Bērnu virziens uz sanatorijas kūrorta ārstēšanu. Pacientu atlases un virziena procedūra līdz FSBI "Saki militārā klīniskā sanatorija" Sanatorija kūrorta ārstēšanai ar nosaukumu pēc N.I

Datums: 23.06.2020

Saskaņā ar Federālā likuma 31.11.2011. 323-FZ 37. pantu "Pamatojoties uz pilsoņu veselības veselību Krievijas Federācijā" (ED. No 07/03/2016) sanatorijas kūrorta ārstēšanai jābūt organizēts saskaņā ar Veselības ministrijas Rīkojumu no Krievijas no 05.05.2016 Nr. 279N "par sanatorijas kūrorta procedūras apstiprināšanu" (Zareg. Krievijas Tieslietu ministrijā Nr. 06/21/2016 Nr. 42 580). Šī procedūra, ko apstiprinājusi pilnvarota federālā izpildinstitūcija - Krievijas Federācijas Veselības ministrija. Sanatorija ārstēšanas organizēšanas procedūra ir obligāta izpildei Krievijas Federācijas teritorijā. Sanatorija-kūrorta ārstēšana ietver medicīnisko aprūpi, ko veic medicīnas organizācijas (sanatorijas kūrorta organizācijas) preventīvajos, terapeitiskos un rehabilitācijas nolūkos.

Sanatorija-kūrorta ārstēšana ir paredzēta, lai aktivizētu ķermeņa aizsargājošās adaptīvās reakcijas, lai novērstu slimības, reģenerāciju, atveseļošanos un / vai kompensāciju par ķermeņa funkcijām, kas traucēta sakarā ar traumām, darbībām un hroniskām slimībām, lai samazinātu skaitu pastiprinājumus, pagarinot remisijas periodu, palēninājumu slimību un slimību un brīdinot invaliditāti kā vienu no posmiem medicīniskās rehabilitācijas.

Organizējot sanatorijas terapiju, terapeitiskā uzturs ir daļa no sarežģītās terapijas.

Federālais likums 21.11.2011 Nr 323-ФЗ "Pamatojoties uz veselības iedzīvotāju veselību Krievijas Federācijā" (Ed. No 03.07.2016), 39. pants "Medicīnas jauda":

"viens. Terapeitiskā uzturs - uzturs, kas nodrošina cilvēka ķermeņa fizioloģisko vajadzību apmierināšanu pārtikā un enerģijā, ņemot vērā slimības attīstības mehānismus, galvenās un pavadošās iezīmesslimību un preventīvu un terapeitisko uzdevumu veikšanu. "

Terapeitiskā uzturs jāorganizē saskaņā ar terapeitiskās uztura normām un Krievijas tiesību aktu prasībām uztura un diētiskās profilaktiskās uztura organizēšanai.

Jaunas prasības

Veselības ministrijas Rīkojums Krievijas datēts 05.05.2016 Nr 279n "Par apstiprināšanu procedūras organizēšanai sanatorija kūrorta ārstēšanu" (Zileg. Tieslietu ministrijā Krievijas 06/21/2016 Nr 42 580), punkts 18:

"Terapeitiskās uztura organizēšana ir viens no galvenajiem medicīniskajiem pasākumiem (8), īstenojot sanatorijas kūrorta ārstēšanu sanatorijās, sanatorijās bērniem, tostarp bērniem ar vecākiem, pirmsskolas sanatorijām un spāņu sanatorijas veselības nometnēm.

Terapeitiskā uzturs tiek veikta saskaņā ar noteiktajām normām (9).

(8) Krievijas Federācijas Veselības ministrijas rīkojums 05.08.2003 Nr. 330 "Par pasākumiem, lai uzlabotu terapeitisko uzturu Krievijas Federācijas medicīnas iestādēs" (Zileg. Tieslietu ministrija Krievijas Federācija 12. septembrī, 2003, reģistrācijas Nr. 5073), kas grozīja Krievijas Federācijas Veselības un sociālās attīstības ministrijas rīkojumus 2005. gada 7. oktobrī Nr 624 (Zileg. Tieslietu ministrija Krievijas Federācija 2005. gada 1. novembrī, reģistrācija Nr. 7134), no 2006. gada 10. janvāra Nr. 2 (Zileg. Krievijas Federācijas Tieslietu ministrija 2006. gada 24. janvārī, reģistrācijas Nr. 7411), kas datēts ar 2006. gada 26. aprīļa Nr. Krievijas Federācija 2006. gada 26. maijā, Reģistrācijas Nr. 7878) un Krievijas Federācijas Veselības ministrijas rīkojums 2013. gada 21. jūnija Nr. 395n (Zileg. Tieslietu ministrija Krievijas Federācijas 5. jūlijs 2013, Reģistrācija Nr. 28 995).

(9) Krievijas Federācijas Veselības rīkojums 2013. gada 21. jūnijā Nr. 395n "Par medicīniskās uztura normu apstiprināšanu" (Zileg. Krievijas Federācijas Tieslietu ministrija 2013. gada 5. jūlijā, reģistrācijas Nr. 28 995). "

Seši standarta diēta

Veco noteikumu atcelšana

regulatīvo dokumentu apstiprināšana

Mērķis Diēta.

Specializētie produkti - pasūtījuma prasība

Vitamīni diētā

Individuāla medicīniskā uztura programma

Izstrādājot individuālu programmu

Kopsavilkums

Fig. viens.Standarta diēta, ko izmanto sanatoriju kūrorta organizācijās

Fig. 2.Mūsdienu tiesībaizsardzības un apakšvirsraksts Hronoloģiskā klasifikācija par medicīniskās uztura organizēšanu sanatorijas organizācijās

1. tabula.Diēta tikšanās (1. daļa)

1.2. Tabula.Mērķis Diēta (2. daļa)

Kartes Nr. 5.4

Ēdieni Nosaukums: Naudas kastrolis ar cukuru, pievienojot maisījumu olbaltumvielu kompozīta sausuma (SBX) 9 g
Rāda diētas: ATS, SHD, VBD, ECD, NKD
Gatavo ēdienu (D) svars: 110

2. tabula.Standarta diētu proteīna korekcija (saskaņā ar Krievijas Federācijas Veselības ministrijas apstiprināto kārtību ar terapeitiskās uztura normām)

3. tabula.Terapeitiskās diētas vitaminizācija (saskaņā ar Krievijas Federācijas Veselības ministrijas apstiprināto kārtību ar terapeitiskās uztura normām)

^ Sanatorija kūrorta medicīniskās aprūpes nodrošināšanas kārtība

1. Sanatorija-kūrorta ārstēšana ir slims kā daļa no sanatorijas kūrorta medicīniskās aprūpes valstī, pašvaldības, departamentu un citu īpašumtiesību formas sanatorijas kūrorta iestādēm un klīnikām, kas ir medicīnas zinātnisko organizāciju biedri, kuriem ir licence sniegt pakalpojumus par "sanatorijas kūrorta palīdzības" darbību, kas paredz darba izpildi (pakalpojumus), lai nodrošinātu sanatorijas kūrorta medicīnisko aprūpi pilsoņiem saskaņā ar darba sarakstu (pakalpojumiem), īstenojot Medicīnas darbību, ko apstiprinājusi ministrija Veselība un sociālā attīstība Krievijas Federācijas, galvenokārt izmantojot dabīgos terapeitiskos faktorus (minerālūdeņus, dziedinošus netīrumus, klimatu utt.) Kombinācijā ar fizioterapiju, medicīnisko fizisko izglītību, dziedināšanas uzturu un citiem dziedinošiem līdzekļiem.

SPA procedūras galvenie mērķi ir: organisma aizsardzības adaptīvo reakciju aktivizēšana, lai primāro slimību profilaksi, atgūšanu un traucētu funkciju kompensāciju hroniskajās slimībās, samazinot paasinājumu skaitu, pagarinot remisijas periodu, palēninot progresēšanu slimību (sekundārās profilakses) un invalīdu novēršana.

2. Sanatorija palīdzības sniegšana pacientiem tiek veikta saskaņā ar Federālās izpildvaras veselības aprūpes un normatīvo aktu standartiem veselības aprūpes jomā, \\ t

Attiecīgās izpildinstitūcijas struktūrvienības Krievijas Federācijas un pašvaldības iestādes.

3. Sanatorija-kūrorta palīdzības organizēšanas procedūra ietver divus galvenos posmus - pacientu atlase par sanatorijas kūrorta un spa ārstēšanu sanatorijas kūrorta iestāžu apstākļos.

4. Medicīnisko un atpūtas pasākumu efektivitāte, sanatorijas terapijas ilgums un noturība lielā mērā ir atkarīga no atbilstības noteikumiem atlases un pacientu ar šāda veida ārstēšanu.

5. Medicīnisko atlasi pacientiem par sanatorijas-kūrorta ārstēšanu veic ar terapeitisko un profilaktisko iestāžu klīnisko un ekspertu komisijas. Risinot jautājumu par kūrorta ārstēšanu, medicīnas komisijai ir pienākums ņemt vērā gan galveno un vienlaikus slimību raksturu; atbilstība to dabiskajiem terapeitiskajiem faktoriem (ainava, klimats, minerālūdeņi, dubļi); klimata-ģeogrāfisko apstākļu kontrasts; attāluma diapazons (no pacienta pastāvīgās dzīvesvietas kūrortā); Slimību gaitā smagums, to sezonas saasināšanās iespēja (pavasara-rudens par kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas, veģetatīvo asinsvadu traucējumu čūlu, elpošanas ceļu slimībām, nierēm aukstā sezonā utt.).

Pacienti ar smagākiem slimību veidiem, kas ir kontrindicēti no tālsatiksmes pārvietojas uz vietējo netālu no sanatorijām. Teritorijās (malās, reģionos) ar kūrortiem

Federālā nozīme ir atļauts nosūtīt pacientus ar slīpām slimībām (viltus, medicīniskai rehabilitācijai) no vietējo iedzīvotāju vidū, kas ir redzama ārstēšana vietējā un piepilsētas sanatorijās.

6. Medicīniskās liecības un kontrindikāciju saraksts pieaugušajiem, pusaudžiem un bērniem izstrādā Resortoloģijas un fizioterapijas pētniecības institūti.

Ieteikumi par pacientu pārbaudi, pamatojoties uz obligātu pētījumu par to kopējo stāvokli, veicot asins analīzes, urīnu, elektrokardiogrāfiju, krūšu dobuma radiogrāfisko pārbaudi (fluorogrāfija); Slimības gremošanas gremošanas - rentgenstaru kuņģa vai endoskopisko pētījumu (barības duodenofibroskopija), ultraskaņa vēdera orgānu; aknas (bilirubīna asinīs, proteīnu frakcijas, transamināžu aktivitāte, glikozes aktivitāte), zarnas (svētku analīze, rektorososkopija); elpceļu slimībās - krēpas, spiro-, fluorogrāfijas analīze; Alerģiskajās slimībās - ādas alerģiskie diagnostikas paraugi, imūnsistēmas statusa izpēte utt.

Visas sievietes, kas ir vērstas uz kūrortu, vispirms jāpārbauda ginekologs. Ginekoloģisko slimību klātbūtnē īpašu eksāmenu komplekss ietver pacientu "hormonālā profila" definīciju ar neauglību - dzemdes cauruļu labuma rādītāji.

Ja pacientiem ir neiropsihiatriska slimība, ir nepieciešams noslēgt psihoneuroloģisko avāriju.

