (Нейровитан, Нейрорубин).
5. Фиксация позвоночника при помощи бандажей, поясов, простыни или полотенца и других подручных средств.
6. Успокоить больного словом и/или успокоительным средством (валериана, Ново-Пассит, настойка пустырника и прочие).
7. Использование мазей в области болей (противовоспалительные, согревающие, комбинированные).
8. Возможен расслабляющий массаж.
9. Запрещено самостоятельно «вправлять позвонки», осуществлять резкие движения в конечностях и проводить другие приемы врача мануального терапевта.
10. Вызвать врача!

Мазь от радикулита, какие существуют эффективные наружные средства (мазь, гель, пластырь) от радикулита?

При радикулите очень эффективны наружные средства, которые могут обладать различными эффектами, но, так или иначе, способствуют лечению радикулита и снятию болевого синдрома. Без местного лечения радикулит вылечить сложно. Наружные средства могут применяться при любом виде радикулита (шейного, грудного, поясничного, крестцового отделов), как при остром, так и при хроническом радикулите.


Наружные средства для лечения радикулита.
Группа препаратов Торговые названия Как применяется?

Препараты, обладающие противовоспалительным и обезболивающим эффектами

Нестероидные противовоспалительные средства.
Эти препараты угнетают биологические активные вещества, вызывающие симптомы воспаления.
Диклофенак:
  • Диклофенак;
  • Ортофен;
  • Ортофлекс;
  • Диклак;
  • Наклофен;
  • Румакар.
Втирать до 3-х раз в сутки тонким слоем.
Ибупрофен:
  • Ибупрофен гель;
  • Дип Рилиф;
  • Нурофен гель;
  • Долгит.
5-10 см геля наносят на больную область и втирают, так до 4 раз в сутки.
Нимесулид:
  • Найз гель;
  • Нимулид гель;
  • Сулайдин.
3 см геля наносят на самую болезненную область, не втирать. Используют 4 раза в сутки.
Кетопрофен :
  • Фастум гель;
  • Кетонал-крем;
  • Быструмгель;
  • Артрозилен;
  • Флексен.
Наносят тонким слоем 2 раза в сутки (объем плода черешни).
Пироксикам:
  • Пироксикам;
  • Финалгель;
  • Приокам;
  • Ревмадор;
  • Ремоксикам.
Втирать до 4-х раз в сутки (объем с грецкий орех).
Производные салициловой кислоты:
  • Метилсалицилат
Втирается тонким слоем 3 раза в сутки.

Местнораздражающие наружные средства

Мази, гели и крема с согревающим эффектом дают моментальный результат обезболивания, который сохраняется непродолжительно, обезболивание наступает из-за улучшения кровообращения, снятия отека и раздражения нервных окончаний в коже. Многие препараты содержат различные эфирные масла, некоторые из них сочетают эфирные масла с никотиновой кислотой, которая эффективно расширяет кровеносные сосуды. Также некоторые препараты основаны на компонентах острого перца.
  • Финалгон (Беталгон);
  • Дип Хит;
  • Дип Фриз;
  • Камфорная мазь;
  • Ментол;
  • Эспол;
  • Баинвель мазь;
  • Биофризгель;
  • Меновазин (содержит в себе ментол и анестетики – прокаин и бензокаин);
  • Окопника мазь (мазь Живокоста);
  • Эфкамон;
  • Гевкамен;
  • Спасатель форте;
  • Ревмалгон бальзам;
  • Капсикам – содержит соль никотиновой кислоты и алкалоиды острого перца.
Наносят на кожу тонким слоем, особенно в первый раз, затем дозу можно немного увеличить. Эти препараты необходимо наносить на очищенную кожу. Согревающие мази рекомендовано применять до 3-4-х раз в сутки. Такие препараты могут вызвать аллергический дерматит .
Мази со змеиным или пчелиным ядами способствуют согреванию, уменьшают воспалительный процесс, эффективно обезболивают и лечат радикулит. Основным механизмом действия является усиление кровообращения и повышение проницаемости сосудистой стенки, как результат – снятие отека и других признаков воспаления. Также эти препараты обладают противоаллергическим и антисептическим действием.
Многие препараты таких ядов содержат и противовоспалительный компонент – салициловую кислоту.
Яд гадюки:
  • Випросал;
  • Салвисар;
  • Алвипсал;
  • Випратокс.
Пчелиный яд:
  • Апизартрон;
  • Мелливинон;
  • Вирапин;
  • Унгапивен;
  • Апиревен.
Такие мази наносят на предварительно очищенную кожу, сначала не втирают. Ждут несколько минут до появления чувства жжения, а затем тщательно втирают и одевают согревающий пояс. Рекомендовано 2-4 втирания в сутки. Курс лечения обычно составляет до 10 дней.
Использование таких ядов может привести к развитию тяжелых побочных эффектов, особенно при наличии аллергии, почечной или печеночной недостаточности . Поэтому при использовании данных видов мазей необходимо проконсультироваться с врачом.

Другие виды наружных препаратов для лечения радикулита

Комбинированные препараты:
Противовоспалительный + согревающий и раздражающий эффекты.
Комбинированные мази, гели достаточно эффективные, не требуют комбинирования различных групп препаратов.
  • Долобене гель ;
  • Фитобене гель (гепарин + НПВС* + провитамин В);
  • Дип Рилиф , (НПВС* + ментол).
Наносят тонким слоем 2-4 раза в сутки.
Найзер (3 вида НПВС + ментол) Нанести, не втирая, тонкий слой геля 3-4 раза в сутки.
1-2 раза в сутки
Хондрофен (хондроитин + диклофенак + диметилсульфоксид) 2-3 раза в сутки мазь наносят не втирая, впитывается полностью через несколько минут.
Гомеопатические препараты обладают достаточно широким спектром лечебных эффектов:
  • противовоспалительный;
  • обезболивающий;
  • способствует восстановлению хрящевой ткани – хондропротективное действие;
  • улучшение кровообращения.
Единственным минусом этих препаратов – необходимо длительное использование и результат получают не сразу, а со временем. Гомеопатию лучше применять в комплексе с другими препаратами.
  • Цель-Т;
  • Траумель С;
  • Убихинон композитум;
  • Коэнзим композитум.
Втирать 3-5 раз в сутки, курс лечения – 3-4 недели.
Препараты, восстанавливающие хрящевую ткань суставов, лечат в большей степени не радикулит, а причины его возникновения (остеохондроз, остеопороз и прочие). Эти препараты содержат в себе хондроитины и глюкозамины – компоненты хрящевой ткани. Полностью эти вещества восстановить хрящ не могут, но частично улучшают его состояние и предотвращают прогрессирование процесса.
  • Хондроитин мазь;
  • Хондроксид мазь;
  • Хондрофлекс;
  • Элластенга;
  • Хонда крем.
Легко втирают 2-3 раза в сутки.
Пластыри и аппликации могут быть обезболивающими и согревающими или отвлекающими. Плюс этих видов наружных средств – более длительный лечебный эффект.
  • Горчичники ;
  • Пластырь Версатис (Лидокаин);
  • Перцовый пластырь;
  • Пластырь Эмла (Лидокаин, прилокаин).
Пластыри и аппликации проводят 1 раз в сутки на ночь, перед сном.

*НПВС – нестероидные противовоспалительные средства.

Все наружные препараты для лечения радикулита имеют свои противопоказания и особенности. Многие препараты противопоказаны для использования в период беременности и в детском возрасте. Чем эффективнее препарат, тем больше вероятность развития на него местной аллергической реакции.

Часто применяют комбинацию нескольких видов мазей и гелей. Но при этом необходимо проконсультироваться у врача, так как некоторые препараты между собой не совместимы.

Согласно отзывам пациентов, наиболее эффективными препаратами отмечают:

  • Найз гель;
  • Найзер;
  • Никофлекс;
  • Випросал;
  • Капсикам;
  • Диклофенак и Вольтарен, Румакар;
  • Апизартрон;
  • Хондрофен и другие.
Каждый пациент индивидуален, любой из наружных препаратов действует на нас по-разному, и побочные реакции также бывают различные, поэтому список эффективных препаратов очень относителен.

Медикаментозные и народные методы для лечения дома, как быстро вылечить радикулит в домашних условиях?

Радикулит не является обязательным показанием для госпитализации в больницу и большинство пациентов этот тяжелый период переживают дома.

Показания к госпитализации в больницу:

  • частые обострения при хроническом радикулите;
  • выраженный болевой синдром, который не снимается традиционными средствами;
  • параличи, значительное ограничение движений;
  • необходимость лечения тяжелых и прогрессирующих заболеваний позвоночника, которые привели к развитию радикулита.
При любых болях в шее или спине необходимо обратиться к врачу, который выявит причину заболевания и назначит эффективное лечение.

Для людей, не посещающих врачей и желающих бороться собственными силами, представим основные принципы лечения радикулита в домашних условиях.

1. Первая помощь при остром болевом синдроме (расписана ).
2. Постельный режим , ограничение физических нагрузок до снятия приступа боли в спине. Когда боль прошла, необходима лечебная гимнастика.
3. Согревание больного отдела спины : шерстяной пояс, пластыри, укутывания одеялом, теплым шерстяным платком, грелка, платок с разогретой солью и так далее.
4. Медикаментозное лечение, схема:

  • нестероидные противовоспалительные препараты в виде таблеток, порошков или инъекций (Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид, Пироксикам, Индометацин и другие);
  • витамины группы В (Нейровитан, Нейрорубин, Мильгамма и другие);
  • мази, гели, крема для наружного применения с противовоспалительным, обезболивающим, согревающим или отвлекающим эффектом).
5. Расслабляющий массаж спины.
6. Препараты, восстанавливающие хрящевую ткань в виде инъекций, таблеток или кремов (Мукосат, Глюкозамина хондроитин, Терафлекс , Алфлутоп, Хондроитин, Хондроксил и другие).
7. Средства народной медицины.

