Неинвазивный кандидоз кишечника. Причины и симптомы

– инфекционное поражение пищеварительного тракта, вызванное собственной грибковой флорой пациента (Candida spp.) на фоне значительного ослабления иммунитета. Клинические проявления кандидоза кишечника варьируют в зависимости от формы заболевания: разжижение стула, повышенный метеоризм, неопределенные боли в животе, язвенный колит и грибковый сепсис. Диагноз ставится на основании эндоскопического исследования, гистологического и культурального анализа биоптатов, кала. Лечение включает три основных направления: назначение антимикотиков, нормализацию микрофлоры кишечника и коррекцию иммунного статуса пациента.

Патогенез инвазивного кандидоза кишечника иной. При условии ослабления местного и общего иммунитета грибы рода Candida интимно прикрепляются к эпителию кишечника (они имеют тропность к плоскому многослойному эпителию), затем внедряются в его толщу, трансформируясь в нитчатую форму. При наличии выраженной супрессии клеточного иммунитета Candida проникают в кровоток и распространяются по организму, вызывая висцеральный кандидоз (поражение печени, поджелудочной железы). Висцеральная форма развивается на фоне выраженной нейтропении (практически полное отсутствие нейтрофильных лейкоцитов) и поздних стадий СПИДа.

Для формирования кандидоза кишечника необходимо наличие хотя бы одного из предрасполагающих факторов: физиологического снижения иммунитета (период новорожденности или пожилой возраст, сильный стресс, беременность); врожденного иммунодефицита (синдром Di George , Nezelof и др.); онкопатологии, особенно в период полихимиотерапии; аутоиммунных и аллергических заболеваний (усугубляет угнетение иммунитета лечение кортикостероидными гормонами); приема иммунодепрессантов после трансплантации органов; тяжелых эндокринных заболеваний ; соматической патологии, требующей интенсивной терапии; длительного лечения антибактериальными препаратами резервного ряда; синдрома первичного иммунодефицита; выраженного дисбаланса питательных веществ в рационе (особенно недостатка белка и витаминов). В клинической практике чаще встречается кандидоз кишечника, обусловленный сочетанием нескольких из перечисленных факторов.

Симптомы кандидоза кишечника

Кандидоз кишечника встречается в трех основных клинических формах: инвазивный диффузный, инвазивный фокальный и неинвазивный. Критериями диагностики инвазивного диффузного кандидоза кишечника являются тяжелое состояние пациента на фоне выраженной интоксикации, повышение температуры тела, сильная боль в животе, диарея, примесь крови в стуле, системные проявления микоза (поражение печени, поджелудочной железы, селезенки, желчного пузыря и др.). Если эта форма кандидоза кишечника является случайной находкой во время обследования по поводу других заболеваний, в первую очередь следует думать о дебюте СПИДа или сахарного диабета . Инвазивный диффузный кандидоз кишечника не характерен для людей с нормально функционирующей системой иммунитета.

Инвазивный фокальный кандидоз кишечника может осложнять течение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки , неспецифического язвенного колита . Заподозрить данную форму кандидоза можно у пациентов с упорным и затяжным течением фонового заболевания, не поддающегося стандартной терапии. Для этого варианта микоза характерна локальная инвазия нитчатой формы Candida в местах нарушенной эпителизации (на дне язв кишечника). При этом в окружающих тканях, других отделах кишки друзы грибов не выявляются. Клиническая картина соответствует основному заболеванию, а псевдомицелий обнаруживается случайно при гистологическом исследовании биоптатов.

Неинвазивный кандидоз кишечника является наиболее распространенной формой данного заболевания. Эта патология не ассоциируется с проникновением грибов в толщу кишечной стенки, а связана с массивным размножением Candida в просвете кишки. При этом выделяется огромное количество токсичных метаболитов, которые оказывают как местное, так и общее резорбтивное действие. Сегодня установлено, что неинвазивный кандидоз составляет примерно треть всех случаев дисбиоза кишечника. Клинически неинвазивный кандидоз кишечника протекает на фоне удовлетворительного состояния пациента, сопровождается умеренными явлениями интоксикации, дискомфортом в животе, метеоризмом , неустойчивым стулом. Часто у таких больных обостряются различные аллергические заболевания. Эту форму кандидоза зачастую путают с синдромом раздраженного кишечника .

Диагностика кандидоза кишечника

Диагностика кандидоза кишечника затрудняется отсутствием типичных клинических признаков, а также достаточно специфичных и чувствительных методов выявления грибов рода Candida в образцах тканей и кале. В общем анализе крови при тяжелых формах заболевания определяется уменьшение количества лейкоцитов, лимфоцитов, эритроцитов. Обязательна консультация врача-эндоскописта для выбора оптимального метода исследования кишечника. Во время эндоскопии обычно обнаруживают неспецифические признаки поражения слизистой, поэтому решающее значение в постановке диагноза имеет эндоскопическая биопсия и морфологическое исследование биоптатов. Трудности диагностики заключаются в том, что псевдомицелий грибов можно выявить не во всех пробах материала, поэтому достаточно часто встречаются ложноотрицательные результаты. Визуально при диффузном инвазивном кандидозе кишечника определяются признаки язвенно-некротического поражения слизистой, а при неинвазивном – катаральное воспаление. Диагностическим критерием инвазивного кандидоза кишечника служит наличие кандидозного псевдомицелия в биоптатах и отпечатках слизистой оболочки кишки.

