Как подготовиться к колоноскопии — полезные советы. Выбор способа очищения

Дата: 27.03.2019

Перед процедурой необходимо соблюдать бесшлаковую диету и полностью очистить кишечник от каловых масс.

Если проведение колоноскопии планируется с 8.00 до 14.00

Для эффективной подготовки нужно приобрести в аптеке 4 пакета препарата ФОРТРАНС. Четыре пакета необходимо приобретать тем пациентам, у которых имеются крупные размеры тела, запоры, спаечная болезнь брюшной полости, выявленное ранее удлинение или опущение толстой кишки (при пассаже бария по кишечнику, ирриго- или колоноскопии).

Накануне исследования можно легко пообедать (не позднее 13.00) и не ужинать.

Содержимое каждого пакета ФОРТРАНС растворить в 1 литре качественной питьевой воды комнатной температуры (для растворения препарата удобно пользоваться 1,5-л пластиковой бутылкой из-под минеральной воды).

На протяжении интервала времени с 15.00 до 19.00 накануне исследования необходимо выпить 3-4 л раствора ФОРТРАНС (за 1 час выпивается 1 л раствора). Лицам, чувствительным к приёму больших объёмов жидкости (тошнота, отрыжка и т. п.), рекомендуется за 1 час до начала подготовки принять 1 таблетку препарата мотилиум.

Спустя приблизительно 1,5-2 часа после приёма первого литра раствора ФОРТРАНС появится жидкий стул, что является закономерным следствием приёма этого препарата. Жидкий стул будет периодически появляться ещё несколько раз примерно до 21.00 - 22.00. После этого, как правило, позывы прекращаются, и подготовка считается завершённой.

В клинике НЕОМЕД возможно проведение видеоколоноскопии в состоянии медикаментозного сна. Если исследование проводится под наркозом явка строго натощак с сопровождением.

Если не планируется наркоз допустим легкий завтрак.

Если проведение колоноскопии планируется с 14.00 до 19.00

Непременным условием для успешного выполнения колоноскопии является полное очищение толстой кишки от содержимого.

Подготовка проводится с помощью препарата ФОРТРАНС. При этом отпадает необходимость в соблюдении бесшлаковой диеты, а также в постановке очистительных клизм!

Для эффективной подготовки нужно приобрести в аптеке 4 пакета препарата ФОРТРАНС (1 коробка).

Накануне исследования можно завтракать, обедать и даже принять лёгкий ужин, но последний приём пищи должен быть не позднее 18 часов.

Содержимое каждого пакета ФОРТРАНС растворить в 1 литре кипячёной воды комнатной температуры (для растворения препарата удобно пользоваться 1,5-л пластиковой бутылкой из-под минеральной воды).

Накануне исследования на протяжении интервала времени с 20.00 до 22.00 необходимо выпить 2 л раствора ФОРТРАНС (за 1 час выпивается 1 л раствора). Лицам, чувствительным к приёму больших объёмов жидкости (тошнота, отрыжка и т. п.), рекомендуется за 1 час до начала подготовки принять 1 таблетку препарата мотилиум.

Спустя приблизительно 1,5-2 часа после приёма первого литра раствора ФОРТРАНС появится жидкий стул, что является закономерным следствием приёма этого препарата. Жидкий стул будет периодически повторяться ещё несколько раз примерно до 24.00. После этого, как правило, позывы на низ прекращаются, и первый этап подготовки считается завершённым.

Перед сном накануне, а также в 7.00 в день исследования можно выпить до 300-400 мл воды без газа или некрепкого чая.

В день исследования проводится второй этап подготовки - приём двух литров раствора ФОРТРАНС с 8.00 до 10.00. После этого вновь несколько раз будет жидкий стул, который, как правило, прекращается к 13.00. При плохой переносимости препарата накануне допустимо заменить приём раствора ФОРТРАНС в день исследования постановкой двух очистительных клизм объёмом 1,5-2,0 л каждая в 8.00 и 10.00.

Если не планируется наркоз на исследование явиться натощак в назначенное время (как исключение, можно принять 200-300 мл воды или чая, но не позднее, чем за 2 часа до исследования).

Одним из наиболее информативных и эффективных методов обследования кишечника является колоноскопия. Для его проведения необходима специальная подготовка пациента, подразумевающая максимальное очищение кишечника. При срочной диагностике чаще всего используются клизмы и слабительные препараты. Если возможна более длительная подготовка к колоноскопии диета гарантирует более тщательную очистку, а соответственно и повышает эффективность самой процедуры. Готовиться к колоноскопии обычно начинают за неделю, а последние 48 часов особенно важно соблюдать режим питания.

Как подготовиться к колоноскопии: диета

Главная задача подготовки - освобождение кишечника от шлаков и каловых масс. Именно поэтому из рациона следует исключить жирную пищу, продукты богатые клетчаткой, сладости, кофе. Также необходимо прекратить прием антидиарейных препаратов.

