Diprospan lietošanas bīstamās sekas. Diprospan - atsauksmes Blakusparādības diprospan kā ārstēt

Pirms nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu ēras osteohondrozes un citu muskuļu un skeleta sistēmas patoloģiju ārstēšanai visbiežāk izmantoja glikokortikosteroīdus. Mūsdienu medicīnā šīs zāles arī nav zaudējušas savu nozīmi, taču tās lieto daudz retāk un tikai noteiktām indikācijām, jo ​​tām ir daudz blakusparādību un iespaidīgs kontrindikāciju saraksts. Tomēr smagos iekaisuma procesos kopā ar stiprām sāpēm, kas bieži rodas ar osteohondrozi un citām mugurkaula un locītavu slimībām, glikokortikosteroīdu izrakstīšana ir pamatota. Viens no populārākajiem šīs sērijas līdzekļiem ir Diprospan.

Diprospan iepakojuma iespēja

Apraksts

Zāles ir caurspīdīga, bezkrāsaina suspensija ar dzeltenīgu nokrāsu, nedaudz viskozu konsistenci, kas satur viegli suspendētas bālganas daļiņas. Šķidrumā nav svešu piemaisījumu. Kratīšana noved pie stabilas dzeltenīgas vai baltas krāsas suspensijas veidošanās. Zāles ir pieejamas injekciju šķīduma veidā.

Sastāvs un farmakoloģiskā darbība

Diprospan aktīvā sastāvdaļa ir betametazons. Zāles satur divās formās:

• betametazona dinātrija fosfāts, kas nodrošina ātru efekta sasniegšanu;
• betametazona dipropionāts, kas pagarina terapeitisko efektu.

Zāles uzrāda augstu glikokortikoīdu un zemu kortikoīdu aktivitāti. Diprospan iedarbība osteohondrozē ir saistīta ar tā ietekmi uz dažāda veida vielmaiņu un izteiktu pretiekaisuma iedarbību: tā aktīvās sastāvdaļas nomāc vielu veidošanos, kas izraisa iekaisuma procesa attīstību. Zāles ir arī imūnsupresīvas un pretalerģiskas iedarbības.

Farmakokinētika

Ampula ar suspensiju

Betametazona nātrija fosfātam ir laba šķīdība. Īsā laikā pakļauts hidrolīzei. Pateicoties ātrai Diprospan uzsūkšanai, tiek nodrošināts augsts terapeitiskā efekta sasniegšanas ātrums, kas ir ļoti svarīgi akūtas osteohondrozes lēkmes laikā, ko pavada stipras sāpes. Betametazona nātrija fosfāts gandrīz pilnībā izdalās no organisma 24 stundu laikā pēc lietošanas.

Betametazona dipropionātam ir nedaudz atšķirīgas īpašības: tā uzsūkšanās process no depo notiek lēni. Viela tiek metabolizēta pakāpeniski, radot ilgstošu iedarbību. Šī komponenta noņemšana aizņem vairāk nekā 10 dienas.

Metabolisms notiek aknās, izdalīšanās notiek caur nierēm.

Lietošanas indikācijas

Izrakstot Diprospan osteohondrozes, citu patoloģisku stāvokļu un slimību ārstēšanai, kurās glikokortikoīdu terapija ļauj sasniegt vēlamo rezultātu, jāņem vērā svarīgs punkts: daudzām slimībām šādu terapiju var izmantot tikai kā papildinājumu. standarta ārstēšana.

Diprospan lieto mīksto audu bojājumu gadījumā

Skeleta-muskuļu sistēmas slimības, kurām tiek parakstīts Diprospan, ir:

• mugurkaula osteohondroze lokalizētā vai plaši izplatītā formā;
• reimatoīda rakstura locītavu bojājumi;
• mīksto audu un saišu bojājumi;
• artrīts;
• Bekhtereva slimība.

Turklāt Diprospan lieto šādu slimību ārstēšanai:

• alerģisks;
• dermatoloģiski;
• sistēmiskas saistaudu patoloģijas;
• hemoblastozes;
• virsnieru mazspēja;
• dažas citas slimības un stāvokļi, kam nepieciešama ārstēšana ar sistēmiskiem glikokortikosteroīdiem.

Kontrindikācijas

Osteohondrozes un citu slimību gadījumā Diprospan lietošanai ir noteikti ierobežojumi. Jo īpaši zāles nav parakstītas:

• sistēmiskas mikozes;
• infekciozais artrīts un locītavu nestabilitāte (intraartikulāras injekcijas gadījumā);
• paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām vai citiem glikokortikosteroīdiem.

Diprospan lietošana bērnībā ir aizliegta. Zāles netiek ievadītas subkutāni vai intravenozi.

Tas tiek parakstīts piesardzīgi šādu slimību un stāvokļu klātbūtnē:

Ja Diprospan lieto osteohondrozes vai locītavu patoloģiju ārstēšanai, tā turpmāka lietošana tiek uzskatīta par nepiemērotu, ja divas iepriekšējās lietošanas reizes nebija pietiekami efektīvas vai radīja īslaicīgu efektu. Neinjicējiet zāles starpskriemeļu telpā vai inficētajās virsmās.

Grūtniecība

Grūtniecības laikā nav ieteicams lietot Diprospan osteohondrozes ārstēšanai. Ja zāles tiek parakstītas zīdīšanas laikā, zīdīšana ir jāpārtrauc.

