Pastāvīgi HIV simptomi visos posmos. Kā HIV izpaužas vīriešiem?

HIV ir akronīms vārdam Human Immunodeficiency Virus, kas inficē cilvēka imūnsistēmu, izraisot HIV infekciju.

Pēdējā HIV infekcijas stadija ir AIDS (iegūtā imūndeficīta sindroms).

HIV infekcija un AIDS: kāda ir būtiskā atšķirība starp šiem diviem nosacījumiem?

HIV infekcija
Neārstējama infekcijas slimība. Tas pieder pie lēnu vīrusu infekciju grupas ar ilgu gaitu, kas ietekmē imūnsistēmu.

Tas ir, vīruss, nokļūstot veselīga cilvēka ķermenī no slima cilvēka, var neizpausties daudzus gadus.

Tomēr pakāpeniski HIV iznīcina imūnsistēmas šūnas, kas ir paredzētas, lai aizsargātu cilvēka ķermeni no visa veida infekcijām un negatīvām ietekmēm.
Tāpēc ar laiku imunitāte "zaudē savas pozīcijas".

AIDS
Stāvoklis, kurā cilvēka imūnsistēma praktiski nespēj cīnīties ar infekcijām, pretoties vēža šūnu attīstībai un dažādiem kaitīgiem vides faktoriem. Šajā posmā jebkura infekcija, pat visnekaitīgākā, var izraisīt nopietnas slimības attīstību un pēc tam pacienta nāvi no komplikācijām, encefalītu vai audzējiem.

Fakti par slimību

Varbūt tagad nav neviena pieaugušā, kurš nekad nebūtu dzirdējis par HIV infekciju. Galu galā ne velti to sauc par "20. gadsimta mēri". Jā, un XI gadsimtā tas virzās uz priekšu "pa lēcieniem un robežām", ik dienas paņemot aptuveni 5000 cilvēku dzīvību visā pasaulē. lai gan, kā HIV slimībai nav tik sena vēsture.

Tiek uzskatīts, ka HIV infekcija savu "triumfa gājienu" ap planētu sāka jau pagājušā gadsimta 70. gados, kad tika aprakstīti pirmie masveida inficēšanās gadījumi ar AIDS līdzīgiem simptomiem.

Tomēr oficiāli viņi sāka runāt par HIV infekciju tikai pagājušā gadsimta 80. gadu sākumā:

• 1981. gadā tika publicēti divi raksti, kuros aprakstīta neparastas pneimocistiskas pneimonijas (ko izraisa rauga sēnīte) un Kapoši sarkomas (ļaundabīgs ādas audzējs) attīstība homoseksuāliem vīriešiem.
• 1982. gada jūlijā termins "AIDS" tika ierosināts, lai apzīmētu jaunu slimību.
• Cilvēka imūndeficīta vīruss tika atklāts 1983. gadā vienlaicīgi divās neatkarīgās laboratorijās:
  • Francijā, institūtā Luiss Pastērs Luka Montanjē vadībā
  • ASV Nacionālajā vēža institūtā Gallo Roberta vadībā
• 1985. gadā tika izstrādāta tehnika, kas noteica HIV antivielu klātbūtni pacientu asinīs - enzīmu imūntests.
• 1987. gadā PSRS tika konstatēts pirmais HIV infekcijas gadījums. Pacients ir homoseksuāls vīrietis, kurš strādāja par tulku Āfrikas valstīs.
• 1988. gadā Pasaules Veselības organizācija 1. decembri pasludināja par Starptautisko AIDS dienu.

Mazliet vēstures

No kurienes radās HIV? Uz šo jautājumu nav konkrētas atbildes. Tomēr ir vairākas hipotēzes.

Visizplatītākā teorija ir tāda, ka cilvēks ir inficējies no pērtiķa. Tas ir balstīts uz faktu, ka Centrālāfrikā (Kongo) dzīvojošajiem pērtiķiem (šimpanzēm) no asinīm ir izdalīts vīruss, kas var izraisīt AIDS attīstību cilvēkiem. Iespējams, cilvēka inficēšanās notikusi, nejauši ievainojot pērtiķa līķi vai pērtiķim sakodienu.

Tomēr pērtiķu HIV ir vājš vīruss, un cilvēka ķermenis ar to tiek galā vienas nedēļas laikā. Bet, lai vīruss kaitētu imūnsistēmai, tas īsā laikā jāpārnes no viena cilvēka uz otru. Tad vīruss mutē (izmainās), iegūstot īpašības, kas raksturīgas cilvēka HIV.

Pastāv arī pieņēmums, ka Centrālāfrikas cilšu vidū HIV pastāvēja ilgu laiku. Tomēr tikai līdz ar pastiprinātas migrācijas sākšanos 20. gadsimtā vīruss izplatījās visā pasaulē.

Statistika

Katru gadu milzīgs skaits cilvēku visā pasaulē inficējas ar HIV.

HIV inficēto skaits

• Visā pasaulē uz 01.01.2013. bija 35,3 miljoni cilvēku
• Krievijā 2013.gada beigās - ap 780 000 cilvēku, un 51 190 tūkstoši tika apzināti laika posmā no 01.01.13 līdz 08.31.13.
• NVS valstīm(dati uz 2013. gada beigām):
  • Ukraina - apmēram 350 000
  • Kazahstāna - apmēram 16 000
  • Baltkrievija — 15 711
  • Moldova — 7800
  • Gruzija - 4094
  • Armēnija - 3500
  • Tadžikistāna - 4700
  • Azerbaidžāna — 4 171
  • Kirgizstāna - apmēram 5000
  • Turkmenistāna - oficiālās varas iestādes apgalvo, ka HIV infekcija valstī nepastāv
  • Uzbekistāna - apmēram 7800

Iesniegtie dati pilnībā neatspoguļo faktisko statistiku, jo ne visi tiek pārbaudīti uz HIV. Faktiski skaitļi ir daudz augstāki, kas, protams, vajadzētu brīdināt visu valstu valdības un PVO.

Mirstība

Kopš epidēmijas sākuma no AIDS miruši aptuveni 36 miljoni cilvēku. Turklāt pacientu mirstība gadu no gada samazinās – pateicoties veiksmīgai ļoti aktīvai pretretrovīrusu terapijai (HAART vai ART).

Slavenības, kas mirušas no AIDS

• Gia Karanji- Amerikāņu supermodele. Viņa nomira 1986. gadā. Viņa cieta no smagas narkotiku atkarības formas.
• Fredijs Merkūrijs- leģendārās rokgrupas Queen solists. Miris 1991. gadā.
• Maikls Vastfals ir slavens tenisists. Viņš nomira 26 gadu vecumā.
• Rūdolfs Nurejevs- pasaules baleta leģenda. Miris 1993. gadā.
• Raiens Vaits- pirmais un slavenākais bērns ar HIV infekciju. Viņš cieta no hemofilijas un 13 gadu vecumā saslima ar HIV asins pārliešanas rezultātā. Zēns kopā ar māti visu mūžu cīnījās par HIV inficēto cilvēku tiesībām. Raiens Vaits 1990. gadā nomira no AIDS 18 gadu vecumā, taču nezaudēja: viņš visai pasaulei pierādīja, ka HIV inficētie nerada draudus, ja tiek ievēroti elementāri piesardzības pasākumi, viņiem ir tiesības uz normālu dzīvi.

Saraksts nebūt nav pilnīgs. Stāsts turpinās...

AIDS vīruss

Varbūt nav neviena cita vīrusa, kas būtu tik rūpīgi pētīts un tajā pašā laikā paliktu liels zinātnieku noslēpums, ik gadu prasot tūkstošiem dzīvību, tostarp arī bērnu dzīvības. Tas ir saistīts ar faktu, ka cilvēka imūndeficīta vīruss mainās ļoti ātri: 1000 mutācijas uz vienu gēnu. Tāpēc efektīvas zāles pret to vēl nav atrastas un vakcīna nav izstrādāta. Tā kā, piemēram, gripas vīruss mutē 30 (!) Retāk.

Turklāt pašam vīrusam ir vairākas šķirnes.

HIV: struktūra

Ir divi galvenie HIV veidi:

• HIV-1 vai HIV-1(atvērts 1983. gadā) - galvenais infekcijas izraisītājs. Tas ir ļoti agresīvs, izraisot tipiskas slimības izpausmes. Visbiežāk sastopams Rietumeiropā un Āzijā, Dienvidamerikā un Ziemeļamerikā, Centrālāfrikā.

• HIV-2 vai HIV-2(atvērts 1986. gadā) ir mazāk agresīvs HIV-1 analogs, tāpēc slimība ir vieglāka. Nav tik plaši izplatīts: sastopams Rietumāfrikā, Vācijā, Francijā, Portugālē.

Ir HIV-3 un HIV-4, bet tie ir reti.

Struktūra

HIV- sfēriska (sfēriska) daļiņa, kuras izmērs ir no 100 līdz 120 nanometriem. Vīrusa apvalks ir blīvs, to veido dubults lipīdu (taukiem līdzīgas vielas) slānis ar “smailēm”, un zem tā atrodas proteīna slānis (p-24-kapsīds).

Zem kapsulas atrodas:

• divi vīrusa RNS pavedieni (ribonukleīnskābe) - ģenētiskās informācijas nesējs
• vīrusu enzīmi: proteāze, intergrase un transkriptāze
• p7 proteīns

HIV pieder lēno (lentivīrusu) retrovīrusu ģimenei. Tam nav šūnu struktūras, tas pats par sevi nesintezē olbaltumvielas, bet vairojas tikai cilvēka ķermeņa šūnās.

Vissvarīgākā retrovīrusu iezīme ir īpaša enzīma klātbūtne: reversā transkriptāze. Pateicoties šim fermentam, vīruss pārvērš savu RNS par DNS (molekulu, kas uzglabā un pārraida ģenētisko informāciju nākamajām paaudzēm), ko tas pēc tam ievada saimniekšūnās.

HIV: īpašības

HIV ārējā vidē ir nestabils:

• ātri mirst 5% ūdeņraža peroksīda šķīduma, ētera, hloramīna šķīduma, 70 0 C spirta, acetona ietekmē
• ārpus ķermeņa brīvā dabā mirst dažu minūšu laikā
• pie +56 0 С - 30 minūtes
• vārot - uzreiz

Tomēr vīruss saglabā dzīvotspēju 4-6 dienas žāvētā stāvoklī + 22 0 C temperatūrā, šķīdumā - heroīnā līdz 21 dienai, adatas dobumā - vairākas dienas. HIV ir izturīgs pret sasalšanu, to neietekmē jonizējošais un ultravioletais starojums.

HIV: dzīves cikla iezīmes

HIV ir īpaša afinitāte (dod priekšroku) dažām imūnsistēmas šūnām - T-limfocītiem-palīgiem, monocītiem, makrofāgiem, kā arī nervu sistēmas šūnām, kuru apvalkā atrodas īpaši receptori - CD4 šūnas. Tomēr pastāv pieņēmums, ka HIV inficē arī citas šūnas.

Par ko ir atbildīgas imūnsistēmas šūnas?

T-limfocīti-palīgi aktivizē gandrīz visu imūnsistēmas šūnu darbu, kā arī ražo īpašas vielas, kas cīnās ar svešķermeņiem: vīrusiem, mikrobiem, sēnītēm, alergēniem. Tas ir, patiesībā viņi kontrolē gandrīz visas imūnsistēmas darbu.

Monocīti un makrofāgi -šūnas, kas absorbē svešas daļiņas, vīrusus un mikrobus, sagremot tos.

HIV dzīves cikls ietver vairākas fāzes

Apsvērsim tos, izmantojot T-limfocītu palīga piemēru:

• Nokļūstot organismā, vīruss saistās ar īpašiem receptoriem uz T-limfocīta virsmas – CD4 šūnas. Pēc tam tas nonāk saimniekšūnā un izklāj ārējo apvalku.

• Ar reverso transkriptāzi DNS kopija (viena virkne) tiek sintezēta uz vīrusa RNS (matricas). Pēc tam kopija tiek pabeigta divpavedienu DNS.
• Divpavedienu DNS pārvietojas uz T-limfocīta kodolu, kur tā tiek integrēta saimniekšūnas DNS. Šajā posmā aktīvais enzīms ir integrāze.
• DNS kopija saimniekšūnā tiek glabāta no vairākiem mēnešiem līdz vairākiem gadiem, tā sakot, "aizmigusi". Šajā posmā vīrusa klātbūtni cilvēka organismā var noteikt, izmantojot testus ar specifiskām antivielām.
• Jebkura sekundāra infekcija provocē informācijas pārnešanu no DNS kopijas uz matricas (vīrusu) RNS, kas noved pie vīrusa tālākas pavairošanas.
• Pēc tam saimniekšūnas ribosomas (olbaltumvielas ražojošās daļiņas) sintezē vīrusu proteīnus uz vīrusa RNS.
• Pēc tam no vīrusa RNS un tikko sintezētiem vīrusu proteīniem tiek montētas jaunas vīrusu daļas, kuras atstāj šūnu, iznīcinot to.
• Jauni vīrusi pievienojas receptoriem uz citu T-limfocītu virsmas – un cikls sākas no jauna.

