Visbiežākais virziens projekta līdzīgu procesu. Akūta apendicīta komplikācijas

  • Datums: 04.03.2020

Viens no neredzīgo zarnu elementiem ir tārps formas process - svarīgs orgāns kuņģa-zarnu trakta imūnsistēmā. Tai ir atsevišķas iezīmes vēdera dobuma labās puses pozīcijā. Agrāk ārsti noņēma procesu kā nevajadzīgu, bet pēc tam tika atklāts garīgo spēju un imunitātes pasliktināšanās un šādas manipulācijas apstājās. Pielikums regulē zarnu mikrofloru un veicina patogēnu organismu iznīcināšanu. Kad iekaisums, process diagnosticēts apendicīts, kam pievieno stipras sāpes un prasa tūlītēju griešanu. Pašapstrāde un slimības ignorēšana ir nepieņemama.

Pielikums ir zarnu atavisms, kas nav īpaša loma gremošanu, bet, kad iekaisums ir ļoti bīstams.

Kas ir papildinājums?

Ķiršu prod plūsma no aklās zarnas zarnās - Pielikums. Obligā zarnas aklo zarnu process un atrodas aklo zarnu aizmugurējā sienā. Cilvēku papildinājuma izmēri ir aptuveni 7-10 cm garš un 1 cm diametrā. Viņš izbrauc no zarnām uz nelielu iegurni. Sānu labajā pusē ir apendicīts, bet atrašanās vietas iespējas atbilstoši atlikušajiem orgāniem ķermenī ir individuāli. Tārps līdzīga procesa iekaisums tiek saukts par apendicītu. Cilvēka evolūcijas periodā mainījās papildinājuma anatomija. Agrāk tas bija funkcionāla orgāns gremošanas sistēmā.

Iespējams, ka tārpa līdzīga procesa netipiska atrašanās vieta. Šādā gadījumā iekaisuma simptomi var atšķirties no galvenajiem rādītājiem. Zona, kas robežojas ar zarnu, sastāv no krokām (gļotādu šūnas). Daudzus gadus zāles uzskatīja Apandiksu nevajadzīgu un bezjēdzīgu orgānu. Tās vērtība un loma netika konstatēta, tāpēc tā tika noņemta. Inside pielikumā, ir daudz limfoido audu saliņas, kas ir ķermeņa imūnsistēmas sastāvdaļa.

Kur ir atrašanās vietas iespējas organismā?

Visbiežāk sastopamā ir Pelvic atrašanās vieta pielikumā

Šūnu formas procesam ir iegurņa atrašanās vieta. Lokalizācijas atrašanās vieta ir fossa ilīze labajā pusē. Tā gadās, ka tas atrodas citur: virs vai zem norādītās platības. Iepriekšējā dobumā reti tiek publicēts. Atkarībā no ķermeņa struktūras individuālajām īpašībām pacienta papildinājuma izmitināšana ir atšķirīga. Tālāk redzamajā tabulā parādīts topogrāfija topogrāfija.

Iegurņa stāvoklis ir visizplatītākais, tas ir atrodams gandrīz katru otro personu. Pielikuma patoloģijā šādā situācijā sievietēm slimības simptomi ir sajaukti ar ginekoloģiskām problēmām. Būt retroperitoneālās dobumā, process ir grūti pārbaudīt.

Veiktās funkcijas

Taisnās zarnas process ir noderīgs vēdera dobuma korpuss. Galvenā funkcija ir imūnsistēmas palīdzība aizsardzībai pret negatīviem mikroorganismiem. Darba funkcijas, kas saistītas ar gremošanas sistēmu un ietekmē garīgās spējas bērniem. Ja kuņģa-zarnu trakta kāda iemesla dēļ lietderīgās baktērijas tiek mazgāti - mikroflora atgūšanas funkcija veic papildinājumu kopā ar aklā zarnu. Tā rezultātā disbakterioze ir novērsta. Medicīna atšķiras jēdzienu, kuru zarnu aizņem aizplūde zarnu un kāpēc tas ir nepieciešams, bet tas ir precīzi konstatēts, ka, izņemot procesu, bērns samazina koeficientu, lai iegaumētu informāciju, uztveri un problēmas ar gremošanas sistēmu . Tas ir saistīts ar nepieciešamo mikroorganismu neesamību, ko rada zīmēšanas process.

