Рак кости как называется на медицинском. Симптомы рака кости начальной стадии

  • Дата: 19.10.2019

Онкологические заболевания являются одними из самых актуальных на сегодняшний день. Распространенность злокачественных заболеваний и сложность в их лечении делают проблему чрезвычайно важной.

Рак суставов и костей – не самая распространенная форма онкологического процесса, но затруднения в диагностике заболевания делают её частой причиной инвалидности и смерти.

Признаки рака элементов опорно-двигательного аппарата необходимо знать для своевременного обнаружения и лечения патологии.

Рак костей и суставов

Все злокачественные опухоли опорно-двигательного аппарата можно разделить на несколько групп. Это необходимо сделать, поскольку рак костей и суставов различного типа имеет особенности клинической картины.

Наиболее важным является деление рака костей на первичный и метастатический.

Первичный рак костей и суставов развивается, когда атипичные клетки первоначально локализуются в области опорно-двигательного аппарата:

  • Из костной ткани развивается остеобластома и остеосаркома.
  • Из хряща может образоваться хондросаркома и хондробластома.
  • Из соединительной ткани связок и сухожилий образуется фибросаркома и гистиоцитома.
  • Особой формой является , которая поражает детей и лиц молодого возраста.

Другой формой злокачественного процесса могут быть костные метастазы опухоли другой локализации. Область костей и суставов в организме очень хорошо кровоснабжается, в опорно-двигательный аппарат часто приносятся с током крови атипичные клетки, и в этой зоне развиваются метастазы первичной опухоли.

Рак костей и суставов имеет множество факторов развития – наследственную предрасположенность, воздействия химических веществ, лучевая болезнь, травмы костей.

В группе риска находится большое число людей, поэтому признаки болезни должен знать каждый.

Симптомы

Признаки заболевания довольно разнообразны. Затрудняют диагностический процесс бессимптомные варианты заболевания. Любой онкологический процесс врачи подразделяют на 4 стадии, каждая из которых имеет свой прогноз и процент выздоровления.

К сожалению, рак костей и суставов очень часто диагностируется на 3 и 4 стадии, поскольку первые этапы развития опухоли, как правило, бессимптомны.

Иногда люди не обращают внимания на симптомы онкологического процесса, поскольку проявления неспецифичны и маскируются под другие заболевания. Чтобы распознать патологию и не ошибиться в диагностике, следует разделить все симптомы на общие для любого злокачественного процесса и специфические для конкретной локализации опухоли.

Постараемся разобраться в типичных симптомах рака элементов опорно-двигательного аппарата.

Общие симптомы онкологии

Злокачественные новообразования могут возникать в самых различных органах и системах. Однако везде процесс имеет приблизительно одинаковый механизм развития.

Опухоль растет довольно агрессивно и забирает у здоровых тканей питательные вещества. Изменяется иммунное состояние организма, претерпевает перемены обмен веществ. Все это приводит к появлению общих симптомов онкологического процесса:

  1. Неконтролируемое снижение массы тела. Значительная потеря веса является одним из самых типичных симптомов рака.
  2. Снижается аппетит, изменяются вкусовые пристрастия. Часто пациенты испытывают отвращение к мясу.

  3. Появляется общая слабость, потеря работоспособности, головокружение и тошнота.
  4. Анемия – поглощение железа опухолью, а также образование новых ломких сосудов с повышенным риском кровотечений, приводят к развитию анемии. Развивается бледность кожи, головокружение и слабость, могут возникать обморочные состояния.
  5. Потливость – часто потоотделение наблюдается у больных с тяжелым онкологическим процессом. Повышенное потоотделение может быть даже при низкой температуре окружающей среды.
  6. Снижение сопротивляемости организма. Иммуносупрессия приводит к развитию сопутствующих инфекционных заболеваний. Увеличивается частота простудных заболеваний.
  7. Нарушение функции печени – интоксикация организма может привести к декомпенсации функции печени. В результате развивается желтуха, изменяется сон и общее самочувствие.
  8. Необоснованное повышение температуры тела. Обычно наблюдается субфебрилитет – температура повышается не выше 38 градусов, может не ощущаться больным.

К сожалению, все перечисленные симптомы очень часто развиваются на поздних стадиях болезни. Поэтому очень важно обращать внимание на специфические признаки конкретного типа рака.

Симптомы рака костей

Одной из форм злокачественных новообразований в области опорно-двигательного аппарата является рак длинных трубчатых костей. Очень часто опухоль располагается в области диафиза – длинной части кости между двумя суставами.

В этом случае проявлениями будут:

  1. Боль ноющего характера. Обычно является слабой и преходящей. Может самопроизвольно исчезать. При большом размере опухоль становится более упорной и постоянной. Очень слабо действуют обезболивающие препараты.
  2. Снижение минеральной плотности кости – остеомаляция и остеопороз. Не ощущается пациентом, но может быть обнаружено при .
  3. Патологические переломы – разрастание опухоли и разрушение костной ткани приводит к формированию переломов без выраженной предшествующей травмы. Даже небольшое воздействие на кость может стать причиной перелома.
  4. Увеличение местных лимфатических узлов. В подкожной клетчатке конечностей по ходу сосудов имеется большое количество лимфоидной ткани. При локализации опухоли поблизости к ней, лимфоузлы значительно увеличиваются.
  5. Метастазы опухоли в другие органы и ткани и появление новых симптомов.

