Кровь перед родами норма или опасность. Чрезвычайная ситуация: кровотечение во время родов Могут ли при схватках быть кровянистые выделения

Дата: 03.11.2019

Известно, что и нормальные роды, а также послеродовый период сопровождают кровянистые выделения. Плацента (детское место) крепится к матке при помощи ворсинок и соединена с плодом пуповиной. Когда в родах она естественным образом отторгается, то происходит разрыв капилляров и сосудов, что и приводит к кровопотере. Если все в порядке, то объем потерянной крови не превышает 0,5% от массы тела, т.е. например, у женщины весом 60 кг кровопотеря не должна быть больше 300 мл. А вот при отклонениях от нормального течения беременности и родов могут возникать опасные для здоровья и даже жизни женщины кровотечения, при которых объем кровопотери превышает допустимые нормы. Потерю крови, составляющую 0,5% массы тела и более (это в среднем больше 300–400 мл), считают патологической, а 1% массы тела и более (1000 мл) – уже массивной.

Все акушерские кровотечения можно разделить на две группы. Первая объединяет кровотечения, которые возникают в поздние сроки беременности и в первом-втором периоде родов. Во вторую группу входят те кровотечения, которые развиваются в третьем периоде родов (когда отходит послед) и после появления малыша на свет.

Причины кровотечений в первом и втором периодах родов

Следует помнить, что начало родов может провоцировать кровотечение, которое ни в коем случае не является нормой. Исключение составляют прожилки крови в слизистой пробке, которая выделяется из канала шейки матки за несколько дней до родов или с началом схваток. Отошедшие при родах воды должны быть прозрачными, иметь желтоватый оттенок. Если они окрашены кровью – необходима экстренная медицинская помощь!
Почему же может начаться кровотечение? Причины кровопотери могут быть разными:

Кровотечения в третьем периоде родов и после них

Кровотечения в третьем периоде родов (когда отделяется послед) и уже после родов возникают из-за аномалий прикрепления и отделения последа, а также из-за нарушений работы мышцы матки и свертывающей системы крови.

Нарушения отделения последа . В норме через некоторое время (20–60 минут) после рождения ребенка отделяется плацента и плодные оболочки, составляющие детское место или послед. В некоторых случаях процесс отделения плаценты нарушается, и она не выходит самостоятельно. Происходит это из-за того, что ворсины плаценты слишком глубоко проникают в толщу матки. Различают две формы патологического прикрепления плаценты: плотное прикрепление и ее приращение. Понять причину нарушений можно только при выполнении ручного отделения последа. В этом случае врач под общим наркозом вводит руку в полость матки и пытается вручную отделить плаценту от стенок. При плотном прикреплении это удается сделать. А при приращении такие действия приводят к обильному кровотечению, плацента отрывается кусками, не отделяясь полностью от стенки матки. Тут поможет только немедленная операция. К сожалению, в таких случаях приходится удалить матку.
Разрывы мягких тканей родовых путей . После того как послед отделился, врач осматривает женщину с целью выявления разрывов шейки матки, влагалища и промежности. Учитывая обильное кровоснабжение, такие разрывы также могут служить причиной сильного кровотечения в родах. Поэтому все подозрительные места тщательно ушиваются сразу после родов под местным или общим обезболиванием.
Гипотонические кровотечения. Кровотечение, возникшее в первые 2 часа после родов, наиболее часто обусловлено нарушением сократительной способности матки, т.е. ее гипотоническим состоянием. Их частота составляет 3–4% от общего числа родов. Причиной гипотонии матки могут быть различные заболевания беременной женщины, тяжелые роды, слабость родовой деятельности, нарушения отделения последа, преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, пороки развития и воспалительные заболевания матки. При таком состоянии чаще всего матка периодически теряет тонус, и кровотечение то усиливается, то останавливается. Если медицинская помощь оказывается вовремя, то такую кровопотерю организм компенсирует. Поэтому в первые два часа после родов за новоиспеченной мамой постоянно наблюдают, ведь в случае возникновения кровотечения действовать нужно максимально быстро. Лечение начинают с введения сокращающих лекарственных средств и восполнения объема крови с помощью растворов и компонентов донорской крови. Одновременно освобождают мочевой пузырь с помощью катетера, на низ живота кладут пузырь со льдом, делают наружный и внутренний массаж матки и т.п. Эти механические способы призваны рефлекторно «запустить» сокращения матки. Если лекарственные и механические способы остановки кровотечения оказываются неэффективны и кровопотеря нарастает, делают операцию, по возможно стараясь избежать удаления матки.
Поздние послеродовые кровотечения . Казалось бы, что когда с женщиной все в порядке и через 2 часа после родов ее переводят в послеродовую палату, то все опасности уже позади и можно расслабиться. Однако бывает и так, что кровотечение начинается в первые несколько дней или даже недель после появления малыша на свет. Оно может быть обусловлено недостаточным сокращением матки, воспалением, травмами тканей родовых путей, заболеваниями крови. Но чаще такая проблема возникает из-за остатков частей последа в матке, что не смогли определить при обследовании сразу после родов. При выявлении патологии проводят выскабливание полости матки и назначают противовоспалительные средства.

Как избежать кровотечений?

Несмотря на многообразие причин кровотечений , уменьшить риск их возникновения все-таки возможно. В первую очередь, конечно, нужно регулярно во время беременности посещать акушера-гинеколога, который внимательно следит за течением беременности и в случае возникновения проблем примет меры, чтобы избежать осложнений. Если вас что-либо беспокоит со стороны «женских» органов – обязательно поставьте в известность своего доктора, а если вам назначили лечение – обязательно доводите его до конца. Очень важно сообщить врачу, если у вас были какие-либо травмы, операции, аборты и венерические заболевания. Такую информацию нельзя скрывать, она необходима, чтобы предупредить развитие кровотечений. Не избегайте УЗИ: вреда это исследование не нанесет, а полученные данные помогут предупредить многие осложнения, в том числе и кровотечения.

Выполняйте рекомендации врачей, особенно если необходима дородовая госпитализация (например, при предлежании плаценты), не решайтесь на домашние роды – ведь в случае возникновения кровотечения (да и многих других осложнений) нужны незамедлительные действия, а помощь может просто не успеть! Тогда как в условиях стационара врачи сделают все возможное, чтобы справиться с возникшей проблемой.

Первая помощь при кровопотере

Если вы заметили появление кровянистых выделений (чаще всего это происходит при посещении туалета) – не паникуйте. Страх усиливает маточные сокращения, увеличивая риск прерывания беременности. Для того чтобы оценить количество выделений, тщательно промокните область промежности, замените одноразовую прокладку или положите в трусики носовой платок. Прилягте, подняв ноги, или сядьте, положив при этом ноги на стул. Вызовите скорую помощь. До приезда медиков старайтесь не двигаться. В машине тоже лучше ехать лежа с приподнятыми ногами. При обильном кровотечении (когда полностью промокает нижнее белье и одежда) на низ живота надо положить что-нибудь холодное – например, бутылку с холодной водой или что-то из морозильника (кусок мяса, замороженные овощи, кубики льда, завернутые в целлофановый пакет и полотенце).

В период вынашивания ребенка женщина должна особенно внимательно следить за изменениями в организме. Наибольшее беспокойство вызывает первый триместр, когда существует риск выкидыша, и последний месяц. Выделения перед родами – физиологическая особенность , свидетельствующая о подготовке женского организма к появлению малыша.