Что можно есть перед колоноскопией

нежирные кисломолочные продукты;
отварную постную рыбу и мясо (телятину, куриную грудку);
соки, компоты, кисели;
рис, гречка, хлеб (мука грубого помола).

За 48 часов до процедуры необходимо строго соблюдать диету. В этот день меню может быть примерно следующим:

Вариант 1:

завтрак: паровые овощи, заправленные оливковым маслом, не газированная минералка или некрепкий зеленый чай;
обед: овощной сур, рис;
полдник: чашка обезжиренного кефира (можно несладкий йогурт);
ужин: отварная рыба, компот или кисель с минимальным количеством сахара.

Вариант 2:

завтрак: нежирный сыр с хлебом (мука грубого помола), некрепкий зеленый чай с ложкой меда;
обед: нежирный мясной бульон, отварной рис с парной рыбой, компот;
нежирный творог и кефир.

В последние 24 часа перед процедурой необходимо употреблять больше жидкости и лучше отдать предпочтение жидкой пище. Это могут быть овощные супы, нежирный кефир, жидкие каши на обезжиренном молоке или воде. Последний прием пищи при подготовке к колоноскопии кишечника должен быть не позднее 15-16 часов накануне дня обследования. На ужин можно чай, негазированную минеральную воду или обезжиренный кефир.

Такое голодание не только гарантирует тщательную очистку кишечника перед обследованием, но и выведение шлаков из организма. Это поможет в целом улучшить здоровье и самочувствие, а также избавиться от пары лишних килограммов.

Не стоит забывать, что даже такая непродолжительная диета – это стресс для организма и возвращаться к привычному питанию нужно постепенно. Не стоит сразу же после проведения обследования набрасываться на еду или нагружать кишечник жирными и «тяжелыми» продуктами.

Подготовка к колоноскопии: запрещенные продукты

От многих продуктах перед проведением колоноскопии стоит отказаться. Это все, что может вызвать брожение, увеличение объема пищевых масс в кишечнике. Для этого необходимо полностью исключить из рациона жирное мясо, жареные, копченые, острые блюда и соления. Также нельзя у потреблять бобовые, орехи, кофе и шоколад. Придется отказаться от некоторых сырых овощей (капуста, редис, чеснок, репа, редька, свекла) и зелени (шпинат и щавель). Из каш рекомендуется отдать предпочтение неочищенному рису или гречке.

При соблюдении диеты очень важно свести к минимуму количество сахара, исключить сладости, сдобу, квас, газированные напитки. Также нельзя есть абрикосы, персики, виноград, изюм, финики и бананы. Лучше отказаться от крепкого черного чая, отдав предпочтение зеленому или негазированной минеральной воде. В такой процедуре, как колоноскопия подготовка к исследованию имеет крайне важное значение. Только полная очистка кишечника позволит провести эффективное обследование слизистой.

Подготовка к колоноскопии: клизмы и слабительные препараты

К сожалению, даже самая строгая диета не может обеспечить полную очистку кишечника от каловых масс, которая необходима для эффективного обследования слизистой. Именно поэтому накануне процедуры назначают клизмы или специальные слабительные препараты. Первый метод не требуют материальных затрат и может быть назначен при нормальной переносимости данной процедуры пациентом.

Очищение начинают вечером примерно в 20 часов. Для этого используют клизму объемом 2 литра, с кипяченой водой 37 градусов. Повторную процедуру проводят через 2 часа. При необходимости, если остается примесь каловых масс клизму повторяют, пока вода не будет чистой.

Сегодня более популярен второй метод, при котором для используются специальные препараты для очистки кишечника. В этом случае колоноскопия кишечника и подготовка к процедуре вызывает меньше неприятных ощущений. Наиболее популярны такие средства, как Фортранс и Дюфолак, выпускаемые в виде порошка, растворимого в воде, попадая в кишечник, он не впитывается и выводится из организма в том же виде.

Препарат принимают из расчета 1 пакет на 15-20 килограмм массы пациента. В пачке 4 пакета, чего в среднем достаточно для одной процедуры. Принимать препарат начинают во второй половине дня накануне колоноскопии. Его разводят в воде из расчета на 1 литр один пакет.
Полученный раствор пью постепенно небольшими глотками по одному стакану в час. Некоторые пациенты отмечают, что после второго литра средства может возникать тошнота, которая вызвана употреблением большого количества жидкости. Бороться с этим симптомом поможет обычный лимон. Есть после начала приема Фортранса уже нельзя. Но, чтобы победить тошноту достаточно после употребления раствора просто прикусить дольку лимона. Также рекомендуется пить препарат охлажденным, что уменьшает неприятные ощущения.

