У женщин боль справа внизу живота может возникнуть при гинекологической патологии (правостороннее поражение придатков матки – яичника и/или маточной трубы).
Кроме того, в данную область происходит иррадиация боли при заболеваниях мочевыделительной системы (почечная колика).
Первым признаком начавшегося гнойного процесса является появление ознобов с поднятием температуры до высоких цифр, а затем снижением до субфебрильных (37-38 o). Затем развиваются симптомы интоксикации (землистый цвет лица, слабость, частый пульс, пониженное давление, холодный пот).
В таких случаях показано экстренное оперативное вмешательство, чтобы избежать сепсиса (заражения крови) и гибели пациентки.
Тянущая, ноющая или колющая боль внизу живота справа при поражениях
кишечника
Тянущая, ноющая или колющая боль внизу живота справа характерна для поражений конечного отдела тонкого кишечника (подвздошная кишка) и начальных отделов толстой кишки (слепая и восходящая кишка).Повторная колющая боль внизу живота справа при дивертикулитах
Дивертикулами называют мешковидные образования стенки кишечника, сообщающиеся с ее просветом. Вследствие особенностей строения, в дивертикулах часто застаивается кишечное содержимое, что способствует развитию воспаления.Повторная колющая боль внизу живота справа возникает при воспалении дивертикулов конечного отдела тонкой кишки (дивертикул Меккеля), а также при дивертикулитах слепой и восходящей ободочной кишки. Дивертикулы в этих отделах, как правило, единичные, и клиническая картина их воспаления во многом совпадает с клиникой острого аппендицита.
Характерной особенностью дивертикулитов является хронически-рецидивирующее течение. Обострения часто начинаются с запоров, которые сменяются поносами.
При подозрении на острый или хронический дивертикулит показано тщательное обследование и консервативное лечение.
При отсутствии терапии дивертикулит может приводить к серьезным осложнениям, таким как: нагноение и прободение с развитием перитонита, образование свищей.
Поэтому, если приступ сильной боли внизу живота справа сопровождается симптомами местного перитонита, такими как напряженность мышц передней стенки живота, болезненность при перкуссии (постукивании), позитивный симптом Щеткина-Блюмберга (усиление боли при отнятии руки после легкого надавливания) – рекомендуется экстренное помещение в стационар для решения вопроса об оперативном лечении.
Сильная боль внизу живота справа при болезни Крона
Хроническое воспалительное заболевание кишечника – болезнь Крона - в 20% случаев выявляется при операции по поводу острого аппендицита. Причина частых ошибок в диагнозе - сходство клинической картины данных заболеваний.Дело в том, что воспалительный процесс при болезни Крона чаще всего локализуется в терминальном отделе подвздошной кишки, и проявляется резкой болью внизу живота справа, по характеру схожей с болевым синдромом при аппендиците.
Помощь в диагностике может оказать сбор анамнеза. Как правило, первым признаком болезни Крона является диарея со склонностью к хроническому течению. Так что приступу сильной боли внизу живота справа в этом случае предшествует достаточно длительный (от нескольких недель до нескольких месяцев, и даже лет) период неустойчивого стула со склонностью к поносам.
Кроме того, для болезни Крона нехарактерны такие признаки аппендицита, как рвота и миграция боли с центральных областей живота в правую подвздошную область.
Без адекватного лечения болезнь Крона приводит к серьезным осложнениям, вплоть до прободения кишки, поэтому симптомы перитонита являются показанием к экстренному хирургическому лечению данной патологии.
Тянущие, ноющие и колющие боли внизу живота справа при опухолях кишечника
Тянущие боли внизу живота справа могут возникать как при доброкачественных, так и при злокачественных опухолях конечного отдела тонкого и начальных отделов толстого кишечника.Механизм возникновения боли чаще всего связан с давлением растущей опухоли на окружающие ткани. Особенно чувствительна к такому давлению богатая нервными окончаниями брыжейка кишечника.
При преимущественно эндофитном росте (разрастании в просвет кишечника) боль возникает при развитии воспаления, разрушении опухоли или её прорастании сквозь стенку кишечника в окружающие ткани (наблюдается на поздних стадиях злокачественного роста).
Кроме болевого синдрома, опухоли правой стороны кишечника склонны к кровотечениям, и со временем приводят к развитию хронической анемии.
Злокачественный рост нередко сопровождается симптомами раковой интоксикации (истощение, нарастающая слабость, нарушение настроения, сна и аппетита).
При подозрении на опухоль кишечника необходимо тщательное обследование в стационаре. Как злокачественные, так и доброкачественные опухоли подлежат хирургическому удалению.
Повторные боли внизу живота справа при остром мезадените
Мезаденит – воспаление лимфатических узлов брыжейки кишечника. Болевой синдром при этом заболевании может быть различной интенсивности. Боль при этом чаще всего локализуется внизу живота справа.Клиническая картина острого мезаденита складывается из местных проявлений воспаления лимфатических узлов (периодические приступы боли внизу живота справа) и общих симптомов вызвавшего мезаденит заболевания.
Чаще всего мезаденит имеет туберкулезное происхождение, и развивается уже при развернутой картине болезни.
Диагностировать туберкулезный мезаденит помогут такие характерные симптомы, как:
- истощение;
- слабость;
- эмоциональная лабильность;
- частое повышение температуры до субфебрильных цифр;
- высокая СОЭ .
Приступообразные колющие боли внизу живота справа при заболеваниях
верхних мочевыводящих путей
Приступообразные колющие боли внизу живота справа нередко встречаются при заболеваниях верхних мочевыводящих путей. Особенно они характерны для так называемой почечной колики , наиболее часто сопровождающей мочекаменную болезнь .Даже опытные хирурги нередко испытывают затруднения при дифференциальной диагностике почечной колики и аппендицита.
Дело в том, что в некоторых случаях боль при аппендиците носит приступообразный характер, а при почечной колике нередко иррадиирует по ходу мочеточников в правую подвздошную область.
