Сталораль: начальный и поддерживающий курс асит аллергенами березы и клещей. Сталораль "аллерген пыльцы березы" - инструкция по применению, дозы, побочные действия, противопоказания, цена, где купить - лекарственный справочник гэотар Начальный цикл лечени

  • Дата: 23.06.2020

Торговое название: СТАЛОРАЛЬ «Аллерген пыльцы березы»
Лекарственная форма:
капли подъязычные

СОСТАВ
Активный компонент: Экстракт аллергена из пыльцы березы 10 ИР/мл*, 300 ИР/мл
Вспомогательные вещества: натрия хлорид, глицерол, маннитол, вода очищенная

* ИР/мл - Индекс Реактивности - биологическая единица стандартизации.

ОПИСАНИЕ Прозрачный раствор от бесцветного до темно-желтого цвета.

Код АТХ V01АА05

ФАРМАКОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА Аллергены деревьев пыльцевые

ИММУНОБИОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Точный механизм действия аллергена при проведении аллерген специфической иммунотерапии (АСИТ) полностью не изучен. Доказанными являются следующие биологические изменения:появление специфических антител (IgG4), играющих роль «блокирующих антител»;
снижение уровня специфических IgE в плазме;
снижение реактивности клеток, участвующих в аллергической реакции;
повышение активности взаимодействия между Th2 и Th1, приводящее к положительному изменению продукции цитокинов (снижение IL-4 и повышение -интерферона), регулирующих продукцию IgE.

Проведение АСИТ также тормозит развитие как ранней, так и поздней фазы немедленной аллергической реакции.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Аллерген специфическая иммунотерапия (АСИТ) пациентов с аллергической реакцией 1 типа (IgE опосредованная), страдающих ринитом, конъюнктивитом, легкой или среднетяжелой формой бронхиальной астмы сезонного характера, имеющих повышенную чувствительность к пыльце березы.
Иммунотерапию можно проводить взрослым и детям с 5-летнего возраста.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Повышенная чувствительность к одному из вспомогательных веществ (см. перечень вспомогательных веществ);
Аутоиммунные заболевания, иммунокомплексные заболевания, иммунодефициты;
Злокачественные новообразования;
Неконтролируемая или тяжелая бронхиальная астма (объем форсированного выдоха < 70 %);
Терапия бета-адреноблокаторами (включая местную терапию в офтальмологии);
Тяжелые воспалительные заболевания слизистой оболочки рта, например, эрозивно-язвенная форма красного плоского лишая, микозы.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗИРОВКА
Эффективность АСИТ выше в тех случаях, когда лечение начато на ранних сроках заболевания.

Длительность лечения
Аллерген специфическую иммунотерапию рекомендуется проводить вышеуказанными двухэтапными курсами (за 2-3 месяца до предполагаемого сезона цветения до окончания сезона) в течение 3-5 лет.
Если после проведения лечения улучшение не наступило в период первого сезона цветения, следует пересмотреть целесообразность проведения АСИТ.

Способ применения
Перед приемом препарата убедитесь, что:

не истек срок годности;
используется флакон нужной концентрации.
Препарат рекомендуется принимать утром перед завтраком.
Препарат следует капнуть непосредственно под язык и подержать в течение 2 минут, после чего проглотить.
Детям рекомендуется применять препарат с помощью взрослых.

Для обеспечения безопасности и сохранности препарата флаконы герметично закрыты пластиковыми крышками и завальцованы алюминиевыми колпачками.

Перерыв в приеме препарата
При длительном пропуске приема препарата необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
Если пропуск в приеме препарата составил менее одной недели, рекомендуется продолжать лечение без изменений.
Если пропуск в приеме препарата составил более одной недели на начальном этапе или при поддерживающей терапии, рекомендуется провести лечение снова с одного нажатия на дозатор, используя ту же самую концентрацию препарата (как до перерыва), и затем увеличить количество нажатий, согласно схеме начального этапа терапии до оптимальной хорошо переносимой дозы.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Проведение АСИТ может вызвать побочные реакции как местные, так и общие.
Дозировка и схема лечения может быть пересмотрена лечащим врачом в случае индивидуальной реакции или изменений в общем состоянии пациента.

Местные реакции:

оральные: зуд в полости рта, отек, ощущение дискомфорта в ротовой полости и горле, нарушение работы слюнных желез (усиленное слюноотделение или сухость во рту);
гастроэнтерологические реакции: боль в животе, тошнота, диарея.
Обычно эти симптомы быстро проходят, и нет необходимости изменять дозировку и схему лечения. В случае частого возникновения симптомов следует пересмотреть возможность продолжения терапии.

Общие реакции проявляются редко:

ринит, коньюктивит, астма, крапивница требуют симптоматического лечения Н1- антагонистами, бета-2-миметиками или кортикостероидами (перорально). Врач должен пересмотреть дозировку и схему лечения или возможность продолжения АСИТ.
в крайне редких случаях возможны генерализированная крапивница, ангионевротический отек, отек гортани, тяжелая астма, анафилактический шок, что требует отмены АСИТ.
Редкие побочные эффекты, не относящиеся к Ig-E медиаторным реакциям:

астения, головная боль;
обострение доклинической атопической экземы;
замедленные реакции по типу сывороточной болезни с артралгией, миалгией, крапивницей, тошнотой, аденопатией, лихорадкой, что требует отмены АСИТ.
О всех побочных эффектах следует сообщить лечащему врачу.

ПЕРЕДОЗИРОВКА
В случае превышения предписанной дозы возрастает риск возникновения побочных эффектов, что требует симптоматического лечения.

ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Не применять одновременно с приемом бета-адреноблокаторов.
Возможен одновременный прием с симптоматическими антиаллергическими препаратами (Н1- антигистамины, бета-2-миметики, кортикоиды, ингибиторы дегрануляции тучных клеток) для лучшей переносимости АСИТ.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ГРУДНОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ
Беременность
Не следует начинать АСИТ во время беременности.
Если беременность возникла на первом этапе лечения, то следует прекратить терапию. Если беременность возникла в период поддерживающей терапии, врач должен оценить возможную пользу АСИТ, исходя из общего состояния пациентки.
Не сообщалось о побочных действиях при использовании АСИТ у беременных женщин.
Грудное вскармливание
Не рекомендуется начинать курс АСИТ в период грудного вскармливания.
Если женщина продолжает проводить АСИТ во время лактации, не ожидается появление каких-либо нежелательных симптомов или реакций у детей.
Не существует клинических данных о применении препарата во время лактации.

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ И ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ
В случае необходимости перед началом проведения АСИТ следует стабилизировать симптомы аллергии соответствующей терапией.
Пациенты, проходящие курс АСИТ, всегда должны иметь при себе лекарства для снятия симптомов аллергии, такие как кортикостероиды, симпатомиметические и антигистаминные препараты.
Следует немедленно обратиться к врачу при возникновении сильного зуда ладоней, рук, подошв ног, крапивницы, отека губ, гортани, сопровождающегося затрудненным глотанием, дыханием, изменением голоса. В этих случаях врач может порекомендовать прием эпинефрина. У пациентов, принимающих трициклические антидепрессанты, ингибиторы моноаминооксидазы, возрастает риск побочных эффектов эпинефрина вплоть до летального исхода. Это обстоятельство следует учитывать при назначении АСИТ.
При воспалительных процессах в полости рта (микозы, афты, повреждения десен, удаление / выпадение зубов или хирургическое вмешательство) следует прервать терапию до полного излечения воспалений (по крайне мере в течение 7 дней).
В период проведения курса АСИТ возможно проведение вакцинации после консультации с врачом.
Для пациентов, особенно детей, находящихся на диете со сниженным потреблением соли, следует учитывать, что препарат содержит натрия хлорид (одно нажатие на дозатор составляет около 0,1 мл препарата с содержанием 5,9 мг натрия хлорида).
Во время поездок следует следить, чтобы флакон находился в вертикальном положении. Флакон должен находиться в коробке с защитным кольцом на дозаторе. При первой возможности флакон следует поместить в холодильник.

ФОРМА ВЫПУСКА
По 10 мл аллергена с содержанием 10 ИР/мл и 300 ИР/мл в стеклянных флаконах вместимостью 14 мл закрытых резиновыми пробками, завальцованных алюминиевыми колпачками с пластиковыми крышками цвета голубого (10 ИР/мл) и фиолетового (300 ИР/мл).
Комплект состоит: 1 флакон с аллергеном 10 ИР/мл, 2 флакона с аллергеном 300 ИР/мл и тремя дозаторами или 2 флакона с аллергеном 300 ИР/мл и двумя дозаторами в пластиковой коробке с Инструкцией по применению.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ И ТРАНСПОРТИРОВАНИЯ
Хранить и транспортировать при температуре от 2 до 8 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

СРОК ГОДНОСТИ 36 месяцев. Не применять по истечению срока годности.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК По рецепту.

Торговое название: СТАЛОРАЛЬ «Аллерген пыльцы березы»
Лекарственная форма:
капли подъязычные

СОСТАВ
Активный компонент: Экстракт аллергена из пыльцы березы 10 ИР/мл*, 300 ИР/мл
Вспомогательные вещества: натрия хлорид, глицерол, маннитол, вода очищенная

* ИР/мл - Индекс Реактивности - биологическая единица стандартизации.

ОПИСАНИЕ Прозрачный раствор от бесцветного до темно-желтого цвета.

Код АТХ V01АА05

ФАРМАКОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА Аллергены деревьев пыльцевые

ИММУНОБИОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Точный механизм действия аллергена при проведении аллерген специфической иммунотерапии (АСИТ) полностью не изучен. Доказанными являются следующие биологические изменения:появление специфических антител (IgG4), играющих роль «блокирующих антител»;
снижение уровня специфических IgE в плазме;
снижение реактивности клеток, участвующих в аллергической реакции;
повышение активности взаимодействия между Th2 и Th1, приводящее к положительному изменению продукции цитокинов (снижение IL-4 и повышение -интерферона), регулирующих продукцию IgE.

Проведение АСИТ также тормозит развитие как ранней, так и поздней фазы немедленной аллергической реакции.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Аллерген специфическая иммунотерапия (АСИТ) пациентов с аллергической реакцией 1 типа (IgE опосредованная), страдающих ринитом, конъюнктивитом, легкой или среднетяжелой формой бронхиальной астмы сезонного характера, имеющих повышенную чувствительность к пыльце березы.
Иммунотерапию можно проводить взрослым и детям с 5-летнего возраста.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Повышенная чувствительность к одному из вспомогательных веществ (см. перечень вспомогательных веществ);
Аутоиммунные заболевания, иммунокомплексные заболевания, иммунодефициты;
Злокачественные новообразования;
Неконтролируемая или тяжелая бронхиальная астма (объем форсированного выдоха < 70 %);
Терапия бета-адреноблокаторами (включая местную терапию в офтальмологии);
Тяжелые воспалительные заболевания слизистой оболочки рта, например, эрозивно-язвенная форма красного плоского лишая, микозы.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗИРОВКА
Эффективность АСИТ выше в тех случаях, когда лечение начато на ранних сроках заболевания.

Длительность лечения
Аллерген специфическую иммунотерапию рекомендуется проводить вышеуказанными двухэтапными курсами (за 2-3 месяца до предполагаемого сезона цветения до окончания сезона) в течение 3-5 лет.
Если после проведения лечения улучшение не наступило в период первого сезона цветения, следует пересмотреть целесообразность проведения АСИТ.

Способ применения
Перед приемом препарата убедитесь, что:

не истек срок годности;
используется флакон нужной концентрации.
Препарат рекомендуется принимать утром перед завтраком.
Препарат следует капнуть непосредственно под язык и подержать в течение 2 минут, после чего проглотить.
Детям рекомендуется применять препарат с помощью взрослых.