Этот метод, как подготовиться к колоноскопии кишечника, сегодня выбирает большинство пациентов. Он намного более удобен, особенно для тех, кто готовится к обследованию в домашних условиях. При правильном приеме препарата кишечник очищается полностью, что гарантирует эффективность колноскопии. При этом крайне важно точно следовать инструкции и не совмещать прием слабительных препаратов и клизмы. Решая, как готовиться к колоноскопии, необходимо выбрать один из методов очистки кишечника.

Диагностика и лечение Заметки о здоровье

При возникновении каких-либо отклонений в работе кишечника, болей и симптомов, указывающих на ряд различных заболеваний, врачи-гастроэнтерологи, как правило, назначают клоноскопию кишечника, для того, чтобы иметь полное представление о состоянии слизистой оболочки органа и исключить онкологию. Процедура колоноскопии является весьма неприятной и требующей к себе предварительной подготовки. Перед тем как решиться на нее, обязательно ознакомьтесь с основными правилами подготовки к ней.

Чистый кишечник - основное условие для проведения данного обследования, т.к. внутреннее содержимое кишечника может помешать правильно оценить состояние слизистой и затруднить само обследование. Обязательно перед процедурой доктор посоветует вам посидеть на диете и очистить полость кишечника от каловых масс. Неправильная подготовка к процедуре может привести к тому, что не удастся просмотреть толстую кишку. Для того чтобы колоноскопию не пришлось проводить во второй раз, тщательно очищайте кишечник до такого состояния, чтобы стул стал чистой водой.

Таким образом, для проведения колоноскопии вам понадобятся: специальные одноразовые трусы для процедуры, строгая диета и очищение кишечника.

В том случае, если вы постоянно принимаете препараты (противовоспалительные, альфа и бета - блокаторы, антидепрессанты, коагуляторы, препараты железа, инсулин) перед проведением процедуры обязательно проконсультируйтесь с врачом. В зависимости от вашего состояния здоровья, какие-то препараты он может отменить. Обычно, колоноскопию проводят под наркозом (при желании пациента) и перед процедурой, вы обязательно должны проконсультироваться с анестезиологом, подробно рассказав ему обо всех ваших заболеваниях и аллергиях, если они есть, на лекарственные препараты. Под наркозом колоноскопию не советуют проводить: беременным женщинам, людям страдающим аритмией, пожилой возраст от 65 лет, с аллергией на ряд лекарственных препаратов.

Людям, имеющим худощавое телосложение, настоятельно рекомендуется проводить колоноскопию под наркозом, в связи с тем, что прохождение эндоскопа будет слегка затруднено в связи с особенностью конституции тела.

Слабительные средства применяются при склонности к запорам. Подготавливаясь к процедуре, обязательно исключите из своего рациона продукты, содержащие зерна и косточки: мюсли, цельнозерновой хлеб, огурцы, помидоры, орехи, виноград и т.д. Полностью очистить кишечник будет нужно накануне дня обследования.

Диета при подготовке к колоноскопии

Правильно подготовиться к процедуре колоноскопии позволяет диета. Лучше всего выбрать бесшлаковую. Она подразумевает полный отказ от продуктов, способствующих газообразованию в кишечнике и расслабление стула.

Исключите из своего рациона:

Молочные продукты (за исключением кисломолочных);
Любые изделия из ржаной муки;
Овощи (лук, чеснок, редиска, капуста, морковь, свекла);
Травы (шпинат, щавель);
Каши (можно оставить в рационе овсянку и перловку);
Бобовые (фасоль, чечевица, бобы, горох);
Фрукты (виноград, банан, чернослив, груша, яблоко, персик, мандарины, слива, абрикос и сухофрукты);
Орехи;
Ягоды;
Газированные напитки.

Разрешены к употреблению:

Приготовленные на второй воде бульоны;
Нежирные сорта мяса в вареном виде (рыба, курица, говядина);
Кисломолочные продукты (кефир, творог);
Выпечка из муки грубого помола и галетное печенье.

Лучше всего будет за день до процедуры немного поголодать. Так в качестве завтрака можно съесть отварной кусок говядины. Обойтись полностью без полдника и перекусов. С обеда, для того, чтобы не падала глюкоза в крови, при чувстве голода пейте сладкий чай или компот из сухофруктов. Ужинать воспрещается. Таким образом, вам лучше всего удастся отчистить кишечник от каловых масс.

Очищение кишечника

Заключительным этапом подготовки к колоноскопии является очищение кишечника. Раньше чистку кишечника осуществляли с помощью клизмы, сейчас, в основном, врачи назначают комбинированное очищение кишечника: медикаментозное и клизменное.
Врач-гастроэнтеролог обязательно посоветует вам препарат для очищения кишечника. Слабительные средства помогут безопасно и эффективно очистить желудочно-кишечный тракт перед колоноскопией.