Помощь в диагностике заболеваний мочевыводящей системы может оказать иррадиация боли в пах. Другой характерной особенностью болевого синдрома при почечной колике является постоянное беспокойство больного, который не может найти щадящую позу, в которой боль ощущалась бы меньше всего. Складывается впечатление, что изменение положения тела приносит пациенту с почечной коликой некоторое облегчение, в то время как в случае острого аппендицита больной старается лежать неподвижно на больном боку, поскольку излишние движения приносят дополнительные страдания.
Кроме того, болевой синдром при почечной колике сопровождается различными нарушениями мочеиспускания (повышение частоты или/и болезненность мочеиспускания , иногда видимая кровь в моче).
И наконец, приступ почечной колики купируется спазмолитиками и анальгетиками , которые практически бесполезны в случае острого аппендицита.
Подозрение на почечную колику является показанием к госпитализации в урологический стационар для дополнительного обследования, от результатов которого будет зависеть врачебная тактика. В большинстве случаев показано консервативное лечение.
Тупые периодические боли внизу живота справа при беременности
Тупые периодические боли внизу живота справа при беременности могут быть вызваны физиологическими причинами.В первом триместре тянущая или ноющая боль справа внизу живота связана с функционированием желтого тела беременности в правом яичнике.
В последствии периодически появляющиеся боли внизу живота справа и слева вызваны увеличением матки и растяжением ее связочного аппарата.
Такого рода боли всегда имеют тянущий или ноющий характер, они более выражены во время первой беременности, и никогда не достигают высокой степени интенсивности.
Кроме того, боль, вызванная физиологическими причинами, не имеет характерной иррадиации, и не сопровождается какими-либо симптомами, свидетельствующими о нарушении функций пищеварительной или/и мочевыделительной систем. При этом общее состояние женщины не страдает.
Схваткообразные боли во время беременности всегда свидетельствуют о патологии, поэтому в таких случаях необходимо обратиться за врачебной помощью. В начальном периоде сильные схваткообразные боли могут указывать на внематочную беременность.
Резкая боль внизу живота справа может свидетельствовать о хирургической патологии пищеварительного тракта (острый аппендицит, дивертикулит, воспалительные или объемные процессы в терминальном отделе тонкого кишечника или начальных отделах толстой кишки), о гинекологических проблемах (правостороннее воспаление придатков или перекрут ножки кисты правого яичника) или о поражении мочевыделительной системы (почечная колика).
Диагностика острых патологических процессов во время беременности особенно затруднена во второй её половине, вследствие смещения органов. Поэтому при появлении резкой боли внизу живота справа необходимо срочное обращение в стационар.
К какому врачу обращаться при боли в правой нижней части живота?
Боли внизу живота с правой стороны могут быть обусловлены различными причинами, поэтому при их возникновении необходимо обращаться к врачам разных специальностей. Причем обращаться нужно к врачу, в компетенцию которого входит диагностика и лечение заболевания, спровоцировавшего появление болевого синдрома в правой нижней части живота. Выбор специалиста, к которому следует идти при болях внизу живота справа, осуществляется в зависимости от характера болевого синдрома и сопутствующих симптомов, так как именно эти характеристики позволяют предположить заболевание, спровоцировавшее боли.Во-первых, следует знать, что при острой сильной боли внизу живота справа, которая не утихает со временем, а остается или усиливается, сочетается с повышенной температурой тела, резким ухудшением общего самочувствия, сильной слабостью, рвотой, не приносящей облегчения, головной болью , снижением артериального давления или обмороком , нужно немедленно вызывать "Скорую помощь" и госпитализироваться в стационар. Это необходимо делать потому, что подобный симптомокомплекс свидетельствует об остром неотложном состоянии, при котором нужна специализированная медицинская помощь в кратчайшие сроки, поскольку без лечения человек может умереть.
А обращаться к врачу в плановом порядке при боли внизу живота справа нужно в тех случаях, когда болевой синдром спровоцирован заболеваниями, не угрожающими жизни человека.
При интенсивной, схваткообразной боли внизу живота справа, которая не отдает в другие части тела, но может одновременно ощущаться и внизу живота слева или в области пупка, сочетается с запорами , поносами, частой дефекацией мягким калом, вздутием живота , метеоризмом , тошнотой, урчанием в животе – необходимо обращаться к врачу-гастроэнтерологу () или терапевту () , так как подобная симптоматика свидетельствует о заболеваниях кишечника (колиты , энтероколиты , болезнь Крона, язвенный колит, дивертикулит, целиакия , синдром раздраженного кишечника).
Если внизу живота справа у мужчины или женщины появились тянуще-ноющие боли, при резких движениях, стрессе или физической нагрузке усиливающиеся, становящиеся острыми, колющими, но не сочетающиеся с нарушениями пищеварения, общей слабостью, повышенной температурой, фактически являющиеся изолированными болями, то обращаться следует к врачу-хирургу (записаться) , так как подобная симптоматика свидетельствует об образовании спаек в брюшной полости, которые могут формироваться после перенесенных операций или воспалительных заболеваний желудка , кишечника, поджелудочной железы , желчного пузыря и т.д.
При появлении постоянной, тупой, умеренной боли в нижней части живота справа, в середине живота или вверху живота (во всех участках болит одновременно, боль не отдает в них), которая не утихает со временем, сочетается со рвотой, сухостью во рту , потерей аппетита , скачками артериального давления, учащенным сердцебиением (до 100 ударов в минуту) и дыханием (40 вдохов в минуту) и повышенной температурой тела – следует обращаться к врачу-хирургу, так как симптомокомплекс соответствует мезадениту (воспалению лимфатических узлов брыжейки кишки).