Всем пациентам с грибковым поражением кишечника обязательно проводится анализ кала на дисбактериоз, бактериологическое исследование кала. Чаще всего эти анализы выявляют смешанную флору: не только грибы рода Candida, но и кишечную палочку, клебсиеллы, стафилококки и др. Выявление более 1000 колониеобразующих единиц на грамм патологического материала свидетельствует в пользу кандидоза кишечника и исключает носительство грибковой флоры. Основной задачей культурального исследования является установление вида возбудителя, определение чувствительности выделенной микрофлоры к антимикотикам.

Лечение кандидоза кишечника

Консультация гастроэнтеролога при кандидозе кишечника позволяет выявить факторы риска данного заболевания, определить объем необходимых исследований. Так как кандидоз кишечника не имеет специфических клинических признаков, заподозрить эту патологию бывает достаточно сложно. При наличии лабораторных свидетельств кандидоза кишечника выбор тактики лечения зависит от клинического варианта, наличия сопутствующей патологии, переносимости антимикотических препаратов. Обязательными звеньями лечебного процесса при кандидозе кишечника являются: коррекция фонового заболевания, приведшего к снижению иммунитета и активации грибковой флоры; назначение целевого противогрибкового средства; модуляция иммунитета.

Пациенты с диффузной инвазивной формой кандидоза кишечника госпитализируются в стационар. Препаратами выбора для инвазивных микозов являются азольные антимикотики (кетоконазол, флуконазол, итраконазол и пр.), которые активно всасываются из кишечника и оказывают системное действие. Начинают лечение обычно с введения амфотерицина В, затем переходят на терапию флуконазолом.

Для эрадикации грибковой флоры при неинвазивных формах кандидоза кишечника используют противогрибковые препараты нерезорбтивного действия – они плохо всасываются слизистой оболочкой кишки и оказывают сильное местное действие. Нерезорбтивные полиеновые антимикотики имеют ряд преимуществ – у них практически нет побочных действий, они не угнетают нормальную микрофлору кишечника, не вызывают привыкания. К полиеновым препаратам относят натамицин, нистатин. Так как в патогенезе неинвазивного кандидоза имеют значение состояние дисбиоза и смешанная флора, обязательно назначают противомикробные препараты, эубиотики. В качестве симптоматического лечения применяют пищеварительные ферменты, сорбенты, спазмолитики и анальгетики.

Прогноз и профилактика кандидоза кишечника

При диффузной инвазивной форме кандидоза кишечника прогноз серьезный, так как она может приводить к генерализации процесса. Прогноз при инвазивном кандидозе кишечника значительно отягощается наличием тяжелых фоновых заболеваний. При остальных вариантах заболевания прогноз благоприятный при своевременном начале лечения.

Профилактика кандидоза кишечника заключается в устранении предрасполагающих к этой патологии факторов; лечении заболеваний пищеварительного тракта, приводящих к дисбиозу. Для поддержания нормальной микрофлоры кишечника следует разнообразно питаться, ограничивая содержание простых углеводов, употреблять достаточное количество клетчатки. Пациенты, входящие в группу риска по развитию кандидоза кишечника (ВИЧ, тяжелая эндокринная патология, полихимиотерапия, лечение кортикостероидными гормонами и пр.), требуют пристального внимания и регулярного обследования.

Ежедневно организм человека противостоит множеству неблагоприятных факторов внутренней и внешней среды. Кандидоз кишечника - одна из разновидностей тяжелой формы дисбактериоза. В норме на кожных покровах, слизистых оболочках проживают сотни тысяч простейших микроорганизмов: полезных, условно-патогенных, болезнетворных. Нарушение баланса между количественным соотношением представителей разных групп на слизистых оболочках приводит к дисбактериозам.

Грибок Кандида способен поражать и кишечник, провоцируя расстройства пищеварения.

Что это такое?

Грибок кишечника стремительно размножается вследствие неблагоприятных условий для существования полезных бактерий. Условно-патогенные дрожжеподобные микроорганизмы рода Candida активно распространяются при благоприятных условиях, вызывая кишечный кандидоз. Дрожжи Кандида долго живут на слизистых рта, кишечника и влагалища приблизительно у 80% здорового населения, не доставляя организму хозяина неудобств. Кандидоз кишечника провоцирует не присутствие грибов, а их чрезмерное размножение.

Нарушение санитарно-гигиенических условий усугубляет распространение инфекции от больных острой формой кандидомикоза. Болезнь передается контактным и воздушно-капельным путем.

Кандидоз кишечника развивается на фоне общего или местного иммунодефицита. Лечить микоз кишечника нужно обязательно, чтобы предупредить инфицирование всего организма. Особенно опасны поражения печени, почек, органов пищеварительной и репродуктивной систем. Важную функцию контроля за ограничением количества грибов Кандида выполняют бактерии-симбионты. Выработка здоровыми микроорганизмами флоры пищеварительных органов антибактериальных веществ предотвращает увеличение количества болезнетворных обитателей.

Формы грибкового поражения кишечника

Кандидозное поражения кишечника бывает инвазивным и неинвазивным.