Средства народной медицины

Народные методы лучше сочетать с лекарственными препаратами традиционной медицины , но в некоторых случаях, эти методы эффективны и без таблеток.

1. Растирания разведенным уксусом и эфирными маслами пихты, ментола.
2. Растирания медом в чистом виде или мед размешать с раствором фурацилина.
3. Аппликации с конским каштаном . Конский каштан растереть в порошок, соединить с камфорным маслом (1:1). Полученную смесь нанести на тоненький кусочек хлеба и приложить на больной участок, сверху замотать. Такую процедуру проводят перед сном.
4. Компрессы с черной редькой на ночь: редьку натереть на терке, процедить, полученным соком пропитать ткань и приложить на больную область спины.
5. Растирания чесноком. Чеснок измельчить и добавить в него смалец (1:2), полученной смесью растирать спину.
6. Компрессы с живокостом. Высушенный корень живокоста измельчить в порошок, залить горячей водой и добавить несколько капель любого растительного жира. Полученную пасту в теплом виде накладывают на беспокоящую область и накрывают тканью, сверху полотенцем и поясом. Такой компресс оставляют на несколько часов, можно на всю ночь.
7. Компрессы с картофелем. Сварить 500,0 г картофеля в кожуре, размять и добавить 1 чайную ложку пищевой соды. Кашицу нанести на поясницу и закутать клеенкой, сверху накрыть одеялом.
8. Скипидарные ванные. 0,5 литра кипятка + 750 мг аспирина + 30,0 г детского мыла (натереть на терке). Эту смесь добавить в емкость, где находится скипидар (его объем зависит от объема ванной, 20-40 мл на 1 литр воды). Полученную эмульсию добавляют в ванную с теплой водой. Пациент принимает ванную на протяжении 10 минут. Такой метод очень эффективен в лечении радикулита.
9. Растирания острым стручковым перцем Чили. 2 стручка перца Чили залить 300,0 мл нашатырного спирта и настаивать 2 недели. Такой настой эффективно снимет болевой синдром.
10. Ванные с сосной. Молоденькие побеги сосны (1 кг) залить водой, довести до кипения и кипятить 10 минут, дать настоятся несколько часов. 1 литр такого настоя рассчитывают на 13 кг теплой воды. Такую ванную принимают в течение 10 минут, после ванной эффективно смазать спину любым эфирным маслом.

Баня, горячая ванна, физическая активность, плавание, сон на щите при радикулите, что можно, а что противопоказано?

При радикулите необходимо согреть больную область спины. И тепло – это один из факторов лечения болей в спине. Поэтому все тепловые процедуры будут очень целесообразны.

Баня, сауна, горячая ванная при остром радикулите и обострении хронического радикулита очень эффективно скажутся на выздоровлении. Еще быстрее можно добиться результата, если веничком прогреться и нанести эфирные масла. При радикулите баню можно посещать ежедневно, а после выздоровления для профилактики обострений париться нужно 1 раз в неделю.

Но к баням и саунам необходимо относиться с настороженностью людям, страдающим заболеваниями сердца и сосудов (гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, сердечная аритмия , пороки сердца , инфаркт, инсульт и другие патологии), им париться не желательно вообще.

Что же касается физической активности , в период острой боли необходим постельный режим и полное ограничение движений в поврежденном отделе позвоночника. Но после снятия болевого синдрома физическая активность просто необходима. Если залежаться после острого радикулита, то до развития хронического радикулита совсем недалеко и следующий приступ не заставит себя ждать. Конечно, нельзя после приступа сразу бегать марафон и поднимать штанги. Физические упражнения начинают с минимальных нагрузок, постепенно увеличивают. Лечебная гимнастика должна быть направлена на укрепление мышц спины и на их растягивание.

Плавание – это один из лучших видов спорта для пациентов с заболеваниями позвоночника. Но плавание возможно лишь после приступа радикулита, в качестве профилактики последующих обострений. Да и плавать в холодной воде людям с хроническим радикулитом естественно нельзя (ниже 19 0 С). Также хороший результат в профилактике радикулита и его обострений дает йога.

Сон на щите или сон на твердой ровной поверхности – желательное условие при лечении радикулита и многих заболеваний позвоночника. Конечно, изнеженные на удобных мягких кроватях в первое время чувствуют конкретный дискомфорт на такой поверхности, но со временем привыкают и даже лучше высыпаются. Спать на твердом и ровном желательно всем, а людям, перенесшим хоть раз приступ радикулита – тем более.

Сон на щите можно организовать без особых затрат на покупку новой ортопедической кровати. Для этого под невысокий, но не слишком тонкий матрас укладывают деревянный щит, это может быть специально изготовленная широкая доска, деревянная дверь. Также, если тепло в доме и нет острого приступа радикулита, можно спать на полу, положив нетолстый матрас.

Но не переусердствуйте! Слишком твердая кровать также не рекомендована и может привести к заболеваниям позвоночника.

- (лат. radicula - корешок) - поражения корешков спинного мозга, вызывающие моторные, вегетативные и болевые нарушения. Радикулит проявляется интенсивным болевым синдромом, снижением мышечной силы, рефлексов и чувствительности в зоне, иннервируемой пораженным спинномозговым нервом. Диагностика радикулита осуществляется при помощи рентгенографии, КТ и МРТ позвоночника, по показаниям возможно проведение миелографии и люмбальной пункции. В лечении применяют обезболивающие и противовоспалительные препараты, блокады, физиотерапевтические процедуры, мануальные техники, вытяжение позвоночника, лечебную физкультуру и массаж.

Общие сведения

- (лат. radicula - корешок) - поражения корешков спинного мозга, вызывающие моторные, вегетативные и болевые нарушения. Этиологическими факторами радикулита являются дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике, такие как остеохондроз , деформирующий спондилез , а также различные аномалии развития позвоночника (сакрализация , спондилолистез , добавочные ребра, аплазия позвонков). Провоцировать воспалительные процессы в позвоночнике способны также переохлаждения, травмы, инфекции (грипп, туберкулез , сифилис , цереброспинальный менингит), а также корешковые формы нейровирусных заболеваний (клещевой энцефалит и др.).

Болевой синдром при радикулите может проявляться в результате поднятия тяжести, неловкого движения, инфекции или простуды, когда происходит растяжение или разрыв фиброзного кольца диска, студенистый диск выдвигается за пределы своих границ, а на его месте образуется межпозвоночная грыжа . Зачастую выдвинутый диск или остеофиты сдавливают не только спинномозговой корешок, но и близлежащие оболочки и ткани, которые в свою очередь служат дополнительным источником болевого синдрома. Кроме того, в его патогенезе играют роль еще два фактора: дискалгия и мышечно-тоническая боль.

Классификация радикулитов

В зависимости от топографии воспалительного процесса радикулиты подразделяют на ряд форм: пояснично-крестцовый, грудной, шейный, которые в свою очередь могут быть хроническими или острыми.

Кроме того, различают первичные радикулиты (токсического, инфекционного происхождения) и вторичные, обусловленные аномалиями позвоночника и спинного мозга. При менингорадикулите воспалительный процесс развивается одновременно в корешках спинномозговым нервом. и оболочках спинного мозга.

Симптомы радикулита

Основные симптомы радикулита - боли, снижение рефлексов, частичное расстройство чувствительности, вегетативные нарушения. Первые приступы боли, связанные с надрывом фиброзного кольца межпозвоночного диска, носят диффузный характер (напоминают «миозиты » или «прострелы»). И только с образованием грыжи диска, которая сдавливает корешок, формируется корешковый синдром , когда возникают ощущения покалывания и онемения. В области пораженного корешка развивается иннервация и, как следствие, снижение или полное отсутствие чувствительности (температурной, тактильной и болевой). Со временем нарастает слабость мышц, расположенных в зоне пораженного корешка, вплоть до полной их атрофии.

Симптомами первичных радикулитов (инфекционной и токсической этиологии) являются проявления, соответствующие заболеванию, вызвавшему радикулит (в случае ОРВИ – повышение температуры, озноб и т. д.). При пояснично-крестцовом радикулите локализация боли, усиливающейся при ходьбе и кашле, возможна в поясничной области, голени, бедре или стопе. На начальной стадии заболевание протекает по типу люмбаго, люмбалгии и люмбоишиалгии.

Для частичного снятия болевого синдрома при радикулитах больные принимают «защитную» позу: сидят, подогнув под себя ногу и упершись руками в кровать, или лежат, подложив под живот подушку. Меняется походка: в движении больные стараются опираться преимущественно на здоровую ногу. Довольно часто отмечаются повышенный тонус поясничных мышц, анталгический сколиоз , реже кифоз . При пальпации болезненными становятся паравертебральные точки в поясничной области, задняя поверхность бедра, подколенная ямка, пятка (точка Гара) и середина стопы (медиопланатарная точка Бехтерева), и это едва ли не определяющий симптомокомплекс пояснично-крестцового радикулита.

Лечение радикулитов

Прогноз

Благоприятный прогноз возможен в случае своевременной диагностики и развернутого лечения, включающего все возможные направления. Только при таком подходе можно ожидать выздоровления, не опасаясь рецидивов. В случае развития ишемии и, как следствие, инфаркта спинного мозга невозможно прогнозировать полное выздоровление, так как последствием таких осложнений зачастую становятся нарушение двигательной и чувствительной функций организма.