При появлении приступообразных болей внизу живота справа, отдающих в пах и нижнюю часть поясницы , сочетающихся с нарушениями мочеиспускания (кровь в моче, болезненное, частое мочеиспускание и т.д.), заставляющих человека постоянно двигаться, ходить, ища позу, в которой боли будут не такими сильными – следует в срочном порядке обращаться к врачу-хирургу или урологу (записаться) , так как речь идет о почечной колике вследствие мочекаменной болезни. Также к урологу или нефрологу (записаться) нужно обращаться, если сильная боль локализуется в центре нижней части живота, отдает вправо внизу живота, сочетается с частыми и болезненным мочеиспусканием, примесью крови в моче, так как в этом случае речь может идти о цистите .
Если у человека появляются боли в нижних отдела живота, преимущественно слева или справа, сочетающиеся с частым , жидким и скудным стулом, урчанием, вздутием живота, болезненными актами дефекации, отсутствием облегчения после дефекации и возможно рвотой, то ему нужно обращаться к врачу-инфекционисту (записаться) , так как, вероятнее всего, речь идет о кишечной инфекции .
Периодические тянущие, тупые, ноющие боли внизу живота справа, отдающие в пах, сочетающиеся с выпячиванием в области правой паховой складки, усиливающиеся при физической нагрузке, не сочетающиеся с какими-либо другими симптомами, требуют обращения к врачу-хирургу, так как симптомокомплекс свидетельствует о паховой грыже .
Если у женщины появляется внезапная сильная, приступообразная боль внизу живота справа и слева, через некоторое время смещающаяся вправо, или же развивается тупая, ноющая боль в правой половине нижней части живота после стресса, переохлаждения, физической нагрузки, то необходимо обращаться к врачу-гинекологу (записаться) , так как вероятнее всего речь идет о воспалении придатков матки (яичника и маточных труб) – аднексите или сальпингоофорите. Сопутствующими симптомами воспаления придатков матки является распространение боли в область крестца , поясницы, паха или прямой кишки, а также боли при мочеиспускании, нерегулярность менструального цикла , вспыльчивость, раздражительность , повышенная утомляемость, воспалительные выделения (зеленоватые, желтоватые, сероватые, с пузырьками, хлопьями, гноем, слизью и т.д.) или повышение температуры тела.
Если у женщины периодически появляются тянуще-ноющие боли внизу живота справа, часто провоцирующиеся половыми сношениями , сочетающиеся с межменструальными кровотечениями или удлинением менструального цикла, то следует обращаться к врачу-гинекологу, так как подобная симптоматика наводит врача на мысль о наличии кисты или кистомы яичника.
У женщин тянущие, ноющие, тупые боли внизу живота справа, усиливающиеся при менструациях, распространяющиеся на поясницу, копчик , крестец или прямую кишку, сочетающиеся с периодическими кровотечениями, частыми походами в туалет помочиться, наличием сгустков в менструальной крови, требуют обращения к гинекологу, так как подобная симптоматика указывает на наличие новообразования половых органов (миома , полип и т.д.).
Когда боли появляются у мужчины внизу живота справа, если она отдает в правый бок, промежность, низ поясницы, сочетается с затруднениями мочеиспускания (медленное мочеиспускание, частые походы в туалет и т.д.) и нарушениями эрекции, возможно с кровью в моче, следует обращаться к врачу-урологу, так как подобная симптоматика свидетельствует о наличии простатита или аденомы предстательной железы .
Если боли внизу живота справа упорно не проходят, присутствуют практически постоянно, сочетаются с резким ухудшением самочувствия, беспричинной потерей веса , извращением вкуса, упорными запорами, неприятными дискомфортными ощущениями в животе, вздутием и метеоризмом, не поддающимися терапии, то следует обращаться к врачу-онкологу (записаться) .
Какие исследования могут назначить врачи при боли внизу живота справа?
Поскольку боли внизу живота справа провоцируются различными заболеваниями, то врач при данном синдроме может назначать разные анализы и обследования, необходимые для выявления патологии, провоцирующей болевой синдром. Перечень анализов и обследований определяется характером болей и сопутствующими симптомами, которые позволяют предположить заболевание, провоцирующее болевой синдром.Когда у мужчины или женщины периодически появляются боли внизу живота справа, которые не отдают в другие части тела, но могут одновременно чувствоваться в левой нижней части живота, в области пупка, сочетающиеся с запорами, поносами, частой дефекацией мягким калом, вздутием живота, метеоризмом, тошнотой, урчанием в животе, врач может назначить следующие анализы и обследования:
- Общий анализ крови ;
- Копрологический анализ кала;
- Анализ кала на дисбактериоз ;
- Посев кала или анализ крови на клостридии;
- УЗИ органов брюшной полости (записаться) ;
- Колоноскопия (записаться) /ректороманоскопия (записаться) ;
- Ирригоскопия (рентгеновский снимок кишечника с контрастом) (записаться) ;
- Компьютерная или магнитно-резонансная томография (записаться) ;
- Анализ кала на кальпротектин;
- Анализ крови на наличие антинейтрофильных цитоплазматических антител ;
- Анализ крови на наличие антител к сахаромицетам.
Если у человека появляется тупая умеренная боль, локализованная одновременно в нижней правой, нижней левой части живота или в области пупка (или в какой-либо одной из этих областей), не стихающая со временем, сочетающаяся со рвотой, сухостью во рту, потерей аппетита, скачками артериального давления, учащенным сердцебиением (до 100 ударов в минуту) и дыханием (40 вдохов в минуту) и повышенной температурой тела, то врач назначает следующие анализы и обследования для выявления и отличения мезаденита от других заболеваний органов брюшной полости:
- Общий анализ крови;
- Общий анализ мочи;
- Биохимический анализ крови (билирубин , мочевина , креатинин , общий белок, амилаза , АсАТ, АлАТ, щелочная фосфатаза, ЛДГ);
- Анализ кала на скрытую кровь;
- Копрологический анализ кала;
- Проба Манту , диаскинтест или анализ крови на наличие микобактерий туберкулеза ;
- Анализ крови на антитела к вирусам гепатитов А, В, С (методом ИФА);
- Посев крови на стерильность;
- Анализ крови на наличие вируса Эпштейна-Барр , энтеровирусов, иерсиний, стрептококков , стафилококков , кампилобактера, сальмонеллы (записаться) , кишечной палочки методом ПЦР ;
- Анализы на аскаридоз , энтеробиоз , описторхоз , лямблиоз ;
- УЗИ органов брюшной полости;
- Рентген брюшной полости (записаться) ;
- Колоноскопия;
- Компьютерная или магнитно-резонансная томография;
- Диагностическая лапароскопия (записаться) с забором кусочков тканей из воспаленных лимфоузлов для гистологического исследования.