Lieto osteohondrozes ārstēšanai

Ārstējot osteohondrozi, zāļu izvēli bieži nosaka ārsta vēlmes un viņa klīniskā pieredze. Bieži vien, kad parādās jauni instrumenti, eksperti izrāda konservatīvismu. Tomēr Diprospan gadījumā viss izrādījās diezgan veiksmīgi: zāles īsā laikā ieguva ārstu atzinību. Viņu atsauksmes ir pārsvarā pozitīvas un liecina par zāļu augsto efektivitāti, kas īsā laikā nodrošina spēcīgu un ilgstošu pretiekaisuma iedarbību. Turklāt Diprospan lietošana samazina komplikāciju iespējamību. Šīs zāļu īpašības ir saistītas ar tās unikālo mikrokristālisko struktūru.

Diprospan ievadīšana izraisa iekaisuma procesa bloķēšanu, kas rodas osteohondrozes laikā šūnu bioķīmiskā līmenī. Zāles inhibē vielas, kas izraisa iekaisuma reakciju.

Jāatzīmē, ka, ārstējot osteohondrozi un citas deģeneratīvas-distrofiskas slimības, Diprospan nevar uzskatīt par panaceju. Tas tikai palīdz novērst sāpes un iekaisumu.

Tā kā ilgstoša Diprospan lietošana var izraisīt skrimšļa audu iznīcināšanu, osteohondrozes gadījumā ieteicams kombinēt kortikosteroīdus ar hondroprotektoriem. Tie aizsargā skrimšļus no Diprospan agresīvās iedarbības un paātrina to atjaunošanos.

Zāļu ievadīšana

Injekcijas šķīdumu ievada intramuskulāri, intradermāli, periartikulāri vai intraartikulāri (periartikulārajā zonā vai locītavā).

Zāļu intraartikulāra ievadīšana

• Intramuskulārām injekcijām ordinē 1-2 ml zāļu.
• Periartikulāra ievadīšana: 0,2 ml uz 1 kv. cm no locītavas ādas.
• Intraartikulāra ievadīšana: maksimāli 2 ml uz 1 injekciju reizi nedēļā.

Pirms ievadīšanas zāles nedaudz uzsilda (līdz ķermeņa temperatūrai). Diprospan intramuskulāra ievadīšana tiek veikta sēžamvietas ārējā augšējā kvadrantā.

Ja osteohondrozei tiek veikta blokāde ar Diprospan, to atšķaida ar lidokaīnu vai novokaīnu - izvēle ir atkarīga no konkrētā pacienta individuālās tolerances. Ja rodas sāpes, ieteicama iepriekšēja vietēja anestēzija.

Diprospan ir ilgstošas ​​darbības zāles: aktīvās sastāvdaļas saglabāsies organismā aptuveni 10 dienas. Tāpēc tā lietošana ir jāierobežo: zāles var izrakstīt ne vairāk kā reizi 14-30 dienās.

Blakus efekti

Saskaņā ar ekspertu atsauksmēm, dažos gadījumos Diprospan lietošana osteohondrozes ārstēšanai var izraisīt nevēlamu reakciju attīstību. Galvenie:

Diprospana injekcijas iestatīšana

1. Vielmaiņas traucējumi: palielināta kālija sekrēcija, palielināts izdalītā kalcija daudzums, hipernatriēmija, negatīvs slāpekļa līdzsvars, liekā šķidruma aizture organismā, lipomatoze ar iespējamām neiroloģiskām komplikācijām, svara pieaugums.
2. Sirds un asinsvadu sistēma: paaugstināts asinsspiediens, hroniskas sirds mazspējas attīstība.
3. Skeleta-muskuļu sistēma: steroīdu miopātija, muskuļu vājums, muskuļu masas zudums, pastiprināta myasthenia gravis miastēnisko simptomu smaguma pakāpe, osteoporoze, patoloģiski garu kaulu lūzumi, locītavu nestabilitāte, cīpslu plīsumi, augšstilba kaula vai augšstilba kaula galvas nekroze, kompresijas lūzums mugurkaulu.
4. Gremošanas sistēma: žagas, meteorisms, pankreatīts, erozijas-čūlaina rakstura kuņģa-zarnu trakta bojājumi. Iespējama perforācija un asiņošana.
5. Dermatoloģiskas reakcijas: ādas retināšana un atrofija, traucēta brūču dzīšana, ekhimozes, petehijas, dermatīts, strijas, pinnes, tendence uz kandidozi un piodermiju, pasliktinās reakcija uz ādas testiem, pastiprināta svīšana.
6. Centrālā un perifērā nervu sistēma: paaugstināts intrakraniālais spiediens (var būt kopā ar papilledēmu), krampji, reibonis, galvassāpes, biežas garastāvokļa izmaiņas, bezmiegs, aizkaitināmība, tendence uz depresiju, psihotiskas reakcijas, eiforija.
7. Endokrīnā sistēma: sekundāra virsnieru mazspēja, menstruālā cikla traucējumi, steroīdā cukura diabēta attīstība, Itsenko-Kušinga sindroms, palielināta vajadzība pēc insulīna, samazināta ogļhidrātu tolerance, bērniem - aizkavēta augšana un pubertāte.
8. Redze: paaugstināts acs iekšējais spiediens, eksoftalmoss, glaukoma, katarakta, reti - redzes zudums.
9. Alerģiskas reakcijas: anafilaktiskais šoks, angioneirotiskā tūska, arteriāla hipotensija.
10. Vietējās reakcijas: ādas un zemādas atrofija, hiperpigmentācija, hipopigmentācija, aseptiski abscesi.
11. Citas reakcijas: sejas pietvīkums pēc injekcijas.