В основном врачи назначают следующие медикаментозные препараты:

Дюфалак;
Флит;
Фортранс;
Лавакалом.

Дюфалак

Применяется спустя два часа после приема пищи. Весь объем пузырька препарата (200 мл) необходимо развести в 2 литрах воды. В течение 2-3часов, необходимо выпить весь объем слабительного. Очищение наступает не моментально, а только спустя 2-3 часа после принятия.

При выборе слабительного, имейте в виду, что Дюфалак грубо воздействует на перистальтику кишечника, вызывая болевые ощущения в процесс чистки ЖКТ.

Флит применяется два раза за день до колоноскопии. Разведите 45 мл препарата в 250 мл воды. Полученный объем рекомендуется пить за раз. Второй прием сделайте вечером, перед сном. Через полчаса начинает воздействовать на кишечник, выводя содержимое.

Не забывайте о том, что каждую дозу препарата необходимо запивать тремя стаканами воды (общий объем – 750 мл). При приеме Флита ужин и завтрак следует заменять 250 мл воды.

Фортранс

Создан именно для подготовки пациентов к диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта и хирургическим операциям. Выпускается в форме порошка. Вместе с Фортрансом вам придется выпить большой объем воды (из расчета 1 л на 20 кг веса обследуемого). Один пакетик Фортранса разводится в 1 литре воды. За сутки до операции вам понадобится выпить около 4 литров раствора (правильно дозу рассчитывайте исходя из собственного веса), за 6 часов.

При приеме Фортранса не рекомендуется обедать и ужинать. Разрешен только легкий завтрак. Препарат необходимо выпить за шесть часов, спустя два часа после завтрака. Обычно, после принятия одного литра раствора, у пациентов наблюдается тошнота и чувство озноба. Снять такое состояние позволит сладкий чай с долькой лимона. Фортранс лучше всего пить залпом, т.к. он обладает не слишком приятным вкусом.

Лавакалом

Выходит не измененным, потому что не усваивается желудком. В 1 литре воды необходимо развести 1 пакетик Лавакалома. Доза, как и у Фортранса, рассчитывается на массу тела: 15 кг веса – 1 литр. Объем препарата, желательно, не должен превышать 4 литров. Начать прием следует накануне колоноскопии с 14 часов дня, выпивая каждый час по 250 мл раствора.

Клизму вы можете прекрасно сделать в домашних условиях. Перед процедурой рекомендуется также поставить клизму один раз вечером и утром (до образования воды вместо кала). В домашних условиях, перед процедурой обязательно промойте и продезинфицируйте клизму. Вода должна быть не выше 36˚C. Холодная температура воды запрещена. Первая клизма ставится около 21 часа. Объем жидкости должен быть не меньше 1,5 литра. Вторая клизма ставится рано утром: в 5-6 часов, в зависимости от времени проведения процедуры. При промывании клизмой, обязательно добейтесь того, чтобы вместо каловых масс начала выходить вода.

На сегодняшний день, готовиться к колоноскопии лучше всего при помощи диеты и слабительных средств. Касторовое масло в качестве слабительного уже много лет назад доказало свою слабую эффективность, поэтому врачи-гастроэнтерологи не советуют отчищать организм им. Также готовясь к процедуре, не стоит рассчитывать только на одну клизму. В домашних условиях, как показывает практика, пациент не в состоянии полностью отчистить кишечник. Поэтому для лучшей очистки желудочно-кишечного тракта, обговорите с врачом о слабительных средствах, помогающих наиболее эффективно отчистить ЖКТ, для получения более качественного обследования.

Колоноскопия может дать положительный результат при условии соблюдения рекомендаций относительно предварительной подготовки, осуществляемой по аналогии со способами очищения, предшествующими рентгенологическому и эндоскопическому методам обследования. Без подготовки результаты могут не соответствовать действительности.

Подготовка к колоноскопии — обязательна!

Предстоит пройти два этапа:

бесшлаковая диета — обязательное условие, без которого невозможно получить правильные результаты;
очищение кишечника, осуществляемое различными способами.

Подготовительные этапы следует пройти заблаговременно, не стоит откладывать диету и очищение на день осуществления процедуры.

Бесшлаковая диета, предшествующая колоноскопии

Наиболее распространенные вопросы, возникающие при обсуждении бесшлаковой диеты: какие продукты можно употреблять, от чего следует отказаться в обязательном порядке?

К категории шлаковой пищи относятся продукты, последствиями которых является объемный стул и вздутие кишечника. От этих продуктов необходимо отказаться за 3 дня до проведения обследования. Из рациона необходимо исключить следующие продукты:

свежие овощи (морковь, белокочанную капусту, лук, чеснок, репу, редьку, редис, свеклу);
пшенную, перловую, овсяную каши;
зелень (шпинат, щавель);
бобовые (фасоль, горох, бобы, чечевицу);
орехи;
черный хлеб;
ягоды (малину, крыжовник)
фрукты (яблоки, финики, апельсины, абрикосы, персики, виноград, изюм, бананы, мандарины);
квас, газированные продукты;
молоко.