Но важно оценить характер этих выделений, так как цвет и запах могут говорить о наличии осложнений. Сохранить здоровье малыша и избежать проблем в процессе родов можно при помощи своевременного их обнаружения.

Женщине на последнем месяце беременности важно знать, какие выделения должны быть перед родами. Это поможет отличить физиологически протекающий процесс подготовки организма от патологических состояний . В норме сначала появляется обильная слизь , после выходит пробка и изливаются воды. О том, что не все в порядке, свидетельствуют кровянистые, творожистые белые и зеленоватые выделения с неприятным запахом .

Розовые выделения перед родами появляются, поскольку отходящая пробка, ранее закрывающая шейку матки, может содержать незначительное количество крови. Слизь слегка окрашивается ею, но не содержит кровяных прожилок. Если же цвет становится красным, это говорит о ранней отслойке плаценты или ее предлежании. И то и другое опасно для ребенка, поэтому необходима немедленная медицинская помощь.

Коричневые, розовые, бурые выделения перед родами – это не кровотечение. Они перемешаны со слизью, незначительны и появляются, как правило, менее чем за сутки до появления ребенка. В это время можно начать подготовку к отъезду в роддом: собрать все необходимые вещи и документы, предупредить близких родственников.

Если выделения перед родами белые, похожи на творог и имеют кисловатый запах, то, скорее всего, во влагалище распространилась грибковая инфекция – молочница. Заболевание нужно вылечить в экстренном порядке, поскольку оно значительно осложняет процесс родов для матери и может навредить здоровью ребенка. Кандидоз у роженицы снижает эластичность влагалища и увеличивает риск появления разрывов.

Зеленые и желтые выделения перед родами также свидетельствуют об инфекции (о трихомониазе, гонорее, хламидиозе) или о воспалительных процессах в органах малого таза. В любом случае требуется немедленная медицинская помощь.

Выделения слизи

Слизь, выделяющаяся перед родами, бывает густая, тягучая, прозрачная или белая с небольшим оттенком. Можно взять небольшое количество слизи двумя пальцами, при их разъединении будет хорошо заметна ее консистенция (тягучесть, вязкость).

Слизистые выделения перед родами свидетельствуют о созревании шейки матки. Они наиболее заметны после пробуждения, когда женщина переходит из горизонтального положения в вертикальное. Спустя некоторое время выделения начинают темнеть, становятся бурыми – это значит, что до рождения ребенка осталось несколько часов.

Выход слизистой пробки

Во время беременности просвет шейки матки перекрыт слизистой пробкой, которая защищает плод от попадания инфекции. К концу вынашивания стенки становятся эластичными, раскрываются. Под действием гормонов пробка размягчается и выходит. В какое именно время это случится предугадать невозможно: у одних женщин за две недели до родов, у других за несколько часов.

Если слизистая пробка отходит вся сразу, внешне она напоминает белок яйца или медузу. Часто этот процесс остается незамеченным, поскольку происходит во время посещения туалета или приема душа. К тому же, пробка может выходить постепенно, в течение одного или двух дней, тогда она похожа на обычные прозрачные или белые выделения перед родами.

После отхождения слизистой пробки нельзя принимать ванну, нужно воздержаться от половых контактов, внимательнее относится к интимной гигиене , чаще менять нижнее белье. Полость матки в этот период становится открытой для инфекции.

Излитие околоплодной жидкости

В отличие от слизистой пробки, отхождение околоплодных вод невозможно не заметить. Они представляют собой жидкость, объем которой составляет от 0,5 до 1,5 литров. В норме она прозрачная, имеет слегка сладковатый запах или ничем не пахнет. Иногда вместе с водами выходят частички смазки, защищающей покровы ребенка в полости матки. Они похожи на белые мелкие хлопья.

Процесс отхождения околоплодных вод тоже происходит по-разному. Иногда жидкость выливается вся сразу, это часто происходит после посещения туалета или при резкой смене положения тела. В других случаях она постепенно подтекает. То, как именно это будет происходить, зависит от места разрыва пузыря – около шейки матки или выше.

Если околоплодные воды имеют желтоватый или зеленоватый цвет, мутные, это может свидетельствовать о том, что:

ребенок испытывает кислородное голодание;
есть предлежание плода;
началась преждевременная отслойка плаценты.

Выделения крови, изменение цвета околоплодной жидкости требуют немедленного вызова бригады скорой помощи. Попытки добраться до роддома самостоятельно могут принести вред и еще больше осложнить ситуацию.

Когда нужно обратиться к врачу?

Сходить на прием к акушеру-гинекологу следует, если начались выделения, отличающиеся от обычных ежедневных. Специалист сможет точно определить их характер и сказать, все ли в порядке. Если выделения белые творожистые, желтые или зеленые с неприятным запахом, то посещение врача обязательно.

Инфекционное заболевание на поздних сроках беременности опасно для здоровья ребенка и негативно сказывается на процессе родов. После отхождения пробки патогенная микрофлора может с легкостью проникнуть в полость матки.

Немедленный вызов бригады скорой помощи необходим при развитии кровотечения. Обильное выделение яркой алой крови опасно для жизни матери и ребенка.

За помощью врачей стоит обратиться, если выделения сопровождаются схваткообразной болью внизу живота. Скорее всего, это признак начала родовой деятельности . Причем это может произойти даже до отхождения околоплодных вод.

Беременной женщине к концу срока стоит знать, какие выделения перед родами являются нормой. Физиологические изменения такого плана к концу срока состоят из трех этапов: выделение слизи (созревание шейки матки), отхождение пробки и околоплодных вод. Во всех случаях нужно обратить внимание на цвет, структуру и запах выделений.

Полезное видео: как подготовиться к родам?

Мне нравится!

Выделения перед родами – это нормальное явление . Как правило, они бывают разных видов , каждый из которых соответствует своему этапу беременности: слизистые выделения, отхождение пробки и излитие вод. В некоторых случаях это могут быть едва заметные изменения, но, как правило, женщина понимает, что момент появления на свет ее малыша уже близок. В зависимости от того какие выделения при беременности вы наблюдаете перед родами, можно определить, сколько времени осталось до начала схваток.

Примерно за 2 недели до назначенного срока матка начинает готовиться к родоразрешению. Дело в том, что в обычном состоянии – это упругий мышечный орган , а шейка матки скорее напоминает хрящ, чем мышечную ткань . Поэтому, чтобы дать возможность ребенку появиться на свет, незадолго до родов шейка матки начинается смягчаться, при этом сокращаясь и тем самым выталкивая слизистую пробку.

Сама по себе отделившаяся пробка, которая ранее закрывала шейку матки, представляет собой комок слизи небольшого размера. Она может выйти сразу или в течение нескольких дней, иметь желтоватый или коричневый оттенок, а также кровяные прожилки . Кроме того, отхождение пробки перед родами может сопровождаться обильными желтоватыми или розоватыми выделениями , а также ноющими болями внизу живота.

Отделение слизистой пробки совсем не значит, что роды будут прямо сейчас – первые схватки могут начаться только через две недели. Но на данный период вам запрещено принимать ванну, посещать бассейн и вести половую жизнь , поскольку вход в матку остался открытым, а значит – существует риск заражения вашего малыша.