Кандидоз кишечника классифицируют по механизму его зарождения и развития. Выделяют инвазивную и неинвазивную формы заболевания. Нитчатая форма грибов Candida внедряется в клетки ткани, вызывая инвазивное поражение. Последствия инфекционного процесса включают врастание грибных нитей в эпителиальную ткань, поражение эпителиального слоя, проникновение нитями базальных мембран. Грибы способствуют эрозийно-язвенным поражениям нижних отделов кишечника, образованию трещин, полипов. Неинвазивный кандидоз менее опасен, грибы не образуют нитей. Грибковые колонии быстрыми темпами заселяются в просвет кишечника. Грибковая инфекция и отходы ее жизнедеятельности попадают в кровь и нарушают пищеварение на пристеночном и полостном уровнях, вызывая системную иммунно-воспалительную реакцию.

Что вызывает болезнь?

Молочница в кишечнике активно развивается при нарушении микрофлоры и угнетении иммунитета. Уменьшению активности фагоцитов способствуют неконтролируемый длительный прием антибиотиков, недополучение организмом белка с пищей, стрессовые ситуации, гормональные нарушения, беременность, алкоголизм. Рассмотрим заболевания, способствующие неконтролируемому размножению грибов:

• СПИД;
• онкология;
• заболевания органов пищеварения;
• аутоиммуные состояния;
• аллергия;
• эндокринологические расстройства;пересадка органов;
• наследственные генетические болезни.

Симптомы кандидоза кишечника

Инвазивный кандидоз встречается редко, поражает ВИЧ-инфицированных и онкобольных. Сопровождается более тяжелыми симптомами: жидким стулом с вкраплениями кровяных сгустков, эрозивными и псевдомембранозными колитами. Симптоматика неинвазивной формы заболевания обширна, что создает трудности при диагностике заболевания. Обоим видам сопутствуют частые позывы к дефекации, ощущение частичного опорожнения кишечника, жидкий кал, чувство тяжести в брюшной полости. Дрожжевой грибок в кишечнике способен вызывать аллергические реакции у взрослых и детей, приводящие к атипическим дерматитам. Признаки кандидоза кишечника у мужчин и женщин одинаковы:

• боль, спазмы в кишечнике;
• диарея;
• вздутие живота;
• болезненная дефекация;
• отсутствие аппетита;
• повышенная потливость;
• озноб;
• быстрая утомляемость;
• высыпания на кожных покровах;
• перианальный кандидный дерматит.

Симптомы у детей

Беременная мать с кандидозом кишечника способна заразить и плод.

Комбинированные антибиотики, синтетические гормоны, цитостатические медикаменты при длительном приеме у детей - основополагающие факторы, вызывающие молочницу. Дети с диагнозом диабет и ожирение находятся в группе риска. Нарушение питания, недостаток витаминов и микроэлементов способствуют ослаблению иммунитета. Недоношенные, новорожденные, ослабленные и истощенные дети особенно подвержены кандидозной инфекции.

У грудничка заболевание диагностируют в случае инфицирования от матери в процессе родов. У детей старшего возраста кандидоз проявляется реже, развивается на фоне общего системного заболевания.

Симптомы рассматриваемого заболевания и энтероколита у детей схожи: схваткообразные колики, жидкий стул с кровянистой примесью, метеоризм, диспепсический синдром, потеря веса. Пронизанный нитями и спорами гриба детрит заменяет разрушенную эпителиальную ткань слизистых оболочек. Распространение некроза в толщу стенок кишки провоцирует перфорацию нижнего отдела кишечника, фиброзно-гнойный перитонит в запущенных случаях. В легком случае клетки эпителия, покрывающие слизистую оболочку, отделяются вследствие катарального воспаления. Повышенная чувствительность организма ребенка к грибам, продуктам их метаболизма вызывает аллергические реакции, дерматиты, экземы.

Диагностика

Диагностические процедуры включают:

• лабораторные исследования;
• инструментальное обследование;
• опрос;
• осмотр больного.

Кандидоз кишечника подтверждается результатами лабораторных анализов.

С помощью опроса врач выясняет беспокоящие симптомы, длительность заболевания, оценивает общее состояние пациента. Грибковое поражение выявляют при осмотре слизистых оболочек, кожных покровов. Лабораторное исследование биологического материала (мокрота, моча, кал, желудочный сок, соскобы с кожи и слизистых) с помощью микроскопа подтверждает выявление возбудителя. Повышенный титр антител к грибам Кандида определяют анализом крови. С помощью фиброгастроскопии пищеварительных органов проводят биопсию, для последующего изучения образца в микробиологической лаборатории.

Лечение заболевания

Клиническая форма, симптомы заболевания, анализ лабораторных исследований, наличие/отсутствие сопутствующих заболеваний - факторы, определяющие тактику терапии. Лечение кандидоза направлено на терапию основного заболевания, восстановление иммунитета, уменьшение колоний дрожжев, диетического питания. Здоровое питание и лечение антимикотическими, иммуномодулирующими препаратами, народными средствами способствует восстановлению организма.

Медикаментозная терапия

Для лечения кандидоза кишечника следует определить штамм Кандиды, с помощью лабораторных исследований создать антибиотикограмму, чтобы выявить степень чувствительности возбудителя к тому или иному препарату. Используют медикаменты всех форм выпуска:

• местные (мазь, крем, гель, свечи);
• оральные (таблетки, капсулы, сиропы);
• подкожные (инъекции, капельницы).

Кандидозного поражение кишечника лечат противомикробными таблетками.