Tādējādi, ja netiek sniegta ārstēšana, HIV vairojas diezgan ātri: no 10 līdz 100 miljardiem jaunu vīrusu dienā.

Vispārīga HIV dalījuma diagramma kopā ar fotogrāfiju, kas uzņemta elektronu mikroskopā.

HIV infekcija

Ir pagājuši laiki, kad tika uzskatīts, ka HIV infekcija ir slimība, ar kuru slimo tikai narkomāni, seksa darbinieki un homoseksuāļi.

Ikviens var inficēties neatkarīgi no sociālā statusa, finansiālās bagātības, dzimuma, vecuma un seksuālās orientācijas. Infekcijas avots ir HIV inficēta persona jebkurā infekcijas procesa stadijā.

Tāpat arī HIV nelido pa gaisu. Tas ir atrodams ķermeņa šķidrumos: asinīs, spermā, maksts izdalījumos, mātes pienā, cerebrospinālajā šķidrumā. Infekcijai ir nepieciešams, lai asinsritē nonāk infekcioza deva - apmēram 10 000 vīrusu daļiņu.

HIV infekcijas pārnešanas veidi

1. Heteroseksuāli kontakti- neaizsargāts maksts sekss.

Visizplatītākais HIV pārnešanas veids pasaulē ir aptuveni 70-80% inficēšanās gadījumu, Krievijā - 40,3%.

Inficēšanās risks pēc viena dzimumakta ar ejakulāciju ir no 0,1 līdz 0,32% pasīvajam partnerim ("uztvērēja" puse), un 0,01-0,1% aktīvajam ("ievadošā" puse).

Tomēr infekcija var rasties arī pēc viena seksuāla kontakta, ja ir kāda cita seksuāli transmisīvā slimība (STS): sifiliss, gonoreja, trichomoniāze un citas. Tā kā iekaisuma fokusā palielinās T-limfocītu-palīgu un citu imūnsistēmas šūnu skaits. Un tad HIV "uz balta zirga iekļūst cilvēka ķermenī".

Turklāt ar visiem STS gļotāda ir pakļauta traumām, tāpēc tās integritāte bieži tiek pārkāpta: parādās plaisas, čūlas un erozija. Tā rezultātā infekcija notiek daudz ātrāk.

Inficēšanās iespējamība palielinās līdz ar ilgstošu dzimumkontaktu: ja vīrs ir slims, tad trīs gadu laikā 45-50% gadījumu inficējas sieva, ja sieva slimo - 35-45% vīra. Sievietēm inficēšanās risks ir lielāks, jo makstī nokļūst liels daudzums inficētās spermas, tās ilgāk saskaras ar gļotādu un kontakta laukums ir lielāks.

1. Intravenoza narkotiku lietošana

Pasaulē šādā veidā inficējas 5-10% pacientu, Krievijā - 57,9%.

Tā kā intravenozo narkotiku atkarīgie šķīduma pagatavošanai bieži izmanto parastās nesterilas medicīniskās šļirces vai parastos traukus. Infekcijas iespējamība ir 30-35%.

Turklāt narkomāni bieži nodarbojas ar izlaidīgu seksu, kas vairākas reizes palielina iespējamību inficēties gan pašiem, gan citiem.

1. Neaizsargāts anālais sekss neatkarīgi no seksuālās orientācijas

Pasīvā partnera inficēšanās iespējamība pēc viena dzimumkontakta ar kaķi ir no 0,8 līdz 3,2%, aktīvajam partnerim ir 0,06%. Infekcijas risks ir lielāks, jo taisnās zarnas gļotāda ir neaizsargāta un labi apgādāta ar asinīm.

1. Neaizsargāts orālais sekss

Inficēšanās iespējamība ir mazāka: pasīvais partneris pēc viena kontakta ar ejakulāciju nav lielāks par 0,03-0,04%, aktīvais partneris ir gandrīz nulle.

Tomēr infekcijas risks palielinās, ja ir krampji mutes kaktiņos, bet dobumā ir brūces un čūlas.

1. Bērni, kas dzimuši HIV inficētām mātēm

Inficējas 25-35% gadījumu caur bojātu placentu, dzemdību laikā, zīdīšanas laikā.

Veselai mātei ir iespējams inficēties, barojot ar krūti slimu bērnu, ja sievietei sprauslās ir plaisas, un mazulim asiņo smaganas.

1. Nejaušas traumas ar medicīniskiem instrumentiem, subkutānām un intramuskulārām injekcijām

Inficēšanās notiek 0,2-1% gadījumu, ja ir bijis kontakts ar HIV inficētas personas bioloģisko šķidrumu.

1. Asins pārliešana un orgānu transplantācija

Infekcija - 100% gadījumu, ja donors bija HIV pozitīvs.

Uz piezīmes

Inficēšanās iespējamība ir atkarīga no cilvēka imūnsistēmas sākotnējā stāvokļa: jo vājāka tā ir, jo ātrāk notiek infekcija, un slimība ir smagāka. Turklāt svarīgi, kāda ir HIV inficēta cilvēka vīrusu slodze, ja tā ir augsta, tad inficēšanās risks palielinās vairākas reizes.

HIV infekcijas diagnostika

Tas ir diezgan sarežģīti, jo simptomi parādās ilgi pēc inficēšanās un ir līdzīgi citām slimībām. Tātad Galvenā agrīnas diagnostikas metode ir HIV infekcijas pārbaude.

HIV infekcijas diagnostikas metodes

Tie ir izstrādāti jau ilgu laiku un tiek pastāvīgi pilnveidoti, līdz minimumam samazinot gan viltus negatīvu, gan viltus pozitīvu rezultātu risku. Visbiežāk diagnozei izmanto asinis. Tomēr ir testu sistēmas HIV noteikšanai siekalās (nokasot no mutes gļotādas) un urīnā, taču tās vēl nav plaši izmantotas.

Pieejams trīs galvenie diagnozes posmi HIV infekcijas pieaugušajiem:

1. Iepriekšēja- skrīnings (šķirošana), kas kalpo aizdomās turēto personu atlasei
2. Atsauce

1. Apstiprināšana- eksperts

Vairāku posmu nepieciešamība ir saistīta ar to, ka jo sarežģītāka ir metode, jo tā ir dārgāka un laikietilpīgāka.

Daži jēdzieni HIV infekcijas diagnosticēšanas kontekstā:

• Antigēns- pats vīruss vai tā daļiņas (olbaltumvielas, tauki, fermenti, kapsulas daļiņas utt.).
• AntivielaŠūnas, ko ražo imūnsistēma, reaģējot uz HIV infekciju.
• Serokonversija- imūnā atbilde. Nokļūstot organismā, HIV strauji vairojas. Atbildot uz to, imūnsistēma sāk ražot antivielas, kuru koncentrācija dažu nākamo nedēļu laikā palielinās. Un tikai tad, kad to skaits sasniedz noteiktu līmeni (serokonversija), tos nosaka īpašas pārbaudes sistēmas. Turklāt vīrusa līmenis pazeminās, un imūnsistēma nomierinās.
• "Logu periods"- intervāls no inficēšanās brīža līdz serokonversijas parādīšanās (vidēji 6-12 nedēļas). Šis ir visbīstamākais periods, jo HIV pārnešanas risks ir augsts, un testa sistēma dod kļūdaini negatīvu rezultātu.

Skrīninga posms

Definīcija kopējās antivielas HIV-1 un HIV-2, izmantojot enzīmu imūntestu - ELISA (ELISA) . Tas ir informatīvs parasti 3-6 mēnešus pēc inficēšanās. Tomēr dažreiz viņš atklāj antivielas nedaudz agrāk: trīs līdz piecas nedēļas pēc bīstama kontakta.

Vēlams izmantot ceturtās paaudzes pārbaudes sistēmas. Tiem ir viena īpašība – bez antivielām tās nosaka arī HIV antigēnu – p-24-Capsid, kas dod iespēju atklāt vīrusu pat pirms tiek ražots pietiekams antivielu līmenis, samazinot “loga periodu”.

Tomēr lielākajā daļā valstu joprojām tiek izmantotas jau novecojušas trešās vai pat otrās paaudzes testu sistēmas (tiek noteiktas tikai antivielas), jo tās ir lētākas.

Tomēr tie ir biežāk sniedz viltus pozitīvus rezultātus: ja grūtniecības laikā ir infekcijas slimība, autoimūni procesi (reimatisms, sistēmiskā sarkanā vilkēde, psoriāze), Epšteina-Bar vīrusa klātbūtne organismā un dažas citas slimības.

Ja ELISA rezultāts ir pozitīvs, HIV infekcijas diagnoze netiek veikta, bet pāriet uz nākamo diagnozes posmu.

Atsauces posms

To veic jutīgākas testa sistēmas 2-3 reizes. Divu pozitīvu rezultātu gadījumā pārejiet uz trešo posmu.

Ekspertu posms - imūnblotēšana

Metode, kurā nosaka antivielas pret atsevišķiem HIV proteīniem.

Sastāv no vairākiem posmiem:

• HIV tiek sadalīts antigēnos ar elektroforēzes palīdzību.
• ar blotēšanu (speciālā kamerā) tos pārnes uz īpašām sloksnēm, kuras jau ir pārklātas ar HIV raksturīgajiem proteīniem.
• pacienta asinis tiek uzklātas uz sloksnēm, ja tajās ir antivielas pret antigēniem, notiek reakcija, kas ir redzama uz testa strēmelēm.

Taču rezultāts var būt kļūdaini negatīvs, jo ar antivielām asinīs dažkārt nepietiek – "logu periodā" vai AIDS beigu stadijā.

Tāpēc ir divas ekspertu stadijas iespējas HIV infekcijas laboratoriskā diagnostika:

Pirmais variants	Otrais variants

Pieejams vēl viena jutīga diagnostikas metode HIV infekcija - polimerāzes ķēdes reakcija (PCR) - vīrusa DNS un RNS noteikšana. Tomēr tam ir būtisks trūkums - augsts viltus pozitīvu rezultātu procentuālais daudzums. Tāpēc to izmanto kopā ar citām metodēm.

Diagnoze bērniem, kas dzimuši HIV inficētām mātēm

Tam ir savas īpašības, jo bērna asinīs var būt mātes antivielas pret HIV, kas šķērso placentu. Tie ir klāt no dzimšanas brīža, saglabājoties līdz 15-18 dzīves mēnešiem. Tomēr antivielu trūkums nenozīmē, ka bērns nav inficēts.

Diagnostikas taktika

• līdz 1 mēnesim - PCR, jo vīruss šajā periodā intensīvi nevairojas
• vecāki par mēnesi - p24-Capsid antigēna noteikšana
• laboratoriskā diagnostiskā izmeklēšana un novērošana no dzimšanas brīža līdz 36 mēnešiem

HIV simptomi un pazīmes vīriešiem un sievietēm

Diagnozi ir grūti noteikt, jo klīniskās izpausmes ir līdzīgas citām infekcijām un slimībām. Turklāt HIV infekcija dažādiem cilvēkiem progresē atšķirīgi.

HIV infekcijas stadijas

Saskaņā ar Krievijas HIV infekcijas klīnisko klasifikāciju (V.I. Pokrovskis)

HIV infekcijas simptomi

• Pirmais posms ir inkubācija

  Vīruss aktīvi vairojas. Ilgums - no inficēšanās brīža līdz 3-6 nedēļām (dažreiz līdz vienam gadam). Ar novājinātu imunitāti - līdz divām nedēļām.

  Simptomi
  Nav. Jums var būt aizdomas, ka ir bijusi bīstama situācija: neaizsargāts gadījuma seksuāls kontakts, asins pārliešana utt. Testa sistēmas nenosaka antivielas asinīs.

• Otrais posms - primārās izpausmes

  Ķermeņa imūnreakcija uz HIV ievadīšanu, pavairošanu un masveida izplatību. Pirmie simptomi parādās pirmajos trīs mēnešos pēc inficēšanās un var būt pirms serokonversijas. Ilgums - parasti 2-3 nedēļas (retāk vairāki mēneši).

  plūsmas iespējas

• 2A — asimptomātisks Nav slimības izpausmju. Ir tikai antivielu ražošana.

