Sindrome cerebellare come sintomo e conseguenza di disturbi neurologici. Trattamento dei sintomi dell'infiammazione cerebellare Trattamento dei sintomi della malattia cerebellare

L'ischemia cerebrale è una condizione patologica in cui il cervello manca di ossigeno a causa di una violazione della circolazione cerebrale. Le malattie si sviluppano a causa del restringimento dei vasi cerebrali o dell'intasamento dei loro lumi da parte di coaguli di sangue.

motivi

Esistono due cause principali che portano all'ischemia cerebrale del cervello: ipertensione e aterosclerosi. Con l'ipertensione, si verifica il vasospasmo. I cambiamenti aterosclerotici contribuiscono alla deposizione di grasso in eccesso all'interno dei vasi e gradualmente il lume del tubo sanguigno si restringe. Il blocco completo può provocare una condizione acuta pericolosa per la vita del paziente - ictus ischemico.

Inoltre, esiste un gruppo di fattori in presenza dei quali aumenta significativamente la probabilità di ischemia. Questi includono:

• disturbi del ritmo cardiaco;
• patologia del letto venoso;
• malattie del sistema cardiovascolare;
• angiopatie geneticamente determinate, anomalie dei vasi sanguigni;
• danno da compressione ai vasi sanguigni;
• patologie sistemiche (vasculite) ed endocrine (diabete);
• amiloidosi cerebrale;
• malattie del sangue (aumento della viscosità).

L'avvelenamento da CO (monossido di carbonio) o altre sostanze tossiche volatili contribuisce allo sviluppo dell'ischemia.

Sintomi e tipi di ischemia

Con l'ischemia cerebrale, c'è una violazione del flusso sanguigno in molte parti del sistema nervoso centrale con simultaneo danno focale alla sostanza cerebrale. La malattia procede in diversi modi.

Forma transitoria

Il paziente lamenta dolore nei bulbi oculari, mal di testa, vomito, vertigini improvvise, leggero acufene. Possono verificarsi convulsioni e perdita di coscienza a breve termine. La motilità intestinale è compromessa, il tono muscolare diminuisce, le gambe diventano "cotonose". Se si verificano cambiamenti patologici nell'ischemia nell'arteria cerebrale media, ci sono disturbi del tatto, della parola e il coordinamento è disturbato.

I sintomi dell'ischemia cerebrale di questa forma possono scomparire dopo un po '. Tuttavia, non passano senza lasciare traccia per il corpo: i processi patologici influenzano i lobi temporali e occipitali del cervello, il cervelletto. Per evitare complicazioni, ai primi segni di ischemia, è necessario consultare un medico.

Forma acuta

Procede come un ictus ischemico. La clinica è luminosa, in rapido sviluppo. I sintomi dipendono dalla localizzazione del focus patologico. I principali segni della malattia: linguaggio alterato, coordinazione, visione, debolezza degli arti, vertigini, coscienza offuscata. Una persona non può compiere completamente le solite azioni: lavarsi i denti, vestirsi, perde memoria. È richiesta la correzione obbligatoria della droga, seguita da una riabilitazione completa.

Un forte mal di testa, vomito, mosche tremolanti davanti agli occhi, perdita di coscienza - sintomi di ischemia cerebrale del cervello, con la cui comparsa devi immediatamente chiamare un'ambulanza.

Forma cronica

Nell'ischemia cerebrale cronica compaiono gradualmente i sintomi. Inoltre, nel tempo, i "vecchi" sintomi vengono aggravati, le condizioni generali del paziente peggiorano.

Ci sono 3 gradi della malattia.

I segni sono caratteristici del 1 ° grado di ischemia: gravità e dolore alla testa, vertigini, affaticamento, debolezza, sbalzi d'umore. Diventa difficile per una persona ricordare, concentrare la sua attenzione. Il suo sonno è disturbato.

Con 2 gradi di ischemia cerebrale cronica, i sintomi neurologici si uniscono alle precedenti manifestazioni della malattia. Le vertigini diventano permanenti. L'andatura è rotta, il paziente cade in uno stato depresso, i processi mentali sono inibiti, non è in grado di controllare le sue azioni. Compaiono disturbi emotivi della personalità.

Se, con i suddetti sintomi di ischemia cerebrale, il trattamento non viene eseguito, la patologia progredisce. Si sviluppa il 3 ° grado, che è caratterizzato da menomazione motoria, minzione incontrollata, linguaggio alterato, comparsa di respiro superficiale e rapido. Una persona non ricorda come svolgere le attività domestiche di base (perde la capacità di servire se stessa). C'è un decadimento della personalità. Tale paziente ha bisogno di aiuto esterno.

Ischemia nei neonati

L'ischemia cerebrale in un neonato è una patologia per il trattamento di grado 3 di cui non sono stati trovati metodi farmacologici efficaci.

I fattori che provocano lo sviluppo della malattia sono:

• malattie materne durante la gravidanza (infettive, endocrine, cardiovascolari, polmonari);
• tossicosi tardiva;
• carenza idrica;
• lavoro prematuro (o tardivo);
• patologia della placenta;
• gravidanza multipla;
• età da parto (oltre 35 anni, fino a 18 anni);
• nascita difficile;
• la nascita di un bambino grande;
• taglio cesareo;
• intrecciare il feto con un cordone ombelicale;
• uso di stimolatori del lavoro nel lavoro;
• la presenza di cattive abitudini di una donna incinta.

L'ischemia cerebrale si verifica nei neonati a causa di una violazione della circolazione placentare-uterina. A causa dell'ipossia fetale, alcune parti del cervello muoiono.

Il bambino è evidente aumento dell'irritabilità, tremore, pianto senza causa. C'è una diminuzione del tono muscolare, un debole deglutizione e riflesso di suzione. In alcuni casi si notano strabismo, idrocefalo, asimmetria del viso. Nei casi più gravi - convulsioni e coma.

Un trattamento tempestivo adeguato nelle prime fasi consente di affrontare con successo l'ischemia nei neonati.

trattamento

Un neurologo è coinvolto nel trattamento dell'ischemia cerebrale. Si svolge in un ospedale. Qualsiasi trattamento ha lo scopo di ripristinare o normalizzare la circolazione sanguigna nel paziente.

Terapia farmacologica

L'effetto del farmaco ha lo scopo di ripristinare la normale circolazione sanguigna nella regione di ischemia e stabilizzare i processi metabolici nel tessuto cerebrale.

Vengono utilizzati i seguenti gruppi di farmaci:

• angioprotettori: farmaci che stimolano il metabolismo e migliorano la circolazione cerebrale (bilobil, nimodipina);
• vasodilatatore - alleviare lo spasmo dei vasi sanguigni (pentossifillina, farmaci a base di acido nicotinico);
• farmaci nootropici: contribuiscono alla stimolazione dell'attività mentale, migliorano la memoria (cerebrozin, piracetam);
• agenti antipiastrinici - prevengono la formazione di coaguli di sangue nel flusso sanguigno (dipiridamolo, aspirina).

Il trattamento dell'ischemia dura 2 mesi, corsi all'anno - due.

Trattamento chirurgico

L'intervento chirurgico è indicato per l'ischemia di grado 3, in assenza dell'effetto della terapia conservativa. Tra i metodi più popolari: stenting carotideo, endarterectomia carotidea.

Le conseguenze

Le conseguenze gravi dell'ischemia cerebrale si verificano di solito in caso di fallimento del trattamento nelle fasi avanzate del processo patologico. Questi includono: mal di testa costante, ritardo mentale, isolamento, incapacità nella società, difficoltà di apprendimento.

La diagnosi tempestiva dell'ischemia e la terapia tempestiva avviata possono evitare complicazioni e processi irreversibili nel cervello.

Video sulla prevenzione dell'ischemia cerebrale:

Varietà e cause dello sviluppo di patologie cerebrali

Il cervello è un organo che regola e coordina il lavoro di tutti i sistemi del corpo umano. Grazie alla sua struttura, il cervello fornisce un'interazione armoniosa di altri organi. Il cervello è costituito da cellule speciali - i neuroni - che, attraverso connessioni sinaptiche, generano impulsi che assicurano il funzionamento degli organi. Le malattie del cervello rendono impossibile la piena esistenza del corpo. Per questo motivo, non solo la salute umana soffre, ma anche la qualità della sua vita. La maggior parte delle malattie del cervello sono associate a un funzionamento alterato dei vasi sanguigni che riforniscono l'organo.

Malattia vascolare: aneurismi

L'aneurisma dei vasi cerebrali è un disturbo che minaccia l'emorragia nella cavità cranica o l'ictus emorragico. L'aneurisma è un'espansione zonale della nave, formata da cambiamenti nelle sue pareti. Questo è un tipo di "borsa", che si forma a causa della delaminazione della parete del vaso. L'aneurisma è pieno di sangue, motivo per cui aumenta. Il pericolo della "borsa" non sta solo nella sua improvvisa rottura, ma anche nel fatto che l'aneurisma stesso può comprimere i nervi e i tessuti cerebrali.

Gli aneurismi sono:

1. Arterioso: formata principalmente nel cerchio del wallis alla base del cranio. L'aneurisma arterioso con il suo aspetto ricorda una sfera o una borsa.
2. Artero-venoso: si forma quando le pareti venose si indeboliscono e si deformano.

I fattori che contribuiscono allo sviluppo di aneurismi nelle navi includono:

• aterosclerosi;
• infezioni che possono colpire le pareti dei vasi sanguigni (sifilide, tubercolosi);
• ipertensione;
• gonfiore;
• fumo, abuso di alcool;
• anomalie congenite delle arterie.

I sintomi di aneurismi di arterie e vene includono:

• compromissione della vista e dell'udito;
• vertigini;
• amnesia;
• menomazione del linguaggio;
• doppia visione
• forte mal di testa.

Il pericolo dell'aneurisma è che può essere rilevato solo con diagnosi casuali (angiografia, dopplerografia dei vasi cerebrali). La maggior parte dei pazienti viene a conoscenza di un disturbo solo dopo la rottura dell'aneurisma.