Неинвазивную форму кандидоза лечат «Кетоконозолом», «Флуконазолом». «Интраконазолом». Противогрибковые препараты «Нистатин», «Дифлюкан» и «Пимафуцин» не оказывают сильного токсического влияния на печень, имеют минимум противопоказаний. Таблетки «Флуконазол» при кандидозе кишечника - одни из самых эффективных препаратов. Принимать «Флуконазол» нужно от 1 до 3 недель, в зависимости от тяжести протекания болезни. «Пимафуцином» лечат вагинальный и кишечный кандидоз у женщин в период беременности. Для восстановления микрофлоры прописывают «Энтерол», «Хилак Форте». Лечение диффузного кндидоза проводят полиеновыми или азольными антимикотиками. Схема лечения индивидуальна, добавление симбиотиков, антибактериальных энтеросептиков, иммуномодуляторов ускорит процесс выздоровления.

Кандидоз кишечника – болезнь, вызванная грибками рода Candida, которые активно развиваются в желудке и кишечнике человека, провоцируя нарушение кишечной микрофлоры с развитием сильнейшего дисбактериоза.

Обязательным условием для развития данной патологии является снижение защитных функций организма, так как в норме иммунитет способен подавить размножение этих грибов. Вообще, грибы рода Candida обитают в организме человека и сосуществуют с его микрофлорой. Но когда иммунные функции снижаются, грибок начинает активно развиваться, что и вызывает свойственные данной патологии симптомы.

Причины

Конечно же, иммунитет не снижается сам по себе – к этому приводят определённые причины. В частности, защитные функции ослабевают, если человек постоянно подвергается стрессам, и часто болеет теми болезнями, которые требуют приёма антибактериальных препаратов. Это как заколдованный круг – человек заболевает, ему выписывают антибиотики, он их принимает и его иммунитет от этого страдает, что вновь ведёт к развитию инфекционных заболеваний, а также осложнений, одним из которых является кандидоз кишечника.

Есть и другие причины снижения защитных функций организма. К ним относятся:

• аллергические и иммунные патологии;
• врождённый или приобретённый иммунодефицит;
• хронические заболевания органов ЖКТ;
• физиологические периоды сниженного иммунитета (старческий возраст, беременность, младенческий возраст и т. д.);
• состояния после лучевой и химиотерапии;
• несбалансированное питание, и как следствие – .

Если говорить о детях грудного возраста, то основной причиной их заражения грибами является бытовой и вертикальный путь. Кроме того, у ребёнка может развиться кандидоз кишечника в том случае, если он недополучает необходимых элементов с питанием (молоком матери).

Классификация

На сегодняшний день данная патология имеет несколько видов. Речь идёт об инвазивном и неинвазивном кандидозе.

Инвазивная форма характеризуется попаданием грибов в организм через пищеварительный тракт - с продуктами питания, при поцелуях и т. д. При данном виде патологии возможно развитие не только кандидоза кишечника, но и других органов – печени, лёгких и т. д., поскольку грибок попадает в кровь и с ней разносится по организму.

Неинвазивная форма предполагает активный рост грибков в органах человека, что приводит к уничтожению нормальной микрофлоры и активному развитию патогенной.

Симптомы

Если у пациента развивается кандидоз кишечника, симптомы могут быть разнообразными – все зависит от того, какие органы затронуты самим грибком, а какие пострадали вследствие воздействия на них токсина, им вырабатываемого.

Обычно, при неинвазивном кандидозе происходит следующее - внедряясь в слизистую пищевода, желудка и кишечника, грибок вызывает развитие некроза и язв, из-за чего в фекалиях человека появляются примеси крови. Также активный рост этого микроорганизма приводит к развитию гастроэнтерита, который имеет следующие признаки:

• метеоризм;
• тошнота и рвота;
• жидкий пенистый стул;
• схваткообразные боли в животе.

Размножение грибка также приводит к развитию воспалений слизистых половых органов и мочевого пузыря. Отсюда, особенно у женщин, возникает симптоматика, свойственная патологиям органов мочевыделительной системы – зуд, жжение, частое мочеиспускание. К тому же поражённые слизистые подвержены присоединению вторичной инфекции, что ещё больше осложняет состояние пациента.

Очень часто грибы рода Candida становятся причиной развития у людей аллергий. Если говорить о маленьких пациентах, то ребёнок при поражении этими грибками может страдать от атипического дерматита, и аллергических высыпаний разного характера.

Очень часто данная патология может стать причиной развития у детей, а также у взрослых пациентов.

Если речь идёт об инвазивной форме, то симптомы при кандидозе кишечника будут аналогичны вышеописанным, но в стуле у него могут наблюдаться белые творожистые примеси (в виде хлопьев).

Особенности лечения

Тех, кто столкнулся с проблемой, интересует вопрос – как лечить кандидоз кишечника? На самом деле, вылечить болезнь затруднительно, но все же возможно. Все дело в том, что антимикотические препараты, которые обычно назначают в данной ситуации, не достигают своей цели, так как абсорбируются в верхних отделах кишечника, не доходя до локализации грибка. Поэтому такие лекарства, как итраконазол, кетоконазол, флуконазол и другие будут неэффективными при лечении кандидоза кишечника у детей или взрослых.

Применять с лечебной целью следует те лекарства, которые абсорбируются в нижних отделах кишечника – это пимафуцин, нистатин, леворин. При этом обязательно следует восстанавливать микрофлору, употребляя препараты с бифидобактериями.

