Невралгия блуждающего нерва симптомы и лечение. Блуждающий нерв — симптомы и лечение

Блуждающий нерв обеспечивает бесперебойную работу жизненно важных органов. При нарушении его функционирования происходит сбой в деятельности главных систем и возможен смертельный исход. Своевременно обнаруженные симптомы отклонений в работе нервных клеток и правильно начатое лечение позволят избежать развития серьезных патологий.

Из черепной коробки исходит 12 парных нервов. По ним из головного мозга поступают сигналы регулирующие деятельность определенных органов. Блуждающий нерв (медицинское название – вагус) является 10 парой.

Он проходит через шейный отдел в грудную клетку и далее в область живота. По нему передаются импульсы к органам, обеспечивающим жизнедеятельность организма. При нарушении передачи сигналов происходит сбой в деятельности данных систем (сердечно-сосудистой, легочной, пищеварительной).

Анатомия и функции

Блуждающий нерв (симптомы и лечение связаны с тем, какая часть нервных клеток повреждена) состоит из 3 типов нервных волокон:

• вегетативных. Они обеспечивают бесперебойную деятельность систем и органов. Особенно в период отдыха;
• чувствительных. Участвуют в передаче информации от головного мозга к органу и обратно;
• двигательных. Участвуют в сокращении определенных групп мышц.

Стабильная деятельность блуждающего нерва обеспечивается при нормальном функционировании всех волокон.

1. Головной:

• снабжает нервными импульсами твердую оболочку головного мозга;
• отвечает за слух и вкусовые восприятия;
• регулирует процесс выделения пота.

2. Шейный:

• обеспечивает рефлекс глотания при приеме пищи или избыточном выделении слюны;
• нервные клетки регулируют функционирование языка и гортани для формирования речи;
• отвечают за деятельность щитовидной железы;
• при отравлении провоцирует развитие рвотного рефлекса.

3. Грудной:

• регулируют сокращения сердца;
• нормализуют дыхательный процесс;
• обеспечивает кашлевой рефлекс для вывода излишка мокроты и инфекции в период болезни.

4. Брюшной:

• обеспечивает деятельность органов желудочно-кишечного тракта (желудка, печени, поджелудочной железы);
• сигнализирует о насыщении при приеме пищи.

Основная активность клеток блуждающего нерва наблюдается в период ночного отдыха.

Причины появления

Нормальная передача импульсов по блуждающему нерву обеспечивает стабильную деятельность важных органов.

Нарушение функционирования вагуса может развиваться при наличии следующих причин и факторов:

Исключить все причины провоцирующие нарушение деятельности блуждающего нерва невозможно. Поэтому важно знать основные симптомы патологии, так как сбой в передаче импульсов может привести к смертельному исходу.

Симптомы

Блуждающий нерв (симптомы и лечение зависят от вида патологии и причины развития заболевания) прекращает нормально функционировать при развитии воспалительного процесса или сильном раздражении клеток. Нарушение деятельности вагуса провоцирует изменение работоспособности органов в любом из 4 отделов или в нескольких сразу.

Воспаление блуждающего нерва (невралгия)

При поражении нервных клеток воспалительным процессом симптоматика зависит от того какой отдел был поражен и может проявляться следующими признаками.

Место локализации воспаления	Симптоматика патологии
Голова	Внезапное и беспричинное появление сильных головных болей и головокружения
	Чувство дискомфорта в ушной зоне
	Снижение качества слуха
Шея	Расстройство глотательного рефлекса, ощущение застрявшей пищи в горле
	Нарушение речи, возможна осиплость голоса
	Ухудшение процесса дыхания
Грудь	Боли в грудной области и дискомфорт
	Нарушение ритмичности дыхания и кашлевого рефлекса
	Неритмичные сокращения главной сердечной мышцы
Брюшина	Дискомфорт и неприятные ощущения в брюшной области
	Внезапные рвотные позывы или появление икоты
	Отсутствие каловых масс или диарея

Так как в организме присутствует воспалительный процесс, возможно повышение температурных показателей, общая слабость и недомогание.

Раздражение блуждающего нерва (неврастения)

Раздражение клеток блуждающего нерва развивается вследствие пережима любого из его участков (травма, сдавливание опухолью).

Признаки зажима нервных клеток вагуса:

Возможно появление приступов удушья и произвольный вывод урины. После снятия напряжения деятельность органов стабилизируется.

Расстройства вегетативной иннервации (ангионеврозы)

При сильных стрессах, также под воздействием токсинов или сильнодействующих медикаментов может развиваться расстройство передачи сигнала от мозга до органа.

Данная патология сопровождается следующей симптоматикой:

• частые головокружения;
• нарушение качества слуха;
• психологическое расстройство (апатия, вялость, депрессивное состояние);
• нарушение ритмичности работы сердца и дыхания;
• понижение показателя давления.

В период ночного отдыха происходит усиление симптомов.

Диагностика блуждающего нерва

Симптомы воспаления, расстройства или раздражения блуждающего нерва подтверждаются после проведения диагностики. Только после полного обследования у невропатолога назначается лечение.