Если у человека имеются приступообразные боли внизу живота справа, отдающие в пах и нижнюю часть поясницы, сочетающиеся с нарушениями мочеиспускания (кровь в моче, боли при мочеиспускании, частые походы в туалет и т.д.), заставляющие человека упорно двигаться, так как он не может найти позу, в которой боли немного утихнут, то врач назначает следующие анализы и обследования:
- Общий анализ мочи;
- Общий анализ крови;
- УЗИ почек (записаться) и мочевого пузыря;
- Цистоскопия (записаться) ;
- Урография (рентген органов мочевыделительной системы с введением контрастного вещества) (записаться) ;
- Сцинтиграфия почек (записаться) и мочевыводящих путей;
Когда в нижней правой части живота имеются периодически возникающие тянуще-ноющие боли, усиливающиеся или появляющиеся при резких движениях, стрессе или физической нагрузке, в моменты усиления становящиеся острыми и колющими, но не сочетающиеся с расстройствами пищеварения, повышенной температурой и как бы изолированные от другой симптоматики, врач назначает общий анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ органов брюшной полости, рентген с контрастом или томографию. Другие исследования, как правило, не назначаются, так как указанных вполне достаточно для выявления спаек, образовавшихся в брюшной полости после операций или воспалительных процессов.
Когда у женщины имеется сильная приступообразная боль внизу живота справа, возникшая внезапно, причем сначала она локализовалась и справа, и слева, а затем сместилась вправо, либо если после стресса, переохлаждения, физической нагрузки появилась тупая, ноющая боль в правой половине нижней части живота (причем оба варианта боли могут сочетаться с распространением боли в крестец, поясницу, пах или прямую кишку, а с также болями при мочеиспускании, нерегулярным менструальным циклом, вспыльчивостью, повышенной утомляемостью или повышенной температурой тела), врач может назначить следующие анализы и обследования для выявления причин воспаления придатков матки:
- Общий анализ крови;
- Общий анализ мочи;
- Мазок на флору из влагалища (записаться) ;
- Анализ крови, влагалищного отделяемого и соскоба из уретры на половые инфекции (на хламидии, микоплазмы, гарднереллы, уреаплазмы, трихомонады, гонококки, грибки
Когда у женщины присутствует тянуще-ноющая боль внизу живота справа, возникающая эпизодически, особенно часто провоцирующаяся половым актом , сочетающаяся с межменструальными кровотечениями или удлинением цикла, врач обычно назначает УЗИ органов малого таза и мазок из влагалища на флору, так как подозревает кисту яичника. Помимо этого, при кистах яичников врач может назначить анализ крови на концентрацию лютеинизирующего гормона (ЛГ), фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), тестостерона и пролактина (записаться) .Если у женщины появляются тянущие, ноющие, тупые боли внизу живота справа, которые усиливаются при менструации или физической нагрузке, отдают в поясницу, копчик, крестец или прямую кишку, сочетаются с эпизодическими кровотечениями, частыми мочеиспусканиями, сгустками в менструальной крови – врач назначает УЗИ органов малого таза, гистероскопию (записаться) , а при наличии возможности – компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Дополнительно для оценки общего состояния организма может быть назначен общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, коагулограмма , анализ крови на половые гормоны (ЛГ, ФСГ, тестостерон и т.д.).
Если у мужчины появляется боль внизу живота справа, сочетающаяся с болью в промежности , отдающая в правый бок и низ поясницы, которой сопутствуют затруднения мочеиспускания, нарушения эрекции, то врач назначает следующие анализы и обследования:
- Общий анализ мочи;
- Общий анализ крови;
- Пальпация простаты через задний проход пальцем;
- УЗИ предстательной железы (записаться) ;
- Микроскопия секрета простаты;
- Бактериологический посев мочи, секрета простаты и мазка из уретры для выявления микроба-возбудителя и его чувствительности к антибиотикам;
- Анализ секрета простаты (записаться) , мазка из уретры или крови на половые инфекции (хламидиоз, кандидоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, трихомониаз, гонорея, бактероиды);
- Анализ крови на сифилис;
- Анализ крови на содержание половых гормонов и онкомаркеров (глобулин, связывающий половые гормоны, тестостерон, простат-специфический антиген).
Если у человека присутствуют упорные непроходящие боли вниз живота справа, которые сочетаются с резким ухудшением самочувствия, беспричинной потерей веса, извращением вкуса, упорными запорами, вздутием и метеоризмом, то врач назначает широкий спектр обследований – рентген (записаться) и УЗИ органов брюшной полости, компьютерную или магнитно-резонансную томографию, общий и биохимический анализы крови и мочи, колоноскопию, ректороманоскопию и т.д. Если при помощи данных методов будет обнаружена опухоль, то врач-онколог может назначить анализ крови на онкомаркеры (записаться) , перечень которых будет подобран специалистом в зависимости от типа новообразования и пораженного органа.
Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.
Часто люди не понимают, почему болит кишечник. Одни из наиболее распространенных причин появления боли в кишечнике, с правой или с левой стороны, это образование воспаления в слизистой оболочке кишечника, которое может появиться из-за негативного действия инфекции в организме. Воспалительный процесс может развиться в аппендиксе, сигмовидной кишке, толстом кишечнике, тонком кишечнике и вызывать образования сильной боли в кишечнике, как справа, так и слева.