Nefromoloģiskās slimībās - nieres, radioloģisko, ultraskaņu un citu aptauju funkcionālās valsts izpēte.

Pacientu rūpīgas pārbaudes veikšana ļauj noskaidrot galveno un saistīto slimību raksturu: to formu, smaguma pakāpi un procesa darbību. Nosakot aktivitāti slimības, ārsts jāveic sākotnējo ārstēšanas kursu. Lai izvairītos no slimības saasināšanās kūrortā, tiek noteikta pret atvieglota ārstēšana; Vietējās infekcijas fokusa klātbūtnē (kariozos zobos, skydly mandeles, apģērbu sinusus, žultspūšļa uc) to sanitārija tiek veikta - labsajūtas darbības ar medikamentiem vai ne-narkotikām pirms ceļojuma uz kūrortu.

7. Atlasē pacientu kūrorta ārstēšanai, ir svarīgi ņemt vērā gan pacientu meteolabilitātes (meteo-jutību), to pielāgošanās iezīmes jauniem klimatiskajiem apstākļiem. Vislielākā meteo jutība novēro pacientiem ar sirds un asinsvadu sistēmas slimībām, elpošanas orgānu nespecifiskas slimības gan pusaudžiem, gan vecāka gadagājuma cilvēkiem. Tāpēc virzienā no tiem attālināti izvietoti kūrortiem jāārstē piesardzīgi.

Izvēloties pacientus ar sanatorijas-kūrorta ārstēšanu, ir jāņem vērā pacientu ar kontrastu klimatogrāfisko apstākļu (jūras vai kalnu kūrortu) adaptācijas iezīmes. Cilvēkiem ar paaugstinātu meteoropināciju, laika periodu pielāgošanās kūrortu īpatnībām ar kontrastējošiem klimatiskiem apstākļiem, jo \u200b\u200bīpaši gada pārejas laikā (pavasaris, rudens); Tas var sarežģīt negatīvās meteoroloģiskās reakcijas. Tāpēc šādu pacientu virziens uz kūrortiem ar strauji mainīgiem meteoroloģiskajiem apstākļiem (temperatūras svārstības, atmosfēras spiediens) gada pārejas sezonās ir nepraktiska. Tie jānosūta kūrortiem tuvu viņu pastāvīgajai dzīvesvietai.

Nepieciešamība nosūtīt pacientu sanatorija-kūrorta ārstēšanai nosaka ārstējošais ārsts un departamenta vadītājs, un kur nav departamenta vadītāja - galvenais ārsta ārsta vietnieks medicīniskajam darbam vai medicīnas un profilakses galvenais ārsts iestāde.

8. Procedūra bezmaksas kuponu iegūšanai sanatorijas-kūrorta ārstēšanai.

Krievijas pilsoņiem, kuriem ir tiesības uz valsts atbalstu (valsts dienests) sociālo pakalpojumu kopuma veidā (2004. gada 22. augusts Fz Nr. 122-Fz), var saņemt biļeti, kas samaksāta uz federālā budžeta rēķina .

Kuponi tiek sniegti medicīniskās liecības klātbūtnē SPA organizācijām, kas atrodas Krievijas Federācijā un iekļautas sarakstā, ko apstiprina Krievijas Federācijas Veselības un sociālās attīstības ministrija.

Valsts dienests tiek nodrošināts, galvenokārt ar zemu ienākumu ģimenēm, lielām ģimenēm, nepilnīgām ģimenēm, dalībniekiem, kas likvidē Černobiļas avārijas; Bērni atstāja bez vecāku aprūpi.

Valsts dienesta saņēmēja sniegtie dokumenti:

1. Paziņojums patvaļīgā formā;

2. Palīdzība saņemt biļeti - veidlapu Nr. 070 / U-04 (3. papildinājums);

3. pieteikuma iesniedzēja pase (bērniem līdz 14 gadu vecumam - dzimšanas apliecība);

4. viena no vecākiem ("mātes un bērna" braucienu gadījumā);

5. pavadošās personas pase (cita persona);

6. Invaliditātes sertifikāts (ja pieejams);

Ja ir pamats prioritātes saņēmējai aģentūrai, attiecīgo dokumentu fotokopijas ir piesaistītas pieteikumam (slikta ģimene, liela ģimene, nepilnīga ģimene, vecāku līdzdalība Černobiļas avārijas likvidēšanā; bērns, kurš paliek bez vecāku līdzdalības ).

Dokumenti tiek sniegti vienā instancē personīgi.

Lai iegūtu biļeti, jums ir jāsazinās ar medicīnas un profilaktiskās iestādes ārstu vietā

Dzīvesvieta. Medicīniskās liecības klātbūtnē un kontrindikāciju neesamība sanatorijas-kūrorta ārstēšanai, ārsts aizpildīs sertifikātu, lai iegūtu kuponu formā Nr. 070 / U-04 (saskaņā ar Veselības un sociālās ministrijas rīkojumu 2004. gada 22. novembra Krievijas attīstība 256). Sertifikātam biļetes saņemšanai jāietver šāda informācija: kūrorta nosaukums, sanatorijas profils, ieteicamā sezona (derīga 6 mēneši). Ar šo sertifikātu un paziņojumu par kuponu nodrošināšanu, jums ir jāsazinās ar Krievijas Federācijas sociālās apdrošināšanas fonda reģionālo biroju. Turklāt, lai iegūtu biļeti uz sanatorija-kūrorta ārstēšanu, ir nepieciešams sniegt: dokumentus, kas apliecina pilsoņu uzdevumu attiecīgajai preferenciālajai kategorijai (sertifikāts, ITU sertifikāts invaliditātes, uc), pase. Divu nedēļu laikā Fonds ziņos iespēju nodrošināt sanatorijas kūrorta kuponu, kas atbilst deklarētajam apstrādes profilam, norādot ierašanās datumu.

Spa kupons tiek izsniegts piepildīta ar fonda izpildinstitūcijas zīmogu un ar preču zīmi ", kas samaksāts uz federālā budžeta rēķina un netiek pārdots pārdošana."

Pēc SPA kupona saņemšanas, bet ne agrāk kā 2 mēnešus pirms tā derīguma termiņa, ir nepieciešams iegūt SPA karti (grāmatvedības veidlapa 072 / U-04, bērniem - 076 / U-04, ko apstiprinājusi ministrijas rīkojums No Krievijas veselības un sociālās attīstības no 22.11.2004 № 256) klīnikā, kas izdeva sertifikātu, lai iegūtu biļeti. Pēc sanatorijas kūrorta terapijas beigām (ne vēlāk kā 30 dienas) ir nepieciešams atgriezties klīnikā klīnikā, un sanatorija atgriezīsies ar Krievijas sociālās apdrošināšanas fondu. Federācija.

9. Sanatorijas apstākļos.

Uz federālā budžeta rēķina tiek izmaksāts arī miglā sanatorijā. Kopš 2006. gada slimību saraksts, kurās pacienti tiek apgriezti sanatorijās, ir ievērojami paplašinātas. Tas ietver pacientus, kuriem ir akūta miokarda infarkta, akūta smadzeņu cirkulācijas pārkāpums, operācijas uz sirds un maģistrāles, operācijas uz pankreatītu (pankreaticozi), kuņģa čūla, duodenum un žultspūšļa izņemšana, kā arī pēc ārstētām nestabilas stenokardijas un Diabēts Mellitus, grūtniecēm.

Pacientiem pēc ķirurģiskas vai konservatīvas ārstēšanas tūlīt pēc iegūšanas no slimnīcas tiek nosūtītas uz sanatorijām, kas iekļautas "Sanatorija kūrorta iestāžu sarakstā, kas tiek nodrošināti ar kuponiem līdz valsts sociālās palīdzības darbinieku sanatorijas ārstēšanai" (apstiprināts ar) \\ t Krievijas Veselības ministrijas rīkojums no 22.07. № 540N "Sanatorija kūrortpelētu iestāžu saraksta apstiprināšanai, kuros kuponi par valsts sociālās palīdzības darbiniekiem" (grozījumi izdarīti ar. \\ t Krievijas Veselības un sociālās attīstības ministrija 2009. gada 29. oktobra Nr 854n).

Galvenais atlases kritērijs ir optimāla "cenu / kvalitātes" attiecība. Tas nozīmē, ka veselības glābšana ir pienākums valsts atmaksai, lai nodrošinātu labvēlīgus dzīves apstākļus un pilntiesīgu attieksmi saskaņā ar Diagnozi (FZ Krievijas Federācijas 2006. gada 10. decembrī Nr 234-ФЗ).

Saņemot budžeta braucienus, pacientam tiek izsniegti īpaši kuponi (reģistrētie norādījumi), lai ceļotu uz medicīniskās aprūpes ārstēšanas vietu (piepildīta ar izpildvaras iestādi par Krievijas Federācijas priekšmetu veselības aprūpes jomā) iedzīvotājiem, kuriem ir tiesības uz sociālo pakalpojumu kopumu.

10. Administratīvie noteikumi publisko pakalpojumu sniegšanai pilsoņu (bērnu un vecāku bērnu un vecāku bērnu un vecāku) virzienā) par sanatorijas ārstēšanu un rehabilitāciju ir arī iemesli atteikties sniegt sabiedriskos pakalpojumus: medicīniskās kontrindikācijas sanatorijas ārstēšanai; korekcijas paziņojumā vai dokumentos, ko piemēro pieteikumam, kas neļauj nepārprotami interpretēt to saturu; Neuzticamas informācijas nodrošināšana; pilnīga dokumentu saraksta trūkums, kas vajadzīgs, lai risinātu jautājumu par iedzīvotāju sanatorijas ārstēšanu; Sanatorijas kuponu trūkums veselības kūrortos, kas uzskaitīti paziņojumā; Sanatorijas kuponu trūkums paziņojumā norādītajā laikposmā; Trūkst kuponu.

11. Preferenciālo kuponu iegūšanas procedūra.

Sanatorijā, sanatorija-anteatory, brīvdienu mājas, studentu ziemas un vasaras nometnēs jūs varat saņemt preferenciālus kuponus caur arodbiedrību komitejām uzņēmumu un valsts universitātēm. Lai iegūtu šādu biļeti, ir nepieciešams veikt sertifikātu no ārsta, lai saņemtu biļeti un ar paziņojumu par noteiktu paraugu, lai nodrošinātu arodbiedrību. Pēc biļetes saņemšanas ir nepieciešams organizēt sanatorijas kūrorta karti; Desmit dienu laikā pēc ierašanās beigām sanatorijā, lai nodrošinātu atpakaļgaitu uz biļeti uz kuponu.

Departamentos un lielākās asociācijas, darbinieki un viņu bērni atšķiras ar preferenciāliem kuponiem departamenta sanatorijām, pretdarbiniekiem un bērnu veselības nometnēm.

Preferenciālos kuponus var iegūt, izmantojot dažādus pamatus, piemēram, ģimenes rehabilitācijas un atbalsta fondu, kas ir viens no tiem uzdevumi ir organizācija atpūtas bērniem no lielām ģimenēm.

12. Apmaksāto kuponu iegāde.

Jūs varat iegādāties (vai pasūtīt) biļeti, sazinoties ar sanatoriju, izmantojot kuponu departamentus vai ceļojumu uzņēmumus, kas ir Krievijas tūrisma savienības locekļi un strādā ar sanatorijām tiešajiem līgumiem.

