Akūtas išiass simptomi. Uretrīts: cēloņi, simptomi un ārstēšana

Mūsu ķermenis jūt un kustas, mūsu iekšējie orgāni strādā savā veidā, neprasot no mums brīvprātīgu kontroli. Viss notiek, it kā pats no sevis, ja ne vienam mazam "bet".

Kad šis mazais "bet" neizdodas, visa cilvēka ķermeņa organizācijas harmonija izjūk un kļūst acīmredzams, ka ķermenis, pirmkārt, ir visplānākais savīto nervu šķiedru tīkls ar vienotu vadības centru.

Ar išiass mugurkaula nervi kļūst iekaisuši.

Katrs nervs, kas apgādā vienu vai otru ķermeņa daļu, nāk no muguras smadzenēm (atsevišķi nervi no smadzenēm), un ir atbildīgs vai nu par motorisko funkciju, vai par sensoro funkciju, vai par iekšējo orgānu darba nodrošināšanu.

Pirms došanās ārpus mugurkaula, kas ir muguras smadzeņu kaulainais apvalks, nervi ar dažādu funkcionālo slodzi tiek apvienoti saišķī vai saknē (radiculus). Sakne pirms sadalīšanās zaros iziet cauri starpskriemeļu atverēm.

Iekaisuma procesu, kas pavada jebkuru nervu saknes bojājumu, sauc par išiass.

Muguras smadzenēm ir attiecīgi 5 segmenti, mugurkaula nervi, kas iziet no viena vai otra segmenta, regulē stingri noteiktu ķermeņa zonu.

Ņemot vispārēju priekšstatu par nervu saknes struktūru, tagad jūs varat uzzināt, kas izraisa išiass. Plaši izplatītais filistru viedoklis, ka išiass rodas no caurvēja, ir tikai puse patiesības. Faktiski hipotermija attiecas uz atrisināšanas faktoriem, kā arī uz muguras muskuļu fizisku pārspriegumu. Tūlītējie išiass cēloņi vairumā gadījumu ir mugurkaula slimības.

Plašāku informāciju par to, kas ir išiass, skatiet videoklipā:

Pirmais pēc sastopamības biežuma kā izraisošais faktors ir osteohondroze. Pat pēc cēloņsakarības definīcijas ir skaidrs, kāda ir atšķirība starp išiass un osteohondrozi.

Osteohondroze ir slimība, kurai raksturīgas deģeneratīvas izmaiņas starpskriemeļu skrimšļa diskā, kā rezultātā samazinās skriemeļu augstums viens virs otra un rezultātā sašaurinās starpskriemeļu atvere.

Nākotnē ir nervu saknes bojājums ar traucētu asinsriti un aseptiska iekaisuma attīstību. Tādējādi radikulīts ir osteohondrozes komplikācija.
Citi išiass cēloņi var būt:

• Deformēties, kas attiecas uz vertebrogēniem nervu sakņu bojājuma cēloņiem, tas ir, atkarībā no skriemeļu stāvokļa;
• Trauma;
• Akūti un hroniski infekcijas procesi. Īpaši bieži infekciozais nervu saknes iekaisuma cēlonis ir herpes zoster;
• Dažādas neoplazmas;
• Iedzimtas mugurkaula anomālijas.

Akūts vai hronisks process

Akūta išiass lēkme notiek vai nu pirmo reizi, vai arī raksturo hroniska radikulīta saasināšanās attēlu. Pati definīcija "akūts" runā par spilgtu klīnisku simptomatoloģiju, kas rodas pēkšņi, bez prekursoriem.
Hronisku išiasu raksturo nebeidzama virkne uzlabojumu ar saasinājumiem.

Ja runājam par akūtas un hroniskas slimības laika dalījumu, tad, ja procesa izārstēšana ir mēneša laikā, tad runa ir par akūtu slimības gaitu, ja ciešanu pazīmes saglabājas arī pēc 4 nedēļām, tad patoloģiskais process iegūst hronisku gaitu.

Cik ilgi radikulīta lēkme turpināsies, ir atkarīgs no cēloņa, kas izraisīja saknes iekaisumu, un no pavadošās patoloģijas, un no veiktajiem terapeitiskajiem pasākumiem. Vairumā gadījumu ar nekomplicētu gaitu un veikto pasākumu adekvātumu ar slimību ir iespējams tikt galā 7-10 dienu laikā.
Bet ar radikulīta cēloņiem šādā periodā tikt galā nav iespējams. Lielākoties tās ir hroniskas slimības, kurām nepieciešama ilgstoša un neviennozīmīga ārstēšana.

Slimības klīnika atkarībā no bojājuma līmeņa

Biežākie nervu sakņu iekaisuma simptomi ir iedalīti trīs grupās:

• Sāpīga;
• Neiroloģiskās;
• Muskuļu tonizējošs vai reflekss.

Sāpes ar radikulītu ir akūtas, asas pēc būtības, piemēram, elektriskās strāvas trieciens, lokalizējas pārkāpuma pusē un var izplatīties gar nervu. Sāpes bieži pavada parestēzijas, t.i., tirpšana, dedzināšana vai nejutīgums attiecīgajā ķermeņa zonā un izraisa aizsargājošu muskuļu sasprindzinājumu.

Sāpes rodas nervu sakņu iekaisuma dēļ un izraisa muskuļu sasprindzinājumu

Dzemdes kakla radikulīta simptomi, papildus iepriekš aprakstītajiem, ir mugurkaula artērijas sindroms, kas rodas asinsvadu pārkāpuma dēļ kakla skriemeļu šķērsenisko procesu lūmenā, kas ir skriemeļu-bazilāras nepietiekamības cēlonis.

Vertebrobazilāra nepietiekamība izpaužas ar reiboni, galvassāpēm, redzes, dzirdes, sliktu dūšu un vemšanu.

Ņemot vērā to, ka plecu pinums rodas no muguras smadzeņu kakla segmenta, ar kakla radikulītu tiek novērots augšējo ekstremitāšu muskuļu spēka un muskuļu tonusa pavājināšanās, roku radītie refleksi, kā arī simptoms "apsaldēts plecs". " parādās.

Autonomie traucējumi (sausums, ādas bālums ar izteiktu asinsvadu raksturu, vietējās ķermeņa temperatūras pazemināšanās) pievienojas motoriem un maņu traucējumiem ar Hornera triādes attīstību: zīlītes sašaurināšanās, palpebrālā plaisa un neliela acs ābola ievilkšana.

Krūškurvja išiass simptomi izpaužas kā sāpes starp lāpstiņām, starpribu telpās un var būt kopā ar iekšējo orgānu darbības traucējumiem, kas ir jānošķir no patiesas somatiskās patoloģijas.

Krūškurvja radikulītam, tāpat kā jebkuram citam, raksturīga pacienta piespiedu poza (noliekšanās uz sakņu aizskāruma pusi ar minimālu fizisko slodzi), kas mazina sāpes.

Krūškurvja išiass var būt saistīts ar iekšējo orgānu darbības traucējumiem

Krūšu kurvja radikulīta simptomi bieži kļūst par herpes zoster vīrusa izraisītu nervu bojājumu izpausmi. Šajā gadījumā un ar citiem infekcioziem radikulīta bojājumiem temperatūra paaugstinās. Skaitļu augstums ir atkarīgs no mikroorganisma patogēnā spēka un no slimā organisma reaktivitātes.

Dzemdes un krūšu kurvja radikulītu pavada jaukti simptomi gan kakla, gan krūšu kurvja nervu sakņu bojājumam.

Un tomēr maksimālais išiass klīnisko simptomu procents attiecas uz mugurkaula jostas-krustu daļas.
Šis fakts ir saistīts ar lielu fizisko piepūli muguras lejasdaļā.
Cilvēkam, kurš pārzina šaušanas sāpes muguras lejasdaļā, nav grūti izskaidrot, kas ir išiass jostasvieta, kas tautā "staigā" kā išiass.
Gandrīz katrs ceturtais planētas iedzīvotājs ir pazīstams ar sakrālā išiasa klīniku. Neatkarīgi no tā, kādā līmenī, jostas vai krustu daļā, tika bojātas nervu saknes, klīniskā aina parasti būs tāda paša veida.

Kādas sāpes būs ar išiass, ir atkarīgs no asinsrites traucējumu rašanās ātruma un intensitātes saknē. Lumbago raksturo akūts process ar izteiktu perineirālo audu tūsku un asins piegādes trūkumu nervu saknei.

Sakrālā reģiona išiass simptomi ir pazīstami daudziem

Hroniskā procesā, kad cieš audi nedaudz pielāgojas skābekļa trūkumam, sāpes ir blāvas un, atkarībā no nervu šķiedru bojājuma pakāpes, priekšplānā izvirzās neiroloģiskais deficīts, kas izpaužas kā muskuļu atrofija, patstāvīgas kustības un iegurņa orgānu darba traucējumi.

Ja neārstē, bet tikai notrulinās sāpes

Mugurkaula jostas-krustu daļas radikulīta sekas var būt:

• Apakšējo ekstremitāšu parēze vai paralīze;
• Apakšējo ekstremitāšu ādas trofiskās čūlas;
• Urīna un fekāliju nesaturēšana;
• Seksuālie traucējumi.

Muguras lejasdaļa ir atstaroto sāpju vieta

Neskatoties uz to, ka muguras sāpes ir galvenā sūdzība par nervu sakņu iekaisumu, jāatceras, ka jostasvieta ir arī sāpju projekcijas zona nieru bojājumu gadījumā.

Urolitiāze, pielonefrīts bieži nozīmē muguras sāpes. Bet uz jautājumu, kā atšķirt nefroptozi no radikulīta, atbildes nav. Tā kā nefroptoze pati par sevi nesāp.

Un tikai urīnvada izliekuma klātbūtnē, kas izraisa akūtu iegurņa paplašināšanos un iekaisumu, ir precedents diferenciāldiagnozei ar išiass.
Pozitīvie spriedzes simptomi runās par labu išiasam. Bet pat šajā gadījumā ir iespējams izslēgt divu patoloģiju paralēlu gaitu tikai ar pilnīgu pacienta klīnisko un laboratorisko izmeklēšanu ar iekļaušanu.

Vīrieši un sievietes ar išiass, vai pastāv atšķirība

Jautājumu par mugurkaula jostas daļas radikulīta pazīmēm sievietēm var attiecināt uz provokatīviem jautājumiem. Šajos gadījumos biežāk runa nav par išiass simptomiem sievietēm, bet gan par to, vai ar išiass var sāpēt vēdera lejasdaļa. Vēdera lejasdaļa ir sieviešu sakrālā zona, un hipotētiski var pieņemt, ka sāpju avots ir krustu nervu sakņu bojājums.

Parasti išiass neizpaužas kā sāpes vēdera lejasdaļā.

Bet praksē sāpes vēdera lejasdaļā izraisa iekšējo sieviešu dzimumorgānu iekaisums, bieži vien hronisks.

Var pieņemt, ka grūtniecības laikā var rasties išiass, jo ir palielināta slodze uz muguras lejasdaļu vēlīnā grūtniecības periodā.

Bet iekšējās izmaiņas sievietes ķermenī grūtniecības laikā ir daudzšķautņainas un to ietekme uz konkrētas slimības gaitu ir neprognozējama.

Dažos gadījumos grūtniece saņem paasinājumu pēc saasinājuma, kas apdraud bērna piedzimšanu, un citos muguras lejasdaļa par sevi atgādina tikai dzemdību laikā.

Ja ir agrāk grūtniecības laikā konstatēti mugurkaula patoloģiski stāvokļi, jāsāk apmeklēt ūdens aerobikas nodarbības grūtniecēm, jāguļ ar speciālām ortopēdiskām ierīcēm, jāvalkā ērti apavi, jāizvairās no fiziskām aktivitātēm, kas prasa noslogot muguru.

Ja mēs runājam par cilvēces otro pusi, tad išiasa pazīmes vīriešiem neatšķiras no sievietēm, ar vienīgo piebildi, ka jostas-krustu daļas nervu sakņu bojājumu simptomi ietver impotences un erektilās disfunkcijas klīniku. .

Muskuļu saspiešana negatīvu emociju rezultātā, kuras nav novērstas

Muguras (kakla) sāpes ir galvenā sūdzība, ar kuru cilvēki nāk, lai noskaidrotu diagnozi uz pieņemšanu pie neirologa. Bet bieži išiass izpausmes vada psihosomatika.

Ir novērots, ka stresa spriedze cilvēkiem, kuriem ir nosliece uz negatīvu emociju uzkrāšanos, izpaužas ar ilgstošām muskuļu spazmām, visiem muskuļiem, kurus var tikai sarauties.

Muguras muskuļu skavas var izraisīt sakņu bojājumus, lai gan ne ar tik smagām izpausmēm un sekām, it kā cēlonis būtu mugurkaula organiska patoloģija.

Kad vanna ir glābiņš

Akūtu stāvokļu ārstēšanā un slimības sākumā jāvēršas pie kvalificētas palīdzības. Bet išiass ir bieži hroniskas, ilgstošas ​​pamatslimības komplikācija.
Un šajā gadījumā ar noteiktu diagnozi un vieglām izpausmēm (piemēram, šāvienu, kaut kur malkošanu) ir jēga izmēģināt tautas metodes, lai atvieglotu savu stāvokli, nevis absorbētu suģestējošus pretsāpju līdzekļus.
Neaizmirstiet par pirti ar bērza vai skujkoku slotu.

Vanna atvieglos išiass sāpes

Un tiem, kuri šaubās, vai ar radikulītu var iet tvaika pirtī, var autoritatīvi teikt: "Ne tikai var, bet arī vajag." Atkal atcerieties patoloģiskā procesa smagumu.

Ja stāvoklis ir akūts, ko papildina asas sāpju sindroms, no kura acis kļūst nejutīgas, steidzami jākonsultējas ar ārstu.

Atcerieties, ka karstums paplašina asinsvadus, kas var veicināt perineirālo audu tūskas palielināšanos un saasināt nervu sakņu asinsapgādes trūkumu.

Profilakse

Išiass profilakse ir fiziskā darba higiēna un izvairīšanās no caurvēja. Taču ikdiena ir pārsteigumu pilna un bez konvencijām, tāpēc agrāk vai vēlāk jūs varat nokļūt vai nu zem auksta gaisa straumes, vai noraut no grīdas smagu priekšmetu, kas izraisīs vēl vienu išiass lēkmi.
Runājot par ilgtermiņa profilaksi, ir svarīgi kompensēt pamatslimību, kas izraisa nervu sakņu iekaisumu.

Pakāršanās uz stieņa ir laba išiass profilakse

Ar osteohondrozi, lai izstieptu attālumu starp skriemeļiem un novērstu sakņu saspiešanu, kā išiass profilaksi var veikt piekāršanu uz šķērsstieņa.

Secinājums

Išiasam nav klīnisku pazīmju atkarībā no pacienta dzimuma, izņemot seksuālās disfunkcijas. Tās izpausmes iekļaujas noteiktā simptomu struktūrā.

Klīniskās izpausmes ir atkarīgas no nervu sakņu saspiešanas līmeņa, bet nav atkarīgas no cēloņa, kas tās izraisīja.

Radikulārā sindroma ārstēšana jāsāk tikai pēc pārbaudes un pēc ārstējošā ārsta ieteikumu uzklausīšanas.

Radikulīts- Tas ir iekaisuma process nervu saknēs, kas stiepjas no muguras smadzenēm (no grieķu valodas. Radix - "sakne", tas ir - "iekaisums"). Atkarībā no bojājuma līmeņa izšķir dzemdes kakla, jostas, krustu išiass. Būtībā išiass rodas gados vecākiem cilvēkiem, pēc 30 gadiem.

Kā liecina statistika, visjutīgākās pret radikulītu ir kustīgākās mugurkaula daļas – dzemdes kakla un jostas daļa. Īpaši bieži tiek skarta muguras lejasdaļa, jo tā piedzīvo vislielāko stresu saistībā ar cilvēka vertikālo stāju.

Mugurkaula anatomija, muguras smadzenes, muguras nervu saknes

Mugurkauls sastāv no atsevišķiem skriemeļiem, no kuriem cilvēka ķermenī ir aptuveni 33. Skriemeļi ir sadalīti sekcijās, un katrā sekcijā skriemeļiem ir savas īpatnības.

Mugurkaula sekcijas:

• Dzemdes kakla- sastāv no 7 skriemeļiem, kas ir mazākie. Kakla mugurkauls ir kustīgs, tāpēc patoloģiskas izmaiņas tajā notiek salīdzinoši bieži.
• Krūšu departamentā ietilpst 12 skriemeļi, kas savienoti ar ribām un tāpēc stingri fiksēti. Šajā mugurkaula segmentā patoloģisku izmaiņu rašanās ir mazāka.
• Jostas departaments ir 5 skriemeļi, kas ir masīvāki par visiem virsējiem un ir kustīgi savienoti viens ar otru. Mugurkaula jostas segments ir kustīgs un aizņem lielāko ķermeņa daļu, tāpēc tas ir vairāk pakļauts bojājumiem nekā citi.
• Sakrāls nodaļa sastāv no 5 akrētiem skriemeļiem.
• Coccyx- parasti 3 - 5 mazākie skriemeļi.

Katrs skriemelis sastāv no ķermeņa - priekšējās masīvās daļas - un arkas, kas atrodas aizmugurē. No arkas ir procesi ar savienojumiem, kas paredzēti savienošanai ar blakus esošajiem skriemeļiem, un starp ķermeni un arku ir brīva vieta apaļa, ovāla vai trīsstūrveida cauruma formā. Kad visi skriemeļi ir savienoti viens ar otru mugurkaula kolonnā, šīs atveres veido mugurkaula kanālu, kurā atrodas muguras smadzenes.

Skriemeļu velvēs ir īpaši iegriezumi. Kad virsējā skriemeļa iegriezumi ir savienoti ar apakšā esošā skriemeļa iecirtumiem, tie veido atveres, caur kurām muguras smadzeņu saknes iziet uz āru.

Starp visu blakus esošo skriemeļu ķermeņiem ir starpskriemeļu diski.

Starpskriemeļu disku struktūra:

• pulposus kodols- centrālā daļa, kas atsper un mīkstina mugurkaula vibrācijas ejot;
• šķiedrains gredzens- kalpo kā ārējs pulposa kodola rāmis un, kam ir augsta stingrība un izturība, neļauj tam pārsniegt parasto formu.

Muguras smadzenes ir nervu veidojums, kas vada formā iet pa visu mugurkaula kanālu un izdala simetriskas nervu saknes pa labi un pa kreisi. Saknes iziet cauri starpskriemeļu atverēm, pēc tam veido nervu pinumus (dzemdes kakla, pleca, jostas, krustu, astes), no kuriem atkāpjas maņu un kustību nervi.

Muguras smadzenes ieskauj membrānas, kas sastāv no saistaudiem.

Išiass cēloņi

Starpskriemeļu trūce

Disku trūces ir visizplatītākais išiass cēlonis. Tas parasti rodas cilvēkiem pēc 30-40 gadiem.

Starpskriemeļu trūces cēloņi:

1. Ilgstoša intensīva fiziskā aktivitāte
2. Darbs, kas saistīts ar pastāvīgu stāvēšanu stāvošā stāvoklī, īpaši neērtā stāvoklī, intensīvas statiskās slodzes uz mugurkaulu.
3. Trauma
4. Iedzimtas mugurkaula anomālijas
5. Osteohondroze un citas deģeneratīvas slimības

Ar starpskriemeļu trūci annulus fibrosus plīst, un kodols pulposus tiek pārvietots. Atkarībā no plīsuma vietas, to var pārvietot uz priekšu, aizmuguri, uz sāniem. Tas saspiež mugurkaula saknes un izraisa išiass simptomus. Kompresijai pamazām pievienojas iekaisuma process.