Slimības un to ārstēšana

Saskaņā ar papildinājuma iekaisumu parādās slikta dūša un ķermeņa temperatūra palielinās

1. uz leju - 40-50%.

2. sānu - 25%.

3. Vidējais - 17-20%.

4. Augošā secība - 13%.

Apendicīta klasifikācija (saskaņā ar V.I. Kolelesov)

1. Atjaunot kolikas

2. Vienkāršs apendicīts: virspusējs, catarrhal

3. Destruktīva (flegmonu, gangrēnu, perforēta) apendicīts

4. Sarežģīts, apendicīts: (apendikūta infiltrāts, apendikūta abscess, strutains peritonīts, pyleflebit, sepsis, uc).

Akūta apendicīta simptomi

1. Sāpes. Akūta sāpes vēderā ir galvenā un agrākā izpausme akūta apendicīta. Lielākajā daļā pacientu, pēkšņas sāpes rodas epigastrā vai tuvumā naba (viscerāla sāpes), kam seko pārvietojas uz labo iliac reģionu (pāreja uz somatisko) ir simptoms Kohler. Dažos gadījumos sāpes tieši parādās pareizajā ilijas reģionā. Sāpju intensitāte parasti nav ļoti augsta, kā likums, tie nav apstaroti. Ar Retrocekapy un Retroperitoneal amatu pielikumā, sāpes var būt jūtama jostas reģionā, apstarot pareizajā augšstilbā. Ar mediālo procesu, sāpes var rasties pie nabas. Dažreiz sāpes apstaro.

2. Izstāšanās sindroms (anoreksija, slikta dūša un vemšana)tas ir novērots 40-42% gadījumu. Vemšana biežāk ir vienreizējs, ir refleksīvs un nesniedz atvieglojumus. Sāpes pirms vemšanas.

3. Dynamic ileus sindroms. Akūtā apendicīts, ir latentums izkārnījumos sakarā ar zarnu auto. Ar iegurņa vienošanos process var būt diagrammas, tenēzmas.

4. Dysuric traucējumi. Pēc vienošanās papildinājuma netālu no urētera (retrocekkaņas vienošanās) sāpes var būt labajā jostas reģionā, kam pievienots dysuria ar mikrohematūriju. Vārsta līdzīgā gājiena pamata lokalizācijā var uzbrukt dysuric traucējumiem: ātra un sāpīga urinācija.

5. Ķermeņa temperatūra un impulsa frekvence. Lielākajā daļā pacientu ar akūtu apendicītu, tiek novērota mērena tahikardija un ķermeņa temperatūras palielināšana līdz subfebrilu numuriem. Progresējot peritonītu, pulsa frekvence neatbilst "šķēres simptomu temperatūrai.

6. Akūta apendicīta objektīvi simptomi:

Sāpes uz vienu palpāciju labajā ilijas reģionā (Mac-Burnea punkts);

Muskuļu spriegums priekšējās vēdera sienas norāda uz iekaisuma procesa parietālās peritoneum. Tas ir atkarīgs no pielikuma lokalizācijas, par iekaisuma procesa izplatīšanas pakāpi apkārtējiem audiem, pacientu vispārējais stāvoklis, vecums, vēdera preses un zemādas tauku šķiedras muskuļu pakāpe utt. . Ar retrocekulāru un retroper-tonālo sakārtošanu sirds formas procesā, jūs varat novērot stingrību muskuļu muguras;

Suka simptoms - blumberg;

Zīme mendel;

Rovzshchts simptoms

Sitkovsky simptoms;

Apturēšanas simptoms;

Simptoms Batomier - Michelson (kad labās ilijas reģiona palpācija pacienta stāvoklī kreisajā pusē sāpes tiek izteiktas vairāk nekā aizmugurē);

Taisnās zarnas simptomi (sāpes pirkstu pētījumā par taisnās zarnas ampulas, klātbūtni sāpīga infiltrāta, starpība taisnās zarnas un ādas temperatūrā pārsniedz 1 ° C.).

7. Izmaiņas perifērā krokā: leukocitoze (mērena), neitrofiloze, leikocītu formulas maiņa pa kreisi un nenobriedušu leikocītu formu izskatu.