13. Bieži kontrindikācijas, kas izslēdz pacientu (pieaugušo un pusaudžu) virzienu kūrortiem un vietējiem sanatorijām:

● Visas slimības akūtā posmā, hroniskas slimības pasliktināšanās posmā un sarežģī akūta strutains process.

● Akūtas infekcijas slimības līdz izolācijas perioda beigām.

● Visas venerālās slimības akūtas un lipīgas.

● Visas asins slimības akūtā posmā un pasliktināšanās posmā.

● jebkuras izcelsmes cachexia.

● ļaundabīgi audzēji.

Piezīme. Pacienti pēc radikālas ārstēšanas virs ļaundabīgām audzēm (ķirurģijas, starojoša enerģija, ķīmijmašīnas) ar vispārēju apmierinošu stāvokli, metastāžu neesamību, parastos perifēros asins rādītājus var novirzīt tikai uz vietējiem sanatorijām augstā ārstēšanai.

● Visām slimībām un apstākļiem, kas prasa stacionāro ārstēšanu, tostarp ķirurģiskas iejaukšanās, visas slimības, kurās pacienti nav spējīgi neatkarīgas kustības un pašapkalpošanās, ir nepieciešama pastāvīga īpaša aprūpe (izņemot personas, kas jāārstē specializētās sanatorijās muguras pacientiem).

● Echinococcus jebkura lokalizācija.

● Bieži atkārtota vai bagātīga asiņošana.

● Grūtniecība visos ziņā attiecībā uz balneoloģisko un dubļu kūrortiem un klimatiskajiem kūrortiem, sākot no 26 nedēļām.

● Visas plaušu tuberkulozes formas aktīvajā posmā - jebkuriem kūrortiem un sanatorijām Netuberkulosis profila.

14. Bērnu virzieni sanatorijā, ko reglamentē Krievijas Federācijas Iekšlietu ministrijas rīkojums 2004. gada novembrī. "Par pacientu atlases un virziena procedūru sanatorijas-kūrorta ārstēšanā (ar grozījumiem Veselības un sociālās attīstības Rīkojums Krievijas Federācijas 9. janvāra 2007. gada 9. Nr 3). Bērnu vecāku kārtība sanatorijā, kuponus, uz kuriem tiek sniegti bez maksas, regulē Krievijas Veselības un sociālās attīstības ministrijas rīkojums 2009. gada 27. martā, 2009. gada 27. marts Nr. 138N "Par darba organizēšanas kārtību Par kuponu izplatīšanu un pacientu virzienu no iestādēm, kas sniedz specializētu, tostarp augsto tehnoloģiju, medicīnisko aprūpi, ārstēšanu sanatoriju kūrorta iestādēs, ko pārvalda Krievijas Veselības un sociālās attīstības ministrija. "

Bērnu vecumā no 3 līdz 18 gadiem pēc sanatorijas kūrorta režīma virziens tiek veikta saskaņā ar medicīniskās izvēles rezultātiem, ko veic terapeitiskas un preventīvas iestādes (LPU) bērna dzīvesvietā. Medicīniskās liecības klātbūtnē un kontrindikāciju neesamība sanatorijas kūrorta ārstēšanai, bērna apmeklē ārstu LPU izsniedz sertifikātu, lai saņemtu kuponu uz spa ārstēšanu un pildītu spa karti. Pamatojoties uz šiem dokumentiem, Krievijas Federācijas priekšmeta izpilddirektors Veselības sektorā lemj par bērna virzienu Roszdravas sanatorijā un dod atbilstošu biļeti. Ja sanatorijas ārstēšanai ir kontrindikācijas, tiek pieņemts lēmums atgriezt dokumentus LPU ar motivētu atteikuma pamatojumu.

Pirms ceļojuma uz bērna kūrortu apmeklējošie ārsts organizē savu klīnisko un laboratorisko pārbaudi atkarībā no slimības rakstura, kā arī hronisku fokusu inficēšanās, anti-spīdīgu vai pretfonizētu ārstēšanu.

Bērnam ir jābūt šādiem dokumentiem:

Sanatorija kūrorta karte bērniem (veidlapa Nr 076 / u-04).
Obligātās veselības apdrošināšanas politika.
Analīzes rezultāti par enterobiozi.
Dermatologa secinājums par infekcijas ādas slimību neesamību.
Pediatra vai ārsta epidemiologa sertifikāts par bērna kontakta neesamību ar infekcioziem pacientiem dzīvesvietā bērnudārzā vai skolā.

Bērnu atpūtas un ārstēšanas organizēšanu reglamentē Krievijas Federācijas valdības ikgadējais dekrēts "par bērnu atpūtas, atveseļošanas un nodarbinātības nodrošināšanu".

Tiesības saņemt ceļojumu uz bērnu sanatoriju vai lauku nometni bērniem vecumā no 4 līdz 15 gadiem, ieskaitot, piedaloties Sociālās apdrošināšanas fonda fondiem, ir gandrīz visi strādājošie vecāki. Rezolūcija Nr. 144 05.03.2007 Krievijas valdība uzdeva Krievijas Federācijas sociālās apdrošināšanas fondu, lai īstenotu apdrošināto iedzīvotāju bērniem pilnīgu vai daļēju maksājumu par kuponu izmaksām sanatorijas un labsajūtas organizācijām, kas atrodas Krievijas Federācijā, atvērtas noteikto veidu:

Bērnu sanatorijas – bērniem vecumā no 4 līdz 15 gadiem un gadu vecumā sanatorijas atpūtas nometnes - skolas vecuma bērniem līdz 15 gadiem (ieskaitot) ar uzturēšanās laiku 21-24 dienu laikā līdz 500 rubļiem . Par vienu bērnu dienā. Maksimālais maksājuma izmaksas par biļeti par bērnu dienā šajās organizācijās, kas atrodas teritorijās un vietās, kurās reģionālie koeficienti algām tiek piemēroti noteiktajā veidā, ievērojot šos rajona koeficientus;

Valsts stacionārie bērnu labsajūtas nometnes (ar uzturēšanās laiku vismaz 7 dienas pavasarī, rudens, ziemas skolu brīvdienās un ne vairāk kā 24 dienas vasaras skolas brīvdienās) - skolas bērniem līdz 15 gadu vecumam līdz 50% no Vidējie izmaksu kuponi (līdz 100% no vidējām izmaksām kuponu bērniem no darbinieku budžeta organizāciju).

15. Kopīgas kontrindikācijas, kas izslēdz bērnu virzienu uz sanatorijas kūrorta ārstēšanu:

● Visas slimības akūtā periodā.

● Somatiskas slimības, kas prasa ārstēšanu saskaņā ar slimnīcu.

● Nodot infekcijas slimības līdz izolācijas perioda beigām.

● difterijas un zarnu infekcijas slimību beza.

● ļaundabīgs audzējs, ļaundabīgs anēmija, leikēmija (izņemot specializētas sanatorijas).

● iekšējo orgānu amiloidoze.

● plaušu un citu orgānu tuberkuloze.

● konvulsīvi krampji un to ekvivalenti, garīgā atpalicība (izņemot specializētus sanatorijas bērniem ar smadzeņu paralimpiem), patoloģiska personības attīstība ar izteiktu uzvedības traucējumiem un sociālo adaptāciju.

● Pieejamība bērniem vienlaicīgas slimības, kontrindicēta šim kūrortam vai sanatorijai.

● Pacientiem, kuriem nepieciešama pastāvīga individuāla aprūpe.

● garīgās slimības.

Sanatorija kūrorta ārstēšana kā medicīniskās rehabilitācijas posms var būt pacietīgs un invalīds ar traumu, operāciju, hronisku slimību specializētās medicīniskās aprūpes sekām valsts un pašvaldību specializētās sanatorijas veselības aprūpes iestādēs, kurām ir atbilstoša licence, lai nodrošinātu medicīnisko aprūpi invalīdiem. Sanatorija-kūrorta ārstēšanas galvenais uzdevums ir pilnīga vai daļēja atjaunošana traucētu funkciju vai kompensāciju par zaudētajām funkcijām skartās orgānu vai ķermeņa sistēmas.

2. Sanatorija kūrorta palīdzības sniegšana pacientiem un invalīdiem tiek veikta saskaņā ar Federālās izpildinstitūcijas medicīniskās aprūpes un normatīvo aktu standartiem Veselības jomā, attiecīgās Krievijas Federācijas komponenta izpildvaras iestādes. un pašvaldības iestāde.

3. Par medicīniskās rehabilitācijas sanatoriju un kūrorta posmu, kas ir atbilstoša medicīniskā apliecība, un kontrindikāciju neesamība ir vērsta uz:

Pilsoņiem, kuri ir tiesīgi saņemt valsts sociālo palīdzību sociālo pakalpojumu kopuma veidā saskaņā ar noteikto procedūru;

Apdrošinātās personas, kuras ir ieguvušas kaitējumu veselības aprūpes nelaimes gadījumiem un arodslimībām, saskaņā ar noteikto procedūru;

Iedzīvotājiem (pieaugušajiem un bērniem), kam nepieciešama sanatorijas kūrorta ārstēšana sanatoriju kūrorta iestādēs saskaņā ar Krievijas Veselības un sociālās attīstības ministrijas jurisdikciju saskaņā ar noteikto procedūru;

4. Pacienti un invalīdi tiek nosūtīti uz sanatorijas kūrortiem iestādēm, ievērojot pilnīgu pārbaudi, spēju patstāvīgi pārvietoties un pašapkalpoties, ja nav vajadzīgas gultas režīma un individuāla aprūpe no vidējā un junior medicīnas personāla.

5. Pacientu un inwadids atlase un medicīniskās rehabilitācijas sanatorijas stadijas virziens tiek veikta tādā veidā, ko apstiprinājusi Krievijas Veselības un sociālās attīstības ministrijas rīkojums 2004. gada 22. novembrī Nr. 256 "Par Procedūra medicīniskai izvēlei un pacientu ar sanatorijas-kūrorta ārstēšanu ", ņemot vērā norādes un kontrindikācijas.

6. Pēc uzņemšanas pacientiem un invalīdiem spa iestādēs, pamatojoties uz iepriekšējo ārstēšanas posmu rezultātiem, visaptveroša individuāla medicīniskās rehabilitācijas programma ir sastādīta, izmantojot dabiskus un sagatavotus fiziskus faktorus, kas atspoguļo pārkāpuma sākotnējo stāvokli (Lost) funkcijas, kas ir pieejamas dzīvības ierobežojumiem, kā arī konkrētus apjomus un rehabilitācijas darbību metodes.

Medicīniskās rehabilitācijas ilgumu nosaka standarti medicīniskās aprūpes nodrošināšanai.

7. Slimības pastiprināšanās gadījumos vai jaunā patoloģiskā procesa rašanās, kas prasa specializētas medicīniskās aprūpes nodrošināšanu, pacients paredzētajā veidā tiek nodots attiecīgajai veselības aprūpes iestādei.

8. Pēc sanatorija kūrorta medicīniskās rehabilitācijas gaita tiek novērtēta veikto rehabilitācijas pasākumu efektivitāte, pēc kura nosaka nepieciešamību, termiņus un stadiju atkārtotu medicīniskās rehabilitācijas gaitu sanatorijas apstākļos. Izdotos ieteikumus veic medicīnas un preventīvās iestādes speciālisti pacienta dzīvesvietā (darbā).

Medicīniskā palīdzība Personu riska grupu uzlabošanai ir pacienti ar riska faktoriem, kas veicina slimību rašanos un attīstību sanatorijas-vienotās palīdzības ietvaros sanatorijas kūrorta iestāžu valsts un pašvaldību iestādēs ar attiecīgo licenci.