Osteohondroze

Osteohondroze ir deģeneratīva skriemeļu un starpskriemeļu disku slimība, kurai raksturīga to iznīcināšana un priekšlaicīga novecošanās. Pamatā tas ir izplatīts pēc 40 gadu vecuma, bet klīniskajā praksē ir gadījumi 6 - 7 gadus veciem bērniem.

Mugurkaula sakņu saspiešanas un radikulīta cēloņi osteohondrozē:

• starpskriemeļu disku deģenerācijas dēļ samazinās to augstums un līdz ar to starpskriemeļu atveres izmērs, caur kuru iziet muguras smadzeņu saknes;
• ar ilgstošu slimības gaitu uz skriemeļiem veidojas kaulu izaugumi - osteofīti, kas var arī izspiest saknes;
• pievienojas iekaisuma process, kas noved pie tūskas un vēl lielākas kompresijas.

Iepriekšējie mugurkaula ievainojumi

Išiass var būt agrāk pārciesta skriemeļa lūzuma vai mežģījuma rezultāts. Tas ir īpaši iespējams, ja ievainojums bija pietiekami smags un kaulu saplūšana nav notikusi pareizi.

Šajā gadījumā esošās deformācijas un cicatricial process noved pie mugurkaula saknes saspiešanas.

Mugurkaula malformācijas

Saskaņā ar statistiku, 50% bērnu tiek noteiktas dažas iedzimtas anomālijas mugurkaula attīstībā. Un tie saglabājas 20-30% pieaugušo.

Mugurkaula anomālijas, kas tiek konstatētas pacientiem ar išiass:

• deformācija vai šķelšanās skriemeļa ķermenis, kad tas vienā pusē kļūst augstāks, bet otrā – zemāks, un tādējādi tiek radīti priekšnoteikumi tā slīdēšanai no virsējā skriemeļa;
• mugurkaula velves šķelšanās un nesavienošanās ar ķermeni- šajā gadījumā skriemelis ir slikti noturēts vietā un var slīdēt uz priekšu - šo stāvokli sauc par spondilolistēzi.

Mugurkaula audzēji

Audzēji, kas var izraisīt išiass attīstību:

• labdabīgi un ļaundabīgi audzēji, kas rodas no skriemeļiem;
• labdabīgi un ļaundabīgi audzēji, kas rodas no starpskriemeļu diskiem;
• labdabīgi un ļaundabīgi audzēji, kas rodas no muguras smadzenēm un to membrānām;
• neirinomas - audzēji, kas attīstās no pašām muguras smadzeņu saknēm;
• metastāzes mugurkaulā no citiem audzējiem;
• audzēji skriemeļos, kuriem ir cita izcelsme - piemēram, hemangiomas - asinsvadu audzēji.

Ja audzējs atrodas netālu no mugurkaula saknes, tad, palielinoties izmēram, tas to pakāpeniski saspiež. Vēlāk pievienojas iekaisuma process.

Iekaisuma un infekcijas procesi

Bieži vien, kad pacientam tiek lūgts pateikt, pēc kura viņam parādījās išiass simptomi, viņš atbild, ka ir "izpūsts".
Dažreiz šī patoloģiskā stāvokļa attīstība patiesībā ļoti atgādina saaukstēšanās attīstību. Iekaisuma process saknē rodas patogēno baktēriju un vīrusu iekļūšanas rezultātā organismā infekcijas slimību laikā:

• gripa un dažreiz citas akūtas elpceļu infekcijas;
• seksuāli transmisīvām infekcijām: sifiliss, trichomoniāze, herpesvīrusa infekcija utt.;
• ar strutojošu-iekaisuma slimībām: sepse (ģeneralizēta infekcija, kas izplatās visā ķermenī), mugurkaula osteomielīts, abscesi (abscesi) mugurkaulā;
• ar dažādiem hroniskiem infekcijas perēkļiem organismā.

Starpskriemeļu locītavu slimības

Retos gadījumos išiass ir locītavu patoloģiju sekas, ar kuru palīdzību skriemeļu procesi tiek savienoti viens ar otru.

Locītavu slimības, kas var izraisīt išiass:

• reimatisms- autoimūns locītavu bojājums, ko provocē beta-hemolītiskais streptokoks;
• spondiloartrīts- infekcijas vai autoimūnu reakciju izraisītas iekaisuma izmaiņas starpskriemeļu locītavās;
• spondiloartroze- starpskriemeļu locītavu deģeneratīvi bojājumi;
• ankilozējošais spondilīts ankilozējošais spondilīts.

Asinsvadu slimība

Muguras smadzeņu sakņu sakāvi ar radikulītu var izraisīt to uztura pārkāpums no asinsvadiem. Piemēram, ar cukura diabētu, vaskulītu (autoimūniem asinsvadu bojājumiem) utt.

Išiasa pazīmes

Sāpes ar išiass
Sāpes ar išiass ir galvenais simptoms. Tas notiek dažādās vietās, atkarībā no tā, kura mugurkaula daļa tika ietekmēta.

Išiass veidi atkarībā no skartā mugurkaula un sāpju izplatības:

• dzemdes kakla išiass
• cervicobrachial išiass
• cervicothoracic išiass
• krūškurvja išiass
• jostas išiass

Sāpes išiass var būt dažāda rakstura. Dažkārt tā ir hroniska, sāpoša, velkoša, citos gadījumos tā ir akūta, dedzinošas, tik spēcīga, ka pacients nemaz nevar piecelties. Sāpju dēļ tiek traucēts muguras lejasdaļas, muguras vai kakla muskuļu tonuss. Pacients cenšas ieņemt stāvokli, kurā sāpes ir minimālas. Viņš var ieņemt saliektu stāvokli, noliekties vai pagriezties uz sāniem.

Sāpes ar radikulītu izraisa fiziska piepūle, ilgstoša uzturēšanās monotonā stāvoklī, hipotermija. Tas tiek novērots muguras lejasdaļā, mugurā vai kaklā un izstaro uz citām ķermeņa daļām gar galvenajiem nerviem. Ar dzemdes kakla un krūšu kurvja radikulītu sāpes izstaro plecu joslā, rokās, galvā, zem lāpstiņas. Dažreiz pacientam var šķist, ka viņam ir sirdssāpes, lai gan patiesībā tā ir išiass izpausme. Ar išiass jostas - kājās. Dažkārt sāpes ir tik spēcīgas, ka cilvēks nevar normāli kustēties un piecelties no gultas, ir traucēts miegs.

Traucēta kustība un jutīgums

Muguras smadzeņu nervu saknes, kas stiepjas no mugurkaula, satur gan motoros, gan sensoros nervus. Tie veido nervu pinumus un pēc tam nonāk nervu stumbros. Ja sakne ir saspiesta, tad tās inervācijas zonā ir kustību un jutīguma pārkāpumi. Piemēram, ar cerviko-brahiālo radikulītu traucējumi tiek novēroti no roku sāniem, bet ar jostas daļu - no kājām.

Kustību un jutīguma traucējumi išiass gadījumā:

• Muskuļu vājināšanās. Viņu spēks samazinās, un pārbaudes laikā neirologs to var viegli noteikt. Samazināts muskuļu tonuss. Ja išiass ir saistīts ar smagiem nervu sakņu bojājumiem un turpinās pietiekami ilgu laiku, tad rodas muskuļu atrofija - tie samazinās.
• Visu veidu ādas jutīguma samazināšana: taustes, temperatūras, sāpju utt.
• Nejutīguma sajūta zonā, ko inervē skartā sakne;
• Nepatīkamu sajūtu rašanās: "ložņu rāpojumi", tirpšana, aukstuma sajūta.

Šie traucējumi tiek novēroti ar radikulītu gandrīz vienmēr tikai vienā pusē, kur tiek ietekmēta nervu sakne. Divpusēja sakāve gandrīz nekad nenotiek.

Neiroloģiskā izmeklēšana išiass

Pārbaudot pacientu ar išiass, neirologs var atklāt daudzus simptomus, kas skaidri norāda uz slimības klātbūtni. Tos visus var iedalīt divās lielās grupās: spriedzes simptomi un refleksu vājināšanās.

Vilkšanas simptomi

Noteiktās ķermeņa pozīcijās tiek izstiepti noteikti nervi, saistībā ar kuriem rodas vai pastiprinās sāpīgas sajūtas.

Spriedzes simptomi, kurus ārsts var pārbaudīt:

• Pacients guļ uz muguras, kamēr ārsts lūdz pacelt iztaisnoto kāju vai paceļ to pats. Ir sāpes muguras lejasdaļā un augšstilba aizmugurē, ko izraisa išiass.
• Pacients guļ uz vēdera, ārsts paceļ kāju. Ja ir sāpes augšstilba priekšpusē, tas nozīmē, ka ir jostas išiass.
• Pacientam, kas guļ gultā, galva tiek pacelta tā, lai kakls būtu saliekts un zods tiek pievilkts pie krūtīm. Ir velkošas sāpes kaklā un mugurā.

Vājinās refleksi

Neiroloģijā bieži tiek pārbaudīti refleksi - muskuļu reakcijas, kas parasti rodas, reaģējot uz āmura sitieniem dažādās ķermeņa zonās. Ar išiass nervi tiek saspiesti, tāpēc refleksi vienmēr ir vājāki vienā vai otrā zonā. Lai atvieglotu salīdzināšanu, refleksus vienmēr pārbauda labajā un kreisajā pusē.

Refleksi, kas tiek pārbaudīti, lai identificētu dažādas radikulīta formas:

• Ceļa reflekss: ar vieglu sitienu pa ceļa locītavas cīpslu, atliec ceļgalā saliekto kāju.
• Ahileja reflekss- līdzīga pēdu reakcija, atsitoties pa Ahileja cīpslu.
• Cīpslu staru reflekss- apakšdelma saliekšana un pagriešana uz iekšu, atsitoties pret rādiusa periostu plaukstas locītavas zonā;
• Bicepsa un tricepsa reflekss: atsitoties pa bicepsa un tricepsa muskulatūras cīpslu, kas atrodas uz pleca priekšējās un aizmugurējās virsmas, pie elkoņa locītavas, attiecīgi tiek veikta rokas saliekšana un pagarināšana elkoņā.

Pārbaude aizdomām par išiasu

Rentgens

Rentgens ir pētījums, ar kuru jūs varat pārbaudīt visas mugurkaula daļas. Parasti mugurkaula attēli tiek uzņemti divās projekcijās: frontālajā un sānu projekcijā.

Išiass cēloņi, kas palīdz identificēt rentgenogrāfiju:

• diska trūce
• skriemeļu traumas(lūzumi, mežģījumi)
• skriemeļu malformācijas
• skriemeļu pārvietošana attiecībā pret otru

Grūtniecība ir kontrindikācija rentgena izmeklēšanai. Rentgenstari negatīvi ietekmē augļa stāvokli un noved pie iedzimtām malformācijām.

MRI

MRI jeb kodolmagnētiskās rezonanses attēlveidošana ir pētījums, kas palīdz iegūt skaidru priekšstatu par interesējošo apgabalu. Turklāt tas parāda ne tikai skriemeļus un starpskriemeļu diskus, bet arī citus audus. Tas ļauj identificēt tos išiass cēloņus, kas nav redzami rentgena laikā.

datortomogrāfija

Datortomogrāfija palīdz identificēt tos pašus išiass cēloņus kā radiogrāfija. Bet tas ļauj iegūt precīzākus un skaidrākus attēlus, šī pētījuma laikā pacienta ķermenim ir mazāka starojuma iedarbība.
Datortomogrāfija tiek nozīmēta gadījumā, ja, izmantojot parasto rentgenu, nav iespējams noteikt išiass cēloņus.

Radikulīta ārstēšana

Narkotiku lietošana
Ārstēšanas veids		Ārstēšanas mērķis	Kā tiek veikta ārstēšana?
Novokaīna blokāde		Novokaīns ir anestēzijas līdzeklis, kas kavē nervu galu jutīgumu. Novokaīna blokādes mērķis ir likvidēt sāpes, ko izraisa išiass.	Manipulāciju var veikt tikai ārsts. Novokaīns jāievada audos tādās vietās un tādā dziļumā, kādā tas sasniedz nervu galus un rada izteiktu anestēzijas efektu.
Diklofenaks		Pretiekaisuma un pretsāpju līdzeklis. To var lietot injekciju, tablešu vai ziežu veidā.	Lietošana kā ziede: Paņemiet nelielu daudzumu Diclofenac ziedes un ierīvējiet vietu, kur pacients ir noraizējies par sāpēm. Veikt 3-4 reizes dienā. Lietošana injekciju veidā: Injekcijās diklofenaku lieto 75 mg devā - šis zāļu daudzums jāinjicē dziļi gluteus muskulī. Ja sāpes atkārtojas, otro injekciju var veikt ne agrāk kā 12 stundas pēc pirmās. Zāļu lietošana injicējamā veidā ir iespējama ne ilgāk kā 2 līdz 3 dienas. Pielietojums tabletēs: Lietojiet 100 mg diklofenaka vienu reizi dienā.
Vitamīnu preparāti		Daudzi vitamīni, īpaši B grupas vitamīni, aktīvi piedalās nervu sistēmas procesos. Tāpēc tie palīdz samazināt neiroloģisko traucējumu smagumu, kas raksturīgi išiasam.	Lietošana tabletēs, tabletēs, kapsulās: Jebkuri multivitamīnu preparāti ir noteikti. Intramuskulāra injekcija: B vitamīnus parasti ievada intramuskulāri.Šī ir standarta recepte pacientiem, kuri tiek ārstēti neiroloģiskās slimnīcās.
Pretsāpju zāles(analgīns, aspirīns utt.)		Tie ir simptomātiskas ārstēšanas metode, jo tie nenovērš slimības cēloņus, bet tikai cīnās ar sāpēm. Viņi spēj būtiski uzlabot pacienta stāvokli.	Pretsāpju līdzekļus var ievadīt kā tabletes, intramuskulāras un intravenozas injekcijas. Tos bieži pievieno sistēmām zāļu šķīdumu intravenozai pilienveida ievadīšanai. Deva ir atkarīga no anestēzijas līdzekļa veida un sāpju sindroma smaguma pakāpes. Piemēram, analgin vidējā dienas deva ir 1 grams, maksimālā - 2 grami. (Zāļu radaru katalogs)
Fizioterapija
Išiass ārstēšana ar lāzeru	Lāzera stari iekļūst dziļi audos un iedarbojas tajos savu terapeitisko efektu: mazina sāpes un iekaisumu, patoloģiski paaugstinātu muskuļu tonusu. Dažkārt dažādu radikulītu veidu lāzera ārstēšana uzrāda izteiktāku pozitīvu rezultātu nekā medikamentu lietošana.			Norāde līdz lāzera lietošanai ir sāpju sindroms ar radikulītu. 10 procedūras. Kontrindikācijas lāzerterapijas lietošanai: plaušu tuberkuloze ļaundabīgi audzēji individuāla neiecietība pret lāzera stariem.
Radikulīta ārstēšana ar UHF viļņiem	UHF viļņi palīdz mazināt pietūkumu un iekaisumu, mazina sāpes un uzlabo asins plūsmu skartajā zonā.			UHF indikācija- sāpes un iekaisums ar išiass. Ārstēšanas ilgums- 10 procedūras. Kontrindikācijas- pustulozi procesi, ļaundabīgi un labdabīgi procesi uz ādas iedarbības vietā, citi bojājumi.
Elektroforēze	Elektroforēze ir ārstniecisku vielu ievadīšana caur ādu, izmantojot elektrisko strāvu. Šajā gadījumā zāles tiek nogādātas tieši iekaisuma vietā un darbojas efektīvāk.			Elektroforēzes laikā tiek izmantoti pretsāpju un pretiekaisuma līdzekļi. Vidējais vienas procedūras ilgums ir 15 minūtes. Vidējais ārstēšanas kursa ilgums ir 10 sesijas.
Akupunktūra
	Akupunktūra ir išiass ārstēšanas metode, izmantojot īpašas adatas, kuras tiek ievietotas īpašos bioloģiski aktīvos cilvēka ķermeņa punktos. Nodrošinot refleksu efektu, akupunktūra palīdz mazināt sāpes, pietūkumu, paaugstinātu muskuļu tonusu.			Išiass ir tieša norāde uz akupunktūru. Ārstēšanas ilgums- 10 sesijas. Kontrindikācija - ādas bojājumi injekcijas vietā (audzēji, dermatoloģiskas, pustulozas slimības).
Masāža
	Masāža uzlabo asinsriti un limfas plūsmu skartajā zonā, paaugstina tonusu un audu pretestību. Muskuļu mīcīšana un vibrācija mazina paaugstinātu sasprindzinājumu un normalizē to funkcijas. Masāžas laikā ādā un audos, kas atrodas dziļāk, izdalās liels daudzums bioloģiski aktīvo vielu.			Parasti masāžas kurss sastāv no 10 sesijām. To var veikt slimnīcā, klīnikā vai mājās. Atkarībā no bojājuma līmeņa tiek veikta ārstnieciskā masāža kakla, muguras vai muguras lejasdaļā. Mugurkaula kakla un krūšu kurvja bojājumu gadījumā tiek veikta plecu jostas, roku, krūškurvja masāža. Ja tiek ietekmēta jostasvieta, var noteikt sēžamvietas, augšstilbu un apakšstilbu masāžu. Ar dzemdes kakla radikulītu, ko pavada galvassāpes, tiek veikta galvas masāža. Kakla masāža vienmēr jāveic ļoti piesardzīgi: kakla skriemeļi ir mazi, un kakla muskuļi ir diezgan plāni un vāji, tāpēc masāžas terapeita neuzmanīga rīcība var izraisīt papildu pārvietošanos un stāvokļa pasliktināšanos.
Tautas aizsardzības līdzekļi išiass ārstēšanai
Skartā mugurkaula berzēšana	Visizplatītākie berzes veidi: augļains, piemēram, ūdenī atšķaidīts ābolu sidra etiķis ēteriskās eļļas: rozmarīns, skujkoku.			Šie līdzekļi palielina asins plūsmu skartajā zonā, palīdz mazināt iekaisumu. Ēteriskajām eļļām piemīt patīkams aromāts un nomierinoša iedarbība, palīdzot atvieglot paaugstinātu muskuļu tonusu.
Ārstniecisko tēju lietošana	Pret radikulītu lieto ārstnieciskās tējas no vībotņu, orhīdu, bērzu lapu mizas.			Viņiem ir nomierinoša, pretiekaisuma, pretsāpju iedarbība.
Valkājot suņa matu jostu	Ir sildošs efekts.

Išiass profilakse

Galvenie profilakses pasākumi išiass:

1. Atbilstība optimālajam darba un atpūtas režīmam... Mugurkaula stāvokli ļoti slikti ietekmē ilgstošs smags fiziskais darbs, pastāvīga uzturēšanās monotonā neērtā stāvoklī, kurā ir saspringti muguras muskuļi.
2. Atbilstoša fiziskā aktivitāte... Lai saglabātu mugurkaula veselību, sporta zāle ir jāapmeklē vismaz reizi nedēļā, brīvdienās.
3. Pareizs uzturs... Nevajadzētu pieļaut lieko svaru, jo papildu mārciņas rada papildu slodzi mugurkaulam.
4. Ērta gulta... Ja cilvēks pastāvīgi guļ neērtā stāvoklī, tad viņa muguras muskuļi sapnī ir pastāvīgi saspringti. Rezultāts ir muguras sāpes un noguruma sajūta no rīta.
5. Savlaicīga slimību ārstēšana, kas ir radikulīta attīstības cēloņi: skolioze, osteohondroze, starpskriemeļu trūces, infekcijas uc Ar jebkuru patoloģiju vienmēr ir daudz vieglāk tikt galā sākuma stadijā, līdz tā nav kļuvusi hroniska un nav izraisījusi izteiktas izmaiņas organismā.

Akūts un hronisks išiass, kādas ir pazīmes?