Diprospans ir zāles, ko var lietot, lai ātri atvieglotu iekaisumu vai novērstu saistaudu proliferāciju. Tas efektīvi nomāc imunoloģiskās un alerģiskās reakcijas. Tas darbojas pat tad, ja citas zāles ir bezspēcīgas, taču, tā kā Diprospan ir glikokortikosteroīdu zāles, tam ir nopietnas blakusparādības.

Diprospana blakusparādības uz centrālo nervu sistēmu

Visbiežāk pēc Diprospan injekciju izrakstīšanas cilvēka centrālajā nervu sistēmā un maņu orgānos rodas blakusparādības. Ilgstoši lietojot, šīs zāles var izraisīt:

• reibonis;
• galvassāpes;
• krampji;
• bezmiegs;
• intrakraniālā spiediena palielināšanās.

Ja ārstēšana ar Diprospan netiek pārtraukta, dažiem pacientiem rodas redzes nerva bojājumi. Ļoti bieži, to lietojot, iespējamas pēkšņas garastāvokļa maiņas. Piemēram, tas var mainīties no priecīgi paaugstināta uz nomāktu, vienlaikus tiekot apvienots ar paaugstinātu aizkaitināmību vai trauksmi. Retos gadījumos attīstās pat akūtas psihozes, kuras pavada pacienta orientācijas traucējumi un halucināciju parādīšanās.

Diprospan ievadīšanas sekas galvas vai kakla rajonā ir acs iekšējā spiediena palielināšanās un kataraktas veidošanās. Tas pat var izraisīt pēkšņu redzes zudumu. Un, ilgstoši lietojot šīs zāles, palielinās vīrusu, sēnīšu un baktēriju acu infekciju attīstības risks.

Diprospan blakusparādības uz sirds un asinsvadu sistēmu

Neskatoties uz acīmredzamajām priekšrocībām, Diprospan var kaitēt arī pacienta sirds un asinsvadu sistēmai, jo tas veicina ūdens un nātrija aizturi organismā, kā arī izvada kāliju un kalciju, jo tas izraisa slodzi uz cilvēka sirdi un izraisa sirds vājumu. muskuļu. Tā rezultātā cilvēkam var attīstīties:

• sirds un asinsvadu mazspēja;
• asinsvadu tromboze;
• paaugstināts asinsspiediens.

Miokarda infarkta gadījumā Diprospan kaitējums ir tāds, ka pacientam lēnām veidojas rēta miokarda audu nekrozes zonā, un tas noved pie miokarda plīsuma.

Diprospan vielmaiņas blakusparādības

Saskaņā ar instrukcijām Diprospan blakusparādības ir arī visu veidu metabolisma izmaiņas. Olbaltumvielu metabolisms mainās, palielinoties olbaltumvielu sadalīšanai, un ogļhidrātu metabolisms mainās tāpēc, ka glikozes daudzums asinīs ievērojami palielinās un tās nogulsnēšanās process paātrinās. Tas viss noved pie tauku uzkrāšanās un nogulsnēšanās, galvenokārt ķermeņa augšdaļā.

Visas vielmaiņas izmaiņas ietekmē endokrīnās sistēmas stāvokli, un Diprospan injekciju sekas var būt:

• Itsenko-Kušinga sindroma attīstība;
• cukura diabēta saasināšanās;

Citas Diprospan blakusparādības

Dažos gadījumos Diprospan ietekmē rodas muskuļu vājums, un kaulu audi zaudē kalciju. Tas noved pie samazināta muskuļu masa un palielināts kaulu trauslums. Pēc šo zāļu lietošanas var rasties augšstilba kaula un augšstilba kaula aseptiska nekroze, kā arī cīpslu plīsumi. Ja Diprospan lietoja bērnu ārstēšanai, viņiem var rasties priekšlaicīga pilnīga augšanas zonu slēgšana kaulos.

Bieži vien šāda veida zāļu intramuskulāra ievadīšana izraisa erozīvus un čūlas bojājumus pat veselam kuņģim, aizkuņģa dziedzera iekaisumu un ādas retināšanu. Diprostan injekcijas vietā var parādīties samazinātas vai palielinātas pigmentācijas vietas un strutaini abscesi.

Diprospan ir glikokortikoīdu zāles. Šīm zālēm ir izteikta imūnsupresīva, pretalerģiska un pretiekaisuma iedarbība.

Zāļu iedarbību nodrošina divi bioloģiski aktīvi komponenti: betamezona dipropianāts un betametazona nātrija fosfāts. Šo vielu kombinācija nodrošina ātru Diprospan iedarbību un ilgstošu darbību.

Apsvērsim ārstu atsauksmes par zāļu Diprospan lietošanu, ārstējot pacientus ar muskuļu un skeleta sistēmas patoloģijām.

Ārstu atsauksmes par narkotiku Diprospan

"Ir svarīgi informēt pacientu, ka diprospans joprojām ir hormonālas zāles. Tas nozīmē, ka nevajadzētu būt nepārdomātai un nekontrolētai zāļu lietošanai. Tikai stingra medicīniskā uzraudzība var būt efektīvas ārstēšanas atslēga, izmantojot diprospanu.

Parasti ārstēšanas kurss ir ierobežots līdz trim blokādēm. Ir svarīgi ievērot vismaz 7 dienu intervālu starp injekcijām.