Galvenais uzdevums uzlabot personu riska grupas ir primārā profilakse slimību, izmantojot diagnostikas un labsajūtas tehnoloģijas kūrorta zāles.

2. Sanatorija kūrorta palīdzības sniegšana pacientiem ar rehabilitāciju tiek veikta saskaņā ar Federālās izpildinstitūcijas medicīniskās aprūpes un reglamentējošiem tiesību aktiem veselības aprūpes jomā, attiecīgās Krievijas Federācijas komponenta izpildvaras iestādes un pašvaldības iestāde.

3. Lai nodrošinātu pieejamu un kvalitatīvu medicīnisko aprūpi, lai uzlabotu personu riska grupu, Veselības iestādes Satversmes struktūrām Krievijas Federācijas attīsta attiecīgo procedūru medicīnisko aprūpi, ņemot vērā medicīnas nodrošināšanu Aprūpe, reģionālās vajadzības, struktūra, jauda, \u200b\u200baprīkojuma līmenis un kvalificēta personāla nodrošināšana attiecīgo medicīnas iestādēm.

4. Sanatorija posms atgūšanas tiek nosūtīts:

Apdrošinātie darbinieki, kas nodarbojas ar darbiem ar kaitīgiem un (vai) bīstamiem ražošanas faktoriem saskaņā ar noteikto procedūru;

Apdrošināto iedzīvotāju bērni gada sanatorijas veselības nometņu gada virzienā bērnu sanatorijās saskaņā ar noteikto procedūru;

5. Personas (pieaugušie un bērni), kam riska faktori, kas veicina slimību rašanos un attīstību, tiek nosūtīti uz sanatorija kūrorta posmu rehabilitācijas, kas ir noteiktas medicīniskās indikācijas un kontrindikāciju neesamība.

6. Medicīniskā izvēle un virziens uz sanatorijas posmu, kas nodarbojas ar darbiem ar kaitīgiem un (vai) bīstamiem ražošanas faktoriem, veic medicīnas organizācijas medicīnas komisiju, veicot iepriekšējas un periodiskas medicīniskās pārbaudes, saskaņā ar rezultātiem. \\ T periodiskās medicīniskās pārbaudes. Sanatorijas atgūšanas ieteikumi ir norādīti medicīnas komisijas galīgajā aktā saskaņā ar noteiktajiem noteikumiem.

7. Apdrošināto bērnu bērnu atveseļošanās medicīniskā izvēle un virzieni tiek veikta saskaņā ar 2004. gada 22. novembra Veselības un sociālās attīstības ministrijas rīkojumu. Medicīniskās atlases procedūra un pacientu virzieni uz sanatorija kūrorta ārstēšanu ".

8. Kad pacienta uzņemšana rehabilitācijai, atkarībā no viņa konstatētajiem riska faktoriem, izstrādāta visaptveroša individuāla nekaitīguma programma, kas atspoguļo rekreācijas pasākumu turēšanas apjomus un metodes.

Atgūšanas ilgumu nosaka medicīniskās aprūpes standarti.

9. Pabeidzot dziedināšanas gaitu, pacients tiek nosūtīts ambulatorajai poliklīniskajai iestādei dzīvesvietā (darbs, uzturēšanās) turpmākai brīdinājuma novērošanai.

15.1. Pielikums.

SANATORIUM-Kūrorta medicīniskās aprūpes nodrošināšanas kārtību, ko apstiprinājusi Veselības un sociālās attīstības ministrijas rīkojums VSAA

No ______________. 2010 № ______

1. Sanatorija ir medicīniska un profilaktiska iestāde, kas paredzēta pacientu ārstēšanai, galvenokārt dabiskiem terapeitiskiem faktoriem (klimats, minerālūdeņi, terapeitiskie netīrumi utt.) Kombinācijā ar fizioterapiju, medicīnisko fizisko izglītību, medicīnisko uzturu un citiem līdzekļiem ar obligātu ievērošanu no izveidotā sanatorija, kas nodrošina pilntiesīgu ārstēšanu un pacientu atpūtu.

2. Sanatorija tiek organizēta kā neatkarīga medicīniskā un profilaktiskā sanatorija kūrorta organizācija veselības aprūpes un darbojas, pamatojoties uz licenci medicīniskai darbībai, kas sniegta saskaņā ar Krievijas Federācijas tiesību aktiem.

3. Sanatorija dibinātājs, kas balstīts uz īpašumtiesību formu, var būt Federālā izpildinstitūcija, Krievijas Federācijas komponenta, pašvaldības struktūras, valsts organizācijas (asociācijas), juridisko vai indivīdu struktūras izpildvaras iestāde.

4. Sanatorija darbība tiek veikta saskaņā ar Krievijas Federācijas vai pašvaldību struktūrvienību vadītāju normatīvajiem aktiem, Veselības un sociālās ministrijas normatīvie akti Attīstība Krievijas Federācijas, normatīvo juridisko vai tiesību aktu dibinātāji, šī regula un sastāvdaļu dokumenti.

5. Sanatorijas galvenā darbība ir medicīnisko darbību īstenošana, kas paredz darba veikšanai (pakalpojumus) par sanatorijas kūrorta medicīniskās aprūpes sniegšanu pilsoņiem saskaņā ar darbu sarakstu (pakalpojumi), īstenojot \\ t Krievijas Federācijas Veselības un sociālās attīstības ministrijas apstiprinātās medicīniskās darbības, galvenokārt izmantojot dabiskos ārstēšanas faktorus (minerālūdeņus, dziedinošo dubļu, klimatu utt.) Kombinācijā ar fizioterapiju, fizioterapiju, ārstniecisko uzturu un citiem dziedinošiem līdzekļiem.

6. Sanatorijas tiek organizētas speciāli konstruētās vai pielāgotās ēkās, kas atbilst valsts datu un standartu apstiprinātajām sanitārajām un higiēnas prasībām un standartiem, ko apstiprinājusi Būvniecības komiteja.

7. Sanatorija tiek organizēta kūrortos vai medicīnas un veselības jomās. Ārpus kūrortiem var organizēt vietējā piepilsētas sanatorija. Vietējais sanatorija ir paredzēta pacientu ārstēšanai, kuri ir kontrindicēti pārmaiņām klimatisko uzturēšanās apstākļu maiņu un ceļojuma uz attāliem kūrortiem, kā arī nodrošināt ambulatoro kūrorta palīdzību pacientiem, nemainot pastāvīgo dzīvesvietu un Darba izbeigšana.

8.Sanatorijs nav paredzēts ārstēšanai pacientiem, kuriem nav spējīga neatkarīga kustība un pašapkalpošanās, nepieciešama pastāvīga īpaša aprūpe (izņemot personas, kas jāārstē specializētās sanatorijās muguras pacientiem).

9. Sanatorija var būt paredzēts, lai nodrošinātu sanatorijas kūrorta medicīnisko aprūpi pieaugušajiem (sanatoriju), bērniem (bērnu sanatorija), pieaugušajiem un bērniem (sanatorija bērniem ar vecākiem).

10. Sanatorija var būt viens profils (pacientu ārstēšanai ar viendabīgām slimībām) un daudzprofils (ar diviem un vairāk specializētiem nodaļām).

Sanatorijas (viņa departamentu un gultas) medicīniskā profila (specializācija) ir noteikta atkarībā no dažu dabisko ārstēšanas koeficientu un medicīnisko darbību licenču pieejamības, kā arī iedzīvotāju vajadzībām sanatorijas kūrorta palīdzības veidos, pamatojoties uz Nodarbības (grupas), kuru ārstēšana tiek veikta šajā sanatorijā.

11. Saskaņā ar funkcionēšanas periodu sanatorija var būt visu gadu vai sezonas.

12. Sanatorijas vadību veic vadītājs (režisors, galvenais ārsts) no sanatorijas iecelta un atlaiž dibinātājs, paredzētajā veidā. Sanatorija veselības darbības vadību veic galvenais ārsts (galvenā medicīnas partijas vietnieks) - speciālists, kuram ir augstāka profesionālā medicīniskā izglītība, pēcdiploma vai papildu profesionālā medicīniskā izglītība un darba pieredze specialitātē vismaz 5 gadus . Sanatorija galvenais ārsts tiek iecelts un noraidīts ar dibinātāju. Medicīnas vienības galvenais ārsts ir iecelts un noraidīts ar sanatorijas vadītāju.

13. Sanatorijas struktūru apstiprina sanatorijas vadītājs atkarībā no iedzīvotāju vajadzībām sanatorijas kūrorta palīdzības veidos saskaņā ar ieteicamo aptuveno struktūru: \\ t

Saņēmēja birojs;

Funkcionālā diagnostikas nodalījums:

Klīniskā diagnostikas laboratorija;

Funkcionālās diagnostikas birojs (skapji);

Ministru kabineta ultraskaņas diagnostika;

Terapeitiskās filiāles (ieskaitot specializētas filiāles, gulta);

Hidroterapija (hidroterapija, balneoterapija);

Siltumapgāde;

Fizioterapija;

Baroterapija;

Kinesoterapija;

Manuāla terapija;

Refleksoterapija;

Fitoterapija;

Psihoterapija;

Speciālistu ārstu skapji;

Administratīvās un ekonomiskās nodaļas un pakalpojumi:

Administrācija;

Kājenes;

Grāmatvedība;

Cilvēku Resursu Departaments;

Iegādes departaments;

Aptieka;

Tehniskie pakalpojumi.

Citas filiāles un birojus var organizēt sanatorijā atkarībā no sanatorijas veselības profila.

Diagnostikas un terapeitisko grāmatu, mājsaimniecības un lietderība, telpas tiek noteiktas atkarībā no sanatorijas profila un jaudas, \\ t

14. Nodrošināt sanatorijas kūrorta medicīnisko aprūpi sanatorijā, medicīnas, vidēja un junioru medicīnas personāla valsts veidojas saskaņā ar ieteiktajām valstīm.

15. Administratīvie, finanšu un ekonomiskie, tehniskie darbinieki, personāls, kas veic izglītības, kultūras pasākumus, lai nodrošinātu sabiedriskās kārtības aizsardzību, lai novērstu un novērstu iespējamās ārkārtas situācijas, ir izveidota, lai nodrošinātu sanatorijas darbību.

Sanatorijas valstis apstiprina sanatorijas vadītājs atkarībā no veiktās darba nepieciešamības un apjoma, ņemot vērā pašreizējos darba laika un kravu standartus.

16. Sanatorija pastāv federālajā, reģionālajā vai vietējā budžetā vai fondos, kas saņemti no kuponu pārdošanas.

17. Sanatorija veic sanatorijas kūrortu un rehabilitācijas ārstēšanu (fitchabili) pacientiem tūlīt pēc stacionāras un ambulatorās ārstēšanas, pacientu medicīniskā rehabilitācija un invalīdi ar traumu, operāciju, hronisko slimību, tostarp industriālo negadījumu un trakšu ietekmēto personu sekām, \\ t Praktiski veselīgu personu un riska grupu personām (turpmāk - SPA procedūra), kā arī pasākumi, lai veidotu veselīgu dzīvesveidu pacientu sanatorijā, jaunu labsajūtas, rehabilitācijas un profilaktisko tehnoloģiju ieviešana, sanatorijas kūrorta un kūrorta terapijas iekšējās kvalitātes kontroles ieviešana, \\ t Tās atbilstība ieteiktajiem standartiem sanatorija kūrorta palīdzība, grāmatvedības uzturēšana un ziņošana par medicīniskajiem ierakstiem noteiktajā veidā, sanatorijas darba analīze, medicīnas un vidēja medicīnas darbinieku profesionālās kvalifikācijas organizēšana.