Профилактика радикулита

Профилактика радикулитов включает в себя меры, направленные на поддержание правильной осанки, укрепление мышц спины. Рекомендуется избегать чрезмерных нагрузок на позвоночник. Правильная осанка во время сна и бодрствования минимизирует напряжение, которое испытывает позвоночный столб. Не следует спать на слишком жестких матрацах. Вопреки бытующему мнению они способны искажать положение позвоночника и нарушать его функцию. Чтобы избежать этого и сохранить естественный изгиб позвоночника рекомендуется подкалывать небольшие подушки под шею и поясницу или использовать полужесткий матрац, который способен поддержать естественное положение позвоночника.

Поддержание правильной осанки весьма важно и в повседневной работе. Поднимая предметы с пола, рекомендуется согнуть ноги в коленях, не наклоняя при этом туловище. Таким образом, нагрузка переместится со спины на ноги. Рекомендуется избегать неудобных поз (продолжительное сидение за столом с опущенной головой, сидение перед телевизором, уронив подбородок на грудь и т.д.). Кроме того, большую роль в профилактике радикулита имеет гимнастика, способствующая укреплению мышц спины, а также занятия спортом и закаливание, которые повышают устойчивость организма к физическим нагрузкам и переохлаждениям.

Радикулит, или радикулопатия, – это неврологическая патология, связанная со сдавливанием или воспалением спинномозговых нервов. Такое случается чаще всего из-за дегенеративно- дистрофических изменений в позвоночнике или неадекватных нагрузок. При современном малоподвижном образе жизни от этих факторов больше всего страдает поясничный отдел. Именно на него, а также на место его соединения с крестцом, приходятся самые большие нагрузки при ходьбе, стоянии и даже сидении. Поэтому чаще всего возникает пояснично-крестцовый радикулит, вызывающий сильные боли и нарушающий нормальную жизнь пациента.

Общая характеристика

Радикулит пояснично-крестцового отдела чаще всего вызывает боли в спине. По статистике встречается он у 10% взрослых людей. Обычно эта болезнь вторична и развивается при наличии других патологий позвоночника. Поэтому некоторые специалисты считают радикулит симптомокомплексом, последствием дегенеративно-дистрофических заболеваний, чаще всего, остеохондроза. Но спровоцировать боль могут изменения в суставах, дисках или мышечно-связочном аппарате. Иногда воспаление нервных корешков развивается само по себе, например, при попадании инфекции, алкогольной интоксикации или сильном переохлаждении.

Радикулопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника, более известная как радикулит, распространена в основном у людей 35-50 лет. Причем, встречается патология чаще у мужчин. Связано это с тем, что появляется она из-за повышенных нагрузок на поясницу или переохлаждения. Подвержены радикулиту люди, длительное время проводящие в положении сидя, выполняющие работу на ногах, вынужденные поднимать тяжести. У представителей некоторых профессий особенно велик риск заработать радикулит. Это грузчики, строители, водители, работники сельского хозяйства, а также спортсмены.

Обычно после первого приступа радикулита, который возникает после травмы, при выполнении резкого движения или поднятия тяжелого предмета, заболевание не вылечивается совсем, а приобретает хроническое течение. При правильном поведении больного рецидивы могут быть редкими – раз в 2-3 года. Но чаще всего обостряется патология несколько раз в год.

В зависимости от вида пораженных нервов, причины их сдавливания, а также от проявленных симптомов выделяют несколько разновидностей пояснично-крестцовой радикулопатии:

  • люмбаго характеризуется острой простреливающей болью в нижней части спины, которая заставляет человека замереть в полусогнутом положении;
  • люмбалгия – это болезненное состояние, продолжающееся несколько месяцев;
  • ишиас – это разновидность радикулита, связанная с поражением седалищного нерва, при этом боли возникают не в спине, а в ягодице, бедре, голени;
  • люмбоишиалгия – патология, соединяющая в себе проявления люмбаго и ишиаса;
  • при грыже межпозвоночных дисков, приводящей к сдавливанию нервных корешков, развивается состояние, называемое дискогенной радикулопатией пояснично-крестцового отдела.


Прострел в пояснице может возникнуть при резком наклоне вперед

Причины появления

Основная причина появления радикулопатии – это сдавливание или воспаление нервных корешков, отходящих от спинного мозга. Чаще всего такое происходит при развитии дегенеративно-дистрофических процессов в позвоночнике. Считается, что в 80% случаев радикулит возникает при остеохондрозе, спондилоартрозе или грыже межпозвоночных дисков. Из-за дегенеративных процессов начинает разрушаться хрящевая ткань дисков, расстояние между позвонками уменьшается. Возникает мышечный спазм, который нарушает кровоснабжение позвоночника. Это приводит к воспалительному процессу.

Сдавливаться нервные корешки могут разросшимися остеофитами, которые появляются, чтобы уменьшить нагрузку на позвонки, сместившимися позвонками или же грыжей. Все эти состояния развиваются из-за разрушения хрящевой ткани. Причиной подобных дегенеративных процессов могут стать недостаток движения, приводящий к замедлению кровообращения, нарушения обменных процессов, ожирение, травмы, вредные привычки, искривление позвоночника или повышенные нагрузки.

Но прострел в пояснице возникает при определенных ситуациях. К факторам, провоцирующим развитие радикулопатии пояснично-крестцового отдела позвоночника, относятся:

  • сильное переохлаждение;
  • резкий поворот тела или наклон вперед;
  • поднятие тяжести;
  • длительное пребывание в сидячем положении;
  • повышенные нагрузки;
  • инфекционные заболевания;
  • общая интоксикация;
  • воспалительные процессы в окружающих тканях.

Симптомы

При воздействии провоцирующих факторов возникает приступ радикулита. Это резкая острая боль в пояснице, известная, как прострел. При этом больной может принять вынужденное положение, чаще всего – немного согнувшись вперед. Любое движение причиняет боль, особенно повороты или наклоны, больно также ходить.

Кроме того, в остром периоде есть такие характерные симптомы пояснично-крестцового радикулита:

  • спазм мышц спины;
  • сильная болезненность при надавливании на остистые отростки позвонков;
  • усиление боли при чихании, кашле, сотрясении тела;
  • потливость, слабость;
  • по ходу поврежденного нерва наблюдается уменьшение чувствительности кожи, ее бледность и похолодание;
  • резкое усиление боли при поднятии прямой ноги из положения лежа;
  • скованность в движениях.


Резкая боль может возникнуть при физической работе или поднятии тяжестей

Боль при пояснично-крестовом радикулите особенная. Она резкая, простреливающая, распространяющаяся по ходу пораженного нерва. Чаще всего болевые ощущения появляются, кроме поясницы, в ягодице, бедре, голени и стопе. Усиливаются они при движении или повышенных нагрузках. При поражении седалищного нерва наблюдается болезненность и онемение по задней поверхности ноги. Больной не может сидеть, ему больно ходить. При серьезном поражении нервов боль может усиливаться при резком наклоне головы вперед.

Дискогенный пояснично-крестцовый радикулит, кроме боли, характеризуется другими признаками. В основном – это нарушение чувствительности. Может ощущаться покалывание, бегающие «мурашки», онемение или зябкость. При поражении двигательных волокон нервов развиваются двигательные нарушения. В основном это отражается на движениях стопы. Развивается такое состояние, как свисающая или паралитическая стопа. При этом больной не может подняться на носочки. Из-за ограничения двигательной активности постепенно атрофируются мышцы. Развивается слабость, неустойчивость движений, часто пропадают сухожильные рефлексы.

Обычно обострение радикулита продолжается 2-3 недели. В это время у больного также проявляются внешние признаки. Поясничный лордоз распрямляется, а позвоночник изгибается в сторону из-за спазма мышц на стороне поражения нерва. Сглаживается ягодичная складка, на пояснице могут быть заметны спазмированные мышцы. У больного меняется походка, и вообще он старается меньше ходить.


Обычно врач ставит диагноз уже при внешнем осмотре пациента

Диагностика

Симптомы крестцового радикулита настолько характерны, что диагностика заболевания не вызывает проблем. Предварительный диагноз ставится после осмотра и проведения особых тестов. С их помощью проверяются рефлекторные реакции организма. Например, при подъеме прямой ноги со стороны поражения нерва боль усиливается – это симптом Ласега, а усиление боли при наклоне головы вперед – симптом Нери. Характерным является симптом Бехтерева: когда пациент из положения лежа на спине садится, больная нога рефлекторно сгибается.

Для подтверждения диагноза и определения причины радикулопатии может быть назначено рентгеновское исследование и анализы крови. КТ и МРТ помогают выявить степень поражения нервных корешков, определить состояние дисков и мышечно-связочного аппарата. Иногда еще для оценки состояния самих нервов проводится электронейромиография. Такое обследование необходимо для того, чтобы вовремя распознать наличие опухоли, межпозвоночной грыжи, остеофитов, нарушения кровообращения, стеноза позвоночного канала.


Сильные боли часто можно снять только с помощью инъекций

Лечение

Эффективность лечения зависит от его своевременности, причины поражения и состояния здоровья позвоночника. При игнорировании вертеброгенных болевых симптомов или при неправильном лечении возможно прогрессирование патологии. Нерв может постепенно отмирать, что приведет к проблемам при ходьбе. Могут развиться нарушения мочеиспускания и дефекации. Но если больной вовремя обратился к врачу и выполняет все его рекомендации, приступ можно купировать за 5-7 дней, а в последующем предотвратить появление обострений.

Задачами лечения пояснично-крестцового радикулита должно стать не только снятие болей. Необходимо устранить факторы, которые привели к компрессии нерва, убрать воспалительный процесс, вернуть больному подвижность.