И взрослые, и дети во время лечения должны придерживаться определённой диеты. Диета при кандидозе кишечника предполагает исключение сладкого и мучного, отказ от чипсов, сухариков, крекеров. Также нельзя есть мясо, употреблять алкоголь и пряности. Желательно пить натуральные йогурты с живыми бактериями, есть больше фруктов и овощей.

Если говорить про лечение кандидоза кишечника народными методами, то они должны сочетаться с медикаментозной терапией – в противном случае не удастся добиться полного излечения. Хорошими средствами в борьбе с данной патологией являются: ванночки из череды, ромашки и коры дуба для ребёнка при кожных проявлениях (дерматитах), отвар ромашки и зверобоя (по 1 стакану каждый день утром натощак), отвар из корней кровохлёбки (по 1 ст. ложке 5 раз в день в течение месяца).

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Не секрет, что в организме каждого человека при различных процессах, в том числе, переваривании пищи, задействованы микроорганизмы. Дисбактериоз – это заболевание, при котором нарушается соотношение и состав населяющих кишечник микроорганизмов. Это способно привести к серьёзным нарушениям работы желудка и кишечника.

Непроходимость кишечника - это тяжёлый патологический процесс, для которого характерно нарушение процесса выхода веществ из кишечника. Такой недуг чаще всего поражает людей, которые относятся к вегетарианцам. Различают динамическую и механическую кишечную непроходимость. В случае обнаружения первых симптомов заболевания необходимо отправляться к хирургу. Только он сможет точно назначить лечение. Без своевременной помощи врача пациент может умереть.

Кандидоз является неприятным заболеванием, поражающим чаще всего половую сферу, но нередко проявляющегося в виде молочницы, присутствующей в кишечнике. Грибковые заболевания у женщин и мужчин проявляются практически одинаково, признаки можно распознать уже в начальном периоде. Болезнь начинает распространяться в различных системах и органах, в связи с активным размножением грибка. Кандидоз кишечника встречается довольно часто в практике врачей, занимающихся лечением молочницы. При прохождении курса терапии у многих больных обнаруживаются признаки сопутствующего заболевания, которые влияют на активный рост грибка. Лечить таких больных необходимо комплексно, уделяя внимание основному заболеванию, которое привело к развитию кандидоза.

Причины кандидоза кишечника

Возбудителем инфекции являются простейшие грибы Candida, которые находятся в организме любого человека, но активность свою начинают проявлять только при определённых условиях. Кандидоз кишечника, его симптомы и признаки указывают на наличие заболевания, связанного с поражением грибком пищеварительной системы, но это в большинстве случаев является лишь следствием хронического заболевания у мужчин и женщин, лечение которого не доведено до конца. Определить наличие кандидоза может только врач после проведённого исследования. Вылечить молочницу можно с помощью противогрибковых средств. Препараты назначаются специалистом, схема приёма подбирается индивидуально.

Симптомы кишечного кандидоза и его лечение

Диффузный или инвазивный кандидоз. Эта форма чаще всего наблюдается у больных с тяжёлыми формами онкологии или у страдающих ВИЧ-инфекцией. В силу того, что лечение подобных больных связано с большим приёмом лекарственных препаратов, в частности, таблеток, воздействующих на пищеварительный тракт, уничтожающий микрофлору, результатом может явиться кандидоз кишечника, как сопутствующего заболевания.

Диарея встречается у большинства больных кандидозом кишечника

Проявляется эта форма в основном колитом, которому сопутствует диарея. У больных с кишечным кандидозом кал жидкий с примесью крови. Такая форма заболевания характерна и для женщин, и для мужчин в одинаковой степени. Лечение назначается индивидуально, под строгим контролем специалистов и направлено в первую очередь на восстановление микрофлоры.

При потере иммунитета, которым сопровождаются подобные заболевания очень трудно восстановить нормальные функции организма, поэтому используется поддерживающая терапия, для снятия основных симптомов болезни и одновременного лечения кандидоза. При кандидозе используются противогрибковые препараты, способные бороться с распространением молочницы в пищеводе и всей пищеварительной системе. К ним относятся известные препараты от молочницы, воздействующие на поверхностный слой слизистой оболочки. Важно подобрать необходимую терапию, чтобы не допустить дальнейшего распространения грибка, что всегда приводит к хронической форме кандидоза. Любые формы самолечения лишь ухудшают самочувствие больного, поэтому терапию подбирает только врач.

Дисбиоз (дисбактериоз) или неинвазивный кандидоз, это другая форма проявления заболевания. Она характеризуется нарушением обменных процессов в организме. Чаще всего встречается у больных с нарушением пищеварения, связанных с неправильным питанием.

Основными проявлениями являются дисбактериоз, диарея, кал может быть окрашен в жёлтый цвет, иметь жидкую консистенцию, сопровождаться болями в животе, вздутием, газообразованием.

Неинвазивный кандидоз кишечника сопровождается вздутиями и газообразованием

Лечение, прежде всего, заключается в восстановлении функций пищеварения, для этого составляется диета и применяются лекарственные средства для восстановления работы пищеварительной системы. Одновременно с этим назначаются противогрибковые средства, такие так Флуконазол, Нистатин, Нитамицин и их аналоги, для воздействия непосредственно на распространение грибка. Курс лечения кандидоза при поражениях пищевода длиться не менее 10 дней, иногда дольше.