• 2B - Akūta infekcija bez sekundāras slimības To novēro 15-30% pacientu. Tas notiek atkarībā no akūtas vīrusu infekcijas vai infekciozās mononukleozes veida.

Visbiežāk sastopamie simptomi

• Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās 38,8C un augstāk - atbilde uz vīrusa ieviešanu. Organisms sāk ražot aktīvo bioloģisko vielu – interlekīnu, kas “dod signālu” hipotalāmam (atrodas smadzenēs), ka organismā atrodas “svešinieks”. Tāpēc enerģijas ražošana palielinās un siltuma pārnese samazinās.
• Palielināti limfmezgli- imūnsistēmas reakcija. Limfmezglos palielinās limfocītu antivielu ražošana pret HIV, kas izraisa limfmezglu darba hipertrofiju (lieluma palielināšanos).
• Ādas izsitumi sarkanu plankumu un plombu veidā, nelieli asinsizplūdumi līdz 10 mm diametrā, kuriem ir tendence saplūst savā starpā. Izsitumi atrodas simetriski galvenokārt uz stumbra ādas, bet dažreiz arī uz sejas un kakla. Tas ir vīrusa T-limfocītu un makrofāgu tiešu bojājumu sekas ādā, kas izraisa vietējās imunitātes pārkāpumu. Tāpēc nākotnē palielinās jutība pret dažādiem patogēniem.
• Caureja(paātrināta vaļīga izkārnījumos) attīstās HIV tiešas iedarbības dēļ uz zarnu gļotādu, kas izraisa izmaiņas lokālajā imūnsistēmā, kā arī traucē uzsūkšanos.
• Sāpošs kakls(tonsilīts, faringīts) un mutes dobumā sakarā ar to, ka HIV ietekmē mutes un deguna gļotādas, kā arī limfoīdos audus (mandeles). Rezultātā parādās gļotādas tūska, palielinās mandeles, kas izraisa iekaisis kakls, sāpīga rīšana un citi vīrusu infekcijai raksturīgi simptomi.
• Aknu un liesas palielināšanās saistīta ar imūnsistēmas reakciju uz HIV ievadīšanu organismā.
• Dažkārt autoimūnu slimību attīstība(psoriāze, seborejas dermatīts un citi). Veidošanās cēlonis un mehānisms joprojām nav skaidrs. Tomēr visbiežāk šīs slimības rodas vēlākos posmos.
• 2B - Akūta infekcija ar sekundārām slimībām

  To novēro 50-90% pacientu. Tas notiek uz īslaicīga CD4-limfocītu samazināšanās fona, tāpēc imūnsistēma ir novājināta un nevar pilnībā pretoties "svešajiem".

  Ir sekundāras slimības, ko izraisa mikrobi, sēnītes, vīrusi: kandidoze, herpes, elpceļu infekcijas, stomatīts, dermatīts, tonsilīts un citas. Viņi parasti labi reaģē uz ārstēšanu. Turklāt imūnsistēmas stāvoklis stabilizējas, un slimība pāriet uz nākamo posmu.

• Trešais posms - ilgstoša plaši izplatīta limfmezglu palielināšanās

  Ilgums - no 2 līdz 15-20 gadiem, jo ​​imūnsistēma kavē vīrusa vairošanos. Šajā periodā CD4-limfocītu līmenis pakāpeniski samazinās: aptuveni ar ātrumu 0,05-0,07x109/l gadā.

  Palielinās tikai vismaz divas limfmezglu grupas (LN), kas trīs mēnešus nav bijušas viena ar otru savienotas, izņemot cirkšņos. LU izmērs pieaugušajiem ir lielāks par 1 cm, bērniem vairāk par 0,5 cm Tie ir nesāpīgi un elastīgi. Pakāpeniski LN izmērs samazinās, ilgstoši paliekot šajā stāvoklī. Bet dažreiz tie var atkal palielināties un pēc tam samazināties - un tā vairākus gadus.

• Ceturtais posms - sekundārās slimības (preAIDS)

  Tas attīstās, kad imūnsistēma ir izsmelta: ievērojami pazeminās CD4-limfocītu, makrofāgu, kā arī citu imūnsistēmas šūnu līmenis.

  Tāpēc HIV, praktiski nesastopoties ar imūnsistēmas reakciju, sāk intensīvi vairoties. Tas ietekmē arvien vairāk veselīgu šūnu, izraisot audzēju attīstību un nopietnas infekcijas slimības – oportūnistiskas infekcijas (normālos apstākļos organisms ar tām var viegli tikt galā). Dažas no tām rodas tikai ar HIV inficētiem cilvēkiem, bet dažas - parastajiem cilvēkiem, tikai HIV pozitīviem cilvēkiem tās ir daudz smagākas.

  Par slimību var aizdomas, ja katrā posmā ir uzskaitītas vismaz 2-3 slimības vai stāvokļi.

  Ir trīs posmi

  1. 4A. Attīstās 6-10 gadus pēc inficēšanās CD4-limfocītu līmenī 350-500 CD4/mm3 (veseliem cilvēkiem tas svārstās starp 600-1900CD4/mm3).
     • Svara zudums līdz 10% no sākotnējā svara mazāk nekā 6 mēnešu laikā. Iemesls ir tāds, ka vīrusa olbaltumvielas tiek ievadītas ķermeņa šūnās, kavējot tajās esošo olbaltumvielu sintēzi. Tāpēc pacients burtiski "izžūst mūsu acu priekšā", tiek traucēta arī barības vielu uzsūkšanās zarnās.
     • Atkārtoti ādas un gļotādu bojājumi, ko izraisa baktērijas (abscesi, furunkuls), sēnītes (kandidoze, ķērpji), vīrusi (herpes zoster)
     • Faringīts un sinusīts (vairāk nekā trīs reizes gadā).

Slimības ir ārstējamas, bet prasa ilgāku zāļu lietošanu.

1. 4B. Rodas 7-10 gadus pēc inficēšanās CD4-limfocītu līmenī 350-200 CD4/mm3.

   To raksturo slimības un apstākļi:

   • Ķermeņa svara zudums vairāk nekā 10% 6 mēnešu laikā. Ir vājums.
   • Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 38,0-38,5 0 C ilgāk par 1 mēnesi.
   • Hroniska caureja (caureja) ilgāk par 1 mēnesi attīstās gan tieši vīrusa izraisītu zarnu gļotādas bojājumu rezultātā, gan sekundāras infekcijas, parasti jauktas, pievienošanas rezultātā.
   • Leikoplakija - mēles papilārā slāņa proliferācija: uz tās sānu virsmas, dažreiz uz vaiga gļotādas, parādās balti pavedienveida veidojumi. Tās rašanās ir slikta zīme slimības prognozei.
   • Dziļi ādas un gļotādu bojājumi (kandidoze, lichen lichen simplex, molluscum contagiosum, rubrophytia, versicolor un citi) ar ilgstošu gaitu.
   • Atkārtotas un noturīgas bakteriālas (tonsilīts, pneimonija), vīrusu (citomegalovīruss, Epšteina-Bar vīruss, herpes simplex vīruss) infekcijas.
   • Atkārtota vai plaši izplatīta jostas roze, ko izraisa varicella zoster vīruss.
   • Lokalizēta (neizplatīta) Kapoši sarkoma ir ļaundabīgs ādas audzējs, kas attīstās no limfātiskās un asinsrites sistēmas traukiem.
   • Plaušu tuberkuloze.

Bez HAART slimība ir ilgstoša un atkārtojas (simptomi atkal atgriežas).

1. 4B. Attīstās 10-12 gadus pēc inficēšanās CD4-limfocītu līmenī mazāks par 200 CD4/mm3. Parādās dzīvībai bīstamas slimības.

   To raksturo slimības un apstākļi:

   • Ārkārtīgs vājums, apetītes trūkums un liels vājums. Pacienti ir spiesti pavadīt gultā vairāk nekā mēnesi.
   • Pneumocystis pneimonija (ko izraisa rauga sēnīte) ir HIV infekcijas marķieris.
   • Bieži atkārtojas herpes, kas izpaužas ar nedzīstošām erozijām un čūlām uz gļotādām.
   • Vienšūņu slimības: kriptosporidioze un izosporoze (ietekmē zarnas), toksoplazmoze (smadzeņu fokālie un difūzie bojājumi, pneimonija) ir HIV infekcijas marķieri.
   • Ādas un iekšējo orgānu kandidoze: barības vads, elpceļi utt
   • Ārpusplaušu tuberkuloze: kauli, smadzeņu apvalki, zarnas un citi orgāni.
   • Plaši izplatīta Kapoši sarkoma.
   • Mikobakterioze, kas skar ādu, plaušas, kuņģa-zarnu traktu, centrālo nervu sistēmu un citus iekšējos orgānus. Mikobaktērijas atrodas ūdenī, augsnē, putekļos. Izraisa slimības tikai HIV inficētiem cilvēkiem.
   • Kriptokoku meningītu izraisa sēne, kas atrodas augsnē. Veselā organismā parasti nenotiek.
   • Centrālās nervu sistēmas slimības: demence, kustību traucējumi, aizmāršība, koncentrēšanās spēju samazināšanās, lēnas domāšanas spējas, gaitas traucējumi, personības izmaiņas, neveiklība rokās. Tas attīstās gan HIV tiešas ietekmes dēļ uz nervu šūnām ilgstoši, gan arī komplikāciju rezultātā pēc pagātnes slimībām.
   • Jebkuras lokalizācijas ļaundabīgi audzēji.
   • Nieru un sirds bojājumi, ko izraisa HIV infekcija.

Visas infekcijas ir grūti attīstīties, grūti ārstēt. Tomēr ceturtais posms spontāni vai HAART rezultātā ir atgriezenisks.

• Piektais posms - terminālis

  Tas attīstās, kad CD4 šūnu skaits ir mazāks par 50-100 CD4/mm3. Šajā posmā visas esošās slimības progresē, sekundāro infekciju ārstēšana ir neefektīva. Pacienta dzīve ir atkarīga no notiekošās HAART, taču diemžēl tā, tāpat kā sekundāro slimību ārstēšana, ir neefektīva. Tādēļ pacienti parasti mirst dažu mēnešu laikā.

  Ir HIV infekcijas klasifikācija pēc PVO, taču tā ir mazāk strukturēta, tāpēc kopumā speciālisti dod priekšroku darbam pēc Pokrovska klasifikācijas.

Svarīgs!

Dotie dati par HIV infekcijas stadijām un to izpausmēm ir vidēji. Ne visi pacienti secīgi iziet cauri posmiem, dažreiz "lecot" cauri tiem vai ilgstoši paliekot noteiktā stadijā.

Tāpēc slimības gaita ir diezgan ilga (līdz 20 gadiem) vai īsa (ir zināmi zibens plūsmas gadījumi, kad pacienti mirst 7-9 mēnešu laikā no inficēšanās brīža). Tas ir saistīts ar pacienta imūnsistēmas īpašībām (piemēram, dažiem ir maz CD4-limfocītu vai sākotnēji samazināta imunitāte), kā arī HIV veidu.

HIV infekcija vīriešiem

Simptomi iekļaujas parastajā klīnikā, bez īpašām izpausmēm.

HIV infekcija sievietēm

Parasti viņiem ir menstruāciju traucējumi (neregulāri periodi ar starpmenstruālo asiņošanu), un pašas menstruācijas ir sāpīgas.

Sievietēm ir nedaudz lielāks risks saslimt ar ļaundabīgiem audzējiem uz dzemdes kakla.

Turklāt viņām sieviešu dzimumorgānu iekaisuma procesi notiek biežāk (vairāk nekā trīs reizes gadā) nekā veselām sievietēm, kas norit smagāk.

HIV infekcija bērniem

Kurss neatšķiras no pieaugušajiem, taču ir atšķirība – viņi fiziskajā un garīgajā attīstībā nedaudz atpaliek no vienaudžiem.

HIV infekcijas ārstēšana

Diemžēl nav zāļu, kas varētu pilnībā izārstēt šo slimību. Tomēr ir zāles, kas ievērojami samazina vīrusa vairošanos, pagarinot pacientu dzīvi.

Turklāt šīs zāles ir tik efektīvas, ka ar pareizu ārstēšanu CD4 šūnas aug, un pašu HIV, pat visjutīgākās metodes, organismā ir grūti noteikt.