Перечисленные проявления могут беспокоить пациента в различной степени. Иногда местные проявления совсем не выражены.

Симптомы рака тазобедренного сустава

Очень часто онкологический процесс опорно-двигательного аппарата в той или иной степени затрагивает суставы. Очень часто подвергается опухолевому процессу область тазобедренного сочленения.

В этом месте имеется большое количество сосудов, что также способствует развитию метастазов из других очагов.

Симптомы рака тазобедренного сустава:

  1. Боли в проекции сочленения. Ноющего, упорного характера.
  2. Чувство нестабильности в сочленении.
  3. Отечность окружающих тканей.
  4. Переломы и .
  5. Симптомы усиливаются при нагрузке на область тазобедренного сустава.
  6. Хромота на одну ногу.
  7. Болезненность при совершении активных и пассивных движений.

Поставить правильный диагноз можно только после инструментального исследования тазобедренного сочленения. Сустав находится глубоко в окружении мягких тканей и недоступен для полноценного физикального обследования.

Симптомы рака коленного сустава

Еще одним крупным суставом, который может стать мишенью для онкологического процесса, является коленный. Эта область тела подвергается значительной нагрузке и травмам, что является одним из факторов развития рака.

Симптомами опухоли коленного сустава являются:

  1. Значительной выраженности боли, которые усиливаются при ходьбе, и других нагрузках.
  2. Увеличение подколенных лимфатических узлов.
  3. Нестабильность в суставе за счет нарушения работы внутрисуставных элементов.
  4. Ограничение подвижности
  5. Отек и болезненность окружающих сустав тканей.
  6. Покраснение кожи в области колена.
  7. Хромота на одну ногу.

Патологический перелом в области коленного сустава – редкость. Сочленение является довольно мощным, бедренная и большеберцовая кости в области колена имеют значительную толщину.

У многих рак коленного сустава протекает бессимптомно или под маской ортопедической или ревматологической патологии. Однако после инструментального исследования сочленения становится очевидным диагноз.

Симптомы метастатического рака

Отдельно следует упомянуть о проявлениях метастатического рака в области костей и суставов. Этот процесс имеет другой механизм развития и некоторые особенности клинической картины:

  1. На первое место обычно выступают симптомы рака другой локализации – органов женской репродуктивной системы, желудка, легких.
  2. Выражены общие симптомы онкологического заболевания, поскольку отдаленные метастазы в кости появляются на 4 стадии опухоли.
  3. Местные явления менее выражены и ограничиваются ноющей болью.
  4. Нередко затрагивается несколько различных костей или суставов, поскольку метастазы имеют множественный характер.
  5. Выражено увеличение местных лимфоузлов, поскольку атипичные клетки при проникновении в кость проходят лимфатические барьеры.
  6. Метастатическая опухоль растет быстрее и интенсивнее, чем первичная. В течение нескольких месяцев процесс определяется визуально.

Рак костей и суставов является очень серьезной проблемой. Смертность при этой патологии очень высока, а диагноз обычно ставится довольно поздно.

Чтобы обнаружить процесс на ранней стадии, нужно помнить об основных проявлениях заболевания и при их появлении обращаться к специалисту. Своевременная диагностика позволяет обнаружить костный рак и начать терапию.

Рак костей – это онкологическое заболевание, поражающее скелет человека. В виде опухоли первичного типа встречается крайне редко (доля в общем количестве раковых заболеваний по разным данным не превышает 1-1,5%).

Рак костей первичного типа может развиваться:

  • Из клеток кости (остеогенная саркома, паростальная саркома, злокачественная остеобластома);
  • Из клеток хрящевой ткани (хондросаркома);
  • Из клеток волокнистой соединительной ткани (фибросаркома);
  • Из клеток костного мозга (ангиома, лимфома, опухоль Юинга).

Однако гораздо чаще диагностируется заболевание вторичного типа. Причина возникновения этой формы рака костей – метастазы, проникающие в скелетную систему организма из других ранее пораженных органов.

Заболевание возникает в основном у молодых людей в возрасте до 30 лет (около 60% всех случаев раковых опухолей в костях). Отдельные разновидности встречаются преимущественно у детей и подростков моложе 15 лет (например, остеосаркома, развитие которой, как правило, связано с активным ростом костей). У пожилых людей раковыми клетками чаще всего поражаются кости черепа.

Рак может возникнуть абсолютно в любых костях скелета, но в подавляющем большинстве случаев опухоль локализируется в длинных трубчатых костях (бедренной, большой и малой берцовых, плечевой), в 20% случаев – рак в плоских костях (подвздошные кости и кости ребер).

Причины развития рака костей

Современная медицина не может дать точный ответ на вопрос, почему возникает рак костей, однако специалисты выделяют ряд факторов, способных увеличить риск развития этого заболевания:

  • Предшествовавшие заболеванию травмы конечностей (могут способствовать развитию рака, однако влияние этого фактора точно не доказано);
  • Хронические воспалительные заболевания костей (например, болезнь Педжета);
  • Генетические мутации наследственного характера;
  • Ионизирующее излучение;
  • Длительный контакт с химическими веществами, обладающими канцерогенным действием (например, с бериллием, радиоактивным фосфором, цезием, стронцием, радием и т.д.);
  • Возраст (наиболее часто заболевание возникает у детей и молодых людей в возрасте 17-18 лет);
  • Рост (некоторые специалисты отмечают связь между ростом ребенка и вероятностью развития у него остеосаркомы);
  • Пупочная грыжа в детском возрасте. Согласно статистике, болезнь Юинга в три раза чаще развивается у детей, родившихся с пупочной грыжей. Причина этой взаимосвязи пока что точно не обнаружена;
  • Наличие ретинобластомы – редкой формы рака сетчатки глаза, которая развивается у детей младшего возраста из тканей эмбрионального происхождения (дети с этой формой рака имеют высокие шансы развития рака костей);
  • Половая принадлежность (у мужчин опухоли в костях встречаются чаще, чем у женщин);
  • Этническая принадлежность (у афроамериканцев заболевание развивается реже, чем у европейцев).