Профилактические меры послужат восстановлению организма после болезни и недопущении рецидивов. Вылечить молочницу в этой форме можно при соблюдении всех рекомендаций, при своевременном обращении к специалисту.

Ещё одна форма проявления заболевания, под названием кандидоз кишечника называется фекальной. Она относится к вторичному процессу при заболеваниях желудка, двенадцатипёрстной кишки, если есть язвы на поверхности органов. В этом случае поражается целостность эпителия, при которой грибок начинает активно поражать пищеварительную систему. Лечение, как и в предыдущих случаях, производится противогрибковыми препаратами, назначением соответствующей диеты, но в первую очередь лечением основного заболевания. По статистике подобные формы чаще встречаются у мужчин и во многом связаны с последствиями стрессовых ситуаций.

Последствия молочницы в кишечнике

• нарушением пищеварения;
• потерей аппетита;
• тошнотой иногда рвотой;
• отрыжкой и газообразованием в кишечнике;
• жидким стулом, иногда с примесью крови;
• зудом вокруг анального отверстия, особенно после опорожнения кишечника;
• внезапными сильными болями в области желудка и кишечника.

При обращении к специалисту, диагноз будет выявлен быстро, потому что симптомы, соответствующие данному заболеванию, ярко выражены и не оставляют сомнения в наличии грибкового заболевания пищеварительного тракта. А также необходимо пройти полное обследование у врача на наличие хронических заболеваний.

При симптомах кишечного кандидоза пройдите обследование

Только после обследования будет назначена терапия противогрибковыми препаратами, а также рекомендовано лечение основного заболевания, вызвавшего рост и активность грибка.

Необходимо отметить то, что при наличии кандидоза, болезнь может распространяться на все кожные покровы и проявлять себя в виде сыпи, крапивницы, аллергических реакций на различные виды продуктов, химические вещества, моющие средства, синтетические материалы.

При развитии кишечного кандидоза наблюдается повышенная утомляемость и раздражительность. Стресс и неблагоприятные экологические условия, усиливают развитие болезни.

Очень важно в период лечения придерживаться диеты, употреблять все назначенные препараты, проходить при необходимости повторное обследование и не прекращать лечения до полного выздоровления. Лечение, назначаемое при кандидозе кишечника, соответствует в большинстве случаев обычному лечению молочницы. Назначаются таблетки, капсулы, свечи, мази с содержанием противогрибковых составляющих, оказывающих подавляющее действие на развитие грибка. Курс терапии подбирается индивидуально, поэтому не следует заниматься самолечением, которое может привести к тяжёлым последствиям.

К основному лечению часто добавляется применение народных средств. К ним относятся отвары и настои лекарственных трав, с помощью которых проводятся гигиенические процедуры. Отвары трав могут употребляться внутрь, ими можно заменить обычный чай. Хорошо пить настои ромашки, шалфея, мяты, которые дезинфицируют кишечник и оказывают благоприятное воздействие на желудочно-кишечный тракт. Очень хорошо при кандидозе употреблять чеснок, который является сильным противомикробным средством, применяемым в лечении многих заболеваний пищеварительной системы.

Если есть серьёзные хронические заболевания, трудно поддающихся лечению, нужно учитывать, что кандидоз может также перейти в хроническую форму и повторяться в период обострения основного заболевания или несоблюдения основных правил гигиены, питания и отдыха.

Кандидоз кишечника – это грибковая инфекция, поражающая его слизистую оболочку и вызываемая дрожжевыми грибами Candida albicans. В окружающей среде эти микроорганизмы можно встретить практически всюду. Они живут на поверхности мебели, почве, овощах, фруктах и в организме человека.

В норме условно-патогенная микрофлора, в том числе и грибок Candida в состоянии естественного баланса существуют в ротовой полости, пищеводе, кишечнике, половом тракте, не нанося человеку вреда. Но при определенных условиях, которые могут спровоцировать болезни и ослабление иммунитета, грибки Кандида начинают усиленно размножаться, вытесняя полезную микрофлору.

Врачи считают кандидоз одной из разновидностей дисбактериоза. Расскажем подробнее о том, что вызывает его развитие, каковы его симптомы и как лечить кандидоз кишечника.

В организме здорового человека грибок кандида присутствует годами, ничем не проявляя себя. Но при неблагоприятных условиях баланс нормальной микрофлоры нарушается, и патогенный микроорганизм начинает стремительно размножаться. Спровоцировать такое состояние могут следующие факторы:

Патогенный грибок с легкостью может перемещаться по кровеносному руслу и поражать разные части тела, а поскольку этот микроорганизм любит теплую и влажную среду, то чаще всего он выбирает местом своего обитания полость рта, пищеварительную систему, влагалище. Поэтому и проявляться заболевание может самыми разными симптомами.

Симптомы кандидоза кишечника

Основные признаки кандидоза кишечника следующие:

Подобные проявления характерны для самой распространенной формы грибкового поражения кишечника - неинвазивного кандидоза.

Инвазивный или диффузный кандидоз встречается достаточно редко и характеризуется более тяжелыми проявлениями. Заболевание может сопровождаться эрозивным колитом, вызывающим жидкий стул с примесью крови и слизи и приводить к системным поражениям внутренних органов. Эта форма кандидоза встречается в основном у онкологических больных, ВИЧ- инфицированных и тех пациентов, которые долгое время принимали иммуносупрессивные или цитостатические препараты.