8. Ultraskaņa Ja ir aizdomas par infiltrāciju, lai novērstu holecistītu, nosakot vēdera dobuma efūziju, izņemot ārpusdzemdes grūtniecību utt.

Šūnu veidošana (Pielikums Vermiformis) ir visi slāņi, kas raksturīgi zarnu sienai. Tas ir savienots ar aklo zarnu sākumu, kas ir 2-4 cm attālumā no ileuma atrašanās vietas neredzīgajos vietā. No process process 6-8 mm, tā garums svārstās no 3 līdz 9 cm, bet ir procesi un garums līdz 18-24 cm. Bērniem, tārps formas process ir salīdzinoši ilgāks nekā pieaugušajiem. Struktūras raksturīga iezīme ir nozīmīga limfātiskā audu attīstība gļotādā un procesa pakļāvīgā slānī. Process ir mesentery (mesoappendix), kurā artērija, vēnu, nervi un limfātiskie trauki iet. Medicīniskajā praksē ir slimība procesa, tāpēc tas ir nepieciešams, lai novērstu tās topogrāfiju labi. Par aklo zarnu stāvoklis ir aprakstīts iepriekš, un attiecībā uz tās procesu, tiek piešķirtas vairākas iespējas.
1. Downward (caudal) stāvoklis notiek 40-50% gadījumu (251. att.), bērniem - 60%. To raksturo fakts, ka process nolaižas mazā iegurņa un nonāk saskarē ar taisnās zarnas, urīnceļu burbuli, urīni, olnīcu un dzemdi.

2. Sānu stāvoklis tiek novērots 25% gadījumu. Šādā gadījumā process ir vērsts pret cirkšņu saiti (252. att.).

3. Mediālā pozīcija tiek atklāta 17 - 20% gadījumu (253. att.). Process ir vērsts uz viduslīniju un nonāk saskarē ar smalko zarnu cilpām.

4. Aizmugurējā (retroki) pozīcija tiek novērota 9-13% gadījumu. Process atrodas aiz aklās zarnās, un augšējais var nokļūt nierēs vai pat aknās (254. att.).

5. Priekšējais stāvoklis ir reti. Šis process atrodas uz aklo zarnu priekšējā siena. Ar augstu aklo zarnu pozīciju process nonāk saskarē ar aknām (255. att.).

6. Blind-sided novietojums neredzīgo zarnu un sirds formas aizplūde (25. att.) Ir ļoti reti atrasts.



Projektēšana priekšējā vēdera sienā no projekta izstrādājuma procesa variantiem ir parādīts 1. attēlā. 257.

251. dilstošā pozīcija tārps līdzīgu procesu. 1 - tievās zarnas; 2 - šūnu formas process; 3 - aklās zarnas.


252. sānu stāvoklis tārps līdzīgu procesu. 1 - aklā zarnas; 2-laušanas process; 3 - šūnu formas process.


253. Mediāls augošā virziens no projekta formas procesa. 1 - liels dziedzeris; 2 - ILIAC galīgais departaments; 3 - šūnu formas process; 4 - aklās zarnas.


254. tārpa formas procesa stāvoklis aiz aklo zarnās. 1 - aklo zarnu piešķirts; 2 - slikti attīstīts mesenter process; 3 - šūnu formas process.


255. Augsta aklo zarnu stāvoklis un sirds formas process. 1 - aknas, 2 - šķērsvirziena resnāszāles; 3 - aklīnās zarnas; 4 brokastis melnā formas procesā; 5 - šūnu formas process; 6 - žultspūšļa; 7 - labo ribu.


256. kreisās puses pozīciju ar aklā zarnu un sirds formas procesu. 1 - resnās zarnas lejupslīde; 2 - kāpurķēžu daļa; 3 - šūnu formas process; 4 - ierobežotu Iliac departaments; 5 - aklīnās zarnas; 6 - liels dziedzeris.

257. neredzīgo zarnu un tārps līdzīgu procesu ar dažādām pozīcijām priekšējā vēdera sienā (diagramma).

1 - naba;
2 - šūnu formas process;
3 - aklīnās zarnas;
4 - augošā zarnas;
5 - līnija, kas savieno nabu ar priekšējo augšējo ilijas rindu;
6 - Vieta injicējot tārpu līdzīgu procesu neredzīgajā zarnās (Mac-Burnea punkts).