Ārstēšanas kursu ar šo līdzekli nedrīkst atkārtot vairāk kā 3 reizes gada laikā. Ir svarīgi atcerēties, ka glikokortikoīdiem var būt labvēlīga ietekme tikai tad, ja tos lieto pareizi.

Ja tos lieto neracionāli, var attīstīties nopietnas komplikācijas dažādos orgānos, kā arī nekrotiskas izmaiņas to audos.

Ruslans

“Daudzus gadus strādāju traumatoloģijā. Es esmu iepazinies ar diprospanu no pirmavotiem. Pats galvenais, protams, lai gan ārsts, gan pacients saprastu, ka šis līdzeklis ir hormonāls. Šāda veida narkotiku lietošana prasa zināmu piesardzību.

Visbiežāk lietoju diprospanu periartikulāru (periartikulāru) injekciju veidā. Zinu, ka daudzi to lieto intraartikulārai injekcijai, taču uzskatu, ka šādas darbības pavada pārāk augsts infekcijas risks locītavas dobumā.

Vislabākie diprospana lietošanas efekti manā praksē tika sasniegti entezopātijas (periartrīta), bursīta, periartrozes, fascīta, tendinīta ārstēšanā un, veicot paravertebrālās blokādes jostas rajonā. Es uzskatu, ka diprospans ir diezgan pieņemams, efektīvs un drošs līdzeklis muskuļu un skeleta sistēmas patoloģiju ārstēšanā.

Aleksandrs

“Diprospans ir efektīvs līdzeklis lokālu sāpju mazināšanai. Pienācīgi lietojot, ievērojot devas un lietošanas biežumu, tiek sasniegti izcili rezultāti ar minimālām blakusparādībām.

Zāles ir labas muskuļu un locītavu sāpēm, kā arī ādas patoloģijām. Tomēr ir pacienti, kuri, nekonsultējoties ar ārstu, brīvprātīgi uzsāk ārstēšanas kursu ar neatbilstošām zāļu devām.

Diemžēl šādi gadījumi diprospana lietošanas laikā izraisa nopietnu vairāku orgānu komplikāciju attīstību. Visbiežāk patoloģiskie procesi sāk izpausties endokrīnās sistēmas, bet pēc tam arī citu orgānu funkcionalitātes traucējumos.

Marina

"Es bieži izrakstu šīs zāles saviem pacientiem. Uzskatu, ka diprospanam ir optimāla cenas un kvalitātes attiecība un augsta efektivitāte.

Atšķirībā no tā analogiem darbības mehānisma ziņā, diprospans reti izraisa blakusparādību attīstību mīksto audu lokālas atrofijas veidā zāļu ievadīšanas jomā. "Lieliska panesamība un augsta efektivitāte padara zāles par ideālu risinājumu dažādu etioloģiju sāpju novēršanai."

Veronika

"Diprospanam ir skaidras lietošanas indikācijas. Pareizi lietojot, šis produkts vienmēr sasniedz pietiekamu efektivitāti. Es lietoju zāles gan intramuskulāri, gan intraartikulāri vai periartikulāri, ievadot zāles.

Tāpat kā jebkurš glikokortikoīds, diprospans, ilgstoši lietojot, var izraisīt dažādu komplikāciju attīstību. Tomēr ar piesardzību no tā var izvairīties.

Svetlana

« Es aktīvi izmantoju diprospanu ķiropraktiķa praksē. Ja ir nepieciešams veikt zāļu blokādi, es visbiežāk lietoju diprospanu. Šī ārstēšanas metode ir visefektīvākā iekaisuma patoloģijām ar ilgstošu gaitu: lumbodynia, torakalģija, cervicalgia.

Tomēr līdzeklis nav ideāls. Gadījumos, kad sāpju patoģenēzē vadošā loma ir neiekaisīgam komponentam, diprospans ir neefektīvs. Taču šādās situācijās patoloģijas diferenciāldiagnoze kļūst vieglāka.”

Margarita

"Diprospans ir labas zāles. Tomēr tā lietošana ir visefektīvākā, ja šķīdumu lokāli ievada skartajā zonā.

Ar nepietiekamu diprospan ievadīšanu organismā zāļu efektivitāte ir nepietiekama. Tāpēc diprospanu iesaku lietot tikai kā vienu no pretiekaisuma terapijas sastāvdaļām.”

Svetlana

"Diprospanam, tāpat kā jebkuram glikokortikoīdu medikamentam, ir vairākas pozitīvas iedarbības. Tomēr, neskatoties uz to, ir vērts uzskatīt, ka šīm zālēm ir vairākas kontrindikācijas.

Tāpēc ārstam jāzina, ka diprospanu nedrīkst parakstīt cukura diabēta, Kušinga sindroma, tuberkulozes, ādas mikozes, garīgo traucējumu, vakcinācijas periodā, kuņģa čūlu vai infekcijas slimību gadījumā. Jau uzskaitītās kontrindikācijas neļauj lietot zāles lielai daļai pacientu.

Ir svarīgi arī atšķirt zāļu blakusparādības no citiem ķermeņa stāvokļiem. Lietojot zāles, var attīstīties tādas blakusparādības kā: asinsspiediena paaugstināšanās, Kušinga sindroms, garīgi traucējumi, individuāla zāļu nepanesība.

Aleksandrs

"Es vēlētos atzīmēt zāļu augsto efektivitāti reimatoīdā artrīta un citu muskuļu un skeleta sistēmas patoloģiju gadījumā, jo daudzi cilvēki zina, ka šīs zāles ir pretalerģiskas. Parasti pacienti nelabprāt ārstējas ar glikokortikoīdiem, jo ​​viņiem hormonālās zāles ir saistītas ar lielu blakusparādību skaitu un zāļu lietošanu mūža garumā.

