Sul territorio della Federazione Russa, la legge federale del 29.11.2010 N 326-фз (Ed. Dal 01.12.2014) "sull'assicurazione medica obbligatoria nella Federazione Russa"
Considero il rifiuto del medico di essere illegale di essere inizialmente accattivante presentando una domanda al capo del medico, quindi in tribunale.
I motivi sono i seguenti:
Questa legge federale regola le relazioni derivanti in relazione all'attuazione dell'assicurazione sanitaria obbligatoria, compresa la determinazione dello stato giuridico dei soggetti dell'assicurazione sanitaria obbligatoria e dei partecipanti all'assicurazione medica obbligatoria, la base dei loro diritti e obblighi, garanzie della loro attuazione, relazioni e responsabilità associato al pagamento dei contributi assicurativi per l'assicurazione medica obbligatoria della popolazione non lavorativa.
A questo proposito, sei garantito come segue:
Capitolo 4. Diritti e responsabilità di persone assicurate, assicuratori, assicurazioni organizzazioni mediche di organizzazioni mediche
Articolo 16. Diritti e obblighi di persone assicurate
1. Le persone assicurate hanno diritto a: 1) La libera prestazione di assistenza medica con organizzazioni mediche quando si verifica un evento assicurato: a) in tutto il territorio della Federazione Russa nell'importo stabilito dal programma di assicurazione medica obbligatoria di base; b) sul territorio dell'entità costituente della Federazione Russa, che ha emesso una politica di assicurazione medica obbligatoria, nell'importo stabilito dal programma territoriale dell'assicurazione medica obbligatoria; 2) la scelta di un'organizzazione medica assicurativa inviando una domanda in il modo prescritto dalle regole dell'assicurazione medica obbligatoria; 3) La sostituzione dell'organizzazione medica assicurativa in cui un cittadino è stato precedentemente assicurato, una volta durante l'anno del calendario entro e non oltre il 1 ° novembre o più spesso in caso di cambiamento nel luogo di residenza o cessazione del contratto di sostegno finanziario per l'assicurazione sanitaria obbligatoria nel modo prescritto dalle norme dell'assicurazione medica obbligatoria, presentando una domanda all'organizzazione medica di assicurazione nuova selezionata; 4) la scelta di un'organizzazione medica dalle organizzazioni mediche coinvolte nell'attuazione del programma territoriale dell'assicurazione medica obbligatoria in conformità con la legislazione della Federazione russa; 5) la scelta di un medico presentando una domanda personalmente o attraverso il suo rappresentante al capo dell'organizzazione medica in conformità con la legislazione della Federazione Russa; 6) Ricevuta dal Fondo territoriale, l'organizzazione medica assicurativa e le organizzazioni mediche di informazioni affidabili su tipi, qualità e condizioni per la fornitura di cure mediche; 7) la protezione dei dati personali necessari per condurre la contabilità personalizzata nel campo dell'assicurazione medica obbligatoria; 8) compensazione per l'organizzazione del danno medico assicurativo causato a causa del mancata esecuzione o delle prestazioni improprie delle responsabilità per l'organizzazione delle cure mediche, conformemente alla legislazione della Federazione russa; 9) Rimborso dell'organizzazione medica per danni causati in connessione Con il mancata esecuzione o l'esecuzione impropria degli obblighi per l'organizzazione e la fornitura di cure mediche, conformemente alla legislazione della Federazione Russa; 10) Protezione dei diritti e degli interessi legittimi nel settore dell'assicurazione sanitaria obbligatoria.
Ricevuta gratuita di assistenza medica nelle organizzazioni mediche quando un evento assicurato (malattia, lesione, ecc.) In tutta la Russia nell'importo stabilito dal programma di base OMS e nel territorio in cui la politica è rilasciata nella quantità del programma territoriale del programma territoriale del programma territoriale del programma territoriale del OMS (in ogni regione è).