Если вдруг вы заметили алые примеси крови или неприятный запах , тогда вам необходимо срочно сообщить об этом своему лечащему врачу. В остальном же жидкие выделения и слизь перед родами не представляет опасности.

Отхождение околоплодных вод

Если отделение слизистой пробки вы могли и не заметить, поскольку иногда выделения бывают достаточно скудными, то отхождение околоплодных вод вы вряд ли пропустите. Норма излития вод составляет от 500 мл до 1,5 литра жидкости. Как правило, это прозрачные выделения без запаха или с слегка сладковатой примесью. Также можно заметить белые хлопья – это частицы смазки, которые защищали вашего малыша внутри матки.

В любом случае излитие вод означает начало процесса рождения. И даже если схваток у вас все еще нет, вам необходимо обратиться за медицинской помощью , поскольку ваш малыш уже готов к появлению на свет.

Выделения перед родами

Выделения перед родами изменяют свой характер у всех беременных, это связано с подготовкой шейки матки к родоразрешению.

Предстоящее рождение ребенка невозможно без раскрытия шейки матки, а она обычно плотная и скорее похожа на хрящ, конечно, не изменившись, не став мягкой и эластичной, раскрыться она не сможет.

Какие бывают выделения перед родами?

Обычные слизистые
- отхождение пробки
- излитие вод

Кровяные
- белые творожистые
- желтые, зеленоватые с неприятным запахом

Слизистые выделения перед родами

Обычные слизистые подтеки перед родами усиливаются, и это говорит о том, что созревание шейки началось. Усиление выделений перед родами сопровождается отхождением их в большем количестве после периодов покоя, например, утром при подъеме с кровати, а затем целый день может быть почти сухо. Слизистые коричневатые выделения перед родами говорят о том, что осталось ждать совсем немного, роды вот-вот начнутся.

Отхождение слизистой пробки

По мере созревания шейки матки примерно за 2 недели – 1 день до родов происходит отделение пробки, которая закрывала шейку матки. Она может отходить частями несколько дней, а может выйти вся сразу.

Пробка имеет вид плотного комочка слизи, объемом в 2-3 чайных ложки, при её отхождении могут быть ноющие ощущения внизу живота и повышение тонуса матки.

Цвет пробки – белый, желтоватый, коричневый, иногда с прожилками крови.

Отхождение пробки не означает начала родов, однако после того как она отошла больше нельзя принимать ванну, жить половой жизнью и ходить в бассейн – канал шейки теперь открыт. Однако пока не начнутся схватки в роддом можно не спешить, роды могут начаться ещё не скоро.

Надо сказать, что отхождение пробки замечают далеко не все женщины, а иногда она отходит только с началом родов.

Излитие вод

Обильные водянистые выделения перед родами могут означать, что отошли воды.

Воды отходят по-разному, могут излиться сразу, до 2 стаканов жидкости, а могут просто подтекать. Отличить подтекание от усиленной слизистой субстанции просто – вы чувствуете сырость при любом напряжении, смехе, кашле, чихании, движениях.

Воды в норме прозрачные с хлопьями, могут быть зеленоватыми, если малыш испытывает гипоксию.

Излитие вод всегда означает начало родов, даже если нет схваток. Теперь малыш беззащитен перед инфекцией, и вам нужно немедленно отправляться в роддом.

Какие выделения перед родами должны вас насторожить и заставить обратиться к врачу:

Кровянистые выделения перед родами

При отделении пробки немного крови может присутствовать в пятнах на гигиенической прокладке, но она в незначительном количестве и просто окрашивает слизь, или же присутствует в виде прожилок. Слизистые розовые выделения перед родами – это не кровотечение, а полная норма.

Но если появляется кровь, это может означать и преждевременную отслойку или предлежание плаценты. Опасные ситуации , угрожающие малышу.

Если вы дома, и вы обнаружили отклонения, это может говорить о начавшемся кровотечении, необходимо немедленно сообщить об этом врачу. Выделения с кровью могут усилиться в любой момент, и перерасти в опасное кровотечение. Если кровь алая, не отправляйтесь в роддом самостоятельно, вызовите скорую.

Коричневые, бурые, розоватые пятна перед родами в незначительном количестве и перемешанные со слизью не являются кровотечением и говорят лишь о том, что до родов осталось меньше суток, тоже пора в роддом.

Белые выделения перед родами, творожистые, с кислым запахом нормой не являются и могут быть сигналом молочницы, которая сейчас нуждается просто в экстренном лечении, очень важно сообщить своему гинекологу о них и не пытаться лечить самой. Густые желтые или зеленые выделения из влагалища перед родами тоже не норма, и говорят о наличии инфекции, которая может быть опасна для вас и малыша, и подлежит обязательному лечению.

В последние дни перед родами вы можете быть как уже в роддоме, так и дома. Во многом это зависит от того, как прошла беременность, и от планируемого метода родоразрешения. Если вам предстоит кесарево сечение , то вы наверняка сейчас в роддоме, так же и в случае перенашивания беременности и планируемой стимуляции родов.

Те или иные боли перед родами испытывают все беременные, справиться с ними бывает не просто, однако в большинстве случаев этот дискомфорт является естественным и неизбежным.

Отхождение пробки перед родами это то, о чем все слышали, но мало кто представляет себе что это такое, пока это не произойдет.

Как выглядит пробка перед родами?

Сайт о развитии детей

Выделения перед родами как предвестники родов

Выделения перед родами – естественный процесс , который не должен пугать беременную женщину. Выделения имеют различный характер , стоит определить причину их появления и время до начало родов. Коричневые выделения перед родами свидетельствуют о готовности шейки матки к родам. Обычно появляются незначительными порциями, и женщина замечает, что у нее мажет перед родами.

Выделения перед родами бывают у многих женщин. Они могут возникнуть внезапно и сразу исчезнуть. Беременность - один из самых сложных этапов в жизни любой женщины. Выделения на последних сроках беременности считаются вполне обычным проявлением, их не надо опасаться. Этот процесс относится к физиологической норме и об этом надо знать.

Какие выделения могут проявиться? О чем они могут свидетельствовать? Если ли какая-то опасность? Ответы на эти и не только вопросы можно будет найти ниже.

Слизистые выделения перед родами могут начаться с 36-ой недели. Они подтверждают готовность ребенка покинуть лоно матери. В сложившейся ситуации надо определить цвет и характер выделений на этом основании делать какой-либо прогноз.

Выделения бывают практически у всех представительниц прекрасного пола. До начала родов организм проходит этап полной гормональной перестройки. Активность всего организма заметно повышается и это свидетельствует о скорых родах . Выделяемый секрет считается нормальным состоянием, матка сможет раскрыться в случае необходимости.

Вход в области матки закрывает специальная слизистая оболочка. Выделения должны покидать пространство матки, поскольку она становится мягкой и степень эластичности изменяется. Такой процесс продолжается несколько суток, но весь секрет может выйти и за 1 раз.

О чем свидетельствуют выделения?

Все, что выделяется из влагалища, является прямым следствием процессов, протекающих в организме. Если видны белые, желтые или розовые выделения, то беспокоиться не стоит. Они могут свидетельствовать о скорейшем наступлении родов. Обращение к врачу может не потребоваться, поскольку подобные процессы начинаются за несколько суток до самих родов.

