Verapamil. Istruzioni per il farmaco, testimonianza per uso, prezzo, analoghi, output

Descrizione del modulo di dosaggio

Verapamil.

Nome latino
Rilascio del modulo

Pillole

Composizione

Verapamil Hydrochloride.

Confezione
Effetto farmacologico

Verapamil è un blocco selettivo dei canali di calcio I classe, derivati \u200b\u200bdi difenilallinammina. Ha effetto antialginale, antiaritmico e antipertensivo.

L'effetto antianginale è associato sia con l'azione diretta sul miocardio che con l'effetto sulla emodinamica periferica (riduce il tono delle arterie periferiche, OPS). Il blocco del flusso di calcio nella cella porta a una diminuzione della trasformazione dell'energia imprigionata nei legami macroergici dell'ATP di energia in lavori meccanici, una diminuzione della riduzione del miocardico. Riduce la necessità del miocardio in ossigeno, ha un input vasodilativo, negativo e effetto cronotropico.

Verapamil. Riduce significativamente la conduttività AV, allunga il periodo rifravrato e sopprime l'automatismo del nodo del seno. Aumenta il periodo di rilassamento diastolico del ventricolo sinistro, riduce il tono del muro miocardico (è un mezzo ausiliario per il trattamento della cardiomiopatia ostruttiva ipertrofica). Ha un effetto antiaritmico durante le aritmie religiose.

Indicazioni

Angina (tensione, stabile senza angiospasmo, vasospadico stabile), tachicardia sundenvariculare (incluso parossistico, con sindrome di WPW, sindrome da launa-ganong-levin), tachycardia di launa), tachycardia del seno, tachyarythmia di tachyartmia, fluttuazione atriale, extrasystole atriale, ipertensione arteriosa, crisi dell'ipertensione (in / in Amministrazione), cardiomiopatia ostruttiva ipertrofica, ipertensione primaria in un piccolo cerchio di circolazione.

Controindicazioni

Ipotensione arteriosa pesante, blocco AV Blocco II e III Laureage, blocco sinolate e SCC (eccetto i pazienti con un pacemaker), sindrome di WPW o sindrome di launa-Ganong-Levin in combinazione con fluttuazione atriale o fibrillazione (eccetto i pazienti con un pacemaker), gravidanza, periodo Lattazione, aumento della sensibilità al Verapamil.

Metodo di applicazione e dose

Individuale. Dentro gli adulti - nella dose iniziale di 40-80 mg 3 volte al giorno. Per le forme di dosaggio di azioni prolungate, la dose una tantum dovrebbe essere aumentata e la frequenza di ricezione è ridotta. Bambini di età compresa tra 6-14 anni - 80-360 mg / die, fino a 6 anni - 40-60 mg / die; La frequenza di ricezione è 3-4 volte al giorno.

Se necessario verapamil. È possibile entrare in / nel getto (lentamente, sotto il controllo dell'inferno, del CSS ed ECG). Una singola dose per gli adulti è di 5-10 mg, in assenza di effetti dopo 20 minuti, è possibile riesportare nuovamente nella stessa dose. La dose una tantum per i bambini di età compresa tra 6 e 14 anni è di 2,5-3,5 mg, 1-5 anni - 2-3 mg, fino a 1 anno - 0,75-2 mg. Per i pazienti con violazioni pronunciate della funzione epatica, la dose giornaliera di Verapamila non deve superare i 120 mg.

Dose giornaliera massima. Per gli adulti quando si entra dentro è 480 mg.

Data di scadenza
"

Classe selettiva I Channel Channel Blocator, Derivato diffenoriLalämine
Preparazione: Verapamil.

La sostanza attiva del farmaco: Verapamil.
Codifica ATH: C08DA01
CFG: Blocker del canale di calcio
Numero di registrazione: p №013974 / 01
Data di registrazione: 14.08.08
Reg. Imprenditore: Shreya Life Sciences Pvt.ltd. (India)

Forma di rilascio Verapamil, imballaggio del farmaco e della composizione.

Compresse coperte con scheda con shell del film 1. Verapamil Hydrochloruro 40 mg - "- 80 mg
Sostanze ausiliarie: fosfato di calcio doppio sufficiente, amido, butilidroxyanisole, talco pelate, magnesio stearato, gelatina, metilparaben, idrossipropilmetilcellulosa, anidride titanio, indigo carmine.
10 pezzi. - Blister (1) - Pacchetti in cartone.
10 pezzi. - Blister (5) - Pacchetti di cartone.

Descrizione della sostanza attiva.
Tutte le informazioni fornite sono presentate solo per familiarizzare con il farmaco, la possibilità di applicazione che è necessario consultare con il medico.

Azione farmacologica Verapamil.

Blocatore del canale di calcio di classe selettiva I, derivato diffenilicolämine. Ha effetto antialginale, antiaritmico e antipertensivo.
L'effetto antianginale è associato sia con l'azione diretta sul miocardio che con l'effetto sulla emodinamica periferica (riduce il tono delle arterie periferiche, OPS). Il blocco del flusso di calcio nella cella porta a una diminuzione della trasformazione dell'energia imprigionata nei legami macroergici dell'ATP di energia in lavori meccanici, una diminuzione della riduzione del miocardico. Riduce la necessità del miocardio in ossigeno, ha un effetto vasodilante, input negativo e effetto cronotropico.
Verapamil riduce significativamente la conduttività AV, allunga il periodo rifrattore e sopprime l'automatismo del nodo del seno. Aumenta il periodo di rilassamento diastolico del ventricolo sinistro, riduce il tono del muro miocardico (è un mezzo ausiliario per il trattamento della cardiomiopatia ostruttiva ipertrofica). Ha un effetto antiaritmico durante le aritmie religiose.

Pharmacokinetics del farmaco.

Quando si entra dentro, oltre il 90% della dose viene assorbito. Incollaggio con proteine \u200b\u200b- 90%. Sottoposto al metabolismo al "primo passaggio" attraverso il fegato. Il metabolite principale è Noverapamal, che ha un'attività ipotense meno pronunciata rispetto al Verapamil invariato.
T1 / 2 Quando si riceve una singola dose è 2,8-7,4 ore, quando si ricevono dosi ripetute - 4,5-12 h (a causa della saturazione dei sistemi epatici enzimatici e un aumento della concentrazione di Verapamil nel plasma sanguigno). Dopo In / in Amministrazione, il T1 / 2 iniziale è di circa 4 minuti, il finale - 2-5 h.
Viene rimosso principalmente dai reni e dal 9-16% attraverso l'intestino.