18. Atlase un virziens uz sanatorija-kūrorta ārstēšanu pilsoņu, definīciju medicīnisko liecību un kontrindikācijas sanatorija kūrorta ārstēšanai, apjoms un nosacījumi sniegšanas sanatorija kūrorta palīdzību, kā arī ilgums uzturēšanos sanatorijā atkarībā no slimības tiek veiktas noteiktajā veidā.

19. Sanatorija-kūrorta ārstēšanu var sniegt iedzīvotājiem ar izmitināšanu un uzturu sanatorijā (SPA kūrortā) vai bez izmitināšanas, bez izmitināšanas un uztura sanatorijā (ambulatorā kūrorta palīdzība).

20. Veikt šajā regulā paredzētos uzdevumus, kas piešķirts sanatorijai: \\ t

A) nodrošināt pienācīgu diagnozi un kvalificētu pacientu ārstēšanu saskaņā ar Medicīnas zinātnes un apstiprināto medicīnisko tehnoloģiju prasībām, ko izstrādājuši un ko ieteicis Veselības un sociālās attīstības ministrijas pētniecības institūcijas un Roszdravnadzor atļauts lietošanai;

B) pacientu pienācīgas kultūras un vietējās uzturēšanas organizēšana;

C) veicot preventīvus pasākumus un sanitāro darbu gan pacientu, gan starp Pakalpojumu personālu;

D) pacientu sanatorijas ārstēšanas tūlītējo rezultātu izpēte;

E) nodrošināt pasākumus, lai uzlabotu medicīnas, vidēja medicīnas un pakalpojumu personāla profesionālo kvalifikāciju.

21. Darbi (pakalpojumi) Sanatorija sanatorijas vai ambulatorās palīdzības sniegšanai veido saskaņā ar sanatorijas kūrorta kuponu vai valūtu.

22. Iekšējie noteikumi, darbinieku oficiālie pienākumi ir izveidoti ar sanatorijas vadītāju.

23. Uguns un sanitārie un epidemioloģiskie notikumi nodrošina sanatorijas administrācija saskaņā ar normatīvajiem aktiem, kas darbojas šajās darbības jomās.

4916 0

To cilvēku izvēli, kam nepieciešama sanatorija-kūrorta ārstēšana tiek veikta pēc ārstējošais ārsts un slimnīcas un preventīvās iestādes (slimnīcas, klīnikas, sieviešu konsultāciju, avārijas, medicīnas vienības), kurā pacients tiek ārstēts. Savā darbā viņi vadās pēc "medicīniskās izvēles procedūras un pacientu virziena uz sanatorijas kūrorta ārstēšanu", ko apstiprinājusi Krievijas Federācijas Veselības un sociālās attīstības ministrijas rīkojums 2004. gada 22. novembrī Nr. 256 .

Risinot jautājumu par pacientu virzienu sanatorijā, ārstējošais ārsts jāņem vērā metodisko instrukciju prasības ("medicīniskās indikācijas un kontrindikācijas attiecībā uz pieaugušo un pusaudžu sanatoriju ārstēšanu"), ko apstiprinājusi Veselības ministrija Krievijas Federācija 12/22/1999 Nr. 99/227. Viņi arī nosaka vispārējas kontrindikācijas, kas izslēdz pacientu ar pieaugušo un pusaudžu virzienu kūrortiem un vietējiem sanatorijām.

Tie ietver šādas valstis:
1. Visas slimības akūtā posmā, hroniskas slimības pasliktināšanās posmā un sarežģī ārējais process.
2. Akūtas infekcijas slimības līdz izolācijas perioda beigām.
3. Visas venerālās slimības akūtas un lipīgas.
4. Visas asins slimības akūtā posmā un pastiprināšanās posmā.
5. Kacheksija jebkuras izcelsmes.
6. Ļaundabīgie audzēji (pēc radikālas ārstēšanas ar vispārēju apmierinošu stāvokli, nav metastāzes, parastos perifēros asins rādītājus, pacientus var novirzīt tikai uz vietējiem sanatorijām augstam ārstēšanai).
7. Visām slimībām un nosacījumiem, kas prasa stacionāro ārstēšanu, tostarp ķirurģiju, visas slimības, kurās pacienti nespēj neatkarīgai kustībai un pašapkalpošanai, nepieciešama pastāvīga īpaša aprūpe (izņemot personas, kas jāārstē specializētās sanatorijās muguras pacientiem).
8. Echinococcus jebkura lokalizācija.
9. Bieži atkārtota vai bagātīga asiņošana.
10. Grūtniecība visos ziņā - uz balneoloģisko un dubļu kūrortiem, kā arī uz klimatiskajiem kūrortiem - sākot no 26. nedēļas.
Turklāt, visos ziņā grūtniecības, līdzenumu iedzīvotāji uz kalnu kūrortiem, kas atrodas augstumā vairāk nekā 1000 m virs jūras līmeņa, ir neiespējami.
11. Visu veidu tuberkulozes aktīvajā posmā - jebkuriem kūrortiem un sanatorijām Netuberkulosis profila.

Risinot jautājumu par terapijas iespējamību kūrortos, ir jāņem vērā pacienta pavadošās slimības, kurām nevajadzētu būt kontrindikācijas nosūtīt šajā sanatorijā, klimatisko apstākļu kontrastu, kūrorta hidraulisko resursu iezīmes un pacienta kustības smagums. Smagu slimības vai neliela rehabilitācijas ilguma klātbūtnē pacientu virziens pārsvarā ir vietējā sanatorijā.

Klātbūtnē liecību un kontrindikāciju neesamību sanatorijas kūrorta ārstēšanai, sertifikāts tiek izsniegts, lai iegūtu biļeti (070 / U-04), ko apstiprinājusi Veselības ministrijas rīkojums un Krievijas Federācijas sociālā attīstība no 2004. gada 22. novembra Nr. 256 (2. pielikums), kurā kodekss jānorāda, izmantojot uzturēšanās koda reģionu un, ja nepieciešams, tuvāko reģionu; klimata un klimatiskie faktori dzīvesvietā; Diagnoze, kas ir pamats sanatorijas virzienam, diagnozei - invaliditātes cēlonis (ja ir), vienlaicīgas slimības; Ieteicamā ārstēšana, vēlamā ārstēšana un ieteicamās sezonas. Personām, kurām ir tiesības saņemt sociālo pakalpojumu paketi, ir piepildīta ar tumšāku lauku (8-13. P.) atsauces un marķēts ar litru "L". Atsauces ilgums - 6 mēneši no izdošanas dienas. Palīdzība ir medicīniska bāze biļetes saņemšanai, ir sākotnējā informācija, un tiek izsniegta pacientam, lai sniegtu kuponus, kur tas tiek uzglabāts trīs gadus.

Saņemot biļeti, pacientam nav pienākums ne agrāk kā 2 mēnešus pirms tās darbības laika sāka ierasties ārstam, kurš izsniedza sertifikātu, lai iegūtu biļeti, lai veiktu nepieciešamo aptauju, kas ietver asins un urīna klīnisko analīzi , EKG, rentgena pētījums par krūšu orgānu (FLG), konsultējot dzemdību ginekologu (sievietēm). Nepieciešamos gadījumos tiek veikti īpaši pētījumi un konsultācijas par speciālistiem, lai noskaidrotu galveno un saistīto slimību diagnozi.

Pamatojoties uz medicīnisko pārbaudes datiem, apmeklējošais ārsts piepilda un izsniedz pacientu sanatorijas kūrorta karti (072 / U-04 veidlapa), ko apstiprina Krievijas Federācijas Veselības ministrijas rīkojums 2004. gada 22. novembrī Nr. 256 ( 3. papildinājums), viņš un departamenta vadītājs. Tas atspoguļo sūdzības, vēstures, pārbaudes datus, analīžu rezultātus un instrumentālus pētījumus, kura ārstēšanas diagnoze tiek nosūtīta uz sanatoriju, invaliditātes cēloni (ja ir), vienlaicīgas slimības. Personām, kurām ir tiesības saņemt sociālo pakalpojumu paketi, ir piepildītas ar tumšāku lauku kūrorta karti (6-11. PP) (6-11. PP) un atzīmēts ar lutiju "L".

Kad pacients ierodas sanatorijā, viņš iepazīstina ar aizpildītu biļeti, pasi, obligātās veselības apdrošināšanas politiku un spa karti. Pamatojoties uz primāro un turpmāko padziļinātu pārbaudi, ārsts aizpilda slimības vēsturi un dod kūrorta grāmatu, kurā procedūru un kārtību, nepieciešamo motora režīmu un diētu piezīmes.

Pēc sanatorija ārstēšanas kursa pabeigšanas pacientam tiek izsniegts sanatorijas kūrorta kartes un sanatorijas grāmata ar datiem par ārstēšanu, kas veikta sanatorijas kūrorta organizācijā, tās efektivitātei, ieteikumiem par operāciju, uzturu Atpūta prezentācijai medicīniskajai un preventīvajai iestādei, ko izsniedz sanatorija - pašreizējā karte vai ambulatorā poliklīniskā iestādē pacienta dzīvesvietā pēc viltotas kursa pabeigšanas. Apgrieztās caurules sanatoriju kūrorta kartes tiek ievadītas medicīniskajā kartē ambulatoriem pacientam.

Sanatorija kūrorta periodi saskaņā ar Krievijas Veselības ministrijas vēstuli no 10.20.1997 Nr. 2510/7551-97-23 ir 24 kalendāro dienu visu Krievijas vērtības sanatorijās un vietējā līmenī sanatorijas 21 kalendārā diena.

Dažu kategoriju ārstēšanai ir izveidoti ilgāki ārstēšanas periodi augsti specializētās sanatorijas iestādēs (saskaņā ar Krievijas Neatkarīgo arodbiedrību federācijas valdes lēmumu no 06/16/1992 Nr. 6 -7, koordinēta no Krievijas Federācijas Veselības ministrijas): sanatorijās (birojos), lai ārstētu pacientus ar slimībām un muguras smadzeņu traumu sekām - 45 dienas; ar nieru iekaisuma slimībām - 36 dienas; ar elpošanas orgānu profesionālajām slimībām - 45 dienas; Ar profesionālām plaušu slimībām (pneimokonioze, silikoze) - 30 dienas.

Marcians A.A., Lastochka L.A., Nesterov Yu.I.

N pielikums 1. Procedūra medicīniskai atlasei un pacientu virzienam Sanatorija-kūrorta ārstēšana N pielikums 2. Veids N 070 / U-04 "Palīdzība biļetes iegūšanai" N pielikums 3. Veids N 072 / U-04 "Sanatorija kūrorta karte "(es pazaudēju spēku) N pielikums 4. Veids N 076 / U-04" Sanatorija kūrorta karte bērniem "(zaudēto spēku) pielikums N 070 / U-04" Palīdzība biļetes saņemšana "(zaudētā izturība) pielikums N 6. Norādījumi par veidlapas N 072 / U-04" Sanatorija kūrorta karti "(Lost Force) Pielikums N 076 / U-04 aizpildīšana N 076 / U-04 "Sanatorija kūrorta karte bērniem" (zaudētā spēks)

Krievijas Federācijas Veselības un sociālās attīstības rīkojums 2004. gada 22. novembrī N 256
"Par medicīniskās atlases procedūru un pacientu virzieniem uz sanatorijas-kūrorta ārstēšanu"

Ar izmaiņām un papildinājumiem:

3. Kontroles pār izpildi šo rīkojumu, ir uzticēts Veselības un sociālās attīstības Krievijas Federācijas V.I. Skvarortsovs.