Tomēr ir vērts paskaidrot pacientiem, ka pastāv vairākas patoloģijas, kuru dēļ ir nepieciešamas šīs farmakoloģiskās grupas zāles. Turklāt ārstēšana ar glikokortikoīdiem ir kurss un ar pareizi izvēlētu shēmu nodrošina ilgstošu terapeitisko efektu.”

Ceru

“Diprospana izrakstīšana no ārsta prasa augstu kompetenci un piesardzību. Neskatoties uz zāļu labo efektivitāti, diprospanu nedrīkst lietot kā pirmās izvēles līdzekli.

Šīs zāles jāparaksta stingri saskaņā ar indikācijām un saskaņā ar individuāli izvēlētu devu shēmu un devu. Neuzmanīga zāļu ievadīšana var izraisīt nopietnus traucējumus pacienta organismā.

Vladimirs

“Saviem pacientiem diprospanu izrakstu diezgan reti, tikai citu medikamentu neefektivitātes gadījumos. Uzskatu, ka šādas zāles nevajadzētu izrakstīt visiem, jo ​​ir vairākas kontrindikācijas un blakusparādības.

Irina

« Savā medicīnas praksē cenšos pēc iespējas mazāk lietot glikokortikoīdus. Tomēr nevajadzētu ļaunprātīgi izmantot šīs sērijas narkotikas.

Lietojot diprospanu, kā arī tā analogus, ir svarīgi nodrošināt precīzu zāļu piegādi patoloģiskā procesa lokalizācijas vietai (muskuļu un skeleta sistēmas slimībām). Parasti injekciju veic dziļi muskuļos vai slimās locītavas dobumā.

Ja šīs zāles tiek ievadītas nepareizi, efekts var būt ievērojami vājāks vai vispār nav. Glikokortikoīdiem ir izteikta pretiekaisuma iedarbība, taču dažos gadījumos ar to nepietiek. Skeleta-muskuļu sistēmas patoloģijām svarīga ir integrēta pieeja ārstēšanai.

Žanna

"Diprospans ir viena no glikotikoīdu sērijas injicējamajām zālēm. Šī produkta galvenā priekšrocība ir tā, ka tas satur ātras un ilgstošas ​​darbības betametazona formu.

Pateicoties šiem komponentiem, šo zāļu lietošanas efekts rodas ātri un ilgst kādu laiku (ilgstošā betametazona forma tiek izvadīta no organisma ne agrāk kā pēc 10 dienām). Tādējādi diprospanu var efektīvi izmantot gan kā neatliekamo palīdzību pacientam, gan plānveida ārstēšanai.

Anastasija

"Es uzskatu, ka diprospans darbojas tāpat kā citas šīs farmakoloģiskās grupas zāles. Jūs varat lietot jebkuru citu glikokortikoīdu medikamentu ar tādiem pašiem panākumiem par saprātīgāku cenu.

Maikls

“Savā medicīnas praksē es saskāros ar pacientu, kurš neatļauti lietoja Diprospan locītavu sāpēm. Viņš sāka ārstēties pats, uzzinot, ka tas palīdzējis kaimiņam. Tā rezultātā attīstījās Kušinga sindroms, muskuļu atrofija (injekcijas vietā) un aknu, nieru un sirds un asinsvadu sistēmas bojājumi.

Es vēlos vērst lasītāja uzmanību uz to, ka diprospanu, tāpat kā jebkuru šīs grupas medikamentu, vajadzētu ordinēt tikai ārsts. Papildus zāļu lietošanas kontrindikāciju izslēgšanai ir nepieciešams izvēlēties zāļu devu un lietošanas režīmu.

Staņislavs

"Es saviem pacientiem izrakstīju diprospanu tikai dažas reizes. Vairumā gadījumu pacienti atzīmēja blakusparādību attīstību, piemēram, sliktu dūšu, vājumu, reiboni, paaugstinātu asinsspiedienu un svara pieaugumu. Varbūt tā ir tikai sakritība, bet es nolēmu sev izmantot citas šīs sērijas narkotikas.

Diprospan ir zāles no glikokortikosteroīdu grupas.

To raksturo paaugstināta glikokortikoīdu aktivitāte un nenozīmīga mineralokortikoīdu aktivitāte. Zāles ir imūnsupresīva un pretalerģiska iedarbība, tai ir izteikta un daudzveidīga ietekme uz visa veida vielmaiņas procesiem cilvēka organismā.

Diprospan galvenā aktīvā sastāvdaļa ir betametazona nātrija fosfāts. Tas labi šķīst šķidrumā un pēc intramuskulāras ievadīšanas ātri uzsūcas no injekcijas vietas un tiek hidrolizēts.

Šajā lapā jūs atradīsiet visu informāciju par Diprospan: pilnīgas šo zāļu lietošanas instrukcijas, vidējās cenas aptiekās, pilnīgus un nepilnīgus zāļu analogus, kā arī atsauksmes par cilvēkiem, kuri jau ir lietojuši Diprospan injekcijas. Vai vēlaties atstāt savu viedokli? Lūdzu, rakstiet komentāros.

Klīniskā un farmakoloģiskā grupa

GCS injekcijām ir depo formas un ātras darbības formas kombinācija.

Nosacījumi izsniegšanai no aptiekām

Izsniedz pēc ārsta receptes.