Для этого применяются такие методы:

  • обезболивающие или нестероидные противовоспалительные препараты в виде таблеток и инъекций;
  • мази и компрессы для местного применения;
  • ортопедические приспособления для уменьшения нагрузки на пораженную область;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • массаж и мануальная терапия;
  • тракционное вытяжение позвоночника;
  • лечебная гимнастика.

Что делать при приступе

При остром приступе радикулита очень важно как можно скорее обратиться к врачу. Но до этого важно снять сильную боль. Для этого нужно выпить 2 таблетки обезболивающего. Эффективны, например, Диклофенак, Кетанов, Ортофен, Нимесулид, Индометацин.

После этого нужно лечь на ровную твердую поверхность, можно на пол. Ноги приподнять на подушки или свернутые одеяла. При этом они должны быть согнуты в коленных и тазобедренных суставах под прямым углом. Очень важно, чтобы спина была в тепле. Но недопустимы горячие компрессы, лучше обернуть поясницу шарфом или надеть согревающий пояс.

Покой и тепло – это то, что необходимо больному в течение нескольких дней после приступа. Если вовремя обратиться к лечащему врачу, болевые симптомы можно снять за 5-7 дней. Но для этого обязательно применяется комплексная терапия.

Лекарственные препараты

Чтобы убрать компрессию нервных корешков, сначала необходимо снять боль, спазм мышц и воспаление. Чаще всего для этого применяют медикаментозную терапию. Самыми распространенными препаратами при радикулопатии являются НПВП. Это Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин, Кетопрофен, Нимесулид. Их можно принимать не более 5 дней, поэтому для ускорения выздоровления применяются другие препараты.

Боль усиливается из-за спазма мышц, поэтому эффективны миорелаксанты. Применяются Сирдалуд, Мидокалм, Баксолан. Часто назначаются седативные средства, которые за счет торможение сознания обеспечивают уменьшение боли. Полезны витамины группы В, которые помогают уменьшить болевые ощущения. Их можно применять отдельно или в составе комплексных препаратов, например, Мильгамма или Нейродикловит. Для восстановления хрящевой ткани применяются хондропротекторы – Хондроитин, Терафлекс, Артра. Они помогают уменьшить частоту обострений радикулита.


Дополнительно для снятия болей можно применять обезболивающие пластыри

Наружные средства

На начальном этапе лечения крестцового радикулита для снятия боли применяются мази. Они оказывают согревающее и раздражающее воздействие, стимулируют кровообращение и способствуют уменьшению болевых ощущений. Самостоятельно применять такие средства нет смысла, но в комплексном лечении они эффективны.

Чаще всего применяются мази Випросал, Никофлекс, Финалгон, Найз, Апизартрон. Эффективны также компрессы с Димексидом. На восстановительном этапе хорошо втирать в поясницу настойку перца, камфорный спирт, Новокаин. В последнее время популярными для снятия болей при радикулите стали пластыри. Кроме известного давно перцового, сейчас применяются средства на основе НПВП, анестетиков или растительных экстрактов. Например, эффективны Нанопласт, Вольтарен, Версатис.

Инъекции

При сильных болевых ощущениях лечить радикулит можно с помощью блокад. Это инъекции лекарственных средств прямо в область пораженного нерва. Делать их должен только врач. Уколы вводятся в эпидуральное пространство, в тригерные точки, полость сустава или в место ущемление нерва.

Применяются для этого анестетики, например, Лидокаин или Новокаин. В некоторых случаях используются кортикостероиды. Это может быть Гидрокортизон, Дипроспан, Кеналог. Дополнительно для ускорения восстановления пораженных тканей могут вводиться витамины В или биологически активные вещества.

Физиопроцедуры

После снятия острых симптомов на этапе восстановления для лечения пояснично-крестцового радикулита используются дополнительные методы. Это может быть ультрафиолетовое облучение, электрофорез с Новокаином, импульсная ультразвуковая терапия. Эффективны диадинамические токи, магнитотерапия, облучение лазером, сероводородные ванны.

Хорошо зарекомендовала себя гирудотерапия. Ведь пиявки выделяют особые вещества, которые снимают боль и воспаление. Эффективно при радикулите иглоукалывание. Этот метод улучшает кровообращение и обменные процессы, повышает защитные силы организма, снимает отек.


Физиотерапевтические процедуры помогут ускорить выздоровление

Лечебная физкультура

Постельный режим при радикулопатии рекомендуется соблюдать не более 3 дней. Потом нужно начинать двигаться и выполнять специальные упражнения. Они помогут активировать кровообращение и обменные процессы, предотвратят атрофию мышц. Сначала выполнять их можно в положении лежа, потом после уменьшения болей двигательная активность увеличивается.

Все упражнения выполняются медленно, без рывков и резких движений. Обязательно используются упражнения на расслабление и растяжение мышц. Противопоказано при радикулопатии даже в период ремиссии выполнять наклоны вперед и вращение туловищем. Если заниматься регулярно, то можно предотвратить частые обострения патологии.

Пояснично-крестцовый радикулит – это патология, которая возникнув один раз, может периодически обостряться. Поэтому больным необходимо менять свой образ жизни, следить за весом, избегать переохлаждения и повышенных нагрузок. Если соблюдать все рекомендации врача, можно предотвратить осложнения, к которым часто приводит радикулопатия.

С другой – у многих людей с этим недугом наблюдается умеренно повышенная температура. Опасно ли это явление и о чем оно может говорить? Давайте попробуем разобраться.

В данной статье мы выясним, бывает ли температура при остеохондрозе и до каких цифр она может повышаться. Также мы разберем причины непродолжительной горячки, возникающей на фоне заболеваний позвоночника.

Может ли повышаться температура при остеохондрозе

Термином остеохондроз объединяют совокупность дистрофических изменений в межпозвоночных дисках (МПД), возникающих под действием травмирующих факторов или вследствие естественного старения организма. Заболевание имеет невоспалительный характер, следовательно, само по себе не может вызывать лихорадку.

Однако со временем остеохондроз осложняется спондилезом, спондилоартрозом, межпозвоночными грыжами и т.д. Все это приводит к изменению расстояния между позвонками, сужению спинномозгового канала и образованию остеофитов. Защемление спинномозговых корешков или травматизация мягких тканей нередко сопровождается развитием воспалительного процесса и незначительным повышением температуры.

Факт! Может ли при остеохондрозе быть температура? Да, но она возникает не из-за самого заболевания, а вследствие возникших осложнений. Причиной могут быть неспецифические или специфические болезни позвоночника.

Прежде чем говорить о повышении температуры, давайте выясним ее нормальные значения. Многие из вас уверены, что нормой является показатель термометра 36,6. На самом же деле все немного иначе. Нормальная температура тела может находиться в пределах 36,5-37,2 градусов Цельсия. Кстати, абсолютно физиологичными являются ее колебания на протяжении суток. К примеру, измеряя температуру вечером, вы можете получить более высокие цифры.

Вывод! Остеохондроз и температура 37 градусов считается вполне нормальным явлением для многих людей. Если у вас нет других тревожных симптомов – пугаться и переживать нет смысла.

Причины незначительного повышения температуры тела

У некоторых людей бывают ситуации, когда при остеохондрозе резко повышается температура доградусов. Вместе с этим появляются трудности при сгибании и разгибании позвоночника, чувство скованности и сильные боли в спине, иррадиирующие в разные части тела. Подобные симптомы обычно указывают на развитие неспецифических осложнений остеохондроза. Давайте посмотрим, какими они бывают.

Таблица 1. Неспецифические заболевания позвоночника, сопровождающиеся временным повышением температуры тела.

Любопытно! Бывает ли температура при неосложненном шейном или поясничном остеохондрозе? Да, это случается при длительном течении болезни, сопровождающемся выраженными деструктивными процессами в позвоночном столбе. Известны случаи, когда у людей с остехондрозом на протяжении многих месяцев сохранялась температура 37,5 градусов.

Грыжи межпозвонковых дисков

Грыжой МПД называют разрыв фиброзного кольца диска с последующим смещением пульпозного ядра. Причиной может быть поднятие тяжести, резкое неуклюжее движение или тяжелая физическая работа. Формирование грыжи обычно сопровождается развитием воспалительного процесса. В некоторых случаях у человека защемляется спинномозговой корешок, что приводит к появлению еще и неврологической симптоматики.

Признаки грыжи пояснично-крестцового отдела:

  • резкая внезапная боль в пояснице, нередко иррадиирующая в нижнюю конечность;
  • трудности при сгибании и разгибании позвоночника;
  • слабость в ногах;
  • невозможность выполнять ежедневную работу и вести привычный образ жизни.

Характерные признаки грыжи МПД шейного отдела позвоночника:

  • боли в шее, распространяющиеся на затылок и верхнюю конечность;
  • чувство скованности и онемения в шейной области;
  • головокружение и головная боль;
  • незначительный подъем артериального давления;
  • онемение пальцев рук, слабость в верхних конечностях.

Даже «запущенный» ОСТЕОХОНДРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Грыжи грудного отдела проявляются болезненными ощущениями и ограничением подвижности позвоночника. Из-за этого больному становится трудно подолгу сидеть в одной и той же позе. Как правило, такие грыжи появляются у людей со сколиозом, кифозом или кифосколиозом. Причиной их образования является чрезмерная нагрузка на МПД вследствие искривления позвоночника.

Совет! Внезапное повышение температуры при остеохондрозе шейного и поясничного отделов позвоночника нередко указывает на наличие осложнений. При появлении этого симптома вам следует сходить к врачу и пройти обследование.