Savā gaitā išiass var būt akūta vai hroniska.

Akūts išiass, kā likums, rodas negaidīti pēc kāda veida mugurkaula traumas vai smagas fiziskas slodzes, asa rumpja pagrieziena utt. Pēc ārstēšanas šī radikulīta forma pazūd un vairs neatkārtojas. Muguras sāpes parasti ilgst ne vairāk kā 3 nedēļas.

Hronisks kurss radikulīts ir biežāk sastopams un pavada cilvēku visu mūžu. Parasti hroniskajam kursam ir saasināšanās un remisijas periodi. Paasinājums turpinās ar akūtām sāpēm, piemēram, akūtu radikulītu, un paasinājumu skaits var būt vairākas reizes gadā. Pat vismazākās fiziskās aktivitātes, jebkura infekcijas slimība vai neliela hipotermija var izraisīt hroniska išiasa saasināšanos. Dažas muguras sāpes vispār neiziet (piemēram, ar smagu osteohondrozi vai vairākām starpskriemeļu trūcēm).

Tomēr, attīstoties akūtai vai hroniskai radikulīta gaitai, pamatā ir slimības cēlonis. Kā zināms, išiass bieži vien nav atsevišķa patoloģija, bet gan citu mugurkaula vai nervu sistēmas slimību sekas vai izpausme. Akūtā radikulīta gadījumā cēlonis ir mugurkaula “fiksējami” stāvokļi (traumas, muskuļu kontraktūra, operējams pietūkums u.c.), savukārt hroniska radikulīta gadījumā hroniskas mugurkaula patoloģijas, kas nekur nepazūd (osteohondroze, osteoporoze, starpskriemeļu trūces , malformācijas, progresējoša skolioze utt.).

Hroniska radikulīta akūtu un paasinājumu ārstēšanas principi tas pats. Ir ļoti svarīgi pareizi izārstēt akūtu išiass, jo tas var kļūt hronisks. Tātad ar akūtu radikulītu vienmēr ir muskuļu spazmas, kas traucē starpskriemeļu locītavu asinsriti un rezultātā var rasties osteoporoze (skriemeļu iznīcināšana), kas var izraisīt hronisku išiasu.

Hroniska išiasa gadījumā ir jāārstē mugurkaula pamatslimība, jo tās progresēšana palielinās muguras sāpju lēkmju biežumu līdz pat pastāvīgu sāpju un kustību stīvuma attīstībai. Turklāt smagas mugurkaula slimību formas var izraisīt apakšējo ekstremitāšu paralīzi, sirds un plaušu slimības. Smagos gadījumos ar mugurkaula kakla un krūšu kurvja bojājumiem var attīstīties elpošanas muskuļu paralīze.

Starpribu neiralģija ar mugurkaula krūšu kurvja radikulītu, kā to atšķirt no citām slimībām un kā to ārstēt?

Starpribu neiralģija– Šī ir viena no mugurkaula krūšu kurvja radikulīta izpausmēm. Neiralģija nozīmē sāpes gar perifēro nervu. Starpribu nervi baro tāda paša nosaukuma muskuļus, kas atrodas atstarpēs starp ribām. Visi starpribu nervi stiepjas no mugurkaula krūšu kurvja. Ar osteohondrozes, traumu, trūces un citu patoloģiju atrašanās vietu krūšu mugurkaulā viss starpribu nervs ir saspiests vai iekaisis.

Starpribu neiralģijas klīniskā aina ir ļoti līdzīga citām krūšu dobuma slimībām un pat nieru kolikām. Un nereti pacienti domā, ka viņiem ir bijusi infarkta vai cita "nelaime".

Mēģināsim izdomāt, kā atpazīt starpribu neiralģiju un atšķirt to no citām krūškurvja orgānu slimībām.

Starpribu neiralģijas simptomi un diferenciāldiagnoze ar citām slimībām.

Simptoms	Kā tas var izpausties	Ar kādām citām slimībām var sajaukt?
Sāpes	Sāpju raksturs: akūts sākums; noturīgs vai paroksizmāls; šuves vai sāpes; asa un smeldzoša vai blāva. Sāpju lokalizācija: gar nervu no vienas vai abām pusēm (jostas sāpes); bieži piešķir sirds, nieru, diafragmas, zemlāpstiņas un tā tālāk zonai, maskējot išiass citām slimībām. Sāpju pazīmes: palielinās ar spiedienu uz punktu zonā starp ribām, gar nervu, savukārt sāpes var parādīties nervu saknes projekcijas punktā (mugurkaulā); ko pastiprina dziļa iedvesma, klepus, šķaudīšana, rumpja pagriešana un citas krūškurvja kustības; ko pavada sāpes un sasprindzinājums muguras muskuļos krūšu rajonā.	1. Stenokardija, koronārā sirds slimība, sirdslēkme, perikardīts (šķidrums perikardā): nereti nav iespējams uzreiz atšķirt neiralģiju no sirdskaites, tādēļ steidzami jāsauc ātrā palīdzība, ārsts ar EKG var noteikt, vai ir vai nav sirds problēmas. Arī nitroglicerīna izmēģinājuma uzņemšana bieži palīdz diagnosticēt - ar stenokardiju šīs zāles ātri mazina sāpes, bez neiralģijas. 2. Pleirīts (šķidrums pleiras dobumā) vairumā gadījumu pavada intoksikācijas simptomi (drudzis, vājums, vemšana un tā tālāk), bieži vien ar elpas trūkumu. Bet ārsts var likt pēdējo punktu diagnozē, klausoties elpošanu pār plaušām, ar pleirītu skartajā pusē, elpošana ir nedzirdīga vai nav dzirdama, var dzirdēt pleiras berzes troksni. 3. Pneimotorakss (gaiss pleiras dobumā) vienmēr pavada elpas trūkums un sirdsklauves. Klausoties plaušas - elpošanas trūkums no skartās puses, perkusijas (piesitienu) izmaiņas pār plaušām. 4. Salauztas ribas attīstās pēc traumas, sāpes lokalizējas noteiktā vietā lūzumā, nereti jūtami "nelīdzenumi" ribā. 5. Nieru kolikas bieži dod vēderam un augšstilbiem, tiek novērots pozitīvs pieskāriena simptoms vai Pasternatskis(piesitot nieru projekcijas zonā, sāpes strauji palielinās). 6. Aknu kolikas - asas sāpes labajā hipohondrijā, kas izstaro uz vēderu, labo roku un pat uz sirds apvidu. Nieru koliku bieži pavada slikta dūša, vemšana, drudzis, ādas un redzamu gļotādu dzeltēšana. 7. Perforēta kuņģa čūla attīstās uz kuņģa čūlas fona, kas izpaužas, papildus sāpēm, slikta dūša, vemšana, izkārnījumu traucējumi un citi simptomi. Ar perforētu kuņģa čūlu attīstās peritonīts, un tiks traucēts pacienta vispārējais stāvoklis.
Sensācijas zudums un nejutīgums	Skartā nerva gaitā var nebūt ādas jutīguma, pacients nejūt sāpīgus stimulus (tirpšanu, kutināšanu, siltumu, aukstumu). Dažiem pacientiem rodas nejutīgums noteiktā ādas vietā (rāpošanas sajūta).	Simptoms, kas raksturīgs starpribu nervu sakāvei, citos gadījumos nenotiek.
Starpribu muskuļu raustīšanās	Redzams ar neapbruņotu aci, parasti lokāla raustīšanās. Saistīts ar nervu un muskuļu spazmas paaugstinātu uzbudināmību.	Simptoms, kas raksturīgs starpribu nervu patoloģijai.
Paaugstināta svīšana un paaugstināts vai pazemināts asinsspiediens.	Tie ir raksturīgi starpribu neiralģijas simptomi, kas saistīti ar starpribu nerva veģetatīvās daļas bojājumiem. Autonomā nervu sistēma ir atbildīga par sirds, asinsvadu, dziedzeru un citu darbību.	Vegetovaskulārā distonija kopā ar šiem simptomiem, un ir iespējamas smeldzošas spiedošas sāpes sirds rajonā. Vegetovaskulārā distonija bieži ir hroniska un nav akūta.

Papildus akūtiem simptomiem starpribu neiralģija ļoti pasliktina pacienta dzīves kvalitāti, un, iegūstot hronisku slimības gaitu, pacientam bieži rodas psihoze (pat akūta), depresija, apātija, miega traucējumi, kā rezultātā - hronisks stress. . Daži cilvēki sāpju mazināšanai izmanto spēcīgas un pat narkotiskas zāles (šīs sāpes ir tik nepanesamas). Bet ir svarīgi, ja iespējams, novērst starpribu neiralģijas cēloni, nevis nomākt sāpes ar tabletēm un injekcijām.

Starpribu neiralģijas ārstēšana veic saskaņā ar tām pašām shēmām, saskaņā ar kurām tiek ārstēti citi radikulīta veidi. Kā pirmā palīdzība sāpju mazināšanai tiek veikta nervu blokāde ar novokaīnu vai lidokaīnu. Šo manipulāciju nevajadzētu veikt bieži, tā galu galā var izraisīt hronisku starpribu neiralģijas gaitu un saasināt nervu šķiedras iekaisuma procesu.

Diagnozē ir svarīgi nekļūdīties, jo palīdzība neiralģijai un iekšējo orgānu slimībām ir principiāli atšķirīga. Vēlams nekavējoties vērsties pie ārsta, lai nepalaistu garām sirdslēkmi vai kolikas, jo šīs slimības var izraisīt neatgriezeniskas sekas.

Vai ar radikulītu var paaugstināties ķermeņa temperatūra?

Lielākajai daļai radikulīta gadījumu ķermeņa temperatūras paaugstināšanās nav raksturīga un to var novērot nelielam skaitam pacientu, un temperatūra parasti ir zema, subfebrīla (no 37,1 līdz 37,5 0 C) un vairumā gadījumu ir reakcija uz iekaisuma process organismā (proti, nervs).

Bet hipertermiskais sindroms var izraisīt citas slimības, kas izraisījušas išiass attīstību:

• reimatiskas slimības;
• mugurkaula traumas izraisīts skriemeļu osteomielīts;
• mugurkaula tuberkuloze, sifilīts skriemeļu bojājums;
• mugurkaula un apkārtējo audu vēža audzēji;
• infekcijas slimības;
• autoimūns vaskulīts (asinsvadu sieniņu bojājums paša imunitātes dēļ) un citas slimības.

Par muguras sāpēm var liecināt arī ķermeņa temperatūras paaugstināšanās pacientam nav išiass, bet citas slimības:

• nieru un urīnceļu sistēmas slimības (pielonefrīts, urolitiāze);
• ginekoloģiski "nelaimes gadījumi" (caurules plīsums ārpusdzemdes grūtniecības laikā, olnīcu apopleksija (plīsums));
• iekaisuma procesi sirdī (miokardīts, perikardīts);
• plaušu un pleiras slimības (pleirīts, pneimotorakss, tuberkuloze);
• aknu slimība (holelitiāze);
• perforēta kuņģa čūla un tā tālāk.

Tāpēc ķermeņa temperatūras paaugstināšanās išiass simptomu klātbūtnē liek cilvēkam vērsties pie ārsta, lai izslēgtu iepriekš minētās slimības.

Radikulīts grūtniecības laikā, kā atpazīt un ārstēt?

Grūtniecība ir īpašs periods jebkurai sievietei un pilnīgi fizioloģisks stāvoklis. Bet ne visi no tiem darbojas gludi un bez problēmām. Radikulīts grūtniecības laikā ir diezgan izplatīta parādība.

Iemesli išiass attīstībai grūtniecības laikā:

1. Augļa svars ar amnija šķidrumu, placentu un palielinātu dzemdi 38-40 grūtniecības nedēļā (pirms dzemdībām) ir vairāk nekā 10 kg.
2. Iespējams mīksto audu pietūkums , bieži pavada sievietes (ar toksikozi grūtniecības otrajā pusē, to tilpums var būt 5-10 litri).
3. Pieņēma lieko svaru .
4. Smaguma centra un stājas maiņa .
5. Parasti jebkurai sievietei, kas gatavojas dzemdībām, ir izmaiņas iegurņa kaulos , un gandrīz visas grūtnieces pēdējā trimestrī pastāvīgi izjūt iegurņa sāpes. Šajā gadījumā ir iekšējā iegurņa paplašināšanās, nesakritība savienojumā starp krustu un mugurkaula jostas daļu. Un tas viss rada milzīgu slodzi mugurkaulam, iegurnim, apakšējām ekstremitātēm un to traukiem.
6. Grūtnieču hormonālais fons palīdz samazināt muskuļu un saišu tonusu , tādējādi organisms sagatavojas dzemdībām un vieglākai mazuļa iziešanai cauri dzemdību ceļiem. Samazinās arī muskuļu tonuss un novājinās mugurkaula saišu aparāts, kas var izraisīt skoliozes attīstību, starpskriemeļu trūces un tā tālāk, kā rezultātā – išiass.
7. Stress, samazināta imunitāte, kalcija trūkums utt.

Liela slodze un visi šie faktori būtiski palielina risku saslimt ar akūtu išiasu sievietei, kas pēc dzemdībām var kļūt hroniska. Patiešām, līdz ar mazuļa piedzimšanu sieviete turpina noslogot mugurkaulu ar svariem (bērns, kas dzīvo viņas rokās, piena dziedzeri, pildīti piena dziedzeri, rati un sadzīves dzīve).

Foto: shematisks grūtnieču iegurņa sāpju cēloņu attēlojums.

Tātad gandrīz visas grūtnieces cieš no muguras sāpēm, bet tikai dažas no viņām cieš no išiass.

Radikulītu grūtniecības laikā var sajaukt ar citiem muguras sāpju cēloņiem:

• iegurņa paplašināšanās;
• muguras muskuļu un iegurņa saišu stiepšana (normāli grūtniecības otrajā pusē);
• paaugstināts dzemdes (tās muguras) tonuss ar priekšlaicīgu dzemdību draudiem un dzemdību prekursoriem;
• nieru slimība, piemēram, hronisks pielonefrīts;
• mugurkaula osteoporoze (kalcija deficīta dēļ);
• nervu sakņu saspiešana ar palielinātu dzemdi kustību vai augļa stājas izmaiņu laikā;
• hroniska pankreatīta saasināšanās;
kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptiska čūla;
• hroniska olnīcu un olvadu iekaisuma saasināšanās.

Kā redzat, muguras sāpēm grūtniecēm ir liels skaits iespējamo cēloņu, daži no tiem ir normāli fizioloģiski apstākļi, bet citi ir smagas patoloģijas, kurām nepieciešama obligāta ārstēšana. Tāpēc jebkuras muguras sāpes ir iemesls apmeklēt ārstu un veikt papildu pārbaudi.

Raksturīgās išiass pazīmes un pazīmes grūtniecības laikā:

• sieviete jau pirms grūtniecības cieta no hroniska išiasa - pastāv liela varbūtība, ka muguras sāpes ir saistītas ar išiass;
• grūtniecēm biežāk mugurkaula jostas daļas išiass , savukārt sāpes muguras lejasdaļā var izstarot pa vēderu un kājām, tas ir, ir išiass - sēžas nerva bojājums;
• sāpes valkā ass raksturs , bieži šaušana, paroksizmāla;
• muskuļu atpakaļ skartajā zonā saspringts ;
• vairāk ātra krampju pārtraukšana , kas ir saistīts ar grūtnieces hormonālā fona īpatnībām;
• nav datu par citām slimībām (pankreatīts, pielonefrīts, kuņģa čūla, dzemdes hipertoniskums un tā tālāk).

Kā išiass tiek ārstēts grūtniecības laikā?

Kā jūs zināt, daudzas zāles ir kontrindicētas grūtniecības laikā, īpaši agrīnā stadijā. Tāpēc jebkuras patoloģijas ārstēšana grūtniecības laikā vienmēr ir problemātiska, un tā jāveic tikai ārsta uzraudzībā, pašārstēšanās var izraisīt spontāna aborta draudus vai bērna attīstības anomāliju parādīšanos.

Ārstēšanas shēma išiass grūtniecības laikā:

• atpūta un gultas režīms (obligāts);
• izolētu pārsēju izmantošana daļējai muguras lejasdaļas muskuļu atslogošanai un termiskai iedarbībai uz nervu saknēm;
• B vitamīni (Neurovitan, Neurobeks, 1 tablete dienā pēc brokastīm);
• Diklofenaks grūtniecības laikā to lieto tikai ar stipru sāpju sindromu, labāk to lietot ziežu, želeju, krēmu veidā, un grūtniecības trešajā trimestrī (pēc 27 nedēļām) Diklofenaks ir absolūti kontrindicēts jebkurā formā (un arī ārējai lietošanai);
• Ibuprofēns, Nimesulīds un daudzi citi nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi grūtniecības un zīdīšanas laikā tos neizmanto iespējamo blakusparādību dēļ attiecībā uz augli, no šīs grupas ir iespējams tikai paracetamols un aspirīns nelielās devās (aspirīns var būt tikai līdz 35 nedēļām);
• izvairīties no hipotermijas un melnraksti;
• jebkurā grūtniecības stadijā nepārkarst, īpaši jostas rajonā, tas var izraisīt spontāno abortu vai priekšlaicīgas dzemdības draudus;
• fizioterapija nav ieteicams grūtniecības pirmajā pusē;
• pēc tam - izvairieties no smagas fiziskas slodzes, ilgstošas ​​uzturēšanās uz kājām, hipotermijas, pēkšņas pacelšanās no gultas, jāvalkā tikai ērti apavi (papēži ir kontrindicēti), gulēt uz ērta matrača;
• pēc 12 grūtniecības nedēļām iespējams, joga, vingrošanas terapija un relaksējoša masāža;
• uzraudzīt svaru un pietūkumu , nepārēsties un ierobežot šķidruma daudzumu, jo liekais svars vēl vairāk palielina risku saslimt ar atkārtotu išiass paasinājumu.

Kurš ārsts ārstē išiass, vai ir norādīts slimības atvaļinājums un cik daudz?

Zinātnieki nodarbojas ar išiasu lielākā mērā ārsti neiropatologi.

Ja išiass ir mugurkaula slimību izpausme (starpskriemeļu trūces vai diskogēns išiass, mugurkaula ievainojumi utt.), Ārsti var palīdzēt:

• vertebrologi;
• ortopēdiskie traumatologi;
• neiroķirurgi.

Arī ārsti ir iesaistīti išiass ārstēšanā (bet ne diagnostikā):

• refleksu terapeiti;
• fizioterapeiti;
• ķiropraktiķi.

Kā jau vairākkārt minēts, ar išiasu ir ļoti svarīgi ievērot gultas režīmu. Skaidrs, ka strādājošie ir jāatbrīvo no darba līdz atveseļošanai, īpaši, ja cilvēks ir iesaistīts smagā fiziskā darbā (cilā smagumus, ilgstoši stāv uz kājām utt.). Un arī sēdošs darbs negatīvi ietekmē mugurkaula un nervu sakņu stāvokli.

Tāpēc valsts, proti, valsts apdrošināšanas dienests, nodrošina slimības lapu uz išiasa laiku.

Pārejošas invaliditātes gadījumā tiek izsniegta slimības lapa vai darbnespējas lapa ārstējošais ārsts, un, ja slimības atvaļinājums ir ilgāks par 10 dienām, konsultatīvā komisija vai LCC. Ar pastāvīgu (pastāvīgu vai ilgstošu) invaliditāti medicīnas un sociālo ekspertu komisija (MSEC vai VTEK) nosaka invaliditāti .

Indikācijas slimības atvaļinājuma izsniegšanai:

• akūts išiass;
• hroniska išiasa saasināšanās.

Pagaidu invaliditātes nosacījumi ar išiass.