La scelta di un'organizzazione medica assicurativa nel modo prescritto dalle regole dell'OMS inviando una domanda
La sostituzione dell'organizzazione medica assicurativa, in cui un cittadino è stato precedentemente assicurato, una volta durante l'anno del calendario, ma non oltre il 1 ° novembre (o più spesso in caso di cambiamenti nel luogo di residenza o cessazione del contratto di sostegno finanziario OMS in relazione con la tua organizzazione medica assicurativa) applicando un'organizzazione medica assicurativa appena selezionata
Scegliere un'organizzazione medica dal partecipare all'attuazione del programma territoriale dell'OMS
Scegliere un medico inviando una domanda indirizzata al capo di un'organizzazione medica personalmente o attraverso il suo rappresentante
Ottenere dal Fondo territoriale, l'organizzazione medica assicurativa e le organizzazioni mediche di informazioni affidabili sui tipi, della qualità e delle condizioni per la fornitura di cure mediche per l'OMS
Protezione dei dati personali raccolti per la contabilità personalizzata in OMS
Rimborso del danno dell'organizzazione medica assicurativa causata in relazione al mancata esecuzione delle prestazioni improprie dell'organizzazione medica assicurativa per l'organizzazione delle cure mediche conformemente alla legislazione della Federazione Russa
Rimborso del danno dell'organizzazione medica causata dalla connessione con non adempimento o esecuzione inappropriata dell'organizzazione medica per l'organizzazione e la fornitura di cure mediche, conformemente alla legislazione della Federazione Russa
Protezione dei diritti e interessi legittimi nel campo delle OMS
Quali impegni sono i cittadini assicurati su OMS?
Per presentare la politica dell'OMS quando si richiede assistenza medica, tranne in caso di cure mediche di emergenza.
Applicare sulla scelta dell'organizzazione medica assicurativa all'organizzazione medica assicurativa personalmente o attraverso il suo rappresentante in conformità con le regole dell'OMS.
Avvisa l'organizzazione medica assicurativa sulla modifica del cognome, del nome, del patronimico, del luogo di residenza per un mese dal giorno in cui questi cambiamenti si sono verificati.
Per fare la scelta di un'organizzazione medica assicurativa in un nuovo luogo di residenza entro un mese in caso di cambiamenti nel luogo di residenza e la mancanza di un'organizzazione medica assicurativa, in cui un cittadino è stato precedentemente assicurato.
Qual è la procedura per scegliere un'organizzazione medica assicurativa?
la persona assicurata ha il diritto di scegliere o sostituire l'organizzazione medica di assicurazione (SMO) dal numero SMO, il cui elenco si trova nella Fondazione territoriale OMS sul suo sito Web ufficiale nella rete Internet e può inoltre essere pubblicato in altri modi
per selezionare o sostituire la SMO, la persona assicurata personalmente o attraverso il suo rappresentante affronta l'organizzazione medica assicurativa scelta da lui con una dichiarazione sulla scelta (sostituzione) della SMO. Per la registrazione della politica CHA, è necessario contattare qualsiasi filiale conveniente per te. Conoscere l'applicazione della dichiarazione e l'elenco dei documenti necessari per l'esecuzione della politica ChaS.
La scelta o la sostituzione della SMO viene eseguita dalla persona assicurata che ha raggiunto l'età della maggioranza o ha acquisito la capacità di completamente fino all'età della maggioranza. Assicurazione medica obbligatoria dei bambini dalla nascita e prima della scadenza di trenta giorni dalla data della registrazione dello Stato delle nascite viene eseguita dalla SMO, in cui sono assicurati la loro madre o altri rappresentanti legali. Alla fine di trenta giorni dalla data della registrazione dello Stato della nascita di un bambino e fino a quando non raggiungono l'età della maggioranza o prima dell'acquisizione di loro in pieno, OMS fornisce SMOS selezionati da uno dei suoi genitori o di un altro rappresentante legale.
La sostituzione della SMO La persona assicurata ha il diritto di esercitare una volta durante l'anno del calendario entro e non oltre il 1 ° novembre, o più spesso in caso di cambiamento nel luogo di residenza o cessazione delle attività della SMO, in cui il Cittadino è stato assicurato prima. Quando un cambiamento nel luogo di residenza e l'assenza della SMO, in cui un cittadino è stato assicurato in precedenza, la persona assicurata sceglie la SMO in un nuovo luogo di residenza entro un mese. La SMO notifica alle persone assicurate sull'intenzione in anticipo per fermare le sue attività tre mesi prima della data di risoluzione. In caso di risoluzione anticipata delle attività della SMO, la persona assicurata presenta una domanda per la scelta (sostituzione) della SMO a un'altra SMO.
Se la persona assicurata non fornisce una dichiarazione sulla scelta (sostituzione) dell'organizzazione medica assicurativa, tale tale persona è considerata l'organizzazione medica assicurativa assicurata in cui è stato assicurato prima.
Chi proteggerà i tuoi diritti?