Lai to panāktu, Pacientam jābūt pašdisciplīnai:

• vienlaikus lietojot zāles
• deva un diēta
• ārstēšanas nepārtrauktība

Tāpēc pēdējos gados HIV infekcijas pacienti arvien biežāk mirst no visiem cilvēkiem izplatītām slimībām: sirds slimībām, cukura diabēta u.c.

Galvenie ārstēšanas virzieni

• Novērst un aizkavēt dzīvībai bīstamu stāvokļu attīstību
• Nodrošināt ilgāku inficēto pacientu dzīves kvalitātes saglabāšanu
• Ar HAART palīdzību un sekundāro slimību profilaksi sasniegt remisiju (bez klīniskiem simptomiem)
• Emocionāls un praktisks atbalsts pacientiem
• Bezmaksas medikamentu nodrošināšana

HAART izrakstīšanas principi

Pirmais posms

Ārstēšana nav noteikta. Taču, ja ir bijis kontakts ar HIV inficētu, tad pirmajās trīs dienās pēc tās ieteicama ķīmijprofilakse.

Otrais posms

2A. Bez ārstēšanas, ja vien CD4 skaits nav mazāks par 200 CD4/mm3

2B.Ārstēšana tiek nozīmēta, bet, ja CD4-limfocītu līmenis ir lielāks par 350 CD4 / mm3, tad no tās atturēties.

2B.Ārstēšana tiek nozīmēta, ja pacientam ir 4. stadijai raksturīgas izpausmes, bet izņemot gadījumus, kad CD4-limfocītu līmenis ir lielāks par 350 CD4/mm3.

Trešais posms

HAART indicēts, ja CD4 skaits ir mazāks par 200 CD4/mm3 un HIV RNS līmenis ir lielāks par 100 000 kopijām vai pacients aktīvi vēlas uzsākt terapiju.

Ceturtais posms

Ārstēšana tiek noteikta, ja CD4-limfocītu līmenis ir mazāks par 350 CD4 / mm3 vai HIV RNS daudzums ir lielāks par 100 000 kopijām.

Piektais posms

Ārstēšana vienmēr tiek nozīmēta.

Uz piezīmes

HAART ir paredzēts bērniem neatkarīgi no slimības stadijas.

Tie ir šodien esošie HIV infekcijas ārstēšanas standarti. Taču nesen veikti pētījumi, kas liecina, ka agrāka HAART uzsākšana dod labākus rezultātus. Tāpēc, visticamāk, šie ieteikumi drīzumā tiks pārskatīti.

Zāles, ko lieto HIV ārstēšanai

• Vīrusa nukleozīdu reversās transkriptāzes inhibitori (didanozīns, lamivudīns, zidovudīns, abakovirs, stavudīns, zalcitabīns)
• Nenukleozīdu reversās transkriptāzes inhibitori (nevirapīns, ifavirenzs, delavirdīns)
• Vīrusu proteāzes (enzīmu) inhibitori (sakvinavīrs, indinavīrs, nelfinavīrs, ritonavīrs, nelfinavīrs)

Izrakstot ārstēšanu, parasti tiek kombinētas vairākas zāles.

Tomēr drīz tirgū nonāks jauna narkotika - četrstūris, kas sola revolucionizēt HIV inficēto cilvēku dzīvi. Tā kā tas darbojas ātrāk, tam ir mazāk blakusparādību. Turklāt tas atrisina HIV zāļu rezistences problēmu. Un pacientiem vairs nav jānorij saujas tablešu. Tā kā jaunās zāles apvieno vairāku zāļu darbību HIV infekcijas ārstēšanai, un tās lieto vienu reizi dienā.

HIV infekcijas profilakse

"Jebkuru slimību ir vieglāk novērst, nekā vēlāk ārstēt."

Varbūt nav neviena cilvēka, kurš nepiekristu šim apgalvojumam. Tas attiecas arī uz HIV/AIDS. Tāpēc lielākajā daļā valstu tiek īstenotas dažādas programmas, lai samazinātu šīs infekcijas izplatības ātrumu.

Tomēr mēs runāsim par to, ko katrs var darīt. Galu galā, lai pasargātu sevi un savus mīļos no šīs mēra, nav jāpieliek daudz pūļu.

HIV/AIDS profilakse cilvēkiem ar lielāku risku

Heteroseksuāli un homoseksuāli kontakti

• Visdrošākais veids ir viens seksuālais partneris, kura HIV statuss ir zināms.

• Iesaistieties gadījuma dzimumaktā (vaginālā, anālā) tikai ar prezervatīvu. Visuzticamākie ir latekss ar standarta eļļošanu.

Tomēr pat šajā gadījumā nav 100% garantijas, jo HIV izmērs ir mazāks nekā lateksa poras, kas var to palaist garām. Turklāt ar intensīvu berzi lateksa poras paplašinās, ļaujot vīrusam vieglāk iziet cauri.

Bet pareizi lietojot prezervatīvu, infekcijas iespējamība joprojām tiek samazināta līdz gandrīz nullei: tas ir jāuzvelk pirms dzimumakta, jāpārliecinās, ka starp lateksu un dzimumlocekli nav palicis gaiss (pastāv plīsuma risks ), vienmēr lietojiet izmēram atbilstošu prezervatīvu.

Praktiski visi prezervatīvi, kas izgatavoti no citiem materiāliem, nemaz nepasargā pret HIV.

Intravenoza narkotiku lietošana

Narkomānija un HIV bieži iet roku rokā, tāpēc visdrošākais veids ir pārtraukt intravenozo narkotiku lietošanu.

Tomēr, ja šis ceļš joprojām tiek izvēlēts, ir jāveic piesardzības pasākumi:

• Sterilu medicīnisko šļirču individuāla un vienreizēja lietošana
• Injekciju šķīduma pagatavošana sterilā atsevišķā traukā

HIV inficēta grūtniece Vislabāk ir noteikt savu HIV statusu pirms grūtniecības. Ja tas ir pozitīvs, sieviete tiek izmeklēta, izskaidroti visi ar grūtniecību saistītie riski (augļa inficēšanās iespējamība, slimības saasināšanās mātei utt.). Gadījumā, ja HIV inficēta sieviete tomēr nolemj kļūt par māti, ieņemšanai jābūt pēc iespējas drošākai, lai samazinātu augļa inficēšanās risku:

• ar pašizaugļošanas komplektu (parterre HIV negatīvs)

• spermas attīrīšana, kam seko apsēklošana (abi partneri ir HIV pozitīvi)

• in vitro apaugļošana

Ir jāizslēdz faktori, kas palielina placentas caurlaidību HIV: smēķēšana, alkohols un narkotikas. Ir svarīgi ārstēt STS, hroniskas slimības (cukura diabētu, pielonefrītu utt.), jo tie arī palielina placentas caurlaidību.

Zāļu lietošana:

• HAART (ja nepieciešams) terapeitiskiem vai profilaktiskiem nolūkiem, atkarībā no gestācijas vecuma
• multivitamīni
• dzelzs preparāti un citi

Turklāt sievietei pēc iespējas vairāk jāaizsargā sevi no iespējamām citām infekcijas slimībām.

Ir svarīgi laikus veikt visus nepieciešamos testus: noteikt vīrusu slodzi, CD4 šūnu līmeni, uztriepes utt.

medicīnas personāls

Inficēšanās risks pastāv, ja darbība ir saistīta ar iekļūšanu caur dabīgām barjerām (ādu, gļotādām) un manipulācijām, kuru laikā tie nonāk saskarē ar bioloģiskiem šķidrumiem.

Infekciju profilakse

• aizsarglīdzekļu lietošana: aizsargbrilles, cimdi, maska ​​un aizsargtērps

• nekavējoties izmetiet izlietoto adatu īpašā necaurdurošā konteinerā

• kontakts ar HIV inficētu bioloģisko šķidrumu - ķīmijprofilakse - kompleksa HAART uzņemšana pēc shēmas

• kontakts ar iespējami inficētu bioloģisko šķidrumu:
  • ādas bojājumi (punkcija vai griezums) - asinis nav jāaptur uz dažām sekundēm, pēc tam apstrādājiet traumas vietu ar 700C spirtu

• saskare ar bioloģisko šķidrumu uz nebojātām ķermeņa daļām - nomazgāt ar tekošu ūdeni un ziepēm, pēc tam noslaucīt ar 700C spirtu

• saskare ar acīm - skalot ar tekošu ūdeni

• mutes dobumā - skalošana 700C ar spirtu

• uz drēbēm - noņemiet to un iemērciet kādā no dezinfekcijas līdzekļiem (hloramīns un citi), un noslaukiet ādu zem tā ar 70% spirtu

• uz apaviem - divreiz noslaukot ar lupatu, kas samērcēta kādā no dezinfekcijas līdzekļiem

• uz sienām, grīdām, flīzēm - uzlejiet dezinfekcijas līdzekli 30 minūtes, pēc tam noslaukiet

Kā HIV tiek pārraidīts?

Vesels cilvēks inficējas no HIV inficētas personas jebkurā slimības stadijā, kad infekcioza deva nonāk asinsritē.

Vīrusa pārnešanas metodes

• Neaizsargāts dzimumakts ar HIV inficētu personu (heteroseksuāli un homoseksuāli kontakti). Visbiežāk - personām, kuras vada izlaidīgu seksuālo dzīvi. Risks palielinās ar anālo seksu neatkarīgi no seksuālās orientācijas.

• Lietojot intravenozas zāles: nesterilu šļirci vai piederumus šķīduma pagatavošanai koplietot ar HIV inficētu personu.

• No HIV inficētas sievietes līdz bērnam grūtniecības, dzemdību un zīdīšanas laikā.

• Veselības aprūpes darbiniekiem saskaroties ar piesārņotu bioloģisko šķidrumu: saskarē ar gļotādām, injekcijām vai griezumiem.

• Asins pārliešana vai orgānu transplantācija no HIV inficētiem cilvēkiem. Protams, pirms medicīniskām manipulācijām tiek veikta donora orgāna vai asiņu pārbaude. Tomēr, ja tas ietilpst "loga periodā", tests rada kļūdaini negatīvu rezultātu.

Kur es varu ziedot asinis HIV?

Pateicoties īpašām programmām, kā arī pieņemtajiem likumiem HIV inficēto personu aizsardzībai, informācija netiek izpausta vai nodota trešajām personām. Tāpēc nevajadzētu baidīties no statusa izpaušanas vai diskriminācijas pozitīva rezultāta gadījumā.

Jūs varat bez maksas ziedot asinis HIV infekcijas ārstēšanai divos veidos:

• Anonīmi Cilvēks nesaka savu vārdu, bet viņam tiek piešķirts numurs, pēc kura var uzzināt rezultātu (daudziem tas ir ērtāk).

• Konfidenciāli Laboratorijas darbiniekiem kļūst zināms personas vārds un uzvārds, taču viņi glabā medicīnisko noslēpumu.

Pārbaudi var veikt:

• jebkurā reģionālajā AIDS centrā

• pilsētas, reģiona vai rajona poliklīnikā anonīmās un brīvprātīgās pārbaudes telpās, kurās tiek ņemtas asinis HIV infekcijas noteikšanai.

Gandrīz visās šajās iestādēs cilvēks, kurš nolems noskaidrot savu HIV statusu, tiks konsultēts gan pirms testēšanas, gan pēc tās, sniedzot psiholoģisko palīdzību.

Turklāt jūs varat veikt analīzi privātā medicīnas centrā, kas ir aprīkots ar īpašu aprīkojumu, bet, visticamāk, par maksu.

Atkarībā no laboratorijas iespējām rezultātu var iegūt tajā pašā dienā, pēc 2-3 dienām vai pēc 2 nedēļām. Ņemot vērā, ka daudziem cilvēkiem testēšana ir saspringta, labāk ir iepriekš precizēt datumus.

Ko darīt, ja HIV tests ir pozitīvs?

Parasti, kad saņemat pozitīvu HIV testa rezultātu ārsts anonīmi uzaicina pacientu un paskaidro:

• slimības gaita

• kādi pētījumi ir jāveic

• kā sadzīvot ar šo diagnozi

• kādu ārstēšanu veikt, ja nepieciešams, un tā tālāk

Tomēr, ja kāda iemesla dēļ tas nenotika, jāgriežas pie infektologa uz reģionālo AIDS centru vai ārstniecības iestādi pēc dzīvesvietas.

Jādefinē:

• CD4 šūnu līmenis

• vīrusu hepatīta klātbūtne (B, C, D)

• dažos gadījumos p-24 kapsīda antigēns

Visi pārējie pētījumi tiek veikti pēc indikācijām: STS noteikšana, vispārējā imūnsistēmas stāvokļa noteikšana, ļaundabīgo audzēju marķieri, datortomogrāfija utt.