Cenas

Cik maksā Diprospan injekcijas? Vidējā cena aptiekās ir:

• 220 rubļi – iepakojumā ar 1 ampulu;
• 800 rubļi – par 5 ampulu iepakojumu.

Izlaiduma forma un sastāvs

Zāles Diprospan tiek piedāvātas farmakoloģijas tirgū injekciju suspensijas veidā (intramuskulāras, intraartikulāras, periartikulāras injekcijas). Ampulas ar suspensiju (tilpums 1 ml) ievieto kartona iepakojumos pa 1 vai 5 ampulām.

Diprospan galvenā aktīvā sastāvdaļa ir betametazons. Kā daļa no zālēm tas ir pieejams divos veidos:

• betametazona nātrija fosfāts (2 mg uz 1 ml) – nodrošina ātru terapeitiskās iedarbības sākumu;
• betametazona dipropionāts (5 mg uz 1 ml) – pagarina terapeitisko efektu, veicina ilgstošu zāļu darbību.

Viela tiek pilnībā izvadīta no organisma neaktīvu metabolītu veidā ar nierēm. Šī iemesla dēļ cilvēkiem ar slimībām vai daļēju nieru darbības traucējumiem Diprospan lietošana ir indicēta tikai ārkārtējos gadījumos.

Farmakoloģiskā iedarbība

Zāles pieder pie glikokortikosteroīdu grupas. Diprospan galvenā iedarbība ir saistīta ar izteiktu glikokortikoīdu aktivitāti; mineralokortikoīdu iedarbība praktiski nav izteikta. Diprospan darbības mērķis ir nomākt iekaisumu, alerģiskas reakcijas un imūnsupresiju. Nomāc hipofīzes darbību.

Diprospan ir zāles, kas sastāv no diviem aktīviem komponentiem ar atšķirīgu darbības ātrumu.

Viens no tiem, betametazona nātrija fosfāts, pēc ievadīšanas viegli šķīst, hidrolizējas un uzsūcas, nodrošinot ātru terapeitisko efektu. Izlādēts 24 stundu laikā. Otrs, betametazona dipropionāts, pēc ievadīšanas rada depo, no kura tas pakāpeniski izdalās. Rezultātā tiek nodrošināta ilgstoša zāļu iedarbība. Pilnīgas izvadīšanas laiks ir 10 dienas vai vairāk.

Diprospan kristāli ir ļoti mazi, kas ļauj to ievietot mazos savienojumos caur ļoti tievu adatu.

Lietošanas indikācijas

Ar ko tas palīdz? Diprospan tiek parakstīts šādos gadījumos:

1. Virsnieru garozas nepietiekamība.
2. Hemoblastozes: hematopoētisko un limfātisko audu audzēju patoloģijas.
3. Alerģiskas slimības: siena drudzis, zāļu alerģijas, alerģisks bronhīts, kukaiņu koduma alerģija, seruma slimība.
4. Mīksto audu un muskuļu un skeleta sistēmas slimības: bursīts, osteoartrīts, epikondilīts, lumbago, radikulīts, torticollis, pēdu slimības, fascīts.
5. Sistēmiskas saistaudu slimības: dermatomiozīts, mezglains periarterīts, sklerodermija,.
6. Citi patoloģiski stāvokļi un slimības: nefrotiskais sindroms, nefrīts, čūlainais kolīts, malabsorbcijas sindroms, adrenogenitālais sindroms, reģionālais ileīts.
7. Dermatoloģiskas slimības: monetoīds, smags fotodermatīts, pemphigus vulgaris, herpetisks dermatīts un cistiskās pūtītes.

Kontrindikācijas

Diprospan injekcijas var lietot ārstēšanai tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem. Pirms terapijas uzsākšanas pacientam rūpīgi jāizlasa pievienotās instrukcijas, jo zālēm ir vairākas šādas kontrindikācijas:

1. Intravenoza un subkutāna ievadīšana;
2. Ādas sēnīšu infekcijas;
3. Bērni līdz 3 gadu vecumam (sakarā ar sastāvā iekļauto benzilspirtu);
4. Individuāla neiecietība pret zāļu sastāvdaļām;
5. Zāļu ievadīšana starpskriemeļu telpās, kuras skārusi infekcijas process;
6. Infekciozais artrīts - intraartikulārai ievadīšanai.

Diprospan injekcijas tiek parakstītas piesardzīgi pacientiem ar šādiem stāvokļiem:

Lietošana grūtniecības laikā ir iespējama tikai steidzamas nepieciešamības gadījumā, jo šķīdumā un suspensijā esošās vielas iekļūst augļa placentas barjerā. Ja Diprospan terapijas laikā iestājas grūtniecība, nevajadzētu pēkšņi pārtraukt zāļu lietošanu - ārstam jāsastāda zāļu atcelšanas plāns, ņemot vērā pamatslimību, kā arī pavadošās patoloģijas un problēmas.

Zīdīšanas laikā jāņem vērā arī tas, ka glikokortikoīdi nelielā daudzumā izdalās mātes pienā.

Lietošanas instrukcija

Lietošanas instrukcija norāda, ka Diprospan deva un lietošanas veids ir atkarīgs no slimības klīniskā attēla un smaguma pakāpes.