И, тем не менее, в большинстве случаев механизм возникновения и развития заболевания остается неизвестным.

Симптомы рака костей

Основными симптомами рака костей являются боли в области поражения, образование в области поражения ткани новообразования, нарушение нормального функционирования конечности.

Одним из самых ранних признаков рака костей является боль. На ранних стадиях заболевания она имеет невыраженный характер, нечеткую локализацию, возникает спонтанно и быстро исчезает. С прогрессированием заболевания боль становится все более продолжительной и не прекращается даже в случае полной иммобилизации конечности. Характерной особенностью болей при раке костей является то, что они усиливаются в ночное время, оказывая при этом влияние на качество сна больного.

Рост опухоли постепенно приводит к деформациям пораженного участка тела вокруг нее или к деформациям контуров конечности. В большинстве случаев наблюдается отек прилежащих мягких тканей. Прощупывание пораженной области позволяет выявить статичное новообразование, которое в отдельных случаях может быть достаточно болезненным. Как правило, температура кожи в зоне раковой опухоли выше, чем на других участках тела. Это является свидетельством протекания воспалительного процесса. Эта группа признаков рака костей проявляется обычно через 2-3 месяца с момента возникновения болевых ощущений.

Если опухоль достигает внушительных размеров, кожа над ней сильно утончается и приобретает бледный оттенок, в ней хорошо просматривается сеть расширенных кровеносных сосудов.

При локализации опухоли в краевой зоне трубчатой кости затрудняется движение прилежащего к ней сустава и, как следствие этого, начинается процесс атрофирования мышц.

В качестве осложнения заболевания могут возникать патологические переломы костей, которые иногда происходят даже вследствие незначительных повреждений.

К другим симптомам рака костей относятся признаки, являющиеся общими для всех онкологических заболеваний:

  • Анемия;
  • Повышенная утомляемость;
  • Снижение трудоспособности;
  • Необъяснимая потеря веса (вплоть до кахексии);
  • Лихорадочные состояния;
  • Повышенное потоотделение (в особенности в ночное время);
  • Тошнота, рвота, появление болевых ощущений в области живота, путанность сознания (эти признаки рака костей являются следствием гиперкальциемии – поднятия уровня кальция в крови, вызванного попаданием солей кальция из костей в кровоток) и т.д.

Диагностика заболевания

Для диагностики рака костей используются следующие методы:

  • Биопсия;
  • МРТ кости и прилежащих тканей;
  • Сканирование кости;
  • Рентгенологическое исследование;
  • Определение уровня кальция в крови;
  • Тест на определение уровня щелочной фосфатазы изофермента;
  • Тест на определение паратгормона.

Лечение рака костей

Рак костей имеет ряд отличительных особенностей, которые являются решающими факторами при выборе подходящего способа лечения.

Во-первых, опухоли в костях обладают слабой восприимчивостью к воздействию лучевой терапии. Поэтому в лечении рака костей данный метод применяется исключительно редко.

Во-вторых, опухоль начинает метастазировать достаточно рано и быстро. Поэтому перед хирургическим лечением рака костей больному назначают курс химиотерапии, которая позволит сократить количество раковых клеток и уменьшить размеры опухоли. После операции требуется повторный курс химиотерапии.

Обширность хирургического вмешательства напрямую зависит от того, на какой стадии было диагностировано заболевание. При этом очень часто сохранить конечность пациента не удается.

Рак костей – прогноз

При раке костей прогнозы для пациента зависят от того, насколько быстро будет обнаружено заболевание и насколько правильным будет лечение.

Изолированный, без метастазов рак костей, не является причиной смерти больного. Выживаемость на этой стадии составляет 75-80%.

Позже заболевание сопровождается процессом метастазирования. При этом метастазы рака костей поражают прилежащие и удаленные ткани и органы, распространяясь по всему организму. На этой стадии рака костей прогнозы выживаемости для пациентов не превышают 40%.

Рак костей – онкологическая патология, характеризующаяся развитием злокачественного новообразования. Опухоли бывают нескольких видов, отличающихся друг от друга особенностями течения. Диагностируется заболевание довольно редко.

Классификация патологии

Опухоли костей делятся на несколько классификаций. В первую очередь стоит отметить, что новообразование может быть первичным, то есть развиваться самостоятельно, или вторичным, то есть быть метастазом от опухоли, расположенной в каком-либо внутреннем органе.