Коричневые выделения перед родами сигнализируют о том, что до родов осталось несколько часов. В этом случае надо сразу обращаться к врачу. Если проявились кровянистые выделения перед родами, то можно начать беспокоиться. Результатом этого процесса является преждевременного отхождение плаценты. Кровянистые выделения перед родами должен сразу локализировать лечащий врач.

Помощь должна быть оказана своевременно.

Тревожный знак - выделительные процессы, которые начались за несколько дней до установления точного диагноза. Коричневые выделения перед родами требуют немедленного обращения к лечащему врачу.

Какие могут быть выделения и что следует делать?

В некоторых случаях можно встретить обильное выделение жидкого секрета. Этот процесс свидетельствует о подтекании околоплодных вод. Врачи должны сделать все возможное, чтобы перестраховаться.

Проблема в том, что в околоплодных водах нуждается детский организм . Они обеспечивают надежную защиту от поступающих патогенных инфекций и других негативных факторов. При обнаружении коричневого цвета можно говорить об инфицировании плода. Если воды начали отходить, лучше сразу обратиться за помощью к лечащему врачу.

Околоплодные воды бывает трудно распознать. Они имеют сладковатый запах и водянистую структуру. Объем, как правило, не превышает 1 стакан. Шеечные сокращения могут способствовать разовому или многократному разрыву водяного пузыря.

Вышеописанные случаи должны диагностироваться и при необходимости корректироваться. Если нет никаких опасений, достаточно соблюдать простые рекомендации:

Нет тампонам! Они могут способствовать передаче инфекции.
Соблюдение личной гигиены. Половые органы нужно обрабатывать несколько раз в день. Лучше пользовать детским мылом или специальным интимным гелем.
Ванна и общий бассейн противопоказаны.
Нет половой жизни. Полость матки может инфицироваться, поэтому половая жизнь прекращается.
Нельзя избавляться от выделений при помощи спринцовки.
Приоритет при выборе нижнего белья отдается натуральным тканям.

Если ваша беременность близится к своему завершению, а за несколько недель до предполагаемого срока вы наблюдаете усилившиеся выделения, не стоит бить тревогу и мчаться в роддом.

Выделения перед родами – это нормальное явление. Как правило, они бывают разных видов, каждый из которых соответствует своему этапу беременности: слизистые выделения, отхождение пробки и излитие вод. В некоторых случаях это могут быть едва заметные изменения, но, как правило, женщина понимает, что момент появления на свет ее малыша уже близок. В зависимости от того какие выделения при беременности вы наблюдаете перед родами, можно определить, сколько времени осталось до начала схваток.

Слизистые выделения

Если вы заметили перед родами, что обычные слизистые выделения усилились, это значит, что ваш организм начал готовиться к процессу рождения. Особенно интенсивны выделения могут быть по утрам, когда вы только встаете с кровати. Если водянистые, прозрачные или белые выделения перед родами становятся бурого цвета – до момента рождения осталось совсем немного времени.

Отхождение пробки

Примерно за 2 недели до назначенного срока матка начинает готовиться к родоразрешению. Дело в том, что в обычном состоянии – это упругий мышечный орган, а шейка матки скорее напоминает хрящ, чем мышечную ткань. Поэтому, чтобы дать возможность ребенку появиться на свет, незадолго до родов шейка матки начинается смягчаться, при этом сокращаясь и тем самым выталкивая слизистую пробку.

Сама по себе отделившаяся пробка, которая ранее закрывала шейку матки, представляет собой комок слизи небольшого размера. Она может выйти сразу или в течение нескольких дней, иметь желтоватый или коричневый оттенок, а также кровяные прожилки. Кроме того, отхождение пробки перед родами может сопровождаться обильными желтоватыми или розоватыми выделениями, а также ноющими болями внизу живота.

Отделение слизистой пробки совсем не значит, что роды будут прямо сейчас – первые схватки могут начаться только через две недели. Но на данный период вам запрещено принимать ванну, посещать бассейн и вести половую жизнь, поскольку вход в матку остался открытым, а значит – существует риск заражения вашего малыша.

Если вдруг вы заметили алые примеси крови или неприятный запах, тогда вам необходимо срочно сообщить об этом своему лечащему врачу. В остальном же жидкие выделения и слизь перед родами не представляет опасности.

Отхождение околоплодных вод

Излитие околоплодных вод может происходить по-разному. В одном случае вся жидкость может выйти сразу, в другом наблюдается такое явление как подтекание. Все это зависит от того, где произошел разрыв окружающего плод пузыря – возле входа в шейку матки или выше.

Беспокойство перед родами вызывают выделения желтого и зеленого цвета. Околоплодные воды такого оттенка могут свидетельствовать о том, что вашему ребенку не хватает кислорода, о предлежании плода или преждевременном отслоении плаценты.

Если вы заметили сильные кровянистые выделения, изменение цвета и запаха околоплодных вод, тогда самостоятельно добираться в роддом не нужно – немедленно вызывайте скорую помощь.

В любом случае излитие вод означает начало процесса рождения. И даже если схваток у вас все еще нет, вам необходимо обратиться за медицинской помощью, поскольку ваш малыш уже готов к появлению на свет.

Уже совсем скоро ваша семья пополниться чудом! Мама представляет себе, как, измученная родами, впервые возьмет на руки свою кровинку - и дрожь пробегает по телу. Возможно, вы уже с нетерпением ждете, когда начнутся первые схватки. Или, наоборот - со страхом. Как все будет? Как пройдет? Не пропустите ли? Когда начнется? Упс… А это еще что? А ну-ка посмотрим, что там такое мокрое?

Отхождение слизистой пробки

Слизистые выделения говорят о том, что. При этом могут быть небольшие примеси крови, иногда настолько незначительные, что вы даже и не заметите их. Бывает, женщина ощущает ноющие боли внизу живота - как перед месячными. Выделения густые, тягучие, прозрачные или белые, желтоватые или слегка розовые. Слизь может отойти вся за один раз, но чаще она выходить дозировано - по чуть-чуть, в течение 2-3 суток.

Слизистая пробка закрывает вход в шейку матки. Перед родами шейка смягчается, матка начинает слегка сокращаться и выталкивает пробку. Это значит, что женский организм готов к родам - матка начинает приоткрываться.

Отхождение слизистой пробки - самый первый предвестник родов. Но это вовсе не означает, что сам процесс уже начался. До начала родов может пройти от нескольких часов до нескольких дней. Поэтому не предпринимайте никаких решений раньше времени. Если у вас отошла слизистая пробка - продолжайте заниматься своими делами. Эти выделения вполне естественны и не представляют никакой угрозы ни вам, ни ребенку. Но когда слизистые выделения имеют коричневатый цвет, то, скорее всего, до начала родов осталось несколько часов.

После отхождения слизистой пробки не принимайте ванну и не плавайте в бассейне - канал открыт для инфекций, что очень опасно.

Но если это случилось ранее, чем за две недели до предполагаемой даты родов, немедленно вызывайте скорую. Тревожным сигналом также является начинающееся кровотечение (отхождение слизистой пробки сопровождается кровянистыми выделениями ярко-красного цвета). Это может означать преждевременное отхождение плаценты или предлежание. Такая ситуация требует медицинского вмешательства.

Излитие околоплодных вод

Околоплодные воды защищают малыша от воздействия внешних факторов , но они отходят. Зависимо от того, где и как лопнул плодный пузырь, а также от того, насколько близко ребенок подошел к выходу, воды могут хлынуть волной или подтекать капля за каплей. Это может произойти в любой момент, и даже неожиданно ночью.