Этапы осмотра:

1. Словесный сбор информации:

2. Визуальное обследование пациента:

• проверка качества слуха;
• определение правильности произношения слов или наличие гнусавости;
• осмотр ротовой полости. При поражении нерва небо провисает, а язычок занимает неестественное положение;
• проверка рефлекса глотания (больной должен сделать глоток воды) и кашля (он возникает при проглатывании жидкости).

3. Дополнительное обследование:

• ларингоскопия. Осмотр состояния гортани;
• магнитно-резонансная томография. Позволяет выявить опухолевые образования;
• рентгенография. Для определения состояния тканей легочной системы;
• электрокардиограмма. Для исключения патологий сердца;
• ультразвуковое исследование. Проводится при подозрении наличия заболеваний органов пищеварительного тракта.

При необходимости обследование проводится совместно с кардиологом, гастроэнтерологом и ЛОРом.

Методы стимуляции

При наличии факторов провоцирующих развитие патологий блуждающего нерва и в профилактических целях, назначается проводить стимуляции нормальной работоспособности клеток.

Дополнительно рекомендовано употребление здоровой пищи, ненарушающей микрофлору в пищеварительном тракте. И производить периодическое очищение организма от токсинов и шлаков (медикаментозно или с использованием народных методов).

Традиционные методы лечения воспаления

Для восстановления деятельности вагуса специалистами назначаются лекарственные средства для устранения первопричины патологии (устранение инфекции, опухоли, снятие нервных напряжений).

Также могут быть назначены следующие процедуры:

• очищение крови. Особенно при сильном отравлении токсинами;
• воздействие токами на пораженную область;
• расслабляющие массажи;
• иногда требуется хирургическое вмешательство для устранения первопричины заболевания;
• при тяжелых поражениях блуждающего нерва используется временная его заморозка.

При врожденных отклонениях функционирования вагуса требуется установка кардиостимулятора. Иначе пациент может умереть от остановки сердца.

Симптоматическое лечение

Блуждающий нерв (симптомы и лечение уточняются специалистом после прохождения обследования) восстанавливает прохождение импульсов после прохождения комплексной терапии по устранению первопричины.

Виды и названия препаратов используемых в терапии:

Наименование препаратов и форма их выпуска	Ограничения по возрасту	Правила приема и курс лечения	Примечания
Гормональные средства назначаются для устранения процесса воспаления
Преднизолон (таблетки)	В детском возрасте применять только под контролем специалиста	Для взрослых до 30 мг в сутки. Для детей до 2 мг в сутки. Длительность лечения определяется врачом.	Препарат выпускается также в виде мази (для устранения данной патологии не используется) и в виде раствора для инъекций. Назначается при тяжелых формах патологии.
Дексаметазон (таблетки и раствор для инъекций)	До 18 лет не назначается	Курс лечения и дозировка назначаются индивидуально, по показаниям.	Имеет большой список противопоказаний и побочных эффектов. Необходимо ознакомиться до применения.
Гидрокортизон (таблетки и порошок для приготовления раствора для инъекций)	Разрешено использовать после 12 лет	Лечение проводится под присмотром специалиста. Дозировка и курс могут изменяться по динамике терапии.	Производится также в виде крема и мазей. Для данного лечения не применяются.
Успокоительные медикаменты
Валокордин (капли для приема внутрь)	После 18 лет	По 20 капель 3 раза в сутки. Длительность лечения подбирается индивидуально.	Препарат оказывает влияние на работу сердца. Понижает показатель давления.
Нервофлукс (чай)	Возможность применения в детском возрасте обговаривается с лечащим специалистом	По 1 пакетику запаривать в 150 мл воды. Употреблять 3 раза в сутки. Длительность терапии устанавливается индивидуально.	Имеет натуральный состав. Из противопоказаний, возможная аллергическая реакция.
Алора (сироп, таблетки)	После 3 лет в виде сиропа. После 12 лет в виде таблеток	Принимать по 1 таблетке 3 раза в сутки. Дозировка сиропа производится по возрасту. Курс терапии устанавливается по динамике лечения.	Дополнительно способствует устранению спазмов и болевого симптома.
Для нормализации пищеварения и уменьшения выработки желудочного сока
Прозерин (гранулы и раствор для инъекций)			В детском возрасте рекомендовано использовать перорально в виде гранул (их можно растворять в воде).
Нейромидин (таблетки и раствор для инъекций)	После 14 лет	По 1 таблетке 3 раза в сутки не менее 14 дней и не более 60 дней. Дозировка раствора подбирается индивидуально.	Инъекции применяются при патологиях в тяжелой форме.
Панкреатин (таблетки)	Не имеет ограничений по возрасту	1-2 таблетки 1-2 раза в сутки. Курс подбирается по динамике лечения.	В детском возрасте таблетку рекомендовано измельчать и смешивать с водой.
Витаминные комплексы с витамином «В» в составе
Мильгамма (раствор для инъекций)	После 18 лет	Внутримышечно вводят по 2 мл 1 раз в сутки на протяжении 10 дней.	Препарат вводится только медперсоналом. В домашних условиях не рекомендовано.
Нейромультивит (таблетки)	После 12 лет	Принимать по 1 таблетке 3 раза в день не более 4 недель.	Содержит низкотоксичные составляющие, поэтому принимается под контролем специалиста.
Пентовит (таблетки)	После 12 лет	Принимать по 2-4 таблетки 3 раза в сутки. Продолжительность 3-4 недели.	При необходимости можно назначать в детском возрасте, под контролем врача. Дозировка подбирается индивидуально.
Для устранения аллергической реакции
Димедрол (таблетки и раствор для инъекций)	В детском возрасте применение не рекомендовано	Таблетки принимаются 3 раза в сутки в течение 15 дней. Дозировка подбирается индивидуально.	Инъекции назначаются при тяжелых формах патологии.
Супрастин (таблетки и раствор для инъекций)	После 3 лет	По 1 таблетке 2 раза в сутки.	В виде инъекций применяется при тяжелых формах аллергии. Длительный прием средства противопоказан. Используется для разового устранения аллергической реакции.
Зодак (таблетки, сироп, капли)	Таблетки после 6 лет. Сироп после 2 лет. Капли после года.	Дозировка и курс подбираются индивидуально.	Разрешен длительный прием средства до 60 дней.
Сорбенты используются для вывода токсинов
Полисорб (порошок)	Не имеет возрастных ограничений	Дозировка подбирается по весовой категории. Курс приема 10-14 дней.	Более длительное применение провоцирует развитие запора.
Фильтрум (таблетки)	Возрастных ограничений нет	В зависимости от возраста назначается по ¼ или 3 таблетки 3 раза в сутки. Курс 5-20 дней.	Может ухудшить усвоение витаминов.
Смекта (порошок)	С рождения	Дозировка подбирается по весу. Длительность лечения не более 3 суток.	Провоцирует развитие запора.
Противовоспалительные препараты
Мелоксикам (таблетки, свечи и раствор для инъекций)	После 15 лет	Дозировка и курс подбираются по показаниям.	Нарушает работу органов пищеварительного тракта и нервной системы.
Найз (гель, таблетки)	После 5 лет	Дозировку может назначить только специалист. Нельзя использовать более 14 дней.	Препарат сильно нарушает деятельность печени. Использовать только по показаниям. Обладает высокой эффективностью.