M.yu. Zurabovs

_____________________________

* Reģistrēts Krievijas Tieslietu ministrijā 10.07.2001 Reģistrācija N 2800

Reģistrācija N 6189.

Medicīnisko atlasi un pacientu virzienu, kam nepieciešama sanatorija ārstēšanu veic ārsts un departamenta vadītājs, vai, ja trūkst medicīnas un profilaktiskās institūcijas (ambulatoriskā poliklīniskā institūcija (ambulatoriskā poliklīniskā) dzīvesvietā) vai veselības daļa (darbā, pētījumā).

Ārsts definē medicīnisko liecību par sanatorija kūrorta ārstēšanu un kontrindikāciju neesamību tās īstenošanai, pamatojoties uz pacienta objektīvās valsts analīzi un iepriekšējās apstrādes rezultātiem, laboratorijas, funkcionālo, radioloģisko un citu pētījumu rezultātiem. Sarežģītās un konflikta situācijās secinājums par sanatorijas kūrorta ārstēšanas norādi izsniedz medicīnas un profilaktiskās iestādes medicīnas komisiju.

Ir izveidoti medicīniskās izvēles un norādījumi uz sanatorijas kūrorta ārstēšanu bērniem, kā arī uztveršanas un pacientu ieguves secība.

Dokumentu skaits Nr 070 / U-04 "Palīdzība biļetes iegūšanai", N 072 / U-04 "Sanatorija kūrorta karte", N 076 / U-04 "Sanatorija-kūrorta karte bērniem" un to secība aizpildīt.

2004. gada 22. novembra Veselības un sociālās attīstības rīkojums 2004. gada 22. novembrī N 256 "Par medicīniskās atlases procedūru un pacientu virzieniem uz sanatorijas-kūrorta ārstēšanu"

Reģistrācija N 6189.

Šis rīkojums stājas spēkā 10 dienu termiņa beigām pēc oficiālās publikācijas dienas.

Saskaņā ar 5.2.11. Pantu. un 5.2.1001. Noteikumi par Krievijas Federācijas Veselības un sociālās attīstības ministriju, ko apstiprinājusi Krievijas Federācijas valdības 2004. gada 30. jūnija dekrēts Nr. 321 (Krievijas Federācijas tiesību aktu sanāksme, 2004, N 28, 2898. pants) \\ t , 6.2. Pants. 1999. gada 17. jūlija federālais likums "Par valsts sociālo palīdzību" (Krievijas Federācijas tiesību aktu sanāksme, 1999, N 29, 399. pants; 2004., N 35, Art. 3607) un, lai uzlabotu Medicīniskās atlases procedūra un pacientu virzieni uz sanatorijas-kūrorta ārstēšanu pasūtīt:

1. Apstipriniet:

1.1. Medicīniskās atlases procedūra un pacientu virziens uz sanatorijas ārstēšanu (N 1).

1.2. Veidlapa N 070 / U-04 "Palīdzība biļetes saņemšanai" (N pielikums).

1.3. Veidlapa N 072 / U-04 "Sanatorija kūrorta karte" (N 3 pielikums).

1.4. Form N 076 / U-04 "Sanatorija kūrorta karte bērniem" (N 4 pielikums).

1.5. Norādījumi par veidlapas N 070 / U-04 veidlapu "Palīdzība biļetes saņemšanai" (N pielikums).

1.6. Norādījumi par veidlapas N 072 / U-04 "Sanatorija kūrorta karti" aizpildīšanu (N 6 pielikums).

1.7. Norādījumi par veidlapas N 076 / U-04 "Sanatorija kūrorta karti bērniem" (N 7 pielikums) aizpildīšana.

2. Atzīt Krievijas Federācijas Veselības ministrijas rīkojumu 2001. gada 14. jūnijā, 2001. gada 14. jūnijā "par pacientu virzienu uz sanatoriju un ambulatorisko kūrorta režīmu" *.

3. Kontroles pār izpildi šo rīkojumu, ir uzticēts Veselības un sociālās attīstības Krievijas Federācijas V.I. Starodubova.

Ministrs M. Zurabovs

____________
* Reģistrēts Krievijas Tieslietu ministrijā 10.07.2001, reģistrācija N 2800.

N pielikums 1.

Procedūra medicīniskai izvēlei un pacientu virzībai uz sanatorijas-kūrorta ārstēšanu

I. medicīniskās atlases procedūra un virzieni uz pieaugušo sanatorijas ārstēšanu (izņemot pacientus ar tuberkulozi)

1.1. Šī procedūra nosaka pacientu medicīniskās izvēles un attīstības pamatprincipus par sanatorijas kūrorta ārstēšanu.

1.2. Medicīniskā izvēle un pacientu virziens, kam nepieciešama sanatorija ārstēšana, notiek apmeklē ārsts un departamenta vadītājs, un kur nav vadītāja departamenta, galvenais ārsts (vietnieks galvenais ārsts) medicīnas un profilaktiskās iestādes (ambulatoro poliklīniku) Iestāde (dzīvesvietā) vai veselības daļa (darba vietā, pētījums) pacientam, kad tas ir vērsts uz profilaktisko sanatorijas-kūrorta ārstēšanu un slimnīcu iestādi, kad pacients tiek ārstēts).

1.3. Ārstējošais ārsts nosaka medicīnisko liecību par sanatorija kūrorta ārstēšanu un kontrindikāciju neesamību tās īstenošanai, galvenokārt dabisko klimatisko faktoru izmantošanai, pamatojoties uz pacienta objektīvās valsts analīzi, iepriekšējās apstrādes rezultātiem (ambulatoro, \\ t Stacionārs), laboratorijas, funkcionālā, radioloģisko un citu pētījumu dati.

Sarežģītās un konflikta situācijās par prezentāciju apmeklē ārstu un departamenta vadītāju, secinājumu par sanatorijas terapijas norādi izsniedz medicīnas komisija (turpmāk - VC) terapeitiskā un profilaktiskā iestāde.

Sanatorija-kūrorta ārstēšana saskaņā ar ārsta ieteikumu un pacienta paziņojumu var sniegt arī ambulatorajā formā (turpmāk tekstā sanatorija-kūrorta ārstēšana).

1.4. Risinot jautājumu par kūrorta izvēli papildus slimībai, saskaņā ar kuru pacients ieteica sanatorijas kūrorta ārstēšanu, ir jāņem vērā vienlaicīgu slimību klātbūtne, kas ceļo uz kūrortu, klimatogrāfisko apstākļu kontrastu , dabisko terapeitisko faktoru un citu ārstēšanas apstākļu iezīmes ieteicamajos kūrortos.

Pacientiem, kuri ir parādījuši sanatorijas kūrorta ārstēšanu, bet sajaucas ar vienlaicīgu slimību vai ar vecuma traucējumiem, gadījumos, kad brauciens uz attāliem kūrortiem var kaitēt ietekmēt vispārējo veselības stāvokli, jānosūta uz tuvējo kūrorta iestādēm, organizācijām (turpmāk - apm. Nepieciešamo profilu.

1.5. Medicīniskās liecības klātbūtnē un kontrindikāciju neesamība Sanatorija-kūrorta ārstēšanai pacients tiek izsniegts sertifikāta rokās, lai iegūtu kuponu N 070 / U-04 veidlapā (turpmāk tekstā - sertifikāts biļetes saņemšanai ) (N 2 pielikums) ar ieteikumu par sanatorija kūrorta ārstēšanu, ko apmeklējošais ārsts un profilaktiskais iestāde veic atbilstošu ierakstu ambulatorās pacienta medicīniskajā kartē. Atsauces ilgums 6 mēneši.

1.6. Sertifikāts ir pakļauts ārstējošais ārsts visās obligātajās sadaļās, izmantojot informāciju par atsauces atpakaļ.

Sertifikāta tumšais lauks ir piepildīts un marķēts ar literatūru "L" medicīnas un profilaktiskās iestādes organizatoriskajā un metodoloģiskajā birojā (turpmāk - organizatoriskais un metodiskais birojs) tikai pilsoņiem, kas ir tiesīgi saņemt sociālo pakalpojumu kopumu.

Sertifikāts ir provizorisks informatīvais raksturs, un šķiet, ka pacienti kopā ar paziņojumu par biļetes piešķiršanu sanatorijas kūrortpārbaudei kuponu nodrošināšanas vietā, kur un tiek uzglabāti trīs gadus.

1.7. Saņemot biļeti, pacientam nav pienākums ne agrāk kā 2 mēnešus pirms tās darbības laiks sāka ierasties ārstā, kurš viņam izdeva sertifikātu, lai iegūtu biļeti, lai veiktu nepieciešamo papildu pārbaudi. Saskaņā ar SBE profilu, kas norādīts biļetē, iepriekš šis ieteikums, ārstējošais ārsts aizpilda un izsniedz pacientu Sanatorija kūrorta karti V 072 / U-04 (turpmāk tekstā Sanatorija kūrorta karte) (N pielikums) 3) no noteiktā parauga parakstīts viņa un galvas filiāle.

Sanatorija kūrorta kartes tumšais lauks ir piepildīts un apzīmēts ar loksnes "L" organizatoriskajā un metodoloģiskajā birojā, kas ir tiesīgi saņemt sociālo pakalpojumu kopumu.

Sanatorija kūrorta kartes izsniegšanā apmeklējošā ārsta medicīniskā un profilaktiskā iestāde veic atbilstošu ieceļošanu ambulatorā pacienta medicīniskajā kartē (slimības vēsturē miglošanas virzienā).

1.8. Organizatoriskais un metodoloģiskais birojs uzrauga savlaicīgu sanatorijas terapijas nodrošināšanu un saglabā ierakstus par šādiem dokumentiem, kas izsniegti pilsoņiem, kas ir tiesīgi saņemt sociālo pakalpojumu kopumu: \\ t

Sertifikātu skaits, kas izsniegti, lai saņemtu biļeti;

Izsniegto sanatoriju kūrorta karšu skaits;

Sanatorija kūrorta karšu apgrieztās cauruļu skaits.

1.9. Apmeklējot ārstus un departamentu vadītājus, būtu jāvadās pēc šādiem obligātiem diagnostikas pētījumu un speciālistu konsultāciju saraksta, kuru rezultāti jāatspoguļo sanatorijas kūrorta kartē:

a) asins un urīna analīzes klīniskā analīze;

b) elektrokardiogrāfiskā pārbaude;

c) krūtīm (fluorogrāfija) orgānu rentgena izpēte;

d) attiecībā uz gremošanas orgānu slimībām - to rentgena izmeklēšana (ja vairāk nekā 6 mēneši ir pagājuši kopš pēdējās rentgena eksāmena) vai ultraskaņas, endoskopijas;

e) papildu pētījumi tiek veikti nepieciešamajos gadījumos: atlikušā asins slāpekļa, acu pētījuma, kuņģa sulas, aknu, alerģisko paraugu utt.;

e) nosūtot sievietēm sanatorijas kūrorta ārstēšanai sievietēm par jebkuru slimību, ir nepieciešams noslēgt dzemdību-ginekologu, un grūtniecēm - papildus apmaiņas karti;

g) sertifikāts - psihoneuroloģiskā sliekšņa noslēgšana pacientu neiropsihisko traucējumu klātbūtnē vēsturē;

h) ar galvenajām vai pavadošajām slimībām (uroloģisko, ādu, asinīm, acīm utt.) - Attiecīgo speciālistu noslēgšana.