Kā nevar inficēties ar HIV?

• klepojot vai šķaudot
• kukaiņu vai dzīvnieku kodumi
• izmantojot kopīgus galda piederumus un galda piederumus
• medicīniskās apskates laikā
• peldoties baseinā vai dīķī
• pirtī, tvaika pirtī
• caur rokasspiedienu, apskāvienu un skūpstu
• izmantojot koplietošanas tualeti
• sabiedriskās vietās

Faktiski cilvēki ar HIV infekciju ir mazāk lipīgi nekā tie, kuriem ir vīrusu hepatīts.

Kas ir HIV disidenti?

Cilvēki, kuri noliedz HIV infekcijas esamību.

Viņu uzskati ir balstīti uz:

• HIV nav viennozīmīgi un nenoliedzami identificēts

Tāpat kā neviens viņu neredzēja caur mikroskopu, kā arī to, ka viņš netika mākslīgi kultivēts ārpus cilvēka ķermeņa. Viss, kas līdz šim ir izolēts, ir olbaltumvielu kopums, un nav pierādījumu, ka tie pieder tikai vienam vīrusam.

Patiesībā ir daudz fotogrāfiju, kas uzņemtas elektronu mikroskopā.

• Pacienti ātrāk mirst no ārstēšanas ar pretvīrusu zālēm nekā no slimības

  Daļēji tā ir taisnība, jo pirmās zāles patiešām izraisīja daudz blakusparādību. Tomēr mūsdienu zāles ir daudz efektīvākas un drošākas. Turklāt zinātne nestāv uz vietas, izgudrojot efektīvākus un drošākus līdzekļus.

• Uzskata par globālu farmācijas uzņēmumu sazvērestību

  Ja tas tā būtu, tad farmācijas kompānijas izplatītu informāciju nevis par pašu slimību un tās ārstēšanu, bet gan par kaut kādu brīnumainu vakcīnu, kuras, starp citu, līdz mūsdienām nav.

• AIDS ir imūnsistēmas slimība, nav izraisījis vīruss

  Tāpat tās ir imūndeficīta sekas, kas izveidojušās stresa rezultātā, pēc spēcīgas radiācijas, indes vai spēcīgu medikamentu iedarbības un dažu citu iemeslu dēļ.

  To var pretstatīt faktam, ka, tiklīdz HIV inficēts pacients sāk lietot HAART, viņa stāvoklis ievērojami uzlabojas.

  Visi šie apgalvojumi maldina pacientus, tāpēc viņi atsakās no ārstēšanas. Savukārt laikus uzsākta HAART palēnina slimības gaitu, pagarinot mūža ilgumu un ļaujot HIV inficētajiem būt pilntiesīgiem sabiedrības locekļiem: strādāt, dzemdēt veselus bērnus, dzīvot normālā ritmā utt. Tāpēc ir tik svarīgi laikus atklāt HIV un, ja nepieciešams, uzsākt HAART.

Ķermeņa imūnaizsardzība ir uzticama barjera, kas pasargā to no patogēniem.

Tomēr ir vīruss, kas var uzlauzt šo sistēmu vai to pilnībā iznīcināt.

Viens no tiem ir cilvēka imūndeficīta vīruss (HIV). Lai savlaicīgi uzsāktu terapiju, ir svarīgi zināt, kādas ir HIV pazīmes sievietēm agrīnā stadijā. Savlaicīga pretretrovīrusu terapija simtiem reižu samazina risku saslimt ar ekstremālo infekcijas stadiju – AIDS un pagarina pacienta mūžu līdz 70 – 80 gadiem.

HIV slimība rodas cilvēka inficēšanās rezultātā ar imūndeficīta vīrusu jeb, citiem vārdiem sakot, retrovīrusu. Vīruss iznīcina imūnās šūnas, kā rezultātā organisms zaudē spēju aizsargāties pret patogēniem. HIV tiek klasificēts tipos (HPV-1 un HPV-2), grupās un apakštipos.

Ilgu laiku slimībai nav nepārprotamu atšķirīgu pazīmju, kas tieši norādītu uz inficēšanos ar HIV. Tas var novest pie tā, ka pacients par infekciju uzzina pārāk vēlu, kad imūnaizsardzība ir tik bojāta, ka to vairs nav iespējams atjaunot.

Tas neizdzīvo ārējā vidē, tāpēc HIV nevar pārnēsāt pa gaisu, ar tausti, sadzīves priekšmetiem utt. Vienīgais pārnešanas veids ir ķermeņa šķidrumu apmaiņa starp cilvēkiem. Infekcija notiek ar asinīm, spermu, mātes pienu, pirmssēklas šķidrumu, maksts izdalījumiem.

Infekcijas veidi var būt:

• injekciju šļirces;
• instrumenti, ko izmanto tetovējumu vai pīrsingu izgatavošanai;
• jebkāda veida neaizsargāts sekss;
• barošana ar krūti;
• saskare ar inficētu šķidrumu uz atklātām brūcēm;
• asins pārliešana.

Vīruss nevar iekļūt ādā, jo tiem nav šūnu, kurās tas varētu iekļūt. Kukaiņu kodumi, siekalas vai asaras arī nav infekcijas veidi. Visi baidās no briesmīga vīrusa. Daiļā dzimuma pārstāves ir īpaši nobažījušās, jo viņas ir emocionālākas nekā vīrieši.

Tāpēc daudzi no viņiem ir ieinteresēti jautājumā par to, kā atpazīt HIV pazīmes sievietēm agrīnā stadijā. Un tas ir pareizi, jo savlaicīga terapija palīdz saglabāt imūnās šūnas, bloķējot vīrusa vairošanos.

HIV slimības noteikšana agrīnā stadijā ir ārkārtīgi sarežģīta. Tas ir saistīts ar faktu, ka vīrusi iznīcina imūnās šūnas, kuru nāve neizraisa parastos simptomus: sāpes, pietūkumu vai drudzi. Tomēr ir atšķirīgas pazīmes, kuras pamanot, sievietei jāpārbauda HIV tests.

1. Simptomi, kas raksturīgi aukstumam: klepus, iekaisis kakls un citas izpausmes var liecināt par retrovīrusa aktivizēšanos.
2. Smags nogurums, kas nepāriet pat pēc labas atpūtas, var pavadīt daudzas slimības. Tomēr ir vērts pievērst uzmanību šim simptomam un, ja iespējams, iziet pārbaudi, lai izslēgtu HIV slimību.
3. Bieži dispepsijas simptomi sievietēm var būt HIV pazīme agrīnā stadijā. Uzmanība jāpievērš ikdienas izkārnījumu pārkāpumiem, slikta dūša vai vemšana.
4. Retrovīrusa destruktīvās aktivitātes rezultātā tiek novērots limfmezglu pieaugums. Īpaši spēcīgi mainās dzemdes kakla limfmezgli, cirkšņos un padusēs šis simptoms ir mazāk izteikts.
5. Ja uzskaitītajiem simptomiem tiek pievienotas čūlas uz dzimumorgāniem vai mutē, jums vajadzētu būt uzmanīgākam.

HIV var izteiktāk izpausties ar drudzi, spastiskām sāpēm, pārmērīgu svīšanu, apetītes trūkumu utt. Visi šie simptomi ir līdzīgi citām vīrusu infekcijām, ko izraisa rotovīruss, gripas vīruss vai enterovīruss. Ja šādas pazīmes parādās negaidīti un arī pazūd, tad labāk neatstāt novārtā asins analīzi uz HIV.

Atšķirīgas HIV pazīmes, kas tiek novērotas sievietēm agrīnā stadijā

Galvenie simptomi, kas liecina par retrovīrusa klātbūtni organismā, ir raksturīgi jebkurai personai neatkarīgi no dzimuma.

Tomēr ir pazīmes, kuras var atrast tikai sievietēm, jo ​​īpaši:

• pēkšņs svara zudums (vēlākajos posmos - anoreksija);
• čūlu un kārpu parādīšanās uz dzimumorgāniem;
• spēcīga svīšana;
• patoloģiskas izmaiņas dzemdes kaklā;
• sāpīgas menstruācijas;
• biežas urīnceļu infekcijas.

Vairāku simptomu kombinācija, piemēram, palielināti limfmezgli, sāpes vēdera lejasdaļā menstruāciju laikā, bagātīgi izdalījumi no maksts, bieža caureja un enerģijas zudums, ir nopietns iemesls, lai pārbaudītu HIV slimību.

HIV simptomi sievietēm slimības sākuma stadijā

Slimības simptomi ir tieši atkarīgi no cilvēka imūnsistēmas stāvokļa infekcijas brīdī.

Latentā stāvoklī vīruss var atrasties vairākus gadus, bet biežāk tas ir aktīvs pēc viena vai diviem mēnešiem. HIV simptomi sievietēm ir atkarīgi no slimības stadijas.

Agrīnās stadijas ir sadalītas divos periodos, un šajā laikā infekciju joprojām var ārstēt, un simptomi ir nelieli.

Trešajā slimības attīstības stadijā simptomi izpaužas intensīvāk. Vēlu stadiju raksturo pilnīga imūnās aizsardzības iznīcināšana un daudzu sekundāru infekciju pievienošana.

Imūndeficīta vīrusa attīstības stadijas:

1. Vīrusu inkubācijas periods. Šīs slimības stadijas ilgums svārstās no viena mēneša līdz vienam gadam. Šajā laikā vīruss aktīvi izplatās visā ķermenī, bet neuzrāda aktivitāti pret imūnsistēmas šūnām.
2. primārais posms. Pirms šī perioda sākuma parādās antivielas pret HIV. Šis posms ilgst no septiņiem līdz desmit gadiem. Vīruss uzbrūk imūnās šūnām, kas izpaužas kā limfmezglu palielināšanās, infekcijas slimību palielināšanās, kuņģa-zarnu trakta darbības traucējumi un citi simptomi.
3. Progresējoša stadija. Šajā periodā imūnsistēma jau ir izsīkuma fāzē. Pieaug saistīto baktēriju un vīrusu infekciju skaits. Progresējošā stadijā var konstatēt onkoloģiskās slimības.
4. imūndeficīta sindroms. Periodam raksturīgi plaši bojājumi visiem orgāniem. AIDS simptomus var redzēt pat fotoattēlā, jo visa āda ir pārklāta ar plankumiem un izsitumiem, un gļotādas ir pārklātas ar baltu ziedēšanu. Līdz šim nav atrasts līdzeklis pret AIDS. Sakarā ar to, ka imūnsistēma ir pilnībā iznīcināta, cilvēks ātri nomirst.

HIV simptomi sievietēm agrīnā vīrusa attīstības stadijā var neizpausties. Ja imūnsistēma ir novājināta, tad ir simptomatoloģija, kas līdzīga aukstumam.

Inficēts cilvēks var ciest no caurejas, iekaisis kakls, ko pavada mandeļu pietūkums, drebuļi. Uz ādas iespējami dažādi izsitumi. Šādas parādības ir īslaicīgas, un pacients tās bieži sajauc ar saaukstēšanos. Otrā perioda sākuma stadijā HIV simptomi sievietēm var būt arī neskaidri.

Slimību var pavadīt šādas parādības:

• periodiska temperatūras paaugstināšanās, ja nav citu slimības pazīmju;
• smags vājums, apātija vai depresija;
• biežas saaukstēšanās slimības;
• kustību koordinācijas pārkāpums;
• limfmezglu palielināšanās;
• bieži herpes saasinājumi;
• svara zudums;
• pastiprināta svīšana;
• sistemātisks krēsla pārkāpums;
• muskuļu un locītavu sāpes;
• pastāvīgs sauss klepus.

HIV simptomi sievietēm slimības otrās stadijas agrīnā stadijā bieži attiecas uz reproduktīvo sistēmu. Ja šajā laikā sieviete ir saslimusi ar seksuālām infekcijām, tad tās ir slikti izārstētas. Tas pats attiecas uz uroģenitālās sistēmas iekaisuma slimībām. Sievietēm HIV var izraisīt hormonālo nelīdzsvarotību.

Menstruālais cikls kļūst nestabils, ko pavada sāpes, iespējama smaga asiņošana. Pēc desmit vīrusa darbības gadiem imūnsistēma tik ļoti novājinās, ka sievietes organismā var vienlaicīgi būt dažādas infekcijas: sēnīšu, baktēriju, vīrusu un citas.