Дополнительно могут быть назначены противовирусные медикаменты и антибиотики для устранения инфекции, при ее наличии. Для лечения использовать препараты назначенные врачом. Корректировать курс или производить замену средств самостоятельно запрещено.

Восстановительная терапия

Средства для укрепления нервов

Совместно с медикаментозными препаратами, для восстановления деятельности нервной системы, рекомендовано употреблять свежие овощи и фрукты с содержанием витамина «В». Особенно цитрусовые, банан и томаты. Также улучшает настроение темный шоколад.

Народные методы лечения: рецепты средств

Блуждающий нерв (симптомы и лечение зависят от общего состояния пациента и формы тяжести патологии) поддается терапии с использованием народных рецептов.

Настои и отвары

Описание приготовление и применения средств:

Данные средства можно использовать при принятии ванн. В воду требуется добавлять до 1 л отваров или настоев.

Настойки для лечения

Настойки можно использовать только при отсутствии противопоказаний. В детском возрасте применение запрещено из-за содержания спирта.

Состав настоек:

• в 500 мл водки поместить 100 г смеси (корень синюхи и пион тонколистный смешать в равных пропорциях). Применять по 50 мл через 14 дней. Кратность 3 раза в сутки;
• поместить в 500мл белого вина 25 г липового цвета. Принимать через 14 дней по 30 мл 3 раза в сутки;
• в 500 мл белого вина поместить 50 г чабреца. Принимать через 7 дней. Принимать добавляя 10 капель средства в молоко. Кратность 4 раза в сутки.

Совмещать прием данных средств с медикаментами можно только после разрешения лечащего специалиста.

Успокаивающая ароматическая подушка

Для нормализации деятельности блуждающего нерва в ночное время рекомендовано использовать аромаподушку. Также на ней можно отдыхать и в дневные часы.

В состав подушки входят:

Состав трав	Их краткое описание
Душица	Облегчает процесс засыпания, обладает успокаивающим действием
Лаванда	Нормализует деятельность легочной системы (выравнивает ритм дыхания).
Лавровый лист	Обладает успокаивающим действием и нормализует функционирование легочной системы
Мелисса	Используется в качестве успокоительного средства в составе. Обладает высокой эффективностью
Мята	Активизирует деятельность клеток нервной системы и нормализует процесс дыхания
Ромашка	Обладает успокоительным эффектом. Способствует устранению головных болей
Чабрец	Уменьшает головную боль и нормализует деятельность клеток нервной системы
Шишки хмеля	Облегчают процесс засыпания и обеспечивают крепкий сон.

При аллергической реакции на компоненты состава использовать подушку запрещено. Если непереносимость только на одно растение, то его можно удалить.

Осложнения и прогнозы

При своевременном лечении, соблюдении рекомендаций специалиста и проведении методов стимуляции деятельности блуждающего нерва, заболевание устраняется. При отсутствии терапевтических мер нарушается деятельность важных органов, в том числе легких и сердца. При тяжелом протекании патологии возможен летальный исход.

Блуждающий нерв регулирует функционирование сердечно-сосудистой, дыхательной и пищеварительной систем. При его воспалении, раздражении или расстройстве проявляются симптомы нарушения деятельности жизненно важных органов. Для устранения патологии требуется полное обследование у невролога и соблюдение комплексного лечения.