Можно употреблять следующие продукты:

кисломолочные продукты;
нежирную рыбу, говядину, птицу;
хлебобулочные изделия из муки грубого помола.

Последний прием пищи в день перед проведением процедуры может быть не позднее 12-00. Можно пить простую и минеральную воду, чай. На ужин — исключительно чай. В день осуществления колоноскопии завтракать можно исключительно жидкостью.

Клизма для колоноскопии

Тщательное очищение кишечника — обязательное условие, без которого невозможно добиться положительного результата. Наиболее распространенным способом до недавнего времени являлись клизмы. Многие пациенты отдают предпочтение именно этому способу по сей день.

Как правильно делать клизмы?

Правильное очищение посредством клизм рассчитано на два этапа:

вечером, предшествующим дню проведения процедуры;
утром перед осуществлением колоноскопии.

Вечером предстоит провести две процедуры очищения, примерно в 19-00 и 20-00, либо сдвинуть время на несколько часов, в зависимости от режима дня пациента. Минимальный объем клизмы — 1,5 литра, промывание кишечника необходимо осуществлять до появления чистой воды.

Для усиления эффекта можно принимать слабительные средства. К примеру, перед промыванием принять 100 мл 25% раствора сернокислой магнезии, 40 – 60 г касторового масла. Принимать средства рекомендуется до 16-00. Утром клизму делают также два раза: 7-00, 8-00.

Процедура очищения посредством клизм имеет свои минусы и плюсы. Бесспорными достоинствами метода является простота, минимальные расходы. К недостаткам способа можно отнести неудобство, без посторонней помощи осуществить процедуру достаточно сложно: необходимо контролировать поток жидкости, удерживать ее в течение определенного промежутка времени в кишечнике.

Осторожно следует относиться к клизмам больным, столкнувшимся с проблемами трещин слизистой прямой кишки или геморроя, велика вероятность травмирования наконечником.

В последнее время практикуется применение более щадящего способа очищения: специальные слабительные средства, принимать которые рекомендуется по определенным схемам.

Препарат Фортранс для подготовки к колоноскопии

Действие препарата Фортранс заключается в очищении кишечника без всасывания в желудочно-кишечный тракт, средство выводится в неизменном состоянии. Подготовка посредством предельна проста: пакет средства разводят в 1 литре воды. На 20 кг массы тела пациента — 1 литр раствора. Практикуется два способа применения раствора:

средство принимают вечером, начиная с 15-00, по 1 стакану, с промежутками в 1 час;
половина раствора принимается вечером, оставшаяся — утром.

Последний раз принимать Фортранс следует за 3-4 часа до осуществления обследования. Препарат предназначен непосредственно для этапа очищения, предшествующего рентгенологическим, эндоскопическим обследованиям, операциям на толстой кишке.

Подготовка с помощью препарата Дюфалак

Дюфалак относится к категории слабительных средств, характеризуется мягким действием на организм, эффективно очищает кишечник. Через 2 часа после диетического обеда начинают прием препарата. 200 мл препарата разводят в 2 литрах воды, в течение 2-3 часов следует выпить весь раствор. Препарат начинает действовать через 1-3 часа, в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Основным достоинством Дюфалака является мягкое действие, исключающее болезненные ощущения пациента.

Подготовка посредством препарата Флит

Флит препарат, появившийся сравнительно недавно, популярность его стремительно растет, в эффективности средства на собственном опыте убедились многие пациенты.

Правила подготовки с помощью препарата Флит

Принимают в два приема.
В половине стакана воды разводят 45 мл средства, употребляют сразу после завтрака;
вторую дозу (45 мл) — вечером после диетического ужина.
Если пациент успевает, можно принять еще одну дозу утром в день обследования, не позднее 8-00.
Завтрак и ужин должны включать только 1 стакан воды.
Обед должен быть диетическим, включать не более 750 мл воды.
Каждую дозу Флита следует запивать 1-3 стаканами холодной воды, после приема препарата жидкость можно употреблять в неограниченных количествах.
Действовать Флит начинает примерно через 30 минут после приема.

Выбор способа очищения

Современные препараты, предназначенные для подготовки к проведению колоноскопии, имеют массу преимуществ, сравнительно с клизмами, это подтверждено пациентами и медиками.

Независимо от того, какому способу очищения вы отдадите предпочтение, главное соблюдать рекомендации относительно последовательности проведения процедур, объема жидкости.