Околоплодные воды отходят перед началом родов или в период раскрытия матки. Если это произошло раньше - речь идет о преждевременном излитии вод, что требует госпитализации беременной. Некоторые врачи не рекомендуют ждать более суток после того, как плодный пузырь лопнул - слишком велика опасность инфицирования ребенка. В любом случае принимать ванну или заниматься сексом после этого уже нельзя. Обычно после излития околоплодных вод начинает развиваться родовая деятельность.

В норме амниотическая жидкость бесцветная, имеет характерный сладковатый запах и может содержать белые хлопья слизи (это защитная слизь, покрывающая малыша). Зеленоватые или коричневатые воды говорят о том, что по какой-то причине наступило кислородное голодание младенца, и в них попал его меконий. Такая ситуация требует немедленного обращения в медучреждение. Если же вы собираетесь рожать по договоренности - сразу же звоните своему врачу.

В другом случае, когда воды благополучно отошли и амниотическая жидкость имеет нормальный цвет и вид, спокойно собирайтесь и поезжайте в роддом: уже совсем скоро! И ни пуха вам!

Специально для - Елена Кичак

Рождение ребенка - это естественное явление, но в процессе родов возможны осложнения, в числе которых внезапно возникшее кровотечение. Это состояние всегда угрожает жизни матери и ребенка, а поэтому требует обязательной неотложной медицинской помощи.

Основной задачей врача на первом этапе — это определение источника кровотечения. Зачастую единственным способом остановить кровопотерю является оперативное вмешательство.

Причины кровотечения при родах

Основной причиной кровотечений в процессе родов являются патологии плаценты и предрасполагающие заболевания.

Нарушения в работе плаценты могут быть различными. Чаще всего встречается преждевременная ее отслойка при нормальном расположении. Плацента может отслаиваться в разных местах, но если этот процесс начался с края, то неизбежно наружное кровотечение. При этом боль практически не ощущается. При отслойке средней части формируется гематома и возникает выраженная боль.

При кровопотере у женщины и ребенка появляется учащенное сердцебиение, озноб и снижается артериальное давление. Такое явление характерно для любого сильного кровотечения. На фоне этого значительно падает поступление крови к плоду, что чревато его гибелью. При таком развитии событий может быть принято решение о кесаревом сечении.

Иной раз причиной маточного кровотечения становится патологическое приращение плаценты к стенкам матки. Ворсинки хориона проникают в миометрий настолько глубоко, что на последнем этапе родов плацента не способна самостоятельно отделиться от стенок матки, которая не может сокращаться. В таком случае проводится врачебное вмешательство под общим наркозом. Если кровотечение не удается остановить, то жизнь женщины находится в серьезной опасности. Для врачей такое состояние является прямым показанием к удалению матки.

Иногда кровотечение возникает по причине патологического размещения плаценты:

шеечное предлежание, при котором плацента прирастает к шейке матки;
, которая частично или полностью перекрывает вход в зев матки;
слишком близкое размещение плаценты к зеву шейки матки.

Случаи шеечного предлежания особо сложные, но и довольно редко встречаются. При этом все перечисленные патологии приводят к преждевременному отслаиванию плаценты, поэтому уже на 38-й неделе таким женщинам рекомендуется кесарево сечение.

Тяжелым последствием родов считается разрыв стенки матки. Он может произойти как во время родов, так и в период вынашивания ребенка и сопровождается резкой болью. Если вовремя не провести кесарево сечение, то жизнь матери и ребенка не удается спасти. При своевременной медицинской помощи с большой долей вероятности такую матку удаляют по причине невозможности сращивания разрыва.

Факторами риска для возникновения маточных кровотечений являются следующие причины:

в анамнезе оперативные вмешательства на матке;
большое количество родов, абортов или выкидышей;
воспаление половых органов;
, многоплодие;
неправильное расположение плода в матке;
патологии желез внутренней секреции;
, преэклампсия;
, прием алкоголя, наркомания (особенно употребление кокаина).

Кроме этих факторов провоцировать развитие кровотечения могут прямые травмы живота, вследствие насилия или ДТП, испуг, стресс и стремительное излитие околоплодных вод при многоводии. Возраст женщины также играет немаловажную роль. У женщин старше 35 лет кровотечения во время родов возникают чаще, чем у более молодых.

Чем опасно кровотечение во время родов?

Несмотря на достижение прогресса в области современной медицины, как и в далекие времена, акушерское кровотечение при родах считается таким же опасным явлением.

Само по себе кровотечение является вторичным признаком возникшего осложнения. Кровопотеря за короткое время способна превратиться в массивное кровотечение, при котором женщина теряет существенные объемы крови. Такое состояние угрожает жизни роженицы. Ребенок при подобном течении родов недополучает необходимого количества кислорода и важных элементов. Впоследствии у этих детей могут возникать определенные проблемы со здоровьем.

Характеризуются обширной кровоточащей поверхностью, при этом кровь выходит из множества мелких и крупных поврежденных сосудов матки. Врачам бывает очень сложно справиться с подобной проблемой.

Физиологически организм будущей матери подготавливается к предстоящим родам, которые предусматривают определенную кровопотерю. Объем крови у беременной женщины увеличивается с каждым месяцем, что в первую очередь необходимо для обеспечения потребностей растущего плода, а затем во время родов компенсирует потери.

Также в период вынашивания система свертывания крови находится в боевой готовности, а затем ее активность может переходить в полное истощение, или коагулопатию. Это явление наблюдается у женщин, перенесших экстрагенитальные заболевания, при этом в их крови не обнаруживается белков, формирующих тромб в сосудах при кровотечении, впоследствии развивается ДВС-синдром. Положение усугубляется изменениями метаболизма, которые связаны с основным осложнением: разрывом стенки матки, преждевременной отслойкой плаценты или ее неправильным приращиванием. Кровотечение удаться остановить лишь в том случае, когда обнаружено и скорректировано первично возникшее осложнение.

Акушерское кровотечение может начинаться не только в роддоме, но и дома. Решающим моментом для спасения жизни женщины при сильном кровотечении является время для госпитализации. Основным методом лечения таких состояний является интенсивная терапия и оперативное вмешательство.

Как избежать кровотечения при родах?

Невозможно полностью предугадать то, как пройдут роды, но снизить вероятность кровопотери можно при регулярном посещении женской консультации. Участковый гинеколог должен быть осведомлен о травмах органов таза в анамнезе.

Еще на этапе нужно вылечить экстрагенитальные заболевания, воспалительные процессы половых органов и нарушения менструального цикла. При опросе и постановке на учет, а также в период беременности, врач определяет группу риска по маточным кровотечениям.

Обо всех признаках, вызывающих беспокойство, также следует незамедлительно сообщать. Не стоит избегать назначенных анализов и ультразвуковых исследований, они безопасны и помогут вовремя распознать проблему, а также предугадать развитие событий. Например, предлежание плаценты определяется до 14-й недели беременности с помощью УЗИ-диагностики.

Об опасности возможных кровотечений врач оповещает беременную и ее родственников. Для профилактики существенных кровопотерь при родах, на этапе беременности постоянно контролируется артериальное давление, проводится лечение гестоза, снимается тонус матки, исключаются физические нагрузки и половая жизнь. Чтобы проследить изменение положения плаценты, УЗИ проводят ежемесячно.