Оформление статьи: Мила Фридан

Видео о блуждающем нерве

Что такое блуждающий нерв:

Волокна вагуса проводят импульсы к органам в области головы (иннервируют гортань, нёбо и область среднего уха), а также грудной и брюшной полости.

Основные функции блуждающего нерва связаны с работой парасимпатической нервной системы. Что это значит? – В нервной системе человека есть пара противоположностей – симпатическая и парасимпатическая нервная система.

Симпатическая – связана с активацией организма, активной деятельностью, направлена на увеличение скорости реакций, интенсивную выработку гормонов, готовит к бегу, к борьбе.

Парасимпатическая нервная система – готовит организм к расслаблению, восстановлению сил, перевариванию пищи, сну, сексу и другим действиям, связанным с удовольствием. Таким образом, блуждающий нерв отчасти регулирует настроение и сон человека.

При хроническом перевозбуждении нервной системы, мышечном гипертонусе и подобных состояниях можно предположить дисфункцию блуждающего нерва.

Где находится блуждающий нерв? – Прощупать его самостоятельно можно непосредственно в ямке под мочкой уха.

Выходя из яремного отверстия головного мозга, вагус спускается по боковой стороне шеи в составе сосудисто-нервного пучка вместе с сонной артерией и внутренней яремной веной. Проходит вблизи трахеи и глотки, иннервируя их. Далее вагус переходит в грудную полость, его правая ветвь идет рядом с правой подключичной артерией, а левая – спереди от дуги аорты. Обе ветви подходят к нижней части пищевода, проходя от него спереди и сзади, и регулируют его функции. Далее, через отверстие диафрагмы оба нервных волокна попадают в брюшную полость. Они иннервируют желудок. Затем часть волокон идет к печени, часть – к чревному (или солнечному) сплетению. От чревного сплетения волокна подходят ко всем органам брюшной полости, кроме нижних отделов толстой кишки и органов малого таза.

Блуждающий нерв в своем составе имеет волокна, отвечающие за моторику и сенсорику (смешанный тип), но вся его деятельность всё равно связана с вегетативной нервной системой – от слова «vegetable» — «овощ» (то, что невозможно контролировать сознанием) – в противоположность соматической нервной системе – от слова «soma» — «тело» (можем сознательно управлять движением мышц).

Симптомы дисфункции

Поскольку блуждающий нерв иннервирует гортань, его повреждение приводит к проблемам с речью и не комфортному глотанию, к потере рвотного рефлекса. Нарушение работы желудочно-кишечного тракта – также одно из проявлений дисфункции вагуса, проявляется в потере аппетита, может возникать чувство сытости после приема небольшого количества пищи.

Причины поражения

Одна из причин повреждения блуждающего нерва – сахарный диабет. Механизм, который разрушает нервные волокна, до конца не изучен. Причинами повреждения и раздражения блуждающего нерва могут стать также травмы тела, полученные, например, во время автомобильной аварии и другие, когда произошло защемление нерва. На работу нерва может повлиять и хирургическое вмешательство.

Упражнения для стимуляции блуждающего нерва

Подготовка:

• Сядьте ровно на стул, сложив руки на коленях
• Поставьте обе ноги на пол и сделайте глубокий вдох

Область шеи

• Максимально вытяните голову макушкой вверх и поверните ее влево и вправо. Повторите это движение несколько раз.

Область нижней челюсти

• Двигайте нижней челюстью, медленно открывая и закрывая рот, двигая ею из стороны в сторону, вперед и назад. Почувствуйте мышцы челюсти, натяжение которых может вызывать болезненные ощущения. Делайте это упражнение, пока не почувствуете легкую усталость в челюсти.

Глаза

• Открывайте и закрывайте глаза. Смотрите в разные стороны, не двигая головой — влево и вправо, вверх и вниз. Попеременно широко открывайте глаза и прищуривайтесь.

Мышцы лица

• Вспомните детство, и в течение нескольких минут «стройте рожи», пытаясь задействовать как можно больше лицевых мышц.

Среднее ухо

• Прислушайтесь. Услышьте фоновые звуки окружающей среды, например, скрип стульев, звук шин проезжающей на улице машины, щебетание птиц, звук лифта, шум работающего компьютера, шорох с кондиционера или вентилятора.

Горло

• Сначала сделайте несколько «выкашливающих» движений (как будто что-то попало в трахею), а затем проглотите слюну.

Гортань

• Начните разрабатывать свой голос, например, можете шипеть как змея, или рычать как лев. Главное, чтобы эти звуки приводили к напряжению мышц гортани.
• Почувствуйте вибрацию в гортани, вибрационный звук должен дойти до диафрагмы и разойтись по всему животу.

Прислушайтесь, как вы себя чувствуете, особенно к ощущению в груди. Обратите внимание на каждое, пусть и небольшое, положительное изменение. При ежедневном выполнении этого комплекса, вы повысите тонус блуждающего нерва и всего организма, оживите внутреннюю энергетику!

Блуждающий нерв – чрезвычайно интересная структура. Данный нерв является не просто пассивным передатчиком нервных импульсов. Его сенсорные и моторные нейроны работают сообща, принимая активное участие в регулировании самых разнообразных процессов, связывающих воедино работу тела и мозга, биологию и психологию человека, здоровье и дисфункцию. Мы, массажисты и мануальные терапевты, способны стимулировать блуждающий нерв грамотными прикосновениями. Как же влияет стимуляция такого рода на функционирование этого нерва?