Только качественное очищение может дать результаты, не вызывающие сомнений. Выбор способа очищения зависит от нескольких факторов:

Наличие опыта осуществления процедуры постановки клизмы. Если вы планируете самостоятельно осуществит процедуру первый раз, лучше отказаться и отдать предпочтение современным методам, исключающим травмы. Если же вы имеете достаточный опыт, можете не отказываться от привычного способа очищения.
Удобство использования современных препаратов. Выбор современного препарата зависит от личных предпочтений пациента, особенностей его организма. Фортранс предполагает прием большого количества жидкости, это может вызывать рвотный рефлекс, тошноту. и Дюфалак — препараты, с помощью которых подготовку начинают с вечера, соответственно пациент должен располагать достаточным количеством свободного времени. Флит принимают в день приема, действует препарат через короткий промежуток времени.

Каждый препарат имеет противопоказания, средства предназначенные для очищения не являются исключением. Флит и Дюфалак категорически запрещено принимать в период беременности, больным диабетом. Касторовое масло нельзя принимать пациентам, страдающим желчнокаменной болезнью.

Колоноскопией называется специальная инструментальная методика для исследования толстой кишки. Процедура сводится к введению оптоволоконной трубки в анальное отверстие, оборудованной камерой и светом. Такое обследование позволяет тщательно рассмотреть все отделы органа и даже взять на анализ кусочек ткани. Но очень важна правильная подготовка, чтобы исключить любые погрешности.

Колоноскопия кишечника назначается в определенных случаях, разделенных на абсолютные и относительные симптомы.

Абсолютные показания:

Кровь в фекалиях.
В толстом кишечнике присутствуют полипы.
Если есть подозрения на наличие злокачественного образования.
Недуг, поражающий толстый кишечник, образующий язвы – неспецифический язвенный колит.
Присутствие воспаления в хронической форме слизистой органа с гранулемами.
Эпизодически появляющаяся задержка стула с невыясненными причинами.

Относительные показания к проведению процедуры колоноскопии, когда предыдущие диагностические методы не дали необходимых результатов:

1. Боли в животе постоянного характера – самостоятельно появляющиеся и так же исчезающие.

2. Пониженное количество гемоглобина невыясненной причины.

3. При нормальном питании и отсутствии каких-либо заболеваний постоянное снижение массы тела.

4. Субфебрильная температура тела длительное время без видимых причин.

5. Постоянные запоры.

Присутствие одного или нескольких симптомов сразу является поводом к проведению подобной процедуры. Это следует сделать, чтобы исключить возможное развитие серьезного заболевания.

Подготовительные мероприятия

Подготовка к колоноскопии должна быть правильной и серьезной для получения точного результата. При приеме препаратов, содержащих железо, или способствующих разжижению крови, а также снимающих воспаление, необходима консультация врача. Он уже примет решение по поводу отмены лекарства.

Процесс подготовки кишечника к колоноскопии подразумевает соблюдение определенной диеты. Исключить из рациона питания такие продукты, как помидоры с огурцами, виноград, мюсли и хлеб из цельного зерна. Перед исследованием рекомендуется соблюдение бесшлаковой диеты за 3 дня. А накануне процедуры обязательно провести подготовку очищением кишечника.

Бесшлаковое питание – это продукты с низкой калорийностью:

Курица и нежирная говядина.
Мясо кролика и теленка.
Нежирные сорта рыбы.
Кефиры и йогурты.
Бульоны с супами (постные).
Гречневая и рисовая каша.
Сыр и творог с низким процентом жирности.
Хлеб (мука грубого помола).
Печенья (галетные).
Зеленый чай без сахара с 1 л. меда.
Сок из фруктов или компот, разбавленный водой.

Из диеты для получения правильных показателей обследования исключить, помимо вышеперечисленных, следующие продукты:

Салатные листья с паприкой.
Сырую капусту, лук и свеклу с морковью.
Пшенную и перловую каши.
Бобовые.
Сухофрукты и орехи.
Малину с крыжовником.
Запрещены цитрусовые, бананы, яблоки и абрикосы с персиками.
Нельзя включать в рацион питания любые конфеты с шоколадом, а также кофе, молоко и напитки с газом.

Примерно за 15-20 часов до запланированного исследования можно последний раз поесть. И желательно, чтобы это была жидкая пища.

2. Очищение кишечника (клизма).

Подготовка к процедуре подразумевает полную очистку органа, проводимую дома за день до колоноскопии с помощью клизмы вечером и с утра перед обследованием. Необходимо приобрести кружку Эсмарха, налить в нее воды (2 литра) и подвесить. Посредством краника выпустить воздух, смазав наконечник при помощи вазелина. Встав на колени и опершись на руку, вставить клизму в анальное отверстие на 10 см. Далее необходимо приподнять таз и пустить воду (кипяченая – 30 градусов, при запоре – комнатной температуры).

Спустя час сделать клизму еще раз. После пробуждения также проводится дважды. В организме должно появиться ощущение пустоты. Если колоноскопия назначена на обеденное время, то клизму нужно отложить на более поздний срок – ближе к исследованию.