Стеноз спинномозгового канала

Развивается преимущественно в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Причиной может быть не только остеохондроз, но и врожденные пороки развития, анкилозирующий спондилоартрит, перенесенные операции на позвоночном столбе. Стеноз спинномозгового канала может приводить к травматизации нервных корешков и развитию воспалительного процесса в них.

  • образование межпозвоночных грыж;
  • смещение позвонков относительно друг друга;
  • оссификация желтой связки;
  • разрастание краевых остеофитов;
  • деформация межпозвонковых суставов вследствие спондилоартроза.

Важно! Высокая температура при остеохондрозе грудного отдела позвоночника – крайне тревожный симптом. Отметим, что протрузии, грыжи и защемления нервных корешков в этом отделе встречаются очень редко. Следовательно, лихорадка и боли в грудной клетке могут свидетельствовать о туберкулезе или опухоли позвоночника.

Поражение нервных корешков

Как мы уже выяснили, радикулит может развиваться из-за защемления спинномозговых корешков грыжами МПД. Его причиной также может быть переохлаждение, острая интоксикация, сдавление нервов спазмированными мышцами спины или шеи.

Отметим, что при радикулите температура может повышаться не более, чем до 37-37,2 градусов. Если она поднялась выше этих цифр – следует заподозрить более серьезную патологию. Под маской радикулита может скрываться мочекаменная болезнь, пиелонефрит, гломерулонефрит, опухоли или туберкулез позвоночника, ревматические заболевания и т.д.

Совет! Не путайте повышенную температуру при шейном остеохондрозе с затылочной невралгией, вызванной переохлаждением. Последняя проявляется сильными болями в затылке и нередко сопровождается головной болью, насморком, кашлем и другими простудными явлениями.

Воспаление мышц и связок

Воспалительный процесс может развиваться в связках или мышцах на фоне длительнотекущего остеохондроза, осложненного спондилоартрозом или миофасциальным болевым синдромом. Воспаление может распространяться с пораженных межпозвонковых суставов или развиваться в мышцах из-за их постоянного спазма. Патология сопровождается ноющими болями и скованностью в спине.

Высокая температура при остеохондрозе

В 1-2% случаев болезненные ощущения в спине и появление жара являются следствием специфических заболеваний позвоночника. К ним относятся туберкулезный спондилит, болезнь Бехтерева, злокачественные и доброкачественные новообразования. В этом случае у человека повышается температура выше 37,8 градусов и появляются другие тревожные симптомы.

Заподозрить наличие специфических болезней можно в таких случаях:

  • появление первых болей в спине в возрасте менее 20 или более 50 лет;
  • наличие серьезных травм позвоночника в анамнезе;
  • перенесенные в прошлом онкологические заболевания;
  • беспричинная потеря массы тела;
  • кашель, кровохарканье;
  • хроническая боль, усиливающаяся со временем и не связанная с физической активностью;
  • патологические изменения в анализах крови;
  • наличие деструкции позвонков при рентгенологическом исследовании позвоночника;
  • отсутствие реакции на лечение на протяжении 1 месяца и более.

Совет! При длительном повышении температуры выше допустимой нормы и появлении тревожных симптомов немедленно идите в больницу. Своевременное обращение к врачу поможет вам вовремя выявить опасные для жизни заболевания и как можно раньше начать лечение.

Что делать при повышении температуры

Если у вас поднялась температура и появились боли в спине – вам в любом случае нужно сходить к врачу. Тот осмотрит вас и назначит нужные исследования. Это поможет выяснить причину жара и удостовериться в отсутствии серьезных заболеваний.

Диагностическая программа должна включать в себя общеклинические исследования. С их помощью можно обнаружить болезни почек, туберкулез, ревматологические заболевания, воспалительные процессы в организме и т.д.

Для лечения и профилактики ОСТЕОХОНДРОЗА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию. Читать подробнее.

Выявить патологические изменения в позвоночнике можно с помощью рентгенографии или магнитно-резонансной томографии. Первый метод является более доступным и дешевым, но малоинформативным. С его помощью можно выявить только далекозашедший остеохондроз, осложненный спондилезом. Диагностировать болезнь на ранних стадиях можно лишь благодаря МРТ. Данная методика позволяет увидеть практически любые изменения в МПД и межпозвонковых суставах.

Важно! При незначительном повышении температуры тела нет смысла принимать жаропонижающие средства. Препараты из группы НПВС можно использовать для купирования вертеброгенных болей, вызванных осложнениями остеохондроза. Применять их лучше после консультации с врачом.

Как забыть о болях в суставах и остеохондрозе?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Хотите получить такое же лечение, спросите нас как?

Как лечить радикулит во время беременности

Радикулит является часто встречающимся заболеванием периферической нервной системы. Оно возникает в результате поражения корешков спинномозговых нервов. Сам термин «радикулит» происходит от латинского слова «radicula», означающего «корешок».

Симптомы заболевания

Странно, но принято любую боль в спине называть радикулитом, особенно если эта боль резкая и сильная. Это так называемый «прострел». На самом деле признаки радикулита могут быть гораздо серьезнее, чем просто острая боль в спине.

Стоит начать с того, что вообще диклофенак применяется для снятия воспаления и боли. Эти два понятия практически всегда связаны между собой, поэтому уменьшение воспаления напрямую связано с исчезновением болевого синдрома. Одним из безусловных плюсов данного препарата является богатство лекарственных форм, в которых он представлен. Это и таблетки, и растворы для инъекций, и суппозитории, и мази и т.д. Данный препарат чаще всего назначают для снятия отечности, воспаления и боли при различных болях в суставах, люмбаго, радикулите, остеоартрозе, после различных растяжений и ушибов, при ревматизме. Существуют даже глазные капли на основе этого препарата, которые используются после операций по удалению катаракты.

Диклофенак во время беременности

  • беременная страдает остеохондрозом или грыжей межпозвоночного диска;
  • заболевание проявляет себя острой болью в области поясницы и крестца, отдающей в ягодицу по задней поверхности бедра;

Радикулит - заболевание нервной системы человека, вызванное сдавливанием корешков спинного мозга или нервных стволов на любом уровне. Основной причиной появления радикулита является не леченный остеохондроз, поэтому часто данные диагнозы являются синонимами.

Основным проявлением радикулита является корешковый синдром: резкие, жгучие боли в шее, в верхних и нижних конечностях, грудной клетке, пояснице, в области паха и живота.

  • Микродискэктомия (открытая малая операция);
  • Открытая декомпрессия (поясничная ламинэктомия).

В случаях, когда боль при радикулите связана с грыжей диска, можно рассмотреть вариант микродискэктомии или открытой малой операции с увеличением. На этой операции удаляется часть выпяченного межпозвоночного диска, который защемляет нерв.

Эта операция, как правило, рассматривается в сроке от 4 до 6 недель, если нет облегчения выраженной боли от консервативных средств. Если боль пациента и нетрудоспособность являются выраженными, операция может рассматриваться даже раньше, чемнедель.

Как правило, около 90% до 95% пациентов испытывают облегчение от радикулита после такого типа операции.

Поясничная ламинэктомия при радикулите

В случаях, когда боль при пояснично-крестцовом радикулите связана с поясничным стенозом позвоночного канала, может быть рекомендована поясничная ламинэктомия. На этой операции, удаляется небольшая часть кости и / или дискового материала, который ущемляет нервный корешок.

Ламинэктомия может быть предложена в качестве варианта, если стеноз позвоночного канала снижает способность пациента переносить физические нагрузки до неприемлемого уровня. Общее состояние здоровья пациента также может быть причиной сомнений, следует ли делать операцию или продолжать проводить консервативные методы лечения.

После поясничной ламинэктомии (также называемой открытой декомпрессией), примерно 70% - 80% пациентов, обычно испытывают облегчение от радикулита.

В большинстве случаев, операция по лечению пояснично-крестцового радикулита является элективной, а это означает, что это решение пациента делать или не делать операцию. Это касается обеих операций микродискэктомии и ламинэктомии.

Решение пациента делать операцию основывается, прежде всего, на степени тяжести боли и дисфункции, которые он испытывает, и продолжительности времени, в течение которой персистирует боль. Также учитывается общее состояние здоровья пациента.

Как результат – хронический

Некоторые для купирования боли прибегают к сильнодействующим, и даже наркотическим препаратам (так невыносима эта боль). Но важно, по возможности, устранить причину межреберной невралгии, а не глушить боль таблетками и уколами.

Лечение межреберной невралгии проводится по тем же схемам, по которым лечат и другие виды радикулита. В качестве первой помощи для уменьшения боли проводят блокаду нерва новокаином или лидокаином. Данная манипуляция не должна проводиться часто, она может со временем привести к хроническому течению межреберной невралгии и усугубить воспалительный процесс в нервном волокне.

Важно не ошибиться в диагнозе, ведь помощь при невралгии и заболеваниях внутренних органов кардинально отличаются. Желательно сразу обратиться к врачу, чтобы не пропустить инфаркт или колики, ведь эти заболевания могут привести к необратимым последствиям.

Может ли при радикулите повыситься температура тела?

Для большинства случаев радикулита

тела не типично и может наблюдаться у небольшого числа пациентов, причем температура обычно невысокая, субфебрильная (от 37,1 до 37,5

С) и в большинстве случаев является реакцией на воспалительный процесс в организме (а именно в нерве).

При болях в спине повышение температуры тела также может указывать на

Поэтому повышение температуры тела при наличии симптомов радикулита должно натолкнуть человека для обращения к врачу, чтобы исключить вышеперечисленные заболевания.

Радикулит при беременности, как выявить и лечить?

– это особенный период для любой женщины и вполне физиологическое состояние. Но не у всех она протекает гладко и без проблем. Радикулит при беременности это достаточно частое явление.