1. Intramuskulārai ievadīšanai tiek izmantota 1-2 ml deva. Zāles injicē dziļi sēžas muskulī.
2. Ievadot intradermāli bojājuma vietā, viena deva nedrīkst saturēt vairāk kā 0,2 ml/cm2, un kopējā deva nedēļā nedrīkst pārsniegt 1 ml.
3. Ja nepieciešama periartikulāra un intraartikulāra ievadīšana, deva var svārstīties no 0,25 līdz 2 ml. Šeit jums jāņem vērā locītavas izmērs.
4. Ja tiek izmantota lokāla infiltrācija, tad diprospanu dozē šādi: tenosinovīta un sinoviālās cistas gadījumā - 0,25-0,5 ml, bursīta gadījumā - no 0,25 līdz 1-2 ml, fibrozītam un miozītam - no 0,5 līdz 1 ml, tendinīta gadījumā - 0,5 ml.

Šo zāļu injekcija nav sāpīga, bet izņēmuma gadījumos diprospanu var kombinēt ar anestēzijas līdzekli. Sāpju mazināšanai izmanto vietējo anestēzijas līdzekli - viena procenta lidokaīna vai prokaīna šķīdumu, ko sajauc ar zālēm vienā šļircē.

Blakus efekti

Lietojot zāles Diprospan, var attīstīties šādas nevēlamas blakusparādības:

1. Alerģiskas reakcijas.
2. Menstruālā cikla pārkāpumi.
3. Cukura diabēta gadījumā ir palielināta vajadzība pēc hipoglikēmisko līdzekļu lietošanas.
4. Galvassāpes, reibonis, depresijas attīstība, krampji.
5. Slāpekļa nelīdzsvarotība, svara pieaugums.
6. Ar parenterālu ievadīšanu: aseptisku abscesu attīstība, ādas hiperēmija, pietvīkums.
7. Paaugstināts asinsspiediens, hroniskas sirds mazspējas attīstība.
8. Kuņģa-zarnu trakta erozīvu un čūlainu bojājumu attīstība, asiņošanas risks.
   Muskuļu vājuma attīstība, locītavu nestabilitāte, cīpslu plīsumi, osteoporoze, augšstilba kaula galvas aseptiskā nekroze.

Zāļu intraartikulāra ievadīšana var izraisīt šādas blakusparādības:

• asins saindēšanās (sepse);
• nervu galu, skrimšļa audu un cīpslu bojājumi;
• kaulu nekroze (aseptiska);
• mikrokristālisks artrīts;
• asinsizplūdumi locītavu dobumā.

Ar vienreizēju lietošanu vai nelielām devām Diprospan labi panes visas pacientu vecuma kategorijas.

Pārdozēšana

Pārdozēšanas simptomi ir slikta dūša, miega traucējumi, eiforija, uzbudinājums vai depresija. Lietojot lielas devas, iespējamas sistēmiskas osteoporozes izpausmes, šķidruma aizture organismā, paaugstināts asinsspiediens.

Ārstēšana ir pakāpeniska zāļu atcelšana, atbalstot organismu, koriģējot elektrolītu līdzsvaru, lietojot antacīdus, fenotiazīnus un litija preparātus. Saskaņā ar instrukcijām, kad attīstās Kušinga sindroms, tiek ņemts aminoglutetimīds.

Speciālas instrukcijas

Glikokortikoīdi palielina toleranci pret etilspirtu, samazinot tā toksisko ietekmi uz organismu. Tajā pašā laikā alkohola koncentrācija asinīs paliek nemainīga. Tas ļauj izmantot šīs hormonālās zāles saindēšanās ar etilspirtu ārstēšanā.

Diprospanu var sajaukt ar vietējo anestēzijas līdzekļu šķīdumiem vienādos daudzumos. Ir nepieņemami lietot zāles jaundzimušo hialīnas membrānas slimības ārstēšanai. Zāles nedrīkst injicēt starpskriemeļu telpās, inficētās vietās un nestabilās locītavās. Pirms ārstēšanas uzsākšanas nepieciešams veikt izmeklēšanu: vispārēju asins analīzi, glikozes līmeni asinīs, elektrolītu līmeni. Vienlaicīgas tuberkulozes, sepses un interkurentu infekciju gadījumā antibiotikas tiek ievadītas vienlaicīgi.

Zāļu mijiedarbība

1. Diprospans var pastiprināt amfotericīna B izraisīto kālija izdalīšanos.
2. Vienlaicīgi lietojot kortikosteroīdus un estrogēnus, var būt nepieciešams pielāgot zāļu devu (pārdozēšanas riska dēļ).
3. Lietojot kopā, GCS var samazināt salicilātu koncentrāciju asins plazmā.
4. Vienlaicīga kortikosteroīdu un sirds glikozīdu lietošana palielina aritmijas vai digitālās intoksikācijas risku (hipokaliēmijas dēļ).
5. Vienlaicīga GCS un somatotropīna lietošana var palēnināt pēdējā uzsūkšanos (jāizvairās no betametazona lietošanas devās, kas pārsniedz 0,3-0,45 mg/m2 ķermeņa virsmas laukuma dienā).
6. Kombinējot GCS ar NSPL, ar etanolu vai etanolu saturošām zālēm, ir iespējams palielināt kuņģa-zarnu trakta erozīvo un čūlaino bojājumu biežumu vai intensitāti.
7. Lietojot zāles Diprospan un netiešos antikoagulantus kopā, ir iespējamas asins recēšanas izmaiņas, kurām nepieciešama devas pielāgošana.
   Lietojot zāles Diprospan un kāliju aizturošus diurētiskos līdzekļus kopā, palielinās hipokaliēmijas attīstības iespējamība.
8. GCS var traucēt slāpekļa zilā tetrazola testu bakteriālai infekcijai un izraisīt kļūdaini negatīvu rezultātu.
9. Ja zāles Diprospan ordinē vienlaikus ar fenobarbitālu, rifampīnu, fenitoīnu vai efedrīnu, ir iespējams paātrināt betametazona metabolismu, vienlaikus samazinot tā terapeitisko aktivitāti.