Противопоказана процедура людям, страдающим геморроем или трещинами в прямой кишке. Такой способ не всем по нраву, поэтому многие предпочитают очищать кишечник медикаментозно.

3. Фортранс перед колоноскопией.

Фортранс используется в целях подготовки пациентов к проведению хирургической операции и исследований органов ЖКТ. Он имеет порошкообразную форму, что подразумевает применение большого количества жидкости – 1 л/20 кг массы тела. Для одного пакетика нужен 1 литр воды. Очищается кишечник этим препаратом двумя способами:

Выпивается 4 л полученного раствора, поделив на 2 раза. Первая принимается вечером перед днем обследования, а вторая – с утра, но не позже 3-х часов перед колоноскопией. На самом деле это непросто, поэтому существует 2-ой более легкий метод.
Каждый час, начиная с 15 дня, предшествующего исследованию кишечника, выпивать по 1 стакану раствора.

Этот медикаментозный способ не слишком дорог и сложен, а результаты лучше, чем после клизмы.

Обзор препаратов для очистки кишечника

Существуют и другие средства, позволяющие подготовиться перед колоноскопией. Но они нечасто используются на практике.

1. Мягким слабительным действием обладает Дюфалак, разводимый в 2 л жидкости на 200 мл. Принимается он по истечении 2-х часов после обеда. И в течение 3-х часов следует выпить весь объем.

2. Если присутствует проблема со вздутием живота, то рекомендован прием Эспумизана или Лавакола. Непосредственно перед употреблением развести 1 пакетик порошка в 1 стакане немного теплой воды. Раствор пить каждые полчаса.

3. Быстро опорожнить кишечник перед колоноскопией поможет Эндофальк. По отзывам пациентов, у него довольно приятный вкус, не вызывающий тошноту. Для человека весом от 50 до 80 кг необходимо 3 пакетика. Употребить раствор нужно после обеда в день, предшествующий обследованию – 2 литра. Оставшийся объем выпить с утра следующего дня – не позже 4 часов до проведения процедуры.

4. Еще один препарат под названием Флит Фосфо-сода, помогающий очистить кишечник. Его разводят (45 мл) в половинке стакана с водой, выпив после утреннего принятия пищи. После вечерней трапезы употребляется такой же объем раствора. При этом рацион питания должен состоять из жидких блюд. В промежутках между едой необходимо много пить.

Жизнь после колоноскопии

Соблюдать специальную диету после колоноскопии не нужно, вернувшись к своему привычному питанию. Но в первый прием пищи все-таки стоит исключить жареные блюда. При наличии болей в животе можно употребить препараты, снимающие спазмы, которые назначит врач.

Как правило, боль прекращается после отхождения газов. Помочь этому процессу сможет активированный уголь. Даже зная обо всех неприятных моментах процедуры и подготовки к ней, не стоит отказываться или оттягивать этот момент. Ведь сейчас этот метод исследований наиболее точно способен провести оценку состояния органа, не допустив или выявив на ранних сроках серьезное заболевание.

Особенности виртуальной колоноскопии

Очень часто перед многими больными возникает дилемма: . И этот факт не вызывает особого удивления. Колоноскопия – это неприятный процесс, сопровождающийся дискомфортом, а порой и болевыми ощущениями. Можно, конечно, рассмотреть вариант (это намного лучше) либо же согласиться на исследование кишечника на компьютерном томографе (виртуальная колоноскопия).

В последнем варианте больной находится на спине в период сканирования, после чего производится компьютерный анализ результатов исследования. На основании полученных срезов создается трехмерная модель изображения, которая передается на описание врачу радиологу. Если в ходе виртуальной колоноскопии будут обнаружены полипы, тогда использования специального зонда для их удаления не избежать. такого рода, необходимо будет уточнить у лечащего врача. Все решается в индивидуальном порядке.

Основным преимуществом виртуальной колоноскопии перед обычной является возможность более тщательного лучшего «осмотра» извилистых зон кишечника, а также проходимости кишок.

Совет: при виртуальной колоноскопии можно исследовать и другие органы малого таза и брюшной полости. Хотя и при виртуальной колоноскопии могут возникнуть некоторые ограничения из-за отсутствия возможности применения контрастных растворов, как при компьютерной томографии. Однако, как говорится, одним выстрелом – двух зайцев.

Как подготовиться к колоноскопии правильно

Обследования кишечника в большинстве случаев происходят в первой половине дня. Лучше, чтобы пациент при этом ощущал чувство голода. Допускается выпить чашку чая за несколько часов до начала исследования. При стечении некоторых обстоятельств процедура может проводиться и во второй половине дня.

Совет: тщательная подготовка к колоноскопии позволит в разы повысить качество всего процесса, а результаты будут более достоверными. Но следует посоветоваться с компетентным специалистом, как правильно организовать подготовку к колоноскопии кишечника с учетом индивидуальных особенностей организма.