Slimības praktiski netiek izārstētas, kas raksturo AIDS attīstības sākumu. HIV slimības diagnostika agrīnā stadijā ir ļoti svarīga. Tas ir atkarīgs no tā, kādā stāvoklī paliks cilvēka imūnsistēma, jo pēc zāļu iecelšanas vīrusi pārtrauks aktīvi vairoties un iznīcināt imūnās šūnas. Krievijā HIV infekciju diagnosticē, izmantojot ELISA testus vai IB (imūnblotēšanu).

Papildus var izmantot arī citas metodes – ātrās pārbaudes un PCR. Agrīnā stadijā infekciju ir grūti diagnosticēt. Ja ārstam ir aizdomas, ka sievietes organismā varētu būt retrovīrusi, tad pat ar negatīvu testa rezultātu viņu var reģistrēt. Sievietei jāapmeklē ārsts un atkārtoti jāpaņem asinis analīzei.

Obligātie testi:

• ELISA testu sistēmas. Pirmā diagnoze tiek veikta ar skrīninga testu (ELISA). Šim nolūkam no pacienta asinis ņem no vēnas (5 ml). Asins paraugu ņemšana tiek veikta no rīta tukšā dūšā. Šī analīze atklāj antivielas pret vīrusu, bet nenosaka paša vīrusa izraisītāja klātbūtni. Tā kā vīrusu inkubācijas periods ir atšķirīgs (no 2 līdz 6 nedēļām), tests var neatklāt neko drīz pēc inficēšanās. Tāpēc ieteicams to lietot ne agrāk kā 3 nedēļas pēc iespējamās infekcijas.
• imūnblotēšana.Šo analīzi veic tikai pēc pozitīva skrīninga testa rezultāta. Tās īstenošanai asinis tiek ņemtas arī no vēnas, pēc tam no iegūtā materiāla tiek atdalīts serums ar antivielām pret HIV un šķidrums tiek uzklāts uz speciālas sloksnes. Ja antivielas saistās ar antigēniem, kas iepriekš bija novietoti uz sloksnes, tad vīruss noteikti ir organismā. IB rezultāts ir 100% pareizs.

HIV slimības ārstēšana

Pacientam ar HIV infekciju tiek nozīmēta pretretrovīrusu terapija. Mūsdienu zāles aptur imūnsistēmas nomākšanas procesus, bloķējot virionu ievadīšanu šūnās, neļaujot tiem vairoties.

Jūsu ārsts var izrakstīt kādu no šīm zālēm: Zidovudine, Didanosine vai Nevirapine. Ir arī citi pretretrovīrusu zāļu analogi. Ārstēšanai jānotiek ārsta uzraudzībā, jo vīrusu izraisītāji spēj pielāgoties dažādām ķīmiskām vielām un var būt nepieciešama ārstēšanas režīma maiņa. Turklāt šādām zālēm ir nopietnas blakusparādības, tāpēc jūs nevarat patstāvīgi iegādāties zāles HIV infekcijas ārstēšanai. Pēc medikamentu izrakstīšanas cilvēkam ir jālieto tabletes visu mūžu.

Krievijai ir programma, kā nodrošināt tos, kuriem tā nepieciešama, ar šādiem medikamentiem, taču ar tiem ne vienmēr pietiek. Tāpēc jums ir jābūt gatavam tam, ka zāles būs jāpērk. Papildus galvenajai terapijai sievietei ar visiem pieejamajiem līdzekļiem jāstiprina imūnsistēma. Ēdiet pareizi, savlaicīgi ārstējiet slimības, lietojiet vitamīnus un vadiet aktīvu dzīvesveidu.

AIDS simptomi sievietēm agrīnā stadijā un tā atšķirība no HIV

Progresējošā HIV infekcijas stadija pārvēršas par AIDS. Daži cilvēki sajauc šos divus jēdzienus. HIV ir vīruss, kas nogalina imūnsistēmas šūnas un izraisa AIDS, cilvēka iegūtā imūndeficīta sindromu. Šāda diagnoze tiek noteikta, kad cilvēkam attīstās oportūnistiskas slimības, tas ir, tādas, ar kurām veselīga cilvēka imunitāte var viegli tikt galā pati.

AIDS apzīmē:

• sindroms - vairāki simptomi, kas raksturo jebkuru patoloģisku stāvokli;
• iegūts - norāda, ka persona ir inficēta ar infekciju no ārpuses;
• imūns - ir saistīts ar cilvēka imunitāti;
• trūkums - nozīmē trūkumu, imūno šūnu trūkumu.

AIDS simptomi sievietēm agrīnā stadijā jau ir akūti, jo lielākā daļa imūno šūnu ir mirušas, un pārējās nevar tikt galā ar daudzām infekcijām. Sievietes bieži cieš no saaukstēšanās, iekaisuma, infekcijas un sēnīšu slimībām.

Viņiem attīstās slimības, kas nepastāvēja normālas ķermeņa aizsardzības sistēmas darbības laikā. Kopš HIV infekcijas pārejas uz iegūtā imūndeficīta sindroma stadiju, sievietes dzīves ilgums ir maksimāli četri gadi.

AIDS simptomi sievietēm agrīnā stadijā ir daudzveidīgi, jo īpaši viņa cieš no:

• gļotādu sēnīšu slimības (kandidoze);
• hronisks noguruma sindroms un ilgstoša depresija;
• pastāvīga caureja;
• garīgi traucējumi;
• svara zudums, anoreksija;
• papilomas un kārpas uz dzimumorgāniem;
• plaši bojājumi herpes vīrusa gļotādām;
• infekcijas un iekaisuma slimības, kas attīstās dažādos orgānos;
• onkoloģiskās slimības.

Ir vairākas slimības, kas visbiežāk pavada AIDS. Tie ir kandidoze, seborejas dermatīts, Kapoši sarkoma un herpes zoster.

• Kandidoze. Sēnītes ietekmē jebkuru gļotādu. Ar AIDS Candida aktivitātes pēdas ir īpaši pamanāmas sievietes mutes dobumā un uz lūpām.
• Seborejas dermatīts. Tas ietekmē visu sievietes ādu. Āda ir plankumaina un pārslaina.
• Kapoši sarkoma. AIDS raksturo vairāk nekā citas ādas slimības. Ar šo slimību uz ādas parādās rozā plankumi, kas galu galā maina krāsu uz brūnu un purpursarkanu.
• Jostas roze. Slimība var būt iedzimta vai rasties ar ievērojamu imunitātes samazināšanos, tas ir, ar AIDS. Ar šo slimību izsitumi uz ādas izraisa sāpes.

Ārsts par to, kā parādās pirmie simptomi (video)

Daudzi cilvēki uzdod jautājumu: kas ir AIDS? Šī ir cilvēka imūndeficīta vīrusa - HIV izraisītās slimības beigu stadija (skat. fotoattēlu zemāk). Tādējādi no teiktā mēs varam secināt atšķirību starp šiem diviem jēdzieniem.

HIV un AIDS: kāda ir atšķirība

Tātad, kā HIV atšķiras no AIDS? Atšķirība ir tāda, ka pirmais saīsinājums apzīmē vīrusa nosaukumu - slimības cēloni, bet otrais - pašu slimību, kas izpaužas kā iegūta imūndeficīta sindroms. Nejauciet šos divus jēdzienus, jo tie nav identiski!

Kas ir HIV infekcija

HIV infekcija ir slimība, ko izraisa. Šis vīruss satur divas identiskas RNS molekulas, no kurām katra satur pilnīgu ģenētisko informāciju. Svarīga AIDS izraisītāja iezīme ir izteikts limfotropisms, īpaši T-limfocītu "palīgiem". Tika atklāta noteikta saistība starp vīrusu un HLA sistēmas histokompatibilitātes antigēniem.

HIV replikācijas cikla posmi ir parādīti attēlā zemāk.

Vīrusa specifiska mijiedarbība uz šūnas membrānas virsmas (1) ar sekojošu iekļūšanu šūnā (2); vīrusa RNS genoma DNS kopijas sintēze, izmantojot reverso transkriptāzi (3); vīrusam raksturīgās DNS pāreja no inficētas šūnas citoplazmas uz tās kodolu (4) un vīrusam raksturīgās DNS iekļaušana saimniekšūnas genomā (5); jaunizveidoto daļiņu salikšana un pumpuru veidošanās (6).

Vīrusa gēnu ekspresijas produktu ietekmē saimniekšūnā notiek deģenerācija vai neoplastiska transformācija. Šie citopātiskie efekti ir svarīga HIV infekcijas iezīme, un tie nav raksturīgi lielākajai daļai retrovīrusu. Infekcijas izraisītāja citopātiskā iedarbība ir saistīta ar vīrusam specifiska transaktivējošā faktora klātbūtni.

Kā HIV tiek pārraidīts no cilvēka uz cilvēku

Cilvēka imūndeficīta vīruss ir izolēts gandrīz visos ķermeņa šķidrumos: no siekalām līdz cerebrospinālajam šķidrumam. Tas atrodas tieši smadzeņu audos, limfmezglos, kaulu smadzeņu šūnās un ādā. Bet, neskatoties uz lokalizāciju plašo, HIV var pārnest no cilvēka uz cilvēku tikai ar asinīm un spermu. Tāpēc uz iedzīvotāju izplatīto jautājumu “vai HIV tiek pārnests ar siekalām” var atbildēt tikai noliedzoši.

Vairumā gadījumu infekcija notiek seksuāli ar homo- un heteroseksuāliem kontaktiem. Vīrusu var pārnēsāt ar visu asiņu, sarkano asins šūnu un plazmas pārliešanu. Lielākā daļa AIDS gadījumu bērniem ir saistīti ar iedzimtu no slimas mātes bērnam, kā arī ar transplacentāru infekciju. Vairāki slimības gadījumi ir saistīti ar cilvēka imūndeficīta vīrusa pārnešanu ar intramuskulāru, intravenozu un subkutānu injekciju, medicīnisku skarifikāciju vai tetovējumiem.

HIV infekcijas riska grupas

• Homoseksuāļi
• Biseksuāļi
• Cilvēki, kuri lieto narkotikas
• Pacienti ar hemofiliju
• Prostitūtas
• Mātes ar AIDS bērni
• Pacienti ar veneriskām slimībām

Galvenais mehānisms dažādiem HIV šūnu un humorālās imūnsistēmas traucējumiem ir tas, ka AIDS vīruss galvenokārt ietekmē T-palīgus tā etioloģiskā faktora citopātiskās iedarbības rezultātā.

Galvenās imūnsistēmas darbības traucējumu izpausmes AIDS gadījumā ir parādītas zemāk.

Imūnās sistēmas traucējumi cilvēka imūndeficīta vīrusa gadījumā

1. Kopējā cirkulējošo limfocītu skaita samazināšanās
2. T-palīgu skaita samazināšanās un T-supresoru satura izmaiņas, kas izraisa T-palīgu/T-supresoru attiecības samazināšanos AIDS gadījumā - mazāk nekā 1; normāli - apmēram 2
3. Samazināta aizkavēta tipa paaugstinātas jutības reakcija Samazināta limfokīnu ražošana
4. Paaugstināts seruma imūnglobulīnu un cirkulējošo imūnkompleksu līmenis
5. Monocītu/makrofāgu funkcionālie traucējumi: samazināta ķemotaksis, spontāns, piemēram, interleikīna-1 un prostaglandīna E2 ražošanas palielināšanās
6. Augsts skābes labilā alfa interferona titrs serumā

HIV inkubācijas periods pirms pirmo simptomu parādīšanās un AIDS izpausmju veidošanās var būt diezgan ilgs un atkarīgs no inficēšanās veida un rakstura, patogēna infekciozās devas lieluma, kā arī citiem faktoriem, kas. veicina vīrusa vairošanos organismā.

Vidējais inkubācijas periods ir 12-15 mēneši, ar svārstībām no 2 nedēļām līdz 2-4 gadiem vai ilgāk.

Īsāks inkubācijas periods tiek novērots homoseksuāliem un parenterāliem infekcijas ceļiem un bērniem, kas dzimuši no slimiem vecākiem.

Antivielas pret HIV var noteikt jau 2-8 nedēļas pēc inficēšanās, bet seronegatīvais periods dažkārt aizkavējas līdz pat 6 un vairāk nedēļām.

Atkarībā no simptomu īpašībām AIDS infekcijas procesa gaita var būt:

• asimptomātisks
• klīniski izteikta
• strauji progresē.