Все беременные женщины должны осознавать опасность «домашних родов». Даже самая благополучная беременность может закончиться кровотечением. В таком случае время на спасение исчисляется минутами.

Что чаще всего пугает молодую женщину, впервые готовящуюся стать матерью (или чем ее чаще всего пугают)? Ответ напрашивается - схватки. Ожидание боли может вызвать большую панику, чем сама боль. И чем ближе заветный срок, тем навязчивее преследует этот страх. Самое верное средство избавиться от страха - перестать прятаться от него и прятать его от себя, встретить его лицом к лицу, «поговорить» с ним. Вы боитесь схваток? Так давайте разберемся, что это такое.

ЧТО ТАКОЕ СХВАТКИ?

Выражаясь медицинским языком, родовые схватки - это непроизвольные регулярные сокращения матки, наряду с потугами относящиеся к родовым изгоняющим плод силам.

Схватки свидетельствуют о начавшихся родах. (Помимо схваток, на начало родов могут указывать такие симптомы, как излитие околоплодных вод и отхождение слизистой пробки, закрывающей просвет шейки матки; слизистая пробка может отойти и за 2-3 суток до родов, так что ее отхождение не всегда означает, что пора ехать в роддом). Множество трудов написано о том, что же, собственно, провоцирует начало родов. Расходясь в частностях, все исследователи согласны в главном: организмы матери и ребенка, находясь в тесном взаимодействии, как бы «договариваются», передают друг другу необходимые импульсы.

Незадолго до начала родов плацента женщины и гипофиз малыша начинают вырабатывать специфические вещества (в частности простагландины и гормон окситоцин), вызывающие сокращения мышц матки, называемые схватками. Во время беременности шейка матки плотно закрыта. С началом родовых схваток начинается ее раскрытие: зев матки постепенно расширяется до 10-12 см в диаметре (полное раскрытие). Родовые пути готовятся «выпустить» ребенка из материнской утробы.

Внутриматочное давление во время схваток увеличивается, поскольку сама матка сокращается в объеме. В конечном итоге это приводит к разрыву плодного пузыря и излитию части околоплодных вод. Если это совпадает по времени с полным открытием маточного зева, говорят о своевременном излитии вод, если же маточный зев на момент разрыва плодного пузыря раскрылся недостаточно, такое излитие называют ранним.

Первый, подготовительный, период родов занимает, в среднем 12 часов, если женщина рожает впервые, и на 2-4 часа меньше для тех, у кого роды не первые. В начале второго периода родов (периода изгнания плода) к схваткам присоединяются потуги - сокращения мышц брюшной стенки и диафрагмы. Помимо того, что в схватках и потугах участвуют разные группы мышц, у них есть еще одно важное отличие: схватки - явление непроизвольное и неконтролируемое, ни их сила, ни частота не зависят от роженицы, в то время как потуги в известной степени подчиняются ее воле, она может их задерживать или усиливать.

ЧЕГО ЖДАТЬ ОТ СХВАТОК?

Ощущения во время схваток индивидуальны. Иногда первые толчки чувствуются в поясничной области, затем распространяются на живот, становятся опоясывающими. Тянущие ощущения могут возникнуть и в самой матке, а не в области поясницы. Боль при схватках (в случае если вы не можете расслабиться или найти комфортное положение), напоминает боль, нередко сопровождающую менструальные кровотечения.

Однако не стоит панически бояться схваток. Нередко можно услышать от рожавших женщин, что схватки прошли у них либо вовсе безболезненно, либо боль была вполне терпимой. Во-первых, во время схваток организм выделяет собственные обезболивающие вещества. Кроме того, от болезненных ощущений помогают избавиться освоенные во время беременности приемы расслабления и правильного дыхания. И наконец, существуют медикаментозные способы обезболивания, однако применять их рекомендуют лишь в крайних случаях, поскольку все они в той или иной степени оказывают влияние на малыша.

Настоящие (а не ложные - см. ниже) «изгоняющие силы» подступают с регулярной периодичностью. Вначале интервалы между схватками составляют около получаса, а порой и больше, само сокращение матки длится 5-10 секунд. Постепенно частота, интенсивность и длительность схваток нарастают. Наиболее интенсивны и длительны (а порой - хотя и не всегда - болезненны) последние схватки, предшествующие потугам. Когда отправляться в роддом? В случае первых родов (и если до роддома недалеко) можно подождать, пока промежуток между схватками не сократится до 5-7 минут. Если четкий интервал между схватками еще не установился, но боль усиливается и становится все более длительной, то все-таки пора ехать в роддом. Если роды повторные, то с началом регулярных схваток лучше немедленно отправиться в роддом (нередко повторные роды отличаются стремительностью, поэтому лучше не медлить).

С началом схваток могут появиться слизистые выделения с незначительной примесью крови - это и есть та самая слизистая пробка, которая «закупоривала» вход в матку. Кровь (в небольшом количестве) попадает в слизь вследствие сглаживания и раскрытия шейки матки. Это естественный процесс, которого не следует пугаться, однако при обильном кровотечении необходимо немедленное обследование.

ИСТИННЫЕ ИЛИ ЛОЖНЫЕ?

Стоит иметь в виду, что после 20 недели беременности у некоторых (не у всех) женщин появляются так называемые ложные схватки , или схватки Брэкстона-Хикса , а за 2-3 недели до родов женщины начинают ощущать предвестниковые схватки. Ни те, ни другие, в отличие от истинных схваток, не ведут к раскрытию шейки матки. Возникают тянущие ощущения в низу живота или в пояснице, матка как бы каменеет - если приложить руку к животу, можно ее отчетливо прощупать. То же, собственно, происходит и при родовых схватках, поэтому «Брэкстон-Хикс» и предвестники зачастую путают рожающих впервые женщин. Как понять, действительно ли начинаются роды и пора ехать в роддом, или это только ложные схватки?

Схватки Брэкстона-Хикса, в отличие от истинных родовых схваток, редки и нерегулярны . Сокращения длятся до минуты, могут повторяться через 4-5 часов.
Ложные схватки безболезненны . Ходьба или теплая ванна чаще всего помогают полностью снять неприятные ощущения.

Роль ложных схваток пока до конца не выяснена. Их появление связывают с повышением возбудимости матки, считается, что они незадолго до родов предвестниковые схватки способствуют размягчению и укорочению ее шейки.

ЧТО ДЕЛАТЬ ПРИ СХВАТКАХ?

Замечено, что чем больше беременная женщина напугана, чем меньше она знает о том, что с ней происходит и что ей предстоит, тем труднее, дольше и болезненнее протекают у нее роды. Еще в совсем недавнем прошлом словосочетание «подготовка к родам» казалось в России полной бессмыслицей. К счастью, за последнее десятилетие произошли качественные изменения в этой области - открыто множество курсов и школ по подготовке к родам, где к этому важному событию готовятся не только будущие мамы, но и будущие папы. Издано достаточно книг. А главное - изменилась психология. Теперь если не все, то большинство женщин понимают, что к родам надо готовиться, как к любой трудной и важной работе. И основная цель такой подготовки - избавиться от страха и боли.

Что же обычно рекомендуют специалисты для того, чтобы схватки прошли как можно легче и безболезненнее? Как уже говорилось, контролировать частоту и силу схваток вы не сможете, это от вас не зависит. Зато вы вполне можете помочь себе и своему ребенку эти схватки пережить.