МАСТЕР НА ВСЕ РУКИ

Активное влияние блуждающего нерва (или Х пары черепных нервов) на наше самочувствие заключается в:

-повышении стрессоустойчивости и ускорении восстановления.

Когда на блуждающий нерв воздействуют гормоны стресса, такие как кортизол и адреналин, моторные нейроны его ветвей (Рис.1) секретируют нейротрансмиттер ацетилхолин (который изначально назывался «вещество вагуса», «вагустофф» от лат. nervus vagus – блуждающий нерв), и такой гормон, как окситоцин. Таким образом он деактивирует симпатическую нервную систему, помогая быстрее восстановиться после стресса.

- Контроле воспаления и иммунитета.

Блуждающий нерв ингибирует воспаление путём высвобождения нейротрансмиттеров в ответ на обнаружение таких маркеров воспаления, как цитокины и маркеры некроза опухоли. При нарушении работы данного механизма возможно развитие аутоимунных заболеваний, таких как ревматоидный артрит, и хронических болей.

- Регуляции настроения

Блуждающий нерв – важнейшее связующее звено между мозгом и энтеральной нервной системой, регулирующей работу гладких мышц внутренних органов. В кишечнике локализовано 100 миллионов нейронов, 30 нейротрансмиттеров и 95 процентов всего серотонина, находящегося в теле человека. Энтеральная нервная система посылает огромное количество информации в мозг через сенсорные нейроны. Эта информация, говоря простым языком, регулирует наше настроение и протекание ментальных процессов. Показатель тонуса блуждающего нерва (т.е его способность к ответной реакции и влияние на сердце) коррелирует с вероятностью развития сердечных заболеваний и диабета, а также с эмоциональной стабильностью и уровнем беспокойства.

ЭЛЕКТРОСТИМУЛЯЦИЯ БЛУЖДАЮЩЕГО НЕРВА

Электростимуляция блуждающего нерва – это процедура имплантации генератора электрических импульсов в область шеи для постоянной стимуляции блуждающего нерва. Несмотря на страшное слово «имплантация» ЭБН-терапия не является полноценной хирургической операцией на головном мозге. Имплантация устройства представляет собой простую хирургическую процедуру, которая потребует лишь кратковременного пребывания в больнице. Электростимуляция блуждающего нерва производится генератором импульсов, установленным под кожей, под левой ключицей или рядом с подмышкой. В шее делается небольшой разрез, чтобы прикрепить два тонких провода (электроды) к левому блуждающему нерву. Проводки не видны снаружи. Они проходят под кожей от генератора импульсов к блуждающему нерву в шее.

ЭБН успешно применяется для лечения эпилепсии, мигрени и фармакорезистентной депрессии. Сейчас проводятся исследования, направленные на изучение влияния ЭБН на состояние больных с тревожными расстройствами, болезнью Альцгеймера, фибромиалгией, ожирением и тинитусом.

Однако ЭБН -терапия – весьма рискованная мера, подразумевающая вероятность осложнений (например, инфекции). Кроме того, до сих пор не изучено долговременное влияние ЭБН на организм человека.

Конечно, есть и другие, менее инвазивные и более безопасные способы стимуляции блуждающего нерва. Например, подконтрольное дыхание (с удлинением фазы выдоха), медитация, особые движения и расслабление языка, например, при пении и говорении (стимуляция происходит вследствие иннервации гортани и языка блуждающим нервом), гимнастика для лица (мимика имеет двойную связь с функцией блуждающего нерва, моторную и эмоциональную), улучшение состояния кишечника, физические упражнения и достаточный отдых и, что самое главное, борьба со стрессом и волнением.

Однако с прагматической точки зрения массажистов и мануальных терапевтов зачастую встает такой вопрос: «Как я могу воздействовать на этот нерв через прикосновение, и к чему это приведёт?»

БЛУЖДАЮЩИЙ НЕРВ И УХО ЧЕЛОВЕКА

Ухо человека – единственное место, где блуждающий нерв достигает поверхности тела (аурикулярной, ушной ветвью, Рис.2). Чрескожная стимуляция этой ветви может применяться для лечения множества заболеваний, связанных с блуждающим нервом. В Европе данный метод применяют для лечения эпилепсии, мигрени и хронической боли.

Ушная ветвь блуждающего нерва состоит из сенсорных нейронов, следовательно, сенсорная стимуляция иннервированных блуждающим нервом частей уха (Рис.3) стимулирует активность блуждающего нерва. В большинстве терапевтических случаев требуется деактивация симпатической нервной системы. Аккуратные, деликатные прикосновения средней интенсивности (Рис.4) демонстрируют наибольшую эффективность. Исследование влияния массажа на блуждающий нерв у младенцев выявило лучший отклик данного нерва на прикосновение средней интенсивности, чем низкой или высокой. Для многих клиентов включение в сеанс работы с ушами может стать неожиданностью – для начала спросите разрешения, объясните суть и цель ваших манипуляций.