Nav īpašu ierobežojumu no darba atbrīvošanas laikam. Bet išiass ārstēšana parasti ilgst vismaz 2 nedēļas, un slimības atvaļinājuma izsniegšana uz īsāku laiku ir bezjēdzīga, jo agrīna došanās uz darbu ar išiass var izraisīt hroniska išiasa attīstību.

1. akūts išiass un hroniska išiasa paasinājums viegla vai mērena smaguma pakāpe - ne mazāk kā 14 dienas;
2. išiass un neiralģija (sēžas nerva neiralģija vai išiass, starpribu neiralģija un cita veida neiralģija) - vismaz 18-20 dienas;
3. ilgstošs išiass (ātrs atkārtota paasinājuma sākums) - 28-30 dienas.

Vidējais invaliditātes periods ar išiass ir 18-20 dienas.

Darba raksturs ietekmē arī invaliditātes ilgumu. Tātad smagajās rūpniecībā slimības atvaļinājuma periods tiek palielināts vidēji par 10 dienām.

Ja cilvēks ar hronisku išiass ir aizņemts darbā, kas saistīts ar lielu fizisko slodzi, tad īpaša komisija izskata nepieciešamību pārcelt darbinieku uz mazāk smagu darbu (uz laiku vai pastāvīgi).

Kad pacients ar radikulītu tiek nosūtīts uz MSEC invaliditātes noteikšanai?

• Ārstēšanas neveiksme 4 mēnešus;
• bieži atkārtojas išiass paasinājumi, kas saistīti ar cilvēka galveno profesiju;
• nespēja pāriet uz darbu, kas ir pacienta ar išiass spēkos;
• paralīzes attīstība;
• stāvoklis pēc operācijas mugurkaula slimībām, kas izraisīja radikulīta attīstību.

Invaliditāte ar išiass tiek noteikta uz laiku, daži tikai uz gadu, bet citi tiek pagarināti uz mūžu.

Kāda ir pirmā palīdzība išiasam?

1. Novietojiet pacientu ērtā, cietā gultā. Bieži vien tas ir problemātiski, ir nepieciešams turēt pacientu un ļaut viņam noliekties ar roku, pēc visām procedūrām pacientam labāk ir ieņemt stāvokli uz muguras, kājas paceltas uz spilvena vai uz sāniem, ir nepieciešams to pārklāt ar segu. Nākotnē ierobežojiet kustības mugurkaulā, tas ir, nodrošiniet gultas režīmu.
2. Anestēzija. Šim nolūkam ir efektīvāki pretsāpju līdzekļi: Ibuprofēns, Indometacīns, Nimesulīds, Piramidons, Diklofenaks un citi. Vēlams injicēt zāles, tās ātri mazina sāpes, bet, ja nav iespējams veikt injekciju, ievada zāles iekšā.
3. Ārsts kā pirmo palīdzību veic nervu sakņu novokaīna blokādi (šī procedūrai nepieciešama kvalificēta roka). Ir iespējams lietot anestēzijas līdzekļus, proti, lidokaīnu (gatavā veidā - plāksteri), bet tikai tad, ja nav alerģijas pret novokaīnu vai lidokaīnu.
4. Dodiet B grupas zāles (Neurovitan, Neurorubin).
5. Mugurkaula fiksācija ar pārsējiem, jostām, palagiem vai dvieļiem un citiem pieejamiem līdzekļiem.
6. Nomieriniet pacientu ar vārdu un / vai nomierinošu līdzekli (baldriāns, Novo-Passit, māteres tinktūra un citi).
7. Ziedes lietošana sāpju zonā (pretiekaisuma, sildoša, kombinēta).
8. Iespējama relaksējoša masāža.
9. Ir aizliegts patstāvīgi "pielāgot skriemeļus", veikt asas kustības ekstremitātēs un veikt citas manuālas terapijas ārsta pieņemšanas.
10. Zvaniet ārstam!

Ziede išiass, kādi ir efektīvi ārējie līdzekļi (ziede, želeja, plāksteris) pret išiass?

Ar radikulītu ļoti efektīvi ir ārēji līdzekļi, kas var iedarboties dažādi, bet, tā vai citādi, veicina išiasa ārstēšanu un mazina sāpes. Ir grūti izārstēt išiass bez vietējas ārstēšanas. Ārējos līdzekļus var lietot jebkura veida radikulīta (dzemdes kakla, krūšu kurvja, jostas, krustu), gan akūta, gan hroniska išiasa gadījumā.


Ārējie līdzekļi išiass ārstēšanai.

Narkotiku grupa	Tirdzniecības nosaukumi	Kā tas tiek piemērots?
Pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļi
Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Šīs zāles inhibē bioloģiski aktīvās vielas, kas izraisa iekaisuma simptomus.	Diklofenaks: Diklofenaks; Ortofēns; Ortoflex; Diklak; Naklofēns; Rumacar.	Ierīvē plānā kārtā līdz 3 reizēm dienā.
	Ibuprofēns: Ibuprofēna gēls; Dziļš atvieglojums; Nurofen želeja; Gari.	5-10 cm gela tiek uzklāta uz skartās vietas un ierīvēta, līdz 4 reizēm dienā.
	Nimesulīds: Nise želeja; Nimulīda želeja; Sulaidins.	Uzklājiet 3 cm želeju sāpīgākajā vietā, neberzējiet. Lieto 4 reizes dienā.
	Ketoprofēns: Fastum želeja; Ketonāls krēms; Bystrumgel; Artrozilēns; Flexen.	Uzklāt plānā kārtā 2 reizes dienā (ķiršu augļu tilpums).
	Piroksikāms: piroksikāms; Finalgel; Priokam; Revmador; Remoksikāms.	Ierīvē līdz 4 reizēm dienā (apjomā ar valriekstu).
	Salicilskābes atvasinājumi: Metilsalicilāts	Ierīvē plānā kārtā 3 reizes dienā.
Vietējie kairinošie ārējie aģenti
Sildošās ziedes, želejas un krēmi sniedz tūlītēju sāpju mazināšanas rezultātu, kas ilgst īsu laiku, sāpju mazināšana notiek, uzlabojot asinsriti, novēršot tūsku un ādas nervu galu kairinājumu. Daudzi preparāti satur dažādas ēteriskās eļļas, no kurām dažas apvieno ēteriskās eļļas ar niacīnu, kas efektīvi paplašina asinsvadus. Arī dažu preparātu pamatā ir aso piparu sastāvdaļas.	Finalgon (Betalgon); Deep Hit; dziļa sasaldēšana; kampara ziede; mentols; Espole; Bainvel ziede; Biofrizgels; Menovazīns (satur mentolu un anestēzijas līdzekļus - prokaīnu un benzokaīnu); Comfrey ziede (Zhivokost ziede); Efkamons; Gevkamen; Forte glābējs; Revmalgon balzams; Capsicam - satur niacīna sāli un aso piparu alkaloīdus.	Uzklājiet uz ādas ar plānu kārtu, īpaši pirmo reizi, tad devu var nedaudz palielināt. Šie preparāti jāuzklāj uz attīrītas ādas. Sildošās ziedes ieteicams lietot līdz 3-4 reizēm dienā. Šīs zāles var izraisīt alerģisku dermatītu.
Ziedes ar čūsku vai bišu indi veicina sasilšanu, samazina iekaisumu, efektīvi mazina sāpes un ārstē išiass. Galvenais darbības mehānisms ir palielināt asinsriti un palielināt asinsvadu sieniņu caurlaidību, kā rezultātā - tūskas un citu iekaisuma pazīmju noņemšana. Arī šīm zālēm ir pretalerģiska un antiseptiska iedarbība. Daudzi šādu indes preparāti satur arī pretiekaisuma sastāvdaļu - salicilskābi.	Odzes inde: Viprosal; Salvisārs; Alvipsāls; Vipratox. Bišu inde: Apizartrons; Melivinons; Virapin; Ungapiven; Apireven.	Šādas ziedes uzklāj uz iepriekš attīrītas ādas, sākumā tās neberzē. Pagaidiet dažas minūtes, līdz parādās dedzinoša sajūta, un pēc tam iemasējiet un rūpīgi uzvelciet sasilšanas jostu. Ieteicams 2-4 berzes dienā. Ārstēšanas kurss parasti ir līdz 10 dienām. Šādu indes lietošana var izraisīt smagu blakusparādību attīstību, īpaši alerģiju, nieru vai aknu mazspējas gadījumā. Tādēļ, lietojot šāda veida ziedes, jākonsultējas ar savu ārstu.
Cita veida ārējās zāles išiass ārstēšanai
Kombinētās zāles: Pretiekaisuma + sildoša un kairinoša iedarbība. Kombinētās ziedes un želejas ir diezgan efektīvas, un tām nav nepieciešama dažādu zāļu grupu kombinācija.	Dolobene gēls ; Fitobene gēls (heparīns + NSPL * + provitamīns B); Dziļš Atvieglojums , (NPL * + mentols).	Uzklājiet plānā kārtā 2-4 reizes dienā.
	Nayser (3 veidu NPL + mentols)	Uzklājiet, bez berzes, plānu želejas kārtu 3-4 reizes dienā.
	Nikoflex (NPL + nikotīnskābe); Gymnastogal (sarežģīta daudzkomponentu formula).	1-2 reizes dienā
	Hondrofēns (hondroitīns + diklofenaks + dimetilsulfoksīds)	2-3 reizes dienā, ziede tiek uzklāta bez berzes, pilnībā uzsūcas pēc dažām minūtēm.
Homeopātiskie līdzekļi ir diezgan plašs terapeitisko efektu klāsts: pretiekaisuma līdzeklis; anestēzijas līdzeklis; veicina skrimšļa audu atjaunošanos – hondroprotektīvu efektu; uzlabota asinsrite. Vienīgais šo zāļu trūkums ir tas, ka ir nepieciešama ilgstoša lietošana un rezultāts tiek iegūts nevis uzreiz, bet gan laika gaitā. Homeopātiju vislabāk lietot kombinācijā ar citām zālēm.	Mērķis-T; Traumeel S; Ubiquinone compositum; Koenzīmu kompozīcija.	Ierīvē 3-5 reizes dienā, ārstēšanas kurss ir 3-4 nedēļas.
Preparāti, kas atjauno locītavu skrimšļa audus, lielākā mērā tie neārstē išiass, bet gan tās rašanās cēloņus (osteohondrozi, osteoporozi un citus). Šīs zāles satur hondroitīni un glikozamīni - skrimšļa audu sastāvdaļas. Šīs vielas nevar pilnībā atjaunot skrimšļus, bet daļēji uzlabo tā stāvokli un novērš procesa progresēšanu.	Hondroitīna ziede; Hondroksīda ziede; Hondroflex; Ellastenga; Honda krēms.	Viegli iemasējiet 2-3 reizes dienā.
Apmetumi un aplikācijas var mazināt sāpes un sildīt vai novērst uzmanību. Šo ārējo līdzekļu veidu priekšrocība ir ilgāks terapeitiskais efekts.	Sinepju plāksteri; Ģipsis Versatis (Lidokaīns); Piparu apmetums; Emlas plāksteris (Lidokaīns, prilokaīns).	Apmetumus un aplikācijas veic vienu reizi dienā vakarā, pirms gulētiešanas.

* NPL - nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi.

Visām ārējām zālēm išiass ārstēšanai ir savas kontrindikācijas un iezīmes. Daudzas zāles ir kontrindicētas lietošanai grūtniecības un bērnības laikā. Jo efektīvākas ir zāles, jo lielāka iespēja, ka pret tām attīstīsies vietēja alerģiska reakcija.

Bieži tiek izmantota vairāku veidu ziežu un želeju kombinācija. Bet tajā pašā laikā ir nepieciešams konsultēties ar ārstu, jo dažas zāles nav savietojamas viena ar otru.

Saskaņā ar pacientu atsauksmēm visefektīvākās zāles ir:

• Nise želeja;
• Nizer;
• Nikoflex;
• Viprosal;
• Capsicum;
• Diklofenaks un Voltarens, Rumacar;
• Apizartrons;
• Hondrofens un citi.

Katrs pacients ir individuāls, jebkurš no ārējiem medikamentiem mūs ietekmē dažādi, un arī blakusparādības ir dažādas, tāpēc efektīvo zāļu saraksts ir ļoti relatīvs.

Medicīniskās un alternatīvās metodes ārstēšanai mājās, kā ātri izārstēt išiass mājās?

Radikulīts nav obligāta indikācija hospitalizācijai, un lielākā daļa pacientu šo grūto periodu pārdzīvo mājās.

Indikācijas hospitalizācijai slimnīcā:

• bieži paasinājumi hroniska radikulīta gadījumā;
• stiprs sāpju sindroms, ko nevar novērst ar tradicionāliem līdzekļiem;
• paralīze, ievērojams kustību ierobežojums;
• nepieciešamība ārstēt smagas un progresējošas mugurkaula slimības, kas izraisīja išiass attīstību.

Par jebkādām sāpēm kaklā vai mugurā ir jādodas pie ārsta, kurš noteiks slimības cēloni un izrakstīs efektīvu ārstēšanu.

Cilvēkiem, kuri neapmeklē ārstus un vēlas cīnīties paši, iedomājieties radikulīta ārstēšanas pamatprincipi mājas apstākļos.

1. Pirmā palīdzība ar akūtu sāpju sindromu (parakstīts).
2. Gultas režīms, ierobežojot fizisko aktivitāti, lai atvieglotu muguras sāpju uzbrukumu. Kad sāpes ir pārgājušas, ir nepieciešama ārstnieciskā vingrošana.
3. Sāpošās muguras sasilšana: vilnas josta, plāksteri, ietīšana ar segu, silta vilnas šalle, apsildes spilventiņš, lakats ar uzkarsētu sāli un tā tālāk.
4. Narkotiku ārstēšana, shēma:

• nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi tablešu, pulveru vai injekciju veidā (diklofenaks, ibuprofēns, nimesulīds, piroksikāms, indometacīns un citi);
• B vitamīni (Neurovitan, Neurorubin, Milgamma un citi);
• ziedes, želejas, lokāli lietojami krēmi ar pretiekaisuma, pretsāpju, sildošu vai uzmanību novēršošu iedarbību).

5. Relaksējoša muguras masāža.
6. Skrimšļa atjaunošanas zāles injekciju, tablešu vai krēmu veidā (Mucosat, Glikozamīns hondroitīns, Teraflex, Alflutop, Hondroitīns, Chondroxil un citi).
7. Tradicionālā medicīna.

Tradicionālā medicīna

Tradicionālās metodes vislabāk ir apvienot ar tradicionālajām zālēm, taču dažos gadījumos šīs metodes ir efektīvas bez tabletēm.

1. Ierīvēšana ar atšķaidītu etiķi un ēteriskajām eļļām egle, mentols.
2. Ierīvēšana ar medu tīrā veidā vai samaisiet medu ar furacilīna šķīdumu.
3. Zirgkastaņas aplikācijas ... Sasmalciniet zirgkastaņu pulverī, apvienojiet ar kampara eļļu (1: 1). Ar iegūto maisījumu uzklājiet plānu maizes gabalu un uzklājiet uz skartās vietas, aptiniet to virsū. Šī procedūra tiek veikta pirms gulētiešanas.
4. Kompreses ar melno redīsu uz nakti: sarīvē redīsus, izkāš, iemērc audumu ar iegūto sulu un uzklāj uz sāpošās muguras vietas.
5. Ierīvējot ar ķiploku. Sasmalciniet ķiplokus un pievienojiet speķi (1: 2), berzējiet muguru ar iegūto maisījumu.
6. Larkspur kompreses. Sasmalciniet kaltētu cīruļa sakni pulverī, pievienojiet karstu ūdeni un pievienojiet dažus pilienus jebkuru augu tauku. Iegūto pastu siltā veidā uzklāj uz traucējošās vietas un pārklāj ar drānu, virsū ar dvieli un jostu. Šādu kompresi atstāj uz vairākām stundām, iespējams uz visu nakti.
7. Kompreses ar kartupeļiem. Vāra 500,0 g nomizotu kartupeļu, samīca un pievieno 1 tējkaroti cepamās sodas. Uzklājiet biezputru uz muguras lejasdaļas un aptiniet to ar eļļas drānu, pārklājiet ar segu uz augšu.
8. Terpentīna vannas istabas. 0,5 litri verdoša ūdens + 750 mg aspirīna + 30,0 g bērnu ziepes (režģis). Pievienojiet šo maisījumu traukā, kurā atrodas terpentīns (tā tilpums ir atkarīgs no vannas istabas tilpuma, 20-40 ml uz 1 litru ūdens). Iegūto emulsiju pievieno vannas istabai ar siltu ūdeni. Pacients ņem vannu 10 minūtes. Šī metode ir ļoti efektīva išiass ārstēšanā.
9. Berzējot asos čili piparus. 2 čili piparus pārlej ar 300,0 ml amonjaka un atstāj uz 2 nedēļām. Šī infūzija efektīvi atvieglos sāpes.
10. Vannas istabas ar priedēm. Jaunos priežu dzinumus (1 kg) aplej ar ūdeni, uzvāra un vāra 10 minūtes, ļauj brūvēt vairākas stundas. 1 litrs šī uzlējuma tiek skaitīts uz 13 kg silta ūdens. Šādu vannu uzņem 10 minūšu laikā, pēc vannas efektīvi ieziest muguru ar jebkuru ēterisko eļļu.

Vanna, karsta vanna, fiziskās aktivitātes, peldēšana, gulēšana uz vairoga ar išiass, kas ir iespējams un kas ir kontrindicēts?

Ar išiasu ir nepieciešams sasildīt sāpošo muguras zonu. Un siltums ir viens no faktoriem muguras sāpju ārstēšanā. Tāpēc visas termiskās procedūras būs ļoti noderīgas.

Pirts, sauna, karstā vanna ar akūtu radikulītu un hroniska radikulīta saasināšanos, tie ļoti efektīvi ietekmēs atveseļošanos. Rezultātu var sasniegt vēl ātrāk, ja iesildies ar slotu un ieziež ēteriskās eļļas. Ar išiass pirti var apmeklēt katru dienu, un pēc atveseļošanās, lai novērstu saasinājumus, jums ir nepieciešams tvaicēt reizi nedēļā.

Bet pirtī un saunā ar modrību jāizturas cilvēkiem, kuri slimo ar sirds un asinsvadu slimībām (hipertensija, koronārā sirds slimība, sirds aritmija, sirds defekti, infarkts, insults un citas patoloģijas), nav vēlams peldēties plkst. visi.

Kas attiecas uz fiziskā aktivitāte, akūtu sāpju periodā nepieciešams gultas režīms un pilnīga kustību ierobežošana bojātajā mugurkaulā. Bet pēc sāpju sindroma noņemšanas fiziskās aktivitātes ir vienkārši nepieciešamas. Ja pēc akūta išiass apguļas, tad hroniskā radikulīta attīstība ir ļoti tuvu un nākamais lēkme ilgi negaidīs. Protams, pēc uzbrukuma nevar uzreiz noskriet maratonu un pacelt stieni. Fiziskie vingrinājumi sākas ar minimālām slodzēm, pakāpeniski palielinās. Terapeitiskajiem vingrinājumiem jābūt vērstiem uz muguras muskuļu nostiprināšanu un izstiepšanu.

Peldēšana Viens no labākajiem sporta veidiem pacientiem ar mugurkaula slimībām. Bet peldēšana ir iespējama tikai pēc išiass lēkmes, kā profilakse turpmākiem saasinājumiem. Un cilvēki ar hronisku išiasu dabiski nevar peldēties aukstā ūdenī (zem 19 0 C). Joga dod labus rezultātus arī išiass un tā paasinājumu profilaksē.

Gulēt uz vairoga vai gulēt uz cietas, līdzenas virsmas- vēlams stāvoklis išiass un daudzu mugurkaula slimību ārstēšanā. Protams, tie, kuri tiek lutināti ar ērtām mīkstajām gultām, sākumā uz šādas virsmas izjūt specifisku diskomfortu, taču ar laiku pierod un pietiekami izguļas vēl labāk. Ikvienam vēlams gulēt uz stingras un līdzenas gultas, un vēl jo vairāk cilvēkiem, kuriem vismaz vienu reizi ir bijis išiass.