Также рак кости классифицируется на следующие виды:

  1. Саркома Юинга. Поражает патология костный скелет. Чаще всего страдают такой онкологией дети в возрасте 10-15 лет. Новообразование быстро развивается, дает метастазы, считается наиболее агрессивной формой рака.
  2. Остеогенная саркома. Злокачественные клетки образуются за счет костной ткани. Сталкиваются с болезнью люди разных возрастов. Злокачественная опухоль костей также рано дает метастазы и стремительно прогрессирует.
  3. Паростальная саркома. Встречается редко, отличается медленным развитием, низким уровнем агрессивности. Чаще всего поражает коленный сустав.
  4. Хондросаркома. Диагностируется часто, поражает больше пациентов пожилого возраста. Основой раковых клеток является хрящевая ткань.
  5. Хордома. Характеризуется медленным течением, практически не метастазирует, но склонна к рецидивам и развитию осложнений.

Причины

На сегодняшний день известны только факторы, провоцирующие развитие рака костей. К ним относятся:

  1. Наследственные патологии.
  2. Предраковые состояния костей. Чаще всего это бывает болезнь Педжета, которая приводит к разрастанию костной ткани. Встречается у людей в возрасте более 50 лет.
  3. Влияние на организм интенсивного облучения.
  4. Пересадка костного мозга.
  5. Доброкачественные опухоли кости.
  6. Повреждения костей.

Точная причина возникновения злокачественной опухоли костей неизвестна. Ученые все еще работают над этим вопросом, проводя различные научные исследования. Есть предположение, что перерождение происходит вследствие изменений в ДНК клеток.

Симптомы

Первый симптом рака костей – проявление болевого синдрома в месте расположения новообразования при его надавливании. Проявление возникает уже на среднем этапе течения болезни. Больной уже может прощупать опухоль в пораженном месте.

С развитием патологии боль беспокоит уже сама по себе. Сначала она отличается слабой интенсивностью, затем становится сильнее. Для нее характерно быстрое возникновение и исчезновение. Болезненность является ноющей или тупой.

Усиливается болевой синдром в ночное время суток, а также после физических нагрузок. Боль способна локализоваться не только в месте поражения, но и отдавать в ближайшие части тела.

Помимо болевых ощущений симптомы рака костей проявляются в следующем:

  • Ограниченность в движении суставов.
  • Припухлость в пораженных участках.
  • Болезненность в животе.
  • Тошнота.
  • Частые переломы костей.
  • Отечность мягких тканей.

Также возникают общие признаки рака костей, не характерные конкретно для развития онкологии. К ним относится интенсивное похудение, общая слабость, стремительная утомляемость, снижение аппетита.

Если начинается процесс метастазирования, то появляются симптомы и признаки рака костей, свидетельствующие о нарушении функционирования того или иного органа. К примеру, при метастазах в легких пациента мучают проблемы с дыханием, в головном мозге – головокружение, головная боль, в пищеварительных органах – расстройства стула.

Диагностика

Часто опухоль кости выявляется случайно при прохождении рентгена при подозрении на другие болезни или при травмах. Ведь симптоматика может долгое время не проявлять себя, что мешает своевременному выявлению новообразования.

При подозрении на развитие опухоли костей доктор назначает следующие меры диагностики:

  1. Лабораторное исследование крови.
  2. Рентгенография.
  3. Компьютерная и магнитно-резонансная томография.
  4. Ультразвуковое исследование.
  5. Биопсия с гистологией.

Такой комплекс диагностики рака позволяет точно определить, имеют ли опухоли костей злокачественное течение, где они именно расположены, каков их вид, размер и форма.

Лечебные мероприятия

Лечение рака кости назначается в зависимости от стадии и разновидности патологии. Применяют следующие лечебные мероприятия:

  • Оперативное вмешательство. В процессе операции врач удаляет новообразование вместе с прилегающими здоровыми тканями. При обширном поражении ног, рук или челюсти требуется проведение ампутации, после чего решается вопрос о протезировании.
  • Лучевая терапия. Процедура представляет собой воздействие лучей на очаг поражения, что приводит к гибели раковых клеток. Такое лечение рака костей минимально задевает здоровые ткани, что позволяет избежать серьезных побочных эффектов. В зависимости от развития онкологии применяют дистанционное или внутреннее облучение.
  • Химическая терапия. Предполагает уничтожение клеток агрессивными препаратами, вводимыми чаще всего в кровь. Активные вещества лекарств распространяются по всему организму, поэтому негативно влияют и на здоровые клетки. Вследствие этого у пациента возникают побочные реакции, которые могут быть достаточно тяжелыми.

Операция не дает абсолютно гарантии того, что опухоли костей не разовьются снова. Поэтому лучевую или химическую терапию назначают после удаления новообразования, чтобы убить оставшиеся злокачественные клетки.

Методы нетрадиционной медицины

В качестве дополнительного метода в борьбе с онкологией костной ткани применяют народные средства. Они помогают устранить симптомы рака костей и суставов, улучшить общее самочувствие больного, устранить побочные эффекты от химиотерапии и активизировать работу иммунной системы.

Отлично в лечении онкологического новообразования в костях помогает настойка болиголова. Для ее приготовления требуется измельчить стебли и листья, наполнить ими 1/3 трехлитровой банки, залить водкой до горлышка. Поставить средство в темное место для настаивания на 2 недели.

В первый день терапии одну каплю растворить в стакане теплой воды и выпить утром. Во второй день добавить в воду уже две капли, в третий – три. Продолжать ежедневно увеличивать дозу, пока не она не достигнет 40 капель. После этого требуется уменьшать дозировку по той же схеме.