1.10. Galvenie ārsti medicīnas un preventīvo institūciju pārrauga īstenošanu šo procedūru un organizāciju medicīnisko atlasi un virzienu pacientu (pieaugušajiem un bērniem) par sanatorija kūrorta ārstēšanu.

II. Medicīniskā izvēle un bērnu virzieni uz sanatorija-kūrorta ārstēšanu

2.1. Medicīnisko izvēli bērnu ārstēšanai sanatorijas kūrorta organizāciju veic terapeitiskas un preventīvas iestādes, kas jāiesniedz:

Uzskaite bērniem, kam nepieciešama sanatorija kūrorta ārstēšana;

Kontrolēt pacientu aptaujas pilnīgumu pirms sanatorijas un kūrorta ārstēšanas virziena un medicīnisko dokumentu kvalitāte;

Atlases defektu uzskaite, bērnu virzieni uz sanatorijas kūrorta ārstēšanu un tās efektivitātes analīzi.

2.2. Nepieciešamība nosūtīt bērnu uz spa ārstēšanu

noteicis pēc apmeklējošās ārsta profilaktiskā iestāde ar sertifikātu biļetes saņemšanai bērnam (par noteikumu par prasību) un sanatorijas kūrorta karti bērniem formā N 076 / U-04 (turpmāk - SPA karte bērniem ) (Četru papildinājums).

Organizatoriskā un metodoloģiskais birojs ir atzīmēts ar literatūras "L", un tumšāka atsauces lauks ir piepildīts, lai iegūtu kuponu un sanatorijas kūrorta karti bērniem, tikai bērniem no pilsoņiem, kuri ir tiesīgi saņemt sociālo pakalpojumu kopumu.

2.3. Bērnu virziens uz sanatorija-kūrorta ārstēšanu tiek veikta tādā veidā, kas ir līdzīgs pieaugušiem pacientiem.

2.4. Pieaugušo pacientu medicīniskā izvēle, kas nosūtīti kopā ar bērniem sanatorijā bērniem ar vecākiem, tiek veikta šīs procedūras I un III iedaļā noteiktajā veidā. Nosakot profilu, tiek ņemta vērā bērna slimība, un nav kontrindikāciju par sanatorijas kūrorta ārstēšanu savā pavadīšanā.

2.5. Pirms bērna virziena uz sanatorijas-kūrorta ārstēšanu, apmeklējošais ārsts organizē savu klīnisko un laboratorisko pārbaudi, atkarībā no slimības rakstura, kā arī hronisku fokusu, anti-shine vai pretfonizētu ārstēšanu .

2.6. Atsaucoties uz bērna sanatorijas ārstēšanu, jums ir jābūt šādiem dokumentiem:

Kupons;

Sanatorijas kūrorta karte bērniem;

Obligātās veselības apdrošināšanas politika;

Analīze par enterobiozi;

Dermatologa noslēgšana par infekcijas ādas slimību neesamību;

Pediatra vai ārsta epidemiologa sertifikāts par bērna kontakta neesamību ar infekcioziem pacientiem dzīvesvietā bērnudārzā vai skolā.

2.7. Sanatorija kūrorta terapijas beigās tiek izsniegta sanatorijas kūrortportētāja caurule, kas izsniegta medicīnas un profilaktiskai iestādei, kas izsniegusi sanatorijas kūrorta karti, kā arī sanatorijas grāmatu ar datiem par veikto ārstēšanu NCS, tās efektivitāte, medicīniskie ieteikumi.

Šī dokumentācija tiek izsniegta vecāku vai pavadošās personas rokām.

III. Pacientu uzņemšanas un izrakstu secība

3.1. Pēc ierašanās pacientam ir biļete un spa karte, kas tiek turēta ātrumā trīs gadus. Turklāt pacientam ieteicams veikt obligātās veselības apdrošināšanas politiku.

3.2. Pēc primārās pārbaudes apmeklējošais ārsts tuvojas pacientam sanatorijas grāmatu, kas rakstīta uz noteiktajām terapeitiskajām procedūrām un citiem galamērķiem. Pacients to iepazīstina ar SCS terapeitiskajām vienībām, lai marķētu uz ārstēšanas vai pārbaudes.

3.3. Sniedzot sanatorija kūrorta palīdzību, medicīnas pakalpojumu veidi un apjoms tiek nodrošināts saskaņā ar Krievijas Federācijas Veselības un sociālās attīstības ministrijas ieteiktajiem standartiem.

3.4. Pēc sanatorija kūrorta ārstēšanas kursa pabeigšanas pacientam tiek izsniegta sanatorijas kūrorta kartes un sanatorijas grāmatas atgriezeniskā caurule ar datiem par ārstēšanu, tās efektivitāti, ieteikumiem par veselīgu dzīvesveidu, kas pacientam ir pienākums iesniegt Medicīniskai un profilaktiskai iestādei izsniedz sanatorijas kūrorta karti vai ambulatorajā poliklīniskajā iestādē pacienta dzīvesvietā pēc viltotas kursa pabeigšanas.

3.5. Apgrieztās caurules sanatorijas kūrorta kartēm tiek veiktas ambulatorās pacienta medicīniskā kartē un uzglabā medicīniskā un profilaktiskā iestādē trīs gadus.

3.6. Dokumenti, kas apliecina pilsoņu pagaidu invaliditāti, sakarā ar akūtu slimību, traumām vai hronisku slimību saasināšanos, kas ir radušās periodā, lai atrastu tos par sanatorijas kūrorta ārstēšanu, kā parasti, medicīnas un profilaktiskās iestādes pacienta uzturēšanās vietā saskaņā ar pašreizējiem normatīvajiem dokumentiem.

Iv. Pacientu atklāšanas un evakuācijas kārtība, kas ir kontrindicēta ar sanatorijas kūrorta ārstēšanu

4.1. Uzturoties pacienta veselības stāvokļa pasliktināšanos, uzturas ātrumā, tiek uzskatīts par kontrindicētu.

4.2. Nosakot kontrindicētību sanatorijas kūrorta ārstēšanai, ārstiem terapeitiskās un profilaktiskās iestādes un slēpošanas jāvadās pēc noteiktā procedūra ar kontrindikācijām, kas izslēdz pacientu virzienu uz sanatorijas kūrorta ārstēšanu, kas norādīta katrā atsevišķā gadījumā ne tikai forma slimības stadija, bet arī pakāpe briesmas uzturas kūrortā vai sanatorijā, kā arī citiem.

4.3. Pacienta virziena un uzturēšanās pret ātrumu nosaka ārsts un konfliktu gadījumos - terapeitiskās un profilaktiskās iestādes mc, apm.

Apmeklējot ārstu vai VC ārstēšanu un profilaktisko iestādi, SKO nosaka:

Kontrindikāciju klātbūtne ārstēšanai;

Iespēja atstāt pacientu SCS, lai veiktu balneoloģisko, klimatisko, narkotiku vai citu ārstēšanu;

Nepieciešamība nodot pacientu uz slimnīcu vai transportu ar pievienoto izmitināšanu;

Nepieciešamība palīdzēt iegūt ceļojumu biļetes utt.

4.4. Termiņš, lai atklātu kontrindicēts pacienta uzturēšanās slēpēm, kā likums nedrīkst pārsniegt 5 dienas no tā saņemšanas dienas.

4.5. Pacienta pacienta gadījumā CV ir sanācijas režīma ārstēšanas pacienta kontrindicatība 3 eksemplāros: viens no tiem tiek nosūtīts Krievijas Federācijas priekšmeta veselības pārvaldības struktūrai, otrajam - uz Medicīnas un profilaktiskā iestāde, kas izsniegusi sanatorijas kūrorta karti analīzei par VC, un trešā kopija likuma paliek ātrumā.

4.6. Krievijas Federācijas sastāvdaļu veselības iestādes katru gadu analizē pacientu ar sanatorijas kūrorta atlasi un virzību un vajadzības gadījumā veic attiecīgus pasākumus.

N pielikums 5.

Norādījumi par veidlapas N 070 / U-04 veidlapu aizpildīšanu "Palīdzība biļetes saņemšanai"

Sertifikāts biļetes saņemšanai ir provizoriska informācija, neaizstāj sanatorijas kūrorta karti un nedod tiesības admissing slēpošanas uz sanatorija kūrorta ārstēšanu, ko var nodrošināt ambulatorā formā.

Sertifikāts biļetes saņemšanas ir piepildīta ar terapeitisko un preventīvo institūciju ārstiem, kas veic ambulatoro poliklīnisko aprūpi.

Tumšināts lauks atsauces, lai iegūtu ceļojumu (PP 6-13) ir piepildīta un apzīmēta ar litru "L" organizatoriskajā un metodoloģiskajā birojā tikai pilsoņiem, kas ir tiesīgi saņemt sociālo pakalpojumu kopumu.

Par titullapu atsauces, lai iegūtu biļeti, pilns nosaukums medicīnas un profilaktiskās iestādes ir piestiprināta saskaņā ar reģistrācijas ierakstu.

Sertifikāta numurs biļetes saņemšanai ir individuāls sertifikātu uzskaites numurs, lai saņemtu biļeti, kas izveidota ar terapeitisko un profilaktisko iestādi.

Rezidences reģions "norāda Krievijas Federācijas sastāvdaļas kodeksu, kurā pacients dzīvo saskaņā ar Krievijas Federācijas komponentu vienību sarakstu, kas atrodas atsauces atjaunojošā pusē, lai iegūtu biļeti.

Vienums "Tuvākais reģions" ir aizpildīts tikai tad, ja pacients atrodas teritorijā, kas atrodas netālu no Krievijas Federācijas pakļautības robežas, norādot šī priekšmeta Krievijas Federācijas kodeksu.

Punktos "klimats dzīvesvietā" un "klimatiskie faktori dzīvesvietā", digitālie kodi ir norādīti saskaņā ar klimata sarakstu dzīvesvietā, kas noved pie atsauces, lai saņemtu biļeti.

"Diagnoze" vienums ir aizpildīts saskaņā ar ICD-10 (starptautisko slimību klasifikāciju) saskaņā ar medicīnisko dokumentāciju par veidlapām, posmiem, slimības raksturu.

Punktā "slimība, kuru ārstēšanai tiek nosūtīta sanatorijai," slimības diagnoze ir norādīta, lai ārstētu pacientu nosūtīta uz sanatoriju.

Punktā "galvenā slimība vai slimība, kas ir invaliditātes cēlonis, norāda uz pamatā esošās slimības diagnozi, kā arī invalīdiem un bērniem ar invaliditāti - invalīdu izraisītās slimības diagnoze.

Punkts "Saistītās slimības" norāda uz vienlaicīgu slimību diagnozēm.

Punkti "Vēlamā ārstēšanas vieta" un "ieteicamajām sezonu ārstēšanai" nav jāaizpilda.

Sertifikātam ir piešķirti paraksti par ārstējošo ārstu, departamenta vadītāju vai priekšsēdētāju VC un apaļo mūžu no medicīnas un profilaktiskās iestādes.

Pielikums N 6.