Atzīst, kur papildinājumi ir, cilvēki sāk aizdomas vai tuvu viņa iekaisumam (apendicīts). Tulkots no latīņu, šo anatomisko veidošanos zarnu sauc par tārpu formas procesu.

Cilvēka ķermenis ir ļoti harmonisks un racionāli. Tajā nav nekas lieks. Tādēļ atzinums par īpašo izgriešanu no neskarta papildinājuma rehabilitācijas nolūkos atstās amatieru piederumus, kuri nevēlas zināt anatomiju un fizioloģiju savu ķermeni. Kāpēc jums ir nepieciešams pielikums, mēs centīsimies saprast, pilnībā mācoties par tās struktūru un iespējām.

Kā atrast pielikumu?

Tārpu formas process izbrauc no aklo zarnu apakšas par 2-3 cm zem trīs garenvirziena muskuļu siju kodolsintēzes vietā (lentes). Pielikums parasti izskatās kā rozā spīdīga tiesvedība. Tai ir cauruļveida struktūra. Pielikuma garums svārstās no 2 cm līdz 25, un biezums ir 0,4-0,8 cm.

Diēta veidi no neredzīgajiem zarnām:

  • zarnas ir slims piltuves un vienmērīgi iet uz apandiksu;
  • zarnas sašaurina strauji un savīti pirms pārejas;
  • process atkāpjas no zarnu kupola, lai gan tās pamatne ir pārvietota atpakaļ;
  • izbrauc atpakaļ un lejup no ileuma impulsa vietas.

Ir pamati, ķermenis un process. Procesa veidā var būt:

  • dīgerate - uzsver neredzīgo zarnu turpināšanu;
  • skendentam - ir tāds pats biezums visā garumā;
  • konusa formas - diametrs pie pamatnes ir plašāks nekā augšā.

Lielākā apendicīta diagnozes sarežģītība ir saistīta ar dažādiem ķermeņa atrašanās vietas un procesa virsotnēm. Šī funkcija izraisa diagnostikas kļūdas, ļauj iekļūt citu kaimiņu orgānu slimību simptomiem.

Papildus Mac-Burnea punktam ir daudzi ieteikumi dažādiem autoriem, ko ķirurgi var baudīt

Par ārstiem, punkts Mcburnea ir ceļvedis. To var noteikt, ja tas ir garīgi tērēt taisnu līniju no nabas uz augšu no ileal kaula labajā pusē (vai kreisajā pusē ar retām iezīmēm - spogulis atspoguļo orgānu). Pēc tam attālums ir jāsadala 3 vienādās daļās.

Vēlamais sirds formas procesa pamatnes projekcijas var atrast ārējo un vidējo daļu krustojumā. Tas ir tikai viens pielikuma projekcijas piemērs.

Pielikuma kārtība

Topogrāfiskā anatomijas pētījums par pienākumu ārstiem zināt ne tikai kura puse ir papildinājums, bet arī nodrošina tās parastās atrašanās vietas iespējas.

Tārpu līdzīga procesa galvenie noteikumi atšķiras 8:

  • iegurņa vai dilstošā secībā (pusi gadījumi atklāšanas biežumā) - brīvi piekārtiem galam sasniedz nelielas iegurņa ķermeņus, sievietes var "nokrist" labajā olnīcā, vīriešiem saskarē ar urēteri (64%);
  • augošā secībā (melodija) - tas ir reti atrasts;
  • priekšā iliac yam uz labās - reta parādība;
  • vidū (0,5%) - augšdaļa tiek ievilkta krustu apgabalā;
  • laterāls (1%) - ārpus aklās zarnas;
  • intraperitoneāls vai retroperitoneāls - process atrodas cecum stop (cits nosaukums - retrocekal, tiek novērots 32% gadījumu);
  • papildu breech vai retroperitoneal (2%);
  • intramurālais - process ir kausēts ar aklās zarnas aizmugurējo sienu, var atrasties tās slāņos.

Tātad, jautājumi "no kuras puses ir papildinājums" un ", kurā pusē meklēt pielikumu" Mēs atbildēsim ar lielu daļu varbūtības - pa labi. Tā kā procesa kreisā puse ir liela retums.

Brīvā gala mobilitātei un kustībai ir pievienots apendicīts ar dažādu rakstzīmju sāpēm. 70% apmērā no pieteikumiem papildinājums tiek atbrīvots no saķeres visā tā garumā. Bet 30% cilvēku, tas ir fiksēts ar dažādām cīņām.