I sintomi della rottura dell'aneurisma sono simili ai segni di un ictus emorragico: possono verificarsi perdita di coscienza, vertigini, oscuramento degli occhi, intorpidimento del viso (arti), sudorazione profusa, nausea e vomito. Inoltre, il discorso della persona interessata diventa confuso e la sua lingua acquisisce curvatura. Può anche verificarsi un cedimento di un lato del viso. La conseguenza della rottura dell'aneurisma è la formazione di un ematoma intracerebrale. Inoltre, l'emorragia può bloccare il liquido cerebrospinale e questo porterà allo sviluppo dell'idrocefalo e al gonfiore del tessuto cerebrale. Le complicanze della rottura dell'aneurisma includono:

• compromissione cognitiva;
• perdita di controllo della minzione e defecazione;
• difficoltà a deglutire;
• percezione e linguaggio alterati;
• paralisi.

Nel trattamento degli aneurismi, sono preferiti i metodi chirurgici:

• tagliare l'area interessata della nave;
• rafforzare le pareti dei vasi sanguigni;
• chirurgia endovascolare.

Per prevenire la rottura dell'aneurisma nominare:

• farmaci per normalizzare la pressione sanguigna;
• bloccanti dei canali del calcio;
• farmaci anticonvulsivanti.

Aterosclerosi cerebrale

L'essenza della malattia è una violazione delle funzioni dei vasi sanguigni a causa del verificarsi di depositi di grasso e tessuto connettivo nei loro lumi. Tali neoplasie sono chiamate placche aterosclerotiche. Chiudono parzialmente il lume della nave, interferendo così con l'apporto di ossigeno e sostanze nutritive all'organo. Inoltre, le placche aterosclerotiche contribuiscono alla formazione di coaguli di sangue nei vasi, grazie ai quali il lume può chiudersi completamente. La malattia colpisce le arterie principali e medie del cervello.

L'ipossia cronica dei tessuti degli organi diventa la causa della graduale necrosi delle loro aree. Questo porta alla morte dei neuroni. L'aterosclerosi colpisce persone di età superiore ai 45 anni, principalmente uomini. Anche l'ipertensione, il diabete, l'obesità, il metabolismo lipidico alterato e l'ereditarietà aggravata sono fattori provocatori.

I sintomi della malattia compaiono lentamente. I sintomi dello sviluppo dell'aterosclerosi ricordano molti dei segni di altre malattie del cervello. L'uomo nota in se stesso:

• frequenti mal di testa e vertigini;
• ridotta concentrazione di attenzione e memoria;
• insonnia o, al contrario, sonnolenza;
• ridotta capacità di lavorare.

Man mano che l'aterosclerosi progredisce, una persona può soffrire di microstrutture, che possono portare alla paralisi. Quando una nave che blocca un organo del sangue viene bloccata, si verifica una malattia ischemica.

È possibile diagnosticare la malattia utilizzando esami del sangue di laboratorio, in particolare, determinando i livelli di colesterolo. Informativa è l'angiografia a risonanza magnetica e la dopplerografia dei vasi sanguigni. Il trattamento della malattia è complesso. Le direzioni della terapia includono:

• controllo del colesterolo nel sangue fornito da una dieta terapeutica;
• assumere farmaci che abbassano il colesterolo;
• prendendo fluidificanti del sangue;
• prendendo farmaci contenenti iodio.

Se esiste una minaccia di occlusione delle navi della testa, una decisione può essere presa a favore dell'operazione. Ce ne sono di questi tipi:

• dilatazione con palloncino dell'arteria;
• stenting;
• endoarteriectomia.

Distonia vascolare del cervello

La distonia vegetovascolare è un disturbo accompagnato da un restringimento dei vasi sanguigni del cervello, una violazione del suo afflusso di sangue e fluttuazioni della pressione sanguigna. La malattia ha un carattere polietiologico, cioè può essere innescata da diversi fattori contemporaneamente. La distonia vegetovascolare si sviluppa sullo sfondo di:

• stress psicoemotivo prolungato;
• trauma cranico;
• malattia infettiva trasferita;
• fattore ereditario;
• osteocondrosi del collo;
• aggiustamento ormonale;
• esposizione chimica;
• avvelenamento;
• la malnutrizione;
• cambiamento climatico.

I sintomi della distonia vegetovascolare includono:

• dipendenza dal tempo;
• una sensazione di mancanza di ossigeno;
• fluttuazioni della pressione sanguigna;
• mal di testa e vertigini;
• termoregolazione disturbata;
• instabilità emotiva.

Il trattamento della distonia vascolare cerebrale è complesso e continuo. Include:

1. Correzione dello stile di vita: rispetto del regime di lavoro e riposo, corretta alimentazione, moderato esercizio fisico, camminando all'aria aperta, evitando il superlavoro.
2. Autotraining e lavorare con uno psicoterapeuta.
3. Trattamento farmacologico: usato per eliminare i sintomi della malattia. Con la distonia dei vasi cerebrali, vengono prescritti sedativi leggeri, farmaci per normalizzare la circolazione cerebrale, vitamine e antiossidanti.

Tumore al cervello

Le neoplasie che compaiono all'interno del cranio possono essere benigne o maligne. Un tumore può formarsi in qualsiasi parte del cervello. Esistono tali tipi di tumori cerebrali:

1. Gliomi benigni e maligni: i tumori più comuni che possono colpire qualsiasi parte dell'organo. Gliomi benigni si trovano più spesso nei bambini e maligni - nei giovani maschi. I tumori maligni provocano grave disfunzione d'organo, che porta alla morte rapida.
2. Meningiomi: neoplasie vascolari benigne che sembrano un nodo isolato. I meningiomi sono più comuni negli adulti. Il più pericoloso è la posizione del tumore sul tronco encefalico.
3. Adenomi: tumori ghiandolari benigni che si formano nella ghiandola pituitaria. L'adenoma produce ormoni, che causano una violazione del background ormonale di una persona.
4. Teratomi: tumori cerebrali benigni in crescita. Provocano un aumento della pressione intracranica e dell'idrocefalo.
5. Metastasi: formate a causa del trasporto di cellule tumorali da altri organi, ad esempio ghiandole e polmoni mammari.

I fattori di rischio per lo sviluppo di tumori nel cervello includono:

• ambiente ambientale avverso;
• patologie genetiche;
• disturbo metabolico;
• disturbi nello sviluppo dell'embrione;
• infezioni virali;
• lesioni cerebrali traumatiche;
• malattie oncologiche di altri organi.

I sintomi di un tumore dipendono dalla sua posizione:

1. Lobo frontale: linguaggio alterato e funzione motoria.
2. Regione parietale: perdita di capacità di auto-cura, mancanza di sensibilità.
3. Regione temporale: comparsa di allucinazioni uditive e visive, convulsioni.
4. Regione occipitale: allucinazioni, percezione del colore compromessa.
5. Stelo cerebrale: gravi disabilità, come difficoltà a respirare e deglutire, perdita della vista e paralisi.

Puoi diagnosticare un tumore con:

• imaging a risonanza magnetica;
• elettroencefalografia;
• puntura spinale;
• scansione di radioisotopi.

Il trattamento della malattia dipende dalla natura del tumore, dalla sua posizione e dimensione. Esistono tali metodi per il trattamento dei tumori:

• operazione neurochirurgica;
• la chemioterapia;
• radioterapia;
• terapia sintomatica.

Altri disturbi

Sono comuni lesioni degenerative al cervello:

• malattia di Alzheimer;
• morbo di Parkinson;
• malattia di picco.

Questi disturbi sono caratterizzati da lesioni organiche che provocano demenza, tremori del corpo e degli arti e portano alla disabilità. Queste patologie si sviluppano nelle persone anziane, ma ora non esiste un elenco di cause che causano queste malattie. È stato riscontrato che il gruppo a rischio comprende persone con aterosclerosi, ipertensione, ischemia e diabete mellito. Un fattore ereditario svolge anche un ruolo speciale nello sviluppo di lesioni degenerative della sostanza cerebrale. Il trattamento dei processi degenerativi nel cervello ha lo scopo di alleviare i sintomi e contrastare lo sviluppo di malattie. Oggi non esiste un metodo per la cura completa delle lesioni degenerative del cervello.

Tra le malattie del cervello, si distinguono le lesioni:

• tremori;
• contusioni;
• ferite penetranti del cranio.

Le conseguenze delle lesioni dipendono dalla gravità e dalla salute umana.

Le lesioni cerebrali infettive sono provocate da virus, batteri e funghi. Le malattie di origine virale sono più facili di quelle di natura batterica e fungina. Infezioni del cervello causate da infezioni:

1. Encefalite: infiammazione della sostanza del cervello.
2. Meningite: danno alle membrane di un organo.
3. Aracnoidite: infiammazione dell'aracnoide del cervello.

Le malattie infettive sono pericolose per le loro complicanze: disabilità, perdita di capacità di auto-cura, compromissione della coordinazione, udito, visione e linguaggio.

La maggior parte delle patologie congenite del cervello, insieme a difetti cardiaci, causano la morte tra i neonati. Le malformazioni congenite del cervello includono:

1. Microcefalia: volume del cervello insufficiente. La malattia è associata ad un alto tasso di sopravvivenza. I bambini malati hanno scarsa intelligenza, coordinazione compromessa e convulsioni.
2. Anencefalia: l'assenza della maggior parte del cervello. La probabilità di sopravvivenza è bassa.
3. Encefalocele: sporgenza di una porzione del cervello attraverso difetti nel cranio. L'anomalia viene eliminata chirurgicamente. La malattia ha una prognosi favorevole.
4. Idranencefalia: mancanza di emisferi cerebrali. C'è un basso livello di intelligenza e un ritardo nello sviluppo.
5. Idrocefalo: causato da alterato deflusso del liquido cerebrospinale e aumento della pressione intracranica. La malattia è caratterizzata da un rapido aumento delle dimensioni della testa.

Tutte le malattie del cervello richiedono un'attenzione speciale. L'autotrattamento di tali disturbi può essere non solo inconcludente, ma anche pericoloso. Il neurologo, il neurochirurgo e il chirurgo vascolare sono coinvolti nel trattamento delle malattie del cervello. Con i tumori nel corpo, viene utilizzato l'aiuto di un oncologo. La riabilitazione dei pazienti dopo gravi patologie cerebrali è responsabilità di un riabilitologo.