Для обеспечения безопасности и сохранности препарата флаконы герметично закрыты пластиковыми крышками и завальцованы алюминиевыми колпачками.

Перерыв в приеме препарата
При длительном пропуске приема препарата необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
Если пропуск в приеме препарата составил менее одной недели, рекомендуется продолжать лечение без изменений.
Если пропуск в приеме препарата составил более одной недели на начальном этапе или при поддерживающей терапии, рекомендуется провести лечение снова с одного нажатия на дозатор, используя ту же самую концентрацию препарата (как до перерыва), и затем увеличить количество нажатий, согласно схеме начального этапа терапии до оптимальной хорошо переносимой дозы.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Проведение АСИТ может вызвать побочные реакции как местные, так и общие.
Дозировка и схема лечения может быть пересмотрена лечащим врачом в случае индивидуальной реакции или изменений в общем состоянии пациента.

Местные реакции:

оральные: зуд в полости рта, отек, ощущение дискомфорта в ротовой полости и горле, нарушение работы слюнных желез (усиленное слюноотделение или сухость во рту);
гастроэнтерологические реакции: боль в животе, тошнота, диарея.
Обычно эти симптомы быстро проходят, и нет необходимости изменять дозировку и схему лечения. В случае частого возникновения симптомов следует пересмотреть возможность продолжения терапии.

Общие реакции проявляются редко:

ринит, коньюктивит, астма, крапивница требуют симптоматического лечения Н1- антагонистами, бета-2-миметиками или кортикостероидами (перорально). Врач должен пересмотреть дозировку и схему лечения или возможность продолжения АСИТ.
в крайне редких случаях возможны генерализированная крапивница, ангионевротический отек, отек гортани, тяжелая астма, анафилактический шок, что требует отмены АСИТ.
Редкие побочные эффекты, не относящиеся к Ig-E медиаторным реакциям:

астения, головная боль;
обострение доклинической атопической экземы;
замедленные реакции по типу сывороточной болезни с артралгией, миалгией, крапивницей, тошнотой, аденопатией, лихорадкой, что требует отмены АСИТ.
О всех побочных эффектах следует сообщить лечащему врачу.

ПЕРЕДОЗИРОВКА
В случае превышения предписанной дозы возрастает риск возникновения побочных эффектов, что требует симптоматического лечения.

ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Не применять одновременно с приемом бета-адреноблокаторов.
Возможен одновременный прием с симптоматическими антиаллергическими препаратами (Н1- антигистамины, бета-2-миметики, кортикоиды, ингибиторы дегрануляции тучных клеток) для лучшей переносимости АСИТ.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ГРУДНОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ
Беременность
Не следует начинать АСИТ во время беременности.
Если беременность возникла на первом этапе лечения, то следует прекратить терапию. Если беременность возникла в период поддерживающей терапии, врач должен оценить возможную пользу АСИТ, исходя из общего состояния пациентки.
Не сообщалось о побочных действиях при использовании АСИТ у беременных женщин.
Грудное вскармливание
Не рекомендуется начинать курс АСИТ в период грудного вскармливания.
Если женщина продолжает проводить АСИТ во время лактации, не ожидается появление каких-либо нежелательных симптомов или реакций у детей.
Не существует клинических данных о применении препарата во время лактации.

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ И ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ
В случае необходимости перед началом проведения АСИТ следует стабилизировать симптомы аллергии соответствующей терапией.
Пациенты, проходящие курс АСИТ, всегда должны иметь при себе лекарства для снятия симптомов аллергии, такие как кортикостероиды, симпатомиметические и антигистаминные препараты.
Следует немедленно обратиться к врачу при возникновении сильного зуда ладоней, рук, подошв ног, крапивницы, отека губ, гортани, сопровождающегося затрудненным глотанием, дыханием, изменением голоса. В этих случаях врач может порекомендовать прием эпинефрина. У пациентов, принимающих трициклические антидепрессанты, ингибиторы моноаминооксидазы, возрастает риск побочных эффектов эпинефрина вплоть до летального исхода. Это обстоятельство следует учитывать при назначении АСИТ.
При воспалительных процессах в полости рта (микозы, афты, повреждения десен, удаление / выпадение зубов или хирургическое вмешательство) следует прервать терапию до полного излечения воспалений (по крайне мере в течение 7 дней).
В период проведения курса АСИТ возможно проведение вакцинации после консультации с врачом.
Для пациентов, особенно детей, находящихся на диете со сниженным потреблением соли, следует учитывать, что препарат содержит натрия хлорид (одно нажатие на дозатор составляет около 0,1 мл препарата с содержанием 5,9 мг натрия хлорида).
Во время поездок следует следить, чтобы флакон находился в вертикальном положении. Флакон должен находиться в коробке с защитным кольцом на дозаторе. При первой возможности флакон следует поместить в холодильник.

ФОРМА ВЫПУСКА
По 10 мл аллергена с содержанием 10 ИР/мл и 300 ИР/мл в стеклянных флаконах вместимостью 14 мл закрытых резиновыми пробками, завальцованных алюминиевыми колпачками с пластиковыми крышками цвета голубого (10 ИР/мл) и фиолетового (300 ИР/мл).
Комплект состоит: 1 флакон с аллергеном 10 ИР/мл, 2 флакона с аллергеном 300 ИР/мл и тремя дозаторами или 2 флакона с аллергеном 300 ИР/мл и двумя дозаторами в пластиковой коробке с Инструкцией по применению.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ И ТРАНСПОРТИРОВАНИЯ
Хранить и транспортировать при температуре от 2 до 8 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

СРОК ГОДНОСТИ 36 месяцев. Не применять по истечению срока годности.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК По рецепту.

Многие люди страдают от неприятных аллергических реакций, вызванных укусами клещей и пыльцой березы.