Gulēšanu uz vairoga var noorganizēt bez papildu izmaksām par jaunas ortopēdiskās gultas iegādi. Lai to izdarītu, zem zema, bet ne pārāk plāna matrača novieto koka vairogu, tas var būt speciāli izgatavots plats dēlis, koka durvis. Tāpat, ja māja ir silta un nav akūtas išiass lēkmes, var gulēt uz grīdas ar plānu matraci.

Bet nepārcentieties! Arī pārāk cieta gulta nav ieteicama un var izraisīt mugurkaula problēmas.

- (lat. radicula - sakne) - muguras smadzeņu sakņu bojājumi, izraisot motoriskos, veģetatīvos un sāpju traucējumus. Radikulīts izpaužas ar intensīvu sāpju sindromu, muskuļu spēka, refleksu un jutīguma samazināšanos skartā mugurkaula nerva inervētajā zonā. Išiass diagnostika tiek veikta, izmantojot mugurkaula rentgenu, CT un MRI, saskaņā ar indikācijām ir iespējams veikt mielogrāfiju un jostas punkciju. Ārstēšanā tiek izmantoti pretsāpju un pretiekaisuma līdzekļi, blokādes, fizioterapijas procedūras, manuālās tehnikas, mugurkaula vilkšana, fizioterapijas vingrinājumi un masāža.

Galvenā informācija

- (lat. radicula - sakne) - muguras smadzeņu sakņu bojājumi, izraisot motoriskos, veģetatīvos un sāpju traucējumus. Radikulīta etioloģiskie faktori ir deģeneratīvas-distrofiskas izmaiņas mugurkaulā, piemēram, osteohondroze, deformējošā spondiloze, kā arī dažādas mugurkaula attīstības anomālijas (sakralizācija, spondilolistēze, palīgribas, skriemeļu aplazija). Iekaisuma procesus mugurkaulā var provocēt arī hipotermija, traumas, infekcijas (gripa, tuberkuloze, sifiliss, cerebrospinālais meningīts), kā arī neirovīrusu slimību radikulāras formas (ērču encefalīts u.c.).

Sāpju sindroms ar išiass var izpausties kā smagumu celšanas, neveiklas kustības, infekcijas vai saaukstēšanās rezultātā, kad diska šķiedru gredzens ir izstiepts vai plīsis, želatīna disks sniedzas pāri tā robežām, un tā vietā veidojas starpskriemeļu trūce. . Bieži vien paplašināts disks vai osteofīti izspiež ne tikai mugurkaula sakni, bet arī blakus esošās membrānas un audus, kas savukārt kalpo kā papildu sāpju avots. Turklāt tās patoģenēzē lomu spēlē vēl divi faktori: diskalģija un muskuļu tonizējošas sāpes.

Radikulīta klasifikācija

Atkarībā no iekaisuma procesa topogrāfijas radikulītu iedala vairākās formās: jostas-krustu, krūškurvja, kakla, kas savukārt var būt hroniska vai akūta.

Turklāt ir primārais radikulīts (toksisks, infekciozas izcelsmes) un sekundārs, ko izraisa mugurkaula un muguras smadzeņu anomālijas. Ar meningoradikulītu iekaisuma process attīstās vienlaikus saknēs ar mugurkaula nervu. un muguras smadzeņu membrānas.

Išiass simptomi

Galvenie išiasa simptomi ir sāpes, samazināti refleksi, daļējas jutības traucējumi, veģetatīvie traucējumi. Pirmie sāpju uzbrukumi, kas saistīti ar starpskriemeļu diska šķiedru gredzena plīsumu, pēc būtības ir izkliedēti (atgādina "miozītu" vai "lumbago"). Un tikai veidojoties diska trūcei, kas saspiež sakni, veidojas radikulārais sindroms, kad ir tirpšanas un nejutīguma sajūtas. Skartās saknes zonā attīstās inervācija un rezultātā jutīguma (temperatūras, taustes un sāpju) samazināšanās vai pilnīga neesamība. Laika gaitā palielinās muskuļu vājums, kas atrodas skartās saknes zonā, līdz to pilnīgai atrofijai.

Primārā radikulīta (infekcijas un toksiskas etioloģijas) simptomi ir izpausmes, kas atbilst slimībai, kas izraisīja išiass (ARVI gadījumā - drudzis, drebuļi utt.). Ar jostas-krustu daļas radikulītu sāpju lokalizācija, kas palielinās, ejot un klepojot, ir iespējama jostas rajonā, apakšstilbā, augšstilbā vai pēdā. Sākotnējā stadijā slimība noris atkarībā no lumbago, lumbodynia un jostas išialģijas veida.

Lai daļēji mazinātu sāpes išiass, pacienti ieņem "aizsargājošu" pozu: viņi sēž ar saliektām kājām zem tām un atpūšas ar rokām uz gultas vai guļ ar spilvenu zem vēdera. Gaita mainās: kustībā pacienti cenšas galvenokārt paļauties uz veselīgu kāju. Diezgan bieži ir paaugstināts jostas muskuļu tonuss, antalģiska skolioze, retāk kifoze. Palpējot, kļūst sāpīgi paravertebrālie punkti jostas rajonā, augšstilba aizmugurējā virsma, popliteālā bedre, papēdis (Gara punkts) un pēdas vidusdaļa (medioplanatārs ankilozējošais spondilīts), un tas ir gandrīz noteicošais simptomu komplekss. jostas-krustu daļas išiass.

Radikulīta ārstēšana

Prognoze

Labvēlīga prognoze iespējama savlaicīgas diagnostikas un plašas ārstēšanas, iekļaujot visus iespējamos virzienus, gadījumā. Tikai ar šo pieeju var sagaidīt atveseļošanos, nebaidoties no recidīva. Išēmijas un līdz ar to arī muguras smadzeņu infarkta gadījumā nav iespējams paredzēt pilnīgu atveseļošanos, jo šādu komplikāciju sekas bieži ir ķermeņa motoro un sensoro funkciju pārkāpums.

Išiass profilakse

Radikulīta profilakse ietver pasākumus, kas vērsti uz pareizas stājas saglabāšanu, muguras muskuļu nostiprināšanu. Ieteicams izvairīties no pārmērīgas slodzes uz mugurkaulu. Pareiza poza miega un nomoda laikā samazina slodzi uz mugurkaulu. Nevajadzētu gulēt uz pārāk cietiem matračiem. Pretēji izplatītajam uzskatam, tie spēj izkropļot mugurkaula stāvokli un traucēt tā darbību. Lai no tā izvairītos un saglabātu mugurkaula dabisko izliekumu, zem kakla un muguras lejasdaļas ieteicams piespraust mazus spilvenus vai izmantot puscietu matraci, kas spēj noturēt mugurkaula dabisko stāvokli.

Pareizas stājas saglabāšana ir ļoti svarīga arī jūsu ikdienas darbā. Paceļot priekšmetus no grīdas, ieteicams saliekt ceļus, nesaliekot rumpi. Tādējādi slodze pāries no muguras uz kājām. Ieteicams izvairīties no neērtām pozām (ilgstoša sēdēšana pie galda ar noliektu galvu, sēdēšana pie televizora, zoda nolaišana uz krūtīm utt.). Turklāt išiass profilaksē liela nozīme ir vingrošanai, kas palīdz stiprināt muguras muskuļus, kā arī sportam un rūdīšanai, kas palielina organisma izturību pret fizisko piepūli un hipotermiju.

Radikulīts jeb radikulopātija ir neiroloģiska patoloģija, kas saistīta ar mugurkaula nervu saspiešanu vai iekaisumu. Visbiežāk tas notiek mugurkaula deģeneratīvi-distrofisku izmaiņu vai neatbilstošu slodžu dēļ. Ar mūsdienu mazkustīgu dzīvesveidu no šiem faktoriem visvairāk cieš jostasvieta. Tieši uz viņu, kā arī uz viņa krustojuma vietu ar krustu, vislielākās slodzes krīt ejot, stāvot un pat sēžot. Tāpēc visbiežāk rodas jostas-krustu daļas radikulīts, izraisot stipras sāpes un izjaucot pacienta parasto dzīvi.

vispārīgās īpašības

Lumbosakrālais išiass visbiežāk izraisa muguras sāpes. Saskaņā ar statistiku, tas notiek 10% pieaugušo. Parasti šī slimība ir sekundāra un attīstās citu mugurkaula patoloģiju klātbūtnē. Tāpēc daži eksperti uzskata, ka radikulīts ir simptomu komplekss, deģeneratīvi-distrofisku slimību, visbiežāk osteohondrozes, sekas. Bet izmaiņas locītavās, diskos vai muskuļu-saišu aparātā var izraisīt sāpes. Dažreiz nervu sakņu iekaisums attīstās pats par sevi, piemēram, saskaroties ar infekciju, alkohola intoksikāciju vai smagu hipotermiju.

Mugurkaula jostas-krustu daļas radikulopātija, labāk pazīstama kā radikulīts, ir izplatīta galvenokārt cilvēkiem vecumā no 35 līdz 50 gadiem. Turklāt patoloģija ir biežāka vīriešiem. Tas ir saistīts ar faktu, ka tas parādās palielinātas slodzes dēļ muguras lejasdaļā vai hipotermijas dēļ. Cilvēki, kuri ilgu laiku pavada sēdus stāvoklī, strādājot uz kājām, ir spiesti pacelt svaru, ir uzņēmīgi pret išiass. Dažās profesijās išiass risks ir īpaši augsts. Tie ir pārcēlēji, celtnieki, šoferi, laukstrādnieki, kā arī sportisti.

Parasti pēc pirmās išiass lēkmes, kas rodas pēc traumas, veicot asu kustību vai paceļot smagu priekšmetu, slimība nemaz neārstē, bet iegūst hronisku gaitu. Ar pareizu pacienta uzvedību recidīvi var būt reti - reizi 2-3 gados. Bet visbiežāk patoloģija tiek saasināta vairākas reizes gadā.

Atkarībā no skarto nervu veida, to saspiešanas iemesliem, kā arī simptomiem, kas izpaužas, ir vairāki jostas-krustu daļas radikulopātijas veidi:

• lumbago raksturo akūtas šaušanas sāpes muguras lejasdaļā, kas liek cilvēkam sastingt saliektā stāvoklī;
• lumbodynia ir sāpīgs stāvoklis, kas ilgst vairākus mēnešus;
• išiass ir išiass, kas saistīts ar sēžas nerva bojājumu, savukārt sāpes rodas nevis mugurā, bet gan sēžamvietā, augšstilbā, apakšstilbā;
• lumboischialgia - patoloģija, kas apvieno lumbago un išiass izpausmes;
• ar diska trūci, kas noved pie nervu sakņu saspiešanas, attīstās stāvoklis, ko sauc par diskogēnu jostas-krustu daļas radikulopātiju.

Muguras sāpes var rasties, strauji noliecoties uz priekšu

Izskata iemesli

Galvenais radikulopātijas parādīšanās iemesls ir nervu sakņu saspiešana vai iekaisums, kas stiepjas no muguras smadzenēm. Visbiežāk tas notiek ar deģeneratīvi-distrofisku procesu attīstību mugurkaulā. Tiek uzskatīts, ka 80% gadījumu radikulīts rodas ar osteohondrozi, spondilartrozi vai disku trūci. Deģeneratīvo procesu dēļ disku skrimšļi sāk sabrukt, attālums starp skriemeļiem samazinās. Rodas muskuļu spazmas, kas traucē mugurkaula asins piegādi. Tas noved pie iekaisuma procesa.

Nervu saknes var saspiest aizauguši osteofīti, kas, šķiet, samazina slodzi uz skriemeļiem, pārvietotiem skriemeļiem vai trūcēm. Visi šie stāvokļi attīstās skrimšļa audu iznīcināšanas dēļ. Iemesls šādiem deģeneratīviem procesiem var būt kustību trūkums, kas izraisa asinsrites palēnināšanos, vielmaiņas traucējumus, aptaukošanos, traumas, kaitīgus ieradumus, mugurkaula izliekumu vai paaugstinātu stresu.

Bet dažās situācijās rodas muguras sāpes. Faktori, kas provocē mugurkaula jostas-krustu daļas radikulopātiju, ir:

• smaga hipotermija;
• straujš ķermeņa pagrieziens vai slīpums uz priekšu;
• cilāt svarus;
• ilgstoša uzturēšanās sēdus stāvoklī;
• palielinātas slodzes;
• infekcijas slimības;
• vispārēja intoksikācija;
• iekaisuma procesi apkārtējos audos.

Simptomi

Saskaroties ar provocējošiem faktoriem, rodas radikulīta lēkme. Tās ir stipras, asas sāpes muguras lejasdaļā, ko sauc par lumbago. Šajā gadījumā pacients var ieņemt piespiedu stāvokli, visbiežāk - nedaudz noliecoties uz priekšu. Sāp jebkura kustība, īpaši griežoties vai liecoties, sāp arī ejot.

Turklāt akūtā periodā ir šādi raksturīgi jostas-krustu daļas išiass simptomi:

• muguras muskuļu spazmas;
• stipras sāpes, nospiežot uz skriemeļu mugurkaula procesiem;
• pastiprinātas sāpes šķaudot, klepojot, kratot ķermeni;
• svīšana, vājums;
• gar bojāto nervu samazinās ādas jutība, tās bālums un saaukstēšanās;
• straujš sāpju pieaugums, paceļot taisnu kāju no guļus stāvokļa;
• stīvums kustībās.

Asas sāpes var rasties fiziska darba vai smagumu celšanas laikā

Sāpes ar radikulītu jostasvietā ir īpašas. Tas ir ass, šaujošs, izplatās gar skarto nervu. Visbiežāk sāpju sajūtas parādās papildus muguras lejasdaļai sēžamvietā, augšstilbā, apakšstilbā un pēdā. Tie pastiprinās ar kustībām vai palielinātām slodzēm. Kad tiek ietekmēts sēžas nervs, kājas aizmugurē ir sāpes un nejutīgums. Pacients nevar sēdēt, viņam sāp staigāt. Ja nervi ir nopietni bojāti, sāpes var pastiprināties, kad galva ir noliekta uz priekšu.

Diskogēnajam jostas-krustu daļas radikulītam papildus sāpēm raksturīgi arī citi simptomi. Būtībā - tas ir jutīguma pārkāpums. Jūs varat sajust tirpšanu, skriešanas lēkmes, nejutīgumu vai aukstumu. Kad nervu motoriskās šķiedras ir bojātas, attīstās motoriskie traucējumi. Tas galvenokārt atspoguļojas pēdas kustībās. Attīstās tāds stāvoklis kā nokarena vai paralītiska pēda. Šajā gadījumā pacients nevar stāvēt uz pirkstiem. Motora aktivitātes ierobežojuma dēļ muskuļi pakāpeniski atrofē. Attīstās vājums, kustību nestabilitāte, bieži izzūd cīpslu refleksi.

Parasti išiass paasinājums ilgst 2-3 nedēļas. Šajā laikā pacientam ir arī ārējās pazīmes. Jostas lordoze iztaisnojas un mugurkauls noliecas uz sāniem sakarā ar muskuļu spazmu nervu traumas pusē. Sēžas kroka ir izlīdzināta, muguras lejasdaļā var būt manāmi spazmīgi muskuļi. Pacienta gaita mainās, un kopumā viņš cenšas mazāk staigāt.

Parasti ārsts diagnozi nosaka jau pacienta ārējās apskates laikā.

Diagnostika

Išiass simptomi ir tik raksturīgi, ka slimības diagnoze nerada problēmas. Sākotnējā diagnoze tiek veikta pēc pārbaudes un īpašām pārbaudēm. Ar viņu palīdzību tiek pārbaudītas ķermeņa refleksās reakcijas. Piemēram, paceļot taisnu kāju no nerva bojājuma sāniem, sāpes palielinās – tas ir Lasegue simptoms, un sāpju palielināšanās, noliekot galvu uz priekšu, ir Neri simptoms. Raksturīgs ankilozējošais spondilīts: pacientam apsēžoties no guļus stāvokļa, sāpošā kāja refleksīvi izliecas.

Lai apstiprinātu diagnozi un noteiktu radikulopātijas cēloni, var veikt rentgena starus un asins analīzes. CT un MRI palīdz noteikt nervu sakņu bojājuma pakāpi, noteikt disku un muskuļu-saišu aparāta stāvokli. Dažreiz tiek veikta arī elektroneuromiogrāfija, lai novērtētu pašu nervu stāvokli. Šāda izmeklēšana nepieciešama, lai laikus atpazītu audzēju, starpskriemeļu trūci, osteofītus, asinsrites traucējumus, mugurkaula kanāla stenozi.

Smagas sāpes bieži vien var mazināt tikai ar injekcijām

Ārstēšana

Ārstēšanas efektivitāte ir atkarīga no tās savlaicīguma, bojājuma cēloņa un mugurkaula veselības stāvokļa. Ja vertebrogēnas sāpju simptomus ignorē vai ar nepareizu ārstēšanu, patoloģija var progresēt. Nervs var pakāpeniski nomirt, izraisot problēmas ar staigāšanu. Var attīstīties urinēšanas un defekācijas traucējumi. Bet, ja pacients laikus vēršas pie ārsta un ievēro visus viņa ieteikumus, lēkmi var apturēt 5-7 dienu laikā un pēc tam, lai novērstu paasinājumu rašanos.

Išiass ārstēšanas mērķiem jābūt ne tikai sāpju mazināšanai. Ir nepieciešams novērst faktorus, kas noveda pie nerva saspiešanas, noņemt iekaisuma procesu un atjaunot pacienta mobilitāti.

Šim nolūkam tiek izmantotas šādas metodes:

• pretsāpju līdzekļi vai nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi tablešu un injekciju veidā;
• lokālas ziedes un kompreses;
• ortopēdiskās ierīces, lai samazinātu skartās vietas slodzi;
• fizioterapijas procedūras;
• masāža un manuālā terapija;
• mugurkaula vilces vilkšana;
• fizioterapija.

Ko darīt uzbrukuma gadījumā

Akūtas išiass lēkmes gadījumā ir ļoti svarīgi pēc iespējas ātrāk vērsties pie ārsta. Bet pirms tam ir svarīgi atvieglot stipras sāpes. Lai to izdarītu, jums jāizdzer 2 anestēzijas tabletes. Efektīvi, piemēram, Diklofenaks, Ketanovs, Ortofēns, Nimesulīds, Indometacīns.

Pēc tam jums ir nepieciešams apgulties uz līdzenas, cietas virsmas, jūs varat uz grīdas. Paceliet kājas uz spilveniem vai sarullētām segām. Turklāt tiem jābūt saliektiem ceļa un gūžas locītavās taisnā leņķī. Ir ļoti svarīgi, lai mugura būtu silta. Bet karstas kompreses ir nepieņemamas, labāk ir ietīt muguras lejasdaļu ar šalli vai valkāt sasilšanas jostu.

Atpūta un siltums ir tas, kas pacientam nepieciešams vairākas dienas pēc uzbrukuma. Ja savlaicīgi konsultējaties ar ārstu, sāpju simptomus var novērst 5-7 dienu laikā. Bet šim nolūkam obligāti tiek piemērota sarežģīta terapija.

Medikamenti

Lai noņemtu nervu sakņu saspiešanu, vispirms ir nepieciešams mazināt sāpes, muskuļu spazmas un iekaisumu. Visbiežāk šim nolūkam tiek izmantota zāļu terapija. Visizplatītākās zāles pret radikulopātiju ir NPL. Tie ir Ibuprofēns, Diklofenaks, Indometacīns, Ketoprofēns, Nimesulīds. Tos var lietot ne ilgāk kā 5 dienas, tāpēc, lai paātrinātu atveseļošanos, tiek izmantotas citas zāles.