Имеются в народной медицине и средства местного применения:

  • Запечь луковицу в духовке, размять, добавить немного березового дегтя и бальзама «Звездочка». Средство нанести на больную кость и перебинтовать. Проводить процедуру ежедневно в вечернее время.
  • Горсточку золотарника залить водой, добавить немного лимонного сока, варить в течение 15 минут. В полученном средстве пропитать марлю, приложить к больному месту и утеплить сверху.

Народные лекарства – вспомогательный метод лечения злокачественной болезни. Ни в коем случае нельзя отказываться от традиционной медицины в пользу домашней, так как последняя не способна в короткие сроки избавить организм от раковых клеток.

Прогноз и профилактика

Прогноз при раке костей для каждого пациента разный. Это зависит от стадии развития патологии, ее типа, размера, наличия метастазирования. Если опухоль выявлена своевременно, то прожить свыше 5 лет может большинство больных. На поздних стадиях прогноз резко ухудшается. При четвертой стадии рака костей продолжительность жизни часто составляет несколько месяцев.

Медики не знают точной причины возникновения рака костей, поэтому не могут им дать рекомендации по абсолютному предотвращению этой болезни. Но врачи настоятельно советуют избегать факторов, способных спровоцировать развитие новообразования.

Для этого важно вести здоровый образ жизни, заниматься спортом, избегать воздействия облучения и вредных веществ. При возникновении любых патологических процессов в костной ткани или получения травм следует немедленно приступать к лечению.

Рак костей – опасная патология, при которой нельзя терять ни минуты. Только лечение на ранней стадии позволит человеку выздороветь и прожить еще много счастливых лет.

В наши дни онкологические заболевания не являются приговором. Большинство видов злокачественных опухолей изучены в полной мере, и шансы излечиться полностью увеличились в разы. Рак костей ног — это обобщающее определение новообразований злокачественного типа, которое поражает костную и хрящевую ткань.

Виды рака костей ног: симптомы и лечение

Рак ног развивается преимущественно у молодых людей и подростков и насчитывает 2% от всей костной онкологии. В большинстве случаев считается метастатическим. Это означает, что костную ткань поражает опухоль из другого органа, в следствие ее гематогенного распространения. Если новообразование развивается внутри клеток кости, то рак называется первичным. Бывают случаи когда ног возникает из клеток костного мозга.

Чаще всего болезнь поражает организм на стадии его интенсивного роста и в период полового созревания. Стоит отметить, что юноши подвержены заболеванию в несколько раз выше, нежели девушки.

В 60% случаев диагностируется ноги – это злокачественная опухоль поражающая трубчатые кости ноги. Образовывается опухоль в зоне роста кости, например, около коленного сустава или в нижнем конце бедренной кости.

Виды костной онкологии ног

Принято различать доброкачественные и злокачественные опухоли. Если доброкачественные зачастую требуют только наблюдения, то злокачественные нуждаются в срочном лечении.

Злокачественные опухоли имеют быстрые темпы роста, развития и метастазирования по всему организму. При отсутствии адекватного лечения метастазами в первую очередь поражаются легкие.

Различают следующие виды рака костей ног:

Остеогенная саркома – опухоль злокачественного характера, которая происходит из костной ткани. В настоящее время является наиболее распространенной опухолью костей ног. Зачастую является первичным образованием. Склонна к агрессивному течению и быстрому метастазированию, поражает в большинстве случаев длинные трубчатые кости ног. Развитие болезни носит длительный характер, на начальных стадиях проявляется болями, такими же, как и при ревматизме, затем появляется припухлость, ограничение подвижности. С определённым периодом времени боли усиливаются, появляются метастазы. Лечение комплексное: операционное вмешательство в дополнении с химиотерапией и лучевой терапией.

Является одной из распространенных онкообразований костей скелета. Происходит из хрящевой ткани. Возникает в костях тазового и плечевого пояса, трубчатых костях. Возможно перерождение в хондросаркому доброкачественной опухоли. Симптомы следующие: сильные боли нарастающего характера, припухлость в месте поражения, повышение температуры тела, расширение сети подкожных вен над зоной опухоли, ограничение движения в близлежащем суставе. Лечение включает: хирургическое вмешательство в комплексе с химиотерапией и лучевой терапией до и после проведения операции.

Возникает в период роста и полового созревания человека. Поражает длинные и плоские трубчатые кости. Опухоль носит агрессивный характер, склонна к раннему метастазированию. Причинами возникновения саркомы Юинга считаются травмы различного характера и генетические отклонения. Симптомы следующие: боль, припухлость и отек в пораженном месте, а также локальное расширение венозной сетки. На 3 – 4 стадии возможны патологические переломы. Лечение включает в себя: облучения опухоли в комбинации с химиотерапией. Иногда проводят операции.

– онкоопухоль соединительнотканного происхождения. На ее долю приходится порядка 7% от всех . Бывает двух видов: внутрикостная и паростальная. Развивается в костях черепа и длинных трубчатых костях. Фибросаркома ограничивается от окружающих тканей и представляет собой плотный, круглый, безболезненный и мелкобугристый узел. Высокодифференцированные опухоли протекают благоприятно, чего не скажешь об низкодифференцированных, которые дают метастазы, как лимфогенным, так и гематогенным путем. Лечение комбинированное и включает химиотерапию, лучевую терапию и хирургическое вмешательство.