Причины развития радикулита во время беременности:

1. Вес плода с околоплодными водами, плацентой и увеличенной маткой най неделе беременности (перед родами) составляет больше 10 кг.

2. Возможные отеки мягких тканей, часто сопровождающие женщин (при токсикозе второй половины беременности их объем может составить и 5-10 литров).

5. В норме у любой женщины, готовящейся к родам, происходят изменения в костях таза, и практически все беременные в последнем триместре постоянно ощущают тазовые боли. При этом происходит расширение внутреннего таза, расхождение в суставе между крестцовым и поясничным отделами позвоночника. И все это дает огромную нагрузку на позвоночник, таз, нижние конечности и их сосуды.

6. Гормональный фон беременных способствует уменьшению тонуса мышц и связок, так организм готовится к родам и более легкому прохождению малыша через родовые пути. Снижается и тонус мышц и ослабляется связочный аппарат позвоночника, что может привести к развитию сколиоза, межпозвоночных грыж и так далее, а как результат – радикулит.

7. Стресс, снижение иммунитета, недостаток кальцияи так далее.

Нагрузка большим весом и все эти факторы значительно повышают риск развития острого радикулита у женщины, который может приобрести хроническое течение и после родов. Ведь с рождением малыша женщина продолжает нагружать свой позвоночник тяжестями (ребенок, живущий на руках, налитые молоком молочные железы, коляски и домашний быт).

Итак, боли в спине испытывают практически все беременные, но лишь некоторые из них страдают радикулитом.

Радикулит при беременности можно спутать с другими причинами боли в спине:

  • расширение таза;
  • растяжение мышц спины и связок малого таза (нормальное состояние во второй половине беременности);
  • повышенный тонус матки (ее задней части) при угрозе преждевременных родов и предвестниках родов;
  • заболевания почек, например, при хроническом пиелонефрите;
  • остеопороз позвоночника (вследствие дефицита кальция);
  • сдавливание нервных корешков увеличенной маткой при движениях или сменах позы плода;
  • обострение хронического панкреатита; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • обострения хронического воспаления яичников и маточных труб.

Как видно, боли в спине у беременных имеют большое количество возможных причин, одни из них – нормальные физиологические состояния, а другие – тяжелые патологии, требующие обязательного лечения. Поэтому любая боль в спине – это повод для обращения к врачу и проведения дополнительного обследования.

  • женщина еще до беременности страдала хроническим радикулитом – большая вероятность того, что боли в спине связаны с радикулитом;
  • у беременных чаще бывает радикулит поясничного отдела позвоночника, при этом боль в пояснице может отдавать вниз живота и в ноги, то есть возникает ишиас– повреждение седалищного нерва;
  • боли носят острый характер, часто простреливающие, приступообразные;
  • мышцы спины в пораженном отделе напряжены;
  • более быстрое прекращение приступов, что связано с особенностью гормонального фона беременной женщины;
  • нет данных за другие заболевания (панкреатит, пиелонефрит, язва желудка, гипертонус матки и так далее).

Для облегчения болей в спине во время беременности вам следует освоить упражнения на растяжку:

  • В положении на спине поднимите руки вверх вдоль тела, нижние конечности прямые, пяточками тянемся вниз, кончиками пальцев вверх – около 30 секунд, затем полностью расслабляемся. Повторить 5- раз. При этом упражнении поясница должна быть полностью прижата к поверхности. Можно положить под нее невысокую подушечку.
  • В положении лежа на спине, ноги согнуты в коленях и расставлены на ширине плеч. Медленно начинайте поднимать таз вверх, начиная с копчика. Упражнение делайте медленно, поднимая позвонок за позвонком. Затем также опускайте таз.
  • Лежа на спине, прижимайте поясницу к полу, одну прямую ногу невысоко приподнять над полом (на 5-10см), и рисовать ей круги сначала по часовой, а затем против часовой стрелки (по 5-10 раз).

Лечение болей в спине во время беременности:

В любом случае, если вас беспокоят регулярные боли в спине не стоит заниматься самолечением дома, обратитесь к своему лечащему врачу. Будьте здоровы!

Иррадиация боли в поясницу во время беременности может возникать при воспалении придатков матки. При этом женщину могут беспокоить боли внизу живота, повышение температуры тела, тошнота, выделения из влагалища, озноб. Возможно также бессимптомное течение заболевания. Лечение аднексита (воспаления придатков матки) включает в себя проведение антибактериальной и противовирусной терапии строго по показаниям и назначению врача, так как многие медикаментозные препараты беременным противопоказаны, а также исключение переохлаждений.

Может ли быть при радикулите температура

Латинским словом «радикулит» называют воспаление корешков спинномозговых нервов. Ряд заболеваний, сходных с радикулитом, имеют другие названия: фуникулит, люмбоишиальгия, ишиас, воспаление седалищного нерва, бытует и такое название болезни - «прострел».

Множество научных терминов, употребляемых для обозначения сходных, а порой и одинаковых заболеваний, нередко вводит больного в заблуждение. Ему кажется, что сначала было одно заболевание, а потом присоединилось другое и третье. В действительности же часто речь идет об одном и том же довольно распространенном недуге. Каждый четвертый пациент приходит на прием к врачу-невропатологу, «держась за поясницу», щадит ее при ходьбе, старается не кашлянуть и не оступиться, чтобы не обострить боль.

У детей и юношей пояснично-крестцовый радикулит встречается редко. Обычно он наблюдается послелет. Часто радикулит приковывает человека к постели, делает его на длительный срок нетрудоспособным. Подсчитано, что за год количество дней временной нетрудоспособности больных радикулитом составило 5,4 процента общего количества дней временной утраты трудоспособности. Это еще больше усиливает необходимость устранять все причины, которые в той или иной мере могут способствовать возникновению заболевания.

Благодаря нервной системе человек может приспосабливаться к значительным колебаниям температуры. Однако при всем совершенстве приспособительных реакций организму трудно отреагировать сразу на влияние резко противоположных температур. Воздействие контрастных температур несет в себе большой риск заболеть пояснично-крестцовым радикулитом. Не случайно в дореволюционное время, когда не обращали никакого внимания на оздоровление условий труда, пояснично-крестцовым радикулитом часто болели, например, рабочие паровозных депо. Они производили горячую промывку паровоза при открытых воротах, на холодном сквозном ветру, в постоянной сырости, не имея необходимой спецодежды.

Чем еще объясняется высокая ранимость пояснично-крестцового отдела? Этот участок позвоночника находится в особых условиях: он выдерживает тяжесть туловища, увеличивающуюся при подъемах грузов и других физических напряжениях. Спинной мозг расположен в позвоночном канале, отходящие от него корешки выходят через узкие межпозвоночные промежутки. В пояснично-крестцовой области нервные корешки проходят наиболее длинный путь. Поэтому именно здесь они чаще сдавливаются от различных причин. И еще одна особенность: позвонки поясничного отдела подвижны. Если человек переносит тяжести, приняв неправильную позу, позвонки могут сместиться и у него возникает боль.

Приведу один пример. В нашу клинику обратился больной, который в течение нескольких лет хорошо справлялся с работой грузчика. Обычно перед тем как ему клали груз на спину, он принимал определенную позу. Однажды товарищ, не предупредив, поспешил положить ему на спину груз. Больной почувствовал острую боль в пояснице. Что же случилось? У него сместился межпозвочный хрящ и ущемились корешки спинного мозга. Ему пришлось долго лечиться.

Иногда боль в пояснице возникает при неудачных резких движениях и поворотах или во время неловких прыжков. В таких случаях могут пострадать суставы и связки позвоночника или межпозвочные хрящи. А они в свою очередь давят на расположенные по соседству нервные корешки.

У людей, занимающихся физическим трудом, возникновению радикулита способствует физическое перенапряжение или ушиб позвоночника. Есть еще одна сравнительно распространенная причина возникновения радикулита. У людей, особенно пожилых, не соблюдающих нормального режима труда, отдыха и питания, ведущих малоподвижный образ жизни, нарушается обмен веществ, легче возникает общее ожирение, а в области связок и суставов происходит отложение солей. Вот эти-то отложения солей и сдавливают корешки.

Если учесть также предрасполагающую, провоцирующую роль охлаждения и влияние ревматизма, гриппа и других инфекций, то станет ясно, почему сравнительно часто встречаются больные радикулитом. Пояснично-крестцовый радикулит развивается поразному: у одних людей - постепенно, с периодическими болями в пояснице и ноге, у других заболевание начинается внезапно, как у нашего пациента-грузчика. Продолжительность приступов различна. Чем раньше поставлен диагноз и начато лечение, тем скорее больной поправляется.

Боли в пояснице возникают не только при радикулите (см. также люмбаго). Вот почему особенно важно уточнить их характер. А это может сделать лишь лечащий врач, который имеет возможность внимательно обследовать больного и ознакомиться с необходимыми подчас анализами и рентгеновскими снимками.

Что можно посоветовать во время острой боли? Полный покой. Удобная поза в постели успокаивает боли. Чаще больной лежит на спине или на боку, слегка подогнув ноги. Течение и исход этого заболевания, как и любого другого, зависят от общего состояния человека.

Неоднократно приходилось наблюдать обострение болей после неприятных переживаний, например под влиянием тяжелого огорчения или личного конфликта. У других боль в пояснице обострялась, если у человека появлялся новый источник боли, например заболел зуб. У читателей может возникнуть законный вопрос: какая связь между этими как будто совершенно различными заболеваниями?