Для профилактики таких сезонных заболеваний существует лекарственный препарат под названием Сталораль (staloral), который представляет собой аллерген пыльцы березы.

Сталораль это серия стандартизированных европейских препаратов, которые направлены на аллергенноспецифическую иммунную терапию (АСИТ).

Основные сведения о лекарстве

Лечение такими средствами основывается на облегчении аллергических симптомов, а в некоторых случаях и полное купирование неприятных признаков, что позволяет полностью избавить аллергика от заболевания.

При прохождении полного курса терапии и соблюдения всех назначений доктора, положительный исход (полное излечение) от применения АСИТ наблюдается у 80% пациентов.

Производителем препаратов Сталораль является французская компания, которая специализируется на выпуске средств, применяемых в АСИТ.

Данная компания выпускает аллергены против клещей и березовой пыльцы.

Терапия такими препаратами происходит в два этапа:

  1. Начальный . На этом этапе дозировка препарата увеличивается до нужного уровня.
  2. Поддерживающий . Когда максимально поднятая дозировка поддерживается на одном уровне весь лечебный курс.

Состав и форма выпуска препарата

Аллергены выпускаются в 10-ти миллиграммовых стеклянных пузырьках, которые закрыты резиновой пробкой с металлическими фиксаторами и крышкой из пластмассы. В зависимости от концентрации, крышка препарата имеет следующие оттенки:

  • концентрация 10 индексов реактивности на миллиграмм (ИР/мл) – окрашена в голубоватый цвет;
  • концентрация 300ИР/мл – окрашена в фиолетовый оттенок.

Упаковка содержит 2 флакона (голубой и фиолетовый) для начального этапа лечения, и 2 фиолетовых пузырька для поддерживающего этапа.

Средство выпускается в виде подъязычных капель.

Аллерген пыльцы березы состоит из:

  • экстракта березовой пыльцы (активный компонент);
  • хлорида натрия;
  • глицерола;
  • маннитола;
  • очищенной воды.

Сталораль от аллергии на укусы клещей содержит:

  • концентрат аллергена из клещей (действующий компонент);
  • хлористый натрий;
  • глицерин;
  • д-маннит;
  • очищенную воду.

Фармакокинетика и механизм действия

На сегодняшний момент принцип действия аллергенов при осуществлении иммунной терапии до конца не исследован. Достоверными считаются только следующие биологические модификации в организме человека:

  1. Появляются специфические антитела , которые играют блокирующую роль.
  2. Снижается уровень специфического иммуноглобулина в плазме крови.
  3. Снижается реактивность клеток , которые участвуют в создании аллергических реакций.
  4. Повышается активность взаимодействия клеток , что приводит к основательным переменам продуктов цитокина, которые, в свою очередь, регулируют продукцию иммуноглобулина.

Показания

Данный лекарственный препарат предназначен для взрослых и детей от пяти лет, которые страдают следующими аллергическими заболеваниями:

  • аллергическое воздействие первого типа, когда класс иммуноглобулинов опосредован;
  • ринитом;
  • конъюнктивитом;
  • , легкой и средней формы;
  • гиперчувствительностью к , клещам или домашней пыли.

Противопоказания аллергена

Данный противоаллергический медикаментозный аппарат категорически противопоказан лицам, имеющим гиперчувствительность к вспомогательным элементам, которые входят в состав данного противоаллергического средства (глицерол, маннитол, натрия хлорид).

  • эрозивно-язвенный лишай, микоз или другие воспаления слизистой оболочки ротовой полости тяжелой формы;
  • иммунодефициты или аутоиммунные болезни;
  • бронхиальная астма тяжелой или неконтролируемой формы, то есть, когда объем инициированного вдоха составляет меньше семидесяти процентов;
  • дети, не достигшие пятилетнего возраста.

Подробная инструкция по применению

Независимо от возраста пациента, схема применения аллергена и его дозировка является одинаковой. Исключение может составлять индивидуальная реакция человека на данный препарат.

Перед применением этого лекарственного средства необходимо получить подробную консультацию у врача-аллергика, который, в свою очередь, сможет назначить нужную терапию с указанием доз и их последующей корректировкой.

Обычно лечение назначается за два – три месяца до предполагаемого начала аллергической реакции.

В самую первую очередь проводится стартовый этап лечения, который начинается с ежедневного употребления аллергена с голубой крышечкой. При этом объем лекарства в первый день приема не должен быть больше одного нажатия на дозатор.

Последующее употребление противоаллергического средства производится из расчета — количество дней равняется количеству нажатий на дозатор, то есть с каждым днем увеличивается количество нажатий.

Когда количество нажатий будет равно десяти, следует переходить к флакону с фиолетовой крышкой. В данном случае схема приема аналогична предыдущей. Только здесь уже выбирается оптимальный объем лекарства, который будет хорошо переноситься пациентом.

Начальный этап длится от девяти до двадцати дней (все зависит от реакции организма на аллерген). Именно в этот период достигается максимальный объем препарата, который также зависит от человеческого организма и может составлять от четырех до восьми нажатий вакцины с фиолетовой крышкой.

Длительность лечения врач назначает индивидуально каждому пациенту, обычно период иммунотерапии составляет около трех – пяти лет, по два – три месяца применения лекарства ежегодно (обычно принимается перед цветением различных растений, то есть весной).

Порядок применения препарата:

  1. Перед употреблением лекарства следует убедиться в его пригодности (не просроченный срок годности).
  2. Удостоверится в правильном выборе флакона.
  3. Принимать лекарство следует в первой половине дня , перед едой.
  4. Аллерген капается под язык и задерживается там на две минуты, после чего его можно будет проглотить.

Передозировки

В случае передозировки возрастает риск проявления или усиления побочных действий, которые устраняются симптоматической терапией.