Sāpes pastiprina muskuļu spazmas, tāpēc muskuļu relaksanti ir efektīvi. Tiek izmantoti Sirdalud, Midocalm, Baksolan. Bieži tiek nozīmēti sedatīvi līdzekļi, kas apziņas nomākšanas dēļ nodrošina sāpju mazināšanos. B vitamīni ir noderīgi un var palīdzēt mazināt sāpes. Tos var lietot atsevišķi vai kā daļu no sarežģītiem preparātiem, piemēram, Milgamma vai Neurodiclovitis. Lai atjaunotu skrimšļa audus, tiek izmantoti hondroprotektori - Hondroitīns, Teraflex, Artra. Tie palīdz samazināt išiass paasinājumu biežumu.

Turklāt sāpju mazināšanai var izmantot pretsāpju plāksterus.

Ārējie līdzekļi

Sākotnējā sakrālā išiasa ārstēšanas stadijā sāpju mazināšanai tiek izmantotas ziedes. Tiem piemīt sildoša un kairinoša iedarbība, stimulē asinsriti un mazina sāpes. Nav jēgas izmantot šādus līdzekļus patstāvīgi, taču tie ir efektīvi kompleksā ārstēšanā.

Visbiežāk lietotās ziedes ir Viprosal, Nikoflex, Finalgon, Nise, Apizartron. Efektīvas ir arī kompreses ar dimeksīdu. Atveseļošanās stadijā ir labi ierīvēt muguras lejasdaļā piparu tinktūru, kampara spirtu, novokaīnu. Pēdējā laikā plāksteri ir kļuvuši populāri, lai mazinātu sāpes išiass. Papildus labi zināmajiem pipariem jau ilgu laiku, tagad izmanto līdzekļus, kuru pamatā ir NPL, anestēzijas līdzekļi vai augu ekstrakti. Piemēram, Nanoplast, Voltaren, Versatis ir efektīvi.

Injekcijas

Ar smagām sāpēm išiass var ārstēt ar blokādēm. Šī ir zāļu injekcija tieši skartā nerva zonā. Tos drīkst darīt tikai ārsts. Injekcijas injicē epidurālajā telpā, sprūda punktos, locītavas dobumā vai vietā, kur ir saspiests nervs.

Šim nolūkam tiek izmantoti anestēzijas līdzekļi, piemēram, lidokaīns vai novokaīns. Dažos gadījumos tiek izmantoti kortikosteroīdi. Tas var būt Hidrokortizons, Diprospans, Kenalogs. Turklāt, lai paātrinātu skarto audu atjaunošanos, var ievadīt B vitamīnus vai bioloģiski aktīvās vielas.

Fizioterapija

Pēc akūtu simptomu noņemšanas atveseļošanās posmā tiek izmantotas papildu metodes, lai ārstētu jostas-krustu išiass. Tas var būt ultravioletais apstarojums, elektroforēze ar novokaīnu, impulsa ultraskaņas terapija. Efektīvas diadinamiskās strāvas, magnetoterapija, lāzera apstarošana, sērūdeņraža vannas.

Hirudoterapija ir sevi pierādījusi labi. Galu galā, dēles izdala īpašas vielas, kas mazina sāpes un iekaisumu. Akupunktūra ir efektīva radikulīta gadījumā. Šī metode uzlabo asinsriti un vielmaiņas procesus, paaugstina organisma aizsargspējas, mazina pietūkumu.

Fizioterapijas procedūras var palīdzēt paātrināt atveseļošanos

Fizioterapija

Gultas režīms radikulopātijai ir ieteicams ne ilgāk kā 3 dienas. Tad jums jāsāk kustēties un jāveic īpaši vingrinājumi. Tie palīdzēs aktivizēt asinsriti un vielmaiņas procesus, novērsīs muskuļu atrofiju. Sākumā tās var veikt guļus stāvoklī, tad pēc sāpju remdēšanas palielinās fiziskā slodze.

Visi vingrinājumi tiek veikti lēni, bez raustīšanās vai pēkšņām kustībām. Muskuļu relaksācijas un stiepšanās vingrinājumi ir obligāti. Ir kontrindicēts radikulopātijā, pat remisijas laikā, veikt līkumus uz priekšu un rumpja rotāciju. Ja jūs regulāri praktizējat, jūs varat novērst biežu patoloģijas saasinājumu.

Jostas-krustu išiass ir patoloģija, kas rodas vienreiz un var periodiski pasliktināties. Tādēļ pacientiem jāmaina dzīvesveids, jāuzrauga svars, jāizvairās no hipotermijas un paaugstināta stresa. Ja ievērojat visus ārsta ieteikumus, jūs varat novērst komplikācijas, kas bieži izraisa radikulopātiju.

No otras puses, daudziem cilvēkiem ar šo kaiti ir vidēji augsta temperatūra. Vai šī parādība ir bīstama un par ko tā var runāt? Mēģināsim to izdomāt.

Šajā rakstā mēs uzzināsim, vai temperatūra rodas ar osteohondrozi un līdz kādiem skaitļiem tā var pieaugt. Mēs arī analizēsim īslaicīga drudža cēloņus, kas rodas mugurkaula slimību fona apstākļos.

Vai ar osteohondrozi var paaugstināties temperatūra

Termins osteohondroze ir starpskriemeļu disku (IVD) distrofisku izmaiņu kombinācija, kas rodas traumatisku faktoru ietekmē vai dabiskas ķermeņa novecošanas rezultātā. Slimība nav iekaisīga, un tāpēc pati par sevi nevar izraisīt drudzi.

Taču ar laiku osteohondrozi sarežģī spondiloze, spondiloartroze, starpskriemeļu trūces u.c. Tas viss noved pie attāluma starp skriemeļiem izmaiņām, mugurkaula kanāla sašaurināšanās un osteofītu veidošanās. Mugurkaula sakņu saspiešana vai mīksto audu traumas bieži pavada iekaisuma procesa attīstība un neliela temperatūras paaugstināšanās.

Fakts! Vai ar osteohondrozi var būt temperatūra? Jā, bet tas nerodas pašas slimības dēļ, bet gan radušos komplikāciju rezultātā. Cēlonis var būt nespecifiskas vai specifiskas mugurkaula slimības.

Pirms runāt par temperatūras paaugstināšanos, noskaidrosim tās normālās vērtības. Daudzi no jums ir pārliecināti, ka termometra rādījums 36,6 ir norma. Patiesībā viss ir nedaudz savādāk. Normāla ķermeņa temperatūra var būt robežās no 36,5 līdz 37,2 grādiem pēc Celsija. Starp citu, tās svārstības visas dienas garumā ir absolūti fizioloģiskas. Piemēram, mērot temperatūru vakarā, varat iegūt lielākus skaitļus.

Secinājums! Osteohondroze un 37 grādu temperatūra tiek uzskatīta par diezgan normālu daudziem cilvēkiem. Ja jums nav citu satraucošu simptomu, nav jēgas baidīties un uztraukties.

Iemesli nelielai ķermeņa temperatūras paaugstināšanai

Dažiem cilvēkiem ir situācijas, kad ar osteohondrozi temperatūra strauji paaugstinās grādos. Līdztekus tam rodas grūtības saliekt un atliekt mugurkaulu, rodas stīvuma sajūta un stipras muguras sāpes, kas izstaro dažādas ķermeņa daļas. Šādi simptomi parasti norāda uz nespecifisku osteohondrozes komplikāciju attīstību. Paskatīsimies, kas tie ir.

1. tabula. Mugurkaula nespecifiskas slimības, ko pavada īslaicīga ķermeņa temperatūras paaugstināšanās.

Interesanti! Vai ir temperatūra ar nekomplicētu dzemdes kakla vai jostas daļas osteohondrozi? Jā, tas notiek ar ilgstošu slimības gaitu, ko pavada izteikti destruktīvi procesi mugurkaulā. Ir gadījumi, kad cilvēkiem ar osteohondrozi ilgus mēnešus bija 37,5 grādu temperatūra.

Starpskriemeļu disku trūce

IVD trūce ir annulus fibrosus plīsums ar sekojošu pulposa kodola pārvietošanos. Cēlonis var būt smagumu celšana, pēkšņas neveiklas kustības vai smags fizisks darbs. Trūces veidošanos parasti pavada iekaisuma procesa attīstība. Dažos gadījumos cilvēka mugurkaula sakne tiek saspiesta, kas arī izraisa neiroloģisku simptomu parādīšanos.

Jostas-krustu daļas trūces pazīmes:

• asas pēkšņas sāpes muguras lejasdaļā, kas bieži izstaro uz apakšējo ekstremitāšu;
• Grūtības saliekt un pagarināt mugurkaulu
• vājums kājās;
• nespēja veikt ikdienas darbu un dzīvot normālu dzīvi.

Tipiskas mugurkaula kakla daļas IVD trūces pazīmes:

• kakla sāpes, kas stiepjas līdz galvas aizmugurei un augšējai ekstremitātei;
• stīvuma un nejutīguma sajūta dzemdes kakla rajonā;
• reibonis un galvassāpes;
• neliels asinsspiediena paaugstināšanās;
• pirkstu nejutīgums, augšējo ekstremitāšu vājums.

Pat "novārtā atstāto" OSTEOHONDROZI var izārstēt mājas apstākļos! Vienkārši atcerieties to notīrīt vienu reizi dienā.

Krūškurvja reģiona trūces izpaužas ar sāpīgām sajūtām un mugurkaula mobilitātes ierobežojumiem. Šī iemesla dēļ pacientam kļūst grūti ilgstoši sēdēt vienā un tajā pašā stāvoklī. Parasti šādas trūces parādās cilvēkiem ar skoliozi, kifozi vai kifoskoliozi. To veidošanās iemesls ir pārmērīga IVD slodze mugurkaula izliekuma dēļ.

Padoms! Pēkšņa temperatūras paaugstināšanās ar mugurkaula kakla un jostas daļas osteohondrozi bieži norāda uz komplikāciju klātbūtni. Ja rodas šis simptoms, jums jāredz ārsts un jāveic pārbaude.

Mugurkaula stenoze

Tas attīstās galvenokārt mugurkaula jostas-krustu daļā. Iemesls var būt ne tikai osteohondroze, bet arī iedzimtas malformācijas, ankilozējošais spondilīts un iepriekšēja mugurkaula operācija. Mugurkaula kanāla stenoze var izraisīt nervu sakņu traumas un iekaisuma procesa attīstību tajās.

• starpskriemeļu trūču veidošanās;
• skriemeļu pārvietošana attiecībā pret otru;
• dzeltenās saites pārkaulošanās;
• marginālo osteofītu proliferācija;
• starpskriemeļu locītavu deformācija spondiloartrozes dēļ.

Svarīgs! Augsta temperatūra ar mugurkaula krūšu osteohondrozi ir ārkārtīgi satraucošs simptoms. Ņemiet vērā, ka šajā sadaļā ļoti reti sastopami izvirzījumi, trūces un nervu sakņu saspiešana. Tāpēc drudzis un sāpes krūtīs var liecināt par tuberkulozi vai mugurkaula audzēju.

Nervu sakņu bojājumi

Kā jau noskaidrojām, radikulīts var attīstīties mugurkaula sakņu saspiešanas dēļ ar IVD trūcēm. To var izraisīt arī hipotermija, akūta intoksikācija, nervu saspiešana ar spazmīgiem muguras vai kakla muskuļiem.

Ņemiet vērā, ka ar radikulītu temperatūra var paaugstināties līdz 37-37,2 grādiem. Ja tas ir paaugstinājies virs šiem rādītājiem, ir aizdomas par nopietnāku patoloģiju. Zem radikulīta maskas var paslēpties urolitiāze, pielonefrīts, glomerulonefrīts, mugurkaula audzēji vai tuberkuloze, reimatiskas slimības u.c.

Padoms! Nejauciet drudzi ar dzemdes kakla osteohondrozi ar pakauša neiralģiju, ko izraisa hipotermija. Pēdējais izpaužas kā stipras sāpes pakausī, un to bieži pavada galvassāpes, iesnas, klepus un citas saaukstēšanās slimības.

Muskuļu un saišu iekaisums

Iekaisuma process var attīstīties saitēs vai muskuļos uz ilgstošas ​​osteohondrozes fona, ko sarežģī spondiloartroze vai miofasciāls sāpju sindroms. Iekaisums var izplatīties no skartajām starpskriemeļu locītavām vai attīstīties muskuļos to pastāvīgas spazmas dēļ. Patoloģiju pavada sāpīgas sāpes un stīvums mugurā.

Augsta temperatūra ar osteohondrozi

1-2% gadījumu sāpes mugurā un drudža parādīšanās ir specifisku mugurkaula slimību rezultāts. Tie ir tuberkulozes spondilīts, ankilozējošais spondilīts, ļaundabīgi un labdabīgi audzēji. Šajā gadījumā cilvēka temperatūra paaugstinās virs 37,8 grādiem un parādās citi satraucoši simptomi.

Šādos gadījumos varat aizdomas par noteiktu slimību klātbūtni:

• pirmo muguras sāpju parādīšanās vecumā līdz 20 gadiem vai vairāk par 50 gadiem;
• nopietnu mugurkaula traumu anamnēzē;
• pagātnes onkoloģiskās slimības;
• nepamatots ķermeņa svara zudums;
• klepus, hemoptīze;
• hroniskas sāpes, kas laika gaitā pasliktinās un nav saistītas ar fiziskām aktivitātēm;
• patoloģiskas izmaiņas asins analīzēs;
• skriemeļu iznīcināšanas klātbūtne mugurkaula rentgena izmeklēšanā;
• atbildes reakcijas trūkums uz ārstēšanu 1 mēnesi vai ilgāk.

Padoms! Ar ilgstošu temperatūras paaugstināšanos virs pieļaujamās normas un satraucošu simptomu parādīšanos nekavējoties dodieties uz slimnīcu. Savlaicīga vizīte pie ārsta palīdzēs savlaicīgi atpazīt dzīvībai bīstamas slimības un uzsākt ārstēšanu pēc iespējas agrāk.

Ko darīt, ja temperatūra paaugstinās

Ja jums ir drudzis un muguras sāpes, jums jebkurā gadījumā jādodas pie ārsta. Viņš jūs pārbaudīs un iecels nepieciešamos pētījumus. Tas palīdzēs noteikt drudža cēloni un pārliecināties, ka nav nopietnu slimību.

Diagnostikas programmā jāiekļauj vispārīgi klīniskie pētījumi. Ar to palīdzību var konstatēt nieru slimības, tuberkulozi, reimatoloģiskās saslimšanas, iekaisuma procesus organismā u.c.

OSTEOHONDROZES ārstēšanai un profilaksei mūsu lasītāji izmanto Krievijas vadošo reimatologu ieteikto ātras un neķirurģiskas ārstēšanas metodi, kuri nolēma iebilst pret farmācijas nelikumībām un prezentēja zāles, kas PATIEŠĀM ĀRSTĒ! Mēs iepazināmies ar šo tehniku ​​un nolēmām pievērst tai jūsu uzmanību. Lasīt vairāk.

Lai identificētu patoloģiskas izmaiņas mugurkaulā, varat izmantot rentgena vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu. Pirmā metode ir pieejamāka un lētāka, taču ne pārāk informatīva. Ar tās palīdzību ir iespējams identificēt tikai attālu osteohondrozi, ko sarežģī spondiloze. Slimību agrīnā stadijā ir iespējams noteikt tikai pateicoties MRI. Šis paņēmiens ļauj redzēt gandrīz visas izmaiņas IVD un starpskriemeļu locītavās.

Svarīgs! Ar nelielu ķermeņa temperatūras paaugstināšanos nav jēgas lietot pretdrudža zāles. NPL grupas zāles var izmantot, lai atvieglotu sāpes mugurkaulā, ko izraisa osteohondrozes komplikācijas. Labāk tos lietot pēc konsultēšanās ar ārstu.

Kā aizmirst par locītavu sāpēm un osteohondrozi?

• Locītavu sāpes ierobežo jūsu kustības un pilnvērtīgu dzīvi...
• Jūs uztrauc diskomforts, kraukšķēšana un sistemātiskas sāpes ...
• Varbūt esat izmēģinājis daudzas zāles, krēmus un ziedes ...
• Bet, spriežot pēc tā, ka jūs lasāt šīs rindas, tās jums daudz nepalīdzēja ...

Vai vēlaties saņemt tādu pašu ārstēšanu, jautājiet mums, kā?

Kā ārstēt išiass grūtniecības laikā

Išiass ir izplatīta perifērās nervu sistēmas slimība. Tas rodas mugurkaula nervu sakņu bojājumu rezultātā. Pats termins "radikulīts" nāk no latīņu vārda "radicula", kas nozīmē "sakne".

Slimības simptomi

Dīvaini, bet jebkuras muguras sāpes pieņemts saukt par radikulīti, īpaši, ja šīs sāpes ir asas un stipras. Tas ir tā sauktais "lumbago". Faktiski išiass pazīmes var būt daudz nopietnākas nekā tikai akūtas muguras sāpes.

Ir vērts sākt ar faktu, ka diklofenaku parasti lieto iekaisuma un sāpju mazināšanai. Šie divi jēdzieni gandrīz vienmēr ir saistīti viens ar otru, tāpēc iekaisuma samazināšanās ir tieši saistīta ar sāpju izzušanu. Viena no šīs zāles neapšaubāmajām priekšrocībām ir zāļu formu bagātība, kurā tā tiek prezentēta. Tās ir tabletes un injekciju šķīdumi, un svecītes, un ziedes utt. Šīs zāles visbiežāk izrakstītas tūskas, iekaisuma un sāpju mazināšanai pie dažādām locītavu sāpēm, lumbago, radikulīta, osteoartrīta, pēc dažādiem sastiepumiem un sasitumiem, ar reimatismu. Uz šo zāļu bāzes ir pat acu pilieni, kurus lieto pēc kataraktas operācijas.

Diklofenaks grūtniecības laikā

• grūtniece cieš no osteohondrozes vai diska trūces;

• slimība izpaužas kā akūtas sāpes jostas un krustu rajonā, kas izstaro uz sēžamvietu gar augšstilba aizmuguri;

Radikulīts ir cilvēka nervu sistēmas slimība, ko izraisa muguras smadzeņu sakņu vai nervu stumbru saspiešana jebkurā līmenī. Galvenais išiasa parādīšanās iemesls ir neārstēta osteohondroze, tāpēc šīs diagnozes bieži vien ir sinonīmi.

Galvenā radikulīta izpausme ir radikulārais sindroms: asas, dedzinošas sāpes kaklā, augšējās un apakšējās ekstremitātēs, krūtīs, muguras lejasdaļā, cirkšņos un vēderā.

• Mikrodiskektomija (atvērta neliela operācija);
• Atvērta dekompresija (jostas laminektomija).

Gadījumos, kad išiass sāpes ir saistītas ar diska trūci, var apsvērt mikrodiskektomiju vai atvērtu nelielu operāciju ar palielinājumu. Šī operācija noņem daļu no izvirzītā starpskriemeļu diska, kas saspiež nervu.

Šo operāciju parasti uzskata par 4 līdz 6 nedēļām, ja nav konservatīvas stipru sāpju mazināšanas. Ja pacienta sāpes un invaliditāte ir smaga, operāciju var apsvērt pat agrāk par nedēļu.

Parasti apmēram 90% līdz 95% pacientu pēc šāda veida operācijas tiek atbrīvots no išiass.

Jostas laminektomija išiass

Gadījumos, kad išiass sāpes ir saistītas ar mugurkaula jostas daļas stenozi, var ieteikt jostas daļas laminektomiju. Šajā operācijā tiek noņemts neliels kaula un/vai diska materiāla gabals, kas saspiež nervu sakni.