Pozīcijas nosaka procesa struktūras novirze

Kā tiek organizēts papildinājums?

Pielikumam ir savs mezentārs trīsstūrī starp akliem un ileumu. Līmējošie audi notiek tajā, kuģos, nervu zaros. Pie pamatnes, ārzemēs ir formas salocītas kabatas. Tie ir svarīgi, lai ierobežotu iekaisuma procesu.

Pielikuma sienu veido trīs slāņi vai čaulas:

  • serozs - kas atspoguļo viena peritoneum gabala turpinājumu ar iliac un akliem zarnām;
  • suberosic - sastāv no taukaudiem, tas lates nervu pinumu;
  • muskuļi;
  • gļotādas.

Savukārt muskuļu čaumalas sastāv no:

  • no ārējā slāņa ar šķiedru garenisko virzienu;
  • iekšējie muskuļi ir cirkulāri.

Apakšējo slāni veido krustveida elastīgās un kolagēna šķiedras un limfātiskās folikulas. Pieaugušo, CM 2 platība veido līdz 80 folikulu ar diametru 0,5 līdz 1,5 mm. Gļotādas formas krokas un aug (kriptes).

Dziļumos ir sekretētās šūnas Kulchitsky, kas ražo serotonīnu. Epitēlijs attiecas uz prizmatiskās vienas rindas struktūru. Starp to ir stikla zīmes šūnas, kas atšķir gļotas.

Ar lūka no neredzīgo zarnu, Pielikums sazinās ar savu iemuti. Šeit tā aptver savu Gerlacha vārstu, kas veidots ar gļotādas reizes. Viņš ir labi izteikts tikai deviņiem gadus vecam bērnam.

Asinsapsardzības un inervācijas iezīmes

Pielikums asins piegāde ir iespējama ar četrām iespējām:

  • vienīgā artērija, kas baro tikai tārpu formas procesu (bez blakus esošās aklās zarnas daļas), notiek pusi gadījumos;
  • vairāk nekā viens kuģis, kas novērots ¼ cilvēku;
  • process un blakus esošais akls zarnu saņem asinis no aizmugures artērijas, konstatēts ¼ no pacientiem;
  • arterial filiāle nāk ar cilpu - tas ir reti.

Praktiskā nozīme pētījuma asins piegādi var redzēt uz piemēru uzliekot ligatūras (šuves), izņemot pielikumu. Nepareiza kopējā asins piegādes uzskaite var izraisīt nekrozi blakus esošās iedaļas aklo zarnās un neatbilstību šuvēm.


Attālinātā pielikuma fotoattēls ir pietiekami daiļrunīgi liecina viņa iekaisumam.

Venous asiņu aizplūšana notiek caur augšējo mesenterisko vēnu šķūnī. Uzmanība jāpievērš nodrošinājuma savienojumiem ar nieru vēnām, urēterālo, asinsvadu tīklu retroperitoneālās telpas.

Limfātiskās kapilārijas atkāpties no bāzes kripta un ir savienoti ar padevīgiem kuģiem. Iekļūt caur muskuļu apvalku uz Mesente mezgliem. Īpaši ciešus savienojumus savieno ar aklo zarnu, kuņģa, divpadsmitpirkstu zarnas, labās nieres. Tas ir svarīgi strutainu komplikāciju izplatīšanā tromboflebīta, abscesu, flegmonu veidā.

Nervu šķiedras uz tārpu līdzīgu procesu nāk no augšējās Mesenter un Solar Plexus. Tāpēc apendicīta sāpes var būt plaši izplatītas.

Kas ir nepieciešams pielikums?