На первых порах, когда схватки только-только начались, лучше не лежать, а двигаться: это ускорит процесс раскрытия маточного зева, а значит, сократит время родов.
Спокойно сосредоточьтесь и постарайтесь найти то положение тела, в котором вам наиболее комфортно. Не стесняйтесь, если вам хочется стоять на четвереньках, лежать на большом надувном мяче или даже… пританцовывать. Поверьте, никому и в голову не придет осудить вас за экстравагантность. Круговые и покачивающие движения тазом помогают снять напряжение и уменьшить боль.
Если получится, попробуйте между схватками спать или хотя бы «притворяться спящей» (это поможет расслаблению организма).
Можно полежать минут десять в ванне с теплой водой - конечно, если вы не одна в квартире и при необходимости вам смогут помочь.
Легкое поглаживание подушечками пальцев кожи нижней части живота облегчает схватки в начале пути. С началом схватки нужно сделать вдох и направить движение рук от средней линии в стороны, на выдохе руки двигаются в обратном направлении.
При усилении схваток хорошо помогает снять боль сильное и частое надавливание большими пальцами рук на точки в области передне-верхних остей подвздошных костей (это самые выступающие вперед части таза). Руки удобно расположить ладонями вдоль бедер.
Очень полезным оказывается массаж крестцовой зоны позвоночника. Он эффективен не только в начале схваток, но и все то время, пока в вашем организме действуют изгоняющие силы.

По мере усиления схваток все большее значение приобретает правильное дыхание. Но самое главное - настроиться, прислушаться к собственным ощущениям и… вспомнить о ребенке. Вам обоим предстоит трудная работа, но ведь ее результатом будет встреча!

Татьяна Киприянова

Первые схватки я распознала с трудом. Дело в том, что они были очень похожи на «тренировочные» схватки - так называемые «схватки Брекстона-Хикса», которые меня преследовали с 7-го месяца почти каждый вечер. И я сначала не могла понять - это по-прежнему они или уже начало родов. По ощущениям - как будто замирает живот внизу, потом «отпускает». Интервалы между схватками у меня были неравномерными: то через 20 минут, то через 5; но все-таки они шли регулярно (дольше двух часов) - это и повлияло на решение все-таки поехать в роддом.

Первые схватки были вполне терпимы - просто ощущение небольшого дискомфорта. Между ними были значительные промежутки, которые давали возможность расслабиться, и я уже даже начала сомневаться в том, что действительно рожаю. По прибытии в роддом осмотр показал раскытие шейки матки 1 см. Когда прокололи пузырь (кстати, это оказалось совершенно не больно), схватки пошли уже эффективнее, боль стала вполне ощутима, интервалы были примерно в минут 5-10 (раскрытие 4 см). Раньше у меня были довольно болезненные месячные, и эта боль показалась мне похожей на менструальную. В течение следующих часов (ребенок продвигался к выходу) боль становилась все сильнее и сильнее. Было тяжело. Мне немного помогал массаж поясницы, который делал муж, и дыхание, про которое я читала в книгах (медперсонал тоже подсказывал, как лучше дышать). Когда боль стала просто нестерпимой, начались потуги (кстати говоря, я не раз слышала от других, что, когда ощущаешь, что настал предел и терпеть боль уже нет мочи, это значит, что скоро все закончится). Потуги распознать легко - непроизвольно начинаешь тужиться (этот процесс я могла бы сравнить с позывом в туалет). Потуги - вещь тоже болезненная, но кардиографический аппарат стал плохо прослушивать сердце ребенка, и мне надо было родить как можно быстрее. Поэтому примерно с пятой потуги я уже родила своего мальчика (не обошлось без эпизитомии). Весь процесс у нас занял 12 часов (это были мои первые роды).

Анна Гончарова

Схватки были похожи на очень сильную и болезненную менструацию. Сначала они были очень слабые, и я даже не чувствовала дискомфорта. Это было похоже на очень легкий (не болезненный) спазм внутри живота. Болезненными схватки стали только часа через четыре. И напоминало это больше всего болезненную менструацию. Но очень больно было только около часа. Терпеть было можно, но с трудом. Муж очень помог. Даже в самый напряженный момент боль была не постоянная. Все шло примерно с периодичностью 5 минут. Сначала боль быстро нарастала, доходила до максимума и потом так же быстро исчезала. Каждая схватка занимала минуты две. Минуты три боли совсем не было! Хуже всего мне было в момент начала новой схватки - когда еще не больно, но понимаешь, что все пошло сначала. Малоприятно, но терпимо. И только один час. Как только мне разрешили тужиться, боль прекратилась. Больше никаких болей, о которых иногда пишут (в пояснице, или где-то еще), у меня не было.

К началу схваток я была уже в роддоме, так что сразу пошла к врачу, и врач подтвердила, что роды начались. Врач и акушерка сказали, когда можно начинать тужиться. Это было совсем не больно, и рожать совсем не больно. Хотя и делали разрез, но я этого совсем не заметила.

Роды вообще я помню очень хорошо, но вот боль забывается очень быстро. Вспоминаю скорее с удовольствием - и в первую очередь всякие забавные моменты. Ощущения ужаса и «никогда больше» не было вообще. Может, потому, что был хороший роддом и я рожала с мужем!

Елизавета Самолетова

К сожалению, к родам я была психологически совершенно не готова. Поэтому, уже будучи в родзале (я лежала в роддоме на сохранении), почувствовала, что у меня очень сильно болит живот, и испугалась. Конечно, «теоретически» я знала, что мне предстоят схватки, но слабо представляла себе, что это такое. Конечно же, ни о каком подсчете интервалов между схватками (это предложила сделать акушерка, которая сидела рядом за столом и что-то писала) не могло быть и речи. Мне показалось, что я умираю, и слабеющим голосом я попросила сделать мне кесарево сечение. Акушерка почему-то весело рассмеялась. Я спрашиваю: «Вы что смеетесь?» А она мне: «По моим подсчетам, каждая вторая роженица просит сделать ей кесарево».

Я мучилась около часа. Меня очень оскорбляло, что люди, которые были вокруг (медсестры, акушерки, зав. отделением и даже какие-то практиканты, которым меня показывали как пример «старой первородящей с несколько зауженным тазом») принимали мои страдания как должное и как ни в чем ни бывало пытались заговорить со мной на какие-то скучные бытовые темы (спрашивали, где я работаю, откуда у меня такая странная фамилия и как я назову своего будущего ребенка). А когда живот у меня начинал болеть особенно сильно, подходила акушерка и издевательски (как мне тогда казалось) рассказывала, как я должна дышать.

Когда начались потуги, стало легче и даже, я бы сказала, интереснее, ведь «результат труда» должен был вот-вот появиться. Он и появился. В нем было 3 кг 600 г.

Потом я извинилась перед врачами, но они снова засмеялись и сказали, что так, как я, ведут себя почти все. И я решила, что к следующим родам буду готовиться долго и серьезно.

Появившиеся выделения незадолго до родовой деятельности не должны пугать женщину, так как их наличие - это нормальный физиологический процесс, говорящий о том, что момент родоразрешения уже довольно близок.

Чаще всего обильные выделения перед родами начинают наблюдаться с 36 недели, особенно по утрам. Главное, суметь вовремя правильно определить характер их возникновения, чтобы разобраться не несут ли они опасности для малыша.