Indicazioni per l'uso:

Angina (tensione, stabile senza angiospasmo, vasospadico stabile), tachicardia sundenvariculare (incluso parossistico, con sindrome di WPW, sindrome da launa-ganong-levin), tachycardia di launa), tachycardia del seno, tachyarythmia di tachyartmia, fluttuazione atriale, extrasystole atriale, ipertensione arteriosa, crisi dell'ipertensione (in / in Amministrazione), cardiomiopatia ostruttiva ipertrofica, ipertensione primaria in un piccolo cerchio di circolazione.

Dosaggio e metodo di utilizzo del farmaco.

Individuale. Dentro gli adulti - nella dose iniziale di 40-80 mg 3 volte al giorno. Per le forme di dosaggio di azioni prolungate, la dose una tantum dovrebbe essere aumentata e la frequenza di ricezione è ridotta. Bambini di età compresa tra 6-14 anni - 80-360 mg / die, fino a 6 anni - 40-60 mg / die; La frequenza di ricezione è 3-4 volte al giorno.
Se necessario, Verapamil può essere introdotto in / nel getto (lentamente, sotto il controllo dell'inferno, ceco ed ECG). Una singola dose per gli adulti è di 5-10 mg, in assenza di effetti dopo 20 minuti, è possibile riesportare nuovamente nella stessa dose. La dose una tantum per i bambini di età compresa tra 6 e 14 anni è di 2,5-3,5 mg, 1-5 anni - 2-3 mg, fino a 1 anno - 0,75-2 mg. Per i pazienti con violazioni pronunciate della funzione epatica, la dose giornaliera di Verapamila non deve superare i 120 mg.
Dose massima: adulti quando si accede - 480 mg / giorno.

Effetto laterale Verapamil:

Dal sistema cardiovascolare: Bradycardia (meno di 50 ° C. / min), un pronunciato declino della pressione sanguigna, sviluppo o aggravamento di insufficienza cardiaca, tachicardia; Raramente - Angina, fino allo sviluppo dell'infarto del miocardico (specialmente nei pazienti con gravi danni ostruttivi alle arterie coronarie), aritmia (incluso sfarfallio e avvoltoio dei ventricoli); Con una rapida / in amministrazione - AV BLOCKADE III, Asistolia, collasso.
CNS e sistema nervoso periferico: vertigini, mal di testa, svenimento, ansia, inibizione, aumento dell'affaticamento, astenia, sonnolenza, depressione, disturbi extrapiramidali (atassia, faccia maschile, andatura urlante, fitness manuale delle mani o dei piedi, tremante di spazzole e mani di dito , difficoltà a deglutire).
Dal lato del sistema digestivo: nausea, stitichezza (raramente - diarrea), iperplasia del gumper (sanguinamento, dolore, gonfiore), un aumento dell'appetito, aumentando l'attività delle transaminasi epatiche e della SFF.
Reazioni allergiche: prurito di cuoio, eruzione cutanea, skin iperemia, eritema enudativo multiforme (inclusa la sindrome di Stevens-Johnson).
Altri: un aumento del peso corporeo, molto raramente agranulocitosi, ginecomastia, iperprolattinemia, gathery, artrite, perdita di visione transitoria sullo sfondo di Cmax, edema polmonare, trombocitopenia asintomatico, edema periferico.

Controindicazioni per il farmaco:

Ipotensione arteriosa pesante, blocco AV Blocco II e III Laureage, blocco sinolate e SCC (eccetto i pazienti con un pacemaker), sindrome di WPW o sindrome di launa-Ganong-Levin in combinazione con fluttuazione atriale o fibrillazione (eccetto i pazienti con un pacemaker), gravidanza, periodo Lattazione, aumento della sensibilità al Verapamil.

Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento.

Verapamil è controindicato in gravidanza e durante l'allattamento.

Linee guida speciali per l'uso di Verapamil.

C ASCURA DOVREBBE ESSERE UTILIZZATO IN AV-BLOCKADE DITO, BRADYCARDIA, Stenosi pesante della bocca di insufficienza cardiaca aortica e cronica, con un'ipotensione arteriosa leggera o moderata, infarto miocardico con carenza di sinistra-rude, fegato e / o insufficienza renale, Nei bambini, nei bambini e nei bambini adolescenti di età inferiore ai 18 anni (efficienza e sicurezza della domanda non sono indagati).
Se necessario, è possibile la terapia combinata di angina e ipertensione arteriosa Verapamil e beta-adrenockers. Tuttavia, dovrebbe essere evitato in / nell'introduzione di beta-adrenoblastors sullo sfondo dell'uso del verapamil.
Impatto sulla capacità di guidare i veicoli e i meccanismi di controllo
Dopo aver ricevuto Verapamil, le singole reazioni (sonnolenza, vertigini) sono possibili, influenzando la capacità del paziente di eseguire lavori, richiedendo un'elevata concentrazione di attenzione e velocità delle reazioni psicomotorie.

L'interazione di Verapamil con altre droghe.