I principali sintomi di un tumore cerebellare

1. Diagnosi della malattia

Tra le neoplasie, un tumore cerebellare occupa un posto di rilievo. Non è necessariamente maligno - può anche essere benigno. È importante identificare i segni della malattia in tempo per iniziare immediatamente il trattamento. In questo caso, la procrastinazione diventa la causa di conseguenze terribili.

La struttura istologica dei tumori cerebellari è diversa. È importante notare che la posizione del tumore a volte diventa tale che persino un tumore benigno rappresenta una minaccia per la vita. Il fatto è che un tale tumore provoca gravi disturbi circolatori, respiratori, in quanto può violare la struttura del cervello.

I sintomi di un tumore sono focali, distanti, cerebrali. È estremamente importante eseguire una risonanza magnetica, TC del cervello per determinare se si tratta di una neoplasia.

Più spesso, i tumori di questo tipo hanno bisogno di un trattamento chirurgico, cioè chirurgico. Oggi esaminiamo i sintomi di un tumore cerebellare nel cervello in modo più dettagliato. Soffermarsi brevemente sui principi di trattamento, diagnosi di questa malattia.

Se consideriamo la massa dei tumori cerebrali, le neoplasie cerebellari ne occupano il 30%. Questa percentuale indica: questa malattia dovrebbe ricevere la massima attenzione. Le neoplasie sono sia primarie che secondarie.

Quando parliamo del tumore primario, intendiamo tumori, le cui fonti sono i gusci del cervello e delle cellule nervose. Con un tumore secondario, le metastasi di un'altra neoplasia diventano la causa del suo verificarsi.

Più di cento tipi di tumori al cervelletto sono isolati se parliamo della loro struttura istologica. Molto spesso si tratta di metastasi da cancro, nonché di gliomi, che rappresentano astrocitomi e medulloblastomi. Nella maggior parte dei casi, questi sono gliomi.

A volte tali tumori crescono lentamente, poiché possono essere incapsulati, localizzati separatamente dal tessuto cerebrale. A volte c'è un'infiltrazione nel tessuto circostante. Anche questo è positivo.

I sintomi della malattia sono diversi. Convenzionalmente, numerosi segni sono generalmente divisi in focali, distanti e cerebrali.

I sintomi cerebellari sono direttamente focali, con segni distanti che si verificano a distanza. E con l'aumento della pressione intracranica, si sviluppano sintomi cerebrali.

I sintomi si verificano in parallelo: i sintomi di diversi gruppi vengono osservati contemporaneamente. Molto spesso, questa immagine è caratteristica di un tumore in crescita, quando comprime già le strutture cerebrali.

In molti modi, il decorso della malattia dipende dalla posizione del cervelletto. Si trova direttamente sopra il tronco encefalico.

Pertanto, i primi segni sono sintomi che indicano una grave violazione del deflusso del liquido cerebrospinale. Allo stesso tempo, i danni al tessuto stesso del cervelletto non sono sempre immediatamente evidenti.

Segni cerebrali

Elenca brevemente i sintomi di base del tipo cerebrale.

• Dizzy.
• Si verificano mal di testa. Sono localizzati nel collo, nella nuca. Rafforzare, apparire con una certa periodicità. A volte un forte dolore alla testa è accompagnato da vomito, attacchi di nausea.
• I pazienti soffrono di nausea, vomito, che non sono associati al lavoro del tratto digestivo. Si tratta dell'irritazione di alcuni centri situati nel cervello. In genere, tali sintomi sono caratteristici delle ore del mattino. Sono anche associati ad aumento della pressione intracranica.
• Un medico può rilevare i dischi congestivi nei nervi ottici.

Quando una persona sviluppa tali sintomi, è estremamente importante sottoporsi all'esame necessario in tempo per diagnosticare la malattia. Inoltre, la TC a volte non è abbastanza. La risonanza magnetica è la soluzione ottimale per ricerche dettagliate sul cervello. È un tale esame che confermerà i sospetti o escluderà la presenza della malattia.

Tali sintomi, caratteristici di un tumore cerebellare, sono già correlati in modo specifico con varie lesioni nei tessuti del cervelletto. La sintomatologia specifica dipende da quale area specifica del cervelletto comprime la neoplasia.

A volte un tumore inizia a crescere in uno degli emisferi cerebellari. Di conseguenza, viene violata la proporzionalità, la scorrevolezza e l'accuratezza di una persona diversa. Il tono muscolare diminuisce, il paziente manca.

Gli arti tremano, inizia il discorso alterato. Le violazioni sono spesso unilaterali - sul lato su cui il tumore comprime l'emisfero cerebrale.

Quando il verme cerebellare centrale è interessato, diventa estremamente difficile per una persona stare in piedi, camminare. Il paziente inizia a oscillare fortemente durante la deambulazione. L'andatura diventa come un ubriaco, una persona può improvvisamente cadere.

Quando il tumore cresce, camminare diventa più difficile. Il paziente perde gradualmente stabilità, incapace di mantenere l'equilibrio. Quando la neoplasia comprime ancora di più la parte centrale del cervelletto, la persona non è nemmeno in grado di sedersi in posizione verticale.

Nel tempo, la neoplasia diventa più grande, cattura altre parti del cervelletto. Per questo motivo, i segni si mescolano, ne vengono aggiunti nuovi. Il processo diventa bilaterale, alla fine, la parte centrale del cervelletto è interessata.

Un segno caratteristico è il nistagmo. Ciò si manifesta nei movimenti involontari dei bulbi oculari, che vengono rilevati quando il paziente distoglie lo sguardo.

Disturbi del deflusso del liquido cerebrospinale

Poiché il tumore nel cervelletto si trova nelle immediate vicinanze del quarto ventricolo, si verificano disturbi nella circolazione del liquido cerebrospinale. Il fluido lascia peggio, la pressione nel midollo spinale aumenta bruscamente. Di conseguenza, il paziente è tormentato da attacchi di vomito, nausea.

Comincia a oscillare pesantemente nei trasporti. Quando una persona si sporge in avanti, fa movimenti bruschi della testa, la condizione peggiora all'istante. I pazienti soffrono di torbidità, perdita di coscienza, vomito indomito, forti mal di testa.

Allo stesso tempo, gli organi respiratori funzionano peggio, si verificano disturbi nel lavoro del cuore. Ciò rappresenta una grave minaccia per la vita del paziente.

Lesioni al tessuto cerebrale

Il tumore cresce gradualmente, occupando più spazio nel cranio. Inoltre, lo spazio all'interno della testa è costante. Quando c'è un tessuto cerebrale pizzicato con una neoplasia, il paziente può morire.

Pertanto, anche un tumore benigno provoca un esito fatale, sebbene non fornisca metastasi, non influisce sull'intero organismo. Agisce in modo puramente meccanico.

Anche i sintomi di natura lontana sono caratteristici. Appaiono a causa della compressione dei nervi cranici. Si trovano nell'area del tronco encefalico ed escono dal tessuto cerebrale. Quando le radici nervose sono compresse, è possibile identificare una serie di sintomi:

I pazienti molto spesso soffrono di violazioni dell'autodeterminazione del corpo nello spazio, di disturbi motori e di problemi con il lavoro del sistema cardiovascolare.

Diagnosi della malattia

È importante condurre un esame neurologico approfondito. Un ruolo significativo è svolto da un esame di un punto di vista oftalmico, un esame della condizione del fondo. Risultati accurati si ottengono utilizzando moderni metodi di ricerca sulle radiazioni.

La soluzione corretta è eseguire la risonanza magnetica, fornendo al contempo un miglioramento del contrasto endovenoso. Solo allora, un esame approfondito rileverà una neoplasia nel cervelletto del cervello e separerà correttamente questa malattia da altri segni caratteristici del danno cerebellare.

I dati ottenuti con la risonanza magnetica sono preziosi quando è già necessario un intervento chirurgico. Trattano la malattia mediante rimozione chirurgica del tumore.

Con un tumore cerebellare, la prognosi è buona solo con la rimozione tempestiva della neoplasia. Il trattamento viene effettuato principalmente mediante chirurgia. È importante eliminare radicalmente tutti i tessuti colpiti dal tumore.

Sfortunatamente, tecnicamente, un'operazione del genere è tutt'altro che sempre possibile. Quando la neoplasia ha già catturato il quarto ventricolo, così come il tessuto cerebrale circostante, non è possibile rimuoverlo. Quindi si limitano a eliminare tutto il tessuto tumorale che può essere rimosso.

È importante ripristinare, se possibile, la normale circolazione del liquido cerebrospinale. A volte per questi scopi è necessario rimuovere parzialmente la prima vertebra cervicale, parte dell'osso occipitale. Tutto ciò è necessario per prevenire la compressione del tronco encefalico.

Se l'analisi istologica conferma che il tumore è maligno, è necessario un ciclo di radioterapia. Solo tale terapia dà la possibilità di distruggere tutte le cellule tumorali rimanenti. Anche la chemioterapia è attualmente in corso. Come eseguire esattamente il trattamento può essere scoperto solo dopo un'attenta analisi istologica.

Anche i segni della malattia devono essere combattuti, perché fanno soffrire molto il paziente. Per alleviare i sintomi, viene eseguita la terapia farmacologica. Prescrivere farmaci ormonali rassodanti, farmaci contro vomito e nausea, mal di testa e vertigini.

È anche importante affrontare le violazioni del lavoro del sistema cardiaco e vascolare. Il trattamento farmacologico non influisce sulla neoplasia stessa, ma diventa più facile per il paziente.

Per verificare con precisione la presenza di un tumore cerebellare, è necessaria una risonanza magnetica. Mostrerà la posizione, le dimensioni, tutte le caratteristiche della neoplasia. Sfortunatamente, anche quando il tumore viene rimosso, il recupero non può essere garantito.