L'organizzazione medica assicurativa emette politiche, porta a contabilizzazione dei cittadini assicurati e delle loro cure mediche fornite, è obbligata a informare il proprio assicurato sui tipi, della qualità e delle condizioni per fornire loro assistenza medica, per proteggere i loro diritti e interessi. Ricorda, l'organizzazione medico assicurativa è il tuo assistente per risolvere problemi e problemi controversi relativi all'ottenimento di assistenza medica per il programma CHA. Se sei assicurato in una delle nostre aziende è possibile contattare i nostri uffici di rappresentanza per consigli, supporto legale, aiuto professionale, per risolvere il conflitto con un'istituzione o un medico di medicina.
L'ambulanza (SMP) è uno dei tipi di cure mediche. Si rivela essere cittadini in malattie, incidenti, feriti, avvelenamento e altri stati che richiedono un intervento medico di emergenza o di emergenza.
Lo farò, inclusa un'ambulanza specializzata, assistenza medica, organizzazioni mediche di sistemi sanitari statali e comunali forniscono ai cittadini gratuitamente (paragrafo 3 della parte 2 dell'art. 32, parte 1 dell'art. 35 della legge del 21.11.2011 n 323- FZ).
Il sistema di assicurazione medica obbligatoria (OMS) fornisce tutti i cittadini della Federazione russa di diritti e opportunità per ottenere determinati tipi di cure mediche a spese OMS. Prove che un cittadino è un membro del sistema OMS è Polis.
Considerando che lo SMP può essere fornito in moduli di emergenza o di emergenza, nonché all'esterno di un'organizzazione medica, in condizioni ambulatoriali o nel conteat, varie opzioni per i dipendenti SMP sono possibili in assenza di una politica OMS (parte 2 dell'art. 35 del Legge n. 323- FZ).
Assistenza medica di emergenza
L'emergenza è un'assistenza medica, che è dotata di improvvise malattie acute, stati, esacerbazione di malattie croniche che rappresentano la minaccia della vita di un paziente (paragrafo 1 della parte 4 dell'art. 32 della legge n 323-FZ).
L'assistenza medica in forma di emergenza offre un'organizzazione medica e un operatore medico a un cittadino indefinitamente e libero, e il rifiuto di non è permesso. In questo caso, un cittadino non è obbligato a imporre una politica degli OMS (parte 2 dell'art. 11 della legge N 323-FZ; paragrafo 1 della parte 2 dell'articolo 16 della legge del 29 novembre 2010 n 326- FZ).
Assistenza medica di emergenza
L'emergenza è l'assistenza medica, che è dotata di improvvise malattie acute, stati, esacerbazione di malattie croniche senza segni espliciti della minaccia della vita del paziente (paragrafo 2 della parte 4 dell'art. 32 della legge n 323-FZ).
In questo caso, un cittadino - la persona assicurata è obbligata a imporre una politica dell'OMS quando si richiede assistenza medica (paragrafo 1 della parte 2 dell'articolo 16 della legge N 326-FZ).
Tuttavia, non sempre quando si richiede assistenza medica da un cittadino - la persona assicurata ha l'opportunità di presentare la politica dell'OMS. Di seguito consideriamo possibili opzioni per lo sviluppo degli eventi a condizione che:
- la politica ha una persona che si rivolge a chiedere aiuto, ma al momento dell'appello non è disponibile;
- la persona che è assicurata per l'aiuto nel sistema OMS, ma manca la sua politica;
- il volto che attira non partecipa al sistema OMS.
Se la politica è disponibile
La politica OMS del paziente è disponibile, ma in virtù delle circostanze, non può essere portato un personale di servizio OPV dell'appello. Ad esempio, il paziente è diventato cattivo per strada, mentre visitava, in un viaggio d'affari, al lavoro, a scuola, in un'istituzione pubblica, ecc.
In questo caso, il medico (Feldsher) dello SMP sui risultati dell'ispezione del paziente richiede una delle seguenti decisioni:
- se la condizione del paziente nel prossimo futuro può deteriorarsi e ha bisogno di trattamento in condizioni che forniscono un'osservazione medica 24 ore su 24 (cioè, se non è esclusa che il deterioramento dello stato può minacciare la vita del paziente), allora le cure mediche sono in forma di emergenza. In questo caso, il paziente è ricoverato in ospedale all'ospedale;
- se la condizione del paziente è stabile e il rischio di deterioramento nella salute o nello sviluppo degli stati che creano una minaccia per la vita del paziente, nelle prossime ore è minima, non è possibile ricoverare il paziente. Il medico trasferisce informazioni sulla sfida alla clinica nel luogo di residenza (nel luogo di attacco) del paziente insieme ai record medici pertinenti, in modo che il paziente visita il terapista pubblico (pediatra distrettuale).