Con l'uso simultaneo con preparati antipertensivi (vasodilatori, diuretici Thiazide, ACE inibitori) c'è un reciproco aumento dell'azione antipertensione.
Con l'uso simultaneo con beta-adrenoblockers, agenti antiaritmici, i farmaci per inalazione aumentano il rischio di Bradycardia, blocco AV, ipotensione arteriosa pronunciata, insufficienza cardiaca, a causa del reciproco rafforzamento dell'effetto oppressivo sull'assemblea sinooriale e sull'automatismo, la riduzione e la riduzione dell Myocardium conducibilità.
Nella somministrazione parenterale dei pazienti Verapamila ha recentemente ricevuto beta-adrenoblastors, c'è il rischio di lo sviluppo dell'ipotensione arteriosa e dell'Asistolia.
Con l'uso simultaneo con i nitrati, l'effetto antiagonale di Verapamil è migliorato.
Con l'uso simultaneo con amiodaron, effetto inotropico negativo, Bradycardia, disturbo della conduzione, blocco AV è migliorato.
Poiché Verapamil inibisce il Isoenzima CYP3A4, che è coinvolto nel metabolismo di Atorvastatin, LovaStatin e Simvastatina, manifestazioni teoricamente possibili delle interazioni farmacologiche causate da un aumento delle concentrazioni di statine nel plasma del sangue sono teoricamente. Ci sono casi di sviluppo di rabbomyolsis.
Con l'uso simultaneo con acido acetilsalicilico, i casi di aumento del tempo di sanguinamento a causa di un'azione antiagregativa additiva sono descritti.
Con l'uso simultaneo con Buxpiron, la concentrazione di buxpirone nel plasma sanguigno aumenta, i suoi effetti terapeutici e indesiderati sono migliorati.
Con l'uso simultaneo, i casi di aumento della concentrazione della digitossina nel plasma del sangue sono descritti.
Con l'uso simultaneo con la digossina, la concentrazione di digossina nel plasma sanguigno aumenta.
Con l'uso simultaneo con dispeyramide, sono possibili la grave ipotensione arteriosa e il crollo, specialmente nei pazienti con cardiomiopatia o insufficienza cardiaca scompensata. Il rischio di sviluppare gravi manifestazioni di interazione farmacologica è apparentemente correlata all'aumento degli effetti inotropici negativi.
Con l'uso simultaneo con Diclofenac, la concentrazione di Verapamil nel plasma del sangue diminuisce; Con Doxorubicin - la concentrazione di doxorubicina nel plasma sanguigno aumenta e la sua efficacia aumenta.
Con l'uso simultaneo con imipramina, la concentrazione di imibramina nell'aumento del plasma sanguigno e il rischio di cambiamenti indesiderati all'ECG sorgono. Verapamil aumenta la biodisponibilità dell'Imipramin riducendo la sua autorizzazione. Le modifiche all'ECG sono dovute ad un aumento della concentrazione di imibramina nel plasma sanguigno e l'additivo deprimente effetto di Verapamil e imipramina sulla conduttività AV.
Con l'uso simultaneo con carbamazepina, la carbamazepina è migliorata e il rischio di sviluppare effetti collaterali del sistema nervoso centrale aumenta a causa dell'inibizione del metabolismo della carbamazepina nel fegato sotto l'influenza del Verapamil.
Con l'uso simultaneo con clonidina, ci sono casi di fermare il cuore in pazienti con ipertensione arteriosa.
Con l'uso simultaneo con il litio, il carbonato della manifestazione dell'interazione farmacologica è ambigua e imprevedibile. Ci sono casi di miglioramento degli effetti del litio e dello sviluppo della neurotossicità, riduzione della concentrazione del litio nel plasma sanguigno, grave Bradycardia.
L'effetto vasodilating dei bloccanti alfa e dei bloccanti del canale di calcio può essere additivo o sinergico. Con l'uso simultaneo di Terasosina o Prazozin e Verapamila, lo sviluppo dell'ipotensione arteriosa pronunciata è parzialmente dovuta all'interazione farmacocinetica: l'aumento di Cmax e Auc Terasosina e Prazin.
Con l'uso simultaneo del rifampicin induce l'attività degli enzimi del fegato, accelerando il metabolismo Verapamil, che porta a una diminuzione della sua efficacia clinica.
Con l'uso simultaneo, la concentrazione di teofillina nel plasma sanguigno aumenta.
Con l'uso simultaneo con tubaurina cloruro, cloruro, cloruro è possibile migliorare l'azione minelaxing.
Con l'uso simultaneo con Phenintino, il fenobarbital è possibile una diminuzione significativa della concentrazione di Verapamil nel plasma del sangue.
Con l'uso simultaneo con fluoxetina, gli effetti collaterali del Verapamil sono intensificati a causa del rallentamento del suo metabolismo sotto l'influenza della fluoxetina.
Con l'uso simultaneo, la clearance kinintin è ridotta, la sua concentrazione nel plasma sanguigno aumenta e il rischio di sviluppare effetti collaterali aumenta. C'erano casi di sviluppo dell'ipotensione arteriosa.
Con l'uso simultaneo di Verapamil inibisce il metabolismo della ciclosporina nel fegato, che porta ad una diminuzione della sua rimozione e un aumento della concentrazione di plasma sanguigno. Ciò è accompagnato da un miglioramento dell'azione immunosoppressiva, viene annotata una diminuzione delle manifestazioni della nefrotossicità.
Con l'uso simultaneo con cimetidina, gli effetti Verapamil sono migliorati.
Con l'uso simultaneo con Enfuran, è possibile prolungare l'anestesia.
Con l'uso simultaneo con ciò, la durata dell'anestesia aumenta.

Soddisfare

In questo momento, è venduta un'enorme quantità di medicinali da diverse malattie, ma le persone comuni senza educazione medica possono essere molto difficili da capire con loro. Molti specialisti nominano Verapamil - le istruzioni per l'uso del quale chiariscono, per il trattamento di cui questo farmaco è prescritto, quale azione ha. Se hai intenzione di acquistare e utilizzare questo medicinale, leggi su tutte le sue caratteristiche.

Cos'è il verapamil.

Questo medicinale si riferisce a un gruppo di antiaritmici, anti-inanali. Preparare Verapamil - un blocco di canali di calcio lenti. La sua azione è diretta a rallentare il polso e ridurre il carico sul cuore. Vendere la prescrizione di droga, che è indicata dalle sue istruzioni per l'uso. La medicina è prescritta con diverse patologie di natura vascolare, alcuni tipi di aritmia.

Composizione

Il verapamil del farmaco è prodotto in tablet, dragee e fiale. La composizione della forma scelta dipende anche dalla composizione. Una droga di droga contiene:

• 40 o 80 mg di verapamila cloridrato;
• patata di amido, glicole in polietilene, lattosio, paraffina, Avitel, polividone a 25, magnesio stearato, talco, gummybik, silice, gelatina, saccarosio.

Una preparazione della compressa contiene:

• 40, 80, 120 o 240 mg di verapamil cloridrato;
• methylparaben, Indigo Carmine, fosfato di calcio doppio havaptato, gelatina, idrossipropilmetilcellulosa, magnesio stearato, amido, butilidroxyanole, talco purificato, anidride titanio.

Nell'ampolla del farmaco 2 ML contiene:

• 5 mg di verapamil cloridrato;
• acido citrico monoidrato, acqua per iniezione, cloruro di sodio, idrossido di sodio, acido cloridrico concentrato.