Коричневые, розовые и кровянистые оттенки

Весь срок вынашивания шейка матки закрыта слизистой пробкой, необходимой для защиты плода от попадания вредоносных микроорганизмов с внешней среды. За несколько дней до родов в организме происходит очередная гормональная перестройка, которая постепенно готовит шейку к открытию. Именно в этот период и появляются выделения.

Для того чтобы ребёнок мог пройти по родовым каналам, шейке матки необходимо избавиться от пробки. По мере усиления выделений размягчаются шеечные хрящевые ткани, начинаются сокращения маточных мышц, под влиянием которых и выталкивается пробка. Её выход чаще всего происходит постепенно, процесс может длиться от двух недель до нескольких дней.

Все эти дни наблюдается повышение тонуса матки, поэтому беременные часто ощущают несильные боли внизу живота. Кроме того, у некоторых женщин при процессе выхода слизистой пробки наблюдаются розовые выделения перед родами, а иногда жёлтые.

Также за несколько дней до родоразрешения могут появиться кровяные выделения. Их наличие требует незамедлительного обращения к врачу, так как отхождение жидкости с кровью перед родами указывает на возникновение осложнений.

Кроме того, нередко у рожениц наблюдаются коричневые выделения. Они также могут развиваться по причине наличия патологии, поэтому врачебная помощь в этом случае является обязательной, особенно если имеется наличие неприятного запаха.

Однако, появиться подобного рода выделения способны и по таким причинам, как:

проведение гинекологического осмотра;
занятия сексом в дни, когда происходит отторжение пробки;
отхождение слизистой пробки.

Осмотр у гинеколога

На протяжении всей беременности шейка матки удлинённая, плотная и закрытая. Когда организм начинает готовиться к родам, шейка становится более короткой, размягчённой и начинает раскрываться. Чтобы определить, как проходит процесс, акушер-гинеколог, примерно на 38–39 неделе, проводит обязательный осмотр женщины на кресле.

Во время такого осмотра размягчённая и полуоткрытая матка способна с лёгкостью травмироваться, в результате чего и появляются коричневые или красноватые выделения. В отличие от патологического осложнения, выделения такого рода характеризуются незначительным количеством. Появляются они обычно в течение 3–4 часов после осмотра и не несут никакой опасности для дальнейшего вынашивания.

Половой акт

Заниматься сексом на поздних сроках вынашивания можно. Однако следует учитывать, что неправильно выбранная поза способна навредить шейке матки. На фоне чего по истечении 1–2 суток может возникнуть мазня коричневого окраса.

Половой акт на последних неделях перед родами не рекомендуется в случае если:

существует угроза преждевременных схваток;
имеется предлежание плаценты;
беременность является многоплодной;
наблюдается подтекание околоплодных вод;
кровянистые выделения;
недостаточность шейки матки.

Слизистая пробка

Коричневые выделения перед родами нередко возникают на фоне отхождения слизистой пробки. Её отторжение может происходить абсолютно в разные сроки, к примеру, за несколько недель, до родовой деятельности или, за пару суток. В некоторых случаях наблюдается мгновенный выход пробки, за которым сразу (по истечении 2–3 часов) начинаются первые схватки.

Выделения при отхождении пробки могут быть разной консистенции и различного окраса: слизь с прожилками крови, прозрачные отхождения, розоватые, светлые и коричневые. Последние указывают на то, что до начала родов осталось немного времени.

Обильные белые выделения

На протяжении всей беременности ребёнок активно двигается, меняя положение и позы. Происходит это благодаря околоплодным водам, в которых он плавает внутри матки. Кроме того, что они помогают малышу совершать движения, они также защищают его от различных негативных внешних воздействия, таких как удары или толчки в живот.

Отхождение околоплодных вод также является естественным физиологическим процессом, свидетельствующим о том, что ребёнок готов появиться на свет. Выливается жидкость после того, как произошёл разрыв околоплодного пузыря, обычно этот процесс происходит мгновенно, но бывают случаи, когда из-за неполного разрывания воды начинают подтекать.

При нормальном процессе околоплодная жидкость не имеет ни цвета, ни запаха. Она напоминает обычную воду. Иногда может присутствовать сладковатый аромат и примесь белых хлопьев, но это вполне нормально. Не стоит беспокоиться и о наличии слизи, так как появляется она в водах после прохождения их через влагалище.

Обильные белые выделения, напоминающие хлопья, могут появиться из-за подтекающих околоплодных вод. Они необходимы для защиты ребёнка, поэтому переживать не стоит. Но если подобного рода выделения появились, когда до родов ещё рано, то необходимо обратиться к врачу для устранения подтекания.

Патология или слизистая пробка

При нормальном протекании беременности перед родами не должно быть никаких выделений кроме отхождения слизистой пробки и излития околоплодных вод. Оба эти процесса не относятся к патологическим, если срок вынашивания подошёл к завершению, и они начались с 38 недели. В противном случае можно говорить о преждевременных родах.

Определить, что выделения относятся к отторжению слизистой пробки можно по таким признакам:

отсутствие острых болей внизу живота;
нет запаха;
незначительное присутствие кровяных прожилок;
выделения имеют слизистую консистенцию.

Излитие околоплодных вод спутать ни с чем нельзя. Они водянистые, вытекают сразу в большом количестве (от 0,5 до 1,5 мл) и прозрачные. О патологическом процессе можно говорить, если в водах присутствует кровь, имеется зеленоватый оттенок и неприятный запах. В этом случае роженице необходима незамедлительная госпитализация.

Также на наличие патологии указывают такого рода выделения:

Творожные. Часто у беременных незадолго до родов, на фоне переживаний, появляется молочница. Недуг усиливается перед самым родоразрешением и сопровождается сильным зудом, жжением, особенно во время мочеиспускания, творожными выделениями и кисловатым запахом.
Подтекание амниотической жидкости. Сопровождается процесс постоянно мокрым нижним бельём. Определить подтекание можно по такому тесту: провести гигиену половой промежности, вытереться насухо, прилечь на чистую сухую и белую простынь. Если спустя 15–20 минут появилось несколько мокрых пятен, то имеет место протекание околоплодных вод.
Кровянистые, зеленоваты и другие выделения. Любые подозрительного окраса выделения могут быть признаком начала осложнения, а также патологических изменений в родовом канале или матке.

Когда обратиться к врачу

Посетить врача следует сразу после того, как начались выделительные процессы. Ведь трудно самостоятельно разобраться являются они нормальными или патологическими, лучше доверить это дело специалисту, чтобы уберечь себя от лишних переживаний.

Кроме того, незамедлительно обратиться к гинекологу необходимо при кровяных выделениях. Особенно опасной кровь перед родами является в большом количестве и имеющая ярко-красный окрас. Если своевременно не принять меры, то может начаться обильное кровотечение, что опасно не только для жизни малыша, а и матери.

Поводом для посещения клиники также является появление выделений с неприятным запахом. Подобное может быть признаком инфекционного процесса в мочеполовой системе, что весьма опасно для малыша, в особенности под конец беременности, когда шейка матки начала открываться и вредоносные микроорганизмы с лёгкостью могут попасть в полость матки.

Также к врачу нужно обратиться при выделениях, сопровождающихся недомоганием или болями внизу живота, имеющими схваткообразный характер. В первую очередь данная симптоматика может говорить о начале родовой деятельности.