Norādījumi par veidlapas N 072 / U-04 "Sanatorija-kūrorta karti" aizpildīšana

Sanatorija kūrorta karti izsniedz apmeklējošais ārsts pēc pacienta prezentācijas kuponu uz sanatorijas kūrorta ārstēšanu, ko var nodrošināt un ambulatorā formā (turpmāk tekstā - sanatorijas kūrorta režīms).

Sanatorijas kūrorta karte;

Reverse kupons.

Sanatorija kūrorta karte ir piepildīta ar medicīnisko un profilaktisko ārstu ārstiem, kas veic ambulatoro poliklīnisko palīdzību.

Sanatorija kūrorta kartes tumšākais lauks ir piepildīts un atzīmēts ar litru "L" organizatoriskajā un metodoloģiskajā birojā tikai pilsoņi, kas ir tiesīgi saņemt sociālo pakalpojumu kopumu.

Sanatorija kūrorta kartes titullapā tiek piestiprināta medicīnas un profilaktiskās iestādes pilns nosaukums saskaņā ar reģistrācijas ierakstu.

Uzvārds, vārds, patronīms, grīdas, dzimšanas datums, pastāvīgas dzīvesvietas adrese Krievijas Federācijā ir aizpildītas saskaņā ar dokumentu, kas apliecina pilsoņa personību.

Punktā "N slimības vēsturē vai ambulatorā kartē", datu uzskaites skaits ir norādīts, kas izveidots ar terapeitisko un profilaktisko iestādi.

"Identifikācijas numurā OMS sistēmā" OMS apdrošināšanas medicīnas politikā identifikācijas numurs ir norādīts saskaņā ar iesniegto politiku, kurā sērija un politikas numurs tiek noteikts ar divpadsmit zīmēm.

Prece "Pabalstu kodekss" ir aizpildīts saskaņā ar 1999. gada 17. jūlija N 178-FZ federālā likuma 2. nodaļu "Par valsts sociālo palīdzību". Pilsoņu kategoriju saraksts, kas ir tiesīgi saņemt sociālo pakalpojumu kopumu, norādot kodus, tiek sniegta atsauces atpakaļ, lai saņemtu biļeti. Norādītā vienība ir aizpildīta ar glāstām nullēm līdz pirmajam nozīmīgajam skaitlim.

Piemērs: Ja pilsonis, kuram ir tiesības saņemt sociālo pakalpojumu kopumu, pieder otrajai kategorijai "Prize Code" postenī ir piestiprināta ar "002".

"Dokumentā, kas apliecina tiesības saņemt sociālo pakalpojumu kopumu", tiek veikts ieraksts par iesniegto dokumentu (numurs, sērija, datums).

Punktā "Individuālā personiskā konta (SNILS)" apdrošināšanas numurs norāda apdrošināšanas numuru individuālas personas kontā par dokumentu, kas apliecina tiesības saņemt kopumu sociālo pakalpojumu. Prece "atbalsts" ir aizpildīts, ja pacients attiecas uz iedzīvotājiem, kuriem ir ierobežojums spēju strādāt darbaspēka darbības III grādu.

Punkti "Darba vieta, pētījums" un "okupētais stāvoklis, profesija" ir piepildīta ar pacienta vārdiem.

Punkts "Sūdzības, slimības ilgums, anamnēze, pirms ārstēšanas, tostarp sanatorija-kūrorta ārstēšana" ir aizpildīta, pamatojoties uz medicīniskiem ierakstiem un no pacienta vārdiem.

Prece "Klīniskā, laboratorijas, radioloģisko un citu pētījumu dati ir aizpildīti, pamatojoties uz medicīniskiem dokumentiem, kam ir obligāta norāde par pētījuma datumu.

"Diagnoze" vienums ir aizpildīts saskaņā ar ICD-10, saskaņā ar medicīniskajiem ierakstiem par veidlapām, posmiem, slimības gaitas raksturu.

Reversie kupons ir piepildīts ar ārstējošo ārstu un kūrorta organizāciju, lai to uzrādītu slimnīcā medicīnas un profilaktiskā iestādē, izsniedza sanatorijas kūrorta karti (pēc viltotu - stājas ambulatorā poliklīnijas iestādē dzīvesvietā) .

Uzvārds, vārds, vidējais vārds ir aizpildīts saskaņā ar dokumentu, kas apliecina pilsoņa personību, kas atzīta Krievijas Federācijas teritorijā.

"Diagnozes diagnoze" vienums ir aizpildīts saskaņā ar ICD-10 atbilstoši Sanatorija kūrorta kartē norādītajai informācijai.

Apakšpunktā "slimība, kuras ārstēšanai tiek nosūtīta sanatorijai," slimības diagnoze ir norādīta, vai pacients tiek nosūtīts uz sanatoriju.

Apakšpunktā "galvenā slimība vai slimība, kas izraisa invaliditāti" norāda diagnozi bāzes slimību, un invalīdiem - diagnozi slimības, ko izraisa invaliditāti.

Apakšpunktā "saistītās slimības" norāda uz vienlaicīgu slimību diagnozi.

Apakšpunktā "galvenā slimība vai slimība, kas izraisa invaliditāti" norāda diagnozi bāzes slimību, un invalīdiem - diagnozi slimības, ko izraisa invaliditāti.

Apakšpunktā "saistītās slimības" norāda uz vienlaicīgu slimību diagnozi.

N pielikums 7.

Norādījumi par veidlapas aizpildīšanu N 076 / U-04 "Sanatorija kūrorta karte bērniem"

Sanatorija kūrorta karti bērniem izsniedz ārstējošais ārsts pēc pacienta prezentācijas ar kuponu uz spa ārstēšanu, ko var nodrošināt un ambulatorā formā (turpmāk tekstā - SPA procedūra).

Sanatorija kūrorta kartes sastāvdaļa sastāv no:

Sanatorijas kūrorta karte;

Reverse kupons.

Sanatorija kūrorta karti ir piepildīta, apmeklējot medicīnisko un profilakses ārstu ārstiem, kas veic ambulificētu poliklīnisko palīdzību bērniem.

Sanatorija kūrorta kartes (P.P.8-11) tumšākais lauks ir aizpildīts un atzīmēts ar literatūras "L" organizatoriskajā un metodoloģiskajā birojā tikai bērniem no pilsoņiem, kas ir tiesīgi saņemt sociālo pakalpojumu kopumu.

Sanatorija kūrorta kartes titullapā tiek piegādāts pilns medicīnas un profilaktiskās iestādes nosaukums saskaņā ar reģistrācijas ierakstu.

Sanatorija kūrortporta kartes numurs ir individuāls grāmatvedības uzskaites par sanatorijas kūrorta karti, ko izveidojusi terapeitiskā un profilaktiskā iestādē.

Uzvārds, vārds, patronīms, grīdas, dzimšanas datums, pastāvīgas dzīvesvietas adrese Krievijas Federācijā ir aizpildītas saskaņā ar dokumentu, kas apliecina pilsoņa personību.

Attīstības vēstures (slimības) punktā "Norāda šī dokumenta grāmatvedības numuru, kas izveidots ar terapeitisko un profilaktisko iestādi.

Piemērs: Ja pilsonis, kuram ir tiesības saņemt sociālo pakalpojumu kopumu, pieder otrajai kategorijai "Prize Code" postenī ir piestiprināta ar "002".

"Dokumentā, kas apliecina tiesības saņemt sociālo pakalpojumu kopumu", tiek veikts ieraksts par iesniegto dokumentu (numurs, sērija, datums).

Prece "atbalsts" ir aizpildīts, ja pacients attiecas uz bērniem ar invaliditāti.

Punkti "izglītības iestāde" un "vecāku darba vieta" ir piepildīta ar bērna pavadošo personu vārdiem.

Posteņi "Anamnez", "iedzimtība", "profilaktiskās vakcinācijas", "reālās slimības anamnēze", "vai viņš izmanto, lai spa ārstēšanu agrāk", "iepriekš apmeklēto sanatorijas kūrorta organizācijas nosaukums, apmeklējuma datums", "dati Klīniskās, laboratorijas, radioloģiskie dati un citi pētījumi (datumi) ir aizpildīti, pamatojoties uz bērna vēstures (slimības) datiem un citiem medicīniskiem ierakstiem.

"Diagnoze" vienums ir aizpildīts saskaņā ar ICD-10 atbilstoši medicīniskiem dokumentiem veidlapās, posmos, slimību gaitā.

Apakšpunktā "slimība, kuras ārstēšanai tiek nosūtīta sanatorijai," slimības diagnoze ir norādīta, vai pacients tiek nosūtīts uz sanatoriju.

Apakšpunktā "saistītās slimības" norāda uz vienlaicīgu slimību diagnozi.

Sanatorija kūrorta kartei ir piešķirti paraksti apmeklē ārstu, vadītāja departamenta vai priekšsēdētāja VC un apaļo zīmogu no medicīnas un profilaktiskās iestādes.

Apgrieztā caurlaide ir piepildīta ar ārstējošo ārsta kūrorta organizāciju, lai iepazīstinātu ar medicīnas un profilaktisko iestādi, izdeva sanatorijas kūrorta karti.

Reversā Talona titullapā sanatorijas kūrorta organizācijas pilns nosaukums ir piestiprināts saskaņā ar reģistrācijas ierakstu.

Uzvārds, vārds, vārds, bērna patronīms ir aizpildīts saskaņā ar pilsoņa identitāti, kas atzīta Krievijas Federācijas teritorijā.

"Diagnozes diagnoze no sanatorijas" postenis ir aizpildīts saskaņā ar ICD-10 atbilstoši Sanatorija kūrorta organizācijas medicīniskajiem ierakstiem veidlapās, posmos, slimības gaitā.

Apakšpunktā "galvenā slimība vai slimība, kas ir invalīdu cēlonis, ir norādīts ar diagnozi bāzes slimību, un bērniem ar invaliditāti, diagnoze slimības izraisa invaliditāti.

Apakšpunktā "saistītās slimības" norāda uz vienlaicīgu slimību diagnozi.

"Ārstēšanas" postenī norāda informāciju par sanatoriju. Ja ārstēšanas veidi vai procedūru skaits nav atbildējis uz attiecīgo ieteiktu sanatorijas kūrorta palīdzības standartu, ārstējošais ārsts padara marķieri, kas norāda iemeslus "novirzes no sanatorijas sortimenta standartam".

"Epicriz" punktā, informācija par pacientu saņēma ārstēšanu sanatorijas kūrorta organizācijā un tās stāvokli brīdī, pamatojoties uz datiem par sanatorijas grāmatu, medicīnisko dokumentāciju un objektīvu stāvokli pacienta ir norādīts .

Punkti "ārstēšanas rezultāti", "klātbūtne pastiprinājumus, kas pieprasīja atcelt procedūras" un "ieteikumi turpmākai ārstēšanai", ir aizpildīti, pamatojoties uz datiem, kas norādīti epicrozes punktā.

Kontaktā ar infekcioziem pacientiem uzturēšanās laikā sanatorijas kūrorta organizācijā ir zīme "kontaktos ar pacientiem ar infekcijas slimībām", norādot slimības datumu un diagnozi.

Prece "nodeva starpskolas slimības un galveno un saistīto slimību pasliktināšanās" ir aizpildīta, pamatojoties uz šiem medicīniskajiem ierakstiem.

Apgrieztā kuponu piešķir parakstu apmeklē ārsts, galvenais ārsts un apaļais zīmogs no sanatorijas kūrorta organizācijas.