Опытный врач может заподозрить наличие кандидоза по дополнительным признакам. Обычно это проблемы с кожным покровом – угревая сыпь, крапивница и проявления дерматита на лице и других частях тела. Все эти симптомы сопровождаются общим недомоганием и повышенной утомляемостью.

Для уточнения диагноза необходимо провести комплексное клинико-лабораторное обследование и выявить фактор, провоцирующий развитие кандидоза. Для этого изучают состав флоры кишечника на содержание в ней грибков Candida albicans и проводят анализ кала на посев.

Грибок Кадида имеет множество разновидностей, поэтому анализ необходим для того, чтобы уточнить вид патогенного микроорганизма и подобрать наиболее эффективные препараты для его лечения. К основным диагностическим процедурам относятся:

1. Анализ крови . С его помощью выясняют уровень иммуноглобулинов и антител кандиды. Повышенный уровень иммуноглобулинов будет указывать на разрастание грибка.
2. Комплексные анализы кала . Считаются наиболее точными и доступными тестами. Эти виды исследований позволяют определить наличие грибов кандидоза в нижних отделах кишечника и определить вид микроорганизмов.
3. Исследование мочи на дисбактериоз. Если в результате анализа обнаруживаются следы жизнедеятельности грибковой инфекции, то это позволяет судить о разрастании кандидоза. Вместе с этим данное тестирование может определить наличие грибка в тонкой кишке и верхней части кишечника.

Кроме лабораторных исследований при диагностике кандидоза применяют эндоскопические методы исследования и иммунологические тесты. Хороший результат дает гистологическое исследование тканей внутренних органов.

Согласно зарубежным источникам, можно самостоятельно провести диагностику на кандидоз кишечника, для этого в домашних условиях предлагают сделать тест. Он позволит выяснить степень развития грибка в организме.

Тест делают утром, перед умыванием и чисткой зубов. В стакан с чистой водой нужно сплюнуть некоторое количество слюны. Лучше всего использовать не водопроводную воду, а очищенную питьевую. В течение некоторого времени слюна будет плавать на поверхности воды.

Если через полчаса она опустится на дно стакана, то велика вероятность излишнего размножения в организме грибов рода кандида и наличия системного кандидоза. Если слюна остается на поверхности воды, то недомогания и проблемы с кишечником имеют другую причину.

Если при обнаружении неблагоприятных симптомов больной тянет с обращением к врачу или долгое время пытается лечиться самостоятельно, заболевание может перейти в хроническую форму. При этом грибок глубоко проникает в пораженные ткани и постепенно разрушает их структуру.

При дальнейшем прогрессировании заболевание способно проявляться тяжелыми осложнениями в идее кровотечений, язвенных поражений кишечника и перфорации его стенок. Такие состояния представляют угрозу жизни и могут привести к развитию сепсиса.

Кандидоз провоцирует , а это ведет к обезвоживанию организма и потере необходимых минеральных веществ и витаминов. Опасен кандидоз кишечника и в период беременности, так как грибок способен инфицировать плод и спровоцировать самопроизвольный выкидыш. Грибок Candida далеко не безобиден, чтобы избежать нежелательных осложнений, необходимо своевременно заниматься лечением данной патологии.

Выбор тактики лечения будет зависеть от клинической формы и симптомов заболевания, наличия сопутствующих болезней ЖКТ и возможности возникновения нежелательных осложнений. В любом случае лечение назначается врачом индивидуально, с учетом результатов обследования и состояния больного.

В основе лечебных мероприятий лежит корректировка фоновых заболеваний, иммунокорректирующая терапия и назначение антимикотических препаратов.

Если доказана неинвазивная форма кандидоза, применяют такие противогрибковые средства, как кетоконазол, итраконазол, флуконазол. Дозировку препарата подбирают с учетом веса больного, лекарства могут принимать перорально, местно или с помощью внутривенных инъекций.

Предпочтительнее терапия с помощью инъекций, так как при приеме таблеток, препарат может не достигать тех отделов кишечника, где находится основная масса возбудителей болезни, а адсорбироваться верхними отделами пищеварительного тракта.

Применение системных противогрибковых средств часто сопровождается серьезными побочными эффектами и даже может привести к развитию токсического гепатита. Такие антимикотические средства как нистатин, леворин, пимафуцин практически не всасываются по пути к кишечнику, но вызывают побочные эффекты (аллергия и диспепсические явления). Наибольшей эффективностью обладает препарат пимафуцин, с его помощью лечат беременных, кормящих женщин и даже детей.

Диффузный (инвазивный) кандидоз лечат резорбтивными препаратами, которые всасываются в системный кровоток. Если течение болезни сопровождается не только активной колонизацией тканей грибковой инфекцией, но и присоединением другой патогенной микрофлоры, в курс лечения включают антибактериальные препараты.

Кандидоз кишечника является одной из форм дисбактериоза, поэтому одновременно с противогрибковыми препаратами назначают прием пробиотиков. Они содержат полезную микрофлору (ацидофильные бифидо- и лактобактерии), способствующую восстановлению нормального баланса микроорганизмов. Качественные и современные пробиотики устойчивы к действию антибактериальных и противогрибковых препаратов, поэтому их можно назначать одновременно.