In ogni caso, avrai bisogno di un paziente in ogni caso per dare un medico. Il terapeuta del distretto (pediatra distrettuale) quando si visita il paziente a casa conduce nuovamente un'ispezione, valuta la gravità dello stato e decide sulla forma, la forma e le condizioni per la fornitura di cure mediche.
Nota. Il rifiuto di ricovero in ospedalizzazione nei casi descritti non è un rifiuto di fornire un cittadino di assistenza medica. Il fatto dell'ispezione del paziente da parte dell'ufficiale SMP, valutando la gravità delle sue condizioni e l'istituzione di una diagnosi preliminare o finale richiede speciali conoscenze mediche, qualifiche ed è fornita dal servizio medico.
Se la politica non lo è
La politica OMS è assente, ad esempio, persa, rubata, ecc. O il grado della sua usura (danni) è tale da non consentire di identificare la persona assicurata.
Inoltre, la politica CHI può essere assente dal cittadino in connessione con il rifiuto della sua ricevuta quando si sceglie (sostituendo) un'organizzazione medica assicurativa. Allo stesso tempo, nonostante tale rifiuto, la persona assicurata conserva il diritto di assistenza medica gratuita nelle organizzazioni mediche coinvolte nell'attuazione del programma territoriale dell'assicurazione medica obbligatoria in tutta la Federazione russa (la lettera del Ministero della Salute della Russia di 17 novembre 2016 n 17-8 / 3102029-49381).
In questo caso, il dipendente del servizio SMP può agire come sopra, con solo la differenza che per le persone non identificate durante il periodo di trattamento, l'organizzazione medica, compresa l'ambulanza, è una petizione per identificare la persona assicurata al fondo territoriale.
Allo stesso tempo, è consentito trasferire le informazioni del paziente stimate dalle sue parole se mancano documenti di identità del paziente.
Il Fondo territoriale OMS entro cinque giorni lavorativi dalla data di ricevimento dei controlli dell'applicazione nel Registro unificato delle persone assicurate, indipendentemente dal fatto che la persona assicurata abbia una politica valida. I risultati dell'ispezione del Fondo territoriale entro tre giorni lavorativi presentati all'organizzazione medica (le regole dell'assicurazione sanitaria obbligatoria, approvate dall'ordine del Ministero della Salute della Russia del 28.02.2019 N 108N).
Ambulanza per cittadini non assicurati
L'ambulanza, compresa l'ambulanza, le cure mediche non sono assicurate e non identificate nel sistema OMS ai cittadini risultano essere a scapito dei fondi di bilancio delle regioni (paragrafo 10 delle lettere del Ministero della Salute della Russia del 23 dicembre , 2016 n 11-7 / 10 / 2-8304).
Pertanto, un cittadino, non assicurato e non identificato nel sistema OMS, non ha il diritto di rifiutare l'ambulanza libera, inclusa l'emergenza specializzata, le cure mediche.
Inoltre, non sta eliminando il rifiuto di fornire assistenza medica al neonato prima dell'esecuzione della politica CA, poiché sono serviti dalla politica della madre o dallo altro rappresentante legale (una lettera di ffoms del 23.05.2016 n 4529 / 91 / e).
31488
L'articolo 41 della Costituzione della Federazione Russa garantisce ogni diritto di proteggere la salute e le cure mediche gratuite nello stato e nelle istituzioni sanitarie comunali.
Per ottenere una gamma completa di servizi medici gratuiti, un cittadino ha bisogno di ricevere una politica di assicurazione sanitaria obbligatoria (Polis of OMS).
La polizza di assicurazione medica obbligatoria è un documento che certifichi il diritto dell'Assicurato per cure mediche gratuite in tutta la Federazione russa nell'importo fornito dal programma di assicurazione sanitaria di base.
Conformemente all'articolo 46 della legge federale "sull'assicurazione medica obbligatoria in Federazione Russa "Datato 29.11.2010 N. 326-фз Per ottenere la politica dell'OMS, un cittadino deve essere applicato all'organizzazione assicurativa scelta da esso (anche è necessario avere un passaporto di un cittadino della Federazione Russa). Il giorno della presentazione di un'applicazione, verrà rilasciato nella politica stessa o una testimonianza temporanea valida fino a quando non viene ricevuta la politica, ma non più di 30 giorni lavorativi dalla data della sua estradizione.