Положительно ли воздействует мануальная терапия на блуждающий нерв? Разумеется, это так. Конечно, эффект будет на таким выраженным и быстрым, как при прямой продолжительной электростимуляции, однако исследования показывают, что в данном случае безусловно имеет место клинически значимое влияние на тонус блуждающего нерва. Понимание функций и устройства блуждающего нерва стимулирует ваше воображение и креативность как терапевта. Работа с ушами особенно полезна при головных болях и дисфункции височно-нижнечелюстного сустава, благодаря способности блуждающего нерва расслаблять как тело, так и эмоциональную составляющую человека.

ТЕХНИКА РАБОТЫ С БЛУЖДАЮЩИМ НЕРВОМ (Иллюстрации – рис.4, рис.5)

ЦЕЛЬ

Повышение активности блуждающего нерва с помощью осторожной стимуляции с целью повышения чувствительности.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

Головная боль, мигрень

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава.

Стресс, тревожность, повышенная возбудимость симпатической нервной системы

Возможно положительное влияние при терапии тиннитуса, расстройств настроения, проблем с пищеварением, нарушений работы иммунной системы и аутоиммунных заболеваний.

ИНСТРУКЦИИ

Используйте аккуратное прикосновение, применяя давление средней интенсивности, или лёгкие тракции ушной раковины для повышения чувствительности зон уха, иннервируемых блуждающим нервом.

При мигренях и дисфункции височно-нижнечелюстного сустава найдите области повышенной чувствительности и используйте активные техники работы с челюстью.

ВЕРБАЛЬНАЯ ПОМОЩЬ

«Выдыхайте как можно медленнее, выталкивайте весь воздух из лёгких»

«Постарайтесь расслабить свой язык»

«Попробуйте напевать любимую песню, оставляя шею и челюсть расслабленными»

При мигренях:

«Вращайте глазными яблоками, поочерёдно смотря вправо и влево»

При дисфункции ВНЧС:

«Аккуратно открывайте рот, стараясь, чтобы ваша нижняя челюсть ушла как можно дальше от ушей».

Нервная система человека — это сложная структура в организме. В ее строение входит 12 пар черепных нервов. Вагус или блуждающий нерв — самый длинный. Он проходит от ствола мозга до брюшной полости и регулирует кишечник, оказывает действие на сердечно-сосудистую, иммунную, дыхательную и эндокринную системы. Любая патология вагуса влияет на общее самочувствие и работу отдельных органов.

Если поражается блуждающий нерв, симптомы его воспаления могут быть самыми различными: от головокружения до расстройства пищеварения. Поэтому важно своевременно диагностировать расстройство и правильно проводить терапию.

Типы и причины дисфункции блуждающего нерва

В медицине обозначены два типа расстройства вагуса: сверхактивность и угнетенность.

Причинами поражения могут стать:

Менингит

Травма и операция

• Новообразования (киста, опухоль)

• Интоксикация

  Инфекции

  Ущемление нерва

Блуждающий нерв: симптомы различных видов дисфункции

Поражение блуждающего нерва проявляется по-разному. Признаки воспаления определяются механизмом развития болезни: неврастения, невралгия, ангионеврозы.

Симптомы невралгии вагуса:

Затрудненное дыхание и глотание

Беспричинная рвота

Потеря равновесия

Ангионевроз блуждающего нерва характеризуется:

Ухудшением слуха

• Аритмией

Признаки неврастении вагуса:

Боль в горле с одной стороны

Внезапная потеря сознания

Гиперактивность эндокринной системы

Усиленное выделение желудочного сока

Нарушение пищеварения

Затрудненное дыхание

Недержание мочи

Приступы неудержимого кашля

Иногда проявления вызваны не дисфункцией вагуса, а изменением его активности. Блуждающий нерв отвечает за приспособление организма к переменам в атмосфере, к эмоциональным и физическим нагрузкам.

Как лечить блуждающие нервные расстройства

При серьезных нарушениях вагуса страдают жизненно важные системы и органы. Поэтому лечение должно проходить в стационаре под наблюдением врачей. Только после полного обследования и окончательного диагноза специалист назначает терапевтический курс.

Традиционная медицина предполагает лечение дисфункции блуждающего нерва разными методиками:

Лечение основной болезни. Если поражение спровоцировано инфекционными заболеваниями, то назначают антибактериальные или противовирусные лекарства. При опухолях проводят операцию и устраняют давление на вагус.

Симптоматическое лечение. При патологиях ЖКТ назначают лекарства для коррекции выделения желудочного сока. Гормональными препаратами снимают воспаление. Терапевтический курс достаточно продолжительный и требует регулярного изменения дозировки. Успокоительные и антигистаминные препараты прописывают для снятия угнетенного настроения.

Восстановительная терапия. Электростимуляция успокаивает блуждающий нерв. Процедура показывает положительные результаты при тревожных расстройствах, сердечных заболеваниях, мигрени, ожирении, булимии, нарушении памяти, хронической сердечной недостаточности, расстройствах настроения, болезни Альцгеймера и т. д. В некоторых случаях помогает плазмоцитоферез — очищение крови. При врожденном расстройстве вагуса пациенту устанавливают кардиостимулятор. В критических случаях необходим дыхательный аппарат.

Блуждающий нерв - это самый длинный и широко расходящийся нерв в организме человека. Он выполняет множество различных функций и по этой причине является одной из наиболее важных составляющих нервной системы.