Laminektomija var būt risinājums, ja mugurkaula stenoze samazina pacienta spēju paciest fiziskās aktivitātes līdz nepieņemamam līmenim. Pacienta vispārējais veselības stāvoklis var arī radīt šaubas par to, vai ir jāveic operācija vai jāturpina konservatīva ārstēšana.

Pēc jostas daļas laminektomijas (ko sauc arī par atklātu dekompresiju) aptuveni 70% līdz 80% pacientu parasti atbrīvojas no išiass.

Vairumā gadījumu išiass ārstēšanas operācija ir plānota, kas nozīmē, ka pacienta lēmums ir veikt vai neveikt operāciju. Tas attiecas gan uz mikrodiskektomijas, gan laminektomijas operācijām.

Pacienta lēmums veikt operāciju galvenokārt ir balstīts uz sāpju smagumu un disfunkciju, ko viņi piedzīvo, un sāpju ilgumu. Tiek ņemts vērā arī pacienta vispārējais veselības stāvoklis.

Rezultātā - hroniska

Daži cilvēki sāpju mazināšanai izmanto spēcīgas un pat narkotiskas zāles (šīs sāpes ir tik nepanesamas). Bet ir svarīgi, ja iespējams, novērst starpribu neiralģijas cēloni, nevis nomākt sāpes ar tabletēm un injekcijām.

Starpribu neiralģijas ārstēšana tiek veikta saskaņā ar tādām pašām shēmām, kā tiek ārstēti citi radikulīta veidi. Kā pirmā palīdzība sāpju mazināšanai tiek veikta nervu blokāde ar novokaīnu vai lidokaīnu. Šo manipulāciju nevajadzētu veikt bieži, tā galu galā var izraisīt hronisku starpribu neiralģijas gaitu un saasināt nervu šķiedras iekaisuma procesu.

Diagnozē ir svarīgi nekļūdīties, jo palīdzība neiralģijai un iekšējo orgānu slimībām ir principiāli atšķirīga. Vēlams nekavējoties vērsties pie ārsta, lai nepalaistu garām sirdslēkmi vai kolikas, jo šīs slimības var izraisīt neatgriezeniskas sekas.

Vai ar radikulītu var paaugstināties ķermeņa temperatūra?

Lielākajai daļai išiass gadījumu

ķermenis nav tipisks un to var novērot nelielam skaitam pacientu, un temperatūra parasti ir zema, subfebrīla (no 37,1 līdz 37,5).

C) un vairumā gadījumu ir reakcija uz iekaisuma procesu organismā (proti, nervā).

Par muguras sāpēm var liecināt arī ķermeņa temperatūras paaugstināšanās

Tāpēc ķermeņa temperatūras paaugstināšanās išiass simptomu klātbūtnē liek cilvēkam vērsties pie ārsta, lai izslēgtu iepriekš minētās slimības.

Radikulīts grūtniecības laikā, kā atpazīt un ārstēt?

- tas ir īpašs periods jebkurai sievietei un pilnīgi fizioloģisks stāvoklis. Bet ne visi no tiem darbojas gludi un bez problēmām. Radikulīts grūtniecības laikā ir diezgan izplatīta parādība.

Iemesli išiass attīstībai grūtniecības laikā:

1. Augļa svars ar amnija šķidrumu, placentu un palielinātu dzemdi grūtniecības nedēļā (pirms dzemdībām) ir lielāks par 10 kg.

2. Iespējamais mīksto audu pietūkums, kas bieži pavada sievietes (ar toksikozi grūtniecības otrajā pusē, to tilpums var būt 5-10 litri).

5. Parasti jebkura sieviete, kas gatavojas dzemdībām, piedzīvo izmaiņas iegurņa kaulos, un gandrīz visas grūtnieces pēdējā trimestrī pastāvīgi izjūt iegurņa sāpes. Šajā gadījumā ir iekšējā iegurņa paplašināšanās, nesakritība savienojumā starp krustu un mugurkaula jostas daļu. Un tas viss rada milzīgu slodzi mugurkaulam, iegurnim, apakšējām ekstremitātēm un to traukiem.

6. Grūtnieču hormonālais fons palīdz samazināt muskuļu un saišu tonusu, tāpēc organisms sagatavojas dzemdībām un vieglākai mazuļa iziešanai pa dzemdību ceļiem. Samazinās arī muskuļu tonuss un novājinās mugurkaula saišu aparāts, kas var izraisīt skoliozes attīstību, starpskriemeļu trūces un tā tālāk, kā rezultātā – išiass.

7. Stress, samazināta imunitāte, kalcija trūkums utt.

Liela slodze un visi šie faktori būtiski palielina risku saslimt ar akūtu išiasu sievietei, kas pēc dzemdībām var kļūt hroniska. Patiešām, līdz ar mazuļa piedzimšanu sieviete turpina noslogot mugurkaulu ar svariem (bērns, kas dzīvo viņas rokās, piena dziedzeri, pildīti piena dziedzeri, rati un sadzīves dzīve).

Tātad gandrīz visas grūtnieces cieš no muguras sāpēm, bet tikai dažas no viņām cieš no išiass.

Radikulītu grūtniecības laikā var sajaukt ar citiem muguras sāpju cēloņiem:

• iegurņa paplašināšanās;
• muguras muskuļu un iegurņa saišu stiepšana (normāli grūtniecības otrajā pusē);
• paaugstināts dzemdes (tās muguras) tonuss ar priekšlaicīgu dzemdību draudiem un dzemdību prekursoriem;
• nieru slimība, piemēram, hronisks pielonefrīts;
• mugurkaula osteoporoze (kalcija deficīta dēļ);
• nervu sakņu saspiešana ar palielinātu dzemdi kustību vai augļa stājas izmaiņu laikā;
• hroniska pankreatīta saasināšanās; kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptiska čūla;
• hroniska olnīcu un olvadu iekaisuma saasināšanās.

Kā redzat, muguras sāpēm grūtniecēm ir liels skaits iespējamo cēloņu, daži no tiem ir normāli fizioloģiski apstākļi, bet citi ir smagas patoloģijas, kurām nepieciešama obligāta ārstēšana. Tāpēc jebkuras muguras sāpes ir iemesls apmeklēt ārstu un veikt papildu pārbaudi.

• sieviete jau pirms grūtniecības cieta no hroniska išiass - ļoti iespējams, ka muguras sāpes ir saistītas ar išiass;
• grūtniecēm biežāk ir mugurkaula jostas daļas išiass, savukārt sāpes muguras lejasdaļā var izstarot pa vēderu un kājām, tas ir, rodas išiass - sēžas nerva bojājums;
• sāpes ir akūtas, bieži šaušanas, paroksizmālas;
• muguras muskuļi skartajā daļā ir saspringti;
• ātrāka krampju pārtraukšana, kas saistīta ar grūtnieces hormonālā fona īpatnībām;
• nav datu par citām slimībām (pankreatīts, pielonefrīts, kuņģa čūla, dzemdes hipertoniskums utt.).

Lai atvieglotu muguras sāpes grūtniecības laikā, jums jāapgūst stiepšanās vingrinājumi:

• Guļus stāvoklī paceliet rokas uz augšu gar ķermeni, apakšējās ekstremitātes ir taisnas, ar papēžiem stiepjas uz leju, ar pirkstu galiem uz augšu - apmēram 30 sekundes, pēc tam pilnībā atslābinām. Atkārtojiet 5 reizes. Šajā vingrinājumā muguras lejasdaļai jābūt pilnībā nospiestai pret virsmu. Zem tā varat likt nelielu spilvenu.
• Guļus stāvoklī kājas ir saliektas ceļos un novietotas plecu platumā. Lēnām sāciet pacelt iegurni uz augšu, sākot ar astes kaulu. Veiciet vingrinājumu lēnām, paceļot skriemeļus pa skriemeļiem. Pēc tam nolaidiet arī iegurni.
• Guļot uz muguras, piespiediet muguras lejasdaļu pie grīdas, paceliet vienu taisnu kāju nedaudz virs grīdas (5-10 cm) un vispirms zīmējiet apļus pulksteņrādītāja virzienā un pēc tam pretēji pulksteņrādītāja virzienam (5-10 reizes).

Muguras sāpju ārstēšana grūtniecības laikā:

Jebkurā gadījumā, ja jūs uztrauc regulāras muguras sāpes, jums nevajadzētu pašārstēties mājās, sazinieties ar savu ārstu. Būt veselam!

Sāpju apstarošana muguras lejasdaļā grūtniecības laikā var rasties ar dzemdes piedēkļu iekaisumu. Šajā gadījumā sievieti var traucēt sāpes vēdera lejasdaļā, drudzis, slikta dūša, izdalījumi no maksts, drebuļi. Iespējama arī asimptomātiska slimības gaita. Adnexīta (dzemdes piedēkļu iekaisuma) ārstēšana ietver antibakteriālu un pretvīrusu terapiju stingri saskaņā ar ārsta norādījumiem un recepti, jo daudzas zāles ir kontrindicētas grūtniecēm, kā arī izslēdzot hipotermiju.

Vai ar išiass var būt temperatūra?

Latīņu vārds "radikulīts" ir mugurkaula nervu sakņu iekaisums. Vairākām radikulītam līdzīgām slimībām ir citi nosaukumi: funikulīts, lumboischialgia, išiass, sēžas nerva iekaisums, ir arī tāds slimības nosaukums - "lumbago".

Daudzi zinātniskie termini, ko izmanto, lai apzīmētu līdzīgas un dažreiz tās pašas slimības, bieži maldina pacientu. Viņam šķiet, ka sākumā bija viena slimība, bet pēc tam pievienojās vēl viena un trešā. Tomēr patiesībā mēs bieži runājam par vienu un to pašu diezgan izplatītu kaiti. Katrs ceturtais pacients uz pieņemšanu pie neiropatologa ierodas, "turoties pie muguras lejasdaļas", saudzē viņu ejot, cenšas neklepot un nepaklupt, lai nepasliktinātu sāpes.

Bērniem un pusaudžiem jostas-krustu daļas išiass ir reti sastopams. Parasti to novēro pēc lidojuma. Bieži vien išiass cilvēku uztic gultai, padarot viņu rīcībnespējīgu uz ilgu laiku. Aprēķināts, ka gadā pārejošas invaliditātes dienu skaits pacientiem ar išiass bija 5,4 procenti no kopējā pārejošas invaliditātes dienu skaita. Tas vēl vairāk palielina nepieciešamību novērst visus cēloņus, kas vienā vai otrā pakāpē var veicināt slimības rašanos.

Pateicoties nervu sistēmai, cilvēks var pielāgoties ievērojamām temperatūras svārstībām. Tomēr ar visu adaptīvo reakciju pilnību ķermenim ir grūti nekavējoties reaģēt uz krasi pretēju temperatūru ietekmi. Pakļaušana kontrastējošai temperatūrai rada lielu jostas-krustu daļas išiass attīstības risku. Nav nejaušība, ka pirmsrevolūcijas laikos, kad viņi nepievērsa nekādu uzmanību darba apstākļu uzlabošanai, lokomotīvju depo strādnieki, piemēram, bieži cieta no jostas-krustu daļas išiass. Viņi veica lokomotīves karsto mazgāšanu ar atvērtiem vārtiem, aukstā caurvējā, pastāvīgā mitrumā, bez nepieciešamā kombinezona.

Kas vēl izskaidro jostas-krustu daļas augsto neaizsargātību? Šī mugurkaula daļa atrodas īpašos apstākļos: tā var izturēt rumpja svaru, kas palielinās, ceļot slodzi un citus fiziskos spriedzes. Muguras smadzenes atrodas mugurkaula kanālā, saknes, kas stiepjas no tā, iziet cauri šaurām starpskriemeļu telpām. Jostas-krustu daļā nervu saknes iet garāko ceļu. Tāpēc tieši šeit tos biežāk izspiež dažādu iemeslu dēļ. Un vēl viena iezīme: jostas skriemeļi ir mobili. Ja cilvēks cieš no smaguma sajūtas, pieņemot nepareizu stāju, skriemeļi var tikt pārvietoti un viņam rodas sāpes.

Ļaujiet man sniegt jums vienu piemēru. Mūsu klīnikā ieradās pacients, kurš vairākus gadus lieliski tika galā ar krāvēja darbu. Parasti, pirms viņi uzlika smagumu mugurai, viņš ieņēma noteiktu pozīciju. Reiz kāds biedrs bez brīdinājuma steidzās uzlikt nastu mugurai. Pacients sajuta asas sāpes muguras lejasdaļā. Kas notika? Viņa starpskriemeļu skrimšļi tika pārvietoti un tika aizskartas muguras smadzeņu saknes. Viņam nācās ilgstoši ārstēties.

Dažreiz sāpes muguras lejasdaļā rodas, veicot neveiksmīgus lēcienus un pagriezienus vai neveikli lecot. Šādos gadījumos var tikt bojātas mugurkaula locītavas un saites vai starpskriemeļu skrimšļi. Un tie, savukārt, izdara spiedienu uz nervu saknēm, kas atrodas kaimiņos.

Cilvēkiem, kas nodarbojas ar fizisku darbu, radikulīta rašanos veicina fiziska pārslodze vai mugurkaula sasitums. Ir vēl viens samērā izplatīts išiass cēlonis. Cilvēkiem, īpaši vecāka gadagājuma cilvēkiem, kuri neievēro parasto darba, atpūtas un uztura režīmu, vada mazkustīgu dzīvesveidu, tiek traucēta vielmaiņa, vieglāk rodas vispārēja aptaukošanās, saišu un locītavu zonā notiek sāļu nogulsnēšanās. . Tieši šīs sāls nogulsnes izspiež saknes.

Ja ņemam vērā arī atdzišanas predisponējošo, provocējošos lomu un reimatisma, gripas un citu infekciju ietekmi, kļūs skaidrs, kāpēc pacienti ar išiass ir samērā izplatīti. Jostas-krustu išiass attīstās dažādos veidos: dažiem cilvēkiem - pakāpeniski, ar periodiskām sāpēm muguras lejasdaļā un kājā, citiem slimība sākas pēkšņi, kā mūsu pacientam-krāvējam. Uzbrukumu ilgums ir atšķirīgs. Jo ātrāk tiek veikta diagnoze un tiek uzsākta ārstēšana, jo ātrāk pacientam kļūst labāk.

Sāpes muguras lejasdaļā rodas ne tikai ar išiass (sk. arī lumbago). Tāpēc īpaši svarīgi ir noskaidrot to būtību. Un to var izdarīt tikai ārstējošais ārsts, kuram ir iespēja rūpīgi pārbaudīt pacientu un iepazīties ar reizēm nepieciešamajām analīzēm un rentgena stariem.

Ko jūs varat ieteikt akūtu sāpju laikā? Pilnīga atpūta. Ērta poza gultā remdē sāpes. Visbiežāk pacients guļ uz muguras vai uz sāniem, nedaudz saliekot kājas. Šīs slimības gaita un iznākums, tāpat kā jebkura cita, ir atkarīgi no personas vispārējā stāvokļa.

Vairākkārt nācies novērot sāpju saasināšanos pēc nepatīkamiem pārdzīvojumiem, piemēram, smagu bēdu vai personiska konflikta iespaidā. Citiem muguras lejasdaļas sāpes pastiprinās, ja cilvēkam ir jauns sāpju avots, piemēram, zobu sāpes. Lasītājiem var rasties pamatots jautājums: kāda ir saistība starp šīm šķietami pilnīgi atšķirīgajām slimībām?

Sāpes, kas rodas jebkurā ķermeņa daļā, izraisa satraukumu centrālajā nervu sistēmā, smadzeņu garozas zonās. Jo vairāk un ilgāks ir sāpīgs kairinājums, jo spēcīgāks uzbudinājuma fokuss veidojas garozā. Dažreiz ar ilgstošām un smagām sāpēm rodas noturīgs, ilgstošs sastrēguma uztraukums. Šāds sajūsmas fokuss dominē pār citiem centriem. Jauns, dažādu iemeslu izraisīts papildu smadzeņu garozas kairinājums (troksnis telpā, nepatīkamas ziņas utt.), it kā tiek pievienots pastāvīgajam kairinājuma fokusam, pastiprina to. Tāpēc ir svarīgi radīt pacientam miera un klusuma vidi.

Vai ir iespējams novērst išiass sāpes? Pretsāpju līdzekļi, piemēram, piramidons, analgins, fenacetīns un aspirīns, sniedz zināmu atvieglojumu. Dažreiz nākas ķerties pie miegazālēm: broma vai barbamila. Muguras lejasdaļā un kājā liek maisus ar sakarsētām smiltīm, izmanto ne pārāk karstus sildīšanas paliktņus, gludekli, liek sinepju plāksterus. Dažkārt labi palīdz dažādas pretsāpju ziedes un šķidrumi, piemēram, anestēzijas ziede, kapsīns, sāļi. Visus šos pieejamos rīkus var veiksmīgi pielietot mājās.

Brīdinu pacientus: neieklausieties dažādu dziednieku un pašmāju "dziednieku" padomos - viņu gatavotās ziedes un šķidrumi vairākkārt ir radījuši smagus apdegumus lētticīgiem cilvēkiem.

Siltām vannām katru dienu vai katru otro dienu var būt labs pretsāpju efekts. Viņu parastā temperatūra ir grādi. Tomēr tie tiek veikti tikai pēc ārstējošā ārsta ieteikuma. Medicīnas iestādēs pieejams plašs radikulīta līdzekļu arsenāls: šeit un ultravioleto staru iedarbība (kvarca lampa), un masāža, un elektroterapija; tiek izmantoti arī karsēti māli, parafīna vasks, ozokerīts. Izrakstot noteiktas procedūras, ārsts ņem vērā pacienta stāvokli, viņa vecumu, cēloņus, kas izraisīja išiass, procesa vecumu un smagumu.

Vadoties pēc šiem datiem, ārsts var nozīmēt ādas apputeksnēšanu ar hloretilu (sava ​​veida sasaldēšanu), pretsāpju līdzekļu, īpaši novokaīna, vitamīnu B1 un B12 infūziju un citu ārstēšanu.

Katrai slimībai konkrētajā cilvēkā ir savas īpatnības, tāpēc tikai ārsts var izlemt: vai sūtīt pacientu uz slimnīcu, vai arī viņu var ārstēt ambulatori; vai viņam jādodas uz kūrortu un kur - uz jūru, sērūdeņradi, radona (radioaktīvajiem) avotiem vai uz dūņu terapiju.

Bet lasītājus, acīmredzot, visvairāk interesē jautājums par to, kā novērst išiass, un, ja parādās pirmās slimības pazīmes, kā aizkavēt tās attīstību.

Mēs jau teicām, ka jostas-krustu daļas radikulīts bieži rodas mugurkaula bojājumu rezultātā. Tāpēc jau no bērnības ir svarīgi stiprināt mugurkaulu un jo īpaši tā jostas-krustu daļas. Jau no agras bērnības jums sistemātiski, katru dienu ir jānodarbojas ar vingrošanu un jāattīsta pareiza poza; tas palīdzēs aizsargāt nervu saknes no kaitīgām mehāniskām ietekmēm, kas biežāk sastopamas cilvēkiem ar dažādu mugurkaula izliekumu.

Noder visi pasākumi, kas stiprina un atlaidina ķermeni - pareizs darba un atpūtas režīms, racionāls uzturs, ikdienas pastaigas gaisā. Siltajā sezonā labas ir gaisa vannas, un, ja vispārējais ķermeņa stāvoklis atļauj, tad saules vannas; ieteicama slapja berzēšana, apūdeņošana, peldēšanās upē vai jūrā.

Ir zināms, ka apmācīti cilvēki var sistemātiski veikt smagu fizisku darbu, nekaitējot savai veselībai. Kad iesācējs, kuram nav nepieciešamo prasmju, uzņemas šādu darbu, tad sākumā viņam var viegli rasties sāpes muguras lejasdaļā un visa ķermeņa muskuļos.