Sull'ordine di ottenere la politica degli OMS non influisce sulla presenza o dalla mancanza di registrazione. Quindi, un cittadino registrato, ad esempio, a Rostov, ma vivendo a Mosca, può richiedere liberamente la politica OMS alla compagnia assicurativa nel luogo di residenza, cioè a Mosca, nonché da attaccare alla clinica più vicina a il luogo di residenza.
Tuttavia, in assenza della polizza assicurativa, non sarai in grado di rifiutare l'assistenza medica se si scopre in forma di emergenza, cioè con improvvise malattie acute e l'esacerbazione delle malattie croniche della minaccia della vita (paragrafo 1 della parte 4 dell'art. 32 della legge "sui fondamenti dei cittadini sanitari nella Federazione russa" № 323-№ 21/21/2011). Inoltre, la clausola 9 delle lettere del Ministero della Salute della Russia datata 25.12.2012 № 11-9 / 10/2-5718 spiega che i cittadini non sono assicurati e non identificati nel sistema hanno il diritto di ricevere un'ambulanza, incluso Ambulanza Assistenza specializzata, dalle regioni dei fondi del budget.
Pertanto, un cittadino, non l'assicurato e non identificato nel sistema di assicurazione medico obbligatorio (in altre parole, senza una politica OMS), non ha diritto a rifiutare l'ambulanza libera, inclusa l'emergenza specializzata, le cure mediche.
Va tenuto presente che c'è anche un concetto come assistenza medica in forma urgente (senza una minaccia per la vita del paziente). Di solito, quando si fornisce tale assistenza, è richiesta anche una polizza assicurativa. Ma non abbiamo sempre documenti con te e il malessere può sorgere improvvisamente in qualsiasi circostanza. E in questo caso, il medico è obbligato a esaminare il paziente, anche se non c'è aiuto nelle mani del documento. Secondo i risultati dell'ispezione, il medico determinerà ulteriori azioni: se la condizione del paziente può peggiorare, allora viene inserito in ospedale e assisterà in un ordine di emergenza, e se lo stato è stabile, il medico trasferisce le informazioni su tali Un paziente alla clinica nel luogo di residenza.
In ogni caso, per evitare possibili difficoltà, ti consigliamo di effettuare una politica medica. Tuttavia, nonostante la sua assenza, la legge dalla tua parte, nel caso in cui si sia negato di cure mediche nel caso, puoi tranquillamente difendere i tuoi diritti. Per cominciare, vale la pena ricordare a un operatore sanitario di violare i tuoi diritti costituzionali e chiedere assistenza medica. In caso di rifiuto, ti consigliamo di contattare il capo dell'organizzazione medica (sia orale che di scrittura).
In caso di ottenere il rifiuto del medico principale, è necessario contattare il corpo esecutivo autorizzato (più spesso questo è il Dipartimento della salute sul soggetto).
Vale sempre la pena ricordare che la ricevuta di assistenza medica è il tuo diritto costituzionale e nessuno può violarlo.
Sii sempre sano!
I cittadini dello stato della Russia garantiscono cure mediche gratuite. Le persone sono emesse nelle mani delle persone - un documento che personifica il supporto del sistema sanitario dello stato in caso di malattia.
E cosa significa effettivamente? Quali tipi di servizi nella clinica sono obbligati a fornire a nessun costo aggiuntivo e per il quale devi pagare te stesso? In quali circostanze è una visita medica gratuita? Guardiamo attraverso tutte le domande in dettaglio.
Sulla medicina libera
Nel 41 ° articolo della costituzione della Federazione russa ha elencato garanzie ai cittadini del paese da parte dello Stato. In particolare, dice:
"Tutti hanno il diritto di proteggere la salute e le cure mediche. L'assistenza medica negli istituti di assistenza sanitaria statale e municipale è fornita da cittadini gratuitamente a spese del bilancio pertinente, premi assicurativi, altri ricavi ".
Pertanto, l'elenco dei servizi medici gratuiti dovrebbe essere determinato dalle pertinenti agenzie governative, cioè il sistema sanitario. Succede su due livelli:
- federale;
- regionale.
Importante! Il fondo di bilancio per lo sviluppo delle istituzioni mediche è formato a spese di diverse fonti. Uno di questi è ricavi fiscali dei cittadini.