Побочные эффекты

Употребление Сталораля способно вызвать как общие, так и местные побочные эффекты у человека. К таковым можно отнести:

  • раздражение, зуд и другие ощущения дискомфорта в ротовой полости;
  • повышенное слюноотделение или наоборот сухость во рту;
  • режущие боли живота, жидкий стул и тошнота;
  • возникновение симптомов аллергии, которые требуют немедленного симптоматического вмешательства, а также пересмотр схемы лечения АСИТ и дозировку;
  • в редких случаях может возникнуть бронхиальная астма тяжелой степени или анафилактический шок. В данном случае нужно отказаться от лечения АСИТ.

В случае проявления отрицательных реакций организма, больному аллергией необходимо срочно обратиться к своему лечащему врачу.

Возможность применения при беременности и лактации

В случае, если женщина забеременела на стартовом этапе терапии, то начатое лечение нужно прекратить. А если беременность возникла в момент заключительного этапа лечения, то врач-аллерголог должен дать оценку о преимущественной пользе препарата. То есть противоаллергическое средство должно принести намного больше пользы беременной женщине, чем вреда.

При проведении различных научных исследований, побочных действий и вреда при употреблении аллергенов для беременных и кормящих женщин не обнаружено. Также отсутствуют какие-либо сведения о вреде препарата на плод.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не исключена возможность комплексного применения Сталораля с антигистаминными средствами или назальными кортикостероидами. Данное сочетание препаратов обычно назначается для симптоматической терапии аллергических реакций.

Необходимо соблюдать особую осторожность при одновременном назначении данного аллергена в сочетании с трициклическими антидепрессантами и ингибиторными моноаминоксидазами. Так как данное сочетание медицинских препаратов, может привести к побочным действиям с летальным исходом.

При приеме аллергена проводить различные вакцинации разрешается только с разрешения лечащего врача.

Меры предосторожности

При приеме данного лекарственного средства необходимо соблюдать следующие особые указания:

  1. Пациентам, проходящие курс лечения Сталоралем необходимо иметь под рукой другие противоаллергические, симпатомиметические, антигистаминные и кортикостероидные препараты для моментального снятия возможных аллергических реакций.
  2. При возникновении отрицательных реакций, необходимо срочно обратиться к лечащему врачу.
  3. В случае проявления воспалительных реакций в ротовой полости , нужно прекратить лечение до полного устранения воспалений.

От непереносимости растений страдает каждый третий пациент иммунологов. Одним из распространённых аллергенов является пыльца лиственных деревьев: берёзы, ольхи, орешника и пр. Болезнь проявляется слезотечением, покраснением глаз или даже возникновением стеноза гортани, сопровождающегося приступами удушья. Справляться с признаками аллергии можно силами симптоматической терапии, но лучше прибегнуть к АСИТ, позволяющей избавиться от заболевания навсегда. Для её проведения применяется препарат Сталораль «Аллерген пыльцы берёзы».

Препарат АСИТ: Сталораль «Аллерген пыльцы берёзы»

Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ) - метод лечения всевозможных аллергических заболеваний, суть которого заключается в регулярном введении в организм больного малых, но постоянно возрастающих доз вещества, вызывающего , конъюнктивит, крапивницу и т. д. Поскольку АСИТ воздействует на причины развития патологии, её применение позволяет снизить или полностью устранить повышенную чувствительность к конкретным соединениям, тем самым:

  • уменьшить потребность в приёме антигистаминных и других препаратов симптоматической терапии;
  • предупредить переход лёгких клинических проявлений, например, насморка, в тяжёлые формы аллергии - бронхиальную астму;
  • снизить риск развития сенсибилизации к другим веществам.

Сенсибилизация - чрезмерная чувствительность к соединениям определённого рода.

После завершения курса лечения ремиссия сохраняется как минимум 3–5 лет.

Для борьбы с непереносимостью пыльцы лиственных деревьев семейства Берёзовых применяется стандартизированное лекарственное средство Сталораль «Аллерген пыльцы берёзы». Препарат предназначен для сезонной терапии и сублингвального приёма, то есть закапывания под язык. Хотя истинный механизм воздействия АСИТ ещё до конца не установлен, доказано, что применение медикамента приводит к:

  • продукции специфических антител, которые препятствуют синтезу других, включая вырабатывающиеся в ответ на попадание в организм аллергена;
  • падению уровня lgE в крови;
  • уменьшению реактивности (способности реагировать на изменения окружающей среды) клеток, принимающих непосредственное участие в развитии аллергической реакции;
  • усилению взаимодействия между Т-хелперами 1 и 2 видов (клеток, отвечающих за развитие воспалительного процесса), что приводит к их нейтрализации, поскольку они тормозят продукцию друг друга.

Препарат назначают больным, страдающим от аллергических реакций 1 типа на пыльцу лиственных деревьев с сезонными:

Аллергическая реакция 1 типа - это иммунный ответ на проникновение в организм чужеродных частиц определённого аминокислотного состава, при этом синтезируются lgE-антитела. Это запускает цепную реакцию, результатом чего становится появление признаков аллергии, для которой характерна склонность к прогрессированию от незначительных нарушений до угрожающих жизни состояний: отёка Квинке, бронхиальной астмы.

Форма выпуска

Сталораль «Аллерген пыльцы берёзы» можно приобрести в разной комплектации. Стартовый набор:

  1. Флаконы:
    • голубой - 1 шт.;
    • фиолетовый - 1 шт.
  2. Дозаторы - 3 шт.

Набор для поддерживающей терапии:

  1. Фиолетовые флаконы - 2 шт.
  2. Дозаторы - 2 шт.

Преимущества препарата перед введением аллергенов подкожно

  • подкожный и сублингвальный методы обладают выраженной результативностью по сравнению с плацебо (соединение, не имеющее никаких лечебных свойств, но оказывающее некий терапевтический эффект за счёт уверенности пациента в его действенности);
  • оба способа введения аллергена практически равнозначны по эффективности;
  • сублингвальный метод имеет более высокий профиль безопасности.