In termini di posizione anatomica del cervelletto   direttamente adiacente al tronco encefalico e collegato ad esso usando le sue tre gambe.
  La corteccia e i nuclei del cervelletto contengono cellule gangliari, che svolgono la funzione di elaborare informazioni e inviare impulsi.
  Le informazioni sulla posizione delle parti del corpo e l'attività muscolare entrano nel cervelletto attraverso la parte inferiore del cervelletto (corpo restiforme) e parzialmente attraverso la parte superiore del cervelletto (brachium congiuntivum).

Gli impulsi vestibolari, che trasportano informazioni sulla posizione della testa nello spazio e sui suoi movimenti, entrano nel cervelletto attraverso la parte inferiore della gamba.
  Gli impulsi provenienti dal cervello e che si spostano nei nuclei del ponte entrano nel cervelletto attraverso la gamba centrale del cervelletto (brachium pontis).
  Le informazioni che vengono elaborate nella corteccia cerebellare passano sotto forma di impulsi attraverso i nuclei del cervelletto (e delle olive), attraverso il peduncolo superiore verso il nucleo rosso e il nucleo ventralaterale del talamo sul lato opposto. Dopo aver cambiato il talamo e il nucleo rosso, questi impulsi raggiungono la corteccia degli emisferi cerebrali o attraverso il tratto rubrospinale delle corna anteriori del midollo spinale entrano nei muscoli. Pertanto, il cervelletto è incluso nel sistema di regolazione, che fornisce armonia e coordinazione dei movimenti.

Queste strutture   presentato in figura. Sono responsabili della ricezione di informazioni, da un lato, sugli impulsi motori e, dall'altro, sulle condizioni dell'apparato motorio, consentendo al cervelletto di condurre costantemente un'analisi comparativa del piano di movimento con la sua attuazione e di controllare la funzione motoria mediante il meccanismo di feedback. Le singole parti del corpo hanno una rappresentazione topica nella corteccia cerebellare. Il cervelletto viene alimentato con sangue dai rami delle arterie vertebrali e principali (arterie cerebellari posteriori inferiori, anteriori inferiori e superiori).

Sindromi cerebellari   caratterizzato dalle seguenti caratteristiche comuni:
  diminuzione del tono muscolare;
  deviazione di movimenti arbitrari da una linea ideale armoniosa;
  violazione dei movimenti automatici.

In alcuni casi, possono si osservano i seguenti sintomi:
  disinergia (mancanza di coordinazione coinvolta nel movimento di muscoli o gruppi muscolari):
  dismetria (compromissione della capacità di determinare correttamente l'ampiezza e il ritmo dei movimenti richiesti);
  atassia (una violazione dei muscoli armoniosi ben funzionanti per raggiungere l'obiettivo del movimento, con conseguente mancanza di accuratezza e fluidità dei movimenti);
  tremore intenzionale (crescente deviazione dalla linea principale del movimento mentre si avvicina all'obiettivo del movimento);

Fenomeno di rimbalzo patologico (se improvvisamente la resistenza diretta contro un gruppo di muscoli tesi scompare, i muscoli antagonisti non hanno il tempo di "accendersi" per inibire i movimenti eccessivi);
  disdocococinesi (i movimenti sequenziali veloci e fluidi dei muscoli agonisti e antagonisti diventano impossibili);
  ipotensione (rilevata da movimenti passivi, come "scuotimento" dell'arto);
  deviazione nel campione posizionale e mancante nel campione ram sul lato sorgente;
  insicurezza nella posizione di Romberg;

Atassia del tronco mentre si è seduti;
  andatura esitante con le gambe divaricate;
  nistagmo (in particolare nistagmo di installazione sul lato interessato);
  disturbo del linguaggio sotto forma di discorso frammentato e cantato.

Per i più frequenti fattori eziologici di danno cerebellare   Essi includono:
  malattie degenerative - atrofie sistemiche, ad esempio atrofia olivopontocerebellare;
  disordini metabolici geneticamente determinati (ad esempio atassia-telangiectasia di Louis Bar Bar, morbo di Hartnap, atassia investigativa parossistica, abetalipoproteinemia o malattia di Bassen-Kornzweig, gangliosidosi in caso di deficit di esosaminidasi A);
  malattie infettive, come la mononucleosi infettiva (una forma di atassia cerebellare acuta dell'infanzia), kuru (infezione virale lenta);
  avvelenamento acuto con una lesione transitoria del cervelletto (ad esempio difenilidantoina);

Disturbi metabolici acquisiti, come ipercalcemia o colestasi, o una condizione dopo resezione dell'intestino tenue, accompagnata da una carenza di vitamina E;
  atrofia sintomatica (corteccia) del cervelletto con danno tossico (ad esempio alcool, difenilidantoina, sali di mercurio organici), con malassorbimento, ad esempio a causa della colata, con paraproteinemia o tumori maligni (in particolare carcinoma bronchiale);
  sclerosi multipla (focolai nella sostanza del cervelletto o dei suoi percorsi);
  raramente - disturbi circolatori ed emorragia massiccia nel cervelletto;

Foci nell'area di transizione dalla parte superiore al terzo medio della gamba del ponte, il danno al cervelletto si sviluppa improvvisamente ed è accompagnato da emiparesi;
  tumori (medulloblastoma e spongioblastoma [astrocitoma cerebellare] negli adolescenti, glioma, tumori dell'angolo cerebellopontino);
  ascessi;
  sono anche descritte forme di remissione di lesioni cerebellari, casi isolati con sclerosi multipla e casi più frequenti con atassia episodica familiare.

L'atassia cerebrale è una violazione della coordinazione dei movimenti di vari muscoli, causata dalla patologia del cervelletto. La disordinazione e la goffaggine dei movimenti possono essere accompagnate da canti, discorsi a scatti, violazione del coordinamento dei movimenti oculari e disgrafia.

ICD-10	G11.1-G11.3
ICD-9	334.3
DiseasesDB	2218
MedlinePlus	001397
MeSH	D002524

forma

Concentrandosi sulla zona interessata del cervelletto, si distingue:

• Atassia statico-locomotoria, che si verifica quando il verme cerebellare è interessato. I disturbi che si sviluppano con questa lesione si manifestano principalmente in stabilità e andatura compromesse.
• Atassia dinamica, che si osserva con danni agli emisferi cerebellari. Con tali lesioni, la funzione di eseguire movimenti arbitrari degli arti è compromessa.

L'atassia cerebellare si distingue in base al decorso della malattia:

• Acuto, che si sviluppa improvvisamente a causa di malattie infettive (encefalomielite disseminata, encefalite), intossicazione derivante dall'uso di preparati al litio o anticonvulsivanti, con ictus cerebellare, idrocefalo ostruttivo.
• Subacuta. Si verifica con tumori situati nella regione cerebellare, con encefalopatia di Wernicke (nella maggior parte dei casi si sviluppa con alcolismo), con avvelenamento con determinate sostanze (mercurio, benzina, citostatici, solventi organici e colla sintetica), con sclerosi multipla e trauma cranico ematoma subdurale. Può anche svilupparsi con disturbi endocrini, carenza vitaminica e in presenza di un processo tumorale maligno di localizzazione extra cerebrale.
• Cronicamente progressivo, che si sviluppa nelle degenerazioni cerebellari primarie e secondarie. Le degenerazioni cerebellari primarie includono atassia ereditaria (atassia di Pierre-Marie, atassia di Friedreich, atrofia olivopontocerebellare, atassia spinocerebellare nefridreich, ecc.), Parkinsonismo (atrofia multisistemica) e degenerazione cerebellare idiopatica. La degenerazione cerebellare secondaria si sviluppa con atassia celiaca, degenerazione cerebellare paraneoplastica, ipotiroidismo, malattia cronica intestinale, che è accompagnata da un ridotto assorbimento di vitamina E, degenerazione epatolenticolare, anomalie cranio-vertebrali, sclerosi multipla e un tumore nella regione del cordone cerebrospinale.

Separatamente, si distingue l'atassia episodica parossistica, caratterizzata da episodi acuti ripetuti di disturbi coordinati.

Ragioni per lo sviluppo

L'atassia cerebellare può essere:

• ereditaria;
• acquistati.

L'atassia cerebellare ereditaria può causare malattie come:

• Atassia familiare di Friedreich. È una malattia autosomica recessiva, che è caratterizzata da un danno degenerativo al sistema nervoso a seguito di una mutazione ereditaria nel gene della fratassina codificante per proteina FXN.
• Sindrome di Zeeman, derivante da anomalie nello sviluppo del cervelletto. Questa sindrome è caratterizzata da una combinazione di udito normale e intelligenza del bambino con un ritardo nello sviluppo del linguaggio e dell'atassia.
• Morbo di Betten Questa rara malattia si manifesta nel primo anno di vita ed è ereditata in modo autosomico recessivo. I segni caratteristici sono disturbi della statica e della coordinazione dei movimenti, nistagmo, disturbo della coordinazione oculare. Si possono osservare sintomi displastici.
• Atassia spastica, che viene trasmessa in modo autosomico dominante e differisce nell'insorgenza della malattia all'età di 3-4 anni. Questa malattia è caratterizzata da disartria, tendine e aumento del tono muscolare di tipo spastico. Può essere accompagnato da atrofia ottica, degenerazione della retina, nistagmo e disturbi oculomotori.
• La sindrome di Feldman, che è ereditata in modo autosomico dominante. L'atassia cerebellare in questa malattia lentamente progressiva è accompagnata da ingrigimento precoce dei capelli e tremore intenzionale. Debutta nella seconda decade di vita.
• Atassia del mioclono (disinergia cerebellare mioclonica di Hunt), che è caratterizzata da mioclono, che colpisce prima le mani e successivamente acquisisce un carattere generalizzato, tremore intenzionale, nistagmo, disinergia, diminuzione del tono muscolare, canto e atassia. Si sviluppa a causa della degenerazione di strutture cortico-subcorticali, nuclei cerebellari, nuclei rossi e loro connessioni. Questa rara forma è ereditata in modo autosomico recessivo e di solito debutta in giovane età. Mentre la malattia progredisce, possono verificarsi convulsioni epilettiche e demenza.
• Sindrome di Tom o atrofia cerebellare tardiva, che di solito appare dopo 50 anni. Come risultato della progressiva atrofia della corteccia cerebellare, i pazienti hanno segni di sindrome cerebellare (atassia cerebellare statica e locomotoria, linguaggio cantato, cambiamenti nella scrittura a mano). Forse lo sviluppo dell'insufficienza piramidale.
• Atrofia cerebro-olivar familiare (degenerazione cerebellare di Holmes), manifestata in atrofia progressiva dei nuclei dentati e rossi, nonché nei processi di demielinizzazione nella parte superiore del cervelletto. È accompagnato da atassia statica e dinamica, asinergia, nistagmo, disartria, diminuzione del tono muscolare e distonia muscolare, tremore alla testa e mioclono. L'intelligenza è mantenuta nella maggior parte dei casi. Quasi contemporaneamente all'insorgenza della malattia, compaiono convulsioni epilettiche e sull'elettroencefalogramma viene rilevata disritmia parossistica. Il tipo di eredità non è impostato.
• Atassia del cromosoma X, che viene trasmessa da un tipo recessivo legato al sesso. È osservato nella stragrande maggioranza dei casi negli uomini e si manifesta come un'insufficienza cerebellare che progredisce lentamente.
• Atassia del glutine, che è una malattia multifattoriale ed è ereditata in modo autosomico dominante. Secondo recenti studi, ¼ casi di atassia cerebellare idiopatica sono causati da ipersensibilità al glutine (si verifica con celiachia).
• Sindrome di Leiden-Westphal, che si sviluppa come una complicazione della parainfezione. Questa atassia cerebellare acuta si verifica nei bambini 1-2 settimane dopo l'infezione (tifo, influenza, ecc.). La malattia è accompagnata da grave atassia statica e dinamica, tremore intenzionale, nistagmo, linguaggio cantato, diminuzione del tono muscolare, asinergia e ipermetria. Il fluido cerebrospinale contiene una moderata quantità di proteine, viene rilevata la pleocitosi linfocitica. La malattia nella fase iniziale può essere accompagnata da vertigini, coscienza compromessa, convulsioni. Il corso è benigno.