От кишечных недугов, и, как следствие, болевых ощущений в кишечнике, страдают довольно много людей. Кишечные болезни отличаются от заболеваний желудка тем, что они не связаны с поглощением пищевых продуктов. Единственным исключением является воспаление поперечно-ободочной кишки. Характерная особенность данного недуга заключается в том, что пациент начинает испытывать боли после того, как покушает. Такого рода ощущения возникают из-за рефлекторных сокращений кишечника, которые возникают при попадании пищи в желудок. Зачастую, боли длятся до тех пор, пока пациент не опорожнит кишечник. Так же есть и другие болезни, при которых болевые ощущения проявляются во время опорожнения кишечника.
Различают несколько видов кишечных болей — острые и ноющие, а так же боли, похожие на схватки (так называемые кишечные колики). Ноющая боль длится довольно долго и становиться сильнее, когда пациент напрягается или начинает кашлять. В то время как кишечные колики проявляются в виде коротких и непродолжительных приступов. А острые боли явно выражены и отличаются своей интенсивностью. Такие боли характерны при воспаленном аппендиксе. В любом случае, какой бы характер не носили боли и какими бы они не были по продолжительности, они сигнализируют о явных воспалительных процессах, происходящих в организме.
Довольно часто, при возникновении болевых ощущений с правой стороны кишечника, большинство пациентов ошибочно думают, что это приступ аппендицита. А все потому, что это самое распространенное и широко известное среди населения заболевание. Только вот воспаление аппендикса является не единственным заболеванием, которое может развиться в правой части живота. Другие воспалительные процессы, так же могут вызывать неприятные и болевые ощущения, при этом, они не всегда являются патологическими. Поэтому не стоит паниковать раньше времени и судорожно думать, о том, где сосредотачивается боль и что нужно делать. Единственное исключение, это когда сильная боль в области кишечника, низа живота приобретает хронический характер и начинает беспокоить пациента постоянно.
Не стоит впадать в панику, если сильно болит кишечник справа, следует как можно скорее обратиться за помощью к врачу и выяснить причину появления болей в животе. Не стоит терпеть боль в кишечнике, если она очень сильная и не терпимая, если состояние ухудшается, появляются другие болезненные симптомы, лучше вызвать скорую помощь.
Причины боли в кишечнике с правой стороны
Болевые ощущения в правой части кишечника похожие на схватки, могут возникнуть при резком сокращении кишки. Это так называемые кишечные колики, которые могут возникнуть в результате наличия воспалительного процесса (колита, энтероколита) и глистной инвазии. Еще одним фактором, вызывающим кишечные колики, считают отравление пищевыми продуктами или обычное переедание. Довольно часто, именно спайки между петлями кишечника, которые образовались из-за воспалительного процесса в организме или после хирургического вмешательства, являются причиной возникновения кишечных спазмов. Употребление в пищу острой и тяжелой пищи, а так же спиртных напитков, физические нагрузки и резкая смена положения тела, могут спровоцировать возникновение болевых ощущений. Стрессовая ситуация так же может спровоцировать непродолжительные кишечные спазмы с правой стороны кишечника.
Частые причины боли в правой части низа живота, это кишечные колики. Такая проблема как кишечные колики вызывает схваткообразные боли в кишечнике справа, которые появляются из-за воспалительного процесса.
Болит кишечник справа — причины
Ноющие боли в кишечнике могут свидетельствовать об обычном скоплении газов в той части кишечника. Но есть и более серьезные причины таких болей. К примеру, у пациента может быть заворот кишок или кишечная непроходимость, раковое новообразование или клубок гельминтов. Часто появление ноющей боли в кишечнике с правой стороны скорее всего сигнализируют о большом скоплении газов.
Первопричиной кишечной непроходимости считается кишечная колика, сопровождающаяся хроническими ноющими болями с правой стороны. В данной ситуации, кишечная колика возникает при усиленном сокращении мышечных волокон кишки над закупоренным участком кишки.
Тупые боли справа в подвздошной области обычно сигнализируют о воспалительном процессе в слепой кишке. Подобные боли могут смениться на кишечные колики и появиться через 5 — 6 часов после того, как пациент покушал. К тому же, если пациент долго находился на ногах или подвергал организм сильным нагрузкам, то данные факторы могли вызвать спазм или усилить боль. В данной ситуации пациенту кажется, что у него распирает живот. Ко всему прочему добавляется тошнота и отрыжка, а так же урчание и вздутие живота.
Во время приступа острого аппендицита, боль возникает в кишечнике с правой нижней стороны живота. Боль появляется в пупочной области и постепенно перемещается в нижнюю правую часть. Иногда боль может отдавать в ногу. К основным симптомам аппендицита можно добавить тошноту и рвоту, а так же повышение температуры тела.
Кишечные колики и ноющие боли внизу живота справа, в области кишечника, могут сигнализировать о появлении кишечной непроходимости.
Что делать при болях в кишечнике с правой стороны?
Если пациент уверен, что у него именно кишечные колики, а боль не причиняет сильного дискомфорта и не усиливается при движении, то он может сам попробовать избавиться от этих болевых ощущений. Прежде всего, пациенту необходимо лечь и принять удобную позу. Ни в коем случае нельзя принимать пищу, а так же прикладывать к животу холодный или горячий компресс. Чтобы немного уменьшить болевые симптомы, можно принять спазмолитик. Если в течении 20 — 30 минут симптомы станут менее выраженными, то можно приступить к дальнейшим методам реабилитации.
Что делать если болит кишечник справа, если боль справа внизу живота?
Первым делом, что следует сделать, если сильно болит кишечник справа, если болит низ живота с правой стороны, это проверить больного на аппендицит. Воспаление аппендикса очень опасное заболевание, которое может угрожать не только здоровью, но и жизни человека. Поэтому рекомендуется при появлении симптомов аппендицита сразу же вызывать неотложную медицинскую помощь. Лечение аппендицита должно проводиться хирургическим путем.