Боль, возникающая в любом участке тела, вызывает возбуждение в центральной нервной системе, на участках коры головного мозга. Чем больше и длительнее болевое раздражение, тем сильнее создается очаг возбуждения в коре. Иногда при длительной и сильной боли возникает стойкое, долго не проходящее застойное возбуждение. Такой очаг возбуждения господствует над другими очагами. Новое, дополнительное раздражение коры мозга, вызванное различными причинами (шум в комнате, неприятное известие и т. п.), как бы суммируется с постоянным очагом раздражения, усиливает его. Вот почему важно создать больному обстановку тишины и покоя.

Можно ли устранить боль при радикулитах? Известное облегчение приносят болеутоляющие лекарства, такие, например, как пирамидон, анальгин, фенацетин, аспирин. Иногда приходится прибегать к снотворным: брому или барбамилу. На поясницу и ногу кладут мешочки с подогретым песком, пользуются не слишком горячими грелками, утюгом, ставят горчичники. Иногда хорошо помогают различные болеутоляющие мази и жидкости, такие, как анестезиновая мазь, капсин, салинимент. Все эти доступные средства можно с успехом применять в домашней обстановке.

Хочется предупредить больных: не слушайте советов различных знахарей и доморощенных «лекарей» - приготовленные ими мази и жидкости неоднократно вызывали у доверчивых людей тяжелые ожоги.

Хороший болеутоляющий эффект могут дать теплые ванны - ежедневные или через день. Обычная их температураградусов. Однако их делают лишь по совету лечащего врача. Большой арсенал средств от радикулита имеется в лечебных учреждениях: тут и воздействие ультрафиолетовыми лучами (кварцевой лампой), и массаж, и электролечение; применяют и подогретую глину, парафин, озокерит. Назначая те или иные процедуры, врач учитывает состояние больного, его возраст, причины, вызвавшие радикулит, давность и остроту процесса.

Руководствуясь этими данными, врач может назначить опыление кожи хлорэтилом (своеобразное замораживание), вливания обезболивающих препаратов, в частности новокаина, витаминов B1 и В12, другое лечение.

Каждое заболевание имеет свои особенности у того или иного человека, поэтому только врач может решить: направить ли больного в больницу или он может лечиться амбулаторно; нужно ли ему ехать на курорт и куда - к морю, сероводородным, радоновым (радиоактивным) источникам или на грязелечение.

Но читателей, очевидно, больше всего интересует вопрос, как предупредить радикулит, a если появились первые признаки заболевания, как задержать его развитие.

Мы уже говорили, что пояснично-крестцовый радикулит возникает зачастую в результате поражения позвоночника. Вот почему важно с детских лет укреплять позвоночник и, в частности, его пояснично-крестцовый отдел. С малых лет надо систематически, ежедневно заниматься гимнастикой и вырабатывать правильную осанку; это поможет предохранить нервные корешки от вредных механических влияний, которые более вероятны у людей, с различными искривлениями позвоночника.

Полезны все меры, укрепляющие и закаливающие организм, - правильный режим труда и отдыха, рациональное питание, ежедневные прогулки на воздухе. В теплое время года хороши воздушные ванны, а если общее состояние организма позволяет, то и солнечные; рекомендуются влажные обтирания, обливания, купание в реке или в море.

Известно, что тренированные люди могут без вреда для здоровья систематически заниматься тяжелым физическим трудом. Когда за такую работу берется новичок, не имеющий нужной сноровки, то первое время у него легко могут развиваться боли в пояснице и в мышцах всего тела.

Постепенно человек приобретает нужную сноровку, мышцы укрепляются, боли проходят. Посильный физический труд полезен. Он хорошо укрепляет и развивает мускулатуру. Механизация трудоемких работ и автоматизация производства, усовершенствование технологии, устранение или уменьшение вибрации, рационализация рабочего места - все это создает благоприятные условия для предупреждения ряда заболеваний и, в частности, пояснично-крестцового радикулита.

Лесорубы, занимающиеся в любую погоду тяжелым физическим трудом на открытом воздухе, до последнего времени довольно часто болели пояснично-крестцовым радикулитом. Механизация труда рабочих лесной промышленности, регулярное горячее питание, спецодежда, борьба со злоупотреблением алкоголем, лишающим человека самоконтроля вследствие чего он чаще простуживается, - все это снижает возможность возникновения пояснично - крестцовых радикулитов.

На одном из краснодарских предприятий рабочим приходилось много раз нагибаться за доставляемыми на вагонетках металлическими деталями. По мере того как вагонетка разгружалась, нагибаться приходилось все ниже и ниже. Эти «поклоны» в течение всего рабочего дня вызывали боль в пояснице. Рабочие предложили простое приспособление. На вагонетку установили площадку на пружинах. Под тяжестью металлических деталей площадка опускалась вниз. По мере освобождения от деталей, площадка поднималась. Таким образом, и при полной загрузке вагонетки и при слабой уровень площадки оставался достаточно высоким. Простая рационализация. А насколько благодаря ей уменьшились жалобы на боли в пояснице! Улучшение производственной обстановки - борьба с сыростью, сквозняками, перегреванием, переохлаждением - имеет, несомненно, очень большое значение в предупреждении радикулита.

Люди, занятые умственным трудом, ведущие сидячий образ жизни, должны систематически совершать прогулки пешком и регулярно, без перерывов заниматься физическими упражнениями.

Появились боли в пояснице или по ходу седалищного нерва, надо избегать охлаждения, а тем более переохлаждения и физического перенапряжения, не поднимать тяжестей, избегать толчков и прыжков, утеплять поясницу, особенно в сырую и холодную у погоду. Многие чувствуют облегчение, когда пользуются специальным корсетом или самодельной повязкой, плотно стягивающей поясницу.

Широкий полотняный пояс полезен для профилактики радикулита грузчикам, кочегарам, лесорубам - он фиксирует поясничные позвонки, предохраняет от возможных смещений. Боли нередко утихают, если человек лежит на ровной постели, на волосяном или ватном тюфяке, положенном прямо на доски. Такое положение создает наилучшие условия для позвоночника, а это особенно важно, когда заболевание корешков связано с изменениями в позвоночнике.

Людям, перенесшим приступ радикулита, в целях профилактики рекомендуется спать также на ровной, не слишком мягкой постели. В отдельных случаях, когда работа не соответствует физическим возможностям трудящегося, приходится менять условия труда, а порой и профессию.

Что еще предупреждает развитие радикулита? Строгое выполнение указаний врача при различных заболеваниях. И здесь приведем один только пример. Заболев гриппом, больной получает освобождение от работы. Ему рекомендуется постельный режим. Но еще часто, несмотря на повышенную температуру, люди переносят грипп на ногах и не выполняют советов врача. В результате - осложнения и, в частности, радикулит.

Совершенно неправильно поступают и те, кто из опасения простуды и боязни радикулита постоянно кутается, изнеживает себя, чрезмерно щадит поясницу. У таких людей переохлаждение или физическое перенапряжение несомненно легче вызовет заболевание, чем у людей тренированных, закаленных. Разумная тренировка, постепенное закаливание в соответствии с возрастными возможностями и общим состоянием организма - важнейшие средства предупреждения пояснично-крестцового радикулита.

Что такое радикулит, его причины и симптомы

Наше тело чувствует и двигается, наши внутренние органы работают в собственном режиме, не требуя от нас волевого контроля. Все происходит, как бы само собой, если бы не одно маленькое «но».

Когда это маленькое «но» выходит из строя, разваливается вся стройность организации человеческого тела и становится очевидно, что организм это прежде всего тончайшая сеть переплетённых нервных волокон с единым центром управления.

При радикулите воспаляются спинномозговые нервы

Каждый нерв, снабжающий тот или иной участок тела берёт своё начало из спинного мозга (отдельные нервы - из головного мозга), и отвечает либо за двигательную функцию, либо за чувствительную, либо за обеспечение работы внутренних органов.

Причины возникновения заболевания

До выхода за пределы позвоночного столба, который является костным футляром спинного мозга, нервы с разной функциональной нагрузкой объединены в пучок или корешок (radiculus). Корешок, перед тем как распасться на ветви проходит сквозь межпозвонковые отверстия.

Воспалительный процесс, сопровождающий любое повреждение нервного корешка называется радикулит.

Спинной мозг имеет 5 сегментов, соответственно, спинномозговые нервы, выходящие из того или иного сегмента, регулируют строго определённую область тела.

Имея общее представление о строении нервного корешка, теперь можно узнать от чего бывает радикулит. Расхожее обывательское мнение, что радикулит случается от сквозняка, только наполовину соответствует действительности. На самом деле, переохлаждение относится к разрешающим факторам, так же, как и физическое перенапряжение мышц спины. Непосредственными же причинами радикулита, в большинстве случаев, являются заболевания позвоночника.

Подробнее о том, что такое радикулит - смотрите в видео:

Первым по частоте встречаемости, в качестве причинного фактора, стоит остеохондроз. Даже уже по определению причинно-следственной связи, понятно в чём разница между радикулитом и остеохондрозом.

Остеохондроз - заболевание, характеризующее дегенеративными изменениями межпозвонкового хрящевого диска, в результате чего уменьшается высота стояния позвонков друг над другом и, как следствие, сужается межпозвонковое отверстие.

В дальнейшем происходит ущемление нервного корешка с нарушением кровообращения и развитием асептического воспаления. Таким образом, радикулит это осложнение остеохондроза.

Другими причинами радикулита могут стать:

  • Деформирующий спондилоартроз, который относится к вертеброгенным причинам поражения нервного корешка, т.е, зависящим от состояния позвонков;
  • Травмы;
  • Острые и хронические инфекционные процессы. Особенно часто инфекционной причиной воспаления нервного корешка является опоясывающий герпес;
  • Различные новообразования;
  • Врождённые пороки развития позвоночного столба.