В организме человека имеется двенадцать пар черепно-мозговых или черепных нервов (ЧН), все они объединяют важные системы организма с головным мозгом. Функции, выполняемые каждой из них, разные. Блуждающий нерв представляет собой одну из таких пар черепных нервов. Если точнее, это 10-я пара черепных нервов, выполняющая множество различных функций.

Блуждающий нерв так же известен как черепной нерв X или легочно-желудочный нерв, так как он иннервирует желудок и легкие. Он отходит от головного мозга и идет вдоль горла, гортани, легких, сердца, желудка и мышц живота к другим внутренним органам.

Блуждающий нерв рассылает сигналы по всему организму, а затем передает их обратно в головной мозг. Он запускает работу парасимпатической нервной системы (ПНС) и участвует в сохранении здоровья иммунных клеток, органов, тканей и стволовых клеток. Этот нерв регулирует сердцебиение, речь, потоотделение, кровяное давление, процесс пищеварения, выработку глюкозы и дыхание. Помимо того, что блуждающий нерв обеспечивает выход к различным органам, он также составляет 90% афферентных (центростремительных) нервов, которые передают сенсорную информацию о состоянии внутренних органов в центральную нервную систему.

Блуждающий нерв, п роходящий через организм . Расположение и функции

1 - правый блуждающий нерв (ЧН X) 2 - верхний гортанный нерв 3 - гортанный нерв: внутренний 4 - гортанный нерв: наружный 5 - верхний сердечный нерв 6 - правый возвратный гортанный нерв 7 - лёгочное сплетение 8 - внутренние сердечные ветви 9 - пищеводное сплетение 10 - привратниковая ветвь 11 - чревный ганглий и чревное сплетение 12 - верхний брыжеечный ганглий 13 - глоточная ветвь 14 - левый блуждающий нерв (ЧН X) 15 - левый возвратный гортанный нерв 16 - сердечное сплетение 17 - ветви сердечного сплетения 18 - передний желудочный нерв 19 - селезеночные ветви 20 - левый селезеночный угол 21 - ветви тонкого и толстого кишечника

В голове

Блуждающий нерв берет начало от корешков продолговатого мозга. Он выходит из черепа через яремное отверстие, вместе с глоточным нервом и добавочным нервом, и идет к внутренним органам. Этот нерв участвует в обеспечении связи между головным мозгом и внутренними органами. Внутри яремного отверстия находятся яремный и узловатый сенсорные ганглии. По обеим сторонам черепа проходит ушная ветвь блуждающего нерва. Двигательные нейроны блуждающего нерва снабжают нервами горло, гортань, глотку и пищевод. Эти нервы помогают человеку глотать, говорить и кашлять.

Блуждающий нерв отвечает за образование новых нейронов в головном мозге и повышение уровня нейротрофического фактора головного мозга (BDNF), который служит хорошим источником пищи для клеток головного мозга. Он способствует восстановлению тканей головного мозга. Кроме того, запуск работы блуждающего нерва побуждает стволовые клетки давать начало новым клеткам.

Блуждающий нерв контролирует парасимпатическую нервную систему.

Эта нервная система использует нейромедиатор ацетилхолин. Ацетилхолин делает возможным обучение, запоминание и расслабление. Блуждающий нерв использует его, чтобы сообщать организму о потребности в расслаблении. Он рассылает этот нейромедиатор по всему организму. Вследствие этого происходит расслабление организма и уменьшение воспаления, связанного с воздействием, оказываемым стрессом.

В области шеи

Блуждающий нерв идет вертикально вниз внутри сонного влагалища к внутренним сонным артериям и середине внутренней яремной вены в области основания шеи. Здесь нерв разветвляется на правый блуждающий нерв и левый блуждающий нерв, который идут дальше в разных направлениях. Правый блуждающий нерв проходит в глотку спереди подключичной артерии. Левый блуждающий нерв идет вниз между левой сонной артерией и левой подключичной артерией.

Различные ветви в области шеи

Глоточные ветви. Эти ветви иннервируют глотку и мышцы мягкого неба.

Верхний гортанный нерв. Этот нерв разветвляется на внутреннюю и наружную ветви. Внутренняя ветвь снабжает нервами глоточную часть и верхний отдел гортани. Наружная ветвь снабжает нервами перстнещитовидную мышцу гортани.

Возвратный гортанный нерв - это ветвь блуждающего нерва, которая отвечает за иннервацию внутренней мышечной структуры гортани. Этот нерв находится между трахеей и пищеводом. Он идет вниз и разветвляется на левую и правую части. Левая ветвь проходит на уровне артериол, а правая идет вдоль подключичной артерии. Возвратный гортанный нерв снабжает нервами большую часть мышц гортани. При глотании он способствует движению голосовых связок в пищевом проходе и позволяет голосовой щели закрываться, если возникает кашлевой рефлекс. Повреждение возвратного гортанного нерва приводит к параличу голосовых связок.

В области легких

Легочные ветви блуждающего нерва подразделяются на передние и задние. Передние ветви проходят по передней поверхности основания легких. Они соединяются с ветвями, относящимися к симпатической системе, и формируют переднее легочное сплетение. Задние ветви идут вдоль задней поверхности основания легких. Они объединяются с третьим и четверым грудными ганглиями симпатического ствола и образуют заднее легочное сплетение. Ветви, отходящие от легочного сплетения, соединяются с ветвями бронхов, следуя через легкие.