Не стоит терпеть и ту ситуацию, когда боли в кишечнике с правой стороны сопровождаются повышением температуры тела, приступами тошноты со рвотой, появлением головокружений, слабости или бледности кожи, следует как можно скорее показать больного врачу в такой ситуации, а при необходимости вызвать скорую помощь, если состояние больного только ухудшается и сопровождается очень сильными болями в нижней правой части живота.
Во-первых, очень важно вспомнить, когда пациент в последний раз опорожнял кишечник. Если у пациента наблюдается вздутие живота, необходимо принять активированный уголь или смекту. Очень важным фактом в лечении и профилактике кишечных заболеваний является правильное питание, поэтому соблюдайте диету и выпивайте не меньше двух литров воды в день. Кроме того, пациенту следует выполнять ряд физических упражнений, которые стимулируют перистальтику кишечника.
Для того, чтобы исключить серьезные кишечные болезни, пациенту в обязательном порядке нужно сдать анализ на наличие яиц гельминтов, а так же анализ кала. Причиной боли может оказаться дисбактериоз, вызванный частым употреблением антибиотиков. Кроме того, пациенту не повредит консультация у гастроэнтеролога, который назначит некоторые процедуры, чтобы проверить состояние здоровья органов жкт и в случае необходимости диагностировать заболевание.
В любом случае, только врач сможет сказать, чем вызваны боли в обалсти кишечника, с правой или с левой стороны. Поэтому, даже если боли прошли быстро и больше вас не беспокоят, не поленитесь проконсультироваться со специалистом.
Снижение — веса признак патологии толстой кишки.
Боли при патологии толстой кишки имеют своеобразную локализацию. Зачастую они ощущаются сбоку живота и около заднего прохода.
Реже отмечаются неприятные ощущения в подложечной области, а также выше .
Даже при отсутствии болевого синдрома при пальпации зоны в подвздошной области справа и слева будут боли.
Они становятся интенсивнее, если человек попил молока, съел много овощей либо грубых круп. Основной характер боли– ноющий, сопровождающийся чувством распирания.
Если кишечник освобождается от , каловых масс, боли утихают. Однако непосредственно перед актом дефекации боли могут стать сильнее. Иногда они носят схваткообразный характер.
- снижение веса;
- нарушение обмена веществ;
- гиповитаминоз.
Однако признаки общего недомогания также присутствуют. Больные быстро утомляются, ощущают слабость, раздражительность, плаксивость, их сон нарушается. В общем, имеются признаки интоксикации, которую провоцируют частые .
Язвенный колит начинается с прямой кишки.
Среди заболеваний толстой кишки , пожалуй, единственная патология, ведущая к резкому снижению веса.
При язвенном колите развивается воспаление слизистой оболочки. Чаще всего поражается , здесь болезнь берет начало.
А уже потом при отсутствии адекватного лечения быстро распространяется по толстому кишечнику дальше. Заболевание относится к хроническим, при этом обострения случаются довольно часто.
Анализируя причины возникновения язвенного колита, исследователи пришли к выводу об участии наследственного фактора. Ведь начинается заболевание в случае генетического дефекта, имеющегося в иммунной системе.
Проявляется болезнь в появлении изъязвленности, эрозийных поверхностей, очагов кровоизлияний непосредственно в самой кишке. Может сопровождаться образованием , прочих новообразований.
К местным признакам проявления колита относят . При этом больные обнаруживают кровь в кале практически постоянно. Даже вне обострения кровь может присутствовать. Еще один важный местный признак, о котором уже шла речь выше, — нарушение стула.
Как правило, такого лечения бывает достаточно. Однако процесс длительный, а препараты имеют много побочных эффектов. Поэтому во избежание негативных последствий терапия должна вестись под наблюдением врача.
Ишемический колит
Атеросклероз — причина ишемического колита.
Данное заболевание вызвано патологическим сужением сосудов, отвечающих за кровоснабжение толстой кишки.
Заболевание начинается с появления воспалений на участках, недополучающих полезные вещества. Потом начинается изъязвление в этих местах.
В конце просвет кишки сужается, приводя к непроходимости. Основные причины ишемического колита – серьезные заболевания, следствием которых является нарушение кровоснабжения:
- атеросклероз;
- заболевания вен.
Перечисленные патологии приводят к ишемическому колиту спустя длительное время. Поэтому основная возрастная группа пациентов – пожилые люди, старики.
Задуматься о возможности развития ишемического колита нужно, если после еды (спустя 15 минут) чувствуются боли в животе слева, в стуле есть примеси крови. По мере развития болезни эти два симптома будут становиться ярче.
Отмечено, что вероятность заболевания усиливается у тех, кто принимал лекарства перорально, при этом совмещал их с другими .
Например, со слабительными препаратами. Из-за попадания в кишечник опасных для микроорганизмов веществ происходит массовое уничтожение полезной , ее вымывание (как в случае со слабительными).
В таких условиях начинает активно размножаться клостридия. Это опасный микроб, выделения которого пагубно сказываются на состоянии стенки кишечника. Его токсичные выделения приводят к разрушению слизистой стенки кишечника и даже могут стать причиной прободения.
Отличительным признаком этого заболевания считают бляшки, которые можно найти на слизистой повсюду. По-другому их называют мембраны, а сам колит именуют .
В зависимости от тяжести состояния больного разграничивают 3 стадии болезни: легкую, среднюю, тяжелую.
- Легкая форма проявляется только поносом. Он продолжается, пока в организм поступают антибиотики. После окончания курса симптомы исчезают.
- Средняя тяжесть отличается продолжением проявления симптоматики даже после отмены антибиотиков. К частым водянистым поносам добавляются боли перед дефекацией. Постепенно нарастают признаки интоксикации. Ощущается слабость, которая может перерасти в рвоту.
- Тяжелая форма. Признаки, характерные для состояния средней тяжести усугубляются. Появляются проблемы с сердцем: учащается пульс, а давление может значительно понизиться.