Сегодня проблема очищения кишечника перед проведением эндоскопических исследований особо актуальна. На протяжении последних десятилетий ведутся активные разработки формулы эффективного очищающего препарата. Это происходит из-за следующих причин:

Увеличение достоверности получаемых результатов исследований;
Исключение риска появления послеоперационных осложнений в результате недостаточного очищения толстой кишки.

Наиболее эффективными на сегодня средствами для очистки кишечника являются препараты, содержащие макрогол. Это препараты Форлакс, Фортранс и другие. Макрогол имеет следующие отличительные характеристики:

Обладает высокой молекулярной массой;
Препятствует всасыванию воды из желудочно-кишечного тракта;
Ускоряет эвакуацию каловых масс.

Варианты подготовки к колоноскопии кишечника

Подготовка к данной процедуре может идти по следующим алгоритмам:

За двое суток перед колоноскопией необходимо соблюдать бесшлаковую диету. Во второй половине дня перед исследованием необходимо употребить 50 грамм касторового масла. Употребление масла обязательно. Вечером накануне и утром перед колоноскопией нужно сделать три клизмы в домашних условиях с интервалом в полчаса. Нужно пить некрепкий чай и соки.
В наши дни во многих странах мира нашла широкое применение методика очищения кишечника с помощью препарата Фортранс. Для ее выполнения необходимо растворить лекарство из одного пакетика в одном литре воды. Нужная дозировка рассчитывается, исходя из массы тела – примерно литр препарата на 20 килограмм массы. Т.е. для процедуры в домашних условиях необходимо приготовить до четырех литров средства. Готовый препарат пациент должен пить в количестве 200 грамм каждые 20 минут в вечернее время суток перед началом процедуры. Голодать не обязательно, допускается пить чай и бульон.

Для пациента последний метод является наиболее привлекательным благодаря исключению шлаковой диеты и очистительных клизм. Но при подготовке нельзя обойтись без помощи медицинского персонала. Врач же при использовании этого средства может провести полный осмотр толстой кишки за короткий срок и с наиболее достоверным результатом.

Единственный недостаток подобной чистки кишечника заключается в том, что не каждый человек способен безболезненно перенести прием большого количества жидкости в столь короткий срок. В процессе приема раствора Фортранс некоторые пациенты могут испытывать тошноту, рвоту, дискомфорт и чувство тяжести в животе. Чаще всего это относится к людям, имеющим сопутствующие заболевания.

В процессе использования этого препарата возникло несколько различных дополнений, . Например, появилась идея, чтобы пить этот препарат поровну утром и в обед накануне процедуры и еще литр препарата в день проведения исследования. Кроме этого, есть предложение о том, чтобы пить это средство в следующих пропорциях: 2 литра после обеда в день накануне исследования и еще литр перед его проведением. При этом методе лаваж толстой кишки переносится человеком гораздо легче и имеет значительно меньше побочных эффектов по сравнению с другими.

Что делать при сопутствующих заболеваниях

Фортранс не решает проблемы людей, имеющих эрозивно-язвенные поражения кишечника и тяжелую сердечную недостаточность, которым противопоказано пить большое количество раствора даже дробными порциями.

В тяжелых случаях для очищения кишечника можно пить Форлакс. Он является осмотическим слабительным, предназначенным для лечения запоров у взрослых. Форлакс состоит из активных веществ, сахарина натрия и ароматизатора. Преимуществом этого слабительного является то, что растворять его можно всего лишь в 250 мл воды. Форлакс начинает действовать спустя сутки или двое после приема. Поэтому его назначают в количестве двух пакетиков в день, которые необходимо принимать утром во время еды на протяжении трех дней перед процедурой. Возможен вариант пить по два пакетика лекарства утром и вечером. За это время происходит освобождение проксимальных отделов кишечника. Чтобы очистить и остальные отделы перед исследованием, ставится одна легкая клизма. Никаких осложнений после использования Форлакса не наблюдалось.

В некоторых случаях допускается заменить клизму ½ дозы раствора Форлакса, которую необходимо пить накануне исследования. Также благодаря отсутствию в составе Форлакса сахара, его можно пить диабетикам и людям, которым противопоказан прием галактозы. Этот метод более трудоемкий, но он исключает возникновение осложнений и позволяет постепенно подготовить их к проведению исследования.

Стимуляция кишечника и его полное опорожнение должны происходить в редких случаях. В результате проведения очищающих процедур вымывается и полезная микрофлора. Поэтому подготовительный этап к колоноскопии должен проводиться под чутким руководством медработников.

Внимание! Информация на сайте представлена специалистами, но носит ознакомительный характер и не может быть использована для самостоятельного лечения. Обязательно проконсультируйтесь врачом!