Quali tipi di servizi sono garantiti dallo stato
In virtù della normativa vigente, i pazienti sono garantiti il \u200b\u200bdiritto ai seguenti tipi di cure mediche:
- emergenza (ambulanza), incluso speciale;
- trattamento ambulatoriale, incluso un sondaggio;
- servizi ospedalieri:
- ginecologico, gravidanza e parto;
- con esacerbazione di disturbi, ordinari e cronici;
- in caso di avvelenamento acuto, quando feriti, quando la terapia intensiva è necessaria associata all'osservazione 24 ore su 24;
- assistenza pianificata in condizioni stazionarie:
- high-Tech, incluso l'uso di metodi complessi e unici;
- cure mediche dei cittadini con malattie incurabili.
I farmaci sono emessi a spese del budget a persone che soffrono di tali tipi di malattie:
- accorciando la vita;
- raro;
- portiamo alla disabilità.
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Nuovo nella legislazione dal 2017
- prefigure (primario);
- ambulanza;
- specializzato;
- palliativo.
Inoltre, il testo del documento mostra l'elenco degli specialisti medici, su cui il dovere è trattare i pazienti senza caricare i soldi.
Questi includono:
- feldshera;
- ostetricia;
- altri lavoratori sanitari con istruzione speciale secondaria;
- medici terapisti di tutti i profili, compresi i medici della medicina della famiglia e dei pediatri;
- medici specialisti di organizzazioni mediche che forniscono specializzate, tra cui cure mediche ad alta tecnologia.
Politica medica
Importante! Polis of OMS ha il diritto di emettere non solo i cittadini della Federazione Russa. È emesso (per una piccola tassa) gli stranieri residenti in modo permanente nel paese.
La polis di OMS ha un contenuto così semantico:
- citizen garantisce supporto medico;
- medorganizzazioni la percepiscono come ID cliente (per lui l'ospedale elencherà dalla Fondazione OMS).
Come ottenere una politica di OMS
Le società rilevanti in vigore all'interno della legislazione della Federazione Russa sono emesse. Su siti ufficiali, la loro valutazione è regolarmente stampata, consentendo ai cittadini di determinare la scelta.
Per dare una politica dell'OMS, è necessario fornire il numero minimo di documenti.
Vale a dire:
- per i bambini sotto i 14 anni:
- certificato di nascita;
- passaporto parentale (guardiano);
- Sniglia (se presente);
- per i cittadini, oltre 14 anni:
- il passaporto;
- Sniglia (se presente).
Importante! Per i cittadini della Federazione russa Polis agisce indefinitamente. Solo gli stranieri sono forniti con un documento temporaneo:
- rifugiati;
- residenti temporaneamente nel paese.
Regole Sostituzione smalto OMS
In alcune situazioni, il documento dovrebbe essere cambiato in uno nuovo. Questi includono quanto segue:
- quando si sposta nella regione in cui l'assicuratore non funziona;
- in caso di compilazione della carta con errori o imprecisioni;
- alla perdita o al danno del documento;
- quando è entrato in rovina (dilapidato) ed è impossibile smontare il testo;
- in caso di modifica dei dati personali (matrimonio, per esempio);
- nel caso di un aggiornamento programmato dei campioni del modulo.
Cosa è incluso nel servizio gratuito sull'MM polacco
Al paragrafo 6 dell'articolo 35 della legge federale n. 326- FZ, viene fornito un elenco completo dei servizi gratuiti per la politica medica fornita dai proprietari del documento. Sono forniti in:
- policlinico;
- ambulatorio;
- ospedale;
- ambulanza.
Cosa può contare i proprietari della politica OMS
In particolare, i pazienti hanno il diritto di liberare assistenza medica e trattamento in tali situazioni:
I dentisti e altri specialisti sono tenuti a lavorare con i pazienti senza pagare.
Forniscono tali tipi di assistenza:
- trattamento di carie, pulpite e altre malattie (smalto, infiammazione del corpo e radici dei denti, gomma, tessuti connettivi);
- intervento chirurgico;
- dislocazioni delle mascelle;
- azioni preventive;
- ricerca e diagnostica.
Importante! I bambini senza fare una tavola sono servizi:
- correggere il morso;
- rafforzare lo smalto;
- trattare altre lesioni non correlate a carius.
Come applicare la politica di polizia
Al fine di organizzare il trattamento dei pazienti, sono attaccati al policlinico. La scelta di un'istituzione medica è spesa per la scelta del cliente.
È determinato da:
- comodità di visitare;
- posizione (vicino alla casa);
- altri fattori.
Come "attaccare" alla clinica
Puoi farlo con l'aiuto dell'assicuratore (scegliere l'istituzione al ricevimento della politica) o te stesso.