Одновременно с основным курсом лечения проводят коррекцию работы пищеварительной системы. С этой целью назначают прокинетики и ферментные препараты. Пищеварительные ферменты способствуют лучшему перевариванию пищи, а прокинетики улучшают моторную и эвакуаторную функцию кишечника.

Длительность курса терапии, выбор препаратов, подбор необходимых доз осуществляется лечащим врачом индивидуально в каждом конкретном случае. В комплексе с консервативным медикаментозным лечением необходима корректировка питания и соблюдение соответствующей диеты.

Кроме этого терапевты дают своим пациентам некоторые важные рекомендации, соблюдение которых необходимо:

Диета и особенности питания при кандидозе кишечника

Важную роль в лечении кандидоза играет соблюдение определенной диеты. Питание при кандидозе кишечника направлено на устранение неприятных симптомов и замедление роста грибка. Оно должно быть полноценным и сбалансированным, с достаточным количеством белков, углеводов, жиров, витаминов и микроэлементов.

Суть диеты при кандидозе состоит в том, что из рациона исключаются сладкие фрукты, сахар, дрожжи, то есть те продукты, которые создают благоприятную среду для размножения грибковой инфекции.

• В течение первого месяца лечения нельзя употреблять цитрусовые и любые другие кислые фрукты (апельсины, мандарины, лимоны, грейпфруты, помидоры, ананасы). Они создают в организме щелочную среду, в которой грибки усиленно размножаются. В последующем эти фрукты можно употреблять в небольших количествах не более двух раз в неделю.
• Следует отказаться от фруктов, богатых глюкозой (бананы, виноград)
• Запрещается употребление алкоголя, меда, свежей выпечки из дрожжевого теста
• Исключаются продукты, содержащие ферменты (зрелый сыр)
• Необходимо отказаться от маринадов, уксуса, соевого соуса
• Нельзя включать в рацион ореховое масло, сырые грибы, ростки (побеги) злаковых культур
• Избегайте на время лечения употребления картофеля, ветчины, колбасных изделий

Во время приготовления пищи используйте щадящие методы тепловой обработки продуктов: отваривание, тушение, запекание, приготовление на пару. Диета при кандидозе требует отказа от пряных, копченых, острых блюд, сладостей.

Употребляйте больше зелени, моркови, листового салата, чеснока, кисломолочных продуктов. Народная медицина советует лечить кандидоз с помощью лесных ягод, злаков, овса и лекарственных растений. Расскажем подробнее о лечении кандидоза с помощью рецептов народной медицины

При наличии в кишечнике грибковой инфекции народная медицина рекомендует употреблять как можно больше лесных ягод в свежем виде: голубику, жимолость, чернику. Полезно включать в ежедневное меню капусту всех сортов, листовые овощи, разнообразные салаты, зелень.

Употребляйте в пищу больше зелени, садовых и лесных ягод (земляника, голубика, черника), натурального йогурта, злаков. Это поможет поддержать иммунитет и насытить организм витаминами.

Существует множество рецептов лечения кандидоза лекарственными травами. Вот лишь некоторые из них:

Отвар из коры дуба . Берут две столовые ложки измельченной сухой коры дуба и заваривают это количество 500 мл крутого кипятка. Кипятят смесь на медленном огне до тех пор, пока не выпариться треть воды. После этого отвар настаивают около часа под закрытой крышкой, процеживают и принимают по три столовых ложки утром и вечером.

готовят аналогично, они помогают подавить размножение грибка в кишечнике и восстановить нормальную микрофлору. Противогрибковыми свойствами обладают настои таких трав, как:

• тысячелистник,
• ромашка,
• зверобой,
• шалфей.

Заваривают их из расчета одна столовая ложка сухой травы на стакан кипятка, настаивают около 20 минут, процеживают и пьют как лечебный чай несколько раз в день.

Курильский чай . Этот напиток готовят так же как обычный зеленый чай. Одну-две чайные ложки чая заваривают горячей водой (не кипятком), настаивают несколько минут и пьют без сахара в течение дня. Такой чай приятен на вкус, с его помощью избавляются от дискомфорта в животе и метеоризма. Пить курильский чай можно ежедневно в течение двух-трех недель, после чего следует сделать перерыв. Все народные рецепты следует применять только после консультации с лечащим врачом.

Кандидоз требует тщательного и долго лечения. Одновременно с приемом медицинских препаратов и соблюдением диеты, предпринимайте меры по повышению иммунитета, закаливанию организма и лечению сопутствующих заболеваний.

К основным профилактическим мерам при кандидозе кишечника относятся:

• Ограничение благоприятных факторов, способствующих его развитию. Своевременное лечение заболеваний пищеварительной системы и других сопутствующих заболеваний.
• Соблюдение принципов правильного питания. Отказ от продуктов с высоким содержанием углеводов, сахара, дрожжей.
• Отказ от длительного приема антибиотиков, негативно влияющих на нормальную микрофлору кишечника.
• Особое внимание при проведении профилактических мероприятий должно уделяться пациентам из группы риска. Это больные, проходящие лечение от туберкулеза, получающие химио- или лучевую терапию.

Основным моментом является своевременное обращение за врачебной помощью, правильная диагностика, адекватное и качественное лечение. Только в этом случае можно справиться с болезнью и вернуться к здоровой, полноценной жизни.