Pirmie HIV simptomi

Pirmie AIDS simptomi ir šādi:

• Drudzis līdz 1 mēnesim vai ilgāk
• Ģeneralizēta limfadenopātija
• Svara zudums (10% vai vairāk)
• Ilgtermiņa (vismaz 2 mēneši)
• Anēmija
• Oportūnistiskās infekcijas:
  • :
    • ģeneralizēta kandidoze,
    • herpes infekcija,
    • Kapoši sarkoma,
  • citomegalovīrusa un bakteriālas infekcijas,
  • tuberkuloze
• Ar HIV saistīti CNS bojājumi:
  • demence,
  • mielopātija,
  • perifēra neiropātija,
  • aseptisks meningīts
• Pneumocystis pneimonija
• Laboratorijas rādītāji:
  • limfa un leikopēnija,
  • trombocitopēnija,
  • eritropēnija,
  • humorālās un šūnu imunitātes deficīta pazīmes

HIV infekcijas diagnostika

HIV infekcijas seroloģiskajai diagnostikai galvenokārt ir izmantotas enzīmu imūnanalīzes metodes. Krievijā ir izstrādātas divas šīs metodes modifikācijas. Bieži sastopams enzīmu imūnanalīzes metožu trūkums AIDS pētījumos ir diezgan augsts viltus pozitīvu reakciju biežums. Tās ir saistītas ar šīs konkrētās slimības būtību, kad vīrusa skarto šūnu sairšanu pavada dažādu šūnu antigēnu izdalīšanās asinīs, pret kuriem tiek ražotas antivielas. Pozitīvs AIDS enzīmu imūntests ir primārā skrīninga metode, un tā ir jāapstiprina ar imūnblotēšanu.

Imūnblots HIV noteikšanai

Imunoblota nozīme ir šāda:

Attīrīto vīrusu iznīcina ar mazgāšanas līdzekli, tā olbaltumvielas atdala ar gēla elektroforēzi un pēc tam pārnes uz nitrocelulozes sloksnēm. Reakciju nosaka, iegremdējot sloksni ar vīrusa proteīnu testa serumā, kas atšķaidīts buferšķīdumā, pievienojot antivielu konjugātu pret cilvēka imūnglobulīniem, mazgājot, iestatot un reģistrējot fermentatīvo reakciju.

Imūnblota reakcija AIDS gadījumā ir diezgan specifiska, jo pēc olbaltumvielu atdalīšanas ar elektroforēzi katrs no tiem ieņem stingri noteiktu vietu atkarībā no tā molekulmasas.

Krievijas Medicīnas zinātņu akadēmijas Imunoloģijas institūts ir izstrādājis ļoti jutīgu un drošu testu sistēmu "Peptoscreen", kuras pamatā ir sintētisko antigēnu izmantošana antivielām pret vīrusu.

Izmantojot jebkurus AIDS diagnostiskos testus, lai palielinātu pozitīvo testu rezultātu ticamību HIV antivielu klātbūtnei, ieteicams atkārtot reakcijas ar tiem pašiem reaģentiem vai papildus veikt paralēlu reakciju identiskos apstākļos.

Sākotnējās riska grupu pārbaudes laikā, kā arī dinamikas datu trūkuma gadījumā iegūtie testa rezultāti vēl nevar droši norādīt uz AIDS neesamību vai esamību. Veicot atkārtotu padziļinātu slima vai aizdomās turēta donora izpēti, tostarp epidemioloģiskās, imunoloģiskās un klīniskās metodes, primārajiem pozitīvajiem rezultātiem jāpievērš pastiprināta uzmanība.

Iedzīvotāju un donoru aptauja HIV infekcijas diagnostikai ir svarīgākā, taču ne vienīgā, bet drīzāk pirmā saite kopējā slimības izplatības izsekošanas un indivīdu - infekcijas avotu identificēšanas sistēmā.

HIV ārstēšana

Zāļu grupas AIDS pretretrovīrusu terapijai (noklikšķināms uz fotoattēla)

HIV pacientu ārstēšana jāveic slimnīcā ar sekojošu ambulances novērošanu un periodisku hospitalizāciju. AIDS slimnieks ir jāinformē par diagnozi un jābrīdina par kriminālatbildību par citu inficēšanu.

Inficētiem, bet ne slimiem, tiek veikta periodiska (vismaz 1 reizi ceturksnī) atkārtota pārbaude, lai noteiktu infekcijas procesa dinamiku un iespējamo AIDS simptomu noteikšanu aktīvā formā vai, gluži pretēji, atveseļošanos.

Personas ar cilvēka imūndeficīta vīrusa antivielām, kurām vīrusa ekspresija nav konstatēta, atkārtoti jāpārbauda vismaz reizi 6-10 mēnešos. Viņi jābrīdina, ka viņi nevar ziedot asinis.

Zāļu saraksts cilvēka imūndeficīta vīrusa pretretrovīrusu terapijai ir parādīts iepriekš esošajā fotoattēlā.

Zāļu kombinācija un biežums, kā arī to uzņemšanas ilgums jānosaka tikai ārstam!

HIV ir izārstējams vai nē?

Šis jautājums satrauc daudzus, īpaši ar AIDS inficētos. Diemžēl, neskatoties uz zinātnieku sasniegumiem, izstrādājot zāles cilvēka imūndeficīta vīrusa pretretrovīrusu terapijai, joprojām nav zāļu, kas varētu izārstēt HIV. AIDS var tikai remisijā, bet ķermenis nevar atbrīvoties no tā.

AIDS ir bīstama slimība, ko izraisa HIV (cilvēka imūndeficīta vīruss). Līdz mūsdienām zinātnieki vēl nav spējuši radīt farmaceitisku līdzekli, kas varētu uzveikt šo "slepkavu". Tieši šī iemesla dēļ galvenā HIV apkarošanas metode ir tā efektīva profilakse. Zinātnieki pirmo reizi sāka runāt par AIDS pagājušā gadsimta astoņdesmitajos gados. Bet patiesībā HIV sāka skart cilvēkus no Rietumāfrikas trīsdesmitajos gados. Tagad šī slimība ir kļuvusi par mūsdienu "mēri", jo arvien vairāk cilvēku ar to inficējas. AIDS sekas bieži vien ir nožēlojamas (nāve).

- Šī ir vesela grupa dažādu retrovīrusu, kurus sauc arī par lenvīrusiem vai "lēnajiem". Šis nosaukums ir saistīts ar to raksturīgo iezīmi - no brīža, kad tie nonāk organismā, līdz parādās patoloģijas pazīmes, paiet ļoti ilgs laiks. Šis process var ilgt vairāk nekā vienu gadu. Pēc HIV pārnešanas cilvēkam tas nonāk asinsritē un pieķeras tām asins šūnām, kuras ir tieši atbildīgas par organisma reaktivitāti, tas ir, par pilnvērtīgu imūnsistēmas darbību. Šādās šūnās HIV aktīvi vairojas, un pirms imūnās atbildes reakcijas infekcijas izraisītāji izplatīsies visā cilvēka ķermenī. Pirmais "mērķis" ir limfmezgli, jo tie satur lielu skaitu limfocītu.

Slimības gaitā organisms nereaģē uz HIV klātbūtni tajā. Tas ir saistīts ar faktu, ka skartās imūnās šūnas nevar normāli darboties. Ir arī vērts atzīmēt faktu, ka HIV laika gaitā var mainīt savu struktūru, tāpēc imūnsistēma vienkārši nevar identificēt vīrusu un to iznīcināt.

Uzreiz jāatzīmē, ka divi termini "AIDS" un "HIV" atšķiras viens no otra. Tie nav sinonīmi, kā domā lielākā daļa cilvēku. AIDS ir termins, kas apzīmē imunitātes deficītu, kas var veidoties ilgstošas ​​starojuma iedarbības, hronisku slimību un spēcīgu farmaceitisku zāļu lietošanas rezultātā. Bet nesen šis termins tiek lietots tikai, lai apzīmētu pēdējo HIV stadiju.

Etioloģija

HIV avots var būt vīrusa nēsātājs, kuram nav slimības simptomu, vai arī slims cilvēks.

• seksuāla transmisija. HIV var pārnēsāt veselam cilvēkam seksuāla kontakta ceļā. Vislielākās briesmas ir anālais un vaginālais sekss;
• perinatālais ceļš. Šajā gadījumā bērns ir inficēts no slimas mātes. Jaundzimušais var inficēties jau ejot pa sievietes dzemdību kanālu;
• asins pārliešanas pārnešanas ceļš. Infekcija notiek asins, plazmas, leikocītu un trombocītu masas pārliešanas laikā;
• Piena ceļš. Bērns var inficēties ar HIV, ēdot inficētas mātes pienu;
• Injekcijas pārraides ceļš. Tas vairāk raksturīgs cilvēkiem, kuri lieto narkotiskās vielas un vienlaikus lieto vienu un to pašu šļirci vairākas reizes. Bet inficēšanās šādā veidā iespējama arī ārstniecības iestādēs, kurās strādājošie neievēro instrumentu un šļirču lietošanas normas;
• transplantācijas ceļš. Infekcija tiek veikta orgānu vai kaulu smadzeņu transplantācijas laikā no slima cilvēka;
• mājsaimniecības pārraides ceļš. Šajā gadījumā HIV var iekļūt organismā caur mikrotraumām uz ādas un gļotādām (ja cilvēks nonāk saskarē ar AIDS slimnieka bioloģiskajiem šķidrumiem).

Jūs nevarat saslimt ar AIDS:

• caur skūpstu
• klepojot vai šķaudot;
• ēst pārtiku kopā ar inficēto;
• caur rokasspiedienu
• saunās un vannās.

Simptomi

Ir vērts atzīmēt, ka HIV notiek trīs posmos:

• akūts febrils;
• asimptomātisks;
• AIDS vai progresējošā stadijā.

Akūts febrils

Šis posms parādās 1-2 mēnešus pēc inficēšanās. Tas neparādās visiem pacientiem, bet tikai 50-70%. Pārējā daļā inkubācijas periods tiek aizstāts ar asimptomātisku fāzi.

Simptomi:

• sāpošs kakls;
• neliela hipertermija;
• caureja;
• slikta dūša un vemšana;
• sāpes locītavās;
• iespējama dažādu izsitumu elementu parādīšanās uz ādas.

Asimptomātisks

Darbojas ilgu laiku. Pusei pacientu tas ilgst līdz 10 gadiem. Šīs stadijas progresēšanas ātrumu būtiski ietekmē vīrusa vairošanās ātrums šūnās. Slimības simptomi asimptomātiskā fāzē netiek novēroti, bet retos gadījumos ir iespējama dažu limfmezglu grupu palielināšanās.

AIDS vai progresējošā stadijā

Šo posmu raksturo nosacīti patogēno mikroorganismu aktivizēšana, kas dzīvo katras personas ķermenī. AIDS simptomi sievietēm un vīriešiem ir vienādi. Visu patoloģisko procesu var iedalīt divos posmos.

Pirmās AIDS pazīmes (1. stadija):

• svara zudums par 10%;
• bieži parādās;
• matains mute - raksturīgs simptoms AIDS vīriešiem un sievietēm. Uz mēles sānu virsmām uzkrājas balts pārklājums;
• koncentrācijas samazināšanās asinīs. Tas izraisa hemorāģisku izsitumu parādīšanos uz ekstremitātēm;
• pacientam bieži ir, un tā tālāk;
• vairāku limfmezglu grupu palielināšanās;
• pastiprināta svīšana naktī;
• samazināta redzes funkcija.

Otrajā slimības stadijā ir ķermeņa masas samazināšanās par vairāk nekā 10%. Iepriekš minētos patoloģiskos procesus pavada šādas infekcijas:

• hipertermija;
• caureja;
• Kapoši sarkoma.

Diagnostika

Ja cilvēkam ir pirmās AIDS pazīmes, viņam nekavējoties jāvēršas ārstniecības iestādē diagnozes noteikšanai, diagnozes apstiprināšanai vai atspēkošanai. Tikai kompetents ārsts pēc pārbaudes un pārbaudes rezultātu saņemšanas var apstiprināt šādas bīstamas slimības klātbūtni. Jūs varat noteikt HIV klātbūtni, veicot asins analīzi.

Viena no bīstamākajām neizsargāta dzimumakta sekām var būt HIV infekcija (cilvēka imūndeficīta vīruss). Sākotnējā slimības attīstības fāzē nav simptomu, tāpēc cilvēks ilgu laiku var pat nenojaust, ka ir bīstama vīrusa nēsātājs, turpinot inficēt citus. Pirmajos mēnešos pēc inficēšanās pat sarežģītas izmeklēšanas metodes nespēj noteikt tā klātbūtni organismā. Kad vīriešiem parādās pirmās HIV pazīmes?