– одна из распространенных видов сарком. 40% приходится на долю фиброзной гистиоцитомы среди . Характеризуется медленным ростом, но в отдельных случаях способна к стремительному развитию и распространению по организму. Локализуется во внутренних органах, конечностях, забрюшинном пространстве. Данная опухоль способна поражать все кости скелета, но в 72% поражаются кости нижних конечностей. Метастазирует в лимфоузлы, кости, легкие. Проявляется опухолью болью в месте поражения, возможно функциональное нарушение сустава и переломы костей. При опухоли наружного происхождение возникает припухлость в области поражения, изменение цвета кожи. Лечение комплексное.

Причины возникновения рака костей ног

Причин возникновения рака ног может быть множество, некоторые из них обоснованы, в то время как другие подвергаются сомнениям и спорам врачей и ученых.

Например, возникновение опухоли вследствие травмы и перелома костей ног подвергается сомнениям. Одни считают, что травмы являются предпосылкой для возникновения рака, в то время как другие доказывают, что травма лишь является фактором проявления опухоли, за счет повышенной чувствительности данной области.

Принято выделять следующие причины возникновения рака костей ног:

  • воздействие факторов окружающей среды. К таким факторам можно отнести: образ жизни (курение, употребление спиртных напитков и наркотических средств), качество питания, загрязненность воды и воздуха, химикаты;
  • частые травмы и переломы костей;
  • радиоактивное излучение выше допустимых норм. Радиоактивное излучение может являться причиной образования вторичной или метастазирующей опухоли. Сюда относится также облучение во время лечения другой первичной опухоли;
  • наследственность. Наследственная предрасположенность к образованию онкологии кости в основном определяется наличием гена RB1;
  • хронические заболевания костных тканей. Наличие хронических заболеваний костей не является основополагающей причиной развития злокачественной опухоли. Считается, что риск онкологического заболевания в данном случае гораздо ниже, чем при курении;
  • предонкологические болезни костей (например, болезнь Педжета);
  • пересадка костного мозга.

Причиной вторичного рака костей ног становится метастазирование опухоли из и , а также , реже - из других внутренних органов.

Информативное видео

Симптоматика рака кости ноги

В нашей статье мы рассматривали симптомы сарком костной ткани, которые наиболее чаще поражают кости ног.

Вне зависимости от вида опухоли, общие симптомы рака кости ноги выражаются одинаково:

  • ноющие боли, которые могут локализоваться в пораженном месте либо иррадиировать в другие части тела;
  • снижение двигательной активности;
  • повышение температуры тела;
  • снижение веса;
  • ухудшение аппетита, либо отказ от пищи вообще;
  • изменение внешнего вида кожи над пораженным участком – она истончается, за счет чего венозная сетка начинает просвечиваться.

На ранних стадиях признаки рака кости ноги могут не проявляться, что и является главной опасностью. Очень часто при первых проявлениях болезни люди не обращаются к врачу и занимаются самолечением. Установлено, что от первых болевых симптомов до постановления диагноза проходит от 6 до 12 месяцев, а это драгоценное время.

Специфические симптомы рака костей ног проявляются:

  • болью в ногах, которая усиливается при нагрузке;
  • ограничением подвижности пораженной конечности;
  • проявлением отека на коже, либо выпячиванием опухоли;
  • переломом костей, что свидетельствует о более поздней стадии заболевания (3 – 4 стадия).

Диагностики рака костей ног

Многие из пользователей интернета при возникновении недомоганий или болей различного характера начинают заниматься самодиагностикой. Однако стоит отметить, что рак ноги по фото невозможно определить. Поставить точный диагноз может только врач при помощи специальных анализов и диагностических процедур.

Диагностика рака кости начинается с медицинского осмотра и пальпации места поражения. Врач должен проверить подвижность суставов и их состояние, оценить внешний вид кожных покровов.

После осмотра назначаются следующие анализы:

  • общий анализ крови;
  • анализ мочи;
  • анализ крови на .

Для постановки диагноза проводят следующие процедуры:

  • рентгенографию в области локализации опухоли;
  • КТ, МРТ;
  • сканирование костей скелета – это тест, при помощи которого определяется местонахождение опухоли. В кровоток вводится радиоактивное вещество, которое поглощается костной тканью. Затем при помощи сканера отслеживается прохождение контрастного вещества по кости. Данный метод позволяет выявить даже самые маленькие новообразования и метастазы;
  • биопсия. Выделяют два способа биопсии – открытая и . Открытая биопсия требует хирургического вмешательства, при котором пациенту под наркозом делают надрез в мягких тканях, чтобы обеспечить доступ к опухолевым клеткам. При пункции делают местный наркоз и, с помощью специальной иглы, берут пробу опухоли. Затем полученные образцы исследуют под микроскопом.

Лечение рака костей ног

Важным фактором успешного лечения рака костей ног является диагностика на ранних стадиях развития. Методы лечения подбираются индивидуально, в зависимости от стадии и наличия метастаз. На сегодняшний день разработан целый ряд методов лечения раковых опухолей.

Операционное вмешательство. Применяется в подавляющем большинстве случаев заболевания с целью отделения злокачественных клеток от здоровых. Современные технологии позволяют вместо ампутации пораженной конечности заменять кости металлическими имплантами. При небольших объемах поражений для реконструкции используют ткани из других участков организма или из костного банка.

Химиотерапия. Представляет собой ввод лекарственных препаратов, останавливающих рост опухолевых клеток и предотвращающих метастазирование.

Лучевая терапия. Проводится для того, чтобы умертвить раковые клетки. Рентгеновские лучи воздействуют только на пораженные ткани.