Pielikuma funkcijas ir pietiekami pētītas. Cilvēka ķermenī ir iesaistīts tārps formas process:

  • gļotu, serotonīna, daži fermenti, dienā, kas dobumā pielikuma veidojas no 3 līdz 5 ml sārmu noslēpumu, kas satur bioaktīvas vielas;
  • imūnglobulīnu un antivielu sintēze, pārtikas produktu antigēnu īpašību kontrole ar apgrieztām trauksmēm uz augstākiem centriem, kas piedalās orgānu noraidīšanas reakcijā ar nesaderīgu transplantāciju;
  • labvēlīgo zarnu baktēriju ražošana, aizkavē puvumu baktērijas, iznīcina toksīnus;
  • limfocītu ražošana (cik vien iespējams no 11 līdz 16 gadiem) daži zinātnieki pat ierosināja saukt par "mandeļu" procesu un apendicītu - "stenokardiju", tas ir aprīkots ar rezerves struktūru, kas ārkārtējos apstākļos var uzņemties asins aizsardzības elementu attīstību;
  • dalība gremošanu, sagremojot šķiedru, paplašinot cieti, tiek izmantots termins "otrais siekalu un aizkuņģa dziedzeris";
  • veicot papildu vārsta funkciju IconCecular stūra;
  • stiprināt tās noslēpumu zarnu motocikliem, coptrostase brīdinājums.


Limfocīti - slepkavas šūnas antigēna antivielas reakcijā

Personas papildinājuma loma imunitātes veidošanā, tiek noteikta aizsardzības reakcija. Ir pierādīts, ka cilvēki bez papildinājuma biežāk cieš no infekcijām, ir jutīgāki pret vēža audzējiem.

Muskuļu slānis palīdz tīrīt procesa iekšpusi no stagnējoša satura (honeystones, svešķermeņi, helmintas). Ja papildinājumam nav dobumu dēļ pārklāšanās adhēzijas, tad kopu satura ir pilns ar sturping un plaisu.

Kādas slimības ir papildinājums?

Saskaņā ar Starptautisko statistisko klasifikāciju visas melnā līdzīgā procesa slimības ir saistītas ar gremošanas iestāžu grupu un ir iekļautas K35-K38 kodā.

Tie ietver:

  • dažādi apendicīta veidi - iekaisums;
  • hiperplāzija;
  • akmeņi;
  • divertikuls
  • fistula;
  • intussusception.

Citas klasifikācijas attiecībā uz slimībām procesa joprojām ietver:

  • audzēja izglītība;
  • pārkāpums trūce;
  • ievainojumi;
  • cistas;
  • ārvalstu iestādes;
  • endometrioze.

Šūnu formas process - rudimentārās orgāna piemērs

Pielikums Pielikums cilvēka ķermenī kalpo kā pierādījumu par izcelsmes attiecībām ar dzīvnieku pasauli. Šādas orgānus sauc par rudimentāru, jo cilvēkiem viņi veic daudz mazāk funkciju nekā dzīvniekiem. Pārliecināti dzīvnieki Pielikums ir svarīgi piedalīties gremošanas laikā. Piemēram, kamielī tas sasniedz ilgāk par skaitītāju.

Cilvēkiem šie orgāni tiek likti uz augļa attīstības embrija un kādā brīdī pieturas attīstībā. Piemēri kalpo:

  • gudrības zobi (pēc tam, kad tie vajadzīgi, lai uzsvērtu cieto pārtiku);
  • muskuļu ausis un pat simtiem zīmes.

Evolution rezultātā persona ne tikai kopēju dzīvnieku funkcijas, bet arī uzlaboja tos. Pilti kļuva par noderīgu rudimentu.

Tēmas saturs "Kolona anatomija":

Cecum. Šūnu formas process (Apendx, pielikums). Ēka, sienas tārps līdzīgu procesu (Apendix, pielikums). Ēka, aklās zarnas sienas.

Caecum (no grieķu. Typhlon, līdz ar to neredzīgo zarnu iekaisums - typhlīts), aklā zarnas,ir pirmā daļa no resnās zarnas no tās sākuma līdz zīmes vietai tievajās zarnās; Tam ir maisa forma ar vertikālu izmēru apmēram 6 cm un šķērsvirziena - 7-7,5 cm. Labajā ilijas jamā ir caecum tieši virs ligzdas sānu pusi. Inguinale; Dažreiz ir augstāka pozīcija, uzreiz, lai atrastu zarnu zem cepumu (dabiskās pozīcijas saglabāšana). Ar savu caecum priekšējo virsmu viņš ierodas tieši uz vēdera priekšējo sienu vai ir atdalīta no tā liela dziedzera, aiz caecum atrodas m. iliopsoas. No mediālās aizmugurējās virsmas caecum, 2,5 - 3,5 cm zem fountal zarnu, izbrauc cheriform process, Pielikums ViMiformis. Sirds formas procesa garums un tā stāvoklis ievērojami atšķiras; Vidēji garums ir aptuveni 8,6 cm, bet 2% gadījumu tas samazinās līdz 3 cm; Tārpu līdzīga procesa trūkums ir ļoti reti. Attiecībā uz tārpa līdzīga procesa stāvokli, tas galvenokārt ir cieši saistīts ar aklo zarnu stāvokli. Kā likums, tas, tāpat kā aklo zarnās, atrodas labajā iliac jamā, bet var apgulties un virs aklo zarnās, un zem, mazā iegurņa ar zemu pozīciju.