Все эти ветви блуждающего нерва и других нервов контролируют непроизвольные функции легких.

Блуждающий нерв раскрывает гортань во время вдыхания воздуха и, проходя через мышцы ротовой полости, деактивирует речь. В легких он сокращает бронхи, заставляя мышцы напрягаться. Одна ветвь этого нерва управляет мышцами, которые приводят в движение голосовые связки в гортани. Повреждение этого нерва может приводить к огрубению голоса.

В грудной клетке

В грудной клетке правый блуждающий нерв образует задний ствол блуждающего нерва, тогда как левый образует передний ствол блуждающего нерва. Здесь имеются еще две ветви. Первая - это левый возвратный гортанный нерв, который находится ниже аорты. Он снабжает нервами мышцы гортани. Вторая - это сердечная ветвь, которая иннервирует сердце.

В области сердца

Блуждающий нерв частично контролирует парасимпатические волокна, иннервирующие сердце, которые являются частью грудных ганглиев. Правый блуждающий нерв снабжает нервами синусно-предсердный узел, тогда как левый иннервирует предсердно-желудочковый узел. Эфферентные волокна блуждающего нерва также снабжают нервами мышцы предсердий. Однако мышцы желудочка иннервируются ими в совсем незначительной степени.

Блуждающий нерв участвует в контроле и поддержании сердцебиения.

Он функционирует всегда, создавая ритм из примерно 90 ударов в минуту. При необходимости этот нерв секретирует нейромедиаторы, что способствует уменьшению интенсивности биения сердце или снижению кровяного давления.

В брюшной полости

Блуждающий нерв образует пищеводное сплетение. Он проходит через диафрагму и попадает в брюшную полость, где формирует чревное и брыжеечное сплетения. Далее он достигает желудка и дает печеночные ветви и нервы Латерже, которые иннервируют привратник желудка.

Блуждающий нерв снабжает парасимпатическими нервами большую часть органов в брюшной полости. Он дает ветви к пищеводу, желудку и кишечнику.

Этот нерв участвует в осуществлении сложных процессов, происходящих в пищеварительной системе, в частности он посылает сигналы мышцам желудка о необходимости в компрессии пищи и перемещении ее в тонкий кишечник. В случае повреждения блуждающего нерва пища может оставаться в желудке вместо того, чтобы перемещаться в кишечник, влияя на процесс пищеварения. Этот нерв также участвует в контроле уровней химических веществ в пищеварительной системе с тем, чтобы кишечник мог воздействовать на пищу и определять потребление нутриентов. Кроме того, блуждающий нерв передает в головной мозг ощущение наполненности желудка . Он также способствует передаче вкусовых ощущений и чувства голода. Отсутствие у диабетиков контроля над повышенным уровнем сахара в крови может вызывать повреждение блуждающего нерва.

Как проверяется функционирование блуждающего нерва

Работа блуждающего нерва может проверяться путем стимуляции глоточного рефлекса. При прикосновении к боковой стенке глотки мышцы глотки сокращаются, вызывая кашлевое движение. В ходе проверки иннервации мягкого неба, человека просят сказать «а». Мягкое небо при этом должно подниматься вверх, а язычок - отодвигаться назад. Если нерв поврежден, мягкое небо и язычок смещаются неравномерно, отклоняясь от поврежденной части.

Улучшение функционирования блуждающего нерва

Недорогим способом стимуляции блуждающего нерва является обычное вдыхание. При осуществлении глубокого вдоха через рот следует освобождать и расправлять диафрагму. Это активирует блуждающий нерв. Выдыхать нужно через нос. При помощи этого способа можно ощущать, как стресс покидает организм. Головной мозг оказывает исцеляющее воздействие, вызывая чувство расслабления. Активация блуждающего нерва также позволяет уменьшать воспаление, улучшать память, способствовать регенерации органов и тканей, увеличивать плотность головного мозга и укреплять иммунную систему.

Заболевания блуждающего нерва

Заболевания блуждающего нерва подразделяются на два класса: заболевания, вызываемые недостаточной активностью нервов или наличием нефункционирующих нервов, и заболевания, вызываемые чрезмерной активностью блуждающего нерва. Чрезмерная активность блуждающего нерва приводит к обморокам. Недостаточная активность может вызывать тошноту, пиролиз, боль в животе, потерю веса, а также приводить снижению частоты сердечных сокращений.

Лечение

Если блуждающий нерв не реагирует на стимуляцию надлежащим образом, следует обращаться к врачу для получения направления к невропатологу. Также возможно прохождение неврологической терапии. Неврологическая терапия предполагает стимуляцию нервов. К нерву подсоединяется устройство, генерирующее электрические импульсы, которые регулируют сигналы, посылаемые нервом.

Для предотвращения уменьшения и поддержания частоты сердечных сокращений может быть необходим кардиостимулятор. Также могут требоваться препараты, гарантирующие надлежащую работу пищеварительной системы. В целом, если отойти от медицинских трудов и терминов, блуждающий нерв - это то, что позволяет человеку чувствовать себя хорошо, когда он кого-то обнимает. Он также отвечает за то неясное чувство, которое человек испытывает, становясь свидетелем какого-либо происшествия, трогающего его эмоционально.

Видео