La causa dell'atassia cerebellare acquisita può essere:

• Degenerazione cerebellare alcolica, che si sviluppa in intossicazione cronica da alcol. La lesione colpisce principalmente il verme cerebellare. È accompagnato da polineuropatia e una marcata riduzione della memoria.
• Ictus, che nella pratica clinica è la causa più comune di atassia acuta. L'occlusione aterosclerotica e l'embolia cardiaca portano spesso a ictus cerebellare.
• Infezioni virali (varicella, morbillo, virus di Epstein-Barr, virus di Coxsackie ed ECHO). Di solito si sviluppa 2-3 settimane dopo un'infezione virale. La prognosi è favorevole, nella maggior parte dei casi si osserva un pieno recupero.
• Infezioni batteriche (encefalite da parainfezione, meningite). I sintomi, in particolare con tifo e malaria, ricordano la sindrome di Leida-Westphal.
• Intossicazione (si verifica con avvelenamento da pesticidi, mercurio, piombo, ecc.).
• Carenza di vitamina B12. Si osserva con una dieta vegetariana rigorosa, pancreatite cronica, dopo interventi chirurgici sullo stomaco, con AIDS, uso di antiacidi e altri farmaci, esposizione ripetuta a protossido di azoto e sindrome di Imerslund-Grosberg.
• Ipertermia.
• Sclerosi multipla
• Lesioni cerebrali traumatiche.
• Formazione tumorale Il tumore non deve essere localizzato nel cervello - con tumori maligni in vari organi, può svilupparsi una degenerazione cerebellare paraneoplastica, che è accompagnata da atassia cerebellare (il più delle volte si sviluppa nel carcinoma mammario o ovarico).
• Intossicazione generale, che si osserva nel cancro di bronchi, polmoni, mammella, ovaie e si manifesta con la sindrome di Barraquer-Bordas-Ruiz-Lara. Con questa sindrome, di conseguenza si sviluppa un'atrofia cerebellare in rapido progresso.

La causa dell'atassia cerebellare nelle persone dai 40 ai 75 anni può essere la malattia di Marie-Foix-Alajuanin. Questa malattia con un'eziologia sconosciuta è associata all'atrofia corticale simmetrica tardiva del cervelletto, che si manifesta con una diminuzione del tono muscolare e coordinando i disturbi principalmente nelle gambe.

Inoltre, l'atassia cerebellare viene rilevata nella malattia di Creutzfeldt-Jakob, una malattia degenerativa del cervello che è sporadica (le forme familiari con eredità autosomica dominante rappresentano solo il 5-15%) e appartiene al gruppo delle malattie da prioni (causate dall'accumulo di proteine \u200b\u200bprioniche patologiche nel cervello il cervello).

La causa dell'atassia episodica parossistica può essere un'atassia periodica ereditaria autosomica dominante di 1o e 2o tipo, malattia dello sciroppo d'acero, malattia di Hartnup e carenza di piruvato deidrogenasi.

patogenesi

Il cervelletto, situato sotto i lobi occipitali degli emisferi cerebrali dietro il midollo allungato e il ponte di prezzemolo, è responsabile del coordinamento dei movimenti, della regolazione del tono muscolare e del mantenimento dell'equilibrio.

Normalmente, le informazioni afferenti provenienti dal midollo spinale alla corteccia cerebrale del cervelletto segnalano il tono muscolare, la posizione del corpo e degli arti attualmente disponibili e le informazioni che provengono dai centri motori della corteccia degli emisferi cerebrali danno un'idea dello stato finale necessario.

La corteccia cerebellare confronta queste informazioni e, calcolando l'errore, trasferisce i dati ai centri motori.

In caso di danni al cervelletto, viene violato il confronto tra informazioni afferenti ed efferenti, quindi vi è una violazione del coordinamento dei movimenti (principalmente camminata e altri movimenti complessi che richiedono un lavoro muscolare coordinato - agonisti, antagonisti, ecc.).

sintomi

L'atassia cerebellare si manifesta:

• Violazioni di stare in piedi e camminare. In posizione eretta, il paziente allarga ampiamente le gambe e cerca di bilanciare il corpo con le mani. L'andatura è caratterizzata da incertezza, le gambe quando si cammina sono ampiamente distanziate, il corpo è eccessivamente raddrizzato, ma il paziente è ancora "gettato" da un lato all'altro (in particolare l'instabilità è evidente in curva). In caso di danno all'emisfero cerebellare durante la deambulazione, si osserva una deviazione dalla direzione data verso il focus patologico.
• Coordinamento alterato degli arti.
• Tremore intenzionale, che si sviluppa quando ci si avvicina al bersaglio (dito sul naso, ecc.).
• Discorso cantato (nessuna fluidità, il linguaggio diventa lento e intermittente, stress su ogni sillaba).
• Nistagmo.
• Diminuzione del tono muscolare (il più delle volte colpisce gli arti superiori). C'è un aumento dell'affaticamento muscolare, tuttavia, i pazienti di solito non hanno lamentele riguardo a una diminuzione del tono muscolare.

Oltre a questi sintomi classici, i segni di atassia cerebellare includono:

• dismetria (ipo e ipermetria), che si manifesta con un intervallo di movimento eccessivo o insufficiente;
• dissinergia, che si manifesta con una violazione del lavoro coordinato di vari muscoli;
• disdiadokhokinez (alterata capacità di eseguire rapidamente il contrario alternato nella direzione del movimento);
• tremore posturale (si sviluppa quando si tiene una postura).

Sullo sfondo dell'affaticamento, la gravità dei disturbi atattici nei pazienti con lesione cerebellare è in aumento.

Con le lesioni cerebellari, c'è spesso un rallentamento nel pensiero e una diminuzione dell'attenzione. Il danno cognitivo più pronunciato si sviluppa quando il verme cerebellare e le sue parti posteriori sono interessate.

Le sindromi cognitive con lesioni cerebellari si manifestano in una violazione della capacità di astrarre pensiero, pianificazione e fluidità del linguaggio, disprosodismo, agramatismo e disturbi delle funzioni visive-spaziali.

Forse l'emergere di disturbi della personalità emotiva (irascibilità, incontinenza di reazioni affettive).

diagnostica

La diagnostica si basa sui dati:

• Anamnesi (include informazioni sul tempo di insorgenza dei primi sintomi, una predisposizione ereditaria e malattie trasferite durante la vita).
• Un esame generale, durante il quale vengono valutati i riflessi e il tono muscolare, vengono eseguiti test di coordinazione e vengono controllati la vista e l'udito.
• Ricerca di laboratorio e strumentale. Questi includono esami del sangue e delle urine, puntura spinale e analisi del liquido cerebrospinale, EEG, MRI / CT, dopplerografia cerebrale, ultrasuoni e test del DNA.

trattamento

Il trattamento dell'atassia cerebellare dipende dalla natura della causa della sua insorgenza.

L'atassia cerebellare di una genesi infettiva-infiammatoria richiede l'uso di terapia antivirale o antibatterica.

In caso di disturbi vascolari, è possibile utilizzare angioprotettori, agenti antipiastrinici, trombolitici, vasodilatatori e anticoagulanti per normalizzare la circolazione sanguigna.

Nell'atassia cerebellare di origine tossica, la terapia intensiva per infusione viene eseguita in concomitanza con la somministrazione di diuretici e, nei casi più gravi, viene utilizzato l'emosorbimento.

In caso di atassia ereditaria, il trattamento è finalizzato alla riabilitazione motoria e sociale dei pazienti (terapia fisica, terapia occupazionale, lezioni di logopedia). Sono prescritte vitamine del gruppo B, cerebrolisina, piracetam, ATP, ecc.

Amantadina, buspirone, gabapentin o clonazepam possono essere prescritti per migliorare la coordinazione muscolare, ma questi farmaci hanno una bassa efficacia.

Con la sconfitta di qualsiasi parte del cervelletto, la clinica ha sempre tre principali sintomi cerebellari: atonia, atassia e asinergia. Ma il grado della loro manifestazione dipende dalla posizione e dalle dimensioni della lesione.