"Diprospan" attiecas uz pārbaudītām ilgstošas ​​​​darbības zālēm muskuļu un skeleta sistēmas slimību ārstēšanai. Diprospan kontrindikācijas un blakusparādības ir diezgan iespaidīgas, tāpēc pirms produkta lietošanas jums jāpārliecinās, ka ārstēšanas ieguvumi būs lielāki par iespējamo kaitējumu.

"Diprospan" ir pieejams injekciju šķīdumu veidā, kas tiek izgatavoti subkutāni vai intramuskulāri, un tiek izmantoti arī ievadīšanai caur pilinātāju. Lielais iedarbības ātrums runā par labu zāļu "Diprospan" lietošanai, un kontrindikācijas ir detalizēti aplūkotas tālāk.

Kompozīcijas terapeitiskais efekts ir ļoti daudzveidīgs. "Diprospan" ir pretiekaisuma iedarbība, kas ilgst 72 stundas pēc ievadīšanas. Citas zāļu priekšrocības ir:

• antialerģiska iedarbība,
• anti-šoka efekts,
• imūnmodulējoša īpašība,
• desensibilizējoša iedarbība.

Zāles lieto akūtu slimību ārstēšanai un šoka simptomu mazināšanai. "Diprospan" ir pierādījis sevi kā uzticamu produktu ar augstu efektivitāti.

Diprospan: darbības joma

Zāles ir glikokortikoīdu preparāts, un tam ir iespaidīgs blakusparādību saraksts, tomēr kontrindikācijas nav tik lielas, jo zāles bieži tiek ievadītas ārkārtas gadījumos, kad citas ārstēšanas metodes ir neefektīvas. Zāles sāk darboties 10 minūšu laikā. Tiešas indikācijas Diprospan lietošanai ir:

• akūtas sāpes, ko pavada traumas;
• muskuļu un skeleta sistēmas iekaisuma slimības;
• specifisks poliartrīts;
• ekstralocītavu reimatisms;
• visu veidu sāpju šoks: apdegums, traumatisks, pēcoperācijas uc;
• akūts hepatīts;
• saistaudu slimības;
• jaunveidojumi, tostarp ļaundabīgi.

Intramuskulārai ievadīšanai pietiek ar 2 ml devu. Injekcija nav sāpīga, taču noteiktos apstākļos produktu var ieteikt lietot vienlaikus ar anestēzijas līdzekli.

Zāles nedrīkst ievadīt intravenozi. "Diprospan" ir izteikta pretsāpju iedarbība, un to var ieteikt jebkādām akūtām sāpēm. Ārstēšanas laikā nedrīkst lietot alkoholu nekādā veidā. Vakcinācijas nedrīkst veikt arī ārstēšanas laikā ar Diprospan.

Zāles var ieteikt aknu komas, smadzeņu tūskas un nespecifiska čūlaina kolīta gadījumā. Ja rodas anafilaktoīda reakcija, nekavējoties intramuskulāri jāievada viena zāļu deva. Locītavu slimību ārstēšanai devu nosaka individuāli. Veicot lokālu infiltrāciju, viena zāļu deva var svārstīties no 0,25 līdz 2 ml atkarībā no slimības smaguma pakāpes un atrašanās vietas.

Blakusparādības un kontrindikācijas

"Diprospan" bieži lieto ārkārtas gadījumos, tāpēc vienīgā nopietnā kontrindikācija tā lietošanai ir individuāla neiecietība. Ja mēs runājam par ilgstošu terapiju, tad tiešās kontrindikācijas ir:

• tuberkuloze,
• HIV infekcija,
• nieru darbības traucējumi,
• asiņošanas traucējumi,
• grūtniecība un zīdīšanas periods,
• garīgi traucējumi,
• cukura diabēts.

Kontrindikāciju saraksts ir ļoti plašs. Ja Jums ir ādas problēmas, vietējās injekcijas jālieto piesardzīgi. Dermatozes un ekzēma ir tiešas kontrindikācijas vietējai terapijai. Šajā gadījumā zāles var lietot tikai intramuskulāri.

Diprospan blakusparādības ir arī diezgan plašas. Visbiežāk tie rodas narkotiku pārdozēšanas rezultātā. Tāpēc, veicot kompleksu terapiju, jāņem vērā iespējamās blakusparādības, tostarp:

• muskuļu vājums – novērots, ārstējot locītavas, izmantojot lokālu infiltrāciju;
• Garastāvokļa svārstības – trauksmes izraisīta emocionāla nestabilitāte. Virknei pacientu ir paaugstināts intrakraniālais spiediens, kas arī negatīvi ietekmē psihoemocionālo stāvokli.
• tūska – šķidruma aizturi audos izraisa urīnceļu sistēmas pasliktināšanās. Līdz ar to palielinās nātrija līmenis asinīs un strauji samazinās kalcija un kālija līmenis;
• vielmaiņas traucējumi - izraisa svara pieaugumu;
• Gremošanas problēmas – biežas blakusparādības ir slikta dūša, caureja, vēdera uzpūšanās. Retāk ir čūlaini kuņģa gļotādas bojājumi, kas var attīstīties, ilgstoši lietojot zāles.