Galvenie veidi, kā iegūt HIV infekciju, ir:

• Neaizsargāts seksuāls kontakts ar infekcijas nesēju.
• Inficēto ziedoto asiņu pārliešana.
• Nesterilu medicīnas instrumentu, tostarp adatu, lietošana.
• Saskare ar atklātu brūci ar inficētu asiņu vai citu pacienta ķermeņa šķidrumu.
• Vīruss tiek pārnests no inficētas mātes uz jaundzimušo.

Medicīnas zinātņu kandidāts Jevgeņijs Oļegovičs Komarovskis stāsta par vīrusa pārnešanas veidiem:

Tā kā vīruss var tikt pārnests caur cilvēka ķermeņa bioloģiskajiem šķidrumiem, pastāv iespēja inficēties ar HIV ar orālo seksu. It īpaši, ja ejakulācija notikusi tieši mutē, kur ir brūces.

Sakarā ar to, ka HIV tiek pārnēsāts gļotādu saskares brīdī, uz kurām var parādīties mikrotraumas, ar to ir iespējams inficēties arī tad, ja ejakulācija (ejakulācija) nav notikusi.

Tajā pašā laikā vīrietis nevar inficēties ar HIV:

1. Paspiežot rokas.
2. Pēc moskītu koduma.
3. Saskaroties ar dzīvniekiem.

1. Caur pārtiku, ūdeni un sadzīves priekšmetiem.
2. Ar gaisu (klepojot, šķaudot).
3. Caur puspīpētu cigareti.

Vīriešu infekcijas pazīmes

Pirmie HIV simptomi vīriešiem var parādīties jau dažas nedēļas pēc inficēšanās, vai arī tie var nejust sevi daudzus gadus. Tas ir atkarīgs no vīrieša ķermeņa individuālajām īpašībām.

Pēc tam, kad HIV nonāk vīrieša ķermenī, tas sāk iznīcināt T-limfocītus - šūnas, kuras imūnsistēma ražo, lai aizsargātu pret svešiem mikroorganismiem. Tajā pašā laikā dažiem vīriešiem vīruss pēc iekļūšanas šūnā var būt neaktīvā stāvoklī līdz 10 gadiem, neatdodot sevi.

Vīrusa shēma

Tā kā vīrieša imūnsistēmu skārusi vīruss, tas nespēj pretoties pat visvienkāršākajām infekcijām. Gadījumā, ja vīrietim tiek diagnosticēts HIV, viņam tiek noteikts imūnmodulatoru kurss, kas palīdzēs uzlabot viņa vispārējo stāvokli un novērst tā galvenās izpausmes. Turklāt pacientam tiek nozīmētas zāles, kas palīdz normalizēt vielmaiņu un stabilizēt nervu sistēmu.

HIV izpausmes laiks

Ja vīrietis rūpīgi uzrauga sava ķermeņa stāvokli, tad pēc dažām nedēļām viņš var pamanīt pirmās slimības pazīmes, kas ietver vispārēju savārgumu. Tomēr daudzi šim simptomam nepiešķir lielu nozīmi, pieņemot, ka tā ir saaukstēšanās. 1 mēnesi pēc inficēšanās vājumam var pievienoties drudzis. Parasti tas nepārsniedz 38 grādus. Pēc 2 mēnešiem HIV kļūst asimptomātisks. Tas ir saistīts ar faktu, ka bieži slimība tiek atklāta jau vēlākos posmos. Pēc kāda laika HIV liks par sevi manīt, ir atkarīgs no konkrētā vīrieša ķermeņa individuālajām īpašībām. Dažreiz tas parādās pēc dažiem mēnešiem, un dažreiz pēc dažiem gadiem.

Kad jums ir jāveic testi, lai identificētu slimību, venereoloģe Jekaterina Vjačeslavovna Makarova pastāstīs:

Kā uzzināt par infekciju? Vienīgais veids ir veikt asins analīzi. Taču ar vienu analīzi var nepietikt, jo slimības inkubācijas periods, kura laikā vīrusu laboratorijā neatklāj, var būt līdz 6 mēnešiem.

Attīstības pavērsieni

Vīrietim ir 4 galvenie HIV attīstības posmi.

1. tabula. HIV infekcijas attīstības stadijas

Skatuves	Raksturīgs
Latentā forma (inkubācijas periods)	Parasti tā ilgums ir no 1 līdz 3 mēnešiem, bet dažreiz tas var būt līdz 1 gadam. Šajā laikā vīruss aktīvi izplatās vīrieša ķermenī, ietekmējot viņa imūnsistēmu.
Simptomu parādīšanās	Šajā posmā notiek HIV antivielu sintēze - ķermeņa reakcija uz vīrusa ievadīšanu.
Sekas	Tagad HIV rada raksturīgus simptomus. Tajā pašā laikā visas izmaiņas vīrieša ķermenī ir neatgriezeniskas.
pēdējais posms	Šajā posmā HIV pārvēršas par AIDS (iegūtā imūndeficīta sindromu). AIDS vienmēr ir letāls.

Infekcijas simptomi

HIV infekcijas pazīmes vīrietim un sievietei, kas saslimis ar to, parasti neatšķiras. Pēc apmēram 1-2 mēnešiem vīrietis var sajust šādus simptomus:

• Ķermeņa temperatūras izmaiņas (neraksturīgi lēcieni).
• Pastāvīgs vēsums.
• Ļoti bieži vīrietis atzīmē muskuļu vājumu vai sāpīgumu.
• Palielināti limfmezgli.
• Galvassāpes.
• Paaugstināta svīšana, īpaši naktī.

• Gremošanas traucējumi (bieža caureja).
• Sāpošs kakls.
• Ādas izsitumi.
• Sēnīšu un čūlu simptomi mutes dobumā.
• Sāpes locītavās.
• Koncentrēšanās pārkāpums.

Satraucošs HIV simptoms vīrietim ir izsitumi uz ķermeņa.

2. tabula. Izsitumu raksturs

Turklāt vīrietis pastāvīgi jūtas noguris, viņa fiziskā aktivitāte samazinās. Iespējams, depresijas sākums. Palpācijas laikā ārsts atzīmēs aknu lieluma palielināšanos.

Ir svarīgi, ja vīrietim parādās šādas HIV infekcijas pazīmes, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, jāveic nepieciešamā izmeklēšana un jāuzsāk ārstēšana ar pretvīrusu zālēm, bez kurām dzīves ilgums ievērojami samazinās.

Laika gaitā HIV attīstība organismā, simptomi un sākotnējās izpausmes pastiprinās. Pastāv pastāvīgas sāpes locītavās. Pēc limfmezglu sakāves infekcija sāk ietekmēt iekšējos orgānus (aknas, liesu). Barības vada iekaisuma procesa dēļ vīrietim ir grūti ēst.

Video stāsta par slimības simptomiem vīriešiem:

Laika gaitā HIV simptomi vīriešiem agrīnā stadijā pakāpeniski izzūd un slimība nonāk latentā fāzē. To raksturo galveno slimības pazīmju neesamība, neskatoties uz to, ka joprojām notiek orgānu iznīcināšana. Latentās fāzes maksimālais periods ir ne vairāk kā 10 gadi.

Trešajā slimības stadijā nopietni tiek ietekmēti iekšējie orgāni. Imūnsistēma vairs nespēj pretoties vīrusa šūnām. HIV simptomus pavada citu jaunu patoloģiju vai pat onkoloģisko procesu pazīmes. Vīriešiem, kuriem diagnosticēts HIV, raksturīgas šādas blakusslimības:

1. Mutes piena sēnīte.
2. Herpes.
3. Ķērpji.
4. Seboreja.
5. Sēnīte uz rokām vai kājām.

Tajā pašā laikā šo slimību simptomi vīriešiem ir akūti, kas nav raksturīgi veseliem cilvēkiem. Jebkura slimība var izraisīt dažādas komplikācijas, to nevar izārstēt ilgu laiku.

Pirmās kategorijas ārste Anna Viktorovna Masļeņņikova stāsta par slimības stadijām:

Pēdējai HIV pakāpei, kad tas pārvēršas par AIDS, raksturīgi nopietni iekšējo orgānu bojājumi. Imūnsistēma nespēj cīnīties pat ar nelielu saaukstēšanos, tāpēc vīrietis var nomirt no pilnīgi jebkuras slimības. Slimību nevar izārstēt. Galvenā terapija šajā gadījumā būs vērsta uz simptomu mazināšanu un vīrieša stāvokļa atvieglošanu. Šajā posmā var rasties šādas blakusslimības:

• Onkoloģiskās neoplazmas.
• Sarkoma.
• Kriptokokoze.
• Pneimonija.
• Tuberkuloze.

Papildus iekšējo orgānu iznīcināšanai vīrietim ir smadzeņu bojājumi.

Ārstēšana

Vīrieša slimību izārstēt nav iespējams. Taču, ja HIV konstatēts sākotnējās attīstības stadijās (neatkarīgi no simptomu klātbūtnes) un tā ārstēšana uzsākta laikus, tad pacientam ir iespēja pagarināt savu mūžu.

Kā terapija pacientam tiek nozīmētas pretvīrusu zāles, kuru galvenais uzdevums ir palēnināt slimības attīstību. Turklāt viņam jālieto imūnstimulējošas zāles. Turklāt tiek ārstēti vienlaicīgu patoloģiju simptomi.

Infekcijas iespējamība pēc 1 kontakta

Pastāv viedoklis, ka iespēja inficēties ar HIV pēc 1 kontakta ar inficētu partneri ir nulle. Tomēr tā nav. Protams, vīriešiem šis procents ir mazāks nekā sievietēm, bet tā ir. Infekcijas risks palielinās, ja partnerim ir kādi dzimumorgānu bojājumi (erozija), slimības, kas var tikt pārnestas seksuāli vai menstruāciju laikā.

Ja mēs runājam par anālo seksu, tad šajā gadījumā palielinās infekcijas risks. Tas ir saistīts ar faktu, ka gļotādu var viegli ievainot, un to var pārklāt ar nelielām plaisām, caur kurām vīruss noteikti nonāks organismā. Tas ir saistīts ar faktu, ka lielai daļai inficēto vīriešu ir netradicionāla seksuālā orientācija.

Profilakse

Zinot HIV pārnešanas veidu, ārsti nosaka dažus tā profilakses principus:

1. Izvairieties no gadījuma seksuāla kontakta un kontakta gadījumā noteikti izmantojiet kontracepcijas barjermetodes. Tas ir svarīgi darīt neatkarīgi no dzimumakta veida, jo ir pierādīts, ka ar HIV var inficēties ne tikai tradicionālā, bet arī anālā vai orālā seksa laikā.
2. Izvairieties no lietotu adatu un šļirču lietošanas. Šī noteikuma neievērošanas dēļ slimība ir plaši izplatīta narkomānu vidū, kuri injekcijām izmanto vienu kopīgu šļirci.
3. Veicot medicīniskās pārbaudes vai ārstēšanu, ir svarīgi vienmēr izmantot vienreizējās lietošanas vai sterilus instrumentus. Tas pats attiecas uz skaistumkopšanas saloniem, kur visas ierīces ir jāsterilizē.

HIV infekcija ir bīstama, jo tā ietekmē, pirmkārt, cilvēka imūnsistēmu, kā rezultātā viņa organisms nespēj tikt galā pat ar saaukstēšanos. Turklāt HIV neizbēgami izraisa iegūto imūndeficīta sindromu – slimību, kas īsā laikā ir neārstējama un letāla.

Pieejami vārdi par HIV infekcijas profilaksi. Dr. Makarovas lekcija:

Vīrusa mānīgums slēpjas apstāklī, ka to nav iespējams atklāt saviem spēkiem. Tāpat ilgstoši tas var nedot raksturīgus simptomus, tāpēc vīrietis var neapzināties, ka ir slimības nesējs, un šajā laikā turpināt inficēt citus. Vīrusu organismā var noteikt tikai ar īpašiem laboratorijas testiem, kas tika veikti vairākus mēnešus pēc inficēšanās, jo agrāk rezultāts var būt negatīvs, neskatoties uz tā klātbūtni organismā. Tāpēc ikvienam vīrietim vecumā no 18 līdz 45 gadiem, kas vada aktīvu dzimumdzīvi, aptuveni reizi gadā ir svarīgi ziedot asinis HIV testam.

To pašu ieteicams lietot neraksturīgu saaukstēšanās un citu ilgstoši neizārstējamu slimību parādīšanās vai HIV raksturīgu simptomu parādīšanās gadījumā. Gadījumā, ja infekciju var konstatēt tās attīstības sākumposmā, vīrietim ir visas iespējas pagarināt savu mūžu, pateicoties īpašai pretvīrusu terapijai.