Rilascio del modulo

Puoi acquistare tali tipi di droghe:

1. Compresse Verapamil in un film con una concentrazione di 40, 80, 120 mg. 10 pezzi in una blister. 2, 5 o 10 piastre in una scatola di cartone.
2. Verapamil in 2 ml di fiale. 10 pezzi in un pacchetto.
3. Verapamil Retard. Compresse di azione prolungata con un dosaggio di 240 mg. 20 pezzi nel pacchetto.
4. Dranee con un dosaggio di un farmaco 40 o 80 mg. 20, 30 o 50 pezzi in confezione.

Meccanismo di azione

Il farmaco blocca i canali di calcio. Fornisce tre effetti:

• i vasi coronarici si stanno espandendo;
• la pressione sanguigna diminuisce;
• il ritmo cardiaco è normalizzato.

Grazie alla medicina, Myocardia è ridotta meno frequentemente. Il farmaco riduce il tono dei muscoli lisci arterie periferiche e la resistenza vascolare generale. Ciò garantisce la caduta della pressione sanguigna. Imparare un nodo atrioventricolare e ripristinare il ritmo del seno, Verapamil ha un effetto antiaritmico. Il farmaco sopprime il legame del trombocito e non causa la dipendenza. Metabolismo intensivo, la concentrazione del livello massimo nel plasma del sangue dopo 1-2 ore, l'eliminazione dell'organismo è veloce.

Indicazioni per l'uso

Secondo le istruzioni, il Verapamil del farmaco può essere nominato nei seguenti casi:

• angina;
• ipertensione arteriosa;
• tachycardia: Sinus, sfarfallio, sufficiente;
• crisi ipertense;
• ipertensione primaria;
• extrasystole supportato;
• angina vazospadica;
• cardiomiopatia ipertrofica;
• malattia coronarica;
• atriale svolazzante e sfarfallio;
• tachicardia religiosa parossistica;
• stress di angina stabile;
• pulizia tachyarythmia.

Istruzioni per l'uso di Verapamila

Le istruzioni unificate sull'uso del farmaco non possono essere, quindi le opzioni più comuni saranno considerate di seguito. Verapamil - Le istruzioni sull'uso del quale sono sempre dettagliate nell'annotazione, il medico deve registrarsi. La forma del farmaco prescritto, il dosaggio e lo schema di utilizzo dipendono dall'età del paziente, la sua diagnosi, che la droga sarà inoltre.

Pillole

La droga di tale forma è usata con il cibo o qualche minuto dopo, raccogliendo una piccola quantità di acqua netta non gassata. Varianti di dosaggio e durata del corso di trattamento con Verapamil:

1. Adulti e adolescenti il \u200b\u200bcui peso supera i 50 kg, 40-80 mg 3-4 volte al giorno con lo stesso intervallo. La dose può essere ingrandita, ma non dovrebbe superare i 480 mg.
2. Per un massimo di 6 anni, con una violazione del ritmo cardiaco di 80-120 mg di Verapamila, diviso in 3 ricevimenti.
3. Bambini 6-14 anni 80-360 mg per 2 ricezione.
4. L'azione prolungata di Verapamil è nominata solo dal medico partecipante. La molteplicità della ricezione è ridotta.

In ampolle

Le regole per l'uso del Verapamil specificato dalle istruzioni:

1. Il farmaco viene somministrato per via endovenosa attraverso il contagocce, lentamente, soprattutto se il paziente è anziano. 2 ml di medicina è divorziato da 100 ml di soluzione di sodio di cloruro dello 0,9%.
2. Per fermare i disturbi della frequenza cardiaca, si consiglia di applicare 2-4 ml Verapamil (1-2 fiale). Introduzione a Vienna Inkjet.
3. Il trattamento dei bambini fino a un anno viene effettuato in casi eccezionali sulle indicazioni di vita. Il dosaggio viene calcolato individualmente tenendo conto del peso, dell'età, altre caratteristiche.
4. I bambini di 1-5 anni vengono iniettati con 0,8-1,2 ml Verapamil per via endovenosa.
5. All'età di 6-14 anni, sono prescritti 1-2 ml del farmaco.

Durante la gravidanza

Secondo le istruzioni, l'uso di ragazze Verapamila nella "posizione interessante" è consigliabile a:

• il rischio di nascite premature (complessivamente con altri farmaci);
• malattia del cuore ischemico;
• insufficienza placentale;
• trattamento e prevenzione delle aritmie;
• nefropatia delle donne incinte;
• ipertensione (compresa la crisi);
• diversi tipi di angina;
• stenosi subaarto idiopatica ipertrofica;
• cardiomiopatia ipertrofica;
• blocco degli effetti collaterali che aumentano la frequenza cardiaca (ad esempio, Ginipral).

Dosaggio durante la gravidanza:

1. 40-80 mg 3-4 volte al giorno. È meglio non aumentare la dose.
2. Massimo 120-160 mg per una ricezione.

Caratteristiche:

1. Ricezione nel primo trimestre solo su indicazioni rigorose.
2. Si consiglia di iniziare a bere il verapamil da 20-24 settimane di gravidanza.
3. STOP La ricezione dovrebbe essere 1-2 mesi prima della consegna.

Effetti collaterali

Quando si ricevono Verapamil nel corpo, si possono osservare reazioni non muti, specialmente se è consentita sovradosaggio. È possibile verificarsi tali effetti collaterali quando si applica:

1. Sistema cardiovascolare e sangue. Ipotensione arteriosa, sintomi di insufficienza cardiaca, sinus Bradycardia, tachicardia. Effetti collaterali rari: angina, infarto, aritmia.
2. Apparato digerente. Nausea, diarrea, stitichezza, sanguinamento e dolore delle gengive, rafforzando l'appetito.
3. Sistema nervoso. Vertigini, indurimento, mal di testa, dita del tremore, debole, debole, restrizione della mobilità, ansia, scioccante, inibizione, atassia, maggiore stanchezza, masca, astenia, depressione, sonnolenza.
4. Reazioni allergiche. Eritema eriudativo, prurito e eruzione cutanea sulla pelle, iperemia.
5. Altri. Aumento del peso, edema polmonare, agranulocitosi, perdita di visione, ginecomastia, artrite, iperprolattinemia, artrite, gatheryy.

Controindicazioni

L'uso di Verapamil è vietato a:

• grave ipotensione arteriosa;
• aumento della sensibilità alle sostanze nella composizione;
• Blocco AV 2-3 gradi;
• periodo di allattamento;
• shock cardiogenico;
• stenosi pesante della bocca dell'Aorta;
• infarto miocardico;
• sindrome della debolezza del nodo del seno;
• intossicazione digitale;
• blocco synouatrial;
• flirt e fibrillazione atriale;
• bradycardia grave;
• SCS;
• disfunzione pronunciata di lv.