Таким образом, закапывание аллергенов под язык - эффективный и безопасный способ проведения АСИТ, который ни в чём не уступает инъекционному, а в некоторых ситуациях даже превосходит его.

Аллергия и борьба с ней силами АСИТ - видео

Кому подходит Сталораль

Из-за особенностей применения препарата его назначают:

  • пациентам, отличающимся высоким уровнем ответственности, поскольку медикамент необходимо принимать ежедневно;
  • детям, испытывающим страх перед уколами;
  • больным, не желающим или не имеющим возможности часто посещать лечебное учреждение;
  • пациентам, которые проходили курс подкожной АСИТ, но были вынуждены от него отказаться из-за развития системных (общих) реакций организма.

Тем не менее существуют особые категории аллергиков:

  1. Беременные женщины.
    1. В период вынашивания плода начинать АСИТ не рекомендуется.
    2. Если же зачатие произошло в течение первого этапа терапии, использование препарата следует прекратить.
    3. При наступлении беременности во время проведения поддерживающей терапии производится оценка возможной пользы АСИТ на основании общего состояния пациентки.
  2. Кормящие женщины. Данных о применении АСИТ при лактации нет, тем не менее развитие каких-либо нежелательных последствий у малышей, матери которых получали Сталораль во время кормления грудью, маловероятно.
  3. Дети. Сталораль назначается детям с 5 лет.

В 1 дозе лекарственного средства содержится 5,9 мг NaCl, что обязательно нужно принимать во внимание пациентам, соблюдающим диету с пониженным употреблением соли.

Инструкция

Приём препарата Сталораль «Аллерген пыльцы берёзы» рекомендуется начинать не позднее чем за 2 или 3 месяца до начала цветения растения, на пыльцу которого наблюдается аллергия, и продолжать вплоть до окончания этого периода. Лечение повторяют ежегодно на протяжении 3–5 лет. Если после первого курса иммунотерапии не снижается интенсивность клинических проявлений, рассматривают рациональность проведения АСИТ в последующие годы.

Внимание! Эффективность иммунотерапии значительно выше при начале её проведения на ранних стадиях развития патологии.

В рамках начальной терапии первым используется флакон с голубой крышечкой. Содержащийся в нём экстракт аллергена имеет индекс реактивности 10 ИР/мл. Схема приёма препарата для каждого пациента разрабатывается индивидуально. Она предполагает постепенное наращивание дозы до 10 последовательных впрыскиваний. Только после этого переходят к флакону с фиолетовой крышечкой, активность аллергена в нём составляет 300 ИР/мл. Лечение продолжают, понемногу увеличивая дозу, останавливаясь на максимальной, нормально переносимой больным. Как правило, она составляет 4–8 впрыскиваний.

Стартовая упаковка препарата Сталораль «Аллерген пыльцы берёзы» содержит флаконы двух видов, предназначенные для начальной и поддерживающей терапии

Для поддерживающей терапии используется только флакон с фиолетовой крышечкой. Лекарственное средство вводят ежедневно.

Важно! Поправки в количество впрыскиваний вносят сугубо индивидуально, причём исключительно на основании реакции пациента на медикамент.

Особенности использования:

  1. Лекарство применяют с утра до завтрака. Его закапывают под язык и две минуты держат во рту, затем глотают.
  2. После проведения процедуры тщательно моют руки, чтобы не занести частички аллергена в глаза.
  3. Для улучшения переносимости препарата часто больным, в особенности со среднетяжелой бронхиальной астмой, назначают дополнительно симптоматическую терапию, заключающуюся в приёме:
    1. Н1-антигистаминов (Димедрол, Супрастин, Тавегил, Зиртек, Телфаст, Гидроксизин и пр.)
    2. Β 2 -адреномиметиков (Сальбутамол, Фенотерол, Вентолин, Спиропент, Беротек, Кленбутерол и т. д.
    3. Кортикостероидов (Преднизолон, Медрол, Беклометазон, Пульмикорт, Ринокорт, Назакорт и т. п.)
    4. Стабилизаторов мембран тучных клеток (Кромолин, Налкром и пр.)

Препарат хранят в холодильнике при температуре 2–8°C. При необходимости транспортировки лекарства используют специальные сумки и следят за тем, чтобы вскрытый флакон постоянно пребывал в вертикальном положении.

Первый приём

  1. У флакона для начальной терапии удалить голубую пластмассовую крышку.
  2. Снять металлический колпачок, потянув за выступающее колечко.
  3. Вытащить резиновую пробку.
  4. Извлечь дозатор и надеть на открытый флакон, крепко нажав на него сверху. О фиксировании свидетельствует характерный щелчок.
  5. Снять оранжевый предохранитель.
  6. Произвести 5 сильных надавливаний над какой-либо ёмкостью, чтобы добиться точности дозирования.
  7. Наконечник дозатора расположить под языком и крепко нажать на него столько раз, сколько назначил врач.
  8. Протереть наконечник и надеть предохранитель.

При переходе к поддерживающей терапии следует выполнять действия в той же последовательности, но уже с флаконом, имеющим фиолетовую пластиковую крышку.

Возобновление прерванной терапии

Приём лекарственного средства прерывают при:

  • выполнении хирургических вмешательств на ротовой полости, включая удаление зуба;
  • афте;
  • серьёзных повреждениях дёсен, в частности пародонтите и гингивите;
  • микозах ротовой полости;
  • выпадении зубов.

После стихания воспалительного процесса терапию возобновляют.

  1. Пропуск менее 7 дней - АСИТ продолжают в установленном порядке.
  2. Пропуск более недели - начать терапию следует с введения 1 дозы из флакона с таким индексом реактивности, который использовался до приостановки лечения, и методично наращивать число нажатий до достижения оптимальной дозы.
  3. Длительный пропуск - требуется консультация специалиста.