Зачастую данные методы используют последовательно, сначала проводят операцию по удалению опухоли, затем лучевую терапию. Химиотерапия может применяться либо перед операцией, либо после лучевой терапии, в зависимости от объема пораженных тканей.

Прогноз жизни при раке костей ног

Продолжительность жизни для людей с раком ног зависит от места локализации онкоопухоли, ее стадии развития и наличия метастаз.

Прогноз на ранних стадиях рака наиболее благоприятен. Пятилетняя выживаемость составляет 65 - 80% пациентов. Некоторые добиваются полного излечения. При обнаружении метастаз продолжительность жизни снижается до 30-40%.

Но не стоит забывать, что раку свойственно рецидивировать, поэтому всем пациентам, которые прошли лечение, необходимо проходить периодические плановые проверки.

Информативное видео

Развитие злокачественной опухоли в костной системе носит название — рак костей, чаще всего встречающийся у молодых мужчин — курильщиков до 35 лет и у детей, подростков. Что такое рак – это вторичная опухоль на фоне озлокачествления онкопроцессов в любых из мышц человеческого скелета и дачи метастаз на близлежащие органы.

Это один из наиболее опасных видов рака со склонностью быстрого роста и прогрессирования уже на начальных этапах. Хотя симптомы могут практически отсутствовать.

По статистике редкая форма патологии зачатие встречается всего у 1% людей. В основном рак костей носит вторичный характер при распространении раковых клеток в скелет лимфогенным или гематогенным путем.

Практически любая костная ткань подвержена локализации опухолевидного новообразования с быстрым и бесконтрольным делением клеток, образованием нароста с неровными границами на кости с захватом на окружающих тканей: хрящей, мышц, связок. Если у молодых людей опухоль поражает больше нижние конечности, то люди в пожилом возрасте рискуют заполучить раковый очаг в костях черепа.

Почему развивается рак костей

Учеными до конца не выяснен патогенез первичной локализации опухоли в клетках хрящей и костей. Развитие вторичного реактора возможно по причине:

  • наследственного фактора, вызванного мутацией гена RB1;
  • пересадки костного мозга;
  • механического повреждения кости скелета;
  • воздействия электромагнитных полей, облучения ионами высокими дозами;
  • болезни Педжета, вызванного развитием патологии в костной ткани.

Генетики не называют точные причины локализация опухоли в костях. Однако запуску злокачественного процесса способствует видоизменение в ДНК структурах, мутации, врожденный фактор. Приобретенные при раке костей — симптомы и проявление обусловлены образом жизни, воздействием провоцирующих вышеперечисленных факторов. Наиболее предрасположены раку люди с:

  • врожденными генетическими аномалиями;
  • синдромом Холмса, приводящим к поражению костей;
  • травмами, переломами, приводящими к развитию вторичной раковой опухоли уже в молодом возрасте.

Рак костей быстро дает метастазы в разные отделы скелета, приводит к развитию липомы, гемангиомы, фибросаркома (доброкачественной или злокачественной) опухоль.

Если в первом случае новообразование имеет четкие границы, правильную форму, не дает метастазы, совершенно безопасно и быстро лечится, то злокачественная форма склонна к перерождению клеток, быстрому и агрессивному их росту, произрастанию в окружающие ткани, неизбежно приводя к летальному исходу.

Рак кости по видам

По видам различают:

  • хордому с развитием из частиц эмбриональных тканей с локализацией на крестце, костях черепа. Форма встречается у молодежи до 30 лет. Это доброкачественное новообразование костей и суставов, не способное рецидивировать и давать осложнения;
  • хондросаркому, произрастая из хрящевой ткани в берцовый отдел, трубчатые или костные структуры костей, вызывая отек. Процесс имеет благоприятное течение. Изначально опухоль растет довольно медленно. Но если бездействовать, то в дальнейшем начинает неуклонно расти, давать множественные метастазы. Чаще встречается у людей 40-60 лет. Возникновение данного вида рака в костной системе проявляется совершенно внезапно и практически в любом месте;
  • фибросаркому с локализацией , на мышцах, сухожилиях, соединительнотканной оболочке. Отличается быстрым прогрессированием, распространением на костную ткань. Наиболее подвержены фибросаркоме женщины с локализацией новообразования на ногах, ступнях;
  • фиброзную гистиоцитому как вид рака кости ноги, забрюшинного пространства, туловища, трубчатых костей, коленного сустава. Спровоцировать болезнь может перелом кости, трещины. Отличается агрессивным течение с дачей метастаз и поражением легких
  • остеогенную саркому с локализацией опухоли в костных элементах нижних конечностей, плеа, тазовых костей, суставов колена, ногтей. Возникновение возможно в любом возрасте, чаще у детей 10-12лет, подростков в период роста скелета.
  • гигантоклеточную остеобластому, поражая конечность, произрастая в смежные ткани. Обычно опухоль имеет доброкачественное, течение, не дает метастазы, хорошо удаляется хирургическим путем. Но возможно повторно разрастание на этом же месте в дальнейшем.
  • миелому, отличающуюся быстрым и бесконтрольным деление клеток в костном мозге, приводящую а патологическим изменениям в костных структурах, развитию остеопороза, быстрым переломам костей
  • лимфому с локализацией опухоли в лимфоузлах с быстрым поражением костной ткани.

Рак кости по стадиям

Как и любой иной раковый процесс онкологии кости имеет 4-ех стадийное течение:

1 стадия отличается наличием новообразования без выхода за пределы кости достижением опухоли в размерах не более 8 см.