• insufficienza renale;
• gravidanza;
• insufficienza cardiaca cronica;
• disturbi del fegato;
• tachicardia ventricolare;
• Blocco AV 1 grado;
• ipotensione moderata e leggera;
• grave miopatia.

Interazione

Se il medico ti ha nominato Verapamil - l'istruzione sull'uso corretto di cui è molto dettagliato, assicurati di dirgli quali altri farmaci prenditi. Può cambiare la sua azione in una direzione o nell'altra quando interagire con:

• Prazorina;
• Ketoconazolo e itraconazolo;
• Aspirina;
• Atenlare;
• Timolol;
• Metoplo;
• Anapriline;
• Supolyol;
• Carbamazepina;
• Cimetidina;
• Claritromicina;
• Ciclosporina;
• Digossina;
• Disordisteria;
• Indinavir;
• Viraseept;
• Ritonavir;
• Chinidina;
• preparati contro l'aumento della pressione;
• diuretici;
• Eritromicina;
• Flebinide;
• glicosidi cardiaci;
• Nefazodon;
• Fenobarbital;
• Teofillina;
• Pioglitazone;
• Telitromicina;
• Rifampicina.

Analoghi

Preparativi che contengono come parte dello stesso componente principale o hanno un effetto simile sul corpo:

• Votoogalid;
• Veratard;
• Fanoptin;
• Verapabena;
• Isoptin;
• Atsenpamil;
• Leoptin;
• Veramil;
• Leoptin;
• Gallopamil;
• Nimodipina;
• Nifedipina;
• Rodobina;
• Amlodipina;
• Nagardipina;
• Flammon;
• Caveryl;
• Falkard;
• Veracard.

Prezzo

Il costo di Verapamila dipende dalla forma di rilascio, produttore, imballaggio. Il farmaco può essere ordinato nel catalogo di una normale farmacia o acquista nel negozio online, se ritieni le recensioni, abbastanza economiche. Con prezzi approssimativi, puoi trovarlo nella tabella:

Video: Medicina Verapamil

Attenzione! Le informazioni presentate nell'articolo sono familiarizzate. I materiali dell'articolo non richiedono un trattamento indipendente. Solo un medico qualificato può diagnosticare e fornire raccomandazioni sul trattamento, in base alle singole caratteristiche di un particolare paziente.

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Formula: C27H38N2O4, Nome chimico: alfa-metilammino] Propyl] -3,4-dimethoxy-alfa (1-metil etil) benzecenetonitrile (e sotto forma di cloridrato).
Gruppo farmacologico: Agenti organotropici / agenti cardiovascolari / bloccanti selettivi di canali di calcio 1 della classe / derivativo di difenillilamina.
Effetto farmacologico: Antiaritmico, ipotensivo, antianginale.

Proprietà farmacologiche

Verapamil ha un effetto di blocco sui canali di calcio (agendo dall'interno della membrana cellulare) e riduce la corrente di calcio governativa. Il grado di interazione con il canale è determinato dal livello di depolarizzazione della membrana: il Verapamil blocca più efficacemente i canali aperti della membrana depolarizzata. Meno effetto sui canali chiusi con una membrana polarizzata, impedendo loro l'attivazione. Quasi agisce su alfa-adrenorecettori e canali di sodio. Verapamil riduce la riduzione, la velocità del driver del ritmo nell'AV, la frequenza del driver del ritmo nel nodo del seno, AV e la conducibilità sinolatorile, la resistenza periferica totale delle navi, un post-carico, causa la vasodilazione periferica, rilassa muscoli lisci (principalmente nelle arterioli, nelle vene meno). Aumenta la perfusione miocardica, riduce la differenza tra la fornitura e la domanda del cuore nell'ossigeno, contribuisce allo sviluppo opposto dell'ipertrofia ventricolare sinistra, riduce la pressione sanguigna. Rimuove gli spasmi delle arterie coronarie durante l'angina e avverte il loro sviluppo. Nei pazienti con cardiomiopatia ipertrofica senza complicazioni fa un migliore deflusso del sangue dai ventricoli. Riduce la gravità e la frequenza e il mal di testa di origine vascolare. Verapamil rallenta la trasmissione neuromuscolare durante la pseudo-booster la miopatia delle dune e migliora il periodo di recupero dopo l'uso dell'occhio. Blocca l'enzima in vitro P170 e elimina parzialmente l'immunità delle cellule tumorali a farmaci chemioterapici. Dopo aver consumato Verapamil all'interno, oltre il 90% della dose del farmaco è assorbita, ma la biodisponibilità è solo del 20-35% a causa del metabolismo nel fegato al primo passaggio, la biodisponibilità aumenta con un lungo uso in dosi di grandi dimensioni. La concentrazione massima è raggiunta dopo 1 o 2 ore per tablet, dopo 5 - 7 ore per compresse prolungate, dopo 7-9 ore per capsule prolungate. Del 90% si lega alle proteine \u200b\u200bplasmatiche. Nel fegato, Verapamil viene metabolizzato con la formazione di Novelverpamina, che ha l'attività ipotensa del verapamil del 20% e altri metaboliti (che sono determinati in piccole quantità). L'emivita quando si utilizza una singola dose all'interno è 2,8-7,4 ore, con ripetuti ricevimenti - 4,5-12 ore (a causa della saturazione dei sistemi di enzimi epatici). Quando somministrato per via endovenosa, l'emivita ha due fasi: presto - circa 4 minuti, finite - 2-5 ore. Se usato all'interno dell'inizio dell'aspetto degli effetti è contrassegnato dopo 1-2 ore. Secondo le condizioni di somministrazione, l'effetto antiaritmico endovenoso si sviluppa per 1-5 minuti (solitamente meno di 2 minuti), effetti emodinamici in 3-5 minuti. La durata degli effetti è di 8-10 ore per tablet o 24 ore per pillole e capsule prolungate. Quando somministrato per via endovenosa, l'effetto antiaritmico dura circa 2 ore, emodinamico - 10-20 minuti. Annunciato dalle immagini principali per reni, circa il 16% con le feci.
Verapamil passa nel latte materno e attraverso la placenta, è determinato nel parto nel sangue della vena ombelicale. La rapida amministrazione provoca per via endovenosamente un'ipotensione da una madre, che porta a una disastrozza del feto.
Con un lungo uso, la liquidazione è ridotta e aumenta la biodisponibilità. Con gravi disturbi del fegato, la liquidazione del plasma diminuisce del 70% e l'emivita aumenta a 14-16 ore. Secondo i risultati ottenuti negli esperimenti di 2 anni sui ratti quando si utilizzano dosi, che sono 12 volte più alti rispetto al Mardch, e nei test batterici di EMS, Verapamil non ha attività mutageni e cancerogeni. In esperimenti sui ratti in dosi, che sono 6 volte superiore alle dosi, che sono raccomandati per una persona, Verapamil rallenta la crescita del feto e aumenta la frequenza della morte intrauterina del frutto.