Противопоказания

Употребление Сталораля противопоказано при:

  • повышенной чувствительности к любому из вспомогательных веществ, входящих в состав медикамента:
    • глицерол;
    • натрия хлорид;
    • маннитол.
  • аутоиммунных заболеваниях;
  • тяжёлых психических расстройствах;
  • иммунодефицитах любого происхождения, в том числе после химиотерапии и т. д.;
  • злокачественных новообразованиях;
  • тяжёлых формах бронхиальной астмы;
  • острых заболеваниях, в особенности сопровождающихся лихорадкой;
  • серьёзных воспалительных процессах в ротовой полости, в частности наблюдаемых при инфекционных болезнях.

Кроме того, Сталораль «Аллерген пыльцы берёзы» не может использоваться на фоне приёма β-адреноблокаторов:

  • Атенолол;
  • Пропранолол;
  • Тенормил;
  • Анаприлин;
  • Локрен;
  • Метокард;
  • Конкор;
  • Корвитол;
  • Бипролол;
  • Вазокардин;
  • Метопролол;
  • Небилет;
  • Эгилок и пр.

С большой осторожностью препарат назначают пациентам, принимающим:

  • трициклические антидепрессанты:
    • Азафен;
    • Амитриптилин;
    • Фторацизин и т. д.
  • ингибиторы МАО:
    • Изокарбоксазид;
    • Фенелзин;
    • Бефол;
    • Метралиндол;
    • Ниаламид и т. п.

При прохождении курса иммунотерапии возможна вакцинация, но врач должен быть осведомлен о том, что пациент принимает Сталораль.

Возможные побочные эффекты

Приём препарата может сопровождаться возникновением нежелательных эффектов, особенно при превышении рекомендуемой дозы.

  1. Местные реакции. Они быстро исчезают самостоятельно и в целом являются неотъемлемой составляющей лечения, ведь понять, какая максимальная доза медикамента переносится хорошо, не превысив её, а значит, и не столкнувшись с симптомами аллергии, невозможно. Поэтому обычно в таких случаях серьёзные коррективы в схему иммунотерапии не вносят. Вопрос о необходимости её продолжения ставят только при частом проявлении нежелательных реакций. К их числу относятся:
    • зуд и отёк губ или слизистой оболочки под языком;
    • ощущение жжения или дискомфорта в ротовой полости и горле;
    • диарея;
    • боли в животе;
    • чрезмерное слюноотделение или, наоборот, недостаточная продукция слюны;
    • тошнота.
  2. Системные реакции (ринит, крапивница, в том числе и генерализированная, конъюнктивит, астма, отёк Квинке, анафилаксия, отёк гортани). Такие нарушения наблюдаются редко, но при их появлении следует сразу же принять антигистаминные или кортикостероидные средства и обратиться к доктору, чтобы он внёс изменения в схему АСИТ или пересмотрел возможность её проведения.

При лёгких или умеренно выраженных системных реакциях обычно рекомендуется вернуться к предыдущей хорошо переносимой дозе и придерживаться её 2 дня. После этого продолжают наращивание.

Крайне редко у больных наблюдаются:

  • головные боли;
  • , проявляющаяся:
    • повышенной утомляемостью;
    • нестабильностью настроения;
    • нарушениями сна;
    • истощением.
  • обострения кожных заболеваний.

Обо всех развивающихся нежелательных явлениях следует сообщать врачу.

Профилактика аллергии с помощью Сталораль

Известно, что со временем заболевание начинает проявляться все более серьёзными и опасными симптомами. Сталораль «Аллерген пыльцы берёзы» может применяться для профилактики прогрессирования поллиноза, например, от ринита до бронхиальной астмы или от лёгких форм бронхиальной астмы до развития астматического статуса и т. д. Поэтому всем пациентам, страдающим от непереносимости пыльцы лиственных деревьев семейства Берёзовых, рекомендуется как можно раньше начать АСИТ.

Аналоги препарата

Аналогом препарата Сталораль «Аллерген пыльцы берёзы» является Фосталь «Аллерген пыльцы деревьев», в состав которого входит экстракт пыльцы не только берёзы, но и других представителей этого семейства:

  • ольхи;
  • орешника;
  • граба.

В отличие от Сталораля, Фосталь предназначен для подкожного введения. Тем не менее эффективность обоих лекарственных средств одинакова.

Также недавно на российском рынке появилась линейка препаратов Антиполлин. Микст деревьев содержит аллергены:

  • берёзы;
  • тополя;
  • вяза;
  • дуба;
  • клёна.

Аналогичным действием обладает и лекарственное средство Севафарма «Весенняя смесь ранняя». В нём содержатся экстракты пыльцы:

  • ольхи;
  • берёзы;
  • граба;
  • лещины;
  • Антиполлин Микст деревьев

    Производители

  1. Препараты Сталораль «Аллерген пыльцы берёзы» и Фосталь выпускает французская фармацевтическая компания АО Сталлержен.
  2. Антиполлин «Микст деревьев» изготовляет ТОО «Бурли» (Казахстан).
  3. «Весенняя смесь ранняя» производится в Чехии компанией Севафарма.

Список современных аллергенов пополняется каждый день. Даже любимые берёзовые рощи превратились в рассадник болезни. И пусть длится она всего пару месяцев, для больных аллергией сей период превращается в вечность.
К счастью существует много лекарств, способных облегчить страдания аллергиков. В первую очередь – это , блокирующие аллергическую реакцию. Но иногда требуется куда более серьёзные инструменты. Например, Сталораль аллерген пыльцы берёзы. Это современное средство, способное избавить вас от аллергии на долгие годы.

АСИТ и её тонкости

В основе препарата лежит метод аллергенспецифической иммунотерапии (сокращённо АСИТ). Возможно вы уже слышали о подобном. Её суть очень точно характеризует поговорка: «Клин клином вышибают». Другими словами, в организм больного вводятся микродозы аллергена, позволяя «привыкнуть» к нему. И когда наступает период аллергии, больной, вместо «традиционной» астмы и кожных высыпаний, получает лишь лёгкий насморк.