Pamazām cilvēks apgūst nepieciešamo prasmi, muskuļi kļūst stiprāki, sāpes pazūd. Noderīgs fiziskais darbs. Tas labi stiprina un attīsta muskuļus. Darbietilpīga darba mehanizācija un ražošanas automatizācija, tehnoloģiju pilnveidošana, vibrācijas likvidēšana vai samazināšana, darba vietas racionalizācija – tas viss rada labvēlīgus apstākļus vairāku slimību un jo īpaši jostas-krustu daļas radikulīta profilaksei.

Kokstrādnieki nodarbojās ar smagu fizisku darbu brīvā dabā jebkuros laikapstākļos, vēl nesen diezgan bieži cieta no išiass. Meža nozares strādnieku darba mehanizācija, regulāras siltās maltītes, speciāls apģērbs, cīņa pret pārmērīgu alkohola lietošanu, kas atņem cilvēkam paškontroli, kā rezultātā viņš bieži saaukstējas - tas viss samazina jostasvietas iespējamību. krustu radikulīts.

Vienā no Krasnodaras uzņēmumiem strādniekiem daudzas reizes nācās noliecoties, lai meklētu ratiņos piegādātās metāla detaļas. Ratiņiem izkraujoties, tiem bija jāliecas arvien zemāk. Šie "lociņi" visas darba dienas garumā izraisīja muguras sāpes. Strādnieki izdomāja vienkāršu ierīci. Uz ratiņiem tika uzstādīta platforma uz atsperēm. Platforma nogrima zem metāla detaļu svara. Kad detaļas tika atbrīvotas, platforma pacēlās. Tādējādi gan ar pilnu ratiņu slodzi, gan ar vāju platformu platformas līmenis saglabājās pietiekami augsts. Vienkārša racionalizācija. Un cik ļoti, pateicoties viņai, ir mazinājušās sūdzības par sāpēm muguras lejasdaļā! Ražošanas vides uzlabošanai – mitruma, caurvēja, pārkaršanas, hipotermijas apkarošanai – neapšaubāmi ir liela nozīme išiasa profilaksē.

Cilvēkiem, kas nodarbojas ar garīgo darbu un vada mazkustīgu dzīvesveidu, sistemātiski jāiet pastaigās un regulāri bez pārtraukuma jāvingro.

Ir sāpes muguras lejasdaļā vai gar sēžas nervu, jāizvairās no atdzišanas un vēl lielākas hipotermijas un fiziskas pārslodzes, necilāt smagumus, izvairīties no raustīšanās un lēkāšanas, izolēt muguras lejasdaļu, īpaši mitrā un aukstā laikā. Daudzi cilvēki jūt atvieglojumu, izmantojot īpašu korseti vai paštaisītu pārsēju, kas cieši pievelk muguras lejasdaļu.

Plata lina josta noder išiasa profilaksei iekrāvējiem, stokeriem, mežstrādniekiem - fiksē jostas skriemeļus, pasargā no iespējamiem pārvietojumiem. Sāpes bieži mazinās, ja cilvēks guļ uz līdzenas gultas, uz matu vai kokvilnas matrača, kas novietots tieši uz dēļiem. Šī pozīcija rada vislabākos apstākļus mugurkaulam, un tas ir īpaši svarīgi, ja sakņu slimība ir saistīta ar izmaiņām mugurkaulā.

Profilakses nolūkos cilvēkiem, kuriem ir bijis išiass, ieteicams gulēt arī uz līdzenas, ne pārāk mīkstas gultas. Dažos gadījumos, kad darbs neatbilst darbinieka fiziskajām iespējām, ir jāmaina darba apstākļi, dažkārt arī profesija.

Kas vēl neļauj attīstīties išiass? Stingra ārsta norādījumu ievērošana dažādām slimībām. Un šeit ir tikai viens piemērs. Saslimstot ar gripu, pacients tiek atbrīvots no darba. Viņam ieteicams atpūsties gultā. Taču joprojām bieži, neskatoties uz drudzi, cilvēki gripu nēsā uz kājām un neievēro ārsta ieteikumus. Rezultātā komplikācijas un jo īpaši radikulīts.

Tie, kuri, baidoties no saaukstēšanās un baidoties no išiass, pastāvīgi ietinās, lutina sevi un pārmērīgi saudzē muguras lejasdaļu. Šādiem cilvēkiem hipotermija vai fiziska pārslodze neapšaubāmi vieglāk izraisīs saslimšanu nekā apmācītiem, rūdītiem cilvēkiem. Saprātīga apmācība, pakāpeniska sacietēšana atbilstoši ar vecumu saistītām spējām un vispārējam ķermeņa stāvoklim ir vissvarīgākie līdzekļi, lai novērstu išiass lumbosacralis.

Kas ir išiass, tās cēloņi un simptomi

Mūsu ķermenis jūt un kustas, mūsu iekšējie orgāni strādā savā veidā, neprasot no mums brīvprātīgu kontroli. Viss notiek, it kā pats no sevis, ja ne vienam mazam "bet".

Kad šis mazais "bet" neizdodas, visa cilvēka ķermeņa organizācijas harmonija izjūk un kļūst acīmredzams, ka ķermenis, pirmkārt, ir visplānākais savīto nervu šķiedru tīkls ar vienotu vadības centru.

Ar išiass mugurkaula nervi kļūst iekaisuši.

Katrs nervs, kas apgādā vienu vai otru ķermeņa daļu, nāk no muguras smadzenēm (atsevišķi nervi no smadzenēm), un ir atbildīgs vai nu par motorisko funkciju, vai par sensoro funkciju, vai par iekšējo orgānu darba nodrošināšanu.

Slimības cēloņi

Pirms došanās ārpus mugurkaula, kas ir muguras smadzeņu kaulainais apvalks, nervi ar dažādu funkcionālo slodzi tiek apvienoti saišķī vai saknē (radiculus). Sakne pirms sadalīšanās zaros iziet cauri starpskriemeļu atverēm.

Iekaisuma procesu, kas pavada jebkuru nervu saknes bojājumu, sauc par išiass.

Muguras smadzenēm ir attiecīgi 5 segmenti, mugurkaula nervi, kas iziet no viena vai otra segmenta, regulē stingri noteiktu ķermeņa zonu.

Ņemot vispārēju priekšstatu par nervu saknes struktūru, tagad jūs varat uzzināt, kas izraisa išiass. Plaši izplatītais filistru viedoklis, ka išiass rodas no caurvēja, ir tikai puse patiesības. Faktiski hipotermija attiecas uz atrisināšanas faktoriem, kā arī uz muguras muskuļu fizisku pārspriegumu. Tūlītējie išiass cēloņi vairumā gadījumu ir mugurkaula slimības.

Plašāku informāciju par to, kas ir išiass, skatiet videoklipā:

Pirmais pēc sastopamības biežuma kā izraisošais faktors ir osteohondroze. Pat pēc cēloņsakarības definīcijas ir skaidrs, kāda ir atšķirība starp išiass un osteohondrozi.

Osteohondroze ir slimība, kurai raksturīgas deģeneratīvas izmaiņas starpskriemeļu skrimšļa diskā, kā rezultātā samazinās skriemeļu augstums viens virs otra un rezultātā sašaurinās starpskriemeļu atvere.

Nākotnē ir nervu saknes bojājums ar traucētu asinsriti un aseptiska iekaisuma attīstību. Tādējādi radikulīts ir osteohondrozes komplikācija.

Citi išiass cēloņi var būt:

• Deformējoša spondiloartroze, kas attiecas uz vertebrogēniem nervu sakņu bojājuma cēloņiem, tas ir, atkarībā no skriemeļu stāvokļa;
• Trauma;
• Akūti un hroniski infekcijas procesi. Īpaši bieži infekciozais nervu saknes iekaisuma cēlonis ir herpes zoster;
• Dažādas neoplazmas;
• Iedzimtas mugurkaula anomālijas.

Akūts vai hronisks process

Akūta išiass lēkme notiek vai nu pirmo reizi, vai arī raksturo hroniska radikulīta saasināšanās attēlu. Pati definīcija "akūts" runā par spilgtu klīnisku simptomatoloģiju, kas rodas pēkšņi, bez prekursoriem.

Hronisku išiasu raksturo nebeidzama virkne uzlabojumu ar saasinājumiem.

Ja runājam par akūtas un hroniskas slimības laika dalījumu, tad, ja procesa izārstēšana ir mēneša laikā, tad runa ir par akūtu slimības gaitu, ja ciešanu pazīmes saglabājas arī pēc 4 nedēļām, tad patoloģiskais process iegūst hronisku gaitu.

Cik ilgi radikulīta lēkme turpināsies, ir atkarīgs no cēloņa, kas izraisīja saknes iekaisumu, un no pavadošās patoloģijas, un no veiktajiem terapeitiskajiem pasākumiem. Vairumā gadījumu ar nekomplicētu gaitu un veikto pasākumu adekvātumu ar slimību ir iespējams tikt galā 7-10 dienu laikā.

Bet ar radikulīta cēloņiem šādā periodā tikt galā nav iespējams. Lielākoties tās ir hroniskas slimības, kurām nepieciešama ilgstoša un neviennozīmīga ārstēšana.

Slimības klīnika atkarībā no bojājuma līmeņa

Biežākie nervu sakņu iekaisuma simptomi ir iedalīti trīs grupās:

• Sāpīga;
• Neiroloģiskās;
• Muskuļu tonizējošs vai reflekss.

Sāpes ar radikulītu ir akūtas, asas pēc būtības, piemēram, elektriskās strāvas trieciens, lokalizējas pārkāpuma pusē un var izplatīties gar nervu. Sāpes bieži pavada parestēzijas, t.i., tirpšana, dedzināšana vai nejutīgums attiecīgajā ķermeņa zonā un izraisa aizsargājošu muskuļu sasprindzinājumu.

Sāpes rodas nervu sakņu iekaisuma dēļ un izraisa muskuļu sasprindzinājumu

Dzemdes kakla radikulīta simptomi, papildus iepriekš aprakstītajiem, ir mugurkaula artērijas sindroms, kas rodas asinsvadu pārkāpuma dēļ kakla skriemeļu šķērsenisko procesu lūmenā, kas ir skriemeļu-bazilāras nepietiekamības cēlonis.

Vertebrobazilāra nepietiekamība izpaužas ar reiboni, galvassāpēm, redzes, dzirdes, sliktu dūšu un vemšanu.

Ņemot vērā to, ka plecu pinums rodas no muguras smadzeņu kakla segmenta, ar kakla radikulītu tiek novērots augšējo ekstremitāšu muskuļu spēka un muskuļu tonusa pavājināšanās, roku radītie refleksi, kā arī simptoms "apsaldēts plecs". " parādās.

Autonomie traucējumi (sausums, ādas bālums ar izteiktu asinsvadu raksturu, vietējās ķermeņa temperatūras pazemināšanās) pievienojas motoriem un maņu traucējumiem ar Hornera triādes attīstību: zīlītes sašaurināšanās, palpebrālā plaisa un neliela acs ābola ievilkšana.

Krūškurvja išiass simptomi izpaužas kā sāpes starp lāpstiņām, starpribu telpās un var būt kopā ar iekšējo orgānu darbības traucējumiem, kas ir jānošķir no patiesas somatiskās patoloģijas.

Krūškurvja radikulītam, tāpat kā jebkuram citam, raksturīga pacienta piespiedu poza (noliekšanās uz sakņu aizskāruma pusi ar minimālu fizisko slodzi), kas mazina sāpes.

Krūškurvja išiass var būt saistīts ar iekšējo orgānu darbības traucējumiem

Krūšu kurvja radikulīta simptomi bieži kļūst par herpes zoster vīrusa izraisītu nervu bojājumu izpausmi. Šajā gadījumā un ar citiem infekcioziem radikulīta bojājumiem temperatūra paaugstinās. Skaitļu augstums ir atkarīgs no mikroorganisma patogēnā spēka un no slimā organisma reaktivitātes.

Dzemdes un krūšu kurvja radikulītu pavada jaukti simptomi gan kakla, gan krūšu kurvja nervu sakņu bojājumam.

Un tomēr maksimālais išiass klīnisko simptomu procents attiecas uz mugurkaula jostas-krustu daļas.

Šis fakts ir saistīts ar lielu fizisko piepūli muguras lejasdaļā.

Cilvēkam, kurš pārzina šaušanas sāpes muguras lejasdaļā, nav grūti izskaidrot, kas ir išiass jostasvieta, kas tautā "staigā" kā išiass.

Gandrīz katrs ceturtais planētas iedzīvotājs ir pazīstams ar sakrālā išiasa klīniku. Neatkarīgi no tā, kādā līmenī, jostas vai krustu daļā, tika bojātas nervu saknes, klīniskā aina parasti būs tāda paša veida.

Kādas sāpes būs ar išiass, ir atkarīgs no asinsrites traucējumu rašanās ātruma un intensitātes saknē. Lumbago raksturo akūts process ar izteiktu perineirālo audu tūsku un asins piegādes trūkumu nervu saknei.

Sakrālā reģiona išiass simptomi ir pazīstami daudziem

Hroniskā procesā, kad cieš audi nedaudz pielāgojas skābekļa trūkumam, sāpes ir blāvas un, atkarībā no nervu šķiedru bojājuma pakāpes, priekšplānā izvirzās neiroloģiskais deficīts, kas izpaužas kā muskuļu atrofija, patstāvīgas kustības un iegurņa orgānu darba traucējumi.

Ja neārstē, bet tikai notrulinās sāpes

Mugurkaula jostas-krustu daļas radikulīta sekas var būt:

• Apakšējo ekstremitāšu parēze vai paralīze;
• Apakšējo ekstremitāšu ādas trofiskās čūlas;
• Urīna un fekāliju nesaturēšana;
• Seksuālie traucējumi.

Muguras lejasdaļa ir atstaroto sāpju vieta

Neskatoties uz to, ka muguras sāpes ir galvenā sūdzība par nervu sakņu iekaisumu, jāatceras, ka jostasvieta ir arī sāpju projekcijas zona nieru bojājumu gadījumā.

Urolitiāze, pielonefrīts bieži nozīmē muguras sāpes. Bet uz jautājumu, kā atšķirt nefroptozi no radikulīta, atbildes nav. Tā kā nefroptoze pati par sevi nesāp.

Un tikai urīnvada izliekuma klātbūtnē, kas izraisa akūtu iegurņa paplašināšanos un iekaisumu, ir precedents diferenciāldiagnozei ar išiass.

Pozitīvie spriedzes simptomi runās par labu išiasam. Bet pat šajā gadījumā ir iespējams izslēgt divu patoloģiju paralēlu gaitu tikai ar pilnīgu pacienta klīnisko un laboratorisko izmeklēšanu, iekļaujot instrumentālās diagnostikas metodes.

Vīrieši un sievietes ar išiass, vai pastāv atšķirība

Jautājumu par mugurkaula jostas daļas radikulīta pazīmēm sievietēm var attiecināt uz provokatīviem jautājumiem. Šajos gadījumos biežāk runa nav par išiass simptomiem sievietēm, bet gan par to, vai ar išiass var sāpēt vēdera lejasdaļa. Vēdera lejasdaļa ir sieviešu sakrālā zona, un hipotētiski var pieņemt, ka sāpju avots ir krustu nervu sakņu bojājums.

Parasti išiass neizpaužas kā sāpes vēdera lejasdaļā.

Bet praksē sāpes vēdera lejasdaļā izraisa iekšējo sieviešu dzimumorgānu iekaisums, bieži vien hronisks.

Var pieņemt, ka grūtniecības laikā var rasties išiass, jo ir palielināta slodze uz muguras lejasdaļu vēlīnā grūtniecības periodā.

Bet iekšējās izmaiņas sievietes ķermenī grūtniecības laikā ir daudzšķautņainas un to ietekme uz konkrētas slimības gaitu ir neprognozējama.

Dažos gadījumos grūtniece saņem paasinājumu pēc saasinājuma, kas apdraud bērna piedzimšanu, un citos muguras lejasdaļa par sevi atgādina tikai dzemdību laikā.

Ja ir agrāk grūtniecības laikā konstatēti mugurkaula patoloģiski stāvokļi, jāsāk apmeklēt ūdens aerobikas nodarbības grūtniecēm, jāguļ ar speciālām ortopēdiskām ierīcēm, jāvalkā ērti apavi, jāizvairās no fiziskām aktivitātēm, kas prasa noslogot muguru.

Ja mēs runājam par cilvēces otro pusi, tad išiasa pazīmes vīriešiem neatšķiras no sievietēm, ar vienīgo piebildi, ka jostas-krustu daļas nervu sakņu bojājumu simptomi ietver impotences un erektilās disfunkcijas klīniku. .

Muskuļu saspiešana negatīvu emociju rezultātā, kuras nav novērstas

Muguras (kakla) sāpes ir galvenā sūdzība, ar kuru cilvēki nāk, lai noskaidrotu diagnozi uz pieņemšanu pie neirologa. Bet bieži išiass izpausmes vada psihosomatika.

Ir novērots, ka stresa spriedze cilvēkiem, kuriem ir nosliece uz negatīvu emociju uzkrāšanos, izpaužas ar ilgstošām muskuļu spazmām, visiem muskuļiem, kurus var tikai sarauties.

Muguras muskuļu skavas var izraisīt sakņu bojājumus, lai gan ne ar tik smagām izpausmēm un sekām, it kā cēlonis būtu mugurkaula organiska patoloģija.

Kad vanna ir glābiņš

Akūtu stāvokļu ārstēšanā un slimības sākumā jāvēršas pie kvalificētas palīdzības. Bet išiass ir bieži hroniskas, ilgstošas ​​pamatslimības komplikācija.

Un šajā gadījumā ar noteiktu diagnozi un vieglām izpausmēm (piemēram, šāvienu, kaut kur malkošanu) ir jēga izmēģināt tautas metodes, lai atvieglotu savu stāvokli, nevis absorbētu suģestējošus pretsāpju līdzekļus.

Neaizmirstiet par pirti ar bērza vai skujkoku slotu.

Vanna atvieglos išiass sāpes

Un tiem, kuri šaubās, vai ar radikulītu var iet tvaika pirtī, var autoritatīvi teikt: "Ne tikai var, bet arī vajag." Atkal atcerieties patoloģiskā procesa smagumu.

Ja stāvoklis ir akūts, ko papildina asas sāpju sindroms, no kura acis kļūst nejutīgas, steidzami jākonsultējas ar ārstu.

Atcerieties, ka karstums paplašina asinsvadus, kas var veicināt perineirālo audu tūskas palielināšanos un saasināt nervu sakņu asinsapgādes trūkumu.

Profilakse

Išiass profilakse ir fiziskā darba higiēna un izvairīšanās no caurvēja. Taču ikdiena ir pārsteigumu pilna un bez konvencijām, tāpēc agrāk vai vēlāk jūs varat nokļūt vai nu zem auksta gaisa straumes, vai noraut no grīdas smagu priekšmetu, kas izraisīs vēl vienu išiass lēkmi.

Runājot par ilgtermiņa profilaksi, ir svarīgi kompensēt pamatslimību, kas izraisa nervu sakņu iekaisumu.

Pakāršanās uz stieņa ir laba išiass profilakse

Ar osteohondrozi, lai izstieptu attālumu starp skriemeļiem un novērstu sakņu saspiešanu, kā išiass profilaksi var veikt piekāršanu uz šķērsstieņa.

Secinājums

Išiasam nav klīnisku pazīmju atkarībā no pacienta dzimuma, izņemot seksuālās disfunkcijas. Tās izpausmes iekļaujas noteiktā simptomu struktūrā.

Klīniskās izpausmes ir atkarīgas no nervu sakņu saspiešanas līmeņa, bet nav atkarīgas no cēloņa, kas tās izraisīja.

Radikulārā sindroma ārstēšana jāsāk tikai pēc pārbaudes un pēc ārstējošā ārsta ieteikumu uzklausīšanas.