Atonia o ipotensione. Diminuzione del tono muscolare è uno dei sintomi persistenti del danno cerebellare. Quando il potente flusso di impulsi cerebellari verso le corna anteriori del midollo spinale si interrompe, specialmente se questi impulsi vengono interrotti più o meno acutamente, si verifica sempre una diminuzione del tono muscolare. Quando la funzione cerebellare viene lentamente e gradualmente disattivata, la diminuzione del tono sarà insignificante a causa della compensazione della funzione compromessa dovuta all'attività corticale o alle parti conservate del cervelletto. Naturalmente, quindi, in caso di danno ad entrambi gli emisferi del cervelletto, la compensazione per la funzione persa quasi non si verifica e l'ipotensione viene sempre espressa approssimativamente indipendentemente dal grado di sviluppo del processo patologico. L'atonia di tutti i muscoli è particolarmente intensa quando il verme cerebellare è danneggiato, poiché quest'ultimo è ugualmente collegato con entrambe le metà del corpo.

Va sottolineato che l'ipotensione cerebellare si diffonde uniformemente su tutta la muscolatura del corpo ed è egualmente espressa sia nei muscoli delle mani che nei muscoli delle gambe, sia negli agonisti che negli antagonisti. Quando un emisfero cerebellare è interessato, l'ipotensione predomina sul lato con lo stesso nome.

atassia. La disfunzione cerebellare si manifesta con un gruppo di sintomi, uniti sotto il nome generale di atassia, che significa disordine, mancanza di coordinazione dei movimenti.

Distinguere tra atassia statica e cinetica.

Atassia statica   c'è un'espressione di squilibrio nel corpo - una violazione della stabilizzazione del baricentro. Lo squilibrio più grave si manifesta nella sconfitta del verme cerebellare e, in misura minore, nella sconfitta dei suoi emisferi. L'instabilità del corpo viene rilevata quando si è in piedi ed è espressa nella fluttuazione del corpo in tutte le direzioni. Per non cadere, il paziente allarga ampiamente le gambe, si bilancia con le mani e, ondeggiando da un lato all'altro, mantiene l'equilibrio solo a causa della funzione dell'apparato vestibolare. L'andatura diventa insicura ("andatura ubriaca"). Quando un emisfero cerebellare è interessato, lo sfalsamento si verifica verso la messa a fuoco ed è particolarmente pronunciato quando il corpo viene ruotato. Se l'atassia è espressa in modo molto acuto, i pazienti non sono solo in grado di stare in piedi e camminare, ma anche di sedersi. La funzione di stabilizzazione del baricentro del corpo scompare completamente.

Atassia cinetica o locomotoria. L'atassia cinetica si basa sulla dismetria. Tutti i movimenti diventano sproporzionati, non coordinati e il loro volume è eccessivo (ipermetria). L'accuratezza e la scorrevolezza dei movimenti sono fortemente violate, in particolare con movimenti delicati della mano. Il paziente allarga sproporzionatamente le dita quando tenta di prendere qualsiasi piccolo oggetto. Ad esempio, spinge un bicchiere e ne versa dell'acqua, e prenderlo in mano può schiacciarlo. Il paziente non è in grado di abbassare agevolmente l'oggetto sul tavolo e lo mette in uno scatto. Non può tracciare una linea di una determinata dimensione: per inerzia del movimento, certamente la prosegue oltre il necessario. Per lo stesso motivo, non può disegnare un cerchio. A causa della dismetria, la scrittura a mano cambia drasticamente, le lettere sono sproporzionate, irregolari e tutte le linee sono interrotte. L'atassia dei muscoli del linguaggio si manifesta con un disturbo del linguaggio simile alla disartria.

Nell'atassia cerebellare, il fenomeno del tremore intenzionale occupa un posto speciale. L'accuratezza di qualsiasi movimento è possibile solo se il tempo del movimento principale e del contro-movimento sono esattamente gli stessi. In altre parole, per un movimento coordinato, un ulteriore impulso cerebellare che segue l'impulso piramidale deve essere consegnato tempestivamente alle corna anteriori. Quando l'impulso cerebellare viene ritardato, il contro-movimento regolatorio viene ritardato e il movimento principale viene eseguito in grande volume. Pertanto, vi è una separazione nel tempo di due fasi del movimento: la principale e la aggiuntiva, che normalmente si verificano insieme. Più forte è il movimento principale, più forte sarà il contro-movimento regolatorio ritardato. In questa condizione, tutti i movimenti si verificheranno con rendimenti alternati costanti: i contro-movimenti ritardati “tireranno indietro” sempre la parte mobile del corpo. Un tale movimento con rendimenti costanti è chiamato tremore intenzionale. Il tremore intenzionale è particolarmente pronunciato quando si tenta di portare il dito a un certo punto. Può anche essere osservato con il movimento degli occhi ed è noto come nistagmo cerebellare (al contrario del vestibolare). La comparsa di tremore intenzionale nella motilità del linguaggio provoca una particolare violazione del linguaggio, che ricorda il canto degli antichi versi greci. Tutti e tre questi sintomi (tremore intenzionale, nistagmo e discorso cantato) sono stati descritti per la prima volta da Charcot nel localizzare i fuochi della sclerosi multipla nel ponte warolium, quindi l'intera sindrome è chiamata triade di Charcot.

Per il rilevamento dell'atassia dinamica, esistono numerosi campioni (test di coordinazione), ad esempio portamento delle dita, indice, calcagno-ginocchio, ecc.

Particolarmente degno di nota è il test alternando rapidamente i movimenti direttamente opposti delle mani. La violazione di movimenti alternati rapidi nelle mani si chiama adiadochocinesis. Per identificare questo sintomo, al paziente viene offerto di supinare rapidamente e penetrare nelle braccia delle braccia tese. In caso di danno all'emisfero cerebellare, l'influenza dell'inerzia del movimento si manifesta nell'incapacità di cambiare rapidamente la direzione del movimento al contrario e nell'eccessivo movimento per inerzia (ipermetria). Pertanto, quando si cerca di ruotare rapidamente il pennello, l'ipersupinazione e l'iperpronazione vengono rilevate con una transizione lenta e imbarazzante di un tipo di movimento verso un altro lato della stessa lesione del cervelletto.

hyposynergia. Nei disturbi cerebellari, l'asinergia è una conseguenza dell'arresto di ulteriori componenti cerebellari in un atto motorio complesso. Si esprime nell'incapacità di eseguire movimenti complessi contemporaneamente, sinergicamente (si osservano essenzialmente gli stessi fenomeni di atassia cerebellare).

Durante la deambulazione, il corpo è in ritardo rispetto al movimento delle gambe e il paziente cade all'indietro, poiché il baricentro del corpo si sposta troppo indietro. Fenomeni simili si osservano anche se il paziente in piedi è costretto a piegarsi rapidamente e con forza all'indietro. In questo caso, viene rilevata l'assenza di flessione sinergica nelle articolazioni della caviglia e del ginocchio, il baricentro si muove posteriormente e il paziente cade. Inoltre, non riesce a piegare contemporaneamente l'anca e la parte inferiore della gamba quando cerca di mettere il ginocchio sul sedile della sedia: prima piega la gamba nell'articolazione dell'anca, quindi nel ginocchio e abbassa il ginocchio con forza.

L'asinergia è particolarmente pronunciata se il paziente sdraiato sulla schiena è invitato a sedersi senza l'aiuto delle sue mani. Sano contemporaneamente alla flessione del corpo fissa le gambe e il bacino. Con asinergia, questo è impossibile: al posto del corpo, le gambe o una gamba si alzano con una lesione unilaterale del cervelletto.

Ulteriori sintomi cerebellari. Oltre ai principali sintomi di danno cerebellare sopra descritti (atonia, atassia, asinergia), ci sono ulteriori segni di disfunzione cerebellare.

Un complesso senso di peso è il risultato di una combinazione di indicazioni di molti propriocettori e sensibilità tattile, che viene percepita dalla corteccia cerebrale come risultato dell'attività preliminare del cervelletto. Pertanto, i pazienti con lesioni cerebellari non valutano correttamente il peso. Sul lato interessato, il peso sembrerà molto meno al paziente.

Con danni alle gambe anteriori e ai nuclei dentati del cervelletto, si sviluppa un'ipercinesi coreica.

L'assenza o la diminuzione del contromovimento regolato dal cervelletto viene rilevata attraverso un campione con estensione passiva dell'avambraccio piegato. Se il medico interrompe improvvisamente l'estensione, il paziente non sarà in grado di accendere immediatamente gli antagonisti e fermare la flessione, a seguito della quale si colpirà con una spazzola al petto.

In assenza di impulsi cerebellari, gli arti diventano inerti, obbedendo alle leggi della massa mobile. Se il paziente solleva e abbassa passivamente il braccio, oscillerà molto più a lungo di quello di uno sano. Un simile movimento simile a un pendolo si osserva anche quando si ottiene un riflesso istintivo: dopo un singolo colpo al tendine del muscolo quadricipite, la parte inferiore della gamba fa diverse oscillazioni smorzate simili a pendoli.

Sintomo di Overshot. Il ricercatore ad occhi aperti viene offerto più volte per mettere l'indice nel dito del ricercatore. Quindi, il soggetto dovrebbe ripetere questo movimento, ma con gli occhi chiusi. Sul lato del fuoco cerebellare, la mano manca, passando spesso verso l'esterno dal bersaglio, e questo si nota con entrambi gli occhi chiusi e aperti.

Sintomo pronazionale. Con le braccia estese in avanti nella posizione di pronazione del paziente con gli occhi chiusi, il braccio sul lato della lesione cerebellare penetra più fortemente.
   Il sintomo della braditelekinesia è che nei pazienti con lesioni cerebellari, il movimento del dito vicino al bersaglio rallenta, per così dire, con un esame del dito, quindi riprende di nuovo e il dito raggiunge la punta del naso. È interessante notare che un particolare rallentamento del movimento viene rilevato anche in presenza di tremori intenzionali. Questo sintomo si osserva sul lato della lesione nel cervelletto.

Fenomeno di imitazione cerebellare. In un paziente con gli occhi chiusi, una gamba è leggermente piegata nell'articolazione del ginocchio e si offre di dare all'altra gamba la stessa posizione. In questo caso, il paziente si piega molto di più.

   vertigini   vari gradi osservati in tutti i pazienti con malattia cerebellare. Tale vertigini è caratterizzato dall'assenza di problemi di udito.