Ar normāli atrodas aklo zarnu, šādas četras pozīcijas tārps līdzīgu procesu, ir atšķirt:

1. Pozīcija uz leju(Visbiežāk, 40 -45% gadījumu). Ja šūnu formas process ir garš, tā beigas nolaižas mazās iegurņa dobumā un dažreiz vilcinās ar urīnpūsli un taisno zarnu.

2. Sānu stāvoklis (aptuveni 25% gadījumu).

3. Mednieciskā atrašanās vieta (17 -20% gadījumu).

4. Augošā pozīcija Aiz neredzīgām zarnām (aptuveni 13% gadījumu). Šādā gadījumā tārps formas process atrodas retroperly.

Ar visiem dažādajiem procesa stāvokļa variantiem, tā centrālo daļu, ti., Tālsarunas vieta no neredzīgā zarnas paliek nemainīga. Ar apendicītu sāpīgais punkts tiek prognozēts uz vēdera virsmas uz ārējās un vidējās līnijas robežas, kas savieno nabu ar priekšējo augšējo iliac rindu (Mac-Burnea punktu) vai precīzāk, uz līnijas savienojumu Abi priekšējie topi punkta atdalīšanā uz šīs līnijas tiesības vienu trešdaļu no vidējā (Lanz punkts).

Worm līdzīga procesa lūmena vecāka gadagājuma cilvēkiem var būt daļēji vai pilnīgi aizaugusi. Šūnu formas process tiek atvērts aklā zarnu dobumā caurums, ostium apendicis vermiformis. Nelielu zarnu diferenciācija divos departamentos: Faktiski aklās zarnas un šaura daļa - šūnu formas process, izņemot personu, antropomorfo pērtiķiem (grauzējiem, aklo zarnu beigām arī atgādina tārpu formas procesu ierīce). Pielikums Mukosa ir salīdzinoši bagāta ar limfoidā auduma veidā formā foliculi limfātika AGRYDI pielikumu Vermiformis, un daži autori to redz šajā funkcionālajā vērtībā ("E. mandeles", kas kavē un iznīcina patogēnos mikroorganismus, kas izskaidro apendicīta biežumu). Sirds formas procesa siena sastāv no tādiem pašiem slāņiem kā zarnu sienas. Saskaņā ar moderniem datiem, limfoidā veidojumi pielikumā ir svarīga loma limfoposo un imunoģenēze, kas kalpoja par pamatu, lai to uzskatītu par imūnsistēmas struktūru.

Blind zarnu un kumulatīvie ieņēmumi ir pārklāti ar peritoneum uz visām pusēm. Bryzheka brūmu process, mesoappendix, Parasti stiepjas līdz tā beigām. Pie aklo zarnās, aptuveni 6% gadījumu, aizmugurējā virsma nav pārklāta ar peritoneum, un zarnas šādos gadījumos ir atdalīta no aizmugurējās vēdera sienas starpslāņu savienojuma, un sirds formēšanas process atrodas intraperitoneāli.

Tievās zarnas beigās biezumā ileo-Cepny vārsts, Valva ileocaeCalis. Tas sastāv no divām pusfaurcaurāmām pusēm, kuras pamatā ir gredzena muskuļu slānis, \\ t sfinktera ileocaecdlis. Valvas et sfinktera ileocaeCalisveidojot kopā pielāgojumus, kas regulē pārtikas attīstību no tievām zarnām, kur sārmainā reakcija, biezumā, kur vidējs ir atkal skābs, un novērš apgriezto pāreju saturu un neitralizāciju ķīmisko vielu vidē. Valvae ileocacales virsma, saskaroties ar smalku zarnu, ir pārklāta ar vililu, bet otra ciemata virsma nav.