Чтобы не доводить состояние до критического, лучше при появлении поноса на фоне лечения антибиотиками приостановить их прием, посоветоваться с доктором. Это позволит избежать развития заболевания.
Если необходимо продолжить лечение, назначают средства, убивающие клостридии. Например, метронидазол, ванкомицин. Если ситуацию не удается нормализовать, больного госпитализируют.
Первое, о чем подумает большинство, ощутив неприятные болезненные ощущения в правой половине кишечника, что это . Это, пожалуй, самое известное среди всего населения заболевание из всей хирургической нозологии. Однако воспаление аппендикса – не единственная причина болей в правой половине живота. Вызывать их могут и другие состояния, при этом – не всегда патологические. Поэтому сразу впадать в панику не стоит, равно, как и лихорадочно соображать:
болит кишечник справа, что делать и насколько быстро. Это не касается состояний, когда боли очень сильные или перешли в разряд постоянных.
Болит кишечник справа: причины
В кишечнике справа, возникающие в результате резкого сокращения кишки и получившие название кишечных колик, могут быть следствием воспалительного процесса (колит, ) или наличия глистной инвазии. Колики также могут быть вызваны отравлением или банальным перееданием. Часто причиной кишечных спазмов являются спайки между петлями кишечника, образовавшиеся в результате воспаления или после оперативного вмешательства. Провоцирующим фактором в таком случае могут быть погрешности в питании (тяжелая, острая пища, алкоголь), значительные физические нагрузки или резкие смены положения тела. Непродолжительными кишечными спазмами можно расплатиться за стрессовую ситуацию.
Если боли в кишечнике справа имеют ноющий характер, возможно, в этой части кишечника просто скопились газы. Однако причиной подобных болезненных ощущений может быть и такое опасное состояние, как непроходимость кишечника, вызванное опухолью, клубком гельминтов, узлом из самой же кишки или в результате ее заворота. Боли такой природы ноющие, длительные.
На фоне постоянных ноющих болей в правой части кишечника может быть признаком кишечной непроходимости. В этом случае колика вызвана усиленным сокращением мышечных волокон кишки выше участка закупорки.
Тупая боль в правой подвздошной области может сигнализировать о воспалении слепой кишки. Она может сменяться кишечной коликой и проявляться спустя 5-6 часов после приема пищи. Провоцировать спазм или усиление боли может длительное стояние или двигательная нагрузка. При этом боль часто сопровождается чувством распирания в животе, урчанием, тошнотой и метеоризмом.
Признаком острого аппендицита является боль в кишечнике справа в нижней части живота. Она может возникнуть в области пупка и переместиться вниз и вправо, может отдавать в ногу. Кроме этого, заболевание может проявляться такими симптомами, как тошнота, повышение температуры.
Болит кишечник справа: что делать
В случае кишечной колики лягте, примите удобную позу. Прием пищи, грелки и холод на живот исключаются. Можно облегчить состояние приемом спазмолитика. Если в течение часа боль не прошла – без скорой не обойтись.
В любом случае максимально точно ответить на вопрос: болит кишечник справа, что делать, вам сможет только врач. Он же и назначит правильное и подходящее именно вам лечение. Напомним, что поводом для срочного обращения за медицинской помощью служат резкие, сильные боли в кишечнике, рвота, высокая температура, а также длительные, не проходящие боли.
Боль является защитным сигналом нашего организма в ответ на появление какого-то нарушения. В большинстве случаев дискомфорт вызывает тревогу и переживания. Многие стоят перед выбором: вызвать скорую или попытаться самому решить проблему.
Для постановки диагноза врачу крайне важно знать выраженность боли, ее характер, локализация и продолжительность. Боли в кишечнике справа это не заболевание, а лишь симптом и для его устранения следует выявить и устранить первопричину.
Часто люди не понимают, почему болит кишечник справа. Дискомфорт в каждом отдельном случае может приобретать самый разнообразный характер: тянущий, колющий, режущий. Данная локализация болевых ощущений является симптомом заболеваний тонкого и толстого отдела кишечника. Причиной болезненности могут стать патологии мочевыделительной системы.
В женском организме данный симптом может быть признаком гинекологических проблем.
Острый аппендицит
Аппендицит является острой хирургической патологией, требующей проведения оперативного вмешательства. Типичной локализацией боли при аппендиците является боль в кишечнике справа,но так бывает не всегда. Болезненность может появиться даже с левой стороны, это зависит от расположения червеобразного отростка.
Считается, что воспалительный процесс провоцирует бактериальная инфекция, которая проникает в просвет кишки. При хорошей внутренней защите иммунитета бактерии не причиняют вреда, проблема возникает в том случае, когда резистентность организма резко ослабела.
Произойти это может по ряду причин:
Если боль в правом боку вызвана острым аппендицитом, потребуется экстренная медицинская помощь
В самом начале боль не имеет четкой локализации, поэтому пациент не может указать, где у него болит. Лишь через несколько часов боль в эпигастральной области перемещается вниз. Приступ боли сразу приобретает режущий и колющий характер, после чего сменяется на давящую, распирающую и жгучую.
Кашель, резкая смена положения, натуживание – все это лишь усиливает дискомфорт. Боль сопровождается тошнотой и рвотой. Передняя стенка брюшной полости резко напряжена. Ухудшается также и общее самочувствие, у человека повышается температура, он становится вялым и бледным.
В основу патологического процесса ложится выход внутренностей брюшной полости в паховый канал. Часто паховая грыжа диагностируется у мальчиков до десяти лет. Спровоцировать появление грыжи может целый ряд факторов, а именно:
- особенности анатомического строения;
- наследственная предрасположенность;
- травмы;
- лишний вес;
- беременность;
- пассивный образ жизни или, наоборот, интенсивные физические нагрузки;
- хронический кашель;
- частые запоры.
Боль с правой стороны может появиться по причине паховой грыжи
В области паха визуально видна припухлость. В зависимости от того, какая часть кишечника попала в грыжевой мешок, могут появляться рези, запор, метеоризм. В положении лежа выпячивание прячется и внешне становится незаметным.