Sintomi associati. La speciale posizione topografica del cervelletto nella cavità del cranio provoca, quando è danneggiato, una serie di sintomi concomitanti.

Nei processi nel cervelletto che cambiano lo spazio cerebrale nella fossa cranica posteriore (tumori, ascessi, cisti, ecc.), I sintomi cerebrali comuni compaiono presto a causa dell'aumentata pressione intracranica. L'aumento di mal di testa, vertigini, vomito spesso agisce come i sintomi iniziali dello sviluppo di un processo simile al tumore nel cervelletto. Lo sviluppo precoce dei sintomi cerebrali generali è spiegato dalla posizione indicata del cervelletto nel cranio e dalla possibilità di uno sviluppo molto precoce della stasi venosa e dell'edema cerebrale.

Con la localizzazione del tumore nel verme cerebellare, può verificarsi uno sviluppo acuto di un aumento della pressione intracranica. Improvvisamente, si verifica un forte mal di testa, a volte con perdita di coscienza, compromissione della funzione respiratoria e attività cardiaca (sindrome di Bruns). Nei casi più gravi, lo sviluppo di questa sindrome può provocare la morte per paralisi respiratoria o attività cardiaca.

I processi tumorali dell'emisfero cerebrale possono comprimere il tronco encefalico e causare una serie di sintomi concomitanti: danni ai nervi cranici (di solito V, VI e VII), compromissione della funzione del sistema piramidale e conduttori sensibili. In questo caso, compaiono spesso violazioni del tipo di sindrome alternata. In alcuni casi, si può osservare una relazione inversa a seguito della compressione da parte del tumore della metà opposta del tronco.

Diagnosi topica di emisferi verme e cerebellari. Tale diagnosi è molto limitata e sostanzialmente possibile solo all'interno della differenza tra le lesioni del verme e gli emisferi cerebellari.

Un grave squilibrio sullo sfondo di ipotensione muscolare diffusa è caratteristico di una lesione da verme. Una violazione particolarmente pronunciata della stabilizzazione del baricentro è causata dal coinvolgimento del segmento posteriore del verme - nodulo e del lobulo adiacente dell'emisfero - floculo. In questo caso, il paziente non può solo stare in piedi, ma anche sedersi.

Atonia e atassia sono diffuse. Per identificare un leggero squilibrio nel paziente, hanno messo la posa di Romberg, e c'è persino una sconcertatura del corpo in tutte le direzioni. Con una violazione più grave, i pazienti cadono avanti e indietro. Contrariamente all'atassia spinale, la disattivazione della vista non ha quasi alcun effetto sul miglioramento dell'atassia cerebellare.

La sconfitta degli emisferi cerebellari si riflette maggiormente nei movimenti degli arti, cioè si verifica un'atassia dinamica. Fenomeni atassici e ipotensione si trovano sul lato della lesione cerebellare, alle estremità dello stesso lato, e il paziente vacilla verso il lato malato. Con lo sviluppo di un tumore nell'angolo cerebellare cerebellare, i sintomi cerebellari compaiono sul lato del fuoco. Il quadro clinico di un tumore dell'ottava coppia a volte coincide con quello di un tumore degli emisferi cerebellari. La correttezza della diagnosi dipende dall'identificazione dei primi sintomi iniziali della malattia. Con un tumore dell'VIII coppia, i fenomeni dal lato di questo nervo sono i primi ad apparire e, con un tumore dell'emisfero cerebellare, i sintomi cerebellari.

Nei processi nel lobo frontale, a volte vengono anche espressi fenomeni di atassia simili al cervelletto. Equilibrio disturbato, in piedi e camminando; il coordinamento dei movimenti è meno disturbato. A volte questi sintomi sono erroneamente considerati cerebellari, il che porta a una diagnosi errata. Per una diagnosi corretta, è necessario prendere in considerazione una serie di altri sintomi concomitanti caratteristici delle lesioni dei lobi frontali, nonché il fatto che quando il lobo frontale è danneggiato, l'atassia si trova sul lato opposto alla lesione.

Può essere causato da varie conseguenze. Ciò è dovuto al fatto che è associato a quasi tutte le parti del corpo umano, in particolare al sistema nervoso. Di norma, numerosi sintomi spiacevoli e la comparsa di problemi con questo organo sono spesso chiamati atassia cerebellare. Si manifesta sotto forma di un disturbo di coordinazione, squilibrio, ecc. In questo caso, una persona non può essere nella stessa posizione per molto tempo.

Alcuni dei sintomi del danno cerebellare possono essere rilevati ad occhio nudo. Tuttavia, i segni nascosti più complessi possono essere rilevati solo usando campioni di laboratorio speciali. L'efficacia del trattamento di queste patologie dipende dalle cause delle lesioni.

Principali funzioni

Il cervelletto fa un'enorme quantità di lavoro. Prima di tutto, supporta e distribuisce ciò che è necessario per mantenere in equilibrio il corpo umano. Grazie al lavoro di questo organo, una persona può svolgere una funzione motoria. Pertanto, parlando della funzione e dei sintomi del danno cerebellare, il medico, prima di tutto, controlla il coordinamento della persona. Questo perché questo organo aiuta a mantenere e distribuire il tono muscolare allo stesso tempo. Ad esempio, mentre piega la gamba di una persona, contemporaneamente tende il flessore e rilassa l'estensore.

Inoltre, il cervelletto distribuisce energia e riduce al minimo la contrazione dei muscoli coinvolti nell'esecuzione di un determinato lavoro. Inoltre, questo corpo è necessario per l'allenamento motorio. Ciò significa che durante l'allenamento o lo sviluppo di abilità professionali, il corpo ricorda quali gruppi muscolari si contraggono e si sforzano.

Se non ci sono sintomi di danno cerebellare e il suo funzionamento viene eseguito in modalità normale, in questo caso una persona si sente bene. Se almeno una delle sezioni di questo organo soffre di danni, allora diventa più difficile per il paziente svolgere determinate funzioni, o semplicemente non può muoversi.

Patologia neurologica

A causa della sconfitta di questo importante organo, può svilupparsi un numero enorme di gravi disturbi. Se parliamo di neurologia e sintomi di danno cerebellare, vale la pena notare il pericolo più importante. Il danno a questo organo porta a disturbi circolatori. L'aspetto di questa patologia può portare a:

• Ictus ischemico e altre malattie cardiache.
• Sclerosi multipla
• Lesione cerebrale traumatica. In questo caso, la lesione non dovrebbe sempre interessare il cervelletto, abbastanza se almeno una delle sue connessioni è rotta.
• Meningite.
• tipo, nonché anomalie causate nel sistema nervoso.
• Intossicazione.
• Un sovradosaggio di alcuni farmaci.
• Carenza di vitamina B12.
• Idrocefalo ostruttivo.

Le lesioni cerebellari sono abbastanza comuni. Pertanto, prima di tutto, è necessario visitare uno specialista in questa particolare area.

Causa della malattia cerebellare

In questo caso, possiamo parlare di lesioni, sottosviluppo congenito di quest'area, disturbi circolatori, conseguenze del lungo consumo di droghe. Inoltre, ciò può accadere a causa di avvelenamento da tossine.

Se a un paziente viene diagnosticato un difetto congenito nello sviluppo di questo organo, in questo caso stiamo parlando del fatto che una persona soffre di una malattia chiamata atassia Marie. Questa patologia si riferisce a disturbi dinamici.

I sintomi di danno al cervelletto e ai percorsi possono indicare un ictus, un trauma, un cancro, un'infezione e altre patologie che si verificano nel sistema nervoso. Disturbi simili si riscontrano in persone che hanno avuto una frattura della base del cranio o danni alla regione occipitale della testa.

Se una persona soffre di un danno vascolare aterosclerotico, ciò può anche provocare una violazione dell'apporto di sangue al cervelletto. Tuttavia, l'elenco di tutti i disturbi non finisce qui. Anche i danni all'arteria carotide e agli spasmi vascolari che si trasformano in ipossia possono provocare una condizione simile.

Inoltre, si deve tenere presente che il più delle volte i sintomi caratteristici delle lesioni cerebellari si riscontrano negli anziani. Questo perché i loro vasi perdono la loro elasticità nel tempo e sono affetti da aterosclerosi e placche di colesterolo. Per questo motivo, le loro pareti non resistono a forti pressioni e iniziano a scoppiare. Emorragia simile provoca ischemia tissutale.

Segni di patologia

Se parliamo dei principali sintomi di danno al cervelletto del cervello, si nota un'atassia tra loro, che può manifestarsi in diversi modi. Tuttavia, molto spesso la testa e il corpo di una persona iniziano a tremare anche con una posizione del corpo calma. Si manifestano debolezza muscolare e scarsa coordinazione. Se uno degli emisferi cerebrali è danneggiato, i movimenti umani saranno asimmetrici.

Inoltre, i pazienti soffrono di tremori. Inoltre, si osservano gravi problemi nel processo di flessione ed estensione degli arti. Molti hanno ipotermia. Se si verificano sintomi caratteristici di una lesione cerebellare, il paziente può manifestare una compromissione motoria. In questo caso, quando si sposta verso un obiettivo specifico, una persona inizia a eseguire azioni di inversione del pendolo. Inoltre, un problema con il cervelletto può causare iperreflessione, andatura compromessa e gravi cambiamenti nella scrittura a mano. Vale anche la pena considerare le varietà di atassia di questo organo.

Locomotore statico

In questo caso, le violazioni sono più pronunciate quando una persona cammina. Qualsiasi movimento porta carichi pesanti, a causa dei quali il corpo diventa più debole. In questo caso, è difficile per una persona trovarsi in una posizione in cui i talloni e le dita dei piedi si toccano. È difficile cadere in avanti, indietro o oscillare lateralmente. Per assumere una posizione stabile, una persona ha bisogno di allargare ampiamente le gambe. Un paziente viene osservato molto ed esternamente, in cui compaiono i sintomi del danno cerebellare, che ricorda un ubriaco. In curva può essere spostato lateralmente, fino alla caduta.