Острый или хронический процесс

Приступ острого радикулита возникает либо впервые, либо характеризует картину обострения хронического радикулита. Само определение «острый» говорит о яркой клинической симптоматике, которая возникает вдруг, без предвестников.

Хроническому радикулиту присуща бесконечная череда улучшений с обострениями.

Если говорить о временном делении острого и хронического заболевания, то если излечение процесса укладывается в срок до месяца, то речь идёт об остром течении болезни, если признаки страдания сохраняются и по прошествии 4-ёх недель, то патологический процесс принимает хроническое течение.

Сколько будет длиться приступ радикулита зависит и от причины, вызвавшей воспаление корешка, и от сопутствующей патологии, и от принятых терапевтических мер. В большинстве случаев, при не осложненном течении и адекватности принятых мер, с болезнью удаётся справиться за 7-10 дней.

А вот с причинами возникновения радикулита справиться за такой срок не представляется возможным. В большинстве своём это хронические болезни, требующие длительного и неоднозначного лечения.

Клиника заболевания в зависимости от уровня поражения

Общие симптомы воспаления нервных корешков делятся на три группы:

  • Болевые;
  • Неврологические;
  • Мышечно-тонические или рефлекторные.

Боль при радикулите носит острый, резкий характер, как удар током, локализована на стороне ущемления и может распространяться по ходу нерва. Боль часто сопровождается парестезиями, т.е покалыванием, жжением или онемением снабжаемой области тела и вызывает защитное мышечное напряжение.

Боль возникает из-за воспаления нервных корешков и вызывает мышечное напряжение

К симптомам шейного радикулита, кроме вышеописанных, относится синдром позвоночных артерий, который возникает из-за ущемления сосудов в просветах поперечных отростков шейных позвонков, что является причиной вертебро-базилярной недостаточности.

Вертебро-базилярная недостаточность манифестирует головокружением, головной болью, нарушением зрения, слуха, тошнотой до рвоты.

Учитывая тот факт, что плечевое нервное сплетение берёт начало из шейного сегмента спинного мозга, при шейном радикулите появляется ослабление мышечных силы и тонуса мышц верхних конечностей, снижаются рефлексы, вызываемые с рук, появляется симптом «замороженного плеча».

К двигательным и чувствительным нарушениям присоединяются вегетативные расстройства (сухость, бледность кожных покровов с подчёркнутым сосудистым рисунком, снижение местной температуры тела) с развитием триады Горнера: сужение зрачка, глазной щели и некоторое западение глазного яблока.

Симптомы грудного радикулита проявляются болями между лопаток, в межреберных промежутках и могут сопровождаться расстройством работы внутренних органов, что приходится дифференцировать от истинной соматической патологии.

Для грудного радикулита, как и для любого другого, характерна вынужденная поза больного (согнувшись на сторону ущемления корешков с минимальной физической активностью), которая уменьшает болевые ощущения.

Грудной радикулит может сопровождаться расстройством работы внутренних органов

Симптомы радикулита грудного отдела часто становятся проявлением поражения нервов вирусом опоясывающего герпеса. В данном случае и при любых других инфекционных поражениях при радикулите повышается температура. Высота цифр зависит от болезнетворной силы микроорганизма и от реактивности организма заболевшего.

Шейно-грудной радикулит сопровождается смешанными симптомами поражения и шейных и грудных нервных корешков.

И всё же максимальный процент клинических симптомов радикулита падает на пояснично-крестцовый отдел позвоночника.

Этот факт обусловлен большими физическими нагрузками, приходящимися на нижние отделы спины.

Человеку, знакомому с простреливающей болью в пояснице, не составляет труда объяснить, что такое поясничный радикулит, который в народе «ходит», как поясной радикулит.

С клиникой крестцового радикулита знаком чуть ли не каждый четвёртый житель планеты. Не зависимо от того, на каком уровне, на поясничном или крестцовом, произошло ущемление нервных корешков клиническая картина, в основном, будет однотипна.

Какие боли будут при радикулите зависит от скорости и интенсивности наступления нарушения кровообращения в корешке. Прострел характеризует острый процесс с выраженными отёком периневральных тканей и недостатком кровоснабжения нервного корешка.

Симптомы радикулита крестцового отдела знакомы многим

При хроническом процессе, когда происходит некоторая адаптация страдающих тканей к недостатку кислорода, боль тупая и, в зависимости от степени поражения нервных волокон, на первый план будет выходить неврологический дефицит, проявляющийся в мышечной атрофии, нарушениях самостоятельного передвижения и работы органов малого таза.

Если не лечить, а просто притуплять боль

Последствиями вертеброгенного пояснично-крестцового радикулита могут стать:

  • Парез или паралич нижних конечностей;
  • Трофические язвы кожных покровов нижних конечностей;
  • Недержание мочи и кала;
  • Нарушения половой жизни.

Поясница - место отражённых болей

Несмотря на то, что боли в пояснице - основная жалоба при воспалении нервных корешков, следует помнить о том, что поясничная область является так же зоной болевой проекции при поражении почек.

Мочекаменная болезнь, пиелонефрит часто сигнализируют о себе болью в пояснице. А вот, на вопрос, как отличить нефроптоз от радикулита, ответа нет. Потому что нефроптоз, сам по себе, не болит.

И лишь при наличии перегиба мочеточника, ведущего к острому расширению и воспалению лоханки возникает прецедент для дифференциальной диагностики с радикулитом.

В пользу радикулита будут говорить положительные симптомы натяжения. Но даже в этом случае исключить параллельное течение двух патологий возможно только при полном клинико-лабораторном обследовании пациента с включением инструментальных методов диагностики.

Мужчины и женщины с радикулитом, есть ли разница

К провокационным вопросам можно отнести вопрос о признаках радикулита поясничного отдела у женщин. В этих случаях, чаще речь идёт не о симптомах радикулита у женщин, а о том, может ли болеть низ живота при радикулите. Низ живота это сакральная женская область и, гипотетически, можно предположить, что источник боли таится в ущемлении крестцовых нервных корешков.

Как правило, радикулит не проявляет себя болями внизу живота

Но на практике боли внизу живота обусловлены воспалением, чаще хроническим, внутренних женских половых органов.

Возникновение радикулита при беременности можно предполагать, в силу увеличения нагрузки на поясницу, на поздних сроках гестации.

Но внутренние изменения в организме женщины при беременности многогранны и их влияние на течение того или иного заболевания непредсказуемы.

В одних случаях беременная женщина получает обострение за обострением, ставящим под угрозу вынашивание ребёнка, а в других - поясница о себе напоминает только в период родовой деятельности.

Если есть какие-то патологические состояния позвоночника, выявленные ранее наступившей беременности, следует начать посещение занятий по аквааэробике для беременных женщин, спать со специальными ортопедическими приспособлениями, носить удобную обувь, избегать физических нагрузок, требующих напряжения спины.

Если говорить о второй половине человечества, то признаки радикулита у мужчин не отличаются от таковых у женщин, с единственным нюансом, что в симптомы поражения нервных корешков пояснично-крестцового отдела включается клиника импотенции и эректильной дисфункции.

Мышечный зажим, как результат не изжитых отрицательных эмоций

Боль в спине (шее) - основная жалоба с которой приходят за диагнозом на приём к невропатологу. Но, часто проявлениями радикулита руководит психосоматика.

Замечено, что стрессовое напряжение у лиц, склонных к накоплению отрицательных эмоций, проявляется длительными мышечными спазмами, всех мышц, которые только могут сокращаться.

Мышечные зажимы спины способны приводит к ущемлению корешков, хотя и не с такими тяжёлыми проявлениями и последствиями, как если бы причиной была органическая патология позвоночника.

Когда баня, как спасительное средство

В вопросах лечения острых состояний и при дебюте заболевания следует прибегать к квалифицированной помощи. Но радикулит - осложнение часто хронического, длительно текущего основного заболевания.

И в этом случае, при установленном диагнозе и неярких проявлениях (как-то прострелило, где-то потягивает), имеет смысл пробовать народные методы облегчения своего состояния вместо поглощения внушающих количеств обезболивающих средств.

Не забываем о бане с берёзовым или хвойным веничком.

Баня облегчит боль при радикулите

И тем кто сомневается на тему, можно ли париться в бане при радикулите, можно авторитетно заявить: «Не только можно, но и нужно.». Опять-таки помним о выраженности патологического процесса.

Если состояние острое, сопровождается резким болевым синдромом, от которого цепенеет взгляд, следует в срочном порядке консультироваться с врачом.

Помним, тепло расширяет сосуды, что может способствовать нарастанию отека периневральных тканей и усугублять дефицит кровоснабжения нервных корешков.

Профилактика

Профилактикой радикулита считается гигиена физического труда и избегание сквозняков. Но бытовая жизнь полна неожиданностей и лишена условностей, поэтому рано или поздно можно попасть либо под струю холодного воздуха, либо оторвать от пола тяжёлый предмет, что спровоцирует очередной приступ радикулита.

В плане более долгосрочной профилактики важно компенсировать основное заболевание, приводящее к воспалению нервных корешков.

Вис на перекладине - хорошая профилактика радикулита

При остеохондрозе, для вытягивания расстояния между позвонками и предупреждения компрессии корешков, можно выполнять вис на перекладине, как профилактику радикулита.

Заключение

Радикулит не имеет особенностей клиники в зависимости от пола заболевшего, за исключением нарушения половой функции. Его проявления укладываются в определённую структуру симптомов.

Клинические проявления зависят от уровня компрессии нервных корешков, но не зависят от причины их вызвавшей.

Лечение корешкового синдрома следует начинать только после обследования и, выслушав рекомендации лечащего врача.