Indicazioni

TACHYCARDIA PAROSSYSMAL SUPPORTATA (ad eccezione della sindrome del WPW), extrasystolia atriale, tachicardia sinusale, svolazzante e sfarfallio atriale, angina (compresa lo stress angina, principelato, post-infarto), ipertensione arteriosa, stenosi ipertrofica idiopatica, crisi ipertense, cardiomiopatia ipertropatica.

Il metodo di utilizzo di Verapamil e Dose

L'uso di Verapamil all'interno. La durata del trattamento e del regime di dosaggio sono stabilite individualmente e dipendono dallo stato del paziente, le caratteristiche del flusso e la gravità della malattia, l'efficacia del trattamento. Per la prevenzione di aritmie, angina e per il trattamento dell'ipertensione arteriosa, gli adulti vengono prescritti una dose iniziale di 40-80 mg 3-4 volte al giorno (per forme prolungate la frequenza di ricezione è ridotta), da mangiare con una piccola quantità di acqua. Se necessario, una dose una tantum può essere aumentata a 120-160 mg. La dose massima giornaliera è di 480 mg. Nei pazienti con gravi disturbi del fegato, la rimozione del Verapamil ha rallentato, quindi la terapia è meglio iniziare con dosi minime; La dose giornaliera non dovrebbe essere più di 120 mg. Uso di Verapamil endovenosamente. Per introdurre lentamente: la dose iniziale per gli adulti è 5-10 mg (per introdurre almeno 2 minuti) sotto il controllo dell'ECG, la frequenza del polso, la pressione sanguigna, in caso di efficacia insufficiente è possibile ripetere l'introduzione dopo la metà un'ora ad una dose di 10 mg. Bambini fino a 1 anno per almeno 2 minuti 0,1-0,2 μg / kg (di solito una dose singola 0,75-2 mg), bambini da 1-15 anni per almeno 2 minuti 0,1-0,3 mg / kg (di solito una dose una tantum non è più di 2-5 mg). Con una crisi ipertensiva, per via endovenosa lentamente 5-10 mg.
Quando si passa la successiva ricezione di Verapamil per farlo quando ricordi, la successiva ricezione viene effettuata dopo il tempo impostato dall'ultimo utilizzo.
Utilizzare attentamente in pazienti con cardiomiopatia ipertrofica, che è complicata da un'elevata pressione del swing in capillari polmonari, ostruzione del ventricolo sinistro, dell'ortopnoe o della mancanza di tempra notturna parossistica, interruzione del nodo sinusale-atriale. Se utilizzato in pazienti con un disturbo pronunciato della trasmissione neuromuscolare (miopatia di Duzhenna) e il funzionamento del fegato, il controllo costante del medico è necessario e, possibilmente, una diminuzione della dose del farmaco. Con cautela, utilizzare i conducenti durante il lavoro e le persone le cui professioni sono associate ad un'elevata concentrazione di attenzione (poiché il Verapamil diminuisce il tasso di reazione). Durante la terapia, Verapamil è raccomandato per eliminare l'assunzione di alcolici. La forma di iniezione di Verapamil può cadere in una soluzione in una soluzione con un pH di oltre 6.0.

Controindicazioni per l'uso

Ipersensibilità, shock cardiogeno, ipotensione pronunciata (pressione sanguigna sistolica è inferiore a 90 mm Hg. Art.), Blocco AV Blocco 3 e 2 gradi, pronunciata Bradycardia (frequenza impulso inferiore a 50 UD / min), infarto miocardico (recentemente trasferito o acuto e Bradycardia complicata, ipotensione, carenza di carenza ventricolare sinistra), insufficienza cardiaca cronica 3 stadio, fibrillazione e svolazzante sindrome atriale e launa-ganong-levin (eccetto i pazienti con un pacemaker) o la sindrome del WPW, una sindrome debole del nodo sino (se non c'è elettrocardiointimulatore) , Sindrome di Morganya - Adams - Stokes, blocco synoyatriale, intossicazione digitale, gravidanza, stenosi pesante della bocca di Aorta, allattamento al seno.

Restrizioni sull'uso di Verapamil

Blocco AV 1 grado, ipotensione leggera o moderata, insufficienza cardiaca cronica 2 e 1 tappe, miopatia espressa (sindrome durane), insufficienza epatica e / o renale, per introdurre tachycardia ventricolare endovenosa con un ampio complesso QRS.

Applicazione in gravidanza e allattamento al seno

L'uso di Verapamil durante la gravidanza e l'allattamento al seno è controindicato.

Effetti collaterali Verapamila.

Apparato digerente: Nausea, fenomeni di dispersione, stitichezza, raramente - aumentano l'attività di fosfatasi alcalina e transaminasi epatici, iperplasia gengivale;
sistema nervoso: Mal di testa, nervosismo, vertigini, inibizione, debolezza, sonnolenza, parestesia, stanchezza; Reazioni allergiche: eruzione cutanea e prurito, orticaria, raramente - Stevens - Sindrome di Johnson, edema angioedema;
sistema di circolazione: Sinus Bradycardia, ipotensione arteriosa, blocco Av, a dosi elevate - l'aspetto dei sintomi dell'insufficienza cardiaca;
altri: Bronchospasmo (quando somministrato per via endovenosa), gonfiore periferico, iperemia della pelle del viso, molto raramente ginecomastia, aumentando la secrezione di prolattina (in alcuni casi).