Per diagnosticare questa patologia, è necessario condurre diversi test. Prima di tutto, devi chiedere al paziente di andare in linea retta. Se ha i primi segni di atassia locomotoria-statica, non sarà in grado di eseguire questa semplice procedura. In questo caso, inizierà a deviare fortemente in direzioni diverse o allargare le gambe troppo larghe.

Inoltre, al fine di identificare i principali sintomi del danno cerebellare, vengono eseguiti ulteriori test in questa fase. Ad esempio, è possibile chiedere al paziente di alzarsi bruscamente e di ruotare di 90 ° lateralmente. Una persona il cui cervelletto è interessato non può completare questa procedura e cadrà. Con una patologia simile, anche il paziente non può muoversi con un incremento. In questo caso, ballerà e il corpo inizierà a rimanere leggermente indietro rispetto agli arti.

Oltre ai pronunciati problemi con l'andatura, c'è una forte contrazione muscolare quando si eseguono anche i movimenti più semplici. Pertanto, al fine di determinare questa patologia, è necessario chiedere al paziente di alzarsi bruscamente da una posizione prona. Allo stesso tempo, le sue mani dovrebbero essere incrociate sul petto. Se una persona è sana, i suoi muscoli si contrarranno contemporaneamente, sarà in grado di sedersi rapidamente. Con l'insorgenza di atassia e i primi sintomi di danno al cervelletto, diventa impossibile sforzare contemporaneamente fianchi, tronco e parte bassa della schiena. Senza l'aiuto delle mani, una persona non può assumere una posizione seduta. Molto probabilmente il paziente semplicemente ricadrà.

Puoi anche chiedere a una persona di provare a piegarsi indietro mentre è in piedi. Allo stesso tempo, deve buttare indietro la testa. Se una persona si trova in uno stato normale, in questo caso piegherà involontariamente le ginocchia e si piegherà nella zona dell'anca. Con atassia, tale flessione non si verifica. Invece, una persona cade.

Atassia cerebellare dinamica

In questo caso, stiamo parlando di problemi con la scorrevolezza e la dimensionalità dei movimenti umani. L'atassia di questo tipo può essere unilaterale o bilaterale, a seconda di quali emisferi hanno anomalie. Se parliamo di quali sintomi si osservano con danni al cervelletto e alla manifestazione di atassia dinamica, allora sono simili a quelli sopra descritti. Tuttavia, se stiamo parlando di atassia unilaterale, in questo caso, i problemi con il movimento o l'esecuzione delle attività di test in una persona saranno solo sul lato destro o sinistro del corpo.

Per identificare una forma dinamica di patologia, vale la pena prestare attenzione ad alcune caratteristiche del comportamento umano. Prima di tutto, avrà un forte tremore agli arti. Di norma, si intensifica al momento del completamento del movimento che il paziente esegue. Essere in uno stato calmo, una persona sembra assolutamente normale. Tuttavia, se gli chiedi di prendere una matita dal tavolo, allora inizialmente raggiungerà senza problemi, ma non appena inizierà a prendere l'oggetto, le sue dita tremeranno fortemente.

Nel determinare i sintomi del danno cerebellare, la diagnosi include test aggiuntivi. Con lo sviluppo di questa patologia nei pazienti, si osserva il cosiddetto superamento e imitazione. Questo perché i muscoli umani iniziano a contrarsi in modo sproporzionato. I flessori e gli estensori funzionano molto più forte. Di conseguenza, una persona non può eseguire completamente le azioni più semplici, ad esempio abbassare un cucchiaio in bocca, allacciarsi la camicia o fare un nodo sui lacci.

Inoltre, un chiaro segno di questa violazione è un cambiamento nella calligrafia. Molto spesso, i pazienti iniziano a scrivere in modo grande e irregolare e le lettere diventano a zig-zag.

Inoltre, nel determinare i sintomi del danno al cervelletto e ai percorsi, vale la pena prestare attenzione a come la persona sta parlando. Con la forma dinamica della malattia, appare un sintomo, che nella pratica medica è chiamato discorso cantato. In questo caso, la persona parla come se spingesse. Divide le frasi in diversi piccoli frammenti. In questo caso, il paziente esternamente sembra come se stesse trasmettendo qualcosa a un gran numero di persone dal rostro.

Si osservano anche altri fenomeni caratteristici di questo disturbo. Si riferiscono anche al coordinamento del paziente. Pertanto, il medico esegue una serie di test aggiuntivi. Ad esempio, in posizione "in piedi", il paziente deve raddrizzare e sollevare il braccio in posizione orizzontale, portarlo di lato, chiudere gli occhi e provare a toccarsi il naso con un dito. In condizioni normali, non sarà difficile per una persona eseguire questa procedura. Se ha atassia, mancherà sempre.

Puoi anche provare a chiedere al paziente di chiudere gli occhi e di toccare le punte di due indici. Se c'è un problema nel cervelletto, il paziente non sarà in grado di abbinare gli arti nel modo giusto.

diagnostica

Considerando i sintomi del danno cerebellare e i metodi di ricerca, vale la pena prestare attenzione al fatto che per eventuali disturbi nel cervello, è necessario contattare immediatamente un neurologo. Conduce una serie di test per chiarire come i riflessi superficiali e profondi funzionano per una persona.

Se parliamo di ricerca sull'hardware, potrebbe essere necessario eseguire l'istogramma elettronico e la vestibolometria. È richiesto un esame del sangue generale. Se uno specialista sospetta un'infezione nel liquido cerebrospinale, viene eseguita una puntura lombare. Controllare i marcatori per ictus o infiammazione. Inoltre, potrebbe essere richiesta la risonanza magnetica cerebrale.

trattamento

Il successo della terapia dipende direttamente dalle cause di questa patologia. Pertanto, parlando dei sintomi e del trattamento delle lesioni cerebellari, vale la pena considerare i casi più comuni.

Se la malattia è accompagnata da ictus ischemico, è necessaria la lisi dei coaguli di sangue. Inoltre, uno specialista prescrive fibrinolitici. Per prevenire la comparsa di nuovi coaguli di sangue, vengono prescritti agenti antipiastrinici. Questi includono Aspirina e Clopidogrel. Inoltre, potrebbe essere necessario assumere farmaci metabolici. Questi includono Mexidol, Citoflavina e altri. Questi fondi aiutano a migliorare i processi metabolici nei tessuti cerebrali.

Inoltre, al fine di prevenire un ictus ripetuto, è necessario sottoporsi a un ciclo di farmaci che riducono la quantità di colesterolo nel sangue.

Se, quando si studiano i sintomi e le cause del danno cerebellare, il medico determina che il paziente soffre di neuroinfezioni (ad esempio, encefalite o meningite), è necessario un trattamento con antibiotici.

I problemi causati dall'intossicazione del corpo possono essere risolti con l'aiuto della terapia di disintossicazione. Tuttavia, per questo è necessario chiarire il tipo e le caratteristiche del veleno. In situazioni difficili, è necessaria un'azione immediata, quindi il medico esegue la diuresi forzata. In caso di intossicazione alimentare, è sufficiente eseguire il lavaggio gastrico e assumere assorbenti.

Se al paziente viene diagnosticato un cancro, tutto dipende dal suo stadio e dal tipo di patologia. Di norma, le radiazioni e la chemioterapia sono prescritte per il trattamento. In alcune situazioni, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico.

Inoltre, gli esperti prescrivono farmaci che possono migliorare il flusso sanguigno (ad esempio, Caviton), complessi vitaminici, anticonvulsivanti e farmaci che rafforzano il tono muscolare.

L'effetto benefico è esercitato dalla terapia fisica e dalle sessioni di massaggio. Grazie a una serie speciale di esercizi, è possibile ripristinare il tono muscolare. Questo aiuta il paziente a tornare rapidamente alla normalità. Vengono anche eseguite misure fisioterapiche (bagni terapeutici, stimolazione elettrica, ecc.).

Inoltre, considerando i sintomi, le cause e il trattamento delle lesioni cerebellari, vale la pena prestare attenzione a diverse altre patologie cerebrali riscontrate nella pratica medica.

Morbo di Betten

Questa patologia appartiene alla categoria delle malattie ereditarie. Non è così comune Inoltre, una persona ha tutti i segni di atassia cerebellare, che sono registrati nei bambini nei primi 12 mesi di vita. Compaiono gravi problemi di coordinazione, il bambino non riesce a focalizzare gli occhi, appare l'ipotensione muscolare.

Alcuni bambini iniziano a tenere la testa soli solo all'età di 2-3 anni, poi iniziano a parlare e camminare. Tuttavia, nella maggior parte dei casi, dopo alcuni anni, il corpo del bambino si adatta alla patologia e i segni delle lesioni cerebellari cessano di essere evidenti.

Degenerazione di Cerebellar Holmes

Con progressivo, i nuclei dentati sono più danneggiati. Oltre ai segni standard di atassia, nei pazienti si osservano convulsioni epilettiche. Tuttavia, questa patologia di solito non influisce sulle capacità intellettuali di una persona. C'è una teoria secondo cui questa patologia è ereditaria, ma oggi non esistono prove scientifiche precise di questo fatto.

Degenerazione cerebellare alcolica

Una patologia simile appare sullo sfondo dell'intossicazione cronica da alcol. In questo caso, il worm cerebellare è interessato. Prima di tutto, quando si diagnostica un disturbo nei pazienti, si osservano problemi con la coordinazione degli arti. Lo sguardo e il linguaggio sono disturbati. I pazienti soffrono di grave compromissione della memoria e altri problemi di attività cerebrale.

Sulla base di questo, diventa evidente che i problemi con il cervelletto appaiono sullo sfondo di altre patologie. Anche se i problemi neurologici spesso portano all'atassia, questo non è l'unico fattore che influenza la salute umana. Pertanto, è importante prestare attenzione ai sintomi in modo tempestivo, consultare uno specialista qualificato e condurre una diagnosi. Test semplici possono essere eseguiti a casa. Tuttavia, dopo questo, è necessario consultare un medico, identificare la causa principale della comparsa di una malattia spiacevole e iniziare un trattamento immediato con farmaci e fisioterapia.