Per allegare alla clinica, dovresti andare all'istituzione e scrivere una dichiarazione lì. Le copie di tali documenti sono applicate alla carta:
- certificati di personalità:
- passaporti per cittadini di età superiore a 14 anni;
- certificato di bambino sotto i 14 anni circa la nascita e il passaporto del rappresentante legale;
- pOLITICA CHI (originale);
- Snobsa.
Importante! Il rifiuto dell'attaccamento alla clinica su motivi legali può i cittadini prescritti in un'altra regione, se l'istituzione è traboccante (ha superato la norma definitiva dei pazienti).
In caso di rifiuto, è necessario richiedere il suo design per iscritto. Puoi lamentarti con l'istituzione medica nel Ministero della Salute della Federazione Russa o della Roszdravnadzor.
Visita al Dr.
Per ottenere l'aiuto di uno specialista, è necessario registrarsi tramite il registro. Questo dipartimento fornisce coupon per la reception. Termini e regolamenti per la registrazione, la manutenzione del paziente è stabilita a livello regionale. Possono essere trovati nello stesso registro.
Inoltre, queste informazioni sono obbligate ai clienti di fornire l'assicuratore (è necessario chiamare il numero indicato nel modulo di pagina).
Ad esempio, nel capitale ci sono tali regole per fornire ai pazienti con servizi medici:
- la direzione per la reception primaria al terapeuta, il pediatra - il giorno della circolazione;
- coupon to Doctors Experts - fino a 7 giorni lavorativi;
- condurre laboratorio e altri tipi di sondaggi - anche fino a 7 giorni (in alcuni casi fino a 20).
Ambulanza
Tutte le persone del paese possono sfruttare i servizi medici di emergenza (la presenza della politica OMS).
Ci sono regolamenti che disciplinano il team di ambulanza. Sono i seguenti:
- il servizio ambulanza risponde alle chiamate di emergenza per 20 minuti nella minaccia della vita delle persone:
- incidenti;
- feriti e feriti;
- aggravamento della malattia;
- avvelenamento, ustioni e così via.
- l'assistenza di emergenza arriva entro due ore se non ci sono minacce della vita.
Come chiamare un'ambulanza
Ci sono diverse opzioni per la circolazione per il cuscinetto medico di emergenza. Sono i seguenti:
- Da un telefono fisso - Dial 03.
- Da cellulare:
- 103;
Importante! Universale è l'ultimo numero - 112. Questo è il centro per il coordinamento di tutti i servizi di emergenza: la scena, il fuoco, l'emergenza e gli altri. Questo numero funziona su tutti i dispositivi in \u200b\u200bpresenza di comunicazioni sulla rete:
- con equilibrio zero;
- con la mancanza o il blocco della carta SIM.
Regole della risposta dell'ambulanza
L'operatore di servizio determina se la sfida è giustificata. L'ambulanza verrà se:
- il paziente ha segni di malattia acuta (indipendentemente dalla sua posizione);
- c'è stato un disastro, un disastro di massa;
- È stata ricevuta informazioni enfasi: feriti, ustioni, frostbite e così via;
- violazione delle attività dei sistemi base del corpo, la vita minacciosa;
- se l'interruzione del parto o della gravidanza è iniziata;
- il disturbo del paziente psiconeurologico minaccia la vita di altre persone.
Le sfide causate da tali fattori sono irragionevoli:
- alcolismo del paziente;
- deterioramento non critico della clinica delle condizioni del paziente;
- malattie dentali;
- procedure di conduzione nell'ordine del trattamento pianificato (medicazioni, iniezioni e altro);
- organizzazione della gestione dei documenti (emissione di ospedale, certificati, elaborando un atto di morte);
- la necessità di trasportare il paziente in un altro luogo (clinica, casa).
Dove inviare reclami sui medici
In caso di situazioni di conflitto, circolazione ruvida, il livello insufficiente dei servizi previsto per i medici può addominali:
- capo medico (scrittura);
- nella compagnia di assicurazioni (attraverso il telefono e la scrittura);
- nel Ministero della Salute (scrittura, attraverso Internet);
- Ufficio del procuratore (anche).
Attenzione! Il termine di considerazione del reclamo è di 30 giorni lavorativi. Secondo i risultati dell'ispezione, il paziente è obbligato a inviare una risposta ragionevole per iscritto.
Se necessario, il medico può essere cambiato in un altro specialista. Per fare ciò, scrivi una dichiarazione indirizzata al capo medico dell'ospedale. Tuttavia, gli specialisti sono autorizzati non più di una volta all'anno (tranne che per l'attraversamento).