L'interazione di Verapamil con altre sostanze

Aumenta la concentrazione nel plasma di digossina, teofillina, ciclosporina, carbamazepina, riduce i preparati al litio. Riduce l'attività antibatterica del Rifampicina, gli effetti di privazione del fenobarbital, abbassa la distanza di propranololo e metoprololo, aumenta gli effetti dei rilassanti muscolari. Rifampicina, fenobarbital, sulfentizone, vitamina D, sali di calcio - Ridurre l'effetto di Verapamila. La proprietà ipotensa aumenta i prodotti antipertensivi (vasodilatori, diuretici), antidepressivi tetracici e triciclici, neurolettici; L'effetto antianginale aumenta i nitrati. Beta-adrenoblays, glicosidi cardiaci, antiarrimici di classe IA, sostanze a contrasto a raggi X, anestetici inalatorivemente potenziano l'effetto inibitorio sulla conduttività AV, l'automatismo del gruppo sinooriale e la riduzione del miocardio. Con l'uso congiunto di Verapamil con acido acetilsalicilico, il sanguinamento esistente è migliorato. La cimetidina aumenta il livello di Verapamil nel plasma.

Overdose

Nel sovradosaggio di Verapamil, ipotensione arteriosa, blocco AV, Bradycardia, coma, shock cardiogeno, sorgono Asistolia. L'introduzione del gluconato di calcio è necessaria (10-20 ml di soluzione per via endovenosa del 10%) come antidoto specifico; Vengono introdotti al blocco AV e Bradycardia, atropina, orciprenalina o isoprenalina; Sotto ipotensione - dopamina, soluzioni di sostituzione del plasma, norepinefrina; Con la manifestazione di segni di insufficienza cardiaca - Dobutamine.

Verapamil. Verapamil.

Sostanza attiva

›› Verapamil * (Verapamil *)

Nome latino

›› C08Da01 Verapamil.

Gruppo farmacologico: bloccanti del canale di calcio

Classificazione non in uso (ICD-10)

›› Malattie I10-I15 caratterizzate da una pressione sanguigna elevata
›› I20 angina [rospo del seno]
›› I25 I25 cardiopatia cronica ischemica
›› I25.2 trasferito nell'infarto miocardico passato
›› I47.2 Tachycardia ventricolare
›› I49.4 Altro e depolarizzazione prematura non specificata
›› R07.2 Dolore cardiaco

Composizione e forma di rilascio

1 Dragee contiene Verapamil Hydrochloride 40 o 80 mg; In bottiglie di 30 o 50 pezzi. Di conseguenza, nella bottiglia di cartone 1.
1 ampolle con 2 ml della soluzione di iniezione - 5 mg; In un blister 5 PC., In un blister di cartone 2.
1 tablet Rettard - 240 mg; In bottiglie di 20 pezzi., In una scatola di cartone 1 bottiglia.

Effetto farmacologico

Effetto farmacologico - ipotensivo, anti-infanale, antiaritmico. Blocca i canali di calcio.

Indicazioni

Ipertensione arteriosa, malattia ischemica, angina, tachicardia parossistica, extrasystole, periodo post-infarto.

Controindicazioni

Wolf - Parkinson - Bianco, shock cardiogeno, ipotensione, blocco AV, insufficienza cardiaca stagnante.

Effetti collaterali

Vertigini, nausea, mal di testa, iperemia, ipotensione, blocco Av, Bradycardia, stitichezza.

Metodo di applicazione e dose

Dentro, Adulti - 80-160 mg (Dragee) 3 volte al giorno 30 minuti prima dei pasti o al mattino, su uno stomaco vuoto - 1 tavolo. Parte (la dose è selezionata individualmente), inoltre (se necessario) - 1/2 -1 Tabella .tard (sera). Dose giornaliera massima - 480 mg.
Bambini sotto i 14 anni - a 40 mg (Dranee) 2-3 volte al giorno, seno e primi bambini - 20 mg (Dranee) 2-3 volte al giorno.
V / In lentamente, adulti - 5-10 mg, dose di supporto - in / in gocciolamento (pre-solubile in 100-150 ml di soluzione di cloruro di sodio isotonico) ad una velocità di 5-10 mg / h (non più di 100 mg / giorno). Bambini: neonato - 0,75-1 mg, fino a 1 anno - 0,75-2 mg, 1-5 anni - 2-3 mg, 6-14 anni - 2,5-5 mg.

Data di scadenza

Condizioni di archiviazione

Elenco B.: Nel luogo protetto leggero, ad una temperatura di 15-25 ° C.