Опасным осложнением, требующее оперативного вмешательства, является ущемление паховой грыжи. Оно провоцирует выраженную боль в паховой области, тошноту, рвоту, задержку стула. Грыжа становится плотной, напряженной и не вправляется.
Спайки кишечника
Спайки – это образования, которые приводят к сращиванию серозных оболочек органов. Спаечный процесс провоцируют травмы живота, операции, воспалительные процессы, инфекции, лучевая терапия, наследственность. Признаки патологического процесса появляются лишь со временем, это объясняется тем, что процесс образования тяжей довольно длительный.
Боль в животе приобретает тянущий характер. Дискомфорт усиливается при физических нагрузках. Нарушение в работе кишечника приводит к возникновению ощущения распирания, вздутия, запоров.
При незначительных функциональных нарушениях больным выписывают спазмолитические и анальгезирующие средства.
Кроме того, крайне важно придерживаться диетического питания. Голодания и переедания лишь усугубят патологический процесс. При нарушении кровоснабжения потребуется незамедлительная операция. Суть хирургического вмешательства сводится к рассечению спаек.
Спайки в кишечнике вызывают тянущие боли
Дивертикулит
Дивертикулит – это воспаление и выпячивание стенки кишечника. Причины патологического процесса до сих пор до конца не изучены. Специалисты отмечают, что риски возникновения дивертикулита возрастают из-за недостаточного потребления клетчатки. Заболевание вызывает приступы сильных болей и нарушение стула. Живот становится чувствительным при пальпации.
Медикаментозное лечение включает в себя прием спазмолитиков и прокинетиков. При этом не стоит пользоваться слабительными средствами, это повышает давление в кишечнике. При остром процессе, сопровождающемся повышенной температурой, показана антибактериальная и инфузионная терапия.
Синдром раздраженного кишечника
Расстройства пищеварения не связаны с органическим поражением самого кишечника. Боль в животе немного уменьшается после акта дефекации. Больных беспокоит метеоризм, урчание, ложные позывы к дефекации, ощущение недостаточного опорожнения, чередование запоров и поносов.
Страдают синдромом раздраженного кишечника эмоциональные люди с неустойчивой психикой. Катализатором патологического процесса могут послужить следующие факторы:
- погрешности в питании;
- малоподвижный образ жизни;
- гормональные нарушения;
- гинекологические заболевания;
- кишечные инфекции;
- дисбактериоз.
Все вышеупомянутые причины вызывают изменение чувствительности рецепторов в стенке кишечника, это и провоцирует появление изменений в работе. Спазм кишечника, повышенное газообразование, перерастяжение стенок кишечника – все это и вызывает болезненность.
Нормализация эмоционального состояния – это важная часть лечебного процесса при синдроме раздраженного кишечника. Лучше всего обратиться и к психологу, и к гастроэнтерологу. Первый специалист устранит саму причину недуга, а второй – его проявления.
Нормализация эмоционального состояния – это важнейшая часть лечебного процесса при синдроме раздраженного кишечника
Болезнь Крона
Болезнь Крона – это воспалительный процесс ЖКТ. Недуг отличается хроническим течением. В процесс может вовлекаться любой отдел пищеварительного тракта, от пищевода до прямой кишки. Периоды ремиссии сменяются острыми приступами.
Развитию болезни Крона способствуют такие факторы: наследственный фактор, аллергические реакции, аутоиммунные нарушения, курение, алкоголизм, прием некоторых препаратов, плохая экологическая ситуация. Недуг вызывает сильную боль, диарею, снижение, аппетита. Изъязвление стенки кишечника провоцирует кровотечение. Патогенетическое лечение болезни Крона находится еще в разработке.
Лечебная тактика направлена на устранение воспалительного процесса и профилактику осложнений.
Рак слепой кишки
Злокачественное новообразование могут вызывать вредные условия труда, наследственность, погрешности в питании. Рак выражается в виде появления крови и слизи в кале, слабости и необоснованной усталости, уменьшения массы тела, тошнота. Основным методом лечения является оперативное вмешательство.
Профилактика заключается в раннем выявлении и удалении предраковых заболеваний, отказе от курения и алкоголя, использовании в рационе питания продуктов с высоким содержанием клетчатки. Ведение активного образа жизни – это основополагающий момент профилактики рака.
Туберкулез кишечника
Это хроническое инфекционное заболевание, возбудителями которого являются микобактерии. Заражение кишечника может произойти гематогенным, лимфогенным путем, а также при заглатывании мокроты при легочном туберкулезе. Процесс развивается на фоне ослабления местного и общего иммунитета.
На первом этапе заболевания возникают боли слабой интенсивности, которые не имеют четкой локализации. Также может возникать тошнота, запор, диарея. Далее присоединяются общие признаки интоксикации. Отсутствие адекватного лечения грозит перфорацией и развитием перитонита.
Лечение туберкулеза кишечника проводится в противотуберкулезных диспансерах. Оно включает в себя не только медикаментозную терапию, но и диету. Назначается питание с достаточным содержанием белков, жиров, углеводов, высокой питательной ценностью. Дополнительно проводится витаминотерапия.
Итак, боль справа внизу живота – это симптом многих заболеваний, мы рассмотрели лишь некоторые из многочисленных причин. Лечение в каждом случае отличается, все зависит от основной причины, вызвавшей симптом.
При воспалительных процессах основу лечения составляет диета и противовоспалительная терапия, если же все дело в злокачественном образовании, тогда необходима операция. Любое заболевание гораздо легче устранить на ранних стадиях, поэтому не затягивайте с обращением к врачу и во всем следуйте его рекомендациям.
Десять интересных фактов о Петре I…
Павел табаков, иван янковский и другие сыновья российских артистов Личная жизнь Павла Табакова
Художественное своеобразие повести собачье сердце презентация
Презентация на тему «Эстония
Кто такой иов. Иов многострадальный. Иов историческая личность или вымысел