Дополнительным преимуществом АСИТ является защита организма от потенциальных осложнений, вызванных аллергией. В первую очередь – появления вторичных заболеваний.

Не секрет, что аллергия на одно вещество существенно увеличивает риск появления реакции на другие агенты. Но благодаря этой методике вероятность подобного сводится к нулю.
Главный недостаток терапии – её продолжительность. Полный курс лечения занимает год и более. Но игра стоит свеч. Ведь эффект сохраняется в течение долгого времени, так препарат Сталораль аллерген пыльцы берёзы обеспечит избавление от симптомов аллергии на срок от 5 лет. Но чаще всего, аллергия не возвращается на протяжении всей жизни.

Особенности препарата

Главным достоинством лекарства является простота его применения. В отличие от большинства аналогов, он выпускается в форме подъязычных капель, а не суспензий для инъекций. А благодаря специальному дозатору, курс лечения проводится в домашних условиях без необходимости посещения процедурного кабинета.
Еще одно положительное свойство препарата – возможность краткосрочных перерывов в лечении, на срок до 7 дней. При этом пациенту не придётся пересматривать весь график приемов, как раньше – достаточно продолжить с места остановки.
Но пусть подобная простота вас не обманывает. Препарат Сталораль является серьёзным лекарством и его применение допустимо только по назначению и под контролем врача-аллерголога. В противном случае побочные эффекты и осложнения неизбежны.
Отдельного внимания заслуживают условия хранения препарата. Сталораль аллерген пыльцы берёзы должен храниться в строгом соответствии с инструкцией — при неправильном хранении лекарство теряет свою эффективность . Впрочем, по словам производителя, несколько часов нахождения при комнатной температуре не повлекут за собой угрозу здоровью больного.

Применение лекарства

Как уже упоминалось ранее, препарат Сталораль может применяться только по назначению врача, при условии внешнего контроля. Особое внимание здесь уделяется дозировке. В ряде случаев, допускается корректировка доз лечащим врачом, но любая инициатива пациента, как правило, приводит к печальным последствиям.

Само лекарство выпускается в двух формах: для начального курса и для поддерживающего. Первый необходим для «знакомства» организма с препаратом и длится от 9 дней до трёх недель. Второй – основное лечение. Здесь длительность курса определяется врачом-аллергологом или инструкцией.

Отличить Сталораль аллерген пыльцы берёзы начальный курс, можно по наличию пузырька с голубой крышкой. Он содержит минимальную концентрацию аллергенов, равную 10 индексов реактивности на миллилитр. Для сравнения, поддерживающий курс располагает 300 ИР/мл и содержит в себе пузырьки только с фиолетовыми крышками.

Особое внимание уделяется дозаторам, их количество равно числу пузырьков в комплекте. Использовать дозатор от опустевшей склянки не рекомендуется. Особенно, при переходе с малой концентрации к большей.

Противопоказания

Сталораль также имеет ряд противопоказаний. Помимо обычных для подобных средств запретов на прием при онкологических заболеваниях и беременности, его нельзя применять:

  • При гиперчувствительности к активным веществам, входящим в состав препарата;
  • В период стоматологических операций;
  • При тяжелой форме бронхиальной астмы или других простудных заболеваний;
  • Во время активной фазы аллергии;
  • При нарушениях в работе иммунной системы.

Последним фактором, влияющим на действие препарата Сталораль аллерген пыльцы берёзы является . Некоторые блюда способны изменить свойства лекарства. К тому же само средство также может нарушить режим питания больного. Этот момент оговаривается с доктором до начала курса лечения.

Побочные эффекты

Как и любое лекарство, Сталораль имеет ряд побочных эффектов, схожих с симптомами аллергии на пыльцу берёзы. В их число входят:

  1. Насморк, в ряде случаев сопровождающийся сухим кашлем;
  2. Отёки ног и рук;
  3. Кожные высыпания и крапивница;
  4. Аллергический конъюнктивит;
  5. Приступы лихорадки или удушья;
  6. В редчайших случаях – анафилактический шок.

При проявлении любых симптомов из вышеперечисленных, необходимо немедленно связаться с лечащим врачом и скорректировать план иммунотерапии. Чаще всего, для купирования побочных эффектов применяются антигистамины или стероидные препараты.
В тех случаях, когда побочные эффекты несут тяжелый характер (лихорадка или анафилактический шок), лечение рекомендуется прекратить.

Тонкости покупки

Для успешного лечения недостаточно лишь чётко следовать инструкции. Также, имеет значение и качество препарата. Особенно это касается Сталораль аллерген пыльцы берёзы поддерживающий курс, ввиду длительности приема и относительно высокой концентрации аллергенных агентов.
Особое внимание нужно уделять поставщикам. Отдавайте предпочтение крупным аптечным сетям или аптекам, где вы можете быть уверены в надлежащих условиях хранения. Как уже говорилось ранее, Сталораль должен храниться при 2-8 градусах, иначе он теряет свои свойства. И не тяните с доставкой покупки домой. Жаркое летнее солнце также не пойдет ему на пользу.

Альтернативой традиционным аптекам являются Интернет-магазины. Низкие цены, отсутствие очередей и функция онлайн-консультации. Вот только надежность подобных поставщиков – в разы ниже. Поэтому, при работе с интернет-аптеками необходимо отдавать предпочтение авторизованным сетевым представительствам реальных фармацевтических учреждений или порталам аптечных сетей. Такие организации располагают всеми необходимыми документами и тщательно следят за качеством предоставляемых услуг и препаратов.

Последним, но не по важности является процедура доставки. Если вам заявлено, что она займет сутки или более – обратитесь в традиционную аптеку. За такой срок Сталораль превратится в плацебо.
На этом всё. Мы надеемся, что эта статья поможет в борьбе с вашим недугом. Будьте здоровы.