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Verapamilum (Verapamilum) *. 5 - [(3,4-dimethoxyfenetil) -metilamino] -2- (3,4-dimethoxyphenyl) - 2-isopropilvaleronitrile cloridrato. Sinonimi: Verpamil, IsoPtin, Falikard, Fenoptin, Calan, Cardi-Lax, Dilacoran, Falicard, Finoltin, Icacor, Ivoveratril, Isopine, Icacor, Manidone, Vasolan, Vempino, Verapamilhydrochlorid, Verapamil e altri. Per la struttura chimica del Verapamil La molecola può essere considerata come la versione complicata della molecola fenililalkylamina (vedi szintit). Il farmaco ha un'attività anti-adverergica. In precedenza era creduto che il suo effetto terapeutico fosse dovuto all'indebolimento degli impulsi simpatici che entrano nei vasi sanguigni, del cuore e degli altri organi. Attualmente si riferisce agli antagonisti dei ioni di calcio, ed è uno dei farmaci principali di questo gruppo. Verapamil causa l'espansione dei vasi sanguigni coronarici e aumenta il flusso di sangue coronarico; Abbassando la necessità di un cuore in ossigeno. Con i processi ischemici nel Myocardium, il farmaco aiuta a ridurre lo squilibrio tra la necessità e la fornitura del cuore con ossigeno come aumentando l'offerta di sangue e un migliore utilizzo e una spesa più economica dell'ossigeno consegnato. Il farmaco riduce le riduzioni del miocardico, ma a causa dell'espansione dei vasi periferici e della diminuzione della resistenza vascolare, la produzione cardiaca non cambia in modo significativo. Il farmaco sopprime l'aggregazione piastrinica. Verapamil influisce sul sistema cardiaco conduttivo, inibisce la conduttività sinolatorile e atrioventricolare. Ha un effetto antiaritmico; Si riferisce a droghe antiaritmiche del gruppo IV (vedi droghe antiaritmiche). Inoltre, ha un effetto sodio e diuretico riducendo il riassorbimento del tubo. Nel meccanismo dell'azione anticangolare di Verapamil, insieme ad antagonismo rispetto agli ioni di calcio, svolge anche un ruolo per aumentare il contenuto degli ioni di potassio nelle cellule miocardiche. Verapamil è ben assorbito quando si entra dentro. Il picco della concentrazione plasmatica si trova in 1 - 3 ore. Tuttavia, ci sono significative differenze individuali nella farmacocinetica del farmaco. L'emivita varia da 2,5 a 7,5 ore dopo un'amministrazione una tantum e da 4,5 a 12 ore dopo la ricezione ripetuta. La costante concentrazione terapeutica nel sangue viene solitamente raggiunta dopo 4 giorni dall'inizio del riespiratore. Il farmaco è intensamente metabolizzato nel fegato. Con violazione della funzione epatica, il tempo di preparazione è significativamente allungato. In una forma invariata, si distingue circa il 5% del farmaco. Applicare Verapamil all'interno e sotto forma di iniezioni. All'interno è preso con IBS cronica per la prevenzione degli attacchi di angina inossidabile, specialmente in combinazione con extrasystole atriale e tendenza alla tachicardia. Come agente antiaritmico, prescritto principalmente durante le aritmie atriali: con DryCardia, extrasystoles. Con aritmie ventricolari, incluso con extrasystole ventricolare; Il farmaco è inefficace. Si consiglia anche per l'ipertensione arteriosa, ma come agente antipertensivo per ipertensione grave, la nefedipina è più efficace (vedi). Utilizzato per via endovenosa in attacchi acuti di angina, attacchi di tachycardia parossistica idrodinaria e crisi ipertensili. All'interno sono presi 30 minuti prima dei pasti. Le dosi, in particolare considerando possibili fluttuazioni in farmacocinetica, sono selezionate individualmente. Con forme luminose dell'angina, sono prescritte da 0,04 - 0,08 G (40 - 80 mg) 3 - 4 volte al giorno. Se necessario, aumentare la dose una tantum a 0,12 - 0,16 g (120 - 160 mg). Di solito, la dose giornaliera è 0,24 - 0,48 g (240 - 480 mg). La terapia di supporto (dosi più piccole, selezionate singolarmente) viene eseguita per un lungo periodo. Si noti che tolleranze quando si usano Verapamil (al contrario di nitrati organici e nefedipina) non si sviluppa. Al contrario, l'effetto anti-manica con ricezione regolare di Verapamil aumenta. Per via endovenosa per il rilievo del parossismo della tachycardia hidanatenaricolare è iniettato con adulti lenti 2 - 4 ml della soluzione dello 0,25% (5 - 10 mg). Ripetuto per la terapia di manutenzione viene somministrata 1 tempo al giorno a gocciolina a una velocità di 0,005 mg / kg al minuto, non prima di 30 minuti dopo l'amministrazione inkjet. La soluzione Verapamil è preparata mediante diluizione 2 ml della soluzione dello 0,25% del farmaco (1 ampolla) in 100-150 ml di soluzione sodio isotonica sodio o soluzione di glucosio del 5%. I bambini prescrivono un farmaco in dosi più piccole: sono solitamente forniti fino a 4 anni all'interno di 0,02 g (20 mg) 2 - 3 volte al giorno; Fino a 14 anni - 0,04 (40 mg) 2 - 3 volte al giorno. Introdotto per via endovenosamente compreso tra 1 e 5 anni a 0,002 - 0,003 G (2 - 3 mg), da 6 a 14 anni - 0,025 - 0,05 g (2,5-2 mg). Verapamil è solitamente ben tollerato. Tuttavia, la nausea, il vomito, le vertigini, la fatica aumentata, lo sviluppo di edema periferico, le reazioni allergiche sono possibili, relativamente spesso (specialmente durante la ricezione a lungo termine) ci sono poliziotti di un carattere di ammina. Le dosi di grandi dimensioni possono causare ipotensione arteriosa, un blocco atrioventricolare. Controindicazioni: shock cardiaco, grave ipotensione, infarto miocardico acuto con un blocco atrioventricolare; I primi 3 mesi di gravidanza e periodo di allattamento. Si dovrebbe prendere cura mentre l'uso simultaneo di Verapamil e B -AdraRrenoBlockers (a causa della possibile somma dell'effetto sulla conduttività e la riduzione del cuore). Verapamil viene somministrato per via endovenosa sotto il controllo dei parametri emodinamici. Forme di rilascio di tablet di 0,04 g (40 mg); 0,08 g (80 mg) e 0,12 g (120 mg) per confezione di 30 e 1po pezzi; Soluzione dello 0,25% in ampolle 2 ml (5 mg) per confezione da 5 fiale; Tablet di azione prolungata di 0,2 g (200 mg) e 0,24 g (240 mg). Conservazione: B. Elenco in luogo protetto dalla luce.

Dizionario di preparati medici. 2005 .

Sinonimi:

Guarda cos'è "Verapamil" in altri dizionari:

Collegamento chimico in Japack? Formula lorda? Classificazione ATH ... Wikipedia

Sut., Numero di sinonimi: 15 Azupamil (1) Antiaritmic (5) Veramile (1) ... Sinonimo dizionario

verapamil. - Un farmaco che normalizza il ritmo cardiaco, che riduce la pressione sanguigna e il miglioramento della fornitura di sangue del muscolo cardiaco. È usato nell'ipertensione arteriosa, nell'angina, nell'aritmia. È un analogo economico di isopin e fanopotin ... Analoghi di droghe costose

- (Isoropyl cloridrato [(n metil n gomoratril) aminopropyl] 34 dimethoxyphenyl acetonitrile; isoptin; fontinet), dicono. m. 491.1; Beszvest. cristalli; t. pl. 146 ... Encyclopedia chimica.

Verapamil. - (Verapamil) Antagonista di calcio; È usato per trattare l'ipertensione, l'angina e le aritmie. Prescritto all'interno; Possibili effetti collaterali: stitichezza, nausea e ipotensione. Nomi commerciali: Cordilox (cordilox), Securon (Securon), Univer (Univer) ... Dizionario esplicativo di medicina - Summart., Numero di sinonimi: 1 Verapamil (15) dizionario di sinonimi ASIS. V.n. Trishin. 2013 ... Sinonimo dizionario

Antagonista di calcio; È usato per trattare l'ipertensione, l'angina e le aritmie. Prescritto all'interno; Possibili effetti collaterali: stitichezza, nausea e ipotensione. Nomi commerciali: cordilox (cordilox), Securon, Univer (Univer).