2стадия с локализацией опухоли в кости, но с клетками, склонными к малигнизации.

3 стадия с распространением новообразования на близлежащие участки, с проникновением раковых клеток в регионарные лимфоузлы.

4 стадия с дачей метастаз в любые внутренние органы, поражением маточных труб, молочных желез, легких, почек, печени, яичек, яичников.

Как распознать патологию

Симптомы рака костей напрямую зависят от стадии, вида, степени протекания злокачественного процесса. В первую очередь человек начинает жаловаться на:

  • боли в костях по ночам с иррадацией в поясницу, мышцы, суставы
  • скованность движений, неподдающихся устранению даже анальгетиками
  • появление деформации в частях расположения опухоли
  • покраснение, горячее состояние нароста под кожей, что говорит о развитии воспалительного процесса;
  • нарушение функциональности сустава;
  • дискомфорт во время ходьбы;
  • трудности при разгибании, сгибании рук, поворотах туловища;
  • токсикоз;
  • слабость, раздражительность;
  • высокая температура, жар;
  • снижение аппетита, быстрое похудение;
  • хрупкость костей, неустойчивость перед ушибами и травмами.

Рак подвздошной кости приводит к одышке, трудностям при выполнении обычной работы, иных нагрузок.

Рак кости ноги приводит к хромоте, невозможности сгибания конечностей, сильным болям в месте воспаления и локализации опухоли.

При раке верхних конечностей появляется болезненность в руках, перенапряжение от незначительного выполнения каких-либо работ.

Возможны:

  • переломы, ушибы
  • боли в кистях рук, начинают проявляться в ночные часы в случае оказания давления, также в зависимости от места поражения в области, таза, ягодиц, позвоночника с усилением при физических нагрузках, ходьбе;
  • ограничение подвижности лучевого, локтевого, плечевого или лучезапястного сустава;
  • неустойчивость к переломам даже при незначительном падении
  • скованность в суставах опухание конечностей опухание конечностей;
  • болезненность в животе;
  • подступы тошноты и рвоты при проникновении солей кальция в кровеносное русло;
  • повышение температуры;
  • быстрая потеря веса;
  • опухание суставов и отечность мягких тканей;
  • неподвижность больного участка при пальпации;
  • бледность, истончение покровов кожи, появление мраморного сосудистого рисунка по достижению опухоли внушительных размеров;
  • слабость, усталость, вялость, сонливость
  • нарушение дыхания.

Признаки рака костей, как правило, слабо выражены. Даже на 2-3 стадии недуга проявляются в виде незначительного недомогания, на которое многие люди просто не обращают никакого внимания. Обращается к врачам, когда рак тазобедренной кости, голени, стопы, кистей рук заходит слишком далеко и лечение становится затруднительным.

Начинает сильно ломить в суставах, костях, запускаются сложные и необратимые процессы. Со временем появляется хромота, расстройство дыхания, ограничение подвижности суставов вплоть до парализации и инвалидности.

Безусловно, при появлении неприятных симптомов в костном скелете необходимо как можно быстрее показаться врачу пройти рентген, полное обследование на рак, возможное развитие костной онкологии. На основании результатов сканирования и полученных врач поставить диагноз – рак костей, а диагностика и тактика лечения разрабатываются в последующем врачом.

Как лечить

Лечение напрямую зависит от типа, места концентрации опухоли, возраста больного, наличия иных хронических заболеваний, симптомов и болей с иррадиацией на близлежащие участки, плечо, руку, ногу . В тяжелых случаях, когда рак костей симптомы и сильное проявление налицо, не обойтись без проведения операции по ампутации пораженной кисти рук или ноги с последующим назначением курса химиотерапии для полного разрушения выживших раковых клеток.

Основная цель хирурга – добиться максимального уничтожения раковых клеток и не допустить оставления метастаз, способных привести к началу развития опухоли вновь.

Возможно удаление опухоли с близлежащими здоровыми тканями путем проведения широкого иссечения — эксцизии при локализации опухоли в черепе или позвоночнике. Проводится выскабливание опухоли из кости без удаления при этом близлежащих участков.

При локализации опухоли в области таза проводится эксцизия с дальнейшим восстановлением костной ткани и использованием костного трансплантата.

Метод лечения зависит от степени опухоли, состояния лимфоузлы. Таргентная терапия показана больным на 4 стадии рака с целью уничтожения клеток, если изначально проведенная операция по иссечению опухоли не привела к благоприятным результатам.

Химиотерапия назначается при диагностировании саркомы, хондросаркомы путем введения препаратов: Метотрексата, Этопозид, Карбоплатин, Доксорубицина.

5-летний рубеж при хондросаркоме1-2стадии — 80-% и удается добиться устойчивой ремиссии.

На 3-4 стадия прогнозы уже более худшие. Выживаемость в течение 5лет – у 30 — 40% заболевших.

Больные, столкнувшиеся с опухолью в кости нуждаются в помощи родных и близких. Онкология костей как диагноз приводит многих больных к страху, нервозности по поводу возможного возвращения рака даже после прохождения полноценного лечебного курса.

Раковая опухоль может долгое время пребывать в костях, не давая о себе знать. При появлении болей, не поддающихся анальгетикам, уже не стоит тянуть с посещением врача. Всегда избавиться от рака легче лишь на начальных стадиях развития онкопроцесса.

Информативное видео