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Ultime modifiche
Dal 28 maggio 2019 sono entrate in vigore nuove regole OMS, in base alle quali è prevista la somministrazione di un singolo campione (carta o formato elettronico) in Russia. In questo caso, la necessità di sostituire la politica precedentemente emessa è assente. Inoltre, se è tecnicamente possibile identificare definitivamente la persona assicurata in un unico registro delle persone assicurate - invece della politica OMS, è consentito un passaporto (ordine del Ministero della Salute della Russia del 28.02.2019 n. 108N " Approvazione delle regole dell'assicurazione medica obbligatoria ").
Le nuove regole forniscono un controllo più rigoroso rispetto al rispetto dei diritti dell'assicurato, nonché la densa interazione elettronica dei Foms territoriali, organizzazioni assicurative e organizzazioni mediche:
- polyclinics Ogni anno prima del 31 gennaio verrà segnalato ai TFOM (attraverso un singolo portale), il numero di coloro che sono allegati, il numero di persone in base all'osservazione dispensaria, programmi di progetti / piani di dispensarizzazione con ripartizione trimestrale / mensile sui siti terapeutici; Orari di lavoro);
- polyclinics Ogni giorno per i giorni lavorativi fino alle 9.00 dovrebbe essere segnalato (attraverso il portale TFMS) sull'assicurato, la visita medica passata, nonché sulle persone sottoposte a dispensarizzazione;
- medorganizzazione, Assicurazione Organizzazione medica (SMO) e TFOM Ogni giorno Scambio informazioni in formato elettronico sul portale TFOMS: gli ospedali fino alle 9 del mattino devono aggiornare i dati sull'attuazione delle cure mediche, gli archi gratis per i pazienti adottati / infruttuosi; Polycliniche fino a 9 AM sono aggiornate informazioni sulle direzioni dell'ospedale emesse ieri; Organizzazioni mediche che forniscono specializzate, incluse le cure mediche ad alta tecnologia, hanno registrato informazioni sui pazienti che hanno condotto la consultazione telemedicina e la SMO è obbligata a controllare l'adempimento delle raccomandazioni ricevute dai medici dei NMIT, e ha il diritto di condurre un pieno -Segno-tempo entro 2 giorni lavorativi;
- indipendentemente dall'interazione menzionata, il WMO ogni giorno entro e non oltre le 10.00 riporta agli ospedali sui pazienti volti a tali ospedali alla vigilia e anche ogni giorno entro e non oltre le 10.00 riporta alle organizzazioni mediche sul numero di letti liberi nel contesto di profili / uffici, su pazienti il \u200b\u200bcui ospedalizzazione non ha avuto luogo;
- La SMO sul database dal portale TFOMS durante il giorno lavorativo controlla se i pazienti sono stati inviati correttamente nelle organizzazioni mediche di profili. Se il ricovero è passato in un non-tempo, non un profilo - la SMO dovrebbe presentare un reclamo dal medico della testa dell'istituto medico e del ministero della salute regionale, e, se necessario, prendere misure e tradurre il paziente;
- i rappresentanti dell'assicurazione della SMO hanno ricevuto una vasta gamma di responsabilità - lavorare con i reclami dei cittadini, l'organizzazione degli esami per l'esame medicale, informando e mantenendoli con assistenza medica, un invito alla dispensarizzazione, controllando il suo passaggio, la formazione di elenchi "persone su dispensari" e elenchi di cittadini che sono venuti sotto l'osservazione dispensaria;
- i pazienti saranno in grado di vedere quando e quali servizi medici hanno, e in quale valore: nel gabinetto personale sul portale dei servizi pubblici attraverso TFOMS - attraverso l'autorizzazione nell'ESIA;
- per i pazienti oncologici, la SMO si impegna a creare (sul portale di Tfomp) una storia individuale delle rivendicazioni assicurative (basata sui registrar) in tutte le fasi di assistenza medica.
Le regole aggiornate dell'OMS impongono direttamente all'obbligo di svolgere la protezione preliminare dei diritti degli assicurati. Quando maneggiano i reclami sulle cure mediche di scarsa qualità o sulla ricarica dei servizi nell'ambito del programma OMS, gli SMO registra ricorsi rapporti, conduce competenze mediche ed economiche e esame delle cure mediche.
I nostri esperti rintracciano tutte le variazioni della legislazione per informarti con informazioni affidabili.
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